時間：2022-09-14 13:20:55
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇實習內(nèi)科護士出科，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
【關(guān)鍵詞】 內(nèi)科；護理；帶教
臨床護理實習是護生實現(xiàn)理論向?qū)嶋H轉(zhuǎn)化的必然過程， 是護理教學的重要階段， 是培養(yǎng)護生臨床思維、職業(yè)道德和綜合動手能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[1]。心臟內(nèi)科是內(nèi)科實習中代表性科室， 危重患者多， 遇搶救情況多， 在整個實習中起到舉足輕重的作用， 現(xiàn)將宿遷市人民醫(yī)院心內(nèi)科2011年～2013年帶教90名實習護士體會總結(jié)如下。
1 教學前測評
1. 1 一般情況 評估護生的年齡、基本素質(zhì)、學歷層次， 所依據(jù)的教學大綱和輪轉(zhuǎn)時間
1. 2 各種臨床技術(shù)操作能力 了解重點各種基本操作執(zhí)行情況如配藥、測生命體征、鋪床、肌肉注射吸氧、口服給藥等。通過考核觀察方式評估。
1. 3 思想道德職業(yè)修養(yǎng)情況 通過考核觀察， 看實習鑒定方式評估。
2 安排臨床教學路徑 見表1。
3 教學程序
3. 1 崗前培訓
3. 1. 1 熟悉教學環(huán)境， 在護生進入心內(nèi)科第一天， 護士長或總帶教負責介紹科室規(guī)章， 工作人員， 安排教學計劃， 崗前培訓， 出科考試相關(guān)內(nèi)容。
3. 1. 2 制定帶教老師， 實習生一般四周為一周期， 實習生盡量上一輪夜班。必要時制定兩位老師， 負責白班和夜班專人帶教， 避免實習時只會基礎(chǔ)操作忽視專科能力培養(yǎng)， 因心臟疾病夜間變化緊急治療多， 有利于提高護生更多專業(yè)知識。
3. 1. 3 重視出科考試 出科考試采取理論與實踐考核相結(jié)合的形式。采取出科考試， 老師評價學生， 學生評價老師等方式綜合評價實習教學效果， 分別填入表格， 綜合評估教學計劃， 持續(xù)改進教學效果。
4 教學方式
4. 1 帶教老師采用晨會提問、隨講、隨示范、根據(jù)所管患者布置相關(guān)疾病內(nèi)容學習， 第二天提問， 講解。
4. 2 每周教學老師舉辦集體實習講座， 出科操作演示， 組織同學教學查房一次。
4. 3 每周組織觀看技術(shù)操作教學光盤如心肺復(fù)蘇術(shù)， 22項基礎(chǔ)操作光碟， 此項方法對護生進行技能培訓， 它不但改變了以往示教操作枯燥抽象難懂的缺點， 視聽教材還把對護士的思想意識， 儀表態(tài)度、言談舉止等方面的要求通過圖像清晰地表現(xiàn)出來[2]。
4. 4 全程跟蹤帶教 心內(nèi)科的護理特點在于強調(diào)嚴密觀察病情， 做好心理護理， 健康指導(dǎo)， 具有搶救技能。制定老師全程帶教， 做到“放手不放眼”。因此在臨床帶教中做到多講解， 多鼓勵， 多示教。充分調(diào)動護生學習積極性。另一方面采取多種形式帶教， 一是集體援課， 二是因人施教， 三是采用角色扮演法， 培養(yǎng)護生學習的主動性促進護生全面發(fā)展[3， 4]。
5 教學要求
師生互動， 實現(xiàn)教學相長， 相互尊重， 平等對待， 以人為本， 藝情帶教， 每周開展一次師生座談會， 面對面交談， 護生匯報體會。
6 結(jié)果
90名實習生考試、對科室滿意度調(diào)查表、取得較好成績。隨訪至上班科室反應(yīng)良好。
7 討論
在護生新入科時， 護士長或總帶教負責介紹科室環(huán)境專科儀器藥物， 使實習生適應(yīng)新科室， 增進對科室了解。
心內(nèi)科介入術(shù)發(fā)展迅猛， CCU監(jiān)護室危重者多， 護生接觸時易手忙腳亂， 出現(xiàn)無所適從的現(xiàn)象， 制定臨床路徑式帶教以提高教學效果。使教學內(nèi)容具體， 目標明確， 培養(yǎng)護生臨床實踐能力、加強基礎(chǔ)護理， 改進服務(wù)模式同時進行知識與能力擴展， 加強溝通能力及緊急情況應(yīng)對能力， 從而在今后臨床工作中打下堅實基礎(chǔ)[4]。
采取靈活多樣的代教模式， 注重對學生獨立的學習能力創(chuàng)造性和開拓性的培養(yǎng)， 改變以往傳統(tǒng)的帶教方法， 利用晨會教學、護理查房、學術(shù)講座和定期組織學生觀摩開展的新技術(shù)新業(yè)務(wù)等新式進行帶教、調(diào)動其主觀能動性、達到最佳帶教效果[5]。
作者體會到實習帶教老師作用非常重要， 因此帶教老師做到業(yè)務(wù)技術(shù)熟練， 教學能力強， 時刻做到以身作則， 注重言傳身教， 善于與護生溝通， 消除護生陌生感。作者認為：進行教學前評估， 制定教學路徑， 實施全程跟蹤帶教， 教學方法多樣化可提高護理帶教質(zhì)量。
參考文獻
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關(guān)鍵詞：臨床路徑；神經(jīng)內(nèi)科；護理帶教；應(yīng)用效果
Applications of Clinical Pathways in Neurology Department Nursing Teaching
XIE Hong， HUANG Zhi-yu， WEN De-rong
（Third Military Medical University Daping Hospital Institute of Field Surgery Department of Neurology， Chongqing 400042， China）
Abstract：Objectives： to observe the application effect of clinical pathway in nursing teaching in the department of neurology. Methods： 64 interns in the department of neurology in our hospital from May， 2010 to Jun， 2011 were randomly divided into 2 groups. Normal teaching was applied in the control group and clinical pathway teaching was used in the test group. After the internship， the results of theoretical and practical examinations， the satisfaction degree of intern to teacher， the satisfaction degree of patient to intern between the two groups were evaluated. Results： the excellent and good rates of theoretical and practical examinations of control and test groups were 78.13%， 81.25% and 90.63， 93.75， respectively. The satisfaction degrees of interns to teacher of control and test groups were 81.25% and 96.88%. The satisfaction degrees of patients to interns of control and test groups were 75.00% and 93.75%. Conclusions： The application of clinical pathway in nursing teaching guarantees the quality of teaching， improves the satisfaction degrees of interns to teachers and patients to interns. It is worthy of clinical promotion.
Key words：Clinical pathway； Neurology； Nursing teaching； Application effect
臨床路徑（Clinical pathway，CP）是以患者為中心，針對某一病種的監(jiān)測、治療、康復(fù)和護理所制訂的從入院到出院的一整套醫(yī)療護理工作計劃，要求嚴格有序、時間準確。它的實施可以有利于縮短平均住院日、加快患者康復(fù)、規(guī)范診療護理手段、限制醫(yī)療費用和避免資源浪費、加強醫(yī)護合作、提高服務(wù)對象滿意度等[1～3]。它是近年來發(fā)展起來的一種跨學科、跨部門綜合性的整體醫(yī)療護理模式，在許多歐美發(fā)達國家已廣泛應(yīng)用[4]。臨床路徑理念引入護理教學工作中，稱之為臨床護理教學路徑，其可以提高教學效果，實現(xiàn)了護理帶教活動的程序化和標準化，使實習生的學習具有目的性和預(yù)見性[5]。為更好地利用神經(jīng)內(nèi)科的教學資源，提高護生實習的臨床帶教質(zhì)量，本院神經(jīng)內(nèi)科在護生教學中應(yīng)用了臨床路徑模式，從而摸索教學模式的改革。通過1年多的實踐，積累了經(jīng)驗，取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 從2010年5月～2011年6月在我院神經(jīng)內(nèi)科實習的護生共計64名，均為女性。將64名護理實習生隨機分為對照組和試驗組，每組32名。對照組的平均年齡為（22.24±0.78）歲，其中全日制大學學歷26名、大專學歷6名；試驗組的平均年齡為（21.01±0.92）歲，其中全日制大學學歷23名，大專學歷9名。經(jīng)統(tǒng)計學檢驗，兩組的年齡、入科成績、帶教師資無顯著性差異（P>0.05）。
1.2 方法 兩組實習時間均為1個月。對照組護生采用常規(guī)帶教方案，由護士長分配帶教老師，由帶教老師根據(jù)工作中遇到的實際病例獨自教學，按實綱要求進行護理評估、確定護理方案，實施護理計劃。
試驗組采用臨床路徑教學。教學組長、護士長協(xié)同所有帶教老師和護師共同制定課件和實習周臨床教學路徑表（見表1）。護生入科時會拿到實習周臨床教學路徑以了解全部實習安排。周臨床教學路徑表要根據(jù)神經(jīng)內(nèi)科實習生帶教需求不斷修訂。帶教老師每周要求護生圍繞本周路徑表安排復(fù)習有關(guān)知識，帶教老師按照周路徑表的要求對護生進行帶教和考核，并在路徑表上對已執(zhí)行的內(nèi)容打勾和簽名。完成表格后交予總帶教老師。
1個月實習結(jié)束后，護生統(tǒng)一接受理論和實操考試，由總帶教老師收集護生對帶教老師滿意度調(diào)查表和患者對護生的滿意度調(diào)查表。
學員完成自我小結(jié)，帶教老師完成出科鑒定，護士長及教學組長完成出科總結(jié)
1.3 評價指標
1.3.1 護生理論和實操考試成績 平均成績≥90分為優(yōu)；80～90分為良；60～80分為及格；≤60分為不及格。計算優(yōu)良率為優(yōu)和良的人數(shù)與總?cè)藬?shù)的比值。
1.3.2 護生對帶教老師的滿意度和患者對護生的滿意度由護生和患者直接選擇滿意或者不滿意，滿意度為選擇滿意人數(shù)與總?cè)藬?shù)的比值。
1.4 統(tǒng)計方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計分析軟件對數(shù)據(jù)進行處理，兩組間比較計數(shù)資料用x2檢驗，按α=0.05的標準，P
2 結(jié)果
兩組的考試成績、護生對帶教老師滿意度、患者對護生的滿意度見表2～表4。
注：*與對照組比較P
3 討論
護理教學是護理專業(yè)學生通過系統(tǒng)的理論學習之后，在臨床帶教老師的指導(dǎo)下，參與臨床實踐活動，從而驗證、鞏固、深化所學理論知識。護理教學是護生成為1名合格護士的必要途徑和重要環(huán)節(jié)[6]，其教學質(zhì)量直接影響護理教學的總體效果和畢業(yè)生的綜合素質(zhì)[7]。近年來，護理教學工作引入了較為先進的理念[8]。臨床路徑由美國哈佛醫(yī)學院于1995年首先引入教學中，他們將CP與臨床教學有機地結(jié)合起來，結(jié)果表明可顯著提高實習生的臨床動手能力[9]。然而，臨床路徑在我國引入護理教學時間較短，尚未作為常用的臨床教學方法。
臨床護理路徑體現(xiàn)了"以人為本"的理念，研究表明，臨床護理路徑的建立，促進了護理帶教工作的連續(xù)性，有利于教師和護生之間的交流[10]。臨床護理路徑表指引帶教人員怎樣實施護理教學，改變了以往教學目標不明確、實習生得不到全面學習和鍛煉的弊端。本研究中，將從2010年5月～2011年6月1年期間在我院神經(jīng)內(nèi)科實習的64名護生隨機分為對照組和試驗組，試驗組實行臨床路徑教學。結(jié)果表明，試驗組護生出科考試成績明顯好于對照組，試驗組護生對帶教老師的滿意度也明顯高于對照組，患者對試驗組護生的滿意度也明顯大于對照組。因此，臨床路徑在護理帶教中的應(yīng)用保證了教學質(zhì)量，提高了護生對教學以及患者對護生的滿意度，值得臨床推廣。
參考文獻：
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doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.438
文章編號：1004-7484（2014）-04-2158-01
隨著社會的發(fā)展、時代的進步，醫(yī)學模式的不斷改變，目前醫(yī)療行業(yè)對高級護理人才需求量逐步增加，本科護生是將來護理事業(yè)的棟梁，其專業(yè)知識、專業(yè)水平以及職業(yè)素質(zhì)的高低關(guān)系著我國護理事業(yè)的發(fā)展，而臨床實習對本科護生的成長起著非常重要的橋梁作用，是幫助護生將在學校學到的理論知識與實踐相結(jié)合的重要過程，從而實現(xiàn)從課堂知識轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床知識，并從中獲取從事護理工作所必須的專業(yè)知識、臨床技能和工作態(tài)度，為今后從事臨床護理工作奠定扎實的基礎(chǔ)。神經(jīng)內(nèi)科病人病情重，基礎(chǔ)護理多，專業(yè)性很強，對護士的專業(yè)素質(zhì)要求比較高，臨床帶教就顯得格外重要，然而在臨床帶教中會不斷地出現(xiàn)一些問題，故本文針對神經(jīng)內(nèi)科本科護生臨床帶教中存在的問題進行分析并制定相應(yīng)的對策。
1 科室特點
神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)性很強，涉及到的知識面很廣，護理基礎(chǔ)理論知識多，收治的病種多以老年病人、偏身感覺障礙、偏身運動障礙、意識障礙、精神障礙等為主，患者的病情比較重，基礎(chǔ)護理多而瑣碎，病情變化比較快，不安全隱患多，需要護士有極其敏銳的觀察力和預(yù)見力，而神經(jīng)內(nèi)科工作較其他科室工作繁重，護生常常感覺到難掌握、難懂，不知該從何開始，而且覺得很疲憊，大大降低了護生的積極性，造成了負影響。
2 本科護生臨床實習存在的問題
2.1 臨床實習前期心理恐懼 實習生進入陌生的病區(qū)和環(huán)境，要接觸到很多的帶教老師，以及本科室的疾病知識不了解，常用的物品擺放不了解，往往會產(chǎn)生心理恐懼。
2.2 臨床實習后期的自滿與浮躁 本科實習護生他們的理論知識面廣，接受能力較強，通過比較系統(tǒng)的實習后，自以為對護理工作掌握的很好，就會產(chǎn)生自滿的心理，他們大多是90后，家庭條件比較優(yōu)越，嬌生慣養(yǎng)，缺乏吃苦耐勞的精神，往往出現(xiàn)工作不踏實，浮躁等等。
2.3 法律知識缺乏 我國臨床護理教學中不夠重視法律知識，使得學生對醫(yī)療護理所面臨的法律問題知道的甚少，缺乏法律意識，不能對自己的行為很好地約束，因而差錯事故的隱患會大大地增加。據(jù)報道，實習護士在實習中后期發(fā)生差錯占實差錯的93%[1]，說明他們法律意識淡薄。
3 臨床帶教存在的問題
神經(jīng)內(nèi)科病人的病情急、危、重，護理工作量大，基礎(chǔ)護理多而繁瑣，以及近年來患者及家屬對護理質(zhì)量要求的提高，而使得護理工作壓力大、處于飽和狀態(tài)，帶教老師常常忙于日常工作，從而忽略了對護生理論知識的講解及護理技術(shù)操作的示范，使得護生見到的多，而實際操作的很少，尤其是在進行專業(yè)性比較強的操作時，極少讓護生參與，致使護生失去很多鍛煉的機會。而有些帶教老師專業(yè)層次低，缺乏帶教經(jīng)驗，帶教形式單一，使得帶教工作滯后。
4 對 策
4.1 加強臨床帶教管理，規(guī)范臨床帶教模式
4.1.1 護生進入科室實習第一天，應(yīng)先介紹環(huán)境，如科室簡介、病區(qū)環(huán)境、工作制度、醫(yī)療設(shè)施、藥品擺放、簡單介紹常見疾病的診斷、治療、護理，讓學生對本科室有一個初步的認識。
4.1.2 集中訓練階段，學生在帶教老師的帶領(lǐng)下，先進行一些簡單的基礎(chǔ)護理操作訓練，由老師示范一遍，學生進行練習，老師指出學生的操作問題，學生加以改進。同時詳細講解本科室常見疾病的治療、護理。
4.1.3 學生掌握基礎(chǔ)護理操作后，再進行對危重患者的護理、病情觀察，教會學生如何判斷病人的神志，以及瞳孔的觀察等。逐漸向護生講解神經(jīng)內(nèi)科常見急救病人的搶救程序，搶救中護士的職責等，培養(yǎng)護生的搶救能力以及工作能力。
4.1.4 組織護理教學查房，每2周進行一次，提前向大家說明查房的內(nèi)容，老師和護生提前搜集資料，第一次由帶教老師準備查房，書寫整體護理病例，報告病情，提出護理診斷及措施，學生及其他老師補充發(fā)言，最后由護士長總結(jié)，肯定正確的觀點，補充遺漏的問題。最后，學生出科前，由學生準備一次護理查房，提出護理問題及措施，由帶教老師補充并評價。
4.1.5 運用靈活多樣的教學法逐步對護生教育，老師也可以把自己多年的臨床工作經(jīng)驗交給學生，講解許多的成功經(jīng)驗啟發(fā)學生，增強學生的積極性、責任感以及吃苦耐勞的精神。
4.1.6 出科評價 采取雙向教學評價，即科室護士對實習學生進行考核，每位實習學生對帶教老師進行評分[2]，從中可以了解帶教中的不足，然后進行總結(jié)，修訂今后的帶教計劃。
4.2 加強法律教育 在臨床帶教中，首先要提高帶教老師的法律意識，對帶教老師進行培訓，培養(yǎng)帶教老師的法律意識，增加護理相關(guān)的法律法規(guī)知識講座以及醫(yī)療糾紛講座，引導(dǎo)帶教老師在帶教中向護生傳授法律法規(guī)知識以及臨床上常見的護理糾紛，要做好傳、幫、帶工作，加強學生的安全教育，使得學生逐漸接受這些法律知識，提高法律意識及自我保護意識。
4.3 臨床帶教老師的甄選 帶教老師不但要求臨床經(jīng)驗豐富，專業(yè)水平高，素質(zhì)好，還要有高尚的醫(yī)德、師德，熱愛護理事業(yè)，并能起到言傳身教的作用有一定的臨床帶教經(jīng)驗及熱愛帶教工作，并能根據(jù)帶教計劃實施帶教，科室應(yīng)采用競聘上崗的方式，從中選拔優(yōu)秀的帶教老師，帶教老師可以運用多種教學方式，激發(fā)學生的興趣，不但要教會學生怎樣作為一名優(yōu)秀的護士，還要教會學生愛這個職業(yè)和應(yīng)該具備的職業(yè)道德，以及做人的道理。
總之，臨床帶教是實現(xiàn)護生過渡到護士的重要階段，是將理論知識與實踐相結(jié)合的重要過程，優(yōu)秀的臨床帶教不但可以提高本科護生臨床實習效果，也有利于提高護理臨床帶教質(zhì)量，然而護生實習結(jié)果的好壞直接影響著將來護理隊伍的發(fā)展，直接影響著護理質(zhì)量的提高。所以在臨床帶教中，應(yīng)盡量根據(jù)本科護生的接受能力、不同階段、科室特點以及護生的個性來進行帶教，使護生逐漸完成從理論到實踐的轉(zhuǎn)變，從學生向護士角色的轉(zhuǎn)變，為我國的護理事業(yè)貢獻一份力量。
參考文獻
實習報告網(wǎng)權(quán)威醫(yī)院個人實習小結(jié)范文，更多醫(yī)院個人實習小結(jié)范文相關(guān)信息請訪問實習報告網(wǎng)。 時間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng)，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!
4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實習，是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學到得知識應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。
算算進心內(nèi)科實習的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢?
科室里，不論是醫(yī)生，護士，患者，患者家屬。不一樣的階層，不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人，可能以為很了解他，其實并不是如此，也許人一旦了解的對方越深，就會覺得越可怕。因為每個人總有自己的缺點，當你不能容忍對方的缺點，又或者別人無法容忍你的一樣。這個世界就會變得復(fù)雜，生活，學習，處事無處不在。
[關(guān)鍵詞]心血管內(nèi)科；激勵教學法；傳統(tǒng)教學法；導(dǎo)師制
[中圖分類號]R642 [文獻標識碼]B [文章編號]2095-0616（2016）05-58-04
現(xiàn)代西方激勵理論是從上一世紀初西方發(fā)達國家的管理實踐中逐步發(fā)展起來的。激勵就是不斷激發(fā)人的內(nèi)在動力，使其心理保持激奮狀態(tài)，鼓勵人朝著期望的目標采取行動的心理過程。激勵在本質(zhì)上是激發(fā)、鼓勵和調(diào)動人的主觀能動性的過程。激勵性教學法，就是在教學實踐過程中，給予適時適量的激勵，充分調(diào)動學生的進取意識及主動學習的積極性。筆者根據(jù)臨床教學的實際情況，結(jié)合激勵機制，總結(jié)出激勵教學方法主要有以下5個方面：（1）明確目標，激發(fā)學生學習興趣；（2）加強直觀教學，豐富學生感性認識；（3）理論聯(lián)系實際，指導(dǎo)學生運用知識；（4）表揚鼓勵為主，建立良好的師生關(guān)系；（5）針對性反向教學，激發(fā)學生學習主動性。實習生剛剛接觸臨床，適應(yīng)起來相對困難，因而常常感到無所適從，如何在護理實習生的臨床帶教過程中，真正使護生學得有趣、高效，獲得成功和自信；臨床帶教護士作為導(dǎo)師積極主動指導(dǎo)、糾錯、督促，認真履行職責；探索好的教學方法具有極其重要的意義。為此，在護生臨床帶教過程中，我們嘗試應(yīng)用激勵教學法組織教學，取得了較好的教學效果。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2014年7月～2015年3月在我院心血管內(nèi)科某病區(qū)輪轉(zhuǎn)的60名護理實習生（以下簡稱護生）進行4周的臨床實習，采用整體隨機分組法分為試驗組（激勵教組）和對照組（傳統(tǒng)教學組）各30名。其中試驗組男2名，女28名，年齡21～23歲，平均（22.4±0.5）歲；本科10名，大專20名；人科理論考試成績?yōu)椋?4.2±16.6）分。對照組男護生3名，女2例名，年齡21～24歲，平均（22.5±0.7）歲。本科11名，大專19名；入科理論考試成績?yōu)椋?6.4±14.3）分。兩組護生年齡、性別、在校理論測試、崗前醫(yī)院組織的理論測試、實習時間等基本情況比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1試驗組（激勵教學組）帶教方法
1.2.1.1導(dǎo)師認定（1）根據(jù)護理部制定的帶教老師選拔條件經(jīng)考核和培訓合格后，作為科室的總帶教及帶教老師。（2）我科成立了以總帶教老師為組長，其他帶教老師為組員的導(dǎo)師組。護生實習階段實行全程導(dǎo)師制帶教模式。（3）確定導(dǎo)師：學生采取抽簽的方式隨機選擇導(dǎo)師，導(dǎo)師對護生進行專業(yè)知識的指導(dǎo)，臨床實踐能力的培養(yǎng)，通過面對面交流、師生QQ群、微信等方式，與護生保持聯(lián)系，了解護生心理狀態(tài)、生活動態(tài)，幫助解決工作及生活中的實際問題和困難，培養(yǎng)良好的工作、生活習慣。
1.2.1.2明確目標，激發(fā)學生學習興趣及導(dǎo)師帶教熱情（1）入科溝通：明確實綱的要求，師生共同制定實習計劃，護士長講解帶教、考核方法及注意事項，進行警示教育。（2）實習結(jié)束，對學生進行綜合素質(zhì)評定及優(yōu)秀實習生、優(yōu)秀導(dǎo)師評選。師、生雙方形成一種共同體，共同努力，互相激勵。
1.2.1.3優(yōu)秀實習生評選 凡實習結(jié)束被評為優(yōu)秀實習生的學生，護士長及總帶教在我院招聘時，優(yōu)先向醫(yī)院推薦，同等條件下優(yōu)先聘用。我院是一家大型綜合性三甲醫(yī)院，競爭激烈，被評為優(yōu)秀實習生是同學們努力學習及工作的原動力。評選條件見1.3評價方式。
1.2.1.4優(yōu)秀導(dǎo)師評選 凡導(dǎo)師所指導(dǎo)的實習護生被評為優(yōu)秀實習生及學生評價導(dǎo)師結(jié)果優(yōu)秀的導(dǎo)師評為優(yōu)秀導(dǎo)師。優(yōu)秀導(dǎo)師享有年度評優(yōu)、評先權(quán)。
1.2.1.5加強直觀教學，豐富學生感性認識 （1）采取晨會教學、床邊教學、病例教學方式。護士長根據(jù)晨會交班典型病例的特點向?qū)W生提出問題，讓學生帶著問題與患者溝通、評估，并將結(jié)果向護士長及導(dǎo)師匯報，師生共同制定針對患者病情的護理計劃，并認真落實各項護理措施，從而使護生清晰的了解疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療方案、護理措施及效果。（2）多媒體宣教：在病房樓大廳及病區(qū)入口處的墻壁上安裝大屏幕的電子顯示屏，早上06：00～21：00分循環(huán)播放心內(nèi)科常見病、多發(fā)病的病因、臨床表現(xiàn)，就醫(yī)時機，處理方法，圖文并茂；吸引了大批實習同學、患者及家屬；移動護理車顯示屏上循環(huán)播放心臟介入治療患者圍手術(shù)期護理的健康宣教視頻，方便同學們隨時學習，老師們既節(jié)省了對患者宣教的時間，又節(jié)省了向同學們講解的時間，同時又取得了良好的效果。（3）舉例以往學生護理缺陷分析，及院、科典型護理安全（不良）事件分析，對護生進行直觀的警示教育。
1.2.1.6理論聯(lián)系實際，指導(dǎo)學生運用知識 采用集中授課與分散指導(dǎo)相結(jié)合的方式，對實習護生進行專科理論知識及基礎(chǔ)操作的指導(dǎo)。根據(jù)臨床護理帶教教學大綱內(nèi)容，每周一到兩次由同學們護理過的典型病例導(dǎo)入本病的相關(guān)理論知識及相關(guān)操作，激發(fā)了同學們的學習興趣，提高了學習效率；平時由各位導(dǎo)師通過實際的工作，分別對護生進行指導(dǎo)，讓護生將理論與實踐更好地聯(lián)系在一起，通過導(dǎo)師的言傳身教，提高護生的綜合素質(zhì)和實踐能力。另外，我們嘗試采取競爭激勵機制，課余時間進行分組理論考試和操作比賽等，對于考核優(yōu)勝者給予口頭表揚或書面表揚，評選優(yōu)秀實習生時給予優(yōu)先考慮。調(diào)動了實習生的參與度和積極性，同時提高了他們的理論聯(lián)系實際的能力。
1.2.1.7表揚鼓勵為主，建立良好的師生關(guān)系 帶教過程是師生信息交流的過程，良好的師生關(guān)系是誘發(fā)學生興趣的重要因素，是教育成功的基礎(chǔ)。發(fā)現(xiàn)每個實習生的優(yōu)點，適當?shù)慕o予表揚和鼓勵是推動學生進步的動力，同時也能讓學生在獲得肯定的過程中，不斷提高學習興趣。護理導(dǎo)師與學生的關(guān)系由教學的關(guān)系逐步趨向相互信任、相互尊重的知心朋友。只有了解、重視護生的需求并及時予以滿足，才能充分調(diào)動護生的學習積極性，提高帶教質(zhì)量。學生學習質(zhì)量的優(yōu)劣取決于師生問的雙向努力。導(dǎo)師對護生取得的進步及時給予表揚和鼓勵，對于錯誤不急于加以指責，而是耐心幫助他們分析原因，引導(dǎo)他們找出正確答案。使學生在學習中有樂趣、有成就感。
1.2.1.8針對性反向教學，激發(fā)學生學習主動性 所謂反向教學，就是實習生在實習過程中發(fā)現(xiàn)的問題和疑惑，鼓勵實習生向?qū)熯M行溝通，進行提問，共同尋求答案。責任護士分管患者的工作中，鼓勵實習生主動參與，深入到病房，讓其最大可能地接觸患者，傾聽患者主訴，并讓其參與對患者進行護理操作，從而獲得真切的實體感受，而不是重復(fù)的理論講授。如此實習生就能從中發(fā)現(xiàn)自身的不足和學習的重點，做到有的放矢。同時，由于實習生缺乏臨床經(jīng)歷，對很多重要的知識點缺乏認知和分辨，導(dǎo)師根據(jù)臨床上的疑難病例和容易出錯的問題，為實習生設(shè)置疑點，提出問題，指導(dǎo)督促實習生學習查閱文獻資料，第二天檢查提問，對于回答全面的給予肯定鼓勵，回答不全面的，給予啟發(fā)，不但使實習生養(yǎng)成了評判性思維的習慣和能力，運用循證的思維解決問題。同時也增加了師生的互動，增進了師生之間的感情。
在實施激勵教育的過程中，充分尊重實習生的主體價值和個人認知特點，并能最大限度的發(fā)揮實習生的學習潛能，調(diào)動實習生自我激勵，能在日常繁瑣的護理實習中，抓住主題，體驗并理解帶教導(dǎo)師的工作內(nèi)涵。特別是在臨床科室中實施的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，實習生在協(xié)助導(dǎo)師完成護理工作的過程中，學習與患者溝通，觀察患者病情變化及心理變化，根據(jù)患者的病情、用藥情況，為患者實施護理措施。進而學習掌握心血管內(nèi)科常見疾病的護理常規(guī)和護理要點。
1.2.1.9倡導(dǎo)團隊意識，營造良好的學習工作氛圍 我科的學習、工作氛圍和諧、友好，護士姐妹們互相幫助、互相鼓勵。言傳身教的作用，同學們之間、同學與導(dǎo)師之間關(guān)系融洽，使師、生都能夠愉快的工作和學習。盡管我們的導(dǎo)師都是經(jīng)過考核和培訓，但每個導(dǎo)師的工作能力和教學水平是有差別的，因此在每期帶教結(jié)束后，我們都會召開帶教交流會，分享帶教過程中的經(jīng)驗體會和不足，積極討論，不斷改進。同時在帶教的過程中，也督促我們作為帶教導(dǎo)師的模范作用，摒棄不良的工作惡習，示范正規(guī)正確的操作步驟，幫助實習生從一開始就養(yǎng)成良好的工作習慣。
1.2.2對照組（傳統(tǒng)教學組）帶教方法 對照組（傳統(tǒng)教學組）的導(dǎo)師認定程序同試驗組。實習生進科前，由總帶教集中宣講培訓，使實習生先了解心血管內(nèi)科的相關(guān)護理知識及注意事項，采用傳統(tǒng)的護理帶教模式，護生跟隨自己的帶教老師同班次，學習相關(guān)的基礎(chǔ)和專科護理，主要有帶教導(dǎo)師講解、示范、培訓，按照教學大綱要求，完成實習任務(wù)。
1.3評價方式
兩組護生在出科前1周參加科室統(tǒng)一考試，總分100分。（1）理論、技能考試：基礎(chǔ)護理及專科護理相關(guān)知識、晨會培訓內(nèi)容、病案分析等；基礎(chǔ)護理及專科護理操作，統(tǒng)一考試項目、操作流程及評分標準，護士長及總帶教監(jiān)考。（2）科室及學生互評：總分100分，包括積極性、責任心、紀律性、計劃能力、學習能力、判斷能力、提出問題及解決問題的能力。（3）滿意度調(diào)查：使用醫(yī)院統(tǒng)一的滿意度調(diào)查表，包括科室老師及患者對護生的滿意度及護生對教師的滿意度。（4）綜合素質(zhì)評分：25%理論成績+25%技能成績+20%導(dǎo)師組評分+20%學生互評+10%患者滿意度。（5）出科前，護生對導(dǎo)師進行無記名評價，導(dǎo)師通過評價的情況，找出帶教中的優(yōu)點和缺點，不斷改進。
1.4統(tǒng)計學處理
收集數(shù)據(jù)，采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，P
2結(jié)果
2.1兩組實習生出科考核結(jié)果情況比較
試驗組在理論考核、技能考核、科室評分、學生互評、綜合素質(zhì)方面均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P
2.2學生對導(dǎo)師的評價結(jié)果
試驗組和對照組各30名護生均填寫了臨床導(dǎo)師帶教質(zhì)量評價表，內(nèi)容涉及對導(dǎo)師的工作作風、工作態(tài)度、講課質(zhì)量、情感溝通、理論知識、操作技能等方面的內(nèi)容的評價。比較兩組對導(dǎo)師滿意度評價結(jié)果數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計學意義（P
3討論
現(xiàn)代護理教育日臻成熟，不單單停留在低學歷層次的護理實習生，近年來，越來越多的護理本科生、研究生甚至博士生等高學歷人才的出現(xiàn)，在不斷壯大護理隊伍的同時，也為護理臨床帶教工作帶來巨大的挑戰(zhàn)。心血管內(nèi)科患者疾病種類多，病情反復(fù)且變化快，患者及家屬情緒多焦慮，所以需要護士除了掌握扎實的理論基礎(chǔ)之外，也要具備較強的觀察能力、應(yīng)變能力、處理問題的能力以及良好的溝通能力。
每一種教學方法都有其先進性和局限性。但在強調(diào)某些能力培養(yǎng)的同時，可能忽視了其他教學目標的實現(xiàn)。某種教學方法對某些課程是確實有效的，但不一定對所有課程都有效。特別是傳統(tǒng)的護理臨床教學模式，只注重固有知識和經(jīng)驗的被動傳授，而對于知識的更新、臨床經(jīng)驗的實用性、實習生的學習能力、主觀積極性以及帶教方法等缺乏全面系統(tǒng)的考慮。因此，我們在臨床帶教過程中，敢于打破常規(guī)陳舊的思維方式，嘗試創(chuàng)新，要不斷改進和探索更加適用于臨床、適用于當前護理高等教育體制的教學方法和模式，應(yīng)用于臨床，培育出理論與實踐緊密結(jié)合的綜合護理人才。激勵教學法的作用是多方面的：能夠使學生明確自己的學習方向，提高學生的學習興趣，增強對所學知識的掌握程度，得到患者的贊揚，提高了對護理職業(yè)的熱愛程度。激勵教學法能夠使師、生明確學習目的及計劃，提高護生學習的積極性與主動性，提高護生的綜合素質(zhì)；同時能提高護生的自主學習能力，解決問題的能力；提高導(dǎo)師的積極性與主動性，提高了教學質(zhì)量與效果。
實習自我鑒定范文：1
在心內(nèi)科的實習即將結(jié)束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了心內(nèi)科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
實習自我鑒定范本2.
時間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使.
本文摘要:經(jīng)過這近一個月的心內(nèi)科實習，使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應(yīng)對的知識和技巧... 短短的一個月即將過去，在心內(nèi)科實習也即將結(jié)束。在這一個月里，在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷實踐，我受益頗多。其中，有苦有樂，有酸也有甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。感覺自己學的還不夠，還有好多東西要學。不過在這里，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時，也讓我們了解了職業(yè)的精神。
在實習期間，本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學查房；微笑迎接新病人。積極配合醫(yī)生治療，主動了解病人的情況，及時為病人排憂解難，盡最大的努力幫助他們。
經(jīng)過這近一個月的心內(nèi)科實習，使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應(yīng)對的知識和技巧。總之，在心內(nèi)科實習的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學。同時，也不斷提高自己的職業(yè)水平，豐富自己的專業(yè)知識。
總之，雖然我僅僅體會了一個月，可能還有好多東西沒有真正體會到，但是我非常敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護人員，喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神。我想，現(xiàn)在是實習之初，是一種挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我要不斷的提高專業(yè)知識，牢記老師的教誨和實習經(jīng)驗，不斷的學習和進步
，同時把這些經(jīng)驗和教誨應(yīng)用到下一實習科室，努力做的更好。
內(nèi)科實習的自我鑒定范文一：轉(zhuǎn)眼間實習期馬上就要結(jié)束了，在這段時間里我進行教育社會實踐學習，回想起實習的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。 在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng)，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!
4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實習，是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學到得知識應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。
算算進心內(nèi)科實習的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢?
由于實習時間不是很長，與學生交流少，目前學生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學習狀態(tài)，對我來說還是陌生的，做到真正了解學生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過這段時間的實習，對于教師的工作已有所了解，但在一些細節(jié)問題上，還不熟悉，尚待完善。
內(nèi)科實習的自我鑒定范文二：時間飛逝，內(nèi)科實習即將結(jié)束，在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷實踐，我受益頗多。回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。
神經(jīng)內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第一站，剛進入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然神經(jīng)內(nèi)科科是個很忙的科室，但每次我們做護理操作時，老師都會陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責，像朋友般的和我們交流，讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學的東西。
心內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第二站，它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液…… 經(jīng)過這近二個月的心內(nèi)科實習，使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應(yīng)對的知識和技巧。總之，在內(nèi)科實習的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學。
在實習過程中，我嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。
內(nèi)科實習的自我鑒定范文三：在內(nèi)科這兩個多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo)，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
我在內(nèi)科工作了2個多月，從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導(dǎo)致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應(yīng)進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨床資料，通過嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過學習和實踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學習。我相信在以后的學習和工作中，我會成為一名合格的xxx，為社會、為人民服務(wù)!
擁有扎實的醫(yī)學理論知識，帶著滿腔的熱情，我來到了實習單位——武漢市第五醫(yī)院實習。在五醫(yī)院各個科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇?dǎo)下，我順利完成了教學規(guī)定的臨床實習任務(wù)。
在工作上，我堅持按時到崗，及時完成當天的工作任務(wù)。個別科室的帶教老師要求特別嚴格，各項書寫內(nèi)容都必須嚴格按照標準規(guī)范書寫，容不得半點錯誤，今天的工作必須今天完成，決不能拖到明天。在他們的指導(dǎo)和影響下，我在工作中也嚴格要求自己，培養(yǎng)了細心謹慎、盡職盡責、力爭做到最好的品質(zhì)。
在學習上，我勤奮好學、虛心求教。剛到呼吸內(nèi)科(呼吸內(nèi)科是我實習的第一個科室)的時候，我對臨床知識、臨床技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導(dǎo)、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實習同學交流以及參閱相關(guān)書籍資料等等，我對病歷書寫基本要求、各項記錄及申請單的書寫、住院病歷排序、化驗單的粘貼、醫(yī)囑要求、內(nèi)科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解，為之后其他科室的輪轉(zhuǎn)打下了堅實的基矗在手術(shù)科室，我積極爭取手術(shù)上臺機會，爭取能夠當?shù)诙帧⒌谝恢稚踔劣H自操作，進一步增強自己的無菌觀念，同時訓練自己的動手操作能力。此外，五醫(yī)院還經(jīng)常組織各類學術(shù)講座和報告會，科室內(nèi)組織病例討論等，我從中學到了許多各種臨床疾病的相關(guān)知識。在骨科實習的時候，我還曾跟隨帶教老師聽過一場武漢市骨科協(xié)會學術(shù)講座，對骨科的醫(yī)療進展有了進一步的了解。
在思想上，我積極上進、樂于助人，與科室醫(yī)生相處融洽，對病人認真負責、熱情禮貌。在泌尿外科實習的時候，曾有一臺經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，手術(shù)難度特別大，整個手術(shù)過程歷時長達10個小時。我作為第二助手，在體力上、意志力上都經(jīng)受了嚴峻的考驗，最后圓滿完成了手術(shù)任務(wù)，受到科主任的表揚。我想，這次經(jīng)歷對我以后的人生道路會大有裨益。
總之，在這一年的時間里，我圓滿完成了臨床實習計劃，還在實踐中學到了許多臨床知識，在工作、學習和思想上都上了一個新的高度。
呼吸內(nèi)科實習自我鑒定2
來xx中心醫(yī)院實習已經(jīng)一個月了，在這段時間里，我第一次接觸了臨床，第一次穿梭于病房，第一次與病人有了正面的接觸，雖然過程中有許許多多的不適應(yīng)，但卻讓我獲益良多。
呼吸內(nèi)科是我實習的第一站，在這里什么都是從頭學起，很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實習同學的悉心幫助下，我學會了開化驗單和其它項目的單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑了，從簡單的到復(fù)雜的，對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中，帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時，老師會認真修正我所寫的病歷，第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等，通過書寫病歷和體格檢查，對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是，當時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。
從呼吸科出來后去了血液科。在這個科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個禮拜，但通過前幾天的觀摩，終于在出科前一天親身實踐了一次。看到自己成功完成了，真要謝謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來說是一項常規(guī)檢查，所有張慧英主任在我們進科室第一天就給噩夢詳細講解了整個過程。血液科是我感覺與我們檢驗專業(yè)最有聯(lián)系的一個科室，看到骨髓報告單讓我很有親切感，它不像b超、ct那樣，我們一點都不懂。骨髓報告單上的每一項我們都很熟悉，我們以前的實驗課都有練習過。通過在血液科的一周，我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。
這個月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒有怎么學心電圖，所以跟著老師查房比較累。當老師們對著心電圖討論p波、u波、st段時，剛開始可以說是一頭霧水，幾天下來漸漸進入狀態(tài)了，一些簡單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時候，還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci，當看著導(dǎo)絲從橈動脈穿刺進入到心臟時，不得不驚嘆醫(yī)學發(fā)展之快。對于冠脈狹窄的病人，成功實行pci術(shù)，可以感覺到作為醫(yī)生的自豪。有時僅僅坐在辦公室里聽老師們的討論，就可以從中學到很多知識。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病，通過老師與病人的交談，了解了冠心病的危險因素，知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù)，對冠心病的治療也有了一定的了解。
作為我學習過程中理論與實踐相結(jié)合的第一個月，一切都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種狀況，喜歡每到一個科室給我?guī)淼男迈r感。我會好好利用在內(nèi)科剩下的一個月，努力學習，相信自己在這個過程中一定會有所成長。
呼吸內(nèi)科實習自我鑒定3
在本院內(nèi)二科實習一個月下來，感受最大的一點就是：作為實習護士，開始真正的動手做各項操作。比起之前見習階段，多了一份責任心。見習時，完全就是“眼看手不動”，都是跟著帶教去看各項操作，除了晨護外，根本就沒動手的機會，也很少接觸病人。而在這個月實習期間，眼看一個星期后就開始動手操作的。有鈴響也是第一時間想到動手去做，但每次都會先“請示”帶教老師。這一點，從心里上就感覺很不一樣，覺得自己開始具備作為一名護士最起碼的責任。
在本院內(nèi)二科的兩大塊就是：神經(jīng)科和呼吸科。住的幾乎是老病號，兩三天下來就認識了他(她)們，但是每項操作時“三查七對”都少不了，也不能少。每次操作老師都對我們說的一句話：對好姓名、床號......(三查七對)。有時候有些病人就會問：“那么久了還不認識我嗎?”我解釋道：“不是不認識，這是我工作的需要，也讓我們的操作不會出差錯。希望您能配合”......
作為當代大學生，畢業(yè)前的實習是很有道理的，而且是必不可少的。實習，一方面讓我們有機會對專業(yè)課知識進行總結(jié)，便于查缺補漏，體驗理論和實踐的區(qū)別；另一方面實習也是我們走上工作崗位前的培訓，體驗作為一個職工承擔的責任，幫助我們將來能盡快適應(yīng)工作崗位。以下是收錄的一些范文，希望能為大家提供幫助。
個人實習工作心得1
我來到__第一人民醫(yī)院開始了我的護士實習。__市第一人民醫(yī)院座落在風物秀氣的長江三峽西陵峽口。建院于1949年。是一所集醫(yī)療、防止、科研、講授于一體的國度三級頭等醫(yī)院暨愛嬰醫(yī)院。醫(yī)院開設(shè)14個病區(qū)，57個業(yè)余科室，此中骨科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、肝膽內(nèi)科、icu等專科特性突出。醫(yī)院醫(yī)療配備先進，存在雙螺旋ct、磁共振、腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡、鼻內(nèi)鏡、樞紐關(guān)頭鏡、脊柱鏡、電子支氣管鏡、電子胃鏡、結(jié)腸鏡、前列腺電切鏡、玄超、長程心電圖、c臂_光機、多導(dǎo)電心理儀、活動平板、玄色多普勒、血液透析儀、全主動生化綜合儀、數(shù)字胃腸機、肌電圖等大型配備200余臺（套）。醫(yī)院還配備有先進監(jiān)護儀器和搶救配備的icu、ccu病房。護士長特地指派幾名護士。輪番作為我的帶教老師。在從__年5月29日開始的一個月時候外。我按照學校的要求，成功的實現(xiàn)了見習使命。一個月的見習是悠久的。但是我的收獲是豐盛的：
內(nèi)分泌科實習出科小結(jié)血液透析出科實習小結(jié)怎樣寫?，起首。我先復(fù)雜說一下這一個月的使命狀況。顛末護士長的講解。我領(lǐng)會了護士分分歧的班：責護。是負責輸液和換藥的。八四班。是半夜連班。但下午四點歇班。重要負責作霧化和丈量體溫和脈搏的。主班。是顛末電腦管理大夫醫(yī)囑和病人情況的。藥班。重要負責全部藥品的領(lǐng)取及發(fā)放。護士長。就是對護士進行管理而且有一些嚕蘇的雜事。這些班我去都跟到了。而且跟了一天大夫。在這一個月的見習中。我不僅看到的護士給病人扎針。換藥。量體溫這些一樣往常的照顧護士使命。還領(lǐng)會了氧氣包的使用。另外我還領(lǐng)會到了寫醫(yī)囑和照顧護士病理的留意事項。還領(lǐng)會到了醫(yī)院的使命狀況和人與人之間是如何相處的。為我而后走上使命崗?fù)ご蛳铝怂绍浀幕A(chǔ)。可以說。這四周的照顧護士見習讓我收獲頗豐。
第一、四周的見習使我重新相熟了護士這個職業(yè)的崇高。
內(nèi)分泌科實習出科小結(jié)在我以前的印象中。護士就是耐煩和細心的代名詞。我不斷認為。她們的使命很輕松、很復(fù)雜。只要求實行大夫的醫(yī)囑。“照方抓藥”就行了。其余的使命也都是些嚕蘇的小使命。這一次我顛末照顧護士見習。第一次深入到護士的一樣往常使命中。親自體會了一回做護士的苦辣酸甜。才發(fā)覺本來做護士并沒有我設(shè)計中的那么復(fù)雜。護士的使命就是一個字“累”。我每天隨著他們跑都累得不行。而他們不但要不斷的在病房間走動。還要給病人扎針換藥。抱負上比我累多了。但她們一句牢騷也沒有。只是聽我在那喊累。提及來真是慚愧。一名護士。只要在使命崗?fù)ど稀Ｋ统涑饬肆α俊Ｋ齻內(nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)役中：把本人的生氣心愿完備展現(xiàn)在病房表里。把本人的能量連同微笑毫無生存的貢獻給病人。
交班平凡在晚上8點。護士大夫都要參加。主任站在最后面。昨晚值夜班的護士開始做她們的照顧護士病理交班報告。然后是值班大夫。另外各位大夫還要說一下本人統(tǒng)領(lǐng)的危沉疴人的狀況。最初兩位主任和護士長進行總結(jié)便終明晰每天必做的交班。我個人認為交班是十分重要的。它是對大夫和護士的一種規(guī)律的束縛。讓咱們醫(yī)護職員明白。病人的生命在咱們手中。咱們必須有很強的組織性和規(guī)律性。做一名認真負責的醫(yī)護使命者。
第二、一個月的見習使我開辟了眼界。增多了見地。
見習時，我跟隨帶教老師。仔細聽取講解與指導(dǎo)。領(lǐng)會了很多醫(yī)療配備的基本操作。飽覽并理論了很多種醫(yī)療操作。好比生命體征測定（體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫）、心電監(jiān)護、霧化吸入、血氧飽和度測定、靜脈滴注、器械消毒等等。有很多業(yè)余儀器我都是第一次見到。有很多看似復(fù)雜的照顧護士操作，真正做起來才曉得并非如此。在醫(yī)院的短短四周。別致事物連續(xù)不斷。時時給我?guī)砼d奮的打擊。我充斥好奇。留神察看。自動發(fā)問。護士們耐煩的給我講解。使我領(lǐng)會到了一些醫(yī)療儀器的使用方式、基本放肆了照顧護士操作的方式和留意事項。她們生動的綜合一個個看似復(fù)雜的操作。而且在規(guī)章制度答應(yīng)的條件下給我很多理論的機遇。讓我有機遇使用這些儀器和配備。理論照顧護士操作。這些都使我對未來處置的使命有了確定的感性相熟。
個人實習工作心得2
實習即將結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝東莞仁康醫(yī)院給我們提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應(yīng)，學會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應(yīng)用能力。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說，實習期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣，通過思考，舉一反三。
在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有很多很多，只是沒有必要將它一一列出，因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我們用某些點線來代替面，用特殊代表個別。總之在感謝東莞仁康醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業(yè)盡心盡責！
個人實習工作心得3
炎熱的六月末，我們終于開始了盼望已久的實踐。想著終于有機會走進檢驗科，可以從實踐中理解自己所學的專業(yè)，心中便充滿了期待。由于初次接觸檢驗科的工作，我們又是第一批開始實踐的同學，心中難免很既興奮又緊張。老師介紹的每一個操作要點、注意事項，我們都會牢記在心。短短十天親眼目睹了三個科室——生化，免疫，臨檢的忙碌，發(fā)現(xiàn)了原來工作和學習是有著天壤之別的。
第一是生化，這里的工作基本都是流水線，在這里，不僅要對專業(yè)知識充分掌握，還要對檢驗儀器具有一定的知曉，因為不知道什么時候儀器就會出故障，這個時候還需要懂得如何修理機器。在這里需要人工操作的就不得不說回血了。這是為了方便病人或者醫(yī)生對報告有所疑問時，來重新檢驗時使用的。不僅是為了對病人負責，也是自己作為醫(yī)護人員的一個責任。
第二個科室就是免疫，與生化不同的是，免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量試驗，就會差之毫厘，失之千里。老師也不敢輕易讓我們來操作。很多時候就是做一些簡單的實驗，在老師的旁邊聽一些實驗的講解。有了這種直觀的學習方法，使我們在課堂上蒼白的理論和單純的圖文變得具體、形象起來。
第三個科室便是臨檢了，其實也是分為血液和體液的。在血液臨檢，看著自動做分析的流式細胞儀，再回想老師課堂上所講解的內(nèi)容，又有了更深的理解。而在體液臨檢，老師經(jīng)常會讓我們來看看樣本。在臨檢呆的這幾天，又對剛剛結(jié)束的臨床檢驗基礎(chǔ)學有了進一步的認識，看到了更多的樣本，而這些來自不同人的、或陽性或陰性的樣本才是我們今后所要面對的。
都說現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系緊張，在這里實踐時，也有幸在咨詢臺站過。與患者打交道更多的是需要耐心，多說一個您好，或許就會拉近醫(yī)生與患者的距離，少了一份猜疑，多了一份信任。
曾經(jīng)有人說，檢驗科的工作三個月就可以輕松上手，很簡單。然而，真正來到這里體驗過之后，就會發(fā)現(xiàn)檢驗工作并不是想象中那么的簡單。就好像病人手中一張張的報告，看似簡單，其實這是經(jīng)過一位位老師的質(zhì)控、實驗、檢測、審查、復(fù)核，這一步步謹慎操作得出的，每一步都馬虎不得。雖然在外人看來檢驗人員每天都做著相同的工作，但是當意外或者特殊癥狀出現(xiàn)時，才能發(fā)現(xiàn)日復(fù)一日的積累是有意義的，這就是為什么檢驗人員不僅僅要求對專業(yè)知識牢記在心，也更需要大量的實際操作經(jīng)驗。
此次實踐，雖然只有短短的兩個星期，可是卻使我了解了很多關(guān)于檢驗科工作的情況，認識了很多老師。對于這個專業(yè)和自己的未來又有了一些新的認識，更加明確了將來的目標。總之，這次實踐收獲頗豐。真的非常感謝學校和醫(yī)院的老師們給了我們這么好的一個機會讓我們對自己所學的專業(yè)有了充分的認識。
個人實習工作心得4
我們這次實習的目的是將在學校所學的專業(yè)知識與設(shè)計實際和生產(chǎn)實際相結(jié)合，進一步鞏固、充實和拓展專業(yè)知識，為今后的專業(yè)課程及其產(chǎn)品設(shè)計打下堅實的基礎(chǔ)。
本次專業(yè)實習應(yīng)達到以下幾個要求：
1、通過接觸設(shè)計和生產(chǎn)實際，加深學生對所學專業(yè)在企業(yè)和設(shè)計公司中所出的地位和作用的認識，鞏固專業(yè)思想，激發(fā)我們勤奮學習的熱情，并增強我們的群眾觀點、勞動觀點和對社會的責任心和使命感。同時了解和體會設(shè)計師和工程技術(shù)人員認真勤奮工作的態(tài)度和對事業(yè)的責任心和使命感。
2、在專業(yè)實習過程中，我們通過觀察和分析，一些實際設(shè)計案例，深入了解設(shè)計程序與方法。進一步拓寬我們所學的專業(yè)知識和視野，所到了很多在學校和書本上學不到的知識。
3、通過實際設(shè)計，以及設(shè)計師的介紹與講解，做到理論聯(lián)系實際，把所學知識條理化、系統(tǒng)化，使所學過的理論知識得到印證、深化、鞏固、充實。培養(yǎng)我們分析、解決設(shè)計中遇到的實際問題的能力。了解并收集設(shè)計案例。培養(yǎng)獨立觀察、調(diào)研、分析和解決實際設(shè)計問題的綜合能力。
4、專業(yè)實習不僅僅是將我們的專業(yè)知識加以鞏固，同時也培養(yǎng)了我們與他人的溝通的能力，向他人表達我們設(shè)計思想的能力，此外還端正了我們做事的認真態(tài)度和看待問題的方式。
在實習中，我還能體會到，與別人的溝通能力與表達自己設(shè)計想法的能力也很重要，這是我們大家比較缺乏的，我認為這是我們大家將要努力提高的一個方面；正所謂，態(tài)度決定一切，如果我們有一個好的學習態(tài)度與認真做事情的心態(tài)，我們可以解決很多不必要的麻煩。我們大家都沒有認識到這一點，也都忽視了這一點。
最后，很感謝老師給我們這次實習機會，讓我們大家切身的體會了工作的辛苦與勞累，也算是人生初體驗，對我們的以后的工作、學習將有很大的幫助。
個人實習工作心得5
20__年__月__日，我來到公司實習，至今工作已三個月有余。經(jīng)過三個月的學習與工作，我對自我的工作認真思考并記錄下來，以作為自我工作的一個階段性總結(jié)，同時向公司領(lǐng)導(dǎo)匯報我的工作，請領(lǐng)導(dǎo)審查并給予同意我的轉(zhuǎn)正申請。
首先感激部門領(lǐng)導(dǎo)Colin、楊總以及公司人力資源部的認可、招聘我加入公司，并對我全方面的培訓，給予我在公司發(fā)展的機會。感激公司領(lǐng)導(dǎo)和同事給予我的培訓、教導(dǎo)與幫忙，使我在短短的三個月時間里能學到最多的知識和信息，并得以提高。由于我之前并沒有相關(guān)行業(yè)的經(jīng)驗，我深知自我的欠缺是對我公司、行業(yè)及產(chǎn)品系統(tǒng)知識的掌握。
1、認真學習公司共享文件中對公司歷史、制度等的介紹，對公司深厚的歷史底蘊、嚴謹?shù)墓ぷ鞣諊⒖茖W的管理制度的了解，增強了我在公司這塊沃土上潛心學習、扎根發(fā)展、努力發(fā)揮的信念，相信隨著公司的發(fā)展，自我也必須會有大的提高。
2、在短時間內(nèi)掌握更多的行業(yè)知識，并且在后期的工作中隨時學習補充行業(yè)知識的學習。不僅僅在學習期間努力學習行業(yè)知識，為自我盡快進入工作主角而準備，并且要想將業(yè)務(wù)工作做的更加出色突出，融入到這個行業(yè)中來，經(jīng)過社交網(wǎng)站Linkedin結(jié)交更多的國外朋友，學習行業(yè)知識，在業(yè)務(wù)工作中，互通信息，互相學習，為在這個行業(yè)中長期發(fā)展而努力。
3、認真學習了商務(wù)知識。楊總對業(yè)務(wù)人員的培訓不僅僅重視業(yè)務(wù)知識，對商務(wù)知識的培訓也絲毫沒有松懈。而相比課堂式的理論灌輸，楊總更多地是經(jīng)過接待客戶的實戰(zhàn)方式，來讓我們新人對公司、產(chǎn)品及商務(wù)知識有更好的認知和掌握，也使得我們在業(yè)務(wù)工作與人溝通中細節(jié)上的勝出增加一籌。使我們增強了成功的信心。
工作表現(xiàn)——態(tài)度與感悟
1、勤奮是業(yè)務(wù)工作的首要前提。在學習和準備期間，勤奮學習產(chǎn)品知識，認真學習公司組織的各類培訓，并做好學習筆記、工作日記，及時向公司技術(shù)部及本部門的同事請教。項目信息是業(yè)務(wù)工作的前提條件，勤奮查找項目信息，總結(jié)、交流查找項目的心得，使得自我能更好更多地得到項目信息，更大幾率地取得成功。工作過程中，勤奮努力總結(jié)工作中的經(jīng)驗教訓，大膽嘗試自我的想法與心得。
醫(yī)院實習醫(yī)生心得體會1
時間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)科的實習，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
一、實習時間
二、實習醫(yī)院
_人民醫(yī)院
三、實習內(nèi)容
1.實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng)，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!
4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實習，是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學到得知識應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。
算算進內(nèi)科實習的日子有x個月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢?
科室里，不論是醫(yī)生，護士，患者，患者家屬。不一樣的階層，不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人，可能以為很了解他，其實并不是如此，也許人一旦了解的對方越深，就會覺得越可怕。因為每個人總有自己的缺點，當你不能容忍對方的缺點，又或者別人無法容忍你的一樣。這個世界就會變得復(fù)雜，生活，學習，處事無處不在不感嘆了，我一定會好好把握實習機會的。不管別人拿什么眼光看我，我會堅持!因為我身后有我的家人，我的朋友!我最親愛的人!
醫(yī)院實習醫(yī)生心得體會2
一轉(zhuǎn)眼，一個月的呼吸內(nèi)科實習生涯已告一段落，帶教老師們和導(dǎo)師對我很好，她們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。在這里也學習到了很多很多的知識，很多專科知識都是在其他科學不到的，所以很感謝這段時間以來各位老師的教學和照顧，衷心的說一聲謝謝你們，可愛的天使們！
剛到科里時候很無措、很陌生，后來在老師的帶領(lǐng)下漸漸的熟悉了這個環(huán)境熟悉了工作流程，就開始仔細觀看老師的操作，在王老師帶領(lǐng)下我學會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作，還學會了使用輸液泵、微泵、心電圖機等儀器，這些讓我受益匪淺，真正把書本的知識應(yīng)用于臨床，還掌握了很多書本上學不到的東西。
開始實習的第一個星期，遇見一個褥瘡組織壞死期的患者，壞死面積非常大而且很深，深達骨面，每天王老師帶著我一起去換藥，看著王老師認真仔細的將壞死組織清除消毒上藥，看著患者的傷口一天天長好，那時候真的能到護理工作的重要，面對患者家屬的感激，一股成就感自豪感油然而生。俗諺道三分治療，七分護理，我對今后從事護理這一行業(yè)的信心更加堅定！我希望自己以后能做到像王老師那樣無私，真正站到病人的角度為他們考慮，為他們減輕病痛，給他們送去一個微笑，一片溫暖！也只有你真心為患者，患者才會給你一顆真心，護患關(guān)系才會更融洽！將護理服務(wù)作為一個理念進行到底是我對自己最高的要求，更是今后自己努力的方向！
我在呼吸內(nèi)科的這一個月不是科里最忙的時候，所以老師有機會耐心的傳授她們的經(jīng)驗給我，手把手的教我，這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師，手把手的教作要點并說出我的不足之處，給我改正的機會。有一次給病人肌肉注射胃復(fù)安，自己的手法錯的很厲害給病人增加了疼痛，王老師十分生氣，回來時狠狠的批評了我，讓我回去好好練一練。這樣的操作上的不足還有很多，今后會努力改正，提高操作水平，這是做好一個護士最基本的功課。不知道什么時候自己也可以向王老師那樣對什么樣的血管都可以打上，而且一針見血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師啊！
在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室，實習第三周時候我們的一個病人去世了，是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者，我剛休假完上班時看見空空的30床，心情很莫名的低落。第四周周一的下班時候，31床突然心衰過世了，我和老師一起為他臨終后的護理，為他穿上壽衣，送他最后一程。我還是感覺很難過，下班前還去看了他一眼，沒多久人就沒了，畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點難受。同時感覺對患者的一種憐憫，他們是最脆弱的，在生命左后的時段，真的需要溫暖，家人的，醫(yī)生的，護士的，一個問候，微笑，一個細微的動作都可以給她們安慰。更感受到生命的脆弱，生命的凋逝如此迅速，不敢浪費時間，更督促我們好好規(guī)劃，好好學習工作，好好生活！
在呼吸科感受最深的感受是老師們團結(jié)協(xié)作，相互幫助的團結(jié)精神，老師們無私奉獻的精神需要我們?nèi)W習繼承，科室的人與人之間的關(guān)系很和諧，氛圍也很好，為我們實習生考慮了很多，謝謝護士長、朱慧老師為我們的學習創(chuàng)造提供的機會，所有的一切都是十分感謝！
醫(yī)院實習醫(yī)生心得體會3
作為一名外科醫(yī)生，我的工作職責是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽，救死扶傷”。《本草綱目·序》：“夫醫(yī)之為道，君子用之以衛(wèi)生，而推之以濟世，故稱仁術(shù)。”因此，雖然在相當長的歷史時期，特別對于我們從事基層工作的醫(yī)務(wù)工作者來說醫(yī)生的社會地位并不高，但是強烈的社會責任感和自覺的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學事業(yè)，為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻自己畢生精力。
總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等；然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng)，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
3、學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”！
4、還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
【關(guān)鍵詞】 臨床帶教；綜合素質(zhì)
作者單位：130011 長春，一汽總醫(yī)院/吉林大學第四醫(yī)院 護理臨床實習是護生畢業(yè)前教育的重要階段，是護理理論與臨床實踐相結(jié)合的關(guān)鍵過程，也是培養(yǎng)一個合格臨床護士的必經(jīng)之路，作為臨床教學醫(yī)院承擔著培養(yǎng)高質(zhì)量新一代護理后備力量的責任和義務(wù)，教學相長，共促發(fā)展。
1 確定臨床實習工作 “三定” 原則
1.1 “三定”定院校、定數(shù)量、定措施
1.1.1 定學生所在院校 本著合理利用高等院校的資源，加強實習護生綜合素質(zhì)的選拔，要求初始學歷在專科學歷以上，以保證學生質(zhì)量。
1.1.2 定實習學生數(shù)量 根據(jù)相關(guān)科室護理人員的綜合素質(zhì)和職稱情況，提前測算、確定各院校分配名額。
1.1.3 定實習管理措施 根據(jù)醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度，結(jié)合各院校的實綱，健全制度與管理機制。
2 組織實施“三選”原則
2.1 選擇實習科室 ①按照實綱要求，結(jié)合醫(yī)院科室實際情況，分別選擇內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、手術(shù)室等科室。同時兼顧科室實力強、疾病種類多的科室。這是保證學生有機會接觸各類服務(wù)對象，運用所學知識進行護理實踐的先決條件。②科室教學環(huán)境：選教學意識強、管理隊伍齊全，有多年臨床帶教經(jīng)驗的實習科室。這是保證實習教學質(zhì)量的基礎(chǔ)。③人文環(huán)境：選擇服務(wù)意識強，科室的帶教老師隊伍素質(zhì)較高，人際關(guān)系融洽，工作和諧，注意人文素質(zhì)樹立的醫(yī)院。它直接影響學生對待實習的態(tài)度和學習的熱情。
2.2 選擇帶教老師 帶教老師必須接受護理新概念，不斷吸取新的多學科知識，才能帶出高質(zhì)量的適應(yīng)會需要的護理人才，臨床帶教老師是學生實習的榜樣，帶教老師不僅傳授技能，同時也在傳授情感［1］。
2.3 選擇實習學生 根據(jù)實習學校提供的學生簡歷，或直接到相關(guān)學校進行面試等方式選拔學生。通過面試，從中觀察和了解每一名學生所掌握本專業(yè)知識的深度和廣度、應(yīng)用知識的能力、臨床思維能力、應(yīng)變能力、綜合表達能力，發(fā)現(xiàn)學生的能力特長。為護理人才培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。
3 認真落實“三管”原則
3.1 實習前管理 ①確定接收對象。②簽定實習協(xié)議及實習護士守則。③按照實綱制定實習輪轉(zhuǎn)計劃及培訓計劃（4）入科前培訓，內(nèi)容主要包括醫(yī)院簡介，護理師資隊伍、護士禮儀以及護理安全。
3.2 實習過程管理 ①科室實行教學組長護士長帶教老師負責制，科室通過綜合素質(zhì)測評選定教學組長和帶教老師，按照實綱制定實習與培訓計劃。②護理部定期到科室抽查實習質(zhì)量情況，包括科室?guī)Ы逃媱澟c實施情況、實習學生的實習效果、實習手冊填寫情況，不定期了解學生的心理、生活情況并給予幫助。③組織科室認真填寫“實習帶教記錄單”，定期掌握學生的實習情況。④建立護理部實習院校輔導(dǎo)員學生隊長的長效聯(lián)絡(luò)機制，通過網(wǎng)絡(luò)交流，方便溝通。
3.3 實習效果管理 ①嚴格進行出科考試，包括理論考試和操作考試。②實施“教”與“學”雙項考評，發(fā)放帶教反饋意見表，了解相關(guān)信息及時整改，滿足學生需求，提高教學水平［2］。②實習結(jié)束后護理部結(jié)合實際情況，認真填寫每名學生的實習手冊，給予客觀評價，合格后方可完成實習任務(wù)。
護生是未來護理事業(yè)的接班人，注重護生實踐能力的培養(yǎng)，使其樹立獻身護理事業(yè)的思想，具備良好的職業(yè)道德和規(guī)范的護理技能，是我們臨床帶教的目標，通過臨床帶教也促進了護理隊伍理論和技能的提高，提高護生綜合素質(zhì)，達到臨床、教學雙豐收的目的。
參 考 文 獻
