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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇社區基礎工作經驗總結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
[關鍵詞]幼兒園教師；教育研究；社會領域教育；研究方法
[中圖分類號]G615[文獻標識碼]A[文章編號]1004-4604（2013）09-0035-05
隨著幼兒園課程改革的深入，社會對幼兒園教師的專業能力，特別是借助研究解決實際問題，從而提升教育能力的要求越來越高。2011年頒布實施的《教師教育課程標準》提出，幼兒園教師“要在日常學習和實踐中積累所學所思所想，了解研究教育實踐的一般方法，參與各類科研活動，以此經歷和體驗研究過程并獲得研究經驗”。2012年頒布實施的《幼兒園教師專業標準（試行）》也將“收集和分析信息、不斷反思和研究保教實踐問題”作為教師需要掌握的一項重要專業能力提出來。事實上，當下有許多教師在“研究型教師”的專業發展道路上已經走得較遠，其中有不少人特別關注幼兒園教育五大領域中較為薄弱的“社會領域教育”，并開展了相關的研究。
那么，作為“實踐者”的幼兒園教師是怎樣開展教育研究的，他們的研究有些什么特點，他們在研究過程中碰到了哪些困難，與高校學者的“研究文化”有何異同點？開究者帶著這些問題對2012年由中國學前教育研究會課程與教育專業委員會舉辦的有來自全國14個省市區代表參加的“全國幼兒園社會領域教育理論與實踐研討會”的交流論文進行了分析梳理，重點對第一作者為幼兒園教師的99篇論文進行了內容分析（其中，個人獨立撰寫的論文占77.5%，其余大多為相關研究課題的集體研究成果）。研究者主要對以下問題進行了分析。
一、幼兒園教師研究了什么
從分析結果來看，幼兒園教師開展的社會領域教育的研究可分為“兒童社會性發展研究”與“社會領域教育研究”兩類。前者主要是“幼兒同伴互動與情感培養”方面的研究，后者則主要關注“幼兒園社會領域的課程與教學”問題。詳見表1。
1.聚焦社會領域的“課程與教學”實踐問題
課程與教學是幼兒園教師的核心工作，教師在這方面投入的精力最多，因而積累的經驗也最多。99篇論文中，有近30%的論文是對“社會領域教育課程與教學實踐”問題的研究，包括如下三類主題。（1）“課程與教學經驗總結”（25篇），主要是幼兒園或教師本人對自己已有教育教學實踐經驗的總結，包括對教育教學模式、目標、內容、途徑、策略、方法的研究以及相關課程資源的拓展等。其中，7篇論文討論的是專門性的社會領域集體教育活動，如《幼兒園專門性社會領域教學中的問題及對策研究》。其余論文則從實施角度進行討論。從論文中可以看出，很多教師已認識到幼兒園的社會教育需要回到生活本身，因此，他們開始挖掘除專門性集體教學之外的其他滲透性教育途徑，如生活活動、游戲活動、家庭活動、節日活動等。（2）“教學活動設計與實施”（10篇），主要是社會領域教育的活動設計與實施過程討論。（3）“混齡課程體系建構”（2篇），主要研究“混齡”教學組織形式下的社會領域教育問題。
2.重視幼兒個性品質培養的研究
幼兒的社會性發展也體現為良好個性品質的養成，如獨立性、自我意識、自信、遵守社會規則、社交行為、社交能力等。其中，有關幼兒園“人際互動”研究的論文所占比重較大（占86.8%）。可以說幼兒園教師比較重視幼兒良好的人際互動行為與能力的培養，這正契合了《幼兒園教育指導綱要（試行）》（以下簡稱《綱要》和《3～6歲兒童學習與發展指南》的要求。
3.關注幼兒的情緒情感發展
情緒情感是幼兒社會性發展的重要內容。也是對其進行教育引導的動力之源。從所分析梳理的論文內容來看，這方面的研究涉及“幼兒分離焦慮”“師幼依戀”“感恩教育”“集體榮譽感培養”“愛心培養”等內容。
4.開拓研究新方向：“社會領域教育的途徑與資源”
有少數論文嘗試開拓新的研究方向，如怎樣開發社會領域教育的課程資源等。《綱要》指出，“家長是幼兒園重要的合作伙伴”，要“充分利用自然資源和社區資源，拓展幼兒生活和學習的空間”。因此，有關幼兒園與家庭、社區合作的研究也是社會領域教育研究的新方向。
5.很少涉及“冷門話題”和基礎性研究內容
從所分析梳理的論文內容來看，幼兒園社會領域教育研究存在一些“冷門話題”，例如“混齡教育”“特殊教育”“家庭教育”“家園合作”等，以及基礎性研究諸如“師幼關系”“社會教育的價值取向”等也略有涉及。這些研究內容因受教師研究視野或能力所限，較少被關注。
從以上分析來看，幼兒園教師所做的社會領域教育研究選題特點是：實踐取向、研以致用、選題較小、貼近工作實際，且得益于日常對幼兒的觀察和自己的工作經驗。
二、幼兒園教師采用什么樣的研究方法
通過分析，我們發現，許多幼兒園教師的研究還談不上有科學的方法，只是事實與經驗的呈現，即便有研究方法，其規范性、邏輯性、理論性水平都不甚高。
關鍵詞：青少年健康；社區教育；實踐困境；運行機制
互聯網技術的快速發展，給廣大青少年帶來豐富的科技成果。他們在享受科技成果的同時，越來越樂于沉浸于自己的世界中和虛擬的網絡世界，而不愿參與到社會活動和服務中去，這就直接影響到社區教育的順利推進。但是社區教育是青少年校外教育的重要組成部分，是連接家庭教育與學校教育的紐帶，對青少年的健康成長具有特殊意義。如何幫助青少年正確對待虛擬社會，樹立正確的價值觀念，提高參與社區活動和社會事務的積極性和主動性，已經成為當前社區教育的重要職責。而且在市場經濟時代，外出務工人員不斷增多，留守兒童也隨之增加，直接加重社區教育的負擔。在研究的過程中，選取青少年社區教育的研究視角，通過實地調研發現社區教育存在的問題和困境，希望能夠引起全社會對社區教育特殊作用的重視，努力為提高青少年社區教育實效性尋找科學路徑。
一、關于學術界對青少年社區教育研究現狀
通過梳理文獻可以發現，以中國知網數據庫為例，2017年7月16日以“青少年”“社區教育”為詞頻進行精確檢索，一共有52篇相關文獻。其中，碩士論文10篇，會議3次，期刊論文35篇，報紙文獻4篇。但是文獻的時間跨度大（1994年1月—2017年7月），相關領域的專家學者少，研究成果少，核心期刊刊載數量更少，這也說明加強開展相關領域研究的必要性和現實意義。（一）青少年社區教育存在的問題。在黨和政府的正確引導下，無論是城市社區還是農村村落，都在加快探索符合本地區發展特點的社區教育模式。但是由于對社區教育問題的認識不足、資金缺乏、專業人員少等問題，使得社區教育表現出一系列問題，對順利開展社區教育極為不利。蔡玉敏提出，在城市化迅速發展的過程中，農村社區教育問題逐步暴露。“農村社區教育體系尚不健全，無法滿足青少年的發展需要。”［1］農村青壯年勞動力外出務工，使得青少年的家庭教育缺失，導致身心健康問題頻現。特別是貴州畢節四兄妹自殺身亡，給整個社會都敲響警鐘。同時，媒體也經常報道青少年自殺事件，也要求全社會對青少年健康發展問題給予高度關注。黃亦皎也認為，留守青少年“隔代教育問題”［2］突出，溝通交流問題封閉。而且他們缺少父母關懷照顧，缺乏人身安全感，很容易出現心理問題，甚至會走上違法犯罪道路。樊蘭福認為，農村村落教育“觀念落后、硬件設施不足、人才短缺”［3］，嚴重影響社區教育的效果。目前，我國從事社區教育的專業社會組織還比較缺乏，沒有完善的社區教育體系，不利于引導青少年自覺參加社會實踐和自覺承擔起自身的社會責任。當今學術界的關注點是農村青少年社區教育存在的問題，以及所面臨的挑戰。然而，隨著城市化的加快推進，城市青少年社區教育問題也逐步暴露出來。以城市社區為研究對象，經過實地調研發現：綿陽城市社區教育也存在同樣的問題。而且覆蓋范圍有限、設備和教育理念落后、專業人才不足。“互聯網＋”背景下青少年自身發展的需求更加多樣化，對社區教育也提出新的更高要求。（二）加強青少年社區教育的必要性。目前，廣大青少年群體除了上學時間，大部分時間都在家里和社區里度過。父母一般都需要工作，平時根本無暇顧及孩子的生活和教育。加強對青少年的教育引導，幫助他們度過愉快的青少年時光，是當前社區教育的重要使命。隨著全民教育、終身教育理念的深入推進，社區教育已成為青少年素質教育的有益補充和有效延伸，成為學校教育的校外實踐基地。曲晶等認為，社區教育具有“凝聚功能、規范功能、同化功能、溝通功能”［4］，對預防青少年犯罪具有重要作用。陳堂忠認為，社區教育具有社會性、開放性和實踐性，“是學校教育和家庭教育的延伸和補充”［5］，對提高青少年思想道德素質具有重要作用。王子富認為，社區教育是青少年道德社會化的重要載體，對道德塑造具有重要的認知功能、熏陶功能、調節功能、保障功能等，對加強青少年的道德教育具有重要作用。王維認為，加快社區教育建設，能夠有效構建學校家園、愛心家園、和諧家園、夢想家園，并形成教育合力，在“提升學生綜合素質、促進教育綜合發展有著不可替代的作用”［6］。根據青少年成長的特點，加快構建完善的社區教育體系，不但能夠提高廣大青少年的思想道德素質，引導他們自覺參加社會實踐活動，有效和預防青少年的違法犯罪行為，為青少年健康成長構建起完善的保障體系。特別是在自媒體時代，青少年更多愿意沉浸在網絡空間度過自己的課余時間，而不愿意走出去與別人溝通交流，參加社會實踐。這就要求加快完善社區教育的基礎設施和教育模式，有效幫助青少年樹立正確的價值觀念，自覺承擔起自己的社會責任，參加到社會實踐中去。社區教育能夠有效引導青少年自覺參加社會實踐、提高思想道德素質、有效預防青少年違法犯罪行為的發生，對保障青少年健康成長具有非常重要的意義。特別是近年來農村留守兒童問題頻現，城市青少年問題也層出不窮。加快構建完善的社區教育體系，給予廣大青少年群體充分地照顧和關愛，為他們的健康成長營造一個健康的社會環境。因此，根據青少年健康成長的需要，加快構建完善的社區教育體系就顯得非常必要。（三）青少年社區教育的區域性經驗總結。在大力推進青少年社區教育的進程中，各地區根據自己的區位優勢不斷探索社區教育的新模式，對推廣青少年社區教育經驗具有重要啟示。馮博雅等全面介紹了廣州仁愛社區服務中心的“小天使行動”［7］項目經驗，對推廣青少年社區教育方式方法具有重要意義。張雪飛以社區實踐輔導站為媒介，引進少先隊、共青團的工作經驗，積極開展社區少工委工作，切實保障青少年社區教育的順利開展。張榮介紹了城市閑散社區的青少年社區教育模式構建的經驗：“政府倡導、高校與社區互動互惠、社區資源整合等”［8］，共同提高社區教育的實效性。張廷華等分析了杭州某社區的社區教育的現狀、問題和成效，并介紹他們的社區教育經驗。丁艷根據農村地區的現狀和留守兒童的特點，提出多元智能開發的發展策略，要求根據農村特點，“開發多元智能課程、充分利用公共資源、挖掘社區人力資源”［9］，多措并舉為農村留守兒童創造良好的成長環境。目前，我國還比較缺乏成熟的青少年社區教育模式，都是各地區自己的探索結果，比較缺乏可復制、可移植的青少年社區教育模式。并且各個地區缺乏相互交流與合作，特別是廣大農村地區，青少年社區教育的任務非常重。但是社區教育觀念不強、建設落后、資源不足、人手缺乏，嚴重限制農村地區青少年社區教育經驗的總結和推廣。在綿陽市游仙區調研的過程中，同樣發現社區教育沒有成熟的經驗，缺乏專業的人才。這就需要加強對社區教育的人力物力的投入，關注青少年群體的成長成才，及時總結出成功的教育經驗，并在全國各地區加以推廣，切實提高青少年社區教育的實效性。（四）青少年社區教育的實踐路徑。在黨和政府的帶領下，借助有利政策，并結合社區自身的具體情況，充分發揮社會資源的優勢作用，加快構建完善的青少年社區教育體系，是提高社區教育實效性的科學舉措。左敏認為，根據生態理論的要求，以社區為本、專業的社會服務機構為載體，構建“家庭、學校、社區和社會四維一體的教育體系”［10］，是加強青少年社區教育的重要方法。王紅益認為，“有計劃的利用社區現有教育資源、因地制宜、總結經驗、完善評價機制”［11］，整合開發校外教育資源，是青少年社區教育發展的新的增長點。程曦等認為，地區發展模式下的社區教育是提高青少年社會參與的重要手段，也是社區教育實施的基本途徑之一。“要以社區為平臺，實現青少年人際社會化；完善社區微平臺，促進青少年社區參與；提高社區角色認知，提高青少年人際能力”［12］，切實調動青少年參與社會活動的積極性和主動性。從目前我國的具體情況來看，東部發達地區的青少年社區教育體系相對比較完善、教育理念比較先進，社區教育的實踐路徑比較成熟，西部地區建設比較落后。而且，城市地區的青少年社區教育優于農村地區。但是農村留守兒童逐步增多，農村青少年的違法犯罪呈增長趨勢，直接導致農村青少年社區教育的任務加重。這就要求加快探索西部地區青少年社區教育的實踐路徑，特別是加快創新西部農村地區青少年社區教育的方法，為西部地區青少年構建完善的社區教育保障體系，為他們成長成才營造一個健康和諧的學習和生活環境。
二、青少年社區教育的困境———基于對綿陽市游仙區
Y社區的調查綿陽市游仙區大概有54萬人，各種類型的社區有幾十個。在研究的過程中，深入分析游仙區各個社區類型特點的基礎上，選取游仙區Y社區作為研究對象，通過實地調研、問卷調查、經驗總結、文獻閱讀等方法，尋找出Y社區青少年社區教育的特性問題和當前社區教育存在的共性問題。并且運用矛盾分析法辯證地看待社區教育的共性問題與個性問題，深入系統地分析我國青少年社區教育的現實困境，為學術界科學審視社區教育存在的問題提供方法借鑒。（一）青少年社區教育的主體不協調。社區教育是一項全面系統的工程，僅靠社區的一己之力不可能完成這項重要任務。在政府的支持和鼓勵下，尋求社會優勢資源介入，增強中小學等基礎教育力量的幫扶工作，引導社區積極發揮自身優勢推動社區教育，“有效發揮社會主體積極性和增進各主體之間推進青少年社區教育工作的協調性”［13］，已經成為提高青少年社區教育工作實效性的科學舉措。但是在調查的過程中發現，綿陽市游仙區Y社區的青少年社區教育的重任主要由社區來承擔，其他社會力量的貢獻微乎其微，不能滿足社區教育的健康持續發展需要。地方政府主要關注于義務教育階段的中小學教育，社區教育部門力量薄弱，社會力量不愿意參與到無利可圖的社區教育，社區家長的社區教育觀念落后，學生假期參加課外輔導班的任務繁重等，直接導致青少年社區教育主體不協調問題非常突出，已經成為社區教育發展面臨的重要困境。（二）青少年社區教育的基礎設施落后。青少年社區教育是學校基礎教育的延伸和補充，是提高青少年思想道德素質、參與社會事務積極性的重要舉措。同時，完善的基礎設施是提高青少年社區教育質量的前提和保障。但是在調研的過程中發現，社區教育的基礎設施根本滿足不了廣大青少年的多樣化需求。社區教育場所主要是陳列一些四大名著、傳統文化經典著作等傳統書籍，且更新速度慢。然而，學生大部分喜歡科技、天文、地理、體育等走在時代前沿的課外讀物。在信息化時代，學生更愿意借助自媒體等互聯網載體獲取自己想要的知識，社區也滿足不了青少年對互聯網的需求。社區教育的室外活動場所小、設施不健全，不能滿足青少年對學習、娛樂和文體等多樣化的需求，而且也不具備專門針對于殘障等特殊青少年群體的教育和活動場所。因此，嚴重影響到青少年參與社區教育的積極性和主動性。（三）青少年社區教育服務能力較低。無論是城市還是鄉村，都需要有充分的人才參與到社區教育中。目前，社區居民中青少年的父母都忙于工作，連孩子的家庭教育時間都不充分，更別說讓父母參與到社區教育中。調查顯示，父母把教育的重任寄托在托教和補習班，而自己忙于工作的家庭占據相當一部分。青少年的爺爺奶奶年齡都比較大，對青少年的教育問題已經力不從心。社區工作人員的學歷大都以大專為主，年齡相對比較大，容易與青少年產生隔閡。受社區工作人員知識結構和思想觀念的限制，以及他們對青少年思想特點、知識體系的掌握不夠，設計出來的課程體系往往不能滿足青少年對知識和實踐的訴求，難以吸引廣大青少年參與進來。基層政府主要關注的是校園教育的質量和效益，以及假期的安全教育，而沒有足夠的精力參與到社區教育中來。雖然每年也有一些高校的志愿者參與了青少年的社區教育，但是缺少持續性，也缺少知識豐富的一線教師參與其中，不能有效地提升社區教育的服務能力。（四）青少年社區教育的運作機制缺乏。游仙區Y社區對于青少年社區教育的法律保障，主要依據國家和省市法律法規和教育法為依據，缺乏具體的法律保障。而且也缺乏相應的省市頂層設計和基層社區的條例要求，不利于協調推進社區教育事業。特別是在市場經濟快速發展的時代，企業等第三方力量主要追求經濟利益，對于社會公益事業領域的青少年社區教育，因為“投資大、沒有明顯的經濟利益”［14］和缺乏制度保障而不愿參與其中。而且由于政府財力有限，對于社區教育基礎設施建設的投入以及社區工作人員的勞動報酬等難以提供經濟支持，這給社區自籌資金加強社區教育提出巨大挑戰。同時，青少年社區教育的平臺建設落后，只注重社區實地場所的建設還不能滿足青少年健康發展的要求，還要進一步加快完善網絡等載體。加快青少年社區教育的整體規劃，有效凸顯社區教育的系統性、協調性、科學性特點，有效彌補社區教育的不足和缺陷。
三、加強青少年社區教育建設的現實意義
據統計，青少年每年大概有100多天因為假期而生活在社區里，“社區是青少年生活的重要場所之一，在社區內開展針對青少年的活動，是社區服務的重要組成部分”［15］。在調查的過程中，認為有必要加強青少年社區教育的僅占47．8％，認為沒有必要的占24．3％，其他則認為加強與否都無所謂。但是社區教育是促進青少年全面健康發展的重要抓手，也是落實終身教育理念的重要舉措。根據青少年學習和生活的特點，加強青少年社區教育建設，能夠有效彌補校園教育的不足和缺陷，大大提高青少年的綜合素質，不斷提高參與社會事務的能力和水平。同時，有效彌補家庭教育、學校教育的不足和缺陷，有效促進青少年的身心健康全面發展。（一）有助于提高青少年的綜合素質。加強青少年教育，能夠有效構建起“學校、家庭、社區之間的三維互動教育機制”［16］，搭建起學校教育、家庭教育和社區教育的橋梁，形成全方位、系統性的青少年教育機制，有助于廣大青少年綜合素質的提高。在當今就業和生活的雙重壓力下，青少年家長越來越意識到知識的重要性，也更加注重對青少年學校教育和課外補習的投資。然而，在社區教育弱化的情況下，加強社區教育建設，逐步形成三方“共同認可的教育理念、資源共享、平等合作等”［17］共識，共同提高青少年教育的質量，已經成為時展的現實要求。通過營造良好的社區教育環境，有效激發社區教育的活力，不斷提高社區教育的質量和效益，能夠科學引導青少年自覺參與到社會實踐與社會活動中去，在實踐中感受和認知，全方位提高青少年的綜合素質。（二）有助于預防和減少青少年犯罪。強調，“青年是祖國的未來、民族的希望，也是我們黨的未來和希望。”但是青少年時期也是人生的最敏感的時期，“加上心理與生理發育的不同步，以及現實社會與心理預期的巨大落差”［18］，往往引起犯罪事件的發生。在市場經濟時代和自媒體時代，通過強化青少年的社區教育工作，能夠有效幫助青少年樹立正確的世界觀，建立和諧人際關系，通過引導青少年參與到社會實踐中去，將青少年預防犯罪的教育活動寓于社區教育和社會實踐中，有效豐富社區教育的內容和手段。同時，通過豐富多彩的社區教育活動，吸引廣大青少年參與其中，也能夠有效減少青少年參與不良活動的機會，切實拓寬減少和預防青少年犯罪的領域和空間。在青少年成長的關鍵時期，加強社會教育活動將會有效預防和減少青少年犯罪行為的發生。（三）有助于促進青少年教育的均衡發展。目前，在我國的義務教育階段，甚至是大中專教育往往注重對理論知識的學習，忽視對社會認知、社會經驗和社會情感的學習，這種學習方式具有一定的片面性。而且在學校學的理論知識與社會生活相脫離，不同學科之間的知識不能夠有效地聯系起來，缺少理論與實踐相結合加以運用的機會。加強青少年社區教育，“開展主題統一、內容連貫、形式新穎、效果凸顯的教育活動”［19］，在實踐過程中加深青少年群體對科學理論知識的認知，有效改善和擴大學習知識的領域和層次。同時，社區教育通過宣傳教育，能夠大大提高青少年學習知識的系統性和完整性，把理論知識和社會實踐相結合；把素質教育與情感教育相結合；把心理教育與健康成長相結合，有效促進青少年教育的均衡發展。
四、提高青少年社區教育水平的實踐路徑
在我國經濟實力不斷增強，國家治理體系和治理能力不斷提升的背景下，為青少年社區教育工作提供重要的經濟支撐和制度保障，這就要求基層社會要充分發揮自身優勢，加快創新青少年社區教育的實踐路徑。根據當前青少年社區教育存在的問題及其特點，與時俱進地創新教育實踐路徑，是提高青少年社區教育實效性的關鍵舉措。尋找具有針對性的科學策略，吸取更多的社會資源參與其中，創造更多的社會實踐機會，不斷提升服務青少年教育的能力和水平，切實滿足廣大青年群體的多樣化需求，已經成為創新青少年社區教育的著力點。（一）完善社區教育課程體系，滿足青少年多樣化需求。青少年社區教育的質量和效果，直接取決于教育課程體系的合理性。針對青少年接受教育過程中重視理論知識傳授，輕視操作實踐的特點，需要結合自身特點，發揮社區教育的優勢作用，更好地開發學校設定的理論課程之外的課程，比如，攝影技巧、音樂舞蹈、手工制作、文明禮儀等課程，不斷滿足青少年群體多樣化的需求。同時，青少年社區教育也要“把多樣化需求與地域特色相結合”［20］，切實加強本土特色課程的開發，有效地繼承和發展傳統文化。而且在開發課程的過程中，也要科學規劃近期和遠期目標，在保持原有課程體系的基礎上，不斷創造出符合青少年需求的新課程。特別是針對當前的互聯網、交通安全、環境保護、遵紀守法、傳統文化等與青少年健康發展密切相關的課程要加快完善，構建起比較系統的課程體系，使青少年的多樣化需求得到滿足。（二）整合社會教育資源，夯實青少年社區教育的基礎。社區教育資源不僅包括圖書館、學校、博物館等實體教育資源，也包括社區文化、社區意識等可以感受得到的文化資源。根據社區教育發展的需要，不斷整合社會教育資源參與到社區教育中來，最大限度地滿足青少年健康發展的需要。在黨和政府的領導下，發揮區域內教育資源的優勢作用，不斷完善社區教育網絡，使社會教育資源中的人力資源優勢和教育資源優勢最大限度地調動起來，為青少年社區教育夯實基礎。比如，借助各類學校的資源優勢，“構建起資源共享平臺”［21］，能夠為青少年社區教育的發展提供強大動力。特別是一些公益組織等非營利組織參與到青少年社區教育中來，“作為克服政府失靈，又與現代國家體制相適應、相協調，擁有靈活、創新、貼近基層和效率高等優勢”［22］，能夠有效降低運營成本、提供個性化服務，有效推進青少年社區教育的可持續發展，為構建和諧穩定的新時期學習型社區奠定基礎。（三）加強青少年社區教育的師資隊伍，提高服務能力和水平。打造高水平、高素質的師資隊伍，是提高青少年社區教育服務能力和水平的關鍵。針對青少年社區教育師資力量不足的問題，需要加快完善師資隊伍建設。首先，加強對現有師資力量的專業培訓。加強對現有教師的專業技能培訓，不斷提高其組織青少年接受教育和參與社會實踐的能力和水平。其次，招募專兼職教師。通過劃分職責、提高待遇等，“招募一批具有專業知識、教育水平高的師資隊伍，有效承擔起未來社區教育的重任”［23］。最后，組建志愿者服務隊伍。根據青少年社區教育工作的需要，積極引導具有青少年教育工作經驗的大學生志愿者、教師志愿者，以及其他社會愛心人士等組成志愿者隊伍。同時，也要通過專業技能培訓、工作實踐等方式，不斷提高他們的專業化水平，切實為青少年社區教育提供強大的師資保障，不斷提升社區教育的服務能力和水平。（四）打造協調運作的長效工作機制，提高青少年社區教育的科學性。根據青少年社區教育工作推進困難的現狀，需要地方政府根據自己的實際情況，加快制定出符合本地區發展需要的青少年社區教育工作意見，加強市、區、街道和社區協調運作的長效工作機制。政府部門積極構建科學有效的運行機制，加快完善社會力量參與青少年社區教育的管理體制和利益保障機制，“最大限度地整合社會資源，加強社區各類青少年活動陣地、教育基地的建設和使用”［24］。特別是要加強街道辦事處的引領作用，協調公安、司法、教育、文衛、體育等各部門，以及社區內的優質教育資源等協調運作、整體聯動，積極構建服務青少年社區教育的新格局。同時，社區也要加強管理和服務方面的職能，加強與家庭、學校的聯合，探索出高效的社區教育管理評價機制，加快推進青少年社區教育“沿著規范化、制度化、社會化的方向有序發展”［25］，切實提高青少年社區教育的系統性、協調性、長期性和科學性。
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［24］施培豪．強化社區青少年教育基地建設促進青少年健康成長的實踐與思考［J］．中國農村教育，2017（6）：49－51．
關鍵詞：聲樂課 教學改革 教學研究 思考
聲樂主要教授發聲的基礎知識、咬字吐字、通道建立、腔體共鳴、歌唱技能技巧等的方式方法，通過學習訓練及藝術實踐，培養學生的演唱能力及舞臺表演能力、強化聲樂藝術節目組織編排能力，培養學生綜合素質及職業能力。其就業的主要崗位是：針對文藝團體表演、中小學校和幼兒園音樂教學以及企業、社區、農村文藝活動等職業崗位，以及琴行、文化館站等崗位。同時音樂管理人員、創作人員、制作人員、唱片公司、電臺、電視臺、網絡公司等大眾媒體的音樂編輯和策劃人員為本專業的發展崗位。通過多年的教學改革和實踐，聲樂課程采用教、學、做一體化教學模式、在實際教學與演出情景高度一致的情景教學中，使學生逐步具備崗位職業能力。我們總結經驗總結如下：
一、明確了聲樂課程教學目標
聲樂課程組教師注重探討理論和教學實踐的結合，在多年教學實踐基礎上，尤其針對高職學生特點，逐步確定了聲樂課程的教學目標，解決了區別于本科教育的培養什么樣人才的問題。
因此我們明確了聲樂課程的培養目標，即面向社會文化生活的實際需求，培養擁護黨的基本路線，適應音樂教育與表演工作第一線需要，具有音樂表演和音樂教育專業知識和藝術素養，以教授、輔導為主，表演為輔，同時具備編創、評論和鑒賞、組織和策劃等一專多能德智體美全面發展的高素質應用型人才。
二、摸索出聲樂課程的人才培養模式
聲樂課程堅持基于工作過程，為了工作而學習， 通過工作而學習，將職業能力的培養整合到學習任務中，即把需要工作的人，培養成工作需要的人。教、學、做一體，在做中學，在學中做，掌握職業技能和實踐經驗。經過多年的摸索，確定了聲樂課程的人才培養模式：
1、工學交替促進學習的主動性
2、項目導向推進知識構建
3、課堂與實踐地點一體化加強工作經驗
4、個別授課與集體授課相結合提高創新精神
5、聲樂教學連續幾年采取師生互選的方式分配學生。
6、根據學生的個體差異、教學目的不同，靈活選擇不同的教學方式。
三、進行了教學方法的改革和探索
（一）、針對職業崗位要求，科學選取教學內容
貫徹課程內容以工作任務為載體，課程標準以工作崗位要求為依據的原則，根據專業人才培養目標，針對文藝團體表演、中小學校和幼兒園音樂教學以及企業、社區、農村文藝活動等職業崗位的特點和要求，首先從優秀聲樂教材中，選取不同時期、不同民族、不同風格、不同難易程度的中外典范性歌曲，作為聲樂課程的主要教學內容；其次，注重體現課程時代性、社會性、民族性和區域性的特征，將具有代表性的地方民歌、戲曲唱段等列為聲樂課程的重要教學內容；第三，充分考慮學生今天的“學唱”與明天的“教唱”，今天的訓練與明天的舞臺表演的關系，從中小學音樂教材和群眾喜歡的歌曲以及當地科爾沁民歌中選取部分曲目，作為聲樂課程教學內容必不可少的補充。
（二）、堅持適用、實用原則，不斷優化教學內容
堅持適用、實用的原則，針對課程教學目標，由淺入深、由易到難、循序漸進，整體設計全程教學安排，科學編制各階段教學內容，并根據教學實際適時調整優化。在具體教學內容的安排上，重視聲樂基礎知識和基本技能的學習和運用，為學生可持續發展奠定良好基礎；突出聲樂課程的實踐性，通過穩定性和梯度性相結合的歌唱訓練，突破聲樂課程的重點和難點。尊重學生個體條件差異和興趣愛好，因材施教，必修與選修相結合，按照人才培養規格的一般要求確定必修內容，依據學生個體優勢和發展需要確定選修內容。
這樣，通過完整的工作過程培養學生的專業能力、方法能力和社會能力，使學生在不斷的變化中獲取新的職業能力。
四、開發了多套獨具高職特色的教材
高職教材的編寫應以應用為目的，在量上以必需、夠用為度，在質上要做到科學。通過多年演出和教學工作的經驗的積累，我們全體課程組的成員在不斷進行教學方法的改革和探索，不斷完善教學內容的同時，還完成了《科爾沁民歌在地方高校的傳承與利用》科研課題，撰寫科研論文和教學論文18篇，著書3本。這一系列工作主要是為了實現高職教育的培養目標，提高學生的教、演、編、排能力、職業技能以及職業素養，體現了高職特色。
五、課程建設上將教學內容進行模塊化
在鞏固和發展以往課程建設成績的基礎上，努力構建開放的、充滿活力的聲樂課程體系成為我們的目標。我們以學生為主體，尊重個體差異，精選教學內容，重視學習過程，強調聲樂演唱、教學實際應用能力，利用現代技術開發課程資源，注重職業素質教育，認識聲樂的課程性質、課程目標、課程內容、課程實施等各個方面以及他們之間的相互關系。
根據高職教育的特點和大力加強素質教育的要求，聲樂課程改革中主要突出了應用、實踐和創新能力的培養。課程大體由兩個模塊構成：聲樂基礎訓練和聲樂教學（歌曲、語言、表演等）
聲樂課程教育以培養學生適應音樂教育與表演工作第一線需要，具有音樂表演和音樂教育專業知識和藝術素養，以教授、輔導為主，表演為輔，同時具備編創、評論和鑒賞、組織和策劃等一專多能德智體美全面發展的高素質應用型人才。為此,我們重構課程體系,把實踐教學始終貫穿教學的全部過程。
六、更新了教學手段
隨著科學技術的迅猛發展和計算機的普及，教學手段開始進入數字化、多媒體化和網絡化時代，聲樂教學在學校和學院支持下，不斷更新硬件設施。
七、建構長期有效的教師培養機制
我們始終把師資隊伍培養和建設作為一項重要工作來抓，培養出一支充滿活力的現代教師隊伍。通過近幾年的發展，教師隊伍無論在數量上還是在質量上都有很大程度的提高。師資培養采取了如下措施：
1.提高職業教育理論水平，通過各種資源獲得職教理論培訓。我們通過學習對國外的教育理念具有深刻地認識和體驗，對聲樂教學深化課程和教學改革具有重大的促進作用。
2、提高教學能力和專業技術水平，提供教師出國進修或國內培訓、學習交流機會。比如參加學校、國家舉辦的現代教育技術培訓等實踐能力和專業技能的短期培訓，參加第二屆全國高校社科項目結題與成果發表專題研討會，參加全國高校優化專業結構與創新人才培養模式研討會。
3、注重職業能力培養，鼓勵參加職業認證考試，培養“雙師型”教師隊伍。引進有企業工作經驗的人員做教師，有計劃分期分批組織專業教師到工廠、企業學習，在實踐中學習并盡量在此期間獲得一門職業資格證書。
近年來，積極參加高職高專教育理論的學習，不斷提高教育教學水平，教學技能有了很大的提高，教學能力，教學效果提高顯著。近年來多次獲得院系舉辦的教學比賽一等獎。
4、鼓勵教師積極參加國內外學術交流、教學研討活動。
總之，通過聲樂課的設計和建設，我們更新了理念、鍛煉了隊伍、增強了課程教學內容的針對性和實用性、豐富了課程資源，對聲樂課程有了整體的認識。今后還需加強高職教育理念的學習，不斷豐富網絡內容。使我們的聲樂課程更加適應社會需求，更加適合高職高專應用型人才培養的模式。
關鍵詞：繼續醫學教育；加強；管理工作
引言
在“十五”期間，《繼續醫學教育規定（試行）》得到各級衛生部門很好的落實，在各個衛生部門已經開展繼續醫學教育工作，成立了全國范圍內的繼續醫學教育委員會，也取得了有目共睹的好成績。相關的審批項目、學分情況、考核制度、學員檔案管理、以及遠程教育等相關規章制度也越來越完善修訂。各單位已經成為以繼續醫學教育為核心競爭力和提高本單位醫護人員職業技能和職業素質的重要途徑，為行業發展起到了重要作用。現在繼續醫學教育體系和相對應的管理制度，已經具有明顯的中國特色建立。但是由于我國的特殊發展原因，地區、城市和鄉鎮、甚至單位和單位之間也存在很多差距，繼續醫學教育的展開也存在不同的差距。也有一些地區繼續醫學教育工作的展開不平衡，資源不到位、繼續醫學教育利用率不高都是一定的問題，在一些地區繼續醫學教育模式和相關內容，沒有很好的被衛生技術人員完全接受，出現相關監督管理環節薄弱等一系列問題。
1加強繼續醫學教育管理工作措施
1.1加強領導認識的提高
在醫療衛生事業發展中，繼續醫學教育是很重要的一部分，是提高衛生人才以及“科教興國”戰略的重要內容[1]。繼續醫學教育在各個單位衛生行政部門要住總其重要性，全面提高繼續醫學教育在行業改革找那個的地位認知和結構建設，制定其發張的相關計劃和措，為單位在職醫護人員參加繼續醫學教育可以更好的創造出優良的環境條件，是醫護人員整個職業生涯能夠實現不斷學習不斷進步。
1.2改革創新完善制度
在不斷的實踐經驗中探索出適合的繼續醫學教育制度，并且能扎實的完善落實好相關制度，使其在不斷的科學規范的基礎下，不斷地推進繼續醫學教育更好的發展和以及法治的建設，是繼續醫學教育運行體質能更好的建設[2]。《繼續醫學教育規定（試行）》中的相關要求亞嚴格落實，要認真按照相關要求，規范管理工作中的各個環節。加強各單位繼續醫學教育的指導工作，以及各項活動的發展監督工作。是繼續醫學教與的質量和存在意義不斷提高，保證繼續醫學教育的工作在各單位認真有序的展開。
1.3重點突出講求實效
以按照實際情況實施，講求實效的原則，以醫療衛生的工作為重點，展開相關的繼續醫學教育活動。加強相關疾病預防，傳染病的控制，以及醫生整體素質、相關理論衛生和醫療相關的法律知識培訓，都要成為繼續醫學教育培新的內容。要認真利用好繼續醫學教育資源，認真學習，加強溝通，發揮好其作用，各單位實現共享資源，優勢互補，共同發展。
1.4面向基層，注重實效，積極開展面向農村和城市社區的繼續醫學教育活動
在繼續醫學教育政策引導和資金安排、項目管理上，各級各單位要采取合理有效的措施。對基層醫療單位和農村衛甚至邊緣地區的繼續醫學教育活動，加大對農村醫療衛生的支持和幫助，全面提高整體醫療衛生領域的水平。
1.5科學管理，手段創新，加快信息化建設
繼續醫學教育的步伐，在衛生信息化建設的基礎上要求進一步加快步伐。要充分利用好信息資源，構建好高效多功能、信息化的管理體系[5-7]。建立好各級繼續醫學教育管理中心，及時了解掌握好，繼續醫學教育活動的具體情況，和學分完成情況。建立好相對應的報告制度，提高其科學性和主動性[8]。
1.6檢查監督，定期評估，強化激勵機制
相對應的繼續醫學教育考核、登記和評估制度要不斷的完善和認真額執行。繼續醫學教育委員會和科學專家組的作用要積極認真的發揮好其作用，醫學繼續教育工作要定期評估審核。在各項評估檢查中，繼續醫學教育先進單位和先進個人要進行表彰，對不合格的個人及單位要認真糾正指導[9]。
【關鍵詞】三舊改造；城中村；舊城鎮；舊廠房
廣州市圍繞建設國家中心城市的要求，堅持“規劃引導、應保盡保、以人為本、能改盡改”的總體策略，把“三舊”改造和產業結構調整、舊城區改造、歷史文化保護以及迎接亞運會、創造新生活緊密結合起來，因地制宜合理編制舊城、舊村和舊廠專項改造規劃，強化規劃引導功能，妥善處理好改造速度與效果的關系，注重選擇一些試點項目重點突破，以點帶面有序推進廣州市“三舊”改造工作。
此外，廣州市科學統籌改造計劃，完善改造政策措施，在市權限范圍內出臺財稅扶持激勵政策，充分調動政府、集體、土地原使用權人及相關權利人的積極性，創造條件吸引社會各方廣泛參與“三舊”改造項目，實現多方共贏。并且在改造工作中充分尊重改造范圍內居民、企業自身的意愿，在政策制定和制度設計上保障居民、企業的知情權和參與權，公開透明操作，和諧推進“三舊”改造。“三舊”改造工作經驗具體體現在以下幾個方面：
（一）城中村改造經驗
廣州市在城中村試點和后期改造中取得了良好的成效，其經驗總結如下：
1、滾動式推進。從多數村擬定的改造方案看，利用若干周轉地塊為杠桿、采用滾動遷建、局部置換的方式逐步抽疏和更新舊村并使之趨向城市規劃標準是目前各試點村改造的一般做法，這一方面是由試點村采取以村民自主改造為主的模式所決定的，另一方面也是緩解資金壓力的必然選擇。
2、“回遷本村、就地安置”的改造模式。70%的村民有強烈的“眷戀故土”意識，始終不愿離開舊村，并要求在改造中保留具有精神象征意義的歷史見證物。村民不愿舍棄故土，其原因主要有三個：一是經濟上劃算，政府以贖買方式補償款一般低于自己在地價及出讓金全免的土地上新建公寓后的房屋市價減去建筑成本；二是城中村土地多位于黃金地段，回遷舊村，依托所配套的商業設施，可持續地獲得土地升值的收益，而政府贖買的補償則是一次性買斷的；三是可保持鄰里感和原有的社會人際網絡。
3、結合市政設施項目來啟動城中村改造。各村改造方案均體現了這一點，這有利于排除改造初期部分村民的阻力，并獲得一部分來自政府的資金補償，從而減輕首期資金投入的壓力，降低改造成本。例如，獵德村的改造方案就強調先啟動位于村內的兩條市政規劃路建設，所獲集體土地及物業拆遷補償約2.7億元可作為舊村改造的啟動資金。
4、大多數村主張采用房地產開發的方式推進改造。從各村的改造方案看，城中村改造都或多或少地采取房地產開發的方式進行（即以多建物業的市場租售籌集改造資金），要求政府給予規劃指標和城建稅費上的優惠，并堅決主張將開發利潤留給村里以支持滾動改造。這一點在地段較好、空地較多、土地升值潛力較大的村表現得十分突出。
5、平衡經濟利益、建立多元化的補償機制以推動改造。雖然城中村改造的核心目標是住宅類型的置換和居住環境的改善，但為了籌集改造資金并實現經濟最大化，許多村或要求適當提高回遷標準，或提出在未來新村或抽疏后的舊村土地上增加商業功能，進行更多的商業開發，以彌補改造過程中或改造后可能出現的村民出租收益的損失（如，廣州市搓龍村改造方案中，無論是新建的農民公寓區還是舊村更新區，都要求規劃配套一定數量的商業設施，這充分體現了村民在改造過程中強烈的經濟訴求）；在復建用地富余的村，城中村改造大都采取“拆一還一”的補償安置方式，實行半市場化的社區型改造模式。但對于空地緊張或沒有周轉用地的村，一般則采取“以商鋪換住宅”的辦法，這樣做，一方面可保障降低建筑密度和抽疏舊村的目標，另一方面又可以有效彌補村民的經濟損失（如，石牌村就采取在舊村范圍內“以3平米住宅換1平米商鋪”的辦法平衡利益損失）；據調研接近70%的村民支持城中村改造，提高村內的環境、衛生、治安和生活質量，但實施改造的首要前提是保障村民的經濟利益不受損失或在改造后能得到明確的補償，92%的村民選擇“經濟收入不能降低”，而其它選項的比例則明顯低得多。可見，對經濟利益的平衡補償是順利推進城中村改造的首要前提，建立多元化的補償機制是順利推進城中村改造的重要保障。
6、稅費優惠和公共設施配套建設等政策的支持。為減輕村集體經濟在城中村改造中面臨的壓力，各試點村都強烈要求政府提供政策上的支持，這些政策訴求總括起來主要包括：一是提供各項稅費優惠政策；二是盡快轉換國有土地物業產權證；三是允許改變部分土地用途或批準更多的商住用地指標；四是協助改造規劃設計；五是對村域內的公共設施、基礎設施、配套建設給予適當支持。
（二）舊城鎮改造經驗
廣州市舊城更新改造方面，采取成片重建改造（拆）、零散改造（改）、歷史文化保護性整治（留）三種模式，著重推進重點區域的成片重建改造項目，力爭用3-5年時間，基本完成越秀、荔灣、海珠區等重點區域的舊城更新改造工作。在改造資金籌措方面，形成政府、市場、改造主體等多元化的資金籌措渠道；在財政扶持和稅費減免方面，實行市權限內稅費減免返還和重點改造區域未來5年的土地出讓收益市區8：2分成的優惠政策；在拆遷補償安置方面，充分尊重居民改造意愿，堅持“陽光動遷”和“先安置、后改造”，合理提高拆遷補償標準，實行多種補償安置方式，多渠道保障安置房建設。
1、以民為本，高標準完善生活基礎設施
廣州市在舊城鎮改造的過程中，把改善原有居民的生活設施放在了優先考慮的位置上，在舊城鎮改造中，以人為本，以市民為本，高質量，高標準地完善市民的各種生活基礎設施。
在改造的過程中，廣州市發揮其毗鄰港澳，實行對外經濟開放政策的有利條件，充分利用對外交往中心和開放城市的優勢，把利用外資、引進先進技術、先進材料、重點建設新區和舊城鎮改造結合起來，加速改變城市面貌，通過各種途徑，廣泛集中各方面的財力、物力、人力對舊城居住區進行規劃和改造。規劃擴大的市區用地應主要用于改善居民的居住條件，舊城鎮改造的重點應是那些人口密度過高、破舊建筑多、市政設施落后、居住條件差的地區，改造中盡量利用廣州市經濟特殊政策的有利條件，興建一些較大型的公共建筑，改造的重點則是加強商業網點和市政公用設施的配套建設。并加大如供水、排污、管道煤氣、廚房衛生間改造等市民配套生活設施的改造，有步驟地改善市民生活條件，取得了顯著的效果與成績。
2、一區一策
廣州市中心城區推進產業“退二進三”和“騰籠換鳥”，優先發展現代服務業、高新技術產業和先進制造業，發展總部經濟，打造總部經濟、金融保險、商務會展、商貿旅游文化集聚區。舊城區作為中心城區的重要部分，功能調整應與中心城區產業升級、就業崗位的調整和土地高效集約利用相適應，以提高城市綜合競爭力并確保經濟發展的延續性。
根據《廣州市舊城更新改造規劃綱要（征求意見稿）》（以下簡稱《綱要》），按照“分區分類、一區一策”的辦法改造，其中，越秀區：從“聚人”到“聚財”。大力發展成為總部經濟區和品牌零售商業、文化休閑娛樂中心，做大文化休閑娛樂經濟，強化夜廣州特色；荔灣區：從“走人”到“調人”。從“傳統批發”轉到“商業商貿和文化休閑”，成為商貿休閑中心和嶺南特色文化的先鋒地區；海珠區：從“引人”到“留人”。從單純房地產開發轉到培育商務商業及文化產業，限制居住功能的擴張，培育、扶持商務辦公、酒店商業以及旅游業發展，增加就業崗位，提升地區經濟活力。
3、容積率“長高”不變密
根據《綱要》，舊城更新改造后的人口規模與現有總量持平，常住人口規模控制在200萬人左右。改造前，廣州舊城總建筑面積約為9013萬平方米左右，平均毛容積率為1.67。規劃更新改造后舊城區整體平均毛容積率控制在2.0以內。這是“低層高密度”的建設模式向“高層低密度”的轉變，大量危破房拆掉后，騰出來的土地可以建更多的綠地和配套設施。而且在改造過程中還會對區域建筑限高，要求新建建筑主體身高不超過24米（住宅6-8層）、裙樓不超過36米（12層），若地塊開發指標超標，須經過市政府常務會研究決定。
4、改善交通設施，提升環境質量
對于改善舊城交通，廣州市提出應避免對舊城街道進行大規模拓寬，而是通過構建和加強微循環系統建設，完善路網體系。在老城區，應倡導公交主導的出行模式。此外，在舊城區劃定部分區域作為交通保護區，通過停車收費、通行收費調節交通需求，創建安寧交通區以保護舊城區歷史風貌。另外，參考慕尼黑、倫敦、上海都有交通保護區的經驗，廣州也有此設想，交通保護區內限制私人小汽車進入。
廣州市在舊城鎮改造過程中，增加綠地和社區公園面積。改造后，確保每個社區居民在500米范圍內能便捷享有街頭綠地、社區公園。在環市東商務區、農林下商業區、中華廣場——流行前線商業區、火車站地區、北京路步行街、海珠廣場商業區、上下九步行街以及江南西商業區等地區，構建商業區步行系統，使之成為舊城最具活力的面狀開敞空間。其中，規劃舊城區公共綠地496公頃，人均公共綠地約2.5平方米，比現狀人均1.8平方米公共綠地提高0.7平方米。
5、加強歷史文化街區整體保護，傳承舊城歷史文脈
廣州市在舊城更新改造中樹立“保護也是發展，在發展中保護”的理念，重視歷史文化街區的整體保護。在改造過程中，遵循《廣州市歷史文化名城保護規劃》及各歷史文化街區保護規劃確定的保護框架，堅持“紅線避讓紫線、紅線協調特色街道風貌”的原則進行舊城區道路的調整，確保舊城空間機理和整體格局得到最大維護。
廣州市在舊城鎮改造過程中，采取“有保有放”的策略，以平衡保護要求、更新成本和城市發展等不一致的目標。根據地區發展歷史及文化保護價值劃定舊城風貌協調區范圍，進行重點保護。舊城風貌協調區內地塊不以經濟平衡為改造目標，更新改造遵循“修舊如舊、建新如故”的原則，逐步恢復騎樓、西關大屋、海山仙館等歷史風貌，加強對文物保護單位的修繕和利用。一般舊城地區，除歷史文化街區、文物保護單位及歷史建筑外，適當放寬控制幅度，在設施服務能滿足的條件下可適當提高開發強度。并且重視地區傳統特色和生活氛圍的延續，盡可能保持社會網絡的完整性；堅持歷史文脈保護與環境改善相結合，傳承舊城文化，維系非物質文化遺產。
（三）舊廠房改造經驗
總體來講，廣州市舊廠房改造方面，采取公開出讓收益返還、企業自行開發改造、依法收購儲備等三種模式，以“退二進三”為重點推進舊廠房改造。
1、舊廠土地變性，四五成可歸原業主
廣州市許多歷史上遺留下來的工業廠房用地占據了城市中心寶貴的土地資源，但利用效率十分低下，成為困擾廣州市城市更新的一大難題。而長期以來阻礙舊廠房用地高效利用的一大門檻就是土地性質的轉變問題。
城市中的工業用地如今已有利潤可觀的商用價值，但按照土地管理相關規定，土地轉變性質要由政府收回重新出讓，這就造成工業用地的原企業主沒有改造積極性。根據《廣州市舊廠房改造土地處置實施意見》，舊廠房改造政府與原用地單位分成土地出讓金，提高原用地單位的改造積極性。處理舊廠房用地可以采取政府收購、政府拍賣或允許產權變更等方法，如果由政府拍賣，拍賣所得可以選擇45%歸原業主，55%歸政府的方法。
2、低效工業用地改變土地性質發展第三產業
為推進市區產業“退二進三”工作，去年廣州市明確將環城高速范圍內影響環保類企業和華南路、廣深高速公路以南、珠吉路延伸至珠江以西、沙灣水道以北、廣佛交界以東總面積約1093平方公里內的危險化學品類企業納入“退二進三”范圍，由市環保局、市安監局確定搬遷名單和搬遷時限，分批報市政府公布。其中要求2009年前搬遷91家、2012年前搬遷77家、2015年前搬遷32家。相關部門根據廣州城市發展總體規劃和現有產業基地的狀況，選定了11個產業基地作為承接搬遷產業的集聚基地。
為了促進工業用地的節約集約利用，廣州市還在政策上采取了激勵手段。如，目前工業用地增加容積率建多層廠房將不用再補交地價；一些低效工業用地也被允許由原業主單位臨時改變土地性質，發展第三產業。廣州市政府明確規定，舊廠房改造必須服從五大功能區的規劃和定位，要與改善人居環境、優化城市功能、促進現代產業發展等積極社會發展戰略要求相一致，提高土地節約集約利用水平和產出效益。
3、修舊如舊，保留歷史原貌
以廣州紡織機械廠和廣州鋁材廠為例：
建于上世紀50年代的廣州紡織機械廠變身為時尚服裝產業創意園。該項目名為廣州T.I.T.紡織服裝創意園，位于新電視塔正南面、藝苑路東側、新港中路北面，改造本著“修舊如舊、尊重歷史”的原則，保留紡織機械廠的生態原貌和紡織工業元素，主要通過對原有廠房的修復、推倒重建，形成首期包括服務配套區、品牌設計區、跨界創意區、展示區、休閑紅酒區和時尚名店區在內的6個功能區，以及探索發展區、商務接待區和互動交流區的二期工程。
建于解放前的廣州鋁材廠（原來生產鋁材）改造成茶文化廣場。隨著國家和廣東省及廣州市提出對高污染高耗能的電解鋁產業進行宏觀調控、產業升級退二進三，廣州鋁材廠的生產冶煉部分已經搬遷完畢，現狀為遺留的單層混凝土廠房，整體為工業建筑形象，內部結構和商業功能差別較大，外立面破舊形象不佳，與白鵝潭中央商務區的形象不符，因此本次改造重點在于將工業建筑形象轉化為新型的商業區形象。為適合商業客流，在四座改造后的大廠房的二樓之間架設天橋、形成環形交通。將鋁材廠興建成一個茶文化體驗區，引進云南普洱、安華黑茶、西湖龍井、貴州綠茶、臺灣阿里山高山茶等各地茶商前來建設各自的茶館，不僅可以讓市民不出廣州就可以體驗到各地的茶文化，更可以讓亞運期間的外國游客全景式地接觸中國茶文化。除了體驗區之外，還將興建一個茶文化博物館，并打造茶文化的產學研示范區。
參考文獻：
[1]黃健文，徐瑩：對舊城改造的再認識——以廣州市“三舊”改造工作為例，規劃師，2011
[2]陳果，王莉莎：“三舊”改造史無前例廣州再逢發展機遇，廣東建設報，2010
[3]陶莉紅：城市“三舊”改造市場分析及商業銀行經營對策研究——以廣州為例，中國房地產金融，2011
總結是應用寫作的一種，是對已經做過的工作進行理性的思考。總結的目的就是要肯定成績，找出缺點。這次小編給大家整理了工程師質量部工作總結范文，供大家閱讀參考，但愿對你有借鑒作用。
工程師質量部工作總結范文1首先非常感謝公司領導對我的信任，給予了我體現自我、提高自我的機會。感謝單位領導和周圍同事在工作上對我的指引和幫助。單位寬松融洽的工作氛圍，團結務實的文化底蘊，使我融入公司這個大家庭，進人工作角色起了很大的幫助作用。能夠加入這個對企業發展長期負責的團隊，是我莫大的榮幸。現將我的試用工作情況、所負責的工作現階段存在的不足以及本人的工作計劃作如下總結匯報。
一、在工作上我的主要收獲、初步掌握的技能：
1、基本了解了產品生產工藝;
工序排程、人員現狀、分組情況、分工方法、崗位職責。
2、初步了解了產品技術標準;
國家以及行業標準，本公司所在行業的一些基本信息。
3、結合市場方面、顧客方面對產品品位的定位情況，按執行公司要求進行明確區分。
4、掌握了產品質量要求等相關工作知識;
并具備擔當產品質量審核質控崗位所需的工作技能。能依據產品使用性能客戶要求，進行合理的制程品質控制。且能對質控過程出現的問題，做出正確的原因分析、判斷，及時處理制程品質事故;從而指導完成檢驗、試驗工作的實施。
二、通過這段時間的工作，我發現所負責的工作現階段存在的不足和值得改善的地方有以下幾點：
1、檢驗工作使用文件情況;
沒有形成文件的檢驗作業指導書，目前生產線檢驗員只是依據檢驗表格上的項目進行檢驗。大部分方式和方法來自于已往的經驗和彼此間信息傳遞。這樣的運作會導致檢驗自行其事，不利于對檢驗人員的管理。
我計劃待進一步掌握了詳細的信息后，擬制本部門用于生產用的檢驗作業指導文件。
2、生產過程的質量實際情況沒有詳盡的數據和記錄;
沒有數據和記錄的統計不利于分析、指導和控制生產。
我將會在今后工作時計劃對制程首、巡、末檢建立完整的記錄控制;〈如現階段沒有落實的外觀檢驗記錄、工序不合格品數量記錄、不良品返工記錄、首檢不符要求的記錄。〉努力開展，實施這項工作，加強監督、檢查，確保質控工作落到實處。
3、現階段我司檢驗員的對質量工作的認識理解不是很到位，有部分新員工入職時沒有進行相應的教育、培訓。
以至于部分檢驗人員不能單獨完成產品檢驗和產品性能試驗工作。
我計劃建議本部門組織開展有關的教育、培訓〈如：AQL運用、機械知識、五金知識、工藝裝備認知、工具使用、儀器認識、機械識圖、質量概念等〉，并結合技能狀況進行考核、評比。
4、不合格品的管理;
現階段的不合格品管理無詳細的記錄亦無臺帳式制度，這樣不利于質控工作展開，往往使同樣的問題重復出現，不能從根本上解決不合格品的產生。
工程師質量部工作總結范文2時光飛逝，歲月如梭，眨眼間大學畢業一年有余。在這期間，我在水電八局砂石分局從事工程質量管理方面的工作。在工作實踐中，我不僅加深了對學校所學理論知識的理解，而且對以前書本中沒有接觸或接觸不深的知識有了進一步的認識。
作為工程質量管理人員，我首先接受了質量管理培訓。通過培訓，我了解到工程質量管理要點、工程質量管理規范等相關專業知識。質量控制是工程建設的核心。工程質量是由設計質量、施工質量以及驗收質量形成的一個系統過程，是梯階影響形成的綜合質量。施工單位根據設計文件進行施工，通過我方驗收后形成質量。因此，在質量控制上，就我個人一年多來的工作經歷，工程質量管理應當堅持以下幾個方面，以便能實現土建施工管理的質量控制目標。
1、設計質量，首先，要從源頭抓起，重視設計質量的控制。
我們的設計管理部門是設計質量控制的主管部門，他們為此做了大量工作，但因為他們的工作量比較大，不可能審查得很細，因此作為施工管理部門，在開工前仍然要花費相當多的時間仔細審核設計文件，至少保證開工半個月把圖紙上的失誤之處盡可能地處理掉。如果上游設計文件質量很好，在建筑、結構、配合其他專業的留洞埋件等方面不出差錯，在施工過程中就會減少很多變更。
2、施工質量，施工質量是現場質量控制的中心，如何保證施工質量管理，是施工管理的重中之重。
施工質量的影響因素包括人員、機械設備、施工方案、材料以及環境。因此，進行施工質量控制也要從以下這方面入手。
由于現場的施工員不是專業的質檢人員，在初期對工程建設的認識和質量意識方面，存在一些不足的情況，我們在周會上都會要求施工員參加，直接或間接的指明質量問題的重要性，對其灌輸工程質量意識，使其對工程建設的質量要求和質量目標有了基本的了解和明確的認識。此外，在每周的周會上，對于施工中出現的具有代表性的問題如砼缺陷、埋件定位偏移等，與分包商一起進行分析，明確指出不足的地方，并限期糾正，從而促使分包商在管理方面不斷的完善，提高了質量意識和核電意識。
此外，還要堅持“預防為主”的方針，加強施工質量的事前、事中控制，把對施工完成后質量的檢查，轉向對施工過程、工序質量的檢查，并重視施工質量的事后控制，把相關的經驗反饋到下一步的工作中，不斷提高質量水平。在事前控制方面，對施工的重要部位，均制定切實可行的、詳細的施工方案，尤其對施工中的難點及可能出現的質量問題，要明確具體的處理方法;在人力、機械設備、施工方案的安排上，需提出明確要求，以利于分包商施工前的準備。分包商在施工方案制定后，及時向具體實施人員進行技術交底，明確要求及責任，并要對施工的準備過程進行檢查。
在事中控制方面，通過設置見證點，對現場的主要施工工序進行質量控制。同時，經常巡視現場，察看現場的施工情況，對不符合施工技術要求的及時指正。另外在砼澆筑過程中，堅持旁站，注意觀察砼澆筑時間、砼供應、天氣變化、鋼筋保護層踩踏等問題，切實做到貫穿施工全過程的檢查。
要想在質量控制方面懷斷提高，事后控制也是不可或缺的一環。在土建施工過程中，分包商往往對這方面的重視程度不夠。事后控制要求一方面對施工后的質量要及時檢查;更重要的是，要及時對施工中或施工后的出現的總是進行總結，及進反饋到有關部門，對后續相關施工進行改進，從而有利于工程質量的進一步提高。
3、驗收質量，在施工前，對施工過程中的關鍵工序設置見證點，當施工達到這些步驟時承包商預先通知施工員。
對于見證點，首先通過施工班組自檢，在獲得施工員、質檢員及監理工程師質量計劃上簽字放行之前，不能進行后續的工作。只要這四級質檢都能切實履行好自身的職責，工程質量就可以保證。但因為隊及班組一級的質量控制人員均由分包商技術員和班組長擔任，這樣就存在施工者本身，既是施工的具體執行者，也是其施工結果的驗證者，缺乏質量驗證所需的獨立性。因此，質量驗收主要依靠質檢員和監理工程師。
在驗收過程中，要堅持質量標準，嚴格執行設計文件、合同中所規定的標準。標準是檢驗施工質量的尺度，數據庫是基礎，施工質量是否符事要求，必須通過嚴格檢查，以數據為依據。在施工檢查時，經常會碰到承包商提出這樣或那樣的理由，要求放松標準的要求，在這種情況下，每個質檢人員都應態度明確地支持質量標準要求，嚴把質量關。對于設計的確存在問題現場無法實施的，則必須通過正常的進行變更或澄清，然后實施。
工作越久，越覺得自己知識、能力的匱乏，像對合同的理解運用、施工進度的預估控制以及作為樞紐對現場各單位的施工協調等，感覺自己做得不是很好。不過幸運的是，經過請教同事，明白了努力的方向;對于進度控制，要盡早進行，只要能保證設計文件不出問題，現場人員、機械設備、材料到位，安裝預編施工進度進行施工，進度控制基本可以保證;對于現場協調能力的培養，一方面在工作中要多注意其他工程師是怎么處理問題的，注意學習，另外要多思考，多嘗試，多咨詢，建立自己處理問題的方式方法。
按合同和程序工作只是對一個工程質量管理人員最基本的要求，如何靈活運用合同和程序，合理解決許多合同中不明確或合同外的事務，才是對工作能力的真正考量。通過觀察學習其他工程師和各位領導的工作中解決這類問題的方式，我的工作能力有了一定提高。我知道，只有不斷的努力學習和積累，不斷反省進步，戒驕躁，踏實工作，提高自己處理問題的能力，才能盡快成長為一名合格的施工質量管理工程師。
工程師質量部工作總結范文3按照公司的統一布署和要求，緊緊圍繞“永恒”建設項目，以低耗、高效、保質、按期的目標全面履行工程部管理職能，在工程管理工作中認真負責，勇于創新，協調配合，真扎實干。現將全年的工作任務完成情況總結如下：
一、_年初開始接觸地源熱泵，對于我來說這是一個機遇更是一個挑戰，而我更重要的是迎接這樣的挑戰，為此，我利用業余時間收集和更深入地學習地源熱泵的相關知識資料，以鞏固我的專業知識來應對挑戰。
二、從3月中旬開始，我協助葉總與珊瑚沙社區就場地平整事宜進行十多輪協商，最后雙方確定分以下三步實施：
1、雙方明確a30、a29、a33區塊土方工程量，其中a30區塊為1__0m3，a29和a33同為60000m3。
2、雙方明確施工內容：排水、清淤、土方施工。
3、雙方明確土方平整單價為18元/m3。
最后雙方確定總價為350萬元整(一次性包干)。
三、3月中旬，為樁基施工單位及監理單位的招標工作開始做準備工作。
四、經實測“之江建設局”提供的市政標高與實際市政道路標高不符，規劃提供四線圖與宗地實際測繪的數據有出入，后反映給設計院，設計院以實際測量數據調整了總評。
五、擬定監理單位及樁基單位的補充協議及土方平整合同。
六、配合小潘申辦施工許可證，在申辦前期，我對各項申辦工作進行一個全面的了解和研究，熟悉其中關鍵環節的政策和法規。
千方百計確保全年各項既定目標實現，較好完成公司下達的各項任務，工程部的全面建設也躍出了一個新的臺階。
工程師質量部工作總結范文4從事建筑行業多年以來，分別從業于建筑__單位，對建筑行業的項目管理積累了較為豐富的經驗，同時參加了系統的理論學習，目的是要為這個行業做更多更好的事情，那么，發現自己最短的那塊板，尋找適合自己的突破口就成為當務之急了。也是比較渺小的，無論對事還是對人，都需要認真“格物”方才奏效。以下是我今年的工作總結。
一、堅持思想政治學習
愛崗敬業，用心敬業的職業道德素質是每一項工作順利開展并最終取得成功的保障。一年以來，我在行動上自覺實踐上述宗旨，用滿腔熱情積極、認真、細致地完成好每一項任務，嚴格遵守各項法律、法規以及單位的各項規章制度，堅持公平公正原則，堅持實事求是原則，堅持公開透明原則。平時生活中團結同志、作風正派、杜絕吃拿卡要等違法亂紀行為，自覺抵制各種不良風氣的侵蝕，在基層贏得較好聲譽，處理問題能力不斷提高。
二、辛苦的工程建設實踐
__項目是在大樓主體竣工后的內裝修施工階段策劃、設計、研發、安裝的，吸收了四家科研單位設計研發，十數個單位配合。期間外出考察十幾次，組織頭腦風暴式專題會數次，接觸了一大批該行業的領軍人物，研發出了幾十種專用燈具和控制產品。熬過了無數個不眠之夜，最終形成了一定的規模示范工程，經數次專家和行業單位的參觀評價，工程規模和研發程度在國內處于水平。
三、自省和自勵
學無止鏡，時代的發展瞬息萬變，各種學科知識日新月異。我將堅持不懈地努力學習各種建筑理論知識，并用于指導實踐，以便更好的把握建筑、規劃的發展規律和發展趨勢，適應行業發展的需要。熟練的掌握各種專業知識和技能。施工階段完成后，認真做好結算工作、交接工作、技術培訓工作和物業管理的模式化工作。我將通過多走一步、多看一眼、多問一句來不斷的提高自己的各項業務技能，加強經驗總結，多發表一些文章，實現“安得廣廈千萬間”的宏偉理想。
實踐是不斷取得進步的基礎。我要通過實踐不斷的鍛煉自己的膽識和魄力，提高自己解決實際問題的能力，并在實踐的過程中慢慢克服急躁情緒，積極、熱情、穩妥的對待每一件工作。短短的一年時間，是我全面施展的一年，全面提高的一年，全面總結的一年，是有感性向理性轉變的一年，是走向成熟的一年，是由照圖施工到創新改造轉變的一年。也是我對建筑事業事由喜歡到熱愛熱愛并愿意為之終生默默奉獻的一年。
工程師質量部工作總結范文5回顧這一年來的工作，我在公司領導及各位同事的支持與幫助下，嚴格要求自己，按照公司的要求，較好地完成了自己的本職工作;在此對公司各位領導及各位同事表示衷心的感謝，感謝公司給我一個展示自己的機會。通過這段時間的工作與學習，在專業技能上、思想上都有了較大的改變，現將這一年以來的工作情況總結如下：
一、認識與學習
對于剛剛畢業的大學生來說，從事設計工作是機遇也是挑戰。我有幸成為__集團建筑設計院的一員，在剛剛開始工作的這一年，盡快適應了工作的環境，融入到設計院這個集體中。在領導及各位同事的關懷、支持與幫助下，認真學習鋼結構設計知識，不斷提高自己的專業水平，積累經驗。
這一年學了提工程量，工程量報價，門式剛架的設計，通過做這些工作，對鋼結構輕型房屋設計的認識逐步提高，各構件的連接與設計更加全面、經濟合理。在此期間，通過辦理資質升級文件，整理簡單的資料，鍛煉了耐性，認識到做任何工作都要認真、負責、細心，處理好同事間的關系，與集團各部門之間聯系的重要性。
二、加強自身學習，提高專業知識水平
通過近一年的工作，使我認識到自己的學識、能力和閱歷還很欠缺，所以在工作和學習中不能掉以輕心，要更加投入，不斷學習，向書本學習、向周圍的領導學習，向同事學習，這樣下來感覺自己還是有了一定的進步。經過不斷學習、不斷積累，已具備了一定的設計工作經驗，能夠以正確的態度對待各項工作任務，熱愛本職工作，認真努力貫徹到實際工作中去。積極提高自身各項專業素質，爭取工作的積極主動性，具備較強的專業心，責任心，努力提高工作效率和工作質量。
三、存在的問題和今后努力方向
這一年以來，本人能敬業愛崗、不怕吃苦、積極主動、全身心的投入工作中，取得了一些成績，但也存在一些問題和不足，主要表現在：剛剛步入社會開始工作，經驗不足，特別是設計工作是相對比較艱苦的工作，在工作中邊學習邊實踐，要多動腦筋，認真看圖紙、看懂看透，熟悉設計規范;有些時候工作中比較懶散，不夠認真積極，工作效率有待提高;自己的理論水平、專業知識、工作經驗還是很欠缺的，應當更加努力的學習與實踐。
我在信息技術有限公司辦公室文員崗位實習。這是第一次正式與社會接軌踏上工作崗位，開始與以往完全不一樣的生活。每天在規定的時間上下班，上班期間要認真準時地完成自己的工作任務，不能草率敷衍了事。我們的肩上開始扛著民事責任，凡事得謹慎小心，否則隨時可能要為一個小小的錯誤承擔嚴重的后果付出巨大的代價，再也不是一句對不起和一紙道歉書所能解決。
“天下英雄皆我輩，一入江湖立馬催。”從學校到社會的大環境的轉變，身邊接觸的人也完全換了角色，老師變成老板，同學變成同事，相處之道完全不同。在這巨大的轉變中，我們可能彷徨，迷茫，無法馬上適應新的環境。我們也許看不慣企業之間殘酷的競爭，無法忍受同事之間漠不關心的眼神和言語。很多時候覺得自己沒有受到領導重用，所干的只是一些無關重要的雜活，自己的提議或工作不能得到老板的肯定。做不出成績時，會有來自各方面的壓力，老板的眼色同事的嘲諷。而在學校，有同學老師的關心和支持，每日只是上上課，很輕松。常言道：工作一兩年勝過十多年的讀書。兩個月的實習時間雖然不長，但是我從中學到了很多知識，關于做人，做事，做學問自學能力
“在大學里學的不是知識，而是一種叫做自學的能力”。參加工作后才能深刻體會這句話的含義。除了英語和計算機操作外，課本上學的理論知識用到的很少很少。我擔任的是文員一職，平時在工作只是打打電話處理文件，幾乎沒用上自己所學的專業知識。而同公司的網站開發人員就大不一樣了。計算機知識日新月異，在一個項目中，他們經常被要求在很短的時間內學會用一種新的計算機語言進行開發設計，他們只能在自己以前的基礎上努力自學盡快掌握知識。在這個信息爆炸的時代，知識更新太快，靠原有的一點知識肯定是不行的。我們必須在工作中勤于動手。
工作辛苦：
由于現在還住校，所以每天7點不到就得起床去擠公交車，就算再寒冷再差的天氣，只要不是周末，都得去上班，有時候公司業務繁忙，晚上或周末得加班，那留給個人支配的時間更少。我們必須克制自己，不能隨心所欲地不想上班就不來，而在學校可以睡睡懶覺，實在不想上課的時候可以逃課，自由許多。
每日重復單調繁瑣的工作，時間久了容易厭倦。象我就是每天就是坐著對著電腦打打字，顯得枯燥乏味。但是工作簡單也不能馬虎，你一個小小的錯誤可能會給公司帶來巨大的麻煩或損失，還是得認真完成。而象同公司的網絡推廣員每天得打電話，口干舌燥先不說，還要受氣，忍受一些電話接聽者不友好的語氣有些甚至說要投訴。如果哪家公司有意向的還得到處奔波去商談。而事實上所有的業務并不是一次就能交易成功的，他們必須具備堅忍不拔的個性，遭遇挫折時絕不能就此放棄，犯錯遭領導責罵時不能賭氣就辭職。而網站開發人員就經常得喝咖啡熬夜趕項目。
一直以來，我們都是依靠父母的收入，而有些人則是大手大腳的花錢。也許工作以后，我們才能體會父母掙錢的來之不易。而且要開始有意識地培養自己的理財能力，我們剛畢業，工資水平普遍不高，除掉房租餐費和日常的開支，有時候寄點錢給父母補貼家用，我們常常所剩無幾，一不留神可能就入不敷出成為月光一族，但此時我們再也不好意思伸手向父母要，因此很多時候我們要合理支配我們手中的這筆少的可憐的錢。
同事相處：
踏上社會，我們與形形的人打交道。由于存在著利益關系，又工作繁忙，很多時候同事不會象同學一樣對你噓寒問暖。而有些同事表面笑臉相迎，背地里卻勾心斗角不擇手段，踩著別人的肩膀不斷地往上爬，因此剛出校門的我們很多時候無法適應。比如我們公司做網絡推廣的同事，他們很注意對自己客戶資料的保密，以防被同事搶去自己的業績，因而關系顯得有點淡漠。但是環境往往會影響一個人的工作態度。
一個冷漠沒有人情味的辦公室，大家就會毫無眷戀之情，有更好的機會他們肯定毫不猶豫的跳槽。他們情緒低落導致工作效率不高，每天只是在等待著下班，早點回去陪家人。而偶爾的為同事搞一個生日party，生病時的輕輕一句慰問，都有助于營造一個齊樂融融的工作環境。心情好，大家工作開心，有利于公司的發展。在電視上不止一次的看到職場的險惡，公司里同事之間的是非，我想我能做的就是“多工作，少閑話”。且在離畢業走人僅剩的幾個月，更加珍惜與同學之間的相處。
我是學管理的，在書本上學過很多套經典管理理論，似乎通俗易懂，但從未付諸實踐過，也許等到真正管理一個公司時，才會體會到難度有多大；我們在老師那里或書本上看到過很多精彩的談判案例，似乎輕而易舉，也許親臨其境或親自上陣才能意識到自己能力的欠缺和知識的匱乏。實習這兩個月期間，我拓寬了視野，增長了見識，體驗到社會競爭的殘酷，而更多的是希望自己在工作中積累各方面的經驗，為將來自己走創業之路做準備。
《二》公司文員實習報告
實習，顧名思義，在實踐中學習。在經過一段時間的學習之后，或者說當學習告一段落的時候，我們需要了解自己的所學需要或應當如何應用在實踐中。因為任何知識源于實踐，歸于實踐。所以要付諸實踐來檢驗所學。現在即將面臨畢業，實習對我們越發重要起來。剛結束的這段實習時間可以說是我大學四年來最辛苦也是最充實的一段時間。辛苦是因為剛踏上工作崗位，有很多方面不能很快適應；而充實則是在這段時間里，我學到在校園無法學到的知識和技能，更提高了自己各方面的素質。同時實習也給了我一定的工作經驗。為將來謀求一份好職業打下了基礎。現將這些日子在工作中取得的成績和不足做個小結。一來總結一下經驗，二來也對自己的工作情況有個系統的認識。
一、工作內容
在這一個多月中，我的主要工作內容是協助辦公室人員做好行政部的各項人事及日常行政工作。在這一過程中，我采用了看、問、學等方式，初步了解了公司辦公室文員的具體業務知識，拓展了所學的專業知識。首先總結一下我的所有具體工作內容：
1、接應聘者來電，給應聘者進行簡單初始，通過者送往各部門經理處進行復試；
2、開試工單通知復試通過者試工，并做好登記；
3、協助做好新員工入職培訓、階段性培訓等培訓工作；
4、送文件至各級領導，簽收文件；
5、整理及保管補卡條、請假條；整理員工檔案，以備隨時出檔和歸檔；
6、復印、速印辦公文件，發傳真，領辦公表格等；
7、協助辦理新進人員入職手續，員工調職、離職手續；
8、計算管理人員月考勤，并將考勤明細送至各部門核對簽字；
9、錄入月罰款單與獎勵單，錄入員工養老保險資料；
10、制作年全廠管理人員年休表；
11、協助接待最大客戶德國Deichmann客人。
12、領導安排的其他工作。
二、收獲及體會
回想起自己的這一個半月的工作經歷，雖然有眼淚也有辛酸，但最多的還是歷練與收獲。記得剛到公司的第一天，我被安排在一個辦公室文員身邊學習。真的，第一天是最難熬的，從學校到社會的大環境的轉變，身邊接觸的人也完全換了角色，老師變成老板，同學變成同事，相處之道完全不同，大家把你當成隱形人的感受只有親身經歷過的人才能體會。幸好宿舍的女孩子們對我很好，告訴我他們剛出來工作的經歷，也是從被當成隱形人開始的，從打雜的過來的，勸我要挺得住，堅持走過來就好了。我剛開始接觸的工作就是招聘，我自己還是一個剛剛走上工作崗位的新手，卻要去招人，有點緊張也有點興奮。我們公司是以鞋業為主的，有很多有關鞋業的專有名詞是我以前從來沒有接觸過的，所以也就有很多我不熟悉的工種，如開發部的做包，車包，品質部的成型品檢、巡檢，針車品檢、巡檢；總倉的劃料，下料等。這些有關鞋業的崗位，聽的多了，問的多了，也自然就明白一些了。來應聘的人員多了，我發現了一個差別，就是北方與南方的差別。在南方，大多數歲左右就出來找工作了，就連我們辦公室就有兩個女孩是年的，他們均已工作一年；而北方大多二十三四才剛剛大學畢業步入社會。從北方到南方找工作的年輕人就是年齡大，經驗少。所以為了盡快融入南方這個快節奏快腳步的社會中，我要更加虛心的努力的吸收這里的一切。
《三》暑假國外實習報告
今年暑假我幸運的被選拔去德國參加了IAESTE實習，實習期為三個月，而七月到九月也是歐洲黃金的度假期，不論是是氣候還是交通（又很多促銷活動），都非常讓人感到舒適。從四月份參加IAESTE宣講會，中間經歷了申請材料遞交，接受過程，辦理護照和簽證，再去定機票，最后終于在七月一號從上海浦東機場飛赴法蘭克福。心想這一路走來，完全是一個留學DIY的過程，心里一直充滿著興奮與擔心，而且在出國手續的辦理上也有些心得。由于在國內我和雇主聯系不是很緊密，所以我其實是不知道我到了后是否有人去接我，我有的只是對方辦公室的電話號碼，于是懷著忐忑心情，第一次跨出了國門，雖然是第一次坐飛機，而且一坐就是10個小時，可是我沒有很興奮，反而很困(由于正值歐競賽期間，所以飛機前一天晚上，我還看了荷蘭隊的半決賽），估計在飛機上睡了八個小時（所以到德國后，我一點都沒有時差的感覺）。
在飛機上認識了一位很kind的德國老太太，所以在她的幫助下，我幾乎沒費什么勁就在法蘭克福機場找到行禮處和火車站。由于我所在大學在一個叫Clausthal的小鎮，所以必須火車轉汽車，才到目的地。坐在德國最快火車ICE(InterCityEpress)上，我心里只有不安，而無暇欣賞窗外的景色，因為我并未打通雇主的電話。當我一路奔波，拖著笨重的行禮到達目的地是已經晚上十二點，雖然是夏天，德國的晝夜溫差也很大，我在國內一直穿著T-shirt和短褲，在此時已經很單薄。街道上很冷清，安靜的小鎮有一種中世紀的神秘，這就是德國給我的第一印象，但我沒有心情去欣賞，因為我必須找個地方睡覺。幸運之神再次光顧了我，我碰到一群中國學生，我向他們敘述了我的情況，他們感到驚奇之余，也很高興邀請我先住在他們那里。于是我懷著興奮、感激、不安又好奇的心情睡了一夜。
第二天很早我就起床了，簡單洗漱一下，我就興奮的打量著我未來三個月即將生活的環境，這是一個安靜而又美麗的小鎮，坐落在德國旅游勝地哈茨山區，四周被湖泊環繞，鎮上幾乎都是五顏六色的美麗別墅，路面整潔干凈，人們家家戶戶養狗，大學就在分布在整個鎮上，這里沒有固定的警察局，警車都是山下的巡邏車，可見這邊治安情況有多么好。這一天很順利，我聯系上了我得supervisor，是個西班牙人，叫Raul（看來西班牙中叫Raul，和中國叫“張”一樣頻繁），他是這邊的PHD學生，有自己的車，這在歐美學生中很普遍，他載著我，和我一起辦理各種手續，更加人性化的是，我竟然領到第一個月工資，手續都辦好后，我就在自己寢室里休息。我一個人住一間，廚房是和別人公用的。以后三個月的幸福生活就這樣開始了：）
我的工作：
由于辦完手續那天是周五，所以我休息了一個周末才開始上班，第一天Raul帶著我參觀了實驗室，并且向其他同時介紹了我，在我看來，每個人都是很會享受生活的，他們往往做做實驗，就去隔壁的廚房喝咖啡，而且天氣好的話，干脆就不上班，去外面草坪BBQ，然后神侃一番，總之不是很勤勞，但是工作起來卻很認真。他們正在做一個項目，由三個學校共同合作完成，我所在學校要為整個項目完成催化劑的選型和微反應器的設計（后來我回國和我班主任討論這個項目才知道，微反應器是國際領先水平，國內還沒起步）。起初我的教授和Raul，我們三個人討論了我的興趣和課題，然后在接下來得時間里，他們竟然給了我一堆論文和書籍，讓我去讀完它們，然后他們就去度假了，在這一個月里，我就讀讀文章，然后上上網，周末出去玩，真的很輕松。可是當他們回來的時候，發現我什么都沒進展，我這才意識到，原來他們希望我自己能夠獨立的研究。可是對于一個本科生，我們學到是基礎課，不可能在沒有指導的情況下來完成如此學術的研究，于是我和我的教授談，又和Raul談，我說我希望我在這三個月能有所收獲，我希望進入實驗室，然后去做一些具體的工作。也許是長期社會工作和強化班培養的溝通能力，我的要求很快得到他們認可，經過他們討論，我被定下來做氣相色譜來分析一個反應的進行。我的實驗每次要進行24小時，每隔幾個小時要取樣一次，令我感動的是，Raul從不讓我加班，一到下午5點，他就讓我回家，而是把剩下時間取樣留給他，有時候晚上12點，他還要到實驗室完成取樣。我的工作在最后得到教授的認可，這要多虧我很喜歡和他們聊天，不斷的去獲取操作上的知識，而不是悶在那里看書。后來教授還給我寫了推薦信，Raul也幫我修改了學術論文，呵呵，真的很感謝他們兩位。
旅游――我最大的課余生活：
由于我拿到的是申根簽證，所以申根十三國是可以自由出入境，而不需要再簽的。而且有兩個同是IAESTE的華東理工的同學和我一個工作地，我們三個經常在周末，結伴同行，由于每個月工資可以節省三百歐，自己本來也帶了一些，所以我們主要的消費都放在旅游上。我們不僅去了德國很多大城市，還去了荷蘭、比利時、法國和奧地利，在旅游中，我們不斷體會到歐洲人的文明和中世紀的文化，更加學會了很多省錢的竅門。比如賓館都要先預定好，用信用卡網上定青年旅館，既可以保證不會找不到房間（即使是高峰期），又可以省很多錢。出游交通又有很多選擇，我們一般選擇夜車，這樣可以省一晚住宿，第二天又可以直接去玩了，當然是很辛苦的。歐洲也有很多廉價航空，當然要提早很長時間定才會有很便宜的票，便宜的讓你無法想象。在歐洲，旅游已經不是一種奢侈人的游戲，即使像我們這種學生，如果設計的好的話也能很劃算。這要歸結于發達的交通和便利的服務。在德國，車分為很多鐘，最快的ICE，主要用于重要城市間的特快，還有什么IC，RE，RB等等，也有專門的夜車，票也很人性化，長期用有鐵路卡，可以打到五折，周末集體出游還有周末票，可以在德國乘坐任何慢車，最多可以五人一起用，只有30歐。比一些國內車票還便宜。德國火車總站(Hauptbahnhof)大都在市中心，所以下車后基本轉地鐵很方便，火車站是沒有檢票廳的，直接上火車，火車上有人檢票，每個站，即使是大城市，也只停一兩分鐘，所以效率是很高的。火車站都有自助售票機，火車上乘務員也很少，所以給我的感覺是一個既高效而又很少依托人力的體系。
正是由于整個社會體系的成熟，我們才可以很方便的漫步于巴黎香榭麗舍大街，才能徜徉于維也納多瑙河畔，才能留念于阿姆斯特丹的風車村。三個月的時間是短暫的，雖然我們安排已經很滿，但是還是又很多地方值得一去。
經驗總結：
其實這次德國之行我得收獲是很大的，不僅是周游了歐洲，也不僅是在學術上有所提升，更多的是文化的沖擊和思想上的成熟。
在德國，每到入夜，幾乎沒有什么事情可以做，因為德國的商店和超市都關門了，只有酒吧是開著的，所以我有很長時間是待在自己的寢室，除了看看書上上網以外，還是有很多空的時間，這個時間是很靜的，也很寶貴，因為在國內，你是沒有這樣祥和的心態去思考，作為一名大三大四的學生，的確應該用這樣的時間和心態，去思考將來，去思考人生，去思考今后作甚么樣的選擇。所以我認為我在那邊比較好的一點習慣是在晚上寫寫日記，思考人生。因為一回到國內，人心容易浮躁，心態也容易扭曲，所以我認為那段時間真的很寶貴。第二點我認為可以是要利用一切機會去和當地人交流，這種交流不僅是學術上的，還有各方面關心的問題。我經常在實驗室的廚房里和實驗室的助理聊天，從聊天中，我知道了他對中國看法，其實很多德國人已經對中國很了解了，這種了解不僅局限于我們是個吃狗肉的民族，而是更多善意的贊美，我在德國正值雅典奧運會，在那里中國運動員的出色表現讓世界尊敬。德國人也會談論，體育強則國強，每當聽到這里，我真的很自豪。第三點，我認為作為一名大學生，應該趁著這個機會多去游歷，這對你的視野開闊是很有幫助的，你也會慢慢形成熱愛生活的狀態。我在火車上碰過一個韓國女孩，也是大三的，在交談中，她說在韓國，很多大學生在大三就休學一年，去游歷世界，去不斷體會生活，然后再繼續讀書，當然我不是認為我們也應該休學去游歷，而是認為我們應該抓住一切機會去游歷，去豐富自己的人生。最后我認為IAESTE這種模式很鍛煉一個人的自立能力，我們很多人是第一次出國，而且是再沒有任何人知道下，自己去找到實習地，然后自己一個人在那邊體會海外生活。所以這種感覺和跟團去歐洲旅游一圈是很不一樣的，我很珍惜這次機會，通過這次實習，我想以后到世界任何一個角落什么困難也能自己克服了。
《四》衛生院實踐報告要求
一、實踐內容與要求
學生回家鄉自行聯系當地城市社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院進行實踐活動，學生返校后，必須交回在本社區或鄉鎮衛生院（站、所）簽章及部門領導進行成績評定簽字的實踐鑒定考核表一份。實踐內容與要求包括：
1、必須根據自己的專業或以后發展的方向，到相應的城市社區或農村鄉鎮衛生院（站、所）進行醫療實踐活動，其中在藥房和治療室工作時間不少于2個半天，每天不少于6小時。
2、總計診治疾病不少于20人次。
3、書寫門診病歷不少于10份、醫學留觀病歷不少于3份。
二、實踐調研報告內容
城市社區或農村鄉鎮衛生院（站、所）醫療實踐活動結束后，必須完成不少于3000字的醫療活動調研報告1份。每位學生必須認真、如實的完成。調研報告須經當地有關部門簽字、蓋章并給出相應的評語，學校才給予成績評定及獲得的學分。各班組織對本班調研報告進行評分，并按本班級學生人數的10％推薦優秀調研報告到學校進行交流。
醫學本科生城市社區和農村鄉鎮醫療實踐調研報告提綱如下。
要求：
（1）每份調研報告的內容為1項（下列4項，任選1項）；
（2）每份調研報告立題要新穎，論點要明確，論據要充分，一定要以數據進行分析、歸納、總結和說明問題。
1．了解本社區或鄉鎮人口的年齡、性別、職業、經濟收入結構與疾病譜的關系；年本地區前10位常見病與多發病（一一列出病名）的發病原因以及與人口年齡、性別、職業、經濟收入的分組對應關系，本社區或鄉鎮疾病的防治方法和效果，你自己的認識和建議。
2．了解本社區或鄉鎮衛生資源結構與現狀——包括組織結(！)構與現狀，人員年齡、學歷、執業資格、醫學技術職稱結構與現狀；本地區衛生區域規劃及發展方向，存在的問題及其本地區解決問題的辦法，請你結合實際情況提出其對策。
3．城市社區或鄉鎮衛生院（站、所）在治療本地區常見病與多發病（一一列出病名）中：
（1）中醫就診率（含就診原因）、治愈率、好轉率、無效率各為多少？
（2）平均治愈或使其好轉1人次的醫療費用為多少元？（本社區或鄉鎮每人年平均收入為多少元）
（3）本社區或鄉鎮衛生院（站、所）年經濟運營情況：包括業務毛收入為多少元，中醫藥為本社區（鄉鎮）衛生院（站）創造的年業務毛收入為多少元、占本社區（鄉鎮）衛生院（站）年業務毛收入的比例為多大？支出情況與支出結構、結余情況、用于發展的經費額度？
4．本社區或鄉鎮病員的就醫心理、醫患雙方在新的醫療事故處理條例出臺后所面臨的問題及本社區或鄉鎮衛生院（站、所）的應對策略。
《五》物業公司實習報告
在物業公司的實習已經結束，在這一周里，我學習了物業管理的一些基本方法，并主動與業主進行了一次溝通。
（一）在一、二、三期投遞助學的回執發票。
這個事情雖然簡單，但是需要很細心，因為對社區不熟悉，我險些把二期業主的回執錯投到一期。之后我也做了總結，我現在可以用三種方式來識別一、二期了：
1、看名字，“椰樹居”代表一期，“棕櫚居”代表二期；
2、看顏色，建筑上帶蘭色的是二期，否則是一期；
3、看地磚，方塊磚的是一期，否則是二期。以后應該還能發現更多的不同點，這樣再進去就不犯迷糊了。
（二）翻看社區服務中心近期收到的投訴意見和上社區論壇了解業主所想。
投訴意見上可以看到事情的跟進情況以及事后回訪業主的滿意程度。社區服務中心下設客服中心、文化處、環境處、工程處、安管處、財務與經營等。客服中心是社區服務中心的大腦，收到業主反映的情況后經過分析轉到各個職能部門，由他們處理，客服中心跟蹤處理進度并對業主回訪了解滿意度。近期投訴最多的就是蚊子問題了，社區服務中心加大了定期消殺的頻率和力度，但蚊子還是很猖獗。記得武漢有個社區曾經老鼠成災，居委會主任拎了5只黃鼠狼放在草叢中，一兩個月后社區里老鼠銷聲匿跡了。這種利用食物鏈的方法環保又經濟。所以我想如果能在蔚藍海岸放置蚊子的天敵蜻蜓應該能幫助解決蚊子帶來的煩惱。蜻蜓不會像青蛙那樣亂叫。我覺得首先要了解蜻蜓的習性，比如蜻蜓的壽命有多長？其尸體會不會引來其它昆蟲？蜻蜓繁殖過多對環境有何影響？在蔚藍海岸大風的環境下蜻蜓能否捕蚊？可惜我沒有找到介紹蜻蜓的相關文獻，思緒就這么斷了。
（三）在張貼維修公告時，見到他處理一起投訴。
社區服務中心接到投訴，一業主稱樓上陽臺漏水下來。他馬上對我首先要去投訴地查實，如果確有其事就去與被投訴業主交涉。一般陽臺漏水可能是業主澆花或者洗擦玻璃，也可能是陽臺地漏堵塞。如果是前者，讓業主處理一下，下次注意點；如果是后者，就要通知工程人員來疏通或換地漏，這個就是收費服務。我想，如此快的反應應該來自于他豐富的經驗。這個事上我學會了處理投訴的基本步驟，首先是調查事實，有些業主可能因為一時氣憤會夸大事實，這就要我們去調查分析；其次就是發現問題出現的原因；最后提出解決方案。
（四）在物業實習的最后一天的最后幾個小時，有機會跟蹤了一起投訴，這個應該是本周最大的收獲。
事情是這樣的、一業主懷疑自己的車在車庫里被正在那施工的人員踩過，向社區服務中心“報案”。鄧哥收到后“出警”。來到現場后事主指出車頂上出現了四個小坑，種種跡象表明這是施工人員干的。并且他也說，施工人員肯定也不是故意去弄的，只是缺少點常識，車頂是用薄鋼板做的，經不起踩的，不像卡車。鄧哥說，我們在施工前反復跟隊員說過，千萬不要弄壞業主的車，哪怕不施工也不要去碰車。事主提出要看車庫的錄像，這時鄧哥去聯系相關主管，我有機會和事主單獨待了一會。
事主是愛車一族，對車像對老婆一樣心疼，我安慰他說：“您消消火，事情會很好解決的。”他見我沒穿工作裝，又始終跟著他們，還一直沒說話，就問：“你是…？”“我是公司的實習生，現在在這里學習。”我告訴他；“如果您分析和猜測的都被證實是真的，我相信公司會給您一個公道的解決方案。畢竟卓越也是一個大公司，應該會很負責任地來處理這件事。”他比較認同我的觀點，說“是呀，我們就是覺得卓越可才買的蔚藍海岸。但是呀，也遇到一些煩心事，一期的房子現在還漏水，現在的蚊子呀……”我問到，“漏水的事，物業沒有給您解決嗎？”他說；“現在達成了協議，他們會來修。”我說；“現在蚊子的問題的確很頭疼，物業公司加大了消殺力度，前幾天政府的相關部門也來了蔚藍海岸調查，大家都在想辦法解決……卓越是個年輕的企業，可能在某些方面還存在不完善的地方，公司也正在完善和改進一些東西……”之后鄧哥帶業主去看了錄像，最后是怎樣解決的，我還不知道，有機會要去問問鄧哥。
這個業主還是很通情達理的，解決問題應該不會太難。我突然想起斌哥說過的一句話，有個人投訴是為了你給他解決，有的人投訴只是為了發泄，發泄完了就沒事了。你一定要通過察言觀色去判斷他屬于那一種，這樣解決起來就容易多了。
每天都有新的東西引發思考，這樣的感覺很好，希望每周都有進步。下周會更好！
《六》煙草公司實習報告
因為實踐技能的不足，月日至月20日，我被學校老師分配到了鎮沅煙草公司分公司按板鎮煙葉站進行了7個月的實習，在此期間，我受益非潛。不僅對煙草生產行業的各個環節有了一定的熟悉，掌握了烤煙生產工作的方法，而且還發現自身不足的同時，加深了對社會的認識，這些收獲將會使我終身受益。通過實習我體會到在工作中，首先，一定要做個勤學好問的人，只有這樣你的業務才能夠熟練和精通；然后，就是要積極好動，多和帶你工作的同事幫忙，多付出就會有多的收獲的；最后，最重要的就是搞好人際關系和塑造自己的形象，因為在以后的工作中你是要經常和人打交道的，尤其是像我們從事烤煙生產工作的，與人的關系處得好，而且自己的形象也不錯，那就在以后的工作中會受到歡迎的對于學農的同學來說，必須具備吃苦耐勞的精神和塌實肯做的干勁，我也是個農村來的學生，一直以來我都朝著這個方向鍛煉。實踐是檢驗真理的唯一目標，要想了解一項工作是如何進行的，自己親手做一變是最好的了解方法。我很喜歡農業，我認為農村有廣闊的發展空間，有我們自己展現自己的舞臺，而且村上的老百姓都很熱情，他們需要我們的理論加實踐的知識幫助。有人害怕下鄉，說下鄉又艱苦又累，但我真的不怕，做烤煙生產工作的，一年四季風吹雨打，日曬雨淋已成了家常便飯。如果有機會留在農村工作，我很樂意也很坦然。俗話說的好"實踐增千才，艱辛知人生。"只有經歷了人生的艱辛與磨難，才能有所作為更何況我們正是熱血青春，正是努力拼搏，艱苦奮斗的時候。萬丈高樓平地起，打好堅實的基礎，才是我們邁向事業成功的第一步。
實習期間，我被安排和站上的焦永順師傅到宣河村做烤煙生產工作。從此我開始和學校生活炯異的生活，每天的工作不是下鄉就是在辦公室整理文件。由于我們平時在學校只進行理論的學習，所以初到煙草技術員這個職位上，很多東西都很不熟悉，直接點就是丈二和尚摸不著頭腦，對社會知識也缺乏一定的了解。但是，每當哪個環節出差錯，我的師傅都帶著我一起下鄉當場做指導，他在跟煙農講解解決方法的時候，我就在一旁聽著，不懂的地方就在回站上的時候問他。到后來，如果煙農們遇到的事情很小，我自己可以解決的話就讓我去解決。我非常感謝我的師傅，是他讓我對煙草生產行業產生了更深的感情。他總是對我說，把你的實習工作和我的正式工作做調換，如果我是你的學生，你是我的師傅，你會如何做這項工作?你對自己的工作熟悉了多少，是否盡力了，能對得起自己了，那才是真正的頂崗實習。師傅的這些話總是繞在我的耳邊，時刻提醒自己對待這份工作要努力到底。
在站上，我一直記得我來自普洱農校，決不能給母校丟臉。班主任老師信任我，選了我做鎮沅這邊12個實習生的大組長，，我不僅要對自己負責，也要對他們負責，我懶他們跟著懶，我努力了他們也會跟著努力的，說實話，那個時候真的累死了，可是還是要堅持的，有時候為了加班甚至忘了吃飯。我一直記得師傅說過，你不是我見過最好的學生，但你是我見過最努力的學生。這些話對我來說就是這個煙站對我的肯定吧。也讓我對考驗生產工作產生了更深的感情。我一直想：我一定要在這里留下我的知識，留下我的技術，雖然我不知道的東西還很多，但是只要我努力了就會學到的。有的時候為了盡早的(！)完成任務，甚至會忘了吃飯，記得有一次在深夜加班時，流了很多的鼻血差點昏了過去，真的很辛苦。可是看看自己做了這么多的事情，真的很滿足，那也是我對煙草行業的貢獻吧。
7個月的實習培訓不長也不短，我開始親身體會到做一個烤煙生產技術員究竟該具備哪些素質。
一、做一個技術員必須要有職業道德。
做一個技術員不難，難的是做一個好的技術員。在實習期間一定要記得實習期間辛苦一點，多做些瑣碎的小事，多和同事幫忙，去掌握工作中的每一個細節，每一個細節都掌握了，那么以后你就會輕松一點。把最基本的都掌握了，該做的都會做了，那你就算是真正學到手了。漸漸發現，只要為煙農做一件事，心里都會喜滋滋的。
二，我們學到的理論都是源于實際的精華。
實習時要給自己定好職位，在實習中，在態度上要把自己當成學生虛心請教，但是在作為一名烤煙生產工作人員的時候，一定要把自己當成是站上一員，愛崗盡業，嚴于律己，爭取多做工作，要知道自己在做什么，能不能理清楚整個過程的順序。
三、在以后的學習中要充分發揮知識面，使自己的知識系統化。
由于我們做的工作需要老百姓方方面面的支持進行，所以需要的知識也要十分全面，光有專業的書本理論知識是遠遠不夠的。這就要求我們在以后的學習中多想，多讀，多學，為將來投身烤煙生產事業做好準備。
四、總之，我在這次實習中學到了很多東西，它們會讓我受益一生。
在實習中也發現了很多自己的不足之處，我會在以后的學習工作中努力加以改正，使自己更適應煙草工作的需要。在這里，我要謝謝我的領導、我的師傅老師門，謝謝你們給我培訓的機會，我會努力的。
《七》移動公司實習報告范文
經歷三個星期的生產實習終于結束了，在移動公司工作的這幾天，我和公司的職工甚至領導都相處得很是融洽，大家對我也關懷備至，時常給我鼓勵和幫助;我工作的時候也是兢兢業業，不僅順利完成工作任務，工作之余還經常總結經驗教訓，不斷提高工作效率，雖說工作中我也會犯一些錯誤，從而受到領導批評，但我認為這些錯誤和批評是能極大的促進我的工作熱情，讓我能在以后的工作中謹慎小心，提高工作效率。在和大家工作的這段時間里，他們嚴謹、認真的工作作風給我留下了很深刻的印象，我也從他們身上學到了很多自己缺少的東西。這次生產實習雖然說時間比較少，但是卻讓我知道了很多學習期間無法了解的社會經驗，這對我來說是很寶貴的。
這次實習我總結了以下幾條經驗，在以后的生活中如果我能吃透這些經驗，將會使我受益匪淺。
第一：在與別人打交道時一定要主動積極。我自己本身是個相對比較內向的，不擅長主動和別人交流打交道，在此次實習中我也發現了自己的不足。比如在剛開始實習的幾天內，我比較怯生，和辦公室的幾位同事打過招呼后就不敢說什么了。雖說我是怕影響他們工作，也因為不了解工作環境不能順利交流，但我也認識到了自己的不足，面對沉默不語的尷尬，自己有責任和義務去與別人主動交流。在公司里一個新的職工到來時很平常的，老師傅們也沒有必要主動和一個新職工主動打交道，這時候你就應該主動去和別人交流，介紹介紹自己啊，拉拉家常，關心一下工作啊，都會讓大家認識你，了解你，對你留下良好的印象。在后來的實習中我已開始能和大家愉快的交流，就是出于自己的積極主動。
在工作的時候同樣也要積極主動地和別人交流。在今后的社會工作中，工作不再是一個人所能完成的，那是幾個人或是一個團隊的工作，而且你還必須去幫助別人或是接受別人的幫助已完成工作。因此你不能期望你自己一個人就能完成任務，或是看到別人有困難也不去幫助。雖然此次我是來實習的，由于對業務的不了解以及專業知識的不熟悉，只能夠在領導的安排下進行一些相對簡單的工作，但是我也很積極地去幫助別人完成自己力所能及的工作。就比如在實習中，在領導沒有分配任務的空暇里，我就常主動詢問周圍的工作人員有沒有需要幫忙的，有時候別人也不好意思麻煩我，我就主動承擔他們的工作。這樣子不僅鍛煉了自己，幫助了他人，還融洽了你與別人之間的關系，在今后的工作中人家也更樂意與你交往了。
第二：工作時一定要一絲不茍，認真仔細。一個職員在公司的大部分時間都是在工作的，這就要求他在這段時間內一定要小心謹慎，一絲不茍，不能老是出錯。有時候一個失誤不僅僅使你自己的工作進程受阻，還會影響他人，甚至受老板批評責備，因此認認真真地做每一件事情就顯得尤其重要。為了不使自己前功盡棄，我們在剛開始工作的時候一定要慎之又慎，對自己的工作要十分重視，如果有必要一定要檢驗自己的工作結果，以確保自己的萬無一失。在你對工作開始了解并熟練后，你會發現自己已能不用檢驗就能保證工作的質量了。而此時你也許不需要總是重復檢驗工作結果，但還是要對自己的工作認真對待，以免失誤。
就像我在工作的時候，也犯下了不少錯誤，比如說領導交給我的文檔資料整理任務，我在最后忘記把碎紙機關掉就匆匆跑去匯報任務了，機器一直開著影響了別人，領導批評了我，我也為自己的錯誤懊悔不已。還有一次我在做客戶滿意度回訪的調查時，原以為經過前幾次電話回訪的經歷，應付這次工作應該是小菜一碟，誰知道第一個電話我就犯了重大錯誤，我把客戶經理的電話當作客戶的號碼給撥了過去，我還信誓旦旦地說："您好，這里是中國移動定海分公司……"那人很驚訝的說它也是移動公司的，怎么客戶回訪她了，我也感覺很奇怪，直到那位客戶經理拿著手機從隔壁辦公室跑到我面前，我才發現自己犯了嚴重的錯誤。還好這次只是打錯了電話，要是經常不注意自己的工作，可能會造成更嚴重的損失。
第三：在工作崗位上一定要勤于思考，不斷改進工作方法，提高工作效率。公司的日常工作都會比較繁瑣，而且幾天下來也會比較枯燥，就是需要你多動腦筋，不斷地想方設法改進自己的工作方法，尋找或是設計簡捷的流程，提高工作效率，減少工作所需時間。實際上勤于思考在工作中是很重要的，在思考如何提高工作效率的同時，自己也能夠學到更多的知識，掌握更多的技能。當你在較短的時間內就完成了自己的工作，你將留下更多的時間去放松，去學習，去和別人打交道，這對你來說是百利而無一害的。
我個人是一個比較喜歡創新的人，在工作的時候不喜歡單調、枯燥、機械的處理任務，因為本來這類任務的處理是有規律的，完全不需要重復地做，如果動一動腦筋使用批處理或是其他方法就能大大減少處理的過程和步驟，從而減少工作時間，提高工作效率。就比如我在實習的時候，一次要使用電子e管家來進行郵箱賬號的激活，本來是項內容重復的任務，就是登陸每個郵箱，編寫3條短信然后發送出去，通過使用來激活。剛開始我采用的是單次發送的方式，即每個賬號分3次發送激活，可是這樣子大大影響了工作效率。在經過一番探索后，我嘗試了模版群發和直接群發等方法，對發送流程進行了優化，提高了工作效率。同時我也充分使用快捷健等操作來提高自己的工作效率，使工作進程提高了近一倍。在最后，我選用了一種最快捷又最準確的方法，順利地完成了任務。
第四：要有豐富的專業知識和專業技能，這會使你的工作更加得心應手。一個人在自己的職位上有所作為，一定要對自己職業的專業知識有所熟悉，對自己業務所在范圍內的業務技能也要熟練掌握，這樣你才算是一位合格的工作人員。在工作的時候，擁有豐富專業知識和業務水平的你將會發現自己在工作時左右逢源，在處理各種難題和困難都能很順利地去應付。
在經歷了大學四年的學習后，我自信自己已掌握了一定的通信相關的知識，可是到了移動公司實習后，我才發現自己離專業工作還有一些距離，且不說自己所學的都是些基礎、皮毛，就是在應用方面，飛速發展的科技已經把很早之前的理論給湮沒了。當發現自己的知識已不能做為自己的資本時，我更深刻體會到專業知識和技能在工作中的重要性。
隨著衛生事業的飛速發展，新型農牧區合作醫療工作的進一步推進農村、社區，衛生院管理、控制交叉感染迫在眉睫，部隊衛生隊的建設和發展也是如此。鄉鎮級到2010年新農合參保率達到95%以上，健康檔案建檔率達到30%，距國家要求還有較大差距。我國總的醫院感染在5%-10%之間，而邊疆貧困地區基層衛生院院內交叉感染明顯高于10%，是直接影響醫療護理質量的一大障礙，嚴重危害廣大農牧區人民群眾的生命健康。為此，我們將控制鄉鎮衛生院，衛生隊院內交叉感染列為一項重點工作來提高醫療質量的突破口，現將近幾年控制交叉感染工作經驗總結如下：
1 建立健全基層衛生院控制交叉感染管理小組和質量控制小組
根據國家衛生部有關文件精神，鄉鎮衛生院常抓質量管理，提高質量管理在控制交叉感染中的應用，近幾年成立了以院長為主任，質量控制科主任、醫務科主任和護士長為副主任的醫院管理組織和控制小組。各衛生院人員上下一盤棋，樹立“預防為主”的思想，認真自覺執行各項規章制度，使各項工作達到規定質量標準，把衛生院交叉感染控制到最低水平。具體目標為：從監測范圍質量、消毒滅菌質量、抗生素合理使用目標、全員職業教育、各種制定制定和施行目標結合起來，進行系統化，科學化的醫院內感染控制。同時每年通過召開會議、制定評價、修改交叉感染控制方案。通過制定醫療服務質量計劃，為衛生院提出了醫療質量服務制度、質量保證和質量改進方面的措施。執行三級醫師查房，疑難、重大疾病、死亡病例討論制度，入院三日內確診率≥95%，入/出院診斷符合率≥98%，病人滿意率≥95%。為達到醫療質量保證和上述各種制度的貫徹落實，院內感染控制領導小組調動相關人員每月對各種制度落實情況進行一次全面檢查，并提出效果評價，發現問題后提出具體整改意見，再反饋到相關科室改進，直到合格達標，每季度對執行制度好的科室和不好的科室以晨會、院內經驗交流的方式通報、表彰、獎勵，同時也與年終考核直接掛鉤。
2 強化衛生院職工交叉感染控制意識
目前，新型農牧區合作醫療參保積極性很高，參保率增加達到 90 %，門診和病房病例明顯增加，但是醫學教育、有關控制交叉感染的意識相對不足，衛生院醫護人員少，工作量大，漢語言文字認識少，因此，工作人員還存在一個交叉感染控制理論再學習提高的過程，為了讓職工充分認識到加強控制交叉感染的重要性，我們通過繼續醫學教育、知識講座、邀請上級專家到衛生院教學或派人到上級參加相關培訓的好方法、學習新知識、新技術，更好地強化交叉感染監控理念，人人參與，明顯地控制了交叉感染的發生。
3 加強交叉感染的監測與控制
目前，各鄉鎮衛生院大多設置大內科、兒科、婦產科病房，門診，預防保健科，感染科等。在醫療護理中以使用一次性醫療用品為主，但是為了產房安全配置專門消毒供應人員，同時倡導醫護人員保持清潔、消毒理念，時刻監督購置安全的一次性醫療用品，消毒藥械，以保障衛生安全，并對醫療護理活動場所每季度定期紫外線燈使用過程的強度進行監測，促進衛生院醫護購置藥械制度的改進和完善，確保了醫療護理、治療質量及醫療安全。
結合醫院“三級”訓練，教育醫護人員對技術精益求精，對患者極端負責，健全日常消毒隔離管理制度，增強醫護人員無菌操作觀念，自覺地遵守無菌技術操作規程，從各方面來控制和減少衛生院內感染。
4 加強衛生院重點區域的管理
普通病房與產房、感染科病房嚴格按照醫院感染管理規范劃分區域，分別管理，并將婦產科、內科、注射室、供應室作為院防重點環節，接診室嚴格接診制度，定期做好消毒工作，換藥室、注射室必須嚴格無菌操作，室內空氣每天用紫外線進行有效照射，病房收治患者力求將同樣病種人員收住一病室，感染科設置在專門病區，醫護人員都必須加強無菌理念，認真執行消毒與隔離管理措施，精確熟練地把握無菌觀念及無菌技術操作，預防交叉感染
5 嚴格把好供應室消毒無菌關
加強基層衛生院供應室的管理是防止院內交叉感染的重要舉措，如果有醫療用具滅菌不合格會直接引起醫源性感染，如注射器、輸液器、各種穿刺用品等清潔消毒滅菌不合格，最易發生交叉感染，據此，衛生院近幾年一直使用一次性注射器（一人一針一管）、輸液器、引流管等。凡是使用過的一次性醫療廢棄物集中由專人進行無害化處理或消毀或環境保護、安全部門統一回收處理，基本杜絕了衛生院醫源叉感染。
預防醫源叉感染，切斷傳播途徑的關鍵是搞好消毒滅菌工作。對于患者和病原攜帶者匯集場所，眾多的病原體可通過空氣、飛沫、飲食、餐具、藥品、生活用具、醫務人員的手、醫療器械、輸血輸液等多種途徑由患者傳播給其他患者、醫務人員和探視者，從而易造成院內交叉感染。認真做好醫院消毒工作及時殺滅各個環境（環節）中的病原微生物，可大大降低醫院交叉感染的發生率。衛生院通過嚴格配制有效濃度的高效消毒液進行消毒工作，加上控制感染專業人員定期到相關科室進行督導，指導督促清潔員加強滅菌觀念以保證各科認真地做好隨時消毒和終末消毒達到預期目的。
6 合理使用抗生素
以院領導為主的專職人員定期檢查各個環節、病區抗生素使用情況，盡可能根據病種病原學選擇使用抗生素，嚴格控制亂用或多種聯合使用抗生素，在有些情況下使用窄譜抗生素，常用廉價的抗生素，以免產生各種抗生素的耐藥菌株。因此，如果必須應用三聯的抗生素，對三聯用藥要進行審核，申報，登記，從而減少耐藥與交叉感染發生。
7 效果評價
通過幾年的實踐充分證明了有效控制院內交叉感染率的發生，不但需要制定出完善的規章制度，而且還要嚴格管理，勤務實，領導重視，人人參與，齊抓共管，才能使院內交叉感染得以有效控制，從而提高醫療護理質量，減輕患者費用和精神負擔，保證了衛生院工作 的正常運行，確保了人民群眾的生命健康，同時也提高了我衛生院社會效益，得到了社會的肯定和好評。
8 存在問題
近幾年隨著農牧區新農合醫療參合率的不斷提高，居民健康檔案建立完善，擺在基層衛生院問題尤顯突出，如醫護人員的嚴重缺乏，人員配置比例不平衡，醫療設備落后等。
[關鍵詞] 藥學監護；合理用藥；藥物治療；藥學專業
[中圖分類號] R9 [文獻標識碼] C [文章編號] 1674-4721（2011）12（b）-165-02
藥物具有兩重性，可治病亦可致病，被形象的比喻為“一把雙刃劍”。合理使用藥物能防病治病，反之用藥不當，能引起不良反應，發生藥源性疾病，甚至致殘、致死。衛生部藥物不良反應監測中心報告：每年藥物不良反應住院的患者達250萬人，藥源性疾病的死亡人數竟是主要傳染病死亡人數的10倍，我國各級醫院主要患者中，每年有19.2萬人死于藥源性疾病，急癥患者中有1%～4%是由于用藥不當所致[1]。所以，藥師提供優質、高效、低消耗的藥學監護，確保用藥群體合理用藥，才能夠達到理想的治療效果[2]。
1 PC的概念
藥學監護（pharmaceutical care，簡稱PC），1987年由美國學者Hepler和Strand提出，1990年定義為：“PC是提供負責的藥物治療，目的在于實現改善患者生活質量的既定結果”。這些結果包括：①治愈疾病；②消除或減輕癥狀；③阻止或延緩疾病進程；④防止疾病或癥狀發生。這種治療過程的執行和監測對患者將會產生3種功能：①發現潛在的或實際存在的用藥問題；②解決實際發生的用藥問題；③防止潛在的用藥問題發生[3]。統一的定義是：“藥師的使命是提供PC。PC是提供直接、負責的且與藥物有關的監護，目的是改善患者的生活質量”[4]。這一定義把醫院藥學的全部工作建立在以患者為中心的基礎上，直接面向患者，與醫生、護士共同承擔責任，保證患者用藥安全、有效、經濟，最大限度地改善患者的身心健康。
2 合理用藥的標準
合理用藥即采取正確的方法將合格藥品用于合適的患者，取得良好的效果。合理用藥的標準：①用藥對象適宜（無禁忌證）；②用藥指征適宜；③藥物的療效、安全性滿意，價格適宜；④藥物正確無誤；⑤劑量、用法、療程妥當；⑥調配無誤（包括提供適宜的用藥信息）；⑦患者依從性良好[5]。
3 PC的工作開展
PC的主要內容包含患者用藥相關的全部需求。美國的COSTCO公示曾提出用兩條腿走路，即同時提供優質的藥品及藥學服務。現代PC的具體工作，除傳統的藥品供應及處方調劑外，還包括參與并實施藥物治療、治療藥物監測（TDM）、進行藥物利用研究與評價、開展藥學信息服務、不良反應監測與報告以及健康教育等。
3.1 提供優質的藥品
隨著社會經濟的發展，國家對藥品生產、流通、使用的各個環節監管力度加大，藥品管理法規體系不斷完善，藥品集中招標采購制度進一步深入，藥品采購渠道逐步趨向規范化，從合法的渠道采購藥品，優質藥品的供應都不是問題。
3.2 處方調劑
PC的核心是要求藥師直接面向患者，對患者的藥物治療負責。調劑仍是藥師最基本的工作，正確無誤的調配處方，提供科學的用藥指導，是藥師工作中的重要內容，也是聯系、溝通醫、藥、護、患的重要紐帶。
在調劑過程中，藥師一定要按照《處方管理辦法》，對處方用藥適宜性進行嚴格審核，認真執行“四查十對”，及時發現并制止各類不安全用藥現象的發生。仔細交代藥物的正確使用方法、注意事項、副作用、儲存方法等，如含服片不宜嚼碎或吞咽；滴鼻劑使用前應先清潔鼻腔；服用復方新諾明應多喝水等。正確指導用藥，可提高藥物療效，減免用藥隱患。
3.3 開展臨床藥學
3.3.1 參與臨床藥物治療 藥師積極參與藥物治療過程，為患者提供全程化的藥學服。與臨床醫師和護士一起，把醫療、藥學、護理學緊密地結合在一起，運用藥物治療學的知識，根據疾病的病因和臨床發展過程，制定和實施科學合理的個體化給藥方案，選好藥和用好藥，讓患者承受最低的治療風險，獲得最佳的治療效果。
典型病例，患者，男，55歲，腦梗死、肺部感染。痰培養示銅綠假單胞菌（阿米卡星、美羅培南、亞胺培南、左氧氟沙星敏感，頭孢哌酮/舒巴坦中介），患者痰多，不宜咯出，CT示肺紋理較前明顯加重。患者有癲癇發作，給予丙戊酸鈉治療。醫生請藥師參與治療方案的確定。藥師認為癲癇患者應禁用亞胺培南、左氧氟沙星。如應用美羅培南可使丙戊酸鈉血藥濃度降低，可能導致癲癇加重，于是建議：頭孢哌酮/舒巴坦3 g，ivd，q8 h，給藥時間大于2 h；阿米卡星0.2 g，ivd，qd，給藥時間大于2 h；加強吸痰，保持呼吸道通暢。3 d后回訪，患者病情減輕[6]。
3.3.2 治療藥物監測 開展治療藥物監測（TDM），根據患者的具體情況，對患者進行血藥濃度、尿藥濃度等監測，根據監測結果，向臨床醫師提供和建議科學的個體化給藥方案，使臨床用藥更加趨于合理化。例如，地高辛，其生物利用度及藥動學的個體差異大，治療窗窄，治療劑量與中毒劑量接近，易發生中毒反應。使用地高辛期間，監測其血藥濃度，根據監測結果及臨床癥狀，設計個體化給藥方案，減少毒性反應的發生，確保地高辛的臨床治療安全、有效[7]。
3.4 參與藥品不良反應的診治與監測
藥品不良反應關系到人們的生命與健康，藥師應參與藥物不良反應的診治，嚴格執行《藥品不良反應監測和報告管理辦法》，發現藥品不良反應，及時調查，及時上報，及時反饋，分析藥品不良反應發生的原因，進行藥學干預，盡量減少或避免藥物不良反應的發生，杜絕或減少藥源性疾病的發生，保證用藥群體的用藥安全。如患者，女，27歲，未婚，腹痛，長時間、大劑量靜滴頭孢曲松，導致藥物性肝炎，在臨床藥師參與診治及干預下治愈[8]。
3.5 開展用藥咨詢
通過開展用藥咨詢，提供藥學信息服務，可以促進醫、藥合作，保證患者用藥安全、有效和經濟。最常見的咨詢內容如藥品價格、用法用量、不良反應、注意事項、藥品產地、藥品名稱等[9]。藥師在進行藥學監護時，要不斷參加繼續教育，更新知識，關注國內外藥物治療方面的研究進展、經驗總結等信息，包括各類藥品的不良反應、相互作用、合理使用、藥物療效、藥物研究和評價信息等。
3.6 參與藥物利用研究和評價
藥物利用研究和評價是研究全社會的藥品市場、供給、處方及其使用，尤其是藥物引起的社會、經濟后果，以及各種藥物和非藥物因素對藥物利用的影響，包括從醫療方面評價藥物的治療效果，以及從社會、經濟等方面評價其合理性，以期獲得最大的社會、經濟效益。
3.7 加強健康教育
對公眾進行健康教育也是藥師的工作內容。藥師既要為患者服務，又要為社會服務。在為患者治療疾病提供藥物的同時，還要為社區居民的健康提供服務。通過開展健康知識講座、提供科普教育材料以及提供藥學咨詢等方式，講授相應的自我保健知識，宣傳合理用藥的基本常識，提高用藥依從性。
4 實施藥學監護的意義
①減少或杜絕不合理用藥，節約醫藥資源；②改善患者的生命質量；③可減少藥物不良反應，預防某些藥源性疾病；④促進合理用藥，保證用藥安全、有效。
我國不合理用藥現象比較普遍，某些基層醫院不合格處方高達60%以上，問題十分嚴重。隨著社會的發展，我國醫藥、衛生事業改革的深入，人們的保健意識不斷增強，對藥學監護的社會需求日益增加，全面深入開展人性化的藥學監護，保證合理用藥，是21世紀醫院藥學發展的必然趨勢。每一個藥師都應該從我做起，抓住機遇，更新觀念，加速轉型，不斷積累工作經驗，完善知識鏈條，為促進合理用藥而不懈努力。
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1.1編制目的
為有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件及其危害，指導和規范各類突發公共衛生事件應急處置工作，最大限度減少突發公共衛生事件對公眾身心健康造成的危害，保障公眾健康與生命安全，維護社會穩定，促進我縣經濟社會全面、協調、可持續發展。
1.2編制依據
依據《省突發公共衛生事件應急預案》和《市突發公共事件總體應急預案》及相關法律法規，制定本預案。
1.3突發公共衛生事件的分級
根據突發公共衛生事件的性質、危害程度、涉及范圍等，劃分為特別重大（I級）、重大（II級）、較大（III級）和一般（IV級）4級。
1.3.1特別重大突發公共衛生事件（I級，紅色預警）
有下列情形之一的為特別重大突發公共衛生事件：
（1）縣、鄉鎮發生肺鼠疫或肺炭疽病例，并有進一步擴散趨勢
（2）發生傳染性非典型肺炎病例或人感染高致病性禽流感病例，并有擴散趨勢
（3）毗鄰我縣2個以上的縣發生群體性不明原因的疾病；病例數不斷增加或疫區范圍不斷擴大，經市級以上衛生行政部門組織專家調查、診斷，仍然原因不明的疾病。
（4）發生新傳染病或我國尚未發現的傳染病發生或傳入，并有擴散趨勢；或發現我國已消滅的傳染病重新流行
（5）發生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件
（6）省級以上衛生行政部門認定的其他特別重大突發公共衛生事件。
1.3.2重大突發公共衛生事件（II級、橙色預警）
有下列情形之一的為重大突發公共衛生事件：
（1）在1個鄉鎮區域內，1個平均潛伏期內（6天）累計發生5例以上肺鼠疫或肺炭疽病例；或者相關聯的疫情波及2個以上鄉鎮
（2）發生傳染性非典型肺炎或人感染高致病性禽流感疑似病例
（3）腺鼠疫發生流行，在1個鄉鎮區域內，1個平均潛伏期內（6天）多點連續發病20例以上；或流行范圍波及2個以上鄉鎮
（4）霍亂在1個鄉鎮區域內流行，1周內發病30例以上；或疫情波及2個以上鄉鎮，有擴散趨勢
（5）乙類、丙類傳染病疫情波及2個以上鄉鎮，1周內發病水平超過前5年同期平均發病水平2倍以上
（6）我國尚未發現的傳染病發生或傳入，尚未造成擴散
（7）在1個鄉鎮區域內發生群體性不明原因疾病；或有死亡病例發生并擴散到其它鄉鎮
（8）同種同源的醫源性感染（包括醫療感染）發生5例以上病例或者直接造成2人以上死亡
（9）預防接種或群體預防性服藥出現人員死亡
（10）1次食物中毒人數超過100人并出現死亡病例；或出現10例以上死亡病例
（11）1次發生急性職業病中毒50人以上；或死亡5人以上
（12）境內外隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我縣境內人員感染或死亡
（13）省級以上衛生行政部門認定的其他重大突發公共衛生事件。
1.3.3較大突發公共衛生事件（III級，黃色預警）
有下列情形之一的為較大突發公共衛生事件：
（1）肺鼠疫或肺炭疽在1個鄉鎮區域內發生，1個平均潛伏期（6天）內累計發病在1－4例
（2）腺鼠疫在1個鄉鎮區域內發生流行，1個平均潛伏期（6天）內連續發病10－19例；或疫情波及2個以上鄉鎮
（3）霍亂在1個鄉鎮區域內發生，1周內發病10—29例；或波及2個以上鄉鎮；或在縣政府所在地首次發生
（4）1周內在1個鄉鎮區域內，乙、丙類傳染病發病水平超過前5年同期平均發病水平1倍以上
（5）在1個鄉鎮區域內局部發現群體性不明原因疾病
（6）1次食物中毒人數在100人以上，無死亡病例；或發病人數在99人以下，死亡1-9人
（7）預防接種或群體預防性服藥出現群體性不良反應和接種事件
（8）1次發生急性職業中毒10—49人；或死亡4人以下
（9）縣級以上衛生行政部門認定的其它較大突發公共衛生事件。
1.3.4一般突發公共衛生事件（IV級，藍色預警）
有下列情形之一的為一般突發公共衛生事件：
（1）腺鼠疫在1個鄉鎮區域內發生，1個平均潛伏期（6天）內發病1－9例
（2）霍亂在1個鄉鎮區域內發生，1周內發病1—9例
（3）1次食物中毒人數30－99人，未出現死亡病例
（4）1次發生急性職業中毒9人以下，未出現死亡病例
（5）縣級以上衛生行政部門認定的其他一般突發公共衛生事件。
1.4適用范圍
本預案適用于本縣范圍內突然發生，造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴重損害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大病原微生物實驗室生物安全事件、重大食物和職業中毒以及因自然災害、事故災難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾身心健康和生命安全的公共衛生事件的應急處置工作。
1.5工作原則
統一領導，分級負責；快速反應，果斷處置；預防為主，常備不懈；依靠科學，加強合作。
2.組織體系及職責
2.1應急指揮機構
2.1.1應急指揮部組成
根據突發公共衛生事件的分級，特別重大和重大突發公共衛生事件發生時，成立由縣政府主要領導任總指揮，分管副縣長任副總指揮的縣應急指揮部；較大突發公共衛生事件發生時，成立由縣政府分管副縣長擔任總指揮，縣政府辦分管副主任和縣衛生局局長擔任副總指揮的縣應急指揮部。指揮部成員單位根據突發公共衛生事件的性質和應急處理的需要確定，主要有縣衛生局、縣委宣傳部、縣發改局、縣財政局、縣公安局、縣教體局、縣交通局、縣城建局、縣農牧局、縣藥監局、縣商務局、縣民政局、縣物價局、縣工商局、縣旅游局、縣林業局、縣人勞局、縣環保局、縣監察局、縣電信局、縣紅十字會、武警正寧支隊等相關部門和單位的主要領導為成員。
2.1.2縣應急指揮部及成員單位職責
指揮部主要職責：
負責本轄區內突發公共衛生事件的統一領導、協調指揮、開展應急處置工作，經縣政府批準組織人群疏散、隔離、查驗、限制流動和疫區封鎖；緊急情況下，直接采取措施封鎖疫區，限制人員流動，防止食用受污染的食物和水源；督導檢查應急處置工作。
成員單位職責：
縣衛生局：負責組織制定全縣突發公共衛生事件預防控制技術方案；統一組織實施并進行檢查、督導；根據應急處置工作需要，向縣應急指揮部提出啟動突發公共衛生事件應急預案的建議，或依法提出對疫點、疫區采取隔離、封鎖等緊急控制措施；開展健康教育，動員組織全社會開展愛國衛生運動；按規定上報突發公共衛生事件的信息，組織調查和評估。
縣委宣傳部：組織廣播電視、新聞出版等單位，及時報道正式的突發公共衛生事件信息，積極主動地正確引導輿論，加強突發公共衛生事件應急處置宣傳報道、危機心理干預和防病知識普及。
縣發改局：負責將公共衛生基礎設施建設納入國民經濟發展總體規劃，負責制定全縣公共衛生應急體系中長期發展規劃和年度計劃，并組織實施。
縣財政局：負責安排突發公共衛生事件應急處置所需經費，并做好資金使用的監督管理工作。
縣公安局：密切關注疫情動態和與疫情有關的社會動態，依法、及時、妥善地處理與突發公共衛生事件相關的突發事件，加強治安管理，查處打擊違法犯罪活動，維護社會穩定；協助衛生部門依法落實強制隔離、封鎖措施，做好交通疏導，保證疫情處置車輛、人員迅速抵達疫區；負責對隔離治療病人、密切接觸者醫學觀察不予配合的，依法采取強制措施；對脫逃的傳染病患者、疑似病例和密切接觸者的追堵工作；加強對流動人口的管理工作；嚴厲打擊借突發公共衛生事件之機，擾亂醫藥衛生領域市場經濟秩序的違法犯罪活動，協助交通、衛生部門做好交通衛生檢疫工作。
縣教體局：負責制定各級各類學校突發公共衛生事件應急預案，與衛生部門密切配合協作，落實防控措施；做好在校學生、教職員工的宣傳教育和自我防護工作；在住宿學生較多的學校，設立必要的醫學觀察場所，開展醫學觀察。
縣交通局：負責對公路運輸各種機動車輛和城市公共交通工具的消毒和衛生檢疫，防止傳染病通過交通運輸環節傳播；對車站和侯車室定期進行消毒，在交通要道和主要車站設立檢疫站，配合衛生部門做好進出境人員的衛生檢疫、查驗工作；確保突發公共衛生事件處置人員以及防治藥品、器械等應急物資和有關標本的及時運送，做好疫區公路交通管理工作。
縣城建局：負責本系統及建設工地民工的健康教育和突發公共衛生事件預防控制工作；負責生活飲用水的消毒和生活垃圾的消毒、清運和無害化處理；督促建設單位改善施工場所民工的住宿衛生條件；必要時嚴格控制施工場所民工的流入和流出，做好登記和排查工作。
縣農牧局：負責組織制定突發重大動物疫病防控技術方案，組織開展人畜共患病監測和管理工作；配合有關部門做好農村預防控制突發公共衛生事件宣傳教育和預防控制工作。
縣藥監局：組織開展食品重大事故查處，做好應急救援工作的組織協調和配合；負責應急處置藥品、醫療設備和器械的監督和管理，確保突發疫情處置和病人的救治需求。
縣商務局：在突發公共衛生事件發生期間，負責組織基本生活必需品的市場供應，維護市場秩序；組織做好參加外貿活動人員的宣傳、登記、觀察工作，防止突發公共衛生事件在外貿活動期間傳播擴散。
縣民政局：負責組織受災群眾的緊急轉移、安置工作，負責制定、實施生活救助措施，對特困群眾進行生活救助和醫療救助；組織協調有關部門和社會團體開展社會捐助工作，接受、分配捐助的資金和物資，做好款物管理和發放工作；組織動員社區、村委會力量，參與群防群治；協調做好傷亡人員和家屬的善后處置和安撫工作，對農民、城鎮困難居民給予補助，協調做好死亡人員的遺體火化處置。
縣物價局：負責應急處置物品供應市場的價格監督檢查，加強監管，依法查處哄抬物價等違法行為，保持物價穩定，維護市場秩序。
縣工商局：負責加強市場監管，維護緊急狀態下的正常市場秩序，督促有關企業做好突發公共衛生事件應急物資供應。
縣旅游局：負責組織旅游行業協助衛生、檢疫部門做好旅游團隊及人員疫情監測、健康教育工作；發生突發公共衛生事件時，組織旅行社、星級旅游賓館、飯店做好旅游團隊及個人宣傳、登記、觀察和管理工作，落實防控措施，必要時勸阻或限制疫區旅游活動。
縣林業局：組織開展野生動物相關傳染病監測和基礎調查工作；在突發公共衛生事件發生期間，協助鄉鎮政府和有關部門快速進行隔離及病樣采集，組織專家分析和提出有關野生動物活動范圍和趨勢等預警信息。
縣人勞局：組織制定并會同有關部門落實好參與突發公共衛生事件的應急處置工作人員的工傷、醫療保險等待遇政策。
縣環保局：負責組織環境質量監測與環境保護監督執法，維護環境安全。
縣監察局：負責對應急物資、應急經費使用情況進行監督檢查。查處違紀案件，追究失職，瀆職人員責任。
縣電信局：負責組織、協調突發公共衛生事件報告和應急處置的通信保障工作。
縣紅十字會：負責組織群眾開展現場自救和互助，必要時組派紅十字醫療隊參與醫療衛生救援；依法接收國內外組織和個人的捐贈，提供急需的人道主義援助。
武警正寧支隊：參與突發公共衛生事件的應急處置行動，配合公安機關做好事件現場的控制工作。
其他有關部門根據部門職責和突發公共衛生事件處理的需要，在各自職責范圍內做好相關工作。
2.2日常管理工作（應急辦公室）
縣應急指揮部在縣衛生局設立公共衛生應急處理辦公室(突發公共衛生事件應急指揮中心)，負責全縣突發公共衛生事件應急處理的日常管理和綜合協調工作。
2.3應急處置隊伍
縣突發公共衛生事件應急指揮部辦公室下設疫情控制、醫療救治、監督檢查、疫情報告、宣傳信息、物資保障6個工作組。成員由縣直有關部門和縣直醫療衛生單位抽調相關人員組成，分別承擔事件調查、現場控制、擴散預防、醫療救治、執法監督、宣傳教育和后勤保障等工作。各工作組的職責是：
疫情控制組：公安、衛生、農牧、環保、交通、武警等相關部門和單位，縣疾控中心、縣衛生監督所的領導及相關科室和專業的業務人員組成，負責疫區封鎖、交通管制、疫情信息收集、調查、報告，預防控制措施落實及病原學樣品采集、檢測等工作。
醫療救治組：由縣衛生局、縣人民醫院、縣中醫院的領導及從事與疫病患者治療相關單位、科室的專業人員組成，負責收治病人，對疑難危重病人進行搶救治療，并做好醫院內部的消毒隔離和個人防護工作。
監督檢查組：由縣監察局、縣委督察室、縣衛生局、衛生監督所及有關單位的領導及相關科室的人員組成，負責督導檢查各項應急處置措施的落實和應急準備的完成情況；依法實施衛生監督，對突發事件進行調查取證和處理。
疫情報告組：由縣衛生局、縣疾控中心、縣衛生監督所和醫療保健單位的領導及相關科室的專業人員組成，負責疫情收集、疫情分析處理、醫療救治情況匯總及疫情報告。
宣傳信息組：由縣委宣傳部、縣政府辦、縣衛生局、縣教體局、縣廣電局等有關部門的領導和專業人員組成；負責疾病預防控制知識的宣傳、健康教育和有關信息的收集工作。
物資保障組：由縣財政局、縣衛生局、縣民政局、縣商務局、縣交通局、縣藥監局等部門和醫療衛生機構的領導及有關人員組成，負責疫情預防控制、醫療救治所需經費、藥品、器械和防護用品及交通工具的準備和供給。
2.4專家咨詢委員會
縣衛生局負責組建由臨床醫學預防醫學專家及衛生行政人員組成的縣突發公共衛生事件專家咨詢委員會，為縣應急指揮部決策提供專業咨詢。其主要職責是：
對確定突發公共衛生事件級別以及采取相應的重要措施提出建議；對突發公共衛生事件應急準備提出咨詢建議；參與制定、修訂突發公共衛生事件應急預案和技術方案；對突發公共衛生事件應急處置進行技術指導和評估；參與衛生應急人員培訓，指導衛生應急知識宣傳；對突發公共衛生事件應急反應的終止、后期評估提出意見；承擔縣突發公共衛生事件日常管理機構和應急指揮機構交辦的其他技術指導工作。
2.5專業技術機構
各級各類醫療衛生機構是突發公共衛生事件應急處置的專業技術機構，要結合本單位職責認真開展專業技術人員處置突發公共衛生事件的能力培訓，提高快速應對能力和技術水平，積極參與開展應急處置工作。
2.5.1醫療機構
主要負責傷病人員的現場搶救、運送、診斷、治療，醫院內感染控制，檢測樣品采集，配合疾病預防控制機構開展流行病學調查。
縣級各醫療機構負責組建應急醫療隊和專家組，指導和支援應急處置；提供醫療救護；現場救援、病人轉送、院內救治服務；負責采集患者樣本；選派專家參加市級專家咨詢委員會和評估工作；承擔人才培養和技術指導任務。縣人民醫院重點承擔重大傳染性事件、重大食物中毒事件、事故災難性事件醫療救治任務；縣直其它醫療保健機構在突發事件發生后，根據需要合理安排。
2.5.2疾病預防控制機構
主要負責突發公共衛生事件報告，現場流行病學調查處理(包括對有關人員采取醫學觀察和隔離措施，采集病人和環境標本，環境和物品的衛生學處理等),開展病因現場快速檢測或實驗室檢測，加強疾病和健康監測，收集分析突發公共衛生事件信息，提出預警建議等。
縣疾病預防控制中心承擔全縣突發公共衛生事件應急現場流行病學調查處理和實驗室檢測的技術指導和支持任務；負責實施傳染病預防控制規劃、計劃和方案制定；收集、分析、報告疫情信息，預測重大傳染病發生和流行趨勢，提出防控措施和技術方案；開展特別重大和重大事件的流行病學調查、現場處理及效果評價；開展健康教育。
2.5.3衛生監督機構
主要負責對突發公共衛生事件發生地區的食品衛生、環境衛生以及醫療衛生機構的疫情報告、醫療救治、傳染病防治等進行衛生監督和執法稽查。
對突發公共衛生事件中不明原因死亡者的尸檢，由省衛生廳指定單位和人員進行。
2.6正寧縣應急組織體系框架圖
2.6正寧縣應急組織體系框架圖
3.監測、預警與報告
3.1監測
堅持預防為主、常備不懈的原則，切實做好應對突發公共衛生事件的各項監測工作。建立統一的突發公共衛生事件監測、預警與報告體系，包括法定傳染病疫情報告、突發公共衛生事件監測報告、衛生監督、實驗室監測、哨點監測和群眾舉報電話網絡。
各級各類醫療衛生機構要加強管理，規范監測，做好日常監測工作，定期或不定期報告監測信息，為應急處置提供詳實可靠的資料。
縣疾病預防控制中心負責全縣突發公共衛生事件的日常網絡監測和疫情信息匯總分析，確保監測預警系統的正常高效運行，指導鄉鎮健全信息報告體系，確保信息暢通。
衛生行政部門要按照國家統一規定和要求，結合實際，組織開展重點傳染病和突發公共衛生事件主動監測，包括自然疫源性疾病疫情監測、自然災害發生地區的重點傳染病和衛生事件監測、主要癥狀和重點疾病的醫院哨點監測等，并加強監測工作管理和監督，保證監測質量。衛生行政部門和疾病預防控制、衛生監督機構要設立突發公共衛生事件報告電話，向社會公布，實行24小時值班。
3.2預警
衛生行政部門要根據醫療機構、疾病預防控制機構、衛生監督機構報告的監測信息，按照突發公共衛生事件發生、發展規律和特點，迅速組織本級專家咨詢委員會進行分析，及時向本級政府提出響應級別的預警建議，經本級政府批準后公布。預警級別依據突發公共衛生事件可能造成的危害程度、緊急程度和發展勢態，劃分為特別嚴重（Ⅰ級）、嚴重（Ⅱ級）、較重（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）4個級別，依次用紅色、橙色、黃色、藍色表示。
3.3報告
任何單位和個人都有權向衛生行政部門及其有關部門報告突發公共衛生事件及其隱患，也有權向上級政府部門舉報不履行或者不按照規定履行突發公共衛生事件應急處置職責的部門、單位和個人。
突發公共衛生事件報告必須真實及時，任何單位和個人都不得隱瞞、緩報，謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報突發事件。在傳染病暴發、流行期間，對疫情應當堅持日報告制度和零報告制度。
各級各類醫療衛生機構要及時發現潛在的隱患以及可能發生的突發公共衛生事件，嚴格按照《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》的規定，及時、準確地報告疫情信息。
3.3.1責任報告單位和責任報告人
（1）責任報告單位包括縣級以上衛生行政部門指定的突發公共衛生事件監測機構；各級各類醫療衛生機構；衛生行政部門；縣級以上政府；其他有關單位，主要包括突發公共衛生事件發生單位、與群眾健康和衛生保健工作有密切關系的機構。
（2）責任報告人包括各級各類醫療衛生機構醫療衛生人員、個體職業醫生。
3.3.2報告時限和程序
突發公共衛生事件監測報告機構、醫療衛生機構和有關單位發現突發公共衛生事件，應在2小時內向所在地衛生行政部門報告。
接到突發公共衛生事件信息報告的衛生行政部門應在2小時內向本級政府報告，同時向上級衛生行政部門報告，并立即組織進行現場調查確認，及時采取措施，隨時報告事態進展情況。
各級政府應在接到報告后2小時內向上一級政府報告。對可能造成重大社會影響的突發公共衛生事件，衛生行政部門可直接上報國務院衛生行政部門。
3.3.3報告內容
突發公共衛生事件報告分為首次報告、進程報告和結案報告，要根據事件嚴重程度、事態發展和控制情況及時報告事件進程。
首次報告未經調查確認的突發公共衛生事件或存在隱患的相關信息，應說明信息來源、危害范圍、事件性質的初步判定和擬采取的措施。
經調查確認的突發公共衛生事件報告應包括事件性質、涉及范圍、危害程度、流行病學分布、事態評估、控制措施等內容。
事件處理結束后要及時寫出結案報告，并按程序上報。報告具體要求按照國務院衛生行政部門有關規定執行。
3.3.4網絡直報
各級醫療機構、社區衛生機構、鄉鎮衛生院可直接通過專網系統報告突發公共衛生事件，提高信息報告的及時性。疾病預防控制機構接到信息報告后，應逐級審核，并匯總統計、分析，按照有關規定報告本級衛生行政部門。
4.應急反應
4.1應急反應原則
發生突發公共衛生事件時，事發地鄉鎮政府及其有關部門按照分級反應原則，作出相應級別應急反應。同時，要遵循突發公共衛生事件發生發展的客觀規律，結合實際情況和預防控制工作需要，及時調整預警和反應級別，有效控制事件，減少危害和影響。要根據不同類別突發公共衛生事件的性質和特點，注重分析事件的發展趨勢，對事態和影響不斷擴大的事件，應及時升級預警和反應級別；對范圍局限、不會進一步擴散的事件，應相應降低反應級別，及時撤銷預警。
各級政府和有關部門對在學校、區域性重要活動期間等發生的突發公共衛生事件，可相應提高報告和反應級別，確保迅速、有效控制，維護社會穩定。
突發公共衛生事件應急處置要采取邊調查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式，以有效措施控制事態發展。
事發地之外的衛生行政部門接到突發公共衛生事件情況報告后，要及時通知相應的醫療衛生機構，組織做好應急處置所需的人員與物資準備，采取必要的預防控制措施，
防止突發公共衛生事件在本行政區域內發生，并服從上一級衛生行政部門的統一指揮和調度，支援突發公共衛生事件發生地區的應急處置工作。
4.2事發地應急反應措施
4.2.1各級政府
堅持統一領導，分級指揮，各司其職，密切協作，快速反應，高效處置的原則，最大限度地減少突發公共衛生事件對公眾健康所產生的危害和影響。
（1）組織協調有關部門參與突發公共衛生事件的處理。
（2）根據本級衛生行政部門的建議，決定是否成立應急指揮部及其組成人員。
（3）根據工作需要，調集本行政區域內各類人員、物資、交通工具和相關設施、設備參加應急處置工作，臨時征用房屋、交通工具和相關設施、設備。
（4）劃定控制區域。甲類、乙類傳染病暴發、流行時，縣級以上政府報經上一級政府決定，可以宣布疫區范圍；經省政府決定，可以對本行政區域內甲類傳染病疫區實施封鎖；封鎖可能導致干線交通中斷的，由國務院決定。對重大食物中毒和職業中毒事故，根據污染食品擴散和職業危害因素波及的范圍，劃定控制區域。
（5）疫情控制措施。緊急情況下，事發地政府可以在本行政區域內采取限制或者停止集市、集會、影劇院演出，以及其他人群聚集的活動，停工、停業、停課，封閉或者封存受污染的水源、食品以及相關物品等緊急措施。
（6）開展醫療救治。立即組織突發衛生事件所在地醫療衛生機構的醫護人員及時到達現場，接受統一指揮和調遣，積極參加應急處置各項工作。
（7）加強流動人口管理。采取措施限制疫區和高危地區人口流動，對從疫區和高危地區進入本行政區域的人員進行必要的留驗觀察，對發現的傳染病病人、疑似病人采取“就地隔離、就地觀察、就地治療”的措施，對密切接觸者根據情況采取集中或居家醫學觀察。
（8）實施交通衛生檢疫。組織交通、檢驗檢疫等部門在交通站點和出入境口設置臨時交通衛生檢疫站，對出入境、進出疫區和運行中的交通工具及其乘運人員、物資、動物進行衛生檢疫查驗，一旦發現病人、疑似病人及其密切接觸者，實施臨時隔離、留驗，并及時向當地衛生行政部門指定的衛生專業機構移交。
（9）加強旅游行業管理。包括旅行社、賓館、飯店和旅游區（景點）、旅游局，在突發公共衛生事件發生時，每個旅游團隊都要建立人員和行程詳細資料保留制度，嚴格實行首診報告制度和建立疫情報告制度，認真做好公共場所的清潔衛生和消毒工作。
（10）及時信息。突發公共衛生事件發生后，新聞宣傳部門要組織新聞單位，按照突發事件應急處置指揮部的統一要求和口徑，及時準確報道事件信息，正確引導輿論。
（11）普及衛生知識。針對事件性質，有針對性的開展衛生知識宣教，提高公眾健康意識和自我防護能力，消除公眾心理障礙，開展心理應急和危機干預工作。
（12）開展群防群治。街道、鄉鎮以及居委會、村委會協助衛生行政部門和醫療衛生機構，做好疫情信息的收集、報告、人員分散隔離及落實公共衛生措施等工作。
（13）維護社會穩定。縣公安局、工商局、物價局、藥監局等部門加強社會治安管理和市場監管，保障商品（藥品）供應，平抑物價，防止哄搶，嚴厲打擊制謠傳謠、哄抬物價、囤積居奇、制假售假等擾亂社會治安和經濟秩序的各種違法犯罪行為。
(14)進行事件評估。應包括事件概況、現場調查處理概況、患者救治概況、所采取的措施、效果評價和社會心理評估等。
4.2.2衛生行政部門
（1）組織突發公共衛生事件專家咨詢委員會及專家組對事件進行評估,提出預警建議。
（2）提出是否成立應急指揮部的建議，啟用應急指揮中心并確定本部門指揮體系和人員組成。
（3）組織專業應急隊伍、醫療機構、疾病預防控制機構和衛生監督機構開展突發公共衛生事件調查和應急處置。
（4）根據需要組織開展易感人群應急疫苗接種、預防服藥、疫點消毒、水源保護，污染食品、職業中毒事故物品追繳、設立臨時衛生檢疫點、留驗觀察站等應急控制措施。
（5）組織對本行政區域內突發公共衛生事件應急處置的督導和檢查。
（6）組織對本行政區域內突發公共衛生事件應急處置相關人員的培訓。
（7）開展衛生知識宣傳教育和心理危機干預，提高公眾健康意識和自我防護能力，消除公眾心理障礙。
（8）組織本級專家咨詢委員會對突發公共衛生事件的處置情況進行綜合評估，包括事件概況、現場調查處理及病人救治情況、所采取措施、效果評價等。
4.2.3各級醫療機構
（1）對現場傷亡情況及事態發展做出快速、準確評估。包括：突發事件發生的時間、地點、傷亡人數及種類；傷員主要的傷情、擬采取的措施及投入的醫療資源；急需解決的醫療救護問題。
（2）接診、收治、轉運突發公共衛生事件傷病人員。本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則，實行重癥和普通病人分別管理，對疑似病人進行排除或確診。任何醫療機構都不得拒絕接收傷病人員。
（3）協助疾病預防控制機構開展標本的采集、流行病學調查工作，依法報告相關信息。
（4）做好醫院內現場控制、消毒隔離、個人防護、醫療垃圾和污水處理工作，防止院內感染和環境污染。
（5）對非傳染性傷病人員，按照現場救援、分類轉運、后續救治、康復治療相結合的原則進行處理；對傳染性傷病人員，要按照“就地預防、就地隔離、就地治療”原則進行處理。
（6）做好救治經驗總結，積累相關知識和經驗。積極開展交流和合作，提高醫療救治水平。
（7）緊急醫療救援中心要在做好安全防護的條件下，第一時間參加現場檢傷分類、醫療救護后，根據病情向就近的醫療機構轉運分流。
4.2.4疾病預防控制機構
（1）信息報告。加強重點地區、重點人群、重點環節的監測，實行應急值班制度，及時匯總、分析、報告事件信息。
（2）開展流行病學調查。根據專業預案，制定調查計劃和方案，開展流行病學調查。①對突發事件累計人群的發病情況、分布特點調查分析，快速調查確定可能病因，對可能的生物、毒素因子進行分類，確定疫區范圍、目標人群和事件等級；②對傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及密切接觸者進行追蹤調查，查明傳播鏈，及時提出有針對性的預防控制措施；③對事件的危害范圍、程度和潛在危害進行評價，采取積極措施，盡可能減少危害。
（3）開展實驗室檢測。按有關技術規范要求，采集足夠標本，分送相關實驗室，盡快查明事件原因。
（4）加強科研與交流。開展與突發公共衛生事件相關的診斷試劑、疫苗、消毒方法，醫療衛生防護用品等方面的應用研究，加強病源查尋和病因診斷。
（5）制訂應急工作方案。縣疾病預防控制中心應根據上級方案制定新發傳染病、群體性不明原因疾病、重大中毒事件等的應急工作技術方案，并對技術方案提出修訂建議。
（6）技術培訓。組織本行政區域內專業技術人員、相關專業知識的應急培訓。
（7）督導檢查。組織對醫療機構的消毒、隔離、院內感染控制等工作進行技術指導。
（8）對易受感染人群和易受損害的人群實施應急接種、預防性服藥和群體防護等措施。
（9）對整體預防控制技術工作的效果進行評估，并預測突發事件的發展趨勢。
4.2.5衛生監督機構
（1）在衛生行政部門的領導下，開展對醫療機構、疾病預防控制機構突發公共衛生事件應急處置各項措施落實情況的督導檢查。
（2）圍繞突發公共衛生事件應急處置工作，開展傳染病防治、食品衛生、環境衛生、職業衛生等的衛生監督和執法稽查。
（3）參與突發公共衛生事件調查處理，協助衛生行政部門依法查處違法違紀行為。
4.2.6各級應急隊伍
根據突發公共衛生事件預警級別和工作需要，做好應急支援準備，準時集結待命。
4.3非事件發生地應急反應措施
未發生突發公共衛生事件的地區應根據其他地區發生事件的性質、特點、發生區域和發展趨勢，分析本地區受波及的可能性和程度，重點做好以下工作：
（1）密切保持與事件發生地區的聯系，及時獲取相關信息。
（2）組織做好本行政區域內應急處置所需的人員和物資準備。
（3）加強相關疾病與健康監測和報告工作，必要時建立專門報告制度。
（4）開展重點人群、重點場所和重點環節的監測和預防控制工作，防患于未然。
（5）開展防治知識宣傳和健康教育，提高公眾自我保護意識和能力。
（6）根據上級政府及有關部門決定，開展交通衛生檢疫等。必要時，啟用留驗觀察設施。
4.4突發公共衛生事件的分級反應
4.4.1特別重大突發公共衛生事件(I級)的應急反應
由國務院和衛生部作出應急反應和組織應急處置，啟動國家應急預案。
4.4.2重大突發公共衛生事件(II級)的應急反應
由省政府和省衛生廳作出應急反應和組織應急處置，啟動省級應急預案。
4.4.3較大突發公共衛生事件(III級)的應急反應
由市政府和市衛生行政部門作出應急反應和組織應急處置，啟動市級應急預案。
4.4.4一般突發公共衛生事件(IV級)的應急反應
由縣政府和縣衛生行政部門作出應急反應和組織應急處置，啟動縣級應急預案。
5.應急處置
5.1應急處置原則
堅持屬地管理、安全第一的原則，做到“早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療”、“邊調查、邊處理、邊救治、邊控制”和“就地預防、就地隔離、就地治療”。
5.2應急啟動
發生特別重大(Ⅰ級)或重大(II級)突發公共衛生事件時，在啟動縣級應急預案的同時，請求省、市級應急預案。縣政府根據縣衛生局的建議，成立縣級應急指揮部，負責協調指揮特別重大或重大公共衛生事件的應急處置工作，協調指揮現場醫療救護、疾病防控、社會治安、通訊聯絡、后勤保障等工作。在縣級應急指揮部尚未成立前，由縣衛生局負責協調指揮應急處置工作。
縣應急指揮部成立后迅速組織成員單位以及其他有關部門按照職責共同開展工作；縣衛生局立即組織專家組對事件進行調查確認和綜合評估，提出預警級別建議，集結應急救援隊伍，動員必要的醫療衛生資源作好應急支援準備，建立信息定時收集、匯總、分析、報告制度；衛生、公安、交通、民政等有關部門，提出應急救援運輸方案和交通保障方案；公安、農牧、環保、民政等有關部門，組建本部門應急救援隊伍，待命參加現場應急處置；氣象局提供事發地基本天氣變化資料，并隨時提供最新氣象信息；電信局提供通信保障方案并檢查落實。
發生較大(III級)、一般(Ⅳ級)突發公共衛生事件時，分別啟動市級應急預案，由同級政府和應急指揮機構按照上述原則啟動本級應急處置工作。
5.3現場處理
重大或特別重大突發公共衛生事件由省應急指揮部統一組織、協調有關部門，動員全社會力量，開展現場應急處置工作。任何單位和個人都應當積極配合、支持突發公共衛生事件應急處置專業機構進行現場調查、采樣、技術分析、檢驗以及應急處置技術指導等工作，不得以任何理由拒絕或妨礙工作。
在傳染性事件中，要迅速控制傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群。在非傳染性事件中，要以保護未受害人群、控制未發病區域、防止事件擴散為重點。
處理傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大放射輻射事件等以致病源(因素)危害為主的突發公共衛生事件時，按照衛生防控優先于醫療救治的原則，優先滿足和配合疾病預防控制隊伍和衛生監督機構開展調查和防控。處理群體性重大食物中毒、重大職業中毒等以生命危害為主的突發公共衛生事件時，按照醫療救治優先于衛生防控的原則，優先滿足和配合醫療應急隊伍開展救治工作。
現場應急處置工作完成，傷病人員轉為院內救治。突發公共衛生事件得到有效控制，經當地衛生行政部門報請上級衛生行政部門批準，應急隊伍按照省、市、縣級順序依次撤離現場。重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、危險化學品泄露、放射事故等易污染事件結束時，應急隊伍的撤離，應由事發地縣級衛生行政部門組織專家對人員進行必要的健康檢查或留驗觀察，對醫療設備進行統一消毒處理，檢驗合格方可撤離。
5.4醫療救治
根據醫療機構服務能力和傷病人員救治需要，突發公共衛生事件傷病人員原則由事發地各類醫療機構、疾病預防控制機構、專業康復機構負責救治。院內救治按照危重搶救、專科治療、康復治療的基本程序進行。需要轉院治療的應按照“就地、就近、有利”的原則進行。各級醫療機構對突發公共衛生事件傷病人員實行“先救治、后結算”，不得拒收傷病人員。
涉及外籍或港、澳、臺傷病人員，原則上按照“就地預防、就地隔離、就地治療”開展應急救援，同時，要向事發地縣級衛生行政部門報告。需轉入上級醫療機構或境外醫療機構救治的，由當地衛生行政部門提出申請，報市級衛生行政部門審核簽署意見后，報省衛生廳審批。患者轉運工作由救治醫療機構負責。
5.5信息通報
涉及重大和特別重大突發公共衛生事件信息通報，由省政府新聞辦公室召開新聞會，省政府或省衛生廳向媒體和社會各界通報情況。發生突發公共衛生事件時，縣政府和縣衛生行政部門應及時向毗鄰縣政府和衛生行政部門通報情況。
全省突發公共衛生事件信息工作，經衛生部授權后，由省衛生廳每月（季、年）向社會，其他任何部門、單位和個人未經批準或授權，不得擅自對外公布信息。
5.6應急反應終止
縣突發公共衛生事件應急處置指揮部根據突發公共衛生事件應急處置工作的進展和突發公共衛生事件專家評估委員會的建議，適時向縣政府提出終止預案的建議。
5.6.1突發公共衛生事件應急反應終止的條件：
（1）突發公共衛生事件隱患或相關危險因素消除，或末例傳染病病例發生后經過最長潛伏期無新的病例出現。
（2）原因不明的群體性疾病停止發生。
（3）被污染食品已全部消除，沒有新的中毒病例發生。
（4）職業危害因素得到有效控制，中毒人數不再增加。
（5）毗鄰縣新發、突發傳染病重大疫情已由發生地宣布解除，在我縣范圍內未發生流行或流行終息的。
（6）其他由于生物制品接種不良反應、菌種丟失、生物性化學性有害物質泄露、自然災害等引起的突發事件己得到有效控制，不再對公眾健康造成損害，社會秩序恢復正常。
5.6.2突發公共衛生事件應急反應終止的批準
特別重大突發公共衛生事件應急反應終止由國務院或全國突發公共衛生事件應急指揮部宣布后實施。
重大突發公共衛生事件由省級衛生行政部門組織專家進行分析，提出終止反應建議，報省政府或省突發公共衛生事件應急指揮部批準后實施，并向國務院衛生行政部門報告。
較大突發公共衛生事件由市級衛生行政部門組織專家進行分析論證，提出終止反應建議，報同級政府或市突發公共衛生事件應急指揮部批準后實施，并向省衛生行政部門報告。
一般突發公共衛生事件由縣衛生行政部門組織專家進行分析論證，提出終止反應建議，報縣突發公共衛生事件應急指揮部批準后實施，并向市衛生行政部門報告。
5.7應急處置工作評估
應急反應結束后，衛生行政部門應組織專家評估組，對應急處置工作進行全面評估。評估內容應當包括事件概況（發生的時間、地點、原因等）、現場調查處理概況（人員傷亡和直接、間接經濟損失情況等）、病人救治情況（參加單位、投入人員和藥品情況等）、處理效果評價（處理過程、經費投入、實際效果等）、存在的問題（經費、設備、技術等）、取得的經驗與教訓、需要改進的意見、建議等。評估報告在應急反應終止后15個工作日內完成，并報縣政府和上級衛生行政部門。
6.善后處理
6.1善后處理
堅持屬地管理原則，由縣政府組織衛生、民政、勞動保障等部門進行人員傷亡情況評估，組織開展事件善后處理工作。
縣政府和縣民政部門要妥善處理突發公共衛生事件死亡人員遺體及家屬安撫工作。因傳染性疾病死亡者的遺體應按照《傳染病防治法》的規定處理。
6.2獎勵
縣政府及人事、衛生等有關部門對參加突發公共衛生事件應急處置工作做出貢獻或舉報有功的單位和個人應予以表彰獎勵；對英勇獻身的人員，要按照有關規定給予記功。
6.3撫恤和補助
縣政府及民政、財政、勞動保障等有關部門，對參加突發公共衛生事件應急處置工作致病、致殘、殉職的人員，按照國家有關規定給予相應的補助和撫恤。對參加應急處置一線工作人員應根據工作需要制訂合理的生活補助和保健津貼標準，給予補助。
6.4征用物資、勞務的補償
突發公共衛生事件應急工作結束后，縣政府應組織有關部門對應急處置期間緊急調集、征用有關單位、企業、個人的物資和勞務進行評估，給予補償。
6.5責任
突發公共衛生事件的預防、報告、調查、控制和處理過程中，有、失職、瀆職等行為的，依據《突發公共衛生事件應急條例》及有關法律法規追究當事人的責任。
6.6社會救助與保險
發生重大突發公共衛生事件后，各級民政等有關部門要按照有關政策規定，做好社會各界向疫區提供的救援物資及資金的接收、分配和使用工作。縣紅十字會要發揮優勢，廣泛募集緊急救援物資，為突發公共衛生事件傷病人員、受災人群提供人道主義救助。
要逐步建立社會保障與商業保險相結合的突發公共衛生事件保險機制，保障傷病員醫療救治和康復治療，幫助群眾恢復生產生活。
7.應急處置保障
突發公共衛生事件應急處置堅持預防為主，平戰結合的原則，各級政府和衛生行政部門應加強突發公共衛生事件組織建設，組織開展突發公共衛生事件應急處置隊伍建設和技術研究，建立健全突發公共衛生事件預防控制體系，落實突發公共衛生事件應急處置經費和應急物資，保障突發公共衛生事件應急處置工作順利開展。
7.1信息保障
按照國家統一規劃和省衛生廳負責制定的全省突發公共衛生事件信息網絡體系建設方案，建立省、市、縣（區）、鄉（鎮）4級突發公共衛生事件信息報告系統和全省突發公共衛生事件應急指揮決策系統，承擔突發公共衛生事件及相關信息收集、處理、分析、、傳遞和應急處置指揮工作。
縣衛生局負責加強對全縣突發公共衛生事件信息的核實和管理，確保信息及時、準確。縣疾病預防控制中心負責制定全縣突發公共衛生事件信息標準和分析處理規范，承擔信息分析任務。各級各類醫療衛生單位加強信息審核，嚴格按照規范和程序進行數據收集、匯總和報告。
加強現有資源管理、利用和整合，實現衛生行政部門、醫療救治機構、疾病預防控制機構、衛生監督機構之間的信息共享。
7.2應急體系建設
按照“中央指導、地方負責、統籌兼顧、平戰結合、因地制宜、布局合理”的原則，逐步建立符合省情、覆蓋城鄉、功能完善、反應靈敏、運轉協調、持續發展的疾病預防控制體系、醫療救治體系和衛生監督體系。
7.2.1疾病預防控制體系建設
加強基礎設施和設備裝備，改善疾病預防控制條件；健全覆蓋城鄉、靈敏高效、快速暢通的突發公共衛生事件信息網絡；建立功能完善、反應迅速、運轉協調的應急處置工作機制；加強隊伍建設，提高應急反應能力和水平。
7.2.2應急醫療救治體系建設
（1）加強緊急醫療急救機構建設。根據服務人口和醫療救治需要，建立正寧縣緊急醫療救援中心，負責全縣突發公共衛生事件醫療救治的協調指揮工作。
（2）加強傳染病救治機構建設。縣級綜合醫院建立1個傳染病科，負責傳染病病人的收治工作。鄉鎮衛生院設立傳染病門診和隔離留察室，負責傳染病病人的臨時隔離觀察。
（3）加強化學中毒與核輻射救治基地建設。在縣人民醫院建立全縣化學中毒、核輻射和燒傷救治基地，負責化學中毒、核輻射應急和燒傷病人救治及技術指導。
7.2.3衛生執法監督體系建設
建立統一的衛生執法監督體系，明確工作職責，規范執法行為，充實執法人員，加強執法裝備，提高衛生執法監督的能力和水平。
7.3衛生應急隊伍準備
衛生行政部門要按照“平戰結合、因地制宜、分類管理、分級負責，統一管理、協調運轉”的原則，建立突發公共衛生事件應急救治隊伍。應急隊伍一般從衛生專業機構中，選拔年青力壯、責任心強、有實際工作經驗的流行病學、疾病預防控制、實驗室檢測、臨床救治、衛生監督、信息網絡等專業技術人員組成。各級各類醫療衛生機構要制定藥品、器械、疫苗、防護設備等所需物資的儲備方案，配備必需的交通、通訊工具、現場醫療救護設備、消殺滅藥械、個人防護物品和生活用品等物資，以保障應急任務的執行。
7.3.1縣衛生局負責組建縣級專業應急隊伍，包括傳染病、食物中毒、群體性不明原因疾病、核事故和突發放射事件、職業中毒、化學污染中毒和重大創傷事故、救災防病等專業隊。
7.3.2衛生系統各單位都要組建本單位突發公共衛生事件應急處置小組，配備基本裝備，負責本行政區域內突發公共衛生事件應急處置工作。
(1)縣疾病預防控制中心要做好流行病學監測、現場調查、現場處置、實驗室檢測、毒物(毒性)鑒定、事件分析、評估和上報等工作。縣疾控中心組建各類突發公共衛生事件應急工作隊，負責全縣突發公共衛生事件應急處置技術指導和較大以上事件的現場處理。
(2)縣衛生監督機構要做好包括水源、食品、有毒有害化學品生產經營、儲存場所、事件現場環境衛生等的監督檢查工作。縣衛生監督所組建縣級衛生監督應急隊，依法開展突發公共衛生事件衛生監督。
(3)縣級醫療機構必須分別組建應急轉運隊和應急救援隊，并配備一定數量的急救醫療藥械，由所在單位保管，定期更新。要做好應對各種突發事件的病房、藥品、器材等儲備工作，開設專門病房，負責收治傷員和病人，協助和指導突發事件的現場救援、轉運、隔離觀察和后續治療。縣人民醫院、中醫醫院除組建轉運隊外，各組建一個由10—15人組成的救援隊，人員結構、急救藥械、交通通訊設備配置要合理，負責全縣特別是較大以上突發公共衛生事件危重病人、特殊傷病員的轉診護送、臨床救治和現場救援。
(4)婦幼保健站等衛生系統各單位也要按照各自的工作性質，做好各項應急準備，一旦發生突發公共衛生事件，要全力配合，搞好處置工作。
7.3.3各級衛生應急隊伍必須服從衛生行政部門的統一管理、指揮和調度。必要時，縣衛生局對全縣衛生應急隊伍統一進行調度。
7.4培訓和演練
衛生行政部門負責各種應急隊伍的培訓和演練，每年至少組織一次突發公共衛生事件應急演練。演練中需要公眾參與的，必須報縣政府同意。
7.5集中留驗觀察場所準備
縣級建立1個備用留驗觀察站。汽車客運站要設立1所相對封閉、能滿足一定數量傳染性疾病接觸者或可疑病人的臨時集中留驗觀察室。留驗觀察室啟用，由縣政府及縣應急指揮部、衛生行政部門決定。留驗觀察室衛生技術人員由衛生行政部門從各醫療衛生機構中抽調。留驗觀察室要依法向疾病預防控制機構報告疫情信息。
7.6應急物資儲備
醫療衛生應急物資主要包括醫療衛生設備、救治藥品、疫苗、消殺藥品、醫用器材、快速檢驗檢測試劑、傳染源隔離和衛生防護用品等。縣衛生局要根據市級應急物資儲備目錄，每年提出縣級應急物資儲備計劃，縣財政局要保障物質儲備經費。應急物資儲備采取實物儲備、委托儲備、生產能力儲備、信息儲備相結合的方式，實行縣級儲備制度。實物儲備要定期更換，保證效期，減少損失。
各級政府和衛生行政部門要在疾病預防控制、醫療救治、衛生監督等應急專業機構中建立實物儲備制度，保障應急處置工作開展。
7.7經費保障
突發公共衛生事件應急處置經費保障實行分級負責、專項管理、專款使用制度。
財政部門要將突發公共衛生事件應急處置所需經費列入政府財政預算。保障突發事件應急基礎設施項目建設、日常運轉和突發事件處置所需經費，保證突發公共衛生事件應急反應體系的正常運轉。
7.8通訊與交通保障
各級政府要根據應急工作需要，為應急處置機構和應急隊伍配備通訊和交通工具，保障應急處置工作開展。
7.9法律保障
衛生行政部門和法制部門應根據突發公共衛生事件應急處置過程中出現的新問題、新情況，加強調查研究，及時對本預案提出修訂意見，逐步完善突發公共衛生事件應急處置保障體系。
各級政府和有關部門要嚴格執行《突發公共衛生事件應急條例》等規定，根據本預案要求，嚴格履行職責，積極開展工作。對履行職責不力，造成嚴重后果的，要依法追究有關責任人員的責任。
7.10社會公眾宣傳教育
新聞、宣傳部門要充分利用廣播、影視、報刊、互聯網等媒體，采取多種形式，有針對性地對公眾進行突發公共衛生事件的防范、自救、互救以及衛生科普知識的宣傳教育，提高自我防護意識和心理承受能力，開展精神心理衛生干預，教育和倡導公眾以科學的態度對待突發公共衛生事件。
發生較大以上突發公共衛生事件時，縣應急指揮部、縣衛生局及各醫療衛生單位都要設立24小時值班電話，向群眾提供咨詢服務。
8.附則
8.1名詞術語
重大傳染病疫情：是指某種傳染病在短時間內發生，波及范圍廣泛，出現大量病人或死亡病例，其發病率遠遠超過常年發病率水平的情況。
群體性不明原因疾病：是指在短時間內，病人相對集中的區域內同時或者相繼出現具有共同臨床表現的病人，且病例不斷增加，范圍不斷擴大，又暫時不能明確診斷的疾病。
重大食物和職業中毒：是指由于食品污染和職業危害的原因造成人數多或者傷亡較重的中毒事件。
新發傳染病：是指全球首次發現的傳染病。
我國尚未發現的傳染病：是指埃博拉出血熱、猴痘、黃熱病、人變異性克雅氏病等在其它國家和地區已經發現，在我國尚未發現過的傳染病。
我國已消滅傳染病：是指天花、脊髓灰質炎等傳染病。
事發地區：是指突發公共衛生事件發生地和主要波及區域。
傷病人員：是指受突發公共衛生事件危害因素致病、致傷、致殘或死亡人員。
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外籍人士：是指在我國境內居住、工作、學習旅游等無中華人民共和國國籍的國外政府官員、專家、學者、留學生及游客等。
8.2預案解釋
本預案由縣衛生局會同有關部門制定，由縣衛生局負責解釋。
