時間:2023-02-05 15:12:47
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇藥店醫保申請工作總結,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
一份全面的工作總結可以為上級部門、下屬單位和相關部門提供一定時期的工作,讓他們知道你做了哪些工作,怎么做的。以下是小編為大家準備了個人年終工作總結2021年最新模板,歡迎參閱。
個人年終工作總結一20_年中,在領導及同事們的幫助指導下,通過自身的努力,我個人無論是在敬業精神、思想境界,還是在業務素質、工作能力上都得到進一步提高,并取得了一定的工作成績,現將本人一年以來的個人工作總結報告如下:
一、加強學習,注重提升個人修養
一是通過雜志報刊、電腦網絡和電視新聞等媒體,認真學習貫徹黨的路線、方針、政策,不斷提高了政治理論水平。加強政治思想和品德修養。
二是認真學習財經、廉政方面的各項規定,自覺按照國家的財經政策和程序辦事。
三是努力鉆研業務知識,積極參加相關部門組織的各種業務技能的培訓,嚴格按照“勤于學習、善于創造、樂于奉獻”的要求,堅持“講學習、講政治、講正氣”,始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則;始終把增強服務意識作為一切工作的基礎;始終把工作放在嚴謹、細致、扎實、求實上,腳踏實地工作;
四是不斷改進學習方法,講求學習效果,“在工作中學習,在學習中工作”,堅持學以致用,注重融會貫通,理論聯系實際,用新的知識、新的思維和新的啟示,鞏固和豐富綜合知識、讓知識伴隨年齡增長,使自身綜合能力不斷得到提高。
二、嚴格履行崗位職責,扎實做好本職工作,做好會計工作計劃
一年來,本人以高度的責任感和事業心,自覺服從組織和領導的安排,努力做好各項工作,較好地完成了各項工作任務。由于財會工作繁事、雜事多,其工作都具有事務性和突發性的特點,因此結合具體情況,按時間性,全年的工作如下:
一季度,完成20_年財務決算收尾工作,辦好相關事宜,辦理事業年檢。認真總結去年的財務工作,并為20_年訂下了財務工作設想。對各類會計檔案,進行了分類、裝訂、歸檔。對財務專用軟件進行了清理、殺毒和備份。完成20_年新增固定資產的建賬、建卡、年檢工作;
二季度,按照財務制度及預算收支科目建立20_年新賬,處理日常發生的經濟業務。按工資報表要求建立工資統計賬目,以便于分項目統計,準時向主管部門報送財務、統計月報季報;充分發揮了會計核算、監督職能。及時向相關單位、站領導提供相關信息、資料,以便正確決策。主動與局計財科及時保持聯系,提出用款申請計劃,以達到資金的正常周轉。在對外付款方面,嚴格把關,嚴格執行和遵守國家財經制度,賬務做到日清月結、賬實相符、賬賬相符。辦理行政事業性收費年度審驗,為貫徹落實行政許可法,及時報送“收費項目、標準、依據、金額”、等自查清理情況表,報送上半年醫保軟盤、按醫保規定繳納上半年保費;
三季度,根據甘人財02號文精神的要求,用近一個月時間對20_年以來的賬目按《中華人民共和國會計法》及《四川省會計管理條例》進行對照自查,完善了財務手續,寫出了自查情況、經驗體會、內部控制度建設情況及會計制度執行情況,進一步規范了會計行為。辦理職工增資事項。
四季度,為審核認定免交殘疾金報送了勞資表、殘廢證、工資領取單。申報繳納合同工養老保險、失業保險,下半年醫保,住房公積。按規定錄報財政供養人員信息。辦理人事工資審核等。
三、勤勤懇懇做好后勤服務
作為一名財務工作者,我在工作中能認真履行崗位職責,堅守工作崗位,遵守工作制度和職業道德,做好財務工作計劃,樂于接受安排的常規和臨時任務,如為執法人員考試報到、做考前準備工作,完成廉政專項治理自查自糾情況報告及黨風廉政工總結等文字材料的撰寫。
在這一系列的工作中,我深知:作為一名合格的財務工作者,不僅要具備相關的知識和技能,而且還要有嚴謹細致耐心的工作作風,同時體會到,無論在什么崗位,哪怕是毫不起眼的工作,都應該用心做到,哪怕是在別人眼中是一份枯燥的工作,也要善于從中尋找樂趣,做到日新月異,從改變中找到創新。在20_年里,我會做好20_年個人工作計劃,爭取將各項工作開展得更好。
個人年終工作總結二20_年在匆忙之中過去了,我們即將迎來新的一年。隨著公司的改革和調整,我于20_年_月調任_采購部經理助理,主要負責配合采購經理完成相關工作,并且進行生產原材料的采購工作。這期間,在公司領導的指導下,在生產部及其部門經理徐軍偉的大力支持下,整體上順利的完成了采購任務,保障了生產的正常運行。下面,我就這一年的工作成績以及存在的不足向領導和同事們做如下匯報:
一、采購部工作
1、基于我在_參與相關采購工作的經驗,對市場行情以及供應商足夠的了解,在調任采購助理工作后配合采購經理圍繞成本控制等方面積極展開工作,對原材料采購價格進行合理調整。
2、自_月底開始,加強與各供應商的聯系與溝通,將公司新出臺的貨款結算方式和相關通知文件逐步實施到位。
3、處理緊急事務方面。
面對資金不足,原材料緊缺,在生產面臨停產的情況下,想盡辦法聯系新客戶,抓緊進行原材料采購工作。其中,供應商數量從原有的_戶發展到目前的_戶,增長率為_%。采購原材料的收購量從20_年_月份的_噸(扣鐵、雜_噸)增加收購量_噸,增長了_%。基本確保了企業的正常生產,確保了原材料不足的不良局面得到了緩解。
二、工作中存在的不足
由于本人工作能力和文化上的不足,對公司的工作不能盡全力進行工作。例如:新的供應商增加還不是很多,宣傳工作還沒有實施到位;由于對供應商的資金缺口很大,有部分供應商對公司信任程度不高,但未能做好溝通工作,造成原材料嚴重外流現象,使得出現過公司生產所需原材料不足的情況。
三、20_年度工作計劃
1、廣泛宣傳,增加新的供應商。
2、開發新的采購渠道,向__地區發展。
3、為保障生產原材料采購需求,希望公司增加資金,為保障企業生產提供有效措施。
4、根據原材料的品質多樣化,嚴把材料驗收關,為企業增收節支想辦法。
5、提高管理能力及與供應商溝通能力,為公司發展貢獻我應盡的一份力量。
個人年終工作總結三藥店的工作結束了,在一年的工作中,我們順利的完成了工作。雖然有著很多的不足之處,但是藥店還是順利的度過的危機,迎來了新的一年。在這一年中,發生了很多的事情,但是總體來說還是很好的。回顧過去的一年,現將工作總結如下:
一、存在的問題
1.以前患者從醫院看完病拿著處方去我們店買藥,可現在去醫院掛號的同時發一張卡,醫生開藥時直接就_卡里,患者根本就不知道醫生開的是什么藥。
所以,之前跑方的藥賣的特別好,雖然毛利不高但是有客觀的銷售額。可現在一個月也買不了幾盒了。
2.顧客經常反映藥品價格貴,有的顧客就到別的藥店去買了。
還有缺貨斷貨的情況。
二、銷售業績分析
(1)20_年與20_年對比;
_____________
(2)20_年完成情況:
20_年元月—11月銷售額1670807.22。完成全年的80%。
在上面的兩年間對比和20_年完成情況來看,20_年的銷售情況并不理想。
三、準備改進的措施
1、藥品銷售技巧:
當顧客走進藥店,首先要根據對癥買藥的原則,往往要對營業員提出有關藥品的種種疑問,這就要求營業員具備一定的醫藥知識,對顧客熱情作出對癥釋疑。只有當顧客的疑慮全部消除以后,明白藥物特性和藥效,以及有關劑量和服用方法后,顧客方會由購藥_,轉向為購藥行為。顧客購藥的心愿是藥到病除,而營業員也希望做到這一點,說明藥效確實好,這樣就能留住一定的顧客群。
2、微笑服務:
微笑是一種撫慰,它可以對他人“一笑值千金”。如果把這種微笑與友善、熱誠的目光、訓練有素的舉止自然地融為一體,那實際上就是一道令他人贊不絕口的“美味佳肴”。所以要全心全意的為顧客服務,以禮待人.熱情服務.耐心解答問題。
3.藥品計劃:
補充藥品。在每天銷售藥品的過程中,根據銷售規律和市場變化,對品種缺少的或是貨架出現數量不足的藥品,要盡快補充,做到庫有柜有。續補的數量要在考慮貨架藥品容量的基礎上,盡量保證下次報計劃前的銷量。還要盡可能地將同一品種、不同價格、不同產地的藥品同時上柜,把毛利高的品種陳列時突出擺放,以利于顧客選購。
四、下一年度的工作計劃
1、真填寫gsp復查的相關資料,藥品陳列做到藥品和非藥品分開。
整理好藥品購進驗收記錄、庫存藥品養護記錄、陳列藥品的按月檢查記錄及近效期藥品的催銷記錄。
2、提高銷售意識:
加強d類品種的銷售,對每月下發的d類明細單要認真的查找。對毛利高的品種種類要全,避免有斷貨的情況發生。填好缺藥登記記錄,及時與采購部聯系。每月會員日,提前做好宣傳工作盡可能通知到每一位會員。
3、人員管理:
做好員工的思想工作,團結好店內員工,充分調動和發揮員工的積極性,了解每一位員工的優點所在,并發揮其特長,做到量才適用。增強本店的凝聚力,使之成為一個團結的集體。
4、店容店貌:
為了給顧客創造一個良好的購物環境,為公司創作更多的銷售業績,帶領員工在以下幾方面做好本職工作。首先,做好每天的清潔工作,為顧客營造一個舒心的購物環境;其次,積極主動的為顧客服務,盡可能的滿足消費者需求;要不斷強化服務意識,并以發自內心的微笑和禮貌的文明用語,使顧客滿意的離開本店
20_年過去了這一年是充滿著機遇與挑戰的一年,日常工作中的每一件小事都蘊藏著快樂與幸福,只要我們用快樂的心去體會,用幸福的眼去看待。什么困難和挫折都不會難倒我們的。過去的一年在領導的悉心關懷和指導下,通過我們自身的不懈努力,在工作上取得了一定的成果,但也存在了諸多不足,需要繼續改正!
在新的一年中,我相信藥店的生意會越來越好的,這些需要我們良好的服務和優質的藥品,我相信美好的明天就在眼前!
個人年終工作總結四營業員是藥店的核心之一,一個藥店的好與不好,一大半就是看這個藥店的營業員如何,藥店大多數是做回頭客的生意,而藥店營業員又要做到小病做醫生大病做參謀,要給病人以安全感等等,藥店的營業員可不是鬧著玩的。要治好病的同時又要賺到錢,這個才是藝術營業員的崗位看似很普通,但要把這份工作做好,卻并不簡單還有就是多記藥品名,藥品擺放位置,藥店藥很多很雜,營業員以微笑服務為主題
我學到了不少的有關于藥品方面的知識,也從中總結出了一些我認為比較重要的東西,什么重要什么先做,保證工作質量及提高工作效率。說起工作,一般我都會提前10分鐘左右到店里,理理情愫,準備這一天的上班。當看到顧客,我都會微笑的說:“先生,(或其他)您好!”類似的禮貌用語,如“對不起”﹑……
觀察+試探+咨詢+傾聽=充分了解顧客需求——藥店營業員銷售方程式觀察+試探+咨詢+傾聽=充分了解顧客需求——藥店營業員銷售方程式
每一位顧客都是抱著某種需求才走進藥店的,所以藥店營業員要盡快了解顧客的真正購買動機,才能向他推薦最合適的藥品。那么,怎樣才能了解到顧客的購買需求呢?察顏觀色通過仔細觀察顧客的動作和表情來洞察他們的需求,找到顧客購買意愿產生的線索。
1、觀察動作。
顧客是匆匆忙忙,快步走進藥店尋找一件藥品,還是漫不經心地閑逛;是三番五次拿起一件藥品打量,還是多次折回觀看。藥店營業員注意觀察顧客的這些舉動,就可以從中_出他們的心理了。
2、觀察表情。
當接過藥店營業員遞過去的藥品時,顧客是否顯示出興趣,面帶微笑,還是表現出失望和沮喪;當藥店營業員向其介紹藥品時,他是認真傾聽,還是心不在焉,如果兩種情形下都是前者的話,說明顧客對藥品基本滿意,如都是后者的話,說明藥品根本不對顧客的胃口。店員進行觀察時,切忌以貌取人。衣著簡樸的人可能會花大價錢購買名貴藥品;衣著考究的人可能去買的感冒藥。因此,藥店營業員不能憑主觀感覺去對待顧客,要尊重顧客的愿望。
個人年終工作總結五回顧當初在招聘會上應聘公司客服崗位的事就像剛發生在一樣;不過如今的我已從懵懂的學生轉變成了肩負工作職責的_員工,對工作也由陌生變成了熟悉。
一、下面是我這一年來的主要工作內容
1、業主收房、入注裝修等手續和證件的辦理以及業主資料、檔案、鑰匙的歸檔;其中交付園區共_戶,辦理交房手續_戶,辦理裝修手續_戶,入住業主_戶;
2、接受各方面信息,包括業主、裝修單位、房產公司、施工單位等信息,在做好記錄的同時通知相關部門和人員進行處理,并對此過程進行跟蹤,完成后進行回訪;
3、函件、文件的制作、發送與歸檔,目前年度工作聯系單發函_份,整改通知單_份;
溫馨提示_份;部門會議紀要_份,大件物品放行條_余份。
二、在完成上述工作的過程中,我學到了很多,也成長了不少
1、工作中的磨礪塑造了我的性格,提升了自身的心理素質。
對于我這個剛剛步入社會,工作經驗不豐富的人而言,工作中不免遇到各種各樣的阻礙和困難,但在各位領導和同事們的幫助下,尤其是在任主管的悉心教導下,讓我遇到困難時勇于面對,敢于挑戰,性格也進一步沉淀下來。記得_與_苑房屋交付的時候,因時間緊迫,人員較少,相關工作又較復雜;管家部全體人員連續加班一個多星期,力爭在交房前把所以準備工作做充分做細致;尤其是在交付的前_日,大家每晚都加班至凌晨兩三點。交房的第一天我是負責客服中心的協助工作,當我拖著疲憊的身體參與交房工作時,已有一種睜著眼睛睡覺的感覺。但當我看到從_遠道而來的_在面對客戶時從容甜美的笑容,嫻熟的接待技巧時,內心竟蕩起一波波漣漪;她也是加班加點的在工作,也會很累,為什么在客戶面前卻可以保持這么好的精神面貌和工作狀態呢
通過公司領導對我們當天工作的總結,我才深刻體會到職業精神和微笑服務的真正含義。所謂職業精神就是當你在工作崗時,無論你之前有多辛苦,都應把工作做到位,盡到自己的工作職責。所謂微笑服務就是當你面對客戶時,無論你高興與否,煩惱與否,都應已工作為,重客戶為重,始終保持微笑,因為你代表的不單是你個人的形象,更是公司的形象。在接下來第二天、第三天交付工作中,我由協助工作轉換為正式接待工作,在加強了自身情緒的掌控的同時,盡量保持著微笑服務,順利為好幾位業主辦理完成了交房手續。聽到上級領導的鼓勵,看著業主滿意的笑容,我也無比欣慰。經歷了這次交房流程也對我日后的工作起到了莫大的作用,在面對領導與同事的批評與指正時能擺正心態,積極改正;在與少數難纏的工程人員溝通時也逐步變得無所畏懼;接待禮儀、電話禮儀等禮儀工作也逐步完善;
2、工作生活中體會到了細節的重要性。
細節因其“斜,往往被人所輕視,甚至被忽視,也常常使人感到繁瑣,無暇顧及。在綠城的工作生活中,我深刻體會到細節疏忽不得,馬虎不得;不論是擬就公文時的每一行文字,每一個標點,還是領導強調的服務做細化,衛生無死角等,都使我深刻的認識到,只有深入細節,才能從中獲得回報;細節產生效益,細節帶來成功;
3、工作學習中拓展了我的才能;
當我把上級交付每一項工作都認真努力的完成時,換來的也是上級對我的支持與肯定。前兩天剛制作完畢的圣誕、元旦園區內布置方案是我自己做的第一個方案,當方案通過主管的認可后,心中充滿成功的喜悅與對工作的激-情;至于接下來食堂宣傳欄的布置還有園區標識系統和_區內的布置方案,我都會認真負責的去對待,盡我所能的把他們一項一項的做的更好。
在20_年這全新的一年里,我要努力改正過去一年里工作中的缺點,不斷提升,加強以下幾個方面的工作:
1、加強學習物業管理的基本知識,提高客戶服務技巧與心理,完善客服接待流程及禮儀;
2、加強文案、會務等制作能力;拓展各項工作技能,如學習photoshop、coreldraw軟件的操作等;
3、進一步改善自己的性格,提高對工作耐心度,更加注重細節,加強工作責任心和培養工作積極性;
4、多與各位領導、同事們溝通學習,取長補短,提升自己各方面能力,跟上公司前進的步伐。
結合當前工作需要,的會員“jinmingkj”為你整理了這篇2020年醫保局打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動開展情況工作總結范文,希望能給你的學習、工作帶來參考借鑒作用。
【正文】
2020年醫保局打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動開展情況總結
為進一步加強醫療保障基金監管,規范醫療保障運行秩序,嚴厲打擊醫療保障領域欺詐騙保行為,促進醫療機構健康發展,切實維護廣大人民群眾切身利益,根據上級文件及會議精神,阜南縣醫療保障局積極開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動,現將相關開展情況總結如下:
一、工作落實情況
(一)成立行動小組,強化組織領導。為確保專項行動扎實開展,取得實效,縣醫保局成立了縣醫保局黨組書記、局長于偉同志為組長,縣醫保局黨組成員、副局長李艷、楊曉波為副組長,局機關各股室及二級機構負責人為成員的專項政治行動小組,統籌負責專項行動工作。
(二)制定工作方案,明確行動要求。根據上級相關文件精神,縣醫保局于2020年4月27日印發了《2020年阜南縣打擊欺詐騙取醫療保障基金專項整治工作實施方案》,細化了工作目標、工作重點、工作步驟、工作要求,明確了工作任務、完成時限、檢查細則,確保行動開展有規范可循。
(三)開展打擊欺詐騙保宣傳月活動,營造行動氛圍。一是縣醫保局召開全縣醫保系統打擊欺詐騙保宣傳月啟動儀式,局機關各股室及二級機構、全縣定點醫藥機構共200多人參會,縣醫保局黨組書記、局長于偉強調了打擊欺詐騙取醫療保障基金專項整治行動的重大意義,對當前醫保監管形式進行了分析,對打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動進行了安排部署。縣醫保局將把打擊欺詐騙保專項治理作為首要整治任務,切實履行基金監管主體責任,從維護廣大人民群眾利益出發,對在打擊欺詐騙保中發現的違規行為嚴格依法辦事,按規定從嚴、從重、從速處理。二是要求全縣所有定點醫藥機構開展打擊欺詐騙保政策培訓,認真學習《2020年阜南縣打擊欺詐騙取醫療保障基金專項整治工作實施方案》及《安徽省基本醫療保險監督管理暫行辦法》;三是加強打擊欺詐騙保政策宣傳,利用電視臺、縣醫保局微信公眾號、政府網站等新聞媒體進行政策宣傳,通過進社區、鄉村、政策展板、條幅、公布投訴舉報電話等方式多渠道、多角度、全方位進行政策宣傳,提高社會對醫保基金監管參與度,提升行動效果;四是要求全縣定點醫藥機構開展為期一個月的打擊欺詐騙保宣傳月活動,通過全縣定點醫藥機構張掛條幅、張貼政策公示、發放宣傳資料開展打擊欺詐騙保宣傳月活動,營造遵紀守法氛圍。
(四)嚴格督導檢查,嚴肅處理問題。一是要求醫保經辦機構、定點醫療機構和醫共體牽頭單位基金專用賬戶開展自查自糾和整改落實。自查單位要向縣醫保局書面報送自查自糾報告,列明查出的問題和整改落實情況,并將自查自糾的違規問題涉及的醫保基金主動申請退回縣財政局社會保障基金醫保專戶;二是縣醫保局對“兩機構一賬戶”進行抽查,對抽查時發現自查自糾不到位、仍然存在違規違紀違法使用醫保基金的行為,依規依法從嚴頂格處理,并公開曝光,涉嫌犯罪的,及時移送司法機關處理。
二、打擊欺詐騙保專項行動檢查處理情況
截至目前,阜南縣醫保局2020年共查處87家協議醫藥機構,其中,定點醫療機構48家,定點藥店39家,覆蓋率達到100%,涉及違規醫保資金?14953583.72 元,協議處理6390975.55 元,合計追回金額 21344559.27 元。其中,通報批評 43 家,約談 6 家,暫停 5 家定點醫藥機構,移交縣衛健委3起,移交市場監督管理局1起,上報縣紀委監委2起。行政處罰1人,涉及醫保資金4113元,罰款8223元。
(一)自查自糾。2020打擊欺詐騙保定點醫療機構自查自糾全縣共有48家定點醫療機構上報自查自糾報告,共追回金額1659580.66元。
(二)對協議醫藥機構打擊欺詐騙保專項整治。2020年打擊欺詐騙保縣醫保局結合調研情況及日常監管經驗,進一步改進監督方式。對實地檢查分醫院類型開展進駐式檢查和常規檢查,同時,定時開展數據分析,進行指標性扣款,年中開展半年度綜合檢查和專項病歷評審,實現監督檢查實時化、常態化、制度化。
(1)進駐式打擊欺詐騙保檢查。2020年共對四家醫院進行進駐式檢查,通過查看住院患者在院情況、查閱病歷、核對費用清單、查看報補單等方式對四家醫療機構進行打擊欺詐騙保檢查。共追回金額947068.28元。
(2)日常性打擊欺詐騙保檢查。2020年共對全縣定點醫藥機構開展2輪次不定時檢查,共發現?36 家次定點醫療機構存在違規行為,共追回金額 4284762.65 元。
(3)病歷評審專項檢查。2020年?1-3 月份,縣醫保局發現全縣定點醫療機構康復理療病歷存在較為混亂的現象,縣城鄉居民醫保中心于4月份組織康復理療領域專家對全縣定點醫療機構康復科理療病歷進行了病歷評審。共追回金額 428520.28 元。
(4)上半年度綜合檢查。縣醫保局于2020年7月3日下發了關于開展2020年上半年城鄉居民醫保基金專項檢查的通知,并成立了專項檢查工作領導小組和兩個檢查組。針對定點醫藥機構醫保管理制度建設、欺詐騙保、日常管理、指標控制、整改落實等相關工作開展情況進行了綜合檢查。
(5)數據分析及指標性扣款。2020年1月,縣醫保局對全縣定點醫療機構2019年第四季度醫保監管數據進行結果運用。其中,扣款性指標包括選擇性執行按病種付費、選擇性執行同病同價、次均三費超5%三項指標,全縣共追回金額10399241.31元。
(6)對2019年查處案件進行處理。2020年1月14日下發了2019年12月16日至2019年12月20日對阜南縣中醫院進駐式檢查的處理文件。共追回金額2917120.56元。
2020年3月24日下發了2019年11月19日對阜南縣龍王鄉衛生院打擊欺詐騙保檢查的處理文件。共追回金額32872.25元。
2020年4月10日下發了縣委第二巡察組對阜南縣醫保局開展巡察期間發現洪河橋鎮和柴集鎮衛生院存在違規掛床住院的處理文件。共追回金額568002元。
(7)日常審核性扣款。2020年阜南縣城鄉居民醫保中心藥審科日常審核追回基金:郜臺鄉衛生院17530.47元,安徽醫科大學附屬阜陽醫院43152元,阜陽民生醫院35520元,阜陽市婦女兒童醫院11188.8元。累計追回金額107391.27。
(三)對參保居民打擊欺詐騙保整治
2020年,發現1例參保患者借用就診證套取醫保基金現象。涉及醫保資金4113元已追繳回基金專戶,同時給予行政罰款8226元。
三、下一步工作計劃
(一)加強政策法規宣傳,提高醫務人員認識。加強對《安徽省基本醫療保險監督管理暫行辦法》和《阜南縣基本醫療保險定點醫藥機構服務協議》的宣傳,要求各協議醫療機構定期組織醫務人員學習醫保相關法律法規和各種政策,充分認識到醫保政策可持續發展的重要性,認真貫徹落實相關政策,引導全縣定點醫藥機構規范診療行為,主動建立健全醫藥機構內部的醫保基金監管制度。
(二)持續加大打擊力度,深入推進專項行動。打擊欺詐騙保是一項長期性的艱巨工作,縣醫保局將繼續加大打擊欺詐騙保力度。下一步將以《安徽省基本醫療保險醫療服務項目目錄》和《安徽省基本醫療保險藥品目錄》兩個目錄中的項目內涵為抓手,以大數據篩查為基礎,采取實地抽查、現場走訪等方式對次均費用高、住院人次多、診療行為亂的定點醫藥機構的診療價格和藥品使用規范進行重點核查,持續規范醫藥機構的診療、用藥和收費行為。
(三)嚴格跟蹤整改落實,規范診療服務行為。縣醫保局將嚴格跟進整改督查,督促定點醫藥機構對專項行動中發現的問題認真梳理,仔細分析,舉一反三,深入查找本單位在醫保政策執行過程中存在的其它問題,認真研究拿出整改措施,提出切實可行的管理辦法,將整改措施和管理辦法落到實處,以避免和杜絕重復問題的發生。
(四)鞏固專項行動成果,加強監督管理工作。縣醫保局將以本次專項行動為契機,不斷完善監督管理制度,持續強化監督管理工作,嚴懲違規行為,堅決遏制醫保領域違法違規現象普發多發勢頭,當好醫保基金的“守門人”,護牢保障人民健康的“救命錢”,確保醫保政策得到有效落實,醫保基金安全平穩健康運行。