時間：2022-07-19 20:47:27
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇應急預案演練計劃，希望這些內容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
為落實應急管理工作，緊緊圍繞緊急狀態(tài)下應急處置和搶險救援能力提高這一主線，全面加強我鎮(zhèn)安全生產應急救援體系建設，按照《生產安全事故應急預案管理辦法》要求，結合我鎮(zhèn)工作實際，制定鎮(zhèn)2021年度應急演練計劃，請各村委會、各部門、生產經營單位、人員密集場所責任人按照計劃，結合本單位、本部門應急工作需求，制定并細化演練方案，完善各項措施，抓實抓好責任制的落實，強化應急準備工作。
一、要提高認識，高度重視應急預案演練工作
應急管理是安全生產的最后一道防線。2017年8月，我省制定了《省生產安全事故應急預案管理辦法實施細則》，對生產經營單位應急預案的編制、評審、公布、備案、實施和管理等內容進行了細化。應急預案演練是提高應急預案科學性、實用性和可操作性的重要手段，各村委會、各部門、生產經營單位要高度重視，充分認識抓好應急演練工作的重要意義，把應急演練作為應急管理工作的一項重點內容，切實加強對應急演練工作的組織領導，積極組織開展形式多樣、重點突出、有的放矢的應急演練，全面提高應對和處置各類突發(fā)事件的能力，切實達到檢驗預案、完善準備、鍛煉隊伍、提高應急救援能力的目的，切實保障人民群眾生命財產安全。
二、工作目標
（一）檢驗鎮(zhèn)總體應急預案編制是否合理，是否能夠滿足安全事故應急救援工作需求，是否能夠滿足安全事故救援應急情況下指導相關單位開展應急工作，滿足安全生產工作基本需求。
（二）檢驗鎮(zhèn)安全生產專項應急預案及各單位、部門專項應急預案編制是否合理，是否能夠滿足事故應急救援工作開展，指導日常安全風險防范。
（三）檢驗安全事故應急預案應急響應后，相關單位、部門的人員能否正確響應。
（四）檢驗相關部門、單位工作人員在發(fā)生事故后能否按預案合理開展自救、互救，不因事故而造成次生、衍生災害的再次發(fā)生，甚至于引發(fā)大的人身傷亡。
（五）檢驗預案啟動后，相關聯動機制是否正確有效運行，各級組織是否嚴格按照安全責任制的要求，正確有效地組織開展應急響應。
三、演練計劃內容和時間安排
（一）全鎮(zhèn)在4月份前完成相關演練前期準備工作，并根據各村委會、各部門演練方案統(tǒng)籌演練工作開展。
（二）根據我鎮(zhèn)實際，鎮(zhèn)內在5月份開展一次應急演練工作，并于10月份開展第二次應急演練工作，演練結束后，上報相關演練工作開展匯報。
（三）各村委會、各部門（不含學校）、煤礦等生產經營單位及其他人員密集場所根據各自行業(yè)和職能特點要求，自行確定演練內容，并于2021年4月10日前將演練方案報鎮(zhèn)人民政府，2021年6月份前完成演練工作，演練結束后，上報相關演練工作開展情況。
（四）學校要在每學期開學后完成消防（學生宿舍疏散）、防踩踏、地震、食品安全等內容的安全演練和教育，最大限度地確保師生安全，并于2021年10月30日前將演練方案報鎮(zhèn)人民政府，演練練結束后，上報相關演練工作開展情況。
四、應急演練注意事項
（一）應急演練應當遵守相關法律、法規(guī)、標準和應急預案規(guī)定。
（二）高度重視、科學計劃。
開展應急演練工作必須得到有關領導的重視，給予資金等相應支持，有關領導應參與演練過程并擔當與其職責相當的角色。
（三）結合實際、突出重點。
應急演練應結合可能發(fā)生的危險源特點、潛在事故類型、可能發(fā)生事故的地點和氣象條件及應急準備工作的實際情況進行。演練應重點解決應急過程中組織指揮和協(xié)同配合問題，解決應急準備工作的不足，以提高應急行動整體效能。
（四）周密組織、統(tǒng)一指揮。
演練策劃人員必須制定并落實保證演練達到目標的具體措施，各項演習活動應在統(tǒng)一指揮下實施，參演人員要嚴守演習現場規(guī)則，確保演習過程的安全。演習不得影響安全生產的正常運行，不得使各類人員承受不必要的風險。
（五）由淺入深、分步實施。
應急演習應遵循由下而上、先分后合、分步實施的原則，綜合性的應急演練應以若干次分練為基礎，特別是學校應切實按分步預演到綜合演練的步驟開展應急演練，嚴防演練傷害的發(fā)生。
（六）講究實效、注重質量要求。
應急演練指導機構應精干，工作程序要簡明，各類學習文件要實用，避免一切形式主義，以取得實效為檢驗演練質量的唯一標準。
（七）應急演練原則上應避免影響公眾，如必須涉及有限數量公眾，則應在條件比較成熟時擇機進行。
五、相關要求
（一）確保安全生產責任制落實
應急救援工作是防止事故蔓延、擴大，最大限度地減少事故造成的人員傷亡、財產損失和社會危害，維護社會穩(wěn)定,促進經濟發(fā)展的重要手段，各級各部門必須高度重視，加強領導，周密部署，精心組織，確保演練工作有序進行，進一步建立健全應急救援體系。安全監(jiān)管機構要加強安全生產事故應急預案的監(jiān)督管理，對生產經營單位應急預案制定、修訂及演練工作的指導、服務和監(jiān)督檢查。
一、制定計劃、明確目標，加快工作進度
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場）、縣政府各部門要按照“橫向到邊、縱向到底”的要求，抓緊做好應急預案編制和修訂工作，3月26前將預案編制和修訂工作計劃報縣應急辦，7月底之前完成編制和修訂工作任務。編制和修訂應急預案要根據相關法律、法規(guī)的要求，做到切合實際、符合規(guī)則、簡明扼要、形成體系、持續(xù)改進；并做到區(qū)、州、縣三級預案相銜接。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場）、社區(qū)、村、學校、企業(yè)等基層單位預案要做到全覆蓋。
一是進一步修訂完善應急預案體系，不斷完善相關行業(yè)的專項應急預案，做到企業(yè)、學校、社區(qū)、村等單項預案和政府預案上下貫通。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場）要負責制訂完善本鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場）的總體預案和專項預案，并督促指導制訂所轄村、社區(qū)應急預案；煤炭局負責指導全縣各煤礦預案的修訂完善；經貿委負責指導全縣企業(yè)預案的修訂完善；教育局負責指導全縣各學校預案的修訂完善；安監(jiān)局負責指導各危化企業(yè)預案的修訂完善。縣直各部門，企事業(yè)單位也要根據本單位實際情況制訂完善符合本單位的部門預案。
二是按照屬地管理原則，制定人員密集場所和關系民生的公共設施單位單項應急預案。全縣各車站、各級各類學校、醫(yī)院，供水、供電、供暖等公共基礎設施管理單位必須制定相關應急預案，由縣交通局、教育局、衛(wèi)生局、城建局等負責監(jiān)管和督導。
三是按照“誰主辦，誰負責”的原則，較大規(guī)模的集會、節(jié)會、慶典、會展等活動的應急預案，由組織承辦單位負責制定。
四是按照附后的《增和修訂縣級專項應急預案目錄》，完善相關專項應急預案。對于列入專項應急預案編制目錄，尚未編制的預案，由責任單位盡快組織人員編制；對于印發(fā)已滿3年的專項和部門應急預案，要結合形勢發(fā)展和工作實際進行修訂；并于6月1日前按規(guī)定發(fā)文程序報縣應急辦；今后凡印發(fā)已滿3年的專項和部門應急預案，原則上都要適時修訂。
二、嚴格落實應急預案的備案制度
縣級專項應急預案以縣政府辦公室名義下發(fā)，同時報上級行業(yè)主管部門和縣應急辦備案；部門應急預案以部門名義下發(fā)，同時報上級行業(yè)主管部門備案。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場）總體應急預案和專項應急預案以鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府名義下發(fā)，并報縣應急辦備案。社區(qū)、村等基層預案報鄉(xiāng)鎮(zhèn)備案。企事業(yè)單位應急預案報主管部門和相關部門備案。大型活動應急預案在活動舉行前15日內報應急辦和主管部門備案。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場）、縣政府各部門要于7月底前完成應急預案備案工作。對于編制的預案，要按報送規(guī)定及時報縣應急辦備案，確保不漏項。
三、加強應急預案演練工作
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場），縣直各部門要分層次、分類別組織開展形式多樣、重點突出、有針對性的預案演練，嚴格執(zhí)行《自治縣2012年應急管理工作要點》中明確的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門組織綜合演練和專項演練及行業(yè)主管部門督導演練工作的有關要求，進一步提升應急救援實戰(zhàn)能力。應急預案演練工作一定要注重實效，注重實戰(zhàn)，增強應急預案演練場景的仿真程度，防止應急預案演練流于形式，停留于導演劇本的階段；在演練過程中，要有指揮機構、救援隊伍，要有通信、交通、技術、醫(yī)療、治安等協(xié)同配合，加強部門聯動；同時，要動員社會力量參與演練，從而普及應急知識，提高自救互救能力。演練后要認真總結、評估；針對演練中暴露的問題，及時制定整改措施、完善預案。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場），縣政府各有關單位于3月26前將制定的演練計劃（格式附后）報縣應急辦。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場），各部門要高度重視，把應急預案的編制、修訂和演練作為應急管理工作的重中之重來抓，切實加強領導，細化措施，落實責任，高質量地完成各項目標任務；縣應急辦將對工作完成情況進行督促檢查，并納入自治縣綜合目標考核。
2范圍
本制度適用于應急預案的編制、評審、、備案、培訓、演練和修訂等工作。
3應急預案的編制
3.1應急預案的編制應當符合下列基本要求：
3.1.1符合有關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準的規(guī)定；
3.1.2結合本公司、本單位的安全生產實際情況；
3.1.3結合本公司、本單位的危險性分析情況；
3.1.4應急組織和人員的職責分工明確，并有具體的落實措施；
3.1.5有明確、具體的事故預防措施和應急程序，并與其應急能力相適應；
3.1.6有明確的應急保障措施，并能滿足本公司、本單位的應急工作要求；
3.1.7預案基本要素齊全、完整，預案附件提供的信息準確；
3.1.8預案內容與相關應急預案相互銜接。
3.2公司根據有關法律、法規(guī)和《生產經營單位安全生產事故應急預案編制導則》（aq/t9002-2006）(以下簡稱導則)，結合本單位的危險源狀況、危險性分析情況和可能發(fā)生的事故特點，制定相應的應急預案。
3.3公司應急預案體系為綜合應急預案、專項應急預案和現場處置方案。
3.3.1針對公司存在的各種風險、事故類型的，由董事長組織編制公司的綜合應急預案。綜合應急預案包括本公司的應急組織機構及其職責、預案體系及響應程序、事故預防及應急保障、應急培訓及預案演練等主要內容。
3.3..2對于某一種類的風險，由安全生產副總經理組織制定相應的專項應急預案。
①公司專項預案包括：危險化學品事故應急救援預案、環(huán)境突發(fā)事件應急預案、特種設備事故應急預案、防洪預案。
②專項應急預案包括危險性分析、可能發(fā)生的事故特征、應急組織機構與職責、預防措施、應急處置程序和應急保障等內容。
3.3..3對于危險性較大的重點崗位——關鍵崗位、重點部位（包括重大危險源），由所在車間主任組織制定現場處置方案。現場處置方案應當包括危險性分析、可能發(fā)生的事故特征、應急處置程序、應急處置要點和注意事項等內容。
3.4綜合應急預案、專項應急預案和現場處置方案之間應當相互銜接，并與所涉及的其他單位的應急預案相互銜接。
3.4應急預案應當包括應急組織機構和人員的聯系方式、應急物資儲備清單等附件信息。附件信息應當經常更新，確保信息準確有效。
4應急預案的評審
4.1評審方法
應急預案評審采取形式評審和要素評審兩種方法。形式評審主要用于應急預案備案時的評審，要素評審用于應急預案評審工作。應急預案評審采用符合、基本符合、不符合三種意見進行判定。對于基本符合和不符合的項目，應給出具體修改意見或建議。
4.1.1形式評審。依據《導則》和有關規(guī)范，對應急預案的層次結構、內容格式、語言文字、附件項目以及編制程序等內容進行審查，重點審查應急預案的規(guī)范性和編制程序。
4.1.2要素評審。依據國家有關法律法規(guī)、《導則》和有關行業(yè)規(guī)范，從合法性、完整性、針對性、實用性、科學性、操作性和銜接性等方面對應急預案進行評審。為細化評審，采用列表方式分別對應急預案的要素進行評審。評審時，將應急預案的要素內容與評審表中所列要素的內容進行對照，判斷是否符合有關要求，指出存在問題及不足。應急預案要素分為關鍵要素和一般要素。
①關鍵要素是指應急預案構成要素中必須規(guī)范的內容。包括危險源辨識與風險分析、組織機構及職責、信息報告與處置和應急響應程序與處置技術等要素。關鍵要素必須符合公司實際和有關規(guī)定要求。
②一般要素是指應急預案構成要素中可簡寫或省略的內容。包括應急預案中的編制目的、編制依據、適用范圍、工作原則、單位概況等要素。
4.2評審程序
應急預案編制完成后，應對應急預案進行評審。
4.2.1評審準備。成立應急預案評審工作組，成員包括公司領導、職能部門負責人及涉及單位負責人及技術人員。
4.2.2組織評審。評審工作由董事長或安全生產副總經理主持，應急預案評審工作組討論并提出會議評審意見。現場處置方案的評審，采取演練的方式對應急預案進行論證。
4.2.3修訂完善。應急預案編制組織者應認真組織分析研究評審意見，按照評審意見對應急預案進行修訂和完善。
4.2.4批準印發(fā)。應急預案經評審或論證，符合要求的，綜合預案和專項預案由董事長簽發(fā)，現場處置方案由安全生產副總經理簽發(fā)。
5應急預案的備案
5.1公司綜合應急預案和專項應急預案，報區(qū)安全生產監(jiān)督管理部門和有關主管部門備案。并提交以下材料：
5.1.1應急預案備案申請表；
5.1.2應急預案評審或者論證意見；
5.1.3應急預案文本及電子文檔。
5.2公司應當向接受備案的上級部門，領取備案登記證明。
6應急預案的實施
6.1公司采取多種形式開展應急預案的宣傳教育，普及生產安全事故預防、避險、自救和互救知識，提高員工的安全意識和應急處置技能。
6.2各單位定期組織開展本單位的應急預案培訓活動，使有關人員了解應急預案內容，熟悉應急職責、應急程序和崗位應急處置方案。
6.3應急預案的要點和程序應張貼在應急地點和應急指揮場所，并設置明顯的標志。
6.4公司在制定年度安全工作計劃時，同時應急預案演練計劃，每年至少組織一次綜合應急預案演練或者專項應急預案演練，每半年至少組織一次現場處置方案演練。
6.5應急預案演練結束后，應急預案演練組織單位應當對應急預案演練效果進行評估，撰寫應急預案演練評估報告，分析存在的問題，并對應急預案提出修訂意見。
6.6應急預案每三年修訂一次，預案修訂情況應有記錄并歸檔。
6.7有下列情形之一的，應急預案應當及時修訂：
6.7.1公司因兼并、重組、轉制等導致隸屬關系、經營方式、法定代表人發(fā)生變化的；
6.7.2公司生產工藝和技術發(fā)生變化的；
6.7.3周圍環(huán)境發(fā)生變化，形成新的重大危險源的；
6.7.4應急組織指揮體系或者職責已經調整的；
6.7.5依據的法律、法規(guī)、規(guī)章和標準發(fā)生變化的；
6.7.6應急預案演練評估報告要求修訂的；
6.7.7應急預案管理部門要求修訂的。
6.8公司及時向有關部門或者單位報告應急預案的修訂情況，并按照有關應急預案報備程序重新備案。
通過多年來工作實際，在突發(fā)事件應急預案的制定和組織上、領導及具體實施等方面工作，綜觀各行在應對突發(fā)事件等防范工作的教育上所取得的實際成效令人欣慰，廣大員工的安全防范思想意識逐步增強，應急處置能力和水平進一步提高，取得了較好的實際成效。
在具體工作中，銀行要認真貫徹執(zhí)行上級機關有關文件精神，多方面、有針對性的策劃制定各營業(yè)場所應急預案，做到一所一情一預案，崗位明確責任清。
在應急預案的實際演練中，銀行安全保衛(wèi)部門要確立統(tǒng)一的演練計劃，全程進行跟蹤督導。各營業(yè)場所要根據網點的內外部環(huán)境情況、人員結構等具體情況進行分組、分步實施；演練模式應設“歹徒持槍、持爆、劫持人質等”模擬場景，臨柜人員在與“歹徒”周旋時，在實施報警、協(xié)助護款等環(huán)節(jié)上要應對自如，鎮(zhèn)定不亂。在“演員”的選配上銀行要是“八仙過海”，內挖潛力，所確定的“演員”人選盡可能在外部形象及形態(tài)上達到和滿足預案的情節(jié)要求，以使演練效果更加形象逼真。同時銀行可根據工作實際，組成安全教育及應急預案巡回演練培訓組織，從分利用晚上和營業(yè)外時間進行安全教育及應急預案的演練工作，使安全教育更深入系統(tǒng)、預案演練和業(yè)務開展不受影響。
在安全教育和突發(fā)事件應急預案的組織領導工作中，銀行主要領導要親自抓，具體管，對各項安全教育及應急預案的制定能親自參與，逐項確定；在具體教育實施和預案的演練工作中，又親臨現場組織指揮，不時的提出這樣、那樣的指導意見，使安全教育及演練工作更具真實性，更有實效感。
銀行要通過各種形式組織職工進行安全教育及應急預案的演練，確保員工的安全防范思想意識得到提高，風險意識不斷提升，責任意識進一步增強，增強員工應急處置能力和知識水平，確使安全保衛(wèi)工作為了大家，更要依靠大家的工作理念得到進一步落實，安全經營、創(chuàng)單位內部和諧穩(wěn)定的工作目標得到保障。
銀行要杜絕在安全教育及突發(fā)事件應急預案演練工作中領導組織不重視，對安全教育及預案所制定的內容不了解、不清楚、不掌握，安全教育及預案演練時不到場，要盡到領導的責任。同時嚴禁職工安全教育及演練工作走形式、應付過場，要確實做到全面教育的目的；職工安全教育工作要深入，嚴防職工存在嚴重的麻痹大意思想和對安全教育及應急預案的演練有厭煩情緒，這是安全保衛(wèi)工作的大忌，安全事故的發(fā)生往往就是麻痹大意思想所造成的。
有些問題的存在，主要反映了部分銀行領導對安全保衛(wèi)工作不重視，對具體工作組織不利、管理不到位，職工的思想不穩(wěn)定，安全防范教育工作不深入、不扎實。也反映了個別銀行安全保衛(wèi)工作從領導到職工只聽其聲、不見行動的思想行為所在。
為了貫徹執(zhí)行公安和上級領導機關關于做好各項安全保衛(wèi)工作的指示精神，要做到居安思危，警鐘長鳴，長抓不懈，銀行在努力完成其它各項工作的同時，職工安全教育和應急預案的演練工作要及時總結、學習以往好的經驗，查找不足，要按照公安機關和銀監(jiān)部門關于安全工作的計劃部署，努力做到：
一是要進一步加強對職工安全教育及應急預案的制定、演練工作的組織和領導，統(tǒng)一管理，全面協(xié)調，使安全教育及演練工作真正達到警示教育的目的。
二是要嚴肅對職工安全教育及應急預案演練現場的管理工作，嚴禁職工安全活動及營業(yè)場所的演練現場組織松散、不嚴肅現象發(fā)生。
三是對職工安全教育及應急預案演練活動要做到全員參與，不漏一人的原則，特別是對剛如行的新職工必須積極參加本行所舉辦的各種職工安全教育及應急預案演練活動。
四是在具體應急預案演練教育過程中，應對“歹徒”的臨柜人員之間、觀摩職工與應對“歹徒”的臨柜人員之間要互相換位、全員參與、多方體會，以達到以演代教，教育全面的目的。
五是要不斷完善和創(chuàng)新職工安全教育及應急預案演練的形式、方法及實施措施，要充分結合當前社會治安形勢，以靈活、多變、實際的教育和演練形式，達到提高全體員工遇有突發(fā)事件能應對自如、處置得當、保護自身及財產安全的目的。
1 資料與方法
1.1 應急預案的要素齊全性
依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等相關法律法規(guī),同時參考國外預案制定法規(guī),如美國的《州公共衛(wèi)生法案》、《州緊急事件衛(wèi)生授權法案》,結合我區(qū)基層衛(wèi)生防疫機構的情況,對我中心制定的38個應急預案內容的完整性進行分析。依據擬定的標準,預案中應包括介紹、總則(總體目標、工作原則、編織依據和適用范圍)、組織體系與職責分工、應急處置操作流程、具體責任方、后期處置(事件解除與應急措施效果評估)、后勤保障措施(物資儲備、技術儲備、人員儲備)、預案管理與更新、附件(包括應急人員通訊錄等)9個大方面,15個小方面。
1.2 應急預案的可操作性
在對歷年我區(qū)突發(fā)事件發(fā)生率了解的基礎上,對發(fā)生率較高的3種事件進行了預案的應急演練。演練采取桌面模擬的形式進行,內容涉及不明原因肺炎、食源性疾病及急性職業(yè)中毒相關事件的接報后處置、個人防護等應急處置程序。在應急預案演練后,針對預案的實施效果以及過程中暴露的問題,對其可操作性進行分析。
2 結果
2.1 應急預案的基本特征
2.1.2 預案分級 按突發(fā)公共衛(wèi)生事件可能造成的影響程度以及反應級別,預案可分為縣(區(qū))級、地市級、省級和國家級4類。按照這種分類標準,我中心的38項預案屬于區(qū)級突發(fā)公共衛(wèi)生事件預案,其所針對的突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生局限于一個區(qū)內,憑借該縣(區(qū))的力量能夠將其控制。
2.1.3 預案種類 按預案的適用對象范圍進行分類,應急預案可分為綜合預案、專項預案和現場預案。按照這種標準,我中心的38項預案中包括1項綜合預案,37項專項預案;按所針對突發(fā)事件的種類的不同,37項單項預案包含20個傳染病預案,9個與環(huán)境職業(yè)相關的預案,5個消毒預案,3個檢驗相關的預案。
2.2 應急預案內容齊全性
大部分預案內容都有不同程度的要素缺失,且缺失情況不容樂觀。38個預案中均有應急處置操作流程,而預案管理與更新部分有缺失。缺失較多的項目是應急措施效果評估,有34個,占總預案數的89.5%;其次為人員儲備缺失,有33個,占86.8%;適用范圍缺失的有31個,占81.6%。在15項內容中,有10項內容缺失率達到一半以上。38個預案的內容缺失情況見表1。
2.3 應急預案可操作性
目前很多文獻中都提到采用演練的方式來評估檢驗預案的有效性及可操作性[2,3]。這是檢驗、評價和保持應急能力的一個重要手段[4],同時能找出預案的不足,為應急預案的改進與完善提出建議,使之在突發(fā)事件中起到應有的作用。在本次整個演練過程中,演練人員基本完成了各自的應急演練任務,但也遇到了一些問題。根據參演人員和專家評估小組的反饋,總結出預案中的一些問題和不足。
2.3.1 預案中對事故現場情景考慮不全面 預案中對事故現場情景設置過于簡單,不夠全面,沒有考慮到突發(fā)事件的不確定因素。應急預案應對的是非常規(guī)的緊急情況,具有高度的不確定性,事先難以預料。因此對事故現場正確全面的考慮是預案制定的關鍵環(huán)節(jié)之一。如果在預案制定時,未能對事故現場的各種情景考慮周到,就會使得應急現場的操作出現困難,對平時的應急救援訓練工作的指導意義也就不強。
2.3.2 預案中對具體操作內容的規(guī)定不夠詳細
預案大多是原則性的條款,內容不詳細,僅以簡單的條條框框為主,難于實際操作。部分預案僅是以上級部門或其他部門應急預案為模板,作了一些改動,未能把握該類突發(fā)事件預案的核心內容和注意事項。對于各種類型事件特征性的操作步驟一筆簡單帶過,細節(jié)沒有詳細而具體的內容,這對于有經驗的應急人員影響不大,但是對于新人或臨時的操作人員來說就顯得指導性不強,給實際操作來困難。
2.3.3 預案的指導性沒有充分發(fā)揮 在演練中,存在著應急人員普遍不參照預案而是憑自己的經驗執(zhí)行操作步驟的現象。比如在演練過程中,需要聯系時大部分演練人員憑借自己的記憶、手機中的儲存信息來進行聯系,而不是查找附件中的通訊錄。目前疾病變化速度很快,同時新的情況又不斷出現,僅憑經驗作出判斷和執(zhí)行操作,有時會導致嚴重的錯誤。這同時也反映出工作人員對預案編制的認識不足,把應急預案視為領導布置的任務,沒有充分的理解和領會預案的重要作用。因此,其在演練中的指導作用難以發(fā)揮,導致某些步驟缺失,執(zhí)行不到位,甚至錯誤實施。
3 討論
應急預案是針對可能的重大事故(件)或災害,為保證迅速、有序、有效地開展應急與救援行動、降低事故損失而預先制定的有關計劃或者方案[5],同時突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案體系建設是我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制建設的重要組成部分,是加強突發(fā)事件預警、預測能力的基礎,也是提高衛(wèi)生應急處置能力的重要保障[6]。為完善我中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,提高我中心及工作人員應對突發(fā)事件的能力,針對預案暴露出的問題,提出下述意見與建議。
3.1 完整預案應有項目
預案制定工作人員應充分了解預案內容的構成要素。一份完整的應急預案包括主體部分和附件部分。應急預案的主體部分應根據相關法規(guī)標準,同時考慮預案的不同類型,以及所在地區(qū)的實際情況,制定相應的內容。應急預案的附件部分應提供與主體部分相對應的相關附屬資料,不應有遺漏,如有關應急部門、機構或人員的聯系方式,重要物資裝備的名錄或清單等資料性內容。如果主體中提到的要素沒有具體的附件作支撐,會影響預案的可操作性。此外,應急預案還應配有封面和目次,主要包括應急預案編號、預案名稱、編制單位名稱、頒布日期、每一章的編號等內容。
3.2 細化具體操作步驟
對具體操作步驟有了詳細的規(guī)定,預案在實施中才會有可操作性。而要制訂出一個可操作性強、切合實際的應急預案,必須對該類事件的基本情況和基本特點有一個準確的了解。因此預案編制人員首先應通過搜集本單位( 系統(tǒng)) 技術資料或國內外該類突發(fā)事件的應急預案資料,以及調查研究,對該類事件的情況以及操作流程中的細節(jié)問題有清晰的認識。其次,對于不同類型突發(fā)事件的預案,可結合單位中各部門和科室的職能分工以及實際情況進行分派,盡可能保證每個成員所承擔編制的應急預案類型與其日常工作職能保持一致,充分利用其對日常工作中細節(jié)的熟悉程度以及在工作中積累的經驗,使得預案有關現場操作的內容能更具體,更符合實際情況需要。
3.3 充分考慮突發(fā)事件中的不確定性環(huán)節(jié)
實際現場因素通常非常復雜,盡管應急預案在制定過程中對事件發(fā)展過程和可能發(fā)生的情況進行了假設,但不可能與事件實際發(fā)展狀況完全相符。因此通過實際演練,就能暴露出預案中未能涉及的情況,對現有預案的處置方法進行改進,盡力涵蓋現場的各種情況。同時在預案的制定過程中,必須根據已有經驗、以往案例等資料對事件發(fā)展狀況進行全面地考慮,充分考慮到具體應急處置過程中遇到的各種不確定因素。此外,每個人在制定預案過程中,思維都會受到自己所學專業(yè)的限制,對其他的突況就難以考慮周全。因此,一個預案的制定應集合多位工作人員的意見,用每個人所掌握的知識水平和經驗,豐富和完善預案內容。
3.4 提高相關人員對預案的認識和應用意識
堅持不懈地對預案的重要性進行宣傳教育, 讓工作人員能更好地重視和領會應急預案內容,提高其應用預案的意識,強化工作人員對突發(fā)事件的靈活應對和處理能力。其次可以把應急預案納入考核體系,把應急預案納入考核內容[7],有助于從思想上引起相關人員的高度重視。同時應重視演練,增加應急演練的真實性、隨機性和突發(fā)性,能促進人員對預案內容的了解,以及對預案的重視程度。
3.5 加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案體系的管理工作
由于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案體系涉及面廣,同時已制定預案也可能存在各種問題, 加強對突發(fā)公共衛(wèi)
生事件應急預案體系的管理就顯得尤為重要。國務院及其衛(wèi)生行政主管部門對應急預案的管理工作非常重視,每年都將應急預案的編制、修訂、實施培訓及演練列入其年度工作計劃。只有加強各級政府的應急預案管理工作,才能保證使突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案體系真正達到“橫向到邊、縱向到底”的要求。要定期對預案進行修訂,保持預案的持續(xù)改進并及時更新,提出預案的實施、維護、培訓和演練計劃,為預案的有效實施打下堅實的基礎。
4 參考文獻
[1]龔衛(wèi)國.突發(fā)公共事件應急預案評估及預警警示分析[J].湖南商學院學報,2007,14(6):41-43.
[2]劉功智,劉鐵民.重大事故應急預案編制指南[J].勞動保護,2004,4:25-26.
[3]Ramabrahmam BV,Swaminathan G.Disaster management plan for chemical process industries.Case study:investigation of release of chlorine to atmosphere[J].Journal of Loss Prevention in the Process Industries.2005,13(1):57-62.
[4]李亦綱,尹光輝,黃建發(fā),等.應急演練中的幾個關鍵問題[J].中國應急救援,2007,3:33-34.
[5]計雷.突發(fā)事件應急管理[M].北京:高等教育出版社,2006.
[6]邸澤青.我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案體系建設中存在的問題及其對策.現代預防醫(yī)學,2008,35(12):2400.
【關鍵詞】 護士;在職培訓;急救
為了提高急診科護士的急救能力和整體協(xié)調能力，我院急診科結合科室的實際情況，于2006年8月～2007年10月，組織了4次醫(yī)護配合的模擬應急預案演練。經過培訓與演練，護士的急救能力和綜合素質顯著提高，現報告如下：
1 對象與方法
1.1 對象 急診科護士22名，均為女性，年齡(25.68±3.12)歲，其中本科1名，大專7名，中專14名，主管護師6名，護師6名，護士12名，護齡(7.26±1.63)年。自2006年8月～2007年10月組織了4次公共突發(fā)性事件和急性食物中毒的模擬急救演練，每次全科護士均參加急救演練，演練的內容及病人數：大批炮竹爆炸致傷的病人(15人)，大型客車車禍致嚴重多發(fā)傷的病人(30人)及急性食物中毒(有機磷農藥中毒)35人(學生)。事件類型：患者呼吸心跳驟停、顱腦嚴重損傷合并閉合性胸部損傷、閉合性腹部損傷合并休克、頸椎及四肢嚴重損傷、院內護送檢查中突發(fā)猝死及昏迷。
1.2 方法
1.2.1 成立應急預案演練小組 由急診科主任、護士長擔任正、副組長，組員由急診科的護士及外科醫(yī)師組成。科主任及護士長根據突發(fā)事件的特點，制定演練內容、計劃，擬訂模擬急救具體方案及人員角色配置，最后由醫(yī)務科及護理部組織實施。
1.2.2 應急預案演練實施步驟 第一階段：學習討論。急救方案確定后，組織全體護士學習與突發(fā)事件有關的理論知識及基本技能。第二階段：演練過程。由科主任與護士長主持演練，整個演練過程、項目、內容、實景與臨床搶救一致。由工作人員扮演病人家屬，模型人扮演病人或醫(yī)生、護士扮演病人。方法①：急診科護士接到呼救信號后迅速實施急救程序，通常由2名護士、1名醫(yī)生為一組隨救護車迅速到達現場就地搶救。甲護士負責維護氣道的通暢，迅速建立有效靜脈通道、用藥;乙護士測量BP、P及協(xié)助醫(yī)生胸外心臟按壓、心電監(jiān)護、除顫、藥物準備及記錄等;醫(yī)生按照ABCD法則[1]進行急救處理。方法②：急救護士甲接聽呼救電話后，通知醫(yī)生及護士乙迅速準備搶救用物：如各科急救儀器設備，物品床邊定位放置，等待病人。病人進院后按方法1的人員定位迅速實施急救處理，在急救小組負責人的指揮下按預案進行搶救。全部搶救過程歷時30～40min。在應急預案演練過程中，未參加搶救的護士全部參與現場觀摩，以增加臨床體驗并查找存在問題。第三階段：分析總結。演練結束后，全體人員進行討論分析、肯定成績、找出問題，最后，由醫(yī)務科及護理部主任對醫(yī)療護理兩方面進行模擬演練總結。第四階段：再次演練。在總結分析基礎上，由護士、醫(yī)生再次演練，強調程序完整、定位配合，展示一個全面、完整、標準的應急預案演練過程。
1.2.3 評價方法 統(tǒng)計2006～2007年參加急救演練護士基本操作技能，操作熟練程度、綜合能力的評分。內容包括：①常用基本操作：氣道開放、心電監(jiān)護、靜脈穿刺、電擊除顫、徒手心肺復蘇等5項常用的基本操作，對其在急救演練過程中的正確程序與操作時間進行考核，以評價單項操作的熟練程度：按10分(優(yōu)秀)、8分(良好)、6分(合格)、4分以下(不合格)4個檔次予以評價。②綜合能力：對分工明確、定位合理、動作迅速、程度準確、無重復動作5項綜合能力進行評分。每個項目5分，滿分25分，得分越高，說明綜合能力越強。
1.2.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 11.0統(tǒng)計軟件包對數據進行處理，計量資料采用t檢驗。
2 結果
2.1 兩年急救演練護士基本技能操作評分比較 2007年參加急救演練的急診科護士基本技能操作時間及熟練程度均比2006年明顯提高，見表1。表1 兩年急救演練護士基本技能操作評分比較
2.2 兩年急救演練護士綜合能力評分比較 2007年參加急救演練的急診科護士的綜合能力評分比2006年有明顯提高，見表2。表2 兩年急救演練護士綜合能力評分比較
3 討論
3.1 應急預案演練的重要作用 模擬應急預案演練的作用是對搶救過程進行周密思考，果斷應對，默契配合與協(xié)調且依賴于各角色和各種技術整合為一種行為模型[1]，使臨床復雜多變的病情得以再現，從而提高護士的臨床急救水平和能力。
3.2 應急預案演練提高了護士的急救技能、整體協(xié)調能力和綜合能力 急診科護士每天面對的是發(fā)病急、病情危重且復雜的病人，其工作壓力大、風險性高，而系統(tǒng)學習和訓練的機會相對較少[2]。因此，開展應急預案演練使急診科護士能系統(tǒng)、完整地體驗與掌握基本理論知識和實踐操作技能，充分體現了演練的直觀性、實用性、有效性和可控制性[3]，全面提高急診科護士的綜合素質和整體協(xié)調能力。本結果表明，參加模擬急救演練護士隨著演練次數的增加，其基本技術操作時間逐年縮短，操作熟練程度及綜合能力考核評分逐年提高。模擬急救作為一種有效的培訓方法，在國內己得到了廣泛運用[4]。
3.3 應急預案演練提高搶救成功率 應急預案演練使急診科護士系統(tǒng)、全面地學習應急預案和模擬急救實踐操作全過程，通過反復操作，熟練掌握各項急救技能、提升整體協(xié)調能力，護士把模擬訓練中獲得的技巧應用于臨床工作中，從而提高搶救成功率。
3.4 應急預案演練與急救技能的培訓相互依存、相互補充 護理部及我科每年均對急診科護士進行3次的急救技能及急救用藥知識等的培訓。與應急預案演練相比較，急救技能培訓的重點是熟練掌握急救技術，是急救工作的基礎，而應急預案演練的重點在于急救過程的整體協(xié)調與醫(yī)護人員的相互配合，是各項急救技術的整合，因此，急救技能培訓與應急預案演練有機結合是提高急救質量的相互依存、相互補充的兩個方面，經過2年的應急預案演練，急診科護士在臨床搶救工作中，基本理論、基本技能和整體綜合能力均得到很大提高。因此，實施應急預案演練是一種行之有效的訓練方法。
參考文獻
[1] 聶振明，孟昭全.實用危重病監(jiān)護與急救[M].上海:第二軍醫(yī)大學出版社，2005:59-60.
[2] 鄧秋迎.急診科護士心理狀況的影響素質與對策[J].護理學雜志，2005，20(11):73-75.
關鍵詞：培訓、編制水平、積極開展、演練
中圖分類號：F241文獻標識碼： A
應急預案是安全生產應急管理的一項基礎性工作之一。完善基層企業(yè)的應急管理體系，是降低事故風險、提高事故應急處置能力，促進安全生產形勢穩(wěn)定好轉的重要措施。常言道：人無遠慮必有近憂，做為一個合格企業(yè)，在安全發(fā)展的今天，如果沒有一套應對將來可能發(fā)生突發(fā)事件而提前做出應對工作方案的完整體系，那么，從根本上保障員工生命財產安全的企業(yè)責任將會是一紙空談。
基層的應急能力是全部應急管理的基礎。近年來，在油田公司黨委、油田公司的領導下，各二級單位、各部門扎實工作，狠抓落實，油田安全環(huán)保應急管理體系建設取得顯著成效，但基層應急管理依然存在一些薄弱環(huán)節(jié)。一些部門對基層應急管理工作重視不夠，思路不清，措施不力；應急預案體系建設不夠完善，部分基層單位的應急預案缺乏針對性和可操作性；基層應急準備特別是應急資源準備不足。
結合本單位自身特點及日常工作中對應急管理的一些體會，我感覺提高基層預案質量和效用應該做好以下幾方面工作。
一、加大宣傳教育培訓力度
首先，要提高對應急預案管理培訓工作的認識。應急預案宣傳教育和培訓工作是保證安全生產事故應急預案貫徹實施的重要手段、提高事故防范能力的重要途徑。各基層企業(yè)一定要提高認識，切實將應急預案管理培訓工作納入日常安全工作管理日程，要在企業(yè)內部的安全培訓教育制度中明確要求，每年的教育培訓內容必須要有本單位應急預案知識。通過宣傳教育與培訓，不斷提高各級管理人員和救援隊伍的履職能力，全面提高員工的風險意識和應急處置能力，提高危機意識和責任意識，杜絕由于應急預案管理知識缺失導致事故擴大現象的發(fā)生。
其次，要制定與基層企業(yè)發(fā)展相適應的應急預案管理培訓計劃，對全體員工進行有計劃、分層次的培訓。由于應急預案知識專業(yè)性強、涉及面廣，需要基層企業(yè)制定符合本單位安全生產實際的培訓方案、完善培訓教材。培訓方案要科學合理，培訓手段要有創(chuàng)新。可以多媒體、信息化多種培訓方式拓展，充分依靠先進的技術手段，以形象的演示，直觀地通過多媒體手段，圖文并茂的進行培訓講解，全面普及預防、避險、自救、互救等知識和技能，擴大應急管理宣教工作覆蓋面。要讓各級管理人員、崗位操作人員熟記于心、了然于胸，只有把應急預案的內容及宗旨學習到位，操作人員才能在事故來臨之時明白自己的搶險救援職責；才能在搶險救援行動中能夠準確應對、快速采取措施、控制事故的發(fā)展。要確保安全培訓普及面達100%，達不到考核要求的管理人員和員工一律不準上崗。
二、增強應急預案編制水平
雖然大部分基層單位制定了應急預案，但大多數只是原則很強的總體預案，與本部門和本單位有關的一些專項預案編制工作不全面，未形成較為完善的應急預案體系。如某基層單位（正科級）在日常工作中要涉及到大量車輛的使用，但是本單位從未編制過關于車輛安全的應急預案，應急演練自然也從未有過，極可能發(fā)生由車輛引發(fā)的安全事故無法在最短時間妥善處理好。
同時預案質量有待提高。部分預案只是對上級預案的照搬照抄，沒有體現本單位的特點。部分預案內容簡單，形式單一，要素不全，預案的大量篇幅只是原則性語言，缺少關鍵信息和具體要素描述，有的概念含糊不清，預案的實用性和操作性較差。許多突發(fā)事件證明，難以操作或操作過程不順暢，很難在應對突發(fā)事件中起到應有的作用，也無法達到制定預案的目的。
由于基層企業(yè)的組織體系、管理模式、風險大小以及生產規(guī)模各不相同，因此，應急預案體系構成不完全一樣。所以企業(yè)應急預案的編制要嚴格按照依法行政的要求，注重與實踐的結合，要根據生產的實際情況，制定從企業(yè)到車間以及重點崗位的專項應急預案，并要充分考慮到與上級主管單位、相關部門的應急預案相互對應、相互銜接，形成“橫向到邊、縱向到底”的應急預案體系，提高應急預案質量。基層是處理各類安全突發(fā)事件的最前沿，所以在編制修訂預案過程中，務必要做到職責清晰，簡明扼要。基層制定的應急預案，應當對突發(fā)事件的預測預警、信息報告、應急響應與應急處置、恢復重建和調查評估等機制作出明確規(guī)定，形成包括事前、事發(fā)、事中、事后等各環(huán)節(jié)的一整套工作運行機制。
三、積極開展應急演練活動
目前，很多基層企業(yè)應急預案管理體系中普遍存在的一個問題是缺乏必要的預案演練，如果應急預案只停留在文本文件水平，而沒有進行有針對性的實戰(zhàn)演練，這種應急預案的效果很難保證，即使應急預案制定得十分周密、合理，教育培訓十分到位，也只能是紙上談兵。因此，應急預案演練不但是應急預案管理體系必不可少的組成部分，也是應急預案管理體系中最為重要的一項內容。
企業(yè)內部的應急預案演練，是提高各級領導干部危機意識，增強廣大員工安全知識，檢驗企業(yè)應急預案的科學性和可操作性，提高企業(yè)綜合應急能力的重要環(huán)節(jié)。為積極推動應急演練向制度化、規(guī)范化、經常化方向發(fā)展，還應從以下幾方面引起高度重視：
一是演練的內容要全面。根據企業(yè)的生產特點以及應急預案的啟動條件，結合實際地制定應急預案年度演練計劃和演練方案，要分層次、分時間段、分類別地組織演練。
二是演練的形式要突出統(tǒng)一性和靈活性相結合。不能片面地追求演練層次高、場面大、綜合性強，覆蓋面廣。
三是演練要經常性地開展，不斷提高實戰(zhàn)能力，真正能做到“四個到位”，即組織到位、人員到位、物資到位和應急措施到位。
四、著力做好應急保障工作
按照應急預案中的要求，員工應明確應急需要使用的應急物資和裝備的類型、數量、性能、存放位置、管理責任人及其聯絡方式等內容。但在實際工作中，應急時所需要配備的必要的物資及裝備不全。例如：（1）救護器材的配備。基層單位基本上都沒有擔架，甚至整個二級單位都沒有擔架。在出現事故時，需要盡快搶救傷者，移動傷員的過程缺少必要的設施容易造成傷員的二次傷害。（2）救治器具、藥品的配備。夾板、止血帶、氧氣袋、急救藥品在統(tǒng)一配置的急救箱中都沒有出現，應該根據單位施工特點選配必須的藥品。
所以，工作中我們需要加大對應急能力建設的投入力度，著力解決制約基層應急管理的關鍵問題，使人力、物力、財力等要素適應應急管理工作的要求。制訂應急物資保障方案，重點加強防護用品、救援裝備、救援器材的物資儲備，做到數量充足、品種齊全、質量可靠。要做好各類應急物資的保障工作，分類建檔，建立“平時分開管理、用時統(tǒng)一調度”的應急物資儲備保障體系。要整合現有各類專業(yè)應急救援力量，逐步建立高效統(tǒng)一的專業(yè)應急救援體系。
基層企業(yè)的安全環(huán)保應急管理是一項基礎工作，只有夯實基層、加強了根本，才能提升基層企業(yè)應急管理水平，不斷開創(chuàng)基層應急管理工作的新局面，為保障企業(yè)員工生命財產安全作出更大的貢獻。
參考文獻
1、突發(fā)事件與應急管理
應急管理的“一案三制”體系，是具有中國特色的應急管理體系。其中，“一案”是指國家突發(fā)公共事件應急預案體系，“三制”是指應急管理體制、運行機制和法制。目前，各地行政部門紛紛在實踐中不斷探索和完善應急預案工作，逐步形成具有地方特色的應急預案體系。
一、衛(wèi)生應急預案體系建設基本情況
截至目前，天津市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構共制定應急預案212個，同時為檢驗各類衛(wèi)生應急預案的科學性、可操作性，共開展演練71次。
市級衛(wèi)生行政執(zhí)法草報請市人民政府轉發(fā)的專項預案共2個，涉及傳染病和突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援等內容。同時，根據國家法律、法規(guī)和相關預案，結合衛(wèi)生應急工作實際情況，市級衛(wèi)生行政部門還制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等14個部門預案；并針對大型活動會議保障的工作需要，制定了《天津活動期間食物中毒應急預案》等28個大型活動保障預案。
在預案制定中，衛(wèi)生行政部門依據國家有關法律法規(guī)和預案要求，力爭做到規(guī)范、嚴謹，有針對性、操作性和實用性，并開展預案演練，對暴露出來的問題，及時修訂和完善，實行動態(tài)管理。目前，天津市已形成“橫向到邊、縱向到底”的衛(wèi)生應急預案體系。為進一步檢驗衛(wèi)生應急預案在實際工作中效果，增強衛(wèi)生應急預案的科學性，各級衛(wèi)生行政部門組織開展了多次衛(wèi)生應急預案演練。比如，為做好全國性的、有一定社會影響力會議的衛(wèi)生應急保障工作，市級衛(wèi)生行政部門組織有關專家根據相關預案，制定了《食物中毒桌面推演方案》，組織市級疾病預防控制機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構和市急救中心等有關單位專業(yè)人員從事件報告、現場處置、現場控制和醫(yī)療急救等方面進行了演練。達到了預期目的。
同時，根據《天津市衛(wèi)生局突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》有關規(guī)定，為檢驗應急預案的落實情況，市級衛(wèi)生行政部門對全市18個區(qū)、縣疾病預防控制機構開展了應急測試演練。在不打招呼的前提下，選定醫(yī)療機構分別向轄區(qū)疾病預防控制機構報告群體性不明原因疾病、食物中毒、霍亂疫情和不明原因肺炎病例等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，檢驗應急處置人員到達現場時間、現場處置人員專業(yè)結構、現場調查處置物品等，同時對行政管理人員進行應急指揮協(xié)調等方面的現場測試，逐一進行點評，不斷強化基層應急反應和規(guī)范處置的能力。
二、近年來推動衛(wèi)生應急預案體系建設工作開展情況
為有力、有序、有效地應對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，最大限度減少突發(fā)事件對公眾健康和社會造成的危害，根據國家有關法律法規(guī)和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等規(guī)范性文件，市級衛(wèi)生行政部門在陸續(xù)制定了一系列部門預案和大型活動保障預案的基礎上，要求各區(qū)、縣衛(wèi)生局和各醫(yī)療衛(wèi)生機構，按照市衛(wèi)生局要求和各相關預案，制定了本地區(qū)、本單位應急預案，形成了“橫向到邊，縱向到底”的應急預案體系。
近年來，天津市的衛(wèi)生應急工作始終把完善預案體系建設作為應急管理工作的重點內容，抓緊抓實抓好。每年定期組織醫(yī)療衛(wèi)生機構和衛(wèi)生應急處置專業(yè)隊伍開展預案實戰(zhàn)演練，先后組織開展了大型交通事故醫(yī)學救援應急演練、不明原因疾病應急處置演練、呼吸道傳染病應急處置現場演練、大型踩踏事故應急演練和食物中毒應急處置演練等，使衛(wèi)生應急管理干部和專業(yè)人員不斷熟悉預案中規(guī)定的各項工作職責和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置流程，鍛煉了專業(yè)應急救援隊伍。通過預案體系建設使應急實戰(zhàn)指揮能力得到提高，為今后科學處置各類突發(fā)事件積累了經驗，打下了基礎。
三、衛(wèi)生應急預案體系建設面臨的主要困難和問題
雖然近些年來，衛(wèi)生應急管理工作在預案體系建設、應急體制建設、應急機制建設和應急制度建設等方面有了長足發(fā)展，取得了顯著成效。但在應急預案體系建設工作中，區(qū)、縣衛(wèi)生局和醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展不平衡，還存在一些困難和問題，主要表現在：
（一）衛(wèi)生應急預案編制質量不高
從天津市的情況來看，雖然衛(wèi)生應急預案體系建設取得了一定成績，但是從部分單位，特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的應急預案編制情況看，還存在衛(wèi)生應急預案編制要素不全，針對性不強等問題。
（二）衛(wèi)生應急預案宣傳培訓工作欠缺
部分衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構編制的應急預案出臺后，宣傳、培訓力度較小，沒有及時組織各級管理干部和專業(yè)人員對應急預案進行培訓，從而導致部分人員對于衛(wèi)生應急預案了解過少、掌握不足，不能及時、有效應對突發(fā)事件。
（三）衛(wèi)生應急預案缺乏動態(tài)管理
部分單位的衛(wèi)生應急預案一經制定后就束之高閣、無人問津，不能根據新形勢、新規(guī)定、新問題而及時修訂、調整衛(wèi)生應急預案，從而在處置突發(fā)事件時不能適應工作實際。
（四）衛(wèi)生應急預案演練經費不足
衛(wèi)生應急預案演練是一項強化應急意識、檢驗預案可行性和確保規(guī)范、有效處置突發(fā)事件的經常性工作，但需要一定經費支持，特別是開展綜合性演練，經費保障是關鍵。而在實際工作中存在經費不足的困難，使得部分單位受財政經費的局限不能及時對衛(wèi)生應急預案進行演練，也就不能及時發(fā)現、修正應急預案中存在的各種問題。
四、加強衛(wèi)生應急預案體系建設的意見和建議
衛(wèi)生應急預案體系建設是應急管理體系建設的一項重要內容之一，也是應急管理工作的一項基礎性工作，是應急救援工作指導性文件，它明確提出應急指揮體系，指揮長、專家組、成員單位的職責，實施應急預案程序，采取救援具體措施，應急預案的質量體現著一個地區(qū)應急管理水平。加強預案體系建設，是及時、科學、規(guī)范、有效地處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件，保障廣大人民群眾身體健康和生命安全的關鍵。針對衛(wèi)生應急預案體系建設中出現的各種問題，我們可以采取以下的方法：
（一）科學制定衛(wèi)生應急預案
為了加強預案體系建設，在制定預案過程中，各單位應依據《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī)進行制定，做到有法可依，有法可循；同時，反復學習和研究相關預案，避免應急預案的重復和交叉，確保與其它相關應急預案的協(xié)調一致；充分考慮到各種突發(fā)事件可能出現的情況，制定相應的對策與措施，使預案具有針對性和完整性。
市級衛(wèi)生行政部門可以定期或不定期組織召開預案編寫和管理工作培訓會，聘請專家對基層單位衛(wèi)生應急預案的編制和管理給予培訓，解讀相關預案，交流衛(wèi)生應急預案體系建設經驗，以不斷加強預案體系建設，實現預案的規(guī)范化管理。
（二）多方論證應急預案
預案制定后，制定單位應通過組織管理人員和醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構有關專家進行反復論證，使預案更加完善、更符合實際、更具有科學性和可操作性。同時，為檢驗預案的可行性，制定單位應及時組織應急管理干部和醫(yī)療衛(wèi)生機構專業(yè)人員進行桌面推演，檢驗應急預案的科學性、實效性和操作性，發(fā)現問題及時對預案進行修改與完善。
實踐工作證明，桌面演練即可檢驗應急預案可行性，又可增加部門間組織、指揮的協(xié)調性、聯動性，還可檢驗各單位應急預案掌握情況，同時達到預案培訓的目的。此外桌面演練的成本低，對日常工作影響較小，是檢驗預案和預案演練的一個重要途徑。
（三）加強預案動態(tài)管理。
各級衛(wèi)生行政部門應將應急預案管理工作作為衛(wèi)生應急管理工作的一項重點，列入每年的年度工作計劃，認真組織實施。并要求各醫(yī)療衛(wèi)生機構加強衛(wèi)生應急預案體系建設，實行預案的動態(tài)管理。按照國家印發(fā)的各類規(guī)范性文件中關于預案的制定、管理、培訓與演練等規(guī)定，實行預案規(guī)范化動態(tài)管理。結合工作實際情況及時對相關應急預案進行修訂。
【關鍵詞】 療養(yǎng)院;急救應急預案;預案演練;護理質量
應急預案是針對可能發(fā)生的重大事故或災害，為保證迅速、有效地展開應急與救援行動，降低事故損失而預先制定的計劃或方案。它的制定對醫(yī)療護理安全尤為重要，而護理安全是護理工作的重中之重，也是衡量護理質量的重要指標，直接關系到療養(yǎng)員的生命安全和療養(yǎng)質量。因此療養(yǎng)員急救應急預案的制定對療養(yǎng)院護理工作有著重要的指導意義。
1 實施急救應急預案的必要性
急救技術是醫(yī)護人員必須掌握并能熟練操作的技術，無論是醫(yī)院還是療養(yǎng)院，隨時都有病情突發(fā)的狀況，只有制定一套適合自己實際情況的應急預案，健全應急系統(tǒng)，完善應急措施，并保持常備不懈，經常演練，才能在突發(fā)事件來臨時及時、迅速、高效、有序地應對，最大限度地減少人員傷亡和健康損害，保證療養(yǎng)人員身體健康和生命安全。
療養(yǎng)院的主要任務是提供保健措施，提高生活質量，促進傷病康復。療養(yǎng)院內多數療養(yǎng)員有慢性病而未細分科室，每個療養(yǎng)科室都有各種不同系統(tǒng)的慢性疾病，如果醫(yī)護人員的搶救實踐經驗不足，對突發(fā)事件的發(fā)生缺乏搶救經驗，就會因病情耽誤而導致嚴重后果。如能及時給予有效的搶救治療，患者的成功率將大大提高。急救護理人員的水準體現在“時間性”和“技術性”兩方面，護理人員的能力是通過不斷訓練和時間積累而成的[1]。
為了保障療養(yǎng)人員的安全，在最短時間內啟動應急預案，可以高搶救效率，最大限度降低傷亡，經濟損失和政治影響[2]。同時提高醫(yī)療護理質量和療養(yǎng)員的生存質量。
實施急救應急預案可提高醫(yī)護人員對療養(yǎng)員醫(yī)療風險的認識，對療養(yǎng)員可能產生的潛在風險進行識別、評估，并采取積極的預防措施[3，4]。
2 應急預案演練的實施
2.1 應急組織體系及職責 各科室在醫(yī)務處和護理部的統(tǒng)一領導、指揮下，與各科室密切配合，協(xié)調一致，共同應對突發(fā)事件的發(fā)生，提高救治能力和工作效率。
2.2 成立應急預案演練小組 由各科室主任、護士長負責，組員由各科室護士及醫(yī)生組成急救小組，主任、護士長根據各病種突發(fā)的特點，制定演練內容，計劃擬訂模擬急救具體方案及角色配置，最后由護理部組織實施。
2.3 培訓的主要內容 各種突然發(fā)作疾病的急救技術、門診急救技術和護理人員應急狀態(tài)下心理素質的培訓。要確定切實可行的培訓計劃和教材，有考核的標準，確保培訓有效。
2.4 演練實施步驟
2.4.1 組織學習討論 急救方案確定后，組織全體護士學習與突發(fā)事件有關的理論知識和基本技能。
2.4.2 演練實景設置 針對療養(yǎng)院實際情況，我院護理部在去年制定一套應對突發(fā)事件的應急預案。由科主任、護士長主持演練，整個演練過程、項目、內容、實景與臨床搶救一致。由工作人員扮演病人家屬，一名護士扮演病人，另一名護士接到家屬呼叫后迅速實施急救程序。
2.4.3 加強急救現場的組織管理 使急救物資充足、分工明確、層次分明、任務清晰，有效維護急救環(huán)境，保證急救護理的有效進行。
2.4.4 演練過程 演練時先由經驗豐富、應急能力強、操作技術嫻熟的護士做示范，然后三人一組根據靈活設置的不同急救場景進行急救演練，其他人在一旁觀看，操作完后召開會議共同討論各組操作中存在的問題并提出進一步改進意見，這樣不僅加深了大家對整個操作流程的記憶，也可以避免以后犯同樣的操作錯誤。
3 演練考核
為了提高療養(yǎng)院護士護理水平和護理質量，培養(yǎng)過硬的急救操作技能，我院專門組織學習并進行考核，每個季度有負責考核的人員對每位護士進行一次急救操作考試，周而復始，護士在這樣的環(huán)境下經常操作能做到得心應手，遇到危重病人也能做到忙而不亂。練習這些急救操作技能，進行實地操作，不斷練就基本功，提高了急救水平。
4 急救應急預案實施的效果
通過去年的急救演練，各科室的急救、操作時間及熟練程度均明顯提高，也強化了護理人員急救知識和應急的技能。
5 急救應急預案存在的不足
(1)我院雖然制定了有針對性的急救預案，但由于此方案實施時間不長，還不夠完善和規(guī)范，還有待進一步細化。(2)急救的技巧和爭取急救時間的方法還需要更多的時間來提高和改進。(3)療養(yǎng)院醫(yī)護人員的急救經驗不足，綜合素質還需要不斷提高。(4)療養(yǎng)院急救設備、藥品的管理還不夠到位，難以滿足療養(yǎng)員出現的種種應急搶救需要。
6 整改措施
(1)不斷規(guī)范與修正、補充與完善急救應急程序和統(tǒng)一領導，分級負責制度。(2)加強護士對突發(fā)事件應急預案在急救流程中的學習，并定期訓練以使患者得到及時便捷的搶救。(3)重視應急能力的培養(yǎng)，提高醫(yī)護人員對突發(fā)事件的防范意識，落實各項防范措施，做好人員、技術、物資和設備的應急儲備工作。對各類可能引發(fā)突發(fā)慢性病發(fā)作的情況要及時進行分析，預警以做到早發(fā)現、早報告、早處理。(4)鼓勵醫(yī)護人員多參加學歷教育、繼續(xù)教育及學術交流;多開展急救演練，組織操作比武，通過綜合理論、急救技能情景演練模擬考核，培養(yǎng)醫(yī)護人員的判斷、應急、溝通及處理問題的綜合能力。(5)醫(yī)護人員應多與療養(yǎng)員溝通，重視療養(yǎng)員病情信息的反饋，定時給他們進行多種形式的知識講座及健康宣教，做到及時預防。(6)做好應急設備的有效性：各科室應保證急救物品與藥品的充足，急救器械、藥品要定點放置，每個護士應非常熟悉急救物品的位置，以便有突發(fā)事件時能及時準備急救物品。保證數量的相對穩(wěn)定，定期專人檢查，過期及時更換，確保急救物品的有效性，應急物資的儲備是事實應急預案的可靠保障。
7 預案實施后的體會
(1)快速：應用應急預案，規(guī)范和簡化了急救流程，在緊急情況時可以快速反應，縮短了發(fā)病至搶救的時間，對于挽救病人的生命具有重要意義[5]。(2)沉著：急救應急預案實施后，醫(yī)護人員在急救狀況發(fā)生時可以做到臨危不亂，有條不紊，有效利用能力資源。(3)果斷：對病情定性要果斷，行動要果斷。(4)細致：突出一個細字，搶救是否成功，很大程度上看我們的急救應急能力是否經得起考驗。搶救時對每個細節(jié)都要盡量詢問到，以便判斷病情。(5)全面：急救預案的演練是一個統(tǒng)籌安排的過程，需要有一個指導性和全面統(tǒng)一的安排，否則容易使搶救現場混亂，這是急救管理的重要部分[6]。(6)急救預案的實施，加強了急救現場組織管理，使救護中物資充足，層次分明，任務清晰，有效地維護了急救環(huán)境，保證急救護理的有效進行，也極大地提高了救護成功率。(7)提高了醫(yī)護人員風險防范意識，使護理應急預案得到持續(xù)改進。(8)急救預案的制定不論怎么周詳，只有反復演練，護士才能熟練掌握，在演練中才能發(fā)現預案的不足并及時修改，模擬訓練的形式多樣性提高了護士的心理素質、反應速度和綜合應急能力，保證了急救現場有序和患者搶救及時到位。這是提高急救質量的重要保障[7]。
通過這次演練，我們對應急預案有了一定的認識，積累了一定的經驗，醫(yī)院的急救應急預案得到了一次全面檢驗，參加人員和科室對急救流程和突發(fā)事件處置辦法有了更清楚的認識，醫(yī)護人員的急救意識和急救水平得到了切實提高，為應對突發(fā)事件打下堅實的基礎。分析總結這幾次演練的經驗和教訓，我們認為“沉著、快速、全面、細致、果斷”是應急行動取得圓滿成功的前提。急救應急預案在療養(yǎng)院的應用中具有重要意義，應積極推廣應用。
參考文獻
1 金靜芳，姚海琦.模擬急救在心肺復蘇培訓中的應用與研究.中華護理雜志，2001，36(9)：713-715.
2 黎原，曹德民，崔克范.應急預案的制定與應急體系的完善.中國傷殘醫(yī)學，2007，15(3)：106.
3 張亞卓，韓悅容，馮洋，等.我國急救護理發(fā)展的現狀與展望.中華護理雜志，2005，21(2)：52.
4 胡國清，饒克勤，孔振球.突發(fā)公共事件應急預案編制初探.中華醫(yī)學雜志，2005，85(3)：2173.
5 錢萍.加強醫(yī)院護理風險管理的必要性.護理管理雜志，2004，4(6)：17-19.
一、主要工作開展情況
1.加強領導，分級負責，建立高效快捷運轉機制。鄉(xiāng)黨委、鄉(xiāng)政府成立了XX鄉(xiāng)突發(fā)公共事件應急工作領導小組，由鄉(xiāng)長擔任第一組長，分管領導任副組長，各相關單位為成員，負責研究制定全鄉(xiāng)應對突發(fā)公共事件重大決策和指導意見，決定和部署全鄉(xiāng)突發(fā)公共事件應急管理工作，組織、指導、協(xié)調轄區(qū)內突發(fā)公共事件的預防預警、應急處置、應急保障、應急救援等工作，開展突發(fā)公共事件的相關應對工作。鄉(xiāng)領導小組辦公室設立在鄉(xiāng)黨政辦，負責鄉(xiāng)應急工作的日常事務。同時，我鄉(xiāng)還成立了地質災害、重大動物疫情、地震、森林火災、糧食、衛(wèi)生、、道路交通、食品安全等專項應急工作領導小組，負責組織協(xié)調處置各類專項突發(fā)公共事件，各村明確專人為應急管理協(xié)管信息員。
2.認真研究，充分論證，加強應急預案體系建設。鄉(xiāng)應急辦深入組織開展應急體系建設調研，結合實際，研究制定了《XX鄉(xiāng)人民政府突發(fā)公共事件總體應急預案》，明確了各部門處置突發(fā)公共事件職責和應急程序，完善了處置突發(fā)公共事件管理工作機制。根據《XX鄉(xiāng)突發(fā)公共事件總體應急預案》，各專項應急領導小組堅持從實際出發(fā)，實事求是、因地制宜，制定和完善了《安全事故應急預案》、《重大食品安全事故應急預案》、《XX鄉(xiāng)突發(fā)重大動物疫情應急預案》、《防洪抗旱工作預案及重點工程防洪搶險預案》、《地質災害應急預案》等一系列既符合客觀實際，又具操作性的專項應急預案，各村也制定了村級公共突發(fā)事件應急預案。
3.加強值守，整合資源，健全應急處置工作機制。各部門做好突發(fā)公共事件隱患的排查，建立健全監(jiān)測、預測、預報、預警體系。強化應急值守機制，認真落實應急值班制度，初步形成了以鄉(xiāng)黨政辦值班電話為主線，各村和鄉(xiāng)直各有關單位值班單位為依托的應急信息網絡系統(tǒng)。加強應急資源保障建設，根據“整合資源、統(tǒng)一調度”的原則，科學合理地儲備防汛抗旱、防火等應急專用物資。
4.加強矛盾糾紛化解好隱患排查。社會矛盾糾紛是引發(fā)突發(fā)性公共事件的主要內因，為了切實防控公共的發(fā)生，我鄉(xiāng)針對重點工程土地征用拆遷、地質災害治理等突出問題，指派鄉(xiāng)村干部深入群眾排查化解矛盾糾紛，及時掌握相關情況，建立了風險隱患臺帳，制作了風險隱患分布圖和社會矛盾糾紛排查化解工作流程圖，建立健全了各類矛盾隱患排查監(jiān)控機制，及時落實解決整改及處置責任，做到早發(fā)現、早處置，把問題好矛盾解決在基層，化解在萌芽狀態(tài)。
5.切實加強應急管理宣傳教育。通過黨務政務村務公開欄。宣傳條幅。廣播等載體，向廣大人民群眾廣泛宣傳應急法律法規(guī)和預防、避險、自救、互救、減災等知識，增強人民群眾的憂患意識、社會責任意識和自救、互救能力，努力做到應急常識進村組、進企業(yè)、進學校、進家庭，形成全社會共同正確應對突發(fā)公共事件的良好局面。注重加強對中小學生應急知識教育，通過組織觀看應急防災影像資料、專家授課、應急演練等多種形式，提高學生對應急知識和自我救助的理解與運用，通過開展學生帶法回家活動，進一步擴大宣傳面。
6.加強應急管理機構和應急隊伍建設。一是抓好骨干隊伍建設，充分發(fā)揮黨員、防化員等在應急工作中的骨干作用，加強公安機關應急隊伍建設，充分發(fā)揮骨干應急隊伍在應急管理工作中的重要作用。二是抓好專業(yè)隊伍建設，立足于現有的應急救援隊伍，整合各類專業(yè)救援力量，逐步建立統(tǒng)一高效的專業(yè)應急救援體系。三是抓好共青團等志愿者隊伍建設，廣泛動員社會青年力量，加強應急救援志愿者隊伍建設，組織、指導各地、各部門和有關單位根據區(qū)域特點、部門職責、行業(yè)特點，開展應急救援志愿者隊伍招募、培訓等鼓掌哦。
7.開展應急培訓和演練。根據應急管理工作的要求，我鄉(xiāng)有計劃地聘請了專業(yè)人員，先后組織開展森林火災、重大動物疫情、道路安全，學校師生防震演練等各類知識講座和技能培訓，提高了應急救援人員的專業(yè)技能和處置能力。按照應對突發(fā)公共事件的實戰(zhàn)要求，我鄉(xiāng)高度重視應急演練工作，在演練中落實預案，增強應急處置能力，并在實踐中不斷修改完善預案。全鄉(xiāng)有計劃、有組織、分層次地組織開展了突發(fā)重大動物疫情應急演練、防火防災應急疏散演練、抗洪救援演練、突發(fā)交通事故應急演練等各類演練活動。通過演練，檢驗了預案，有效地提高了各部門應對突發(fā)公共事件的實戰(zhàn)能力。
二．存在的主要問題
1.專項應急預案和部門及村級應急預案有待進一步完善。
2.應急經費和后勤保障不足。
3.應急隊伍建設好農村應急管理示范點建設有待進一步加強。
三．整改措施
1.進一步完善全鄉(xiāng)應急預案體系
進一步抓好全鄉(xiāng)各類應急預案的修訂、和實施工作。按照“內容合法、程序規(guī)范、政務公開”的原則，認真做好應急預案的和宣傳，組織力量抓好預案的組織實施，有步驟、有重點地推進應急管理工作的開展。
2.進一步加強應急機構和隊伍建設
進一步完善全鄉(xiāng)應急管理的各類工作機構，加強應急隊伍建設。重點抓好骨干隊伍、專業(yè)隊伍（防化營）建設，加強應急救援體系建設，完善各項保障措施，健全救災物資的儲備制度。對一些重點部位、重點工作項目，建立完善預防和應急管理措施，全面提高全社會的抗風險能力。
3．進一步推進預測預警系統(tǒng)、應急指揮信息平臺建設。
建立完善我鄉(xiāng)突發(fā)公共事件預測預警體系，對于一些可以預測的突發(fā)公共事件，逐步建立完善預測預警的工作體系。加快應急信息平臺建設，以政府系統(tǒng)電子政務建設為基礎，整合各類信息資源，加強硬件系統(tǒng)與軟件系統(tǒng)的同步建設，實現業(yè)務系統(tǒng)與技術體系的高度融合，提高信息平臺的整體效益。
山西省突發(fā)事件應急預案管理辦法最新版第一章 總則
第一條 為規(guī)范全省突發(fā)事件應急預案(以下簡稱應急預案)管理，增強應急預案的針對性、實用性和可操作性，根據《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《山西省突發(fā)事件應對條例》等法律法規(guī)和《國務院辦公廳關于印發(fā)突發(fā)事件應急預案管理辦法的通知》，結合本省實際，制定本辦法。
第二條 本辦法所稱應急預案，是指各級人民政府及其部門、基層組織、企事業(yè)單位、社會團體等為依法、迅速、科學、有序應對突發(fā)事件，最大限度減少突發(fā)事件及其造成的損害而預先制定的工作方案。
第三條 應急預案的規(guī)劃、編制、審批、、備案、演練、修訂、培訓、宣傳教育等管理工作，適用本辦法。
第四條 應急預案管理遵循統(tǒng)一規(guī)劃、分類指導、分級負責、屬地為主、動態(tài)管理的原則。
第五條 應急預案編制要依據有關法律、法規(guī)和規(guī)定，針對風險分析結果，以快速響應為中心，以提高應急處置能力為重點，緊密結合實際，合理確定內容，廣泛征求意見和研究論證，切實提高針對性、實用性和可操作性。
第二章 應急預案的分類和內容
第六條 應急預案按照制定主體劃分為兩類：
(一)政府及其部門應急預案;
(二)單位和基層應急預案。
第七條 政府及其部門應急預案包括總體應急預案、專項應急預案、部門應急預案。
總體應急預案是政府應急預案體系的總綱，是政府組織應對突發(fā)事件的總體制度安排，由各級人民政府組織制定。
專項應急預案是政府為應對某一類型者某幾種類型突發(fā)事件，或者針對重要目標物保護、重大活動保障、應急資源保障等重要工作而預先制定的涉及多個部門職責的專項工作方案，由政府有關部門或者相關單位牽頭組織制定，報本級人民政府審核批準后印發(fā)實施。
部門應急預案是政府有關部門根據總體應急預案、專項應急預案和部門職責，為應對本部門、本行業(yè)、本領域突發(fā)事件，或者針對重要目標物保護、重大活動保障、應急資源保障等而預先制定的工作方案，由各級人民政府有關部門或者單位制定。
鼓勵相鄰、相近的設區(qū)的市、縣級人民政府及其有關部門聯合制定應對區(qū)域性、流域性突發(fā)事件的聯合應急預案。
第八條 總體應急預案主要規(guī)定本級人民政府突發(fā)事件應對的基本原則、組織體系、運行機制、應急保障的總體安排等，明確相關各方的職責和任務。
第九條 不同層級的專項應急預案和部門應急預案內容應當各有側重。省級專項應急預案和部門應急預案側重明確突發(fā)事件的組織指揮機制、信息報告要求、分級響應及響應行動、隊伍物資和應急保障及調動程序、市縣級政府職責等，重點規(guī)范省級層面應對行動，同時體現指導性;市縣級專項應急預案和部門應急預案側重明確突發(fā)事件的組織指揮機制、風險評估、監(jiān)測預警、信息報告、應急處置措施、隊伍物資和應急保障及調動程序，重點規(guī)范市縣級層面應對行動，體現應急處置的主體職能;鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道編制的專項應急預案和部門應急預案側重明確突發(fā)事件的預警信息傳播、組織先期處置和自救互救、信息收集報告、人員臨時安置等內容，重點規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面應對行動，體現先期處置特點。
針對重要基礎設施、生命線工程等重要目標物保護的專項應急預案和部門應急預案，側重明確風險隱患及防范措施、監(jiān)測預警、信息報告、應急處置和緊急恢復等內容。
針對重大活動保障制定的專項應急預案和部門應急預案，側重明確活動安全風險隱患及防范措施、監(jiān)測預警、信息報告、應急處置、人員疏散撤離組織和路線等內容。
針對為突發(fā)事件應對工作提供隊伍、物資、裝備、資金等資源保障的專項應急預案和部門應急預案，側重明確組織指揮機制、資源布局、資源調用程序等內容。
第十條 單位和基層組織應急預案內容側重明確應急響應責任人、風險隱患監(jiān)測、信息報告、預警響應、應急處置、人員疏散撤離組織和路線、可調用或者可請求援助的應急資源等，體現自救互救、信息報告和先期處置特點。
第十一條 專項應急預案所涉及的單位，應當根據專項預案并結合本單位職責編制本單位相應配套的應急聯動方案，報專項應急預案編制單位備案。
第十二條 專項應急預案、部門應急預案編制單位應當編制相應的應急預案操作手冊，操作手冊包括指揮機構組成與主要職責、不同情況下響應處置的程序與相應措施、應急隊伍和裝備物資情況、相關單位聯絡人員及聯系方式等。
第十三條 政府有關部門、單位和基層組織應當根據應急預案，并針對突發(fā)事件現場處置工作靈活制定現場處置方案，側重明確現場組織指揮機制、應急隊伍分工、不同情況下的應對措施、應急裝備保障和自我保障等內容。第十四條應急預案編制單位應當根據本地區(qū)、本部門和本單位的實際情況確定應急響應的分級層次、分級標準、相應措施和響應結束條件等內容;分級響應的有關內容應當滿足本地區(qū)、本部門和本單位應對突發(fā)事件的實際需要，保持與上位應急預案的銜接。
第三章 應急預案的編制
第十五條 各級人民政府應當針對本行政區(qū)域易發(fā)多發(fā)突發(fā)事件、主要風險等，制定本級人民政府及其部門應急預案編制規(guī)劃，并根據實際情況變化適時修訂完善。
需要編制應急預案編制規(guī)劃外的專項應急預案、部門應急預案時，應急預案編制單位應當向本級人民政府申報立項，經批準后編制。應急預案審批單位可以向有關單位下達應急預案編制規(guī)劃外的專項應急預案、部門應急預案編制任務。
單位和基層組織可根據應對突發(fā)事件需要，制訂本單位、本基層組織應急預案編制計劃。
駐地中央企業(yè)和省屬企業(yè)根據相關標準規(guī)范、上級應急預案和應急管理工作要求，制定本企業(yè)應急預案體系目錄，報屬地人民政府主管或者監(jiān)管部門備案。
第十六條 編制應急預案應當滿足以下要求：
(一)符合相關法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定;
(二)與上位應急預案、本級其他相關應急預案和相鄰行政區(qū)域相關應急預案銜接;
(三)基于對風險隱患的調查分析結果，結合本地區(qū)、本行業(yè)、本部門特點和所具備的應急能力，針對性強;
(四)突出對突發(fā)事件的應急處置，應對措施科學、具體，操作性強;
(五)內容完整，簡潔規(guī)范，通俗易懂，實用性強。
第十七條 應急預案編制單位應當組成預案編制工作小組，吸收預案涉及主要部門和單位相關人員、有關專家、有現場處置經驗的人員參加。編制工作小組組長由應急預案編制單位主要負責人或者分管負責人擔任。
第十八條 編制應急預案應當在開展風險評估和應急資源調查的基礎上進行。
組織風險評估時，應當針對突發(fā)事件特點，識別事件的危害因素，分析事件可能產生的直接后果以及次生、衍生后果，評估各種后果的危害程度，提出控制風險、治理隱患的措施。
組織應急資源調查時，應當全面調查本地區(qū)、本單位或者本系統(tǒng)可調用的應急隊伍、裝備、物資、場所等應急資源狀況和合作區(qū)域內可請求援助的應急資源狀況，必要時對本地居民應急資源情況進行調查，為制定應急響應措施提供依據。
第十九條 政府及其部門應急預案編制過程中應當廣泛聽取有關部門、單位和專家的意見。涉及其他單位職責的，應當書面征求相關單位意見，相關單位應當在15個工作日內以書面形式反饋意見建議，無修改意見時也應當書面反饋。必要時，可以向社會公開征求意見。
單位和基層組織應急預案編制過程中，應當根據法律、法規(guī)要求或者實際需要，征求相關公民、法人或者其他組織的意見。
第四章 應急預案的審批、備案和公布
第二十條 應急預案審批單位應當從以下方面對應急預案進行審核：
(一)是否符合有關法律、法規(guī)、規(guī)章;
(二)是否與其他相關應急預案銜接;
(三)各方面意見是否協(xié)調解決;
(四)主體內容是否完備;
(五)責任分工是否合理明確;
(六)應急響應設置是否合理，應對措施是否具體可行;
(七)其他需要審核的事項。
第二十一條 總體應急預案經政府常務會議審議通過后，以本級人民政府名義印發(fā)。
第二十二條 專項應急預案經編制單位行政辦公會議審議通過后，報本級人民政府應急管理工作機構初審，送審材料包括以下內容：
(一)應急預案文本;
(二)應急預案編制說明;
(三)編制應急預案依據的相關文件資料;
(四)風險評估報告;
(五)征求意見復函以及意見建議采納情況說明。
初審過程中，政府應急管理工作機構應當指導應急預案編制單位組織召開評審論證會;根據需要，在召開評審論證會前可組織召開相關單位協(xié)調會。初審通過后，應急管理工作機構應當向編制單位出具初審意見書。
第二十三條 專項應急預案編制單位在應急預案通過應急管理工作機構初審后15個工作日內，按照公文處理相關規(guī)定將應急預案送審稿報送本級人民政府審批。送審材料應當包括以下內容：
(一)應急預案文本;
(二)應急預案編制說明;
(三)風險評估報告;
(四)征求意見復函以及意見建議采納情況說明;
(五)評審意見書;
(六)政府應急管理工作機構初審意見書。
因保密等原因需要應急預案簡本的，應當將應急預案簡本一起報送審批。
第二十四條 專項應急預案由本級人民政府審核批準，以本級人民政府辦公廳(室)名義印發(fā)。
第二十五條 部門應急預案由應急預案編制單位組織召開評審會，并經本單位有關會議審議通過，以部門名義印發(fā)。必要時，可以由本級人民政府辦公廳(室)轉發(fā)。
第二十六條 單位和基層組織應急預案須經本單位或者基層組織主要負責人簽發(fā)，審批方式根據實際情況確定。
第二十七條 應急預案印發(fā)單位在應急預案印發(fā)后的20個工作日內依照下列規(guī)定備案：
(一)總體應急預案報送上一級人民政府備案;
(二)專項應急預案抄送上一級人民政府有關主管部門或者監(jiān)管部門備案;
(三)部門應急預案報送本級人民政府備案，同時抄送上一級人民政府主管部門或者監(jiān)管部門備案。
(四)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處制定的應急預案報送縣級人民政府備案;
(五)企業(yè)、事業(yè)單位應急預案報送本級人民政府主管或者監(jiān)管部門備案，基層組織應急預案報送鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處備案;
(六)涉及需要與所在地人民政府聯合應急處置的中央單位和省屬單位應急預案，應當向所在地縣級人民政府備案;
(七)大型群眾性活動應急預案在活動舉行20日前報送當地本級人民政府主管部門備案。
法律、法規(guī)、規(guī)章另有規(guī)定的從其規(guī)定。
第二十八條 應急預案備案應當報送以下材料：
(一)應急預案文本一式10份;
(二)應急預案電子文本;
(三)風險評估報告;
(四)應急預案編制說明;
(五)應急預案審批和評審相關資料。
第二十九條 對于不涉及保密的自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生類政府及其部門應急預案，應當向社會公布。
第三十條 涉及保密的應急預案管理工作依照有關法律規(guī)定辦理。
第五章 應急預案的演練
第三十一條 應急預案編制單位應當建立應急演練制度，制訂演練計劃，根據預案內容并結合實際情況采取實戰(zhàn)演練、桌面推演等方式，組織開展人員廣泛參與、處置聯動性強、形式多樣、節(jié)約高效的應急演練。
專項應急預案、部門應急預案每3年至少組織一次應急演練。
第三十二條 地震、洪澇、滑坡、山洪泥石流等自然災害易發(fā)區(qū)域所在地人民政府，重要基礎設施、城市供水、供電、供氣、供熱等生命線工程經營管理單位，礦山、建筑施工單位和易燃易爆物品、危險化學品、放射性物品等危險物品生產、經營、儲運、使用單位，公共交通工具、公共場所和醫(yī)院、學校等人員密集場所的經營單位或者管理單位等，應當有針對性地經常組織開展應急演練。
第三十三條 應急演練組織單位應當組織演練評估。評估的主要內容包括：應急演練課目背景設置情況，演練組織指揮情況，參演人員應急處置和應急聯動情況，演練所用設備裝備和應急保障情況，應急預案的合理性與可操作性，對完善應急預案的意見和建議等。
第六章 應急預案的評估和修訂
第三十四條 應急預案編制單位應當建立定期評估制度，分析評價預案內容的針對性、實用性和可操作性，實現應急預案的動態(tài)優(yōu)化和科學規(guī)范管理。
第三十五條 應急預案的修訂工作由應急預案編制單位組織實施。應急預案修訂涉及組織指揮體系與職責、應急處置程序、主要處置措施、突發(fā)事件或者應急響應分級標準等重要內容的，修訂工作應參照本辦法規(guī)定的預案編制、審批、備案、公布程序進行。
第三十六條 專項應急預案、部門應急預案一般3年修訂一次。有下列情形之一，應當及時組織修訂：
(一)有關法律、法規(guī)、規(guī)章、標準、上位應急預案中的有關規(guī)定發(fā)生變化的;
(二)應急指揮機構及其職責發(fā)生較大調整的;
(三)面臨的風險發(fā)生較大變化的;
(四)在突發(fā)事件應對或者應急演練中發(fā)現問題需要作出較大調整的;
(五)應急預案審批單位要求修訂的;
(六)應急預案編制單位認為應當修訂的其他情況。
印發(fā)滿3年的專項應急預案、部門應急預案，由應急預案編制單位組織評估后認為情況變化較小、可以延續(xù)使用的，向應急預案審批單位提出申請，經批準同意可暫緩修訂。延期使用時間不超過2年。
應急預案中指揮機構人員組成或者人員通訊聯系方式發(fā)生變動的，相關成員單位要及時進行調整，并將調整后的情況報應急預案編制單位，應急預案編制單位要將更新后的通訊錄印發(fā)各成員單位。
第三十七條 各級人民政府及其部門、企事業(yè)單位、社會團體、公民等，可以向應急預案編制單位提出修訂建議，應急預案編制單位要對所提建議進行研究，作出是否修訂應急預案的決定，及時反饋結果。
第七章 應急預案的培訓和宣傳教育
第三十八條 專項應急預案、部門應急預案印發(fā)后1個月內，應急預案中明確的指揮機構應當組織召開成員單位全體會議，學習熟悉預案，明確各有關部門、單位的職責，研究協(xié)調聯動事項。
第三十九條 應急預案編制單位應當通過編發(fā)培訓材料、舉辦培訓班、開展工作研討等方式，對與應急預案實施密切相關的管理人員和專業(yè)救援人員等組織開展應急預案培訓。
各級人民政府及其有關部門應將應急預案培訓作為應急管理培訓的重要內容，納入領導干部培訓、公務員培訓、應急管理干部日常培訓內容。
第四十條 對需要公眾廣泛參與的非涉密的應急預案，編制單位應當充分利用互聯網、廣播、電視、報刊等多種媒體廣泛宣傳，制作通俗易懂、好記管用的宣傳普及材料，向公眾免費發(fā)放。
第八章 組織保障
第四十一條 縣級以上人民政府應急管理工作機構及政府有關部門應按照分級負責的原則，指導、監(jiān)督和協(xié)調本地區(qū)、本行業(yè)、本系統(tǒng)的應急預案管理工作。應急預案管理納入應急管理考核內容。
各級人民政府可根據需要對本行政區(qū)域應急預案管理工作進行檢查，發(fā)現問題責令其限期糾正，問題嚴重的予以通報批評，建議有關部門按照規(guī)定追究當事人和負責人的行政責任。
第四十二條 省人民政府應急管理工作機構、省人民政府有關部門可根據需要編寫應急預案編制指南，指導和規(guī)范應急預案的編制工作。
各級人民政府及其有關部門、各有關單位要指定專門機構和人員負責應急預案管理工作，將應急預案的規(guī)劃、編制、審批、、備案、演練、修訂、培訓、宣傳教育等工作所需經費納入年度預算。
第九章 附則
第四十三條 各市、縣人民政府和省人民政府有關部門、駐晉中央企業(yè)和省屬企業(yè)等可根據實際需要，制定相應的應急預案管理辦法。
第四十四條 本辦法所稱應急預案編制單位，是指承擔應急預案編制任務的政府及其部門、單位和基層組織。
本辦法所稱應急預案審批單位，是指審查批準應急預案實施的本級人民政府及其部門和單位。
本辦法所稱單位和基層組織，是指機關、企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體和居委會、村委會等基層組織。
第四十五條 本辦法由省人民政府辦公廳負責解釋。
第四十六條 本辦法自印發(fā)之日起實施，20xx年11月20日印發(fā)的《山西省突發(fā)事件應急預案管理辦法》(晉政辦發(fā)〔20xx〕179號)同時廢止。
突發(fā)事件應急預案六大原則1、以人為本，減輕危害
2、統(tǒng)一領導，分級負責
3、社會動員，協(xié)調聯動
4、屬地先期處置
一、建立健全應急組織體系。成立區(qū)突發(fā)事件應急委員會，統(tǒng)一領導、協(xié)調全區(qū)的突發(fā)事件應對處置工作。按照統(tǒng)分結合的原則，探索建立自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生、社會安全四類事件分類管理，重點部門和突發(fā)事件“一對一”的應急處置機制，逐步建立“一辦四中心”應急管理、指揮體系，形成上下貫通、左右銜接、統(tǒng)一高效的應急決策指揮網絡。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、各有關部門要明確應急管理辦事機構，落實專兼職工作人員，做到應急管理工作常態(tài)化、制度化。進一步發(fā)揮應急辦的組織協(xié)調作用，加強應急資源調度、應急力量整合、應急信息報送、應急處置聯動等方面的機制建設。建立軍地聯動、聯合指揮的工作機制和應急管理工作例會制度，加強工作交流會商，努力提升我區(qū)應急管理工作水平。
二、不斷完善應急預案體系。按照強化管理、便于操作、覆蓋全面的要求，進一步完善區(qū)級專項預案、部門預案，重點加強自然災害救助類預案編制工作，擴大預案的覆蓋面，加快編制應急預案操作手冊，增強應急預案的實用性和可操作性。完成《*區(qū)雨雪冰凍災害應急預案》、《*區(qū)氣象災害應急預案》等區(qū)級專項預案編制工作。同時，要抓好區(qū)級專項預案的修訂完善工作，并重視做好重大活動、重點建設工程等應急預案制訂工作。進一步推動應急預案進社區(qū)、進鄉(xiāng)村、進學校、進企業(yè)工作，確保行政村、企業(yè)、學校應急預案覆蓋率達到100%。制訂《*區(qū)應急預案管理辦法》，加強預案編制、、實施等方面的制度化管理，確保一旦發(fā)生突發(fā)事件時，能迅速啟動預案，做到依法、有序、快速應對。
三、加快推進預警防控體系建設。按照全面開展不穩(wěn)定因素大排查、大調處活動的要求，集中時間、集中精力開展新一輪公共安全風險隱患大排查、大調處，立足抓早、抓小、抓苗頭，確保安全隱患早發(fā)現、早控制、早處置。進一步完善排查制度，對危險源、危險區(qū)域、安全隱患等進行調查摸底、分析評估、統(tǒng)計匯總，并登記建檔，建立風險隱患數據庫，加強動態(tài)監(jiān)控，落實防范措施。進一步建立和完善全區(qū)防汛防旱、社會治安、森林消防、安全生產、公共衛(wèi)生、地質災害等重點領域監(jiān)測預警系統(tǒng)，逐步建成覆蓋全區(qū)的各類突發(fā)公共事件監(jiān)測網絡，加快構建突發(fā)公共事件綜合預警體系，提高對各類突發(fā)公共事件的監(jiān)測預警和綜合分析能力。
四、加強應急救援隊伍建設。按照“一專多能、一隊多用、平戰(zhàn)結合”的原則，構建骨干、專業(yè)、志愿者隊伍相結合的應急救援體系，努力提高應急救援能力。一是加強公安、民兵預備役等應急骨干隊伍建設，發(fā)揮應急搶險的突擊力量作用。二是要加強各類應急搶險專業(yè)救援隊伍建設，區(qū)各專項應急指揮機構要建立專業(yè)或半專業(yè)應急隊伍，特別是抗洪搶險、森林消防、礦山救護、醫(yī)療救護、水電氣及道路搶修等隊伍建設。三是要充分發(fā)揮機關工委、工會、共青團、婦聯等組織在動員群眾、宣傳教育等方面的作用，鼓勵和引導有技術專長的公民參加應急救援志愿者隊伍。四是要加快應急專家?guī)旖ㄔO，一方面充分挖掘本區(qū)專業(yè)技術人才資源，儲備一批應急處置專家；另一方面加強與市有關職能部門溝通聯系，爭取市專家?guī)焓小^(qū)共享。同時開展專家會商、研判、培訓和演練活動，發(fā)揮專家技術咨詢與輔助決策作用，確保科學處置突發(fā)事件。
五、有序開展應急演練。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、各重點應急責任部門以及重點企業(yè)要結合實際，采取實戰(zhàn)、模擬推演等形式，有針對性地組織開展應急演練，重點抓好防汛搶險、學校安全、疫病防控、處置等應急預案演練。同時，要建立應急演練備案制，提高演練的計劃性、針對性和實效性。5月份，結合“防災減災日”系列活動，在全區(qū)范圍組織開展以防汛搶險、應急轉移等為主要內容的應急演練。
六、努力提高應急保障水平。要建立應急物資儲備制度，在對現有各類應急物資普查的基礎上，科學規(guī)劃各類應急救援物資的分布和儲備，加強對儲備物資的動態(tài)管理，保證及時補充和更新，為妥善應對各類突發(fā)公共事件提供可靠的物資、通訊、運輸和恢復重建保障。充分發(fā)揮社會各方面在應急物資生產和儲備方面的作用，實現社會儲備與專業(yè)儲備有機結合。規(guī)劃先導，整合資源，加快避災場所建設，建成一批布局合理、功能完備、設施齊全、環(huán)境較好、制度完善的避災中心（所）。
七、大力開展應急宣傳教育。以《突發(fā)事件應對法》頒布實施兩周年為契機，進一步加強《突發(fā)事件應對法》的宣傳，5月份，集中開展防災減災宣傳周活動。區(qū)宣傳、水利、衛(wèi)生、司法、安監(jiān)、民政、科技、團區(qū)委等有關部門要充分發(fā)揮報紙、廣播、電視、網絡等媒介作用，通過開設專欄、播放公益廣告、舉辦專題展覽、組織街頭咨詢、張貼海報標語、印發(fā)科普讀物等形式，全方位、多角度做好防災減災等應急宣傳工作。區(qū)教育部門要組織學校認真開展應急避險大演練，深入推進防災減災知識進學校、進課堂、進書本工作。要通過宣傳教育，普及公共安全知識，提高全民防災、減災、避險、自救意識和能力。
