時間：2022-12-23 20:13:05
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇試用期醫生工作計劃，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
每個醫生都必須在道德上懂得善惡、美丑、是非、榮辱，以及在情操、舉止等方面應有的品格素質。今天小編給大家為您整理了醫生試用期總結心得范文，希望對大家有所幫助。
醫生試用期總結心得范文一自參加工作以來，本人堅持以十七大精神以及“_”重要 思想為指導，以病人為中心，全心全意為人民服務，認真開展各項醫 療工作， 全面履行一位醫務人員的崗位職責， 多次受到院領導的好評。 現總結如下：
一、加強政治業務學習，不斷提高自身素質。工作以來，能夠積 極參加院部組織的各項學習活動， 比較系統地學習了 “十七大” 精神， 做到思想上、政治上時刻同黨中心保持高度一致。同時，堅持學以致 用、用有所成的原則，把學習與工作有機結合，做到學習工作化、工 作學習化，兩者相互促進，共同提高。同時，通過參加上級或衛生院 組織的各項評選活動，對照先進找差距，查問題，找不足，自己在思 想、作風、紀律以及工作標準、工作質量和工作效率等方面都有了很 大提高。
二、兢兢業業，認真履行本職工作。 “救死扶傷，治病救人”是 醫療工作者的職責所在，也是社會文明的重要組成部分，為做好各項 工作。本人堅持業務學習不放松，堅持學習急診、內科科學理論，不 斷汲取新的營養，促進自己業務水平的不斷提高;堅持“精益求精， 一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，認真對待每一例手術;堅 持把工作獻給社會，把愛心留給患者，從而保證了各項工作的質量， 受到了社會各界的好評。
三、嚴格要求自己，積極為衛生院的發展建言出力。作為衛生院 的一員， “院興我榮，院衰我恥” ，知情出力、建言獻策是義不容辭的職責。圍繞醫院建設、醫療水平的提高、業務骨干的培養等方面，提 出合理化建議，充分發揮一名忠于醫療事業工作者的作用。同時，嚴 格要求自己， 虛心學習， 不驕傲自滿， 對比自己年長的同志充分尊重， 對年輕同志真誠關心，堅持以工作為重，遵守各項規章制度，堅守崗 位，兢兢業業，任勞任怨，樹立了自身良好形象。 工作以來，在院領導的幫助和同志們的支持下，工作雖然取得了 一定成績，但與組織的要求還差得很遠，與其它同志相比還有差距。 在今后工作中， 本人要以科學發展觀加強學習， 加強實踐， 克服不足， 爭取優異成績。
醫生試用期總結心得范文二一、努力學習，不斷提高政治理論水平和素質 在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學習馬列主義、毛 澤東思想和鄧——理論以及江的“_”等重要思想，學在 黨的十七大上的報告，深刻領會胡的講話精神，并把它作為思想的綱領， 行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內國際形勢，努力 學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規和黨政策，領會上級部門重大會議 精神，在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致，保證在實踐工作上不偏離正 確的軌道，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和不斷進 取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫院組織的各種政治學習及教育活 動。同時，通過認真學習有關國家醫療衛生政策，醫療衛生理論及技能，不斷武 裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務的宗旨，明白自己所肩負的責任，并根據工 作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據，在實踐中不斷總結經 驗教訓并結合本職工作，解決自己在工作中遇到的問題。
二、恪盡職守，重視自身道德修養 當 19__ 年我步入神圣的醫學學府的時候， 我就曾在學生大會上莊嚴宣誓過： “我志愿獻身醫學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜 孜不倦，精益求精，全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美， 維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執著追求。醫|學教育網搜集整 理為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生”。時至今日，我仍牢記 在心并不斷的努力著。醫乃仁術，無德不立。大醫有魂，生生不息。醫德是醫生 思想修養的重要內容之一。古人稱“醫乃仁術”，仁者人也，意思是說醫學是一 種活人救命的技術。作一個名副其實的醫生，除應當具有對病人高度負責的精神 外，更要具有全心全意為人民服務的思想，還應具備一切為病人的品質。自工作 以來，本人從不收紅包及藥品回扣，今年以來拒收紅包、藥品回扣 __ 多次，清 楚記得今年 __ 月份我收治了一位 ____.而需要住院手術治療的女性患者，該類 手術需要聯合臟器切除，手術難度大，并發癥多，屬 __ 手術中難度最大的 __四類手術。在手術的前一天，患者家屬擔心沒有熟人手術醫生可能會不負責任及 手術不成功帶來后遺癥等，堅決要送我紅包，我當時再三拒絕也無濟于事，為打 消患者的顧慮，我暫時把紅包收下并轉交給護士長保管，并囑咐護士長于手術后 送還給患者。拒收紅包不僅是醫院的規定，更是醫生的職業道德，但作為一名外 科醫生，更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫生的敬重和以生命相托的信任。 術后第二天，當護士長將紅包送還給患者時，患者及家屬感動不已。他們說，沒 想到自己遇到了不僅技術好、醫德也好的醫生! 治病不計報酬， 不計較個人得失， 一心為救人疾苦著想，這是歷代醫家一直提倡的美德。只有做到這樣，才不辜負 我們身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的稱號。
三、養成嚴謹、細致、艱苦的工作作風 在工作中，本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質，要做一名好醫 生，首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風，同時要對病友有高度的同情心， 要愛護你的病友，關心你的病友，時時處處替他們著想，對任何疑難或垂危的病 人都不應說“你不行了”，而應首先幫助他們樹立戰勝疾病的信心，希望經過努 力就可能變成現實。特別是對于我們外科病人，我有深切體會，術前多與病人溝 通，多細致詢問病情，詳細解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環境、經濟 困難等家中鎖事，術前、術后多察看病情變化并及時處理。如此在你那有如親人 般的照顧下定會取得病人的信任， 這樣病人及家屬對于術后的一些常規并發癥就 會了解并理解我們醫生的工作，也可以杜絕很大一部分醫療糾紛的發生。記得 __ 年在 __.時我有個病人是個 __ 癌晚期病人，入院時腫瘤已浸潤至骶、尾骨， 大量流膿，惡臭。這樣的病情是世界性難題，但我堅持每天不怕臭、不怕臟為他 換藥、清創，經半個多月的細心治療后腫瘤創面有所控制需要進一步行“__”， 但是這樣的情況手術失敗率很高，因為手術創面大，腫瘤的根治要求需要切除足 夠組織， 但是植皮需要保留足夠多的組織以利成功， 我記得當時病人的一句話 “醫 生你大膽做吧，我信任你，謀事在人，成事在天，就算失敗了也不怪你”，后來 手術成功了，可惜病人因經濟原因及腫瘤復發最終放棄治療，出院前對我千恩萬 謝，每次想起，都會讓我感嘆“現代醫學上還有很多需要攻克的難關啊”。另外，在工作時還應經常有一種“如臨深淵，如履薄冰”的感覺，個人覺得這是一種面 對病人最寶貴的生命而產生的責任感，我們做手術，出一次意外或手術并發癥， 你也許認為這只是 1%或 1‰，但對于具體的病人和家屬來說，那就是千真萬確 的 100%，所以我們任何時候也不能掉以輕心、馬虎從事，因為你面對的是病人 最寶貴的生命。 只有我們保持良好的工作作風才能做到苦盡甘來： “醫生是苦盡， 病人則是甘來”。
四、勤學苦練，不斷提高專業技術 工作以來， 本人深切的認識到一個合格的外科醫生除了應具備的以上的素質 外，豐富的理論知識和高超的專業技術是做好外科醫生的前提。__ 年受醫院領 導委派， 本人就讀于 __， 師從于 __ 主任等， 并以優異成績獲得 __.積極參加 “__” 等國內外及省地級組織的學術會議、培訓班，聆聽著名專家學者的學術講座，努 力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，并通過學習查看訂閱的業務雜 志及書刊，學習有關衛生知識，即時寫下相關的讀書筆記，豐富了自己的理論知 識，通過不斷的學習新的醫療知識和醫療技術及相關學科各項新進展，從而開闊 了視野，擴大了知識面，始終堅持用新的理論技術指導業務工作，能熟練掌握 __ 診治及并發癥及合并癥處理，熟練診治外 __，如 __ 等。工作中嚴格執行各種 工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人，近 __ 年以來， 本人在診治過程中從無誤診誤治及差錯事故的發生，工作成績得到病人、醫院領 導、同事的肯定。
醫生試用期總結心得范文三自從__年從事鄉村醫生工作以來，在衛生局及鎮醫院領導下，認真開展各項醫療工作，全面貫徹上級領導布置的各項工作和任務，全面履行鄉村醫生的職責。
認真負責的做好醫療工作。“救死扶傷，治病救人”是醫生的職責所在，也是社會文明的組成部分。醫療工作的進步在社會發展中具有不可替代的作用。為此，我抱著為患者負責的精神，積極做好各項工作，熱情接待每一位患者，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，受到了村民的好評。
本人還積極參加各項業務培訓，不斷吸取新的醫療知識，自己的業務水平也慢慢的有所提高，現在掌握了農村常見病。多發病的診斷和治療方法。在日常生活中嚴格執行各項工作制度，診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責的處理每一位病人，從最大程度上避免誤診誤治。還通過訂閱大量業務雜志和書刊，網上查閱等手段，從而開闊了視野，擴大了知識面，不斷加強學習，不斷涉取新的營養，促進自己業務水平的提高。
每次到衛生院開會，我都認真聽取積極完成上級領導布置的任務，積極的向廣大村民宣傳黨和國家的惠民政策。在兒童計劃免疫工作中，走家串戶送兒童防疫針的通知單，做了不少實實在在的工作，對于兒童家長的詢問總是耐心的給予解釋，直至滿意為止。尤其是自__年開展農村合作醫療以來，更是在我和村民之間架起了溝通心靈的橋梁，我不厭其煩的向村民解釋，宣傳農村新型合作醫療的政策，并且認真執行上級政策。
自從踏入鄉村醫生的工作中，這_年來，在各級領導的幫助和同道們的支持下，工作取得了一點點成績，但與其他同道相比相差甚遠，在今后的工作中，我要繼續努力，克服不足，掌握更多更好的醫療知識，爭取創造更好的工作成績，為廣大村民朋友排憂解難。
工作_年來，我逐漸認識到鄉村醫生是一個光榮而且神圣的工作，我將一如既往的兢兢業業地工作，為鄉村醫生增光添彩，為黨和政府贏得民心，做一名合格的優秀的鄉村醫生。
____衛生服務中心于__年_月_日召開了__年度全體鄉村醫生年終總結大會暨__年工作布署會議，會議由__院長主持。__院長針對_年度全體鄉村醫生的工作作了回顧性總結：一是今年是一體化管理第一年，整體內部管理運行情況良好，能認真按照年初工作計劃分步完成各項工作，配合中心完成各類應急、突擊工作，業務收入明顯上升，全年無不良投訴及醫患糾紛、事故發生;二是__年度開展了泯涇、__2個全科團隊服務，受到了當地百姓的一致好評;三是新農合體檢如期完成，體檢率達86.75%，體檢表及時反饋給被檢人，未發生差錯;四是大部分服務站已建立50周歲以上人群健康檔案，建檔率達90%;五是公共衛生工作開展有序，逐步規范。
同時__院長也指出了__年度主要存在問題：一是雙向轉診率明顯偏低;二是部分服務站消毒隔離工作有待提高;三是門診日志記錄不全;醫學教，育網|搜集整理四是部分站報表上報不及時，有缺報現象存在，希望在新的一年里及時改進。
最后__院長強調_年主要工作：一是強化管理，加強督查;二是提高社區衛生服務的醫療工作質量，提高醫療安全意識;三是認真完成中心工作和突擊性工作;四是加強雙向轉診;五是嚴格執行醫療保障體系的各項政策;六是構建和諧的醫患關系，提升社會滿意度。
時間過得很快，從3月24日到內科至今已經接近1年了，由一名門急診護士長到心內科護士長的轉型，從6樓到4樓的搬家分科，搬家后上信息化系統，緊接著 實行責任制護理，上中心監護站，誠信醫院檢查等等，回望過去，這一年是充實的，作為護士長我從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒， 大膽管理，積極配合主任做好醫護協調工作，引導大家做好醫護溝通，增強科室凝聚力! 在這一年里在醫院領導和護理部主任、科主任的指導、關心及支持下，在 醫院各部門的密切幫助下，本著“學習進取”的態度，較順利的完成了各項護理工作。同時，積極投身于“誠信醫院的復評”的活動中，對照標準，逐條逐項抓好各 種工作，通過持續質量改進，有效的促進我科護理管理制度化、規范化，護理質量穩步提高，現將全年護理工作總結如下：
一、全年工作總量統計：
二、護理隊伍的選擇與培養
我 們科室住院病人多，收治病種多、重病人多，成了護理工作三大特點：工作強度高，護患溝通困難，以至于護理難度大，基于這些原因，科室選擇護士有以下條件： 過硬的身體素質、敏銳的觀察能力和較強的搶救能力。因此在護士的甄選方面有一定的局限性，好在各位領導和同事的理解和支持，讓我們能堅持自己，有計劃發展 科室護理隊伍，全年我科護理人員相對比較穩定，現在我科入編制護士有11人(其中2人休產假)，其中護士9人，護師1人，1人護士證辦理中。試用期未轉正 護士有4人。在護理梯隊建設方面，形成了新老結合的良性態勢。
三、護理工作管理方面
1、 2018年我院護理工作重點是推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。為了更好的開展護理工作，每個護士負責6-8 個病人，注重年資新老、能力強弱的搭配，體現能級對應。全科護士也不斷學習專科知識以利于各項護理及進行健康知識宣教，達到讓患者滿意、讓社會滿意。開展 責任護理服務后，責任護士基本能夠了解本病區病人的病情，能及時發現工作的不足，并及時糾正，避免了差錯的發生，
2、進一步強化了安全意識及崗位責任意識、主動服務意識，使我科護理人員的安全及責任意識、主動服務意識明顯加強，護理質量得到進一步提高，病人滿意度達 98.2%以上，比2016年增長4.2%，全年全科無重大護理事故。
3、科室成立護理質控小組，每周對護理文書、科內所有藥品、儀器、物質耗材、病區環境等進行督查，找出不足并落實到班到人，促進其及時整改并進行追蹤。我也會定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。
4、規范了各班工作流程，要求各班按工作流程及要求做事，交接班上實行口頭、特殊事宜書面交接及床旁交接，要求上不清下不接，接班后發生問題由接班者負責。
5、做好基礎護理，每天按時做晨晚間護理，保持病房的整潔，床單位實行7天更換1次，有血跡污跡及時更換，給患者營造一個良好的住院環境;溝通過程中使用尊稱，不得叫病人床號，使病人感受到護理服務的改變，從而提高患者的滿意度。
6、護士長堅持每天下病房深入病房，密切接觸病人，從與病人的溝通與交流中，把握病人動態變化，收集護理工作信息，查找安全隱患與不足。以利于及時反饋及整改。
7、在院感方面，每周定時進行消毒液更換及監測，消毒液濃度全年均合格;病房不定時進行消毒、對乙肝結核等傳染病房每天進行空氣消毒，未發生交叉感染;醫療垃圾均嚴格按照規定實行分類處理;各種院感記錄本均按時記錄。
8、每月中下旬邀請住院病人或家屬開工休座談會，聽取病人及家屬的寶貴意見，對提出問題及時給予答復并落實解決，對科室不能解決的問題及時上報解決，起到了良好的效果，得到了病人及家屬的一致好評。
三、提高護理團隊的專業素質
全 年進行了護理專科知識學習12次，均由本科護士自己備課講課，以利于提高護士的學習積極性及加深印象，護理查房12次，由責任護士準備所查病人的基本資 料，每人發言提出護理診斷護理措施及結果，疑難或死亡護理病例討論8例，由責任護士或護士長主持，討論在病人住院期間護理存在的問題及整改措施，大家都積 極參與發言討論，大大的提升了護士的專科護理知識，促進了我科護士的成長，并進行了3次專科理論知識考試，成績較好。
四、一年來我科的護理工作由于院領導的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定不足，有待進一步改善：
1、責任制護理仍然還處于初級階段，2019年將逐步升華責任制護理的內涵，讓病人真正得到全面、全程、專業、人性化的護理服務。
2、護士的專業素質還有待提高，護理文書的書寫欠內涵，繼續進行專科知識培訓，只有專科知識提升了才能知道該觀察什么該寫什么。
3、基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。
4、主動服務意識不濃，醫、護、患溝通不是很到位，增添了一些不必要的誤會。
5、對新護士帶教不夠重視。
6、管理方面還需進一步提高，缺乏創新。
7、需提高三心：即責任心、耐心、細心。
8、醫護、護患關系還有待改善，進一步增強凝聚力及信任感。
9、醫護人員節約意識不濃，存在浪費現象。
五、2019年護理工作計劃
2019 年科室護理工作根據護理部的工作計劃和科室2018年的工作情況，緊緊圍繞“以病人為中心”的服務宗旨，在做好護理安全管理的前提下，以提高科室護理人員 素質，夯實基礎和護理質量的持續改進為目的。狠抓計劃落實;作好質量控制;積極創新改善服務措施，提高科室護理服務質量,具體計劃如下：
一、工作目標
以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化責任制整體護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。
二、工作措施
1、護理管理方面，做到有周計劃月計劃。具體
(1)、 繼續實行責任制整體護理工作模式，加強護患溝通，因為護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件，要求責任護士(在倒夜班的)病 人入院3天內進入院階段宣教，(白班護士2天內行入院階段宣教)，住院階段的宣教要及時根據病人情況進行宣教并幫助病人解決問題，包括健康教育、了解患者 的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，出院宣教在出院的前一天進行宣教。所有的內容均要求記錄在健康教育實施、評價記錄表上。責任組長及護士長每 周會定期或不定期對責任護士的管床情況進行抽查并建冊記錄，不足的地方及時整改并追蹤入考核。
(2)、 完善護理文書記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，規范護理文件記錄，認真執行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，每 月科內進行護理文書點評及討論，并向兄弟科室及護理部請教，明確怎樣才能書寫好護理文書，以達到既體現綜合護理問題記錄，又體現專科癥狀的特殊性，使護理 文件標準化和規范化。
(3) 加強護理安全監控管理，繼續定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。充分發揮護理質量控制小組的作用，每周對病房管理、基礎護理、護理安全、護 理文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并要求及時改正。并每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋的缺陷 進行綜合分析，組織護理人員召開安全分析會及護理差錯及缺陷、護理不良事件的原因分析討論會，吸取教訓，提出防范措施與改進措施，針對反復出現問題的人或 事提出懲罰及整改意見，杜絕差錯事故的發生。每周二、五參加科主任查房，并且虛心聽取醫生對護理質量的意見，積極配合醫生工作，使病人滿意的來滿意的出 院。
(4)不斷總結，提高護理質量,增加病人滿意度
每 半月召開一次護士工作會，每位護士匯報工作情況與感想;每月定時或不定時進行病人滿意度調查，認真聽取患者對責任制護理工作的意見和建議;每月定期召開工 休座談會，認真聽取病人及家屬的意見及建議，對存在的問題及時反饋，提出整改措施，不斷提高護理質量，提高病人的滿意度。對我們不能解決的問題及時上報相 關部門及時解決。
(5)護士實行績效分配
分配原則：效率、質量優先，按勞分配。
分配依據：工作崗位責任、責任心、工作質量、患者滿意度、績效考核結果等進行分配，并且獎金分配透明化，實時做到公平公開的原則。
具體實施如下：
1、 對每月質控小組定期或不定期質控檢查的結果、護士長交叉查房結果及護理部督查結果均落實到班到人進行績效考核扣分，以起到督促的作用。到月底匯總考核成績 85-90分著給予扣業績系數0.1，80-85分扣業績系數0.2，80分以下著扣業績獎半獎。對90分以上者按相應獎金發放，滿分未扣者給予獎勵50 元。
2、對護理缺陷及差錯根據情節嚴重程度給相應的處罰。
3、對客服部回訪點名表揚的護士給予加分及每人次獎勵10元的激勵。
4、對護士長查房時病人口頭點名表揚的護士給予加分及每人次獎勵10元的激勵，
5、對業務學習內容及要求掌握的基礎知識內容進行抽問，并一季度理論考試一次，成績納入考核。
6、護理基本技術操作定期進行操作考試，并納入考核。
對病人的投訴根據情況給予扣分及扣罰獎金處理，并上報護理部。
每月底綜合以上的考核給予匯總后做出獎金分配明細在值班室給予公示，對有異議的及時給予講解，如大家均無異議簽名后給予上交財務處。
(6)嚴格消毒，使合格率達100%，嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌操作技術的人和事給予及時糾正，防止院內感染 。
2、 加強專科內涵建設及嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質
(1)每月的業務學習仍然由科內護士輪流自己備課講課、護理查房、疑難及死亡病例護理討論由責任護士介紹病人的基本情況，護士長主持。大家一起提出問題進行討論，對操作的問題進行整改，避免發生護理缺陷。
(2)簡化晨間集體交班，強化床頭交班內容。利用床頭交接班時間，護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存在的護理問題進行床旁專科理論知識講解，并采取有效干預措施。并利用科晨會或空閑時提問醫院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
(3)每季度對科內護士進行專科知識理論及操作考試，促進其被動學習。
(4)督促護理人員認真執行護理常規，護理制度，護理操作規程和病情觀察，定期進行急救知識培訓，使每位護士都能掌握急救藥品及器材的使用。
(5) 注重新護士的培養：對新工作的護士嚴格要求，制定切實可行的新入護士培訓計劃，選擇經驗相對豐富、責任心強的護士作為帶教老師進行一對一的帶教工作。采取 分段、分層次進行培訓，結合護理部的培訓計劃對護士進行護理技術操作培訓及考核。進行專科護理操作培訓和應急能力的培訓，進一步提高護理專科業務水平。
3、合理利用科內的人力資源，我科的護理工作繁重，我會根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，合理排班、彈性排班，增加高峰期的上班人數，全科人員做到工作需要隨叫隨到，以達到保質保量的為病人提供滿意的護理服務。
4、2019年我院將引入實習生護士入科實習，我科的具體實習帶教管理安排如下：
根據心內科臨床特點，我科采取“一對一”的帶教模式，不僅增加了護生的歸屬感，又提高了帶教老師的責任感。心內科護理帶教分為理論帶教和操作帶教兩部分。
第一周：熟悉科室環境、工作流程。
1、入科介紹
(1)環境介紹治療室、值班室、辦公室的物品放置及其管理制度。
(2)人員介紹科主任、護士長、護理帶教老師。
(3)勞動紀律介紹各班工作時間，不遲到、不早退、服從護士長排班，了解護士禮儀規范，遵守各項護理工作規章制度，按護理技術操作要求，嚴格執行無菌操作及查對制度，各項工作必須在老師的帶領指導下完成。
2、介紹各班的工作職責。
3、講解科室《實習守則》和學習內容、考評要求。
第二周：了解專業護理知識。
1、向實習生講解心內科基礎知識，同時講解老師自已在工作中的經驗教訓及心得體會，通過靈活的教學，使實習生盡快掌握學習要點。
2、掌握病人出入院的工作流程。
3、掌握常見疾病的健康指導，跟著老師一起進行責任制管床。
4、掌握各種無菌技術操作原則，嚴格執行三查七對。
5、掌握各種標本的留取方法及注意事項。
第三周：熟悉專業護理知識.
1、掌握心內科常見輔助檢查及實驗室檢查的意義及注意事項和檢查地點。
2、了解常用藥物的使用與觀察特殊用藥(如西地蘭、利尿劑、降壓藥、血管擴張類等)的療效。
3、專科儀器的使用。
4、護理的基礎操作講解及示范。(如:導尿、置胃管、霧化、吸痰術等)
第四周：掌握專業護理知識。
1、熟悉專科疾病的治療要點及護理。常見疾病及其分類，常見病的發病機制及臨床表現、觀察要點。
2、不定期提問，以了解學生知識掌握程度。
3、在確保安全及老師在場的情況下，獨立完成個別基礎護理及專科操作。
第五周：出科前總結
1、帶教老師與護生進行交流總結，收集意見，改進今后的帶教工作。帶教老師填寫實習鑒定及《實習生考核登記表》
2、出科考核：理論考核(統一由考卷形式完成)及技能考核(由帶教老師完成后交與護士長)
學習內容如下：
掌握各項專科護理技術。
如：生命體征的測量、血糖的測定，心電監護儀、霧化儀及微量泵的使用和保養、皮下注射、安全使用靜脈穿刺針等。
掌握心血管及內分泌常見疾病(高血壓、冠心病、糖尿病等)的治療和護理。了解其他相關疾病(如心衰、心律失常，心臟瓣膜病等)的治療和護理。
掌握專科特殊藥物的使用和注意事項。
掌握心血管和內分泌疾病健康教育的一般知識。
熟悉科室工作特點及工作注意事項
課程安排：
第一周《入科宣教》《生命體征的測量和血糖監測》
第二周操作：導尿術、皮下注射《高血壓病的治療和護理》
第三周《心電監護儀和微量泵的使用和保養》《專科特殊用藥的觀察和護理》
第四周《冠心病、糖尿病的治療和護理》
一、口腔門診工作制度
1.口腔診療工作有一名分管院長分工負責領導門診工作，門診部主任全面負責管理口腔門診診療工作。各科主任應加強對本科門診的業務技術領導。
2.嚴格遵守《醫院員工守則》;遵紀守法愛崗敬業，堅守服務承諾信條。
3.科主任組織科室人員學習以提高業務水平;開展新技術、新業務;督促和指導各級專業技術人員學習、提高醫療工作質量。
4.嚴格遵守上下班時間,不遲到早退。做好班前準備，準時開診，工作時間不離崗,離開診室向科主任請假，對遲到早退人員按醫院相關規定處理。
5.嚴格執行各項規章制度和技術操作規范，嚴防發生差錯事故。
6.嚴格遵守口腔科感染管理規章制度，避免交叉感染。
7.認真學習各種儀器設備使用方法,合理使用,避免損壞。檢查并記錄醫療設備的使用和維修保養情況，發生故障及時報告科主任。
8.保持診室環境衛生干凈整潔，為病人提供一個舒適的就醫環境。
9.關心體貼病人,態度和藹,解答問題耐心有禮貌。
10.按規定認真書寫門診病歷，預約復診時間。
11.按規定收取治療費用。
12.按規定合理用藥。
13.對疑難病例不能確定診斷時應請上級醫生會診。
14.患者就診當次未能確診,治療四次以上未能解決問題者，及時報告科主任。
14.工作時衣帽整齊,禁止大聲喧嘩、聊天。
15.同事間相互尊重、相互幫助、共同協作、共同提高。
16.下班前要關電閘,水門，氣門,門窗，保證安全。
17.維護本院利益，維護科室利益，愛護公物，開源節流。
18.時刻保持高昂的工作激情，有責任感，有愛心。
二、科室員工溝通協調工作制度
一、溝通協調形式
1、科室每2月舉行一次員工意見溝通協調會議，讓科室領導與員工、員工之間進行廣泛地交流和溝通，以便協調工作，發現存在問題，及時作出整改。
2、員工溝通協調會的開會時間，一般應至少提前3小時通知員工，保證員工意見能及時在溝通協調會上反映。
3、遇到有些問題在科室協調會上不能解決的，可咨詢醫院相關部門，將該職能部門意見在溝通協調會上通報。
4、根據科室的實際情況，可利用科會或科室民主管理小組擴大會議進行溝通協調。
5、科室設置員工意見本，員工可以隨時將問題和意見寫在意見本上。
6、凡是員工意見經采納后產生效果的，應得到公開表揚。
7、護士長每月征集科室員工意見和建議，及時處理意見，采納合理化建議。
二、溝通協調內容
1、總結工作和討論工作計劃
2、傳達和學習上級和醫院文件、會議精神，討論貫徹落實上級和醫院的決議及工作布署。
3、通報科室民主管理小組會議的決議。
4、需經科室民主管理小組討論的重大事項，可事先在員工溝通協調會上征求員工意見。
5、討論科室文化建設的實施。
6、根據科室在醫德醫風方面存在的問題開展講評，分析存在的問題，并制定整改措施，加以解決。
7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴，廣泛聽取員工意見，提出整改措施。
8、通報科室落實醫院各項規章制度的情況。
9、其它關系科室建設和職工利益的事宜。
三、口腔醫務人員醫德規范
醫德，即醫務人員的職業道德，時醫務人員應具備的思想品質，是醫務人員與患者、社會以及醫務人員之間關系的總和。醫德規范時知道醫務人員進行醫療活動的思想和行為的準則。
1.救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為患者著想，千方百計為患者解除病痛。
2.尊重患者的人格與權利，對待患者，不分民族、性別、職業、地位、財務狀況，都應一視同仁。
3.文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼患者。
4.廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫謀私。
5.為患者保守醫密，實行保護性醫療，不泄露患者隱私與私密。
6.互學互尊，團結協作。正確處理同行同事間的關系。
7.嚴謹求實，奮發進取，鉆研醫術，精益求精。不斷更新知識，提高技術水平。
四、口腔全程優質服務制度
1、建立就診流程，針對口腔科患者不同人群需要，開辟綠色服務通道。
2、設立口腔分診臺及候診室。
3、提供電話、就醫咨詢、紙巾、TV候診、飲用水等，為病人提供優雅、舒適、方便的就醫環境。
4、從著裝、語言、行為、治療處置上予以規范醫務人員，不能使用服務忌語，與顧客交談須站立回答，不能邊低頭做事邊回答病人等。
5、為行動不便、年老體弱等患者交費取藥，陪同進行各種檢查。
五、門診健康教育
1、門診部主任必須重視并主管門診健康教育，在候診室醒目位置設立閉路電視和健康教育專欄，傳播各科常見病和季節性傳染病的預防、急救等知識，經常更換宣傳內容;督促醫護人員在門診過程中開展健康教育。
2、門診醫護人員以口頭講解和健康教育處方等形式，對病人的行為和生活方式給予指導;及時向病人或其家屬發放健康教育宣傳品。
六、口腔科綠色通道就診制度
為了完善科室服務管理機制，為廣大患者提供優質服務，現制定綠色通道就診。
(一)綠色通道適用人群：
1.持老年證者。
2.體弱多病者。
3.有肢體或智力殘疾者。
(二)綠色通道就診流程：
1.醫護人員全程陪伴。
2.在和其他患者有效溝通后優先就診。
3.提供專區候診，休息服務。
七、口腔醫患溝通工作制度
1、科室設專人(護士長)負責醫患溝通工作，定期檢查考核工作并做好各項記錄。
2、醫院在一樓候診廳，設立院長信箱，院辦負責每月中旬一次收集信函，及時交往主管院領導處理。
3、在門診大廳公示醫院投訴電話：85128509，口腔醫患溝通熱線電話85128530，電話對外公示。
4、設立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。
5、每月不定期發放顧客滿意度調查表。
6、護士長負責每月一次的醫患溝通座談會與病人溝通，護士長指定人員做好現場記錄(記錄于工休會議記錄本)，并解答病人提出的問題，如不能現場解答的，應請示科主任或主管院領導后，給予答復。
7、科室醫患溝通工作領導小組定期集中，對家長反映的問題及時處理、整改、反饋，總結經驗。
八、口腔感染控制業務學習制度
醫院感染控制管理是確保醫療安全的一個重要環節，根據相關感染控制規章制度制訂口腔科感染控制業務學習制度如下：
一、組織全科職工有計劃自學相關條例、規范、制度，科內定期檢查，醫務人員掌握基本消毒隔離知識。
二、組織學習醫院下發的有關感染控制知識，消毒隔離制度和操作知識，并由科主任負責考核。
三、定期組織科內感染控制知識、制度學習。
四、每年選派感染控制員外出參加學習，學習國內外口腔感染控制的先進方法。
九、醫院感染在職教育與培訓制度
1.對醫院感染專業人員加強在職教育，提高醫院感染專職人員的業務素質，每月科內組織業務學習一次，每季專題講座一次，每年外出學習一次。
2.對醫院感染監控員的培訓。由各臨床科室挑選有實際工作經驗、有威信的醫師和護師擔任醫院感染監控員，由醫院感染科對他們進行定期業務培訓。
3.做好全員醫院感染知識再教育，每年對全院醫務人員進行醫院感染知識普及教育，強化醫院感染預防意識。培訓方式可采用學習醫院感染管理的文件、書刊或講義，觀看醫院感染控制教學錄像片，請專家作專題講座，舉辦學術報告，醫院感染知識考試等。
4.新分配來院的醫護人員在崗前教育課程中應接受醫院感染知識培訓，未經培訓不得上崗。
5.有針對性的開展各種專業培訓班，對其他人員進行培訓。如醫生抗生素學習班、護士消毒滅菌學習班、行政人員醫院感染管理學習班、清潔工的保潔培訓班等。
十、醫院職工培訓制度
(一) 崗前教育制度
1. 醫院要對每年新分配到崗的職工實行上崗前教育。崗前集中培訓的時間不得少于一周。
2. 上崗前職業教育主要內容：法規與理念教育;醫療衛生事業的方針政策教育;醫學倫理與職業道德教育;醫院工作制度、操作常規、醫療安全管理措施及各類人員崗位職責;醫學文件(病歷)書寫的基本規范與質量標準;心肺復蘇的基本技能;當地醫療衛生工作概況及所在醫院情況;現代醫院管理和發展，以及消防安全知識與技能培訓等有關內容。
3. 崗前教育要經院方考核合格者方可上崗。
4. 其他新上崗的職工，要依照本制度進行自學和考核。
5. 崗前教育集中培訓應與試用期教育結合起來。新上崗的醫務人員在試用期內，除進行專業技術培訓外，仍須堅持崗位教育培訓，并在試用期結束前作出評價。
(二) 在職職工規范化培訓制度
1. 根據國家繼續醫學教育的有關規定，醫院必須實行在職職工終身教育，抓緊抓好人才培訓工作，從難從嚴要求，進行正規訓練。
2. 醫院對在職職工繼續教育工作，應設專人管理，在分管院長領導下，負責計劃、組織和考核，建立技術檔案。
3. 醫院和科室應制訂出在職職工繼續教育規范化培訓計劃，以及保證計劃完成的具體措施。
4. 對所有職工的培訓，都要強調從基本理論、基本知識和基本技能入手，可采用通過崗位實踐、脫產進修、建立導師制等多種途徑，不斷提高和深化專業理論、實踐能力以及外語水平。
5. 醫院應定期檢查培訓計劃執行情況，至少一年一次。對培訓人才成績突出的單位，應予獎勵。
十一、患者知情同意告知制度
1. 患者知情同意即是患者對病情、診療(手術)方案、風險益處、費用開支、臨床試驗等真實情況有了解與被告知的權利，患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權利。
2. 履行患者知情同意可根據操作難易程度、可能發生并發癥的風險與后果等情況，決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續。
3. 由患者本人或其監護人、委托人行使知情同意權，對不能完全具備自主行為能力的患者，應由符合相關法律規定的人代為行使知情同意權。
4. 醫院需要列出對患者執行書面“知情同意”的目錄，并對臨床醫師進行相關培訓，由主管醫師用以患者易懂的方式和語言充分告知患者，履行簽字同意手續。
5. 對急診、危重患者，需實施搶救性手術、有創診療、輸血、血液制品、麻醉時，在患者無法履行知情同意手續又無法與家屬聯系或無法在短時間內到達，病情可能危及患者生命安全時，應緊急請示報告科主任、醫務處，院總值班批準。
6. 臨床醫師在對病人初步診斷后要向病人進行告知疾病特點及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現的不良反應等，對于特殊檢查、特殊治療應在取得病人的理解同意后，方可實施。
7. 如果病人對檢查、治療有疑慮，拒絕接受醫囑或處理，主管醫師應在病程錄中作詳細記錄，向病人做出進一步的解釋，病人仍拒絕接受處理等情況，也應在病程記錄中說明，并向上級醫師或科主任報告。
8. 如果病人執意不同意接受應該施行的檢查或治療，則不可實行，但應告知可能產生的后果，由病人或委托人在知情同意書上簽字。
9. 手術、麻醉前必須簽署手術、麻醉知情同意書。主管醫師應告知病人擬施手術、麻醉的相關情況，由病人或家屬簽署同意手術、麻醉的意見。
十二、口腔科感染管理制度
1、口腔門診醫院感染管理制度
1.診療操作中嚴格執行消毒隔離制度、無菌操作原則，切實落實手衛生和標準預防。
2.所有就診病人均使用一次性檢查盤。進入病人口腔內的所有診療器械，做到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械使用前必須達到滅菌;接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械使用前必須達到消毒。消毒滅菌物品標識齊全，按要求專柜專區有序存放。
3.使用后診療器械按照“口腔診療器械清洗消毒SOP”進行預處理、回收清洗、滅菌流程進行。
4.三用槍、光固化、椅位拉手等使用一次性套子。干罐持物鉗4小時更換一次，沖洗方盤每日更換一次
5.牙科綜合治療臺及其配套設施應每日清潔、消毒，遇污染應及時清潔、消毒。
6.高速手機部件、低速手機部件：每次使用后要繼續運轉20～30s，以排出內腔水和氣，同時也能將進入軸承、氣路的污染物自然排除，然后由供應室統一收集處置。
7.消毒浸泡液管理：全部消毒、滅菌浸泡液均嚴格按照使用說明進行定期更換，每天監測消毒液濃度，每個容器均要貼上消毒液名稱、濃度、有效使用時間，并設立登記本，對每次更換時間、每天監測所得消毒液的濃度、每次浸泡物品的起始時間均要進行登記。
8.修復、正畸技工室物品管理：修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復體，每次使用后均置于500mg/L含氯消毒液中浸泡消毒5-10min后，流動水下清洗干凈，晾干，放于清潔容器中保存備用。
9.環境管理：保持室內清潔，每天進行開窗通風2次，每次20-30分鐘;針對氣、水槍、高速渦輪機鉆使用時，對環境中空氣和物品造成的污染比較嚴重，以及用后的器械粘有血液、唾液、分泌物等，是細菌繁殖的重要培養基的原因。要求護士要及時回收醫生使用后的器械，并于室內安裝符合要求的動靜態空氣消毒器，定時消毒并登記。地面、物面每天清潔打掃、500mg/L含氯消毒液擦拭，每天操作結束后應進行終未消毒處理。建立環境、物表消毒登記本。
10.防護管理：為了更好地保護醫患雙方，防止交叉感染，在可能接觸血液、被血液污染的唾液或口腔黏膜時，醫生必須戴手套。診治每例病人前須洗手和更換新手套，醫生在診療操作時必須戴口罩和帽子，必要時戴防護鏡，在操作時被液體污染或沾濕時立即更換，防護鏡則先用500-1000mg/L含氯消毒液毛巾擦凈，再用清潔劑洗滌。
11.嚴格做好醫療廢棄物分類收集、日產日清等長效管理。
12.加強監控：每季按照醫院感染管理要求，對口腔科進行消毒、滅菌質量等工作進行相關項目的微生物監測，如:空氣、物表、無菌物品、無菌浸泡液、工作人員手的細菌培養等，以及隨時檢查無菌操作的執行情況，并將監測、檢查結果及時向科室進行反饋，每季一次對存在問題進行分析、評價和提出整改措施。
2、標準預防防護制度
1.工作前穿工作服、戴帽子、口罩(完全覆蓋鼻部和口腔)、戴防護眼鏡和乳膠手套，必要時使用面部保護罩。
2.有可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫務人員的身體時，應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。
3.操作前洗手、干手、護手、戴手套。手套疑有破損應及時更換;操作完畢脫去手套，立即洗手或手消毒。
4.使用正確的洗手方法。
5.操作者手部皮膚如有破損，清潔后立即用防水敷料包扎，在進行有可能接觸病人血液、體液的操作時，必須戴雙層手套或防刺穿手套。
6.操作過程嚴格執行無菌技術原則，避免交叉感染。
7.遵守銳器管理原則，防止銳器傷。
8.發生銳器傷，遵循“職業暴露處理程序”：急救，報告，緊急血液測試，跟進或預防用藥。
9.定期體檢，做好個人免疫接種。
10.常規的環境清潔與消毒，避免空氣污染。
11.按《醫療廢物管理條例》處置醫療廢物，特別是銳器及化學性液體，保持環境安全衛生。
3、醫務人員手衛生制度
1.手術室、口腔科、消毒供應中心等重點部門應配備合格的非手觸式水龍頭、干手物品或者設施，避免二次污染。肥皂應保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復使用的容器應每周清潔與消毒。皂液有渾濁或變色時及時更換，并清潔、消毒容器。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。
2.洗手與衛生手消毒應遵循以下原則：
①當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂(皂液)和流動水洗手。
②手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
3.在下列情況下，醫務人員應根據洗手與衛生手消毒原則選擇洗手或使用速干手消毒劑：
①直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。
②接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
③穿脫隔離衣前后，摘手套后。
④進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前
⑤接觸患者周圍環境及物品后。
⑥處理藥物或配餐前。
4.醫務人員在下列情況時應先洗手，然后進行衛生手消毒：
①接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。
②直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。
5.洗手方法：
①在流動水下，使雙手充分淋濕。
②取適量肥皂(皂液)，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。
③認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為(六步洗手法)：
A掌心相對，手指并攏，相互揉搓。
B手心對于背沿指縫相互揉搓，交換進行。
C掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓3。
D彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行。
E右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行。
F將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行。
④在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚。
6.手消毒方法：
①取適量的速干手消毒劑于掌心。
②嚴格按照六步洗手法步驟進行揉搓。
③揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。
7.外科手消毒應遵循以下原則：
①先洗手，后消毒。
②不同患者手術之間、手套破損或手被污染時，應重新進行外科手消毒。
8.外科手消毒的洗手方法與要求
①洗手之前應先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應不超過指尖。
②取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓。清潔雙手時，應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。
③流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。
④使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。
9.外科手消毒方法
①沖洗手消毒方法取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓2min-6min，用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦干。特殊情況水質達不到要求時，手術醫師在戴手套前，應用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。
②免沖洗手消毒方法取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓直至消毒劑干燥。
10.外科手消毒注意事項
①不應戴假指甲，保持指甲周圍組織的清潔。
②在整個手消毒過程中應保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
③洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。
④術后摘除外科手套后，應用肥皂(皂液)清潔雙手。
⑤用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應放到指定的容器中;揉搓用品應每人使用后消毒或者一次性使用;清潔指甲用品應每日清潔與消毒。
4、已知傳染病患者防護制度
1. 醫務人員為已知的傳染病人如HIV、HBV陽性、SARS等檢查、治療、護理之前，應戴口罩、帽子、穿防滲透隔離衣、眼罩或防護面罩、雙層手套等個人防護用品。操作結束后用抗菌皂液及流動水洗手。
2. 若雙手直接為傳染病病人檢查、治療、護理或處理傳染病人污染物之后，應將污染的雙手使用消毒液揉搓消毒2min后，再用皂液和流動水洗手。
3. 連續進行檢查、治療、護理病人時，接觸一個病人后以抗菌皂液及流動水洗手。或用快速手抗菌消毒劑搓擦2min。
4. 手直接接觸污染源者，應將污染的雙手使用含醇或碘手消毒劑搓擦2min再用皂液流動水洗凈。
5. 腸道傳染病病原體污染的手和皮膚可采用有效碘5000mg/L的碘伏擦拭作用3min-5min，或用乙醇、異丙醇與醋酸氯己定配制成的消毒液等擦拭消毒，作用3min-5min。也可用氧化電位水沖洗消毒。
6. 血源性傳染病病原體污染的手，可用除菌皂液流動水洗手后用5000mg/L的碘伏消毒或乙醇、異丙醇、醋酸氯己定消毒液搓洗5min，然后用水沖洗。
7. 對結核病人污染的物體表面，可用0.2%過氧乙酸或含氯消毒劑或二溴海因消毒液擦洗。對烈性傳染病病原體污染的物體表面，如霍亂、炭疽等可用有效溴或有效氯1000mg/L-2019 mg/L作用30min消毒。
8. 如遇分枝桿菌、炭疽菌、氣性壞疽桿菌、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒等感染病人污染的器具應先采用含氯或含溴消毒劑1000mg/L-2019mg/L浸泡30min-45min后，流水沖凈，干燥，耐高溫的器具可采用壓力蒸汽滅菌，不耐高溫的部分可在清潔后再次浸泡在含二溴海因消毒劑1000mg/L-2019mg/L浸泡30min-60min后，流水沖凈，干燥，清潔、干燥、消毒、滅菌依次完成。
5、醫護人員職業暴露處理及報告制度
一、HIV暴露應急處理
1.保持鎮靜。
2.迅速、敏捷地按常規脫去手套。
3.用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。
4.如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。
5.受傷部位的傷口沖洗后，用消毒液如：75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口;被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。
6.盡早實施預防性用藥。最好在4小時內實施，最遲不得超過24小時;即使超過24小時，也應當實施預防性用藥。
7.隨訪和咨詢。在暴露后第6周、第12周及6個月，醫療衛生機構應當對暴露者進行艾滋病病毒抗體檢測，對服用藥物的毒性進行監控和處理，觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀。
8.登記和報告
二、銳器傷應急處理
1.保持鎮靜
2.迅速、敏捷地按常規脫去手套。
3. 立即從近心端向遠心端擠壓受傷部位，同時以流動水沖洗。盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水清洗周圍的皮膚，用生理鹽水清潔受傷部位。
4.傷口沖洗后，用消毒液如：75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口。
5.登記和報告
三、登記和報告制度
1.登記內容：職業暴露發生的時間、地點及經過;暴露方暴露的具體部位及損傷程度;處理方法及處理經過。HIV暴露還需登記暴露源種類和含有艾滋病病毒的情況;是否實施預防性用藥、首次用藥時間、藥物毒副作用及用藥的依從性情況;定期檢測及隨訪情況。
2.報告制度：發生職業暴露后立即報告科室負責人醫院感染科(或醫務科)HIV陽性職業暴露報區或市疾病控制中心(或衛生局)省級疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心。
四、血液及體液外濺的應急處理
1.外濺物僅是少許點狀飛濺，立即戴手套用75%酒精紙巾擦拭，再用清水清潔、干燥;丟棄手套，洗手或手消毒。
2.如果飛濺物較多，立即戴手套用吸水性能強的紙巾或一次性 潔布擦拭外濺物后丟棄，再根據污染部位采用不同的消毒方法。
(1)地面或設備表面：用浸滿1000mg/L含氯消毒液的清潔布浸泡該區域3-10分鐘，丟棄該清潔布，再用清水反復清潔、干燥;丟棄手套、帽子、口罩，更換工作服，洗手或手消毒。
(2)裸露的皮膚：立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，再用洗手液和清水反復清洗并干燥;丟棄手套、帽子、口罩，更換工作服，洗手或手消毒。
(3)工作服：立即脫下工作服，用1000mg/L(1%)的含氯消毒液浸泡3-10分鐘，再用清潔劑及清水反復清洗并干燥。
6、口腔專科消耗性材料的感染控制制度
一、保存的方法及要求：
消耗性材料(各類調拌材料、光固化材料及粘結材料)應保存在干燥防潮處，清潔保存。
二、使用過程的感染控制要求及方法：
1.要求：避免材料污染而引起交叉污染。
2.方法：①取用調拌材料時，要求手部清潔，并用消毒干燥的器械按需取出適量材料后立即上蓋，一經取出不能再回收。②取用光固化材料時要求手部清潔，并用消毒干燥的專用器械取適量材料放于干燥、消毒處，一經取出不能再回收。③使用粘結材料時用一次性小毛刷、滴板，可重復使用的滴板使用后需送高壓蒸汽滅菌。
三、消耗性材料的外包裝及不能高壓蒸汽滅菌的器械每次使用后需用化學擦拭消毒(如75%酒精等)，所有化學消毒液不能接觸材料，以免材料變性。
8、 重復使用器械的感染控制管理制度
1. 器械使用后椅旁預清潔。
2. 保存與運送：密閉保濕保存及運送，到供應室清點數量。
3. 清洗：機械自動化清洗：超聲清洗，漂洗，養護，烘干一步完成。
手工清洗：預消毒，加入多酶水下刷洗，漂洗。
4. 干燥：機械烘干或手工擦干。
5. 養護：機械養護或手工養護。
6. 包裝：紙塑包裝或存放器械盒。
7. 滅菌：耐高溫器械首選壓力蒸汽滅菌，空心器械采用預真空壓力蒸汽滅菌。不耐高溫器械采用化學消毒法，有條件者可采用等離子滅菌或EO滅菌。
8. 發放：按回收數量等量發放，無菌車(容器)密閉運送到使用單位(科室)。
9. 貯存：專用無菌物品儲存柜保存，紙塑包裝保存期6個月，布類包裝保存期一周。裸露滅菌保存時間不超過4小時。
10.定期對滅菌后器械進行抽樣無菌檢測并記錄。
8、口腔診療器械維護和保養制度
1.掌握各類診療器械的性能，根據其不同類型、不同功能、使用范圍由科主任、護士長、主管醫生及各科室護士負責保管，及時消毒，分別保管，防止生繡老化，提高使用率，定期檢查、維護、保養并做好記錄，保持性能良好，各班認真交接。
2.使用醫療器械必須了解其性能及保養方法，嚴格遵守操作規程，用后須經清潔處理，消毒后歸還原處。各科室儀器設備發生故障，使用人員應立即報修。凡因不負責任或違反操作規程，而損害醫療器械的，應根據醫院賠償制度進行處理。
3.精密、貴重儀器必須有專人負責保管，應經常保持儀器清潔干燥。各種儀器，應按其不同性質妥善保管。各科室藥柜子的急救藥品等，根據臨床實際保存一定數量的基數，便于臨床急用，工作人員不得擅自取用。
4.根據藥品種類與性質(如針劑、內服、外用、劇毒藥等。)分別定位專柜存放(毒麻藥按照毒麻藥管理使用辦法保管使用)做到標記明確，每日檢查，保證隨時應用，并有專人負責領取與保管。
5.定期清點、檢查藥品，防止積壓、變質，發現有沉淀、污染、變色、過期、瓶簽與瓶內藥品不符、標簽模糊或有涂改，不得使用。
9、口腔模型室規章管理制度
1.醫護人員必須掌握手的清潔原則，操作時戴口罩、帽子、手套，及時更換。對每位病人操作前后要嚴格洗手。
2.牙科托盤現取現用，取出后不可放置于工作臺面上，污染過(疑似)的托盤不可再使用，一人一用一滅菌。
3.從口腔內取出的陰模先用流動清水沖洗干凈，根據材料性質不同選擇不同消毒方法：
(1)藻酸鹽材料
性質：容易變形，性能不穩定
方法：沖洗——灌入石膏——成型——剖離——500mg/L含氯消毒液噴灑石膏表面——統一紫外線照射一小時。
(2)硅橡膠
性質：不易變形，性能穩定
方法：沖洗干凈——500mg/L含氯消毒液浸消毒20-30分鐘——灌入石膏——成型——剖離——統一紫外線照射一小時。
四、調印模、灌模所用調拌刀、橡皮碗一用一消毒，含氯消毒液浸泡30分鐘，一用一消毒處理。
五、甲冠制作用：
器械：打磨機、車針、切盤、各式磨頭、砂輪、調拌刀、手術刀、雕刻刀、杯子，含氯消毒液浸泡消毒。
物品：毛筆、修改用美工筆用后及時清洗、消毒、晾干。
制作完成后甲冠用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘——沖洗干凈—試戴。
六、調試義齒與外來調改義齒
沖洗干凈——500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后交于臨床醫生進行調改。
10、化學消毒液監測制度
1.根據物品的性能及病原體的特性，選擇合適的消毒劑。
2.嚴格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時間和使用方法。
3.需消毒的物品應洗凈干躁，浸泡時打開軸節，將物品浸沒于溶液里。
4.消毒容器(或池)專用，有標簽顯示，消毒劑應定期更換，含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發的消毒劑應加蓋，最好當天配制當天使用。
5.各科室有專人(質控護士)負責化學消毒液監測工作，指導衛生員正確的消毒程序。
6.質控護士每日使用前或必要時對有揮發性的消毒液的有效含量進行試紙測試并及時調整濃度，隨時進行抽查;對較穩定的消毒劑，如2%戊二醛，每周監測濃度。
7.質控護士須定時作好消毒液有效濃度登記。
8.監控護長定期對護理人員及衛生員的消毒環節進行考核，考核不合格者按獎罰制度處理。
11、口腔衛生保潔制度
1.由護士長全面負責各科室保潔管理工作，醫生、護士協助護士長搞好診室保潔管理工作。
2.護士長要全面指導、檢查督促護理人員及工勤人員認真做好“三化”(物品放置規格化、工作制度化、操作程序化)管理工作，定時檢查了解落實情況。
4.各科室陳設規范，各種物品、器材、藥品定點、定位、定班、定人負責。
5.嚴格執行消毒隔離制度，切實落實對各室、走廊、廁所等消毒6.保潔人員切實履行崗位責任制，認真負責保潔雜勤管理，達到保潔要求：
(1)地面及樓梯踏步清潔衛生，無雜屑、無痰跡、無煙蒂、無明顯灰塵和其它廢棄物。
(2)墻面保持清潔，無灰塵、無污跡、無蜘蛛網、無亂張貼。
(3)門窗(玻璃)清潔明亮、無斑跡、無污點、無積塵。
(4)衛生間地面、隔斷、墻壁清潔干凈無跡，無臭味、無蒼蠅、無積垢，地漏、馬桶及水池下水不因保潔不凈產生堵塞;手紙簍內容物不外溢;洗手池、臺面、鏡面干燥無污跡。
(5)外部環境地面樓頂及平臺無雜屑、無痰跡、無煙蒂、無垃圾死角;下水道、發現堵溢及時向甲方報修;綠化區內無塑料袋、快餐盒、香煙盒及煙蒂等各種廢棄物;灰箱外無垃圾、無污水溢流、基本無蒼蠅。
(6)承包區域內物品設施表面無灰塵、無污跡，物品排放整齊。
(7)所有垃圾按規定收集、包裝、消毒、處理并做好各種臺帳。
(8)廁所設專人負責打掃、消毒。
12、診療室環境日清潔、消毒常規
一、空氣消毒：
1.通風：早上上班前、中午、下午班后各通風0.5～1h。
2.消毒：方法一：紫外線消毒。每日班后使用紫外線燈消毒1h。
方法二：空氣動態消毒。采用多功能動態殺菌機進行空氣動態消毒。二、
二、地面消毒：
1.當地面無明顯污染時，采用濕式清掃，用清水或含清潔劑水拖地每天2次(早上、中午各1次)。
2.有傳染病流行時改為第一遍用250～500mg/L含氯消毒液拖地，第二遍用清水拖地。
三、物品表面消毒：
醫務人員手接觸的地方用避污薄膜紙覆蓋，薄膜有破損地方或沒采用避污薄膜紙覆蓋者用中效消毒液擦拭。每天下班后用250～500mg/L 含氯消毒液擦拭，停留10-30min后用清水擦拭、清潔。
四、注意事項
1.診室空氣提倡通風換氣。
2.采用紫外線消毒要注意環境評估及使用注意事項：
①室內保持清潔干燥，溫度低于20℃或高于40℃，相對濕度大于60%時，應適當延長照射時間。
②紫外線燈管距地面2M，用于物體表面消毒時，燈管距物體表面不超過1M。
消毒時間從燈亮5min后開始計時，消毒時間為0.5-1h。
③紫外線燈累計使用時間不應超過1000h，使用中強度不低于70μW/c㎡，新燈強度不低于90μW/c㎡。紫外線強度計至少一年標定1次。
④消毒完畢，打開窗通風換氣，方可入室。不得使紫外線光源照射到人，以免引起損傷。
⑤紫外線燈管每周用95%酒精棉球擦拭1次，如有灰塵、油污時，應隨時擦拭。
3.診室地面不提倡常規使用化學性的消毒液拖地，遇有污染或傳染病流行時，用有效氯或有效溴500mg/L消毒液拖地。
4.治療過程中所有接觸到的設備或物體表面都應采用屏障防護技術(即覆蓋防污膜)。
13、牙科手機清洗、消毒與滅菌操作指引
(一)流程圖
個人防護：按標準預防措施，附加防護面罩
椅旁預清潔：治療完畢后及時踩腳閘沖洗管腔30s，用敷料或75%酒精棉球擦拭及時去除手機表面肉眼可見的污物，放入專用的回收盒暫存
回收：按不同醫生分別放置，密閉運送到消毒室
清洗、漂洗：①手工清洗：使用含酶清潔劑或其他專用清潔劑，在液面下進行手機表面清洗及內腔的沖洗，在流動水下漂洗+純水漂洗手機表面及內腔
②全自動清洗機清洗：檢查機器性能、清洗酶、亮光劑是否足量，將手機穩妥安裝于專用的清洗架，自動完成清洗、漂洗、消毒的全過程
干燥： ①手工清洗：用專用的高壓**槍吹干手機內腔及表面
②全自動清洗機清洗：自動烘干
養護：檢查手機的潔凈度，選擇帶氣泵的手機注油機完成注油保養程序或手工注油擦去多余養護油
包裝：選用紙塑袋包裝、封口或符合規范的包裝材料包裝，標記消毒日期及有效期
監測：首選預真空壓力蒸汽滅菌法滅菌，或采用卡式滅菌器裸露滅菌 檢查滅菌監測指標合格，發放
(二)注意事項：
1.回收手機時采用使用后手機與滅菌后手機等量交換，便于手機的管理。
2.收集手機等操作過程中，注意小心輕放，防碰撞及跌落地面。
3.回收手機時要注意保濕并密閉運送。
4.全自動清洗機清洗時，注意選用無泡多酶清洗液清洗。
5.注油首選帶氣泵的手機注油機進行注油養護，尤其是手工清洗的手機。由于帶氣泵的注油機，氣壓相對較大，注油經過：吹清葉注油斗吹清三個程序，注油均勻并能自動棄去多余油。
6.操作過程注意做好標準預防，特別在注油及包裝過程，要避免經過清潔、消毒、干燥后的手機受到二次污染7.滅菌裝載時不能堆放，采用包裝時應處于豎立位置，包與包之間應間隔止超載及“小裝量效應”。8.采用裸露滅菌法滅菌的手機，滅菌后存放在無菌容器中備用。一經打開使用有效時間不超過4h。9.滅菌溫度不超過136℃，時間不超過4min。
14、超聲波潔牙手機的清洗、消毒和滅菌的操作指引
(一)流程圖
個人防護：按標準預防措施，附加防護面罩
椅旁預清潔：治療完畢后及時用75%酒精紗布擦拭，去除表面肉眼可見的污物及血液，蓋上保護套，放入專用的回收盒保濕暫存
回收：按不同醫生分別放置，密閉運送到消毒室
手工清洗、漂洗：取下保護套，使用專用的卸針器分離工作尖及手柄，工作尖使用超聲波清洗。手柄用含酶或專用的清潔劑進行表面清洗，手柄與工作尖連接處使用專用的小刷子在水面下進行徹底的刷洗，在流動水下漂洗+純水漂洗
干燥：使用專用的高壓**槍吹干手柄的內腔及表面或用清潔紗布擦拭干燥
檢查、養護：檢查手柄及工作尖的潔凈度及性能
包裝：擰緊工作尖，使之為工作狀態，蓋上保護套。選用紙塑袋包裝、封口或符合規范的包裝材料包裝，標記消毒日期及有效日期
滅菌：首選預真空壓力蒸汽滅菌法滅菌，或采用卡式滅菌器裸露滅菌
監測：檢查滅菌監測指標合格，發放
(二)注意事項
1.回收手機頭時采用使用后機頭與滅菌后機頭等量交換，便于機頭的管理。
2.收集手機頭及清洗過程中，注意小心輕放，防碰撞及跌落地面。
3.做好椅旁預清潔，并注意保濕，防止血液及污物干固，增加清洗難度。
4.清洗時，要分離工作尖及手柄，并注意對工作尖接口處進行徹底的清洗。
5.潔牙手機由于帶小電機，不能采用浸泡的方法進行清洗。
6.操作中注意防止銳器意外傷，并掌握銳器傷的應急處理;操作后及時蓋上保護套。
7.滅菌裝載時不能堆放，采用包裝時應處于豎立位置，包與包之間應間隔一定的距離;防止超載及“小裝量效應”。
8.采用裸露滅菌法滅菌的潔牙手機，滅菌后存放在無菌容器中備用。一經打開使用有效時間不超過4h。
15、口腔科小器械清洗、消毒操作指引
(一)流程圖
個人防護：按標準預防措施，附加防護面罩
椅旁預清潔：使用后的細小器械用75%酒精棉球擦干凈，擴大針類可采用盛有根管沖洗液的海綿或紗布器皿，椅旁護士手持擴大針柄上下提插去除污物的方法，治療完后放入盛有多酶清洗液的回收清洗架，并置于器械回收盒暫存
回收器械：按不同醫生分別放置，每椅位設器械回收盒，密閉運送到消毒室
預消毒：用500mg/L的含氯消毒液浸泡10～30rain預消毒處理
清洗：細小器械連同清洗架放入超聲波清洗槽內，加入適量常水或軟水，按比例加入多酶清洗劑，加蓋超聲波清洗2-5min或按操作手冊說明
漂洗：在流動水下漂洗----純水漂洗
干燥：烘干
質控：檢查器械的潔凈度、性能
包裝：用專用消毒盒裝載或使用紙塑包裝、封口，標記消毒日期及有效期
滅菌：打開盒蓋，正確放置于壓力蒸汽滅菌器滅菌
監測：檢查滅菌監測指標合格，發放
(二)注意事項
1.小器械包括各類根管器械(如擴大針、鎳鈦銼、充填針等)、各類車針、超聲潔牙機工作尖、各類磨頭等體積較小的器械，回收時注意防丟失，防職業暴露。
2.椅旁預清潔時注意防銳器刺傷，禁止用手直接接觸銳器的尖端。
3.回收器械時要注意保濕并密閉運送到消毒室。
4.如果采用封閉式全自動超聲清洗機時，不用做預消毒處理，但小器械要放置于專用清洗架或籃筐清洗，防止器械變形、跌落。
5.超聲波清洗時，要先開機空運轉5-10min，排除溶解的空氣。
6.采用裸露滅菌法滅菌的器械，滅菌后存放在無菌容器中備用。一經打開，使用時間不超過4h。
7.器械的包裝、滅菌裝載要符合規范。
16、口腔科可重復使用器械清洗、消毒與滅菌操作指引
(一)流程圖
個人防護:按標準預防措施，附加防護面罩
椅旁預清潔:使用后器械及時用敷料或75%酒精棉球擦拭器械的工作端，去除表面肉眼可見的污物,治療完畢后放入專用的器械回收盒暫存
回收器械:每椅位設器械回收盒，保濕、密閉運送到消毒室
清洗：①手工清洗：用500mg/L的含氯消毒液浸泡30min做預消毒后，用多酶清洗液進行水面下刷洗
②全自動清洗機清洗：將器械分類后，分別置于專用的清洗籃筐或清洗架清洗
漂洗：①手工清洗： 在流動水下漂洗 純水漂洗
②全自動清洗機清洗：自動完成漂洗、消毒、上油過程
干燥：機械烘干，或用清潔紗布擦拭干燥
質控保養：檢查器械的潔凈度、性能，根據器械情況選擇是否需上油
包裝：選用紙塑袋包裝、封口或符合規范的包裝材料包裝，標記消毒日期及有效日期
滅菌：選用壓力蒸汽滅菌法滅菌，空腔器械選用預真空壓力蒸汽滅菌法
監測：檢查滅菌監測指標合格，發放
(二)注意事項
1.清洗工作人員要做好個人防護。
2.遵循器械的清洗從使用后開始，做好椅旁預清潔，防止殘留材料及污物干固，增加清洗難度。
3.椅旁清潔時注意防銳器刺傷，禁止用手直接接觸銳器的尖端。
4.器械暫存盒需要加入少許含酶清洗液，對回收器械進行保濕并密閉運送。
5.手工清洗時，要使用專門的刷子或海綿，造成器械的損壞，減少因器械光滑面損壞而引起的污物積聚，增加清洗難度。
6.手工清洗時，注意選用低泡或無泡多酶清洗劑，在流動水中進行沖洗，在清洗液面下進行刷洗，防止或減少氣溶膠的形成。
7.有銹的器械必須先除銹再進行清洗。
8.清洗時應將器械軸節完全打開;機械清洗時按操作說明裝載，不可超載;容器、管狀類器械置于專用沖洗架上清洗;保證清洗質量。
9.做好有關節器械的上油保養工作，防止生銹，不能使用石蠟油進行器械保養和。 10.器械的包裝、滅菌裝載要符合規范。
17、模型消毒操作指引
(一)操作指引
1.個人防護 按標準預防措施，附加防水工作服防護面罩
2.運送 取出模型后用一次性袋密封運送至灌模室。
3.清潔與消毒
(1)硅橡膠印模清潔消毒方法：
清潔方法：流水下沖洗30s，滴干。
消毒方法：①手工消毒：取適量的1000mg/L含氯消毒液浸泡2—3rain，棄去浸泡消毒液，流水下沖洗30s，滴干，灌注模型。②機械消毒：模型自動清洗機清潔消毒后灌注模型(按廠家使用說明)。
(2)藻酸鹽等親水性印模消毒方法：
清潔方法：流水下沖洗30s，滴干。
消毒方法：取適量的1000mg/L含氯消毒液浸泡2-3min，棄去浸泡消毒液，流水下沖洗30s，滴干，灌注模型。
(3)石膏模型消毒方法：紫外線照射或臭氧消毒石膏模型30-60min;也可以選用醫用高溫消毒柜(按廠家使用說明)進行消毒。
(二)注意事項
1.灌模室要求 與診室應分開，設污染區、消毒區及清潔區，有通風設備。
2.灌模室應懸掛模型消毒操作指引。
18、義齒修整拋光消毒操作指引
(一)操作指引
1.個人防護 按標準預防措施，附加防護面罩。
2.運送 義齒修整試戴后，用一次性袋密封運送到義齒修整拋光室。
3.義齒清潔流水下沖洗30s，滴干。
4.義齒消毒、修整拋光的方法
(1)義齒化學消毒法：取適量的1000mg/L含氯消毒液浸泡2-3min 棄去浸泡消毒液。
(2)義齒修整拋光：戴手套 義齒流水下沖洗 取適量拋光沙 義齒修整拋光 流水下沖洗30s 滴干(拋光沙一人一用一棄，保持操作臺整潔) 義齒封袋送回診室。
(二)注意事項
1.義齒修整拋光室要求 應與診室分開，室內劃分污染區與清潔區，有抽風設備，或有吸塵功能的義齒修整拋光機。
2.拋光輪每班更換一次，清洗后送壓力蒸汽滅菌。
3.班前準備一人一用拋光沙，配制1000mg/L的含氯消毒液。
4.注意保持周圍環境整潔通風
19、印模托盤消毒操作流程
1、 清潔：用流動水沖洗30S，滴干。
2、 浸泡：500mg/l有效氯消毒液2019ml浸泡30分鐘。
3、 漂洗：在流動水下漂洗后，滴干。
4、 干燥：放置在托架上直至晾干。
5、 包裝：用紙塑袋進行包裝。
6、 消毒：高壓蒸汽滅菌。
20、獨立水源式牙椅供水管道的清潔、消毒養護操作指引
(一)操作指引
牙椅供水系統包括牙科綜合治療臺上的供水瓶及其與三用槍、高低速手機、超聲波潔牙機的連接水管。
1.每日班前 注滿掛瓶蒸餾水，踩腳閘分別沖洗各連接水管(高、低速手機、三用槍、超聲波潔牙機)至少30s。
2.每次治療前 安裝手機、三用槍工作尖或超聲波潔牙手柄之后，踩腳閘沖洗各連接管道30s.
3.每次治療后 將手機工作端或超聲波潔牙手柄或三用槍工作尖放于漱口杯內，做好防護，踩腳閘沖洗30s。
4.每日班后 分別沖洗各連接水管2min，倒掉掛瓶余水，繼續踩腳閘排出水分，直至各連接水管排出空氣為止。
5.每周水路的消毒
(1)消毒前摘下所有手機，包括高速手機的光纖部分和低速手機的馬達部分，三用槍頭，如果工作頭不能取下，摘下工作尖和超聲波潔牙手柄。
(2)完成上述“4.每日班后”的操作后，摘下水瓶，注入500mg/L的含氯消毒液至少500mL反復搖動水瓶至少l0s后(消毒水瓶)，將水瓶安裝到牙椅上，踩腳閘分別沖洗各連接水管至少30s，關閉電源，等待lO～30min。
(3)lO-30min后，打開電源，棄去剩余的消毒液，踩腳閘排出水分，直至各連接水管排出空氣
(4)關閉電源，摘下水瓶，用蒸餾水反復清洗水瓶3次以上，注入兒蒸餾水安裝回牙椅系統，打開電源，踩腳閘分別沖洗各連接水管直至管道排凈水分，排出空氣。
(5)水路消毒程序完成。牙椅復位，關閉電源。
(二)注意事項
1.水路沖洗時，要做好個人防護。
2.保證每日班前、班后要沖洗各連接水管2min，每次治療前、后要沖洗30s，沖洗時要做好遮蓋，減少水霧污染空氣。
3.獨立水源式牙椅或超聲波潔牙機供水管道保持干燥過夜，抑制細菌的生長和繁殖，有利于水路的保養。
4.有條件者采用臭氧行水汽消毒。
21、牙椅排水管道的清潔、消毒操作指引
(一)操作指引
1.每次治療后
(1)清潔：抽吸牙椅過濾水約1000mL，沖洗吸唾管道、痰盂下水道
(2)消毒：嚴重污染或傳染病人采用下列班后清潔消毒方法。
2.每日班后
清潔：抽吸牙椅過濾水約1000mL，沖洗吸唾管道、痰盂下水道
消毒：抽吸500mg/L含氯消毒液約1000mL，沖洗吸唾管道、痰盂下水道
關閉牙椅電源：含氯消毒液保持10～30min
沖洗：打開牙椅電源，抽吸牙椅過濾水約1000mL，沖洗吸唾管道、痰盂下水道
管道干燥：空吸吸唾管道30s，保持管道干燥過夜
牙椅復位，關閉電源。
(二)注意事項
1.牙椅排水系統包括強吸、弱吸和痰盂及其排水管道。
2.抽吸式沖洗吸唾管道，保持痰盂清潔無異味，遇污染時及時消毒。
3.強吸、弱吸等開放管道，班后要采用保護套遮蓋保護。
22、防止手套交叉污染的方法
口腔診療中醫護人員的污染手套，只能接觸薄膜防護部位。所有接觸過的器械(包括未使用的)，必須消毒或滅菌后再使用于其它病人;所有接觸過設備表面(如讀片屏幕、牙科材料瓶等)，治療后必須進行清潔、擦拭消毒和干燥處理。
污染手套接觸清潔物品時防止交叉污染供選擇的方法如下：
1.更換手套。
2.戴塑料薄膜手套，用后即棄，保留乳膠手套。
3.使用一次性紙巾隔離取物，用后即棄。
4.接觸后，經過清潔消毒或滅菌后再使用。
5.以上方法，可單獨使用，亦可配合使用。
23、醫療廢物內部分類、收集、處置、轉運制度
1.各科室產生的醫療廢物按醫療廢物分類目錄分類收集于指定的包裝物或者容器內，盛裝醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識，在每個包裝物、容器上應系中文標簽，中文標簽的內容包括：醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說明等。
2.各科室每天定時(16：00-17：00)由產生地收集員將封扎后并掛上醫療廢物類別標簽(包裝物無滲漏、無遺撒)醫療廢物，送指定地點與暫存地收集員交接簽收，做好交接記錄(包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目)，登記資料至少保存3年。運送人員在運送醫療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接接觸身體。
3.各科室不得將生活垃圾混入醫療垃圾中，一旦混入一律作醫療廢物處理，一并納入科室醫療成本考核。
4.收集員在接觸醫療廢物應穿戴個人衛生防護用品。
5.收集員將醫療廢物送暫貯存地點時，應分類按指定地點存放，不得露天存放。
6.收集員每兩天與清源固體垃圾焚燒中心交接一次，并做好轉移聯單登記等手續。醫療廢物暫時貯存時間不得超過2天。若中心未及時清運，應主動電話通知，并做好適時記錄聯系情況備案。
8.收集員對醫療廢物轉運后暫時貯存地點的墻壁、地面、空氣、用物等應立即進行消毒和清潔，并做好消毒登記。墻面和地面可用有效氯500-1000mg/L含氯消毒劑或0.1-0.2%過氧乙酸拖擦;空氣消毒可用紫外線照射1小時或用過氧乙酸熏蒸，用量按1g/m3計算，熏蒸時間為2小時，防止蚊、蠅滋生。
9.產生地收集員與暫時貯存地收集員相互尊重、相互配合、相互理解、相互監督。若有違反《條例》的事和行為將依法處理。
10.醫療廢物暫時貯存地點實行日報制度，工作人員應將每天產生的醫療廢物情況以日報表的形式上報給監控部門。
24、醫療廢物處理工作指引
1.操作時做好個人防護：穿工作服、戴帽子、口罩，戴加厚橡膠手套。必要時使用鉗子或鑷子分檢廢物，不能直接用手分檢廢物，防止職業暴露。
2.有醫療廢物袋、盒，裝載前檢查是否完整無損，防破損，防滲漏。
3.按衛生部《醫療廢物管理條例》分類并貼黃色標簽：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物。
4.所有銳器誰產生，誰處置，+直接放入銳器盒，銳器盒裝載滿3/4時封口，并標明時間、產生地與重量。
5.裝醫療廢物時不超裝，密封袋口，運送醫療廢物時不超載，貼標簽，注明單位、科室、醫療廢物種類，經手人。
6.按醫院規定的路線密封運送醫療廢物。
