時間：2022-06-21 22:01:40
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇母嬰培訓總結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
婦產科醫生年度總結1
20__年工作期間，在醫院黨委和領導的關心幫助下，我積極參加政治學習和業務學習，嚴格遵守各項規章制度，較好地完成了醫院安排的各項任務?，F將主要工作情況匯報如下：
一、注重政治理論學習，加強黨性修養。
始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學習黨的創新理論知識，堅持學習實踐科學發展觀，貫徹全心全意為人民服務的思想，不斷提高自身政治理論水平，積極參加醫院組織的各項活動，尊重領導、團結同志，具有良好的職業道德和敬業精神，積極配合領導工作，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，做一名思想健康純潔的人。
二、努力學習業務知識，提高業務水平。
我深刻地認識到要做好一名合格的婦產科醫生，必須努力提高自身業務水平，不斷加強業務理論學習。在工作之余，我通過訂閱業務雜志及書刊，經常學習了解國內本學科的先進知識和技術發展動態。多次代表醫院參加了縣、市組織的婦產科醫師培訓，豐富了知識，開闊了視野，同時也使自己清醒地認識到，只有不甘落后才能不被時展所淘汰。在利用業余時間抓好專業理論鉆研的同時，我結合工作實踐經驗撰寫學術文章，所撰寫的學術論文《……》于20__年9月在《中國誤診學雜志》上發表。
三、認真做好醫療工作，堅守崗位職責。
在衛生院工作期間，我承擔了婦產科病房及2線班工作，24小時待命，醫院有加班，隨喊隨到，掌握了婦產科常見病及多發病的診治，在業務院長的指導下開展了剖宮產、子宮全切、卵巢囊腫、計劃生育等手術，采用中西醫結合治療盆腔炎效果良好。嚴格執行各項工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍地處理好每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。工作期間還參與了全縣組織的婦科病普查及上消化道疾病普查工作。2021年我院率先實施電子病歷，作為一名年輕同志，我積極運用自身掌握的電腦知識，熟悉系統操作后給其他同志一一講解要點，帶領科室醫生迅速掌握電子病歷，并承擔了部分電腦的維護工作。此外，配合醫院主管領導，完成各項目標任務，確保了在省、市、縣組織的各項抽查、評估、驗收時順利通過。
個人有立足本職崗位建功立業的理想抱負和腳踏實地的實干精神，能夠正確對待分工，認真履行職責，從無怨言、不計得失。尊敬領導、團結同志，按時上下班，不遲到早退，虛心向周圍的同志學習，力求把每一種常見病及多發病從理論上搞清楚，在實踐中操作好，做到明明白白當醫生，勤勤懇懇為患者服務。
作為一名年輕同志，工作中還有很多不足的地方，專業技術知識以及操作能力也需要進一步提高。通過總結，我將努力在今后的工作中發揚優點，改正缺點，不斷提升理論水平和工作能力，更好地完成各項工作任務。以上是我個人總結，不妥之處敬請各位領導給予批評指正。
婦產科醫生年度總結2
20XX年我科在市衛生局、XX區分局、醫院領導及各業務部門的指導和幫助下，認真貫徹執行《中華人民共和國母嬰保健法》，實施《中國婦女發展綱要》、《中國兒童發展綱要》及《母嬰安全工程》，通過繼續開展婦幼保健工作，達到了保障婦女兒童的身體健康，減低孕產婦死亡率，消除新生兒破傷風等目標?，F將20XX年我科工作取得的成績及存在的問題總結如下：
一、各項工作指標
20XX年住院分娩產婦數550人，新生兒活產數554人，孕產婦死亡0人，新生兒死亡1人。
二、工作情況
一年來，在市衛生局的支持和XX區政府的重視指導下，我科認真貫徹落實《母嬰保健法》，以保障母親和嬰兒健康，提高出生人口素質為目標，以規范、強化母嬰保健技術服務為措施，加強執法監督檢查，逐步規范了母嬰保健技術服務市場，提高了產科服務質量。特別是20xx年x月市局對我院的產科質量督查后，針對存在的問題，認真進行了整改，取得了較好的成績。
（一）母嬰保健技術服務進一步規范
為了認真貫徹《母嬰保健法》及相關法律法規，規范全科工作人員執業行為，對全科人員進行母嬰保健法規及政策的定期培訓及考核。我們按照《母嬰保健技術服務基本標準》要求，對科室設置、設施設備、人員配備等方面進行自查與考核，對全科人員進行母嬰保健技術培訓，努力提高我科工作人員的母嬰保健技術水平。
對從事母嬰保健技術服務人員進行了科內調查、考核。舉辦母嬰保健技術規范、母嬰保健法律法規、婦產科醫療安全等科內講課。重視繼續教育，今年送我科2名醫生、5名護士參加XX母嬰保健技術服務資格考試，均取得《廣西母嬰保健技術服務考核合格證書》。每年均派遣1名醫生到三級甲等醫院進修婦產科。對高危孕產婦系統管理，孕產婦、圍產兒死亡和出生缺陷安排專人負責登記、上報工作。為了控制男女性別比例失調，我科嚴格執行“嚴禁非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的終止妊娠”規定。并張貼醒目標志，制定工作制度和工作人員職責。
（二）《出生醫學證明》的發放與管理得到加強
根據衛生部《關于<母嬰保健法>法律證件管理與使用的通知》，《出生醫學證明》管理辦法，XX區衛生行政部門與公安部門聯合制定下發了《關于統一使用<出生醫學證明>的通知》等法律、法規要求，做好出生醫學證明發放工作。對在我院出生的新生兒及時辦理，辦理時嚴格進行核對，控制錯發、重發等問題的出現，必要時與當地戶籍派出所進行溝通，取證。對補辦《出生醫學證明》進行了嚴格、規范管理，經調查取證等相關程序后，符合的給與出具相關證明送XX市出生醫學證明辦公室（XX市婦幼保健院）辦理，對不符合堅決不予辦理。
（三）婦幼衛生三級網絡建設和功能逐步完善
在20XX年全區婦幼衛生工作會議后，我市召開了由各縣區衛生局長、婦幼保健院（站）長，市直各相關醫療保健機構主要領導、科主任、保健科長參加的全市婦幼衛生工作會議，下發了《XX市基層婦幼衛生工作規范化管理方案》、《XX市基層婦幼衛生信息資料匯編》，各縣區衛生局和婦幼保健機構進行了全面的安排部署。通過檢查發現，大部分縣區建立了孕產婦死亡、五歲以下兒童死亡、出生缺陷統計上報、評審、反饋制度，成立了孕產婦死亡評審委員會，市上每年組織一次死亡評審，各縣區每半年組織一次死亡評審，找出影響當地孕產婦死亡的主要原因，制定科學的干預措施；按期召開例會、“降消項目”工作得到重視，基層婦幼衛生三級網絡建設成效顯著。
（四）產科服務質量明顯提高
產科是臨床醫學的重要組成部分，也是婦幼衛生工作重點，它不僅關系到孕產婦的身體健康和生命安全，而且關系到新生命的降生，關系到新生命的質量和未來，加強產科建設和質量管理，是降低孕產婦和嬰兒死亡率的關鍵，有著十分重要的意義，20xx年x月XX市開展柳州市區“降消”工作以來，隨著住院分娩費用的減少。孕婦住院分娩人數的增加，我科更加注重醫療服務質量，提高技術水平。
但工作中既有不足，針對上級檢查發現我科產科質量安全中存在問題，我科及時開會討論解決辦法，認真整改，使得我院產科服務質量得到進一步提高，建立健全了產科工作制度、人員職責和操作常規，完善了產科登記制度，明確了孕產婦死亡、圍產兒死亡、出生缺陷上報程序，加強了產科人員“三基三嚴”培訓，特別是新生兒窒息復蘇技術得到了推廣；成立了產科急救領導小組，公布了急救電話；產科急救藥品齊全、安全有效；規范了病歷文書書寫及產程圖的使用；改善了科室設置與產科設施、設備，使產科服務技術和服務質量有了進一步的提高。通過檢查考核，使得我科順利通過了xx年下半年的產科醫療質量安全檢查。
（五）計生工作水平逐漸提高
人口與計劃生育工作的目的是提高人口素質、穩定低生育水平、促進全社會經濟協調發展為總體目標。為了加強對計劃生育技術服務工作的管理，控制人口數量，提高人口素質，保障公民的生殖健康權利，我院嚴格執行衛生部制定的《計劃生育技術服務管理條例》的各項規定，并且配合計劃生育行政部門做好計劃生育服務工作，我院是持有國家頒布的《計劃生育技術服務機構執業許可證》的醫療機構，并且符合國務院計劃生育行政部門規定的設置標準。
從事與計劃生育有關的婦產科臨床醫務人員，都具有執業醫師或護士資格證書，都經過計劃生育專業的正規培訓上崗，并嚴格執行執業醫師法和國家有關護士管理的規定。我院自20xx年以來從未進行過非醫學需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠，并且嚴格將計劃生育手術控制在上環術、取環術及人流術，未發生過超范圍的計劃生育手術行為。而且在計劃生育手術方面從未發生過醫療差錯事故。我院在施行避孕、節育手術、特殊檢查或者特殊治療時，堅持征得受術者本人同意，并且手術室及器械消毒嚴格，各項指標全都合格，保證了受術者的安全。
三、存在問題
成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足。
（一）經費資金不足，設備儀器短缺，科室設置不健全，房屋床位緊缺，有混用現象存在，布局與流程不太合理科學。
（二）產科人員數量緊缺、結構不合理，未形成梯隊（1線住院醫師、2線主治醫師、3線副主任），無專職助產士。
（三）病歷書寫、產程圖尚需進一步規范，疾病診斷符合率需，母嬰保健技術服務水平有待進一步提高。
（四）部分人員對母嬰保健相關法律法規不熟悉，在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠，未予足夠重視。
（五）訪視和健康教育還流于形式。
四、工作打算
（一）增加收入，加大對設備儀器的投入，盡量完善科室設置，提高住院病床使用率，努力使房屋、診室布局科學合理。
（二）充實產科工作隊伍，形成合理的工作梯隊，發揮各級人員的作用。
（三）加強技能培訓，積極參加市衛生局舉辦的產科病歷書寫規范等培訓班，提高專業人員病歷書寫、業務素質和技能。
（四）加強母嬰保健相關法律法規、業務知識、及科室規章制度方面的學習。
（五）加強訪視及健康教育方面的工作，注重內涵，避免流于形式。
（六）進一步加強《出生醫學證明》的管理，力爭盡快實行計算機管理。
婦產科醫生年度總結3
一年來，在領導們的關心及同事們的幫助下，較好地完成了領導安排的各項工作任務，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：
一、強化服務理念，體現以人為本
一直以來，本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準，把病人的呼聲當作第一信號，把病人的需要當作第一選擇，把病人的利益當作第一考慮，扎實開展醫療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務的各個環節之中，把病人滿意作為第一標準。
牢固樹立以病人為中心的意識，努力為病人提供熱情周到的服務。本人經常利用業余時間進行接待禮儀、服務禮儀等方面的學習，在言談舉止和一言一行當中體現個人修養。在上崗行醫工作當中，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務，感受到醫護人員的關心和體貼。
二、提高技術水平，打造醫護品牌
[關鍵詞] 護理安全管理；母嬰同室；應用；護理差錯
[中圖分類號] R473.72 [文獻標識碼] C [文章編號] 1674-4721（2012）12（a）-0151-02
全”，使每一位護理人員自覺樹立護理安全意識。
1.2.2 加強病區管理，完善落實各項制度，保障護理安全
病區主入出口新安裝監控探頭，并設有消防通道、應急燈、滅火器等消防設置。每個病房與護理站新安裝有傳呼系統保持隨時聯系，醫院保安人員定時到病區巡視。管理不嚴或失控是影響護理安全的重要因素，護理管理者應不斷加強管理力度，認真完善及落實各項規章制度如查對制度、交接班制度、搶救工作制度、分級護理制度等護理核心制度，對臨床各級護理人員堅持做好規范化培訓，不斷加強專業理論技術培訓，提高護理人員的專業技術水平，才能從根本上防止技術性護理缺陷的發生。對新入科護士有計劃做好崗前及?？婆嘤?，嚴抓進修生及實習護士的臨床帶教工作，針對產科夜班工作特點，實行彈性排班，老中青搭配，夜間遇到棘手的護理問題能得到妥善解決，有效避免護理差錯發生，根據母嬰同室特點制定相應的安全工作制度，如母嬰同室病房巡視制度，請示匯報制度、母嬰同室病房健康宣教制度、護理安全告知制度、消毒隔離制度、母嬰出院指導制度等，護理管理者不但要監督以上各項制度要認真落實，而且要針對平時工作中出現的問題不斷加以完善和改進，每月召開各級護理人員針對每月護理質量進行護理安全隱患討論會，分析其發生的原因并提出改進措施，及時把護理安全隱患消滅在萌芽狀態。
1.2.3 識別母嬰同室病房存在的安全隱患，提出相應的有效防范措施
1.2.3.1 安全隱患的識別 （1）產婦方面：產婦存在的安全隱患主要為產婦分娩后身體虛弱，易出現性低血壓引起頭昏而致摔傷或傷口裂開和子宮收縮不良致產后出血。（2）新生兒方面：新生兒由于生理特點易出現嗆咳、窒息；由于護理不當易出現捂被綜合征、新生兒低血糖、新生兒摔傷、新生兒吸入性肺炎；由于缺乏醫學知識而導致挑馬牙、擠引起新生兒感染；由于疏忽大意致新生兒被盜、被騙、新生兒抱錯等[3]。（3）消毒隔離措施不當所致母嬰感染。
1.2.3.2 安全隱患的防范措施 （1）加強工作責任心，采取多渠道、多形式做好健康宣教，對產后剛回病房的產婦要耐心告知相關注意事項，囑其及時進食，對于身體虛弱的產婦協助使用便器，加強巡視，對于子宮收縮等不良的產婦應及時匯報醫生并積極采取促子宮收縮等相應措施。（2）認真執行分級護理制度，按時巡視，及時做好新生兒喂養、保暖及生理特點相關知識指導，指導家屬新生兒要采取側臥位。（3）嚴格執行消毒隔離制度，每日定時開窗通風，保持母嬰同室空氣新鮮，保持室內適宜的溫度及濕度，每日用消毒液拖、抹地面及物表2次，督促醫護人員、產婦及家屬做好手衛生。（4）認真做好相關安全措施的告知義務，新生兒離開母親時，應有家屬相隨，護理人員要加強母嬰同室病房的巡視，發現異常情況及時匯報并積極采取相應措施。
2 結果
2.1 增強了護理人員的護理安全認識和服務意識
通過強化護理安全管理在母嬰同室有效應用，把“安全第一”放在所有護理活動的首位，使所有護理人員懂得“安全第一”的重要價值，變“要我安全”為“我要安全”，每一位護理人員自覺樹立護理安全認識同時增強了服務意識，對每一位產婦及新生兒能及時提供所需服務。
2.2 提高了護理人員識別護理安全隱患的能力和防范能力
安全隱患的識別就是要求護理人員對臨床護理工作中存在的和潛在的各種護理安全隱患進行不斷識別和歸類，分析發生護理安全隱患的常見原因，提出相應的防范措施，要求每位護士在工作中認真總結經驗，汲取經驗教訓，從而不斷提高護士識別護理安全隱患的能力，減少護理缺陷的發生，確保了產婦及新生兒的生命安全。
2.3 提高了護理質量，有效減少差錯事故的發生率
通過強化母嬰同室護理安全管理，使各級護理人員的法律意識、工作責任感明顯增強，防范護理安全隱患的意識和能力得到明顯提高，各項規章制度得到有力落實。2年來共住院分娩3 860例，搶救危重病人96例，其住院產婦及家屬的住院滿意率達98%，搶救成功率達97%，一般差錯的發生率由2009年的0.5%下降至2011年的0.1%，2年未發生一起護患糾紛，護理質量得到了明顯提高。
3 討論
護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[4]。護理安全管理是保障患者安全的必備條件，是減少質量缺陷，提高護理水平的關鍵環節[5]。強化母嬰同室的護理安全管理，從根本上采取有效預防措施，把差錯事故減少到最低限度，把隱患消滅在萌芽狀態。增強護理人員的護理安全認識、服務意識及工作責任感，提高識別安全隱患的能力，從而有效避免護理安全隱患的發生，減少母嬰同室護理缺陷，保證母嬰同室護理質量[6-7]。
[參考文獻]
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[4] 潘紹山，孫方敏，黃始振. 現代護理管理學[M]. 1版. 北京：科學技術文獻出版社，2000：349.
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[6] 林鳳蓮，黎歡. 影響護理安全的因素分析及對策[J]. 當代醫學，2012，18（8）：14-14.
一、制訂“十二五”婦幼保健工作規劃
以深化醫藥衛生體制改革為契機，圍繞《省十一五兒童發展規劃》、《省十一五婦女發展規劃》等目標，統計、分析、總結“十一五”各項婦幼保健指標的完成情況，結合我省婦幼衛生工作現狀，制訂“十二五”婦幼保健工作規劃;積極配合相關部門制定《省十二五兒童發展規劃》、《省十二五婦女發展規劃》，進一步加強婦幼衛生服務能力建設，努力提高婦幼保健水平，促進婦女兒童健康素質和全民健康水平的提高。
二、加強婦幼保健執法監督和管理
加強婦幼保健相關法律、法規、規章的宣傳和教育工作，讓群眾和婦幼保健人員知法、懂法、守法，依法保護婦女和兒童的健康權益，促進婦女和兒童健康;嚴格按照《母嬰保健法實施辦法》等有關法律法規規定，進一步規范《出生醫學證明》的使用與管理，嚴禁征收《出生醫學證明》工本費，防止亂收費行為發生。加強婦幼保健知識的培訓，完善母嬰保健專項技術服務機構和人員的準入。協同衛生監督部門，加大對非法開展母嬰保健專項技術服務和非醫學需要采用技術手段對胎兒進行性別鑒定行為的打擊力度，嚴厲查處違規者。嚴格執行國家相關規定，保障乙肝表面抗原攜帶者入幼兒園、托兒所所享有的平等權利。
三、加快婦幼衛生服務能力建設
貫徹落實衛生部《關于進一步加強婦幼衛生工作的指導意見》精神，加快婦幼保健的網絡建設。嚴格按照衛生部《婦幼保健機構管理辦法》的要求，落實各級婦幼保健機構編制，健全婦幼保健管理制度，完善婦幼衛生投入運行機制。積極推動《農村衛生服務體系建設與發展規劃》的實施，健全以縣婦幼保健機構為龍頭、城鄉社區衛生服務中心為樞紐、村衛生聯系員為網底的縣、鄉、村三級婦幼保健網絡。
開展婦幼保健機構等級評審工作，抓好婦幼保健機構省級規范化婦女保健和兒童保健門診創建，推進市級婦女保健和兒童保健規范化門診評定，強化婦幼保健機構的規范化建設。夯實婦幼衛生服務體系網底。加強市級危重孕產婦搶救中心和縣級危重孕產婦搶救中心、分中心建設，健全危重孕產婦轉診、搶救預案，進一步提升危重孕產婦搶救及時性、有效率，降低孕產婦死亡率。
四、全面完成國家重大公共衛生婦幼保健項目
認真落實《關于印發省農村婦女“兩癌”檢查項目實施方案的通知》(浙衛發〔2011〕166號)，著力抓好農村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查項目，總結試點經驗，召開經驗交流會。加強對基層婦幼衛生人員的培訓，切實提高婦幼保健機構對婦女乳腺癌、宮頸癌檢查能力和水平。加強對“兩癌”檢查的管理和督導，保證資金的合理使用。
積極開展增補葉酸預防神經管缺陷項目。認真落實《關于印發省農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目管理實施方案的通知》(浙衛發〔2011〕254號)。在年基礎上，對全省準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸，目標人群增補葉酸知識知曉率達到60%，葉酸服用率達到60%，葉酸服用依從率達到30%。
全面實施農村孕產婦住院分娩補助項目。積極開展農村孕產婦住院分娩補助項目，提高農村孕產婦住院分娩率，降低孕產婦死亡率。年實現全省住院分娩率達到99%，危重孕產婦住院分娩率達到100%。
五、推進出生缺陷綜合防治工作
健全出生缺陷防治服務網絡，落實三級防治措施。積極推廣免費婚育健康咨詢等工作，提高群眾對防治出生缺陷的意識和知識，不斷提高婚前醫學檢查率。加強生殖健康服務，探索婚姻登記和婚前醫學檢查實行一站式服務，方便群眾進行婚前醫學檢查。加強對婚前醫學檢查的指導和督導，確保檢查質量，保證?？顚Ｓ?。
加強孕產期合理營養與膳食指導，逐步將孕產期營養納入孕產期保健，提高保健工作內涵。建立健全產前篩查和診斷網絡，提高孕期出生缺陷發現率。重視對產前診斷人才培養，加快產前診斷專項技術服務體系建設。
深入貫徹落實《新生兒疾病篩查管理辦法》，健全新生兒疾病篩查體系，提高27種遺傳性疾病篩查覆蓋率，進一步規范和做好新生兒疾病篩查、診斷、治療工作。開展調研和培訓，加強專業隊伍建設和人才培養，逐步提高新生兒疾病篩查、診斷和治療能力。探索新生兒疾病篩查確診患兒診療救助機制。
六、提升婦幼保健整體水平
一、政府及相關部門宣傳、實施“一法一辦法”整體情況
XXX區近年來認真發展婦幼衛生事業,加強婦幼保健工作的領導和管理,規范母嬰保健行為的重要法律依據,做了大量的工作,取得了顯著的成效。能夠嚴格按照《母嬰保健法》“一法一辦法”等文件規定開展工作，確保各單位服務項目與許可項目相符，從業人員持證上崗。對出生醫學證明規范化管理，做到有專人保管，證章分開，嚴格執行了出生醫學證明管理制度。與此同時，建立健全各項規章制度、搶救流程及孕產婦報告制度，建立了產科質量管理制度及產科質量標準。各鄉鎮、街道結合省級健康促進示范區創建、省級婦幼保健計劃生育服務示范中心創建。各類健康宣傳日，充分利用禹立潮頭公眾號、電視、網絡、宣傳欄等媒介，加強《母嬰保健法》“一法一辦法”的宣傳。
二、政府將母嬰保健事業納入國民經濟和社會發展計劃情況
1.母嬰保健服務體系建設政策落實情況：我區共有醫療助產機構xx個，其中三級機構xx個，二級機構xx個，一級機構xx個，均已取得《母嬰保健技術服務許可證》，擁有《母嬰保健技術考核合格證書》的共計xx人，其中產科醫生xx人，助產士xx人，每年都能定期參加市婦幼保健院及其他相關業務單位舉辦的各類技術業務培訓。
2.出生缺陷防治政策落實情況：通過一系列免費婚前檢查、孕前檢查、早孕建冊、產前篩查等政策的落實，出生缺陷率發生率已逐年降低，2020年出生缺陷發生率為（6.2/萬），新生兒遺傳代謝疾病篩查率98.9%。2021年隨著我區婚檢孕優一站式門診的建立，將進一步降低出生缺陷的發生幾率。
3.生殖健康服務政策落實情況：2017-2020 年開展免費婦女病普查率均能達到兩綱指標要求，從連續三年的總體情況來看，還需要進一步加大婦女保健的宣傳力度，在開展農村婦女“兩癌”普查工作的同時，拓展新項目，提高普查率。我區目前發病率位于前二位的依次是陰道炎、宮頸炎。
4.母嬰保健財政投入情況：主要來源于基本公共衛生婦幼保健項目經費和其他婦幼相關的專項項目經費。
5.婦幼保健機構基本建設經費：無。
6.婦幼保健機構人員工資情況：區級婦計中心在編人員與編外人員的工資均能夠正常發放，且也都能夠按照區人社局文件標準發放各項獎勵績效等。
7.婦幼保健機構業務經費保障情況：主要來源于基本公共衛生婦幼保健項目經費和其他婦幼相關的專項項目經費。
8.各級母嬰保健設施建設和改善情況：2020年底，全區應配置母嬰設施的醫療機構均按要求配置母嬰設施；其他公共場所應配置母嬰設施的，配置率不低于60%；所有應配置母嬰設施的公共場所和用人單位基本建成標準化的母嬰設施。
9.母嬰保健專業技術人員的培養、培訓情況：轄區內取得《母嬰保健技術合格證》的醫務人員每年會進行醫學繼續教育，并取得相應的學分證書，市級婦幼保健機構每年舉行母嬰保健技術服務培訓班，接受新辦證和老證換新證的業務培訓。
三、婚前保健方面
1.婚前醫學檢查制度落實情況：按照《母嬰保健法》和《安徽省免費婚前檢查規范》要求制定婚檢的各項制度和行為準則，并能夠嚴格按照制度執行，婚檢醫生進行一日一總結一日一歸納，主檢醫生負總責，實行全程的質量控制。
2.醫療保健機構為公民提供婚前衛生咨詢服務情況：2020 年婚檢共檢出各類疾病異常238人，均進行醫學指導，并采取醫學措施，項目的開展取得了良好的效果。
3.醫療保健機構為公民提供婚前衛生醫學檢查服務情況：婚前醫學檢查是近幾年的民生工程，實施免費婚前檢查有利于降低出生缺陷發生率，提高出生人口素質，是利國利民的重要舉措。自我區免費婚前醫學檢查項目啟動以來，轄區婚檢率已有顯著提高。2020年共完成婚前醫學檢查xxxx對，檢查率87.71%。比較近5年的數據，婚檢率均能夠達到85%的兩綱目標要求。
四、孕產期保健方面
1.醫療保健機構為育齡婦女和孕產婦提供母嬰保健指導情況：對于結婚前和懷孕前的育齡婦女進行免費婚前檢查和孕前優生檢查服務，我區近3年每年完成數都能達到應檢目標人數的80%以上。對于孕產婦提供免費早孕建冊和5次產檢服務，孕產婦產后社區婦幼保健人員會進行1-2次的產后訪視，對產婦產褥期的一些生理性變化和新生兒常見癥狀及喂養進行指導，我區近幾年的早孕建冊率能夠達到90%以上，產后訪視率在95%左右。
2.醫療保健機構為育齡婦女和孕產婦提供衛生、營養、心理等方面的咨詢情況：我區醫療保健機構開設了孕產婦營養中心和高危門診，對有需求的孕產婦進行一對一的營養指導，并對高危孕產婦進行專案登記，定期隨訪。
3.醫療保健機構提前定期檢查情況：XXX區2020年全年活產2081人，孕產婦系統管理1813人，孕產婦系統管理率為87.12%；住院分娩2081人，住院分娩率100%。近年來，孕產婦建卡率、住院分娩率、產前檢查率、孕產婦系統管理率、孕產婦艾滋病、梅毒、乙肝表面抗原檢測率逐年提升，達到預期目標。孕產婦死亡率呈現總體下降趨勢。
4.醫療保健機構監護胎兒生長發育情況：不涉及。
5.醫療保健機構為新生兒提供醫療保健服務情況：對轄區醫療機構內出生的新生兒進行免費新生兒遺傳代謝性疾病篩查和聽力篩查。2018年，機構內出生活產數5855人，新篩率97.9%，出生缺陷數35人；2019年，機構內出生活產數4931人，新篩率97.7%，出生缺陷數32人；2020年，機構內出生活產數3600人，新篩率98.9%，出生缺陷數22人。
五、嬰幼兒保健方面
1.醫療保健機構宣傳科學育兒知識情況：每年轄區內醫療保健機構依托孕婦學校、母乳喂養周等活動，向孕產婦及其家屬宣傳科學喂養、母乳喂養等知識，近幾年母乳喂養率逐年提升。
2.醫療保健機構對嬰幼兒進行健康檢查情況：2020年7歲以下兒童20543人，7歲以下兒童保健管理19106人，保健管理率93%；3 歲以下兒童系統管理6322人，3 歲以下系統管理率87.27%；經四年數據對比，各指標雖有小幅度波動，但均在各項考核指標要求的范圍內。
3.醫療保健機構對嬰幼兒進行疾病篩查情況：2020年區內助產機構活產數為3600人，遺傳代謝疾病篩查率為98.89%，聽力篩查率為96.5%。
4.醫療保健機構對嬰幼兒進行預防接種情況：不涉及，由區疾控中心負責。
六、技術服務資格方面
母嬰保健機構和從業人員取得《母嬰保健技術服務執業許可證》《母嬰保健技術考核合格證書》等許可開展業務情況：我區共有醫療助產機構7個，其中三級機構2個，二級機構2個，一級機構3個，均已取得《母嬰保健技術服務許可證》，擁有《母嬰保健技術考核合格證書》的共計102人，其中產科醫生50人，助產士52人。
七、醫學技術鑒定方面
1.開展婚前醫學檢查的醫學技術鑒定情況：不涉及。
2.遺傳病診斷的醫學技術鑒定情況：不涉及。
3.產前診斷的醫學技術鑒定情況：不涉及。
八、監督管理方面。
1.衛生行政部門對提供母嬰保健技術服務的醫療保健機構進行監督管理情況：未發現有違反規定的情況發生。
2.衛生行政部門對提供母嬰保健技術服務的人員進行監督管理情況：未發現有違反規定的情況發生。
九、在貫徹實施“一法一辦法”及開展婦幼保健工作中中存在的突出問題和意見建議。
（一）存在的突出問題
總體來說，我區婦幼保健工作在基礎管理、業務開展以及功能完善等方面做了大量的工作，取得了一定的成效，為轄區婦女兒童衛生保健提供了較好的服務。但婦幼保健是一項長期的、連續的、公共的、公益性較強的工作，還存在一些困難和問題，主要表現為：
1.機構編制短缺，專業人員嚴重不足。轄區母嬰保健工作主要由區婦計中心承擔，基層婦幼健康工作量大，衛生醫療專業人員不足，人才斷層現象嚴重，知識結構偏低，缺少進入和退出機制，部分業務人員身兼多職，承擔數項工作，工作壓力過大。
2.婦幼保健能力建設有待提升。區級婦計中心房屋難以滿足目前婦幼健康工作的需要。辦公條件和環境一定程度影響了日常業務工作的開展。鄉鎮計生辦編制未并入婦計中心，導致區級中心人員編制不足，此外，鄉鎮社區婦幼保健工作人員待遇偏低，基層隊伍穩定性還需要進一步加強。
（二）相關意見建議
1.補充人員，加強培訓，穩定人才隊伍。根據工作的需要，建議由市級統籌優化編制內人員招聘方式，有針對性的引進婦幼保健急需專業人才。加強人員隊伍綜合素質培訓，努力營造尊重知識、重用人才的良好氛圍，激勵優秀人才脫穎而出。提高基層工作質量和服務水平，建設穩定的基層婦幼人才隊伍。
2.加大投入，保障到位，完善基礎設施。婦幼衛生保健服務是集醫療、保健、健康檢查、健康教育、預防和技術指導服務為一體的綜合，建議進一步加強對婦幼保健工作的的傾斜和重視，加大資金投入，合理運用經費，完善基礎設施。
【關鍵詞】母嬰同室 安全 管理
隨著現代醫學模式的改變，母嬰同室已是目前醫院產科的基本住院方式。其優點是：母嬰同室可增進母子感情，促進母乳喂養，促進母親子宮收縮，減少產后出血，有利于新生兒心理和智能的發育。但由于新生兒的調節中樞及臟器功能不健全、生活能力差、機體抵抗力低下等客觀原因，導致母嬰同室中的新生兒存在著一些醫療安全隱患 。如：窒息，感染，意外傷害等，加之母嬰同室病房探視人員較多，對病區安全管理帶來一定的難度，對母嬰同室的管理也越來越受到重視。對此?，F將我院對母嬰同室的新生兒潛在的安全問題及相關對策進行探討
一、母嬰同室的常見安全問題
1 、 新生兒窒息 嬰兒誤吸由于新生兒胃呈水平位，賁門肌張力低，幽門括約肌發育較好，且自主神經調節差，故容易發生嘔吐和溢奶。溢奶、喂哺過多，喂哺后即平臥，極易發生誤吸，甚至引起窒息。
2 、 新生兒感染 新生兒感染多發生在交叉感染，自身感染及母嬰傳播感染等。
3、 新生兒意外傷害 多見于新生兒燙傷，新生兒摔傷。
4 、 產婦睡眠型態紊亂 產婦睡眠時間不足，不能入睡等。
二 、 母嬰同室安全問題的原因分析及相應措施
1、 新生兒窒息
新生兒窒息多發生在母子同床同被的情況下，被子蓋得過于嚴實，導致新生兒缺氧窒息。對此，應向產婦進行衛生宣教，新生兒適當保暖，蓋被時應露出口鼻部位，棉包不能包得太緊，保證有充足的新鮮空氣。
2 、母親喂養姿勢不當
壓住新生兒口鼻，特別是夜間躺著喂養而母親睡著時，也可見于喂水或喂藥不當，造成新生兒嗆咳而引起窒息。應指導產婦母乳喂養的正確姿勢和手勢，夜間易采用坐位哺乳；人工喂養時速度不易過快，奶嘴喂養時奶嘴不易過大。不能讓新生兒吃得過急，新生兒喂飽后應輕拍背部，以排出吞入的空氣。
3、新生兒呼吸道分泌物較多，亦是引起窒息的重要原因。
應告知家屬及時幫助新生兒清理呼吸道分泌物。出生后1-3天新生兒易取側臥位，頭遍向一側。同時護理人員也應加強巡視，發現異常應及時處理。
4、新生兒感染
新生兒剛出生時羊水吸不凈或反復負壓吸引易造成新生兒呼吸道黏膜的損傷。易致新生兒呼吸道感染。新生兒出生時的清理呼吸道非常重要，既要吸凈又不能過度。新生兒進入母嬰同室后應囑咐家屬讓新生兒頭偏向一側，若吐出羊水及時擦凈，防止誤吸。
5、醫務人員因素
未嚴格執行消毒隔離制度和無菌操作規程 ，是導致新生兒感染的 重要因素之一。建立健全各項規章制度是護理安全的保證，注重落實，確保各項規章制度的有效實施。同時組織全體醫護人員學習各項規章制度，從法律和業務上嚴格規范產科醫務人員的醫療行為，使全體醫護人員能夠認識到自己的責任和義務。遵守各項操作規程和規章制度也是職業保護，需時時牢記醫療安全，定期征求家屬及產婦的意見和建議，積極改進護理措施。定期舉辦?？谱o理培訓、?？谱o理查房、專業理論知識與操作考核等?？剖邑熑巫o士及護士長按制度落實每日與每周的考核工作。護士長隨時檢查督促護士工作，每周召開患者座談會，傾聽產婦和家屬對護理診療工作的意見，及時改進，對潛在隱患進行妥善處理，保證護理安全。凡是工作人員中有上呼吸道感染，化膿病灶，胃腸道疾病等傳染性疾病均應暫離工作崗位；工作人員在進行各項操作前后及接觸新生兒或母親前后均應用消毒液認真洗手。
6、家屬因素 母嬰同室在一定程度上增加了新生兒直接接觸致病菌的機會應加強對產婦及家屬的衛生宣教工作；凡在家屬中有患傳染性疾病的，均應做好與新生兒的隔離工作；嚴格限制探視人員，以減少病房人流量；母親在喂養前應洗手，并用溫水擦洗，以減少哺乳過程中的感染性機會。加強產婦及家屬健康教育，糾正產婦及家屬不科學的育兒觀念 加強對產婦及家屬安全知識的宣傳：（1）對產婦及家屬履行告知義務；（2）嚴格執行探視制度，以免發生意外；（3）教會產婦及家屬防范新生兒墜床、窒息、燙傷、凍傷等情況的護理方法.
7 、新生兒自身的因素 新生兒的生理功能尚末成，皮膚角質層較薄，且皮膚中含水量較多，pH值較高，均有利于病原菌的生長，且新生兒含IGA抗體較少，對致病菌的抵抗力差。對此，應加強對新生兒使用物品的管理與基礎護理。直接接觸新生兒的被服應高壓滅菌，保證一人一套，不得共用。新生兒食具嚴格執行一洗二刷三沖四消毒五保潔的工作程序。加強新生兒的皮膚護理，口腔護理，眼部護理，臍部護理等基礎護理。感染新生兒應做好隔離工作。
8 、環境因素 病室內的治療儀器及固定裝置如：新生兒磅枰，操作臺，治療車等物品也是造成交叉感染的途徑之一。應做好病室的消毒工作，空氣傳播是新生兒呼吸道感染的重要途徑。母嬰同室內的空氣流通、溫度、濕度對預防新生兒的呼吸道感染很重要。母嬰同室應每日開窗通風2次，每次20～40 min，溫度控制在22 ℃～24 ℃，相對濕度在55%～60%。每日用含氯消毒液擦拭地面1～2次。（3）污染的空氣中的致病微生物隨空氣的流動也是造成新生兒呼吸道感染的危險因素。母嬰同室應每日紫外消毒一次，每次30～60 min。每月定期進行空氣細菌培養1次，發現問題及時處理，切斷空氣傳播途徑。
9 、新生兒意外傷害
1 、新生兒燙傷 多是因為洗澡對不注意水溫，熱水袋與新生兒貼身接觸，或熱水袋漏水引起。新生兒淋浴前應常規側水溫或用手背感覺，有條件的應用恒溫熱水器。使用熱水袋保溫應先測好水溫，用雙層包布包好，并應確認無漏水后，放在離新生兒10cm處，并應加強觀察，注意皮膚有無發紅氣泡，防止燙傷。
2、新生兒摔傷 可見于新生兒轉動過程，新生兒淋浴稱體重等工作環節，也可見于母嬰同床，抱養方法不當等。應加強對工作人員的培訓，認真遵守各項工作的操作規則，沐浴區地板應保持干燥，不放雜物，稱體重時應雙手在兩邊保護。
10、 產婦睡眠形態亂
1、產婦自身因素 產婦可因母嬰同床，擔心嬰兒窒息或摔傷而不敢入睡。此時，應做好產婦的心理護理，告知其只要做好防護措施，新生兒就不會有危險，消除顧慮，使其可以安然入睡。創造安靜，舒適的睡眠環境，合理安排作息時間，新生兒入睡時，產婦應盡量多休息，以增加體力。
2、新生兒因素 新生兒的睡眠時間應盡量調為白天醒多睡少，而夜間的睡眠時間長，同時，在滿足新生兒基本需求的基礎上，應恰當的安排好哺乳時間，以利于睡眠。
，總之，通過采取以上預防對策，最大限度地杜絕了新生兒在母嬰同室中的安全隱患，讓產婦及家屬在住院期間參與到嬰兒的護理活動中，不僅提高了家屬及產婦護理嬰兒的知識，且為嬰兒以后的護理提供了安全保障，同時也大大減少了醫患糾紛。
參考文獻：
為了認真貫徹“兩綱”和“母嬰保健法”，全面落實上級有關婦幼衛生保健工作要求，徹實屢行婦幼衛生的公共職能，實施婦幼五項系統工程，提高兩個系統管理質量，降低孕產婦和兒童死亡率，控制和減小出生缺陷，提高我鎮婦女兒童的健康水平，我鎮公衛辦根據本院的實際情況制訂了本年度的婦幼衛生工作計劃，并逐條逐項實施行動，為了更好的完成上級交代的任務，我們上半年按照年初的計劃做了如下努力，并做出了總結：
一、在縣衛生局，在縣婦幼保健院的正確領導下，按照年初的工作計劃，并與村級簽訂了責任狀，刷寫了一些固定性標語。 l 二、在婦幼保健院的監督，指導和管理下，切實選好了村保健人員，每月組織召開了村級例會，有例會記錄，利用例會并對村級保健院進行培訓。堅持下鄉15天下村督查，同孕產婦見面，有下鄉等登記，有村保健員和孕產婦簽名，抽查了20%的村，并由抽查小結。并且嚴格按照要求裝訂了各種信息資料，及時上報縣婦幼保健院。每個村配備了一名村保健員。按照上級精神，由村醫擔任保健員。下半年縣婦幼保健院對其進行系統培訓。我鎮公衛辦每月利用例會對其進行培訓，保健員工資報酬由下撥款解決。
l 三、為了抓好“母嬰安全工程”提高住院分娩率，降低孕產婦死亡率，消滅新生兒破傷風，我們嚴抓了兩個系統管理，對村保健員實施了獎懲制度。全鎮統一使用由省婦幼處統一發放的【孕產婦保健手冊】，手冊統一由于產婦保管，孕3個月由村保健員摸底，上報到公衛辦進行建卡，早孕檢查，孕婦持手冊到醫療保健機構做產前檢查，住院時交醫院接生人員填寫好分娩記錄和產后母嬰情況，然后回收公衛辦。住院分娩補助費用是：平產補助700元，剖宮產補助1900元，住院分娩大大提高。上半年出生活產數536人，產婦總數530人，產婦建卡508人，系統管理507人，孕產婦系統管理率達95.7%。產婦住院分娩527人，非住院分娩3人，孕產婦住院分娩率99.4%。篩查高危人數138人，高危篩查率26%。孕產期艾滋病檢測306人，梅毒檢測306人，乙肝表面抗原檢測406人。出生低體重有21人，死產1人。無孕產婦死亡。5歲以下兒童死亡上報4人。孕產婦產前檢查不少于5次，對高危孕婦逐步進行了篩查和管理，及時建卡，發現高危因素在保健手冊加蓋紅印，重點管理，并督促她們住院分娩，并及時轉診，高危轉診率達85%。加大葉酸普服的宣傳，葉酸發放120人，葉酸投服人數401人，葉酸服用率75.7%。葉酸服用率離上級的要求還有一段距離，在下半年加大宣傳力度，爭取達到90%的要求。
l 四、7歲以下兒童6163人，保健覆蓋4846人。5歲以下兒童3657人，5歲以下兒童營養評價2921人，體重<中位數-2sd人數21人，中重度貧血人數41人。3歲以下兒童2359人，系統管理1873人，嬰幼兒系統管理率達79.4%。使用【湖南省兒童保健手冊】，對7歲以下兒童進行了系統的管理，嬰幼兒出生后7天以后進行了登記，按3:2:1方案進行體檢，并篩選管理體弱兒，發現體弱兒62人，并填好體弱兒管理卡，加強指導合理治療，每月體檢一次。
l 五、每月開例會一次，加大宣傳力度，確保培訓到位，每月有黑板報，季度宣傳欄。
l 六、在全鎮范圍內取締家庭接生，普及住院分娩，依法嚴厲打擊了非法接生，實行平產住院分娩850元，剖宮產2200元，并向社會公布，規范了【出生醫學證明】的發放。
l 七、綜觀上半年的工作，我們雖然做出了如上的努力，加大了宣傳力度，但由于此項工作是一個系統性的工作，由于受文化，經濟條件，人文意識等方面因素的影響，對這種認識意識差，總還有極少數孕產婦沒有進行系統管理，尤其是計劃外的，出現了家庭接生。針對以上欠缺，我們下半年必須做出如下的努力：加強保健員的業務培訓，，繼續加強宣傳力度，組織經驗吩咐的產科醫生下鄉宣傳，讓【母嬰保健法】深入到每家每戶，特別是邊遠山區，經濟條件及人文意識差的地區為重點，為母嬰保健，家庭幸福及醫療保健機構服務。另外由于工作量加大，公衛辦將增加人員，加大葉酸增補的宣傳，并協助縣婦幼保健院搞好婦科病普查普治工作。
l 灘頭公衛辦 XX 年6月
一、加強組織管理，鞏固愛嬰醫院成果
1、成立愛嬰醫院領導小組和技術指導小組、（母乳喂養）質量檢查組，人員組織符合要求，職責分工明確。每年召開1-2次愛嬰醫院領導小組會議，討論和研究我院愛嬰工作的開展，把愛嬰醫院的管理工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫院工作得到可持續性發展。
2、制訂我院母乳喂養、新生兒安全管理制度及保護嬰兒健康和安全的有關規定，并及時傳達到全體醫護人員。
3、制訂愛嬰醫院年度工作計劃、總結，每月由（母乳喂養）質量檢查組督導檢查，有記錄和改進措施，并把檢查情況向愛嬰醫院領導小組匯報。
4、根據WHO《促進母乳喂養成功十項措施》、《國際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管理辦法》和《醫療機構新生兒安全管理制度》等有關規定制定我院《促進母乳喂養成功十項規定》，并組織實施。
5、在產科、兒科的門診、病房、候診區和公共區域展示、張貼促進母乳喂養成功的有關規定和宣傳母乳喂養的好處。
6、嚴禁醫務人員推銷、宣傳母乳代用品。
7、將住院期間純母乳喂養率和非醫學需要剖宮產率納入產、兒科醫療質量管理體系，納入產、兒科醫護人員崗位責任目標體系，每月檢查一次，作為績效工資發放參考之一。
二、加強愛嬰醫院的管理和技術培訓工作
1、組織對全體醫護人員開展形式不同的母乳喂養政策和知識的培訓，并進行書面理論考試。對新分配、新調入人員、實習生進行母乳喂養政策和知識、技術崗前培訓18小時，考試合格后方可上崗。
2、加強重點科室醫務人員的業務培訓工作，每年對產科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養知識和復訓，時間不少于3小時。每月對婦產科、內兒科人員進行母乳喂養知識考試考核，婦產科每月組織母乳喂養技巧考核一次，理論知識書面考試一次。
3、選派人員參加愛嬰醫院相關學術活動及培訓班，學習新知識和新技術，確保專業技術水平與時俱進。
三、加大宣傳力度，使所有孕婦及母親知道母乳喂養的好處。
1、通過產科門診、孕婦學校、產科病房對孕產婦等途徑，對產婦進行母乳喂養知識和技能教育。
2、住院后由責任護士進行母乳喂養的知識和技能宣教。
3、繼續辦好孕婦學校，孕婦學校按要求布置，環境溫馨舒適，完善宣教設備和模具，每月開課一次，由接受省級師資培訓并取得合格證的老師講授孕期保健、優生優育、母乳喂養、產后保健、新生兒護理等知識，并努力拓寬授課內容，要求涵蓋孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產褥期及新生兒的特點與保健等健康教育知識，滾動循環。要求授課形式以互動式為主，圖文并茂，聲像結合，有角色扮演、操作演練、小組討論、案例分析等，形式活潑、生動，讓孕婦輕松掌握母乳喂養知識。
4、婦產科、內兒科定期出母乳喂養宣傳版報，產前門診、產科病房通過講課、播放錄像及VCD、發放宣傳小冊子等方式向孕婦、母親及親屬介紹有關母乳喂養知識和技能。通過以上宣傳教育，使100%的孕產婦接受過母乳喂養的宣教。
四、幫助產婦在產后1小時內開始母乳喂養。
1、產科工作人員幫助正常新生兒出生1小時內進行母嬰皮膚接觸和早吸吮，時間不少于30分鐘。在皮膚接觸時，按要求使母嬰目光交流，并注意新生兒保暖。
2、制訂降低剖宮產制度和措施，產科醫生、助產士嚴格掌握剖宮產指征、提高助產技術，醫護人員共同做好孕婦宣教工作，促進自然分娩。
五、指導產婦如何哺乳，以及保持良好泌乳。
1、將母乳喂養指導納入常規護理工作程序，對產婦進行規范的母乳喂養指導。
2、醫護人員通過示范和指導，教會產婦哺乳、新生兒含接姿勢、擠奶/吸奶方法、泌乳方法。
3、指導母嬰分離的產婦，分娩6小時后開始擠奶，每3小時擠一次奶，每次擠奶持續20-30分鐘，每天不少于8次，注意夜間擠奶。
六、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫學指征。
1、產科門診、病房將母乳喂養指導列為工作常規，為產婦提供個性化的母乳喂養咨詢指導。
2、有醫學指征的新生兒需要添加配方奶時必需遵循醫囑，并在醫療文書中記錄醫學指征，以及使用配方奶的數量和次數。
3、混合喂養的新生兒可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶。
4、制訂母乳代用品配置和使用管理制度，設置配奶區、配備必備的設備和材料，配制配方奶在配奶區完成，做到現配現用，清潔配制。
5、配奶用具符合清洗、消毒要求，奶粉三證齊全，由專人從零售渠道購買，有購物小票和發票，不接受母乳代用品生產經營單位的饋贈和贊助，嚴格執行管理和使用流程。
七、實行24小時母嬰同室。
1、現有的嬰兒床不能滿足一床一張的需要，本年度補充購置嬰兒床6張，減少母嬰分離時間。
2、除有醫學指征的母嬰分離外，產婦和新生兒24小時在一起，每天給新生兒洗澡及治療分離時間不超過1小時。
3、加強產科醫護人員新生兒疾病早期癥狀的培訓，使其具備新生兒疾病早期癥狀的識別能力。
八、鼓勵按需哺乳。
1、產科、兒科醫護人員了解按需喂養的意義，新生兒喂奶間隔時間和持續時間沒有限制，每天有效吸吮次數應不少于8次（包括夜間哺乳），使產婦了解按需哺乳的重要性和方法。
2、加強對剖宮產母親的護理和母乳喂養的指導。
九、加強宣教，讓產婦了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害，不給母乳喂養的新生兒吸人工奶嘴、奶嘴或安慰奶嘴。鼓勵條件不好的產婦建立信心并幫助其解決困難。
十、促進母乳喂養支持組織的建立，將出院的產婦轉給這些組織，并提供后續服務。
1、婦科門診認真填寫《孕產婦保健手冊》、孕檢資料錄入《廣西婦幼衛生信息管理系統》、按時將出院產婦的信息轉給婦幼保健院，再轉基層醫療單位進行產后訪視，繼續指導母乳喂養。
2、在產科門診設母乳喂養咨詢處，解決在母乳喂養過程中遇到的困難和問題。
母嬰同室是嬰兒產出后將母親和新生嬰兒24小時安置在一個房間里。由母親自己照顧嬰兒的保暖、喂養、換尿布等。在產院期間母子一直生活在一起，醫療和其他的操作每天分離不超過1小時。這種措施一般適用于正常足月兒及1500g以上的早產兒。為了有效防止母嬰同室醫院感染,我院采取積極的預防措施,嚴格進行細菌學監測, 不斷總結并持續改進,控制效果滿意。
1 完善管理與監督體系
1.1環境管理
1.1.1母嬰同室 室內保持空氣清新與流通, 配置嬰兒床,
感染性母嬰隔離分住。設有冷暖裝置, 室溫保持在20~22℃ , 濕度>50%,物流通道安裝防盜門, 重要區域裝有監視器。
1.1.2 治療室及換藥室 室內整潔無積灰, 空氣清新, 清潔區、污染區標志清楚, 物品歸類定位放置, 污物入袋而不直接放地面, 垃圾桶及時加蓋。
1.1.3 產房 相對獨立、安靜, 周圍環境清潔、無污染源, 區域嚴格劃分, 標志明顯, 各區之間有門相隔,配置感應式水龍頭及干手物品, 溫度、濕度分別保持為24~26℃ 、50%~ 60% 。設有隔離待產與隔離分娩室, 感染性孕婦隔離待產與分娩, 產婦、工作人員、污物各有通道, 清潔與污物分流處理。
1.2人員管理
1.2.1 醫護人員管理身體健康, 定期體檢,無傳染性疾病, 否則予以調離。樹立無菌操作和標準預防、雙向防護觀念,培養嚴謹、自律的工作作風, 自覺執行消毒隔離制度, 著裝規范, 正確戴口帽、手套、護目鏡、穿隔離衣、膠鞋、防滲圍裙等防護用具, 嚴格執行技術操作規范。
1.2.2衛生員管理 實行專職、固定衛生員負責制,上崗前由感染控制科專職人員進行醫院感染相關知識培訓,進入科室后由護士長或監控護士負責科內培訓并跟班1d,上崗后,科室監控組每月檢查衛生員感染控制工作2次。
1.2.3參觀、實習、陪護及探視人員管理
1.2.3.1孕婦學校普及感染控制知識將母嬰同室醫院感染內容納入宣教課程, 講解醫院感染防治知識,提高孕婦的感染控制意識, 正確引導住院分娩的陪護與探視。
1.2.3.2嚴格控制人數參觀、實習≤5人/次,陪護或探視限1人/(次•床) 。
1.2.3.3嚴格執行陪探制度陪護、探視者身體健康,上呼吸道感染或傳染病患者及
1.2.4孕產婦及新生兒的管理產后應加強個人衛生,保持衣著、被褥與新生兒用品整潔及口腔、皮膚、會陰清潔,喂奶前洗手并清潔, 護理新生兒前后洗手。新生兒每日沐浴1次,嚴密觀察皮膚有無破損與感染、臍部有無紅腫滲出及大便排泄情況,監測體溫3次/d,發現異常及時報告處理。凡患有或可疑有傳染性疾病的孕婦, 須隔離待產與分娩, 不同病種分開收住感染性病房。
1.3物品管理
1.3.1無菌物品專柜存放,標簽清晰,物品清潔、干燥, 外包裝無破損, 按有效期依次排列,在有效期內使用,每班檢查失效日期有記錄。
1.3.2 一次性醫療用品與無菌物品分開放置,儲存柜保持關閉、干燥與清潔, 定期擦拭。
1.3.3醫療器械處理取消化學消毒劑浸泡消毒法, 所有器械經高壓蒸汽或環氧乙烷滅菌, 用后的助產器械經初步處理交供應室清洗與滅菌。
1.3.4 垃圾管理垃圾分類收集,醫療垃圾裝入黃色垃圾袋,生活垃圾裝入黑色垃圾袋,傳染病或疑似傳染病患者產生的醫療廢物雙層并密封包裝。計失血巾、產褥墊或衛生紙巾的存放、包裝均防止滲漏,針頭、安瓿等裝入利器盒。盛裝的垃圾達到包裝袋的3/4時即進行有效封口, 包裝袋的外表面被感染性廢物污染時, 須增加一層包裝。
2 消毒隔離制度的落實
2.1地面消毒
沒有明顯污染濕式清掃,2次/d,清水拖擦。如受到血液、體液或肝炎病毒、結核分枝桿菌污染時,須用1000~200mg/L 有效氯消毒液拖擦或噴灑。
2.2墻面消毒
若受到污染,用含氯消毒劑擦拭或噴霧。
2.3空氣消毒
(1)產房、治療室、母嬰室打開門窗斜角通風,3次/d,15~30min/次,以降低空氣中細菌密度。母嬰室通風注意保暖,避免母嬰著涼。(2)母嬰室、待產室移動式空氣消毒凈化機消毒,1次/d。(3)產房固定式自動空氣消毒凈化機消毒,2次/d,60min/次。(4) 嬰兒撫觸室臭氧機夜間自動消毒,1次/d,60min/次。(5)隔離產房、嬰兒沐浴室、治療室、換藥室移動式紫外線燈消毒,按每立方空間配備紫外線燈瓦數≥1.5W,夜間消毒,1次/d,40min/次,若室內溫度 40℃,相對濕度>60%, 須延長消毒時間。
2.4床單位的處理
2.4.1日常保潔每日晨間護理濕掃床,一床一套一用,床頭柜、嬰兒床、電視柜濕式擦抹,一桌一床一柜一抹布。
2.4.2感染性母嬰出院或轉科后床單位的終末處理(1)室內1000~2000mg/L有效氯消毒液噴灑,噴灑后關閉門窗>30~60min。(2)床單、被套、枕套防滲漏的黃色塑料袋包裝套扎,注明感染性物品,交洗衣房處理。(3)枕芯、棉胎、褥墊塑料袋包裝后臭氧消毒。(4)窗簾用1000~2000mg/L有效氯消毒液浸泡30min,清洗晾干。(5) 衛生員清潔門窗、門把手、墻壁及床單位,拖地。(6)夜間紫外線燈消毒40min,通風后正常使用。
2.5 嬰兒用品的規定(1)尿布、護臀巾選用一次性用品。(2)棉制品用后清潔處理,并高壓滅菌,睡袋環氧乙烷消毒滅菌并獨立包裝。(3)新生兒臍部消毒: 出生時2% 碘酊涂擦2 次,日常護理用2% 過氧化氫及75%乙醇先后涂擦, 次數視臍部情況。(4)喂奶喂藥用的小杯小勺一人一用, 清潔后高壓滅菌。(5)長期人工喂養新生兒的奶瓶固定配用,煮沸消毒1次/d。
2.6嚴格執行手衛生 進行各項操作及接觸1例產婦或新生兒前后均洗手,一次性紙巾干手,或速干手消毒液噴灑消毒。
3 實施標準預防
醫護人員嚴格無菌觀念,認真執行各項技術操作規程質量標準, 接觸患者的血液、體液、排泄物, 無論是否具有傳染性, 都應充分使用相應防護設備及預防措施,減少職業暴露,雙向保護醫護人員和患者安全[2-5]。
參考文獻
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[3] 蒿菡. 產房醫院感染危險因素的管理與預防控制[J].中華醫院感染雜志，2009，,1（15）：2001-2002.
二0一一年半年婦幼衛生工作總結
2011上半年，XXX中心衛生院婦幼衛生工作在上級業務主管部門的領導和指導下，全面貫徹落實“一法、兩綱”，堅持婦幼衛生工作方針和“以人為本”的服務理念，不斷改革創新，逐步完善服務體系，努力提升公共衛生服務能力，加強婦幼衛生隊伍建設和基層督導，建立健全婦幼衛生信息系統，不斷強化規范服務，狠抓項目實施，全面推進婦幼民生工程建設，全力促進基本公共衛生服務逐步均等化，切實鞏固愛嬰醫院成果，有力地保障了廣大婦女兒童的身體健康和家庭幸福。
一、加強組織領導，提高思想認識
（一）加強組織領導，從中心鄉到普通鄉到村，建立了加強婦幼衛生工作的組織機構，建立健全了各項規章制度和監督考核辦法，明確了公衛人員和鄉村醫生的職責和任務。與村衛生站簽訂工作目標責任書，通過半年和年終考核進行獎懲。形成了一個從鄉到村堅實的婦幼衛生網絡。
（二）加強督導和管理。每季度深入鄉、村督導工作一次，督導前先制定計劃，結束后，進行評估，對在督導中發現的問題給予及時糾正，對今后的工作作了具體安排。半年來深入鄉、村督導工作50余次，改進了工作方法，提高了工作能力。
（三）加強了轄區內產兒科人員、公衛人員和鄉村醫生業務知識學習，以會代訓培訓了2次，以兩個系統保健管理、產、兒科基本知識以及資料收集、報表的填寫等內容為培訓重點，進一步提高了醫務人員業務水平。
二、圍繞《兩綱》目標，狠抓落實
（一）加強兩個“系統”保健管理。圍繞新《兩綱》和縣人民政府《關于進一步加強婦幼衛生工作的決定》為目標，抓好了轄區內孕產婦和兒童的保健服務工作，首先是年初對轄區內育齡婦女進行了摸底調查，對新婚婦女和在計生站辦二胎生育證的婦女進行隨時訪問，掌握轄區內的懷孕婦女，與她們面對面座談,簽發《孕婦孕期產前檢查通知單》，到臨近預產期一個月時給她們簽發《孕產婦住院分娩通知單》、《農村孕產婦住院分娩補助告知書》和《家庭分娩危險告知書》，簽發率達100%，做到了早發現、早確診、早建卡，做到了產前、產時、產后系統保健管理。上半年孕產婦系統管理率達85%。推行兒童保健一費制服務，利用預防接種日對散居兒童按照“四.二.一”制進行了體檢，兒童保健管理率達89%。上半年年無孕產婦死亡和新生兒破傷風發生。
（二）加強《出生醫學證明書》的規范和管理。嚴格按照通衛發[2010]104號文件和川衛辦發[2010]30號文件要求，做好了新生兒《出生醫學證明書》首次簽發、換發等環節的規范管理，落實證、章分離保管，加強了廢證的管理。2010年上半年院內出生的兒童《出生醫學證明書》簽發率達100%，同時加大了宣傳力度，提高了農村《出生醫學證明書》的使用,使用率達100%。
（三）切實加強托幼機構兒童的衛生保健管理。我們繼續按照通衛發（1999）150號文件精神和《四川省托兒所幼兒園衛生保健管理辦法實施細則》的有關規定，加強對托幼機構的衛生保健管理，上半年深入學校上衛生保健知識課2次，衛生檢查及指導1次。
（四）加大執法力度，規范執業行為。根據《中華人民共和國母嬰保健法》等相關法律法規的規定，加強對從事母嬰保健技術服務的單位和人員的準入管理，組織學習《中華人民共和國母嬰保健法》法律法規知識，嚴格考試、考核，亮證服務，依法執業，凡不具備資格者不得從事產科服務，嚴厲打擊非法接生等違法犯罪行為，嚴格查處非法接生人員，凈化了醫療保健服務市場，提高醫療保健服務質量，確保了廣大婦女兒童的身體健康和生命安全。
三、進一步抓好項目工作
我們在去年項目工作的基礎上做到了：1、進一步健全項目領導機構；2、加強人才培訓；3、增添醫療設備，改善辦醫條件；4、按照扶貧標準，實施好農村孕產婦住院分娩補助項目,上半年共補助農村孕產婦147人,救助金額5.83萬元； 5、按計劃進一步落實了“兩綱監測”實施方案，做好了孕產婦死亡、兒童死亡及出生缺陷監測工作；6、對監測點的鄉、村級婦幼人員進行重點培訓，并監督指導，確保了婦幼衛生信息的及時性和準確性。
四、加強婦幼衛生信息管理
1、建立健全鄉、村兩級婦幼衛生信息網絡，強化培訓鄉、村兩級婦幼人員有關信息收集，統計報表的知識，實行村衛生站每月底上報月報表及相關資料，鄉衛生院每季度末上報季報表制度；2、規范了鄉、村兩級各種表、卡、簿、冊的登記，嚴格做到報表的科學性、真實性。
五、繼續實施愛嬰行動，鞏固“愛嬰醫院”成果
1、完善了院內母嬰同室區的基本建設； 2對新上崗的醫護人員進行了相關知識的崗前培訓和考試；3、對院內住院分娩的產婦及時進行了母嬰皮膚接觸和喂養技巧指導。
六、普及健康教育科普知識，促進全民健康意識
組織院內職工和鄉村醫生學習《中華人民共和國母嬰保健法》和新《兩綱》，采用板報、宣傳欄、標語等多種方式加強健康教育宣傳工作，幫助廣大群眾轉變觀念，促進了全民健康意識的提高。
在下半年的工作中，我們將以求實的思想品德，務實的工作作風，在上級主管部門的領導和指導下，全面推進婦幼衛生各項工作，力爭婦幼衛生工作躍上一個新臺階。
1存在問題
(1)服務意識不強,規章制度和護理操作規程執行不到位。工作中有的護理人員服務態度不夠端正,未能主動關心病人,對病人的訴說及要求,未能認真地聽取或考慮,甚至有的只敷衍了事;交接班只走形式,有的對危重病人、手術病人及特殊病人沒有認真進行交接班;為了完成當班的治療、護理,工作上多快好省,抱著完成任務、不出問題僥幸心理。
(2)臨床護理人員不足。護理人員不足這是一個最為突出和現實的問題,尤其是在產科,產科是母嬰同窒的病房,而新生兒床位是沒有列入產科的床位數的。因此產科護理的工作量就比較大而且工作比較瑣碎,因此在遇到突發事件時,容易導致安全防范意識更加放松[3]。同時,在現有的產科護士中,仍然不能全部服務于臨床。
(3)業務技術不熟練產科護理隊伍中,年輕護士較多,尤其是助產士,由于人員不足,工作量多,幾年來助產士極少能有人外進修、培訓,知識近于老化。如產前不能對胎兒的大小、產程進展做出準確的估計易造成新生兒窒息、母嬰產傷及產后出血;同時因經驗不足和技術不熟練,在遇到危重患者的關鍵時刻,會導致而主次不分,不能迅速準確地配合實施搶救措施。
(4)同工不同酬這是一個難以解釋的問題,勞動報酬是體現人的勞動價值。目前產科的聘用護士占科窒護士人數的80%以上,由于待遇低,有的護士心里不平衡,影響了工作的積極性及主動性,工作中容易出現責任心不強,導致工作效率下降[2]。
(5)護患溝通缺乏技巧有些護士由于缺乏溝通技巧,缺乏和患者及家屬有效的及時溝通,容易造成病人不理解或拒絕接受,導致護理糾紛的產生。
(6)法律意識及自我防護意識淡薄工作中,有的護士不認真地觀察病人,不了解病情,護理記錄欠及時、準確,書寫欠認真、工整。助產士在接生時注意做好個人的安全防護工作。
(7)母嬰同室的新生兒安全問題由于客觀原因,醫院的陪護探視視制度未能很好的嚴格執行,產科布局設置上的相對不合理,導致陪護及探視人員管理不善,同時居于地方習俗,產科陪護人員多而復雜,如遇有陌生人進入往往以為是鄰床的家屬而放松警惕性,這也是多種不安全因素所在。
2防范及對策
(1)加強護理人員的職業道德教育組織學習職業道德規范,使護理人員在工作中能學會換位思考,主動關心病人,視病人如親人,時刻關心病人的疾苦。與病人建立良好的護患關系,從而激發了工作的責任感:把病人放在第一位,為了病人的安全及康復,工作中自覺遵守和執行相關的制度及護理操作規程,確保護理質量和安全。
(2)合理安排護理人力資源對護理人員進行崗位職責教育,對目前的暫時處境給予理解,護理人員服從安排,護士長根據科室的工作情況進行彈性排,使護理人員保持旺盛的精神及清醒的頭腦,確保護理工作的正常運轉和護理安全。
(3)加強專科理論學習及技能的培訓以老帶新進行學習,要求新護士在平時的工作中多學習,多操作,科室及護理部對護理人員進行培訓及考核,科室的老醫生也積極地對新護士進行技能的指導,從而使護理技能(特別是助產技能)有所進步,同時做到合理的排班,有計劃安排產科人員外出學習、培訓,更新知識,學習新技術,以適應不斷發展的產科護理需要,服務于臨床。
(4)激勵工作積極性,勇于奉獻護理人員通過認真學習、訓練及工作,在參加護理部進行的護理技能及“三基”理論考試中取得優異成績及獎勵;醫院人事部門積極幫助具有中級以上的職稱及護士長等人員爭取入編,使聘用人員增強了工作的信心。
(5)加強護患間的溝通交流,消除糾紛隱患。因護患溝通不到位而發生的糾紛,這是護患發生沖突的主要原因之一[4]。針對這一情況,我們對護人員進行了學習和分析,總結我們在這問題上的不足,指出了改正的方向。同時加強了管理,采取對入院病人及家屬進行入院宣教和健康知識宣教以及出院健康指導,對病人提出的問題,認真地給予解答,取得病人及家屬的信任和理解。
【關鍵詞】產房；護理管理；經驗
產房和醫院的其它護理單元截然不同，?？菩院軓?。產房是對孕婦進行產程觀察和接生的場所，助產人員肩負著母嬰健康和安全的重任。其工作的特點是變化快、要求高，與產婦接觸時間多，許多診斷和處理需要助產士來完成[1]。因此存在很大的風險，如何有效回避 產房護理風險，降低產房護理缺陷，確保母嬰安全。筆者總結多年產房管理工作經驗如下：
1.工作中牢固樹立質量第一的觀念
一切工作的核心是——保證護理安全，最大限度地保證母嬰平安。
1.1在當前護理工作中需要建立8個觀點、3種意識，8個觀點是：安全第一、預防為主、安全也是生產力、安全就是效益、安全就是質量、安全超前、風險最小和安全科學管理的觀點。3種意識是：自我保護的意識、保險防范的意識和防患于未然的意識[2]。
1.2 識別護理風險，倡導預防為主的觀點，發揮產房質控小組職能，要求每位成員對所負責項目每月檢查，對存在問題及時指出并提出糾正方法。護士長和不同層級的助產人員一起認真對照《醫療事故處理條理》及配套文件，查詢文獻等相關知識，結合臨床工作經驗，不斷查找安全隱患，并分析以往的問題和教訓，識別并確認目前存在的主要護理風險和常見的原因。如：產程觀察過程中產婦與胎兒的
安全問題；接產過程中產婦及新生兒安全問題；子癇、產后大出血、新生兒窒息搶救過程中的安全問題；消毒隔離措施落實過程中的安全問題等等。
1.3平時及時總結護理工作中的經驗和教訓，日益完善護理管理和護理工作。使各項制度更貼進臨床護理工作。
1.4實事求是，建立和完善適合臨床的各項規章制度，經常檢查落實情況。對于不合理或無法達到的標準及時給予改進。不要流于形式。
2.尊重和愛護每一名護士，建立良好的工作氛圍
2.1力求公平，注重一貫性 對每一位護士一視同仁，標準要統一，不能朝令夕改。對她們在工作中取得的成績和優點及時給予表揚，并要求其它護士學習。而對她們在工作中存在的缺點和不足及時指出并要求及時改正。
2.2注重友誼和信任，建立良好的上下級關系 首先要關心、愛護、尊重、理解護士，對自己的下屬要以誠相待，做護士的知心人，了解他們的喜怒哀樂。盡量滿足護理人員的群體利益。另外，真正關心每一名護士，工作中及時給予指導，生活中給予幫助。榜樣的力量是無窮的，每個人都有優點，而對于護士不要吝于表揚。經常表揚，使她們更有自信心，工作熱情更高。
2.3 護士長平時工作中要以身作則，說話算數，一諾千金
護士長要主動提高素質修養方面的水平，不能只動嘴指揮，平時要注意自己的言行，要求護士做到的，自己應首先要做到，避免引起護士的反感而導致今后指揮失靈。
要用自己高尚的品格對護理人員起潛移默化的影響，要以身作則，處處起表率作用。在管理工作中要虛心求教，善于接受同道和第一線護士工作中的建議和意見，要把自己的主要精力放在科學管理、護理業務質量控制、護理人員的培訓和提高上。
2.4處理好各種人際關系 做醫生、護士和患者之間的橋梁。努力創建和諧的人際關系和工作環境。使病人得到最佳治療
3.不斷加強護理人員的法律意識，保護自己，減少醫療事故、糾紛的發生
3.1對平時工作中的出現典型病例、疑難病例進行整理并保存相應資料，不斷積累經驗。 護理文書嚴格要求，嚴禁涂改。
3.2確保護理到位，必須有足夠的護理人員作保證。嚴格人員管理，所有單獨上班人員必須持證上崗
3.3教育護理人員樹立團隊精神，并對工作中容易引起醫療事故的隱患及時消除.
3.4 在護理工中，護理人員難免會出現這樣或那樣的錯誤 護士長批評護士前，應根據護士的犯錯原因以及錯誤的輕重程度，錯誤的性質，而靈活地選擇批評的時機和方式方法，對老護士要注意尊重她們，有問題點到即止，對新護士既要熱情又要嚴格，出現差錯邊批評邊指導，做示范給她們看，做好傳、幫、帶，使她們及時認識到錯誤。力求讓每個犯了錯的人既能認識到自己的錯誤，心悅誠服地接受批評，又能不失自信，不斷地嚴格要求自己，在改正錯誤的過程中，提高自己的護理水平
4.提高護士的人文素質
4.1注重學習，加強護士的專業技術水平，要經常組織開展新業務、新技術的學習，以拓寬知識面。采取考試、考核、以老帶新的方法。對不同年資護士，進行不同的培訓。
4.2加強個人修養，倡導微笑服務，培養全體護士良好的個人素質。
具體要求：要求護士工作中服務態度熱情有禮，與病人及家屬交談細心、耐心。平時接聽電話時語氣溫和委婉，態度謙遜有禮。工作中服裝整潔、舉止端莊、熱情有禮、富有同情心.
總之，護士長作為護理管理的基層管理者，要帶好一班人，單靠行使上級賦予的權力是不夠的，要不斷加強自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養，在護士中樹立起較高的威信，增強自身的凝聚力和號召力，使下屬從心理上信服、尊敬、順從和依賴，并改變她們的不良行為。
參考文獻：
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作者簡介：
一、工作目標
通過專項整治行動，打擊非法行醫、非法采供血，整治違規醫療廣告、違規開展母嬰保健專項技術服務、違規開展醫療技術臨床應用等違法犯罪活動，進一步清理違規設置審批醫療機構，進一步加強醫療機構的規范化管理，使醫療服務市場秩序得到明顯好轉。
(一)嚴厲打擊各種非法行醫、非法采供血、非法醫療廣告、非法開展母嬰保健專項技術服務，非法開展醫療技術臨床應用等行為，依法取締無證行醫，嚴懲非法行醫違法犯罪活動，對犯罪分子起到震懾作用。
(二)加大對醫療服務市場的監管力度，規范醫療機構執業行為，提高醫療質量，保障醫療安全。
(三)依法依紀嚴肅追究有關違法違規行為責任人員的法律責任。
(四)建立完善專項整治行動和日常監管相結合的長效監督機制和措施，切實維護人民群眾健康權益。
二、工作重點
(一)嚴厲打擊無證行醫行為。重點打擊未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”，打擊農村集貿市場和城鄉結合部等重點區域內無行醫資格的游醫、假醫。
(二)嚴肅查處醫療機構聘用非衛生技術人員行醫及超范圍行醫的違法行為。
(三)嚴肅查處醫療機構出租、承包科室的行為。重點查處醫療機構將科室或房屋出租、承包給非本醫療機構人員或者其他機構，打著醫療機構的幌子利用欺詐手段開展診療活動的行為。
(四)嚴肅查處非法從事性病診療活動的行為。重點查處未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“地下性病診所”和未經審批擅自從事性病診療活動的醫療機構。
(五)嚴肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術的行為。重點查處醫療機構和計劃生育技術服務機構的工作人員非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為。
(六)嚴肅查處非法從事醫療美容診療活動的行為。重點查處未取得《醫療機構執業許可證》擅自從事醫療美容診療活動的單位和個人，以及未經審批擅自從事醫療美容診(！)療活動的醫療機構。
(七)嚴肅查處醫療機構超出登記范圍開展診療活動的行為。
(八)嚴肅查處醫療機構違法醫療廣告的行為。要會同有關部門進一步加強醫療廣告監督工作，定期向社會公布醫療廣告監測及查處情況。
(九)嚴肅查處醫療機構違規開展母嬰保健專項技術服務及醫療技術臨床應用活動的行為。
(十)嚴厲打擊非法采供血行為。要以確保血液安全和獻血者(供漿者)身體健康為工作目標，進一步規范采供血機構的執業行為和醫療機構的臨床用血行為，加大對采供血機構獻血者(供漿者)管理情況、偏遠地區醫療機構血液來源等進行核查，嚴肅查處冒名頂替、超采頻采等違法行為，堅決杜絕醫療機構自采自供血液行為。
三、工作安排
(一)第一階段(2009年6月20日至7月1日)為動員部署階段。結合實際制定具體實施方案，對本轄區內開展專項整治行動進行全面動員部署。
(二)第二階段(2009年7月1日至9月10日)為組織實施階段。按照專項整治行動方案，認真組織落實專項行動工作，針對突出問題和薄弱環節，采取有效措施，嚴肅查處非法行醫、非法采供血、非法醫療廣告、非法開展母嬰保健專項技術服務、非法開展醫療技術臨床應用等行為，堅決取締無證行醫。
(三)第三階段(2009年9月10日至9月20日)為總結上報階段。
對專項行動進行認真總結，建立和完善對醫療服務市場專項整治工作的長效監管機制，并按要求上報工作總結。
四、工作要求
按照《2009年云南省醫療服務市場專項整治工作方案》的要求，根據本地區實際情況，制定轄區醫療服務市場專項整治工作方案，及早部署落實。
(一)進一步提高認識，推進和深化醫療服務市場專項整治工作。
將依法嚴厲打擊危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫、非法采供血、非法醫療廣告、非法開展母嬰保健專項技術服務、非法開展醫療技術臨床應用等行為，作為關心群眾、優化醫療執業環境、規范市場秩序、促進社會和諧與發展的大事，擺上重要議事日程。進一步統一思想，提高認識，增強工作責任感和緊迫感，切實履行職責，嚴格監督管理。
(二)繼續保持高壓打擊態勢，嚴格執法，加大案件查處力度。
嚴肅查辦案件是確保醫療服務市場專項整治工作順利進行的重要手段，也是專項整治行動取得成效的重要標志。要高度重視，把查辦案件工作作為一項重要職責，切實提高依法辦案的能力和水平。繼續認真受理群眾投訴舉報，并以投訴舉報和違法醫療廣告為線索，主動開展監督檢查，嚴肅查處非法行醫、非法采供血、非法醫療廣告、非法開展母嬰保健專項技術服務、非法開展醫療技術臨床應用等行為，特別是對嚴重危害人民群眾身體健康、群眾反映強烈、性質惡劣的重大案件要掛牌督辦。重點抓好行政機關工作人員不認真履行監督管理職責和醫療機構非法行醫行為兩類案件的查處。對在日常監督檢查中發現的違法違規行為，不管涉及到誰，都要一查到底，保證做到案件調查清楚、依法查處到位、責任追究到位、整改措施到位。要注重運用典型案件開展警示教育，查找制度、管理中的漏洞和薄弱環節，不斷完善相關制度規定，發揮查辦案件的治本功能。
(三)加大督查和稽查力度，落實責任，保證工作落到實處。
按照屬地管理的原則進一步落實打擊非法行醫、非法采供血、非法醫療廣告、非法開展母嬰保健專項技術服務、非法開展醫療技術臨床應用等行為的工作責任，嚴格按照工作方案的要求開展專項行動，做到橫向到邊，縱向到底，責任到人。要將工作重心向農村、向城鄉結合部、向城市社區延伸，實現監督重心下移。對未履行職責，疏于、怠于監管，當地醫療服務市場混亂的，要依紀依法追究有關行政部門監管不力的責任。
(四)完善長效監管機制，標本兼治，鞏固專項行動成果。
在加大打擊力度，規范醫療服務市場秩序的同時，本著標本兼治、綜合治理的原則，建立完善長效監管機制。積極探索從源頭上整頓和規范醫療服務市場秩序、規范醫療機構和醫務人員執業行為的途徑和辦法，針對專項行動中發現的突出問題，認真分析醫療服務市場違法問題存在的深層次原因，深入推進體制、機制、制度創新，完善法律法規制度建設，強化監管措施。把醫療
服務市場專項整治工作與加強日常管理、監督和規范審批行為緊密結合起來，把醫療服務市場專項整治工作與醫院管理年活動和治理醫藥領域商業賄賂等工作結合起來。建立審批管理與監督的銜接機制，加強衛生監督隊伍建設，完善監管措施，切實加強對醫療服務行業的日常監管，逐步實現監管的制度化、規范化和經?；?。
(五)加強宣傳教育，擴大聲勢，保持高壓嚴打的輿論氛圍。
重視發揮新聞媒體作用，廣泛宣傳衛生法律法規和安全就醫常識，提高人民群眾的自我保護意識。積極推行政務公開和院務公開，及時向社會公示醫療機構、醫務(！)人員審批、注冊信息，便于群眾查詢和監督;定期公示專項行動取得的成果，對取締無證行醫黑診所、查處非法行醫典型案件、吊銷醫療機構和醫務人員證書等情況進行公開曝光，并組織新聞媒體進行報道，加強社會監督。通過舉辦培訓班、專題講座等形式，開展對醫療機構負責人、有關管理人員和醫務人員法律法規和相關政策的宣傳培訓，增強依法執業的自覺性，規范執業行為。
