時(shí)間：2022-07-21 02:41:05
開(kāi)篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)工作計(jì)劃，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
【關(guān)鍵詞】標(biāo)準(zhǔn)化病人 培訓(xùn) 醫(yī)學(xué)教育
【Abstract】Standardized patients （SP Standardized Patient） has been widely used in medical students and resident standardization training and examination， but the standard SP lacks effective guidance， according to the actual circumstance of the students in our school， combined with the literature， to explore effective forms of SP training， in order to promote the development of SP application in medical education.
【Key words】standardized patients； Training； Medical education
【中圖分類號(hào)】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2016）09-0238-01
隨著醫(yī)學(xué)生和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及考試在我國(guó)逐步開(kāi)展，為保證醫(yī)學(xué)生和住院醫(yī)師的整體素質(zhì)的提高和醫(yī)療工作質(zhì)量，標(biāo)準(zhǔn)化病人SP應(yīng)用而生，但規(guī)范有效的培訓(xùn)方式尚是熱點(diǎn)之一。標(biāo)準(zhǔn)化病人分別作為“提供病史和體格檢查者”、“評(píng)估者”和“教師”所應(yīng)采取的培訓(xùn)形式，以促進(jìn)SP參與醫(yī)學(xué)教育應(yīng)用的發(fā)展與成熟。
1.標(biāo)準(zhǔn)化病人（sp）的概念
標(biāo)準(zhǔn)化病人（standardizedpatients，SP）又稱模擬病人（simulatedp？鄄
atients），或者病人指導(dǎo)者（patientinstruc-tor），是指從事非醫(yī)療工作的正常人或病人經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化培訓(xùn)后，能準(zhǔn)確表現(xiàn)患者實(shí)際臨床問(wèn)題的正常人或患者，其經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，能發(fā)揮扮演患者、充當(dāng)評(píng)估者及教學(xué)指導(dǎo)者三種功能[1][2]。
2.標(biāo)準(zhǔn)化病人（ SP）的準(zhǔn)備
2.1 SP 的招募
目前我校根據(jù)實(shí)際情況選擇非醫(yī)學(xué)專業(yè)的大三以上學(xué)生作為預(yù)報(bào)名對(duì)象。
SP必須具有以下基本素質(zhì)：1.根據(jù)SP角色的需要，盡量有合適的年齡和性別，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，正常成年人基本都可勝任，SP受訓(xùn)者文化程度越高、體力、記憶、注意力越好，具有守時(shí)，可靠，時(shí)間有彈性等良好的品質(zhì)，培訓(xùn)周期就會(huì)明顯縮短[3]；2.SP受訓(xùn)者應(yīng)具備良好的溝通能力，并能接受學(xué)生的檢查及檢驗(yàn)。在進(jìn)行問(wèn)診及體格檢查時(shí)能夠很專注，結(jié)束問(wèn)診后 ，能夠正確回憶學(xué)生的表現(xiàn)，并能記錄下來(lái)。并且可以直接給予學(xué)生回饋意見(jiàn)；3.SP必須在一段時(shí)間內(nèi)重復(fù)演出數(shù)遍，而他每一次的表現(xiàn)都能完全相同；4.角色扮演是SP的主要工作，所以他們具備一定的表演能力，能夠表現(xiàn)出真正病人的反應(yīng)，SP需要非常熟悉所扮演的角色，并且還要盡量演出該病人的應(yīng)有表情、聲音與動(dòng)作。5.具有敬業(yè)精神并樂(lè)意做此項(xiàng)工作；6.最好為非醫(yī)務(wù)人員。
2.2 SP的培訓(xùn)
2.2.1培訓(xùn)計(jì)劃和隊(duì)伍
首先成立SP培訓(xùn)專門組織機(jī)構(gòu)并制定SP培訓(xùn)工作計(jì)劃，實(shí)行培訓(xùn)對(duì)象預(yù)報(bào)名和面試，盡可能選擇符合上述基本素質(zhì)的參與者作為培訓(xùn)對(duì)象。培訓(xùn)工作既有領(lǐng)導(dǎo)支持和教師參與，有計(jì)劃實(shí)施的指導(dǎo)。陜西中醫(yī)藥大學(xué)在首次承擔(dān)國(guó)家中醫(yī)藥類執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核改革工作后，在臨床技能考核項(xiàng)目啟動(dòng)的初級(jí)階段，就建立以教務(wù)處為項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，教務(wù)處、專項(xiàng)辦公室、診斷學(xué)教研室負(fù)責(zé)人為負(fù)責(zé)人，組織相應(yīng)教師負(fù)責(zé)培訓(xùn)和后續(xù)的教學(xué)工作。教師組織有診斷學(xué)專職教師、內(nèi)、外、婦、兒等科的教師和醫(yī)學(xué)教育研究與管理人員參與，學(xué)習(xí)SP培訓(xùn)方法及應(yīng)用，互相磋商和學(xué)習(xí)。熟悉SP角色作用和培訓(xùn)方法后，制定培訓(xùn)工作計(jì)劃，包括培訓(xùn)地點(diǎn)、時(shí)間安排排、內(nèi)容進(jìn)度和分組情況。
2.2.2 培訓(xùn)方法
確定SP 人選后，根據(jù)“腳本”（ 國(guó)家中醫(yī)藥院校執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核改革項(xiàng)目試點(diǎn)試用試題或?qū)W校教務(wù)處統(tǒng)一制定的考題） 對(duì)SP進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括： 問(wèn)診病人的培訓(xùn)、體格檢查的培訓(xùn)和表演病人的綜合能力訓(xùn)練。用完整示范腳本培訓(xùn)SP， 培訓(xùn)老師由各診斷學(xué)教研室骨干教師進(jìn)行專門訓(xùn)練。并以中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)生模擬考試 SP，檢查培訓(xùn)效果，同時(shí)經(jīng)過(guò)校專家驗(yàn)收。
2.2.3 具體培訓(xùn)內(nèi)容
根據(jù)SP所起的三種作用（“提供病史和體格檢查者”、“評(píng)估者”和“教師”[4]）進(jìn)行培訓(xùn)。可以以此為培訓(xùn)方向，為培訓(xùn)做指導(dǎo)。
（1）首先開(kāi)展集中授課，通過(guò)視頻網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)其他院校SP的培訓(xùn)方法，學(xué)習(xí)SP的職責(zé)及意義，SP應(yīng)用現(xiàn)狀等，調(diào)動(dòng)SP們 的學(xué)習(xí)積極性， 培養(yǎng)其職責(zé)感。
（2）按照診斷學(xué)的學(xué)習(xí)要求和臨床特點(diǎn)，使SP熟悉問(wèn)診的一般過(guò)程和思路，學(xué)習(xí)問(wèn)診的技巧和內(nèi)容，學(xué)習(xí)配合和評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)生的問(wèn)診過(guò)程。充分熟悉病案材料，讓每名SP掌握1～2個(gè)病例，由培訓(xùn)老師介紹該腳本涉及疾病的發(fā)生發(fā)展、臨床癥狀表現(xiàn)等，使SP能在充分理解的基礎(chǔ)上基本地掌握所需模擬的病例。把SP分為4-5個(gè)組，用以下流程進(jìn)行培訓(xùn)：講解―示教―演練―討論―互查―提問(wèn)―評(píng)估―總結(jié)。
（3）流程培訓(xùn)完成后，讓SP背誦腳本內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，由專業(yè)醫(yī)師模擬不同水平的醫(yī)學(xué)生與SP進(jìn)行一對(duì)一考核訓(xùn)練， 由培訓(xùn)者和 SP 分別評(píng)分并對(duì)比，并記錄每次訓(xùn)練的成績(jī)和評(píng)語(yǔ)。實(shí)戰(zhàn)演練。熟練掌握腳本和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)后， 由專業(yè)醫(yī)師或不知情的醫(yī)學(xué)生與SP 反復(fù)演習(xí)鞏固，SP之間也可以互相交換腳本，互相問(wèn)診查體。一般經(jīng)過(guò)兩個(gè)月左右SP即能完成以上培訓(xùn)步驟。
3.SP 在培訓(xùn)中的應(yīng)用體會(huì)
如何對(duì)醫(yī)學(xué)生和住院醫(yī)師臨床技能進(jìn)行客觀、公正、可靠、有效的考核評(píng)估，多年來(lái)一直是醫(yī)學(xué)教育中探究的問(wèn)題。目前已有多個(gè)院校如浙江醫(yī)科大學(xué)等幾所院校用標(biāo)準(zhǔn)化病人（ SP）對(duì)本專科學(xué)生進(jìn)行考核評(píng)估臨床技能的經(jīng)驗(yàn)，SP考評(píng)已作為學(xué)生和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中臨床技能考核的重要手段。SP運(yùn)用可以建立客觀有效地臨床技能考核體系；能夠培養(yǎng)學(xué)生人文素質(zhì)；有助于實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變[5]。
醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師的培養(yǎng)都是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，我們?cè)卺t(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的教學(xué)過(guò)程中著重培養(yǎng)學(xué)生的三基訓(xùn)練，其中基本技能操作就要求學(xué)生多動(dòng)手、多訓(xùn)練，以適應(yīng)中醫(yī)藥院校執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核的改革，通過(guò)參與SP的培訓(xùn)工作，我們將在未來(lái)把SP的應(yīng)用擴(kuò)大到診斷學(xué)教學(xué)等臨床課程中來(lái)，希望通過(guò)今后的教學(xué)改革，能夠更好地發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合SP的作用，為我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展輸送高質(zhì)量的人才。
參考文獻(xiàn)：
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關(guān)鍵詞：臨床技能；外科學(xué)；臨床實(shí)習(xí)教學(xué)
臨床醫(yī)學(xué)具有較強(qiáng)的實(shí)踐性，而學(xué)生的臨床實(shí)踐能力是評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的重要指標(biāo)，也是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)體系中的核心內(nèi)容。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入、各大高校的不斷擴(kuò)招、接觸患者的法規(guī)制約等因素的影響，傳統(tǒng)教學(xué)模式中的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)越來(lái)越難以滿足不斷提高的教學(xué)要求，因此要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育改革，以提高學(xué)生的臨床技能水平。
1 臨床技能的主要內(nèi)容
臨床技能的主要內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：首先，基礎(chǔ)操作能力，主要包括病歷文件的書寫、手術(shù)及各類臨床操作等基礎(chǔ)臨床技能，基礎(chǔ)操作技能需要進(jìn)行重復(fù)不斷的練習(xí)，才能提高其熟練程度。其次，臨床思維能力，是指醫(yī)生在針對(duì)復(fù)雜的臨床癥狀進(jìn)行診斷時(shí)所進(jìn)行的一系列思考的過(guò)程，其包括醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)、自然科學(xué)、人文科學(xué)及行為科學(xué)等多個(gè)方面的綜合知識(shí)，需要醫(yī)生充分調(diào)動(dòng)自身的觀察能力、思維能力及實(shí)踐運(yùn)籌能力，可臨床實(shí)踐能力更深入一層的表現(xiàn)[1]。最后，人文關(guān)懷及溝通能力。醫(yī)療服務(wù)的對(duì)象是具有豐富思想、不同性格的各類患者，患者自身的客觀因素會(huì)對(duì)治療效果產(chǎn)生直接影響，因此醫(yī)生要具備人文關(guān)懷精神及良好的溝通能力，才能最大程度上獲得患者及其家屬的信任與配合，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。臨床技能所包含的內(nèi)容互相聯(lián)系又各自獨(dú)立，對(duì)于中職醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生而言，其基本操作能力是基礎(chǔ)，臨床思維能力是核心，而人文關(guān)懷精神及溝通能力的提升則是其醫(yī)風(fēng)醫(yī)德培養(yǎng)的重要內(nèi)容[2]。
2 外科學(xué)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)存在的問(wèn)題
在新形勢(shì)、新環(huán)境下，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)模式的問(wèn)題日益突顯，具體而言，其不足之處主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面[3]：首先課程體系安排不合理。傳統(tǒng)臨床技能的核心課程主要包括診斷學(xué)、外科學(xué)總論等 ，后續(xù)加入臨床專科實(shí)踐教學(xué)，各個(gè)課程模塊互相獨(dú)立，在后續(xù)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中也未得到有效整合，這種將臨床實(shí)踐能力分為幾個(gè)獨(dú)立模塊的教學(xué)方法著重培養(yǎng)學(xué)生某項(xiàng)或單獨(dú)一項(xiàng)實(shí)踐能力的培養(yǎng)，不利于學(xué)生綜合素質(zhì)量提升。并且傳統(tǒng)的臨床技能課程過(guò)分側(cè)重于技能訓(xùn)練，而忽略了學(xué)生人文素養(yǎng)、溝通能力等"軟實(shí)力"的培養(yǎng)。其次，教學(xué)形式單一。傳統(tǒng)的臨床技能教學(xué)主要以老師"講、做"為主，學(xué)生僅被動(dòng)的接受，雖然其間穿插部分學(xué)生自主操作，但是無(wú)法兼顧到每個(gè)學(xué)生，且實(shí)踐練習(xí)時(shí)間短，收效甚微。這種單一的教學(xué)形式不僅過(guò)程枯燥無(wú)味，而且忽略了學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體作用，不利于學(xué)一學(xué)習(xí)主動(dòng)性、創(chuàng)造性的發(fā)展。最后，臨床技能考核方法不完善。傳統(tǒng)臨床技能考核主要分為兩大部分，以書面試卷為主的理論考核及以單個(gè)實(shí)驗(yàn)操作為主的實(shí)踐考核，這種考核方法將學(xué)生的理論知識(shí)與實(shí)踐技能分割開(kāi)來(lái)，僅能針對(duì)其某一部分能力進(jìn)行檢驗(yàn)，無(wú)法對(duì)其綜合學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
3 外科學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中學(xué)生臨床技能的培養(yǎng)策略
3.1對(duì)臨床技能課程體系進(jìn)行改革 中等職業(yè)教育的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主要培養(yǎng)目標(biāo)是為農(nóng)村、社會(huì)等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)實(shí)踐能力較強(qiáng)的醫(yī)師，需要學(xué)生具備醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防、保健等多方面的綜合能力，因此要加強(qiáng)實(shí)踐課程的設(shè)置，提高學(xué)生的動(dòng)手能力。①開(kāi)設(shè)臨床實(shí)用操作技術(shù)的相關(guān)課程，該課程是臨床專業(yè)中一項(xiàng)重要的技能訓(xùn)練課程，其主要內(nèi)容包括無(wú)菌操作技術(shù)、隔離技術(shù)、肌肉注射、皮下注射、皮肉注射、靜脈輸液、導(dǎo)尿、灌腸法、鼻飼法以及一些基本的搶救技術(shù)等。這類基礎(chǔ)課程促進(jìn)了教學(xué)與臨床的有機(jī)結(jié)合，大大提高了學(xué)生的動(dòng)手能力，獲得事半功倍的效果。②強(qiáng)化技能培訓(xùn)，可以鼓勵(lì)學(xué)生在老師的指導(dǎo)下嘗試自己組織、自己管理，在學(xué)生臨床技能培訓(xùn)中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行臨床技能強(qiáng)化訓(xùn)練。③開(kāi)展校內(nèi)臨床技能大賽。開(kāi)展臨床技能大賽不僅可以提高學(xué)生的臨床實(shí)踐能力及臨床思維能力，還可以培養(yǎng)其團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神及創(chuàng)新精神，比賽形式可以參照全國(guó)大學(xué)生技能比賽的形式，分為初賽、復(fù)活賽、總決賽等，比賽的形式可以激發(fā)學(xué)生的參與積極性，拓展其知識(shí)面，從而提高其實(shí)踐操作能力[4]。
3.2采用多元化的教學(xué)方法 傳統(tǒng)單一的教學(xué)方法弊端盡現(xiàn)，因此臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中要提高學(xué)生的臨床技能，就必須采用多元化的教學(xué)方法。首先，小組合作學(xué)習(xí)法。該方法是小組成員之間進(jìn)行分工合作，共同利用資源，互相支持、互相學(xué)習(xí)，小組成員之間互相評(píng)估，以激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。外科基本技能培訓(xùn)操作時(shí)，可以將3～4名學(xué)生分為一個(gè)合作小組，老師按照教材及課程標(biāo)準(zhǔn)向?qū)W生示范操作手法及基本規(guī)范，再由學(xué)生自己動(dòng)手操作，熟練掌握各項(xiàng)基本步驟及過(guò)程。其次，CBL教學(xué)法。該方法是以實(shí)際病例為基礎(chǔ)，老師設(shè)計(jì)一系列問(wèn)題通過(guò)啟發(fā)式教育引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行深入探究，以培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作能力，其核心思想是充分發(fā)揮案例及問(wèn)題的指導(dǎo)作用，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性與積極性。此外，還包括以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法、情景教學(xué)法等等，需要老師不斷學(xué)習(xí)，在充分了解學(xué)生實(shí)際情況的前提下選擇適用的學(xué)習(xí)方法，真正做到教學(xué)相長(zhǎng)。
3.3采用多站式臨床綜合能力考核辦法 臨床實(shí)習(xí)階段，學(xué)生臨床技能的考核不能僅針對(duì)某一項(xiàng)技能操作進(jìn)行考核，而是要注重其綜合能力的培養(yǎng)。可以參考高等醫(yī)學(xué)院校的“多站式考核法”[5]，即根據(jù)學(xué)生的實(shí)際數(shù)量設(shè)置若干考試站點(diǎn)，每個(gè)站點(diǎn)內(nèi)包括6～8個(gè)相關(guān)的理論與實(shí)踐相結(jié)合的綜合試題，每個(gè)考生進(jìn)入站點(diǎn)后在規(guī)定時(shí)間內(nèi)獨(dú)立完成試題，注意每個(gè)站點(diǎn)至少有3個(gè)以上的老師同時(shí)打分，其中理論考核部分可以在最后統(tǒng)一閱卷評(píng)分，而實(shí)踐考核部分則由現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)考教師當(dāng)場(chǎng)打分，最后綜合學(xué)生的理論成績(jī)及實(shí)踐成績(jī)。這種考核方法兼顧了學(xué)生的實(shí)踐能力考核與理論成績(jī)考核，體現(xiàn)出的是對(duì)學(xué)生綜合能力的評(píng)價(jià)。
3.4完善教學(xué)管理制度 除上述針對(duì)學(xué)生、教學(xué)等方在進(jìn)行改革外，還要不斷完善教學(xué)管理制度，以提高老師的教學(xué)水平：首先，實(shí)行集體備課制度，針對(duì)一些實(shí)習(xí)帶教、重點(diǎn)及難點(diǎn)課題實(shí)行集體備課制度，對(duì)學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)一帶教。其次，聽(tīng)課制度，即各教研室的老師互相聽(tīng)課，指定本專業(yè)的任教老師聽(tīng)課等。再次，師生聯(lián)系制度，即每個(gè)學(xué)期均開(kāi)設(shè)師生聯(lián)系會(huì)，學(xué)生認(rèn)真聽(tīng)取老師的工作計(jì)劃、工作總結(jié)，而老師則認(rèn)真聽(tīng)取學(xué)生代表對(duì)教學(xué)改革、教學(xué)質(zhì)量等提出的意見(jiàn)及建議。最后，教學(xué)計(jì)劃與工作總結(jié)每個(gè)學(xué)年教學(xué)組均在開(kāi)學(xué)前期制定具體的教學(xué)計(jì)劃，而每個(gè)學(xué)期結(jié)束后及進(jìn)行工作總結(jié)，將計(jì)劃與總結(jié)進(jìn)行對(duì)照，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，不斷改進(jìn)。
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關(guān)鍵詞：轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育；實(shí)習(xí)醫(yī)生；臨床實(shí)踐
0引言
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)（translationalmedicine）是近年來(lái)醫(yī)學(xué)研究中出現(xiàn)的新概念，指快速有效地將基礎(chǔ)理論成果轉(zhuǎn)向臨床應(yīng)用，同時(shí)把臨床應(yīng)用的實(shí)際情況再反饋給醫(yī)學(xué)院校，以此完善相關(guān)的理論與實(shí)踐的雙向過(guò)程[1]。在此基礎(chǔ)上，我們予以創(chuàng)新將轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育應(yīng)用于實(shí)習(xí)醫(yī)生的培養(yǎng)當(dāng)中。其核心是打破理論和臨床實(shí)踐之間的屏障，使校園理論成果能及時(shí)為臨床應(yīng)用，而臨床實(shí)踐中急需解決的問(wèn)題能及時(shí)反饋給基礎(chǔ)教育者，最終使患者受益[2]。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育的興起和發(fā)展加速了外科臨床的進(jìn)程，在普外科領(lǐng)域，諸如無(wú)菌操作、簡(jiǎn)單的病例分析及醫(yī)學(xué)影像技術(shù)等的應(yīng)用，都極大地推動(dòng)了普外科臨床教學(xué)的發(fā)展。在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育時(shí)代，如何更好地對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)行培養(yǎng)，使其更加適應(yīng)未來(lái)的醫(yī)學(xué)模式，需要對(duì)校園教育和教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行改革和創(chuàng)新。本文對(duì)如何在普外科臨床教學(xué)中應(yīng)用轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育對(duì)臨床實(shí)習(xí)醫(yī)生培養(yǎng)進(jìn)行了探討，現(xiàn)介紹如下。
1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)
早在1996年《Lancet》雜志就有論文提出轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的概念[3]，又稱為轉(zhuǎn)化研究（translationalresearch），是指從校園文化教育到臨床和從臨床到校園的雙向研究體系，將理論學(xué)習(xí)的結(jié)果轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐，實(shí)踐反饋與理論。而在隨后進(jìn)一步明確了概念，美國(guó)及歐洲一些發(fā)達(dá)國(guó)家積極開(kāi)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究模式[4-6]。我們根據(jù)這個(gè)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)模式制定了自己的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，我院與徐州醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合教學(xué)，建立實(shí)習(xí)醫(yī)生教學(xué)基地。加快了人才培養(yǎng)，努力打造符合新時(shí)代的臨床醫(yī)生，以促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
2轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育與臨床實(shí)踐的關(guān)系
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育從很早的時(shí)候我們就開(kāi)始了實(shí)施，只是我們不知道這樣的教育為轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育，把這種行為單純的叫做實(shí)習(xí)帶教，往往只是流于形式，沒(méi)有太多的成果可言。臨床實(shí)習(xí)醫(yī)生很多情況下存在不知所以然，舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，急性闌尾炎是很常見(jiàn)的普外科急診病種，帶教老師可能會(huì)根據(jù)課本知識(shí)，提一些簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)知識(shí)，如臨床表現(xiàn)，術(shù)后并發(fā)癥等。但在我們的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育中，不僅要問(wèn)這些常規(guī)問(wèn)題，更重要的是參加術(shù)前的病史采集，參加手術(shù)，參與術(shù)后管理。然后回顧整個(gè)病例的發(fā)病、治療、預(yù)后以及隨訪過(guò)程。這樣就形成了一個(gè)完整的案例，然后將思維發(fā)散，把病理學(xué)、診斷學(xué)、影像學(xué)都參與進(jìn)來(lái)，融會(huì)貫通。這樣的臨床教學(xué)具有深刻的印象，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育促進(jìn)了臨床實(shí)踐的提高，同時(shí)臨床實(shí)踐踐行了醫(yī)學(xué)教育的成果。
3轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育的必要性
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育是向臨床實(shí)踐過(guò)度的唯一路徑，是達(dá)到臨床、體現(xiàn)臨床的唯一運(yùn)作方式。我們知道事物的發(fā)展有其必然性、也有其發(fā)展的曲折性，讓每位教育工作者都能理解轉(zhuǎn)化教育的必然性，可能要走一段曲折的發(fā)展過(guò)程，因?yàn)檗D(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育的實(shí)施，任務(wù)繁重，需要投入一定的人力、物力。沒(méi)有轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育的興起，很難有臨床實(shí)踐快速的發(fā)展。為了這個(gè)過(guò)程的加速發(fā)展，實(shí)行轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育勢(shì)在必行。3.1實(shí)習(xí)醫(yī)生是未來(lái)教育的主要承擔(dān)著我們教育的主要目的是要教育的主體能夠快速成長(zhǎng)，也就是我們的實(shí)習(xí)醫(yī)生能夠快速融入臨床實(shí)踐。實(shí)習(xí)醫(yī)生是我們的未來(lái)、是我們所有教育成果的載體。他們的成功與否不能簡(jiǎn)單的評(píng)價(jià)為教育失敗與否，因?yàn)樗麄儗⑹潜Ｕ先w國(guó)民生命安全的守護(hù)神。如果培養(yǎng)不好，直接影響全體國(guó)民身心健康，到那時(shí)在回過(guò)頭來(lái)數(shù)落教育的失敗，勢(shì)必亡羊補(bǔ)牢，已經(jīng)晚也。這個(gè)歷史進(jìn)程是單向發(fā)展的，沒(méi)有重新來(lái)過(guò)的機(jī)會(huì)，對(duì)他們負(fù)責(zé)就是對(duì)我們自己負(fù)責(zé)，他們不單是教育對(duì)象，更是教育的終極目標(biāo)，也是我們整個(gè)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵一環(huán)。3.2整合醫(yī)療平臺(tái)，建立可持續(xù)性教育資源所有的醫(yī)療教育都有一個(gè)教育的平臺(tái)，搭建這樣的平臺(tái)，需要多方的協(xié)商合作。醫(yī)院-臨床醫(yī)生-實(shí)習(xí)醫(yī)生-醫(yī)學(xué)院校，是多方互動(dòng)的。現(xiàn)在的電子信息化系統(tǒng)比較健全[7]，投入適當(dāng)?shù)慕逃M(fèi)用，將這個(gè)電子系統(tǒng)循環(huán)利用，在轉(zhuǎn)化教育中起到必不可少的輔助作用，可以隨時(shí)調(diào)閱每個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生的學(xué)習(xí)進(jìn)展，并將全部信息錄入。在這樣一個(gè)平臺(tái)上，四方是可以相互兩兩溝通（見(jiàn)圖1），實(shí)行的是動(dòng)態(tài)可持續(xù)發(fā)展。在我們的臨床實(shí)踐當(dāng)中，目前還是一個(gè)初級(jí)階段，需要以后進(jìn)一步完善電子系統(tǒng)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，加以推廣。3.3提高有限資源的充分利用其實(shí)提高醫(yī)療資源的充分利用，不僅僅是醫(yī)療設(shè)備，以及可觸及的醫(yī)療資源。這里所說(shuō)的資源是廣義的，包括現(xiàn)有的臨床醫(yī)生、病患的基本資料以及實(shí)習(xí)醫(yī)生本身。在臨床教學(xué)中要發(fā)揮每一處教學(xué)點(diǎn)的資源放大作用，一個(gè)病患的基本病情，可聯(lián)系到很多的臨床案例，以及相關(guān)的理論知識(shí)，充分調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)醫(yī)生的臨床積極性，將他們的理論轉(zhuǎn)化到臨床實(shí)踐當(dāng)中，讓他們意識(shí)到自身的人生價(jià)值。在很多情況下，大型醫(yī)院教學(xué)中，往往流于教學(xué)形式，走過(guò)場(chǎng)，只重視住院醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)，認(rèn)為他們才是進(jìn)入臨床中培訓(xùn)的第一步，其實(shí)是錯(cuò)誤的，在一個(gè)醫(yī)學(xué)生進(jìn)入校園的那一刻起，就已經(jīng)是培養(yǎng)的第一步。
4具體實(shí)施過(guò)程
“有法可依”，才能運(yùn)行順暢。我們所有的教育模式，必須制定詳細(xì)的工作計(jì)劃和實(shí)施流程。4.1加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)臨床醫(yī)生在流程中起到引導(dǎo)和授課的任務(wù)，實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)模式必須改變傳統(tǒng)的臨床思維方法，要指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生融入到臨床管理中。首先帶教醫(yī)生應(yīng)及時(shí)掌握發(fā)展迅速的新技術(shù)、新理論，必須有過(guò)硬的專業(yè)技能能力[8]。再次要有良好的語(yǔ)言溝通能力，要能講課、會(huì)講課[9]。我們這么多的醫(yī)生中不是每一個(gè)都有這樣的能力，所以帶教醫(yī)生的培訓(xùn)，也很重要,你的知識(shí)上限，往往決定了你所教出學(xué)生的知識(shí)水平上限[10]。一直在臨床一線工作，面對(duì)的不單是患者，還有一批批帶著濃厚校園氣息的實(shí)習(xí)醫(yī)生，轉(zhuǎn)換自己的角色很重要。帶教醫(yī)生是教育中的中堅(jiān)力量，而上層領(lǐng)導(dǎo)更要有把握運(yùn)行方向的能力，上下共同調(diào)節(jié)，才能建設(shè)好一支教育強(qiáng)軍。4.2雙向互動(dòng)教學(xué)教與學(xué)是相互的過(guò)程[11]，如何能更好的教，以及又能充分的學(xué)，是我們的目標(biāo)。第一，將書本中生硬的理論簡(jiǎn)化成臨床常見(jiàn)的個(gè)案病例。例如急性闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥有很多點(diǎn)，有時(shí)候?qū)嵙?xí)醫(yī)生根本記不住，或者記不全。帶教醫(yī)生可以現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)查房，病房中闌尾炎的患者隨時(shí)可見(jiàn)，讓實(shí)習(xí)生親自上臺(tái)手術(shù)。手術(shù)中的每一個(gè)操作都有其目的性：結(jié)扎血管，是防止出血；殘端0.5厘米結(jié)扎，防止殘株炎；做荷包包埋，防止腸瘺；紗布沾盡滲液，防止殘余膿腫；網(wǎng)膜覆蓋，防止腸粘連。最后切口沖洗，防止切口感染。這樣一個(gè)過(guò)程下來(lái)，教的工作展現(xiàn)的淋漓盡致。下面就是學(xué)的問(wèn)題了，帶著術(shù)中的圖像，在看課本，術(shù)后一直觀察這個(gè)患者，直至出院，完成該患者的出院記錄。這樣就能完整的了解該患者的發(fā)病、治療、出院等情況，然后我們?cè)谶M(jìn)行簡(jiǎn)短的認(rèn)識(shí)總結(jié)，這樣的教學(xué)結(jié)果，會(huì)更加記憶深刻。
5結(jié)語(yǔ)
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域一個(gè)新的關(guān)注點(diǎn)、研究點(diǎn)，作為一種新理念，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育在校園教育與臨床實(shí)踐之間架起了一座橋梁[12]。在新形式發(fā)展下對(duì)醫(yī)學(xué)教育和人才培養(yǎng)提出了更高的要求，有助于這些未來(lái)的醫(yī)學(xué)人才在工作中能更好地理解并積極踐行轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育，從而造福于人類。
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作為醫(yī)生，救死扶傷仿佛已然變成了天性使然。下面好范文小編為你帶來(lái)一些關(guān)于醫(yī)師晉升的升職報(bào)告，希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)師晉升述職報(bào)告1
一年來(lái)，我在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，在同志們的熱心幫助下，在自己的不懈努力下，在思想上、業(yè)務(wù)水平上都有了很大的提高。我以“服從領(lǐng)導(dǎo)，扎實(shí)工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)，團(tuán)結(jié)同志”為標(biāo)準(zhǔn)，始終嚴(yán)格要求自己，較好地完成了各項(xiàng)工作、學(xué)習(xí)任務(wù)，并取得了一定的成績(jī)，全面履行了醫(yī)生的崗位職責(zé)。
這一年來(lái)，我遵守勞動(dòng)紀(jì)律、按時(shí)上下班、不隨便脫離崗位，以保證患者及時(shí)得到診治。我遵守醫(yī)務(wù)室制定的工作制度，按醫(yī)院和醫(yī)務(wù)室的基本要求完成工作任務(wù)。堅(jiān)持正常門診，對(duì)病員進(jìn)行認(rèn)真的檢查、診斷和治療。嚴(yán)格按藥性和劑量使用藥品，遵守有關(guān)醫(yī)療規(guī)程，給病人開(kāi)寫處方，書寫門診病歷記錄。隨時(shí)聽(tīng)取門診病員的意見(jiàn)，做好病員的思想工作。
本人能夠認(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，在工作中，深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的基層衛(wèi)生院醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)。為了使自己的業(yè)務(wù)水準(zhǔn)能得到全面的提高，我于20_年參加全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試并取得了執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，于20_年4月至10月在縣中醫(yī)院內(nèi)兒科進(jìn)修，期間也曾在會(huì)寧縣衛(wèi)校進(jìn)行了為期七天的“西學(xué)中，中學(xué)經(jīng)典”的培訓(xùn)。通過(guò)學(xué)習(xí)從而極大地開(kāi)闊了視野，很好地?cái)U(kuò)大了知識(shí)面。
并且經(jīng)常通過(guò)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握基層衛(wèi)生院的常見(jiàn)病、多發(fā)病診治技術(shù)，能熟練診斷處理一些常見(jiàn)病、多發(fā)病。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。參加工作一年以來(lái)，本人認(rèn)認(rèn)真真工作，踏踏實(shí)實(shí)做事，很少發(fā)生一起差錯(cuò)事故，也從未同病人發(fā)生一起糾紛。
在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同道們的支持下，無(wú)論是思想方面，還是業(yè)務(wù)方面，都取得了一定成績(jī)，并得到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和廣大村民的一致好評(píng)。但與自己的目標(biāo)還有差距，自己尚須進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，并堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際并為實(shí)際服務(wù)的原則，學(xué)以致用，用有所成。在今后工作中，我仍將一如既往的對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé);對(duì)待學(xué)習(xí)一絲不茍;對(duì)待患者熱情周到。
醫(yī)師晉升述職報(bào)告2
本人在本年度的針灸臨床工作中，牢固樹(shù)立為人民服務(wù)的思想，急患者之所急，想患者之所想，認(rèn)真做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)性工作及事務(wù)性工作，全面貫徹執(zhí)行上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)任務(wù)，全面履行了一名醫(yī)師的崗位職責(zé)要求述職如下。
一、貫穿一條主線，情為群眾所系。
本著“救死扶傷，治病救人，全心全意為人民服務(wù)”的宗旨，恪盡職守，任勞任怨，對(duì)技術(shù)精益求精，刻苦鉆研，時(shí)刻嚴(yán)格要求自己，踐行了一名醫(yī)務(wù)工作者的神圣職責(zé)。在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度、診療常規(guī)，一絲不茍?jiān)\治每一位患者，自任職以來(lái)，本人精心診治上萬(wàn)名患者，總有效率為98%以上，從未發(fā)生任何醫(yī)療事故。
二、堅(jiān)持兩個(gè)導(dǎo)向，營(yíng)造和諧氛圍。
首先堅(jiān)持正確的政治導(dǎo)向。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針政策，與黨保持高度一致;同時(shí)本人以身作則，遵紀(jì)守法，積極工作，勤奮學(xué)習(xí)，能全面、熟練地履行崗位職責(zé)，積極承擔(dān)醫(yī)療、預(yù)防、科研及培養(yǎng)指導(dǎo)下級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的任務(wù)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨，嘔心瀝血，多次被評(píng)為優(yōu)秀工作者。其次堅(jiān)持良好的環(huán)境導(dǎo)向。
在本人分管的范圍里，結(jié)合工作實(shí)際，以人的健康為中心，緊緊圍繞預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則，以完善制度為基礎(chǔ)、以提高醫(yī)技為保障，以端正醫(yī)風(fēng)為前提，以重點(diǎn)人群的規(guī)范管理為主線，注重服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量，以老年人、慢性病人等為重點(diǎn)，健全規(guī)章制度，完善服務(wù)功能，規(guī)范運(yùn)作管理，充分發(fā)揮現(xiàn)有的醫(yī)療資源，建立起了集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)“六位一體”的服務(wù)模式，為群眾創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件，為醫(yī)務(wù)工作者創(chuàng)建昂揚(yáng)向上、奮發(fā)有為的干事環(huán)境，做到人盡其才、才得其位、位創(chuàng)其績(jī)。
三、做到三個(gè)必須，塑造良好形象。
第一必須有寬廣的胸懷。海納百川，有容乃大。作為醫(yī)生，對(duì)于患者的責(zé)難，同事之間的誤解等要有正確的態(tài)度和心胸，以誠(chéng)待人，以理服人，才能凝聚成一個(gè)團(tuán)結(jié)和睦的集體。其次必須有嚴(yán)格的自律。認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的路線方針政策，求真務(wù)實(shí)，清正廉明;不該說(shuō)的不說(shuō)，不該許的諾不許，不讓千里長(zhǎng)堤潰于蟻穴。
第三必須有高遠(yuǎn)的境界。一個(gè)好的醫(yī)生必須立足長(zhǎng)遠(yuǎn)，有前人栽樹(shù)、后人乘涼、敢當(dāng)人梯的覺(jué)悟，有新竹高于舊樹(shù)枝的勇氣，有敢于創(chuàng)新的膽略，有俯首甘為孺子牛的情操，用明天的眼光做今天的事情，多做基礎(chǔ)工作，多干惠民實(shí)事。
四、抓住四個(gè)關(guān)鍵，提高服務(wù)水平。
在業(yè)務(wù)上，本人刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)，一絲不茍，盡職盡責(zé)完成本職崗位所承擔(dān)的工作任務(wù)，工作成績(jī)突出，成為本單位針灸骨干。開(kāi)展了針灸治療內(nèi)、外、婦、兒常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治，對(duì)某些慢性頑固性疾病，采用自己獨(dú)特的手法，取得了很好的效果。
尤其擅長(zhǎng)治療各種疼痛(頸肩腰痛、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛、痛經(jīng)……)、神經(jīng)性耳聾耳鳴、面癱、腰椎間盤突出、失眠、中風(fēng)后遺癥等。一年來(lái)，通過(guò)大量病例觀察，運(yùn)用獨(dú)特的治療方法，取得了事半功倍的效果，撰寫了“淺刺電針加頻譜治療早期面癱臨床觀察”、“淺刺夾脊穴加頻譜治療腰椎間盤突出臨床觀察”等論文，并相繼在省級(jí)刊物上發(fā)表。
對(duì)處在中醫(yī)理論前沿的“經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的實(shí)質(zhì)”進(jìn)行探索，并，其論點(diǎn)被日本一學(xué)者在實(shí)驗(yàn)研究中證實(shí)。本人在臨床中，深感患者恐懼針刺疼痛，經(jīng)反復(fù)研究實(shí)踐，創(chuàng)立了“無(wú)痛”針?lè)ǎ够颊邩?lè)于接受，深受好評(píng)。針對(duì)部分無(wú)法行走的偏癱患者，本人無(wú)償上門服務(wù)，精心診治，直至患者可到門診就診，曾多次收到患者表?yè)P(yáng)信。
在科研教學(xué)上，積極配合本單位其他人員，開(kāi)展科研活動(dòng)，先后參與了高血壓、糖尿病普查研究工作，參與本市一年一度的科技活動(dòng)周，完成了多項(xiàng)科研項(xiàng)目。在教學(xué)上本人堅(jiān)持培養(yǎng)并指導(dǎo)臨床醫(yī)師實(shí)踐操作，組織指導(dǎo)本專業(yè)的技術(shù)工作和科研工作，近年來(lái)，本人對(duì)“神經(jīng)性耳鳴、耳聾”的診治做了進(jìn)一步研究，療效有了新的突破。
在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上，本人深切認(rèn)識(shí)到一名合格醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件，努力提高自身業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，通過(guò)訂閱大量書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)針灸指示，寫下大量讀書筆記，經(jīng)常參加及省市內(nèi)舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議，聆聽(tīng)專家學(xué)術(shù)講座;積極參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)班，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，充實(shí)了自己的理論指示，為更好地使理論與實(shí)踐相結(jié)合提供了扎實(shí)保證。
在管理上，本人在今后的工作中，本人將更加刻苦學(xué)習(xí)，認(rèn)真履行職責(zé)，開(kāi)拓創(chuàng)新，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，為祖國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展貢獻(xiàn)畢生力量!
醫(yī)師晉升述職報(bào)告3
今天我作為醫(yī)師做這個(gè)述職報(bào)告，在這個(gè)崗位上，我既深感責(zé)任重大，有干好工作的強(qiáng)烈使命感，又深知能力有限，怕辜負(fù)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的信任，借此機(jī)會(huì)，談幾點(diǎn)感性認(rèn)識(shí)和一些想法，與大家共勉，不當(dāng)之處，請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、同行批評(píng)指正;作為個(gè)體醫(yī)生，我本人認(rèn)真履行醫(yī)師職責(zé)，較好地完成了上級(jí)下達(dá)的指示，現(xiàn)從三方面述職如下：
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自己的政治水平和業(yè)務(wù)能力。
二、求真務(wù)實(shí)，不斷開(kāi)創(chuàng)工作新局面。
三、創(chuàng)造良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)社會(huì)氛圍，建立良好的醫(yī)患關(guān)系
個(gè)體醫(yī)生的工作就是“無(wú)規(guī)律”、“不由自主”，一年到頭都忙忙碌碌，加班加點(diǎn)連軸轉(zhuǎn)，沒(méi)有腳踏實(shí)地的作風(fēng)，沒(méi)有無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，真是難以勝任工作。
甘于奉獻(xiàn)、誠(chéng)實(shí)敬業(yè)是個(gè)體醫(yī)生的必備人格素質(zhì)。
多年來(lái)，本人踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作，不給上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)添麻煩，不靠一時(shí)的熱情和沖動(dòng);堅(jiān)持每天從零開(kāi)始，以積極熱情地態(tài)度投入工作，只要工作需要，從不計(jì)較個(gè)人得失。
如果說(shuō)為患者做了一些工作，能順利完成各項(xiàng)任務(wù)，這主要與各位上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持和認(rèn)可分不開(kāi)的，與每位病患的密切配合分不開(kāi)。
但自己深知離各位領(lǐng)導(dǎo)的要求和患者的期望還有很大的差距，做好為病患服務(wù)的各項(xiàng)工作，我決定做到以下幾點(diǎn)：
1、服從上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)。
定期加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，不斷提高自己的政治思想覺(jué)悟。
2、進(jìn)一步加快診所的發(fā)展及提高業(yè)務(wù)能力，以進(jìn)一步提高我所的知名度。
3、認(rèn)真按照醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的流程操作。
4、著重加強(qiáng)提高自己的整體業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加快自己知識(shí)的更新，提高自己的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，以扎實(shí)的業(yè)務(wù)水平和技術(shù)優(yōu)勢(shì)來(lái)面對(duì)當(dāng)前日益激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。
以創(chuàng)造良好的社會(huì)效益的同時(shí)來(lái)帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)效益的進(jìn)一步提高。
5、以醫(yī)療安全為保障高質(zhì)量、高績(jī)效的工作量。
醫(yī)療安全是前提，沒(méi)有醫(yī)療安全作保障，醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展就成為一句空話。
6、衛(wèi)生局與社區(qū)診所的關(guān)系是局部與整體的關(guān)系。
衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展建立在各個(gè)城市的基礎(chǔ)醫(yī)療(醫(yī)院、社區(qū)及個(gè)體診所)上，但個(gè)體診所的發(fā)展又以衛(wèi)生局及社區(qū)醫(yī)療總體發(fā)展為依托。如果沒(méi)有衛(wèi)生局及社區(qū)醫(yī)療的總體發(fā)展，個(gè)體診所的發(fā)展就將成為無(wú)源之水，無(wú)本之木。好比一局圍棋，要有良好的總體布局，局部的勝利才會(huì)對(duì)全局有意義，圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。
目前個(gè)體診所工作量很大，產(chǎn)生醫(yī)患矛盾在所難免。
我相信通過(guò)不斷提高自己的業(yè)務(wù)技能，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，可以盡量減少或避免這些矛盾的發(fā)生7、我們已進(jìn)入精細(xì)化管理的時(shí)代。首先，我們一定要從細(xì)節(jié)上關(guān)注醫(yī)療安全。我們一切工作都應(yīng)該從如何尊重病人為出發(fā)點(diǎn)，而不是以我們工作如何方便為出發(fā)點(diǎn)。
其次，服務(wù)態(tài)度也是引發(fā)醫(yī)患糾紛和病人投訴的熱點(diǎn)問(wèn)題。
醫(yī)務(wù)人員一定要調(diào)整心態(tài)，不要把自已放在與病人對(duì)等的位置上與病人計(jì)較。
目前有部分市民的素質(zhì)不高，對(duì)醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有應(yīng)有的尊重，這是事實(shí)，而且這是在一段時(shí)期內(nèi)難以改變的事實(shí)。所謂“醫(yī)者父母心”，我認(rèn)為醫(yī)者除了需具備父母般的愛(ài)心外，還要具備象父母對(duì)待自已孩子一樣的耐心和包容心。
在這一點(diǎn)上，我也在不斷努力完善自已，因而與大家共勉。“知不足而奮進(jìn)是我的追求，行不止塑品德是我的目標(biāo)”，在這里再次感謝衛(wèi)生局及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)給我一個(gè)施展的平臺(tái)，懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、同行提出意見(jiàn)，使我進(jìn)一步完善自己，本人也將以此述職為契機(jī)，虛心接受領(lǐng)導(dǎo)和同行們的批評(píng)和幫助，努力學(xué)習(xí)，勤奮工作，以優(yōu)異的工作業(yè)績(jī)?yōu)獒t(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展建設(shè)增添一份微薄之力。
醫(yī)師晉升述職報(bào)告4
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：
大家好!
將近一個(gè)月的口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)過(guò)程中本人始終堅(jiān)持“在服務(wù)中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中服務(wù)”的理念，樹(shù)立愛(ài)傷觀念，學(xué)習(xí)處理好醫(yī)患關(guān)系，培養(yǎng)全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)道德，對(duì)醫(yī)療工作的高度負(fù)責(zé)的精神和認(rèn)真仔細(xì)的工作作風(fēng)。實(shí)習(xí)期間在帶教老師的細(xì)心指導(dǎo)下，能基本完成口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診，病房會(huì)診工作，并且基本掌握口腔科常見(jiàn)疾病的診斷，鑒別診斷，治療原則和方法，能較為準(zhǔn)確的采集病史，規(guī)范的進(jìn)行口腔的常規(guī)檢查和必要的特殊輔助檢查，病歷書寫字跡工整，清晰，有條理，邏輯性強(qiáng)，能積極配合和協(xié)助帶教老師日常診療工作，但在一些細(xì)節(jié)問(wèn)題上，還不純熟，尚待完善。
在口腔修復(fù)科的實(shí)習(xí)期間始終保持謙遜與不恥下問(wèn)的態(tài)度，在習(xí)慣了醫(yī)院的繁忙，緊湊的工作氛圍的同時(shí)，更多的是口腔臨床工作給予我的滿足感和興趣感，在這個(gè)過(guò)程中，我不斷領(lǐng)悟和學(xué)習(xí)著。實(shí)習(xí)期間，在帶教老師的耐心指導(dǎo)和鼓勵(lì)下，經(jīng)過(guò)自己一段時(shí)間的觀摩和摸索，能較為熟練的運(yùn)用所學(xué)完成口腔修復(fù)體的設(shè)計(jì)和修復(fù)后出現(xiàn)問(wèn)題的處理，能較為準(zhǔn)確的對(duì)常見(jiàn)的牙頜畸形作出診斷和正畸復(fù)診的熟練操作，工作日漸理清頭緒，逐日步入了正軌。更懂得了“聞道有先后，術(shù)業(yè)有專攻”的道理，不斷成長(zhǎng)，不斷進(jìn)步，理論和技術(shù)更為完善。
口腔外科實(shí)習(xí)小結(jié)：在口腔外科一個(gè)月的實(shí)習(xí)中，增強(qiáng)了我作為一名醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德責(zé)任感，促進(jìn)了從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生角色上午轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)了學(xué)和靛崗的敬業(yè)精神和臨床思維能力，學(xué)習(xí)到了服務(wù)藝術(shù)，理論聯(lián)系實(shí)際，掌握扎實(shí)的基本理論知識(shí)，苦練基本技能是口腔外科實(shí)習(xí)中的體會(huì)。
實(shí)習(xí)期間認(rèn)真學(xué)習(xí)書寫入院記錄，查房，換藥，寫病程錄，跟手術(shù)，寫出院小結(jié)，并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查，診斷，診療和防治原則，在帶教老師指導(dǎo)下能處理一些小型的門診手術(shù)和病人急救的處理，另外對(duì)手術(shù)室無(wú)菌操作，無(wú)菌技術(shù)和手術(shù)基本操作(切開(kāi)，結(jié)扎，縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認(rèn)識(shí)，從而讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)，但由于臨床知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的缺乏，在診療過(guò)程中仍存在很大不足，有待探索和學(xué)習(xí)。
醫(yī)師晉升述職報(bào)告5
本人，畢業(yè)于醫(yī)學(xué)專科學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，于1月至今在__鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)兒科實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，始終堅(jiān)持以病人為中心，在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、多位上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下，我努力工作、學(xué)習(xí)，將書本理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合，努力鉆研內(nèi)兒科專業(yè)知識(shí)體系，在實(shí)踐過(guò)程中我逐漸熟悉到臨床工作的復(fù)雜性、多樣性，了解到了一些內(nèi)兒科疾病的診療過(guò)程。現(xiàn)將本人近一年來(lái)的思想、工作、學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下：
一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以愛(ài)心，細(xì)心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好工作，做好個(gè)人工作計(jì)劃，進(jìn)步專業(yè)技術(shù)水平
參加工作后我仍然堅(jiān)持天天學(xué)習(xí)，天天把握一種疾病;同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng)，鍛煉科研思維;堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過(guò)程中嚴(yán)格按照事故及差錯(cuò)的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎，碰到不懂的題目勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，努力進(jìn)步自己綜合分析題目和解決題目能力;嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)正確記錄病情，對(duì)患者的處理得當(dāng);在內(nèi)兒科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)操縱，能規(guī)范書寫各類文書，并能做好內(nèi)兒科常見(jiàn)病的診療。在工作中，發(fā)現(xiàn)題目能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，同時(shí)，本人積極參加各類專業(yè)學(xué)習(xí)，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體技術(shù)與病房治理知識(shí)有了更全面的熟悉和了解。
三、嚴(yán)格要求自己
在做好本職工作的基礎(chǔ)上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希看明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下，我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，由于以后的工作還會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。
以上是我的工作總結(jié)，在過(guò)往的近一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)。帶教老師__醫(yī)生的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。過(guò)往的一年，是不斷學(xué)習(xí)、不斷充實(shí)的一年，是積極探索、逐步成長(zhǎng)的一年
我也深知，在業(yè)務(wù)知識(shí)上，與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學(xué)習(xí)中，自己要更進(jìn)一步嚴(yán)格要求自己，加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)方面的學(xué)習(xí)，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，克服不足，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下，通過(guò)不懈地努力，加強(qiáng)我的自身能力。更好的為病人服務(wù)。
