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開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇董事長工作總結,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
【關鍵詞】 優質護理;便條式管理;應用
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.01.187
便條式管理即利用書寫, 傳遞便條的方式督促、激勵員工的管理活動, 首創者為美國通用電氣公司前董事長兼首席執行官杰克?韋爾奇。本院是一所綜合性三級乙等醫院, 2012~2013年曾先后分別接受了云南省衛生廳及國家衛生部(現衛計委)關于三甲醫院的初審與復評工作, 本科嚴格按照國家衛生部(現衛計委)2011年頒發的《三級綜合醫院評審標準實施細則(2011年版)》進行相關具體工作的完善和整改。醫療質量管理的核心是保證患者安全[1], 為落實優質護理服務工作的連貫性, 確保患者安全, 本科在此期間開始積極采用便條式管理方式, 經過近2年的臨床實踐, 無論在管理的及時性及有效性方面均取得較好效果, 現報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 本科主要收治骨科疾病患者, 開放床位50張, 護士20人, 年齡19~51歲, 職稱:主管護師4人, 護師7人, 護士9人;學歷:本科6人, 大專8人, 中專6人;職務:護士長1名, 護理組長6名, 護士排班實行“兩班制”模式。
1. 2 方法 ①便條式管理策略, 以往本科常采用護士晨會、例會等口頭方式傳遞會議通知, 工作重點, 整改措施等各類信息。優點是參會護士對會議內容了如指掌, 缺點是由于記錄本放置位置及記錄員字跡潦草、記錄語意不清等因素, 常常在缺席的護士中出現信息遺漏的現象;且科內護士眾多隨時有人休假, 護理工作瑣碎繁雜處處需要提防, 護士長工作事無巨細無法面面俱到, 容易形成管理漏洞。為避免以上因素, 降低護理風險, 本科自2012年起由護士長將日常工作中需要提醒的內容歸納總結后, 以各種便條的方式放在排班表內或交班報告或其他醒目位置, 并留底保存, 讓所有護士隨時可以一目了然掌握最新信息, 達到即便護士休息多日甚至進修或產假歸來后, 也能及時了解近期科室動態, 緊跟步伐, 杜絕隱患的目標。②便條的內容及分類, “安全、質量、管理、服務、績效”是等級醫院評審標準中體現的醫療護理工作的核心內容, 首先將本科使用的便條按照以上五個方面進行劃分;再將便條按照完成整改的時限性要求分為兩類:a.了解知曉的重要會議精神、不良事件分析或績效獎懲;b.限時完成整改的提醒注意事項、重復強調事宜或計劃措施。
2 結果
2. 1 本科便條使用情況, 見表1。
2. 2 通過采用便條式管理方式, 本科護理管理的及時性及有效性大幅度提高, 護士執行力明顯增強, 因未及時完成整改而形成的護理不良事件有所下降, 護士滿意度顯著提高, 見表2。
3 討論
3. 1 護士是患者治療、護理和生活照顧的直接提供者, 護理工作的安全管理直接關系到患者的預后[2], 為了適應新的護理模式, 深入推進優質護理示范工程的拓展實施, 各家醫院病區護理單元人數隨之急劇擴張, 而如何管理好人員的問題, 則直接擺在了所有護士長的面前, 護士長不僅肩負著對信息過濾消化吸收、上傳下達的使命, 復雜的環境中, 如何確保病區護理安全、質量、管理、服務更需要思考和創新, 要擦亮眼睛走好路, 才能做到在醫患矛盾日漸突出的今天防范于未然。便條式管理方式在臨床護理工作中的應用, 不僅可以避免疏漏, 構筑安全防線, 而且還為護士長的管理留下書面痕跡, 便于用來參考做工作總結等。
3. 2 臨床工作中經常重復出現, 錯誤對護理工作是一種考驗, 避免錯誤的重復出現, 預防差錯可能給患者帶來的安全隱患, 是安全管理的核心指導思想[3]。護理管理者一定要杜絕那種可能威脅患者身心健康的問題反復出現, 因為一次沒事是幸運, 再次出現可能就是災難, 指導護士要設身處地, 換位思考, 對待別人的差錯問題, 也要善于總結, 汲取經驗教訓, 做到有則改之無則加勉。良好的安全文化是高質量醫療護理服務的重要構成要素[4], 護士長要讓科室形成安全第一, 隨時警醒, 鼓勵積極上報不良事件, 獎為主罰為輔, 團結共渡危機的安全氛圍, 為此, 便條式管理方式(書面)與安全警示教育(口頭)的有機結合可以形成一把有力抓手, 隨時將這種團隊共贏、風險共擔的理念灌輸其中。
護理安全干預有益于分析護理服務過程中的不安全因素, 有效控制消除問題的苗頭, 減少事故的發生[3], 雖然便條式管理方式是護理安全干預的又一有效途徑, 但不置可否, 它對書寫便條的人也提出了更高要求, 如熟練電腦操作、善于總結歸納等, 鑒于便條式管理方式在本科提高護士執行力, 降低護理不良事件發生次數及提高護士滿意率方面取得的良好效果, 作者認為在做好環節、細節管理方面值得進一步在護理組長甚至全體護士中推廣應用。
參考文獻
[1] 趙國光, 王欣, , 等. PDCA管理在藥物不良反應監測中的應用.中華醫院管理雜志, 2011, 27(4):297-300.
[2] 金金花, 陸琴, 楊英. SWOT分析法在心內科監護病房護理安全管理中應用的效果評價.中國實用護理雜志, 2014, 30(3):62-63.
[3] 謝惠蘭, 羅敏, 歐陽慶, 等.累計考核管理模式在護理安全管理中應用的效果評價.中國實用護理雜志, 2014, 30(17):27-32.