時間：2022-12-09 18:30:36
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇近視激光手術，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
做近視手術不可以保險報銷。近視眼做激光手術屬于矯形整容類手術，所以醫保不會對近視手術費用提供報銷。但是近視手術前或手術后需要用到的治療藥物以及眼藥水是可以用醫保進行報銷的。近視手術后也可以刷醫保卡，用醫保卡中的費用來支付手術相關費用。
醫保報銷流程1、患者查詢醫保卡支持的醫保定點醫院和定點藥店；
2、在醫院的掛號窗口掛號時，患者主動出示自己的醫保卡，使用醫保卡掛號是醫保報銷程序的重要部分；
3、如果只是小病，醫生僅寫了處方單。患者持處方單前往收款處，遞交處方單和醫保卡，付款取藥，醫保會按照醫院規定比例進行報銷；
4、如果需要住院，醫保的住院報銷比例較高，可以繳費后直接住院進行治療；
5、如果情況特殊需要異地就醫，患者要進入國家社會保險服務平臺，在異地就醫板塊查詢異地定點醫療機構，然后拿著轉診證明和備案表去就醫，可以直接用醫保卡報銷。
（來源：文章屋網 ）
【關鍵詞】近視眼 屈光，眼 角膜
中圖分類號：R779.63 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）6-071-02
近年來，隨著現代眼科屈光手術的不斷發展，使越來越多的近視患者獲得了良好的視力。而透鏡焦度、角膜中央厚度、角膜曲率對合理選擇手術及設計手術方案非常重要，并在很大程度上直接關系到屈光手術的安全性和矯正的可預測性。因此，我們對840例準分子激光手術患者的術前檢查結果進行了回顧性分析，探討透鏡焦度、性別與角膜厚度、角膜曲率的關系。
1 資料與方法
1.1 對象選擇 本組840例(1670只眼)均為2007年9月～2009年4月來我院眼科接受準分子激光屈光手術的近視患者。所有病例無眼部不適癥狀，眼科常規檢查無異常，排除散光≥2．00 D。年齡18～45歲，平均(23．35±4．56)歲。其中男性480例(954只眼)，平均(22.4±4.26)歲，女性360例(716只眼)，平均(26.15±5.89)歲。所有病例均遵從等效球鏡原則(等值球鏡=球鏡度數+1/2散光度數)，根據透鏡焦度將1670只眼分為3組，低度近視組(-6.00D)，680只眼。根據性別分為2組，男性組480例(954只眼)，女性組360例 (716只眼)。
1.2 檢查方法
1.2.1 驗光 對所有病例進行復方托品酰胺充分散瞳使睫狀肌麻痹后用TOPCON RM-8000電腦驗光，然后用槍影鏡檢影驗光，結合瞳孔恢復后主覺驗光，確定近視透鏡焦度，透鏡焦度以最佳視力最低度數為準，排除散光≥2.00 D，并計算等值球鏡度數。
1.2.2角膜地形圖檢查 采用ORBSCANⅡ型角膜地形圖儀進行檢查，分別記錄角膜水平曲率K1值和垂直曲率K2值。
1.2.3 角膜中央厚度測量 用超聲角膜測厚儀(DGH-500)測量角膜中央厚度每眼3次，取最小值。
1.3 統計學處理 運用SAS 8.1統計軟件分別對測量數據進行方差分析，P
2 結果
2.1 透鏡焦度 輕、中、高度近視的角膜厚度分別為(541.33±36.23)、(536.34±33.36)、(535.80±34.13)μm，統計學處理有顯著性差異，中、高度之間無顯著性差異。輕度近視的角膜比中、高度角膜厚。三組角膜水平曲率比較無顯著性差別，三組的垂直曲率分別為(43.71±1.46)、(43.95±1.60)、(44.39±1.63)D，三組比較有顯著性差別(P=0.000 1)，說明隨著近視度數的增高，角膜垂直方向有變陡的趨勢。見表1。
表1 輕、中、高度近視各組間角膜中央厚度、角膜曲率比較
2.2 性別 男性角膜厚度、角膜水平曲率、垂直曲率954只眼分別為(537.86±38.23) μm、(42.71±1.51)、(43.83±1.69)D，女性為(533.07±38.67) μm、(43.91±14.20)、(44.51±1.50)D，三者比較有顯著性差異(P
3 討論
透鏡焦度與角膜中央厚度的關系存在一定的爭議。有學者認為角膜厚度與近視透鏡焦度之間無明顯相關性[1~3]。范艷華等[4]認為角膜中央厚度與透鏡焦度間呈正相關，角膜厚度每增加95μm透鏡焦度上升1D。倪焰等[5]認為低度近視的角膜厚度最高，與其他2組間均有統計學差異，而中、高度之間的角膜厚度無統計學差異，與本研究相似。本研究中低度近視與中、高度近視的角膜厚度有顯著性差異(P
角膜曲率對近視透鏡焦度的影響，國內進行了許多研究，結論尚有爭議[6~8]，本組顯示3組間角膜水平曲率無統計學差異，但垂直曲率有顯著性差異(P=0.0001)，說明隨近視度數的增高角膜垂直方向變陡。提示近視除眼軸增長外同時也受角膜曲率改變的影響。
性別與角膜曲率、角膜厚度的關系，本研究中男性角膜厚度為(537.86±38.23) μm，女性角膜厚度為(533.07士38.67) μm，統計學分析顯示性別之間的角膜厚度差別有明顯的統計學意義，男性角膜厚度大于女性。也有學者認為角膜厚度與性別無關系[9]。本研究還顯示，男性角膜曲率和女性角膜曲率比較，有明顯的統計學意義(P
以上問題之所以存在爭議，可能與所研究的病例構成樣本大小及使用的測量儀器不同有關，這些問題還需要進一步研究。而透鏡焦度、角膜厚度及角膜曲率是準分子激光屈光手術前必不可少的檢查，在眼的屈光系統中，角膜曲率對眼球屈光狀態影響很大，它的整體屈光力大約為+43.00D，占眼球屈光系統的3/4，角膜曲率的輕微改變都會對屈光狀態產生影響，角膜厚度個體差異較大，對手術方式的選擇有重要的指導意義。因此，在角膜屈光手術前，精確地分析透鏡焦度、角膜厚度及角膜曲率能使我們在不同性別、不同透鏡焦度的手術方式的選擇、手術計劃的設計上更趨安全。
參考文獻
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瞿佳、王勤美：眼科醫生不等于屈光醫生
準分子激光手術成功與否，關鍵要看實施手術的人，并不是所有的醫療單位，配置上手術設備，隨便找來眼科醫生就可以開展手術的。這類手術對手術者的要求很高，術者不僅要有很深厚、全面的眼科醫學背景，更要懂得屈光、角膜以及眼底等眼科綜合知識，還要接受屈光手術的專門訓練。
周躍華：好醫生必須具備的基本素質
一個好的激光手術醫生應該具備兩項基本素質，一是要有高度的責任感，這點最基本，也最重要；二是要有嫻熟的專業技能。
趙家良：找到好醫生的三種方法
1.認大醫院一般地說，正規、大型醫院的專門從事眼屈光專業的醫生比較可靠。一來，大醫院的學術水平較高、管理制度較完善；二來，大醫院處理突發事件的能力較強，即使手術當時出現了一些問題，彌補起來也比較方便、可靠。
2.認“上崗證”目前國內對從事眼部激光手術的醫生實行“有證上崗”制度，上崗證由衛生部組織、中華醫學會頒發。每一位從事該專業的醫生都必須經過中華醫學會的培訓，通過專業知識與實踐技能兩項考試，才能上崗。
3.認經驗一個好的激光手術醫生應該具備多年的角膜手術經驗，并經過屈光、激光等方面的嚴格培訓。建議求診者可以通過與醫生的交談，了解一些該醫生的情況，如是否有角膜手術的經驗、做過多少例準分子激光手術等。
二、手術不是人人能做
葉紋：一般認為：年齡在18歲以下；近視度數不穩定，近年仍有逐年加深趨勢；眼部有活動性病變（如炎癥、青光眼、干眼癥等）；角膜中央厚度
三、練就識別虛假廣告的“火眼金睛”
褚仁遠、周行濤：在經濟利益的驅動下，某些醫院把準分子激光矯治近視眼作為生財之道，虛假廣告滿天飛，價格大戰硝煙彌漫。所有希望接受準分子激光手術的人都應該具備識別虛假廣告的能力，千萬別被美麗的謊言迷了眼。且看五花八門的虛假廣告：
說法：“30秒還你一個清晰的世界。”
回應：對于600度以上的近視眼，激光矯治的時間將超過30秒鐘。
說法：“第6代手術Hi-Safe-Lasik，視霸Lasik。”
回應：完全是自行杜撰的手術名稱！現今的準分子激光手術名稱只有
PRK、LASIK、LASEK和Epi-LASIK。
說法：“能矯治100～3000度近視。”
回應：超過1600度的近視不能用激光手術完全矯正，只能用眼內人工晶體植入矯治。
說法：“手術無并發癥，術后近視不會回退。”
回應：手術是一種組織創傷，任何一種手術都有產生并發癥的危險，區別只在并發癥的多少與大小而已。準分子激光矯正近視，只是改造角膜組織的彎度，使近視狀態去除，而不是根治近視。
權威忠告
對18～45歲、近視度數穩定的近視眼患者，要想摘除眼鏡，只有進行屈光手術，準分子激光是目前最安全與可靠的方法之一。
準分子激光矯治近視，由于手術本身及外來因素的干擾，存在著出現并發癥的風險，需慎重決定手術與否。
雖然價格是必須考慮的因素，但千萬不要把價格作為首選標準，因為設備投入的價格可以相差數倍乃至數百倍，技術的含金量更是無法估量。
框架眼鏡是最常用的矯正近視的方式。如果患者因工作、生活需要或屈光參差不能戴框架眼鏡，也不能耐受隱形眼鏡時，可考慮準分子激光手術。
從手術安全性角度看，低度近視更適合于LASEK手術；高度近視（800度以上）更傾向于LASIK手術，但角膜相對較薄的高度近視者，亦可施行LASEK手術以獲得完全矯正。
對高度或超高度（1200度以上）的近視患者，由于角膜厚度的限制，可能不能完全矯正，術后視力較易回退，且并發癥的發生率較高，故術前應慎重考慮，術后應定期隨訪。對這類近視患者，人工晶體植入術是一種較好的選擇。
若決定手術，應先進行調研，選擇到設備好、技術水平高、經驗豐富的醫院，找專門從事屈光學專業研究的眼科醫生，而不是其他專業的眼科醫生做手術。因為屈光學專業醫生能夠根據患者的個體情況（如年齡、職業）和各種檢查結果設計出一個最適合的手術參數，其豐富的手術經驗也能把并發癥的發生率降到最低。
口述實錄
文/依兒
我的生活因激光手術而改變
王小姐，上海人，25歲，公司職員
在做激光手術之前，我有500度的近視，裸眼視力0.2 ,平時一直戴隱形眼鏡。說實話，隱形眼鏡用久了，也基本習慣了每天早上戴，晚上脫，清洗、浸泡、消毒鏡片等煩瑣事兒，那時候壓根沒想過要去醫院把近視給做掉。直到有一天，大學里的好友去醫院做完激光手術后對我說：“你真的無法想象，不戴眼鏡的感覺有多好，我再也不用每天早起半小時戴隱形眼鏡，晚上像睜眼瞎一樣滿屋子找框架眼鏡了！看，天是那么藍，水是那么清！”
于是，我動心了，也決定要徹底和眼鏡說“拜拜”。手術前，我在網上查了不少資料，也跑了不少醫院，了解了一些準分子激光治療近視的知識，最后選擇了復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院的準分子激光中心。手術時間很短，前后加起來不過15分鐘，而且一點都不痛。由于剛做完手術是戴著眼罩的，所以沒什么特別感覺。第二天摘下眼罩以后，我被眼前的一切驚呆了：家里突然變得亮堂了許多，墻上的鐘指在七點十分，桌上放著昨天的報紙，沙發上有個小小的油漬……這是我嗎？在模模糊糊的世界里生活了太久的我，似乎還不能立刻適應這么清晰的感覺。去醫院復診，醫生說我的視力達到了1.2，手術很成功！
隨后的日子過得輕松、愜意，除了需要定時點眼藥水，定期去醫院復診以外，我已和常人無異。可以這么說，激光在去除了我的近視的同時，也帶給了我更多的快樂與自信。
視力回退了，真后悔沒按時復查
李先生，28歲，廣州人，IT主管
我過去有800度的近視，因為嫌戴眼鏡麻煩，便在一位朋友的介紹下在一家三甲醫院做了手術，手術進行得很順利，術后第二天查視力，達到了1.0，當時我特別高興，以為從此萬事大吉了，把醫生再三要求的定時點眼藥水的事不當回事兒。想到了，就點兩滴；忘記了，就不點，也沒感覺有啥不舒服。術后一個星期，我被公司派到上海出差，一去就是一個多月，復查的事兒也被耽擱了下來。大概術后三個月的時候，我突然發現自己的眼睛又看不太清了，這才急忙跑到醫院去檢查，發現左眼視力下降到了0.6，右眼還可以。醫生翻了翻我的復診記錄，發現我只復診過一次，又聽說我沒有按規定點眼藥水，連連搖頭說可惜，他告訴我，如果能按時用藥，按時復查，視力絕對不會回退得那么快。我真后悔啊，可事已至此，又能怎么樣呢？現在，醫生讓我先用點藥，看看視力是不是能提高，如果實在不行的話，只能過段時間后再做一次激光來矯正了。哎，費錢又費事，早知如此，何必當初啊！
貪便宜，讓我苦不堪言
李小姐，30歲，浙江人，自由職業者
在做激光手術以前，我有700度的近視，一直戴框架眼鏡，但朋友們都說我不戴眼鏡好看，我自己也希望有朝一日能擺脫眼鏡。很早以前我就知道有激光治近視這事兒，但高達近萬元的手術費實在太昂貴了，我承擔不起。
一年前的一天，我去親戚家玩，逛街的時候看到一則廣告，廣告上說“激光治近視大優惠，手術費3000塊，檢查費全免。”“啊！這不正是我想要的嗎？”看到這個廣告，我興奮極了，連忙記下電話號碼，跑回了親戚家。電話里，我和那里的醫生約好第二天去檢查。次日，我如約來到那家醫院，醫院的規模不大，環境看起來還不錯。醫生為我檢查了視力，接著又做了一些其他檢查。接著，我便接受了手術，當時沒感覺什么異常，就是手術時間長了點兒。
術后第二天，我滿懷期待地摘下了眼罩，然而不可思議的事情發生了：我眼前的東西看起來都有疊影！這下我可慌了神，連忙跑到那家醫院質問，醫生說這是正常現象，過兩天就會好的。在家的一個星期，我整天躺在床上，盡量讓眼睛多休息，盼望著眼睛快點好。然而，疊影并沒有像那位醫生說的那樣漸漸消失。于是，我又去了那家醫院，在我的強烈要求下，醫院答應免費給我做一次激光修正。可誰料到，修正后的問題更大，不但疊影沒消失，眼睛還有刺痛和異物感。我對那家醫院徹底失望了，雖然后來他們把手術費全退給了我，但我的眼睛怎么辦啊？說實話，那時候我真的連死的念頭都有過。
為了治好眼睛，媽媽陪我去了上海的一家大醫院。醫生檢查后告訴我，我看東西之所以有疊影是由于“激光偏心切削”引起的，要矯正的話，必須再做一次激光手術。
雖然手術費很貴，但為了我的將來，媽媽還是咬牙付了錢。這次手術給我的感覺和前兩次完全不同：術前檢查項目特別很多、特別仔細；手術前還要點好幾天的眼藥水；手術時間很短；手術后需要復查很多次。這次的手術做得很成功，疊影消失了，視力也達到了1.0。
這是錯誤的推測還是被掩蓋的事實？
22歲的天天有一雙水汪汪的丹鳳眼，笑起來甜甜的，特別迷人。然而，她也有遺憾：一雙漂亮的眼睛卻是“中看不中用”，有著600度近視，雖然配了隱形眼鏡，可每天戴上取下的不便只有她自己知道，偶爾眼睛還會發炎，紅紅的像兔眼，別提多難看了！
天天有位同事前段時間做了準分子激光手術治療近視眼，效果非常好，她每天不必再為摘取眼鏡而發愁，化妝時也不用擔心眼影粉掉入眼睛里磨損鏡片，這讓天天有些心動，盤算著什么時候也去通過手術把眼鏡摘掉。
就在天天多方打聽準備付諸行動時，卻被報紙上的一則報道嚇住了：目前，激光治療近視的返修率高達10%，而不是廣告中宣稱的0.1%。在北京和上海的一些三甲醫院眼科，一年內重做手術的數量要超過600人，并且以每年20％的速度遞增。
該報道還指出，雖然15年前興起的RK技術因其自身的缺陷早已被淘汰，取而代之的是更安全的PRK、LASEK或者LASIK，但在15年后這些技術會不會步RK的后塵，帶來眼睛的安全隱患？
看到這些報道，天天猶豫了，她不知道自己還應不應該做激光近視手術，萬一手術失敗，成為那可憐的千分之幾怎么辦？就算手術成功，十年二十年后手術安全有保障嗎？而她那位已做了手術的同事看到這些報道，也開始為自己的將來擔憂了。
究竟近視眼準分子激光手術的安全性如何？我們該怎樣客觀地看待這項手術？消費者在做手術時應注意哪些問題，以獲得更好的手術效果？
本刊記者就此問題分別對國內權威專家和已經進行過準分子激光手術的消費者進行了調查，希望對想通過手術治療近視的你有所幫助！
新聞背景：“英國叫停準分子激光手術事件”
2004年，英國臨床優化研究所（NICE）公布的題為《關于LASIK手術治療屈光不正的指引》報告指出，LASIK不應作為臨床常規使用，不應該在不做進一步研究、不經批準的情況下納入國家醫療服務體系（NHS），因為目前證據還不足以表明這種手術方法的長期安全性。在報告中，NIC還統計了四項臨床數據，發現術后出現角膜瓣溶解、角膜瓣過薄、角膜瓣位置偏離等有關角膜瓣問題的發生率大約為4％，角膜燒灼感的發生率為5％，角膜組織增生的發生率約為2％。
《星期日泰晤士報》搶在NICE報告之前也對此進行了報道，它還援引美國新澤西醫學院的赫什博士發表在《眼科學》上的論文數據，稱此類手術的二次手術率為10%，而不是許多廣告中所說的0.1%。這篇報道引起了世界范圍內的震驚，被稱為“英國叫停準分子激光手術事件”。
國內專家如是說
王錚（廣州中山大學中山眼科中心教授）：
其實，英國媒體的這種說法不夠確切，準分子激光手術開展至今已有20多年的歷史，目前該手術在世界各地廣泛開展，成千上萬的人通過該手術重新獲得了清晰視力。光這一點就已充分說明，LASIK是迄今為止最安全、有效的屈光矯治手術。
之所以從英國傳出這種否定的聲音，大概和該報道所引用的文獻過于陳舊有關，他們忽略了近年來LASIK手術的進步和不斷出現的新技術。這則消息出來后，各國醫療機構、眼科醫生紛紛發表意見，絕大多數人認為英國媒體對此事的報道比較草率，夸大了LASIK手術存在的問題，其中許多評論和推測都是錯誤的。
但必須提醒的是，LASIK的"安全、有效"是建立在正確的手術設計、嫻熟的手術技巧、高質量的手術設備及完善的術后隨訪基礎上的，其中任何一環出現問題，都會直接影響手術效果。因此，對激光手術安全性的擔憂也并非空穴來風。
就目前我國準分子激光手術面臨的問題來說，雖然國內手術水平已與世界同步，但各醫院間的醫療水平（包括硬件、軟件）差距太大，直接導致手術成功率相差甚遠，例如在某些正規大醫院，該手術的成功率可達99％以上，而在某些小醫院，其成功率僅為70％，甚至更低。而關于手術后的“返修”現象，大都是患者在一些水平低、技術落后的小醫院手術后而引發的。
因此，在這里要勸告消費者，千萬不要貪圖便宜去私人診所做手術，因為其醫療水平、硬件設施、處理突發事件的能力都比較差，而且手術設備的使用也缺乏監管。不少醫院以低價吸引消費者，殊不知這種低價是用廉價、低性能的機器換來的，一些醫院為了降低成本，直接購買國外的二手設備，卻在廣告宣傳中夸大為國外最先進的儀器來蒙蔽消費者。我們建議消費者在手術前要保持清醒的頭腦，切勿跟著廣告走或被低價所迷惑，應選擇質量有保證的醫院、技術過硬的醫生做手術。
劉磊（武漢同濟醫科大學教授）：
關于近視眼準分子激光手術高達10％的失敗率由英國媒體報道并被國內多家媒體轉載后，引發了"準分子激光手術到底安不安全"的疑問，讓不少希望通過手術治療近視的人無所適從。
其實，關于LASIK手術的安全性和療效性是不容置疑的，但這并不表明LASIK沒有風險（即并發癥），其可能出現的并發癥有感染、欠矯或過矯、角膜穿通、醫源性角膜散光、繼發性圓錐角膜、眩光等等。這些并發癥如果及時發現并處理得當，大都不會留下后遺癥，也不會影響療效，但有些并發癥確實妨礙視力恢復。
任何手術都有風險，準分子激光手術是一種微創傷手術，不能使100％的病人均能達到預期的效果。因此，無論醫生還是患者都應充分認識到LASIK可能存在的風險，審慎地選擇手術和施行手術。
準分子激光近視手術親身感受
稅琪（準分子激光手術后6年）：
我是在深圳做的手術，選擇了當時最好的一類手術方式，花了8千多塊錢。手術后視力恢復得非常好，美中不足的是眼睛變得有點敏感，有時還出現紅血絲，除此之外就沒有什么不適了。我覺得出現這種問題應該是因人而異的吧，和我一起做的朋友就很正常，什么感覺都沒有。
關于手術后“返修”比較多的消息，我也聽說了，但我覺得那些可能多是在小醫院求診后出現的，大醫院應該不會出現這么多的失敗案例吧？
林蕊（準分子激光手術后半年）
目前的自我感覺還不錯，對手術可能存在的長期副作用肯定也擔心，但既然做了，就只有正確面對：每天堅持做好日常護理，盡自己所能避免不良反應。其實，任何醫學上的東西都沒有百分之百的保證，我就當自己是一個勇于嘗試的挑戰者吧。
陳潔（準分子激光手術后2年）：
我做的手術效果非常好，手術后從來沒有出現影響視覺質量的情況，這可能和我當初選擇的醫院和醫生有關系。關于近視眼準分子激光返修率高的報道我沒看到，也不擔心，管它10年20年后情況如何，科技在發展，也許到那個時候又出現了很好的解決辦法，何必現在為還沒有發生的事憂心忡忡。
知識鏈接：LASIK
LASIK全稱為準分子激光原位角膜磨鑲術，是目前最安全的一種治療屈光不正的手術。
LASIK適應對象近視、遠視、散光等屈光不正患者并非人人都適合LASIK手術，只有同時具備以下三個條件的患者才適合接受LASIK治療：
1、年齡18周歲以上；
2、近兩年屈光狀態相對穩定（度數無明顯變化）；
3、經檢查無LASIK禁忌癥。
影響LASIK手術質量的三大決定因素
手術醫師：手術醫師的經驗對手術安全性具有決定性意義。
手術設備：設備的性能差異直接決定了手術質量的高低。
不過，圍繞手術安全性和副作用等問題一直爭議不斷。對于公眾的焦慮，各大醫學專家、眼科醫院紛紛站出來回應，甚至做過手術的當事人都在網上“現身說法”。有的表示，十幾年前的設備與現在不可同日而語，激光技術本身已經非常成熟；有的聲稱，手術本身不存在問題，是背后龐大的利益驅使醫生放棄醫德，將不符合手術條件的患者領向了手術臺；不過也有人提出質疑，由于所應用的技術還比較新，缺乏長期跟蹤性研究，對手術的遠期療效和安全性缺乏把握。
資料顯示，激光手術發展30年來，中國有幾千萬的近視眼人群接受了激光手術。并且在近視發病率居高不下、其他治療手段效果不佳的背景下，這個數字還在逐年增加。因此，哪怕有1%的風險，影響人群都是相當龐大的。再加上眼睛是人類最重要的感覺器官，有80%的知識和記憶都是通過眼睛獲取的，1%的風險對于個體而言便意味著100%。
安全性是公眾關注的焦點
目前矯正近視的方法通常有三種：1.鏡片矯正：包括框架眼鏡、角膜接觸鏡；2.角膜屈光性手術：包括放射狀角膜切開術（RK）、準分子激光切削術（PRK）、準分子激光原位角膜磨鑲術（LASIK）等；3.眼內屈光手術：包括透明晶體摘除術、有晶體眼的人工晶體植入術等。
應該指出的是，從安全、簡便、經濟、實用等因素考慮，眼科學界認為，對于多數人來說，目前矯正近視的首選方法仍然是配戴框架眼鏡。如果患者準備選擇準分子激光手術，那么使患者最關心的問題就是手術安全性了。
客觀地說，目前的準分子激光手術的安全性是比較高的，與最早使用鉆石刀進行的近視眼放射狀角膜切開手術相比，其安全性已經發生了質的飛躍，歷經10多年大量臨床實踐充分證明了這一點，可以說激光治療近視手術在我國至今已經比較成熟。但是任何手術的成功率都不可能是100％，就像隱形眼鏡容易感染危害視力，而框架眼鏡鏡片破裂引起的外傷，也是失明的原因之一。如英國《眼科學》雜志刊登的文章就指出：此類眼部手術的失敗率是1/10。國內多數屈光手術專家對此持不同意見。當然，良好的手術設備，手術者熟練的操作和豐富的經驗，還有患者良好的配合，是手術高安全性的基礎。
任何手術都有風險，近視眼激光手術也不能完全避免并發癥。最常見的并發癥就是過度矯正或矯正不足，這些要經過一定時間的觀察，酌情二次手術；部分人可能出現眩光，即夜間將一個光點看成光團、光暈，這可因術后角膜組織間輕微水腫反應或夜間瞳孔較大、其邊緣與手術緣靠近有關，隨手術后時間的推移會逐漸減輕；眼角膜在術后會缺乏抵抗力并有小傷口，會誘發流膿/血的問題；大部分的副作用表現出的不穩定性和臨時性；圓錐角膜可能在有這種潛質或者手術后角膜過薄的人身上出現；因為注視目標不良，可能出現偏心切削，或因角膜表面水氣漩的作用出現中心島；PRK和LASIK手術后可能有角膜的混濁（Haze）以及長期點用對抗Haze的藥物帶來的激素性高眼壓。LASIK則有與角膜瓣相關的并發癥，如瓣下異物、角膜瓣移位、溶解，散光有所增加，自覺眼睛干燥等。最嚴重的是手術眼角膜傷口的感染，雖然極少發生，卻是可以致盲的直接原因。所以嚴格的手術消毒制度和患者良好的衛生習慣至關重要。
近視激光手術適應證及禁忌證
適應證：年齡在18～50周歲之間，近視在100～1400度，遠視100～600度，散光600度以內；屈光相對較為穩定（兩年內）；眼部檢查無活動性眼病者；角膜厚度450微米以上； 術眼停戴軟性角膜接觸鏡1～2周以上；矯正視力大于0.5；患者有摘鏡要求并充分了解該手術內容者。
禁忌證：活動性眼部病變，眼角膜過薄，患有青光眼、角膜病（如角膜炎、角膜內皮變性、圓錐角膜、嚴重干眼等）、眼底病變（患過視網膜脫落、眼底出血等疾病）、活動性炎癥、眼瞼閉合不全、青光眼、白內障、色素膜炎、缺血性眼病、單純皰疹等病毒性眼病、戴鏡矯正視力極差的重度弱視者、對視力要求極高且對手術思想顧慮大者，下列全身病如：全身結締組織疾病和自身免疫性疾病、嚴重瘢痕體質、糖尿病、膠原性疾病（紅斑狼瘡等）、風濕性關節炎、痛風、精神病服藥者、艾滋病、不適合準分子激光近視手術。
保護視力的4種鍛煉方法
一、轉眼法
選一安靜場所，或坐或站，全身放松，清除雜念，雙目睜開，頭頸不動，獨轉眼球。先將眼睛凝視正下方，緩慢轉至左方，再轉至正上方，至右方，最后回到凝視正下方，這樣，先順時針轉9圈。再讓眼睛由凝視下方轉至右方，至上方，至左方，再回到下方，這樣，再逆時針方向轉9圈。總共做4次。每次轉動眼球都應盡可能達到極限。這種轉眼法可以鍛煉眼肌，改善營養，使眼靈活自如，炯炯有神。
二、眼呼吸凝神法
選空氣清新處，或坐或立，全身放松，雙目平視前方，徐徐將氣吸足，眼睛隨之睜大，稍停片刻，然后將氣徐徐呼出，眼睛也隨之慢慢微閉，連續做9次。
三、熨眼法
此法最好坐著做，全身放松，閉上雙眼，然后快速相互摩擦兩掌，使之生熱，趁熱用雙手捂住雙眼，熱散后兩手猛然拿開，兩眼也同時用勁兒一睜，如此3～5次，能促進眼睛血液循環，增進新陳代謝。
在風行了10余年之后，它危險的一面逐漸清晰。
近視眼手術在其慣用的廣告詞中，被描述成“近視眼”們的救世主。最初的年份里，人們趨之若鶩，享受著與世界瞬間清晰相對的，沒有人會想到日后他們可能因為這項手術承受的巨大痛苦。
RK手術后遺癥
令人遺憾的現實是，中國不僅是世界人口大國，也是近視眼發病率超高的國度。13億國民中，超過30％的人看不清這個世界，除非他們戴上眼鏡。
在中學生中，近視眼發病率超過一半，而在大學生中，甚至高達74％。
因此，10余年前，當近視眼手術首次出現在中國時，立即讓那些“酒瓶底”后面的雙眼發光。
那會兒，它的名字叫RK手術，即“放射狀角膜切開術”。
20世紀70年代中期，前蘇聯醫生首先開始應用它來矯正近視。通常，醫生會在患者的角膜周邊部做若干條深達角膜全厚的90％～95％的切口，組織張力減低，在正常眼壓的作用下，張力減低的周邊部向外膨出，角膜中央部相對變平，屈光力減低，焦點后移，與視網膜的位置產生新的相適應，于是，近視便得到了矯正。
前蘇聯的醫生們用它造福本國人民的第十個年頭，它飄搖著落在了中國大地上，很快生根發芽。
事實上，那時的手術還不成熟，但沒人注意這些，大家都在忙不迭地將自己近視的雙眼交出去，劃上一刀。10年前，章明已經是800度近視，他毫不猶豫地做了這項手術。“現在看來，這真是個錯誤。”章明對《新世紀周刊》說，術后看東西的清晰度沒有想象的好，似乎不如戴眼鏡后的效果清晰，“但只要不用戴著框架眼鏡，也行了。”
但更糟糕的事情還是來了。那天，在電影院里，他身邊的一個男人無意間揮了一下胳膊，正好撞到了他的一只眼睛。“起初也不怎么疼，眼睛里流出了液體，又不太像眼淚。”章明說，當時他睜著眼，卻什么都看不見了。
事實上，他的眼球破裂了。那些類似眼淚的液體，是因為虹膜和晶體已經被擠了出來，眼球中的房水溢出。
“類似的病歷，我接觸過好幾個，都是很多年前做過RK手術，眼球變得異常脆弱。”江蘇省中醫院眼科中心的王育良告訴《新世紀周刊》。
47歲的王妍琴也是最早接受RK手術中的一員。“手術后至今都感覺還好，但那天去檢查發現得了白內障，需要手術，問題就來了。”王妍琴說。
白內障如今只是一個沒有太大難度的常規手術，“我卻不能做，都是原來RK手術害的。”那天，當她被送上手術臺，主刀醫生發現，多年前的那場RK手術，在王妍琴的角膜上由外側邊緣向內放射性地留下一道道疤痕，如同一道道籬笆，讓手術無法進行。
“我只能干等著眼睛慢慢瞎掉嗎?”王妍琴顯得很苦惱。
很多當年做過RK手術的人，如今都感到痛苦，不少人不得不尋求更為先進的眼科手術，延緩或避免眼睛失明。
雖然至今沒有權威數據顯示遭受術后后遺癥的人有多少，但臨床的一些數字仍可見端倪。“要求再次手術的患者中，百分之七十都是當時做過RK手術的人。”高誠斌告訴《新世紀周刊》。他是上海華都醫院眼科主任，同時又是中華醫學會眼科學分會會員。他說，僅華都醫院一家，接診RK手術的失敗者一年之內就超過300人。在上海市綜合性三甲醫院的眼科，接診RK手術失敗者的比例更高，人數是他們的兩倍左右，并以每年20％的速度遞增。
當年RK手術最多的城市并不是上海，而是深圳。“不難想象，深圳的情況更加糟糕。”
高誠斌分析，前蘇聯專家普遍比較保守，很少向中國醫生傳授手術技巧。當年，由于該項技術剛剛引進，市場也沒有相關硬性標準，部分醫生自己模仿操作，造成很多因切削角膜厚度不夠產生的“失敗者”。
手術進化史
那些前來返工的人們，選擇的是更為先進的近視眼手術，事實上。它是RK不斷進化的結果。
1990年代最初的幾年里，RK手術可謂風光無二，在國內掀起了手術矯正近視眼的第一波，甚至有俄羅斯專家到國內來“走穴”。
但很快，它便發生了進化。更為先進的PRK手術，即“準分子激光角膜切削術”出現了。1990年代后期，PRK手術非常受歡迎，特別是在南京。
比超前輩RK，PRK先進了很多，手術方法簡單，手術效果好，并發癥少。但由于術后需要長期用藥，也有些手術者因為長期使用激素類眼藥而不注意復查，結果因此導致眼部出現疾患。
于是，它再度進化。LASIK(準分子激光角膜原位磨鑲術)和LASEK(準分子激光角膜上皮磨鑲術)手術橫空出世。由于可以避免和減少一些并發癥，且恢復快、無明顯不適，所以運用廣泛，特別是前者，是目前開展最多、最廣泛的手術方法。
在此基礎上，它還在進化，更為先進的一代名為ORK手術。其全稱是Optimized RefractiveKeratectomy，即“最優化屈光性角膜切削術”。它屬于個性化切削手術。在治療后的成像效果上有明顯提高，更符合病人個體的要求。但是在術前術后仍然必須接受規范化的檢查和治療，以預防并發癥的發生。
國內不規范的手術
10余年的進化，手術日漸成熟，但風險仍不能排除。
“只要手術，就存在風險，事實上，目前世界上還不存在能讓眼科醫生完全滿意的手術治療方法。”江蘇省人民醫院眼科袁志蘭主任告訴《新世紀周刊》。
“現在國內的近視眼手術，存在太多不規范的地方。”一位不愿具名的消息人士說，包括北京、上海、廣州、深圳、成都、重慶等大城市的部分醫院，近視眼一次性手術刀都會被重復多次使用。“這種刀500多元一把，很多醫生為了節約成本多次使用，基本上每把刀片都會使用6～8次，甚至有的醫院使用了17次之多。”
“按照嚴格的規范，刀片不應該重復使用。”中華醫學會眼科學分會主任委員趙家良教授說。各地也做出一些規定，比如上海，在《上海市醫療機構開展準分子激光手術基本規范》中就嚴格要求：手術用的刀片必須做到一把刀片只能用一個人，刀片編號應貼在手術記錄上。
但實際情況并不讓人樂觀，這些規則無法完全管束現在的醫療行為。
一次性角膜刀重復使用的后果很嚴重，重慶愛爾眼科醫院院長陳茂盛說：“一是容易交叉感染；二是刀刃在做過一次角膜瓣后會有肉眼看不見的缺口，隨著使用次數的增多缺口會越來越多，6～8個人使用后的刀片在顯微鏡下呈鋸齒狀，角膜瓣切出來與手術前設計的厚度不一樣、同一角膜瓣厚度不一樣，就易出現皺折，影響視力，導致并發癥的發生等，嚴重的可能導致失明。”
有媒體報道稱，在深圳某醫院，一名近視患者就因為手術刀消毒不過關最終因感染而導
致失明的悲劇。
關于近視眼手術的爭議
類似的手術，是否真的可以成為近視眼們的福音。這個問題，至今存在很大爭議。
1983年哥倫比亞大學Stephen醫師就發現，用準分子激光切削角膜，可以改變角膜曲率，矯正視力。1997年，這項技術得到美國FDA審查通過，并在全球應用。但自該技術問世以來，眼科學界和公眾始終在爭論其利弊，這兩年尤是。
英國臨床優化研究所(NICE)曾報告，嚴厲警告說，“目前激光手術不足以證明其長期安全性”。
《星期日泰晤士報》也做了相關報道，并援引美國赫什博士發表在《眼科學》上的論文數據，稱此類手術的二次手術率為10％。由此在世界范圍內引發了“英國叫停準分子激光手術事件”。
這些警世的言論立即引起那些靠手術安身立命的眼科醫生和臨床醫學專家的反駁。
如今，當年接受RK手術的人開始站出來，現身說法。患者對于RK手術的擔憂很快波及到目前流行的準分子激光術，而國際眼科學界也對準分子激光手術提出了異議。
但一些專家堅信，不斷進化的眼科手術，將逐漸蛻去令人擔憂的一面。
“英國之所以叫停是因為他們開展此類手術起步比較晚，僅相當于中國上世紀90年代的水平。事實證明他們所進行手術的安全性與我們現在做的手術是存在差距的。”上海華都醫院眼科主任高誠斌說。
盡管美國FDA在1995年批準了激光技術在眼科的應用，并且PRK和LASEK在美國已經通過FDA三期的臨床驗證，但FDA依舊不斷警告美國人：“手術可能存在危險和一些并發癥，包括永久性的視力消失，術后附加的治療，手術的效果不持久等”。
根據美國眼科協會的統計，有5％～15％的病人在接受激光手術后不得不進行另外的手術治療。常見的術后問題有疼痛，角膜瓣移位、破損或缺失，感染，不規則散光，夜間視力受影響，出現眩光等。
美國馬里蘭州約翰斯?霍普金斯大學眼科學院的奧布賴恩博士說：“如果有廣告說已經有成千上萬的手術獲得成功，你應當小心，那或許只是商家在做宣傳。”
當然，一些外科醫生也不忘告訴欣然而來的患者，“不是所有的近視眼都適合做激光矯正手術。”
“手術的合適年齡是至少20歲以上，其次，一年內視力沒有進行性減退，即視力比較穩定的人才適合，再次，有眼病和其他疾病的患者不適合。如一只眼已失明、圓錐形角膜、角膜疤痕、弱視、視野缺陷、視網膜疾病、I型糖尿病、風濕性關節炎患者或結締組織病患者等都不適合。還有一些特殊人群像懷孕的婦女、哺乳期的母親等也不適合做這種手術。”高誠斌說。
但實際操作時，很多醫院為了獲取最大利潤，似乎就不會花太多精力去甄別誰適合誰不適合了。
歐美發達國家對近視眼手術要求非常嚴格。從激光儀器的標準到從業人員的資歷，到近視患者術前的準備、術后的復查等都有相關規定。
美國法律規定：“只有在醫學管理和角膜外科手術方面有經驗，接受過激光矯正手術培訓的醫師才可以進行這樣的手術”。
美國視力矯正委員會(CRSQA)建議近視患者在做激光矯正視力手術前進行視力(包括裸眼視力和最佳矯正視力)、屈光度數等的檢查，并且要充分了解手術的益處和危險性，明白術后恢復的過程，從生理和心理上都做好準備。
而且為了確保手術醫生經驗豐富，盡可能避免手術的危險，該委員會還建議患者手術前向醫生詢問50個問題，其中包括：該醫生從事視力矯正手術已有幾年(要求至少3年以上)?到現在有多少人做過該手術(要求至少500人以上)?最近1年內接受手術的患者有多少(要求至少400人以上)?手術后視力達到O.6以上的占多大比例(要求9％左右)?達到1.0以上的占多大比例(要求至少50％)?
除美國以外，英國消費者協會也建議，患者應該在手術前問清楚做手術的醫生是否是在綜合醫學委員會注冊的專科醫生，是否經過了正規的培訓，并在屈光手術方面富有經驗等。
相比較而言，中國目前的近視眼手術市場還比較混亂，缺乏有效和合理的規則和監管。
據不完全統計，全國目前有400多家相關治療單位和中心。一些醫療機構使用夸張的宣傳誤導病人，使很多患者走入了“準分子激光手術滿意率100％，可以使視力提高到極點，任何近視都可以做準分子激光手術，價格越便宜越劃算，激光治近視手術隨到隨做”的誤區。
技術風險和系統風險
激光近視眼手術的風險有兩方面，一是系統性風險，二是技術性風險。
【中圖分類號】R779.63【文獻標識碼】D【文章編號】1007-8231（2011）05-0121-01
準分子激光治療近視、遠視、散光，眼科準分子激光手術目前是最為有效地方法。以其術后視力矯正精確、安全、見效快、無須住院著稱。在治療的各個環節中預防與控制術中及術后感染在保證手術安全上占有首要地位。
我院自2005年開展準分子激光手術以來至今，共開展LASIK手術近5000例。通過我們實行有效的消毒隔離措施，術前術中嚴格把關，無一例感染發生，確保患者的手術安全。其手術器械包括：準分子激光儀、角膜瓣刀及手術常規器械，以及一次性刀片等耗材的保管和使用等。它們的消毒滅菌方法各有不同，現分別介紹如下：
1準分子激光儀的清潔
準分子激光儀是一大型精密儀器，對室內溫濕度要求較為嚴格，工作時室內溫度控制在18-25℃，平均約20℃。濕度在30%-60%，平均40%-60%。恒定的手術室溫濕度對于激光輸出能量的穩定以及角膜組織含水量的穩定具有重要的作用。我院引進的激光機是博士倫公司的217Z100型準分子激光機，它是高精密度、高敏感度儀器，為了維護機器的穩定性，故對手術室的環境尤為嚴格，空氣中細小的懸浮物很有可能造成術后角膜的層間異物。揮發性的氣味可能使激光能量減弱。嚴格的空氣消毒滅菌制度是手術質量的保證。每周手術前一天用清水擦拭激光儀塑料外殼及相連的手術床（不可觸及鏡頭及激光發射孔），并對其周圍的塑料墻面、地面清潔擦拭；用賽多(SOTO)MKJ-800B型靜電吸附式除消毒空氣潔凈器，進行手術室及激光儀的消毒凈化2H,最終使空氣得到凈化消毒，空氣消毒凈化器的消毒范圍應大于手術室面積，并每月請設備專業維修人員清潔空氣凈化器，保證其正常消毒功能。我院六年多來對準分子激光角膜原位磨鑲術（LASIK）手術室每周術前的空氣和物體表面的微生物培養結果顯示：菌落數控制在0 CUF/m3 的占95.4%，≤10 CUF/m3的占4.6%，此值接近WHO的10萬潔凈標準。
2角膜瓣刀的消毒滅菌
我院使用法國MORIA-M2型角膜瓣旋轉刀，包括主機、負壓管、微型手持馬達、刀頭幾部分。主機安放在固定地方，避免震動、防水浸漬或濺人，并與激光機及室內空氣同時、以同樣方法消毒。一次性負壓吸引管經過環氧乙烷消毒滅菌，微型馬達及其連線用75%酒精溶液擦拭兩遍， 75%酒精是一種無色、無毒、較少刺激的消毒液，可有效殺滅細菌繁殖體、真菌、致病性酵母菌（不含結核分枝桿菌）。旋轉刀的微型馬達消毒或使用后不可倒置，以免液體進入機芯造成損害。每次手術完畢后，在無水乙醇中轉動清洗數次，再用冷吹風機對準馬達機芯（20min）吹干殘留水分或用負壓管吸引將殘余水分吸出，再放入不銹鋼盒中保存。定期對馬達機芯進行保養維護，以保證手術順利進行。
3常規手術器械的消毒滅菌
準分子激光手術采取集約式方法，即每個手術日為多例患者手術，手術間隔時間短，接觸人眼的器械，除一次性手術刀片外，有刀頭、開瞼器、負壓吸引環、鑷子、恢復器等不銹鋼制品，每次使用后先用無菌蒸餾水進行洗刷，將內毒素從器械表面清除干凈。小型超聲波清洗器震蕩洗滌，清除器械表面可能黏染的蛋白性分泌物，然后在器械盤放入消毒指示卡，再經高壓滅菌消毒。一般采用快速消毒鍋，清潔消毒時間為15分鐘左右。在手術量比較大的情況下，為了提高手術效率，可以配備兩套手術器械。消毒后取出器械，首先檢查指示卡顏色是否達標，然后使用，確實做到一用一消毒。其他的手術物品打包（包內含消毒指示卡）送消毒供應科高壓滅菌消毒。
4一次性刀片的使用
曾有人做過動物實驗，用顯微角膜板層切開刀制作角膜瓣，掀開瓣后在掃描電子顯微鏡下檢查表明，反復多次使用的刀片，可以使角膜基質床及瓣的邊緣比新刀片制作的粗糙，因此推斷可能會影響書后的視覺效果。從目前的實際使用情況來看，由于角膜瓣復位后，角膜表面是光滑的，因此未能發現舊刀片所產生的細微不規則對視覺質量的影響。但手術醫生必須清楚，使用同一把刀片再次制作角膜瓣，通常比第一眼的角膜瓣薄10-20微米。并且隨著使用次數的增加，產生角膜瓣過薄，破損風險也隨之增加。此外，對于舊刀片清洗和消毒也可能不徹底，從而導致交叉感染的風險，因此應當提倡刀片一次性使用，即一個患者一把刀片。并且經常檢查刀片外包裝的消毒滅菌日期，防過期，存放在干燥處。
隨著醫學科學技術的發展，眼科準分子激光手術設備及器械日趨精良，術者操作技能的大幅提高，使得準分子激光角膜屈光手術在同一手術間，每日集中連臺施行達數十臺甚至數百臺不等已成為可能。由于其手術日時，患者及其家屬匯集于手術區域，人員流動性增大，給術后感染留下隱患。因此，規范手術流程，建立有效的預防感染的護理措施，防范準分子激光角膜屈光手術后的群發性感染，確保患者的安全及手術療效，具有積極的臨床意義。通過以上措施和其他LASIK手術室管理方法，有效地保證了準分子激光手術的安全運行。
最近的搜狐網上一直在討論近視眼應該不應該手術。實際上，很多中年愛美女性現在想的是如何用手術治療老花眼。真的沒有什么辦法可以避免中年人花眼的尷尬和心酸嗎？三種最新的技術卻能保密你的年齡，永遠不出賣你。
沒有什么東西能夠比脖子上一副蕩來蕩去的老花鏡更能有效地宣告你“人到中年”了。中年的視力下降――被稱之為“老花眼”的生理現象――幾乎影響了所有年紀在40到50周歲的人。昨日不再，那不用瞇縫眼，也不用借助任何眼鏡就能看清楚雜志上小號字的過去已全然是一種夢想，就連看一個廣告宣傳單也得伸直了手臂再加上瞇縫眼的尷尬讓那些體態依舊婀娜、臉孔依然年輕的中年女士不得不向歲月求饒――這是美容院、健身俱樂部、各種營養補充劑或者昂貴化妝品哪怕是肉毒桿菌都無法企及的。
但是三種最新的發明能夠幫助你衰老的雙眸青春重現。有了它們，“裝嫩”――幾乎全世界中年女性的共同愿望已經有了實現的基本條件。
激光手術
激光手術早已不是什么新鮮事物。自從1998年獲得了美國食品藥品管理局(FDA)的批準之后，在美國Lasik已經治愈了700萬雙飽受近視折磨之苦的眼球。Lasik以無痛切割并重塑角膜著稱（使用一種角膜彎度刀片和紫外線光），可以治療屈光不正――近視和遠視――讓病人得以丟棄他們的框架眼鏡和隱形眼鏡。現在很多眼科手術正在使用Lasik技術治療老花眼。
激光手術可以用于單視矯正。比如說，可以矯正一只眼睛的遠視，也可以矯正一只眼睛的近視。但是術后視力不能立刻恢復清晰。單視矯正后開始視線可能會模糊些；患者需要一些
時間去適應，但這一點不論戴框架眼鏡、隱形眼鏡還是外科手術矯正都是一樣。
風險因素:中等偏高，盡管并發癥比率可能會遠低于1%。
費用:每只眼睛750美元到3000美元不等。
在保險支付范圍之內嗎？很少能用保險支付。
晶體移植
三十多年來，外科醫生小心翼翼地切開白內障病人的眼球，移植人工晶體（IOL）來替換他們渾濁的晶體。現在年輕一些的（中年）消費者，為了追求不用戴花鏡的生活，也希望用類似的手術來解決他們并不那么嚴重的“疾病”。
IOL是植入眼球的人工晶體，通常需要把原來的晶體摘除。但現在一種新的IOL手術，稱之為Verisyse晶體的，不用摘除患者自己的晶體，可以治療45周歲以下病人的嚴重近視。而另外一種水晶晶體，專門針對老花眼，可以重新恢復患者失去的聚焦能力。
但這種手術并不適用每個人。偶爾出現的副作用包括術后疼痛，模糊和暈輪。
風險因素:高，盡管它幾乎總是安全的。
費用:每只眼睛3600美元至5000美元。
在保險支付范圍內嗎？一般來說不行。而且即使在保險范圍內，也不能全部支付。但是去年五月Medicare開始為采用最新IOL技術的早期白內障病人支付部分醫療費用。相信隨著Medicare的帶動，其它的保險商也（最終）會支付的。
無線電波
專家們稱之為無線電頻率傳導角膜移植術，或者就叫做CK。美國國家食品和藥品管理局在2004年批準這項技術用于治療老花眼。“CK適用于那些看遠不看近的人（閱讀必須戴花鏡的人）――大約占40%的人口。”堪薩斯州的眼科專家丹尼爾?迭利如是說。
這是一種外科手術的替代物。它不用對角膜組織動刀，只是利用無線電能量短暫地對角膜加熱并改造角膜的形狀――在不到三分鐘的時間內。
然而這個技術并不能讓你一勞永逸。“正像醫生指導病人戴花鏡一樣，消費者必須在三年的時間內回到醫院進行再修復。”持有FDA批準的CK設備專利的醫生米切爾?坎普貝爾說。
風險因素：低。坎普貝爾說在全世界現在已經有12萬人做了這種治療，“而沒有一例損害視力現象的發生。”但是美國800個受訓CK技術的醫生從事這種治療目前都不超過兩年。
電腦族的護眼
不知不覺間電腦成了每個人的必需品，盡管我們都知道長期的盯著電腦對眼睛是種無形的傷害，或是因為學習，或是因為工作，或是純粹的個人愛好，有些人不得不長期對著電腦，這樣很容易造成眼睛疲勞，久而久之就變成了近視。端正的姿勢對于緩解眼睛疲勞起著十分重要的作用。不要長時間持續使用電腦，通常每隔1小時需要休息10～15分鐘，在休息時可進行望遠或做眼保健操；觀賞綠色植物有利于放松眼部肌肉；點眼藥水也能在一定程度上防止眼部干澀，保持眼睛濕潤。眼睛與屏幕之間應保持50厘米以上的距離，最好采用下視20度的視角。良好的電腦使用習慣，對保護眼睛很重要。電腦房間要經常通風，安裝了空調的房間要注意經常換氣。顯示器光源的合適與否是至關重要的，電腦不應對著窗戶或背著窗戶放，周圍環境的光線要柔和，避免光源從頭頂上方照射造成反光，造成電腦屏幕不清晰；電腦顯示器的亮度要調節合適，可以有效的達到保護眼睛的目的。電腦族要注意多休息眼睛，不要長時間關注一件事情過久。可佩戴一些護眼儀來幫助緩解眼部疲勞。
每天的飲食會提供很重要的營養物質給眼睛，如果能合理的飲食對護眼很有幫助。維生素A和β-胡蘿卜素有助于補肝明目，緩解眼睛疲勞。維生素A主要存在于各種動物的肝臟、魚肝油、蛋黃中，β-胡蘿卜素主要存在于胡蘿卜、西紅柿、菠菜等蔬果中，建議多吃胡蘿卜、西紅柿、菠菜和各種動物的肝臟、魚肝油、蛋黃等。維生素C對眼睛也十分有益，電腦族要多吃維生素C含量豐富的水果。糖果、甜食、全脂類食品會加重眼睛負擔，對于肝臟的排毒等作用會減弱，不利于眼睛的保護。所以要減少或者不吃糖果、甜食、全脂類食品，多喝熱水，增加蛋白質的攝入。
有車族的護眼
有車一族越來越多，司機朋友們眼睛經常要長時間集中，很容易造成眼睛疲勞。那么開車保護眼睛的方法有哪些呢？養成經常洗眼睛的習慣。用熱水、熱毛巾或蒸氣等熏浴雙眼，這樣可以有效的促進眼部的血液循環，能減少患眼病的機率。經常按摩眼睛，可以保持眼部的活力，預防視力下降。每隔一段時間就向遠處眺望，放松眼球，極目平視遠處，以調節眼部肌肉，這對緩解眼睛疲勞有很大的作用。適當運轉眼球，鍛煉眼球的活力，這樣能讓眼球更加靈活、敏銳。
準分子激光手術者的護眼
近視眼是人類最常見的眼病之一，視患者不僅升學、擇業受到影響，其生活、工作、運動也備受困擾。因此，摘掉眼鏡，恢復清晰而自由的視力是近視眼患者共同的心愿。目前準分子激光原位角膜磨鑲術（簡稱LASIK）成為眼科最熱門的技術。患者接受手術后，視力恢復快，療效好，該技術在世界范圍內的迅速普及。無數屈光不正患者對LASIK趨之若鶩，希望借助這一高科技的眼科技術擺脫戴眼鏡的煩惱。每到升學考試時，到醫院做準分子激光手術的年輕人就非常多。但是，準分子激光矯治等角膜屈光手術有一定的適應范圍。一般來說，近視在100～1500度，患者一定不能低于18歲，并且近視應相對穩定兩年以上，每年的變化最好小于50度。而伴有某些眼病或全身疾病的人不能做準分子激光手術，臨床上分為絕對禁忌癥和相對禁忌癥。絕對禁忌癥主要有3類：1.圓錐角膜、青光眼、重癥干眼及眼部活動性炎癥；2.矯正視力極差的重度弱視者；3.影響傷口愈合的全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等。
準分子激光手術術后保養要注意飲食和營養的平衡，平時多吃些粗糧、雜糧、紅綠蔬菜、薯類、豆類、水果等含有維生素、蛋白質和纖維素的食物。
1.黑豆核桃沖牛奶：黑豆粉1匙，核桃仁泥1匙，牛奶1包，蜂蜜1匙。將黑豆500克，炒熟后待冷，磨成粉。核桃仁500克，炒微焦去衣，待冷后搗如泥。取以上兩種食品各1匙，沖入1杯煮沸過的牛奶后加入蜂蜜1匙，每天早晨或早餐后服用，或與早點共進。
2.枸杞桑葚粥：枸杞子5克，桑葚子5克，山藥5克，紅棗5個，粳米100克。將上述原料熬成粥食用。此方中的枸杞子、桑葚子能補肝腎，山藥、紅棗健脾胃。
另外，生活中對護眼有很大影響的還有佩戴隱形眼鏡和看3D立體電影。
什么情況下不能佩戴隱形眼鏡
隱形眼鏡，也叫角膜接觸鏡，是一種戴在眼球角膜上，用以矯正視力或保護眼睛的鏡片。隱形眼鏡不僅從外觀上和方便性方面給近視、遠視、散光等屈光不正患者帶來了很大的改善，而且視野寬闊、視物逼真，此外在控制青少年近視、散光發展，治療特殊的眼病等方面也發揮了特殊的功效。在以下幾種情況下是不能佩戴隱形眼鏡的：感冒時，月經期，孕期，免疫力下降時。彩色隱形眼鏡彩片內部有很多顏色，使光線并不是正常地傳遞到眼睛，加上特殊的鏡片結構，比普通隱形眼鏡更加不透氣，對眼睛危害更大。
哪些人不適合看3D立體電影
中圖分類號：R619+.3 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）7-186-01
準分子激光手術治療近視具有快捷、高效、安全的特點，是目前治療近視的主要手術方式。該手術精確度要求高，無菌要求非常嚴格，一旦發生感染則可能發生失明的嚴重后果，影響患者的生活質量，故準分子激光手術必須有獨立的手術室以及專業的管理人員，其中有效的控制手術室內的感染為重中之重。現根據本人在工作中經驗總結如下。
1健全的管理制度
成立由科主任、護士長及手術室管理人員組成感染控制小組，負責手術室的各項工作監管，定期檢查，發現問題及時處理并改進。同時制定各項規章制度，如《準分子手術室工作制度》《準分子手術室消毒隔離制度》《準分子手術室參觀制度》等，所有人員嚴格遵守各項規章制度。
2感染預防及控制措施
2.1 準分子手術室空氣消毒 加強手術室空氣消毒對預防準分子手術后感染非常關鍵。術前30min用消毒液擦拭手術間物體表面浮沉，開啟動態空氣消毒機至手術結束。術中盡量減少儀器搬動，減少手術間自動門的開啟次數，盡量減少不必要人員流動，保持空氣潔凈，術后濕式清掃地面并消毒。手術室空氣每月一次細菌培養監測。
2.2 病員管理 術前告知患者做好個人衛生，更換情結衣物，由專職護士送至準分子手術室準備室內，與手術室巡回護士共同核對信息后，給患者更換手術衣，戴一次性帽子進入手術間，告知患者在手術間內不要隨意碰觸周圍物品。
2.3 醫務人員嚴格無菌操作 醫務人員進入準分子手術室，必須換鞋，穿洗手衣褲，戴好口罩、帽子。洗手消毒是控制感染的重要措施之一。手術人員必須自覺嚴格按照“六步洗手法”認真洗手，時刻保持無菌觀念。護士需嚴格檢查手術包、手術器械、敷料等手術物品的滅菌時間及有效日期。手術包內的消毒滅菌試紙需仔細核對，以判斷其消毒滅菌效果，并登記粘貼保存備查。浸泡手術器械的消毒液、醫務人員按規定洗手后的手、手術器械及物體表面每月需行一次細菌培養監測。
2.4 手術器械的清洗及消毒 眼科手術器械非常精細，清洗、消毒及存放時均需注意防止損傷。針對此我們均采用手工清洗的方法。首先用清水清洗后，放在1：100的多酶液浸泡，沖洗后擦干，然后放入顯微器械盒內打包消毒。
2.5 一次性物品使用管理 為提高手術質量，有效預防感染，眼科準分子手術使用一次性物品較多。故使用前需認真檢查外包裝是否完整，產品型號及消毒日期是否合格。開啟時注意嚴格執行無菌操作。術后嚴格落實一次性醫療用品的回收制度，所使用的一次性物品，使用后及時就地銷毀。
3 總結
自2000年成立眼科準分子手術室以來，手術室內規范管理，嚴格執行消毒隔離制度，至今為止共實施準分子手術約7200例，效果良好，無一例發生感染。這樣的結果與以上流程的嚴格執行有密切關系。綜上所述，在準分子激光手術室感染管理方面，所有的工作本著一切操作按流程去做，手術室的一切流程圍繞著手術轉，一切工作都要保證手術順利完成的工作理念【1】。只用這樣，才能保證準分子手術的安全性，并提高醫院的社會效益。
激光治療近視眼是目前使用最多的方法，網絡上也有很多人說眼睛激光對眼睛是有一定危害的。下面我們就一起來看看眼睛激光好嗎。
經驗步驟：第一方面：激光手術還是非常安全的，因為僅在角膜前部間質手術，無角膜外皮及內皮細胞傷害，手術后角膜無結疤組織遺留，角膜混濁的機率小。
第二方面：而且很多情況都是可以影響眼睛激光，而且不注意的話還有可能有一定的后遺癥，而且度數還有可能有反彈。
第三方面：眼睛激光有利有弊，而且手術當天您可能會出現流淚、畏光、眼內異物感等癥狀，此時應待眼淚流出后再擦眼淚，千萬不要用紙巾或毛巾直接接觸眼球。
注意事項：現在眼睛激光還是非常安全，但是是手術就是副作用，所以大家還是要權衡一下，特別是度數低的，更不應該做激光。
（來源：文章屋網 ）
【關鍵詞】鷹視FS200飛秒；圍手術期；護理
【中圖分類號】R473.77 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）06-3708-02
德國鷹視FS200飛秒激光式全新一代的飛秒激光，它具有許多優點，包括角膜瓣制作更快，定位位置可調節，制瓣精確/個性化制瓣和切割前校準，獨特的OBL（不透氣泡層）處理方法，卓越的人工程學設計等。較普通激光刀而言，FS200飛秒激光由于手術過程中每只眼睛都是用一次性耗材，受感染幾率也大大降低。由于全程采用無刀式手術，且手術時間控制在極短的6秒時間內，不僅可以大幅度降低手術風險，而且能有效控制眼壓的上升，還緩解了患者的緊張程度，增加了舒適度，具有良好的手術效果。除了先進的設備和手術技術以外，圍手術期的護理也是手術中不容忽視的一個環節，它可直接影響了手術的效果。現將接受FS200飛秒治療屈光手術的600例近視患者的圍手術期護理報告統計如下：
1 臨床資料
在我院2012年6月∽2013年6月行FS200飛秒手術的患者共有600例，1180只眼，其中男390，女210，年齡18∽44歲，術前屈光度為-1.50DS∽-12.00DS，術前裸眼視力小于0.3。
2 護理
2.1術前護理
2.1.1 初診咨詢：初診咨詢對手術病人篩選起著重要作用。首先要詢問患者是否已滿18周歲，配戴眼鏡多少年，2年內的屈光狀態是否穩定，停戴軟形眼鏡是否超過1周（硬鏡3周），有無過敏史、家族史、眼外傷史及眼部手術史，有無眼部器質性病變（干眼癥、視網膜脫離、青光眼等以及嚴重的糖尿病、免疫缺陷疾病不宜手術）。其次了解患者全身狀況（是否有免疫疾病、精神疾病、懷孕、哺乳、服用激素等情況）。最后還要向患者提前說明每個人的最佳矯正視力是不同的，防止患者期望值過高。尊重患者的知情權，如實告知患者術中和術后可能出現的并發癥，使其充分理解手術風險，避免術后發生不必要的糾紛。
2.1.2 常規檢查：術前眼部檢查是非常重要的，它可以排除非手術適應癥的患者。主要的檢查包括：視力檢查、驗光檢查、角膜形態檢查、角膜厚度的測量、瞳孔直徑的測定、眼前節檢查、眼底檢查、眼壓檢查以及眼軸測定等，對于角膜厚度小于450um，眼部檢查有活動性眼病的患者不宜給予手術。
2.1.3術前準備：交代患者手術前3天滴抗生素眼藥水（每天3至4次），做注視訓練（用左/右的食指放在眼前30cm的正前方處，左/右眼盯住左/右食指不動30秒即可，不能歪頭，一日3至4次），手術前一天洗頭洗澡，手術當天不能涂化妝品。給患者觀看視頻宣教，以便在術中更好的配合，減少患者對手術的恐懼心理。教患者如何在術中不打噴嚏（咳嗽）。
2.14 心理溝通：術前與患者多溝通，使患者增強對醫護人員的信任和依從性，運用心理學的知識和技巧，對每位患者的人格類型進行準確的判斷，和患者建立和諧、融洽的護患關系。②
2.2 術中護理
進入手術室后，協助患者取平臥位。交代患者雙手置于體側，術中切忌雙手觸摸消毒區，術中配合醫護人員，按要求睜眼或閉眼，切忌睜一只眼閉一只眼，更不能瞇眼。交代術中按要求注視正前方的綠色閃爍燈，有短暫時間不能看見注視燈是正常情況，只要保持眼睛看正前方位置不動即可，并告知注視的重要性，向患者闡述激光切削角膜基層時發出的聲響和氣味，教會患者用深呼吸法來保持全身肌肉的放松①。手術過程中，護士應該對患者進行適當的身體觸摸，及時了解患者的需要并給予心理支持③。
2.3 術后護理
手術結束后，給患者佩戴透明塑料眼罩。交代患者行動要小心，不要觸碰眼睛，不要揉眼，不要用力擠眼，如果術后眼內有異物感、流淚，通過閉住雙眼休息可以減輕不適癥狀（眼珠不要轉動）。告訴患者手術后遵照醫囑定時滴眼藥，不能隨便改變滴眼藥。
術后第1天，通知患者來醫院復診，摘掉透明眼罩殼，詳細檢查角膜瓣的恢復情況，測視力、驗光。
術后1周內，禁止污水流進眼內。術后1個月內禁止游泳和使用眼部化妝品，用電腦時間不要太長。交代飲食要清淡，禁煙酒。通知患者術后第1周，第1、3、6、12月須來醫院復查，以便醫師了解情況，及時處理。
3 結果
所有患者視力：術后1天，裸眼視力達到術前最佳矯正視力1170眼（99.2%）；術后1周達到術前最佳矯正視力1178（99.8%）；術后1個月680眼（57.6%）超過術前最佳矯正視力1行以上，目前所有患者均未出現術后并發癥，滿意度達到99.9%。
4 討論
飛秒激光手術對患者的配合要求比較高，在制作角膜瓣的過程中，患者不能注視指示燈，眼球轉動，擠兌眼睛將會導致角膜瓣偏中心或角膜接觸鏡脫吸，必需重新吸引，易造成球結膜下出血和水腫，影響手術效果和增加醫生對手術的難度。因此FS200飛秒激光手術對適應癥有嚴格要求，治療前后有較多的注意事項，而患者對該手術也容易有些偏頗認識，或過高的視力期望。眼睛是人體最重要的器官之一，在眼角膜上進行手術操作常常導致患者產生強烈的恐懼心理，因此針對該治療的圍手術期護理就顯得十分重要①。
患者篩選和術前宣教對手術起到基礎性作用。術前檢查的全面、準確對術后視力恢復起著決定性作用，需要護理人員認真、細致地完成。術中護理人員的密切配合，才能保證醫生在手術時患者安定，避免出現意外。術后護理、追蹤和康復指導是保證手術質量的最后關鍵環節。
綜上所述，對于FS200飛秒激光手術患者來說，醫療技術固然起到至關重要的作用，但是合理的圍手術期護理，密切的護理觀察，耐心的心理指導，對患者能否獲得滿意的手術效果也有重要影響。
參考文獻
[1] 宋愛東.LASIK手術的圍手術期護理[J].中國中醫眼科雜志，2011，21（2）.
[2] 宋愛東.護理干預對Lasik術后患者滿意度及生活質量的影響[J].中國臨床護理，2011，3（3）
