時間：2022-10-06 21:12:24
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇呼吸內科護士工作總結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
消化科醫生年度工作總結1 一、轉變觀念，提高管理水平
1、多學習：向經驗豐富、工作突出的護士長學習，學習她們的工作經驗、工作方法；向外院護理同仁們學習，學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態；向科里的護士們學習，學習她們工作中的長處，彌補自身的不足。
2、多與其他科護士長溝通，查找工作中的不足，發現工作中的隱患，隨時調整工作狀態，跟上醫院的步伐。
3、實施人性化管理：在生活中關心體貼科里的護士，有困難主動幫助。在工作中嚴格要求，做到人人平等，因人而異，充分發揮每一名護士的優點，調動護士們的積極性。
二、加強護理管理，嚴把護理質量關，確保護理安全
1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程，嚴把護理質量關，防范護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數，工作按標準完成。
2、充分發揮護理質控小組的作用，調動質控小組成員的積極性與責任心，能夠做到主動承擔檢查責任，幫助科里同事共同進步。
3、親力親為，切實做到班班查、日日看、周周總結，使護士自覺提高護理質量。
三、開展優質護理服務示范病房，強化基礎護理服務，提高患者的滿意度。
1、自開展優質護理服務示范病房以來，加強基礎護理服務，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者解決難題。
2、彈性排班，充分利用人力資源，發揮護士的主觀能動性，方便為患者提供服務。通過彈性排班，不但減輕了護士的工作負擔，更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。
3、加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的.培訓。人人達到面對重患不慌張，搶救配合有章法。
四、“三基三嚴”培訓及帶教工作
1、按科室計劃，每月進行兩次業務學習，一次技能培訓，并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結。
2、嚴格要求護士按規范書寫，及時檢查并改正發現的問題、錯誤，不斷提高書寫質量。
3、嚴格要求實習生，按計劃帶教。
五、加強院內感染的管理
1、嚴格執行消毒隔離制度，科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。
2、按醫院感染科要求，定期進行院內感染知識培訓。
六、打造普內科自己的護理品牌——細微之處現溫情
普內科經常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候，護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。
七、存在不足及努力方向
1、護理質控欠缺：一是體現在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面，特別是護理記錄簡化后，對護理記錄書寫質量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。
2、培訓方面：培訓的機會較少，護士不能夠學習新的知識。
3、護理科研、論文方面：不斷更新護理知識，盡快開展新技術、新項目，帶領全科護士共同進步。
消化科醫生年度工作總結2
過去1年里，在院領導、科主任及護士長的正確領導下，我堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命人道主義精神，并認真嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中，踏實地學習與醫療護理工作中，順利完成了各項護理工作。
一、思想道德、政治品質方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論；遵紀守法，認真學習法律知識；愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，積極主動認真的學習護士專業知識，工作態度端正，認真負責，樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫療護理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的，遵守醫德規范，規范操作。能積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導，團結同事。
二、專業知識、工作能力方面
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法）。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。在日常工作中態度端正。
三、在態度、學習方面
嚴格要求自己，對醫院每個季度的考核能認真對待，態度端正，目標明確，基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能，做到了理論聯系實際；除了專業知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，在閑暇時間里閱覽業余知識，從而提高了自身的思想文化素質。
四、在生活方面
養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風，為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好處事原則，能與同事們和睦相處；在工作期間能互相幫助。
五、今后的目標
在新的一年里，我決心加強自身各方面的修養，并努力克服自己存在的問題，做到：
（1）扎實抓好理論學習，保持政治上的堅定性。
（2）在院領導、科主任的關心和指導下，順利完成醫療護理工作任務，認真履行職責，愛崗敬業。
（3）以科室為家，工作積極主動，對待病員熱情、耐心，滿足病人的需求。
在過去的1年中，我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭！希望來年，我們仍然能夠榮辱與共，共同感覺感受生命和生活的美好美麗，共同去創造一個更加燦爛的未來！
消化科醫生年度工作總結3
忙碌的20**年即將過去，20**年我院成功晉級二級甲等醫院，醫院在硬件和軟件上都邁上了新臺階。20**年在黨的十精神指引下，在我院“鞏固二甲成果、創建人民滿意醫院”目標思想指導下，我們呼吸消化內科醫療工作以狠抓科室管理，提高醫療質量，加強醫療優質服務為核心，以爭創“患者滿意，群眾滿意，政府滿意”科室為目標，不斷提升自身素質和服務質量，在這一年中，呼吸消化內科醫療組在我院領導、醫務科的關心、重視及支持下，在科主任以及護士長的領導下，呼吸消化內科全體醫護人員共同努力，相互配合，圓滿地完成了年初制定的工作計劃及科室收入指標，并很好地配合院領導、醫務科完成了各項活動。在這一年中我院狠抓了醫療服務質量工作，分別開展了“醫院質量萬里行”，“強化醫院管理，提高醫療質量，優質服務”以及“百日安全醫院創建”等活動，我科全體醫護人員在很好地完成各項活動的同時更加深刻地認識到醫療服務的重要性，只有完善和提高醫療服務質量才能更好地為患者服務，避免不必要的醫患糾紛。現將呼吸消化內科20**年醫療工作總結如下：
一、提高醫療服務質量，認真學習落實醫療核心制度：
1、做好首診負責制。20**年我院已經實施門診與住院部統一管理，門診與住院部統一管理后，更加規范了我科疾病的診療，做到了前后治療一致，有入院指征患者能做到及時收治，提高了科室效益。同時值班醫師能夠嚴格執行醫院首診負責制相關要求，避免醫療糾紛發生。
2、嚴格執行三級醫師查房制度。20**年我院嚴抓三級醫師查房制度，提高醫療質量及醫療素質。我科現已按照醫院規定實施三級醫師分組管理制度，主任醫師每周至少查房1次，危重患者隨時查房，給予指導及檢查病歷質量。主治醫師每日查房1次，對住院醫師臨床工作給予指導及講解，避免和杜絕醫療差錯事故的發生。住院醫師每日至少查房1次，及時完成病歷書寫，掌握患者病情變化，了解各項輔助檢查結果。
3、認真做好值班交接班制度。我科患者病種較雜，病情復雜多變，且急重患者較多，因此要求值班醫師接班后必須巡視病房，了解病區內患者情況，危重及特殊患者應詳細查房，掌握病情及治療，因此我科要求值班人員值班期間不得擅自離開，不得帶酒上崗，如遇疑難問題應請上級醫師指導處理。交接班應詳細說明新入患者病情及用藥，對于危重患者應床頭交班。如需會診應及時請相關科室會診，協助診治。通過這些嚴格的要求，使我科在20**年無一起醫療事故及重大醫患糾紛發生。
4、科室每月至少組織一次業務學習，針對臨床危重癥，特殊病例，以及臨床新技術，新指南進行學習。積極開展疑難病例、危重病例以及死亡病例討論，對于疑難、危重、死亡病例應隨時討論，做好討論記錄，總結經驗教訓，不斷提高醫務人員自身素質。
二、狠抓科室管理，加強臨床治療風險控制，構筑醫療安全防線：
1、科主任以嚴格執行藥品合理使用原則為依據，加強科室藥品管理及使用，不開大方，嚴格掌握藥品使用適應癥及禁忌癥，合理應用抗生素，執行抗生素分級管理制度，不濫用，超限使用抗生素。
2、對于患者應詳細了解病情，不做不必要的檢查，對于危重，特殊病人應加強查房，發現異議及矛盾苗頭應及時通知上級醫師及科主任，把矛盾消滅在萌芽中。
3、加強電子病歷學習及使用，規范書寫醫療文書，及時完成醫療文書的書寫，減少安全隱患。
4、加強各項醫療應急預案的學習，熟練掌握醫療應急預案執行方法，提高醫生對于突發事件處理能力。
5、抓好臨床路徑管理，減少治療過程中隨意化。對于中毒患者應按醫院要求及時填報各項報告卡。
6、嚴格執行醫院作息制度，不遲到，不早退，值班醫師應仔細巡視病區，檢查水、電器材安全，對于閑散人員及無主人員應及時清理，并通知總值班，保衛科。
作為一名護士，一切以病人為中心，一切為病人服務。要下面是小編帶來關于2020年護士年度個人工作總結的內容，希望可以讓大家有所收獲!
2020年護士年度個人工作總結范文一在這一年中， 我們不斷面臨著挑戰和機遇， 在醫院領導和護理部主任、科主任的指導、關心及支持下，在醫院各部門的密切幫助下，我本著 “一切以病人為中心，一切為病人服務”的宗旨，圓滿地完成了護理 工作任務。
我科護理人員的安全及責任意識、主動服務意識明顯加強， 護理質量得到進一步提高，病人滿意度達 96%以上，現將本人全年工 作總結如下：一、政治思想、醫德醫風：1、按醫院要求認真進行政治學習，嚴格遵守相關法律法規及醫 院各項規章制度，恪盡職守，全年無違法違紀行為。
2、認真學習了醫德醫風、護士素質規范，
認真學習領會黨的 “十 八”大精神。
3、同全科護理人員團結一心，分工合作，圓滿地完成了工作任
務，在各項護理工作上，充分發揚團隊協作精神，全體護理同仁們不 計個人得失，甘于奉獻，充分發揚愛崗敬業的精神!二、護理管理
1、嚴格按照護士長工作手冊開展工作，做到了年有計劃，月有
安排，周有重點，每月有小結，并針對好的方面提出表揚，不足的方 面提出整改措施，并督促執行，評價整改效果，達到了持續改進的目 的。
2、進一步強化安全意識及崗位責任意識、主動服務意識，全年
全科無重大護理事故， 在積極學習后醫療服務的知識后完善了病員回 訪制度，有效地提高了病人的滿意度。
3、進一步健全護理工作制度和各級護理人員崗位職責，按照國
家診療規范整改重點專科建設單病種的護理常規， 并嚴格執行各項規 章制度及護理規范。加強了護理人員應知、應會的知識培訓，并要求 人人過關，尤其在查對制度、交接班制度等核心制度上，要求做到理 論和實踐相結合。
4、加強了護理質量的環節控制，建立了科內護理質量控制小組，
采取定期檢查與隨機抽查相結合的方式， 每周有重點的檢查護理質量 情況，每月進行護理質量大檢查一次，并與績效考核結合。根據整體 護理工作模式的要求， 相對固定了責任護士， 不同年資護士交叉排班， 使工作互補，保證了護理工作質量。
5、組織每月召開了一次工休座談會，征求病人的意見，對病人
提出的問題給予了合理的回答，積極與相關科室協調處理，盡量滿足 病人合理的需要。
6、加強了醫保病人和新型農村合作醫療病人的管理，隨
時查詢病人的費用情況和一日清單制，及時與醫生溝通，盡量將醫保 病人費用控制在規定范圍內，避免違規事件的發生。
7、在運行病歷和醫囑上，積極組織護理人員學習，要求人人掌
握，盡快熟悉運行模式，確保了病區醫生護士工作站工作順利開展、運行。三、臨床護理
1、在臨床護理工作中，護理人員的主動服務意識明顯加強。
進 一步強化主動服務意識，推出誠信滿意溫馨服務，努力做到“以人為 本，以病員為中心” ，努力為病員提供更為優質的服務。
2、加強了基礎護理和危重病人護理工作，分管病人的責任護士
能夠有效地運用護理程序為病人開展整體護理， 對病人的健康教育普 及率達 96%，病人滿意度高達 95%以上，全年無重大護理并發癥發 生。
3、加強了病房管理，強化護理人員人人參與管理的意識，為病
人提供更為安全、整潔、舒適的住院環境。
4、加強了消毒滅菌及隔離工作，規范了治療室物品的放置規范，
多次整理庫房物資的保存方式。
5、護理文件嚴格遵守書寫規范，進一步強化了護理人員主動學
習護理文件書寫標準的意識， 并督促執行， 保證了護理文件的規范性。
對護理文件書寫質量控制，將病床分管落實到人，要求每人自查所分 管床位的病歷，質控小組每周檢查一次，護士長定期和隨機抽查，確 保護理文件書寫質量， 有效防范由于護理文件書寫誘發護理糾紛的發 生， 對護士收集病員信息與醫生有差異時， 及時和醫生溝通患者信息， 保證醫、護記錄統一、準確。在檢查過程中發現有缺陷，及時查找原 因，認真分析，提出整改措施并督促執行。
6、急救物品的管理做到了定位、定數、定專人管理，要求班班
交接，每班護士接班時不僅要檢查急救物品的數量，而且還要檢查急 救物品的質量，每班使用后，及時補充，每周護士長大查一次，確保 了急救物品的齊備完好，保證了應急使用。
7、在業務管理上，堅持了每月一次的護理業務學習及護理業務
查房， 堅持了床旁護理小查房， 加強中醫專科護理知識的培訓和考核， 逐步提高了護士們的理論水平和操作技能， 為更好的培養內科專科護 理人員打下了良好的基礎。每月組織了中醫“三基”護理理論知識考 試，平均分 __ 分。加大了對中醫基礎知識的培訓和中醫技術操作的 訓練，為中醫重點專科的建設找準切入點。
8、堅持中醫特色護理的學習和運用，在記錄和臨床操作中體現
中醫特色和內容，確保病人的治療及辯證施護及時正確的實施，保證護理質量。
2020年護士年度個人工作總結范文二時光荏苒，201_年已經過去了，回首過去的一年，我在院領導、科主任和護士長的關心與領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，刻苦鉆研業務知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能。較好的完成了各級院領導布置的各項護理工作，并在思想、學習和工作等方面取得了新的進步，現總結如下：
一、嚴于律已，自覺加強政治素質修養和思想覺悟進一步提高 一年來，堅持用正確的世界觀、人生觀、價值觀指導自己的學習、工作和生活實踐。認真貫徹執行黨的路線、方針、政策，為加快社會主義建設事業認真做好本職工作。工作積極主動，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責，在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻。
二、強化理論和業務學習，不斷提高自身綜合素質
在繁忙的工作之余，勤奮學習專業知識，努力充實自己，不斷實踐和探索，熟練掌握各項操作技能，積累了豐富的臨床經驗。并學以致用，把學到的新理論、新觀念及時運用到護理工作的具體實踐中，改進工作方法，改進護理理念。在技術上精益求精，通過臨床磨練和刻苦鉆研，熟練地掌握新兒新法復蘇，氣管插管，早產兒喂養技術及呼吸機、監護儀的使用，特別是靜脈穿刺方面更有“神”的美譽。
加強自我職業道德教育。堅持“廉潔自律、熱情服務”的方針，把病人滿意作為做好工作的出發點，始終把病人的利益放在首位，樹立完美“白衣天使”形象。我很注重護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，并把護士的各種禮儀制成課件進行專題講解。堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態度和藹、語言規范。堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練，在護理部組織的每次考試中，均取得優異的成績。
三、努力工作，按時完成工作任務
在擔任副護士長的一年來，一直堅持按常規管理護理工作，要求護理人員按規程進行護理技術操作，注重工作的程序化，科學化，堅決杜絕麻痹大意思想，加強職業道德修養，勤奮扎實工作。時刻牢記“以人為本，誠信服務”，急病人之所急，想病人之所想，做到服務熱情、周到細致，關心病人、體貼病人。創新護理意識，積極協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。嚴格遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)、三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
我還特別注重護士的綜合素質和能力的培養。面對新手護士，不僅從技術上帶教，還從做人的原則，職業道德上言傳身教，將自己多年積累的臨床經驗傳授給她們，使她們不但學到了技術，還樹立了正確的人生觀、價值觀、世界觀。同時也塑造了同舟共濟、和諧進取的科室文化。
成績屬于過去，展望未來我將以嚴謹的工作態度、更好的服務質量、加倍地努力工作，為開創我院護理事業的新面貌作出自己的貢獻。
2020年護士年度個人工作總結范文三自2008年畢業工作至今，我已經在醫院里工作了八年，通過醫院在今年6月份組織的護理管理崗位公開競聘的機會，在科室主任和護士長的支持與鼓勵下，我有幸得到了各位院領導的肯定與信任，在今年9月份走上了腎內科護士長助理這一崗位，工作至今。踏上新的工作崗位，進入新的工作環境后，我一直在思考，自己有哪些優勢?有哪些不足和差距?今后該向哪些方面努力?通過一年的工作實踐，我在認真務實中認識自己，我深深的意識到，肩上多的是一份責任，腳下多得是一份動力。我對自己以往的工作做了以下總：
一.思想政治方面:
1.擁護黨的領導，品行端正，具有良好的職業道德，積極參加醫院和科室組織的政治學習和思想道德培訓。
我熱愛自己的工作崗位并能勝任自己的工作崗位，認真執行醫院的各項規章制度和政策，能以職業道德規范嚴格要求自己。堅持以病人為中心，以質量為核心的服務理念，適應衛生改革，社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。
2.我院自1993年被評為三級甲等醫院以來，成為全市唯一一家綜合性三級甲等醫院，在今年開展的迎接“三甲”醫院復審工作中，我積極參加醫院組織的各項培訓活動，認真學習“三甲”復審對我院未來發展的意義。
在科主任與護士長的領導下，參與科室工作質量督查，嚴把護理質量關，積極參與科室護理改革新試點，為迎接復審工作與醫療服務、三好一滿意活動、創先爭優活動“三合”，切實把醫院辦成政府放心、群眾滿意的醫院而盡自己最大的努力。
二.增強法律意識：
在法律制度日趨完善，人們法律意識日漸增強的今天，我多次積極參加醫院組織的醫療事故條例培訓班的學習，豐富自己的法律知識，增強自己的法律意識，讓自己做到了懂法，知法，重法，為自己以后能更嚴謹的工作打下了基礎。
三.工作方面：
因為醫院的需要，我于9月份由原來工作的干保科調至現在的腎內科工作。進入新的工作環境，在所有同事的幫助下，很快對科室的工作環境、工作節奏和軟硬件設備有了一定的了解，使自己迅速進入角色，投入到自己的工作崗位上。在工作期間自己能做到以“慎獨”嚴格要求自己。在科室工作中，尊重領導，團同事，認真負責，并具有良好的組織協調能力，能認真完成上級領導交代的各項任務。通過一段時間的工作實踐，使我更深層次地認識到一個護士長助理應有的職責，我要更好的融入到這支護理隊伍中，協助護士長的工作，圓滿完成護理任務，更多地與科室的醫生們進行溝通，更詳盡地掌握每個病人的情況，以便更出色地完成護理任務，為患者服好務，為醫院樹品牌!經過過去一年工作的歷練，我認為自己的收獲主要有以下幾方面:
1.在工作中，我從各方面嚴格要求自己，在護理工作中身先士卒，積極響應醫院護理工作模式的改革，作為護理工作模式改革的試點科室，我率先參加了夜班包干制。
我在崗位上兢兢業業，勤勤懇懇，認真負責，以真心、誠心、耐心、愛心、責任心對待每一位患者，由此也獲得了病人及家屬的認可與表揚。
2.自醫院成立護理應急隊以來，我一直作為一名應急隊員，積極參加醫院組織的事故救援搶救，使我在處理突發應急衛生事件中得到了良好的鍛煉。
在科室，我作為一線聽班人員，始終保持手機24小時暢通，在危重病人的搶救工作中能做到隨叫隨到，保障了科室護理工作的需要。
3.為了把工作做細、做實、做扎實，我便進一步注意觀察我們護理隊伍中的每一個成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優缺點，發現每個人的優點及工作中的“閃光點”，成為護士長和護理姐妹的橋梁紐帶，更好的開展科室的工作，為我們得護理團隊營造一個和諧、愉快、團、互助的環境氛圍。
但由于我進入科室時間不久，又是一個特別缺乏工作管理經驗的年青人，我意識到，要想把工作做好，就必須努力在生活上關心每一個人，在思想上貼近每一顆心，化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌，不玩虛套子，不耍眼前花，嚴格要求自己，以身作則，虛心向年資老的老師學習工作經驗，認真向護士長學習科室管理經驗，帶動全體護理人員，在思想上提高自己，在業務上鍛造自己，更好更優質地完成護理任務。
4.在護士長的帶領下，嚴格落實三基三嚴培訓計劃，進一步提高護理人員整體素質。
對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。協助護士長在護理查房時提問的關于基礎理論知識、專科知識和感染知識等內容的準備。協助護士長在培訓科室全體護士面對突發事件的應急預案的能力和醫院核心制度的學習，使每一名護士都能熟練掌握并認真落實。在此期間，也讓自己能更加嚴格要求自己，無論是在理論還是在操作技術上上，都更上一層樓。
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護士進修工作總結1
美好的時光總讓人感覺如此短暫，10個月的進修生活即將結束，總有些許不舍，不舍總院的人文關懷，不舍總院這座知識的殿堂。
細數10個月的短暫時光，從陌生到熟悉，是總院兒科每位領導、老師、兄弟姐妹給我默默的關懷，讓我在這塊陌生的土地上漸漸體會到家的溫暖。和藹可親、笑容可掬的XXX主任，百忙中還心系在兒科的每位工作人員，從生活到學習，無一不至，充分展現了大家長的風范。還有XXX副主任、XX副主任、XX老師、XX老師、XX護士長都在生活上給人無微不至的關懷。
倍感時光短暫還因為總院兒科這座知識的殿堂。知識體系的宏大總有讓你學不完，學不到勁頭感覺。神經學方面，在XX主任的帶領下，兒童癲癇、腦卒中、中樞神經系統感染、遺傳代謝性疾病及兒童心理行為障礙等疾病的診治均走在全國前列，并制定了兒童腦卒中全國診療規范，嬰兒痙攣癥的基礎、臨床研究更是走在世界的前列。血液腫瘤領域，在XXX副主任的帶領下，對兒童白血病、淋巴瘤、實體瘤(特別是神經母細胞瘤)、再生障礙性貧血的診療、研究均走在全國的前列，特別是在全國率先開展了造血干細胞移植，為許許多多不幸的兒童帶來了福音，重獲新生。在總院，還有一個特殊的團隊：NICU，一個個提前來到世界的脆弱小生命，在XX主任帶領團隊的精心呵護下茁壯成長。
最讓人神往的當數總醫院的學習氛圍。小到科室：每周二副教授講課，周四科室會，周五全科疑難病例大討論;還有科內方便快捷的文獻檢索系統，可讓你一覽中外醫學最新動態。大到醫院：幾乎每天都有各種各樣的學術活動，包括每周五雷打不動的專家大講堂，周末各專業的國際性學術活動更是邀請了國內外最知名的專家、學者。聽大師講解，每每令人耳目一新，如沐春風。
10個月，轉瞬即逝，總感覺跟大家一起生活、學習的時光如此短暫，真期望能再有機會來總院兒科學習。
最后，真誠感謝大家的關懷和幫助。愿總院兒科在鄒主任的帶領下更加強大，為更多的患兒及家庭帶來福祉。
護士進修工作總結2
首先要感謝各位院領導及科室領導能給予我這次去中國康復芯恐行腜t科進修的機會，我知道這次機會對于我來說實屬難得，這中間有各位領導的信任和期望。半年當中始終不忘科主任的囑咐一定要多問多動手多與帶教老師溝通，把握好這次進修的機會，努力完善自我。
北京博愛醫院隸屬中國康復研究中心，是首都醫科大學教學醫院，是一家三級甲等醫院，經北京市醫保中心審核，被確定為北京市首批醫療保險定點醫療機構，并于XX年4月29日正式掛牌服務。 醫院設有功能齊全的臨床科室和康復業務科室，有內科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫科、脊柱脊髓損傷康復科、兒童腦癱科、偏癱康復治療中心、言語聽力康復治療中心、心理治療科、社會職業科等；醫技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗科、內窺鏡室、骨密度室等。同時開設了各類綜合門診服務，包括普通內科、呼吸內科、普通外科、泌尿外科、骨科、神經內科、婦科、口腔科、眼科、白內障復明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫、透析、腸道門診等。運動療法科成立于1988年，占地約1300m2，擁有國內外各種先進的康復設備，總價值約合人民幣600多萬元，現有康復技術轉業人員40余名，其中獲得國外資格認證和學歷的15余人。運動療法科主要針對腦血管病、腦外傷引起的偏癱，脊髓損傷引起的癱瘓，腦癱兒童和骨科疾患等病患進行康復治療和訓練。
在pt科進修期間能遵守醫院及科室的各項規章制度，積極參加科室小講課，與老師及同事和睦相處并熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定及制定訓練計劃。這次進修我主要以學習腦卒中病患的康復為主，即采用一切措施預防殘疾的發生和減輕殘疾的影響，使病患最大程度的重返到正常的社會生活中。腦卒中病患肢體功能康復的最佳時期是在發病后三個月以內，這個時期進行康復能使病患肢體功能恢復的進度加快。康復治療的時間越早越好，只要病患神志清醒，生命體征穩定就可以開始。總之發病6個月以內都是有效康復期；若病程1年以上，則康復效果和肢體功能恢復的速度都會降低。所以這就需要各科室的醫務人員能夠相互配合做好腦卒中病患的早期干預。另外還要做好宣傳工作使病患、病患家屬與醫務人員相互配合積極主動參與到康復訓練當中來使其早日康復，回歸家庭回歸社會。
通過學習讓我更加明確了康復醫學的必然性，它是隨著社會的需要而發展起來的。社會發展的最終目標是豐衣足食，平等參與社會勞動但現實社會中殘疾人在各個方面的現狀都比較艱難。所以如果我們能恰時的應用康復醫學對病患進行治療，就可大大的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病病患，急性期及恢復早期的病患的病痛。
護士進修工作總結3
通過三個月的進修時間，我在各位帶教老師的悉心引導下學習了許多東西，使自己無論是在業務上水平上還是在與人溝通的技能上都有了一個質的提高。
在進修過程中，我在重新學習理論知識的同時虛心向帶教老師請教，對于順產接生中各個關鍵時期的處理有了更加深刻的認識。比如在第一產程中對宮口開大的時效在產程圖的反映上有了理論和實際相結合的理解；在第二產程中，我會更明確胎頭撥露直至胎頭著冠后對會陰保護的手法和時機，胎頭娩出前后的處理手法，能有條不紊的結扎臍帶及清理新生兒呼吸道，并及時做好接產心得筆錄；第三產程，能夠在胎盤剝離后，輕巧、快速、準確地進行會陰縫合。
在進修期間，我認識到做好分娩過程中孕產婦心理保健的重要性。在孕婦待產和分娩過程中，我能以冷靜客觀的態度觀察產婦，并以科學有效的`方式去指導幫助她們，用熱情及和善的言行鼓勵她們，使得分娩順利完成。與產婦之間建立相互信任感，滿足產婦在分娩過程中獨立與依賴的需求，使她們感到自在與輕松，從中產生自信心。這樣，便可保證和促進母嬰的安全和健康。
總的來說，在這次難得的進修學習中，我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中，把自己嫻熟的業務水平及以人為本的交流技巧服務于更多孕產婦，真正做到學以致用！”
我于2010年有幸到仰慕已久的齊魯醫院婦產科進修學習一年。山東大學齊魯醫院是山東大學直屬醫院，也是國家衛生部直管醫院，是集醫療、教學、科研和預防保健于一體的大型綜合性三級甲等醫院。該院婦產科為國家重點學科、山東省重點學科，分為婦科腫瘤、微創婦科、婦科泌尿、婦科內分泌、圍產醫學、計劃生育、生殖醫學七個專業，在全國婦產科學界享有盛譽。
這里的患者絡繹不絕，每個角落都是加床，相當病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環境后就參加單獨收管病人，見到了很多以前只在教科書上看到的疾病，遇到疑難問題虛心向老師請教，下班后翻書查閱資料鞏固知識。
1.完善ISO9000質量標準文件。
嚴格執行ISO9000文件是提高護理質量，確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求，運行ISO9000質量標準文件，使護理管理逐步達到了規范化、制度化和法制化，使護理人員職責具體化、文件化；進一步加強了對護理單元的管理，并不斷完善了各個護理環節的程序。
護理服務質量控制是質量管理的核心，通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態，使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。樹立預防為主的方針，將工作重點從事后把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業指導書》，制定了各種緊急預案，根據實際修改了護理文書書寫規范，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規范，確定了實行護理賓館化服務的內容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。
護理質量標準的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導，執行醫囑，各項治療護理，健康教育，出院指導，病人滿意度調查等全部護理環節。通過對護理質量標準的控制，實現了護理質量管理持續改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫院帶來良好的經濟效益和社會效益。
2.精心組織護理質量體系的運行與實施
為了把ISO標準運行于護理質量管理，使每個環節得到控制，最終實現住院病人治療、處理，護理到位的目標。護理部充分發揮護士長，病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導，狠抓制度的貫徹落實，護理部質控組織每周檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態，發現問題及時化解，了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫、分組護理及主管護士負責制，為病人提供全程優質護理服務。護理部每周隨業務院長查房一次，以了解臨床需求、護士業務學習及護理文書的書寫等情況，護理部堅持節假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發現護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周，每月底發病人滿意度調查表，對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數掛鉤，在每月的總結會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發現一級護理的病人較多，在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執行分級護理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情，發現病情變化及時處理。充分發揮質控網的監督指導作用，以標準為依據，以質量為核心，以薄弱環節為重點，以檢查督促指導為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結合，全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護理工作的各個環節自始自終都處于嚴密監控之下，以保護病人安全。
通過檢查有效的促進了護理單元的工作，進一步提高了護理質量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎護理的落實
我們在提高護理質量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導，，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士）、特殊時間（中午、夜間、節假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等）病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。
4.組織護士認真學習《ISO9000護理作業指導書》
ISO9000文件運行以來，護理質量和病人滿意度有了很大提高，認證后將更能促進我院護理事業的發展，為打造胸科醫院護理品牌，打下了堅實的基礎。
護理部工作總結二、開展優質服務，提高服務品質，打造胸醫護理品牌
創建一流新型專科醫院，精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流”的護理服務，開展了感受親情護理，創建“優質服務示范病房”、“護理文書書寫規范病房”活動和溫馨服務活動，使護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務理念，營造溫馨舒適的就醫氛圍，調動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優質全面無縫隙服務。
1、規范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發網、淡裝上崗。推出優質服務新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫院護理服務的溫馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務：使用文明用語，接待病人及家屬時態度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平臺，個性化服務是最終目的。
3、ICU獨立理順了與外科的關系，ICU護士相對固定利于管理和業務水平的提高，使外科護理工作更加規律，護士長能專心病房護理工作，ICU成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護理單元獲得三次“優質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內三護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌；
胸外一護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌，二次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內五護理單元獲得二次“優質服務示范病房”流動獎牌，一次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發了護士比學趕幫超的意識，促進了護理服務和護理文書水平的提高。
5、5.12護士節與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象，弘揚抗非斗志，打造胸醫護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護士為建設一流新型專科胸科醫院努力工作的信心。
護理部工作總結三、提高護士風險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發生
1隨著社會進步，科學的發展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關系緊張，醫療糾紛增多，護理人員執業風險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發生。
2、進一步規范了護理文書的書寫，根據衛生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規范，并抽調專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。
護理部工作總結四、針對不同層次進行護士培養，全面提高護理人員素質
1.護士長培養
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓，舉辦護理管理經驗交流會，有9名新老護士長進行了發言，各自講了管理體會，以相互學習、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學習，心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫院學習。
堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長每月工作一小結，以利于總結經驗，改進工作。
堅持了護士長例會制度：至少每二周召開護士長例會一次，內容為：安排工作重點，表揚先進，總結工作中存在的優缺點，每月初對大檢查發現的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續改進護理工作。
繼續開展整體護理，健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在98%以上，并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。
每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質
加強了護士的培養，對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術操作水平，組織護士長講課，科室內安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習，組織業務查房，選派一名護士到上海新華醫院，四名護士到齊魯醫院和千佛山醫院進修ICU，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經驗，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習，對年輕護士進行科室輪轉，以盡快掌握各科護理技術。
3.對全體護士進行禮儀培訓，提高護士綜合素質
通過禮儀學習，所有護士都表現出了高度的紀律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉變了服務理念：真誠為病人服務真正把病人當作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨特的胸醫護理服務，改善了護士的形象，提高了病人滿意度及胸醫知名度。充分體現了“以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，實現了“讓病人滿意，使病人健康”的護理目標。
外科醫生實習工作總結1
忙碌的外科實習輪轉結束后，就去了兒科。兒科分為兒內，兒外，一共4周時間。首先去的是兒內。第一次進入病房，覺得很干凈，病床突然小了一號，看到的都是些小朋友。整個病區分為2個部分，前面的是常見疾病，比如支氣管肺炎，腹瀉，內分泌疾病等，還有個搶救室，里面則收治了早產兒。曾經有個2個床位房間，但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾（經口傳播，主要表現為腹痛，腹瀉，排出果醬樣糞便，有腥臭味，主要流行于熱帶與亞熱帶，上海少見）。而后面的則是急淋，再障等的孩子，一般情況下，醫護人員也盡量避免出現病區后部分。
因為這些孩子都是化療病人，自身免疫力低下，如果人員流通過度的話，容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下，他們都是光頭，面色蒼白。并且由于長期化療藥物的刺激，使的他們的靜脈脆性增加。一天的補液，常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子，也就12歲，最小出生才幾個月。后來聽其她同學說，那個12歲的女孩，最終還是死于并發癥感染，不過那是后來的我出科的事情了。內科的早上是最熱鬧的，鬧到耳朵也要聾了。整個病區集體大合哭，哭的撕心裂肺的。比起內科，外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個孩子是車禍住院的。在兒外的時候，碰到這么兩個孩子，都是開包皮的。當我一走進病房，就看見這兩個孩子光溜溜的躺在床上，醫生開出醫囑照光，早上的時候，靠窗的孩子曬著太陽，而旁邊的小朋友曬不到，他的爸爸變把窗往一邊挪了一下，看見就一個小曬在太陽底下。到了下午，靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續曬太陽，我對他說：讓你爸爸給你撐把傘，傘上面挖個洞，這樣其他地方都曬不到，就曬個小就可以了。而另外個孩子是曬不到了，他爸爸邊跑到護士臺說：護士小姐，什么時候來烤小啊。給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛，頭發卷卷的，眼睛大大的，笑起來露出兩顆老虎牙。后來我一翻他的病例，患有未分化腎母細胞瘤（腹部惡性腫瘤，常見于小兒，該類型預后差）。有次我去他的床位，叫他小寶貝，他甜甜的笑了。我問他，喜歡我這么叫嗎？他笑著點頭說，喜歡。有次看到他爸爸，抱著他去兒內做腎穿刺，回來的時候，眼淚汪汪的。
現在，也不知道他的情況怎么樣立刻。整個外科床位周轉率并不高，就算我出科的時候，這里面人員也沒怎么改變。
其實我并不喜歡孩子，但當看到這些孩子，還是會從心底的可憐他們。現在想想，人活著就是一種幸福，因為再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧！
外科醫生實習工作總結2
實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段。作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環境，使我對監護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定；②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；③病人必須在安靜下測壓；④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫學科學的發展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監護和重癥監護技能，對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
外科醫生實習工作總結3
通過6周的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，我將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務. 我希望在以后得學習期間不斷得充實自己，成為一名合格的護理工作者。
（一）在人文素養方面的收獲
通過這將近一年的實習，我經歷了很多、付出了很多，同時也收獲了很多。俗話說付出就有回報，我相信我自己在這期間收獲了很多值得我慶幸的事情。下面我就談一下自己在這幾乎一年的時間中的收獲。總結其來就是在思想、作風、勞動紀律、安全意識等方面的收獲。
1.思想方面自從_年9月來到中交一航二實習以來，我熟悉到認真學習才能夠在工作中做到得心應手，才能在工作中發揮自己的作用。在實習期間我做到自覺遵守中交一航二的各項規章制度，積極參加各項政治活動和指揮部、團委、隊里組織的其他活動，在主題教育和企業文化學習過程中，我深刻的領會到一航二的“干就干一流，做就做最好”精神的內涵，明白了“造福職工、服務社會”三大使命的真諦。我被一航人的無私奉獻精神更是所深深感動，他們為了祖國建港事業放棄節假日，而戰斗在施工一線來確保工程的進度。我相信：我們的未來會更美好，一航人的明天更輝煌。
2.作風方面
在這期間我利用學校所學的知識，聯系工作實際開展工作，虛心服從師傅們的細心教導，在他們的幫助和指導下，我不僅能夠熟練的把握拌合機的操縱，而且在施工組織、機械調配、工程質量檢驗等各方面積累了不少的實踐經驗，擴寬了對自己所學專業知識的熟悉，為生產建設又好又快的發展奠定了基礎，并且能夠在施工任務嚴重，職員缺乏的情況下，在師傅們的細心教導下，勤懇工作，不怕苦不怕累，服從指揮，確保生產任務的順利完成。
3.勞動紀律方面
在勞動紀律方面我能夠嚴格要求自己，切實的熟悉到紀律的重要性。自覺遵守一航二的各項規章制度，做到嚴于律己，更多的體會到勞動紀律的重要性。就像在工地上每個工人都帶著安全帽，人人都穿救生衣，這簡簡單單的一件事卻是勞動紀律的遵守的體現。由于有些人就是由于把這些勞動紀律不放在心上，終極導致發生嚴重的事故時卻沒有能力保護自己。所以在工作崗位上就要遵守勞動紀律，前人不會沒有事規定這些紀律，正是前人的前車之鑒才給我們留下了這寶貴的財富。
4.安全意識方面
我們知道自己的安全很重要，安全意識應該時時刻刻的在我們腦海里。就在實習這段時間我熟悉到了安全意識的重要性不僅要時時刻刻的在腦海里還要付諸實踐。公司十分的注重安全意識的培訓，在這期間各單位按照計劃，結合本部分工作實際，制定本單位的培訓計劃，讓員工認真執行，有計劃、有資料、有實施、有記錄、有總結，要真正的起到效果，進步職工安全意識和安全技能，確保我們的人身安全。從中我學到了很多，我們要注重安全意識的學習，更要把安全意識時時刻刻的掛在心上確保不會發生安全事故。
（二）職業技能和技術水平
1.職業技能方面
在一航二實習的一年時間里我運用學校所學知識，聯系工作實際開展工作。不僅能夠熟練把握打樁工和起重工的操縱工作流程，而且在施工組織、機械調配、單位工程組織等各方面的工作中有了更好的上進，拓展了對自己的專業知識的熟悉。實習期間里我做到認真、勤懇、好學、服從命令、服從安排不斷的往積累知識為自己的以后打下良好的基礎。就是在這種意識下我才能做到在施工組織中有條不紊的安排工作任務。工作上科學公道的完成施工進度。
辛苦的工作已經告一段落了，這是一段珍貴的工作時光，我們收獲良多，讓我們對過去的工作做個梳理，再寫一份工作總結。那么工作總結的格式，你掌握了嗎?下面是小編為大家整理的兒科護士個人工作總結，希望能夠幫助到大家!
兒科護士個人工作總結1年終總結是對自己一年來的工作做回顧總結，分析自己的優勢和不足，為提高自己能力，__年是“十一五”的最后一年，是全國衛生系統繼續深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了__年護理計劃90%以上，現將工作情況總結如下：
一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月__日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，搜集整理向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：__月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
兒科護士個人工作總結2五彩斑斕的墻壁，花花綠綠的床單，我們仿佛走進了一個童話世界，眼前面對的病人全都是一個個天真又可愛的小精靈。
2周實習中，我發現兒科是一個特殊的科室，首先她的病人很特殊，面對的群體是兒童，是爸爸媽媽的心肝寶貝，是家長的掌上明珠，因此對他們的照護顯得格外小心謹慎。就拿打針來說，在一般的科室，絕對是一個很普通的操作，通常我們實習的同學在老師的指導下都可以完成，但是在兒科卻是一項最基本也是最重要的基本功。
其一，打針技術的好壞已經成為家長評判兒科護士能力水平的一個準則，是取得家長信任的一種途徑。
其二，小兒獨特的解剖結構，小嬰兒一般手背靜脈不明顯，大多選擇頭皮靜脈穿刺，頭皮靜脈彎曲又細，穿刺的難度很大。
其三，小兒不能和成人一樣積極主動的配合你的穿刺。
最后一點，即使穿刺成功了，也有可能被患兒活動時不注意造成輸液外漏，以上僅僅是日常護理工作中最基本的一個操作就充分磨練了兒科護士的耐心、愛心和專業技術水平。
兒科的環境也是相當之熱鬧，有小孩子哭泣的聲音，開懷大笑的聲音，醫學，教育網收集整理瘋跑打鬧的聲音，真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳，這樣的環境雖然能活躍氣氛，但確實不是一個工作的好環境，但是特殊病人要特殊對待，無論環境再嘈雜，身為醫務人員，還是要坐懷不亂，冷靜思考，認真核對，不僅要不出差，讓孩子愿意，還要讓他們的家屬滿意，這是一件多么不簡單的事情啊!而我們的老師天天都要做到這樣，真是叫人佩服。
在這里學習的過程中，我的心思變得更細膩了，親和力也提高了，雖然每天都要拿出十二分的精力，高度集中注意力，叫人勞力又傷神，但是看到小孩子綻開花兒一樣的笑臉，什么煩惱都拋到九霄云外去了!
兒科護士個人工作總結3加強護患溝通是做好一切照顧護士工作的前提和須要條件，照顧護士部奉行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展照顧護士工作起到良好的促進作用。照顧護士部實行的一提倡三禁忌，提倡就是"見什么人說什么話"禁說三句"忌語""我不懂得，我正忙著，等一下子再說"。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護互助不愉快的引前線。
一、重視提高護士整體本質，優化照顧護士隊伍
跟著醫學科學的發展，社會的需求，人們看法的轉變，對護士的整體本質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作火速，富有同情心，護士的行為與盡職精神對照顧護士事業的發展起到良好的推動作用。是以，照顧護士部重點從三個方面著手抓。
二、提高護士的意見與技術操作水平
為了做好護士的在職繼續教育工作，院領導和科室領導在本年度的五月17日到7月17日派遣我到福州總院進修進修，在進修當中我認真的進修了關與…(以下自各兒想這說)…最終在進修中總結了以前的不足，在進修快靠近尾聲的時侯我以優異的成就為院里爭取了榮譽。在肝移植專科學上我又以優異的成就考取了肝移值專科護士證.工作中我積極配合領導工作，協調同事認真落實每一件事情，在工作中我認真細心得到了領導對我的好評，在工作中我團結同事，不怕臟不怕累，認真的為病人做好每一次照顧護士，在工作需要的環境下我積極配合領導，加班到很晚，為了使病人有一個好的照顧護士，在心理上能得到充分的伺候，每季度舉行個案照顧護士查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料，增加了她們的進修熱忱。提高了她們的意見技術水平。
2、人材培養：照顧護士部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派營業水平高的照顧護士人員帶教，使實習人員圓滿地完成為了使命，如：______等在專職帶教中受到實習同學的好評。
照顧護士部還有計劃地選派照顧護士骨干出行進修進修分別是：idu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外埠參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，進修結束后人人寫進修小結，或者進修心得，將好的經驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應急能力和搶救水平：11月份照顧護士部分別在外科、內科弄了急診病人進入醫院處置現場觀摩，提高了專科照顧護士救治能力，張__院長親自參加并賜與高度評價。
照顧護士部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等舉行進修。康復。
加強護患溝通是做好一切照顧護士工作的前提和須要條件，照顧護士部奉行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展照顧護士工作起到良好的促進作用。照顧護士部實行的一提倡三禁忌，提倡就是"見什么人說什么話"禁說三句"忌語""我不懂得，我正忙著，等一下子再說"。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護互助不愉快的引前線。
三、按期檢查考核，提高照顧護士質量
質量管理是醫院永恒不變的主題，按期舉行檢查考核，是提高照顧護士質量的保證。為了提高照顧護士質量，照顧護士部在總結以往工作經驗的根蒂根基上，對各科室照顧護士臺帳重新規劃，重新制定了切實行得通的檢查與考核細則，每個月重點查，每季度遍及查的根蒂根基上又舉行不穩按期抽檢、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在根蒂根基管理、質量控制中各科室護士長能夠充分發揮質控領導小構成員的作用，能夠根據照顧護士部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結。
在根蒂根基照顧護士質量管理上，嚴格執行照顧護士操作標準，加強檢查，確保落實。照顧護士部堅持每周兩次照顧護士質量檢查，對于檢查中存在的不足之處舉行具體地原因闡發，并經由過程深入細致的思惟教育，鞏固照顧護士人員的服務意識、質量意識。制定切實行得通的改進辦法。及時改進工作中的單薄環節。
在環節質量上，注重照顧護士病歷書寫的及時性與標準性。___ ___ __病歷書寫標準，內涵質量較高，被評為優秀照顧護士病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面，內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格看管關口，從點滴做起，整年安全達標、消毒隔離工作切合標準國，無差錯事故發生。
整年各科根蒂根基照顧護士合格率到達90%以上。健康教育覆蓋率到達100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都小聰明于應急備用狀態，完好率到達100%，整年無差錯事故發生，工作中的一些小疏忽均被經由過程各種途徑查出，經由過程組織進修討論，落實改進辦法，將不安全因素扼殺在朦芽狀態。提高了照顧護士質量。
四、加強思惟教育營造"務實高效，團結奮進"的工作氣氛
在思惟教育形式上，充分發揮各科室優秀照顧護士人員的模范帶頭作用，不穩按期組織各科室舉行進修，鞏固職工的法律意識、服務意識和質量意識，加強根蒂根基照顧護士質量、環節質量、終末質量的周全管理。一年來，涌現出一多量進步前輩人物和典型較重要的事。______兩位老護士長能以自己的實際步履和超卓的工作來感染和引導職工，數十年如一日無私工作，視病人如親人，用優質的照顧護士服務向人平易近交上一份對勁的答卷。______ x__一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，x__x__等能嚴格要求自己，以其優良的工作風紀，固執的工作精神努力做好病區的管理工作和后勤保障服務，用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質照顧護士服務，成就是肯定的。門診吧臺的x__x__位主管，工作嚴謹，服務態度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區，幫忙病人取藥，測血壓無數，為病人提供簡潔的就醫程序，她們熱忱殷勤的服務成為了門診大廳一道最亮麗的風景，為醫院窗口形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務，面臨病人的發急，她們用微笑、提供一流的照顧護士服務去緩解;面臨病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們打動、讓我們欣慰。
5、夸大數據說話實行量化管理
整年照顧護士人員共揭曉論文篇，省級論文篇，市級論文篇。
整年各科室累計共輸血2578人次，輸液90100人次，靜脈推注39042人次，各種打針46648人次，灌腸1878人次，口腔照顧護士6380人次，導尿1993人次，吸氧3039人，心電監護2476人次，被瘡照顧護士1368人次，會陰側切縫合術872例，為病人取藥896人次，換藥室換藥9200人。
兒科護士個人工作總結4又在咱們__醫院工作了一年了，這已經是我在兒科部工作的第三個年頭了，從這一年的個人工作情況來看，我發現自己的成長還是比較明顯的，這得感謝我的護士長、主任以及諸位醫院領導，還有這些身邊的同事，正是在大家的共同努力下，我們才能順利地完成醫院交給我們的任務，才能讓廣大群眾對我們放心。既然新的一年馬上就要來臨了，我也得趁此時節趕快把自己的年終總結給書寫完畢。
這一年，我吸取了往年的經驗教訓，把自己工作的重點都放在了自己對護理知識的學習以及對兒童的關照上了，我作為一名兒科護士，要是對孩子的關照都不到位的話，那么孩子肯定就不愿意和我待在一起，這就會導致我的工作無法順利地開展。現在的我，不再如之前那般任性耍性子了，原本的我還有點放不下自己的身心去和孩子們接觸，或許這是因為我對于孩子們的了解還不足夠吧，好在經過護士長以及有經驗的前輩們提點之后，我意識到了想當好一名兒科護士除了要擁有專業豐富的護理知識之外，還得抱有一顆童心才行，只有學會多多為孩子們考慮后才能正確感受到孩子們的內心想法，從而讓孩子們配合自己的工作，要是連這基礎的一點都做不好，那么我也沒法贏得大家對我的信任。
在平日的兒童護理工作中，我嚴格地按照醫院的操作流程辦事，在給孩子們開展輸液工作時，我為了減少孩子們的緊張感和疼痛感，我會先轉移孩子們的注意力。讓孩子們不再那么害怕，然后再平穩準確的下針。經過了這么久的工作，我已經能妥善的處理好自己和幼兒們的關系，來醫院就診的孩子大多數都是幾歲的幼兒，不少孩子都還沒有學會說話，這樣一來就需要我們這些護士投入更多的時間到平日的工作中了，爭取讓孩子們不發生任何意外事件，即便出現了問題我要做到第一時間趕到，這樣才能減少孩子們所受到的傷害。
在這一年里面，我沒有接到一起病患家屬的投訴，也沒有出現嚴重的失職行為，這都是因為我時刻都銘記了自己身為護士所需要承擔起的職責。不給自己丟臉，也不給醫院抹黑是我工作以來的職責，相信在新的一年里，我能和兒科護理部的同事、領導們一同共創一個美好的明天!
兒科護士個人工作總結5今天離開兒科了，真的很舍不得，現在想想也真不知道學會了什么，呵呵，應該也學到了不少東西吧!實習其實就得靠一張嘴，一雙手，一雙腳，和一個高度警惕的大腦。勤學多問才能從老師那里得到更多的知識，有的時候忙了老師是不會主動教給你的，這些東西只有靠自己多問才行。要眼急手快，有活搶著干，多練習，大膽操作就行，什么都是從量變到質變的過程，做多了自然而然也就熟練了。勤跑腿，不怕吃苦，有些跑腿的活誰都不想干，其實多干一點無所謂，這樣老師才會喜歡你，才會教給你更多的東西。要時刻保持警惕，干什么都要核對好，千萬不能出差錯，萬一有個閃失受連累的是自己的代教老師，痛苦的是患者，自己既擺脫不了責任良心也會過不去的。
要記住患者永遠都是對的，就算他們錯了，我們也得退后一步，態度一定要和藹，在工作中就算再煩也不能帶有任何情緒，多笑一下只會增加你的魅力，你并不會損失什么，將心比心，你對他們好了他們肯定不會罵你的。忙的時候不止一個老師叫你，不止一個患者叫你，被吩咐干的事情一定要記好，要盡可能在最最短的時間內完成，這就要求我們必須動作麻利，走路輕快，不能顛三倒四干了著忘了那，剛開始的時候真的不適應，老是忘一些要做的事情，不過現在已經好多了。做什么都是一種責任，借出去的東西一定要記好，真忙的時候可以用筆記下來，不論什么時候都要學會保護自己，不能為方便他們而承擔本不需要承擔的責任。一定要記好一些醫學數值和公式，還有所在科室常用藥的藥理作用，有些時候患者不懂會時不時問你的，我們一定要盡可能準確的回答，不能在他們面前難堪。不論什么時候口袋里一定要有一支筆和一個本子，抽空一定要做筆記，雖然課堂上也學過，但必要時還是要記一下的，今天看了一個老師的實習筆記，比我記得好多了，以后得多像她學習。
一、執行iso質量管理文件，提高護理質量
1、完善iso9000質量標準文件。
嚴格執行iso9000文件是提高護理質量，確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求，運行iso9000質量標準文件，使護理管理逐步達到了規范化、制度化和法制化，使護理人員職責具體化、文件化；進一步加強了對護理單元的管理，并不斷完善了各個護理環節的程序。
護理服務質量控制是質量管理的核心，通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態，使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。樹立預防為主的方針，將工作重點從事后把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業指導書》，制定了各種緊急預案，根據實際修改了護理文書書寫規范，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規范，確定了實行護理賓館化服務的內容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。
護理質量標準的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導，執行醫囑，各項治療護理，健康教育，出院指導，病人滿意度調查等全部護理環節。通過對護理質量標準的控制，實現了護理質量管理持續改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫院帶來良好的經濟效益和社會效益。
2、精心組織護理質量體系的運行與實施
為了把iso標準運行于護理質量管理，使每個環節得到控制，最終實現住院病人治療、處理，護理到位的目標。護理部充分發揮護士長，病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導，狠抓制度的貫徹落實，護理部質控組織每周檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態，發現問題及時化解，了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。
實行了全程導醫、分組護理及主管護士負責制，為病人提供全程優質護理服務。護理部每周隨業務院長查房一次，以了解臨床需求、護士業務學習及護理文書的書寫等情況，護理部堅持節假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發現護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周，每月底發病人滿意度調查表，對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數掛鉤，在每月的總結會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發現一級護理的病人較多，在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執行分級護理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情，發現病情變化及時處理。
充分發揮質控網的監督指導作用，以標準為依據，以質量為核心，以薄弱環節為重點，以檢查督促指導為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結合，全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護理工作的各個環節自始自終都處于嚴密監控之下，以保護病人安全。
通過檢查有效的促進了護理單元的工作，進一步提高了護理質量和病人滿意度。
3、抓好危重病人管理和基礎護理的落實
我們在提高護理質量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士）、特殊時間（中午、夜間、節假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等）病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次，護理部指導協調搶救病人26人次，護理技術操作合格率97%，基礎護理合格率95%，特護、一級護理合格率98%，護理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發生次數為0，病人滿意率為99%、
4、組織護士認真學習《iso9000護理作業指導書》
從XX年1月《iso9000護理作業指導書》開始試運行至今，護理部制定了學習計劃，1—3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規章制度和崗位職責并進行了考試，4—6月份對《護理作業指導書》的剩余部分進行學習，并于7月4－5日對全體護理人員進行了考試，通過學習使護理人員能夠基本掌握《iso9000作業指導書》基本內容，明確職責，使各項護理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行，通過近一年的臨床實施，提高了護理質量和病人滿意度。
iso9000文件運行以來，護理質量和病人滿意度有了很大提高，認證后將更能促進我院護理事業的發展，為打造胸科醫院護理品牌，打下了堅實的基礎。
二、開展優質服務，提高服務品質，打造胸醫護理品牌
創建一流新型專科醫院，精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流”的護理服務，開展了感受親情護理，創建“優質服務示范病房”、“護理文書書寫規范病房”活動和溫馨服務活動，使護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務理念，營造溫馨舒適的就醫氛圍，調動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優質全面無縫隙服務。
1、規范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發網、淡裝上崗。推出優質服務新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫院護理服務的溫馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務：使用文明用語，接待病人及家屬時態度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平臺，個性化服務是最終目的。
3、icu獨立理順了與外科的關系，icu護士相對固定利于管理和業務水平的提高，使外科護理工作更加規律，護士長能專心病房護理工作，icu成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護理單元獲得三次“優質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內三護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌；
胸外一護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌，二次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內五護理單元獲得二次“優質服務示范病房”流動獎牌，一次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發了護士比學趕幫超的意識，促進了護理服務和護理文書水平的提高。
5、5、12護士節與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象，弘揚抗非斗志，打造胸醫護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護士為建設一流新型專科胸科醫院努力工作的信心。
三、提高護士風險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發生
1、隨著社會進步，科學的發展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關系緊張，醫療糾紛增多，護理人員執業風險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發生。
2、進一步規范了護理文書的書寫，根據衛生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規范，并抽調專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。
四、針對不同層次進行護士培養，全面提高護理人員素質
護士長培養
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓，舉辦護理管理經驗交流會，有9名新老護士長進行了發言，各自講了管理體會，以相互學習、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學習，心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫院學習。
堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長每月工作一小結，以利于總結經驗，改進工作。
堅持了護士長例會制度：至少每二周召開護士長例會一次，內容為：安排工作重點，表揚先進，總結工作中存在的優缺點，每月初對大檢查發現的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續改進護理工作。
繼續開展整體護理，健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在98%以上，并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。
每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質
加強了護士的培養，對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術操作水平，組織護士長講課，科室內安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習，組織業務查房，選派一名護士到上海新華醫院，四名護士到齊魯醫院和千佛山醫院進修icu，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經驗，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習，對年輕護士進行科室輪轉，以盡快掌握各科護理技術。
3、對全體護士進行禮儀培訓，提高護士綜合素質
為了實現醫院“216”目標，培育醫院精神，確立“愛醫院、愛崗位、愛病人”的觀念，規范語言行為，增強服務意識，提高護士的綜合素質，樹立胸醫護士的新形象，全面提升護理品質，打造胸醫護理品牌，于9月3日至9月23日，護理部與科教科聯合舉辦全員護士禮儀培訓班，邀請山東省旅游學校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護士長根據科室工作情況安排學習時間，護理部嚴格考勤。理論課內容有：服務心理學、服務禮儀和服務溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節等的基本要領。
通過禮儀學習，所有護士都表現出了高度的紀律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉變了服務理念：真誠為病人服務真正把病人當作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨特的胸醫護理服務，改善了護士的形象，提高了病人滿意度及胸醫知名度。充分體現了“以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，實現了“讓病人滿意，使病人健康”的護理目標。
五、好人好事
呼吸二科護士魏斌，平時工作認真負責，在XX、11、18值夜班時，凌晨五點，當她巡視病房時，發現一位病人呼吸異常，對呼喚無反應，立即通知值班醫師，積極搶救，在院領導的大力支持下，全科醫護人員的緊密配合下，經過兩天兩夜的奮戰，病人脫離了危險期。患者家屬由開始的非難指責到平靜配合再到最后的理解尊重，他們送的錢物被我們醫護人員拒絕后，最后送面錦旗表示敬意。由于護士及時發現病人病情變化，不僅避免了一場可能發生的惡性醫療糾紛，而且還為我院贏得了榮譽，表揚魏斌觀察病情細致認真負責的工作態度。
2、胸外科護士孫先紅，心內科護士岳延鳳，內六護士朱軍在護士長外出學習期間，護士長工作，三位同志勤勤懇懇，任勞任怨，經常加班加點，不記較個人得失，嚴格執行各項規章制度和護理技術操作規程，圓滿地完成了各項護理任務。
3、外科護士在危重病人的搶救中發揮了重要作用，全院護士長從大局出發，相互協作，相互支持，較好的完成了重大搶救任務。
六、存在的問題
通過外審發現有許多工作須加強細節管理，如公用藥品的管理。有些記錄過于流于形式。對數據的總結分析不夠。病房欠整齊清潔……
一、演練情況
2012年10月12日，我院為檢驗急救綠色通道是否暢通，切實加強急救隊伍建設，提高醫護人員應對突發醫療衛生事件的快速反應和有效處置能力，
醫政科組織在急診科、護理部、病房、麻醉科、感染科、藥房、檢驗科、放射科、設備科、總務科、保衛科及相關行政主管部門的大力協助下進行了天津市口腔醫院突發醫療衛生事件應急演練。
演練在下午5點正式開始。現場模擬因公交車車禍致3人頜面部嚴重創傷，由同事陪同緊急來到我院急診科就診。
患者來院后急診科值班醫生明確診斷，及時分頭處理，值班醫生立即啟動應急預案，展開急救。
急救同時根據應急預案，通知行政總值班負責組織協調。病房總值班、麻醉科、感染科、檢驗科、藥房、放射科均按規定時間到場參與危急重癥患者急救會診。
行政總值班根據應急預案，協調設備科人員到場保障急救設備的正常使用。協調總務科安排病房電梯，確保急診轉入院快速便捷。
經搶救患者病情基本穩定，生命體征平穩。專家會診認為可以轉入病房繼續專科治療。做好搶救后病歷記錄，通過急診綠色通道為患者快速辦理入院手續，急診科與病房做好病情及藥品交接。整個急救過程共歷時30分鐘。
一、
突發病情
1、發生時間：2012年10月12日
17：00
2、發生事件：公交車車禍多人嚴重外傷
3、地點：天津市口腔醫院急診科
4、考核內容：
（1）急診科醫生遇突發事件接診能力及接診處置流程
（2）現場如何協調及各部門之間協調配合會診。
（3）入急診后如何交班處理
5、事件經過：
衛津南路突發公交車與公交車車禍事件，多人嚴重外傷，其中3人頜面部嚴重創傷，被同事坐出租車送至我醫院急診科就診。
患者陳某：
（1）創傷性休克；（2）上頜骨骨折：（3）面部軟組織嚴重挫裂傷
患者張某：
女，43歲，面部多處擦傷，有活動性出血。患者面色潮紅，神志清晰，呼吸均勻。立即生命體征檢測：體溫36.5c，呼吸22次/分，脈搏80次/分，血壓90/130mmhg。
臨床診斷：
（1）
面部軟組織挫裂傷
患者王某：
男，48歲，面部多處擦傷，下頜骨骨折，患者面色蒼白，意識
清晰。生命體征檢測：體溫35.9c，呼吸25次/分，脈搏90次/分，血壓100/140mmhg。
臨床診斷：
（1）下頜骨骨折
（2）面部軟組織挫裂傷
6、處理流程：
17:00急診科值班醫生張偉主治醫師、趙忱光醫師檢查患者，同時通知行政值班。
17:02
行政值班聯系檢驗科，放射科，手術室，感染科。就位。
17：02患者陳某出血突然加重，脈搏觸及不到，血壓聽不清楚，呼吸微弱。主診醫生立即請王津惠主任醫師會診，心臟驟停的診斷成立。王主任立即組織搶救陳某。
趙忱光醫師處理患者王某及張某，病情平穩，為其清創，止血，縫合，安排王某收入院。
緊急搶救陳某：
1、現場急救：
（1）建立靜脈通道：生理鹽水500ml+地塞米松15mg（劉鳳偉、金培、蘇明月重復執行口頭醫囑）。
（2）氧氣吸入（彭立紅護師重復執行口頭醫囑）
（3）通知行政值班——病房總值班——醫政科——主管院長
個循環。患者心跳出現，血壓60／40mmhg。
2、17：13行政值班高璐趕到，負責總調度
向醫政科張建科長；院辦成偉主任；張建成院長；張蘭成院長匯報現場的情況，并聽取指示。
3、請病房總值班會診（張萍主任+值班醫師17：10分趕到）
病房總值班趕到后，立即加入急救工作。手術將錯位的上頜骨復位，使出血得到有效的控制。目前血壓仍不能上升，處于休克狀態，患者不能脫離危險。
同時，
4、請感染科會診（何惠英主任17：12趕到）
（1）密切監控患者生命體征（2）腎上腺素推注0.5mg
5、請麻醉科會診（李連群主任+麻醉值班醫師17：12趕到）
（1）檢測生命體征；（2）必要時氣管插管（3）準備手術室麻醉。
6、請檢驗科會診（關永強主任17：12趕到）
（1）血液化驗；（2）核血；（3）向血站申請輸血
7、請藥房會診（楊鳳昆主任17：15趕到）
（1）提供保障抗休克藥物（2）補充提供代血漿；（3）保障提供止血藥物；（4）保障提供麻醉藥物（5）保障抗菌素藥物
8、請放射科會診（肖玲主任17：20趕到）
（1）準備全景片檢查；（2）準備ct檢查
9、總務科、設備科（17：25趕到）
（1）檢測患者感染情況；（2）準備電梯轉運；（3）保障整個搶救工
作設備的良好運轉。
二、向院領導匯報搶救的效果
1、患者心臟驟停心肺復蘇搶救成功
2、出血性休克得到糾正
3、出血得到有效的控制
張蘭成院長、張建成副院長檢查病情后同意目前的診斷和治療方案，建議轉病房繼續專科治療。
三、患者陳某轉運病房
1、再次檢測患者的生命體征（蘇明月主管護師記錄）
t：36.5c；p：76次／分；r：22次／分；bp：120／78mmhg
2、準備電梯（通知小周）運行
3、應用擔架護送（物業趙師傅、劉師傅；趙忱光主治醫師、蘇明月主管護師護送）
4、17：30與病房醫護人員交接
通過綠色通道進入病房，與病房醫護人員進行交接（1）病情交接
（2）藥品交接。
5、做好搶救后病歷記錄和科室的整理、消毒工作。重新補齊急救藥品，設備檢修完好，以備其他病人使用。
四、應急演練現場總結
五、演練結束
二、各部門值班人員到達時間：篇二：急診科應急演練工作總結
急診科應急演練工作總結
為全面提升我院突發事件衛生應急處置能力，
2012
年5月1日下午我院按照衛生應急大練兵活動方案的工作部署，加強領導、周密組織、結合我院實際應急能力
，以急診科為重點、內科icu
骨科
手術室等科室輔助，開展了突發事件緊急醫學救援的基本技術培訓和創傷、
急救理論及處置技
術培訓，總結匯報如下：
一、提高認識，加強領導，為推進衛生應急大練兵活動提供堅實的組織保障
根椐《
市衛生系統
2012
年衛生應急大練兵活動實施方案》，院領導高度重視，并將內容布置應急辦，召集醫務科、急診醫學科等相關科室負責人召開會議，并將
相關工作進行分解、落實、并提出要求。在推進我院衛生應急大練兵
活動中我們做到充分認識，同時將此項活動列入我院工作的重點,并
針對應急大練兵活動的要求制定了多項活動的演練方案。
在此項活動
中各科室工作任務和職責分工明確，通過認真組織，全面動員，為全
院衛生大練兵活動的開展提供了有力的組織保障。
二、加強應急知識和枝能培訓，積極開展模型-模擬演練，推動衛生
大練兵活動深入、扎實開展。
（一）是加強衛生應急理論知識學習
把衛生應急理論知識的學習工作作為本次活動的一項重要內容，堅持常抓不懈，
急診科制定具體的學習計劃，納入醫院職工的
繼續教育內容，認真學習并組織考核，并將考核結果納入技術檔案，
提高了醫務人員的學習積極性，豐富了他們的專業理論和基本知識。并以《2010
年國際心肺復蘇術指南》為標準進行理論培訓
與現場考核工作，已于
3月上旬前完成。培訓考核方式：先以分批方式進行訓練。經過合理有效訓
練后的職工再參加考核，考核不合格的需要進行補考直到考核通過。
此次參加培訓和考試的人員有
30
余人，均以優異的成績通過考試。
在“大操練”的過程中，醫務工作者充分展現了他們科學的態度
和奉獻的精神。即使他們工作再忙，但仍擠出時間，積極投入到訓練
中，
認真操練，
扎實掌握好這項急救技能。
一些非一線臨床工作者們，
雖然在他們實際的工作中很少遇到這類病人，
但他們仍認真努力地參
加訓練，致力于掌握好這項“救命的本事”
，防范于未然，以備日后
能及時搶救傷病員。
（二）
是強化了醫務人員特別是相關專業技術人員的技能的培訓
為了務實衛生應急基礎，提升專業人員應急技能，我們積極創造
條件。組織了應急事件相關的理論知識培訓課
程，通過培訓，有效增強了全科衛
生應急工作的組織領導能力，
促進了保障措施、
預案體系、
應急隊伍、
應急網絡、模擬演練、信息管理、監測預警、協調聯動、宣傳教育、
指揮決策、醫療救治等方面的技能。
（三）是開展了應急處置模擬演練
1.過敏性休克搶救演練
為了鍛煉衛生應急隊
伍，
提高我院職工的實戰能力，
在急診科的組織下
2012
年
5月
1
日下午開展1
過敏性休克搶救應急演練。2突發事故的院前急救
由急診科組織參加。
演練歷時一個半小時，
圓滿結束。
通過演練使專業人員掌握過1敏性休克搶救應急處理工作的運行程序和方法，2
突發交通事故的現場急救技能操作。
更提高各專業隊伍協調作戰的能力和科室和各部門在發生突發事件時的應急處理能力，此次大練兵活動不僅發揮了我院急救隊伍的應急救治能力，同時展現了各部門間的組織協調能力篇三：醫院消防演練總結
潁上縣人民醫院
消防安全應急演練總結
為了使我中心員工了解消防基礎知識，提高安全防范意識，增強自我保護能力，掌握對突發火災的應變、逃生技能，學會滅火以及有序地進行人員、財物的疏散處理，確保員工生命安全及財產安全
。我院于2013年6月10日下午15時30分，在120急救中心路面旁邊空地組織了一次消防安全應急演練。
本次消防演練由執行院長彭學生擔任指揮長，保衛科科長王廷輝負責消防演練的組織與指揮。演練工作組分為：疏散組、滅火組、搶救組、通訊組等四個組。
當天下午15：30，安全檢查小組成員發出火警報警信號。各演練工作組在聽到指令后，迅速到位，參加演練的安保員和工作人員在最短的時間內，于病房、樓梯間及安全出口處，通過口令加手勢，指揮員工從指定路線進行有秩序地疏散；把現場所有人員，快捷有序地疏散到安全地帶（院內停車場）。
消防演練按照預定的方案，有序、緊張地進行。整體疏散到位后，進行了人員的清點統計。隨后，安全檢查小組成員演練用干粉滅火器進行現場滅火。
演練結束后，總指揮彭學生、分項總指揮王廷輝、技術負責人羅柱為員工進行了消防安全應急操作與火場逃生技
巧講解，教大家掌握一旦發生火情，每個人應該做什么，如何正確地報警、撲救、疏散，如何自救和逃生。最后，總指揮王廷輝對此次消防演練做了總評，對于演練結果給了充分的肯定，表揚了員工們聽從指揮、行動迅速，要求大家要進一步提高安全生產責任意識，宣布消防演練取得了圓滿成功。
但也存在著許多不足的地方，如一些同志在聽到報警后不知道做什么，都在等小組長來下達命令后才采取行動，沒有做到主動出擊。有得同志還在演練過程中有說有笑，希望在下一次演練中得到改進。
通過這次消防演練活動，參加消防演練人員的安全防范意識和滅火能力有所增強，全體員工對消防安全常識有了進一步的了解，對抗火災的應變能力得到了提高。消防演練過程中，也鍛煉了各演練工作小組的組織能力、指揮能力和應變能力。
潁上縣人民醫院
綜治辦
2013年6月10日篇四：應急演練工作總結
新泰市第二人民醫院
應急演練工作總結
2012年6月12日下午2：30分，我院應急辦主任陳濤率領院感染科、護理部、急診科、傳染病科相關人員展開了一場別開生面的甲型h1n1流感應急演練工作。
下午2時30分，在必要的現場準備后，從西良莊社區二號樓一單元二樓電話醫院120，告知該處有一昨天從上海回來的人，今日出現發熱、咳嗽等癥狀，疑似甲型h1n1流感病例需到醫院救治。急診科護士龐靜接電話后，立即通知醫生、護士、消毒人員、駕駛員出車，并通知院辦公室；院辦公室分別電話分管院長、醫務科長和應急辦；應急辦主任陳濤立即通知傳染科醫護人員做好收治病人準備工作，同時報告區疾控中心。護理部主任高靈芝和應急辦主任陳濤到急診科對工作人員現場準備情況和穿戴防護用品順序進行考核。5名工作人員（醫生、護士、消毒人員、工人、駕駛員）穿戴完畢后隨救護車前往。2時44分到達現場，醫生趙淑剛詢問病史及相關情況后，確認病人疑似甲型h1n1流感病例
，決定將病人接回醫院隔離觀察治療。在醫生詢問病史的過程中，應急辦主任陳濤對工作人員防護、物品、藥品準備進行了檢查。回院后醫務人員通過專用通道護送病人到達傳染科，并與傳染科醫護人員進行了詳細的病情交接，消毒人員消毒救護車后、沿途進行消毒。診治完畢，檢查了脫防護用品順序，及用物的處置等情況。演練結束后，所有參加醫務人員進行了總結。
本次演練，檢驗了我院應對突發公共衛生事件的警惕性、應急反應速度、和準備工作以及用物處置是否規范。結果，參與演練的工作人員反應敏捷、到位及時、準備工作較充分，疫情報告程序正確。不足之處：一是醫生尋問病史欠熟練，未了解病人接觸史。二是用后物品未按要求放置在專用桶內，脫下的統靴未準備專用器具盛裝；三是浸泡護目鏡容器太小，護目鏡未完全浸沒于消毒液中。四是消毒員消毒液配制濃度不清楚，消毒范圍未達到1.5米。五是通道上有自行車。希望各科室針對問題再次組織演練，直到熟練掌握為止，以提高了我院醫務人員防控甲型h1n1流感事件應急處理能力。
新泰市第二人民醫院
2012-6-12篇五：應急演練工作總結
白城中醫院急診急救事件
應急演練工作總結
2012年7月30日我院進行了急診急救事件應急演練，目的是為了提高急診科及臨床科室對群死群傷突發事件的應對能力和處置能力，提高各科室間工作配合能力，提高應急預案領導小組的組織協調能力，檢驗我院各個行政部門和臨床各部門應對突發事件的指揮和現場應急處理能力。
參加此次演練的有醫院應急領導小組、醫教科、護理部、總務科保衛科、院辦、急診科、120急救中心、外一科、外二科、外三科、五官科、手術室、內一科、內二科、供應室、電診科、檢驗科、ct科、放射線科等科室人員，本次演練依據急診急救事件應急演練方案展開。相關人員通過演練培訓，對急診急救事件應急演練方案的時間、地點、內容、流程、方式、場景等有了初步的了解和掌握，參與演練的科室、人員對主要流程等方面充分交換了意見，為進一步完善演練方案奠定基礎。
演練以模擬群體車禍后急診急救應急處置為背景，首先是120急救中心對院前群體突發車禍傷員進行應急搶救，轉送回醫院；其次是演練逐級報告及應急預案領導小組的組織協調能力；第三是急診科對群體突發車禍傷員的緊急處置。第四是各科室對傷員的緊急處置能力。演練過程中我們組織應急隊伍進行分步推進，檢查應急處置各項措施是否科學、及時、準確、有效。各參演隊員根據各自職責和應急
響應的程序進入角色，從120急救車出診，到急診科接診、分診，各臨床科室處置傷員，到醫技科室做檢查，將傷員送入手術室、病房及急診留觀，完成了整個急診急救應急處置工作。
【醫院護理部年終總結一】
在院領導、護理部及科主任的領導下，通過全科護理人員的共同努力，較圓滿完成全年的護理工作計劃。
一、全年護理工作量及工作達標情況
1.工作量統計：門診治療9528人(靜脈輸液13458人次、皮試2052人次、肌注2676人次)，120出診820次，理療3662人，搶救54人，住院留觀277人，綠色通道救助30人。
2.工作達標情況：急救藥品完好率100%，無菌物品合格率100%，病歷書寫合格率95%，護理技術操作考核合格率99%，健康宣教知曉率85%。護理嚴重差錯發生率0.
二、加強護理人員服務意識，提供優質服務。
1.強化服務理念，積極參加護理部組織的各種培訓學習， 特別是溝通技巧方面是我們目前的弱項。往往病人因溝通不到位而引發不滿。應著重培養護士對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現的各種糾紛和矛盾。
2.以人為本較充分滿足病人的就診需求。24小時提供熱水、礦泉水，對無人陪護患者，提供送水服務，努力優化就診流程，及時分診，對急危重患者優先診治處理。特別是三無人員的救助花費了很大的人力物力，統計有2萬多元費用。著重病區環境衛生的監督，對個別病人和家屬引導與勸阻，為病人營造清潔衛生的就醫環境。
三、定期與不定期護理質量檢查，保證護理質量持續改進。
1.發揮科內護理質控小組的作用，發現問題及時糾正。
2.護士長、質控組長也隨時檢查，發現問題及時糾正與處理。并及時反饋護理部的質控檢查結果，讓護士能揚長避短，做好自己的工作。
四、加強醫院內感染管理
1.嚴格執行醫院的消毒隔離制度。
2.規范一次性用品的使用，專人移交醫療垃圾到醫療垃圾暫存處。
五、不足方面：
我科多為年輕人，技術職稱與學歷有待提高。業務技能培訓等方面有待加強。護士長管理經驗不足，做好醫院的窗口服務工作有一定困難。來年，吸取經驗，齊心協力爭取把科室護理工作推向新的臺階。
【醫院護理部年終總結二】
20xx年是醫療質量管理效益年，是我院建設新型一流專科醫院關鍵性一年，護理部緊緊圍繞衛生廳對護理工作的要求和醫院216目標，在院黨委和分管院長領導下較好地完成了各項護理任務，現對一年的工作總結如下：
一、執行ISO質量管理文件，提高護理質量
1.完善ISO9000質量標準文件，護理部年終總結。
嚴格執行ISO9000文件是提高護理質量，確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求，運行ISO9000質量標準文件，使護理管理逐步達到了規范化、制度化和法制化，使護理人員職責具體化、文件化;進一步加強了對護理單元的管理，并不斷完善了各個護理環節的程序。
護理服務質量控制是質量管理的核心，通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態，使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。樹立預防為主的方針，將工作重點從事后把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業指導書》，制定了各種緊急預案，根據實際修改了護理文書書寫規范，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規范，確定了實行護理賓館化服務的內容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。
護理質量標準的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導，執行醫囑，各項治療護理，健康教育，出院指導，病人滿意度調查等全部護理環節。通過對護理質量標準的控制，實現了護理質量管理持續改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫院帶來良好的經濟效益和社會效益。
2.精心組織護理質量體系的運行與實施
為了把ISO標準運行于護理質量管理，使每個環節得到控制，最終實現住院病人治療、處理，護理到位的目標。護理部充分發揮護士長，病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導，狠抓制度的貫徹落實，護理部質控組織每周檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態，發現問題及時化解，了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫、分組護理及主管護士負責制，為病人提供全程優質護理服務。護理部每周隨業務院長查房一次，以了解臨床需求、護士業務學習及護理文書的書寫等情況，護理部堅持節假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發現護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周，每月底發病人滿意度調查表，對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數掛鉤，在每月的總結會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反潰例如，巡視病房中發現一級護理的病人較多，在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執行分級護理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情，發現病情變化及時處理。充分發揮質控網的監督指導作用，以標準為依據，以質量為核心，以薄弱環節為重點，以檢查督促指導為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結合，全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護理工作的各個環節自始自終都處于嚴密監控之下，以保護病人安全。通過檢查有效的促進了護理單元的工作，進一步提高了護理質量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎護理的落實
我們在提高護理質量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導，，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好四個特殊：特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士)、特殊時間(中午、夜間、節假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等)病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次，護理部指導協調搶救病人26人次，護理技術操作合格率97%，基礎護理合格率95%，特護、一級護理合格率98%，護理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發生次數為0，病人滿意率為99%.
4.組織護士認真學習《ISO9000護理作業指導書》
從20xx年1月《ISO9000護理作業指導書》開始試運行至今，護理部制定了學習計劃，1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規章制度和崗位職責并進行了考試，4-6月份對《護理作業指導書》的剩余部分進行學習，并于7月4-5日對全體護理人員進行了考試，通過學習使護理人員能夠基本掌握《ISO9000作業指導書》基本內容，明確職責，使各項護理工作有章可循。于20xx年7月1號正式運行，通過近一年的臨床實施，提高了護理質量和病人滿意度。
ISO9000文件運行以來，護理質量和病人滿意度有了很大提高，認證后將更能促進我院護理事業的發展，為打造胸科醫院護理品牌，打下了堅實的基矗
二、開展優質服務，提高服務品質，打造胸醫護理品牌
創建一流新型專科醫院，精心打造管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流的護理服務，開展了感受親情護理，創建優質服務示范病房、護理文書書寫規范病房活動和溫馨服務活動，使護理人員牢固樹立以人為本，護理先行的服務理念，營造溫馨舒適的就醫氛圍，調動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優質全面無縫隙服務。
1、規范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發網、淡裝上崗。推出優質服務新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫院護理服務的溫馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高，工作總結《護理部年終總結》。
2、賓館化個性化微笑服務：使用文明用語，接待病人及家屬時態度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平臺，個性化服務是最終目的。
3、ICU獨立理順了與外科的關系，ICU護士相對固定利于管理和業務水平的提高，使外科護理工作更加規律，護士長能專心病房護理工作，ICU成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護理單元獲得三次優質服務示范病房流動獎牌，三次護理文書書寫規范病房流動獎牌。
內三護理單元獲得一次優質服務示范病房流動獎牌，三次護理文書書寫規范病房流動獎牌;
胸外一護理單元獲得一次優質服務示范病房流動獎牌，二次護理文書書寫規范病房流動獎牌。
內五護理單元獲得二次優質服務示范病房流動獎牌，一次護理文書書寫規范病房流動獎牌。
內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發了護士比學趕幫超的意識，促進了護理服務和護理文書水平的提高。
5、5.12護士節與工會舉行了以傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象，弘揚抗非斗志，打造胸醫護理品牌為主題的文藝演出和別開生面的拔河比賽，增強了護士為建設一流新型專科胸科醫院努力工作的信心。
三、提高護士風險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發生
1隨著社會進步，科學的發展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關系緊張，醫療糾紛增多，護理人員執業風險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發生。
2、進一步規范了護理文書的書寫，根據衛生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規范，并抽調專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。
四、針對不同層次進行護士培養，全面提高護理人員素質
1.護士長培養
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓，舉辦護理管理經驗交流會，有9名新老護士長進行了發言，各自講了管理體會，以相互學習、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學習，心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫院學習。
堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長每月工作一小結，以利于總結經驗，改進工作。
堅持了護士長例會制度：至少每二周召開護士長例會一次，內容為：安排工作重點，表揚先進，總結工作中存在的優缺點，每月初對大檢查發現的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續改進護理工作。
繼續開展整體護理，健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在98%以上，并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質
加強了護士的培養，對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術操作水平，組織護士長講課，科室內安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習，組織業務查房，選派一名護士到上海新華醫院，四名護士到齊魯醫院和千佛山醫院進修ICU，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經驗，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習，對年輕護士進行科室輪轉，以盡快掌握各科護理技術。
3.對全體護士進行禮儀培訓，提高護士綜合素質
關鍵詞：CT增強檢查；護理安全管理
CT增強檢查是指從靜脈內注入含碘造影劑，同時進行掃描，它能增加組織與病變間密度的差別，更清楚地顯示病變與周圍組織的關系、大小、范圍，還可動態觀察某些臟器或病變中對比劑的分布與排泄，判斷病變性質，觀察血管結構及血管性病變，在疾病診斷中起重要作用。但是由于造影劑的使用，同時也增加了檢查風險和潛在的不安全因素及不良反應的發生，本研究探討并評估CT增強的不安全因素及相應的管理措施，引以為鑒：
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院2014年～2015年348例CT增強掃描患者，其中男性213例，女性135例，年齡22～75歲。按增強檢查的順序編號，按隨機單盲方法分為兩組，每組174例，單號為試驗組，雙號為對照組。
1.2方法
1.2.1 348例CT增強掃描患者選取上肢實行淺靜脈注射，選用18G～22G留置針，注射藥品常規選取非離子型造影劑，注射劑量1.5mg/kg，注射速度是2～5mg/s。
1.2.2對兩組患者采用不同護理方式，對照組患者采用一般常規護理，實驗組患者則采用常規護理和護理安全教育知識的講解；護理安全教育知識主要包括：患者病情進行評估、加強與患者的交流溝通、安全教育知識的講解及告知患者檢查前后的注意事項和具體操作規范。
1.3防范措施
1.3.1加強護理人員的護理安全意識，提高護理人員的護理水平，定期組織護理人員對《醫療事故處理條例》和《侵權責任與醫療損害責任》等相關法律法規進行學習。組織護理人員開展相關的護理培訓交流會，促進護理人員互相學習，提高自身護理能力。
1.3.2提高護理人員的業務能力，制訂護士培訓計劃，組織學習各類應急預案、熟悉各類突發事件的處理流程，加強對各種急、危重患者的病情觀察及搶救程序和各種急救演練。例如：加強CPR、除顫儀、呼吸氣囊、吸痰器、吸氧等護理技術操作的培訓考核。并提高靜脈穿刺技術水平，盡量選擇肘正中，粗直血管，避免手背及前臂穿刺，在使用造影劑前，用生理鹽水30ml以上試注射，防止造影劑滲漏，造成局部皮膚壞死，做冠脈檢查的時候，埋留置針時生理鹽水應該充滿針管，避免氣泡存留針體和針帽過多，造成空氣栓塞。
1.3.3制定完善的護理管理辦法，對護理人員工作進行管理和監督；通過定期召開例會進行護理工作總結。對護理人員在CT室或護理工作中的安全隱患原因進行討論分析，并針對性提出具體措施，避免護理人員在工作中出現失誤，加強防護和防跌倒的有效落實情況，避免不必要的醫療糾紛。
1.3.4加強有效溝通，護士接診后迅速閱覽申請單，并對患者進行觀察評估，神志、表情、配合能力，并詳細詢問用藥同意書各項，檢查前詢問有無藥物過敏史，特別是心功能和腎功能的判斷，明確是否可行檢查，囑患者或家屬簽寫用藥同意書，并按手印。在此過程中，首先做好解釋工作，告知患者注射造影劑時全身會有發熱癥狀是正常現象，如果有其它不適、胸悶、惡心、呼吸困難等及時從話筒告之，及時發現異常。其次是嚴格禁食但不禁飲，可以適量喝一些牛奶、果汁等流質，避免因饑餓導致低血糖而發生不良反應，最后，造影劑使用前必須加溫至37°，防止粘稠，減少微循環障礙導致的不良反應[1-3]。
1.3.5加強使用造影劑的監測，凡有過敏史的患者，用藥過程中及用藥后嚴密監測，必要時可口服或靜脈注射地米，甲強龍40mg靜推。如有危重患者如顱腦損失、意志不清、配合困難、需家屬陪同守護，用約束帶固定肢體防止墜床，躁動患者遵醫囑給予5mg安定靜脈推注，檢查中有效給藥、補液、升壓等生命支持，是保證安全檢查的關鍵，做到隨時觀察發現過敏的前奏，做好過敏性休克的搶救準備，防止不良反應的發生。
1.3.6檢查結束后，需讓患者留觀30 min，并在24 h內大量飲水2000ml以上，加快對比劑的排泄，但是急性腦出血或胃潰瘍出血的患者最好采取靜脈水化，防止誘發并加重出血。如發生對比劑滲漏，應給予地米鹽水局部濕敷或消炎止痛膏外敷，且抬高患肢，24 h后改為熱敷，并加強與臨床護士的溝通，做好回訪，杜絕安全隱患。
1.3.7對急救藥品和物品指定專人進行管理，定期檢查，從而確保急救必需品的質量安全。
1.4評價指標 比較兩組患者發生藥物外滲、造影劑引起的不良反應、護理滿意度和投訴情況，評價CT增強護理安全管理的意義。
1.5統計方法 計數資料采用？字2檢驗，以P
2結果
對兩組患者發生藥物外滲、造影劑不良反應、滿意度調查及投訴的概率，見表1～2。
3討論
護理安全隱患分析：CT增強檢查結果，有利于醫生對患者病情的診斷。但CT增強檢查中，少部分患者因行動不便和過敏或受傷等意外情況發生，如護理人員未及時溝通和協調，容易導致醫療糾紛。因此，CT增強檢查中的護理安全隱患包括以下幾點：
3.1護理人員因素 護理人員工作態度懶散，護理專業知識水平不到位；急救技術掌握不夠熟練，導致應急能力不足，影響危重患者的急救效果。因此提高護理人員的工作能力和專業水平，能減少因護理人員原因導致的醫療隱患發生。
3.2突發意外風險 在CT增強檢查過程中，患者對藥劑過敏或檢查移動導致摔傷等意外以及檢查中的防護和個人隱私的保護，避免不必要的醫療糾紛。
3.3患者方面 首先，患者在CT增強檢查中的動作配合不協調，導致檢查有誤，不得不重復檢查。其次，未對患者進行CT增強檢查采取護理安全管理，引起患者的不滿或反感。最后，患者對護理安全缺乏認識和理解，導致護理人員與其溝通困難。因此醫院在規范護理人員的同時，也需在CT增強檢查開始前，對患者進行講解和溝通，以便CT增強檢查的順利完成。醫院要堅持以"患者"為中心，確保患者的生命安全，應不斷完善護理管理辦法，促進患者和護理人員的交流溝通，避免一些不必要的醫療糾紛事件發生。
參考文獻：
[1]孔巖.神經內科護理安全的隱患分析及防范措施[J].中國醫藥指南，2012，10（36）：604.
【關鍵詞】老年；前列腺電切術；認知功能障礙；護理
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0184―02
外科術后認知功能障礙是指術前無精神異常的患者受圍術期各種因素影響，手術麻醉后數天內發生的意識、認知、定向、思維、記憶以及睡眠等方面的紊亂，是一種可逆的、具有波動性的急性精神紊亂綜合征[1]。常發生于術后前3 -5d。術后如果不能及時得到正確的診斷和處理，將可能導致延遲康復等一系列后果。2011年9月至2012年4月，我老年病房前列腺電切術共有97例，其中16例發生術后認知功能障礙，現將護理工作總結如下。
1臨床資料
1.1一般資料
本組16例，11例男性，5例女性；年齡為62～78歲，平均68.3歲；既往均無精神病史，無精神病家族史，術前未使用影響精神活動的藥物。l6例患者術前意識清楚，手術方式均為經尿道前列腺電切術，全部采用氣管插管全身麻醉，其中術中輸血6例。
1.2臨床表現
10例男性和4例女性患者術后認知功能障礙表現為狂躁不安、胡言亂語、雙手無意識抓摸、與人溝通障礙等，其中3例患者出現幻視幻聽，導致極度緊張進而產生攻擊、破壞行為。另外l例男性患者和l例女性患者，表現為情緒極度低落，沉默少語，對周圍的人和事全部失去興趣，對治療失去信心。16例患者均伴有嚴重的睡眠障礙。
1.3結果
16例患者術后第1～2天發生認知功能障礙，請精神科醫師會診確認。經過精神科醫師正確的治療，護士精心護理，異常癥狀1-5d后消失，對患者的整體康復未造成不良影響。
2原因分析
2.1心理因素 患者術前均伴有焦慮情緒，加上手術創傷及因治療需要暴露隱私部位，產生較大心理壓力，這些心理性應激源阻礙患者主動與人溝通，出現焦慮思維紊亂。
2.2高齡 手術后認知功能障礙發生率隨年齡增加而增加，這與老年人血流動力學調控能力差及中樞神經系統功能減退存在腦損害有關[2]。大部分老年患者因手術創傷后出血過多而補液不及時或不足易致腦血流量減少，是認知功能障礙發生的誘因。
2.3疼痛 疼痛引起焦慮、緊張等情緒反應，直接影響睡眠時間和質量。睡眠剝奪促使了認知功能障礙的發生[3]。
2.4麻醉和鎮靜藥物的因素 術前使用抗膽堿藥物如阿托品，術中使用氯胺酮都與認知功能障礙有關[4]。術后靜脈鎮痛泵內常置入較多量的芬太尼，長時間持續使用，易引起阿片類藥物的緩慢蓄積，產生術后認知功能障礙。
2.5環境因素 術后環境影響患者的睡眠質量，如治療護理操作過多，心電監護、輸液泵等儀器運轉時的噪音令人焦慮。
2.6合并其他慢性疾病 糖尿病、心功能不全、嚴重呼吸功能障礙等疾病對于高齡患者更具有潛在的致命性風險[5]。術后容易并發腦缺氧、腦水腫等，從而發生認知功能障礙。
2.7水、電解質與酸堿平衡紊亂 術中血容量丟失、術后消耗增加、禁食、惡心、嘔吐等導致水、電解質和酸堿平衡紊亂。易發生神經-肌肉應激性降低、腦水腫、腦組織能量不足，表現出認知功能障礙。
3護理
3.1心理護理 術前主動與患者溝通，采取熱情而積極的態度向患者說明術前、術中、術后的配合方法和疾病相關知識，介紹周圍成功病例，增強戰勝疾病的信心。術后通過醫務人員的耐心解釋，細致周到的照顧，否定所看到的幻覺，幻視，用親切的語言說明目前的真實情況，使患者感受到醫務人員及家人都很關心他們，阻止癥狀的延伸，減輕癥狀。
3.2術后改善腦缺氧 由于老齡患者肺泡壁變薄，彈性下降，術后肺活量下降，功能殘氣量上升，則術后反應遲鈍。為改善腦缺氧，術后給予持續低流量氧氣吸入，監測血氧飽和度，盡量維持血氧飽和度在95% 以上。
3.3重視病情觀察 密切觀察老年患者的神志意識，瞳孔，生命體征，肢體運動情況，必要時持續監測。
3.4用藥護理 保持水電解質平衡，補充營養，促進術后康復。避免使用或大量使用一些可能引起神癥狀的藥物，對高齡患者使用鎮痛劑時要嚴格控制用量密切觀察有無精神癥狀出現 。治療用的胞磷膽堿、甲氯芬酯等均為腦代謝改善藥物，促進腦內能量代謝，從而改善精神障礙癥狀，促進腦功能恢復[6]。對于譫妄患者根據醫囑使用藥物如靜安、力月西等，目的為鎮靜、改善睡眠、控制情緒，注意需避免藥物劑量過大，觀察用藥效果。對于疼痛劇烈的患者，要評估患者的疼痛程度及時使用鎮痛藥物。本組病例中4例術后當天即出現狂躁型精神癥狀，根據臨床表現的輕重程度，遵醫囑使用抗精神類口服藥物，服用藥物期間嚴密觀察患者的神志狀態以及病情轉歸。5例患者術后當天以昏睡為主，第2天開始出現不同程度的狂躁癥狀，其中2例患者出現攻擊性癥狀，在口服抗精神類藥物的同時肌內注射東莨菪堿和氟哌定醇針鎮靜治療，密切觀察血壓及氟哌定醇針對呼吸抑制的情況；其中一例患者出現遵醫囑使用抗抑郁藥物。
3.5 音樂療法 侯莉等研究認為音樂療法，對緩解負性情緒具有重要意義[2]。
3.6環境及安全護理 本組患者年齡較大，術后監護儀器的光亮和噪音造成患者精神緊張和睡眠不足等有關。據此，在不影響醫護人員獲取報警信息的前提下，調低各種監護儀器的光亮和聲音，減少光源和噪音污染，盡量為其營造一個安靜祥和的場所。期間，對于躁動、雙手無意識抓摸的患者，為防止其墜床或自行拔管，啟用護欄，并在家屬的理解支持下適當約束四肢。另外，合理優化各項護理安排，盡量減少對患者的干擾。叮囑該病房所有的探視人員注意避免喧嘩，并在不影響其他工作的基礎上，增多對患者的巡視次數。
3.7調整睡眠障礙 16例患者均不同程度出現睡眠時間的顛倒，白天嗜睡，夜間狂躁興奮。因此，制定個性化的探視安排，通過親人的親近給患者心理上安慰和鼓勵。對于發生譫妄的老年患者應安排專人看護，握住患者的手輕聲交談，給予安慰，穩定煩躁不安情緒，避免自主拔管道，通過指導家人與患者的溝通調整患者的睡眠時間，減輕夜間的認知功能障礙。
4小結
進入老年期，多種器官開始出現衰老與退化，同時常合并多種內科疾病，給老年患者的手術及護理帶來一定的風險。其中，術后并發急性認知功能障礙越來越引起人們的重視。術后認知功能障礙發生的機制尚不明確，多認為是多種因素協同的結果。據現有資料，老年患者術后認知功能障礙總發生率高達17.89%[6]。所以，對術前存在易發因素的患者特別是老年患者進行及時、正確的心理護理。當確認為術后認知功能障礙后，根據患者的臨床表現，在用氧、藥物、調整心理、播放音樂、改善環境和調整睡眠等方面進行正確治療和精心護理，早日消除老年患者的術后認知功能障礙。以促進老年患者的康復，減少并發癥、病死率，減輕患者經濟及精神負擔，最終達到提高老年人生活質量的目的。
參考文獻：
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一、制定實施方案，規范開展“三位一體”防治服務模式
我縣結核病防治“三位一體”防治服務模式已于2014年1月份正式開始實施，結核病的診斷與治療工作職能已移交到縣醫院（定點醫療機構），各單位要明確工作職責、規范與結核病防治相關的工作內容，使我縣“三位一體”工作模式有序、穩步開展。
二、部門及機構職責
(一)衛生行政部門
1.擬定轄區結核病防治規劃和年度計劃，報同級人民政府批準后實施。
2.成立以局領導為組長的領導協調小組，負責本地區結核病防治“三位一體”防治服務管理工作的組織領導與協調。
3.積極落實結核病防治工作經費，確保各項工作順利實施。
4.定期組織召開小組例會，討論解決實施“三位一體”模式過程中出現的問題和障礙。
5.組織開展結核病防治工作中的監督、檢查和績效評估。
（二）縣疾病預防控制中心
1.協助衛生局制定結核病防治規劃和工作計劃。
2.建立各機構間信息傳遞工作流程，建立非定點醫療機構報告轉診工作機制，建立結核病患者追蹤工作流程。
3.負責本地區結核病疫情監測，定期完成、上報季度、年度報表，年度工作總結，充分利用數據資料，定期對本地區結防工作進行分析和評價。
4.負責本轄區抗結核藥品需求計劃制定和訂購。
5.負責將定點醫院診治的肺結核患者的信息傳遞給其居住地的鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）及村衛生所，落實對患者的隨訪治療管理。每日瀏覽結核病信息管理系統，對網絡報告未到定點醫院就診的肺結核病病人及時進行追蹤，報告的病人如在15天內未到位應進行現場追蹤，并對追蹤情況進行登記，對中斷治療的患者進行隨訪。
6.負責對轄區內醫療機構、社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）、村衛生所結核病防治工作的培訓。
7.為定點醫療機構提供必要的技術指導。
8.開展結核病健康教育工作。
9.定期對定點醫院進行監督檢查，按衛生局制定的方案進行年度考核。
10.負責對社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）、村衛生所進行工作督導以及肺結核患者隨訪。
11.負責結核病突發公共衛生事件應急處置。
（三）定點醫院
1.按照肺結核臨床路徑和門診診療規范為本地區結核患者提供診斷與治療服務，并落實國家和地方有關免費政策。
2.建立、健全各項工作制度，明確各相關科室（結核門診、藥房、檢驗科含痰檢室、放射科、防保科等）工作職責；建立院內結核病發現、登記、報告及轉診工作程序；將結防工作納入醫療機構考核內容，定期由防保科組織對相關科室檢查，并將檢查結果進行通報。
3.設立結核病門診，配備兩名專職結防醫生及兩名專職痰檢人員，為肺結核患者和疑似患者提供免費的診斷（包括痰檢、X光胸片）與治療服務；按照國家統一的標準化療方案，為患者提供免費全程抗結核治療，不得搭車開藥或與結核病無關的物品及檢查；定期對病人進行復查。
4.設立肺結核病房，收治需要住院的肺結核患者。按照《國家結核病防治規劃指南》的要求建立“三本”（《初診患者登記本》、《結核病患者登記本》、《痰涂片檢查登記本》）及確診肺結核患者《病案記錄》，負責結核病信息管理系統（專報）信息錄入、更新、質量控制，配合疾控中心完成相關的月報、季報、年報。
5.設立肺結核病房，收治需要住院的耐多藥和疑難、重癥肺結核患者。
6.設立結核病藥房（專柜），并按要求進行抗結核藥品管理，免費抗結核藥品由市疾控中心提供，藥房要做好藥品的出入庫登記，填寫與藥品管理相關的各類報表及登記本，如結核病人免費專用處方，抗結核藥品領取登記本，藥品使用報表。
7.凡來診斷的肺結核病人原則上實行門診治療，確需住院的病人，應嚴格執行入院標準，只對重癥患者（大咯血等）提供住院治療，一旦病情緩解，即回門診繼續治療，住院費用按合作醫療或醫保政策執行；對診斷的肺結核病人應填寫治療協議書、治療記錄卡、治療管理通知單，治療管理通知單于每5日前寄各鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）公衛股。
8.負責涂陽肺結核病人密切接觸者免費篩查工作，同時應對艾滋病病毒感染者進行免費結核病篩查。檢查后應將檢查結果記錄，并按規定完成相應的報表。
9.對患者及其家屬進行結核病知識的健康教育。
10.保持與疾控中心進行溝通，及時將需要追蹤患者或中斷治療患者信息等傳遞給縣疾控中心相關人員。
11.應單獨設置結核病細菌實驗室，固定兩人主要負責痰檢及痰培養工作，并做好每日室內質控記錄，接受上級完成室間質控，同時按規定完成資料的登記、錄入及相關報表。痰涂片保存陽性片保存一年、陰性片保存3個月。
12.放射科應做好肺結核患者和疑似肺結核患者X光胸片的使用記錄。
13.協助疾控中心完成工作報表。
（四）鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）
1.將本院發現的肺結核可疑癥狀者或疑似肺結核患者轉診至定點醫院接受診斷治療。
2.負責將患者的個案信息及時傳遞給患者所在村（社區），落實患者治療管理等，治療管理信息傳遞給縣疾控中心。
3.負責結核病患者追蹤，接到病人追蹤信息后立即通知患者所在村衛生所，經村衛生所醫生追蹤仍未到位的患者如在5天內未到位應進行現場追蹤,追蹤結果傳遞給縣疾控中心。
4.負責對村醫及督導員進行結核病防治知識培訓。
5.負責對村醫及其他督導人員的面視下督導服藥工作進行現場督導與技術指導。
6.負責對病人及村民進行健康教育。
7.負責村衛生室患者治療管理工作督導檢查，每例患者進行四次家庭訪視，隨時掌握病人治療情況和副反應情況。
8.病人完成全程治療后，收集《肺結核病人治療記錄卡》上交縣疾控中心。
（五）村衛生所
1.發現有肺結核可疑癥狀者，推薦到縣醫院就診。
2.嚴格執行定點醫院制定的化療方案。
3.負責本村患者治療的督導管理，督導按時按量服藥，督促患者定期復查，并及時上報患者治療過程中的藥物不良反應。
4.詳細做好病人的治療記錄，病人完成全療程后，將《肺結核病人治療記錄卡》上交鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）。
5.對鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）通知的轉診未到位的病人進行追蹤，追蹤仍未到位的病人上報給鄉醫。
6.對村民（居民）及病人開展結核病健康教育。
（六）其他醫療機構
1.建立院內肺結核病人報告、轉診工作機制。
2.發現肺結核及可疑癥狀者及時進行疫情報告，并填寫“三聯轉診單”，將患者轉診至縣醫院接受進一步的診斷和治療。
3.防保科每日收集各相關科室的疫情報告卡，并進行網絡直報，定期將轉診單寄送至縣醫院。
4.對患者和家屬開展結核病健康教育。
三、保障措施
（一）定點醫院需滿足的條件
1.基本設施要求
定點醫院必須按照如下要求配置開展結核防治工作的必要設施。
（1）門診：按照傳染病診室的要求設置門診，要保證有診室和處置室，有必要的設備，包括醫用觀片燈、臺式計算機、疫情信息專用電話、寬帶網絡接入設備、消毒設備。
（2）痰檢實驗室：應符合生物安全二級防護要求，實驗室應分區（痰涂片染色域和讀片鏡檢區域），應裝備開展痰涂片檢查的基本設備，包括：冰箱、生物安全操作柜、雙目顯微鏡等。
（3）放射科：有符合國家對X線防護要求的X線機用房，配備X線機（200MA以上）、X線防護設備、洗片機、觀片燈等。
（4）藥房：藥房應有免費抗結核藥品存放柜（架），藥品存放應有防潮架、防鼠板及防盜設備。
（5）病房：按照呼吸道傳染病設置病房，與其他傳染病房區相對隔離。
2.人員要求
（1）結核病門診：從事結核病診療的醫師應具備內科學或呼吸內科學或傳染病學專業的臨床執業醫師資格，其他人員應具備其他相關執業資格。門診至少配備醫師2名、護士1名，負責肺結核病患者診斷、治療（管理）、報告和登記工作，承擔免費抗結核藥物的接收、登記、入庫與發放工作。
（2）實驗室：實驗室必須保證有2名專職檢驗人員，負責結核菌涂片鏡檢和結核菌培養工作。
（3）防保科：有1名專（兼）職人員，承擔本院結核病內部轉診的核查、管理、協調等工作。
（4）放射科：有1名專（兼）職人員，承擔初診和結核病患者X線檢查工作。
（二）政策支持
積極落實國家對肺結核患者的各項免費政策，以及對從事結核病防治工作的醫務人員進行報病、治療管理等補助的政策支持，具體內容如下：
1.結核病免費診療政策
（1）為疑似結核病患者及可疑癥狀者提供一次免費的痰涂片檢查和X線胸片檢查，包括三張痰涂片和一張X線胸片。
（2）為確診的活動性肺結核患者提供國家統一方案的免費抗結核藥物治療。
（3）在治療過程中為其提供三次痰涂片檢查，以便監測治療效果。
（4）患者治療結束時為其提供一次免費的X線胸片檢查。
2.人員補助及激勵政策
（1）對轉診活動性肺結核患者的個人發放報病補助費；
（2）對實施督導治療的人員發放治療管理補助費;
（3）定期對從事結核病防治工作的醫務人員進行健康體檢。
（三）醫療保障政策
將肺結核患者門診和住院費用納入當前醫療保障體系報銷范圍，按照新型農村合作醫療補償方案有關規定，落實農村結核病患者門診和住院費用補償政策，同時要協調當地城鎮居民和城鎮職工醫療保險管理部門，落實城鎮居民和城鎮職工結核病患者的醫療保障，確保“三位一體”防治服務模式可持續發展。
（四）經費保障
為確保各項防治工作的順利實施，要積極落實結核病防治工作的各項經費，具體包括：
1.中央轉移支付項目及上級補助經費用于提供結核病診斷、治療及管理方面的費用。
2.縣財政用于結核病防治專項經費，主要用于結核病定點醫療機構和防治機構的能力建設和保障常規工作運行費用。
（五）組織制度保障
1.成立以衛生局領導為組長、綜合醫院和結防機構領導為成員的協調領導小組（詳見附件1），負責我縣結核病防治“三位一體”防治服務管理工作的組織領導與協調，衛生局定期組織結防機構和綜合醫院領導召開結核病防治工作例會，通報病人發現、治療管理、追蹤等情況，針對問題進行相關協調工作，并制定相應措施。
2.建立、完善定點醫院實施結核病防治工作制度。
3.建立非定點醫院的報告轉診工作機制，規范其他綜合醫療機構報告轉診工作。
4.建立疾控中心的追蹤工作流程，規范縣、鄉、村疑似患者追蹤工作。
5.建立確診肺結核患者管理工作機制，規范患者用藥、治療管理工作。
6.建立各機構間信息傳遞工作流程。
四、監控與評價
（一）督導
1.醫療機構預防保健科：負責對醫療機構內部肺結核患者登記、報告和轉診工作進行檢查。
（1）頻度：傳染病報告工作每日核對，相關科室的登記和轉診工作每周核對。
（2）內容：定點醫療機構內部肺結核患者轉診工作的管理機制、制度和流程，結核病門診專報系統錄入質量（及時性和完整性），“三本”填寫質量；核查內部轉診執行情況，非定點醫院肺結核患者和疑似肺結核患者、報告和轉診工作開展情況。
2.疾控機構
（1）縣疾控中心負責對轄區定點醫療機構相關業務進行督導，每2月督導1次，對非定點醫療機構、鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）、村衛生所的督導按《指南》要求執行。
（2）免費政策的落實情況：患者報告、內部轉診和醫療機構內部監督管理機制的建立和執行情況；肺結核患者發現、治療和管理情況；定點醫療機構內部培訓和健康教育情況；藥品管理與發放情況；資料信息管理，登記資料的完整情況；網絡直報、結核專報和季度報表填報情況；實驗室質量控制。
