時間：2022-10-01 18:22:24
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇相互批評意見清單，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
一、 會議主題、目標
堅持以新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實黨的精神，以“新時代、新目標、新業績”為主題，緊緊圍繞“合格評估”和“轉型提升”這兩大中心任務，深度聚焦“如何認識新時代”、“提升哪些新標準”、“樹立什么新作風”、“怎樣干出新業績”，通過對照檢查、黨性批評、開展批評和自我批評，引導領導班子和干部“明職責、定目標、提標準、轉作風、爭一流”，不斷使自己的思想意識、能力素質、精神狀態與建設學校一流學院的要求相適應，與擔負的崗位職責相適應。
二、時間安排
1月17日左右。
三、基本程序
根據民主生活會的要求，扎實做好會前、會中和會后各項工作。
(一)會前準備
1、認真組織學習。領導班子召開集中學習會，認真學習7項重點內容：(1)黨的報告和；(2)系列重要講話精神；(3)視察寧夏重要講話精神；(4)自治區第十二次黨代會精神；（5）分管工作政策業務、法律法規；（6）全國全區教育系統有關會議精神。通過深入學習，準確把握民主生活會的基本程序、方法和要求，為深入剖析、開展批評和自我批評奠定基礎。
2、擬定職責標準。加深對 “新時代、新目標、新業績”的理解，進一步明確自身崗位職責和擔負的目標任務，領導班子和成員結合實際，深入思考擔負的職責是什么，工作的目標是什么，一流的標準是什么。
3、廣泛征求意見。在本學期放假前適時組織召開教師座談會，廣泛聽取教師對領導班子的建議。
4、深入談心交心。圍繞“職責、目標、標準”三方面內容開展談話，談自己的不足、差距和整改方向，班子成員相互之間必談，真正把問題談開談實、把思想談通談透。
5、撰寫對照檢查材料。班子成員自己動手撰寫個人對照檢查材料和相互批評意見。要緊密結合自身思想、工作、作風實際，突出剖析個性問題，使對照檢查有本班子特點、有本人特點。在此基礎上，每名班子成員親自撰寫個人民主生活會發言提綱。
6、開展批評和自我批評。自我批評要落細落小，見人見事見思想，相互批評要坦誠相見，開門見山，不能搞一團和氣，當老好人。每輪批評結束后，班子成員要立即進行表態，主動認領，及時作出回應。黨總支書記要代表班子做對照檢查，帶頭開展批評和自我批評，同時對班子成員相互批評意見進行把關。
(二)召開會議
班子專題民主生活會，按下列要求進行：
1、參加人員。領導班子全體成員，各教研室負責人。
2、會議議程。會議由黨總支書記主持。(1)黨總支書記介紹參會人員，明確會議主題和要求，介紹會前準備情況。(2)黨總支書記代表領導班子進行對照檢查發言。(3) 黨總支書記進行個人對照檢查發言。(4)其他班子成員對領導班子及黨總支書記進行批評發言，要有具體批評意見。(5)其他班子成員依次進行對照檢查發言，發言后，其他班子成員開展批評。(6) 黨總支書記對專題民主生活會作簡要小結。
3、會議材料。主要包括領導班子對照檢查材料、班子成員個人對照檢查材料、領導班子征求意見情況等。
（三）會后工作
一、時間安排：7月下旬，會期1天，民主評議黨員與專題組織生活會同步進行。
二、總體要求：召開專題組織生活會、開展民主評議黨員工作，認真學習貫徹系列重要講話精神，緊緊圍繞保持黨的先進性和純潔性，按照“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的總要求，以為民務實清廉為主題，以“反對‘’、服務群眾”為重點，認真貫徹精神，堅持嚴肅認真、實事求是、民主團結，促使黨員牢固樹立宗旨意識和群眾觀點，切實改進工作作風，提高群眾工作本領。
三、參加人員：局全體黨員。以局黨支部為單位，召開一次專題組織生活會，認真進行批評和自我批評，并開展民主評議黨員工作。黨員領導干部要以普通黨員身份參加局黨支部的民主評議。
四、準備工作
1、認真制定方案。局黨支部根據檔案工作實際，制定切實可行的專題組織生活會和民主評議黨員工作方案。
2、精心組織學習。堅持把學習教育貫穿始終，在前段學習教育基礎上，進一步學習，學重要講話精神，特別是指導蘭考縣委常委班子專題民主生活會時的重要講話精神，學習中央、省委、市委、縣委關于黨的群眾路線教育實踐活動的文件和精神，為開好專題組織生活會和民主評議黨員工作打牢思想基礎。
3、深入征求意見。在前期廣泛征求意見的基礎上，重點針對聚焦庸懶散、推諉扯皮，工作不落實、服務不主動等問題進行征求意見，以增強征求意見的有效性。
4、廣泛開展談心。會議召開前，黨支部班子成員間,黨支部書記與每個黨員間要普遍進行談心。談心應將準備在專題組織生活會上提出的擬批評意見，會前要充分溝通和交換意見。談心談話情況要在專題組織生活會上作出說明。支委班子成員相互間最少要提出2條批評意見。
5、認真撰寫對照檢查材料。局支部及支部書記形成簡要的對照檢查材料，條目式列出對照檢查的問題清單和整改措施。
五、程序步驟
會議由局黨支部書記主持，主要程序步驟如下：
1、組織專題學習。重點學習講話精神，特別是指導蘭考縣委常委班子專題民主生活會時的重要講話精神；學習省委強衛書記指導南昌市委常委班子專題民主生活會時的重要講話精神；學習省委常委、市委書記史文清在指導縣委常委班子查擺問題專題會議時的講話精神。
2、通報準備工作情況。由局支部書記對專題組織生活會、民主評議黨員的準備工作情況進行通報，重點通報支部對照檢查情況，并就開展批評和自我批評、民主評議黨員工作、開好專題生活會，提出具體要求。
3、開展批評與自我批評。局支部書記和支委成員要帶頭進行對照檢查，開展批評與自我批評，其他黨員也要開展批評與自我批評。開展批評與自我批評要堅持原則，實事求是，要做到動真格有辣味，讓每個黨員都紅紅臉、出出汗，受到一次嚴格的黨內生活鍛煉，真正達到“團結---批評---團結”的目的。
4、組織點評。局支部書記要根據自評和互評情況，對每個黨員進行點評，重點指出存在的不足和改進的意見和建議?？h督導組等指導會議的領導也應對會議情況特別是開展批評與自我批評情況進行實事求是的評價，并就下一步加強局黨支部建設提出指導意見。
5、開展民主評議。根據會上自評、互評、點評和平常掌握了解的情況，對每個黨員進行民主評議。民主評議內容為圍繞履行黨員義務、立足崗位發揮作用等內容開展評議。民主評議黨員采取適當方式聽取群眾意見。民主評議等次分為優秀、合格、基本合格、不合格四個等次。對定為基本合格和不合格的黨員，要對其進行誡逸談話、警示教育或限期整改、勸退、除名等組織處理。
一、積極開展面對面交流談心，切實做到了溝通思想、增進團結、共同提高。
為將這次談心活動搞的扎實有效，在談心環節的具體標準和要求上，我們細化了談心內容，安排了談心時間，印發了談心表格（110份），認真聽取意見（要求每人談3—5人次），誠心誠意地進行批評與自我批評。談心對象不僅限于班子成員之間與黨員干部之間相互談心，還擴大到了機關一般工作人員和群眾。談心活動做到了“四結合，四促進”，即：談心活動與深化思想認識相結合，與調查研究相結合，與批評和自我批評相結合，與整改提高相結合?！八拇龠M”，即：通過談心，促進凝聚力進一步增強、促進思想作風進一步改進、促進領導水平進一步提高，促進人大工作的進一步發展。機關人員結合人大工作實際，聯系縣情，積極討論，交流心得。
通過深入開展交流談心，縣人大機關全體黨員干部實現了“五個進一步”，即：通過開展談心活動，進一步加深了黨員在落實科學發展觀的重要性的認識，進一步強化了班子成員和黨員責任意識，進一步增強了黨員在工作、學習和生活中爭先創優的自覺性，進一步掌握了黨員的思想動態和了解了黨建工作中存在的問題，進一步密切了黨群干群關系。通過談心，機關黨員干部之間增進了了解、消除了顧慮、統一了認識、改進了工作作風，使自己的思想和行動更加符合科學發展觀的要求。
二、組織召開“三個”民主生活會，切實找準了存在問題。
召開民主生活會，是學習實踐科學發展觀活動“分析檢查”階段的重要步驟。縣人大高度重視，在廣泛征求意見，開展交流談心活動的基礎上，于5月30日上午、6月1日下午和6月4日上午分別召開了縣人大常委會黨組（班子）專題民主生活會、縣人大機關科級班子專題民主生活會和縣人大機關黨員民主生活會“三個會議”。
會前，機關學習實踐活動領導小組確定會議主題為“推進人大工作，促進××發展”，提出了要達到大局意識有新增強、監督工作有新成效、代表工作有新起色、自身建設有新加強的“四新”目標，要求查找問題要在“準”字上下功夫、析原因要在“深”字上下功夫、提出整改措施要在“實”字上下功夫，具體做到“三查三對照”，即一要對照科學發展觀的根本要求，看是否牢固樹立了“四個觀念”（黨的觀念、政治觀念、大局觀念和群眾觀念）；二要對照人大工作的實際情況，看是否做到了“四個有利于”（是否有利于促進科學發展觀的落實，是否有利于促進應對金融危機、加快××發展，是否有利于促進“一府兩院”依法行政和公正司法，是否有利于促進民生改善和社會和諧）；三要對照加強機關自身建設，看是否實現了“四個改進”（是否加強了理論學習、改進了學風，是否嚴肅了組織紀律、改進了會風，是否提高了服務水平、改進了工作，是否突出了實踐特色、改進了作風）。大家緊扣機關學習實踐活動主題，緊密聯系自己思想和工作實際精心準備發言稿，保證了“三個”民主生活會的順利召開。會上，上至領導干部，下到普通黨員，對個人存在的問題進行了深入剖析，深刻反思在思想和工作中存在的不適應、不符合科學發展的主要問題。都能從轉變觀念、提高認識、尋找差距、推動工作的角度出發，積極認真地開展了批評和自我批評。在自我批評中，每名黨員干部都能正確地對待自己存在的問題和不足，客觀地評價自己，從理想信念、宗旨意識、組織觀念、廉潔自律和立足本職發揮作用等方面查找了原因，從世界觀、人生觀、價值觀上分析根源。在相互批評中，大家本著相互幫助、共同提高和團結友愛的原則作為出發點和落腳點，以對黨、對同志、對人大工作高度負責的態度，認真誠懇地為對方指出了存在主要問題和不足，談到了實處，說到了深處，點到了痛處。每一位黨員領導干部都能虛心接受了大家提出的意見和建議，并針對自己存在的問題和不足明確了今后的努力方向。大家就人大貫徹落實科學發展觀進一步達成了共識。會后，機關學習實踐活動領導小組辦公室形成了民主生活情況報告，及時通報了專題民主生活會議情況和查找梳理出的突出問題，迅速制定了班子和個人的具體整改措施。（經梳理匯綜，黨組民主生活會共收集大家對常委會貫徹落實科學發展觀建議4條、黨組存在5個方面主要問題、黨組成員存在4個方面主要問題，制定具體整改措施3大條。機關民主生活會共收集機關黨支部存在3方面主要問題、班子成員4方面主要問題，制定具體整改措施3大條。）
通過開展“三個”民主生活會，機關全體黨員領導干部進一步統一了思想，提高了認識，增強了黨性，增進了黨組和機關黨支部同志們的相互了解，增強了黨組和黨支部的凝聚力、戰斗力和向心力。
三、認真撰寫“兩個”分析檢查報告，切實制定了科學合理化的整改措施。
在開展問卷調查、深入調查研究、召開“三個”民主生活會的基礎上，經過廣泛征求意見和充分討論后，由機關學習實踐活動領導小組辦公室主持起草了縣人大常委會和縣人大機關分析檢查報告。分析檢查報告認真回顧了十六大以來縣人大常委會和人大機關貫徹落實科學發展觀情況，實事求是地總結了貫徹落實科學發展觀推動人大工作的成效和體會，深入查擺和找準了人大工作在發展理念、工作思路、制度機制、領導能力、發揚民主、改善民生等方面存在的突出問題，深刻分析了形成問題的主客觀原因，特別是主觀原因，科學制定出了下一步縣人大常委會和人大機關實踐科學發展的主要思路和加強班子建設的具體措施。
四、廣泛開展評審評議，切實形成了高質量的分析檢查報告。
兩個分析檢查報告形成后，我們以文件形式制定印發了評議工作方案。機關學習實踐活動領導小組辦公室對兩個報告進行了多次深入討論，提出了許多修改完善的意見和建議，進行了全面修改和完善，提交縣人大常委會主任會議和科級領導班子會議進行了評審。從6月5日至15日，我們以座談征求意見的形式，對兩個報告進行了評議和修改完善。一是召開了縣人大機關干部職工參加的分析檢查報告評議大會，并邀請縣委督導組成員和人大機關退休老干部參加，堅持科學合理、實事求是、簡便易行和公開、公平、公正的原則進行大會評議，共發放評議表38份，收回38份。二是召開部分縣人大常委會委員和鄉鎮人大主席座談會，進行了評議，共發放評議表26份，收回26份。三是召開了部分市、縣代表座談會，進行評議，共發放評議表21份，收回21份。從而確保了參加評議人員具有廣泛的代表性，從深度和廣度上為評議工作提供了有力保證，體現了學習實踐活動評議環節的系統性、規范性和嚴肅性。
一、認真查擺，做到“八對照八檢查”
各科室圍繞履行職能和責任落實情況，通過征求意見、召開座談會和走訪調查等形式，廣泛征求服務對象、上級主管部門和業務聯系密切部門、基層單位的意見和建議。要抓好查擺整改，具體做到“八對照八檢查”：一是對照服務承諾的要求，檢查工作效率高不高；二是對照轉變職能的要求，檢查創新精神濃不濃；三是對照服務大局的要求，檢查工作主動意識強不強；四是對照工作落實的要求，檢查目標任務完成得好不好；五是對照團結協作的要求，檢查相互之間配合協作順不順；六是對照優化環境要求，檢查便民措施實不實；七是對照關心群眾的要求，檢查為群眾辦實事多不多；八是對照廉潔行醫的要求，檢查診療行為廉不廉。對查擺出來的問題，要認真梳理，綜合分析，制定切實可行的整改方案。
二、查擺出來的問題
1、場地狹窄，業務用房不足。我院年住院人數10325人次，年門診量222346人次，每日門診量500—1000人次，而我院占地面積僅4000余平方米，停車場所狹窄，停車位不足，給群眾就診帶來了諸多不便。業務用房建筑面積7000余平方米，設置床位120張，不能滿足群眾住院需求，許多?？埔驑I務用房不足還沒有開設，有些科室設置因業務用房面積不足而達不到規范的標準。
2、個別醫務人員服務不夠細心，解釋不夠詳細，溝通能力不強，病陪人在接受服務過程中的誤會投訴時有發生。
3、在門診病人高峰期出現了繳費、拿藥排隊時間長現象。
4、勞動紀律有待提高，個別人員有遲到、早退現象，出現病人等醫生的不良現象。
5、在病房改造中，建筑產生的噪音對就診病人的影響時有發生。
三、整改措施
針對存在問題，我院制訂了相關措施，切實抓好整改。
1、將空出的原綜合樓行政職能科室，改造成兩個住院病區，將兒科和新生兒科分科，增加床位20張，解決兒科病人住院難問題。綜合樓8樓改建成手術室，加裝壹部醫用電梯。在現有停車場所加強管理，盡可能增加停車數量；現遷建縣婦幼保健院被列入惠東縣20__年十大重點工程建設項目工程計劃之一，全力以赴確保遷建工程于今年內動工建設。
2、進一步加強醫務人員的職業道德教育，增強服務意識，切實改善服務態度，真正做到“以病人為中心”，“以服務對象為中心”。開展禮儀培訓，使醫務人員養成使用文明用語習慣，主動向病人解釋病情、診療項目、服務程序，主動與病陪人溝通，消除不必要的誤會，努力構建和諧的醫患關系。
3、實行彈性排班，在門診高峰期增加在崗工作人員。加強業務技能練兵力度，提高工作熟練程度和工作效率，努力減少病人排隊現象。
4、整頓了勞動紀律。以機關效能建設年和解放思想學習討論活動為契機，從嚴執行加強勞動紀律的有關規章制度。勤檢查、勤督促，一經發現按相關制度給予批評，按行風綜合考評標準通報全院，情節嚴重者給予行政和經濟處罰。
5、繼續開展治理商業賄賂活動，嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費政策，實行價格公示制、費用查詢制、費用清單制，及時向患者提供費用查詢服務，提高收費透明度。
那么，如何開展家長工作呢？具體方法我將在為家長列出的關鍵經驗中分別闡述：
一、為家長列出的關鍵經驗：發現教養即教育
在幼兒進入幼兒園以前，他們已經掌握并能處理使人難以置信的信息量，掌握了許多復雜的技能，在父母的努力和照料下，他們已從相對無能的嬰兒成了能力較強的幼兒。但許多父母并不認為自己是教師，他們對孩子的成績很感驕傲，但經常意識不到他們自己所起的作用。相反，他們認為幼兒教師是唯一能教孩子的人，因而，教師可以幫助父母認識到：
1.教養就是教育。
2.他們已經了解了許多有關幼兒一般性的發展知識和他們自己孩子的特別發展的知識。
3.教師并不是知識的供應者，而是希望能支持和豐富家庭中已經開始的學習過程。
教師傳遞這些觀念的一個主要發法是：家庭訪問。
父母和教師開始不喜歡家訪是意料中的事。父母怕受到老師的嘲弄和批評，而教師可能害怕受到父母的拒絕和反對，一旦堅冰打破，大多數父母還是很希望教師到家中來的，當他們意識到教師很尊重他們，并希望向他們學習時，家訪就能成為教育課程的一個重要部分。
教師可用于家訪過程中的方法有：
1.讓父母為家訪作好準備。一開始就讓父母知道，家訪是課程的一部分。學校一開學就把有關家訪的事情告訴所有的父母――通過電話、校訊通或家園聯系手冊等。或者在最初的家長會議上用一點時間來討論一下家訪的問題，向家長解釋一般的家訪內容，為什么它很重要，因為家長和教師在對幼兒的教育上要相互支持，要讓他們理解家訪是一種雙邊的交流，他們可對幼兒在幼兒園里學的東西進行補充和支持，同時他們也給教師的工作提供設想和活動的建議。
父母和教師相互配合，交流他們所知道的有關幼兒的語言、文化、興趣和能力方面的情況，這樣一個幼兒所能得到的教育的總和要多于父母或教師一方所能提供的經驗。
2.利用第一次家訪來建立親密的關系和交流信息。第一次家訪應以一種隨便的交談方式來進行，這樣即使有教師在家里，父母也會感到比較自在。如把孩子在園的情況告訴父母，孩子喜歡做什么，喜歡和誰在一起玩，幼兒能勝任什么事情，詢問父母對孩子有什么期望，希望觀察他們的什么活動等。
3.根據你對幼兒和家長的了解來計劃每一次的家訪。
4.完成家訪的計劃，但也應有一定的靈活性。
5.在每次家訪中留出與父母討論的時間。
6.評價、紀錄和后續性家訪活動。
7.對父母持協作的態度
每次和父母交談宜以講幼兒的優點開始，如果教師較多地考慮如何與父母搞好協作，而不是批評父母或設法對他們進行“再訓練”的話，那么幼兒可從中得到較多的益處。
二、為家長列出的關鍵經驗：對幼兒園的課程作出貢獻
課堂是父母和教師可以進行合作和提供雙邊幫助的另一個環境。父母不僅可以了解到他們的孩子在活動中的表現，他們也可以在課堂這一更具中性色彩的環境中來嘗試與自己的孩子交往的方式。在課堂中的接觸還給父母提供了改進課堂環境，直接影響課堂的目標和活動，以及與教師分享他們知識的機會。
給教師的建議：
1.使父母覺得幼兒園歡迎和需要他們。教師可計劃一個父母參觀日，鼓勵父母留在教室中觀察；當父母接送孩子時，邀請他們盡可能多待幾分鐘；簡報是讓父母了解他們孩子在幼兒園情況的一種好方式，這種方式能讓所有的父母都了解情況，特別是那些時間較緊，很少來參加會議或參觀教室的父母；對父母感興趣，意見、關心的問題以及觀察的內容作一些非正式的紀錄，它能幫助駕駛計劃家訪和個別幼兒教育的方法。
2.鼓勵父母與幼兒分享他們的特殊興趣。教師可以通過邀請父母來與幼兒分享他們的愛好、他們知道的歌曲、游戲、故事、節目、習俗、食物和舞蹈等，來進一步豐富課堂環境。
3.鼓勵父母成為班級的志愿工作人員。當父母成為班上的志愿工作人員以后，他們可以參加每天的評價和計劃會議，這樣能給大家的信息交流提供一個重要機會。
三、為家長列出的關鍵經驗；計劃和參加家長-教師會議
如果父母和教師能夠共同承擔會議的計劃、組織、選擇主題和主持的話，家長-教師會議可以成為交換信息和思想以及提供雙邊支持的另人興奮的和有價值的會議，父母貢獻的越多，這個會議對他們的意義越大。
給教師的建議：
1.進行一次對父母的調查了解一下父母所關心的問題，以及他們想和其他的家長和教師討論的問題。
2.計劃和評價家長-教師會議?？筛鶕改高x擇的主體來計劃會議的內容，邀請1-2位有經驗的家長來幫助和主持第一次家長-教師會議，計劃形式活躍的會議，在每次會后隨即進行評價，并為下一次會議提出建議。
3.還應記?。涸陂_會前給所有的父母發通知、告知時間、地點和會儀的議題，把會議的內容告知那些未能來參加會議的家長。
四、為家長列出的關鍵經驗：學習和了解兒童的發展和幼兒園課程
所有的父母在有關他們孩子的幼兒園課程方面都會有一些顧慮和疑問。如：我們的孩子學習些什么？為什么？教師如何處理行為方面的問題？這一課程如何為我們孩子進入學前班作準備？為了幫助父母交流他們的想法和疑慮，教師可以在家長-教師會議上來提供有關兒童發展的信息，應鼓勵父母到班上來觀察和參與活動，從而加深對課程的了解。
給教師的建議：
1.給父母提供兒童發展和課程發面的閱讀資料，從所有可能的地方收集有關的資料，當父母來接送孩子時，或家長-教師會議上和家訪時分發給他們。
2.幫助父母了解教室的布置教師幫助父母了解環境布置的方法有：用幻燈片、照片、錄象或教室實地來向父母介紹各個活動區；說明過一段時間將陸續開放的活動區；把教室中所用材料的清單發給父母；向父母解釋目前教室為什么要這樣布置；請父母根據教師布置一覽表來評價教室的布置。
3.幫助父母熟悉一日生活制度介紹一日生活制度安排的原理，描述每一環節的具體內容和重要性；計劃一次家長會，讓父母真正體驗一下計劃――做――回憶的程序；請父母講一下他們從自己孩子那里聽來的對一日生活每個環節的介紹；分發一日生活一覽表，鼓勵父母把它當作課堂觀察的參考。
4.讓父母參與計劃和評價。有志愿工作的家長在班上幫忙是，邀請他們參加當天的教師集體的計劃和評價會議，鼓勵他們把自己的觀察、認識和想法講出來，并應用于第二天的活動計劃中。
本文對基層部隊預算管理過程中存在的預算編制不夠科學合理、預算執行不夠規范嚴格、預算調整不夠全面到位等問題，從突出審計重點、強化審計質量、狠抓審計整改等方面提出對策建議，進一步促進基層部隊預算管理工作。
【關鍵詞】
預算管理；預算編制；審計質量
隨著邊防部隊預算編制改革的不斷深化，預算管理制度的建立完善，預算法規意識的進一步增強，預算管理在優化資源配置、監督財力使用等方面成效越來越明顯。但是，在基層審計實踐中發現，當前部隊預算管理過程中，仍然存在著一些不容忽視的薄弱環節和問題，影響和制約部隊預算管理的質量和效益。
一、基層部隊預算管理存在的主要問題
（一）預算編制不夠科學合理
1.預算內容編制不夠完整。一些基層單位在編制年度預算時，只是將維持性經費、建設性經費和政府專項經費納入年度預算，沒有將家底經費、預算外經費和可利用的庫存物資納入預算管理，造成預算編制不完整。還有一些單位由于上級事業任務下達時間滯后，與基層預算編制銜接不夠好，客觀上造成了重復預算、不合理預算時有發生，給預算編制的科學性帶來一定的影響。實際工作中，還存在一些專項經費長期閑置不使用，造成資金浪費；編制預算時，財務人員“大包大攬”，不與事業部門溝通，只憑自己的思路來編制，造成預算與實際工作脫節。
2.預算項目編制不夠細化。按照邊防部隊預算編制規定要求，對下供應的項目經費預算，細化到經費使用的具體單位；直接支出的經費預算，詳細列出項目（品名）、數量、標準（單價）和金額，行政消耗性開支有規定限額的，在規定開支限額內編制預算。但在預算實際編制過程中，有的單位沒有將對下供應的項目經費細化到經費使用的具體單位，而是由本級部門掌握調劑使用；有的單位沒有將直接支出的預算經費，詳細列出項目（品名）、數量、標準（單價）和金額，預算編制比較籠統；還有的單位行政消耗性經費沒有按預算要求在限額內編制詳細開支計劃，給經費開支留有變通余地，造成預算管控弱化。
3.預算重點編制不夠突出。按照邊防部隊預算編制堅持量入為出、精打細算、統籌兼顧、突出重點的要求。要把維穩處作為經費保障重點，突出實戰能力建設，統籌各項事業協調發展，嚴格控制行政消耗性支出，科學配置各項財力資源，提高經費的使用效益。實際工作過程中，有的基層單位預算編制出現“形式化”、“程序化”現象，不注重調查研究，下報上編圖省事，官兵急需保障不充足。有的單位把往年的預算數據略作修改，即形成當年的預算，對維穩處突，重大安保任務了解不深不細，預算安排粗枝大葉，致使預算安排重點不突出，經費保障不充分。
4.預算編制依據不夠充分。在預算編制工程中，有的單位臨時拼湊項目經費，沒有明確的項目名稱、立項依據、使用功能、經費需求及效益分析等內容。有的單位只追求短期目標的完成，不注重事業建設的長期規劃，只關心預算經費數量，不關注經費投入質量，形成面子工程、形象過程。有的單位甚至寅吃卯糧搞赤字預算，造成項目經費相互擠占，影響經費的使用效果。
（二）預算執行不夠規范嚴格
1.預算管理不夠規范。預算一經批準，即為組織財務活動的法定依據，未經規定程序，不得變更。但在預算實際執行過程中，由于事業部門沒有制定詳細的開支計劃，造成財務部門不能很好的按照事業任務要求，及時組織供應，“慢半拍”的現象時有發生，影響事業任務的完成。對于預算以外的不合理開支，不能夠堅決抵制，事前不撥款，事后不報銷要求還不能夠很好的落實。資金管理存在薄弱環節，主要表現在超限額使用現金、應將結算資金轉到單位的款項轉到個人賬戶、應使用公務卡結算的使用現金結算等問題，給資金管理帶來安全隱患。
2.預算執行隨意性大。由于個別主官、個別部門預算法規觀念淡薄，預算是法意識不強，經費開支的嚴密性和嚴肅性欠缺，致使在預算執行過程中，超預算開支、無預算開支、超范圍保障等問題時有發生，一些臨時性的開支項目不按規定權限和程序報批，擅自改變預算項目開支用途，隨意擠占其它經費，將機動費當作“萬能費”、“堵漏費”。更有甚者個別單位在年度賬目結轉前，各項經費之間相互調整，哪項超支就調整哪項，“拆東墻補西墻”，以求總體平衡，使預算編制與執行形成“兩張皮”。
3.經費結算報銷不嚴格。主要表現在經費審批把關不嚴格，以領導審批代替預算執行，會議、培訓、公務接待等經費“搭車”報銷處理不合理開支，行政消耗性經費超范圍、超限額、超比例開支，虛假開支、虛列開支、虛假發票不時存在；單位聯審會簽不及時，預算執行分析不到位，致使黨委掌握預算執行情況不準確，經費預算計劃執行不嚴格。
（三）預算調整不夠全面到位。
1.預算調整不全面。預算調整要根據單位年度預算經費使用情況，對列入預算的請領的經費、留用經費補入、上年結轉經費、政府專項經費和可利用的庫存物資進行全面調整。但在實際工作過程中，一些單位只對超支經費、無預算經費以及預算不足的項目經費進行調整，而對任務取消或減少的項目經費沒有進行調整。
2.預算調整不規范。按照邊防部隊預算管理規定要求，年度預算一經批準，一般不得變更。因特殊原因確需調整的，必須在每年9月底前一次性調整，并按照預算審批權限和程序報批。但在實際工作中，有的單位對部門超出預算的開支從該部門分管的相關經費中直接補平，有的單位新增項目的支出，從單位預留機動財力中彌補，沒有按照預算調整規定的審批權限和程序報批。有的單位臨時動議經費多，預算經費變動頻繁，對確需調整的預算經費，也沒有按照規定在每年9月底前一次性調整，而是在年度賬目結轉前，各項經費之間相互調整平衡。
3.預算調整不夠到位。主要表現在財務部門與事業部門之間由于職能和分工的不同，存在著嚴重的信息不對稱，有些事業建設任務已經完成，但預算經費是結余還是超支，特別是在項目預算執行計劃不詳細、資金支付不合理、經費供應與事業任務進度不相吻合的情況下，財務部門很難對其加以控制，致使預算經費增減調整不夠到位
二、主要對策建議
解決預算管理中存在的問題，必須堅持問題導向，認真查處預算編制、預算執行以及影響預算效益的問題，才能有效促進部隊預算管理規范化。
（一）突出預算審計重點
1.抓預算編制審計，把住關口。預算編制是部隊資金分配和財務收支的總體規劃，是部隊完成各項事業任務的前提和保障。抓好預算編制審計，查清經費分配計劃是否合理，需求測算是否準確，項目論證是否充分，經費投向投量是否與部隊建設需求一致，預算安排是否突出重點、保障急需，項目內容是否細化、完整全面。著力解決預算安排不合理、重點不突出，寅吃卯糧、超財力搞建設等問題，切實提高經費資源配置的科學性和有效性。
2.抓預算執行審計，全程跟蹤。預算執行是落實預算編制、完成預算任務、實現經費使用效益的重要環節。抓好預算執行審計，查清單位是否按照預算安排的項目開展事業任務，事業任務經費是否及時足額到位，超預算開支是否按照規定處理，預算開支的范圍、內容是否真實合理，審批報銷手續是否齊全，專項經費是否?？顚Ｓ茫A算調整是否按權限和程序進行，盯緊預算執行全過程。著力查糾超預算辦事、超標準花錢、超范圍開支，以及違反程序劃撥經費、化整為零審批經費，把預算安排變成決算追加等問題，切實增強預算的嚴肅性和約束力。
3.抓預算效益審計，注重實效。預算效益是預算編制、預算執行產生的最終效果。抓好預算效益審計，從經費收支的真實性、合法性入手，把賬戶管理、資金存儲、往來款項收支、公務卡使用、物資集中采購支付等作為審計重點，及時發現和糾治跑冒滴漏、擠占、挪用和侵占財物以及虛假開支套取資金等現象。著力揭示管理不善、決策失誤造成的損失浪費、效益低下等問題，切實為黨委首長加強宏觀管理提供建設性決策依據。
（二）強化預算審計質量
1.統籌審計計劃。把預算審計作為年度審計任務的開端和“龍頭”，圍繞預算的編制、執行、調整、決算，合理安排年度審計工作計劃。注重探索創新審計模式，在經濟責任審計、基本建設審計等其他審計項目中融入預算審計內容，實現任務互聯、信息互通，一審多果，形成預算管理全方位監控。
2.拓展審計范圍。在審計內容上，堅持預算編制審計與預算執行審計并舉，項目性經費與維持性經費糾查并重，突出預算立項全要素監控和預算執行全過程跟蹤；在審計對象上，向上追溯經費、物資來源渠道是否真實可靠，向下查清經費、物資去向及用途是否合理合規；在審計周期上，重點單位項目及時審，一般單位項目按計劃年度審，預算編制與執行審計、經濟責任審計、基本建設審計等要合理安排，相互融合，各有側重，一審多果，推進審計全覆蓋。
3.開展績效審計。在預算審計中引入績效審計理念，在揭示查處違紀違規問題的同時，對投入數額大、關注度高，與部隊建設發展緊密相關、關系廣大官兵切實利益的項目和資金實施績效審計。通過審查和評價事業任務完成情況和效果，黨委首長決心意圖落實情況和效果，官兵對已完成事業任務滿意程度和效果，全面掌握部隊經濟運行和財務管理狀況，最大限度提高部隊經費物資使用效益。
（三）狠抓預算審計整改
1.依法依規整改。嚴格按照政策法規和條令條例進行整改，堅持是什么問題就是什么問題，是誰的責任就要追究誰的責任；對涉及個人的問題，該處理的處理，對涉及錢物的事情，該退賠的退賠。堅決不搞事出有因、下不為例，堅決不搞變通執行、彈性整改，切實做到失職問責，違紀追究。
2.堅持標準統一。對于審計中發現的同類問題，必須按照條令條例和法規制度嚴肅處理，不能有的給處分，有的誡勉談話，有的只作個檢查，必須堅持一把尺子量到底，不能各搞一套，更不能留“暗門”、開“天窗”。特別是對于損公肥私、謀取私利等違法違紀問題，沒有政策界限、沒有時間限制，無論什么時候都要依法依規嚴肅處理，堅決杜絕“破窗效應”。
3.落實審計回訪。審計部門要適時組織審計回訪，規定被審計單位限期上報對相關問題及審計意見建議的整改落實情況，對整改不及時、不到位，要加大檢查督導力度，必要時進行通報批評，以此推動審計結果運用。通過對被審計單位的“回頭看”，協調解決整改過程中遇到的困難和問題，督促審計問題的整改和審計意見的落實，努力增強審計監督實效，切實解決審計意見與實際執行“兩張皮”現象，切實推進審計結果入行業管理、入制度規范，充分發揮審計監督的綜合效能。
作者：程日光 單位：河北公安邊防總隊后勤部審計處
參考文獻
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區政府投資項目管理逐步加強，區政府投資項目管理方法》惠政〔〕5號）公布實施以來。項目的決策水平和投資效益不時提高，但項目管理過程中仍存在一些薄弱環節。為進一步加強政府投資項目管理，提高項目管理水平，確保政府投資項目管理規范、科學，進一步控制工程造價，確保工程質量，結合當前我區實際，提出以下補充意見：
一、嚴格執行基本建設順序
（一）嚴格執行基本建設順序。不得擅自簡化順序，前期工作達不到規定要求和工作深度的項目不得審批。
區政府投資項目在開工建設前須按以下順序依次履行審批手續：除國家另有規定外。
經區發改統計局項目預審小組審查同意后，1．項目建議書：由項目單位組織編制。報區政府審批（前期立項，具體審批流程見附件）
及時報區發改統計局審批；2．可行性研究：由項目單位進行項目可行性研究并委托乙級以上資質單位編制項目可行性研究演講。
初步設計的項目總概算應當包括項目建設所需的全部費用，3．初步設計：由項目單位根據已批準的可行性研究演講委托具有相應資質的設計單位編制初步設計。項目總概算逾越審批可行性研究演講的批準的總投資百分之十以上的建設單位應當重新報批可行性研究演講。初步設計由區發改統計局組織專家評審后根據評審意見核定、審批；
由區發改統計局對施工圖設計的建設規模、建設內容、建設規范等內容進行政策性審查，4．施工圖設計：由項目單位根據已批準的初步設計委托具有相應資質的設計單位進行施工圖設計并編制工程預算。根據施工圖設計編制的工程預算報區投資評審中心評審；
各項施工準備工作完成后，5．開工報告：施工及監理單位經招標確定。由項目單位將開工演講上報審批；國有土地上的項目，由項目單位持項目的土地、規劃手續，市城建委料理開工演講；集體土地上的項目，由項目單位持項目土地、規劃手續，區城建局料理開工演講，開工演講未經審批不得開工。
（二）嚴格推行限額設計。努力降低建設本錢。項目單位應嚴格按已批準的項目可行性研究演講組織好設計工作，滿足基本功能需求和技術達標的前提下，應選擇比較經濟的方案，努力降低建設本錢。政府有關部門在進行審批時要轉變只重技術性、忽視經濟性的觀念，加強對經濟性的審查，嚴格控制、努力降低工程造價。
二、完善招投標制度
（一）規范招標方式。限額規范30萬元以上的工程建設項目必需進行公開招標；30萬元以下的項目。建設單位以集體決議的方式選擇施工單位，結果報區政府推銷辦備案。確有特殊情況要采用其他方式招標的必需由項目單位書面說明并提供相關依據，報經區政府常務會議同意后，可采用其他方式（邀請招標、競爭性談判、詢價和單一來源）執行。
（二）規范招標文件的編制工作。招標文件對投標報價的要約是遏制圍標串標的關鍵。招標文件應嚴謹、清楚、規范。參與評標的項目單位不得在評標會上發表有傾向性的言論；限額300萬元以上的服務類項目及限額100萬元以上的工程建設類項目，招標文件須經過專家預審。
（三）政府投資工程項目必需依法實行政府推銷制度。嚴格依照《招標投標法》政府推銷法》等法律法規對招投標交易明確的主體、順序、范圍、方式、時間、開標評標等規定執行。任何單位不得以任何借口不按程序辦事、改變招標方式、規避招標、肢解項目。
（四）強化招投標過程監督。區檢察院、監察局、發改統計局、財政局、審計局、城建局及行業主管部門必需強化對政府投資項目招投標的監管責任。不得無故缺席。
三、健全工程施工管理制度
（一）實行質量監督制度。政府投資項目應依法料理質量監督手續。確保建設工程質量。
（二）加強平安文明施工費用支付管理。投標預算中需注明文明施工費。完善平安文明施工費用支付制度，對不能依照法律、法規履行平安文明施工責任的項目依法出具核減文明施工費用演講。
（三）落實現場簽證制度。政府投資項目實行現場簽證制度?，F場簽證應當由施工單位提出并提供相關資料，簽證工程內容和工程量發生時由工程簽證領導小組共同確認，逾期補簽無效。
（四）實行工程質量永久公示牌制度。項目初步設計文件中應有工程質量永久公示牌的設計內容。使用單位負責建成后的管理、維護。工程質量監督部門督導工程質量永久公示牌的制作、設置和符合性驗收，并出具驗收合格意見。
四、加強建設資金管理與監督
（一）規范招標控制價編制
1.區政府投資評審中心應依照河南省和鄭州市相關造價文件規定編制招標控制價。
區政府投資評審中心應根據市場時價做以暫估價。評標過程中，2.對于河南省工程量清單綜合單價和鄭州市的信息指導價上沒有的新工藝、新產品和新材料。對以上價格應由專家依照統一暫定價對投標單位的報價進行現場評審、調整。
投標人應當進行復核，3.招標控制價公布后。如發現確有問題，可以書面形式向招標人提出意見。如未提出異議的則視為招標控制價無誤（中標人需嚴格依照設計施工圖進行施工，不得因招標控制價編制原因提出變卦申請）
（二）加強合同簽訂管理
1.合同應明確各種費用的計取方式；
2.合同應明確具體的結算方式；
3.合同應明確施工期間人工費和材料費的具體調整方式；
4.合同應明確變卦簽證局部的優惠率與投標時的優惠率保持一致；
5.合同與招標文件的實質內容應保持一致。
（三）嚴格工程結算審計
項目單位應按照《區政府投資項目管理方法》要求，工程完工后。及時報送審計。
五、建立政府投資項目管理行政責任追究制度
（一）政府職能部門有下列行為的，給予責任追究；涉嫌違法的，移交司法機關追究其刑事責任。
1．領導干部利用職權采取暗示、授意、打招呼、批條子、指令、強令等方式，插手、干預規劃審批、招標投標等活動，或干擾政府投資項目決策的，搞、權錢交易，影響正常市場經濟活動的；
2．違規審批可行性研究報告或設計文件的；
3．違反程序批準招投標的；
4．違規批準開工報告的；
5．違規撥付建設資金的；
6．不認真履行監管職責，在項目審批、環評審查、日常監管等工作中、、，造成重大損失或導致發生重大生產安全責任事故的；
7．其它違法違規行為。
（二）項目單位有下列行為的，給予責任追究；涉嫌違法的，移交司法機關追究其刑事責任。
1．未依法組織招投標的；依法必須進行招標的項目不招標，必須公開招標的實行邀請招標，搞暗箱操作的；將必須進行招標的項目化整為零或以其他方式規避招標的；
2．依法必須進行招標的項目，招標人違反規定，與投標人就投標價格、投標方案等實質性內容進行談判的；與投標單位或委托的招標機構串通，限制或排斥潛在投標人；在評標過程中暗示或誘導評委傾向某投標人的；
3．違反規定向他人透露已獲取招標文件的潛在投標人的名稱、數量或者可能影響公平競爭的有關招投標的其它情況的，或者泄露其它招標投標應當保密資料的；
4．項目單位要求中標人分包、轉包項目，或者私自指定使用工程建設材料、設備以及生產廠家、供應商從中謀利并造成質量隱患的；
5．未按規定進行設計變更，擅自修改設計圖紙的；未按規定擅自增加工程量，提高建設、裝修標準，擴大投資規模，工程項目嚴重超概算，浪費國家資金的；
6．無法定事由拒絕與評委會推薦的中標候選人簽訂合同，或者擅自改變招標文件、改變合同的；
7．轉移、侵占或挪用建設資金的；
8．未經批準擅自開工的；不辦理工程質量、安全監督手續或拒不執行工程質量、安全監督部門提出的質量安全整改要求的；未經竣工驗收或驗收不合格即交付使用的；
9．在項目資金撥付或項目竣工驗收過程中有吃、拿、卡、要行為的；
10．項目審減比例超過30%的；
11．其它違法違規行為。
（三）投標人或中標人（包括施工、監理、勘察、設計等單位）及其責任人有下列行為的，列入區招投標項目“黑名單”，5年內不準參與我區其他招投標項目；涉嫌違法的，移交司法機關追究其刑事責任。
1．投標人相互串通投標或者與招標人串通投標的，投標人向招標人或者評標委員會成員以行賄的手段謀取中標的，或中標后有行賄行為的；
2．投標人以他人名義投標或者以其他方式弄虛作假，騙取中標的；施工企業同意他人以自己名義投標的；
3．未取得資質（資格）證書承攬工程的；
4．違法分包、非法轉包的；
5．中標人中標后項目經理或技術負責人不按規定到位或擅自變換項目經理或技術負責人的；
6．在施工中偷工減料的，使用不合格建筑材料、建筑構配件和設備的；不按照施工圖紙或違反工程建設強制性標準進行施工，降低工程質量的；
7．在有關部門組織的質量、安全檢查中被通報批評或受到處罰后未及時整改的；惡意拖欠克扣民工工資的；
8．工程監理企業或人員、弄虛作假，損害委托單位或被監理單位的利益的；
9．設計、勘察、施工、監理等單位人員在項目實施中有弄虛作假、偽造資料等行為，造成質量事故的；
10．存在嚴重質量、安全事故隱患知而不改的，或者發生重大工程質量、安全事故后瞞報、謊報、拖延報告及破壞事故現場、阻礙事故調查的；
11．其他違法違規行為。
（四）招標機構有下列行為的，取消區招投標資格；涉嫌違法的，移交司法機關追究其刑事責任。
1．與項目單位串通，限制或排斥潛在投標人的；
2．弄虛作假，操縱或以暗示、授意、指定等方式影響招投標活動中投標人資格的確定或者評標、中標結果的；
3．違反規定向他人透露已獲取招標文件的潛在投標人的名稱、數量或者可能影響公平競爭的有關招投標的其它情況的，或者泄露其它應當保密資料的；
4．以暗示、授意等方式要求評標專家對某個投標人給以照顧的；
5．要求中標人分包、轉包工程，或者指定使用工程建設材料、構配件、設備以及生產廠家、供應商的；
6．專家評審發現招標文件中存在傾向性條款兩次以上的；
7．其他違法違規行為。
（五）評標專家有下列行為的，列入區招投標專家“黑名單”；涉嫌違法的，移交司法機關追究其刑事責任。
1．收受投標人和其他與招標結果有利益關系者的財物或者其他好處，為投標人謀取中標的；
2．向他人透露對招投標文件的評審、中標候選人的推薦以及與評標有關的其他情況的；
3．不遵守評標回避制度、評標期間私下使用通訊工具、私下接觸投標人、擅離職守的；
4．不按招標文件和有關法律、法規、規章和規范性文件規定評標的。
整改措施：加強三基三嚴培訓，提高護理人員的專業素質，進一步改善服務態度，改進服務流程，切實做到以病人為中心。隨著病人日增，醫院加大引進和招聘護理專業人員，擴大專業隊伍，以滿足病人需求。
二、醫院存在亂用藥，亂檢查等問題。
整改措施：
一是抓源頭，嚴格落實藥品和大型醫療器械兩個100%的集中招標采購制度。
二是推行藥品使用合理性專家組集中評價制度，市衛生局組織人員采取定期與不定期的方式到各醫院抽取門診處方、住院病歷，組織專家組集中進行用藥合理性評價，對使用不合理用藥的醫生，按照管理規定給予處罰。
三是探索建立長效機制，嚴格控制醫療費用的增長。一是堅持把藥品管理作為行風建設的重點環節；二是加大懲處力度，提高自律意識；三是降低醫用器材和衛生耗材的采購價格；四是堅決懲處違規收費現象；五是推行醫療機構輔助檢查項目互認制度；六是繼續推行單病種限價管理；七是開展廉價醫療服務“綠色通道”；八是加大合理用藥管控力度。
三、患者反映中心醫院轉科難問題，一些科室對不應該在本科室治療的病人偏偏留在本科室，浪費金錢不說，還耽誤了病人的治療時間。
整改措施：
從源頭抓起，采取首診負責制，根據患者病情分診到相關科室，在治療過程中確需會診或轉診者，由醫務科負責組織協調，盡可能滿足患者需求。
四、市中心醫院為應對甲流感設立了發熱門診是好事，但發熱病人到門診看病，醫生都讓做抽血檢查，應不應該。
整改措施：
市中心醫院為我市甲型h1n1流感患者的定點救治醫院，并且承擔著全市重癥“甲流”患者的救治任務，為此市中心醫院專門投資100余萬元建立了一層專用負壓病房。發熱病人有細菌和病毒感染之分，發熱病人在就診時常規檢查血常規，是衛生部《關于“甲流”患者的標準就診流程》所要求的，其目的是對發熱患者進行初步的鑒別診斷，以防造成部分患者漏診和誤診，歸根結底是為病人負責。以后我們會在這方面加強宣傳解釋，并做好醫患溝通工作。
五、兒科就診秩序亂，患兒哭鬧，聲音吵雜，不利于醫生診療及與患兒家屬溝通。
整改措施：
一是加強導診，及時疏導和分流病人。
二是合理設置病人候診區域，實行“一室一醫一患”。
三是盡快完善實施叫號制度，徹底改變就診秩序混亂現象。
六、患者低燒到我院呼吸內科看病，疑為“病腦”要病人做腰穿等檢查，后到中醫科，接診醫生為朱新勇醫生服務態度很好，利用中醫望、聞、問、切為病人仔細診療疾病，效果不錯。因此提出醫務工作者如何體現以人為本，增加病人的信任度？
整改措施：
一是加大對醫務人員的培訓力度，提高醫務人員的醫療水平。要求各醫院要加大對醫務人員的培訓力度，市衛生局每年組織一部分人員參加各種學習，努力提高全市醫務人員的醫療水平。
二是加強醫德醫風教育，在醫院倡導和開展“三精”服務：即精品、精細、精心，增強醫務工作者的責任心。
七、反映一嬰兒出生后因出現呼吸困難由下級醫院轉到市中心醫院新生兒科搶救治療，病情穩定后家屬提出出院，但新生兒科醫生告訴患兒家屬要住院15天才能出院，但是患者還是提早出院，并且情況正常。
整改措施：
一是加強和家長的溝通，講解到位，讓家長理解。
二是加強與下級醫院的雙向轉診工作，使患兒病情穩定后，爭得家屬同意轉下級醫院康復，以保證患兒治愈，也減輕患兒家庭一定經濟負擔。
八、醫院藥價高于零售藥店，藥價虛高等問題。
整改措施：一是抓源頭，嚴格落實藥品和大型醫療器械兩個100%的集中招標采購制度。
二是推行藥品使用合理性專家組集中評價制度，市衛生局組織人員采取定期與不定期的方式到各醫院抽取門診處方、住院病歷，組織專家組集中進行用藥合理性評價，對使用不合理用藥的醫生，按照管理規定給予處罰。
三是探索建立長效機制，嚴格控制醫療費用的增長。一是堅持把藥品管理作為行風建設的重點環節；二是加大懲處力度，提高自律意識；三是降低醫用器材和衛生耗材的采購價格；四是堅決懲處違規收費現象；五是推行醫療機構輔助檢查項目互認制度；六是繼續推行單病種限價管理；七是開展廉價醫療服務“綠色通道”；八是加大合理用藥管控力度。
九、做為醫院如何做到首診負責制？
整改措施：
“首診負責制”是醫院工作的核心制度，要求每個醫生都掌握，并按制度去落實。如有爭議，有醫務科協調決定，首診科室不得拒收病人和相互推諉。凡因拒收病人、擅離崗位、不負責任、不及時搶救、延誤治療而造成事故或醫療糾紛者，追究當事人責任，給予嚴肅處理。
十、醫院住院病人“一日清單”執行的較好，但門診病人取藥、檢查沒有明細清單，如何做好門診收費透明度？
整改措施：
一是加大對一日清單的檢查力度。
二是與軟件公司，對醫院院運行的門診收費程序進行改進升級，力爭在年底完成這項工作。
十一、曾參與過2007年行風面對面評議的代表提出一患者來我院泌尿科實施霧化電切前列腺手術治療時，醫生為病人用進口貴重電切刀沒有告知，經協商醫院需退還病人1000元，但至今仍未退還到位。
整改措施：
一是對廣大醫務工作者加強教育，提高對告知的認識，在以后的工作中，認真履行告知簽字義務，與患者做好溝通，避免此類事情的再次發生。
二是責成市中心醫院立即退還患者現金一千元，并道歉。
三是印制特殊材料使用告知協議書，使用前醫患雙方協議簽字，同意后方可為患者使用。
十二、電梯間人多時空氣不好，醫院內外環境衛生需改善。
整改措施：
一是對醫院的衛生問題，以后衛生局將每季度對全市各醫院衛生情況進行檢查，并將檢查結果在天中晚報和××日報上進行曝光，對衛生不好的單位予以通報批評，并限期改正。
十三、中心醫院大廳門前停車秩序待規范，停車難問題急需解決。
整改措施：
一是加強與交警支隊的聯系，盡快解決門前交通秩序和車輛停車位的安全管理。
二是加強與城管、轄區綜治辦的聯系，解決摩托車、電動車、自行車的存放，秩序規范，合理使用門前現有場地。
三是協調上述部門及園林部門，力爭合理使用沿溪路住院部門前東區的地帶，解決摩托車、電動車、自行車的存放地，擴大汽車停車位。
四是加強院內停車場地管理，對職工、家屬的機動車輛指定專門區域停放。禁止在門診、住院部、東病區與就診車倆混放，占用停車資源。
十四、關于評議現場播放的反映市中醫院視頻短片所提的問題。
整改措施：
市中醫院已于09年4月份與患者家屬達成協議，現已解決。
十五、關于評議代表所提張玉珍醫患糾紛的問題
整改措施：
市中醫院正積極與患者家屬協商，盡快達成一致意見，如意見不一致，雙方再走司法程序。
十六、關于衛生許可證到底該誰辦的問題
2009年以前，根據《食品衛生法》要求，所有食品生產經營單位統一由衛生行政部門發放衛生許可證。2009年6月1日，《食品安全法》正式實施，新法要求食品安全實行分段監管，食品生產加工環節由質監部門發放食品生產許可證，流通環節由工商部門發放食品流通許可證，餐飲消費環節由食品藥品監督管理局發放許可證，原來的食品衛生許可證不再發放。在新法開始實施后，由于國家工商總局沒有及時下發實施細則，造成遲遲未能辦理食品流通許可證，流通環節的商戶也無法辦理營業執照，我市直到10月底才開始辦理食品流通許可證。餐飲業交給食品藥品監督管理局監管后，衛生部門再發放許可證違反新法規定，但由于機構改革沒有到位，藥監部門沒有相應的執法隊伍承擔起監管任務，2009年6月1日《食品安全法》實施之日起許可證發放間斷約一個月后，經市衛生局報請市政府批準，在機構改革未完成前，由市政府授權餐飲業仍暫由衛生部門代監管，現餐飲業衛生許可證仍由衛生部門發放。
十七、許可證辦證難，辦證過程中有利用職權吃拿卡要等違紀問題
餐飲業衛生許可證的辦理首先要持從業人員健康證明和相關的申請材料到行政服務大廳申請，對符合申請條件的，衛生部門要派監督員進行現場驗收。由于國家法律法規對于餐飲業衛生許可證的辦理有嚴格的程序規范和硬件要求，許可門檻較高，尤其按上級規定實施量化分級管理以來，關鍵項缺一項都不能許可。而我市屬于經濟欠發達地區，硬件設施普遍較差，部分餐飲單位需要整改后再次驗收，加之一些技術服務性要求，比如健康體檢及健康證明的辦理需要幾天時間，造成有些商戶感覺辦證時間較長和辦證難。一直以來，我們嚴格執行20個工作日辦結規定，無論能否許可，20個工作日必須給商戶明確答復，如果條件符合，盡量提前辦理，比如我們針對不同情況，采取集中辦理、一站式服務等措施，盡量為群眾提供方便。
對于辦證過程中吃拿卡要的問題，今后我們仍將一如既往的嚴格執行衛生監督員“十不準”和“八條禁令”，凡是舉報查證屬實的，對這些個性問題將嚴肅處理，堅決調離監督崗位，決不姑息遷就，涉嫌違法違紀的將移交有關司法紀檢部門。
十八、醫療市場監管問題
我所自2004年起開展醫療市場監管工作以來，圍繞“一準入、二規范、三查處、四取締”的工作原則，把醫療市場集中整頓和日常監管有機結合起來，重拳打擊非法行醫，使醫療市場由當初的混亂局面得到了有效遏制，非法行醫現象明顯減少。2008年初，為了進一步加大監督力度，市衛生監督所由原來一個醫管科增加到兩個科，從人力財力上進一步向醫療市場監管傾斜，加大了投入。但由于城中村、城鄉結合部的特殊性，目前確實存在非法行醫打而不死現象，有些非法行醫者不掛招牌，屋里擺的是空藥盒，靠低價吸引消費者，取締一次又開業一次，可以說是全國通病。針對這種現象，下一步我們將根據最高人民法院關于審理非法行醫刑事案件具體應用法律若干問題的解釋，將連續取締兩次仍繼續開展非法行醫活動的人員移交司法部門處理。
十九、醫院體檢能否辦理健康證問題
衛生部《預防性健康檢查管理辦法》及河南省衛生廳有關規范性文件明確要求，開展預防性健康檢查的衛生機構必須經過同級衛生行政部門的資格認定和批準，而我市目前經過認定的技術服務部門只有市疾病預防控制中心一家。
二十、關于群眾反映工作人員在接種疫苗的過程中服務態度欠佳問題。
整改措施：
一是堅持每周一門診例會，對接種門診工作人員嚴格要求，堅持公平、公開和公正原則，不徇私情，不吃宴請，要求其在日常工作中衣冠整潔、佩戴胸卡、文明用語、熱情服務，杜絕“四難”現象發生。我們要求所有工作人員嚴格按照有關規范的要求進行操作，向受種者或其監護人耐心詳細講解有關注意事項并經其知情同意后再進行疫苗接種，接種后留觀30分鐘后再讓其離開。對于需要預約的疫苗，我們的工作人員會告知其到規定的時間再來接種疫苗。
二是加強自身業務知識的學習，不斷提高自身業務水平，為廣大受種者提供更加熱情、更加周到的服務。
二十一、關于群眾反映的有關“向受種者推薦自費疫苗”的問題。
一是嚴格落實各項規章制度。對一類疫苗（免費）、二類疫苗進行公示，將服務承諾、國家免疫規劃程序、免費疫苗名稱等全部張貼在門診室墻壁上，積極接受廣大人民群眾的監督。
二是加強教育，不斷的向疫苗接種工作人員強調有關規范和要求，使其更加熟悉有關規定并遵照執行。
三是繼續加大宣傳力度（通過報紙、電臺等媒體宣傳國家有關預防接種的法律法規），定期向工作人員進行相關方面的培訓和教育，力爭使每一位工作人員都嚴格按照有關規定進行規范操作，堅決杜絕類似現象的再次發生。
二十二、關于新農合運行過程中如何解決鄉鎮人員的繼續教育問題。
整改措施：
國家新型農村合作醫療實行后，對保障農民的身體健康起到了很大的作用，這幾年經過國家的大力投入，各鄉鎮衛生院的硬件設施基本上得到了明顯的好轉。但軟件差，醫務人員少的問題仍普遍存在，80%的醫院醫護人員不夠。
一是加大對醫務人員的培訓力度，現在計劃在3年內對全市鄉鎮醫務人員培訓一啟遍。
二是認真落實農村衛生人才隊伍建設“51111”工程，根據市委的安排，首批農村衛生人才工程的招聘工作已圓滿完成，88名在專以上畢業生已到基層衛生院工作，相信在市委、市政府的大力支持下，3年內農村缺醫的現象會得到一定的解決。
三是加大城市醫師支援農村工程的力度。
二十三，關于農民參合率下降的問題。
這主要是農民對新農合知識了解不夠造成的，下步工作中，我們將以簡報的方式通報各單位的農民參合進程和新農合用藥問題，以此促進我市參合率的上升。
二十四、關于代表對私立醫院的滿意度調查中發現的審批和醫療廣告等問題。
整改措施：
一是嚴格私立醫院的審批程序，把嚴關口，嚴格按標準審批。
二是嚴格按照政府的規劃審批醫院。
三是聯合工商行政部門嚴厲打擊各類醫療廣告。
二十五、關于衛生人才流失的問題
整改措施：
衛生人才的管理是有嚴格的規定的，國家規定副高以上的人員更換執業地點，必須經市委人才辦批準方可辦理。近幾年我市在衛生人才建設方面從提高他們的待遇入手，基本上沒有流失衛生人才，相反是其他地方的衛生人才積極到我市要求工作的人員越來越多。
二十六、關于衛生局工作秩序問題
整改措施：
加強管理，確保局機關的正常工作秩序，因工作需要外出時應在門前掛牌，并注明聯系方式。
二十七、關于120車輛漫天要價的問題
整改措施:
救護車接病號按國家規定的收費標準是50元，但是，現在個別醫院為了多收病號就把這個費用給減免了。
二十八、關于電視報道一名考官收錢的問題
整改措施：
一是積極與各部門溝通，加強每年執業醫師的監督。
二是向省衛生廳建議，實施異地監考。
七月份，經過北京市的隆重歡送會議和xx區熱烈的歡迎會議，以及大約十余天的培訓生活后，我順利走上了工作崗位。正如在我過平谷之前時一位師兄所說的那樣“工作后和上學各方面都是不一樣的，并且要自己體味”。光陰似箭，轉眼間，三個月的試用期已經結束了，為此，特地呈上自己近段時期以來的一份系統全面的總結，肯請各位領導批評指正。
第一， 上崗之前做了充分的準備工作
首先，能吃苦的心理準備。自己出身于豫北地區的農村，屬于太行山區，對農村的生活很熟悉，盡管對于農村的工作尚未接觸過，但是奠定了基礎。同時自己過來平谷之前，和村書記的幾次通話，書記也多次提到要能吃苦。一開始應聘上之后，曾經有過動搖，有過思想的不穩定，但是經過激烈的思想斗爭，最終來到平谷，不是盲目的，而是一種深思熟慮之后的擇決。三年的助理生活，農村工作的鍛煉，我相信會是自己今后學習工作中的寶貴財富。
其次，充足的知識準備?；貞浽谀感＜粗袊r業大學的生活，猶如昨日，置身中國農業的最高學府，這里不僅僅有最優秀的老師，而且農業類書籍，包括科技、政策、法律等等的，也是浩如煙海，也許正是母校這種氛圍，或者說優良的傳統，使得我對于農村，對于農村工作，有了濃厚的興趣。應聘為村助理之后，自己在知識層面上，主要做了以下幾點的準備工作：一是認真學習及深刻體會黨和國家的農村政策、法規;二是及時補充新知識，了解掌握建設社會主義新農村的任務;三是思考自己的專業，“電子信息科學與技術”與農村工作的結合點。就像有同學所說的那樣，在中國農業的最高學府經過四年的培訓學習，我們的信息類專業也是具有中國農業大學特色的。
再次，完善的物質準備。來到平谷之前，也像去其他單位工作的同學一樣，自己憧憬著未來的生活，宿舍會是什么樣的?和領導的相處會不會順利和諧?自己手邊還缺少哪些東西?等等，列出了購買清單，換洗的衣物，日用品等。在準備的諸多東西之中，最重要的莫過于書籍的準備工作了，公文寫作，網頁制作，演講與口才，等等。這些書籍事后證明，在自己的日常工作中，如同及時雨。自己如饑似渴的閱讀書籍，為自己補充了充分的養分，使得自己的各方面工作可以更快的上手。
最后，信息資源的準備。20 世紀是信息技術高發展的世紀，步入新世紀之后，信息技術任在高速的發展，信息類專業出身的自己，可能對此有著更多的關注。為此，包括在內的人際資源的準備，尤其學校的老師和同學，老師的諄諄教導，同學的深情祝福。困了，累了，工作迷茫了，找人聊聊，豁然開朗，一切原來這么簡單哦。雨過天晴。
第二， 培訓生活通過多種途徑積極融入大家庭之中
七月初，帶著母校的囑托，懷著對母校的依依不舍，校車送我們來到了平谷。節奏緊張而又有條不紊，迎接我們的是一張張和藹可親的笑臉，我們心理原來的忐忑不安，一下子煙消云散了。在培訓生活中，我主要做到了以下幾點：
首先，認真學習，積極發言。培訓中，區里面主要領導的講話，正如班主任的老師所說的那樣，“都是挑了又挑，精華中的精華所在”。他們知識扎實，工作經驗豐富，講話是多年實戰經驗的積累，我認真聽講，認真記錄并體會。再最后一天的交流學習中，自己也積極發言，并且很有幸自己的發言獲得了大家的認可，在發言中間就有掌聲響起。事情很小，卻也是自己一點一滴進步的象征。
其次，實地參觀，認真細致。培訓生活中，我們參觀了掛甲峪、玻璃臺等新農村示范村，以及興谷工業開發區等。在掛甲峪，老書記的講話使我們深深體會到了創業的不易;在玻璃臺，新能源的利用，使我們打開眼界。興谷工業開發區，讓我們深刻感受到了現代的工業氣息，自動化，流水線作業。。。
最后，歡送晚會。歡送晚會是培訓生活的尾聲，也是大家接觸、了解的好機會。通過積極參加活動，相互間增進了友情，加深了了解，很有利于今后工作的開展。
第三， 在三個月的工作中，所取得的一點成績
區服務中心的培訓生活結束之后，期盼已久的xx鎮政府的汽車來了，在興奮中，我們來到了xx鎮。然后經過領導的講話、囑托，我們開始了自己的工作。三個月的工作中，我主要做了以下幾個方面。
第一、各種書面、總結等材料的撰寫。從一開始進村之后，“七一”黨員學習活動的總結等寫起，到后來由于是鎮辦、綜合治理科事務高峰階段，自己作為大學生志愿者服務社的成員借調到辦。從認真做好來訪登記單、受理告知單、事件呈報單、答復意見、情況說明以及信息上報等文稿等寫起，在辦主任，紀檢副書記等的悉心指導下，自己的公文寫作水平有了很大的進展，現在基本上已經可以有效從群眾來信、來訪中挖掘核心信息，同時依據調查結果等，寫出初步的答復意見、情況說明、信息上報。
第二、參與北臺頭村新農村建設規劃。新農村建設，搞好規劃是第一步。首先，我們從基礎數據的調查做起，從嚴要求，一絲不茍，為有關專家的規劃工作提供了翔實、準確的數據。其次同時我負責撰寫了自己所服務的北臺頭村的項目規劃報告。項目規劃中的許多東西自己是第一次接觸，于是問村統計，問書記，問副書記，或者問鎮里面的土地規劃員，林業員等等。當材料準備齊全之后，自己認真撰寫了項目報告。最后我還依托自己在大學的人力資源，委托同學無償為所在的北臺頭村畫出了新民居規劃圖，獲得了村兩委班子的認可。
第三，參與xx鎮新農村建設大學生服務社舉辦的一系列活動。從入社大會的準備工作做起，到后來推進鎮、村的信息化工作等。在工作中，自己積極協助部門領導，努力把鎮辦公室等的信息化做好做實。從一開始ie地址欄的清理做起，到清理緩存文件，清理注冊表，清除惡意插件，及時掃描殺毒，以及系統優化，系統還原點的創建，等等工作，保證了辦公設備的正常運轉。9月下旬，依據上級有過部門的統一部署，我們開展了全方位的新《北京市條例》宣傳工作，鎮黨委高度重視，相關的主要領導都參加了宣傳活動。為老百姓發放宣傳手冊，宣傳畫，講解條例，等等，贏得了百姓得一致認可。同時，我也還作為服務社成員，協助鎮綜合治理科調查、填寫了《基礎工作統計冊》等。
以上的一些工作，只是三個月來的一個縮影，并不全面，也只是自己感覺比較有代表性的事例而已。懇求領導批評指正。
第四， 上崗之后的在工作中的幾點體會
第一、群眾事情無小事。來信來訪的群眾，他們既然過來，肯定就有解不開的疙瘩，有矛盾所在，如果我們抱著一種盲目的，認為事情很小的態度，就可能使矛盾激化，引發難以想象的后果。對于每一位群眾的來信來訪，都應該抱著高度重視的態度，端茶倒水，認真接待，千萬不可麻痹大意，導致不可思議的后果。
第二、知識學習無盡頭。也許曾經有過，自己讀了這么多年書，見多識廣，什么不了解。哪怕或者是曾經有這么個念頭，也是不合適的。首先別說基層工作千頭萬緒，沒基層經驗難以工作。即使是基層干了一些年限，有經驗了，也是要學習的。“學如逆水行舟，不進則退”。時代在變化，社會在發展，一定要不斷的學習，活到老，學到老，充實自己。
第三、少說多做干實事。思想、知識的不完善，對于情況的不了解，沒有全面的信息掌握，就枉下結論，是錯誤的不明智的選擇。于己于人于事都無利。很可能還會壞事，或者給自己帶來麻煩。比如接待來訪群眾，認真接待是必須的，但是自己不能輕易下結論，尤其在材料不夠全面、充足的情況下。
第五， 今后自己的努力方向
第一條為了加強歷史文化名城、名鎮、名村的保護與管理，繼承中華民族優秀歷史文化遺產，制定本條例。
第二條歷史文化名城、名鎮、名村的申報、批準、規劃、保護，適用本條例。
第三條歷史文化名城、名鎮、名村的保護應當遵循科學規劃、嚴格保護的原則，保持和延續其傳統格局和歷史風貌，維護歷史文化遺產的真實性和完整性，繼承和弘揚中華民族優秀傳統文化，正確處理經濟社會發展和歷史文化遺產保護的關系。
第四條國家對歷史文化名城、名鎮、名村的保護給予必要的資金支持。
歷史文化名城、名鎮、名村所在地的縣級以上地方人民政府，根據本地實際情況安排保護資金，列入本級財政預算。
國家鼓勵企業、事業單位、社會團體和個人參與歷史文化名城、名鎮、名村的保護。
第五條國務院建設主管部門會同國務院文物主管部門負責全國歷史文化名城、名鎮、名村的保護和監督管理工作。
地方各級人民政府負責本行政區域歷史文化名城、名鎮、名村的保護和監督管理工作。
第六條縣級以上人民政府及其有關部門對在歷史文化名城、名鎮、名村保護工作中做出突出貢獻的單位和個人，按照國家有關規定給予表彰和獎勵。
第二章申報與批準
第七條具備下列條件的城市、鎮、村莊，可以申報歷史文化名城、名鎮、名村：
（一）保存文物特別豐富；
（二）歷史建筑集中成片；
（三）保留著傳統格局和歷史風貌；
（四）歷史上曾經作為政治、經濟、文化、交通中心或者軍事要地，或者發生過重要歷史事件，或者其傳統產業、歷史上建設的重大工程對本地區的發展產生過重要影響，或者能夠集中反映本地區建筑的文化特色、民族特色。
申報歷史文化名城的，在所申報的歷史文化名城保護范圍內還應當有2個以上的歷史文化街區。
第八條申報歷史文化名城、名鎮、名村，應當提交所申報的歷史文化名城、名鎮、名村的下列材料：
（一）歷史沿革、地方特色和歷史文化價值的說明；
（二）傳統格局和歷史風貌的現狀；
（三）保護范圍；
（四）不可移動文物、歷史建筑、歷史文化街區的清單；
（五）保護工作情況、保護目標和保護要求。
第九條申報歷史文化名城，由省、自治區、直轄市人民政府提出申請，經國務院建設主管部門會同國務院文物主管部門組織有關部門、專家進行論證，提出審查意見，報國務院批準公布。
申報歷史文化名鎮、名村，由所在地縣級人民政府提出申請，經省、自治區、直轄市人民政府確定的保護主管部門會同同級文物主管部門組織有關部門、專家進行論證，提出審查意見，報省、自治區、直轄市人民政府批準公布。
第十條對符合本條例第七條規定的條件而沒有申報歷史文化名城的城市，國務院建設主管部門會同國務院文物主管部門可以向該城市所在地的省、自治區人民政府提出申報建議；仍不申報的，可以直接向國務院提出確定該城市為歷史文化名城的建議。
對符合本條例第七條規定的條件而沒有申報歷史文化名鎮、名村的鎮、村莊，省、自治區、直轄市人民政府確定的保護主管部門會同同級文物主管部門可以向該鎮、村莊所在地的縣級人民政府提出申報建議；仍不申報的，可以直接向省、自治區、直轄市人民政府提出確定該鎮、村莊為歷史文化名鎮、名村的建議。
第十一條國務院建設主管部門會同國務院文物主管部門可以在已批準公布的歷史文化名鎮、名村中，嚴格按照國家有關評價標準，選擇具有重大歷史、藝術、科學價值的歷史文化名鎮、名村，經專家論證，確定為中國歷史文化名鎮、名村。
第十二條已批準公布的歷史文化名城、名鎮、名村，因保護不力使其歷史文化價值受到嚴重影響的，批準機關應當將其列入瀕危名單，予以公布，并責成所在地城市、縣人民政府限期采取補救措施，防止情況繼續惡化，并完善保護制度，加強保護工作。
第三章保護規劃
第十三條歷史文化名城批準公布后，歷史文化名城人民政府應當組織編制歷史文化名城保護規劃。
歷史文化名鎮、名村批準公布后，所在地縣級人民政府應當組織編制歷史文化名鎮、名村保護規劃。
保護規劃應當自歷史文化名城、名鎮、名村批準公布之日起1年內編制完成。
第十四條保護規劃應當包括下列內容：
（一）保護原則、保護內容和保護范圍；
（二）保護措施、開發強度和建設控制要求；
（三）傳統格局和歷史風貌保護要求；
（四）歷史文化街區、名鎮、名村的核心保護范圍和建設控制地帶；
（五）保護規劃分期實施方案。
第十五條歷史文化名城、名鎮保護規劃的規劃期限應當與城市、鎮總體規劃的規劃期限相一致；歷史文化名村保護規劃的規劃期限應當與村莊規劃的規劃期限相一致。
第十六條保護規劃報送審批前，保護規劃的組織編制機關應當廣泛征求有關部門、專家和公眾的意見；必要時，可以舉行聽證。
保護規劃報送審批文件中應當附具意見采納情況及理由；經聽證的，還應當附具聽證筆錄。
第十七條保護規劃由省、自治區、直轄市人民政府審批。
保護規劃的組織編制機關應當將經依法批準的歷史文化名城保護規劃和中國歷史文化名鎮、名村保護規劃，報國務院建設主管部門和國務院文物主管部門備案。
第十八條保護規劃的組織編制機關應當及時公布經依法批準的保護規劃。
第十九條經依法批準的保護規劃，不得擅自修改；確需修改的，保護規劃的組織編制機關應當向原審批機關提出專題報告，經同意后，方可編制修改方案。修改后的保護規劃，應當按照原審批程序報送審批。
第二十條國務院建設主管部門會同國務院文物主管部門應當加強對保護規劃實施情況的監督檢查。
縣級以上地方人民政府應當加強對本行政區域保護規劃實施情況的監督檢查，并對歷史文化名城、名鎮、名村保護狀況進行評估；對發現的問題，應當及時糾正、處理。
第四章保護措施
第二十一條歷史文化名城、名鎮、名村應當整體保護，保持傳統格局、歷史風貌和空間尺度，不得改變與其相互依存的自然景觀和環境。
第二十二條歷史文化名城、名鎮、名村所在地縣級以上地方人民政府應當根據當地經濟社會發展水平，按照保護規劃，控制歷史文化名城、名鎮、名村的人口數量，改善歷史文化名城、名鎮、名村的基礎設施、公共服務設施和居住環境。
第二十三條在歷史文化名城、名鎮、名村保護范圍內從事建設活動，應當符合保護規劃的要求，不得損害歷史文化遺產的真實性和完整性，不得對其傳統格局和歷史風貌構成破壞性影響。
第二十四條在歷史文化名城、名鎮、名村保護范圍內禁止進行下列活動：
（一）開山、采石、開礦等破壞傳統格局和歷史風貌的活動；
（二）占用保護規劃確定保留的園林綠地、河湖水系、道路等；
（三）修建生產、儲存爆炸性、易燃性、放射性、毒害性、腐蝕性物品的工廠、倉庫等；
（四）在歷史建筑上刻劃、涂污。
第二十五條在歷史文化名城、名鎮、名村保護范圍內進行下列活動，應當保護其傳統格局、歷史風貌和歷史建筑；制訂保護方案，經城市、縣人民政府城鄉規劃主管部門會同同級文物主管部門批準，并依照有關法律、法規的規定辦理相關手續：
（一）改變園林綠地、河湖水系等自然狀態的活動；
（二）在核心保護范圍內進行影視攝制、舉辦大型群眾性活動；
（三）其他影響傳統格局、歷史風貌或者歷史建筑的活動。
第二十六條歷史文化街區、名鎮、名村建設控制地帶內的新建建筑物、構筑物，應當符合保護規劃確定的建設控制要求。
第二十七條對歷史文化街區、名鎮、名村核心保護范圍內的建筑物、構筑物，應當區分不同情況，采取相應措施，實行分類保護。
歷史文化街區、名鎮、名村核心保護范圍內的歷史建筑，應當保持原有的高度、體量、外觀形象及色彩等。
第二十八條在歷史文化街區、名鎮、名村核心保護范圍內，不得進行新建、擴建活動。但是，新建、擴建必要的基礎設施和公共服務設施除外。
在歷史文化街區、名鎮、名村核心保護范圍內，新建、擴建必要的基礎設施和公共服務設施的，城市、縣人民政府城鄉規劃主管部門核發建設工程規劃許可證、鄉村建設規劃許可證前，應當征求同級文物主管部門的意見。
在歷史文化街區、名鎮、名村核心保護范圍內，拆除歷史建筑以外的建筑物、構筑物或者其他設施的，應當經城市、縣人民政府城鄉規劃主管部門會同同級文物主管部門批準。
第二十九條審批本條例第二十八條規定的建設活動，審批機關應當組織專家論證，并將審批事項予以公示，征求公眾意見，告知利害關系人有要求舉行聽證的權利。公示時間不得少于20日。
利害關系人要求聽證的，應當在公示期間提出，審批機關應當在公示期滿后及時舉行聽證。
第三十條城市、縣人民政府應當在歷史文化街區、名鎮、名村核心保護范圍的主要出入口設置標志牌。
任何單位和個人不得擅自設置、移動、涂改或者損毀標志牌。
第三十一條歷史文化街區、名鎮、名村核心保護范圍內的消防設施、消防通道，應當按照有關的消防技術標準和規范設置。確因歷史文化街區、名鎮、名村的保護需要，無法按照標準和規范設置的，由城市、縣人民政府公安機關消防機構會同同級城鄉規劃主管部門制訂相應的防火安全保障方案。
第三十二條城市、縣人民政府應當對歷史建筑設置保護標志，建立歷史建筑檔案。
歷史建筑檔案應當包括下列內容：
（一）建筑藝術特征、歷史特征、建設年代及稀有程度；
（二）建筑的有關技術資料；
（三）建筑的使用現狀和權屬變化情況；
（四）建筑的修繕、裝飾裝修過程中形成的文字、圖紙、圖片、影像等資料；
（五）建筑的測繪信息記錄和相關資料。
第三十三條歷史建筑的所有權人應當按照保護規劃的要求，負責歷史建筑的維護和修繕。
縣級以上地方人民政府可以從保護資金中對歷史建筑的維護和修繕給予補助。
歷史建筑有損毀危險，所有權人不具備維護和修繕能力的，當地人民政府應當采取措施進行保護。
任何單位或者個人不得損壞或者擅自遷移、拆除歷史建筑。
第三十四條建設工程選址，應當盡可能避開歷史建筑；因特殊情況不能避開的，應當盡可能實施原址保護。
對歷史建筑實施原址保護的，建設單位應當事先確定保護措施，報城市、縣人民政府城鄉規劃主管部門會同同級文物主管部門批準。
因公共利益需要進行建設活動，對歷史建筑無法實施原址保護、必須遷移異地保護或者拆除的，應當由城市、縣人民政府城鄉規劃主管部門會同同級文物主管部門，報省、自治區、直轄市人民政府確定的保護主管部門會同同級文物主管部門批準。
本條規定的歷史建筑原址保護、遷移、拆除所需費用，由建設單位列入建設工程預算。
第三十五條對歷史建筑進行外部修繕裝飾、添加設施以及改變歷史建筑的結構或者使用性質的，應當經城市、縣人民政府城鄉規劃主管部門會同同級文物主管部門批準，并依照有關法律、法規的規定辦理相關手續。
第三十六條在歷史文化名城、名鎮、名村保護范圍內涉及文物保護的，應當執行文物保護法律、法規的規定。
第五章法律責任
第三十七條違反本條例規定，國務院建設主管部門、國務院文物主管部門和縣級以上地方人民政府及其有關主管部門的工作人員，不履行監督管理職責，發現違法行為不予查處或者有其他、、行為，構成犯罪的，依法追究刑事責任；尚不構成犯罪的，依法給予處分。
第三十八條違反本條例規定，地方人民政府有下列行為之一的，由上級人民政府責令改正，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予處分：
（一）未組織編制保護規劃的；
（二）未按照法定程序組織編制保護規劃的；
（三）擅自修改保護規劃的；
（四）未將批準的保護規劃予以公布的。
第三十九條違反本條例規定，省、自治區、直轄市人民政府確定的保護主管部門或者城市、縣人民政府城鄉規劃主管部門，未按照保護規劃的要求或者未按照法定程序履行本條例第二十五條、第二十八條、第三十四條、第三十五條規定的審批職責的，由本級人民政府或者上級人民政府有關部門責令改正，通報批評；對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予處分。
第四十條違反本條例規定，城市、縣人民政府因保護不力，導致已批準公布的歷史文化名城、名鎮、名村被列入瀕危名單的，由上級人民政府通報批評；對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予處分。
第四十一條違反本條例規定，在歷史文化名城、名鎮、名村保護范圍內有下列行為之一的，由城市、縣人民政府城鄉規劃主管部門責令停止違法行為、限期恢復原狀或者采取其他補救措施；有違法所得的，沒收違法所得；逾期不恢復原狀或者不采取其他補救措施的，城鄉規劃主管部門可以指定有能力的單位代為恢復原狀或者采取其他補救措施，所需費用由違法者承擔；造成嚴重后果的，對單位并處50萬元以上100萬元以下的罰款，對個人并處5萬元以上10萬元以下的罰款；造成損失的，依法承擔賠償責任：
（一）開山、采石、開礦等破壞傳統格局和歷史風貌的；
（二）占用保護規劃確定保留的園林綠地、河湖水系、道路等的；
（三）修建生產、儲存爆炸性、易燃性、放射性、毒害性、腐蝕性物品的工廠、倉庫等的。
第四十二條違反本條例規定，在歷史建筑上刻劃、涂污的，由城市、縣人民政府城鄉規劃主管部門責令恢復原狀或者采取其他補救措施，處50元的罰款。
第四十三條違反本條例規定，未經城鄉規劃主管部門會同同級文物主管部門批準，有下列行為之一的，由城市、縣人民政府城鄉規劃主管部門責令停止違法行為、限期恢復原狀或者采取其他補救措施；有違法所得的，沒收違法所得；逾期不恢復原狀或者不采取其他補救措施的，城鄉規劃主管部門可以指定有能力的單位代為恢復原狀或者采取其他補救措施，所需費用由違法者承擔；造成嚴重后果的，對單位并處5萬元以上10萬元以下的罰款，對個人并處1萬元以上5萬元以下的罰款；造成損失的，依法承擔賠償責任：
（一）改變園林綠地、河湖水系等自然狀態的；
（二）進行影視攝制、舉辦大型群眾性活動的；
（三）拆除歷史建筑以外的建筑物、構筑物或者其他設施的；
（四）對歷史建筑進行外部修繕裝飾、添加設施以及改變歷史建筑的結構或者使用性質的；
（五）其他影響傳統格局、歷史風貌或者歷史建筑的。
有關單位或者個人經批準進行上述活動，但是在活動過程中對傳統格局、歷史風貌或者歷史建筑構成破壞性影響的，依照本條第一款規定予以處罰。
第四十四條違反本條例規定，損壞或者擅自遷移、拆除歷史建筑的，由城市、縣人民政府城鄉規劃主管部門責令停止違法行為、限期恢復原狀或者采取其他補救措施；有違法所得的，沒收違法所得；逾期不恢復原狀或者不采取其他補救措施的，城鄉規劃主管部門可以指定有能力的單位代為恢復原狀或者采取其他補救措施，所需費用由違法者承擔；造成嚴重后果的，對單位并處20萬元以上50萬元以下的罰款，對個人并處10萬元以上20萬元以下的罰款；造成損失的，依法承擔賠償責任。
第一條為加強對政府公共工程的審計監督,促進管理規范化，提高投資效益,根據《中華人民共和國審計法》、《中華人民共和國審計法實施條例》、《省國家建設項目審計監督辦法》等有關法律、法規、規章的規定,結合本市實際,制定本辦法。
第二條本辦法所稱政府公共工程，是指以政府投資或者融資為主的建設項目。主要包括使用財政性資金、各項政府專項資金(基金)、政府統一借貸資金、政府批準收費籌集的資金、行政事業單位自籌資金及國有獨資(控股)公司投入資金等實施的公共工程。
本辦法所稱的政府重點公共工程，是指投資額大、對全市經濟和社會發展影響大，納入政府當年重點工程建設計劃的建設項目。
第三條市、縣(市、區)審計局(以下稱審計機關)依照法律、法規、規章和本辦法規定,對本級政府公共工程開工前準備情況、預(概)算執行情況和竣工決算實施審計監督。與政府公共工程直接有關的建設、勘察、設計、施工、監理、采購等單位的財務收支,應當接受審計機關的審計監督。
第四條審計機關對政府重點公共工程實行竣工決算必審制度。
審計機關審計力量不夠時，可聘請具有與審計事項相關專業知識和技能的人員參與審計。
對政府重點公共工程以外的其他公共工程，審計機關可根據實際情況進行抽審。
第五條財政部門依法對政府公共工程的概算、預算、決算進行審查，并對建設項目財務決算進行審批。
財政部門應當及時將政府公共工程的建設資金撥付情況及概（預、決）算的審查結果及時通報審計機關。
財政部門和審計機關對政府公共工程進行監督時，應當相互支持、相互配合，形成合力，避免不必要的重復。
項目審批部門應當及時將本地當年政府公共工程計劃和各個工程項目的批復抄送審計機關。
其他與政府公共工程有關的政府職能部門和單位應當在各自的職責范圍內協助審計機關開展審計監督工作。
第六條政府重點公共工程建設單位應當依法建立內部審計和內部財務管理制度,對政府重點公共工程全過程履行內部監督職能，并應當及時將內部審計結果報送審計機關,依法接受審計機關對其審計業務質量的檢查和評估。
第七條政府重點公共工程和已列入審計機關審計工作計劃的其他公共工程的建設單位在簽定承發包合同時,應明確要依法接受審計、以審計結果作為價款結算依據,并將合同書副本送審計機關備案。項目竣工后結算價款時，建設單位應當先進行內部審核，并預留內部審核后總價20%以上的工程款，待實施竣工決算審計后結清。
凡由審計機關對政府公共工程竣工決算審計出具的審計報告和作出的審計決定,作為建設單位和施工等單位工程結賬依據，并作為財政部門辦理項目竣工財務決算審批和國有資產核定的依據。
第二章審計內容
第八條對政府公共工程前期準備階段審計的內容：
（一）基本建設程序執行情況及設計規模、投資概算情況；
（二）建設資金來源渠道的真實性、合法性，已到位資金的真實性和項目前期資金使用的合法性、合規性；
（三）法律、法規、規章規定需要審計的其他事項。
第九條對政府公共工程預(概)算執行情況審計的主要內容:
(一)項目管理中執行項目法人責任制、招投標制、工程監理制、合同管理制等制度和其他基本建設規定的情況；
(二)預(概)算執行及調整的真實性、合法性、合規性；設計內容變更和變更程序的合法性、合規性；
(三)建設成本的真實性、合法性、經濟性；與項目相關的其他財務收支核算的真實性、合法性；
(四)項目資金到位及管理、使用的真實性、合法性、效益性；
(五)項目各種稅費計提和繳納的真實性、合法性、合規性；
(六)有關內部控制制度的建立和落實情況,各個建設環節管理的真實性、合法性、效益性；
(七)與政府公共工程直接有關的收費和其他財務收支事項的真實性、合法性；
(八)法律、法規、規章規定需要審計監督的其他事項。
第十條政府公共工程竣工決算審計的主要內容:
(一)項目竣工決算財務報表和說明書以及竣工決算財務報表編制依據的真實性、合法性；
(二)項目建設規模及總投資控制情況；
(三)項目建筑安裝工程核算、設備投資核算、待攤投資的列支內容和分攤及其他投資列支的真實性、合法性；
(四)建設資金到賬情況和未到賬資金對該項目產生的影響程度；
(五)項目施工與工程價款結算的真實性、合法性；
(六)交付使用的資產及其手續的真實性、合法性、完整性；
(七)建設項目收入的來源、分配、上繳和留成使用情況的真實性、合法性；
(八)尾工工程未完工程量和資金預留情況的真實性、合法性；
(九)法律、法規、規章規定需要審計監督的其他事項?？⒐Q算審計時,可以根據需要對其投資效益進行評價。
第十一條對未實施預(概)算執行情況審計的政府公共工程,竣工決算審計時應包括本辦法第九條規定的內容。
第三章審計程序
第十二條審計機關應當根據法律、法規、規章的規定和本級人民政府及上級審計機關的要求,商財政、計劃部門制定政府公共工程審計計劃，共同確定年度審計工作重點。
第十三條已列入審計計劃的重點公共工程的建設單位，應當在項目初步驗收(交工驗收)結束后90天內向審計機關報審竣工決算,報審時,竣工決算資料必須完整齊全。審計機關對具備審計條件的審計事項應按規定及時組織實施審計。
第十四條審計機關在實施審計前,應選派審計人員組成審計組,并在實施審計3日前,向被審計單位送達審計通知書，被審計單位應當配合審計機關的工作，并提供必要的工作條件。
第十五條審計機關派出的審計組實施審計時，被審計單位應當提供下列資料，并對所提供資料的真實性、完整性負責。
(一)項目批準建設的有關文件、設計文件、招投標文件、歷次調整預(概)算的文件；
(二)竣工初步驗收報告和建設單位審核簽章后的工程決算資料；
(三)承包合同及工程結算資料，建設單位自行采購設備、主要材料合同、清單及出入庫資料，重大設計變更資料，重要部位隱蔽監理驗收資料等；
(四)自項目建設之日工程進度報表和財務報表、工程決算報表，以及工程建設財務收支等有關資料；
(五)財務、材料物資結算資料及債權、債務對賬簽證資料；
(六)建設主管部門、財政等部門依法作出的審查結論；
(七)審計實施前單位自查表，以及審計機關要求提供的與項目投資活動有關的其他各項資料。
第十六條審計人員通過審查工程預、決算資料和財務會計資料，檢查有關財產物資，查閱與審計事項有關的文件資料，向有關單位和個人調查等方式進行審計，并取得審計證明材料，有關單位和個人應當及時核對簽名或者蓋章；不能取得提供者簽名或者蓋章的，審計人員應當注明原因。
第十七條審計組向審計機關提交審計報告前,應當征求被審計單位對審計報告的意見。被審計單位應當自收到審計報告之日起10日內提出書面意見；自接到審計報告之日起10日內未提出書面意見的,視同無異議。
第十八條審計機關應當根據審計結果依法出具審計報告；依法需要進行處理、處罰的,在法定職權范圍內出具審計決定書；依法應當由其他有關部門糾正、處理、處罰或者追究有關責任人員行政責任、刑事責任的，應當出具審計移送處理書。審計報告和審計決定應同時抄送項目審批部門和財政部門。
對審計機關依法作出的審計決定，建設、施工以及其他與項目建設有關的被審計單位必須執行；財政、項目建設主管部門應當配合審計機關落實審計決定。
審計機關應當在規定的期限內檢查審計決定的執行情況。被審計單位未按規定期限和要求執行審計決定的，審計機關應當責令執行，仍不執行的，依法申請人民法院強制執行。
第十九條審計機關應當向本級人民政府報告重點公共工程審計結果,并可以依照審計署公布審計結果試行辦法的有關規定向社會公布審計結果。
第二十條社會中介機構在接受財政部門委托審核工程項目時,其程序應按國家有關規定和行業規范操作，應當接受審計、財政等有關部門的檢查監督，并如實提供相關資料。
第四章法律責任
第二十一條政府公共工程應當辦理竣工決算審計。建設單位如在規定期限內未申請辦理竣工決算審計的，審計機關可視情節依法進行處理。
第二十二條建設單位違反國家審計法律、法規規定,拒絕或者拖延提供與審計事項有關資料,或者拒絕、阻礙檢查的,由審計機關責令其改正，可以給予通報批評或警告。拒不改正的，依據《中華人民共和國審計法實施條例》第49條的規定處理。
依照前款規定追究責任后，被審計單位仍須接受審計機關的審計監督。
第二十三條對建設單位違反有關項目批準文件規定,擅自要求設計單位擴大建設規模、提高建設標準而增加的概算投資,應由建設單位報原審批部門重新審查批準；未經批準而擴大建設規模、提高建設標準而增加概算投資的，應當停止建設，并由審計機關對建設單位處以超投資部分5%以下的罰款，罰款由建設單位以自有資金支付。審計機關可以建議有關主管部門依法追究其責任。
第二十四條對建設單位改變建設資金用途,轉移、侵占和挪用的建設資金,審計機關有權予以制止,責令有關單位限期收回,并建議依法追究有關人員的責任；構成犯罪的,應移交司法機關依法追究其刑事責任。
竣工決算審計中發現的多計或少計的工程款項,審計機關應責令有關單位予以調整。對建設單位已簽證認同多付的工程價款,應予以收繳。
第二十五條應計、應繳而未計繳的各種稅費,審計機關應督促責任單位補計、補繳,并按有關法律、法規規定進行處理。
第二十六條有虛報投資完成、虛列建設成本、隱匿結余資金行為的,應按國家有關規定和現行會計制度予以糾正；情節嚴重的,建議主管部門對有關責任人員給予行政處分。
第二十七條施工、監理等單位拒絕提供或拖延提供與項目有關的工程資料、監理資料、財務資料，拒絕配合審計，以及審計發現其出借、轉讓資質、轉包肢解工程、弄虛作假等違法違規行為的，審計機關除依法進行處理、處罰外，應同時向有關部門通報和移送相關情況，有關部門應根據審計移送處理書及時作出相應處理，并反饋審計機關。
建設主管部門要將審計機關通報和移送的違法違規問題記入相關單位的《信用管理手冊》，并在其資質年檢上報審核時據實反映。
招投標管理部門對審計機關通報和移送有關單位違法違規問題要形成檔案，并作為其參與其他工程項目投標時資格審查的依據。
審計機關對向有關部門移送的違法違規問題的處理情況，要實行跟蹤監督。
第二十八條法律、行政法規對被審計單位違反國家規定的財務收支行為另有處理、處罰規定的，從其規定。
第二十九條審計機關審計時,發現社會中介機構存有違法行為的，依法責令改正；有違反國家規定的執業行為的,移送有關主管部門依法予以處理、處罰。
關鍵詞 風險導向審計；職業判斷；績效
在現代風險導向審計流程中，由始至終都需要運用審計職業判斷，如：判斷是否接受委托；判斷審計項目的風險水平；判斷重要性水平；判斷是否進行以及如何進行分析性復核程序；判斷運用怎樣的抽樣技術和方法；判斷審計工作的主要結論?！奥殬I判斷”一詞在我國舊審計準則中出現的頻率只有11次，而在新準則中出現的頻率高達59次之多。其中，在財務報表審計中“對舞弊的考慮”、“與治理層的溝通”、“了解被審計單位及其環境并評估重大錯報風險”中出現的頻率最多，分別為7次、7次和6次。由此可見，我國新審計準則提高了對職業判斷主體即審計人員的要求，提高了對職業判斷的微觀環境即會計師事務所的要求。如果審計職業判斷有失公允，將加大審計風險。甚至可能導致審計失敗。
一、審計職業判斷績效評價
審計職業判斷績效是審計職業判斷結果與一定的標準的相符程度。對職業判斷的績效進行評價，前提是確定審計判斷績效的評價標準。審計是基于社會需要產生的，必須經受得起社會公眾的檢驗。同時，會計師事務所作為一個經濟組織，也要考慮成本約束，因此將職業判斷效果與職業判斷效率相結合才能更恰當地評價審計判斷的績效。審計判斷績效特征可分為效果特征和效率特征。
如圖1所示，可以從可驗證性、可防衛性方面來考察審計職業判斷的效果；在追求審計判斷高效果的同時，應盡量減少作出審計判斷所花費的成本，亦即考慮審計職業判斷績效的效率指標?？沈炞C性包括共識性和穩定性，是不同審計人員根據相同資料做出判斷的一致程度和同一個審計人員對同一事項在不同時間作出判斷的一致程度；可防衛性是指審計判斷結論應有足夠的證據支持，可以對抗來自第三方的置疑或，盡可能避免承擔法律責任，這可以從準確性和公允性兩方面來進行考量。效率特征主要從時間節約率以及成本節約率來衡量，如同類或同級審計人員作出同樣判斷所花費時間及成本的比較，或者是與以前作出同類判斷所需時間及成本的比較。
二、審計職業判斷績效的影響因素
依照行為科學理論的分析，行為主體、行為對象與環境是影響判斷的主要因素，且每兩個因素之間相互影響。因此，以審計判斷行為為研究對象，審計人員(即主體)、審計判斷對象(即客體)、審計環境對審計判斷績效具有決定性的影響，審計判斷績效是審計環境、審計主體、審計客體的函數，而且三個自變量之間相互影響、相互制約。
環境因素也稱系統因素。是指與審計判斷績效有關的所有審計判斷主體、審計判斷客體之外的因素，包括經濟、法律、技術、政治等社會環境、被審計單位環境和實施審計判斷的會計事務所內部環境。審計判斷的客體是需要審計人員作出審計判斷的對象，是審計判斷任務或判斷命題。在現代風險導向審計中，審計判斷命題無處不在，審計判斷任務的復雜性、關聯性和繼起性均影響著審計職業判斷績效。
審計判斷主體因素是指由審計人員擁有的并帶到工作中去的因素，是影響審計判斷績效最為直接的因素。不同判斷主體的差別主要表現在工作方式與風格、價值觀、道德觀、承擔風險的意愿、對利益的關注、社會責任等方面。筆者把這些因素歸納為知識與技能、判斷經驗、性格與習慣、努力程度和職業道德水平等五個方面。其中知識與技能包括了決策能力、溝通能力、計算機水平、專業技術水平等；性格與習慣則表現為判斷主體的想象能力、對獎勵的忠誠度、與客戶溝通、與同事溝通等。為了了解各因素對審計職業判斷績效的影響強度，筆者對審計從業人員進行了問卷調查，結果如表1所示。
三、新審計準則下，提高審計職業判斷績效的措施
(一)塑造審計職業判斷的環境觀念，是提高其效果與效率的基礎
1.明確外部機會與威脅，適應外部環境。
(1)充分運用外部信息。除了被審計單位提供的財務報告、會計憑證與會計賬簿以及審計人員進行必要測試程序時取得的調查表等信息外，判斷時還可運用外部公開出版的信息如雜志、報紙、報告、政府對外通報、摘要、企業名錄、在線數據庫等及不公開出版的信息如股東會議上的講話、用戶調查、電視節目與訪談、與被審計單位利益相關者的對話等。
(2)與競爭者之間的合作。國外已有的研究成果表明，多元判斷主體的判斷質量優于單一主體的判斷質量。在進行復雜審計任務的關鍵點的判斷時。可以聯合其他會計師事務所的注冊會計師，采取聯合審計判斷或注冊會計師團審計判斷等。與競爭者之間的關系應由互相仇視變為共同實施，將仇敵變為朋友，建立面對風險的合作競爭關系，構建同業之間的信息溝通、信息共享機制。
2.分析內部環境，明確內部優勢與內部弱點。
(1)將會計師事務所文化與審計職業判斷相結合。不同的會計師事務所文化在不經意中塑造了注冊會計師不同的工作性格與習慣，也影響著注冊會計師的職業道德。在我國這個重視關系文化的大文化背景下，提高審計職業判斷績效應注意會計師事務所文化建設，重視公眾責任，遵守法規紀律，樹立榜樣，鼓勵一絲不茍的積極態度，建立內部人員溝通的環境和條件，將個人的行為整合為綜合的團隊努力。
(2)不斷開展研究、開發。有效配置研發資源。會計師事務所應不斷研究、開發和使用新的決策輔助工具，以幫助和引導審計人員完成決策過程，從而避免判斷失誤。例如。研發并正確地利用重要性和樣本量的計算模型，有助于審計人員使用正確數據、得出正確結論；改進、完善內部控制調查表可以使審計人員不遺漏所有的相關問題；研發更加切合實際的披露清單有助于審計人員查清全部應披露的項目。
(3)將審計職業判斷績效與激勵掛鉤。高績效的審計判斷受制于審計人員的努力程度，而審計人員的努力程度又在很大程度上取決于會計師事務所的激勵機制。因此必須建立有利于審計人員作出高績效審計判斷的激勵制度。激勵的方式有提薪、職務提升、業績獎金、給予事務所股權、工資外補貼、表揚、榮譽獎勵、增加工作自、批評、壓力等，使每個人都愿意努力提高審計判斷的績效。
(4)創新與改進審計作業。會計師事務所應努力培養創新意識，積極改進審計程序和方法，創新整合審計作業與流程，靈活運用職業判斷，完成常規審計方法和程序在特定環境下難以完成的審計項目，不斷提高職業判斷績效。
(二)重視審計職業判斷主體因素的核心作用，是提高效果和效率的主導力量
1.加強審計判斷主體的培訓和引導，注重各種知識與技能的培養。審計判斷是由判斷主體作出的。判斷主體素質的高低會直接影響判斷的績效。拓寬注冊會計師職業后續教育的培訓內容，除了相關知識的培訓外，還應注重通過判斷專題的研討和經驗交流等提高判斷主體的想象能力、決策能力、表達能力等。
2.加強審計判斷主體相互之間的溝通。審計是一種思維的溝通過程，溝通能力的高低會直接影響其作出的職業判斷的效果性和效率性。加強與客戶、同事等的溝通可使審計人員更快地獲得有用的信息和更有效地處理所得的信息，作出高效果和高效率的職業判斷。
3，以重視社會責任的態度進行職業判斷。新審計準則下審計鑒證業務涉及到注冊會計師、責任方和預期使用者三方關系，預期使用者包括社會公眾、監管機構和被審計單位股東、債權人等。作為審計判斷最終成果的審計意見將接受社會公眾的檢驗。判斷主體應恪守獨立、客觀、公正的原則，更加努力、謹慎地作出各種判斷，實現高的審計判斷績效。
