時間:2023-01-18 09:46:18
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇門診半年護(hù)理,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
2017年口腔科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計劃【1】 時光飛逝,轉(zhuǎn)眼間來到XXX工作已半年有余了,在護(hù)士長及主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在同事的密切配合和支持下,我堅持本著以病人為中心的服務(wù)理念,踏踏實實的做好護(hù)理工作,認(rèn)真完成本職工作任務(wù),嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,恪守護(hù)士的職責(zé)和義務(wù),全心全意為人民服務(wù),作為一名剛?cè)胄胁痪玫目谇豢谱o(hù)士,我無愧于護(hù)士的稱謂。
過去的半年里,雖然我只是一名小小的普普通通的護(hù)士,但在我平凡的工作崗位上,我是用心對待我所能接觸的每一個病人!在我的字典里,永遠(yuǎn)沒有貧富貴賤之分,我用心善待來到我們這里的每一個人,付出我的熱情和能量,真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語,每一聲親切的問候,每一次精心的治療,每一個微笑,無不飽含我的心意。護(hù)士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,但有時我真的很為自己驕傲,很享受白衣天使這個無上光榮的稱謂。
我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈人玫瑰手有余香,所以我很快樂!
人總是在不斷成熟與長大,如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健,對護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責(zé)和重?fù)?dān),也能更好更用心地為每一個病人服務(wù)。口腔護(hù)士在過去的半年中,我感謝每一位和我共事的同事,感謝每一位教導(dǎo)我的老師。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望明年,我們?nèi)匀荒軌虿⒓缱鲬?zhàn),共同迎來更加美好的生活,共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!
2017年口腔科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計劃【2】 2xxx年上半年門診口腔科的護(hù)理工作在部、科領(lǐng)導(dǎo)及總護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量都不斷提高。門診口腔護(hù)理組本著提高技術(shù)操作,提高服務(wù)意識,提高工作效率的原則,不斷開拓創(chuàng)新,推行標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理原則,深化專科護(hù)理教育,以病人為中心的展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),圓滿完成了口腔科門診的各項護(hù)理工作數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。
一、上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者69642人次,配合種植手術(shù)139例,配合門診牙周手術(shù)120臺,正畸支抗49例,植骨4例。科室加大器械消毒供應(yīng)周轉(zhuǎn),嚴(yán)格各項感染檢測,共消毒各類器械、手術(shù)包119726次,提高了無菌物品的使用效率,并進(jìn)一步規(guī)范了無菌用品和各項操作,在護(hù)理部和外科臨床部的檢查中各項指標(biāo)均達(dá)標(biāo)。
二、科室在每周一中午開展學(xué)術(shù)講座,講解臨床疑難病例和專科知識,要求全科醫(yī)護(hù)人員參加,鼓勵護(hù)理人員積極參加全科講課,既提高臨床醫(yī)療配合水平,又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥,提高了大家的基礎(chǔ)理論知識水平。
三、要求口腔助理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高溝通能力,做好各項交流培訓(xùn),提高配合效率,提高工作質(zhì)量,加大了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量培訓(xùn)力度,組織全體人員參加了服務(wù)禮儀培訓(xùn)、開展了幻燈講課競賽,提升了護(hù)理配合人員的專科知識和講課技能,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)患之間的溝通與交流,增強(qiáng)了為病人服務(wù)的自覺性和主動性,提高預(yù)防和處理不良事件的能力,實現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)零投訴、零糾紛。
四、加強(qiáng)專科理論和操作技術(shù)的學(xué)習(xí),請專科主任為護(hù)士授課,講解口腔科的專科知識,組織參加新技術(shù)新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí),同時加強(qiáng)臨床帶教工作,定期更新帶教培訓(xùn)大綱,講授新知識新技術(shù)的配合工作技巧,提高了工作質(zhì)量。
五、加強(qiáng)診前輔導(dǎo)教育,特別是針對九診室老年首長和兒童牙科小朋友及家長要求較高等情況,加大了診前健康教育力度。征求病人的意見并進(jìn)行了多次討論,修正補(bǔ)充了診前輔導(dǎo)教育手冊內(nèi)容,耐心做好講解,幫助病人就診前了解整個就醫(yī)過程和注意事項,節(jié)約了時間,提高了效率,受到病人的好評,同時也提高護(hù)理人員自身素質(zhì)和溝通交流的能力。
六、建立健全規(guī)章制度:以標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)為契機(jī),認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度,對各個診室的物品進(jìn)行了統(tǒng)一布局,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一要求,加強(qiáng)了模型檢查登記情況,并集中登記保管,確保安全,美化了診室環(huán)境。
七、根據(jù)口腔科各專科的護(hù)理特色,組織有經(jīng)驗的口腔助理人員編寫了護(hù)理專科專病工作流程,規(guī)范了從接診患者到診療結(jié)束的全過程,并不斷進(jìn)行修正,使口腔護(hù)理更加路徑化、規(guī)范化。
八、器械的消毒管理:繼續(xù)嚴(yán)格按照口腔器械的消毒滅菌要求進(jìn)行各類器械的消毒滅菌工作,對破舊的器械和器械盤進(jìn)行了更新,加強(qiáng)了器械消毒效果的檢測,確保了醫(yī)療安全,杜絕了交叉感染的發(fā)生。
九、護(hù)理教學(xué):共帶教實習(xí)口腔助理25名,護(hù)理部實習(xí)生1名,針對口腔門診專業(yè)特點,對實習(xí)生合理排班輪轉(zhuǎn),使之盡快全方位掌握各診室操作技術(shù)和專業(yè)特點,同時對新近留科的9名口腔助理加大培養(yǎng)力度,實行口腔助理各診室半年一轉(zhuǎn)科的輪轉(zhuǎn)制度,全面加強(qiáng)了護(hù)理人員的專科知識和護(hù)理配合能力。同時對科室人員和實習(xí)學(xué)員更新了講課內(nèi)容,并制作了講課幻燈,受到實習(xí)學(xué)員好評。
十、舉辦會議:今年1月25日,承辦了第一屆綜合醫(yī)院口腔科護(hù)理學(xué)術(shù)年會,并邀請北京護(hù)理會主任、副主任及北京市的全體口腔護(hù)士長參加,并由老年口腔專家做了精彩的講座,王建榮主任做了精彩的講話,為全國口腔護(hù)理界工作的開展和技術(shù)的交流提供了一個廣闊的平臺。同時協(xié)助科室做好了世界美容大會、全國老年口腔會、修復(fù)會和全軍口腔會等重大會議的籌辦、協(xié)調(diào)、會務(wù)等工作并組織編排了精彩的節(jié)目。
未完成的工作:擬與醫(yī)學(xué)工程中心共同設(shè)計制作的氣槍消毒保護(hù)膜,此項為今年門診口腔消毒成本節(jié)約的一項創(chuàng)新,因為材料質(zhì)地問題,未能制作出來,在下半年的工作中將做進(jìn)一步研究。
管理中存在的主要問題,因為診室較多,人員分散,跟班了解情況不能完全暴露各診室存在的問題。在細(xì)致和死角方面還存在檢查的疏漏等。
在下半年的工作中,我們將根據(jù)專科特點和護(hù)士的配備情況,進(jìn)一步加強(qiáng)專科技能和服務(wù)水平,組織大家學(xué)習(xí)專科理論和四手操作配合技術(shù),為醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理配合,加強(qiáng)科研能力的培養(yǎng),爭取科研論文的發(fā)表。加強(qiáng)候診區(qū)域和診室的管理,為患者和工作人員提供更溫馨舒適的就診和工作環(huán)境。
2017年口腔科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計劃【3】 一、負(fù)責(zé)口腔科開診治療前后的準(zhǔn)備工作。
二、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行口腔手術(shù)、洗牙、處置等。
三、負(fù)責(zé)口腔科整潔、安靜,維持就診秩序,在診療期間,做好口腔科的衛(wèi)生宣教。
四、按要求做好口腔科消毒隔離工作,防止感染事故的發(fā)生。
五、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)格查對制度,做好交接-班,嚴(yán)防差錯事故。
六、負(fù)責(zé)領(lǐng)娶保管科內(nèi)藥物,器械保養(yǎng)口腔治療椅及其他物品。
七、經(jīng)常觀察口腔科內(nèi)就診病人,發(fā)現(xiàn)異常要立即報告當(dāng)班醫(yī)生,配合處理。
崗位工作表準(zhǔn):
1熱愛護(hù)理工作,態(tài)度和藹,工作積極主動
2熟練掌握護(hù)理技術(shù),
崗位任職條件:
1遵守國家法律法規(guī)和本中心各項規(guī)章制度,
一、進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)建設(shè)
(一)質(zhì)量與安全管理方面。完善各項規(guī)章制度,成立了醫(yī)院定期考核委員會,制定《醫(yī)院醫(yī)師定期考核管理方法》、《院醫(yī)師定期考核細(xì)則》、《院醫(yī)師業(yè)務(wù)綜合考核、技能考核內(nèi)容》、《醫(yī)師工作成績考核、職業(yè)道德評定標(biāo)準(zhǔn)》,制定并完善了《質(zhì)量與安全責(zé)任追究制》,建立健全了技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、管理方案、使醫(yī)療護(hù)理活動有章可依,有規(guī)可循;在常態(tài)督查醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行病歷和歸檔病歷的基礎(chǔ)上,重點落實危重病人的管理、侵襲性操作和輸血病歷的管理以及三級查房和處方管理辦法的落實情況,確保醫(yī)療安全。
完善了安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案,開展事故預(yù)防、自救技能演練,參加市安全消防培訓(xùn),開展院內(nèi)防火安全等知識培訓(xùn),結(jié)合日常工作確保安全管理落在實處.
(二)人才培養(yǎng)、科教研工作方面。
上半年與北京佑安醫(yī)院合作全面完成護(hù)士長免費(fèi)進(jìn)修輪訓(xùn)項目,選派3名醫(yī)生外出進(jìn)修,參加省、市繼教培訓(xùn)及外出考察學(xué)習(xí)31人次,舉辦全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次;報批了安徽省省級Ⅰ類繼續(xù)教育項目”肝病治療進(jìn)展”及市級Ⅱ類繼教項目:“結(jié)核及呼吸疾病診療新進(jìn)展”及“傳染病法律法規(guī)知識培訓(xùn)班”(市傳染病法律法規(guī)培訓(xùn)班及市級II類呼吸系統(tǒng)繼教培訓(xùn)班已成功舉辦),舉辦了醫(yī)院“現(xiàn)代護(hù)理管理中的護(hù)理文化建設(shè)”講座;《探討γ&T對肺結(jié)核患者免疫問答的影響》被市批準(zhǔn)科研立項。一至五月發(fā)表CN刊號論文十二篇.
(三)推進(jìn)學(xué)科建設(shè),搭建醫(yī)院新的經(jīng)濟(jì)增長點
按照醫(yī)院年度計劃,上半年血液凈化透析中心正式成立,開設(shè)了肝病專家門診及中西醫(yī)結(jié)合肝病門診、肝硬化專病門診、脂肪肝專病門診,擴(kuò)大了門診規(guī)模;積極推進(jìn)了規(guī)范化結(jié)核病門診建設(shè)以及與市疾控中心結(jié)核病門診的合作建設(shè);康復(fù)中心在20*年底試運(yùn)行的基礎(chǔ)上,*年上半年進(jìn)一步完善了管理,進(jìn)入正常化、規(guī)范化運(yùn)行,服務(wù)水平不斷提升,社會影響不斷擴(kuò)大。
成功開展了腎透析、液體氧療等治療項目,推廣肝臟組織學(xué)檢查及超聲介入治療,上半年共完成血管內(nèi)介入治療31人次;超聲引導(dǎo)下肝穿34次,成功實施超聲引導(dǎo)下無水酒精的固化介入治療(肝癌無水酒精固化治療27人次、肝腎囊腫無水酒精的固化治療5人次);積極拓展體檢中心業(yè)務(wù)范圍,向省衛(wèi)生廳申請了職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)證,現(xiàn)已通過驗收。
同時為滿足臨床需求添置了西門子B超、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、人工肝機(jī)、血液凈化儀、血氧治療儀等醫(yī)療設(shè)備,價值106萬元.
二、全面啟動醫(yī)院文化建設(shè),扎實開展“形象建設(shè)年”活動
一是結(jié)合衛(wèi)生局“形象建設(shè)年”活動,充分調(diào)研,認(rèn)真論證制定了《蚌埠市第五人民醫(yī)院文化建設(shè)實施方案》,從20*年開始實施,用三年時間分三個階段逐步深化醫(yī)院文化建設(shè):20*年為醫(yī)院文化建設(shè)啟動年,重點突出醫(yī)院形象文化建設(shè);2009年為醫(yī)院文化建設(shè)推進(jìn)階段,重點突出行為制度文化建設(shè),規(guī)范行為,完善制度;2010年為醫(yī)院文化建設(shè)深化階段,重點突出精神層文化建設(shè),提煉醫(yī)院核心價值觀。二是從提高職工對醫(yī)院文化建設(shè)認(rèn)識入手,組織中層干部、專業(yè)技術(shù)人員先后前往濟(jì)南傳染病醫(yī)院、山西運(yùn)城二院、開封傳染病醫(yī)院等醫(yī)院學(xué)習(xí)調(diào)研文化建設(shè),感受文化氛圍;同時對全院職工加強(qiáng)培訓(xùn),召開研討會,努力在全院形成文化建設(shè)的氛圍。三是醫(yī)院對全院標(biāo)識統(tǒng)一制作,在院內(nèi)安裝更新了科室標(biāo)志牌、院區(qū)指示牌、主體建筑標(biāo)志牌、門診樓層分布指示圖等,為患者來院就診提供良好的指引功能;對院區(qū)綠化重新規(guī)劃調(diào)整,擴(kuò)大了綠化面積,為病員提供良好的視覺和休息環(huán)境。四是深入開展“親情護(hù)理服務(wù)”護(hù)理文化活動,倡導(dǎo)“一新、二溫馨、三勤、四個主動、五個到位、六個一、七字理念、八聲服務(wù)”,所有護(hù)士重新配裝,凸顯色彩文化,講究服務(wù)禮儀,規(guī)范舉止行為;同時,狠抓落實“親情護(hù)理服務(wù)”實施方案和考評細(xì)則,每周考評,每月總評,病人滿意度均在98%以上。五是圍繞醫(yī)院文化建設(shè)開展讀書活動、演講比賽等,激發(fā)職工的創(chuàng)造潛能,增強(qiáng)忠誠度,形成醫(yī)院的凝聚力,促進(jìn)個人與醫(yī)院的共同發(fā)展。
三、積極做好手足口病防治和抗震救災(zāi)工作
(一)按照上級要求和部署,及時建立并迅速啟動了應(yīng)急機(jī)制,做好手足口病的防治工作。一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織.二是完善制度,落實人員,第一時間開設(shè)了30張專用床位,及時做好醫(yī)療救治準(zhǔn)備工作。三是開展專題知識培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員的預(yù)防、發(fā)現(xiàn)、診斷、防治和處置能力。四是加強(qiáng)科普宣傳,提高群眾衛(wèi)生防病意識。五是建立高效的后勤保障系統(tǒng),確保物品供應(yīng)及時充足。我院共收治11例住院病人,經(jīng)過規(guī)范治療、特殊護(hù)理,11例病人均臨床治愈出院。
(二)5.12日汶川大地震發(fā)生后,醫(yī)院第一時間組織全院職工進(jìn)行捐款,積極組織黨員繳納“特殊黨費(fèi)”(其中程婷婷同志繳納2000元“特殊黨費(fèi)”),合計捐款近3萬元;此外,醫(yī)院走訪慰問抗震救災(zāi)救援隊員家屬,組織人員參與衛(wèi)生系統(tǒng)組織的分診病人搬運(yùn)工作;廣大團(tuán)員青年積極主動報名市抗震救災(zāi)青年醫(yī)療衛(wèi)生支援者服務(wù)預(yù)備隊,并遞交了請戰(zhàn)書、決心書80余份.
此外,*年上半年醫(yī)院進(jìn)一步推進(jìn)人事分配制度改革,新農(nóng)合
和醫(yī)保管理納入綜合目標(biāo)考核,推行核算單元多元化機(jī)制,年初大力表彰了*年度先進(jìn)個人、先進(jìn)集體和突出貢獻(xiàn)人員,最高獎勵個人1萬元,充分調(diào)動了職工積極性;上半年與衛(wèi)生監(jiān)督所合作加強(qiáng)了傳染病依法收治管理的宣傳推進(jìn)工作;加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)管理,獲*年“蚌埠市物價誠信單位”榮譽(yù)稱號;進(jìn)一步深化節(jié)支管理,節(jié)能減排增效,調(diào)整中央空調(diào)的使用,添置格力分體空調(diào)近100臺。
口腔科護(hù)士工作總結(jié)1
時光飛逝,轉(zhuǎn)眼間來到XXX工作已半年有余了,在護(hù)士長及主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在同事的密切配合和支持下,我堅持本著"以病人為中心"的服務(wù)理念,踏踏實實的做好護(hù)理工作,認(rèn)真完成本職工作任務(wù),嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,恪守護(hù)士的職責(zé)和義務(wù),全心全意為人民服務(wù),作為一名剛?cè)胄胁痪玫目谇豢谱o(hù)士,我無愧于護(hù)士的稱謂。
過去的半年里,雖然我只是一名小小的普普通通的護(hù)士,但在我平凡的工作崗位上,我是用心對待我所能接觸的每一個病人!在我的字典里,永遠(yuǎn)沒有貧富貴賤之分,我用心善待來到我們這里的每一個人,付出我的熱情和能量,真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語,每一聲親切的問候,每一次精心的治療,每一個微笑,無不飽含我的心意。護(hù)士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,但有時我真的很為自己驕傲,很享受"白衣天使"這個無上光榮的稱謂。
我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字,雖然他們不知道我的'付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈人玫瑰手有余香,所以我很快樂!
人總是在不斷成熟與長大,如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健,對護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責(zé)和重?fù)?dān),也能更好更用心地為每一個病人服務(wù)。口腔護(hù)士在過去的半年中,我感謝每一位和我共事的同事,感謝每一位教導(dǎo)我的老師。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望明年,我們?nèi)匀荒軌虿⒓缱鲬?zhàn),共同迎來更加美好的生活,共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!
口腔科護(hù)士工作總結(jié)2
口腔科,醫(yī)院中就診患者排行第四的科室,一年中來就診的患者數(shù)之不盡,最忙的時候,真的是飯都來不及吃,作為口腔科的一名護(hù)士,我深刻的體會到了口腔科的辛苦,這一年即將結(jié)束,我也能得到短暫的休息,我就趁這個時間,對我這一年的工作,做一個簡單的工作總結(jié)。
雖然我只是一個口腔科的護(hù)士,一個科室最底層的工作崗位,但是我認(rèn)為整個科室最忙的就是我們護(hù)士,一天的工作下來辛苦,絲毫不亞于跑了一場馬拉松。每天所服務(wù)的患者太多了,但是我們科室的護(hù)士僅有不到40個,雖然說這比有些科室多得多,但是我們的人手還是那么的不夠用,所以分配下來,每個人的工作量是很重的,我們需要面對各種形形的病人,隨機(jī)應(yīng)變的能力一定得拉滿,還得需要非常好的耐心,不能有任何的負(fù)面情緒,我們是服務(wù)患者的護(hù)士,我的工作態(tài)度、心情會直接影響到患者,所以我們得一直保持著積極向下的心態(tài)去安撫病人的情緒,用自己的專業(yè)知識告訴患者怎么緩解疼痛,每個患者這么處理下來,根本沒有任何的休息時間。
在這一年里,協(xié)助xx主任進(jìn)行口腔手術(shù)200多次,并且我做到了沒有犯一次失誤,在每一次手術(shù)中我都保證自己能夠精神高度集中,不管手術(shù)的大小,我都會認(rèn)真對待,這是我對我這份工作的最基本的尊重,遇到自己狀態(tài)不好的時候,我會主動的提出來,讓其他護(hù)士來協(xié)助醫(yī)生手術(shù),我在這一年中做的最多的就是對就診前的患者,進(jìn)行洗牙的工作,這就讓我想到了大人們經(jīng)常教育小孩子的一句話,“我走過的橋,比你這輩子走過的路還要多。”那我以后教育新來的實習(xí)護(hù)士了,我就可以說,“我看過的牙,比你這輩子用過的棉簽還要多。”在這一年中我也帶過幾個來實習(xí)的護(hù)士,看著他們面對患者的口腔皺紋作嘔的樣子,就忍不住的想批評她們,來我們急診科就診的患者有幾個嘴巴里是沒有味道的,身為口腔科的護(hù)士這點小問題都受不了,一般我?guī)е齻兲幚淼幕颊叨际且恍O為簡單的口腔病,比如口輕潰瘍、拔智齒、牙齦炎、矯正牙齒等等,那些更加可怕的口腔疾病我從來沒帶她們體驗過,比如急性化膿性腮腺炎,腮腺那么腫大,我是怕她們受不了那種場景。
這一年的結(jié)束,就意味著來年就是我來到口腔科的第四年了,按照這個護(hù)齡來說,微胖已經(jīng)是一個非常資深的口腔科護(hù)士了,人總是能在壓力與挫折下更快的成長,我就是屬于那種越挫越勇的人,我在工作上從來沒有跟任何人吐過苦水,說自己多累什么了,我相信我終有一天我能得到科室所有人的尊重,我能成為大家的模范、榜樣!
口腔科護(hù)士工作總結(jié)3
20xx年上半年門診口腔科的護(hù)理工作在部、科領(lǐng)導(dǎo)及總護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量都不斷提高。門診口腔護(hù)理組本著提高技術(shù)操作,提高服務(wù)意識,提高工作效率的原則,不斷開拓創(chuàng)新,推行標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理原則,深化專科護(hù)理教育,以病人為中心的展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),圓滿完成了口腔科門診的各項護(hù)理工作數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。
一、上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者69642人次,配合種植手術(shù)139例,配合門診牙周手術(shù)120臺,正畸支抗49例,植骨4例。科室加大器械消毒供應(yīng)周轉(zhuǎn),嚴(yán)格各項感染檢測,共消毒各類器械、手術(shù)包119726次,提高了無菌物品的使用效率,并進(jìn)一步規(guī)范了無菌用品和各項操作,在護(hù)理部和外科臨床部的檢查中各項指標(biāo)均達(dá)標(biāo)。
二、科室在每周一中午開展學(xué)術(shù)講座,講解臨床疑難病例和專科知識,要求全科醫(yī)護(hù)人員參加,鼓勵護(hù)理人員積極參加全科講課,既提高臨床醫(yī)療配合水平,又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥,提高了大家的基礎(chǔ)理論知識水平。
三、要求口腔助理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高溝通能力,做好各項交流培訓(xùn),提高配合效率,提高工作質(zhì)量,加大了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量培訓(xùn)力度,組織全體人員參加服務(wù)禮儀培訓(xùn)、開展了幻燈講課競賽,提升了護(hù)理配合人員的專科知識和講課技能,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)患之間的溝通與交流,增強(qiáng)了為病人服務(wù)的自覺性和主動性,提高預(yù)防和處理不良事件的能力,實現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)零投訴、零糾紛。
四、加強(qiáng)專科理論和操作技術(shù)的學(xué)習(xí),請專科主任為護(hù)士授課,講解口腔科的專科知識,組織參加新技術(shù)新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí),同時加強(qiáng)臨床帶教工作,定期更新帶教培訓(xùn)大綱,講授新知識新技術(shù)的配合工作技巧,提高了工作質(zhì)量。
五、加強(qiáng)診前輔導(dǎo)教育,特別是針對九診室老年首長和兒童牙科小朋友及家長要求較高等情況,加大了診前健康教育力度。征求病人的意見并進(jìn)行了多次討論,修正補(bǔ)充了診前輔導(dǎo)教育手冊內(nèi)容,耐心做好講解,幫助病人就診前了解整個就醫(yī)過程和注意事項,節(jié)約了時間,提高了效率,受到病人的好評,同時也提高護(hù)理人員自身素質(zhì)和溝通交流的能力。
六、建立健全規(guī)章制度:以標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)為契機(jī),認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度,對各個診室的物品進(jìn)行了統(tǒng)一布局,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一要求,加強(qiáng)了模型檢查登記情況,并集中登記保管,確保安全,美化了診室環(huán)境。
七、根據(jù)口腔科各專科的護(hù)理特色,組織有經(jīng)驗的口腔助理人員編寫了護(hù)理專科專病工作流程,規(guī)范了從接診患者到診療結(jié)束的全過程,并不斷進(jìn)行修正,使口腔護(hù)理更加路徑化、規(guī)范化。
八、器械的消毒管理:繼續(xù)嚴(yán)格按照口腔器械的消毒滅菌要求進(jìn)行各類器械的消毒滅菌工作,對破舊的器械和器械盤進(jìn)行了更新,加強(qiáng)了器械消毒效果的檢測,確保了醫(yī)療安全,杜絕了交叉感染的發(fā)生。
九、護(hù)理教學(xué):共帶教實習(xí)口腔助理25名,護(hù)理部實習(xí)生1名,針對口腔門診專業(yè)特點,對實習(xí)生合理排班輪轉(zhuǎn),使之盡快全方位掌握各診室操作技術(shù)和專業(yè)特點,同時對新近留科的9名口腔助理加大培養(yǎng)力度,實行口腔助理各診室半年一轉(zhuǎn)科的輪轉(zhuǎn)制度,全面加強(qiáng)了護(hù)理人員的專科知識和護(hù)理配合能力。同時對科室人員和實習(xí)學(xué)員更新了講課內(nèi)容,并制作了講課幻燈,受到實習(xí)學(xué)員好評。
十、舉辦會議:今年1月25日,承辦了第一屆綜合醫(yī)院口腔科護(hù)理學(xué)術(shù)年會,并邀請北京護(hù)理會主任、副主任及北京市的全體口腔護(hù)士長參加,并由老年口腔專家做了精彩的講座,王建榮主任做了精彩的講話,為全國口腔護(hù)理界工作的開展和技術(shù)的交流提供了一個廣闊的平臺。同時協(xié)助科室做好了世界美容大會、全國老年口腔會、修復(fù)會和全軍口腔會等重大會議的籌辦、協(xié)調(diào)、會務(wù)等工作并組織編排了精彩的節(jié)目。
未完成的工作:擬與醫(yī)學(xué)工程中心共同設(shè)計制作的消毒保護(hù)膜,此項為今年門診口腔消毒成本節(jié)約的一項創(chuàng)新,因為材料質(zhì)地問題,未能制作出來,在下半年的工作中將做進(jìn)一步研究。
管理中存在的主要問題,因為診室較多,人員分散,跟班了解情況不能完全暴露各診室存在的問題。在細(xì)致和死角方面還存在檢查的疏漏等。
半年來,護(hù)理部在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下,圍繞“醫(yī)院管理年”活動的工作目標(biāo)和重點要求及醫(yī)院創(chuàng)建“二甲”的中心工作,結(jié)合護(hù)理部的工作計劃和目標(biāo),積極開展工作。現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:
一、積極完成醫(yī)院的各項指令性任務(wù)
護(hù)理部作為職能部門,能較好地做好上情下達(dá)、下情上遞工作。圍繞醫(yī)院的中心工作,較好地完成醫(yī)院布置的各項任務(wù)。動員全院護(hù)理人員利用休息時間,參加腸道門診工作,確保了腸道門診順利進(jìn)行。參加衛(wèi)生局中心血站獻(xiàn)血服務(wù)10人次,干部體檢數(shù)百余人次,外出公益服務(wù)15余人次,
二、 圍繞創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的工作重心,積極開展工作
1.為落實“二甲”評審的各項準(zhǔn)備工作,護(hù)理部按照“二甲”護(hù)理管理評審標(biāo)準(zhǔn),就相關(guān)各項工作進(jìn)行分解安排,要求各部門在完成日常工作的前提下,確保質(zhì)量地按照日程安排完成各項工作。護(hù)理定期對各科室的準(zhǔn)備情況進(jìn)行檢查和考核,并對存在的問題作相應(yīng)的指導(dǎo)。
2.一月中旬護(hù)理部組織大內(nèi)科、大外科的護(hù)士長到邵逸夫醫(yī)院、杭州市第三人民醫(yī)院,學(xué)習(xí)上級醫(yī)院先進(jìn)的管理理念、管理方法,以彌補(bǔ)自己工作中的不足之處,為創(chuàng)建等級醫(yī)院做準(zhǔn)備。
口腔科護(hù)士工作總結(jié)1
本人從事牙科工作二十幾年于20xx年11月取得口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,我更加珍惜這份來之不易的工作,因為醫(yī)生這個名詞太高尚、太令人尊敬,他不僅救死扶傷,他更是人類生命的守護(hù)神。所以我只能用全身心的投入工作來回報我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力。下面我把這二十幾年來的思想、工作情況從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三方面進(jìn)行總結(jié)匯報,
一、職業(yè)道德
我之所以選擇先匯報職業(yè)道德是因為:要想做一名合格的醫(yī)生, 首先要求要有較高的道德素質(zhì)修養(yǎng),一名醫(yī)生在技術(shù)上要不斷提高,但起碼的職業(yè)道德必須具備。就像對2008感動中國年度人物之一陳曉蘭的評價“既然身穿白衣,就要對生命負(fù)責(zé)。在這個神圣的崗位上,良心遠(yuǎn)比技巧重要的多”。三個方面的匯報我看重的也是職業(yè)道德。所以平時我堅定正確的忠于社會主義醫(yī)療事業(yè),熱愛本職工作,堅持為人民服務(wù)的宗旨,救死扶傷,以一切為了病員為己任;遵守規(guī)章制度,對病人熱情周到,一視同仁,為病人保守醫(yī)秘,實行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人的隱私和秘密,不利用職務(wù)之便謀取私利甚至損害病員的利益;刻苦鉆研業(yè)務(wù),嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué),對技術(shù)精益求精時刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白自己所肩負(fù)的責(zé)任。始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。時刻牢記醫(yī)生的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)格要求自己,以白求恩為榜樣,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,實行革命的人道主義精神。
二、業(yè)務(wù)水平
對于我來說在牙科方面還是個小學(xué)生,有太多需要學(xué)習(xí)的地方,我在學(xué)習(xí)書本知識的同時積極和臨床相結(jié)合,在臨床實踐中不斷思考,虛心請教,現(xiàn)在我已能熟悉牙科常見病多發(fā)病的診療常規(guī),并能夠熟練處理病情,技術(shù)也得到了長足的進(jìn)步,此外,積極學(xué)習(xí)三基知識,不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)牙科技術(shù),及時更新充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)結(jié)合優(yōu)勢,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
三、工作成績
我積極參與社會公益活動如:愛牙日為病人免費(fèi)撿查牙病和治療、積極為震災(zāi)捐款、為地方修路和希望,工程捐款、平時為廣大群眾宣傳牙病防治知識等等。
積極參與繼續(xù)教育活動收集整理,完成了繼續(xù)教育所需學(xué)分,為病人方面凡事為患者著想,看病只看病情,不看背景,關(guān)心病人疾苦盡力為病人排憂解難,臨床用藥和材料盡量選擇—些既便宜效果又好的藥和材料,對疑難雜癥和超我診治范圍者急時送大醫(yī)院診治,在很大程度上改善了醫(yī)患關(guān)系,病人都說在這看病放心,和家一樣本周期內(nèi)無醫(yī)療事故發(fā)生,我將繼續(xù)努力。
口腔科護(hù)士工作總結(jié)2
20xx年上半年門診口腔科的護(hù)理工作在部、科領(lǐng)導(dǎo)及總護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,業(yè)務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量都不斷提高。門診口腔護(hù)理組本著提高技術(shù)操作,提高服務(wù)意識,提高工作效率的原則,不斷開拓創(chuàng)新,推行標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理原則,深化專科護(hù)理教育,以病人為中心的展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),圓滿完成了口腔科門診的各項護(hù)理工作數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。
一、上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者xx人次,配合種植手術(shù)xx例,配合門診牙周手術(shù)xx臺,正畸支抗x例,植骨4例。科室加大器械消毒供應(yīng)周轉(zhuǎn),嚴(yán)格各項感染檢測,共消毒各類器械、手術(shù)包xx次,提高了無菌物品的使用效率,并進(jìn)一步規(guī)范了無菌用品與各項操作,在護(hù)理部與外科臨床部的檢查中各項指標(biāo)均達(dá)標(biāo)。
二、科室在每周一中午開展學(xué)術(shù)講座,講解臨床疑難病例與專科知識,要求全科醫(yī)護(hù)人員參加,鼓勵護(hù)理人員積極參加全科講課,既提高臨床醫(yī)療配合水平,又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥,提高了大家的基礎(chǔ)理論知識水平。
三、要求口腔助理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高溝通能力,做好各項交流培訓(xùn),提高配合效率,提高工作質(zhì)量,加大了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量培訓(xùn)力度,組織全體人員參加了服務(wù)禮儀培訓(xùn)、開展了幻燈講課競賽,提升了護(hù)理配合人員的專科知識與講課技能,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)患之間的溝通與交流,增強(qiáng)了為病人服務(wù)的自覺性與主動性,提高預(yù)防與處理不良事件的能力,實現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)零投訴、零糾紛。
四、加強(qiáng)專科理論與操作技術(shù)的學(xué)習(xí),請專科主任為護(hù)士授課,講解口腔科的專科知識,組織參加新技術(shù)新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí),同時加強(qiáng)臨床帶教工作,定期更新帶教培訓(xùn)大綱,講授新知識新技術(shù)的配合工作技巧,提高了工作質(zhì)量。
五、加強(qiáng)診前輔導(dǎo)教育,特別是針對九診室老年首長與兒童牙科小朋友及家長要求較高等情況,加大了診前健康教育力度。征求病人的意見并進(jìn)行了多次討論,修正補(bǔ)充了診前輔導(dǎo)教育手冊內(nèi)容,耐心做好講解,幫助病人就診前了解整個就醫(yī)過程與注意事項,節(jié)約了時間,提高了效率,受到病人的好評,同時也提高護(hù)理人員自身素質(zhì)與溝通交流的能力。
六、建立健全規(guī)章制度:以標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)為契機(jī),認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度,對各個診室的物品進(jìn)行了統(tǒng)一布局,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一要求,加強(qiáng)了模型檢查登記情況,并集中登記保管,確保安全,美化了診室環(huán)境。
七、根據(jù)口腔科各專科的護(hù)理特色,組織有經(jīng)驗的口腔助理人員編寫了護(hù)理專科專病工作流程,規(guī)范了從接診患者到診療結(jié)束的全過程,并不斷進(jìn)行修正,使口腔護(hù)理更加路徑化、規(guī)范化。
八、器械的消毒管理:繼續(xù)嚴(yán)格按照口腔器械的消毒滅菌要求進(jìn)行各類器械的消毒滅菌工作,對破舊的器械與器械盤進(jìn)行了更新,加強(qiáng)了器械消毒效果的檢測,確保了醫(yī)療安全,杜絕了交叉感染的發(fā)生。
九、護(hù)理教學(xué):共帶教實習(xí)口腔助理x名,護(hù)理部實習(xí)生x名,針對口腔門診專業(yè)特點,對實習(xí)生合理排班輪轉(zhuǎn),使之盡快全方位掌握各診室操作技術(shù)與專業(yè)特點,同時對新近留科的9名口腔助理加大培養(yǎng)力度,實行口腔助理各診室半年一轉(zhuǎn)科的輪轉(zhuǎn)制度,全面加強(qiáng)了護(hù)理人員的專科知識與護(hù)理配合能力。同時對科室人員與實習(xí)學(xué)員更新了講課內(nèi)容,并制作了講課幻燈,受到實習(xí)學(xué)員好評。
十、舉辦會議:今年x月x日,承辦了xx口腔科護(hù)理學(xué)術(shù)年會,并邀請x會主任、副主任及x市的全體口腔護(hù)士長參加,并由老年口腔專家做了精彩的講座,xx主任做了精彩的講話,為全國口腔護(hù)理界工作的開展與技術(shù)的交流提供了一個廣闊的平臺。同時協(xié)助科室做好了xx大會、xx口腔會、xx會與xx口腔會等重大會議的籌辦、協(xié)調(diào)、會務(wù)等工作并組織編排了精彩的節(jié)目。
未完成的工作:擬與醫(yī)學(xué)工程中心共同設(shè)計制作的氣槍消毒保護(hù)膜,此項為今年門診口腔消毒成本節(jié)約的一項創(chuàng)新,因為材料質(zhì)地問題,未能制作出來,在下半年的工作中將做進(jìn)一步研究。管理中存在的主要問題,因為診室較多,人員分散,跟班了解情況不能完全暴露各診室存在的問題。在細(xì)致與死角方面還存在檢查的疏漏等。
在下半年的工作中,我們將根據(jù)專科特點與護(hù)士的配備情況,進(jìn)一步加強(qiáng)專科技能與服務(wù)水平,組織大家學(xué)習(xí)專科理論與四手操作配合技術(shù),為醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理配合,加強(qiáng)科研能力的培養(yǎng),爭取科研論文的發(fā)表。加強(qiáng)候診區(qū)域與診室的管理,為患者與工作人員提供更溫馨舒適的就診與工作環(huán)境。
口腔科護(hù)士工作總結(jié)3
緊張而有序的一年又要過去了,忙碌的一年里,在領(lǐng)導(dǎo)及各部門各同事的幫助下,我順利的完成了本年度的工作。為了今后更好的工作,總結(jié)經(jīng)驗、完善不足,本人就本年度的工作總結(jié)如下:
1、及時響應(yīng)了各機(jī)電設(shè)備如監(jiān)控系統(tǒng)中的視屏服務(wù)器和容錯服務(wù)器的軟件、硬件、網(wǎng)絡(luò)及打印機(jī)的維護(hù),同時對各工作站計算機(jī)軟件進(jìn)行日常故障維護(hù),盡可能的降低設(shè)備使用故障率,在其出現(xiàn)故障的時候,并做到了能在當(dāng)?shù)亟鉀Q就當(dāng)?shù)亟鉀Q,不能當(dāng)?shù)亟鉀Q的也在最短的時間內(nèi)給予了解決。
2、對中心每臺電腦安裝防病毒軟件,避免了病毒在公司局域網(wǎng)內(nèi)自我復(fù)制相互傳播,占用局域網(wǎng)的網(wǎng)絡(luò)資源,甚至使得系統(tǒng)崩潰,丟失硬盤的重要資料等各種危害 ,定期的清除隔離病毒的文件夾。
3、對監(jiān)控室內(nèi)所有設(shè)備進(jìn)行清潔除塵處理,包括配電柜、通信機(jī)柜、UPS柜、視頻服務(wù)器機(jī)柜、容錯服務(wù)器機(jī)柜、各工作站計算機(jī)、監(jiān)控大屏各監(jiān)視器及各類輔助硬件(包括交換機(jī),串口服務(wù)器等等)。同時也對西浮頭及水頭隧道各處配電室所有設(shè)備進(jìn)行清潔除塵處理。并對該處配電室內(nèi)攝像頭進(jìn)行清潔,以保證其圖像清晰無遮擋。
4、針對保證隧道內(nèi)外70路攝像機(jī)的正常工作,及時對故障點攝像機(jī)進(jìn)行排查、檢修及硬件更換和軟件重啟等,其中包括攝像機(jī)圖像顯示內(nèi)容調(diào)試、位置調(diào)試、攝像機(jī)編碼器更換、及攝像機(jī)視頻線路檢查和更換等。
5、對于主線情報板控制系統(tǒng)軟件的配置及安裝進(jìn)行學(xué)習(xí)。并對該系統(tǒng)所在的容錯服務(wù)器進(jìn)行故障維護(hù)。保證監(jiān)控室能夠及時的將路況信息至主線情報板內(nèi)。
6、學(xué)習(xí)電力監(jiān)控系統(tǒng)軟件的使用并協(xié)助該系統(tǒng)廠家人員進(jìn)行部分故障硬件更換(如:開關(guān)電源)等。
7、同時也認(rèn)真配合各部門完成各項工作,包括辦公室少部分文件的整理,隧道照明的調(diào)試,配電室空開外殼的安裝、消防設(shè)施的日常巡查維護(hù)及隧道日常設(shè)備巡查等,以保證隧道能夠安全暢通的行駛。
總之這一年來,我始終堅持嚴(yán)格要求自己,勤奮努力,在自己平凡而普通的工作崗位上,努力做好本職工作,從不把情緒帶到工作中。在具體工作中,我努力做好服務(wù)工作。回顧一年來的工作,我在思想上、學(xué)習(xí)上、工作上取得了新的進(jìn)步。但我也認(rèn)識到自己的不足之處:
1、因為簡單的問題重復(fù)出現(xiàn)重復(fù)解決,可能到位不及時。
2、自己的思路還很窄對現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展認(rèn)識的不夠全面,自己對新技術(shù)掌握速度還不夠快。
總結(jié)了過去,方能展望未來! 最后說說明年的工作計劃,辭舊迎新,在總結(jié)本年度工作的同時,針對自己不足之處,我對明年工作也提出了初步設(shè)想:
1、加強(qiáng)理論和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),不斷提高自身綜合素質(zhì)水平。把工作做到更好。
2、領(lǐng)導(dǎo)交辦的每一項工作,分清輕重緩急,科學(xué)安排時間,按時、按質(zhì)、按量完成任務(wù)。
【關(guān)鍵詞】作用;就醫(yī);門診產(chǎn)科;心理護(hù)理
【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1671-8801(2014)02-0009-02
門診婦科和其他門診有所不同,病人心態(tài)繁多,并較為復(fù)雜,由于門診婦科病人的相關(guān)病史都會有生殖以及性方面的話題,大部分病人都難以啟齒,不愿意詳細(xì)描述以及不愿意讓任何人知道等,這樣會使臨床診斷和治療帶來非常大的難度,因此,臨床護(hù)理人員不但要有專業(yè)的臨床護(hù)理技術(shù),還要在對待不同病人所表現(xiàn)出來的相關(guān)心理反應(yīng)時有一個明確的掌握。本文筆者抽取半年來在我院門診婦科就醫(yī)的病人60例,對其采取相對應(yīng)的臨床護(hù)理措施,并取得顯著的臨床效果。現(xiàn)將具體情況報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
抽取2013年7月-2013年12月在我院門診婦科就醫(yī)的病人120例,隨機(jī)分為實驗組和對照組,每組各60例。實驗組年齡在19-53歲,平均年齡為36歲。對照組年齡在21-52歲,平均年齡為36.5歲。兩組病人的年齡,疾病情況等差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),兩組病人具有可比性。
1.2 臨床護(hù)理方法
1.2.1 對照組護(hù)理方法
對照組對病人實施常規(guī)婦科門診的就醫(yī)流程。
1.2.2 實驗組護(hù)理方法
實驗組在對照組護(hù)理的基礎(chǔ)之上加入心理護(hù)理干預(yù)措施,其中包括有以下幾點;
1.2.2.1 緊張和羞怯
對于緊張和羞怯類型的病人,臨床護(hù)理人員應(yīng)該積極主動進(jìn)行開導(dǎo)以及關(guān)注,同時對病人相關(guān)行為變化表示理解與同情,以及要耐心向病人講解臨床手術(shù)以后相關(guān)并發(fā)癥等的預(yù)防保健知識,使病人不良心理問題給予消除。對于患有性病的病人要給予充分理解,同時保護(hù)病人隱私,以及尊重病人人格,一定不要用冷淡、粗暴態(tài)度來對待病人,以及要耐心向病人解釋這種疾病的可治性和預(yù)防的重要性,同時還要大力宣傳性病的預(yù)防知識,除此之外,盡可能動員病人伴侶來醫(yī)院進(jìn)行診療,并定期進(jìn)行復(fù)查,對病情恢復(fù)以及愈后起到良好的促進(jìn)作用[1]。
1.2.2.2 焦慮和驚恐
大部分出現(xiàn)焦慮和驚恐的病人通常為病情嚴(yán)重,求醫(yī)心切,希望可以獲得及時、有效的救治,使生命得以挽救。面對這一類型的病人,臨床醫(yī)生和護(hù)士要密切配合,臨床護(hù)理人員一定要具備強(qiáng)烈的責(zé)任感以及富有同情心。在和病人交談的時候,語言一定要輕柔、緩慢,同時向病人解釋相關(guān)臨床檢查的必須性以及相關(guān)注意事項。除此之外,要耐心向病人講解疾病誘因、治療方法以及預(yù)后等相關(guān)知識,對病情需要保密的要向患者家人講清楚,通過其家人向病人傳達(dá)相關(guān)臨床治療的信息,使病人對醫(yī)務(wù)人員的信任程度提高,進(jìn)而使病人治療依從性提高。
1.2.2.3 急躁候診
對于急躁候診的病人,臨床護(hù)理人員要主動迎接以及引導(dǎo),在詢問病人相關(guān)癥狀的時候,語言要輕柔、緩慢,對不理解的病人要耐心解釋,同時組織有秩序的候診,使臨床診斷和治療有效率明顯提高。對于復(fù)診病人盡可能安排在原先給予治療的臨床醫(yī)師進(jìn)行診斷和治療,使其具有持續(xù)性。對于病情危重和老年病人要給予優(yōu)先照顧,這樣可以讓病人感受到如家一般的感覺,使病人對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生依賴感以及安全感,使其能夠積極主動配合臨床醫(yī)生和護(hù)士的工作。
1.2.2.4 疑病和憂郁
對于疑病和憂郁的病人,臨床護(hù)理人員要關(guān)心病人,主動和病人進(jìn)行交談,對其憂郁誘因有一個明確的了解,根據(jù)病人心理變化采取針對性的心理疏導(dǎo),耐心向病人講解治療方法、目的以及相關(guān)預(yù)防知識,并向病人介紹相關(guān)治療成功病例,使病人樹立戰(zhàn)勝病魔的信心。除此之外,對于更年期病人應(yīng)該采取相對應(yīng)的心理指導(dǎo),并且要爭取家人和朋友的支持與理解,以免給病人身心帶來進(jìn)一步的傷害[2]。
1.3 護(hù)理滿意度評價標(biāo)準(zhǔn)
2 結(jié)果
實驗組病人一共60例,其中非常滿意有53例,比較滿意有6例,一般滿意1例,滿意率為98.3%;對照組病人一共60例,其中非常滿意有43例,比較滿意有8例,一般滿意8例,滿意率為85.0%。結(jié)果表明,實驗組護(hù)理滿意度情況明顯優(yōu)于對照組,兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P
表1兩組護(hù)理滿意度之間的對比
3 討論
在臨床整體護(hù)理當(dāng)中,心理護(hù)理是其中關(guān)鍵的組成部分,并獲得護(hù)理界的一致認(rèn)可。可是在具體實施當(dāng)中卻出現(xiàn)各種各樣的問題。例如:不會以及不愿意做心理護(hù)理和門診婦科工作量非常大,使得臨床心理護(hù)理質(zhì)量受到嚴(yán)重的不良影響。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診婦科病人通常會出現(xiàn)不同程度的不良心理問題,其中包括有緊張、羞怯、焦慮、驚恐、憂郁以及急躁等,因此,臨床護(hù)理人員要對病人相關(guān)心理變化進(jìn)行詳細(xì)觀察,同時對不同病人的不同心理變化采取相對應(yīng)的心理疏導(dǎo),使病人不良心理問題給予消除。根據(jù)相關(guān)臨床報道表明[3],對門診婦科病人就醫(yī)采取針對性的心理護(hù)理干預(yù),可以使病人不良心理問題給予消除,使病人滿意度明顯提高。本文筆者對病人采取心理護(hù)理干預(yù),取得顯著的臨床效果。本文臨床結(jié)果顯示,實驗組護(hù)理滿意度為98.3%,對照組護(hù)理滿意度為85.0%,實驗組護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組(P
總而言之,對門診婦科病人就醫(yī)采取相對應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù),可獲得病人充分信任,使護(hù)理滿意度明顯提高,有利于門診乃至整個醫(yī)院持續(xù)、良好的發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
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門診靜脈輸液是門診護(hù)理技能操作中最常進(jìn)行的一項工作之一,其質(zhì)量和安全直接關(guān)系到病人的生命和健康。因此,加強(qiáng)對門診靜脈輸液病人的安全管理,在開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)療質(zhì)量管理年活動中顯得尤為重要,且具有十分重要的意義。現(xiàn)結(jié)合我院2005年以來門診靜脈輸液工作,分析門診靜脈輸液工作中易發(fā)生的不安全因素,介紹安全管理措施。
1 常見的不安全因素
1.1醫(yī)生方面 有的醫(yī)生書寫的門診病歷簡單,開出的處方和治療輸液單字跡潦草難認(rèn),藥名的書寫欠規(guī)范,有的寫商品名,有的寫通用名或譯名。個別醫(yī)生對一些藥物的應(yīng)用缺乏新的了解,不注意藥物間的配伍禁忌,如常用的葡萄糖酸鈣與地塞米松有配伍禁忌[1],而仍用于治療皮膚過敏性疾病。一些醫(yī)生對某些新藥的規(guī)格.劑量及其適應(yīng)證等了解不夠。
1.2護(hù)士方面 對工作尚不熟悉的新護(hù)士和實習(xí)護(hù)士.情緒波動和平時工作欠嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o(hù)士,護(hù)理工作的繁忙.瑣碎及操作的重復(fù)性,也使護(hù)理差錯的發(fā)生幾率增多[2]。
1.3藥物方面 藥品種類繁多,藥名復(fù)雜,同一種藥物有商品名.通用名.譯名等[3],容易因藥名混亂而引起差錯。同時,藥品種類繁多是變態(tài)反應(yīng)的主要根源[4],如青霉素與頭孢菌素存在交叉變態(tài)反應(yīng)。目前對頭孢菌素類皮試液的選擇藥典上尚未明確規(guī)定,再加上病人個體差異和對藥物反應(yīng)的不同,這些給護(hù)理工作均帶來安全隱患。
1.4 病人方面 門診輸液病人的年齡跨度大;既有短期輸液的也有長期輸液的,對靜脈穿刺技術(shù)要求高,若護(hù)士操作失誤造成藥液滲出或漏出,引起局部組織腫脹或壞死;還有病人在輸液過程中自己更換座位,換位后又忘將未輸液體帶走,若護(hù)士不注意觀察.查對,易造成漏輸或錯輸液現(xiàn)象。
1.5其他 在輸液高峰季節(jié)或高峰時段,病人來輸液治療的相對集中,易出現(xiàn)病人多、排隊長、等候久、不耐煩現(xiàn)象,造成工作量大,精神疲勞,容易出現(xiàn)失誤。
2 防范措施
2.1 提高安全意識,建立嚴(yán)密的管理體制,減少糾紛.差錯的發(fā)生,組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律.法規(guī)和醫(yī)療事故處理條例,在保證病人合法權(quán)益的同時,也依法保護(hù)護(hù)理人員的自身合法權(quán)益,做到學(xué)法知法防患于未然。同時建立統(tǒng)一的、細(xì)化的靜脈輸液護(hù)理操作規(guī)程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、評價辦法。輸液配制和加藥時必須由2人進(jìn)行,做好“三查七對”工作,并雙簽名以示負(fù)責(zé)。輸液時,再次將輸液單出示給病人或家屬確認(rèn)。輸液結(jié)束后將輸液單統(tǒng)一裝訂集中保管。輸液過程中若發(fā)生熱源反應(yīng)或變態(tài)反應(yīng),或發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量有問題,或懷疑加錯藥等,應(yīng)及時向護(hù)士長和院藥劑科負(fù)責(zé)人報告,并同病人或家屬按規(guī)定程序封存有關(guān)實物及現(xiàn)場。
2.2加強(qiáng)對輸液質(zhì)量的管理
2.2.1建立輸液卡,實行護(hù)士雙簽名制使用統(tǒng)一的輸液單,內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、診斷、藥物名稱、濃度、劑量、用藥時間、輸液速度、用法、配藥者和注射者簽名等。加強(qiáng)對用藥質(zhì)量的管理,反復(fù)檢查藥液稀釋和抽取配制后的結(jié)果。嚴(yán)格落實抗生素現(xiàn)用現(xiàn)配制度。使用新藥前,詳細(xì)閱讀藥物的使用說明,注意配伍禁忌。
2.2.2加強(qiáng)巡視觀察 使用統(tǒng)一的輸液巡視卡,內(nèi)容包括護(hù)士姓名、巡視時間、病人一般情況、有無漏液、滲液、輸液速度、簽名等。 特別是嬰幼兒、老年人、特殊用藥病人的輸液,嚴(yán)格按要求規(guī)范輸液滴數(shù),防止因輸液速度不當(dāng)引起嚴(yán)重后果。輸液時護(hù)士應(yīng)對病人做好用藥指導(dǎo),尤其在應(yīng)用某些特殊藥物,如垂體后葉素、硫酸鎂、硝酸甘油等時,護(hù)士一定要交代好病人不要自己調(diào)節(jié)輸液速度,并說明其原因和后果。
2.2.3加強(qiáng)技能訓(xùn)練 加強(qiáng)護(hù)理技能訓(xùn)練,提高穿刺成功率,穿刺失敗后及時更換輸液針頭。
2.3嚴(yán)格執(zhí)行查對制度 正確執(zhí)行醫(yī)囑是護(hù)理安全管理的一個重要環(huán)節(jié),護(hù)理缺陷的發(fā)生,大多數(shù)發(fā)生在錯誤執(zhí)行醫(yī)囑上[5]。門診輸液室病人流動大.周轉(zhuǎn)快,應(yīng)注意嚴(yán)格執(zhí)行查對制度①查對病人時,護(hù)士不應(yīng)直接稱呼病人姓名,應(yīng)問:“請問你叫什么名字?”,以防差錯。②實行配藥、注射、換瓶、撥針簽名負(fù)責(zé)制,規(guī)定護(hù)士配藥前后必須嚴(yán)格查對,無誤后在輸液單配藥者處簽名。
2.4 做好人員管理,調(diào)配和護(hù)理安全防范教育 ①在輸液高峰季節(jié)和輸液高峰時段,護(hù)士長排班時應(yīng)采取以動態(tài)調(diào)整為原則,以滿足病人治療需要和最優(yōu)組合為原則的方式。同時還應(yīng)做好個班次、各時段輸液工作量統(tǒng)計,根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果,隨時調(diào)整護(hù)士人數(shù),避免由于病人多,排長隊引起的忙亂現(xiàn)象;也避免護(hù)士精神疲勞,致使工作注意力松散或判斷失誤而出現(xiàn)護(hù)理缺陷或差錯。必要時應(yīng)匯報護(hù)理部,借調(diào)護(hù)士幫助輸液。② 加強(qiáng)對護(hù)理差錯高發(fā)人群的護(hù)理安全防范教育。護(hù)士長應(yīng)重視新護(hù)士、有情緒波動的護(hù)士和平時工作欠嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o(hù)士即實習(xí)護(hù)生的教育和管理,加強(qiáng)護(hù)理差錯的防范,做到“警鐘長鳴”,常抓不懈,并強(qiáng)化查對制度的落實,認(rèn)真做好實習(xí)護(hù)生帶教,做到放手不放眼,以確保輸液安全。③ 針對病人在輸液過程中自己更換座位,又忘記將未輸完的液體帶走,易引起漏輸或輸錯液體這一安全隱患,我們采取在輸液前告知病人輸液的瓶數(shù),同時請病人在輸液過程中不要自己更換座位,若要換位要告知護(hù)士,由護(hù)士幫助將未輸完的液體連同病人一起移動;拔針時再次核對輸液單瓶數(shù)并簽名,同時詢問病人已輸液體的瓶數(shù),確認(rèn)無誤后方可拔針。
2.5 規(guī)范青霉素等易發(fā)生過敏反應(yīng)的藥物的使用方法 ① 靜脈輸注青霉素之前常規(guī)詢問病人有無過敏史及有無做皮試,什么時間做的皮試,不能只看輸液單上皮試的陰性結(jié)果。②輸注青霉素前詢問病人是否已進(jìn)食,有無饑餓感;輸液時告訴病人次日輸液時間24h以內(nèi),否則須重做皮試。 ③輸液過程嚴(yán)密觀察病情變化,并備好急救藥品及器材。
2.6 加強(qiáng)職業(yè)道德教育,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度 護(hù)士操作的一舉一動直接關(guān)系到病人的生命和健康,而臨床護(hù)理行為大多是個人獨(dú)自進(jìn)行,在輸液治療全過程中,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,做到一人一針一管一消毒一洗手。因此,要求護(hù)士具備高尚的敬業(yè)精神和明確操作意義,才能有效減少失誤.感染和糾紛的發(fā)生。
2.7 加強(qiáng)護(hù)患溝通 改善服務(wù)態(tài)度,提高心理護(hù)理技能,加強(qiáng)護(hù)患溝通從而有效的減少護(hù)患沖突。
3 效果
我院門診輸液室在院各級領(lǐng)導(dǎo)重視下,開展多部門齊心協(xié)力的安全防范管理后,使病人得到了安全、高效、快捷、優(yōu)質(zhì)的輸液服務(wù)。2005年、2006年、2007年上半年門診輸液病人對護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量的滿意度分別為91.25%.92.67%和96.76%,且無醫(yī)療差錯發(fā)生。
4 小結(jié)
2年多來,我們針對門診輸液中常見的安全因素進(jìn)行了分析和改進(jìn),同時加強(qiáng)安全質(zhì)量控制和管理,從而降低了不安全隱患,提高了輸液病人的滿意度。我的體會是:在臨床護(hù)理工作中,要提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和病人的滿意度,必須得到各級領(lǐng)導(dǎo)的重視和多部門的協(xié)作以及各部門醫(yī)護(hù)人員的積極參與。此外,重視各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制和管理,嚴(yán)格按規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程辦事,才能減少差錯事故的發(fā)生和減輕病人因疾病造成的痛苦,才能確保醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全。 參 考 文 獻(xiàn)
[1]宗希已,沈建平.306種注射劑臨床配伍應(yīng)用檢索表[M] 北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2004:1.
[2]周立寧.營造安全文化,防范護(hù)理差錯[J]中華護(hù)理雜志,2004,39(3):192-193.
[3]趙升陽,李明利,王朵,等.門診處方中存在的問題與杜絕方法[J]實用護(hù)理雜志,2005,22(12):152.
做為一名合格的護(hù)士,要具有高度的責(zé)任心和良好的職業(yè)道德。要樹立“一切以病人為中心”的觀念,尊重、理解、同情和關(guān)心病人,對病人無論性別、種族、貧富貴賤一律一視同仁。不但要關(guān)心病人的病情,也要加強(qiáng)對病人的心理護(hù)理及健康教育。下面給大家分享關(guān)于皮膚科護(hù)士的年終總結(jié),方便大家學(xué)習(xí)。
皮膚科護(hù)士的年終總結(jié)1心制度,做好查對工作,確保無重大護(hù)理不良事件發(fā)生。
(二)加強(qiáng)了設(shè)備、儀器、物品的管理,定期檢查、維修、保養(yǎng)、做好使用登記。護(hù)理人員熟練掌握操作規(guī)范,保證各科室工作安全有效進(jìn)行。
(三)增設(shè)了小搶救箱,搶救物品、藥品完好率達(dá)到100%。
(四)對各科室的高危藥品規(guī)范管理,要求做到定點、專區(qū)放置,并且標(biāo)識規(guī)范、醒目。
(五)嚴(yán)格堅持護(hù)理質(zhì)控檢查。做到定期與隨機(jī)檢查相結(jié)合,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。并通過每月的護(hù)士會議對護(hù)理部、大科及科內(nèi)質(zhì)控檢查存在的共性問題、原則性問題進(jìn)行原因分析,提出整改措施并落實。以達(dá)到科定護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),從而確保護(hù)理安全。
三、護(hù)理服務(wù)
(一)門診、感染科多個科室增加了便民措施,如內(nèi)、外、婦、兒各分診處增設(shè)了閱報欄;預(yù)防保健科增設(shè)了哺乳區(qū);一站式服務(wù)中心增設(shè)了愛心雨傘等,使優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作更加的深入,細(xì)化。
(二)實行了一次分診,病人選擇相應(yīng)的科室掛號后,掛號單上就有了就診的序號,無需再次到各科分診臺進(jìn)行二次登記,這樣就減少了病人多次排隊的麻煩。
(三)在日常工作中,護(hù)理人員能較好的執(zhí)行護(hù)理行為規(guī)范,對病人使用文明用語,及時與患者溝通,開展健康教育。
(四)每月在不同的科室召開公休會,并對病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,以征求病人的意見,對于存在的問題進(jìn)行整改,不斷改善我們的服務(wù),提高病人對護(hù)理工作的滿意度。
四、業(yè)務(wù)素質(zhì)
(一)根據(jù)各護(hù)理人員的分級,進(jìn)行分層次培訓(xùn)及考核。每月對護(hù)理人員進(jìn)行三基理論考試和護(hù)理操作考核,以提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(二)每月組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房,從而拓寬門診護(hù)理人員的知識面,與時俱進(jìn),更好為病人服務(wù)。
五、院內(nèi)感染門診各科室加強(qiáng)與院感科溝通
加強(qiáng)院感知識的培訓(xùn)與學(xué)習(xí),從工勤到護(hù)理人員,均要求嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,切實做好消毒隔離及垃圾分類等工作,保證門診各樓層地面清潔整齊,各診室干凈整潔。對于個別高危科室,如口腔科、計劃生育手術(shù)室、皮膚科、換藥室,做到無菌物品的消毒合格率100%,空氣培養(yǎng)符合要求。
六、實習(xí)帶教根據(jù)實習(xí)帶教計劃對實習(xí)同學(xué)進(jìn)行有計劃的帶教
讓實習(xí)同學(xué)在門診實習(xí)期間能夠盡快地適應(yīng)門診護(hù)理工作,學(xué)習(xí)分診流程和技巧;在出科前進(jìn)行規(guī)范的出科考核。
20_年已經(jīng)過去,門診的護(hù)理工作還有很多的'不足之處,主要有以下三點:
一、部分護(hù)理人員對各項規(guī)章制度的執(zhí)行力不夠。
二、醫(yī)護(hù)人員間的協(xié)調(diào)配合不盡人意。
三、護(hù)理人員對患者缺乏主動服務(wù)的意識,門診護(hù)理滿意度較低。針對20_年存在的問題,在新的一年,我們將在護(hù)理部、大科的領(lǐng)導(dǎo)下,制定科室年度護(hù)理工作計劃,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、精湛的技術(shù),更好地為病人服務(wù),為了江寧醫(yī)院早日建成三級甲等醫(yī)院做出更大的努力!
皮膚科護(hù)士的年終總結(jié)2在市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市衛(wèi)生部門的支持下,醫(yī)院20_年來,在全體員工的共同努力,發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊精神,堅持以病人為中心的理念,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù),醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量有了較大提高,這是全體員工的自強(qiáng)不息和拼搏精神分不開的。
一、職業(yè)道德工作
1、加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育,通過職業(yè)道德教育考試不斷提高了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德行為,樹立了全心全意為病人服務(wù)的理念,自覺執(zhí)行醫(yī)院各科規(guī)章制度,受到比較好效果。
2、為了及時掌握,了解醫(yī)院職工、病人對院領(lǐng)導(dǎo)班子意見及時發(fā)放了問卷調(diào)查表200份,對問卷調(diào)查反饋意見來說,對醫(yī)院和醫(yī)院班子領(lǐng)導(dǎo)反映情況比較滿意的、忠懇的。
說明_醫(yī)院在社會上形象是好的,人民群眾是歡迎的、滿意的。
3、為了接受廣大人民群眾監(jiān)督,提出寶貴意見,樹立良好形象,更好地為人民群眾服務(wù),我院實行了掛牌上崗,互相監(jiān)督,受到了良好的效果。
4、醫(yī)院每月召開病人或家屬工休座談會一次,每月住院病人發(fā)放問卷調(diào)查表一次,總的評價對我院是比較滿意的。
二、醫(yī)療護(hù)理工作
1、是醫(yī)療質(zhì)量管理到位,通過定期開展業(yè)務(wù)查房和質(zhì)量檢查,及時發(fā)現(xiàn)工作中存在問題,采取有效整改措施,防范了醫(yī)療差錯事故發(fā)生。
2、是護(hù)理管理工作有新舉措。
根據(jù)《_省護(hù)理管理規(guī)范》及《臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》的要求,結(jié)合實際,制定了新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)定期組織檢查,針對存在問題、缺陷,落實各項改進(jìn)措施,合理調(diào)配護(hù)理人員,高度負(fù)責(zé),做到忙而不亂。
3、是做好人才引進(jìn)工作,在網(wǎng)絡(luò)登錄招聘人才廣告,并采取措施做好聯(lián)系和組織面試工作,加大人才引進(jìn)力度。
4、為了慶祝國際護(hù)士節(jié),鼓勵廣大護(hù)理工作者,積極為傷病員服務(wù),我院廣大護(hù)理工作者積極工作,勤奮學(xué)習(xí),愛崗敬業(yè),一心撲在崗位上,熱情為病人服務(wù),涌現(xiàn)出一批好人好事,經(jīng)上下推薦評出了……6位優(yōu)秀護(hù)士,在護(hù)理隊伍中樹立了榜樣。
5、上半年組織專題業(yè)務(wù)講座、專家講課18次,醫(yī)療護(hù)理聽課700人次
6、我院廣大醫(yī)護(hù)工作者,發(fā)揚(yáng)了白求恩的精神,對技術(shù)精益求精。
為患者熱情服務(wù)周到,精心治療、精心護(hù)理,受到了患者的高度評價。而送上感謝錦旗。
三、行政、財務(wù)、后勤管理工作
1、財務(wù)管理規(guī)范,醫(yī)院財務(wù)工作堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理原則,一切財務(wù)收支納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理,認(rèn)真做好財務(wù)預(yù)算工作,加強(qiáng)財務(wù)監(jiān)督及分析,開展資產(chǎn)清查工作。
財務(wù)每月收支賬目公布一次。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購的制度和規(guī)定,今年上半年藥品收入占業(yè)務(wù)收入24.5%,半年來未發(fā)現(xiàn)假劣藥品事件和投訴事件,保證臨床用藥安全。
3、各科室密切配合,共同做好保障供給工作和后勤科強(qiáng)化服務(wù)意識,想方設(shè)法改變就診環(huán)境,尤其在水、電、物供應(yīng)和消防安全工作,購買一套洗衣機(jī),保障臨床供給,加大事故排查預(yù)防工作力度,維護(hù)良好醫(yī)療秩序,確保各項工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
皮膚科護(hù)士的年終總結(jié)32017年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在各科主任的熱情幫助下及各同事的共同努力協(xié)作下,全年的工作順利完成。回顧過去的一年,無論從科室管理、醫(yī)療安全、業(yè)務(wù)技能、服務(wù)質(zhì)量及總體效益等方面,均取得了一些成績,但是仍有不足之處,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、主要成績:
1、進(jìn)一步建立建全并執(zhí)行各項規(guī)章制度,全方面提高醫(yī)療質(zhì)量,滿足病員群眾的醫(yī)療要求,并認(rèn)真學(xué)習(xí)了《病例處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《醫(yī)療法規(guī)》。
規(guī)范了廣大醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,教育大家學(xué)法、懂法、守法,依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
2、加強(qiáng)各大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,并更好的落實臨床、醫(yī)療護(hù)理制度,全方面提高我院的診療水平。
在張院長的督導(dǎo)下、陳副院長的指導(dǎo)與幫助下,多次開展院內(nèi)科室及醫(yī)護(hù)人員會議,布置臨床工作。為進(jìn)一步完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作及任務(wù),深入科室協(xié)調(diào)工作。就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)醫(yī)療文書書寫等方面進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的檢查。通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全,定時組織各科人員參加會議,就各科室存在或出現(xiàn)的弊端及醫(yī)療安全隱患,加以討論商量下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫(yī)療提供了保障。
3、加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修工作,醫(yī)院2017年派出兩名同志分別進(jìn)修學(xué)習(xí)了口腔、耳鼻喉科,同時派出10余人次參加各類學(xué)術(shù)會議,為我院引進(jìn)新技術(shù)、新經(jīng)驗拓展業(yè)務(wù)。
回來后要求參加學(xué)術(shù)會議的人員將所學(xué)內(nèi)容整理打印成冊并裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個人,提高了我院醫(yī)療學(xué)習(xí)的風(fēng)氣,取得了良好的效果,達(dá)到了預(yù)期的學(xué)習(xí)目的。
4、定期參加一體化門診部會議,全年參加20余次門診部會議。
對門診部醫(yī)療工作的開展及服務(wù)范圍作出了明確的規(guī)定。并對門診部多次檢查工作,將檢查所發(fā)現(xiàn)問題匯總,并打印成冊存入檔。將發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯及醫(yī)療護(hù)理隱患做到進(jìn)一步防范。定時開展醫(yī)療知識講座,學(xué)習(xí)醫(yī)療文書及醫(yī)療法規(guī)取得了一定的效果。
5、時刻不忘首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格查巡房制度及科室會診制度沒有推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,特別是在搶救危重病人時全院醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作各自認(rèn)真履行職責(zé),使每一位病人都得到了最好的救治。
全年我院沒有因搶救病人不到位而引起醫(yī)療糾紛事情的發(fā)生。
6、醫(yī)務(wù)人員努力提高服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量,使來院就診病人抱著希望而來,滿意而歸。
每一位醫(yī)務(wù)人員以方便病人為己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通過全院醫(yī)護(hù)人員兢兢業(yè)業(yè)及不懈努力,圓滿完成本年度工作。
7、在院內(nèi)各項急診搶救病人及手術(shù)人員方面,完善了搶救應(yīng)急小組及聽值班人員制度。
醫(yī)護(hù)人員24小時保持通訊暢通就近聽值班,無一例病人因時間耽擱因素而耽擱救治現(xiàn)象的發(fā)生,并得到院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可及病人的好評。
8、院內(nèi)成立了應(yīng)急預(yù)案小分隊,有兩名醫(yī)師、4名護(hù)師及一名司機(jī)組成并多次參加辦事處及開發(fā)區(qū)安排的任務(wù)及應(yīng)急事故演習(xí),并得到高新區(qū)及辦事處領(lǐng)導(dǎo)的好評。
二、存在問題:
1、門診醫(yī)療工作繁瑣,既對內(nèi)又對外,工作千頭萬緒。
常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,沒有時間靜下心來從長遠(yuǎn)打算及處理各項日常工作。
2、要進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修學(xué)習(xí),提高我院年輕醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平及工作能力。
須輪流到上級醫(yī)院進(jìn)行短期的培訓(xùn)及進(jìn)修學(xué)習(xí)。
3、個別科室及個人仍存在不思進(jìn)取做一天和尚撞一天鐘的想法,改善這種消極的態(tài)度是下一步的工作要點。
4、臨床護(hù)理等科室各項登記不夠及時、認(rèn)真仔細(xì)。
針對此情況下一步將建全各項登記制度,杜絕人為因素的存在。
5、本年度制定目標(biāo)不夠明確,門診管理有疏漏,開展業(yè)務(wù)范圍較狹窄。
下一步加強(qiáng)門診管理,制定工作目標(biāo),拓展業(yè)務(wù)范圍,引進(jìn)新技術(shù)。
6、門診學(xué)習(xí)風(fēng)氣不足,撰寫論文較少,此方面有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
總之,在2017年工作中有得有失,在今后的工作中仍需努力,堅持不懈地抓好醫(yī)療質(zhì)量的管理,將各項工作做到實處,落實到人。使門診工作安全平穩(wěn)的進(jìn)行,為我院的安全醫(yī)療工作貢獻(xiàn)出所有的力量。全面提高診療水平及服務(wù)態(tài)度,以更好的服務(wù)于廣大病員群眾。
皮膚科護(hù)士的年終總結(jié)4我門診部積極響應(yīng)衛(wèi)生部確定的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”,而我們皮膚病科非常榮幸被選為全院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點病房,在7個月的活動期間,科主任和護(hù)士長不辭艱辛,積極帶領(lǐng),全體護(hù)士牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,夯實基礎(chǔ)護(hù)理,扎實推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意的目標(biāo)不斷前進(jìn),作為科室的一員感受頗多。
護(hù)士長每天在病房巡查,針對病區(qū)存在的問題及病員提出的意見積極進(jìn)行整改。如針對我可夜間q12h輸液人次多,護(hù)士少,存在潛在風(fēng)險,護(hù)士長則及時調(diào)整加強(qiáng)夜間人員,確保每位病員及時得到治療;下午16:00責(zé)任護(hù)士帶病歷進(jìn)行護(hù)理查房,了解病員當(dāng)天的治療情況,告知病員第二日的相關(guān)檢查、治療及注意事項等。加強(qiáng)了護(hù)患溝通,盡量給病員創(chuàng)造舒適方便的環(huán)境。如我們每個班次接收的新病員當(dāng)班護(hù)士都要向病員做自我介紹,主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關(guān)檢查等。在病房現(xiàn)有的條件下加強(qiáng)熱水供應(yīng),備齊盆具等一次性用品,增加加床的置物架、屏風(fēng)等。
我們用實際行動演繹我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。如我們皮膚科病員多數(shù)是老年人,新入長期臥床病人入院時已飽受便秘困擾,使用開塞露后大便仍未解出,我們的責(zé)任護(hù)士二話不說一點一點的用手把大便摳出來,并再三指導(dǎo)防止便秘發(fā)生的方法,減輕病員的痛苦,病員和家屬非常感激,連聲道謝,我們的責(zé)任護(hù)士就說了一句“這是我應(yīng)該做的”。
我們增設(shè)了健康教育專職護(hù)士。每天我們的健康教育護(hù)士來到病床前為每一位病員做疾病的相關(guān)知識宣教、飲食指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等,言傳身教。病員及家屬細(xì)心的聆聽著,還說“你講的知識我們太需要了,希望這項工作能繼續(xù)做下去。”我們開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動還有很多,病員滿意的微笑溫暖著我們,病員康復(fù)的笑聲激勵著我們,我們有信心將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)繼續(xù)做得更好。
皮膚科護(hù)士的年終總結(jié)520_年X月我懷著喜悅的心情走上了工作崗位,成為了一名護(hù)理員。身穿潔白的護(hù)士服、頭戴燕尾帽,邁著輕盈的步子,微笑的走向患者,這是護(hù)士長教我的第一課。我原本以為“護(hù)理”只要對患者耐心,工作認(rèn)真、吃苦耐勞就夠了,可事實并非這樣簡單。
這一年來我成長了很多。從科室舉辦的“微笑服務(wù),打造陽光團(tuán)隊”活動到醫(yī)院的三甲評審結(jié)束,從簡單的臨床護(hù)理到危急的心肌梗死病人急救,我深深的明白,要做一名的護(hù)士,容易,可要成為一名合格的專科護(hù)士,真的不易。
做為一名合格的護(hù)士,要具有高度的責(zé)任心和良好的職業(yè)道德。要樹立“一切以病人為中心”的觀念,尊重、理解、同情和關(guān)心病人,對病人無論性別、種族、貧富貴賤一律一視同仁。不但要關(guān)心病人的病情,也要加強(qiáng)對病人的心理護(hù)理及健康教育。同時,還有必要對病人在社會適應(yīng)能力的問題上提供幫助,這也是與“現(xiàn)代健康”相適應(yīng)的。
做一名合格的護(hù)士,要具有扎實的理論基礎(chǔ)和精湛的技術(shù),全面發(fā)展,與時俱進(jìn)。要適應(yīng)新時代整體護(hù)理醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理,就要具備多方面知識,如計算機(jī)、外語、人文科學(xué)等等。新時代護(hù)理理念要求護(hù)士不光是一個健康照顧著,還應(yīng)是一個合格的咨詢師、宣教家、教育家,必要的營養(yǎng)師等等。因此,一個合格的護(hù)士,在具有了扎實的基本功的前提下,還應(yīng)不斷學(xué)習(xí),不斷在工作中經(jīng)驗,不斷提高自己。
做一名合格的護(hù)士,要有健康的身體、充沛的精力。對工作一絲不茍,認(rèn)真負(fù)責(zé)。護(hù)士的臨床工作繁忙且勞累,而且對重病人的護(hù)理要求時刻保持頭腦清醒,精力旺盛,尤其是在搶救病人過程中,要做到反應(yīng)迅速、靈敏、果斷,這都是與健康所分不開的。護(hù)士在臨床工作中要嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,嚴(yán)格學(xué)習(xí)“三基三嚴(yán)”理論,嚴(yán)格無菌操作和消毒隔離,對每一個醫(yī)囑應(yīng)及時、準(zhǔn)確的處理,并完善各項護(hù)理文書。要認(rèn)真按照護(hù)理級別巡視病房,觀察病人病情變化,發(fā)現(xiàn)問題及時通知醫(yī)生。
做為一名合格的護(hù)士,不論是正式、招聘、護(hù)理員都要具備主人翁精神、團(tuán)隊協(xié)作能力。護(hù)士面對的醫(yī)療環(huán)境和人際關(guān)系較為復(fù)雜,一不小心便會誤入雷區(qū),造成不愉快。作為一名合格的護(hù)士應(yīng)懂得集體的力量才是強(qiáng)大的,斷不可脫離集體,節(jié)外生枝。一滴水只有放進(jìn)大海才不會干涸,一個人只有將自己的利益與集體溶為一體的時候才有力量。集體是個人智慧的源泉,是陶冶個人才能和品格的大熔爐。一個團(tuán)結(jié)協(xié)作的集體,會為了病人的健康,科室護(hù)理質(zhì)量的提高而奮發(fā)努力、團(tuán)結(jié)向上。團(tuán)結(jié)就是力量,協(xié)作是帆,人情如水,只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,人情共濟(jì),船才會開得更穩(wěn)、更遠(yuǎn)。
做為一名合格的護(hù)士,應(yīng)有高度的法律意識。隨著人們生活水平的提高,病人對護(hù)理質(zhì)量的要求也在提高。隨著法制社會的建設(shè),病人就醫(yī)知情權(quán)和醫(yī)藥知識不斷增長,護(hù)理人員很小的疏忽便會引發(fā)病人的不滿或投訴。因此要求護(hù)理人員不斷提高自己的法律意識更新觀念,嚴(yán)格要求自己,避免與病人爭吵,認(rèn)真核對并執(zhí)行醫(yī)囑,規(guī)范化操作,各種操作有理有據(jù),熱情服務(wù),努力營造一個良好而安全的醫(yī)護(hù)環(huán)境。
一、統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,深入開展行風(fēng)工作
1.我們在認(rèn)真總結(jié)了歷年來開展行風(fēng)工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,調(diào)整充實了院行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任分工,各負(fù)其責(zé),形成了齊抓共管的局面。
2.建立健全院長“一崗雙責(zé)”制度。把行風(fēng)工作作為我院生存和發(fā)展重要工作列入議事日程,與醫(yī)院業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合,班子會、中層干部會經(jīng)常分析,研究醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)工作,解決在新形勢下出現(xiàn)的新問題,做到把行風(fēng)工作與醫(yī)院的中心工作同部署、同檢查、同考核、同落實,使醫(yī)院的行風(fēng)工作規(guī)范化、制度化。
3.在全院職工中進(jìn)行了再動員和再教育,使全院職工在思想上真正得到統(tǒng)一,提高了認(rèn)識,把醫(yī)院的行風(fēng)工作作為自己的責(zé)任,貫穿在醫(yī)療服務(wù)的全過程,同時在全院職工中開展宣傳、學(xué)習(xí)貫徹黨的十八屆三中全會精神,不斷提高職工職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律的自覺性。著重提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,確保醫(yī)療安全,保障廣大患者的利益。
二、加大宣傳力度,樹立良好形象
我們通過各種宣傳媒體,加大從正面宣傳的力度,爭取社會各界對我院的支持和理解。
1.在院務(wù)公開欄和各科室的宣傳欄內(nèi)公開醫(yī)院的服務(wù)承諾,監(jiān)督措施、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及與病人相關(guān)的規(guī)定,讓病人放心,明白消費(fèi)。
2.加大基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),改善醫(yī)療環(huán)境,給病人提供舒適的醫(yī)療場所,讓廣大患者親身體驗醫(yī)院的變化,增加對醫(yī)院的信任度。
3.通過在電視臺介紹我院的基本情況,新技術(shù)的開展,新設(shè)備的引進(jìn),使廣大群眾有直觀的了解。通過努力,社會各界、廣大群眾對醫(yī)院的工作更加理解和支持。
三、實施醫(yī)療惠民政策,努力降低醫(yī)療費(fèi)用
我院按照省、市、縣衛(wèi)生部門的部署,大力實施醫(yī)療惠民工程,采取了一系列綜合措施,有效地減輕了患者負(fù)擔(dān)。
1.堅持因病施治,合理用藥,合理檢查,合理收費(fèi),減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
2.嚴(yán)格按財政、衛(wèi)生、物價等部門制定的收費(fèi)項目標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),每年進(jìn)行一次收費(fèi)項目的清理檢查,對收費(fèi)不合理的項目及時給予糾正,堅持杜絕多收費(fèi)、亂收費(fèi)的問題,并制定了收費(fèi)差錯責(zé)任追究的相關(guān)制度。
3.嚴(yán)格落實《市人民政府關(guān)于縣級以上醫(yī)院實施藥品零差率銷售改革的通知》(明政文〔2013〕22號)文件精神,從2013年2月1日起實施藥品零差率銷售,取消藥品和耗材的加成,在一定程度上減輕群眾看病負(fù)擔(dān),切實緩解群眾“看病難、看病貴”問題。
4.按照《市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于調(diào)整縣級以上公立醫(yī)院部分醫(yī)療服務(wù)項目價格的通知(明醫(yī)改組〔2014〕10號》,我院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價格公示制度,調(diào)整后的單病種付費(fèi)價格及相關(guān)內(nèi)容在醫(yī)院醒目位置進(jìn)行公示,各科室張貼各病種付費(fèi)價格一覽表,并根據(jù)通知要求認(rèn)真做好宣傳和解釋工作,確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。
5.規(guī)范公開收費(fèi)項目標(biāo)準(zhǔn),在門診大廳設(shè)有電子大屏幕、網(wǎng)絡(luò)有電腦查詢系統(tǒng),病人有異議可以到院網(wǎng)絡(luò)中心及時查詢糾正。
6.不斷完善計算機(jī)價格管理系統(tǒng),加強(qiáng)院內(nèi)收費(fèi)管理,開展醫(yī)療服務(wù)價格專項檢查,防止亂收費(fèi)。
7.增強(qiáng)收費(fèi)透明度,建立和完善住院費(fèi)用“一日清單”和住院費(fèi)用明細(xì)單制度,做到一日一清。
8.嚴(yán)格執(zhí)行藥品招標(biāo)采購,確保藥品價格公開透明、有效降低藥品價格。
9.每月對大額病歷、大處方及用藥前十名品種及醫(yī)生進(jìn)行檢查通報。
四、扎實開展行風(fēng)工作,維護(hù)病人權(quán)益
行風(fēng)工作作為我院生存和發(fā)展重要工作列入議事日程,我們根據(jù)實際情況制定行風(fēng)建設(shè)工作計劃,完善規(guī)章制度,工作計劃充分吸取了多年行風(fēng)工作的經(jīng)驗,做到了適用性,可操作性,即有行風(fēng)工作的計劃,又有行風(fēng)工作責(zé)任追究制度,使行風(fēng)工作有了制度的保證。
1.大力宣傳行風(fēng)工作,完善服務(wù)承諾,向社會公開并接受監(jiān)督,在院內(nèi)懸掛橫幅標(biāo)語、在各樓層醒目位置張貼行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”及院務(wù)公開欄等地方進(jìn)行廣泛的宣傳。
2.召開全院職工動員大會,統(tǒng)一思想認(rèn)識,增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感。大內(nèi)科、大外科、醫(yī)技科、行政代表進(jìn)行表態(tài)發(fā)言,并簽定行風(fēng)責(zé)任狀。
3.為使社會監(jiān)督力度得到進(jìn)一步加強(qiáng),我們定期組織召開行風(fēng)義務(wù)監(jiān)督員座談會,充分聽取各方面的意見建議。定期不定期進(jìn)行明察暗訪,對出院病人進(jìn)行問卷調(diào)查及時掌握情況。完善投訴渠道,設(shè)立舉報箱、投訴登記本,公布投訴電話,今年上半年共發(fā)放問卷調(diào)查表1次共210余份,通過對門診病人和住院病人及家屬的調(diào)查情況,平均綜合滿意達(dá)92.5%。今年上半年共處理投訴7起,處理率為100%,病人滿意率逐年提高。
4.各科室每月召開病人家屬及患者公休座談會、醫(yī)生、護(hù)士面對面與病人交流,相互溝通,把病人的病情,治療方案以及病情發(fā)展情況,及時與病人溝通,取得病人的支持配合和信任。
5.開展以“方便、周到、安全、滿意”為主題的優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動,成立“優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動”工作領(lǐng)導(dǎo)小組,內(nèi)一區(qū)、內(nèi)二區(qū)、內(nèi)三區(qū)、外一區(qū)、眼耳鼻咽喉科率先開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),緊緊圍繞“以病人為中心”,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,得到患者及家屬的肯定,在2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋50%病房的基礎(chǔ)上,2014年全院病房推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。上半年護(hù)理部發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查1次,參與滿意度調(diào)查病人數(shù)達(dá)80人次,平均滿意度96.7%,對優(yōu)質(zhì)服務(wù)病房發(fā)放5次,參與滿意度調(diào)查病人數(shù)達(dá)125人,平均滿意度97.8%,對調(diào)查中病人認(rèn)為不滿意的內(nèi)容,要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。
6.認(rèn)真做好出院病人電話回訪工作,各臨床科室對所有住院病人出院1-2周內(nèi)進(jìn)行電話回訪,具體由該科室的經(jīng)治醫(yī)生負(fù)責(zé),所在科室認(rèn)真填寫出院病人回訪記錄本并于每月9日前上午10:00前交行風(fēng)辦,行風(fēng)辦采用抽檢的辦法進(jìn)行核實,醫(yī)生未回訪者每例扣電話補(bǔ)貼10元,直至扣完100元為止。實行出院病人電話回訪制度,加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,體現(xiàn)了人文關(guān)懷,提高了病人對醫(yī)院服務(wù)的滿意度,推動了醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展。
7.盡快提高醫(yī)療技術(shù)水平,我們采取了醫(yī)務(wù)人員派出去進(jìn)修的辦法,吸收新技術(shù)開展新項目,上半年院共派出15名醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院進(jìn)修,派出6名護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)。通過進(jìn)修學(xué)習(xí),提高了醫(yī)療技術(shù)水平,在腦外科、骨外科、腫瘤外科的治療都有較好的技術(shù)水平,在心血管、呼吸內(nèi)科等都有專業(yè)的人才,眼耳鼻喉科、婦科、產(chǎn)科也有自己的特色,其他專業(yè)科室都得到全面的發(fā)展,形成良好的勢頭。
8.我院在上級有關(guān)部門的支持下,上半年自主向社會招聘了9名護(hù)理大中專畢業(yè)生,對新分配護(hù)理人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),由經(jīng)驗豐富、教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母吣曩Y護(hù)士親自示教,考核合格率為100%,服務(wù)態(tài)度及服務(wù)水平也有了進(jìn)一步提高,患者也比較滿意。
9.加強(qiáng)專項治理工作,著重從制度上完善治理商業(yè)賄賂,形成自我約束機(jī)制。藥品器械采購實行跟標(biāo)和網(wǎng)上電子商務(wù)采購。大型醫(yī)療設(shè)備,重大項目建設(shè)按規(guī)定實行招標(biāo)。財務(wù)、人事、重大項目決策在集體會上論討,并以會議紀(jì)要向全院通報,實行陽光操作,增加透明度。
10.嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)生計生委出臺的《醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》和《關(guān)于建立醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄的規(guī)定》文件精神,加大對收受“紅包”的治理力度,加強(qiáng)教育、健全內(nèi)部監(jiān)督制約機(jī)制,把群眾反映的“紅包”問題、組織調(diào)查結(jié)果與醫(yī)務(wù)衛(wèi)生人員醫(yī)德考評制度和醫(yī)師定期考核工作緊密聯(lián)系起來。對查實的“紅包”問題,按照省、市、縣衛(wèi)生行政部門和各單位的有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
五、加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),完善服務(wù)功能
1.今年上半年設(shè)備科根據(jù)臨床科室申請,經(jīng)設(shè)備采購領(lǐng)導(dǎo)小組討論研究,按規(guī)定程序采購辦采購的設(shè)備主要有:
①支撐喉鏡1臺,價格:19000.00元;
②根管動力系統(tǒng)1套,價格:19000.00元;
2.我院手術(shù)室與ICU改造項目及危重癥孕產(chǎn)婦監(jiān)護(hù)救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)項目屬于縣政府為民辦實事項目,根據(jù)項目要求,在設(shè)備選型、市場調(diào)查、可行性論證、效益預(yù)測、機(jī)房涉及等環(huán)節(jié)已經(jīng)正在進(jìn)行中。
3.為進(jìn)一步提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化服務(wù)流程、提高服務(wù)效率、改善就診環(huán)境、緩和醫(yī)患關(guān)系,我院安裝了15臺縣農(nóng)村信用社為我院免費(fèi)投放的自助繳費(fèi)查詢終端機(jī),信息科根據(jù)易聯(lián)眾公司的技術(shù)要求,通過自行開發(fā)自助機(jī)醫(yī)院端后臺數(shù)據(jù)庫等程序?qū)崿F(xiàn)了與自助機(jī)的聯(lián)接,自助終端機(jī)能實現(xiàn)現(xiàn)金及銀行POS,社保卡初診建檔,院內(nèi)卡帳戶余額查詢,交易查詢,費(fèi)用查詢等功能。緩解了醫(yī)院收費(fèi)及其他窗口的業(yè)務(wù)壓力,大大提高群眾就醫(yī)的效率,簡便了就醫(yī)流程,營造了有效、和諧、文明就診的良好環(huán)境。
六、積極開展便民服務(wù)及文體活動,豐富群眾的生活
1.2014年1月17日,我院院長和書記等人慰問本院掛鉤的“干部幫扶濟(jì)困”對象—(鎮(zhèn)區(qū)),隨后又到縣社區(qū)慰問;2014年5月5日,支部書記和支部副書記二人到我院血透室慰問縣醫(yī)院掛鉤的鎮(zhèn)區(qū)“干部幫扶濟(jì)困”對象—陳美游,并為他帶去了慰問金和醫(yī)院黨支部的關(guān)心及問候。
2.3月5日,是全國學(xué)雷鋒紀(jì)念日,為進(jìn)一步弘揚(yáng)雷鋒精神,推動志愿服務(wù)深入開展,把踐行雷鋒精神和志愿服務(wù)活動有機(jī)結(jié)合起來,我院積極組織志愿者開展形式多樣的學(xué)雷鋒志愿服務(wù)活動。3月10日,我院志愿者積極為前來我院患者提供導(dǎo)診、發(fā)放宣傳冊、進(jìn)行免費(fèi)健康咨詢、解答各種健康方面的問題等;3月21日我院在縣時代廣場舉行“服務(wù)百姓健康行動”大型義診活動,為群眾診治各種疾病,進(jìn)行健康體檢、醫(yī)學(xué)知識咨詢并發(fā)放健康資料,前來就診咨詢?nèi)藬?shù)55余人。
3.為慶祝“5.12”國際護(hù)士節(jié),弘揚(yáng)南丁格爾精神,展示我院護(hù)理隊伍良好的精神風(fēng)貌和職業(yè)風(fēng)范,激勵全體護(hù)士愛崗敬業(yè)、積極進(jìn)取、勇于奉獻(xiàn),調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的愛國熱情,發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)精神,增強(qiáng)集體榮譽(yù)感,我院于5月13日下午在醫(yī)院籃球場進(jìn)行氣排球、定點投籃及跳繩等活動,豐富了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)余生活,增進(jìn)了情感交流。
4.堅持做好衛(wèi)生支農(nóng)工作。根據(jù)《省衛(wèi)生廳關(guān)于下發(fā)<縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口幫扶鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實施方案>的通知》及衛(wèi)生局的工作部署,2014年上半年共安排8名醫(yī)師前往吳山、濟(jì)陽、梅山、前坪等四所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行對口幫扶,為當(dāng)?shù)厝罕婇_展義診及咨詢活動,發(fā)放健康教育資料,深受群眾歡迎。
5.認(rèn)真配合上級有關(guān)部門做好社區(qū)服務(wù)、體檢及其他任務(wù)。2014年上半年共派出保健醫(yī)護(hù)人員5人次,診治病人近95人次。
【關(guān)鍵詞】先天性髖關(guān)節(jié)脫位; 圍手術(shù)期護(hù)理; 康復(fù)訓(xùn)練
先天性髖關(guān)節(jié)脫位是小兒比較常見的畸形之一,以后脫位多見,出生時即存在,女多于男,約6:1,左側(cè)比右側(cè)多一倍,雙側(cè)者較少。主要由于髖臼、股骨頭、關(guān)節(jié)囊、韌帶和附近肌肉先天性發(fā)育不良或異常,導(dǎo)致關(guān)節(jié)松弛,半脫位或脫位。此外,胎兒在子宮內(nèi)位置不正常,髖關(guān)節(jié)過度屈曲,也可導(dǎo)致本病,另外遺傳因素也較明顯。2012年1月―2012年12月,我院小兒外科收治先天性髖關(guān)節(jié)脫位患兒20例,現(xiàn)報告如下。
1 資料和方法
1.1 臨床資料 2012年1月―2012年12月,我院小兒外科收治先天性髖關(guān)節(jié)脫位患兒20例,其中男3例,女17例,年齡1歲半~3歲。
1.2 方法 所有患兒均在全麻下行手術(shù)復(fù)位并配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。
2 護(hù)理
2.1 術(shù)前護(hù)理
2.1.1 心理護(hù)理 向患兒及家屬做好解釋工作,使其認(rèn)識到盡早手術(shù)的重要性,消除其緊張心理,以獲得積極的配合,接受治療,并做好相應(yīng)的術(shù)前指導(dǎo)。
2.1.2 術(shù)前準(zhǔn)備
2.1.2.1 飲食護(hù)理 所有患兒均給予高蛋白、多維生素、高熱量飲食,以增強(qiáng)體質(zhì),利于術(shù)后恢復(fù)。
2.1.2.2 做好術(shù)前準(zhǔn)備 患兒入院完善相關(guān)檢查后須做好術(shù)前準(zhǔn)備,包括術(shù)前一日備皮、剪指甲、做皮試,術(shù)前6小時禁飲食。
2.1.2.3 患兒進(jìn)入手術(shù)室后,病房還要準(zhǔn)備好監(jiān)護(hù)設(shè)施如監(jiān)護(hù)儀、氧氣、吸痰器等。
2.2 術(shù)后護(hù)理
2.2.1 一般護(hù)理 ⑴注意生命體征,測T、P、R、BP至平穩(wěn)。⑵注意石膏的護(hù)理,觀察趾端血運(yùn)情況(皮膚溫度、顏色、感覺、活動度、毛細(xì)血管搏動征等。⑶大小便的護(hù)理:多飲水,防止泌尿系感染;多吃蔬菜、水果等粗纖維食物防止便秘。⑷注意刀口滲血情況。⑸皮膚的護(hù)理:保持皮膚清潔干燥,特別是患兒趾端的清潔,便于觀察肢端循環(huán)。定時協(xié)助患兒更換,每日翻身3~4次,保持床單清潔干燥,保護(hù)患兒骨突處及受壓部位,石膏邊緣應(yīng)整齊和光滑,內(nèi)墊要超出石膏邊緣。
2.2.2 術(shù)后常規(guī)抗生素治療3天,防止感染。
2.2.3 康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo) ⑴患兒術(shù)后行髖人字石膏固定后攝X線片檢查,觀察手術(shù)效果,一周后戴石膏出院,指導(dǎo)家長置患兒舒適,給予被動活動石膏外遠(yuǎn)端關(guān)節(jié),主要為足趾背伸、趾屈活動。⑵患側(cè)肌肉的等長收縮訓(xùn)練,先健側(cè)后患側(cè)。⑶術(shù)后2個月門診隨訪,如X線顯示髖關(guān)節(jié)復(fù)位恢復(fù)良好,可去除石膏在床上活動 ,練習(xí)屈髖、屈膝以及髖關(guān)節(jié)背伸,禁止患肢內(nèi)收和內(nèi)旋。⑷手術(shù)后3個月及4個月左右再次門診復(fù)查,如X線顯示髖關(guān)節(jié)復(fù)位恢復(fù)良好,患兒可下床活動,做下蹲動作,練習(xí)髖膝的屈曲活動,每次30分鐘,每天2-4次,但忌跑、跳。⑸對于髖關(guān)節(jié)切開復(fù)位加有股骨短縮者,2個月后去除石膏,可床上活動,3個月后門診復(fù)查,如恢復(fù)良好,可下床活動。
3 結(jié)果 20例患兒均手術(shù)成功出院,術(shù)后隨訪半年,患兒均完全康復(fù),無并發(fā)癥發(fā)生。
關(guān)鍵詞:微創(chuàng)門診;感染管理;流程;實施
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,微創(chuàng)醫(yī)學(xué)也進(jìn)入快速發(fā)展時期,微創(chuàng)技術(shù)已廣泛應(yīng)用于臨床,成為疾病診斷、治療的重要手段之一[1]。隨著微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用,相當(dāng)一部分疾病由住院檢查、治療轉(zhuǎn)為門診進(jìn)行,使疾病的診療更方便、快捷,既減輕了患者的痛苦,也降低了醫(yī)療費(fèi)用。但隨之而來的微創(chuàng)操作,會因破壞人體的基本防線而引發(fā)感染,如何規(guī)范門診微創(chuàng)診療室的感染管理,是醫(yī)院感染管理者面臨的新問題和前所未有的挑戰(zhàn)[2]。解放軍三二二醫(yī)院自2005年以來在門診逐步開展了內(nèi)鏡下的診療,婦產(chǎn)科、耳鼻喉、整形美容等專科微創(chuàng)治療,根據(jù)微創(chuàng)治療開展的項目,制定了感染管理流程,通過健全規(guī)章制度、對醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、醫(yī)療環(huán)境安全監(jiān)控、診療過程中消毒隔離管制,并定期監(jiān)測和反饋,有效的預(yù)防了院內(nèi)感染的發(fā)生。
1 健全制度
1.1 制訂各種微創(chuàng)門診感染管理標(biāo)準(zhǔn):依據(jù)“醫(yī)院感染管理辦法”、“消毒技術(shù)規(guī)范”針對不同專業(yè)、不同診療操作內(nèi)容制定相應(yīng)的“侵入性操作規(guī)范”,便于各類人員學(xué)習(xí)掌握。
1.2 規(guī)范微創(chuàng)操作內(nèi)容:①根據(jù)微創(chuàng)門診功能及人員配置,規(guī)范器材侵入患者黏膜或無菌腔室的檢查、治療內(nèi)容,確保患者安全,保證醫(yī)療質(zhì)量;②診療環(huán)境要求:空間配置應(yīng)設(shè)有接診區(qū)、處置區(qū)(微創(chuàng)手術(shù)區(qū)),其中處置區(qū)應(yīng)按手術(shù)室布局,設(shè)更衣區(qū)、手術(shù)區(qū)及去污區(qū)(器械處理區(qū))。接診區(qū)及手術(shù)區(qū)均配備洗手裝置,其中手術(shù)區(qū)應(yīng)配外科手消毒設(shè)施,各區(qū)劃分明確,避免交叉感染;③設(shè)備儀器操作與維護(hù):根據(jù)各種醫(yī)療設(shè)備或儀器的使用說明書制定操作規(guī)范,清潔、消毒及滅菌流程及監(jiān)測方法;④醫(yī)療用品的使用:確保在有效期內(nèi)使用;一次性醫(yī)療用品不得重復(fù)使用;存放無菌物品的環(huán)境符合要求,盛放容器便于清潔擦拭;重復(fù)使用的醫(yī)療器械由消毒供應(yīng)中心集中處理;⑤工作人員的管理:著裝符合要求,根據(jù)檢查治療項目穿戴相應(yīng)的防護(hù)裝置;診療前后應(yīng)洗手;嚴(yán)禁私人物品進(jìn)入工作區(qū)內(nèi);進(jìn)行微創(chuàng)操作前應(yīng)進(jìn)行外科手消毒,特殊感染有防護(hù)措施;⑥醫(yī)療廢棄物的回收:醫(yī)療廢物和生活垃圾分類回收,回收容器、存放地符合要求。
1.3 制定微創(chuàng)門診感染管理質(zhì)量考評細(xì)則
1.3.1 明確職責(zé):各微創(chuàng)門診成立醫(yī)院感染控制小組,詳細(xì)制定各部位醫(yī)院感染控制職責(zé)和要求,并將醫(yī)院感染管理措施落實情況納入醫(yī)療、護(hù)理績效管理。
1.3.2 檢查與記錄:根據(jù)“侵入性操作規(guī)范”要求,制定各部位消毒、滅菌隔離及微創(chuàng)操作器械監(jiān)測辦法,確定科室自查及感染管理科檢查頻次,并有詳細(xì)記錄。
2 過程管理
2.1 人員培訓(xùn):①由感染管理科針對“侵入性操作規(guī)范”制定教育訓(xùn)練計劃,根據(jù)國家及軍隊醫(yī)院感染管理規(guī)定,及時提供最新的相關(guān)感染標(biāo)準(zhǔn)及新知識,利用醫(yī)院局域網(wǎng)自學(xué)及教學(xué)方式,以利于醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)掌握;②感染管理科針對各專業(yè)開展診療項目的不同,進(jìn)行個別指導(dǎo),使醫(yī)務(wù)人員掌握相關(guān)知識,環(huán)境及設(shè)施符合標(biāo)準(zhǔn),便于感染管理流程及規(guī)范的落實。
2.2 自查和院查:①各微創(chuàng)門診每個月依照“侵入性操作規(guī)范”及感染管理考評細(xì)則自查本部門人員落實情況,并對所查問題實時改進(jìn),作好相應(yīng)記錄;②感染管理科通過平時不定期抽查,每季詳查微創(chuàng)門診感染管理流程落實情況,針對問題進(jìn)行分析,及時提出整改意見,并監(jiān)督落實,直至達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。
2.3 監(jiān)測反饋
2.3.1 加強(qiáng)各項指標(biāo)綜合監(jiān)測:對微創(chuàng)手術(shù)室空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員的手、滅菌后的無菌物品及介入儀器各部件每個月進(jìn)行采樣細(xì)菌培養(yǎng);使用中的消毒液如戊二醛,每周監(jiān)測其有效濃度,各項指標(biāo)均應(yīng)達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)[3];使用中的紫外線燈管,有消毒時間累計,每半年進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測,以保證消毒效果[4]。
2.3.2 核查資料匯總分析,及時信息反饋:感染管理科每季度對微創(chuàng)門診感染管理檢查、監(jiān)測情況進(jìn)行書面總結(jié),內(nèi)容包括:環(huán)境、設(shè)備、工作人員防護(hù)、各項醫(yī)療器材使用及相應(yīng)的操作等,對所查問題進(jìn)行的原因分析,提出整改對策及結(jié)果,利用院周會進(jìn)行講評,使全院各科室引起重視;對尚未解決的問題,困難所在,需要醫(yī)院給予的相關(guān)支持,匯報主管醫(yī)院感染的部門及院領(lǐng)導(dǎo)。
3 討論
通過微創(chuàng)門診感染管理流程的制定及實施,提升了微創(chuàng)門診醫(yī)務(wù)人員對感染管理的認(rèn)知度,增強(qiáng)了對醫(yī)院感染監(jiān)測的意識,強(qiáng)化了識別和及時發(fā)現(xiàn)、處理醫(yī)院感染病例的能力。
利用自查和院查相結(jié)合,共同發(fā)現(xiàn)問題及管理難點,層層分析,制定相應(yīng)的預(yù)防、控制及持續(xù)改進(jìn)對策,使感染管理流程不斷完善,保證了醫(yī)療環(huán)境及患者的安全,自管理流程實施以來,無院內(nèi)感染發(fā)生及投訴,有效地提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
4 參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞: 小兒包莖 氣囊擴(kuò)張術(shù) 護(hù)理 追蹤
小兒出生時,包皮與即為粘連,于2歲左右自然分離,如果4歲仍未分離視為包莖。小兒包莖目前是一種常見病,其發(fā)病率為22%~32%,隨著年齡的增長,包莖的發(fā)病率逐漸下降。大部分包莖患兒由于包皮口過緊排尿不暢,存在尿垢而經(jīng)常發(fā)生炎癥,并影響其發(fā)育,并且由于包皮垢的刺激而發(fā)生炎癥以及等不良習(xí)慣,嚴(yán)重的發(fā)生癌變,故對患兒的身心造成影響[1]。
我院于1998年開展氣囊擴(kuò)張術(shù)治療小兒包莖取得滿意效果,回顧幾年的手術(shù)經(jīng)驗和術(shù)后追蹤,術(shù)后的護(hù)理對于小兒的創(chuàng)面愈合以及減少患兒的身心痛苦尤為重要,故本文對我院2003年1月~2005年12月門診治療資料完整的478例患者做回顧性調(diào)查,總結(jié)經(jīng)驗如下。
1 對象與方法
1.1 資料的選取 對入托體檢的3~6歲的男童發(fā)現(xiàn)小兒包莖的以及兒科兒保門診就診過程中診斷的病例并采取氣囊擴(kuò)張手術(shù)治療的共478例,其中4~6歲326例;6~13歲98例;2.5~4歲的54例;均無其他并發(fā)疾病。
1.2 手術(shù)方式 局部常規(guī)消毒鋪巾,根部局部麻醉,待2~3min麻醉起效之后采用氣囊擴(kuò)張方式使包皮與逐漸鈍性分離至冠狀溝,清洗盡局部尿垢或結(jié)石后,涂以紅霉素軟膏少許,及時回翻包皮。
1.3 術(shù)后護(hù)理
1.3.1 常規(guī)家庭清洗 每日以0.02%高錳酸鉀溶液局部浸泡,每次10~15min,每日3次。
1.3.2 門診換藥 術(shù)后于兒科門診小換藥3~10天,直至包皮能順利上翻,及包皮內(nèi)側(cè)板黏膜光滑無感染。
1.3.2.1 常規(guī)換藥 采取上翻包皮后以0.5%甲硝唑溶液沖洗,在包皮與分離的創(chuàng)面上涂以紅霉素軟膏后回翻包皮即可。
1.3.2.2 包皮局部伴隨水腫患兒的換藥 術(shù)后第二天仍輕度水腫的須加入少許可的松軟膏涂抹;少數(shù)局部水腫嚴(yán)重但不伴紅腫的可在嚴(yán)格局部消毒后,在水腫部位最低點行針刺放液1~2次,并靜脈滴注抗生素2~3天,待水腫完全消退后常規(guī)換藥即可。
1.3.2.3 包皮口緊張或肥厚患兒的換藥 對包皮口緊張或肥厚的患兒,換藥前須用氣囊或止血鉗反復(fù)擴(kuò)張松弛包皮口,至能順利上翻為止。1.3.3 術(shù)后注意事項 嚴(yán)禁患兒及家屬未經(jīng)醫(yī)生允許自行上翻包皮,以防止包皮口緊張患者和術(shù)后局部腫脹時包皮回翻困難致局部嵌頓壞死。
2 術(shù)后追蹤分析方法與結(jié)果
術(shù)后半年始采取進(jìn)幼兒園或電話、門診隨訪方式,對478例術(shù)后患兒進(jìn)行追蹤調(diào)查。調(diào)查結(jié)果分為:(1) 良好:包皮上翻順利,局部無粘連無瘢痕;(2)欠佳:包皮上翻暴露不全,冠狀溝局部粘連;(3) 擴(kuò)張術(shù)失敗:包皮口緊張,無法暴露或包皮口局部瘢痕攣縮。因療效欠佳的患者再次分離后良好尚可歸為預(yù)后好,以無效病例與預(yù)后好的病例對照作χ2檢驗并做統(tǒng)計學(xué)分析,χ2值為8.46,P<0.05差異有顯著性。見表1。表1 478例術(shù)后患兒療效分析
3 討論
小兒包莖氣囊擴(kuò)張術(shù)是目前小兒包莖治療療效尚好、無創(chuàng)、無痛苦、無環(huán)切致瘢痕攣縮風(fēng)險,手術(shù)簡單易行,在一般門診可施行。且目前國內(nèi)應(yīng)用該法較常見。但為了使局部恢復(fù)更好,減少患兒身心痛苦,故術(shù)前病例的選取和術(shù)后護(hù)理尤為重要。
大多數(shù)患兒預(yù)后良好,預(yù)后欠佳的病人多集中在年齡較小的患者,因各種原因術(shù)后未堅持清洗尤其術(shù)后初期未徹底下翻包皮至冠狀溝,導(dǎo)致局部尤其冠狀溝一帶粘連。因此氣囊擴(kuò)張術(shù)最佳年齡段為4~6歲,年齡過小患兒術(shù)時及術(shù)后不易配合,尤其術(shù)后較容易發(fā)生粘連。而對于6歲以后的患兒因為時常發(fā)生局部炎癥而導(dǎo)致局部瘢痕攣縮而失去擴(kuò)張機(jī)會或增加術(shù)后復(fù)發(fā)可能,更大的患兒則由于青春期導(dǎo)致影響的發(fā)育。
擴(kuò)張術(shù)失敗的患者,多因包皮口局部肥厚呈管狀和術(shù)前有反復(fù)感染致包皮口瘢痕攣縮,故應(yīng)對于有反復(fù)感染致包皮口瘢痕攣縮的患者,應(yīng)擇期及時環(huán)切術(shù);對年齡稍小的且局部肥厚呈管狀可試行擴(kuò)張術(shù)并注意術(shù)后清洗,如擴(kuò)張術(shù)失敗仍必需行環(huán)切術(shù)。
好的換藥方式能使局部盡快恢復(fù)和減少復(fù)發(fā),因為局部的感染會直接導(dǎo)致局部瘢痕攣縮可能而增加復(fù)發(fā)的可能。
本院作為入托體檢特定單位,對術(shù)前病例的篩選及術(shù)后追蹤有優(yōu)勢,但由于時間較短,對行氣囊擴(kuò)張術(shù)后患兒與行環(huán)切術(shù)的病例和未行手術(shù)的病例,對、癌的發(fā)生有無明顯差異無統(tǒng)計學(xué)調(diào)查分析。