時間:2022-03-09 10:56:25
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇專科培訓個人總結,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
隨著現代外科手術技術的專科化發展,對手術室護理提出了更高更專的要求,使傳統的手術室護士全而不精的通科模式面臨嚴峻的挑戰,近些年來外科發展迅速,大量的先進儀器和設備應用,形成高、精、尖的手術特點。因而對手術室護士的配合工作提出更高要求。結合我院實際情況,建立和發展了手術室護理專科組,提高了手術室護理專業技術,使手術配合能力大大提高,得到了專科醫生的認可,現將經驗介紹如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料:我院手術室共有護理人員31人。根據我院外科手術的性質和特點,將護理人員分設為神經外科組、骨外科組、肝膽外科組、普外科組、泌尿外科組及腔鏡器械組。
1.2 手術室專科護士標準:手術室專科護士必須經過嚴格篩選,在成為專科護士之前,需進行相應的專科知識的強化培訓及考核,使其達到具有實踐、教育、協調和研究等方面的能力,具備有6~10年手術室工作經驗,職稱為主管護師或業務能力強的護師。熱愛護理事業,有敏銳的觀察能力和解決問題的能力,具有一定的科研能力和管理協調能力
1.3 手術室專科護士的職能和作用
1.3.1 專科護士要有高度的責任心,嚴謹的工作態度,積極參加專科手術的護理配合,提高手術配合質量,利用豐富的專業知識和技術專長為病人和手術醫生提供優質的、高效的護理服務,指導和幫助本專科護士提高護理配合質量。
1.3.2 專科護士應積極參加本專科新業務、新技術的開展,向新護士傳授手術配合經驗,知曉專科手術發展特點及思路,根據手術發展特點開闊思路,帶動其他成員一起完成本專科手術配合工作,利用專業知識和工作經驗,促進專科的不斷發展。
1.3.3 專科護士負責制訂和實施專科培訓計劃,并對教學計劃的組織、落實、協調和管理起著重要的作用,與護士長一起負責本專科護理質量的考核。
1.3.4 專科護士負責定期與專科醫生溝通,請各專科的手術醫生講解手術步驟、器械用途、手術要求;請麻醉科醫生講解專科手術麻醉的配合要求。聽取醫生對專科護士工作能力和工作態度的評價,以及對儀器設備的要求,與手術室工程師一起及時發現儀器、設備的問題,及時維修,以免因為儀器設備出現的問題而影響手術的進行。
2 專科護士的培訓
2.1 由專科護士負責人和護士長一起制定專科護士培訓計劃,并且對培訓計劃的組織、落實、實施和管理實行專人負責,同時進行培訓效果的評價。
2.2 培訓中采取理論授課、教學錄象、實踐操作相結合的方法,指導她們善于發現專科手術中配合的要點,鼓勵她們參與思考、實踐,不斷學習新業務、新技術,不斷促進專科護理的進步和發展。
2.3 培訓方法是由專科護士骨干以一帶一法進行跟班帶教,一段時間后根據個人情況而定是否能獨立配合專科手術,培訓期內要掌握專科手術配合,專科儀器、設備的使用及維護,了解該專科醫生個人的手術習慣。培訓期結束后被培訓護士要做個人總結,專科護士負責人要對她們進行考核,考試方法可采用筆試、口試、實際操作等方法,考試成績要歸檔保存。
3 體會
護理工作是非常辛苦的,除了需要專業知識外還要有足夠的細心、耐心、責任心。接下來是小編為大家整理的2020護理培訓心得體會總結,但愿對你有借鑒作用!
2020護理培訓心得體會總結一
為期近兩周的急診專科護士培訓即將結束,本次正規理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動,不僅改變了我對急診工作的認識,豐富了我的理論,同時提高了我急救與監測能力,受益匪淺,體會如下:
參加完專科護士培訓后,方知自己其實與專科老師的要求相差太遠,實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中,我對省內高尖端的醫學領域有了近距離接觸和較多的了解,認識到護理事業職業內涵的深遂與廣闊,領略了省內護理界精英在急診護理事業中的探索與貢獻,同時也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話,在參加專業培訓以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學習著,培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過,但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環境,所以所學到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次專科護士培訓的學習方式給了我們全新的感覺,兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理,所學的即是我們工作中所需要的。急診是個全科性較強的科室,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。看得出,省護理學會為我們的培訓化費了很大心血。
培訓為我添自信。專科護士培訓過程中,各位前輩都為我們講述了CPR術的操作規程以及國際CPR術的普及和發展;人工氣道的建立和呼吸機的使用是急診急救病人的當家技術,培訓中系統的講解,不僅使我在配合的過程中更加得心應手,有時還能成為新醫生操作的指導者;學習了急救藥物的應用與管理,使我對一些常規搶救藥物的應用有了進一步的認識;心電圖的識別,可幫助我在今后的工作中及時發現問題,為患者爭取治療時間。
急診護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間,有好多積極的事情感動著我,好多積極的人物帶動著我,幫助我進步。面對飛速發展的特殊的醫療事業對護士提出的業務要求,面對當今社會對護理事業不斷提高的服務需求,我曾經有過這樣感概:當護士難,當好護士更難,當一個急診好護士難上加難,學習期間老師們的敬業精神讓我深受教育,我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理,我深切體會到愛病人勝過愛自己是急診護士必備的品質。
總之,兩周的培訓中,我所得到的知識、經驗與感悟,是我一生中的寶貴財富,急診是個需要不斷學習和樂于付出的專業,選擇這個專業,既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅定做好它。
2020護理培訓心得體會總結二
經過一個月的工作,我經歷了最初因環境陌生帶來的彷徨,此刻,卻感受到收獲的喜悅,也為工作不久的我指明了方向——從自己做起,從現在做起,從小事做起,在平凡的工作中體現自己的價值,詮釋“天使”的意義。
這是一個上上下下都“朝氣蓬勃,用心做事”的地方。每個人都懷著創造力去面對工作,面對生活,心甘情愿的奉獻著自己的熱情,帶給患者健康、快樂和希望。沒有人抱怨辛苦,每個人都在工作中找到了自己的價值;醫生護士用嚴謹的態度,積極的行動和認真的目光表達著自己對醫院的信賴和感激。
我的內心除了對老師們深厚知識的仰慕、敬業精神的欽佩,更多的是充滿內心的感動和對院長及護士長的深深謝意!感謝這個團隊,這個積極向上又充滿活力、充滿關愛的團隊!
剛開始也只是在聽,在看,在感受,久而久之,每個人都會帶動我慢慢融入醫院的文化,融入了骨傷科這個團隊,非常團結的科室團隊,不僅體現在同事間親如一家,對病人的關懷勝似親人。護士長非常重視對病人的心理護理、健康教育、規范化服務,密切護患關系,增加病人對護理工作的滿意率,這對護士的知識結構和綜合能力是一個考驗和鍛煉的機會,提升護士在病人康復過程中所起的作用,同時增強護士的自我價值觀和學習知識的積極性。也使我深深地喜歡上了背療法,其實每朵花都是陽光雨露日積月累的結晶。我相信,我雖在這里待了短短的一個月,但我學到了很多知識,自感受益匪淺,因為有這么一批可愛可敬的同仁老師,時刻鞭策我走好走穩從護的每一步路。
護士們對待每一位病人不嫌棄,不急躁,用她們最適度的笑顏、最恰當的語言和最熟練的操作為病人提供了更加人性化的服務,使每一位在這里接受治療的病人有“家”的感覺。在這里工作的我被她們的精神所感染。讓我漸漸明白,我們的工作不是職業,而是事業,使我在今后的工作中不管遇到什么問題,都能保持著一份積極向上的心。當然,我就個人觀點再談一下科室目前現狀和存在的問題。
一、治療室、換藥室堅持消毒液拖地每日二次
病房內定期用消毒液拖地,出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
二、應用溫馨提示牌和標識牌
在病區懸掛各種溫馨提示牌和標識牌可以提高護理質量,圖文并茂的溫馨提示牌體現人性化的關懷,比如換藥室內無菌區和污染區、護士站、病區走廊、治療室內都可以懸掛各種警示牌和標示,這樣更有利于建立互動的護患關系和有效地避免護理缺陷和差錯的發生。
三、設立急救藥品的管理制度
急救藥品必須定點放置,有專人管理,有醒目的標記,應分類放置,用完后及時添補并登記,按時檢查有效期。
最后,再次感謝院長、護士長及所有同事們對我的關心,今后我將更加努力,為現在全面開展的優質護理服務和醫院及科室的護理發展做出自己應盡的努力!
2020護理培訓心得體會總結三
作為一名年輕的護士長,我和手術室護士長_很榮幸的于前段時間參加了由省衛生廳舉辦的第三期護理管理人員培訓班。通過這半個月的學習,我有了很大的收獲,覺得這次培訓班的學習是非常及時、非常有意義的。
經過為期半個月的培訓,我想我能用受益匪淺這四個字來概括我的學習感想。培訓班上老師們就護理文書書寫、臨床護理教學管理、護理人力資源與績效管理以及護理管理的焦點問題如責任制整體護理、提升職業素養與塑造職業形象、護理質量管理、創建優質護理服務的內涵等進行了詳細的講解。老師們的博文廣識、生動講解、精彩案例無不在我的腦海中留下深刻的印象
通過這次培訓班的學習,我對創建優質護理服務有了更深刻的認識。開展優質護理服務工作邁出了醫改事業成功的第一步,得到了群眾的滿意和社會的認可,更讓我們認識到了護理專業的存在價值和發展潛力。創建優質護理服務不僅僅是為了提高服務質量、提升患者滿意度、構建和諧醫患關系,更重要的是通過創優,我們自身的專業價值得到體現,專業內涵得到深化與提升:護士不再永遠圍著醫囑轉,我們也要分管病人了;護士不再是去機械地打針、發藥,而是要為自己所負責的病人提供基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康教育等一系列全程服務。這就要求我們在工作的同時還要不斷去加強學習、做到精益求精,不斷去充實自我、完善自我、發展自我。
半個月的培訓是短暫。我想,“冰凍三尺,非一日之寒”,沒有實事求是、腳踏實地的態度和作為,沒有日積月累、持之以恒的學習和磨煉,沒有上下求索不斷改進的精神和作風,沒有高瞻遠矚未雨綢繆的遠見和意識,我們怎么能夠開拓理想的格局,創造豐收的碩果?我們將以此次學習為契機,立足本職,為本院的建設發展貢獻自己的一份微薄之力。
2020護理培訓心得體會總結四
時間過得很快,一切都還來不及思考,一切都還來不及回顧,轉眼間,三個月的崗前培訓就過去了。在這短短的三個月里,感覺自己成長了很多,收獲了很多。經過為期三個月的護士培訓,感受到護理部的用心良苦,10個操作逐一為我們示范,護長輪流為我們上課,這是多么認真和細致的教學,讓我們獲益匪淺。護士培訓就是開胃菜,讓我們以最佳的食欲享受美宴。而培訓還有利于規范醫德醫風和提高醫療質量,為我們盡快適應新環境,完成角色的轉變,提高臨床實習質量打下務實基礎。
從醫院護理管理的概況、護理的核心制度、護士職業危害和防護、護理文書的書寫到四項急救措施,老師們無不細心地為我們講解每個知識點,讓我們心領神會,明白到里面的關鍵之處,上一堂堂深刻的課。以前還沒學過的護理核心制度,原來就是很多護理規范的總結,十項之多的制度分析起來真的不簡單,都是從我們日常護理中體現出來的,不可或缺,需要我們用心對待。護士工作職責為我們明確了工作內容和責任,有利于提高我們的責任心,做好本職工作。作為護士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤,要細心、有愛心、耐心、責任心,這樣才能提高自己的專業技術水平,更好地服務于患者。
離開學校已經實習了一年時間,現在再次接觸書本上的東西,仿佛有種懷念的感覺,別有一番滋味。感謝老師們讓我們再次有機會去重溫書本上的東西,學習到本院的護理精髓之處,更快地融入醫院這個大家庭里面。這次培訓的課程讓我們的執業素質有了提高,為我們能夠快速成長為一名有修養,有素質,有能力,有水平的護士奠定了良好的基礎,也幫助我們在平凡的工作中發現專業的價值和自身的價值。常言道:三分治療,七分護理。作為一名臨床護士,我們與病人接觸最密切,應該給與病人親人般的關懷,時刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能提高醫院的護理質量,同時給患者增加戰勝疾病的信心。
堅持做到:
1、掌握自己的工作職責,安心工作,端正思想,遵守院紀院規,踏實工作,互學互尊,不恥下問;
時刻為病人著想,對病人態度和藹;同情關心和體貼病人;擺正自身位置。雖然護理工作者是一個非常平凡的崗位,做不出轟轟烈烈的大事,但也是重要和不可或缺的工作。
2、我們要堅持自己的信念,兢兢業業工作,刻苦勤奮學習,嚴格在工作和學習中要求自己,不斷更新知識,提高技術水平。
一個人要實現他的人生價值,須不斷付出努力。只有認真工作學習,把理論與實踐結合,刻苦鉆研工作技能,在工作中不斷充實完善自我,才能實現理想。
3、要有團隊協助精神,在搶救病人時,大家齊心協力,我們才能更好地搶救生命。
4、提高整體思想素質,我們不僅要嚴格遵守技術規范,還要崇尚學習,加強思想政治修養。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索……。護理之路,如履薄冰,因為有了醫院溫暖大家庭的支持,有了各位護理前輩的指導,我有信心做好護理工作,走自己選擇的路,而且將走穩走好,一直走下去,為廣大病患奉獻自己的青春與熱情。用pdca這個模式來總結:plan(計劃),do(實施),check(分析檢查),action(持續改進)。護理工作是一個需要用系統性思維來完成的工作,只有你在不斷的規劃中,不斷的改進中才能取得更好的效果。我會全心全意地投入工作中,將我的激情和熱情灑遍舞鋼職工醫院這片土地。
2020護理培訓心得體會總結五
參加完專科護士培訓后,方知自己其實與專科老師的要求相差太遠,實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中,我對省內高尖端的醫學領域有了近距離接觸和較多的了解,認識到護理事業職業內涵的深遂與廣闊,領略了省內護理界精英在急診護理事業中的探索與貢獻,同時也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話,在參加專業培訓以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學習著,培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過,但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環境,所以所學到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次專科護士培訓的學習方式給了我們全新的感覺,兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理,所學的即是我們工作中所需要的。急診是個全科性較強的科室,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。看得出,省護理學會為我們的培訓化費了很大心血。
培訓為我添自信。專科護士培訓過程中,各位前輩都為我們講述了CPR術的操作規程以及國際CPR術的普及和發展;人工氣道的建立和呼吸機的使用是急診急救病人的當家技術,培訓中系統的講解,不僅使我在配合的過程中更加得心應手,有時還能成為新醫生操作的指導者;學習了急救藥物的應用與管理,使我對一些常規搶救藥物的應用有了進一步的認識;心電圖的識別,可幫助我在今后的工作中及時發現問題,為患者爭取治療時間。
急診護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間,有好多積極的事情感動著我,好多積極的人物帶動著我,幫助我進步。面對飛速發展的特殊的醫療事業對護士提出的業務要求,面對當今社會對護理事業不斷提高的服務需求,我曾經有過這樣感概:當護士難,當好護士更難,當一個急診好護士難上加難,學習期間老師們的敬業精神讓我深受教育,我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理,我深切體會到愛病人勝過愛自己是急診護士必備的品質。
總之,兩周的培訓中,我所得到的知識、經驗與感悟,是我一生中的寶貴財富,急診是個需要不斷學習和樂于付出的專業,選擇這個專業,既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅定做好它。
【關鍵詞】手術室;腔鏡手術;配合能力;培訓;體會
手術室近十年來,腔鏡技術飛速發展,廣泛運用于各個專科和多個病種,取得良好的效果,也深得廣大患者及家屬的接受和好評。在護理方面,由于護理人員的成長具有實踐性和晚熟性,要通過不斷的實踐才能掌握、積累、提高[1]。有文獻指出[2],我國護理核心能力在理論和實踐層面仍處于發展階段。腔鏡手術的配合能力作為手術室核心能力培訓的一個重要部分,需要各個專科的成員不斷提高腔鏡手術的配合能力。我科自1996年成立腔鏡專科以來,就重視對手術室護士的腔鏡手術配合能力的培訓。但隨著腔鏡手術及儀器設備的增加和更新,各種腔鏡器械的引進,加上護理人員的不斷加入,對培訓工作提出更高的要求。在培訓方面,我們結合以往經驗,有針對性地采用各種不同方法對護理人員進行綜合培訓,取得較好的效果。
1資料與方法
11一般資料護理人員在參加腔鏡手術前,均須經過一年以上開放手術的配合培訓。2010年通過科室考評和自我測評,將科內護理人員38人分為三個級別:① 初級(初學者):18人,占474%。②二級(基本勝任者):11人,占289%。③三級(熟練掌握者):9人,占237%。
12方法與實施
121針對初級者①培訓方法:通科培訓。培訓內容包括腔鏡手術的原理,與開放手術的異同點,基本的儀器設備及用途、操作方法、常見故障的原因和處理方法;應急預案的制定及啟動;常用器械的名稱、用途、裝卸和清洗、保養等。相關資料利用照片、手術錄像通過PPT的方式進行講解。②實物演示:通過錄像模擬手術配合,提高感性認識。選擇典型手術,如腹腔鏡膽囊切除、腹腔鏡直腸癌手術、腹腔鏡子宮手術等錄像,分別介紹其手術、各種儀器設備放置的位置、一般手術過程;洗手護士和巡回護士的配合內容;重點講解需要特別關注的環節(包括可能發生的意外問題)及如何處理好這些環節;與開放手術對比,加深認識。因小組討論能促進學員從被動的接受者轉變為主動的學習者,利于行為轉變[3]。每次演示后,培訓學員先進行對照練習后在小組內進行講述,然后開展小組討論,培訓老師負責對疑問進行解答。所選擇的手術由簡到繁,并注意訓練提高學員對意外情況的處理能力。③實踐培訓:在實物演示的基礎上,選擇合適手術,先由帶教老師帶領實踐操作并在臺上隨時指導,然后根據掌握情況安排其單獨洗手配合,并安排帶教老師巡回該臺手術,方便在臺下及時指導直至完全勝任該類手術的臺上的配合工作。④回顧總結:培訓過程中要求接受培訓者對相關的知識點隨時記錄、總結,做到配合手術前復習,參加手術后再補充完善。
122針對基本勝任者①培訓方法:專科知識的強化和更深層次的操作配合。此層次人員對相關理論知識比較了解,但對各專科的大手術、高難度手術配合較少。針對此層級人員,帶教老師對培訓學員進行集中講解,內容包括各專科重點手術的配合要點、難點、技巧甚至于各手術醫生的偏好等。比如腹腔鏡直腸癌根治手術,需要用到的結扎釘、腔內直線型切割吻合器等;如何協助術者置入這些器械,或幫助其調整方向;具體手術需要取何種、擺放的要領、并發癥的防范等。②實施:入科培訓。以半年為一周期,通過初級考核,合格者進入專科培訓階段。理論考核,了解相關專業知識掌握的情況,針對欠缺的知識點進行補充,并要求在規定時間內達標。根據主客觀的評價,對其配合能力進行測評,在薄弱環節進行加強。例如在某些專科或某些手術,尚未熟悉甚至仍未了解,可以重點安排其強化訓練,以其達到全面提高。③預期培訓結果:此層次人員,除要求能到達熟練配合各類大、難、新手術臺上的器械供給,還要求能完成其臺下的巡回配合工作,包括各重要儀器設備的使用,保養等;達到熟練水平。
13針對已經熟練掌握者主要培訓方法是專科化,目標是培訓各科腔鏡手術的專科負責人,使其能在所在專科進行業務發展,同時培養教學能力,分擔總帶教老師的教學任務,協助在本專科內對一、二級成員進行業務培訓和指導。
2結果
經過兩年多的系統培訓,2012年再次對我科41名護士進行專業測評和自我測評。結果:完成各腔鏡專科護士負責人培訓者有5名,分別負責泌尿科、普外科、婦科、小兒外科及胸科的腔鏡手術的重要手術配合及帶教占122%;基本勝任者,配合能力大幅提高,10名完成培訓任務,達到熟練掌握的級別加上原來4名熟練掌握者,共名,占341%,1名因讀研未參加培訓占24%;初學者18名護士已有15名完成培訓任務達到基本勝任的層次,占366%; 3名因未輪入腔鏡科,將和另外3名新入科護士在下個周期接受培訓,占6%。上述結果顯示:經過兩年的專科培訓,我科在配合腔鏡手術的整體能力得到很大提高,因而受到相關外科醫生的一致好評。各種腔鏡儀器設備也得到充分的使用并獲得良好的管理與保養;器械的損壞率也有很多程度的降低。眾所周知,正確保養和管理是保證器械良好性能、延長器械使用壽命的關鍵[4],由此也可獲得更好的經濟效益和社會效益。
3體會
由于腔鏡手術的廣泛發展,對手術室護理配合能力提出更高的要求。手術室應因地制宜,積極創造條件,適應形勢的需要,培養更多的專科人才。但是,培訓的方法很多,如果單純采用一帶一的模式來培訓,則效率太低,速度太慢,效果會不盡人意。我們在進行一系列的綜合培訓過程中,得出的結論是:首先,在充分利用多媒體等客觀條件的作用基礎上,重視主觀積極性的作用;其次,根據不同層次,采用不同的培訓方法,要有針對性;最后,培訓者經考核合格后晉級到更高層次的培訓,有利于提高個人的積極性。只有多方面共同參與,綜合運用,才能提高培訓效率,達到理想的效果。
參考文獻
[1]蔡虻,姚莉,孫紅,等新畢業護士規范化培訓方法的探討.中華護理雜志,2003,38(4):290.
[2]王章安,黃寶芹,韋艷華護理核心能力的概念分析.中華護理雜志,2012,47(6):563564.
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。
3、開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員~護士長~護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
關鍵詞:手術室;專科護士;培養方法
隨著人民群眾健康需求的不斷提高及醫療技術的發展使一些專業性、技術性較強的護理工作對護士的知識、技術和能力提出了更高的要求,護理的專科化程度不斷增強。手術室工作是一個特殊而復雜的環境,其護士需要面臨如日常工作節奏快、強度大、隨機性強的特點,要與醫療、麻醉、護理、技師、工程師、保潔工等協作,與多等級人員共存的復雜人際沖突等等問題。本文針對手術室專科護士培養方法的研究進展,探討如何為我國手術室護理開展高效的培養活動,為進一步深入研究提供借鑒。
1 轉變培養的理念框架
理念框架可以為專科護士培養的發展及知識更新提供指導及依據,使護士最大程度發揮其潛在能力及心理韌性,從而遴選適應、勝任手術室護理工作的護士,在復雜的工作環境及人際關系能增強應變及適應能力,促進手術室團隊建設。
1.1建構主義觀培養理念 周琳瑛等[1]變革了培養理念,更新培養方法,根據實際情況,靈活應用三種建構主義教學方法即交互式教學方法、支架式教學方法、隨機訪問式教學方法獲得了滿意的效果,但同時也提出在培養的實踐中,需要創新教學資源,完善培訓內容,改革培養和考核方式,才能獲得更好的培養效果。
1.2自我效能感提升培養理念 翁留寧等[2]針對手術室專科護士能力要求,將自我效能感的提升來提高專科護士的培養,從臨床、教育、咨詢及研究方面激發人的潛能入手來達到行為目標。
1.3評判性思維培養法 翁留寧等[2]再次將評判性思維應用于手術室專科護士培養中,利用組織討論形式、角色扮演法、以問題為本的學習、反思日記法等方法,促進了專科護士對知識的整合、連接、遷移,培養其在工作中求難、求異、求新、前瞻的意識。
1.4基于JCI人力資源理念培養法 閻振華[3]通過借鑒JCI人力資源理念和方法,制定適合手術室護士專業化發展的培訓體系,充分發揮了手術室護士的專業特點。
2 改變多層級管理面
現階段我國注冊護士學歷層次偏低,專科護士的培養基礎比較薄弱,準入標準也不統一。但可根據護士的工作年限、職稱、學歷、臨床能力等綜合因素,確定層級劃分標準,將護士分為四個層級,即N0~N4級。分別制定標準,確定晉級條件,確立培訓要點,實施績效考試方法,結果考核達標率及醫生滿意度效果明顯[4]。也可根據醫院二級分科,設立專科組后,專科組固定專科護士,根據工作特點,進行3個層級培訓,反映不同等級的護士在同一工作領域中不同的發展階段,使其發揮自己最大潛能,培養也可根據其等級設置為初、中、高級等階段。
3 結合多樣化臨床培養方式
由于沒有統一的培訓標準,各地實習基地水平參差不齊,實習帶教方式,考核認定法,甚至對培訓宗旨理解等方面的差異,成為專科護士培訓質量的影響因素,結合多樣化臨床培養才能因地制宜。
3.1客觀結構化臨床考試(OSCE)培訓效果評價法 楊玉美等[5]按照手術室工作流程設為"四站式",由具體的手術情景將4站有機的聯系起來,各站主考老師對專科護士進行評估打分,各站分數之和即為總分,使評價更加準確、客觀、公平、真實。OSCE有效地考查了專科護士培訓效果。
3.2多媒體結合傳統培訓方式培養 周先翠[6]采用多媒體結合傳統方法針對過去通科配合手術護士所在的問題,結合手術室專業特性重點各專科組以組長為主,根據培訓計劃將培訓內容分到個人,大家應用多媒體查資料制作課件互動、討論,同時聘請相關專業教師傳授理論知識和相關專業的醫學知識,采取理論講座和教學模式相結合的技能培訓。結果有效地提高了科室專科技術整體水平。
3.3 PDCA循環培養 沈慧莉等[7]通過PDCA循環法的應用,從計劃階段、實施階段、檢查階段、處理階段的過程,進行總結分析,將發現的不足及時給予指出和糾正,把成功的經驗和存在的問題作為推動下一個階段的動力和依據,制定下一循環計劃,取得了一定成效。但同時也發現培訓時間較長、范圍較局限等不足之處。
3.4經驗學習圈理論技能培訓培養 魏春苗等[8]在專科護士技能培訓中,按照具體體驗、反思觀察、抽象概念、積極實踐四個循環過程實施,并將培訓效果與傳統教學法進行縱向比較,結果以經驗學習圈理論為支持的技能培訓模式效果滿意,能強化教學效果,進一步提高了技能操作水平。
3.5標準化手術配合路徑培養 陳銳[9]在培訓中不斷探索,通過將不同手術、不同醫生的手術配合方法制定成標準化的手術配合路徑,在有效的時間里有計劃、有組織的培訓,及時接受新的專科知識,使重大手術及新業務、新技術的配合水平提高等滿意效果。
4 小結與展望
手術室專科護士在護理實踐中發揮著積極作用,已成為護理工作者管理和研究的熱點及未來發展的一項趨勢。在選擇方式時,不僅應考慮培養內容與目的是否相符,還應注意培養對象的層次,需求,適應能力等等。在現有培養基礎之上,下步有必要借鑒和融入國外經驗,結合我國國情實際,建立和發展手術室專科護士在職培訓制度和標準,是提高護理專業技術水平和促進護理專業發展的重要策略和方向。以期通過各方面的共同努力,我國的手術室專科護士培養制度必將會從無到有,手術室專科護士將會提高護理專業技術水平所發揮的作用定會愈加顯著。
參考文獻:
[1]周琳瑛,張麗娜.建構主義觀下手術室專科護士培養方法的探討[J].全科護理,2011,9(27):2530.
[2]翁留寧,陸云.自我效能理論對手術室專科護士培養的啟迪[J].實用臨床醫藥雜志,2008,4(2):91-92.
[3]閻振華.基于JCI標準的手術室專科護士培訓效果評價[J].中外醫療,2012,31(29):58.
[4]王悅,宋輝.分級管理在手術室護士專科能力培養中的應用[J].護士進修雜志,2013,28(22):2036-2037.
[5]楊玉美,趙術菊,馬秀娥,等.客觀結構化臨床考試在手術室專科護士培訓效果評價中的應用[J].管理理論與實踐,2012,12(4):286-287.
[6]周先翠.多媒體結合傳統培訓方式在手術室護士專科培訓中的探討[J].臨床醫院,2014,27(5):422.
[7]沈慧莉,杜天鶯,莊敏,等.PDCA循環法在手術室專科護士培養中的應用效果[J].護理雜志,2013,30(19):55-57.
1現場模擬
首先由帶教老師做情景模擬的病例報告,情景引入后,模擬開始。先由護士發現病人(模擬人)意識喪失,判斷是否心臟驟停,立即啟動EMSS:呼救、胸外心臟按壓,另兩名護士分別維持呼吸(開放氣道、給予簡易呼吸器輔助呼吸、隨后氣管插管)和心電監護,開放靜脈通道,遵醫囑給藥、除顫、腦保護等。各搶救護士根據心肺腦復蘇搶救程序與搶救人員標準站立方位,進行模擬演練,完成各自的角色任務。協調護士主動與家屬進行溝通,給予耐心解釋和安慰。在第一次模擬訓練時,可由老師擔任搶救指揮、現場提示。以后的幾場演練,由協調溝通護士擔任現場搶救指揮,各組員通過角色輪換,從不同角度體驗急診搶救中相互配合的方法。現場模擬急救時,老師隨時設置臨時斷電、呼吸機故障、氣管導管脫出、呼吸道堵塞等特殊狀況,由組員利用現場資源協作應急處置,鍛煉急救現場控制能力和應付突發意外事件的能力[2]。每場模擬結束,由演習人員自述感受、互評不足,帶教老師分析啟發、總結評價。
2考核方法
由帶教老師、國家級專科護士以及市內資深護理專家共同組成考核組,在培訓前后對57名培訓對象分別進行理論筆試、CPR單項技能操作、急救綜合能力等3個環節的考核。評分標準參照東南大學出版的《急診科建設規范指南》、《實用臨床護理三基操作篇》以及專科護士培訓教材《急診護理學》為依據進行打分,滿分100分,合格分為90分。其中17名無錫市急診急救專科護士培訓基地的首批臨床實踐學員,還參加了培訓后的現場答辯考核環節。此外,對全體培訓對象發放了反饋調查問卷,以統計培訓對象對情景模擬應用于急診護士心肺腦復蘇技能培訓的教學評價。采用SPSS18.0統計學軟件,培訓前后急診護士單項技能考核成績、急救綜合能力考核成績比較采用自身對照t檢驗,檢驗水準a=0.05。
3結果
培訓前后筆試合格率均為100%。培訓后,單項技能考核中,心外按壓、EC手法開放氣道、簡易呼吸器應用、心電監護等四項技能的一次通過率為100%;氣管插管、電除顫的一次通過率分別為94.9%,96.4%;以小組為單位的綜合模擬現場,搶救配合的一次通過率為93.5%,答辯通過率為94.1%。共發放調查問卷57份,收回57份,回收有效率100%。所有參加培訓對象均認為情景模擬作為急診護士心肺腦復蘇培訓的主要方式收獲大、效果好、實用性強。
4討論
心肺腦復蘇是針對各種病因引起病人呼吸、心跳驟停而采用的一整套搶救措施,是急診醫學的核心技術之一,也是急診科護士的必備專科技術。目前,關于心肺腦復蘇技術的培訓與臨床教學方法各異,效果不同。傳統的理論講解和單個項目操作示范的教學培訓模式相對單調、枯燥、缺乏實用性,不能滿足急診護理人才的需求,也無法調動專科護士學習的積極性。情景模擬培訓是一種全新的體驗[3],是一種符合培養現代化護理人才的培訓模式[4]。培訓時采用了技術要點復習(理論講解與分項技術練習)、建立模擬現場、情景設計、角色分配、現場模擬與總結的綜合模式進行臨床帶教,實用性強,增強了專業培訓的吸引力,激發了急診護士技術練習的積極性,加深了理論知識的理解和記憶,提升了護理人員的團隊意識和專業綜合能力。心肺腦復蘇是一項既緊張又繁重的急救工作,在情景模擬教學培訓中,通過演習,護士們切身體會到團隊精神在急診工作中的重要性,救護病人單靠個人的力量是無法勝任的,整個搶救過程需要團隊每一個成員默契配合,齊心協力,才能在最短的時間內達到最高的效率[5]。情景教學注重現場氛圍,充分模擬真實臨床情景,在訓練中充分體現合理分工與團隊配合的同時,對護理人員的臨床思維、技術操作、應急能力、應變能力、信息傳遞能力、溝通能力、心理適應能力、情緒控制能力、綜合協調能力等也在訓練中得到鍛煉和提高。如心臟按壓、開放氣道、除顫、氣管插管等,能確保在搶救過程中動作到位、正確有效。場上突發事件和緊急事件發生后,護士能保持頭腦清醒、處事冷靜,明確自己應先做什么、后做什么,要和哪些部門進行協調,需要使用哪些急救器材等。同時,醫護人員要主動與家屬進行交流溝通,耐心解答家屬的疑問,取得家屬的配合、理解與信任。
作者:榮曉旭 屠蘇
護士被稱作天使的職業,它需要有愛心、細心、責任心以及耐心。在這個崗位上工作的你,對你這么久以來的工作有什么感想呢?下面是小編為大家整理的關于婦產科護士個人總結范文,希望對你有所幫助,如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
婦產科護士個人總結范文1這一年,在院長及單位科室主任的領導下,在醫院各科室的幫助下,在全科室人員的合作下,我們婦產科認真貫徹落實《母嬰保健法》深入開展母嬰保健工作,為降低孕產婦,圍產兒死亡率,減少出生缺陷及殘疾做出了應有的貢獻。這一年中我科醫務人員齊心協力,在工作中積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業心和責任心。圍繞科室工作性質,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務,取得了一些成績,現將工作情況總結如下:
一、努力學習,提高科室整體素質,提升科室業務水平。
努力提高個人的業務水平,不斷加強業務理論學習,通過閱讀大量業務雜志及書刊,學習有關婦幼衛生知識,豐富了理論知識,能熟練掌握婦產科的常見病,,多發病及疑難病癥的診治技術,熟練的掌握婦科的各種急癥、重癥及婦產科常用手術及計劃生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度,診療常規和操作規程,一絲不茍的處理每一位病人。
二、加強孕產婦系統管理工作。提升整體業務水平。
要求圍產期保健本填寫及時,有效地進行信息化管理,督促產婦定期孕檢,且產后42天母嬰能及時到醫院體檢,提高高危孕產婦的篩查及管理,對高危孕婦實行專案管理,提高高危孕婦篩查識別能力和為重病例應急處理,轉診能力,通過各級產科醫務人員及婦幼人員的能力,對高危孕產婦進行跟蹤管理及信息化管理。
三、對孕產婦進行知識宣傳教育,利用各種渠道宣傳衛生保健知識,免費為孕婦孕檢,并積極為產婦級新生兒篩查。
在臨床工作中,嚴格要求自己,堅持以服務患者為中心,遵守各項紀律,兢兢業業,任勞任怨,認真接診每一位患者,仔細分析患者的病情變化,虛心向上級醫師請教,及時總結經驗和教訓,想病人之所想,急病人之所急。特別是在中午下班時,面對病人焦急的眼神,寧可少休息幾分鐘,也要給她們做完檢查治療。現在接觸產科工作時,對于經歷孕婦這個角色的我來說,更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮,做好自己本職工作之外,去給她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫生,經常會遇到一些病情復雜的急診患者,如果不能仔細分析和沒有高度的警惕心和責任感,很有可能漏診和誤診,造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人,一方面豐富了我的臨床經驗,提高了應對疑難危重病人的處理能力,另一方面也提高了疑難危重病人的搶救成功率和確診率。通過不斷地學習和臨床經驗積累。已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術,能熟練診斷處理一些常見病、多發病。同時,工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍接待并認真負責處理每一位病人。在程度上避免了誤診和誤治。這一年的工作和學習,使自己成長了不少,今后的路需要自己一步一個腳印堅實的走下去,我將嚴格要求自己做好自己。
婦產科護士個人總結范文2日月交替,歲月如歌,我們在工作中走過了----年,這一年在護理部的領導和大力支持下,緊緊圍繞“以病人為中心,以質量為核心”的工作原則,結合科室工作實際,進一步完善了科室工作流程,細化管理,認真落實各項工作制度,逐步提高護理質量,現總結如下:
一、加強病區管理,夯實基礎護理.為患者創造良好的就醫環境
今年,我科加強了病區的管理,注重晨晚間護理,使床整無皺折,并確保床單、被褥無血跡、污漬,隨臟隨換,制定每周一大換床單制度,確保每位患者床單元平整、清潔、舒適;做到“三短”、“六潔”;并堅持為產婦清洗外陰,直至出院,保證患者的清潔無污染。
二、今年隨著優質護理服務在我院的深入開展,結合我科實際情況,從以下幾個方面制定優質護理措施:
(一)轉變服務理念,在科室里劉主任經常強調,我們的護理工作就是服務工作,我們要更新觀念,做好服務工作,在服務中不僅要做到文明用語、還要語言溫暖,表情親切.因此,在實際工作中,我們不僅對婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱呼,對產科病人更是用“乖乖”來作為對她的尊稱。
(二)改變組織結構。今年-月開始在科內實行責任制護理,將病區分為--、--兩個責任區,分別設兩名責任護士,責任護士負責對所分管病人的病情觀察,落實治療性護理和健康教育、心理護理、生活護理,做到全程全方位護理,保證責任護士管床到位,責任到人,大大改變了以前功能制護理的局限性.本年度擔任責任護士的是:洪瑛、李麗,她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優質的服務,并參與一些管理工作,提高了自己的綜合素質,同時也得到了一些病人家屬的好評!
(三)改變排班模式,在護理排班上為了適應中午手術交接多,減輕中午護理工作壓力,由原來的一名護士上8AM到4PM的模式,改成讓兩名責任護士上8AM到4PM的模式,減少中間交接,既讓護理人員接受,又保證了護理安全。
三、加強護士的繼續教育,培養專科護理人才
在本年度初我們就制定了本專業的人才培訓計劃,有科內學習和外出學習參加培訓班等形式,均已完成培訓計劃。科內學習是利用每天晨會時間進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練,從而不斷提高科內護士的專科知識水平。今年外出培訓產科專科護士一名,已能單獨上崗。
另外,對新入科護士有一對一的護理老師帶教,盡快適應本職工作,對工作一年以上的護士積極鼓勵其繼續學習,并讓她們以各種形式自學,提高學歷,今年有兩名護士取得專科學歷,護士長取得主管護士職稱.
四、嚴格核心制度的落實,減少護理差錯的發生。重點表現在:
(-)嚴格床頭交接班,堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術等情況進行梳理、登記,使晨間交班更詳細、嚴謹,并隨時檢查基礎護理情況,及時指出存問題及時改正,確保患者安全。
(二)完善護理查對制度,針對我科醫生停醫囑不定時的情況,特制定了雙人雙班查對制度,即每天下午白班和總務查對醫囑后,夜間上夜和助產士再次查對醫囑,避免了漏執行和重復執行的現象.
五、我們科室年青護士較多,為了讓她們有變得更加自信,在科室里倡導好學、上進的思想觀念,積極參加醫院組織的各項活動:
如--操作比賽及知識競賽,我科--、--、--等,均積極參加了這些活動,并在知識競賽活動中取得了三等獎的好成績,這些活動的參加,既讓他們在活動中得到快樂,也讓他們在活動中成長!與此同時,我科護士--被評為”優秀護士”!
六、規范護理文書書寫,減輕護士書寫壓力
我科根據專科特點采取表格化護理文書,大大減少了護士用于記錄的時間。讓護士有更多時間為患者提供直接護理服務.
七、創新服務形式,讓患者切實的感受到我們的關心與關懷
為了增強我科優質護理服務的內涵,特制定了一些新的服務措施,讓病人真正感受到我們的醫護服務,品味出我們的優質所在.如:
(一)為剛做完人流手術的患者送上一杯熱奶粉;
(二)為剛分娩的產婦送上一杯紅糖水;
(三)設計并縫制了產婦病員裙;
(四)產科服務上也借鑒責任制護理的模式,運用一對一陪產式助產工作方式,讓孕婦得到了整體服務。并建立孕產婦QQ群,每天派專人值守,及時回答孕產婦提出的問題。
(五)特向醫院申請電磁爐一個,為分娩產婦提供方便。
(六)在新生兒的護理上,不僅嚴格執行母嬰同室,完成每天的洗浴,而且在院期間由助產士親自對新生兒進行喂奶、更換尿片.
(七)加強出院隨訪,及時了解出院后患者、產婦及新生兒遇到的護理問題,進行電話咨詢,對特殊問題,請其及時來院檢查,今年共電話隨訪-人,受到了患者及家屬的廣泛好評。
八、加強產房的管理,積極控制醫院感染
嚴格按照醫院重點部門管理標準,規范各種急救流程及各種急危重癥的應急預案,在搶救車里添加產科各種急危重癥的專科用藥,落實各項消毒隔離制度,加強各種感染監測,
完善了產房工作質量檢查標準。定期召開助產士會議,反饋工作中出現的問題,認真總結分析,制定下一步整改措施,并進行質量缺陷跟蹤檢查,提高了助產士的質量意識和管理意識,并順得通過了產科護理質量檢查。產科各項工作指標完成如下:
全年年共接生-人開展早接觸早吸吮100%、實行母嬰同室100%圍產兒死亡率0%工作人員母乳喂養技巧合格率100%活產新生兒死亡率0產后母乳喂養宣教率100%
九、建立和完善績效考核與激勵機制,充分調動護士的積極性,體現優勞優得、多勞多得。
過去的一年,我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績,但仍然存在很多的不足:優質護理服務的內容還需深化,服務形式還需創新;年輕護士的基礎理論知識和專科護理知識還需學習,服務的積極性和主動性有待進一步增強;護理科研、論文撰寫工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我們將總結經驗,大膽創新,為醫院的持續發展而不懈努力。
婦產科護士個人總結范文320--年,我科護理工作遵循以“病人”為中心,全面推進優質護理服務內涵,切實提高護理服務質量為主題的宗旨,認真執行本年度的工作計劃,按照護理部制定的護理質量標準為依據完善各項護理規章制度,改進服務流程,加強護理質量質控,保持護理質量持續提高。
一、按工作量統計,共接受住院253人次,較去年同期增加近20人,增長率為7、6%,手術病人114人次,較去年同期增加近20臺手術,增長率為17、5%。
二、治療護理處置人次1408,其中輸液1174人次肌肉注射241,皮內注射100人次,輸血15人次,輸血漿5人次,抽血322人次,吸氧470人次,會陰護理1166人次,灌腸146人次,術前備皮142人次,導尿141次,換藥250人次,口服藥1976人次,臍護210人次,新生兒143人次,分娩61人次,手術114人次,理療647人次。
通過我們齊心協力的合作,保證了護理工作的穩步發展,為了使下半年的工作更上一層樓,根據我科實際情況,制定下半年計劃如下。近幾年來,我科人動較大,低年資護士較多,為了保質保量,高效率的完成工作,必須加強對低年資護士的培養,使他們盡快的成長起來。
1、定期進行基礎知識及基本操作的考核。
2、在日常護理工作中加強監督,發現問題及時指出,令其改正。
3、高年資護士做好傳幫帶工作。
4、加強思想品德教育,勇于奉獻精神,促進其對護理工作的認識。
三、更新專業理論知識及提高專科護理技術水平
為了保證護理工作持續有效的發展,在科室工作允許的情況下,我們將派出骨干到上級醫院拓展視野,提高專科護理技術水平。
四、鼓勵加強人文知識學習,提高護士的整體素質。
五、加強保障病人安全的各項措施及規章制度。
六、加強與患者的溝通,大力宣傳健康宣教,提高服務質量。
良好的護患溝通,能使護士感覺工作順利,心情舒暢,病人因心情舒暢而利于溝通,更能避免醫療糾紛的發生。在下一步工作中,加強護患溝通。特別是對那些不善于溝通的護士,將著重指導。
不足之處:
1、護士長及帶教組長忙于日常事務,疏于病房管理。
2、整體護理、優質護理、進一步有待提高。
3、護理表格書寫要求繼續培訓。
婦產科護士個人總結范文4春花秋實,寒暑往來,我們將迎來又一個春天。通過一年的努力婦產科全體護士圓滿完成了今年的任務,共收治婦產科住院病人約1346人次,其中手術約614臺次(包括產科和婦科手術),迎接新生兒約627人(包括手術和自然分娩),為醫院創造了180多萬的收益。雖然工作很繁重,但是沒有一人喊苦喊累,依然堅守崗位。現將20--的護理工作總結如下,其經驗及教訓會指導我們今后的思路,帶領全體護理人員為提高護理工作水平而拼搏奮斗。
一、堅持以法律為準繩,依法執業,提升信任工作
在當今醫療糾紛增多的今天,護理人員心理、社會壓力也在逐漸加大,但做為管理者有責任把好依法執業這道關,對剛剛取得執業資格的護士進行嚴格考核考評,跟班工作,不允許自行倒班,不僅使護理質量得到保證,也使病人的權益得到了保障,保證了護理隊伍中人員素質和質量,今年新招聘的兩名入崗護士都是已取得執業證的人員,確保了在為患者治療的過程中得到高技術護理人員的呵護和治療。
二、堅持以醫院標準,提升管理工作
各種會議都如期按時進行了召開,確實通過規范的管理,使自己明白了該干什么,如何干,例會每月一次。中層院周會每月一次。每月進行檢查護理工作匯報總結一次。質控會議每月進行一次。滿意度調查科室每月一次,每月護理組織查房一次,業務學習每月最少一次,護理論考試護理部每月組織一次,本科室每季度一次,操作考試每季度進行一次,都達到了規范所要求的標準。也真正地通過這些活動使護理問題得到了及時發現,及時整改,使各項護理工作逐步規范化,標準化,護理質量有了較大的提升,
三、堅持以人為本,以病人為中心的人性化護理,提升服務工作
全體護理人員逐步努力的去用心為患者提供更優質的服務,讓患者從心底感到滿意。一年中科室護理人員以病人為中心,堅持產科送產婦出院,產后免費送甜酒雞蛋一碗,外來農民工評身份證補助100元,使病人滿意度始終保持在90以上,護理糾紛為零。
四、堅持以護理質量為主線,提升護理工作質量
以質量求發展這是大家都明白的道理,認真實施兩級網絡管理,職責明確,分工明確,每周、每月堅持自查,抽查考核,及時反饋,及時整改。晨會隨時進行三基理論提問,特別是護理病歷進行及時檢查,不規范者及時反饋,使護理病歷的質量逐月提高。發現問題及時提出,及時改正,杜絕了問題的再次發生。一年中存在問題主要有以下幾個方面:
1、護理管理者的業務及管理水平需再提高,其管理創新意識欠佳。
2、護理人員積極進取的精神還未充分調動起來,經常是被動地去做。
3、科研工作是護理管理的薄弱項目。
4、護理人員整體工作能力還有待提升。
總之在全年工作中,由于有院領導的支持和關心以及全體護理同仁們的齊心協力,使我院護理工作在各方面有了一定進步。
婦產科護士個人總結范文5時光如梭,轉眼間20--年已經成為過去,在院領導、護理部的關心、支持、指導下,在全科室護士的共同努力下,我們緊緊圍繞“以患者為中心、以服務為核心”的原則,結合科室實際,積極開展優質護理服務活動,認真落實各項工作制度,逐步提高工作質量及服務水平,現總結如下:
一、開展優質服務,拓展服務內涵。我科是優質護理服務示范病區之一,從基礎護理工作入手,著重晨晚間護理,嚴格保持床單位清潔、無血漬、污漬,隨臟隨換,每周一大換的制度,確保患者清潔、舒適。做到“三短九潔”,并為術后、產后的患者清潔會陰、更換衛生墊,保證了患者的清潔無污染。
二、根據二甲評審標準,進行中醫護理技術培訓,開展中藥熏洗、宮頸中藥涂藥,雙下肢穴位按摩等中醫護理技術操作,體現了中醫特色護理、增加了科室經濟收入、提升了患者滿意度。
三、抓制度落實,明確工作分工,防范工作漏洞。將工作細化,進行分工,充分發揮責任組長及責任護士的作用,將工休座談、搶救藥品、實習生講課、業務學習分別責任到人,形成人人有事管,事事有人負責,大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。
四、產房管理,嚴格執行消毒隔離制度。落實腕帶識別制度,嚴格執行產婦及新生兒腕帶配戴工作,建立產房交接流程并督導實施,有效加強產婦及新生兒安全管理。加強疫苗管理,完善疫苗上報及查對程序。嚴格執行消毒隔離制度,規范處理醫療廢物,新生兒室及發熱患者科室管每日行空氣消毒,患者出院當日做好終末消毒處理,并做好登記。
五、加強專科業務知識學習,每月組織全科護理人員共同學習婦產科專科護理知識、新生兒復蘇、產科急癥及應急程序,采取輪流授課的方式,并進行婦產科危急重癥的應急演練,要求人人過關,提高應急能力及專科護理水平。同時,督導全科護士完成繼續教育任務,加強專科知識學習。
六、實習帶教實行一對一的帶教模式,每月對科室實習同學進行了護理基礎、專科知識的理論及操作考試。但在實習生的管理上還做得不夠,發生了一例神燈燙傷事件,到致了醫患糾紛,今后將加強實習生的帶教管理,要求帶教老師放手不放眼,確保護理安全。
七、轉變服務意識,增加服務內涵。免費為每一個新生寶寶提供出生第一步腳板印,將新生的喜悅帶給產婦全家,取得了特殊的宣傳效果。
八、完成了“準媽咪課堂”的計劃、籌備工作及邀請函的設計、印刷、發放工作,擬定于20--年1月4日正式開課。
九、定期召開護理安全討論會,反饋工作中出現的問題,認真總結分析,制定下一步整改措施,并進行質量缺陷跟蹤檢查,提高了護理工作質量,產科各項工作指標完成如下:
NICU(新生兒重癥監護病房)是一個危重患兒密集、病情多變、危象叢生的場所,以重癥肺炎、呼吸衰竭、早產兒、低出生體重兒、極低出生體重兒和高膽紅素血癥多見,集中了醫療的先進儀器設備和各種搶救器械,是體現醫院醫療護理質量的關鍵場所[1],因此要求NICU的醫護人員應具備高超的技術、豐富的臨床經驗和扎實的理論知識。隨著現代生活節奏的加快和工作壓力的增加,早產兒越來越多,孕周越來越低,病種多樣化及復雜化,對護士的要求也越來越高。而近年來由于我科不斷發展,每年新入科護理人員不斷增多,而對于初入病房的低年資護士,由于技術不熟練、經驗不足,對患兒病情缺乏全面的、系統的了解.導致觀察病情不到位,識別能力低,預見性差。由于缺乏經驗,在遇到突發事件(搶救、死亡等)、病情變化快時就更束手無策。為了盡快提高新護士的業務技能,我們制定了明確的培訓目標及內容。
1職前培訓
提供職前培訓,使新進人員能盡快熟悉醫院及科室工作環境、制度、流程及臨床護理實踐,確保適任臨床基本護理。
1.1護理部制定全院職前培訓計劃和課程;護理部集中全院職前培訓共2周,以新近人員手冊內容為主。
1.2各科室制定專科職前培訓計劃和課程;共分為三個階段:第一階段:3個月,(1)熟悉新生兒病房上班工作環境及制度、護理人員各班職責、護理工作流程。科室工作環境、制度、流程及臨床護理實踐,確保適任臨床基本護理。第二階段:4~6個月,(1)掌握常見新生兒疾病護理常規及常用藥物劑量換算。(2)熟練電腦、各種監護儀器的使用、氣管插管及其他有創管道的護理。第三階段:7~12個月,(1)以專科基本臨床能力適任內容為主。熟練掌握急救物品、儀器的使用,急危重病人的病情重點觀察及護理,搶救的醫護配合;(2)掌握心肺復蘇技術。
2具體做法:
2.1帶教
2.1.1一對一責任制的臨床帶教方式帶教老師根據新護士培訓目標及內容,配合護士長負責新護士的臨床護理操作的技術指導。進入臨床的3個月內,護士長安排帶教老師對新護士實行一對一帶教,3個月后,護士長和帶教老師對其進行考核評價,了解新護士的適應能力。第1年,主要讓其從事基礎護理工作,護士長安排老師與新護士同一時間段上班,以便帶教老師對新護士的護理工作繼續進行檢查與指導,解決臨床護理工作中的實際問題。
2.2規范專科護士的培訓模式及管理
2.2.1堅持繼續教育,提高護理人員專科知識,為此,當新護士經過崗前培訓進入病房時,我們就設計一系列的培訓課程,采取集中教育培訓、專題講座、現場示范、模擬操作、教學查房相結合[2],每周集中上課1次。并根據科室專科特點,設置制定各專科理論知識學習和專科技能訓練計劃。
2.2.2加強新護士觀察能力的培養及指導觀察能力是護士進入臨床必備的基本技能,新生兒護理有別于成人及兒童,新生兒用肢體語言(信號)告訴我們自己的需要,這些信號包括嬰兒的反應、興奮/安靜狀態、活動情況、皮膚顏色、末梢循環、生命體征、生化血氣檢驗結果等,對于新生兒身體信號的識別是一項特殊而又極其重要的臨床護理技能,是新生兒護理的專科特色。有經驗的護士能夠準確、及早識別這些信號,為患兒的救治贏得時間,為其未來的生命質量加分,相反,未經培訓的護士經驗不足。因此,新生兒專科護士培訓中最為重要的一個目標,即識別和發現問題的能力。
2.2.3重視護理查房,開展專科討論堅持每月1次的專科護理查房,查房前做好討論的準備。查房由專科護士主持,做好查房記錄。這種主持查房的機會,在專科相對固定的高年資護士中人人均等,使每個專科護士都能得到鍛煉。查房的目的不是走過場應付檢查,而是實實在在地解決臨床病人目前存在的護理問題,并能夠通過護理手段解決這些問題和預防潛在的護理問題和并發癥,同時,也是一次對專業理論知識和專科技術操作的臨床訓練和實踐運用檢驗。
3進行素質教育,提高新護士心理素質、職業信念和慎獨精神
強調新生兒護士應具備下列的素質要求:(1)具有強烈的責任感、耐心、細心。(2)具有良好的觀察能力。(3)具有熟練的操作技能。(4)具有良好的記憶力。(5)具有良好的溝通和交流能力。(6)具有良好的心理素質和工作熱情,并加以引導,使她們心存仁愛之心,學會關心、體貼、愛護每位患兒,真誠地理解患兒家屬的心情,積極學習基本理論、基本知識和基本技能,掌握先進的儀器設備及技術,具備科學的思維和獨立工作的能力[3]。
4科室鑒定與考核
新護士經過試用期后,每年考評三次作為一年后晉升注冊護士評價。并由科護士長進行基礎護理操作和專科護理操作及理論知識的考試。新護士本人寫出書面工作總結,科護士長、帶教老師根據其工作表現,征詢大家意見,結合考試成績,進行客觀評價,保證新護士的質量標準。
5結論
通過階梯式人才培訓,有計劃有針對性分段培養,系統循環往復,目標明確,基本功扎實,有利于加快護理人才的成長。)由于注重新護士的業務技能培訓與管理,使新士的護理技術操作,專業理論知識,工作能力在短時間內迅速提高,NICU護理工作質量進一步提高,同時利用各自特長促其成長,各顯其能,充分體現個人的自身價值,使科內人才輩出,同時調動了全科的積極性,形成彼此取長補短,你追我趕的學習氛圍,提高了整體素質、家長對護理的滿意度明顯提高,循序漸進的培訓方法使新護士養成了觀察勤、手勤、腿勤、嘴勤的工作作風。扎實的專科基礎理論使護士在與家屬的醫患溝通及健康教育上滿意度大幅度提高。
參考文獻:
[1]蘇雅香,羅潔.護理工作的慎獨修養與培養[J].護理學雜志,2008,16(6):380-381.
口腔科護士工作總結1
十二月份一過,這豐滿的2020就即將結束了,借著這個間隙,我想為自己2020年的工作做一次整理和總結,期望自己可以在將來一年保持著一份同樣的執著和恒心繼續下去,也期望2021年的到來可以繼續為我帶來好運和快樂,也希望我可以繼續努力的發芽成長,在這一年繼續創造新的成績,為醫院增添一份我的榮光。在此,我將2020年的全部工作總結如下:
一、職業理想的前進
在我的職業觀里,如果一份事業毫無理想的存在,那是不成功的。我選擇成為一名白衣天使,便是我對理想事業的追求。我很熱愛這一份工作,我喜歡這一件白衣,也喜歡看到患者們經過我的照顧內心安定且平和,更喜歡的是,我能夠在這份事業上獲得滿滿的成就感。在口腔科的這一年,我對自己的職業觀有了一些改變,首先作為一名護士,為病人做護理是理所應當的,其次我們更應該關心的是他們個人的`一些感受,在良好的專業素養之上,保持一顆善良且溫柔的心,這才最符合“白衣天使”的稱號。接下來的日子,我會繼續帶著我的理想和事業一同進步,創造新生!
二、職業態度的堅定
一路走來,無論遇到怎樣的難關,我都堅持了下來。其實很多時候遇到一些比較難照料的病人,我也會受委屈,我也時常眼眶溫潤。但我總是咬咬牙,堅持了下來。來到牙科的人有很多種類型,平時更多的是一些小孩子,更小一點的孩子便比較鬧騰,有時候我的耐心也被磨的差不多了,但我仍然會保持自己一個良好的工作狀態,盡量給孩子們,患者們一個良好的服務。我也一直相信,堅定自己的方向,就不會出錯。
三、改正工作中的不足
平時在工作上我也偶爾出現一些小差錯,比如有時候總會遺忘事情,導致患者上來抱怨。這是我個人的一個不良習慣,我也已經認識到了這個問題,今后更不會再出現在工作上。其次是自己有時候還是不夠有耐心,很多時候我們需要更加的耐心一點,這個行業最需要的就是耐心和溫暖。只有保持好了這二者,我才有可能將這份事業做得更好,實現其更多的價值。
四、敢于向前看,敢于向前走
未來很長,過去的也已經模糊不清了。而我能做的就是繼續向前看,馬不停蹄的往前趕路。也許前面等待我們的會是坎坷和難關,但我也相信著,更遠的前方等待著我們的,會是勝利的歡呼。我會在新的一年保持自己的初衷和理想,在護士這份工作上繼續發光發熱,為我們口腔科贏得一個好的聲譽和口碑,不負各位領導的鼓勵和期待!
口腔科護士工作總結2
20XX年,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了20XX年護理計劃90%以上,現將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄。
(2)護理操作時要求三查七對。
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
三、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房:每月輪流在三個病區進行了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與專科護理知識。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
四、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養,對高危科室夏季如手術室、門診手術室,每月進行二次空氣培養,確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監測。
五、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區開展整體護理模式病房,三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人xx個,留觀xx個,手術室開展手術xx例。急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續,送病人到手術室,三個病區固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。
4、全院護理人員撰寫護理論文xx篇,其中x篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流,有x篇參加xx地區學術交流,有x篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。
六、存在問題
1、個別護士素質不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規范。
3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
口腔科護士工作總結3
20xx年上半年門診口腔科的護理工作在部、科領導及總護士長的領導下,業務水平和服務質量都不斷提高。門診口腔護理組本著提高技術操作,提高服務意識,提高工作效率的原則,不斷開拓創新,推行標準年高標準的護理原則,深化專科護理教育,以病人為中心的展開優質護理服務,圓滿完成了口腔科門診的各項護理工作數質量指標。
一、上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者69642人次,配合種植手術139例,配合門診牙周手術120臺,正畸支抗49例,植骨4例。科室加大器械消毒供應周轉,嚴格各項感染檢測,共消毒各類器械、手術包119726次,提高了無菌物品的使用效率,并進一步規范了無菌用品和各項操作,在護理部和外科臨床部的檢查中各項指標均達標。
二、科室在每周一中午開展學術講座,講解臨床疑難病例和專科知識,要求全科醫護人員參加,鼓勵護理人員積極參加全科講課,既提高臨床醫療配合水平,又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥,提高了大家的基礎理論知識水平。
三、要求口腔助理人員加強學習,提高溝通能力,做好各項交流培訓,提高配合效率,提高工作質量,加大了護理服務質量培訓力度,組織全體人員參加了服務禮儀培訓、開展了幻燈講課競賽,提升了護理配合人員的專科知識和講課技能,加強醫護、護患之間的溝通與交流,增強了為病人服務的自覺性和主動性,提高預防和處理不良事件的能力,實現了護理服務零投訴、零糾紛。
四、加強專科理論和操作技術的學習,請專科主任為護士授課,講解口腔科的專科知識,組織參加新技術新業務的學習,同時加強臨床帶教工作,定期更新帶教培訓大綱,講授新知識新技術的配合工作技巧,提高了工作質量。
五、加強診前輔導教育,特別是針對九診室老年首長和兒童牙科小朋友及家長要求較高等情況,加大了診前健康教育力度。征求病人的意見并進行了多次討論,修正補充了診前輔導教育手冊內容,耐心做好講解,幫助病人就診前了解整個就醫過程和注意事項,節約了時間,提高了效率,受到病人的好評,同時也提高護理人員自身素質和溝通交流的能力。
六、建立健全規章制度:以標準年高標準為契機,認真學習有關規章制度,對各個診室的物品進行了統一布局,統一標準,統一要求,加強了模型檢查登記情況,并集中登記保管,確保安全,美化了診室環境。
七、根據口腔科各專科的護理特色,組織有經驗的口腔助理人員編寫了護理專科專病工作流程,規范了從接診患者到診療結束的全過程,并不斷進行修正,使口腔護理更加路徑化、規范化。
八、器械的消毒管理:繼續嚴格按照口腔器械的消毒滅菌要求進行各類器械的消毒滅菌工作,對破舊的器械和器械盤進行了更新,加強了器械消毒效果的檢測,確保了醫療安全,杜絕了交叉感染的發生。
九、護理教學:共帶教實習口腔助理25名,護理部實習生1名,針對口腔門診專業特點,對實習生合理排班輪轉,使之盡快全方位掌握各診室操作技術和專業特點,同時對新近留科的9名口腔助理加大培養力度,實行口腔助理各診室半年一轉科的輪轉制度,全面加強了護理人員的專科知識和護理配合能力。同時對科室人員和實習學員更新了講課內容,并制作了講課幻燈,受到實習學員好評。
十、舉辦會議:今年1月25日,承辦了***口腔科護理學術年會,并邀請***會主任、副主任及**市的全體口腔護士長參加,并由老年口腔專家做了精彩的講座,***主任做了精彩的講話,為全國口腔護理界工作的開展和技術的交流提供了一個廣闊的平臺。同時協助科室做好了**大會、***口腔會、**會和**口腔會等重大會議的籌辦、協調、會務等工作并組織編排了精彩的節目。
【關鍵詞】婦科畢業生;住院醫師培訓;改革
為了適應當前我國衛生事業改革與發展的需要,實現衛生事業的可持續發展,滿足廣大人民群眾的健康需要,逐步完善我國醫療人才培養體系,衛生部于1993年2月頒發了《臨床住院醫師規范化培訓施行辦法》,并于2003年啟動了“建立我國專科醫師培訓和準入制度研究”的課題,開始探索建立符合我國國情的專科醫師培訓制度,并在2006年底經過遴選和實地考評,確認了一批專科醫師培訓試點基地[1]。目前,多所院校在實踐中探索住院醫師培訓的道路上已逐步取得成效,但在全國范圍內至今尚無統一完善的要求和標準,我院自2011年以來規范住院醫師培訓制度,尤其在婦科住院醫師培訓方面進行了一系列的改革與探索,并取得了一定的成效。
一、住院醫師的管理
凡醫學院校本科或七年制臨床醫學碩士畢業生、臨床醫學碩士、博士,或從外院調入的住院醫師,經醫院考核后均列入我院住院醫師培訓目標。住院醫師必須嚴格按照《專科醫師培訓標準》的要求,在我院婦科、產科及計劃生育等科室輪轉并完成規定的工作任務。具體的管理制度改革如下:
1、住院醫師應自覺遵守醫院及科室的各項規章制度,必須嚴格遵守醫院及科室規定的作息時間按時上下班,不遲到、不早退、不擅離崗位。不得擅自調班、私自請他人代班。認真履行《住院醫師管理規定》。如有違反醫院規章制度者,培訓部將責其離崗教育,離崗期間扣發工資。
2、住院醫師的工作態度、醫德醫風、醫學理論、科研能力、法律知識等應進行考核。
3、住院醫師每天將完成的訓練內容應及時、客觀、詳細填入《婦產科普通專科住院醫師培訓登記手冊》,由指導教師逐項簽字,經科室主任審核簽名,工作量方可生效。嚴禁弄虛作假,若一旦發現有弄虛作假行為,將按照有關規定給予相應處理。
4、住院醫師在三年培訓期間應按規定參加醫院組織的業務學習,每年不得少于25學分。
5、請假3天以下(含3天)由本人書面申請,指導教師和科室主任簽字后生效,并登記在考核表上;3天以上,由住院醫師培訓部簽字后生效;年度假期安排根據科室情況僅能在本年內予以安排。不假離開醫院者,由住院醫師培訓部通知其家屬并作出相應處理,不假離開醫院者按曠工處理,礦工超過5天以上者視情節終止培訓。
二、提高基礎知識和專業知識水平
由于每個人畢業學校不同,在他們之間基礎及專業知識水平有很大差異;再由于醫療模式由原來“以疾病為中心”轉變成現在“以病人為中心”,住院醫師在實習過程中動手機會因為受到病人知情權和選擇權的制約,導致他們很少有主動操作機會。隨著醫學發展,單純的“開刀匠”、“處方師”已不能適應現代婦科學科日益發展的要求,所以在臨床學習過程中,上級醫師不僅要特別注重對住院醫師基本知識和基本理論的培訓,而且要集中精力培養住院醫師的臨床實踐與操作能力,更有效的提高住院醫師的基本操作技能,要求住院醫師必須掌握臨床醫學及臨床相關學科的知識,并詳細規定住院醫師必須掌握的婦科理論及技能,并隨著培訓的時間增加對住院醫師的工作職責有更高的要求,故采取每季度住院醫師考試一次相關基礎及專業知識,若考試成績不及格要進入補習提高計劃。3年培訓結束后需參加婦科考試,婦科考試通過后才能取得我院婦產科住院醫師資格。
三、提高書寫病歷的質量
現在的醫療模式使住院醫師在實習過程中病歷書寫的機會越來越少,導致他們在詢問病史時不夠仔細,與病人交流缺乏技巧,病情變化時或上級醫生查房記錄不及時、不完整、不準確,記錄時條理性、邏輯性不夠強,很少意識到他可能成為法庭上重要證據等,所以上級醫師要親自帶著住院醫師巡查病人,要求住院醫師匯報病史,分析病情,開展病例討論,共同參與制定病人診治方案,提高住院醫師的病歷質量及臨床決策水平。故認真貫徹執行首診負責制、查房制度、病歷討論制度、會診制度,危重病人搶救制度、查對制度,嚴格規范病歷等文書書寫。住院醫師查房:每日不少于2次,每天上午普通查房一次全面了解患者病情變化、思想及生活情況;每天下午、節假日、手術日應重點巡視危重病人,應根據病情需要,隨時巡視,仔細觀察病情變化。對所管病人要逐個檢查,重點巡視重危疑難病人及待診斷、新入院、手術后病人;根據病情變化更改醫囑,對診斷不明、療效不佳病人要重點研究,提請上級醫師診查或會診,對檢驗、X線報告和其他檢查結果、要仔細分析,提出進一步檢查與治療意見,檢查當日醫囑執行情況,給予必要的臨時醫囑,開具次日特殊檢查醫囑,認真做好病程記錄。住院醫師對危重病人不得以任何借口推遲搶救,必須全力以赴,爭分奪秒,分秒必爭,并做到嚴肅、認真、細致、準確,各種記錄及時全面。涉及到法律糾紛的,要報告上級醫生和有關部門。開醫囑或進行治療時,必須查對病人姓名、性別、床號、住院號(或門診號)。
四、提高住院醫師的職業素質
1、培養住院醫師職業責任感
在醫療工作中要求住院醫師堅守職業道德標準,其主要體現在尊重、同情、誠實、積極的工作態度,要敢于追求持續性的職業發展,養成守時、高效的工作習慣,懂得自己應該對患者、社會和職業應承擔責任及義務。合法書寫真實的醫療記錄,對患者的文化、年齡、個人行為、社會經濟地位及信仰要求保守秘密。由于衛生部和教育部在2001年聯合的全國醫學教育改革和發展綱要中,特別強調對醫學生人文素質培養的重要性和緊迫性[2]。所以住院醫師在臨床實際工作中,在上級醫師指導下要處處表現出對病人的愛心和責任心,視病人為親人,不厭其煩傾聽病人的傾訴,是每一位病人的信賴者,并學習各位老師與病人的交流,使自己認識到自己所從事的的是一份“健康所系,生命相托”的崇高事業。
2、養成良好的學習和工作習慣
由于住院醫師在學校學習環境比較寬松,現在剛參加工作,工作環境十分緊張;由學生轉變成醫師角色過程中,學習和工作往往會發生矛盾,要解決這一矛盾,就必須制定學習和工作制度,使住院醫師主動學習,養成良好的學習和工作習慣。
3、提高住院醫師學術和科研能力
“科學技術是第一生產力”,創新與科學的思維是臨床醫學發展與進步的源泉,也是服務和造福于病人的保證,從住院醫師階段就應該開始注重培養他們的科研水平。但隨著醫學的發展,在很大程度上他仍然是一門經驗學科,前輩的經驗只能作為參考,不能全部照搬,對于自身及周圍的經驗必須定期、及時的總結,通過總結才能使自己的認知水平和綜合能力提高。所以住院醫師必須在上級醫師指導下多參與臨床科研,才能掌握臨床醫學研究方法,逐步養成嚴謹的工作作風,才能在日后工作中不斷地提高和發展[3]。
隨著醫學事業的逐步發展和醫學對高素質專科醫師的迫切需求,住院醫師規范化培訓已逐步顯露出對促進我國醫療衛生水平的重要性。隨著我國住院醫師規范化的培訓,我院的住院醫師培訓已取得初步成效,但還有很多的路要走,在發現不足的同時,逐步總結經驗,隨著教學、醫療的改革和住院醫師培訓的深入,我院住院醫師定將會推動我們西部醫學事業的發展[4]。
參考文獻:
[1]衛生部關于開展專科醫師培訓試點工作的指導意見(征求意見稿)http:///newsshtml/19770.htm.2007-08-09.
[2]中國醫學教育改革和發展綱要http:///newsshtml/7410.htm
[3]蔡圣蕓,徐明娟,惠寧 婦產科住院醫師及專科醫師培訓初探 西北醫學教育,2009,17():72-73
[4]劉戰培,梨崢.臨床科室實施規范化住院醫師培訓的思考[J].中國醫院管理,2007,27(10):17-19
基金項目:
湖北民族學院2012年校級重點教學研究項目(2012JY012)
骨科護士年終心得體會1
在新的一年里,隨著科室條件的改善,對護理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機,狠抓護理服務質量,嚴格落實規章制度,加強業務、技術訓練,打造一支高素質的護理隊伍。圍繞護理部總體目標,骨科制定工作計劃如下:
一、突出專科特色,打造護理品牌。
護理作為專業技術行業,應在機會與挑戰中找準合適的位置,走專業建設之路是骨科護理工作的重中之重。科內重點培養名責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作。進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務求達到效果。準備在0年制定骨科常見病功能鍛煉,配以彩色圖畫,制作成冊,讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
二、抓好質量管理。
1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設置工作重點,堅持把以“病人為中心“的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。
2、使規范化護理質量標準落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,使護理質量管理有章可循,形成一個良性循環。從病人的角度評價護理質量,把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標,讓患者真正從質量管理中得到實惠。
三、進行規范化培訓。
1、配合護理部,建立護士規范化培訓。不同年資、能力的護士進行不同的培訓,讓大家養成主動學習的習慣。
2、持續抓好專科知識的培訓,提高護士專業素質,采取有效的學習方式如:護理業務查房、床邊演示,完善業務查房的形式。讓有經驗的老護士為新護士講課,傳授護理經驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
3、每天進行床邊護理業務查房,每月進行二次業務學習,每月進行一次護理操作示范和考核,每月進行一次教學查房。
4、鼓勵各位護士參加院內、外的培訓,交流經驗,學習新技術、新知識。
四、整理好護理流程和告知。
1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎,我們在基礎護理、專科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導護士進行日常工作。計劃在本科現有的工作流程的基礎上,細化每個環節,真正做到符合臨床工作實際、切實可行。
2、有效的護理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、、治療、特殊注意事項、專科康復的告知。
五、切實落實“以病人為中心“的服務。
完成護士觀念上的轉變,把過去的“要我服務“轉變為“我要服務“。提高護士的禮儀與素養,創自己的護理。把“以病人為中心“的服務,具體到護理行為的每一細節。建立從入院到出院每一個工作環節的標準。
六、培養優秀的團隊。
發現科內護理人員的優點,利用其優點,指導其工作,發揮個人專長。建立團隊精神,要讓他們在協同工作中取得成績,充分發揮個人力量。
讓每個人都參與管理,以增強其責任感和主人翁意識。
七、做好信息的傳達和文件的整理。
每次參加醫院開會的第二天晨會時對內容進行原文傳達,科室人員進行傳達簽到。對下發文件分類進行存放,以便查閱。擬指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫院同步,積極融入醫院文化建設中。
八、開展護理成本效益的研究。
避免資源的閑置與浪費,提高資源利用率,合理配置護理資源。定量分析,以盡量少的勞動耗費與物質耗費,提供更多的適合社會需要的衛生服務,取得較好的經濟效益和社會效益。
骨科護士年終心得體會2
為加快科室護理隊伍素質建設和人才培養,規范在職護士繼續教育,優化護理人員知識結構,提高護理專業水平,提升護理服務質量,我科去年根據醫院護理部分層級培訓要求,制定了一系列培訓目標及要求,特別是通過這一年迎接我院“三甲復審”的準備工作,讓我們懂得我們面對的不僅僅是醫院的榮譽,更重要的是我們作為醫院一員的責任與義務,我們骨一科護理隊伍以此為契機,狠抓護理服務質量,嚴格落實規章制度,加強業務、技術訓練,打造出一支具有凝聚力的護理隊伍,現將我科護理培訓工作總結
一、首先在護士中樹立終身學習的理念。
告訴護士護理工作與病人的生命息息相關,護理質量的高低是保障病人安全的首要條件之一,護士的業務水平直接影響著護理質量。在科內努力創造濃厚的學習氛圍,適時,適地開展各種學習活動,把如何提高護理人員的技術水平作為管理重點來抓。
二、成立科室培訓組織,抓好培訓質量管理
成立骨一科護士培訓管理小組,由護士長擔任組長,護理骨干組成一支培訓組織。根據我科發展要求和護理人員自身特點設定培訓計劃并組織實施,且定期對培訓開展工作情況進行督導,不斷探討和完善各種培訓方法,把實用性、有效性作為培訓的目標。充分發揮小組的職能,負責督導科室新入職護士、夜班準入護士、輪科護士的培訓,按計劃組織科室的理論和技能培訓及考核,并對培訓效果進行反饋和評價,確保培訓工作順利進行。
三、采取多種培訓方法,向多元化培訓靠近。
采用授課、演示、討論等方法,使培訓工作更具有科學化,做到“學有所用”。本年度共舉行了業務小講課12次,護理個案查房12次,基本技能培訓及專科技能培訓12項,急救知識及技能培訓3次。針對護理人員急救反應薄弱還重點培訓了簡易呼吸囊及多人急救技能的配合,并進行了多人急診的入院的搶救演示。
四、落實護士規范化培訓和繼續護理教育。
加強護理操作規范,實施流程化服務,嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質量,對不同年資,能力的護士進行不同的培訓,讓大家養成主動學習的習慣,并做好“傳、幫、帶”的工作,目前我科臨床護理人員分四個層級:即n1(經驗護士)n2(初級責任護士)n3(高級責任護士)n4(專科護士)。除了按要求分層級培訓外,我們工作5年內的護士也參加由護理部組織的統一的規范化培訓,現參加規范化培訓護士有4人,每月參加讀書月考,本年度無考試不合格人員,本年度護士“三基”理論知識達標率為100%,基本技能合格率100%。
五、制度、預案、疾病護理常規培訓
對我科護理人員加強制度、預案、疾病護理常規的培訓,通過對往年護理經驗的總結,結合本年度我科室實際情況,重新完善修訂了護理工作制度及各層級護理崗位說明,明確各級各類護理人員職責。根據護理部制定的各種突發事件的應急預案,嚴格要求每一個護士認真模擬演練,通過真實的演練,大大提高了我科護土應急反應能力、急救技能,同時進行多種形式急救程序、心肺復蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓等。搶救儀器、藥品、應急設備定人負責、每日檢查、及時維修,保證隨時處于備用狀態。
六、教學能力的培養
從n1層級護士開始,我們即著手對培養護理人員教學能力的培養,尤其是護士長和護理骨干的培養。我科業務學習、查房、科內技能操作等大多數教學均由科室護理骨干承擔,在準備課件和精心備課中,他們的教學能力得到鍛煉和升華。
七、法律法規知識培訓
積極組織我科護士參加醫院組織的各項法律法規知識培訓,我科本年度也組織多次法律法規培訓,以護士條例、醫療事故條例及其他相關法律法規為藍本,通過多媒體講解、案例分析等方法對護理人員進行培訓,尤其是新入職護士。讓護理人員意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現在護理理念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,使護理人員懂法、用法、依法,以減少醫療事故的發生存在不足及改進措施
1、層級培訓細化工作做得還不夠細致
2、缺乏對培訓效果的評估,有落實不到位的現象。
3、缺乏新業務、新知識的開展。下一年度加強科室護理人員創新意識的培養
骨科護士年終心得體會3
轉眼間,我已實習一個月了,回想來時的場景還歷歷在目,而今,一個月已過去年。當初的期待、彷徨以及迷茫。在這一個月內也已漸漸減退,取而代之的是一種對工作的堅持,對生活的感悟和對生命的尊敬。在骨科的這一個月內,有對工作的見解,對生活的認識,更有對人際關系的另一層理解。剛開始的時候我們每天都是掃床鋪床,我開始有點煩躁,會覺得自己的好多操作都不能做,會覺得掃床鋪床是那么無聊,我覺得那些是那么簡單,根本起不到鍛煉自己增加自己技能和專業素質的作用。直至我們外科的護士長來到我們科室,詢問我們的情況,檢查我們的儀容儀表。她那些話讓我開始醒悟,開始反醒自己每天地累是否有所值。
護士長問我們天天都干什么,做了什么操作。我們都很無所謂的講起了掃床鋪床。緊接著她又問我們,你們天天這樣做,就沒有想過有沒有什么方法可以不用天天整,床鋪可以工工整整,病人可以感覺很舒服。當時我們都在想。盡管我們也想起了很多方法。可是,為什么我們總是等別人提出問題時,才會突然發覺哦原來還有這種問題。我們總是不停的抱怨累,可是我們有沒有想過,累過后我們換回了什么,是否累有所值,總是刻板的去工作,而不去思考,不去提出問題,進而解決問題。護士長說要真正的為病人的舒適考慮,不要每天覺得做這些事很無聊,要累并快樂,真正的體會到其中的快樂。
【關鍵詞】 職業化素養教育;管理
護理作為一項服務性的職業,護理人員職業倦怠感的程度直接影響她們提供的服務質量和醫療安全[1]。醫院臨床護理人員整體的職業素養則決定了醫院護理質量及護理服務水平的高低。在新的醫療體制改革及醫患關系的大背景下,護理管理者有計劃、有步驟地對護士進行職業人格培訓,使護士自身人格缺陷逐步得到補償和糾正,從而接近或符合護士職業人格[2]。我院婦產科率先在全院實行護理人員職業化素養教育培訓,取得較好效果,現報道如下。
1 內容和方法
1.1 理論與實踐相結合 利用發生在科室護理人員本身的典型事例,結合職業化管理的相關內容進行具體分析,找出原因,制定改進措施,引導護理人員樹立職業化精神意識。
1.2 護理缺陷分析 每月召開1次科室全體護理人員會議,公布本月的護理缺陷,將護理缺陷發生的人員、頻次及類別進行分類處理,找出共性及差異性原因,有的放矢的進行整改,減少護理缺陷的發生,有效規避護理風險。
1.3 典型病案討論及分析 對科室重病人的護理問題及護理措施進行討論分析,總結護理此類病人的護理體會,提高護理人員的業務知識及專科護理水平。
1.4 責任護士查房經驗總結交流 科室每月組織2次責任護士查房,并進行經驗總結與交流。首先由責任護士報告病人病情、提出護理問題,其他人員提出護理措施,最后護士長做出總結。
1.5 自我管理考核 建立自我管理考核體系及自我管理考核內容,護理人員每天對照考核內容進行自我評價與總結。重點總結本班護理病人過程中發現的問題及采取的措施,不斷總結經驗,及時改進工作,形成一套自我發現、自我糾正、自我完善、自我提高的質量改進體系。
1.6 職業禮儀培訓 聘請職業禮儀培訓專家從護理人員的坐、立、行等方面規范日常的護理行為。
2 結果
通過對護理人員職業素養教育與管理,病人對護理服務的滿意度由原來的95%提高至98%,護理缺陷由10%降至5%。
3 討論
3.1 職業化素養教育 對護理人員進行職業化素養教育,讓每一位護理人員明白:職業不應僅僅是謀生的手段,還可以證明自己的社會價值。通過培訓要讓護理人員樹立職業化意識、職業化行為、職業化精神,引導她們樹立敬業上進的職業心態,懂得責任比職責更重要。緩解護士職業倦怠感,維持身心健康。定期組織護理查房、責任護士經驗交流、典型病案討論分析、本專業急救專業知識及技能競賽,為護理人員提供學習交流的平臺,加強業務知識及職業技能培訓,培養專科型護理人才,提高護理隊伍的整體業務素質。
3.2 進行職業化行為管理 有利于使護理人員的言行舉止,有效管理自我情緒,善于與他人溝通,懂得換位思考[3]。同時使每位護理人員明白自己的言行和工作態度不僅代表個人行為,更重要的是代表醫院的行為。只有擁有統一的行為準則和思維方式,才能提高溝通和協作的效率。
3.3 職業禮儀培訓 可以使護理人員的職業特征和外在魅力的以強化。完備的現代職業禮儀,能夠充分體現對病人的尊重。護理人員優雅大方的儀表,規范的行為舉止,健康得體的談吐,能夠更清晰的展現職業形象。
對護理人員進行職業化素養教育與管理可以提高護理隊伍的整體素質,充分拓展自身資源的內涵,開發職業發展空間,在自我素質提高的同時為患者提供最佳服務,提高護理質量,規避護理風險,是防范醫療糾紛的良好途徑和有效載體。
參考文獻
[1] 蔣小劍,蔣冬梅.長沙地區三級甲等綜合醫院護理人員職業倦怠調查分析[J].護理學雜志,2008,23(3):14.