時間:2022-08-06 20:58:23
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇口腔專業(yè)技術(shù)總結(jié),希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
關(guān)鍵詞:高職;口腔醫(yī)學(xué)技術(shù);校本教材;建設(shè)
在國家大力發(fā)展職業(yè)教育的新形勢下,高職教育的指導(dǎo)思想不斷成熟,培養(yǎng)目標(biāo)逐漸明確。為了進一步強化高職口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的職業(yè)技能培養(yǎng),有必要進行專業(yè)校本教材建設(shè),使專業(yè)教學(xué)符合當(dāng)前高職教育發(fā)展的需要,以實現(xiàn)“以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力為本位”的課程改革目標(biāo)。
一、校本教材建設(shè)的背景
“口腔疾病治療技術(shù)”課程是我院口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的一門專業(yè)技術(shù)基礎(chǔ)課程,課程組在深入分析和研究口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)職業(yè)崗位需求和職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn),明確專業(yè)崗位的知識、技能和素質(zhì)目標(biāo)的基礎(chǔ)上,先后編制了課程標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)計劃,并不斷修改完善。在教材的選用上,經(jīng)過不斷實踐,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有教材與課程標(biāo)準(zhǔn)的要求存在著較大的差距,影響了教學(xué)計劃的有效實施,在這樣的前提下,開發(fā)編寫適應(yīng)高職教學(xué)實際和學(xué)生需要的校本教材顯得日益迫切和必要。[1]
二、校本教材建設(shè)要解決的問題
1.加強對教材其他內(nèi)容的開發(fā)
首先職業(yè)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)技能應(yīng)用型人才,這就要求教材內(nèi)容除了理論知識外,還應(yīng)包括知識的應(yīng)用。其次,現(xiàn)有教材在內(nèi)容的選擇上偏重經(jīng)典理論和基礎(chǔ)知識,缺少體現(xiàn)新材料、新技術(shù)、新工藝、新技能的知識[2] ,這與高職專業(yè)設(shè)置要緊密聯(lián)系行業(yè)服務(wù)鏈的要求不相適應(yīng)。此外,教材內(nèi)容與高職“雙證書”制度中的職業(yè)資格考核標(biāo)準(zhǔn)也缺乏有效銜接。
因此,在《口腔疾病治療技術(shù)》校本教材編寫中將增添新材料、新技術(shù)知識如CAD/CAM義齒技術(shù)、種植義齒技術(shù),補充應(yīng)用性知識如牙周病牙在義齒修復(fù)設(shè)計中的影響、常見口腔病的預(yù)防等內(nèi)容。
2.增加醫(yī)技溝通知識,突出以職業(yè)技能培養(yǎng)為核心
高職院校校本教材編寫的依據(jù)是職業(yè)技能分解。本專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)崗位主要有義齒加工企業(yè)、口腔醫(yī)療機構(gòu)、齒科器材研發(fā)與銷售和口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)站管理,其中義齒加工企業(yè)是絕大多數(shù)學(xué)生選擇的就業(yè)途徑。
畢業(yè)生制作的口腔修復(fù)體進入臨床,常常由于各種因素導(dǎo)致不符合醫(yī)師或者患者要求,從而要求返工的問題,導(dǎo)致了多方面的損失,醫(yī)師時間和材料上的浪費,患者復(fù)診次數(shù)增加,醫(yī)患信任度下降;對技師造成人力、物力、時間的損失,最終將導(dǎo)致醫(yī)技、醫(yī)患關(guān)系不和諧,甚至產(chǎn)生矛盾。為了避免義齒的返工率,關(guān)鍵在于技師與醫(yī)師之間良好的溝通。
為了滿足現(xiàn)代義齒加工企業(yè)對技師擁有良好醫(yī)技溝通能力的要求,本課程的校本教材應(yīng)增加醫(yī)技溝通所必需的知識和能力,突出學(xué)生職業(yè)技能的培養(yǎng)。
三、校本教材建設(shè)的目標(biāo)與方向
我國《國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》中“以職業(yè)活動為導(dǎo)向、以職業(yè)能力為核心”的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系,強調(diào)知識對技能的支撐作用,避免學(xué)科化或理論化傾向。我們應(yīng)以此作為校本教材建設(shè)的方向,具體體現(xiàn)在以下幾個方面:
1.科學(xué)規(guī)范,具有鮮明的高職高專特色
校本教材雖然不公開出版,但是編寫必須科學(xué)規(guī)范。教材的編寫還應(yīng)建立在科學(xué)深入研究課程標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)計劃基礎(chǔ)之上,內(nèi)容、結(jié)構(gòu)都應(yīng)符合職業(yè)崗位的需要,突出“以能力培養(yǎng)為核心”的高職特色,體現(xiàn)課程改革與建設(shè)成果。
2.教材內(nèi)容的選取遵循“實用為主,必需、夠用為度”的原則
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)委員會成員既具有較高的理論水平,又具有豐富的實踐工作經(jīng)驗,對于哪些理論是必要的,學(xué)到什么地步就夠用了,他們非常清楚。因此在編寫校本教材時,有必要請專業(yè)委員會進行指導(dǎo)和論證,以保證教材理論知識“必需、夠用”。
3.簡化基礎(chǔ)理論,側(cè)重知識的應(yīng)用,突出職業(yè)能力培養(yǎng)
簡化理論知識的闡釋與推導(dǎo),注重理論聯(lián)系實際,不必過度追求學(xué)科自身內(nèi)容的系統(tǒng)性和完整性,充實應(yīng)用實例的內(nèi)容,著重講清理論的應(yīng)用思路、應(yīng)用方法,“以例釋理”,將基礎(chǔ)理論融入實例分析中,以培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用理論知識分析和解決問題的能力。
4.教材內(nèi)容的整體優(yōu)化
“口腔疾病治療技術(shù)”課程屬于專業(yè)技術(shù)基礎(chǔ)課程,應(yīng)圍繞后續(xù)核心課程的設(shè)計編寫教材內(nèi)容,并與職業(yè)能力需求和職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)對接,應(yīng)聽取后續(xù)課程和職業(yè)崗位一線專家對教材編寫的意見,使教材的內(nèi)容得到整體優(yōu)化。在教材結(jié)構(gòu)、體系和編寫風(fēng)格上,要突出培養(yǎng)技能應(yīng)用型人才的特點,對傳統(tǒng)的學(xué)科型教材編寫風(fēng)格要進行大力改革。運用教學(xué)目標(biāo)分析法,先確定教學(xué)目標(biāo),再精選教學(xué)內(nèi)容、方法和手段;理論內(nèi)容著重介紹理論要點,應(yīng)用思路和方法,并通過病例分析法,先介紹病例,再引入結(jié)論,再擴展到理論分析,從而增強對理論知識的理解和能力要求的掌握。
5.教材內(nèi)容與形式多樣化
(1)理論課教材。除教材主體內(nèi)容外,可在各單元內(nèi)容中設(shè)立“學(xué)習(xí)目標(biāo)”“知識鏈接”“病例分析”“知識拓展”“課堂互動”“學(xué)習(xí)小結(jié)”“目標(biāo)檢測”等內(nèi)容,以增強教材的趣味性,強化知識應(yīng)用和技能培養(yǎng),拓寬學(xué)生視野,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
(2)實訓(xùn)課教材。主要分為實訓(xùn)目的、實訓(xùn)內(nèi)容與步驟、實訓(xùn)提示、實訓(xùn)思考、實訓(xùn)測試等模塊。
(3)充分應(yīng)用數(shù)字化資源。部分教學(xué)內(nèi)容(如口腔精密附著體、種植牙技術(shù))的理論性或操作性很強,僅有傳統(tǒng)的文字教材是不夠的,應(yīng)以教材為重點,輔以其他配套資源,形成立體化的教材體系。應(yīng)補充數(shù)字化資源如大量的圖片、多媒體設(shè)備、教學(xué)投影儀、多功能移動錄播系統(tǒng)等,實施多媒體教學(xué),以便學(xué)生牢固掌握有關(guān)知識和技能。
6.校企聯(lián)合開發(fā)教材
為了突出職業(yè)特點,有必要進行校企聯(lián)合開發(fā)教材。企業(yè)的一線技術(shù)人員參與教材編寫,將實際工作中所需的技能與知識引入到教材中,使最新的知識與技術(shù)充實到教學(xué)過程中。通過專業(yè)教師與一線技術(shù)人員的聯(lián)合,縮小高職教材理論與實際應(yīng)用之間的差距,使學(xué)生能真正掌握實際有用的知識,實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合,為社會培養(yǎng)出真正的實用型人才。
四、總結(jié)與展望
高職院校的校本教材體系比傳統(tǒng)教科書的概念要更廣泛,是涉及文字、音頻、視頻等多種信息的立體化教學(xué)資源。因此,我們一定要更新觀念、立足改革,突出重點,加大教材建設(shè)的力度,全力編寫具有高職高專特色的校本教材,推動教學(xué)效果的提高。
參考文獻:
關(guān)鍵詞:校企合作;口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)應(yīng)用
【中圖分類號】G719.21【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1009-6019(2016)15-0290-01
校企合作模式是職業(yè)教育的一種全新形式,以企業(yè)合作和贊助的形式,聯(lián)合口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué),為其提供有力的技術(shù)支持,開拓多條教學(xué)途徑,提升口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的專業(yè)性和實用性,豐富了教學(xué)資源,提升學(xué)生的專業(yè)素質(zhì),拓展其知識面,使其擁有更多參與應(yīng)用實踐的機會,讓學(xué)生提早接觸社會和口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)崗位,對學(xué)生未來的成長與發(fā)展有著積極的影響。
1校企合作模式下口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)的優(yōu)勢
1.1讓學(xué)生提早接觸專業(yè)知識
校企合作模式下口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué),讓學(xué)生有了更多接觸口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實踐的機會,能夠提早接觸專業(yè)知識。校企合作模式作為全新的職業(yè)教育模式,由企業(yè)贊助學(xué)校,聯(lián)合口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué),為其提供有力的資源支持。在校企合作模式當(dāng)中,企業(yè)與學(xué)校合作開展有關(guān)口腔醫(yī)學(xué)方面的宣教活動,由專業(yè)的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人員進行指導(dǎo),讓學(xué)生提早接觸專業(yè)知識,樹立更為明確的目標(biāo),促進口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)與學(xué)習(xí),為口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)打下良好的基礎(chǔ)[1]。
1.2豐富了實踐教學(xué)的內(nèi)容
校企合作模式為口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)提供了更多實踐的機會,實現(xiàn)理論和實踐的有機結(jié)合,培養(yǎng)學(xué)生的臨床實際操作能力。目前,數(shù)字化實驗開始引進到教學(xué)當(dāng)中,由企業(yè)提供設(shè)備、技術(shù)方面的支持,基于高仿真系統(tǒng)進行臨床實踐操作的模擬,打破了以往口腔醫(yī)學(xué)臨床實踐教學(xué)的局限性,學(xué)生能夠獲得良好學(xué)習(xí)和實踐體驗。比較于傳統(tǒng)教學(xué)模式,學(xué)生對理論知識的掌握程度和技能操作熟練程度有了明顯的提升。校企合作舉辦技能大賽,既能檢驗學(xué)生的學(xué)習(xí)成果及其臨床實踐操作能力,還能有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使其積極的參與進來,鍛煉自身的實踐和創(chuàng)新能力,豐富了實踐教學(xué)的內(nèi)容。
1.3深入專業(yè)前沿
校企合作為學(xué)生提供了親臨專業(yè)崗位的機會,接觸專業(yè)前沿的相關(guān)只會死機和技術(shù)。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)不能局限于課本當(dāng)中,而是需要不斷進行拓展和豐富,而校企合作模式則讓學(xué)生接觸到口腔醫(yī)學(xué)最前沿、最高端的理論、技術(shù)和設(shè)備,加深學(xué)生的印象,學(xué)生能夠從中學(xué)習(xí)到更多的專業(yè)知識,比單純的理論教學(xué)效果更好。在企業(yè)的支持下,為學(xué)生創(chuàng)造學(xué)習(xí)臨床技能的條件和機會,學(xué)生能夠從中學(xué)到專業(yè)臨床知識,規(guī)范化診療技術(shù),為學(xué)生未來走向口腔醫(yī)療崗位,成為專業(yè)醫(yī)師打下良好的基礎(chǔ)。
1.4開發(fā)科研項目
在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)當(dāng)中,充分利用企業(yè)資源,開發(fā)科研項目,以培養(yǎng)高素質(zhì)專業(yè)人才。向?qū)W校實驗室補充硬件資源,大力開展口腔醫(yī)學(xué)科研活動,為學(xué)生提供實踐的平臺,鍛煉其應(yīng)用實踐能力和創(chuàng)新能力,將其創(chuàng)造性構(gòu)思真正付諸于實踐當(dāng)中。通過校企科研項目合作,由企業(yè)提供研究經(jīng)費,建設(shè)科研實驗室,創(chuàng)造良好的研究條件,以取得更多有價值的科研成果。對企業(yè)的發(fā)展有著積極的影響,培養(yǎng)了更多的科研人才。以寧波天一職業(yè)技術(shù)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)為例,該校與深圳新致美精密齒研有限公司、寧波雅博口腔醫(yī)院、寧波口腔醫(yī)院展開校企合作,共同開發(fā)最新的科研項目,取得了多項知識產(chǎn)權(quán)。
2校企合作模式下口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)的新思考
2.1明確專業(yè)定位
校企合作模式下口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué),應(yīng)該明確專業(yè)定位,以高技能型專業(yè)人才培養(yǎng)為目標(biāo),關(guān)注學(xué)生的發(fā)展與成長。校企合作應(yīng)該擁有共同的教育發(fā)展理念,企業(yè)為校方提供資金、技術(shù)、設(shè)備等資源的支持,推動口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng),為其提供實踐平臺和就業(yè)崗位,而校方則將所培養(yǎng)的技能人才輸送至企業(yè),并為其創(chuàng)造價值,對于校企合作來說無疑是雙贏。在教學(xué)當(dāng)中,著重提升理論知識的實用性,與應(yīng)用實踐緊密結(jié)合,促進校企合作、工學(xué)結(jié)合的教育體系,加強專業(yè)監(jiān)督評價和約束激勵,為實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)而共同前行。
2.2創(chuàng)新教學(xué)模式
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)需要根據(jù)社會對于口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的實際需求,創(chuàng)新其教學(xué)模式和教學(xué)方法,豐富和優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,基于校企合作模式,制定特色教學(xué)計劃。將教學(xué)與崗位實踐緊密結(jié)合在一起,聘請企業(yè)當(dāng)中的專業(yè)技術(shù)人才作為口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)的指導(dǎo)教師,在很大程度上提升了口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的專業(yè)性,除了基礎(chǔ)的理論知識和實踐技術(shù)之外,還需要向?qū)W生傳授臨床實踐經(jīng)驗,對于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)實踐有著十分重要的意義[2]。校企合作模式下的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)十分顯著的成果,在企業(yè)提供技術(shù)、設(shè)備、資金等資源支持的基礎(chǔ)上,在教學(xué)方面進行深入的創(chuàng)新性探索,為醫(yī)藥衛(wèi)生高等教育教學(xué)提供了更為廣闊的實踐平臺,對口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)有著積極的促進作用,充分滿足當(dāng)前社會發(fā)展的需要。基于校企合作模式,在教學(xué)實踐當(dāng)中不斷的積累和總結(jié)經(jīng)驗,為口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生未來的成長與發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。
參考文獻
[1]劉連英.高職口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)管理模式研究與實踐[J].中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊,2011,32:57-58.
2021關(guān)于口腔醫(yī)生工作總結(jié)精選范文 xx學(xué)院第二附屬醫(yī)院口腔科科是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求,努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”,把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于醫(yī)療工作的全過程。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標(biāo)規(guī)劃,全體醫(yī)護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務(wù),取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
一、打造科室文化,樹立團隊精神
積極響應(yīng)醫(yī)院的號召,科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的醫(yī)療服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動,為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動,為富裕老百姓義診、體檢等。愛心奉獻社會,為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
日常工作中,醫(yī)務(wù)人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。接待好每一個手術(shù)病人,做好每一項工作,關(guān)心每一個病人,當(dāng)病人入院時,醫(yī)務(wù)人員在門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對手術(shù)治療的信心。科主任經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
三、規(guī)范整體醫(yī)療,爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理,積極發(fā)揮責(zé)任醫(yī)師的主觀能動性,特別加強術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、醫(yī)療措施的落實、對科室醫(yī)師的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強了醫(yī)師的工作責(zé)任心。我科為了使整體醫(yī)療做得更加完善,多次組織全體醫(yī)師學(xué)習(xí)有關(guān)整體醫(yī)療的相關(guān)知識及人性化治療、循證治療、舒適治療等新理論。嚴格執(zhí)行查對制度及醫(yī)療操作規(guī)程,無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了醫(yī)務(wù)人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。
四、提高醫(yī)師素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會不斷前進和發(fā)展,我們深刻體會到全面提高醫(yī)療人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí),提高醫(yī)療專業(yè)理論水平,做到每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季進行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,醫(yī)務(wù)人員為了使自己的文化層次再上一臺階,在百忙之中積極報名參加各種培訓(xùn),從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高。
在品味成功的同時,我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;在人性化醫(yī)療方面,手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠;在論文撰寫、醫(yī)療科研方面立項不多;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。
病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階。
2021關(guān)于口腔醫(yī)生工作總結(jié)精選范文
本人于今年的1月至10月有幸在第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院進修實習(xí)。結(jié)束后為期10個月的進修學(xué)習(xí)后,在本院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,本人又再次后回到工作崗位,繼續(xù)工作。
一、進修學(xué)結(jié)
在第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院進修學(xué)習(xí),為期10個月。此次進修的主要內(nèi)容是:先后組織牙體病科、頜面外科、修復(fù)科、正畸科等科室進行了全面的學(xué)習(xí)。在進修學(xué)習(xí)期間,專業(yè)不斷加強,對專業(yè)知識進行了基礎(chǔ)、全面、系統(tǒng)、較扎實的學(xué)習(xí)。縮短動手能力與書本知識的差距,加強知識在臨床工作中的運用與實踐,不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力。在處理病人的過程中,能嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行。嚴密觀察病情,及時準(zhǔn)確記錄病情,對病人的處理得當(dāng),從未發(fā)生醫(yī)療事故及差錯。時刻保持謙虛謹慎,戒驕戒躁,精神飽滿,不斷學(xué)習(xí)。第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院醫(yī)療工作發(fā)展迅速。醫(yī)療質(zhì)量扎實可靠。醫(yī)療管理制度完善。學(xué)術(shù)活動豐富多彩。第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院舉辦各類規(guī)范化講座,對醫(yī)務(wù)人員進行技術(shù)培訓(xùn),多個科室先后組織了規(guī)范化培訓(xùn)。成功舉辦第七次全國中青年口腔醫(yī)師學(xué)術(shù)研討會暨IADR中國分會第八次學(xué)術(shù)會議,中華口腔醫(yī)學(xué)會第六屆口腔材料學(xué)術(shù)交流會暨第11次全國副省級城市口腔學(xué)術(shù)交流會等大型學(xué)術(shù)會議。它是集口腔醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療、科研為一體的口腔醫(yī)學(xué)的重要基地,10個月的進修學(xué)習(xí),在第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院醫(yī)生護士的幫教和個人的積極主動學(xué)習(xí),是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的實習(xí)目標(biāo),圓滿完成了進修任務(wù),贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結(jié)合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。
二、崗位工作總結(jié)
回到工作崗位,我努力加強思想政治學(xué)習(xí),提高思想政治水平,提高自身素質(zhì)。思想政治學(xué)習(xí)是順利開展各項工作的關(guān)鍵。因此,我非常重視學(xué)習(xí),不斷提高自身的政治素質(zhì)。堅持在干中學(xué),在學(xué)中干。在活動中緊密聯(lián)系自身工作實際學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí),提高了自己的政治素養(yǎng),增強了工作能力,在工作中能夠做到講大局、講原則、講嚴以律己,團結(jié)和尊重同志。。做到愛崗敬業(yè)。醫(yī)務(wù)科時時處處不忘加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅持學(xué)以致用、用以促學(xué)、學(xué)用相長的方針。遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度。在醫(yī)院評審期間,我與同事一起加班加點工作,完善醫(yī)院各種規(guī)章制度。完善我院醫(yī)療質(zhì)量管理體系,建立健全“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的醫(yī)療質(zhì)量管理體系,加強對醫(yī)療質(zhì)量、病案管理。健全并落實醫(yī)院各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、院內(nèi)外會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床新技術(shù)準(zhǔn)入制度等。為適應(yīng)新的工作的需要,我決心在以后的工作中,虛心學(xué)習(xí),改進不足,踏實工作,再接再厲,不斷提高自身素質(zhì),更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負組織對我的期望。
2021關(guān)于口腔醫(yī)生工作總結(jié)精選范文
口腔科病房目前開房床位26張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創(chuàng)傷組及唾液腺組,我參與了三個小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔(dān)任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風(fēng)格,高強度及大量的手術(shù)機會使我的業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下,目前已經(jīng)能獨立完成各項常規(guī)中小手術(shù),手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作,和兄弟科室的住院總一樣,遇到急會診,我總是及時到達,與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人,參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚,有許多病人轉(zhuǎn)危為安的時刻,有許多許多可以回憶的驚心動魄,許多許多的歷歷在目,正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽,為病人挽回了生命。同時,去相關(guān)科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識,開闊了視野。
一、口腔頜面外科學(xué)的帶教及教學(xué)工作
我科承擔(dān)有全校口腔科學(xué)及口腔系的各項專業(yè)課程的教學(xué)任務(wù),同時我科有許多實習(xí)醫(yī)生、輪訓(xùn)制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓(xùn)。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學(xué)工作,如為級預(yù)防醫(yī)學(xué)系講授口腔頜面部感染;為暨的口腔本科實習(xí)醫(yī)師講解病歷書寫規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為住院醫(yī)師及護士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識;參與制定口腔醫(yī)學(xué)系口腔頜面外科的臨床課程計劃制定工作。在度的口腔醫(yī)學(xué)系的本科教學(xué)中擔(dān)任口腔頜面外科的教學(xué)秘書工作,承擔(dān)了大量的理論課及實踐課的教學(xué)工作,協(xié)調(diào)來自南方醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院的口腔外科教員,共同高質(zhì)量地完成了口外的教學(xué)工作。在本年度末口腔醫(yī)學(xué)院的教學(xué)總結(jié)評比中,獲得第一名的好成績。
口腔護士試用期工作總結(jié)(一)至今,我已在xx醫(yī)院試用期滿三個月,這三個月來,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心下,我漸漸地熟悉了醫(yī)院的工作環(huán)境和規(guī)章制度,慢慢的融入了這個新的大家庭。
身為一名護理人員,我一直嚴格要求自己,在工作中正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護理,嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。對待患者能文明禮貌的服務(wù),積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。發(fā)現(xiàn)問題,及時上報,及時解決。能做到理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題能及時向各位老師請教,吸取他們的工作經(jīng)驗,改掉自身的不足之處,并積極做好自己分內(nèi)的工作。
在思想上,要求自己積極上進,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事。
在學(xué)習(xí)上,嚴格要求自己,憑著自己對作為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,熟練的掌握了各項護理基礎(chǔ)知識和各項護理操作技能,作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。對工作認真負責(zé),對領(lǐng)導(dǎo)尊敬服從,對同事團結(jié)愛護,對患者呵護倍加,并克服一切困難,圓滿完成各項護理任務(wù)。積極配合領(lǐng)導(dǎo)和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護理,嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度,徹底貫徹五常法。發(fā)現(xiàn)問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實而有條理,以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項有利身心健康的活動,從而不斷的豐富自己的工作和生活。
我會用謙虛的態(tài)度和飽滿的熱情做好我的本職工作。在以后的工作中努力學(xué)習(xí)、積極進取,不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員。
口腔護士試用期工作總結(jié)(二)雖然我剛到口腔科,但在主任和同事們的幫助和指導(dǎo)下,使我的工作很快上手,現(xiàn)將我在試用期的思想、工作、生活上總結(jié)如下:
1、思想上:我時刻牢記人民的利益為第一,能為每個患者解除痛苦是我們每個護理人員的神圣使命。
2、工作上:我安心工作,積極參加醫(yī)院和科室的理論學(xué)習(xí)和政治教育活動,并認真做好記錄,作為一名醫(yī)護人員,不應(yīng)該好高騖遠,要立足本職,專心工作,作到需患者所需,急患者所急。在工作中我從不遲到早退,值班時從不擅離崗位及外出不歸等。能全心全意為病員服務(wù),對待病員我能像對待親人一樣,從不跟病員吵架。每一天上班,我能夠保持甜蜜的笑容,對軍、地方病員,我都一視同仁,不弄虛作假;對發(fā)生差錯和糾紛,從不欺瞞,積極向領(lǐng)導(dǎo)匯報,從不接受患者吃請,不收紅包。
3、生活上:我對待病員真誠熱心,不嫌貧愛富、唯利是圖,生活作風(fēng)嚴肅,無對外不純潔交往,從不與地方不三、不四的人員交往。
今后的目標(biāo):我決心進一步振奮精神,加強個人世界觀的改造,努力克服自己存在的問題,作到:
1、扎實抓好理論學(xué)習(xí),保持政治上的堅定性。
關(guān)鍵詞:真人模擬訓(xùn)練;口腔護理;實訓(xùn)教學(xué)
“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”是指以患者為中心,強化基礎(chǔ)護理,全面落實護理責(zé)任制,深化護理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護理服務(wù)水平。“以患者為中心”是指在思想觀念和醫(yī)療行為上,處處為患者著想,一切活動都要把患者放在首位;緊緊圍繞患者的需求,提高服務(wù)質(zhì)量,控制服務(wù)成本,制定方便措施,簡化工作流程,為患者提供"優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心"的醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括:要滿足患者基本生活的需要,要保證患者的安全,要保持患者軀體的舒適,協(xié)助平衡患者的心理,取得患者家庭和社會的協(xié)調(diào)和支持,用優(yōu)質(zhì)護理的質(zhì)量來提升患者與社會的滿意度。
為了加強在校護生護理操作能力,培養(yǎng)護生人文關(guān)懷、溝通和交流能力,更好的適應(yīng)臨床對護士的需求,加強在優(yōu)質(zhì)護理中的“三基”培養(yǎng),其中口腔護理是護理工作中不可缺少的一環(huán),做好口腔護理對疾病的預(yù)防,重病的康復(fù),都要十分重要的意義[1]。我校在口腔護理操作中采用真人模擬訓(xùn)練的方法,取得了顯著的效果。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取在校2014級大專護理專業(yè)1、2班學(xué)生,共108人,均為女生。年齡段為18~20歲。其中1班54人,2班54人。設(shè)1班為對照班,2班為實驗班。再將2個班均分為9組,每組6人,選出1名小組長。
1.2方法 在教室內(nèi)利用多媒體教學(xué),對口腔護理的知識利用課件、圖片、模型直觀的進行理論的講解,包括口腔護理的目的、評估、計劃、操作步驟、注意事項。在接受相同的理論教學(xué)和口腔護理操作示教后。對照班學(xué)生采用以小組為單位,以口腔模型為操作對象進行練習(xí);實驗班則實行分小組真人模擬練習(xí)。實驗班采用成都明森醫(yī)療器械有限責(zé)任公司出品的一次性使用口腔護理包,漱口液為0.9%的生理鹽水,通過學(xué)生扮演患者、護士、家屬等角色實施情景教學(xué)、仿真操作。兩班學(xué)生練習(xí)口腔護理操作的總課時相同,練習(xí)后進行口腔護理理論知識考核、操作步驟考核、操作中的人文關(guān)懷、操作后寫反思日記,進行綜合考評。
2 結(jié)果
兩班采用同一標(biāo)準(zhǔn)進行考核,包括口腔護理理論、操作步驟、人文關(guān)懷、反思日記的綜合考評,成績見表1。
3 討論
3.1提高主動學(xué)習(xí)能力 綜合考評結(jié)果顯示理論與操作考試成績實驗班均優(yōu)于對照班,護生進行真人操作訓(xùn)練前,都主動做好了充分的準(zhǔn)備,利用網(wǎng)絡(luò)資源查閱資料,觀看操作視頻,熟悉操作步驟、思考每個操作環(huán)節(jié)及操作的注意事項,確保在操作中的準(zhǔn)確性。創(chuàng)設(shè)問題情景,培養(yǎng)學(xué)生參與學(xué)習(xí)的主動性與積極性。如設(shè)定患者為昏迷、高熱、鼻飼患者,引導(dǎo)學(xué)生通過動腦、動口、動手,自覺地思考問題,主動地分析和解決問題。學(xué)生由聽眾變成“演員”,自己主宰學(xué)習(xí)的認識過程,通過自己親自實踐操作、動腦思考,動口表述,去探索知識的奧秘,去發(fā)現(xiàn)和歸納、總結(jié)。通過學(xué)生自己實踐、比較、思索,才能真正對所學(xué)的內(nèi)容有所領(lǐng)悟,進而內(nèi)化為自己所有,提高學(xué)習(xí)和運用知識的能力。
3.2培養(yǎng)人文關(guān)懷 長期以來,護理實訓(xùn)課的考核以“技術(shù)第一”為指導(dǎo)思想,只注重考察護士的操作技能,很少關(guān)注在操作過程中體現(xiàn)的人文關(guān)懷,這不利于人文思想的真正滲透[2]。在教學(xué)過程中,護生不僅掌握正確的操作流程,規(guī)范的操作要領(lǐng),能在護理操作全過程中體現(xiàn)人文關(guān)懷服務(wù),注重操作細節(jié)中人文關(guān)懷的滲透[1]。人文關(guān)懷就是對人的生存狀況的關(guān)懷、對人的尊嚴與符合人性的生活條件的肯定,就是關(guān)注人的生存與發(fā)展,就是關(guān)心人、愛護人、尊重人。實驗組的同學(xué)面對的是真實的人,能在操作中真實的體現(xiàn)出對人的關(guān)懷,遇到不同情境時善于思考和處理,怎樣讓患者得到更好的照顧和人性化的服務(wù)。對照組的同學(xué)面對模型練習(xí),無法得到真實的體驗。我們在護理實踐中不但用手去工作,還要用心去工作,這種護士與患者合作、心理與生理溝通、主觀與客觀統(tǒng)一、語言與非語言的綜合應(yīng)用,能使患者達到最佳的心理狀態(tài)[3]。口腔護理操作的熟練掌握可為護生熱愛護理專業(yè),樹立自信心,產(chǎn)生職業(yè)自豪感奠定堅實的基礎(chǔ)。
3.3提高人際溝通能力 在口腔護理操作過程中,護生通過語言和非語言行為體現(xiàn)出對患者的關(guān)懷。運用安慰性。解釋性、禮貌性、保護性語言,準(zhǔn)確無誤地向患者傳遞信息,表現(xiàn)出對患者的關(guān)懷之情。在操作過程中,護生將自己想做什么、正在做什么、要求患者怎么配合及時告訴患者,以減輕患者的緊張情緒,詢問患者的感受。在交流過程中充分運用溝通的技巧如傾聽、安慰、解說、鼓勵等,注意自己的舉止。姿態(tài)。眼神、表情等,適當(dāng)?shù)厥褂蒙眢w語言,體現(xiàn)出愛心、關(guān)懷、理解和同情[4]。真人練習(xí)面對的是真實的患者,能有效的鍛煉護生的語言表達能力,增進與患者情感交流的技巧,使其操作更真實、更貼近臨床[5]。在操作中密切與患者交流,關(guān)心體貼患者,隨時詢問患者的感受,進一步體現(xiàn)人性化的服務(wù),使護理操作順利晉級,患者感覺舒適和滿意。
3.4課后反思,培養(yǎng)創(chuàng)新能力 操作完畢后,讓實驗班與對照班的同學(xué)分別寫反思日記,包括四個方面,即知識技能、過程方法、情感態(tài)度、問題反思等,寫出自己真實的收獲。經(jīng)過綜合評判,實驗組的同學(xué)收獲更大。反思日記回顧了所學(xué)內(nèi)容,記錄下所學(xué)知識,有復(fù)習(xí)鞏固知識的好處,有助于更深刻的理解面對不同的患者情況靈活的處理犯法,學(xué)會用多中方法解決問題。同時可以思考一下創(chuàng)新的方法,在不斷反思中進步,培養(yǎng)護生創(chuàng)新能力。
4 體會
在基礎(chǔ)護理各項操作教學(xué)中,在不違背倫理道德前提下,注重學(xué)生的實訓(xùn)安全,采用真人模擬訓(xùn)練,極大的激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,充分調(diào)動其學(xué)習(xí)的積極性和主動性。在充滿趣味的學(xué)習(xí)中,學(xué)習(xí)不再是一種負擔(dān),而是一種樂趣的體驗[6],充分培養(yǎng)了學(xué)生的組織合作能力,增強口語表達能力[7]。理論教學(xué)與實踐教學(xué)有機結(jié)合,注重培養(yǎng)具備知識、素質(zhì)、能力的護理人才。在知識上,使學(xué)生具有扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、社會人文知識和精深的護理專業(yè)知識;在素質(zhì)上,使學(xué)生具有創(chuàng)新意識、開拓精神和奉獻精神;在能力上,培養(yǎng)學(xué)生具有綜合、組織、管理、自學(xué)、解決實際問題、表達、操作、創(chuàng)新等各種能力,使其成為適應(yīng)現(xiàn)代社會需要的、具有一流的護理技術(shù)和現(xiàn)代服務(wù)理念的優(yōu)質(zhì)技能應(yīng)用型護理人才[8]。
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關(guān)鍵詞:高職院校;口腔醫(yī)學(xué);校企合作;人才培養(yǎng)
高職院校培養(yǎng)的口腔醫(yī)學(xué)人才,首先應(yīng)當(dāng)具備良好的醫(yī)學(xué)知識結(jié)構(gòu)和十分扎實的口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識,在這方面可以通過學(xué)校傳統(tǒng)的課堂教學(xué)來培養(yǎng);其次應(yīng)該掌握口腔臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域相關(guān)的各類新知識、新技術(shù),以及較為嫻熟的口腔治療基本技能,這就必須通過校企合作的模式來培養(yǎng)。為改變傳統(tǒng)校企合作先學(xué)校再企業(yè)的“加法模式”,通過“融通思維”,讓他們之間的傳統(tǒng)屏障瓦解,從而實現(xiàn)學(xué)校教學(xué)與企業(yè)培養(yǎng)“你中有我”“我中有你”,進而研究具體的人才培養(yǎng)實施策略。以下,筆者針對現(xiàn)有校本教材內(nèi)容展開研究,分析其中存在的問題,明確教材設(shè)計發(fā)展路徑;針對校企合作教學(xué)模式做出分析,論述建立口腔醫(yī)學(xué)公共實訓(xùn)基地需要具備的基本特征;正式提出教學(xué)實踐與教學(xué)理論的分離教學(xué)對策;針對教學(xué)模式的有效調(diào)整提出建議;總結(jié)相關(guān)政策在校企合作教學(xué)模式中能夠發(fā)揮出的積極作用。
一、開發(fā)“校企一體化”校本教材
現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)技術(shù)日新月異,而口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一些教材存在普遍的知識滯后情況,與社會崗位需求聯(lián)系不夠緊密,同時不具備相應(yīng)的臨床實踐理論基礎(chǔ),部分口腔醫(yī)學(xué)新技術(shù)存在滯后問題。基于上述內(nèi)容,在保證專業(yè)優(yōu)勢的同時,還需要做出進一步的應(yīng)用發(fā)揮,更加貼合崗位任職需求,針對社會崗位需求與學(xué)生自身發(fā)展需要,在迎合專業(yè)教學(xué)總體規(guī)劃的基礎(chǔ)上,與企業(yè)臨床學(xué)者或?qū)?yīng)的企業(yè)共同完成實踐探討研究活動,從而編制出專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性更高、技能現(xiàn)代化發(fā)展更加全面的實用型“校本教材”,并且伴隨醫(yī)學(xué)技術(shù)以及口腔治療新病例、新問題的出現(xiàn),及時更新。校本教材需要在教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計方面展現(xiàn)出教學(xué)企業(yè)發(fā)展需要具備的條件,同時為學(xué)生提供必要的崗位工作必備素質(zhì),讓學(xué)生可以在理論知識學(xué)習(xí)過程中對實際工作內(nèi)容產(chǎn)生一定的了解,進而對自身所學(xué)專業(yè)和所學(xué)技能產(chǎn)生更加濃厚的興趣。通過這種方式增強學(xué)生在學(xué)習(xí)中的實踐能力,為學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)工作打下更為堅實的基礎(chǔ)[1]。校企一體化發(fā)展屬于校企合作教學(xué)模式下提出的教學(xué)發(fā)展方向,這既屬于一個為之發(fā)展的口號,同時又是真實教學(xué)目的的體現(xiàn)。現(xiàn)代教學(xué)工作正在面對難度越來越高的社會工作崗位任職要求,同時還面對著學(xué)生群體的學(xué)習(xí)需求,在充分滿足雙方要求的前提下,還需要進一步保證自身的教學(xué)質(zhì)量,注重校企一體化教學(xué)發(fā)展是一項需要得到各方面高度重視的教育發(fā)展路徑。
二、共建實訓(xùn)基地,深化校企合作
學(xué)校要加強實地考察工作力度,篩選出水平更高、規(guī)模更大的醫(yī)療企業(yè)或者醫(yī)院,與其共同打造“口腔醫(yī)學(xué)公共實訓(xùn)基地”,此間還需結(jié)合工學(xué)發(fā)展內(nèi)容,這樣既能夠幫助學(xué)生掌握一線口腔醫(yī)學(xué)應(yīng)用技術(shù),同時還可以大幅度提高學(xué)生興趣,增強學(xué)生實踐能力,進而更好地保證教學(xué)質(zhì)量。針對口腔醫(yī)學(xué)實踐流程,專業(yè)醫(yī)院或者相關(guān)企業(yè)需要找到能夠切實符合學(xué)生未來階段發(fā)展的主要方向,提升在校學(xué)生就業(yè)率,以這種方式促進校企之間的互利共贏合作,最終達成自身教學(xué)目的。在上述內(nèi)容中,校企合作教學(xué)項目需保證學(xué)生實訓(xùn)基地可以真正做到帶動教育目標(biāo)的良好發(fā)展勢頭,通過這種方式夯實學(xué)生實踐能力,為學(xué)生日后在社會崗位上的工作提供經(jīng)驗,達到彰顯學(xué)校特色,擴大學(xué)校社會影響力的辦學(xué)目的。一個完備的“口腔醫(yī)學(xué)公共實訓(xùn)基地”應(yīng)具備以下特征:(1)公共性:公共實訓(xùn)基地的建設(shè)場地與資金主要來自學(xué)校與企業(yè)或醫(yī)院的共同投入,共同投入必須產(chǎn)生公益效應(yīng),因此,公共實訓(xùn)基地除了可以為企業(yè)或醫(yī)院源源不斷地輸送合格人才,也應(yīng)堅持口腔醫(yī)學(xué)教育的公益性和非營利性原則。(2)實踐性:公共實訓(xùn)基地要有四個組成要素:實物、實景、實用、實效。口腔治療操作和訓(xùn)練的儀器設(shè)備要與實際崗位對接,對于不能搬進實訓(xùn)室內(nèi)部的大型流水線機械或者重型設(shè)備而言,需要對其進行模塊化處理,通過模擬化和仿真化處理的方式,滿足實訓(xùn)所需,而不是直接進入一線治療或者提前進入實習(xí)階段。(3)先進性:公共實訓(xùn)基地的建設(shè),必須加強與醫(yī)院或企業(yè)、產(chǎn)業(yè)和社會融合,最高標(biāo)準(zhǔn)展現(xiàn)出自身在專業(yè)領(lǐng)域技術(shù)、工藝方面的先進性,保證自身教育理念超前,標(biāo)準(zhǔn)上接軌、設(shè)施上同步、技能上適應(yīng)于醫(yī)院或企業(yè)。不能一味地走進臨床,只強調(diào)實踐而忽視了理論知識的學(xué)習(xí)。
三、校企合作中,理論、實踐教學(xué)內(nèi)容應(yīng)處于適當(dāng)分離的狀態(tài)下
部分高職口腔醫(yī)學(xué)教師自身擁有非常豐富的基礎(chǔ)理論知識,但在實踐能力方面則相對不足,在面對教學(xué)需求時會顯得捉襟見肘。在開展校企合作教學(xué)模式后,能夠更加快速地解決問題,例如:科學(xué)合理地對現(xiàn)有理論課堂進行教學(xué)時間的劃分,協(xié)調(diào)企業(yè)實訓(xùn)時間,通過校企分工合作的教學(xué)模式,做到教學(xué)工作更加真實地展現(xiàn)出校企合作具有的教學(xué)優(yōu)勢。理論教學(xué):這種教學(xué)模式大多集中在教學(xué)課堂上,并且教學(xué)內(nèi)容大多以文字、圖片或者影音的形式展現(xiàn)給學(xué)生,這種教學(xué)模式并不會對學(xué)生的動手實踐能力做出具體要求,學(xué)生在這一階段的學(xué)習(xí)屬于學(xué)術(shù)性學(xué)習(xí),不直接接觸實物,因此學(xué)生會對相關(guān)專業(yè)知識產(chǎn)生更加深刻的了解,但是對于具體的實踐操作則有所不足,因此還需要實踐教學(xué)的配合。實踐教學(xué):這種教學(xué)模式主要是讓學(xué)生與實物進行更多的直接接觸,在實際操作中對相關(guān)知識內(nèi)容和專業(yè)技術(shù)產(chǎn)生一定的實習(xí)感,利用這種教學(xué)方式,能夠較大幅度提升學(xué)生群體的動手操作能力,為其學(xué)生奠定更為可靠的基石,在其工作中能夠真正發(fā)揮出作用。在此基礎(chǔ)上,還需要保證實踐教學(xué)與理論教學(xué)之間的呼應(yīng),不可二者完全分離開。理論與實踐之間的分離度控制,在我國社會經(jīng)濟市場的快速發(fā)展過程中,市場環(huán)境變化頻率也越發(fā)頻繁,在這樣的發(fā)展背景下,既需要保證學(xué)生的理論能力足夠扎實,同時又需要保證學(xué)生能夠具備一定程度的實踐能力,這就要去校企合作教學(xué)模式針對理論教學(xué)和實踐教學(xué)展開研究,對兩方面教學(xué)內(nèi)容均給予足夠的重視,并且在教學(xué)過程中不可完全將二者結(jié)合,而是要加以適度的分離,以此保證學(xué)生學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性,從而明確學(xué)生的主要學(xué)習(xí)目的和發(fā)展方向,為其綜合素質(zhì)的提升起到積極的促進作用。
四、做好校企合作模式下課程設(shè)置的科學(xué)調(diào)整
學(xué)生學(xué)習(xí)活動會在一定程度上受到時間方面的限制,校企合作教學(xué)期間,學(xué)生群體的在校理論課程學(xué)習(xí)時間會變得更短,需要對課程設(shè)置進行適當(dāng)調(diào)整,保證課程量與專業(yè)教學(xué)內(nèi)容能夠處于合理狀態(tài)。一般情況下,口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)為:高技能人才必須針對專業(yè)學(xué)科做出更加科學(xué)合理的定位,在此基礎(chǔ)上根據(jù)總體教育計劃對學(xué)生未來階段的實際發(fā)展情況進行跟蹤調(diào)查,進而完成后續(xù)階段的課程改革工作,推動教育改革進程。合并“口腔頜面醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)”“口腔頜面外科學(xué)”課程,將專業(yè)臨床課中的基礎(chǔ)知識作為自學(xué)內(nèi)容,將更多的精力放在基本技能培養(yǎng)方面,對在校理論教學(xué)課時數(shù)進行減少處理,增設(shè)一定的實踐課時教學(xué)。校企合作教學(xué)模式要求在學(xué)校固有教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上,增添合理的企業(yè)工作教學(xué)內(nèi)容,讓學(xué)生可以在課堂學(xué)習(xí)期間對企業(yè)產(chǎn)生一定的了解,進而對企業(yè)中的不同工作崗位有一定程度的認知,增強學(xué)生的行業(yè)認同感和崗位責(zé)任感。在此期間,校企合作教學(xué)模式還能夠為學(xué)生提供更為豐富的教學(xué)服務(wù)手段,從而讓學(xué)生獲取更為優(yōu)質(zhì)的學(xué)習(xí)環(huán)境,為教學(xué)質(zhì)量提供更進一步的保障。在這樣的校企合作教學(xué)環(huán)境下,學(xué)生自身的綜合素質(zhì)和專業(yè)能力均可以得到一定程度的提升,并且教學(xué)效果也能得到更為可靠的保障[2]。正是因為上述教學(xué)優(yōu)勢的廣泛存在,所以校企合作教學(xué)模式被教育領(lǐng)域和社會企業(yè)廣泛認可,并取得了十分顯著的教學(xué)成果。
關(guān)鍵詞:口腔醫(yī)療廢棄物;管理;防護;對策
隨著口腔醫(yī)學(xué)的高度發(fā)展和人民生活水平的日益提高,口腔醫(yī)療行為日益增多,口腔醫(yī)院(科)的感染也越來越受到重視。如何應(yīng)對隨之而來日益增多的口腔醫(yī)療廢棄物,引起了口腔醫(yī)務(wù)人員乃至社會各界人士的關(guān)注,面對特殊的院感管理問題也提出了新課題[1,2]。
1口腔診療機構(gòu)醫(yī)療廢棄物種類[3]
感染性廢物口腔診療機構(gòu)診療工作與綜合性醫(yī)院門診診療工作不盡相同,其疾病受口腔特殊的組織解剖生理特點的限制,分科細,治療途徑多,產(chǎn)生的醫(yī)用廢棄物種類多、數(shù)量多,例如:污染的各種敷料,如:棉條、棉球、棉簽、小紗布、小毛巾、牙膠、小紙捻等,數(shù)量眾多的敷料均染有血液、唾液,成為醫(yī)用廢棄敷料交叉感染的途徑之一。
非感染性口腔醫(yī)療廢棄物診治牙病所使用的各種重金屬類,如汞、砷、鉛等特殊廢棄物;病理科廢棄的各種病理組織切片標(biāo)本;檢驗科廢棄的各種血液標(biāo)本、病原體培養(yǎng)基標(biāo)本、廢血清、廢標(biāo)本、采血用品等;修復(fù)科、正畸科廢棄的技工印模材料、石膏模型、石英砂等;藥劑科廢棄的揮發(fā)性、蒸發(fā)性化學(xué)藥劑廢氣;各科室廢棄的損傷性刀片、縫合針、擴大針、金屬車針、拔髓針等,同樣對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員身體健康及環(huán)境帶來不同程度的危害。
一次性醫(yī)療用品廢棄物一次性無菌醫(yī)療器具的推廣使用,對預(yù)防口腔疾病診療起到了預(yù)防作用,受到患者、醫(yī)護人員的歡迎。但增多的醫(yī)用廢棄物如:一次性治療盤、口鏡、鑷子、探針、漱口杯、手套、胸巾、印模、托盤、注射器、針頭等的處置使醫(yī)院難以承受。這些廢物可成為最直接的污染源頭,成為血液性疾病傳播的傳染源。這些醫(yī)療廢棄物在醫(yī)院的產(chǎn)生不僅對醫(yī)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員有造成感染的危險,也可能污染環(huán)境造成社會疾病的流行。
以上這些口腔診療活動產(chǎn)生的口腔醫(yī)療廢棄物由于種類繁多,也給口腔醫(yī)療廢棄物的分類收集增加了難度。
2口腔醫(yī)療廢棄物的流轉(zhuǎn)和處置方法
2.1口腔醫(yī)療廢棄物的流轉(zhuǎn) 加強口腔醫(yī)療廢棄物的管理,首要工作就是保障口腔醫(yī)療廢棄物不發(fā)生隨意丟棄,其處置的過程必須在可控的狀態(tài)下。了解口腔醫(yī)療廢棄物的流轉(zhuǎn)和處置情況,便于掌握口腔醫(yī)療廢棄物管理中的關(guān)鍵控制因素,也為進一步采取控制措施提供依據(jù)。
城市的口腔醫(yī)療廢棄物在口腔醫(yī)院(科)中的流轉(zhuǎn)一般經(jīng)歷下列過程:第一步,口腔醫(yī)療廢棄物在口腔醫(yī)院(科)的相關(guān)部門產(chǎn)生以后,現(xiàn)場被放置在專用的塑料包裝袋或盒中;第二步,口腔醫(yī)療廢棄物包裝好以后,被運至口腔醫(yī)療廢棄物在醫(yī)院的臨時貯存點;第三步,口腔醫(yī)療廢棄物由專門的車輛運輸?shù)街付ǖ膯挝唬ǔJ怯协h(huán)保資質(zhì)的廢物處置單位[4]。
同類型的醫(yī)療機構(gòu)在流轉(zhuǎn)過程也略有區(qū)別。大型醫(yī)療機構(gòu)(通常指二、三級醫(yī)療機構(gòu))在病房或其他產(chǎn)生口腔醫(yī)療廢棄物較多的地方設(shè)置了若干臨時存放點,并在一個工作日內(nèi)被運送到本院統(tǒng)一的醫(yī)療廢棄物臨時貯存點。小型醫(yī)療機構(gòu)(一般是指門診部、診所等)產(chǎn)生的口腔醫(yī)療廢棄物較少,口腔醫(yī)療廢棄物處置單位不愿上門收集,醫(yī)療機構(gòu)只能自行將口腔醫(yī)療廢棄物送至附近較大型醫(yī)療機構(gòu)的臨時存放點[5]。
一些調(diào)查研究中許多醫(yī)護人員表示了口腔醫(yī)療廢棄物的關(guān)鍵控制點應(yīng)放在容易發(fā)生違規(guī)現(xiàn)象的環(huán)節(jié),部門行政管理人員則認為應(yīng)特別注意造成口腔醫(yī)療廢棄物污染,處置人員則向調(diào)查人員抱怨由于醫(yī)護人員將針頭等銳器放入塑料袋,而造成其在收集口腔醫(yī)療廢棄物時造成的傷害[6]。
2.2醫(yī)療廢棄物的處置方法 口腔醫(yī)療廢棄物的管理中另一個重要的控制因素就是口腔醫(yī)療廢棄物的處置[7]。現(xiàn)有小型口腔醫(yī)療廢棄物焚燒設(shè)施及其操作都不符合GB18484-2001危險廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)和CJ/T3083-1999醫(yī)療廢棄物焚燒設(shè)備技術(shù)要求等標(biāo)準(zhǔn)的要求[17]。我國縣級和農(nóng)村的口腔醫(yī)療廢棄物集中焚燒率更低。
"非典"和"禽流感"出現(xiàn)后,政府對口腔醫(yī)療廢棄物的處置加大了重視力度,但我國口腔醫(yī)療廢棄物的處理無論在觀念上、管理上,還是在技術(shù)、設(shè)備上都比較薄弱[9]。
3口腔醫(yī)療廢棄物的管理現(xiàn)狀研究
口腔醫(yī)療廢棄物是一類危險廢物,因其含有大量的微生物,具有很強的空間感染、急性傳染和潛伏傳染的危險,如果在收集、運輸、處理等環(huán)節(jié)有不當(dāng)行為,就會對社會產(chǎn)生危害,直接威脅人們的健康[10]。2003年《醫(yī)療廢物管理條例》頒布實施以來,口腔醫(yī)療廢棄物的管理有了較大的變化,但一些問題也隨之暴露出來,對醫(yī)療機構(gòu)口腔醫(yī)療廢棄物的管理現(xiàn)狀開展調(diào)查是非常必要的。
3.1口腔醫(yī)療廢棄物"源頭"管理 口腔醫(yī)療廢棄物的產(chǎn)生源是口腔醫(yī)院(科)。從口腔醫(yī)院(科)自身抓起是口腔醫(yī)療廢棄物污染防治管理工作的重要環(huán)節(jié)。口腔醫(yī)療廢棄物種類較多,性質(zhì)各異,因此在收集處理過程中做好分類是十分重要的,特別是要將帶有傳染性廢物和非傳染性廢物嚴格分開,盡量減少有毒有害廢物的數(shù)量;不同種類不同形態(tài)的廢物要分類收集,以利于廢物的運輸、貯存和處置[11]。
3.2口腔醫(yī)療廢棄物的運輸管理 口腔醫(yī)療廢棄物的運輸是口腔醫(yī)療廢棄物污染防治的主要環(huán)節(jié)之一。在運輸過程中應(yīng)當(dāng)確保安全,不得丟棄、遺漏遺灑口腔醫(yī)療廢棄物,如果管理不當(dāng)或者未采取污染防治和安全防護措施,則極易造成污染[12]。口腔醫(yī)療廢棄物應(yīng)由具有許可證的單位運輸?shù)街付ǖ牡攸c進行處理和處置,采用全密封安全衛(wèi)生的專用車輛運輸,防止運輸中撒漏,運輸途中應(yīng)選擇好時間和路線,避開人口密集的地區(qū)和交通高峰時運輸。運輸車輛要經(jīng)常嚴格按照衛(wèi)生部門的規(guī)定進行消毒處理,裝卸搬運時要穩(wěn)妥,容器不能倒置,防止廢物灑漏和包裝破裂,裝卸搬運人員要佩帶好防護用具,防止傳染疾病。
3.3口腔醫(yī)療廢棄物處理管理 口腔醫(yī)療廢棄物可采取分散與集中處理相結(jié)合的原則[13]。分類收集的廢物有些可以分別進行處理,也可以集中處理;有的需要高壓滅菌,有的可清洗和化學(xué)藥劑浸泡消毒;需要進行焚燒處理的可以在醫(yī)院內(nèi)設(shè)置焚燒爐,也可以設(shè)立區(qū)域性的焚燒處理站,負責(zé)一個地區(qū)或幾個醫(yī)院的廢物的集中焚燒處理。
3.4實施減量化與無公害化管理 減少廢物的體積和數(shù)量是廢物處理的基本原則之一,可以通過破碎、壓縮、焚燒等手段大大減少廢物的體積和數(shù)量,縮小運輸、貯存和最終處置所用的空間。在處置過程中應(yīng)遵守各項環(huán)保、衛(wèi)生法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求,杜絕產(chǎn)生二次污染,貯存、運輸?shù)膹U物必須密封,防止飛揚。口腔醫(yī)療廢棄物存放時間不能過長,以免腐爛產(chǎn)生惡臭氣體,未經(jīng)過處理的不能直接填埋,以免污染地下水,廢物焚燒必須使用專用焚燒爐,焚燒煙氣應(yīng)符合排放標(biāo)準(zhǔn)。
目前,我國對口腔醫(yī)療廢棄物的管理工作較為薄弱,與發(fā)達國家相比還有一定的差距,在口腔醫(yī)療廢棄物實際管理中還存在不少問題,口腔醫(yī)療廢棄物處置不規(guī)范,達不到環(huán)境和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的情況較普遍。對于這些問題及對策我會在下面的個案分析中詳細闡述。
4濟寧市口腔醫(yī)療廢棄物處理個案分析及對策研究
4.1濟寧市口腔醫(yī)療廢棄物管理現(xiàn)狀 濟寧市區(qū)域范圍較大,具有典型的研究意義。經(jīng)過調(diào)查,濟寧市現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)169家,其中醫(yī)院116家,無床位的醫(yī)療機構(gòu)53家,169家醫(yī)療機構(gòu)均設(shè)有口腔職能科室,產(chǎn)生口腔醫(yī)療廢棄物,日產(chǎn)量0.103噸,見表1,表2。
衛(wèi)生監(jiān)督在對醫(yī)療廢物的檢查過程中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療廢物安全管理上有著不少問題,下面對問題進行總結(jié):
4.1.1組織管理及制度不健全表現(xiàn)在 小規(guī)模的口腔診所無組織及制度,較大規(guī)模的口腔診療機構(gòu)雖然有組織制度、但不健全。未建立主管和監(jiān)管部門,或兩者未能協(xié)調(diào)配合。對醫(yī)療廢棄物的類別、規(guī)范、處置缺乏足夠的重視,使組織管理制度落實和執(zhí)行流于形式,長期以來未能引起各級部門重視。如:無專職管理部門;醫(yī)療部門、護理部門、感染管理部門的協(xié)調(diào)、檢查、監(jiān)督職責(zé)不到位。
4.1.2分類環(huán)節(jié)控制不嚴格 醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的產(chǎn)生、分類、收集、回收、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)應(yīng)是一個連續(xù)的系統(tǒng)程序,但我們在檢查時發(fā)現(xiàn):診療后廢物混放、混裝;如損傷性廢物與醫(yī)用其他廢物混放、混裝;醫(yī)用廢物與生活垃圾混放、混送;醫(yī)療廢物裝袋過滿、封口不嚴導(dǎo)致的醫(yī)療廢物散落等現(xiàn)象依然存在,電梯旁、樓道內(nèi)、甚至馬路上都可見到醫(yī)療廢棄物留下的痕跡。未建立醫(yī)療廢物交接記錄,或記錄不完整,這些為傳播疾病埋下了嚴重隱患。
4.1.3規(guī)范操作不嚴格表現(xiàn)在 診療使用后注射器與針頭不卸或不分類;一次性治療配套盤器械用畢不分類混放一起;一次性手套、口杯、紙巾使用后丟棄在生活垃圾箱內(nèi)等,缺乏嚴格按照規(guī)范要求操作的意識,既沒有保護患者,也未到達保護自身健康的目的。
4.1.4對相關(guān)人員缺乏相應(yīng)的培訓(xùn)表現(xiàn)在 醫(yī)務(wù)人員防護認識不到位,防護認識淡化,認為醫(yī)療廢物怎么處置是保潔員、院務(wù)部門、感染管理部門的事,對醫(yī)療廢物的危害性缺乏足夠的思想重視;缺乏對醫(yī)療廢物處置工作人員的培訓(xùn),缺乏必要的防護用品及安全防護專業(yè)技術(shù)緊急處理等知識培訓(xùn),尤其是醫(yī)療廢物收集人員,從事醫(yī)療廢物收集工作的一般是保潔員或物業(yè)公司,由于這項工作工作環(huán)境差,待遇低,人員更換頻繁,導(dǎo)致了培訓(xùn)及防護工作跟不上,而針對這一人群的職業(yè)健康體檢更是無從談起;醫(yī)療廢物集中處置單位的工作人員未經(jīng)過相應(yīng)的專業(yè)知識及防護知識的培訓(xùn),素質(zhì)較差,從而造成了醫(yī)療廢棄物不規(guī)范收集處理。
4.1.5集中處置工作不能全面落實 濟寧市醫(yī)療廢物集中處置單位僅3家,收費較高,贏利的目的性較強,與醫(yī)療廢物處置的公益性及社會性不能較好的匹配,造成了參與集中處置的單位經(jīng)濟負擔(dān)太重,影響了對醫(yī)療廢物處理的投入,小的診所因為費用太高,不愿加入集中處置;而集中處置單位為降低自身成本,經(jīng)常不能及時清運醫(yī)療廢物,對不好收費的小單位不予接受,這些都對醫(yī)療廢物的管理造成了極大的負面影響。
4.1.6醫(yī)療廢物包裝物及容器不符合要求 部分小牙科診所盛放醫(yī)療廢物不使用黃色塑料袋,而是隨意放在紙箱里或黑色垃圾袋里;部分醫(yī)療機構(gòu)雖使用了黃色垃圾袋,但無警示標(biāo)識及警示說明;盛放針頭、安瓿等損傷性廢物的銳器盒使用不普遍,部分單位將針頭等損傷性廢物直接混入感染性廢物盛放在垃圾袋中,有些雖然分類放置,但盛放損傷性廢物的容器多為紙箱子或各種小瓶子,都不符合規(guī)要求。
4.2城市口腔醫(yī)療廢棄物管理對策分析 通過上述對濟寧市口腔醫(yī)療廢棄物管理的研究和問題的提出,本人意識到口腔醫(yī)療廢棄物管理是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程,應(yīng)通盤考慮環(huán)境、社會、經(jīng)濟的影響,力爭社會效益和經(jīng)濟效益的綜合平衡;衛(wèi)生行政部門和環(huán)保部門及社會監(jiān)督部門要在明確劃分責(zé)、權(quán)、利的基礎(chǔ)上密切配合,發(fā)揮整體合力;對口腔醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生、貯存、運輸?shù)热^程進行跟蹤管理,對城市口腔醫(yī)療廢棄物管理提出的對策:
4.2.1加強組織管理完善規(guī)章制度 建立由后勤部門負責(zé)制的行政管理組織,醫(yī)教部門、護理部門、感染管理部門協(xié)助監(jiān)督檢查。各科室按照國務(wù)院頒布的《醫(yī)療廢棄物管理條例》標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。健全各項規(guī)章制度及管理標(biāo)準(zhǔn)。對醫(yī)用廢物有分類收集、分類裝置、分類標(biāo)示。對生活垃圾在公共場所設(shè)置帶蓋垃圾箱,減少醫(yī)務(wù)人員及患者的直接接觸污染。每日科室有保潔人員對醫(yī)用廢物收集、分類、運送至醫(yī)院放置點進行交接記錄,每月統(tǒng)計上報。改變目前醫(yī)院對醫(yī)療廢棄物管理中存在的有章不循,有法不依的現(xiàn)狀。
4.2.2加強醫(yī)療廢棄物設(shè)施的建設(shè) 建立污水處理設(shè)施,減少排放的污水對環(huán)境的污染;建立醫(yī)用廢棄物與生活垃圾定點、定車、定位、定裝置、定專人的運輸流程;防止醫(yī)療廢棄物在收集、分類、運輸過程中丟失、遺棄或混入生活垃圾,給社會、醫(yī)院造成污染;開展對醫(yī)療廢棄物無害化、減量化、資源化的技術(shù)研究,變廢為用,變害為寶。
4.2.3加強環(huán)節(jié)控制與規(guī)范操作 醫(yī)院從醫(yī)療器材敷料用品使用后產(chǎn)出源頭抓起,實行嚴格的統(tǒng)一采購;科室從領(lǐng)取數(shù)量、種類進行把關(guān);保潔員對使用后的敷料廢物類規(guī)范收集,分類裝袋貼標(biāo)示,定時定點交接給醫(yī)院負責(zé)廢物存放處理專業(yè)人員;省內(nèi)衛(wèi)生行政部門指定定點醫(yī)療廢物回收公司,定期規(guī)范密封運輸焚燒點處理。從而杜絕醫(yī)療廢物流入社會,達到防止污染源擴散污染環(huán)境及危害社會人群。
4.2.4加強與衛(wèi)生行政部門、環(huán)保職能部門的協(xié)調(diào) 統(tǒng)一省內(nèi)建立醫(yī)用廢物焚燒處理點。解決目前各醫(yī)院尤其是離城市較遠的中小醫(yī)院各自為政,購置焚燒爐焚燒醫(yī)用廢棄物,即達不到完全焚燒毀廢物,又造成空氣質(zhì)量環(huán)境嚴重污染;解決目前存在的另一現(xiàn)象大醫(yī)院負擔(dān)高額回收醫(yī)用廢物費用,中小醫(yī)院無力交費、無力投資,無處設(shè)點,加之經(jīng)費受限而出現(xiàn)的醫(yī)用廢棄物混雜于生活垃圾中運出醫(yī)院外丟棄或填埋;醫(yī)院則應(yīng)解決好醫(yī)療廢棄物暫時貯存場所,對貯存時限等規(guī)定進行監(jiān)督檢查并做出判定[15]。反饋給上級衛(wèi)生行政部門。
4.2.5加強醫(yī)療廢棄物管理的宣傳教育 在國家危險廢棄物的名錄中,醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物排在第一位。尤其是口腔診療后的醫(yī)療廢物,如果處理不當(dāng),很易成為疾病的傳染源,形成交叉感染或二次污染。因此,對全院醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療廢棄物相關(guān)的宣傳普及教育至關(guān)重要。開展書面宣傳與授課培訓(xùn)相結(jié)合;科室檢查與糾正不合理的分類、處理方法相結(jié)合;強化醫(yī)院各級各類醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療廢棄物的重視。使每個醫(yī)護人員都意識到醫(yī)療廢棄物的危害性,做好個人防護,并積極參與。從而減少和避免因醫(yī)療廢棄物而引起的醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
4.2.6加強院務(wù)后勤部門的監(jiān)管力度 確保醫(yī)療廢棄物從初始產(chǎn)生、回收、分類、裝袋、運輸、焚燒,做到交接手續(xù)等全過程進行重點關(guān)注,做到萬無一失。并有定時巡查督促管理分工職責(zé),對存在的問題及時指出、解決、關(guān)注、匯報,防止對醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境造成污染。這樣不僅可有效地防止醫(yī)療廢棄物流失,還可明確廢棄物管理各環(huán)節(jié)責(zé)任,起到一定約束和監(jiān)督作用。
4.2.7加強專業(yè)培訓(xùn)與監(jiān)督治理 對醫(yī)療廢棄物處置操作專業(yè)人員進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù),安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)學(xué)習(xí),采取有效的職業(yè)防護措施,配備必要的防護用品,如:乳膠手套、專用工作服、防水圍裙、膠鞋等,定期進行健康體檢,必要時免疫接種,防止其操作中健康受到損害。提高他們對醫(yī)院醫(yī)療廢棄物危害的思想認識,提高在崗責(zé)任心,具備良好的職業(yè)道德和環(huán)保意識。
4.2.8加強醫(yī)療廢物包裝,貯存管理 科室按要求分類、分別置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝袋3/4時進行封口或密閉容器,有明顯的標(biāo)識,送至醫(yī)院固定放置點;醫(yī)院按要求有醫(yī)療廢物貯存設(shè)施和場所,貯存不超過兩天時間,并設(shè)有警示標(biāo)識和防滲漏、防鼠、防蚊繩、防盜、防兒童接觸安全措施等,專車、專用、專路線運輸,并做好記錄,如產(chǎn)生單位、類別、送交科室、日期等。
5結(jié)論
隨著口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,診療后的醫(yī)療廢棄物產(chǎn)量、數(shù)量將會越來越多。從更深層次的角度去了解和認識醫(yī)療診療結(jié)束后帶來的醫(yī)療廢棄物處理問題,離國家對醫(yī)療廢棄物管理的新法規(guī)條例要求有相當(dāng)大的差距。這需要一個認知過程。醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)護人員都必須意識到醫(yī)療廢物正確處理的重要性和緊迫性。目前在為數(shù)不少的醫(yī)院,醫(yī)療部門還未從舊的醫(yī)療廢棄管理模式中走出來,缺乏正規(guī)的實行辦法和運行機制。且經(jīng)濟政策、處理廢棄物、廢水的技術(shù)水平滯后于社會經(jīng)濟與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展。出現(xiàn)政策管理辦法與現(xiàn)實操作脫節(jié),有漏洞、有薄弱環(huán)節(jié)。因此,我們應(yīng)在確保診療疾病安全的前提下,在經(jīng)濟條件允許的基礎(chǔ)上,盡可能采用金屬類醫(yī)療器械,重復(fù)消毒滅菌使用,以減少醫(yī)療廢棄物產(chǎn)量,塑料垃圾產(chǎn)量;減少使用器械中諸多中間環(huán)節(jié)的污染;改變過去管理、處理模式,向綜合治理方面發(fā)展去研究和探討。將醫(yī)療廢棄物的分類、處理重點放在具有傳染性危害的關(guān)鍵醫(yī)療廢棄物品上。狠抓嚴格回收--嚴格分類--嚴格包裝--嚴格運輸四個環(huán)節(jié)。并在此基礎(chǔ)上,發(fā)揮醫(yī)院各部門相互協(xié)作與溝通,發(fā)揮各部門監(jiān)督管理職能,從而最大限度降低醫(yī)院醫(yī)療廢棄物造成的醫(yī)源性和外源性感染,切斷交叉感染途徑。減少醫(yī)療廢棄物給醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益帶來的負面影響;減少醫(yī)院成本的投入,為患者、為醫(yī)務(wù)人員提供一個清潔、安全的診療環(huán)境。使醫(yī)院醫(yī)療廢棄物處置更趨合理化,并加大監(jiān)督執(zhí)法力度,規(guī)范醫(yī)療廢棄物的管理。使口腔醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理工作真正步入制度化、規(guī)范化、法制化的軌道。
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[15]陳靜,裴紅生,凌漢棟,等.醫(yī)療廢棄管理的調(diào)查與分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2004,14(9):1025-1026.
口腔醫(yī)生是一個非常注重實踐經(jīng)驗的一個職業(yè),口腔醫(yī)生如何寫工作總結(jié)呢?以下是小編給大家收集的關(guān)于口腔醫(yī)生個人年度工作總結(jié)范文,歡迎大家前來參閱。
口腔醫(yī)生個人年度工作總結(jié)范文【1】
一、堅持行風(fēng)建設(shè),不斷提高服務(wù)質(zhì)量
1、強化思想教育
提高職工醫(yī)德素質(zhì)通過普遍教育與重點教育相結(jié)合、正面教育與反面曝光相結(jié)合、經(jīng)常性教育與專題教育相結(jié)合、理論教育與解決實際問題相結(jié)合,不斷提高了職工醫(yī)德素養(yǎng)。本年度科室思想政治學(xué)習(xí)余人次,為部門行風(fēng)建設(shè)打下堅實的理論基礎(chǔ)
2、建立和完善監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)
把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)真正落到實處通過發(fā)放病人問卷調(diào)查表,邀請社會義務(wù)監(jiān)督員協(xié)助科室開展行風(fēng)建設(shè),共發(fā)放調(diào)查表余份,滿意率達到。本年度共收到患者表揚信篇。
3、實行“兩公開”,增強透明度
嚴格落實醫(yī)院規(guī)定的掛牌服務(wù)、醫(yī)患聯(lián)系簿制度,定期檢查聯(lián)系簿,對患者提出的意見建議,由科主任及時答復(fù),時刻接受群眾監(jiān)督,受到患者好評。
4、落實完善制度,加強管理
嚴格貫徹落實管理中心頒布的《衛(wèi)生技術(shù)人員禁令》以及衛(wèi)生系統(tǒng)職業(yè)道德建設(shè)若干規(guī)定(八要十不準(zhǔn)),積極響應(yīng)醫(yī)院組織的無假日醫(yī)院活動,確保了全年無收受紅包等違法違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生,并榮獲優(yōu)秀黨風(fēng)廉政建設(shè)先進基層單位的光榮稱號。
二、堅持科教興醫(yī),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量
⒈建立質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)
在院質(zhì)控小組的領(lǐng)導(dǎo)下,門診部制定了科室質(zhì)量控制方案并予以落實。定期利用班會組織職工對管理制度和醫(yī)療缺陷進行討論、評價,提出整改意見,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理制定整改措施督并予以落實。門診重點強化了首診醫(yī)師負責(zé)制,門診醫(yī)師能夠根據(jù)病情需要合理檢查,合理用藥,認真書寫門診病歷。努力為患者提供便捷、高效的醫(yī)療服務(wù);合理排班,配足醫(yī)療力量;制定就醫(yī)流程并懸掛過于醒目位置,達到了簡化就醫(yī)手續(xù),縮短候診時間的目的,極大的方便了病人。
⒉努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
(1)組織醫(yī)務(wù)人員每兩周安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。由科主任或高年資的醫(yī)生講課,結(jié)合科室特點,理論聯(lián)系實際開展病例討論,相互學(xué)習(xí),共同提高,落實了“兩個筆記本”制度,即聽課筆記和自學(xué)筆記,每季度檢查考核一次,年職工筆記平均達字以上;
(2)有計劃的向院內(nèi)推薦業(yè)務(wù)骨干外出進修學(xué)習(xí),本年門診部共選派外出學(xué)xxx修人員人次,并嚴格落實院內(nèi)規(guī)定的知識共享制度,將外出學(xué)到的新知識、新理論、新進展廣泛的與同事們進行交流;
(3)鼓勵和支持科內(nèi)人員報考參加各種成人學(xué)歷教育,本年度由兩人考取了本科學(xué)歷教育。目前門診人員結(jié)構(gòu),大學(xué)人,大專人,中專人,高級人,中級人,助理人,員級人。
(4)鼓勵職工總結(jié)臨床經(jīng)驗,積極撰寫學(xué)術(shù)論文,年門診部在省級刊物人次,篇,獲得社區(qū)各項成果人次項。對提高職工的整體素質(zhì)起到了積極的作用。
⒊加快了醫(yī)療設(shè)備更新,提高醫(yī)療競爭力
為了提高醫(yī)療質(zhì)量,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療需求,年在醫(yī)院的大力支持下,門診部新添置了預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器、超聲波清洗機、手機注油機、滅菌袋封裝機、超聲波噴砂潔治器、微電腦根管測量儀、電腦康復(fù)治療儀、全科治療儀、胎心監(jiān)測儀等價值余萬元的先進醫(yī)療設(shè)備,大大促進了診療水平的提高,發(fā)揮了很好的社會效益和經(jīng)濟效益。
口腔醫(yī)生個人年度工作總結(jié)范文【2】
一年來,在院班子和主管院長領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,門診部全體同志齊心協(xié)力,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,嚴格管理,求真務(wù)實,踏實苦干,在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、基層建設(shè)等方面取的了較好成績,截至月,完成門診工作量_×人次,門診觀察治療病人_×人次,實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入_×萬元,業(yè)務(wù)利潤_×萬元。完成社區(qū)及主體職工查體余人次,較圓滿地完成了醫(yī)院交給的各項工作任務(wù),取得了一些成績,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、堅持行風(fēng)建設(shè),不斷提高服務(wù)質(zhì)量
⒈強化思想教育,提高職工醫(yī)德素質(zhì)
通過普遍教育與重點教育相結(jié)合、正面教育與反面曝光相結(jié)合、經(jīng)常性教育與專題教育相結(jié)合、理論教育與解決實際問題相結(jié)合,不斷提高了職工醫(yī)德素養(yǎng)。本年度科室思想政治學(xué)習(xí)余人次,為部門行風(fēng)建設(shè)打下堅實的理論基礎(chǔ)
⒉建立和完善監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)
把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)真正落到實處通過發(fā)放病人問卷調(diào)查表,邀請社會義務(wù)監(jiān)督員協(xié)助科室開展行風(fēng)建設(shè),共發(fā)放調(diào)查表余份,滿意率達到。本年度共收到患者表揚信篇。
⒊實行“兩公開”,增強透明度
嚴格落實醫(yī)院規(guī)定的掛牌服務(wù)、醫(yī)患聯(lián)系簿制度,定期檢查聯(lián)系簿,對患者提出的意見建議,由科主任及時答復(fù),時刻接受群眾監(jiān)督,受到患者好評。
⒋落實完善制度,加強管理
嚴格貫徹落實管理中心頒布的《衛(wèi)生技術(shù)人員禁令》以及_×衛(wèi)生系統(tǒng)職業(yè)道德建設(shè)若干規(guī)定(八要十不準(zhǔn)),積極響應(yīng)醫(yī)院組織的無假日醫(yī)院活動,確保了全年無收受_違法違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生,并榮獲_×優(yōu)秀黨風(fēng)廉政建設(shè)先進基層單位的光榮稱號。
二、堅持科教興醫(yī),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量
⒈建立質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)
在院質(zhì)控小組的領(lǐng)導(dǎo)下,門診部制定了科室質(zhì)量控制方案并予以落實。定期利用班會組織職工對管理制度和醫(yī)療缺陷進行討論、評價,提出整改意見,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理制定整改措施督并予以落實。門診重點強化了首診醫(yī)師負責(zé)制,門診醫(yī)師能夠根據(jù)病情需要合理檢查,合理用藥,認真書寫門診病歷。努力為患者提供便捷、高效的醫(yī)療服務(wù);合理排班,配足醫(yī)療力量;制定就醫(yī)流程并懸掛過于醒目位置,達到了簡化就醫(yī)手續(xù),縮短候診時間的目的,極大的方便了病人。
⒉努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
(1)組織醫(yī)務(wù)人員每兩周安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。由科主任或高年資的醫(yī)生講課,結(jié)合科室特點,理論聯(lián)系實際開展病例討論,相互學(xué)習(xí),共同提高,落實了“兩個筆記本”制度,即聽課筆記和自學(xué)筆記,每季度檢查考核一次,_年職工筆記平均達字以上;
(2)有計劃的向院內(nèi)推薦業(yè)務(wù)骨干外出進修學(xué)習(xí),本年門診部共選派外出學(xué)xxx修人員人次,并嚴格落實院內(nèi)規(guī)定的知識共享制度,將外出學(xué)到的新知識、新理論、新進展廣泛的與同事們進行交流;
(3)鼓勵和支持科內(nèi)人員報考參加各種成人學(xué)歷教育,本年度由兩人考取了本科學(xué)歷教育。目前門診人員結(jié)構(gòu),大學(xué)人,大專人,中專人,高級人,中級人,助理人,員級人。
(4)鼓勵職工總結(jié)臨床經(jīng)驗,積極撰寫學(xué)術(shù)論文,年門診部在省級刊物人次,篇,獲得社區(qū)各項成果人次項。對提高職工的整體素質(zhì)起到了積極的作用。
⒊加快了醫(yī)療設(shè)備更新,提高醫(yī)療競爭力
為了提高醫(yī)療質(zhì)量,不斷滿足人_眾日益增長的醫(yī)療需求,年在醫(yī)院的大力支持下,門診部新添置了預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器、超聲波清洗機、手機注油機、滅菌袋封裝機、超聲波噴砂潔治器、微電腦根管測量儀、電腦康復(fù)治療儀、全科治療儀、胎心監(jiān)測儀等價值余萬元的先進醫(yī)療設(shè)備,大大促進了診療水平的提高,發(fā)揮了很好的社會效益和經(jīng)濟效益。
⒋加強對外技術(shù)合作
門診部_×積極引進“星期天工程師”,深入開展聯(lián)合辦醫(yī)即:利用上級醫(yī)院專家在我院開展新技術(shù)、新項目。口腔科開展了正畸、修復(fù),業(yè)務(wù)收入較去年翻番,睡眠中心開展了兒童_×的手術(shù)治療,提高了醫(yī)院的影響力,取得較好的經(jīng)濟效益和社會效益。
三、堅持基層文化、不斷提高職工凝聚力
門診部始終把基層文化建設(shè)作為提高職工凝聚力的橋梁和紐帶。積極組織職工參加院內(nèi)各項活動,開展干群談心活動,為職工解決實際困難。_年,參加社區(qū)及院內(nèi)各項活動余人次,在社區(qū)十大歌唱家評選中,一人奪得十大歌唱家稱號;在社區(qū)書法繪畫比賽中,奪得三等獎人,二等獎一人。日常工作中,門診部關(guān)注職工生活工作細節(jié),自籌資金為科室發(fā)放護手油、熱寶、膠棒、肥皂盒等物品。開展干群談心余人次,使得職工都能以院為家,在困難面前、煩惱面前都愿找組織交流。管理工作的人文化,增強了職工凝聚力、向心力,大家心往一處想,勁往一處用,門診的各項工作都能順利的落實。
具體指標(biāo):
⒈開展“四五”活動,制定“四五”措施,三防措施三防覆蓋率達。無重大社會治安事件發(fā)生。
⒉醫(yī)療責(zé)任事故、醫(yī)療糾紛差錯發(fā)生率,無火災(zāi)、觸電、_器、交通等安全事故發(fā)生。
⒊醫(yī)院內(nèi)部管理制度執(zhí)行率,無影響醫(yī)院考核積分的責(zé)任現(xiàn)象發(fā)生。
⒋醫(yī)院感染率,一人一針一管一用一滅執(zhí)行率。
四、存在的問題與不足
⒈主要是黨的建設(shè)和思想政治工作還存在薄弱環(huán)節(jié),尤其是新形勢下如何加強醫(yī)院文化建設(shè)還需要我們?nèi)パ芯浚⒏吨T實施。
⒉醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)及責(zé)任感有待進一步加強,思想觀念有待進一步提高。
⒊缺乏競爭力,醫(yī)療質(zhì)量有待進一步提高,人才隊伍建設(shè)有待加速
五、_年工作思路
⒈抓管理,加強學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì)。
部門主任是職工的領(lǐng)頭羊,首先是加強自身學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì),把責(zé)、權(quán)、利落實到實處,真正做到有章可循,有法可依,開創(chuàng)門診部工作新局面。
⒉抓戰(zhàn)略,拓展業(yè)務(wù),打造醫(yī)療特色。
制定科學(xué)的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo),努力提升業(yè)務(wù)收入。全體職工一定要把精力投入狠抓醫(yī)療業(yè)務(wù)中,要力爭業(yè)務(wù)利潤突破萬元。這就要求我們必須內(nèi)抓管理,外樹形象,努力提高服務(wù)水平,提高醫(yī)療工作質(zhì)量,加大人才培養(yǎng)力度,提高人才隊伍素質(zhì),發(fā)展拳頭科室,著重打造口腔、婦產(chǎn)、理療康復(fù)專科等,以重點科室?guī)悠渌剖野l(fā)展,拓展業(yè)務(wù)項目,聘請_家教授坐診。
⒊抓竟?fàn)帲罹範(fàn)帣C制,深化分配制度改革。
積極探索分配制度改革新模式,努力提高工作效率。_年門診部將全面推行獎優(yōu)罰劣,實行責(zé)任到科室,任務(wù)指標(biāo)到個人,收入直接與工資、獎金、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)掛勾。拉大獎金差距,徹底改變?nèi)烁∮谑隆⒆雠c不做一個樣的局面,徹底打破吃大鍋飯的現(xiàn)狀,做到環(huán)環(huán)相扣、公平竟?fàn)帯ⅹ剝?yōu)罰劣,真正體現(xiàn)多勞多得、不勞不得的分配原則,竭盡全力有效地調(diào)動干部職工的積極性,
⒋抓干部管理,完善管理機制,促進人才培養(yǎng)。
加大對年青醫(yī)師“傳、幫、帶”的力度,鼓勵他們參加各類成考、自考,以促進醫(yī)院學(xué)習(xí)空氣的良好氛圍。
⒌抓醫(yī)療質(zhì)量,促進醫(yī)療安全。
門診部將繼續(xù)加強質(zhì)量控制。嚴格落實醫(yī)療文書書寫規(guī)范,對屢糾未引以為戒者,給予經(jīng)濟處罰,實施獎罰兌現(xiàn)。加大醫(yī)療安全管理的力度,消除一切不利于醫(yī)療安全的隱患。
⒍抓廉政、糾行風(fēng),落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
新的一年里,我們要把生存發(fā)展的壓力,變成改善和提高服務(wù)動力,堅持質(zhì)量是生命,醫(yī)德是本錢,信譽是效益的觀念,沒有優(yōu)質(zhì)服務(wù)就沒有工作質(zhì)量。應(yīng)始終恪守這樣的信念,醫(yī)院的功能就是尊重病人,想方設(shè)法為病人看好病,做好服務(wù)。首先把“看好病”這一實事辦好,在為病人服務(wù)的問題上,力求“好事辦實”。要強化服務(wù)態(tài)度,杜絕一切與病人耍態(tài)度、爭吵的事端發(fā)生;對其違規(guī)者處以一定的經(jīng)濟處罰,盡量地給病人營造一個寬松的就醫(yī)環(huán)境。在廉政方面繼續(xù)推行服務(wù)十項準(zhǔn)則,繼續(xù)推行嚴格控制藥品購銷中的不正之風(fēng),開單提成,請吃、請玩,利用職務(wù)之便索要_禮品等不良行為發(fā)生,嚴格醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)十不準(zhǔn)制度。
口腔醫(yī)生個人年度工作總結(jié)范文【3】
從20_年_月_日開始,本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來,在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,忠實履行住院總工作職責(zé),在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時,踏踏實實工作,在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績,現(xiàn)匯報如下:
一、繼續(xù)建立和完善各項規(guī)章制度,有效保障醫(yī)療及病人安全
病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線,也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。如何保證病人安全是每個醫(yī)務(wù)工作者也是每一個醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對患者安全管理,最大程度的保證患者安全也是實行住院總制度的預(yù)期目標(biāo)。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間,協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度,如:
1、恢復(fù)晚查房及危重病人床邊交接班制度。
2、堅持月階段及周階段總結(jié)匯報制度。
3、實行主任每周主題查房制度。
二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院(系)的各項建設(shè)及宣傳工作
情系口腔,積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個里程碑式的事件諸如:建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點評比、博士點申請、承擔(dān)_市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點評比中,連夜加班加點撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中,擔(dān)任考官,嚴格執(zhí)行考試標(biāo)準(zhǔn),圓滿地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年,許多同仁還不了解。口腔醫(yī)學(xué)的分支日漸精細,口腔臨床科室分工也日漸專科化,口腔各分支學(xué)科的知識需要普及,住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。
三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會診工作
口腔科病房目前開房床位x張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創(chuàng)傷組及唾液腺組,我參與了三個小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔(dān)任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風(fēng)格,高強度及大量的手術(shù)機會使我的業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下,目前已經(jīng)能獨立完成各項常規(guī)中小手術(shù),手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作,和兄弟科室的住院總一樣,遇到急會診,我總是及時到達,與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人,參與危重病人的急救。
四、口腔頜面外科學(xué)的帶教及教學(xué)工作
我科承擔(dān)有全校口腔科學(xué)及口腔系的各項專業(yè)課程的教學(xué)任務(wù),同時我科有許多實習(xí)醫(yī)生、輪訓(xùn)制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓(xùn)。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學(xué)工作,如為_級預(yù)防醫(yī)學(xué)系講授口腔頜面部感染;為暨南大學(xué)的口腔本科實習(xí)醫(yī)師講解病歷書寫規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為住院醫(yī)師及護士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識;參與制定口腔醫(yī)學(xué)系口腔頜面外科的臨床課程計劃制定工作。
五、科研工作
在本年度中注意臨床科研能力及實驗技能培養(yǎng),繼續(xù)從事博士期間成釉細胞瘤瘤的基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用研究工作。對成釉細胞瘤瘤細胞進行原代培養(yǎng)觀察各種因素對其侵襲性的影響;將實驗研究與單囊性成釉細胞瘤瘤的開窗減壓術(shù)治療相結(jié)合,探討治療前后腫瘤的生長特點尤其是侵襲性的改變。積極申請相關(guān)課題及基金,撰寫相關(guān)科研文章,本年度發(fā)表科研論著X篇,口腔核心期刊x篇。
一年來,本人工作兢兢業(yè)業(yè),勤勤懇懇,沒有因私請過一天假,全身心地投入到了口腔科的各項工作中去。協(xié)助科主任完成病房的業(yè)務(wù)管理及日常規(guī)章制度的監(jiān)督實施;協(xié)助病房三位教授完成各項手術(shù);及時處理院內(nèi)會診,每有急會診或值班醫(yī)生報告病房急癥,我總是沖在臨床第一線,辛勤的勞動得到了領(lǐng)導(dǎo)的肯定。成績的取得是醫(yī)療質(zhì)量管理科和口腔科領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持的結(jié)果,沒有領(lǐng)導(dǎo)的信任不可能很好的開展工作,沒有領(lǐng)導(dǎo)的信任也不會有鍛煉的機會。
本屆總住院醫(yī)師工作結(jié)束后,我將到口腔頜面頭頸外科門診工作,主要職責(zé)是口腔外科門診的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手術(shù)等。我一定不辜負領(lǐng)導(dǎo)希望,把從事住院總工作中所取得的本領(lǐng)應(yīng)用于新的工作崗位中去,把臨床工作做得更細、更具體,更好地為科室服務(wù),為病人服務(wù)。
口腔醫(yī)生個人年度工作總結(jié)范文【4】
_學(xué)院第二附屬醫(yī)院口腔科科是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求,努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”,把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于醫(yī)療工作的全過程。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標(biāo)規(guī)劃,全體醫(yī)護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務(wù),取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
一、打造科室文化,樹立團隊精神
積極響應(yīng)醫(yī)院的號召,科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的醫(yī)療服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動,為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動,為富裕老百姓義診、體檢等。愛心奉獻社會,為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
日常工作中,醫(yī)務(wù)人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。接待好每一個手術(shù)病人,做好每一項工作,關(guān)心每一個病人,當(dāng)病人入院時,醫(yī)務(wù)人員在門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對手術(shù)治療的信心。科主任經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
三、規(guī)范整體醫(yī)療,爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理,積極發(fā)揮責(zé)任醫(yī)師的主觀能動性,特別加強術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、醫(yī)療措施的落實、對科室醫(yī)師的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強了醫(yī)師的工作責(zé)任心。我科為了使整體醫(yī)療做得更加完善,多次組織全體醫(yī)師學(xué)習(xí)有關(guān)整體醫(yī)療的相關(guān)知識及人性化治療、循證治療、舒適治療等新理論。嚴格執(zhí)行查對制度及醫(yī)療操作規(guī)程,無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了醫(yī)務(wù)人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。
四、提高醫(yī)師素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會不斷前進和發(fā)展,我們深刻體會到全面提高醫(yī)療人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí),提高醫(yī)療專業(yè)理論水平,做到每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季進行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,醫(yī)務(wù)人員為了使自己的文化層次再上一臺階,在百忙之中積極報名參加各種培訓(xùn),從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高。
在品味成功的同時,我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;在人性化醫(yī)療方面,手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠;在論文撰寫、醫(yī)療科研方面立項不多;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。
病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階。
口腔醫(yī)生個人年度工作總結(jié)范文【5】
本人從事牙科工作二十幾年于20_年x月取得口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,我更加珍惜這份來之不易的工作,因為醫(yī)生這個名詞太高尚、太令人尊敬,他不僅救死扶傷,他更是人類生命的守護神。所以我只能用全身心的投入工作來回報我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力。下面我把20_年的思想、工作情況從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三方面進行總結(jié)匯報。
一、職業(yè)道德
我之所以選擇先匯報職業(yè)道德是因為:要想做一名合格的醫(yī)生,首先要求要有較高的道德素質(zhì)修養(yǎng),一名醫(yī)生在技術(shù)上要不斷提高,但起碼的職業(yè)道德必須具備。就像對20_感動中國年度人物之一_的評價“既然身穿白衣,就要對生命負責(zé)。在這個神圣的崗位上,良心遠比技巧重要的多”。三個方面的匯報我看重的也是職業(yè)道德。
所以平時我堅定正確的忠于社會主義醫(yī)療事業(yè),熱愛本職工作,堅持為人民服務(wù)的宗旨,救死扶傷,以一切為了病員為己任;遵守規(guī)章制度,對病人熱情周到,一視同仁;為病人保守醫(yī)秘,實行保護性醫(yī)療,不泄露病人的隱私和秘密;不利用職務(wù)之便謀取私利甚至損害病員的利益;刻苦鉆研業(yè)務(wù),嚴謹治學(xué),對技術(shù)精益求精;時刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白自己所肩負的責(zé)任。
始終保持嚴謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。時刻牢記醫(yī)生的責(zé)任和義務(wù),嚴格要求自己,以白求恩為榜樣,發(fā)揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神。
二、業(yè)務(wù)水平
對于我來說在牙科方面還是個小學(xué)生,有太多需要學(xué)習(xí)的地方,我在學(xué)習(xí)書本知識的同時積極和臨床相結(jié)合,在臨床實踐中不斷思考,虛心請教,現(xiàn)在我已能熟悉牙科常見病多發(fā)病的診療常規(guī),并能夠熟練處理病情,技術(shù)也得到了長足的進步,此外,積極學(xué)習(xí)三基知識,不斷學(xué)習(xí)和引進國內(nèi)外先進牙科技術(shù),及時更新充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)結(jié)合優(yōu)勢,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
三、工作成績
我積極參與社會公益活動如:
1、愛牙日為病人免費撿查牙病和治療;
2、積極為震災(zāi)捐款;
3、為地方修路和希望工程捐款;
4、平時為廣大群眾宣傳牙病防治知識等等。
成功防控非典以來,國家先后出臺了一系列關(guān)于公立醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的文件,明確指出醫(yī)療機構(gòu)是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分,是傳染病、慢性病及部分突發(fā)公共衛(wèi)生事件早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置的前沿陣地。強化醫(yī)療機構(gòu)中疾病控制的職能和作用,對疾病的早期預(yù)警及有效防控、促進居民健康起著重要作用。
當(dāng)前正值醫(yī)改關(guān)鍵時期,如何進一步深化公立醫(yī)院改革已成為政府和社會各界關(guān)注的焦點。其中,公立醫(yī)院公益性如何體現(xiàn),如何進一步強化醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生職能,建立群眾得到實惠、工作得到有效保障的長效機制是改革中的一項重要內(nèi)容。2007年,市政府投入專項資金在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)立了腫瘤防治、慢病預(yù)防、心理衛(wèi)生、口腔保健、緊急救護等5個市民健康教育基地,四年多來,我市在發(fā)揮公立醫(yī)院公益性方面進行了有益的實踐和探索,“以健康為中心”的服務(wù)理念得到了進一步強化,醫(yī)療機構(gòu)正逐步成為促進群眾健康的陣地,極大地豐富了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預(yù)防保健的內(nèi)涵。陳竺部長對我市發(fā)揮公立醫(yī)院優(yōu)勢,推動防治結(jié)合工作的開展給予了高度評價,衛(wèi)生部確定將我市作為創(chuàng)建防治結(jié)合型公立醫(yī)院試點城市。
二、指導(dǎo)思想
堅持“預(yù)防為主,防治結(jié)合”,全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署,樹立“以病人為根本,以健康為中心”的服務(wù)理念,應(yīng)對當(dāng)前群眾健康面臨的疾病譜變化的巨大挑戰(zhàn),適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及醫(yī)學(xué)社會化的進程,由單一的醫(yī)療服務(wù)型向促進健康、提高生命質(zhì)量的醫(yī)療預(yù)防保健型服務(wù)模式轉(zhuǎn)化,進一步明確公立醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé),規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)行為,建立可持續(xù)的工作機制和保障機制,將公共衛(wèi)生服務(wù)與臨床醫(yī)療服務(wù)緊密結(jié)合,并融入到醫(yī)療服務(wù)的全過程,形成工作職責(zé)更加明確、服務(wù)更加規(guī)范、保障更加有力、群眾健康權(quán)益得到更好維護的防治結(jié)合型醫(yī)療服務(wù)體系。
三、工作目標(biāo)
通過創(chuàng)建防治結(jié)合型醫(yī)療衛(wèi)生示范機構(gòu)試點工作,探索適合我市實際情況的防治結(jié)合型醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展模式。
(一)進一步明確醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)和各醫(yī)療崗位的公共衛(wèi)生職責(zé),建立各類公共衛(wèi)生工作規(guī)范;
(二)建立一崗雙考的科室和醫(yī)護人員可量化的考核評估體系;
(三)建立對公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項補助機制,為公立醫(yī)院履行公共服務(wù)職能提供保障條件;
(四)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生工作得到全面開展,任務(wù)完成率達100%,就診患者及家屬群眾受益面達100%。
四、試點范圍
2012年,在市級健康教育基地所在的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),即市立醫(yī)院、中心醫(yī)院、精神衛(wèi)生中心、口腔醫(yī)院、急救中心開展試點;2013年,在全市所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中推廣。
五、工作內(nèi)容
(一)健康促進與教育(健康促進醫(yī)院)。將醫(yī)院建成可預(yù)防疾病的健康促進與教育基地,在就診前、中、后過程中開展針對不同人群需求的健康宣傳、生活和行為干預(yù)(運動、膳食、心理等)、健康管理等服務(wù),改善就醫(yī)環(huán)境,建立與社區(qū)互動式的密切聯(lián)系,為患者及家屬、社區(qū)居民提供綜合性的健康保健服務(wù)。
(二)傳染病防治。感染性疾病科規(guī)范設(shè)置(預(yù)檢分診,呼吸道、腸道發(fā)熱門診、傳染病科病房);疫情報告;根據(jù)疫情防控需要開展的腹瀉、發(fā)熱及流感樣癥狀監(jiān)測;院感消毒及醫(yī)療廢棄物處置。
(三)慢性非傳染性疾病防治。傷害、腫瘤、腦卒中、冠心病等疾病監(jiān)測及死亡報告;疑似食源性疾病、職業(yè)病監(jiān)測及報告、精神類疾病監(jiān)測與報告;建立高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤、精神、口腔疾病等可預(yù)防疾病的行為干預(yù)、健康管理等防治結(jié)合方式。
(四)婦女兒童保健指導(dǎo)。婦女兒童健康咨詢、行為干預(yù)、健康管理。
(五)心理咨詢與疾病康復(fù)服務(wù)。心理咨詢、心理干預(yù)與心理疏導(dǎo),康復(fù)指導(dǎo)與服務(wù)等。
(六)突發(fā)公共事件救援和院前急救。突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治、心理治療、傳染病防治等處置。急危重癥、意外傷害的院前干預(yù);危重病、慢性病急性發(fā)作的緊急救治、各種意外傷害的預(yù)防與急救、猝死的急救。
六、進度安排
2012年1月-2月:市衛(wèi)生局制定《創(chuàng)建防治結(jié)合型醫(yī)療衛(wèi)生示范機構(gòu)試點工作方案》;
2012年2月-3月:市疾病預(yù)防控制中心、精神衛(wèi)生中心、口腔醫(yī)院、急救中心、婦兒保健中心、中心(腫瘤)醫(yī)院等機構(gòu)分別制定《防治結(jié)合型醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制(健康教育、傳染病防治、慢病防治)、精神衛(wèi)生、口腔衛(wèi)生、院前急救和傷害預(yù)防知識、婦兒保健、腫瘤與職業(yè)病工作規(guī)范》和考核評估標(biāo)準(zhǔn);
2012年3月-4月:各試點機構(gòu)制定本單位工作方案和科室崗位工作規(guī)范,3月底前上報市衛(wèi)生局。市疾病預(yù)防控制中心等專業(yè)衛(wèi)生機構(gòu)組織培訓(xùn)和具體技術(shù)指導(dǎo);市衛(wèi)生局協(xié)調(diào)有關(guān)部門核算醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)成本及疾病預(yù)防控制科室設(shè)置;
2012年5月-9月:各試點機構(gòu)組織實施;其中7月份各試點機構(gòu)對第一階段工作進行自評,并進一步完善規(guī)范,市衛(wèi)生局組織對試點機構(gòu)進行階段性評估;
2012年10月:市衛(wèi)生局組織對試點機構(gòu)進行評估,完善工作方案和工作規(guī)范;
2012年11月:召開全市創(chuàng)建防治結(jié)合型醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作現(xiàn)場會,總結(jié)和推廣創(chuàng)建工作經(jīng)驗;
2013年在全市公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面開展創(chuàng)建工作。
七、保障措施
(一)明確任務(wù),加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各有關(guān)單位要根據(jù)《實施方案》的工作部署,加強組織領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)分工,制定創(chuàng)建實施方案,全面落實工作措施,確保創(chuàng)建防治結(jié)合型醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)試點工作取得成效。
市衛(wèi)生局負責(zé)創(chuàng)建工作的組織領(lǐng)導(dǎo),成立創(chuàng)建防治結(jié)合型醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組,曹勇局長任組長,牟新民副書記、魏仁敏副局長、張華副局長任副組長,組織人事處、規(guī)劃財務(wù)處、政策法規(guī)處、疾控處、醫(yī)政處、應(yīng)急辦等處室負責(zé)人為成員。主要任務(wù)是制定實施方案,協(xié)調(diào)相關(guān)部門核定科室和人員編制,核算服務(wù)成本,協(xié)調(diào)相關(guān)部門制定財政保障政策;組織工作評估和督導(dǎo)檢查,推廣經(jīng)驗做法。
各有關(guān)單位要完善工作規(guī)范和考核評估標(biāo)準(zhǔn),對創(chuàng)建工作提供技術(shù)指導(dǎo)和專業(yè)培訓(xùn),收集、上報工作進展信息,對創(chuàng)建工作進行評估評價以及經(jīng)驗總結(jié)與推廣等。
各試點單位要根據(jù)《試點方案》的工作部署,加強組織領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)分工,制定本單位工作方案、科室崗位工作規(guī)范和考核評估標(biāo)準(zhǔn),并組織開展創(chuàng)建工作。市口腔醫(yī)院、精神衛(wèi)生中心、中心(腫瘤)醫(yī)院在制定本單位方案并開展試點的同時,要制定醫(yī)療機構(gòu)行業(yè)相關(guān)業(yè)務(wù)工作規(guī)范。市疾病預(yù)防控制中心要組織制定健康教育、傳染病防治、慢病防治工作規(guī)范,并負責(zé)牽頭組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和定期效果評估。
(二)建立和完善政策保障長效機制。在醫(yī)改框架內(nèi)會同財政、物價、人社等部門核算公共衛(wèi)生服務(wù)成本,制定財政保障、價格保障、醫(yī)療保障長效機制,體現(xiàn)政府購買公共衛(wèi)生服務(wù),體現(xiàn)預(yù)防保健服務(wù)價值,引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)“防治結(jié)合,兩手都要硬”的工作取向。積極爭取市編制部門核定公共衛(wèi)生管理科室和精神衛(wèi)生、口腔疾病預(yù)防等社會防治機構(gòu)設(shè)置,在醫(yī)療機構(gòu)成立疾病預(yù)防控制科室,配備滿足工作需要的人員和設(shè)備,保障工作的順利開展。加強醫(yī)院信息化系統(tǒng)防治結(jié)合管理,提高疾病監(jiān)測、健康促進、行為干預(yù)、康復(fù)保健等工作質(zhì)量和工作效率。
關(guān)鍵詞專科醫(yī)院建設(shè)發(fā)展
【Abstract】Thearticlenotonlygeneralizethedefinitionandcharacteristicofspecilaizedhospital,butalsoreviewthebriefhistoryandanalyzethestatusinquoofspecializedhospital.Byexpoundingtheproblemsthatthespeˉcializedhospitalisfacedwithatpresentandthekeyissueswillbeholdinfuture,thearticleofferreferenceforlaterconstructionofspecializedhospital.
Keywordsspecializedhospitalconstructiondevelopment
當(dāng)前,專科醫(yī)院的發(fā)展日益受到重視,它既是適應(yīng)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的需要,也是滿足醫(yī)療服務(wù)市場的需要,還是加快醫(yī)院發(fā)展的需要[1~6]。
1專科醫(yī)院(specializedhospital)的定義與特點[1~7]
1.1定義對專科醫(yī)院的定義與分類各種文獻敘述略有不同,多數(shù)認為是指專門收治某一類專科傷病員的醫(yī)院。如傳染病醫(yī)院、口腔醫(yī)院、結(jié)核病醫(yī)院等;還有一些類型的專科醫(yī)院,如骨科醫(yī)院、胸科醫(yī)院等,是以骨科或胸科等某一專科為主兼有其他科的綜合醫(yī)院,其特點是具有專科技術(shù)優(yōu)勢,主要收治專科傷病員,并進行專科的臨床研究工作,培養(yǎng)專科醫(yī)療技術(shù)人員。
另有文獻將專科醫(yī)院如下分類:一是以某一類疾病或某一系統(tǒng)疾病分科的專科醫(yī)院,如腫瘤醫(yī)院、心血管病醫(yī)院、腦科醫(yī)院、眼科醫(yī)院、骨科醫(yī)院、口腔醫(yī)院等;二是以某種人群為服務(wù)對象的專科醫(yī)院,如兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)科醫(yī)院及近年來國內(nèi)外出現(xiàn)的老年病醫(yī)院等。后一種類型的專科醫(yī)院實際上還是綜合性醫(yī)院性質(zhì),如兒童醫(yī)院就包括小兒內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻喉科等等。中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院是否列入專科醫(yī)院有較大爭議,有些將之列入綜合醫(yī)院或單列。
1.2特點專科醫(yī)院的特點在于醫(yī)療技術(shù)上的“專”,進而達到診治等方面的“精”與“優(yōu)”。醫(yī)院擁有一大批醫(yī)療專門技術(shù)人才,可以按照客觀需要和專科技術(shù)本身發(fā)展規(guī)律的要求,進行精細分工。以北京腫瘤醫(yī)院為例,圍繞腫瘤疾病的診治,根據(jù)腫瘤部位不同、組織系統(tǒng)不同,其主要科室分為呼吸內(nèi)科、淋巴瘤內(nèi)科、消化內(nèi)科、血液實體瘤內(nèi)科、肝膽外科、胃腸外科、頭頸外科、婦瘤外科等等,這既便于病人的診治,又有利于專業(yè)技術(shù)人員在某一領(lǐng)域深入研究。此類專科醫(yī)院往往醫(yī)療經(jīng)驗豐富、專科科研和教學(xué)能力較強。目前,我國多數(shù)專科醫(yī)院主要分布在中等以上的城市。
2我國專科醫(yī)院發(fā)展簡史
2.1解放前專科醫(yī)院的發(fā)展[8~10]我國最早的專科醫(yī)院應(yīng)是秦朝的“癘遷所”———也是世界上最早的麻風(fēng)病隔離醫(yī)院。至公元2年的漢平帝時期,政府就集中醫(yī)工(當(dāng)時的醫(yī)生之稱)專門劃地建房,集中隔離治療瘟疫患者,這可能是世界上最早的國家開設(shè)的傳染病醫(yī)院。隨著西醫(yī)傳入我國,由外國傳教醫(yī)生開設(shè)的專科醫(yī)院逐漸增多,如1590年葡萄牙人卡內(nèi)羅在澳門創(chuàng)辦了麻風(fēng)病院,1934年由美國人伯駕在廣州開辦了“眼科醫(yī)局”(即眼科醫(yī)院),等等。早期專科醫(yī)院限于傳染、結(jié)核、精神病三種,以后陸續(xù)有了兒童、婦產(chǎn)、口腔、耳鼻喉、眼科、職業(yè)病防治等專科醫(yī)院。
2.2解放后專科醫(yī)院的發(fā)展[8,10,11]解放初期,全國專科醫(yī)院數(shù)量和種類都較少。由于長期以來我國政府一直都實行計劃經(jīng)濟體制,在醫(yī)院建設(shè)上基本是政府投資,規(guī)劃性很強,全國除少數(shù)幾個大城市外,各地專科醫(yī)院很少,大、中、小型醫(yī)院建設(shè)中,專科醫(yī)院和綜合醫(yī)院的協(xié)調(diào)、整體發(fā)展不夠理想,特別是專科醫(yī)院的發(fā)展不夠快,質(zhì)量不高。1983年全國有專科醫(yī)院974個(不含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院),病床192412張。過去我國結(jié)核病、精神病的發(fā)病率較高,黨和政府十分重視對結(jié)核病、精神病的防治與管理,全國結(jié)核病醫(yī)院和精神病醫(yī)院發(fā)展較快,至1983年統(tǒng)計,全國有結(jié)核病院114個,精神病院299個,兩者占當(dāng)時全國專科醫(yī)院總數(shù)的44%。至2001年底,衛(wèi)生部統(tǒng)計全國共有專科醫(yī)院1972所,病床283820張,占醫(yī)院總數(shù)的11.8%,占總床位數(shù)的12.7%,見表1。
表12001年全國縣及縣以上醫(yī)院、床位、人員數(shù)(略)注:ˇ全國醫(yī)院總數(shù)16781個,其中縣及縣以上醫(yī)院15451個。
2.3我國最早的一些專科醫(yī)院[9]1935年由國人建立的最早的口腔專科醫(yī)院是現(xiàn)在西安第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院的前身。我國的第一所胸腔外科醫(yī)院是1957年由著名胸外科專家黃家駟組建的上海胸科醫(yī)院。1984年建立的北京黃寺美容外科醫(yī)院是全國最早從事美容外科的醫(yī)院。1985年開設(shè)了全國首家乳腺專科醫(yī)院———北京濟慈乳腺醫(yī)院。第一家弱智兒童康復(fù)醫(yī)院———河南博愛弱智兒童康復(fù)醫(yī)院。1986年開設(shè)以我國第一家兒童外科醫(yī)院———北京三聯(lián)兒童外科醫(yī)院。1990年由著名風(fēng)濕病專家王兆銘創(chuàng)辦的天津市津華風(fēng)濕類病醫(yī)院是我國第一所風(fēng)濕病專科醫(yī)院。
2.4北京市專科醫(yī)院的發(fā)展[3,7,8,12,13]北京作為首都,政府對衛(wèi)生投入較多。北京的醫(yī)療保健服務(wù)需求也較高,專科醫(yī)院的建設(shè)較早受到各級各方面的重視。自20世紀(jì)50年代開始,北京市在醫(yī)院建設(shè)中便著眼全局、統(tǒng)籌規(guī)劃,合理布局,力爭滿足需求。在大力發(fā)展綜合醫(yī)院的同時,專科醫(yī)院也得到很大發(fā)展,是專科醫(yī)院發(fā)展相對最全、最多的城市,如中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院下設(shè)的腫瘤醫(yī)院建于1958年,并于1964年成為國家級腫瘤研究所;1958年建立的阜外醫(yī)院是心血管病專科的科研、防治和人才培訓(xùn)基地,也是全國性心血管病的學(xué)術(shù)、臨床交流中心,1962年成為國家心血管病研究所;整形外科醫(yī)院是我國唯一的大型整形外科專科醫(yī)院。除了上述中央直屬的專科醫(yī)院外,北京市還有兒童醫(yī)院、第一傳染病院、第二傳染病院、口腔醫(yī)院、結(jié)核病醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院、精神病專科醫(yī)院(北京醫(yī)科大學(xué)附屬第六醫(yī)院)、康復(fù)專科醫(yī)院(北京博愛醫(yī)院)、中奧癲癇腦病醫(yī)院等。至1999年時,全市共有專科醫(yī)院37個,極大地方便了專科病患者的醫(yī)療需求。
3我國專科醫(yī)院發(fā)展面臨的問題[1~6,14~19]
3.1總體數(shù)量少如前所述,盡管建國后尤其是近些年來,國家和各地政府用于醫(yī)院建設(shè)的投入不少,專科醫(yī)院也有明顯發(fā)展,但與我國經(jīng)濟發(fā)展、社會進步和人民醫(yī)療需求相比,還有較大差距。與發(fā)達國家在專科醫(yī)院建設(shè)上相
比,除北京、上海等大城市外,無論是每千人口所擁有的醫(yī)生數(shù),還是床位數(shù),都存在較大差距。在許多地區(qū),看病難尤其是在技術(shù)水平高的專科醫(yī)院看病難問題依然比較突出。
3.2結(jié)構(gòu)不夠合理隨著疾病譜的變化和人民對醫(yī)療需求的不斷增長,過去的一些專科醫(yī)院已不相適應(yīng),比如:麻風(fēng)病等一些傳染病發(fā)病率與病死率近年來都呈下降趨勢,而艾滋病等新的傳染病發(fā)病率在上升。近幾年,肝炎發(fā)病率始終高居傳染病首位,2001年發(fā)病達808697例,死亡數(shù)居傳染病第三位,心腦血管疾病、腫瘤在當(dāng)今發(fā)達國家和我國發(fā)病率和死亡率都位居前列
。隨著人民生活水平的提高,代謝性疾病的發(fā)病率上升,如高脂血癥、高尿酸血癥、肥胖等等,口腔疾病和牙病的防治也日益為社會和人們所重視,而我國相應(yīng)的專科醫(yī)院較少;我國高血壓病的患病率為11.88%,現(xiàn)患病例逾1億,每年新發(fā)病例約300萬,但我國還沒有幾所高血壓病的專科醫(yī)院;1994年糖尿病患病率為2%,較1980年翻了兩番,且每年還以1‰的速度增長,而北京等大城市糖尿病專科醫(yī)院也較少,現(xiàn)有資料中只有遼寧省有省級的糖尿病專科醫(yī)院。需要在技術(shù)發(fā)展方向上適時調(diào)整,重要的是根據(jù)醫(yī)療需求和疾病流行情況,盡快建設(shè)一些新的專科醫(yī)院。
3.3專科醫(yī)師人員不足專科醫(yī)師隊伍薄弱,整體素質(zhì)不高,這是導(dǎo)致我國專科醫(yī)院發(fā)展較慢的原因之一。我國醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的大多是通科醫(yī)生,僅口腔等個別專業(yè)有專門培養(yǎng)。國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師法對醫(yī)師的準(zhǔn)入制度管理也主要是針對臨床通科醫(yī)生,專科醫(yī)師多是由醫(yī)學(xué)院校通科學(xué)生畢業(yè)后在臨床實際工作中轉(zhuǎn)變而來。目前,我國還沒有建立如何培養(yǎng)專科醫(yī)師的良性運行機制,包括在校教育、在職培養(yǎng)、專科醫(yī)師資格認定和晉職等管理辦法。美國專科醫(yī)師與一般醫(yī)師之比為6:1,而我國2000年分科西醫(yī)師人數(shù)統(tǒng)計,專科醫(yī)師與一般醫(yī)師比例還不夠1:1,亟需加大專科醫(yī)師的隊伍建設(shè)。
3.4政府和各方投入不足在城市醫(yī)院建設(shè)上,多年來政府注重和投入較多的是綜合醫(yī)院建設(shè)發(fā)展,對專科醫(yī)院建設(shè)的支持與投入不足。由于過去我國長期的計劃經(jīng)濟模式,在逐步轉(zhuǎn)為社會主義市場經(jīng)濟體制中,支持專科醫(yī)院發(fā)展的相關(guān)政策還沒有建立和完善,社會各方對專科醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展也還沒有引起高度關(guān)注和重視,投入的積極性還沒有充分調(diào)動起來。
4發(fā)展專科醫(yī)院需要把握的主要方面[1~6,14~19]
4.1要注重科學(xué)規(guī)劃由于資源的有限性,為不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療需要,發(fā)展多少專科醫(yī)院、何種專科醫(yī)院,如何發(fā)展,各級政府都需要在充分論證的基礎(chǔ)上制定發(fā)展規(guī)劃,用規(guī)劃帶動建設(shè),在目前實施和加強區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃時尤其重要。規(guī)劃要遵循全局性、可行性、先進性、效益性的原則,既要符合地區(qū)人群疾病發(fā)生、控制的需要,符合醫(yī)院所在地區(qū)人群醫(yī)療保健服務(wù)的需要,也要考慮專科現(xiàn)有的特色和優(yōu)勢,使有限的衛(wèi)生資源發(fā)揮更大的作用,逐步在一定區(qū)域、行業(yè)范圍內(nèi),形成比較配套的綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院。如果聽?wèi){各醫(yī)院自行盲目發(fā)展,勢必造成資源浪費、醫(yī)療系統(tǒng)不平衡和不協(xié)調(diào)發(fā)展。對私營、民營、外資的專科醫(yī)院建設(shè),國家、省(市)也需要有計劃、有目的地宏觀規(guī)劃和正確導(dǎo)向,加強政策支持力度,嚴格申報、審批,避免專科醫(yī)院建設(shè)的無序和失控,提高專科醫(yī)院的建設(shè)質(zhì)量。
由于各地經(jīng)濟發(fā)展和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的不平衡,人民群眾對醫(yī)療的需求不同,對綜合醫(yī)院與專科醫(yī)院的建設(shè)也應(yīng)因地制宜,著眼發(fā)展的大前提下科學(xué)規(guī)劃,合理安排。在經(jīng)濟發(fā)展較差的地區(qū),如貴州省,其每千人口的醫(yī)院床位數(shù)僅1.54張,距全國平均水平(2.39張/每千人口)還相距較大,這種情況下大力發(fā)展綜合醫(yī)院、兼顧專科醫(yī)院建設(shè),以滿足群眾基本衛(wèi)生需求是適宜的;而在一些大城市,每千人口的病床數(shù)遠遠大于國家平均水平,如北京市高達7.16,出現(xiàn)衛(wèi)生資源相對過剩、專科醫(yī)院又不足以滿足群眾需要,這時則應(yīng)根據(jù)不同醫(yī)療需求,大力發(fā)展專科醫(yī)院。
4.2加強專科醫(yī)師隊伍培養(yǎng)當(dāng)今臨床醫(yī)學(xué)具有很強的實踐性、連續(xù)性和群體協(xié)作性的特點。臨床專科醫(yī)師培養(yǎng)應(yīng)根據(jù)各學(xué)科具體情況,制定統(tǒng)一的不同級別醫(yī)院醫(yī)生的培訓(xùn)計劃,可在結(jié)束臨床通科教育后,再進行一定時期的專科培訓(xùn),完成培訓(xùn)年限和培訓(xùn)內(nèi)容后,國家對專科醫(yī)生的準(zhǔn)入資格進行考試,對于考試合格、達到專業(yè)理論、技術(shù)水平和臨床能力的醫(yī)生,發(fā)給專科醫(yī)師資格證書。這些可借鑒國外一些國家的專科醫(yī)師培訓(xùn)制度。經(jīng)過這樣專科規(guī)范化培養(yǎng)的醫(yī)生也就具有了相當(dāng)?shù)膶?婆R床工作能力和診治水平,也只有規(guī)范專科技術(shù)人員隊伍的管理,才能大幅度提高專科醫(yī)生的整體素質(zhì)和水平,從而加快專科醫(yī)院的發(fā)展。
一、進一步加強管理,嚴格各項規(guī)章制度及落實,
沒有規(guī)矩不成方圓,護理部根據(jù)醫(yī)院要求,結(jié)合護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn),進一步細化護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和院感考核標(biāo)準(zhǔn),按照制度嚴格執(zhí)行。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)的理念,繼續(xù)發(fā)揚醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌,優(yōu)化護理隊伍,規(guī)范醫(yī)療行為,加強護患溝通,讓護士的行為與盡職精神對口腔事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。
三、加強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí),提高護士的整體素養(yǎng)
上半年為全面貫徹落實以病人為中心的服務(wù)理念,進一步加強護理人員的專業(yè)技術(shù)訓(xùn)練和能力素質(zhì)建設(shè),提高臨床護理質(zhì)量水平,進行了三基三嚴的培訓(xùn)。組織全體護理人員進行無菌技術(shù)操作的培訓(xùn),包括:無菌持物鉗的使用、無菌儲槽的使用、無菌棉球缸的使用、無菌櫥的使用,并隨時檢查。對各科醫(yī)護人員進行穿脫隔離衣和六步洗手法的培訓(xùn),操作與理論并行,根據(jù)情況逐個指導(dǎo)教學(xué),效果顯著。
下半年強化法律意識,關(guān)注護理安全。組織護理人員進行關(guān)于護理安全的培訓(xùn)。提高護士的職業(yè)風(fēng)險意識和自我保護意識,強化法律意識,依法履行自己的義務(wù),用法律的觀念規(guī)范自己的醫(yī)療護理行為,保障患者權(quán)利,杜絕護理糾紛。
四、確保質(zhì)量管理,保證醫(yī)療質(zhì)量安全
1、根據(jù)市局《護理質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)》結(jié)合醫(yī)院實際情況,護理部進一步完善《護理部目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》。每月除了全面檢查以外,還專門提出一項標(biāo)準(zhǔn)作為重點檢查內(nèi)容,針對出現(xiàn)的問題作為學(xué)習(xí)培訓(xùn)的參考內(nèi)容,彌補了臨床工作中的薄弱環(huán)節(jié)。
2、根據(jù)市局《醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)》結(jié)合醫(yī)院實際情況,護理部進一步完善《醫(yī)院醫(yī)院感染檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》。護理部每月進行一次按照考核標(biāo)準(zhǔn)對科室進行檢查,嚴把醫(yī)院感染關(guān),杜絕交叉感染,防止醫(yī)源性感染的發(fā)生,做好醫(yī)護人員的個人防護及配套設(shè)施,真正做到醫(yī)護患三項保護。
3、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改,護理部進行反饋性檢查,取得了理想的成績。
4、護理部有專人負責(zé)管理各級護士的培訓(xùn)工作,有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓(xùn)。組織全院護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次,業(yè)務(wù)考核2次,培訓(xùn)率達99%,考核合格率達100%。
五、努力做好醫(yī)院感染管理工作
1、根據(jù)今年醫(yī)院感染工作計劃,對全體醫(yī)務(wù)人員進行規(guī)章制度和手足口病的考試,合格率99%。組織了口腔診療工作中交叉感染環(huán)節(jié)及控制、醫(yī)療廢棄物的管理學(xué)習(xí)。護理部還邀請市疾控中心鄭應(yīng)良主任為我院全體醫(yī)護人員、實習(xí)生作了艾滋病的防治及職業(yè)防護的專題講課,進一步提高預(yù)防意識。
2、傳染病的醫(yī)院感染防治是不可忽視的環(huán)節(jié)。對醫(yī)務(wù)人員進行了關(guān)于手足口病的相關(guān)知識培訓(xùn)及考試,合格率100%。根據(jù)上級要求設(shè)立了手足口病分診臺,配備體溫計、宣傳單、各種口罩等必需品;設(shè)立發(fā)熱門診并建立個人防護、病人登記等必要措施;明確傳染病人的轉(zhuǎn)運流程。
3、進一步規(guī)范區(qū)域名稱,將科室無菌區(qū)更改為無菌物品存放處。
4、將各科室取無菌物品的方盤更換為帶蓋密閉容器,減少了交叉感染的途徑。
5、圍繞關(guān)于濟南市消毒供應(yīng)中心的文件評估標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)我院消毒供應(yīng)中心實際情況進行自審,對不符合標(biāo)準(zhǔn)的環(huán)節(jié)進行了整改。
(1)完善供應(yīng)中心的管理制度。
(2)選派王菁到濟南鍋爐壓力容器檢驗所學(xué)習(xí),并取得了壓力容器操作合格證。
(3)進一步明確了去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)的各區(qū)域名稱。
(4)將工作人員的護士帽更換為一次性醫(yī)用帽,配備了工作鞋。在清洗區(qū)增添了面罩、雨鞋等防護用品。出入無菌物品存放區(qū)處配備了一次性鞋套等。
【關(guān)鍵詞】二級醫(yī)院;集中清洗;難點;對策
我院是一家二級專科醫(yī)院。按照國家醫(yī)院感染控制管理和衛(wèi)生部《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》的要求:醫(yī)院應(yīng)采取集中管理的方式,對所有需要消毒或滅菌后重復(fù)使用的診療器械、器具和物品由CSSD回收、集中清洗、消毒、滅菌和供應(yīng)。我院消毒供應(yīng)室將初步對全院復(fù)用性醫(yī)療器械實施集中清洗。由于臨床醫(yī)療專業(yè)技術(shù)發(fā)展的日新月異,越來越多較難清洗、精密,昂貴、高風(fēng)險復(fù)用器械進入臨床醫(yī)療活動中。但在二級醫(yī)院的人力、物力、財力等客觀條件的制約下,我院消毒供應(yīng)室原有的人力資源狀況,工作模式等難以適應(yīng)轉(zhuǎn)型所帶來的新的挑戰(zhàn)。現(xiàn)將我院消毒供應(yīng)室實施全院復(fù)用器械集中清洗面臨的難點及對策報告如下。
1 難點
1.1 人力資源 供應(yīng)室工作長期以來一直被認為不屬于臨床一線科室,因為不需要直接面對患者,工作相對單純,自然就成為老弱病殘與照顧對象集中的科室。老少比例失調(diào)造成消毒供應(yīng)室人員專業(yè)素質(zhì)參差不齊,另二級醫(yī)院病床規(guī)模較三級醫(yī)院要小,自然相應(yīng)護士比例隨之減少,在工作量不飽和的情況下,人員配置自然也不飽和,原來臨床科室的清洗工作轉(zhuǎn)移到供應(yīng)室集中處理,工作量與工作人員增長比例不同步導(dǎo)致人員不足。所以,供應(yīng)室工作普遍存在人員年齡較大,學(xué)歷低,身體差,人員少,缺乏學(xué)習(xí)的動力等特點。
1.2 思想觀念 消毒供應(yīng)室原有的分散式清洗方法已經(jīng)養(yǎng)成了固定的工作模式,工作人員遵循習(xí)慣在工作上覺得更加得心應(yīng)手,新成員的加入采取的是帶教式傳授,工作方法沿用老一套,甚至有一些是錯誤的做法。集中清洗后的工作量大大增加,工作時長也延長,惰性致使工作人員產(chǎn)生強烈的抵觸心理,覺得原本運行得好好的工作模式為什么要改呢?很多新的規(guī)范,方法的頒布施行基本上都首選三級或三級以上級別醫(yī)院,待趨于成熟時方在二級和(或)二級以下醫(yī)院全面施行,但那已經(jīng)是很長時間以后的事了,這就導(dǎo)致二級醫(yī)院新信息的獲取推遲及延后,老少不均的人員配置情況使新觀念的接受程度也不一,積極性也不高,人員缺乏創(chuàng)新精神和意識;臨床科室有的怕器械損毀或耽誤使用,有的斤斤計較那點成本,使集中清洗的推行也是頗費周折。供應(yīng)室格局的改造,清洗設(shè)備的添置,防護用具的完善等等都需要一大筆基金,如果領(lǐng)導(dǎo)不能了解集中清洗的重要性,在資金短缺的情況下將很難支持消毒供應(yīng)室的轉(zhuǎn)型工作。
1.3 布局和設(shè)備 由分散的科室自行清洗轉(zhuǎn)變?yōu)榧星逑矗罅康尼t(yī)療器械集中處理,原有的供應(yīng)室格局和設(shè)備滿足不了工作需要,如整個供應(yīng)室的擴建;清洗槽的增加;清洗器具及防護用具的完善;由臺式超聲波清洗機換成兼具清洗、消毒、干燥功能于一身的新型微波清洗機,這無疑需要很大一筆資金。所以,領(lǐng)導(dǎo)階層的理解和支持是重中之重。
1.4 清洗操作技術(shù) 二級醫(yī)院發(fā)展滯后,消毒供應(yīng)室對醫(yī)療器械的清洗一直沿用手工清洗方法,雖然手工清洗未被淘汰,但不及首選機械清洗,新型微波清洗機的引進,雖然有工程師的技術(shù)指導(dǎo),但缺乏臨床實際操作的經(jīng)驗,目前仍在摸索階段;一些特別器械如骨科器械、口腔器械結(jié)構(gòu)復(fù)雜,精細,或需要特定的清洗溶酶、溫度等,都需要消毒供應(yīng)室工作人員進一步的學(xué)習(xí)。
2 對策
2.1 醫(yī)院管理層面 管理最注重的是大家的共識,充分調(diào)動所有人的積極性,參與建立制度,設(shè)計流程,聯(lián)系實際,不斷地反復(fù)推進,最后形成符合規(guī)范要求的工作模式;爭取院領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持,建立良好的工作環(huán)境,包括人力資源的合理配置,按需設(shè)崗,提供良好的專業(yè)學(xué)習(xí)和交流平臺,合理配置設(shè)備設(shè)施,滿足工作需要,定期對其工作質(zhì)量進行評價,并組織、協(xié)調(diào)相關(guān)部門對不足進行分析,提出改進措施;推行人性化管理,人性化管理能使員工團結(jié),成為一個具有戰(zhàn)斗力的團隊,從而提高工作效率,增加工作人員的向心力和凝聚力[1]。
2.2 相關(guān)職能部門層面 感染管理部門:參與培訓(xùn),認真學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)進行監(jiān)督,指導(dǎo),完善管理。后勤部門:保證水、電的供應(yīng),完善設(shè)備的售后服務(wù)等。
2.3 消毒供應(yīng)室層面 人員培訓(xùn)――接收――建立規(guī)范。
2.3.1 人員培訓(xùn) 做好消毒供應(yīng)室團隊成員的思想更新,鼓勵他們更新專業(yè)知識和核心技能是提高專業(yè)水平和工作能力的根本。重視供應(yīng)室專科技術(shù)更新,開辟多渠道的崗位培訓(xùn),提高護士整體素質(zhì),豐富護理人員的專業(yè)知識,使之適應(yīng)新的工作模式的需要和不斷變化的環(huán)境。消毒供應(yīng)室人員要善于學(xué)習(xí),善于總結(jié),培養(yǎng)創(chuàng)新意識,合作意識[2]。擴大知識面,有利于促進供應(yīng)室專科知識的發(fā)展。
2.3.2 接收 基于條件不成熟的限制,可逐步從基礎(chǔ)診療器械清洗開始,先易后難,如精神科優(yōu)先,而后急診室、婦科,最后口腔,手外科,不懈朝著所有重復(fù)使用的診療器械集中清洗的大目標(biāo)邁進,越做越多,越做越好。
2.3.3 建立規(guī)范 建立以臨床需要為中心的工作模式,根據(jù)臨床科室、手術(shù)室業(yè)務(wù)需要,更新工作程序和方法,與臨床科室、手術(shù)室密切溝通。制定相關(guān)制度,操作流程,應(yīng)急預(yù)案。
2.4 臨床科室層面 手術(shù)器械的集中清洗節(jié)省了科室的人力資源,針對工作流程的改變,不光是供應(yīng)室本身,還有臨床科室也需要更新觀念,供應(yīng)室的人要到臨床溝通,知道器械使用的方法、時間、用途及注意事項,臨床科室也應(yīng)與供應(yīng)室多協(xié)調(diào)溝通,提出寶貴建議。
3 小結(jié)
集中管理是醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的未來趨勢,清洗作為整個器械處理流程中的重要環(huán)節(jié),即使在施行過程中困難重重,仍刻不容緩、勢在必行。
在全院領(lǐng)導(dǎo)層、相關(guān)職能部門、供應(yīng)室本身以及臨床相關(guān)科室的共同努力下保證醫(yī)院內(nèi)各種污染后的器械與設(shè)備都能在受控的標(biāo)準(zhǔn)下,以統(tǒng)一的流程與管理達到一致的水平,確保器械重復(fù)使用的安全性,有效降低醫(yī)院內(nèi)因為器械問題造成的感染,最終實現(xiàn)集中管理。
參考文獻