時間：2022-04-11 19:34:41
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇公司醫生論文，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
知識的轉化，對于一個學科的發展是極其重要的。對于處在不斷變化、不斷革新的研究性領域的專業人士來說，跟蹤專業研究文獻與獲取研究熱點信息是轉化知識的基礎工作。對于醫學工作者而言，前沿科研成果與病例知識的學習更直接關系到自身能力水平的補充與提升。如何方便高效地獲取新知識，從而得以將新知識具體地應用在臨床實踐中，直接影響著醫學發展的速度。
醫療專業從業者們要時刻保持與前沿醫療研究和熱點話題同步，以保證能夠提供最合理、最有效的醫療服務。但現狀是，由于大量醫療期刊、文獻匯編出版商的不一致，搜尋內容的過程難以統一和高效。此外，大多期刊雜志的文獻資料還包含付費要求，這一因素也成為了獲取相關資料的壁壘。
搜尋學術論文也常常是一件枯燥乏味的工作，尤其是當你不在學校或研究場所時，進行學術論文檢索前都需要登入機構的圖書館系統，通過一系列繁瑣的操作后，面對平淡簡陋的界面瀏覽檢索結果。
現代信息技術已經能為醫生提供最新的資訊以支持醫療工作。很多移動設備醫療App涉及診療指南參考、藥物信息以及最新研究報告等資訊。目前，獲得最新資訊已經成為醫生們使用智能移動設備常做的事情之一。
就如同越來越多的人使用平板電腦閱讀書籍一樣，閱讀醫學文獻的習慣也由紙質期刊、電腦屏幕向便攜、多功能的平板電腦和智能手機遷移。目前，瀏覽醫學文獻的App已經占據了醫學類App市場中的較大部分，許多人接受并習慣了通過使用移動設備中的App來搜索、訂閱、瀏覽學術期刊。而QxMD推出的蘋果iOS平臺Read，則以一種全新的界面形式展現篩選出的訂閱論文集。
QxMD推出的這款App為醫學專業從業者提供了從一款軟件中保持對多個學術期刊、文獻搜索引擎、學術熱點的跟蹤功能。Read能讓美國、加拿大、英國的上百所大學和機構內學生和研究員使用校內和機構內帳號無縫銜接（查詢所支持的全部大學和機構列表可以訪問http：//qx.md/onetap），實現文獻全文的“一鍵獲取”。全面的期刊資源，新穎的界面設計，更加上與校內和機構內帳號的無縫整合，使Read一經推出，就強勢進入超過40個不同市場地區的蘋果“熱門程序”榜單。
作為由醫療專業人員創立的軟件公司，QxMD能夠清楚地認識到醫療專業領域的需求，將需求轉化為移動設備App的功能。Read將網絡媒體的“聚合閱讀”概念應用在專業論文閱讀中，加之其文獻來源豐富且權威，又能整合學校與機構內部帳號訪問，極大方便了醫學研究工作。Read簡潔輕松而又新穎的界面設計，也一改傳統專業文獻瀏覽的乏味，這令專門聚焦于醫學App評測的網站也對其大加贊賞：“醫學期刊雜志領域的Flipboard出現了。”
在首次進入Read時，會要求創建一個賬戶。用戶可以設定自己的專業領域、專科、地理位置和所屬機構，并進一步選擇感興趣的學術期刊。Read的期刊列表中囊括了幾乎所有的醫學專業期刊，足以滿足各領域的醫生和研究者。
Read的期刊瀏覽界面分為三個板塊：頭條推薦、期刊以及合集。在頭條推薦板塊中，Read會按照用戶所選擇的專業和專科，從醫學期刊中搜尋相關文獻；在期刊板塊中，Read按照用戶自行設置的期刊關注目錄，將論文分類列出；在合集板塊中，Read按話題搜集期刊中的有關文獻匯總為論文合集，如病例報告匯總、醫療政策改革匯總等等。
每點開一項論文，Read會將論文摘要顯示出來，并自動嘗試下載全文PDF。如果設置了學校或研究機構的網絡帳號，Read將會自動接入，以學者身份免費下載一些收費的全文文獻。（當然，只有學校學生、教員或研究機構的研究院擁有這些帳號。）當下載完成后，用戶可以直接點擊瀏覽全文，并像使用iBooks一樣在論文中隨意做不同顏色的加亮、下劃線、自由畫圖等標記，也可以進行詞典查詢。
在Read中瀏覽每篇論文時，都可以從一側的快捷按鈕進入“控制板”功能。通過“控制板”可以對論文加注自定義標簽；通過對論文的反饋，其他讀者可以快速得知論文內容質量；論文還可以通過統一平臺進行討論，為同領域研究人員的相互交流增加了便利性。同時，每篇論文都可以通過社交網絡以及電子郵件分享給其他人，方便同事、同學間的學術交流。
在之后的旅行過程中，更是嗨翻天――漫步沙灘，駕駛海上摩的，在歡聲笑語中感受潑水節的開心釋懷。隨后家人們又同游芭提雅水上樂園，并在東方公主號上看了一場芭提雅最美的人妖表演。享受這舒適的泰式SPA，之后家人們又去寺院祈福，大家都知道泰國是全民信仰佛教的國家，佛教是泰國重要的文化遺產之一，同行的家人們也有不少佛友，大家去祈求平安也是對泰國文化的尊重。在此次泰國游過程中大家都對國企的實力表示贊譽，因為在此次泰國游過程中家人們不僅品嘗著魚翅燕窩，二十多種水果盛宴，更是在泰國游玩的過程中體驗到了泰國的文化。
此次泰國豪華游，是公司對業績突出的家人們一次表彰。家人們紛紛表示自己的喜悅之情，沒去的家人們也都在祝福，并且希望自己的業績能夠更快提升，因為還有一次次的豪華游在等待著我們。
下面是來自花旗松素的最新研究成果，許多國內外頂尖的實驗室在對花旗松素研究過程中，表明了花旗松素有益于人的健康。在各類國際醫學刊物中也發表了關于花旗松素最新研究成果的報道，足以證明花旗松素正得到越來越多人的重視。
大量研究成果表明
花旗松素保健功效強
森工健維戰略合作單位吉林農業大學，利用森工健維生產的花旗松素產品深入研究。發表了花旗松素（二氫槲皮素）抗炎、抗過敏、止癢等作用的國際醫學論文。
論文的結論是：花旗松素具有顯著的抗炎、抗過敏、止癢等作用。
花旗松素具有清除細胞中自由基、促進皮膚新陳代謝、減少色素沉著、潤澤肌膚、抗衰老、抗炎、美白皮膚和皮膚再生等作用。
河北大學附屬醫院和市第一醫院聯合發表的國際醫學論文
論文的結論是：花旗松素對人肺癌細胞具有明顯的抑制作用。Western blotting 實驗結果進一步證實了花旗松素抑制肺癌細胞的惡化發展，花旗松素具有明顯的誘導肺癌細胞凋亡的作用。
美國明尼蘇達大學和韓國國家癌癥研究所聯合發表的國際醫學論文的結論是：花旗松素可以預防多種癌癥。在本研究中，花旗松素直接抑制EGFR和PI3-K癌變酶的活性，對皮膚癌具有預防和治療作用
美國夏威夷癌癥研究中心和加拿大癌癥研究中心聯合發表關于花旗松素預防和治療人脂肪肝和肝癌的國際醫學論文。
論文的結論是：花旗松素可以減少肝臟脂肪形成，在載脂蛋白B和載脂蛋白A-1分泌的伴隨減少和增加，同時具有抑制肝癌細胞惡性發展的作用。
遼寧省中醫藥大學發表花旗松素預防和治療人胃癌、肝癌、盲腸癌的國際醫學論文。
論文的結論是：花旗松素具有對人胃癌MGC細胞、人肝癌HepG-2細胞和人盲腸癌Hce-8693細胞的增殖抑制作用。
在美國，二氫槲皮素（花旗松素）由新澤西庫克大學生物科技中心進行測試，測試號碼：08901-8520 USA，二氫槲皮素（花旗松素）被列入在美國食品和藥物管理局（FDA）的列表中，以維生素PM行制藥生產，它是很好的細胞毒性物質鈍化劑、腫瘤保護劑、放射防護劑、毛細血管保護劑、胃炎保護劑、肝臟保護劑、免疫監控劑，具有改善冠狀動脈血流量、提高心肌收縮力，減少肌肉的區域興奮，減少肝臟、血液和血漿中的膽固醇水平等良好功效。化妝品和日化用品領域：在化妝品生產中作為抗氧化劑、抗衰老劑，可增強皮膚彈性，消除青春痘和化膿性皮疹，改善頭發發質，花旗松素在面霜和香皂中作為一種添加劑，可以延緩皮膚老化，活化肌膚細胞，花旗松素作為護發素和護發藥劑可促進頭發的生長，同時保持頭發和頭皮的健康。
2017年2月14日，據歐盟食品安全局（EFSA）消息，應歐委會的要求，就落葉松提取物（花旗本次評估的新資源食品為富含花旗松素（taxifolin）的落葉松提取物，擬被用于非酒精飲料、酸奶、巧克力糖果。
它是落葉松的水――乙醇提取物，花旗松素含量不低于90%。經過評估，歐盟食品安全局認為，富花旗松素提取物被充分描述，其組分數據與說明不會引發安全風險，也沒有遺傳毒性風險。
部分原文報道如下：
Following a request from the European Commission， the EFSA Panel on Dietetic Products， Nutrition and Allergies （NDA） was asked to carry out the additional assessment for taxifolin-rich extract from Dahurian Larch as a food ingredient in the context of Regulation （EC） No 258/97. The novel food （NF） is a taxifolin-rich waterCethanol extract from the wood of the Dahurian Larch and contains a minimum of 90% taxifolin. The Panel considers that the taxifolin-rich extract is sufficiently characterised and that its compositional data and specifications do not raise safety concerns. The NF is intended to be added to non-alcoholic beverages， to yogurt and to chocolate confectionery.
面對大量的研究成果，花旗松素已被越來越多的人所接受，在此次泰國豪華游后，有兩位大姐想把自己治病的經歷分享給大家。
花旗松素效果好
老倆口都受益
我叫劉燕，今年63歲，能用上花旗松素，我要首先感謝李振華經理，經過他的介紹，我在2017年2月17日來到了公司，當時想著買點回去給孫女吃，但當時兒媳婦不同意，自己來到公司想著再了解一下，來到公司后認識了孔祥風，經孔總詳細介紹產品的功效后，自己還想再考慮下，這時孔總對自己說，你拿回去吃，吃不好給你退回來，聽到這句話后，我很受感動，我吃過那么多的保健品沒有一個給我退的，在此期間，我還參加了公司組織的千人大會，看到會場上將近2000人，我下我自己徹底放心了，會場里面年輕人，老年人，不管多大年紀的人都有，我想著，歲數大的老人能上當受騙，這么多年輕人怎么會受騙，聽了會上王彥軍總對公司的介紹，更加肯定了自己沒有受騙，當即回去后買了一套產品，我老伴有痛風，風濕，脊椎增生，腰椎增生，我早上洗臉的時候，他天天等著我洗完后，把毛巾拿給我，讓我替他把毛巾沾濕好擦擦臉，因為他自己早上的時候不能彎腰，只要一彎腰就非常的疼痛，吃了花旗松素一周后，我早上洗完后，看他也自己去洗臉了，沒用我把毛巾給他沾濕，我也沒說什么，第二天看到他又是自己洗的臉，然后我就問他，你怎么自己能洗臉了呢，然后我老伴說，我現在腰不疼，腿不痛，嘛不自己洗臉，吃完之后，老伴的身體變得更好了，因為自己家修挖掘機，有些時候需要砸大錘，有一次砸了一天的大錘沒喊腰疼，我問他你腰不疼了啊，他說現在不疼了，吃到20多天的時候。他頸椎下面的一片起了小疙瘩，還有小水泡，不疼，就是癢，排尿有些發黃，自己告訴他這是在排毒，他說這個產品是真的好。
自己是2011年檢查出的糖尿病，腰椎增生，脊椎增生，整個大梁骨都增生，還有之前自己的血糖是，14.多13.多、12.多、現在自己的血糖是，7.4、7.8左右，別的什么藥都不吃了，因為自己是信佛人不會說謊話，自己之前的胃比較硬，現在變軟了，之前自己114斤左右，現在103斤左右。還有胃炎，胃潰瘍，12直腸潰瘍，現在恢復的很好，我想著自己的身體調理好，就是最大的愿望，還有就是能夠把這種產品帶給更多的人，讓他們獲得健康，傳遞愛心，2016年4月25日時腿摔傷了，醫生當時讓手術，但自己沒有手術就一直在家養著，走路有點破腳，不敢彎腿，農歷2月19日觀世音誕辰，佛院開法會。還去跳舞了，站了2個多小時，回去之后沒有什么事，我就希望這種大愛的產品能夠傳遞給更多的人。
診所引進花旗松素
送人健康賺財富
我叫滕旭蓮，患有神經性皮炎，排毒的地方都有，腹股溝，腋窩，還有頭皮屑，一年前，我不敢穿黑色衣服，因為都會落下一層頭皮屑，現在唯一沒好的地方就是胳膊這，現在快要恢復的白色了，皮疹恢復后色素沉著變白，我能夠走到咱們這里來是因為我受益了，我的診所從引進花旗松素后，社會效益經濟效益雙豐收，我相信自己這一步走的很對，我相信能夠有更多的人相信花旗松素，我特別希望醫生能夠相信花旗松素，所以我站出來了，大家都有一份熱情，一份感恩，我相信我自己一個醫生能夠在這里扎根，開枝散葉結果，把更多的愛灑向人間。
在兩位患者的分享中，她們都無法掩飾自己激動的情緒，特別是劉燕大姐，在分享的過程中抑制不住自己的眼淚，這是幸福的淚水，感恩自己，感動他人，我們都在傳遞健康，傳遞幸福給他人。
朋友圈病例多
齊夸產品保健康
關于花旗松素的案例，比比皆是，關注森工健維人的微信朋友圈案例更是多得數不勝數，下面是花旗松素之前的受益者于英的朋友圈案例分享。
案例一：糖尿病患者的福音，糖尿病得到了有效的控制。
我叫劉敏，今年60歲，我走進森工健維也是源于我吃了花旗松素受益才與公司結下了不解之緣，我是有著高血壓和糖尿病十六年的患者，在沒服用花旗松素之前每天胰島素的用量是在46個單位，而且血糖一直控制不好，胰島素量越加空腹血糖值越高，相互抵抗，一般都是在9到11之間，并伴有并發癥出現，其表現在眼底病變視力模糊，腎功能下降，小便不通暢，大便不成型，下肢浮腫，足部有潰瘍現象。在服用花旗松素第五天的時候，身體就開始有不適的反應，在頭暈惡心，流眼淚，眼睛刺痛，發燒起不來，當時真的有些害怕，當我堅持到第十天的時候，這些癥狀逐漸減輕，直到20天后不適的現象完全消失。到現在我服用花旗松素已經是近五個多月，血糖恢復在正常范圍內，一般每天空腹血糖都在5.3至6.1之間。而且并發癥也完全消失。每天精力非常充沛。另外我媽媽也是糖尿病患者，老人家還有很嚴重的哮喘，腎功能也不好，腿浮腫很厲害，自從服用花旗松素這些癥狀也全部得到改善。所以媽媽的健康才是我最大的幸福！我感恩王彥軍老總能把花旗松素推向市場，讓大家有緣吃上這款新奇特的產品。讓處于亞健康以上的人身體得到恢復。在此我也真誠的希望通過我們自身的體驗，把這對人類有意義大好事傳遍祖國的大江南北，讓每一個家庭因為有了我們的花旗松素而對生活充滿陽光和希望！
案例二：來自南充的羅大哥，她的女兒患上了乳腺癌。
大家好！我是南充的羅道華，我女兒換上了兩年之久的乳腺癌晚期，在2016年十月份的時候就覺得自己嚴重了，在十一月三號我們就到省醫院去復檢，并作了PET一CT檢查報告，發現四處轉移，轉移有下DG代謝系腫瘤，肝轉移，右腎轉移，骨轉移，非常嚴重，就趕快回來，第二天就到南充醫學院新區住院治療，星期一，腫瘤科的主任醫師一起會診，就告訴我，叫我做好思想準備，最多只有三個月的時間了，最好的辦法就是回家去養吧。朋友們你可以想一下作母親的心情，當時急得我到處尋找救命藥啊，在這幾天的時候，來了救星，給我送來了森工健維的花旗松素粉，吃了這產品身體一天就比一天好，這幾天我們都出去走了的，下周一要去醫院檢查，在這里我要感謝李老師，任老師以及所有關心，和幫助我女兒的人，還要感謝王總研發這么好的救命良藥，這可能是奇跡的出現，朋友們一定要相信公司，相信產品，相信自己，一定會有好的結果！
案例三：王世云56歲，2013年8月，岳父因身體不適，檢查得知已經患直腸癌，在全州醫院成功地做了大腸腫瘤切除手術后，每兩個月去醫院檢查，身體狀況一直較好。2015年9月岳父突然又感覺不舒服，再去醫院檢查，得知癌癥已復發。
岳父過了63歲生日后，直接去廣西醫科大附屬一院做放療。經過27次、53天的放療，花了近70000元人民幣后，醫生已無能為力了，建議他回家調養觀察。岳父無奈地拖著孱弱的病體，回到家中。這時岳父的體重已由150多斤下降到只有110斤，面色蒼白，精神不振。每餐只能免強吃下小半碗稀飯，每天不但便血二三十次，還劇痛難忍，不得不每天吃兩顆止痛藥。每天幾乎都是躺在床上，要親人伺候吃飯和大小便。村子里的人都在相互傳說：王世云可能過不了這個年了……
服用了花旗松素――一種全新的我們聞所末聞的新型醫療食品，并經過森工健維公司醫學教授對它的介紹，決定買一套給岳父吃！這個決定好難下啊！若不是生死關口，若不是自己的父親，誰敢做這個決定――把父親的生命交給一個沒有聽說過的產品，花旗松素？我們這是在賭命，是拿幾萬塊錢和對父親深深的愛同癌癥與上蒼在賭岳父的命！
幸好，我們贏了。岳父吃了產品3天后就止了痛，并且胃口慢慢變好。10多天后，大便就減少到一天只有8-9次了，而且一頓可以吃下兩碗稀飯了。在他吃花旗松素剛剛4個月后，他的身體已經恢復得非常令人滿意了。
在這里還有一位不愿意透露自己姓名，已經年過八旬的老大爺分享：他說：“我是個愛運動的人，沒有病的時候每年都和老伴出去旅游，喜歡經常游泳，家中保健品琳瑯滿目，可是自己的糖尿病還是沒有得以控制，當可怕的并發癥來臨的時候，腎衰小便失禁，無奈腎支架2個，還伴有腦血栓，心臟病，腦出血，后期臥床不起長達兩年，兩年沒有穿鞋，他傷心的說看衣不能穿，看錢花不出去，醫院讓透析，我認死不遭那個罪，家住16樓，曾兩次跳樓，由于身體太不便利只有上身出去了，下身被卡住了，正在失去生存念想的時候有幸結識花旗松素，不知為什么如此神奇居然很快見效讓我看到希望，心情喜悅的就是想哭，服用至今自己可以打車去銀行取錢。”
案例四：分享的是他的父親。我父親竇連生87歲在今年9月4日，住哈爾濱醫大二院，檢查診斷多發腔隙性腦梗塞.腦萎縮.腦動脈硬化，當時雙腿不能行走，臉部口斜，三年前，住醫大二院二次，患左腿靜脈屈張，動脈血栓，也不能行走慢，疼痛，當時醫生讓手術治療，考慮年玲大，保手治療，維持只能用西藥抗生素消炎，在2015年又舊病復發，患上糖尿病，腰垂盤綜合癥，這些疾病只能吃西藥維持，在今年我有幸朋友介紹，花旗松素，對心腦血管病有療效，去長春總公司了解，買了產品讓父親吃，當時拒絕了，在今年突然老病復發，當天就給父親吃花旗松素，吃到3天就能小步行走，吃到二月現在走路正常了，以前有其它病都得到治療和修復，感謝研發人王彥軍老總，感謝森工健康研l這么好的產品，給我父親第二次生命！
此次豪華游看出森工健維，能夠以人文本，塑造企業文化。組織員工游玩，讓員工在游玩的過程中增強團隊之間的感情，更是凸顯了公司的人性關懷。眾多的病例，驗證著森工健維對健康的專注，也記錄著森工健維對健康的成功傳遞。
吉林省森工健維天然生物科技有限公司
電話：18143098625
1985年，顧永平從江蘇靖江中學考入南京醫科大學，打下了扎實的醫學基礎。5年大學生涯彈指而過，顧永平即將被分配到南京市的一家醫院，但是只能從事CT影像之類工作。為了學以致用，他主動申請前往郊區六合人民醫院工作。在那里做了3年普外科醫生后，為了在醫學殿堂里“再上一層樓”，顧永平毅然決定考研。
1993年，顧永平報考了南京鐵道醫學院（現東南大學醫學院）研究生，主攻心臟外科方向。天資聰穎的顧永平，為了確保考研成功，每晚埋頭苦讀，最后竟然將一本英語詞典全本背了下來。
當年研究生英語考試成績40分即為達線，分數公布的時候，顧永平的成績73分，竟然整整比分數線高出33分。于是他信心滿滿去找了中國工程院院士、著名胃腸外科專家、醫學教育家黎介壽，想投其門下就讀醫學研究生。黎教授是顧永平十分崇拜的教授，他不但是著名普外科專家、腸外瘺治療的創始人、臨床營養支持的奠基人，還是亞洲人同種異體小腸移植的開拓者，在靜脈營養學方面有著非凡建樹，曾于1994年完成了亞洲第一例人同種異體移植術，在國內外普通外科領域享有很高的聲譽和學術地位。
當顧永平站在黎教授面前，遞上自己的研究生考試成績時，黎介壽也對面前這個成績優異的小伙子一見如故，不但答應讓顧永平跟隨自己做研究生課題，還主動提出每月支付1200元工資給他。顧永平非常開心，于是按黎教授的囑咐，去找黎教授的一位秘書安排具體報名事宜。
當顧永平興高采烈地找到黎教授的秘書時，秘書卻一臉茫然地告訴顧永平“黎教授并未安排，不知道要幫你做什么”。聽完此話，顧永平一籌莫展。因為當時黎教授正出差外地，研究生錄取工作接近尾聲，如果不敲定一家醫學院就讀，自己將面臨無校錄取，這年的辛苦備考也功虧一簣。
沉思了兩天的顧永平為了穩妥起見，最終選擇了去南京鐵道醫學院就讀醫學研究生。這一讀，就與著名的外科專家黎介壽教授失之交臂3年。
事后顧永平才知道，當初黎教授有好幾位秘書協助工作，而自己竟然陰錯陽差地找錯人，真正等待為顧永平辦理研究生手續的那位秘書，卻一直沒有見到他。
三年的醫學研究生學業結束后，顧永平決心繼續投到黎介壽教授門下工作，于是1996年，他正式成為黎教授門下的科研工作人員。當年有一個科研項目是做小動物模型，顧永平外科手術精湛、細心穩健，他的工作結果令黎教授十分滿意，因此一項剛開的“小動物模型”課題，便交由他擔當。
顧永平兩年期間在黎教授的指導下專業水平突飛猛進。1998年，韌性十足的他決心再次報考黎教授門下博士生，皇天不負有心人，通過國家博士生招錄考試后他終于如愿以償。
國際科學論文中拋出重磅炸彈
顧永平成為黎教授的學生后，憑著踏實、勤奮、細心的品格贏得黎教授的器重。盡管小動物實驗與普外科有相同的工作內容，但兩者有著本質區別，這種小動物試驗，均要在10倍顯微鏡下進行，技術難度要求非常高。而作為實驗醫生的工作內容又苦又累又枯燥，顧永平很快調整好心態全力應對新的挑戰。他每天早上6點半上班，將一只小白鼠胰腺、腎臟取出，移植到另一只200克的小老鼠的腹部動脈、靜脈上，同時還要將很多的細小血管都一根一根接好，最終必須保持血管血液暢通，才算完成一次成功的移植。
寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來。顧永平博士一邊做著“小動物模型”課題，一邊在兩年中在國際醫學刊物上發表了4篇具有影響力的醫學論文。
顧永平發表在美國《顯微外科》刊物上的《胰腎聯合移植大鼠模型》等論文使他聲名鵲起，被譽為胰腺、腎臟聯合移植小動物手術成功第一人。美國哈佛醫學院的20人博士后團隊，看到顧永平的論文后，主動向他發來電子郵件，并提出了一些專業問題。顧永平收到郵件后迅速回復，給出了精確答案。
幾周后，哈佛醫學院再次回郵，正式邀請顧永平加盟博士后團隊，并請他前往美國哈佛大學醫學院附屬麻省總院實驗室做博士后研究。
年輕的顧永平對于美國哈佛醫學院拋來的橄欖枝，自是喜出望外，并得知博士后導師正是1991年醫學諾貝爾獎獲得者吉士夫?墨里（Jesph?Mumy）教授時，更加驚喜不已。
與此同時，導師黎介壽也因顧永平學業優秀推薦他前往德國漢堡攻讀博士后，而當得知愛徒已經被美國哈佛醫學院錄取為博士后消息時，欣慰之余全力支持。于是顧永平在婉言謝絕了德國、日本等國家醫學博士后研究的邀請，順利踏上了前往美國深造的行程。
把手足外科建成外科醫院
剛踏上美利堅土地，顧永平就被安排在哈佛大學醫學院麻省總院為病人做手術，任務是“接血管”。顧永平將第一臺手術成功完成以后，美國的兩位導師吉士夫?墨里（Jesph?Mumy）和大衛?普金斯（David?Perkius）都對這位中國小伙子的心靈手巧非常贊嘆。因為在顯微鏡下，顧永平所接的血管，縝密得像是被一根拉鏈拉上一樣。
這一下，顧永平在美國哈佛醫學院實驗室里所做的小動物實驗變成更小的18-20克小鼠實驗，當他博士后畢業時，全世界能操作此項器官移植技術的也僅有三四人。
由于美國對于外科再植要求較高，斷肢重接后，不但要求功能恢復，而且還須再造后手術外觀效果美觀，因此美國的顯微外科技術要求極高，實驗室技術、設施、條件都立于國際前沿，光一根血管線就價值120美元，實驗室提供的血管針也十分細致，只有頭發絲的1/12，在手術縫合血管的時候，要求像繡花一樣，每一個動作必須精準，否則一針走偏將會碰到旁邊的肌肉組織，針隨即就會斷掉。于是顧永平為了苦練技術，每天光縫血管就要用掉2根血管線，他如饑似渴地吸取著國際最先進的顯微外科技術精華。在美國哈佛醫學院學習的28個月期間，他每天不是在醫院里做臨床手術，就是在實驗室里練技術、做科研。每天早晨9點準時去實驗室做實驗，一直到晚上11點多才離開。
28個月的博士后學程即將完成，美國知名的器官移植公司主動邀請顧永平留下擔任器官移植醫生，年薪幾十萬美金。面對去留，他猶豫了。因為在內心深處，他熱愛祖國，想用專長報效祖國。中國的經濟發展正迅速，機械生產企業越來越多，而手足部受傷患者迫切需要高精尖的手足顯微外科醫生。最終他放棄高薪，毅然選擇了回國開創自己的事業。
2004年顧永平義無反顧地回到了培養他的城市―――南京，正巧江蘇省人民醫院籌備“手足專科”，知道顧永平在此方面頗有建樹，于是又將創建科室之重擔交給了他，并專門劃出了一層“手足專科”病房。
創建科室伊始，顧永平不畏辛苦，憑著一股不怕苦、不服輸的毅力，終于將江蘇省人民醫院的手足專科組建得聲名鵲起，而且自己帶的二十多位青年醫生中，已經有四人能獨當一面做顯微外科手術了。
每當回想起這段經歷，顧永平總是心存感恩：慶幸自己遇到了省人民醫院吸納賢才創辦“手足專科”的機會，同時更慶幸南京市政府給予更好的創業機會，扶持、鼓勵和促使他快速成長起來；在創辦了江蘇省人民醫院的“手足外科”的基礎上，還支持扶助他在江寧創建“永平顯微外科醫院”；還由政府擔保借貸幾千萬，在江北大道南京大學浦口校區路口建成了建筑面積2萬多平米的南京高新醫院。目前，這家綜合性的南京高新醫院，擁有666張床位，成為南京市醫保、江浦區醫保、農村合作醫療的定點單位。
仁心仁術口碑傳千里
顧永平創辦的專業性“永平顯微外科醫院”和綜合性的“南京高新醫院”僅2009年全年，就為南京及周邊地區的病患者做了2600多例再植手術，其中完全斷開的手術有600多例。
顧永平說：面對危重病人，有良知的醫生一定會想法設方去救治，哪怕只有1%的希望。如果什么都不做就輕言放棄、拒絕病人，一定會“問心有愧”。
在江寧區的“永平顯微外科醫院”里，經常會有周邊的受傷農民被送往這里。直到2008年前，農民們都沒有新型農村合作醫療保險，更別提看病治療可以報銷50%了，因此很多家庭不富裕的農民，往往在“永平顯微外科醫院”手術成功后，卻付不起費用。雖然“永平顯微外科醫院”里的收費標準只相當于大醫院的1/2或2/3，但很多農民仍會拖欠手術及治療費。面對這些，救死扶傷的職業讓顧永平沒有其他的選擇，不斷從自己的工資里拿出錢來貼進去。
自從“永平顯微外科醫院”借用南京航空航天江寧校區醫院，正式收治住院病人以后，更有一些在江寧區寬敞的大道上被疾馳的車輛撞傷的流浪者，被老百姓或好心人緊急送來救治，面對身無分文的他們，顧永平都是毫不猶豫地進行手術。
在治病救命的過程中，顧永平還會為這些病人貼伙食費、生活費等，當受傷的流浪者病情穩定時，還幫助他們聯系遠在異鄉的親人，買車票把他們安全送回家。而這一切，使顧永平的妙手仁心得到了見證，也使顧永平每年都要搭進去幾十萬。
老百姓也對身處南京市江寧區的“永平顯微外科醫院”越來越信任了，口口相傳之后，附近的百姓出了問題，都會推薦來到這里就醫。
“不過，目前的醫療環境不是太好，不少醫生為了減少糾紛、避免麻煩，在做手術的時候，小心再小心，甚至遇到了高難度的手術時都不太愿意冒險做。”顧永平不無憂慮地表示，“我平日里從來不喝酒，目的就是為了在做手術的時候，保持精準，用如履薄冰的謹慎態度做好每臺手術。”
為人敦厚的顧永平，在創建綜合性的“南京高新醫院”的2008至2009年間，他的還貸壓力非常大，最多一天要做十幾臺手術。有時遇到了大手術，在手術室一站就是八九個小時，不吃不喝……
目前在高新醫院的各個科室里，坐診的大都是江蘇省人民醫院的知名專家、教授，加上收費低廉，諸多醫生仁心仁術，如今口碑已遠播在外，附近的百姓看病都會選擇到這里來。2010年8月，專心科研的顧永平又研究出一項具有重大突破意義的整形外科“肌腱復元術”，破解了一直以來眾多喜愛打籃球的年輕男孩損傷手指后，造成指關節彎曲形成椎狀指難以復元(俗稱蘭花指)的問題。這項顯微外科發明，又發表于SCI（國際科學引文索引）的《整形重建外科》雜志上，論文題為《肌腱移植修復椎狀指》，再次引起全世界醫學外科界的關注，并將大量使用到實際外科手術案例當中去。
顧永平的太太、兒子已經加入了加拿大國籍多年，但顧永平卻因為一顆赤子之心保留著中國國籍。
顧永平既是一位出色的顯微外科醫生，同時又是2家醫院的管理者。怎樣平衡這兩個身份呢？顧永平笑著說，“我太太是學醫藥的，很有管理才能，是我的得力助手。同時還有兩個團隊：一是業務上的團隊，即臨床一線的醫生們，他們一絲不茍地幫我打理著醫療、教學、科研上的很多工作。二是行政團隊，即各個科室的行政人員。在這兩個團隊的協助下，我才既能專心于醫療工作，又能做好管理工作”。
人物簡介：
[論文摘要] 《刑法修正案㈥》中針對商業受賄罪刑法條文所作的修訂,為商業賄賂的有效懲治和防范提供強有力的制度支持。但由于商業賄賂的復雜性、多樣性和立法的抽象性以及人的智識的有限性,刑事立法沒有也不可能對商業賄賂犯罪司法適用中的所有問題均一一予以明確詳盡的規定。本文擬對商業受賄罪中有關回扣認定的幾個主要爭議問題進行探討,以期為商業受賄罪回扣的認定提供些許幫助。
根據《關于禁止商業賄賂行為的暫行規定》和《反不正當競爭法》的規定,商業賄賂表現為兩種情形:一是銷售者為了銷售產品而向購買方提供賄賂,購買方收受賄賂。這實際上是指回扣;二是購買者為了購買產品而向銷售方提供賄賂,銷售方收受賄賂。顯然,只有在商業緊俏、購買者難以購得商品的情況下,購買者才可能向銷售方提供賄賂。從現實情況來看,我國當前的商業賄賂主要表現為前一種情形即回扣。即便是有了《刑法修正案(六)》,可司法實踐中對于回扣與傭金及折扣的區分,對醫藥回扣的認定均爭議較大。所以,本文主要就回扣認定中的這幾個相關問題進行討論。
一、回扣的界定
《反不正當競爭法》第八條規定:“經營者不得采用財物或者其他手段進行賄賂以銷售或者購買商品。在賬外暗中給予對方單位或者個人回扣的, 以行賄論處; 對方單位或者個人在賬外暗中收受回扣的以受賄論處。”《刑法》第一百六十三條第二款也規定, 公司、企業或者其他單位的工作人員在經濟往來中, 利用職務上的便利, 違反國家規定, 收受各種名義的回扣、手續費, 歸個人所有的, 依照前款的規定處罰。因此,回扣是指在經濟往來中由賣方賬外暗中從其貨款中以現金、實物或其他方式返還一部分給買方人的款項。
二、回扣的特征
1.回扣是賬外暗中支付的
根據《反不正當競爭法》第8條的規定,回扣是經營者在“賬外暗中”給予對方單位或者個人的財物或者財產性利益;《刑法》第387條第2款也規定:國家機關、國有公司、企業、事業單位、人民團體“在經濟往來中,在賬外暗中收受各種名義的回扣、手續費的,以受賄論”。由此可見,“賬外暗中”是給予和收受回扣的重要特征或表現形式。那么,應當如何理解“賬外暗中”呢?本文認為,“賬外暗中”雖然是對回扣的限定,但并不意味著“公開”給予和收受財物的,不屬于回扣,更不意味著“公開”給予和收受回扣是合法的。“賬外指不入正規財務賬,暗中指不在合同、發票等中明確表示。賬外暗中主要指落個人腰包或者入單位小金庫的那筆款項。”如果是公開在正規財務賬內明確給予或者接受某種優惠,那就不可能是回扣,而可能是折扣。因為回扣基本上不可能入正規財務賬,不可能在合同、發票等中明確表示,只有折扣、傭金等能做到這一點。“賬外暗中”正是回扣自身的特點,而不表示可能有賬內公開的“回扣”。
2.回扣是由賣方支付給買方的
從最終的結果上看, 回扣基本上是從賣方支付給買方, 而很少由買方支付給賣方。在我國,市場經濟的發展導致許多商品供過于求。賣方為了推銷自己的產品, 短期內實現其利潤, 往往不在產品質量和拓展銷售渠道上下工夫, 而是想方設法提供各種形式的回扣給買方采購人員。這種交易的完成意味著買方利益的損失, 這種損失最終會轉嫁到消費者身上, 而賣方和買方的采購人員從中獲利。
3.回扣是支付給買方人, 而并非是支付給買方單位的
回扣是在賣方和買方人之間進行的。也就是說, 回扣在存在關系的經濟往來活動中才可能存在。如果不存在關系, 在交易價格磋商的過程中, 直接在價款上減價或者作折扣即可, 沒有必要支付回扣。只有在人(如采購人員)本企業進行交易時, 人違反對企業的忠實義務, 最終將本企業的部分購貨款裝入自己腰包, 才會發生回扣問題。
三、回扣與折扣及傭金的界分
1.回扣與折扣的界分
折扣,是指商品購銷中的讓利,即經營者在銷售商品時,以明示并如實入賬的方式給予對方的價格優惠。明示和入賬,是指根據合同約定的金額和支付方式,在依法設立的反映其生產經營活動或者行政事業經費收支的財務賬上,按照財務會計制度規定明確如實記載。回扣與折扣的主要區別如下。(1)回扣是賣方在按一定價格出售商品或者勞務后,從收取的全部款項中返回一部分給買方或者其經辦人;而折扣的實質是減價銷售。(2)在回扣的情況下,買方或者其經辦人可以直接獲得額外收入;而在折扣的情況下,買方雖然得到了一定的好處,但只是少付款項,而不能得到額外收入。(3)回扣沒有也不可能入正常財務賬;而折扣反映在正規財務賬中。
由上述可知,在經營活動中,回扣和折扣的關鍵區別只在于是否明示及如實入賬。明示和如實入賬的讓利,就是折扣,而賬外暗中的讓利,就是回扣。對于給予的一方,如果是在賬外暗中給予,就是行賄行為;對于接受的一方,如果是在賬外暗中接受,就是受賄。
有人認為,回扣實際上是從買方的財產中產生的,它理應歸屬于買方,所以,收受回扣的行為不應認定為受賄,而應認定為職務侵占或者貪污。該觀點將回扣完全混同于折扣,認為所有收受讓利的行為都不能構成受賄是片面的。但是,如果我們反其道而行之,認為所有收受讓利的行為都只能構成受賄,而不可能構成貪污或者職務侵占,也是不妥當的。由于行賄和受賄行為是對合性行為,受賄行為的認定在一定程度上依賴于行賄行為的認定,但這種對合犯又不同于一般的對合犯,即兩者之間并不存在著必要共犯的關系,行賄行為和受賄行為分別獨立構成犯罪,各自有著獨立的犯罪構成和罪過內容,因而在回扣、折扣與賄賂犯罪、貪污罪及職務侵占罪的關系問題上,存在著較為復雜的情況,不可一概認為接受讓利的一定構成受賄罪,或者一定構成貪污、職務侵占罪,應當具體分析。如果一方的讓利行為是賬外暗中給予對方回扣的行為,而行為人在賬外暗中收受回扣的,則給予的一方成立行賄,而收受的一方成立受賄。如果一方的讓利行為并非是給予回扣的行為,而只是以明示和如實入賬的方式給予對方折扣的正當行為,即給予折扣的行為不能成立行賄罪,這部分讓利就應當屬于對方;如果行為人明知這部分讓利是給本單位的折扣并非是給自己的回扣,而利用主管、管理、經手等便利條件加以侵吞的,此時行為人的罪過內容顯然是貪污或者職務侵占,其行為性質也屬于貪污或者職務侵占。如果一方的讓利行為是明示和如實入賬的折扣行為,而行為人誤認為對方的讓利是給自己的回扣,因而在賬外暗中收受的,對于給予折扣的一方而言,顯然不能成立行賄罪。對于接受折扣的一方而言,實際上存在著客體認識錯誤,即將對方給予的折扣誤認為是回扣。對于這種認識錯誤,按照我國刑法理論的一般觀點,應當以主客觀相統一的原則處理,即按照行為人的主觀故意內容認定犯罪性質,此時,行為人的罪過內容是受賄而非貪污或者職務侵占,所以在這種情形下,行為人的行為應認定為受賄。如果一方當事人的讓利行為是賬外暗中給予對方回扣的行為,而行為人誤認為對方的讓利不是給自己的回扣,而是給本單位的折扣,而利用自己主管、管理、經手等便利條件對“折扣”加以侵吞的,這種情形同前一種情形一樣,行為人也存在著客體認識錯誤,在這種情形下,行為人的行為應認定為貪污或者職務侵占。
2.回扣與傭金具有本質區別
傭金,是指經營者在市場交易中給予為其提供服務的具有合法經營資格的中間人的勞務報酬。回扣與傭金的區別如下:(1)回扣的收受主體是買方或者買方經辦人,而傭金的收受主體是居間人;(2)回扣的性質是不正當地優惠買方或不正當地答謝買方經辦人,而傭金的性質是勞務報酬;(3)回扣只能由賣方從買方支付的價款中退回給買方或買方經辦人,而傭金可以由買賣雙方或者一方從自己的利潤中支付給居間人。顯然,買方經辦人從賣方得到的款項,不是傭金。因為買方經辦人不是居間人,而是買方的人。買方經辦人從賣方得到的款項,只能認定為回扣。
四、醫藥行業回扣的認定及處理
醫藥行業回扣的認定較為復雜,須認真分析。通常, 藥械商有以下幾種回扣和贊助方式:采取直接從醫療機構賬面給予藥品回扣的方法, 這種回扣數額的大小與購銷藥品的數量直接相關。按醫生開處方單或藥品銷售單的方式,給醫務人員回扣,或支付個別醫務人員子女出國留學的費用,此與購銷藥品相關。藥商廠家給予醫療機構或社會中介組織(各種學會、協會)贊助,用于會議、科研、培訓等各種活動,往往與購銷藥品數量無直接關系。
對于第1種方式,公立醫院屬于事業單位的范疇,如果違反規定,在經濟往來中,賬外暗中收受各種名義的回扣、手續費的,實際上侵犯的是社會公共利益,根據《刑法》第387條事業單位受賄罪的規定, 屬于單位受賄的范疇。
論文摘要商業醫療保險已經被百姓所接受,它彌補了社會基本醫療保險的不足,但隨之而產生的理賠糾紛與醫患糾紛也日漸增多。本文將臨床工作中易產生上述矛盾的有關問題作一總結,分析原因并提出解決辦法,以達到維護患者合法權益、減少醫患糾紛的目的。
在臨床工作中,經常收治一些商業醫療保險投保患者,發現被保人在理賠過程中處于弱勢地位,有時合法權益得不到維護,進而遷怒于醫院。作為臨床工作人員,有必要在工作中提醒患者維權,減少醫患糾紛。
商業醫療保險指由商業保險公司承保的人身醫療保險,是與社會基本醫療保險相對而言的,是基本醫療保險的有利補充。各保險公司醫療險種不同,大體可分為:重大疾病、意外傷害、住院醫療、住院安心附加險等。多數附加險種,只能在已購買了主險的基礎上購買,保費不返還。一旦被保人發生疾病,則按約定保額賠付。
由于我國現階段保險公司的后續服務不到位,保險條文過于專業化、晦澀難懂,被保人往往不甚了解自己的合法權益。同時,因為保險公司并不像基本醫療保險中心那樣與醫院簽訂合作協議,并對基本醫療保險被保人的就診、住院等做出詳細的規定,致使醫務人員對商業保險缺乏相應的了解,不能及時地提醒患者規避一些理賠誤區,造成患者理賠困難,合法利益得不到有效維護。這些情況有時會影響醫患關系,嚴重者甚至引發醫療糾紛。現把工作中經常遇見的一些有關商業保險的問題總結如下,供廣大同仁商榷。
1姓名、年齡、出生日期等一般項目準確無誤
投保人在購買保險時,保險公司都要求以被保人的身份證或戶口簿為準填寫一般項目。在理賠時這是最基本項目,為避免錯誤賠付,保險公司要求被保患者病歷的一般項目與保單及身份證一致,如出現一項不符合,都會拒絕賠付。所以在病歷書寫時要求絕對準確。姓名錯誤多是由于書寫時使用別字,常于入院時發生。如姓名由別人寫作,而患者本人由于病痛很少去核對,住院治療期間如仍未發現,出院后病案歸檔就無法更改。因此建議在掛號時盡量由患者自己書寫姓名,入院后醫務人員在得知其商業保險被保人身份后,再次提醒患者核實;年齡錯誤通常因為虛歲的原故。書寫病歷時要求詳細詢問,填寫實足年齡;與年齡相比,出生日期更為重要,但很多患者,尤其老年人,有時不能提供準確出生日期,而由醫務人員隨手填寫,造成與身份證不一致。避免上述問題的最好辦法是要求患者在住院期間提供身份證或戶口簿。
2提醒患者及時報案
保險公司規定被保人在因病住院后的三天內要及時通知保險公司理賠部門,稱為報案。理賠部門在收到報案后核實情況,并告知被保人注意事項。這樣在患者出院后才能及時得到賠付。所以醫務人員有必要在患者住院時提醒其及時與保險公司聯系,以保證將來能夠順利理賠。
3要求患者提供準確病史
商業保險一般規定自投保之日起三個月后生效,這樣就有效地避免了被保人在已獲知病情后的臨時投保,減少保險公司的損失。有個別投保患者為了獲得賠付,在醫務人員詢問病史時,部分隱瞞病史、作虛假陳述,故意提前或推遲發病時間,這就會誤導醫生臨床思維,導致錯誤的診治結果,給醫療工作帶來安全隱患。因此在實際工作中,醫務人員在得知其保險背景后,更要仔細詢問病史,并告知患者隱瞞或虛假陳述病史可能會嚴重影響疾病的診治,給自己造成不良后果。避免由此可能產生的不必要的醫患糾紛或保險糾紛。
4注意合理用藥
在臨床工作中,對商業醫療保險投保患者,一般都按照自費處理。其實在治療用藥方面,保險公司也是有規定的。通常規定在基本醫療保險用藥范圍內賠付。患者在出院后辦理理賠時,都被要求復印醫囑單,保險公司一旦發現有基本醫療保險規定的自費類藥品,一概不予賠付。
5進口材料使用告知轉
外科病人在治療中可能使用一些進口材料,很多保險公司規定,有國產材料的情況下,如患者選用進口材料,保險公司不予賠付。因此患者住院期間如需用進口材料,醫生應提醒患者就此征詢保險公司意見,減少理賠糾紛。
6住院時間合理
如果被保人投保了住院安心附加險,保險公司會在其住院期間按住院天數每天給予金額不等的補助。因此患者在住院時會要求延長住院時間,醫院往往也樂意這樣做。但是對于明顯違反醫療常規的住院,保險公司往往也不予賠付。因此,醫生一定要根據患者治療的實際情況,嚴格按照疾病的診斷和治療常規控制患者的住院時間,而不能一味遷就病人。
7及時提供病歷
1.早上用十分鐘鼓舞自己，增強自信
2.用十分鐘做戶外活動
3.細化一次當天的工作
4.參加一次鼓舞式的晨會
5.整理一次所需的資料禮品等
6.確定一次拜訪醫生的路線
7.在醫生上班時，以每位客戶朋友禮儀性的問候一次
8.到**站，查看一次住院病人的情況
9.同**溝通交流了解一次用藥的請況
10.查房后，與自己的目標醫生溝通一次
11.給醫生或**幫一次忙
12.拜訪一位目標醫生看能否約好外出活動一次
13.中午給值班醫生或**買一份快餐或水果
14.請一個醫生吃飯或喝茶聊天
15.了解一個醫生的性格愛好及家人請況
16.了解一個醫生的社會關系
17.參加一次找差距式的業務溝通會
18.匯報一次工作并提出需要解決的問題
19.夜訪一次值班醫生以增進感情
20.熟記一個醫生或**的名字
21.認真填寫一次工作日志
22.計劃一下明天的工作
23.給一個醫生通一次電話或發條短信
24.看一份報紙或新聞雜志
25.給家人和朋友通一次電話
26.聽一段音樂或唱首歌放松自己
27.睡前二十分鐘，找出當天工作中的不足
每周必做：
1．參加一次科室學習推廣會。
2．做一次重點醫生的家訪。
3．請一個目標醫生戶外活動一次。
4．交一個醫生或**做朋友。
5．收集一次療效顯著的
病例。
6．根據可客戶的愛好、學習一門知識。
7．與一名優秀同事做一次請教溝通。
8．與經理或主管談心一次。
9．與一名新同事溝通交流一次。
10．瀏覽一次公司的網頁，了解公司的最新動態。
11．總結一次本周工作中的不足。
12．協助主管開一次科會。
13．參加一次找差距式的周例會。
14．查找一次本周不足，制定糾錯措施。
15．參加一次‘案例’輪講輪訓課。
16．核銷一次本周的費用。
17．認真制定下周工作計劃及維護計劃。
18．給醫生或**發一次祝福‘周末愉快’的短信。
19．積極主動清理一次集體和個人衛生。
每月必做：
1．統計一次當月的銷量。
2．兌一次費（不帶金銷售的不在次列）
3．排一次當月醫生的用量，并重點維護。
4．把同類品種做一次比較，找出差距。
5．系統分析一次客戶資料及竟爭對手。
6．制定一次針對性對策。
7．開發一位目標醫生。
8．交一位醫生做朋友。
9．參加一次市場部每月例會。
10．根據業務排名找一次不足。
11．請教一次排名上升業務員的工作經驗。
12．參加或講一次業務培訓課，并做好記錄。
13．申請一次下月的維護費。
14．細化一次經理下達考核目標任務。
15．參加一次市場部娛樂活
動，放松自己。
16．交一位醫藥銷售方面人士做朋友。
17．認真做一次下月的工作計劃。
每季度必做：
1．總結一次本季度的工作，找出不足。
2．匯總一次醫院的季度銷量。
3．評述一次本季度中的每月銷量。
4．收集一次專家的學術論文并上報公司。
5．和主管、內勤分析研究一次業務工作計劃。
6．參加市場部全體員工聚餐聯歡一次。
7．參加一次市場部季度工作計劃，深入學習公司的企業文化。
8．匯總一次的檔案，上報省區。
9．認真做一次下季度工作計劃。
10．細化一次下季度工作、銷售目標。
11．確立一次目標醫生的銷售排行，并重點維護。
12．調整心態，善用陽光思維，永不言敗。
每半年必做：
1．匯總一次半年銷量與計劃任務做比較。
2．參加一次半年工作總結會。
3．參加一次批評與自我批評活動。
4．參加一次下級評價上級的活動。
5．申請一次重點主任到公司參觀旅游。
6．參加一次業務技能比賽。
7．參加一次半年工作考核。
8．修正一次客戶檔案及資料并上報。
9．參加一次市場部集體旅游活動。
10．細化一次經理制定下半年工作計劃。
11．對公司的制度、文化等提一次意見和建議。
12．回家探親一次。
每年必做：
1．做一次全年自我工作總
結并上報。
2．制定下一年度工作計劃。
3．收集醫生有價值的臨床資料并上報。
4．請教其他市場部同事的工作經驗，取長補短。
5．找出自己工作中的不足，并改進。
6．慰問一次vip。
7．參加一次業務培訓。
8．參加一次全國銷售會議。
9．參加一次年終總結會。
10．參加一次公司舉行的文藝活動。
而更令人敬佩的是，他們身上所體現的不斷鉆研、創新、突破的精神。他們尊古法，而不拘泥於古法，行醫過程中，不斷尋求更優的去病之道。並在四十多年的行醫經驗的基礎上，從實踐中求得真知，積極鉆研中醫學基礎性概念之氣、經絡的本質，力圖將其理論化、現代化、科學化，挑戰這世界性醫學難題。其一家人合作之論文《經絡是生命信息能量的諧振通道——經絡本質初探》、《氣的本質》獲北京生物工程醫學雜誌主編高度評價：創新、合理、全面。
善心仁術 造福病患
氣功是中國特有的一種健身術，以其調息，調形，調心的方式達至形神合一的境界而聞名於世。作為中醫學的重要一支，其強調同因的整體療法，在中醫學上的作用亦日益受到重視。香港中國氣功科學研究院院長王而剛先生練習氣功多年，深入鉆研氣功之功用，強化了中醫“氣化論”、“精氣神”等理論和臓腑心理相關性等的認識。他認為：通過自我氣功修練，能夠提高人體免疫力，調整機體各系統的功能。因而，他充分運用氣功之醫學效用，將氣功與針灸、推拿相結合，形成氣理合一，開拓了新的治療途徑。
王而剛先生和張葆榮醫師夫婦二人於1988年來到香港，堅持行醫治病，服務市民。開辦的張葆榮中醫診所，治療范圍包括內外全科、疑難雜癥、耳穴治病、點穴刮沙、針灸拔罐、物理治療、病理推拿、跌打損傷。張葆榮醫師介紹道：“我們主要以物理治療為主，無論是內科還是外科，通過針灸、推拿、拔罐等手法的運用，達到治療的效果。”作為醫生，他們自知是藥三分毒的道理，因而在治療時，盡量少用藥物，如果一定要用到藥物也主要採用食療，以減少副作用。而多年的實踐經驗和臨床效果驗證，該法具有十分顯著的療效。
多年經驗的積累和鉆研，王而剛夫婦的醫術不斷精進，結合古法自創了各種療法，形成了自己獨特的治療理念。他們將推拿、針灸、氣功三者相結合，在治療老年退化性增生、骨刺、膝關節炎、膝關節退行性病變、腰椎間盤突出、坐骨神經痛、頸椎骨刺、頸椎增生、軟組織增生等各類骨痛癥狀具有突出的療效。且該類頑疾，基本上在一個療程即十次治療之內，就能基本解決，使病人恢復正常。其自創的“38秒穴位按壓治療腰椎間盤突出”療法，以推拿為基礎並配以自創手法，按住痛點持續38秒即可解除痛苦，而今，經此手法治愈的病患已有上萬人之眾。其療效之神奇、救助之眾，不得不令人讚嘆，無怪乎二人備受患者尊敬。
數十年來，無論是各種小疾小病還是疑難雜癥，經王而剛夫婦診治的案例已不計其數，其中不乏專業名醫所未能治愈之案例。有位比利時患者，身患遺傳性多囊腎腫瘤，其母親、兩位哥哥、一位姐姐因此病而不治身亡，在該患者前來治療時已不能工作。遺傳性多囊腎腫瘤本就是一個醫學難題，世界上還未有過完全治愈的案例，經王而剛夫婦細細剖析病理，耐心診治後，該病患雖未完全康復，但已能正常生活。為了感激他們的幫助，該病患還贈送他們一個特別紀念品，以表示：他們二人還原了她鋼鐵般的體魄，是其再生父母。更有甚者，夫婦二人還通過高超的醫術，轉變了一位西醫對中醫的看法。該醫生原對中醫持懷疑態度，患有腰痛癥後，朋友向其推薦張葆榮中醫診所數次而不至，及至親眼所見另一位患者的神奇痊愈，第四次終於前來診治。而後，該醫生已成為王而剛夫婦的朋友，甚至經常向患者推薦該診所。
除了高超的醫術令人嘆服外，其仁厚的醫德更使人欽佩不已。夫婦二人緊遵醫術乃仁術善業之道，將治病救人置於首位。患者無高低貴賤之別，皆以一顆醫者父母心待之。對於一些經濟條件較差者，往往減免費用，甚至不收費。有一位長者生活困難，以接受社會福利署救濟為生，每次求醫問診，除免診治費外，還贈送藥物，助其痊愈。其善心仁術，稱得上良醫之名。
在業界，張葆榮醫師也備受關注與褒獎，並榮獲全國疑難病癥三等獎，於北京人民大會堂接受榮譽證書。在患者們的口口相傳下，診所聲譽日隆，王而剛夫婦在治療骨痛癥和疑難雜癥上的良好名聲早已傳揚海內外，吸引了眾多世界各地的患者慕名而來，包括美國、意大利、新加坡等地。而在這眾多的顧客中，更為以一個家庭、公司、團體的形式固定在診所檢查診治，診所在患者心目中的信譽度可見一斑。
談及今日香港中醫發展之環境，王而剛先生欣慰地說道：“後，政府對中醫的重視程度日益加強，實行中醫註冊制度確保了管理的法制化和規范化，而所以香港註冊中醫師必須不間斷進修的規定，亦帶動了整個中醫行業的向前發展。因此，香港中醫業發展前景可喜，這是中醫之福，也是醫者之福。”
執著鉆研 勇於創新
王而剛先生的氣功造詣能達至今日之境界，可非一朝一夕之事，都是通過他的艱苦勞動和刻苦努力所得。從家至診所須一小時的地鐵路程，他就利用這一小時練習氣功，日日堅持，周而反復，甚至還專門寫了《在地鐵里的健身術》一文，以鼓勵大家充分利用地鐵時間。作為香港中國氣功科學研究院院長，王而剛先生傾心研究氣功文化，擴大氣功的影響力。他參加2010年的（香港）國際中醫針灸、推拿、氣功學術研討會，一家人共同撰寫了論文《中國氣功的健身機理探析》，與眾醫學專家及氣功大師交流心得，探討發展之道。
問渠哪得清如許，惟有源頭活水來。創新與改進是任何事物向前發展的源泉，中醫也是如此。中醫之所以不如西醫發展那麼迅速，大部分原因在於中醫的很多重要概念、原理皆未得到規范的、理論化的解釋，在現代化道路上，發展較為緩慢；另一方面中醫的哲學基礎如“天人合一”、“陰陽五行”等皆屬於形而上的理論，很難用語言進行清晰凖確的描述。因而導致被冠之以“不科學、不規范”而受人詬病，推廣也就較為困難。世上無難事，只怕有心人。王而剛夫婦勇於創新，不斷鉆研，採用中西醫結合、傳統醫學與現代科學相結合，博採眾長，而成一家之言，為中醫的現代化、科學化發展做著不懈的努力。
氣與經絡乃中醫學之基礎性理論，然而什麼是氣，什麼是經絡，卻未能得到詳盡的解釋，依然是世界性醫學難題。就經絡而言，經絡的本質是什麼？如何將經絡具體顯示出來？為什麼活人有經絡，而死人沒有？就氣而言，中醫所說的“氣血”、“肝氣”等中的“氣”實指什麼？氣又在人體中起著什麼樣的作用？等等一系列問題，中醫乃至世界性的醫學專家窮其十幾年時間，卻仍未有定論。中醫科學化道路依然路漫漫而修遠。
王而剛夫婦結合四十多年的行醫經驗，不斷改進治療方法，總結理論，這兩方面作了深入細緻的研究，寫成《經絡是生命信息能量的諧振通道——經絡本質初探》、《氣的本質》兩篇論文，投稿於北京生物工程醫學雜誌並被採用，將於明年的第一期刊登。兩篇論文受到該雜誌主編的重視，在其回信中以“創新、合理、全面”六字進行高度評價。
在論文中，他們分析了“在解剖學中無法觀察到的原因”、“如何顯現經絡”等問題。他們認為，經絡是生命信息能量諧振通道，生命信息能量的載體是遠紅外電磁波，因而顯示遠紅外電磁波的通行傳導情況，就會找到生命信息能量的通道(經絡)。並提出，可用測能量的儀器如熱相儀等可測量經絡中的能量及其變化情況並顯示經絡等重要理論。
於“氣”方面，他們認為，氣首先是一種能量，其本質是生命信息能量，人體中的四種基本氣(元氣、宗氣、營氣、衛氣)和派生的“臓腑之氣”等，其本質都是相同的，是一種有生命信息能量的物質。而細胞通訊的傳播子是W+、W-、Z°和光子。並計算出氣在體內的傳導速度是載體(遠紅外電磁波)產生的熱效應的傳遞速度和按五十營的推算相符，約為3.125厘米/秒。中醫所謂的補氣、養氣，就在於把體內能量調動起來，以加強自我免疫力，從而形成自我防護達到加強體質的作用，因此，中醫在一定程度上是氣的能量的科學。
兩篇論文將中西醫結合、經典理學理論與現代科學理論相結合、生物化學與能量學相結合，在合理的基礎上創新，深入細緻、嚴謹而又全面地分析了“經絡”與“氣”的理論，並試圖將二者以現代化、科學化的形式表現出來。二者皆是中醫學之重要而又獨有的概念，王而剛夫婦的所進行的探索，皆是現代醫學界未攻克的難題，屬於最前沿、先進的理論，無論是在充實中醫學的理論知識，還是在醫學實踐運用上，都有著重要的作用。作為先行者和探索者之一，王而剛夫婦希望：“能起到拋磚引玉的作用，和國內外學者一起開拓科學研究的獨特領域。”今後，他們將更加致力於其實踐性研究，繼續鉆研，向醫學難題挑戰。
其子王匯成先生，在父母的影響下，亦頗具醫學天賦，是北京中醫藥大學針灸推拿系學士學位、廣州中醫藥大學醫學碩士，剛剛考取北京中醫藥大學醫學博士，並擔任香港中醫經絡研究院院長。一家人齊心協力，共同致力於醫學研究上，用高超醫術造福於人，透過研究推動中醫業的發展，可謂厚德之家。
王而剛先生在多年氣功練習經驗和發表的論文的基礎上寫成的《中國傳統健身術的健身基理》一書，正在籌備出版中，為發揚氣功文化，推動市民身心健康略盡己力。
王而剛先生一家用精湛醫術詮釋著仁心仁術之含義，用不懈的鉆研體現一位醫者對醫學發展的責任。而無論其成果如何，他們對於醫學執著精神，都將感動你我。有著這樣一群為中醫學發展盡心盡力之士，中醫發展的未來，我們拭目以待。
有一種叫濕性老年黃斑變性（此文簡稱AMD，AMD分干性和濕性，濕性較干性嚴重，以下的AMD特指濕性）的眼病是導致各國中老年人視力喪失的主要原因，據說在中國眼病患者中10個有一兩個患有此病。目前在臨床藥物治療方面，只有一種叫樂明清（商品名Lucentis；學名Ranibizumab）的藥品明確把該眼病作為適應癥，但價格極其昂貴；器械治療方面，有光動力療法等幾種，但同樣價格昂貴，而且效果不一定很好。幾年之前，有美國醫生發現一種叫阿瓦斯汀（商品名Avastin；學名Bevacizumab）的抗癌藥可以用來治療該眼病，而且價格低廉，費用只有樂明清和光動力療法的幾十分甚至上百分之一，于是阿瓦斯汀作為標示外藥物（off-label use, 指醫生依據自己的專業判斷采用藥物適應癥以外的用法和用量，又稱超適應癥使用）被全世界眼科醫生廣泛使用。
在中國，至少過去三四年，眼科界同樣把阿瓦斯汀用于治療AMD，但除了若干國家定點臨床醫院之外，絕大部分醫院卻是“偷偷”用。因為直到去年9月底在中國大陸上市之前，阿瓦斯汀在大陸的存在都是通過境外走私獲得，按現行中國法律，一旦藥品是非法渠道進入，不管其療效如何，都定義為“假藥”。
不幸的是，去年9月爆發了上海第一醫院眼科門事件，有61名患者在注射阿瓦斯汀之后出現不適反應，后據有關部門稱，此批阿瓦斯汀乃幾個不良藥販用生理鹽水灌注而成。由于此事社會影響巨壞，相關醫院又受到嚴肅懲處，并且關鍵是，在中國，藥品的超適應癥使用都有非法乃至犯罪的風險，于是整個中國眼科界談阿瓦斯汀而色變，把阿瓦斯汀用于治療AMD的行為至此基本偃旗息鼓。而結果是，患有AMD的廣大中老年病人，從此要么面對高昂的醫療費用，要么只能采取保守治療，這也意味著因AMD而失明的患者將可能大幅增加。
阿瓦斯汀：眼科界的福音
首先需要解釋一下，為什么原本用于治療結腸癌等癌癥的藥物阿瓦斯汀，被眼科醫生用來治療眼病AMD。據美國頂級醫學雜志《新英格蘭醫學期刊》的說法，AMD的病理是這樣的：在人的視網膜中，有一種很特殊的斑點，這種斑點與眼睛的視覺靈敏度息息相關。而在AMD患者的視網膜中，這種斑點內部的血管會出現非正常生長，非正常生長達到一定程度，就會導致失明。而斑點內血管之所以會非正常生長，是由于一種叫“血管內皮生長因子”（VEGF）的物質的存在。因此只要有一種藥物能夠消解VEGF，從而抑制血管的生長，就能夠治療AMD。而阿瓦斯汀恰恰是一種能夠抑制血管生長的藥物。
那么，AMD的適用藥樂明清，與阿瓦斯汀在藥理上又有怎樣的關聯性？據了解，兩種藥物都是由著名生物醫藥公司基因泰克（Genentech；羅氏公司的子公司）的科學家費拉拉所發明，兩種藥物都包含VEGF的抗體，這種抗體都來自老鼠體內，而且作用于VEGF的位置都是一樣的，只是抗體的分子結構有所不同。
盡管藥理相類，但把抗癌藥用于治療眼病，至少在不知情的外行人看來，仍然是驚世駭俗的，而廣大病人之所以愿意接受這種治療，原因是醫療成本。在美國治療AMD，樂明清每次注射費用大約2000美元，而稀釋后的阿瓦斯汀用于治療AMD，每次注射費只要50美元左右。在中國，注射一次阿瓦斯汀的費用為六七百塊左右，而注射樂明清則要1萬多塊錢，做光動力療法，費用是2萬塊左右，類似的治療效果，費用卻有40倍的懸殊，一般的患者誰不心動？
但是，名不正則言不順。盡管美國醫學界是最早把阿瓦斯汀用于治療AMD的，如今幾乎在歐美國家，這種做法也相當普遍，但如果能用權威臨床經驗證明兩種藥物是等效的，也許才算真正能給眼科界，給患者最踏實的福音。
這種努力近日終于有了初步的結論。記者在《新英格蘭醫學期刊》的網站上了解到，由美國國家衛生研究院（NIH）資助的旨在比較阿瓦斯汀與樂明清治療AMD的效果差異的一項大規模臨床試驗（一共三期）已經有了初步結果（第一期），論文4月28日發表在《新英格蘭醫學期刊》上。論文稱，從美國43個臨床中心對1185個濕性黃斑病人長達一年的治療記錄中顯示，就視覺靈敏度提高的角度看，阿瓦斯汀和樂明清的效果一樣。
這對多年來阿瓦斯汀已經廣泛使用于治療AMD的西方國家的眼科界來說，無疑是巨大的鼓舞。據美國媒體估計，一旦臨床效果得到最終證實，阿瓦斯汀就可以名正言順地作為適用藥用于治療AMD，而這一結果將給美國聯邦政府每年節省8億到9億美元的藥品開支。
AMD患者：沒有阿瓦斯汀的日子
阿瓦斯汀對AMD的廣泛適用，特別是美國國家衛生研究院的試驗結果，讓作為這兩種藥物制造者的國際藥業巨頭羅氏公司體會到左右手互搏術的痛苦。因為與樂明清效果類同，而價格卻只是后者1/40的阿瓦斯汀，天然地會得到眼科界和AMD患者（不僅AMD，還有其他一些類似的眼病）的支持，而羅氏則要面臨利潤大幅縮水的窘境。這情形好比一部大片剛推出，卻被另一大片搶了風頭，票房大損。
所以可以說，上海第一醫院眼藥門事件，似乎是幫了羅氏公司的忙，因為至少從此會有好一陣時間，眼科醫生人人自危，除了國家指定的極少數幾家臨床醫院之外，再找不出幾個人敢用阿瓦斯汀給病人治眼病。
但這對中國廣大AMD患者來說不是好消息。據上海第六醫院眼科醫生吳大夫介紹，不能用阿瓦斯汀治療眼病之后，中國的AMD患者就只能要么花大價錢注射樂明清（中國依然處于臨床狀態）或用光動力等器械療法，要么采用療效有限的保守治療，嚴重起來將導致永久性失明。記者近日在虹口區某醫院采訪時，就感覺到AMD病人的不易。一大隊眼病患者一大早就來排隊看眼科醫生，其中不乏AMD患者，僅一個上午，記者就碰到8個AMD病人。其中一位林大爺告訴記者，自己患AMD已經兩年多了，去年在上海第一醫院定期注射過阿瓦斯汀，視力恢復的效果還不錯，后來出了眼科門事件，就不敢再去了，也沒得打。以后去醫院看病，醫生動不動就建議打一針1萬多元的藥，或者建議做手術；也曾打過這么貴的針，但效果也只是維持一陣子，然后視力又下降；也曾跑到北京同仁醫院去看過，注射阿瓦斯汀，每次注射只花費七八百塊，但是路途遙遠，不可常得，而且每次去都爆滿，排個號都不容易。因此平時在家，也只能盡量接受一些保守的治療，如吃一些活血化瘀的丹參、當歸等。現在的視力比以前要差多了。
上海第一醫院眼科醫生劉偉（化名）告訴記者，在他每天接待的病人中，有1/5左右是AMD患者。他說，這種病的發病率是很高的，而且AMD患者在將來可能越來越多，因為隨著老齡化的加劇，特別是生活水平的提高（血脂變高），以及城市光污染的嚴重等等，都容易導致AMD的產生。AMD患者如此之多，便宜的阿瓦斯汀不能使用，其他藥物和器械療法又都太貴，會不會催生黑醫院或黑診所注射阿瓦斯汀呢？劉偉認為這種情況就算有，也只會是少數。因為阿瓦斯汀的注射對消毒有很高要求，這一般只有正規的醫院才能做到。而在正規醫院，除了全國幾家指定醫院，沒有醫生敢給病人使用阿瓦斯汀。AMD患者只能干著急。
中國藥監：福音有多遠？
既然阿瓦斯汀在整個西方眼科界有如此廣泛的使用和如此良好的臨床記錄，那么，引爆上海第一醫院眼科門事件的幾瓶假阿瓦斯汀原本不該成為制止醫生用真阿瓦斯汀對AMD進行臨床治療的理由，但事實正是如此。在眼科門事件之前，全國有至少30家醫院用阿瓦斯汀開展眼病臨床治療，其中不乏北京協和、同仁，四川華西等三級甲等醫院，事件之后只有寥寥國家定點的幾家。盡管對藥物的超適應癥使用被醫學界認為是臨床實踐有必要的探索行為，而中國的《執業醫師法》、《藥品管理法》等法規對此也沒有明文禁止，那么原則上不應該停止用阿瓦斯汀對AMD進行超適應癥使用，但正如劉偉在眼科門事件后去一些眼科會議所感受到的精神：不能超說明書用藥，風險很大。
這卻似乎與醫學的精神背道而馳。復旦大學社政學院副院長、上海市政府醫療改革咨詢專家梁鴻認為，醫學是一種探索性治療，嚴格上并不存在一種藥物只治療一種病癥的對應性，相反，任何一種藥物在理論上都存在治療多種病癥的可能性，醫生的職責之一正在于探索。在這一點上，醫學歷史中有數不勝數的例子。比如偉哥，發明最初是用來治療心血管系統方面的疾病，后來發現可以用于障礙，于是喧賓奪主，后者慢慢地成了其主要適應癥；又比如有些中草藥，原本用來治療心血管、活血化瘀，后來發現它有一個可以引起毛發生長的副作用。結果后來臨床上就用來治療斑禿、脫發了。事實證明，藥物的超適應癥使用在生活中廣泛存在，許多藥品在標示外的使用頻率甚至超過了其審批的適應證，已經成為醫生日常處方的重要組成部分。但是眼科門事件之后，對藥品的超適應癥使用似乎一下子有了違法風險，為此可能付出代價。
這是一個小型印刷廠車間,面積只有70平方米左右,不到兩節地鐵車廂那么大。車間有七名女性和一名男性工人,每天的工作是將一種白色涂料噴到有機玻璃板上。
不幸很快就降臨在這些工人的身上:七名女工相繼發病,其中兩名女工去世。
在2009年9月號的《歐洲呼吸雜志》(European Respiratory Journal)上,首都醫科大學附屬朝陽醫院(下稱朝陽醫院)醫生宋玉果及其同事發表研究論文稱,上述女工“所患的可能是‘一種與納米材料有關的疾病’”。
這大概是全球首宗關于納米顆粒可能致命的臨床毒理病例報告。論文的發表,在國際學術界引發了一場小型“地震”。無論那些與納米技術有關的學術會議,還是科學新聞網站和科學家博客,中國女工之死和納米安全都是激烈爭論的話題。
噴涂車間悲劇
從研究論文披露的情況看,七位女工的年齡在18歲至47歲之間,平均不到30歲,在車間工作的時間從5個月至13個月不等。患病之前,她們的身體健康狀況良好。
2007年1月至2008年4月期間,這幾位女工被送到朝陽醫院職業病與中毒科救治。這個科室專業水準較高,其醫生經常被派往中國各個地方,協助處理血鉛超標、重金屬污染等職業安全事件。
女工們的癥狀比較類似。所有病人的肺部都受到嚴重損害,并且有胸腔積液,臉上、手上和胳膊也都出現了嚴重的瘙癢皮疹。其中,有四位女工體內的器官組織還面臨缺血缺氧的危險。
無論對于患者,還是對于醫生,治療過程都令人煎熬。胸腔積液反復出現,常用的治療方法均告失效。
最終,一名19歲的病人在接受外科手術16天之后去世;另外一名29歲的病人在癥狀出現后的第21個月,死于呼吸衰竭。
負責診斷和治療這些女工的,是朝陽醫院職業病與中毒科副主任醫師宋玉果。根據醫院網站的介紹,他多年來從事塵肺、有毒化學物中毒的診治和臨床研究。
宋玉果及其同事開始追究女工們患病的原因,并將嫌疑對象鎖定為那個印刷廠車間的工作環境。
該車間所使用的原料是一種象牙白色的聚合物材料――聚丙烯酸酯混合物。聚丙烯酸酯作為一種黏合劑,廣泛運用于建筑、印刷和裝修材料中,被認為毒性很低。不過,為了讓材料更加結實和耐磨,制造商有時會加入硅、鋅氧化物、二氧化鈦等金屬納米顆粒。
1納米等于1米的十億分之一,大致相當于人頭發絲直徑的數萬分之一。通常,粒徑在100納米以下的材料,均被稱為納米材料。
七名女工和一名男工被分為兩組,每天工作8個至12個小時。工人們每天要將大約6000克聚丙烯酸酯混合物,用勺子涂到機器的底盤上;這些混合物隨即被高壓噴射裝置噴涂在聚苯乙烯材質的有機玻璃板上;然后,有機玻璃板在75攝氏度至100攝氏度的溫度下被加熱烘干。
車間只有一扇門,沒有窗戶。噴射裝置附帶有一個燃氣排氣口,對噴涂過程中產生的煙霧起到一定的排除作用。
女工們發病以后,來自中國疾病預防控制中心、北京疾病預防控制中心、當地疾病預防控制中心的流行病學專家,以及朝陽醫院的醫生,對這家印刷廠的工作環境進行了調查。
在噴射裝置燃氣排氣口的吸氣口中,專家們找到了累積的塵埃粒子。女工們發病前五個月,燃氣排氣口發生了故障。由于室外溫度很低,車間的門也經常被關閉。專家們推斷,在這期間,車間內的空氣流動非常緩慢甚至處于靜止。
這些工人都是工廠附近的農民,沒有任何職業安全衛生知識。她們所得到的惟一用來保護自己的工具,就是棉紗口罩。而且,她們工作時只是偶爾戴戴。
據工人們反映,在噴涂過程中,經常會有一些原料噴濺到他們的臉上和胳膊上。惟一的一名男性工人在工作三個多月后離開,并沒有顯示出任何癥狀。在其他車間工作的工人,其中包括女工們的親屬,也沒有出現類似癥狀。
研究論文沒有透露這家印刷廠的名稱及其所在地區。在朝陽醫院的辦公室,宋玉果也謝絕了《財經》記者的采訪。
女工之死謎團
在女工們的肺部和胸液中,均發現了直徑約30納米的顆粒。而這般尺寸和形態的顆粒,同樣存在于她們接觸的噴涂材料之中。
此外,女工們出現了罕見的非特異性間質性肺炎,以及奇特的肺部增生組織――異物肉芽腫等癥狀。這些癥狀與納米材料毒理的動物實驗結果相似。
宋玉果及其同事因此認為,很可能是納米顆粒導致這些女工發病甚至死亡。
但不少專家對這一結論持有保留態度。
9月1日至3日,在北京舉行的中國國際納米科技會議上,多位專家提及宋玉果及其同事的論文。
美國納米健康聯盟(Alliance for NanoHealth)主席、得克薩斯大學醫學中心教授毛羅法?拉利(Mauro Ferrari)告訴《財經》記者,這篇論文非常重要,但他不認同作者關于納米顆粒導致工人患病和死亡的分析。
法拉利說,要確定納米顆粒與疾病之間的關系,首先應該分析納米顆粒的組分,確認這些顆粒來自工作環境;即便病人肺部的納米顆粒來自工作環境,在沒有對照試驗的情況下,也很難證明這些納米顆粒一定是女工患病的罪魁禍首。
他還強調,這家印刷廠的工作環境惡劣而封閉,有毒化學品和氣體充斥其中,工人們又沒有好的保護措施。這些因素對于工人患病和死亡究竟有怎樣的作用,都值得推敲。
對于論文中的一個推論――納米顆粒進入工人身體的途徑是吸入和皮膚接觸,中國科學院納米生物效應與安全性重點實驗室主任趙宇亮表示,這并不總是正確的。他強調,通過吸入方式進人體內是可能的,但是納米顆粒穿過皮膚直接進入生物體內的證據還很少。
美國麻省大學洛厄爾分校健康與環境學院助理教授迪米特爾?貝羅(Dhimiter Bello)因故取消了行程,未能到北京參加此次學術會議。但他通過電郵對《財經》記者說,在工人肺部和工作環境中都發現納米顆粒,只能說明納米顆粒有可能是一個致病因素。實際上,從論文提供的信息來看,并不能排除其他的可能致病因素。例如,噴涂過程中用到的聚合物材料在高溫下的降解產物,也可能是主要或者惟一造成女工患病的原因。
在貝羅看來,這場悲劇或許不應歸咎于納米顆粒,而應怪罪車間內原始的、不人道的工作條件,“這是一次警醒,無論(悲劇)是否與納米顆粒相關,工作場所的暴露條件都應當被控制在安全范圍內。在這方面,中國還有很長的路要走。”
美國加州大學洛杉磯分校納米毒理研究中心主任安德烈?內奧教授(Andre Nel)也說,在這起事件中,工人們沒有得到應有的生產安全保障,政府部門應該負起監督的責任,以保證生產過程中不會產生對人體和環境有害的物質。
實際上,論文本身也承認了研究存在局限:由于缺乏環境監測數據,無法弄清印刷廠車間納米顆粒的濃度;納米顆粒的組成也不清楚。
此外,令宋玉果及其同事疑惑的是,究竟是特定的納米顆粒,還是所有納米顆粒都有可能致病?如果的確是納米顆粒導致那些女工患病,對其他在工作中也會接觸納米顆粒的工人來說,又意味著什么?
如今,關于女工之死的研究論文已經成為了納米技術研究者們的一個熱點話題。據《財經》記者了解,歐洲和美國還有科學家打算組成一個專家小組,到中國開展調研,并希望取到樣品回去研究。
誘人前景與安全隱患
不管納米顆粒是否被確認為幾位女工悲慘命運的元兇,納米技術的安全性問題都因此再度引發各界關注。
納米技術正在走進人們的生活。從一桶涂料、一瓶防曬霜到一件衣服,都有可能用到納米技術。
納米材料顆粒小、表面積巨大,會顯示出很多獨特的物理化學性質,從而在電子、光學、磁學、能源化工、生物醫學、環境保護等領域有巨大的應用前景。例如,很多納米材料都可用作涂料,替代那些強毒性的化學物質;用碳納米管等納米材料改良電池,可以推動電動汽車的發展,使電力更持久等。
紐約一家名為“盧克斯研究”的市場分析公司稱,2007年銷售的納米技術相關產品,價值約1470億美元。到2015年,這一數字可能突破3萬億美元。
納米技術在展現出誘人前景的同時,其安全性問題也進入了人們的視野。
隨著納米材料的大規模應用,研究人員和工人容易暴露在納米顆粒濃度較大的實驗室或生產車間之中。此外,普通公眾也可能暴露在納米顆粒之下:涂料、化妝品等產品中用到的納米材料,可能在產品損壞或分解時釋放。
這些納米顆粒物可能經過呼吸道吸入、胃腸道攝入、藥物注射等方式進入人體,并經過淋巴和血液循環,轉運到全身各個器官。
根據多項流行病學研究,空氣中的細顆粒物,尤其是納米級別的顆粒物,濃度的大量增加會導致死亡率的增加。倫敦大霧曾經導致居民大量死亡,就是一個被經常引用的案例。
那么,人造的納米材料進入人體后,是否會導致特殊的生物效應,并對人體健康構成危害呢?從理論上說,納米物質由于尺寸小,與常規物質相比更容易透過人體的各道屏障;由于表面積大,也可能有更多毒害人體的方式。
朝陽醫院的宋玉果在8月31日《健康報》發表文章說,相關的動物實驗研究發現,許多納米物質具有明顯的毒性,其中研究較多的為碳納米管、納米二氧化鈦等。一些納米物質還被認為可致動物肺臟、肝臟、腎臟和血液系統等損傷。
對于與納米物質相關的疾病,宋玉果稱之為“納米相關物質疾病”。當然,他也表示,公眾不必為納米物質相關疾病感到恐慌,不是所有納米顆粒物都有毒性。
動物毒理性實驗的結果,也不能簡單地推到人的身上。但由于科學界對納米安全性的研究剛剛開始,幾乎沒有任何相關人體毒理性資料――這也是宋玉果及其同事的論文引起國際科學界高度關注的一個原因。
中國科學院納米生物效應與安全性重點實驗室主任趙宇亮告訴《財經》記者,目前開展過安全性研究的納米材料只有十幾種,還非常有限。但他相信,隨著研究隊伍的壯大和研究投入的加大,將來必定可以從大量的數據積累中尋找到一些規律。
在國際上,納米安全性研究的熱潮大約始于2003年。《科學》和《自然》等著名學術雜志紛紛發表文章,探討納米材料與納米技術的安全問題:納米顆粒對人體健康、自然環境和社會安全等是否有潛在的負面影響。
這之后,各國明顯增加了納米安全性方面的研究。美國的國家納米技術計劃(NNI)將總預算的11%投入納米健康與環境研究。歐盟每年支持三個左右與此相關的項目,每個項目的經費規模在300萬至500萬歐元之間,而歐盟各個國家還有自己國內支持的納米安全性項目。
中國在極力推進納米技術研究和產業化的同時,也開展了納米安全性的研究。其中,中國科學院在2001年就開始籌建納米生物效應與安全性實驗室。科技部在2006年啟動了為期五年的國家重點基礎研究發展計劃(即“973”計劃)項目“人造納米材料的生物安全性研究及解決方案探索”,經費2500萬元,首席科學家由趙宇亮擔任。
不過,趙宇亮告訴《財經》記者,與美國和歐盟相比,中國在納米安全性研究上的投入只是“一個零頭”。
政治決策與公共參與
中國科學家在納米安全性方面的研究工作,得到了國際同行的認可。其中,在每年召開的與納米毒理學相關的國際會議上,幾乎都會邀請中國科學家作大會報告。趙宇亮還與其他科學家共同主編了第一本納米毒理學英文專著。美國納米健康聯盟主席法拉利稱,中國科學家是納米毒理學研究領域的領導者之一。
不過,令趙宇亮感到尷尬的是,美國國家納米技術協調辦公室的官員曾經問他,包括美國、歐盟、英國、日本等很多國家的相關管理部門,都發表了對于納米技術安全性的調研報告、方針和策略,為什么中國沒有?對此,趙宇亮不知如何回答是好。
在美國和歐盟,納米技術及其安全性已經成為政治家們關心的話題之一。它們的環保部門、國家科學與技術委員會,以及其他政府研究機構,會通過白皮書等文件形式,發表政府層面對于納米安全性問題的見解。
其中,2001年,美國在國家科學技術委員會之下建立了國家納米技術協調辦公室,負責協調政府層面之間的納米研究計劃。而納米研究項目的成果,會通過這個辦公室反饋給其他政府機構,幫助科學研究去影響政府決策。
2009年3月,美國食品藥品監督管理局(FDA)還了一份有關納米技術的合作倡議。該局將與納米健康聯盟旗下的八個研究機構合作,以加快建立保障納米醫療產品安全可靠的有效體系。法拉利告訴《財經》記者,在實驗室研究結果與安全性評估的關聯,以及納米技術相關藥物的審批等方面,美國食品藥品監督管理局都做了很多工作。
相比之下,納米安全性在中國似乎局限于科學研究的階段,政府部門仍然保持沉默。
對于納米技術的研究和產業化,各國都在積極支持。其原因正如美國《環境健康展望》雜志所稱,科學界普遍認為,納米材料和納米技術對于社會是十分有益的,能夠提供更好的藥物、更強更輕的產品、對環境更友好的能源和環境技術。
與此同時,為了獲得公眾對于納米技術發展的支持,各國也需要在納米安全性方面進行更多的研究,同時鼓勵公眾參與。在中國納米國際科技會議的閉幕式上,法拉利也特地呼吁加大公眾在納米安全性研究上的參與程度。
實際上,關于納米技術發展的“風險預防”原則,在歐洲和美國等地正深入人心――人們希望在納米技術等新技術的風險出現之前,盡可能地提前進行防范和干預。而公眾及早參與到納米技術研究和政策的討論,是“風險預防”實踐的關鍵環節之一。
英國杜倫大學風險研究所負責人菲爾?麥克納頓(Phil Macnaghten)教授告訴《財經》記者,要想避免納米技術重蹈轉基因技術的覆轍,讓公眾從“上游”參與討論影響納米技術的研究和政策,或許是一個有效的辦法。如果等到技術發展之后再讓公眾在“下游”參與,可能為時已晚,“很難改變公眾業已形成的印象和認識”。
今年22歲的單亮是西南交通大學外語學院的一名大四學生，他成績優異，在全年級綜合測評中一直名列第一，今年被學校確定為直保研究生。可就在2004年6月13日凌晨，身兼4份工作的單亮卻因患“產單核細胞李斯特氏菌”在醫院不幸去世。醫生說，單亮的死亡是因為長期勞累所致，醫學上稱為“過勞死”。
優秀學生一天只吃一包方便面
1982年3月，一個春暖花開的季節，單亮降生在山東省高密市拒城河鎮的一戶人家。單亮的父親單既合在當地一家汽車隊當司機，經常在外開車，所以家里活兒幾乎全落在單亮母親一個人身上。單亮從小便懂事聽話，但在學習上卻不太用心，成績平平。
1996年9月，14歲的單亮剛進入初中三年級時，父親單既合突然從汽車隊“下崗”了。父親的“下崗”使得整個家庭從此沒有了收入來源，家里只有靠種田來維持生計。也就是從這一刻開始，一向貪玩的單亮仿佛變了一個人似的，他除了睡覺休息的8個小時，其余時間幾乎全部用在了學習上。為了供兒子念高中，單既合隨后不久開始替一個個體老板開貨車。由于沒有多少業務，所以個體老板付給他的工資每月只有400多元。單既合和妻子只得靠省吃儉用供兒子讀書。
2000年高考，18歲的單亮以文科730分的優異成績成為全校的“狀元”，最終被西南交通大學外語學院英語專業錄取。
大學里的生活跟中學有所不同，除了上課，相當多的時間是留給學生自習的。單亮很快適應了這種生活。隨后，每天早上8點，他便準時進入教室學習，中午，同學們都去吃午飯去了，他卻一個人還在教室里專注地學習，一直到傍晚才肯離開教室，到寢室里泡一碗方便面充饑。付出總是有回報的，單亮每門功課都是全班第一。盡管這樣，室友還是好心勸他要注意身體，可他卻始終認為“學習”“考研”“考博”是他生活的全部，要想取得成功，就得承受常人難以承受的磨難。
“單亮為了學習每天只吃一包方便面” 的事很快傳到了輔導員尹老師的耳朵里。尹老師心疼極了，隨即找單亮談心。那次談話讓單亮有所醒悟，他決心改掉讀死書的習慣。之后，單亮開始抽出時間來參加體育鍛煉，可是，他卻依然不在乎自己的飲食。由于營養不良，單亮時不時地就會頭暈，還經常感冒。
大一下學期的暑假，單亮的父親單既合再一次失業了。單亮得知情況后，告訴父母，以后不要再給他寄生活費了，他可以利用周末做家教掙錢養活自己。因此，從大二開始，單亮便再沒有要過父母一分錢的生活費，他的生活來源主要靠替人做家教和學校的獎學金。
為了體現價值，他兼了4份工作
學校放假，單亮很少回老家，因為回一趟老家在路上來回要耽誤一周的時間，他不愿意把一周的時間浪費在路上。于是，他常利用假期給人做英語、法語家教，或者在寢室里自學考研書籍，一天天忙得不可開交。
單亮一直非常自信，因為，他在大三時就已經過了專業英語8級，而且，功課也一直位居全班第一。所以他常想，即使自己不考研究生，想找一份工作也應該是輕而易舉的事情。
上了大四以后，隨著學習課程的減少，許多同學都開始四處尋找工作。為了檢驗自己所學的知識能否得到社會的認可，單亮也開始四處應聘。然而，他應聘了十幾個單位，竟然沒有一個通知他上班，他的自信心遭到了重挫。
經過一段時間的努力，單亮好不容易才在成都一所大學找到了一份英語教師的工作，這使他受傷的心靈得到些許慰藉。單亮每周給該校的本科生上一次課，時間為3個小時，學校付給他每月800元的工資，單亮很知足。由于課前準備得比較充分，單亮的學生非常喜歡聽他的課，認為他的課講得幽默風趣、入木三分。
單亮是個閑不住的人，為了更好地體現自身價值，他又應聘了一家翻譯公司的兼職英文翻譯。此后，寢室的同學常常能看到他抱著厚厚一大疊英文資料回來。單亮為了在最短的時間里完成公司的任務，常常是挑燈夜戰進行翻譯。肚子餓了，一包方便面便是對自己的犒勞。
時間已經被利用到了極限，可在這種情況下，單亮竟然又去了一家廣告公司搞文案策劃。加上他一直以來所從事的家教，單亮此時一共從事了4份工作。
在廣告公司搞文案策劃時，單亮結識了一個搞設計的成都女孩。單亮的認真執著和堅強樂觀深深吸引了對方。不久，他們相戀了。由于單亮把自己的時間安排得太緊，他與女友見面的時間總是太少也太短，有時幾個星期都見不到一面，但善解人意的女孩從沒有半句怨言。
2003年年底，單亮因為成績優異，在全年級綜合測評中名列第一，被學校確定為2004年直保研究生。
單亮并沒有沉浸在上研究生的喜悅之中，他仍然忙碌著自己的4份工作，而且還認真地準備著自己的畢業論文。他每天7點起床，在圖書館里泡上幾個小時，為了閱讀書籍、查閱資料，有時連中午飯都顧不上吃。中午短暫休息后，他就又開始為學生們備課了，既有英語又有法語的內容。晚飯時，他狼吞虎咽地吃點就匆匆去做家教，如果事情太多來不及吃，他寧愿餓著肚子也要準時出門。單亮所教的學生中有一個家很遠，他每次去，騎自行車都要1個多小時，常常是晚上10點多他才能返回學校。由于身兼4份工作，又要準備畢業論文，單亮每天都感到疲憊不堪。
這4份工作讓單亮每個月掙到2000多元的收入。每當拿到用自己的心血換來的錢時，孝順的單亮首先想到的便是家中經濟拮據的父母，他每次都會將其中的一半寄給他們。
雖然經受著長時間的高負荷運轉，但單亮卻從不愿意放棄任何一份工作。累了，他就在自己的太陽穴處抹點風油精；困了，他就泡杯濃茶提提神。他很少注意自己的身體，即使有時感到頭昏，他也沒有當回事。寢室里的同學總是關心地對他說：“你還是要吃好，休息好，別累壞了身體！”而單亮總是嘿嘿地笑道：“你看我1.82米的個頭，標準的北方塊頭，國防身體，不礙事的！”
2004年5月28日下午，單亮頭痛得難忍，他躺在床上禁不住叫出了聲。但是休息了僅1個多小時后，他還是咬咬牙，連藥也沒吃，就騎著自行車去做家教了。
好強大學生命殞“過勞死”
2004年6月3日，單亮開始出現了頭痛、嘔吐等癥狀，起初他以為是感冒，也沒有當回事，只吃了點感冒藥又忙工作去了。可就在第二天晚上7點左右，剛從外面回來的他在寢室門口突然昏倒了。同學發現后，急忙把他送到了附近的成鐵中心醫院搶救。
醫生以為是貧血造成的，可當驗血報告出來后，大伙才發現單亮的病情比想象中嚴重得多，他的病征是病菌侵蝕造成的多器官功能不全。第二天，單亮被緊急轉往四川大學華西醫院進行搶救。
華西醫院的醫生對單亮進行了血培養和腦脊液培養等多項檢查，發現他所患的是一種非常罕見的名叫“產單核細胞李斯特氏菌”的病。這種病是由于免疫力低下造成的，病菌的入侵已經使單亮的大腦、肝、腎、肺及血液等多種器官出現了衰竭。
在醫院的重癥監護室里，單亮一直都處于昏迷狀態，完全靠呼吸機維持呼吸。6月5日，單亮的父親單既合聞訊從老家趕到成都，醫生告訴他，“產單核細胞李斯特氏菌”這種病是免疫力低下造成的，當一個人過度勞累、免疫力受到侵害時，一次普通的感冒就可能摧毀整個人的健康。
單亮的治療費用高得驚人，每天至少得需要3000-4000元，最多的時候要花5000多元，單既合帶來的1萬多元錢很快就花光了。為了挽救這個優秀的學生，從單亮昏迷后的第三天開始，西南交大就開始發動師生捐款，學校很快便收到捐款1萬多元。然而，這對于單亮每天高昂的治療費來說只是杯水車薪。
2004年6月13日凌晨2點25分，昏迷了足足8天的單亮突然停止了心跳。醫護人員隨即投入了緊張地搶救，可最終卻無力回天，單亮永遠地閉上了眼睛。看著一個優秀的大學生就這樣離去了，在場所有人員都流下了傷心的眼淚。
既合夫婦得到通知，趕到病房時，看到的已經是用白布蓋起來的兒子。單亮的母親跪在病房的地板上，拉著單亮的手泣聲問道：“你為什么不等媽看你一眼？你不是說你堅強嗎？你為什么讓媽這么失望……”想到懂事的兒子就這么突然離開了，單亮的父親也禁不住放聲痛哭起來。哭聲在病房里回蕩，在場的人無不為之心碎。
6月13日下午，一個女同學急匆匆地把單亮生前剛完成的畢業論文交到單亮的母親王美蘭手里。一想到兒子匆匆地去了，卻留下一份他用英文寫成的論文，王美蘭的淚水再一次奪眶而出。
當天下午2時，單亮的老師以及同班的63名同學都來到醫院為單亮送行。遺像是趕印出來的，照片上的單亮戴著眼鏡，青春而陽光。下午2點40分，殯儀館的車載著單亮的遺體離開了醫院。一個同學抱著一束百合花跟在靈車后面，百合花在風中搖曳，仿佛在為英年早逝的單亮致哀……
單亮的“過勞死”在西南交大的學生中引起強烈震動，絕大多數同學都不贊成單亮用透支身體的方式來保障自己的學習和生活的方法。
和單亮同在一個寢室的陳亮來自浙江農村，他說：“我不贊成單亮這樣拼命地打工掙錢，適當地掙點錢補貼學費是可以的，但我們目前的任務首先是學習、養好身體，為將來的打拼奠定好基礎。” 陳亮還說，在學業能夠保證的情況下，各方面都想自主無疑會承擔太多與學習無關的壓力，而這些壓力不是學生應該承擔的。
得知單亮去世的消息，他的老師深感痛心。輔導員尹老師說：“現在大學生助學的方式有很多種，不僅有獎學金，還有貧困助學金，還可以申請助學貸款。可單亮從來都沒有申請過助學金，他太好強。太好強實際上是一種不理智的表現，我們不贊成學生兼職太多。”
尹老師還說，適當的兼職學院比較支持，但如果因兼職過多而導致過度疲憊，學校并不贊同，因為學習才是他們的“本職”，身體才是走上社會的“本錢”。
據了解，單亮“過勞死”的事件已經引起學校的高度重視。學校老師對每個大學生在外兼職打工的情況進行調查后發現，2000級絕大多數學生都有至少一份兼職工作，部分學生特別是男生很多都與單亮一樣，同時做著三四份兼職。了解到這一情況后，老師們迅速對兼職兩份以上工作的同學展開了勸解，讓他們放棄一部分，把空出來的時間用在學習和鍛煉身體上。據了解，目前，西南交大的許多學生聽了勸告后，都開始忙著為自己“減負”了。
何為“過勞死”
造成“過勞死”的根本原因是，人長期高強度、超負荷地勞心勞力，加上缺乏及時的健康恢復和足夠的營養補充，而導致機體細胞超前老化。有以下癥狀要警惕“過勞死”：脫發、斑禿、早禿；記憶力減退；做事經常后悔，易怒、煩躁、悲觀，難以控制自己的情緒；注意力難以集中；睡覺時間越來越短，醒來也感到不解乏；經常頭疼、耳鳴、目眩，檢查也沒有結果。
尊敬的讀者朋友、各位新老學員大家好：
河北省黃驊市醫療新技術培訓學校、石家莊益壽堂兩家聯合定于8月份在山東濟南市召開全國第四屆耳鼻喉、疼痛研討大會，此次會議以教學、講課、更新技術為主題，不會出現技術簡單介紹、虛假加盟等現象，確保參會者來有所獲，滿意而歸，絕不會出現另收學費的不良行為。各位老學員我校的技術有了很大的提高，如果您沒有特殊情況，請您別錯過這次機會。本次會議為千人大會，歡迎您的到來。
主辦單位：河北省黃驊市醫療新技術培訓學校
承辦單位：河北益壽堂、山東天辰納米生物工程有限公司
協辦單位：中華中醫耳鼻喉醫師協會、滄州鼻炎咽炎研究所
濟南會議面授內容如下
耳鼻喉班授課內容：
一、 基層醫生的路怎么走？
二、 怎樣快速讓你的專科紅火起來？
三、 兒童多涕癥的最佳治療方案(處方公開)
四、 鼻白金膠囊的研發機理與臨床應用(處方公開)
五、 過敏性鼻炎治愈后不復發機理 (處方公開)
六、 新契約鼻炎膏一次性治療單純性、肥厚性鼻炎的視頻講座及注意事項
七、 耳聾耳鳴的最新治療方案(處方公開)
八、 鼻竇炎短期治療和鞏固治療方案
九、 導彈栓使用后的注意事項
十、 咽炎短期治療的最新方案(處方公開)
十一、 全國獨家研發：多功能等離子治療機的研發機理及臨床應用（耳鼻喉科、肛腸科、皮膚科、婦科等圖片講座演示）
疼痛授課內容：
一、中醫特種針（鉤/刃/鈍頭）結合新注射療法治療腰腿疼
二、非引導下經安全三角進路臭氧溶盤術/射頻熱熔盲穿
三、經椎間孔入路側隱窩內間盤神經剝離術
四、手法配合關節穿刺以及關節腔清洗
五、采用間盤復位機短期治愈頸椎病、腰椎病的機理
六、間盤復位機快速治愈間盤突出證的的技巧
七、風濕骨痛液的研發機理與臨床應用
八、針刀結合銀質針治療頸椎病、腰椎病
九、治療頸、腰間盤突出病的誤區
十、靳氏針法，一分鐘治療頸肩腰腿痛。
各位新老學員，為了回報多年來你們對我校的支持，校方決定凡在會議期間購買藥品和器械的學員，我校有大幅度優惠。
會費、資料費共100元，住宿費每天60元。8月5日全天報到，6日、7日兩天會議。
詳情請登錄：省略/
報名咨詢電話：0317-8889120
手機：1330337023913323277159
報到地址：山東省濟南市歷山路76號，山東省軍區招待所接兵站，家樂福超市對面。
第二屆名老中醫臨床經驗學術研討會征文通知
中醫人才面臨著諸多方面的挑戰,也是目前中醫藥學發展的瓶頸之一，如何培養適合現代中醫藥需求的人才, 全面提高中醫人才的質量；如何挖掘、整理名老中醫的學術思想和臨床實踐經驗，進一步做好中醫藥繼承工作成為促進中醫藥發展的關鍵。
根據國家中醫藥管理局師承有關規定，我們將通過師授、帶幫等形式，力求培養更多的基層中醫藥人才和技術骨干，培養更多的中醫藥優秀人才，故特舉辦此次研討會。本屆師承研討會將以沈紹功教授學術思想、臨床經驗為主題。
沈紹功教授是全國名老中醫藥專家學術經驗繼承指導老師，承擔和參與國家中醫心腦血管病等多項攻關課題；享受國務院特殊津貼；上海沈氏女科第19代傳人；懸壺濟世50余年，德高醫精，治學嚴謹，在醫療、科研、教學等方面具有深厚造詣。本次研討會將請沈紹功教授現場傳承沈氏家族600余年的醫家真傳與診療經驗。
一、會議內容
繼承和研究名老中醫藥專家學術思想和臨床診療經驗論談。
國家中醫藥科研成果、中醫百項臨床實用技術的推廣利用。
中醫藥驗方、技術、發明、專利的推廣與轉讓。
推選一批德醫雙馨優秀工作者，頒發“白求恩獎章”、“優秀基層醫生”等榮譽證書、獎牌。
二、征文內容
1.名老中醫診療經驗在臨床中的應用體會。
2.國家醫療百項實用技術臨床推廣經驗。
3.慢性、疑難雜癥防治經驗談及名方名藥或單味中草藥的臨床應用體會。
4.省略
中文域名：中國基層醫療
網址：省略
四、參會辦法
為確保會議代表的住宿，請參會代表每人務必提前預交報名費和住宿預訂費共計100元，我們將按照所收預訂費的排序安排參會事宜。報到時預交報名費可抵沖會務費200元。會務費2 800元（含三星級賓館住宿及餐費，將安排考察活動）。
五、會議時間
2011年10月23日至25日（23日報到）。咨詢電話：(010)84035349、84044191
六、相關待遇
凡正式會議代表均有機會免費獲得（4選2）：A.《沈紹功中醫方略論》；B.《基層醫生實用全書》；C.《名老中醫臨床經驗匯編》（共5冊）；D.《臨床經驗論文匯編》。
七、相關榮譽及獎項
1.部分優秀文章將推薦相關醫學雜志發表并安排大會演講交流。
2.會議將設優秀論文獎、民族醫藥貢獻獎、白求恩紀念獎、優秀基層醫生獎。
八、聯系地址
北京市東直門內海運倉1號國家中醫藥管理中醫藥發展綜合改革示范基地海運倉國際大廈6層606室，郵編：100007，聯系人：馮金風。
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實用針灸刮痧拔罐培訓班
咨詢電話：010-84035349、84044191
關鍵詞：命名原則，通用名，同音字，簡化字
中圖分類號：N04；R3文獻標識碼：A文章編號：1673-8578（2013）03-0049-04
醫學名詞是醫學科學技術概念的載體和醫學科技知識的結晶，在醫學科學技術形成、積累、交流和傳承中發揮著重要作用。規范、統一的醫學名詞，是醫學發展、交流的基礎，也是一個國家醫學科技水平的重要標志。筆者梳理了醫學名詞在使用中的常見錯誤，并舉例分析，以促進規范醫學名詞的推廣應用。
一分析
隨著信息技術的飛速發展，越來越多的醫療衛生機構實現了網絡信息化，使獲得醫學信息等共享資源更為便捷。但名詞使用不規范、不統一，疾病名稱、含義及術語表示的范圍、劑量、方式不一致，嚴重影響醫學信息資料在不同地區、不同醫院、不同部門的使用。這種不規范、不標準的情況，經常在醫學文件、論文及著作中出現，影響醫學科技知識的準確表達、采集、使用、傳遞和記錄。主要表現在以下幾個方面。
1.使用不規范的習慣用法。例如：表達“遺傳易患性”時，仍然使用“遺傳易感性”；未使用“腦神經”而使用“顱神經”；“丙氨酸氨基轉移酶”還在叫“谷丙轉氨酶”。究其原因，是沒有認識到使用規范名詞的重要作用，未能及時關注學科進展，并查閱全國科學技術名詞審定委員會審定公布的名詞。
2.使用口頭簡稱來書寫醫學文件及論文著作。如將“甲狀腺功能亢進”簡寫為“甲亢”， “風濕性心臟病”簡寫為“風心病”，“慢性支氣管炎”簡寫成“慢支”。這種用口頭習慣用語代替規范醫學名詞的情況，在醫學文件及論文著作的稿件中時有出現。
3.外國人名翻譯不規范。在以外國人名命名的疾病名稱中，常有譯音不準確，或將法文、德文等外文的人名，按英文翻譯的情況。例如將GuillainBarré syndrome譯為“格林-巴利綜合征”，而這兩個法國人名的準確譯文，應為“吉蘭-巴雷”。
4.因藥物生產廠家不同，存在一藥多名的現象。例如，頭孢菌素類藥——頭孢呋辛，美國公司生產的商品名是“力復樂”，意大利某公司生產的商品名叫“明可欣”，英國公司的產品則稱“西力欣”。雖然各公司的商品名不同，但它們都是同一藥品“頭孢呋辛”。根據藥物的商品名有時很難確定其屬性。例如，“喘定”是“二羥丙茶堿”，“喘息定”卻是“異丙腎上腺素”，“消心痛”是“硝酸異山梨酯”，而“心痛定”則是“硝苯地平”。
為準確反映、揭示藥物本質，國家頒布藥物通用名，這是藥物的法定名稱。使用通用名，即同一品種的藥物，使用相同的名稱，有利于對藥品的監督管理，有利于醫生正確用藥，有利于保護用藥者的合法權益。
5.對名詞概念的內涵理解不清，造成使用不當。例如，發病率與患病率、死亡率與病死率，經常出現使用混亂的情況。這兩組名詞的概念不同，意義上也有很大區別。某病發病率是該時期該地區人群中新發病例的頻率；某病患病率多指某時點某地區人群中某病新舊病例所占比例。死亡率是某地某時段死亡人數與該地該時段平均總人數之比率；病死率則是，某時期內因某種疾病死亡人數與同期患某種疾病的病人數之比率。
6.同音字混用，也是比較常見的錯誤。例如，將“同工酶”寫成“同功酶”，“腭裂”寫成“顎裂”，“瘙癢”寫成“搔癢”，“煩躁”用成“煩燥”，“松弛”錯寫為“松馳”，“適應證”寫成“適應癥”，“膽堿酯酶”寫成“膽堿脂酶”。
7.使用不規范簡化字的情況，也比較多見。例如，將“年齡”簡寫為“年令”，“副作用”簡寫為“付作用”，“預防”簡寫為“予防”，“闌尾炎”簡寫為“蘭尾炎”，“蛋白質”簡寫成“旦白質”。
8.不熟悉名詞命名原則造成的錯誤。例如，將“膽總管”錯寫為“總膽管”，“肛提肌”錯寫為“提肛肌”。同時，國際解剖名詞委員會已經廢棄用人名命名的解剖名詞。所以，用人名命名的“浦肯野氏纖維”應改為“興奮傳導纖維”，其他用人名命名的解剖學名詞，應以此類推。
二對策
為保證醫學名詞的正確使用，首先要樹立使用規范醫學名詞的概念，掌握查詢規范名詞的多種方式，使用全國科學技術名詞審定委員會公布的名詞，及《中華人民共和國藥典》名稱和《中國藥品通用名稱》。同時，可以從名詞的定名原則、科學性、概念內涵的角度，發現、提出問題，提高使用規范名詞的水平和能力。
1.根據定名原則來理解、判斷名詞是否規范。例如：利用解剖學部位器官定語在前，形態性定語次之，動作主語緊靠主格名詞的原則，以及廢棄以人名命名解剖名詞的決定，來思考、把握解剖學名詞的正確使用。
2. 遵循取消以療效命名藥名的原則，并從貫徹使用國家藥典名稱和藥品通用名的角度出發，審視藥名使用中的問題，保證藥物名稱使用的標準與規范。
3.名詞是科學技術概念的代表和載體，其命名以科技概念為依據，要求準確反映所指事物的特征，揭示事物本質，有確定的語義范圍。因此，可以從名詞的科學性及概念內涵的角度發現提出問題。例如，“剖腹產”的確切含義是“剖宮產”，“潰瘍病”的規范術語為“消化性潰瘍”，“抗菌素”的正確名稱是“抗生素”，“血液動力學”準確提法為“血流動力學”。
三舉例
為對醫學名詞使用中的常見錯誤有一個直觀的認識，筆者從容易混淆的字、容易錯寫與誤用的字、常見不規范名詞這三個角度舉例說明，希望能起到拋磚引玉的作用。
（一）容易混淆的名詞
1.“征、癥、證”是醫學名詞使用中最易混淆的三個字。根據字義，“癥”是患者的主觀不適，用于癥狀。如：臨床癥狀、癥狀鑒別診斷、手術并發癥。“征”是客觀檢查發現的異常表現，用于體征、指征、綜合征。如： 手術指征、唐氏綜合征。“證”是證據、證明，用于適應證、禁忌證。
2.“脂、酯”。“脂”是指動植物體內的油脂或脂類。因此，含脂肪的蛋白質叫“脂蛋白”，含磷酸基的脂肪稱“磷脂”，含糖基的脂肪為“糖脂”。而甘油三酯、膽固醇酯、特異性和非特異性酯都應用“酯”。
3.“氨、胺、銨”。泛指氨類化合物或衍生物時多用氨，如氨基酸，氨基多糖。“胺”是氨中的氫原子被烴基所取代后的化合物。“銨”是一種一價陽離子，多與一些酸根結合生成鹽，如氯化銨， 硫酸銨。
4.“粘、黏”。“粘”作為動詞用時讀zhān，用于：粘連、粘貼等。“黏”作為形容詞讀nián，用于：黏稠、黏附、黏膜、黏性、黏液等。
5.“象、像”。“象”的第一層含義指哺乳動物，大象；第二層有形狀、樣子的含義，如：現象、假象；第三層含義指仿效、摹擬，如：象形字。“像”的第一層含義常用于對人做的圖形，如：影像、圖像；第二層有相似、比如、仿佛之意，如：這很像他；像鷹嘴；他好像沒發現。
