時(shí)間：2023-03-27 16:55:47
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
1.選題
選題要盡可能早些。選題早，早做準(zhǔn)備，時(shí)間充分。
2.選題要考慮主、客觀條件只有考慮主、客觀條件，才能避己之短，用己所長，選擇最利于發(fā)揮自己聰明才智的課題。比如，您想對(duì)"交感胺類藥物"進(jìn)行研究，如果您的生理學(xué)、藥理學(xué)基礎(chǔ)好，可從其應(yīng)用方面選題，可借鑒前人研究成果，從不同側(cè)面進(jìn)行研究，同樣會(huì)有突破。如果你的化學(xué)及藥物化學(xué)基礎(chǔ)好，可從藥物基因方面及配伍方面進(jìn)行研究，通常藥物的基本結(jié)構(gòu)決定藥物的作用，取代基因決定作用強(qiáng)度、副作用等。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)W科很多,不一一列舉，但都可找到其突破口。只有揚(yáng)長避短才能寫出稱心的論文來。
3.選題不要太特殊選題特殊，往往只知其然，不知其所以然，是寫不出好論文的。盡量避開大而復(fù)雜的題目，選比較一般的題目。比如"膽囊收縮素一胰泌素"對(duì)某一方面的作用研究，這類題目有比較、有借鑒，寫起來比較容易。
4.要擺脫單純的愛好和趣味個(gè)人的愛好和趣味是選題的一個(gè)前題，但是，單純地從個(gè)人興趣、愛好出發(fā)，也是不切實(shí)際的。比如你對(duì)分子生物學(xué)很感興趣，也是目前醫(yī)學(xué)界關(guān)注的問題，但就目前的實(shí)驗(yàn)條件及教學(xué)計(jì)劃而暫時(shí)還很難寫出如意的論文。當(dāng)然有條件可從某個(gè)角度去研究。又如你對(duì)"愛滋病研究"很有興趣，但目前國內(nèi)你接觸的都是第二手材料，孤立的去研究，是困難的。
5.選擇突破口選題要找突破口，這個(gè)突破口可選擇難度較小，而又帶有普遍意義的題目，或者易被人忽視的問題，如果有條件，突破口可以選擇兩門學(xué)科的交界處，進(jìn)行科學(xué)的"邊緣"研究。作為醫(yī)學(xué)院校學(xué)生各門課程都在同步與交叉學(xué)習(xí)，有較深的理論基礎(chǔ)，具有較好的連貫性，比如學(xué)習(xí)解剖知識(shí)較全面之后可以選擇"某種外科術(shù)式改進(jìn)探討"。基礎(chǔ)理論融會(huì)慣通之后，往往在臨床內(nèi)、外科交界處或其它相關(guān)學(xué)科交界處做文章容易突破，比如內(nèi)科側(cè)重于藥物治療，而外科是往往忽視的，"5-羥色胺受體拮抗劑治療化療致吐"研究成功即為內(nèi)科藥學(xué)與腫瘤科交界處研究成功的典型例子。鈣離子拮抗劑的廣泛應(yīng)用亦然。就中醫(yī)與西醫(yī)而言，比如中藥大黃多種作用，如你從化學(xué)分析角度去分析藥物的作用機(jī)理就是對(duì)中醫(yī)的發(fā)展，容易重點(diǎn)突破，寫出一定質(zhì)量的論文。
搜集資料
題目選定之后，就要以題目為中心，作一些踏實(shí)的搜集資料工作。
1.選定一個(gè)搜集資料的目錄制定一個(gè)搜集資料的目錄是寫論文的一個(gè)重要基礎(chǔ)，制定這個(gè)目錄時(shí)要和寫論文有經(jīng)驗(yàn)的前輩交談，或經(jīng)導(dǎo)師或教研室有經(jīng)驗(yàn)的教師指點(diǎn)，也可以請(qǐng)與自己畢業(yè)論文題目相近的、論文寫得好的畢業(yè)生介紹經(jīng)驗(yàn)，交換意見。
制定搜集材料和目錄，可以從現(xiàn)在的文獻(xiàn)資料調(diào)查入手，既熟悉，又有興趣。搜集材料的目錄可按年代由近溯遠(yuǎn)，寫上調(diào)查中得到的有關(guān)研究對(duì)象的材料。隨著計(jì)算機(jī)廣泛應(yīng)用于文獻(xiàn)檢索，給作者搜集資料帶來很大方便，但這種文獻(xiàn)往往是二次文獻(xiàn)，筆者建議在此基礎(chǔ)上用追溯法查閱一次文獻(xiàn)。
2.摘錄與選題有關(guān)材料搜集材料，要多要全、沒有遺漏，這是最理想的。但是任何一個(gè)問題的研究都有主要材料和次要材料。要圍繞核心問題搜集主要材料，有用材料，把它記錄下來，摘寫出來，對(duì)次要材料，放在次要地位處理。
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)生; 數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn); 數(shù)據(jù)分析
數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)是一種科學(xué)研究方法，它介于古典演繹法和古典實(shí)驗(yàn)法之間，是隨著人類思維、數(shù)學(xué)理論和計(jì)算機(jī)等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展而形成的獨(dú)特的研究方法。在一定數(shù)學(xué)思想數(shù)學(xué)理論指導(dǎo)下，借助于計(jì)算機(jī)對(duì)客觀事物進(jìn)行數(shù)學(xué)化操作，包括對(duì)其數(shù)量化特性進(jìn)行觀察、測試、逼近、模擬等，進(jìn)而解決數(shù)學(xué)和科學(xué)問題的一類科學(xué)研究方法[1] 。
醫(yī)學(xué)院校的大多數(shù)專業(yè)學(xué)生主要課程都是醫(yī)學(xué)課程，醫(yī)用高等數(shù)學(xué)的學(xué)時(shí)數(shù)很少，而開設(shè)的目的主要是為了使學(xué)生掌握必要的數(shù)學(xué)知識(shí)和計(jì)算方法為相關(guān)醫(yī)學(xué)課程打下必要的基礎(chǔ)。數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課開設(shè)的就更少了。實(shí)際上在醫(yī)學(xué)院校應(yīng)重視數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)，開設(shè)數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課有諸多必要性。
1 計(jì)算機(jī)的發(fā)展使得高等數(shù)學(xué)不能僅理論教學(xué)需要輔助數(shù)
學(xué)實(shí)驗(yàn) 隨著計(jì)算機(jī)的迅速發(fā)展，大量的數(shù)學(xué)軟件包被開發(fā)出來，比如matlab、mathematic、Maple、excel里面的數(shù)據(jù)分析、spass等，這些軟件包具有強(qiáng)大的數(shù)值計(jì)算、符號(hào)演算和圖形處理等功能，能夠迅速準(zhǔn)確地解方程、假設(shè)檢驗(yàn)、回歸分析、數(shù)據(jù)分析等。在高等數(shù)學(xué)的教學(xué)中穿插用計(jì)算機(jī)來求解數(shù)學(xué)里面的計(jì)算題或應(yīng)用題能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，培養(yǎng)學(xué)生數(shù)學(xué)建模、數(shù)據(jù)計(jì)算和處理能力。利用計(jì)算機(jī)的計(jì)算能夠使數(shù)學(xué)在一定程度上得到簡化，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生掌握能力。對(duì)醫(yī)學(xué)生來說在較少的學(xué)時(shí)數(shù)內(nèi)理解和掌握以及應(yīng)用所學(xué)內(nèi)容都會(huì)有質(zhì)的幫助。
2 做科研、對(duì)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、做畢業(yè)論文等往往需要數(shù)
學(xué)實(shí)驗(yàn)知識(shí)的幫助 醫(yī)生在學(xué)會(huì)治病救人的同時(shí)，還應(yīng)該不斷的提高自身業(yè)務(wù)水平，這就需要他們能夠在大量的由患者留下或搜集得到的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)里挖掘信息、總結(jié)規(guī)律從而提高醫(yī)務(wù)水平，診斷能力。比如下面的這個(gè)醫(yī)學(xué)問題用SAS處理很簡單：
例：某兒科醫(yī)師測得10名嬰兒的年齡(歲)與其絲狀血紅細(xì)胞凝聚素的IgG水平(表1)，估計(jì)IgG抗體水平(Y)與年齡(X)的直線回歸方程 ，從而了解嬰兒的年齡(歲)與其絲狀血紅細(xì)胞凝聚素的IgG水平之間的關(guān)系。表1 10名嬰兒的年齡與其絲狀血細(xì)胞凝聚素的IgG水平為了研究'醫(yī)學(xué)生開設(shè)數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課的必要性'，我們對(duì)新疆醫(yī)科大學(xué)一附院(三甲醫(yī)院)的不同科部分醫(yī)生做問卷調(diào)查，這里調(diào)查對(duì)象選擇新疆醫(yī)科大學(xué)一附院的醫(yī)生，原因是新疆醫(yī)科大學(xué)一附院是全新疆最好的醫(yī)院之一，因此院里的醫(yī)生也是業(yè)務(wù)層次較高的，而選擇醫(yī)生調(diào)研是因?yàn)橹挥杏泄ぷ鹘?jīng)驗(yàn)的醫(yī)生他們才能體會(huì)到學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)分析及處理的方式方法對(duì)他們是否具有幫助。調(diào)查采用以下指標(biāo)“您認(rèn)為若在大學(xué)期間學(xué)會(huì)了醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)分析方法對(duì)您現(xiàn)在的工作及學(xué)習(xí)有用嗎?”回答情況為：有用87%，無用13%。從調(diào)研結(jié)果可看出醫(yī)學(xué)生開設(shè)數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課是必要的。
3 醫(yī)學(xué)生開設(shè)數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)須講究方式方法
3.1 針對(duì)所學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)不同開設(shè)數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)方式不同
醫(yī)學(xué)院校有許多不同專業(yè)，數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課的開設(shè)不能同一而論，而應(yīng)該就不同專業(yè)在將來學(xué)習(xí)和工作的需要而采取不同的開設(shè)方式。比如就生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)應(yīng)開設(shè)matlab課程，選取適合此專業(yè)的教材，并要求學(xué)生對(duì)此門課學(xué)精。藥學(xué)類專業(yè)應(yīng)將數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)中統(tǒng)計(jì)分析、數(shù)據(jù)分析板塊重點(diǎn)掌握，臨床醫(yī)學(xué)等部分專業(yè)可采取高等數(shù)學(xué)授課中穿插講解數(shù)據(jù)分析及醫(yī)學(xué)應(yīng)用例題并讓學(xué)生上機(jī)實(shí)驗(yàn)等等。
3.2 開設(shè)選修課根據(jù)學(xué)生自身需要選擇
這種開設(shè)方式對(duì)部分做畢業(yè)論文的本科生、研究生會(huì)大有幫助。有些學(xué)生在做科研論文時(shí)往往由于缺乏對(duì)數(shù)據(jù)分析處理的能力而面對(duì)大量的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)無從下手，因此選擇合適的學(xué)期比如每學(xué)年的上半學(xué)年開設(shè)一些數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課，重點(diǎn)講解醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)處理等方面的知識(shí)及例題會(huì)對(duì)許多同學(xué)大有幫助。
4 總結(jié)
數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課是數(shù)學(xué)理論教學(xué)的補(bǔ)充是數(shù)學(xué)教學(xué)觀念和方法的更新，對(duì)于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生科研能力、數(shù)據(jù)分析能力有著不可替代的作用，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該積極創(chuàng)造條件將數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)開好。
參考文獻(xiàn)
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1.中醫(yī)護(hù)理本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量自評(píng)問卷的研制
2.中醫(yī)本科學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系的建立和應(yīng)用
3.提高中醫(yī)畢業(yè)實(shí)習(xí)生綜合素質(zhì)的嘗試及思考
4.對(duì)西醫(yī)院校畢業(yè)護(hù)理人員進(jìn)行中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)培訓(xùn)的效果
5.中醫(yī)臨床型研究生畢業(yè)論文選題中存在的問題及對(duì)策
6.電子病歷與中醫(yī)畢業(yè)實(shí)習(xí)生病案書寫問題芻議
7.中醫(yī)院校“客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試”改革在畢業(yè)考核中的應(yīng)用價(jià)值探討
8."導(dǎo)悟式教學(xué)"在西醫(yī)院校畢業(yè)新護(hù)士中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)中的運(yùn)用效果研究
9.高職高專中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)人才培養(yǎng)的研究與思考——畢業(yè)頂崗實(shí)習(xí)生及其實(shí)習(xí)單位問卷調(diào)查分析
10.加強(qiáng)過程管理,提高中醫(yī)專業(yè)七年制畢業(yè)論文質(zhì)量
11.中醫(yī)婦科畢業(yè)實(shí)習(xí)帶教方法探討
12.中醫(yī)本科生畢業(yè)臨床考核方法的改革與效果實(shí)踐分析
13.中醫(yī)院校英語專業(yè)畢業(yè)論文現(xiàn)狀及建議
14.中醫(yī)護(hù)理本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)模式的構(gòu)建
15.OSCE考核模式在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)畢業(yè)考核中的實(shí)施
16.中醫(yī)兒科畢業(yè)實(shí)習(xí)帶教探討
17.世界針聯(lián)人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“中醫(yī)針灸”首屆國際傳承班在京畢業(yè)
18.對(duì)中醫(yī)函授生畢業(yè)臨床實(shí)習(xí)之管見
19.關(guān)于中醫(yī)兒科本科學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)的幾點(diǎn)建議
20.中醫(yī)專業(yè)七年制畢業(yè)臨床技能考核的改革與實(shí)踐
21.“中醫(yī)針灸”首屆國際傳承班學(xué)員畢業(yè)
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24.振興中醫(yī)事業(yè) 廣開人才之路——天津市首批高教中醫(yī)自學(xué)考生畢業(yè)
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28.中國中醫(yī)科學(xué)院2012—2014年博士畢業(yè)盲審學(xué)位論文查新項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)分析
29.《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》畢業(yè)考核方案的探索與實(shí)踐
30.中醫(yī)專業(yè)學(xué)生的畢業(yè)考核指標(biāo)和方法
31.85級(jí)中醫(yī)班中醫(yī)診斷學(xué)畢業(yè)考試試題質(zhì)量和成績分析
32.586例膝骨關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證型聚類分析及與中醫(yī)體質(zhì)的關(guān)系
33.從辯證的視角看中醫(yī)科學(xué)性問題爭論
34.關(guān)于改革中醫(yī)專業(yè)本科生“畢業(yè)綜合考試”的構(gòu)想
35.淺析中醫(yī)跨文化傳播
36.本院中醫(yī)專業(yè)78級(jí)學(xué)生開始畢業(yè)實(shí)習(xí)
37.中醫(yī)藥浴聯(lián)合窄譜中波紫外線照射治療尋常型銀屑病的臨床療效觀察
38.中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)存在的問題及對(duì)策探討
39.中醫(yī)住院醫(yī)師畢業(yè)后教育初探
40.名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)共性規(guī)律及個(gè)性差異比較研究
41.中醫(yī)研究院首屆中醫(yī)研究生舉行畢業(yè)論文答辯
42.在光明中醫(yī)函授大學(xué)骨傷科專業(yè)畢業(yè)典禮大會(huì)上的講話
43.為弘揚(yáng)中華民族傳統(tǒng)優(yōu)秀文化 為人民的健康事業(yè)奮斗到底
44.在光明中醫(yī)函授大學(xué)骨傷科專業(yè)畢業(yè)典禮大會(huì)上的講話
45.我院召開首次中醫(yī)系專科定向畢業(yè)實(shí)習(xí)工作會(huì)議
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48.南京中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)專修科畢業(yè)
49.省中醫(yī)學(xué)校舉行教學(xué)研究班、醫(yī)科進(jìn)修班畢業(yè)典禮
50.中醫(yī)系中醫(yī)專業(yè)七七年級(jí)學(xué)生畢業(yè)
51.遼寧中醫(yī)學(xué)院八六屆中醫(yī)函大畢業(yè)
52.中醫(yī)院校信息技術(shù)類專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)質(zhì)量分析——基于大數(shù)據(jù)分析技術(shù)
53.中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)技能考核模式探索
54.中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)學(xué)位研究生畢業(yè)論文的寫作
55.深化畢業(yè)考試改革 培養(yǎng)高質(zhì)量中醫(yī)人才
56.中醫(yī)兒科本科畢業(yè)實(shí)習(xí)階段的現(xiàn)狀及對(duì)策
57.從中醫(yī)醫(yī)師資格考試看高等中醫(yī)藥院校中醫(yī)專業(yè)本科生畢業(yè)考試
58.中醫(yī)兒科畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)的難點(diǎn)與對(duì)策
59.中醫(yī)類學(xué)生畢業(yè)綜合考試改革的初步探索
60.中醫(yī)專業(yè)護(hù)生畢業(yè)實(shí)習(xí)現(xiàn)況調(diào)查與分析
61.加強(qiáng)畢業(yè)后教育及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 促進(jìn)中醫(yī)人才培養(yǎng)
62.中醫(yī)英語專業(yè)畢業(yè)論文存在的問題及其對(duì)策
63.中醫(yī)婦科學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)方法探討
64.中醫(yī)院校研究生社會(huì)適應(yīng)能力的調(diào)查與分析──67名畢業(yè)研究生社會(huì)適應(yīng)能力調(diào)查報(bào)告
65.五年制中醫(yī)本科生畢業(yè)考核模式的實(shí)踐與探討
66.中醫(yī)七年制婦科專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)方法探討
67.試論中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)與要求
68.淺談中醫(yī)醫(yī)學(xué)生臨床畢業(yè)答辯
69.“高等中醫(yī)教育畢業(yè)實(shí)習(xí)評(píng)估體系”研究
70.試論中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)提前的教學(xué)配套改革
71.大腸癌中醫(yī)辨證及治療概況
72.中醫(yī)護(hù)理大專生畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量調(diào)查分析
73.設(shè)立答辯考核環(huán)節(jié) 確保自考教育質(zhì)量——中醫(yī)自考本科畢業(yè)答辯考核規(guī)范化研究
74.基于臨床病歷數(shù)據(jù)化的名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承方法學(xué)研究
75.難治性癲癇中醫(yī)證候的判別分析
76.加強(qiáng)大專畢業(yè)護(hù)士再培養(yǎng) 造就高級(jí)中醫(yī)護(hù)理人才
77.我校中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)考試的實(shí)踐與思考
78.中醫(yī)專業(yè)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)管理初探
79.轉(zhuǎn)變觀念抓改革 適應(yīng)需要求質(zhì)量──試談中醫(yī)高校畢業(yè)實(shí)習(xí)的改進(jìn)與提高
80.廣西壯族自治區(qū)政協(xié)副主席吳克清在光明中醫(yī)函大骨傷科學(xué)院畢業(yè)典禮大會(huì)上的講話
81.為培育中醫(yī)新苗貢獻(xiàn)力量——介紹我院指導(dǎo)畢業(yè)實(shí)習(xí)的一些做法
82.繼續(xù)發(fā)展中醫(yī)藥成人教育事業(yè)
83.成都中醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系本科班79級(jí)畢業(yè)綜合考試 《中醫(yī)婦科學(xué)》試題及答案
84.天津市93名考生獲得中醫(yī)大專畢業(yè)文憑
85.福建中醫(yī)學(xué)院第四屆西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班畢業(yè)
86.杰出校友屠呦呦榮獲2016年度國家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)
87.上海中醫(yī)學(xué)院首屆中醫(yī)專業(yè)生畢業(yè)
88.中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)小組的設(shè)置與管理
89.中醫(yī)院護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)
90.東北地區(qū)銀屑病中醫(yī)證候與中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性研究
91.多項(xiàng)措施并舉 提高中醫(yī)婦科臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量
92.中醫(yī)臨床學(xué)位研究生培養(yǎng)的思考
93.補(bǔ)瀉兼施 以氣為先——朱南孫治療輸卵管阻塞性不孕癥經(jīng)驗(yàn)
94.中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)中加強(qiáng)急癥教育的做法和體會(huì)
95.中西醫(yī)結(jié)合臨床護(hù)理人才培養(yǎng)模式在中醫(yī)醫(yī)院的應(yīng)用研究
96.中醫(yī)胃腸病病機(jī)與防治研究的新思路——訪中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專家白兆芝教授
97.我院護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理知識(shí)及技能現(xiàn)狀調(diào)查與培訓(xùn)對(duì)策
98.浙江中醫(yī)學(xué)院恢復(fù)中醫(yī)函授教育
99.淺談中醫(yī)實(shí)習(xí)生急救能力的培養(yǎng)
100.全國西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)班(西苑班)招生通知
101.中醫(yī)養(yǎng)生保健在我國的發(fā)展現(xiàn)狀及思考
102.原發(fā)性肺癌中醫(yī)證型規(guī)律與化療及靶向治療的相關(guān)性研究
103.關(guān)于構(gòu)建中醫(yī)惡性腫瘤療效評(píng)價(jià)體系的思路和問題
104.定性訪談法在名老中醫(yī)傳承研究中的應(yīng)用:思路與體會(huì)
105.肥胖、超重與正常體質(zhì)量高血壓患者的中醫(yī)體質(zhì)類型分布特點(diǎn)比較研究
106.非酒精性脂肪性肝病中醫(yī)證型分布及證候特點(diǎn)研究
107.中醫(yī)辯證治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的網(wǎng)狀Meta分析
108.人類基因組學(xué)及基因芯片技術(shù)與中醫(yī)體質(zhì)學(xué)
109.近30年大腸癌中醫(yī)證型和用藥規(guī)律分析
110.新疆冠心病患者(漢、維)中醫(yī)體質(zhì)特點(diǎn)分析及與中醫(yī)證型的相關(guān)性研究
111.基于文本挖掘探討中醫(yī)外治法和食療在糖尿病中應(yīng)用規(guī)律
112.中醫(yī)治療腦卒中后抑郁的進(jìn)展
113.中醫(yī)護(hù)理工作現(xiàn)狀調(diào)查和對(duì)策研究
114.《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)修改建議及分析
115.8448例一般人群的中醫(yī)體質(zhì)類型與健康狀況關(guān)系的分層分析
116.中醫(yī)養(yǎng)生探幽
117.中醫(yī)健康體檢在“治未病”中的作用
118.中醫(yī)體質(zhì)分類判定與兼夾體質(zhì)的綜合評(píng)價(jià)
119.660例尋常型銀屑病中醫(yī)體質(zhì)與中醫(yī)證型分布規(guī)律研究
基于Big6模型的衛(wèi)生政策研究信息資源采集策略
期刊工作動(dòng)態(tài)立體服務(wù)模式的構(gòu)建
四大中文文獻(xiàn)數(shù)據(jù)服務(wù)平臺(tái)資源的比較
SCI收錄醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)院論文的理性分析
軍事航空醫(yī)學(xué)情報(bào)研究工作現(xiàn)狀和對(duì)策
論醫(yī)學(xué)圖書館的發(fā)展模式
現(xiàn)代圖書館人力資源整合研究
LivingLibrary及其在中國的發(fā)展
圖書館的現(xiàn)刊管理
高校圖書館與書香校園建設(shè)
高校圖書館贈(zèng)書宣傳與管理
國外網(wǎng)絡(luò)健康信息用戶研究進(jìn)展及啟示
信息時(shí)代專業(yè)圖書館建設(shè)與服務(wù)
新形勢下醫(yī)院圖書館如何開展資源共享共建
國內(nèi)跨數(shù)字圖書館協(xié)同服務(wù)的現(xiàn)狀
利用VPN網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)服務(wù)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位
醫(yī)學(xué)生圖書館焦慮現(xiàn)狀研究
昆明醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院臨床醫(yī)師信息素質(zhì)調(diào)查分析
《中圖法》第五版R類修訂解讀
發(fā)現(xiàn)未來科學(xué)領(lǐng)域中核心文獻(xiàn)及新趨勢的方法
國外開放存取模式的發(fā)展趨勢
構(gòu)建圖書館激勵(lì)機(jī)制的原則和步驟
關(guān)于軍隊(duì)醫(yī)學(xué)圖書館聯(lián)盟工作的思考
國外醫(yī)學(xué)系列期刊改革與發(fā)展趨勢分析
數(shù)字時(shí)代科技文獻(xiàn)的出版特點(diǎn)及其對(duì)館藏政策的影響
基層部隊(duì)圖書館(室)建設(shè)中存在的問題及其對(duì)策
試論館員素質(zhì)與圖書館服務(wù)形象
高校圖書館人力資源問題探析
對(duì)北京大學(xué)圖書館的管理改革
基于分面組配思想的公眾分類法改進(jìn)
聯(lián)機(jī)合作編目數(shù)據(jù)庫OCLC信息服務(wù)項(xiàng)目及其運(yùn)作經(jīng)驗(yàn)
復(fù)旦大學(xué)醫(yī)科圖書館文獻(xiàn)傳遞統(tǒng)計(jì)分析及其啟示
醫(yī)學(xué)院校圖書館紙質(zhì)資源和數(shù)字資源的有效利用
衛(wèi)校圖書館應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生危機(jī)的醫(yī)學(xué)信息服務(wù)
對(duì)發(fā)展中華骨髓庫的幾點(diǎn)建議
醫(yī)學(xué)圖書館員與循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐
文獻(xiàn)信息檢索課多元化考核方案的制訂與實(shí)施
基于WinPE的便攜式維護(hù)系統(tǒng)的構(gòu)建
醫(yī)學(xué)數(shù)字圖書館建設(shè)中的網(wǎng)絡(luò)安全風(fēng)險(xiǎn)與防范措施
軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院衛(wèi)生勤務(wù)與醫(yī)學(xué)情報(bào)研究所簡介
高校圖書館服務(wù)新模式——信息共享空間
軍隊(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息服務(wù)保障平臺(tái)的構(gòu)建與發(fā)展
高校數(shù)字圖書館有效服務(wù)模式研究
高校圖書館編目業(yè)務(wù)外包探討
對(duì)黑龍江省醫(yī)學(xué)信息資源共享的調(diào)查及思考
挖掘信息資源拓展信息服務(wù)
高校教學(xué)評(píng)估對(duì)醫(yī)學(xué)圖書館文獻(xiàn)資源建設(shè)的影響
醫(yī)學(xué)院校教師、醫(yī)師和科研人員利用圖書館比較研究
用CIS理論塑造和宣傳高校圖書館新形象
論對(duì)圖書館事業(yè)發(fā)展的卓越貢獻(xiàn)
醫(yī)院數(shù)字圖書館的建設(shè)與發(fā)展
高校圖書館女性人力資源的開發(fā)
醫(yī)學(xué)高校圖書館要全面介入醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文的寫作
Library2.0環(huán)境下的虛擬參考咨詢工作
《中國圖書館分類法》第4版中醫(yī)類目設(shè)置存在的問題和建議
MARC21書目數(shù)據(jù)格式與授權(quán)影印版西文圖書著錄
從放射醫(yī)學(xué)類目談《中國圖書館分類法》第4版的修訂
關(guān)鍵詞:本科教學(xué);創(chuàng)新能力;科研素質(zhì);醫(yī)學(xué)生
國務(wù)院于2015年6月印發(fā)《關(guān)于大力推進(jìn)大眾創(chuàng)業(yè)萬眾創(chuàng)新若干政策措施的意見》，強(qiáng)調(diào)這是“發(fā)展的動(dòng)力之源，也是富民之道、公平之計(jì)、強(qiáng)國之策”。高等教育的主要目標(biāo)是培養(yǎng)在一定領(lǐng)域具有專門知識(shí)和創(chuàng)新能力的人才，是創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)的重要力量之一。科研活動(dòng)是提升創(chuàng)新能力的重要手段，而科研思維、科研能力等科研素質(zhì)又是科研活動(dòng)的必要前提。對(duì)于醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)本科生科研素質(zhì)的培養(yǎng)將決定我國未來醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的創(chuàng)新能力水平。所以，如何在新時(shí)期培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本科生的科研素質(zhì)，進(jìn)而提升其創(chuàng)新能力是醫(yī)學(xué)教育工作者的重要任務(wù)之一。近年，日本在生命科學(xué)領(lǐng)域成果豐富、成績斐然。這與日本科技界求真務(wù)實(shí)、認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)密不可分，另一方面，也有賴于先進(jìn)教育理念與有效措施的落實(shí)，使得日本科技領(lǐng)域有較高質(zhì)量的后繼者作為支撐。本文將淺談日本醫(yī)學(xué)本科生科研素質(zhì)及創(chuàng)新能力培養(yǎng)模式及其啟示。
1科研素質(zhì)和創(chuàng)新能力在醫(yī)藥衛(wèi)生實(shí)踐中的重要性
醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的實(shí)踐需要科研素質(zhì)與創(chuàng)新能力。在醫(yī)療行業(yè)，醫(yī)生的診療過程需要一定科研素質(zhì)，應(yīng)結(jié)合實(shí)踐，跟蹤前沿，這是對(duì)我國未來醫(yī)療工作者提出的更高要求。臨床實(shí)踐中，實(shí)驗(yàn)室診斷工作者更需要掌握檢測指標(biāo)的產(chǎn)生和意義及對(duì)動(dòng)態(tài)發(fā)展具有較強(qiáng)的敏感性。在藥物研發(fā)領(lǐng)域，更需要自主創(chuàng)新藥物的研發(fā)。如目前人源化抗體等藥物絕大多數(shù)都為國外專利，我國需要加強(qiáng)對(duì)具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)相關(guān)藥品的研發(fā)。在研究生培養(yǎng)階段，由于相當(dāng)比例研究生要求開展實(shí)驗(yàn)研究工作，科研素質(zhì)也一定程度決定了其對(duì)研究目的和內(nèi)容的把握及研究成果的質(zhì)量。這就給醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)教育提出了更高要求，在本科階段有針對(duì)性地提高科研素質(zhì)與創(chuàng)新能力。但目前，我國本科生科研素質(zhì)及創(chuàng)新能力培養(yǎng)處于起步階段，部分學(xué)校甚至缺失。一方面，教師忙于科研工作，缺乏對(duì)相關(guān)課程的建設(shè)與改革;另一方面，某些提前接觸科研等活動(dòng)流于形式，出現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)“跟風(fēng)”，效果有限。本科學(xué)生依然擺脫不了“上課劃書，課后背書”的學(xué)習(xí)模式，不能有效地將所學(xué)理論與實(shí)踐相結(jié)合，更缺乏對(duì)“什么是科研”的基本認(rèn)識(shí)。
2我國醫(yī)學(xué)本科生科研素質(zhì)創(chuàng)新能力培養(yǎng)現(xiàn)狀
我國多所高校已經(jīng)開展了針對(duì)本科學(xué)生科研素質(zhì)的教改及創(chuàng)新大賽等活動(dòng)，也取得了巨大成功［1，2］。在本科生科研實(shí)踐環(huán)境上，學(xué)生以導(dǎo)師制進(jìn)入教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心進(jìn)行科研活動(dòng)的較多;從參與人數(shù)上，多以通過選拔，進(jìn)行科研實(shí)踐活動(dòng)［3，4］。即便如此，在大力推進(jìn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)背景下及面臨大眾創(chuàng)新能力普遍亟待提高的形勢，仍顯得杯水車薪。我們需要提升醫(yī)學(xué)領(lǐng)域人才的整體科研能力，這樣對(duì)更高級(jí)人才將提供有力的支撐。在國家提倡創(chuàng)新的大環(huán)境下，醫(yī)學(xué)高等學(xué)校應(yīng)該全面跟進(jìn)，開展本科學(xué)生及長學(xué)制本科階段科研素質(zhì)與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)實(shí)踐。以我校為例，藥學(xué)專業(yè)有為期半年左右的實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)，參與科室部分實(shí)驗(yàn)工作，完成萬字左右的畢業(yè)論文。但由于實(shí)習(xí)設(shè)置在畢業(yè)前的半年，由于考研和就業(yè)壓力，效果往往不盡如人意。臨床七年制在進(jìn)入臨床學(xué)習(xí)前有2－3個(gè)月的全時(shí)科研訓(xùn)練活動(dòng)，以綜述形式進(jìn)行考核。筆者通常為其講解科研活動(dòng)的一般流程，并鼓勵(lì)其將綜述文章進(jìn)行投稿。但由于時(shí)間短，較難完成完整的工作。臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)本科生雖開設(shè)生物技術(shù)、機(jī)能、形態(tài)等實(shí)驗(yàn)系列課程［5］，但部分課程限于幾種實(shí)驗(yàn)原理和操作的學(xué)習(xí)，并不系統(tǒng);絕大多數(shù)學(xué)生不進(jìn)具體教研室或?qū)嶒?yàn)室參與科研工作，故對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作和科研活動(dòng)的認(rèn)知幾乎為零。為了增強(qiáng)以本科生為主的醫(yī)學(xué)生的科研、人文素養(yǎng)，我校于2012－2014年進(jìn)行了課余時(shí)間選修課的嘗試。但從選課情況來看，同學(xué)們更關(guān)注就業(yè)、考研、人際關(guān)系、情感等較為實(shí)際的課程，而科研相關(guān)講座少有問津，聽者寥寥。此外，醫(yī)學(xué)生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的另一重要手段是學(xué)術(shù)會(huì)議和講座。本科學(xué)生難以聽懂校內(nèi)講座，這與教學(xué)中科研素質(zhì)培養(yǎng)的缺位有關(guān)。而專業(yè)的學(xué)術(shù)會(huì)議更是本科生難以企及的。
3日本大學(xué)醫(yī)學(xué)本科生科研素質(zhì)與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)模式初探
我們以日本熊本大學(xué)為例，介紹日本大學(xué)藥學(xué)專業(yè)(研究型)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生這方面的培養(yǎng)模式情況。熊本大學(xué)于1949年5月由熊本地區(qū)的熊本醫(yī)學(xué)校(其前身為1756年建立的“再春館”)、熊本師范學(xué)校、熊本藥學(xué)院、第五高等中學(xué)及第五高等學(xué)校工學(xué)部合并后建立，1955年設(shè)立研究生院醫(yī)學(xué)研究科。2004年更名為國立大學(xué)法人熊本大學(xué)。熊本大學(xué)獲批2013年日本促進(jìn)研究型大學(xué)建設(shè)項(xiàng)目(RU－22)，2014年日本文部科學(xué)省超級(jí)全球大學(xué)創(chuàng)建支援項(xiàng)目(批準(zhǔn)37所)及地區(qū)(知識(shí))據(jù)點(diǎn)整備項(xiàng)目(CenterofCommunity)。以獲得科研經(jīng)費(fèi)排序，2014至2016年連續(xù)三年，熊本大學(xué)進(jìn)入日本大學(xué)前20位(研究經(jīng)費(fèi)17．44億日元)。目前擁有7個(gè)院系，8個(gè)研究生院和20個(gè)研究中心以及研究院;8100名本科生和2000名研究生，其中包括來自47個(gè)國家的470名外國留學(xué)生(2015年5月統(tǒng)計(jì)數(shù)字)。我們以該校藥學(xué)(研究型)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的科研素質(zhì)與創(chuàng)新能力方面的培養(yǎng)模式為例進(jìn)行介紹。熊本大學(xué)藥學(xué)專業(yè)(研究型)近年每年招收40人，學(xué)制4年;臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)招收60人，學(xué)制6年。二者理論教學(xué)均采用大班授課模式。都會(huì)在第3－4學(xué)期開展早期接觸科研的活動(dòng)。如:由上屆學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)技術(shù)講座及實(shí)驗(yàn)室介紹;進(jìn)行為期一個(gè)月的基礎(chǔ)科室輪轉(zhuǎn)(可能相當(dāng)于我國的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，只是地點(diǎn)為各個(gè)實(shí)驗(yàn)室，而非實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心)，并完成百頁的實(shí)習(xí)報(bào)告。在5－8學(xué)期將進(jìn)入生命科學(xué)相關(guān)領(lǐng)域的教研室及實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行科研活動(dòng)。熊本大學(xué)的科研素質(zhì)培養(yǎng)模式包括:①醫(yī)學(xué)相關(guān)本科教學(xué)活動(dòng)中，有一半以上的學(xué)期，學(xué)生都會(huì)進(jìn)入各科室進(jìn)行實(shí)驗(yàn)活動(dòng)，由教師或博士生等進(jìn)行指導(dǎo)，感受科研工作，熟悉科研環(huán)境與基本流程。這里的實(shí)驗(yàn)室并非實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心，而是各個(gè)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)室。②藥學(xué)等專業(yè)中，已經(jīng)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室三年級(jí)學(xué)生會(huì)為二年級(jí)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室介紹及基本技術(shù)的專題講座。從學(xué)生角度傳授經(jīng)驗(yàn)，對(duì)上屆學(xué)生是督促，更是榮譽(yù)，使下屆學(xué)生更感興趣。③在科室的實(shí)習(xí)活動(dòng)中，即使是本科學(xué)生仍然有機(jī)會(huì)參加日本國內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議，且本科生及高中生以下參會(huì)免會(huì)務(wù)費(fèi);甚至參加國外的專業(yè)性學(xué)術(shù)會(huì)議。平均本科生每年度1次，碩士生可達(dá)3－5次(熊本大學(xué)生命資源與研究援助中心(CARD)為例)。此外，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)過程中，PBL等形式的教學(xué)并不多，主要還是以大班授課的形式進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)。考試分為期中與期末考試，題型同樣包括選擇、判斷及問答等。不及格率一般在10%－20%，每年度有一門補(bǔ)考不及格將做留級(jí)處理。同學(xué)們也更關(guān)心分?jǐn)?shù)，除此之外較為關(guān)注課程與實(shí)際應(yīng)用結(jié)合的情況。同學(xué)大都從上屆學(xué)生及教師授課過程中了解各個(gè)實(shí)驗(yàn)室和科室的情況，以選擇進(jìn)入的實(shí)驗(yàn)室。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后學(xué)生白天依舊會(huì)進(jìn)行理論課的學(xué)習(xí)。以在CARD實(shí)習(xí)的學(xué)生為例:早9點(diǎn)至下午4點(diǎn)左右進(jìn)行理論課學(xué)習(xí)，晚上及沒有課的時(shí)間會(huì)在實(shí)驗(yàn)室做實(shí)驗(yàn)或自習(xí)，并定期安排實(shí)驗(yàn)進(jìn)展匯報(bào)。學(xué)生大都具有較高的自律性，實(shí)驗(yàn)工作也比較敬業(yè)。通過在實(shí)驗(yàn)室的學(xué)習(xí)，可以培養(yǎng)對(duì)該專業(yè)方向的興趣，也能夠在考研時(shí)多一個(gè)選擇方向。教學(xué)內(nèi)容方面，以醫(yī)學(xué)生物化學(xué)為例，所講的內(nèi)容與國內(nèi)差別不大:生物大分子、物質(zhì)代謝及其相互聯(lián)系等，但并沒有開設(shè)專門的實(shí)驗(yàn)課。這可能與較早進(jìn)入科室有關(guān)。可以看出，該熊本大學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)本科生科研實(shí)踐的培養(yǎng)具有“早”和“真”的特點(diǎn)，即:早期進(jìn)入科室進(jìn)行科研活動(dòng)和“真刀真槍”進(jìn)行科研活動(dòng)。絕不僅僅是興趣小組的游戲，而是真正承擔(dān)科研工作的一部分。
4我國醫(yī)學(xué)教育中創(chuàng)新能力的思考與啟示
4．1學(xué)校和教研室/實(shí)驗(yàn)室適當(dāng)提供平臺(tái)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)科研素質(zhì)與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)應(yīng)該從本科階段開始進(jìn)行。目前，我國實(shí)際情況是:人口基數(shù)大，每年本科生數(shù)量較多。我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)近年保持在400余人，全部本科專業(yè)學(xué)生800－1000人。而各基礎(chǔ)科室空間有限，盲目實(shí)施本科學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室不太現(xiàn)實(shí)。以“根據(jù)興趣，自愿參加”為基礎(chǔ)，適當(dāng)結(jié)合“擇優(yōu)選拔”可能會(huì)是比較好的形式。此外，科室需要提供一些具體可行的科研工作。目前，盲目追求SCI文章使得高校科研活動(dòng)越來越“高大上”，很多實(shí)驗(yàn)對(duì)于本科生來說，短時(shí)間難以掌握，面對(duì)出現(xiàn)的問題更是無從分析。如何設(shè)置本科生能夠完成的“小”課題也是科室相關(guān)教師需思考與創(chuàng)新的。4．2實(shí)際參與科研活動(dòng)對(duì)本科科研素質(zhì)及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)應(yīng)以真實(shí)的科研活動(dòng)為基礎(chǔ)。形式上應(yīng)與研究生一致，在課題深度難度上可適當(dāng)降低。不宜采取“興趣小組”等模擬活動(dòng)形式。讓本科生真正參與科室的科研活動(dòng)中，感受實(shí)驗(yàn)的失敗和收獲的驚喜，作為實(shí)驗(yàn)室的一員，又有利于其建立主人翁意識(shí)，并有助于培養(yǎng)其科研精神。考查可以是畢業(yè)論文等形式。4．3豐富認(rèn)知科室的信息渠道一方面，授課教師應(yīng)注重授課內(nèi)容與科室科研工作的結(jié)合，有意識(shí)地提高同學(xué)對(duì)科室的認(rèn)知;另一方面，也應(yīng)加強(qiáng)網(wǎng)站信息，甚至微信等新興工具在科室介紹中的普及。如能建立本科進(jìn)入科室參加實(shí)驗(yàn)工作1－2輪，再通過高低年級(jí)之間的交流將有助于形成科室信息傳播的良性循環(huán)。4．4提供更多學(xué)術(shù)講座與會(huì)議的機(jī)會(huì)最后，基礎(chǔ)教育中應(yīng)注重對(duì)科研素養(yǎng)的培養(yǎng)與引導(dǎo)。在讓學(xué)生參加講座前，增加適當(dāng)?shù)慕榻B工作或許有助于同學(xué)理解講座內(nèi)容。并適當(dāng)為有科研興趣、品學(xué)兼優(yōu)的學(xué)生提供參加學(xué)術(shù)會(huì)議的機(jī)會(huì)與資金支持。經(jīng)濟(jì)水平及人口基數(shù)等因素在高等教育等領(lǐng)域會(huì)產(chǎn)生一定影響，但我們欣喜地看到，國家在堅(jiān)定不移地推動(dòng)高教領(lǐng)域的創(chuàng)新實(shí)踐，高校教育工作者在不斷改革探索。通過不斷借鑒與探索，相信我們會(huì)在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育工作中再創(chuàng)佳績。
參考文獻(xiàn):
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醫(yī)學(xué)生科技創(chuàng)新活動(dòng)有利于營造良好而積極的校園科技文化氛圍,通過對(duì)學(xué)生潛移默化的影響促進(jìn)學(xué)風(fēng)、校風(fēng)的建設(shè)。濃厚的科研創(chuàng)新氛圍,不但有助于學(xué)生進(jìn)一步理解書本上的醫(yī)學(xué)理論知識(shí),又獲了得除實(shí)驗(yàn)課之外的動(dòng)手能力和科研思維的訓(xùn)練;既培養(yǎng)了他們的理性思考和邏輯分析能力,又使他們一定程度地了解知識(shí)成果產(chǎn)業(yè)化、商業(yè)化的方式,使他們成長為社會(huì)發(fā)展需要的復(fù)合型人才。
2、開展課外科技活動(dòng)應(yīng)注意的問題
2.1選題宜與教學(xué)及社會(huì)需求緊密結(jié)合與研究生不同,本科生的課外科技活動(dòng)不必過分強(qiáng)調(diào)科學(xué)價(jià)值,最好是理論課堂的進(jìn)一步延伸。學(xué)生在理論課中學(xué)習(xí)的知識(shí)點(diǎn)多是前人通過實(shí)驗(yàn)獲得的,如何通過一個(gè)完整的實(shí)驗(yàn)獲得一個(gè)結(jié)論則很難在課堂教學(xué)中完成,甚至在實(shí)驗(yàn)課中也難以實(shí)現(xiàn),而課外科技活動(dòng)則提供了一個(gè)彌補(bǔ)這個(gè)缺憾的機(jī)會(huì),我們可以選擇與授課內(nèi)容緊密結(jié)合的課題,讓同學(xué)們利用理論課和實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí)的理論和技術(shù)解決一個(gè)問題,進(jìn)而得出結(jié)論。例如,我們課題組讓學(xué)生觀察慢性應(yīng)激大鼠血液系統(tǒng)內(nèi)各指標(biāo)的變化,學(xué)生利用課堂學(xué)過的、實(shí)驗(yàn)課做過的實(shí)驗(yàn)完成各指標(biāo)的檢測不但將學(xué)到的知識(shí)立即應(yīng)用到實(shí)踐中,也親自體會(huì)了獲得一個(gè)結(jié)論的完整科研過程。對(duì)于檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生,課外科技作品的選題不必局限于疾病機(jī)理的探討,完全可以選擇具有社會(huì)應(yīng)用價(jià)值的技術(shù)更新方面的課題。又如,我們學(xué)院有的課題組曾指導(dǎo)學(xué)生設(shè)計(jì)“負(fù)壓真空采尿管”,這種導(dǎo)尿管不但可以提高臨床檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,還能大大加快操作速度,具有很強(qiáng)的臨床應(yīng)用價(jià)值。通過這樣一個(gè)小的技術(shù)更新實(shí)驗(yàn),將創(chuàng)新思維的“靈感”灌輸給學(xué)生,學(xué)生也從中獲得如何解決臨床實(shí)際問題的啟迪。
2.2課題設(shè)計(jì)應(yīng)難度適中,實(shí)驗(yàn)周期不宜過長大學(xué)生的主要任務(wù)是課堂知識(shí)的學(xué)習(xí),課外科研活動(dòng)只是一個(gè)開闊思維和視野的渠道,在大學(xué)生教育中處于輔助地位。因此,在選題時(shí)應(yīng)避免給學(xué)生帶來過重的負(fù)擔(dān),應(yīng)選擇適合大學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)的題目,實(shí)驗(yàn)也應(yīng)該在他們的知識(shí)水平范圍內(nèi),這樣有利于他們及時(shí)理解和消化所參與的課題內(nèi)容。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn),每周16至20個(gè)小時(shí)的科研活動(dòng)時(shí)間,一學(xué)期動(dòng)手實(shí)踐2至3個(gè)月比較適宜。
2.3強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)合作精神,合理安排時(shí)間大學(xué)生科研的特點(diǎn)之一是以小組為單位,通常4~5名成員,故不但強(qiáng)調(diào)知識(shí)和技術(shù)的學(xué)習(xí),也強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。這就要求指導(dǎo)教師在設(shè)計(jì)課題時(shí)要考慮大學(xué)生實(shí)驗(yàn)的特點(diǎn),充分調(diào)動(dòng)每個(gè)人的積極性,讓每個(gè)同學(xué)都能很好地發(fā)揮自己在集體中的作用,同時(shí)也注意“分中有合”,成員之間只有通過相互緊密協(xié)作才能順利完成工作。為了在時(shí)間上保證實(shí)驗(yàn)的連續(xù)性,成員的組成最好由同一專業(yè)的不同年級(jí)或不同班級(jí)組建而成,成員之間既聯(lián)系密切和方便,又有不同的課余時(shí)間,大家可以通過制定合理的實(shí)驗(yàn)進(jìn)程協(xié)同完成所有試驗(yàn)。
2.4對(duì)研究結(jié)果不做硬性要求醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的課題實(shí)驗(yàn)周期通常較長,大學(xué)生完全是在利用課余時(shí)間完成項(xiàng)目,故在這樣短時(shí)間內(nèi)想高質(zhì)量地完成一個(gè)項(xiàng)目,取得預(yù)期結(jié)果并發(fā)表文章并不容易。所以,結(jié)題時(shí)可不必做這方面的要求,團(tuán)隊(duì)成員只要如實(shí)匯報(bào)整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程即可,對(duì)于沒有取得預(yù)期結(jié)果的項(xiàng)目,可以分析失敗原因并提出下一步研究計(jì)劃。
3開展課外科技活動(dòng)活動(dòng)的意義
3.1使學(xué)生有機(jī)會(huì)參與社會(huì)財(cái)富的創(chuàng)造各種省級(jí)和國家大學(xué)生科技創(chuàng)新大賽不但激勵(lì)了學(xué)生課外科技創(chuàng)新活動(dòng)的積極性,也促進(jìn)了大學(xué)生課外科技成果的產(chǎn)生,其中一些優(yōu)秀成果可直接應(yīng)用于社會(huì)生產(chǎn),使學(xué)生直接參與社會(huì)財(cái)富的創(chuàng)造。
3.2有利于提高就業(yè)競爭力 在科研活動(dòng)中,學(xué)生們可以在實(shí)踐中及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身知識(shí)和能力的缺陷,有針對(duì)性地進(jìn)行自我學(xué)習(xí),鍛煉和提高。參加過科技活動(dòng)的學(xué)生往往具有較強(qiáng)的綜合素質(zhì),許多用人單位會(huì)非常關(guān)注那些在科技比賽中得過獎(jiǎng)、發(fā)表過相關(guān)科研論文的學(xué)生。因此,科技創(chuàng)新活動(dòng)也為很多有潛力的學(xué)生贏得了用人單位的青睞,從而增加了就業(yè)機(jī)會(huì)。
[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；四年制本科；實(shí)習(xí)帶教；教學(xué)方法
[中圖分類號(hào)] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 1008-2549（2017） 06-0094-02
“檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)”是實(shí)驗(yàn)室技術(shù)與臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合，是一門發(fā)展迅速，多技術(shù)多學(xué)科交叉的綜合性、實(shí)踐性的應(yīng)用型學(xué)科[1]，不同于被動(dòng)向臨床提供所需檢查結(jié)果的輔助科室性質(zhì)的“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)”，所以需求是復(fù)合型檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才而不是技師型。10到12個(gè)月的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分、基礎(chǔ)理論向臨床實(shí)踐過渡的重要環(huán)節(jié)。2012年9月，教育部將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)（101001）[2]納入新成立的一級(jí)學(xué)科醫(yī)學(xué)技術(shù)類（1010），改為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)類、四年制、理學(xué)學(xué)士學(xué)位。這一改變恰恰體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科生實(shí)踐教育的重要性。“五改四”的這批技術(shù)類實(shí)習(xí)生將于今年暑期進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，如何培養(yǎng)四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科學(xué)生需要每一位醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)工作者考慮探討。
一 科室領(lǐng)導(dǎo)層高度重視，成立專門的教學(xué)組，擇優(yōu)選拔帶教老師；實(shí)行專人專崗負(fù)責(zé)制，進(jìn)行有序的組織和分級(jí)管理
本科室實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制、副主任分管，總帶教老師承上啟下進(jìn)行統(tǒng)一安排。各專業(yè)組選一到兩名具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的主管技師作為專業(yè)組帶教老師，具體落實(shí)專業(yè)指導(dǎo)、密切關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活。有條件的科室甚至可以實(shí)行“一帶一”帶教模式。教師平時(shí)工作中的慎密求實(shí)、從容熟練潛移默化的教導(dǎo)了學(xué)生，同時(shí)教師們由于帶教需要，就需不斷提高自身專業(yè)水準(zhǔn)，對(duì)個(gè)人及科室都是極為有利的。實(shí)習(xí)生人數(shù)多的科室可以在學(xué)生中選出一到兩名實(shí)，幫助老師管理的同時(shí)培養(yǎng)社會(huì)實(shí)踐能力。
二 健全制度，規(guī)范、程序化管理；注重崗前培訓(xùn)，特別是要樹立實(shí)習(xí)生的生物安全意識(shí)
“沒有規(guī)矩，不成方圓”，所以對(duì)于進(jìn)入科室的一批不同層次的實(shí)習(xí)進(jìn)修人員，必須進(jìn)行制度化、規(guī)范化的管理。
實(shí)習(xí)生進(jìn)入科室的第一天，由科主任監(jiān)督、總帶教老師負(fù)責(zé)安排老師對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行各項(xiàng)規(guī)章制度的學(xué)習(xí)。當(dāng)然包括相關(guān)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)、側(cè)重生物安全培訓(xùn)[3]，提升學(xué)生自我保護(hù)意識(shí)。實(shí)驗(yàn)室生物安全事關(guān)工作人員的人身安全， 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)切實(shí)強(qiáng)化生物安全意識(shí)，不能“重測輕防”。所以科室有責(zé)任在實(shí)習(xí)生進(jìn)入實(shí)習(xí)工作前上一節(jié)生物安全培訓(xùn)課，且在平時(shí)工作中時(shí)刻提醒學(xué)生，確保每一位實(shí)習(xí)生在整個(gè)實(shí)習(xí)階段保持生物安全意識(shí)。
三 結(jié)合院校的實(shí)綱和科室的實(shí)際情況制定分層次的教學(xué)計(jì)劃，明確各專業(yè)組必須掌握、熟悉、了解的內(nèi)容
實(shí)習(xí)生并不是學(xué)會(huì)操作就算完成了實(shí)習(xí)任務(wù)，應(yīng)該注重結(jié)果的分析和解釋。實(shí)習(xí)生需要學(xué)會(huì)分析我們得到的結(jié)果是不是真正所需要的、合適的、符合臨床癥狀及診斷的結(jié)果[4]，這就需要深究，牽扯到方方面面。
1 引導(dǎo)學(xué)生樹立全面質(zhì)量意識(shí)，重視分析前質(zhì)量控制
質(zhì)量是檢驗(yàn)工作的生命線。每一個(gè)結(jié)果都直接關(guān)系到臨床的診斷和治療，與患者的生命息息相關(guān)。因此必須強(qiáng)化學(xué)生“質(zhì)量第一”的觀念[5]。質(zhì)量控制包括分析前、分析中和分析后的質(zhì)量控制。為了樹立質(zhì)量意識(shí)、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，科室每周的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中專門安排了質(zhì)量控制方面的專題講座。
2 自動(dòng)化程度越來越高的前提下，加強(qiáng)學(xué)生檢驗(yàn)基本操作與動(dòng)手能力的培養(yǎng)
最近幾年，越來越先進(jìn)的檢驗(yàn)儀器以及各種完善檢測系統(tǒng)在檢驗(yàn)科得以普及，無疑提高了檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確度和精密度。但可能會(huì)讓實(shí)習(xí)生不知道如何學(xué)習(xí)、感覺沒學(xué)到知識(shí)。所以要求學(xué)生熟悉儀器的工作原理及流程，了解儀器的操作過程，提高對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果隨機(jī)應(yīng)變的判斷能力，同時(shí)還加強(qiáng)手工操作和動(dòng)手能力的培養(yǎng)[6]。
3 注重報(bào)告單的審核與簽發(fā)能力培養(yǎng)
實(shí)習(xí)生沒有權(quán)限發(fā)放檢驗(yàn)報(bào)告，但作為一年后的檢驗(yàn)工作者，實(shí)習(xí)期間需要學(xué)習(xí)報(bào)告單的審核與簽發(fā)。本科室安排每位實(shí)習(xí)生在各專業(yè)組的最后階段觀摩老師發(fā)放、審核檢驗(yàn)報(bào)告。具體包括結(jié)果的前后對(duì)比、異常結(jié)果復(fù)查及登記、急診結(jié)果優(yōu)先處理，危急值處理流程，檢測后標(biāo)本的保存，等等。
4 培養(yǎng)學(xué)生對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的分析處理能力，注重與臨床方面的溝通
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)已經(jīng)進(jìn)入了“標(biāo)準(zhǔn)化”和“臨床化”的時(shí)代[7]。規(guī)范學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化操作的同時(shí)，注重培養(yǎng)臨床診斷綜合分析的思維能力。遇到某些特殊、矛盾的檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，首先要自查，保證自己的檢測結(jié)果準(zhǔn)確無誤。然后主動(dòng)與臨床溝通，如實(shí)反映，與臨床醫(yī)生共同分析其標(biāo)本采集是否有誤、結(jié)果與臨床治療和用藥情況是否相符等，做到對(duì)每一份標(biāo)本負(fù)責(zé)。
四 重視學(xué)生的科研能力的培養(yǎng)，做好本科生的論文帶教工作
根據(jù)各院校大綱要求，也為了讓學(xué)生走上工作崗位后能夠獨(dú)立的撰寫論文，本科室一直重視實(shí)習(xí)生的科研能力的培養(yǎng)。①選拔優(yōu)秀的論文指導(dǎo)老師。②保證充足的論文寫作時(shí)間。當(dāng)然還需要學(xué)生利用好平時(shí)工作的空余時(shí)間。③提早落實(shí)畢業(yè)論文，改變以往不少同學(xué)因?qū)嵙?xí)后期忙于考研究生、公務(wù)員、忙于尋找工作或轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)等導(dǎo)致無法靜心寫作的狀況。④科室舉行實(shí)習(xí)生論文預(yù)答辯，以便學(xué)生回校后答辯更加順利。
五 應(yīng)用先進(jìn)的教學(xué)方法，以學(xué)生為主導(dǎo)進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
必須重視實(shí)習(xí)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月至少安排2次理論講課，讓學(xué)生的實(shí)際操作與理論知R有機(jī)結(jié)合起來，提高實(shí)習(xí)質(zhì)量，跟上最新發(fā)展?fàn)顩r。實(shí)習(xí)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了大學(xué)所有課程，具備一定的知識(shí)儲(chǔ)備，不適合再應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行業(yè)務(wù)講座，注重“教”而忽視“學(xué)”。科室要求年輕教師與時(shí)俱進(jìn)，學(xué)習(xí)并應(yīng)用目前較流行的PBL教學(xué)法[8]，就是在實(shí)際工作中提出問題，讓學(xué)生思考后作出回答，最后由教師點(diǎn)評(píng)，給予補(bǔ)充糾正并適時(shí)對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的一些大膽的思路給予肯定，再由教師即時(shí)延伸和擴(kuò)展更多的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
六 制定量化考核標(biāo)準(zhǔn)，通過考核找出學(xué)生的薄弱點(diǎn)，實(shí)施個(gè)體化教學(xué)，注重考核實(shí)效
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的實(shí)習(xí)相當(dāng)重要，可以通過PDCA循環(huán)的實(shí)習(xí)教學(xué)模式保證質(zhì)量。PDCA循環(huán)[9]就是按照Plan（計(jì)劃）、Do（執(zhí)行）、Check（檢查）、Action（處理）的順序且循環(huán)不止地進(jìn)行下去。找出每位實(shí)習(xí)生薄弱點(diǎn)，個(gè)性化教學(xué)，循環(huán)改進(jìn)，提高教學(xué)質(zhì)量。實(shí)習(xí)生的考核很重要，科室制定了量化的考核俗跡實(shí)行千分制管理。力求公平客觀地評(píng)價(jià)每一位同學(xué)，總分1000分。比如：①各專業(yè)組業(yè)務(wù)考核滿分100分（共六個(gè)專業(yè)組，滿分600分）；②畢業(yè)論文考核滿分100 分；③業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核滿分100分；④醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)， 滿分100 分；⑤實(shí)習(xí)生出勤管理， 滿分100 分。積分在800分以上者評(píng)為優(yōu)秀， 701～799 分為良好， 積分在600～ 700分者為合格， 低于600分者為不合格。
七 根據(jù)學(xué)生愛好，側(cè)重某亞學(xué)科的教育，培養(yǎng)專長學(xué)生，增加就業(yè)機(jī)會(huì)
醫(yī)學(xué)院校擴(kuò)招、醫(yī)院招聘標(biāo)準(zhǔn)提高等因素導(dǎo)致如今的檢驗(yàn)畢業(yè)生就業(yè)困難。所以無論是學(xué)生還是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育工作者都不能將目光只瞄準(zhǔn)醫(yī)院檢驗(yàn)科。中心血站、疾病預(yù)防控制中心、甚至第三方獨(dú)立檢測機(jī)構(gòu)及醫(yī)療公司應(yīng)該得到更多的青睞。科室敏銳的發(fā)現(xiàn)了這個(gè)問題，在實(shí)習(xí)安排時(shí)可以根據(jù)學(xué)生愛好及當(dāng)前用人單位的需求，個(gè)性化的安排實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)。比如：對(duì)血庫工作感興趣的同學(xué)可以在血庫輪轉(zhuǎn)時(shí)間加倍安排；對(duì)去醫(yī)療公司感興趣，側(cè)重培養(yǎng)學(xué)生計(jì)算機(jī)水平和英語應(yīng)用能力，甚至可以安排一定的時(shí)間去公司輪換學(xué)習(xí)。
綜上，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科早已不是簡單的輔助科室，作為當(dāng)今醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中一門獨(dú)立的技能應(yīng)用型學(xué)科需要不斷提高檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的水平，為臨床提供準(zhǔn)確及時(shí)的檢測報(bào)告。這就需要培養(yǎng)一批理論知識(shí)全面，實(shí)驗(yàn)操作規(guī)范、動(dòng)手能力強(qiáng)、能和臨床醫(yī)生平等交流的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才。所以本科室成立專門的教學(xué)組，制定嚴(yán)格的規(guī)章制度、實(shí)綱、注重量化考核，利用先進(jìn)的教學(xué)方法，注重學(xué)生質(zhì)量控制意識(shí)、基本檢驗(yàn)操作、報(bào)告單審核及臨床溝通能力的培養(yǎng)，考慮側(cè)重亞學(xué)科的教育，同時(shí)不忘科研能力的培養(yǎng)。當(dāng)然我們還需要不斷地在實(shí)踐中積極探索醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)帶教的培養(yǎng)模式及新思路，以適應(yīng)社會(huì)需求。
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應(yīng)用型人才生物技術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)近幾年來，隨著生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的迅速發(fā)展，生物技術(shù)領(lǐng)域的新方法、新技術(shù)不斷應(yīng)用到生產(chǎn)企業(yè)中，這就要求醫(yī)學(xué)院校生物技術(shù)專業(yè)的學(xué)生必須不斷自我提高，具有較強(qiáng)的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰涂蒲兴刭|(zhì)，適應(yīng)行業(yè)的高速發(fā)展。因此，強(qiáng)調(diào)應(yīng)用型人才對(duì)于醫(yī)學(xué)院校的生物技術(shù)專業(yè)顯得尤為重要。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是生物技術(shù)專業(yè)教學(xué)的重要組成部分，對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Α?chuàng)新能力、獨(dú)立工作能力有不可替代的重要作用。近年來，對(duì)應(yīng)用型生物技術(shù)人才的需求不斷增多。因此，建立應(yīng)用型醫(yī)學(xué)生物技術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)更加重要。
吉林醫(yī)藥學(xué)院依托基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)與相關(guān)學(xué)科優(yōu)勢，適應(yīng)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展的需求，建立了具有醫(yī)學(xué)背景的應(yīng)用型生物技術(shù)人才的培養(yǎng)模式。探索與實(shí)踐了應(yīng)用型生物技術(shù)專業(yè)人才的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的應(yīng)用能力，取得了一些成果，更好地滿足了社會(huì)對(duì)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)生物技術(shù)人才的需求。
一、醫(yī)學(xué)生物技術(shù)專業(yè)的特點(diǎn)
醫(yī)學(xué)生物技術(shù)主要是由生物學(xué)、醫(yī)學(xué)等學(xué)科交叉而成的一種應(yīng)用型很強(qiáng)的新興學(xué)科，是集醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、藥學(xué)、實(shí)驗(yàn)方法等為一體的綜合技術(shù)，這就要求學(xué)生不但具有生物學(xué)和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，而且還要具有生物學(xué)和醫(yī)學(xué)的實(shí)驗(yàn)技能。形成符合國家對(duì)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)生物技術(shù)人才的需求，培養(yǎng)具有現(xiàn)代生物技術(shù)和醫(yī)學(xué)背景的，滿足我國醫(yī)學(xué)生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要的應(yīng)用型生物技術(shù)高級(jí)專門人才。
二、生物技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀
吉林醫(yī)藥學(xué)院原先是一所軍隊(duì)院校，2004年移交給地方辦學(xué)，是一所醫(yī)學(xué)類本科院校。生物技術(shù)專業(yè)是我校新辦專業(yè)，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)方面比較薄弱。在生物技術(shù)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)方面，主要存在基礎(chǔ)儀器設(shè)備數(shù)量不夠，而且有的儀器設(shè)備比較陳舊，缺少一些與生產(chǎn)實(shí)踐相結(jié)合的一些儀器設(shè)備；在教師隊(duì)伍建設(shè)方面，缺少具有醫(yī)學(xué)背景的應(yīng)用型實(shí)驗(yàn)教師；在實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容上，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容脫離時(shí)代前沿，和生產(chǎn)實(shí)際結(jié)合不夠，教學(xué)模式比較單一，一般采用教師講解學(xué)生操作的教學(xué)模式；另外在實(shí)驗(yàn)考核方面，還缺乏科學(xué)合理性。
三、實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革與實(shí)踐
基于以上問題和不足，我校生物技術(shù)專業(yè)以醫(yī)藥生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展趨勢和人才的需求為導(dǎo)向，制定了應(yīng)用型生物技術(shù)人才的培養(yǎng)模式，轉(zhuǎn)變教育理念，對(duì)醫(yī)學(xué)生物技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行了改革與實(shí)踐。
1.通過更新整合資源，建立生物技術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心
在我院實(shí)驗(yàn)室原有的儀器的基礎(chǔ)上，進(jìn)行了資源整合，又購進(jìn)了PCR儀，凝膠成像系統(tǒng)，二氧化碳培養(yǎng)箱，熒光倒置顯微鏡，發(fā)酵罐，蛋白質(zhì)純化系統(tǒng)，高效液相色譜，多功能酶標(biāo)儀等先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備。在臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、細(xì)胞培養(yǎng)室的基礎(chǔ)上，建立了具有醫(yī)學(xué)背景的生物技術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心。中心包括分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室、發(fā)酵實(shí)驗(yàn)室、蛋白質(zhì)純化分析室、藥物篩選實(shí)驗(yàn)室，并且還做到對(duì)學(xué)生完全開放，學(xué)生可以申請(qǐng)畢業(yè)論文和大學(xué)生科研創(chuàng)新項(xiàng)目等。通過教學(xué)中心的建設(shè)，既促進(jìn)了學(xué)科的發(fā)展，又順應(yīng)了醫(yī)藥生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)對(duì)人才培養(yǎng)的需要。
2.引進(jìn)優(yōu)秀實(shí)驗(yàn)教師
醫(yī)學(xué)生物技術(shù)實(shí)驗(yàn)課具有醫(yī)學(xué)和生物技術(shù)多學(xué)科交叉融合的特點(diǎn)，實(shí)踐性很強(qiáng)，實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員不僅要具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)和生物學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，還要有高水平的醫(yī)學(xué)和生物學(xué)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)。我們實(shí)驗(yàn)室對(duì)人才的引進(jìn)，要求具有醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科背景的碩士研究生，優(yōu)先錄用具有醫(yī)學(xué)和生物技術(shù)交叉學(xué)科背景的人才。并且由科研骨干教師考核，考核期合格才能被錄用。并且新入職的實(shí)驗(yàn)教師還要進(jìn)行生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)，到醫(yī)藥生物技術(shù)公司進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。
3.改革教學(xué)方法和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容
改變傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)方法，將多媒體先進(jìn)的教學(xué)手段運(yùn)用到實(shí)驗(yàn)課中。它可以將一些陌生、抽象的知識(shí)直觀化、形象化，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。例如，對(duì)于一些抽象的實(shí)驗(yàn)，如PCR實(shí)驗(yàn)，可以用動(dòng)畫講解整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程，將抽象的原理變得形象化，并可活躍課堂氣氛，加深學(xué)生對(duì)整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程的理解和記憶。在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容上，減少一些陳舊性的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，多開設(shè)一些設(shè)計(jì)性、應(yīng)用型實(shí)驗(yàn)，與醫(yī)藥生物技術(shù)公司生產(chǎn)緊密結(jié)合，如基因工程疫苗的制備，蛋白質(zhì)藥物的純化，基因工程菌的高密度發(fā)酵等綜合性實(shí)驗(yàn)。
4.改革實(shí)驗(yàn)考核制度
改變?cè)u(píng)分標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)實(shí)驗(yàn)報(bào)告的傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核方式，我們制定了一套完整的實(shí)驗(yàn)考核制度。在學(xué)期實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，除了考核學(xué)生對(duì)基本原理、基本操作的掌握程度外，還要考察學(xué)生綜合實(shí)驗(yàn)?zāi)芰蛨F(tuán)結(jié)協(xié)作精神，對(duì)其進(jìn)行量化打分。讓學(xué)生自主選擇課題，指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力、分析問題解決問題的能力、創(chuàng)新能力進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。其中，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)20%，實(shí)驗(yàn)操作50%，解決問題的能力20%，創(chuàng)新能力10%。突出了應(yīng)用型人才培養(yǎng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)地位，轉(zhuǎn)變了學(xué)生重理論、輕實(shí)踐的觀念。
四、結(jié)束語
經(jīng)過幾年的探索，我們?cè)趹?yīng)用型生物技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式下，在生物技術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中不斷地進(jìn)行改革探索，初步建立了以培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力、分析問題和解決問題的應(yīng)用型人才培養(yǎng)方案。但是還存在一些問題，比如實(shí)驗(yàn)室的開放管理，大學(xué)生實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè)方面還不夠完善，醫(yī)學(xué)生物技術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革是一項(xiàng)長期而艱巨的工作，要想培養(yǎng)社會(huì)需要的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)生物技術(shù)人才，需要我們不斷地去探索與嘗試。
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生物技術(shù)傳統(tǒng)教學(xué)模式普遍存在重理論輕實(shí)踐、實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容陳舊并與社會(huì)實(shí)踐脫節(jié)等問題。受實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)、實(shí)驗(yàn)場地等因素的限制，實(shí)驗(yàn)課通常都是課前教師將實(shí)驗(yàn)試劑及實(shí)驗(yàn)材料準(zhǔn)備好，上課時(shí)學(xué)生按老師所講內(nèi)容照著教材按部就班的做，課后按照結(jié)果寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告，這樣的一堂課下來，大部分學(xué)生只是被動(dòng)參與，沒有興趣，缺乏思考，為了完成任務(wù)而做，教學(xué)效果不佳。且目前的實(shí)驗(yàn)都是針對(duì)某一門課程來設(shè)置的，缺乏綜合型和全面性。此外，雖然本專業(yè)的教師多為高學(xué)歷的科研骨干，但因其很少接觸企業(yè)，對(duì)企業(yè)產(chǎn)業(yè)化過程缺乏了解，授課時(shí)理論及實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與生產(chǎn)實(shí)踐脫節(jié)，只是紙上談兵；最后，學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)只是在課堂上被動(dòng)的學(xué)，很少有機(jī)會(huì)到現(xiàn)實(shí)的生產(chǎn)環(huán)境中去，無法學(xué)以致用。這些都造成了傳統(tǒng)的生物技術(shù)教育培養(yǎng)出的人才缺少應(yīng)用性和創(chuàng)新性，適合考試但不適合生產(chǎn)實(shí)際，當(dāng)真的到了工作環(huán)境，學(xué)生會(huì)覺得真正的醫(yī)學(xué)生物技術(shù)和自己在學(xué)校里學(xué)習(xí)的大不相同，很難很快適應(yīng)工作崗位的要求。
二、產(chǎn)學(xué)研教學(xué)模式的探索與實(shí)踐
為了解決傳統(tǒng)教育體制中的諸多問題，把學(xué)生培養(yǎng)成應(yīng)用性的高素質(zhì)人才，適應(yīng)快速發(fā)展的醫(yī)藥企業(yè)的就業(yè)要求，我學(xué)院集思廣益，提出了一系列的改革措施，經(jīng)過幾年的實(shí)踐，已初具成效。
1.合理規(guī)劃課程設(shè)置，培養(yǎng)應(yīng)用型人才
第一，增大實(shí)驗(yàn)課的比例，要求實(shí)驗(yàn)課課時(shí)至少占總學(xué)時(shí)的50%，并分為驗(yàn)證型實(shí)驗(yàn)、創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)型實(shí)驗(yàn)。第二，嚴(yán)格篩選實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容，選取常用的、較新的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，適當(dāng)修改實(shí)驗(yàn)步驟（如離心時(shí)間），保證學(xué)生按時(shí)完成實(shí)驗(yàn)。第三，規(guī)范實(shí)驗(yàn)課管理，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。課堂以教師授課為主，教師要充分發(fā)揮指導(dǎo)作用，深入到學(xué)生中間去，對(duì)學(xué)生提出的疑問及時(shí)解答并及時(shí)糾正學(xué)生實(shí)驗(yàn)中的不足，將實(shí)驗(yàn)授課內(nèi)容與生產(chǎn)實(shí)踐理論聯(lián)系起來，做好“實(shí)踐模擬”。第四，加強(qiáng)考核機(jī)制，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性。把實(shí)驗(yàn)考核納入到課程考核體系中，給學(xué)生適當(dāng)施壓，使學(xué)生重視實(shí)驗(yàn)課，主觀想上好實(shí)驗(yàn)課。可以把實(shí)驗(yàn)表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)結(jié)果、實(shí)驗(yàn)分析討論分部計(jì)分，使學(xué)生從實(shí)驗(yàn)課中獲取知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。第五，設(shè)置生物技術(shù)綜合實(shí)驗(yàn)課程，把幾門相關(guān)的實(shí)驗(yàn)課整合到一起，比如可以設(shè)計(jì)以下綜合實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：某種基因工程蛋白的基因序列查詢——序列分析、設(shè)計(jì)、合成——重組載體的構(gòu)建——重組菌株的獲得及檢測——蛋白表達(dá)——蛋白發(fā)酵實(shí)驗(yàn)——蛋白純化——蛋白活性檢測——相關(guān)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，以此模擬科研實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ剑⒁詫W(xué)生分組和自主設(shè)計(jì)的方式，開放實(shí)驗(yàn)室，使學(xué)生自主去完成實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，培養(yǎng)學(xué)生的科研意識(shí)。
2.重視教學(xué)與科研的結(jié)合，培養(yǎng)科研思維
首先，鼓勵(lì)學(xué)生參與教師的科研項(xiàng)目，并采取以老帶新的方式，上一屆學(xué)生帶下一屆學(xué)生，在學(xué)生中形成連續(xù)的科研團(tuán)體。其次，選取高學(xué)歷、科研經(jīng)驗(yàn)豐富的教師，建立本科生導(dǎo)師制，以學(xué)生興趣為基礎(chǔ)，為學(xué)生提供合適的科研內(nèi)容。實(shí)踐表明，參與教師科研的學(xué)生普遍對(duì)科研產(chǎn)生了較濃厚的興趣，并在專業(yè)課的學(xué)習(xí)中獲得了較好的成績，11級(jí)學(xué)生已成功申請(qǐng)并完成大學(xué)生課題兩項(xiàng)，并以第一作者發(fā)表核心論文兩篇，省級(jí)以上論文五篇。學(xué)生兩次參加省里組織的生命科學(xué)實(shí)驗(yàn)技能大賽分獲一、二等獎(jiǎng)。此外，學(xué)生的畢業(yè)設(shè)計(jì)我們參照碩士標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，學(xué)生與教師進(jìn)行雙向選擇確定導(dǎo)師，導(dǎo)師協(xié)助學(xué)生確定課題內(nèi)容并進(jìn)行開題報(bào)告，要求內(nèi)容的創(chuàng)新性和實(shí)用性，學(xué)生按碩士論文模式書寫畢業(yè)論文并進(jìn)行答辯，整個(gè)過程鼓勵(lì)學(xué)生獨(dú)立完成。
3.加強(qiáng)校企合作，加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)
我院生物技術(shù)教研室的教師都具有高學(xué)歷、科研能力強(qiáng)，但是絕大部分老師學(xué)校畢業(yè)后直接進(jìn)入高校，沒有生物醫(yī)藥企業(yè)的工作經(jīng)歷，缺乏對(duì)企業(yè)環(huán)境和實(shí)際需求的了解，這也造成了學(xué)校教學(xué)和企業(yè)需求的脫節(jié)。為了解決這一問題，首先，我們安排教師到相關(guān)的科研院所以及醫(yī)藥企業(yè)學(xué)習(xí)深造，積極開展調(diào)研，并把在企業(yè)中學(xué)到的經(jīng)驗(yàn)融入到教學(xué)中；其次，積極聯(lián)系企業(yè)，加強(qiáng)校企合作，針對(duì)合作企業(yè)及學(xué)院自身優(yōu)勢申請(qǐng)相關(guān)科研課題，并在企業(yè)中建立實(shí)習(xí)基地，在平時(shí)的實(shí)驗(yàn)課時(shí)中留出一部分帶領(lǐng)學(xué)生去企業(yè)實(shí)地參觀，比如發(fā)酵工程理論課后可以參觀造酒廠，基因工程課程可參觀生物制藥廠，生物制品課程可以參觀生物制品所等。同時(shí)，這些企業(yè)也可以作為學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)的定點(diǎn)單位，這也為學(xué)生增加了工作機(jī)會(huì)，增加就業(yè)率。
三、結(jié)語
在大學(xué)生尤其是醫(yī)科大學(xué)生就業(yè)情況不樂觀的今天，南方醫(yī)科大學(xué)不僅取得優(yōu)良的初次就業(yè)率，甚至一些2008屆畢業(yè)生也早早就被用人單位“預(yù)訂”。記者采訪了南方醫(yī)科大學(xué)校長鄭木明，鄭校長說，學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)工作取得一些成績，主要得益于學(xué)校始終堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、理工醫(yī)結(jié)合、產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的辦學(xué)模式。
鄭校長介紹說，學(xué)校的“三結(jié)合”辦學(xué)模式始于20世紀(jì)70年代。根據(jù)廣東中醫(yī)藥資源豐富、全軍中醫(yī)藥人才缺乏的實(shí)際情況，早在20世紀(jì)70年代初，學(xué)校率先在軍隊(duì)醫(yī)學(xué)院校中成立了中醫(yī)系，并提出了建設(shè)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科群的思路。隨后，學(xué)校還于20世紀(jì)80年代初在全國率先成立了校辦企業(yè)集團(tuán)；隨后學(xué)校又率先在軍內(nèi)成立了生物醫(yī)學(xué)工程系。這“三個(gè)率先”，實(shí)際上是“三結(jié)合”辦學(xué)模式的雛形。經(jīng)過長達(dá)30余年的建設(shè)和發(fā)展，學(xué)校逐步形成了“中西醫(yī)結(jié)合，理工醫(yī)結(jié)合，產(chǎn)學(xué)研結(jié)合”的辦學(xué)模式，培養(yǎng)了一大批德智體美全面發(fā)展，視野寬、基礎(chǔ)厚、能力強(qiáng)，具有較強(qiáng)實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的高層次研究應(yīng)用型專門人才。
中西醫(yī)結(jié)合拓寬學(xué)習(xí)視野
學(xué)校始終致力于創(chuàng)建中西醫(yī)結(jié)合的學(xué)科環(huán)境。學(xué)校中醫(yī)藥學(xué)院有2個(gè)一級(jí)博士學(xué)位授權(quán)學(xué)科，一個(gè)國家重點(diǎn)學(xué)科及一批國家中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)專科。30多年來，學(xué)校一直堅(jiān)持在附屬醫(yī)院開設(shè)中西醫(yī)結(jié)合病房，目前正在建設(shè)800張床位的廣東省首家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，形成了獨(dú)具特色的中西醫(yī)學(xué)科群及資源優(yōu)勢。
學(xué)校還致力于培育中西醫(yī)結(jié)合的骨干人才隊(duì)伍，在中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域?qū)嵤┝碎L期的學(xué)科帶頭人和中青年人才培育工程。學(xué)校確立了包括中西醫(yī)結(jié)合消化病、腎病、風(fēng)濕骨病腦病、心血管病及中醫(yī)急癥制劑、新藥研究等臨床與實(shí)驗(yàn)研究方面的6個(gè)科研方向，獲多項(xiàng)中華中醫(yī)藥科技進(jìn)步獎(jiǎng)、軍隊(duì)科技進(jìn)步獎(jiǎng)、廣東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)，并獲“補(bǔ)脾益腸丸”、“尿毒清”、“正天丸”等新藥證書。
學(xué)校還致力于深化中西醫(yī)結(jié)合的教學(xué)改革。中醫(yī)專業(yè)按64的中西比例、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)按46的中西比例開設(shè)教學(xué)課程。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)中，根據(jù)不同的培養(yǎng)目標(biāo)，不同程度地開設(shè)了中醫(yī)藥基本知識(shí)與方法論方面的課程。在教學(xué)中實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)方法和現(xiàn)代手段的綜合運(yùn)用。如教授診斷學(xué)，既用傳統(tǒng)的望、問、聞、切來闡述，又用自行研究的脈搏圖和微循環(huán)舌像圖作深層次的剖析。
理工醫(yī)結(jié)合復(fù)合知識(shí)與能力
學(xué)校建立理工醫(yī)結(jié)合的學(xué)科群，優(yōu)化理工醫(yī)結(jié)合的師資隊(duì)伍，促進(jìn)了交叉型學(xué)科的發(fā)展。建立了以中國工程院院士鐘世鎮(zhèn)教授領(lǐng)銜的醫(yī)學(xué)生物力學(xué)研究室，以“973”項(xiàng)目首席科學(xué)家陳武凡教授領(lǐng)銜的醫(yī)學(xué)圖像研究室等理工醫(yī)結(jié)合的研究室。醫(yī)學(xué)生物力學(xué)研究室承擔(dān)的載人航天工程返回艙非正常著落的沖擊研究，為我國的航天事業(yè)作出了貢獻(xiàn)；學(xué)校承擔(dān)的世界上分辨率最高的男性“數(shù)字人”項(xiàng)目為2005年中國十大科技進(jìn)展項(xiàng)目。醫(yī)學(xué)圖像研究室承擔(dān)的功能化PACC系統(tǒng)于2006年獲教育部發(fā)明一等獎(jiǎng)，已在全國13家大型醫(yī)院使用；在國際上率先解決了“磁共振系統(tǒng)T1加權(quán)成像的偽影問題”，2007年獲國家技術(shù)發(fā)明二等獎(jiǎng)。
學(xué)校在專業(yè)設(shè)置、課程設(shè)置、實(shí)踐教學(xué)、師資隊(duì)伍等四個(gè)環(huán)節(jié)上，采取一系列措施，著力培養(yǎng)復(fù)合型人才。在專業(yè)設(shè)置上，以生物醫(yī)學(xué)工程和醫(yī)學(xué)影像專業(yè)為支撐專業(yè)，近年又增加了醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)和生物信息學(xué)專業(yè)。在課程設(shè)置上，分段開設(shè)理工醫(yī)基礎(chǔ)課程，使學(xué)生在掌握相關(guān)知識(shí)的基礎(chǔ)上融會(huì)貫通。在實(shí)踐教學(xué)上，通過機(jī)電實(shí)習(xí)、教學(xué)實(shí)驗(yàn)、工廠實(shí)習(xí)、醫(yī)院實(shí)習(xí)、畢業(yè)設(shè)計(jì)等5個(gè)階段，循序漸進(jìn)。在師資隊(duì)伍上，對(duì)理工科畢業(yè)的中青年教師，有重點(diǎn)地實(shí)施醫(yī)學(xué)再教育，對(duì)醫(yī)科畢業(yè)的中青年教師，有重點(diǎn)地實(shí)施工程技術(shù)教育。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，學(xué)校按照理工醫(yī)結(jié)合復(fù)合型人才培養(yǎng)方案已培養(yǎng)本科畢業(yè)生569名，碩士、博士畢業(yè)生145名。近3年，這些本科畢業(yè)生當(dāng)年就業(yè)率分別達(dá)97.8%、91.4%、100%；2008年畢業(yè)的本科生有298名，已有150人被用人單位提前“預(yù)訂”。
產(chǎn)學(xué)研結(jié)合培養(yǎng)創(chuàng)新能力
學(xué)校注重教學(xué)與科研相結(jié)合，將高水平的科研成果引入教學(xué)內(nèi)容，公開出版教材10余種。如根據(jù)軍隊(duì)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)成果“頭胸導(dǎo)聯(lián)”編寫出版了《臨床心電信息學(xué)》，根據(jù)軍隊(duì)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)成果“核磁共振臨床應(yīng)用研究”編寫出版了國內(nèi)第一部《核磁共振成像診斷學(xué)》等，使學(xué)生及時(shí)掌握相關(guān)學(xué)科的前沿發(fā)展動(dòng)態(tài)。在此基礎(chǔ)上，學(xué)校著力培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，對(duì)本科生開放科研實(shí)驗(yàn)室，鼓勵(lì)和指導(dǎo)本科生參加教師的科研工作或自行開展課外科研活動(dòng)。近年來，本科生在教師的指導(dǎo)下120篇，其中在核心期刊上發(fā)表40篇，有效地提高了本科生的創(chuàng)新能力。
學(xué)校特別注重科研和科技產(chǎn)業(yè)相結(jié)合。自20世紀(jì)80年代以來，學(xué)校以自主研發(fā)的“三九胃泰”、“正天丸”、“尿毒清”、“無限極口服液”等產(chǎn)品為龍頭，先后成功創(chuàng)辦了南方制藥廠（“三九集團(tuán)”的前身）、南方李錦記、東方藥林等校辦企業(yè)。學(xué)校先后研制出了國際上第一個(gè)SARS抗原檢測試劑盒、第一臺(tái)國產(chǎn)X刀和國家Ⅰ類新藥心臟超聲造影劑。
關(guān)鍵詞：語料庫；語病偏誤；量化分析；醫(yī)學(xué)英語寫作；文本輸出能力
中圖分類號(hào)：G642.41 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2017）28-0245-04
一、研究背景及意義
隨著我國醫(yī)療領(lǐng)域進(jìn)一步和國際標(biāo)準(zhǔn)接軌，對(duì)于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究領(lǐng)域的要求不斷提高，國際學(xué)術(shù)交流與研究成果共享日益成為主要發(fā)展趨勢。在國外高質(zhì)量期刊的要求已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)科研工作者十分重要的能力。因此，英語醫(yī)學(xué)論文的寫作變得尤為重要。此外，醫(yī)學(xué)碩士、博士論文乃至在職醫(yī)務(wù)人員晉升的論文也經(jīng)常要求用英文撰寫，或者至少對(duì)于文章的摘要部分要求用英語寫作。但實(shí)際情況是：多年來，英語教學(xué)并沒有顯著減少學(xué)生在醫(yī)學(xué)英語寫作方面的語病。所以提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)英語寫作的能力的研究是十分必要的。
還有一點(diǎn)必須指出：雖然國內(nèi)外一些學(xué)者對(duì)于提高醫(yī)學(xué)英語論文寫作質(zhì)量做出了一些有效的、建設(shè)性的研究，但是還是有如下問題：分析過于籠統(tǒng)，缺乏統(tǒng)計(jì)分析；缺乏建立在期刊要求下的寫作語言標(biāo)準(zhǔn)，沒有統(tǒng)一、完整的語病語料庫；國內(nèi)學(xué)者幾乎沒有將語病統(tǒng)計(jì)結(jié)果應(yīng)用到教學(xué)追蹤的研究當(dāng)中去；等等。所以為了克服以上缺點(diǎn)，建立一個(gè)醫(yī)學(xué)英語論文語病語料庫，并在此基礎(chǔ)上對(duì)醫(yī)學(xué)英語范式表達(dá)規(guī)則、語法和語言表達(dá)方式的錯(cuò)誤進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析就變得十分必要了。
二、文獻(xiàn)綜述
1.國外相關(guān)研究。從國外研究來看，關(guān)于“醫(yī)學(xué)論文英語摘要寫作常見語病”的研究，因?yàn)檎Z言障礙相對(duì)較小，英語國家的醫(yī)學(xué)寫作的研究少有涉及語言以及語料庫方面的內(nèi)容。語言相關(guān)的內(nèi)容只在個(gè)別參考書目中有所提及。主要代表人物Margaret Cargill，其研究成果《Writing Scientific Research Articles： Strategy and Steps》（2013，Wiley-Blackwell）[1]一書中就提到過語言要求的簡潔性和清晰性，此外還有there be的使用范圍等。
2.國內(nèi)相關(guān)研究。從國內(nèi)相關(guān)研究來看，關(guān)于“醫(yī)學(xué)論文英語摘要寫作常見語病”研究，代表人物主要有洪班信、章國、雍文明等人。主要研究成果：英語摘要中常見的動(dòng)詞和句子語法錯(cuò)誤（洪班信）[2]；專門用途醫(yī)學(xué)英語語料庫構(gòu)建的意義及實(shí)踐（章國英）[3]；醫(yī)學(xué)英語專業(yè)畢業(yè)論文動(dòng)態(tài)語料庫建設(shè)及其應(yīng)用初探（羅永勝）[4]；基于語料庫的中外英文醫(yī)學(xué)論文摘要時(shí)態(tài)和語態(tài)分析：以兒科期刊為例（雍文明）[5]。此外，還有一些相關(guān)的著作，如：王福彥的《醫(yī)學(xué)SCI期刊論文的撰寫與發(fā)表》[6]；李傳英的《醫(yī)學(xué)英語寫作與翻譯》[7]。
通過以上總結(jié)發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)研究者的研究主要集中在：（1）SCI期刊的原則以及如何撰寫高質(zhì)量生物醫(yī)學(xué)科技論文；（2）在研究與病以及建立語病語料庫方面主要集中于小樣本以及個(gè)別語病種類。
3.本研究特色：從國內(nèi)相關(guān)文獻(xiàn)來看，缺乏以語料為基礎(chǔ)的真實(shí)數(shù)據(jù)研究。而本研究所采用的260篇樣本摘要，將其中的各種類型的語病進(jìn)行系統(tǒng)分類，真正建立醫(yī)學(xué)英語摘要中的規(guī)則、語法與語義偏誤的語料庫，從而建立較強(qiáng)的針對(duì)性。此外，本研究還對(duì)于常見語病偏誤進(jìn)行準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)，體現(xiàn)出常見顯著性偏誤、較少見偏誤、不太重要偏誤為今后的教學(xué)重點(diǎn)做出指導(dǎo)。最后還對(duì)于每篇語病數(shù)量的統(tǒng)計(jì)特征進(jìn)行分析以便對(duì)于學(xué)生寫作能力有清晰的把握。
三、本研究語料數(shù)據(jù)錯(cuò)誤性質(zhì)的界定與分類
根據(jù)該語料數(shù)據(jù)庫出現(xiàn)的錯(cuò)誤性質(zhì)將其分類，如表1。
四、研究對(duì)象以及研究方法
1.研究對(duì)象：2013年6月―2016年6月期間天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)笳要共260篇。
2.研究方法：通過對(duì)天津醫(yī)科大學(xué)2013年6月―2016年6月期間260篇論文摘要仔細(xì)研究分類，共分為3大類型：寫作規(guī)則類語病偏誤、語法類語病偏誤、語義類語病偏誤。運(yùn)用“歸類”、“量化”、“分析”等語料分析方法進(jìn)行語篇?jiǎng)冸x分析、研究。本研究在三大語病偏誤的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步得到相關(guān)的語病種類共計(jì)20種。而后，計(jì)算出學(xué)生在每篇摘要中出現(xiàn)語病偏誤個(gè)數(shù)的統(tǒng)計(jì)特征，為不同寫作水平的學(xué)生的針對(duì)性的教學(xué)指明方向。總結(jié)如下表2。
五、研究結(jié)果
1.語病類型與種類統(tǒng)計(jì)分析：所有語病類型比例如表3所示。
從大的分類來看，本研究經(jīng)過統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)最顯著的語病來自語義錯(cuò)誤，占到錯(cuò)誤總量的62.59%；其次為語法型錯(cuò)誤，占到總數(shù)的30.82%；最少的為規(guī)則型錯(cuò)誤，只有6.59%的占比。這個(gè)結(jié)果應(yīng)該是比較合理的，在相關(guān)研究統(tǒng)計(jì)中，語義型錯(cuò)誤的比例的確顯著超過語法錯(cuò)誤等其他類型的語病，如：洪班信（2008）。對(duì)于學(xué)生來說，語法的掌握相對(duì)容易，而對(duì)于語義、句子意思以及詞匯意義的選擇和把握往往出錯(cuò)的概率較高。但是為了得到更明確、細(xì)化的語病種類分析，需要更進(jìn)一步的語病種類統(tǒng)計(jì)，如下頁表4所示。
關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué) 應(yīng)用能力 教學(xué) 改革
中圖分類號(hào)：G424 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.16400/ki.kjdkz.2015.06.060
Competency-based College Medical Statistics Teaching Reform
ZHU Xu， WEI Gaowen， WEI Xinran
（College of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine， Changsha， Hu'nan 410208）
Abstract Objective： To study the application of competency of medical statistics teaching in higher education results. Methods： cross design with 2012 clinical undergraduate students for the study， the teaching content is divided into two parts， namely the use of two teaching mode， at the end of the course all objects questionnaires， and on students' test scores Comparative analysis. Results： The majority of students believe that the new teaching model attractive than the traditional teaching model， and the use of new teaching model teaching content than the content of the traditional teaching model teaching exam score is higher， the difference was statistically significant （P
Key words medical statistics; applied competency; teaching; reform
醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是運(yùn)用數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本原理與方法，結(jié)合醫(yī)學(xué)實(shí)際，闡述醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究設(shè)計(jì)、收集資料、整理資料、分析資料、結(jié)果報(bào)告與結(jié)論表達(dá)的一門學(xué)科，①目前醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法被廣泛運(yùn)用于各個(gè)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域，是醫(yī)學(xué)生解決醫(yī)學(xué)科研中問題的重要工具，在醫(yī)學(xué)科研中有著重要的地位。雖然醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)在醫(yī)學(xué)科研中應(yīng)用廣泛，但是其方法概念抽象，知識(shí)點(diǎn)繁多又比較復(fù)雜，醫(yī)學(xué)類學(xué)生數(shù)學(xué)基礎(chǔ)又比較薄弱，因此對(duì)于沒有接觸過這門課程的本科學(xué)生來說，比較難以理解。而且傳統(tǒng)的教學(xué)模式往往以老師為主體，注重理論講解，并沒有將理論與科研實(shí)際結(jié)合起來，使得學(xué)生應(yīng)用能力不足，無法學(xué)以致用。因此如何改革教學(xué)模式，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生們的使用統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問題的能力是統(tǒng)計(jì)教學(xué)中的當(dāng)務(wù)之急。
1 對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象
以2012級(jí)本科于本學(xué)期開設(shè)了“醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)”課程的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)1，2班學(xué)生為研究對(duì)象，共160人。使用的教材一致，授課學(xué)時(shí)、內(nèi)容相同，且兩個(gè)班級(jí)學(xué)生以前均未接觸過醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。教學(xué)內(nèi)容為：計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)描述、總體均數(shù)的估計(jì)與假設(shè)檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)、方差分析、相關(guān)與回歸、計(jì)數(shù)資料的統(tǒng)計(jì)描述、計(jì)數(shù)資料的統(tǒng)計(jì)推斷、非參數(shù)檢驗(yàn)和統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖，共10個(gè)章節(jié)的內(nèi)容，前5個(gè)章節(jié)為教學(xué)前半部分，后5個(gè)章節(jié)為教學(xué)后半部分，分別采用不同的教學(xué)模式。
1.2 研究方法
采用交叉設(shè)計(jì)的方法。以班級(jí)為單位，隨機(jī)一個(gè)班級(jí)到甲組，甲組前半部分教學(xué)內(nèi)容采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，后半部分教學(xué)內(nèi)容采用改革以后的新的教學(xué)模式;隨機(jī)另外一個(gè)班級(jí)到乙組，乙組前半部分先采用改革以后的教學(xué)模式，后半部分再采用傳統(tǒng)教學(xué)模式。傳統(tǒng)教學(xué)模式為：以教師按照書本內(nèi)容講授為主，并在課堂上進(jìn)行簡單的SPSS軟件操作演示，由于條件和課時(shí)的限制，并沒有開設(shè)實(shí)驗(yàn)操作課。改革以后的教學(xué)模式的具體實(shí)施過程為：老師與學(xué)生一起參與到課堂中來，教師先結(jié)合具體的醫(yī)學(xué)科研案例，使用幻燈片和SPSS操作軟件將實(shí)際工作的順序，包括具體科研案例中統(tǒng)計(jì)指標(biāo)和方法的選擇，數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析步驟，結(jié)果的解釋等完整在課堂上展示出來，再給學(xué)生一個(gè)相似的科研案例，讓學(xué)生上臺(tái)操作軟件，一起解讀軟件結(jié)果，教師在旁進(jìn)行指導(dǎo)。
在課程結(jié)束后，對(duì)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，同時(shí)使用醫(yī)學(xué)科研課題的實(shí)例資料進(jìn)行考試，記錄考試成績，檢驗(yàn)學(xué)生們運(yùn)用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的實(shí)際能力。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
資料錄入和分析均采用SPSS17.0軟件，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用檢驗(yàn)進(jìn)行分析處理。
2 結(jié)果
2.1 調(diào)查問卷結(jié)果
在整個(gè)學(xué)期的教學(xué)結(jié)束以后，對(duì)兩個(gè)班的同學(xué)進(jìn)行問卷調(diào)查，結(jié)果見表1。
結(jié)果顯示，在兩個(gè)班的學(xué)生中，88.75%的學(xué)生認(rèn)為新的教學(xué)模式更加能引起他們對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)這門課程的學(xué)習(xí)興趣，77.5%的學(xué)生認(rèn)為新的教學(xué)模式比較能促進(jìn)他們對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解，90.63%的學(xué)生認(rèn)為新的教學(xué)模式能提高他們解決醫(yī)學(xué)科研中實(shí)際問題的能力。
2.2 學(xué)生成績分析
采用統(tǒng)一試題對(duì)學(xué)生進(jìn)行測驗(yàn)，將得分分成前半部分的得分和后半部分的得分。甲組前半部分的教學(xué)采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，后半部分的教學(xué)采用改革后的新的教學(xué)模式;乙組前半部分的教學(xué)采用新的教學(xué)模式，后半部分的教學(xué)采用傳統(tǒng)教學(xué)模式。成績分析如表2所示：
表2 兩組學(xué)生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)測試成績比較結(jié)果
在對(duì)學(xué)生成績的分析中，針對(duì)書本前一半內(nèi)容的測試題，甲組和乙組的得分均數(shù)比較，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3 討論
自1948年將郭祖超教授編著的《醫(yī)學(xué)與生物統(tǒng)計(jì)方法》確定為大學(xué)用書起，我國在醫(yī)學(xué)院校中開設(shè)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法課程已有60多年的歷史。②開設(shè)“醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)”的主要目的是為了指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生正確地應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)原理和方法，③醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)作為進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究必需的工具，被廣泛應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、資料收集及數(shù)據(jù)分析等方面。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)這門課程也作為醫(yī)藥類專業(yè)學(xué)生必修的一門課程。
但由于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)本質(zhì)上是數(shù)學(xué)的一個(gè)分支，邏輯性強(qiáng)，且有很多的數(shù)理統(tǒng)計(jì)的知識(shí)在內(nèi)，醫(yī)護(hù)類學(xué)生的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)又相對(duì)薄弱，因此，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)便成了目前各醫(yī)藥院校公認(rèn)的難教、難學(xué)的課程，④在傳統(tǒng)的教學(xué)模式之下，上課的方式也很枯燥，這更加讓學(xué)生不想上統(tǒng)計(jì)課，出現(xiàn)愛逃課、上課睡覺等問題，更加使得醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)難以達(dá)到預(yù)定的目標(biāo)。邢曉輝等的通過對(duì)某高等醫(yī)學(xué)院校近三年畢業(yè)研究生的畢業(yè)論文進(jìn)行統(tǒng)計(jì)審核發(fā)現(xiàn)有98.2%的論文存在著不同程度的統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤，包括缺P 值或P 值不精確、缺少相應(yīng)的檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量、統(tǒng)計(jì)軟件和統(tǒng)計(jì)方法交代不夠等問題。⑤鄒延峰等的研究發(fā)現(xiàn)，只有不到30%的研究生能熟練運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法。⑥石武祥等研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)生上機(jī)計(jì)算分析題考試的失分中，有70.12%是因?yàn)椴荒苷_閱讀SPSS所顯示的結(jié)果。⑦這些研究顯示目前的統(tǒng)計(jì)教學(xué)效果還不夠好，學(xué)生對(duì)統(tǒng)計(jì)內(nèi)容不理解，對(duì)統(tǒng)計(jì)軟件不熟悉，導(dǎo)致很多學(xué)生在遇到實(shí)際問題時(shí)出現(xiàn)各種錯(cuò)誤。
本課題以 “能力本位教育理論”的理論為指導(dǎo)，在吸取前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)之上，探索了一種新的統(tǒng)計(jì)教改方法，以期降低“高分低能”的現(xiàn)象，促進(jìn)學(xué)生們對(duì)內(nèi)容的理解，達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。本次研究結(jié)果顯示，大部分的學(xué)生對(duì)新的教學(xué)模式表示認(rèn)可，覺得新的教學(xué)模式讓他們覺得統(tǒng)計(jì)課沒有以前那么枯燥，統(tǒng)計(jì)內(nèi)容學(xué)起來難度也有所降低，并且因?yàn)樵谏险n會(huì)結(jié)合具體實(shí)例講解統(tǒng)計(jì)方法的使用，也讓學(xué)生們認(rèn)識(shí)了如何在科研實(shí)際中使用統(tǒng)計(jì)方法，表示這樣的新的教學(xué)模式在提高他們的應(yīng)用能力方面效果顯著。在對(duì)課程結(jié)束后的考試成績的分析中，甲組有關(guān)書本前半部分內(nèi)容的考試成績低于乙組有關(guān)書本前半部分內(nèi)容的考試成績（P
本研究只是對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)教學(xué)模式的進(jìn)行了初步的探索，在任何課程的教學(xué)中，教學(xué)模式都不是一成不變的，要根據(jù)課程的實(shí)際情況進(jìn)行一定的改動(dòng)，對(duì)于統(tǒng)計(jì)學(xué)這種較難的課程更加如此，我們的目標(biāo)是培養(yǎng)具有實(shí)際運(yùn)用能力的學(xué)生，任何能達(dá)到這一目標(biāo)的教學(xué)模式都是值得推廣和探索的。
*魏高文：通訊作者
注釋
① 史周華.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012：1.
② 褚啟龍，李佳圣，張晶等.以能力為本位的高職醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法教學(xué)改革研究[J].科教導(dǎo)刊，2013.1（2）：109-111.
③ 魏高文，鄧常青，魏歆然等.構(gòu)建以科研應(yīng)用能力為本位的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課堂教學(xué)模式[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2010.30（8）：46-49.
④ 武祥，章麗娟，楊庭仕等.大理學(xué)院2005級(jí)碩士研究生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)期末考試成績分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2007.34（10）：1835，1837.
⑤ 邢曉輝，何美蓉.從統(tǒng)計(jì)學(xué)教育入手提高醫(yī)學(xué)研究生學(xué)位論文質(zhì)量[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2008.11：39-40.
