時間：2023-02-15 07:09:36
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇icu護士長個人總結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
醫院護士長個人總結1
歲末年初回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任ICU護士長這一年期間,在院領導的關心下,在科主任和護理部主任的幫助和支持下,使ICU的護理工作得以正常運行。
這一年來,在繼續深入開展創群眾滿意醫院和打擊商業賄賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現將一年來的工作做如下幾方面總結:
一:完善病房設施,加強病房管理:
ICU是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有ICU病房的簡陋條件和設施下,在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫療用品。
并安裝了熱水器,室內開水供應設施,以及各種生活設施,以優質的病房條件服務于患者,方便的工作條件利于醫護人員,使得ICU的病房條件在本市以及周邊地區處于領先水平。
完善的設施離不開有效的管理,這一年中制定了:ICU貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。
一年來,有效的病房管理保證了ICU(的日常工作。
二:建立、健全、落實各項規章制度:
ICU在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫療護理任務繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且ICU護士人員流動較大,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規,以保證ICU的護理工作正常運轉,本年度在原有20xx年ICU護理工作試行草案中。
不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規,急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執行情況,各項制度常規保證了各項工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發揮。
三:提高護理人員業務素質,加強自身建設:
由于ICU的工作性質及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護理人員的素質如何,將直接關系到ICU的工作效率。
這一年來,ICU護士的培訓工作是我工作之重點,在ICU護士的后續教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結合等辦法,并結合醫療定期舉辦科內業務講座及參加護理查。
專業知識、工作能力方面我認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法）。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態度要端正，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾并建立戰勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是非常幸福的事情。
當一個人，總想有完美表現的時候，要背負的就更多，責任這個無形的東西也就越重。像個鞭子一樣，在身后催你前進。這1年來，徘徊過，彷徨過，甚至有很多時候有了問題，便開始懷疑自己的能力'方案范文。庫。整理~，但一直有兩個字支持著我，那就是堅持。我想無論任何人，在那樣的狀態下，所有的事，都要自己一個人面對和解決的時候，還有你必須面對和迎向根本擺脫不了的來自內心無形壓力的時候，沒有人會不得到鍛煉，沒有人會不成長。
護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業作出自己應有的貢獻！在即將迎來的20xx年，我會繼續發揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。人總是在不斷成熟與長大，如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖，那今天的自己則更加成熟更加穩健，對護理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責和重擔，也能更好更用心地為每一個病人服務。
作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為醫院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己，我相信我會做到！
醫院護士長個人總結3
我被任命為病房護士長至今已有九個月，現在我將這期間的工作作個匯報，懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。
說句實話，剛接管該病房時我感到肩上的擔子很沉重，心中產生了從未有過的壓力。
一、經驗不足
因為我從未參與過護理管理工作，對管理的實踐經驗一無所有;
二、復雜性
面臨綜合病房病人的多元化和病情的復雜性，病區環境的簡陋，護患比例的失調等因素使我感到無所適從。
有句話說的好“路是人走出來的”，我在院長及護理部領導的幫助下化壓力為動力，分步制訂切實可行的方案。
首先根據科室現有的護理人員數量進行合理的分工和安排，將各班包括護士長的崗位責任制和每周、每月工作重點，匯總成表，標示明確，要求人人熟悉并按之執行，并進行不定期考核，做到獎罰分明，公平對待;另外對科室的基礎設施在現有條件上作出一些合理的調整和完善。
三、規范
對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充，進行規范化管理;
四、改進
針對我科的特點和現有條件對病房管理作出了合理的改進和規范;對環境衛生實行包干區責任制，落實到工友個人;
關鍵詞：ICU；年輕護士；不良事件； 應對措施
本文針對12起發生在本科室年輕護士身上的不良事件進行了總結分析，并提出了相應的解決措施，具體過程如下。
1 臨床資料
我科2014年10月～2015年3月科內護理不良事件12例：①專業知識欠缺2例，占護理不良事件16.67%；①臨床操作不熟練3例，占護理不良事25.0%；③應急應變能力差3例，占護理不良事件25.0%；④2例發生了危重患者觀察能力不足事件，占護理不良事件16.67%；⑤人際關系緊張導致1例，占護理不良事件8.33%；⑥缺乏責任心，安全意識和法律意識差1例，占護理不良事件8.33%。
2 不良事件的原因
2.1護理操作與知識掌握不足 資歷較淺的年輕護士對臨床護理經驗欠缺，并且專業知識與操作技術不夠熟練，技術水平和工作經驗相對欠缺，工作中遇到問題時只知其一不知其二，有調查表明，工作年限不足3年的護士容易發生不良事件，年輕護士的個人心理素質與職業理念相對較弱，是發生不良事件的重要影響因素。通常在護理工作中表現出不能理解治療目的、護理目的、操作丟三落四，對醫囑要求盲目遵循等。
2.2工作反應能力差，對危重患者病情觀察不到位，搶救意識缺乏。
表現為對病情演變觀察不到位，不能及時報告醫生處理，科內的設備不能熟練掌握，遇到突發故障不能處理，并且對急救操作掌握不熟練，急救設備及藥品不熟悉等，不能與醫生進行默契的搶救配合。
2.3o理工作條理性差 年輕護士由于缺乏臨床經驗，在獨自值班時發生緊急情況或者看患者數增加時，會容易慌亂，工作沒有條理性，尤其是自身缺乏自律精神的護士，其在獨自值班時，常會隨意工作，容易存在僥幸心理，以個人的觀點來判斷患者的需要。表現為巡視不及時、護理任務遺漏、交接班不仔細、不全面，不能按相應評分表做出相應的預防措施等。
2.4護理工作中的人際關系，資歷淺的年輕護士，由于缺乏溝通的技巧與經驗會使護患，護士與護士，或者醫護之間發生人際關系的不協調事件，從而給年輕對護士帶來較大心理壓力。
護士的心理壓力來自多方面，從踏入護理工作時就會面臨新的工作環境，新的同事，產生陌生感，從而有一定的心理壓力；從另一方面來說，ICU年輕護士長期承受不規律的生活（晝夜倒班），使護士的生活節律被打亂，并且工作中壓力較大，強度高，導致身心疲憊，不能充足的休息，使護理工作時的狀態不佳而影響護理質量[2]。
2.5護理人員責任心欠缺，自我保護意識薄弱。護理工作量大，護士忙于常規處置，不嚴格執行規章制度及操作規范，沒有及時發現問題，缺少事前控制，沒有把不良事件消滅在萌芽狀態。表現在護理工作中錯誤頻出，基礎護理工作操作不規范（三查七對、巡視、交接班等），與規定的護理操作規范相差較大，并且工作時態度散漫，對醫囑盲目處理，有時會出現非搶救患者執行了口頭醫囑，造成治療上的失誤，引起患者發生嚴重并發癥。同時年輕護士的自我保護意識薄弱，對法律意識不強，面臨工作中的挑戰時往往表現出消極心態，不能承受重壓，工作時容易煩躁或激動[3]。
3 應對措施
3.1崗前對年輕護士進行加強訓練，將良好的職業道德規范與法律意識進行重點強調，提高護士對新環境的適應能力，快速適應護理工作，同時學會自我解壓，減輕工作時的心理負擔。
醫院護理部對新入職的護士進行統一的培訓，主要內容包括：職業道德、法律法規、護士行為規范、人際交往、禮儀培訓以及護理不良事件的處理技巧等，使新護士一開始就樹立正確的價值觀與自我保護意識，更有效的避免護理不良事件的發生。
3.2注重應變能力的培養 完善突發事件處理的應急預案，定期組織年輕護士學習，可以對護士進行模擬考核或者知識問答，熟練掌握危重患者發生突發事件的處理程序，加深學習的印象。
嚴格管理5年內畢業的護士，定期進行急危重癥醫學知識考試，并輪轉內、外、婦、兒各大科室及ICU、CCU、PICU。護士長做好審核工作，試用期對護士的考核要嚴格，必須在熟練掌握各項設備及搶救設備、藥物的用法后，才能安排其單獨值班。
3.3不斷教育，注重專科護士的培養。護士長起主導作用，針對本科室年輕護士的特點制定培訓計劃，逐步加強年輕護士的專業知識與學習能力，同時強化實際操作能力，尤其是ICU護理工作的實際操作水平，熟練掌握ICU病房各項設備的使用（呼吸機、心電監護儀、微量泵等），以及基本的護理操作（吸氧、吸痰、輸血等），待年輕護士具備獨立操作能力時方能獨立值班，同時利用科室業務學習，安全討論，專家講座，查房等形式強化理論學習，定期進行知識與技術考試，從根本上提高年輕護士的專業技術水平，把好安全的技術環節關。同時要求護士加強自身學習，更新知識，采取互幫互學、取長補短的學習模式，既符合成人學習的特點，對護士們不斷充實自身的知識結構又有很大的推動作用。
3.4建立健全護理規章制度，由全科護士共同參與制定將各種護理工作流程化，由護士長及相關護理工作經驗豐富的護理人員定期進行相關工作的檢查及考核。
針對年老、體弱、小兒、易跌倒、墜床、燙傷等高風險患者要提高警惕，加強護理安全健康教育。健全護理差錯管理制度，成立院內護理風險管理小組。每個月匯總，分發給每個科室，供全科護士學習，最大程度地預防和減少常見護理不良事件的發生。對每一件上報的不良事件及時認真處理，做好風險識別、風險評估、風險處理、風險管理效果評價等四方面的工作，提高全體護理人員的風險識別及處理能力[4]。
3.5合理調配人力資源 護士長做好排班工作，注意將年輕護士與資歷老的護士進行搭配，值班時可以對年輕護士進行經驗指導；同時排班要結合護士的個人情況，合理排班，使護士上班時保持充足的精力與熱情，更好的護理危重患者。
3.6人性化管理實施與心理素質的提升 在個性化管理中，護士長的作用至關重要，主要起到關心，監督，引導，幫助，鼓勵等作用，根據年輕護士的個性有針對性的制定管理措施，調節好護士與工作之間的關系。并且護士長應做到主動與年輕護士溝通，了解護士的心理狀態，積極給予疏導及幫助，合理安排工作與帶教，充分調動年輕護士工作的熱情與積極性。
參考文獻：
[1]李漓，劉雪琴.我院護理不良事件報告制度的建立與實施[J].中國護理管理，2007，7（11）：54-55.
[2]李梅玲.新上崗護士護理缺陷原因分析及對策[J].護理學雜志，2006，21（17）：53.
摘要：目的：實現臨床護理層級管理，使整體護理得到深化和持續發展。方法：根據ICU護士資力及實際工作能力，將其分為專業護士、執行護士、護理員三個層次，明確各崗位職責，制定各崗位的業績評價體系。結果：提高了護理質量，病人受益。結論：實現了人才與最佳崗位有機結合，同時完善了競爭機制，做到人盡其才，才盡其用，體現了護士的自身價值，使護理管理科學，有效。
關鍵詞：分層次護理管理；中心ICU；應用
中圖分類號：R473
在傳統的ICU護理管理工作中，由于護理人員的相對不足，通常采用輪班護理工作的方式進行護理管理，存在工作質量缺乏完整性、連續性、科學性，護理人員缺乏主觀能動性等特點，而護理質量的高低，不僅取決于護理人員的素質和技術水平，還取決于護理管理的效能Ⅲ。基于此種現狀，我院在運轉一年后，嘗試采用了分層次護理管理模式，收到了較滿意的效果。現報道如下：
1．方法
1．1將護士分層次管理
護士長根據/CU護士的資力及實際工作能力。將護士分為專科護士、執行護士、護理員(未取到護士執照的新護士)三個層次。
1．2明確各崗位職責
有專業護士職責、執行護士職責、護理員職責。
1．3制定各崗位的業績評價體系
每日由專科護士對其所經營的危重病人作出護理質量評價，并同時對執行護士和護理員作出評價，并有資料留存，護士長做綜合評價。
1．4進行質量評估和培訓
每月安排一次護理話苑，業績公示，暢談工作體會，進行質量評估及改進。同時進行相關的業務講課，講課人員為本科專業護士，護士長。
1．5滿意度調查
每周進行患者及家屬對護理人員的滿意度調查，醫生對護士的滿意度調查。
1．6進行月總評
護士長每月做一次總評，資料作為年度綜合評價依據。
2．結果
兩年多來，我科通過分層次護理管理，各層次護士在各方面的綜合素質得到了提高，服務意識不斷增強，患者及家屬的滿意度由2004年的92％提高到2006年的99％，醫生對護士的滿意度由2004年的89％提高到2005年的98％，收到錦旗5面和感謝信50多封。
人人參與管理，充分發揮了護理人員的主觀能動性，對照各級護理人員考評標準，做到自我完善，自我提高。2005～2006年，有3名護理員上升為執行護士。在院內護理部組織的“三基”考核中，科內平均成績名列前茅。在2006年的全省質量管理年和創群眾滿意醫院檢查中，我院的護理工作勝利通過檢查，并得到了專家們的高度贊揚。
護理質量得到了提高和保證。通過分層次護理管理，實現了人才與最佳崗位有機結合，護理質量層層把關，并且有專人負責，保證了動態的評估與護理措施的及時修正，從而保證了護理質量。
健康教育得到了更好的落實。由于有資深的護士負責，提高了家屬對我科護理工作的信任，健康教育工作得到了更好的深入與拓展。
3．討論
臨床護理層級管理，使整體護理得到深化和持續發展。以往在全國廣泛開展整體化護理工作，已經得到了患者及家屬的好評，在中心ICU開展分層次護理管理，使患者自人院到出院除了有主治醫生還有資深護士主管，從而保證了護理質量，保證了患者及家屬的滿意度，提高了患者及家屬對我們的信任度，并且促進了醫護患關系的和諧發展。
體現了護士的自我價值。以往都是由護士長進行護理質量評價，護士長起著主導的決定作用，護士往往處于從屬地位，護士的主觀能動性沒有充分發揮，自身價值沒有得到充分的體現。現在通過嘗試層級管理，由她們行使發言權，使她們的主觀能動性和聰明才智充分發揮出來，增強了她們的自信心和能動性，護士自身價值也得到了充分的實現。
提高了護士的基本理論、重癥護理技能和相關知識，培養了護士分析解決問題的能力。分層次護理管理實現人才與最佳崗位有機結合，同時完善競爭機制，做到人盡其才，才盡其用。外在壓力及內在發展意識促進了護士素質的提高，每月的護理話苑中每一位ICU護士將自己的一個月的所學精華表達出來，讓每個人都能了解。同時暢談一個月來的工作體會，將工作中發現的問題提出討論，并找出更好的解決方法。通過交流與討論，增強了護士理論聯系實際，發現問題、解決問題的能力，并能夠在思考、推理、分析、總結的基礎上拓展思路，培養了護士在工作中的應變和創新能力，也培養了護士勤奮學習，努力提高的科學態度。
[中圖分類號] R471[文獻標識碼]A [文章編號] 1005-0515(2010)-10-181-01
重癥監護病房是醫院集中各科室危重病人和術后高危病人在監護下進行集中救治的病房,病人病情隨時可能發生變化,監護和治療任務重。目前監護室床位與護士比多為1∶1～2之間,與衛生部管理年要求1∶2.5～3尚有距離,監護室護士缺編嚴重。如何有效的使用有限的護理人力資源,提高護理工作效率及護理質量,成為當代護理管理者關注的熱點,我院在總結外院實際經驗的基礎上,結合我院監護室的特點,于2006年2月起采取梯隊式彈性排班工作制,取得了良好的管理效果,現將做法與體會總結如下。
1 方法
1.1 梯隊式彈性聽班工作制
1.1.1梯隊式護理分組 我院監護室屬專科監護室,設立床位25張,常規護理分為三班:白班、小夜班、大夜班,共32人參與夜班,每組8人,分為4組。根據護士個人能力、工作經驗、護理技能及在ICU從事臨床監護工作年限綜合考評,將每組護士分為6個層次,從事ICU護理工作5年以上,具有護師及以上職稱,作為本護理組組長,即為梯隊式護理小組最高層,從事ICU護理工作3～5年的護士作為本護理組中高層組員,從事ICU護理工作 2～3年為本護理組中層護理人員,從事ICU護理工作1～2年為本護理組中低層組員,1年以下,包括轉科期護士及進修人員為本護理組低層人員,生活護理員為本護理組基層護理人員。
1.1.2 彈性聽班制度
聽班的具體方法:每日下夜班休息的護理組員,聽班首選中高、中、中低這一層次,一般排班的時候,選擇2名護士連續休息2天,其中1個休息日聽白班,1名負責聽小夜班,1名負責聽大夜班,第2個休息日保證全日休息。
夜班組長負責安排白班聽休,護士長定出范圍,夜班組長根據病人總數及病人情況,提前30分鐘通知白班人員休息,原則是本周已加班或未全休人員優先,科室欠休者次之。既保證了護理質量又避免人力資源浪費,護士得到充分休息,減少科室護理欠班。
1.1.3 建立全科護理人員通訊錄,保證聽班通知能及時準確下達到具體人員。
2 激勵方法
2.1 與經濟掛鉤,實現多勞多得
因聽班屬于加班性質,每次加班,除報銷“的費”及常規夜班補貼外,還計全班工作日,計入獎金天數,以經濟效益方式給予相應補償和激勵,體現多勞多得,以此調動護士工作積極性,同時亦充分體現了以人為本的用人機制。
2.2建立護理組長獎罰制度
護理組長在本梯隊護理組中起著重要的作用,既是本護理組的管理者,又是專科業務骨干,在充分肯定其作用的基礎上,實施組長獎罰制度,即若本組組員出現差錯或護理缺陷,護理組長承擔間接責任,與經濟掛鉤,若無差錯或護理缺陷發生,組長在總分數基礎上相應加10%系數,充分體現責、權、利相結合的原則。
2.3建立護理組長負責制,有利于培養護理管理人才
護理組長負責本組護士在各班次內發生和發現的一切護理工作問題,并及時總結,及時與護士長溝通聯系,并將處理結果及時反饋給組員。護士長定期召開護理組長會議,安排部署工作重點及討論各組較普遍發生和存在的工作問題,集中制定可行性方案。提高了護理組長的責任感、管理意識及管理意識。我院監護室自建科9年來共輸出護士長級別的護理管理人才4名,為醫院護理管理隊伍的壯大起了積極作用。
3 效果分析
3.1 相對緩解護士缺編現狀,保障了監護室的護理質量
針對監護室這種專業性強,人員素質要求高,專業技術含金量大的重點科室,采取梯隊式彈性工作制,能相對緩解由于醫院護理人員缺編帶給監護室臨床護理工作的壓力。采取梯隊式彈性工作方法,運用滿負荷工作機制,有效地保證了監護室護理質量,避免人員不足造成監護室病人護理質量下滑的現象。
3.2 使監護室成為醫院的護理人才培訓基地
將監護室作為醫院內護理人員進修基地,使普通病房護理骨干能在危重病人搶救及急救方面得到學習與深造,新入院護理人員必須輪轉監護室,熟悉各種急救儀器設備的使用,為臨床科室提供了有效的人力資源保障,發揮了監護室作為護理人才培訓基地的作用。
3.3 調動護理人員的積極性
梯隊式彈性排班主要是實施本護理組組長負責小組的管理,且根據個人能力及表現,人人都有機會當護理組長,能更大程度地調動護理人員的積極性,激發護理人員的工作潛能,小組成員相對固定,增加了協作精神,提高了團隊凝聚力,充分發揮了組長及組員的主觀能動性,梯隊式彈性組合排班,減輕了低年資護士對搶救、疑難技術的心理壓力,達到了護士業務水平互補互助的作用,充分體現了梯隊式彈性排班模式的優越性。
梯隊式彈性排班是一種科學管理制度,是一種觀念的更新。在醫院硬件設施不變的情況下,合理利用人力資源,在提高工作效率的同時,提高了護理質量,使病人、醫院、護士3方均受益。梯隊式分組工作制充分挖掘了護士的潛能,激發了護士的工作積極性和奮發向上的精神。
【關鍵詞】ICU；儀器管理
ICU病房(即重癥監護病房)是專門收治需要隨時進行搶救監護的危重病人的場所，它集中了醫院最先進的監測和治療儀器，用于對患者實施全身各臟器功能的監測和支持，從而達到挽救患者生命，使重癥患者轉危為安的目的[1]。對這些儀器如何有效管理，與危重癥病人的搶救成功與否有著密切的關系。因此ICU內儀器設備管理的現代化和科學化具有現實意義。
1 ICU儀器設備的類型
因危重癥病人搶救的需要，ICU除了配備有各類基本固定的設備外，還有許多特殊的設備。我科主要的儀器有：監護設備如心電監護儀、脈博氧飽和度儀、ETCO2監測儀等，生命支持設備如呼吸機、除顫儀、心臟起搏器、血液凈化設備、主動脈球囊反博儀(IABP)等，診斷治療設備如血氣分析儀、血糖儀、纖維支氣管鏡、心電圖機等，護理設備如輸液泵、微量注射泵、冰毯治療儀、震動排痰儀和防褥氣墊床等[2]。設備種類繁多，每種儀器的性能各不相同，技術含量高，價格昂貴。
2現有儀器管理中存在的問題
我科在日常工作中發現，在儀器的使用、消毒、保養的過程中存在以下的缺陷：① 電源接觸不良；②護士對儀器的操作不熟練；③護士對儀器的性能和保養知識缺乏；④儀器在備用狀態時，未真正達到備用狀態的要求。
3儀器具體管理方法
3.1將各種儀器建立數字編號，并登記，實行專管責任制。購進儀器后與設備科及時聯系確定入賬，科室建立儀器登記冊，做到帳、物相符。護士長首先要聯系廠家對儀器的性能、使用、維護規程組織全科人員培訓，并對新設備指定專人負責，以便定期督促檢查科室醫護人員的操作是否符合規程要求。對一萬元以上的設備建立貴重儀器使用登記本，及時記錄運轉時間、狀態和維護內容，每年對建檔儀器性能進行評估。
3.2建立三級分級的管理小組：ICU的儀器多，復雜，價值昂貴，且要100％完好，依靠個人或者說少數人的力量難以達到較高的管理水平，應利用全科的力量。
護士長擔任總負責人，我科的四個一級護士（我院各科護士均分為1－5級，由競聘產生，1級護士一般由理論技能各方面都很拔尖的護理骨干擔任，各科室護理人員等級如兩頭尖中心圓的“梭形”）分別擔任監護設備、生命支持設備、診斷治療設備、護理設備管理組長，每組設人數5－6人，組長把各自分管的儀器細化分解，負責監控培訓，護士長不定期抽查，有問題反映給組長，要求制定整改措施并落實到位，如此一級管一級，建立護士與儀器1對1拉手負責的關系，并詳細的登記記錄。
3.3定期對護士進行技能培訓和安全教育
3．3．1加強ICU護士的專業技能培訓。對一機多用、資源共享的儀器設備要定期開展培訓，使護士全面了解儀器的結構、原理、性能、正確的操作(如呼吸機、血濾機的使用)，必須對護士定期指導，尤其是新入科或新上崗的護士要重點培訓，避免操作不當給病人帶來負面影響和對儀器設備造成損害。
3．3．2加強醫護人員的安全意識培養。ICU的醫護人員應加強工作責任心。在使用中觀察儀器設備的運作狀況，不能只看儀器設備顯示的數值，還要注意儀器的聲音和病人反應。若發現問題應及時解決，必要時更換另一臺儀器，并及時請工程師解決。另外定期考核ICU護士對儀器性能的掌握情況，采用理論和實際、操作相結合的辦法，提高正確鑒別各種儀器所發出的各種信息的能力，有效提高ICU護士安全意識和知識層面[3]。
3.4規范儀器的保管存放:科室設立專門的儀器間，房間布局進行功能劃分，指定不同儀器的存放位置。教育科室所有醫護人員自覺做到儀器使用后及時放回原位。并在所有儀器指定放置點明確標識儀器設備的名稱，以方便大家在取用時一目了然，避免因找不到儀器而延誤病人搶救。
3.5儀器的消毒和保養
3.5.1儀器的消毒。儀器在使用后當班應及時進行消毒，除特殊感染的病人使用后需特殊處理外，一般病人所用的儀器可采用化學消毒和紫外線消毒。
3.5.2儀器的日常維護。在日常運行的情況下，避免強力磁場的干擾；不在監護區使用移動電話；電腦控制類的儀器要減少開關次數；避免儀器劇烈的震動；防止儀器日常維護不善造成醫療事故[4]。儀器如有故障或者檢測不合格等要及時處理，如儀器固定負責人不能解決，應及時送修。
4小結
儀器管理的好壞，直接影響到危重患者的搶救質量和整個病區的管理質量，在臨床工作中，我們要發動和利用全科人員的力量，各司其職，各盡所能，探索更科學的ICU儀器管理方法，使各種急救儀器做到專人保管，完好率100％。我科在儀器管理中通過“儀器數字化編號”及三級管理下“1對1拉手負責”的管理方式不僅提高了儀器的利用率和延長使用壽命，而且保障了搶救工作順利進行，同時也減輕了護士長的工作壓力，增加了護理人員的工作責任感和成就感，培養了人人參與管理的主人翁意識。
參考文獻
[1]潘瑤，李靜，吳曉冰．重癥監護病房儀器的管理體會[J]．南方護理學報，2000，7(5)：40-41
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一年來，在護理部的領導下，在科護士長的業務指導下，在各質控小組的督導下，在全科護士姐妹們的共同努力下，走過了忙忙碌碌的xxx年，圓滿完成了年初工作計劃，現將我科xxx年的工作情況匯報總結如下：
一、 在工作中成長
回顧過去的一年，護士姐妹們忙碌的身影不時地在眼前晃動，想說的話太多太多。寫總結要言簡意賅，將個人感情參雜在里面不合適我知道，但此時此刻，我還是想把這一年來大家的真實表現、特別是年輕護士的成長歷程展現給各位領導。
1、工作態度方面：我們科的護士，倒班護士平均年齡23-25歲，工作時間基本在1——2年，年齡小，資歷淺。白班護士最大的張姐50歲了，只有一名主管護師，缺少中間力量，梯隊建設跟不上。以老帶新的任務只好由唯一的一名主管護師和我這個護士長來承擔了。護士長在香港被稱作經理，在內地是管家婆的角色，每天呼來喚去，就連門鎖壞了，廁所堵了也要喊護士長來解決的，這些事務性工作就占了一大半時間，再加上科里和院里的質控工作，真的沒有太多的時間帶新人了，多數是利用床頭交接班時間、查房時間對新護士進行有針對性的提問，然后就著問題進行一些適當的拓展，講解一些專科知識，作為培訓的一種手段。其他的分層次培訓和護理教學工作，我們的主管護師是功不可沒的。好在護士們工作態度積極，有強烈的學習愿望，而且從不計較個人得失，小姐妹們配合默契，只要工作需要，沒有講條件的，無論是科里的還是院里的業務學習，保證接到通知就到。對于上級領導的批評和指正，都能夠正確理解，虛心接受。
護士們的工作態度，還體現在服從分配方面。今年四月份，全國百日安全大檢查期間，我科重患是最多的時候，為了支援icu工作，將我科最優秀的護士借調至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立，一個月內，我們科去了兩名護士，同時期，另一名主力護士又調到骨外科工作，給我科分配一名新人，不能獨立值班!人員的短缺程度可想而知了，但我們的護士們毫無怨言，將上級的人員調動當作一種使命來完成，做到了：大敵當前，大局為重!所有人員都放棄了休息時間，加班加點的才能完成本班次的工作任務。這期間，甲流病房最重的患者排除甲流后轉至我們病房，重患一個接一個的到來，天使們因為疲憊，面容憔悴，有時候夜班護士工作16個小時才能放心的下班回家!我更是時刻準備著：每當年輕護士遇到技術性問題的時候，無論幾點，接到求援電話，即刻前往科室。
今年，我院落實了帶薪休假制度，這對職工是個好消息，而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪假，今年還有三位休婚假的，再加上病事假及借調人員、不能獨立值班的新人，我初略統計一下：相當于一年內，始終有一個半人在休息，而我們的病人數，卻比去年增加了300多人，工作負荷可以想象的出!今年下半年，我科新病房裝修、搬遷期間，正值主任外出，我真的怕非常時期，科里出錯——怎么搬這個家，大動了一番腦筋啊!那些日子天天失眠，睡了也象睜只眼睛似的。我們的護士真的好可愛呀，搬家那兩天，全都到科室：看東西的，搬東西的、跟車的、擺放物品的，值班的，就像自己家搬遷一樣，病了也不和我請假，堅持上班，怕我著急上火,使我們的患者個個安全到達新病室。
在大家的努力下，一年來，無一例差錯事故發生，無投訴糾紛事件，這對于我們這種重患多、病人周轉快的大科室來講，取得這樣的成績是非常難能可貴的!
2、三基三嚴方面：提到這個話題，心情總是很復雜。院里、護理部和科里組織的理論學習、技術考核，大家都積極參加。只是每次迎檢，看著孩子們無助的眼神，仿佛要崩潰的神經，都讓我這個當護士長的格外心疼!她們都怕因為自己影響了醫院和科室的驗收和成績，我每看到她們如此，就安慰她們：做的如何是咱們的能力問題，不行再努力。只要盡力了，領導會理解的，不會怪你們的，這么重視檢查，說明咱們態度是認真的，對醫院是負責的，別緊張，咱是七仙女呀!但說心里話：就技術操作來看，護士們完成的還可以，但就理論知識的掌握和迎檢能力來講，年輕護士肯定不占優勢的，我心里還真沒底!不過經過這一年的努力，大家的進步還是很明顯的：大科第一季度理論考試：四個人沒及格;在就是這次半年的理論考試有一名不及格的，及格率還是在提高的;而且這一年里，我們科有四名護士被院考核組選中，去為全院護士做示教，這給年輕護士很大的鼓勵!至于“三基三嚴”的培訓次說，我認為準確的數字一定是虛假的，是按年初計劃數出來的，我覺得我們的培訓隨時隨地都在進行，是計數不出來的。“一對一”補課，也是常有的事，所以就不計數這個數字了，覺得沒實際意義。
1.概況
手術室擁有潔凈手術間（27個）、術前準備間（床位27張）和麻醉恢復間（床位22張），另新建6臺雜交手術間現未使用，較早實行了術前準備、手術護理、麻醉恢復護理三位一體的科學管理。手術室護理人員100名左右，麻醉恢復室11名護士，除局麻和進重癥監護病房的病人外其余所有病人進麻醉恢復室。年手術量3萬左右，其中50%以上為微創手術，今年估計能達到60%以上。
手術室布局合理，環境優雅。手術室共兩層，位于三樓和四樓，中心供應室位于二樓，兩個科室內有內部電梯相連，方便污染物品與無菌物品的運送，且最大限度地減少了污染環節。手術室與血庫、病理科、重癥醫學科及部分影像科室毗近，可快速滿足手術需要。手術室內設有兩部手術病人專用電梯，電梯常規停靠在手術室，電梯門為開啟備用狀態。非手術病人不得使用。
手術病人家屬等候區為單獨設置區域，與手術室臨近，配有電話及顯示器，可方便呼叫患者家屬，手術進展情況通過顯示器向家屬告知。手術室設有專門的病人家屬談話窗口，用于手術期間病理標本的展示及特殊情況下和患者的溝通。
手術室設有醫生休息室，里面配有沙發、電視、飲水機、自助飲料機等設施方便手術醫師在手術的間歇休息。副主任醫生擁有獨立的格子間，可放置私人物品。
手術室內設有手術員工餐廳，配有專門的售餐處，出售瓶裝飲料及內容豐富的盒飯。就餐人員刷卡就餐，并提供點餐服務。
更衣室和洗浴間：更衣室內設有衣鏡、木凳，洗浴間配有吹風機和木凳及放置洗漱用品的小櫥。為方便僅需沖洗腳的員工還專門配了洗腳池。
手術室內配有醫生專用電腦，外科醫生可以在手術室完成下達醫囑等工作。
2. 護理實行垂直管理，手術室組織結構圖如下：
3. 人員管理：
手術室護士分專業，6年以上護士有亞專業組，設有組長和組員，人員相對固定。
設總務班、器械班、領班、秘書崗位，職責及工作標準明確，1年一輪轉。其中領班負責日常手術質量管理，護士長把更多的精力放到科室發展和細節管理上。
手術室衛生工人屬于發送部管理，人員相對固定，由護士長監管。手術室外送工人也由發送部管理，共有7個工人，其中一名為管理者，負責協調及統計工作。
4.手術室質量管理：
由領班負責日常的質量管理工作及基礎數據的收集工作，定期進行敏感指標的分析評價和管理質量的評估工作，通過pdca模式進行持續質量改進。
每個輔助崗位都有明確的崗位職責及工作標準，以崗設人，定期輪轉。
護士長每月組織科室質量總結工作，內容包括各項質量指標、現存安全隱患、不良事件上報情況等內容。
5.績效管理
每月獎金發放依據崗位系數、工作時間、護士級別等標準進行。如系數依次分為夜班護士、領班護士、帶教護士、白班護士等，護士長除領取科室獎金外，還有職務補助。護士級別作為獎金分配的一項內容。每名護士每天記錄自己的工作時間，領班每天核查后統計，每月匯總按時間作為其中一個因素分配將獎金。
二、麻醉科管理
1.概括 麻醉科有59名麻醉醫生、2名麻醉護士、5名技師。2名麻醉護士負責術后急性疼痛的服務，服務范圍包括圍手術期疼痛、無痛人流、無痛介入檢查。急性疼痛服務是由麻醉科醫生、專職疼痛護士和兼職疼痛護士組成。技師分別負責麻醉藥品的管理、麻醉收費、麻醉耗材的管理等工作。設有術前準備室和術后恢復恢復室。術前準備間有27個手術準備床位 ，接受除局麻和急診以外的手術患者。患者提前40分鐘入手術準備間，護士完成患者交接核對、建立靜脈通路、輸注抗生素等。麻醉恢復室有22個恢復床位，配備11名護理人員，負責收住區域麻醉和全身麻醉的患者，所有全麻患者術后均不拔除氣管導管，患者在麻醉恢復室恢復，達標準后拔出氣管導管。達轉出恢復室標準后，轉出。手術準備間和麻醉恢復室由手術室科護士長管理，人員配置合理，設備先進。麻醉恢復室和手術準備間的設立對圍手術患者進行集中管理，最大限度地縮短手術等候時間，使手術室高效運轉，保障手術患者醫療安全發揮了巨大作用。
2.培訓 麻醉科是院級重點專科，是全國吸入麻醉藥、靜脈麻醉藥靶控輸注的全國培訓基地。科室十分重視年輕醫師培養和再教育工作，對住院醫師按照衛生部要求進行規范化培訓，規定輪轉的科室及具體要求并定期考核。每日晨7:00-8:00常規進行業務學習，提高麻醉基礎知識水平、英語的讀寫能力和閱讀專業期刊，培養科研能力。加強國內外學術交流，努力與國際接軌，邵逸夫醫院與美國羅馬琳娜大學自建院就保持長期合作，麻醉科定期派出人員交流學習，先后有十余名醫師從國外培訓歸來。
3.藥品管理 麻醉科由專人進行普通藥品、貴重藥品及毒麻藥品的分類嚴格管理。毒麻藥品實行基數管理，五專管理。實行麻醉記賬單，術畢由麻醉醫師按實際用藥情況計數，然后由專門人員負責記賬。藥劑科每月對麻醉科的庫存、效期進行核查，對超過庫存的藥品和過期的藥品回收。
4.合理用藥 麻醉科藥品齊備，能根據不同病情不同患者選擇不同的藥物。術后鎮痛藥物配方和鎮痛模式規范，制定了常規鎮痛處方，規定了用藥的種類、劑量和用法。
5.亞麻醉專業的建立：麻醉技術的進步促進了學科的發展。由于手術量快速增長，日平均手術百余例，麻醉科相繼建立了心臟、腔鏡等麻醉亞專業，麻醉人員相對固定。優點是能形成一個長期穩定的手術團隊。手術醫師、麻醉醫師、手術室護理人員長期合作，關系融洽，配合默契，技術嫻熟，能更好地發揮每個人的積極性。
6.術前麻醉訪視于術前一日由麻醉醫師完成訪視，告知并簽寫知情同意書。
三、手術患者轉運
1.術前交接：
病房擇期手術患者的術前交接：
病房護士把患者病歷和術前用藥交給發送部工人，病情穩定患者由發送部工人護送患者至術前準備室；危重患者由護士和發送部工人一起護送至術前準備室；
局麻、急診手術患者的術前交接：
此類手術患者術前不經術前準備室，所在科室護士核對患者身份并根據醫囑做好相應的術前準備和術前用藥；
局麻患者由主管醫生/責任護士/發送部工人送至手術室。
急診手術患者由患者的主管醫生/護士送至手術室門口并與麻醉醫生進行交接，麻醉醫生核對患者姓名、病歷號、床號、術前用藥、術前準備情況等，并直接把患者推入手術間。
2.術后交接
經pacu觀察的術后患者交接：
患者符合出pacu患者，由麻醉醫生開出轉病房醫囑；
術后復蘇室護士電話通知患者所在病房，告知患者回病房時間及需準備的物品；
pacu護士與發送部工人一起將患者護送至病房。
局麻患者術后交接：術后由手術醫生/發送部工人（根據需要）護送至病房并與病情責任護士交代術后注意事項及用藥。
術后直接轉icu患者：
手術結束后，巡回護士電話通知icu責任護士患者達到時間及需要準備物品；
麻醉醫生、手術醫生與發送部工人一起護送患者至icu
icu醫生、護士及呼吸治療師分別評估患者后與麻醉醫生進行交接。
四、手術安全核查
嚴格按相關制度和流程進行。麻醉科主持，護士打鉤，三方按規定的項目進行復述核查。
五、手術安排
1.手術室手術臺按科室、日期進行規范安排。
2.手術臺次由科室住院總安排好后將通知單上傳到手術室。
六、后勤服務
1.手術室設有專門的售餐窗口，在此吃飯的人員在此刷卡買飯。食品品種多樣，且價格低廉。
2.全部物品由發送部人員下收下送。
（七）連臺手術
本年的。我來到第一人民醫院開始了我的護士實習。市第一人民醫院座落在風物秀氣的長江三峽西陵峽口。建院于1949年。是一所集醫療、防止、科研、講授于一體的國度三級頭等醫院暨愛嬰醫院。醫院開設14個病區，57個業余科室，此中骨科、心血管內科、神經內科、內分泌科、神經內科、肝膽內科、ICU等專科特性突出。醫院醫療配備先進，存在雙螺旋CT、磁共振、腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡、鼻內鏡、樞紐關頭鏡、脊柱鏡、電子支氣管鏡、電子胃鏡、結腸鏡、前列腺電切鏡、玄色B超、長程心電圖、C臂光機、多導電心理儀、活動平板、玄色多普勒、血液透析儀、全主動生化綜合儀、數字胃腸機、肌電圖等大型配備200余臺（套）。醫院還配備有先進監護儀器和搶救配備的ICU、CCU病房。護士長特地指派幾名護士。輪番作為我的帶教老師。在從年5月29日開始的一個月時候外。我按照學校的要求,成功的實現了見習使命。一個月的見習是悠久的。但是我的收獲是豐盛的：
內分泌科實習出科小結血液透析出科實習小結怎樣寫？，起首。我先復雜說一下這一個月的使命狀況。顛末護士長的講解。我領會了護士分分歧的班：責護。是負責輸液和換藥的。八四班。是半夜連班。但下午四點歇班。重要負責作霧化和丈量體溫和脈搏的。主班。是顛末電腦管理大夫醫囑和病人情況的。藥班。重要負責全部藥品的領取及發放。護士長。就是對護士進行管理而且有一些嚕蘇的雜事。這些班我去都跟到了。而且跟了一天大夫。在這一個月的見習中。我不僅看到的護士給病人扎針。換藥。量體溫這些一樣往常的照顧護士使命。還領會了氧氣包的使用。另外我還領會到了寫醫囑和照顧護士病理的留意事項。還領會到了醫院的使命狀況和人與人之間是如何相處的。為我而后走上使命崗亭打下了松軟的基礎。可以說。這四周的照顧護士見習讓我收獲頗豐。
第一。四周的見習使我重新相熟了護士這個職業的崇高。
內分泌科實習出科小結在我以前的印象中。護士就是耐煩和細心的代名詞。我不斷認為。她們的使命很輕松、很復雜。只要求實行大夫的醫囑。“照方抓藥”就行了。其余的使命也都是些嚕蘇的小使命。這一次我顛末照顧護士見習。第一次深入到護士的一樣往常使命中。親自體會了一回做護士的苦辣酸甜。才發覺本來做護士并沒有我設計中的那么復雜。護士的使命就是一個字“累”。我每天隨著他們跑都累得不行。而他們不但要不斷的在病房間走動。還要給病人扎針換藥。抱負上比我累多了。但她們一句牢騷也沒有。只是聽我在那喊累。提及來真是慚愧。一名護士。只要在使命崗亭上。她就充斥了力量。她們全身心的投入在一場戰役中：把本人的生氣心愿完備展現在病房表里。把本人的能量連同微笑毫無生存的貢獻給病人。
交班平凡在晚上8點。護士大夫都要參加。主任站在最后面。昨晚值夜班的護士開始做她們的照顧護士病理交班報告。然后是值班大夫。另外各位大夫還要說一下本人統領的危沉痾人的狀況。最初兩位主任和護士長進行總結便終明晰每天必做的交班。我個人認為交班是十分重要的。它是對大夫和護士的一種規律的束縛。讓咱們醫護職員明白。病人的生命在咱們手中。咱們必須有很強的組織性和規律性。做一名認真負責的醫護使命者。
第二。一個月的見習使我開辟了眼界。增多了見地。
見習時,我跟隨帶教老師。仔細聽取講解與指導。領會了很多醫療配備的基本操作。飽覽并理論了很多種醫療操作。好比生命體征測定（體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫）、心電監護、霧化吸入、血氧飽和度測定、靜脈滴注、器械消毒等等。有很多業余儀器我都是第一次見到。有很多看似復雜的照顧護士操作，真正做起來才曉得并非如此。在醫院的短短四周。別致事物連續不斷。時時給我帶來興奮的打擊。我充斥好奇。留神察看。自動發問。護士們耐煩的給我講解。使我領會到了一些醫療儀器的使用方式、基本放肆了照顧護士操作的方式和留意事項。她們生動的綜合一個個看似復雜的操作。而且在規章制度答應的條件下給我很多理論的機遇。讓我有機遇使用這些儀器和配備。理論照顧護士操作。這些都使我對未來處置的使命有了確定的感性相熟。
護士節活動護士總結
為了慶祝“5·12”國際護士節，弘揚南丁格爾精神，增強護理人員爭先創優意識，培養優秀護理人才，展示我院護士奮發向上、積極進取的精神風貌，在護士節期間護理部組織了系列慶祝活動，總結如下：
一、評選優秀護士長、優秀護士
“5·12”國際護士節前夕，為展現我院護理專業工作者愛崗敬業、無私奉獻的職業道德和精神風貌，進一步調動護理人員的工作積極性，提高全院護理管理水平和護理質量，通過層層推薦選拔，評選出xxxx等6名優秀護士長，xxxx等27名優秀護士和xxx“一針準”護士。
二、組織健康科普宣傳咨詢活動
5月6日，護理部施景芳主任助理帶領8名護士長、護理骨干，來到文峰大世界，為社區居民、過路群眾測量血壓，進行呼吸、消化、心血管疾病的預防護理、康復護理、母嬰護理、皮膚護理等健康相關知識和技巧的指導，并向他們發放健康宣傳資料。這次活動受到了廣大市民的肯定和歡迎。從早上八點半開始前來咨詢的人群就絡繹不絕，短短3個小時共接待150多位群眾。
三、召開護士節表彰大會暨護理服務情景展示比賽
5月11日晚，我院食堂三樓大會議室燈火輝煌、人頭攢動，在院領導的關心、大力支持下，“5·12”國際護士節表彰大會暨護理服務情景展示比賽在此隆重舉行。衛生局副局長，xx院領導、全院護士及部分臨床醫技同仁參加了此次大會。王局長、吳院長分別代表衛生局和醫院領導發表了熱情洋溢的講話，對我院護理工作給予了高度肯定，勉勵全院護士認清形勢、再接再厲，不斷改善護理服務、提高護理質量，為醫院發展、人民健康做出更大貢獻，并祝全院護士節日快樂；陳副院長宣讀了優秀護士長、護士以及在4月20日我院舉行的“年輕護士操作大比武”中獲獎的個人和團體名單，并予以頒獎。
由各科醫護人員自編自導的6個護理服務情景劇，則很好地展示了醫護人員良好的職業形象、服務態度、溝通技巧和熟練的健康教育、護理專業技能。倡導“以人為本，護理從心開始”的護理服務理念，不斷深化“優質護理服務示范工程”工作，是我院護理人員的工作宗旨。真實的事例、感人的場面、熟悉的情景、幽默的表演，令在場的觀眾時而熱淚盈眶，時而捧腹大笑，經過1個多小時緊張、激烈的角逐，icu代表隊表演的《因為有愛》脫穎而出，一舉奪魁；感染科《一位重型肝炎患者的新生》、骨科《溫馨給力，真情人間》分獲第二、第三名；兒科病區《理解萬歲》、大內科《天使情深》、大外科《我的白衣天使夢》獲優秀獎。龔書記宣讀比賽結果，并分別為獲獎節目代表頒獎。
護理服務情景展示比賽，旨在將日常工作中發現的典型事例、工作難題作為素材，綜合運用職業禮儀、護理常規、核心制度、應急預案等，演示醫護人員從接待患者入院到出院全過程的規范化護理服務流程，通過比賽，在增強護理隊伍服務意識的同時，鍛煉了醫護人員的組織、創造、協調能力，醫護、科室凝聚力也得到了空前的提高。
護士節活動護士總結
為紀念“5.12”國際護士節，在“5.12”護士節來臨之際我院護理人員代表參與全市衛生系統技能操作比賽和演講比賽、在院內開展“星級護士站”、“星級護士”評選，并于20xx年5月11日晚7：30分在會議室舉行院內“假如我是一名患者”演講比賽及頒獎大會。此次系列活動受到了院領導的極大重視，醫務科、辦公室的大力支持以及臨床各科室積極配合。（感謝）本次活動共評選出酒泉市級優秀護士長及護士2名，玉門市級優秀護理管理者及優秀護士3名，院級“星級護士站”1個，優秀護士長2名，“星級護士”5名，參加玉門市衛生系統競賽活動獲得技能操作團體一等獎項一個，基礎護理技能二等獎一名，急救護理二等獎一名及演講比賽一等獎一名。
通過今年5.12國際護士節系列活動，展示了我院年輕護理隊伍的精神風貌和良好技能，也與全市其他同行彼此相互學習、相互交流，共同提高和進步。在我院“假如我是一位患者”的演講比賽中，12名護士以真摯的情感、生動的語言、親身的經歷描述了“假如我是一個患者”的所感所想，通過演講和重溫護士誓詞，提高了全院醫護人員的工作熱情，從內心增強了解患者、體諒患者、服務患者的自覺性，為我院進一步深入開展優質護理示范工程奠定了良好的基礎。我相信，在今后的，大家會在平時的工作中會做到從病人的角度多想一點，為病人做多一點，塑造融洽的醫患關系，從而促進醫院的不斷發展。
通過這次系列活動也呈現出我院護理隊伍的一些不足之處：
1、個別護士對此次活動認識不夠，參與熱情不高，甚至怨聲載道，院內技能培訓不按時參加。
2、與其他同行相比，我們在技能等方面仍存在著一定的差距，比賽中表現出操作不夠熟練，現場應急能力較差，精神緊張等狀況。
3、院內其他科室同志對我院護理工作支持不夠，比如：5月12日護理部發飛信通知全院晚上的演講及表彰大會，我們還邀請了衛生局及團市委領導參加，但我們的一些本院職工仍沒有到會。
改進措施：
在今后工作要重視全員培訓，每月在院內至少開展一次技能培訓，主要以中醫為主，教育全院護士提高認識，重視技能操作學習與培訓，每月在科室之間開展一想技能比賽，加強鍛煉，不斷提升綜合素質，要求科室護士長嚴格科內理論及技能考核，并與當月工資掛鉤；與其他科室及時溝通，加強交流，爭取得到各方面支持與合作。
護士節活動護士總結
為迎接“5.12”護士節的到來，響應中華護理學會和x省“健康中國科普助力”活動號召，5月8日，x市工人醫院護理部組織心內科、神經內科、內分泌科、骨科等專業的10余名護理專家到團結樓社區，開展以“健康促進關愛生命”為主題的宣教義診活動。活動現場共為居民測血壓67人次，測血糖56人次，健康宣教咨詢近200人次，發放健康資料300余冊。
本次義診活動分為檢測、咨詢兩種形式，檢測項目主要有指法血糖、血壓，咨詢病種涵蓋高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病等多項易發疾病。活動現場，居民們積極踴躍參與各項活動。針對前來咨詢的居民提出的疑問，護理專家拿出各自的專業“絕活兒”為他們耐心解答。義診過程中，專家們通過健康指導等方式，引導群眾養成科學的生活方式，減少健康教育科普知識盲區，以及各類疾病的發生。
“PDCA”循環是美國質量管理專家戴明博士提出的質量管理循環程序，是質量管理的基本方法之一［1］。危重疾病患者，特別是機械通氣的患者，由于抵抗力低下，口腔環境改變，唾液分泌減少，加之無法自主口腔護理，口咽部可聚集大量致病菌。已有研究證實其中某些致病菌與VAP的發生有密切關系。國外文獻報道顯示，重癥監護室中危重疾病患者VAP發生率達9%～78%［2］。研究證明，通過有效的口腔護理改善口腔狀況，能夠降低VAP的發病率［3］。2010年5月開始，本科將PDCA循環法應用到危重疾病患者的口腔護理質量管理中，有效的提高了危重疾病患者的口腔清潔度，現報告如下：
1 PDCA循環管理方法
1.1 計劃階段（Plan）
1.1.1 現狀調查 ①對象? 2010年5月入住綜合ICU的患者。②方法 根據口腔狀況嚴重程度自行設計口腔清潔度檢查標準，分為0°：清潔（5分）；Ⅰ°：舌苔厚（4分）；Ⅱ°：Ⅰ°和/或有血跡、食物殘渣、痰痂（3分）；Ⅲ°：Ⅱ°和/或有潰瘍、出血（2分）；Ⅳ°：Ⅲ°和/或霉菌、皰疹生長（1分）。每次口腔護理前，責任護士評估口腔清潔度并記錄。結果非經口氣管插管患者口腔平均清潔度3.54分，經口氣管插管患者口腔平均清潔度3.35分。
1.1.2 原因分析 ①護理人員對口腔護理認知不足。部分護理人員以完成本班治療、病情觀察為主，對基礎護理、生活照護關注不夠，口腔護理操作機械的按流程完成，不關注其質量，缺乏循征護理概念，口腔護理知識以臨床積累為主，②口腔護理單一，沒有個體化。一律采用傳統口腔護理方法：棉球擦洗法+沖洗法，而棉球的摩擦力小，不能有效去除牙菌斑。③病人神志不清不配合。部分患者神志不清，牙關緊閉、不自主咀嚼影響口腔護理操作。④護理質量監控力度不足。護士長、護理組長對口腔護理質量監控意識不足，口腔護理主要依靠責任護士自覺完成，沒有列入常規工作監控。
1.2 執行階段（Do）
1.2.1 成立口腔護理小組 由護士長、護理組長、臨床經驗豐富的護士組成，負責查閱國內外口腔護理的最新動態，運用循征護理思維指導口腔護理，小組成員負責監控本班口腔護理質量，協助困難口腔的護理及問題口腔的處理及跟蹤。
1.2.2 提高護理人員對口腔護理的認知 ?護理人員是實施口腔護理的主體，她們對口腔護理的認知狀況將直接決定著口腔護理的質量［3］。通過收集經驗、查閱醫學雜志和網絡中介紹的最新科研成果和知識等途徑充實口腔護理小冊，人手一冊。口腔小組成員負責對全科護理人員進行口腔護理知識及操作的培訓和考核，重點是強調口腔護理的重要性，口腔清潔度的分度標準統一，不同口腔護理液的選擇，問題口腔的處理方法，經口氣管插管患者四手口腔護理操作及新同志的培訓。
1.2.3 制定個體化口腔護理方案 綜合ICU患者病情危重、病種復雜，口腔問題也存在個體化的差異，針對個體化的口腔問題，必須選用個體化的口腔護理方法及口腔護理液才能切實提高患者的口腔護理質量。每日由口腔護理小組成員應用Orem自理理論［4］正確評估患者的自護能力，按自行設計口腔清潔度標準評估口腔狀態，選擇適合患者的口腔護理方法及護理液，指導責任護士實施。①口腔護理方法：神志清楚有一定自護能力者（如心臟手術后患者），護士協助刷牙加含漱法；意識障礙患者采用紗布球擦洗、兒童軟毛牙刷刷牙加沖洗法，不配合者，使用約束、牙墊、開口器等輔助工具，多人合作，必要時匯報醫生評估是否使用鎮靜劑；氣管插管患者四手操作采用紗布球擦洗、兒童軟毛牙刷刷牙加沖洗法；神志清楚老年殘牙或無牙患者采用紗布球擦洗加含漱法；意識障礙及氣管插管老年殘牙或無牙患者采用紗布球擦洗加沖洗法。②口腔護理液選擇：0°、Ⅰ°選用滅菌注射用水、牙膏水，提高患者舒適度；Ⅱ°、Ⅲ°選用口泰、口靈等抑菌類護理液，潰瘍面涂錫類散等促進潰瘍愈合藥物，控制口腔吸引壓力在200mmHg以內防止因護理操作不當引起口腔出血，有出血者配合使用稀釋腎上腺素液局部止血；Ⅳ°選用碳酸氫鈉，增加沖洗及含漱頻率，局部涂制霉菌素甘油液。
1.3 檢查階段（Cheak） 根據自行設計口腔清潔度標準檢查，口腔護理小組對每次口腔護理進行監控，不定期檢查口腔護理質量，每月抽考二名護理人員進行氣管插管四手口腔護理操作，檢查、考核不合格者扣個人護理質量分，與年度護士行為評價掛鉤，對檢查中發現的問題及時反饋，并改進措施。
1.4 處理階段（Action） 每月對口腔護理質量進行綜合分析、總結，將切實可行的措施例入標準化，加入護理工作制度中，存在的問題提入下一個PDCA循環。
2 結果
非口插管病人實施PDCA循環管理前口腔平均清潔度為3.54分，實施后為4.69分，實施前后比較，t=15.2911， P＜0.05，差異有統計學意義。口插管病人實施PDCA循環管理前口腔平均清潔度為3.28分，實施后為4.0分，實施前后比較，t=4.7886， P＜0.05，差異有統計學意義。
3 討論
危重疾病患者，特別是長期處于昏迷狀態的患者、插管或帶呼吸機的患者等，常伴唾液分泌量的減少，使細菌易于在牙齒、口腔黏膜及經鼻或口插管附著和大量聚集。隨著患者在ICU入住時間的延長，菌斑數量也不斷增加，導致口咽部微生物極度繁殖，在機械通氣情況下，這些病原菌更易進入下呼吸道在肺部定植，引起VAP［5］。良好的口腔護理可以在很大程度上降低口咽部有害細菌聚集，并提供一個較為理想的口腔環境。多項研究顯示，對危重病人進行口腔護理，可有效減少VAP發生［2］。盡管口腔護理在ICU中已被視作一項常規的護理措施，且其重要性也已得到廣泛認可，但實際上護士往往采取快速擦洗危重患者口腔的方法，忽略了口腔護理的效果［6］。結果示PDCA循環實施后口腔清潔度明顯提高。通過PDCA循環管理，提高了護理人員對口腔護理重要性的認識，加強了對護理人員口腔護理新知識的培訓，在口腔護理操作前，護士有意思地對患者進行評估，對不同類型的危重患者實施個體化口腔護理措施，對問題口腔積極主動應對，分析原因，將循征護理的方法應用到干預措施的選擇上，從而提高了危重疾病患者的口腔清潔度。
質量缺陷只有15%問題是個人不努力，而85%與組織管理不善有關，究其原因是缺乏監控及提升基礎護理質量的科學管理［7］。PDCA循環應用于臨床口腔護理管理實踐，使口腔護理管理有的放矢、有始有終，既有基于現狀的科學調查，又有具體的改進措施，并強化措施的追蹤落實與效果評價，使口腔護理監控更具有計劃性和系統性，環環相扣，層層落實，反復循環，促進了管理效能的快速提高。
PDCA理論促使人人參與質量管理，促進了護士質量意識、管理意識的形成和提高，持續完善了醫院各項管理制度，從而提高了患者的醫療質量和滿意度。
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大家好。
非常感謝院領導給我這個機會參加今天的護士長競職。
我叫×××，今年33歲，護理本科學歷，現任主管護師。××年，我從衛生學校畢業后就來到醫院，至今已在一線護理崗位上工作了16年。××年，我順利通過了自學考試高護專業的全部課程，取得了大學本科畢業證書。××年，受護理部委派，我到進修，通過3個月的認真學習，我學到了先進的護理理念和護理技術，提高了自身素質，提升了業務水平，很好地促進了臨床工作。XX、XX年，我連續兩年被醫院評為先進工作者。
參加工作16年來，我親身經歷了醫院的滄桑巨變，我為醫院過去曾經的衰敗感到痛心和焦急，也為醫院今天的蒸蒸日上感到自豪和欣喜，更對醫院更加美好的明天充滿期待和向往。16年的一線工作經驗，使我對精神科護理事業產生了深厚的感情，也逐漸積累了一些護理工作的經驗，總結了一些護理管理的體會，如果能得到領導和同志們的信任，走上護士長的工作崗位，我相信我有信心有能力做一名稱職的護士長，為醫院的發展、為護理事業做出更多的貢獻。
假如我競聘成功，我將在科主任、書記及護理部的領導和指導下，從以下幾方面開展工作，搞好病房管理，不斷提高護理質量：
我認為應從三方面抓好護理安全，一是抓好對患者病情的掌握。只有了解患者的病情，護理起來才會有的放矢，產生較好的護理效果；二是抓好對病情的觀察。指導和要求護士認真細致觀察患者的病情變化，及時采取相應的干預措施；三是做好同患者的溝通，取得患者的信任，使患者流露出真實的想法，及時發現安全隱患，采取有針對性的護理措施，有效地預防意外事件，保證患者安全。
護理人員的素質是決定護理質量高低的關鍵。為此我將堅持不懈地抓好對全病房護士的業務學習，通過晨會提問、組織護理查房、進行操作演練等，反復進行基礎護理知識、護理理論、基本護理技能的學習和訓練，不斷提高全病房護理人員的整體素質。做到護理工作程序化,技術操作標準化,以減少護士工作中的隨機性和盲目性,并做好對重點病人的護理,指導護士制定個性化的護理計劃，在臨床實踐中提高護士觀察病情、心理護理、護理文件書寫以及急救護理的質量。
護士長作為病房的管理者,既是病人利益的保護者,又是護士的代言人。因此，在護患關系中起著不可替代的作用。首先，我將通過定時召開護患座談會,征求病人的意見和建議,及時向科領導和醫生反饋,爭取得到支持,使科室服務設施和休養條件更適合病人的需求；其次，搞好與各位醫生的關系,理解、配合他們的工作,做到真誠相待,相互支持與合作。第三，用心評估病人的需求,征求患者對護理工作的意見，做到尊重每一位患者和家屬，把道理讓給患者和家屬，使病人獲得心理上的滿足,使相互之間的溝通交流順暢。第四，講究交流方法,化解護患矛盾。我將主動誠懇地做深入細致的思想工作,作好溝通協調,解決病人的具體問題，理解護士因工作疲勞產生的怨氣,不講損害護士自尊心的話，為病人和護士創造和諧輕松的環境。對護士既嚴格要求，又同她們加強感情交流,結成知心朋友,讓護士與自己在一起時感到輕松、愉快、自然,培養大家的集體榮譽感,融洽集體感情,構建一支和諧的團隊。
我能夠在這里參加護士長這個職位的競聘，首先應感謝院領導為我們提供了這個展示自我的平臺和公平競爭的機會。競爭這一職位將是我跨越人生歷程的又一個新的目標、新的起點，我愿在競聘中接受組織的考驗和挑選。但無論成功與否，我都會從容面對，笑容會像過去一樣燦爛。
我是__x年走上護理工作崗位的，通過五年的拼搏和努力，我從一個走出校門的莘莘學子，鍛煉成長為一名合格的護士，并成為科室護理的技術骨干。這期間離不開各科室主任和護士長的知人善用，離不開護理姐妹們的支持與幫助。ICU是醫院集中監護和救治重癥患者的專業科室，護理人員必須具備很高的綜合素質。從我踏進醫院大門，做一名ICU的護士的那天起，就把自己的理想融入護理事業中，本著“一切為了病人，為了病人的一切”的服務理念，以“一切以病人為中心，展現平醫人的優良風貌”為宗旨，努力學習業務知識，做到學以致用，學用相長，不斷拓寬自己的知識面，提高自己的業務能力。積極參與科室的重大搶救工作，不言苦累，不計得失，使不少危重患者轉危為安。主動幫助病人和協調科室的煩瑣事務，努力使我的付出得到病人、家屬、領導和同事的贊賞和認可。
五年的臨床護理工作的歷練，使我的業務技術不斷成熟，并得到明顯的提高與發展；與此同時，護士長的言傳身教，也使我積累了較多的護理管理與應對突發事件的經驗。在這五年時間里，我的各項考核均獲得合格和優良。正是這一切鞭策我在護理工作的道路上向更高的臺階邁進，也是我競爭護士長有力的精神支撐。
我知道護士長的工作十分重要，它既要為院領導當好參謀，又要為護理姐妹們當好主管，還要為一線員工當好后盾。既是護理工作的管理者，又是執行者。是指揮員，又是戰斗員。我也深知護士長的工作十分辛苦。她不僅需要忠誠老實的品格，而且要具備吃苦耐勞的精神，就像蠟燭一樣燃燒自己，照亮別人。正是她們愛崗敬業，無私奉獻的精神時時刻刻影響著我、激勵著我，促使著我向她們學習，向他們靠攏。參與這次競聘，我愿在求真務實中認識自己，在積極進取中不斷追求，在拼搏奉獻中實現價值，在公平競爭中完善自我。
如果我能夠競聘為護士長，我要做好以下幾方面的工作：
外科護士長競聘演講稿尊敬的各位領導、各位評委、各位同事：下午好!
出于個人理想的追求，出于對醫院改革的積極參與，出于對外科的深厚感情我來到了今天的競聘現場,我竟聘的崗位是外科護士長.在此謝謝院領導給我這次展示的機會.
我是外科護士XX，生于______年，黨員，大專學歷，于____年7月畢業云南省衛生學校, ____年7月31日分配到本院外科開始護士生涯至今20年.期間六次評為最佳護士，兩次履職優秀，____96年論文護士應謹慎語言，____外科應該加強TCU病房質量管理獲院三等獎，____年前列腺等離子切割術后并發癥預防及護理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘺術的護理兩篇論文獲院2等獎。____年曾被科室派往云大醫院外3科進修重癥監護.回來后積極投入外科臨床護理中, 隨著臨床護理的迅速發展，唯有不斷學習才不至落后,于20____年通過中央廣播電視大學三年專科護理,取得大專文憑,____年通過了中級職稱考試,取得主管護理師資格.通過學習從中找到了樂趣用理論指導實踐，也升華了我的服務理念和對專業的濃厚興趣。[長達20年的磨練我已經成為具有豐富經驗的護師,能熟練掌握外科各項護理常規和操作規程，能熟練應用外科現有的儀器，熟知外科每個人的脾氣性格，能和大家和睦共處。工作期間曾協助護士長帶教護生,目前還協助護士長管理科室帳目.積極參加醫院組織各種活動,豐富醫院文化的過程中，我的綜合素質也得到了提高，具備了一定的協調溝通和組織管理能力。在院黨委,外系支部的幫助關懷下,我由一個靦腆,沉默寡言,不管閑事的人,變成了一個有思想,有行動有主見的人,我覺得自己真的成熟了,對外科的愛超越了一切,外科興旺的時候我為它高興,衰退的時候我難過.目前外科精神渙散，護士付出得不到回報，工作積極性不高，但依然能履行各班職責，我希望改變這種現狀，通過努力創造一個積極，進取團結和睦的大家庭，我想是黨考驗我的時候了,我應該站出來,說我能行.
如果我當選，我將做好各方面、各層次的溝通和協調工作，盡力化解科室、
醫護、及護患間的矛盾;以謙虛、謹慎和積極工作的態度對待領導;以和睦相處、取長補短的態度處理與兄弟科室間的關系;以高度的同情心和責任感對待病人及家屬;以博愛之心和心理感悟來體察、理解科室的每位護士和其他工作人員。我知道，只有關心、體貼、理解護士，才能最大限度的發揮她們的潛能和創造性。也只有做好溝通與協調、團結工作，才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右銘是認真去做每一件事,用心去感受每一人,別計較得失.
如果我當選，我將做好以下幾方面的工作：
1在外科科主任業務指導下，按照護理質量標準，制定工作計劃，并組織實施具體工作，認真履行護士長職責和義務。堅持“以病人為中心，以質量為核心，為患者提供優質、便捷、高效、文明服務”的服務理念，把好入院宣教與出院指導關，加大健康教育力度，做好出院訪視工作。
2提高科室凝聚力,使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護士潛能，調動科室人員工作的主觀能動性，合理配置人力資源,為科室創造一個輕松和-諧友愛的環境。(1)記住每個人的生日,送一份小禮品.(2)手術延長保證手術醫生吃到熱菜熱湯.(3)科室成員生病住院全科探望給予關心.(4)每月一次工會活動,勞役結合.(5)開展批評與自我批評，不讓矛盾過夜。
我叫---，今年---歲，大專文化程度，中級職稱，現任---科副護士長。今天有機會站在這里演講答辯，接受領導和老師們的審閱和評判，非常激動和興奮。作為一名競爭者，我首先感謝院領導為我們提供了這次公平競爭的機遇，給了我們一個展示自己的舞臺。同時也感謝各位同事多年來的支持和鼓勵，正是在大家的幫助下，使我在各方面有所進步，個人素質不斷提高，能夠勝任當前的各項工作。
這次競爭上崗，我競兒科護士長。之所以競爭這一職位，主要有以下原因：
尊敬的各位領導、各位評委、同事們：
大家好！
我最欣賞的一句話就是：“贏得好射手的美名并非由于他的弓箭，而在于他的目標”。今天，我正是為了實現與我院共發展、在勤奮工作中實現人生價值的目標，才走上了這個挑戰自我的講臺！我競聘的職位是門診護士長。
下面，我分三部分向各位領導和評委匯報我的競聘情況。
我叫__x，今年__歲，__衛校畢業，__學歷，護師職稱。我于____年參加工作，長期從事婦產科工作至今。工作以來，我深知，一份耕耘，一份收獲，所以，在做好醫院的每份工作時，我總是勤勤懇懇，有一份力出一份力。由于工作出色，我先后獲得過____、____等榮譽稱號。
一是我具有較高的政治素養和高尚的思想品質。
我從小接受了良好的傳統教育，培養造就了自己光明磊落、有正義感、樂于助人的品德。自從踏上工作崗位以來，我以“南丁格爾”精神為指引，全心全意為患者服務。工作中，我養成了辦事講求原則，講紀律，嚴謹樸實，兢兢業業的工作作風。所以從政治素質上講，我將無愧于院領導和同事們的信任。
參與這次競聘，我愿在求真務實中認識自己，在積極進取中不斷追求，在拼搏奉獻中實現價值，在競爭中完善自己。我深知護士長工作十分重要，這主要體現在以下三個方面：一是為護理部主任當好參謀，二是為護理姐妹們當好主管，三是帶領下屬積極為患者做好服務。如果承蒙領導厚愛，讓我走上護士長的領導崗位，我將不負眾望，不辱使命，開拓創新，具體我將做到以下幾點：
一是以人為本，把調動職工的積極性、主動性、創造性放在首位。
要搞好一個部門，首先要管理好職工，而要管理好職工，必須靠嚴格的規章制度，靠良好的教育和對職工無微不至的關心。工作中我將以人為本，充分調動職工的積極性、主動性和創造性，帶領職工不斷提高我們醫院的醫療護理水平。
二是狠抓護理質量，提高服務到位。
我上任后將積極
落實各項管理制度。樹立全新的服務理念，以一切護理服務工作緊緊圍繞患者需求開展。以優質的服務贏得患者的滿意，杜絕漏洞，嚴防差錯事故發生，不斷提高護理服務質量和病人滿意度。 三是以市場為導向，視病人為親人，在注重社會效益的同時，實現經濟效益的最大化。
市場經濟條件下，醫院的競爭越來越激烈。作為一名護士長，我認為，首先，應該視醫院的發展為己任，立足本職崗位，多為院領導出謀劃策，多出點子，出好點子，新點子，提高我院的知名度和美譽度。其次，要全力做好醫院的護理工作，不斷提高服務的質量和水平，將親情服務落實到護理工作的每一個環節，要以護理帶動和影響患者及其家屬，并影響社會。在具體工作中，我將配合部主任，積極收治病人，在收治病人方面，不挑不揀，不推委，不論病輕重，都要積極治療。同時要積極引導下屬，不斷加強學習，轉變觀念，以適應整體護理變革的需要。
四是抓自身素質，在嚴于律己、率先垂范上突破。
【摘要】目的 了解不同資質的護士長崗位培訓需求，為護士長崗位培訓課程設置提供依據。 方法采用自行設計的護士長培訓需求調查表，對我院正、副護士長共74名進行調查。 結果護士長不同任職年限、不同職稱對培訓內容人文素質、科研教學能力方面需求程度得分p<0.05，有統計學意義，而在專業知識及專科技能方面培訓需求程度得分p＞0.05，無統計學意義；在管理方面兩者各不相同；護士長不同學歷對培訓內容4個方面需求程度得分p＞0.05，無統計學意義。結論 對不同任職年限及不同職稱的護士長進行崗位培訓設計時，不考慮護士長學歷因素，可針對性培訓，建立以用為本，以崗位需求為導向的培訓模式。
【關鍵詞】不同資質護士長、崗位培訓需求
doi：10.3969/j.issn.1671-332X.2014.10.056
和諧護理是指護理人員在護理過程中所產生的各種關系融洽、協調、人與人之間相互尊重、信賴、氣氛良好的氛圍［1］。為構建醫院和諧護理文化體系，護理管理者素質高低起著至關重要的作用。護理管理者作為醫院的中層管理人員，主要負責臨床各科室病房管理，護理人員業務能力培訓、專科護理發展規劃及溝通協調等事務，護士長作為和諧護理文化體系構建的劑，其綜合素質的高低、工作能力的大小直接影響著整個醫院的護理水平。《中國護理事業發展規劃綱要（2005~2010年）》中提出建立并實施護理管理人員的崗位培訓制度，開展對護理管理人員的規范化培訓，盡快培養一支既精通護理業務又具備科學管理知識、能力的護理管理隊伍；制定并實施各級醫療機構護理管理人員的任職標準［2］。為了更好地了解不同資質的護理管理人員的崗位培訓需求情況，研究出有計劃、有目的、有針對性的崗位培訓內容。我院開展了以下調查工作，現報道如下。
1研究對象與方法
1.1研究對象采用整群抽樣法，選取我院在職正、副護士長共74人為調查對象。
1.2方法
1.2.1調查工具調查前與不同資質的護士長5名及護理部正、副主任（有2名剛退休）5名進行訪談。根據不同資質的護士長勝任本崗位工作的培訓愿望及護理部主任對護士長的工作要求，參閱有關文獻，設計了護士長崗位培訓需求的調查問卷，并由5名護理專家進行效度評價，內容效度為0.900。問卷包括3部分內容：①一般資料，包括年齡、婚姻狀況、護士長任職年限、職稱、學歷、所在科室。②崗位培訓需求內容包括人文素質、管理知識、專業理論知識及專科技能、科研教學能力4個方面，其中人文素質包括護士長自身情緒管理及心理減壓、人際關系與交流溝通、職業發展與規劃、外語能力、護理管理方針及相關法律法規共5項；管理知識包括護理管理理論知識、時間管理、護理指導與護理質量管理、護理服務滿意度調查技巧、不良事件（突發事件）的防范與處理共5項；專業理論知識及專科技能包括專科護理理論知識、責任制整體護理相關知識、專科操作技能、臨床實踐共4項；科研教學能力包括科研論文寫作、課堂教學與臨床帶教能力共2項，合計16項。培訓內容需求程度每項以Likert5分法計分，“非常需要”為5分，“很需要”為4分，“需要”為3分，“不需要”為2分，“完全不需要”為1分，對4個方面所包含的項目的最高得分都以5分計算，把每個項目的得分相加再除以項目個數，分數越高說明需求程度越高。調查問卷的Cronbach’s α系數為0.888。③不同資質的護士長可以對16個項目以外的培訓需求自由表達意見。
1.2.1調查方法：問卷采用無記名形式。發放問卷74份，回收74份，回收率100%，其中有效問卷74份，有效率為100%。
1.3統計學方法采用Excell錄入數據，運用spss11.5軟件進行處理與分析，一般資料進行統計學描述，多個樣本之間的計量資料比較采用單向方差分析。
2結果
2.1一般資料74名研究對象均為女性，年齡30~45歲，平均年齡（36.5±6.2）歲；工作年限統計：1~2年24人，占32.4%、3~5年12人，占16.2%、5~10年22人，占29.7%、10年以上16人，占21.7%；婚姻狀況統計：已婚68人，占91.9%、未婚6人，占8.1％；職稱統計：護師10人，占13.5％、主管護師46人，占62.2％、副主任護師及以上18人，占24.3%；學歷統計：大專6人，占8.1%、本科64人，占86.5%、碩士及以上4人，占5.4%；護士長所在科室統計：內科28人，占37.8%、外科30人，占40.5%，其他科室16人，占21.7%。
2.2不同資質的護士長對崗位培訓需求情況
見表1。
3討論
3.1不同資質的護士長普遍認為對培訓需求十分必要現代護理模式的日新月異，對護理人員的綜合能力的提高提出來更高的要求［3］。另外，患者對醫院護理工作的滿意度是反映護理質量的高低的重要指標之一，也是促進護理質量持續改進的有效途徑［4］。臨床上，為了規范化培訓護理人員，提高護理工作的滿意度，護理管理者自身素質提高勢在必行。調查結果顯示：74名正、副護士長對培訓項目普遍認可，我院自行設計的護士長培訓需求情況調查表，發放74份，回收有效問卷74份，每份問卷不同資質的護士長針對問卷四大方面內容均有不同的意見表達，統計“需要”及以上的方面得分較高，提示不同資質的護士長對上述內容均有培訓需求。
3.2不同資質的護士長對崗位培訓需求存在差異性調查結果護士長不同任職年限對培訓內容人文素質、管理知識及科研教學能力方面需求程度得分有差異，p值均＜0.05，有統計學意義，而在專業知識及專科技能方面培訓需求程度得分差異性不大，p＞0.05，無統計學意義；護士長不同學歷對培訓內容4個方面需求程度得分差異性不大，p值均＞0.05，無統計學意義；護士長不同職稱對培訓內容人文素質、科研教學能力方面需求不相同，p值均＜0.05，有統計學意義，而在管理知識、專業知識及專科技能方面p值＞0.05，無統計學意義，提示護理管理者在設計護士長培訓內容時，可根據情況合理安排上述內容。
3.2.1護士長任職年限的不同對崗位培訓需求存在差異性相關研究表明，隨著優質護理服務的開展，對護士各方面的要求提高，護士不僅需要掌握護理學專業知識、醫學基礎知識，而且還要掌握人文等方面知識［5］。為了全面培養護士，護士長自身必須具備這方面的素質及能力。人文素養是護士長整體素質應該具備的一個重要方面，具備了較高人文素質的護士長更能以人為本，更好地與護理部、科護士長、護士、醫生、患者進行溝通，更有效地做好管理工作［6］。本調查結果顯示：任職年限從低至高1~2年、3~5年、5~10年、10年以上的護士長對崗位培訓內容人文素質方面、管理知識方面及科研教學能力方面需求調查有明顯的差異性，p值分別為0.007、0.038及0.008，有統計學意義，而對崗位培訓內容專業知識及專科技能方面需求調查無差異性，p值為0.837，無統計學意義。這顯示護士長任職年限越低，其對于公共培訓項目如：護士長自身情緒管理及心理減壓、人際關系與交流溝通、職業發展與規劃、外語能力、護理管理方針及相關法律法規方面知識的需求程度越高。也說明護士長無論其任職年限高低，在不同的崗位有不同的專業知識及專科技能方面的要求，其需求也普遍存在，在對護士長進行培訓安排時其內容設計可考慮以上幾點。
3.2.2護士長的學歷不同對崗位培訓需求無差異性調查結果顯示：護士長學歷從大專、本科、碩士對培訓內容人文素質、管理知識、專業理論知識及專科技能、科研教學能力4個方面需求調查結果，p值分別為0.640、0.854、0.796、0.969，p值均＞0.05，無統計學意義。由此提示在對護士長進行崗位培訓內容設計時無論護士長學歷高低均可安排以上培訓內容，可排除其學歷因素。
3.2.3護士長職稱的不同對崗位培訓需求存在差異性護士長職稱從護師、主管護師、副主任護師及以上對崗位培訓內容人文素質、科研教學能力需求調查有差異性，p值為0.038、0.023，有統計學意義，而對崗位培訓內容管理知識及專業知識及專科技能方面需求調查無差異性，p值為0.100、0.481，無統計學意義。這顯示職稱越低的護士長對提升自身素質，增加內部涵養方面，人文素質方面內容要求就越高，職稱較低的護士長對科研及教學能力方面提升的愿望也較強烈。無論哪個職稱的護士長，她對管理知識及專科知識需求均有強烈需求。通過以上調查，在對護士長進行崗位培訓內容設計時要參考以上信息。
3.2.4不同資質的護士長對崗位培訓自由表達的培訓需求醫療的對象為病人，所以醫療工作者的作風與品德非常重要［7］。醫療護理又是一門實踐性很強的學科，許多管理經驗都是在不同的工作環境中總結出來的。不同資質的護士長對崗位培訓需求自由表達的內容較多。填寫非常需要的公共培訓內容有：希望獲得心理咨詢師資格證培訓、專科護士認證培訓、上級醫院相同專業新進展學習、各種醫保管理知識、計算機知識、QCC活動開展、PPT制作等方面內容培訓。通過這些內容的統計，也為護理管理者設計培訓計劃時提供了依據，根據情況可適當增加其最愿意學習的內容。
在現代醫院的人力資源的管理中，組織好新員工的崗前培訓工作隊新員工的認識崗位的性質、對個人職業生涯的設計、對提高員工對醫院的忠誠度尤為重要［8］。隨著現代社會醫療服務需求多元化、管理經營化，人力資源需有效利用等新形勢及護士長多維度量化考核指標的實行［9］，社會和醫院對護理管理者提出了更高的要求。為構建醫院和諧護理文化體系，在對護士長進行培訓課程設計時應根據其不同資質，不同的崗位培訓需求，分層次、側重點安排相關內容，以利更好地滿足現代護理模式。
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