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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫院病案室工作總結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
一、藥事管理醫療質量控制中心工作總結
1、2015年共召開**市藥事管理醫療質量控制中心工作會議3次，建立**市二級以上公立醫療機構藥事管理質量體系，設定質控指標60多項；建立**市靜脈藥物調配中心的質量控制體系；開展**市民營醫療機構的專項培訓與督導檢查。
2、組織開展**地區麻醉藥品、第一類精神藥品規范化管理培訓，對**地區醫療機構藥學人員、管理人員培訓500人次。
3、2015年4月16日-19日，舉辦了2015年國家級繼續醫學教育項目《醫療機構藥事管理全程質量控制規范化培訓》暨全市醫療機構藥房負責人及骨干藥師培訓班。全市73家市屬醫院、縣區醫院及民營醫院的150多名醫務人員參加了培訓。培訓完成后發放了學分和培訓合格證。
4、2015年10月23日，舉辦了省級繼續醫學教育項目藥品風險管理與臨床用藥安全研討》暨“匯聚藥師愛的力量”安全用藥科普骨干培訓活動。全市20余家市屬醫院、縣區醫院及民營醫院的100多名醫務人員及骨干藥師參加了本次培訓，有效促進了我省藥品風險管理，為建設一支穩定的具有較高水平的藥學科普骨干隊伍，以及我省各基層醫療機構能夠開展常態化的安全用藥藥學服務奠定了扎實的專業化基礎。
5、2015年12月2日下午-12月4日，舉辦市級繼續醫學教育項目《等級醫院評審—藥事和藥物使用管理與持續改進培訓班》暨醫院發展人才培養項目藥事管理專業人才培訓班，共有近30家市屬醫療機構，120余名相關專業醫、藥、管理人員及其他從事藥學工作的相關人員參加。
6、組織**地區優勝杯藥師技能大賽參賽選手遴選工作，派出優秀青年藥師參加省級、國家級競賽工作。
7、組織專家對**地區靜脈藥物調配中心建設預評估、審核驗收工作。2015年共完成5家醫療機構靜脈藥物調配中心建設預評估、審核驗收工作，分別是：**市兒童醫院、石林縣人民醫院、富民縣人民醫院、祿勸縣中醫院、**昆鋼醫院（**市第四人民醫院）。
8、 完成**市衛計委委派的指令性活動，組織專家參加等級醫院評審指導工作，多名專家到基層醫療機構進行專項培訓和指導。
9、 初步建立了**市靜脈藥物調配中心質量管理控制體系。
10、為更好的促進**地區醫療機構合理用藥、提升管理水平，為衛生行政部門提供決策依據，質控中心承擔并完成**市科技計劃項目《**市區域性藥事管理質量控制監測管理平臺建設及應用拓展項目》。
11、完成質控中心日常管理工作，如：（1）**地區麻醉藥品電子印鑒卡管理。（2）**地區麻醉藥品使用情況月報表報送管理。（3）**地區民營醫院抗菌藥物采購目錄備案管理工作。（4）**地區醫療機構合理用藥調研工作。
二、醫院感染質量控制中心工作總結
1、召開市質量控制中心工作會議。
2、與全國兒童醫師協會、市延安醫院、市兒童醫院聯合舉辦醫院感染培訓班。
3、匯總總結2014年組織的市縣區醫院現患率調查及結果分析及反饋。
4、組織市縣區醫院、部分民營醫院開展2015年度現患率調查。
5、授市衛計委委托參與市醫管局組織的埃博拉、禽流感傳染病醫院感染預防控制專題培訓。
6、參與市醫管局組織的市、縣區級等級醫院追蹤檢查工作。
7、參與市醫管局組織的市、縣區級改善服務行動計劃的檢查工作。
8、參與市醫管局組織的醫院現場驗收工作。
9、參與市血透質量控制中心質量管理標準制定。
10、參與完成市衛計委委托**市民營醫院人才培養項目系列培訓班工作。
11、授云南省**空港經濟區社會事務管理局委托做**空港經濟區醫務人員感染知識培訓。
12、聯合市藥事質量控制中心參與靜脈配置中心驗收工作及質量檢查工作。
13、組織并聯合市護理質量控制中心完成對富民縣區域《富民縣基層醫療機構基層人員醫院感染防控技術培訓班》。
14、組織完成《呈貢縣基層醫療機構基層人員醫院感染防控技術培訓班》。
三、臨床病理質控中心總結
（一）主要完成工作
1. 全面開展并分級完成全市各級醫院年度室間質控評價工作。
2. 積極加強全市各病理科室間聯系，加強上級醫院對地區醫院的指導與監督。
（二）存在問題
1.少量單位和科室領導依法行醫、依法執業理念仍淡薄，對病理科的整體管理不足。
2.**市各病理科普遍存在科室房屋面積嚴重不足，很難符合三級醫院≥500㎡，二級醫院≥250㎡的標準，直接影響到科室生物安全布局與有毒、有害試劑的存放，同時造成病理科從業人員的生命安全及科室財物的安全存在隱患。
3.各級醫院病理科人材短缺、人材難求或人材難留現象仍不同程度存在，尤其在基層縣級及以下病理科更為突出，需要各級領導加強關注和支持，使病理科的人材培養和梯隊建設落到實處。
1、2015年質控中心組織對全市所轄醫療機構（病案管理現狀和病案信息統計水平進行問卷調查，以了解全市病案質量控制和病案信息利用現狀。
2、通過QQ聯絡平臺轉發病案管理新進展、相關規定標準、評價情況等信息，同時答疑解惑，增進各醫院間的聯系交流，進病案管理水平的提升。
3、2015年借衛計委等級醫院復審的東風，對尋甸縣人民醫院、東川區人民醫院、晉寧縣人民醫院、晉寧縣二院、西山區醫院、五華區醫院、石林縣醫院、宜良縣醫院、宜良二院等9家醫院進行了病案首頁填寫質量、病案管理質量、統計數據質量等方面進行了檢查，并提出了意見和建議。
4、為**市衛生信息中心信息平臺建設提出病案管理相關要求和建議，為信息平臺涉及病案管理指標的建立提供幫助。
5、在**市衛計委的領導組織下完成了對民營醫院進行的病案管理專業的授課培訓任務。
6、2015組織舉辦市繼教項目“病案管理質量提升與病案信息利用”培訓。
7、市質控中心成員作為督導檢查專家，參與了省衛計委組織的病案首頁填報質量督導檢查，為提高病案首頁填寫質量，推進DRGs工作取到積極作用。
8、延安醫院作為**市病案管理質控中心的掛靠單位，對我市多家醫院提供了學習培訓條件，本年度接受了市轄區內的6家醫院的參觀學習，對1家醫院進行了現場人員培訓。
五、超聲診斷質量控制中心工作總結
1.質控中心自身建設情況
2.質控中心活動開展工作情況及承擔政府委托相關工作
3.科研工作及其他工作
六、傳染性疾病醫療質量控制中心工作總結
1.申報云南省傳染性疾病診療質量控制中心
2.完善規章制度，扎實推進中心工作
3.積極開展各類學術活動
4.開展對基層醫院的對口幫扶工作，提高基層醫院傳染性疾病的診療水平
5.積極開展各類突發公共衛生事件的應急演練和醫療救援工作
七、護理質量控制中心工作總結
1.健全組織管理體系
2.積極參加**市衛生計生委組織相關工作會議，認真完成指令性任務
3.承辦繼續醫學教育
4.履行監管職能，積極配合衛生行政部門對省市醫院進行檢查、驗收及指導
5.發揮醫院專業技術和人才優勢，強化對口幫扶，支持基層醫院共同發展
6.設計調查問卷，積極開展護理科研
八、急診醫學質量控制中心工作總結
1.召開質控中心成員會議，討論健全急診醫學質量控制體系和質量控制工作制度。
2.成功舉辦《**市第二屆危急重癥診治新進展暨急診護理安全培訓班》
3.邀請省級醫院急診專家共同探討急診急救質量控制體系的完善，加強與省級質控中心和市內各級醫院的聯系
4.定期由高年資醫師到縣區級、民營醫院進行急診急救專業知識講座、技能培訓。重點對急性心肌梗死、急性腦卒中的相關指南和急救流程進行具體培訓和指導，保證患者在基層醫院得到準確、及時的救治。
5.召開質控工作研討交流會，探討現有急診醫學質量控制體系實際操作中存在的問題及解決辦法，相互促進，共同提高
6.不足之處：對我市二級以上醫院急診科現狀調研工作，急診科人員、 設備、 技術、 制度、 規范、科研等情況的數據統計尚未完成，需在下一年繼續完善。
九、口腔疾病診療質量控制中心工作總結
1. 組織本質控中心成員不定期學習貫徹執行醫療衛生有關方針、政策、法律、法規、規章、技術規范、指南和標準，同時對口腔疾病診療新技術進行學習和交流。
2. 參照“《臨床技術操作規范-口腔醫學分冊》，中華醫學會編著，人民軍醫出版社， 2004年第1版”和“《臨床診療指南-口腔醫學分冊》，(中華醫學會編著,人民衛生出版社，2011年第1版”， 組織**市口腔疾病診療質控中心成員繼續完善制訂與修訂口腔醫學專業臨床診療指南和技術操作規范，為**市區域內口腔疾病診療的規范化開展提供了理論依據。
3. 2015年3月舉辦國家級醫學教育項目1項（現代根管治療臨床實戰，參會學員近百人）促進了**區域口腔臨床醫生對現代根管治療技術水平的提高。
4. 2015年8月舉辦省級繼續教育項目1項（咬合功能與美學修復統一的合學研討會，參會學員百余人），介紹與修復緊密相關的臨床咬牙合風險管理問題，包括前牙磨耗的美學修復方案，種植修復的美學重建，顳下頜關節的臨床檢查，鼾癥、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的臨床診療，修復中的咬合設計及影像學防控咬合風險，影響椅旁系統修復療效的因素，提高了參會口腔臨床醫師對修復相關牙合學重要性的認識水平。
5. 2015年8月與常青藤培訓合作舉辦了“日本口腔咨詢師論中國口腔醫療機構發展及未來”培訓班，內容涵蓋了“中國口腔醫療市場的分析報告、CPTP口腔機構管理體系說明”等內容，參會學員近70人，使學員在口腔機構管理水平方面得到了提高和進步。
6.2015年9月，我中心根據市衛生局工作安排和要求，制定了2015年**地區民營口腔醫院（診所）疾病診療質量控制培訓方案；2015年11月，受市衛生局委托，為了進一步提高民營口腔醫院(診所)醫護人員的專業素質和技術水平，推動民營口腔醫院(診所)加快發展，我中心于2015 年11 月30 日至12 月1 日舉辦了**市民營醫院發展人才培養項目口腔疾病診療專業人才培訓班。
十、臨床檢驗質量控制中心工作總結
1.繼續推進了“依法依規、規范臨床檢驗質量控制與管理”工作。重點培訓國家的規范性文件和技術指南、等級醫院標準等，提高對臨床檢驗質量控制的管理和技術知識與認知，實訓質量控制操作技術。
2.開展了部分綜合性二級甲等和三級甲等醫院檢驗科的臨床檢驗質量現場調查和實地指導工作
3.為科學規范管理檢驗質量并得到有效的持續改進，中心2015年積極開展檢驗質量指標管理軟件平臺，由于所涉及的管理范圍廣，內容多，目前該平臺建設基本完成了比較難的室內質量控制數據的自動提取與與自動分析模塊的開發，處于試運行階段。下一步將進入國家衛計委要求的其它質量指標管理模塊的建設。
十一、臨床營養質控中心工作總結
1.對**市第一人民醫院、**市第三人民醫院、**市兒童醫院和**市延安醫院臨床營養科的醫院定位、人員基本配備、腸內外營養及飲食管理及營養科會診、查房、門診等情況進行調研分析，完成了**市臨床營養科現狀調查報告，針對我市營養科存在的問題提出了改進措施。
2.編制了《**市臨床營養質控中心手冊》，完善了臨床營養專業的質量控制標準和技術操作規范，改進了臨床營養專業質量控制，督查方案，制定方案實施路徑。**市臨床營養質量控制中心在對每一個醫療單位臨床營養工作進行管理和質量控制及業務指導、技術培訓等方面發揮了積極作用，從而使**市臨床營養工作逐步規范，促進了臨床營養工作的發展。
3.2015年9月通過講座培訓方式，對臨床營養從業人員及食堂管理人員進行了六步洗手法培訓。既有理論知識，又有實踐經驗的介紹，使工作人員學有所用，為今后醫院食堂質量控制打下良好的基礎。
4.2015年12月召開了年度成員會議。完善本年度中心工作制度及實施路徑，進一步明確崗位職責，人員分工。并向上級衛生行政部門、質控對象、中心成員匯報本年度質控中心工作，聽取各方面的意見和建議，不斷改進中心工作。
十二、內分泌疾病診療控制中心工作總結
1.成立并完善質控中心專家組
2. 協助**市其它醫院內分泌專業建設，有效促進內分泌疾病診療水平。并加強技術隊伍人才建設，全面實施開展各項技術培訓工作。
3.**市內分泌診療控制中心為加強對基層醫院支持，全面有效開展內分泌科科的質量控制工作，定期派專家到基層醫院指導協助工作。對**市內分泌科的管理、質控、運作進行調研，采用多形式進行現場督導檢查。
4.在修訂質控標準方面，建立內分泌科專業醫療、護理方面各種診療常規、規章制度和工作職責，并不斷修訂完善；落實執行有關的技術標準、準入制度和操作規范，嚴格執行手術分級授權制度； 目前已完善的有2型糖尿病診療的質控標準。目前已開展臨床路徑（2型糖尿病、1型糖尿病、Graves?。┖蛦尾》N管理，規范醫療行。
十三、眼科疾病診療質量控制中心2015年工作總結
1、已經召開質控中心成立大會，正式任命質控中心成員并發放聘書，組織學習《**市醫療質量控制評價中心建設實施方案》，明確本中心的定位和職責，制定《**市眼科醫療質量控制中心工作制度》；
2、積極準備建立全市各級各類醫療機構眼科醫療質量監控網絡和信息點，準備進行全市各級各類醫療機構眼科現狀調研工作，制定《**市眼科醫療機構現狀調查表》，對全市范圍內眼科進行摸底調查，根據調研結果書寫**市眼科專業醫療質量評估報告，提出客觀的建設意見，并上報醫院管理局。
3、積極準備本中心信息數據上報系統（擬設立群QQ號或微信號），準備開展本專業數據及資料的建立工作，準備做好全市各級各類醫療機構眼科人員、設備、技術、制度、規范、科研等情況的數據統計，制定《**市眼科醫療質控分析表》。定期向市醫院管理局上報質量分析評估情況并同時向各醫療單位反饋，通報全市眼科醫療質控情況。
—醫院手足口病檔案管理的重要性
傳染病的檔案同人事、財務、病歷檔案一樣至關重要，同時也是檔案管理工作的重要組成部分。手足口病屬丙類傳染疾病，建立健全其檔案是預防公共衛生突發事件及醫院科研發展不可缺少的一環，醫療機構管理好.利用好這一資料，不僅有助于預防傳染性疾病的發生與流行，減少疾病對人民群眾健康的危害，同時還能為醫療系統廣泛開展應對傳染性疾病的科技攻關活動提供第一手資料。
二手足口病檔案管理
1、手足口病檔案管理主要的內容
手足口病屬丙類傳染性疾病，其檔案內容從該病的病原學、流行病學、診斷標準、住院出院指征，疫情報告、流行病學調查、預防控制措施，會議記錄，上級批示、宣傳材料等全過程中直接形成的具有保存利用價值的文字、圖樣和聲像記錄等不同的材料。手足口病患者的檔案應包括患者姓名、家長姓名、性別、出生日期、居住環境、聯系方式、診斷依據、治療措施、疫情報告及轉歸情況。
2、手足口病檔案資料的收集
手足口病四季均可發生，并可暴發和流行，因此其檔案收集歸檔范圍也較廣，據其有傳染性、流行性、暴發性，可造成集體感染和家庭聚集發病，可以從醫院、社區、學校來收集資料。
2.1、醫院手足口病的檔案收集
（1）醫院按上級部門的統一布署成立手足口病領導組成員及分管領導的職責和相關科室人員的職責和任務。
（2）手足口病預防控制、治療工作的標準、指導原則、方法及上級有關部門與本單位形成的具有保存價值的收發文件、內部會議文件、記錄、簡報、統計報表、重要的電話記錄、宣傳材料、照片、錄像帶、錄音帶、電子文件等。
（3）手足口病流行病學調查、預防控制方案、工作總結、傳染源、傳播途徑以及疫情報告、隔離、消毒、護理、治療等資料。
（4）對門診就診病人、住院病人及其家屬進行篩查、確診、隔離、消毒處理、治療形成的材料，其中住院病人形成的病歷由病案室保管，門診病歷則由患者本人保管，以便復查時查閱，但醫院應有詳細的登記記錄，包括姓名、性別、家長姓名、聯系方式、住址、治療、隔離措施等、對疑似病人、接觸者要進行跟蹤觀察，并有相應記錄。
（5）對醫務人員進行相關知識培訓情況，考核的記錄，及預防和治療手足口病醫院各項經費的開支，相關設備的利用，如呼吸機、監護儀等。
2.2學校手足口病的檔案收集，（尤指托幼機構）
（1）嬰幼兒每日的體溫監測記錄，對玩具、用具、餐具清洗、消毒登記。
（2）對孩子可觸及的進行消毒，專人負責記錄。
（3）流行期間教室、宿舍進行通風、清掃的記錄。
（4）發現患兒及時就診的時間，并對其所有用品消毒記錄。
（5）患兒增多時采取的措施、報告、上級指示的記錄。
2.3社區手足口病的檔案收集
（1）社區居委對手足口病的宣傳材料、以及相互間交流的材料。
（2）對預防傳染病發生所采取的措施的記錄。
（3）社區患兒的就診、治療及轉歸，以及接觸者的預防消毒情況。
（4）對手足口病患兒的報告記錄以及接觸者家長的心理反應。
3、手足口病檔案的歸檔
（1）手足口病確診病例需住院治療的形成的住院病歷則由病案室歸檔保存，保存30年。
（2）手足口病的流行病學、流行病學的調查、疫情報告、手足口病防控領導組、電話會議記錄、重要的電話記錄及統計報表、簡報、各醫療機構、社區、托幼機構的各種宣傳材料、預防措施、工作總結、反映防控工作的錄像、電子文件、照片等。衛生部關于手足口病的診斷預防指導原則、標準方法、醫療機構對手足口病的治療、消毒、隔離措施、接觸者、疑似病人的處理記錄均由檔案室保存，文字材料實行一文一件整理歸檔，聲像、照片使用專用裝具歸檔，電子文件則按國家并實施的《公務電子郵件歸檔與管理規則》的相關要求整理歸檔。
西安市衛生局 ：
按照《***衛生局關于在全市衛生系統開展統計執法檢查的通知》（市衛發﹝2011﹞84號）精神，我局積極組織安排，要求全區各級各類醫療衛生單位對本單位衛生統計工作進行全面自查，在此基礎上，由衛生局組織相關人員對進行了抽查，對存在的問題，現場出具整改書，限期整改。現將我區衛生統計工作情況匯報如下：
一、加強領導，落實責任
依據《全國衛生統計工作管理辦法》以及省、市有關文件要求，按照“誰主管、誰負責”的原則，年初就制定了衛生統計與信息化工作計劃，把衛生統計工作任務下達到各醫療衛生單位，落實到分管領導，并指定專人負責統計直報和統計數據處理工作。局機關配置了統計信息專用計算機，制定完善了工作管理制度，落實了分管領導和專人負責統計數據的收集、匯總、上報和數據庫的建立等工作。各單位都建立健全了衛生統計各項規章制度，配備了統計網絡直報計算機，積極、按時收集上報衛生統計數據信息，使了衛生統計工作有序進行。
二、加強培訓，提高統計人員素質
為了不斷提高衛生統計人員的業務素質和操作技能，每年衛生局積極選派人員參加省、市級的統計培訓學習。今年7月份，又選送了區醫院、中醫院和兩所私立醫院的統計人員，參加全省舉辦的基層衛生統計基礎知識培訓班。并且有計劃、有針對性的對廠礦衛生所的統計人員進行1—2次培訓。同時充分利用各種信息交流平臺和下基層督導檢查工作的機會，對基層統計人員進行業務知識和操作技能指導培訓，討論統計工作中存在的各種問題，有效的提高了鄉鎮衛生院統計人員的工作技能和專業知識水平。
三、強化措施，嚴把數據質量關
一是按照《**省衛生統計調查制度》和省、市相關要求和標準，要求各醫療衛生統計直報單位及時、準確的把數據上報到統計網絡直報信息系統，衛生局按時審批，嚴格把關，并上報數據到上一級。2011年已經上報完成了第一、第二、第三季度報表，同時不斷完善衛生人力基本信調查表（衛統2表）、醫用設備數據調查表（衛統3表）數據庫，及時更新數據變動情況，保證了各項數據信息的準確性。二是11月份接到“**市轉發**省衛生廳辦公室關于開展醫療服務工作量周報的緊急通知”文件后，我局領導對此項工作非常重視。我們及時轉發了文件，并就此項工作任務對兩所區級醫院進行了具體的安排部署，要求兩所醫院，指定具體人員負責，并保持聯系方式暢通。各醫院都能按時、準確的完成周報數據上報工作，衛生局對各醫院每周上報的數據進行審核、匯總、分析，及時掌握全區醫療服務工作量的變化情況。三是加強對病案首頁庫建立和疾病分類編碼工作?？h級醫院加強了院內網絡建設，各科室分別配備了電腦，建立了院內局域網，成立信息科，制定相關制度，由專人負責疾病分類統計、病案首頁數據錄入等工作，按時向院辦、區衛生局上報有關數據，基本做到了數據真實、準確。疾病分類編碼都能按照現行的ICD—10要求，編碼正確，工作熟練，病案登記管理規范。疾控中心、婦保院配備了專用網絡直報電腦，能夠及時上報各類數據信息。四是各醫療機構各類原始資料登記基本齊全，統計人員能夠順利完成衛生統計直報任務和村衛生室的代報工作，上報都完整、規范。
四、統計執法情況
從檢查來看，各醫療衛生單位能夠較好的執行《全國衛生統計報表制度》，按照制度要求，按時上報各類統計報表，數據準確、完整，數字真實可靠，沒有違反《統計法》的有關規定。
五、存在問題
1、基層統計制度還不健全，個別原始資料與上報數據出現不符的現象，統計人員對部分統計指標概念不是很清。
2、診所的統計信息化工作，管理不到位，有待進一步提高。
在今后工作中，我們將進一步加強統計信息化工作建設力度，重點實施衛生統計網絡直報系統建設，提高衛生信息技術能力，力爭使我區衛生統計工作進一步規范化、科學化、制度化。
在醫院兩委會的正確領導下，綜合科從無到有，從各自為戰到整體配合，互相學習取長補短至共同進步，都以醫院辦院方針為指導，以“尊重、關愛、責任、敬業”為主體，展開一切服務工作，特別是通過“創新思維、感動服務”及“學習實踐科學發展觀”兩大活動，大多數人從思想上轉變了舊觀念，從行動上緊跟醫院快速發展的步伐，各項工作取得了明顯的成績，也積累了好的經驗，同時也看到了自己的不足。
一.目標完成情況
通過組合，使八個崗位的工作量簡化為四個崗位進行工作，并按質按量按時完成任務，達到了來人有接待、問題有答復、糾紛有人解決的效果。
一年來綜合科組織、安排、布置醫院各種類型的會議二十余次，接待咨詢的、參觀的、檢查的、驗收等團隊十余次，解決糾紛疑難問題十余次，為醫院對外宣傳、內部團結、和諧外圍做出了努力，為醫院的穩定發展創造了條件。
一年來從醫技科的整體遷移到各科的改造以及設備的制作、安裝，我們不分晝夜，不分星期天，從規劃到設計再到現場施工，注入了大量的汗水和辛苦，為方便患者、為改善醫護工作環境及醫院中長期發展規劃奠定了基礎。
一年來安排了八千名余名退休職工的體檢、導檢服務以獨特的服務方式、有序地運作程序得到了好評，使表揚、留言達千條之余，職工代表贈錦旗兩面，組織了兩千余人的重癥慢性病鑒定工作，及時有效地解決遺留問題，服務質量得到了上級部門及被鑒定人員的好感，組織居民醫保的參保和續保工作，多次為勞動局的工傷鑒定、勞動能力鑒定、招錄體檢進行現場服務工作，為市、區殘聯進行傷殘鑒定工作現場服務，特別是近段時期內，退休職工體檢、慢病遺留問題的解決，居民醫療保險參保和續保，區殘疾人的鑒定，醫院基礎建設改造疊加在一起，綜合科全體人員不辭勞苦、加班加點保障了各項工作的正常有序進行。
一年來我們進行了四次服務心得交流，全科人人有博客，部分人員有qq，博文共63篇，論文有4篇。
一年來醫院環境得到了改善，衛生保潔上了新臺階，科室建立了新的工作制度，辦公室管理、病案管理、財務管理、物品管理、醫保管理、院感管理、水電暖管理、設備管理、財產管理、食堂管理、后勤成本管理水平都有明顯的提高。
二. 經驗和不足:
通過多次開會討論使大多數人轉變了思想觀念，以主人翁姿態面對一切困難，不論多么艱難困苦都能想方設法得到解決。
用辯證的關系看待、付出與得到，得到的不僅體現在金錢上，更重要的是在精神上和形象上，大家堅信只要有付出，金錢、精神、形象和公信遲早都能得到。
行政資源的整合有以下幾大好處，一是有各自為戰，互不牽連到聯合辦公，起到互補作用；二是共同進步、共同學習、共同處理公事和私事；三是不論來者是什么樣的人群，需要解決什么樣的問題，時刻都有一句溫暖話，時刻都幫助他解決，盡可能滿足他的要求；四是節約支出，鍛煉人才，減少環節，如病案和辦公室工作，由原來的十一個工作日的工作量被壓縮在三個下午來完成，其他崗位也是如此。
感動服務使我們提倡的，在給對方服務的同時提高語言溝通能力，因人而易，注意自己的形象，用心去服務，在行動中讓對方真正感到你對他的尊重，對他的關愛，他們認為你擔起了責任，也看到了你愛崗敬業的行為，對方才會為之而動情，才會積極配合你的工作，達到雙方滿意的效果。
1.完善ISO9000質量標準文件。
嚴格執行ISO9000文件是提高護理質量，確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求，運行ISO9000質量標準文件，使護理管理逐步達到了規范化、制度化和法制化，使護理人員職責具體化、文件化；進一步加強了對護理單元的管理，并不斷完善了各個護理環節的程序。
護理服務質量控制是質量管理的核心，通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態，使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。樹立預防為主的方針，將工作重點從事后把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業指導書》，制定了各種緊急預案，根據實際修改了護理文書書寫規范，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規范，確定了實行護理賓館化服務的內容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。
護理質量標準的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導，執行醫囑，各項治療護理，健康教育，出院指導，病人滿意度調查等全部護理環節。通過對護理質量標準的控制，實現了護理質量管理持續改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫院帶來良好的經濟效益和社會效益。
2.精心組織護理質量體系的運行與實施
為了把ISO標準運行于護理質量管理，使每個環節得到控制，最終實現住院病人治療、處理，護理到位的目標。護理部充分發揮護士長，病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導，狠抓制度的貫徹落實，護理部質控組織每周檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態，發現問題及時化解，了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫、分組護理及主管護士負責制，為病人提供全程優質護理服務。護理部每周隨業務院長查房一次，以了解臨床需求、護士業務學習及護理文書的書寫等情況，護理部堅持節假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發現護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周，每月底發病人滿意度調查表，對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數掛鉤，在每月的總結會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發現一級護理的病人較多，在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執行分級護理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情，發現病情變化及時處理。充分發揮質控網的監督指導作用，以標準為依據，以質量為核心，以薄弱環節為重點，以檢查督促指導為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結合，全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護理工作的各個環節自始自終都處于嚴密監控之下，以保護病人安全。
通過檢查有效的促進了護理單元的工作，進一步提高了護理質量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎護理的落實
我們在提高護理質量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導，，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士）、特殊時間（中午、夜間、節假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等）病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。
4.組織護士認真學習《ISO9000護理作業指導書》
ISO9000文件運行以來，護理質量和病人滿意度有了很大提高，認證后將更能促進我院護理事業的發展，為打造胸科醫院護理品牌，打下了堅實的基礎。
護理部工作總結二、開展優質服務，提高服務品質，打造胸醫護理品牌
創建一流新型?？漆t院，精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流”的護理服務，開展了感受親情護理，創建“優質服務示范病房”、“護理文書書寫規范病房”活動和溫馨服務活動，使護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務理念，營造溫馨舒適的就醫氛圍，調動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優質全面無縫隙服務。
1、規范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發網、淡裝上崗。推出優質服務新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫院護理服務的溫馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務：使用文明用語，接待病人及家屬時態度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平臺，個性化服務是最終目的。
3、ICU獨立理順了與外科的關系，ICU護士相對固定利于管理和業務水平的提高，使外科護理工作更加規律，護士長能專心病房護理工作，ICU成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護理單元獲得三次“優質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內三護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌；
胸外一護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌，二次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內五護理單元獲得二次“優質服務示范病房”流動獎牌，一次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發了護士比學趕幫超的意識，促進了護理服務和護理文書水平的提高。
5、5.12護士節與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象，弘揚抗非斗志，打造胸醫護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護士為建設一流新型專科胸科醫院努力工作的信心。
護理部工作總結三、提高護士風險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發生
1隨著社會進步，科學的發展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關系緊張，醫療糾紛增多，護理人員執業風險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發生。
2、進一步規范了護理文書的書寫，根據衛生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規范，并抽調專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。
護理部工作總結四、針對不同層次進行護士培養，全面提高護理人員素質
1.護士長培養
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓，舉辦護理管理經驗交流會，有9名新老護士長進行了發言，各自講了管理體會，以相互學習、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學習，心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫院學習。
堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長每月工作一小結，以利于總結經驗，改進工作。
堅持了護士長例會制度：至少每二周召開護士長例會一次，內容為：安排工作重點，表揚先進，總結工作中存在的優缺點，每月初對大檢查發現的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續改進護理工作。
繼續開展整體護理，健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在98%以上，并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。
每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質
加強了護士的培養，對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術操作水平，組織護士長講課，科室內安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習，組織業務查房，選派一名護士到上海新華醫院，四名護士到齊魯醫院和千佛山醫院進修ICU，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經驗，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習，對年輕護士進行科室輪轉，以盡快掌握各科護理技術。
3.對全體護士進行禮儀培訓，提高護士綜合素質
通過禮儀學習，所有護士都表現出了高度的紀律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉變了服務理念：真誠為病人服務真正把病人當作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨特的胸醫護理服務，改善了護士的形象，提高了病人滿意度及胸醫知名度。充分體現了“以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，實現了“讓病人滿意，使病人健康”的護理目標。
一、醫療質量管理
不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力，嚴格醫療質量管理，全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務，**年醫務科始終以《**省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準，根據年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。
1、上半年各項工作指標完成狀況（截止**年5月30日）
（1）開放床位數420張
（2）病床使用率：111.3%
（3）全年門診總人次：19911人次
（4）住院中人數：10541人
（5）平均住院日：7天
（6）全院實際占用床日數：69875
（7）病歷甲級率：99%
（8）處方合格率：
（9）入院診斷符合率：
（10）手術前后診斷符合率：
（11）ct檢查陽性率：
（12）急危重癥搶救成功率：
（13）無菌手術切口甲級愈合率：
（14）無菌手術切口感染率：
（15）病理診斷準確率：
（16）開展成分輸血比例：
（17）擇期手術患者術前平均住院日：
2、嚴抓管理，促進各項制度落實到實處
**年醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，醫務科進一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關信息，醫務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質量，這樣就為科室節約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。
3、規范病歷管理，提高病歷書寫質量
**年醫務科仍每周不定期到科室抽查環節病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環節病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發現、及時反饋、及時更正；終末病例的抽查中，醫務科重點強調病歷書寫的高質量和完整性，包括大中型手術的術前討論、為重癥患者討論的書寫質量，依法執業，醫囑執行記錄等。通過嚴抓病歷質量，將各項規章制度落實到工作中的每個環節，并聯合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網絡。在現場督察反饋的基礎上追蹤更正情況，對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書質量考核獎懲辦法”，針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫務科共督察環節病歷1000余份、終末病歷150份，未發現乙、丙級病歷，甲級率為100%,總體書寫質量較好的科室有：
4、立足自身，加強科室自身建設
只有不斷提高科室的自身素質，才能確?？剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。根據零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足，醫務科不斷自我完善、更新，重點包括：轉變工作作風，進一步強化服務意識，提高服務工作的時效性，對于科室反應的各種問題及時上報，在院委會的指導下快速做出解決方案；統籌安排組織科室院內會診，聯系院外會診或轉診醫院，規范會診邀請函、轉診證明使聯系工作規范化；完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細規范的文字記錄。
二、醫療安全管理
切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點，最終和理解病人，在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫療過程中，醫務科在**年依舊從源頭和細節上消除安全隱患，對危重患者實行跟蹤式管理，即接到科室上報信息后，從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息，安排、組織和參加會診，并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病歷書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現過的醫療爭議中，我們依舊加強對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中，對填寫不完整和空白告知書的醫務人員嚴格按照“醫療文書考核獎懲辦法”實行處罰。
09年上半年醫務科共處理醫療爭議起，經市醫學會鑒定起，協商解決起，醫患溝通不到位，缺少相應臨床檢查是發生爭議的主要原因。
三、繼續醫學教育管理
醫院要發展，人才是關鍵，隨著醫院規模的不斷擴大，醫務科協助院領導制定適合醫院的短期和中長期人才培訓計劃，為醫院儲備人才。
1、**年上半年我院共派出四名主治、住院醫師分別到齊魯醫院、省立醫院、北京兒童醫院進修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業。派出各類短期學習班、研討會共60余人次，對進修結束回院的進修人員將學到的新知識、新技術很快應用到臨床工作中，對提高我院的醫療結束水平起到較大作用。
2、**年上半年我院共接收來院學習人員共74人，其中進修人員11人，1127工程14人，“三支一扶”12人；泰山醫學院、杏林醫學院、現代職業學院等醫學院實習生43人，同時我科專門制定了住院醫師規范化培訓制度，結合其教學大綱保證其來院學習的質量。
3、上半年醫務科在周一、周五業務學習之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業務培訓和講座共13次，培訓人員達XX余人次；組織全院理論知識考核兩次（包括手足口病全員考核），共考核500余人次，合格率99%。
4、完成住院醫師規范化培訓基地的申報工作
自**年四月份開始，醫務科在院委會的指導下開始了“**省住院醫師規范化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業的申報工作。先后成立了住院醫師規范化培訓委員會和住院醫師規范化培訓指導、考核、質量監督工作小組，醫務科兼任培訓委員會辦公室，處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網絡化的順利開展醫務科派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和專科情況數據表已全部提交至市衛生局，保證了我院今后住院醫師規范化培訓的有效開展。
四、配合醫院全面開展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作
上半年，我院社區衛生服務中心（以下簡稱中心）在總院領導班子的大力支持和中心職工的共同努力下，堅持“以人為本”和“以病人為中心”的服務理念，堅持科學管理、規范服務、強化基礎、全面發展的原則，認真貫徹執行國家有關衛生工作的方針政策，認真做好基本醫療、公共衛生服務和機構管理各項工作，以創建“示范社區衛生服務中心”和“作風紀律環境衛生整頓”活動為抓手，重視和強化醫療質量、醫療安全管理，完善措施，加強學習，提高素質，積極倡導文明、健康、向上的醫院文化，弘揚正氣，努力構建和諧的工作關系和醫患關系，大力提升中心的醫療服務水平、公共衛生服務和機構管理水平，為廣大群眾提供了優質、便捷的醫療服務和公共衛生服務，社區衛生管理向著規范化、精細化推進?，F將上半年工作總結如下：
一、上半年工作概況
1、業務收入450萬元，同比增長115萬元，增長率34.4%，其中醫療收入259萬元，同比增長77萬元，增長率43%；藥品收入191萬元，同比增長39萬元，增長率25.3%，藥品收入占總收入的42.23%。
2、工作量：1—6月份門、急診24014人次；共收治住院病人1172人次；平均住院天數約12天。體檢1500余人次。
3、工作質量：醫療責任事故發生率為0；醫院感染率為0；法定傳染病報告率為100%；床位使用率為80%，病床周轉次數11.96次/半年；處方書寫合格率為97％；住院病歷書寫合格率為100%；入出院診斷符合率為96%；治愈好轉率為95%；護理技術操作合格率≥95%；理論考試合格率為100%；常規器械滅菌合格率為100%；一人一針一管一帶執行率為100%；
二、醫療質量與安全管理根據年初制定的工作計劃，著重從核心制度落實，病案質量管理、科室自身建設三個方面不斷深入：
1、嚴抓管理，促進各項制度落實到實處提高醫療服務能力，實行首診負責制，完善各種操作規程，認真做好多發病常見病的診治工作，與上級醫院溝通，建立雙向轉診機制，保證社區居民的基本醫療。護理部根據臨床工作需要，修訂并下發了《輸液反應預案及流程》、《預防壓瘡措施執行記錄單》、《難免壓瘡申請表》、《配置化療藥物的職業防護措施》等，使護理工作的規范化管理有章可循。
2、規范病歷管理，提高病歷書寫質量醫教科、護理部每月不定期到科室和藥房抽查環節病歷、處方。每月不定期到病案室抽查終末病歷。嚴格按照《陜西省醫療文書書寫規范》要求，重點督察病歷書寫的及時性、三級查房的書寫質量、病程記錄、各種檢查報告單及診療告知的有效正確書寫，發現問題及時整改。組織臨床醫務人員學習《病歷書寫規范》、《處方書寫質量基本標準》等，使病歷質量及處方質量均較去年有所提高，杜絕了丙級病歷，護理文書合格率達到了93%，終末病歷甲級率為95%。
3、加強院內感染管理
（1）、嚴格執行院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度。
（2）、臨床科室堅持每季度對病區治療室、換藥室、手術室的空氣培養。
（3）、科室堅持每日對治療室、換藥室進行紫外線消毒，對紫外線燈管用酒精擦拭除塵處理，并有記錄。
（4）、供應室認真落實下收下送制度，堅持填寫各種信息數據登記本。
4、繼續教育管理
（1）、加強醫護人員三基訓練，護理部組織了3次護理技術操作考試和2次理論考核，參考率100%，醫教科組織全中心醫護人員每月進行一次集中授課學習。
（2）、2名護理骨干在人民醫院進行?？贫唐谂嘤?，4人參加社區護理崗位培訓。截止6月底，中心參加過社區護理崗位培訓的護理人員共20人。有5名護士參加護理大專繼續教育。
三、公共衛生
1、婦女保?。喝媛鋵嵲挟a婦管理項目。1—6月為38人建立孕產婦保健手冊；早孕建冊率80%；孕產婦健康管理率95%，確保孕產婦的系統管理工作落到實處。為備孕婦女發放葉酸78瓶（去年40瓶），管理人數88人（去年11人）。
2、兒童保?。?—6月新建卡58人，管理0到3歲兒童306人，為298人建立兒童保健手冊，289人定期免費體檢，管理率96％。
3、計劃免疫：1—6月共新建接種卡47人，為轄區各年齡段人員接種疫苗共2687人次。按免疫接種要求適時接種疫苗，0—6歲兒童共接種1332人次，接種率為98%。完成各種疫苗接種信息錄入上報工作。
4、計劃生育：完成了上半年育齡婦女普查工作，共檢查婦女1203人次；為育齡婦女發放各種計生用品344盒。
5、殘疾人管理：殘疾人共建檔56份，其中肢體殘疾40人，智力殘疾1人，視力殘疾6人，聽力殘疾
5人，多重殘疾1人，在區殘聯的配合下建立了殘疾人康復訓練室，為以后的殘疾人康復訓練提供了方便。6、精神疾病管理：重性精神疾病患者15人，管理15人，管理率100％。為重性精神疾病患者及家屬進行了“關注精神健康”為主題的宣傳活動，指導家屬監督患者按時按量服藥，防止意外發生。
7、健康教育：1—6月舉辦健康教育知識講座5次，發放各類宣傳資料上萬份，制作健康教育宣傳欄6期，辦黑板報1期，進行各種健康宣傳、義診活動16次。
8、居民健康檔案:1—6月新建檔102份。我中心服務人口總數約16350人，共建檔11561份，建檔率為70.7%。
9、慢病管理：管理高血壓患者392例（去年92例），規范化管理322例（去年92例）規范化管理率82%；，血壓控制率98%，上半年共報新發高血壓病例8例。高血壓患者規范管理率≥60%。規范管理高血壓患者血壓控制率≥70%。管理糖尿病病人124人，糖尿病患者健康管理率≥30%。對糖尿病患者每季度進行面對面隨訪一次，糖尿病患者規范管理率為82.2%。
10、老年人健康管理：對轄區65歲以上老年人進行健康管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，在健康教育與健康宣傳時有針對地提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。為本轄區65歲以上老年人建立花名冊，為下一步體檢工作提供了便捷條件。
11、體檢方面：6月30日止為寶成公司女職工及居民體檢1500余人次。
四、機構管理
1、組織召開了護理工作會、業務工作會和公共衛生工作會議。二月份，中心先后組織召開了護理工作會、業務工作會和公共衛生工作會。會議總結了過去一年的工作，著重就存在的問題和今年的發展，廣泛、充分地征求大家的意見。會后對科室提出的意見建議逐條分析，及時解答或落實。會議集中了智慧，統一了思想，明確了目標，對推動科室的發展起到了很好的作用。
2、兌現目標責任，調動科室積極性。年初，中心根據去年與各臨床醫技科室簽訂的目標責任書，制定考核辦法，對各臨床醫技科室從科室管理、業務收入、醫療質量、業務發展、醫德醫風等方面進行全面量化考核后進行了兌現。這一舉措，打破了中心多年來只簽責任書不兌現的傳統，在中心激起了不小的反響，對科室產生了很大的觸動，對調動科室工作積極性產生了不可替代的作用。
3、信息化建設：按照區合療辦的要求和中心今年工作計劃，認真組織考察、學習，在中心建立局域網并投入運行，為社區的信息化管理打下了堅實基礎。
4、創建示范社區工作：自去年12月份開展“創建示范社區衛生服務中心”暨開展“視病人為親人，為病人送溫暖”活動動員大會以來，深入貫徹落實《陜西省委省政府關于深化醫藥衛生體制改革的意見》及寶雞市衛生局《關于開展“視病人為親人,為病人送溫暖”活動的通知》精神，以此為契機，進一步加強社區衛生服務體系建設，轉變社區衛生服務機構運行機制，提高社區衛生服務能力和水平，創建活動正在有序進行。
5、中心在6月份召開了“作風紀律環境衛生教育整頓活動”動員大會。這次動員大會主要是以教育引導、組織動員全體職工認清形勢、轉變觀念、端正態度、明確職責，以飽滿的工作熱情、求真務實的工作態度、踏實嚴謹的工作作風認真履行各自職責，大力弘揚優秀文化，全面樹立清風正氣，為全面完成今年的各項目標任務，切實保障、提高職工的共同利益打下堅實的思想、作風基礎。動員大會后，各科室按照會議的要求組織學習了規章制度，召開了有分管領導參加的科室會議，每個人撰寫了剖析材料和整改措施，活動達到了預期效果。
五、存在問題與整改措施
（一）、存在問題：從大的方面講，醫療、公共衛生發展不均衡，一條腿長一條腿短，存在著醫療強、公衛弱的不合理狀況。中心要靠基本醫療來維持生存和發展，公共衛生工作還沒有占到應有的比重。
1、基本醫療內部：內科人才結構較合理，但業務特色不明顯、不突出，沒有形成品牌優勢，缺乏領軍人物。外、婦科：人才結構不合理，主要靠科主任一人支撐，沒有形成團隊優勢，科室發展受限制。
2、公共衛生：工作人員的觀念還沒有徹底轉變過來，習慣于在辦公室搞工作，而不是把工作的重心、場地放在居民區、家屬院和居民家里。工作缺乏積極性、主動性和計劃性，窮于應付，沒有真正認識到公共衛生工作的重要性，沒有真正把公共衛生工作的作用體現和發揮出來。
（二）、整改措施
1、基本醫療：引進、培養人才，加強業務學習業務培訓，積極開展適宜項目。
2、公共衛生：（1）、積極參加各類培訓。（2）、外出參觀學習、開闊視野，轉變觀念，加強督查，加強考核，加強公共衛生工作的廣度和深度。下半年，中心將按照年初確定的工作目標，在新的醫院領導班子的帶領下，振奮精神，真抓實干，繼續在全中心開展“創建示范社區衛生服務中心”、“視病人為親人，為病人送溫暖”“作及風紀律環境衛生教育整頓”等活動，努力實現中心各項創建目標，進一步加強社區衛生服務體系建設，轉變社區衛生服務機構運行機制，提高社區衛生服務能力和水平，真正把我院的社區辦成實力強，業務精，服務優，聲譽好的一流的社區衛生服務中心。
2017年醫德醫風培養上半年工作總結1000字范文【1】
今年我院精神文明創建工作在各級領導和各級衛生行政部門的大力支持下，在院長的帶領下，我院全體職工以三個代表重要思想和xx屆四中全會會議精神為指導，堅持以人為本，患者至上的服務理念，齊心協力，扎實工作，使我院各項工作進入了良性循環的發展軌道，醫療業務工作呈現出突飛猛進的增長勢頭，取得了良好的社會效益和經濟效益?，F將2017年上半年工作小結
一、組織全體職工積極開展各種文化娛樂活動，豐富了職工的業余文化生活，增強了團隊的凝聚力
1.我院團總支積極配合團區委開展學雷鋒移民活動。3月20日，我院團總支派出5名團員在沙河鎮開展義診活動。接診群眾300余人次;免費測量身高、體重123人次;免費測量血壓98人次。
2. 4月25日，我院護理部和宣傳科組織護理人員開展了慶祝5.12國際護士節護理知識競賽。等六名護士分別獲得了比賽的一、二、三等獎。
3. 4月26日，我院宣傳科和團總支聯合舉辦了紀念共青團成立85周年讓青春擁抱時代演講比賽。等三名醫護人員分別獲得了比賽的一、二、三等獎。4. 5月中旬，我院工會積極組織參加了區衛生系統籃球比賽。
5.七一前夕，我院黨支部一行四人去區中心小學開展了幫扶濟困、捐資助學活動，給兩名小學生捐助學雜費每人每年200元，直至其小學畢業為止。
6.6月29日在慶祝自治區成立60周年建區50周年豐碑頌文藝演出中,我院選送的大合唱榮獲一等獎.
二、把精神文明創建活動和行風建設工作結合起來
1.為了進一步提升全體職工以人為本，關愛生命，呵護健康、奉獻社會的服務理念，進一步轉變作風，改善服務，在全院職工中開展了科學發展、富民強市教育活動和加強醫德醫風醫技教育活動。采用觀看錄像和請專業人員現場講解及演示等形式，進行了社會主義道德觀和服務禮儀為內容的教育活動。使全體醫務人員從根上轉變了服務理念，變被動為主動，全心全意為患者服務，極大地提高了患者對全體醫務人員的信任度和滿意度。采取集中學習教育和分組討論的方法，營造健康向上的輿論環境，教育職工為無紅包醫院的品牌增光添彩。截至6月底，收到患者的表揚信5封，錦旗9面。
7.每月對患者進行一次滿意度調查(共6次);每季度進行過一次問卷調查(共兩次)。并根據調查結果及時對存在的問題進行集中整改。
三、把精神文明創建工作同衛生下鄉工作結合起來
1.為了進一步擴大醫療服務范圍，為偏遠農牧區農牧民就近就醫和及時就醫提供方便，我院從今年5月份起下鄉28次，發放宣傳材料3000余份，免費測量血壓627人次。深入農村牧區大力宣傳我院人員、設備和醫療業務開展情況，與全區十個鄉鎮蘇木衛生院和122個村衛生室合作，實現了醫療資源共享，優勢互補，為老百姓提供了高效、便捷、質優、價廉的醫療服務。
2、積極配合區委宣傳部開展的醫藥衛生三下鄉活動和區衛生局組織的對鄉村衛生人員進行醫療技術培訓活動。共下鄉8次，發放宣傳材料1000余份。
四、醫療扶貧工作穩步推進
今年上半年，我院繼續加大醫療扶貧工作的力度，嚴格執行醫療扶貧各項優惠政策，讓真正貧困的患者切實享受到醫療扶貧的優惠。 據統計，今年16月份，扶貧醫院共為56名貧困患者減免醫療費用27066.93元。其中數額最大的一筆是給外科一位患肛腸疾病的王姓患者一次性減免醫療費2906.61元。
五、宣傳信息報道工作打響了我院整體工作的前沿戰
我院宣傳信息科利用媒體、院報、簡報、圖片、板報等宣傳工具，大力宣傳我院的新業務、新技術、新風尚。
16月份共出簡報6期，院報4期，板報6期，櫥窗專欄2期。有十余篇報道在《內蒙古晨報》、《日報》、《晚報》、《都市7+1》及《報》等多家報刊上發表，收到了良好的社會效益。
2017年醫德醫風培養上半年工作總結1000字范文【2】
2017年上半年，在市殘聯的正確領導下，在市衛生局的精心指導下，我院全面貫徹三個代表重要思想及xx屆四中全會精神，樹立和落實以人為本的科學發展觀，緊緊圍繞年初制定的五個不動搖這一目標，進一步增強全院職工的率先意識、創新意識、機遇意識、質量意識，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫患關系放在第一位，通過強化內部管理，構建長效機制，提高競爭實力，提升醫院形象，團結拼搏，開拓創新，扎扎實實地地推動了我院物質，整修了辦公室，新建了洗衣房，康復訓練室和門診安裝了空調，為病人提供舒適、美化環境，使醫院整體水平有顯著提高。
總結前半年工作，我們從中得到以下幾方面的啟示：
一、構建長效機制，促進醫院可持續發展。
一是建立持久學習機制。構建并且不斷完善學習機制，用機制來保障學習型醫院的創建活動在健康、可持續的軌道上發展。每周組織一次集中學習《自驅力》、《沒有任何借口》這兩本書，并做到有記錄、有心得。
執行是一個長期被忽視的主題。有無數的人擁有卓越的智慧，但只有那些懂得如何執行的人獲得成功;無數企業擁有偉大的構想，但只有那些懂得如何執行的公司獲得成功。為了進一步提高我院中層干部的管理能力，組織中層觀看學習著名博士余世維講授的《贏在執行》錄像，共6盤。通過學習，引起很大反響，全院中層干部交流了《贏在執行》學習后的心得體會。并將所學到的用于工作中。
二是建立值周督查長效機制：督查是我院醫療質量建設的內部評估機制，經過半年的實施，已成為制度化、規范化的工作。由員工輪流任值周督查，實行主任管員工，員工管主任的互動管理機制。值周督查每天定時或不定時的對各科室在醫療文書、醫療流程、服務流程、組織紀律、環境衛生等方面進行了現場檢查，并督促其改進。為了將值周制度落到實處，我院下發了《一周考勤情況登記簿》，并明確由值周督查在進行檢查時適時登記，每周五將值周總結在中層會議上進行公布，按時上交辦公室以供復查、評比、備案。
二、轉變理念，推行陽光工程，進一步深化人事制度改革。
今年年初，我院實行公開競爭上崗，拉開了醫院人事分配制度改革的序幕。從建立廣納群賢、人盡其才、充滿活力的干部選拔任用新機制的角度出發，人事分配制度改革進一步深化，醫院開展了公開競選科主任競爭上崗，建立優勝劣汰的良好用人機制，此舉有效地增強了中層干部和科室人員的崗位責任意識，強化了科室管理，進一步體
現了公開、公平、公正的選才薦才機制，從而使選擇干部的視野拓寬，廣開才路，讓的職工看到自己職業的成長性，起到一種激勵作用，從而進一步增加了干部的責任心、使命感和管理能力。這也讓醫院的政務越來越公開、公正和公平。
三、完善制度，制度創新初見成效，醫療服務質量不斷提升。
今年年初，我院通過建立完善了《關于成立督查組的安排》、《值周制度》、《學習制度》、《科室員工互動制度》、《考勤考紀制度》、《科主任職責》、《罰款制度》等幾項規章制度，使醫院的各項工作步走上了制度化、規范化、科學化的軌道。 制度創新，進一步調動了醫院廣大干部職工的積極性，推進了和諧醫院的建設。短短半年，醫院出現了一派新氣象。
四、提高專業技術水平，突出打造品牌
一、政治思想工作
以病人為中心，創一流文明優質服務；以改革為動力，倡導競爭、敬業、進取精神；以人才培養為根本，努力提高全員素質；以質量治理為核心，不但提高醫療質量；以安全治理為重點，切實保障醫療安全。
二、加強醫院管理，醫療安全，健全規章制度，
今年4月我院與在職職工簽訂“醫療安全責任書”，細化了各崗位責任，加強醫務人員的安全意識，并建立健全了病歷書寫制度、“查對”制度，首診負責制。嚴格交班制度，醫療設備的管理制度，落實醫院感染管理的各項制度，提高了醫療管理質量，醫院管理水平得到加強。
三、公共衛生工作開展落實情況
1、居民健康檔案管理：轄區常住人口7000人，截止10月底全鄉共建立居民健康檔案6964份，建檔率99%，本年度新建檔案169份，合格健康檔案2452份，合格率35%。
2、健康教育：按照規范的要求，發放各類宣傳資料。發放教育印刷資料14種，健康教育宣傳欄35期（院10期，村衛生室25期），開展健康知識講座36次（院11次，衛生室25次），開展健康咨詢活動9次。
3、預防接種：轄區內應建立預防接種證人數為792，已建立預防接種證人數為792，建證率達100％，Ⅰ類疫苗接種1080人次，1685針次，未發現及報告預防接種中的疑似異常反應。
4、0-6歲兒童保健管理：轄區0—6歲兒童794人，健康管理135人，體檢人次248，健康管理率,17%，轄區內活產數148人，新生兒訪視73人，訪視率49%。
5、孕產婦管理健康：轄區內活產數148人，早孕建冊73人，早孕建冊率49%，孕產婦系統管理62人，系統管理率41%，產后訪視產婦數62人，產后訪視率41%。全年無孕產婦死亡報告。
6、老年人健康管理：轄區65歲及以上常住居民數565人，健康管理181人，健康管理率32%，健康體檢表完整率90%。
7、慢性病患者健康管理：主要是針對高血壓、糖尿病等慢性病人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理，定期進行隨訪。轄區內高血壓患者206人，管理高血壓162人，管理率78%，規范管理22人，規范管理率10%，血壓控制99人，控制率48%。轄區內糖尿病49人，管理糖尿病46人，管理率93%，規范管理12人，規范管理率24%，血糖控制6人，控制率13%。
8、嚴重精神障礙患者健康管理：調整了嚴重精神障礙領導小組，對我鎮嚴重精神障礙患者進一步排查、摸底，掌握嚴重精神障礙患者復發、住院、遷出、死亡、走失等情況。現登記在冊患者17人，管理17人，管理率100%，規范管理14人，規范管理率82%。
9、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理：依據《傳染病防治法》 《傳染病信息報告管理規范》 以及傳染病報告與處理規范要求，建立健全了傳染病報告管理制度。全年登記傳染病1例，報告1例，傳染病疫情報告率100%。
10、衛生監督協管工作：在院領導下認真貫徹落實上級有關文件精神，緊緊圍繞以保證人民群眾食品安全、學校衛生、公共場所衛生、非法行醫等工作出發點，根據上級文件精神認真對中心學校開展傳染病防治、健康教育、突發公共衛生事件應急預案處置，到各村巡查非法行醫，排查公共場所單位和個人；全年開展巡查21次，各項工作取得了顯著成績，切實保障了人民群眾身體健康和生命安全。
11、中醫藥健康管理：轄區65歲及以上老年人565人，接受中醫藥健康管理服務181人，中醫藥健康管理率32%，0-36個月兒童245人，接受中醫藥健康管理服務73人，中醫藥健康管理率30% .
12、結核病患者健康管理：轄區管理結核病患者10例，管理10例，管理率100%。
13、家庭醫生簽約服務：調整了全科醫生簽約服務工作領導小組，制定家庭醫生簽約實施方案，成立簽約服務團隊1個。截止到10月底，規范簽約2703人，簽約率38%，其中重點人群簽約率80%。
14、為轄區內村民宣傳避孕知識，并發放。
四、臨床業務工作
（一）、醫療質量
1、建立健全質控職能，加大督導檢查力度。
2、不但完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核
標準，實行質量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫療文書的規范化書寫，努力提高醫療業務
水平。
(1)組織各醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫，不斷增強質量意識，
切實提高醫療文書質量。
(2)及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、
傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記。
（3）切實注重病歷內涵質量的提高，認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、
醫患行為的真實性。
（4）抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制，成立醫院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優質病歷評選活動。
（5）一年來截止12月我院共完成業務收入72余萬元，總診療人次15680余人次，在一年工作中沒有出現任何醫療和責任事故和差錯；書寫了各種病歷302余份。
（二）、護理質量
1、建立護理治理機構，加強護理隊伍建設。護理部在分管
組長的領導下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃，定期督導落實，不斷提高護理質量，總結經驗，對護理工作中出現的問題加以整改。
3、進一步規范各種護理文書，認真填寫五種表格，根據具
體情況制定出合理的護理方案。
4、嚴格遵守護理操作規程，嚴懲護理差錯，護理責任人應嚴格把關，勤檢查，重督導，竭力避免因護理失誤引起的醫療
糾紛。
五、廉政文化進醫院和行風建設工作
1、成立了沙腔鄉衛生廉政文化進醫院及行風建設工作領導
小組，以院長擔任組長，各有關成員為成員。
2、4月份正式開始啟動我院的廉政文化進醫院活動及行風
建設工作。
六、城鄉居民合作醫療工作
參合城鄉居民合作醫療醫療費用的兌付情況。截至目前我院參合城鄉居民合作醫療住院病人357人次；住院總天數1766天；住院病人費用統籌總額205430.37元，精準扶貧救補助資金86963.37元。門急診病人2421人次，門診統籌費用總額76798.00元，補償金額總計413692.00元。
七、來年工作打算
(一)院內感染治理
院內感染控制工作，是提高醫療質量的重要保證和具體體現，是防范醫療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。
1.成立院感控制責任小組，完善制度，狠抓落實。
2.加強院內感染知識宣教和培訓，強化院內感染意識。
3.認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規程。
4.以“產房、治療室、換藥室、”為突破口，抓好重點科室的治理。
5.嚴格規范抗生素的合理使用。
（二）醫療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉變，各地醫療糾紛頻繁發生，醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重，防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。
1.成立以院長為首的醫療安全工作領導小組，急診急救工作領導小組，充分發揮醫療安全領導小組的職能，認真落實各項規章制度和崗位職責，嚴格各項技術操作規程。
2.認真開展醫療安全知識宣教，深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》，嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3.及時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4.堅持會診制度，認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫院專家到我院會診。
5.手術病人要嚴格遵守手術規則，認真開展術前討論，嚴禁超范圍手術。
6.切實加強管理急危重病人的治理和轉診制度，對急危重病人隨時可能出現危及生命的癥狀和征象，應嚴密觀察和監測，隨時出現隨時處理，以便為拯救生命贏得時間，并及時做好病危通知和搶救紀錄。
7.加強醫德醫風建設，培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫患糾紛。
（三）醫療質量治理
醫療質量治理是針對醫療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制，其目的是通過加強醫療治理從而提高全院的醫療技術水平，為廣大患者服務。
1.建立健全質控職能，加大督導檢查力度。組建質控小組，進一步加強醫療質量控制工作，做到分工明確，責任到人，要求質控小組定期或不定期對各科室進行檢查，定期召開例會，匯總檢查結果，找出問題，及時整改。
2.不但完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核標準，實行質量與效益掛鉤的治理模式。
3.進一步加強醫療文書的規范化書寫，努力提高醫療業務水平。
（1）組織各科室醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫，不斷增強質量意識，切實提高醫療文書質量。
（2）及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記等。
（3）切實注重病歷內涵質量的提高，認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫患行為的真實性。
（4）抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制，搞好病案歸檔工作。
（四）護理質量治理
護理質量的高低是反映一個醫院整體服務水平，是醫院服務形象建設的窗口，也是醫院醫療業務水平高低的具體體現。
1.制定切實可行的護理工作計劃，定期督導落實，不斷提高護理質量，總結經驗，對護理工作中出現的問題加以整改。
2.進一步規范各種護理文書，認真填寫各種表格，根據具體疾病制定出合理的護理方案。
3.嚴格遵守護理操作規程，嚴懲護理差錯，護理責任人應嚴格把關，勤檢查，重督導，竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。
（五）加強醫技科室建設提高輔助檢查水平
加強醫技科室建設是提高醫院整體診療水平，樹立醫院良好社會形象的重要手段。
1.加強業務學習，積累經驗，不斷提高水平。
2.利用現有設備，搞好設備維護及保養，充分發揮每臺設備的使用價值。
3.制定完善各輔助檢查科室的各項規章制度。
4.積極接受新知識、新技術，醫院將盡可能添置設備及試劑，以滿足臨床的需要。
5.認真做好各種檢查的登記、報表工作。
（六）藥品質量治理
藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全，其優質可靠的藥品是提高醫院醫療質量和醫療安全的重要保證。
1.加強藥品治理，成立以院長為組長的藥品治理領導小組，并履行其職責。
2.履行藥品集中網上采購的相關規定，藥房管理人員要嚴把質量關，嚴禁假冒、偽劣藥品入庫，確實搞好藥品治理，杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質的事件發生。
3.毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴格執行有關制度。
4.藥品采購人員要及時把握藥品質量價格信息和臨床用藥需求信息，保證臨床用藥。
(七)全面加強疾病預防控制工作
堅持預防為主，全面落實國家制訂的一系列疾病防治法規和政策，努力提高疾病預防控制能力和水平。全面落實預防接種等各項疾病防治措施，有效控制結核病、霍亂、瘧疾、肝炎、布魯氏菌病、性病艾滋病、非典和高致病性人禽流感、血吸蟲病等嚴重危害群眾健康的各種傳染病、地方病、寄生蟲病和職業病。重點防控甲肝、流感、腸道傳染病。健全公共衛生信息收集與報告制度，加強各類重點傳染病的監測管理。進一步貫徹落實各項應急預案，加強應急演練，提高對重大疫情、集體中毒等突發公共衛生事件的預防、應急能力。提高醫務人員對傳染病的發現和救治控制水平，完善發熱呼吸道疾病門診、腸道門診、傳染病區的工作。
(八)繼續認真做好婦幼保健工作
堅持依法加強婦女、兒童保健工作。加強產科建設，提高孕產婦住院分娩率，狠抓產科質量，嚴格高危孕產婦的篩查、轉診，降低孕產婦和嬰兒死亡率；開展青春期保健、婚前保健、遺傳咨詢、更年期保健、婦女兒童常見病防治，提高婦女兒童健康水平；認真扎實地完成婦幼衛生監測及年報工作，加強出生缺陷的監測和干預，開展產前診斷、新生兒疾病篩查等工作，努力減少各種缺陷兒的出生和兒童殘疾的發生，提高出生人口素質。
（九）加強衛生監督執法工作
2005年上半年，在市殘聯的正確領導下，在市衛生局的精心指導下，我院全面貫徹“三個代表”重要思想及十六屆四中全會精神，樹立和落實以人為本的科學發展觀，緊緊圍繞年初制定的“五個不動搖”這一目標，進一步增強全院職工的率先意識、創新意識、機遇意識、質量意識，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫患關系放在第一位，通過強化內部管理，構建長效機制，提高競爭實力，提升醫院形象，團結拼搏，開拓創新，扎扎實實地地推動了我院物質文明、精神文明的協調發展。現將工作總結如下：
一、醫療業務明顯增加。共完成門診量達38萬人次，住院病人數為11人，實現業務總收入60萬元，較去年同期增長20％。
二、累計為患者免費測量血壓、義務咨詢達200多人次；半年免除掛號費1萬九千元；向災區捐款達1000多元。
三、醫療質量明顯改善。門診病歷、門診處方、住院病歷均趨于規范，合格率80%，比去年同期上升5%。
四、醫療服務明顯提升。導醫服務、便民門診、義診活動、實行收費公示制等等，受到社會各界的好評。
五、醫院管理進一步規范。建立完善了《關于成立督查組的安排》、《值周制度》、《學習制度》、《科室員工互動制度》、《考勤考紀制度》、《科主任職責》、《罰款制度》等幾項規章制度，使醫院的各項工作步走上了制度化、規范化、科學化的軌道。
六、衛技人員素質明顯提高。有6名同志分別參加了自考和成人高考，20名同志參加了執業醫師考試，10名同志報名參加資格考試，同時我院分別對主任、醫生、護士、藥房人員進行了理論知識的考核，全部獲得了滿意的成績，全院衛技人員整體素質明顯增強。
七、醫德醫風明顯好轉。今年上半年，我院繼續進一步行風建設，時刻貫徹以人為本的醫療服務理念，不僅讓病人滿意，更要讓病人感動，成功地搶救了一例房顫重癥患者；各科室繼續對出院病人進行電話回訪，建立三日內出院病人回訪制度，使得病人滿意度大幅度提高。全院共收到表揚信、感謝信數十封，錦旗錦匾五面。
八、假肢矯形器部成績喜人。
累計為肢殘殘疾人和老年人共提供助行輪椅5輛，拐杖8副，肢具5副；
為享受公費醫療的肢殘人裝配假肢3人次；
元月份利用春節期間向病人發放慰問信300多封；
開展了免費檢修保養假肢活動，共計60多人次；
對3名特困肢殘朋友裝配假肢進行了優惠照顧，金額達1500元，業務總收入2萬元，成績喜人。
九、工傷保險定點康復手續已理順。今年，我院被定為工傷保險定點單位，經過種種努力，現已理順了各種手續，為后半年的開展打下了基礎。
十、先后在在電臺、電視臺、報紙、網絡、印發宣傳材料等形式宣傳醫院新形象，做到報紙有文章，電視有圖像，電臺有聲音。對外報道15篇，印發宣傳材料10000余份，制作橫幅、標語6條，健康教育4塊、宣傳牌8塊，網站點率7300人次。
十一、上半年，圓滿地舉辦了第十五期盲人按摩培訓班。培訓人員達25名。在給他們講授按摩基礎的同時，尤其注重對他們進行思想政治教育，特別是“四自”精神的教育，使他們從心理上戰勝殘疾，重塑人生理想，同健全人一樣實現人生價值。
十二、基礎設施建設投入明顯加大。今年上半年，我院在資金來源十分緊張的情況下，緊縮各項開支，進行醫療設備、房屋及基礎設施、環境及綜合服務能力建設，投資對醫院環境進行了美化和亮化，整修了辦公室，新建了洗衣房，康復訓練室和門診安裝了空調，為病人提供舒適、美化環境，使醫院整體水平有顯著提高。
總結前半年工作，我們從中得到以下幾方面的啟示：
一、構建長效機制，促進醫院可持續發展。
一是建立持久學習機制。構建并且不斷完善學習機制，用機制來保障學習型醫院的創建活動在健康、可持續的軌道上發展。每周組織一次集中學習《自驅力》、《沒有任何借口》這兩本書，并做到有記錄、有心得。
執行是一個長期被忽視的主題。有無數的人擁有卓越的智慧，但只有那些懂得如何執行的人獲得成功；無數企業擁有偉大的構想，但只有那些懂得如何執行的公司獲得成功。為了進一步提高我院中層干部的管理能力，組織中層觀看學習著名博士余世維講授的《贏在執行》錄像，共6盤。通過學習，引起很大反響，全院中層干部交流了《贏在執行》學習后的心得體會。并將所學到的用于工作中。
二是建立值周督查長效機制：督查是我院醫療質量建設的內部評估機制，經過半年的實施，已成為制度化、規范化的工作。由員工輪流任值周督查，實行主任管員工，員工管主任的互動管理機制。值周督查每天定時或不定時的對各科室在醫療文書、醫療流程、服務流程、組織紀律、環境衛生等方面進行了現場檢查，并督促其改進。為了將值周制度落到實處，我院下發了《一周考勤情況登記簿》，并明確由值周督查在進行檢查時適時登記，每周五將值周總結在中層會議上進行公布，按時上交辦公室以供復查、評比、備案。
二、轉變理念，推行陽光工程，進一步深化人事制度改革。
今年年初，我院實行公開競爭上崗，拉開了醫院人事分配制度改革的序幕。從建立廣納群賢、人盡其才、充滿活力的干部選拔任用新機制的角度出發，人事分配制度改革進一步深化，醫院開展了公開競選科主任競爭上崗，建立優勝劣汰的良好用人機制，此舉有效地增強了中層干部和科室人員的崗位責任意識，強化了科室管理，進一步體
現了公開、公平、公正的選才薦才機制，從而使選擇干部的視野拓寬，廣開“才”路，讓更多的職工看到自己職業的成長性，起到一種激勵作用，從而進一步增加了干部的責任心、使命感和管理能力。這也讓醫院的政務越來越公開、公正和公平。
三、完善制度，制度創新初見成效，醫療服務質量不斷提升。
今年年初，我院通過建立完善了《關于成立督查組的安排》、《值周制度》、《學習制度》、《科室員工互動制度》、《考勤考紀制度》、《科主任職責》、《罰款制度》等幾項規章制度，使醫院的各項工作步走上了制度化、規范化、科學化的軌道。制度創新，進一步調動了醫院廣大干部職工的積極性，推進了和諧醫院的建設。短短半年，醫院出現了一派新氣象。
四、提高專業技術水平，突出打造品牌
高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫院滿意度的一項重要指標。我院始終把強化醫療質量管理、提高專業技術水平、打造技術品牌作為創建群眾滿意醫院的一個重點來抓。
1、進一步落實了病案管理制度、住院病歷書寫、門診病歷、病程記錄等制度規范，定期督查，找出問題，制定措施，加以改進。
2、以科技興院為動力，增強醫院發展的后勁。我院實施科技興院戰略，通過請進來和走出去的方法，加大人才培養的力度，取得了明顯的成績。
五、堅持服務創新，融入人文關懷
服務不是口頭禪，而是實在的行動，在“以人為本”的理念下，我院立足于“一切為病人、為病人一切、為一切病人”，面對醫療服務競爭，提出醫療服務創新，將現代化的人文文化融入醫院中，營造高層次的服務理念和人文關懷。
“以病人為中心”的服務理念已深入人心，各科室之間形成健康、和諧、有序地競爭，科室之間合作精神不斷增強，形成了服務、質量、效益、管理一起抓的良好局面，合作精神和團隊精神不斷顯現。
開展了“三化、五心、六個一”服務，即設施管理正規化、服務標準化、病房家庭化，用真心、愛心、關心、細心、誠心，為病人倒一杯開水、獻一束鮮花、發一張賀卡、遞一塊手帕、送一個微笑、道一聲問候。如協助病人進食進水、喂藥漱洗、擦身洗澡、洗頭、男病人理發剃須、處理大小便、翻身拍背、協助下床活動、應答病人呼喚、床鋪的整理、維護病房秩序等，使得讓家屬把患者送到醫院治療時，可以上班安心、感到省心、讓患者也放心，從門診到病房，從入院到出院，從人前到人后，醫護人員用真情、實情、深情、親情、動情、感情，實行一條龍式服務，體現我院為患者提供真情的服務。
出院時還向病人或家屬交待注意事項，對康復、保健、用藥、飲食、運動、復查等問題進行指導，重點病人進行隨訪，并開展上門服務等等。?此項舉措的實行，受到了廣大病人及家屬的歡迎和好評。
六、注重醫院文化建設，展示我院特色
文化建設在醫院的現代化管理中發揮著越來越重要的作用，文化建設的核心是運用信念、道德等無形力量，倡導以人為本、以德為先，樹立醫院的最佳形象。
今年上半年，我院繼續加強醫院文化和精神文明建設，
通過一系列的活動，進一步凝聚情感、激勵創新、提升醫院形象，凝聚情感、催人奮進、提升形象，我院的文化建設體現了醫院特色。
1、2005年，我院被市勞動保障局定為工傷保險定點醫療康復機構，為了使職工充分了解工傷保險的有關知識，3月7日下午，我院組織了一場以工傷保險為主要內容的知識競賽。占全院三分之二的女職工踴躍參加，以驚人的毅力進行知識競答。根據競賽規則還評出了一、二、三等獎，以作鼓勵。
2、為了激勵廣大護士繼承和發揚護理事業的光榮傳統，以愛心、細心、責任心對待每一位病人，搞好治病救人的工作。5月10日，我院護士舉辦知識競賽來慶祝自己的節日。10名護士踴躍參加，均取得了令人滿意的成績。二門診郭韶瑾同志更是以精湛的技能、高超的理論獨占鰲頭。
3、5月15日我市兩會隆重召開之際，迎來了全國第十五個助殘日，我院抱著讓愛綻放在人間的美好信念，組織醫療骨干力量在華街廣場開展義診，為殘疾人獻愛心，為節日和兩會獻禮。
一大早，由院長帶頭，與十五名醫術精湛的醫師一塊趕到華街廣場，高掛起一幅紅色條幅，上寫今年的助殘日主題：“平等共享，促進殘疾人就業”。天色陰蒙，不時飄來細雨，這絲毫沒有降低康復人用行動扶殘、助殘的真情。他們擺好桌凳和醫療器械，熱心接待每一位患者，解答每一個疑難問題，經過認真檢查，給病人提出科學有效的康復方案，并建議隨時向康復醫院反映情況，隨時得到幫助，早日找回健康。聞訊趕來的偏癱、截癱、腦癱患者高達800多名，敞開心扉訴說與殘疾抗爭的挫折經歷，忍不住流下眼淚，康復人把患者的信任化作無窮的力量，不知苦，不知累，全然忘了早上還沒有顧上吃一口飯，百姓看在眼里，激動地說：“有這樣好的醫院，咱們老百姓就放心了”。
康院的工作得到了市委、市政府的贊許和有力支持。5月13日，市政府副市長、殘工委主任賈聯亭百忙之中，在市殘聯理事長柴石旺等領導的陪同下，專程到我院走訪慰問了我院的殘疾職工，參加我院的治療室、訓練室和按摩房，他情真意切地鼓勵康復人繼續努力，珍惜自己的就業機會，自強自立，努力工作，為構建和諧晉城做貢獻，同時他還對我們提出了要求，要進一步加強醫護人員技術培訓，加強醫德醫風教育，把醫院建成一座富有特色的?？漆t院，最后賈市長代表市政府，為我院送上了2000元慰問金，并同我院殘疾職工合影留戀
康院今天的成績也包含了市殘聯領導的心血和汗水，柴理事長等殘聯領導不時地到康院視查，慰問并深入了解殘疾職工的疾苦，同時給予極大的支持。他們從小事做起，從實事做起，盡可能地解決醫院和職工的實際困難。并為我院贈送了4臺電腦。
【醫院護理部年終總結一】
在院領導、護理部及科主任的領導下，通過全科護理人員的共同努力，較圓滿完成全年的護理工作計劃。
一、全年護理工作量及工作達標情況
1.工作量統計：門診治療9528人(靜脈輸液13458人次、皮試2052人次、肌注2676人次)，120出診820次，理療3662人，搶救54人，住院留觀277人，綠色通道救助30人。
2.工作達標情況：急救藥品完好率100%，無菌物品合格率100%，病歷書寫合格率95%，護理技術操作考核合格率99%，健康宣教知曉率85%。護理嚴重差錯發生率0.
二、加強護理人員服務意識，提供優質服務。
1.強化服務理念，積極參加護理部組織的各種培訓學習， 特別是溝通技巧方面是我們目前的弱項。往往病人因溝通不到位而引發不滿。應著重培養護士對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現的各種糾紛和矛盾。
2.以人為本較充分滿足病人的就診需求。24小時提供熱水、礦泉水，對無人陪護患者，提供送水服務，努力優化就診流程，及時分診，對急危重患者優先診治處理。特別是三無人員的救助花費了很大的人力物力，統計有2萬多元費用。著重病區環境衛生的監督，對個別病人和家屬引導與勸阻，為病人營造清潔衛生的就醫環境。
三、定期與不定期護理質量檢查，保證護理質量持續改進。
1.發揮科內護理質控小組的作用，發現問題及時糾正。
2.護士長、質控組長也隨時檢查，發現問題及時糾正與處理。并及時反饋護理部的質控檢查結果，讓護士能揚長避短，做好自己的工作。
四、加強醫院內感染管理
1.嚴格執行醫院的消毒隔離制度。
2.規范一次性用品的使用，專人移交醫療垃圾到醫療垃圾暫存處。
五、不足方面：
我科多為年輕人，技術職稱與學歷有待提高。業務技能培訓等方面有待加強。護士長管理經驗不足，做好醫院的窗口服務工作有一定困難。來年，吸取經驗，齊心協力爭取把科室護理工作推向新的臺階。
【醫院護理部年終總結二】
20xx年是醫療質量管理效益年，是我院建設新型一流?？漆t院關鍵性一年，護理部緊緊圍繞衛生廳對護理工作的要求和醫院216目標，在院黨委和分管院長領導下較好地完成了各項護理任務，現對一年的工作總結如下：
一、執行ISO質量管理文件，提高護理質量
1.完善ISO9000質量標準文件，護理部年終總結。
嚴格執行ISO9000文件是提高護理質量，確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求，運行ISO9000質量標準文件，使護理管理逐步達到了規范化、制度化和法制化，使護理人員職責具體化、文件化;進一步加強了對護理單元的管理，并不斷完善了各個護理環節的程序。
護理服務質量控制是質量管理的核心，通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態，使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。樹立預防為主的方針，將工作重點從事后把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業指導書》，制定了各種緊急預案，根據實際修改了護理文書書寫規范，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規范，確定了實行護理賓館化服務的內容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。
護理質量標準的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導，執行醫囑，各項治療護理，健康教育，出院指導，病人滿意度調查等全部護理環節。通過對護理質量標準的控制，實現了護理質量管理持續改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫院帶來良好的經濟效益和社會效益。
2.精心組織護理質量體系的運行與實施
為了把ISO標準運行于護理質量管理，使每個環節得到控制，最終實現住院病人治療、處理，護理到位的目標。護理部充分發揮護士長，病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導，狠抓制度的貫徹落實，護理部質控組織每周檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態，發現問題及時化解，了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫、分組護理及主管護士負責制，為病人提供全程優質護理服務。護理部每周隨業務院長查房一次，以了解臨床需求、護士業務學習及護理文書的書寫等情況，護理部堅持節假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發現護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周，每月底發病人滿意度調查表，對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數掛鉤，在每月的總結會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反潰例如，巡視病房中發現一級護理的病人較多，在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執行分級護理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情，發現病情變化及時處理。充分發揮質控網的監督指導作用，以標準為依據，以質量為核心，以薄弱環節為重點，以檢查督促指導為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結合，全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護理工作的各個環節自始自終都處于嚴密監控之下，以保護病人安全。通過檢查有效的促進了護理單元的工作，進一步提高了護理質量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎護理的落實
我們在提高護理質量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導，，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好四個特殊：特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士)、特殊時間(中午、夜間、節假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等)病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次，護理部指導協調搶救病人26人次，護理技術操作合格率97%，基礎護理合格率95%，特護、一級護理合格率98%，護理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發生次數為0，病人滿意率為99%.
4.組織護士認真學習《ISO9000護理作業指導書》
從20xx年1月《ISO9000護理作業指導書》開始試運行至今，護理部制定了學習計劃，1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規章制度和崗位職責并進行了考試，4-6月份對《護理作業指導書》的剩余部分進行學習，并于7月4-5日對全體護理人員進行了考試，通過學習使護理人員能夠基本掌握《ISO9000作業指導書》基本內容，明確職責，使各項護理工作有章可循。于20xx年7月1號正式運行，通過近一年的臨床實施，提高了護理質量和病人滿意度。
ISO9000文件運行以來，護理質量和病人滿意度有了很大提高，認證后將更能促進我院護理事業的發展，為打造胸科醫院護理品牌，打下了堅實的基矗
二、開展優質服務，提高服務品質，打造胸醫護理品牌
創建一流新型?？漆t院，精心打造管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流的護理服務，開展了感受親情護理，創建優質服務示范病房、護理文書書寫規范病房活動和溫馨服務活動，使護理人員牢固樹立以人為本，護理先行的服務理念，營造溫馨舒適的就醫氛圍，調動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優質全面無縫隙服務。
1、規范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發網、淡裝上崗。推出優質服務新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫院護理服務的溫馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高，工作總結《護理部年終總結》。
2、賓館化個性化微笑服務：使用文明用語，接待病人及家屬時態度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平臺，個性化服務是最終目的。
3、ICU獨立理順了與外科的關系，ICU護士相對固定利于管理和業務水平的提高，使外科護理工作更加規律，護士長能專心病房護理工作，ICU成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護理單元獲得三次優質服務示范病房流動獎牌，三次護理文書書寫規范病房流動獎牌。
內三護理單元獲得一次優質服務示范病房流動獎牌，三次護理文書書寫規范病房流動獎牌;
胸外一護理單元獲得一次優質服務示范病房流動獎牌，二次護理文書書寫規范病房流動獎牌。
內五護理單元獲得二次優質服務示范病房流動獎牌，一次護理文書書寫規范病房流動獎牌。
內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發了護士比學趕幫超的意識，促進了護理服務和護理文書水平的提高。
5、5.12護士節與工會舉行了以傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象，弘揚抗非斗志，打造胸醫護理品牌為主題的文藝演出和別開生面的拔河比賽，增強了護士為建設一流新型?？菩乜漆t院努力工作的信心。
三、提高護士風險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發生
1隨著社會進步，科學的發展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關系緊張，醫療糾紛增多，護理人員執業風險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發生。
2、進一步規范了護理文書的書寫，根據衛生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規范，并抽調專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。
四、針對不同層次進行護士培養，全面提高護理人員素質
1.護士長培養
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓，舉辦護理管理經驗交流會，有9名新老護士長進行了發言，各自講了管理體會，以相互學習、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學習，心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫院學習。
堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長每月工作一小結，以利于總結經驗，改進工作。
堅持了護士長例會制度：至少每二周召開護士長例會一次，內容為：安排工作重點，表揚先進，總結工作中存在的優缺點，每月初對大檢查發現的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續改進護理工作。
繼續開展整體護理，健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在98%以上，并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質
加強了護士的培養，對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術操作水平，組織護士長講課，科室內安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習，組織業務查房，選派一名護士到上海新華醫院，四名護士到齊魯醫院和千佛山醫院進修ICU，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經驗，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習，對年輕護士進行科室輪轉，以盡快掌握各科護理技術。
3.對全體護士進行禮儀培訓，提高護士綜合素質
臨床醫生個人工作總結1
本人從事外科臨床工作xx年來，在思想上與行動上時刻能與黨的路線、方針、政策保持一致，能自覺遵守法律法規和院方各種規章制度。能單獨處理外科上各項業務工作，至今未發生一起醫療差錯事故。具體體現以下幾個方面：
社會主義社會是全面發展，全面推進的社會，社會主義事業是物質文明與精神文明相輔相成，協調發展的事業。在目前在市場經濟沖擊下，部分人思想出現腐蝕墮落，這是一種缺乏政治學習的綜合表現。通過“五心三滿意活動”、“三個代表學習”我個人從端正學習態度，結合個人實際認真作了整改，進一步在職工中樹立了良好的自身形象。
基層醫院在條件設備及人員相對緊缺情況下，我作為一名業務帶頭人，身先士卒，接受群眾的監督，長年工作在一線，堅持又上行政班又上業務班，從不以任何理由推諉工作之事，沒有享受休息過一個好的節假日。記得去年大年三十晚上接診一例鞭炮炸傷腹部病人，病人當時因創傷面嚴重并發休克，通過積極組織醫務人及時搶救并給予手術治療，手術時間長達4小時，術后病人安返病房，經過13天精心治療，病人康復出院，此時我內心總算松了口氣，并沒因工作耽誤春節休息而產生任何怨言。
近xx年來在分管業務工作中，深感自己責任重大，自己在業務上要帶好頭，還要組織、督促好大家加強業務學習，不斷更新專業知識。在當前這種市場經濟社會，各行業日新月異在突飛猛進，目前醫療糾紛頻繁發生。只有不斷加強業務學習，才能提高業務技術水平，從而避免醫療糾紛及差錯事故的發生。我曾多次外面培訓、學習，不但充實和完善自己。通過99年赴武漢學習回院后成功開展肝破裂修補術，脾破裂切除術，膽囊切除術，腸梗阻，甲狀腺手術等，贏得了院方及群眾認可，為單位和個人取得了良好的社會反響，曾多次被上級主管單位授予先進表彰。
通過業務上不斷學習，不斷完善?，F開展的新技術、新業務工作，取得了良好的兩個效益。于今年從山東省肛腸研究所學習高新科技做痔瘡技術后，回院對開展近43例痔瘡病人跟蹤隨訪，絕大部分病人反映該技術術中及術后的確痛苦小，術后恢復快，彌補原傳統手術方法不足。
衛生工作過硬的技術是保證質量的前提。服務質量好壞能直接影響治療效果，在日常工作中，接診任何一名病人我本著認真、仔細并采取跟蹤服務。在接診病人過程中難免部分病人進院后不知診療常規程序，經常帶領病人進行導診，至到處理完畢后再給予詳細講解回家后治療注意事項，手術病人術后活動有些不便，為了方便病人，經常在病房巡回期間幫助病人給予正確講解活動方法及進行必要日常生活幫助，如：打開水、沖便盆、拿藥等，通過自己真實行動，感化了職工及病人與其家屬的信任與支持，得到大家一致良好口碑。
近幾年來，雖然在工作中取得了一些成績，感謝領導支持，群眾信任，但今后還需進一步學習，不但彌補自生不足，醫學是一門高科技并無止境學科，我還得續繼努力，從點滴做起，并發揚老一輩無私奉獻精神，為確保本社區人民身體健康，為社會發展進一步作出我應有的貢獻。
臨床醫生個人工作總結2
前幾天剛看了關于“醫改”的文章，其中首先提到的就是緊張的醫患關系，倒霉的是，那些大包大攬的醫生，就有患者家屬對治療效果有微詞了，好在這種事情我們已經司空見慣，已經習以為常，已經麻木，已經能應付自如。
金庸小說中有很多神奇武功給我們留下深刻印象，人在江湖飄，不掌握幾門功夫怎么能混的下去？怎能不挨刀？在當前中國特殊的醫療環境下工作，雖不要求十八般武藝樣樣精通，但是也得掌握幾門基本的功夫，否則你就無法工作，至少無法安心的工作，那這最基本的幾門功夫包括哪些呢？小可不才，略總結如下：
一、考試功夫。順利通過執業醫師資格考試，拿到執業資格證書并順利注冊，這是最基本的，算是入門級別的，拿到這個證書，等于你拿到了“武林大會”的邀請函了，然后就是住院醫師規范化培訓考試、職稱考試、三基考試、法律法規考試……這些你都必須毫無疑問的通過，至于后來能否立于不敗之地，還得取決于一下幾門功夫的功底如何！
二、強健的體力?，F在的臨床一線醫護人員，除了正常工作8小時外，每天加班6—8小時那是再正常不過的事；3—4天一個夜班，上夜班時護士是一眼都不能眨而且還得不停的換液體、巡視病房、測生命體征、定點治療等；醫生呢，一般不要來病人，原有病區病人都平穩的狀態下（這是理想狀態），一般忙完差不多到凌晨0點，要是晚上再來2—3個病人，那一整宿就不要想著休息了，這樣第二天查完房差不多10點，處理完醫囑就到中午下班時間了，下午和晚上就得來加班寫病歷、記病程，（外科醫生就比這更累了）第二天又是充實忙碌的白班，如此反復。這樣算來，要是沒有一個健康的體魄，沒有超人的免疫力，那可能躺在病床上的就是我們自己！
三、“裝孫子功夫”。病人就是爺，醫護人員就是孫子，一個病人差不多至少都有2—3個家屬，而這些家屬呢，又不會在一個時候出現，于是乎，一會兒這個有意見了，一會兒那個有不滿了，你的不停的解釋，得做好隨時被神經病辱罵的準備，要有相當好的心理承受能力，當病人家屬稍有不滿，就會上躥下跳、無理取鬧、惡語連連、唾沫星子像下雨般襲擊你嫩紅的小臉時，你還得微笑著聆聽，然后鎮定自若的解釋；如此一來，他們發泄完畢。裝孫子的功夫，就是這樣的重要，不裝或裝的不好，就會進一步激化矛盾，你將會收到來自院長辦公室的盛情邀請或來自財務科的“支票”！
四、敏銳的觀察力和聽音辨器的功夫。你要時刻能覺察出哪些病人可能會找事，要能從病人及其家屬的只言片語中迅速分辨出他們的企圖及不可告人的目的。當發現病人稍有不滿情緒時，你就得好好思考、認真反省了，得盡快花比平時溝通10倍的精力再去溝通，必要時讓上級醫師出馬、組織會診等，總之就是想盡一切辦法，將矛盾扼殺在子宮里，不要讓它現形！如此看，這門功夫的重要性可想而知了！五、寫作功夫。一個好的醫生，要有作家的文筆，科學家的嚴謹！要會寫、善于寫、勤于寫，你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂證供。要有作家的文筆，你不能拖泥帶水，寫得“雙錘擂鼓，不通、不通”；不能寫得霧里看花不著邊際；不能寫得“男病人來月經”，鬧笑話；要有科學家的嚴謹，每一字一句都得如實詳盡的記錄，不偏不倚。
臨床醫生個人工作總結3
曩昔的一年里，我正在院、科帶領及同事們的關懷取幫助下順遂完成了臨床各項任務使命，正在思惟憬悟圓面有了更進一步的提升，詳細總結以下：
