時(shí)間：2022-05-13 18:36:09
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇社區(qū)健康論文，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
我國社區(qū)心理服務(wù)模式主要有以下4種：醫(yī)學(xué)模式和社會模式［11］；病人（或家人偕同病人）———醫(yī)院門診———醫(yī)生———門診或入院治療模式［12］；以市、區(qū)政府為主導(dǎo)的聯(lián)合模式，以制度規(guī)范為依據(jù)的常態(tài)模式，以居民需求為牽引的服務(wù)模式［13］以及心理健康服務(wù)建設(shè)的金字塔模型［14］。我國的社區(qū)心理健康服務(wù)工作起步較晚，即使在我國沿海城市和經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的一些社區(qū)心理健康服務(wù)走在前列的地區(qū)，也多是借鑒國外的成功經(jīng)驗(yàn)和模式。目前，我國的社區(qū)心理健康服務(wù)模式?jīng)]有統(tǒng)一要求與標(biāo)準(zhǔn)范式。在已經(jīng)開展心理健康服務(wù)的社區(qū)，多以政府為主導(dǎo)，依托社區(qū)自身?xiàng)l件與資源，整合社區(qū)內(nèi)可以利用的資源與人員，根據(jù)社區(qū)內(nèi)居民的心理服務(wù)需求進(jìn)行工作，國內(nèi)社區(qū)心理健康服務(wù)的服務(wù)模式尚處于探索階段，怎樣結(jié)合中國特色進(jìn)行社區(qū)心理健康服務(wù)，還需要很長一段時(shí)間的探索與實(shí)踐。
2社區(qū)心理健康的服務(wù)對象研究
通過實(shí)地走訪濟(jì)南市30個(gè)社區(qū)的研究表明，心理健康服務(wù)工作面向全體居民的社區(qū)占76．7％，其次是面臨特定心理發(fā)展任務(wù)或困境的特殊人群，包括老年人、兒童青少年及其家長［9］。有學(xué)者提出，社區(qū)心理健康服務(wù)的對象包括普通人群、高危人群以及篩查出心理疾患的人群［15］。還有學(xué)者認(rèn)為城市社區(qū)中心理健康問題發(fā)生率高和易感性強(qiáng)的人群是社區(qū)心理健康服務(wù)的重點(diǎn)人群［4］。綜上，社區(qū)心理健康服務(wù)的對象應(yīng)當(dāng)包括社區(qū)內(nèi)的所有居民，以及社區(qū)所轄區(qū)的企事業(yè)單位、學(xué)校、各服務(wù)行業(yè)的從業(yè)人員以及流動(dòng)人口。其中，又以青少年、老年人、無業(yè)下崗及低收入人群、慢性病患者及殘疾人、刑釋解教者為重點(diǎn)人群，根據(jù)不同人群的不同心理特點(diǎn)有針對性的提供心理健康服務(wù)。
3社區(qū)心理健康的服務(wù)隊(duì)伍研究
通過對濟(jì)南市682位社區(qū)居民的調(diào)查結(jié)果顯示，34％的居民更愿意接受具有心理學(xué)背景的專業(yè)人士提供的心理健康服務(wù)；17．5％的居民更信賴閱歷豐富的年長者；14．4％的居民選擇了精神科醫(yī)生；11．3％的居民選擇了社區(qū)干部；選擇社會工作者的居民占6．2％，另有7．2％的居民選擇了其他人員［9］。有學(xué)者對湖北省武漢市一個(gè)區(qū)和新疆維吾爾自治區(qū)克拉瑪依市社區(qū)心理健康服務(wù)人員的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，兩地社區(qū)心理健康服務(wù)隊(duì)伍具有很大的差異性：兩地的社區(qū)心理健康服務(wù)人員都以女性為主，其中克拉瑪依市的社區(qū)心理健康服務(wù)人員學(xué)歷以大專為主（43．64％），沒有碩士及以上學(xué)歷，從事社區(qū)心理健康服務(wù)時(shí)間1年以上者占61．82％，大多為兼職人員；武漢市社區(qū)碩士及以上學(xué)歷占2．15％，大專、本科學(xué)歷占72％，78．49％從事社區(qū)心理健康服務(wù)不足1年，基本上都是兼職人員；克拉瑪依市社區(qū)心理健康服務(wù)工作設(shè)有專門的工作崗位，工作人員以社區(qū)委員和心理健康專干為主，但心理咨詢?nèi)藛T的比例較低；武漢市的社區(qū)心理健康服務(wù)人員以公共衛(wèi)生科和護(hù)士為主，沒有專門的心理健康工作崗位，社區(qū)中缺少專門負(fù)責(zé)心理健康服務(wù)的工作者［3］。由于我國社區(qū)心理健康服務(wù)處于起步階段，社區(qū)心理健康服務(wù)隊(duì)伍的人員結(jié)構(gòu)和專業(yè)素養(yǎng)、培訓(xùn)和督導(dǎo)以及服務(wù)規(guī)范都有待于提高，就社區(qū)心理健康服務(wù)人員的基本結(jié)構(gòu)來看，大多數(shù)為兼職人員，并以女性居多，缺乏相關(guān)的心理學(xué)專業(yè)背景，較多的社區(qū)干部兼管心理健康服務(wù)工作，并啟用大量志愿者及義工，無固定服務(wù)時(shí)間，而居民更多的愿意接受具有心理學(xué)背景的專業(yè)人士和心理志愿者提供的社區(qū)心理健康服務(wù)，國內(nèi)社區(qū)心理健康服務(wù)的隊(duì)伍有待提高和完善。
4國內(nèi)社區(qū)心理健康的服務(wù)內(nèi)容研究
相關(guān)調(diào)研結(jié)果表明，家庭教育與親子關(guān)系（26．8％）；個(gè)人焦慮、抑郁等不良情緒控制（22．7％）；工作壓力應(yīng)對（21．6％）成為最受大家關(guān)注的心理健康服務(wù)內(nèi)容［9］。進(jìn)行心理衛(wèi)生知識宣傳（34％）；舉行心理健康講座與咨詢（22％）；進(jìn)行心理健康狀況調(diào)查（12．6％）是居民最喜歡的心理健康服務(wù)內(nèi)容［10］。結(jié)合各個(gè)城市開展社區(qū)心理健康服務(wù)的情況，我國目前社區(qū)心理健康服務(wù)基本由以下內(nèi)容構(gòu)成：①開展社區(qū)心理健康內(nèi)容調(diào)查，幫助社區(qū)群眾更好地了解自己的心理需求，也有助于社區(qū)心理健康服務(wù)工作者發(fā)現(xiàn)問題，有針對性地進(jìn)行心理健康服務(wù)。②定期舉辦心理健康講座，普及心理健康知識，這也是讓大家了解心理健康促進(jìn)的最好途徑之一。③組織心理健康教育科普專欄，刊發(fā)心理健康知識普及性文章，及社區(qū)群眾自己維護(hù)心理健康的心得與體會的文章。④進(jìn)行心理咨詢和輔導(dǎo)。由于心理咨詢和輔導(dǎo)專業(yè)性較強(qiáng)，規(guī)定輔導(dǎo)人員只做與自己資質(zhì)相匹配的工作，心理治療不在社區(qū)心理健康輔導(dǎo)的工作范圍內(nèi)。⑤培訓(xùn)社區(qū)心理健康服務(wù)骨干。社區(qū)中學(xué)校的心理教育教師、街道干部、居委會主任、社區(qū)衛(wèi)生中心的相關(guān)人員、心理健康服務(wù)志愿者應(yīng)當(dāng)成為重點(diǎn)培訓(xùn)對象。⑥督查以心理服務(wù)為名義進(jìn)社區(qū)的人員的專業(yè)行為。隨著社會需求的擴(kuò)大，部分以心理學(xué)為職業(yè)的人活躍在社區(qū)，做心理咨詢、智力測驗(yàn)或其他相關(guān)工作，社區(qū)心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)該對他們負(fù)起督查之責(zé)，對做法不科學(xué)的進(jìn)行干預(yù)，維護(hù)好社區(qū)居民的權(quán)益［16］。
5社區(qū)心理健康的服務(wù)效果研究
相關(guān)調(diào)研結(jié)果表明，15．9％的居民認(rèn)為社區(qū)心理健康服務(wù)很有成效；23．5％的居民認(rèn)為有成效；41．3％的居民認(rèn)為有一點(diǎn)成效；還有19．3％的居民不清楚是否有效果［9］。通過調(diào)研武漢市社區(qū)居民對精神衛(wèi)生服務(wù)在生活、工作、學(xué)習(xí)中的影響，16．4％的居民認(rèn)為有很大幫助，57．7％的居民認(rèn)為有幫助，11．0％的居民認(rèn)為幫助很少，14．9％的居民認(rèn)為沒有幫助［17］。另有研究表明，社區(qū)心理健康服務(wù)提高了社區(qū)精神病患者的管治率，促進(jìn)了社會和諧［18］。社區(qū)心理健康服務(wù)的效果是社區(qū)居民對心理健康服務(wù)的需求情況和滿意度的真實(shí)反映，是對社區(qū)心理健康服務(wù)的質(zhì)量和效用的綜合評估，通過效果評估，能使服務(wù)者及時(shí)修正服務(wù)模式及內(nèi)容，不斷加強(qiáng)與完善社區(qū)心理健康服務(wù)質(zhì)量。由于我國開展社區(qū)心理健康服務(wù)的時(shí)間較短，地區(qū)發(fā)展不均衡，對比性研究較少，對服務(wù)效果并沒有統(tǒng)一的評判標(biāo)準(zhǔn)，因此很難對我國目前的社區(qū)心理健康服務(wù)效果做出客觀真實(shí)有效的評價(jià)。在目前提供社區(qū)心理健康服務(wù)的社區(qū)中，通過效果評估，居民心理健康程度有一定提升，服務(wù)效果應(yīng)以各地實(shí)踐的結(jié)果及居民的評價(jià)為主。
6國內(nèi)社區(qū)心理健康服務(wù)存在的主要問題及對策
6．1存在的問題
綜合國內(nèi)學(xué)者的調(diào)查研究結(jié)果，我國社區(qū)心理健康服務(wù)存在的問題較多，并且非短時(shí)間內(nèi)即可解決。由于我國開展社區(qū)心理健康服務(wù)的時(shí)間較短，社區(qū)心理健康服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有普及，城鄉(xiāng)差距顯著，覆蓋面較窄不能滿足社會發(fā)展的需要。目前，我國社區(qū)心理健康服務(wù)存在的首要問題是缺乏有效保障機(jī)制和管理體制，使得社區(qū)心理健康服務(wù)很難在規(guī)范的環(huán)境下開展；由于資金短缺，無論硬件設(shè)施還是人員配備方面都不滿足社區(qū)的實(shí)際需求。其次，政府對社區(qū)開展心理健康服務(wù)的重視程度不高，缺少理論的支持和實(shí)踐的指導(dǎo)，加之宣傳工作不到位，居民對社區(qū)心理健康服務(wù)的認(rèn)識模糊，社區(qū)開展心理健康服務(wù)阻力較大。最后，社區(qū)心理健康服務(wù)人員多以兼職、非專業(yè)人員為主，缺乏具備心理學(xué)專業(yè)背景的人才，服務(wù)人員專業(yè)化、規(guī)范化程度不高，較難提供專業(yè)、讓居民放心的心理健康服務(wù)。
6．2對策
我國應(yīng)該借鑒國外社區(qū)心理健康服務(wù)的成功經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合中國國情，建構(gòu)有中國特色的社區(qū)心理健康服務(wù)體系。①當(dāng)務(wù)之急要加強(qiáng)政府的主導(dǎo)力量，保障資金來源，建立健全社區(qū)心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)，完善監(jiān)管制度，上級領(lǐng)導(dǎo)部門加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作督導(dǎo)，定期進(jìn)行工作評估和考核，使社區(qū)心理健康工作有序良好開展。②要建立社區(qū)心理健康服務(wù)的專業(yè)化隊(duì)伍，專人專崗，定期對上崗者進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考核，加強(qiáng)社區(qū)心理服務(wù)站與專業(yè)心理機(jī)構(gòu)及綜合性醫(yī)院精神科、精神疾病防控中心與精神病院的溝通與聯(lián)絡(luò)，打造令社區(qū)居民信任、依賴的專業(yè)化心理健康服務(wù)隊(duì)伍。③要關(guān)注社區(qū)居民的實(shí)際心理健康服務(wù)需求，堅(jiān)持預(yù)防大于治療的服務(wù)原則，根據(jù)社區(qū)居住人口的特點(diǎn)有計(jì)劃地開展心理健康知識普及宣傳及有主題的心理健康促進(jìn)活動(dòng)，使社區(qū)心理健康服務(wù)站不再形同虛設(shè)。
7結(jié)束語
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［論文摘要］在大三護(hù)理專業(yè)學(xué)生中組建護(hù)理科研寫作的團(tuán)隊(duì)小組，并將小組合作學(xué)習(xí)方法應(yīng)用于護(hù)理專業(yè)學(xué)生科研論文寫作能力培養(yǎng)的實(shí)踐。通過小組合作學(xué)習(xí)的方法進(jìn)行護(hù)理科研的實(shí)踐與論文的寫作，能夠激發(fā)學(xué)生的科研創(chuàng)新思維，提高護(hù)理科研的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理科研論文寫作的能力。
本科護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)之一就是使護(hù)理專業(yè)本科生具備初步的科研意識和科研技能，即要求學(xué)生掌握一定的科研知識、科研方法和科研技能，具備護(hù)理科研的初步能力。近年來，我們以課題《探索以社區(qū)為教學(xué)輔助背景的護(hù)理實(shí)踐教育模式》研究為抓手，以小組合作學(xué)習(xí)研究為中心，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐為背景，以綜合素質(zhì)培養(yǎng)為目的，有效激發(fā)了學(xué)生的科研創(chuàng)新性思維。
一、合作學(xué)習(xí)的方法
1.成立合作學(xué)習(xí)小組。基于我們是以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐為教學(xué)輔助背景所進(jìn)行的學(xué)生護(hù)理科研能力素質(zhì)的培養(yǎng)，因此，合作學(xué)習(xí)小組的組建主要以社區(qū)點(diǎn)實(shí)踐小組為基礎(chǔ)，每個(gè)小組配備1名社區(qū)醫(yī)護(hù)人員和指導(dǎo)老師，并以這個(gè)小組為一個(gè)科研項(xiàng)目申報(bào)學(xué)校課題，科研立項(xiàng)的申報(bào)人就是該小組的負(fù)責(zé)人。
2.理論授課。（1）合作學(xué)習(xí)方法介紹。在以小組合作學(xué)習(xí)方法開展護(hù)理科研前，我們先進(jìn)行護(hù)理科研與論文基本技巧的講授和指導(dǎo)，使學(xué)生對小組合作學(xué)習(xí)進(jìn)行科學(xué)研究的理論和方法有一個(gè)初步認(rèn)識。然后組織學(xué)生以小組為單位進(jìn)行討論，確立自己小組的科研意向。（2）護(hù)理研究理論指導(dǎo)。制訂護(hù)理科研理論授課計(jì)劃，利用學(xué)生晚上課余時(shí)間進(jìn)行護(hù)理科研理論授課，使學(xué)生對護(hù)理科研具備一定的研究理論基礎(chǔ)。（3）科研選題與立項(xiàng)指導(dǎo)。組織學(xué)生下社區(qū)見習(xí)，參觀和收集與社區(qū)整體健康狀況相關(guān)的資料，老師根據(jù)各小組的選題，征詢社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站老師的意見，初步形成小組合作學(xué)習(xí)的研究課題。最后指導(dǎo)老師根據(jù)課題的名稱、任務(wù)、目標(biāo)等提出指導(dǎo)性要求。
3.研究實(shí)施。（1）確定小組合作學(xué)習(xí)研究目標(biāo)。在社區(qū)見習(xí)和理論授課的基礎(chǔ)上，結(jié)合老師提出的社區(qū)小組合作學(xué)習(xí)研究方向，小組成員帶著問題，利用網(wǎng)絡(luò)、圖書館、社區(qū)老師咨詢、社區(qū)人群走訪等各種資源獲取所需要信息，然后以小組為單位進(jìn)行討論，最終選出一個(gè)題目作為自己小組合作學(xué)習(xí)的研究目標(biāo)。（2）小組成員分工協(xié)作。在確定課題后，小組成員從針對課題立項(xiàng)申報(bào)到最后論文形成課題結(jié)題過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)，進(jìn)行分工，每個(gè)小組成員對自己負(fù)責(zé)的階段任務(wù)進(jìn)行具體的策劃，當(dāng)課題研究進(jìn)行到哪個(gè)階段，那么該階段負(fù)責(zé)的學(xué)生就是主要召集人，小組其他成員就聽從該召集人的安排，完成布置的任務(wù)，達(dá)到既分工又協(xié)作的目的，彼此相互支持和配合，完成研究。（3）成果交流形成論文。當(dāng)課題研究進(jìn)行到最后時(shí)，要求各小組在集中討論、匯合充實(shí)的基礎(chǔ)上，將研究成果制作成幻燈片進(jìn)行交流匯報(bào)，再由指導(dǎo)老師和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站老師進(jìn)行點(diǎn)評，然后，各小組再進(jìn)行積極修改最后形成論文。
二、小組合作學(xué)習(xí)的成效
自2006年我們將小組合作學(xué)習(xí)的方法應(yīng)用于培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生的科研與論文的寫作能力的教學(xué)中，共有數(shù)百名大三護(hù)理學(xué)生受益。幾年來參與的學(xué)生共協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)完成了學(xué)校所在地區(qū)的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)情況、農(nóng)村合作醫(yī)療就醫(yī)狀況、社區(qū)老年高血壓認(rèn)知誤區(qū)的調(diào)查與干預(yù)、湖州地區(qū)更年期女性壓力性尿失禁等多項(xiàng)調(diào)查，完成調(diào)查問卷數(shù)千余份，形成調(diào)研報(bào)告十余篇，編寫了社區(qū)多種常見病的家庭健康教育手冊。在此基礎(chǔ)上，同學(xué)們積累了資料和數(shù)據(jù)。許多同學(xué)完成了自己的論文選題，并在《解放軍護(hù)理雜志》《護(hù)理研究》《齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》《社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志》《山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》《中外醫(yī)療》《全科護(hù)理》等省部級以上正規(guī)刊物上公開近百篇。
三、對小組合作學(xué)習(xí)的總結(jié)
1.小組合作學(xué)習(xí)精神的內(nèi)涵及意義。小組合作精神是一個(gè)集體團(tuán)結(jié)的象征，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，護(hù)理學(xué)科多元文化護(hù)理的發(fā)展，其交叉性和滲透性的特點(diǎn)日益突出，各種知識領(lǐng)域之間的界限也日益模糊，彼此交錯(cuò)、相融，一個(gè)人的專業(yè)知識面早已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需要，當(dāng)臨床搶救生命，當(dāng)我們進(jìn)行護(hù)理科研，許多尖端問題的解決都需要小組團(tuán)隊(duì)的攻關(guān)。為此，國際21世紀(jì)教育委員會向聯(lián)合國教科文組織提交了一份《教育——財(cái)富蘊(yùn)藏其中》的報(bào)告，報(bào)告中指出，學(xué)會合作是面向21世紀(jì)的四大教育支柱之一。因此，作為高校的護(hù)理教育工作者在對護(hù)理學(xué)生的培養(yǎng)中不但要求培養(yǎng)的個(gè)體具有淵博的醫(yī)學(xué)知識、嫻熟的護(hù)理技術(shù)、科研的創(chuàng)新意識和獨(dú)立的工作能力，還要求具備較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)合作精神及能力，使學(xué)生畢業(yè)后能盡快地融入社會和適應(yīng)自己的工作崗位。
2.小組合作學(xué)習(xí)進(jìn)行護(hù)理研究的特征。小組目標(biāo)一致，與知識、資源共享是小組團(tuán)隊(duì)合作進(jìn)行護(hù)理研究的基本特征。著名物理學(xué)家楊振寧博士曾指出：如果說在過去還有可能一個(gè)人獨(dú)立完成諾貝爾獎(jiǎng)項(xiàng)的工作，那么進(jìn)入20世紀(jì)80年代以來，尤其是進(jìn)入信息化社會以來，沒有人們的共同參與、相互合作，任何重大發(fā)明創(chuàng)造都是不可能的。小組團(tuán)隊(duì)研究的基本要件是團(tuán)隊(duì)目標(biāo)與個(gè)人目標(biāo)的一致性。實(shí)際運(yùn)作中，小組目標(biāo)是核心，不否定和抹殺個(gè)人目標(biāo)。當(dāng)個(gè)人目標(biāo)最大限度地與小組團(tuán)隊(duì)目標(biāo)同步時(shí)，必會推進(jìn)小組團(tuán)隊(duì)研究的進(jìn)程。這樣的一致需要對共同目標(biāo)的忠實(shí)和堅(jiān)持。知識和資源共享是小組團(tuán)隊(duì)研究內(nèi)部知識互相傳遞和積累的過程。通過一定的規(guī)則和激勵(lì)措施達(dá)到知識和資源的共享，可以有效發(fā)揮團(tuán)隊(duì)成員個(gè)人的優(yōu)勢，達(dá)到團(tuán)隊(duì)內(nèi)部的互助。在科學(xué)研究中護(hù)理一直是一個(gè)較弱的學(xué)科，為了實(shí)現(xiàn)護(hù)理學(xué)科科學(xué)研究的新突破，就必須發(fā)揮團(tuán)隊(duì)合作研究的優(yōu)勢，使團(tuán)隊(duì)智慧超過個(gè)人智慧的總和，實(shí)現(xiàn)“1+1 >2”的目標(biāo)。
3.小組合作學(xué)習(xí)在護(hù)本生進(jìn)行護(hù)理研究中的優(yōu)勢。實(shí)驗(yàn)心理學(xué)家赤瑞特拉（Treicher）證實(shí)，學(xué)生會吸收所讀的10% ，所聽的20%，所看的30%，看與聽結(jié)合的50%，聽與說結(jié)合的70%，說與做結(jié)合的90% ，教別人時(shí)的95%。那么在學(xué)習(xí)者之間建立指導(dǎo)互助的關(guān)系，讓他們互相學(xué)習(xí)、傳遞經(jīng)驗(yàn)時(shí)學(xué)習(xí)效果應(yīng)該是最好的。小組合作學(xué)習(xí)進(jìn)行護(hù)理科研和論文寫作的實(shí)踐就是在團(tuán)隊(duì)成員之間建立了指導(dǎo)、互助的關(guān)系，讓他們在進(jìn)行課題研究過程中傳遞經(jīng)驗(yàn)、相互交流、相互質(zhì)問對答，在辯論中產(chǎn)生新的思維和見解。（1）團(tuán)隊(duì)內(nèi)部共同分享了某些成員的新知識、新思想，節(jié)省成員獨(dú)自學(xué)習(xí)的時(shí)間，避免走彎路。（2）有利于在課題研究成員中形成濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，團(tuán)隊(duì)中只要有一個(gè)成員努力，她的研究收獲就會在團(tuán)隊(duì)中進(jìn)行傳播，給其他成員帶來壓力，進(jìn)而產(chǎn)生強(qiáng)大的學(xué)習(xí)動(dòng)力，克服懶惰的天性，加倍地努力學(xué)習(xí)。（3）每個(gè)人所學(xué)習(xí)獲得的新知識在團(tuán)隊(duì)內(nèi)的傳播，有利于交換信息并進(jìn)行深入討論，對一些科研中遇到的難題能盡快解決，從而推進(jìn)更深的研究，開闊更廣的空間。
4.小組合作學(xué)習(xí)對學(xué)生綜合能力素質(zhì)的影響。合作能力是人與人在交往過程中逐漸形成的一種與周圍環(huán)境相互適應(yīng)、相互依存、相互促進(jìn)、共同發(fā)展的本領(lǐng)，培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的合作能力是綜合素質(zhì)教育的重要組成部分，也是臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)發(fā)展的客觀需要。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和護(hù)理技術(shù)的迅速發(fā)展，社會對醫(yī)護(hù)工作人員綜合素質(zhì)的要求越來越高，對醫(yī)院科室之間、醫(yī)生護(hù)士之間、護(hù)士和患者之間的交往與合作也將變得更加重要。因此，許多用人單位在對護(hù)生的素質(zhì)進(jìn)行考察時(shí)對其合作精神也十分關(guān)注。小組合作學(xué)習(xí)研究進(jìn)行護(hù)理科研實(shí)踐的鍛煉，既培養(yǎng)了小組學(xué)生彼此相互寬容和謙讓的意識又達(dá)到了知識資源共享的目的，在完成小組的課題和論文的合作過程中提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)。
［參考文獻(xiàn)］
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【關(guān)鍵字】城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；問題；管理對策
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市醫(yī)療衛(wèi)生的重要組成部分，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有助于提高城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的水平，促進(jìn)社會和諧。然而，在當(dāng)今社會，醫(yī)患關(guān)系日益緊張，基層醫(yī)療服務(wù)體系也不完善，所以需要我們多方力量去促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的進(jìn)步。
一、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的含義與內(nèi)容
城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是指在城市社區(qū)的服務(wù)范圍內(nèi)為社區(qū)居民提供醫(yī)療保健服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)，在政府的領(lǐng)導(dǎo)下，社區(qū)參與，上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)，為社區(qū)居民提供從身體到心靈的預(yù)防保健內(nèi)容。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)包括預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、保健、健康教育、計(jì)劃生育，具有連續(xù)性特點(diǎn)，從新生兒到老年，持續(xù)為居民服務(wù)。
二、完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義
1、有利于推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革
醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的出發(fā)點(diǎn)是保障城鄉(xiāng)居民身體健康，為建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生制度。完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，通過日常生活中的醫(yī)療保健知識，使人們更加注重生活中的健康問題，確保了居民的基礎(chǔ)健康問題，有助于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)，降低醫(yī)療成本，提高了城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)效率，對推動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有一定的作用。
2、有利于滿足人民日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求
完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，有助于提供人們更好的醫(yī)療保健服務(wù)，提高了人們的預(yù)防保健意識，。當(dāng)居民去醫(yī)院的時(shí)候，不僅僅關(guān)注的是身體上的病痛治療，更在意的是以后的預(yù)防治療，對保障人民身體健康起了非常大的作用。
3、有利于緩解大醫(yī)院的就醫(yī)壓力
據(jù)可靠數(shù)據(jù)顯示，絕大部分的病癥在基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就能得到很好的治療，可是大醫(yī)院人滿為患。如果城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)更加完善，那么人們更多的去選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為治療地，就會緩解大醫(yī)院的壓力，有利于大醫(yī)院研究疑難雜癥，從而促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
三、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題
1、對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)觀念認(rèn)識不足
在發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的過程中，依然有很多人不重視，包括政府本身在內(nèi)，不注重社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的管理，因循守舊，限制了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展[1]。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心忽視了預(yù)防保健，只注重治療服務(wù)，只一味追求眼前經(jīng)濟(jì)利益，忽視了長遠(yuǎn)發(fā)展。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)短缺，政府投入不足
政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入不足，造成城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)條件差，設(shè)備簡陋，不能滿足城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務(wù)要求。城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為一項(xiàng)公益事業(yè)，卻缺少正常的資金來源和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制，影響了衛(wèi)生服務(wù)中心的建立，更是達(dá)不到醫(yī)保定點(diǎn)單位的要求。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)不足
城鄉(xiāng)缺乏專業(yè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍，大多數(shù)服務(wù)人員學(xué)歷較低，難以承擔(dān)復(fù)雜的衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容；城鄉(xiāng)缺少全科的醫(yī)學(xué)人才，也沒有培訓(xùn)人才的能力；人員流動(dòng)過大，沒有穩(wěn)定性，大多數(shù)人不愿留在城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，只追求更高待遇的服務(wù)地點(diǎn)。
4、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制不完善
我國的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制還處于起步階段，理所當(dāng)然的還有很多不足。雙向轉(zhuǎn)診只能往上不能往下，轉(zhuǎn)去大醫(yī)院的多，轉(zhuǎn)向社區(qū)的少。只重形式不重實(shí)質(zhì)，沒有確定的制度，也沒有標(biāo)準(zhǔn)的轉(zhuǎn)診制度。很多人只知道向大醫(yī)院轉(zhuǎn)去，卻不知道簡單的病可以轉(zhuǎn)回社區(qū)，能轉(zhuǎn)也不會轉(zhuǎn)。
四、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理對策
1、加大政策宣傳力度
政府要加大城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政策的宣傳力度，使居民熟悉這項(xiàng)服務(wù)的具體內(nèi)容，這樣才能促進(jìn)這項(xiàng)服務(wù)的普遍性開展。培養(yǎng)居民的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)意識，使人們感受到預(yù)防、保健、康復(fù)等為一體的綜合性的持續(xù)性的服務(wù)的好處。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員在服務(wù)開展初期，應(yīng)主動(dòng)為人民服務(wù)，使人民積極參與到這項(xiàng)服務(wù)活動(dòng)中。政府也要鼓勵(lì)支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容。
2、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資機(jī)制
政府應(yīng)該加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的資金投入，設(shè)立專項(xiàng)服務(wù)補(bǔ)助資金，用來開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)，擴(kuò)大政府預(yù)算，合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源[2]，減輕社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的負(fù)擔(dān)，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能更好的為居民服務(wù)。同時(shí)，要調(diào)整經(jīng)費(fèi)分布結(jié)構(gòu)，把大醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流，合理分配資源，使資源利用最大化。
3、加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)
要全面提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員整體素質(zhì)，就要控制人員總量，提高個(gè)人素質(zhì)，加強(qiáng)對服務(wù)人員的專業(yè)培訓(xùn)，將培訓(xùn)結(jié)果與未來待遇掛鉤，加大服務(wù)人員的學(xué)習(xí)動(dòng)力，大力引進(jìn)專業(yè)的服務(wù)人員。完善資金分配制度，人事安排制度，有助于穩(wěn)定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍，避免人才的流失。還有，也可以建立完善的績效考核標(biāo)準(zhǔn)，把居民的評價(jià)作為考核人員的一部分內(nèi)容。服務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)不僅僅是考核的唯一標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)態(tài)度也很重要。
4、加快建立完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制
為了更好的讓城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和大醫(yī)院連接在一起為人民服務(wù)，需要加快建立完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理水平和服務(wù)質(zhì)量是實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診制度的前提和基礎(chǔ)。國家和政府要確立確切的轉(zhuǎn)診制度，有一套完整又標(biāo)準(zhǔn)的轉(zhuǎn)診秩序。實(shí)現(xiàn)“大病去醫(yī)院，小病進(jìn)社區(qū)”的理想目標(biāo)。
五、結(jié)束語
我們可以欣喜的看到城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在發(fā)展的過程中取得了很好的成就我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也在快速的發(fā)展，但是在發(fā)展的過程中[3]，它產(chǎn)生的問題，我們也不能夠忽視。因?yàn)檫@些問題影響了城鄉(xiāng)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信心和期待，也阻礙了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。不過，我們應(yīng)該相信隨著醫(yī)療改革的深入，國家也大力投資醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，從而漸漸的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)也會得到很好的改善，進(jìn)一步的為城鄉(xiāng)居民的健康保駕護(hù)航。
【參考文獻(xiàn)】
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關(guān)鍵詞：社區(qū)，消解，存在，認(rèn)同感
海德格爾看來，存在是使存在者顯示其為存在者的本源性東西，因而與一切存在者相比存在具有優(yōu)先地位。哲學(xué)對存在的研究不是去追問存在是什么，而是追問存在者的存在的意義。社區(qū)作為一種現(xiàn)實(shí)的存在之物，我們所要追問的是社區(qū)在當(dāng)今存在的意義，它究竟是一種積極的存在，還是如眾多批判者所言，是一種沒有價(jià)值的即將消解的存在？答案是無須質(zhì)疑的，無論從理論還是實(shí)踐上都證明：社區(qū)是一種散發(fā)著活力的合理性存在。本文將從社區(qū)消失論和發(fā)現(xiàn)論兩大理論談起，分析社區(qū)在當(dāng)今被“再發(fā)現(xiàn)”的契機(jī)。
一、社區(qū)概念的發(fā)展
“社區(qū)”一詞，淵源久遠(yuǎn)。“社區(qū)”這個(gè)概念最早源于德國社會學(xué)家滕尼斯出版于1887年的“Gemeinschaftund Gesellschaft”一書。該書后來由美國學(xué)者查爾斯·羅密斯翻譯成英文，書名為“Community and Society”（《共同體與社會》）。中文的“社區(qū)”一詞是在30年代由英文“Community”轉(zhuǎn)譯而來。滕尼斯在書中以正在經(jīng)歷工業(yè)化和城市化轉(zhuǎn)變的德國為背景，論述了從傳統(tǒng)鄉(xiāng)村社會轉(zhuǎn)向現(xiàn)代城市社會引起的社會關(guān)系的變化，構(gòu)建了“社區(qū)”和“社會”這兩個(gè)社會學(xué)概念。在他看來，社區(qū)是由自然意志形成的，以熟悉、同情、信任、相互依賴和社會粘著為特征的社會共同體組織；而社會則是由理性意志形成的，以陌生、反感、不信任、獨(dú)立和社會連接為特征的社會結(jié)合體組織。滕尼斯把社區(qū)看成是傳統(tǒng)鄉(xiāng)村地域的代表，而把社會當(dāng)作是工業(yè)化和城市化的產(chǎn)物。
社區(qū)概念提出之初并沒有引起人們的廣泛關(guān)注，直到一戰(zhàn)之后，資本主義發(fā)展的物質(zhì)化導(dǎo)致了人們社會關(guān)系的疏遠(yuǎn)和淡漠，這時(shí)人們才開始關(guān)注滕尼斯所提的“社區(qū)”概念。由此開始社區(qū)一詞在社會科學(xué)的許多領(lǐng)域得以廣泛應(yīng)用，其涵義也發(fā)生了許多變化。滕尼斯眼中的社區(qū)突出的是一種共同體的特質(zhì)，并不強(qiáng)調(diào)地域特征。之后社區(qū)概念在增加了區(qū)位含義之后成為專門的地域性社會研究工具。由于社區(qū)本身的復(fù)雜性、多樣性和動(dòng)態(tài)性，加上不同學(xué)者在研究視角和方法論上的差異，迄今尚難找到一個(gè)普遍認(rèn)同的社區(qū)定義，有學(xué)者粗略統(tǒng)計(jì)對其定義就有140多種。美國學(xué)者桑德斯曾據(jù)學(xué)科之間存在的差異將對國外社區(qū)概念的理解分為四種類型：①定性的理解，把社區(qū)視為一個(gè)居住地方。②人類生態(tài)學(xué)的理解，把社區(qū)視為一個(gè)空間單位。③人類學(xué)的理解，把社區(qū)視為一種生活方式。④社會學(xué)的理解，把社區(qū)視為一種社會互動(dòng)(桑德斯，1982年)[1]。簡單而言，社區(qū)就是指聚居在一定地域中的人們所組成的社會生活共同體。無論其定義怎樣變化，在現(xiàn)代社區(qū)的基本要素至少應(yīng)包括地域、人群、社會關(guān)系、認(rèn)同感。
社區(qū)在很大程度上可以理解為社會的縮影，因此社會整體背景的變遷必然會對社區(qū)及其運(yùn)行產(chǎn)生各種影響。論文寫作，認(rèn)同感。19世紀(jì)以來，西方學(xué)者著重就城市化對城市社區(qū)的影響進(jìn)行了不懈的探索并形成了兩種不同的觀點(diǎn)：社區(qū)消失論和社區(qū)發(fā)現(xiàn)論。論文寫作，認(rèn)同感。
二、社區(qū)消失論[2][3]
這種社區(qū)消失論的理論淵源可以追溯到滕尼斯、迪爾凱姆、齊美爾和韋伯等古典社會學(xué)者對19世紀(jì)產(chǎn)業(yè)革命和城市化的社會意義的研究。其基本觀點(diǎn)是：在前工業(yè)社會，普遍存在小規(guī)模的、相互熟識的、同質(zhì)性較強(qiáng)的人群，由于他們的思想和行為趨于一致，容易認(rèn)同某種價(jià)值觀和行為規(guī)范。而城市居民不可避免地會受到新的經(jīng)濟(jì)和社會組織形態(tài)的影響，促使了人們生活方式、價(jià)值觀和抱負(fù)的差異，社會認(rèn)同感將削弱，其結(jié)果是使社區(qū)的存在失去應(yīng)有的基礎(chǔ)。在他們看來人與人之間那種較為密切的、充滿道德和情感色彩的社會關(guān)系是社區(qū)概念的核心。
可以說，從社會學(xué)開始關(guān)注現(xiàn)代城市社區(qū)起，貫穿其間的一個(gè)主調(diào)就是認(rèn)為社區(qū)作為地域性人類生活共同體將不可避免地走向衰落和終結(jié)。許多社會學(xué)的城市社區(qū)研究都不同程度地指出了這一點(diǎn)。如芝加哥學(xué)派(帕克)認(rèn)為，除了某些種族聚居區(qū)，居民與地方的聯(lián)系變得越來越松弛，他們雖住在同一地方，卻互不相干，甚至互不相識。美國社會學(xué)家斯騰指出，隨著一體化的大眾社會的到來，作為地域性共同體的社區(qū)變得難以界定，不同區(qū)域居民的價(jià)值觀、規(guī)范、行為的差異已減少到相當(dāng)程度。而英國社會學(xué)家馬丁·阿爾布勞更是指出，資本主義所帶來的必然結(jié)果，是使地域性不再具有任何明確無誤的重要意義。在全球時(shí)代，共同體是沒有地方性的中心的，已經(jīng)和地點(diǎn)脫鉤。人們不應(yīng)該在增強(qiáng)已經(jīng)喪失的社區(qū)感上做文章，因?yàn)椋麄儾⒉荒茏柚股鐓^(qū)的喪失。
總之，在這些持相似觀點(diǎn)的學(xué)者看來，在現(xiàn)代城市社會中，社區(qū)作為一個(gè)地域在居民生活中所具有的重要性已消失；同時(shí)，維持社會團(tuán)結(jié)和公共道德的傳統(tǒng)機(jī)制也失去了社會的政治意義。
三、社區(qū)發(fā)現(xiàn)論[2][4]
60年代以來，對沃斯理論的批判性評價(jià)已成為許多研究的共同傾向。這方面的主要代表人物包括劉易斯、甘斯、費(fèi)謝爾、斯塔塞等。如果說，認(rèn)為社區(qū)必將走向衰敗確實(shí)是自社會學(xué)研究開始關(guān)注城市社會生活以來的主調(diào)的話，那么，同樣確實(shí)的是，這一主調(diào)一直都伴隨著對它提出挑戰(zhàn)和質(zhì)疑的聲音。論文寫作，認(rèn)同感。
劉易斯提出，許多居住于大城市的人仍保留著自己的小圈子，在這些圈子內(nèi)人與人之間仍保留著親密的關(guān)系；圈外的陌生人對他們的生活及行為方式等并沒什么影響，如“小意大利”、“唐人街”等。英國學(xué)者霍加特通過對利茲市一個(gè)工人聚居區(qū)的實(shí)證調(diào)查研究，從居民的地域同一性、社會同一性、社區(qū)居住的連續(xù)性三個(gè)方面論證說明了現(xiàn)代都市中類似于傳統(tǒng)鄰里社區(qū)的存在。
古斯菲爾德認(rèn)為在現(xiàn)代都市社會中，社會聯(lián)系的地域性限制雖然較以往要少得多，但是，社區(qū)這種地域姓的共同體依然是人們生活中存在的許多重要的共同體中的一個(gè)。甘斯等人也通過一系列個(gè)案研究發(fā)現(xiàn)，無論是發(fā)達(dá)國家還是發(fā)展中國家的城市中都存在著具有內(nèi)聚性和認(rèn)同感的“都市村莊”。更近的則如帕喬恩，他通過對英國格拉斯哥市760個(gè)被訪對象的調(diào)查研究，斷定了城市中有意義的、有相對明確的地域界限的、有凝聚力的鄰里社區(qū)的繼續(xù)存在。
大量證據(jù)表明城市化引起的社會變遷并沒有導(dǎo)致城市社區(qū)的衰敗或消失，它的現(xiàn)實(shí)存在是無須置疑的。“社區(qū)”在歷史上經(jīng)歷了一個(gè)從“消解”到“再發(fā)現(xiàn)”的過程。如果說20世紀(jì)的人類，是從“社區(qū)”邁向“社會”即社區(qū)社會化發(fā)展趨勢的話，那么21世紀(jì)的人類則是從“社會”回到“社區(qū)”即社會社區(qū)化發(fā)展的趨勢。
四、社區(qū)在我國的發(fā)展機(jī)遇[3][5][6]
從這兩大觀點(diǎn)的爭議中；一方面，可以看到在現(xiàn)代社會中社區(qū)是一種夾縫中的存在。社區(qū)作為一種地域性生活共同體，社會一體化和生活個(gè)體化的雙重趨勢都在極大地?cái)D壓著它；另一方面，我們也明確到社區(qū)的現(xiàn)實(shí)存在是無需質(zhì)疑的，是順應(yīng)時(shí)代潮流的。在我國，經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌與社會轉(zhuǎn)型的大趨勢，給社區(qū)的發(fā)展帶來了機(jī)遇，主要表現(xiàn)在以下幾方面：
第一，經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌帶來的利益關(guān)系的調(diào)整和傳統(tǒng)“單位體制”的解體使社區(qū)建設(shè)成為社會穩(wěn)定和發(fā)展的必然選擇。從20世紀(jì)80年代開始，城市中的單位社會逐漸萎縮，“單位辦社會”模式漸漸被“社會辦社會”模式所取代。我國城市社會的社會支撐體系的支撐點(diǎn)也由“單位”落實(shí)到“社區(qū)”。這些變化促進(jìn)了社區(qū)的發(fā)展，以人們的生活和居住空間為核心的社區(qū)逐漸上升為社會結(jié)構(gòu)的基本單位。
第二，隨著土地使用權(quán)進(jìn)入流通領(lǐng)域和住房的商品化改革，我國城市社區(qū)的住房私有化比率越來越高，居住于同一住宅區(qū)的居民的“社會同一性”也將越來越高。當(dāng)居民自己擁有住房以后，一般會與居住地保持較為長久、穩(wěn)定的聯(lián)系。研究表明，房屋的擁有者要比租房者對所在的社區(qū)有更高的認(rèn)同感和滿意度。論文寫作，認(rèn)同感。居住在同一社區(qū)人們也必然會有一些實(shí)實(shí)在在的共同利益，這種利害一致性將導(dǎo)致他們采取共同一致的行動(dòng)來維護(hù)自身的利益。而正是基于這種認(rèn)同感、凝聚力，這種共同的社區(qū)意識，才能逐步地發(fā)展形成為真正意義上的社區(qū)共同體。
第三，隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)類型的多元化，農(nóng)村勞動(dòng)力被釋放出來涌入城市，形成大規(guī)模的城市流動(dòng)人口。而且城市化速度明顯加快，大規(guī)模的城市舊區(qū)改造、新區(qū)建設(shè)等導(dǎo)致了城市社會公共事務(wù)劇增。這給城市管理帶來了新的挑戰(zhàn)，而社區(qū)作為城市“權(quán)利下沉”的載體而得以發(fā)展。論文寫作，認(rèn)同感。無論對本地人還是對外來打工者，社區(qū)都是人們較為穩(wěn)定的生活、棲居的地方，成為人們聯(lián)系最多的場所，社區(qū)在客觀上就具備了作為城市管理主體的條件。這樣，城市管理客觀上要求“權(quán)利下沉”，而社區(qū)又可以作為“權(quán)利下沉”的載體而得以發(fā)展。
第四，社會轉(zhuǎn)型背景下，人們生活方式和文化觀念的多元化，多元化經(jīng)濟(jì)使人們的文化需求也多樣化了，滿足文化需求成為都市發(fā)展中的一大問題，這就要求社區(qū)為他們提供更廣闊的發(fā)展空間。通過繁榮社區(qū)文化，讓社區(qū)文化成為最具代表性的健康的主流文化來影響人們，填補(bǔ)他們在轉(zhuǎn)型背景下的文化失落感。另一方面，城鎮(zhèn)小康型生活方式的來臨，使居民對于居住環(huán)境和社會服務(wù)有了更高的期待。人們的社會需求從單一的生存需求向休閑、娛樂、康復(fù)等綜合需求發(fā)展，從低層次向低、中、高多層次發(fā)展，社會服務(wù)的對象則由特殊群體向全體居民發(fā)展。這些都為社區(qū)建設(shè)，尤其是社區(qū)文化建設(shè)帶來了發(fā)展的契機(jī)。論文寫作，認(rèn)同感。
綜上，無論從理論還是實(shí)踐上都證明了：社區(qū)在當(dāng)今是一種合理性的存在，它是適應(yīng)時(shí)代要求而生的。由于社區(qū)是從國外引進(jìn)來的概念，所以伴隨而來的將是一個(gè)本土化的過程。
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一、不斷加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理人員職業(yè)道德教育和政治思想教育
1、按時(shí)執(zhí)行并傳達(dá)護(hù)理部的各項(xiàng)指示精神，以護(hù)理部為中心，以護(hù)理三基三嚴(yán)為基礎(chǔ)，扎扎實(shí)實(shí)開展社區(qū)護(hù)理工作。
2、組織科內(nèi)護(hù)士加強(qiáng)對《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)用教程》的學(xué)習(xí)，并定期考核。
3、針對過去一年社區(qū)護(hù)士在工作中存在的沾沾自喜的思想，開展護(hù)士職業(yè)素質(zhì)及政治思想教育，必要時(shí)請護(hù)理專家進(jìn)行授課。
4、組織科內(nèi)護(hù)士學(xué)習(xí)《21世紀(jì)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略大課堂》中的素質(zhì)教育課程，轉(zhuǎn)變護(hù)士的服務(wù)觀念，以正確的服務(wù)觀念真誠對待每一位病人。
二、規(guī)范各項(xiàng)護(hù)理工作
1、繼續(xù)發(fā)揮護(hù)士特長，配合開展各項(xiàng)護(hù)理工作。科室各小部門設(shè)立項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，加強(qiáng)對物品、器械、資料等的監(jiān)管工作，減少工作中容易出現(xiàn)的漏洞。
2、成立質(zhì)控小組，每月組織科內(nèi)質(zhì)控自查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改正，防微杜漸。
3、進(jìn)一步完善社區(qū)上門探訪及兒童保健質(zhì)量控制工作。制定調(diào)查問卷，每季進(jìn)行調(diào)查，了解服務(wù)對象對我們服務(wù)的反饋情況。
三、持續(xù)改進(jìn)科室各項(xiàng)護(hù)理工作
1、加強(qiáng)門診管理：
（1）在擴(kuò)大門診業(yè)務(wù)后，加強(qiáng)對門診護(hù)理工作的管理，設(shè)立3-4張觀察床，開展有特色的社區(qū)門診服務(wù)。
（2）加強(qiáng)院感工作，尤其對婦科檢查室、治療室、化驗(yàn)室醫(yī)療廢物的監(jiān)管，由負(fù)責(zé)院感的護(hù)士（黃麗嬋）負(fù)責(zé)培訓(xùn)及監(jiān)督工作。
（3）創(chuàng)建特色社區(qū)門診服務(wù)，提高護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識，為病人操作時(shí)注意多與病人溝通，樹立五十佳文明窗口形象。（門診由溫雪飛負(fù)責(zé)）
（4）年度內(nèi)無護(hù)理投訴及護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。門診就診病人滿意率為90%以上。
（5）提高護(hù)士的靜脈穿刺技術(shù)，減輕病人的痛苦，增加病人對護(hù)士的信用度。
2、積極發(fā)展社區(qū)慢性病及康復(fù)上門訪視個(gè)案
（1）保持與護(hù)理部、院內(nèi)各科室的密切聯(lián)系，取得配合和支持。尤其與內(nèi)科兩個(gè)病區(qū)護(hù)長多溝通，盡量做到將出院后在縣城范圍居住的病人作為常規(guī)轉(zhuǎn)介到社區(qū)。
（2）加強(qiáng)社區(qū)護(hù)士探訪慢性病及康復(fù)病人的技術(shù)培訓(xùn)，主管以上職稱社區(qū)護(hù)士做好傳、幫、帶工作，尤其加強(qiáng)對年輕社區(qū)護(hù)士的培訓(xùn)。
（3）計(jì)劃本年度社區(qū)上門探訪率比去年增長10%，普通科病人探訪率達(dá)到20%。
3、持續(xù)改進(jìn)兒童保健服務(wù)
（1）提高大型儀器的使用率（儀器保養(yǎng)由鄧小宇負(fù)責(zé)）。做好宣傳工作，加強(qiáng)與婦產(chǎn)科及兒科溝通，開展耳聲發(fā)射篩查。繼續(xù)動(dòng)員兒童在保健期間至少進(jìn)行一次或以上視力篩查。配合保健科的體檢工作，到縣城幼兒園做好兒童視力篩查。
（2）完善檔案管理及做好兩綱工作，做好各項(xiàng)數(shù)據(jù)登記。（由周振霞負(fù)責(zé)）必要時(shí)可由門診護(hù)士及藥房人員協(xié)助整理資料。
（3）由兒童保健人員全力負(fù)責(zé)搞好產(chǎn)前講座。具體做法：
A、在婦產(chǎn)科門診做好宣傳工作。
B、爭取改善講座室環(huán)境，如設(shè)置空調(diào)及做好室內(nèi)宣傳欄。
C、設(shè)置孕婦反饋本及員工進(jìn)行季度分析總結(jié)工作，并改進(jìn)部分產(chǎn)前講座課件，力求通俗易懂，孕婦容易接受。
每季舉行一次家長講座，六．一兒童節(jié)舉辦一次親子活動(dòng)。
（4）加強(qiáng)3-6歲兒童保健工作，具體由鄧小宇負(fù)責(zé)接見及預(yù)約。
4、不斷壯大慢性病支持小組隊(duì)伍
（1）繼續(xù)做好糖尿病、高血壓小組工作，讓新護(hù)士也嘗試學(xué)習(xí)帶小組的方法及技巧。
（2）高血壓小組，由廖春花負(fù)責(zé)，朱金萍協(xié)助。
（3）糖尿病小組開新組，由黃麗嬋負(fù)責(zé)，陳杏瓊協(xié)助。
（4）適當(dāng)改變活動(dòng)方式，盡量發(fā)揮組員的主動(dòng)性，讓老組員帶動(dòng)新組員。
（5）年終組織組員做好體檢工作，各項(xiàng)檢查給予八折優(yōu)惠。
5、堅(jiān)持拓展社區(qū)護(hù)士參與的各項(xiàng)社區(qū)業(yè)務(wù)
（1）繼續(xù)參與社區(qū)開展的各類講座活動(dòng)，如到工廠、幼兒園、學(xué)校、老干局開展健康講座活動(dòng)，向社區(qū)不同人群傳授健康知識，提高社區(qū)群眾的健康意識。
（2）協(xié)助做好社區(qū)入戶調(diào)查工作，建立健康檔案，并定期跟蹤服務(wù)。
（3）積極參與各種類型的義診、健康活動(dòng)，支持總院護(hù)理工作，積極參與工會組織的各類活動(dòng)。
（4）積極配合衛(wèi)生局開展雙向轉(zhuǎn)診工作，每日安排一名探訪護(hù)士負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診。
四、加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理人員的繼續(xù)教育和培訓(xùn)
1、每月開展護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，本年度學(xué)習(xí)內(nèi)容主要以《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)用教程》為主，加強(qiáng)護(hù)士社區(qū)護(hù)理知識的培訓(xùn)。（詳見社區(qū)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)安排表）
2、在人手充足的情況下，加強(qiáng)探訪護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)，派一至兩名探訪護(hù)士到香港學(xué)習(xí)康復(fù)技術(shù)。
3、繼續(xù)爭取香港蔡姑娘的支持，加強(qiáng)3-6歲兒童保健技術(shù)的培訓(xùn)及帶教培訓(xùn)。
五、同行交流及培訓(xùn)
1、做好社區(qū)參觀進(jìn)修人員的實(shí)習(xí)和帶教工作。
2、一如既往繼續(xù)支持各地醫(yī)院開展社區(qū)護(hù)理工作。
3、通過與各兄弟醫(yī)院的交流與合作，不斷改進(jìn)社區(qū)護(hù)理工作，讓社區(qū)護(hù)理工作可持續(xù)發(fā)展下去。
六、做好科研及論文書寫的傳、幫、帶工作
1、鼓勵(lì)護(hù)士積極饌寫論文，如有論文在報(bào)刊雜志發(fā)表的，科室可從主任基金中給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。
2、爭取去年申報(bào)的一項(xiàng)科研項(xiàng)目《新型兒童保健在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的探索》本年度能順利通過評審。
論文摘要：在社區(qū)建立健康檔案，及時(shí)了解本社區(qū)內(nèi)育齡期婦女的情況，對孕婦進(jìn)行優(yōu)生、優(yōu)育、早檢、健康教育，及時(shí)掌握社區(qū)內(nèi)新生兒的出生情況，對每一個(gè)新生兒都要進(jìn)行新生兒遺傳性疾病、代謝性疾病的復(fù)查，建立、建全系統(tǒng)的兒童管理卡片，建立、建全系統(tǒng)的免疫檔案，對兒童的表、卡、證進(jìn)行系統(tǒng)管理。禁防早種、遲種、漏種現(xiàn)象發(fā)生。對各種原因造成遲種或漏種者，通過免疫系統(tǒng)管理，及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)種，有效防止傳染病在社區(qū)內(nèi)暴發(fā)流行。新生兒出院后，都要接受社區(qū)保健人員的訪視與保健指導(dǎo)，兒童是祖國的未來，人類的希望，提高兒童的健康水平，要求我們必須從早做起。
加強(qiáng)兒童系統(tǒng)保健管理，是整體提高兒童健康水平的基礎(chǔ)〔‘〕。幾年來，通過對。一6歲兒童的系統(tǒng)管理，取得了一些經(jīng)驗(yàn)和方法，現(xiàn)介紹如下。
1新生兒期保健管理
新生兒在出生后3一7d內(nèi)進(jìn)行第1次訪視，詳細(xì)詢問新生兒出生時(shí)及出生后的情況。如:是否足月、順產(chǎn)、有無窒息、出生體重、阿氏評分，吃奶及排尿情況、疫苗接種情況等，詳細(xì)觀察新生兒的一般情況，對新生兒進(jìn)行全身檢查，指導(dǎo)護(hù)理及喂養(yǎng)。
新生兒出生后12一14d左右，測身長、體重，觀察黃疽情況及臍帶殘端愈合情況。指導(dǎo)家屬對新生兒加喂VDz (5 000u，丸)，直到周歲，宣傳母乳喂養(yǎng)的有關(guān)知識，提高4個(gè)月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率。
滿日訪:新生兒后28 d時(shí)，測量身長、體重、滿月體重，與出生體重比較增長不足600g者，應(yīng)找出原因并給以相應(yīng)指導(dǎo)，訪視時(shí)先訪早產(chǎn)兒、新生兒，后訪感染兒。
對早產(chǎn)兒、低體重兒、多胎兒、阿氏評分7分者、黃疽兒、感染兒、先天畸形并影響生存能力者應(yīng)進(jìn)行垂直管理，增加訪視次數(shù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決，提供最佳服務(wù)。
2嬰幼兒期、學(xué)齡前兒童系統(tǒng)管理
2.1建立建全檔案制度
滿月后，建立系統(tǒng)管理大卡，兒童定期進(jìn)行四、二、一體檢，即1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、9個(gè)月、12個(gè)月的4次體檢，l}3歲，每年進(jìn)行2次體檢;;3一6歲，每年進(jìn)行1次體檢，根據(jù)體檢情況，指導(dǎo)喂養(yǎng)知識，及時(shí)添加輔食，并對適齡兒童進(jìn)行早期教育，為人學(xué)做好準(zhǔn)備工作。
2.2計(jì)劃免疫制度
按國家規(guī)定的兒童計(jì)劃免疫制度和程序，出生首先接種卡介苗，乙肝疫苗，建立計(jì)劃免疫登記表、卡、證。28 d一1歲內(nèi)嬰兒期:計(jì)劃免疫包括:脊髓灰質(zhì)炎疫苗，百白破疫苗，麻疹疫苗的基礎(chǔ)免疫、乙肝疫苗，A群流腦疫苗等。1一3歲幼兒期:要完成麻診復(fù)種、百白破加強(qiáng)和A群流腦或A+C流腦、甲肝疫苗、水痘疫苗、麻風(fēng)腮、流感疫苗等疫苗接種;4一6歲前兒童要完成脊髓灰質(zhì)炎疫苗的加強(qiáng)，百破二連、麻疹、A群流腦、復(fù)查乙肝、個(gè)別兒童接種乙肝疫苗轉(zhuǎn)陰者，可重新免疫(接0，1，6程序進(jìn)行)對抗體減弱可直接加強(qiáng)1次。
【本刊訊】11月18日，2013年高級職業(yè)指導(dǎo)師年會在廣東省廣州市舉行。會議由中國就業(yè)促進(jìn)會和中國就業(yè)培訓(xùn)技術(shù)指導(dǎo)中心共同舉辦，有關(guān)部門主管領(lǐng)導(dǎo)以及來自人力資源和社會保障、教育、殘聯(lián)、體育等系統(tǒng)就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)的職業(yè)指導(dǎo)人員代表，共200余人參加了會議。會議主要目的是搭建職業(yè)指導(dǎo)人員交流活動(dòng)平臺，評定職業(yè)指導(dǎo)優(yōu)秀人員，開展職業(yè)指導(dǎo)前沿探索和研究，總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和成果，促進(jìn)職業(yè)指導(dǎo)科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化，推動(dòng)中國公共就業(yè)服務(wù)事業(yè)發(fā)展。
會議評定了職業(yè)指導(dǎo)優(yōu)秀成果和論文，公布了星級職業(yè)指導(dǎo)師和首席職業(yè)指導(dǎo)師名單，重點(diǎn)介紹了6個(gè)星級職業(yè)指導(dǎo)師的先進(jìn)事跡。首席職業(yè)指導(dǎo)師代表、首席職業(yè)指導(dǎo)師單位代表、職業(yè)指導(dǎo)優(yōu)秀成果和論文獲獎(jiǎng)代表在大會上作了典型發(fā)言。與會領(lǐng)導(dǎo)和專家還參觀了廣東工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院。該學(xué)院以“就業(yè)創(chuàng)業(yè)文化”為主導(dǎo)，打造“就業(yè)創(chuàng)業(yè)型”校園，受到與會代表的高度評價(jià)。（特約記者 陳保家）
湖南郴州：知名心理學(xué)家為公務(wù)員傳授“減壓秘訣”
【本刊訊】為進(jìn)一步提高公務(wù)員心理健康水平，2013年12月2日，湖南省郴州市特邀全國知名學(xué)者、首都醫(yī)科大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師楊鳳池做客“蘇仙講壇”，為該市700余名公務(wù)員上了一堂“心理健康課”。
楊教授就當(dāng)前公務(wù)員普遍存在的心理問題進(jìn)行全面剖析，并運(yùn)用生動(dòng)活潑的事例、幽默詼諧的語言、淵博深厚的專業(yè)知識，結(jié)合生活和工作中的實(shí)例，從心理健康的標(biāo)準(zhǔn)、心理問題帶來的危害、學(xué)會自我心理調(diào)適等七個(gè)方面，有的放矢，對癥下藥，為“公務(wù)員如何減壓”開出良方。
講座結(jié)束后，聽講的公務(wù)員們紛紛表示，聽了這堂“心理課”，學(xué)會了正確調(diào)整心理情緒，堅(jiān)持心理保健，可以用更積極的心態(tài)來對待工作和生活。（特約記者 廖鴻中）
北京：用友新道啟動(dòng)信息化人才輸送計(jì)劃
【本刊訊】亞洲最大的企業(yè)管理軟件公司用友軟件成立25周年之際，用友新道借“尋找中國管理與信息化三好生”暨第七屆“用友杯”全國大學(xué)生會計(jì)信息化技能大賽的契機(jī)，召開了主題為“人才引領(lǐng)變革，企業(yè)賦能成長”的管理信息化人才需求與發(fā)展研討會。本次盛會云集了眾多人力資源行業(yè)精英，為企業(yè)與從業(yè)者詳細(xì)解讀了信息化人才職業(yè)能力與需求變革趨勢，并成功啟動(dòng)管理信息化人才輸送計(jì)劃。
信息技術(shù)的創(chuàng)新與信息化人才的培養(yǎng)是一個(gè)相互促進(jìn)的過程，由此培養(yǎng)管理信息化特色人才成為支撐并推動(dòng)中國信息化進(jìn)程的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。用友集團(tuán)的核心成員企業(yè)用友新道，作為企業(yè)信息化發(fā)展行業(yè)的中堅(jiān)力量，融合中國高校與信息化企業(yè)發(fā)展力量，創(chuàng)新人才培養(yǎng)與認(rèn)證體系，實(shí)踐育人，服務(wù)中國信息化企業(yè)快速發(fā)展。目前，已與全國1800多所院校及社會機(jī)構(gòu)開展合作，為180萬家信息化企業(yè)輸送理解業(yè)務(wù)、掌握工具、善于溝通的管理與信息化人才。
研討會上，用友新道向信息化企業(yè)頒發(fā)了“最受青睞信息化企業(yè)獎(jiǎng)”“信息化人才最佳雇主獎(jiǎng)”“信息化人才最佳職業(yè)發(fā)展平臺獎(jiǎng)”三項(xiàng)大獎(jiǎng)，分別由廣東三和管樁集團(tuán)、慧都科技有限公司和用友云達(dá)信息技術(shù)有限公司獲得。（本刊記者 王雪嬌 實(shí)習(xí)記者 楊鳳嬌）
湖南株洲：開展“兩保一創(chuàng)一扶”職業(yè)招聘會進(jìn)社區(qū)
關(guān)鍵詞：農(nóng)村社區(qū)；社區(qū)學(xué)習(xí)中心；綜述
中圖分類號：G725 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1009-4156(2012)04-025-03
本文所謂的農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心，是指以滿足社區(qū)成員的需要為基礎(chǔ)，組織協(xié)調(diào)社區(qū)內(nèi)外資源，整合社會各界力量，提供學(xué)習(xí)與交流的場所，使社區(qū)成員掌握更多的信息、文化和技能，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)社區(qū)和諧發(fā)展的組織。農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心是新型的服務(wù)性學(xué)習(xí)組織，是創(chuàng)建學(xué)習(xí)型社會、實(shí)現(xiàn)終身教育的重要組織基礎(chǔ)。農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心作為促進(jìn)農(nóng)村教育改革與發(fā)展的重要機(jī)制之一，近年來逐漸成為學(xué)術(shù)界和教育實(shí)踐界關(guān)注的話題。本文嘗試從農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心的研究軌跡人手，對農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心的功能、發(fā)展模式與運(yùn)作機(jī)制、活動(dòng)內(nèi)容、存在的問題及發(fā)展趨勢進(jìn)行總結(jié)。
一、農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心的研究軌跡
圍繞“農(nóng)村社區(qū)”、“社區(qū)學(xué)習(xí)中心”和“農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心”等三個(gè)關(guān)鍵詞進(jìn)行資料搜集，涉及的文獻(xiàn)主要包括社區(qū)教育、社會發(fā)展的學(xué)術(shù)專著，中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)全文數(shù)據(jù)庫收錄的相關(guān)學(xué)術(shù)論文、畢業(yè)論文，網(wǎng)絡(luò)上相關(guān)政策文件、講話報(bào)告以及新聞信息等。
在中國知網(wǎng)按模糊模式查找題名“農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心”，在1980－2011年間，共有文章13篇(見表1)。
從表1可見，2000年之前沒有以“農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心”為篇名的研究論文，2001年以后研究論文的增多與國家政策有直接的關(guān)系。綜合分析，農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心的發(fā)展大致經(jīng)歷了三個(gè)階段。第一階段(20世紀(jì)70年代末期)，研究水平偏低。這一時(shí)期的社會環(huán)境與制度背景是，國家處于百廢待興與社會全面重建階段。研究課題主要是宏觀取向的城鄉(xiāng)關(guān)系、農(nóng)村研究和農(nóng)村居民生活狀況調(diào)查等。研究方法以定性研究為主、定量抽樣調(diào)查為輔。研究人員基本是非專業(yè)化理論工作者，農(nóng)村社區(qū)研究的理論意識與意義普遍較弱。研究總體水平偏低。第二階段(20世紀(jì)80年代至90年代初期)，研究步入正軌并初步發(fā)展。研究課題包括以農(nóng)村社區(qū)為中心的發(fā)展模式、社區(qū)類型、結(jié)構(gòu)與功能、邊區(qū)開發(fā)及人口流動(dòng)、社區(qū)服務(wù)研究和國外社區(qū)工作介紹等。研究方法以混合方法為主，研究人員多為理論工作者、決策者和實(shí)際工作者，研究隊(duì)伍構(gòu)成日益多樣化。農(nóng)村社區(qū)研究總體水平提高，研究成果大量涌現(xiàn)，理論創(chuàng)新意識強(qiáng)烈。第三階段(20世紀(jì)90年代至今)，研究總體水平躍升到新高度。研究課題主要是社區(qū)基礎(chǔ)理論研究，研究方法日趨多樣和成熟，并引入比較研究視角。研究人員構(gòu)成多樣化，專業(yè)化訓(xùn)練程度提高，農(nóng)村社區(qū)基礎(chǔ)理論研究的深度、廣度和理論創(chuàng)新程度有了重大突破。
二、農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心的功能研究
農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心為農(nóng)村建立了一個(gè)社區(qū)成員接受繼續(xù)教育和掃除功能性文盲的陣地，是農(nóng)村掃盲工作深化和脫盲農(nóng)民接受繼續(xù)教育的具體體現(xiàn)。在農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心的努力下，社區(qū)成員的文化素養(yǎng)普遍有所提高，經(jīng)濟(jì)收入也明顯增加(景民，齊志勇，崔建民：2001)。農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心逐步成為農(nóng)村的教育中心、培訓(xùn)中心和休閑娛樂中心，發(fā)揮了學(xué)習(xí)、政策宣傳、文化休閑等三大功能(于章宏，張松斌：2010)。王永平、梁成指出，農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心具有開放宣傳功能、實(shí)用有效功能、本土和人力資源功能。崔建民(2007)在總結(jié)了十年來農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心的開展情況后指出，建立農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心有助于造就有文化、懂技術(shù)、會經(jīng)營的新型農(nóng)民，為新農(nóng)村建設(shè)提供智力支持和人才保證；有助于發(fā)揮教育的基礎(chǔ)先導(dǎo)作用和引領(lǐng)帶動(dòng)功能，優(yōu)化各類社區(qū)資源，挖掘和激發(fā)內(nèi)在活力，為農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心創(chuàng)建示范基地和活動(dòng)載體；有助于推動(dòng)貧困農(nóng)村社區(qū)的經(jīng)濟(jì)建設(shè)，以早日實(shí)現(xiàn)“生產(chǎn)發(fā)展、生活富裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、管理民主”的奮斗目標(biāo)。l司時(shí)，他還指出，農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心增強(qiáng)了民主意識和學(xué)習(xí)意識，改善了文化生活，提高了生活質(zhì)量(崔建民：2010)。在實(shí)踐探索中，云南省尋甸縣六哨鄉(xiāng)、聯(lián)合鄉(xiāng)創(chuàng)建了集培訓(xùn)中心、圖書中心、發(fā)展型基地和民族文化活動(dòng)中心為一體的貧困民族農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心，有效地促進(jìn)了農(nóng)村社區(qū)教育與經(jīng)濟(jì)、文化的和諧發(fā)展，取得了明顯的社會效益(王凌，曹能秀：2008)。
國外關(guān)于21世紀(jì)農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心的研究表明，農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心有助于學(xué)生學(xué)術(shù)成績的提高和行為習(xí)慣的改善，防止青少年犯罪、吸毒、暴力事件等不良行為的發(fā)生，改善學(xué)生的社會交往能力和他們與父母及同齡人的關(guān)系，加強(qiáng)社區(qū)、學(xué)校和家庭的聯(lián)系。
三、農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心發(fā)展模式與運(yùn)作機(jī)制的研究
農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心已逐漸成為促進(jìn)社區(qū)發(fā)展、給全體公民提供繼續(xù)教育和終身學(xué)習(xí)機(jī)會的社會機(jī)構(gòu)。它肯定社區(qū)成員的自身經(jīng)驗(yàn)，鼓勵(lì)社區(qū)成員參與設(shè)計(jì)和管理農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心，社區(qū)的大部分問題由他們自主解決。在實(shí)施“貧困農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心教育扶貧”項(xiàng)目過程中，有學(xué)者結(jié)合其他項(xiàng)目，不斷探索，推廣了“農(nóng)科教項(xiàng)目結(jié)合點(diǎn)”模式、“學(xué)校+基地示范”模式、“學(xué)校+公司+農(nóng)戶”模式、三教并設(shè)模式和農(nóng)科教機(jī)構(gòu)合并等模式。葉曉斌以周巷鎮(zhèn)成校為個(gè)案，建立了“一中心六分院”管理體制，該管理體制使周巷鎮(zhèn)成校形成了橫向聯(lián)合、縱向溝通、縱橫整合的“超市式”社區(qū)教育機(jī)制。景民、齊志勇、崔建民指出，農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心主要有自然村落型、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心型和學(xué)校中心型等三種類型。于章宏、張松斌在總結(jié)農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上認(rèn)為，可以采用縣級電大主導(dǎo)模式、對等主體的服務(wù)性合作模式，增強(qiáng)發(fā)展后勁，構(gòu)建縣級社區(qū)學(xué)習(xí)中心。
為探索以學(xué)校教育促進(jìn)農(nóng)村學(xué)校和農(nóng)村社區(qū)和諧發(fā)展的路徑，王凌、曹能秀在云南省尋甸回族、彝族自治縣的六哨鄉(xiāng)、聯(lián)合鄉(xiāng)，開展了依托學(xué)校建立貧困民族農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心的探索。結(jié)合六哨鄉(xiāng)和聯(lián)合鄉(xiāng)的實(shí)際情況，確立了以學(xué)校為中心、學(xué)校和社區(qū)合作、地方政府支持、高校項(xiàng)目引領(lǐng)、社區(qū)全員參與的多元合作的發(fā)展模式。為實(shí)施上述模式，實(shí)行了以職能中心、以基地為示范、以學(xué)校為載體，以活動(dòng)為形式、以可持續(xù)為原則、以自主發(fā)展為導(dǎo)向的運(yùn)作機(jī)制。龔文華在《上海市嘉定區(qū)“農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心”建設(shè)三例》一文中介紹了上海市嘉定區(qū)農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心的三個(gè)典型案例：毛橋村的“農(nóng)家書屋”(該工程是一項(xiàng)面向農(nóng)村、基層農(nóng)民的公益性工程，以農(nóng)民自主管理、自我服務(wù)的模式進(jìn)行管理和運(yùn)行，以解決農(nóng)民買書難、看書難、借書難等問題為任務(wù)的一項(xiàng)文化工程)、永盛公寓的農(nóng)民工教育和海倫小區(qū)的“百姓三臺一戶”活動(dòng)，借此實(shí)現(xiàn)“以小見大”和“一
沙一世界”的初衷。
印度等第三世界國家，試圖由通過民主選舉產(chǎn)生代表的地方自治政府機(jī)構(gòu)來管理農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心。1993年，尼泊爾的Banepa市在開展掃盲運(yùn)動(dòng)時(shí)，建立了社區(qū)學(xué)習(xí)中心(CLC)，該中心由Banepa市同其他非政府組織聯(lián)合建立，下設(shè)專門管理委員會來管理多個(gè)子CLC，其管理注重團(tuán)隊(duì)和群體的協(xié)作與配合。這一中心為新文盲提供了繼續(xù)教育和終身學(xué)習(xí)的機(jī)會，幫助成員形成歸屬感，確保社區(qū)學(xué)習(xí)中心資源利用的最大化。
四、農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心的活動(dòng)內(nèi)容研究
關(guān)于農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心的活動(dòng)內(nèi)容，學(xué)者主要從農(nóng)村掃盲、職業(yè)教育、衛(wèi)生健康教育、文體活動(dòng)、婦女發(fā)展活動(dòng)等方面進(jìn)行了研究。陳玉華和景民以甘肅省“貧困農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心教育扶貧”項(xiàng)目為例，針對貧困農(nóng)村社區(qū)中的婦女群體、成年男性和因各種因素不能接受義務(wù)教育的青少年開展了一系列教育活動(dòng)，如掃盲、衛(wèi)生健康教育、政策宣傳、社區(qū)服務(wù)等(陳玉華，景民：2003)。2006年7月，甘肅省教育科學(xué)研究所的崔建民根據(jù)多年實(shí)踐和研究，形成了農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和理論探討，并與樂施會合作，在鎮(zhèn)原縣方山鄉(xiāng)十八峴村、張大灣村開展了農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心項(xiàng)目研究，活動(dòng)內(nèi)容包括機(jī)井建設(shè)、農(nóng)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)、大學(xué)生志愿者支教支農(nóng)、開展文娛體育活動(dòng)、改善衛(wèi)生醫(yī)療條件等。
尼泊爾加德滿都聯(lián)合國教科文組織國家聯(lián)合協(xié)會(Kathmandu)在不同地方建立和推廣農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心，活動(dòng)內(nèi)容主要集中在識字、計(jì)算、生活技能和謀生能力等方面。具體包括：組織掃盲、掃盲后教育及其他文化學(xué)習(xí)活動(dòng)；功能性和職業(yè)性的活動(dòng)；社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施發(fā)展活動(dòng)；健康野營活動(dòng)；文化遺址保護(hù)和環(huán)境保護(hù)活動(dòng)；信貸互助活動(dòng)、自我發(fā)展項(xiàng)目、婦女發(fā)展項(xiàng)目等。美國明尼蘇達(dá)州圣保羅學(xué)區(qū)的21世紀(jì)農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心，計(jì)劃針對學(xué)生學(xué)業(yè)上的重點(diǎn)難點(diǎn)，提供至少一個(gè)小時(shí)的學(xué)習(xí)指導(dǎo)活動(dòng)，一個(gè)小時(shí)的運(yùn)動(dòng)、游戲項(xiàng)目，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。此外，每個(gè)中心為學(xué)生提供免費(fèi)的小吃、點(diǎn)心以及免費(fèi)送學(xué)生回家。美國特拉華州的男孩女孩俱樂部是全國性的校外社區(qū)學(xué)習(xí)中心組織。該組織的目的是，為美國大量放學(xué)后獨(dú)自在家的兒童提供一個(gè)安全健康的去處，并提供一些對兒童身心發(fā)展有益的活動(dòng)。活動(dòng)內(nèi)容包括學(xué)習(xí)輔導(dǎo)、體育鍛煉以及品格養(yǎng)成教育。
五、農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心的問題及對策研究
陳曉娜認(rèn)為，農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心加快了農(nóng)村社區(qū)成員致富的步伐，但在具體的實(shí)施過程中還存在一些問題，如定位不明晰，認(rèn)識不到位、經(jīng)費(fèi)短缺，來源無保障、資源匱乏，渠道受限、機(jī)制不健全，管理不善、經(jīng)驗(yàn)缺乏，理論不成熟等。陳玉華、景民(2003)在《甘肅省“貧困農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心”實(shí)踐及對策建議》一文中認(rèn)為，農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心在發(fā)展中面臨著新的困難和挑戰(zhàn)，如對農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心的意義認(rèn)識不足、處于起步階段，發(fā)展不均衡、組織管理機(jī)制不健全、理論滯后實(shí)踐、缺乏市場經(jīng)濟(jì)條件下資源共享的成熟經(jīng)驗(yàn)等。崔建民認(rèn)為，農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心還存在長效機(jī)制不夠完善、留守兒童教育缺失、學(xué)前教育重視不足、環(huán)境保護(hù)意識較差等問題。
國外21世紀(jì)農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心計(jì)劃雖然在教育的許多方面都取得了不錯(cuò)的效果，但這一計(jì)劃仍面臨不少挑戰(zhàn)。其中一個(gè)最大的挑戰(zhàn)就是，由于資金缺乏，這一計(jì)劃在聯(lián)邦撥款用完以后難以繼續(xù)維持下去。尼泊爾農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心面臨的可持續(xù)發(fā)展的主要問題是：社區(qū)居民仍然不知道教育對于提高生活質(zhì)量的重要性；社區(qū)中所剩機(jī)構(gòu)寥寥無幾，動(dòng)員其他不同的機(jī)構(gòu)非常困難；缺乏農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心法律地位的支持；鄉(xiāng)村發(fā)展委員會不能從平行機(jī)構(gòu)中獲取財(cái)政和技術(shù)上的支持；社區(qū)成員能力有限，在沒有足夠的報(bào)告寫作技能，以致不能為農(nóng)村社區(qū)學(xué)習(xí)中心聯(lián)系到不同的機(jī)構(gòu)。
[關(guān)鍵詞] 學(xué)習(xí)；科研；服務(wù)；社區(qū)；實(shí)踐
[中圖分類號] R05 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210（2015）09（a）-0042-04
[Abstract] Objective To construct and implement projects of "learning-research-service"， in order to improve the students' self-learning ability and the ability of scientific research and social service consciousness and ability. Methods The students from Grade 2010-2013 nursing junior college in Hu'nan University of Medicine were selected. Literature research， questionnaire survey and empirical research method were used in the research. The practice projects of "learning-research-service" were constructed and implemented in nursing students and evaluated by the peers， students and social. Results ①Teachers evaluation showed that the learning initiative and personality of the nursing students were developed in practice. ②The nursing students evaluation showed that their knowledge， skills and quality of students were improved in practice， as well as the learning ability， scientific research ability and service consciousness. ③Employers evaluation showed that the excellent rate was 55.60% for the graduates from my school， good rate was 44.40%； 44.60% of the employer units thought the graduates from my school were qualified for the post work， 55.60% were competent for the job. Conclusion The practice activities of "learning-research-service" are useful for nursing students to improve community nursing skills and professionalism， self-learning ability， the ability of scientific research and social service consciousness and ability.
[Key words] Learning； Scientific； Service； Community； Practice
隨著我國人口老齡化時(shí)代的到來，大力發(fā)展社區(qū)護(hù)理，為社區(qū)群眾提供高質(zhì)量的社區(qū)護(hù)理服務(wù)，是適應(yīng)時(shí)展和滿足社區(qū)居民醫(yī)療保健需求的必然趨勢。《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2015年）》[1]指出，到2015年，在基層從事工作的護(hù)士要達(dá)到30 萬人，其中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)比達(dá)到1∶1～1∶1.5。社區(qū)護(hù)理不同于臨床護(hù)理，要求護(hù)理人員不僅要具備較全面的專業(yè)護(hù)理知識和技能、而且要具備公共衛(wèi)生知識和技能以及一定的社會人文知識。而調(diào)查顯示，我國社區(qū)護(hù)士不僅在數(shù)量上顯著不足，不能有效滿足居民健康需求，很多正在從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的社區(qū)護(hù)士自身也存在社區(qū)綜合護(hù)理知識與技能、社區(qū)護(hù)理管理能力、溝通與團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等的欠缺[2-3]。構(gòu)建培養(yǎng)具有中國特色的優(yōu)秀社區(qū)護(hù)理人才的教育理論體系，為地方培養(yǎng)提供符合社區(qū)人群健康服務(wù)需求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才，是當(dāng)前地方護(hù)理教育研究的一個(gè)重要課題[4-5]。社區(qū)護(hù)理是融合實(shí)踐性、獨(dú)立性、合作性為一體的學(xué)科體系，社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng)需要走出學(xué)校，深入社區(qū)，才能真正實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)，適應(yīng)社會需求[6-9]。本研究借鑒國內(nèi)外先進(jìn)的社區(qū)護(hù)理教育理念和方法[10-19]，構(gòu)建了“學(xué)習(xí)-科研-服務(wù)”三位一體的社區(qū)實(shí)踐活動(dòng)項(xiàng)目，并在湖南醫(yī)藥學(xué)院（以下簡稱“我校”）護(hù)理專業(yè)學(xué)生中開展，受到了師生的好評，具有較好的社會效益和示范作用。現(xiàn)報(bào)道如下：
1 對象與方法
1.1 研究對象
選擇我校大專2010～2013級護(hù)理專業(yè)學(xué)生（以下簡稱“護(hù)生”），實(shí)施“學(xué)習(xí)-科研-服務(wù)”三位一體的一系列社區(qū)實(shí)踐項(xiàng)目。采取學(xué)生自愿報(bào)名與教師面試挑選相結(jié)合的方式，每次社區(qū)實(shí)踐項(xiàng)目選取30～50名護(hù)生。
1.2 方法
1.2.1 文獻(xiàn)研究法
通過查閱文獻(xiàn)，建立研究假設(shè)、目標(biāo)和設(shè)計(jì)調(diào)查問卷。
1.2.2 調(diào)查研究法
結(jié)合文獻(xiàn)資料和專家咨詢，在老師的指導(dǎo)下，學(xué)生自制健康調(diào)查問卷，在實(shí)踐活動(dòng)中對服務(wù)對象進(jìn)行健康狀況調(diào)查。
1.2.3 實(shí)證研究法
在我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生中開展一系列“學(xué)習(xí)-科研-服務(wù)”三位一體的社區(qū)實(shí)踐項(xiàng)目，評價(jià)教學(xué)效果。
1.2.4 評價(jià)方法
采用自制調(diào)查問卷，從帶教老師、護(hù)生和用人單位多方面對教學(xué)改革進(jìn)行評價(jià)。
1.3 設(shè)計(jì)思路
1.3.1 在實(shí)踐項(xiàng)目中的融入“學(xué)習(xí)-科研-服務(wù)”能力培養(yǎng)
1.3.1.1 學(xué)習(xí)方面 提前2～4周讓學(xué)生自己查閱文獻(xiàn)，制作社區(qū)健康教育宣傳單、PPT課件，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)興趣。讓學(xué)生在社區(qū)中應(yīng)用學(xué)的知識和技能，對社區(qū)重點(diǎn)人群開展社區(qū)護(hù)理工作，評估期健康狀況，并根據(jù)存在的健康問題，實(shí)施護(hù)理措施和進(jìn)行社區(qū)健康宣教。學(xué)生在真正的社區(qū)和現(xiàn)實(shí)社會中體會溝通交流、人文關(guān)懷、護(hù)理專業(yè)技能等的重要性，體會社區(qū)護(hù)士的責(zé)任感和社區(qū)護(hù)理工作的意義。
1.3.1.2 科研方面 活動(dòng)前1個(gè)月，讓學(xué)生廣泛查閱文獻(xiàn)，確定研究問題，制作調(diào)查問卷，開展社區(qū)調(diào)研，如學(xué)生在老師的指導(dǎo)下，制作并開展了“老年公寓老年人健康調(diào)查問卷”、“老年人保健品使用的調(diào)查問卷”等，并開展調(diào)研，根據(jù)調(diào)研結(jié)果，可進(jìn)一步進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析、撰寫課題標(biāo)書或?qū)W術(shù)論文，學(xué)生的科研能力有了顯著提高。在老師的指導(dǎo)下，我校30名護(hù)生主持或參與了湖南醫(yī)藥學(xué)院“大挑杯”課外科技作品10項(xiàng)，完成了課題的設(shè)計(jì)、實(shí)施、分析和總結(jié)，撰寫發(fā)表研究論文10余篇。
1.3.1.3 社會服務(wù) 懷化市部分中小學(xué)沒有專業(yè)的全科醫(yī)生或社區(qū)護(hù)士，學(xué)生的健康知識與技能比較欠缺；懷化市老年公寓盡管物理環(huán)境較好，電視、空調(diào)等設(shè)施齊全，但是居住的老年人還是非常希望有社會上更多的人來看望他們、關(guān)心他們。為此，我校積極與相關(guān)部門聯(lián)系，帶領(lǐng)學(xué)生前往宏宇小學(xué)、老年公寓開展社會服務(wù)活動(dòng)，進(jìn)行健康知識宣傳，提高小學(xué)生的健康意識和技能，給老年人送溫暖。
1.3.2 項(xiàng)目設(shè)計(jì)
針對懷化市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀，結(jié)合學(xué)生的知識、能力水平，我們構(gòu)建了針對不同人群、家庭的社區(qū)實(shí)踐項(xiàng)目，如老年公寓、社會福利院、中小學(xué)、慢性病患者的家庭訪視、暑期大學(xué)生“三下鄉(xiāng)”社會實(shí)踐活動(dòng)等。
1.3.2.1 懷化市老年公寓社區(qū)實(shí)踐項(xiàng)目 全體護(hù)生以自愿報(bào)名的方式，挑選了45名優(yōu)秀的護(hù)生，前往懷化市老年公寓開展社會服務(wù)實(shí)踐活動(dòng)，活動(dòng)前制訂了詳細(xì)的活動(dòng)計(jì)劃，要求學(xué)生自制健康宣傳冊、調(diào)查問卷，進(jìn)行社區(qū)評估、診斷、制訂計(jì)劃并實(shí)施護(hù)理措施，進(jìn)行健康宣教，并完成問卷調(diào)查、心得體會等。
1.3.2.2 懷化市宏宇小學(xué)社區(qū)實(shí)踐項(xiàng)目 全體護(hù)生以自愿報(bào)名的方式，挑選了39名優(yōu)秀的護(hù)生，前往懷化市宏宇小學(xué)開展社會服務(wù)實(shí)踐活動(dòng)，活動(dòng)前制訂了詳細(xì)的活動(dòng)計(jì)劃，要求學(xué)生自制健康教育PPT和講稿，活動(dòng)內(nèi)容主要有護(hù)生以社區(qū)護(hù)士的身份對小學(xué)生進(jìn)行健康知識講課、健康教育及問卷調(diào)查等，活動(dòng)完成后上交問卷調(diào)查、心得體會等。
1.3.2.3 以我校校園為社區(qū)的家庭訪視實(shí)踐項(xiàng)目 要求大專社區(qū)護(hù)理方向?qū)W生利用周末，以我校校園作為社區(qū)，以我校的退休教師作為方式對象，3～5人為一組，自主選擇1名退休教師家庭開展社區(qū)家庭訪視，進(jìn)行家庭健康評估、健康教育及問卷調(diào)查等。對于有健康問題的家庭，不僅開展評估性家訪，還定期實(shí)施連續(xù)性家訪，不斷發(fā)現(xiàn)問題、修訂和完善護(hù)理計(jì)劃，評價(jià)效果。
2 結(jié)果
自2011年起在我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生中開展了一系列融“學(xué)習(xí)-科研-服務(wù)”三位一體的社會服務(wù)活動(dòng)項(xiàng)目，讓學(xué)生在實(shí)踐中達(dá)到知識、技能、素質(zhì)的提升，培養(yǎng)科研意識，感受社區(qū)護(hù)理的工作意義，體會社區(qū)護(hù)士的重大責(zé)任和開展社會服務(wù)的重要性，實(shí)現(xiàn)“教學(xué)-科研-社會服務(wù)”三位一體全面提高。
2.1 同行評價(jià)
通過對帶教老師進(jìn)行自制問卷調(diào)查，結(jié)果顯示100%教師評價(jià)社區(qū)實(shí)踐活動(dòng)的開展，有利于發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，有利于學(xué)生個(gè)性發(fā)展，建議這種實(shí)踐活動(dòng)項(xiàng)目可以多開展，在普通護(hù)理專業(yè)學(xué)生中推廣。
2.2 社會評價(jià)
2013年通過對長沙、重慶、廣州、廣西、懷化等5個(gè)方向就業(yè)學(xué)生較多的就業(yè)單位進(jìn)行跟蹤問卷調(diào)查。實(shí)發(fā)問卷25份，回收有效問卷18份。18家單位均表示我校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生在理論、實(shí)踐、綜合素質(zhì)等方面較優(yōu)秀，會繼續(xù)錄用我們的學(xué)生；對我校畢業(yè)生總體評價(jià)優(yōu)秀率為55.60%，良好率為44.40%；44.60%的單位認(rèn)為我校畢業(yè)生均能勝任崗位工作，55.60%的單位認(rèn)為我校畢業(yè)生大部分能勝任崗位工作。見表1。
2.3 學(xué)生評價(jià)
一系列融“學(xué)習(xí)-科研-服務(wù)”三位一體的社會服務(wù)活動(dòng)項(xiàng)目，讓學(xué)生在實(shí)踐中達(dá)到知識、技能、素質(zhì)的提升，培養(yǎng)科研意識，感受社區(qū)護(hù)理的工作意義，體會社區(qū)護(hù)士的重大責(zé)任和開展社會服務(wù)的重要性，實(shí)現(xiàn)教學(xué)-科研-社會服務(wù)三位一體、全面提高。學(xué)生評教評學(xué)每位帶教老師均為優(yōu)秀（90分以上）。
2.4 學(xué)生感受
通過分析、整理學(xué)生上交的心得體會，發(fā)現(xiàn)幾乎所有學(xué)生都認(rèn)為社區(qū)實(shí)踐活動(dòng)的開展，讓他們受益匪淺，不僅擴(kuò)展了知識面，還學(xué)到了更多書本上沒有的知識。有的學(xué)生說：“我第一次戰(zhàn)勝了我自己，克服了自己站在講臺上不緊張，我還懂得了和小學(xué)生交流其實(shí)并沒有我想象的那么難！”有的學(xué)生在活動(dòng)剛結(jié)束，就問：“老師，我們什么時(shí)候再來宏宇小學(xué)啊？這些小學(xué)生真是太可愛、太熱情了，我真舍不得他們，希望還有機(jī)會再來！”在老年公寓實(shí)踐活動(dòng)中，有2名學(xué)生因?yàn)樘度耄踔铃e(cuò)過了集體返校的時(shí)間，她們后來說：“老師，養(yǎng)老院的老年人，真的太需要社會的關(guān)注和溫暖，您不知道，老奶奶把她的一大把水果糖給我們的時(shí)候，緊緊拉住我們的手，說歡迎我們常去坐坐，我們真是很感動(dòng)！”
2.5 撰寫及
近3年來，護(hù)生每人都撰寫了護(hù)理綜述或調(diào)研報(bào)告，其中每年有5～10名學(xué)生撰寫的學(xué)術(shù)于《護(hù)理研究》、《中國實(shí)用護(hù)理雜志》等雜志上。
2.6 獲獎(jiǎng)情況
近3年來，在老師的指導(dǎo)下，護(hù)理專業(yè)學(xué)生共獲得湖南省大學(xué)生創(chuàng)新性研究項(xiàng)目、湖南省大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”課外科技作品、湖南省大學(xué)生創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目10余項(xiàng)，獲得省級一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)及金獎(jiǎng)、銅獎(jiǎng)等。
3 討論
“學(xué)習(xí)-科研-服務(wù)”三位一體的社區(qū)實(shí)踐活動(dòng)項(xiàng)目的構(gòu)建與實(shí)施，有效培養(yǎng)了學(xué)生的社區(qū)護(hù)理技能和職業(yè)素養(yǎng)、科研能力、社會服務(wù)意識和能力，提高了我校的社會服務(wù)職能，具有良好的社會效益。
3.1 激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力和興趣
護(hù)理工作直接面對的人，是維系人的生命和健康的最后保障，其專業(yè)特性要求護(hù)士必須懂得理解人、關(guān)懷人，而這正是當(dāng)前醫(yī)學(xué)護(hù)理模式轉(zhuǎn)變對護(hù)理教育提出的重要問題。社區(qū)實(shí)踐活動(dòng)項(xiàng)目的開展，為護(hù)理教師和學(xué)生提供了廣闊的學(xué)習(xí)空間，學(xué)生走出學(xué)校來到社區(qū)，接觸不同層面的服務(wù)對象，在服務(wù)中體會護(hù)理的價(jià)值，體會護(hù)理服務(wù)對象不應(yīng)該局限于患者，更重要的是維系社區(qū)居民的健康。
在社區(qū)實(shí)踐活動(dòng)中，護(hù)生需要與社區(qū)服務(wù)對象溝通交流、評估健康狀況、開展健康教育，一方面可以提高自身專業(yè)知識，同時(shí)也會發(fā)現(xiàn)自己知識儲備不足，產(chǎn)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)動(dòng)力與學(xué)習(xí)興趣； 同時(shí)，護(hù)理教師通過帶領(lǐng)學(xué)生參與社區(qū)實(shí)踐活動(dòng)，也開闊了護(hù)理教育教學(xué)思路與理念，如何培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展和市場經(jīng)濟(jì)需要的護(hù)理人才，并進(jìn)一步思考如何改革護(hù)理教學(xué)的方法、內(nèi)容甚至教學(xué)體系。
3.2 提高了學(xué)生的科研能力
集預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育等綜合性的服務(wù)為一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐，為提高學(xué)生的科研思維能力提供了具有巨大潛力和發(fā)展前景的廣闊舞臺。通過社區(qū)實(shí)踐鍛煉，學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)會觀察社區(qū)人群的健康問題，進(jìn)行護(hù)理研究的初步嘗試。在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生學(xué)會了護(hù)理研究調(diào)查表格的設(shè)計(jì)、項(xiàng)目的申報(bào)、開題與結(jié)題報(bào)告的書寫等，培養(yǎng)了從事護(hù)理科研的初步能力。3年來，學(xué)生針對社區(qū)常見病、慢性病的特點(diǎn)自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，利用社會實(shí)踐活動(dòng)完成了多項(xiàng)課題項(xiàng)目和問卷調(diào)查。2013年我系學(xué)生參加湖南省大學(xué)生創(chuàng)業(yè)作品大賽獲得一等獎(jiǎng)，2014年度護(hù)理專業(yè)學(xué)生主持的6項(xiàng)課題獲得湖南醫(yī)藥學(xué)院“大挑杯” 課外科技作品立項(xiàng)，其中1項(xiàng)已被選送參加湖南省大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”課外科技作品大賽，并在《護(hù)理研究》、《護(hù)理學(xué)雜志》、《中華護(hù)理教育》等正規(guī)刊物上公開發(fā)表了多篇學(xué)術(shù)論文。
3.3 培養(yǎng)了學(xué)生“社會服務(wù)”的意識
“學(xué)習(xí)-科研-服務(wù)”三位一體的社區(qū)實(shí)踐活動(dòng)項(xiàng)目構(gòu)建與實(shí)施，突破了我國長期以來的傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)實(shí)踐體系，創(chuàng)新了社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)實(shí)踐教學(xué)的新途徑，護(hù)理學(xué)生深入社區(qū)開展常見病、慢性病的預(yù)防保健工作，實(shí)現(xiàn)了高等學(xué)校“社會服務(wù)”的重要職能，培養(yǎng)了護(hù)理學(xué)生的社會服務(wù)意識。學(xué)生深入到養(yǎng)老院等社會福利機(jī)構(gòu)，和老年人親切交談，為老年人進(jìn)行健康評估和問卷調(diào)查，不僅提高了自身的社區(qū)護(hù)理技能，也更深刻體會到了老年人的心理需求，為制訂護(hù)理干預(yù)、提高老年人幸福感奠定了基礎(chǔ)，是我國老齡化社會到來的迫切需要[10-19]。經(jīng)過多次參與社區(qū)實(shí)踐活動(dòng)，學(xué)生既能適應(yīng)醫(yī)院臨床護(hù)理的工作，也能很快適應(yīng)醫(yī)院所負(fù)責(zé)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作，備受用人單位的青睞，具有良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
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關(guān)鍵詞：中小學(xué)；體育鍛煉
中圖分類號：G80文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1673-0992（2011）1-0346-01
一、體育鍛煉習(xí)慣的定義
習(xí)慣是指長時(shí)期里逐漸養(yǎng)成的、一時(shí)不容易改變的行為、傾向或社會風(fēng)尚；也是指與完成某種自動(dòng)化動(dòng)作的需要相聯(lián)系的、并經(jīng)過練習(xí)而獲得的動(dòng)作方式。而體育鍛煉習(xí)慣是指人自動(dòng)參加體育活動(dòng),經(jīng)過不斷重復(fù)或練習(xí)而形成的一時(shí)不易改變的高度自覺和生活化了的行為取向，是后天不斷重復(fù)身體練習(xí)的基礎(chǔ)上，逐漸形成的、內(nèi)在需要的、比較穩(wěn)固的自動(dòng)化行為模式。簡言之，體育鍛煉習(xí)慣是后天形成的自動(dòng)化行為。
二、影響中小學(xué)學(xué)生體育鍛煉習(xí)慣的主要因素
影響中小學(xué)學(xué)生體育鍛煉習(xí)慣形成的因素，主要從學(xué)校、家庭、社會三方面入手進(jìn)行研究。中小學(xué)學(xué)生體育鍛煉習(xí)慣形成的學(xué)校體育因素，主要是從體育教師、體育課、課外體育活動(dòng)與課余訓(xùn)練、體育器材設(shè)施等方面進(jìn)行研究；體育鍛煉習(xí)慣形成的家庭因素，主要是從父母的體育觀念、父母對子女的體育鍛煉的支持程度等方面進(jìn)行研究；體育鍛煉習(xí)慣形成的社區(qū)因素，主要是從社區(qū)體育開展現(xiàn)狀進(jìn)行研究；體育鍛煉習(xí)慣形成的社會媒體因素，主要是從觀看體育賽事、收聽體育廣播、張貼體育用品類廣告牌、以及體育名人的成就、個(gè)性、體育精神等方面的影響進(jìn)行研究
三、培養(yǎng)中小學(xué)生養(yǎng)成良好體育鍛煉習(xí)慣的具體方法
1．學(xué)校應(yīng)注重中小學(xué)生養(yǎng)成良好的體育鍛煉習(xí)慣的培養(yǎng)。
體育老師要認(rèn)真了解學(xué)生的興趣和愛好，選擇符合中小學(xué)學(xué)生年齡和性格特征的且富有知識性和趣味性的教材，增加學(xué)生對體育的興趣和愛好。教學(xué)內(nèi)容應(yīng)合理搭配并適合于學(xué)生的體質(zhì)發(fā)展，如果教師所選用的教材難度太大、太復(fù)雜就會使學(xué)生產(chǎn)生畏懼感，喪失自信心，從而降低學(xué)習(xí)的興趣，所以在教材內(nèi)容的選擇上必須遵循能讓大部分學(xué)生接受并喜愛的原則。體育競賽應(yīng)該與教學(xué)相結(jié)合，尤其是學(xué)校運(yùn)動(dòng)會，運(yùn)動(dòng)會鮮明的優(yōu)勝劣汰特點(diǎn)，正是適應(yīng)了中小學(xué)學(xué)生增強(qiáng)好順的心理特征，通過運(yùn)動(dòng)會，他們不光收獲了運(yùn)動(dòng)成績、肯定了自我，也培養(yǎng)了集體觀念和集體榮譽(yù)感。體育競賽中體現(xiàn)的個(gè)人和團(tuán)體的拼搏精神，激發(fā)中小學(xué)學(xué)生把堅(jiān)持參加體育鍛煉看成一種責(zé)任和使命。
為了片面追求升學(xué)率，中小學(xué)學(xué)校將體育課時(shí)一再縮短，在鄰近期末考或是入學(xué)考期間，老師們甚至將體育課直接用于學(xué)習(xí)文化課，或是讓學(xué)生自習(xí)，這種現(xiàn)象在一些特優(yōu)班更為明顯。填鴨式的被動(dòng)教學(xué)形式使很多中小學(xué)學(xué)生長期處于巨大的學(xué)習(xí)緊張和壓力之中，從而使他們從心里上缺乏對體育運(yùn)動(dòng)的意識和興趣；同時(shí)，重大的學(xué)習(xí)環(huán)境壓力之下，很多中小學(xué)生長期處于一種埋頭苦學(xué)的狀態(tài)中，從而導(dǎo)致眼睛近視、弓腰駝背、身體肥胖等身體疾病。面對這樣的情形，學(xué)校除了保證每節(jié)體育課的安質(zhì)、按量、按時(shí)開展外，還應(yīng)用大課間操以增加學(xué)生體育鍛煉的時(shí)間，從而進(jìn)一步達(dá)到學(xué)生舒壓放松和強(qiáng)身健體的目的。
在學(xué)校體育場地設(shè)施建設(shè)上，學(xué)校應(yīng)該增加體育場館的建設(shè)力度，完善體育場館的設(shè)施管理，以基本保障學(xué)生對體育活動(dòng)場所的需要，為中小學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)良好的體育鍛煉環(huán)境。
2．家庭應(yīng)注重中小學(xué)生養(yǎng)成良好的體育鍛煉習(xí)慣的培養(yǎng)。
家庭作為孩子學(xué)習(xí)和生活的地方，將直接對孩子產(chǎn)生影響，家長的參與體育鍛煉無疑是培養(yǎng)孩子良好體育習(xí)慣最好的榜樣，但是遺憾的是，很多家長自己并沒有堅(jiān)持參加體育鍛煉的意識。如果家長能親自陪同孩子參加鍛煉，或是監(jiān)督、支持孩子參加，例如支持孩子購買體育用品、參加體育輔導(dǎo)班、去收費(fèi)運(yùn)動(dòng)場館練習(xí)、家里有適合孩子鍛煉的體育器材、雜志和書籍等，將對孩子良好體育鍛煉習(xí)慣的形成起著舉足輕重的作用。
3.社區(qū)應(yīng)為中小學(xué)生養(yǎng)成良好的體育鍛煉習(xí)慣的培養(yǎng)提供條件。
目前，我國社區(qū)體育組織活動(dòng)項(xiàng)目以拳操類、氣功類、舞蹈類占主導(dǎo)地位，這些項(xiàng)目具有明顯的非競技性、保健性、表演性；且活動(dòng)時(shí)間長、對場地（器械）要求不高等特點(diǎn)。從這些活動(dòng)項(xiàng)目的特性來看，適合于社區(qū)老年居民健身、保健的需求。但事實(shí)上，現(xiàn)有的這些項(xiàng)目很難滿足社區(qū)居民的多元需求，尤其是青少年的體育需求。要保證更多的中小學(xué)學(xué)生參與社區(qū)體育活動(dòng)，單靠宣傳引導(dǎo)還不夠，而是要增設(shè)活動(dòng)項(xiàng)目，因此社區(qū)體育組織必須改變現(xiàn)有活動(dòng)項(xiàng)目群體性單一的現(xiàn)象，讓更多的中小學(xué)學(xué)生有自己喜愛的體育活動(dòng)，激發(fā)他們參與的興趣，吸引他們自覺地參與進(jìn)來。
另外，社區(qū)邀請專業(yè)人士來社區(qū)開展體育方面的講座，組織各種類型的體育活動(dòng)或比賽、中小學(xué)學(xué)生在體育鍛煉時(shí)有專人指導(dǎo)等都能在很大程度上能激發(fā)他們的鍛煉興趣和保證鍛煉的效果。
4．中小學(xué)學(xué)生體育鍛煉習(xí)慣的形成很大程度上受到社會媒體影響
當(dāng)代中小學(xué)學(xué)生生活中信息高速發(fā)展的環(huán)境下，媒體事件已深入人心，在社會媒體的背景下提出的新的影響因素，且立足于社會現(xiàn)狀提出的建議措施，其后繼性和預(yù)見性較強(qiáng)，能夠跟上社會的發(fā)展，其普遍意義更高。對于中小學(xué)學(xué)生來說，觀看體育賽事、收聽體育廣播很容易就會被體育項(xiàng)目本身的特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)員成功時(shí)那份榮譽(yù)感所吸引、被成功背后的故事所感動(dòng)和激勵(lì)。體育用品類廣告牌、廣告詞以及體育名人的成就、個(gè)性、傳遞的體育精神等方面的信息都對著中小學(xué)學(xué)生良好體育鍛煉習(xí)慣的養(yǎng)成起著不容忽視的作用。
四、結(jié)束語
將“健康在于科學(xué)的運(yùn)動(dòng)”和“健康的心智寓于健康的身體之中”的觀念扎根于中小學(xué)學(xué)生的思想意識之中。健康的身體是一切的基礎(chǔ)，所以良好體育鍛煉習(xí)慣的形成應(yīng)該視為人生必不可少的一課來踐行，應(yīng)貫穿于人的整個(gè)一生。學(xué)校應(yīng)為中小學(xué)學(xué)生良好體育鍛煉習(xí)慣的形成提供優(yōu)異的條件，家庭應(yīng)為中小學(xué)學(xué)生良好體育鍛煉打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，社會應(yīng)為中小學(xué)學(xué)生良好體育鍛煉習(xí)慣的形成提供協(xié)助。
參考文獻(xiàn)：
附二 主要參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】廣州市社區(qū)；氣排球；影響因素
1.研究對象與研究方法
1.1 研究對象
本研究以廣州市社區(qū)體育中氣排球活動(dòng)開展的管理、參加人員的狀況、參加內(nèi)容及競賽和主要影響因素等為研究對象。隨機(jī)抽取40個(gè)社區(qū)、40名社區(qū)體育組織者，500名氣排球練習(xí)者作為調(diào)查對象，進(jìn)行調(diào)查分析。
1.2 研究方法
1.2.1 文獻(xiàn)資料法
查閱廣州市城區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展資料、社區(qū)體育與氣排球發(fā)展資料以及理論研究成果；查閱國家體育總局以及廣州體育局有關(guān)社區(qū)體育管理方面的文件；閱讀與本課題研究有關(guān)的體育社會學(xué)、社會調(diào)查學(xué)等方面的論著，獲得研究的理論支持。
1.2.2 問卷調(diào)查法
在廣州市10個(gè)城區(qū)隨機(jī)抽取40個(gè)社區(qū)進(jìn)行重點(diǎn)調(diào)查研究，在所抽取的社區(qū)中到相應(yīng)氣排球場地隨機(jī)抽取氣排球活動(dòng)參加者進(jìn)行問卷調(diào)查。問卷的發(fā)放與回收 ：練習(xí)者問卷共發(fā)放500份，回收有效問卷478份，有效回收率為95.60%。
1.2.3 邏輯分析法
對己有的材料和調(diào)查問卷內(nèi)容及論文的寫作，運(yùn)用邏輯學(xué)的知識與方法，進(jìn)行分類、比較歸納分析。
1.2.4 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法
運(yùn)用Microsoft Office Excel 2003與Spss13. 0軟件對原始數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)。
2.影響廣州市氣排球活動(dòng)的因素
2.1 參加者主體意識及人際環(huán)境的影響
社區(qū)居民參加氣排球活動(dòng)的主體意識主要是指社區(qū)居民對氣排球活動(dòng)的喜愛程度，從表1中可以看出，它所占的比重最高，為63.2%。由此可見，參加者的主體意識是居民參加社區(qū)氣排球活動(dòng)的最大動(dòng)力。針對這一不容忽視的因素，加強(qiáng)氣排球活動(dòng)的娛樂性宣傳顯得尤為重要。參加者的人際環(huán)境包括家人或同事的影響、參加者氣排球水平高低。分別為44.6%和21.3%，這兩者所占比重也排在前列。從這點(diǎn)可以得出現(xiàn)階段社區(qū)氣排球活動(dòng)的傳播方式主要是靠人與人之間的人際傳播，這種傳播方式有很大的局限性，傳播不廣泛。傳播的范圍也很小[1]。在與社區(qū)居民訪談得知，水平高的參加者往往能吸引更多的人加入他們的團(tuán)隊(duì)，這是因?yàn)闅馀徘虿粌H可以鍛煉身體，更重要的是氣排球運(yùn)動(dòng)是一項(xiàng)團(tuán)體項(xiàng)目，需要隊(duì)友共同配合才能完成。氣排球參與者共同協(xié)助，合作的精神可以感染更多的人去參與這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。參加者水平高低對氣排球活動(dòng)的影響數(shù)據(jù)顯示所占比重為21.3%。對社區(qū)氣排球參加人員進(jìn)行一定的專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)是壯大社區(qū)氣排球人口的途徑之一，參加者氣排球水平的高低會直接影響參加人群的數(shù)量。
2.2 活動(dòng)場地人文環(huán)境與設(shè)施環(huán)境的影響
活動(dòng)場地是氣排球運(yùn)動(dòng)開展中的先決條件。由于氣排球比賽的場地與羽毛球場地大小一樣，只有網(wǎng)的高度不一樣，把羽毛球作為“市球”的廣州，活動(dòng)的場地相對來說還是比較充足。調(diào)查得知，大部分社區(qū)自己沒有自主氣排球場地，住宅小區(qū)內(nèi)有氣排球場地的也較少，社區(qū)氣排球場地呈現(xiàn)非正規(guī)化、屬地化的特點(diǎn)。絕大多數(shù)居民表示對場地的要求不是很高，對場地的要求不是很高，只要大家一起開開心心活動(dòng)就好。這點(diǎn)從表1居民對“場地器材設(shè)施好壞”只占15.7%的選擇中可以看出。根據(jù)統(tǒng)計(jì)的結(jié)果“氣排球活動(dòng)點(diǎn)氣氛好壞”在最后影響因素的統(tǒng)計(jì)結(jié)果中排到前三位，比重高達(dá)32.0%，這說明現(xiàn)代的人對精神的需求高于物質(zhì)需求。氣排球運(yùn)動(dòng)是一項(xiàng)大眾喜聞樂見的健身、娛樂手段，人們在競賽的對抗與拼搏中培養(yǎng)了頑強(qiáng)的意志、克服困難的精神、團(tuán)結(jié)合作的信念，豐富人們的業(yè)余文化生活的同時(shí)也滿足了社區(qū)居民日益增長的健身、娛樂、交往需求。他們參與這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)都希望在運(yùn)動(dòng)中得到一定的心理情緒的改善，一個(gè)團(tuán)結(jié)有秩序的活動(dòng)大環(huán)境，對居民有著強(qiáng)烈的吸引力[2]。
2.3 專業(yè)人才指導(dǎo)與經(jīng)濟(jì)投入的影響
盡管隨著廣州市建設(shè)的發(fā)展，政府職能部門以及各級單位對廣州市社區(qū)體育投入相當(dāng)?shù)馁Y金，但是這仍然遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足居民對體育鍛煉的需求。另外，廣州市的社會體育指導(dǎo)員無論從數(shù)量上還是質(zhì)量上整體層次較低，大部分社區(qū)指導(dǎo)員并非從一開始就一直是氣排球活動(dòng)者，很多都是以前是參加室內(nèi)排球活動(dòng)轉(zhuǎn)過來的。雖說兩者技術(shù)動(dòng)作相似，但是很多技術(shù)動(dòng)作的要求上還是有很大區(qū)別。缺乏氣排球活動(dòng)的理論知識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，更缺乏對社區(qū)體育活動(dòng)的長遠(yuǎn)規(guī)劃以及整體策劃，缺乏因時(shí)因地制宜，結(jié)合本地實(shí)際情況的戰(zhàn)略性研究。
2.4 外界宣傳的影響
媒體的輿論宣傳是成功從事一項(xiàng)社會活動(dòng)不可缺少的手段之一。廣州市體育局從2009年開始就對廣州市主要社區(qū)推廣氣排球這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。從表1中可以看出，媒體宣傳對社區(qū)居民參加氣排球活動(dòng)的影響僅占12.3%，低于占18.0%的氣排球表演和比賽的影響。大部分社區(qū)居民都知道氣排球這項(xiàng)活動(dòng)，這從另外一方面可以顯示廣州市體育局對在社區(qū)宣傳氣排球運(yùn)動(dòng)的成功。外界宣傳除了媒體的宣傳報(bào)道以外，還包括氣排球表演和比賽的影響。舉辦體育競賽活動(dòng)，不僅可以給群眾提供親身參與體驗(yàn)體育樂趣的機(jī)會，而且對居民體育生活化可以起到示范作用，吸引人們堅(jiān)持參加日常的體育鍛煉，而且是提高群眾體育整體水平的重要手段[3]。由此看來，加大宣傳力度，同時(shí)注重收集居民對氣排球運(yùn)動(dòng)反饋信息、是影響氣排球活動(dòng)開展的重要因素。較多的組織社區(qū)氣排球競賽對社區(qū)氣排球活動(dòng)的開展以及居民氣排球技術(shù)的提高有重要的作用。
2.5 學(xué)校體育的影響
表1中“學(xué)生時(shí)代養(yǎng)成的習(xí)慣”一項(xiàng)占總調(diào)查的22.4%，排在影響因素的第6位，參加社區(qū)氣排球活動(dòng)人群有很多在學(xué)校學(xué)習(xí)過氣排球，這說明學(xué)校體育不僅能為社區(qū)組織氣排球活動(dòng)提供各種資源，在早期的教育過程中產(chǎn)生的影響也很深遠(yuǎn)，對社區(qū)居民的參加程度上也有一定的幫助，所以社區(qū)氣排球管理部門要加強(qiáng)與轄區(qū)內(nèi)學(xué)校的體育部門、學(xué)生氣排球團(tuán)體的聯(lián)系，在充分利用學(xué)校人員集中、場地設(shè)施豐富、師資力量雄厚的優(yōu)勢資源的同時(shí)，擴(kuò)大宣傳，使那些閑暇時(shí)間與電腦為伴的學(xué)生參加到社區(qū)氣排球活動(dòng)中來[4]。
3.結(jié)論與建議
3.1 在廣州市體育局、社區(qū)體育部門及各區(qū)氣排球協(xié)會的支持下，逐步完善市、區(qū)、街道各級領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，建立社區(qū)氣排球協(xié)會，形成系統(tǒng)的社區(qū)氣排球活動(dòng)組織管理網(wǎng)絡(luò)，改變社區(qū)氣排球活動(dòng)的雜亂自主性，有組織的發(fā)展社區(qū)氣排球活動(dòng)。
3.2 社區(qū)要增強(qiáng)自主組織氣排球活動(dòng)的意識，利用節(jié)假日開展系列氣排球活動(dòng)，以及針對不同人群開展綜合性的氣排球運(yùn)動(dòng)會，使社區(qū)氣排球活動(dòng)經(jīng)常化。
3.3 應(yīng)加大對社區(qū)氣排球活動(dòng)的宣傳力度，充分利用現(xiàn)代化高科技傳播手段，建立雙向交流的網(wǎng)絡(luò)，對居民的意見給予及時(shí)的反饋；突出宣傳氣排球的娛樂成分，把氣排球活動(dòng)的練習(xí)手段、游戲方法等用簡單易懂的語言表達(dá)出來，為居民科學(xué)鍛煉提供信息資源。
3.4 建立社區(qū)氣排球協(xié)會，與各區(qū)級排球協(xié)會進(jìn)行合作，充分發(fā)揮各部門組織的力量，加強(qiáng)對社區(qū)氣排球活動(dòng)參與者的專業(yè)指導(dǎo)；對轄區(qū)內(nèi)的場地、學(xué)校資源進(jìn)行高效的整合，建立轄區(qū)學(xué)校、轄區(qū)單位與社區(qū)直接的互動(dòng)機(jī)制，并在此基礎(chǔ)上形成突破地域限制的“跨社區(qū)、跨街道”的發(fā)展網(wǎng)絡(luò)。
3.5 充分利用學(xué)校排球?qū)I(yè)教師、學(xué)生的人才優(yōu)勢，以及單位的資金資助優(yōu)勢，使社區(qū)氣排球活動(dòng)點(diǎn)成為氣排球?qū)I(yè)學(xué)生的實(shí)踐基地、企業(yè)產(chǎn)品宣傳推廣的良好平臺，從而改善社區(qū)氣排球指導(dǎo)人員缺乏、經(jīng)費(fèi)不足的局面，促進(jìn)社區(qū)氣排球活動(dòng)的健康發(fā)展。
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