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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇專科護理畢業論文，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
護理科研實踐（畢業論文）
護理科研實踐的主要內容包括科研全過程的訓練，在修完全部專業主干課程，已修課程達到最低畢業學分的80%以上時進行。
為保證科研全過程的有效實施，建議在第四學期末進行布置，畢業論文在通科實習和專科定向實習期間完成。
1．畢業論文的類型
（1）科研論文：唯一可以用于學士學位申請的論文形式。需要申請學士學位的學生必須獨立完成一份護理科研論文，論文成績需達到良好及以上水平。選擇其它類型的論文不能用于申請學士學位。
科研論文是指經過選題、研究設計、資料收集與分析，得出研究結果，對結果進行合理的解釋，得出結論，并將整個研究過程及研究結果按照規范的書寫格式撰寫的論文。
（2）文獻綜述：不能用于學士學位申請。
文獻綜述是作者針對某一主題，在閱讀大量相關的原始文獻后，對其數據、資料和觀點進行歸納、總結、對比、分析和評價，而寫成的一種專題性的學術論文。
2．論文的選題要求
選題是進行畢業科研訓練和完成畢業論文的首要工作，與畢業論文的質量關系密切。恰當的選題可以激發學生的學習興趣和主動性，使學生得到科學研究過程和能力的基本訓練。課題的選擇應符合以下基本原則：
（1）選題必須符合專業培養目標和畢業科研訓練的教學目的；
（2）選題應注重科學性和實用性；
（3）鼓勵學生結合自己的實際工作，選擇護理臨床實踐中具有實用價值或迫切需要解決的問題作為課題進行研究；
（4）指導教師應考慮學生的選題在時間、方法、經費和設備條件等方面的可行性，確保學生在預定時間內能夠按要求完成畢業論文。
3.畢業論文撰寫的內容
（1）課題計劃書；
（2）畢業論文。
4.畢業論文的實施過程
畢業論文工作主要包括：選題、研究設計、資料收集與分析、畢業論文撰寫、論文答辯。其中課題計劃書和畢業論文要上交河南電大農醫學院。
對申請學士學位的論文，由首都醫科大學護理學院負責審核或抽查學生的畢業論文質量。
5.課題計劃書
見“附件7：中央電大護理學專業本科科研課題計劃書”。
科研論文、文獻綜述均須撰寫課題計劃書。按實際情況撰寫。
在學生提交計劃書后，各地電大應組織小規模的開題報告會，由2名以上導師和專家對開題報告進行審閱和評價，提出修改和指導性意見。課題計劃在導師認可后方可正式實施。
6．畢業論文的寫作步驟、書寫格式及要求
（1）寫作步驟
①科研論文。參見中央電大護理學本科教材《護理科研方法》王志穩等編第七章護理論文的撰寫：第一節科研論文
②文獻綜述。參見中央電大護理學本科教材《護理科研方法》王志穩等編：第七章護理論文的撰寫：第二節文獻綜述
（2）書寫格式及要求
①科研論文。見附件8：中央電大護理學專業本科科研論文的書寫格式、要求及封頁；
②文獻綜述。見附件9：中央電大護理學專業本科文獻綜述書寫格式、要求及封頁。
（3）寫作時間
每年上半年5月底前，下半年11月底前，必須完成畢業論文的寫作，并將課題計劃書和畢業論文上交河南電大農醫學院。
7．畢業論文答辯
參考文獻：
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國內統一刊號：cn11-5603/r
國際刊號：issn1673-9701
郵發代號：80-611
辦刊宗旨
雜志堅持“科學性、先進性、實用性和服務性”的辦刊方針；以“傳遞醫療科技資訊、報道醫生臨床進展、展示醫生科研成果、交流醫生工作經驗”為宗旨。雜志所刊發的論文理論與實踐相結合，是全國各級醫院、婦幼保健院、社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院、門診部、診所等醫療機構廣大臨床醫生和鄉村醫生及醫學院校師生工作、學習的參考和交流的園地。
主要欄目
【關鍵詞】 教學培訓團隊；護理臨床教學；質量
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.379
文章編號：1004-7484（2014）-04-2114-02
我院是一所集醫療、保健、教學、科研為一體的綜合性三甲醫院，開放床位1560張。護理臨床教學的任務主要包括護生實習、新護士的崗前培訓、護士規范化培訓、繼續護理學教育、護理進修生培訓等[1]。護生和護士是護理臨床教學的主要對象。年均接收省內外醫學院校護生150余名；隨著醫院體制改革和發展壯大，年輕護士日漸增加，目前聘用護士占全院護士總數的49%，其中1-3年年資的護士占全院護士總數的35%；臨床教學任務繁重。為適應新形勢要求，提高護理臨床教學質量，2009年護理部組建了護理教學培訓團隊，在護理臨床教學方面加大了培訓管理力度，充分發揮培訓團隊作用，取得了良好效果。具體做法如下。
1 教學培訓團隊的選拔與培養
1.1 師資準入標準 大專及以上學歷，護師以上職稱，5年以上臨床工作經驗，熱愛護理專業，熱心教學，為人師表，具備優良的政治素質及職業道德，專業技能熟練，表達、溝通、組織能力較強，具有較好的教學能力和一定的科研能力，勝任專業授課任務及教學安排。
1.2 選拔方式 自愿報名，科室推薦，護理部審核，擇優選拔，集中培訓，綜合考核，動態管理，并吸納省、市、局級技能競賽獲獎選手加入。
1.3 規范教學管理流程 護理部成立教學培訓管理小組，將教學培訓團隊成員根據專業能力及個人特長，分設基礎教學培訓組（理論教學組、技術教學組、禮儀教學組）、專科教學培訓組（危重癥護理小組、氣管管理小組、皮膚傷口小組、靜脈輸液小組、護理科研小組）等。各小組根據護理部總體培訓計劃及各院校實綱的要求，分別制定切實可行教學培訓計劃，并組織實施。以大課堂、專題培訓、教學查房、護理會診、疑難病例討論等形式，對公共基礎、專科課程與操作項目進行講座、培訓、演練及考核。
1.4 教學能力培訓 每年有計劃選送團隊帶教老師，參加全國臨床護理教育、專科護理培訓班及學術會，邀請專家來院進行教學科研、護理禮儀、教育心理學、專業前沿知識等講座，護理部定期對帶教老師進行培訓，學習教學方法、教學管理制度、護理查房技巧、急救技能、新理論、新技術等，豐富教學理論；通過參加護理查房、護理會診、疑難病例討論、講課測評、情景模擬教學、考試考核等，提高臨床能力及教學水平。
2 教學培訓的實施
2.1 臨床實踐技能培訓 加強護理教學設施建設，配備先進教學設備，精選并統一基礎護理技術操作和急救技能訓練項目，統一操作評分標準，作為全院護士規范訓練、考核的項目。技術教學小組分期分批示教、培訓考核，人人達標過關。
2.2 理論與制度培訓 制定落實以崗位需求為導向、突出專業內涵、注重實踐能力、適應臨床需求的分層次培訓考核計劃，采取“分類施教、講求實效、形式多樣、重點突出”的訓練原則，以病人為中心，以護士核心能力為重點，采取貼近臨床的情景模擬、角色轉換、引導式、體驗式、預見性培訓與應急演練，將護士的溝通能力、病情評估、技術操作、健康教育、人文關懷等溶于示教程序中，著力提高護士床邊綜合護理能力。對應急梯隊、機動庫護士、病房帶教老師的進行專項培訓，以提高應對突發事件、綜合業務與帶教能力。
2.3 護理骨干培訓 參加專科教學培訓組的學習，根據工作需求及個人興趣，加入危重癥護理小組、氣管管理小組、皮膚傷口小組、靜脈輸液小組、護理科研小組等，開展專科前沿知識交流、疑難病例討論、會診、科研選題、新技術推廣等，提高自身業務能力的同時，帶動并指導全院臨床護理工作。
2.4 新護士崗前培訓 護理部制定培訓計劃，培訓團隊各小組根據計劃安排，各負其責，對培訓項目，如醫院規章制度、醫德醫風、法律法規、禮儀規范、常用護理技術操作等[2]分別進行講座、示教、考核。
2.5 技能競賽選手的訓練 每年選派優秀選手參加省、市（局）組織的護理技能競賽，賽前由教學培訓團隊對選手進行理論、技術、禮儀等強化訓練考核，根據老師專業技術特長，實行競賽項目責任制，增強責任心和榮譽感，提高訓練效果和競賽成績。
2.6 護生教學培訓
2.6.1 入院教育 將護生進入臨床前的入院教育作為常規納入教學計劃，由培訓團隊負責實施，包括醫院的環境介紹、醫院發展歷史、規模、規章制度、組織結構和人員構成、《實習守則》、護士行為禮儀規范、職業道德規范、法律法規、基礎護理技術強化訓練等。
2.6.2 實習期間技能培訓 在各科室分層次目標教學的基礎上，培訓團隊遴選常用基礎護理與急救技術項目、危重癥疾病護理常規、核心制度等，制定教學計劃，以大課的方式，每月組織理論講座、操作示教，并現場考核。每季度組織教學大查房或情景模擬教學等。定期深入病區了解實習情況，督導各科實習計劃的落實，并根據實際，及時調整教學內容，查缺補漏。
2.6.3 畢業論文指導與綜合考核 對本科護生，根據教學計劃及論文意向，指定指導老師，共同進行論文題目、內容確定與文獻檢索，指導完成資料收集、數據統計與論文撰寫，護理部組織審核、修改。根據各院校實習時間，有計劃進行實習末期的綜合考核。
3 結 果
3.1 護士的實踐能力及綜合素質得到提高 教學培訓團隊組建5年來，護士技術操作考試85分通過率由82.5%提高到98.2%，理論考試75分合格率由68.2%提高到93.8%，聘用護士年度考核優秀率逐年提高，已有104人通過考核轉為正式護士。住院患者對護士的態度和技術滿意度均>97%。53人參加省、市、局護理技能競賽，榮獲一等獎31人次、二等獎29人次、三等獎23人次，18人榮獲省、市、局護理崗位標兵或崗位能手稱號，6人立功受獎；18項護理技術被評為市級特色護理技術，9人榮獲市級臨床型特色專家稱號；72名護理骨干先后走上護士長、科護士長及職能部門中層管理崗位。
3.2 護生臨床帶教質量提高 護生實習平均綜合成績由68.45±11.23提高到76.89±12.43（p
4 討 論
4.1 建立了一支高素質的護理師資隊伍 師資隊伍的整體素質及管理是人才培養質量的關鍵[3]。教學培訓團隊的組建，注重了帶教老師的選拔，打破了論資排輩的傳統觀念，通過自愿報名、科室推薦、護理部考核等程序進行綜合評價，選拔臨床經驗豐富，教學知識全面，愛崗敬業，責任心強，專業能力精湛以及具有良好溝通能力的護理骨干加入培訓團隊，并實行動態管理，以老帶新，逐漸充實、壯大護理師資隊伍。目前，我院教學培訓團隊50人，集全院護理隊伍精英，分設基礎教學培訓組與專科教學培訓組，承擔著全院護士、護生的教學培訓工作。
4.2 為臨床教學質量提供了有力保障 高素質的護理團隊是提高臨床教學質量的保證[3]。教學培訓團隊根據不同的培訓對象，制定實施不同的教學培訓計劃，有明確的教學培訓目標，做到了因材施教，培訓方式貼近臨床，培訓效果顯著。提升了護士的臨床實踐能力和整體素質，促進了護理人才的成長；帶動了科室整體帶教水平，使護生綜合考試成績、對整體教學效果及帶教老師滿意度提高，有力保障了教學質量。
綜上所述，教學培訓團隊的建立和實踐，是對護理臨床教學管理體系的進一步完善，對于提高臨床教學質量，加強護理隊伍能力建設，培養合格的護理人才起到積極促進作用。
參考文獻
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[摘要]目的：探究將情境反思學習法應用到中職兒科護理學教學中的效果。方法：將104名護理專業專科生按班級分為試驗組和對照組。其中試驗組運用情境反思學習法，對照組則進行常規教學。一段時間后通過對學生的綜合測評，對比兩組的教學效果。結果：將綜合自主學習能力、獨立評判思維、分析解決問題的能力、主動學習的興趣等內容和期末考試成績兩方面作為參考，進行綜合對比評價，試驗組學生的表現都優于對照組（P<0.05）。結論：情境反思學習法在中職教學中進行運用，可以提升兒科護理教學效果。
[關鍵詞]中職；情境反思學習；兒科護理學；教學
[中圖分類號]G712[文獻標志碼]A[文章編號]2096-0603（2017）35-0166-02
20世紀80年代末，在國際教育領域涌現出一種全新的教學理論和教學實踐活動，就是反思性實踐。反思學習法主要是讓學生通過對學習活動過程的反思完成對知識內容的理解和掌握。在這一過程中，讓學生對自己的思維過程和思維結果進行重復的認識與檢驗。
對護理專業的中職生來說，兒科護理學是實踐性和理論性并重的一門專業課。傳統教學模式下，以老師提供的信息和課本知識為先導，學生在整個學習過程處在被動的位置，這樣不利于鍛煉學生自身的思維能力，學習缺乏創新性往往會導致學生綜合應用能力的發展也受到影響。
我們嘗試將兩者結合，在兒科護理學科目的實際教學中利用反思性學習法的特性，幫助護理專業的學生通過回顧課程內容發現新的觀點和信息，通過對自我的反思或者實際案例的反思鍛煉學生的思維能力等。此外，在兩者結合的過程中設定一些教學實踐情境，讓學生通過對實際情境的反思來提升自己分析、解決問題的能力。嘗試將情境反思法應用到教學中，會給具體的教學效果帶來怎樣影響呢？于是我們就此展開了一次具體的實踐研究活動。
一、研究對象與試驗方法
（一）研究對象
參與本次實踐的主要研究對象為我校2015級護理專業的104名學生，已經學習了醫學基礎課程及基礎護理學和護理人文課程等專業內容，兒科護理學課程安排在第二學年第一期。我們以班級為單位，將2015級護理一班的51名學生編為試驗組，2015級護理二班的53名學生編為對照組。該年級學生全部為女生，年齡在19～23歲之間，平均年齡（21.23±0.64）歲。兩組學生在年齡、學習成績、基礎知識掌握等方面比較差異統計學意義（P>0.05），具有可比性。
（二）試驗方法
我們以一學期的兒科護理學學習過程作為試驗的周期。在試驗組開展以一定教學情境為基礎的反思學習法教學。所有教學章節對應不變，由同一專業課老師為兩個班級的學生進行授課，只是授課的形式稍作區別。試驗組區別于對照組的具體教學過程包括：（1）設計教學情境。在新教學內容授課前，通過集體研討備課的方式，根據具體的教學內容、教學目標、教學重點等內容，設計具體的教學情境。情境展示的形式包括視頻回放、多媒體課件展示、經典病例討論、學生分角色扮演等方式。讓學生在開放的課堂教學氛圍中，進行積極的思索和探究。（2）課堂反思“三部曲”。即在授課過程的三個不同階段，進行目的不同的反思。“一部曲”是在開始上課前反思，這一環節中主要是針對學生預習的內容進行反思回顧。學生根據老師布置的預習任務，進行資料收集、討論、整理等，然后反思新知識和已掌握的知識間有什么關聯或不同之處。“二部曲”是課程過半時反思，這一環節主要針對具體的教學情境進行反思。課程進行過半，老師需要講解的內容基本結束，在這一階段引導學生對授課過程中設置的情境進行反思，讓學生去發現問題，并通過對自己思維過程的回顧，對新知識進行歸納和總結。“三部曲”是課程結束后的反思。這一環節主要是讓學生回顧自己掌握新知識的思維過程和這一過程中受到哪些啟發等。老師可以通過作業或者讓學生記錄“課程反思日記”的形式，引導學生逐步積累和掌握應對實際情況時的經驗。例如，典型的幼兒臨床疾病——幼兒腹瀉，老師在授課時，提供了病例資料之后，學生可以結合自己現有的基本知識與預習的內容，能提出一些問題，如小兒腹瀉原因、小兒腹瀉種類等。課程剛過半后，老師利用包括表演在內的臨床真實反映，讓學生在老師設計的情境中進行知識的回顧和總結。在課下，老師可以設計專門的“幼兒護理”答疑處，讓學生對課程內容進行回顧對不懂的內容及時與老師進行溝通交流。
對照組班級的學生，除了課上缺少情景設計與反思“三部曲”之外，其他都依照正常的教學計劃于模式正常進行。
1.評價方法
課程結束后，用自制問卷針對兩組學生對教學方法的效果評價進行問卷調查。并當場發放、回收問卷，共發放了104份問卷，全部收回，且均為有效問卷。另外，對比兩組學生的期末測試成績，通過兩方面的對比，綜合評價情景反思法在幼兒護理學教學中的作用。
2.統計學方法
采用spss13.0統計軟件處理數據，檢驗x2，兩個獨立樣本t和統計描述。
二、結果
三、分析討論
通過兩組表格呈現出的實踐探究結果，可以直觀體現出試驗組運用了情境反思學習法進行教學后，學生的各項反饋數據都要優于對照組的學生。因此我們不難發現以下這些規律：
首先，情境反思學習法有利于學生綜合自主學習能力的提升，有利于激發學生主動學習的興趣。傳統的教學方式，老師的先導信息阻礙了學生主動學習的發展，逐漸讓學生的自主學習能力降低，自發對學習內容進行反思的情況則很少。此次實踐，在兒科護理學課堂中開展情境反思學習法，能夠更大限度地讓課堂教學在知識性和趣味性中達到平衡。同時借助視頻回顧，多媒體展示、案例分析和角色扮演等多種課堂組織形態，能夠更大程度上調動學生主動學習的熱情和興趣，讓學生更深刻、全面地對所學知識做到理解和利用。除了對學生的學習能力有極大的幫助外，對學生思維的訓練培養也起到積極作用。
其次，情境反思學習法對學生獨立評判思維的增強有積極的推動作用。運用情境反思學習法的課堂教學更輕松自由，在這樣的教學氛圍下，學生的思維也更加活躍。隨著學生課堂自主學習能力提升，學生發現問題、分析問題到解決問題的能力都有了長足的進步。在這一過程中學生的思維能力，特別是護理決策有目的、有意義的自我調控判斷和反思推理過程為主的評判性思維也受到積極影響。反思討論和反思日記等方法對培養學生的評判性思維，有著積極的促進作用。
最后，在實際教學過程中，還發現實踐設計中的一些不足之處。例如，老師不能一味地設計問題讓學生來尋找，這樣容易打擊學生的自信，將好不容易建立起的積極、自主的學習熱情給打消下去。而且老師要注意教學時間的把控，留出充足的時間讓學生自己進行反思和討論，給學生營造輕松的自我學習氛圍，更有利于促進學習和教學效果的提升。
總之，通過這次深入的實踐活動，可以直觀地看出情境反思學習法，應用到幼兒護理學教學中對老師的教學和學生的學習都有積極的促進作用，值得我們進行更深入的探究與完善，讓其更好地被應用到其他醫療教學中。
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報名時間
1.新生注冊報名時間：2018年3月5日-3月13日。受理新生報名點：各市地及縣市區招考辦，名稱、地址、聯系電話詳見附件。
2.在籍考生網上報考課程時間:2018年1月22日-3月16日。凡新生注冊報名獲得準考證號的考生即為在籍考生。網上報考課程的名稱、指定教材、考試時間等，按照“黑龍江省招生考試信息港自考頻道”網上的《黑龍江省2018年自學考試課程開考計劃》要求執行。
3.實踐環節報名及考試：按照“黑龍江招生考試信息港自考頻道”網上的《黑龍江省2018年自學考試實踐環節考核和技能課考試開考計劃》要求執行。考生如需咨詢可直接與有關主考學校成教院自考辦聯系，如在網上查詢成績可于2018年5月15日后，登錄“黑龍江招生考試信息港自考頻道”查詢。
報名及報考條件
本次包括本科二學歷考試等所有統考課程均由各地市招考辦負責統一受理報名、統一安排考點考場、統一考務管理，各地市招考辦及各有關高校需按要求做好考生報名及報考組織管理工作。護理學專業新生報名須交驗執業證書。
報名流程
報名條件
本次考試實行網上報考和網上繳費，網站為黑龍江招生考試信息港自考頻道(lzk.hl.cn/zk)。新生需要在2018年3月5日—13日期間，先到所在縣市區招考辦報名領取準考證號，然后與在籍考生一樣，在2018年3月16日之前登陸該網站查詢信息、報考課程、在線繳費。
1.新生首次報名。首次報名參加自學考試的考生，均需本人到考生所在地的市縣區招考辦現場采集自然信息(須持二代身份證)注冊報名，獲得自學考試準考證號。
新生報名時“考生聯系電話”一欄應留取考生本人現使用的移動電話或固定電話不得留取助學單位等非本人聯系電話。
報考專科層次的考生可現場獲得準考證號并按規定時間直接進行網上課程報考。報考本科層次的考生須符合以下三個條件之一方可報考：A.持有國家承認的國民教育系列專科(或專科以上)學歷層次的畢業證書(憑畢業證書原件辦理資格審查)。B.我省自考專科五科以上合格成績的在籍考生(憑我省自考成績單辦理資格審查)。C.普通高校、成人高校在讀學生(憑有效驗證期內的“教育部學籍在線驗證報告” 辦理資格審查)。資格審查通過后方可發放準考證號，并由考生上網進行課程報考(具體工作由各市地招考辦安排)。
2.在籍考生報考。在籍考生是指已獲得自學考試準考證號的考生，可直接通過網上報考課程。其中2004年下半年考試前已取得一科及以上合格科目，但以后一直沒有參加過考試的考生，按新生報名。
3.從2015年起，我省自考本科二學歷新生信息采集報名工作全部歸由所屬市地招考辦受理,并由市地招考辦受理各主考學校組織的集體報名、統一安排考點考場、統一組織管理考試。考生應按所在高校通知要求報名報考，市地招考辦不受理本科二學歷考生個人報名。
網上報考省統考課程系統已專門為本科二學歷考生開設單獨報考窗口，凡報考省統考課程的本科二學歷考生(在籍老考生持原準考證號碼即可)，可由高校決定組織集體或由考生個人通過網上選課繳費報考。
4.受理護理學專業新生報名辦法：根據教育部、衛生部教高[2002]10號《關于舉辦高等醫學教育的若干意見》精神，從2017年起，護理學專業(專、本科)新生報名時，必須持有由國家衛計委(或原衛生部)頒發的《護士執業證書》。須持《護士執業證書》原件、復印件，到首次報名招考辦交驗備案，同時本人簽署《〈護士執業證書〉真實有效承諾書》(一式兩份，市地招考辦、考生本人各執一份)，市地招考辦長期保留備案。
5.助學單位集體報名、報考。受理經省招考辦備案的助學單位組織的考生集體報名時，也須由考生本人簽字確認報名信息，并留存助學單位聯系人能夠及時聯系到的電話。
6.跨考區報名的考生按新生報名程序重新注冊，獲得一個新的準考證號，如報本科專業須重新審查本科資格。取得一科合格成績后即可在規定時間內辦理合檔。
對上網有困難或不具備獨自網報條件的考生，可在報名所在地招考辦申請網上報考。
7.報名時采集的自然信息也是自學考試畢業證書上的畢業信息，一經確認不予更改。信息存盤之前打印出的“考生報名確認單”，須由本人核實、簽字負責。
(二)哈爾濱工業大學主考的專業的安排
哈工大將從2018年起暫停學歷繼續教育招生，自2020年起停止自學考試主考學校工作。為此，現對哈工大主考的自考專業做出相應安排如下：
1.哈工大主考的現已停考的專業，按省招生考試院通知要求，均已停止受理新生報名，均自2018年起停止考試，自2019年起停止頒發其專業畢業證書。
2.哈工大主考的廣播電視編導專業(050313)，自2017年下半年起暫時停止受理新生報名，從2019年起暫時停止考試且停止頒發其專業畢業證書。
3.哈工大主考的會計(020204)專業本科二學歷，自2017年下半年起停止受理新生報名，自2020年起停止考試且停止頒發其專業畢業證書。
4.哈工大主考的會計(獨立本科段020204)專業，自2017年下半年起改由哈爾濱工程大學主考。自2017年下半年報考的新生由哈工程大學承擔課程實踐考核、畢業論文答辯、畢業證書驗印等工作。2017上半年及以前的考生如在2019年尚未取得畢業資格及證書的考生，可在2019年后繼續參加考試取得哈工程大學驗印的畢業證書。
(三)網上繳費辦法
報考自學考試的考生需在網上報考課程的同時通過網上繳費。從2018年起網上繳費已由原來只能通過農行網銀支付，改為支持中國農業銀行賬戶或其它具有銀聯標識的銀行卡均可實現網上繳費。考生可登錄網上銀行，辦理“證書客戶支付”業務，繳付報考考務費。報考費每生每科45元。
[關鍵詞]護生；臨床能力；教學方法
[中圖分類號]R47
[文獻標識碼]A
[文章編號]2095-0616（2016）03-59-05
臨床能力是醫學生在臨床實踐中掌握相關知識和獲取相關技能的能力，包括臨床處置能力、溝通交流能力、健康教育能力、臨床管理能力和科研能力等。護理學是一門實踐性很強的學科，要求護理人員必須具備一定的臨床能力。因此，培養護生的臨床能力，適應社會需要是護理教育的重點之一，也是護理教育者進行教學改革的初衷。
1.護理教學改革的必要性
傳統的教學方法主要以教師講授為主，學生自由支配時間較少，只是被動的接受知識，缺乏有效的將所學知識運用到溝通交流、健康教育等方面的訓練，不利于學生臨床能力的培養。然而在當今社會，護理教育要以現代護理教育觀為主線，注重護生多元文化的培養，使其獲得專業護士所具備的技能、態度和行為。因此，進行護理教學改革勢在必行。
2.基于臨床能力的教學方法改革
2.1臨床處置能力的培養
臨床處置能力是護士運用護理程序和護理操作技術向服務對象提供整體護理的能力，是護生應該具備的首要能力。然而我國護生的臨床處置能力卻是各項能力中最薄弱的方面。為此，護理教育者從多角度進行了教學改革。一方面將教學內容有目的的整合，如開設《護理實務臨床處置》課程，具體包括課堂模擬訓練、開放式實訓、綜合實訓、教學實習和頂崗實習等；另一方面，采用多種教學方法相結合的方式，如小組演練結合錄像反饋法、模擬教學法、AIDA教學法（即引起注意、誘發興趣、刺激欲望和促成行動四個教學步驟）等；此外，教育者在臨床帶教模式方面也進行了改革，如目標反饋帶教模式和操作分級模式等，都可以提高護生臨床處置能力。
2.2溝通交流能力的培養
溝通交流能力是指護理人員在護患溝通過程中體現出來的對溝通知識、技能和態度的整合能力，是建立治療性護患關系必須具備的崗位職業能力。護生溝通交流能力的強弱關系到護患關系、護理質量及專業承諾等方面。因此，護理教育者非常重視通過教學改革培養護生的溝通交流能力，具體體現在：（1）在課程設置方面，通過增設溝通交流課程、人際溝通技巧講座等方式培養護生溝通能力。（2）在理論教學方面，教育者針對各專科特點采用多種教學方法來提高護生溝通能力，如高保真模擬教學法、合作學習法、小組討論式學習法、角色扮演、同行評審、標準化病人、情景模擬結合規范化用語培訓、網絡虛擬臨床模擬教學法等；（3）在護理技能教學方面，研究者主要側重溝通交流與技能的融合，如“模板式”操作用語與技能流程相結合、標準化病人與技能教學相結合、將溝通交流內容納入護生技能考核標準之中等，使該能力與技能有機結合。（4）在臨床教學方面，主要包括經驗學習圈理論帶教法、反思性學習法、護患沖突案例培訓、參加臨床服務活動和人際溝通培訓等。
2.3健康教育能力的培養
健康教育能力是指護理人員針對服務對象的生理、心理、社會適應能力等方面進行教育的能力。其目的是增進健康和預防疾病，增強自我保健意識，從而促進健康行為。然而研究顯示，護生健康教育能力水平不容樂觀，而對健康教育知識和實踐卻有很大的需求。目前，對于該能力培養的改革主要集中在課堂教學方面。護理教育者通過課程設置和專業課特點，采用多種教學方法夯實和拓展護生的專業知識，培養其健康教育能力，如參與式教學模式、階段式目標教育法、經驗學習法、情景模擬演示、標準化病人、實際承擔健康教育項目以及進行小組討論、角色扮演、案例教學和健康教育講座等方法。然而，在臨床實踐中對護生健康教育能力的培養卻不夠重視，這可能與臨床帶教老師日常工作任務繁重、教學意識不強以及對健康教育的重視程度不足有關。目前，這方面的培養方法僅局限于健康教育路徑模擬教學法、健康教育與臨床實踐一體化教學模式、PBL教學法等。
2.4臨床管理能力的培養
臨床管理能力是指護理管理者在護理管理工作中必備的一系列知識、技能和態度。目前我國護生的管理能力相對較弱，對于這方面的改革也相對較少，主要體現在兩方面：在理論教學方面，將護理管理學的實踐內容貫穿到護理學基礎實訓課中，如實行學生干部競爭上崗、舉辦技能競賽活動、設立小值日制度和仿真模擬教學等，在臨床實踐教學方面，運用紐曼系統模式、高保真模擬教學、護士長一對一帶教模式和“層級模式”，可以有效提高護生的護理管理水平。
2.5科研能力的培養
科研能力是指運用科學的方法完成科研活動所需的能力或本領。研究顯示護生的科研水平較差，具體表現為科研意識欠缺、文獻檢索和統計知識薄弱、科研設計能力低下等。為此，護理教育者主要從兩方面對護理教學進行了改革。首先，鞏固、理解和強化護生科研理論知識。如在開展《護理研究》課程的同時，將護理科研設計嵌入所有課程當中，并選用資深教師任教，同時進行文獻檢索、科研寫作、統計分析和循證思維等培訓和講座，為護生創造良好的學習氛圍，能夠促進其理解理論和實踐與科學研究的相關性；與此同時，采用靈活多樣的教學方法，如在《護理研究》課程中采用互動式教學、利用博客作為科研知識的傳授工具，能夠增加護生學習的便利性。其次，科研理論知識與實踐相結合。如鼓勵護生親自參與護理研究，采用“最佳實踐”合作模式（CMBP）、矩陣式臨床綜合素質團隊（MCQ）教育模式、SCI論文討論、PBL與導師制教學、開展護生研究助理項目（NS-RAP）以及將畢業論文設計植入臨床實踐中、進行科研實習等，能夠促進護生保持積極的科研態度，深刻理解科研知識和研究過程。
為了使廣大考生更好的了解和參加我省2018年4月自學考試，現將有關事宜通知如下。
一、統考時間及專業、課程
2018年上半年自學考試全國統考時間：2018年4月14日--15日，每天每科目考試時間為上午9：00—11：30，下午14：30—17：00。開考專業及課程詳見龍招港網站。
二、報名、報考時間
1.新生注冊報名時間：2018年3月5日-3月13日。受理新生報名點：各市地及縣市區招考辦，名稱、地址、聯系電話詳見附件。
2.在籍考生網上報考課程時間:2018年1月22日-3月16日。凡新生注冊報名獲得準考證號的考生即為在籍考生。網上報考課程的名稱、指定教材、考試時間等，按照“黑龍江省招生考試信息港自考頻道”網上的《黑龍江省2018年自學考試課程開考計劃》要求執行。
3.實踐環節報名及考試：按照“黑龍江招生考試信息港自考頻道”網上的《黑龍江省2018年自學考試實踐環節考核和技能課考試開考計劃》要求執行。考生如需咨詢可直接與有關主考學校成教院自考辦聯系，如在網上查詢成績可于2018年5月15日后，登錄“黑龍江招生考試信息港自考頻道”查詢。
三、報名及報考條件
本次包括本科二學歷考試等所有統考課程均由各地市招考辦負責統一受理報名、統一安排考點考場、統一考務管理，各地市招考辦及各有關高校需按要求做好考生報名及報考組織管理工作。護理學專業新生報名須交驗執業證書。
(一)報名、報考條件及方法
本次考試實行網上報考和網上繳費，網站為黑龍江招生考試信息港自考頻道(lzk.hl.cn/zk)。新生需要在2018年3月5日—13日期間，先到所在縣市區招考辦報名領取準考證號，然后與在籍考生一樣，在2018年3月16日之前登陸該網站查詢信息、報考課程、在線繳費。
1.新生首次報名。首次報名參加自學考試的考生，均需本人到考生所在地的市縣區招考辦現場采集自然信息(須持二代身份證)注冊報名，獲得自學考試準考證號。
新生報名時“考生聯系電話”一欄應留取考生本人現使用的移動電話或固定電話不得留取助學單位等非本人聯系電話。
報考專科層次的考生可現場獲得準考證號并按規定時間直接進行網上課程報考。報考本科層次的考生須符合以下三個條件之一方可報考：A.持有國家承認的國民教育系列專科(或專科以上)學歷層次的畢業證書(憑畢業證書原件辦理資格審查)。B.我省自考專科五科以上合格成績的在籍考生(憑我省自考成績單辦理資格審查)。C.普通高校、成人高校在讀學生(憑有效驗證期內的“教育部學籍在線驗證報告” 辦理資格審查)。資格審查通過后方可發放準考證號，并由考生上網進行課程報考(具體工作由各市地招考辦安排)。
2.在籍考生報考。在籍考生是指已獲得自學考試準考證號的考生，可直接通過網上報考課程。其中2004年下半年考試前已取得一科及以上合格科目，但以后一直沒有參加過考試的考生，按新生報名。
3.從2015年起，我省自考本科二學歷新生信息采集報名工作全部歸由所屬市地招考辦受理,并由市地招考辦受理各主考學校組織的集體報名、統一安排考點考場、統一組織管理考試。考生應按所在高校通知要求報名報考，市地招考辦不受理本科二學歷考生個人報名。
網上報考省統考課程系統已專門為本科二學歷考生開設單獨報考窗口，凡報考省統考課程的本科二學歷考生(在籍老考生持原準考證號碼即可)，可由高校決定組織集體或由考生個人通過網上選課繳費報考。
4.受理護理學專業新生報名辦法：根據教育部、衛生部教高[2002]10號《關于舉辦高等醫學教育的若干意見》精神，從2017年起，護理學專業(專、本科)新生報名時，必須持有由國家衛計委(或原衛生部)頒發的《護士執業證書》。須持《護士執業證書》原件、復印件，到首次報名招考辦交驗備案，同時本人簽署《〈護士執業證書〉真實有效承諾書》(一式兩份，市地招考辦、考生本人各執一份)，市地招考辦長期保留備案。
5.助學單位集體報名、報考。受理經省招考辦備案的助學單位組織的考生集體報名時，也須由考生本人簽字確認報名信息，并留存助學單位聯系人能夠及時聯系到的電話。
6.跨考區報名的考生按新生報名程序重新注冊，獲得一個新的準考證號，如報本科專業須重新審查本科資格。取得一科合格成績后即可在規定時間內辦理合檔。
對上網有困難或不具備獨自網報條件的考生，可在報名所在地招考辦申請網上報考。
7.報名時采集的自然信息也是自學考試畢業證書上的畢業信息，一經確認不予更改。信息存盤之前打印出的“考生報名確認單”，須由本人核實、簽字負責。
(二)哈爾濱工業大學主考的專業的安排
哈工大將從2018年起暫停學歷繼續教育招生，自2020年起停止自學考試主考學校工作。為此，現對哈工大主考的自考專業做出相應安排如下：
1.哈工大主考的現已停考的專業，按省招生考試院通知要求，均已停止受理新生報名，均自2018年起停止考試，自2019年起停止頒發其專業畢業證書。
2.哈工大主考的廣播電視編導專業(050313)，自2017年下半年起暫時停止受理新生報名，從2019年起暫時停止考試且停止頒發其專業畢業證書。
3.哈工大主考的會計(020204)專業本科二學歷，自2017年下半年起停止受理新生報名，自2020年起停止考試且停止頒發其專業畢業證書。
4.哈工大主考的會計(獨立本科段020204)專業，自2017年下半年起改由哈爾濱工程大學主考。自2017年下半年報考的新生由哈工程大學承擔課程實踐考核、畢業論文答辯、畢業證書驗印等工作。2017上半年及以前的考生如在2019年尚未取得畢業資格及證書的考生，可在2019年后繼續參加考試取得哈工程大學驗印的畢業證書。
(三)網上繳費辦法
報考自學考試的考生需在網上報考課程的同時通過網上繳費。從2018年起網上繳費已由原來只能通過農行網銀支付，改為支持中國農業銀行賬戶或其它具有銀聯標識的銀行卡均可實現網上繳費。考生可登錄網上銀行，辦理“證書客戶支付”業務，繳付報考考務費。報考費每生每科45元。
四、打印準考證
本次考試由考生本人(新報名考生和原在籍考生)登錄“黑龍江招生考試信息港自考頻道”，打印統一格式的準考證。準考證信息含：考生基本信息，本次考試的時間、課程、地點、考場、座位，以及提醒考生注意事項等。
本次考試考生可于2018年4月3日起上網打印準考證。考生必須攜帶二代身份證和網上打印的準考證(兩證)參加考試。
五、資格審查及考籍工作
報名資格審查工作由市地招考辦負責，省招生考試院審定。新生報名期間，只辦理轉考、合檔，不辦理課程免考。
1.資格審查。首次報名參加本科自學考試的考生須在報名招考辦交驗相關證書證明等材料，資格審查合格方可發放準考證號。
2.省際間轉考、合檔和省內市(地)間轉考、合檔。省際間轉考：由受理報名的招考辦辦理考生轉往外省考籍檔案事宜，并同時辦理外省轉入我省考籍檔案的合檔事宜。省際間轉考、合檔政策及操作辦法見《黑龍江省自學考試省際轉考工作管理辦法及
系統操作說明(試行)》。省招生考試院不受理考生個人辦理考籍檔案的轉入、轉出及合檔事宜。
市(地)招考辦受理考生辦理省際間轉出的時間截止到：2018年3月5日，受理考生辦理省際間轉入合檔的時間截止到：2018年3月25日。該時間是根據國家統一平臺管理確定的。
關鍵詞 電大 開放教育 省開課 課程設置
中圖分類號：G728.8 文獻標識碼：A DOI：10.16400/ki.kjdks.2015.06.016
Analysis and Reflections on the Status of Hebei Province TV Curriculum
XING Shibin
（Hebei Radio and TV University， Shijiazhuang， Hebei 050080）
Abstract Curriculum is to construct a reasonable professional rules （teaching programs， training programs） system to ensure that the main part of the culture to achieve the objective， which is to develop target certain schools manifested in their curriculum plan. Rules of open education course opened in the province occupies an important position， the foundation set up the status quo in this article carding TV Hebei Province opened a course on the analysis of existing problems on the open curriculum TV Hebei province and explore the underlying causes of problems， from management Perspective put forward recommendations to improve and perfect the commencement of Hebei Province.
Key words TV University; open education; province courses; curriculum
1 河北電大省開課程開設現狀
廣播電視大學采取中央、省、市、縣四級的系統辦學模式。中央電大（國家開放大學）是龍頭，負責統一設置專業和課程;省級電大為二級辦學單位，根據中央電大的指導性專業規則制定本省實施性專業規則，并可以根據實際情況開設選修課程;市、縣級電大教學點根據省級提供的專業規則，結合本地實際，制定執行性專業規則并組織教學和管理。
1.1 開設專業及課程設置
目前河北電大開設專業55個，其中本科專業17個;專科專業25個;“一村一名大學生計劃”專業13個。課程分為必修課和選修課，必修課由中央電大統一管理，嚴格執行統一課程名稱、統一課程學分標準、學大綱、材、統一考試;選修課程（以下稱省開課）由省電大負責建設教學資源，并負責相應教學管理工作。
1.2 省開課程設置的基本原則
開放教育省開課程的開設是根據專業規則來制定的，它是一定學校的培養目標在一定學校課程計劃中的集中表現。首先，學校要滿足開設此課程的條件，比如說高水平的師資、相關場地、先進的設備等。其次，課程名稱、教學內容相似或者相近的課程，原則上盡量避免重復開設。此外，在學分安排上，本科最低畢業總學分為71，專科為76。統設和省開課程學分比例根據中央電大相關規定：專科專業，統設必修課占總學分（不含綜合實踐環節學分）的60%;專科起點本科，統設必修課占總學分的60%;其余為省開課。在課程門數上，統設必修課原則上控制在13門以內。
1.3 省開課程的設置方式
課程采用模塊化設計是開放教育專業規則的一大特點。在專業規則內所有課程按照公共基礎課、專業基礎課、專業課、通識課、專業拓展課、綜合實踐等模塊分類組合，以便在教學過程中按需選擇。在每個模塊中設置有中央電大考試最低學分、模塊畢業最低學分、模塊設置最低學分。專業規則表中各課程開設學期是根據專業知識結構提供的先修后續關系確定的，供選課時參考。這樣的設置理念主要是基于成人在職的業余學習特性和滿足不同學習者的多樣化學習需要。
截至2014年秋季學期，河北電大省開課程設置有530門（不含實踐環節），其中本科266門，專科264門。從近幾年收集的報考數據來看，上述課程在實際教學活動中，有省校統一考試記錄的課程約280門，自開課程（委托地市電大管理并組織考試）有120門，剩余120多門課程基本是為專業規則中已啟用但實際教學中無學生選學的課程。
2 省開課程設置存在的問題
開放教育轉入常規以來，經過幾年的探索，在課程設置和建設上，一些深層次的問題逐漸凸顯，在一定程度上阻礙了開放教育的持續健康發展，值得我們反思。
2.1 設置權限自主性較差，選擇余地小
電大采用系統辦學模式，省級電大作為二級辦學單位，只能在中央電大制定專業規則范圍內選擇相應學分的省開課，省電大沒有在教務系統里增加省開課的權限。省電大如果要開設新課程，必須向中央電大申請并報送相關材料，經中央電大批準并加入教務管理系統后，省電大才可以進行選課，這個過程比較繁瑣。或者省電大只能找一個名稱相似或者相近的課程來替代，這樣做的結果是在學分設置、教學目標等方面與原課程有些背離，不能完全實現新開課程的培養目標和教學要求。
2.2 課程層次針對性不強，課程規劃具有隨意性
不同培養層次、培養規格的專業規則應當有不同的要求，但這種差異在課程設置上常常難以得到充分的體現。有的專業本科層次與專科層次的課程設置拉不開檔次，有些本科課程的教學內容和教學方法幾乎都是專科課程的簡單重復。課程設置缺乏必要的優化設計，一方面追求課程大而全;另一方面，有些必要的教學內容卻又被遺漏，特別是學科前沿的最新進展不能盡快反映到課程教學內容中，較為突出的專業比如說法學、經濟學、物流等。
2.3 不同專業模塊課程比例失衡，不合理
中央電大統設必修課在整個專業規則中占了較大的比例，加上綜合實踐、畢業論文等環節，實際執行中省開課的學時和學分就剩得非常有限。以法學本科專業為例：畢業總學分為71分，統設必修課是4分（14門），綜合實踐環節8學分，兩者合計占總學分的80.3%。省開課只能設置14分，不到畢業總學分的20%。公共事業管理（教育管理）、漢語言文學、護理學、小學教育等專業中省開課所占比例更是少于20%。
2.4 專業招生人數不均衡，影響課程設置
以2014年春季招生數據為例，招生專業本、專共計48個，合計招生數為19217人。招生規模較大的專業集中在法學、行政管理、學前教育和會計學4個專業，而計算機科學與技術、工程造價等18個專業在全省的招生總數不足50人。規模小的專業給省開課的設置出了難題：如果根據專業規則設置省開課程，勢必造成教師和資源的浪費，增加了辦學的成本;如果不按專業規則設置省開課程，又與專業培養目標相左。
2.5 頂層設計不完善，導致開設課程過多
為了做好教學服務，開放教育學生可以自主選課，各級電大盡量多地為學生提供豐富的課程資源，這無可厚非，但卻又執行全國統一考試。在這種管理模式下，從省級層面上看，各教學點在制定執行性專業規則時選課多而散，部分課程選課人數極少甚至沒有。近幾學期對考試訂單進行統計，省開課程中報考人數在10人以下的有50多門。
3 積極推進改革，完善省開課程設置方式
針對開放教育省開課程設置管理中存在的問題，在保證專業培養目標基礎上，積極推進教學改革，探索更加靈活、實用的課程設置方式。
3.1 擴大省開課程設置自限，明確課程管理責、權、利
首先，中央電大要適度放權，把省開課程在教務管理系統設置的權限下放到省電大，只有這樣省電大才能更靈活地設置省開課程，滿足專業規則培養適應地方經濟發展的實用型人才的目標要求。其次，隨著開放教育專業的增加和課程的調整，一些課程在性質上也發生了變化，中央電大和省電大有必要就課程管理和學分比例進行再次確認，以明確雙方職責和利益分配。
3.2 課程設置要層次分明，體現實用性
遠程開放教育分為專科、本科兩個階段，在課程設置時，要注重課程的銜接問題，電大學員大部分都是具備了一定學歷，他們想通過繼續教育提升自己的知識水平。試想，簡單重疊設置的課程教學內容如何能滿足學員提高專業層次的要求？因此，在實踐教學過程中，我們要不斷地接收反饋意見，適時調整課程內容，突出實用性，滿足不同層次學員的需求。
3.3 充分調研成人教育市場，科學設置招生專業
以市場需求為導向，立足成人教育市場實際，滿足不斷變化的行業和企業的培訓需求，開設適合當地特色的專業。同時與中央電大密切合作，爭取政策支持，共建共享“品牌”專業。通過“品牌”專業建設帶動課程建設，通過優質的課程資源逐步吸引學生選課。在招生層面要有論證機制，穩定優勢專業，適時淘汰連續學期招生不景氣專業，從源頭杜絕小專業。
3.4 做好頂層設計，完善各級各項管理職能
中央電大應充分進行教務管理系統需求分析，盡快開發功能更加強大的教務管理信息平臺，分層級、分用戶設置權限，在規定各模塊學分設置時要更科學更嚴謹;省電大在加強專業規則課程設置科學性和合理性的同時，應該加強對本省系統內各類課程開設情況的摸底調查，定期收集反饋意見，只有這樣才能有利于進一步修正課程設置，最終使專業規則臻于科學合理;市級電大作為教務管理中重要的一環，要充分發揮引導職能，通過學生選課系統進行控制，制定推薦型專業規則，確保所屬教學點能夠合理按照專業規則選課，在課程開設中真正做到為學習者服務，使專業規則在實踐中得到檢驗。
3.5 建立省開課程的準入、退出機制
省電大應該建立嚴格的省開課程準入機制，同時對質量較低、資源貧乏的課程建立適當的退出機制。當前需要制定省開課程設置的規章制度，從制度層面為課程設置提供激勵和支持，利用“精品課”建設為契機，建立科學的課程開設和評估制度。此外，在課程建設過程中，課程設置應關注本專業和職業的社會需求，不能片面追求大而全，從資源質量上嚴格把關，真正實現專業培養方案的目標與理念。
4 結語
為了改善省開課程設置的現狀，河北電大應立足實際，合理規劃，以創建品牌專業為目標，以建立“精品課程”為抓手，從適應河北經濟建設、服務社會的全局出發，積極探索新的課程管理模式。目前，河北電大正在積極籌建河北開放大學，隨著信息技術的發展和辦學理念的不斷進步，開放教育專業建設和課程管理工作也會與時俱進。
基金項目：河北廣播電視大學專題基金項目一般課題《關于河北開放大學省開課程設置研究》（YB201409）
參考文獻
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[3] 劉春艷.關于開放大學專業與課程設置的研究[J].長春教育學院學報，2012（12）.
關鍵詞：民辦教育 應用型本科 實踐教學
中圖分類號：G6 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2016）10（b）-0116-03
在高等教育大眾化、經濟全球化、工業現代化和教育國際化的發展潮流背景下，近年來新建本科高校在明確應用型人才培養辦學定位的過程中，充分認識到實踐教學在應用型人才培養中的重要地位。加強實踐教學作為新建應用型本科高校提高應用型人才培養質量的必然要求，在新建應用型本科高校科學研究上起著助推器的作用，是新建應用型本科高校為社會服務的重要途徑。也是當前比較受關注的問題。如何在醫學院校辦出應用型本科醫學院特色，該文根據近年來的探索、實踐教學體系的構建和各個體系功能的正常發揮，探討了應用型本科人才培養目標實現的前提與保障。初步確定實踐教學目標體系是方向、課程體系是基礎、考核體系是導向、保障體系是保證、管理體系是手段，該文從這些方面對醫學院校應用型本科人才培養的實踐教學體系的建構進行了分析。
1 結合地方經濟發展，合理確定辦學定位和人才培養目標定位
（1）學校緊密結合山東省作為經濟大省和醫藥大省的實際，把服務地方經濟社會發展、醫藥衛生行業發展和為人民健康服務作為自身的辦學使命，為基層醫療單位培養“下得去、用得上、留得住”的醫學人才。
（2）培養基礎理論扎實、實踐能力強、綜合素質高、具有創新精神的高級應用型人才。
2 構建民辦應用型本科醫學院校實踐教學體系
民辦本科醫學院校升格后還存在著一些新的問題，應用型本科醫學教育與高職專科醫學教育相比，既有相同點又有較大的不同之處，高職院校主要是是培養一線技能型應用人才的院校，而應用型本科院校主要培養高級應用型人才的院校，同時擔負培養生產第一線需要的管理者、組織者以及職業學校的師資等任務。高職教育時期的實踐教學體系，與社會、醫院、企業對高級應用型人才的實踐能力要求存在差距。目前，我國民辦應用型本科醫學院校在開展實踐教學的過程中存在著諸多問題，一方面，實踐教師自身的能力以及素養不夠，不能夠在實際的教學過程中促進學生的發展以及相關能力的提升；另一方面，我國的民辦應用型本科醫學院校在相關教學的過程中，缺乏與醫院等多方單位的合作，使得實踐教學難以得到有效的開展。除此之外，我國的民辦應用型本科醫學院校實踐教學在開展的過程中還存在著質量監督不到位以及教學評價體系不完善等問題。基于此，就需要更深層次的校企（醫院）合作和產學研，這就需要構建新的實踐教學體系。
2.1 實踐教學目標體系
（1）實踐教學目標體系的內容。使學生獲得實踐知識，開闊眼界，豐富并活躍學生的思想，加深對理論知識的理解掌握，進而在實踐中對理論知識進行修正、拓展和創新。[1]
（2）調整教學目標。實踐教學目標體系以能力培養為主線，以素質拓展、基礎技能、專業技能、綜合實踐（專業綜合能力、綜合實習）、創新實踐為培養模塊進行構建。
（3）調整人才培養方案。學院根據教學目標體系，制定了以實訓為主體，獨立實踐課程的專業培養計劃。同時，貫徹以實踐教學為主導的教育理念目標。
（4）制定專業技能規范。根據人才培養目標以及專業培養方案的要求，提出系統的技能訓練要求，并規定必須完成的內容。
（5）修訂實踐教學計劃。各專業根據人才培養方案的要求，結合該院的實際情況，重新修訂實踐教學計劃，使其更具科學性、可操作性，注重實效性。
2.2 實踐教學內容體系
2.2.1 理論教學以“必需、夠用”為度
在實踐教學的過程中，教師需要加強對于學生的引導，使其能夠對自身的理論知識進行高效的應用。不僅如此，教師還需要加強對于傳統理論教學模式的轉變，促進實踐教學體系的構建以及完善，從而提高實踐教學的比重。理論課與實踐課的學時比例達到1∶1。臨床醫學類、口腔醫學類、中醫類專業畢業實習時間不少于48周，護理類、藥學類、醫學技術類專業畢業實習時間不少于40周，保證學生有足夠的時間進行踐能力訓練。
2.2.2 “二課堂”聯動
第一課堂：除實驗實訓、見習、實習外，還包括課程設計、專業綜合能力實踐（含畢業論文、畢業設計）等實踐性教學環節。
第二課堂：學生社團、體育俱樂部、各類培訓、考證考級、自主實踐、學科競賽與科技活動、社會調查成果、產學合作教育等。[2]
2.2.3構建“遞進式”的實踐教學模式
在促進高職院校實踐教學開展的過程中，除了需要加強上述兩個方面的措施之外，還需要按照學生的實際能力水平構建起“遞進式”的實踐教學模式。在這一教學模式的構建過程中，需要分為三大層次版塊，分別是：基本技能、專業技能以及綜合技能。
2.3 實踐教學管理體系
實踐教學管理體系主要包括實踐教學組織管理、運行管理和制度管理3個方面。
（1）組織管理：一是學院教務處開展實踐教學的宏觀管理，促進各類管理條例以及標準的制定，并將相關的管理任務分攤下去，從而促進相關工作。
（2）運行管理：在這一過程中需要相關人員以及部門按照下述的兩個方面進行作業：一方面是加強對于醫學實踐教學計劃的制定，從而促進人才的培養以及學生技能的提升。另一方面是對實踐性教學環節應做到6個落實：計劃落實、大綱落實、指導教師落實、經費落實、場所和考核落實；抓好4個環節：準備工作環節、初期安排落實環節、中期開展檢查環節和結束階段的成績評定及工作總結環節。[3]
（3）制度管理：在制度的管理過程中，需要加強對于實踐教學計劃、課程大綱以及教材的管理。[4]
2.4 實踐教學保障體系
目前，我國民辦應用型本科醫學院校在構建教學保障體系的過程中，主要涉及到下述幾個方面：一是加強對于具有臨床、生產的“雙師型”師資隊伍的建設；二是促進先進設備設施的引進；三是構建良好的實踐環境；四是加強實踐教學經費的投入以及運用。
2.4.1 師資隊伍建設
首先，高度重視教師隊伍的質量建設。積極采取職業教育改進與培訓、實踐教學能力提高等措施不斷加強師德建設。其次，建立專業水平在教育教學工作中起骨干示范作用的“雙師型”準入制度。以“教、學、做一體化”人才培養方案及職業綜合能力為目標。用政策規定來鼓勵教師的積極性，在學校與醫院、生產單位之間進行有序流動，自覺深入到行業一線熟悉臨床、生產，參與科研和技術開發。
2.4.2 實踐教學基地建設
（1）實驗實訓室建設注重仿真性、先進性和完整性，盡可能仿真或模擬職業環境，學生得到基本訓練后，再進入校外實習或實訓場。
（2）加強校外實踐教學基地的建設根據專業特點和學生規模，制訂校外實踐教學基地建設規劃。學院教務處結合各系部的建設規劃，制定學院校外實踐教學基地建設規劃。
2.4.3 實踐教學經費保證
學院應保證實踐教學經費的投入，實現實踐教學目標，同時提高經費使用的效益。
2.5 實踐教學評價體系
建立科學、完整的實踐教學評價體系，是重視實踐教學，促進實踐教學質量快速提高，加強宏觀管理的主要手段。
（1）建立一套科學、完整的學生評價體系。在這一過程中，一方面需要加強對于學生綜合實驗能力的考評，并促進相關方案的制定。在實際的考核作業過程中，需要采用諸如筆試、操作考試多種方式進行相關的操作，從而實現對于學生綜合能力的考評。另一方面，實習考核可通過實習報告、OSCE考試、理論考試、設計和答辯等形式進行。同時要注重學生學業形成性評價。
（2）建立教師評價體系。在這一環節中，民辦應用型本科醫學院校的教務管理部門需要根據實踐教學的質量以及教學目標的完成度等相關參數制定出科學合理的教師評價體系，從而以此為基礎，促進實踐教學任務的完成。
3 該校實踐教學體系的構建
該校緊緊圍繞實踐教學體系建設指導思想，實施實踐教學提升計劃，強化建設以素質拓展模塊、基礎技能模塊、專業技能模塊、綜合實踐模塊和創新實踐模塊為載體，構建了集實踐教學目標、實踐教學內容、實踐教學管理、實踐教學保障和實踐教學評價“五位一體”的實踐教學體系（見圖1）和以附屬醫院為龍^，教學醫院、實習醫院和社區基地為基礎的“高低結合、綜合與專科互補”的三級實踐教學基地網絡。
參考文獻
[1] 楊春春，劉俊萍.中外應用型本科教育人才培養模式比較研究[J].南京工程學院學報，2007，9（3）.
[2] 王志英，蔣宗禮，楊波，等.計算機科學與技術專業實踐教學體系與規范研究[J].中國大學教學，2009（2）：42-44.
[3] 安玉雁.應用型本科實踐教學體系的構建及運行[J].職業技術教育，2012（23）：47-51.
（一）成立各級工作組，三部門聯動合作。校級領導小組由書記、校長擔任組長，副書記、副校長任副組長，教務處、團委、學生處、大學生就業創業指導中心等部門書記為成員，負責全面指導創新創業教育的建設工作。領導小組下設辦公室，為學校大學生創新創業教育工作的具體執行機構，辦公室掛靠教務處，主任由教務處處長兼任。各二級學院重視創新創業教育工作，加強對創新創業教育工作的組織領導，組織成立大學生創新創業活動領導小組。學校將就業指導工作從原招生就業處分離出來，連同創業指導工作，成立了就業創業指導中心，為立志創業的學生團隊或個人提供項目引導、技能培訓、法律援助與政策咨詢等個性化、專業化服務。教務處、校團委、就業創業指導中心三部門聯動，既有各自工作重點，又聯動合作，在各級各類創新創業項目申報、創新創業能力競賽、師生創業實體和成果的孵化等工作中發揮各自部門的工作優勢，形成相互有效支撐、分工協作的機制，實現了校內資源的高效整合，有效推動了創新創業教育工作。（二）建立并完善激勵保障機制。為鼓勵學生踴躍參加課外科技創新活動，在校園中營造濃厚的科技創新氛圍，校團委每年在全校范圍內舉辦“天中科技杯”學術節，培育、選拔并表彰各級各類創新創業競賽與專業能力競賽等成果，全面提升創新實踐能力和學術科研水平。設立大學生科技創新基金，在目前每年50萬基礎上，根據實際情況進行調整，由團委、教務處負責管理，推動學校創新創業教育和大學生自主創業工作的全面發展。《天津中醫藥大學本科生發表學術論文版面費報銷規定（試行）》，設立本科生論文版面費，用于全日制本科生版面費和專利申請費的報銷，進一步調動我校本科生參與創新研究的主動性和積極性，鼓勵學生進行創新創業實踐。在校教育教學改革研究課題申報指南中增設創新創業類課程群建設和創新創業教育的研究與實踐，鼓勵教師積極進行教育教學改革與創新。每年進行優秀本科畢業論文及優秀指導教師評選，并對優秀論文、創新成果進行表彰。鼓勵各單位積極與社會相關基金會、校友、企業積極聯系，爭取得到社會的支持，鼓勵學院利用社會資源設立學院的創新創業基金，為學生開拓創業視野。（三）教育教學改革探索前行。設置創新創業實踐學分，在學生手冊中公布《天津中醫藥大學第二課堂學分管理辦法》。管理辦法中設置了創新創業活動學分，每年修訂并完善相應的創新創業學分認定、累積、轉換的管理辦法，保證每一個學生都能接受最基本的創新創業教育。鼓勵并支持廣大一線教師及相關管理人員積極開展創新創業教育教學研究與實踐，通過成立創新創業教育教研室、設立相關研究課題、鼓勵創新創業教育試點等工作，促進創新創業教育與傳統課堂教學的有機結合，相互滲透，促進教師進行創新創業活動。改革考試評估內容和方式，實施形成性評價，注重對學生運用知識發現問題、分析問題、解決問題能力的考查，探索并實行非標準答案試題考核。充分發揮考核與評價體系的“指揮棒”作用，引導教師更新教學觀念，改革教學方法，引導學生轉變學習觀念，改變學習方法，提高教學質量，促進教師與學生的共同發展。
二、創新創業教育課程體系不斷豐富
（一）建設面向全體學生開設必修課程創新創業教育課程是實現創新創業教育的主要途徑。通過創新創業類課程學習，使學生初步了解創新創業的基本知識、途徑和一般規律，培養學生創新創業的意識。充分利用各類資金引入創新創業類網絡課程，充分發揮網絡學習資源優勢，面向全校學生，開展創新創業通識教育，實現線上學習和線下教學聯動機制，形成層級遞進的一套完整的“慕課&微課”下創新創業課程體系，促進我校深化創新創業教育的改革和創新，實現優質教育資源共享。（二）建設服務專業培養要求專業限選課程各專業要根據性質的不同，充分發掘本專業創新創業的教學內容，可以側重于創新教育，也可以側重于創業教育。醫藥類專業著重強化創新教育，培育創新成果，促進成果轉化，推動以專業創新成果為基礎的創業實踐；管理類專業側重以創新的理念和現代化的管理方法創辦企業。學校在管理學院搭建創業教育與實訓體系平臺，構建多層次、模塊化的創新創業教育課程體系，充分使用了知識互動、評估、角色扮演、模擬經營、競爭對抗等各種培訓教育領域最新手段與技術，大大提升了學習者的學習效果。該模塊包括認知創業應用、創業能力評估、商業模式應用、政策達人應用、案例達人應用五個子模塊。（三）建設滿足學生個性化發展的能力拓展板塊充分利用學校管理學院師資和已經購置的“爾雅通識課平臺”，線上和線下有機結合，充實完善創新創業教育課程體系內容，培養創業者解決創業中可能遇到的具體問題的能力。建設“創新創業能力拓展板塊”，使有志于創新、創業的學生能夠根據自身需要選修相關課程，獲得相關知識，促進創新創業能力的養成。探索以任選課方式推行專業學術社團、實行科研課題開放等創新創業教育方式，滿足學生個性化發展的需要。面向全校學生開設創新創業選修課課程，并邀請我校主管教學校長、主管創新創業教育校長、主管大學生創新創業具體落實工作的團委書記、針灸推拿學院院長等作為主講人，從創新與創業的概念、創新創業意識、創新創業精神、創新創業思維、創新創業的方法、創新創業成功案例剖析以及我國、我校創新創業管理制度等多角度為我校學生闡釋創新創業的內涵及其重要性，從而引導學生積極參加各類創新創業項目，培養其創新創業能力。我校對學生分階段地進行創新創業引導，現已開設必修課3門，選修課4門，累計授課160學時，修習課程學生4800余人。學校積極探索將創新創業教育分階段、多渠道、點面結合地融入人才培養體系，著力引導學生正確理解創業與國家經濟社會發展之間的關系、創業與職業生涯發展的關系，提高學生的創新精神和創業能力。
三、創新創業教育平臺廣泛
（一）思維啟蒙平臺。為營造良好的校園創新創業氛圍，培養我校學生的創新創業意識和實踐能力，我校整合院校兩級資源，促進優秀人才和創新創業成果的不斷涌現，啟動了“天中科技杯”學術節。學術節開展期間，我校先后組織了“岐黃雛鷹”學術科技論壇、“天中大講堂”、科技論文寫作與投稿專題講座、科技創新基金等相關活動，人文知識競賽、校園微視頻大賽等一系列的科技創新創業活動。各學院圍繞“天中科技杯”學術節主題，結合自身專業特點，分別開展了系列學術活動月活動。（二）校、市、國家三級大創平臺。學校為實施大學生創新創業訓練項目、創業實踐項目提供便利條件，鼓勵并支持學生申報國家級大學生創新創業訓練計劃項目。為學有余力，有興趣進行創新創業訓練的學生創造自主主持項目的機會，搭建校、市、國家三級創新創業訓練平臺，學生創新創業能力顯著提高，三分之一以上學生積極參與申報各級創新創業訓練項目。五屆校級創新基金共資助了286個項目，共立項國家級項目52項，天津市級項目63項。通過校、市、國家三級大學生創新創業訓練計劃項目的驅動，推進教學與科研相結合，強化大學生的科研能力培養，繼續遴選資助一批大學生創新創業訓練項目，以增強學生的專業素質，培養學生的創新精神，鼓勵對科研成果進行轉化，達到創業實踐的目的。（三）專業能力培優平臺。依托各級各類實驗教學中心、實訓教學中心，不斷強化中醫學類學生思維能力、臨床實踐能力，中藥類專業學生的實驗動手能力，護理類專業學生的實際動手能力等，形成了“德育為先、能力為重、創新為翼”的創新人才培養模式，營造了良好的創新創業氛圍。增強學生綜合能力訓練的積極性，為學有余力的學生搭建培優平臺，通過培訓、比賽等形式，加強學生專業思想教育、創新創業及專業能力培養。發揮各類大學生專業能力競賽、天津市創新創業獎學金評比、“挑戰杯”全國大學生課外學術科技作品競賽的引領作用，積極組織開展校級專業能力和職業技能競賽，以賽促學、以賽促教、強化創新創業，實現賽事育人功效。（四）創業孵化實踐平臺。我校“天夢”眾創空間堅持“服務與指導”雙項并舉，是我校開展創新創業教育實踐的有效載體。學校為已入駐創業團隊提供免費的辦公場地和資源，發揮流動工位的作用，提供辦公、培訓、考核、洽談等指導和服務。積極通過“”網站，以及“天中就創業”“天中SC-DA”“創客在天中”“眾創空間團隊”等微信平臺、QQ群，定期創業政策推廣、創業活動分享、創業資源整合等信息。將優秀創業團隊的事跡推薦到《天津日報》、《渤海早報》、天津廣播電臺生活頻道《創業者說》欄目及“北方網”“濱海高新網”“今日頭條”等多家網絡媒體進行報道。以創業培訓提升學生創業能力，組織大學生創業培訓班，講解國家、天津市鼓勵大學生創業的有關政策和優惠措施，傳授創業的理念、基本知識和技能，近300人參加并取得了創業培訓證書。舉辦網絡模擬經營公司實訓課、“大學生創業———路在何方”等專題培訓輔導等培訓輔導、實訓實踐類講座。依托“天夢”眾創空間，依托豐富的實驗室資源、實驗實訓基地資源等突出專業服務特色，為學生提供創業成果轉化的有效服務，打造了“岐承”創新創業孵化平臺實現優秀學生項目成果轉化。2014級碩士研究生鄧憶伏創建的“恒益堂”，將中醫藥專業特長與日益增長的養生保健需求對接。2012級本科生馬亞樂相繼注冊成立了“天津綠印廣告傳媒有限責任公司”與“天津綠印云創科技有限公司”，現已在天津市、吉林省等20余所高校校區開設直營和加盟分店。
四、創新創業教育師資隊伍初步建成
（一）師資隊伍高素質、多元化、專兼職結合。學校要選任一批具有一定的理論知識，擁有一定創業經驗的干部教師充實到創新創業教育師資隊伍中，為學生開設創新創業公共選修課或必修課，以學校領導、部門領導、學術帶頭人為主。此外各學院至少要有一名教師或者輔導員從事創新創業教育教學工作。學校還聘請了校內外導師、附屬醫院及教學醫院專家為創新創業項目指導教師，邀請智聯招聘經理、天津電視臺《非你莫屬》特邀嘉賓，福能集團CEO等企業負責人為創業企業導師，為學生創新創業導航。初步建成穩定的、專兼職結合、具有創新創業能力和經驗、具有社會責任感的創新創業教育教學團隊。（二）積極開展師資培訓以及聯動專業技術職務評聘與績效考核。為激發教師不斷提高創新創業教育質量的積極性和主動性，學校通過選送外出或邀請創新創業教育專家進校開設創新創業教育師資培訓班，對負責創新創業教育的黨政干部、輔導員和指導教師進行創新創業教育方面的業務培訓，不斷提升創新創業教育師資隊伍的專業素質和業務能力。將教師從事創新創業教育與實踐情況作為教師專業技術職務評聘和績效考核的重要指標。鼓勵教師指導學生開展創新創業訓練活動，鼓勵在職教師兼職擔任創新創業教育指導教師。教師年底績效考核以及教學綜合測評結果參考指導學生參與創新創業類競賽獲獎或創新研究等成果，并將教學綜合測評結果與教師專業技術職務評聘聯動。對教師參與創新創業教育的工作予以認可，能夠量化的工作，納入教師教學綜合測評指標體系；無法量化的工作，作為年度獎勵性績效評定依據之一。
五、創新創業文化氛圍日漸濃郁
（一）加大宣傳力度，營造氛圍。廣泛宣傳，加強學生對創新創業政策與機制的了解，進一步加強和改進學生創業指導服務中宣傳載體的建設，做好政策引導和創業交流的平臺建設。建立“創客在天中”創業交流QQ群、“天中創客微部落”創業交流微信群和校團委官方微信，并依托校園網開辟大學生創業專欄，及時向學生關于創新創業的政策，并且引導大家交流創業想法，擴大創業教育的受益面。幫助我校大學生提升創業意識，了解創業市場，提高創業能力，促進我校學生創成業、創好業。定期組織教師、學生創新創業教育經驗交流會、座談會、調研活動。邀請企業兼職導師來院做講座，為學生開拓創業視野。積極發揮學生社團作用，定期舉行講座、論壇、見面會、研討會等學術交流活動，大力建設校園創新創業文化。（二）廣泛開展實踐活動，加強校園文化建設。學校將創新創業教育與社會實踐活動緊密結合，把學生創新創業社團作為培養學生創新精神和實踐能力的重要陣地重點扶持，旨在通過社團指導學生自主實踐創新。通過暑期三下鄉活動，“中醫療法進社區”等一些活動，在具體的實踐活動中開展課題研究調查，并將創新創業實踐結果進一步普及應用，有力地推動了學生創新創業實踐。實施了創新創業社會實踐“四個一”工程（即一次活動、一次研討會、一次評比、一次展示）。注重典型宣傳效果，涌現出多項典型項目，如：我校岐黃學子的公益青春暨天津中醫藥大學醫覽華夏———中醫藥文化傳播項目進行公益創業，在一定范圍內傳播中醫藥文化。撰寫《品成語學中醫》書稿，編寫《四季之味》兒童藥膳植物繪本等。項目組利用網站、“醫覽杏林”微信公眾號，普及有關中醫藥文化知識，中醫名家故事等。同時，開展面向兒童、留學生、社區民眾的宣講活動，反響熱烈。諸如此類的實踐活動促進學生科技創新水平不斷提升，創新創業項目立項逐年遞增，學生在各類科技創新大賽中屢創佳績，達到了以點帶面的效果，形成了“比、學、趕、超”的局面。創新創業教育是高水平大學人才培養的歷史使命[2]，天津中醫藥大學要建成以重點學科建設和中醫藥對外教育為特色，以科學研究為優勢，以中醫藥學科為主體，醫學、理學、文學、管理學、工學、教育學等多學科協調發展的高水平、外向型、國內一流、國際知名的教學研究型中醫藥大學，勢必要在創新創業教育這條道路上穩扎穩打，構建創新創業人才培養新模式，依據創新創業的時代要求，使得更多的創新人才孕育而生。[3]
作者:李增艷 闞湘苓 李佳恒 王帥英 單位:天津中醫藥大學
［參考文獻］
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［2］周祖翼.加強創新創業教育提高人才培養質量［J］.中國高等教育，2013（8）：42-43，47.
