時(shí)間：2022-06-22 04:26:35
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)院科技檔案，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
1科技檔案的概念
科技檔案是記述和反映本單位科學(xué)研究、技術(shù)開發(fā)、生產(chǎn)技術(shù)等活動的，具有保存價(jià)值并按照一定的歸檔制度作為真實(shí)的歷史記錄，集中保管起來的原始科技信息資料，科技檔案有多種信息載體，包括文字、數(shù)字、圖紙、膠片、照片、錄音帶、錄像帶、縮徽等。
科技檔案是本單位在科技活動形成的，是科技活動的真實(shí)記述。它具有永久或一定時(shí)期保存價(jià)值，是經(jīng)過整理、加工，按照的格式和制度歸檔的信息資料。
科技檔案具有科學(xué)性、專業(yè)性、成套性和服務(wù)性的特征。
2藥學(xué)科技檔案管理的重要性
藥學(xué)科技檔案是進(jìn)行藥學(xué)科研、技術(shù)開發(fā)和藥品生產(chǎn)的重要依據(jù)；是成果鑒定、新藥審批、申請專利、技術(shù)轉(zhuǎn)讓的依據(jù)；是藥學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力的重要手段；是處理藥物方面案件的法律憑證，是處理科技工作的和成果所有權(quán)糾紛的促裁憑證；是進(jìn)行藥學(xué)科技交漢；發(fā)報(bào)咨詢、技術(shù)服務(wù)的重要工具。
隨著我國經(jīng)濟(jì)體制和科學(xué)體改革的開展以及《藥品管理法》的頒布實(shí)施，藥學(xué)科技工作進(jìn)入了新工發(fā)展階段，新藥開發(fā)和其他科技成果必然逐年增多，對藥學(xué)科技管理的要求也更高。要求科研部門與科技檔案部門合作，照完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)的要求，及時(shí)將本單位本系統(tǒng)在科技活動全過程中形成的科技文件信息歸檔保存。
3藥學(xué)科技檔案的內(nèi)容
藥學(xué)科技研究活動的內(nèi)容十分廣泛而復(fù)雜，作為科技檔案不可能過于繁雜瑣碎。一般來說其內(nèi)容包括：選題報(bào)告，課題研究計(jì)劃書，工作方案論證，預(yù)研報(bào)告，同行評議意見，批準(zhǔn)文件，科技合作協(xié)議書或合同；研究工作報(bào)告，年終總結(jié)報(bào)告；調(diào)查報(bào)告、實(shí)驗(yàn)、分析、試制、測試、觀察的各種原即記錄、數(shù)據(jù)、圖紙；經(jīng)過整理的數(shù)據(jù)、配方等；研究過程中產(chǎn)生的圖表、照片、錄像帶、錄音帶、電影片等；原料標(biāo)準(zhǔn)，工藝技術(shù)規(guī)范。質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)；技術(shù)說明；毒理；藥理試驗(yàn)報(bào)告，臨床試驗(yàn)報(bào)告；階段性工作報(bào)告；最后部報(bào)告；科研論文，專著原稿及討論記錄；各種稀有實(shí)物、標(biāo)本、樣品等目錄照片；成果鑒定書，推廣使用報(bào)告，取得社會效益、經(jīng)濟(jì)效益的證明；成果獎(jiǎng)勵(lì)文件，包括申請書、評議書、證書等；研究項(xiàng)目或課題的修定或撤銷等文件；經(jīng)預(yù)算；有關(guān)來往文書。要寫明每種材料的編號、名稱、頁數(shù)。
4藥學(xué)科技檔案管理
4.1機(jī)構(gòu)和人員為了搞好檔案管理工作，各級都設(shè)有檔案管理機(jī)構(gòu)和檔案館、室；各部委、各廳局也都建立有檔案管理機(jī)構(gòu)和檔案館。室。各企業(yè)事業(yè)單位逐步建立了檔案室或配備專人負(fù)責(zé)。檔案管理機(jī)構(gòu)和檔案館。室票據(jù)其任務(wù)和發(fā)展逐步形成專業(yè)化檔案機(jī)構(gòu)。科技檔案管理是檔案和要組成部分，藥學(xué)科技檔案工作在藥物研究單位、藥品生產(chǎn)企業(yè)和高等院校，屬于科研管理和組成部分。其中一部分按照規(guī)定由上級主管部門或有關(guān)部門歸檔保存，例如研制新藥的文件資料，在通過批準(zhǔn)，取得新藥證書后,其檔案由衛(wèi)生部藥政局收集、整理、交衛(wèi)生檔案館保存。
4.2藥學(xué)科技管理工作的內(nèi)容藥學(xué)科技檔案的具體業(yè)務(wù)工作，包括了科技檔案的收集、整理、鑒定、保管、統(tǒng)計(jì)和利用等五項(xiàng)工作。
科技檔案的收集，就是把分散的具有保存和利用價(jià)值科技檔案接收過來。集中保存在檔案館（室）或?qū)I(yè)檔案室，以利于有關(guān)人員利用。這是建立科技檔案基礎(chǔ)和起點(diǎn)。收集工作要嚴(yán)格科技文件材料歸檔范圍、要求和手續(xù)進(jìn)行。
檔案的整理，這是把分散收集起來的科技檔案分門別類，系統(tǒng)排列和科學(xué)編目，便于保管和利用。
檔案的鑒定，是指鑒別科學(xué)、歷史和現(xiàn)實(shí)價(jià)值。通過臨床以確定不同的保管期限，對那些無須保存的科技檔案，經(jīng)過一定的批準(zhǔn)手續(xù)，可以剔除和銷毀。
任何事物都有其自身的運(yùn)動規(guī)律，那么，也就具有其自身的特點(diǎn)。醫(yī)院科技檔案也是如此，只有認(rèn)識到其特點(diǎn)才能按科技檔案特有的運(yùn)動規(guī)律進(jìn)行科學(xué)管理，才能發(fā)揮科技檔案的作用。
1．1科技性
科技檔案最根本的特性是科技性。醫(yī)院科技檔案是科學(xué)技術(shù)研究活動的真實(shí)性歷史記錄，對科技成果的科學(xué)性、創(chuàng)新性、實(shí)用性價(jià)值的鑒定與數(shù)據(jù)處理決策具有重要的作用。一切科研項(xiàng)目科學(xué)技術(shù)性質(zhì)的文件，如不加強(qiáng)管理，出現(xiàn)疏漏，將嚴(yán)重影響科學(xué)研究工作。人民醫(yī)院是一所綜合性的三級甲等醫(yī)院，科技檔案質(zhì)高量大，有效應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)管理科技檔案迫在眉睫。
1．2專業(yè)性
專業(yè)性是科技檔案最突出的特點(diǎn)之一。科技檔案的專業(yè)性不僅使它們同一般檔案相區(qū)別，而且使不同專業(yè)形成的科技檔案彼此之間互相區(qū)別，甚至連表達(dá)知識的術(shù)語、圖形、符號等也很不相同。醫(yī)院科技檔案來自不同專業(yè)的科技活動，類型最為豐富多樣，而且同一種類的醫(yī)院科技檔案隨著它所記載的科技活動的不斷深入，其專業(yè)性也得到了相應(yīng)地加強(qiáng)。因此，反映在科技檔案上，就是不同專業(yè)科技檔案具有明顯不同的內(nèi)容和表達(dá)內(nèi)容的方式。
1．3再生產(chǎn)力
科技成果的利用不是一次性的，而是可以重復(fù)利用的。它能否得到最大限度的開發(fā)利用和有效轉(zhuǎn)化，這需要通過分析與研究，從中吸取有借鑒的有價(jià)值的信息以促進(jìn)科技的發(fā)展和進(jìn)步。通過開發(fā)科技檔案信息資源，就能將科技資源廣泛應(yīng)用于各個(gè)領(lǐng)域，充分發(fā)揮科技檔案在經(jīng)濟(jì)建設(shè)中的作用。
2科技檔案管理存在的問題
2．1保存難度大
人民醫(yī)院傳統(tǒng)的儲存檔案方法是以紙質(zhì)為主要的存儲載體，極小部分以磁帶、影像帶、膠片為介質(zhì)和電子文檔形式儲存，科技檔案也不外如此。這些存儲介質(zhì)很容易受環(huán)境影響而出現(xiàn)發(fā)黃、霉變、破損、受潮等問題，難以永久保存和備份。而且隨著檔案數(shù)量的與日俱增，存儲空間的需求也越來越大，使醫(yī)院維護(hù)和管理檔案的所占用的空間與成本也越來越大。
2．2查詢難度大
目前很多醫(yī)院仍沿用傳統(tǒng)的以人工為主的科技檔案管理模式。人民醫(yī)院傳統(tǒng)的科技檔案資料查詢的流程是：查科室、查時(shí)間，到案卷目錄，再查到文件目錄，根據(jù)文件目錄記錄的檔案號信息查到檔案所在庫房的存放地址，然后庫房調(diào)卷，辦理相關(guān)手續(xù)，查閱非常耗時(shí)、耗力。而且一些檔案經(jīng)過反復(fù)查閱后，已經(jīng)出現(xiàn)了破損現(xiàn)象，有的甚至遺失，對檔案管理造成了很大困擾。
2．3利用效率低
因?yàn)榧堎|(zhì)檔案具有易損壞、低效率、不便于統(tǒng)計(jì)和查詢等問題，很多醫(yī)務(wù)人員感覺很觸頭，不愿意查詢，無形中使檔案的利用率顯著降低。對于一名醫(yī)務(wù)工作者來講，利用醫(yī)院科技檔案資源進(jìn)行科研工作非常重要，通過分析與研究，開發(fā)科技檔案的利用價(jià)值。因此，為提高科技檔案利用率，醫(yī)院科技檔案管理進(jìn)行數(shù)字信息化建設(shè)刻不容緩。
3加快科技檔案管理信息化
管理手段的現(xiàn)代化是科技檔案管理信息化的核心手段，要加快檔案管理信息化的建設(shè)，筆者認(rèn)為主要做好以下幾方面的工作。
3．1職業(yè)素質(zhì)
科技文件材料的形成是科技檔案的源頭性工作。科技工作在自然狀態(tài)下不會形成完整、合格、規(guī)范性的科技文件，需要檔案工作者的積極干預(yù)及參與才能形成合格的檔案。一個(gè)現(xiàn)代化醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)，必須具備具有現(xiàn)代化管理水平的檔案管理者，科技檔案更是如此。在醫(yī)院現(xiàn)代化科技檔案管理工作中，工作人員不僅本身要具備檔案管理專業(yè)知識，還要懂得現(xiàn)代化科學(xué)管理檔案的實(shí)質(zhì)內(nèi)涵和特點(diǎn)。檔案管理人員一定要認(rèn)識到醫(yī)院科技檔案現(xiàn)代化管理是一項(xiàng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科技檔案管理工作科學(xué)化、現(xiàn)代化的高標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)工程，需要檔案工作人員全面掌握科學(xué)管理科技檔案的綜合技能，提高自身職業(yè)素質(zhì)。
3．2思想認(rèn)識
計(jì)算機(jī)能否成功地應(yīng)用在醫(yī)院科技檔案信息管理中僅僅依靠具體工作人員具有現(xiàn)代化管理水平還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，院領(lǐng)導(dǎo)的支持和各部門管理人員的積極參與，尤其是上級領(lǐng)導(dǎo)思想認(rèn)識的提高非常重要。在科技檔案管理工作上，大院長需指定專門的分管院長進(jìn)行管理把關(guān)，把科技檔案信息化建設(shè)作為醫(yī)療系統(tǒng)現(xiàn)代化建設(shè)和服務(wù)工作現(xiàn)代化建設(shè)的一個(gè)重要內(nèi)容，逐步建立起科技檔案信息平臺，提高工作水平和工作效率，為醫(yī)院醫(yī)療水平的提高起到積極的推波助瀾的作用。
3．3軟、硬件設(shè)施
加快科技檔案信息化的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)檔案網(wǎng)絡(luò)化管理，配置與科技檔案管理信息化相適應(yīng)的軟、硬件設(shè)備必不可少。利用計(jì)算機(jī)管理可以減少儲存科技紙質(zhì)檔案所占用的有效空間，保存信息方便簡單；微機(jī)的儲存量豐富而廣泛，由計(jì)算機(jī)編出的文件分類、主題等目錄，有一整套安全可靠的檢索系統(tǒng)，無論是對醫(yī)院本身查找資料，還是對其他查閱檔案的人都會快捷而準(zhǔn)確，使用者還可以通過電腦、筆記本、手機(jī)等方式接入數(shù)據(jù)中心及時(shí)查閱，省時(shí)省力，提高工作效率。所以，醫(yī)院應(yīng)創(chuàng)造條件，力爭全部使用電子計(jì)算機(jī)進(jìn)行管理，自成體系，實(shí)現(xiàn)檔案管理的自動化、網(wǎng)絡(luò)化、現(xiàn)代化。
【摘要】在現(xiàn)在新技術(shù)發(fā)展的時(shí)期，醫(yī)院信息化的建設(shè)也在隨之而發(fā)展，醫(yī)院信息的集成系統(tǒng)內(nèi)，醫(yī)院內(nèi)檔案管理的工作人員應(yīng)該對醫(yī)院的檔案工作和檔案都發(fā)生了巨大的變化而有所認(rèn)知。本文根據(jù)醫(yī)院的信息化建設(shè)情況，對在新技術(shù)發(fā)展模式下現(xiàn)代化的科技手段加強(qiáng)醫(yī)院的檔案管理工作進(jìn)行淺談。
【關(guān)鍵詞】科技手段；醫(yī)院檔案管理；作用；新技術(shù)發(fā)展模式
一 醫(yī)院檔案在新技術(shù)發(fā)展模式下的工作變化
（1） 醫(yī)院的檔案載體有所變化。軟件開發(fā)公司連同醫(yī)院共同開發(fā)了一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的信息管理平臺，對信息數(shù)據(jù)的遠(yuǎn)近處理和變化可以完全實(shí)現(xiàn)。因此，醫(yī)院在今后的多項(xiàng)管理活動中，都可以通過電子文件的形式傳遞信息和數(shù)據(jù)，這樣就可以取代效率較低的紙質(zhì)文件。
（2） 醫(yī)院內(nèi)檔案的分類有所變化。過去的檔案信息，明明是完整的一份，卻分別在幾個(gè)管理系統(tǒng)中都有一部分，在現(xiàn)在計(jì)算機(jī)可以根據(jù)規(guī)定的指令和工作目標(biāo)進(jìn)行調(diào)整和設(shè)置類目，有效的將文件歸類。每個(gè)醫(yī)院的檔案信息分類是不同的，但是通過計(jì)算機(jī)來進(jìn)行管理的檔案分類肯定能夠更與醫(yī)院的管理、研、教、醫(yī)等方面的情況接近，這樣的分類也更加科學(xué)化、規(guī)范化。
（3） 保管和接受醫(yī)院的檔案也發(fā)生了改變。醫(yī)院檔案管理人員通過學(xué)習(xí)應(yīng)用專業(yè)的檔案管理平臺，可以維護(hù)和控制檔案的信息資源的空時(shí)性、可靠性和有效性，并且熟練掌握管理和收集電子檔案信息。過去通過框架和卷盒對醫(yī)院檔案的進(jìn)行裝放和保管，現(xiàn)在減小了很多不必要的麻煩，只需要檔案管理人員對檔案的信息進(jìn)行存儲到虛擬的庫房就可以了。
（4） 通過利用檔案信息提供的醫(yī)院活動的內(nèi)容有所變化。醫(yī)院檔案管理人員主要就是通過醫(yī)院信息的集成系統(tǒng)來了解醫(yī)院的科研和醫(yī)療信息以及其開發(fā)過程，但是都是以醫(yī)療保健為中心，然后把檔案工作作為醫(yī)院服務(wù)的切入點(diǎn)來進(jìn)行的。用正確的方式，在正確的時(shí)間把正確的信息傳遞給正確的對象。這樣的檔案信息的處理應(yīng)該嚴(yán)格要求，不能夠從中偷懶并且有所失誤。
二 科技手段在醫(yī)院檔案管理中的作用
（1） 提高了醫(yī)院檔案管理中的工作效率，并對檔案管理工作者的工作強(qiáng)度有直接的減輕。過去，在醫(yī)院的檔案管理過程中，工作效率非常低并且立卷也難，需要查找的效率也非常不高。在新技術(shù)發(fā)展模式下通過科技手段，我們減少了立卷歸檔和查找檢索的麻煩，讓檔案工作者的工作強(qiáng)度有效降低，讓檢索的效率有效提高，對人工的建檔麻煩直接減除，對我們的檔案管理工作者有著非常大的好處。
（2） 對病例和文件的補(bǔ)漏、增加、減少都有著很大的作用。過去如果醫(yī)院的檔案有信息收集的不全，或者是有些檔案信息遲交、漏歸檔的話，就必須得拆卷重新做檔案。拆卷之后還需要把里面的文件重新排列順序，并且把頁號進(jìn)行編排，把卷內(nèi)的目錄進(jìn)行編抄，最后裝訂和修改案卷的封面。這些過程非常的麻煩，不僅耗人力物力，出了差錯(cuò)更是容易誤事，這樣對檔案的管理人員是非常頭疼的一件事情。在現(xiàn)在科技手段出現(xiàn)的電子環(huán)境下，通過信息管理之后，醫(yī)院的檔案可以通過文件插入而進(jìn)行管理，非常的方便，既避免了人力物力的耗費(fèi)，又可以讓檔案管理人員留有充足的時(shí)間，提高自我的業(yè)務(wù)水平。
（3） 因?yàn)殇浫牒蜋z索檔案的資料非常方便，因此準(zhǔn)備率也較高。過去在檔案管理中不僅耗時(shí)耗人力和物力，對檔案的信息量也不是很大，現(xiàn)在通過科技化手段來對醫(yī)院檔案進(jìn)行管理，讓案卷級別的檔案到文件級別的檔案進(jìn)行改變，從手工立卷到計(jì)算機(jī)自動管理，這些都是質(zhì)的變化。讓各種病案和檔案的效率、正確度、質(zhì)量都有著很大的優(yōu)化，讓醫(yī)院的檔案管理工作和服務(wù)質(zhì)量有著最大化的質(zhì)變。
（4） 醫(yī)院檔案管理的質(zhì)量有效提高。檔案的存在主要是讓需要的人有所利用價(jià)值，那么可以進(jìn)行利用的檔案就應(yīng)該擁有高水平高質(zhì)量的卷宗文檔。過去的立卷工作都是通過人工進(jìn)行的紙張立卷，這樣的立卷都是讓立卷人根據(jù)自己所理解的意思來進(jìn)行操作，因此，這樣的立卷其實(shí)是很難達(dá)到一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)的，無法規(guī)定這樣的標(biāo)準(zhǔn)制度，那么案卷的質(zhì)量的水準(zhǔn)也會有所下滑，總體看來過去的檔案管理工作是非常的不便。現(xiàn)在我們通過科技手段對檔案進(jìn)行管理之后，檔案管理工作者可以從繁瑣的整理工作到較輕松的工作狀態(tài)，這樣檔案管理工作者可以有更充裕的時(shí)間來進(jìn)行第二次信息開發(fā)利用和檔案的編輯和研究上面去。因此，科技化手段不僅僅讓醫(yī)院檔案管理的工作效率和質(zhì)量有所提高，還使得在醫(yī)院檔案管理提供服務(wù)的同時(shí)，把時(shí)效價(jià)值發(fā)揮出來。
三 結(jié)束語
通過科技手段對醫(yī)院檔案管理進(jìn)行信息一體化的建設(shè)，讓檔案信息資源的價(jià)值充分體現(xiàn)出來，讓醫(yī)院檔案管理為醫(yī)院建設(shè)發(fā)展更好的服務(wù)。科技化檔案在醫(yī)院的科學(xué)管理中有著至關(guān)重要的位置，我們不斷的對檔案的開發(fā)利用進(jìn)行提高，對檔案制度進(jìn)行健全的發(fā)展。因?yàn)獒t(yī)院是一個(gè)知識技術(shù)非常密集的單位，它的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量都可以直接對患者的生命有著很大的聯(lián)系，而醫(yī)院檔案信息就是醫(yī)院管理的其中一個(gè)環(huán)節(jié)，同樣和其他環(huán)節(jié)一樣對醫(yī)院的建設(shè)有著至關(guān)重要的位置。所以，我們現(xiàn)在非常重視檔案信息，特別是目前在新技術(shù)發(fā)展下的通過科技手段來管理的醫(yī)院檔案管理。本文根據(jù)醫(yī)院的信息化建設(shè)情況，對在新技術(shù)發(fā)展模式下現(xiàn)代化的科技手段加強(qiáng)醫(yī)院的檔案管理工作進(jìn)行分析，并對醫(yī)院在新技術(shù)發(fā)展模式下的檔案管理的變化進(jìn)行探究，最后把科技手段對醫(yī)院檔案管理的作用進(jìn)行淺談。
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1 以科技檔案促進(jìn)醫(yī)院科研發(fā)展
醫(yī)院發(fā)展離不開科技支撐，當(dāng)今時(shí)代是一個(gè)信息化的時(shí)代，科學(xué)知識的更新突飛猛進(jìn)，而現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)對醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到了極大的推進(jìn)作用。醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展是一個(gè)實(shí)踐――認(rèn)識――再實(shí)踐――再認(rèn)識的過程，直到今天還有許多疑難問題尚未得到解決。這就要求廣大的醫(yī)學(xué)工作者在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中要不斷地總結(jié)、探索，利用現(xiàn)代化的科學(xué)技術(shù)為醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展服務(wù)。科技信息的收集管理，開發(fā)利用科技檔案資源，將科研計(jì)劃管理與科研計(jì)劃檔案管理相結(jié)合，挖掘科技檔案中蘊(yùn)藏的科技信息，使之成為科研立項(xiàng)、實(shí)施以及科研成果推廣應(yīng)用的重要依據(jù)。近年來，我們醫(yī)院“科技興院、科教興院”已成為廣大醫(yī)務(wù)工作者的共識，充分利用科技檔案，開發(fā)、推廣和應(yīng)用科研成果，加快科學(xué)研究的進(jìn)度，通過對醫(yī)學(xué)科技資料的學(xué)術(shù)交流，達(dá)到推廣應(yīng)用和服務(wù)大眾的目的。
2 以病歷檔案促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量
病歷檔案是醫(yī)院檔案的重要組成部分，專業(yè)性、技術(shù)性很強(qiáng)，也是評價(jià)和衡量醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平的重要依據(jù)。與其他檔案管理工作不同的是，病歷檔案工作直接關(guān)系著廣大人民群眾的疾病防治和身體健康，病歷檔案資料信息的利用率高、時(shí)間性、實(shí)用率強(qiáng)，它必須在短時(shí)間內(nèi)做好收集、整理、組卷、登記、分類、編目、編碼、排號、貯存和檔案的檢索、利用等工作，把病案中大量的醫(yī)療信息資料進(jìn)行全面系統(tǒng)的收集分析，及時(shí)準(zhǔn)確的向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科室醫(yī)務(wù)人員提供有價(jià)值的醫(yī)療信息。查閱利用包括醫(yī)院感染、新農(nóng)合、醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、公檢法、計(jì)劃生育、醫(yī)療事故糾紛案件、傷殘事故民事案件、疑難病例轉(zhuǎn)院會診病歷復(fù)印件等。為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理、業(yè)務(wù)建設(shè)的決策，科室醫(yī)務(wù)人員總結(jié)提高醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)控工作提供依據(jù)，在強(qiáng)化醫(yī)院管理、改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、提高工作效率、改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量等方面均起到至關(guān)重要的作用。
3 以設(shè)備檔案促進(jìn)技術(shù)質(zhì)量
醫(yī)療設(shè)備管理直接關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)療工作的開展，完善的醫(yī)療設(shè)備檔案為醫(yī)院全面、準(zhǔn)確地了解設(shè)備購置使用情況提供了可靠的技術(shù)依據(jù)和查考憑證，也為設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供了保障。設(shè)備檔案在大型儀器的引進(jìn)和維護(hù)中能起到不可低估的作用。
充分利用設(shè)備檔案考查、論證醫(yī)院大中型儀器設(shè)備，了解設(shè)備使用頻率、使用壽命，做好預(yù)測服務(wù)，為購置設(shè)備提供及時(shí)、準(zhǔn)確的信息，避免資源浪費(fèi)，是加強(qiáng)醫(yī)院宏觀調(diào)控、保障醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量的重要途徑。因此，醫(yī)療設(shè)備檔案也是促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量乃至醫(yī)院全面發(fā)展的關(guān)鍵點(diǎn)。
4 以人事檔案促進(jìn)人才選拔
醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵。隨著我國人事制度改革力度的不斷加大，醫(yī)院干部人事檔案的管理倍受重視，由于干部人事檔案真實(shí)記載和反映著一個(gè)人的經(jīng)歷、能力和品德等，是黨的組織工作、人事工作不可缺少的重要依據(jù)。此外，各類人員的合理分配，人才資源的合理利用以及行政、醫(yī)療部門結(jié)構(gòu)的調(diào)配等方面都發(fā)揮著重要的作用。為了實(shí)現(xiàn)人事檔案管理現(xiàn)代化，我們利用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)和科學(xué)的檢索系統(tǒng)，提供借閱全面、系統(tǒng)、準(zhǔn)確的人事檔案信息資料，以保證醫(yī)院在人才培養(yǎng)、職稱晉升、干部聘用等方面的合理性和公正性，真正做到人盡其才、才盡其用，進(jìn)而為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
5 以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案促進(jìn)行風(fēng)建設(shè)
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案主要包括醫(yī)院實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制中形成的各類規(guī)章制度及崗位職責(zé)，病人對醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量的評定，醫(yī)院員工的年度考核，病人及其家屬的表揚(yáng)與投訴等。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案是檔案管理的重要組成部分，我們我院歷來重視行業(yè)作風(fēng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，形成院科各部門、黨政工團(tuán)共同參與、齊抓共管的格局，完善機(jī)制，創(chuàng)新制度，嚴(yán)格落實(shí)長效機(jī)制，并將每位職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、廉政建設(shè)情況等作為一項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容納入綜合目標(biāo)管理責(zé)任。年終醫(yī)院將根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案評選出專家名醫(yī)、優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀管理人才、專業(yè)技術(shù)骨干、優(yōu)秀護(hù)理人才、服務(wù)明星、先進(jìn)工作者等。在優(yōu)秀人才評選中，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是衡量優(yōu)秀與否的主要標(biāo)志，也是行風(fēng)建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。
醫(yī)院檔案工作具有很大的彈性和巨大的可開發(fā)利用空間。加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理能為醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展提供全方位、多層次、高水平的服務(wù)保障，從而最大限度地促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展。為使醫(yī)院檔案更好地服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展，我認(rèn)為應(yīng)做到以下兩點(diǎn)：
5.1 加強(qiáng)檔案管理人員的服務(wù)意識、經(jīng)營意識，樹立以檔案促發(fā)展的檔案管理觀念。檔案管理人員在做好日常檔案收集工作的同時(shí)，要主動豐富檔案內(nèi)容，優(yōu)化檔案結(jié)構(gòu)，掌握檔案利用的新動態(tài)，積極開辟檔案信息資源，以滿足醫(yī)院、患者乃至社會各界對檔案信息的需求。從事檔案管理工作已二十年，我深深的意識到：當(dāng)前，檔案利用者需要的不僅僅是單份的原始檔案資料，他們更需要系統(tǒng)的、成專題的、有序的檔案信息，如果檔案人員平時(shí)將這方面的檔案信息進(jìn)行匯總，不僅能節(jié)約臨時(shí)查閱、匯總的時(shí)間，也能提高檔案利用效率。
[摘要]分析醫(yī)院檔案管理與醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的互動發(fā)展，必將推動檔案工作與醫(yī)院建設(shè)的共同發(fā)展。本文從醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的重要內(nèi)容、檔案工作是推動醫(yī)院發(fā)展的原動力、醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的加強(qiáng)是檔案工作繼續(xù)發(fā)展的前提三大部分進(jìn)行探討。
[關(guān)鍵詞]檔案管理；醫(yī)院建設(shè)；互動發(fā)展
[中圖分類號]R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B [文章編號]1674-4721(2010)01(b)－118-01
醫(yī)院檔案是醫(yī)院在工作活動中形成的，作為歷史記錄保存起來以備查考的，文字、圖像、聲音及其他各種方式和載體的文件，是醫(yī)院的寶貴財(cái)富。檔案管理作為醫(yī)院管理工作的一個(gè)重要組成部分，在醫(yī)療、教學(xué)、科研等活動中的作用日益顯著，檔案不僅涉及到醫(yī)院本身歷史發(fā)展的全貌，更能涉及到廣大患者的檢查檔案、病理檢查資料等等，還能關(guān)系到患者的健康及醫(yī)療科學(xué)發(fā)面的發(fā)展。因此，作為人類文明進(jìn)步重要載體的檔案信息資源對醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)起著十分重要的作用，尤其是醫(yī)院檔案管理與醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的互動發(fā)展，必將進(jìn)一步推動檔案工作與醫(yī)院建設(shè)的進(jìn)一步發(fā)展。
1 醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的重要內(nèi)容
醫(yī)院的檔案管理主要包括病案和綜合檔案。病案是醫(yī)務(wù)人員在對患者進(jìn)行問診、檢查、診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療活動中形成的文字、圖表、影像等材料，并經(jīng)綜合、分析、整理后歸檔的記錄。病案的內(nèi)容來源于臨床醫(yī)療實(shí)踐，醫(yī)師、護(hù)士是病案的主要書寫者，醫(yī)技科室書寫檢查報(bào)告，很多患者也留下了知情同意書的簽字，患者也成為了病案書寫的參與者。近幾年來，隨著衛(wèi)生保健體系及醫(yī)療保健制度的改革，醫(yī)療市場的格局發(fā)生了重在變化，首先是公費(fèi)醫(yī)療的改革，醫(yī)療保障制度(簡稱醫(yī)保)開始逐漸在全國全面實(shí)施；其次是人們可以選擇的醫(yī)療消費(fèi)方式越來越多，除上述基本醫(yī)療保險(xiǎn)外，還有商保以及自我選擇的各種險(xiǎn)種。很明顯，病案的對外功能增強(qiáng)了，一份完整、優(yōu)秀的病案，不僅是寶貴的醫(yī)療文件，能夠歷史地、全面地、系統(tǒng)地記錄疾病診治的全過程，也是具有法律依據(jù)的第一手材料，為醫(yī)療糾紛、傷殘事故、保險(xiǎn)理賠的處理提供了重要內(nèi)容。為適應(yīng)醫(yī)療市場的變化，針對性地加強(qiáng)病案管理十分必要。1年中除了病案，醫(yī)院產(chǎn)生的各種文書檔案、基建檔案、設(shè)備檔案、會計(jì)檔案、專業(yè)技術(shù)檔案、照片、磁盤、證書、獎(jiǎng)狀、錦旗、獎(jiǎng)杯、獎(jiǎng)牌等都需要認(rèn)真收集歸檔，它們不僅是醫(yī)院發(fā)展的見證，也是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的重要內(nèi)容。
2 檔案工作是推動醫(yī)院發(fā)展的原動力
檔案工作在醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)中的地位決定了它對醫(yī)院發(fā)展具有存儲作用。這是指檔案工作可以將醫(yī)院運(yùn)行過程中內(nèi)涵建設(shè)成果存儲并積累下來的社會功能。醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的成果一開始是醫(yī)院自己的，一旦歸檔存儲之后，即可以通過檔案的開發(fā)利用在整個(gè)社會上廣泛傳播，變成現(xiàn)實(shí)的生產(chǎn)力，它將產(chǎn)生不可估量的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。科技檔案是醫(yī)院檔案的重要組成部分，不重視科技檔案信息的開發(fā)就不可能使科技檔案信息的價(jià)值得以充分利用，科研成果、新技術(shù)、新項(xiàng)目就不能產(chǎn)生相應(yīng)的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。應(yīng)從科研檔案、設(shè)備檔案、基建檔案中準(zhǔn)確地摘錄有關(guān)內(nèi)容，詳細(xì)介紹新技術(shù)、新項(xiàng)目及科研成果的技術(shù)指標(biāo)、主要完成人員、臨床應(yīng)用效果、推廣應(yīng)用情況等，對設(shè)備檔案應(yīng)著重介紹新設(shè)備的主要參數(shù)、基本功能、操作要領(lǐng)、注意事項(xiàng)等，使醫(yī)務(wù)人員能夠在實(shí)際工作中注意學(xué)習(xí)應(yīng)用新技術(shù)、新成果、新設(shè)備，提高醫(yī)院的社會效益、技術(shù)效益和經(jīng)濟(jì)效益。從而促進(jìn)科研成果的技術(shù)轉(zhuǎn)化。另一方面，存儲下來的成果獲得積累，可以為后人的創(chuàng)新提供原始檔案資料。為醫(yī)院建設(shè)再創(chuàng)新打下良好的基礎(chǔ)。由此可見，檔案工作既可促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的創(chuàng)新，又可擴(kuò)大醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)成果的應(yīng)用范圍，使醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)發(fā)揮其獨(dú)有的作用，從而推動醫(yī)院的全面發(fā)展。
3 醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的加強(qiáng)是檔案工作繼續(xù)發(fā)展的前提
一是從行業(yè)性質(zhì)看。檔案工作就其性質(zhì)而言，就是為了保存和傳播檔案信息，為醫(yī)院各個(gè)方面利用。這就要求從事檔案工作的同志要增強(qiáng)社會責(zé)任感、時(shí)代感、緊迫感。強(qiáng)化自身素質(zhì)，強(qiáng)化各個(gè)環(huán)節(jié)的工作。在檔案的收集、整理方面，力求以最快的速度將檔案資料轉(zhuǎn)化為信息資源；在檔案管理方面，最大限度地采用先進(jìn)的設(shè)備、先進(jìn)的技術(shù)手段及科學(xué)的管理在檔案信息資源的利用上，面向社會，力求以最大的速度和最好的服務(wù)質(zhì)量為醫(yī)院、為患者服務(wù)。只有這樣，醫(yī)院的檔案工作才能在醫(yī)院的發(fā)展中取得立足之地。
二是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的加強(qiáng)為檔案管理的發(fā)展提供了良好的條件和機(jī)會。隨著醫(yī)院的發(fā)展及醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的加強(qiáng)，為檔案工作的發(fā)展提供了許多可供使用的醫(yī)學(xué)科技成果。但是檔案工作應(yīng)該怎樣去做，這是我們現(xiàn)在必須認(rèn)真思考的問題。特別是電子檔案自身的一些特性，需要我們用新的思維、新的觀念、新的方法、新的形式去參與管理。因此，要抓住機(jī)遇，迅速運(yùn)用信息技術(shù)改造傳統(tǒng)的檔案管理工作，實(shí)現(xiàn)檔案管理、檢索利用的網(wǎng)絡(luò)化技術(shù)，加速檔案信息利用建設(shè)。
一、醫(yī)院檔案管理人員的現(xiàn)狀
1、檔案專業(yè)人員素質(zhì)參差不齊。由于醫(yī)院的檔案管理在醫(yī)院的發(fā)展中起著重要的作用，醫(yī)院的管理人員對檔案管理更加的重視，在檔案管理人員隊(duì)伍建設(shè)上，也不同程度的提高了人員的素質(zhì)。只是目前在我國，醫(yī)院的檔案管理人員出現(xiàn)了不平衡的現(xiàn)狀，很多檔案管理人員的自身素質(zhì)不同，在工作中表現(xiàn)出的能力也不一樣，有的理論知識好，但是實(shí)際工作卻差強(qiáng)人意；有的工作人員工作質(zhì)量較高，但是個(gè)人素質(zhì)較差；還有的工作人員素質(zhì)較高，但是專業(yè)水平較差，這樣也就使檔案的管理工作出現(xiàn)很大的困難。而這些缺點(diǎn)已經(jīng)不能夠使檔案管理工作更好的進(jìn)行。因此，加大檔案人員的培訓(xùn)勢在必行。另外，由于是在醫(yī)院工作，檔案的管理人員對于醫(yī)療系統(tǒng)的內(nèi)容也要有充分的認(rèn)識，對醫(yī)院的內(nèi)部結(jié)構(gòu)也要有相應(yīng)的了解，檔案工作基礎(chǔ)也要提高，不然都會使工作做的不夠完善。而從這些內(nèi)容中也能充分的看到如今在醫(yī)院的檔案管理上對檔案人員的要求，相對于普通的檔案管理是有很大差距的。因此，如果醫(yī)院檔案管理的人員素質(zhì)和專業(yè)技能出現(xiàn)參差不齊的情況，對醫(yī)院的檔案管理是有很大影響的，而這些影響對于醫(yī)院今后的長期發(fā)展是一個(gè)不利因素。所以，必須要加大對醫(yī)院檔案管理人員素質(zhì)的提高。
2、檔案管理人員對檔案的作用和再利用認(rèn)識不夠。檔案資源是為人們服務(wù)的一種不可再生的資源。因此，在管理上要格外重視。另外，檔案在使用上也要利用其使用的價(jià)值，很多內(nèi)容是可以重新研究的，并且能夠創(chuàng)造一定的價(jià)值。檔案管理人員在對檔案進(jìn)行整理時(shí)，應(yīng)該注重檔案的歸類，同時(shí)加強(qiáng)對檔案的二次開發(fā)，以便使檔案的內(nèi)容達(dá)到重塑的目的。
二、新形勢下檔案管理人員應(yīng)具備的條件和能力
1、思想上要敬業(yè)愛崗。思想意識決定著工作態(tài)度，醫(yī)院檔案的管理人員在工作中要樹立一個(gè)良好的工作態(tài)度。由于很多醫(yī)院檔案工作人員是從其他行業(yè)轉(zhuǎn)變的。因此，在醫(yī)院的檔案工作中，思想上沒有對專業(yè)知識的重新改變，依然是原來的工作原則，這樣就容易給醫(yī)院的檔案工作帶來一定的負(fù)面影響，而很多檔案人員不能吸收新的管理方式，又不肯學(xué)習(xí)新的管理技巧，在工作中就會出現(xiàn)很大的失誤。所以，檔案的工作人員必須要重新認(rèn)識在職的工作，即用到哪學(xué)到哪，在思想上要有敬業(yè)的精神，態(tài)度上要端正，并且把每一份工作都做到最好。
2、認(rèn)識上要樂于奉獻(xiàn)。目前，很多醫(yī)院在檔案管理上還存在諸多問題，雖然很多基層醫(yī)院的檔案管理很是落后，領(lǐng)導(dǎo)也不重視，對病案管理工作關(guān)心不夠，而作為從事這份工作的檔案管理人員要充分認(rèn)識到檔案管理工作的重要性，認(rèn)真負(fù)責(zé)，要自尊、自強(qiáng)，不能因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)不重視而喪失信心，要克服困難，持之以恒，讓單位領(lǐng)導(dǎo)和廣大醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識到檔案管理的潛在意義。同時(shí)要求檔案管理工作者要有強(qiáng)烈事業(yè)高度的責(zé)任感，嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度和全心全意服務(wù)的信念，為醫(yī)院歷史留下自己的一筆。
3、知識和技能上要跟上時(shí)代。一是隨著高科技信息將技術(shù)的發(fā)展和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，市場經(jīng)濟(jì)的建立與醫(yī)院體制改革深入，人們對衛(wèi)生、健康及信息服務(wù)的需求越來越高。檔案管理人員必須打破常規(guī)，解放思想，更新觀念，積極主動的去適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)下的競爭環(huán)境，努力學(xué)習(xí)文化和各種專業(yè)技術(shù)知識，更新自己的知識結(jié)構(gòu)。轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，立足開發(fā)利用，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，深入臨床、科研、教學(xué)和社會第一線調(diào)查，掌握利用對檔案信息的要求和目的，擴(kuò)寬服務(wù)范圍，提高服務(wù)質(zhì)量，最大限度發(fā)揮檔案信息的作用造福于社會。二是學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論知識，掌握檔案管理理論和概念，了解檔案管理的功能和任務(wù)、使用價(jià)值和法律作用，掌握現(xiàn)代檔案管理知識服務(wù)于社會。三是充分利用現(xiàn)代工具服務(wù)于檔案工作。隨著科技時(shí)代的到來，計(jì)算機(jī)技術(shù)的普及，人們越來越重視計(jì)算機(jī)在日常生活中的應(yīng)用和辦公的自動化。而面對檔案這種信息量大，范圍廣的特點(diǎn)，現(xiàn)代科技的應(yīng)用更是迫在眉睫。而作為一名檔案管理人員首先要做的就是能很好的利用這些現(xiàn)代化的工具，例如掃描儀、計(jì)算機(jī)等。現(xiàn)在檔案管理趨向信息化、現(xiàn)代化、科技化，就是從單純的紙質(zhì)改變成紙質(zhì)和電子化的雙重保險(xiǎn)。能將原手工操作的索引實(shí)行計(jì)算機(jī)管理，供使用時(shí)能迅速準(zhǔn)確的找到所需物資。檔案信息化的利用不能光靠人來完成，可以運(yùn)用現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)軟件，這就需要檔案管理人員需要學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)學(xué)的知識。
三、新時(shí)期醫(yī)院檔案人員應(yīng)具備的素質(zhì)
1、檔案人員要樹立正確的理想和堅(jiān)定的信念。由于檔案部門長期處在局限性和封閉性的環(huán)境中，常常是被領(lǐng)導(dǎo)忽略的部門。檔案人員要不計(jì)個(gè)人名利得失，甘當(dāng)人梯。以“科學(xué)發(fā)展觀”重要思想為指導(dǎo)，要具有高尚的道德情操，強(qiáng)烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感，嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度和全心全意的服務(wù)思想。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院 檔案 材料 收集 工作
隨著醫(yī)院新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展，各職能科室及臨床科室不僅檔案材料、檔案門類日益增加，而且原來的檔案材料收集模式和歸檔范圍也大大改變，在這種情況下，為確保檔案材料準(zhǔn)確鑒定完整收集，科學(xué)管理，已成為檔案工作人員的當(dāng)務(wù)之急，因此必須下大力氣收集齊全完整的文件材料。
齊全完整的文件材料是檔案信息開發(fā)利用的先決條件。如何保證文件材料收集齊全完整是一項(xiàng)復(fù)雜煩瑣的工作，說起來容易做起來難。由于醫(yī)院運(yùn)營龐雜，做好文件材料及時(shí)歸檔并保證收集齊全完整是一個(gè)比較難的課題，如果檔案工作人員不及時(shí)收集，醫(yī)院在社會活動（即：運(yùn)營）中形成的有價(jià)值的歷史記錄就會流失，將對國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展造成無法彌補(bǔ)的損失。如何做好醫(yī)院檔案材料的收集工作，應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手：
一、目的明確為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展積累寶貴財(cái)富
醫(yī)院檔案室具有雙重性質(zhì)，首先它是集中統(tǒng)一管理醫(yī)院全部檔案的內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)，是醫(yī)院的一項(xiàng)基礎(chǔ)工作，主要為醫(yī)院各項(xiàng)工作提供服務(wù)，同時(shí)也是國家檔案事業(yè)的最基層組織。做好這項(xiàng)工作，不僅是為醫(yī)院服務(wù)，更是為國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)積累寶貴的臨床第一手醫(yī)療、教學(xué)、科研財(cái)富，為國家的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此，做好醫(yī)院檔案工作責(zé)任重大，意義深遠(yuǎn)。要應(yīng)對醫(yī)院發(fā)展新形勢下的檔案材料收集工作，要求我們檔案工作人員提高綜合素質(zhì)，開拓視野，更新知識，以高度的責(zé)任心嚴(yán)謹(jǐn)?shù)嘏ぷ鳌?/p>
二、調(diào)查摸底制定適應(yīng)發(fā)展的新的歸檔范圍
為有效解決人民群眾“看病難、看病貴”問題，醫(yī)院加大投入使醫(yī)院各方面工作訊猛發(fā)展。為患者簡化繁瑣的就醫(yī)程序，醫(yī)院改革創(chuàng)新層出不窮，例如：為了提高工作效率所采取的合并科室、科室下設(shè)班組各負(fù)其責(zé)；新的診療技術(shù)的開展；大型設(shè)備購置的增加；醫(yī)療、教學(xué)、科研的立項(xiàng)與研究；工程建設(shè)項(xiàng)目的設(shè)立；醫(yī)院文化建設(shè)的開展及對外交流的增多，給醫(yī)院檔案工作帶來諸多變化和擴(kuò)充。面對這些情況，檔案人員就得從實(shí)際出發(fā)，調(diào)查摸底，具體問題具體分析區(qū)別對待，經(jīng)過認(rèn)真仔細(xì)周密地調(diào)查，進(jìn)行反復(fù)探討，制定出新的歸檔范圍，明確各種文件材料的歸檔原則及歸檔時(shí)間，防止出現(xiàn)“有檔不歸”、“有文必檔”和拖延歸檔時(shí)間造成歸檔材料丟失不完整的現(xiàn)象。
三、搞好宣傳做好檔案材料收集的準(zhǔn)備工作
每年年初，在醫(yī)院開展“歸檔月”活動。下發(fā)紅頭文件，并在醫(yī)院中層干部會議上進(jìn)行安排布署，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。在醫(yī)院院內(nèi)展版上舉辦“歸檔月”活動專欄，進(jìn)行宣教，使醫(yī)院干部職工高度重視，認(rèn)識檔案收集歸檔工作的重要性。并對主管檔案材料收集的各職能科室、臨床科室、科研項(xiàng)目、工程項(xiàng)目、文化建設(shè)工作等的內(nèi)勤人員集中培訓(xùn)，使大家熟練掌握檔案材料歸檔工作程序、規(guī)范和操作方法，確保文件資料的收集歸檔工作順利進(jìn)行。
四、積極行動確保科技檔案的完整收集
科技檔案是記錄和反映科學(xué)研究、生產(chǎn)運(yùn)營、項(xiàng)目建設(shè)活動和設(shè)備儀器運(yùn)行、維護(hù)及其管理工作的文字、圖表、聲像等的文件資料總稱。對于醫(yī)院的醫(yī)療科技檔案則是醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重中之重，它不僅豐富了檔案室室藏，而且是醫(yī)院業(yè)務(wù)實(shí)力、人員素質(zhì)的反映。而醫(yī)院的工程項(xiàng)目建設(shè)則是具有特殊要求和規(guī)范的建設(shè)活動；醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量，為了準(zhǔn)確利用科技檔案文件，檔案人員應(yīng)該積極做好科技檔案的收集歸檔，必須保證科技檔案的齊全、完整。
1、醫(yī)療科研方面：檔案人員從科研項(xiàng)目立項(xiàng)、經(jīng)費(fèi)到位情況，到投入實(shí)驗(yàn)及結(jié)果的認(rèn)證、臨床使用率、結(jié)題論文等全過程進(jìn)行跟蹤、及時(shí)收集科研數(shù)據(jù)，進(jìn)行整理、收集歸檔、編制檢索工具、方便專業(yè)人員的利用。
2、在工程建設(shè)方面：從項(xiàng)目立項(xiàng)開始，到工程設(shè)計(jì)、招標(biāo)、施工、竣工驗(yàn)收等一系列過程，進(jìn)行全程參與，將每個(gè)環(huán)節(jié)形成的有價(jià)值的材料及時(shí)收集歸檔，避免遺失。最后將工程竣工驗(yàn)收報(bào)告，各專業(yè)的工程圖紙全部收集歸檔。
3、在醫(yī)療設(shè)備方面：從可行性報(bào)告、請示、批復(fù)，到開箱清單、驗(yàn)收報(bào)告及各種隨機(jī)說明書、使用手冊及使用過程中的有價(jià)值的歷史記錄等材料全部收集歸檔。并將維修記錄隨時(shí)收集，以備再利用。
五、加強(qiáng)學(xué)習(xí)做好電子文件的收集工作
【摘要】醫(yī)療衛(wèi)生改革不斷深入，相應(yīng)的醫(yī)院檔案的利用率也得到了提高，發(fā)揮著越來越重要的作用。而檔案管理工作的重點(diǎn)也有所轉(zhuǎn)變，由傳統(tǒng)的保管及整理向著開發(fā)與利用發(fā)展。本文由闡述醫(yī)院檔案的重要作用入手，總結(jié)各類檔案在醫(yī)院實(shí)際運(yùn)營中的作用，結(jié)合日常工作分析檔案管理工作中存在的問題，并提出加強(qiáng)檔案資源開發(fā)及利用的對策，主要有：提升檔案管理人員的積極性、主動進(jìn)行檔案信息資源的開發(fā)、提升檔案信息資源的效用等。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院檔案；開發(fā)和利用；思考；策略
醫(yī)院檔案不僅是醫(yī)院的財(cái)富，更是國家的財(cái)富，它將醫(yī)院的經(jīng)營活動真實(shí)的記錄下來，是醫(yī)院的重要資源［1］；而醫(yī)院檔案工作的水平要進(jìn)一步提高，就要加強(qiáng)檔案的利用與開發(fā)，因而做好醫(yī)院檔案資源開發(fā)與利用工作具有重要意義［2］。基于此，本文在分析醫(yī)院檔案開發(fā)過程中存的問題的基礎(chǔ)上，提出提升醫(yī)院檔案資源開發(fā)利用水平的策略。
一 醫(yī)院檔案的作用
醫(yī)院檔案不但是醫(yī)院管理中的重要憑證、醫(yī)學(xué)研究的參考資料，更是醫(yī)院宣傳教育活動的鮮活資料［3］。醫(yī)院檔案主要指醫(yī)院運(yùn)營活動中所形成的文件資料、音像光盤、圖表賬冊以及其它載體的信息資料，按照其內(nèi)容形式不同，檔案可以分為文書檔案、科技檔案、人事檔案等。檔案不同其作用也各不相同，但是其現(xiàn)實(shí)意義都是服務(wù)于醫(yī)院的發(fā)展。
二 不同檔案類型的作用
檔案的類型不同，其作用也不同，比如科技檔案可以為醫(yī)護(hù)人員提供技術(shù)資料，促進(jìn)業(yè)內(nèi)的學(xué)術(shù)交流；幫助新的醫(yī)學(xué)科研技術(shù)投入臨床實(shí)踐，編研各種創(chuàng)新理論；人事檔案可以真實(shí)的反應(yīng)出醫(yī)院每個(gè)員工的經(jīng)歷及能力水平，則有利用醫(yī)院內(nèi)部的人才選拔及實(shí)現(xiàn)先進(jìn)的人力資源管理，是醫(yī)院組織管理過程中不可或缺的重要依據(jù)［4］；文書檔案記錄了醫(yī)院內(nèi)、外部的日常事務(wù)，不僅有利于醫(yī)院內(nèi)部的溝通，同時(shí)對于醫(yī)院的外部交流也非常有利，并可幫助醫(yī)院管理者做出科學(xué)的決策與管理，此外，文書檔案也是編纂及宣傳醫(yī)院歷史的基礎(chǔ)資料。
三 醫(yī)院檔案開發(fā)過程中存在的問題
醫(yī)院檔案開發(fā)管理過程中存在的主要問題體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，檔案管理專業(yè)性不足，現(xiàn)在很多醫(yī)院負(fù)責(zé)檔案管理工作的人員并非專業(yè)的檔案管理人員，其無論是檔案管理意識還是管理水平均相對較低，對檔案管理工作缺乏熱情及主動性，從而影響檔案管理工作的發(fā)展；第二，檔案管理的方式落后，現(xiàn)代社會是信息化社會，計(jì)算機(jī)技術(shù)早已被廣泛的應(yīng)用于各個(gè)領(lǐng)域，但是有些醫(yī)院由于對檔案管理工作的重視性不夠，對于醫(yī)院案檔管理工作的硬件投入不足，有些醫(yī)院盡管也提配備了計(jì)算機(jī)，但是卻沒有開發(fā)先進(jìn)的管理系列化，只是進(jìn)行最基本的記錄與維護(hù)，談不上信息化；第三，檔案資源開發(fā)渠道單一，現(xiàn)在很多醫(yī)院在進(jìn)行檔案管理時(shí)，只是進(jìn)行最基礎(chǔ)的資料收集、整理歸檔、查詢維護(hù)等，處于被動的工作狀態(tài)，缺少主動開發(fā)檔案資源的意識。
四 提升醫(yī)院檔案資源開發(fā)利用水平的策略
（一）提升檔案管理人員的積極性:醫(yī)院內(nèi)部要建立起科學(xué)、有效的激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員積極主動的參與到檔案資源開發(fā)工作中來；提升檔案管理的質(zhì)量，保證資料的收集準(zhǔn)確、完整；擴(kuò)寬檔案信息資源交流的途徑，走出封閉的小圈子，與業(yè)內(nèi)同行進(jìn)行信息交流，互相取長補(bǔ)短，提升檔案管理工作的整體水平［5］。
（二）主動進(jìn)行檔案信息資源的開發(fā):首先進(jìn)行有效的檔案宣傳，有針對性向用戶傳達(dá)其重要作用，吸引更多的用戶使用檔案；開展各項(xiàng)咨詢服務(wù)，引導(dǎo)用戶正確的、有針對性的利用檔案信息；進(jìn)行定期或不定期的跟蹤服務(wù)，征集用戶的服務(wù)需求；深入基層開展檔案情報(bào)研究，從而提升檔案服務(wù)工作的水平；對檔案信息用戶開展系統(tǒng)、有效的教育，幫助其掌握更加有效的方法使用檔案資源，進(jìn)一步提升檔案信息的利用率；通過先進(jìn)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)檔案資源的共享。
（三）提升檔案信息資源的效用:針對檔案管理人員的專業(yè)水平，對其人事結(jié)構(gòu)做出合理的調(diào)整，首先在三級甲等醫(yī)院中實(shí)行硬性的規(guī)定，檔案管理人員必須以相應(yīng)的比例引入醫(yī)學(xué)高校、衛(wèi)生信息專業(yè)及醫(yī)院管理專業(yè)人才，提升檔案管理工作的專業(yè)性；再結(jié)合醫(yī)院管理的發(fā)展目標(biāo)確定出檔案資源開發(fā)的方向及策略；進(jìn)一步擴(kuò)大檔案信息應(yīng)用的領(lǐng)域，提升檔案管理人員的識別意識，通過日常工作中的學(xué)習(xí)與積累，實(shí)時(shí)掌握先進(jìn)的醫(yī)學(xué)資料信息，做好檔案資源研究的定性、定量工作。
四 結(jié)束語
總之，在當(dāng)今這個(gè)科技化、現(xiàn)代化的知識信息時(shí)代，檔案管理工作也要與時(shí)俱進(jìn)，向著內(nèi)容多元化、方式現(xiàn)代化、價(jià)值綜合化的方向發(fā)展，從而為醫(yī)療事業(yè)及社會經(jīng)濟(jì)做出更大的貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院 科研檔案 管理
科研檔案是科學(xué)研究活動中形成的，具有保存價(jià)值的文字、圖表、聲像等各種形式的文獻(xiàn)資料；是科學(xué)技術(shù)活動的真實(shí)記載，是科學(xué)技術(shù)資源儲備的重要形式，也是推動科學(xué)技術(shù)發(fā)展的一個(gè)必要條件，對其實(shí)行統(tǒng)一、系統(tǒng)、規(guī)范管理，是確保科技檔案完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)、易用件和利于開發(fā)利用的一個(gè)重要途徑[1]。建立科學(xué)規(guī)范的管理模式可以讓分散、零碎、不規(guī)范的原始科研資料變得更集中、系統(tǒng)、規(guī)范，有利于科研資料的儲存以及應(yīng)用。醫(yī)院科研檔案對于提高醫(yī)院科研管理水平，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展是十分必要的[2]。對于許多基層非直屬醫(yī)院而言，由于科研水平發(fā)展欠缺，管理模式陳舊，對科研檔案管理意識淡薄，因此，筆者對于基層非直屬附屬醫(yī)院的科研檔案管理提出了一下幾點(diǎn)思考。
1.科研檔案管理的現(xiàn)狀
1.1科研檔案機(jī)構(gòu)設(shè)置不明確。近年來，基層非直屬醫(yī)院漸漸認(rèn)識到科研水平的提高對于醫(yī)療水平提升的促進(jìn)作用，科研立項(xiàng)及其他科研活動不斷增加，對于科研資料的整理、管理以及收集等確不夠及時(shí)、規(guī)范，歸結(jié)到底就是機(jī)構(gòu)設(shè)置不明確。部分基層醫(yī)院沒有獨(dú)立的科研管理機(jī)構(gòu)管理，由于醫(yī)學(xué)科學(xué)研究涉及面廣，是個(gè)多學(xué)科，多門類，多層次的綜合性科學(xué)體系，沒有獨(dú)立的管理機(jī)構(gòu)，沒有明確的職責(zé)劃分，很難對科研工作、科研資料進(jìn)行系統(tǒng)的收集整理。
1.2無專職檔案管理人員。基層非直屬醫(yī)院由于受到直屬醫(yī)院那種醫(yī)、教、研共同發(fā)展模式的影像，努力朝向更高的目標(biāo)發(fā)展，以筆者所了解的基層醫(yī)院為例，近年來引進(jìn)了包括博士生、研究生等高學(xué)歷人才，這些高學(xué)歷人員是醫(yī)院主要科研力量及受眾，但是與之匹配的管理人員卻是兼職的或者非專業(yè)的人員，非專業(yè)人員無法深入的了解科研資料實(shí)質(zhì)內(nèi)容，兼職人員無法將全部精力放在枯燥繁瑣的檔案整理工作中去，人員結(jié)構(gòu)的不匹配導(dǎo)致科研檔案管理的混亂。
1.3檔案管理意識淡薄。檔案意識淡薄是社會上普遍存在的現(xiàn)象，教學(xué)醫(yī)院存在，在非直屬教學(xué)醫(yī)院也同樣存在，它是影響醫(yī)院提高檔案管理利用水平的關(guān)鍵問題[3]。作為基層醫(yī)院，由于科研平臺的欠缺，科研意識不強(qiáng)，科研項(xiàng)目缺少，科研管理意識更是難免薄弱，這是做為基層醫(yī)院一個(gè)最根本的弱點(diǎn)與短板。
2.改變科研檔案管理現(xiàn)狀的幾點(diǎn)建議
根據(jù)國務(wù)院批準(zhǔn)頒布的《科學(xué)技術(shù)檔案工作條例》要求，結(jié)合醫(yī)院各自具體情況，從以下幾個(gè)方面提高科研檔案管理水平。
2.1 建立科學(xué)的科研檔案管理體系。醫(yī)學(xué)科研是一個(gè)復(fù)雜的、多學(xué)科、多層次的綜合體系，需要各個(gè)層次、部門的科研管理人員進(jìn)行配合管理，所以建立系統(tǒng)的科研管理體系是提高基層醫(yī)院科研管理規(guī)范化的第一步。基層非直屬醫(yī)院可以學(xué)習(xí)直屬教學(xué)醫(yī)院設(shè)立獨(dú)立的科研機(jī)構(gòu)和獨(dú)立的科研檔案室，專門負(fù)責(zé)醫(yī)院的科研工作和科研檔案管理工作，綜合檔案室的模式不再適合現(xiàn)在正在飛速發(fā)展的基層非直屬附屬醫(yī)院的需要了。
2.2 配備專業(yè)的專職管理人員。科研工作是一項(xiàng)非常嚴(yán)謹(jǐn)、專業(yè)的工作，需配備專職的且是專業(yè)的管理人員，否則無法很好的完成科研資料的收集歸檔工作。醫(yī)院科研檔案室檔案員要對研究項(xiàng)目形成材料實(shí)行全程跟蹤，確保材料的齊全、完整，保證科研檔案的質(zhì)量。科研檔案管理工作由于是一項(xiàng)技術(shù)性較強(qiáng)的工作，所以檔案員除了需要有高度的工作責(zé)任心之外，還需有較強(qiáng)的科研水平和管理能力，要全面掌握檔案專業(yè)知識，熟悉相關(guān)專業(yè)技術(shù)知識。醫(yī)院可以邀請科技部門專業(yè)人員對醫(yī)院科研管理人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)，提升科研檔案管理人員的素質(zhì)，這是提高基層非直屬醫(yī)院科研管理水平的基本。
2.3 強(qiáng)化科研人員的檔案管理意識。醫(yī)院建立系統(tǒng)的科研管理體系，可由一名主管領(lǐng)導(dǎo)分管、科研機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人主管、各科室負(fù)責(zé)人組成科研檔案小組，強(qiáng)調(diào)科研檔案收集工作的重要性，明確科研資料的收集范圍。醫(yī)學(xué)科研檔案從內(nèi)容上包括項(xiàng)目申請書、項(xiàng)目立項(xiàng)文件、項(xiàng)目合同書、經(jīng)費(fèi)下達(dá)文件、項(xiàng)目實(shí)施方案、開題報(bào)告、研究報(bào)告、查新報(bào)告、結(jié)題驗(yàn)收鑒定、發(fā)表的科研論文及科研成果獎(jiǎng)等資料。從載體材料上包括紙質(zhì)檔案、照片檔案、錄音錄像檔案、計(jì)算機(jī)軟盤、U盤、移動硬盤、光盤檔案和實(shí)物檔案等。明確范圍，做到心中有數(shù)，在實(shí)際工作中注意邊收集文件資料、邊整理歸檔、邊提供利用[4]。選擇了擁有高度工作責(zé)任心的專業(yè)人員，明確了職責(zé)，做好了帶頭模范作用，將科研檔案管理意識深入到醫(yī)院每個(gè)員工心中。
參考文獻(xiàn)：
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準(zhǔn)確把握新時(shí)期醫(yī)院發(fā)展的特點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理, 是醫(yī)院檔案實(shí)行現(xiàn)代化管理的根本任務(wù)［2］。 然而，由于我們縣級醫(yī)院的人力有限，檔案管理因受多種因素的制約，還存在諸多問題和不足，現(xiàn)根椐自已的工作經(jīng)驗(yàn)提出以下幾點(diǎn)看法。
1 檔案意識不強(qiáng)，檔案利用率低
隨著國家各項(xiàng)事業(yè)的快速發(fā)展， 檔案工作在經(jīng)濟(jì)、政治、文化等各領(lǐng)域中的作用也日益凸顯，檔案信息資源的有效利用可以取得巨大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。但是檔案界長期以來重“藏”輕“用”，對檔案利用產(chǎn)生的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益缺乏廣泛的宣傳，因此使社會公眾對檔案利用效益知之甚少。至今仍有不少同志，尤其是領(lǐng)導(dǎo)干部，對檔案管理意識還較淡薄，認(rèn)為檔案工作可有可無，認(rèn)識不到檔案工作在醫(yī)院管理中的重要性和必要性。由于對檔案工作重視程度不夠，檔案信息資源開發(fā)不足，造成檔案利用率不高，還存在檔案資料不完整的情況。
2 檔案管理機(jī)構(gòu)不健全
醫(yī)院檔案管理一般由設(shè)在行政辦公室的綜合檔案室負(fù)責(zé)。由于工作的原因和醫(yī)院行業(yè)管理的要求，行政辦公室的檔案室一般只管理文書檔案、科技檔案等，醫(yī)療病歷檔案由病案室管理，而X線膠片檔案、病理切片檔案、各種檢查影像圖文檔案等分屬各個(gè)業(yè)務(wù)科室自己管理，在一個(gè)單位內(nèi)形成多部門管理檔案的格局。每個(gè)科室都要有人兼管保存，重復(fù)保存，造成人力、物力和空間的浪費(fèi)。
到目前為止，縣級醫(yī)院在管理檔案時(shí)，還沒有統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)和模式，跟不上新時(shí)期發(fā)展的需要，不利于科學(xué)管理。
3 檔案管理專業(yè)人員均是非專業(yè)人員
本人調(diào)查過各20個(gè)縣級醫(yī)院檔案管理人員的專業(yè)，幾乎都是從事醫(yī)療工作改行做檔案管理工作，而檔案專業(yè)出身的人員較少，而且人員配備隨意，流動性大，這些情況已不適應(yīng)新形勢下的縣醫(yī)院檔案事業(yè)發(fā)展，檔案管理人員的專業(yè)性直接影響檔案管理水平。在各縣醫(yī)院的人才培養(yǎng)中，醫(yī)院只重視醫(yī)療技術(shù)人員素質(zhì)的提高和繼續(xù)教育，對檔案管理人員的素質(zhì)提高和繼續(xù)教育沒有納入計(jì)劃和要求，檔案管理人員平時(shí)進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會機(jī)少，缺乏系統(tǒng)的檔案知識培訓(xùn)，造成許多檔案管理人員的思想觀念、管理水平跟不上時(shí)代的發(fā)展，缺乏創(chuàng)新和活力［3］。
4 不能充分發(fā)揮檔案的效益
檔案工作是當(dāng)前各縣醫(yī)院管理中的一個(gè)重要組成部分，隨著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，在市場經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的現(xiàn)代社會，有著獨(dú)特的意義，希望各級縣醫(yī)院重視醫(yī)院檔案管理， 配備優(yōu)秀的檔案專業(yè)人員并不斷加強(qiáng)對檔案管理人員的培訓(xùn)， 是科技興院的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是醫(yī)院管理向制度化、規(guī)范化、科學(xué)化方向發(fā)展的重要標(biāo)志，是不斷提高醫(yī)院管理水平的需要，從而提高檔案的利用率，充分發(fā)揮其綜合效益，為縣級醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
參 考 文 獻(xiàn)
［1］ 張麗.高職院校檔案信息化建設(shè)的對策。湖北檔案，2007,21（3）：20-21.
[關(guān)鍵詞]綜合性醫(yī)院，檔案；管理；現(xiàn)代化技術(shù)
doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.18.125
[中圖分類號]R197.323 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1673-0194（2016）18-0-01
0 前 言
醫(yī)院檔案是醫(yī)院在從事醫(yī)療以及其他各項(xiàng)活動中形成的具有保存價(jià)值的各種文件、簿冊、圖表、錄音、錄像以及其他不同載體、不同形式的歷史記錄。檔案管理是醫(yī)院管理工作中一個(gè)重要組成部分。為適應(yīng)醫(yī)療體制的改革與衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，適應(yīng)醫(yī)院檔案管理的規(guī)范化、科學(xué)化與現(xiàn)代化的時(shí)代要求，當(dāng)前需要提高醫(yī)院管理者和職工對檔案管理工作重要性的認(rèn)識。因此，健全檔案管理制度以及培養(yǎng)檔案管理人才，合理開發(fā)利用現(xiàn)代科技技術(shù)是加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的有效措施。
醫(yī)院管理是一個(gè)龐大復(fù)雜的系統(tǒng)工程，而檔案管理工作是其中的一個(gè)重要方面，加強(qiáng)醫(yī)院檔案的規(guī)范化、科學(xué)化，對醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展有著重要意義。本文通過分析當(dāng)前綜合性醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀，指出檔案管理中存在的諸多問題，并闡述了加強(qiáng)綜合醫(yī)院檔案管理的措施。
1 綜合性醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀
1.1 綜合性醫(yī)院的內(nèi)部情況
綜合性醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健于一體，并且為人民群眾提供醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)。綜合性醫(yī)院具有專業(yè)性、技術(shù)性、科室眾多、部門分散等特點(diǎn)，因此，勢必會出現(xiàn)檔案材料分散和其他問題，嚴(yán)重影響檔案管理工作以及醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常運(yùn)行。
另外，由于醫(yī)院管理評審制度不完備，不少綜合性醫(yī)院檔案管理資料審查不合格，影響了科技檔案的系統(tǒng)保存和完整性。因此，必須實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理工作的評審標(biāo)準(zhǔn)化，采取有效手段解決問題。筆者認(rèn)為，綜合性醫(yī)院檔案管理者應(yīng)著重了解醫(yī)院的檔案管理現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢，針對管理中出現(xiàn)的問題進(jìn)行合理有效地改革。
1.2 綜合性醫(yī)院檔案管理的情況
1.2.1 醫(yī)院管理者不夠重視檔案管理
一些醫(yī)院管理者只注重醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)院的自身經(jīng)濟(jì)利益，往往忽視了醫(yī)院的檔案管理。現(xiàn)今，很多管理者以應(yīng)付審查的心態(tài)對待醫(yī)院檔案管理工作，這樣不僅使檔案管理人員對工作缺乏積極性，導(dǎo)致出現(xiàn)檔案內(nèi)容不完整、整理效率低等問題，而且也使醫(yī)院工作效率低下。
1.2.2 醫(yī)院檔案管理工作制度尚不完善及管理人員能力不高
我國醫(yī)院以國家對其具體要求為根據(jù)，詳細(xì)制定醫(yī)院的管理制度以及各部門工作人員的相關(guān)職責(zé)。但是其中涉及醫(yī)院檔案管理方面的制度標(biāo)準(zhǔn)很少，這就導(dǎo)致少部分醫(yī)院在對檔案管理工作人員目標(biāo)考核中，沒有檔案管理質(zhì)量這一項(xiàng)考核指標(biāo)。
另外，由于醫(yī)院管理者重視培養(yǎng)醫(yī)療技術(shù)人才，所以檔案管理工作人員較少獲得繼續(xù)教育培養(yǎng)的機(jī)會，因此他們在無法獲得學(xué)習(xí)檔案管理工作的知識和方法的基礎(chǔ)上，漸漸認(rèn)為檔案管理工作不重要，并出現(xiàn)工作不積極的現(xiàn)象，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理工作處理效率低下，無法達(dá)到檔案管理工作的基本要求，使醫(yī)院正常工作無法有效規(guī)范地進(jìn)行。
1.2.3 現(xiàn)代化技術(shù)落后，檔案管理工作效率低
信息化是當(dāng)今社會發(fā)展的趨勢，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)普遍存在于人們的日常生活之中。在醫(yī)院中應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)更有利于人們的生活，但有很多醫(yī)院還未建立完整的信息化管理系統(tǒng)，仍處于傳統(tǒng)手工檔案階段，由于沒有實(shí)現(xiàn)信息的資源共享，通過手工統(tǒng)計(jì)和抄寫很有可能出現(xiàn)錯(cuò)誤，這都會影響檔案內(nèi)容的完整性。
2 綜合性醫(yī)院檔案管理的發(fā)展對策
2.1 提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對檔案管理的認(rèn)知
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)作為檔案管理決策與督促者，其的重視與支持是做好檔案工作的關(guān)鍵。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)首先要深刻認(rèn)識到檔案管理的重要程度，根據(jù)醫(yī)院特色完善檔案管理制度并把其歸入醫(yī)院日常管理工作的范疇之內(nèi)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不僅從思想上要認(rèn)可，也要從行動上付諸行動，與其他醫(yī)院交流檔案管理經(jīng)驗(yàn)，吸取精華，實(shí)現(xiàn)檔案管理工作的規(guī)范科學(xué)化發(fā)展。
2.2 引進(jìn)現(xiàn)代化的管理技術(shù)，提高檔案管理人員的素質(zhì)
應(yīng)用現(xiàn)代化管理技術(shù)，可以更工作人員便捷地查閱和有效利用整個(gè)醫(yī)院的檔案，不僅省時(shí)省力，而且提高了醫(yī)院工作的效率。這也是實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)院檔案管理的途徑之一。另外，醫(yī)院檔案管理者工作的科學(xué)規(guī)范進(jìn)行，需要檔案管理人員能力和水平的提高，需要其學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，掌控檔案管理的綜合技術(shù)。
2.3 建立信息一體化管理模式
醫(yī)院檔案動態(tài)管理的掌控需要信息一體化管理，建立各個(gè)醫(yī)院獨(dú)特的檔案檢索系統(tǒng)，合理制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，保證檔案結(jié)構(gòu)清晰、內(nèi)容完整，系統(tǒng)明確地記錄、存檔，使檔案利用率得到提高。
3 結(jié) 語
由于醫(yī)院檔案管理工作對醫(yī)院的發(fā)展有著直接的影響。因此，只有加強(qiáng)檔案管理工作，保證信息內(nèi)容全面、使用方便，才能時(shí)刻為醫(yī)院管理者提供直接參考資料，幫助醫(yī)護(hù)人員、各個(gè)科室得到有效的信息。
主要參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞：檔案管理 醫(yī)療工作 科學(xué)規(guī)范
一、前言
一般而言，檔案就是指在日常工作中形成的具有保存價(jià)值的歷史記錄，同時(shí)也是提供給領(lǐng)導(dǎo)者進(jìn)行工作考察、開展科學(xué)研究的可靠資料。傳統(tǒng)的檔案管理形式是不能夠滿足改革發(fā)展管理工作的需求，這主要是因?yàn)樗占馁Y料的方法較落后、服務(wù)的形式較單一，而且進(jìn)行檔案管理工作僅僅地是為了滿足工作的需求，沒有認(rèn)識到檔案管理工作也應(yīng)該與社會的發(fā)展以及當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)相結(jié)合。因此建立起科學(xué)且規(guī)范的檔案管理工作是很重要的，實(shí)現(xiàn)檔案科學(xué)且合理的管理就應(yīng)該不斷創(chuàng)新，積極借鑒優(yōu)秀的檔案管理工作成果，適應(yīng)變化發(fā)展的社會形勢，開創(chuàng)檔案管理工作的新局面。此外，做好檔案管理工作還可以充分發(fā)揮檔案管理的價(jià)值，為社會的發(fā)展作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
二、做好檔案管理工作的重要性
當(dāng)前，建立起科學(xué)且規(guī)范的檔案管理成為衡量一個(gè)企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益和管理水平的一個(gè)重要參考指標(biāo)。通常檔案中詳細(xì)地記錄了一個(gè)單位的發(fā)展歷程，為研究這個(gè)單位提供了可靠、準(zhǔn)確的資料。在社會經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的前提下，做好檔案管理工作具有重要的意義，同時(shí)還需要我們轉(zhuǎn)變檔案管理工作的觀念，不斷創(chuàng)新檔案管理工作的手段，從而將企業(yè)的經(jīng)營成果和發(fā)展?fàn)顩r真實(shí)地反映出來。此外，將檔案管理工作與企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益有機(jī)地結(jié)合在一起，還可以提高企業(yè)的管理水平，從而實(shí)現(xiàn)企業(yè)的經(jīng)營目標(biāo)。總而言之，做好檔案管理工作具有重要的意義，不但可以提高企業(yè)在市場中的競爭力，還可以促進(jìn)社會的全面發(fā)展。
三、做好檔案管理工作的基本要求
1、真實(shí)性。醫(yī)院檔案記錄必須真實(shí)，這其中包括了各種檔案的管理，就拿醫(yī)療設(shè)備檔案管理為例，從設(shè)備的購入到設(shè)備的報(bào)廢，我們都應(yīng)該詳細(xì)記錄它的使用情況。
2、完整性。在檔案記錄的整個(gè)過程中，應(yīng)該保持資料的完整性。
3、動態(tài)性。一般而言，動態(tài)管理是一個(gè)較復(fù)雜的過程，特別是對于那些處于使用后期的醫(yī)療設(shè)備，關(guān)于設(shè)備軟件的升級、設(shè)備零件的更換等都需要詳細(xì)地記錄在檔案中。除此以外，醫(yī)療設(shè)備檔案中的資料都必須接受嚴(yán)格的審閱和整理，這樣記錄的信息才可以為使用者或者維修者提供便捷。
四、做好檔案管理對醫(yī)療工作的意義
醫(yī)院在社會生活中扮演著重要的角色，醫(yī)院的醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量關(guān)系到人民群眾的安危，在一定程度上決定了醫(yī)院的命脈。但是在檔案管理工作中，技術(shù)檔案占據(jù)著重要的地位，貫穿于醫(yī)院管理的所有環(huán)節(jié)，對醫(yī)療工作具有重要的意義。
1、技術(shù)檔案的形成及其作用
在如今的信息化時(shí)代，只有掌握到最及時(shí)的信息，才能夠準(zhǔn)確了解到市場信息。一般而言，醫(yī)院技術(shù)檔案的主要任務(wù)就是將不同的技術(shù)人員和相關(guān)的技術(shù)信息進(jìn)行綜合且全面的管理。通常技術(shù)檔案的管理是將技術(shù)分為兩種，一種信息是以個(gè)人為主，比如說對技術(shù)人員的考核、技術(shù)人員的再教育、取得的科研成果等；另一種信息是以醫(yī)院的技術(shù)活動為主，比如說進(jìn)修人員的基本信息、醫(yī)院取得的科研成果、醫(yī)院的設(shè)備狀況等。
科技檔案的建立為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理提供了保障，同時(shí)也轉(zhuǎn)變了醫(yī)院以往的粗放型、單純型的模式，向著科學(xué)型和集約型方向發(fā)展，在很大程度上提高了醫(yī)院的醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量，從而提高了醫(yī)院在市場上的競爭力，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的有機(jī)結(jié)合。以外，還要積極探索并開發(fā)科技檔案，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科研成果的開發(fā)和應(yīng)用，從而更好地服務(wù)社會公眾。
2、充分地開發(fā)并應(yīng)用技術(shù)檔案
不僅要充分利用科技檔案所提供的信息，還應(yīng)該認(rèn)識到它在科研工作中的重要性以及對提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量的作用。通常個(gè)人技術(shù)檔案是對某個(gè)人的知識水平、綜合能力等方面的真實(shí)反映，因此有利于醫(yī)院充分地利用人力資源，實(shí)現(xiàn)人力資源的優(yōu)化配置，真正地實(shí)現(xiàn)了人盡其才，同時(shí)還促進(jìn)了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
由于近年來，我醫(yī)院認(rèn)真響應(yīng)國家的號召，提了“科教興院”的戰(zhàn)略方針，并認(rèn)真貫徹實(shí)施，充分地利用科技檔案，有機(jī)地將科研管理和科研檔案結(jié)合在一起，嚴(yán)格要求技術(shù)檔案的質(zhì)量，不斷提高信息的覆蓋面。在進(jìn)行信息收集的時(shí)候，從不同的角度、不同的層次、不同的行業(yè)、不同的領(lǐng)域以及國內(nèi)外市場方面搜集資料。同時(shí)還不斷開發(fā)有效地信息，將重點(diǎn)放在質(zhì)量較高的信息和多功能信息收集方面。除此以外，建立起良好的信息管理還可以有效地減少設(shè)備管理部門故障的發(fā)生，為醫(yī)療工作順利開展奠定了基礎(chǔ)和保障。
五、結(jié)語
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，我們步入到了信息化的時(shí)代。檔案管理是醫(yī)院管理過程中的一個(gè)重要工作，人們也逐步認(rèn)識到檔案信息管理的重要性。醫(yī)院檔案管理工作的主要任務(wù)是為社會各界提供準(zhǔn)確的信息，將檔案管理和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展相結(jié)合還可以有效地促進(jìn)醫(yī)療、科研等活動的開展。
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