時間:2023-02-24 22:31:16
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)務(wù)科工作要點,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
一、加強領(lǐng)導(dǎo),強化責(zé)任,認真開展“七五”普法啟動工作
今年是“七五”普法第二年,在全面總結(jié)“六五”普法工作的基礎(chǔ)上,年初我院積極籌備“七五”普法啟動工作。根據(jù)印發(fā)2017年普法工作要點,我院結(jié)合工作實際,認真制定了《**醫(yī)院2017年普法依法治理工作計劃》,為推動今后的法制宣傳工作起到積極推動作用。醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)高度重視我院普法依法治理工作的領(lǐng)導(dǎo).為加強對我院普法及“法治進單位”活動的開展,重新調(diào)整和充實了領(lǐng)導(dǎo)小組成員,黨支部書記任組長,親自抓、負總責(zé),下設(shè)辦公室具體負責(zé)工作地開展和實施。同時結(jié)合醫(yī)院社會治安綜合治理、安全生產(chǎn)、平安建設(shè)等工作,切實做到年初有計劃,日常工作有督導(dǎo),有檢查,領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開會議研究分析工作中存在的問題。全院有關(guān)科室、部門緊密配合,各科室、部門負責(zé)人具體負責(zé),齊抓共管,形成了強大合力。為了保證工作全面開展,醫(yī)院還與各部門、科室簽訂了責(zé)任書,層層落實責(zé)任制和責(zé)任追究制,與年終考核、科室及個人精神文明獎掛鉤,對因領(lǐng)導(dǎo)不力、責(zé)任不明確、工作部落實,造成嚴(yán)重后果的,嚴(yán)格追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和人員的責(zé)任。
二、加強政治思想教育和法制宣傳工作。
認真組織全院廣大干部職工學(xué)習(xí)《xx區(qū)法制宣傳教育條例》、《xx區(qū)民族團結(jié)教育條例》等以及建設(shè)和諧社會方面的一系列條例等相關(guān)方面的文件精神,大力宣傳衛(wèi)生法律法規(guī),制定了學(xué)習(xí)計劃,下發(fā)了:《中華人民共和國憲法》等法治單位相關(guān)法律法規(guī)20部,《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等醫(yī)療行業(yè)相關(guān)法律法規(guī)8部法律法規(guī)資料,增強了醫(yī)務(wù)人員對法律法規(guī)的了解。認真落實領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)法制度,有計劃、有組織的開展中心組集中學(xué)法。同時結(jié)合當(dāng)前開展的治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作和黨風(fēng)廉政建設(shè)教育月等活動,結(jié)合醫(yī)院工作實際,組織全院廣大干部職工參加普法組織的各類普法考試,今年進行了公職人員學(xué)法考試、《xx區(qū)法制宣傳教育條例》、《xx區(qū)民族團結(jié)教育條例》、社會治安平安建設(shè)、計劃生育管理等考試2加人數(shù)達100余人次。
三、堅持依法執(zhí)業(yè),完善制度建設(shè)。
一是醫(yī)務(wù)科、護理部及院考核委員會把落實醫(yī)院規(guī)章制度和診療技術(shù)操作規(guī)范作為醫(yī)院管理的重要內(nèi)容加以安排,制定落實措施,追蹤一些重要的臨床指標(biāo)和影響醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié),找出障礙臨床業(yè)務(wù)發(fā)展的不和諧音符,并加以改進。科室領(lǐng)導(dǎo)更進一步把落實核心制度和診療技術(shù)規(guī)范作為細節(jié)管理的主要任務(wù),對影響本科室質(zhì)量的環(huán)節(jié)和人員進行不間斷實時控制,保證高質(zhì)量服務(wù)的過程管理。二是加強醫(yī)療質(zhì)量控制,嚴(yán)格醫(yī)療和護理質(zhì)量管理。醫(yī)院質(zhì)量管理委員會及其辦公室是全院質(zhì)量控制的工作機構(gòu),在實施質(zhì)量監(jiān)控上與時俱進,檢查督導(dǎo)繼續(xù)實行嚴(yán)、實、細的原則,沒有絲毫松懈。根據(jù)深化醫(yī)院管理內(nèi)涵建設(shè)的要求及我院情況,加強了對質(zhì)量改進程序和過程的檢查,對制度、診療技術(shù)操作規(guī)范的落實情況的考核,對各科室危重癥應(yīng)急預(yù)案掌握應(yīng)用的考核,改進提高對行政職能部門履行本職工作及協(xié)調(diào)工作地檢查,規(guī)范科質(zhì)控小組工作及對個人考核的指導(dǎo)。三是加強醫(yī)療安全工作管理,醫(yī)務(wù)科以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的醫(yī)療安全教育,組織開展醫(yī)療安全百日專項活動,不斷提高醫(yī)護人員的醫(yī)療質(zhì)量意識。規(guī)范病歷書寫,提高醫(yī)療文件的質(zhì)量,認真落實《病歷書寫規(guī)范》、《處方管理法》和《藥品通用名管理辦法》等與我院工作相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),抓好醫(yī)療文件的三級質(zhì)控,對造成不合格處方及病歷的責(zé)任人及科室和綜合得分掛四是堅持依法行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制。加強對衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),并在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和制度教育中,加大了醫(yī)療法規(guī)和醫(yī)院管理制度的教育力度,嚴(yán)格按照衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn),認真執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員上崗準(zhǔn)入制度,調(diào)整了部分專業(yè)不對口的衛(wèi)技人員,加強了對未取得職業(yè)資格的新進大中專畢業(yè)生的從業(yè)管理,進一步規(guī)范了醫(yī)師外出會診制度,把醫(yī)護核心制度納入院對科綜合質(zhì)量考核之中,有力的促進了醫(yī)院管理制度的落實。
四、繼續(xù)深入開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作,樹立誠信理念。
醫(yī)院按照醫(yī)院管理年及自治區(qū)衛(wèi)生廳有關(guān)糾風(fēng)建設(shè)的要求,繼續(xù)抓好治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作,堅持政治學(xué)習(xí),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育常抓不懈。完善制度,加強監(jiān)督,嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策和收費標(biāo)準(zhǔn),合理檢查、合理治療、合理用藥,規(guī)范抗菌素使用原則,認真落實處方管理辦法,控制醫(yī)療費用不合理增長,從醫(yī)療服務(wù)每一個環(huán)節(jié)入手,努力降低患者負擔(dān),從源頭上解決看病難、看病貴問題。醫(yī)院有行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,高度重視調(diào)查研究,探索源頭治理新途徑。采取多種形式對各種新情況開展調(diào)研,及時了解治理工作的新動向和新問題。掌握醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中各種不正之風(fēng)表現(xiàn)形式、內(nèi)在聯(lián)系及產(chǎn)生的根本原因,提出從源頭上治理的新思路、新方法;整體謀劃,加強合作,不斷完善有關(guān)規(guī)定和措施,狠抓落實,使糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的工作走上規(guī)范化、制度化的軌道。
五、加強民主管理,積極推行院務(wù)公開。
院第一階段活動落實的基礎(chǔ)上,根據(jù)Xx區(qū)衛(wèi)生局《關(guān)于在全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知》精神。進行了第二階段的整改落實活動,現(xiàn)將活動具體開展情況匯報如下:
以人為本,結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革和創(chuàng)先爭優(yōu)活動。以病人為中心,以群眾滿意為動身點和落腳點,著力提升醫(yī)療服務(wù)水平,繼續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,大力弘揚高尚醫(yī)德,加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè),進一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在突出問題。結(jié)合我院實際深入開展民生工程,七月底完成農(nóng)村適齡婦女宮頸癌篩查7名,完成0歲以上人口健康體檢000名,從而保證人民群眾健康權(quán)益,推動醫(yī)改順利進行,促進社會和諧。
(一)改善服務(wù)態(tài)度。不段提升服務(wù)水平,努力做到服務(wù)好”
方便患者檢查,優(yōu)化醫(yī)院門診環(huán)境和流程。為貫徹落實《關(guān)于進一步改善醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》衛(wèi)醫(yī)政發(fā)【00號)和《0年全區(qū)醫(yī)療管理工作要點》將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點和突破點。實行窗口工作人員提前十分鐘掛牌上崗、取藥等情況一般不超過分鐘。加強門診服務(wù)窗口和診室彈性排班;實行窗口、出院、電話、入戶等多種預(yù)約方式。力爭做到隨到隨查;全面推行檢驗檢查演講及時發(fā)放制度,確保患者隱私的前提下,合理安排節(jié)假日門急診和住院醫(yī)療服務(wù),完善醫(yī)院標(biāo)識和就診流程引導(dǎo)系統(tǒng);推進醫(yī)院信息化建設(shè),減少不必要的重復(fù)檢查。
加強院前、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)的協(xié)調(diào)配合,優(yōu)化急救服務(wù)。完善院前急救。確保急救醫(yī)療服務(wù)無縫銜接。加強醫(yī)院急診科規(guī)范化、規(guī)范化建設(shè),完善急診綠色通道。對急危重癥病人應(yīng)先搶救、后結(jié)算,確保及時施治;根據(jù)急診流量,合理調(diào)配急診力量,適時配備急診加強班。院內(nèi)要組建小時生命救援隊,配備相應(yīng)的搶救設(shè)施,及時救治危重患者。
要以“技能好、會溝通”為重點,改進住院服務(wù)。全面實施以合理配置護士人力、實行責(zé)任護士制度、規(guī)范提供分級護理和整體護理服務(wù)為核心的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動。盡快提升年輕護士技術(shù)操作能力和人性化服務(wù)水平。加強病區(qū)規(guī)范化建設(shè),嚴(yán)格探視和陪護管理,為住院患者發(fā)明整潔、安定的住院環(huán)境。推行住院服務(wù)中心化,為住院患者提供陪檢等服務(wù),方便住院患者。認真落實出院患者電話隨訪制度,出院患者一周內(nèi)電話隨訪率應(yīng)達到9%以上。
加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上,推行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認。依照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認工作的通知》衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[00]08號)要求。大力推進同級醫(yī)療檢查、檢驗結(jié)果互認工作,促進合理檢查,降低患者就診費用。
開展多種形式的志愿者服務(wù),深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動。要盡快組建志愿者服務(wù)隊。教育并引導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活方式。
認真落實醫(yī)療投訴處置方法,建立健全醫(yī)療糾紛調(diào)解機制和醫(yī)療責(zé)任平安制度。嚴(yán)格執(zhí)行首訴負責(zé)制,深入開展創(chuàng)立“平安醫(yī)院”活動,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
(二)加強質(zhì)量管理。繼續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,努力做到質(zhì)量好”
提升醫(yī)療質(zhì)量。依法加強執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入和監(jiān)管,健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。嚴(yán)格落實首診負責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,嚴(yán)格落實《病例書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)平安核對制度》規(guī)范病歷書寫和手術(shù)平安核對工作。強化醫(yī)療技術(shù)分類管理和手術(shù)分級管理,嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力、手術(shù)能力和權(quán)限審核,堅決查處違法違規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和越級手術(shù)現(xiàn)象。健全醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系、制度和機制,及時、完整、如實、準(zhǔn)確上報質(zhì)控信息。加強重點科室、部門建設(shè)與管理,做到人員配備到位、設(shè)施設(shè)備配套、技術(shù)水平過硬、管理科學(xué)規(guī)范。繼續(xù)強化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),加強醫(yī)療服務(wù)過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理,繼續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。
推進合理檢查、合理用藥、合理治療。進一步落實“三合理”規(guī)范,嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為。堅持因病施治,重點落實抗生素合理使用指導(dǎo)原則和規(guī)范,加強對抗生素尤其是三線抗生素臨床使用的檢測。一類手術(shù)預(yù)防性抗生素使用率、抗生素聯(lián)合使用率、三線抗生素使用率等指標(biāo)保持在全區(qū)較低水平。繼續(xù)開展醫(yī)務(wù)人員“三基”抽考。認真落實臨床路徑、臨床技術(shù)操作規(guī)范》臨床治療指南》醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》處方管理方法》抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范。大力推行臨床路徑和單病種付費,促進醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細化發(fā)展。
保證醫(yī)療質(zhì)量平安和患者權(quán)益。切實加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,加強醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理。依照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理方法》要求,建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度。
(三)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,努力做到醫(yī)德好”
繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進典型,繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。要堅持以正面教育為主。加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳,結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點,深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育,引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
大力加強懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè),貫徹落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。認真貫徹落實《0年全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作要點》寧衛(wèi)黨發(fā)[0]0號)堅持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針。促進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進行。建立醫(yī)患溝通責(zé)任人制度,住院患者主要由責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護士負責(zé)溝通,手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后由主刀醫(yī)師溝通,門診患者有接診醫(yī)師負責(zé)溝通。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度,加大醫(yī)院巡查和違法違紀(jì)行為懲罰力度,嚴(yán)肅執(zhí)業(yè)紀(jì)律。
嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。堅決杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)。
健全內(nèi)控機制,堅決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費、收受或索要“紅包”收受回扣、商業(yè)賄賂等不良現(xiàn)象的發(fā)生。強化治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作長效機制建設(shè)。加強經(jīng)濟管理。嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序。
(四)深入開展行風(fēng)評議。努力做到群眾滿意”
(一)切實加強領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任,進一步抓好瘧疾防治工作的落實。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要切實重視和加強瘧疾防治工作,嚴(yán)格按照省《關(guān)于加強全省瘧疾防治與監(jiān)測工作的通知》及《市滅瘧后期管理與監(jiān)測工作實施方案(試行)的通知》要求,切實抓好滅瘧后期管理與監(jiān)測工作,落實領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制,確保瘧疾防治工作落到實處。
(二)加強瘧疾疫情網(wǎng)絡(luò)報告管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要切實加強瘧疾疫情網(wǎng)絡(luò)報告管理工作,發(fā)現(xiàn)疑似、臨床診斷和確診病例,應(yīng)在診斷后24小時內(nèi)進行網(wǎng)報,并及時采取針對性預(yù)防與有效控制措施,嚴(yán)防擴散。
(三)加強瘧疾病例和流動人口管理與監(jiān)測,嚴(yán)防瘧疾的輸入與擴散。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要主動搜索瘧疾傳染源,積極開展“三熱病人”(瘧疾、疑似瘧疾、原因不明發(fā)熱)的血檢工作,對前來就診的“三熱病人”要及時采血染色鏡檢查找瘧原蟲;同時,對當(dāng)年出現(xiàn)原發(fā)和輸入繼發(fā)病病例的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦)衛(wèi)生院,應(yīng)設(shè)立監(jiān)測點,及時治療病人,及時處理疫點,登記入冊,按時上報。
(四)加強瘧疾監(jiān)測工作的督導(dǎo)、檢查。衛(wèi)生行政部門要加強瘧疾防治工作的領(lǐng)導(dǎo),市疾控中心要成立瘧疾防治技術(shù)指導(dǎo)小組,負責(zé)全市瘧疾監(jiān)測工作的督導(dǎo)、檢查。技術(shù)指導(dǎo)小組要經(jīng)常深入監(jiān)測現(xiàn)場進行檢查、督導(dǎo),檢查全年不得少于2次。對督導(dǎo)、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向上級衛(wèi)生行政部門匯報,解決實際問題,確保瘧疾防治工作的順利開展。
(五)切實做好瘧疾防治資料的收集與管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦)衛(wèi)生院要做好本轄區(qū)的瘧疾防治工作,對前來就診的“三熱病人”要及時采血染色鏡檢查找瘧原蟲。同時,要做好瘧疾防治資料的收集整理與采血鏡檢登記、采血鏡檢血片的編號等工作,并將有關(guān)資料保存好,按時報市疾控中心地方病、慢病科。
二、堅持綜合防治措施,認真落實碘缺乏病防治工作
(一)加強碘鹽監(jiān)測,繼續(xù)認真落實以碘鹽為主的防治措施。市疾控中心要進一步加強碘鹽監(jiān)測工作,在5月15日之前完成市疾控中心指定的十里崗、高家、后港、鎮(zhèn)橋、眾埠、禮林、涌山、雙田、塔前等9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦)36個行政村的288戶居民戶288份碘鹽監(jiān)測的抽樣、檢測、資料整理、數(shù)據(jù)錄入、工作總結(jié)以及上報等工作任務(wù)。
(二)認真組織,積極開展碘缺乏病防治知識宣傳工作。衛(wèi)生、鹽業(yè)等有關(guān)部門要嚴(yán)格按照《市2012年血吸蟲病、地方病防治工作要點》、《市2012年地慢病防制工作計劃》要求,認真組織實施,大力普及碘缺乏危害的防治知識,切實做好今年“5.15”全國第十五屆“防治碘缺乏病日”宣傳工作。
(三)密切配合,共同做好碘缺乏病防治工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦)衛(wèi)生院要積極配合與協(xié)助市疾控中心做好碘鹽監(jiān)測、健康教育工作。
三、加強鼠疫監(jiān)測,有效預(yù)防與控制重大疫情的發(fā)生和流行
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo),切實落實鼠疫防治措施。市疾控中心要根據(jù)《2012年省鼠疫防治項目實施方案》要求,加強鼠疫防治項目監(jiān)測工作的領(lǐng)導(dǎo),制定2012年本市鼠疫防治項目實施方案,落實鼠疫防治措施,積極開展全市鼠疫防治項目監(jiān)測工作。
(二)健全、穩(wěn)定鼠疫防治項目監(jiān)測隊伍。市疾控中心要進一步加強鼠疫防治項目監(jiān)測隊伍的建設(shè),要根據(jù)工作需要,固定監(jiān)測工作崗位,配齊監(jiān)測專業(yè)人員,并要保持相對穩(wěn)定。
(三)做好物資準(zhǔn)備,確保鼠疫防治項目監(jiān)測工作順利開展。市疾控中心要保證鼠疫防治項目監(jiān)測工作的人力、物力、財力,保質(zhì)、保量地完成監(jiān)測任務(wù)。
(四)密切配合,共同做好鼠疫防治項目監(jiān)測工作。雙田、樂港、接渡、吾口、臨港、洎陽街道辦等6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦)衛(wèi)生院要積極配合市疾控中心開展鼠疫防治項目監(jiān)測工作,確保圓滿完成鼠疫防治項目監(jiān)測工作任務(wù)。
四、加強麻風(fēng)服務(wù)能力建設(shè),抓好麻風(fēng)病防治工作
(一)認真落實“積極防治、控制傳染”的方針,加強麻風(fēng)疫情監(jiān)測。市疾控中心要認真落實麻風(fēng)防治有關(guān)工作措施,確保麻風(fēng)病人早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,加強門診皮膚科的病例篩查,防止漏診和誤診,并定期開展流動人口的監(jiān)測,提高麻風(fēng)病例早發(fā)現(xiàn)率。
(二)提升麻風(fēng)服務(wù)能力建設(shè)水平,加強對麻風(fēng)病防治知識的宣傳。市疾控中心要認真組織每年一次的“世界防治麻風(fēng)病日”活動,以“關(guān)愛麻風(fēng)患者,共享和諧家園”活動為主題,積極開展形式多樣的麻風(fēng)病防治知識宣傳、咨詢、走訪慰問活動。同時,做好新發(fā)現(xiàn)病人和歷年麻風(fēng)病治愈者及家屬隨訪、體檢等工作。
(三)加強麻風(fēng)病防治知識培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平。市疾控中心要定期舉辦醫(yī)務(wù)人員麻風(fēng)病防治知識培訓(xùn)班,提高醫(yī)務(wù)人員麻風(fēng)病診斷率。
關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系;和諧;管理
門診既是體現(xiàn)醫(yī)院形象的重要窗口,也是檢驗服務(wù)質(zhì)量的主要門戶之一,醫(yī)患關(guān)系貫穿于整個診療過程中。作為擔(dān)負特殊醫(yī)療任務(wù)的服務(wù)性保健機構(gòu),如何為患者提供優(yōu)質(zhì)、周到的診療服務(wù),是每位醫(yī)務(wù)人員都必須認真思考的問題。牢固樹立"以患者為中心"的服務(wù)理念,堅持把追求社會效益與構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第1位,健全醫(yī)療管理制度,使醫(yī)療服務(wù)更貼近患者,使醫(yī)患關(guān)系更加融洽、更加和諧。為此,現(xiàn)將我部的做法與體會報道如下。
1 加強業(yè)務(wù)建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)
1.1組織全體干部職工認真學(xué)習(xí)黨的十精神,深刻認識做好醫(yī)療服務(wù)工作是我們每個醫(yī)務(wù)人員的神圣職責(zé),是提高全民健康水平,關(guān)系千家萬戶的幸福大事。
1.2加強以醫(yī)德規(guī)范為核心內(nèi)容的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力弘揚白求恩精神,樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),切實強化廣大醫(yī)務(wù)工作者自身的職業(yè)道德建設(shè),努力提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。采取多種形式,多種方式,對全體醫(yī)務(wù)人員以及窗口人員進行崗位培訓(xùn),通過培訓(xùn),進一步樹立以人為本,以患者為中心的服務(wù)理念,努力為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
1.3嚴(yán)格按規(guī)章制度辦事,全面落實醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全制度。制定門診規(guī)范用藥目錄,加強對各級醫(yī)師合理用藥的指導(dǎo)及監(jiān)督,尤其是抗生素的一線藥物的使用,在降低患者醫(yī)療費用的同時,確保患者藥物治療的有效性及安全性。積極借鑒國內(nèi)外在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理方面的先進經(jīng)驗,先進方法和先進技術(shù),把風(fēng)險管理、循征醫(yī)學(xué)、持續(xù)質(zhì)量改進、全面質(zhì)量管理等先進方法引入到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理中來。加強"三基三嚴(yán)"訓(xùn)練,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理操作常規(guī),健全醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部的管理和技術(shù)規(guī)章制度。建立定期檢查考核制度,與調(diào)職、調(diào)級、獎勵掛鉤。
2 完善門診管理運行機制
2.1改進門診服務(wù),增加服務(wù)內(nèi)容 門診部的過去存在著使用面積不多,結(jié)構(gòu)布局不合理,診室安排不科學(xué)。為適應(yīng)部隊正規(guī)化建設(shè),方便機關(guān)連隊干部、戰(zhàn)士就醫(yī),門診部在改造外部環(huán)境、營造人文氛圍、改善就醫(yī)條件、培養(yǎng)高水準(zhǔn)文化品味等方面做了大量的努力,以最大限度滿足各階層患者需求。目前,軍區(qū)投入了大量的資金,新建了一棟門診樓,為患者營造了一個輕松、愉悅的就醫(yī)環(huán)境。門診部對新樓的布置做了精心的安排,自行設(shè)計并制作了宣傳畫和廣告宣傳牌,配以通俗易懂的文字和雅俗共賞的圖像,給人以溫馨和諧的感受,簡單的文字如"關(guān)注心身健康,提高生活質(zhì)量"等,讓求醫(yī)者從簡單的宣傳語中了解門診的服務(wù)宗旨,領(lǐng)略門診部的人文氛圍。
2.2賦予相應(yīng)職責(zé)和權(quán)利,實行目標(biāo)責(zé)任制 以門診工作要點為依據(jù),做好各級各類人員職責(zé)的調(diào)查研究。注意聽取各方面的意見,按制定的計劃逐一論證,理順關(guān)系,改善方法,充分利用門診資源及各項管理功能,提高服務(wù)質(zhì)量,從而實現(xiàn)服務(wù)價值。
2.3給患者以人文關(guān)愛,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的有效途徑 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,不僅體現(xiàn)在優(yōu)質(zhì)的服務(wù)技術(shù)上,還體現(xiàn)在對患者的人文關(guān)愛上。門診部是一個綜合性工作區(qū)域,其工作流程涉及多科室、多環(huán)節(jié),科室之間、崗位之間存在緊密的工作關(guān)系,任何部門的停滯都會影響門診工作的正常運轉(zhuǎn),因而理順關(guān)系,給患者提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是贏得患者滿意,減少糾紛發(fā)生的關(guān)鍵。醫(yī)療服務(wù)是一系列無形醫(yī)療行為的連續(xù)過程,各科室在現(xiàn)有的條件下,合理調(diào)配醫(yī)療資源,使資源得到充分利用,圍繞以"患者為中心"的主題,來安排增設(shè)服務(wù)范疇。以方便患者就診為原則,調(diào)整患者的就診流程,倡導(dǎo)"一站式"服務(wù),使患者成為最大的受益者。在門診小兒科的診療和其他科室有很大的差別,除了在診療技術(shù)上,兒科的醫(yī)護人員還要有足夠的耐心,充分發(fā)揮語言、肢體語言作用,同時還要有生活上的關(guān)照。
3 確立目標(biāo),主動服務(wù)于患者
3.1努力優(yōu)化服務(wù)流程,簡化服務(wù)環(huán)節(jié),推出便民服務(wù)新舉措 在門診設(shè)立門診服務(wù)中心,為患者提供醫(yī)療咨詢、簡易門診,取檢查、化驗報告單,供應(yīng)開水,增設(shè)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診,維護了門診的正常秩序。優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境,簡化就醫(yī)流程,縮短患者等候時間,為此,我部開設(shè)了軍人服務(wù)區(qū),軍人專用掛號、取藥窗口、軍人專用就診區(qū)、專用治療區(qū)。科室標(biāo)識進一步規(guī)范、清晰、醒目,做到指示標(biāo)識清晰明了。為患者提供了清潔、舒適、溫馨、便捷的就診環(huán)境。
3.2加強健康教育,做好延伸的醫(yī)療服務(wù)工作
3.2.1加強健康教育,定期為體系單位人員講衛(wèi)生課,使他們懂得一些基礎(chǔ)的衛(wèi)生保健知識,改變不健康的行為生活方式,養(yǎng)成科學(xué)、文明、健康的生活習(xí)慣。通過健康教育,使大家要著重解決克服運動量不足、糾正不良的生活習(xí)慣、保持心理平衡等問題。
3.2.2延伸醫(yī)療服務(wù)是預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)一體化服務(wù)的重要內(nèi)容,也是面向部隊,貼近官兵,提高基層醫(yī)療技術(shù)水平的必然要求。我部每年組織各科室,深入連隊進行防病治病、健康查體、衛(wèi)生宣教、心理咨詢,取得了較好的效果,促進了基層連隊衛(wèi)生工作的全面開展。并定期對機關(guān)各部及大院直屬單位的干部、戰(zhàn)士及家屬進行健康查體,切實做到有病早治,無病早防,增強了自我健康意識,突出疾病重在預(yù)防的理念。并通過詳細的體檢,使全體人員了解自己的健康狀況,使之既不談病色變,又不諱疾忌醫(yī)。在體檢中還可以針對發(fā)現(xiàn)的問題,找出規(guī)律性的東西,進而加強對體檢工作的指導(dǎo),落實防病措施,進一步提高各類人員的健康水平。
3.3加強對突發(fā)意外事件處理的優(yōu)先原則,提高應(yīng)急應(yīng)變能力。努力提高急診應(yīng)急搶救水平,配置各種搶救設(shè)備。為急診危重患者建立綠色通道,組建以各科室學(xué)科帶頭人、業(yè)務(wù)骨干為成員的急救應(yīng)急小組,選派急診值班醫(yī)師到上級醫(yī)院輪訓(xùn),不斷鞏固和增進急危重患者的救治方法,提高搶救成功率。
2011年市紅旗街干休所工作的總體要求是:深入落實科學(xué)發(fā)展觀,全面貫徹省市老干部工作會議精神,按照中組發(fā)(2011)10號、陜發(fā)(2011)11號和銅發(fā)(2011)10號文件的要求,繼續(xù)堅持“六個老有”的發(fā)展思路,走服務(wù)為主,創(chuàng)新發(fā)展的路子,在調(diào)整中促轉(zhuǎn)型,在轉(zhuǎn)型中謀發(fā)展,著力提高老干部服務(wù)質(zhì)量,努力推動我所老干部工作再上新臺階。
一、 努力推進離退休干部黨支部建設(shè),保證老干部各項政治待遇的落實
第一,按照市委組織部、市委老干局關(guān)于進一步加強老干部黨支部建設(shè)的指示精神,大力加強離退休干部黨支部建設(shè),吸收離退休黨員進入干休所離退休黨支部,過組織生活。進一步完善離退休黨支部的組織建設(shè)和制度建設(shè),廣泛開展各項活動,與各支部簽訂目標(biāo)責(zé)任書,要求各支部每月按時開展組織活動兩次,總支每半年進行一次通報。
第二,打造“五好支部”建設(shè),給予各離退休支部一定的活動經(jīng)費,并為老干部訂閱金秋雜志,豐富閱覽室藏書數(shù)量和種類,千方百計的為組織建設(shè)提供各種有利條件。按照省市要求,推動“五好支部”建設(shè)力度,打造“支部班子好、黨員隊伍好、組織設(shè)置好、活動開展好、群眾反映好”的五好黨支部。
二、 著力解決老干部工作面臨的重點難點問題,積極推進所內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
努力爭取市委、市政府重視支持,多方籌措資金,為老干部生活創(chuàng)造必要物質(zhì)條件。今年要將院內(nèi)地平整治、花園維修、8號老干部住宅樓樓頂漏雨這三項工程抓緊、抓好,落實到位。特別是老干部住宅樓漏雨問題,關(guān)系到老干部日常生活,要特別加以重視,力爭實現(xiàn)老干部生活、居住環(huán)境在今年內(nèi)有質(zhì)的提高。
三、 按照銅老干發(fā)(2011)9號文件要求,深入開展“大比賽”主題活動
我所將開展“大比賽”主題活動列為年度工作的重要內(nèi)容,
以“人人參與活動、人人受到教育、人人得到提高”為基本要求,促進干部職工的工作能力明顯提高、業(yè)務(wù)技能明顯提高、綜合素質(zhì)明顯提高。認真對照實施步驟,制定學(xué)習(xí)計劃與內(nèi)容,選拔能力較為突出的4~5名同志組建參賽小組。在認真組織好老干部工作者論文寫作比賽的基礎(chǔ)上,評選優(yōu)秀論文報送市局辦公室。結(jié)合年度課題調(diào)研內(nèi)容(如何做好老干部、遺屬工作),推選優(yōu)秀調(diào)研報告,通過廣泛的形式,抓好調(diào)研報告、優(yōu)秀論文的交流、推薦工作。同時開展學(xué)習(xí)筆記展覽、組織業(yè)務(wù)演講、舉辦書面測試來做好學(xué)習(xí)的考核檢查,并組織老干部參與。
四、 活躍豐富老干部文化生活,開展各項有益身心健康的活動
組織老干部開展各項有益于身心健康的活動,以春游踏青、新農(nóng)村參觀的形式,并結(jié)合老干部身體狀況,有選擇性的前往周邊地區(qū),開展2~3次外出活動。同時,活躍老干部晚年生活,開展各項文體活動,并繼續(xù)推進暢想夕陽老年合唱團的建設(shè)。
五、 解放思想,充分發(fā)揮老干部在實現(xiàn)銅川跨越式大發(fā)展中的積極作用
繼續(xù)落實陜老干發(fā)(2011)11號文件的要求,本著自覺自愿、量力而行、發(fā)揮特長、服務(wù)中心的原則,開展老干部座談會,聽取老干部對我所各項工作的意見和建議,充分發(fā)揮老干部余熱。同時,打造具有獨特優(yōu)勢的“老干部講黨課”活動,引導(dǎo)離退休干部用自己的知識、專業(yè)特長和豐富的人生經(jīng)驗,教育干部職工。
六、 著力開展學(xué)習(xí)型機關(guān)建設(shè),不斷加強老干部工作隊伍自身發(fā)展
按照市局要求,開展“學(xué)習(xí)楊瑞輝,做老干部的貼心人”活動,進一步提高老干部工作隊伍的整體素質(zhì),為做好老干部工作提供有利保證;認真鞏固“講黨性、重品行、作表率”活動成果,努力營造“想干事、能干事、干成事”的良好氛圍;加強對科室工作人員的指導(dǎo),圍繞“管理科辦公室有機結(jié)合,創(chuàng)造性開展工作”的目標(biāo)要求,做好老干部服務(wù)工作。同時,要開展機關(guān)作風(fēng)紀(jì)律整頓,努力提升干休所自身建設(shè)水平。積極響應(yīng)市直機關(guān)工委開展“一人讀一本好書”活動。改進工作作風(fēng),強化服務(wù)意識,主動為老干部排憂解難。與此同時,完善相關(guān)財務(wù)制度,繼續(xù)實行“三堂會審”的透明財務(wù)管理辦法。并繼續(xù)辦好“紅旗街干休所工作簡訊”,加強醫(yī)務(wù)所建設(shè)和今冬取暖工作,逐步將所內(nèi)各項工作理順。 編輯推薦與《2011年干休所工作計劃》關(guān)聯(lián)的文章:
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一、依法行政,進一步加強監(jiān)督和管理
根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,加強醫(yī)療機構(gòu)準(zhǔn)入管理。以各級各類醫(yī)療機構(gòu)校驗為契機,進一步加強對醫(yī)療機構(gòu)校驗的管理工作,規(guī)范診療科目,嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),充分發(fā)揮校驗職能,把好機構(gòu)準(zhǔn)入關(guān)。并以此推動院感、麻醉等科室的進一步規(guī)范,確保醫(yī)療安全。
根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師資格考試暫行辦法》及《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》等規(guī)定,做好執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的組織管理工作,認真審核,完成醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊登記及《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》發(fā)放工作;提高護理整體素質(zhì),開展專科護士規(guī)范化培訓(xùn),同時嚴(yán)格按照《護士條例》要求,做好全省護理人員的換證、注冊工作,督促醫(yī)療機構(gòu)加強護理人力資源管理;加強對醫(yī)療美容醫(yī)師的準(zhǔn)入管理,進一步規(guī)范美容醫(yī)師依法行醫(yī)。
依照相關(guān)法律法規(guī),加強臨床技術(shù)準(zhǔn)入管理。重點梳理心血管介入診療技術(shù)準(zhǔn)入檢查情況,公布開展此項技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu);進一步貫徹落實《人體器官移植條例》,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)器官移植活動。
二、健全體系,實施“醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進計劃”
在全省各級各類醫(yī)療機構(gòu)開展“醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進計劃”,主要以完善質(zhì)控管理網(wǎng)絡(luò)體系、改進質(zhì)量評估考核體系、建立信息報告分析體系、創(chuàng)建質(zhì)管教育培訓(xùn)體系為主要內(nèi)容,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度為目標(biāo)。
在已建質(zhì)控中心和技術(shù)指導(dǎo)中心的基礎(chǔ)上,各地結(jié)合工作實際,成立或調(diào)整相應(yīng)的質(zhì)控、技術(shù)指導(dǎo)中心,進一步健全質(zhì)控組織網(wǎng)絡(luò),完善質(zhì)控管理體系。
組織修訂《**省醫(yī)療機構(gòu)管理與診療技術(shù)規(guī)范》叢書,完善質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)體系,全面指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)的診療行為。
以醫(yī)院等級評審工作為載體,完善質(zhì)量評估體系。調(diào)整評審委員會領(lǐng)導(dǎo)小組成員,調(diào)整醫(yī)院等級評審專家?guī)欤抻喨夅t(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)。年內(nèi)將啟動第三輪醫(yī)院等級評審工作。
充分依托各個中心通過人員培訓(xùn)、組織檢查等方式,指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)認真執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)管理法律法規(guī)和診療規(guī)范,建立質(zhì)管教育培訓(xùn)體系。
二、重視內(nèi)涵,引導(dǎo)醫(yī)院科學(xué)合理發(fā)展
根據(jù)“衛(wèi)生三強行動”方案的要求,開展旨在提高縣級醫(yī)院服務(wù)能力的“強龍頭”行動。強龍頭行動以“人才培養(yǎng)、學(xué)科發(fā)展、裝備和新技術(shù)應(yīng)用”為核心,突出強化縣級醫(yī)院的基本醫(yī)療服務(wù)能力和對農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的指導(dǎo)職能。
對縣級醫(yī)院從確立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)服務(wù)項目標(biāo)準(zhǔn)出發(fā),從提高急癥疾病處置能力出發(fā),重點加強急診、ICU、手術(shù)室、外科等專科建設(shè)。
同時,根據(jù)“欠發(fā)達地區(qū)縣級醫(yī)院建設(shè)項目”要求,以第二輪萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程為載體,繼續(xù)實施省級醫(yī)院對口支援欠發(fā)達縣級醫(yī)院,使更多的農(nóng)村縣級醫(yī)院與省級醫(yī)院建立合作關(guān)系,長期派駐醫(yī)務(wù)人員在基層服務(wù)的同時免費接收縣級醫(yī)院人員的進修,提升縣級醫(yī)院的內(nèi)涵。
三、醫(yī)防結(jié)合,探索醫(yī)療服務(wù)新模式
醫(yī)療救治體系建設(shè)是加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié)。20**年,繼續(xù)開發(fā)市與縣急救分中心聯(lián)網(wǎng)的急救通訊調(diào)度及信息管理軟件,力爭在年內(nèi)完成并投入使用。逐步制定和完善我省院前急救管理規(guī)范,特別組織專家對院前急救標(biāo)識、急救服裝和車輛噴識進行統(tǒng)一管理。派遣省級醫(yī)療專家對省內(nèi)特大突發(fā)公共事故進行現(xiàn)場醫(yī)療搶救和技術(shù)指導(dǎo);加強隊伍建設(shè),對全省應(yīng)急專家隊伍進行培訓(xùn)或演練,不斷提高院前急救體系應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救治水平。
根據(jù)《**省公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實施方案》要求,對全省實施情況開展調(diào)研,進一步落實方案要求,推廣好的經(jīng)驗,做到醫(yī)防有效結(jié)合,真正建立起公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)間良好的“牽手”關(guān)系,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)能力。
同時,各級醫(yī)療機構(gòu)按照職責(zé)和任務(wù)要求做好各項公共衛(wèi)生工作,加強對艾滋病、手足口病、人感染高致病性禽流感等傳染病的防控。
四、深化改革,提升醫(yī)院綜合競爭能力
圍繞國家即將出臺的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見和相關(guān)配套政策,協(xié)同相關(guān)部門做好改革試點工作。重點是改革和完善公立醫(yī)院管理體制和遠行機制,界定公立醫(yī)院所有者和管理者的責(zé)權(quán),探索建立以醫(yī)院管理委員會為核心的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),建立院長任職資格、崗位職責(zé)、選派作用、考核評價、教育培訓(xùn)、激勵約束和問責(zé)獎懲機構(gòu),建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效評估管理體系和醫(yī)療質(zhì)量安全評價管理體系,提升醫(yī)院綜合競爭能力。
五、以人為本,創(chuàng)造和諧執(zhí)業(yè)環(huán)境
在寧波市深入試點和在各地倡導(dǎo)推廣的基礎(chǔ)上,與有關(guān)部門開展立法調(diào)研,適時進行立法評估,爭取頒發(fā)省長令,在全省范圍內(nèi)建立醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置新機制,從而更好地維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益,塑造和諧健康的醫(yī)患關(guān)系。
嚴(yán)格實施《**省醫(yī)務(wù)人員考評實施辦法》和《**省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則》,加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德、紀(jì)律法制和廉潔從業(yè)教育,建立治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機制,塑造干凈、清新的醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境。
六、統(tǒng)籌安排,做好其他各項醫(yī)政工作
繼續(xù)抓好血液管理工作,確保無償獻血占臨床用血比例達到100%,自愿無償獻血占臨床用血比例在95%以上。
貫徹落實《醫(yī)療廣告管理辦法》及《**省廣告管理條例》,規(guī)范醫(yī)療廣告成品審查制度,進一步加強對醫(yī)療廣告的監(jiān)管,嚴(yán)肅處理違規(guī)醫(yī)療廣告的醫(yī)療機構(gòu)。
為貫徹落實《20__年全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)普法工作要點》,進一步發(fā)揮法制宣傳教育在實施依法治國基本方略,構(gòu)建社會主義和諧社會的重要作用,提高我院干部職工的法律素質(zhì),實施依法治院、依法執(zhí)業(yè)。
現(xiàn)結(jié)合。
一、指導(dǎo)思想
以黨的十大精神為指導(dǎo),全面貫徹自治區(qū)黨委七屆三次全委會精神高舉中國特色社會主義偉大旗幟,深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生工作重點,按照依法治國基本方略的要求,繼續(xù)深入開展法制宣傳教育,大力推進依法治理,堅持法制教育與法制實踐相結(jié)合,為醫(yī)院持續(xù)和諧穩(wěn)定發(fā)展?fàn)I造良好的法制環(huán)境。
二、目標(biāo)和主要任務(wù)
(一)目標(biāo)
通過“五五”普法規(guī)劃的實施,全面提高全院領(lǐng)導(dǎo)干部、職工的法律素質(zhì)。全面提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)依法管理,依法治院的意識和水平。提高全院職工知法、守法、用法的法律意識。使法制宣傳教育成為醫(yī)院醫(yī)療活動和繼續(xù)學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容。為醫(yī)院持續(xù)和諧穩(wěn)定發(fā)展?fàn)I造良好的法制環(huán)境。
(二)主要任務(wù)
1、繼續(xù)深入學(xué)習(xí)宣傳憲法和國家基本法律制度,學(xué)習(xí)宣傳黨和國家關(guān)于民主法制建設(shè)的理論、方針和政策。提高全院干部職工的憲法、法律意識;提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和中層管理干部的法制理論水平及依法管理的水平和能力。
2、圍繞醫(yī)療工作重點,積極開展法制宣傳教育。深入學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生系統(tǒng)開展法制宣傳教育的第五個五年規(guī)劃;學(xué)習(xí)宣傳與醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的法律法規(guī),開展以醫(yī)院管理年“評價”標(biāo)準(zhǔn)、創(chuàng)建平安醫(yī)院、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、治理商業(yè)賄賂等為重點的法制宣傳教育。通過學(xué)習(xí)為醫(yī)院的發(fā)展和改革營造一個良好的法治環(huán)境。
3、堅持學(xué)法用法相結(jié)合,全面推進依法治院的宣傳教育。進一步完善落實醫(yī)院各項規(guī)章制度。落實院務(wù)公開制度、重大事項事前法律咨詢制度、加強監(jiān)督、審計等制度的學(xué)習(xí)和落實。認真貫徹《公民道德建設(shè)實施綱要》,促進醫(yī)院的精神文明建設(shè)和法制建設(shè)。
三、具體做法
(一)加強領(lǐng)導(dǎo),強化管理。
1、健全完善組織機構(gòu)。醫(yī)院成立“五五”普法領(lǐng)導(dǎo)小組。唐劉紅同志任組長,劉洪剛同志任副組長,成員有沈回春、雷茂衡、金鋒、劉若中、烏建平、王建國、高偉、王世民、李軍、田蕓、熊樂強、馬學(xué)澤、曾清、張雁飛、司馬剛、何加樂、李玲、胡江等同志。
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科,金鋒同志兼辦公室主任。
2、建立健全工作責(zé)任制,監(jiān)督機制和激勵機制。醫(yī)院“五五”普法辦公室對各部門的普法工作開展進行檢查、督促和年度考核,并將考核結(jié)果與部門工作績效評估聯(lián)系起來。具體職責(zé)和分工:
普法辦公室、院辦:負責(zé)全院法制宣傳教育活動策劃和實施,負責(zé)對全院法制宣傳教育活動及依法管理、依法行醫(yī)工作落實情況的督查和信息反饋。
黨辦:負責(zé)全院《公民道德建設(shè)實施綱要》,精神文明建設(shè)和法制建設(shè)宣傳培訓(xùn)及考核。
人事科、總務(wù)科:負責(zé)全院職工(含招聘人員)勞動保障權(quán)益的法制培訓(xùn)、宣傳及考核。
醫(yī)務(wù)處、護理部:負責(zé)醫(yī)療、醫(yī)技、護理衛(wèi)生人員依法行醫(yī)的法制宣傳落實情況的督查和信息反饋。
院感科:負責(zé)院內(nèi)感染控制、職業(yè)病防護等的法制宣傳培訓(xùn)及考核。
保衛(wèi)科:負責(zé)治安安全、消防安全的法制培訓(xùn)及考核。
計財、審計:負責(zé)重要支出事前審計、公開招標(biāo)、規(guī)范收費等法制宣傳培訓(xùn)及考核。
(二)加大宣傳力度,開展衛(wèi)生法制宣傳教育為主題的活動。
充分發(fā)揮院板報、宣傳專欄,櫥窗等的宣傳陣地作用,利用上街宣傳、社區(qū)宣傳、舉辦講座等群眾喜聞樂見的形式,營造學(xué)法用法的氛圍。通過組織法律法規(guī)的學(xué)習(xí),結(jié)合崗前培訓(xùn)、專題講座、全國法制日宣傳來介紹宣傳相關(guān)法律知識,促進法制觀念、意識的增強。
(三)突出重點,分類實施。
1、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和管理干部要在學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)的基礎(chǔ)上還應(yīng)熟悉了解整頓規(guī)范市場經(jīng)濟秩序相關(guān)的法律法規(guī),做到按市場經(jīng)濟規(guī)律辦事。做到每年度不少于兩次集中學(xué)習(xí),并注意培訓(xùn)單位普法宣傳骨干。
2、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員要深入學(xué)習(xí)與本職相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)以及衛(wèi)生部門規(guī)章。如:執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、
護士管理辦法、傳染病防治法、獻血法、血液制品管理條例、職業(yè)病防治法、藥品管理法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例、醫(yī)療事故處理條例、艾滋病防治條例等。進一步增強法律意識,提高法律素養(yǎng),依法開展執(zhí)業(yè)活動。
3、行政管理干部要深入學(xué)習(xí)各項法律和行政法規(guī)、政策規(guī)范。以管理合法性為基礎(chǔ),管理合理性為目標(biāo)。貫徹宣傳婦女兒童保護法、計劃生育法、勞動法、消防法等法律,堅持以人為本,保障職工的合法權(quán)利,全面落實科學(xué)發(fā)展觀。
(四)堅持學(xué)法、用法和守法。
1、從醫(yī)療衛(wèi)生工作重點的實際出發(fā),有針對性地開展衛(wèi)生法制學(xué)習(xí)宣傳。在加強法學(xué)理論學(xué)習(xí)的同時,要運用典型案例進行生動的法制宣傳教育。不斷提高全院干部職工的學(xué)法用法水平。
2、把法制教育與職業(yè)道德教育相結(jié)合,把遵守法律與遵守紀(jì)律相結(jié)合,把“五五”普法和加強衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建立相結(jié)合。明確領(lǐng)導(dǎo)干部及相關(guān)職能部門在貫徹執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章工作中應(yīng)履行的規(guī)定職責(zé),增強對法規(guī)的理性認識,提高守法,用法的自覺性。
3、依法實施醫(yī)療活動,保證黨和國家的醫(yī)療衛(wèi)生方針、政策全面執(zhí)行。進一步落實依法管理、依法治院,完善院務(wù)公開制度,明確醫(yī)院重大事項的議事決策,監(jiān)督程序等,堅持事前審計制度,院內(nèi)公示制度和公開招標(biāo)制度。把學(xué)法用法貫穿于全院開展醫(yī)療活動的過程中。
四、保障措施
(一)在上級部門指導(dǎo)下,院“五五”普法領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)不同時期學(xué)習(xí)宣傳重點制定年度工作計劃,建立定期會議,定期檢查計劃執(zhí)行情況,進行年度總結(jié)。
(二)建立固定的法制宣傳櫥窗,購置普法規(guī)范讀本,深入科室、病區(qū)宣傳。
總結(jié)、評價和分析全市年度防病工作目標(biāo)完成情況,為切實加強我市疾病預(yù)防控制工作。根據(jù)市衛(wèi)生局年初下發(fā)的關(guān)于印發(fā)<年市疾病預(yù)防控制工作要點及考核細則>通知》衛(wèi)發(fā)〔〕16號)文件要求,市衛(wèi)生局組織考核組自年12月611日對全市各醫(yī)療單位進行全年度防病工作檢查,現(xiàn)將檢查考核情況通報如下:
一、檢查內(nèi)容
急性傳染病防治、計劃免疫、慢性非傳染性疾病控制、消毒殺蟲、麻風(fēng)病防治、性病azb防制、結(jié)核病防治、血寄地防、健康教育、食品公共場所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、職業(yè)放射衛(wèi)生等工作要點的內(nèi)容。
二、考核結(jié)果
根據(jù)市衛(wèi)生局的工作要求,通過查現(xiàn)場、看資料、結(jié)合平時工作,對年全市各醫(yī)療單位的衛(wèi)生防病工作進行考核評價,總的認為各單位高度重視衛(wèi)生防病工作,對傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理及時有效,各項工作均得到有效開展,取得了較大的進步,各項考核評分如下:
評分綜合得分第一衛(wèi)生院、第二衛(wèi)生院、衛(wèi)生院與衛(wèi)生院;各單項得分第一分別是:傳染病防治衛(wèi)生院、計劃免疫衛(wèi)生院、慢病防治區(qū)醫(yī)院、防治衛(wèi)生院、寄地防衛(wèi)生院、衛(wèi)生衛(wèi)生院、健教醫(yī)院、結(jié)核病防治醫(yī)院、血吸蟲病防治衛(wèi)生院。
三、檢查情況
(一)急性傳染病管理
1.傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)運轉(zhuǎn)良好。大部分醫(yī)院能按規(guī)定做好內(nèi)(兒)科門診日志、門診傳染病登記本、進出院病人登記本、化驗室陽性病人登記本及放射科肺結(jié)核病人專用登記本的登記工作,今年各醫(yī)院上述登記本上登記11種法定傳染病781例,經(jīng)與疫情報告網(wǎng)核對,漏報4例,漏報率為0.51%、報告及時率為98.46%,傳染病報告卡填寫完整率為96.41%;傳報卡與網(wǎng)絡(luò)信息一致率為96.01%,各單位傳染病報告調(diào)查情況見附表1。
2.腸道門診及時開設(shè)與運行。各單位都能在4—10月份開設(shè)腸道門診,腸道傳染病防治組織、腸道門診工作制度和消毒隔離制度都張貼上墻,相關(guān)人員“02”病防治知識培訓(xùn)臺帳資料較為齊全,并能及時整理歸檔,消殺與搶救藥品按要求配備到位。4-10月份各醫(yī)療單位腸道門診共登記腹瀉病人1726例,采樣送市疾控中心檢測803例,檢索率為46.52%,占年終總?cè)丝跀?shù)的1.03‰,無霍亂弧菌陽性標(biāo)本檢出。采樣送檢率和全全人群檢索率均超過上級考核指標(biāo)要求。
3.病毒性肝炎的分型率有所提高。今年1-11月全市共報告各類急性肝炎病人127例,其中血清已分型111例,未分型16例,分型率為87.4%,高于上級下達的85%指標(biāo)要求,市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、三院、五院、天目湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院及上沛衛(wèi)生院等6家單位按要求采集了52份血清樣本送常州市疾控中心檢測,采樣送檢率40.94%。
4.傳染病流調(diào)及疫點處理及時率有明顯提高。今年全市應(yīng)流調(diào)及疫點處理的相關(guān)傳染病389例,截止到11月底,共收到流調(diào)表327張,上報率84.06%,及時上報255張,及時率65.56%。
5.學(xué)生等重點人群的傳染病防控工作有進展,對轄區(qū)內(nèi)流動人口集中的工地、廠礦企業(yè)等場所進行重點摸排,加強了農(nóng)民工的傳染病防控工作。
(二)計劃免疫
1.進一步貫徹落實國家擴大兒童免疫規(guī)劃政策,各預(yù)防接種單位按照《江蘇省兒童免疫規(guī)劃疫苗免疫程序》開展計免工作,11月份完成全市兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)升級,認真做好4。25預(yù)防接種宣傳日的計劃免疫知識宣傳,預(yù)防接種門診程序合法、場所基本各個領(lǐng)域規(guī)范要求,能認真落實預(yù)防接種前知情同意書,認真進行健康詢問和要求接種后30分的留觀。配備預(yù)防接種用搶救藥品,并建立一次性注射器毀形臺帳。
2.計劃免疫繼續(xù)保持高水平接種率。各接種單位預(yù)防接種信息系統(tǒng)2008年出生兒童5329人,五苗全程接種率為97.63%,其中乙肝疫苗首針及時率為95.82%、全程接種率為98.01%;卡介苗接種率為99.6%;糖丸接種率為98.25%;麻疹疫苗接種率為98.22%;無細胞百白破疫苗實種5233人,接種率為98.20%。基礎(chǔ)乙腦疫苗接種率為93.69%;流腦疫苗接種率為94.61%。
2007年出生兒童5099人,其中甲肝疫苗接種率為95.04%;麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗接種率為96.21%;無細胞百白破疫苗接種率為96.14%;乙腦疫苗接種率為86.27%;2006年出生兒童4788人,A+C流腦加強接種率為87.39%。各單苗接種率一直保持較高水平,超過省免疫規(guī)劃接種率要求,“兩腦”的全程接種率尚未達到90%的指標(biāo)要求。
3.冷鏈與生物制品管理落實。各預(yù)防接種單位目前有正常運轉(zhuǎn)的專用計免冰箱57臺,有每日測溫兩次的記錄,均有維修記錄及冷鏈設(shè)備登記表。核對冰箱內(nèi)疫苗及進銷存臺帳登記數(shù)基本一致,未查見無失效疫苗。
4.預(yù)防接種副反應(yīng)管理。大部份單位能及時上報預(yù)防接種副反應(yīng),截止11月底,全市一、二類疫苗接種達192701針次,副反應(yīng)報告132例、報告率0.68‰,達到≥0.5‰的要求。
5.切實加強流動兒童管理。各單位均建立流動兒童計免專用帳冊,并按要求每季度開展一次轄區(qū)內(nèi)流動兒童摸底調(diào)查,我市0-7周歲流動兒童建卡率為98.37%,一類疫苗基礎(chǔ)接種率均達到90%。
6.及時落實了預(yù)防接種證查驗工作。我市應(yīng)開展查驗的學(xué)校數(shù)為141家,實際開展數(shù)為141家,全市在托在校學(xué)生總數(shù)為79242人,開展查驗者79242人,查驗率為100%,其中無證人數(shù)為2640,補證人數(shù)為2582,補證率為97.80%;應(yīng)補種各類疫苗人數(shù)為6351,實補種6092人,補種合格率為95.92%。
7.及時開展了乙肝查漏補種工作:年繼續(xù)完成乙肝查漏補種項目工作:4月份完成1994~1995年出生兒童第三輪補種工作,應(yīng)種1545人,實種1504人,接種率為97.35%;10~11月份完成1996~1999年出生兒童摸底與補種工作,全市共摸底目標(biāo)兒童28012名,其中第一輪需補種2905人,補種2818人,接種率為97.00%,第二輪應(yīng)種2337人,實種2310人,接種率為98.84%。
從各接種單位抽查產(chǎn)房乙肝二聯(lián)單575張,顯示乙肝首針及時率為99.30%,項目填寫完整率為80.17%。
(三)azb防治
azb防治工作得到重視。能根據(jù)年度目標(biāo)工作任務(wù)及工作計劃,利用多種形式開展宣傳工作:年各單位均能利用院內(nèi)和中心村衛(wèi)生室宣傳欄宣傳性病azb防治知識;組織對院內(nèi)就診者開展azb防治知識專題講座;開展針對農(nóng)民工宣傳活動;在中小學(xué)校對學(xué)生進行健康教育;開展對鄉(xiāng)村醫(yī)生和院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。全市累計發(fā)放azb防治宣傳材料33500份,其中宣傳材料入戶28500份,入戶率達10.9%;發(fā)放農(nóng)民工宣傳材料5000份。
全市14個azb初篩實驗室均開展HIV抗體檢測工作,并按要求及時上報檢測數(shù)據(jù)。年全市各初篩實驗室共檢測術(shù)前、婚前、產(chǎn)前、無償獻血、性病門診、羈押人員和專題調(diào)查等各類人群36847人,初篩陽性8人。溧城、開發(fā)區(qū)醫(yī)院azb初篩實驗室已通過初審。
(四)結(jié)核病防治
結(jié)核病控制項目工作得到進一步落實。繼續(xù)抓好院內(nèi)肺結(jié)核病人的歸口管理,絕大部分單位的結(jié)核病防治相關(guān)工作制度和流程已上墻,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人能及時進行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)直報,并認真做好項目病人的督導(dǎo)管理工作,未到市疾控中心就診的病人能夠及時追蹤。各單位能夠結(jié)合3.24結(jié)防宣傳日認真做好轄區(qū)內(nèi)的結(jié)核病防治宣傳工作并對院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員及村醫(yī)進行結(jié)核病防治培訓(xùn)工作,大部分單位能使用結(jié)核病健康教育資源庫中的宣傳培訓(xùn)材料至中小學(xué)進行宣傳培訓(xùn)。
全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位共就診肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人489例,均能按要求進行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)報告轉(zhuǎn)診到位率88%。本地報告外地25例,外地報告本地67例,各單位應(yīng)追蹤疑似肺結(jié)核病人73例.均能及時追蹤和追蹤率100%;追蹤到位73例,追蹤總體到位率99.6%;全市共完成痰涂片檢查3295人次,完成新發(fā)涂陽病人任務(wù)261例,完成全年新發(fā)涂陽任務(wù)數(shù)的101.2%;2009年7月至年6月已完成療程355例肺結(jié)核病人,系統(tǒng)管理率大于95%,涂陽病人治愈率大于85%,2009年登記活動性肺結(jié)核病人391例,系統(tǒng)管理377例,系統(tǒng)管理率96.4%;登記涂陽肺結(jié)核病人274例,治愈247例,病人治愈率90.1%,全面完成結(jié)核病控制項目”五率”指標(biāo)。
(五)慢性非傳染性疾病控制
1.慢性病人建檔及老年人群建檔有新進展。各單位高度重視慢性病的防治工作,充分利用農(nóng)民健康體檢、門診服務(wù)等逐步建立動態(tài)的健康檔案,對高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人開展咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),建立健康檔案,并開展了有針對性的健康干預(yù),其中年全市60周歲以上老人規(guī)范建檔數(shù)8916人,隨訪70653人次;高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人全年累計建檔284人,隨訪15955人次,規(guī)范管理3620人,規(guī)范管理率68.5%,尚未達到80%的指標(biāo)要求。
2.首診測量血壓工作有所提高。按照常州市衛(wèi)生局《關(guān)于在35周歲以上人群開展首診測量血壓的通知》文件要求,各單位均實行了35周歲以上人群首診測量血壓制度,建立了相關(guān)的臺帳資料,截止11月全市門診病人首診測血壓47289人次,測血壓率79.69%(47289/59338),尚未達到95%的指標(biāo)要求。
3.基礎(chǔ)信息的收集有進步。各單位均建立較完善的死亡和腫瘤上報制度,及時統(tǒng)計數(shù)據(jù),1月-11月全市共累計上報死亡3240人,腫瘤631人。上黃、平橋、周城達到死亡病例報告較好,年報告率不超過0.6%的要求。市八院、口腔病防治醫(yī)院年報告率均<0.3%,全市死亡病例報告率僅較低。
4.慢病干預(yù)重點項目開端良好。各單位均未能按要求建立慢病防治試點村,開展試點干預(yù)活動(試點內(nèi)建立了健康檔案、出生死亡報告、健康體檢、病人管理和相關(guān)干預(yù))。
(六)血寄地防工作
1.血防工作成果鞏固。各流行單位能切實按照《市年血吸蟲病防治工作計劃》要求開展血防查螺、查病任務(wù)。全市共調(diào)查流行單位13個,流行村(工區(qū))46個,完成查螺工日3827個,調(diào)查面積313.885萬m2。各流行單位合計血防監(jiān)測查病4519人次,未查出陽性病人。
2.寄地防工作穩(wěn)步展開。各單位能按照工作計劃和要求,要求認真開展寄生蟲病防治、地方病防治工作任務(wù)。各瘧疾鏡檢站切實開展瘧疾血檢6804人次,檢出陽性9人次;積極與教育部門聯(lián)系,認真開展中小學(xué)生驅(qū)蟲工作,全年全市共驅(qū)蟲22600人次。
(七)健教工作
健教工作開展有效探索,各方面都有了較大進步,特別是健教網(wǎng)絡(luò)的進一步健全,院內(nèi)畫廊的建設(shè)與維護,健教設(shè)備的配備與完善,健教人員工作責(zé)任心與積極性及院外健教工作有效地開展等方面都較往年有了較好改觀。戴埠、上黃組建衛(wèi)I項目兩個試點村的村級女性宣教員有效的開展防病知識的宣傳教育工作。各單位利用計免宣傳日全國高血壓日、世界糖尿病日等各種宣傳日(周),以多種形式開展了慢性病綜合防治全人群和目標(biāo)人群健康教育活動。
(八)公共衛(wèi)生工作
各單位能重視食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)病防治、放射衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作,建立健全了基礎(chǔ)臺帳,積極配合疾控中心開展從業(yè)人員體檢工作,利用多種形式開展合理膳食宣傳、農(nóng)民健康工程工作,保質(zhì)保量完成社區(qū)人群食源性疾病主動監(jiān)測工作。切實加強學(xué)校食品衛(wèi)生、常見病防治的檢查指導(dǎo),落實群體性食物中毒的防治工作。建立了工礦企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案及轄區(qū)有毒有害企業(yè)存在的職業(yè)危害情況,開展了相應(yīng)的衛(wèi)生知識宣傳。
四、存在問題
(一)全市醫(yī)療單位門診日志、進出院病人登記臺帳,項目設(shè)置達不到傳染病管理的規(guī)范要求,填寫不完整,傳染病病人就診登記的信息不全。檢驗異常結(jié)果不能按照要求反饋。1.傳染病報告存在醫(yī)生傳染病報告意識不強、職能科室的督查不到位,科室之間協(xié)調(diào)聯(lián)系不夠,仍有傳染病漏報、遲報;報告卡填寫不完整準(zhǔn)確,報卡內(nèi)容與網(wǎng)絡(luò)信息不一致。大多數(shù)單位未能按要求采集急性肝炎病人血清進行送檢;2.個別單位傳染病疫情網(wǎng)報人員不能及時上網(wǎng)瀏覽轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情,轄區(qū)內(nèi)的傳染病例未及時進行個案調(diào)查及疫點處理,信息反饋不及時。
(二)腸道門診在日常工作中都不能保持正常運行,門診室關(guān)門現(xiàn)象普遍存在,少數(shù)單位存在腸道病人不歸口治療現(xiàn)象,腸道門診病人登記數(shù)及大便送檢率偏低,存在有疫情出現(xiàn)難以及時發(fā)現(xiàn)和處理的隱患。
(三)預(yù)防接種部份單位無單獨設(shè)置的留觀室,未建立接種后留觀登記本。個別衛(wèi)生院急救箱內(nèi)備用注射器過期、抽查7月份疫苗進出庫消耗數(shù)及常規(guī)免疫報表接種數(shù)不一致。少數(shù)單位二類疫苗收費仍不規(guī)范。
(四)乙肝查漏補種、預(yù)防接種證查驗臺帳資料整理不規(guī)范:部份單位乙肝疫苗補種情況與報表數(shù)據(jù)不一致,預(yù)防接種證查驗后續(xù)工作不完善,補種信息不及時登記。預(yù)防接種信息系統(tǒng)內(nèi)流腦疫苗、乙腦疫苗加強接種率偏低,白破疫苗接種率偏低。
(五)肺結(jié)核病部分單位轉(zhuǎn)診單紅聯(lián)上交不及時或由病人轉(zhuǎn)交至市疾控中心結(jié)防門診;村衛(wèi)生室沒有向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診可疑肺結(jié)核癥狀者,部分單位肺結(jié)核病人報告和轉(zhuǎn)診登記本中登記病人未登記在篩查登記本上。
痰檢登記本登記不規(guī)范,初診病人大多只有兩份甚至一份痰標(biāo)本;少數(shù)結(jié)防醫(yī)生信息報告不及時,影響市疾控中心結(jié)防門診掌握管理病人的服藥和預(yù)后情況。對未做藥敏試驗病人未能優(yōu)先使用國家免費一線抗結(jié)核藥。
(六)慢病工作
1.慢性病綜合防治參差不齊。全市僅幾家單位對院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病病人建立高血壓、糖尿病檔案〔高血壓、糖尿病患者管理卡(首頁)〕,并能按規(guī)范開展病人的隨訪工作,其余各單位未開展院內(nèi)高血壓等慢性病人的建檔和隨訪工作。
2.死亡病例報告數(shù)不足。死亡病例數(shù)與本地區(qū)的人口數(shù)的比例遠遠低于0.6%,少數(shù)單位的死亡報告率僅為0.2%左右,忽略了街道和鎮(zhèn)區(qū)的數(shù)據(jù),大部分單位未能計劃開展死亡漏報調(diào)查;不明原因診斷占所有死亡病例診斷的比值太大。繼發(fā)病例作為根本死因。
3.慢病月報和公衛(wèi)雙月報情況。報表上報不規(guī)范,大部分單位沒有報表的紙質(zhì)存檔,及時性差;有些報表項目的概念不明確,理解錯誤。慢病月報存在建檔數(shù)大于高血壓、糖尿病等慢病病人數(shù)。居民建檔數(shù)、60歲以上老年人建檔數(shù)以及慢病病人隨訪數(shù)存在嚴(yán)重的虛報,有數(shù)據(jù)卻拿不出檔案和隨訪卡;慢病月報和公衛(wèi)雙月報上有個別項目數(shù)據(jù)不一致,有的數(shù)據(jù)確實相差甚遠。
(七)血寄地防工作
部分單位存在血防查螺資料不完整或資料質(zhì)量差;查病資料上報不規(guī)范的問題。少數(shù)單位瘧疾血檢質(zhì)量存在問題,報表不及時,驅(qū)蟲工作多數(shù)單位存在數(shù)量不足的問題,部分單位未完成重點人群尿碘采集任務(wù)。
(八)健教工作
臺帳資料不齊全,整理歸檔不規(guī)范,未能及時裝訂。所開展的工作缺圖片等原始佐證資料;部分單位未能結(jié)合自身工作,適時開展院外社會健教活動;健教培訓(xùn)與講座只僅僅局限于院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生,沒有覆蓋到農(nóng)村各類目標(biāo)人群;《健康之窗》宣傳畫使用不規(guī)范,不按要求正確張貼。部分單位門診及病區(qū)未能利用黑板報開展衛(wèi)生知識宣傳,對病人及其家屬未能進行衛(wèi)生宣教。
(九)公共衛(wèi)生工作。部分單位社區(qū)人群食源性疾病主動監(jiān)測工作對抽樣方法、調(diào)查對象等概念不清,調(diào)查表上交不及時。
五、下步工作建議
(一)各單位要按照醫(yī)療機構(gòu)診療規(guī)范建立健全門診日志和出入院登記本,放射科和檢驗科必須建立異常結(jié)果反饋機制。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《傳染病報告信息管理規(guī)范》,把傳染病發(fā)現(xiàn)、登記和報告工作落到實處,杜絕傳染病的漏報和遲報。
(二)有關(guān)單位按要求做好計劃免疫日常管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通管理條例》及《江蘇省擴大兒童免疫規(guī)劃實施方案》,嚴(yán)格執(zhí)行一類疫苗免費接種政策,加強并重視冷鏈及疫苗管理工作,接種日前能做好相關(guān)準(zhǔn)備工作,及時核對疫苗進出情況,做到帳、苗相符,對于規(guī)定程序內(nèi)接種相關(guān)疫苗的兒童應(yīng)及時通知、及時接種,從而提高疫苗接種率。
(三)各單位要嚴(yán)格對照考核標(biāo)準(zhǔn),切實加強肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報告和轉(zhuǎn)診工作,杜絕漏報、漏轉(zhuǎn)的發(fā)生。加強初診病人查痰工作,提高痰片涂片質(zhì)量,努力提高病人陽性檢查率。
(四)各單位要對院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人由首診醫(yī)生及時建立管理卡,完整填寫卡上的每項內(nèi)容。管理卡分發(fā)到病人所在地衛(wèi)生服務(wù)站,由服務(wù)站醫(yī)生按管理規(guī)范對病人進行隨訪,要加強對村醫(yī)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,督促村醫(yī)開展在就診過程中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人的建檔和隨訪工作,及時上報建檔和管理數(shù)。
(五)各單位應(yīng)采取每月開展一次死亡漏報調(diào)查等有效的措施,提高年報告率,推進網(wǎng)絡(luò)直報工作全面開展。進一步加強對死因網(wǎng)報工作的培訓(xùn),重點是疾病的編碼和根本死因的確定方面,努力提高死因網(wǎng)絡(luò)直報工作質(zhì)量。
(六)各單位要重視報表的質(zhì)量,應(yīng)該嚴(yán)格審查,確保報表質(zhì)量的完整性、準(zhǔn)確性。要及時、認真做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作及慢病工作的記錄和資料管理,建立、健全有關(guān)工作臺帳,并按照月報的要求,及時進行匯總整理,如實反映本地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作及慢病工作的進展情況。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作雙月報表和慢病工作報表要核對、數(shù)據(jù)應(yīng)一致。
制定一份工作總結(jié),可以幫助我們更好的展望來年工作。總結(jié)的對象是過去做過的工作或完成的某項任務(wù),進行總結(jié)時。下面就讓小編帶你去看看體檢中心護士工作自我總結(jié)報告范文5篇,希望能幫助到大家!
體檢中心護士自我總結(jié)報告1體檢中心自20__年1月至12月,在醫(yī)院黨支部、院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院相關(guān)科室的大力支持和幫助下,根據(jù)醫(yī)院年度工作要點和績效考核方案的目標(biāo),堅持“科學(xué)、公正、準(zhǔn)確、高效”質(zhì)量方針,充分利用分配體制與考核細則要求,嚴(yán)格管理,狠抓工作質(zhì)量,突出工作重點,努力挖掘內(nèi)部潛力,取得了明顯的工作成績。截止20__年6月15日統(tǒng)計:共完成體檢33790余人次,開展體檢項目共20余項:內(nèi)科、外科、婦科、眼科、耳鼻喉科、檢驗科、放射科、心電圖、CT、MRI、口腔等。
一、主要工作成績
1、優(yōu)化體檢服務(wù)質(zhì)量,當(dāng)好健康衛(wèi)士。
根據(jù)人民群眾的各種不同需求制定各種體檢套餐,由各單位或個人自由選擇。完成體檢的組織、咨詢及解釋工作。
2、大力宣傳醫(yī)療科普知識,提高人們的健康意識。
院領(lǐng)導(dǎo)和工作人員多次到各單位進行現(xiàn)場宣教、疾病健康保健知識講座,接受教育人員達1500人次左右。把健康的理念傳遞給千家萬戶,讓全部體檢客戶了解和重視健康體檢。通過健康體檢部分體檢客戶早期發(fā)現(xiàn)問題有些留院治療和給予健康指導(dǎo),該項工作得到絕大多數(shù)來我院進行體檢的體檢客戶一致認同和肯定。
3、為了廣大人民群眾的健康,避免誤檢、誤診,體檢中心工作人員任勞任怨,對每一位體檢人員認真檢查,耐心詢問、耐心解答,專心指導(dǎo),得到群眾的一致好評。
4、對單位錄取體檢,體檢中心嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)實施,不照顧關(guān)系,不降低標(biāo)準(zhǔn),體檢的規(guī)范設(shè)置和醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心,得到各級領(lǐng)導(dǎo)高度肯定和贊賞。
5、不定期向院領(lǐng)導(dǎo)匯報工作情況,讓領(lǐng)導(dǎo)了解體檢工作動態(tài),為下一步更好地開展工作理清思路,作出正確的決策。
6、積極配合相關(guān)單位,進行慢性病篩查、職業(yè)病篩查、高考體檢、藥品食品餐飲業(yè)從業(yè)人員健康體檢、低保復(fù)查等大量責(zé)任重大的體檢工作。
7、加強檔案建設(shè)。
我院根據(jù)職業(yè)病防治建設(shè)要求,對所有來院檢查的人員進行檔案管理,單獨購買了職業(yè)病健康體檢軟件,體檢項目、職業(yè)健康體檢表按照東莞職業(yè)健康監(jiān)護工作規(guī)范執(zhí)行。
二、存在問題
1、由于體檢中心工作較瑣碎,工作上常常事無巨細,每項工作主觀上都希望能完成得,但由于體檢中心人員有限,經(jīng)驗、能力有限,不能把每件事情都做到盡善盡美。
2、對工作了解得不夠深入,對存在的問題掌握真實情況不夠全面,從而對領(lǐng)導(dǎo)決策應(yīng)起到的參謀助手作用發(fā)揮不夠。
3、體檢工作宣傳力度有待加強。
4、捕捉市場信息、開拓市場方面有待進一步提高。
這些都需要我們在今后的工作中切實加以解決。在新的一年里,我們將繼續(xù)圍繞醫(yī)院的中心工作,克服缺點;改進方法;掌握實情;加強管理;改進服務(wù);大膽探索體檢工作的新思路、新方法,促使工作再上一個新臺階,為醫(yī)院的健康快速發(fā)展作出更大的貢獻。
體檢中心護士自我總結(jié)報告2從心做起,聽似簡單,其實不簡單,如何才能夠從心出發(fā)把工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我們?nèi)耐度耄嬲\相待。
記得在我的孩提時代有著這樣的記憶:因為生病,心急如焚的父母把我送進了醫(yī)院,本來就對醫(yī)院有恐懼感,剛一進醫(yī)院大門,就一直哭嚷著要回家,醫(yī)生還說需要打針,于是在爸爸媽媽軟硬兼施的誘逼下,來到了打針的地方,就見有位阿姨穿立腳點白大褂,戴著白口罩,頭上還戴著一頂白色的`帽子,全身上下都是白色,一手舉著針,一手拿著棉簽,面無表情地來到了我的面前,我越發(fā)害怕,嚇得一直往后退,雖然被父母強行按住身體,但還是不停地扭動,就這樣,折騰了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再動,再動就給你多打幾針!”還邊責(zé)令母親將我按得動彈不得,現(xiàn)在想來,如果當(dāng)時那個護士不是那么急躁,而是微笑著鼓勵我,也許我就不會那么害怕了吧!
隨著時光的推移,我慢慢地長大了,面對人生選擇時竟然也戲劇化地做了一名護士,成了人們眼中的“白衣天使”,當(dāng)我成為兒科護士的第一天起,我就告訴自己說:既然我也是一名兒科護士,就一定要用我的微笑來面對生病的孩子,改變我孩提時腦海中那種面無表情,看上去讓人生畏的護士形象。前不久,有一位6~7歲的小男孩的一句話讓我更堅信我這樣做是對的。第一次給這個小男孩做治療的時候,我就像平時一樣面帶微笑一樣走進病房,他就總是盯著我看,到了第二天,他哭吵著奶奶要找我給他打針,聽他奶奶說本來有護士準(zhǔn)備給他打針的,可他硬是不肯,握著小拳頭不讓人碰,偏要找我。
于是我就去了,他看到我之后竟然不哭了,只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選,我很詫異,為什么這個小男孩會有這樣的舉動,但當(dāng)時沒有問,只是在思考,接下來幾天的治療都由我為他進行的,可由于工作忙,打完了他的針,我便忙著我自己班上的事兒去了,好久沒看到我,他就說打針的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,邊微笑著輕輕撫摸,邊細聲問道:“還痛嗎?”他眨眨眼望著我說:“不痛,其實一點都不痛”。到了他出院的時候,我就問他,為什么每次打針都找我,而他說了句讓我非常感動的話,“阿姨,因為我想看見你對我笑。”
“三分治療,七分護理。”于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要。曾經(jīng)有人說過。“拉開人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士。”是啊,在人的一生當(dāng)中有誰會不需要護士的細致關(guān)心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的藝術(shù)。“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。新形象的護士是會用她們的愛心,耐心,細心和責(zé)任心解除病人的病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。“神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良,而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑。”進入新的世紀(jì),我們的各項工作都面臨著新的環(huán)境,新的機遇和新的挑戰(zhàn)。我想要塑造新時代護士的新形象就應(yīng)該從心開始,從心做起!
人們常說:“眼睛是人類心靈的窗戶”,人類情緒中的喜怒誤用東都可以從眼神中表現(xiàn)出來,而人們更希望看到的是醫(yī)務(wù)工作者熾熱的眼神和那張被蒙在白色口罩后面真誠的笑臉,要塑造一個城市的新形象,離不開各行各業(yè)的形象建設(shè),更離不開一個個行業(yè)的新變化,衛(wèi)生部門作為“窗口”行業(yè)影響和反映了一個地方的新形象,要塑造醫(yī)務(wù)人員新形象,離不開醫(yī)生護士的共同努力。
必須要以敏銳的洞察力和靈敏的觀察力,棄舊圖新,銳意進取,并要有頑強的意志和堅忍不拔的毅力,腳踏實地,奮力拼搏,不斷地完善自己,充實自己,解放思想,轉(zhuǎn)變觀念,善于學(xué)習(xí),借鑒,取長補短,實踐著護理模式由個案護理,小組護理到功能制護理,責(zé)任制護理及現(xiàn)在的系統(tǒng)化整體護理,不再是像以前那么單純的頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,而是將病當(dāng)作一個整體的人來進行護理。這每一個新的工作方式都是在原有護理工作方式的繼承,是為了讓病人得到更全面,更整體,更系統(tǒng)化的服務(wù)!
作為新時代的護士,我一定順應(yīng)時代的要求,堅持不懈的努力,為塑造醫(yī)務(wù)人員新形象貢獻一份力量,為提升醫(yī)務(wù)人員整體形象建設(shè)增光添彩,緊跟衛(wèi)生改革發(fā)展的步代,為實現(xiàn)江西在中部地區(qū)崛起的宏偉大業(yè)而努力奮斗!
體檢中心護士自我總結(jié)報告3自20__年5月份擔(dān)任體檢中心護士長以來,在主任的領(lǐng)導(dǎo),院領(lǐng)導(dǎo)、護理部的支持下及科室護理人員的配合下,主要完成了以下工作。
一、體檢工作
1、共接待來自萊蕪市各企事業(yè)單位的來賓近8千人,體檢種類包括健康體檢、招工體檢、入學(xué)體檢、出國體檢、機動車駕駛?cè)梭w檢等。
增加收入的同時,也起到了篩查疾病增加病人的作用,據(jù)統(tǒng)計,其中檢出率較高的是高血脂、高血壓、脂肪肝、糖尿病、腦梗塞等疾病,做到了早發(fā)現(xiàn)早治療,為病人減少了痛苦、節(jié)省了開支。
制定了《護理體檢工作制度》、《護理體檢崗位工作流程》、《體檢工作操作規(guī)程》。建立健全了《體檢登記》、《標(biāo)本送檢登記》、《體檢檔案領(lǐng)取登記》、《體檢預(yù)約登記》、《機動車駕駛?cè)梭w檢登記》,使體檢工作逐漸走向正規(guī)。
2、主動開拓市場,跟隨主任走訪企、事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo),送上首席健康教育專家洪昭光的《不生病的生活方式》一書以及醫(yī)院、科室簡介,講解養(yǎng)生保健知識及體檢的重要性,既增加了各單位領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院的信任度又提高了他們的保健意識,現(xiàn)已走訪50多個單位,通過走訪,多個單位表達了體檢意向,開發(fā)區(qū)的2個單位將我院定為招工定點體檢單位。
3、制作了《體檢中心簡介》。
注冊了科室微信并上傳醫(yī)學(xué)健康知識。開展了“關(guān)注健康、惠民體檢”活動。通過各種方式對體檢中心進行宣傳,拓寬業(yè)務(wù)渠道。
二、保健病房基礎(chǔ)護理工作
嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)院護理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及評價細則》做好日常基礎(chǔ)護理工作,建立《衛(wèi)生清潔記錄》,督促保潔員做好每日清潔工作,做到衛(wèi)生無死角,時刻為接收病人做好準(zhǔn)備,為病人提供整潔舒適的病房環(huán)境。設(shè)施完備、干凈舒適的保健病房已經(jīng)接待了數(shù)十位礦區(qū)及市級、省級領(lǐng)導(dǎo)和外籍友人,周到細致的護理得到了他們的認可。
三、人員的管理及培訓(xùn)
1、所有護士均為20__年之后招聘的合同制護士,年齡小工作經(jīng)驗少,思想容易波動。
在嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院及科室規(guī)章制度的同時,采取親情式管理,關(guān)心每一位護士,為她們解決工作和生活上的困難。利用科室QQ空間分享專業(yè)知識及勵志文章,并及時了解科室人員的心理動態(tài)給予正確引導(dǎo)。通過這些方法,塑造了一支團結(jié)進取的護理團隊,使工作氣氛和諧快樂,并把這份快樂傳遞給體檢客戶,讓他們體會到親人般的服務(wù)。
2、在完成日常工作的同時,在學(xué)好基礎(chǔ)護理知識技能的同時,加強專業(yè)知識、技能培訓(xùn),購買了《全民體檢指南》、《如何看體檢報告單》等書籍,每周組織學(xué)習(xí)。
督促護士進行在職學(xué)歷教育,現(xiàn)在所有護士都在讀本科護理課程。專業(yè)的體檢知識、熟練的采血技術(shù)和規(guī)范的導(dǎo)檢服務(wù)得到了來賓的一致稱贊。
四、安全工作
是所有工作的重中之重。為保證護理安全,成立了科室質(zhì)控小組,建立了考核制度,采取自查和互查結(jié)合的方式,至今無一例差錯出現(xiàn)。如:采集標(biāo)本時認真查對,標(biāo)本送檢前再次核對并簽名,確保標(biāo)本采集無差錯。整理健康檔案時查對所有項目,登記時再次核對,無誤后密封檔案。
為使今后的工作更上一個臺階,我們計劃做好以下幾個方面的工作:
1、加強禮儀培訓(xùn),提升外在形象。
體檢中心作為醫(yī)院的窗口科室,我們的言行舉止、服務(wù)態(tài)度直接影響到病人對醫(yī)院的印象,更需要加強服務(wù)禮儀培訓(xùn)。采取定期培訓(xùn)的方式,每周組織一次禮儀及形體訓(xùn)練,使護士形象、氣質(zhì)得到提升,最終使規(guī)范服務(wù)成為工作習(xí)慣,讓客戶體驗到優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
2、注重細節(jié),打造差異化服務(wù)。
在細節(jié)服務(wù)上做文章,比如,對一些交通不方便的體檢客戶,提供上門送《體檢檔案》的服務(wù)。購買微波爐為老年人加熱牛奶,讓他們吃上熱乎乎的早餐。注意保護體檢者的隱私,密封體檢檔案,不隨便談?wù)擉w檢者的結(jié)果。總之,要通過細節(jié)工作,提升服務(wù)水平,與同行業(yè)拉開距離,讓客戶享受到差異化服務(wù)。
3、與大型體檢中心相比,還存在較大差距,體檢設(shè)備還不完善,自動化體檢業(yè)務(wù)還未開展,希望有機會到大型體檢中心進修學(xué)習(xí)先進經(jīng)驗,取人之長補己之短,使我們的工作更加規(guī)范。
體檢中心護士自我總結(jié)報告4從心做起,聽似簡單,其實不簡單,如何才能夠從心出發(fā)把工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我們?nèi)耐度耄嬲\相待。
記得在我的孩提時代有著這樣的記憶:因為生病,心急如焚的父母把我送進了醫(yī)院,本來就對醫(yī)院有恐懼感,剛一進醫(yī)院大門,就一直哭嚷著要回家,醫(yī)生還說需要打針,于是在爸爸媽媽軟硬兼施的誘逼下,來到了打針的地方,就見有位阿姨穿立腳點白大褂,戴著白口罩,頭上還戴著一頂白色的帽子,全身上下都是白色,一手舉著針,一手拿著棉簽,面無表情地來到了我的面前,我越發(fā)害怕,嚇得一直往后退,雖然被父母強行按住身體,但還是不停地扭動,就這樣,折騰了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再動,再動就給你多打幾針!”還邊責(zé)令母親將我按得動彈不得,現(xiàn)在想來,如果當(dāng)時那個護士不是那么隱,而是微笑癥鼓勵我,也許我就不會那么害怕了吧!
隨著時光的推移,我慢慢地長大了,面對人生選擇時竟然也戲劇化地做了一名護士,成了人們眼中的“白衣天使”,當(dāng)我成為兒科護士的第一天起,我就告訴自己說:既然我也是一名兒科護士,就一定要用我的微笑來面對生病的孩子,改變我孩提時腦海中那咱面無表情,看上去讓人生畏的護士形象。前不久,有一位6~7歲的小男孩的一句話讓我更堅信我這樣做是對的。第一次給這個小男孩做治療的時候,我就像平時一樣面帶微笑一樣走進病房,他就總是盯著我看,到了第二年,他哭吵著奶奶要找我給他打針,聽他奶奶說本來有護士準(zhǔn)備給他打針的,可他硬是不肯,握著小拳頭不讓人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選,我很詫異,為什么這個小男孩會有這樣的舉動,但當(dāng)時沒有問,只是在思考,接下來幾天的治療都由我為他進行的,可由于工作忙,打完了他的針,我便忙著我自己班上的事兒去了,好久沒看到我,他就說打針的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,邊微笑著輕輕撫摸,邊細聲問道:還痛嗎?他眨眨眼望著我說:不痛,其實一點都不痛。到了他出院的時候,我就問他,為什么每次打針都找我,而他說了句讓我非常感動的話,阿姨,因為我想看見你對我笑。
“三分治療,七分護理。”于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要必。曾經(jīng)有人說過。“拉開人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士。”是啊,在人的一生當(dāng)中有誰會不需要護士的細致關(guān)心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的世術(shù)。“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”新形象的護士是會用她們的愛心,耐心,細心和責(zé)任心解除病人的病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語~“神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良,而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑。”進入新的世紀(jì),特別是在加入WTO以后,我們的各項工作都面臨著新的環(huán)境,新的機遇和新的挑戰(zhàn)。我想要塑造新時代護士的新形象就應(yīng)該從心開始,從心做起!~
人們常說:“眼睛是人類心靈的窗戶”,人類情緒中的喜怒誤用東都可以從眼神中表現(xiàn)出來,而人們更希望看到的是醫(yī)務(wù)工作者熾熱的眼神和那張被蒙在白色口罩后面真誠的笑臉,要塑造一個城市的新形象,離不開各行各業(yè)的形象建設(shè),更離不開一個個行業(yè)的新變化,衛(wèi)生部門作為“窗口”行業(yè)影響和反映了一個地方的新形象,要塑造醫(yī)務(wù)人員新形象,離不開醫(yī)生護士的共同努力,必須要以敏銳的洞察力和靈敏的觀察力,棄舊圖新,銳意進取,并要有頑強的意志和堅忍不拔的毅力,腳踏實地,奮力拼搏,不斷地完善自己,充實自己,解放思想,轉(zhuǎn)變觀念,善于學(xué)習(xí),借鑒,取長補短,實踐著護理模式由個案護理,小組護理到功能制護理,責(zé)任制護理及現(xiàn)在的系統(tǒng)化整體護理,不再是像以前那么單純的頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,而是將病當(dāng)作一個整體的人來進行護理。這每一個新的工作方式都是在原有護理工作方式的繼承,者是為了讓病人得到更全面,更整體,更系統(tǒng)化的服務(wù)!
作為新時代的護士,作為江西醫(yī)務(wù)人員中的一員,我一定順應(yīng)時代的要求,堅持不懈的努力,為塑造江西醫(yī)務(wù)人員新形象貢獻一份力量,為提升江西醫(yī)務(wù)人員整體形象建設(shè)增光添彩,緊跟衛(wèi)生改革發(fā)展的步代,為實現(xiàn)江西在中部地區(qū)崛起的宏偉大業(yè)而努力奮斗!
體檢中心護士自我總結(jié)報告5轉(zhuǎn)眼間,時間已經(jīng)無情的離去。作為體檢的中心的一名試用期護士,在這_個月的工作中,我積極嚴(yán)格的在工作中完成了自己負責(zé)的工作人任務(wù)。并在護士長等領(lǐng)導(dǎo)的指點下,較好的完成了自身的管理和提升,在_個月里大大的提升了自我的專業(yè)能力和思想態(tài)度,讓我能更好的適應(yīng)體檢中心的工作和節(jié)奏。
回顧這_個月來的情況,在工作中,盡管有很多的提升和進步,但對一名醫(yī)務(wù)人員來說,準(zhǔn)備的再多也是不為過的。如今,我也即將面臨轉(zhuǎn)正,這不僅意味著身份和職位的改變,更是代表著對更重要的責(zé)任的到來!為此,我在這里總結(jié)自己在這段試用期中的工作情況,希望自己能在接下來的工作中做出更好的努力!以下是我的試用期工作總結(jié):
一、思想方面
作為一名體檢中心的護士,我深知自身工作的重要性。大家來參加體檢,就是為了能知道自己身體的健康情況,為此,我們是萬萬不能在工作上馬虎大意的。
為此,在來到這里的第一天,我就將“細心、謹慎、責(zé)任”這三點放在了自己的頭上。后來,在護士長的教導(dǎo)下,我更進一步的擴展了自身的思想。在工作中能嚴(yán)格的加強自我管理,自我要求。并學(xué)會了在工作中對自己的激勵,提高了自己的工作的積極性。這些在思想上的改進都讓我在工作中更好的完善了自己的工作,不斷改進了工作的情況。
二、工作情況
在工作方面,我積極學(xué)習(xí)了培訓(xùn)的基礎(chǔ)內(nèi)容,在護士長的指點下認真掌握了基礎(chǔ)的工作能力。此外,還通過向前輩的請教和自身在工作中不斷的鍛煉,積極提升了自我。尤其是在扎針方面,過去我總是恨不自信。但在前輩的鼓勵和指點下,我通過在空閑中的鍛煉,較好的掌握了這一技巧,在工作中也受到了不少的好評。
三、個人的不足和改進
加快農(nóng)村衛(wèi)生三級網(wǎng)建設(shè)
今年上半年,我局加快推進農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是積極做好申請中央財政資助項目工作。今年3月初,召開了全市衛(wèi)生局長工作會議,專門研究部署加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)工作。在3月底,舉辦一期“全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院省級財政補助申請材料撰寫學(xué)習(xí)班”,邀請省藥學(xué)院專家授課,并對調(diào)查和申報材料撰寫作具體指導(dǎo)。完成了對全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀摸底調(diào)查和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋現(xiàn)狀情況調(diào)查表填報和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總平面圖、業(yè)務(wù)用房平面圖及相關(guān)圖片資料采集,并制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)計劃。
二是多渠道籌措建設(shè)資金,加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴建工作。今年我市89個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獲得了省財政補助,人員補助經(jīng)費中80%用于在職員工工資補助,20%用于業(yè)務(wù)用房建設(shè)和設(shè)備裝備添置等。省財政對我市翁源龍仙、壩子等9所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下?lián)芰斯?00萬元用于業(yè)務(wù)用房建設(shè)、設(shè)備添置等的補助經(jīng)費。中央拉動內(nèi)需增加對基層衛(wèi)生建設(shè)的資金,經(jīng)過努力爭取,我市有4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獲得了第一期新增基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中央投資計劃各50萬元建設(shè)資金。有6所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已上報中央爭取第二期新增基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中央投資計劃各50-90萬元建設(shè)資金。
二、大力推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)
三、積極推進醫(yī)療衛(wèi)生區(qū)域中心打造
一是加快重點工程建設(shè)。粵北醫(yī)院門診醫(yī)技樓建設(shè),積極做好用地拆遷、規(guī)劃設(shè)計等前期工程,到目前已全部完成拆遷戶簽定搬遷或補償協(xié)議,進入工程招投標(biāo)程序,力爭在8月份動工。職業(yè)病防治中心大樓、中醫(yī)院醫(yī)技大樓等重點建設(shè)項目進入完善功能配套階段。市婦幼保健院新大樓和新中心血站建設(shè)正在進行選址和立項申報。
二是抓好醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才隊伍建設(shè),市直醫(yī)院根據(jù)本單位的實際情況分別出臺了加強人才隊伍建設(shè)的各項政策和措施,采取從外地引進、本院專家?guī)嗪凸膭钭詫W(xué)成才等辦法,建設(shè)一支高素質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)隊伍,全市具有副高及以上技術(shù)職稱的有567人,同比增加22人。同時,各醫(yī)院不斷完善績效激勵機制和分配機制,充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。如市一人民醫(yī)院今年初實行工資獎金與工作量和工作業(yè)績掛鉤,大大調(diào)動了廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。
三是加強專科建設(shè),建立優(yōu)勢學(xué)科群體和特色專科。腫瘤防治、心血管疾病介入、肝膽外科等重點專科和特色專科建設(shè)得到加強。
四是強化醫(yī)
院管理,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平。在鞏固醫(yī)院管理年活動成果基礎(chǔ)上,繼續(xù)開展醫(yī)院管理年、創(chuàng)建“平安醫(yī)院”和醫(yī)療安全百日專項檢查活動。各醫(yī)療單位認真落實各項醫(yī)療核心制度,把三級查房制度,首診負責(zé)制度、疑難病例討論制度、分級護理制度、會診制度、交接班制度等作為醫(yī)療護理質(zhì)量的重點,嚴(yán)格落實醫(yī)療護理缺陷、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故和輸液反應(yīng)等報告制度,防范于未然,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。今年2月對部分二級以上醫(yī)院進行了督查。
進中醫(yī)強市工作。加強縣級中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科、中藥房的規(guī)范化建設(shè),抓好翁源縣中醫(yī)院改擴建工作。積極開展申報全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣和創(chuàng)建省中醫(yī)藥先進縣工作,曲江區(qū)在積極開展申報全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣工作,翁源縣積極開展創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作先進縣工作。積極推動中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,繼續(xù)開展“韶關(guān)名中醫(yī)”學(xué)術(shù)經(jīng)驗師承和“治未病”工作。
四、認真做好婦幼保健工作
今年,我們把做好婦幼保健工作作為衛(wèi)生工作的一項重要任務(wù),作為民生工程的重要內(nèi)容抓緊抓好。一是全力推進免費婚檢工作。在市婦兒工委的協(xié)調(diào)下,衛(wèi)生、民政、計生等部門積極配合,4月份在仁化召開了全市免費婚檢工作現(xiàn)場經(jīng)驗交流會,6月份召開了全市衛(wèi)生系統(tǒng)免費婚檢工作推進會,市政府出臺了《關(guān)于在全市推行免費婚檢的實施方案》。目前仁化、新豐等縣的婚檢率達70%以上,南雄市達40%,其余各地婚檢率均穩(wěn)步提高。
二是實施婦女兒童發(fā)展綱要。召開了全市婦幼衛(wèi)生工作會議,對我市實施“兩綱”的工作進行了總結(jié),并對2012年全市婦女兒童工作進行了研究和部署。6月份召開了全市婦幼信息工作會議,對全市上半年實施“兩綱”目標(biāo)情況進行了分析研究,確定提高婚前醫(yī)學(xué)檢查率和降低新生兒出生缺陷發(fā)生率作為下半年的工作重點,并對重點、難點問題進行了分析并制定了工作措施。
三是認真實施婦幼安康工程。省衛(wèi)生廳已把市婦幼保健院為婦幼安康工程乳腺癌防治項目定點單位,并協(xié)助省保健院在我市組織了相關(guān)培訓(xùn),做好項目實施方案的擬定工作。
四是加強母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理。對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機構(gòu)母嬰保健執(zhí)業(yè)許可證和從業(yè)人員的技術(shù)考核合格證進行考核驗證(發(fā)證),對全婚前醫(yī)學(xué)檢查的單位和個人資格進行了審核,并舉辦培訓(xùn)班,保證依法提供技術(shù)服務(wù)。上半年組織發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明18100份,核查外省和本省簽發(fā)的出生醫(yī)學(xué)證明166份,發(fā)現(xiàn)無效證36份,其中假證9份。為綜合治理出生人口性別比偏高的問題,我局起草并下發(fā)了《韶關(guān)市衛(wèi)生系統(tǒng)b超配備管理規(guī)定》。
五是加強基層婦幼保健的指導(dǎo),組織專業(yè)力量重點對新豐、仁化婦幼保健院業(yè)務(wù)進行指導(dǎo),提高基層婦幼綜合服務(wù)能力。六是針對我市孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率較高的情況,積極開展調(diào)研,查找原因,積極采取措施降低死亡率,確保全年指標(biāo)達到或優(yōu)于全省平均水平。
五、進一步提高農(nóng)村合作醫(yī)療水平
三是提高保障水平。住院報銷比例比去年相應(yīng)提高,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報銷的比例提高到70-80%,縣級醫(yī)院住院報銷比例提高到60%,縣外醫(yī)院住院報銷40%,縣(市、區(qū))級定點醫(yī)院需轉(zhuǎn)診到縣外住院治療,經(jīng)當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療辦公室同意,縣外補償比例可調(diào)整到60%,每年最高住院報銷封頂線5萬元。將慢性腎功能衰竭、肝硬化失代償期、癌癥、腦中風(fēng)后遺癥、心肌梗塞恢復(fù)期、精神病、糖尿病、高血壓、肺結(jié)核、白內(nèi)障手術(shù)等10種慢性病門診治療費用納入統(tǒng)籌基金補償范圍,年封頂金額與住院補償一并為5萬元。個人交費部分可直接用于門診費用,使農(nóng)民真正享受到農(nóng)村合作醫(yī)療的好處。
四是加強新農(nóng)合信息化管理。將2012年全市農(nóng)民補償情況在網(wǎng)上公布,湞江區(qū)合醫(yī)辦與農(nóng)村信用社合作,投入100多萬建設(shè)局域網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)全區(qū)新農(nóng)合信息化管理,目前正試運行。全市縣、鎮(zhèn)合醫(yī)辦于8月15日開通了網(wǎng)絡(luò)直報b/s系統(tǒng)。五是市級財政配套資金及時到位。至5月31日止,全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級配套資金全部到位,全部資金已存入財政社保專戶,確保了合作醫(yī)療資金的正常運作。
六、狠抓創(chuàng)衛(wèi)整改,迎接國家技術(shù)評估
今年上半年,重點圍繞國家級專家組提出的整改意見和市創(chuàng)衛(wèi)創(chuàng)園辦檢查發(fā)現(xiàn)的問題,制定了整改方案,進一步落實整改責(zé)任人、整改要求、整改期限。同時成立了由局領(lǐng)導(dǎo)、各科室負責(zé)人、相關(guān)單位工作人員組成的創(chuàng)衛(wèi)督導(dǎo)組,不定期地開展創(chuàng)衛(wèi)督導(dǎo)工作。
一是加強農(nóng)貿(mào)市場熟食檔及周邊食品經(jīng)營單位的衛(wèi)生監(jiān)督。全面清理熟食檔內(nèi)衛(wèi)生死角、修復(fù)破損“三防”設(shè)施。尤其是針對推薦線路周邊100米范圍內(nèi)的集貿(mào)市場,做到百分百過關(guān)。
二是抓好餐飲單位存在問題的整改。要求各單位做到食品衛(wèi)生信譽等級牌匾上墻公示,落實餐飲具消毒措施,完善食品原料采購索證登記制度,杜絕使用非食品添加劑。
三是加強公共場所特別是小美容美發(fā)和小旅業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)督。重點完善清洗消毒、登記制度和化妝品、床上用品清洗消毒索證制度,從業(yè)人員持健康證明,穿戴工作衣上崗,保持店內(nèi)環(huán)境整齊清潔。
七、加強機關(guān)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),促進作風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)。
深入開展學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動,圍繞解決黨員干部黨性黨風(fēng)黨紀(jì)方面等方面問題深入調(diào)研,分析原因,制定整改措施。深入開展紀(jì)律教育活動,筑牢拒腐防變的思想防線。局直各單位圍繞“加強作風(fēng)建設(shè),保障科學(xué)發(fā)展”的主題,廣泛開展黨性黨風(fēng)黨紀(jì)教育和廉潔從政、廉潔從業(yè)教育,筑牢拒腐防變的道德思想防線。落實反腐糾風(fēng)任務(wù),制定了
《韶關(guān)市衛(wèi)生局黨風(fēng)廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作牽頭任務(wù)分解表》,明確責(zé)任,同時把反腐糾風(fēng)工作列入直屬單位領(lǐng)導(dǎo)班子考核和年度目標(biāo)責(zé)任考核工作中。深入開展“抓作風(fēng),塑形象”整改活動,規(guī)范權(quán)力運行、規(guī)范干部選拔任用行為、規(guī)范行政審批和行政執(zhí)法行為、嚴(yán)肅機關(guān)紀(jì)律和工作作風(fēng)、規(guī)范采購招投標(biāo)行為、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。認真對照省直機關(guān)暗訪專題片和韶關(guān)市機關(guān)效能察訪核驗《通報》中反映的問題,查找局機關(guān)作風(fēng)建設(shè)的薄弱環(huán)節(jié),制定了《關(guān)于嚴(yán)肅機關(guān)工作紀(jì)律的通知》并抓好落實,切實轉(zhuǎn)變機關(guān)工作作風(fēng),提高工作效率。加強行政審批服務(wù)窗口建設(shè),完善便民措施,簡化辦事程序,規(guī)范衛(wèi)生行政許可、衛(wèi)生行政監(jiān)督、衛(wèi)生行政處罰等行為,落實行政許可事項網(wǎng)上審批、服務(wù)承諾和限時辦結(jié)制度。落實醫(yī)德考評制度,抓好診療、收費、采購三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督。積極開展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息公開工作,推進政務(wù)院務(wù)公開和民主管理。全市醫(yī)療投訴明顯減少,衛(wèi)生局服務(wù)窗口上半年發(fā)放食品衛(wèi)生許可證685個,公共場所衛(wèi)生許可證195個,醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證105個(含變更校驗),衛(wèi)生行政許可提前辦結(jié)率達100%。
2012年下半年全市衛(wèi)生工作要點
2012年下半年,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革為契機,著力加強基層衛(wèi)生服務(wù)體系和能力建設(shè),積極推進醫(yī)療服務(wù)區(qū)域中心打造,進一步完善公共衛(wèi)生體系和醫(yī)療救治體系,提高公共衛(wèi)生防控水平和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力,不斷加強政風(fēng)行風(fēng)建設(shè),為群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù),確保全年工作任務(wù)的圓滿完成。
一、積極探索公立醫(yī)療機構(gòu)改革
成立市衛(wèi)生局深化醫(yī)藥改革領(lǐng)導(dǎo)小組,按照國家和省的總體改革方案,逐步探索施行改革措施,積極配合發(fā)改委、勞動保障、物價等部門同步實施醫(yī)療保障體制改革,探索醫(yī)療保險總額預(yù)付、單病種收費、門診統(tǒng)籌等方式方法,建設(shè)基本藥物制度,改革醫(yī)療服務(wù)和藥品價格形成機制,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。配合市物價局積極做好乳源縣藥品“零差率”改革試點工作。
二、加強農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)建設(shè)
三、加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)
在總結(jié)、借鑒已完成的6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改制改造工作經(jīng)驗基礎(chǔ)上,下半年加快推進5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化改造。出臺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理辦法實施細則。
四、積極推進醫(yī)療服務(wù)區(qū)域中心打造
加快粵北醫(yī)院門急診醫(yī)技綜合樓建設(shè),完成工程招投標(biāo)工作,力爭在8月動工。推進市中心血站遷建、市中醫(yī)院醫(yī)技樓建設(shè),盡快完成市職業(yè)病防治院職防中心大樓裝修工程,積極做好市婦幼保健院綜合樓和粵北三院擴建等工程項目報批。精心打造好已確定的5個重點學(xué)科和23個特色專科,提高市直醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)區(qū)域化水平和知名度。
五、強化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全
繼續(xù)開展醫(yī)院管理年、創(chuàng)建“平安醫(yī)院”和醫(yī)療安全百日專項檢查活動。在第四季度開展全市督導(dǎo)檢查。進一步規(guī)范醫(yī)療行為,加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理,落實三級醫(yī)師查房、死亡病例和醫(yī)療事故討論分析制度等各項核心醫(yī)療制度。
六、大力推進中醫(yī)強市工作
今年完成15個中心衛(wèi)生院中醫(yī)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),抓好翁源縣中醫(yī)院改擴建工作。抓好曲江區(qū)申報全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣和翁源縣創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作先進縣工作。8月份完成國家級特色專科申報工作。
七、加強重大疾病的防控,提高應(yīng)急處置能力
八、加強衛(wèi)生監(jiān)督工作
強化衛(wèi)生綜合執(zhí)法,推動全行業(yè)依法依規(guī)辦事。做好重大節(jié)假日食品安全,完善農(nóng)村和社區(qū)基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。加強職業(yè)病防治工作。
九、扎實推進婦幼衛(wèi)生工作
開展免費婚檢和貧困孕產(chǎn)婦住院分娩醫(yī)療救助,提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率。開展“先天性心臟病”患兒流行病學(xué)調(diào)查及干預(yù),加強出生缺陷三級預(yù)防系統(tǒng)化管理。加強危急孕產(chǎn)婦搶救工作,做好新生兒疾病早期篩查、診斷和治療。加強孕產(chǎn)婦、兒童死亡信息管理工作,確保統(tǒng)計數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。推進婦幼保健服務(wù)進社區(qū)、進農(nóng)村,為孕產(chǎn)婦提前檢查和產(chǎn)后訪視,為35歲以上婦女提供宮頸癌和乳腺癌篩查,促進城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)均等化。今年全市孕產(chǎn)婦死亡率、5歲兒童死亡率控制在全省平均值以下。
我局在縣委、縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,在上級衛(wèi)生行政主管部門的具體指導(dǎo)下,按照縣委、縣政府“四大奮斗目標(biāo)”和“五氣”新要求,樹立干部新形象,不斷改善人民群眾就醫(yī)環(huán)境,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,重點解決“看病貴”問題,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求,全縣衛(wèi)生工作呈現(xiàn)了新的局面。現(xiàn)將工作總結(jié)報告如下:
一、半年工作總結(jié)
(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作
1、根據(jù)省衛(wèi)生廳、省財政廳實施第二輪招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的要求,我縣新招聘了6名執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
2、今年爭取到第一批擴大內(nèi)需鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理及輔助設(shè)施建設(shè)項目2個,總投資100萬元,三匯鎮(zhèn)、涌興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院各50萬元。
3、對白兔,鶴林,靜邊鎮(zhèn),清溪場鎮(zhèn),三板,土溪鎮(zhèn),巖峰鎮(zhèn)等七個衛(wèi)生院擴大內(nèi)需建設(shè),總投資633萬元,預(yù)計八月底主體工程竣工。
(二)城市衛(wèi)生工作
1、縣醫(yī)院外科大樓改建,系香港政府災(zāi)后援建項目,待香港政府提交立法會通過后實施。
2、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不斷完善。江鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照四川省城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)基本項目開展工作,在基線調(diào)查、慢病管理、疾病控制等方面均按規(guī)定的方案進行,先后派出15名醫(yī)護人員到省市培訓(xùn)全科醫(yī)師、全科護士。
(三)公共衛(wèi)生
1、加強了疾控中心和縣醫(yī)院傳染科的設(shè)備裝備,加快了縣婦幼保健院門診住院綜合樓建設(shè)。
2、進一步落實了突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案工作制度和工作職責(zé)。先后印發(fā)了《縣衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《縣衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急工作制度和崗位職責(zé)》、《縣衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備方案》、《縣衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)工作計劃》、《縣甲型h1n1流感防控應(yīng)對和疫情處置預(yù)案》、《縣甲型h1n1流感醫(yī)療救治工作方案》、《甲型h1n1流感預(yù)檢分診會診轉(zhuǎn)診制度》、《縣應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計劃與應(yīng)急預(yù)案》;修訂了《縣食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案》,真正做到了有備無患,防患于未然。
3、加強了衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè),建立了醫(yī)療救護、救災(zāi)防病處置等組236個,落實縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)應(yīng)急人員共340人,同時組建了衛(wèi)生應(yīng)急專家組數(shù)據(jù)庫共49人。對機關(guān)工作人員、縣屬醫(yī)療機構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)和應(yīng)急辦主任以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院負責(zé)人或公衛(wèi)科長共100余人,進行了突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)和考試。
(四)新農(nóng)合醫(yī)療制度穩(wěn)步完善
1、參合資金籌集。今年全縣參合110.97萬人,參合率為97.3%,籌集資金7609.88萬元。其中:農(nóng)民個人繳納221.94萬元,縣財政補助440萬元,中央補助3597萬元,省財政補助3350.94萬元全部到位。
2、參合農(nóng)民補償。今年1-5月累計受益人數(shù)325225人次,補償金額4468.4萬元。其中:門診288029人次,補償金額485.37萬元;特殊門診4661人次,補助金額98.42萬元,縣內(nèi)住院補償27796人次,補償金額3043.46萬元,縣外住院4749人次,補償金額841.15萬元。
3、學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀,認真解決“看病貴”問題,制定了《關(guān)(!)于進一步規(guī)范全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療機構(gòu)管理的暫行規(guī)定》和《關(guān)于2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償工作的通知》,切實解決人民群眾“看病貴”問題,收到較好效果。
(五)公共衛(wèi)生和重大疾病防治措施有力
1、圓滿完成了與我省甲型h1n1流感確診病例,有密切接觸的,我縣公民閆勇和與其接觸的有關(guān)人員的醫(yī)學(xué)隔離觀察和居家觀察任務(wù),甲型h1n1流感防控工作取得了階段性成效,受到縣委、縣政府的好評。
2、加強了狂犬病防制。今年初,全縣有犬46484只;1至4月底共滅犬10467只(其中限養(yǎng)區(qū)犬只503只,傷人畜犬88只);現(xiàn)有犬只35726只(其中新增犬692只,觀賞犬164只,警衛(wèi)守護犬72只)。在現(xiàn)有犬只中,免疫犬25584只,免疫率72%;辦證犬19491只;栓養(yǎng)犬20931只。犬傷暴露857人次,犬傷暴露后規(guī)范處置857人次,規(guī)范處置率100%;發(fā)生犬傷牲畜1例。處理違反《四川省預(yù)防控制狂犬病條例》行為13起,實施行政處罰13人次,處罰款850元。
3、對結(jié)核病、艾滋病、霍亂等重點傳染病加強了宣傳、督導(dǎo)、檢查,進一步加強了管理,落實了責(zé)任。
(六)婦幼衛(wèi)生工作成績顯著。
1、4月21日,在達州市婦幼衛(wèi)生及社區(qū)工作會議上,我縣榮獲全市2008年度婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作及新生兒疾病篩查工作兩個一等獎。
2、新生兒疾病篩查2300例,篩查率達到42.15%;對縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位婦幼醫(yī)生68人進行了婦幼衛(wèi)生報表網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)。
3、努力降低
孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率。今年1—5月,住院分娩率為80.13%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為99.86%;高危孕產(chǎn)婦按規(guī)定程序轉(zhuǎn)診率達98.5%;高危孕產(chǎn)婦管理695人,管理率達99.86%;產(chǎn)前檢查率92.88%,產(chǎn)后訪視率92.47%;系統(tǒng)管理建卡率92.38%,卡冊回收率99%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達91.75%;新法接生5078例,新法接生率99.98%,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率0‰;孕產(chǎn)婦死亡1例,死亡率20/10萬;嬰兒死亡52例,死亡率10.4‰;新生兒建卡5010例,建卡率達98.64%;3歲以下兒童系統(tǒng)管理率90.01%,生長發(fā)育監(jiān)測率99%。
(七)醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高
1、為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)水平和整體素質(zhì),今年對鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)知識進行了集中培訓(xùn)、考試、考核,為全國首次鄉(xiāng)村醫(yī)生換證、注冊奠定了基礎(chǔ)。
2、加強醫(yī)院制度化建設(shè),不斷提升醫(yī)院管理水平,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。公開服務(wù)承諾,公示收費標(biāo)準(zhǔn)及藥品價格,加強醫(yī)患溝通與交流,盡可能地讓病人來則安心,走則高興。
3、抓繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。今年上半年已發(fā)放好醫(yī)生網(wǎng)卡563張。對鄉(xiāng)村醫(yī)生遠程教育學(xué)員進行了模擬考試,為畢業(yè)考試打下基礎(chǔ)。其他進修培訓(xùn)工作正常進行。
(八)無償獻血工作有序開展
今年1—5月,全縣共計無償獻血892人次,獻血量達29.59萬毫升,滿足了臨床用血需求。
(九)衛(wèi)生執(zhí)法力度加大
1、對醫(yī)療市場進行了集中清理整治。成立了兩個清理整治組,分別由楊汝奇副局長和瞿海林副局長帶隊,對全縣醫(yī)療市場、娛樂場所進行了拉網(wǎng)式清理整治,目前已取得階段性成效。
2、加大衛(wèi)生執(zhí)法力度。在元旦、春節(jié)、清明、“五一”節(jié)假日期間出動衛(wèi)生監(jiān)督員210人次、車輛50臺次,按照《食品衛(wèi)生法》、《公共場所管理條例》的要求,檢查餐飲業(yè)285家、超市4家、農(nóng)家樂13家、酒店5家、娛樂場所10家、旅游景點2個,對存在的問題,責(zé)令單位及時整改,消除了安全隱患,確保了節(jié)假日居民食品衛(wèi)生安全。
3、認真開展打擊餐飲消費環(huán)節(jié)違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項整治行動,出動衛(wèi)生監(jiān)督員138人次,監(jiān)督檢查785家,監(jiān)督乳制品49個樣、火鍋底料12個樣,樣品合格率100%.
4、對全縣123所學(xué)校的食品衛(wèi)生、生活飲用水、傳染病防治進行了監(jiān)督檢查,通過檢查學(xué)校食品衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防治工作,衛(wèi)生許可證持證率100%,持有效健康合格證明上崗率達到97.7%,對個別學(xué)校存在的問題,提出了整改意見,把整改落到實處。
5、加強了醫(yī)療機構(gòu)、血液制品監(jiān)督管理。出動衛(wèi)生監(jiān)督員319人次,車輛41臺次,檢查醫(yī)療機構(gòu)216家,取締非法行醫(yī)4家,責(zé)令停業(yè)3家,警告12家,限期整改15家,沒收藥品73個品種,沒收器械20件,罰款5.34萬元。
(十)中醫(yī)工作不斷加強
1、開展縣基層常見病、多發(fā)病中醫(yī)適宜技術(shù)推廣項目培訓(xùn),培訓(xùn)師資60名,分批對全縣60個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、457所村衛(wèi)生站確定的師資力量進行培訓(xùn),目前,全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位正按照局安排推廣中醫(yī)適宜技術(shù)。
2、為全縣中醫(yī)藥在崗臨床人員100余名(50歲以下)溫習(xí)中醫(yī)四部經(jīng)典著作培訓(xùn)報名。
(十一)醫(yī)療行風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)
1、積極探索和建立健全黨風(fēng)廉政建設(shè)的長效機制,印發(fā)了《2009年全縣衛(wèi)生系統(tǒng)紀(jì)檢監(jiān)察暨糾風(fēng)工作要點》,與各單位主要負責(zé)人簽訂了《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》。
2、按照縣紀(jì)委要求,結(jié)合深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動,扎實開展“學(xué)習(xí)王瑛同志先進事跡活動”和“衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂案例分析及警示教育活動”,筑牢黨員干部拒腐防變的思想防線。
3、加強了對各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療收費項目、標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格公開情況的監(jiān)督檢查,不斷提高收費透明度。嚴(yán)格執(zhí)行《達州市醫(yī)療服務(wù)價格》規(guī)定。
4、實行首診責(zé)任制,醫(yī)務(wù)人員做到熱情接待,仔細診斷治療。醫(yī)生對不屬于責(zé)任范圍內(nèi)的,引導(dǎo)病人到相關(guān)科室進行診治,無推諉患者現(xiàn)象發(fā)生。
5、醫(yī)務(wù)人員對病人實行因病施治,合理檢查,合理用藥,減少了大處方,濫檢查的做法。
(十二)城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作扎實開展
1、我局組織縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位正副職領(lǐng)導(dǎo)多次學(xué)習(xí)《縣人民政府關(guān)于深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程的管理辦法(試行)》,《縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理過錯責(zé)任追究辦(!)法(試行)》、圍繞“開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程,我該怎么辦?”開展了深入學(xué)習(xí)討論,明確了責(zé)任及過錯責(zé)任追究,每個職工自覺把責(zé)任落到實處,主動把責(zé)任區(qū)清掃得干干凈凈,辦公室設(shè)備存放得整整齊齊,窗明幾凈。
2、堅持每周五對責(zé)任片區(qū)進行集中清掃和日常衛(wèi)生監(jiān)督,保證了責(zé)任片區(qū)整潔、有序。在日常衛(wèi)生監(jiān)督時,我們把城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理目的、意義向廣大居民宣傳,提高廣大市民的文明意識、衛(wèi)生意識、功德意識,引導(dǎo)廣大居民共同參與城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程。
(十三)深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動成效顯著
3月27日,衛(wèi)生局召開了縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀動員大會,傳達貫徹了縣委、縣政府關(guān)于深入貫徹學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)觀動員大會精神,同時結(jié)合衛(wèi)生工作實際,印發(fā)了《縣衛(wèi)生局深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動實施方案》和《學(xué)習(xí)調(diào)研階段日程安排》,明確了工作目標(biāo)、步驟、方法、要求。做到按規(guī)定動作進行。在開展學(xué)習(xí)實踐活動中,領(lǐng)導(dǎo)撰寫調(diào)研報告15篇,黨員干部寫學(xué)習(xí)心得300余篇,辦學(xué)習(xí)專欄8期,信息簡報36期,宣傳標(biāo)語8條。全體干部職工理論水平有了新的提高。
二、存在的主要問題
1、全縣農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)差,底子薄,診療水平普遍較低,衛(wèi)生服務(wù)能力依然不能滿足人民群眾的需求,亟待提高。
2、醫(yī)技人員短缺、基層人才引進難和流失嚴(yán)重,衛(wèi)生資源總量不足,招聘困難。
3、地方財政對衛(wèi)生事業(yè)的投入不足,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院設(shè)備缺乏,不能適應(yīng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的需求。
三、下半年工作安排
1、繼續(xù)深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀,落實縣委、縣政府“五氣”新要求,樹立干部新形象。
2、堅持不懈地按要求搞好城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作及2009年愛國衛(wèi)生專項行動。
3、接待處理。全面完成積案化解年任務(wù);完成縣人大、縣政協(xié)的提案、議案。
4、全面啟動農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目工程。各醫(yī)療單位要按照5月26日《全縣婦幼衛(wèi)生暨社區(qū)衛(wèi)生工作會》上的要求,將婦幼衛(wèi)生工作抓緊、抓好,落到實處。
5、抓好中央擴大內(nèi)需建設(shè)項目工程的質(zhì)量、安全、資料積累,做好審計準(zhǔn)備,按時搞好竣工驗收。
6、提高突發(fā)性公共衛(wèi)生處置能力。進一步完善各項制度、預(yù)案,落實應(yīng)急設(shè)備設(shè)施,開展應(yīng)急演練,提高應(yīng)急處置能力。
7、有效控制傳染病。進一步做好各類重點傳染病疫情的防治工作,預(yù)防和控制傳染病暴發(fā)流行。要求做到法定傳染病疫情報告率達100%,計劃免疫“五苗”全程接種率達98%。
8、婦幼衛(wèi)生工作。進一步培訓(xùn)婦保人員,孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率分別降至55/10萬和13‰,新生兒疾病篩查率達50%以上。
9、深入開展醫(yī)院管理年活動。按照第一年方案實施第二周期醫(yī)院管理活動,落實醫(yī)院評審、評價制度,制定惠民醫(yī)療措施、開展惠民醫(yī)療;構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,做好預(yù)防和處置醫(yī)療糾紛;嚴(yán)格醫(yī)師、護士的準(zhǔn)入管理和考試考核工作;按期校驗《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
10、努力推進中醫(yī)事業(yè)發(fā)展。做好鞏固四川省農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣成果,力爭中醫(yī)門急診量達到縣、鄉(xiāng)、村門急診總量的40%;積極建設(shè)中醫(yī)特設(shè)專病、專科,走特色效益之路;積極推廣中醫(yī)適宜技術(shù)和新成果的運用。
11、不斷加強衛(wèi)生法制建設(shè)。廣泛宣傳衛(wèi)生法律、法規(guī),提高衛(wèi)生法規(guī)的社會普及度、認可度和接受度;落實衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督“網(wǎng)絡(luò)化”管理;進一步加強衛(wèi)生執(zhí)法檢查,打擊非法行醫(yī),保護群眾健康權(quán)益。
12、加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。選撥培養(yǎng)優(yōu)秀衛(wèi)生管理人才和學(xué)科帶頭人,促進衛(wèi)生事業(yè)更好發(fā)展;加快衛(wèi)生人才培養(yǎng),妥善解決農(nóng)村和城市人才問題,探索吸引高素質(zhì)衛(wèi)生人才的有效辦法,為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供保障。
為切實做好以霍亂為主的腸道傳染病預(yù)防和控制工作,提高應(yīng)急隊員實戰(zhàn)水平和應(yīng)急處理能力,根據(jù)《2014年全區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急工作要點》、《***區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的有關(guān)要求,決定舉辦一次霍亂疫情應(yīng)急處理模擬演練。方案如下:
一、演練目的
(一)檢驗中心應(yīng)急隊員對《***區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和《***區(qū)霍亂疫情應(yīng)對技術(shù)方案》工作程序及技術(shù)要求的掌握程度。
(二)檢驗中心應(yīng)急隊員的現(xiàn)場應(yīng)急處置能力。
(三)檢驗中心的應(yīng)急準(zhǔn)備情況。
(四)及時發(fā)現(xiàn)應(yīng)急工作中存在的缺陷,并盡快進行完善。
二、指導(dǎo)原則
貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國突發(fā)公共事件應(yīng)對法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,提高中心快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力。
三、模擬演練時間、地點、科目、參演單位及相關(guān)器材
(一)演練時間:2014年XX月XX日
(二)演練地點:***區(qū)疾控中心
(三)演練科目:霍亂疫情應(yīng)急處置
(四)演練方式:采取實景設(shè)置、實人參演、實時操作等方法進行。
(五)參演單位:***市***區(qū)疾控中心
(六)參演設(shè)備:
1、車輛:衛(wèi)生應(yīng)急指揮車、現(xiàn)場流調(diào)車、消毒車、保障車。
2、消毒設(shè)備:機動噴霧器、消毒桶、消毒盆、消毒藥品、黃色塑料帶。
3、隔離設(shè)備:紅色和黃色隔離帶、不銹鋼隔離桿、疫區(qū)標(biāo)牌。
4、現(xiàn)場布景所需標(biāo)志:橫幅、標(biāo)識、宣傳欄、宣傳牌。
五、演練流程
(一)演練準(zhǔn)備與動員
1、所有參演人員到達演練現(xiàn)場,熟悉環(huán)境。
2、所有參演人員集合待命。
3、現(xiàn)場指揮長主持介紹蒞臨演練現(xiàn)場的來賓、參演單位和演練目的、演練內(nèi)容。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位來賓:
上午好!
首先讓我們對蒞臨***區(qū)霍亂疫情應(yīng)急處置演練現(xiàn)場的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位來賓表示熱烈歡迎。
前來指導(dǎo)本次演練的領(lǐng)導(dǎo)有:
……
讓我們再次以熱烈的掌聲對各位領(lǐng)導(dǎo)親臨現(xiàn)場指導(dǎo)演練表示衷心地感謝。
本次演練模擬科目是:霍亂疫情應(yīng)急處置演練。目的是:檢驗***區(qū)應(yīng)急預(yù)案的可行性、疫情報告網(wǎng)絡(luò)的靈敏性以及應(yīng)急隊伍響應(yīng)的及時性,提升全區(qū)重點傳染病疫情應(yīng)急處置能力。直接參演單位為***區(qū)疾控中心,參演人員……人。
下面有請本次演練的總指揮王軍主任宣布演練開始。
指揮長宣布: 今天我們進行的應(yīng)急演練,是疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急工作的重要組成部分,希望參加演練的每位同志,都要以嚴(yán)謹、務(wù)實的態(tài)度,認真對待,認真演練,真正做到拉得出,打得贏,為全區(qū)人民群眾的身體健康和生命安全保駕護航。現(xiàn)在我宣布:
“***區(qū)霍亂疫情應(yīng)急處置演練現(xiàn)在開始。”
(二)演練場景
第一部分:應(yīng)急處置指揮
【房間配備】臺式電腦,打印機,復(fù)印機,傳真機,筆記本電腦,大屏幕液晶電視,投影儀,錄音電話,***區(qū)地圖、工作制度。
【房間標(biāo)志】應(yīng)急處置指揮室
【演示】現(xiàn)場指揮應(yīng)急演練。
【解說】第一環(huán)節(jié)
衛(wèi)生應(yīng)急指揮室是突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急體系的核心部位。按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、發(fā)生的特點,及時分析其對公眾身心健康的危害程度、可能的發(fā)展趨勢,及時做出預(yù)警。指揮開展流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場處置和實驗室檢測檢驗。***區(qū)委、區(qū)政府高度重視衛(wèi)生應(yīng)急工作,將重大傳染病疫情防控經(jīng)費、衛(wèi)生應(yīng)急列入財政預(yù)算,為我市做好衛(wèi)生應(yīng)急管理工作提供了有力地保障。
應(yīng)急處置指揮室內(nèi)配有:臺式電腦,打印機,復(fù)印機,傳真機,筆記本電腦,大屏幕液晶電視,投影儀,錄音電話等設(shè)施。
第二部分:疫情接收和報告
【房間配備】有桌子、椅子各2個,配有電話、傳真機、電腦、疫情記錄本和***區(qū)疾控中心疫情報告管理制度,兩名疫情值班報告人員。
【房間標(biāo)志】疫情值班室
【演示】一名疫情值班人員負責(zé)接收疫情電話,在疫情記錄本上認真記錄者電話內(nèi)容,一名疫情報告管理人員在查看瀏覽疫情網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。一名疫情值班人員記錄完疫情報告內(nèi)容后,再拿起電話向單位領(lǐng)導(dǎo)報告。
【解說】第二環(huán)節(jié)
2014年XX月XX日下午XX時,***區(qū)疾控中心疫情值班電話突然鈴響,疫情值班人員馬上拿起電話:
CDC:你好!我是***區(qū)疾控中心疫情值班室,有什么需要報告的嗎?
人民醫(yī)院:你好!我是***區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科,我院腹瀉病門診接診一男性病人。病人主訴:于昨天夜晚開始出現(xiàn)劇烈腹瀉,伴嘔吐,至就診時已出現(xiàn)腹瀉10余次。大便為水樣便,先劇烈腹瀉后嘔吐,嘔吐物初為胃內(nèi)容物,后為清水樣,不腹痛、不發(fā)熱,發(fā)病前中午在XX酒店曾參加喜宴,大約有20余人,其他人情況不詳。查體:病人神志淡漠、皮膚彈性降低,腓腸肌痙攣,呼吸增快、脈細速、血壓低,霍亂快速檢索呈陽性。結(jié)合臨床表現(xiàn),初步診斷為疑似霍亂病例,已進行網(wǎng)絡(luò)報告,現(xiàn)該病人在我院傳染病隔離病房治療,特向疾控中心電話報告。
CDC:好,請立即將病人大便標(biāo)本登記封存,我們立即組織人員進行流行病學(xué)調(diào)查。請留下你的姓名、單位和聯(lián)系方式?
人民醫(yī)院:我叫……,是***區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科人員,電話:……
在傳染病疫情預(yù)警網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中,中心另外一名疫情報告管理人員也同時發(fā)現(xiàn)了***區(qū)人民醫(yī)院報告的疑似霍亂病例。
疫情值班人員將疫情報告內(nèi)容迅速向負責(zé)應(yīng)急處置的單位領(lǐng)導(dǎo)匯報:
疫情值班人員:“報告……,人民醫(yī)院報告一起霍亂疫情,請指示!”
“通知疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及專家組成員到應(yīng)急辦公室開會,應(yīng)急隊員做好準(zhǔn)備!
疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及專家組對疫情商議后,由負責(zé)應(yīng)急處置的中心領(lǐng)導(dǎo)下達處置意見:
1、疫情值班人員將發(fā)現(xiàn)的霍亂疫情情況迅速向***區(qū)衛(wèi)生局值班室報告,同時向***市疾控中心報告。
2、中心迅速啟動《***區(qū)疾控中心霍亂疫情調(diào)查處置預(yù)案》。
3、應(yīng)急隊員根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)指示和預(yù)案要求立刻奔赴現(xiàn)場開展流行病調(diào)查、標(biāo)本采集、疫點消毒等應(yīng)急處置工作。
第三部分:流行病學(xué)調(diào)查及采樣
【房間配備】有桌子一張,病床一張,配有輸液的器具、有住院病歷等,一名工作人員扮演病人,穿病人專用裝躺在病床上,房間內(nèi)有一名身著防護服的醫(yī)院護理人員。
【房間標(biāo)志】隔離病房
【演示】流調(diào)一組及采樣一組隊員乘車到達現(xiàn)場,到達現(xiàn)場后,攜帶調(diào)查工具下車動作演示。
流調(diào)一組隊員著二級防護服到達隔離病房開展流行病學(xué)調(diào)查,流調(diào)人員帶有“霍亂個案調(diào)查表”等表格,一人詢問,一人記錄,互相補充,避免遺漏,有調(diào)查詢問的動作。
流調(diào)人員現(xiàn)場流調(diào)結(jié)束,在感染隔離病房的不同區(qū)域脫、放防護物品。
流調(diào)一組組長:將調(diào)查核實情況報告中心(初次報告)
現(xiàn)場指揮:“繼續(xù)觀察病人,并及時報告情況。”
“流調(diào)二組,采樣二組,消毒一、二組立即奔赴各疫點分別開展密切接觸者的流調(diào)、外環(huán)境采樣、疫點終末消毒等應(yīng)急處置工作。”
電話匯報:“***區(qū)衛(wèi)生局,疾控中心流調(diào)一組已完成對已報告霍亂病例的流行病學(xué)調(diào)查,初步結(jié)果:該起疫情符合霍亂病例報告要求,現(xiàn)正在進行隔離治療,目前正在進行病例樣品采集。已加派應(yīng)急隊員奔赴疫點現(xiàn)場開展密切接觸者追蹤觀察、外環(huán)境采樣、疫點消毒等應(yīng)急處置工作。建議立即組織專家對疫情進行會診。”
【解說】第三環(huán)節(jié)
***區(qū)疾控中心應(yīng)急處置隊員到達報告醫(yī)院后,流調(diào)隊員按二級防護到達隔離病房開展流行病學(xué)調(diào)查,在調(diào)查時盡可能直接詢問病人,如果病人病情嚴(yán)重不允許,可詢問主管醫(yī)生、查看住院病例,詢問對病例熟悉的其它家庭人員等。
需調(diào)查記錄的內(nèi)容:
1、通過診治醫(yī)師查看病歷了解病人發(fā)病經(jīng)過、臨床特征及實驗室檢測結(jié)果,確定疫情性質(zhì)。
2、病人發(fā)病前5天是否外出?是否接觸過有吐瀉癥狀的人員?
3、發(fā)病前5天內(nèi)吃過哪些食品、飲水(時間、地點、污染情況、同吃人數(shù)、發(fā)病人數(shù)等)?
4、病人發(fā)病后至就診前到過何處?接觸了哪些人員?
5、了解疫點病家環(huán)境衛(wèi)生狀況,蒼蠅密度,水源衛(wèi)生狀況等。
經(jīng)過流行病學(xué)初步調(diào)查(初次報告):
1、病人劇烈腹瀉、水樣便,無腹痛、不發(fā)熱,并呈嚴(yán)重脫水癥狀,霍亂快速檢索呈陽性,符合疑似霍亂病例的診斷標(biāo)準(zhǔn),但需進一步開展糞便霍亂弧菌培養(yǎng),以進行確診。
2、病人發(fā)病前5天無外出史,也未接觸吐瀉病人,除昨天中午在XX酒店參加一次喜宴外,一直在家中吃飯,未吃生冷食物,也未飲用生水。家中4口人,其他3人均無吐瀉癥狀。
3、昨天中午在XX酒店大約有20余人一起參加就餐,病人主要食用了炒花生、黃瓜拌牛肉、涼拌魚皮、水煮花生、辣子雞、饅頭等,其他人食用情況、其他人可能有腹瀉,但具體情況不詳,追溯酒店進貨來源。
4、病人在家中發(fā)病,與本家庭所有人員接觸,發(fā)病后由家人陪同直接到醫(yī)院,乘坐的出租車車號為魯Hxxxx。
5、病家住xx小區(qū)x號樓一單元,環(huán)境衛(wèi)生狀況可,無蒼蠅,引用自來水公司統(tǒng)一供應(yīng)的自來水。
根據(jù)流行學(xué)調(diào)查情況,初步劃定疫點為:
病家(xx小區(qū)x號樓一單元)、XX酒店和出租車(車號為魯Hxxxx)
現(xiàn)場流調(diào)結(jié)束,流調(diào)人員撤離隔離病房,在感染隔離病房的不同區(qū)域消毒后脫、放防護物品。
流調(diào)人員要將調(diào)查核實情況(初次報告)及時向中心領(lǐng)導(dǎo)匯報。
***區(qū)疾控中心分管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)將霍亂病例流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果(初次報告)及時向***區(qū)衛(wèi)生局報告,并提出相應(yīng)的病人隔離治療、密切接觸者追蹤觀察、疫點消毒、立即組織專家會診等工作建議。
采集病例樣品
【演示】采樣一組隊員指導(dǎo)醫(yī)護人員采集病人糞便和嘔吐物標(biāo)本。醫(yī)護人員模擬采集病人的糞便或嘔吐物,采集完后放入堿性蛋白胨水中,常溫送檢。
【解說】第四環(huán)節(jié)
住院病例的標(biāo)本由所在醫(yī)院醫(yī)護人員負責(zé)采集,縣(區(qū))級疾控機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員對樣本采集工作進行指導(dǎo)。
標(biāo)本以病人糞便為主。采便方法可用滅菌棉拭子采取自然排出的新鮮大便,亦可用直腸棉拭子或采便管由插入直腸內(nèi)3-5厘米處采取。采樣者應(yīng)注意棉拭子大小適宜,避免采便量過少。一般要求水樣便采取l-3m1,成形便采取指印大小的糞量。在某些情況下,病人的嘔吐物、沾染糞便的衣物和尸體的腸內(nèi)容物亦可作為檢材。
填寫標(biāo)本登記表,放入可封性無菌塑料袋內(nèi),封口,加無菌外包裝,以備帶回實驗室。
標(biāo)本采集工作完成后,應(yīng)急處置采樣人員在感染隔離病房的不同區(qū)域消毒后脫、放防護物品撤離。
標(biāo)本的采集結(jié)束后,盡快運送到實驗室進行檢驗,同時向上級疾控送檢一份樣品。
采樣一組組長:“報告指揮長,采樣一組對病人糞便、嘔吐物標(biāo)本采集完畢!請指示!”
現(xiàn)場指揮:“按照樣品送檢要求,迅速送回中心實驗室進行檢測,同時向***市疾控中心送檢一份樣品。然后,奔赴疫點現(xiàn)場對密切接觸者進行樣品采集。”
第四部分:密切接觸者追蹤和醫(yī)學(xué)觀察
【房間配備】有桌子2張,椅子數(shù)個,安排5名各種年齡的工作人員扮成密切接觸人員。
【房間標(biāo)志】疫點現(xiàn)場(病家、XX酒店和出租車)
【演示】流調(diào)二組隊員到達疫點現(xiàn)場,采用“密切接觸者調(diào)查登記表”等表格,逐個調(diào)查登記。
流調(diào)結(jié)束后,采樣一組著防護服模擬采集密切接觸者的糞便或嘔吐物,采集完后放入堿性蛋白胨水中,常溫送檢。
【解說】第五環(huán)節(jié)
流調(diào)隊員到達疫點現(xiàn)場后,根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查情況,對病例的密切接觸者進行登記、追蹤和醫(yī)學(xué)觀察。
追溯傳染源,開展對密切接觸者管理:
①疫點內(nèi)的人群(病人家庭成員、XX酒店與病人同時就餐者和出租車司機以及與病人飲食、生活等方面有密切接觸的)均為密切接觸者,在疫點消毒處理的同時,對全部人員進行詳細調(diào)查登記,詢問5天內(nèi)有無腹瀉,了解其數(shù)量、去向、姓名、年齡、時間、關(guān)系、詳細地址等,并對每人進行采便;每人進行預(yù)防服藥:如FPA(諾氟沙星)2天,2次/天,2片/次。
②發(fā)現(xiàn)疑似腹瀉病人應(yīng)迅速隔離治療,防止傳播,并進行霍亂檢測。
③對疫點內(nèi)的所有人群下發(fā)醫(yī)學(xué)觀察書,在家或指定地點醫(yī)學(xué)觀察5天。
密切接觸者調(diào)查結(jié)束后,流調(diào)人員脫卸防護用品,將面朝里封裝在自帶的塑料袋內(nèi)帶回消毒處理。
流調(diào)二組組長:“5名密切接觸者追蹤完畢,目前尚末發(fā)現(xiàn)異常,請指示!”
現(xiàn)場指揮:“加強對密切接觸者的隨訪和監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)疑似腹瀉病人應(yīng)迅速隔離治療,防止傳播,并進行霍亂檢測。”
“采樣二組立即對疫點的可疑食物、水源等外環(huán)境進行采樣。”
第五部分:外環(huán)境標(biāo)本采集及實驗室檢測
【房間配備】桌子2張,椅子2張。剩余可疑食品、案板、餐具等。
【房間標(biāo)志】疫點現(xiàn)場(病家、XX酒店和出租車)
【演示】采樣二組隊員著防護服采集剩余可疑食品、水源、案板、餐具等外環(huán)境標(biāo)本。隊員模擬采集標(biāo)本,采集完后放入冷藏箱中。
【解說】第六環(huán)節(jié)
樣品種類:
①病家、XX酒店的剩余可疑食品、水樣、案板、鍋具、餐具等;
②酒店聚餐市場銷售水產(chǎn)品、熟肉產(chǎn)品等;
水樣標(biāo)本的采集
濃縮蛋白胨水增菌法:以滅菌的500ml鹽水瓶采取水樣。一般在可疑污染的河流、池塘岸邊的l市尺深度以內(nèi)的表層水采取水樣。連續(xù)采取多份水樣時,注意防止水樣間相互污染。采取的水樣應(yīng)盡快送到檢驗室;不能在2-3小時內(nèi)送檢者,應(yīng)在采水點即將濃縮胨水加至水樣中。
紗布塊集菌法:取20cm× 20cm紗布塊,中心系一線繩(長lm以上),經(jīng)高壓蒸汽滅菌備用。采樣時,將紗布塊放在采水點的水中,以線繩固定于岸邊的樹枝或其他物體上,放置一定時間后,次日將帶著水(約18m1)的紗布塊放入滅菌瓶中送到實驗室。
食品標(biāo)本的采集
食物型傳播的可疑食品,如魚蝦類、貝殼類、肉類、奶類、蔬菜、水果及其加工品等,盡快采取50-100g分別放在廣口瓶或厚的塑料袋內(nèi),立即送到檢驗室。檢驗室較遠時,應(yīng)將標(biāo)本放在冰瓶中運送。
水生動物標(biāo)本的采集
選取活的或新鮮的水生動物,以無菌操作剪取適當(dāng)部分進行增菌分離。貝殼類可取殼內(nèi)軟組織,剪碎后增菌,魚類則剖取腮部和腸內(nèi)容物放堿胨水(PH9.2)中增菌后再作第二次增菌分離。
此外,食品和水生動物標(biāo)本,根據(jù)實際情況,還可用無菌棉拭涂抹采取體表標(biāo)本,經(jīng)堿胨水管增菌后分離,如在一箱甲魚中可采取數(shù)只甲魚的體表作為一個標(biāo)本送檢,這比只做1只甲魚體內(nèi)檢查其陽性檢出機會可能更多。
物體表面標(biāo)本的采集
用滅菌棉拭蘸以堿胨水涂擦采樣后,接種至堿胨水管中,增菌后分離。
實驗室檢測:
將病人標(biāo)本在選擇性培養(yǎng)基上進行直接分離或經(jīng)過增菌后再做分離。對檢出的可疑菌落,以血清學(xué)特性為主,結(jié)合形態(tài)學(xué)和化學(xué)性狀進行鑒定。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查需要,進行霍亂弧菌的生物型、血清型和噬菌體-生物分型的檢查。必要時進行毒力試驗和藥敏試驗等。
樣品處理:
水樣:加漂白粉進行消毒處理。
可疑食品(剩余飯菜、甲魚、):加漂白粉攪拌均勻或者用有效氯澄清液浸泡進行消毒處理。
大便:加漂白粉攪拌均勻進行消毒處理。
組長:“報告指揮長,采樣二組對外環(huán)境標(biāo)本采集完畢!請指示!”
現(xiàn)場指揮:“按照樣品送檢要求,迅速送至中心實驗室進行檢測。”
“消毒一、二組立即對各疫點進行隨時消毒和終末消毒”
第六部分:疫點消毒
【房間配備】有桌子、椅子數(shù)個和其它家庭生活用品。
【房間標(biāo)志】病人家庭
【演示】消毒組隊員按二級防護到達病人家庭,配有普通噴霧器1個、氣溶膠噴霧器1個、消毒劑、容器、塑料桶、量筒,模擬配置消毒液及噴灑消毒的動作。
【解說】第七環(huán)節(jié)
消毒隊員按二級防護到達疫點,消毒隊員在進入現(xiàn)場前,應(yīng)檢查所攜帶的消毒工具是否齊全,有無故障,消毒劑是否足夠。進入后,首先確定消毒區(qū)域,并禁止無關(guān)人員進入該區(qū)域。
到達疫點后消毒隊員按照二級防護,防止消毒因子傷害和微生物感染。
將食品、衣被或其他貴重不需要消毒的物品收疊放好,或用塑料膜覆蓋防潮,如果在室外噴霧,消毒人員應(yīng)站在上風(fēng)向。
消毒應(yīng)有條不絮,突出重點,凡應(yīng)消毒的物品不得遺漏,嚴(yán)格區(qū)分已消毒和未消毒的物品,勿使已消毒的物品再次污染。
先從足下噴灑,開辟無害化通道至操作端點,消毒室內(nèi)地面、墻壁、家具和陳設(shè)物品時,應(yīng)按照先上后下、先左后右、依次進行。病人用過的餐具、飲具及污染的衣物可在疫點內(nèi)進行煮沸或浸泡消毒。做浸泡消毒時,必須使消毒液浸透被消毒物品。作擦拭消毒時,必須使消毒液浸透被消毒物品。作擦拭消毒時,必須反復(fù)擦拭2-3次。對污染重、經(jīng)濟價值不大的物品如廢棄物等,征得病家同意后進行焚燒。
室內(nèi)消毒后,必要時對廁所、垃圾、下水道、自來水龍頭或飲用水等進行消毒。
消毒過程中不得吸煙、飲食或隨便走出消毒區(qū)域。
攜回的污染衣物立即分類作最終消毒,填好消毒記錄表上報。
清點消耗的藥品器械,及時整修補充。
消毒完畢后,消毒隊員撤離現(xiàn)場。
隨時消毒
①排泄物、嘔吐物:按1體積吐瀉物加1/5體積漂白粉攪拌均勻,消毒120分鐘;盛排泄物、嘔吐物的容器用有效氯500mg/l浸泡120分鐘。
②餐具:用有效氯250mg/l浸泡30分鐘,或煮沸20分鐘。
③殘余的需要消毒的食物:按1份食物加1/5體積的漂白粉攪拌均勻后消毒120分鐘,或有效氯500mg/l澄清液浸泡2小時,或煮沸20分鐘。
④對需要消毒的衣服、被單:用有效氯125mg/l溶液浸泡30分鐘、250mg/l碘伏浸泡30分鐘或煮沸20分鐘。
⑤地面、家具、墻壁以及運送病人的交通工具等:用0.2%的過氧乙酸噴霧作用30分鐘或3%的甲酚皂溶液噴霧、擦拭或有效氯500mg/l含氯消毒劑噴霧作用60分鐘。
⑥對垃圾、廁所:用3%-5%甲酚皂溶液或有效氯500mg/l澄清液噴霧或洗刷。
⑦疫點內(nèi)的井水消毒,使用含氯25%-35%的漂白粉,所加的克數(shù)按加氯量3g/m3標(biāo)準(zhǔn)計算,計算公式是加氯量(g)=加氯量(mg/l)×水量(m3)/消毒劑的有效氯含量(%),{圓井水量(m3)=水深(m)×[水面直徑(m2)]×0.8;方井水量(m3)=水深(m)×水面長度(m)×水面寬度(m)};缸水消毒,按每50公斤水加漂精片1片。將漂白粉精片研碎后加少量水調(diào)成糊狀,倒入缸內(nèi)攪拌,30分鐘后使用。
終末消毒
①首先向病人家屬解釋消毒目的、過程和注意事項,請病人家屬配合開展工作,然后了解發(fā)病時居住和活動的房間、觸及物品以及吐瀉物污染區(qū)域,將未受污染的并且不能進行消毒的物品進行遮掩或轉(zhuǎn)移。
②消毒前需要穿戴好個人防護服和手套。消毒時先滅蒼蠅、蟑螂,然后按由外向內(nèi)的順序,噴霧或擦拭消毒門把手、地面、墻壁、家具、廁所等處;從不同房間以及最后退出時,邊退邊消毒經(jīng)過的地面。
③穿過的衣物、吃過的剩余的食品、使用過的餐具及其他生活用品、吐瀉物等,按照隨時消毒的方法進行消毒。
④外環(huán)境,根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和室外環(huán)境采集標(biāo)本的實驗檢測結(jié)果,對污染區(qū)域及可能污染區(qū)域,尤其是水井和污水排放處等區(qū)域進行消毒。
組長:“報告指揮長,三個疫點均消毒完畢,共消毒面積360平方米,請指示!”
現(xiàn)場指揮:“將攜帶物品現(xiàn)場進行噴灑消毒后帶入消毒處置室進行終末消毒。”
第六部分:終末消毒處置
【房間配備】有噴淋消毒、衣服消毒、人員手部消毒、洗澡、更衣設(shè)施。
【房間標(biāo)志】應(yīng)急人員處置室
【演示】流調(diào)、采樣、消毒人員和車輛依消毒順序進入處置室消毒。
【解說】第八環(huán)節(jié)
所有隊員首先通過感應(yīng)噴淋消毒室對全身進行消毒,進入物品和手部消毒室將防護服分類放入消毒池內(nèi)消毒,物品放入消毒箱內(nèi)消毒;手部浸泡消毒,按六步洗手法徹底清洗手部;進入噴淋洗浴室沖洗;進入更衣室更衣。
第七部分:后續(xù)工作
【解說】第九環(huán)節(jié)
1、疾病預(yù)防控制機構(gòu)向衛(wèi)生局報告流調(diào)及疫情處理情況。
2、腹瀉病人應(yīng)急監(jiān)測。啟動疫情應(yīng)急監(jiān)測,轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)(村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等)開展腹瀉病人的監(jiān)測,查找有無可疑病例,加強霍亂檢索,實行腹瀉病疫情每日報告制度。
3、根據(jù)疫點處理情況,為防止可能發(fā)生疫點外的污染、繼發(fā)感染和向外傳播,以疫點為中心,劃定疫區(qū)。疫區(qū)采取以下措施:
①大力開展衛(wèi)生宣傳教育,搞好“三管一滅”。
②做好飲用水消毒和環(huán)境滅蠅。
③管好食品和集市貿(mào)易。建議衛(wèi)生監(jiān)督部門加強對飯店、食堂監(jiān)督管理,并對可疑食品追蹤進貨渠道及流向。疫區(qū)內(nèi)禁止聚餐活動。
④加強疫情監(jiān)測,轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)要加強對腹瀉病人的監(jiān)測,發(fā)動群眾一旦出現(xiàn)腹瀉癥狀,及時到醫(yī)院就診。
4、鄰近地區(qū)通報疫情,做好聯(lián)防聯(lián)控工作。
5、最后一個疫點解除后5日內(nèi)若無新病例或帶菌者出現(xiàn),即可解除疫區(qū)管理。
六、總結(jié)評估階段
1、指揮長:“***區(qū)霍亂疫情應(yīng)急處置演練到此結(jié)束。”