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門診年終

時間:2022-09-02 18:34:01

開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇門診年終,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。

門診年終

第1篇

一、堅持行風建設,不斷提高服務質量

1、強化思想教育,提高職工醫德素質

通過普遍教育與重點教育相結合、正面教育與反面曝光相結合、經常性教育與專題教育相結合、理論教育與解決實際問題相結合,不斷提高了職工醫德素養。本年度科室思想政治學習300余人次,為部門行風建設打下堅實的理論基礎

2、建立和完善監督網絡,把醫德醫風建設真正落到實處

通過發放病人問卷調查表,邀請社會義務監督員協助科室開展行風建設,文秘寫作秘書網共發放調查表500余份,滿意率達到95%。本年度共收到患者表揚信5篇。

3、實行“兩公開”,增強透明度

嚴格落實醫院規定的掛牌服務、醫患聯系簿制度,定期檢查聯系簿,對患者提出的意見建議,由科主任及時答復,時刻接受群眾監督,受到患者好評。

4、落實完善制度,加強管理

嚴格貫徹落實管理中心頒布的《衛生技術人員禁令》以及衛生系統職業道德建設若干規定(八要十不準),積極響應醫院組織的無假日醫院活動,確保了全年無收受紅包等違法違紀現象發生,并榮獲優秀黨風廉政建設先進基層單位的光榮稱號。

二、堅持科教興醫,不斷提高醫療質量

1、建立質控網絡

在院質控小組的領導下,門診部制定了科室質量控制方案并予以落實。定期利用班會組織職工對管理制度和醫療缺陷進行討論、評價,提出整改意見,制定整改措施督并予以落實。門診重點強化了首診醫師負責制,門診醫師能夠根據病情需要合理檢查,合理用藥,認真書寫門診病歷。努力為患者提供便捷、高效的醫療服務;合理排班,配足醫療力量;制定就醫流程并懸掛過于醒目位置,達到了簡化就醫手續,縮短候診時間的目的,極大的方便了病人。

2、努力提高醫務人員的業務素質

(1)、組織醫務人員每兩周安排業務學習一次。由科主任或高年資的醫生講課,結合科室特點,理論聯系實際開展病例討論,相互學習,共同提高,落實了“兩個筆記本”制度,即聽課筆記和自學筆記,每季度檢查考核一次,年職工筆記平均達16000字以上;

(2)、有計劃的向院內推薦業務骨干外出進修學習,本年門診部共選派外出學習進修人員10人次,并嚴格落實院內規定的知識共享制度,將外出學到的新知識、新理論、新進展廣泛的與同事們進行交流;

(3)、鼓勵和支持科內人員報考參加各種成人學歷教育,本年度由兩人考取了本科學歷教育。目前門診人員結構,大學5人,大專6人,中專2人,高級1人,中級8人,助理1人,員級3人。

(4)、鼓勵職工總結臨床經驗,積極撰寫學術論文,年門診部在省級刊物8人次,17篇,獲得社區各項成果4人次8項。對提高職工的整體素質起到了積極的作用。

3、加快了醫療設備更新,提高醫療競爭力

為了提高醫療質量,不斷滿足人民群眾日益增長的醫療需求,年在醫院的大力支持下,門診部新添置了預真空壓力蒸汽滅菌器、超聲波清洗機、NSK手機注油機、滅菌袋封裝機、超聲波噴砂潔治器、微電腦根管測量儀、電腦康復治療儀、QK全科治療儀、胎心監測儀等價值20余萬元的先進醫療設備,大大促進了診療水平的提高,發揮了很好的社會效益和經濟效益。

4、加強對外技術合作

門診部積極引進“星期天工程師”,深入開展聯合辦醫即:利用上級醫院專家在我院開展新技術、新項目。口腔科開展了正畸、修復,業務收入較去年翻番,睡眠中心開展了兒童的手術治療,提高了醫院的影響力,取得較好的經濟效益和社會效益。

三、堅持基層文化、不斷提高職工凝聚力

門診部始終把基層文化建設作為提高職工凝聚力的橋梁和紐帶。積極組織職工參加院內各項活動,開展干群談心活動,為職工解決實際困難。年,參加社區及院內各項活動40余人次,在社區十大歌唱家評選中,一人奪得十大歌唱家稱號;在社區書法繪畫比賽中,奪得三等獎3人,二等獎一人。日常工作中,門診部關注職工生活工作細節,自籌資金為科室發放護手油、熱寶、膠棒、肥皂盒等物品。開展干群談心120余人次,使得職工都能以院為家,在困難面前、煩惱面前都愿找組織交流。管理工作的人文化,增強了職工凝聚力、向心力,大家心往一處想,勁往一處用,門診的各項工作都能順利的落實。

具體指標:

1、開展“四五”活動,制定“四五”措施,三防措施三防覆蓋率達100%。無重大社會治安事件發生。

2、醫療責任事故、醫療糾紛差錯發生率0,無火災、觸電、民用器、交通等安全事故發生。

3、醫院內部管理制度執行率100%,無影響醫院考核積分的責任現象發生。

4、醫院感染率7%,一人一針一管一用一滅執行率100%。

四、存在的問題與不足

1、主要是黨的建設和思想政治工作還存在薄弱環節,尤其是新形勢下如何加強醫院文化建設還需要我們去研究,并付諸實施。

2、醫務人員的職責及責任感有待進一步加強,思想觀念有待進一步提高。

3、缺乏競爭力,醫療質量有待進一步提高,人才隊伍建設有待加速

五、年工作思路

1、抓管理,加強學習,提高自身素質。

部門主任是職工的領頭羊,首先是加強自身學習,提高自身素質,把責、權、利落實到實處,真正做到有章可循,有法可依,開創門診部工作新局面。

2、抓戰略,拓展業務,打造醫療特色。

制定科學的戰略發展目標,努力提升業務收入。全體職工一定要把精力投入狠抓醫療業務中,要力爭業務利潤突破50萬元。這就要求我們必須內抓管理,外樹形象,努力提高服務水平,提高醫療工作質量,加大人才培養力度,提高人才隊伍素質,發展拳頭科室,著重打造口腔、婦產、理療康復專科等,以重點科室帶動其他科室發展,拓展業務項目,聘請權威專家教授坐診。

3、抓竟爭,激勵竟爭機制,深化分配制度改革。

積極探索分配制度改革新模式,努力提高工作效率。年門診部將全面推行獎優罰劣,實行責任到科室,任務指標到個人,收入直接與工資、獎金、醫療質量、醫德醫風掛勾。拉大獎金差距,徹底改變人浮于事、做與不做一個樣的局面,徹底打破吃大鍋飯的現狀,做到環環相扣、公平竟爭、獎優罰劣,真正體現多勞多得、不勞不得的分配原則,竭盡全力有效地調動干部職工的積極性,

4、抓干部管理,完善管理機制,促進人才培養。

加大對年青醫師“傳、幫、帶”的力度,鼓勵他們參加各類成考、自考,以促進醫院學習空氣的良好氛圍。

5、抓醫療質量,促進醫療安全。

門診部將繼續加強質量控制。嚴格落實醫療文書書寫規范,對屢糾未引以為戒者,給予經濟處罰,實施獎罰兌現。加大醫療安全管理的力度,消除一切不利于醫療安全的隱患。

第2篇

即將過去的20xx年,對我來說是有很重要意義的一年。

這一年,在院領導的信任、支持下,我有幸擔任我院婦產科科長。在院領導的關心、同事們的幫助下,使我得到了提高,走向了成熟;現將我科室一年來的工作總結如下。

一、在思想作風上嚴格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養團隊意識,提倡協作精神。

二、強化學習意識,努力提高我科室整體業務水品。

1.定期組織業務學習,并做好學習記錄。

2.工作中嚴格執行各種工作制度、診斷常規和操作規程,一絲不茍處理每位病人。

3.工作中發現問題,及時總結、探討,提出整改方案,汲取經驗教訓。

三、配合醫院工作,加大對外宣傳力度,把產后康復的理念滲透到各個階層。

1.做好孕產期宣傳工作,配發宣傳冊。

2.門診產前檢查,及時指導,提前滲透。

3.住院期間,治療時告知產后42天門診復查。以為沒有恢復好的產婦及時治療,全面康復。

4.積極參與醫院組織的各項活動。

四、注重溝通、友好交流。科室人員在工作中,及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經受痛苦、心理經受煎熬、社會角色轉

型期的心理疏導。幫助她們建立自信,適時調節,有效的避免了產后抑郁的發生,提高了產婦及家庭的生活質量。

五、積極宣傳及指導母乳喂養。做好產后催乳及乳腺疏通。

六、注重科室人員個人修養的提高及儀容儀表的端莊。上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規范、文明用語。同患者建立平等、和諧的醫患關系。全年未發生一例糾紛及醫療差錯。

存在問題:

一、工作中宣教還缺乏必要的專業知識。

二、溝通、交流還需加強。

以后方向:

一、更新專業理論知識,提高專業技術水平及宣教能力。

二、加強理論學習,更新管理理念、管理技巧。

三、做好管理目標考核。

第3篇

一、指導思想

以《決定》和《計劃生育技術服務管理條例》精神為指針,以開展生殖保健服務為契機,進一步解放思想、轉變觀念,充分發揮計劃生育技術指導站在全市計劃生育技術服務中的龍頭作用,提高計劃生育技術服務和管理水平,促進計劃生育技術服務工作向深入開展,實現社會效益和經濟效益的雙豐收。

二、改革內容

按照社會主義市場經濟規律的要求,分別對市技術指導站的用人機制、管理機制、分配機制進行改革,達到更新服務觀念、增強服務功能、提高隊伍素質的目的。

(一)用人機制改革

全面推行以競聘上崗制為主要內容的用人機制改革,有效提升計劃生育技術服務隊伍素質。

1、定崗定員

按照科室設置和工作需要確定競聘崗位及人數。具體確定為:門診室:醫生3人;住院處:醫生3人、護士4人;B超室:醫生1人;化驗室(優生試驗室):化驗員1人;藥局:藥劑員1人;男性保健門診:醫生1人。

2、競聘上崗

(1)、競聘條件:

在市技術指導站從事技術服務的工作人員必須具備執業醫師資格方可參加競聘。

(2)、競聘程序:

1 2 3 4①申請:符合競聘條件的技術服務人員對擬競聘崗位提出書面申請。

②資格審查:由市計生局對提出申請的技術服務人員競聘資格進行審查,對符合競聘條件的技術服務人員名單和擬競聘崗位上榜公布,接受群眾審查。

③競聘方法:采用理論筆試、實際操作和群眾評議相結合的方法進行綜合打分,對參與競聘的技術服務人員擇優錄用。所有競聘人員的考試成績統一張榜公布。

(3)聘任時限:

為了保證工作的連續性,技術指導站技術服務人員每三年進行一次競聘。

3、職稱晉升

技術指導站已具備晉升職稱資格的技術服務人員在三年內要完成職稱晉升任務,不具備晉升職稱資格的要加強學習,爭取職稱盡早晉升。鼓勵技術服務人員積極參加技能培訓和業務進修,不斷提高自身工作能力和業務素質,對不思進取的技術服務人員將調離現工作崗位或予以分流。

4、管理考核:

對已聘任技術服務人員實行崗位責任制、以效計酬制和考核評估制,采取平時抽查、半年初評、年末全面考評的方法,全方位進行考核評估。對年度考核不稱職者予以警告,連續兩年不稱職者予以解聘。

(二)管理機制改革

采取綜合措施,強化市技術指導站的規范化管理。

1、以制度規范行為

建立健全《值班、交接班制度》、《入、出院工作制度》、《醫囑制度》、《病歷書寫制度》、《護理工作制度》、《查房制度》、《病案管理制度》、《醫療管理、統計制度》、《急診室工作制度》、《搶救室工作制度》、《手術室工作制度》、《注射室工作制度》、《分娩室工作制度》、《化驗室工作制度》、《B超室工作制度》、《住院處工作制度》、《病房管理制度》等工作制度和《推行承諾服務管理細則》、《市技術服務工作人員管理考核細則》等管理制度,嚴格以制度規范行為,實行規范化管理。對違反制度的技術服務人員予以警告、罰款、留用察看直至開除。

**年技術指導站經濟指標總數為30萬元,各科室具體經濟指標如下:

門診室:7萬元;住院處:18萬元;B超室:3萬元;化驗室(優生試驗室):1萬元;男性保健門診:1萬元。

2、簽訂經濟指標責任狀

在核定年度經濟指標的基礎上,科室與技術服務人員簽訂年度經濟指標責任狀。簽狀后,技術指導站技術人員每月只開基礎工資,其余部分作為當年抵押金,待年終視經濟指標完成情況進行發放。

3、獎勵與處罰

年終完成經濟指標的技術服務人員,當年抵押金全部返還本人,并對其完成經濟指標后超額部分按五五分成進行經濟獎勵,在技術服務站評優、評模、晉級時予以優先考慮。年終未完成經濟指標的技術服務人員,其未完成部分經濟指標用本人當年抵押金補齊。如補齊后抵押金尚有結余,則將余額返還本人;如抵押金不能補齊經濟指標差額,所缺部分向其本人收取。對連續三年完不成經濟指標的技術人員,進行為期一年的留用察看,期間只開70%的基礎工資;如在一年留用察看期中仍完不成經濟指標的,予以辭退。

三、幾點要求

1、要加強對技術指導站改革工作的領導,為技術指導站改革創造良好的條件。

2、做好輿論宣傳和思想發動工作,切實轉變技術服務人員思想觀念,動員技術服務人員積極參與。

第4篇

  眼科醫生年終工作總結1

  20xx年即將過去,在這一年來,既有收獲也有失鈔,平凡忙碌中伴著充實,創新擴展中伴著快樂,院領導運籌帷幄,領導有方,及時為我科購進所需的手術和處置器械及辦公用品,科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助,使得我取得了一定成績。

  現將我一年來的工作總結如下:

  一、認真做好眼科醫生門診手術的協助工作。做好環境、器械消毒,積極準備手術所需物品并做好術后清理工作,保障門診手術的順利開展實施。全年無感染病例發生。

  二、患者對眼科處置和手術有很大的恐懼心里,針對這一點做好患者心理護理,積極與患者溝通,最大可能的消除患者心里緊張。真正的把人性化護理體現到工作之中,同時提高注射技術,減輕患者疼痛,增強其治療信心。

  三、在實際臨床工作中,我深知開展眼科處置業務的必要性,將眼科處置室的業務由原來單一的結膜下注射、取結石擴展到顳淺注射,半球后注射,沙眼濾泡打磨術,取異物。并通過自己的努力和虛心學習新增“淚道沖洗、淚道探通術、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補我院的空白,增加了本科室的業務收入,得到了良好的社會聲譽。僅新增項目開展一千余例,在原來業務收入的基礎上增收萬余元,治愈率達85%以上,總有效率99%,得到了患者及臨床醫生的好評。

  明年工作計劃:

  一、把眼科護理工作規范化,做到細致入微。

  二、加強業務學習,在原有開展項目基礎上進一步向上級醫院虛心學習淚道激光術。這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術無法解決的難題,使這樣的病例得以有效治療,大幅度增加科室經濟收入。希望院領導給予支持。

  眼科門診手術室亟待改善和提高情況;根據眼科門診手術室流程要求,目前業務用房緊張,布局不合理,增加手術感染風險,為了避免醫療風險和醫患糾紛,希望在我院新住院部大樓落成后,在業務用房上給協調解決。

眼科醫生年終工作總結2   

  一轉眼在xx已經度過了近三年,在這三年中有過歡笑有過淚水。在這里我既交到了朋友,又發揮了自己的長趣。這里的.每一天對于我來講都是快樂的,充實的。xx對我而言就像一個家一樣,對于它我有著難以割舍的情愫。當然它也像一個茁壯成長的孩子,我一天天看著它強大起來。

  很高興在這一年中我完成了眼科的工作任務。這一年中我主要做了以下幾項工作:

  一,提高醫療質量,促進醫患和諧。醫療質量是體檢中心的生命線,同時也是搞好醫客關系的基礎。因此在面對每一位客人時,我都認真詢問病史,與客人交談,儀器下認真檢查,不放過任何一個細節。精益求精,以便于讓每位客人都做到“小病早防,大病早治”。“眼睛是心靈的窗戶”容不得半點馬虎!在這里,“愛崗敬業,以院為家”不再是一句空話,而是醫務人員的真實寫照。

  二,眼科是一個講究“合作”的科室,我在暗室里對客人進行裂隙燈檢查和眼底檢查時,所有的問題都是反饋給護士,再由護士進行錄入到電腦里的。而護士在外屋檢查的視力和眼壓也會第一時間反饋給我,以便我更快更準確的進行下一步檢查。因此這就需要一個有扎實眼科知識和反應靈活的護士來配合我。

  三,眼科存在問題:儀器設備落后,眼壓計還是老式的,許多客人反應氣流太大眼睛不舒服。詞條需要及時更新,像青光眼這些常見的診斷都沒有。xx方面總是反應我們屈光不正這個診斷不合理,我們并不清楚那邊的詞條模式是什么,應該抽空讓我們去那邊培訓一下,這樣就容易統一了。眼科要固定護士,不要總是換人。四樓檢線開通以后減輕了一部分壓力,但是也存在這問題,上下比例嚴重失調,建議以后合理分配,便于提高速度和客人滿意度。

  四,今后努力的方向

  誠然,不足與成績永遠是相依相伴的。在今后的工作中,我會進一步加強理論知識的學習,用發展的眼光看問題,提高自身素質,提高客人的滿意度。切實做到“一切為了客人,為了客人的一切”的服務宗旨。爭取在新的一年中更上一個臺階。

  眼科醫生年終工作總結3

  一、端正工作態度,熱情為患者服務。

  作為一名醫務工作者,為患者服務,既是責任,也是義務。所以在工作中,努力提高自己的思想道德素和業務水平,竭盡所能為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都誨人不倦地做好病情及治療的解釋和溝通工作,切實將兩好一滿意工作落實到實處。讓每一個就診的患者滿意,同時不斷積累經驗,保持良好的醫患關系,為以后的工作做好鋪墊。

  二、認真負責地做好醫療工作,提高專業技術水平。

  參加工作后我堅持每天學習,同時不忘學習本專業研究的新成果,不斷汲取新的營養,堅持錦上添花,一絲不茍的原則,工作過程中嚴格按照醫療操作規程進行,避免醫療事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗,時刻保持謙虛慎重,遇到不懂的問習題虛心向上級醫師請教,努力提高自己綜合分析問習題和解決問習題的能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情開展,努力做到對患者負責,讓患者滿意。

第5篇

做為一名合格的護士,要具有高度的責任心和良好的職業道德。要樹立“一切以病人為中心”的觀念,尊重、理解、同情和關心病人,對病人無論性別、種族、貧富貴賤一律一視同仁。不但要關心病人的病情,也要加強對病人的心理護理及健康教育。下面給大家分享關于皮膚科護士的年終總結,方便大家學習。

皮膚科護士的年終總結1心制度,做好查對工作,確保無重大護理不良事件發生。

(二)加強了設備、儀器、物品的管理,定期檢查、維修、保養、做好使用登記。護理人員熟練掌握操作規范,保證各科室工作安全有效進行。

(三)增設了小搶救箱,搶救物品、藥品完好率達到100%。

(四)對各科室的高危藥品規范管理,要求做到定點、專區放置,并且標識規范、醒目。

(五)嚴格堅持護理質控檢查。做到定期與隨機檢查相結合,及時發現問題,及時整改。并通過每月的護士會議對護理部、大科及科內質控檢查存在的共性問題、原則性問題進行原因分析,提出整改措施并落實。以達到科定護理質量的持續改進,從而確保護理安全。

三、護理服務

(一)門診、感染科多個科室增加了便民措施,如內、外、婦、兒各分診處增設了閱報欄;預防保健科增設了哺乳區;一站式服務中心增設了愛心雨傘等,使優質護理工作更加的深入,細化。

(二)實行了一次分診,病人選擇相應的科室掛號后,掛號單上就有了就診的序號,無需再次到各科分診臺進行二次登記,這樣就減少了病人多次排隊的麻煩。

(三)在日常工作中,護理人員能較好的執行護理行為規范,對病人使用文明用語,及時與患者溝通,開展健康教育。

(四)每月在不同的科室召開公休會,并對病人發放滿意度調查表,以征求病人的意見,對于存在的問題進行整改,不斷改善我們的服務,提高病人對護理工作的滿意度。

四、業務素質

(一)根據各護理人員的分級,進行分層次培訓及考核。每月對護理人員進行三基理論考試和護理操作考核,以提高護理人員的業務素質。

(二)每月組織護理人員進行業務學習和護理查房,從而拓寬門診護理人員的知識面,與時俱進,更好為病人服務。

五、院內感染門診各科室加強與院感科溝通

加強院感知識的培訓與學習,從工勤到護理人員,均要求嚴格執行消毒隔離制度,切實做好消毒隔離及垃圾分類等工作,保證門診各樓層地面清潔整齊,各診室干凈整潔。對于個別高危科室,如口腔科、計劃生育手術室、皮膚科、換藥室,做到無菌物品的消毒合格率100%,空氣培養符合要求。

六、實習帶教根據實習帶教計劃對實習同學進行有計劃的帶教

讓實習同學在門診實習期間能夠盡快地適應門診護理工作,學習分診流程和技巧;在出科前進行規范的出科考核。

20_年已經過去,門診的護理工作還有很多的'不足之處,主要有以下三點:

一、部分護理人員對各項規章制度的執行力不夠。

二、醫護人員間的協調配合不盡人意。

三、護理人員對患者缺乏主動服務的意識,門診護理滿意度較低。針對20_年存在的問題,在新的一年,我們將在護理部、大科的領導下,制定科室年度護理工作計劃,以優質的服務、精湛的技術,更好地為病人服務,為了江寧醫院早日建成三級甲等醫院做出更大的努力!

皮膚科護士的年終總結2在市委市政府的正確領導下,在市衛生部門的支持下,醫院20_年來,在全體員工的共同努力,發揚團隊精神,堅持以病人為中心的理念,全心全意為患者提供優質高效的服務,醫療質量和護理質量有了較大提高,這是全體員工的自強不息和拼搏精神分不開的。

一、職業道德工作

1、加強了醫務人員職業道德教育,通過職業道德教育考試不斷提高了醫務人員職業道德行為,樹立了全心全意為病人服務的理念,自覺執行醫院各科規章制度,受到比較好效果。

2、為了及時掌握,了解醫院職工、病人對院領導班子意見及時發放了問卷調查表200份,對問卷調查反饋意見來說,對醫院和醫院班子領導反映情況比較滿意的、忠懇的。

說明_醫院在社會上形象是好的,人民群眾是歡迎的、滿意的。

3、為了接受廣大人民群眾監督,提出寶貴意見,樹立良好形象,更好地為人民群眾服務,我院實行了掛牌上崗,互相監督,受到了良好的效果。

4、醫院每月召開病人或家屬工休座談會一次,每月住院病人發放問卷調查表一次,總的評價對我院是比較滿意的。

二、醫療護理工作

1、是醫療質量管理到位,通過定期開展業務查房和質量檢查,及時發現工作中存在問題,采取有效整改措施,防范了醫療差錯事故發生。

2、是護理管理工作有新舉措。

根據《_省護理管理規范》及《臨床護理技術操作規范》的要求,結合實際,制定了新的質量標準,并按照質量標準定期組織檢查,針對存在問題、缺陷,落實各項改進措施,合理調配護理人員,高度負責,做到忙而不亂。

3、是做好人才引進工作,在網絡登錄招聘人才廣告,并采取措施做好聯系和組織面試工作,加大人才引進力度。

4、為了慶祝國際護士節,鼓勵廣大護理工作者,積極為傷病員服務,我院廣大護理工作者積極工作,勤奮學習,愛崗敬業,一心撲在崗位上,熱情為病人服務,涌現出一批好人好事,經上下推薦評出了……6位優秀護士,在護理隊伍中樹立了榜樣。

5、上半年組織專題業務講座、專家講課18次,醫療護理聽課700人次

6、我院廣大醫護工作者,發揚了白求恩的精神,對技術精益求精。

為患者熱情服務周到,精心治療、精心護理,受到了患者的高度評價。而送上感謝錦旗。

三、行政、財務、后勤管理工作

1、財務管理規范,醫院財務工作堅持“統一領導、集中管理”的財務管理原則,一切財務收支納入財務部門統一管理,認真做好財務預算工作,加強財務監督及分析,開展資產清查工作。

財務每月收支賬目公布一次。

2、嚴格執行國家有關藥品、醫用耗材集中招標采購的制度和規定,今年上半年藥品收入占業務收入24.5%,半年來未發現假劣藥品事件和投訴事件,保證臨床用藥安全。

3、各科室密切配合,共同做好保障供給工作和后勤科強化服務意識,想方設法改變就診環境,尤其在水、電、物供應和消防安全工作,購買一套洗衣機,保障臨床供給,加大事故排查預防工作力度,維護良好醫療秩序,確保各項工作正常運轉。

皮膚科護士的年終總結32017年來,在院領導的大力支持下,在各科主任的熱情幫助下及各同事的共同努力協作下,全年的工作順利完成。回顧過去的一年,無論從科室管理、醫療安全、業務技能、服務質量及總體效益等方面,均取得了一些成績,但是仍有不足之處,現總結如下:

一、主要成績:

1、進一步建立建全并執行各項規章制度,全方面提高醫療質量,滿足病員群眾的醫療要求,并認真學習了《病例處方書寫規范》、《醫療事故處理辦法》、《醫療法規》。

規范了廣大醫護人員的醫療行為,教育大家學法、懂法、守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為我院安全醫療奠定了基礎。

2、加強各大臨床醫療質量的檢查力度,并更好的落實臨床、醫療護理制度,全方面提高我院的診療水平。

在張院長的督導下、陳副院長的指導與幫助下,多次開展院內科室及醫護人員會議,布置臨床工作。為進一步完成院領導安排的各項工作及任務,深入科室協調工作。就業務學習醫療文書書寫等方面進行認真仔細的檢查。通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決。為進一步加強醫療安全,定時組織各科人員參加會議,就各科室存在或出現的弊端及醫療安全隱患,加以討論商量下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫療提供了保障。

3、加強臨床業務學習及進修工作,醫院2017年派出兩名同志分別進修學習了口腔、耳鼻喉科,同時派出10余人次參加各類學術會議,為我院引進新技術、新經驗拓展業務。

回來后要求參加學術會議的人員將所學內容整理打印成冊并裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個人,提高了我院醫療學習的風氣,取得了良好的效果,達到了預期的學習目的。

4、定期參加一體化門診部會議,全年參加20余次門診部會議。

對門診部醫療工作的開展及服務范圍作出了明確的規定。并對門診部多次檢查工作,將檢查所發現問題匯總,并打印成冊存入檔。將發現醫療差錯及醫療護理隱患做到進一步防范。定時開展醫療知識講座,學習醫療文書及醫療法規取得了一定的效果。

5、時刻不忘首診醫師負責制,嚴格查巡房制度及科室會診制度沒有推諉病人的現象發生,特別是在搶救危重病人時全院醫護人員團結協作各自認真履行職責,使每一位病人都得到了最好的救治。

全年我院沒有因搶救病人不到位而引起醫療糾紛事情的發生。

6、醫務人員努力提高服務態度及服務質量,使來院就診病人抱著希望而來,滿意而歸。

每一位醫務人員以方便病人為己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通過全院醫護人員兢兢業業及不懈努力,圓滿完成本年度工作。

7、在院內各項急診搶救病人及手術人員方面,完善了搶救應急小組及聽值班人員制度。

醫護人員24小時保持通訊暢通就近聽值班,無一例病人因時間耽擱因素而耽擱救治現象的發生,并得到院領導的認可及病人的好評。

8、院內成立了應急預案小分隊,有兩名醫師、4名護師及一名司機組成并多次參加辦事處及開發區安排的任務及應急事故演習,并得到高新區及辦事處領導的好評。

二、存在問題:

1、門診醫療工作繁瑣,既對內又對外,工作千頭萬緒。

常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,沒有時間靜下心來從長遠打算及處理各項日常工作。

2、要進一步加強業務學習及進修學習,提高我院年輕醫務人員的業務技術水平及工作能力。

須輪流到上級醫院進行短期的培訓及進修學習。

3、個別科室及個人仍存在不思進取做一天和尚撞一天鐘的想法,改善這種消極的態度是下一步的工作要點。

4、臨床護理等科室各項登記不夠及時、認真仔細。

針對此情況下一步將建全各項登記制度,杜絕人為因素的存在。

5、本年度制定目標不夠明確,門診管理有疏漏,開展業務范圍較狹窄。

下一步加強門診管理,制定工作目標,拓展業務范圍,引進新技術。

6、門診學習風氣不足,撰寫論文較少,此方面有待進一步加強。

總之,在2017年工作中有得有失,在今后的工作中仍需努力,堅持不懈地抓好醫療質量的管理,將各項工作做到實處,落實到人。使門診工作安全平穩的進行,為我院的安全醫療工作貢獻出所有的力量。全面提高診療水平及服務態度,以更好的服務于廣大病員群眾。

皮膚科護士的年終總結4我門診部積極響應衛生部確定的“優質護理服務示范工程”,而我們皮膚病科非常榮幸被選為全院的優質護理服務試點病房,在7個月的活動期間,科主任和護士長不辭艱辛,積極帶領,全體護士牢記“以病人為中心”的服務宗旨,夯實基礎護理,扎實推進優質護理服務工作,朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意的目標不斷前進,作為科室的一員感受頗多。

護士長每天在病房巡查,針對病區存在的問題及病員提出的意見積極進行整改。如針對我可夜間q12h輸液人次多,護士少,存在潛在風險,護士長則及時調整加強夜間人員,確保每位病員及時得到治療;下午16:00責任護士帶病歷進行護理查房,了解病員當天的治療情況,告知病員第二日的相關檢查、治療及注意事項等。加強了護患溝通,盡量給病員創造舒適方便的環境。如我們每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹,主管醫生、責任護士、病區環境、作息時間、相關檢查等。在病房現有的條件下加強熱水供應,備齊盆具等一次性用品,增加加床的置物架、屏風等。

我們用實際行動演繹我們的優質護理服務。如我們皮膚科病員多數是老年人,新入長期臥床病人入院時已飽受便秘困擾,使用開塞露后大便仍未解出,我們的責任護士二話不說一點一點的用手把大便摳出來,并再三指導防止便秘發生的方法,減輕病員的痛苦,病員和家屬非常感激,連聲道謝,我們的責任護士就說了一句“這是我應該做的”。

我們增設了健康教育專職護士。每天我們的健康教育護士來到病床前為每一位病員做疾病的相關知識宣教、飲食指導、康復訓練等,言傳身教。病員及家屬細心的聆聽著,還說“你講的知識我們太需要了,希望這項工作能繼續做下去。”我們開展的優質護理服務活動還有很多,病員滿意的微笑溫暖著我們,病員康復的笑聲激勵著我們,我們有信心將優質護理服務繼續做得更好。

皮膚科護士的年終總結520_年X月我懷著喜悅的心情走上了工作崗位,成為了一名護理員。身穿潔白的護士服、頭戴燕尾帽,邁著輕盈的步子,微笑的走向患者,這是護士長教我的第一課。我原本以為“護理”只要對患者耐心,工作認真、吃苦耐勞就夠了,可事實并非這樣簡單。

這一年來我成長了很多。從科室舉辦的“微笑服務,打造陽光團隊”活動到醫院的三甲評審結束,從簡單的臨床護理到危急的心肌梗死病人急救,我深深的明白,要做一名的護士,容易,可要成為一名合格的專科護士,真的不易。

做為一名合格的護士,要具有高度的責任心和良好的職業道德。要樹立“一切以病人為中心”的觀念,尊重、理解、同情和關心病人,對病人無論性別、種族、貧富貴賤一律一視同仁。不但要關心病人的病情,也要加強對病人的心理護理及健康教育。同時,還有必要對病人在社會適應能力的問題上提供幫助,這也是與“現代健康”相適應的。

做一名合格的護士,要具有扎實的理論基礎和精湛的技術,全面發展,與時俱進。要適應新時代整體護理醫|學教育網整理,就要具備多方面知識,如計算機、外語、人文科學等等。新時代護理理念要求護士不光是一個健康照顧著,還應是一個合格的咨詢師、宣教家、教育家,必要的營養師等等。因此,一個合格的護士,在具有了扎實的基本功的前提下,還應不斷學習,不斷在工作中經驗,不斷提高自己。

做一名合格的護士,要有健康的身體、充沛的精力。對工作一絲不茍,認真負責。護士的臨床工作繁忙且勞累,而且對重病人的護理要求時刻保持頭腦清醒,精力旺盛,尤其是在搶救病人過程中,要做到反應迅速、靈敏、果斷,這都是與健康所分不開的。護士在臨床工作中要嚴格遵守醫院各項規章制度,嚴格學習“三基三嚴”理論,嚴格無菌操作和消毒隔離,對每一個醫囑應及時、準確的處理,并完善各項護理文書。要認真按照護理級別巡視病房,觀察病人病情變化,發現問題及時通知醫生。

做為一名合格的護士,不論是正式、招聘、護理員都要具備主人翁精神、團隊協作能力。護士面對的醫療環境和人際關系較為復雜,一不小心便會誤入雷區,造成不愉快。作為一名合格的護士應懂得集體的力量才是強大的,斷不可脫離集體,節外生枝。一滴水只有放進大海才不會干涸,一個人只有將自己的利益與集體溶為一體的時候才有力量。集體是個人智慧的源泉,是陶冶個人才能和品格的大熔爐。一個團結協作的集體,會為了病人的健康,科室護理質量的提高而奮發努力、團結向上。團結就是力量,協作是帆,人情如水,只有團結協作,人情共濟,船才會開得更穩、更遠。

做為一名合格的護士,應有高度的法律意識。隨著人們生活水平的提高,病人對護理質量的要求也在提高。隨著法制社會的建設,病人就醫知情權和醫藥知識不斷增長,護理人員很小的疏忽便會引發病人的不滿或投訴。因此要求護理人員不斷提高自己的法律意識更新觀念,嚴格要求自己,避免與病人爭吵,認真核對并執行醫囑,規范化操作,各種操作有理有據,熱情服務,努力營造一個良好而安全的醫護環境。

第6篇

一、指導思想

以中央《決定》和《計劃生育技術服務管理條例》精神為指針,以開展生殖保健服務為契機,進一步解放思想、轉變觀念,充分發揮計劃生育技術指導站在全市計劃生育技術服務中的龍頭作用,提高計劃生育技術服務和管理水平,促進計劃生育技術服務工作向深入開展,實現社會效益和經濟效益的雙豐收。

二、改革內容

按照社會主義市場經濟規律的要求,分別對市技術指導站的用人機制、管理機制、分配機制進行改革,達到更新服務觀念、增強服務功能、提高隊伍素質的目的。

(一)用人機制改革

全面推行以競聘上崗制為主要內容的用人機制改革,有效提升計劃生育技術服務隊伍素質。

1、定崗定員

按照科室設置和工作需要確定競聘崗位及人數。具體確定為:門診室:醫生3人;住院處:醫生3人、護士4人;B超室:醫生1人;化驗室(優生試驗室):化驗員1人;藥局:藥劑員1人;男性保健門診:醫生1人。

2、競聘上崗

(1)、競聘條件:

在市技術指導站從事技術服務的工作人員必須具備執業醫師資格方可參加競聘。

(2)、競聘程序:

①申請:符合競聘條件的技術服務人員對擬競聘崗位提出書面申請。

②資格審查:由市計生局對提出申請的技術服務人員競聘資格進行審查,對符合競聘條件的技術服務人員名單和擬競聘崗位上榜公布,接受群眾審查。

③競聘方法:采用理論筆試、實際操作和群眾評議相結合的方法進行綜合打分,對參與競聘的技術服務人員擇優錄用。所有競聘人員的考試成績統一張榜公布。

(3)聘任時限:

為了保證工作的連續性,技術指導站技術服務人員每三年進行一次競聘。

3、職稱晉升

技術指導站已具備晉升職稱資格的技術服務人員在三年內要完成職稱晉升任務,不具備晉升職稱資格的要加強學習,爭取職稱盡早晉升。鼓勵技術服務人員積極參加技能培訓和業務進修,不斷提高自身工作能力和業務素質,對不思進取的技術服務人員將調離現工作崗位或予以分流。

4、管理考核:

對已聘任技術服務人員實行崗位責任制、以效計酬制和考核評估制,采取平時抽查、半年初評、年末全面考評的方法,全方位進行考核評估。對年度考核不稱職者予以警告,連續兩年不稱職者予以解聘。

(二)管理機制改革

采取綜合措施,強化市技術指導站的規范化管理。

1、以制度規范行為

建立健全《值班、交接班制度》、《入、出院工作制度》、《醫囑制度》、《病歷書寫制度》、《護理工作制度》、《查房制度》、《病案管理制度》、《醫療管理、統計制度》、《急診室工作制度》、《搶救室工作制度》、《手術室工作制度》、《注射室工作制度》、《分娩室工作制度》、《化驗室工作制度》、《B超室工作制度》、《住院處工作制度》、《病房管理制度》等工作制度和《推行承諾服務管理細則》、《市技術服務工作人員管理考核細則》等管理制度,嚴格以制度規范行為,實行規范化管理。對違反制度的技術服務人員予以警告、罰款、留用察看直至開除。

2、全面推行目標管理

根據市技術指導站工作性質和各科室崗位工作要求,市技術指導室要與所屬各科室、各科室與所屬技術服務人員分別簽訂年度目標管理責任狀,細化、量化工作指標,明確崗位職責,把責任落實到人頭。技術服務人員完成當年目標管理責任狀的情況與評定年終考核檔次和晉級、調資、發放福利等待遇掛鉤。

3、嚴格執行操作規程

技術服務人員實施技術服務中要嚴格執行技術服務操作規程,杜絕醫療事故的發生。對違反操作規程造成不良后果的,視情節輕重分別給予罰款、留職查看、辭退等處罰。

4、強化醫德醫風建設

在市技術指導站開展爭做“新時期最可愛的人”活動,樹立敬業愛崗、服務群眾、鉆研業務、樂于奉獻等良好醫德醫風。推行承諾服務,技術人員接待群眾要熱情,解答政策要耐心。對群眾反映服務態度不好、服務不到位的技術服務人員,一經查實,扣發當月工資;對利用職權私自開藥、留藥、賣藥、收費不開處方的,查實后視情節輕重予以扣發當月工資或開除處理。

(三)分配機制改革

引進經濟管理手段,把技術服務人員的業績與工資待遇結合起來,充分調動技術服務人員的工作積極性。

1、核定經濟指標

根據市技術指導站現有醫療設備、技術人員的實際情況,以科室為單位科學核算服務量,制定經濟指標。核算方法為:各科室當年經濟指標基數=該科室最近三年總經濟收入的年平均值。

**年技術指導站經濟指標總數為30萬元,各科室具體經濟指標如下:

門診室:7萬元;住院處:18萬元;B超室:3萬元;化驗室(優生試驗室):1萬元;男性保健門診:1萬元。

2、簽訂經濟指標責任狀

在核定年度經濟指標的基礎上,科室與技術服務人員簽訂年度經濟指標責任狀。簽狀后,技術指導站技術人員每月只開基礎工資,其余部分作為當年抵押金,待年終視經濟指標完成情況進行發放。

3、獎勵與處罰

年終完成經濟指標的技術服務人員,當年抵押金全部返還本人,并對其完成經濟指標后超額部分按五五分成進行經濟獎勵,在技術服務站評優、評模、晉級時予以優先考慮。年終未完成經濟指標的技術服務人員,其未完成部分經濟指標用本人當年抵押金補齊。如補齊后抵押金尚有結余,則將余額返還本人;如抵押金不能補齊經濟指標差額,所缺部分向其本人收取。對連續三年完不成經濟指標的技術人員,進行為期一年的留用察看,期間只開70%的基礎工資;如在一年留用察看期中仍完不成經濟指標的,予以辭退。

三、幾點要求

1、要加強對技術指導站改革工作的領導,為技術指導站改革創造良好的條件。

2、做好輿論宣傳和思想發動工作,切實轉變技術服務人員思想觀念,動員技術服務人員積極參與。

第7篇

【摘要】我院服務中心的職責主要為臨床送取各種標本檢查治療單及陪護病人做檢查,為門診患者導診、分診,將管理中存在問題制定出對策,以調動科室人員積極性,更好的服務臨床與患者。

【關鍵詞】服務中心 問題 對策

目前各醫院護士編制不足,中午和夜班多有一個人單獨值班,常遇到緊急化驗,檢查,提血等工作。只因有一人值班而形成空崗現象,這就存在很多醫療安全隱患,大大增加醫療糾紛的發生率。門診病人就醫缺乏指導與幫助,給他們帶來了很多不便。為了滿足臨床科室及門診病人就醫的需求,保證醫療安全,我院于2004年12月成立 醫院護理服務中心為臨床和門診病人提供優質服務。深受臨床科室及病人家屬的贊譽。取得了較好的社會效益,我將管理中存在的問題進行分析,并指出相應對策。

1 管理中存在的問題及原因分析

1.1 隊伍不穩定:醫院護理服務中心分門診服務中心,和病房服務中心兩部分由13名護士組成。正是護士8名,招聘護士5名。由于醫院經濟效益的改革,服務中心屬于輔助科室,護士工作和獎金與臨床護士差距較大,難以調動工作人員的積極性。其次招聘護士社會保障體系不夠完善待遇偏低,造成思想不穩定,人員流動性大影響護士隊伍的穩定性。

1.2 專業思想不牢固:我院服務中心護士中專畢業8名,大專5名。服務中心職責;門診服務主要負責導診與分診,幫助病人參謀最佳就診系統,選擇最佳醫生,免費測量血壓,咨詢健康教育,方便病人發放一次性紙杯,供飲熱水。病房服務中心主要陪送急危重和無人陪護病人做各項檢查,送取各種標本,化驗單,檢查治療單及各種回報單。從事這些工作大部分人員缺乏足夠的專業認同感,認為自己從事服務中心工作感到吃虧,不被人們重視,有自卑感難以調動起學習和工作的熱情。

1.3 工作主動性差:缺乏獨立解決問題的能力,我科有剛從學校畢業的,她們缺乏工作主動性,缺乏吃苦耐勞及慎獨精神,他們比較重視臨床護理。還有孩子小,身體不佳以及內退人員她們缺乏上進心,認為不遲到,不早退不脫崗而已,不注重更新知識提高自己,沒有進取精神,在本職工作中不能很好適應角色。

2 對策

2.1 建立優質護理服務激勵保障機制 :努力提高服務中心護士以及招聘護士待遇,增加隊伍的穩定性,根據護理部及護士長的提議,經醫院領導研究 于2009年底調整了服務中心護士以及招聘護士的獎金待遇,有評取先進的名額,將平時考核與年終考核相結合,工作認真負責,責任心較強者由護士長給予獎勵,有投訴和質量檢查不合格者給予罰款 。招聘護士和正是護士一樣享受假期。只要工作能力強考核合格可長期留院工作 表現突出連續三年評為先進者可轉為正是護士。

2.2 轉變服務觀念,消除自卑感:對服務中心人員進行崗前教育 ,使他們轉變思想觀念,端正服務態度,理解服務中心工作與臨床護理工作只是崗位不同,臨床科室是服務于病人而我們是服務于臨床科室都是在為病人服務。是臨床科室的左膀右臂是他們的后備軍,護理工作沒有高低貴賤之分 ,只要能為病人服務能為醫院做出貢獻,都能突出自己的人生價值。護理部注重服務中心人員的理論知識的學習,調動工作熱情變被動服務為主動服務。使他們樹立熱愛護理專業,愛護病人,愛崗敬業的精神。

2.3 加強崗位培訓提高工作能力

2.3.1 創造感動點強化優質服務規范技能培訓:醫院服務對象是病人,我們服務中心的宗旨 “病人至上,以病人滿意為中心,誠信服務每位患者,為臨床服務,為患者服務’。以導引,分診,接診服務為切入點,特聘請國航禮儀教員來我院進行服務禮儀與溝通技巧培訓,和通過觀看護士行為規范光碟。規范站姿、坐姿及導診手勢,培訓說話語氣和微笑等。服務臺是醫院的窗口,重點規范護士行為,提高服務品質,提倡護理軟技能服務,為病人提供期望服務,微笑服務,誠信服務,個性化服務,要求護士做到五個一 、一張笑臉、一聲問候、一杯熱水、一下攙扶、一本詳細就醫指南、。做到來有迎聲、去有送聲、請字開頭、謝字隨后。使病人感到身邊有親人的關愛,有家的感覺。使護士充分體現病人需要的就是我們要做的,我們所做的就是病人滿意的人性化護理服務理念。自實施軟技能服務以來在對門診病人調查中滿意度達標,護士工作得到病人的認可。價值也從工作中都得到了體現,也就為她們帶來了成就感。

2.3.2 樹立為臨床服務的思想 :滿足臨床需求,明確服務中心職責。當臨床一名護士值班時,如護士離開病房就意味著病人的安全得不到保障,就可能發生醫療糾紛。服務中心工作可使病房護士保證護理質量,提高救治水平,使他們從思想上認識到服務于臨床就是服務于病人,就是保證病人安全。因此我院服務中心運行以來,護士做到了接到電話立刻到位,及時準確圓滿完成工作任務,提高了臨床科室對服務中心滿意度.

2.3.3 制定完善各項規章制度并組織實施:使她們養成遵守醫德規范,嚴格執行各班工作職責,不遲到早退,不脫崗、不串崗,主動使用文明用語,做到微笑服務,對患者 不發生冷,硬,推,拖,頂,粗等現象。工作認真負責,不以各種理由拒絕遷延門診和臨床科室的服務項目。

2.3 .4 引起激勵機制,獎優罰劣:護理部質量管理員每月不定期對護理流程的執行情況進行督察,對存在的問題進行分析總結,提出整改意見,并將每人質量考核情況進行排序,做為年終排名的主要依據。受到病人和臨床科室表揚 及滿意度達標者每月獎勵50元,多次受到表揚者 ,年終優先評取先進,對違反規章制度和病人投訴者給予批評教育并罰款20-50元,情況嚴重者給予待崗辦學習班或解聘。

2.3.5 創建營造和諧氛圍 :有利于調動護理人員工作積極性,溫暖友愛的環境氣氛使護理人員心情舒暢能更好地共同完成護理目標。在工作中最大限度地調動每個護士工作積極性和創造性。應用激勵藝術使護士保持良好的職業心態。

通過兩年的實施,調動大家積極性,穩定了護理隊伍,病人及臨床科室對服務中心的滿意率由80-90%提高到了99-100%,提高了服務質量。為進一步完善服務中心在醫院的作用,我們追求的目標是:沒有最好,只有更好,我們真誠的服務贏得患者信任及滿意。

參考文獻

[1] 丁學易 朱小軍 趙愛萍 《服務文化在臨床護理中創建》[J]中國護理管理學 2003,1

第8篇

  眼科護士年終工作總結1

  在眼科的工作已經一年了,在這一年里的工作期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自身,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位,對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自身全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

  我在本科室工作期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自身在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了眼科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個工作生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自身平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入工作,好好體會才能慢慢積累經驗。在政治思想方面:能堅持四項基本原則,擁護中國***的領導,擁護社會主義制度,遵守醫院的各項規章制度,嚴謹求實,服從安排,團結同志,學風正派,工作責任心強,有良好的職業道德修養,關心體貼病人,深受病家信賴。

  在醫療工作方面:主要精力用于門診看病,堅持每周一三四五全天,二上午六下午(除非上課外),周二下午多數時間帶研究生做門診眼科手術,全年共看眼病患者9012人次(加上周六周日上午絡驛不絕找上家門來的)接診超過萬人次,收治住院210例,做到了盡心盡職,自我感覺問心無愧,患者及家屬都比較滿意。門診量和收治住院病人均居全院眼科第一。

  在教學工作方面:給2006級七年中醫臨床1、2班,主講《中醫眼科學》。指導進修醫師和工作生25名。一名碩士研究生以優異成績畢業,并順利找到了工作。一名碩士研究生已按時開題,資料收集過半。今年又新招一名碩士研究生。

  在編著寫作方面:主編《眼病防治大盤點》、參編《中西醫臨床用藥手冊·眼科分冊》具有實用價值的眼科專著2部,均已出版并全國發行。另外主編、副主編、參著、眼科專著5部(待出版)已完成初稿。

  在科研工作方面:有2項盛廳級科研課題工作正在進行中,為主要參與者,排名分別為第二和第三。以第一作者在省及國家級報刊雜志,4篇,第二或通訊作者在省及國家級報刊雜志,3篇;科普文章22篇。

  在業務學習方面:xx年參加省及國家級中醫、中西醫結合眼科學術會議3次,業余時間自費參加了72課時電腦培訓,通過嚴格考試,獲得“全國專業技術人員計算機應用能力考試”三個模塊合格證。平時能認真鉆研業務技術,自費訂閱多種眼科專業雜志,購買大量最新的中西醫眼科專業書籍,經常去圖書館及上“知網”、“維普”、“萬方”等網站查閱搜集資料,廣泛涉獵本科國內外眼科醫療動態及進展,認真指導下級醫師工作。

  眼科護士年終工作總結2

  我是眼科醫院一名眼科特檢護士,跟每個勤勤懇懇工作在護理崗位上的同事們一樣,每天以病人為中心,以優質的服務為標準,認認真真的為每位患者提供優質的服務,做好我們護士的本職工作。將“城市、農村一個樣;群眾、干部一個樣;老人、小孩一個樣”始終貫徹到工作當中。做到病人來有迎聲,走有送聲:“您好、請”字當頭,“謝謝、不客氣、您慢走”不離口。重視禮節和禮儀,對待病人和家屬始終做到微笑服務和耐心的解釋。

  我們的工作崗位在門診,門診是醫院形象的窗口。而我們的服務則反應醫院的整體形象,所以我們只有將服務做到最好,才能反映我們醫院的良好形象。只有以優質的服務和精湛的醫術才能換來病人的滿意和尊敬,才能提高醫院的門診量。我作為門診組中的一員更要勤勤懇懇的做好本職工作。不斷在工作中提高自己的技巧和水平,不斷提高專科技能,更好為患者服務。

  我在醫院的特檢崗位上已經兩年了,剛開始對特檢工作不是很了解,不知道該干什么?在老醫生的認真教導和幫助下,我漸漸的認識到了特殊檢查對眼科病人的重要性。慢慢的掌握了各種儀器的性能和操作方法。但我的工作還是存在不足之處,今后我要更努力,視患者為親人,一切從患者的角度出發,更好的為患者服務。我院眼科病房護士長(以下簡稱護士長),是在院長及總護士長領導下,配合科主任開展病區管理工作。護士長雖然沒有直接決策醫院大事的權利,但是他要把院領導的辦院方針、精神,通過護士,落實到為患者服務的護理工作中。由于護士長每天面對的是病區10幾名護士,40~50名患者,自己的言行舉止,工作作風,直接影響著護士的工作狀態與心情,護士的行為,又影響著患者的康復與患者對醫院的滿意程度。在社會中,人們常稱護士長為“管家婆”。管什么?怎么管?管到什么程度?這三個問題解決的如何,往往被作為衡量護士長管理水平優劣的標準,更重要的是影響著醫院整體的管理水平。

  眼科護士年終工作總結3

  從開始護士的工作到現在已經是完全地度過了試用期時光,在這段時間里我每天都是非常認真的在進行自己的工作,同時生活也是在不斷地促使我去前進,在工作中更好的提升自己,努力地成長為最棒的自己。下面我便是將自己試用期的工作情況做一個總結。

  一、工作進行情況

  從開始到現在我主要就是跟隨護士長在進行一些工作,每天都是有慢慢的學習到一點的東西,經過一點一點的慢慢感受到現在我基本是能夠較好的將我眼科護士崗位的工作都串聯在一起,更是可以自主地去完成每一項工作。身為護士主要還是輔助醫生的工作,在醫生的安排下更努力地去讓病人得到較好的照料,更是有更多的關懷與關心。在我的工作的進行期間,我也是有非常認真地在進行,將每一件事情都盡我自己所能的在做好,但是還是會有些許的錯誤摻雜其中,所幸那些錯誤最后還是在同事與領導的幫助下得到了較好的解決。

  二、還需要努力的地方

  在工作期間也是有慢慢的發現自己的較多的小毛病,比如做事莽撞,馬虎,甚至容易情緒化等,這些不好的事情都是對工作有著非常不好的影響。經過那些自己犯下的錯誤我才真正的對自己有了感知,所以在接下來的時間我更是會努力地去對這些點進行改正,同時希望自己的人生能夠有更大的收獲。那些自己還需要做更多改變的地方更是需要用真心去對待,往后的生活我也是會盡力讓自己去成長,去更好的展開往后的生活。

  三、自身的收獲

第9篇

  醫生個人年終總結計劃1

  今年,在院的領導下,在同事的關懷、支持和幫助下,本人注重提高政治修養,加強世界觀改造,能夠遵紀守法、強化業務學習、不斷提高業務能力,努力鉆研、扎實工作,以勤勤懇懇、兢兢業業的態度對待本職工作,嚴格落實各項規章制度,在醫療工作上取得了一定的成績,圓滿完成了上級交給的各項工作任務。

  一、加強政治學習,堅定政治信念。

  認清形式、與時俱進,不斷加強政治理論學習,提高政治敏感性,堅持從自身做起,從嚴要求自己,從端正思想認識入手,正確處理學習和工作關系,積極參加組織各種政治活動,做到:不缺課、不早退、認真學、認真記、寫體會、談感受、說想法,不斷提高自身修養和政治理論水平,為做好臨床工作奠定了思想基礎。

  二、遵守規章制度,強化作風

  紀律作為一名醫務工作者,本人平時注重強化作風紀律觀念,嚴于律己,能夠認真落實各項規章制度,以條令條例和規章制度為依據,用正規有序的工作環境來促進個人行為素質養成和捉高,堅持從小事做起、從我做起,持之以恒的把強制性的規定、被動式的服從轉變為自覺行為,堅決避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差錯誤漏現象,做到工作之前有請示、完成工作有匯報,踏踏實實、一步一個腳印的提高自控能力,做到堅持原則,按規章制度辦事。

  三、強化業務學習,增強服務意識

  醫學衛生是門博大精深的科學,深知自己的不足,為此,我一方面加強理論學習,一方面從其他途徑了解和學習醫學知識,積極參加院內和院外組織的多種學術活動,不斷吸取醫學的新知識和新進展;在工作學習期間,積極參與科室的業務學習并討論發言,提出自己的見解;在科室主任、老師的指導下,積極參與外科病人的診治工作。在各種手術操作中,嚴格遵循醫療常規,認真仔細,從不違規操作。通過自己的努力學習和科主任及老師們悉心教導,我更加熟練掌握了外科常見病、多發病以及一些罕見病的診斷和治療,手術中應急處理和圍手術期的處理方案。參加了醫院組織的三基考試并順利過關,多次參加醫院組織的心肺復蘇考核并取得成績。參加了腹腔鏡學術會議,拓寬了視野。參加了醫院組織為期1個月的短期培訓,收獲頗豐,熟悉了急診科的工作流程、人員配置以及各類急性病的搶救拮施和流程,認識并熟練操作了新的急診設備。通過不斷學習,我健全了自己理論水平,完善了自己的知識結構,豐富了自己的臨床經驗,增強了自己的服務意識。

  四、崇尚新技術,發展新業務

  在外科x主任的領導下,積極嘗試新的腹腔鏡技術,三孔法腹腔鏡下膽囊切除術、眼科取異物石術、腹腔鏡下膽總管探查術等等,提高了手術質量,縮短了手術時間和病人的住院時間。金無足赤,人無完人。

  當然,我在工作和學習中還有一些不足之處,須在今后的工作中向各位領導、老師和同事們學習,注重細節,加以改正和提高,告別對于自己的驕傲自滿一面,在工作和學習中要堅決改正,爭取在以后的工作和學習中取得更優異的成績。

  醫生個人年終總結計劃2

  作為一名醫生,我的工作職責就是“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷”。作為一名基層的醫務工作者新手,我不辭艱辛,執著追求。鄉鎮醫療衛生工作是預防為主、防治結合的衛生機構,是農村三級衛生服務網的樞紐,是新型農村合作醫療制度的重要服務載體。現制定以下工作計劃:

  一、努力學習,不斷提高政治理論水平和業務素質

  在實踐的工作中,把“實踐”作為檢驗理論的唯一標準,工作中的點點滴滴,使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中,知識更新的必要性,現實驅使著我,只有抓緊一切可以利用的時間努力學習,才能適應日趨激烈的競爭,勝任本職工作,否則,終究要被現實所淘汰。認真學習有關國家醫療衛生政策,醫療衛生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。并根據工作中實際情況,努力用理論指導實踐,以客觀事實為依據,解決自己在工作中遇到的問題。希望,將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度時光而羞愧。

  二、恪盡職守,踏實工作

  當我們步入神圣的醫學學府的時候起,我就謹莊嚴宣誓過:“我志愿獻身醫學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執著追求。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生”。

  按照分工,擺正位置,做到不越位,不離任,嚴格遵守職責,完成本職工作。只有把位置任準,把職責搞清,團結同志、誠懇待人,腳踏實地,忠于職守、勤奮工作,一步一個腳印,認認真真工作,才能完成好本職工作,做好我作為一名基層醫療報務工作者的本職工作。

  平等待人,不欺貧愛富,關心,體貼,同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療,合理收費。在新型農村合作醫療的診療中,嚴格按照新型農村合作醫療就診規則,開展門診,往院的診療工作。組織村醫生及本院職工進行培訓學習,并利用趕集、到衛生室督導檢查和下村體驗時間及平時診療工作中,以發放宣傳資料等方式宣傳新合醫工作。以電話、現場咨詢及發放資料等方式,開展居民健康教育工作。

  創造安全舒適的工作環境,是日常工作正常開展的前提,的本院的安全生產維穩管理,本人通過職工的會議培訓,使全院職工安全意識有明顯提高,通過組織安全生產隱患排查,使我院的事故發生率全年為零,保證了我院日常工作正學開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時上報各新型農村合醫療管理方面的意見和材料,為院領導班子更好地決策,并協助管理我院及我鄉的新合醫及鄉村一體化工作。

  醫生個人年終總結計劃3

  一、醫療方面

  在科主任帶領下,在主治醫師的指導督促下,認真及時完成門診、計劃生育及病區的日常醫療活動。嚴格按照《病歷書寫規范》的要求認真負責和實事求是地完成病歷記錄,住院病歷及觀察病歷必須在病人入院后24小時完成,主治醫師必須在48小時內對住院醫師的病歷進行檢查和審簽。抓好薄弱環節,把好病史質量關。凡屬疑難危重病人,科內隨時組織討論,制定治療方案,不斷提高診斷符合率和搶救成功率。

  二、學習方面

  繼續重抓三基訓練,準備從今年年初起組織每月業務學次,力求內容實用,科技含量高理念新,可操作性強,做到有計劃,有針對性,有備課,并定時間定地點定內容定主講人。計劃進行二次“三基”考試,對年輕醫師的基本理論,基本操作加強督促訓練,同時通過外出進修學習聽專題講座等學術活動,提高整體素質。

第10篇

關鍵詞:醫院;HIS;門診收費

一、門診收費系統的作用

1.強化財務管理。門診收費系統中嚴格控制收費標準、收費項目和收費收據的統一。為財務部門提供準確報表。

2.減輕勞動強度。與門診掛號、藥房(劃價、發藥)、門診醫療科室、醫技科室等聯網,提高工作效率。

3.縮短作業時間,減少病人排隊等候。

4.降低人為疏漏。確保醫院收益。

二、門診收費系統的流程

門診收費系統的建設首先要了解醫院門診業務流程。門診業務流程是醫院重要的業務。主要包括門診掛號、門診醫生站、門診收款、門診藥房、以及與門診業務有關的醫技科室如B超、心電、CT、化驗檢查、x線等。下圖是筆者根據病人就診的路線所畫出的門診業務流程圖:

三、門診收費系統中要解決的主要問題

1.門診收費中的掛號系統與各門診醫生站關聯,如果患者未掛號。各門診醫生站的HIS系統中將不會顯示其姓名、年齡、是否醫保等信息。

2.支持收費項目優惠

醫院根據實際情況制定相應的優惠項目的比例,系統自動按該比例收取病人的費用,并且系統記錄下優惠的金額,以便財務核箅。

3.嚴格四舍五入

系統中對收費項目、藥費的四舍五入要有記錄,入了多少。舍了多少要有明確統計數,以便財務核算。對于每一筆費用需要有備注字段記錄四舍五入的金額,以便于分區段統計以及年終統計時財務對賬。

4.收費數據統計

操作員在每天的收費期間,可以隨時統計自己的收費金額,以便隨時和自已的現金核對。保證系統數據和所收現金的一致。

5.病人的退款和作廢

對已經收費或結帳的發票可以退款(已結帳)和作廢(未結帳),如果是退藥需要先到藥房退藥,藥房具有審核權限,收到退回藥品后審核,然后回收費處退款否則系統不予處理。

6.個人數據查詢

可以根據時間段查詢操作員當天的收費記錄,此查詢只能查看操作員本人的收費記錄。不能查看別的操作員的記錄。

7.任意條件查詢

可以根據任意條件查詢所有的收費記錄。如病人姓名、就診科室、收費日期、收費項目等查詢出相應結果。

8.操作員日報表

操作員每天交班時統計并打印出日報表,統計時所有的以前沒有統計的記錄一并統計,防止漏報和財務數據安全,一天中可以多次統計。

9.收款處日報表

收款處負責人每天下班后打印出當日收款處的合計報表,統計時所有的之前沒有統計的記錄一并統計,防止漏報和財務數據安全,一天中可以統計多次。

10.就診科室收入報表

按財務要求以科室名稱分類按總的收費項目和明細收費項目統計某時間段內的門診就診科室收入報表。

11.門診醫師收入報表

按總的收費項目和明細收費項目以醫生姓名分類統計某時間段內的醫師收入報表,可以按科室選擇某個科室的醫師來統計。

HIS系統中門診收費子系統的應用,起到了減員增效的作用,使收掛人員從繁忙的手工勞動中解放出來;使每天的各種收入的信息都能及時傳遞到醫院管理者面前,使其及時地掌握第一手資料,為領導決策、制定工作計劃等提供了可靠依據有利于提高醫院的管理質量。

以上一點心得,希望能給正在準備HIS建設和系統升級的醫院信息化工作的同行們一點點啟示。

參考文獻:

[1]范家良,淺談醫院HIS系統的開發[J],醫療裝備,2003,8(03):43

第11篇

門診是醫院服務的窗口,加強門診護理管理,不斷提高門診護理服務質量,對促進醫院全面建設,更好地為患者和社會服務具有重要意義[1]。我院在門診護理管理方面做了積極探索,取得一定的成效,現報道如下。

1 營造良好的就診環境,方便患者就診

1.1 為患者提供良好的就診環境 各樓層均設立掛號、分診、導診、收費處。增設候診區,配置電視機,為患者候診提供方便。每個樓層設2名導診護士,主動介紹當日專家、門診醫生的專長和輔助檢查中的注意事項,并維持各診室秩序,盡量做到“一室一醫一患”,為患者提供良好的就診環境。

1.2 簡化就診流程,提供便捷服務 門診是人群聚集和流動的場所,所以制定合理的患者就醫流程尤其重要[2]。設置流動崗位,密切觀察患者,根據患者掛號先后順序和病情輕重緩急安排患者就診,消除混亂,擁擠等現象,同時為急診、危重患者提供“綠色生命通道”。保證急危重患者能得到迅速、快捷的服務,護士陪送時有相關登記,從而提高急診搶救患者的成功率。

1.3 樹立全新的醫患服務思維模式 制定優質服務標準和門診優質人性化服務的具體措施,變“要我服務”為“我要服務”,把患者“滿不滿意”作為護理目標。患者想到的,我們要做好;患者沒想到的,我們要替他們想到。樹立全新的醫患服務思維模式。

2 規范護理質量管理體系

2.1 制定標準,完善制度 為適應醫療體制改革的需要,根據各科的具體情況建立一套符合門診護理工作的質量體系,從患者角度出發,重新分別制定和完善適合各科專業特點的具體的工作制度、各類崗位的工作標準和護士職責,嚴格執行各項規章制度,并體現在工作中,從而使護理管理有章可循,有制度可查,保證各項任務的落實。

2.2 堅持檢查,實施考核 根據工作標準和制度,我院每天進行督促檢查和考核,及時指出、反饋。定期對各科分診單元進行業績量化考核,考核內容包括基本素質(儀表、語言、行為等)、設施管理(工作場所及診室衛生,物品管理)、意見簿和投訴反饋等。通過考核評分情況,將量化考核成績與月獎金、年終評優、職稱晉升等掛鉤,促進護理質量提高。

3 加強護士素質培養,提高護士整體素質

3.1 增強護士的團隊意識 門診護理服務只是患者就診過程中的一個環節。為保證患者能夠得到全程無縫隙的服務,門診護士要有團隊精神和全局意識,在做好護理服務的同時,主動調控,正確處理與門診醫療,醫技人員之間的關系,形成環環相扣的服務鏈。

3.2 強化溝通技巧 門診患者不同于住院患者,多數為初診,對醫院環境陌生。護士必須具備豐富的閱歷、較強的交際能力和熟練的溝通技巧,善于在短時間內以主動、和藹、誠摯的態度為患者提供就診指導及健康宣教,達到最佳服務效果。

3.3 加強教育學習 隨著以患者身心健康為中心的整體護理模式推行,護理人員必須不斷學習,認識護理技能操作的重要性,掌握各項操作規程,提高護理人員操作技術水平。

3.4 強化人本管理 護理管理者尊重、關心和幫助護士,要用情感人,以理服人,要用心來靠近大家,用人格來感染大家,努力為護士營造一個寬松、溫馨的工作環境,激發護士的工作熱情和創造力,努力打造一支具有凝聚力的護理隊伍,提高整體護理服務水平。

總之,隨著醫院的發展和患者醫療需求的變化, 門診護理工作逐漸系統化、規范化、全面化[3]。因此,加強門診護理管理,提高護理服務質量,形成一支優秀的、有凝聚力的團隊,是提高門診服務質量的關鍵。

參 考 文 獻

[1] 郭云英,鄧艷,孫祿廣,等.對新形勢下護理管理工作的思考.中國醫院管理, 2008, 5(6): 39.

第12篇

1內部績效管理中的實際問題及“標準工作當量”的提出

在社區健康服務中心內部,如何衡量不同崗位人員因工作量組合不同所致差異的績效問題,已成為現代管理者的關注重點。例如,2名全科醫師1月份均提供1500人次的服務,全科醫生A提供了1300人次的診療服務、200人次高血壓病人的隨訪;全科醫生B提供了200人次的診療、600人次的規劃內疫苗預防接種、600人次的兒童保健體檢、100人次的生產訪視。這2名醫生誰的績效更高,以及如何評價,這需要采用一種“統一的工作量衡量標準”進行轉換,并直觀地衡量不同崗位、不同中心之間的服務量。為此,本研究在完成社區公共衛生項目的運行成本研究后,對社區公共衛生項目、社區基本醫療和管理共84個工作量進行了成本測算研究,并建立了以“標準工作當量”為參照單位,把84種工作量轉換成以統一的工作量衡量單位進行內部績效管理。

2社區健康服務中心內部績效管理的建立

2.1崗位的設置及崗位人數的計算

2.1.1全科醫學服務理念與崗位設置的關系真正意義

上的全科醫師是“以家庭為單位,面向個人,以人的健康為中心、提供健康管理”為醫學服務理念的,即:從服務項目來看,全科醫師對于固定或已建立服務關系的居民不但要提供常見病多發病的診療,同時還要提供預防保健等健康管理服務、專科疾病的轉診負責等工作項目,是一種“綜合(多項目)、連續的管理”服務(一個人從胎兒期到老年),而不是既往那種“一個醫生只提供一個項目”的“專科化服務模式”。因此,可以采用兩種模式設置崗位:①如果基于“綜合、連續”的服務理念,在崗位設置上,可以采用“服務流程”為主來設置崗位,如前臺服務、全科服務門診、護理及輔助部分。②如果采用“專科化服務”,則在“全科服務門診”中,就應該按專科系列分出全科醫療門診、預防接種門診、兒童保健門診、婦女保健門診等多專科服務項目來設置崗位。

2.2.2崗位人數的計算

①崗位人數=崗位負荷量÷每位工作人員每年所能完成的工作負荷量。其中“崗位負荷量”為“該崗位預計年總服務人次”。對于疾病診療,需要考慮“兩周發病率”、居民就醫習慣、政策引導、社區醫療資源等因素;而對于公共衛生項目而言,需要考慮社區人口結構特點、社區主要健康問題、公共衛生目標(特別是公共衛生的強制性要求)等因素,進行綜合計算。②每工作人員每年所能完成的工作負荷量=1名崗位人員1年中的工作時間÷單人次服務時間。按照目前相關勞動要求及實際情況,1名工作人員1年平均上班時間為226.41d(除法定節假日、法定休息日后的工作時間),即1181.26h、108675.45min(每天法定上班7h)。以“社區常見病多發病的診治項目”的流程崗位為例,得出運行成本結果顯示,每提供1次“社區常見病多發病診治(不含門診治療部分)”的單位時間為20.05min,即1名全科醫生1年能提供8314人次的服務,同時還需要考慮全科醫師參加工作會議、培訓、學術活動的時間,根據相關強制性培訓要求,以及實際工作情況,這部分任務占用了全科醫師18.65%的比例,即在工作日內,只有81.35%的時間用于提供服務,即:每名全科醫生1年能提供7170人次的服務(見表1)。因此根據此數據,結合居民的“社區常見病多發病兩周發病率”以及“就醫習慣流向”,就可計算出崗位人數。見表2。③全科醫療門診醫生配備數=服務人口×社區常見病兩周發病率×26.07×每次患病平均就診次數×居民到社區的就醫習慣流向比例÷7170。④公共衛生崗位人數=為達到公共衛生設定目標所需要的服務量÷11620.25。社區公共衛生服務是與人群結構、社區人群健康水平、所需要達到的目標相關,往往是強制性要求(如婦幼保健的覆蓋率、預防接種完成率、慢性病管理率等),這些往往與人群結構及健康水平有關。

3崗位人員工作目標的設置與計算

崗位人員的工作目標設置必須以醫療安全和符合醫療服務規范為前提,以完成社區基本醫療和公共衛生任務、促進工作人員提高效率、鼓勵多勞多得、建立公平績效管理機制為目標。

3.1工作目標的設置

按“基本管理目標”、“工作數量目標”、“工作質量目標”、“科研帶教工作目標”等4大類進行設置。3.1.1一般基本管理目標的設置即遵從法律及相關規范、醫德醫風、考勤、機構整體管理目標的分擔,往往采用“一票否決”和“分級設定”(如違反1次、2次、3次等)按等級設置,也往往采用“每月考核”和“年度綜合”考核目標的達標情況。3.1.2工作數量目標的設定與計算由于“工作數量目標”與“工作質量目標”在一定程度上往往存在矛盾,即當工作數量超過一定額度后,工作質量就會隨著工作數量的上升而下降,就會導致醫療安全問題的發生概率上升和服務質量下降,因此,在工作數量的設定上,必須要有科學的依據。公式為:1名醫生的年度工作數量目標(平均)=該崗位的年度目標÷從事該崗位項目的醫生數。3.1.3“封頂線”與“基本線”的設定工作數量目標采用“標準工作當量”為單位,當“1名醫生的年度工作數量目標(平均)”>13944個標準工作當量時,說明人員的配備設置不足,需要增加人員,否則將出現服務質量下降;反之,當“1名醫生的年度工作數量目標”<9296個標準工作當量時,說明人員配備過剩,效率下降。因此,我們以“13944個標準工作當量”作為“封頂線”,超過此線部分按此額計算績效(即超出部分不再獎勵);以“9296個標準工作當量”作為“崗位最低業務要求量”(即“基本線”),實際業務量低于此線的則按“實際完成比例”發放基本工資,而績效工資則是參照“基本線”與“封頂線”之間部分進行計算,同時根據工作質量等級計算“有效服務量”,以此作為績效工資的參照,具體計算公式及方法見本文第4部分。3.1.4年目標與每月目標的設定由于機構內部的績效考核往往是“以月為單位”和“年終綜合”的方式,1年的工作數量目標需要在每月中進行分攤,而醫療衛生服務受人文習俗、季節性影響較明顯(如春節、季節轉換等),所以在設置“年度總目標”后,需要根據實際情況對目標進行分攤,我們根據近3年來深圳市社區健康服務中心服務量在每月的變化情況,制定了“每月分攤目標額度表”。見表3。另外,由于需要考慮職稱及崗位特點,對不同職稱人員給予一定的目標調整。

3.2工作質量目標的設定

每月的“工作質量目標”與年度的質量目標一致,或為了保證工作目標的完成,往往把總體目標略為調高(1%~5%之間)。

3.3科研帶教工作的目標設置

科研帶教目標根據實際需要以及職稱要求進行設置,往往把這部分目標設為“附加獎勵項目”或者獨立的考核項目,但列入常規目標有利于強化科研和教學任務的工作。

4崗位的績效考核

4.1采用“標準工作當量”設置目標工作及目標等級

包括基本工作量目標線、獎勵目標線、限制線。①基本工作量目標是指在正常情況下必須完成的工作目標,數量指標一般按:11620標準工作當量×崗位調控系數,當月目標=年目標×當月分攤比例(見表3);②獎勵目標線是指在完成基本目標后,提倡多勞多得和主動奉獻,一般獎勵目標線設置在:11621~13944個標準工作當量之間(即基本目標值的1.0以上、1.2以下);③限制線是指為了避免工作人員為了單方面追求效率和數量,或為了達到單方面經濟利益而出現的以犧牲醫療質量和醫療安全,或因過度追求利益而犧牲個人休息時間,而導致服務質量下降的情況,一般限制線設置在13944個標準工作當量,超過此線者,不作獎勵并以13944個標準當量計算,同時設置“加重處罰條件”,如:因片面追求效率而出現醫療差錯或責任事故的,高于同條件下的正常處罰額度。

4.2根據情況設置“管理調控系數”

對于存在操作難度大,或比較薄弱,或本年度需要強化的項目,可以在“標準工作當量”計算的基本上,乘以“管理調控系數”(>1.0),如在夏天進行“產后訪視”,原來為2.7183個“標準工作當量”,為了平衡此項工作,可以通過“管理調控系數”設置到2.0,即:調整后,每人次產后訪視為5.4366個“標準工作當量”。同理,對于需要弱化的項目,可以設以<1.0的系數進行調控。

4.3設置績效分配標準

根據項目成本、補助經費的分配以及績效工資分配額度,設置合理的績效分配標準。每個“標準工作當量”值=項目經費÷項目工作目標數量×可分配系數。可分配系數一般保留10%~15%的比例作為管理或機動分配預留,即在0.85~0.90之間,或根據實際情況設置,這部分預留,一是可以作為法定休假人員休假期間的平均獎勵,二是可作為年終獎勵。

4.4進行每個崗位的績效評價

4.4.1數量績效把每個崗位的現有工作量按“標準工作當量”進行轉換,可以直觀進行對比。4.4.2質量評價在項目的評價指標上設“重點指標”、“一票否決指標”、“等級評價指標”,對于指標的評價分別以“優秀”、“優良”、“達標”、“基本達標”、“不達標”(同時對于不達標者分ABCDE5級)、“一票否決”共10個級別并設置具體的等級評估細則,分別設以不同的質量系數:優秀1.2、優良1.1、達標1.0、基本達標0.8、不達標A級0.7、不達標B級0.6、不達標C級0.5、不達標D級0.4、不達標E級0.1~0.3、一票否決0。4.4.3綜合績效評價①已經達到基本工作量目標者:工作數量(標準當量數)×工作項目質量評價系數(0~1.2);②未到基本工作量目標:工作數量(標準當量數)×工作完成度×工作項目質量評價系數(0~1.2);③法定休假期間,根據每月的預留額度給予績效工資,一般給予平均值。4.5一人多崗位的績效管理對于一人兼職多個崗位,多數是采用“調整總體目標”或“崗位補助”的辦法,例如“香港大學深圳醫院”采用不同崗位設置不同目標,并分別給予相應的基本工資,若能夠完成所兼任的多個崗位的目標,那么基本工資采用疊加,績效工資與其他崗位一樣則采用工作量計算,如醫學部部長(純管理崗位)2.5萬元/月、全科醫師(純技術服務崗位)3.8萬元/月,若一名全科醫師既能夠完成純管理崗位的目標,又能完成全科醫師的目標,則其基本工資是6.3萬元/月。5人員績效與績效待遇計算人員績效待遇通過以下方式進行計算:“基本線”、“激勵線”和“封頂線”,其作用見圖1。①某人員的年待遇=∑(每月待遇)+年終獎勵;②某人員每月待遇=崗位月基本工資+月績效工資+W(W為其他法定待遇的固定項目);③某人員的年終獎勵=(績效工資預留余額+撥款獎勵額+其他獎勵項)÷機構人數×該人員全年完成目標等級系數。圖1“基本線”、“激勵線”和“封頂線”與人員績效待遇的關系6討論本文中所采用的“標準工作當量”是以“1人次的規劃內疫苗預防接種”為參照計算單位,在實際運用中,也可以采用以“社區常見病多發病診治”作為1個標準當量,并根據表1的轉換比進行轉換。采用“標準工作當量”為參照,可以直觀地進行工作效率的分析,特別是在社區健康服務有2大類、16個工作項目、84個不同的工作量來講,同時以此為統一的工作量計算,進行績效管理,可以達到“采用簡單的量化指標”代替復雜的項目計算。更重要的是,對于不同構成比的醫護人員,在進行績效工資分配時,更加簡化和具可比性。采用“標準工作當量”不但可以進行機構內部的績效管理,還可以進行機構之間的直觀量化比較。當然,采用標準工作當量進行機構內部的績效管理也存在一定的不足,如每個工作人員需要分別統計工作量、每個項目的工作質量并進行計算,這部分工作如果采用純手工操作費時費力,在實際運作中,可以采用優化業務系統或者采用EXCEL工具進行改進和提高效率。服務質量與服務效率在一定程度上屬于“矛盾狀態”,即當服務數量超過一定額度時,服務質量就會相應下降,這種狀況也就是現階段大型綜合醫院所存在的問題。

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