時間：2022-05-02 22:25:16
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫師年度考核個人總結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
一、 提高認識，建章立制，不斷完善組織機構
自2007年衛生部《醫師定期考核管理辦法》出臺之后，我院即根據有關文件精神成立了醫師考核委員會，制訂了符合本院實際的《醫師定期考核工作制度》，并根據上級衛生行政部門的要求及布署開展了兩個周期的醫師定期考核工作。但在前三周期的考核工作中，我們感覺此項工作在一定程度上存在流于形式，被考核對象不夠重視，相關職能部門不了解考核制度的不足，在接到省廳轉發的《衛生部辦公廳關于進一步做好醫師定期考核管理工作的通知》后，我院擬定了本周期醫師定期考核實施方案，下發了《關于開展2015-2017年度醫師定期考核工作的通知》，并重新調整了醫師考核委員會，由院長任主任委員，書記任副主任委員，成員由院領導、醫務處、質控科、黨委辦公室、人事科科長組成。醫務處為定期考核的辦事機構以及業務水平測試機構，負責制訂、修訂定期考核的有關制度及實施細則，新增了符合本院實際、便于量化操作的考核條款，比如與本院違規記分管理掛鉤，考核周期內有一年記分超過40分為不合格等條款，黨委辦公室負責醫師醫德考評，各部門嚴格分工、密切聯系，明確職責。
二、 加強宣傳、落實本周期醫師定期考核工作
我院于6月底召開了醫師定期考核工作會議，會上學習了《醫師定期考核管理辦法》、《衛生部辦公廳關于進一步做好醫師定期考核管理工作的通知》以及本院《醫師定期考核工作制度》等相關文件精神，使得各科執業醫師認識到醫師定期考核的重要性，會上布置了本周期醫師定期考核工作，給每個科室設置了審核員賬號，對科室審核員逐一進行醫師定期考核電子版操作培訓，要求執業醫師按要求完成個人信息錄入等有關工作，審核員負責本科室執業醫師名單審核，上報，啟動了本周期的執業醫師定期考核工作。截至2017年8月，我院共上報了本周期醫師定期考核醫師453名，醫務處對上報名單進行了進一步審核，對于申請簡易程序的人員進行了審核批準，共核定適用簡易程序執業醫師219名，適用一般程序執業醫師234名，并公布了本周期醫師定期考核人員名單以及適用程序。醫務處設定專人負責督促適用簡易程序的人員完成個人述職錄入，并對醫師個人工作成績進行評定。與此同時黨委辦會公室結合執業醫師本周期的醫德表現，根據《xx省醫務人員醫德考核實施方案》及《xxx醫務人員醫德考核實施方案》對執業醫師醫德情況進行評定，共有5名醫師醫德考評不合格。
對于適用一般程序的執業醫師，醫務處采取筆試的形式進行業務測評，內容包括專業基本知識以及衛生管理法律、法規。組織各相關科室主任出了內科學、外科學、婦產科學、兒科學、醫學影像學、急診醫學、病理學、麻醉學等17個專科試卷。醫務處精心組織，做好考務工作，抽調了臨床科主任、有關職能部門領導及工作人員組成了監考小組，對參加考試的人員進行編號并對考試座位進行了安排，于8月29日晚分三個考場進行了綜合筆試，監考人員嚴格履行職責，嚴肅考場紀律，保證考核的客觀、科學、公平、公正。考試后組織專人進行閱卷、批改，并統計了考試成績。其中應考人員236名，扣除產假2人、援助平潭2人、進修10人、免測40人，共182名醫師參加了考試，其中180名及格，2人不及格。對于不及格人員，我院組織進行補考，補考人員全部合格。
本周期醫師定期考核本院共考核453名醫師，其中簡易程序219名，一般程序234名，考核合格448名，考核不合格5名，合格率98.89%。考核結束后，我院及時公布了考核結果，并設定了復議程序。對于考核不合格的人員依照《醫師定期考核管理辦法》及我院醫師定期考核工作制度予以處理，考核結果與評優、評先、職稱評聘掛鉤。并且對于不合格人員登錄中國醫師協會網實事求是地錄入了考核信息。因此，我院執業醫師逐步、逐漸地認識到醫師定期考核對于其執業生涯的重要影響。
本次醫師定期考核采取紙質版考核以及電子版考核并行的方式，我院嚴格按照要求完成了電子版的各種信息錄入，同時完成紙質版考核檔案歸檔。
三、 考核工作中存在的不足以及改進建議
1、由于一貫以來，各種考核、評議名目繁多，比如醫務人員有專業技術人員年度考核、醫務人員醫德考評、聘期考核，如果是黨員還有年度黨員評議等等。長期以來，大部分的考核都是流于形式，因此醫師定期考核作為執業醫師執業后的監管的重要手段亦同樣缺少權威性，部分醫務人員不重視。
2、本周期醫師定期考核同時采用個人信息網上錄入的方式，部分醫師不能及時、準確地錄入或更新個人信息，造成了考核工作的滯后。
3、醫師定期考核網上填報有一定的缺陷，程序繁瑣，使用不便，建議中國醫師協會進行修改。
一、組織機構及職責
(一)縣衛生局成立醫師定期考核領導小組。
組長：
副組長：
成員：
領導組下設辦公室，掛靠衛生局醫防綜合股，萬安心同志任辦公室主任。
職責：負責全縣醫師定期考核工作的組織、協調、監督、指導，公布受委托的考核機構名單及其考核范圍；加強與被委托考核機構的聯系，努力保證醫師定期考核工作規范、有序地開展。負責考核結果及醫師注冊數據匯總并上報市衛生局備案。
(二)考核機構職責
縣醫院、中醫院成立由具有中級以上技術職稱的醫學專業技術人員和有關醫療衛生管理人員組成的專門的醫師定期考核委員會，考核委員會設主任委員、副主任委員和委員若干名，負責制定醫師定期考核工作制度及考核細則，堅持客觀、科學、公平、公正、公開的原則，嚴密組織，規范醫師考核工作。考核機構應當設立醫師定期考核辦公室，負責醫師定期考核的具體事務工作。
(三)各醫療、預防、保健和計劃生育服務機構要加強對《執業醫師法》和醫師定期考核相關文件的學習，嚴格定期考核工作程序，認真開展醫師工作成績、職業道德評定，按時報送考核相關資料，及時建立醫師定期考核檔案。
二、考核對象
依法取得醫師資格，經注冊在*縣行政區域內醫療、預防、保健、計劃生育服務機構中執業的醫師均應按照規定接受定期考核。醫師定期考核每兩年為一周期。
醫師定期考核分為執業醫師和執業助理醫師考核。考核類別分為臨床、中醫（包括中醫、民族醫、中西醫結合）、口腔、公共衛生。
三、考核機構及考核范圍
(一)根據省衛生廳《關于同意339個醫療衛生保健機構和醫療衛生行業學術組織為醫師定期考核機構的批復》（衛醫秘[*]952號），*縣人民醫院、*縣中醫院為我縣醫師定期考核機構，分別承擔我縣臨床、口腔、中醫類別醫師定期考核工作。
(二)考核機構按照核準的考核類別負責對本機構相應類別醫師的定期考核，同時承擔我局制定的對其他機構醫師考核工作。
1、*縣人民醫院負責本院和全縣臨床類別、口腔類別的醫師定期考核工作。
2、*縣中醫院負責本院和全縣中醫類別的醫師定期考核工作。
3、全縣公共衛生類別的醫師定期考核工作由宣城市疾病預防控制中心負責。
四、考核內容及方式
(一)醫師定期考核分為三個部分：工作成績考核、職業道德評定、業務水平測評。
工作成績考核內容包括：醫師執業過程中遵守有關規定和要求，考核期內完成工作數量、質量和政府指令性工作情況。
職業道德評定內容包括：醫師執業中堅持救死扶傷，以病人為中心，以及醫德醫風、醫患關系、團結協作、依法執業狀況等。
業務水平測評內容包括：醫師掌握醫療衛生管理相關法律、法規、部門規章和應用本專業的基本理論、基礎知識、基本技能解決實際問題的能力以及學習和掌握新理論、新知識、新技術和新方法的能力。
對從事母嬰保健工作醫師的考核還應包括《中華人民共和國母嬰保健法》及其實施辦法規定的考核內容。
(二)業務水平測評由考核機構負責；工作成績考核和職業道德評定，由醫師所在醫療、預防、保健、計劃生育服務機構負責，考核機構復核。
(三)醫師工作成績考核和職業道德評定應與醫師年度考核相銜接，結合本單位實際組織實施。職業道德評定，按照衛生部《關于建立醫務人員醫德考評制度的指導意見（試行）》進行，以醫德考評結果為依據。
(四)業務水平測評按照醫師的級別、類別，結合專業分別組織實施。
業務水平測評分為基本技能操作考核以及衛生法律、法規、專業知識綜合筆試考核兩部分。采用以下一種或幾種形式：1、個人述職，提交書面材料；2、衛生法律、法規、專業知識的考核或考試以及實踐技能考核或考試；3、對其本人書寫的醫學文書的檢查；4、患者評價或同行評議。
(五)考核機構先對報送工作成績考核和職業道德評定意見進行復核，對復核合格的醫師再進行業務水平測試。
考核機構綜合醫療、預防、保健、計劃生育服務機構的評定意見及業務水平測評結果對醫師作出定期考核結論，在《醫師定期考核表》上簽署意見。
五、考核實施與管理
(一)集中考核。本年度12月至下一年度2月進行集中考核。集中考核的對象為：至本年度12月31日，執業注冊滿兩年或考核合格已滿兩年的醫師。
本年度11月30日前，各醫療、預防、保健和計劃生育服務機構將接受考核醫師名單匯總送交相應的考核機構和縣衛生局。
本年度12月20日前，各考核機構將業務水平測評時間安排和本年度業務水平考試范圍、大綱，通知至委托考核的醫療、預防、保健機構。醫師所在機構負責將業務水平考試的相關安排通知本機構應接受定期考核的醫師。
次年1月10日前，各醫療、預防、保健、計劃生育服務機構完成對本機構接受考核醫師的工作成績、職業道德評定，填寫《醫師定期考核人員申報表》（附件五），并將應接受考核醫師《醫師定期考核表》一式二份、《醫師定期考核檔案》（附件一）（首次接受考核醫師）一式二份以及其他材料，按照考核名單報送途徑報考核機構。
次年2月底前，各考核機構完成定期考核工作，將醫師考核結果錄入醫師聯網注冊及考核管理系統，建立醫師考核檔案，并將《醫師定期考核結果匯總表》報送至市衛生局醫政科。同時，將《醫師定期考核結果匯總表》和《醫師定期考核表》、《醫師定期考核檔案》各一份，反饋至縣衛生局和相關市局發證醫療、預防、保健機構。
次年3月10日前，醫師所在單位負責將考核結果通知被考核醫師，并將被考核醫師《醫師執業證書》上報至相應的醫師注冊衛生行政部門。
次年3月20日前，各級衛生行政部門完成醫師考核結果在《醫師執業證書》上的記錄工作。
次年3月30日前，由我局將本次醫師定期考核結果匯總上報至市衛生局醫政科。
(二)縣衛生行政部門應當在向考核機構送交醫師考核材料的同時，提供參加考核醫師本周期內存在《安徽省醫師定期考核管理辦法實施細則》第三十條列舉情形的相關材料。
(三)醫師認為考核機構的考核人員與其有利害關系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前向考核機構申請回避。理由正當的，考核機構應予以同意。考核機構的考核人員與接受考核的醫師有利害關系的，應當主動回避。
(四)在考核周期內，擬變更執業地點或有《執業醫師法》第三十七條所列情形之一但未被吊銷《醫師執業證書》的醫師，應提前考核。考核合格的，可以辦理執業地點變更手續。
需提前考核的醫師，由其執業注冊所在機構通知考核機構和縣衛生局。
(五)鄉、鎮政府所在地衛生院負責通知、組織轄區內村衛生室中執業醫師、執業助理醫師的考核評定、簽署意見工作。
六、執業記錄與考核程序
(一)國家實行醫師行為記錄制度。醫師行為記錄分為良好行為記錄、一般行為記錄和不良行為記錄。
良好行為記錄包括醫師在執業過程中受到市級以上各部門的年度獎勵、表彰、完成政府指定性任務及取得的技術成果等；不良行為記錄包括因違反醫療衛生管理法律法規和診療規范、常規受到的行政處罰、處分，以及發生的醫療事故等。
其他的則為一般行為記錄。
醫師行為記錄作為醫師定期考核的依據之一。各醫療、預防、保健、計劃生育服務機構要建立醫師定期考核檔案，將醫師執業行為記錄及《醫師定期考核表》及時存入其檔案中。
(二)考核程序分為一般程序和簡易程序。
一般程序為：醫師先從工作成績、職業道德和業務水平三個方面書寫述職報告，由所在單位對其進行工作成績、職業道德評定，在《醫師定期考核表》上簽署評定意見，報考核機構進行復核，并進行業務水平測評。
簡易程序為：醫師先從工作成績、職業道德和業務水平三個方面書寫述職報告，由所在單位在《醫師定期考核表》上簽署意見后，報考核機構審核，不進行業務水平測評。
(三)符合下列條件之一的醫師定期考核執行簡易程序：
1、具有5年以上執業經歷，考核周期內有良好行為記錄的；
2、具有12年以上執業經歷，考核周期內無不良好行為記錄的；
3、具有副主任醫師及以上技術職務，考核周期內無不良好行為記錄的；
4、醫師離退休后由本單位返聘，在考核周期內無不良行為記錄的。
其他醫師采取一般程序考核。
(四)醫師考核執行簡易程序應有符合條件的醫師填寫《醫師定期考核執行簡易程序申請表》并附相關證明資料，由所在單位提出意見，報考核機構審核批準。
七、考核結果及記錄
(一)醫師定期考核結果分為合格不合格。工作成績、職業道德和業務水平中任何一項不能通過評定或測評的，或有《安徽省醫師定期考核管理辦法實施細則》第三十條所列情形之一的，即為不合格。
(二)醫師在考核周期內按規定通過住院醫師規范化培訓（符合衛生部《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》的要求），或通過晉升上一級專業技術職務考試（含助理醫師通過執業醫師資格考試成績合格的），可視為業務水平測評合格，考核時僅考核工作成績和職業道德。
(三)被考核醫師對考核結果有異議的，可以在收到考核結果之日起30日內，向考核機構提出復核申請。考核機構應當在接到復核申請之日起30日內對醫師考核結果進行復核，并將復核意見書面通知醫師本人。
(四)醫師執業注冊的衛生行政部門負責將醫師考核結果記入其《醫師執業證書》，在“執業記錄”欄加蓋“××年××月至××年××月考核合格（或不合格）”字樣印章（由注冊機關刻制）。
對考核不合格的，衛生行政部門責令其暫停執業活動3個月至6個月。其中，因業務水平考核不合格的，應在原考核機構接受培訓和繼續醫學教育；因職業道德、工作成績等原因考核不合格的，由所在單位安排培訓與教育。醫師暫停執業活動期滿和培訓期滿后，向注冊的衛生行政部門提交再次考核申請及《醫師執業證書》原件，由衛生行政部門委托原考核機構再次進行考核。再次考核合格者，在其《醫師執業證書》“執業記錄”欄加蓋“××年××月考核合格”字樣印章（由注冊機關刻制），允許繼續執業，但該醫師在本考核周期內不得評優和晉升；對再次考核仍不合格的，由衛生行政部門注銷注冊，收回《醫師執業證書》。
八、監督管理
(一)各考核機構負責醫師定期考核工作的組織、實施和考核評定，按時向委托其承擔考核任務的衛生行政部門及相關醫療機構，報告考核情況及醫師考核結果，并接受衛生行政部門的監督和指導。
(二)我局根據實際情況對委托的考核機構醫師定期考核工作進行監督，并對考核機構的考核結果進行抽查核實。
(三)醫療、預防、保健機構不按照相關規定對執業注冊地點在本單位的醫師進行工作成績、職業道德評定或者弄虛作假，以及不配合醫師定期考核的，衛生行政部門將責令改正，經責令仍不改正的，對該機構及其主要負責人和有關責任人予以通報批評。
(四)考核機構有違反《安徽省醫師定期考核管理辦法實施細則》第三十二條所列情形之一的，衛生行政部門責令改正；情節嚴重的，取消兩個考核周期以上的考核機構資格。
(五)考核機構工作人員違反有關規定，弄虛作假、、、循私舞弊，按照《執業醫師法》第四十二條處理。
【關鍵詞】 住院醫師； 規范化培訓； 現狀； 策略
住院醫師規范化培訓是醫學教育的特有階段，是醫學專業畢業生完成院校教育后，接受以提高臨床技能為主的系統、規范的教育階段，是每一個醫學畢業生成長為合格臨床醫師的必由之路。在美國、英國、澳大利亞等發達國家及我國香港、臺灣地區均已建立了較為完善的住院醫師規范化培訓制度，而我國住院醫師規范化培訓尚處于起步階段，近年來伴隨著醫改的深入，住院醫師規范化培訓已經成為一個亟待解決的重要議題。本文就目前筆者所在省住院醫師崗位培訓現狀、存在問題及住院醫師規范化培訓策略進行了深入細致的總結和分析，現報告如下。
1 目前筆者所在省住院醫師崗位培訓現狀及存在問題
1.1 培訓現狀 筆者所在省尚沒有建立系統、完善的住院醫師崗位培訓制度，基本上是各家醫院培養各自的醫生。培養對象主要為新畢業分配到醫院的本科生、碩士生。由于沒有規范化的培訓體系，因此各家醫院對住院醫師培訓標準、培訓時間、培訓方法、培訓內容、考核內容、考核方法等也都不盡相同，從而導致了單位水平怎么樣，醫生水平就怎么樣，住院醫師的水平就怎么樣[1]，也就直接導致醫學畢業生分配到不同的醫療機構后若干年，水平就天差地別的現狀。僅以筆者所在醫院為例，筆者所在醫院住院醫師培養時間為3年，第一階段（第一年）采取24 h住院醫師崗位培訓方式進行培養，主要方法為各臨床、醫技科室輪轉培養；第二階段（第二、三年）為定向培養，根據第一年輪轉成績，結合住院醫師個人興趣愛好分配科室進行定向培養，培訓內容主要是專業技能。考核方法為：日常考核、輪轉考核，年度考核，階段考核。通過3年的培訓及考核，新畢業大學生成長較為迅速，基本能夠掌握結核病、常見傳染病及相關疾病診斷、治療常規技術，尤其在肺部疾病X線診斷方面具備較強能力。經筆者所在醫院培養的住院醫師有一個最顯著的特點：對本專業技能較精通，而對其他專業涉獵較少，因此局限性也非常強，當遇到本專業外的疑難雜癥時幾乎就束手無策，尤其在復雜的急危重癥搶救方面極為瘸腿，更無從談起一專多能。筆者所在省其他醫院，尤其是專科醫院普遍都存在這樣的現狀。
1.2 存在問題 通過對筆者所在省住院醫師培養的總結和分析，其主要存在以下三個方面的問題：（1）各醫院住院醫師培養的標準高低不同：醫學院校畢業生剛畢業時，分配到各醫院的學生幾乎沒有什么差別，隨后幾年迅速拉開差距，其關鍵就是各醫院對住院醫師的培養標準不同[2]。（2）住院醫師培訓內容沒有規范化：在美國，4個不同地方醫院的住院醫師對同一種疾病的診斷、治療方案都是相同的，但我國4個住院醫師會給出4套方案[3]，主要原因就是對住院醫師的培訓內容不規范。（3）住院醫師培訓沒有經費，培訓落實困難。一方面各醫院帶教老師培訓住院醫師一般是沒有報酬的，只能要求帶教老師有奉獻精神，導致帶教老師積極性不高。另一方面，由于醫患關系緊張，找患者無償做“試教”非常困難，很多患者不愿意配合，住院醫師沒有機會“實地演練”[1]，也制約了住院醫師培養。
2 加強住院醫師規范化培訓的策略
目前美國等發達國家住院醫師培訓已經形成了一整套規范化、科學化的體系，我國上海市也已經在全國進行試點，應該借鑒成型經驗并結合筆者所在省具體情況探索出獨具特色的住院醫師規范化培訓策略。
2.1 建立全省統一的住院醫師規范化培訓制度 要使住院醫師規范化培訓工作順利開展并持久堅持，必須要有完善的制度、政策作保障，一要改變筆者所在省目前住院醫師培訓各自為政的局面，建立全省統一的住院醫師規范化培訓制度，二要形成培訓-考核-使用-待遇一體化的科學體系。
2.2 建立規范化的住院醫師培訓基地 在全省范圍內選擇可提供充分、優質臨床教學資源、有較好的住院醫師培訓工作基礎的三級綜合性醫院作為培訓基地，從而達到經過培訓基地培養出來的住院醫師分配到各醫院后，都具有同樣高水平的醫療技能。
2.3 建立規范化的培訓內容和考核體系 美國的住院醫師制度之所以能夠堅持不懈，與國家有一套規范統一的培訓內容不無關系。筆者所在省目前還沒有形成一套規范的培訓內容和計劃，導致了住院醫師培訓、考核無從下手，培訓效果就更談不上了。因此，規范培訓內容乃當務之急，衛生行政部門應組織專家進行充分的論證，同時聽取醫學院校老師及同學的意見，制定一套全省統一的“住院醫師培訓標準規范和考核評估體系”，使住院醫師規范化培訓制度真正起到培訓目的，而不是讓培訓流于形式，讓住院醫師變成培訓基地一個管床的人，一個寫病歷的人，一個開化驗單的人。
在制定規范化培訓標準的同時還應該建立完善的考核體系，考核在住院醫師培訓中起著重要作用。美國住院醫師的考核有嚴格的制度，主要分為：臨床能力評價、全國統考和專科鑒定三個部分[3]。筆者所在省住院醫師規范化培訓也必須建立嚴格考核制度，建議采取二級考核制度，即培訓對象在基地各科室輪轉培訓的出科考核由培訓；結業綜合考核由省里統一組織。考核結果作為取得住院醫師規范化培訓合格證書的依據，住院醫師規范化培訓合格證書作為臨床崗位聘任和晉升中級專業技術職稱的基本條件之一，達到以考促訓的目的。
2.4 落實住院醫師待遇 目前住院醫師培訓對象是畢業后分配到各醫院的畢業生，他們都是各醫院在崗人員，是拿著醫院工薪的住院醫師。實行全省統一的住院醫師規范化培訓后，住院醫師的待遇問題是一個較棘手的難題，尤其是住院醫師規范化培訓是一個新事物，很多新畢業大學生不理解、有消極情緒，因此更應該在待遇方面有一定的優惠政策，鼓勵新畢業大學生積極參加住院醫師崗位培訓。目前上海市已經在全國率先開展住院醫師規范化培訓，他們在住院醫師待遇方面采取由培訓單位、政府和未來的用人單位共同承擔經費的方法[4]，筆者所在省可酌情借鑒上海市經驗，在住院醫師的待遇方面采取以下政策：（1）培訓對象在培訓期間發放津貼，標準參照吉林省平均工資水平。（2）培訓期間參加養老、醫療、失業、生育、工傷、公積金等社會保障體系，享受國家法律法規規定的相關福利待遇。（3）培訓醫院與培訓對象簽訂培訓和勞動合同，培訓對象的執業注冊地點為培訓醫院，培訓期限為合同期限，計算工齡。（4）人事關系委托人才交流服務中心管理。培訓結束后，合同自然終止，培訓對象自主擇業，雙向選擇，擇優錄用。
住院醫師規范化培訓制度是一項造福患者，功在當代，利在千秋的事業。在深化醫改工作的今天，衛生行政部門應該積極籌劃，切實做好住院醫師規范化培訓工作，同時要使住院醫師規范化培訓工作重在規范，重在能力培訓，重在實效，重在低成本高產出[5]，為患者提供更優質、更均衡的醫療服務，促進衛生事業的可持續發展。
參考文獻
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為切實做好招聘執業醫師工作，根據《市衛生局、市財政局、市人事局關于印發<市鄉鎮衛生院招聘執業醫師試點工作實施方案>通知》渝衛〔〕126號）和《市衛生局關于年鄉鎮衛生院招聘執業醫師工作的通知》渝衛人〔2011〕1號）精神。結合我縣實際，特制定本方案。
一、工作目的和意義
踐行科學發展觀，鄉鎮衛生院招聘執業醫師工作是貫徹落實黨的精神和市委市政府關于“人才強市”戰略。推進統籌城鄉衛生事業發展，促進我縣農村衛生事業協調、健康、快速發展的一項重要工作，衛生人才隊伍建設的一項有益探索。通過此項工作，為鄉鎮衛生院招聘一批執業醫師，解決部分鄉鎮衛生院無執業醫師和有一定經驗的專科醫生的現實困難，吸引一批衛生專業技術人員服務農村、扎根農村，帶動我縣鄉鎮衛生院的整體發展，滿足廣大農村居民基本醫療衛生服務需求，探索并逐步建立為農村醫療衛生機構吸引、穩定人才的長效機制。
二、工作目標
每年為我縣無執業醫師的鄉鎮衛生院招聘一批執業醫師，從年開始。力爭五年后每個鄉鎮衛生院至少有一名執業醫師。
三、招聘對象及基本條件
開展注冊執業范圍內的臨床、口腔、公共衛生、中醫、醫技工作，招聘具有以下條件的執業醫師到縣無執業醫師的鄉鎮衛生院工作5年。承擔農村常見病、多發病的診療。
一）具有執業醫師資格；
二）有強烈的事業心和立志扎根農村為農村衛生事業發展作貢獻的決心；具有良好的政治素質、思想品德和職業道德。
三）身體健康；
四）男年齡在55歲以下、女年齡在50歲(具體年齡時間界限以當年的招聘簡章為準)以下。
以及刑事處罰期限未滿或涉嫌違法犯罪正在接受司法調查尚未做出結論的人員不屬于招聘范圍。縣鄉鎮衛生院在編職工不屬于招聘對象；尚未解除黨紀、政紀處分或正在接受紀律審查的人員。
四、工作組織實施
一）實施原則
縣人民政府負責工作的實施。按照政府推動、單位需求、個人自愿的原則，市級相關部門指導。充分發揮各部門各單位的積極性，共同推動農村衛生人才隊伍建設。堅持“公開、平等、競爭、擇優”原則和任人唯賢、德才兼備的標準，招聘有真才實學的執業醫師到鄉鎮衛生院工作。
二）組織管理
進行監督指導檢查，1．衛生部、財政部研究制定指導意見和相關標準規范。安排中央財政補助經費。
辦公室設在衛生部人事司，2．衛生部成立全國項目管理辦公室。負責會同有關部門研究制定指導意見、相關政策并進行指導檢查，總結評估試點工作，協調解決試點工作中出現的問題。
辦公室設在市衛生局人事處，3．市衛生局成立市項目管理辦公室。負責會同縣財政、人力社保等有關部門研究制定試點工作實施方案，組織實施執業醫師招聘、崗前培訓、跟蹤服務和監督評估考核，制定招聘執業醫師辦法、崗前培訓辦法、經費管理辦法、招聘執業醫師管理辦法和評估考核辦法，建立招聘執業醫師信息庫，加強招聘工作的管理、監督和協調。
并根據考核情況核撥項目補助經費。要將招聘執業醫師培養和管理納入工作的重要內容，4．縣衛生局具體負責受聘執業醫師的日常管理、考核和服務工作。根據招聘執業醫師管理考核辦法、經費管理辦法，負責落實相關具體工作，確保招聘執業醫師能充分發揮作用，使招聘工作取得預期的效果。
三）宣傳動員
分別通過人力資源和社會保障網、衛生信息網、醫藥衛生信息網、市內各大媒體進行宣傳動員，市項目管理辦公室制定招聘工作宣傳辦法。擴大社會知曉面和參與面。
讓更多符合條件的優秀人員報名。縣衛生局、縣人力社保局和有線電視臺、今日新華網頻道、縣人民政府公眾信息網等新聞媒體要通過多形式、多渠道進行宣傳動員。
五、人員招聘與管理
一）招聘指標與具體職位
再由市衛生局下達具體指標，每年由縣衛生局根據需求上報招聘指標與具體職位。使用招聘指標原則上按照“集中使用、重點扶持”方式，重點解決無執業醫師的鄉鎮衛生院，提高鄉鎮衛生院診療水平。
二）招聘方式和程序
采取面試與考核考察相結合的方式進行。招聘按照市衛生局、市財政局、市人事局《關于印發市鄉鎮衛生院招聘執業醫師試點工作實施方案的通知》渝衛〔〕126號)精神。
按下列程序進行：簡章自愿報名資格審查考核體檢考察公示簽訂合同集中培訓注冊上崗。縣衛生局及相關部門要配合市項目管理辦公室做好招聘工作。招聘遵循“公開、公平、公正、擇優”原則。
三）簽訂合同
聘用合同由縣衛生局統一上報市項目管理辦公室備案。由聘用單位和招聘醫師在平等、自愿、協商一致的基礎上簽訂《鄉鎮衛生院招聘執業醫師聘用合同》明確合同各方的權利和義務、聘用期限。
四）人員管理
1．委托市衛生人才交流中心統一負責招聘醫師的戶口、檔案、繼續教育、職稱晉升、保險等管理。戶口也可保留在原戶籍所在地。
認真執行市項目管理辦公室制訂的人員管理辦法。每季度對招聘醫師進行德、能、勤、績隨訪；負責辦理招聘醫師注冊手續或執業地點、范圍變更手續；按月撥付招聘醫師補助。2．縣級衛生行政部門負責招聘醫師日常管理和監督管理。
并作好出勤記載，3．鄉鎮衛生院負責招聘醫師的行政、業務日常管理。負責招聘醫師年度考核、繼續教育、職稱晉升、黨團組織關系等，為招聘醫師提供必要的工作和住宿條件。
五）培訓與注冊上崗
時間1個月。縣衛生局、用人單位負責辦理招聘執業醫師注冊手續等。所有執業醫師統一參加市項目管理辦公室組織的培訓。
六、保障措施
以中央財政為主。中央財政設立專項資金，一）試點工作所需資金由中央和地方財政共同承擔。對招聘醫師按每人每年2萬元的標準給予補助。市財政按每人每年不低于5000元的標準給予補助，用于招聘醫師的五險”單位繳納部分。
按照招聘單位績效考核分配方案參與績效分配。二）招聘醫師在服務期間。
符合晉升上一級專業技術職務的按政策規定申報評審（考試）專業技術職務任職資格，三）招聘醫師在服務期間。并享受農村專業技術人員職稱優惠政策（不含離退休的人員）
本人自愿申請留下的經考核合格，四）招聘醫師男年齡在45歲以下、女年齡在40歲以下（具體年齡時間界限以當年的招聘簡章為準）人員（不含離退休的人員）服務期滿。可直接招聘為該單位在編正式職工（不參加事業單位公開招聘考試）其參加工作的時間從招聘之日起計算(此以前屬國家公職人員的工齡連續計算)
高度重視此項工作，縣衛生局要加強領導。積極會同縣人力社保局、縣財政局等相關部門，開拓開創性地開展工作，制訂優惠政策，鼓勵更多的執業醫師參與到試點工作中來，為鄉鎮衛生院引進用得上、留得住的適用型人才。
七、監督與評估
關鍵詞：組織目標；員工行為；行為控制；激勵機制
中圖分類號：F272 文獻標識碼：A文章編號：1006-4311（2012）07-0098-02
0引言
醫院建立績效考核管理體系已成為大型醫院人力資源管理和運營變革中的核心內容。目前，醫院的績效管理方法有目標考核法、行為考核法、平衡計分卡、關鍵業績指標法KPI等[1]。醫院無論如何運用這些方法，都必須對員工的工作行為進行合理的控制和激勵，促使員工在組織層次和個人層次上都承擔責任，以提高員工的士氣和凝聚力，提高組織績效，最終實現醫院的發展目標。
我院是一家市屬三級甲等綜合性現代化醫院，擁有床位1850張，用工3000多名。近年來，醫院不斷吸納先進的管理理念，并通過探索與實踐、總結，逐步形成了一套系統化、規范化、科學化的員工行為規范管理的體系。經過三年多來的實踐，在科研技術、醫療質量和服務方面都有明顯提高，對醫院的管理起到了良好保障和推動作用，促使了醫院的良性運行和科學發展。
1目的
當醫院組織的發展目標確定后，醫院全體員工，包括臨床、機關和后勤工作人員，他們的行為直接影響醫院運行和發展目標的實現。全面、系統、科學、公正地建立員工行為管理體系，利用行為改造的手段來管理醫院，對激發職工的工作積極性與醫院發展目標的實現都具有重要的意義。
2方法
2.1 行為管理框架的構建組織目標是醫院運行發展的目標，也是醫院績效管理的目的。醫院將目標分解為對科室集體和員工個人的不同方式的考核。對于臨床科室依據其醫療質量、效率效益、醫療服務等方面制定考核要素及標準，進行月度的要素考核。對于員工個人，以“德、能、勤、績、廉”五大方面為主要內容，進行年度個人量化考核。使醫院的組織目標、科室的要素指標及個人的量化指標聯系在一起，成為相互作用的共同體。
2.2 行為管理措施的實施醫院的組織目標與科室行為目標、員工行為目標是密切相關。醫院通過要素指標考核，把部門、科室目標與組織目標聯系起來；通過設置各級各類崗位角色行為目標與行為規范和服務標準，制定一系列的職責制度和標準化工作流程，使醫務人員明確要承擔什么責任，應該怎么去做，把個人目標與組織目標聯系在一起。在實施過程中起到了“做什么”“怎么做”的目的。
2.3 行為管理過程的激勵員工在知曉“做什么”和“怎么做”后，如何使員工“愿意做”和“想去做”，將組織行為目標主動轉化為自身的需求和動機。過程激勵理論為轉化提供了理論基礎，廣泛被人接受的維克托·弗魯姆（V.E.Vroom.1964）的期望效價理論。亞當斯（J.S.Adams.1963）的公平理論以及彼得（L.Porter）和勞特（E.Lawer）的綜合激勵理論等。這些理論研究表明：根據人們的行為動機以及目標設置，將個人需要、期望和工作目標結合起來，能夠充分調動和發揮生產者的主動性和創造性[2]。簡單來說，當員工認為努力能獲得好的績效評價結果，好的績效評價結果能帶來滿足他需要的組織獎勵時，他就傾向于多付出努力，并且會重復帶來好績效的行為。
醫院遵循該理論，制定了《員工行為獎罰條例》（以下簡稱《條例》），適用于全體職工。《條例》分為獎勵和處罰兩大篇章，獎勵包括醫療質量管理類、工作績效類、科技創新類、年度考核類、競技比賽類、黨建和精神文明類、其它突出貢獻類等涵蓋醫院管理的各方面。獎勵中堅持質量優先、兼顧公平、傾向臨床、激勵科研的原則。
當然，激勵只是引導員工行為再現的一種方式，用心理學的術語來講它是一種“積極的強化”。對于消極的、組織不希望看到的負也要弱化。《條例》也制定了相應的處罰內容，處罰范圍包含醫療質量、行政管理、勞動紀律、醫德醫風四部分，處罰堅持以事實為依據、以違規等級和政紀處理相結合的原則。在實行處罰過程中，如果被處罰員工對處罰不服，可以向相關職能部門提出申訴。如果受處罰員工仍不服則可向醫院工會書面申請核議。
3結果
自2008年，開始實施員工行為控制管理體系后，在醫療運行、科研創新等方面（見表1）得到了顯著的提升，醫院總體運行和發展目標得到實現。2010年獲得中華醫學獎1項，截止2011年9月，獲的國家自然科學基金立項7項。
4結論
通過員工行為管理體系的有效應用，使績效管理成為一套動態的、持續循環的體系，有目標性的“激勵”作用，起到了對員工行為的“引導”作用，能使員工明確努力方向，減少行為的盲目性、不確定性。在實施過程中，根據組織目標，及時不斷完善和修訂《條例》，員工自覺的根據組織的期望目標調整自己的行為，使其始終隨著醫院發展的目標去實現自身價值的體現，滿足自我實現的需求。
參考文獻：
[1]李楊，周雪，管理.績效評價分析方法[J].人力資源管理，2009，(12)：100-103.
為進一步加快推進基層醫療衛生機構綜合改革，盡快建立基層醫療衛生機構運行新機制，根據《市人民政府辦公室關于加快推進我市基層醫療衛生機構綜合改革的實施意見》及國家、省、市關于基層醫療衛生機構綜合改革要求，結合我區實際，制定本實施意見。
一、總體要求
（一）指導思想
以科學發展觀為指導，深入貫徹落實國家和省、市深化醫藥衛生體制改革精神，根據“保基本、強基層、建機制”的要求，推進基層醫療衛生機構管理體制和運行機制的根本性轉變，提高基層醫療衛生機構的服務能力，為城鄉居民提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。
（二）基本原則
1、政府主導，穩妥推進。落實政府責任，完善財政保障機制，堅持基層醫療衛生機構的公益性質，堅持改革方向，積極穩妥推進。
2、綜合改革，創新體制機制。以推進人事制度、收入分配制度改革為重點，進一步完善財政補償機制、藥物供應采購機制和管理體制，調動醫務人員積極性，建立充滿活力的長效機制。
3、績效考核，提升服務。以讓人民群眾受益、滿意為目標，建立健全以基本醫療和公共衛生服務為重點的績效考核制度，促進運行機制和服務模式的轉變。
（三）目標任務
通過基層醫療衛生機構綜合改革，在全區基層醫療衛生機構基本建立起公益性的管理體制、競爭性的用人機制、激勵性的分配機制、規范性的藥品采購機制和長效性的多渠道補償機制，醫務人員隊伍結構明顯優化，人員素質明顯提高，基本公共衛生和基本醫療服務能力明顯增強，人民群眾的健康需求得到進一步滿足。
（四）實施范圍
全區由政府舉辦的9處鄉鎮(街道)衛生院、2處社區衛生服務中心。
二、主要任務
（一）明確機構職責。政府舉辦的鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構是基層醫療衛生服務體系的重要組成部分，為公益性事業單位，主要提供基本公共衛生服務和基本醫療服務，由區衛生行政部門統一管理。
1、鄉鎮衛生院的職責。鄉鎮衛生院以維護農村居民健康為中心，提供基本公共衛生和基本醫療服務，受區衛生行政部門委托，承擔公共衛生管理職能和新農合經辦管理工作，負責對村衛生室的業務管理和技術指導等工作，對實行一體化管理村的衛生室人員、業務、藥品、房屋、設備、財務和績效考核等方面進行統一管理。
2、社區衛生服務機構的職責。社區衛生服務機構以社區、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發病的診療服務，提供與基本公共衛生和基本醫療服務內容相關的中醫藥服務。執行醫療保障制度有關政策規定，履行定點醫療機構職責，做好有關的政策宣傳、監督及服務工作。社區衛生服務中心對實行一體化管理的社區衛生服務站人員、業務、藥品、房屋、設備、財務和績效考核等實行統一管理。
（二）合理設置機構。鄉鎮(街道)衛生院、城市社區衛生服務機構和村衛生室是基層醫療衛生服務體系的重要組成部分，是公益性事業單位，主要提供基本公共衛生服務和基本醫療服務。
1、鄉鎮(街道)衛生院的設置。每個鄉鎮(街道)各設置1所政府舉辦的鄉鎮(街道)衛生院，根據編辦〔〕15號文件規定，全區共設置9所鄉鎮(街道)衛生院。
2、城市社區衛生服務機構的設置。根據編[]15號文件批復，設置2處城市社區衛生服務中心，即九曲街道社區衛生服務中心和工業園區社區衛生服務中心。
（三）核定機構編制。按照省編委辦公室、省財政廳、省衛生廳《先行實施國家基本藥物制度縣（市、區）鄉鎮衛生院機構編制管理意見》，鄉鎮衛生院按服務人口千分之1.5的比例進行核定人員編制，其中專業技術崗位不低于總崗位數的90%。
鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構的設置和人員編制，按照市編辦、財政局、衛生局《關于區基層醫療衛生機構設置和人員編制核定的批復》(臨編辦〔〕15與)文件執行,我區核定基層醫療衛生機構人員編制682名，其中領導職數38名。核定的人員編制，作為其確定崗位數量和核撥人員經費的依據。區編制部門要加強編制管理，實行基層醫療衛生機構人員編制總量控制、統籌安排、動態調整。
（四）設置內部崗位。區人社、衛生部門要指導鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構根據《市事業單位崗位設置管理實施方案》、《省衛生事業單位崗位設置結構比例指導標準》等事業單位崗位設置管理的有關規定及《關于先行實施國家基本藥物制度基層醫療衛生機構人事制度改革的指導意見》要求，在核定的人員編制結構比例內，科學合理設置管理、專業技術、工勤技能三類崗位。專業技術崗位的設置，以醫、藥、護、技、公共衛生等崗位為主體，優先滿足全科醫生、專業公共衛生和中醫藥崗位需要，專業技術崗位不得低于總崗位的90%。其中，鄉鎮衛生院醫療衛生專業技術崗位不低于專業技術崗位的90%，用于全科醫生、專業公共衛生、中醫藥崗位分別不低于專業技術崗位的20%、20%和10%，并逐步到位；社區衛生服務中心按每萬名居民配備2-3名全科醫師，1名公共衛生醫師，同時配備一定比例的中醫類執業醫師。
（五）人員競聘上崗。區衛生、人社等相關部門要根據《關于事業單位工作人員競聘上崗的指導意見》要求，結合實際，制定規范的競聘程序和辦法，嚴格組織實施。
1、機構主要負責人的選聘。積極推行鄉鎮(街道)衛生院院長（社區衛生服務機構主任）聘任制和任期制，按照干部管理權限，由衛生行政部門會同相關部門按照公開、平等、競爭、擇優的原則，采取公開招聘或競爭上崗等方式，擇優聘任，實行任期目標責任制，每屆任期一般為3年，可按規定程序連續聘任。逐步建立基層醫療衛生機構院長(主任)、副院長(副主任)公開招聘制度。
2、其他人員的競崗。基層醫療衛生機構要按照核準的崗位總量、專業類別、技術等級及數額要求，實行競爭上崗、全員聘用、合同管理，聘期一般為3年。基層醫療衛生機構中符合事業單位人事管理制度進入的人員，以及通過各種公開招聘方式聘用的在職人員中具有符合要求的執業（從業）資格和其他具備同設置崗位專業對應的正規全日制專科以上學歷要求的，均可按照崗位任職條件和規定程序參加競聘。同等條件下，在編正式工作人員可優先聘用。實行衛生專業技術人員資格準入制度，不具備執業（從業）資格的人員一律不得進入衛生專業技術崗位。優先聘用全科醫生、公共衛生、中醫藥等急需衛生專業技術人員。各基層醫療衛生機構要按照明確競聘人員范圍、確認競聘資格、組織競聘上崗、簽訂聘用合同的程序，抓好人員競聘工作。通過競聘用人改革，做到定編定崗不定人，建立起優勝劣汰、能上能下、能進能出的用人機制。
（六）招聘新進人員。基層醫療衛生機構在核定的編制限額內出現崗位空缺需補充人員時，一律按照政策規定實行公開招聘，優先聘用定向培養的醫學生、鄉鎮衛生院全科醫師培養計劃
的培訓學員。招聘的醫療、公共衛生人員一般應具備衛生專業本科以上學歷，護理人員應具備護理專業學歷和護士執業資格，其他緊缺的專業人員應具備專科以上學歷。探索實施全科醫生特設崗位項目、全科醫生區鄉聯動試點項目，推動鄉鎮衛生院全科醫師培養計劃的實施，加大全科醫生吸引和培養力度。
（七）安置未聘人員。要按照鼓勵競爭、促進流動、提高素質和以人為本、依法辦事、維護穩定的原則，妥善做好未聘人員的安置工作。對在編正式工作人員中的未聘人員，采取系統內統籌調劑、實行三年待聘制、允許提前退休、鼓勵自謀職業、支持繼續學習等多種方式妥善安置。對編制和人事計劃外的未聘人員，要按照上級編制人事管理制度規定和有關未聘人員安置工作的政策要求，從當地實際出發，制定具體的辦法和措施，妥善處理。
（八）開展績效考核。在區事業單位考核委員會的指導下，區衛生行政部門負責組織實施基層醫療衛生機構績效考核工作。考核主要包括綜合管理、基本公共衛生服務、基本醫療服務和滿意度評價等內容。其中基本公共衛生服務具體考核國家基本公共衛生服務項目開展的數量和質量等，基本醫療服務具體考核工作效率、醫療質量、規范用藥和醫療費用控制等。基層醫療衛生機構建立以聘用合同和崗位職責為依據、以工作績效為重點、以服務對象滿意度為基礎的工作人員考核辦法，完善考核標準，規范考核程序，定期組織內部績效考核工作。區財政、人社等部門對考核結果進行審核，考核結果與經費補助、個人收入掛鉤。
（九）實施績效工資。績效工資水平由區人力資源和社會保障、財政部門按照與當地事業單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定，并制定具體核定辦法。績效工資分為基礎性績效工資和獎勵性績效工資兩部分。基礎性績效工資主要體現當地經濟發展、物價水平、崗位職責等因素，一般按月發放。獎勵性績效工資主要體現工作量和實際貢獻等因素，在績效工資中所占比重不低于40%，根據績效考核結果發放。在分配中堅持多勞多得、優績優酬，適當拉開差距，重點向關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜。各基層醫療衛生機構制定的內部績效工資分配辦法，報區衛生、人社部門核準，并在本單位公示后實施。
基層醫療衛生機構工作人員年度考核被確定為基本合格等次的，應對其誡勉談話，限期改進；連續兩年被確定為基本合格等次的，應向較低等級調整崗位。年度考核被確定為不合格等次的，聘用單位可以調整該受聘人員的崗位或者安排其離崗接受必要的培訓后調整崗位，受聘人員無正當理由不同意變更的，或者雖同意調整工作崗位，但到新崗位后考核仍為不合格的，聘用單位有權按照規定的程序單方面解除聘用合同。
（十）規范藥品采購。嚴格按照《省人民政府辦公廳關于印發省基層醫療衛生機構基本藥物集中采購實施辦法(試行)的通知》要求，規范操作，高效運行。基層醫療衛生機構配備使用的基本藥物要全部通過省基本藥物集中采購平臺統一采購，嚴格執行零差率銷售政策，堅決杜絕網下采購行為。要嚴格執行基本藥物貨款結算制度，及時上繳基本藥物貨款，確保基本藥物足額供應和及時配送。
（十一）完善補償機制。要按照《市人民政府辦公室關于建立健全基層醫療衛生機構補償機制的實施意見》要求，加大落實力度，建立完善多渠道補償機制。要根據上級有關部門制定的基層醫療衛生機構一般診療費收費標準，嚴格執行并將一般診療費納入醫保報銷范圍。結合基層醫療衛生機構服務收費和醫保報銷政策調整情況，合理核定基層醫療衛生機構的經常性收支，依據績效考核結果落實經常性收支差額補助。
三、實施步驟
全區政府辦基層醫療衛生機構的綜合改革任務于底前完成。各相關部門要根據改革任務要求，落實責任，加強組織領導，切實承擔起實施主體的責任，按照制定方案、核定編制、設置崗位、競崗聘用、績效考核、實施績效工資、總結驗收的順序，深入扎實地推進綜合改革工作。
（一）學習培訓，制定方案。各相關部門要圍繞落實綜合改革任務，開展學習培訓活動，使廣大基層衛生人員明確要求，掌握政策，增強信心，積極投身改革。要深入學習改革文件，準確把握政策要求，理清工作思路和方法，找準改革的重點環節和關鍵部位，確保制定切實可行的改革推進方案。
（二）核編定崗，競聘上崗。各相關部門要在前完成設崗工作，前完成競聘上崗工作。競聘上崗工作結束后，基層醫療衛生機構要及時同上崗人員簽訂聘用合同，明確雙方責任、權利、義務、聘期等內容，確立聘用關系。區人力資源和社會保障、衛生部門按規定對基層醫療衛生機構人員競聘上崗和簽訂聘用合同的情況進行審核認定。
（三）妥善安置，保持穩定。要根據省、市有關部門關于妥善做好基層醫療衛生機構未聘人員安置工作的政策要求，制定具體辦法和工作方案，并于年月中旬前完成人員安置工作。
（四）績效考核，兌現獎懲。區直有關部門要加強對各基層醫療衛生機構實施績效考核和績效工資的指導，具體考核由區衛生行政部門組織實施、區事業單位考核委員會確定考核等級的程序進行，考核結果與財政補助資金安排掛鉤；基層醫療衛生機構定期對內部職工進行工作績效考核，考核結果與獎勵性績效工資分配掛鉤。要加大工作力度，月底前全面建立績效考核機制，并規范開展績效考核工作，9月底前實現績效工資制度入軌運行。
（五）考核評估，總結驗收。基層醫療衛生機構綜合改革完成后，區政府將組織各相關部門及時考核評估，總結經驗，不斷完善，確保改革成效。
四、保障措施
基層醫療衛生機構綜合改革政策性強，時間緊，任務重，各鄉鎮人民政府、街道辦事處，各有關部門務必從講政治的高度出發，充分認識這項改革的重要性、緊迫性，精心安排組織，扎實有效推進。
（一）加強組織協調，建立責任制度。區深化醫藥衛生體制改革領導小組統籌組織和協調基層醫療衛生機構綜合改革工作。區醫改辦要切實承擔起統籌協調的責任，衛生部門要切實承擔起具體組織實施的責任，機構編制、發展改革、財政、人力資源和社會保障、物價等部門要切實承擔起相關的職責，加強協調，密切配合，形成強大的推進合力。區政府對轄區內每個基層醫療衛生機構要明確一名區級領導干部包干負責，確保各項改革任務按照規定的工作程序和時間要求扎實推進。
（二）加強財力保障，確保資金需求。要保障改革所需資金，確保各項補助經費及時足額到位。要切實做好資金調度和經費保障工作，落實財政的專項補助和收支差額兜底作用，加強資金監管，明確辦理時限，提高辦事效率。要建立健全基層醫療衛生機構財務公開制度，確保資金使用規范安全有效，嚴禁擠占、截留、挪用，提高資金使用效率。
（一）以政府為主導，大力發展城市社區衛生服務，構建新型城市衛生服務體系，是當前深化城鎮醫療衛生體制改革，解決城市居民看病難、看病貴問題的重要舉措。社區衛生服務功能的完善、網絡的健全和運行機制的轉換，將對城鎮醫療保障制度建設以及醫療保險制度功能發揮產生重要的影響。各級勞動保障部門要高度重視，進一步提高思想認識，在當地政府的領導下，與相關部門密切配合，發揮醫療保險對定點醫療機構和醫療服務項目管理的作用，促進新型城市社區衛生服務網絡的形成，利用社區衛生服務機構便捷、經濟的服務優勢，更好地滿足參保人員基本醫療需求。
（二）基本原則。堅持城鎮醫療衛生體制、藥品生產流通體制和醫療保險制度三項改革同步推進的工作方針，按照“低水平、廣覆蓋”的原則，研究完善城鎮醫療保障制度，不斷擴大醫療保險覆蓋面；堅持保障基本醫療需求的原則，合理確定醫療保險基本保障項目，引導參保人員合理利用醫療服務，確保醫療保險制度穩健運行；堅持嚴格管理和改善服務并重，強化對醫療服務的監督管理，優化對定點醫藥服務機構和參保人員的服務；堅持因地制宜，積極推進，配套實施，鼓勵探索創新。
二、積極將符合條件的社區衛生服務機構納入定點范圍
（三）要根據當地政府制定的社區衛生服務發展規劃，隨著醫療保險覆蓋面的擴大，積極擴大社區衛生服務機構定點范圍。允許各類為社區提供基本醫療服務的基層醫療機構（包括社區衛生服務中心和社區衛生服務站，以及門診部、診所、醫務所（室）等機構）申請醫療保險定點服務。
（四）在堅持醫療機構定點資格條件基礎上，進一步細化社區衛生服務機構的定點資格條件。取得醫療保險定點資格的社區衛生服務機構須符合當地政府制定的社區衛生服務發展規劃，達到國家規定的醫療技術人員和設施配置基本標準，嚴格按照城市社區衛生服務機構管理辦法規范內部運行，有明確的基本醫療服務和藥品使用范圍，執行物價部門制定的社區衛生服務和藥品價格管理辦法，建立規范的公共衛生與基本醫療服務財務管理制度，管理人員及醫務人員掌握醫療保險的各項政策規定，具備醫療保險信息管理要求的基本條件等。
（五）統籌地區勞動保障行政部門要按規定程序及時審查社區衛生服務機構提出的申請及有關證明材料，并及時向社會公布取得定點資格的社區衛生服務機構名單，供參保人員選擇。醫療保險經辦機構要及時根據參保人員選擇意向確定定點社區衛生服務機構并簽訂定點服務協議。實行一體化管理的社區衛生服務中心和社區衛生服務站要同步審查，均符合條件的要同步納入定點。對由定點基層醫療機構轉型的社區衛生服務機構，可通過簽訂補充協議的方式繼續定點。
三、切實將符合規定的社區衛生服務項目納入支付范圍
（六）要在醫療保險藥品目錄、診療項目范圍和醫療服務設施標準規定的范圍內，根據物價部門制定的社區衛生服務價格標準，對定點社區衛生服務機構提供的一般常見病和多發病診療等基本醫療服務進行逐項審定，明確納入醫療保險基金支付范圍的社區醫療服務項目。要根據行業主管部門制定的家庭病床建床標準及管理規范，制定醫療保險家庭病床管理辦法，明確家庭病床醫療服務項目納入醫療保險基金支付的范圍。參保人員發生的家庭病床醫療費用，符合出入院標準的由醫療保險基金按規定給予支付。
（七）醫療保險參保人員公平享受社區衛生服務機構面向轄區居民提供的健康教育、健康檢查、預防保健、建立健康檔案以及慢性病和精神病社區管理等公共衛生服務，其中按規定應免費提供的服務，醫療保險基金和參保人員個人不再額外支付費用。
四、完善參保人員利用社區醫療服務的引導措施
（八）參保人員選擇的定點醫療機構中要有1－2家定點社區衛生服務機構。對實行一體化管理的社區衛生服務機構，參保人員可選擇社區衛生服務中心及其下設的1家社區衛生服務站作為定點。有條件的地區，可探索直接與社區醫師簽訂服務協議的定點管理辦法。在有條件的地區，要積極配合有關部門探索建立雙向轉診制度和開展社區首診制試點。允許參保人員到定點零售藥店直接購買非處方藥和持定點醫療機構醫師處方購藥。
（九）適當拉開醫療保險基金對社區衛生服務機構和大中型醫院的支付比例檔次。不斷完善醫療保險費用結算管理辦法。有條件的地區，對納入統籌基金支付的住院和門診特殊疾病的醫療費用，可探索按病種確定定額標準，由統籌基金和參保人員按比例分擔的費用結算辦法。
五、加強醫療保險對社區衛生服務機構的管理與服務
（十）要將有關部門制定的用藥指南、診療規范、處方管理和醫療質量控制等有關辦法或標準納入定點服務協議，作為日常監督檢查和年度考核的內容，并與費用結算相掛鉤。開展社區衛生服務機構定點服務評議活動和信用等級評定，建立定點醫療機構費用信息公布制度、違規行為舉報制度和參保人員滿意度調查制度。要根據日常監督檢查、考核評議以及參保人員滿意度調查的結果，加強對社區衛生服務機構的定點資格和定點協議的動態管理。對不規范醫療行為嚴重、發生醫療保險欺詐行為、定點考核不達標以及參保人員滿意度低的定點社區衛生服務機構，醫療保險經辦機構要解除定點服務協議，追回醫療保險基金損失，并報請勞動保障行政部門取消其定點資格。
教學是教師的教和學生的學所組成的一種人類特有的人才培養活動。通過這種活動，教師有目的、有計劃、有組織地引導學生學習和掌握文化科學知識和技能，促進學生素質提高，使他們成為社會所需要的人。這里給大家分享一些2022年教學工作計劃最新范本，歡迎閱讀!
2022年教學工作計劃最新范本1本學期九年級語文教研組工作，將認真貫徹落實學校教育教學工作計劃，落實學校的校本教研方案，進一步加強課堂教學研究，切實提高語文教師的素質，提升教育教學的質量，確保我組語文教師教學水平、學生語文成績上新臺階，在20__年中考中爭創佳績，九年級語文教研組工作計劃。根據我校有關計劃，并結合本組的實際，特制定本學期的教研組工作計劃。具體如下：
一、指導思想：
以義務教育《語文課程標準》為指導，學校的新一輪校本教研方案為基點，進一步推進初中語文新課程改革。
加強畢業班語文復習教學的研究，認真研讀安徽省12年中考考綱，關注我省中考語文命題走向;加強語文課題研究，以促進我組教師的專業化發展;立足課堂教學改革，旨在全面提高學生的語文素養，在改革以傳授為主要模式的課堂教學同時，進一步開展有效性教學的探索，積極倡導自主、合作、探究的學習方式，努力建設有活力的語文課程。
二、具體工作及主要措施：
(一)打造學習型團體。在一中濃厚的教研氛圍中，我組教師要倡導終身學習的思想，勇于開拓學習空間，拓展學習的領域。
1、學習內容：
(1)借助新一輪校本培訓，學習新的教育教學理論，樹立新的備課理念，科學制定教學目標和要求，合理整合教學內容，探討新教法，進一步提高備課水平和教學質量。
(2)借助學校網絡平臺，相互交流和學習，資源互補。
(3)培養自身廣博的閱讀興趣，豐富自身的知識儲備，增強個人的魅力與修養，樹立大語文觀。
2、學習方式：
(1)網絡學習。
(2)學校圖書室閱讀。
(3)組織觀摩。
(4)集體備課。
(二)加大教學研究力度，淡化教研形式，注重研究實效。本期的教研活動時間仍為周一下午進行。
1、改變教研課研討方式，主張教研課一課多上，一課多評。
創設自由、和諧、寬松的討論氛圍，提高研究實效。
2、大力開展互相聽課，互相評課的活動。
3、組織案例學習。
選取有特點的錄象課或課堂實錄供大家學習，然后組織自由討論或寫出觀后感。
4、備課活動以備課、學習、交流、研討為主要形式。
備課將采取集體備課，討論并確定每單元的學習與教學目標、重難點、教法、學法、作業與訓練等相關內容。要求做到：
①有固定的集體備課時間、地點;
②確定主講人(每單元一人);
③主講人要準備充分，提前備課;
④每次備課主講人要有記錄。
(三)積極開展有意義的語文活動，增強學生文化底蘊，豐富校園文化生活。
1、本學期語文組擬進行諸如作文比賽，閱讀比賽，誦詩賽等一系列有意義的活動，激發學生學習語文的興趣。
2、著手實施初中語文組課題的經驗探索、收集材料、撰寫論論文、整理歸檔等工作。
(四)督促本組教師抓好臨界生的輔導工作和后進生的轉化工作，配合班主任做好優等生拔尖工作。
(五)創新常規教學工作，做好五項流程的督導。
1、以隨堂聽課為主，減少統一要求。
倡導老師個體突破傳統，改革教學常規管理方式，大膽嘗試，創新。
2、落實教學常規工作。
(1)備課。在備課過程中，可以對現行教材予以整合和取舍。加強集體備課，重視課前討論、課后交流。主張上網查找相關資料，豐富課堂信息含量、文化含量。將收集下載或自創的課件素材、教學設計實施共享。重反思，倡導寫案例，形成重案例，常反思的.好風氣。
(2)上課。認真做好課前準備，抓好課堂紀律，扎實上好每一節課，讓學生在課堂40分鐘內生命得以增值;加強隨堂聽課，以聽課促教學;提倡師徒相互聽課，幫助年輕教師成長;鼓勵以閱讀和寫作為突破口進行的中考復習教學嘗試與探索，鼓勵其他有創意的
復習課型。
(3)作業設計。作業設計既突出學科特點，又注意學科綜合，注重學生差異。重視學生課外閱讀的指導。注重學生閱讀興趣的激發、閱讀好書的引導閱讀能力的培養。老師向學生推薦好書，列出初中生必看書目和必背古詩的名稱，早讀課選讀文章或同步閱讀，開展'讀書會、誦讀唱吟比賽'等豐富閱讀生活。
(4)批改和輔導。認真做好作業的批改，作業統一要求，及時批改，提倡面批。每學期作文不能少于7篇，允許師生共批作文。
(5)檢測與評價。重語文知識的檢測，更重語文能力的檢測。各教師應根據中考要求，注重試題研究，提倡自主命卷，嚴禁"拿來考試"，杜絕無針對性和計劃性的低效測試和作業。要實行與中考的弧線接軌。
(6)為有效地提高畢業班的語文教學和復習工作效率，本學期教研組中將開展兩次復習工作研討：針對命題意圖、中考考綱作分析;針對中考模擬試卷作分析。我組老師要注意資料信息的收集、篩選，共同研討復習工作。爭取中考語文取得好成績。
2022年教學工作計劃最新范本2本學期我擔任預備(2)班的拼音、數學、手工和畫畫四門課程。分析教材，根據我班孩子的知識水平，我將各學科的教學計劃制定如下：
一、拼音教學
目標：
1、學會18個復韻母，能讀準音，認清形，正確書寫。
2、學會16個整體認讀音節，能讀準音，認清形，正確書寫。
3、能準確拼讀聲母與復韻母組成的音節。
4、能熟讀書中的兒歌。
5、能利用自己掌握的拼音知識完成練習題，做到讀、認、記、寫、練相結合。
措施與方法：
1、合理設定教學目標，認真寫好二次備課，授課盡量利用故事情境引導，吸引孩子的注意力，采用游戲化教學，調動孩子的積極性，關注每個孩子全程參與。
2、在授課中，耐心引導、及時肯定，適當表揚和鼓勵，讓孩子充滿自信、快樂學習。
3、在認、記方面，主要采用形象記憶法、比較記憶法、故事情境教學法，讓孩子記得靈活，不易忘記。
4、在興趣方面，培養“拼音小老師”，帶動學習，減少個體差異性;
幫忙檢查作業，保證作業的效率。
二、數學教學
目標：
1、學習20以內的加減法。
2、學習看圖解答和創編簡單的應用題。
3、感知形狀與空間關系。
4、規范書寫數字與算式，養成獨立完成作業的習慣。
措施與方法：
1、利用生活和游戲中的實際情境，引導孩子理解數量的變化。
2、課堂上講練結合，針對性輔導，共同進步。
3、培養“數學小老師”，帶動學習，減少個體差異性;
幫忙檢查作業和練習，督促每個孩子做到獨立完成。
三、手工、畫畫教學
目標：
1、培養孩子折、剪、粘等動手能力。
2、學會欣賞圖畫，發揮想象創作繪畫。
3、學會愛護和整理好繪畫用具。
措施與方法：
1、尊重孩子自發的表現與創作，并給予適當的指導。
2、不給孩子提供范圖，不要求孩子按部就班。
3、利用好藝術區角，制定好教學進度和內容，及時更新每月作品展。
切記：老師的教的是為了孩子更好的學，永遠不要成為哪個唱獨角戲的老師!多聽老師的課，虛心向每個老師學習，取精去糟，才能使自己進步更大!
2022年教學工作計劃最新范本3一、目的
(一)實習生
1、通過臨床實習，進一步鞏固所學理論知識，使理論與醫學實踐有機結合，形成科學的臨床思維和學習工作能力;
2、了解臨床醫療及護理的工作特點;
3、掌握常見病、多發病的診療原則和預防措施，掌握臨床基本操作技術，初步掌握常見危重病的診治原則;
4、樹立實事求是、認真負責的良好醫德醫風和全心全意為人民服務的精神，為今后從事臨床醫療等工作打下良好的基礎。
(二)帶教老師
1、通過帶教，對知識溫故而知新及自覺學習、更新知識，與時俱進，跟上醫學發展的時代步伐。
。
2、通過教學準備及具體的理論講課、教學查房、教學病例討論、技能操作示范、修改醫療文書等教學活動，自我規范醫療行為。
3、通過教學活動、為人師表，提升個人外在形象，從而提升我院醫師隊伍的整體形象。
二、時間
年 月至年 月
三、臨床教學活動內容及要求
(一)教學活動內容
1、理論大課。
每月一次，由科教科組織，主要由高級職稱醫師主講。
2、教學查房。
每周一次，每次60-90分鐘，由科教科與教研室共同組織，主要由中級職稱醫師完成。
3、教學病例討論。
每兩周一次，每次60-90分鐘，由科教科與教研室共同組織，主要由高級職稱醫師完成。
4、基本技能操作。
每月2次，由科教科與教研室共同組織，主要由中級職稱醫師完成。
5、小講課。
每周1次，每次15-30分鐘，由高年資住院醫師主講，各科室具體安排。
(二)要求
1、各科室總帶教召集本科室帶教老師，學習臨床教學大綱及醫院教學計劃，討論制訂出本科室的帶教計劃，并嚴格按計劃帶教。
2、凡具有帶教資格的醫師，必須按照教學計劃每年完成一定的教學任務。
包括醫療文書修改、理論大課、教學查房、教學病例討論、基本技能操作及小講課。教學任務完成后，一周內將相應的教學資料交總帶教作為科室教學資料保管。
教學資料包括：
①大課、小講課的教案、講稿、PPT課件及講課記錄。
②病例討論的教案、PPT課件及討論記錄、實習生發言稿(有實習生簽名)。
③教學查房的教案及查房記錄。
④臨床操作技能培訓的教案、PPT課件及培訓記錄。
3、各科室制訂教學計劃時，分層級安排教學任務，促使人人參與教學活動，通過教學活動達到共同提高的目的。
四、開展臨床教學督導活動。
由教學經驗豐富的高級職稱醫師組成教學督導組，對教學活動進行以導為主，督、導結合的方式，促進教學活動的規范化。
五、開展評教評學活動。
由科教科與教研室共同組織實習生對帶教工作進行評價及向老師了解學生學習情況，收集、整理、分析數據，制訂整改措施，持續改進臨床教學工作。
2022年教學工作計劃最新范本4臨床教學是醫學教育一個非常特殊、重要的環節，臨床教學工作是我院的一項重要工作，是培養醫學生獨立分析問題,解決問題的能力和科學思維方法的重要階段。為確保臨床教學工作的正常運行，特制定本計劃：
我院臨床教學管理組織機構由醫院、業務科室組成。在管理下實行分管院長負責，醫教科是醫院教學工作的職能管理部門;臨床、醫技科室指定一名人員作為科室的教學組長，協助科主任完成教學工作任務。
一、加強領導，成立教學管理組織機構：
1、分管院長：
醫教科組長：
秘 書：
2、成立科室教研及考核小組
內 科： 組 長： 成 員： 外一科： 組 長： 成 員： 辛躍杰 姚柱偉 鐘軍輝 外二科： 組長： 成員： 婦產科： 組長： 成 員： 兒 科： 組 長： 成 員： 中醫科： 組 長： 成 員： 急診科： 組 長： 成 員： 眼 科： 組 長： 成 員： 放射科： 組 長：成員
功能科： 組 長 成 員： 口腔科： 組 長： 成 員： 二、教學計劃安排 1、根據臨床教學工作規劃組織實施全院的臨床教學日常工作。2、執行學院臨床教學工作安排，制定教學工作計劃和總結。 3、審核臨床教師資格，完成教師考核。
4、負責接納安排實習、見習醫師，制定實習、見習計劃，對實習、見習醫師的崗前培訓、醫德醫風教育、輪轉安排、理論考試、輪轉結束前的考核鑒定等事宜。
5、負責畢業后醫學教育和繼續醫學教育工作。
繼續教育對象每年都應參加與本專業相關的繼續醫學等教育活動，完成規定的學分，對各衛生技術人員參加各種繼續教育活動所獲學分進行審核、登記、驗證。建立繼續教育檔案。繼續醫學教育考核合格作為衛生技術人員評聘、晉升技術職務的必備條件之一。
6、進行教學能力、科研能力的培養，以滿足醫院醫療、教學、科研功能的需要。
7、從醫、教、研三方面根據本專業不同層次師資現狀制定各專業科室師資培養計劃。
8、按衛生部規范化培訓要求進行住院醫師規范化培訓
9、負責與學院的有關教學事務聯系和協調工作。
10、督促考核教研室、科室及教師教學工作完成情況。
11、組織開展評教評學工作。
12、組織開展臨床教學研究工作。
13、每年組織一次臨床教學工作會議。
14、每年進行教學工作總結。
15、組織評選先進教研室、先進帶教科室、優秀帶教老師等工作。
三、完善教學設施
我院的教學設施基本能滿足教學需要，為了更好地完成規范化培訓的各項任務，將進一步完善有關教學設施如：增加課室、示教室，增加圖書館藏書等，為教學提供良好條件。
四、提高教師隊伍素質的建設
教師隊伍素質是完成教學計劃和質量的一個關鍵因素，應進一步提高我院中、高級醫務人員的教學素質，改進教學方法，培養一支工作負責、學風嚴謹、帶教能力強的教師隊伍。
五、落實教學經費
在前期工作的基礎下，采取多渠道、多形式、下級撥款和自籌資金相結合，落實培訓基地建設及實施方案所需經費。
六、教學質量考核
1、由分管教學院長組織教學質量評估，嚴格遵循教學年度考核制度，每年安排一次以下教學質量評估檢查。
2、實行教學質量評估制度，評估小組由院級專家組成。
3、評價內容：教學態度、教學內容、教學方法、教學效果四部分。
4、每學期由科教科召開1次教學聯席會，各教研室主任、教學秘書、各科室秘書及病房實習、見習醫師參加。
向學生了解教學效果、教學方法、教學態度方面存在的意見，不斷改進和提高教學質量，同時也作為考核教研室和教師業績的參考依據。
5、教學活動制度化。
對集體備課、組織試講、示教內容和方法、教研室主任與同行教師意見等均應做好記錄。
2022年教學工作計劃最新范本5一、活動宗旨：
為了提高學生們的科學文化素質，營造濃厚的愛科學、學科學的氛圍，豐富學生們的科學文化知識，鍛煉學生們的動手動腦的能力。我校在三月的最后一周將舉辦高花亭小學第二屆科普活動周。
二、活動組織機構：
總策劃：何強
負責人：田曙光
成員：
王斯馨
劉雙全
胡龍濱
謝海燕
張斗文
張康
三、活動時間：
__年年3月26日3月30日
四、活動安排：
1、科學小發明、小制作比賽
參賽對象：中、高年級學生。
作品數量：各中隊至少推薦3件作品。
收繳時間：3月23日下午放學前。
收繳負責人：朱春林
獎項設置：視作品的數量和制作水平確定。
2、科幻畫比賽
參賽對象：16年級學生。
作品要求：(1)主題不限
(2)作品要能充分體現科技未來的幻想。
(3)作品尺寸：
8開的紙張或其他材料上繪制，畫幅橫豎均可。
(4)作品的畫種及材料不限，可以包括電腦繪畫。
(5)僅限個人作品，不得抄襲。
作品數量：各中隊至少推薦3幅繪畫作品。
收繳時間：3月23日下午放學前。
收繳負責人：謝海燕
獎項設置：視作品的數量確定獎次。
3、觀看科普電影
對象：全體學生
活動組織安排：劉雙全
三年級：3月23日下午
四年級：3月26日下午
五年級：3月27日下午
六年級：3月28日下午
地點：校階梯教室
4、科學小故事演講比賽
對象：36年級的部分學生，各班派2名選手參賽，2名選手各選一個題材，不能相同。
上報學生名單時間：3月23日下午放學前
收繳、比賽負責人：張康
比賽時間：3月29日下午
5、外出參觀
(1)組織學生去市天文臺觀星。
對象：46年級，每班各選派10名。
要求：參加的學生必須由家長負責接、送。
名單上報時間：3月17日下午放學前。
活動負責：謝海燕及各班主任老師
備注：
1、學生由家長送到科技館門口，老師按班級集合整隊。
1、如天氣有變，時間將相應調整，另行通知。
2、班主任老師要全程陪同，并注意學生的安全。
(2)組織學生參觀市氣象臺。
對象：13年級全體學生。
活動負責：田曙光及上述年級各班主任老師。
活動時間：3月26日下午
(3)組織學生到茅嶺的楊梅林參觀。
對象：56年級部分學生，每班各選派3名學生參加。
活動負責：王斯馨
活動時間：3月20日
6、表彰總結會
時間：3月30日下午
地點：階梯教室
內容：
(1)觀看活動的dv錄象
(2)科學小故事演講
(3)頒獎
(4)領導講話
場地布置：胡龍濱
張斗文
一、指導思想
從全區醫療機構現狀出發，以實現醫療機構全行業歸口管理，加強社區衛生服務建設為目標，以打擊取締各種形式的非法行醫為重點，對現有醫療機構進行徹底清理整頓和規范，為全區人民群眾提供一個安全可靠的醫療環境，為全區經濟建設服務。
二、整頓范圍
此次整治的范圍是非法行醫和醫療機構“出租科室”、“外包科室”、聘用非衛生技術人員行醫等。如未取得合法《醫療機構執業許可證》而擅自執業的；通過買賣、轉讓、租借《醫療機構執業許可證》開展執業活動的；使用過期、失效的《醫療機構執業許可證》開展執業活動的；使用偽造、涂改的《醫療機構執業許可證》開展執業活動的；存在“坐堂行醫”行為的；超出登記范圍開展執業活動，包括診療活動超出登記診療科目范圍的；變更執業地點、變更主要負責人、變更名稱未做變更登記的；醫療機構將本單位的科室、門診部、業務用房租借或承包給社會非衛生技術人員從事醫療活動的；非營利性醫療機構“出租科室”、“外包科室”從事醫療活動的；外地醫務人員來本行政區域內從事醫療活動，未對其執業證書變更登記的；醫療衛生機構使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作的；未經批準或備案擅自開展“義診”的；未經批準擅自購置和使用B超機，以及違法利用B超進行胎兒性別鑒定和非法進行接生、流引產的。
三、方法步驟
在區嚴厲打擊非法行醫專項整治工作領導小組領導下，區衛生部門聯合公安、計生、工商等部門，聯合執法，集中行動。同時，區衛生部門選聘有執法資格及經驗的行政執法人員，成立醫療機構監督管理辦公室，建立長效管理機制，對全區醫療機構依法規范管理。
（一）宣傳發動階段（7月1日至7月15日）
要充分利用廣播、電視、報刊、宣傳車、會議等多種形式，大張旗鼓地宣傳《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《傳染病防治法》、《鄉村醫生從業管理條例》等。大力宣傳實施醫療機構全行業管理的重要意義，宣傳各類無證非法行醫騙錢誤病，濫用藥、亂收費給人民群眾的身體健康和經濟利益造成的危害與損失。要用非法行醫致死致殘病人的典型事例，以及濫用藥、不規范醫療操作行為給病人帶來的醫源性疾患來宣傳整頓醫療秩序的必要性、迫切性，為整頓醫療秩序工作營造良好的輿論氛圍。同時，搞好執法培訓，明確任務目標，明確執法程序，為專項整治奠定基礎。
（二）清理整頓階段（7月16日至9月20日）
1、調查摸底，整合資源，推進社區衛生服務站建設
以街道為單位，對轄區內各級各類醫療機構的情況進行全面調查登記。在此基礎上，倡導有執業資格的鄉村醫生及各類衛生技術人員采取個人、聯辦、股份等不同形式，以村居、小區為單位舉辦社區衛生服務站，推進社區醫療預防工作的開展，提高社區對疾病的防控能力。
2、清理整頓
（1）對已取得《醫療機構執業許可證》的各類醫療機構，對其執業條件、執業范圍、執業人員等依據規定標準進行審核，檢查符合條件的繼續執業，達不到標準的限期整改，逾期不改的依法查處。
（2）對未經批準擅自無證執業者，具備執業資格的人員可以申辦或吸收到社區衛生服務站工作，也可申請個體執業，但未取得《醫療機構執業許可證》的不得擅自執業，否則依法取締；對不具備執業資格和條件的單位或個人舉辦的醫療機構，責令限期停業，逾期不停業者，依法予以行政處罰，拒不執行行政處罰者，依法申請法院強制執行。
3、執業登記
清理整頓工作結束后，對全區符合執業條件取得《醫療機構執業許可證》的各級各類醫療機構，依法進行登記注冊，建檔立卡，向社會公告。
4、規范管理
對取得《醫療機構執業許可證》的各級各類醫療機構，由衛生行政部門制定各種相關管理制度，明確職責、義務以及獎懲措施，定時評估，年度考核，建立長效機制，依法監督管理。
（三）檢查總結階段（9月21日至9月30日）
集中清理整頓結束后，衛生部門將會同有關部門對此次活動進行專項檢查，檢查內容為：1、各街道辦事處醫療秩序是否得到有效整頓；2、各醫療機構的醫療行為是否得到規范；
3、各村居社區衛生服務站的建設情況如何，區里將根據檢查驗收情況，對工作好的街道給予通報表揚，差的給予嚴肅批評，限期整改。
四、工作要求
（一）加強領導，認真組織。嚴厲打擊非法行醫、治理整頓醫療機構、規范執業行為是維護人民群眾的合法權益和醫療安全，促進醫療事業健康發展的需要，各級各醫療衛生單位要充分認識這項工作的重要性和必要性，認真加以實施。
（二）積極配合，相互協調。衛生部門要主動與公安、工商等部門聯系，密切配合，建立專項整治工作協調制度。要嚴格履行法律、法規賦予的職責，集中力量開展對個體醫療機構的清理整頓，對非法行醫機構和人員依法進行查處。
（三）嚴格執法，強化責任。各級醫療衛生單位要層層分解工作任務，落實工作責任，確保整治工作取得實效。全體衛生執法人員在專項整治工作中要嚴格執法，嚴格按法定程序進行，特別是在取締和行政處罰時，要做到取證、處罰程序和運用法律合法，真正做到依法行政。
一、農村衛生工作
提高農村衛生服務能力，與同步推進新型農村合作醫療制度相結合，防止農民“因病致貧、因病返貧”，是近期衛生工作的重點。
針對大多數鄉鎮衛生院技術人員缺乏、設備老化、房屋陳舊、面積不足，很難適應農民日益增長的衛生服務需求的現狀，擬采取以下五項措施，加強鄉鎮衛生院的建設。一是立足人才培養，通過招聘、返聘、培訓、對口支援等多渠道解決醫療技術人員缺乏問題；二是增加財政投入，徹底改善衛生院房屋老化等問題，力爭在三年內使全區鄉鎮衛生院均達到國家建設標準。加強硬件建設，更新老化設備提高服務能力；四是化解陳欠債務，減輕鄉鎮衛生院的運營負擔；五是立足體制創新，實行鄉村衛生服務一體化管理，鄉鎮衛生院要向社區衛生服務中心轉型，按“六位一體”為農村居民提供便捷、廉價、質優的社區衛生服務，實現鄉村衛生服務聯網經營。進一步調整合作醫療政策，引導參合農民進行合理的醫療消費。做到“小病不出村、常見病不出鄉、大病不出區”。09年，我局計劃進行鄉鎮一體化試點，取得經驗后全面鋪開。
二、社區衛生工作
09年，我們要進一步完善社區衛生服務機構的功能建設，完善六位一體的功能，要把工作重點放在社區基本公共衛生服務任務上，明確社區公共衛生服務項目和內容，落實社區公共衛生服務任務，規范服務行為，重點人群的健康檔案建檔率要達到95％。衛生局要加強監督檢查和績效考核，考核結果與社區服務經費的發放掛鉤。選擇社區衛生服務機構進行“收支兩條線”的試點工作，區內四家社區衛生服務中心要實現相對獨立，人員和財務要與醫院分開，為全面實行“收支兩條線”做準備。明年在我區試實行對社區衛生服務機構藥品的統一配送工作，減少藥品流通環節。要加強社區衛生人才隊伍建設，強化培訓，轉變思想。要加強宣傳，提高社區衛生服務能力和居民對社區衛生服務的認知率、利用率、滿意度。按時完成衛生部關于重點聯系城市的常規監測工作。
三、公共衛生工作
1、為滿足我區人民群眾對疾病預防控制工作的需求，加強我區公共衛生體系建設，區疾控中心、衛生監督所綜合辦公樓正在建設中，目前，辦公樓主體工程已完工，計劃在09年工程全部完工，各項配套工程要確保年底前投入運行。加強疾控中心能力建設，建設符合標準的中心實驗室，檢驗檢測儀器設備配置達到國家相應標準，使其具備開展疾病預防控制和應對突發公共衛生事件的常規能力和水平，更好的保障全區的公共衛生安全。
2、要全面加強傳染病預防控制工作，重點控制重大傳染病和暴發疫情。加強疫情報告管理，疫情網報及時率和準確率達100%，漏報率控制在2%以下。落實以滅鼠、預防接種和健康教育為主導的綜合性防治措施，對出血熱發病率超過100/10萬的村屯高危人群免費接種出血熱疫苗。強化醫療機構首診負責制和疫情觀念，提高霍亂等腸道傳染病的首診發現能力。成立獨立的性病艾滋病防治科，對符合治療條件的艾滋病病人100%給予免費抗病毒治療，開展宣傳教育工作，加強艾滋病防治知識培訓，艾滋病防治專兼職人員、檢測人員以及社區和鄉村衛生服務人員艾滋病防治知識及相關技能培訓率達100%；繼續申請并深入實施中蓋艾滋病防治項目，對目標高危人群進行有效干預。
3、以各種重大活動衛生安全保障工作為重點，全面加強衛生應急工作。認真貫徹落實《突發事件應對法》、《突發公共衛生事件應急條例》，進一步完善衛生應急預案體系。突發公共衛生事件報告率、報告及時率、結案報告率、網絡直報率、事件評估率達到100%。加強衛生應急工作培訓和演練，開展2次以上的衛生應急演練和專業培訓，不斷提高衛生應急工作的能力和水平。以學校和托幼機構等集體單位為重點，及時監測預警和調查處理各類突發公共衛生事件和暴發疫情，確保突發公共衛生事件和暴發疫情的有效控制和妥善處理。
4、鞏固和推進標準化預防接種門診的建設成果，進一步做好國家擴大免疫規劃的實施和管理。落實免疫補助政策，加強隊伍培訓，確保國家免疫規劃疫苗免疫接種率達98%以上。進一步加強和完善預防接種信息化管理工作。進一步完善預防接種異常反應監測、調查和處理機制，及時、妥善調查處理各類預防接種異常反應。
5、以“億萬農民健康促進行動”和“相約健康社區行”活動為重點，切實加強健康教育工作。繼續開展爭創“無煙單位”和“健康教育達標單位”活動，健康教育達標單位在原有基礎上增加10%。繼續推進社區健康教育“百千萬工程”和“健康促進社區”創建活動，年底前再建立1-2個“健康促進示范社區”。加強健康教育宣傳品開發，健康教育宣傳材料要覆蓋城鄉10%以上的人口，居民基本健康知識知曉率達到70%，健康行為形成率達到60%以上。圍繞重大傳染病防制和突發公共衛生事件應急處理，做好針對重大傳染病和突發公共衛生事件的宣傳教育工作。
6、做好精防、地方病、慢性非傳染病防治工作，切實推進貧困精神病患者免費服藥項目工作，專兼職精防醫生培訓率達100%；加大對重點人群和重點疾病的干預力度，規范康復站管理。鞏固消除碘缺乏病成果，開展碘鹽和重點人群碘營養水平監測，兒童腺腫率控制在5%以下，并完成布病寄生蟲病防治的各項任務。做好以死亡報告、死亡網絡直報、腫瘤報告為基礎的重點慢性病信息報告工作，報告死亡率要達到6‰以上。依托三級衛生預防保健網，做好以心腦血管病、高血壓、糖尿病和腫瘤為重點的慢性病綜合防控工作，控制慢性病發病率的上升趨勢。
7、以加強孕產婦及兒童系統管理為契機，進一步加強婦幼保健工作。建立基層婦幼保健機構考核標準，加強對基層婦幼保健機構的監督檢查。健全“重危孕產婦及兒童綠色通道”建設，降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率。協調相關部門建立“高危貧困孕產婦及兒童”救助基金。力爭我區孕產婦死亡為零，嬰兒及5歲以下兒童死亡率降至10‰及12‰以下，降低出生缺陷發生率。加強出生醫學證明管理，規范出生醫學證明的發放。
8、鞏固餐飲消費安全專項整治成果，保障廣大人民群眾食品衛生安全。加大《餐飲業食品索證管理規定》實施力度，全面實施原料進貨溯源制度。全面貫徹實施《食品衛生監督量化分級管理制度（2007年版）》。加強與教育部門配合，強化對學校、托幼機構食堂的衛生監管。加強與工商、質監部門合作，規范農貿市場、食品加工行業管理。加強建設部門配合，強化對建筑工地食堂的衛生監管。
9、加強醫政、公共場所衛生等各項監督管理，維護正常醫療及公共衛生秩序。完善職業健康監護管理工作，加大職業衛生監督執法活動，加強對用人單位的監督檢查，嚴肅查處損害職工健康的不法行為。加強醫療機構放射衛生防護監督管理工作。加強美容美發、化妝品經營、洗浴、游泳場館等公共場所衛生監督管理，探索公共場所量化分級管理。加強對市政供水、自建設施供水和二次供水的衛生監管，加強隱患排查，落實監測措施，保障飲水安全。以醫療廢物處置、內窺鏡消毒等為重點，加強對民營醫療機構、個體診所、社區醫療機構等單位的監督檢查。加強農村自備水源管理，保障飲水衛生安全。
四、醫政工作
1、要加強醫院科學管理，提高醫院管理水平。總結醫院管理年活動經驗，鞏固活動成果，繼續堅持以“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題的醫院管理年活動”為重點，進一步強化醫院內涵建設。認真落實醫院管理有關法律、法規和規章制度，加強對醫療機構的分級管理，嚴格醫療機構、專業技術人員、醫療技術等服務要素的準入及日常管理。根據《醫療機構管理條例》，規范醫療機構年度校驗；加大對醫療機構違法執業現象的打擊力度，規范醫療服務行為。區級以上醫院普遍建立院務公開制度，及時、準確地向社會公開醫療服務信息和醫療服務價格費用信息，維護患者知情權和選擇權。積極探索公立醫院社會效益、經濟效益、技術效益和人才效益相統一的考核評價體系，不斷提高各級醫療機構的科學管理水平和醫療服務質量。
2、強化醫療質量管理，提高醫療服務質量。成立蘇家屯區醫療質量控制檢查領導小組，加大醫療質量的督查力度，區屬醫療機構每半年檢查1次，駐區廠礦及民營醫療機構每年檢查1次，重點是強化醫療質量管理和醫療安全各項核心制度的落實，查找診療過程中的薄弱環節，及時消除隱患。加強基礎質量、環節質量和終末質量的管理，并及時對醫療質量督查情況進行通報，促進醫院醫療服務質量的持續改進，提高醫療服務能力，為患者提供優質、安全的醫療服務。各級醫療機構要嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《處方管理辦法》，切實加強衛生技術人員的“三基三嚴”訓練和護士的崗位技能訓練，不斷提高醫務人員的業務素質，增強醫院的整體技術水平。
區二級醫院要繼續做好醫院臨床化學室內質控工作，完善各項工作制度。加強對醫療服務的管理監督。采取有效措施，促進臨床合理檢查、合理用藥、合理治療，嚴格物價管理，控制醫藥費用，切實減輕群眾經濟負擔。完善相關政策，妥善化解醫療糾紛，優化醫務人員執業環境。方便患者就醫，為患者提供人性化服務，努力構建和諧醫患關系。
3、深入開展城區醫師支援農村工作。進一步完善城區醫師支援農村工作的長效工作機制，繼續組織城區醫院醫療隊對口幫扶鄉鎮衛生院。制定年度考核標準，進一步完善醫師下鄉的相關政策。組織二級以上醫療機構開展巡回醫療和衛生下鄉、義診等衛生支農活動，提高基層衛生技術人員的業務能力和技術水平。
4、加強血液管理，確保用血安全。認真貫徹落實《血站管理辦法》，重點加強醫院輸血科的監督管理、業務指導和定期考核。加強對中心血儲血室的規范化管理，確保臨床用血安全。
5、加強村衛生室建設。在規范化村衛生室建設的基礎上，積極開展鄉村一體化管理工作。
6、以貫徹《護士條例》為契機，加強護士隊伍建設，規范護理執業行為，提高護理業務水平保障醫療安全和人民群眾的健康。
圍繞《護士條例》開展護士條例知識問答、護理記錄書寫、護理操作表演等活動。
7、加大中醫工作力度，推動中醫事業發展。
利用區政府中醫專項經費投入，提高鄉鎮衛生院及村衛生室中醫藥防病治病能力，09年除扶持鄉鎮中醫科建設外，擬為中醫適宜技術開展好的村衛生室配備中醫針灸針、火罐等小型中醫設備。
8、加強醫院醫療信息資料的統計工作，完善信息上報制度。各級醫療單位要做好醫療衛生信息資料的收集、統計和匯總工作，及時上報醫療衛生信月報。進一步貫徹落實醫療糾紛事故上報制度、藥品不良反應上報制度等。
9、加大品和管理工作力度。
嚴格執行《品品種目錄（2007年版）》、《品種目錄（2007年版）》，加強品、管理，杜絕品及流失。
10、繼續開展各級各類醫療機構衛生技術人員繼續教育工作、鄉鎮衛生院、社區衛生技術人員培訓工作。
11、及時完成學會各項考務工作及培訓工作。
五、新型農村合作醫療工作
09年新農合工作，要鞏固已取得的成果，繼續加強領導，不斷提高對新農合工作重要性的認識。2009年新農合政策在籌資比例方面有新的規定，農民個人籌資標準由10元提高到20元，因此各部門要加強配合，廣泛宣傳方案，確保籌資到位。同時要做到補償及時，服務到位。要加強內部管理，強化責任落實，強化基金監管，強化醫療服務。
一、指導思想
以科學發展觀為指導，深入貫徹落實省委、省政府和市委、市政府深化醫藥衛生體制改革文件精神，緊緊圍繞保基本、強基層、建機制，突出重點任務，抓住關鍵環節，明確責任目標。在總結試點工作經驗基礎上，加快推進國家基本藥物制度建設步伐，加大體制機制創新力度，促進基層醫療衛生機構人事分配制度、管理體制和運行機制綜合配套改革，促進基本藥物制度與公共衛生、醫療服務、醫療保障體系銜接，建立完善基本藥物的供應保障體系，保證基本藥物的規范合理使用，不斷提高人民群眾健康水平。
二、實施目標
鞏固完善24所鄉鎮中心衛生院建立實施的國家基本藥物制度，全市所有的一般鄉鎮衛生院和政府舉辦的社區衛生服務機構全面啟動建立國家基本藥物制度并規范實施，探索公立醫院改革試點單位實施國家基本藥物制度，保證基本藥物的配送供應和合理使用，藥品價格得到合理有效的控制，降低城鄉居民基本用藥負擔，切實保障人民群眾基本藥物需求。以實施國家基本藥物制度為契機，推進基層醫藥衛生體制綜合改革，完善公立醫院補償機制，逐步建立起醫療衛生機構公益性管理體制和新的運行機制。
三、實施步驟
年12月31日前，在全市69家一般鄉鎮衛生院、15家政府舉辦的城市社區衛生服務中心和8家政府舉辦的城市社區衛生服務站（含公立醫院舉辦的社區衛生服務機構）全面實施國家基本藥物制度。積極探索實行人、財、物一體化管理的村衛生室實施國家基本藥物制度。與公立醫院改革同步，按照全省統一部署，作為公立醫院改革試點單位的市第九醫院探索實施國家基本藥物制度。年內，擇機探索在東湖區、西湖區、青云譜區、青山湖區各選擇1家非政府舉辦的社區衛生服務中心和農墾企業剝離轉制的參照鄉鎮衛生院管理的5家基層醫療機構探索實施國家基本藥物制度。
四、實施內容
（一）統一配備使用基本藥物，嚴格執行“非目錄藥品”使用規定。
1、政府舉辦的基層醫療機構和納入實施基本藥物制度范圍內其他基層醫療機構全部配備使用國家基本藥物。醫療機構應根據核定的診療科目、服務功能和基本診療路徑，合理配備使用基本藥物。醫療機構要認真執行國家基本藥物《臨床應用指南》和《處方集》，加強合理用藥管理和醫師基本藥物合理使用的培訓，使廣大醫務人員形成科學規范的用藥觀念，有效地服務患者，同時引導廣大群眾建立良好的用藥習慣。
2、在建立國家基本藥物制度初期，政府舉辦的基層醫療衛生機構和納入實施基本藥物制度范圍內其他基層醫療機構，可以配備使用經省政府批準的國家基本藥物目錄之外的藥品（以下簡稱“非目錄藥品”），但應嚴格控制品種和金額數。鄉鎮衛生院（含中心、一般）和社區衛生服務中心（站）非目錄藥品的品種、數量和銷售額不應超過藥品總數和總銷售額的30%。
3、“非目錄藥品”遴選原則按省人民政府辦公廳《關于印發省建立國家基本藥物制度實施方案（暫行）的通知》有關規定執行。在省級人民政府未作出統一規定之前，暫由開展基本藥物診療路徑的基層醫療機構進行試點，結合開展基本藥物診療路徑的需要選擇，列入醫療機構處方集，報當地縣、市衛生行政部門審核、備案，經省基本藥物工作小組審批同意后，全部列入醫保“三張網”報銷藥品目錄。“非目錄藥品”應執行招標采購、統一配送、零差率銷售、醫保補償等國家基本藥物制度相關政策和規定。
（二）統一實行零差率銷售，嚴格網上集中招標采購和配送制度。
4、實施基本藥物制度的基層醫療機構的藥品（包括非目錄藥品）按照省最近一輪招標采購的藥品中標價采購，實行零差率銷售。庫存藥品原銷售價格高于中標價的，降至中標價，低于中標價的，維持原價格不變。無全省中標藥品價格做參考的庫存藥品，全部按進價銷售且不得高于國家指導價。實施基本藥物制度的基層醫療機構要嚴格執行藥品零差率銷售政策，并進行價格公示，接受群眾監督。屬于國家基本藥物目錄中的品、等特殊管理藥品和計劃生育藥具、免疫規劃疫苗以及免費治療的傳染病用藥仍按國家有關政策規定執行。中藥飲片暫按國務院有關部門關于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫療保險給付等政策規定執行。
5、實施基本藥物制度的基層醫療機構使用的藥品（包括非目錄藥品），應統一通過政府主導的省醫藥采購服務平臺實行網上集中招標采購，并由中標的藥品生產企業直接配送或委托中標的配送企業統一配送。每個縣（區、開發區、新區）可以在省、市取得配送資格的企業中，委托3-5家中標配送企業，其中省級2家，市級1-3家配送藥品。配送企業招標與基本藥物招標同步進行，藥品配送費用經招標確定。
（三）完善基層醫療衛生機構補償機制，嚴格基本藥物采購付款制度。
6、落實政府投入政策，進一步加大政府補助力度，彌補基層醫療機構藥品零差率銷售減少的收入。落實對實行基本藥物制度的政府舉辦鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構的多渠道補償機制，形成由醫療衛生機構醫療服務收入、各級財政補助收入、醫保補償收入、風險基金等多渠道收入來源，保障基本藥物制度在基層醫療衛生機構順利實施。多渠道補償收入統籌用于基層醫療機構房屋修繕、設備維修和人員經費支出，醫務人員的工資水平與當地事業單位工作人員工資水平相銜接。
7、財政部門按照“核定任務、核定收支、核定補助、績效考核”的原則，統籌安排補助資金。財政補助資金采取當年預撥，下年結算辦法實施。新增實施基本藥物制度的基層醫療機構年基本藥物零差率銷售補助資金根據、、三年藥物加成平均值核定，基本藥物零差率銷售補助資金由省、縣（區、開發區、新區）級財政按8：2比例分擔，并按“三大要素”測算分配，以后年度根據上一年度數和政府確定的增長率確定；基層醫療衛生機構基本建設與發展建設支出，由政府根據基層醫療衛生機構發展建設規劃統籌安排。對實施基本藥物制度的村衛生室在考慮服務人口、服務面積、地域特點、服務成本等因素前提下，以適當提高財政對鄉村醫生的補助、增加購買公共衛生服務任務等辦法進行合理補償。
8、各縣（區、開發區、新區）衛生行政部門按照“集中管理、分戶核算”的原則，在資金所有權、使用權不變的前提下，成立會計核算中心，對實施基本藥物制度的基層醫療機構財務集中管理，統一會計核算和監督，努力提高資金的使用效率。縣（區、開發區、新區）衛生行政部門負責統一組織貨款結算，建立藥品貨款結算制度，明確統一組織結算付款流程、付款方式和合同簽訂辦法，并明確告知各方當事人。財政、衛生部門負責指導、督促全市社區衛生服務機構建立全市統一的財務管理、會計核算制度。基層醫療衛生機構實行藥品收支兩條線管理，所有藥品費用由縣（區、開發區、新區）衛生行政部門會計核算中心統收統支。供貨企業按照合同要求將藥品配送到基層醫療衛生機構后，基層醫療衛生機構進行交貨驗收并出具簽收單，會計核算中心根據簽收單進行付款，原則上從交貨驗收合格到付款不超過合同約定時間。在出現藥品貨款結算資金周轉困難等情況時，縣（區、開發區、新區）財政部門應對衛生行政部門報送的資料進行核實，并根據核實的情況安排資金予以墊付，確保藥物及時供應，但墊付期限不超過一個月，確保建立良性的資金循環機制。各級衛生行政部門要會同有關部門加強合同執行情況的督促檢查。
（四）加強基本藥物質量安全監管，嚴格誠信記錄和市場退出機制。
9、加大對基本藥物品種的監督抽驗力度，實現對轄區內生產、經營和使用基本藥物情況的全覆蓋監督抽驗。采購機構確定供貨企業后，供貨企業要將擬采購的藥品樣品送省級食品藥品監管部門備案。加強對醫療機構和零售藥店基本藥物進貨、驗收、儲存、調配等環節的管理，保證基本藥物質量。加強和完善基本藥物不良反應監測，建立健全藥品安全預警和應急處置機制，監督實施藥品召回管理制度，保證用藥安全。
10、基本藥物采購過程中違反相關法律法規的，一經查實要按照《中華人民共和國合同法》等相關法律法規的規定依法處理。對采購過程中提供虛假證明文件，蓄意抬高價格或惡意壓低價格；中標后拒不簽訂合同，提供質量不達標的藥品，未按合同規定及時配送供貨，向采購機構、基層醫療衛生機構和個人進行賄賂或變相賄賂的，一律記錄在案，監督部門視情節將違法違規企業和法人名單及違法違規情況向社會公布。違法違規達到三次以上建議省級政府招標采購部門兩年內不得允許該企業及其法人參與本省任何藥品招標采購，同時本市各級醫療衛生機構不得和其簽訂任何采購協議。基層醫療機構按照協議定期向采購機構提供基本藥物用藥需求，并嚴格執行與采購機構簽訂的協議。衛生等有關部門對參與違法違規行為的采購機構、醫療機構及相關人員，按規定給予嚴懲，并公開其不良記錄，接受社會監督。
（五）轉變基層醫療機構運行機制，實行基本醫療保險優惠政策。
11、積極推行國家基本藥物《臨床應用指南》和《處方集》，推動基層醫療機構轉變服務模式，采取主動服務、上門服務，開展巡回醫療，為城鄉居民提供基本藥物、基本醫療和公共衛生服務，使鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構門診量占醫療機構門診總量的比例明顯提高。開展基層醫療衛生機構基本診療路徑試點工作，規范醫療機構診療行為，提升技術水平和服務能力，提高服務質量和效率。建立公立醫院與基層醫療機構上下聯動、分工協作、雙向轉診機制，努力使廣大城鄉居民不出鄉村、不出社區、不出縣城就能得到比較好的醫療衛生服務，逐步使基層醫療衛生機構成為群眾看病就醫的首選，切實承擔起基本公共衛生服務和常見病、多發病的診療。
12、《國家基本藥物目錄》內的治療性藥品全部列入《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》甲類藥品，基層醫療衛生機構使用的基本藥物（含經省政府批準的國家基本藥物目錄之外的藥品）統一按照《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》中的甲類藥品報銷比例報銷，較乙類藥品提高報銷比例10個百分點。
13、將藥事服務費納入基本醫療保險基金支付范圍。對基本醫療保險門診醫療費用的結算和目前對基本醫療保險住院費用按項目結算醫療費用的統籌地區，設立醫療保險藥事服務費項目，藥事服務費暫按參保人員在基層定點醫療機構基本藥物（含經省政府批準的國家基本藥物目錄之外的藥品）使用金額總量的15%，通過購買服務轉換機制的方式，納入醫療保險支付范圍，由基本醫療保險基金按規定審核結算，逐月撥付到基層定點醫療機構，上月結算資金應在次月10日前撥付到位；對實施總額預付、定額結算、按病種結算和按人頭付費的統籌地區，可綜合考慮醫療服務和藥品費用付費，由醫療保險經辦機構在與定點醫療機構簽訂醫療保險服務協議書時，建立談判機制，通過總額預付、定額結算、按病種結算或按人頭付費等相關付費方式，實現醫療保險補償；通過購買服務，促進機制轉換等辦法，如增加購買居民檢查、治療等項目，實現醫療保險補償。
14、將所有符合條件的實施國家基本藥物制度的基層衛生機構優先納入城鎮基本醫療保險定點范疇，充分發揮醫保對基層醫療衛生機構綜合改革的促進作用，加快推進基本醫療保障門診統籌。醫保資金年度支付總額按照定點醫療機構上年度均次費用、門診人次、出院人次和藥品收入占業務收入的比例等測算，原則上不超過醫保補償總額，防治藥品浪費，防范醫保基金風險。進行總額預付等支付方式改革，努力提高服務質量，合理控制服務成本。
15、新型農村合作醫療對在實行基本藥物制度的鄉鎮衛生院住院參合農民，按其住院醫療費用中基本藥物（含經省政府批準的國家基本藥物目錄之外的藥品）使用總額的15%逐月補償，參合農民在基層定點醫療機構住院治療，其報銷比例在原定非基本藥物報銷比例高10%的基礎上再提高5%，最高比例控制在95%以內，其他仍按原規定執行。
（六）完善基層醫療衛生機構人事分配制度，落實績效考核和激勵機制。
16、各縣（區、開發區、新區）根據市機構編制委員會《關于分配下達鄉鎮衛生院編制的通知》（編辦〔〕39號）和市機構編制委員會、市衛生局、市財政局、市民政局《關于市城市社區衛生服務機構設置和編制核定有關問題的通知》（編辦〔〕48號）文件要求，遵循“總量管理、統籌使用”的原則，將編制落實到各個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心，并建立編制動態調整機制。在核定編制的基礎上，推進人事制度改革，建立“定編定崗不定人，能進能出全員聘任”的人事制度，所有具備競聘資格人員，按照公開、公平、競爭、擇優原則，通過考試、考核等方式競爭上崗，按崗聘用。聘用人員實行合同管理，定期考核，優勝劣汰，能上能下、能進能出。與實施國家基本藥物制度同步，在基層醫療衛生機構推行人事制度和收入分配制度綜合改革，實施績效工資和績效考核。實施績效工資時，基層醫療衛生機構堅持多勞多得、優績優酬，重點向關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜，適當拉開收入差距。
17、按照《省基層醫療機構綜合改革的意見》（衛農衛字〔〕9號）進行績效考核，考核結果與基層醫療機構財政經費補助、績效工資分配掛鉤，基層醫療衛生機構要加強內部管理，加強收支管理，加強成本核算與控制。要在內部建立以醫療質量、用藥規范、工作數量和群眾滿意度為核心的績效考核制度，完善績效綜合考核和激勵機制。要切實防止平均主義，提高支出績效，鼓勵基層醫療衛生機構不斷提高醫療服務水平，改善服務。在核定收支、核定補助不變前提下，基層衛生機構通過提供優質服務，完成醫療服務任務后取得的利潤，50%用于事業發展，50%用于發放績效工資。
（七）積極探索其他性質基層醫療衛生機構實施基本藥物制度。
18、農墾企業剝離轉制參照鄉鎮衛生院管理的5家基層醫療機構在剝離轉制程序全部結束以后，再探索實施實施國家基本藥物制度。基本藥物零差率銷售補助資金，在省級財政補助未落實之前，暫由所在縣（開發區）級財政先行墊付，其余基本藥物政策及實施方式參照鄉鎮衛生院執行。
19、積極探索在非政府舉辦的社區衛生服務中心實施國家基本藥物制度。按照在衛生行政部門會計核算中心設立藥品專用賬戶實行單獨藥品收支兩條線管理，落實崗位補助及藥品零差率銷售補助，嚴格績效考核，按照考核結果發放補助。在省級財政補助未落實之前，藥品零差率銷售補助由市、區級財政按8：2比例分擔，具體實施辦法由市衛生、財政、人保部門另行制定，報市醫改辦備案后實施。
五、保障措施
（一）加強組織領導。建立基本藥物制度是一項重大的制度創新，是緩解群眾看病難、看病貴問題的有效途徑。各縣（區、開發區、新區）、各部門必須充分認識這項改革的重大意義，加強對實施國家基本藥物制度的組織領導，圍繞“保基本、強基層、建機制”的原則，明確目標任務，落實責任主體，將實施基本藥物制度列入政府民生工程目標考核。按照市政府的統一部署，結合當地實際，進一步細化工作安排和具體實施辦法，周密部署、扎實推進、確保目標任務的實現。
（二）加強協調配合。按照全市統一領導、地方分級負責、部門指導協調、各方共同參與的原則開展工作。各地要落實政府責任，切實履行職責，及時協調解決制度實施過程中各個環節的相關政策問題；各部門要按照工作方案和職責任務，抓緊出臺相關配套文件，做好相應預案，加強協同配合，共同完成好實施國家基本藥物制度的相關任務。各縣（區、開發區、新區）醫改辦要主動作為，督促各項配套政策及時落實到位，要加強對各地工作的指導檢查，動態跟蹤制度實施情況，及時處理解決工作中的問題，建立各環節配套銜接，有效運轉的合理機制，確保基本藥物制度取得實效，人民群眾得到實惠。
（三）加強財力保障。各縣（區、開發區、新區）政府要把建立健全基層醫療衛生機構補償機制作為當前實施基本藥物制度和基層醫療衛生機構綜合改革的關鍵環節抓緊落實，把政府補助資金納入財政預算安排，盡快建立起穩定、長效、合理的補償機制。各縣（區、開發區、新區）政府要在預算中安排并及時撥付應由本級財政負擔的補助資金，認真落實調整后的收費和醫保政策。衛生、財政部門要認真核定基層醫療衛生機構收支，采取先預撥后結算的方式下達補助資金，確保基本藥物制度按進度建立實施。
一、工作原則
（一）政府組織領導、部門各負其責、全社會共同參與。
（二）預防為主、防治結合、綜合治理。
（三）依法防治、科學防治、綜合評估。
（四）突出重點、分類指導、注重實效。
（五）分級管理、分工負責、加強監督。
二、目標和工作指標
（一）總目標：
進一步完善政府組織領導、部門各負其責、全社會共同參與的防治工作機制，全面落實各項預防、控制和治療措施，減少艾滋病對艾滋病毒感染者、艾滋病病人及其家庭和廣大人民群眾的危害。到20**年，把我區艾滋病病毒感染人數控制在全省平均水平以下。
（二）具體目標和工作指標：
到20**年底實現以下目標：
1.區疾病預防控制機構，設置艾滋病和性病預防控制科室，配備相應的設備和專職工作人員。建成覆蓋全區的艾滋病監測體系和篩查實驗室檢測網絡，實現區級以上醫院衛生機構艾滋病監測信息網絡直報。建立分布合理的性病監測網絡，為艾滋病和性病防治效果評價提供依據。各區級醫療機構必須建立免費自愿咨詢檢測點，開展免費艾滋病初篩檢測和咨詢服務。
2.全區15—49歲人口中，城市居民對艾滋病防治和無償獻血知識知曉率達到75％以上，農村居民達到65％以上，校外青少年達到65％以上。在人員流量較大的漢中長途汽車站、市公共汽車運輸公司常年設置艾滋病防治大型公益廣告牌或宣傳欄，候車室必須放置預防艾滋病健康教育材料。
3.區政府及有關部門負責同志90％以上接受過艾滋病防治政策和相關知識培訓。
4.城市社區和鄉鎮衛生服務人員80％以上、村醫50％以上接受過艾滋病防治知識和技能培訓。提供孕產期保健和助產服務人員50％以上接受過預防艾滋病母嬰傳播知識和技能培訓。
5.承擔艾滋病檢測工作的人員80％以上接受過自愿咨詢檢測專業培訓；艾滋病防治專職人員80％以上接受過自愿咨詢檢測基本知識和技能培訓。
6.區上建立美沙酮治療門診為吸食成癮者提供服務。各類高危人群艾滋病基本知識知曉率達到85％以上，安全套使用率達到70%以上，靜脈注射吸毒人群共用注射器的比例控制在30％以下。
7.建立和實施醫療衛生機構輸血技術人員崗位培訓制度和執業資格制度，上崗人員100％實行艾滋病和性病防治知識和技能培訓。臨床用血90％以上來自自愿無償獻血。性病的年發病增長率低于全省水平。
8.建立農村以鄉村為主、城市以社區和家庭為主，為艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家庭提供關懷和救助的社會支持機制。符合治療標準的艾滋病病人50％以上接受抗病毒治療或中醫治療；有治療需求的艾滋病病人70％以上得到相應的機會性感染治療服務。感染艾滋病病毒的孕產婦85％以上采取預防母嬰傳播干預措施。艾滋病致孤兒童l00％免費接受義務教育。
到20**年底實現以下目標：
1.設立艾滋病篩查實驗室。
2.全區15—49歲人口中，城市居民對艾滋病防治和無償獻血知識知曉率達到85％以上，農村居民達到75％以上。流動人口達到80％以上，校內青少年達到l00％，校外青少年達到75％以上。漢中機場、漢中火車站、長途汽車站等公共場所90％以上設置艾滋病防治大型公益廣告牌或宣傳欄，候機（車）室80％以上放置預防艾滋病健康教育材料。
3.區政府及有關部門負責同志**0％接受過艾滋病防治政策和相關知識培訓。
4.城市社區和鄉鎮衛生服務人員90％以上、村衛生室鄉醫70％以上接受過艾滋病防治知識和技能培訓。提供孕產期保健和助產服務人員90％以上接受過預防艾滋病母嬰傳播知識和技能培訓。
5.承擔艾滋病檢測工作的人員90％以上接受過自愿咨詢檢測專業培訓；艾滋病防治專職人員90％以上接受過自愿咨詢檢測基本知識和技能培訓。
6.有效干預措施覆蓋當地90％以上的主要高危人群和流動人口。對吸食人員建立藥物維持治療門診，對吸食阿片類提供藥物維持治療。各類高危人群艾滋病基本知識知曉率達到90％以上，安全套使用率達到90％以上，靜脈注射吸毒人群共用注射器的比例控制在20％以下。
7.臨床用血**0％來自無償獻血，阻斷艾滋病經采供血傳播。區上建立一所性病規范診療和預防保健服務的示范醫療衛生機構。
8.符合治療標準的艾滋病病人80％以上接受抗病毒治療或中醫治療；有治療需求的艾滋病病人90％以上得到相應的機會性感染治療服務。感染艾滋病病毒的孕產婦90％以上采取預防母嬰傳播干預措施。
三、防治策略和行動措施
（一）廣泛深入開展艾滋病防治和無償獻血知識宣傳教育，營造關愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人和支持艾滋病防治的社會環境。
1.加強大眾媒體宣傳教育。各有關部門和新聞單位要廣泛組織開展艾滋病防治、無償獻血知識和“四免一關懷”等政策的宣傳。新聞媒體單位要積極刊播防治艾滋病、性病和宣傳無償獻血知識的公益廣告。區政府有關新聞網站要開設預防艾滋病健康教育欄目，定期更新欄目內容。
2.加強公共場所和社區宣傳教育。主要路段、街頭、廣場、公園、商業區和旅游景區，要設立艾滋病防治、無償獻血知識的戶外公益廣告牌或宣傳欄。機場、火車站、長途汽車站及公共交通工具，要放置艾滋病防治及其相關知識宣傳材料。賓館飯店應做好相應的的艾滋病防范和宣傳工作。招待所和旅店登記服務臺，要備有代顧客自取的艾滋病防治知識的宣傳材料。影劇院、青少年宮、文化館等文化、科普場所，要按照有關規定在節目開始前播放艾滋病防治科普宣傳片或公益廣告，并結合日常工作每年至少開展1次預防艾滋病宣傳教育活動。各鎮、鄉、辦事處及居委會、村委會要設立艾滋病防治健康教育的宣傳欄、墻報、黑板報、墻體標語等，定期更新宣傳內容；每個村至少有5條艾滋病防治知識固定標語或公益廣告牌。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院和各類醫療衛生機構，每年至少開展2次艾滋病防治健康教育活動。有關部門要結合社會主義新農村建設工作，積極利用科技、文化、衛生“三下鄉”活動，在農貿集市、節假曰活動場所等群眾集中的地點，開展形式多樣的艾滋病防治和無償獻血知識宣傳教育活動。要編制適合農村的艾滋病防治宣傳材料。要在農業科技培訓、外出務工人員就業培訓中，安排艾滋病防治健康教育內容。
3.加強工作場所和校園宣傳教育。各級各類機關、單位要在工作場所廣泛普及艾滋病防治和無償獻血知識，開展關愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的宣傳教育活動。企事業單位特別是流動人口比較集中的建筑、采礦等行業和大型工程建設單位，要將艾滋病防治政策及相關知識培訓納入職工崗位培訓和行業安全教育，每年至少開展1次相關知識的專題教育。有關培訓機構要把艾滋病防治和無償獻血知識作為重要的培訓內容。公共職業介紹機構要為求職人員免費發放艾滋病防治宣傳材料，普通中學、技工學校、中等專業學校、高等學校要開展預防艾滋病健康教育。共青團等團體要組織青年學生參加社會關愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的活動；高等學校要發揮青年志愿者服務組織的作用，在校園內外廣泛開展預防艾滋病宣傳教育活動和關愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的活動。
4.加強對重點人群的宣傳教育。各有關部門，各農民工相對集中的企業要認真組織實施《全國農民工預防艾滋病宣傳教育工程實施方案》，在進城務工人員中廣泛宣傳普及預防艾滋病知識。民政、計生部門要利用新婚學校、孕婦學校和產前檢查、婚前咨詢等，加強預防艾滋病母嬰傳播知識宣傳。商務部門要加強對出國勞務人員艾滋病防治知識的宣傳教育。**、司法部門要將艾滋病防治知識納入被監管人員的常規教育內容。要充分發揮工會、共青團、婦聯、紅十字會、工商聯等團體工作網絡優勢，在繼續深入開展“預防艾滋病，健康全家人”活動、“中國職工紅絲帶健康行動”和“青春紅絲帶”行動等專項活動的基礎上，開展多種形式的預防艾滋病知識和關愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的宣傳教育活動。
（二）大力推廣和實施有效干預措施。
1.積極開展針對性傳播艾滋病的預防干預工作，落實推廣使用安全套措施。區疾控中心要建立高危行為干預工作專業隊伍，制訂干預工作方案并建立干預工作信息收集和報告制度，動員社會各方面力量深入有關公共場所和流動人口集中場所開展深入細致的預防干預工作；利用同伴教育宣傳員在社區開展刑釋解教人員預防艾滋病教育和生活技能培訓；鼓勵高危人群接受艾滋病抗體檢測和規范化性病診療服務。要在有關公共場所以及高危人群中積極推廣使用安全套，賓館、飯店、洗浴和娛樂等公共場所的經營者，要在公共場所內放置安全套或者設置安全套發售設施，提高安全套的使用率。
2.提高阿片類成癮者藥品維持治療覆蓋率，開展清潔針具交換試點。市上設立在吸食阿片類問題嚴重的**區建立藥物維持治療門診。在全區范圍內開展艾滋病檢測、抗病毒治療、心理矯治和健康教育等綜合防治工作，幫助吸毒人員回歸社會；開展并逐步擴大清潔針具交換試點，降低吸毒傳播艾滋病的危害。
3.落實預防艾滋病母嬰傳播干預措施。發揮三級醫療救治、婦幼保健及疾病預防控制網絡的作用，結合實際，建立有效、可行、便捷的預防艾滋病母嬰傳播的服務模式。醫療衛生機構要為感染艾滋病病毒的孕產婦及其嬰兒免費提供相關咨詢和檢測、產前指導、阻斷、隨訪、營養指導等服務，為感染艾滋病病毒的孕產婦提供免費抗逆轉錄病毒藥品；積極倡導并指導感染艾滋病病毒的產婦對嬰兒進行人工喂養。
（三）加強采供血機構和血液的管理。
1.堅決取締、打擊非法采供血液或原料血漿活動。建立舉報制度，開展經常性的打擊非法采供血液（血漿）、組織他人出賣血液（血漿）或者制售血液制品的活動；嚴禁高危人群獻血液（血漿）。要加強對一次性使用醫療器械生產、流通、臨床使用和使用后處理的監督管理；打擊非法制造、回收一次性醫療器械的行為。
2.加強臨床合理用血管理。區衛生局及醫療衛生機構要將科學用血納入醫師繼續教育考核內容，建立、完善臨床科學用血評價體系和監督處罰制度，嚴肅查處醫療衛生機構非法自采和自供臨床用血。
（四）提高艾滋病醫療服務質量，全面落實艾滋病治療措施，開展對艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家庭的關懷救助。
1.規范艾滋病抗病毒治療，提高可及性。區衛生局應按照有關要求，認真執行艾滋病診療技術規范、制定藥品管理和治療信息管理規范，統籌安排衛生技術人員、經費和設備資源，開展醫療服務工作；要設立定點醫院負責艾滋病醫療救治工作，支持開展中醫藥治療艾滋病臨床服務；區級以下醫療衛生機構應有經過相關部門組織培訓的醫護人員負責門診和家庭病床的醫療救治工作。區衛生局要加強治療、隨訪、督導服務、心理支持、轉診服務等各項工作的管理。要保證流動人口和被監管人員的治療需求。區勞動保障、衛生部門要完善參加城鎮職工基本醫療保險人員中的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的就醫管理、費用支付辦法，切實保障合理醫療需求。
2.加強機會性感染的預防和治療，積極開展結核病／艾滋病雙重感染防治工作。制定各類艾滋病機會性感染病人的醫療救治政策，積極開展有效預防和治療工作，對農村和城鎮經濟困難的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人適當減免抗機會性感染治療藥品的費用。要建立結核病和艾滋病防治的合作機制，開展結核病／艾滋病雙重感染監測，對所有已知的艾滋病病毒感染者及艾滋病病人進行結核病篩查，提高結核病／艾滋病雙重感染診斷水平，加強預防、轉診、治療和關懷工作；對發現的結核病病人，要納入國家結核病防治規劃及時治療。
3.開展艾滋病致孤兒童和孤老的救助安置工作。建立對艾滋病感染者和艾滋病病人的未成年子女和老人登記、上報和隨訪制度，落實孤兒安置和免費入學的政策措施。要將生活困難的艾滋病病人及其家庭和孤老、孤兒納入城鄉社會救助體系，按規定予以救助和妥善安置。
4.鼓勵和引導社會各方面力量參與艾滋病預防、救助工作。各有關部門要積極發揮社會團體、基金會、民辦非企業單位和個人的作用，幫助艾滋病病毒感染者開展生產自救，參加艾滋病關懷護理和救助工作，并對參加艾滋病預防控制工作的單位和人員提供培訓和支持。
（五）健全艾滋病檢測監測體系，完善艾滋病檢測監測網絡。
1.建立適宜的服務模式，開展自愿咨詢檢測服務。充分利用現有服務網絡開展自愿咨詢檢測工作，強調自愿和保密原則，提高自愿咨詢檢測的可及性。要建立和完善區疾病預防控制中心、綜合醫院和婦幼保健機構的免費自愿咨詢檢測點，承擔國家免費自愿咨詢檢測任務。開展艾滋病檢測服務的機構，要提供檢測前后咨詢、相關健康教育信息和轉診服務；不具備檢測條件的機構，可開展自愿咨詢服務，并通過轉診服務由具備檢測條件的機構提供艾滋病檢測。
2.完善艾滋病監測網絡，加強對高危人群的監測。建立高危人群綜合監測網絡，建立高危人群和一般人群相結合的綜合監測網絡，根據有關規定對高危人群進行篩查和流行病學調查，對監管場所被監管人員開展艾滋病抗體檢測。遵循知情同意和保密的原則，根據有關規定為新婚人群和孕產婦免費提供艾滋病抗體初篩檢測和咨詢服務，區級以上醫療衛生機構對手術病人、性病病人等開展艾滋病抗體檢測，對應征入伍青年免費實施艾滋病抗體檢測；將公共場所服務人員艾滋病抗體檢測納入從業人員常規健康檢查內容，并依法告知檢測結果。
3.合理規劃和建設艾滋病檢測實驗室網絡，提高檢測技術水平。區疾病預防控制中心和二級以上醫療衛生機構要建立艾滋病篩查實驗室，不具備建立篩查實驗室的要設立檢測點，開展快速檢測。
4.健全實驗室質量控制、檢測能力驗證和質量考核體系。按照國家病原微生物實驗室生物安全標準對艾滋病檢測實驗室進行配置，實行二級生物實驗室市級備案制度。建立健全職業暴露預防和處理制度；健全質量控制責任，實行分級管理和年度考核。
5、建立部門間信息合作與共享機制，加強信息的整合和利用。各有關部門要建立各部門間的艾滋病監測檢測信息合作與共享機制，定期匯總分析艾滋病疫情監測信息，建立監測結果制度。
（六）加強性病防治管理。
1.建立健全性病監測網絡。各有關部門要結合國家疾病監測點和艾滋病監測網絡的分布，合理設置性病監測點，加強性病疫情監測和性病患病率等相關流行病學調查。要加強性病檢測實驗室的質量控制，開展耐藥監測，指導臨床用藥。
2.規范性病診療服務。各有關部門要加大性病診療市場整頓力度，規范性病診療和咨詢服務。開展性病診療服務的醫療衛生機構要開展預防艾滋病性病知識健康教育，將推廣安全套作為性病門診規范化服務內容，配合開展高危行為干預工作。
四、保障措施
（一）加強領導，健全管理機制。
區人民政府已將艾滋病防治規劃納入本區國民經濟和社會發展總體規劃，制定了具體的艾滋病防治目標，明確了責任和任務，實現目標考核管理。區政府成立了防治艾滋病領導機構，并設立辦公室。區防治艾滋病領導機構每季度將向市級防治艾滋病領導機構報告工作情況。對領導不力、措施不當、“四免一關懷”政策不落實的，要嚴肅問責對隱瞞疫情、造成艾滋病傳播流行的，要依法追究責任。
（二）健全政策和法制保障，完善相關管理規定和工作規范。
各有關部門要認真貫徹落實《艾滋病防治條例》，制定或完善相應的地方性法規和政策措施，依法按政策開展艾滋病防治工作，打擊犯罪、等違法活動。要進一步完善醫療衛生機構的消毒、臨床使用血液和血液制品、器官移植等醫療活動的管理規定和工作規范，嚴防艾滋病醫源性傳播職業暴露。
（三）加強機構和能力建設。
建立健全艾滋病防治專業隊伍，居委會、村委會要確定預防艾滋病專職或兼職人員，開展預防艾滋病知識宣傳，參與防治干預工作。要努力改善基層艾滋病防治人員的工作、生活條件，鼓勵醫療衛生人員特別是大中專畢業生到基層從事艾滋病防治工作。
將預防與控制艾滋病策略納入各級黨校、行政學院和團體的培訓課程，加強對各級各類領導干部的宣傳、培訓和教育。各有關部門要對相關工作人員開展艾滋病防治知識和有關政策與評價方法的培訓，提高政策制定與評價水平。要在醫療衛生行業及有關行業組織開展全員艾滋病防治知識培訓，對從事艾滋病性病預防保健、健康教育、臨床醫護、檢測檢驗、采供血等方面的人員進行艾滋病防治專業培訓，對存在職業暴露風險的人員進行艾滋病自我防護培訓和上崗考核；將艾滋病防治知識培訓納入醫學繼續教育內容。要探索建立輸血風險和艾滋病職業意外感染保險機制。各級各類醫療衛生機構要嚴格遵守標準防護原則，嚴格執行操作規程和消毒管理制度，預防艾滋病醫源性感染。
各有關部門要制定培訓計劃，明確培訓要求，加強對本轄區、本系統培訓工作的指導和監督，切實增強培訓工作的針對性，加強考試考核，保證培訓效果。
（四）增加財政投入，多渠道籌集資金，統籌管理和使用建立和完善以政府投入為主、分級負擔、多渠道籌資的經費投入機制。艾滋病防治經費列入區級財政預算；要建立科學、規范的經費管理制度，加強對經費使用情況的監督、檢查，確保資金專款專用，統籌使用，發揮最大效用。鼓勵社會各方面力量支持艾滋病防治工作。
