時間:2022-10-14 13:47:49
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫學人文教育論文,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
1重視人文課程
醫學之所以會發展起來并經久不衰,很大程度上還是來源于人類對生命的熱愛和對他人的關心之情。它是讓更多的人通過幫助他人獲得健康身體、延續生命而形成的一種職業。在我國古代的醫德中講究患者的一視同仁,以禮相待。所謂“醫者仁心”,就是在高超的技術下,還必須擁有一顆重視患者,關心愛護他人的善心。這就使高等醫科院校培養的現代醫學生應當具有人文精神。但目前,我國的醫學教育來看,大多數醫科院校的學生為理科類,對于人文教育方面的重視力度不夠:人文類課程多為選修,課程安排較少;學生多數上大課,教學形式比較傳統單調……這都導致了許多醫學生完全忽視了一些哲學思想的人文課,只把它當作無聊的思想政治課。為了使學生能夠在技術純熟的同時,也能自覺的運用人文思維去把握醫學進步的正確方向,醫科院校必須重視醫學生人文課程的教育。在教學中,增加人文類學科的課程和課時,安排具有專業性人文素養的教師對學生進行講解,摒棄掉之前讓一些其他專業老師來帶班的情況,真真正正地把人文課程作為一門必修的科學。只有高校教育重視起來,在校的醫學生才能夠有機會去接觸更高層度的人文思想,培養高尚的人格和醫德。
2在實踐中引導
2.1學會關愛
對于“醫者仁心”,現在許多醫學生看來,只不過是老教授口中常念叨的詞語,對其中的含義早已淡化和陌生。就像沒有經歷過地震傷痛的人無法深刻領會身處在那樣的環境中是一種怎樣絕望的處境。同理,只靠實驗和書本知識的學習鍛煉,醫學生也不能深刻的感受到醫生到底是一種怎樣神圣而莊嚴的職業。對此,高校可將具有一定基礎的醫學生,通過見習的方式安排到病人的身邊進行簡單的日常照護,不斷加強病人與學生的溝通交流。這樣,能讓醫學生在病人的身邊進行細微的觀察,補充學習到那些書本上沒有的或是變動性較強的知識,更重要的是讓醫學生親密接觸到被病痛折磨的患者,能更加理解他們身體上的痛苦和情感的需要,在實際中用樂觀積極的態度去幫助患者,關愛他們。這對培養醫學生的人文精神會帶來很大的幫助,對培養值得病人信賴的醫師具有重要意義。
2.2培養醫德
醫德,顧名思義就是作為醫生的職業道德,它是調整醫生和病人,醫生和社會關系的道德規范。正如孫思邈曾在《千金方》里提到的:“若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親至想。”這也是現代醫學生在成為一名合格的醫師之前需要掌握的精神力量。醫科院校可在早期的一二年將醫學生送去參加醫療咨詢服務或是社區義工等實踐活動,既能增強學生的職業適應力,提高學生的綜合素質,還能促進他們對社會認同感的建立,正好適應當今社會的發展需求。在隨后幾年的學習中,有了一定基礎的學生就可以跟隨老師進入醫院實習,這樣的實踐課程能幫助其更好的樹立起“救死扶傷”的職業觀念,培育自己養成學會尊重患者、一視同仁的職業操守,養成愛崗敬業、樂于奉獻的職業準則。
3結語
現代的醫學教育正走在快速發展的道路上,培養醫學生良好的人文素質和社會責任感已經成為醫學教育上不可或缺的部分。只有真正在學生心中建立起關愛病人、尊重病人的思想理念,學會堅守住作為一名醫生應該有的道德操守,不是只有純熟醫術的技術人員,這樣才能算是完成了培養了優秀醫護人員的教育職責。
作者:唐開秀 單位:瀘州醫學院
[關鍵詞]醫學生 社會化 人文關懷
[作者簡介]萬艷玲(1977- ),女,陜西大荔人,桂林醫學院思想政治理論課教學部,副教授,研究方向為思想政治教育。(廣西 桂林 541004)
[基金項目]本文系 2011年新世紀廣西高等教育教改工程項目“基于培養醫學生人文關懷素養的思想道德修養與法律基礎課教學改革研究”的研究成果之一。(項目編號:2011JGB088 )
[中圖分類號]G641 [文獻標識碼]A [文章編號]1004-3985(2012)26-0177-02
當前我國醫療衛生行業的一大突出特點是醫患矛盾和糾紛層出不窮,一個重要原因在于人文精神在醫藥衛生行業中的嚴重缺失。新形勢、新時期推進醫學生社會化進程,必須轉變觀念,高度重視醫學生人文關懷問題的研究。
一、醫學生社會化過程中存在的問題
1.階段性差異較大,思想與行為功利主義明顯。隨著對社會認識的深入,高年級醫學生比低年級醫學生社會化完成得更好,同時功利化傾向更為明顯。低年級醫學生關注學業的較多,而高年級醫學生則較關注就業;在課余閑暇時間的安排中,高年級醫學生較低年級醫學生能更好地利用;在對待明天要交的課程論文,沒有完成的同學中,高年級醫學生更傾向于上網去搜,懶于動腦筋,應付了事。更為普遍的一個不良現象是隨著就讀年級的升高,醫學生的道德觀念在減弱,功利主義傾向越來越明顯。很多學生希望只學習實用的醫學科學知識,認為社會科學課程沒有用,“重醫輕文”、重“做事”輕“做人”,導致臨床上醫護人員只關心病、不關心人的現象普遍存在。
2.信息接觸渠道多,道德自律能力不強。醫學生的道德素質整體較好,但是在面對道德選擇尤其是在無人監督的情況下,醫學生的道德自律能力有待提高。網絡和手機的迅速普及,特別是手機3G時代的到來,使得大學生隨時隨地都可以接觸到外界的各種信息。網絡媒介具有開放性,為醫學生提供了各種各樣的信息。然而,網絡也充斥著大量反主流價值和文化的信息。醫學生由于涉世不深,沒有足夠的理性批判能力,面對各種非主流的道德現象,顯示出道德自律能力不強。他們會破壞規則,揮霍青春,遠遠超出了大學階段社會化的要求,表現為過度社會化,缺乏責任意識和道德羞恥感,不遵守法律規范,不恪守道德底線,生活唯我獨尊,并無半點醫護角色意識。
3.學業壓力大,心理健康問題具有特殊性。醫學的學習是一個長期而繁重的過程,需要投入大量的時間和精力。研究資料顯示,與非醫學生相比,醫學生的心理健康問題更多集中在學業問題上,而且,女學生出現心理健康問題的比例高于男學生。在不同年級中,醫學生心理問題的主要表現各不相同。一、二、五年級學生心理問題最多,也最為嚴重,一、二年級學生的主要心理問題為人際關系敏感、強迫和敵對,五年級學生則主要為恐怖、焦慮和軀體不適,男學生以偏執和敵對為主,女學生以抑郁、焦慮和恐怖為主。而且,醫學是專業性非常強的學科,學生的經濟壓力高于非醫學生,高額的學費對不少家庭是個嚴峻的考驗,貧困學生在醫學院校不是少數,因受經濟拮據困擾,他們常處于郁郁寡歡的不良心理狀態。
4.耐挫力差,人際交往能力有待提高。醫學的終極目標是人的生命健康,醫生面對的是一個有豐富情感和更多訴求的人,而不是“物件”,如何有效地與病人打交道是醫學生必備的素質。醫學生的年齡大多在18~23歲之間,這個時期大學生情感歸屬迫切,社交需求強烈。但是由于中學的學習環境相對封閉,交往對象較為單一,很多學生來到大學在人際交往中自我期望過高。然而,大學生缺乏社會交往能力和技巧,不知如何處理交往中的難題,往往退讓回避,加之大學之前單一考大學的人生追求,導致在人際交往中很少遇到挫折,挫折承受能力沒有得到鍛煉,影響了人際交往能力的培養。互聯網的迅速普及使得人際交往的空間從現實社會向“虛擬社會”延伸,網絡媒介的交互性,使得醫學生的心靈更加封閉,人際交往能力更為欠缺。
二、醫學生社會化的目標
1.道德社會化,養成良好的醫德行為與習慣。道德社會化是通過道德認識和道德實踐內化社會道德規范,形成合乎社會要求的道德行為。醫德是從事醫療職業的人在職業活動中應該遵循的具有職業特征的道德要求和行為準則,是調節醫患之間、醫務人員之間、醫務人員與社會各方面關系的行為規范,是評價醫務人員職業行為善惡的標準。隨著我國市場經濟的發展,醫患關系發展趨勢呈現出經濟化和利益化,醫護人員的職業道德素質備受爭議。孫思邈認為:“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。”“晝夜、寒暑,饑渴、疲勞,一心赴救,無作功夫形跡之心。”提倡醫者應當具備良好的醫德。醫學生是未來的醫務工作者,大學期間的道德社會化主要培養他們的責任感和事業感,其完成的情況直接關系對患者服務質量的好壞。
2.生活技能社會化,培養良好的溝通能力。生活技能主要包含生活自理能力、自我謀生能力和社會交往能力,是最基本的社會化。社會交往能力作為生活技能的重要組成部分,其作用變得越來越重要。在醫患關系中,醫護人員掌握醫療技術,患者對醫療知識了解膚淺,在醫患對話中處于劣勢,醫生的“技術至上”思想使他們非常傲慢,醫患雙方的交流是不平等的,患者“人”的尊嚴得不到尊重。2500年前,醫學之父希波克拉底講過一句名言:“醫生有三大法寶,第一語言,第二藥物,第三手術刀。”可見,面對患者,醫生的語言在一定程度上勝過藥物。原新疆醫科大學一附院副院長阿達來提·阿合買提江說:“現在所有的醫科大學都沒有設立人文學科,使很多醫生在與患者溝通上存在困難,其實由于醫療事故引起的醫患糾紛只占20%,80%是因為溝通不夠造成的。醫患之間相互理解,才能構建和諧醫患關系。” 醫護人員唯有真正地尊重人、理解人、關心人,以平等的心態開展醫療工作,愿意耐心傾聽,把病人當“人”看,才可以建立起良好的醫患關系。很多醫學生的專業素質較高,但是如何與他人尤其是患者有效溝通的能力非常缺乏,因此,生活技能社會化重點是提高醫學生的人際溝通能力。
3.法律社會化,踐行依法行醫的理念。法律社會化是指大學生領會社會主義法律精神,學習社會主義法律知識,并用法律知識指導自己的工作和生活。當今社會是法制社會,醫患糾紛產生的原因很多,一個重要的原因是醫務人員的法制觀念不夠強。在醫療活動中病歷記錄不全,不顧及患者的知情權,不按醫療規范操作造成誤診、誤治而引發醫療糾紛。與此同時,患者維權意識增強,醫務人員對醫療市場形勢認識不足,人們越來越關注醫療技術、服務態度及醫療費用等。法律社會化對醫學生而言非常重要,學習相關法律知識,提高法律意識,自覺規范和調整醫患雙方的行為,做到依法行醫。
三、醫學生社會化的途徑
1.優化課程結構,構建人文課程體系。發達國家醫學院校從20世紀50年代開始通過人文課程在內的醫學課程改革,研究資料顯示,在其課程體系中,人文社會科學的內容在總學時中所占的比例,美國、德國最多,達20%~25%,英國、日本為10%~15%。發達國家醫學人文課程改革的主要目的是向醫學生傳授建立醫患關系的知識和技能,主要方式是將醫學課程與人文社會科學課程相互滲透,課程實施上運用講座、課堂討論等方式向學生傳授知識,經過改革,學生畢業后的人際交流、解決病人社會問題的態度發生明顯變化。我國對醫學生人文關懷素養的培育主要通過醫學、護理倫理學、人文選修課程等來實現,尚未利用思想政治理論課程的教育渠道,人文課程資源亟待整合。作為意識形態領域的課程,思想政治理論課各個高校均在開設,與學生接觸的時間較長,通常在2~3年,經過改革之后的思想政治理論課更為貼近大學生,在解決大學生成長成才過程中遇到的問題方面作用更為突出。因此,目前情況下,形成以思想政治理論課為核心的人文課程體系最具可行性,在此基礎上,開設“醫學倫理學”“護理倫理學”“醫學心理學”“衛生經濟學”“衛生事業管理”“衛生法學”等課程,構成中國特色的醫學人文課程體系模塊。
2.分清階段,開展針對性教育。研究資料表明,醫學生大學期間的社會化顯示出階段性特點,據此,醫學生社會化的“人文關懷”追求應當針對不同階段醫學生的社會化傾向開展針對性教育。在新生入學時,重點解決醫學生的心理適應問題,主要包括對學習環境、學習方式、學習管理的適應。在一二年級階段依靠高校思想政治理論課程在低年級開設的優勢,借助該課程體系對醫學生開展人生觀、世界觀、價值觀、法制觀教育,培養醫學生形成正確的人生觀念,培養他們的法律思維。同時開設“大學生心理健康教育”“大學語文”“大學學習學”“醫學社會學”“美術欣賞”“音樂欣賞”等選修課程,重視教育的針對性與層次性。在高年級階段,醫學生開始接觸到臨床實踐,心理問題和道德要求與低年級不同,很多在低年級階段認同的道德觀念,經過一段時間的臨床實踐往往會被學生,因此,在這個階段尤其是學生臨床實習時期,重點利用與醫學實踐緊密聯系的課程使醫學生對醫護人員的職業特征和道德要求有正確的認識,進而形成良好的醫德行為與習慣,能夠有效地與病人、病人家屬等進行溝通,在臨床實踐中踐行依法行醫的理念。以限定選修,甚至必修課的形式開設“醫患溝通學”“護患溝通技巧”“醫學倫理學”“護理倫理學”“衛生法學”“醫療事故防范”等課程,教育和引導學生認識醫學與社會的關系,樹立醫學即“人學”的行醫觀念。
3.人文教育貫穿醫學教育的各個階段。在我國,醫學院校人文課程的安排比較集中,大多由一、二年級的公共基礎課教學來實現,醫學人文教育不夠系統連貫。醫學的產生和發展都是因為“人”,因而,不尊重人,無視人的情感需求,醫學只會背離其服務宗旨,醫患關系的緩和也就遙遙無期。一切醫學活動、一切醫務工作者都要遵從一個原則:以人為中心。希波克拉底曾說:“了解什么樣的人得了病比了解一個人得了什么病更為重要。”這句話充分說明人文關懷在臨床實踐中的重要性。專業課程教師尤其是臨床實踐帶教老師更應轉變觀念,一切以“病人為中心”,為病人著想,尊重病人、關心病人、善待病人,而不是把病人當做一個可以任意擺弄、處置的物件,具備人文精神和人文關懷,把人當人看。醫學人文教育也不僅僅是醫學院校的學校教育,在醫學知識學習和教育的各個階段均應有所體現,從而提高醫療隊伍整體的人文關懷能力,體現出人文教育縱向分布的連貫性。
醫學是科學,也是人學,要想造福人類,更有待于人文的引領。醫學生社會化的要求不僅是提高專業技術,更要求具備人文素養,因此,必須在人文關懷視閾下開展醫學生的社會化教育,提高醫學生人文關懷的能力,真正實現醫療衛生工作由“以疾病為中心”向“以病人為中心”、以人的健康為中心轉變。
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