時(shí)間:2022-11-28 14:41:34
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇物品管理制度,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
1、物品入倉制度是爲(wèi)了確保采購物品的質(zhì)量,及時(shí)有效地掌握庫存物品,所辦理的完備的入倉手續(xù)。
2、物品入倉時(shí)需要登記;日期、名稱、數(shù)量、品種規(guī)格、單價(jià)、供應(yīng)商電話。
3、物品入倉時(shí),倉管員須開箱檢驗(yàn)所購物品的數(shù)量、名稱、規(guī)格。
并對查驗(yàn)的倉庫物品進(jìn)行簽字確認(rèn)。
4、倉庫管理員應(yīng)對入倉的物品進(jìn)行分堆存放,編號、以便于核對數(shù)量。并注意每次入倉后都要做好室內(nèi)的衛(wèi)生清潔工作。
5、大型設(shè)備設(shè)施、以及磚、水泥、沙等物品不需要入倉,但倉管員必須趕往現(xiàn)場核實(shí)數(shù)量,質(zhì)量,并做好入倉出倉等手續(xù)。
6、設(shè)備工具入倉后,必須詳細(xì)記錄采購情況及保修日期等,并將隨機(jī)文件復(fù)印存檔,以備日后維修之用。
生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)規(guī)章制度可概括劃分為安全管理制度和安全操作規(guī)程兩大類,前者是各種安全管理制度、章程、規(guī)定的總稱,后者是各類安全操作規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的總稱。
1.安全生產(chǎn)管理制度
一個(gè)生產(chǎn)經(jīng)營單位的安全生產(chǎn)管理制度可根據(jù)管理面向的對象不同來劃分,例如面向一般管理,應(yīng)建立各種綜合安全管理制度;面向安全技術(shù),應(yīng)建立安全技術(shù)管理制度;面向職業(yè)危害,應(yīng)建立職業(yè)衛(wèi)生管理制度等。通常可把生產(chǎn)經(jīng)營單位的安全生產(chǎn)管理制度劃分為以下四類:
(1)綜合安全管理制度
包括安全生產(chǎn)總則、安全生產(chǎn)責(zé)任制、安全技術(shù)措施管理、安全教育、安全檢查、安全獎(jiǎng)懲、“三同時(shí)”審批、安全檢修管理、事故隱患管理與監(jiān)控、事故管理、安全用火管理、承包合同安全管理、安全值班等規(guī)章制度。
(2)安全技術(shù)管理制度
包括特種作業(yè)管理、危險(xiǎn)作業(yè)審批、危險(xiǎn)設(shè)備管理、危險(xiǎn)場所管理、易燃易爆有毒有害物品管理、廠區(qū)交通運(yùn)輸管理、防火制度以及各生產(chǎn)崗位、各工種的安全操作規(guī)程等。
(3)職業(yè)衛(wèi)生管理制度
包括職業(yè)衛(wèi)生管理、有毒有害物質(zhì)監(jiān)測、職業(yè)病、職業(yè)中毒管理。
(4)其他有關(guān)管理制度
如女工保護(hù)制度、勞動保護(hù)用品、保健食品、員工身體檢查等。
例如,某化工生產(chǎn)經(jīng)營單位的主要安全管理制度包括:安全生產(chǎn)責(zé)任制度、安全教育制度、安全檢查制度、事故管理制度、“三同時(shí)”制度、安全作業(yè)證制度、安全技術(shù)措施管理制度、安全裝置管理制度、安全檢修制度、防火防爆制度、危險(xiǎn)物品管理制度、防止急性中毒和搶救措施辦法、要害崗位安全管理制度、勞動防護(hù)用具(品)和保健發(fā)放管理制度、廠區(qū)交通管理制度、倉庫安全管理制度、建筑與安裝安全管理制度、科研與設(shè)計(jì)安全管理制度等。
2.安全操作規(guī)程
在建立、健全安全生產(chǎn)管理制度的同時(shí),生產(chǎn)經(jīng)營單位還必須建立、健全各項(xiàng)安全生產(chǎn)技術(shù)規(guī)程,主要包括以下幾個(gè)方面的規(guī)程:
(1)每種產(chǎn)品生產(chǎn)的工藝規(guī)程和安全技術(shù)規(guī)程;
(2)各生產(chǎn)崗位的安全操作法,包括開停車、出料、包裝、倒換、轉(zhuǎn)換、裝卸、運(yùn)載以及緊急事故處理等操作的安全操作方法;
(3)生產(chǎn)設(shè)備、裝置的安全檢修規(guī)程;
藥品質(zhì)量,重于泰山。藥品是治病救人,保健身體的物品,它的質(zhì)量問題直接關(guān)系到人們的身體健康甚至生命安全。醫(yī)院藥房應(yīng)對藥品的質(zhì)量高度重視,可以成立專門的藥事管理部門,對藥品的使用、審核、不良反應(yīng)監(jiān)控、上報(bào)、藥品質(zhì)量分析等問題進(jìn)行管理、指導(dǎo)、監(jiān)督。建立藥品合法資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。藥品質(zhì)量的管理人員,必須具備職業(yè)藥師技術(shù)職稱。藥劑技術(shù)工作人員必須具備藥劑士以上的技術(shù)職稱。任何與藥品有直接接觸的人員必須具備健康證明,并且每人建立健康檔案。
2、管理制度及操作記錄
管理制度主要包括:藥品購進(jìn)、驗(yàn)收、儲存、養(yǎng)護(hù)等管理制度,處方管理制度,拆零藥品管理制度,特殊藥品購進(jìn)、儲存、保管,使用管理制度,藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與報(bào)告制度,藥品質(zhì)量事故處理與報(bào)告制度,藥品質(zhì)量信息管理制度,“首供企業(yè)”和“首用品種”質(zhì)量審核制度,近效期藥品管理制度,不合格藥品管理制度,退換貨藥品管理制度,安全衛(wèi)生管理制度,人員健康管理制度,人員培訓(xùn)制度,服務(wù)質(zhì)量管理制度,中藥飲片購進(jìn)、驗(yàn)收、儲存、養(yǎng)護(hù)和出庫復(fù)核等20項(xiàng)管理制度。操作記錄主要包括:每批進(jìn)購的藥品具有真實(shí)完整的購進(jìn)驗(yàn)收入庫記錄,品使用記錄、溫度記錄、拆零藥品記錄等。
3、藥品的采購與驗(yàn)收
相對于一般商品而言,藥品因其特殊性決定了它的質(zhì)量問題容不得半點(diǎn)含糊。因此,就藥品的采購來說,我們必須把好關(guān),選購藥品時(shí),要采用集中招標(biāo),從合法的供貨單位購藥,以此來保障藥品的質(zhì)量。對供貨單位的合法資格要經(jīng)過仔細(xì)認(rèn)證,保證萬無一失,特別是對品、、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊藥品,必須嚴(yán)格按照相關(guān)的管理規(guī)定,從具備相應(yīng)藥品生產(chǎn)資格的供貨商處購貨。此外對首次合作的企業(yè)以及首次進(jìn)購的藥品都要進(jìn)行嚴(yán)格的審核,對購進(jìn)的藥品,管理人員需要逐一驗(yàn)收,并做好詳細(xì)的記錄,特殊藥品要進(jìn)行雙人或是多人多次檢驗(yàn)。
4、藥品的儲存與養(yǎng)護(hù)
藥品的儲存與養(yǎng)護(hù)要嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)定執(zhí)行。要求藥房工作人員在工作中必須做大細(xì)致、認(rèn)真,同時(shí)也要求醫(yī)院要及時(shí)配置相應(yīng)的各種設(shè)備,冷處需要配置冰箱、冷柜。為保障藥品的質(zhì)量,應(yīng)建立陰涼庫,陰涼庫中需要配置空調(diào)機(jī)、除濕機(jī)以及溫濕度計(jì)。同時(shí)要定制木質(zhì)柜架來存放藥品,保障藥品防止離地面低于10cm,離四墻、屋頂超過30cm以上,同時(shí)在保障房間通風(fēng)透氣的前提下也要保障房間的避光。每月要定期安排專人對藥品進(jìn)行清點(diǎn)、整理,為節(jié)約成本以及保障藥品的使用質(zhì)量,要對保質(zhì)期在6個(gè)月內(nèi)的藥品進(jìn)行登記上報(bào),避免過期失效,造成不必要的損失。
5、藥品的調(diào)配與使用
藥房調(diào)配使用藥品必須嚴(yán)格按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師的處方和醫(yī)囑中的內(nèi)容進(jìn)行,特殊藥品的調(diào)配使用必須要以專用處方為憑證,并及時(shí)、準(zhǔn)確的做好記錄,在藥物的調(diào)配使用時(shí),藥劑人員首先要:查處方、,對科別,對姓名,對年齡;查藥品,對藥名,對劑型,對規(guī)格,對數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀,對用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。在藥品發(fā)放中,處方鑒定人員和藥品調(diào)配人員需要及時(shí)簽名,處方要按照相關(guān)規(guī)定保存,藥品用量要按照相關(guān)規(guī)定配置,一般用藥配置1日用量,急診用藥配置3日用量,特殊情況可適當(dāng)增加用藥的時(shí)間配量。同時(shí),對藥品的不良反應(yīng)要收集記錄,并及時(shí)上報(bào)給藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。
6、重視藥房信息化管理
網(wǎng)絡(luò)是現(xiàn)代科技的產(chǎn)物,藥房可以積極利用網(wǎng)絡(luò)資源,對藥房的各種信息進(jìn)行管理,及時(shí)對全院的醫(yī)生、護(hù)士、以及病患提供最新的藥品信息,藥品信息主要包括:各種新型藥品;各種藥品的相關(guān)質(zhì)量信息;藥品搭配的各種禁忌;各種藥品使用的不良信息;以此來減少醫(yī)護(hù)人員以及病患在藥品使用中的錯(cuò)誤做法,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)資源的共享,提高各個(gè)崗位的工作效率。
一:工作制度方面:
建立和健全了手術(shù)室各級人員的職責(zé),參觀制度,進(jìn)出入管理制度,查對制度,差錯(cuò)事故防范制度,藥品管理制度以及20項(xiàng)工作制度、操作常規(guī)與手術(shù)流程。并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度與操作流程。
二:消毒隔離方面:
1、無菌物品專柜放置,離地面20cm,距墻5cm,柜內(nèi)每日擦拭保持清潔,無積灰,并有相應(yīng)的明顯標(biāo)志;無菌物品清潔、干燥,保持在有效期內(nèi),按滅菌日期先后順序擺放,位置固定并有明顯標(biāo)簽,無菌包外有物品名稱,有效期的起止時(shí)間,包內(nèi)有3m指示卡。包外3m膠帶貼在封口處。
2、一次性無菌物品集中定點(diǎn)專柜放置,包裝無破損,均保持在有效期內(nèi)。
3、滅菌物品的盛器均有側(cè)孔,消毒后側(cè)孔與下孔均已關(guān)閉,儲槽開啟后有開啟日期,時(shí)間并簽名,開啟后的有效期均保持在24小時(shí)內(nèi)。
4、無菌持物鉗缸鑷配套,消毒液面按規(guī)定高于鑷子的二分之一或三分之二,干鑷子罐有有效期,保持在4小時(shí)內(nèi)。
5、手術(shù)間每日用XXmg/l有效氯擦拭物體表面,紫外線照射消毒;每臺手術(shù)畢均用消毒液擦拭手術(shù)床,無影燈,桌面臺面與地面,連臺手術(shù)進(jìn)行紫外線照射消毒,每周進(jìn)行總消毒,房間通風(fēng),消毒液擦拭手術(shù)床、各桌面、地面與物體表面,乳酸熏蒸房間,紫外線燈管每周用無水酒精擦拭并有登記。紫外線燈管累計(jì)時(shí)間不超過1000小時(shí),強(qiáng)度定期監(jiān)測。
6、各種消毒液配制正確,標(biāo)識清晰,并每日測試消毒液的濃度,各類物品浸泡時(shí)間、濃度,方法正確,浸泡物品全部浸沒在消毒液中,關(guān)節(jié)打開,消毒液定期更換。
7、每月進(jìn)行空氣培養(yǎng),無菌物品、物體表面與手術(shù)者手的細(xì)菌監(jiān)測,合格率達(dá)100%。
8、醫(yī)用垃圾與生活垃圾的分類放置。拖把有標(biāo)識并懸掛,定期進(jìn)行浸泡消毒。
9、腔鏡按滅菌要求進(jìn)行清洗消毒,定期進(jìn)行檢測細(xì)菌培養(yǎng)并記錄。
三、藥品物品管理方面:
急救物品與藥品定放置,濕化瓶保持清潔干燥,并定期消毒;吸引器用后及時(shí)進(jìn)行浸泡消毒后擦干處于備用狀態(tài)并保持功能良好,搶救車保持清潔,急救物品藥品與示意圖相符,定點(diǎn)放置,專人保管,數(shù)量統(tǒng)一,藥品均在有效期內(nèi),用后及時(shí)補(bǔ)充,每日清點(diǎn)登記。各種儀器設(shè)備專人保管,定期進(jìn)行監(jiān)測,及時(shí)進(jìn)行維修。
四、護(hù)理文書書寫方面:
按要求填術(shù)護(hù)理記錄單,手術(shù)所用器械與敷料均兩人核對認(rèn)真記錄,無涂改,刀刮,膠粘,涂黑等,術(shù)前,術(shù)中,術(shù)手均有清點(diǎn)并記錄。各種登記本及時(shí)登記。
五:業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面:
每月組織學(xué)習(xí)院感知識,輸血制度與相關(guān)知識,各種手術(shù)的配合與新知識,新技術(shù)。組織操作練習(xí)并考核,定期與手術(shù)醫(yī)生溝通,緊密配合。并及時(shí)參加院里組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。
六:存在的不足:
1、尚未建立與手術(shù)病人,手術(shù)科室的溝通的制度;
2、術(shù)前,術(shù)后病人隨訪不及時(shí);
3、缺少手術(shù)院感控制的制度。
七:整改措施:
1、建立健全與手術(shù)病人,手術(shù)科室的溝通的制度,并認(rèn)真執(zhí)行。
方法:調(diào)整急救藥品品規(guī),規(guī)范急救物品種類,實(shí)行分層管理,統(tǒng)一標(biāo)識,完善急救物品管理制度及護(hù)士培訓(xùn),加強(qiáng)質(zhì)量控制。
結(jié)果:急救物品完好率達(dá)到100%。
結(jié)論:搶救車標(biāo)準(zhǔn)化管理的應(yīng)用,確保了搶救車內(nèi)物品的安全使用,保證了護(hù)理安全,有效避免護(hù)患糾紛發(fā)生。
關(guān)鍵詞:搶救車管理
【中圖分類號】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)12-0449-01
搶救是臨床醫(yī)療工作中常見的一種極其緊迫的特殊類型的急救,具有任務(wù)急、責(zé)任重、難度大、要求高的特點(diǎn)。搶救的目的在于挽救病人的生命,避免各種并發(fā)癥和后遺癥,減輕痛苦,降低傷殘率[1]。為了保證搶救工作的順利進(jìn)行,醫(yī)院各科室均配置了搶救車,各級中醫(yī)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)均要求急救物品完好率達(dá)到100%。我院于2010年組織對全院急救車進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化管理,收到良好效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1急救物品配備
1.1規(guī)范急救藥品品規(guī)。經(jīng)醫(yī)院藥物治療與管理委員會討論通過,將全院基本藥品配置目錄調(diào)整為23種,包括利多卡因、阿托品、腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺、間羥胺、尼可剎米、洛貝林、西地蘭、速尿、氨茶堿、地塞米松、異丙嗪、10%葡萄糖酸鈣、氨甲環(huán)酸、碳酸氫鈉、50%葡萄糖、甘露醇、5%葡萄糖、0.9%氯化鈉、參麥、參附。各類藥品均按藥品原包裝數(shù)量配置、保存。各科室根據(jù)專科特點(diǎn)配置專科用藥。
1.2規(guī)范急救物品種類。按照要求配置了急救用無菌物品以及其他急救用物[2]。將原規(guī)格陳舊、不適應(yīng)急救需求的搶救車更換為ABS急救車,使復(fù)蘇板、便攜式氧氣裝置全院統(tǒng)一,急救物品能分層放置,并配置速干手消毒劑、銳器盒等職業(yè)防護(hù)用品。急救包由消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一制作,并予以塑封包裝。
2急救物品管理
2.1實(shí)施搶救物品分層管理。搶救車分五層,第一層放置輸液、采血用物及液體;第二層放置各類急救包及氧氣管、吸痰管等;第三層放置注射器及急救藥品,按藥物類別順序豎排放置;第四層放置血壓計(jì)、聽診器、電筒等診療用品;第五層放置呼吸器囊、中心氧氣表、吸引器等急救器械;隨車備記錄單、筆、垃圾桶等輔助用品。各層抽屜用隔板分隔,使物品分類放置。
2.2制作統(tǒng)一標(biāo)識。以A4紙制作了急救藥品、物品目錄塑封后隨車配置;制作了統(tǒng)一貼膜標(biāo)識粘貼于急救藥品原包裝外眉欄,內(nèi)容為序號、藥名、劑量;搶救車各層抽屜外序號、放置物品制作貼膜標(biāo)識粘貼。
2.3建立補(bǔ)充搶救車管理制度,制定急救藥品補(bǔ)充登記本。實(shí)行搶救車班班交接及每周檢查。日交接核對基數(shù),周查對逐項(xiàng)檢查質(zhì)量,護(hù)士長每周抽查[3]。搶救車每次使用補(bǔ)充后在急救藥品補(bǔ)充登記本上登記、簽字。近效期藥品及時(shí)與藥房調(diào)換,避免浪費(fèi)。
2.4修訂搶救車質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)容包括急救物品按規(guī)定分層放置,整潔、有序;按搶救藥品登記本順序放置各種急救藥品,藥品數(shù)量、劑量、規(guī)格統(tǒng)一,保存無混裝,標(biāo)簽清楚,無過期藥品;急救物品齊備,運(yùn)行良好,無菌物品均在有效期內(nèi);急救器材及藥品嚴(yán)格交接班,記錄完整;搶救車管理做到“四定”(定種類、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三無”(無過期、無變質(zhì)、無失效)、“二及時(shí)”(及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充)、“一專”(專人管理)等。
2.5加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)。新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋急救相關(guān)知識與技能;每月護(hù)理質(zhì)量檢查將護(hù)士對急救藥品知識與基本技能掌握情況納入科室質(zhì)控范圍。
3應(yīng)用體會
全院實(shí)行搶救車標(biāo)準(zhǔn)化管理后,搶救車內(nèi)藥品、物品標(biāo)識清晰,一目了然,便于護(hù)士記憶、查對,在搶救病人時(shí)能迅速、準(zhǔn)確的取用物品。使護(hù)理人員打破了科室的局限,在轉(zhuǎn)科或緊急調(diào)配時(shí),對各科的搶救車管理不會陌生,不會在搶救患者時(shí)影響搶救車內(nèi)物品的取用[3],有效提高了搶救車管理質(zhì)量。在院內(nèi)外多次檢查中,合格率均為100%,未發(fā)生因急救物品不到位而導(dǎo)致的護(hù)理差錯(cuò)事故和糾紛。
參考文獻(xiàn)
[1]李宏.急救物品的配備和管理.長江大學(xué)學(xué)報(bào)[J],2011.8(11):219
一、一般物品管理制度
(一)管理人員指定專人全面負(fù)責(zé)藥品、物品、器械的領(lǐng)取、保管及使用,并建立帳目,分類保管,定期檢查,做到帳物相符。
(二)管理人員要掌握各類物品的領(lǐng)取、使用時(shí)間,做到定期清點(diǎn)、保養(yǎng)維修,提高使用率。
(三)凡因不負(fù)責(zé)任,違反操作規(guī)程、損壞、丟失各類物品,應(yīng)根據(jù)培訓(xùn)學(xué)校賠償制度進(jìn)行處理。
(四)借出物品,必須履行登記手續(xù),借物人要簽名。
(五)人員工作調(diào)動,必須辦理移交手續(xù),交接雙方共同清點(diǎn)并簽字。
二、護(hù)理貴重設(shè)備、儀器保管使用制度
(一)設(shè)備儀器應(yīng)執(zhí)行“四定”制度,即額定數(shù)量、定位放置、定人負(fù)責(zé)、定期檢查。必須每班交接班者,要認(rèn)真交接班,并設(shè)本登記。
(二)設(shè)備儀器由指定專人負(fù)責(zé)保管,每周負(fù)責(zé)檢查儀器設(shè)備的性能、數(shù)量、定點(diǎn)位置、使用維修、清潔消毒等情況,并記錄在冊。
(三) 各科應(yīng)建立資料檔案,內(nèi)容包括:原始的使用說明書及有關(guān)資料;原始操作方法的依據(jù);操作程序;記錄使用重要儀器情況;記錄維修維護(hù)情況。
(四)重要儀器設(shè)備做到班班清點(diǎn),保持清潔、干燥、性能良好,需要維修的儀器有標(biāo)識并及時(shí)送修,且須交接班,準(zhǔn)備替代品。
三、消防器材管理制度
(一)為了進(jìn)一步加強(qiáng)對防火器材設(shè)備的管理,明確管理責(zé)任,把保證防火器材和設(shè)施的良好功能,特制定本制度。
(二)設(shè)置在各部門的防火器材、防火設(shè)施,由所在各部門負(fù)責(zé)保管,并明確責(zé)任人,如有情況的,要立即報(bào)相關(guān)負(fù)責(zé)人。
目前我院東西醫(yī)療樓各有一個(gè)手術(shù)部,共24個(gè)潔凈手術(shù)間,15個(gè)手術(shù)科室,自2005年至今共完成各類手術(shù)73 379例,其中危重2 886例、特大41 559例、急診14837例,年均增長率約15%~20%,而手術(shù)室護(hù)理人員流動大,新員多,風(fēng)險(xiǎn)高,我科通過建立系統(tǒng)的“手術(shù)安全管理制度”,并嚴(yán)格管理,嚴(yán)格落實(shí),確保了手術(shù)患者的安全,避免了重大事故的發(fā)生。多年無差錯(cuò)事故發(fā)生。
2 建立完善的手術(shù)安全管理系統(tǒng)
在實(shí)施手術(shù)安全防護(hù)措施中,健全的規(guī)章制度及系列安全防范措施,是保證手術(shù)患者安全的關(guān)鍵。
2.1 健全的管理組織及模式:手術(shù)患者手術(shù)期的護(hù)理安全是在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)及總護(hù)士長的指導(dǎo)下,由護(hù)士長、各專科組長、質(zhì)量控制員組成管理小組。實(shí)施層級管理,負(fù)責(zé)指導(dǎo)重大、疑難、新業(yè)務(wù)手術(shù)配合,規(guī)范手術(shù)配合常規(guī);對新、特、重手術(shù)采取預(yù)見性管理,主動控制新情況引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn);即時(shí)相關(guān)案例通報(bào),分析警示。我院兩個(gè)手術(shù)部采取獨(dú)立運(yùn)行,平行管理的模式,管理統(tǒng)一規(guī)范,運(yùn)行順暢。
2.2 完善的手術(shù)患者安全管理制度:手術(shù)患者安全管理制度在設(shè)施、物品、操作、流程、標(biāo)準(zhǔn)方面達(dá)到規(guī)范化;在專科知識、制度、常規(guī)方面達(dá)到系統(tǒng)化;在手術(shù)配合、各項(xiàng)工作達(dá)到程序化。具體包括: 各崗位責(zé)任制、接送患者制度、查對制度(術(shù)前物品、手術(shù)患者、手術(shù)物品清點(diǎn)、安置、術(shù)中用藥、取血、輸血、病理標(biāo)本送檢)、交接班制度、藥品管理制度、急救物品管理制度、護(hù)理文書記錄管理制度、搶救預(yù)案與意外應(yīng)對預(yù)案、預(yù)防醫(yī)院感染管理制度、預(yù)防醫(yī)療護(hù)理缺陷制度、預(yù)防醫(yī)療護(hù)理糾紛制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范、皮膚護(hù)理常規(guī)、小兒麻醉手術(shù)護(hù)理常規(guī)等。
2.3 持續(xù)質(zhì)量控制(要素、環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量)
2.3.1 包括全部環(huán)節(jié)、全部過程、全面的措施、方法及全體人員參與,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。
2.3.2 采取績效考評(每月對每人),公示考評成績,分析講評(表揚(yáng)/缺陷),改進(jìn)措施,通報(bào)并警示全體。
2.4 組織各種形式學(xué)習(xí)專科核心制度與常規(guī):采取多媒體授課、護(hù)理查房、作業(yè)自學(xué)、考核,強(qiáng)化按制度依法工作,提高制度知曉度,落實(shí)“照章辦事” 。
2.5 落實(shí)安全例會[2] (每月):現(xiàn)狀分析、大家談、考核記錄、明確改進(jìn)措施,將隱患消滅在萌芽狀態(tài)、吸取他人教訓(xùn)、養(yǎng)成照章做事習(xí)慣。
3 運(yùn)行中把握規(guī)律,注重細(xì)節(jié)
手術(shù)室易發(fā)生差錯(cuò)事故及護(hù)理缺陷的環(huán)節(jié)很多,應(yīng)不斷總結(jié)易發(fā)生差錯(cuò)事故的環(huán)節(jié),完善制度保障,定期開展護(hù)理安全討論教育會,加強(qiáng)業(yè)務(wù)及法制觀念學(xué)習(xí)。
3.1 總結(jié)完善手術(shù)期易發(fā)生問題的客觀規(guī)律(3種人、8個(gè)時(shí)機(jī)、20個(gè)環(huán)節(jié)),完善防范措施,并全員熟知。
3.1.1 3種人:新人;性格特點(diǎn)偏激的人;有情緒的人。
3.1.2 8個(gè)時(shí)機(jī):搶救時(shí);交接班時(shí);手術(shù)時(shí)間超長時(shí);有人際矛盾時(shí);實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)同學(xué)換科時(shí);夏休期間參加手術(shù)技術(shù)力量薄弱時(shí);節(jié)假日時(shí);各種因素沖擊人們的思想時(shí)。
3.1.3 20個(gè)環(huán)節(jié):防止接錯(cuò)患者;防止摔傷碰傷患者;防止因器械不足或不良造成意外;防止手術(shù)部位錯(cuò)誤;防止錯(cuò)用藥;防止燃燒爆炸意外;防止器械或紗布等異物遺留創(chuàng)口或體腔內(nèi);防止取錯(cuò)血;防止輸錯(cuò)血;防止?fàn)C傷燒傷患者;防止創(chuàng)口感染;防止病理標(biāo)本遺失或弄錯(cuò);防止術(shù)中皮膚壓傷;防止儀器設(shè)備故障及損壞;防止態(tài)度語言引起糾紛;防止護(hù)理記錄不規(guī)范;防止防錯(cuò)、漏、多收費(fèi);防止低體溫;防止麻醉風(fēng)險(xiǎn);防止自身損傷等。
3.2 注重細(xì)節(jié)管理[3]:分析常見安全問題,制定解決措施。
3.2.1 手術(shù)患者的查對:規(guī)范查對的內(nèi)容及方法;全員示教并做出書寫樣板。患者進(jìn)入手術(shù)室后實(shí)施三方核對(巡回護(hù)士/洗手護(hù)士、麻醉師、手術(shù)醫(yī)師)并依次核對3 次。要求病歷、手術(shù)通知單、腕帶標(biāo)識等項(xiàng)目必須相一致,方可實(shí)施麻醉和手術(shù)。
3.2.2 手術(shù)部位查對:凡左右臟器、器官等,手前手術(shù)部位要做標(biāo)記,手術(shù)通知單同手術(shù)醫(yī)囑要填寫清楚并一致,同時(shí)既要同患者核對還必須要求手術(shù)醫(yī)生查對X光片。
3.2.3 手術(shù)安置:熟練掌握手術(shù)擺放原則,要充分顯露術(shù)野,順應(yīng)呼吸和循環(huán)功能,患者感覺舒適和安全、妥善固定,防止術(shù)中移位、保護(hù)受壓部位,防止并發(fā)癥。
3.2.4 物品清點(diǎn)[4]:防止手術(shù)器械、紗布、縫針等異物遺留體腔。責(zé)任人:由洗手護(hù)士、巡回護(hù)士和第二助手共同清點(diǎn);清點(diǎn)內(nèi)容:手術(shù)臺上全部器械及物品。清點(diǎn)時(shí)機(jī):分別為手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前、體腔完全關(guān)閉后、皮膚完全縫合后。要求:術(shù)中添加物品及填塞紗布等應(yīng)即時(shí)詳細(xì)記錄在手術(shù)清點(diǎn)記錄上;臺上掉下的物品,應(yīng)及時(shí)收起,放固定位置等。
3.2.5 藥品的管理:統(tǒng)一執(zhí)行口頭醫(yī)囑查對的內(nèi)容及方法;嚴(yán)格毒麻藥的請領(lǐng)、使用、登記等環(huán)節(jié);梳理、對照檢查、更新標(biāo)示、規(guī)范各環(huán)節(jié)。
3.2.6 小兒手術(shù)的護(hù)理:要求依據(jù)病歷由醫(yī)、護(hù)、家長、孩子、共同查對;加強(qiáng)靜脈穿刺技術(shù)培訓(xùn);用藥精準(zhǔn);嚴(yán)格術(shù)中護(hù)理;密切觀察:出入量、出血量、尿量、呼吸;固定、保暖等。
3.2.7 壓瘡的預(yù)防:落實(shí)皮膚護(hù)理常規(guī);術(shù)前評估,護(hù)理措施,術(shù)后評估方法,報(bào)告流程;制定眼部壓傷的預(yù)防措施。
3.2.8 儀器設(shè)備的安全使用[5]:備全員培訓(xùn),掌握后操作,嚴(yán)格操作規(guī)程并定期檢修與維護(hù)。
3.2.9 接送患者安全:重點(diǎn)人反復(fù)培訓(xùn)(推車使用方法及注意事項(xiàng));定期檢修轉(zhuǎn)送車;嚴(yán)格與病房進(jìn)行交接并記錄。
3.2.10 用血安全[6]:嚴(yán)格規(guī)章制度;搶救核對的落實(shí);溫血方法;特情處理等。
4 討論
4.1 在手術(shù)護(hù)理工作中,健全的規(guī)章制度及系列安全防范措施,是保證手術(shù)患者安全的關(guān)鍵。手術(shù)室是提供治療、診斷及搶救的重要場所,具有技術(shù)性強(qiáng)、工作量大、工作時(shí)間長、風(fēng)險(xiǎn)高的特點(diǎn)[7], 因此制定健全的規(guī)章制度,做到“任務(wù)到位、責(zé)任到位、措施到位”,使得手術(shù)室各項(xiàng)護(hù)理工作在各項(xiàng)規(guī)章制度引導(dǎo)下完成。健全的規(guī)章制度是建立質(zhì)量管理體系的前提,是防止差錯(cuò)事故,提高工作質(zhì)量的保證,是保證手術(shù)患者安全的關(guān)鍵。
4.2 在實(shí)施手術(shù)患者安全防護(hù)措施中,不斷總結(jié)易發(fā)生差錯(cuò)事故的規(guī)律并持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),是提升手術(shù)護(hù)理質(zhì)量的重要手段。細(xì)節(jié)管理是指在一定的環(huán)境中圍繞管理戰(zhàn)略的實(shí)施,對細(xì)節(jié)進(jìn)行辨認(rèn)、分析、補(bǔ)充、完善、延伸、控制 超越的過程[3]。運(yùn)用精細(xì)化管理理念,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)[8], 將細(xì)節(jié)融入到各項(xiàng)操作、細(xì)化操作流程確保細(xì)節(jié)管理的有效落實(shí),為手術(shù)患者營造安全的護(hù)理文化氛圍,護(hù)士從每一個(gè)細(xì)節(jié)入手,心態(tài)更積極,工作更仔細(xì),同時(shí)加強(qiáng)業(yè)務(wù)及法制觀念的培養(yǎng),定期開展護(hù)理安全討論教育會。
4.3 在實(shí)施手術(shù)患者安全防護(hù)措施中,不斷加強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)道德教育,是手術(shù)患者安全的保障。通過學(xué)習(xí)各種法律法規(guī)知識等,樹立患者安全第一的服務(wù)意識[9]。采取有針對性的管理措施,以患者為中心,最大限度調(diào)動員工執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理規(guī)范的自覺性和積極性,以護(hù)理操作規(guī)范實(shí)施各項(xiàng)操作,強(qiáng)化了護(hù)理人員的護(hù)理安全意識、法律意識。不斷提高護(hù)士責(zé)任感,樹立“患者第一、質(zhì)量第一、安全第一”的觀念,保障手術(shù)患者安全。
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關(guān)鍵詞:中醫(yī)藥博物館;規(guī)范化;管理
在致中國中醫(yī)科學(xué)院成立60周年的賀信中提出“中醫(yī)藥學(xué)是中國古代科學(xué)的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙。”近年來,中醫(yī)藥博物館在傳承和弘揚(yáng)祖國中醫(yī)藥文化,滿足中醫(yī)藥教學(xué)、科研、交流,普及中醫(yī)藥科學(xué)知識等方面發(fā)揮了越來越大的作用。但由于我國目前中醫(yī)藥博物館多為高校內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu),與其他公益性博物館相比,在管理方面存在一定的滯后和不規(guī)范,成了阻礙大多高校中醫(yī)藥博物館發(fā)展的問題。連云港中醫(yī)藥高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校中醫(yī)藥博物館(以下簡稱中醫(yī)藥博物館)成立于2013年,占地面積2130平方米,可以說是地方科研院校中規(guī)模最大、種類最齊全的中醫(yī)藥博物館。自建成以來,多次完成國家、省、市各級各類參觀接待任務(wù),在傳承弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化方面發(fā)揮了顯著作用。在此過程中,在學(xué)校和中醫(yī)藥系部的大力支持下,在規(guī)范化管理方面形成了較好的成果,先后被評為江蘇省科普基地、江蘇省文化宣傳教育基地、連云港市科普基地。現(xiàn)以連云港中醫(yī)藥博物館為例,探索高校中醫(yī)藥博物館的規(guī)范化管理。
1崗位角色管理的規(guī)范化是高校中醫(yī)藥博物館規(guī)范化管理的前提
與其他高校中醫(yī)藥博物館類似,連云港中醫(yī)藥博物館工作人員都是中藥系各教研室教師兼職。為確保博物館保持良好的運(yùn)行,在崗位角色管理中,連云港中醫(yī)藥博物館十分注重館內(nèi)工作人員的專業(yè)素質(zhì)水平,加強(qiáng)職業(yè)道德教育和員工情感管理,保證每一位教師都完整出色地履行職責(zé),做好工作。
1.1明確崗位專業(yè)要求,體現(xiàn)中醫(yī)藥特色
中醫(yī)藥博物館是行業(yè)博物館,既有著其它博物館的共性,也有其自身的行業(yè)特殊性。由于館內(nèi)工作人員多由校內(nèi)教師兼職擔(dān)任,這就要求在崗位角色管理中,必須從實(shí)際工作需要出發(fā),明確細(xì)化館內(nèi)各個(gè)崗位的職責(zé)內(nèi)容,找到能兼顧本職工作和博物館工作、擁有著中醫(yī)藥專業(yè)背景又具有一定管理技術(shù)和能力的崗位人員,把好工作人員的入口,以保證博物館中醫(yī)藥特色內(nèi)涵的展示。
1.2加強(qiáng)職業(yè)道德教育,提高工作主動性
高校中醫(yī)藥博物館承擔(dān)了專業(yè)教學(xué)、科研、交流、科普和體驗(yàn)等多項(xiàng)功能,工作人員在其中必須及時(shí)調(diào)整工作定位,在實(shí)訓(xùn)教師、研究助理人員、科普講解人員等多個(gè)角色中無縫轉(zhuǎn)換。這就要求在崗位管理中,通過集中學(xué)習(xí)、專家講座等方式,加強(qiáng)對工作人員的職業(yè)道德教育,培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德,提高工作人員對中醫(yī)藥文化相關(guān)理論知識、藥材標(biāo)本、器具展品等的興趣,使其本人樂于從事中醫(yī)藥博物館方面的工作,愿意為中醫(yī)藥文化傳承工作奉獻(xiàn)自己的一己之力,以適應(yīng)博物館“一館多能”的要求。
1.3以人為本,注重情感管理
館內(nèi)人員除了保障正常教學(xué)、科研活動外,還經(jīng)常性的承擔(dān)各類科普、交流、體驗(yàn)等工作,即使是在寒暑假期間也必須進(jìn)行藏品保養(yǎng)和接待各類參觀來訪。因此,在崗位管理中,要注重以人為本,切實(shí)從生活、工作各個(gè)細(xì)節(jié)關(guān)心員工,積極組織工會活動、發(fā)放生日蛋糕卡,以多種手段調(diào)動工作人員的積極性,滿足員工的心理需求,形成和諧融洽的工作氛圍,使崗位角色在不斷強(qiáng)化外在激勵(lì)的同時(shí),強(qiáng)化自身內(nèi)在激勵(lì),提升信心和責(zé)任感,形成其做好工作的穩(wěn)定意志源泉。
2規(guī)章制度的規(guī)范化是高校中醫(yī)藥博物館規(guī)范化管理的基礎(chǔ)
校內(nèi)中醫(yī)藥博物館規(guī)章制度的制定必須充分考慮中醫(yī)藥特色和隸屬高校的特殊性,要注重圍繞激發(fā)人員的工作熱情,著眼于適應(yīng)未來管理的智能化。在學(xué)習(xí)借鑒社會公益博物館規(guī)章制度體系的基礎(chǔ)上,連云港中醫(yī)藥博物館形成了一套覆蓋面廣、特色鮮明、程序規(guī)范、內(nèi)容嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹贫润w系,從制度層面確保了博物館“一館多能”功能的實(shí)現(xiàn)。連云港中醫(yī)藥博物館管理制度體系主要包括物品管理制度、安全管理制度、人事管理制度和財(cái)務(wù)管理制度。每條制度,都經(jīng)過認(rèn)真考慮、充分討論,并形成規(guī)章、程序化、表單化,從基本上保障制度運(yùn)行的規(guī)范化。
2.1物品管理制度
中醫(yī)藥博物館的藏品主要包括藥材標(biāo)本、中醫(yī)藥文化器具、書籍以及設(shè)施設(shè)備。博物館從這些物品的接收進(jìn)館、保管、使用、維護(hù)、更新、借出、借入等角度,建立了相應(yīng)的物品管理制度,主要包括標(biāo)本管理制度、設(shè)施設(shè)備的管理制度等。前者包括,要求接收標(biāo)本時(shí)的專業(yè)人員鑒定、記錄,接收后進(jìn)館前預(yù)處理,已進(jìn)館標(biāo)本的分類、編碼、標(biāo)簽制作;標(biāo)本保管,對館內(nèi)溫、濕度等環(huán)境要求及記錄,標(biāo)本質(zhì)量的定期檢查,定期養(yǎng)護(hù),問題標(biāo)本的及時(shí)處理和更換,館藏品提用、外借制度,毒性標(biāo)本管理制度,貴細(xì)管理制度等。設(shè)施設(shè)備的管理制度包括規(guī)范館內(nèi)設(shè)施設(shè)備的使用,并制定檢修、維修審批流程和臺賬記錄要求等。
2.2安全管理制度
涉及館藏資源的保存和使用等諸多領(lǐng)域,主要從人防、物防、技防三防模式出發(fā),制定了防蟲、防鼠、杜絕雜菌等環(huán)境安全管理制度,防盜、防水、防火管理制度和有毒中藥材標(biāo)本專人、專鎖登記管理制度,并對各項(xiàng)相關(guān)工作都進(jìn)行臺賬記錄。
2.3人事管制度
主要包括館內(nèi)員工管理制度、校內(nèi)青年志愿者管理制度、勤工儉學(xué)人員管理制度和參觀人員管理制度。這些制度充分考慮了中醫(yī)藥博物館校屬特點(diǎn),體現(xiàn)了校內(nèi)博物館有別與社會性博物館管理不同點(diǎn)。
2.4財(cái)務(wù)管理制度
要制定制度規(guī)范,賬目明晰、責(zé)任明確的財(cái)務(wù)管理制度。保障經(jīng)費(fèi)的有效利用。
3組織架構(gòu)的規(guī)范化是高校中醫(yī)藥博物館規(guī)范化管理的保障
3.1組織架構(gòu)設(shè)計(jì)的規(guī)范化
連云港中醫(yī)藥博物館由連云港中醫(yī)藥高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校中藥系負(fù)責(zé)運(yùn)行和管理,館內(nèi)工作人員來自中藥系的中醫(yī)藥相關(guān)教研室。館內(nèi)展品豐富,有中醫(yī)中藥文化器具、書籍、普通原藥材標(biāo)本、精品飲片標(biāo)本、貴細(xì)類藥材標(biāo)本、浸制藥材標(biāo)本、飲片標(biāo)本、偽劣品標(biāo)本、臘葉標(biāo)本,文化宣傳板、數(shù)字化展品等,另外還有館內(nèi)的附屬設(shè)施設(shè)備等,工作內(nèi)容十分繁雜。在實(shí)踐中,連云港中醫(yī)藥博物館明確以保障教學(xué)、科研和科普為主要定位,統(tǒng)籌安排實(shí)訓(xùn)、保養(yǎng)、宣講、采購等多個(gè)主要工作職責(zé),合理規(guī)劃館內(nèi)崗位職責(zé),制定了規(guī)范化的組織架構(gòu)體系,給整個(gè)博物館的良好運(yùn)作打下良好基礎(chǔ)。
3.2工作流程設(shè)計(jì)規(guī)范化
對于館內(nèi)大多數(shù)工作,都通過工作流程管理,事先設(shè)計(jì)和確立館內(nèi)每個(gè)崗位的工作方法與流程,按此來完成工作任務(wù),最終使之成為流程化、常態(tài)化、標(biāo)準(zhǔn)化,進(jìn)而形成規(guī)范化。在這個(gè)過程中,崗位人員只需要根據(jù)流程開展工作,進(jìn)而提高整個(gè)博物館工作效率。
3.3培訓(xùn)機(jī)制的規(guī)范化
任何的管理都要以人為本位,博物館的管理實(shí)際上要落實(shí)到人的身上。為提高博物館人員的能力水平,連云港中醫(yī)藥博物館每年定期組織館內(nèi)人員赴亳州等藥材集市地、種植基地進(jìn)行培訓(xùn)、實(shí)訓(xùn),定期邀請外地中醫(yī)藥專家來校開展講座,為博物館長久發(fā)展提供人才保障。3.4績效評價(jià)機(jī)制的規(guī)范化博物館的工作,在年度績效考評中,根據(jù)崗位職責(zé)安排,從業(yè)務(wù)水平、理論知識、工作作風(fēng)、工作積極性、考勤、科研水平等方面建立評價(jià)體系,換算成一定的課時(shí)工作量納入教師年度績效管理,確保博物館人員的工作積極性,確保了博物館團(tuán)隊(duì)的穩(wěn)定。綜上,為了使傳統(tǒng)的中醫(yī)藥文化知識更好的惠及廣大群眾,發(fā)揮中醫(yī)藥博物館傳承祖國中醫(yī)藥文化的作用,滿足中醫(yī)藥博物館——弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化,普及中醫(yī)藥科學(xué)知識,滿足中醫(yī)藥教學(xué)、科研、交流等“一館多能”的功能需要。我們應(yīng)當(dāng)把中醫(yī)藥博物館的規(guī)范化管理工作視為目前博物館發(fā)展的重要任務(wù),從崗位角色的規(guī)范化、規(guī)章制度的規(guī)范化、體系建設(shè)的規(guī)范化等方面提高中醫(yī)藥博物館的規(guī)范化管理,實(shí)現(xiàn)博物館科學(xué)、規(guī)范、高效建設(shè)與發(fā)展。
作者:楊茹 丁平 胡玉濤 單位:江蘇省連云港中醫(yī)藥高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校
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關(guān)鍵詞:化工類職業(yè)院校;實(shí)驗(yàn)室;危險(xiǎn)化學(xué)品;安全管理
目前,化工類職業(yè)院校實(shí)驗(yàn)室中的危險(xiǎn)化學(xué)品種類日益增多,這些危險(xiǎn)化學(xué)品多為易燃易爆、劇毒或強(qiáng)腐蝕性、放射性等物品,因此危險(xiǎn)系數(shù)非常高,如果處理不當(dāng)極易引發(fā)安全事故,造成人員和財(cái)產(chǎn)方面的重大損失。所以,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)化學(xué)品的安全管理工作是非常有必要和有意義的。
一、化工類職業(yè)院校實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理中存在的問題
1.安全意識淡薄。由于職業(yè)院校注重專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和專業(yè)技能培養(yǎng),對危險(xiǎn)化學(xué)品的相關(guān)知識關(guān)注度不夠,并且缺乏相對應(yīng)的安全教育和培訓(xùn)工作,從而導(dǎo)致了部分在校師生的安全防護(hù)意識淡薄,對危險(xiǎn)化學(xué)品管理的重要性及責(zé)任感缺乏足夠的認(rèn)識,這在很大程度上增加了安全事故發(fā)生的概率。
2.安全管理制度不健全。目前,雖然實(shí)驗(yàn)室建設(shè)得到了有效的加強(qiáng),但相關(guān)管理制度、安全防護(hù)措施、人員安排等方面卻未隨實(shí)驗(yàn)室情況的轉(zhuǎn)變進(jìn)行完善,致使安全管理工作缺乏針對性和可操作性。
3.危險(xiǎn)化學(xué)品種類繁多,危險(xiǎn)性大。化工類職業(yè)院校實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的危險(xiǎn)化學(xué)品種類繁多,且很多都具有易燃易爆、強(qiáng)毒、強(qiáng)腐蝕、強(qiáng)輻射等特點(diǎn),在儲存和使用環(huán)節(jié)有很大的危險(xiǎn)性,任何的疏忽和操作不當(dāng),均可能引發(fā)爆炸、毒氣和化學(xué)灼燒等安全事故,從而給學(xué)院造成重大的人身財(cái)產(chǎn)損失。
二、強(qiáng)化化工類職業(yè)院校實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理的對策與建議
1.強(qiáng)化安全教育培訓(xùn)工作,提升全體師生的安全意識。提升全體師生的安全意識,能夠從根本上幫助教師和學(xué)生認(rèn)識到危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理的重要性。具體的措施就是加強(qiáng)安全教育培訓(xùn)工作,通過宣傳危險(xiǎn)化學(xué)品知識、講授安全防護(hù)技能、規(guī)范實(shí)驗(yàn)操作流程等,提升全體師生的安全意識、防護(hù)技能和事故應(yīng)變能力,以有效減免危險(xiǎn)化學(xué)品安全事故的發(fā)生和危害。
2.完善安全管理制度,全面落實(shí)安全責(zé)任體制。在危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理中,首先應(yīng)針對危險(xiǎn)化學(xué)品的特點(diǎn)以及實(shí)驗(yàn)室管理需求,建立起科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、健全的安全管理制度。其次,在管理制度基礎(chǔ)上,明確實(shí)驗(yàn)室管理人員、危險(xiǎn)化學(xué)品保管人員、實(shí)驗(yàn)教師等相關(guān)人員的安全責(zé)任,建立崗位責(zé)任制度。再次,在實(shí)驗(yàn)室日常管理工作中,切實(shí)做到責(zé)任到人,確保將危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理工作落實(shí)到位。
3.規(guī)范危險(xiǎn)化學(xué)品日常管理,提升管理人員的安全防護(hù)能力。首先,危險(xiǎn)化學(xué)品應(yīng)集中存放、統(tǒng)一管理,嚴(yán)格按照國家相關(guān)規(guī)定建立起標(biāo)準(zhǔn)化的倉庫或儲藏室。其次,完善庫存管理制度,嚴(yán)格實(shí)施雙人管理制度,并設(shè)立兩本出入賬簿,做到進(jìn)出有序、可查,定期對危險(xiǎn)化學(xué)品進(jìn)行檢查,確保賬物相符。再次,建立管理人員培訓(xùn)機(jī)制,定期開展專業(yè)知識、技能培訓(xùn),同時(shí)加強(qiáng)對危險(xiǎn)化學(xué)品管理人員、操作人員的崗前培訓(xùn)工作,幫助其充分了解危險(xiǎn)化學(xué)品的種類、性質(zhì)、危害性、儲存特點(diǎn)、使用規(guī)范等,并確保管理人員能夠正確、迅速地使用防護(hù)設(shè)備。實(shí)驗(yàn)室和倉庫還應(yīng)建立起安全事故應(yīng)急方案,以便有效防止安全事故的發(fā)生,減少事故造成的危害。
4.注重廢棄化學(xué)物的處理,避免化學(xué)廢棄物污染。對于實(shí)驗(yàn)室所產(chǎn)生的各種垃圾、廢棄物等,都應(yīng)當(dāng)收集、分類并儲存在相應(yīng)的容器中,不能混裝,更不能隨意丟棄、傾倒。與此同時(shí),將廢棄物集中收回后,還需要對其進(jìn)行初步處理,比如易揮發(fā)的有機(jī)試劑,當(dāng)用量較小時(shí),可以放在通風(fēng)處讓其自然揮發(fā);對廢酸、廢堿液體,可以加入試劑進(jìn)行中和,等其PH酸堿度達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)后,再加大量水進(jìn)行稀釋后排入下水道;對于劇毒廢氣、廢液等要定期聯(lián)系專業(yè)處理廠進(jìn)行處理,并做好相關(guān)記錄,確保整個(gè)流程安全無虞。
總之,化工類職業(yè)院校實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)化學(xué)品的安全管理是一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)管理工程,想要做好這項(xiàng)工作,還需要我們從實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)化學(xué)品的特點(diǎn)出發(fā),結(jié)合當(dāng)前實(shí)驗(yàn)室管理存在的問題及不足,從管理制度、安全責(zé)任體制、實(shí)驗(yàn)室日常管理、師生管理、實(shí)驗(yàn)廢棄物管理等幾大環(huán)節(jié)著手,制訂針對性的管理措施,以此來切實(shí)保障化工類職業(yè)院校實(shí)驗(yàn)室科研、教學(xué)工作的順利進(jìn)行。
參考文獻(xiàn):
1.幼兒園物品管理涵蓋內(nèi)容龐雜。
2.幼兒園物品管理流程缺乏系統(tǒng)有效的管理手段。
(1)物品領(lǐng)用隨機(jī)性大。
(2)物品領(lǐng)用人次多。
(3)物品的歸還及損耗監(jiān)管無力。
3.再創(chuàng)造與可再利用的物品管理處于真空狀態(tài)。
4.幼兒園的各種輔助用房管理無序。
二、關(guān)鍵詞界定
1.信息管理
是指對人類社會信息活動的各種相關(guān)因素(主要是人,信息,技術(shù)和機(jī)構(gòu))進(jìn)行科學(xué)的計(jì)劃,組織,控制和協(xié)調(diào),實(shí)現(xiàn)信息資源合理開發(fā)與有效利用的過程。
2.幼兒園物品管理
幼兒園物品管理,即以人為中心,對幼兒園所有的物品資源進(jìn)行有效的計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制,以便達(dá)到科學(xué)管理,實(shí)現(xiàn)物品使用效能的最大化。
三、研究目標(biāo)
1.從幼兒園物品管理的角度,采用信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)對資源的有機(jī)統(tǒng)整,為幼兒園管理實(shí)現(xiàn)方便、快捷、高效提供可能性。
2.充分調(diào)動幼兒園各種物品資源,在合理有序的科學(xué)管理模式下發(fā)揮最大效能。
3.在科學(xué)使用各種物品資源過程中,使物品管理與幼兒園教育教學(xué)相輔相成,最終促進(jìn)教師專業(yè)化成長,促進(jìn)幼兒全面發(fā)展。
四、研究內(nèi)容
1.通過網(wǎng)絡(luò)信息管理平臺,把園內(nèi)所有物品資源逐一細(xì)化分類進(jìn)行輸入,形成一個(gè)綜合統(tǒng)一的物品資源庫。
2.以不同的操作層面,分別設(shè)置不同的訪問權(quán)限,以方便幼兒園相關(guān)工作人員查詢所需物品的流動情況和實(shí)現(xiàn)物品數(shù)量、金額的統(tǒng)計(jì)。
3.在此基礎(chǔ)上,分設(shè)一塊“預(yù)約區(qū)”,能在預(yù)約領(lǐng)物時(shí)間內(nèi)領(lǐng)物,最大化的提高工作效率。
4.形成一套獨(dú)有、完善的物品信息管理制度及評價(jià)制度。
五、研究方法
課題研究中,我們主要采用了行動研究法和案例研究法。
六、研究過程
(一)幼兒園物品資源高效使用和科學(xué)管理
1.系統(tǒng)、科學(xué)地梳理現(xiàn)擁有的幼兒園物品資源,集中歸納、進(jìn)行分類。
2.從教師辦公用品、教師自制教玩具和再創(chuàng)造與可再利用物品三方面展開。
(1)教師辦公用品
A.設(shè)置教師辦公用品的靜態(tài)表、動態(tài)表和統(tǒng)計(jì)表。
B.設(shè)置教師辦公用品的借用流程和領(lǐng)用流程。
教師辦公用品的借用流程:查詢庫存借用人預(yù)約審批確認(rèn)借用(出庫)歸還填寫歸還單評價(jià)(借用者)。
教師辦公用品的領(lǐng)用流程:查詢庫存領(lǐng)用人預(yù)約審批確認(rèn)領(lǐng)用(出庫)填寫領(lǐng)用單評價(jià)(領(lǐng)用者)。
C.設(shè)置物品采購和物品報(bào)損流程。
(2)教師自制教玩具
A.對教師自制教玩具集中按年齡段和內(nèi)容進(jìn)行分類
B.設(shè)置教師自制教玩具靜態(tài)和權(quán)限表及統(tǒng)計(jì)表。
C.設(shè)置教師自制教玩具借用、歸還流程。
借用流程:
查詢預(yù)約物管審批確認(rèn)借用(借用期限)
歸還流程:
借用者填寫歸還單物管確認(rèn)歸還評價(jià)(物品使用和使用功能)評價(jià)(對借用者評價(jià))
(3)再創(chuàng)造與可再利用的物品
A.把收集到的再創(chuàng)造與可再利用物品集中清洗和消毒,按材質(zhì)進(jìn)行分類。
B.設(shè)置再創(chuàng)造與可再利用物品靜態(tài)表和統(tǒng)計(jì)表。
C.設(shè)置再創(chuàng)造與可再利用物品借用流程。
查詢預(yù)約物管審批確認(rèn)借用(出庫)
(二)幼兒園教輔用房合理、高效的使用和科學(xué)的管理
1.設(shè)置教輔用房靜態(tài)表。
靜態(tài)表讓教師了解該教輔用房的靜態(tài)信息,如該教輔用房的位置、名稱、開放時(shí)間(分三個(gè)時(shí)間段)、基本設(shè)施設(shè)備、面積、照片及使用規(guī)則;
2.設(shè)置教輔用房動態(tài)表和統(tǒng)計(jì)表。
3.設(shè)置教輔用房的預(yù)約流程和使用流程:
預(yù)約流程:
預(yù)約人提前一周預(yù)約領(lǐng)導(dǎo)審批確認(rèn)系統(tǒng)生成使用通知發(fā)出指令給物管生成教輔用房周計(jì)劃圖表
使用流程:
預(yù)約人獲得預(yù)約時(shí)段使用權(quán)限預(yù)約人使用使用后檢查填寫歸還單物管確認(rèn)歸還
(三)借助IT技術(shù)輔佐,通過幼兒園物品中其中一個(gè)大類的的分類信息輸入,初步嘗試實(shí)踐運(yùn)作幼兒園物品管理、評價(jià)模式的信息化。
七、研究結(jié)果與分析
(一)管理規(guī)范
1.規(guī)范化
(1)幼兒園物品管理信息化后使園領(lǐng)導(dǎo)清晰地了解到每一個(gè)部門乃至每個(gè)教師的物品使用情況,方便了園領(lǐng)導(dǎo)的管理工作。
(2)幼兒園物品管理平臺建立后,減輕了物管員的工作量,同時(shí)也使教師工作更具有計(jì)劃性。
(3)管理平臺建立以來,通過前后兩學(xué)期的數(shù)據(jù)對比,物品遺失率和損壞率較以前降低了。
2.迅捷化
幼兒園物品信息網(wǎng)絡(luò)的建立,使教師能第一時(shí)間從信息平臺得到信息,領(lǐng)到需要的物品。
(二)資源共享
1.教師教玩具的運(yùn)用
2.再創(chuàng)造與可再利用的物品
八、結(jié)論與思考
1、綜合協(xié)調(diào)機(jī)關(guān)政務(wù)工作,負(fù)責(zé)全局政務(wù)督察工作;2、傳達(dá)上級指示精神,協(xié)調(diào)分局各科室之間及有關(guān)部門間的工作關(guān)系,溝通信息,加強(qiáng)聯(lián)絡(luò);3、系統(tǒng)掌握全局各階段工作要點(diǎn)及進(jìn)展情況,及時(shí)反饋信息,當(dāng)好局領(lǐng)導(dǎo)參謀;4、負(fù)責(zé)草擬、審核上報(bào)、下發(fā)全局性文件,搞好文秘、檔案、信息、統(tǒng)計(jì)、調(diào)研、、機(jī)要、機(jī)關(guān)安全等工作;5、負(fù)責(zé)全局性會議的組織及綜合性文件起草;6、負(fù)責(zé)接待工作,處理群眾來信來訪,并負(fù)責(zé)檢查落實(shí);7、負(fù)責(zé)局信息化建設(shè)和信息中心工作;8、承擔(dān)綜合性調(diào)研和協(xié)調(diào)各科室的調(diào)研工作;9負(fù)責(zé)承辦人大議案、建議和政協(xié)提案工作;10、完成分局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作任務(wù)。
二、崗位風(fēng)險(xiǎn)
1、利用職權(quán)在物資、物品采購中收受回扣,虛報(bào)價(jià)格,謀取私利。2、違反招標(biāo)采購和政府采購的規(guī)定,在重大辦公物品、裝備采購中串通投標(biāo)、虛假招標(biāo)。3、對重大未決事項(xiàng)泄密;機(jī)要公文、檔案管理不善,泄密、損毀、丟失;公章管理不善,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。4、重大緊急信息瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)、漏報(bào),影響領(lǐng)導(dǎo)決策,后果嚴(yán)重。5、接待中鋪張浪費(fèi),私人侵占或者長期占用公共物品和裝備,假公濟(jì)私。文秘崗位風(fēng)險(xiǎn):對重大緊急信息反應(yīng)遲緩、貽誤工作;印信管理不善,未經(jīng)批準(zhǔn)擅自繕印、出具證明材料;利用職權(quán)出具假證明、假材料。檔案管理崗位風(fēng)險(xiǎn):擅自借閱、復(fù)制、涂改、調(diào)換檔案材料。資產(chǎn)管理崗位風(fēng)險(xiǎn):賬實(shí)不符,擅自占用、使用、出租、出借、處置公共物品和固定資產(chǎn);保管、維護(hù)、管理不善,導(dǎo)致國有資產(chǎn)損毀、丟失。辦公室主任崗位風(fēng)險(xiǎn):對重大事項(xiàng)、緊急信息瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)、漏報(bào),影響領(lǐng)導(dǎo)決策,后果嚴(yán)重;機(jī)要公文、檔案、印信管理不善,導(dǎo)致責(zé)任事故,形成嚴(yán)重后果;固定資產(chǎn)和公共物品管理使用不科學(xué)、不合理、不規(guī)范,造成資產(chǎn)閑置、浪費(fèi)、損毀、丟失;接待中違反規(guī)定,浪費(fèi)資財(cái);利用職務(wù)之便,假傳領(lǐng)導(dǎo)意圖,亂打招呼,亂提要求,影響正常執(zhí)法監(jiān)管;利用工作之便,假公濟(jì)私。
個(gè)人廉政風(fēng)險(xiǎn)防范自查報(bào)告
(一)姓名、單位、職務(wù)
姓名:單位:辦公室職務(wù):主任
(二)主要崗位職責(zé)
負(fù)責(zé)辦公室日常管理工作,負(fù)責(zé)辦公室的行政、接待、文件管理等工作,監(jiān)督印鑒管理、、接待、公務(wù)車管理和檔案管理工作,安排總公司大型會議,負(fù)責(zé)對外聯(lián)系協(xié)調(diào),以及領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
(三)在履行工作職責(zé)時(shí),可能存在的廉政風(fēng)險(xiǎn)
存在憑借本崗位權(quán)力獲取利益的風(fēng)險(xiǎn);存在對下屬工作人員管理監(jiān)督不力,導(dǎo)致本部門出現(xiàn)廉政風(fēng)險(xiǎn)。
(四)工作流程和管理制度存在的可能造成廉政風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)節(jié)和漏洞
在工作中不斷有新的情況出現(xiàn),可能因管理制度不能及時(shí)完善而出現(xiàn)漏洞。
(五)在外部環(huán)境方面,存在的可能造成廉政風(fēng)險(xiǎn)的因素
在與外部單位、人員接觸的過程中,可能存在憑借自身職權(quán)獲取利益的廉政風(fēng)險(xiǎn)。
(六)防范措施
加強(qiáng)自身修養(yǎng),筑牢拒腐防變的思想防線,嚴(yán)格按照總公司制度辦事,決不利用崗位權(quán)力謀取私人利益。進(jìn)一步完善辦公室內(nèi)部各項(xiàng)管理規(guī)定,在辦公室日常管理工作中,堅(jiān)持原則,客觀公正地處理各項(xiàng)事務(wù),加強(qiáng)對下屬工作人員的教育、監(jiān)督和檢查,有針對性地對各崗位廉政風(fēng)險(xiǎn)提前防范,并實(shí)時(shí)進(jìn)行監(jiān)控。
(七)完善工作流程和管理制度的意見
回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行.這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):
一:完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺呼吸機(jī),6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品.并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平.完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作.
二:建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度:
icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有xx年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮.
三:提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè):
由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率.這一年來,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照進(jìn)行培訓(xùn)并考核,xx年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理專科或本科的在職教育,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才.
要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績.與此同時(shí),協(xié)助院長順利完成了<<體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應(yīng)用>>這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科<<烏司他汀對危重癥患者臟器保護(hù)作用>>課題的研究.
xx年度我科收治病人×××余例,成功搶救了ards,mods,dic,急重癥胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復(fù)蘇后,多發(fā)傷等危重癥患者,還配合心胸外科順利完成了多例心外手術(shù)后的監(jiān)護(hù)任務(wù),取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,一年來的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的重視,支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量,職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績,但也存在許多的缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善.
這篇護(hù)士個(gè)人年終總結(jié)范文就為大家介紹到這里,希望對大家有用。也祝愿大家在新的一年健康快樂。