時(shí)間：2022-07-19 00:09:49
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇cai教學(xué)論文，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
1流媒體視頻點(diǎn)播系統(tǒng)的設(shè)計(jì)
本系統(tǒng)基于三層架構(gòu)，將系統(tǒng)分為表現(xiàn)層、業(yè)務(wù)層和資源訪問層，其中資源訪問層包括數(shù)據(jù)訪問層和數(shù)據(jù)實(shí)體層。系統(tǒng)劃分為前臺(tái)模塊和后臺(tái)模塊：（1）前臺(tái)模塊：是指學(xué)生用戶子系統(tǒng)，它的使用者是在校學(xué)生。包括課程點(diǎn)播、在線考試、網(wǎng)上答疑、相關(guān)查詢、教學(xué)評(píng)估和資料下載等模塊；（2）后臺(tái)模塊：是指管理員子系統(tǒng)和教師用戶子系統(tǒng)，它的使用者面向管理員和任課教師，在校學(xué)生無權(quán)訪問后臺(tái)系統(tǒng)。管理員子系統(tǒng)，顧名思義，是針對(duì)管理員的，通過該子系統(tǒng)，系統(tǒng)管理員主要的任務(wù)是系統(tǒng)設(shè)置、管理員信息維護(hù)和角色權(quán)限管理；而授權(quán)管理員主要負(fù)責(zé)任課教師信息維護(hù)、學(xué)生信息維護(hù)、基本信息維護(hù)和審核并課件。教師用戶子系統(tǒng)是針對(duì)任課教師的，通過該子系統(tǒng)，任課教師可對(duì)課件（除審核課件外）、資源庫、在線考試和網(wǎng)上答疑進(jìn)行管理。系統(tǒng)功能模塊如圖1所示。數(shù)據(jù)庫是整個(gè)系統(tǒng)的核心，它的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)和安全維護(hù)將直接影響到整個(gè)系統(tǒng)執(zhí)行的效率和系統(tǒng)的穩(wěn)定性。因此在軟件系統(tǒng)開發(fā)中，數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)應(yīng)遵循一定的原則和必要的數(shù)據(jù)庫范式理論，以減少冗余、保證數(shù)據(jù)的完整性與一致性。數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)是指對(duì)于一個(gè)給定的應(yīng)用環(huán)境，構(gòu)造最優(yōu)的數(shù)據(jù)庫模式，建立數(shù)據(jù)庫及其應(yīng)用系統(tǒng)，使之能夠有效地存儲(chǔ)數(shù)據(jù)。在設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)庫時(shí)應(yīng)重點(diǎn)考慮以下幾個(gè)因素：（1）數(shù)據(jù)庫必須層次分明，布局合理；（2）數(shù)據(jù)庫必須高度結(jié)構(gòu)化，保證數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)化，規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，這是建立數(shù)據(jù)庫和進(jìn)行信息交換的基礎(chǔ)。數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)應(yīng)該遵循國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，尤其要重視編碼的應(yīng)用；（3）在設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)庫的時(shí)候，一方面要盡可能地減小冗余度，減小存儲(chǔ)空間的占用，降低數(shù)據(jù)一致性問題發(fā)生的可能性，另一方面，還要考慮適當(dāng)?shù)娜哂啵蕴岣哌\(yùn)行速度和降低開發(fā)難度；（4）必須維護(hù)數(shù)據(jù)的正確性和一致性。在管理信息系統(tǒng)中，多個(gè)用戶共享數(shù)據(jù)庫，由于并發(fā)操作，可能影響數(shù)據(jù)的一致性，因此必須用“鎖”等辦法保證數(shù)據(jù)的一致性。
2系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)
系統(tǒng)模塊的實(shí)現(xiàn)關(guān)鍵是要編寫出可重用、可擴(kuò)充和非常健壯的代碼段。編寫代碼之初，首要的就是選取一種恰當(dāng)?shù)某绦蛟O(shè)計(jì)語言。C#是一種簡潔、類型安全的面向?qū)ο蟮恼Z言，開發(fā)人員可以使用它來構(gòu)建在.NETFramework上運(yùn)行的各種安全、可靠的應(yīng)用程序。所以，本系統(tǒng)采用C#作為開發(fā)語言，在3.5平臺(tái)下實(shí)現(xiàn)整個(gè)系統(tǒng)的功能。（1）Common層的實(shí)現(xiàn)。Common層是所有層次可能用到的一些公共函數(shù)部分，包括數(shù)據(jù)庫訪問函數(shù)和一些文件操作、郵件發(fā)送等相關(guān)的函數(shù)。本系統(tǒng)中Common文件夾下的類同樣是系統(tǒng)公用函數(shù)的封裝，包括數(shù)據(jù)庫訪問函數(shù)的封裝SqlDB.cs、郵件發(fā)送函數(shù)的封裝SendEmail.cs、導(dǎo)出數(shù)據(jù)到word或excel的函數(shù)封裝Export.cs和記錄錯(cuò)誤信息函數(shù)的封裝ExceptionInput.cs四個(gè)文件；（2）實(shí)體層的實(shí)現(xiàn)。實(shí)體層是用來記錄對(duì)象的屬性等靜態(tài)信息的，在系統(tǒng)中起到承載和傳遞數(shù)據(jù)的作用。本系統(tǒng)中有多個(gè)實(shí)體類，這里僅以DepartmentEntity為例進(jìn)行描述。院系包含院系編號(hào)、院系名稱、院系代碼、簡介和備注五個(gè)字段。院系實(shí)體類中應(yīng)該定義以上所有這些字段，并且提供各個(gè)字段的初始值和接口；（3）數(shù)據(jù)訪問層的實(shí)現(xiàn)。數(shù)據(jù)訪問層主要實(shí)現(xiàn)對(duì)數(shù)據(jù)的保存和讀取操作。本系統(tǒng)把訪問數(shù)據(jù)庫的操作統(tǒng)一封裝在了數(shù)據(jù)訪問層的各個(gè)類中，滿足了三層架構(gòu)中業(yè)務(wù)邏輯和數(shù)據(jù)訪問的分離。另外，為了提高系統(tǒng)的運(yùn)行速度和安全性，統(tǒng)一采用存儲(chǔ)過程來進(jìn)行數(shù)據(jù)庫的操作，因此，存儲(chǔ)過程的設(shè)計(jì)是數(shù)據(jù)層的核心，DataAccess層主要負(fù)責(zé)將業(yè)務(wù)層傳遞過來的數(shù)據(jù)傳送給對(duì)應(yīng)的存儲(chǔ)過程，并執(zhí)行存儲(chǔ)過程。
3結(jié)束語
本文是根據(jù)目前遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀，以建設(shè)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源為出發(fā)點(diǎn)，初步探討了如何通過網(wǎng)絡(luò)多媒體課件的開發(fā)設(shè)計(jì)來優(yōu)化教學(xué)資源。本項(xiàng)目的實(shí)現(xiàn)是基于.NET3.5平臺(tái)、SQLServer2005數(shù)據(jù)庫的功能基本全面的超媒體教學(xué)cai課件系統(tǒng)。整個(gè)系統(tǒng)以福建財(cái)政學(xué)院為背景，使用面向?qū)ο蟮乃枷耄\(yùn)用UML（統(tǒng)一建模語言）對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行建模，完成系統(tǒng)需求分析；使用三層框架對(duì)系統(tǒng)功能、數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)和系統(tǒng)項(xiàng)目結(jié)構(gòu)進(jìn)行設(shè)計(jì)；運(yùn)用C#語言、.NET第三方控件結(jié)合CSS實(shí)現(xiàn)整個(gè)系統(tǒng)的功能。該Web超媒體課件系統(tǒng)，是集課件管理、注冊(cè)登錄、課程學(xué)習(xí)、輔導(dǎo)、討論、練習(xí)、考試等多項(xiàng)功能為一體的遠(yuǎn)程教學(xué)系統(tǒng)。
作者:白岸辰單位:同濟(jì)大學(xué)軟件學(xué)院
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，機(jī)構(gòu)健全學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子重視教育科研工作。領(lǐng)導(dǎo)的重視，是學(xué)校順利開展科研工作的前提。我校黨政領(lǐng)導(dǎo)班子一如既往地把教育科研工作列入學(xué)校工作的議事日程，還在時(shí)間、經(jīng)費(fèi)、教學(xué)設(shè)施等方面給予了保障，撥出專款作為科研經(jīng)費(fèi)，定期舉辦教育科研專題講座，組織教師參加各種培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，還請(qǐng)專家對(duì)學(xué)校教育科研工作做具體指導(dǎo)，使教師對(duì)科研的認(rèn)識(shí)水平和知識(shí)水平不斷提高。
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)走在科研的前列，以身作則。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)帶頭擔(dān)任課題負(fù)責(zé)人，帶動(dòng)我校教職工搞課題研究。積極參與各類論文比賽活動(dòng)，在各級(jí)論文評(píng)比中均獲得好名次。詹漪君校長負(fù)責(zé)的省遠(yuǎn)程教育學(xué)會(huì)重點(diǎn)課題《高等教育大眾化推進(jìn)過程中電大青年教師隊(duì)伍建設(shè)的思考》xx順利結(jié)題，論文《縣市電大在高等教育大眾化中的定位與思考》榮獲省電大首屆科研論文評(píng)比一等獎(jiǎng);宋德清副校長和張彩娟副校長都主持過課題研究，并全部結(jié)題，論文在各級(jí)評(píng)比中獲獎(jiǎng)。
“科研興校”已深入人心，學(xué)校科研機(jī)構(gòu)是使整體科研工作和課題研究實(shí)驗(yàn)工作得以順利進(jìn)行的行政保證。我校在原來的基礎(chǔ)上重新調(diào)整人員，根據(jù)教師不同的才能合理分工，xx年學(xué)校專門成立了科研信息處(原教學(xué)支持服務(wù)處)，由一名副校長主管，設(shè)有一名主任，由一批熱衷于教育研究工作、積極肯干的教研組長和教學(xué)骨干成為學(xué)校科研機(jī)構(gòu)的主要力量。學(xué)校科研信息處負(fù)責(zé)學(xué)校教育科研活動(dòng)的開展及指導(dǎo)各級(jí)課題的操作等。今年在學(xué)校遷入新校園，學(xué)校規(guī)模不斷擴(kuò)大的形勢(shì)下又增設(shè)了一名副主任。
二、創(chuàng)造良好的科研條件
為鼓勵(lì)學(xué)校教師參與科研的積極性，學(xué)校在人力、物力、財(cái)力給予大力的支持。學(xué)校每年都有專用的科研經(jīng)費(fèi)。科研經(jīng)費(fèi)每年以不同的幅度增長，今年教師人均科研經(jīng)費(fèi)約1000元，另外教師每人享有一定的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，基本滿足教師業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)的需要。我校早于1997年裝上了寬帶網(wǎng)，并且為每位專任教師配備了一臺(tái)電腦和u盤;學(xué)校閱覽室每年征訂400多種雜志，其中各類專業(yè)雜志和教育雜志近三分之二，為教師及時(shí)了解和掌握國內(nèi)外教育科研信息提供方便，創(chuàng)造條件。
為了提高教師的科研素質(zhì)，學(xué)校采取了“請(qǐng)進(jìn)來、走出去”的方式，為教師提供各類培訓(xùn)。如xx年組織全校教師進(jìn)行了論文交流，請(qǐng)了省市電大專家進(jìn)行點(diǎn)評(píng);xx年請(qǐng)了省電大科研處專家舉行了論文撰寫和課題研究的講座;xx年組織了學(xué)校教研組長和科研骨干到湖州職業(yè)技術(shù)學(xué)院(湖州電大)參觀學(xué)習(xí)。現(xiàn)在全校教師的科研水平正在逐步提高。
三、建立完善各項(xiàng)規(guī)章制度
建立學(xué)習(xí)、研究制度。沒有教育科研理論指導(dǎo)的教研活動(dòng)，只能是盲目的實(shí)踐，教研活動(dòng)必須有科學(xué)的教育理論指導(dǎo)。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)帶頭學(xué)習(xí)，堅(jiān)持集體學(xué)和自學(xué)相結(jié)合的方法，鼓勵(lì)教師關(guān)注教育動(dòng)態(tài)，閱讀教育著作，如學(xué)校組織學(xué)習(xí)了《第五項(xiàng)修練》，要求每位教師制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃，結(jié)合自己的教學(xué)情況寫心得體會(huì)。同時(shí)，為了讓教師跟上時(shí)代的步伐，我校對(duì)全體教師進(jìn)行現(xiàn)代教育信息技術(shù)、“校園信息化”培訓(xùn)培訓(xùn)，要求45周歲以下的教師建立自己的個(gè)人主頁，開放教育的課任教師在完成教學(xué)輔導(dǎo)的同時(shí)，將教學(xué)內(nèi)容制作成課件，期末上交。
建立獎(jiǎng)勵(lì)制度。為了調(diào)動(dòng)教師參與科研的積極性，發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性，我校把科研活動(dòng)跟每年考核制度結(jié)合起來，對(duì)于積極參與科研活動(dòng)者，學(xué)校還會(huì)在物質(zhì)及精神上對(duì)其進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，去年學(xué)校共獎(jiǎng)勵(lì)了近二萬元。
建立檔案管理制度。自xx年成立科研信息處以來，學(xué)校開始逐步將各科研成果的資料進(jìn)行規(guī)范化管理。凡一年中教師的科研成果或獲獎(jiǎng)成果進(jìn)行登記造冊(cè)，同時(shí)要求教師提供復(fù)印資料二份、電子文稿，以此作為學(xué)校獎(jiǎng)勵(lì)的依據(jù)。另外，還在學(xué)校共享文件服務(wù)器上設(shè)有科研信息處欄目，專門存放有關(guān)的科研資料及各課題的相關(guān)資料。
四、積極參與論文評(píng)比活動(dòng)
教師們?cè)趨⑴c科研過程中，科研水平逐步提高。學(xué)校每年都組織教師參與各類教育教學(xué)論文評(píng)選，也取得優(yōu)異的成績。三年以來，曾有54篇論文在省市電大評(píng)比中獲獎(jiǎng)，如詹漪君校長的論文《縣市電大在高等教育大眾化中的定位與思考》榮獲省電大首屆科研論文評(píng)比一等獎(jiǎng)，張彩娟副校長的論文在杭州電大論文評(píng)比中獲二等獎(jiǎng);另有10多篇論文在蕭山區(qū)科協(xié)和浙江省民辦學(xué)校協(xié)會(huì)高教分會(huì)論文評(píng)比中獲獎(jiǎng)，如宋德清副校長的論文《專修學(xué)院黨建工作重心前移的思考》獲浙江省民辦學(xué)校協(xié)會(huì)高教分會(huì)論文評(píng)比二等獎(jiǎng)，陳懿偉老師的論文《基于web的考核系統(tǒng)的研究》獲蕭山區(qū)科協(xié)論文評(píng)比一等獎(jiǎng)。學(xué)校每年都組織教師進(jìn)行總結(jié)，頒發(fā)相應(yīng)的獎(jiǎng)狀和獎(jiǎng)金。
五、科研效果明顯
在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子的直接領(lǐng)導(dǎo)下，我校在原有的基礎(chǔ)上開拓創(chuàng)新，與時(shí)俱進(jìn)，學(xué)校教師在參與教育教學(xué)的研究中，素質(zhì)也在不斷提高。三年來，學(xué)校一共承擔(dān)或參與了八個(gè)項(xiàng)目的課題研究，其中主持承擔(dān)了四項(xiàng)省遠(yuǎn)程教育學(xué)會(huì)的年度重點(diǎn)課題研究;一項(xiàng)“人才培養(yǎng)模式改革和開放教育試點(diǎn)”的子課題“現(xiàn)代開放教育教學(xué)管理模式與學(xué)習(xí)支持服務(wù)系統(tǒng)的研究與實(shí)踐”的研究;另有許紅平老師參加了浙江省高教學(xué)會(huì)的《浙江省成人高等教育發(fā)展研究》課題研究;馮鳳仙老師參加了浙江省社會(huì)科學(xué)院xx年課題《經(jīng)驗(yàn)中國：50年鄉(xiāng)村社會(huì)變遷研究》中的第五子課題《村落的生活世界》的研究;陸建祖老師參加了省電大課題《中國古代文學(xué)cai課件制作》;學(xué)校在本學(xué)期成立了學(xué)校網(wǎng)站建設(shè)課題小組，課題小組成員在設(shè)計(jì)網(wǎng)站時(shí)充分考慮學(xué)校實(shí)際情況，突出為教學(xué)支持服務(wù)功能，方便學(xué)生的自主性學(xué)習(xí)，為學(xué)校教學(xué)模式的改革提供良好的技術(shù)支撐。學(xué)校網(wǎng)站充分考慮學(xué)生的的需要，我們提供了網(wǎng)上報(bào)名系統(tǒng)、網(wǎng)上錄取查詢系統(tǒng)、網(wǎng)上成績查詢系統(tǒng)、網(wǎng)上留言咨詢系統(tǒng)、網(wǎng)上圖書館系統(tǒng)(圖書資料正在整理中)等。針對(duì)開放教育學(xué)生我們推出了網(wǎng)上留言、網(wǎng)上答疑、師生短信交流平臺(tái)、網(wǎng)上視頻點(diǎn)播系統(tǒng)，為學(xué)生提供全方位的教學(xué)支持。學(xué)校網(wǎng)站在第二屆省電大網(wǎng)站評(píng)比中被評(píng)為最高的五星級(jí)。
學(xué)校從1999年開始創(chuàng)辦校刊《蕭山電大教育》，到現(xiàn)在已經(jīng)出版了21期，共發(fā)表文章238篇，在全校教師的共同努力，校刊數(shù)量和質(zhì)量均有較大提高。三年來學(xué)校共有57篇論文在國內(nèi)公開發(fā)表，如詹漪君校長的論文《縣市電大在高等教育大眾化中的定位與思考》、張彩娟副校長、馮凱等老師的在《中國成人教育》，宋德清副校長的論文《基層電大聯(lián)合辦學(xué)的實(shí)踐研究》、汪敏里等老師的在《教育教學(xué)研究論叢》，吳信賢、姜紅等老師的在一些大學(xué)學(xué)報(bào)中。在研究中，教師科研水平逐步提高，在各級(jí)各類論文評(píng)比中也取得了顯著的成績。
六、努力方向
1.繼續(xù)創(chuàng)造性的開展形式多樣的科研教研活動(dòng)，不斷探索符合“人才培養(yǎng)模式改革和開放教育試點(diǎn)”要求的人才培養(yǎng)模式、教學(xué)模式和教學(xué)管理模式，不斷提高教師的素質(zhì)，以適應(yīng)開放教育的需要。
2.繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)課題研究的指導(dǎo)與檢查。積極爭取各級(jí)各類課題研究，認(rèn)真檢查落實(shí)研究計(jì)劃情況，嚴(yán)格把關(guān)，做到有檢查有記錄。
3.積極做好試點(diǎn)工作的典型經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，寫出總結(jié)報(bào)告。做好課題研究成果的推廣應(yīng)用工作。
我校科研工作在上級(jí)電大的指導(dǎo)下，在全校教師的共同努力下，以創(chuàng)新教育為主題，以課題研究為主線，開拓進(jìn)取，不斷提高我校科研水平，我校科研工作的明天將會(huì)更加輝煌。
學(xué)院科研工作七月總結(jié)(二)
科研處在學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)下，市教育學(xué)院、市教科所的指導(dǎo)下，在全體老師的積極配合下，完成了以下任務(wù)：
一、“xx”省級(jí)和市級(jí)課題研究的組織和指導(dǎo)工作。
1.對(duì)已經(jīng)審批的省級(jí)課題《學(xué)校課程資源開發(fā)利用的研究》組織開展研究。
(1)xx年7月7日，雞西實(shí)驗(yàn)中學(xué)總課題組全體成員在藝體樓三樓小會(huì)議室，召開了課題開題預(yù)備會(huì)議，對(duì)課題研究的各方面工作進(jìn)行了研討，并決定成立10個(gè)子課題組。
(2)xx年月719日，雞西實(shí)驗(yàn)中學(xué)總課題、子課題全體成員在實(shí)驗(yàn)樓二樓小會(huì)議室舉行“xx”規(guī)劃省級(jí)重點(diǎn)課題開題儀式，市教科所曹興吉所長參加了會(huì)議。會(huì)上曹興吉所長宣讀《研究任務(wù)下達(dá)書》，科研處主任劉務(wù)才宣讀《開題報(bào)告書》，姜育孝校長宣讀《研究任務(wù)責(zé)任書》并對(duì)課題研究提出總體要求，曹興吉所長對(duì)課題研究作了重要指導(dǎo)。
(3)xx年7月23日，雞西實(shí)驗(yàn)中學(xué)總課題、子課題負(fù)責(zé)人在藝體樓三樓小會(huì)議室召開了會(huì)議，對(duì)每個(gè)子課題組的課題名稱、研究內(nèi)容進(jìn)行商討。
2.對(duì)申報(bào)的18項(xiàng)市級(jí)科研課題做好研究的督促和檢查工作。
(1)7月6日組織市級(jí)課題負(fù)責(zé)人會(huì)議，指導(dǎo)填報(bào)好《研究項(xiàng)目議定書》。
(2)組織課題負(fù)責(zé)人根據(jù)任務(wù)下達(dá)書，進(jìn)一步細(xì)化課題研究步驟，做好責(zé)任落實(shí)工作。
(3)督促、檢查各課題組的研究工作，并做好記錄，做好課題材料的整理、積累。
二、加強(qiáng)教師培訓(xùn)與考核。
1.高中教務(wù)處和科研處協(xié)同，組織參加省教育學(xué)院新課程培訓(xùn)教師在教研組內(nèi)進(jìn)行專項(xiàng)輔導(dǎo)。
2.協(xié)同初中部組織全體教師進(jìn)行了新課程理論學(xué)習(xí)答辯會(huì)、聽課、評(píng)課系列活動(dòng)。
3.組織初中教師集中培訓(xùn)，由科研處主任劉務(wù)才主講，內(nèi)容為《構(gòu)建教學(xué)模式的培訓(xùn)》。
4.組織了高中基礎(chǔ)部教師進(jìn)行學(xué)習(xí)《教育——為了人的幸福》的測(cè)試。
5.聘請(qǐng)市教育學(xué)院徐杰院長對(duì)全校教師進(jìn)行課改通識(shí)理論培訓(xùn)。
三、加強(qiáng)了高考研究工作，組織各學(xué)科骨干教師認(rèn)真研究復(fù)習(xí)備考的經(jīng)驗(yàn)，在7月14日，高三每學(xué)科備課組長進(jìn)行總結(jié)與反思匯報(bào)。
四、布置教師撰寫科研論文、教育案例，在期末收繳。
五、在科研處指導(dǎo)下在初中部建立了部分學(xué)科課堂教學(xué)模式建構(gòu)小組，經(jīng)過多次研討，初步形成了較為適合學(xué)校實(shí)際、學(xué)生實(shí)際的語文、數(shù)學(xué)、外語、生物學(xué)科的教學(xué)模式。
六、出臺(tái)了建立學(xué)校課程資源庫和優(yōu)秀課件、優(yōu)秀教學(xué)案例的實(shí)施方案。在全體老師的努力下，各教研組已初步建立了與本學(xué)科教學(xué)同步的課件資源庫。
七、做好其他各項(xiàng)常規(guī)工作：
1.整理、編輯、印制第30、31期《課改快訊》。
2.做好第四期《教改論壇》的材料收集工作，為下學(xué)期整理、印制做好鋪墊。
3.與初、高中教務(wù)處相配合推動(dòng)課程改革，協(xié)同教務(wù)處組織好課改實(shí)驗(yàn)課、青年教師匯報(bào)課等。
論文關(guān)鍵詞：課堂互動(dòng)教學(xué)；教學(xué)技藝；雙向溝通；反饋與糾偏
一、專業(yè)技術(shù)課程教學(xué)中教師應(yīng)具備的教學(xué)技藝
課堂教學(xué)是高等學(xué)校教學(xué)活動(dòng)中最常規(guī)、最重要的教學(xué)環(huán)節(jié)，教師要在有限的時(shí)空范圍內(nèi)把無限的知識(shí)信息篩選、整理、演繹、歸納，通過不同的傳遞通道，高效、準(zhǔn)確地傳遞給處于不同身心狀態(tài)和思維狀態(tài)的受眾——學(xué)生，這確實(shí)需要高超的教學(xué)技藝和廣博的知識(shí)積淀。照本宣科的常規(guī)方式固然省力，但其效果往往是學(xué)生的睡意和厭學(xué)。這種狀況在今天的大學(xué)課堂上還隨處可見。
高校教師課堂教學(xué)水平的高低取決于兩個(gè)方面：一是教師專業(yè)學(xué)術(shù)造詣，二是教師課堂教學(xué)技藝水平。前者因人的天賦和勤奮而異，個(gè)體差異性較大，很難有統(tǒng)一的要求；后者則經(jīng)規(guī)范化的培養(yǎng)和要求，可以形成客觀標(biāo)準(zhǔn)。
課堂教學(xué)技藝的核心在于師生課堂互動(dòng)的科學(xué)組織。在現(xiàn)代高等教育的課堂教學(xué)中，強(qiáng)調(diào)師生間的教學(xué)互動(dòng)已成為不爭之事實(shí)。只有和諧的課堂互動(dòng)才能使信息經(jīng)不同的通道（口語闡述、板書推演、多媒體演示、師生間的姿體語言交流、課堂討論等），通過發(fā)送—接收—反饋—調(diào)整糾偏的循環(huán)，達(dá)到被學(xué)生高效、準(zhǔn)確接收的目的。同時(shí)，通過互動(dòng)循環(huán)培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思辯及歸納推理能力。
課堂教學(xué)和諧互動(dòng)之關(guān)鍵在哪里？很大程度上就在于教師教學(xué)技藝的發(fā)揮（就如導(dǎo)演技藝一樣）。工科專業(yè)技術(shù)課程的教學(xué)內(nèi)容本身有其機(jī)械刻板的特點(diǎn)，很難有像文科及藝術(shù)類專業(yè)教學(xué)內(nèi)容的詩情畫意，要在課堂教學(xué)中達(dá)到師生間高效、準(zhǔn)確的信息互動(dòng)傳遞，其難度更大。加之工科專業(yè)技術(shù)課程教師一般都來自工科專業(yè)，很少受過教學(xué)藝術(shù)的系統(tǒng)性訓(xùn)練，因此，培養(yǎng)工科專業(yè)技術(shù)教師的教學(xué)技藝顯得尤為迫切和重要。
工科專業(yè)技術(shù)課程教師的教學(xué)技藝應(yīng)包括六個(gè)方面：將機(jī)械刻板的技術(shù)知識(shí)信息“編碼”成邏輯性強(qiáng)但又生動(dòng)諧趣，易于為受眾所接受的口語和圖符信息的語言、文字組織能力；生動(dòng)活潑、發(fā)音標(biāo)準(zhǔn)、用語準(zhǔn)確簡練的口語及副語言（音調(diào)、節(jié)奏、停頓變化等）的表達(dá)能力；身體語言（動(dòng)態(tài)無聲性的目光、表情、手勢(shì)，身體的動(dòng)、靜態(tài)姿勢(shì)、空間距離的變換、衣著形象等）的表達(dá)溝通能力；文字及工程圖符板書速寫、速畫的書法與繪圖能力；科學(xué)設(shè)問、傾聽、了解學(xué)生“譯碼”的反饋信息后快速判別其正誤并引導(dǎo)糾偏的能力；合理、有效地應(yīng)用現(xiàn)代化多媒體教學(xué)技術(shù)手段（CAI課件編寫及多媒體教學(xué)方式的穿插應(yīng)用）的能力。
教師應(yīng)將上述教學(xué)技藝科學(xué)地應(yīng)用于課堂的互動(dòng)教學(xué)中，使教學(xué)形式更加豐富多彩，從而使教學(xué)的內(nèi)容通過課堂場景中各種教學(xué)通道的雙向溝通有效地為學(xué)生所接受。課堂教與學(xué)的雙向溝通過程一般由如下環(huán)節(jié)構(gòu)成：教師對(duì)準(zhǔn)備傳授的客觀科技知識(shí)及教師本人的思想觀念（一般是主觀的）之信息進(jìn)行組織和“編碼”；編碼信息通過“通道”（教學(xué)口語表述、板書提示與推演、多媒體演示、師生間的體態(tài)語言交流、課堂問答討論等）進(jìn)行傳遞；學(xué)生接收信息后的“譯碼”（由理解后的認(rèn)同和接收、未理解的疑惑和排斥所形成的知識(shí)及思想觀念）；教師傳遞的信息被學(xué)生正確接收并理解與否的“反饋”核實(shí)；教師接收學(xué)生反饋信息后的調(diào)整和糾偏。
以上五個(gè)環(huán)節(jié)，不論缺少哪一個(gè)都會(huì)使溝通失效，無法達(dá)到圓滿的課堂互動(dòng)教學(xué)效果。
二、課堂互動(dòng)教學(xué)溝通中的“編碼”和“譯碼”
工科專業(yè)技術(shù)課程課堂教學(xué)中的“編碼”就是將機(jī)械刻板的技術(shù)知識(shí)信息歸納整理成邏輯性強(qiáng)但又生動(dòng)諧趣、為不同的學(xué)生所樂于接受和易于接受的口語和圖符信息。
以筆者講授的“汽輪機(jī)原理”課程為例，首先是編碼信息的正確篩選組織。必須在課程教學(xué)大綱及教學(xué)時(shí)數(shù)限制的范圍內(nèi)取其精華，因此對(duì)汽輪機(jī)熱功轉(zhuǎn)換基本原理、汽輪機(jī)變工況運(yùn)行特性、汽輪機(jī)調(diào)節(jié)系統(tǒng)及其靜態(tài)和動(dòng)態(tài)特性、汽輪機(jī)振動(dòng)及強(qiáng)度校核這四大核心內(nèi)容的分析闡述及邏輯關(guān)系、定量數(shù)學(xué)關(guān)系的演繹推理是必不可少的。以此為信息編碼之主線，去確定哪些概念及結(jié)論的分析應(yīng)該被“編碼”成口語表述信息；哪些公式的推演及圖形繪制應(yīng)該被“編碼”成板書表述信息；哪些佐證及引例材料應(yīng)該被“編碼”成多媒體電教信息，以便作高速度、大容量展演等。總之，不同的信息內(nèi)容應(yīng)由其最適宜的“通道”進(jìn)行傳遞，才能使師生間的信息傳遞準(zhǔn)確、高效，減小或消除傳遞中的“噪聲”（如難以辯認(rèn)的板書字跡、圖形、模棱兩可的語言、含糊不清的發(fā)音等）干擾。
工科專業(yè)技術(shù)課程課堂教學(xué)的編碼信息本身會(huì)顯得比較枯燥乏味，必須輔之以一些生動(dòng)活潑、能激發(fā)學(xué)生興趣的關(guān)聯(lián)信息。比如，與學(xué)生就業(yè)及今后發(fā)展相關(guān)的汽輪機(jī)設(shè)計(jì)制造、安裝調(diào)試、工程咨詢、工程項(xiàng)目管理、設(shè)備安裝監(jiān)理、運(yùn)行維護(hù)及維修管理等行業(yè)的最新行業(yè)和科技信息及相關(guān)的人文知識(shí)信息等，都可被巧妙地穿插于課程核心內(nèi)容的闡述之中，既可以開闊學(xué)生的視野，又可化枯燥為生動(dòng)。
工科專業(yè)技術(shù)課程課堂教學(xué)中的“譯碼”就是學(xué)生通過課堂教學(xué)的不同通道接收來自教師發(fā)送的“編碼”信息后，將其還原為自己的知識(shí)及思想，并消化理解其意義的反向過程。學(xué)生“譯碼”后掌握的信息應(yīng)該與教師編碼前的信息“對(duì)稱”，最好還能使學(xué)生激發(fā)“譯碼”出“編碼”中沒有的創(chuàng)新性思維信息。
三、課堂互動(dòng)教學(xué)中的“反饋”及“糾偏”
課堂互動(dòng)教學(xué)過程中的“反饋”是檢驗(yàn)教師傳遞的信息被學(xué)生正確接收并理解與否的信息反向傳遞過程。在沒有得到反饋之前，教師不能確認(rèn)所傳達(dá)的“編碼”信息是否經(jīng)有效的傳遞和“譯碼”而被學(xué)生正確接受。因此，“反饋”是互動(dòng)教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié)。
“反饋”包括反饋信息的激發(fā)和傳遞兩個(gè)環(huán)節(jié)。反饋信息的激發(fā)方式有兩種：一是學(xué)生“譯碼”后自動(dòng)激發(fā)，二是經(jīng)教師提問后的被動(dòng)激發(fā)。激發(fā)后的信息傳遞可以是學(xué)生理解或疑惑的表情和姿態(tài)，也可以是學(xué)生對(duì)教師提問的回答或?qū)W生主動(dòng)地質(zhì)疑。教師在課堂互動(dòng)教學(xué)過程中要隨時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行觀察，及時(shí)激發(fā)和接收其反饋信息。
課堂互動(dòng)教學(xué)過程中的“糾偏”則是教師在獲得學(xué)生的反饋信息后，發(fā)現(xiàn)學(xué)生理解掌握的知識(shí)及形成的思維觀念與自己傳授的知識(shí)及思維觀念出現(xiàn)偏差，查核原因后，有針對(duì)性地重新組織和發(fā)送信息，最終使師生間發(fā)送和接受的信息“對(duì)稱”的過程。“糾偏”的關(guān)鍵在于教師對(duì)學(xué)生反饋回來的信息及時(shí)準(zhǔn)確地接收、評(píng)判，并迅速找出出現(xiàn)理解偏差或疑惑的關(guān)鍵點(diǎn)，再換一種更易為學(xué)生所接受和理解的通道，重新傳遞信息。
四、課堂互動(dòng)教學(xué)中語言藝術(shù)、硬筆書法及繪圖藝術(shù)的應(yīng)用
工科專業(yè)技術(shù)課程課堂互動(dòng)教學(xué)過程中，口語、板書及工程繪圖是缺一不可的信息傳遞方式，只是根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的不同而有輕重之分。一味的板書會(huì)使學(xué)生疲乏厭倦，滔滔不絕、海闊天空的豪侃只能使學(xué)生不知所云、難得要領(lǐng)。因此，一節(jié)課中，哪些內(nèi)容最適宜用口語互動(dòng)交流，哪些內(nèi)容最適宜用即興的板書及繪圖推演，哪些內(nèi)容最適宜用多媒體快速展演都是教師在備課過程中應(yīng)事先精心策劃好的（就像編寫電影劇本一樣）。
比如，板書信息具有周密嚴(yán)謹(jǐn)、邏輯性強(qiáng)、條理清楚、不受干擾、不易出錯(cuò)等優(yōu)點(diǎn)，但其信息傳遞慢。應(yīng)將板書用于系統(tǒng)地表達(dá)要求學(xué)生掌握的知識(shí)重點(diǎn)和分析推理難點(diǎn)。板書表述的信息應(yīng)具有精煉、即興的畫龍點(diǎn)睛特點(diǎn)。
口語溝通方式靈活快捷，既可有備而言，也可即興發(fā)揮，且反饋及時(shí)，一問一答即可釋疑解惑。因此口語是被運(yùn)用最多的溝通方式，應(yīng)將其應(yīng)用于對(duì)知識(shí)的闡述分析、推理論證的中間過程和反饋激發(fā)、釋疑解惑的過程中。
多媒體展演也有周密嚴(yán)謹(jǐn)、邏輯性強(qiáng)、條理清楚、不受干擾、不易出錯(cuò)等優(yōu)點(diǎn)，但不能即興變化，且長時(shí)間進(jìn)行易使學(xué)生感覺疲倦乏味。此方式適用于展演較大的圖形信息、適合于配合口語，展演冗長復(fù)雜的公式推演過程。
在課堂教學(xué)中，教師若能用標(biāo)準(zhǔn)的語音信息進(jìn)行講述，則會(huì)非常容易地吸引住學(xué)生的注意力；教師若能用優(yōu)美瀟灑的硬筆書法作板書，則可成為學(xué)生筆記效仿的楷模；教師若能繪出規(guī)范美觀的黑板繪圖，學(xué)生即可知道將來作為一名工程師或科研人員應(yīng)有的規(guī)矩與方圓。由此可見，在課堂互動(dòng)教學(xué)中，語言藝術(shù)、書法藝術(shù)及繪圖藝術(shù)的應(yīng)用可展現(xiàn)教師為人師表的人格魅力，使師生間的教學(xué)互動(dòng)過程中更具感染力和親和力，可大大提高課堂信息傳遞和接收的效率及準(zhǔn)確率。
一、創(chuàng)設(shè)識(shí)字情境，激發(fā)學(xué)生的識(shí)字興趣
興趣是調(diào)動(dòng)學(xué)生積極思維、探求知識(shí)的內(nèi)在動(dòng)力。低年級(jí)學(xué)生注意力不但容易分散，況且單純的識(shí)字枯燥無味，學(xué)生往往缺乏興趣。這就要求教師在講課時(shí)，必須結(jié)合學(xué)生心理特點(diǎn)，從教學(xué)需要出發(fā)，依據(jù)識(shí)字內(nèi)容，運(yùn)用形象、直觀的教學(xué)手段（如：多媒體、表演、繪畫、音樂、掛圖等），幫助并促進(jìn)學(xué)生識(shí)字。
創(chuàng)設(shè)豐富多彩的教學(xué)情景，增加識(shí)字教學(xué)的趣味性，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)生自主識(shí)字，不斷創(chuàng)新探索識(shí)字方法。如教“踢”、“拍”等字時(shí)，可讓學(xué)生做做這些動(dòng)作，體會(huì)這些字的部首與意思的關(guān)系，從而記住這些字的字形。還可以結(jié)合兒歌激發(fā)學(xué)生對(duì)識(shí)字的濃厚興趣。如第三冊(cè)《語文園地四》中“有水把茶泡，有飯能吃飽；有足快快跑，有手輕輕抱；有衣穿長袍，有火放鞭炮”。“泡、飽、跑、抱、袍、炮”用兒歌來認(rèn)識(shí)這六個(gè)字，讀起來瑯瑯上口，富有趣味性，學(xué)生很好地掌握了生字的音、形、義。低年級(jí)教材圖文并茂、生動(dòng)活潑，為了提高學(xué)生對(duì)文字的敏感性和好奇感，我在教象形字時(shí)，先畫成圖畫，然后引導(dǎo)學(xué)生把圖片與字聯(lián)系起來，幫助學(xué)生認(rèn)字。如教“口、耳、目”等字時(shí)，先讓學(xué)生認(rèn)真觀察圖片，看看口、耳、目的形狀，然后出示漢字，讓學(xué)生進(jìn)行圖文對(duì)照，在活躍的氣氛中學(xué)生再將教材對(duì)應(yīng)的圖和字用線連接起來，從感性認(rèn)識(shí)上升到理性認(rèn)識(shí)，學(xué)生很快記住了字形。
二、引導(dǎo)學(xué)生在輕松愉快的學(xué)習(xí)中靈活掌握多種識(shí)字方法
《語文課程標(biāo)準(zhǔn)》認(rèn)為低年級(jí)學(xué)生應(yīng)該“喜歡學(xué)習(xí)漢字、有主動(dòng)識(shí)字的愿望”。因此，教師在教給學(xué)生識(shí)字方法的同時(shí)，要注意引導(dǎo)學(xué)生逐漸學(xué)會(huì)用自己喜歡的方式或是和自己的方法識(shí)字，逐步培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立識(shí)字的能力，并把識(shí)字的權(quán)利教給學(xué)生，讓學(xué)生感受到識(shí)字帶來的樂趣。
1、歸類識(shí)字法
從漢字的構(gòu)字來看，有象形、指事、會(huì)意、形聲幾種。教學(xué)時(shí)，如果能幫助學(xué)生進(jìn)行適當(dāng)?shù)臍w類，既有利于提高識(shí)記效果，又可以促進(jìn)學(xué)生舉一反三，擴(kuò)大識(shí)字的范圍。如教學(xué)“柏、枝、材”等形聲字時(shí)，我引導(dǎo)學(xué)生觀察發(fā)現(xiàn)這些字的共同點(diǎn)：“這些字都帶有‘木’，都跟樹木有關(guān)。”同時(shí)，進(jìn)行拓展，引導(dǎo)學(xué)生想一想還認(rèn)識(shí)哪些帶有“木”字旁的字，并進(jìn)行交流。
2、編故事識(shí)字法
充分發(fā)揮學(xué)生的想象力去揭示漢字的構(gòu)字規(guī)律和音、形、義的關(guān)系。通過直觀手段、形象語言、生動(dòng)故事，把一個(gè)個(gè)抽象的漢字演繹活化成一幅幅圖畫或一段段小故事。如：教“會(huì)”字時(shí)，我邊講故事邊寫筆畫：“一個(gè)人在云上走，原來他會(huì)氣功。”
3、猜字謎識(shí)字法
把生字編成謎語，讓學(xué)生在猜字謎中學(xué)習(xí)生字，既識(shí)記了字音、字形，又理解了字義，同時(shí)鍛煉了思維能力、語文的組織能力和表達(dá)能力，一舉多得。如：“六十天――朋”、“一口咬斷牛尾巴――告”。
4、近、反義詞識(shí)字法
積累近、反義詞識(shí)記生字。如教學(xué)“美麗――漂亮”、“前――后”時(shí)，我出示卡片“前”，做向前走的動(dòng)作，學(xué)生拿出卡片“后”，邊讀字邊向后退。近、反義詞一個(gè)帶一個(gè)串聯(lián)記憶。
5、編順口溜、口訣、兒歌識(shí)字法
教學(xué)中，我把一個(gè)個(gè)枯燥乏味的漢字編成兒歌，幫助學(xué)生記憶字形。如：合手拿，人門閃，土里埋等。鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)揮他們的想象力，進(jìn)行自主識(shí)字和創(chuàng)造性識(shí)字。如記憶“喝”和“渴”時(shí)，學(xué)生就能自編順口溜：“口渴要喝水，‘渴’是三點(diǎn)水；‘喝’是口字旁，喝水要用嘴。”
6、多媒體演示識(shí)字法
CAI課件形象、生動(dòng)、有趣，有利于激發(fā)學(xué)生對(duì)文字學(xué)習(xí)的興趣。我通過課件演示教懂、教活，引導(dǎo)學(xué)生樂學(xué)、善學(xué)、學(xué)活。學(xué)生通過計(jì)算機(jī)多媒體識(shí)字軟件觀看生字的筆畫、筆順等，同時(shí)跟隨教學(xué)軟件進(jìn)行聽、說、讀、寫的訓(xùn)練。如教生字“升”時(shí)，計(jì)算機(jī)生動(dòng)地演示上升過程，學(xué)生更容易記住字形與字義。
當(dāng)然在平時(shí)的教學(xué)中，還有很多識(shí)字方法，如：比較法、折字法、熟字改筆畫法等。結(jié)合學(xué)生的特點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生科學(xué)、靈活運(yùn)用多種識(shí)字方法，才更有利于培養(yǎng)他們自主識(shí)字的能力，提高教學(xué)質(zhì)量。
三、鞏固識(shí)字效果，分享識(shí)字樂趣
學(xué)生記得快，忘得也快。針對(duì)這一特點(diǎn)，教學(xué)中我常常讓學(xué)生根據(jù)熟字換偏旁這類方法，讓學(xué)生用加減法識(shí)記生字。如：“級(jí)”和“極”、“驚”與“景”等，通過對(duì)比記憶，學(xué)生不僅能較快掌握新字，而且還能在對(duì)比中與以往的熟字多次見面，進(jìn)一步鞏固了舊字，體會(huì)識(shí)字成功的樂趣。
四、鼓勵(lì)學(xué)生在生活中樂意識(shí)字，拓寬識(shí)字渠道
【關(guān)鍵詞】 無創(chuàng)通氣；纖維支氣管鏡；危重患者；安全性
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.01.008
Clinical observation of fiber bronchoscope examination in non-invasive ventilation for 32 critical patients ZHANG Yong， LI Da-cai， REN Hai-tao. Department of Intensive Medicine， Henan Hongli Hospital， Xinxiang 453400， China
【Abstract】 Objective To observe safety of non-invasive ventilation-assisted fiber bronchoscope examination for critical patients. Methods A total of 62 critical patients were divided by random number table into treatment group （n=32） and control group （n=30）. The treatment group received non-invasive ventilation-assisted fiber bronchoscope examination， and the control group only received fiber bronchoscope examination with mask oxygen-inspiration. Dynamic changes of saturation of pulse oximetry （SpO2）， heart rate （HR）， respiratory rate （RR）， and systolic blood pressure （SBP） were observed in the two groups. Results Comparing with those before operation， the treatment group had obviously increased SpO2 and HR， with statistically significant difference （P<0.01）， increased SBP， with statistically significant difference （P<0.05）， and stable RR without remarkable change （P>0.05）. In the control group， its SpO2 was obviously decreased， with statistically significant difference（P<0.01）， and HR， RR， SBP were increased， with statistically significant difference （P<0.01）. Conclusion Implement of non-invasive ventilation-assisted fiber bronchoscope examination shows obviously increased SpO2. This method can improve safety and tolerance in patients， and it is worthy of clinical promotion and application.
【Key words】 Non-invasive ventilation； Fiber bronchoscope； Critical patients； Safety
支氣管鏡在重癥醫(yī)學(xué)科得到廣泛的應(yīng)用， 其作用日益重要， 但重癥醫(yī)學(xué)科的患者病情重， 對(duì)于沒有氣管插管的患者， 行支氣管鏡檢查時(shí)風(fēng)險(xiǎn)高， 可能造成患者缺氧。如果氣管插管后在有創(chuàng)機(jī)械通氣下再行氣管鏡檢查可避免患者缺氧， 但患者需要麻醉， 遭受不必要的有創(chuàng)操作。本文采用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助下行纖維支氣管鏡操作， 現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 62例危重患者（2013年5月～2015年2月病例）， 隨機(jī)分為治療組（32例）和對(duì)照組（30例）， 治療組：男29例， 女3例， 平均年齡（56±12）歲， 腦出血3例， 腦梗死6例， 肺部感染5例， 外科術(shù)后6例， 腦外傷2例， 慢性阻塞性肺疾病急性加重10例。對(duì)照組：男27例， 女3例， 平均年齡（58±14）歲， 腦出血6例， 腦梗死5例， 肺部感染4例， 外科術(shù)后4例， 腦外傷3例， 慢性阻塞性肺疾病急性加重8例。兩組患者均排除嚴(yán)重意識(shí)障礙、飽胃、上氣道梗阻、顏面部嚴(yán)重畸形、劇烈嘔吐、上消化道大出血、嚴(yán)重心律失常、氣胸、近期胃腸道手術(shù)、極度煩躁不配合等[1]。操作前兩組患者的急性生理功能和慢性健康狀況評(píng)分系統(tǒng)Ⅱ（APACHE Ⅱ）評(píng)分、SpO2、HR、RR、SBP等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。見表1。 1. 2 操作方法
1. 2. 1 治療組 床旁備好喉鏡、氣管插管等急救設(shè)備， 作好搶救準(zhǔn)備。使用PB-840呼吸機(jī)， 選擇NIV-PSV模式， 壓力支持（PS）設(shè)8～12 cm H2O （1 cm H2O=0.098 kPa）， 呼氣末正壓（PEEP） 0 cm H2O， 吸入氧濃度（FiO2） 100%。呼吸機(jī)延長管連接麻醉面罩。纖維支氣管鏡經(jīng)呼吸機(jī)延長管上的吸痰孔處進(jìn)入面罩， 再經(jīng)患者鼻腔插入氣管。由于纖維支氣管鏡與吸痰孔緊密結(jié)合， 麻醉面罩也與患者面部緊密結(jié)合， 漏氣少， 能基本保證無創(chuàng)通氣的有效性。
支氣管鏡操作前給予呋麻滴鼻液反復(fù)滴雙側(cè)鼻腔， 以充分收縮鼻黏膜血管， 減少鼻黏膜損傷出血。同時(shí)給予2%利多卡因霧化吸入或2%利多卡因2 ml經(jīng)環(huán)甲膜穿刺注入氣管， 表面麻醉。術(shù)前禁食3 h， 留置胃管者抽空胃內(nèi)容物。酌情給予咪達(dá)唑侖3～5 mg或丙泊酚30～50 mg、枸櫞酸芬太尼0.05 mg靜脈注射鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜， 必要時(shí)酌情重復(fù)給藥， 使患者處于良好的鎮(zhèn)靜狀態(tài)。用頭帶將麻醉面罩固定在患者頭部， 助手協(xié)助抬高患者下頜， 通暢氣道， 壓緊面罩減少漏氣。另一名護(hù)士協(xié)助生理鹽水肺泡灌洗、留取痰標(biāo)本、觀察多功能監(jiān)護(hù)儀所示HR、RR、SBP及SpO2等。按前述方法將纖維支氣管鏡插入患者的氣管內(nèi)。檢查中纖維支氣管鏡進(jìn)入氣管后， 在隆突處再注入2%利多卡因2～3 ml表面麻醉。
1. 2. 2 對(duì)照組 除未用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸外， 只用面罩吸氧， 其余操作方法與治療組相同。
1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用spss18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
治療組32例患者均順利完成檢查， 無嚴(yán)重并發(fā)癥， 無氣管插管病例。對(duì)照組有2例因血氧飽和度低至85%以下， 停止檢查。治療組操作中SpO2、HR較操作前明顯上升， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）， SBP較操作前升高， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）， 而RR無明顯變化（P>0.05）。對(duì)照組操作中SpO2較操作前有明顯下降， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）， HR、RR、SBP較操作前明顯升高， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。兩組操作中SpO2比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。見表2， 表3， 表4。
3 討論
在氣管鏡操作期間由于氣管鏡占據(jù)部分氣道管腔， 使得氣道阻力增加、通氣功能下降。另外， 在氣管鏡操作中必須要使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物， 可不同程度地抑制呼吸。因此， 在氣管鏡檢查期間可使患者SpO2不同程度地下降， 導(dǎo)致危重患者血氧水平進(jìn)一步下降， 繼而發(fā)生呼吸衰竭或心律失常等嚴(yán)重意外。
由以上數(shù)據(jù)可以看出， 治療組操作中SpO2、HR較操作前明顯上升（P<0.01）， SBP有所上升（P<0.05）， 但RR無明顯變化（P>0.05）。前者上升可能與纖維支氣管鏡在氣管內(nèi)的刺激有關(guān)， RR無明顯變化可能與呼吸機(jī)輔助且鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛良好有關(guān)， 說明患者對(duì)纖維支氣管鏡較為耐受。而對(duì)照組操作中SpO2較操作前有明顯下降（P<0.01）。另外， HR、RR、SBP均較操作前上升（P<0.01）， 說明患者對(duì)纖維支氣管鏡的耐受性較差， 且容易出現(xiàn)缺氧。
在治療組行纖維支氣管鏡檢查過程中采用的是PB-840呼吸機(jī)， 為帶無創(chuàng)功能模塊的多功能重癥呼吸機(jī)， 監(jiān)測(cè)功能全面， 呼吸機(jī)氧濃度可上調(diào)至100%。做纖維支氣管鏡時(shí)面罩難免會(huì)出現(xiàn)漏氣， 但呼吸機(jī)無創(chuàng)通氣具有漏氣補(bǔ)償功能， 一般不至于影響患者的通氣。因此， 患者在做纖維支氣管鏡時(shí)給予無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸， 患者SpO2可很快上升。而對(duì)照組患者在面罩吸氧時(shí)氧濃度較低， 無法達(dá)到100%， 而且沒有壓力支持， 不能保證通氣， 患者在面罩吸氧下做纖維支氣管鏡時(shí)常常發(fā)生SpO2不同程度地下降。說明在纖維支氣管鏡操作過程中可能會(huì)影響到患者的通氣， 對(duì)肺功能較差的危重患者極易引發(fā)低氧血癥。
在檢查過程中由于給患者用了鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物， 可能會(huì)造成一定程度的呼吸抑制， 因此應(yīng)在有搶救設(shè)備的ICU病房內(nèi)進(jìn)行， 并嚴(yán)密觀察患者的生命體征， 尤其是RR、SpO2。此外， 還要注意氣道是否通暢， 機(jī)械通氣是否有效。本組患者因?yàn)橛兄謪f(xié)助抬高下頜， 保證了氣道通暢， 無創(chuàng)通氣均能有效進(jìn)行。由于丙泊酚、咪達(dá)唑侖和芬太尼為短效鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物， 停藥后患者很快神志轉(zhuǎn)清， 對(duì)患者的神志、呼吸、血壓、咳痰等影響小。 本文由wWw.DyLw.NeT提供，第一論 文 網(wǎng)專業(yè)教育教學(xué)論文和以及服務(wù)，歡迎光臨dYlw.nET
綜上所述， 無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助下行纖維支氣管鏡檢查保證了患者安全， 甚至還較操作前明顯提高SpO2， 又避免了氣管插管， 保證纖維支氣管鏡檢查成功進(jìn)行， 臨床使用效果明顯， 值得臨床推廣使用。
【關(guān)鍵詞】機(jī)械基礎(chǔ) 資源庫 多媒體
【中圖分類號(hào)】C41 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1009-9646(2008)08(b)-0238-02
信息技術(shù)與課程整合是我國面向21世紀(jì)教育改革的新視點(diǎn),它與傳統(tǒng)的學(xué)科教學(xué)有著密切的聯(lián)系和繼承性關(guān)系,同時(shí)又具有一定的相對(duì)獨(dú)立性特點(diǎn)。研究并實(shí)施信息技術(shù)與課程教學(xué)的整合,對(duì)發(fā)展學(xué)生的學(xué)習(xí)個(gè)性,構(gòu)建學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu),培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神均具有十分重要意義。教育信息化的主要任務(wù)是為學(xué)校的教育服務(wù),而建設(shè)一個(gè)豐富、優(yōu)質(zhì)、適合本地教育所需要的資源庫是教育信息化的重要保證,其中資源建設(shè)是教育信息化的核心問題,也是教育信息化工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。
校園網(wǎng)絡(luò)在各級(jí)學(xué)校的廣泛建立,為教學(xué)現(xiàn)代化提供了堅(jiān)實(shí)的硬件基礎(chǔ)。缺乏教學(xué)資源已嚴(yán)重制約著學(xué)校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的發(fā)展,成為學(xué)校教育信息化的巨大障礙。學(xué)校網(wǎng)上教學(xué)資源庫的建設(shè)已迫在眉睫。
1 機(jī)械基礎(chǔ)教學(xué)資源庫的建設(shè)內(nèi)容
機(jī)械基礎(chǔ)教學(xué)資源庫為教學(xué)活動(dòng)提供了資源共享的平臺(tái),它的最大的優(yōu)勢(shì)就在于資源的共享和再運(yùn)用。機(jī)械基礎(chǔ)系列課程教學(xué)資源庫,包括了《機(jī)械制圖》、《金屬工藝學(xué)》、《工程材料》、《互換性與測(cè)量技術(shù)》、《理論力學(xué)》、《材料力學(xué)》、《機(jī)械原理》、《機(jī)械設(shè)計(jì)》等課程的多媒體教學(xué)資源。資源庫包括多媒體素材庫、課件庫、自測(cè)試題庫、案例庫、資料庫等。
(1)資源庫教學(xué)支撐環(huán)境建設(shè)。教學(xué)支撐環(huán)境可為遠(yuǎn)程教育的施教者和學(xué)習(xí)者提供完整的教學(xué)輔助與輔導(dǎo)工具,包括素材收藏夾、網(wǎng)絡(luò)課件協(xié)作工具、多媒體集成軟件和網(wǎng)上答疑、網(wǎng)上討論、網(wǎng)上作業(yè)等教學(xué)輔助軟件及各類教學(xué)及管理的數(shù)據(jù)庫軟件。
(2)多媒體素材庫建設(shè)。教學(xué)素材庫是一個(gè)具備科學(xué)性、實(shí)用性、方便性特征的大型知識(shí)庫,服務(wù)于網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè),是現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育教學(xué)資源建設(shè)的重要內(nèi)容。素材庫的類型主要有圖片素材庫、動(dòng)畫素材庫、音頻和視頻素材庫、教案庫。庫中有大量常用機(jī)構(gòu)的工作原理及運(yùn)用零部件結(jié)構(gòu)的動(dòng)畫、圖像、知識(shí)點(diǎn)的介紹、機(jī)械加工工藝過程等。
(3)課件庫建設(shè)。這是通過網(wǎng)絡(luò)表現(xiàn)的機(jī)械基礎(chǔ)系列課程的教學(xué)內(nèi)容及實(shí)施的教學(xué)活動(dòng)的總和。該庫以網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)為主體,網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)要按照一定的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)策略去組織教學(xué)活動(dòng),并搭建相應(yīng)的教學(xué)平臺(tái)和媒體素材庫,實(shí)現(xiàn)開放性、交互性、自主性、研究性和協(xié)作性學(xué)習(xí)。課件庫有機(jī)械基礎(chǔ)系列課的網(wǎng)絡(luò)課程、電子教案、學(xué)生自學(xué)自測(cè)CAI課件、實(shí)驗(yàn)MCAI課件、各門課的學(xué)習(xí)指導(dǎo)等內(nèi)容。
(4)其他專題資源庫建設(shè)。專題資源庫為學(xué)習(xí)者提供一個(gè)自主學(xué)習(xí)、研究性學(xué)習(xí)的平臺(tái),主要有自測(cè)試題庫、案例庫、資料庫、網(wǎng)上答疑、互動(dòng)交流等。自測(cè)試題庫有各門課的自測(cè)試題。案例庫有各種零部件的失效原理分析及圖像、優(yōu)秀設(shè)計(jì)、典型結(jié)構(gòu)的分析。資料庫介紹各種國家標(biāo)準(zhǔn)、材料(金屬、非金屬材料)、各種型材、教學(xué)論文等內(nèi)容。網(wǎng)上答疑和互動(dòng)交流平臺(tái)可以實(shí)現(xiàn)課程輔導(dǎo)答疑,師生交流互動(dòng)。
通過對(duì)教學(xué)資源的整理、歸納并集成入庫,可成為教師教學(xué)活動(dòng)的資源平臺(tái),減少了教師備課和教學(xué)活動(dòng)的難度,提高了教師的教學(xué)效率,增加了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,促進(jìn)了教育教學(xué)活動(dòng)的改革。
2 機(jī)械基礎(chǔ)教學(xué)資源庫的特點(diǎn)
機(jī)械基礎(chǔ)系列課程資源庫全面支持自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、研究性學(xué)習(xí)等多種學(xué)習(xí)模式,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。特別是多媒體教學(xué)素材,主要包括圖片、聲音、動(dòng)畫、視頻等,對(duì)課程的基本概念、規(guī)律和原理進(jìn)行科學(xué)模擬,對(duì)各種現(xiàn)象、過程運(yùn)用多媒體技術(shù)進(jìn)行描繪,深入、深刻、生動(dòng)、細(xì)膩地展示認(rèn)知過程,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和對(duì)知識(shí)的綜合運(yùn)用能力。資源庫教學(xué)內(nèi)容完備,創(chuàng)意新穎,科學(xué)性強(qiáng),制作精美,具有可選擇、可組合、可再創(chuàng)造等特點(diǎn)和功能,為教師利用多媒體和網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行教學(xué)提供了有力的資源和工具支持,不僅能夠減輕教師自己制作課件的負(fù)擔(dān),更能幫助教師擴(kuò)開思維,提高教學(xué)水平,突破了傳統(tǒng)教學(xué)方式和時(shí)空對(duì)教師學(xué)生的活動(dòng)限制。
資源庫整體結(jié)構(gòu)和內(nèi)容嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué),充分發(fā)揮信息技術(shù)的交互與智能化優(yōu)勢(shì),在教學(xué)思想和資源庫的構(gòu)建技術(shù)上具有先進(jìn)性;體現(xiàn)教學(xué)改革方向,滿足教學(xué)實(shí)際需求,資源庫界面友好,操作方便,具有實(shí)用、易用的特點(diǎn);學(xué)科的相關(guān)概念、原理與規(guī)律,經(jīng)過科學(xué)模擬、構(gòu)建出“虛擬的真實(shí)”情景,實(shí)現(xiàn)認(rèn)知過程中感知、想象、推理、思想、觀念的“可視化”;根據(jù)教材內(nèi)容與教學(xué)需求的變化,實(shí)時(shí)更新和充實(shí)資源庫內(nèi)容,不斷增強(qiáng)資源庫功能,具有較強(qiáng)的開放性。
遵循各門課程的教學(xué)大綱,與教材完全配套,并跟蹤新教材及時(shí)更新。形式多樣,包含各種媒體的資源;所有資源可以有效分離,可以重新組合,形成了一個(gè)海量的知識(shí)庫。精心組織和篩選,與學(xué)校的教學(xué)研究聯(lián)系緊密,并可以動(dòng)態(tài)增加。多種學(xué)科結(jié)合,學(xué)科之間的資源可以交叉和綜合,有利于培養(yǎng)學(xué)生綜合使用知識(shí)的能力。
3 多媒體資源建設(shè)體會(huì)和應(yīng)注意問題
(1)從實(shí)際出發(fā),避免追求表面,處處濫用。多媒體資源的作用是輔助教師的“教”;促進(jìn)學(xué)生自主地“學(xué)”;用來突破課堂教學(xué)中的重點(diǎn)、難點(diǎn);提高課程教學(xué)質(zhì)量與效率。多媒體資源雖具有多媒體、超媒體的功能,但在教學(xué)過程中它僅僅是一種媒體的作用。多媒體功能的發(fā)揮是有賴于一定的條件的,并不是說在教學(xué)中采用了多媒體就一定能改善教學(xué),更不是說多媒體用得越多越好,還需多考慮在什么條件下用,如何使用,而不是處處濫用。
既然多媒體是為課堂教學(xué)服務(wù)的,故資源的好壞應(yīng)該體現(xiàn)在其使用效果上,使用資源時(shí),必須從實(shí)際出發(fā),注重實(shí)效。那種為了趕時(shí)髦,為運(yùn)用而運(yùn)用的做法將會(huì)造成教學(xué)的失誤。媒體的使用不再于多而在于精,恰當(dāng)運(yùn)用多媒體手段還需鉆透教材,找準(zhǔn)最佳作用點(diǎn)進(jìn)行有的放矢,起到畫龍點(diǎn)睛的作用。
(2)緊扣教材重點(diǎn),避免隨意呈現(xiàn),喧賓奪主。課程教學(xué)過程中,多媒體的運(yùn)用能夠把被感知的對(duì)象形象直觀地呈現(xiàn)出來,通過音響、色彩、動(dòng)態(tài)畫等刺激學(xué)生的多種感官,不斷激發(fā)學(xué)生的興趣,使他們的注意力更為集中、穩(wěn)定、持久,思維更為積極活躍,從而達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目的。但在許多課堂實(shí)踐中,有些課件卻或多或少地偏離了教學(xué)目標(biāo)。適當(dāng)?shù)匾檬潜匾?但如果引用過多就會(huì)沖淡教學(xué)主題。在不失時(shí)機(jī)發(fā)揮媒體作用的同時(shí),還需考慮展示媒體的最佳時(shí)機(jī),以最佳的方式呈現(xiàn),從而幫助學(xué)生解決問題,切不可隨意呈現(xiàn),喧賓奪主。
合理使用多媒體教學(xué),能有效地彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的不足,化抽象為具體,把難以理解的內(nèi)容或不容易觀察到的事物用媒體充分顯示出來,調(diào)動(dòng)學(xué)生的視覺直觀功能,為突破難點(diǎn)創(chuàng)造出良好的氛圍。這樣使靜態(tài)的知識(shí)動(dòng)態(tài)化,而動(dòng)態(tài)的畫面與學(xué)生的思維活動(dòng)緊密相聯(lián),學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性得到發(fā)揮,思維能力和空間想象力得到發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1] 趙瑩,邰亞峰.高校校園網(wǎng)與教學(xué)信息資源庫的建立與研究.長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2006,(3):87-88.
