時間:2023-02-14 08:33:51
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇助產實習個人總結,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
婦科出科總結8篇
婦科出科總結(一):
經過在產前后產后分別兩個星期的實習,對產科的專科知識有了極大的認識和了解,對于產科的常用操作也到達熟練掌握程度,十分感激帶教教師在這一個月的時間里的照顧和教導。
我將從以下幾方面總結我這一個月的產科實習:
首先,對實習的狀態挺滿意的,無論在產前還是產后都比在之前的科室表現的主動,比較勇敢地去做事情,而教師也敢于放手讓我自我去發揮,這讓我真的感到很榮幸,有時自我在內心中也對自我捏一把汗,更加謹慎地去做操作。當自我獨立成功完成操作時,那是一種極大的滿足。在操作過后,教師會很細心地給我講解作中的不足之處,給我示范正確的操作。
再者,在實習中,我更加注重了和病人之間的溝通,在做每一項的操作時,都會和病人解釋這項操作,病人理解了就會很配合我的操作,不會擔心實習生做不好拒絕讓實習生進行操作這種情景。這樣貌和病人之間的關系就變得很融洽,平時也會打打招呼。能得到病人的信任,做事情病的很順利,自我也更加自信。
之后,在產科掌握了很多專科知識和專科操作,在產前住的有安胎的孕婦和待產的產婦,產后的主要是產婦等。對她們經常做的操作是靜脈輸液,會陰抹洗,氧氣吸入,導尿,測生命體征,幫小孩洗澡和游泳以及換衣被等。在產前掌握了產科常用藥物的使用方法和注意事項,如安寶和硫酸鎂的的應用。還有掌握胎心監護儀的使用,在產房里熟悉分娩的三個分期,配合助產士進行分娩工作,學會給新生兒測血糖,幫產后產婦按摩子宮。在產后和教師一齊協助產婦哺乳,對產婦進行健康教育。
最終,對自我在產科實習不滿意的地方,實習的時候未能很快的熟悉各種物品的擺放,很多東西得找半天都找不到,需要詢問教師。對配合教師這個方面表現的比較差。未能和教師進行有效的溝通,和教師的交流比較少,最主要的原因是對產科的理論知識掌握的不大好,未能進行深入的思考,教師和我講解我只能全盤理解,沒有自我的見解在里面,所以和教師之間的話題也比較少。對于各種知識沒能好好整理,回答問題的時候會有些張冠李戴的感覺,答錯方向了。
以后我會在以上方面不斷加強的。十分感激教師們的辛勤帶教。
婦科出科總結(二):
20**年**月**日上午,我懷著激動、興奮、又有點不安的心境來到了我的實習第一站。
護士長熱情的接待了我們,研究到我們是剛來醫院,所以詳細的介紹了科室的環境、產科的常見病、實習方法等,我很感動和感激。不知不覺已在產科實習了近4周,醫學教育網`搜集整理這段時間我工作認真,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自我,做到不遲到、不早退,對待病人和藹可親,態度良好,我漸漸從一個在校學生的主角向實習護士主角過渡,總體上成長了不少。
在產科實習的4周內,我基本上完成了實習任務,有許多收獲。
第一,熟悉了醫院與科室的環境、臨床護士的工作流程與主要任務、病人的出入院流程與護理等基礎資料。
第二,在教師的指導下,我基本掌握了產科一些常見病的特點和護理,如早產、胎膜早破、妊娠高血壓綜合征、產后出血、妊娠合并糖尿病等,掌握了產科常用藥硫酸鎂和催產素的使用方法、不良反應及觀察要點。
第三,親身觀察并參與了孕婦分娩期和產褥期的護理,見習并參與了孕婦的助產過程,感受三個產程的特點以及孕婦的生理心理變化,重點學習產后2小時護理資料、產后護理要點等。
第四,實習了入院健康宣教、胎心音聽診、電子胎心監護、摸宮縮、會陰擦洗、會陰濕熱敷、腹部四部觸診、母乳喂養指導等護理操作,見習待產婦的檢查、繪制產程圖、科學接生、分娩鎮痛、陰道切開、陰道助產、新生兒處理及預防接種、新生兒沐浴等。
經過不斷的臨床觀察和學習,加深了我對書本知識的理解和記憶,比如什么是宮縮及其特點、怎樣摸宮縮等。同樣我也努力將自我在書本中所學知識用于實際。我明白臨床工作并不簡單,異常需要善于觀察、靈活和經驗的積累,我剛來實習,所以要從一點一滴做起,努力多觀察、多操作,多積累經驗。
我感覺實習是一種簡單又復雜的生活,既要學會做事也要學會做人。做事即充實理論與操作;做人,處理好自我和同伴、帶教教師、護士長、醫生及病人和家屬的關系,異常是建立良好護患關系是很重要,在產科,比較容易與產婦及家屬建立良好護患關系,經過與他們的溝通,既可幫忙他們解決一些疑問,也可讓自我在工作中獲得滿足感。學會與病人溝通是實習的一個重要資料。
婦科出科總結(三):
在婦科近一個月的實習生活中,在教師的指導下,我基本掌握了產科一些常見病的護理以及一些基本操作。使我從一個實習生逐步向護士過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上,此刻接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時候都是要靠自我平時在工作中的經驗積累。所以僅有扎實投入實習,好好體會才會慢慢積累經驗。
一轉眼,一個月的*科實習生涯已結束,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自我的味道。
在婦科近一個月的實習生活中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的教師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此,對各位教師表示衷心的感激。
尤記得第一天來到婦科的我帶著惶恐不安的心境杵在護士站,聽著帶教教師介紹婦科的情景,直到跟著慢慢熟悉環境之后,心境才放松下來隨著我的帶教教師---***開始接下來的實習生活。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多。在那里我要向我的教師及護理教師以及我的病人說聲多謝,是他們指導培育了我,給了我機會,讓我慢慢成長
下一周是我們待在婦科的最終一周,雖然我還只是學生,也許我的本事有限,可是我用我的努力充足我的知識與技能,期望能用我的微笑送走病人健康的離去。渴望在學習中成長,爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,教師的關心和教導,,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而歡樂。
婦科出科總結(四):
關于婦科出科小結的話題,相信大家都有所了解,其實婦科實習是比較麻煩的,同時婦科實習學到的東西也可能會更多更全面,主要有吸氧,紅外線照射切口,沖洗膀胱,更換引流袋。其實產科、婦科的工作沒有絕對的界限,都是互幫互助的,比如輸液,測體溫、血壓、血糖等,都是誰有空就誰去做。
婦科主要的工作如下:照顧待產婦,協助生產及母嬰健康宣教。早上除了協助教師進行嬰兒洗澡,測量黃疸值,打疫苗及抽血、測血糖等,還有嬰兒撫觸,午時便是鋪嬰兒床和打包器械。雖然我還沒有結婚,可是這一切我此刻都已經習慣了,僅有在醫院認真學習和實習,自我才能學到屬于自我的知識。[由整理]
在醫院教師安排我做的事兒,我一件也不拉下,每次都是認真的執行和完成,雖然中間有很多不愉快,醫學。教育網搜集整理可是我還會努力的完成,工作筆記還有各項事宜我都暗示執行,好好體會才能慢慢積累經驗。我在醫院婦產科實習期間,遵守醫院的各項規章制度,無遲到、早退現象,尊敬教師,工作進取主動,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在教師的指導下,我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作,使我從一個實習生逐步向護士過渡,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以上是我總結的關于婦科出科小結。
此刻我的婦產科的實習生涯即將結束,在那一個多月的練習期間,我對待婦產科病人和藹可親,勤懇將所學理論學問應用于實踐。在此過程外我努力提高獨立思慮、獨立處置問題、獨立工作的本事,盡本事將我在書本外所學學問用于現實。在教員的指點下,我認識了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個練習生逐漸向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性和必須性。以前在學校所學都是理論上的,現正接觸臨床才發覺實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,很多時候都是要靠一些日常工作的經驗積累,所以僅有認真投入練習,好好體會才能慢慢累積經驗,以上關于婦科出科小結就這么多了,期望對各位朋友有所幫忙!
婦科出科總結(五):
在婦產科的實習實習即將結束,在為一個摸底實習期間在科室實習的時期。遵守醫院規整制度。不遲到,不早退,數量掌握婦產科的基礎護理操作及各項儀器的使用,會使用口腔護理,會陰護理,霧化吸入;氧氣吸入,以及孕產婦的產前產后護理,正確指導母乳喂養,能配合教師進取搶校。工作無差錯,事故發生,受到家屬和教師的一致好評。
其實在婦產科學到的東西可能會更多更全面,主要有紅外線照射等等。其實,在婦產科的工作,沒有絕對的界限,都是正常幫忙的。比如,輸液、測體溫、血壓、血糖等,都是誰有空誰來做。婦產科的工作如下:照顧帶產婦,幫忙生產及母嬰健康宣教。早上除了幫忙教師進行嬰兒洗澡,打疫苗及抽血,測量糖漿,還有嬰兒接觸,午時便是鋪嬰兒床和打包器械。在醫院教師安排我的事我一件也不拉下。每次都是認真執行和完成。雖然中間有很多的不愉快,可是我還是努力的完成,工作筆記還有各項事宜,我都按時執行。好好體會才能慢慢積累經驗。在教師的指導下我基本掌握了婦產科一些常見病得護理及一些基本操作,使我從一個實習生逐步想護士過度,從從而讓我認識到臨床工作的特殊性和必要性。
以前在學校學每一天都會理論的,此刻接觸臨床才發現實際工作所見并非想象的那么簡單,并非書上說的那么典型,好多時候都是靠自我平時在工作中的經驗積累,僅有扎實投入實習好好體會才能慢慢積累經驗。
婦科出科總結(六):
時間過得十分之快,我已經實習將快九個月了,想想我這九個月的實習經歷,實在是很充實。社會真的是一個很大的學堂。在學校上課的時候,學的東西很多,但實際運用到臨床實踐的卻很少,一半都沒有到達,唯有自我總結經驗,努力地去實踐了。在醫院實習期間,也認識了新的教師、新的同事、新的事物。因張教師的精心指導之下,我熟悉了各類醫療器械、藥物等等東西的擺放位置,也慢慢地學會了做胎監、聽胎音等。在婦產科說忙也算不上,進產房看做清宮手術的時候,剛開始的幾天有點吃不消。覺得太殘忍了,但時間長了,看多了,也不覺得怎樣驚奇。雖然很累,但覺得很充實。每一天以微笑應對每一位病人,耐心的講解她們不懂的問題。并指導她們將如何照顧寶寶、要注意什么等等。
婦科出科總結(七):
不知不覺我們已在產科呆了一個月了,在這一個月來,使我充分扎實的學到了不少專業知識。婦產科不一樣于其他科室,它的專業功底是很雄厚的,僅有真正的去努力學會吃透,才算得上是精益求精。
在帶教王教師的指導下,每個星期我們都獲得了理論的灌輸,如:專科的知識要點,注意事項,護理操作。從而使我更深入地理論聯系到實踐中去,比方說,給嬰兒洗澡時應注意什么,雖然還輪不到我們為嬰兒洗澡,但我可從中學習,此外在產房的時候,為病人消毒皮膚,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教訓,努力更正,爭取做好。
經過婦產科實習,鞏固婦產科的理論知識,熟悉妊娠、分娩、產后的正常過程及其護理,異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導資料等,同時要了解國內外新技術、新療法的進展情景,如互動式親情沐浴、導樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術,開展護理科研,撰寫論文,培養學生的綜合素質,提高學生的實踐技能。
產科的實習工作雖然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都會努力進取地去做好!
婦科出科總結(八):
【關鍵詞】助產士;產科專科護士;胎兒監護;問卷調查
對助產士和產科專科護士而言,其必須掌握胎兒監護的相關知識。胎兒監護技術的熟練運用,對胎兒宮內的狀況進行有效的監護,可使剖宮產率降低,有利于產婦陰道順利分娩,可使醫療更加精確,保障醫療的安全和質量。就目前而言,我國在胎兒監護相關的規范、考核以及培訓等均較為缺乏,導致部分助產士及產科專科護士在崗時缺乏對胎兒監護相關知識的掌握。本文選取我院參加培訓的50名助產士和產科專科護士作為調查對象,采用自制調查問卷展開問卷調查,然后分析調查結果,得出相應的結論,具體報道如下。
1 對象和方法
1.1 調查對象
選取2013年3月-2015年4月期間在我院工作和進修實習的50名工作人員,包括30名助產士和20名產科專科護士。
1.2 調查方法
根據國際權威婦產科協會的胎兒監護指南進行問卷調查表的制定,對參加培訓的學員進行問卷調查,調查內容包括調查對象的個人基本資料、接受培訓的經歷、孕期胎兒監護的作用和內容以及胎兒監護的有關知識。為保證調查結果的可靠性,調查對象需在參加培訓前完成調查問卷并及時上交。在完成相關培訓后,采用另一問卷調查學員的培訓要求。
將問卷收回,合理分類、科學分析與總結培訓前后的問卷內容。
2 結果
2.1 調查對象基本信息
共有50名調查對象,其中有助產士30名,產科專科護士20名。工作經驗少于1年的有10人,1-4年的有15人, 5-9年的有9人,10年以上的有6人。
2.2 調查對象以往接受培訓的情況
50名調查對象現有的胎兒監護知識主要通過臨床實踐得到,占82.0%,閱讀專業書籍(74.0%),搜索網絡資料(66.0%),只有15人(30.0%)個調查對象曾接受系統的胎兒監護培訓。在這15人當中,主要接受實際操作和講座的形式最多。并且只參加過1次培訓的有2人,參加過6次以上培訓的只有3人,這3人都是工齡長達10年的助產士。因此,產科工作人員在胎兒監護相關知識的培訓較為缺乏,產科工作人員胎兒監護知識的獲取渠道主要是培訓之外的其他方式,包括閱讀專業書籍、實踐經歷以及網絡資料搜索等。
2.3 調查對象對孕期胎兒監護內容的了解情況
通過問卷調查得知,50名調查對象中只有26名對胎兒監護的內容具有全面的了解,其他調查對象對胎兒監護內容的了解均比較片面。而對于圍生期胎兒監護的主要內容,48名調查對象可正確回答為胎兒是否缺氧,占96.0%。胎兒宮內死亡的確診方法是超聲不能探及胎兒胎心音,該內容有47名調查對象答對,但是有3人認為是聽診器未聽診到胎心或者胎動消失(6.0%)。有1人不知胎兒的睡醒周期為6-8小時或者1-2小時(2.0%)。臨產以后胎心聽診頻率有48人答對為“間隔15-30分鐘”,但是有2人答錯間隔時間(4.0%)。
2.4 調查對象對胎兒電子監護內容及知識的掌握情況
本次調查只有42人答對胎心基線的正常范圍為120-160次/分鐘。胎心基線變異是胎兒電子監護的關鍵指標,其包括消失型、顯著變異型、中等變異型以及最小變異型等各種類型[1],有28人回答不完全。胎心基線變異種類的判斷依據只有18人回答是變異幅度(36.0%)。關于胎兒電子監護的胎心加速要求,也有12.0%的調查對象答錯。這表明部分調查對象在對基本概念的掌握較差,缺乏對胎兒監護知識的了解。關于胎兒電子監護圖紙的3種減速,只有31人答對,其他均回答不準確。就行縮宮素激惹試驗時該使用多少縮宮素和液體量這一問題,50名調查對象均答對,即2-5U縮宮素加入500毫升平衡液[2]。但是在回答OCT誘發宮縮頻率這一問題時,答對為3-5分鐘有48人,答錯2人,占4.0%。宮縮應激試驗的結果分析,有14人答錯,這14人均工作經驗較為缺乏。胎兒宮內復蘇所采取的一系列措施中,只有28.0%的調查對象回答全面。
2.5 調查對象關于胎兒監護培訓的態度
有80.0%的調查對象希望采用實際操作的形式接受胎兒監護培訓,70.0%選擇講座,64.0%選擇病案討論,有58.0%對上述兩者均感興趣。關于胎兒監護培訓內容的調查,有96.0%選擇典型圖紙分析,關注前沿發展的只有52.0%。認為收獲最大的只有16.0%選擇前沿發展,多達92.0%的人員將典型圖紙分析作為重點培訓內容。
3 討論
調查問卷結果表明部分產科工作人員對胎兒監護相關知識缺乏掌握,其中以工作經驗較少的年輕護士最為突出。部分產科工作人員不明確胎兒電子監護的基本要素,對胎兒狀況的判斷容易出現錯誤。我國在胎兒監護規范及培訓方面存在欠缺,產科工作人員急需接受系統的嬰兒監護培訓。國家也應加強嬰兒監護指南的建立,為產科工作的開展進行指導,促使其更加規范[3]。
根據調查問卷結果可得知,多數人員更傾向于胎兒電子監護的典型圖紙分析,對前沿進展缺乏關注。較多人員不關心胎兒監護的基本概念及原理,以及前沿發展狀況。因此,不僅要針對產科工作人員加強嬰兒監護知識培訓,也應在培訓內容中注重基本概念及原理的教育,同時引導學員關注前沿發展。其不僅可使產科工作更加規范安全,保護母嬰的生命安全,對我國產科的發展也具有重要的意義。
【參考文獻】
[1]梁勇,李偉容,楊貴容.產前產時胎心監護對胎兒窘迫的診斷評價[J].當代醫學,2013,19(07):29-30.
[2]馬玉燕,王琳琳.產程中的胎兒監護[J].實用婦產科雜志,
2014,30(01):5-7.
實習是我們每個大學生必須擁有的一段經歷,它使我們在實踐中了解社會,讓我們學到了很多在課堂上根本就學不到的知識,受益匪淺,也打開了視野,增長了見識,為我們以后進一步走向社會打下堅實的基礎。
一、實習工作概括
去年1月份我與北京華聯廣州分公司簽訂實習協議后,來到北京華聯廣州分公司實習。擔任公司基于對傳統超市行業與新型互聯網企業特性的深入了解與北京華聯廣州分公司合作建立并運營具有綜合型的中國超市網站的運營專員。從20xx年1月17日到20xx年5月31日,為期5個月。在這次實習中,我充分利用了在校所學知識和北京華聯廣州分公司平臺技術。在網站運營經理的指導下獨立負責公司網站的內容建設、頁面完善、內容優化、關鍵詞篩選、搜索引擎優化、各種網站推廣方法的實施、網站廣告友情鏈接的互換、網站流量監控分析、網站會員包裝及后期日常更新維護等有關網站運營的工作。在這段時間內,網站的流量穩定,運營正常。我們的工作時間是從上午9點到下午6點,中午有一個半小時的午餐時間。
二、實習工作內容
1.負責網站的內容建設、設計、優化、推廣、追蹤等運營和維護工作;
2.負責網站內容的采集、撰寫、編輯、擴充、等日常維護工作;
3.負責網站搜索引擎優化工作的制定及執行,實現網站在百度等各大搜索引擎上的良好排名;
4.依照網站運行流程和規范,確保網站良好運行,對網站頻道內容的日常檢查、更新、信息的收集、整合與編輯;
三、實習工作總結
通過這次實習,我真正實現了由理論到實際的轉變,鍛煉了自己的動手能力,同時也讓我認識到自己與真正專業人士的差距。我們做的這些內容在我看來已經受益匪淺,但是在專業電子商務人士眼中卻只是SEO技術的皮毛,并沒有深入核心,這些工作只是之后真正工作的鋪墊,是必經過程。在這六個月的實習中,我看到了自己專業知識的欠缺,也獲得了經歷和體會,對于今后走上工作崗位,都有很大的幫助。經過這次實習,也提高了我的專業水平。在以后的工作上我會有爭取更大的進步。
在這次實習工作中我總結了幾點經驗教訓,這將會在我以后的人生道理上起到非常重要的作用。首先,態度決定一切,工作時一定要一絲不茍積極主動,按時上下班遵守公司規章制度;當然作為新人就要不斷學習,遇到自己不懂或不會的地方及時向經理同事請教;在工作中勤于思考,在工作崗位上一定要勤于思考,不斷改進工作方法,提高工作效率. 公司的日常工作都會比較繁瑣,而且幾天下來也會比較枯燥,就是需要你多動腦筋,不斷地想方設法改進自己的工作方法,提高工作效率,減少工作所需時間。
以下我將我的實習工作分為內容建設、頁面完善、搜索引擎優化、日常更新和網站推廣五個方面進行總結。
1、內容建設
網站內容建設不僅是一次靈感創造的行為,更是一種理性思維的程序。每個行業有自己特定的產品/服務,網站的內容理應圍繞行業的核心業務設置。根據本公司的自身特點和相關的行業特點和用戶的實際需求,在中搜平臺上和網站運營經理的指導下,首先對中國超市網站中所有內容進行外鏈轉內鏈,然后根據網站的不足之處進行內容填充,在網站頁面添加產品展示 、產品分類、圖文信息等。最后對網站現有內容進行優化使內容實質中能夠反映出相關知識,讓用戶從中能學到什么、體會到什么。
2、頁面完善
網站內容完善就是給網站隨時添加相關信息,只有不斷的完善門戶提供的服務,用戶的需求才能不斷的被滿足。根據網站運營流程主要做的就是參考行業成熟網站進行網站的頁眉頁腳設置及底部導航的制作、網站其它頁面的完善、網站結構的布局與調整、網站的視覺形象設計、添加交互性和廣告位等操作來引導用戶訪問和提高用戶體驗度,使達到讓客戶快速找到所需要的信息或讓新來網站的用戶能夠馬上找到所需要的。
3、搜索引擎優化
搜索引擎優化(即SEO)是一項非常重要的基礎性網站推廣工作可以提高搜索引擎對網頁的收錄及一系列關鍵詞的排名,從而提升網站訪問量。在SEO方面我主要做的是關鍵詞的選取確定網站核心關鍵詞與布局,首先根據關鍵詞篩選工具、用戶習慣及對旅游客運相關行業的了解在網站運營經理的指導下進行中國旅游客運網站關鍵詞和長尾關鍵詞的篩選,然后按照搜索引擎優化規則對網站首頁、欄目頁等進行篩選的關鍵詞和長尾關鍵詞布局。
4、日常更新
2017年護士個人工作計劃范文一
轉眼我已做護士工作兩年的時間了,回顧這兩年來的歷程,心里充滿著許多欣慰還有辛酸。我一直用謙和的態度對待病人,為病人減少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧譽為白衣天使的稱號。經常聽人說,教師是天底下最光輝的職業,現在我卻要說,護士也同樣。因為護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬。20xx年這新的一年,我們的護理工作也應該更上一個臺階,為此特制訂20xx年護士個人工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核23次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用5.12護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。
隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二:加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。醫`學教育網搜集整理考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員護士長護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,醫`學教育網搜集整理調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。
(五)、計劃制作護理園地網,上傳我院護理動態,及時傳遞護理學習資料,發揮局域網的空間優勢,豐富護士的學習生活。
我們相信以上全體護理人員工作計劃只要嚴格執行,我們在20xx年中的工作中一定能取得好的成績。
2017年護士個人工作計劃范文二
我一直用謙和的態度對待病人,為病人減少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧譽為白衣天使的稱號。20xx年這新的一年,我們的護理工作也應該更上一個臺階,為此特制訂20xx年護士個人工作計劃:
(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
3、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核23次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。
隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
(三)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用5.12護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
2017年護士個人工作計劃范文三
一、指導思想
20xx年全縣婦幼衛生工作繼續貫徹落實婦幼衛生工作方針,堅持保健與臨床相結合,充分履行保健公共衛生職能,加強基層督導,狠抓降消項目工作存在的不足,拓展母嬰保健技術服務,鞏固愛嬰醫院成果,加強托幼機構管理,啟動婦女健康行動,積極開展二級優秀保健院創建,全面完成婦幼衛生目標任務。
二、主要生命指標
孕產婦死亡率控制在25/十萬以內
嬰兒死亡率控制在13以內
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15以內
全縣新生兒破傷風發病率控制在1以內
三、主要服務指標孕產婦系統管理率:
1、農村達85%以上,城鎮達95%以上
2、兒童系統管理率達60%
3、產婦住院分娩率達95%以上;高危孕產婦篩查率達100%;高危孕產婦管理率100%
4、剖宮產率縣級醫療保健機構控制在40%以內,鄉鎮控制在25%以內
5、預防艾滋病母嬰傳播hiv檢測率達95%,其中hiv早孕檢測率達80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開,篩查率達90%
7、婦女病普查率60%,普治率90%
8、農村孕產婦住院分娩補助率達到100%
四、主要工作措施
加強領導,加強基層督導,強化鄉村保健網絡職責。
一是婦幼保健工作是大衛生工作的重要組成部分,具有公益性,將婦幼衛生工作納入重要工作內容,明確責任,任務落實到人,實行目標管理、量化管理。
二是進一步加強完善保健網絡建設。每個級鎮要穩定1-2人專職從事婦幼保健工作,待遇不得少于同級同類專業人員水平,不得下達經濟任務,對個別確屬人口少、服務范圍小的鄉鎮,要向衛生局寫出報告,經批準后保健人員可適當的兼職,但要以保健工作為主;村村要有村級保健人員抓保健工作,消滅空白村。
三是衛生院要按季度對村衛生室進行考核,并作為兌現村衛生室補助的依據.
四是全縣統一實行村級報表制度。縣保健院在調查研究的基礎上制定出村級報表表樣,由鄉鎮參照以規范村報表。
五是縣保健院要固定督導人員,實行責任制管理。對20個鄉鎮實行聯片包院責任制方式管理,督導面達100%,督導行政村占10%以上,重點鄉縝每季度不少于4次,一般鄉鎮一年不少于2次,大型督導一年不少于4次。
六是強化督導反饋質量。縣保健院要制定督導質量考核管理規定,納入保健質量控制標準,按季實行聯片包院責任制工作匯報和考核,鄉鎮衛生院領導、防保人員相應要對轄區行政村進行包村責任制劃分,制定責任制考核標準。對于督導不力的保健人員要及時進行調整,對于督導在限期內整改不到位、行動緩慢的鄉鎮,縣保健院要上報縣衛生局,并在季度例會上通報批評。
五、加強降消項目質量管理,進一步提高農村孕產婦住院分娩補助率。
一是加強與計生聯系工作制度,結合房縣2016年符合政策生育名單、新婚人群、流動孕婦五個一管理、育齡婦女花名冊等做好孕婦篩查工作,提高孕婦篩查率,
二是要按照《孕產婦保健系統管理細則》,加強系統孕產婦系統管理,早發現、早檢查、早確診、早管理,重點是高危篩查率要達到100%,早孕檢查率達95%,產前檢查5次以上達95%,產后訪視一次以上達95%,
三是杜絕家庭接生。
四是以孕產婦保健手冊為載體,保健與臨床形成有機結合,做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時為高危孕產婦提供有效服務和指導.
五是嚴格執行分級分娩制度,嚴禁高危截留,對造成孕產婦死亡的,年度評先實行一票否決制。
六是縣鄉助產技術服務機構要嚴格執行《縣衛生局關于嚴格執行農村孕產婦住院分娩平產(順產)免費實施意見的通知》(房衛字[20xx]76號)文件精神.
七是加大產科建設規范力度,縣保健院加強對鄉級產科建設質量的規范性指導,加強三基考核,規范服務流程,努力為廣大孕產婦住院分娩營造溫馨、便捷、安全、有效的服務。
八是加強孕產婦急診急救工作,進一步發揮孕產婦急救中心功能作用,加強急診急救領導小組的職責,縣鄉助產技術服務人員要在急診急救領導小組的指導下,加強三基三嚴的學習,認真做好學習筆記,不斷提高業務工作能力,孕產婦急救中心要配足人員,設備時刻處于功能狀態,急救藥品品種數量齊全,無過期失效,司機、車輛隨叫隨到,確保在規定的時間內內完成急救任務.
九是加強產、兒科人員培訓,提高縣鄉產、兒科整體服務功能。縣保健院要制定好縣鄉產、兒科人員培訓計劃,采取有計劃安排產、兒科人員到上級醫療衛生單位進修,請上級醫療衛生單位產、兒科專家來我縣講課,進行封閉培訓。
十是對邊沿、信息閉塞的鄉鎮加大貧困特困孕產婦救助。
六、依法開展母嬰保健技術服務。
一是托幼機構衛生保健管理工作20xx年全縣仍實行衛生保健合格證制度,縣衛生監督局、縣保健院要加大落實《托幼機構衛生保健管理辦法》指導和檢查力度,進一步規范幼兒園衛生保健管理工作.
二是出生醫學證明管理嚴格按照出生醫學證明管理辦法規范運行,從20xx年1月1日起,出生醫學證明實行計算機打印,不能落實的單位縣保健院停發該單位出生醫學證明.
三是加強三級預防,減少出生缺陷發生。所有有助產技術執業資格的醫療衛生單位要開展新生兒疾病篩查工作,實行月報表制度,同時結合兩大系統管理,加大對出生缺陷調查,并要及進上報.
醫生的經驗來自實踐
120000遼寧醫學院附屬第一醫院 張秉琪
《中國社區醫師》記者要我談談對“醫生的經驗從何而來”的認識。這使我想起一句古詩:“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。這句古詩告訴我們經驗來自實踐。
當村醫的日子,讓我堅信要做一個“好醫生” 社區醫師是服務在最基層的醫生。20世紀50年代,我畢業后就分配到一家縣醫院,報到時我是該院第94名注冊員工,當時根本沒有想到過條件會是那么差。那個年代總是下鄉,一半時間都在鄉下巡回,所以我就是鄉村醫生,當時有一個想法總是離不開腦子:我這不是白上了5年大學嗎?在這種想法下,雖然想著為患者服務,每天工作十多個小時,卻很少能積累經驗,也不可能積累經驗。
直到有一天的半夜,被當地助產士和患者家屬領到一個山溝的小屋里,處理一位分娩后胎盤滯留已達1天的患者。當時患者的情況已經相當差,如果從大山里用馬車拉到城里要十多個小時,患者將九死一生,只有冒險就地作胎盤剝離操作,患者可能還有救。可我是外科醫生,只是看別人做過這樣的操作,還很有可能出現大出血,若出現大出血,除了帶有一瓶乙醚可用于陰道填塞臨時止血外,別的搶救措施一無所有,助產士小姑娘嚇地一個勁兒問我產婦會不會死?連個商量的人也沒有。家屬的幾雙眼睛直盯著我,懇求說:“咱知道很危險,救救她吧,大夫,即便救不活也認命了!”患者的命就懸在我的手上,我越想越害怕,嚇出一身冷汗。可想到我畢竟是一名醫生,怎能見死不救呢?這個時候,想法變了,想的都是當年在產科實習時,老師處理這樣的患者的鏡頭,很快就編織成一套操作程序,終于冒險地做了。雖然出了不少的血,又緊張得衣服全濕透了,但最后這位產婦還是活了。第一次體驗了運用老師的經驗獲得成功的喜悅。此時的我仿佛前進或提高了一大步,突然覺得自己是一個有用的人。
對自己有正確認識是積累經驗必要條件 有了山溝救產婦的經歷后,我體會到了醫生的職責,所以,總是想著怎樣為患者治好病,又做到盡量為患者省錢,這使我注意每一點新的體會,哪怕是聽到一個偏方也都記在本子上,找機會試著用。那個年代的縣醫院里除了一臺X線機,還有簡單的化驗項目。記得好幾年后才有了A型超聲波檢查儀,那是了不得的大事。那時還有一套規矩:醫院里每月公布一次x線照相的陽性率,陽性率低,說明醫生水平低、亂開X線照相、不負責任、不為患者著想,那是政治思想問題。在那個情況下,靠的就是仔細地了解病史、聽診器和自己的手,所以非常重視經驗。
記得臨床實習時,老師曾強調過觸診時的一種名叫“揉面感”的體征,在診斷腹膜結核時很有用。說是體征,實際只是一種感覺,因為揉面時面團可硬也可軟,沒有一個標準,全憑自己的感覺。由于每次檢查腹部時都主動體驗,積累經驗。50多年后退休了,一次在北京一個同學家,他的鄰居被疑為卵巢腫瘤,要我幫助看看,我檢查腹部后說像腹膜結核,建議做腹腔鏡檢查,結果證實我猜對了,主要依據的就是這“揉面感”。
積累經驗要靠自己主動 經驗包括診斷、治療以及對待患者等多方面的內容,要靠自己主動積累。但吸取別人的經驗可能更為重要,因為在基層工作,與大醫院相比,病種簡單、病例少,還可能由于天天接觸的多為一般的病種,思想上容易淡化,甚至有些麻痹。哪怕是感冒看得很多,若認為自己經驗豐富了,不檢查也能治,于是一見就治,那就錯了,等待著你的可能是誤診或誤治。如果有1例合并心肌炎的患者,若連心率也不查,怎么能發現心肌炎呢?從醫一輩子,這種事故只要出一次,必將痛苦與遺憾終生!相反地,任何一位真正有經驗的醫生,他診斷感冒時,一定要把該排除的疾病一一排除,總是把心肌炎放在第一位予以重視,還要絕無例外地把病毒感染與細菌感染嚴格加以鑒別。
他人的經驗也要常記心間 把別人的經驗學到手,成為自己的經驗,這是最簡便而高效率的方法。記得在50多年前實習時,有一位因呼吸困難診斷待定入院的患者,我的上級醫生開始想到心力衰竭,后來又想到肺內感染,他和我們查來查去還沒有查清楚。教授查房時看一眼便說:“這是個肺動脈梗死的患者!”大家聽了都很驚奇,原因正是肺動脈梗死的患者特少見,大家缺乏相關的知識,也正是教授有此經驗,一見便知。教授給大家詳細地講解了特征和機制,后來通過檢查證實了診斷。這件事成了我終生難忘的記憶,后來遇到類似的病例時,用的就是那次學到的經驗。
醫生雖屬經驗性職業,但要“慎重”診斷
224200江蘇省東臺市疾病預防控制中心 嚴國進
不可否認,記者遇到的這位醫生有一定的“臨床經驗”,其經驗源于平常這類患者見多了,治療多了,膽也練大了。但他卻過于自信、自負了。如此用藥,濫用抗生素暫且不談,患兒感冒有可能是其他疾病首先表現出來的癥狀,什么都不檢查就“掛水”,極易掩蓋病情,造成誤診,后患無窮。
筆者認為,作為醫生,對待患者不僅要在態度上熱心,更應在診療上“耐心”、“細心”、“小心”,少說絕對的言辭。醫療工作在一定程度上是一個經驗性的工作,也是一個人命關天的工作,必須“慎重”。
醫生的經驗應該在日常診療過程中不斷積累、修正、豐富。一是要強化醫學繼續教育。醫學發展日新月異,需要經常進修、培訓,參閱最新醫學期刊,不斷提高自己的醫學理論及實踐水平。二是要在日常診療過程中多留一個“心眼”,追蹤患者治療康復情況,這不僅體現出對患者的關心,而且有利于積累診療經驗,對病例診療情況及時分析、總結,哪些方面診療、檢查還不到位,還有缺陷,需要今后注意與改進。三是不要忽視“望聞問切”、“視觸叩聽”,這種多少年來被實踐反復證明的最基本的診斷方法,這也最能體現醫生的醫術和醫德,是對癥下藥的前提。然后再結合對患者家族史、病史的了解分析,可以對絕大部分疾病做出正確的初步臨床診斷。最后是視情況勸患者做輔助檢查。臨床醫學是一門經驗科學,但是單憑經驗也會造成錯誤的診斷。醫生在診療中也可能會出現錯誤,因此在某種程度上,各種輔助檢查是醫生經驗的延伸和補充。患者的病情往往是復雜的,同樣是一種病癥,但病因不一定相,同,患者疾病的診斷既需要醫生的診療經驗,也需要輔助檢查,這樣才能明確患者的病情,做到對癥治療。
既要珍惜臨床經驗,又不能過于自負
100021北京廣仁醫院內科 黃萍
現在的醫生一般都是經過幾年正規醫學教育,通過嚴格的醫師執業考試,歷經3-5年住院醫師的臨床實踐,才能獨立完成門診、急診和住院責任醫師的工作職責。隨著工作實踐時間的延長,接診患者數量的增多和對患者診治過程中成功與失敗經驗的總結,臨床經驗得以不斷豐富。但這并不等于說醫生就可以完全憑借個人的經驗,任意放棄臨床必要的輔助檢查,或僅僅依賴直覺對患者進行診治。
筆者曾經接診過一位患者,男,66歲,經濟條件比較拮據,有原發性高血壓病和腔隙性腦梗死病史。來診主訴頭暈、胸悶,查體血壓正常范圍,心電圖見竇性心律,ST-Tv3、v4、v5水平壓低呈缺血樣改變。擬診冠心病、心絞痛(新發)。當時給予硝酸甘油靜滴,吸氧;30分鐘后患者癥狀完全緩解,復查心電圖大致正常,治療前心電圖ST-T改變已消失。修正診斷為冠心病、不穩定型心絞痛。考慮患者病情可能還會變化,建議轉診,住院治療。在轉診到哪家醫院的問題上筆者征求患者意見:到三甲醫院,治療搶救條件好,但是費用相對高;到本系統二甲醫院,雖然治療搶救條件不如三甲,但是費用較低。患者選擇去二甲醫院,筆者心里也覺得這樣對患者比較安全,費用也能節省,總比回家里要好。但沒有想到的是,患者于住院1周后的一天早上突發心室顫動,雖然經過全力搶救,后轉送三甲醫院治療,患者脫離生命危險,但是最終導致冠心病心功能不全。總結教訓,還是筆者憑經驗對患者病情的嚴重性估計不足,如果能預想到后來的情況,當時直接轉送三甲醫院有可能搶救效果能更好些!
1管理和監督體系的完善
1.1加強對環境的管理
1.1.1母嬰同室
母嬰所住的房室一定要保持病房內空氣的清新和流通,同時還要為嬰孩配置適宜的嬰兒床,且最好是靠近母體;針對感染性的母嬰一定要將其隔離分住。在病房被要為其設置冷暖裝置,一般,室內的溫度要維持在20~22℃之間,室內的濕度要>50%以上。除此之外,還要在五六通道安裝防盜門,在重要的區域設置監視器等。
1.1.2治療室以及換藥室
要保持母嬰室內的整潔度、沒有積灰,期間的清潔區、污染區以及無污染區一定要標志清楚;同時,物品的擺放要正確,丟棄物不能隨意仍放,以便室內的清潔衛生。
1.1.3產房
最好是保持產房的相對安靜、獨立、沒有污染源等,嚴格的劃分各區域,并明確的標識出來;各區之間要設置門相隔離,最好是在產房內配置感應式的水龍頭以及干手物品。除此之外,還要設立隔離分娩室、待產室、感染性孕婦隔離待產室、分娩室,以及污染通道等。
1.2護理人員的管理
1.2.1醫護人員
對婦產科的醫務人員要加強定期的身體檢查,確保其沒有傳染病等相關的疾病,否則就要調離產室[1]。在婦產科要設立專門的無菌操作標準、雙向的防護觀念,從而為醫護人員樹立并培養雙向的防護觀念,以及嚴謹的、自律的工作態度、就自覺消毒的意識、自覺樹立隔離的意識等。
1.2.2衛生員
在產房內要實施負責制,專職、固定的衛生員;他們在上崗之前要由感染控制方面的專職人員對衛生員進行相關知識的培訓,接著在進入婦產科室之后,再由該部門的護士長、年長護士等進行科內培訓、跟班,時間為1~3d;確定護理人員可以獨立上崗之后,對衛生員的感染控制工作進行月檢,2次/月。
1.2.3實習、參觀、陪護、探視人員
(1)要為孕婦普及相關的培訓學校并積極的宣傳相關的感染控制措施。為孕婦的教學中,主要是將其母嬰同室的感染知識等如入教學、宣傳內容,
講解醫院感染防治,從而提升產婦的預防、控制感染意識等,積極的引導產度住院分娩的陪護和探視。
(2)對參觀人數的控制
一般情況下,參觀和探望母嬰,以及實習生的人數是比較多的,為了避免和控制不必要的傳染源等,最好是將實習生的人數控制在≤5人/次,其陪護或者是探視的人數最好是控制在1人/(次·床)。
(3)陪護、探視制度的嚴格執行
在產科病房內,一般具有上呼吸道疾病、傳染病等患者,以及年齡不足6歲的小孩是不能陪探母嬰;反之,身體健康者、年齡在10以上小孩是可以探視母嬰。在母嬰同室區域,其科室門衛處一定要準備相關的消毒液、消毒劑等,首先要對觀察者的手、皮膚、衣服等進行消毒之后,方可探視母嬰;且不潔凈、未經消毒的物品是不能隨意的代入病房內,其嬰孩也是不能隨意的抱出產房外。
1.2.4新生兒、孕產婦
孕婦在生產之后,首先要加強對個人清潔衛生的保持:衣著、被褥等相關的日用品,以及新生兒的皮膚、口腔、會陰等部位的清潔衛生。產婦在喂奶之前,首先要清洗并按摩一下,接著新生兒在吃奶前后要洗手。對于新生兒的護理,首先要每天沐浴一次,密切的觀察新生兒的皮膚是否出現破損、臍部是否出現紅腫、液體滲出以及大小便是否排泄正常等,同時還要監測新生兒的體溫,一般為3次/次,若是出現任何異常現象需及時的報告并正確的處理。凡新生兒、產婦患有或者是疑似患有相關的傳染病等,在分娩的時候一定要在隔離分娩室進行,至于不同的病種一定要分開住院。
1.3物品
1.3.1無菌品
產房內的無菌用品一定要分專柜存放,并且在物品上要清晰的標注用物名;存在之前要保持物品的干燥、清潔、包裝沒有破損處,且還要根據物品的有效期限進行擺放,確保每一樣物品在有效期內得被使用。
1.3.2一次性的醫療用品
臨床上,一定要將一次性的醫療用品與無菌醫療用品分來存放,且在存放期間要要保持存放處的干燥、衛生,避免出現物品潮濕現象,制定時間定期檢查、擦拭。
1.3.3醫療器械
對醫療器械的消毒最好不要使用化學類的消毒劑進行侵泡。現在對醫療器械的消毒法通常采用高壓蒸汽消毒或者是環氧乙烷等進行滅菌,針對使用之后的相關助產器在經過初步的消毒之后再較移供應室內進行清洗、消毒、滅菌等。
1.3.4垃圾的管理
產房的垃圾一定要做好分類處理。一般情況下,黃色垃圾袋裝醫療垃圾、黑色帶子裝生活垃圾、傳染病或者是疑似傳染病等垃圾要對其雙層密封并嚴密的包裝好;對失血巾、衛生紙(巾)、產褥等的存放或者是包裝一定要避免出現滲漏;對于利器等要裝入專用盒內。每當垃圾袋內物達到3/4時一定要采取有效的封口;若是垃圾袋的外層被污染,必須要增加一層包裝袋。
2落實消毒隔離制度
2.1地面的消毒
沒有明顯污染的地方要采取濕式清掃,2次/d,且用清水拖擦。若是地方受到血液、體液或肝炎病毒、結核分枝桿菌等污染的時候,必須要使用1000~200mg/L的有效氯消毒液對被污染的地區拖擦或噴灑進行消毒。
2.2墻面消毒
若是某地區受到污染,需要使用含的氯消毒劑進行擦拭或噴霧。
2.3空氣消毒
(1)產房、治療室、母嬰室需要將門窗打開,以便斜角通風,3次/d,15~30min/次,從而有效的降低空氣中細菌的密度。母嬰室通風注意保暖,避免母嬰著涼。(2)母嬰室、待產室移動式空氣消毒凈化機消毒,1次/d。(3)產房固定式自動空氣消毒凈化機消毒,2次/d,60min/次。(4)嬰兒撫觸室臭氧機夜間自動消毒,1次/d,60min/次。(5)隔離產房、嬰兒沐浴室、治療室、換藥室移動式紫外線燈消毒,按每立方空間配備紫外線燈瓦數≥1.5W,夜間消毒,1次/d,40min/次,若室內溫度<20℃或>40℃,相對濕度>60%,須延長消毒時間。
2.4床單位的處理
2.4.1日常保潔
每日晨間護理濕掃床,一床一套一用,床頭柜、嬰兒床、電視柜濕式擦抹,一桌一床一柜一抹布。
2.4.2感染性母嬰出院或轉科后床單位的終末處理
(1)室內1000~2000mg/L有效氯消毒液噴灑,噴灑后關閉門窗>30~60min。(2)床單、被套、枕套防滲漏的黃色塑料袋包裝套扎,注明感染性物品,交洗衣房處理。(3)枕芯、棉胎、褥墊塑料袋包裝后臭氧消毒。(4)窗簾用1000~2000mg/L有效氯消毒液浸泡30min,清洗晾干。(5)衛生員清潔門窗、門把手、墻壁及床單位,拖地。(6)夜間紫外線燈消毒40min,通風后正常使用。
2.5嬰兒用品的規定
(1)尿布、護臀巾選用一次性用品。(2)棉制品用后清潔處理,并高壓滅菌,睡袋環氧乙烷消毒滅菌并獨立包裝。(3)新生兒臍部消毒:出生時2%碘酊涂擦2次,日常護理用2%過氧化氫及75%乙醇先后涂擦,次數視臍部情況。(4)喂奶喂藥用的小杯小勺一人一用,清潔后高壓滅菌。(5)長期人工喂養新生兒的奶瓶固定配用,煮沸消毒1次/d。
2.6嚴格執行手衛生
進行各項操作及接觸1例
產婦或新生兒前后均洗手,一次性紙巾干手,或速干
手消毒液噴灑消毒。
醫教科在醫院的正確領導下,在廣大醫務人員共同努力、支持下,在醫療,科教、疾控、病案等方面,在2019年做了一些工作,也存在一些不足,2020年我科計劃完成以下工作:
一、提高醫療質量 醫療質量是醫院生存和發展的根本,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫教科的首要任務。
我們將在以后的工作中不斷加強監管力度,同時加大科室質控活動管理,我們將有針對性的檢查急危重癥病歷,科室搶救病歷。
根據上級精神及文件,修訂完善各種醫療質量與安全制度、質量管理和持續改進實施方案,并建立配套的質控制度,考核標準,考核辦法和質量指標。定期對臨床科室進行考核,做出評價,制定持續改進措施并監督落實。
嚴格執行醫療核心制度,同時規范落實轉院轉診制度及院外會診制度、臨床用血審核制度、醫療責任追究制度,使醫務人員在診療活動中有章可循,服務過程程序化、標準化。
每周五進行周查房,檢查病歷書寫情況,登簡報,周一下發,督促科室進行整改,每月對問題進行匯總,下發給科主任,由科主任分析問題原因、制定整改措施并上報整改完成情況。以上情況作為月考核的一項內容。
每月對科室進行考核,根據考核方案對不合理部分進行扣分,并督促整改。
19年科教工作總結
一、繼續教育方面:
1、全年完成繼續教育管理工作,完成19年個人學分管理,要求人人達標。公需課、必修科、選修課的網上注冊、繳費、學習工作,要求人人必學及網上學分的錄入工作,年終統一打印,入個人繼續教育手冊,為年度職稱審核做好準備工作。
2、該年度完成了省市級學分的申請、培訓、獲取學分工作。該年度完成1類學分講課5次,2類學分講課6次。
3、待完成年度全院年度學分審驗、打印,向上級多個部分的審核工作,并貼至個人的學分證檔案。
4、全年新辦學分卡9個。
二、住院醫規范化培訓:
應二甲要求全面整理住院醫規范化培訓檔案工作,根據醫院現今具體情況進行逐級改進工作,不斷調整制度及實施方案。2019年參加住院醫師規范化培訓10人.每月進行病歷書寫及整改工作。
三、醫療技術:
1、2019年規范了我院手術分級管理工作,按國家最新標準重新整理各級手術,并下發各手術科室,按要求完成手術。
2、每季度組織完成醫療質量管理委員會會議。
3、根據今年申請的兩項科研項目,補充2項新技術、新項目檔案。無新開展項目。
四、培訓教育工作:
1、根據臨床需要組織各種培訓8次。
2、完成學分培訓11次。
3、組織完成西學中培訓 12次,每次培訓后考試、評分、歸檔。
4、中醫三基培訓12次。
5、每季度進行三基考試、考核、評分、總結。
6、待完成:組織急救操作演練培訓及考試1次。
7、完成:基層培訓項目工程,對21名鄉村醫生進行有計劃、有目的、有措施的培訓工作,培訓完成后進行結業考核,均達標。
五、人才培養:
1、全年選送赴上級醫院進修12人次。其中臨床醫生6人,醫技2 人,護理0 人,麻醉1人,康復1人,助產士2人。進修人員返院后書寫進修總結,做進修匯報。
2、根據上級文件要求,組織安排短期培訓86次。
3、多次完善來院進修、實習、見習相關制度及規范,制定協議書,簽署協議,2019年接收學生12人。
4、科內自學工作:年初制定學習計劃,科室根據計劃每月完成自學,要求有計劃、有筆記、有考試試卷,每月檢查,納入考核。
六、疾控方面:
1、19年下發有關傳染病管理的文件4個,不斷規范傳染病管理工作,杜絕遲報、漏報現象發生。進行傳染病防范管理工作。每季度書寫自查報告。根據二甲要求完成傳染病管理包括傳染病上報、培訓、防范、感染性疾病科的規范工作。
2、該年度上報傳染病114例。
3、上報食源性疾病51例。
4、上報死亡病例13 例。
2020年科教工作計劃:
1. 規范全院人員繼續醫學教育檔案:
繼續教育工作是科教工作的一大部分:包括全年學分講課、公需課培訓管理、必修課培訓管理、學分系統管理、繼教檔案管理等。
2020年計劃加強繼教系統的規范化管理工作,例如:
1)學分系統的規范:除完成全院人員學分獲得情況監督外,計劃將醫務人員全年培訓情況融入學分電子系統,規范管理人員學習、培訓工作,能做到對人員的全年培訓一目了然。
2)規范學分講課工作:規范流程:申請-確定課題-上級審批-網上下載課題-安排培訓-課后總結-上傳學分-上傳總結、獲取學分-留取資料。統一流程同時加強授課教師課件內涵,嚴格審核課件科學性、創新性,確保授課實效性。
3)完成全院人員的技術檔案管理。
2、住院醫規范化培訓:
1)19年住院醫培訓工作按要求完成了新進人員的規培檔案管理工作,2020年計劃按制度落實臨床培訓,切實完成人員的輪轉培訓工作,全方位提高人員水平,更好的完成臨床診治工作。
2)落實國家規培項目的實施。
3、新技術、新項目開展工作:
新技術、新項目開展少,2020年加大該項工作的管理力度,制定獎罰措施,嚴格按制度完成,督促科室開展新項目。
4、醫療技術管理:
1)對照2019年醫療技術管理規定要求,規范我院醫療技術相關制度、職責及規范工作,對各項規定認真分析,逐項實施,確保醫療安全,達到持續改進。
2)手術醫師授權管理制度的改進:把該項工作做細,2019年此項按全院手術醫師集中進行授權管理,2020年計劃將手術醫師按個人進行分類授權,使手術醫師更明確自身手術能力情況。
5、學術講座
1)制定三基培訓計劃,每月至少中醫三基培訓一次。按計劃完成培訓、考試工作。
2)繼續完成西學中培訓工作,培訓完成后向上級申請西醫人員中醫處方權,充分發揮中醫藥特色。
3)根據臨床需求,臨時安排各項相關培訓工作,如:病歷書寫規范、診療規范,不斷提高人員素質。
4)定期開展適宜技術培訓工作,包括鄉村醫生的培訓工作。
5)規范下鄉對口支援工作,根據二甲要求,定期到受援醫院督導調研,開座談會,不斷改進此工作,增大支援效果,使受援醫院確實受益。
6、人才培養
2019年完善了進修、實習管理制度,不斷完善進修及實習人員協議書。
1)加強學習效果檢驗工作:對進修完畢人員科室負責人進行鑒定,同時全院進修匯報。或進修期間進行電話隨訪帶教老師,隨時檢驗進修情況。
2)針對來院進修學習人員,規范帶教流程,制定帶教制度及規范,各帶教科室嚴格按規定對學員進行培訓指導,包括選定帶教老師,制定學習計劃,并檢驗學習成效等。做到有規、有章完成培訓工作。
7、規范短期培訓流程
2019年做到了短期培訓的登統工作,但無措施制約科室人員學習前的上報及登記工作,使部分學習未登記,有遺漏。2020年計劃完善此項工作,制定措施,做到對人員學習前的審核、登記、管理工作。同時嚴格按照三級醫師繼續教育要求,對各層次醫師進行培訓的指導,做好督促、統計,按二甲要求完成此項工作。
8、鼓勵科內人員自學:
1)2020年完善科內人員自學工作,年初制定學習計劃,按計劃科室完成科內學習工作,每月醫務科檢查。
2)改進繼續教育手冊的樣本格式,規范手冊書寫內容:要求個人制定學習計劃,科室領導審核通過后,按計劃完成個人自學,并寫出綜述,科室分享學習成果。達到個人自我提高。
二、醫務工作
醫療安全及風險防范管理
醫療安全是醫療管理的重點。醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規范行醫,嚴格
執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,對于給醫院帶來重大影
響的醫療糾紛或醫療不良事件,著重吸取經驗教訓。
3、加強急診危重病人管理。
4、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重
并發癥、糾紛病人等的不良上報制度。
5、定期召開醫療質量管理會議,通報醫療安全事件及醫療缺陷的處理
情況,總結經驗。
四、病案方面
1、復印在院、出院病歷;
2、每周一打印患者出院記錄名單,按照出院病人名單到科室收取病歷,每收取一份在名單上簽名,并與質控護士與院級質控有交接記錄,(骨傷、外科 收取病歷后暫存放于病案室,并登記在暫存登記表,本次收取的半月后交于質控人員,并做好記錄)。
3、周二、三整理上交病歷歸檔,每周四從院級質控收回病歷,每份病歷查看是否貧困患者并登記記錄,挑選問題病歷,分別登記各科整改病歷登記本,整改病歷星期一收病歷一起發放到各科室并各科人員簽字;合格病歷分科室裝訂后按照住院號排序,制表格分別登記各科室合格病歷及整改病歷數量,電腦入檔,整理病案號排序后上病歷架子,及時追蹤未歸檔病歷(整改病歷、各科室借取病歷做好記錄)保證病歷歸檔裝訂工作。
4、每周五匯總各科室收取病歷數量及問題病歷數量,表格方式上報辦公室;每月21日匯總各質控員查看本月病歷數量蓋章后上交財務科;每月21日匯總每月各科室收取病歷數量、檢查病歷數量、整改病歷數量、登統病歷數量上報醫務科。
5、積極完成各項本職工作,做到病歷整改病歷分科室登記,扶貧病歷病案號排序整理分科室登記,借取病歷本(各科室簽名),追蹤及時歸檔,完善病歷存檔信息。
6、本年度繼續沿用病歷按病案號排列,方便了病歷的存儲與查找并節約了空間;繼續完善編碼庫,對本院診斷與編碼庫中不符的屬編碼庫中診斷或手術名稱不合理的進行修改,不全的診斷或手術名稱進行添加;屬本院診斷不規范的督促臨床醫師對診斷進行修改。
五、疾控工作
1. 做好食源性疾病的上報工作。2019年該項工作科室上報不及時,2020年制定上報管理制度,按制度完成檢查、監督工作。使此項工作達標。
2. 傳染病上報:按制度檢查、監督傳染病的上報管理工作,杜絕遲報、漏報,各項報表填寫規范。
六、健康扶貧工作
接受省、市級檢查,整理扶貧檔案,接收整理文件并執行文件精神;完善大病人員資料;整理大病臺賬;配合扶貧檢查并針對提出問題進行整改。檢查扶貧病歷。
對口支援:
認真完成上級交辦的為轄區醫療單位進行技術支援、人員培訓方面的任務。
七、其他日常工作
每月上報醫療質量服務月報、抗菌藥物臨床應用信息月報、上報京津冀協同發展情況、醫聯體情況;每半月上報分級診療情況;每季度上報平安醫院情況、健康服務業情況;月底對科室進行考核;月底上報院刊、質控員工資、手術人次;每三個月組織參加院感委員會、輸血委員會、藥事委員會會議;組織召開病案委員會、醫療技術委員會、抗菌藥物委員會、醫療質量委員會會議并打印會議記錄。上報電子病歷信息;不定期上報腫瘤發病情況;醫院公眾號不定期內容;完善社區衛生服務中心相關工作;及時完成上級有關部門及院領導臨時分配的任務,組織安排各類社會公益性醫療保障。
八、二甲持續改進工作:
(一)醫務方面:
重癥病歷少:努力加強醫療技術學習,開展急危重癥疾病的治療。
1、無院內制劑:各科再優化優勢病種,將其中好的方劑制成院內制劑。
2、術前討論流于形式:要求各科室按術前討論內容執行,加強科室內涵建設。
3、病歷中上級查房體現不充分:要求各科室將上級醫師查房內容詳細記入病歷,加強科室科內學習。
4、手術知情同意書無替代方案:信息科已在電子病歷系統加入手術替代方案,因科室內有未用電子病歷系統,要求各科在手術知情同意書內加入替代方案這一項內容。
5、手術記錄缺手術時間及出血量;各科手術記錄注意別缺項目,醫務科檢查結果記入績效考核。
6、中醫疑難病歷討論欠規范:疑難病歷討論要求中醫內容突出,記入病歷。
7、手術部位標識要用不同顏色的筆標識:修訂手術部位標識制度,并下發到各手術科室。
在以后的查房和考核中,著重以上方面的檢查。
(二)科教方面:
科教方面:三級醫師繼續教育工作,以上已詳述。
手術分級管理工作,以上已詳述。
(三)疾控方面:未發現問題。
(四)病案方面:一、做好病歷回收、歸檔、復印等日常工作
1、病歷是否及時回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼核對和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好催交工作。做好每月各科室的歸檔率統計并上報醫務科。
2、對歸檔病歷按ICD-10進行疾病編碼核對、疾病手術分類編碼核對。在完成編碼核對、統計報表等工作后按病案號順序依次上架存檔。
3、對外借的病歷應及時催還,歸還的病歷要求再次進行核對,使病歷歸還率、完整性達到100%。
4、對來院復印病歷的人員,應按病歷復印制度嚴格辦理相關手續。
二、加強病案室安全管理嚴格遵守各項安全操作規程,注意保持庫房清潔、整齊、干燥,做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進行整理,保持清潔、整齊。
醫院護士長工作計劃范文:1一、加強培訓,落實ICU各項規章制度
20xx年已完善ICU各項規章制度,包括崗位職責、工作制度、操作流程、護理常規、應急預案等。20xx年將繼續加強對這些規章制度的學習,通過考試、不定期抽查的方式,督促檢查執行情況,每月進行考核一次,并有獎勵措施。
二、開展“優質護理服務”,從細微處做起,將人性化護理落實到護理工作的各個環節。
1、優化排班,在現有條件下,合理進行人力資源配置。根據護理部下發的相關文件組織護士進行優質化護理相關內容的培訓。
2、注重細節,ICU收治的病人均是急危重癥病人,對護理工作的要求極高,治療、護理缺一不可,由于封閉的環境和疾病的痛苦生活護理、心理護理顯得尤為重要,小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問候等,在細節中體現優質護理服務的質量。
三、成立質控監管梯隊,努力提高臨床護理質量。
實行護士長——質控小組長——質控護士監管梯隊。
1、加大護理質量監管力度,分級進行檢查,充分發揮質控護士,各組長監管作用,提高臨床護理質量。
2、專人檢查護理文書書寫質量。由各組組長負責當班護理文書書寫質量的檢查工作,責令書寫不規范的護士及時更改,護士長不定期抽查。
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質
1、加強護士在職教育。鼓勵科內護士參加各種學歷教育,積極參加護理部組織的業務學習,護理培訓。科室認真落實護理查房,業務學習。組織護士學習新理論、新技術及實用性知識。
2、落實護士分層培訓計劃積極落實護士分層培訓計劃,對工作2年以下的新護士主要進行護理基礎知識、基礎技能的培訓;對工作2—3年的低年資護士主要進行專科知識、專科技能的培訓;對工作4年以上的護士進行護理管理知識、突發事件的應對及處理、危重病和疑難病癥護理等方面的培訓。由高年資護士“一對一”帶教低年資護士,在臨床實踐中教學。
3、加強新進及輪轉護士的管理。加強護理文件書寫、搶救儀器的使用等培訓,根據科室的培訓計劃認真執行,幫助盡快勝任ICU的護理工作,確保醫療護理安全。
4、科室開展ICU在職護理人員專科培訓計劃由護士長及去省級進修的骨干護士對ICU所有護理人員進行專科培訓及考核。
5、鼓勵護士積極參加院護理部組織的各項活動,如參加護理部組織的“5·12”護士節相關活動等。
五、強化護理安全意識,加強全員安全教育。
1、強化ICU護士的“慎獨”精神,強調用藥安全,注意冷藏藥物的使用及“三查七對”,試行護士長不定時進行跟班,利用跟班時間及時督查違規行為,并予以嚴懲,每月組織學習和考核常見藥或新藥用藥知識一次。
2、嚴防計劃外拔管,對有引流管、氣管插管的患者加強看護,必要時在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進行約束,及時懸掛各種警示標示(如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等),避免不良事件發生,提高全員護理安全防范意識。
3、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規定,用后及時補充‘無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內。
4、對于所發生的護理差錯及不良事件,按情節輕重對當事人給予批評、罰款,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報護理部。每月質控小組會分析點評當月全院及科內的護理安全隱患,提出防范措施。
5、繼續加強護理文書的書寫、培訓、檢查工作,進一步完善護理記錄單的內容,確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄,保證醫療護理安全。
六、積極響應護理部號召
學習制定科室常見病的中醫護理計劃,提高中醫護理操作能力,積極在護理實踐中應用。
按病種制定科室常見病的危重病人護理計劃,體現中醫護理內容。科室新進護理人員繼續參加護理部組織的中醫護理業務學習,其他人員按科內制定的中醫護理業務學習計劃參加執行。對于科內制定的兩項中醫操作做到人人熟練掌握,常見病的中醫護理內容人人熟記并能在日常護理工作中得到應用。
七、加強院感與消毒隔離工作
按照醫院ICU感染控制標準,做好科室的醫院感染防護及管理工作,規范呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關尿路感染、中心靜脈導管相關感染的預防及控制措施。指定專人進行負責,每周在護理質控小組會議上將科室存在的問題進行反饋,并監督消毒隔離的執行情況。每季度組織全科護士進行院感知識學習,所有人員嚴格執行消毒隔離制度和無菌技術原則,一次性醫用品按規定定時更換,醫療廢物按院感要求分類放置,嚴防各種醫療廢物外流。對保潔人員進行一般消毒工作的培訓,控制院內感染的發生。
八、以病人為中心,工作中方便病人,提高護士工作積極性。
1、針對ICU無陪護、探視時間短等特點,要求護士每日主動與家屬聯系,必要時替家屬取藥,盡力解決家屬的實際困難。
2、繼續開展選評ICU護士形象大使活動,根據平時的理論操作得分、值班醫生和護士的綜合評價、護士長考評及日常病人家屬滿意度的調查,評出1名護士形象大使,給予獎勵和表彰,提高護士工作積極性。
醫院護士長工作計劃范文:2一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案。抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養。
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5·12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。
隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(三)、加強護理過程中的安全管理。
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1—2項。
(五)、計劃制作護理園地網,上傳我院護理動態,及時傳遞護理學習資料,發揮局域網的空間優勢,豐富護士的學習生活。
醫院護士長工作計劃范文:3首先根據科室現有的護理人員數量進行合理的分工和安排,將各班包括護士長的崗位責任制和每周、每月工作重點,匯總成表,標示明確,要求人人熟悉并按之執行,并進行不定期考核,做到獎罰分明,公平對待。
另外對科室的基礎設施在現有條件上作出一些合理的調整和完善。
第三,對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充,進行規范化管理。
第四,針對我科的特點和現有條件對病房管理作出了合理的改進和規范;對環境衛生實行包干區責任制,落實到工友個人。
第五,不斷深化安全管理,強化安全意識,做好安全護理工作,安全護理是護理工作的重要組成部分,也是護理人員護理病人的重要環節。因此,做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全,而且也能提高醫療護理質量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情,尊重病人,了解病人的心理變化,重視心理護理和精神關懷,密切巡視病房,嚴格執行各項護理常規制度,同時對病室的各種設施、物品及家屬要加強安全管理。
第六,了解護理學科發展的新動向,定期組織護理人員進行業務學習,強化三基本訓練,學習新業務、新知識、新技術,努力提高每一位護理人員的業務水平,使其跟上時代的發展需要,我在科內每月至少個案護理查房、加強科室業務學習,定期組織護理人員進行科內、院內業務學習及三基理論考試和操作訓練。
第七,加強護患溝通,定期組織召開工休座談會,聽取患者及家屬的建議,以便護理工作的開展和改進,真正做到想病人所想急病人所急。
最后,護士長是科室的理財人,應發揚勤儉節約的傳統美德,杜絕浪費;我要求全體醫護、工勤人員,從節約每一度電、每一滴水、每一張紙開始,從我做起,嚴格控制科室支出,對一切浪費的現象,及時提出批評,必要時輔以經濟處罰,雖然這樣或許會得罪一些人,但我知道,加強經濟核算,降低醫療護理成本,講究經濟效益與醫療護理效果,都是護士長必須做到的。
此外,我知道在目前競爭激烈的形勢下,只有不斷的學習、學習、再學習,才能使自己適應這競爭、改革的大潮,在這任職的幾個月中我做到不斷提高自己的業務水平和政治素質,參加了護理專升本考試,并被南醫大護理專業錄取;另外還積極參加由衛生局、醫院組織的各種黨課學習,不斷提高自己的思想政治素質。雖然工作是平凡而辛勞的,放棄了不少與家人、孩子團聚的時間,一旦病房里有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實。
但可喜的是在醫院、護理部領導的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效,得到了患者及其家屬的稱贊,得到了領導和同事的認可。我知道這只是一個起步,以后的路還很長,“路遙知馬力”,我堅信只要通過不斷的努力,只要把滿腔的激情奉獻給醫院,把愛心播撒到每一位患者的心里,我就一定會把綜合病房的工作開展的更好。
醫院護士長工作計劃范文:4在這20xx年的新時刻,我就擔任神經內科護士長,做如下計劃:
一、在科主任及護理部的領導下,全面負責產房的行政管理和護理質量管理工作。
二、按護理部及產科質量管理要求,負責制訂護理工作計劃并組織實施,定期或不定期督促檢查各項規章,各班崗位職責以及各項護理技術操作規范的執行落實情況,并及時總結講評,不斷提高護理質量。
三、根據產房的工作任務和助產士的具體情況,優化護理力量的組合,進行科學合理的排班,制定各班崗位職責。
四、組織業務學習和專業技能的培訓,定期提問或采用其它形式考核,并做好獎懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴格執行消毒隔離及無菌操作,按計劃和要求定期進行產房無菌區域的空氣、物品和工作人員手的細菌培養,并鑒定消毒效果。
六、及時傳達護理部的工作要求,督促、指導產房各項工作,主持晨會,了解中夜班工作情況,不定期檢查中、夜班、節假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論,了解各級醫生對護理工作的要求。
八、做好產房內各類物品、儀器及急救用品的管理工作,指定專人負責,保證供應并定期檢查,做好記錄。
【摘要】產科 護理 法律
中圖分類號:R197.323文獻標識碼:B文章編號:1005-0515(2011)11-285-02
隨著患者的法律觀念,經濟意識和自我保護意識的增強,醫療糾紛也逐漸上升。護理工作關系到患者的安危,直接影響治療的成敗,而產科護士其護理工作關系到母嬰生命和健康,甚至影響家庭的幸福和社會的穩定,同時,產科護士與時共進掌握先進的護理技術,還必須加強法律知識的學習,熟悉平時護理工作中存在的法律問題,才能做好各個環節的工作,預防護理糾紛的發生,保護病人的自身的合法利益。
1 各種護理工作中潛在的法律問題如下
1.1 專業操作不熟練
助產技術不熟練,所造成后果:造成鎖骨骨折,會陰傷口嚴重裂傷甚至三度裂傷。搶救技術欠熟練:新生兒窒息復蘇流程,產后出血搶救流程不熟練,如果發生這些情況時應急搶救配合能力差,將會掩護搶救即引起的護理缺陷,護理糾紛。
1.2 未及時履行風險告知義務
給予人工破膜未告知目的及風險:人工破膜的好處,潛在風險,未告知會引起產婦自行起床活動容易導致臍帶脫垂。靜脈點滴催產術,未告知其潛在風險及不能隨意調節滴速,而引起了強烈子宮收縮,導致子宮破裂
1.3 護理文件潛在的法律問題
護理文件是嚴肅的法律文件,要求書寫內容客觀真實,準確及時完整。病歷及醫療問件對患者整個患者疾病的診治過程記錄,起到法律依據的作用,目前在發生糾紛時,患者首先查閱病歷及醫療文件。護理文件記錄在醫療文件的記錄中,也起到不可忽視的作用。
1.3.1 護理記錄的專科性缺陷,護理記錄缺乏專科觀察項目,未能及時反映病情,護理記錄未簽名,其他護理人員甚至有實習生代簽名,醫生開出時間與執行時間懸殊太大并且無特殊說明原因。
1.3.2 護理記錄真實性缺陷,護理文件出現涂改、刮、刷。未按要求的修改方法修正。
1.3.3 護理記錄欠完整記錄,出現病情變化未及時書寫護理記錄,或無持續觀察記錄,效果評價。
上述護士未做好修改或記錄造成嚴重后果護士將有不可推卸的責任。護理文件應記錄客觀資料,內容上既要能體現病人病情變化及觀察,指導康復,體現護理措施的連續性和護理效果。體現醫生與護士之間,護士與護士之間的工作職責與法律責任等。同時又要有利于舉證,有利于事件處理部門對事件的調查,分析,保護護士與病人的合法權利。
1.4 護理操作存在的法律問題
在臨床護理工作中護士為了保證操作穩準,必須嚴格履行《醫療護理技術操作常規》,它是護理技術操作的指導和依據。是具有權威性的法典。一旦發生糾紛,首先查是否按常規操作,違反常規的行為要承擔法律責任,表現如下:
1.4.1 如未能認真了解孕產史,觀察產程不仔細,憑主觀經驗辦事,未能及時發現異常情況,如未消毒接生,胎盤胎膜殘留,陰道殘留紗布,尿管誤插,由于護士的過失所為,勢必給予孕產婦的心理乃至生理造成潛在的不良影響,護士應負一定的責任。
1.4.2 護士為新生兒洗澡未嚴格執行查對制度,手圈,胸前牌丟失,未能重視有沒有認真核對母親的姓名,抱錯嬰兒,由于及時發現更正,未給產婦及家屬帶來精神損害,則僅了失職過錯;如果抱錯嬰兒已成事實,那么該護士有可能負責民事或刑事責任。
1.5急救器械準備的潛在問題
接產前未檢查搶救物品欠齊全,吸痰機不能正常運轉,喉鏡燈泡不亮,未能及時發現,產科護理工作責任重大,關系到母子生命安全。如果進行新生兒窒息復蘇是沒有負壓或不做正常工作,而助產士無法及時解除故障而延誤新生兒的搶救,導致新生兒的死亡。應該定期檢查搶救設備是否完好,發生故障及時檢查,做到能隨時使用,急救藥品物品必須做到100%準確到位,否則勢必產生相關的法律問題。
1.6 孕產婦的隱私問題
由于產科工作特別,需要了解孕產婦的婚育史,月經史,既往史(特別是婦科病,肝病等有關病史)及個人史,家族史等。這樣就不可避免地接觸到孕產婦本人或家庭中的隱私。孕婦為了達到母子平安的目的,會毫不保留講出自己的隱私。此時孕產婦有權要求護士給予保密,而忽視必須明確認識到孕產婦情況是為了工作需要。因此,產科護士應持審慎的態度,為了保密,若隨便誤論,造成擴散,則應為了侵犯了孕婦的隱私權。
2 預防措施
2.1 強化護士法律意識,規范護理行為
隨著我國法律建設的發展,人們的法律意識不斷提高,醫療糾紛的法律處理已廣泛開展,法律本身對醫護,對患者都是要保護其合法權益,產科護士應熟悉護理業務與法的密切關系,了解《護士管理辦法》《刑法》等,認真學習《中華人民共和國母嬰保健法》《醫療事故管理辦法》和相關法律知識,從典型實例中吸取教訓,做到警鐘長鳴。護士在執法中學法,懂法,用法,運用法律知識保護自己,自覺在工作中約束自己的行為。盡職盡職的為孕產婦服務。
2.2 加強工作中能力培訓,健全完善各項規章制度
加強專科業務學習,提高整體業務技術水平,產科護士除了需熟練掌握“三基”(基本理論,基本知識,基本操作)和精通“三專”(專科理論,專科知識,專科操作)外,更要掌握產科的專科理論知識。以及產科常用的藥物的藥理機制及使用方法。同時對產科的專科操作:如接生技術,新生兒復蘇等操作,必須全部熟練掌握,便于在臨床工作時運用自如。醫院的各項規章制度和護理常規是保證工作秩序,是提高護理質量,防止差錯事故,護理糾紛的重要法規。嚴格執行各項規章制度,做到有章可循,是產科護士的基本守則。因為護理工作制度和操作規程是長期以來臨床工作經驗的總結,并經過不斷的實踐加以完善和補充,具有嚴謹的科學性,是醫療安全的保證。
2.3 及時履行告知義務
在產婦入院時介紹住院環境,治療護理中及時告知相關知識,及時可能存在的風險,同時對一些高風險的護理活動,加強風險管理,制定相應措施,如:羊水栓塞,產后大出血,子宮破裂等應急處理,使產科護士強化風險知識,及時履行告知義務,自覺做好每個環節工作,將產科醫療護理活動中高風險因素降至最低限度。
2.4 從法律的角度規范護理文件書寫
護理文件是具有法律效力的證明文件,它反映了孕婦入院的過程,作為護理文件不僅是護理工作的需要,而且在將來可能發生的法律的角度規范護理文件書寫,遵照科學性,真實性,及時性,完整性,與醫療文件同步的原則,禁止漏記錯記,涂改及主觀臆造,隨意篡改等。完整可靠的護理記錄可提供當時診治的真實經過,是重要的法律證據及線索。如護士平時記錄不認真,形成錯誤的,不真實的,不及時的,醫護記錄不相符,均可能埋下侵權責任的隱患,一旦到了法庭上會使院方失去做證明醫護工作無過失的確鑿證據,失去為自己辯護的機會。另外護士應嚴格執行每日查對制度,護士長每天檢查各項護理文件并簽名,嚴格把關,發現問題及時修改。
2.5 急救藥品,設備準備到位,不留死角
科室隨時都會有危重的孕產婦,所以急救器材,搶救物品,急救藥品一定要準備到位。應采取專人負責,每周檢查一次,檢查時注意常出現的一些死角,使各項急救器材處于良好的應急狀態。
2.6 尊重孕產婦的隱私
提高產科護士尊重孕產婦隱私權的法律意識,為孕產婦隱私保密,不擅自公開孕產婦的健康狀況資料,如曾分娩過畸形兒,曾于婚前有過生育史等;在護理操作中尊重孕產婦的意愿,注意遮擋,主動說明目的,結果,應用正確的方法進行各項操作。
3 結語
孕婦從入院到分娩至出院的整個過程中,在護理工作中的每個環節上均有可能涉及到各種各樣的法律問題,而只有法律意識教育,才能做好各個環節的發生,減少護士護理糾紛的發生。從而保障孕產婦的健康,維護自身的合法權益。
參考文獻
新產品開發流程是指從概念形成到向顧客交付全面的產品或服務的過程中,由一系列獨立并交叉的行為所構成的市場上所需要的新商品的產生過程。甘華鳴對新產品開發流程的探索,得出結論認為企業從事新產品的開發需要經歷技術開發階段、生產開發階段和市場開發階段三個階段.郭斌教授等人則認為新產品開發流程可以細化為五個階段:新產品戰略規劃、新產品構思、新產品開發、測試與改進和商業化。現階段有三種具有代表性的新產品開發流程模型;階段—關卡式(phase-gate)、并行工程(concurrentengineering)和迭代開發(iterativedevelopment)。
(1)階段—關卡式(phase-gate)Cooper將新產品開發分為五個階段,即初步規劃、詳細研究、產品設計、產品測試、批量生產。并在每個階段設立一個節點,用于評估該部分工作是否完成,決定是否進入下一階段。如圖1所示:該模型主要適用于外部商業環境變化速度緩慢,開發周期充裕的情況下,節點的設立可以有效地有提高質量控制和產品可靠性,但當開發周期比市場周期長的時候,該模型可能會導致產品開發節奏落后于其他產品,逐步失去市場競爭力。
(2)并行工程(concurrentengineering)并行工程是一個包含了方法、技術、工具和提高產品開發總體價值鏈的方法。它通過跨部門的合作快速地將顧客需求轉化為可制造的產品,縮短開發時間,減少項目成本,并提高產品質量。它強調在不違反產品開發過程中必要的邏輯順序和規律的前提下,產品設計與工藝過程設計、生產技術準備、采購、生產等活動并行交叉進行。它更加側重于產品整體的競爭力,即產品的TQCS綜合指標——交貨期(Time)、質量(Quality)、價格(Cost)和服務(Service)。
(3)迭代開發(iterativedevelopment)迭代開發常用于軟件開發過程,在迭代開發方法中,一系列短小的、固定的小項目稱為一個迭代,每次迭代都包含需求分析、設計、實現與測試三個部分,每次迭代后通過客戶的反饋細化需求,并開始新一輪迭代。采用該種方法進行產品開發,可以降低產品在進行大規模投資前的風險。以上三種模型的產品開發機制的側重點略有不同。并行模式可以提高產品開發的效率,迭代模式可以提高產品開發的有效性。因而針對不同的企業文化、不同的環境需求,在實際使用中要根據企業的各自特點進行調整或延伸,使用的開發機制也應該有所不同。
服裝產品開發實例
該國際運動品牌根據自身組織架構、管理體系以及服裝產品開發的業務特點,結合企業文化,主要采用并行工程模式進行新產品開發工作。首先,它在產品開發初期即考慮到產品整個生命周期內各階段的重要因素,例如成本、時間計劃、用戶需求等。其次,強調各部門的協工作,以項目組的形式,將負責產品從概念形成到銷售的主要決策者集合到一起,建立了有效的信息交流模式。最后,一個可以查詢、修改產品開發各階段工作進程和內容的內部信息化平臺更是方便了各部門工作交叉并列進行,提高產品開發效率。整個開發工作在保證質量合格的基礎上,主要圍繞產品成本和交貨期兩個綜合指標進行產品開發活動,只要達到整體優化和全局目標,并不追求各個部門的工作最優。
1組織架構及職責分配
圖2所示是公司產品開發團隊的基本組織構架。產品的開發主鏈是由項目組實現,每個項目組由產品經理、平面設計師、產品工程師、產品原型開發員、樣板設計師、采購專員和營銷專員,以及在生產國家的生產經理和供應鏈經理構成。產品經理整體掌控產品開況,產品技術設計部分則由產品工程師協調團隊整體進度,并與生產經理合作實現產品生產。
產品經理:明確產品定位;提出具有創新或可盈利的產品系列;同設計師共同完善產品構思;掌控產品整體開發進度。
平面設計師:分析確定最近款式流行趨勢并根據產品經理的要求將設計實體化,同產品工程師共同協商采用何種面料及輔料。
產品工程師:根據其他人員的工作計劃,擬定產品設計時間安排表,協調產品開發各階段的進度,確保產品開發能夠按時完成;同款式設計師、服裝樣板設計師及產品原型開發員密切合作,共同完成產品設計;預估產品價格,確保其符合產品經理對于價格/質量/周期的要求。
樣板設計師:根據款式設計圖,利用軟件MODARIS完成樣板圖設計;并根據尺碼大小,完成衣片大小設計,確保產品可以適應不同體型的人群;協助產品設計師實現原材料消耗的初步預測。
產品原型開發員:根據款式設計圖和樣板設計圖,完成首樣的制作。
采購專員:分析歷史數據并預測未來一段時期的銷售情況,并根據實際銷售情況選擇產品及調整產品購買量。
營銷專員:根據商店規模及所處地理位置,為零售商統一設計貨架商品擺放方式,并完成2D或3D虛擬設計圖。
生產經理:設計生產計劃;尋找并選擇合適的供應商完成產品的生產;確保產品質量;協商生產價格等。
供應鏈經理:負責產品運輸過程的物流安排。
2服裝產品開發流程
服裝產品通常從產品構思到新產品上市約需一年到一年半的時間,在開發過程中會遇到兩季或多季產品開發同時在操作,此時,若公司采用并行工程模型,各項工作交叉并列進行更是加重了產品開發工作的復雜度。如何協調各部門合作關系,怎樣使交叉并行具有操作性,有效開發新產品對于國內服裝企業可能仍然是一個難題。由于實際操作過程中,該模型下各團隊及人工作方式方法更加自由,不同項目組對于細節上工作處理各有不同,因而,作者將該國際運動品牌服裝新產品的開發流程歸納為4個主階段、10個分階段和5個評審節點,然后對各個部分內容及要點一一進行詳細介紹。如圖3所示:
(1)產品構思階段:(主要參與者:產品經理,平面設計師)
A.初步擬定產品開發清單及設計圖:基于產品經理對市場的調查研究及公司歷年銷售情況分析,擬定初步產品開發清單,清單除介紹產品分類及種類外,還包含各個產品的目標客戶、客戶需求、市場需求、產品定位、目標價格、產品特性等等;同時,平面設計師對未來一年或幾年的款式及色彩潮流趨勢進行預測,并結合產品經理對產品的設想,初步繪制產品設計圖。
B.選擇產品進入設計階段:設計中心所有開發團隊成員共同針對產品清單中所列內容詳細探討,分析可行性,提出建設性意見,最終決定哪些產品進入下一階段的開發。(節點1)
(2)產品設計階段:(主要參與者:產品工程師,平面設計師,樣板設計師,產品原型開發專員,生產經理)
A.完成產品開發技術詳細信息:根據產品經理所提供的產品概述內容,平面設計師完善設計圖,樣板設計師完成樣板圖和明確尺寸標準,平面設計師協助產品工程師完成構成列表等相關技術詳細信息,產品原型開發員打樣以供生產商參考對比。在此期間,生產經理聯系生產商,并開始準備后期打樣所需的原料。
B.制作面料、款式及顏色均正確的標準碼樣品:生產廠家參考開發團隊所制作的近似標準樣品及修改意見,并根據完善后的設計圖,打版圖等進行打樣,再將樣品郵寄回設計中心核對,若需要修改,則技術信息繼續完善,生產商重新打樣,再核對,該過程反復進行直至樣品款式達到近似100%滿意。該過程著重服裝面料和款式,顏色暫時忽略。在此期間,平面設計師繪制彩色設計圖,確定產品各組分顏色;生產經理準備顏色正確的面料及配件等;并會有一次小結性會議,針對全新產品質量、成本及生產時間情況,以及對老產品、款式細節變化產品、顏色變化產品的成本分析核算過程的總結,并根據實際情況對接下來的產品開發重新進行調整和安排。繼款式確定后,根據彩色設計圖生產商制作面料、款式、顏色均正確的標準碼樣品以品選擇會議使用。
C.產品選擇會議:產品選擇會議是公司產品開發過程中重中之重的節點,它決定了前期所開發的產品中哪些會大批量生產,哪些顏色會使用,甚至生產量是多少,在哪些門店中擺放哪些產品等等幾乎所有信息。會議舉行的日期是每年在產品開發前就已確定,項目組中的幾乎所有成員均會參與到這個環節中,共同參與到產品開發決策當中。隨后,各方面信息全面更新。(節點2)
D.制作全碼樣品:樣板設計師確定不同尺碼,完善不同尺寸的樣板圖和尺碼對照表。生產商安排打樣,并郵寄給樣板設計師確認大小。若無問題,產品工程師確認進入到下一步驟——預生產階段。
(3)產品生產階段:(主要參與者:產品工程師,生產經理)
A.預生產階段:預生產階段是大規模生產的重要開始,它意味著產品的所有組成成分,如面料、扣子、拉鏈等將正式下單。該階段生產商制作預生產樣品(所有面料及輔料飾物的種類、顏色、大小,縫紉線樣式,產品吊牌、護理標簽內容、樣式、位置等均100%準確,并包含所有即將批量生產的尺碼樣品)。這些樣品將作為日后產品工程師抽查商店內所銷售產品的標準對照品。
B.大批量生產:預生產樣品合格,生產工廠開始進行大批量生產。生產經理監控整個過程。
(4)產品運輸和銷售階段:生產結束后,供應鏈經理同供應商安排產品運輸至各個門店,采購及營銷人員負責產品分配。然而,新產品的開發是一個循環往復的過程,新產品構思往往是以往產品開發所積累知識的延續與創新。在新產品上市之后,開發團隊通過對銷售情況的研究及顧客的調研中了解新產品中存在的問題,在團隊內部消化吸收,再在進行第二代新產品的開發過程中逐步改進,從而形成了一個良性循環。
該品牌新產品開發機制優勢分析
基于以上產品流程分析及個人實習經歷,總結該品牌新產品開發機制優勢如下:
人力資源高效整合,自主管理激發工作熱情根據不同服裝產品種類,將產品構思及產品設計相關人員構成一個項目組,每組有對應的辦公領域,這樣的安排可以使分屬不同部門的人員在遇到產品開發中的問題時能及時有效地溝通,快速解決問題,加速推動產品開發。同時,以產品優化為中心,遵守公司新產品開發關鍵性時間節點前提下,可以自主安排工作進行調整,激發員工工作熱情。
宏觀計劃指引方向,并行工程提高效率并行工程模式可以有效地減少新產品開發周期,提高產品開發速度。同時,在開始階段就針對開發環節需要實現的目標、時間訂立明確的規劃,并對各環節開發人員各自所需完成任務節點予以強調,宏觀計劃指引產品開發整個過程,各部門人員在交叉并行錯綜復雜的工作中有明確的方向,新產品開發有序進行。
充分利用信息化平臺,合理安排開發細節產品開發過程的信息均通過互聯網上傳到公司內部平臺共享,時時更新,開發團隊人員可以不受地理距離的限制及時了解產品開發進度,并作出下一步工作安排。此外,項目組重視開發細節,如打樣流程,由設計中心開發的初始樣品到預生產樣品,每一步都有明確解決問題的目標,合理安排順序,減少物力、財力及人力不必要的支出。
小結
關鍵詞 肌內注射 實驗教學
中圖分類號:G424 文獻標識碼:A
1 教材分析
選用的教材是全國中等衛生職業教育衛生部“十一五”規劃教材第二版,由人民衛生出版社出版,李曉松主編的《護理學基礎》,可供護理和助產專業學生使用,該教材編寫中重點強調“寬口徑、重實用”的思路,具有權威性、科學性、先進性、適用性、規范性。
本次課教學內容的結構特點、地位和作用:(1)教學內容結構特點:本次課教學內容在教學大綱中都屬于重點掌握內容。因此,必須做到理論與實踐,模擬操作和實體操作相互結合,不斷強化重點和難點。(2)地位:肌內注射法是護士需要掌握的基本操作技能之一,它是對無菌操作技術的一次歷練,也是對以皮內注射、皮下注射操作程序的一次總結。(3)作用:學生掌握嫻熟的操作技能,為今后的實習及工作奠定堅實的實踐基礎,樹立良好的自我形象,塑造救死扶傷的天使形象。
2 教學目標
2.1 知識目標
(1)掌握肌內注射部位的定位方法。(2)掌握肌內注射的注意事項。
2.2 能力目標
(1)培養責任心、耐心、細心、愛心及慎獨精神。(2)培養護患溝通及健康宣教能力。(3)通過主動嘗試、小組合作的學習,讓學生學會自主學習的方法,強化團隊協作精神。
2.3 情感態度
培養學生憂病人所憂,痛病人所痛的職業情操,增強注射操作的信心,體驗成功的喜悅。
2.4 選定教學重點和難點
(1)教學重點:運用護理程序的方法,以無菌技術為基礎,熟練掌握肌內注射方法,并能正確的實施實體肌內注射(因學生第一次實體操作,加之無菌概念不強,理論基礎知識不夠扎實,所以這是此次教學的重點)。(2)教學難點:不同患者注射的注意事項和達到綜合操作技能評價標準(不同的患者在注射的注意事項中,大原則相差不大,但細微的差別需要學生有應變能力,所以這會是教學的一個難點;其次因為時間有限和學生人數較多,所以要真正達到綜合操作技能評價標準也是一個教學難點)。
3 學情分析
(1)教學對象:為中專二年級第一學期的學生。(2)認知結構:學生已經熟悉了一些病理生理及解剖知識,掌握了注射法中部分知識和技能,具有一定的動手能力。(3)心理特征:學生活潑好動,好奇心強并逐漸明白掌握技能對她們今后的工作乃至社會服務都非常重要。(4)學習習慣、行為習慣、職業習慣 : 在學校全體教師的努力下,學生基本具備“三個良好習慣”,并且在歷年我校學生參加國家級護理技能比賽、省級護理技能比賽、校級護理技能比賽的鼓舞下,對護理技能操作產生了濃厚的興趣。
4 教學方法
(1)程序教學法:按照操作流程,分組練習,提高了學生參與欲,將“要我學”變成了“我要學“我樂學”的平等自主學習。(2)實踐教學法:技能操作訓練中真正做到理論與實踐相結合,如:每個學生都要分別充當病人角色和護士角色,并且要求用記號筆將臀大肌的定位準確畫出來,并進行真人注射。(3)啟發式教學法:采用啟發式教學引導學生思考,將“被動”灌輸變成“主動”汲取,培養學生的自學探究能力,提高學生學習的興趣。(4)小組競賽法:促使學生相互監督學習,為個人、為團體學習,最終使每名同學掌握操作要領。
5 教學過程
5.1 情境導入,嘗試操作
教師提問:
(1)同學們(手指臀部)有沒有在這兒打過針呢?你有什么感受?從而引入本課課題——肌內注射。這樣設計的意圖是:觸景生情,大多數學生都體驗過注射,也有很深的感受,以此激發學生的熱情。
(2)作為未來的護士,你們想給別人打針嗎?你們會打針了嗎?
接下來,我們先請5位同學分別在臀部模型上實施肌內注射。(老師認真觀察學生的操作手法,利用學生對肌內注射的好奇與期盼,讓學生實際操作過把癮)
5.2 主動探究,查缺補漏
(1)想一想: “剛才有2位同學操作正確,有3位同學操縱不標準,為什么呢?”請同學們說說看。(同學們都爭著回答:定位不準確,沒有避開坐骨神經的位置)
接下來老師帶著學生們一起復習:①舉例肌內注射損傷坐骨神經的危害。②臀大肌的定位。(進一步突出教學重點,突破教學難點)
(2)找一找:要求同學們用其中的任意一種定位方法相互定位。(將教材上的理論與實踐相結合)
(3)畫一畫:定好注射部位后,要求用記號筆將注射點畫出來。
5.3 換位思考,職業對接
(1)教師提問:“現在,有誰愿意讓老師打一針呢?”……為什么都不愿意呢?(請學生代表回答,再次利用學生怕被注射的感受,引導學生換位思考,用心體會病人的“痛”和“怕”,適時地進行職業情感滲透。)(2)教師結合臨床經驗拓展,講述如何把握好注射時的“無痛技術”,再次強調定位準確的重要性。(3)通過講解,學生積極配合,教師按照詳細操作流程實體操作示教。
5.4 梳理演練,掌握技能
學一學:在教師的引導下,讓課前培訓好的“天使小組” 的學生分別扮演病人和護士先來實體操作肌內注射,學生點評。(學生進針的演示,有學生點評操作的關鍵點,促進了課堂上的生生互動;教師再次強調關鍵步驟的操作方法,突出了教學重點。)
5.5 教師指導,學生分組訓練
(1)學生分組輪流操作,一名學生扮演護士,一名學生扮演患者,教師巡視指導。(2)教師針對學生的操作不足,手把手指導,使學生詳細明確操作方法,大膽操作,保證學生的注射成功率。(3)由“天使小組”學生代表與老師一起指導其他學生,互幫互助,共同學習。
5.6 小組競賽,團隊學習
為了督促學生有效學習,最后采取小組PK競賽測驗法。由教師從每組隨機挑選一名學生參賽,這名學生的比賽成績代表這組學生的成績,最后測評成績出來后,倒數的兩組學生必須抄寫一遍肌內注射理論所有內容。
5.7 鏈接護考,鞏固知識
(1)要求同學們認真填寫實訓報告,按時復習。(2)分析該內容護考的考點,并要求學生思考:在肌內注射過程中抽到回血如何處理?在給病人注射后,針頭刺傷自己手指,該如何處理?
6 教學反思
(1)本次課以培養學生的認知能力為出發點,在實驗教學中真正做到理論與實踐相結合,有效實現以學生為主體的實驗教學,激發了學生的主人翁意識及職業使命感。(2)肌內注射時,以學生相互扮演角色為模式,拉進護士和“病人”溝通的距離,也能體現護士對“病人”的人性化服務(、關愛程度)。通過學生之間的相互操作,使學生感受各種體驗:體驗成功、體驗失敗、體驗痛苦;從而增加了救死扶傷、治病救人的責任感,樹立白衣天使的信念。(3)本次教學肯定也有諸多不足之處,如:可以更好地利用我校的“國家級護理實作實訓基地”的資源;因學生太多,指導老師較少,實體操作效果不突出,部分學生濫竽充數;護理技能教學訓練與醫院臨床操作相對接,還有一定難度。(4)整改措施:在下一步的教學中,應該充分利于教學資源,更好地做好人才培養;除此,可以采取“生生互幫”和“師師互幫” (在實體操作課中,課程安排不沖突的老師可以互幫一起指導,保證每個學生實體操作的效果);同時,專業老師要多參與醫院臨床學習,準確掌握目前臨床的發展情況,更好地將護理技能教學訓練和醫院臨床操作相對接,為培養社會實用型專業技術人才奠定基礎。
參考文獻
急診科是診治和搶救病人的場所,急診科的醫護人員不僅要有良好的服務態度,更重要的是要有熟練的搶救技術和應急能力。下面就讓小編帶你去看看急診科護士長工作年終述職報告范文5篇,希望能幫助到大家!
急診科護士長年終述職報告120____年的工作已經結束,在本年度的工作當中,醫院黨委領導認真組織學習貫徹落實黨的____大精神,在主任的領導下認真完成交代的各項工作任務,嚴格執行各項護理制度和技術操作規程,做好查對及__工作,認真做好患者的基礎護理和心理護理等,在日常工作中不斷提高自身的思想政治素質和綜合素質。現將本年度個人工作情況述職如下:
我是一名是護士長,一名管理者,也是急診護士們信賴的長輩,這就是的我對急診護士長這個崗位的理解。
急診科在這兩年來經歷了快速的發展。在這兩年任期中,本人除了擔任急診護長還擔任醫院靜脈治療組組長,應急梯隊副隊長負責醫院應急梯隊培訓工作。在醫院最先開展PICC置管及維護技術、靜脈港置針及維護工作。協助護理部開展CRP培訓工作,在院內主持開展了三項護理新技術。本年度我科急診診量:205281人次,較去年:+14%。危重病人搶救成功率:95%,較去年:+5.1%。
在急診這個特殊的崗位上我們要服務不同階層,病情不一的病人,也要經常面對一些突發事件。這樣對急診醫護人員的素質要求特別高,對急診管理者的綜合素質要求更高。為此,我意識到沒有科學的管理,沒有清晰的流程及指引,急診同事很難在服務流程上的有更大的進步。在通過多次的崗位實踐后,我制定了救護車出車指引,急診時段接門診病人危急值報告處理流程,這些流程均是我們首先提出并制定流程的醫院。
輸液室每天接診病人非常多,以前因為輸液室硬件建設的原因。病人需要從藥房領藥后自己拿著藥到注射室排隊輸液。這樣病人自己拿著藥物,不但藥物質量得不到保證,而且輸液安全也得不到有效的保證。我通過多方面論證,向醫院提出急診輸液室重新改造相關方案,以保證醫療質量,及醫療安全。在20____年年底急診改造完成,我們對輸液流程進行整改,我們能為病人提供了更便捷的輸液服務。在此我要感謝護理部的幫助及西藥房孔主任對我們科工作的支持,雖然在我們工作的磨合期中出現了這樣及那樣的問題,但不可否認的是我們的護士對藥物說明書的重視,提高的用藥的安全性。
在急診擔任護長以來一直持之以恒以高標準嚴格要求自己,勤勤懇懇,表現出強烈的事業感和高度的責任感。在對待每一項工作都一絲不茍的嚴謹的態度。急診輸液室要面對不同專科,不同年資的醫生。面對一些不規范的處方,護長總會按照相關的規定及專業知識與醫生溝通。因為處事公平、公正、專業。使得門診醫生都信賴急診科這個團隊,信賴急診護長,使醫護之間溝通無限,合作無間。
在科室技術管理上,從開始的由我帶領科室的各項技術的開展,到現在建立了科室六大專業組。CPR搶救組、創傷組、輸液組、儀器組、服務組、院感組。每一組都具備自己組的專業特長,他們會及時對自己專業的知識進行更新。有新的知識時由該組組員及時進行練習及更新,然后在業務學習中負責講課、示范及技術的考核。這樣的一個管理方式,使我能完成急診繁重的業務及管理工作。我院的院前創傷搶救配合是佛山市首批掌握此項技術的醫院。我科護士能也掌握20____版CPR大搶救配合流程并有能力成為搶救過程中的。
在科室管理上,我科成為醫院現場管理的試點科室,經過同事的努力成功通過醫院驗收,使科室管理更規范,而且在驗收以后還不斷的進步。
20____年獲得醫院三基知識及急救技能比賽總冠軍,女子籃球賽第一名,男子籃球賽第五名,護理部舉辦的“不良事件分析比賽”二等獎。“關愛生命、救在身邊”義工項目獲得了桂城街道優秀義工項目。
20____年獲得醫院元宵烹飪比賽一等獎,4月我科被佛山市總工會評為“工人先鋒號”。此項獎項是本年度平洲獲得此項榮譽的集體。在10月份我科成功在南海區突圍而出,成為代表南海區創建佛山市青年文明號的兩個集體之一。本人也被共青團南海區團委評為“青年崗位能手”。
在此我感謝我們急診的同事們,我們一起笑過,我們一起哭過,我們困難過,但是我們還是手牽著手走了過來。感謝幫助過我們的所有人。也感謝我是急診人,讓我學習,讓我思考,也讓我不斷的成長、成熟。
以上就是本年度個人述職報告,不當之處還請領導批評指正。
急診科護士長年終述職報告220____年是全國衛生系統繼續深化改革的一年,一年來,在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了20____年護理計劃90%以上,現將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1~2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交__制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展__,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1~2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(______)、二等獎(______、______)、三等獎(______)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:
病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交__制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房:每月輪流在三個病區進行了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與專科護理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養,對高危科室夏季如手術室、門診手術室,每月進行二次空氣培養,確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區開展整體護理模式病房,三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術室開展手術2380例。
急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續,送病人到手術室,三個病區固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。
急診科護士長年終述職報告3各位領導、各位同事:
你們好!
我叫,年從畢業后,加入醫院這個大家庭。先后在和工作余年。年開始,擔任急診科護士長,在這期間,在院領導的正確領導下,在急診科室領導與同事們的關心幫助及共同努力下,我急診科室工作取得了良好的成績,全年無安全事故發生,按時完成了醫院規定的各項工作指標,工作得到了醫院的肯定與病友的好評。現在我將這期間的工作向大家做個匯報,懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。
一、努力帶好隊伍,提高急診科室凝聚力,促服務質量提升
為了扎實帶好隊伍,把工作做細、做實,促進工作水平提高,在工作中,根據大家不同的特點,合理安排工作,有條不紊地把預定的工作目標逐一實現;時刻注重發現隊伍中的每一個成員的優點,及時給予表揚,對工作中出現的疏忽和缺陷,及時予以指出,努力提高她們工作的主動性與積極性,讓她們自覺改進工作中存在的不足,讓她們發揮自己最大的潛能,更好地為患者服務。
同時,我注重私下交流,在生活上關心每一個人,在思想上貼近每一顆心,化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌,用心來靠近大家,用人格來感染大家,帶動全急診科室人員,在思想上提高自己,在業務上鍛造自己,竭力打造一支更具凝聚力的護理隊伍。
二、積極主動創新工作,不斷提升服務水平
(一)加強對護理質量管理
加強護理質量管理不是一朝一夕能促成的,需要嚴格行為規范要求護理人員,杜絕因個人原因出現的影響護理質量的問題出現。例如:護理人員將私人情緒帶入工作對病患出現叨念、不耐煩等情緒;護理人員因為個人疏忽,導致的對病患的護理不到位產生的不良后果等。
嚴格考核護理技術操作水平平均成績、急救物品完好率、病人對護理工作滿意率等成績,要求急診科室成員做到規范化操作,嚴格按照護理質量三級管理體系開展質量管理工作,杜絕個人因素的出現導致護理質量的降低;不斷地進行護理質量管理教育,使提高和保證護理質量成為每個護士的自覺行為;召開會議,討論總結質量管理經驗,不斷修訂、完善質控辦法,并對措施落實情況做好追蹤評價,急診科室嚴格將評價與績效掛鉤,并在每月質量分析會上進行通報和反饋……
經過一段時間的監察和督導,我院護理質量得到大大提高,患者對院、護理人員的滿意度也得到了提升。
(二)注重加強護患溝通、減少護理安全事故
護患溝通是收集病人資料的一種重要手段,但是往往由于總總原因導致溝通失敗。在此項基礎之上,主要做了一下幾個方面的改良工作:
一是加強護士職業道德修養。護士在護患溝通成功與否中占了很大的決定作用,通過加強護士再教育、溝通技巧的培養等方式、定期組織召開工休座談會,聽取患者及家屬的建議,促進工作的開展和提升,逐步緩和護患溝通氣氛,真正做到想病人所想急病人所急。
二是加大安全事故防范措施。加強護理的風險管理,在急診科室內進行護理安全教育、規范護士操作流程,提高急診科室成員的風險意識,從根源上解決問題。
落實各項檢查嚴把質量關,在第一時間了解患者的情況。對于藥物的使用情況,做到先詳細了解藥物,準確把握用藥量和藥瓶不良反映的情況,精良規范用藥品種,延長藥品更換周期。
建立健全質量監控系統,預防因監管不到位出現的病患跌倒、猝死等事故的發生。在就診高峰時段,設立引導分流的應急方案,預防因病患過于集中導致的意外事故的發生;對護理的重點人群,如因年紀過大的老年人,我們要加強護理力度,做到凡事在與受控范圍內進行,避免因老年人記憶力減退或聽力降低出現的用藥隱患……
三、配合醫院,為評審二甲醫院積極準備
醫院的更好發展,是帶動我們醫護人員一起騰飛的跑道。年月,我院申請審定二級醫院資格,這是院的年度大事,直接關系到我院醫療服務水平的提高,服務條件的完善,也關系著全縣人民健康水平的提升。
二甲的評定標準較為嚴格,評定團檢查力度很大,這就要求我們全院一起,在做好本崗工作的同時,為院申請二甲添磚添瓦。作為護士長,主要從急救安排、護理管理和急診科室思想政治工作上面做相應措施,以二甲醫院標準嚴格要求急診科室。急診科室人員也在此時從各方面努力,為配合醫院加班加點進行,堅持以質量優先、保質保量的完成日常的、和,做到是醫師的好幫手,值得病患相信的好能手。在工作中取得比以往更加出色的成績,在實現自己的人生價值的同時為醫院建設做出了應有的貢獻。現如今,評定已經通過,但是急診科室成員依然繼續保持工作質量,以飽滿的熱情投入在護理的工作中、立足在自己的崗位。
四、下一步工作思路
(一)急診科室護理隊伍建設團隊精神
在競爭激烈的形勢下,只有不斷的學習,才能不斷進步,才能使自己在競爭中不斷前進,不斷適應時代的發展。在這任職期間,我時刻注意加強學習,不斷提高自己的業務水平和政治素質。
在注重自己學習的同時,我了注意加強隊伍學習,不斷提高隊伍素質。一方面定期組織護理人員進行業務學習,強化三基本訓練,并學習新業務、新知識、新技術,努力提高每一位護理人員的業務水平。通過組織學習與自我學習相結合,在臨床實際技能和參加醫院組織業務學習的輔助下,加大對護理人才的培養。另一方面注意加強護理梯隊建設。積極開展提升整體護理人員綜合素質的培訓課程,不僅有理論知識,同時還設立操作,人文知識的培訓,每季開展一次,來促進護理人員專業技能的提升。以護士條例為指導,結合醫療實際情況配備護理人員。學習醫療扶持的形式建立護理一對一的幫助模式,上級醫院的高級護理人員扶持提高社區護理服務的綜合能力。搭建各式平臺促進護理人才的成長,成熟。
(二)提高中醫護理內涵,提高臨床護理質量管理
為順應公立醫院改革開展中醫非藥物診療手段,組織急診科室人員溫習三伏貼、針灸、神燈、電針、溫針灸、穴位刺絡、拔罐等治療手法,在越來越為群眾認可的同時能夠述廉操作,方便了當地群眾就醫。
一是制定并實施中醫護理計劃,使中醫護理操作更加規范,特色更加濃厚。二是深入開展護理新業務、新技術培訓。三是加大中醫護理操作項目的創新研究和開發。
護理質量是護理管理的核心,直接關系到我院的經濟效益。這就要求我們遵循以病人為中心的原則;堅持預防為、主防治結合,杜絕不安全因素;加強系統管理。
(三)新階段,機遇與挑戰并存
目前,二甲醫院的申請成功無疑是一把雙刃劍,既需要我們嚴肅對待工作,也需要在做好工作的同時尋求突破。
回顧工作,在取得了諸多成績的同時我們也面臨著新的挑戰。在以后的工作中,隨著就診人數的增加,醫院如何提升品牌效益,急診科室要如何配合這都是值得我們思考的問題。隨著品牌的提升,社會的必然會加大對醫院的監管,急診科室作為醫院的重要組成部分,急診科室工作也要逐漸走向完美。
我相信在上級領導的殷切關懷下,在各位專家的大力支持、幫助下,護理工作在2014年一定會取得圓滿的成功,我本人也將用自己勤勞的雙手帶動急診科室一起蕩起醫院可持續發展的雙槳,為打造安全、和諧、繁榮、昌盛的美好明天奠定穩固的基礎。在各位領導的關心指導下積極做好自身工作,創造醫院更加美好、更加璀璨的未來!
急診科護士長年終述職報告420____度,本人在醫院黨總支的領導下,堅持____重要思想為指導,全面樹立和落實科學發展觀,“以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題”,加強醫院管理,改善服務態度,規范醫療行為,提高醫療質量,確保醫療安全,堅持把追求社會效益,維護群眾利益放在第一位,認真開展各項醫療工作,全面履行了急診科護士長的崗位職責。
一、加強學習,提高素質
一年來,本人能夠積極參加醫院組織的政治理論學習活動,堅持學以致用、用有所成的原則,把學習與工作有機結合,做到學習工作化、工作學習化,兩者相互促進,共同提高。特別是通過參加醫院組織的各項評比活動,對照先進找差距,查問題,找不足,自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、加強培訓,提高能力
急診科是診治和搶救病人的場所,所以,僅有良好的服務態度是遠遠不夠的,更重要的是要有熟練的搶救技術和應急能力。對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個醫務人員認真鉆研業務。自己能夠熟練掌握科室各種搶救儀器和搶救技術。組織科內同事不定期定期的業務學習及加強各種急救技術的培訓。如心肺復蘇術、機械通氣、心電監護、電復律、除顫、洗胃等常規的技術操作。積極對急、危、重、疑難病人的搶救,充分發揮科副主任業務指導作用,每天親自參加查房,對相關病例及時進行業務討論,堅持學習急危重科學理論研究的新成果,不斷汲取新的營養,促進自己業務水平的不斷提高。堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,堅持抓好院前急救這項工作,嚴格急診出診制度,院前急救24小時待命,組織安排專人急診出診,制定有急診綠色通道總體方案,如遇急、危、重病人,一律實行急診綠色通道,已做到先行搶救,而后補辦各種手續。堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,從而保證了各項醫療工作的質量,受到了患者的好評。同時,加強傳染病防治知識的培訓,認真細致診治每個病人,尤其是發熱病人,才能確實做到及時發現,及時報告,及時隔離,及時治療。
三、規范管理,服務人民
在今年的工作中抓門診的勞動紀律,使門診避免了遲到早退現象,并且從自己帶頭做起,使現在門診基本保證了病人隨到隨看。同時完善工作制度保證工作順利進行急診科室人員少,排班困難,休息日少,在這較困難的情況下,積極和值班人員協商解決,并且要求值班人員值好班,在科室人員的理解和配合下,急診科室才能按部就班開展,更好的讓急診科服務于廣大人民。今后本人一定會發揮成績,克服不足,以對黨和人民負責的態度,在維護醫院大的利益前提下,進一步解放思想,保持高昂的斗志,旺盛的工作熱情,努力拼搏,為發展壯大盡心盡力,做出更大貢獻,團結同志,尊重患者,不為名,不為利,當一個默默無聞的好配角,最后再次感謝院領導對我的信任和厚愛。
急診科護士長年終述職報告520____年,本人在醫院、護理部及科室領導的正確領導和大力指導下,通過科室全體醫護人員的共同努力,逐步完善急診科各種工作流程,逐步提升護理工作質量,較好的完成了各項護理工作任務。現將20____年的工作匯報如下:
一、嚴于律己,重視自身素質的提高
1.自覺遵守醫院及科室的各種規則制定及操作流程,抵制行業不正之風,堅持潔身自好,牢固樹立全心全意為人民服務的思想。
2.認真學習專業及管理知識,經過努力,順利完成了護理專升本的學習課程,通過參加各種學習班、閱讀課外書籍等多渠道提高自己的急診專業和管理水平,重視與區內外急診護理同行的交流,虛心請教,取長補短。
二、加強護理管理工作,認真履行崗位職責
1.積極配合科主任做好科室病區的管理工作,嚴格執行醫院各項核心制度及科室各種規則制度,在科室全體護理人員共同努力下,本年度無護理差錯及事故發生。
2.積極完善和配合醫院執行急診各種流程及制度的落實。
如急診外傷病人的處理流程、急診科“三無”病人的登記、急診無專科診室病人的就診流程、急診發熱病人的就診流程等等,并能將在執行過程中存在的問題及時反饋及時與相關部門進行溝通。針對新醫院布局,修訂了急診病人的就診流程,要求急診就診病人都要進行登記、分診、排號。執行這流程后,加強了護士的責任心,提高了分診護士分診的準確率,能及時發現急危重癥的病人,并及時得到處理,同時診室的就診秩序得到了明顯的改善。
3.實行科內層級管理,責任區護士小組長護士長的分層管理。
大膽使用護理骨干協助護士長進行科內管理,并嚴格要求,其中2名護士走上了科內小組長的管理崗位,在工作中能起到標兵的帶頭作用,在管理上能很好的配合護士長做好科內的管理工作。
4.嚴格執行醫療護理隱患報告制度,能及時將科室內存在的多起醫療及護理隱患上報相關的部門,并能采取積極的應對措施。
本年度無醫療護理糾紛發生。
5.重視每一次檢查,在“百姓放心醫院檢查”“醫療質量萬里行”檢查活動中,都能認真對待,精心準備,檢查中得到了專家組對急診科護理工作的肯定,較好的完成了檢查任務。
6.節假日前重點對急救物品、藥品進行檢查,保證完好率為100%,同時做好應對各種突發事件人員的安排,保證了節假日期間工作有序進行。
7.在11月份受甲流影響,急診就診病人劇增,護理工作量增加,實行了護士彈性排班,加班加點,在全科護士共同努力下,保證了甲流期間各項護理工作的正常運行。
8.重視與相關部門的溝通與協調,提高工作的效率。
如急性心肌梗塞病人院前及院內搶救時,盡量選擇左上肢進行穿刺的要求;對急診手術的病人,急診科護士與手術室護士交班的特殊要求等等,既可較少病人被反復穿刺的痛苦又可為病人的手術爭取了寶貴的時間。
三、強化護理人員服務意識,提升護理服務質量
1.配合醫院開展窗口單位文明用語活動的同時還制定了分診、觀察室護士文明用語要求,嚴格要求,并能使用在實際工作中。
2.堅持正激勵與負激勵相結合,對病人寫信提名表揚護士服務主動、熱情的護士給予物質獎勵,而對病人投訴的按相應的規定扣分及處理。
3.深入病房,了解病人的病情、心理需要,給予護士業務上的指導,及時發現護理或醫療糾紛的隱患,并能及時排除隱患。
四、加強急診專科護士培養,提高護理隊伍的整體素質
1.每月能按計劃完成業務學習及護理查房,全年共完成16次業務學習,12次護理查房。
并組織進行了如何做好急診分診工作、如何與病人進行有效溝通進行了專題討論,并取得了良好的效果。
2.分層次對護士進行專科理論考試,每月進行基本、專科急救技能的培訓及考核,全年共進行理論考試12次,技能操作培訓及考核16項,合格率達100%。
3.積極參加和組織危重病人搶救及護理工作,指導護士危重病人的搶救工作,并幫助年輕護士搶救后理順搶救流程及注意事項,表揚做得好的一面,增強其自信心,并提出存在的問題,對年輕護士臨床搶救經驗的積累起了很大的作用。
4.針對年輕護士小兒頭皮靜脈穿刺難的問題,安排了7名年輕護士輪轉輸液室提高小兒頭皮靜脈穿刺的技術。
下一步將計劃對年輕護士輪轉CCU、PICU、重癥病房等相關的科室。
5.加強了護士應對各種突發事件能力的培訓,完成了____病人的轉運流程的培訓及預演,急診科發生大批傷病人的處理流程的培訓。
其中成功應對突發事件38起,其中外傷25起,氣體中毒4起,食物中毒2起,其他7起。能在應對各種事件后中總結經驗教訓,提高應對突發事件的能力。
6.選送了2名優秀護士外出學習,拓寬眼界,學習新技術;
鼓勵和組織護士積極參加醫院及護理部組織的各種活動,其中在四月份“三基”理論大賽及“5.12護士節”服裝展示大賽中分別獲得一等獎、二等獎的好成績。
五、抓好護理帶教工作,培養護生的實際操作能力
1.全年共帶教130實習生,其中本科實習生48人,大專生49人,中專生29人,助產4人,接收2名進修生,接受8名護理骨干的輪轉,完成教學講課18次,教學查房18次。
2.重視實習生溝通技巧及急救應急能力的培養,安排了體現急診科特色的教學講課如急診科護士的溝通技巧、急診分診護士的分診技巧、氣管插管的配合、急診常見病的搶救流程、心肺復蘇術操作等等。
六、存在的不足和今后努力的方向