時(shí)間：2022-03-01 12:06:25
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇設(shè)計(jì)檢查報(bào)告，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
關(guān)鍵詞：云膠片；互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)影像；互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療
目前國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院，給病人的影像檢查結(jié)果大都還是物理膠片，由于物理膠片與原始的DICOM影像相比沒有可操作性，不利于醫(yī)生對(duì)病情的判斷，往往病人重新拍片。目前放射科的放射設(shè)備均已經(jīng)接入PACS系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了DICOM上傳，可直接通過手機(jī)終端掃描影像報(bào)告單上的二維碼，查詢其影像報(bào)告并調(diào)閱到電子膠片圖像，極大地提高了醫(yī)療效率和改善了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
1云膠片系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)
1.1搭建院內(nèi)云膠片服務(wù)器
為了能及時(shí)、快速地把患者的檢查報(bào)告和影像資料同步到外網(wǎng)云膠片服務(wù)器，在內(nèi)網(wǎng)搭建了一個(gè)對(duì)應(yīng)的云膠片服務(wù)器作為中轉(zhuǎn)站，將云膠片數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)推送至外網(wǎng)云膠片服務(wù)器，并且云膠片數(shù)據(jù)推送不會(huì)對(duì)院內(nèi)影像系統(tǒng)的數(shù)據(jù)產(chǎn)生影響。定時(shí)將院內(nèi)影像系統(tǒng)新增的檢查數(shù)據(jù)同步到內(nèi)網(wǎng)云膠片服務(wù)器的數(shù)據(jù)庫中，再由內(nèi)網(wǎng)云膠片服務(wù)器，定時(shí)向外網(wǎng)云膠片服務(wù)器推送檢查記錄和影像數(shù)據(jù)。
1.2內(nèi)外網(wǎng)數(shù)據(jù)交互
醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)是所有網(wǎng)絡(luò)中安全性要求較高的網(wǎng)絡(luò)之一，因此醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)由2部分構(gòu)成：一是用于日常醫(yī)療信息交換的業(yè)務(wù)網(wǎng)，俗稱內(nèi)網(wǎng)；二是可以及時(shí)獲取Internet信息資源的辦公網(wǎng)，俗稱外網(wǎng)。醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)是保障醫(yī)院業(yè)務(wù)開展的平臺(tái)，為了有效保障其安全，醫(yī)院進(jìn)行了嚴(yán)格的內(nèi)、外網(wǎng)隔離，這2套網(wǎng)絡(luò)互不通訊。內(nèi)網(wǎng)相對(duì)安全，對(duì)保證醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)的安全穩(wěn)定的運(yùn)行起到積極作用，需要建立內(nèi)外網(wǎng)數(shù)據(jù)交互區(qū)來解決內(nèi)、外網(wǎng)隔離的問題；搭建一個(gè)中轉(zhuǎn)服務(wù)器，用于內(nèi)外網(wǎng)之間的數(shù)據(jù)交互，院內(nèi)云膠片服務(wù)器先將膠片影像數(shù)據(jù)推送至內(nèi)外網(wǎng)數(shù)據(jù)交互區(qū)，再由數(shù)據(jù)交互區(qū)，將數(shù)據(jù)推送至外網(wǎng)云膠片服務(wù)器。
1.3外網(wǎng)數(shù)據(jù)傳輸
患者通過云膠片查看檢查影像資料時(shí)，是直接訪問外網(wǎng)的云膠片服務(wù)器的，而外網(wǎng)云膠片服務(wù)器接收到請(qǐng)求后直接返回相應(yīng)的影像資料信息，不會(huì)經(jīng)過醫(yī)院的內(nèi)網(wǎng)，保證了內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)安全的同時(shí)，又提升了數(shù)據(jù)交互的效率。
2云膠片系統(tǒng)應(yīng)用
2.1線下檢查報(bào)告自助打印
檢查報(bào)告和膠片發(fā)放傳統(tǒng)的操作過程非常繁瑣，云膠片上線后，報(bào)告可在自助機(jī)上打印且不發(fā)放物理膠片。佛山市中醫(yī)院CT和MR登記處外各安裝了2臺(tái)自助報(bào)告打印機(jī)，患者可以到登記處自行打印紙質(zhì)報(bào)告，登記人員不需要整理報(bào)告和膠片發(fā)放給病人，大大減少了檢查科室登記人員的工作量，對(duì)于患者來說，能節(jié)省排隊(duì)取報(bào)告的時(shí)間，就大大縮短診時(shí)間。佛山市中醫(yī)院作為全國規(guī)模較大、以骨傷科著稱的大型三甲醫(yī)院，2020年云膠片報(bào)告數(shù)為107467份，使用云膠片后，節(jié)省了大量的膠片耗材，有利于環(huán)保。
2.2線上查看報(bào)告和影像
云膠片“線上領(lǐng)取，醫(yī)患共享”（見圖1）。云膠片平臺(tái)全面實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)膠片及報(bào)告的電子化應(yīng)用，并能在第一時(shí)間反饋給患者及管轄醫(yī)生，患者無需到院，直接通過手機(jī)查看自己的檢查結(jié)果和完整的影像資料，避免現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)。患者關(guān)注醫(yī)院微信公眾號(hào)并綁定就診卡或住院號(hào)后，醫(yī)院會(huì)推送檢查報(bào)告結(jié)果消息，患者點(diǎn)開檢查報(bào)告結(jié)果消息鏈接就可以實(shí)現(xiàn)在手機(jī)上查看全部原始影像資料和文字報(bào)告。避免了患者多次往返醫(yī)院排隊(duì)領(lǐng)取紙質(zhì)報(bào)告和傳統(tǒng)膠片的情況。患者還可以通過微信等方式分享云膠片二維碼給醫(yī)生，醫(yī)生掃描患者分享的二維碼就可以在線查看到患者的影像資料和檢查報(bào)告。
2.3手術(shù)室電子閱片器
佛山市中醫(yī)院的20個(gè)手術(shù)室都有安裝云膠片電子閱片器，通過手工錄入患者信息或者掃描檢查報(bào)告上的二維碼來查看手術(shù)患者的檢查報(bào)告和檢查圖像，不需要跑到電腦前使用臨床影像查詢系統(tǒng)進(jìn)行查看，而且電子閱片器是觸屏的，方便醫(yī)生操作，可以對(duì)圖像做三維重建（見圖2）。
2.4線上檢查結(jié)果通知
當(dāng)檢查診斷醫(yī)師提交保存檢查報(bào)告后，會(huì)通過微信公眾號(hào)、支付寶生活號(hào)或者以短信的形式推送消息到患者手機(jī)上，患者點(diǎn)開消息就可以使用云膠片查看檢查報(bào)告結(jié)果和影像資料，而且可以對(duì)影像進(jìn)行縮放、移動(dòng)、三維重建等操作，減少到醫(yī)院的次數(shù)，患者無需在院排隊(duì)等待打印報(bào)告，檢查完就可以離開醫(yī)院，減少檢查時(shí)間。
2.5實(shí)現(xiàn)放射檢查信息共享
由于開啟了電子化服務(wù)，患者可以通過移動(dòng)終端隨時(shí)找到合適的醫(yī)生問診和會(huì)診，醫(yī)院之間的共享互認(rèn)變得可能；就診方便，不用攜帶厚重的膠片看診，只需帶上手機(jī)或者平板；云膠片避免重復(fù)檢查，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用，滿足人民群眾多元化健康服務(wù)需求。
2.6優(yōu)化檢查流程
常規(guī)膠片服務(wù)模式下，患者需要按照流程進(jìn)行開具檢查單、預(yù)約、繳費(fèi)、排隊(duì)檢查、排隊(duì)領(lǐng)取結(jié)果等一系列步驟，導(dǎo)致患者就診時(shí)間較長(zhǎng)，工作效率低下的同時(shí)還會(huì)對(duì)患者的治療時(shí)機(jī)造成一定的影響，加劇患者與醫(yī)院之間的關(guān)系。患者完成檢查后，需要到登記處外等候領(lǐng)取報(bào)告和膠片，診斷醫(yī)生提交報(bào)告后還需要文員打印紙質(zhì)報(bào)告和物理膠片，然后呼叫患者到登記處取報(bào)告，有時(shí)離院后還要再返回醫(yī)院取報(bào)告，多次往返醫(yī)院耗費(fèi)時(shí)間和費(fèi)用。有了云膠片，患者完成檢查就可以離開醫(yī)院，不需要等待領(lǐng)取紙質(zhì)報(bào)告和物理膠片，只需要通過醫(yī)院微信公眾號(hào)及時(shí)了解報(bào)告情況并查看結(jié)果，減少患者就診時(shí)間，提高患者就診滿意度。綜上研究，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”是互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療行業(yè)的新應(yīng)用，云膠片使患者可通過手機(jī)查看檢查影像資料和電子報(bào)告，從而減少患者在院檢查時(shí)間;云膠片在患者轉(zhuǎn)診時(shí)可進(jìn)行分享調(diào)閱。云膠片技術(shù)替代物理膠片是大勢(shì)所趨，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)影像”的深度融合，能夠減輕患者負(fù)擔(dān)，優(yōu)化就醫(yī)流程，提升患者的就醫(yī)體驗(yàn)和改善醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
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××縣文化局深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)分析檢查階段工作已經(jīng)圓滿結(jié)束，經(jīng)請(qǐng)示縣委學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室同意，今天召開我局學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)整改落實(shí)階段工作部署會(huì)議。此次會(huì)議的主要任務(wù)是：學(xué)習(xí)貫徹縣第二批學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)整改落實(shí)階段工作部署會(huì)議精神，總結(jié)我局分析檢查階段的工作，對(duì)整改落實(shí)階段工作進(jìn)行動(dòng)員部署。
下面，我講三個(gè)方面的工作。
一、周密部署，精心組織，分析檢查工作取得階段性成效
按照縣委深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)分析檢查階段的工作安排，結(jié)合我局的實(shí)際情況，把握“征求意見、找準(zhǔn)問題、分析原因、理清思路、明確方向”主要任務(wù)，圍繞“科學(xué)發(fā)展，建設(shè)先進(jìn)文化，為××經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快增長(zhǎng)提供文化支持”的主題，認(rèn)真抓好領(lǐng)導(dǎo)班子專題民主生活會(huì)、專題組織生活會(huì)，形成領(lǐng)導(dǎo)班子分析檢查報(bào)告、組織群眾滿意度測(cè)評(píng)三個(gè)環(huán)節(jié)，較好地完成了第二階段的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了較好成果。
(一)切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密安排部署
為確保分析檢查階段工作有序開展，根據(jù)縣委科學(xué)發(fā)展觀領(lǐng)導(dǎo)小組的要求，結(jié)合我局實(shí)際，制定并實(shí)施了《××縣文化局深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)分析檢查階段工作方案》，明確了各環(huán)節(jié)活動(dòng)的具體內(nèi)容、完成時(shí)間、工作要求等具體內(nèi)容，確保了本單位學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)第二階段工作的順利開展。
(二)廣泛征求意見，找準(zhǔn)突出問題
分析檢查階段一開始，我局采取了積極措施，將征求意見貫穿于整個(gè)分析檢查階段始終，在專題民主生活會(huì)、分析檢查報(bào)告和群眾滿意度測(cè)評(píng)等三個(gè)環(huán)節(jié)都廣泛聽取了各方面意見和建議。一是充分發(fā)揚(yáng)民主，堅(jiān)持走群眾路線。采取發(fā)放征求意見表、召開征求意見座談會(huì)等多種方式，廣泛深入地征求黨代表、人大代表、政協(xié)委員及有關(guān)部門、服務(wù)對(duì)象、下屬單位、社區(qū)、農(nóng)村基層干部代表等各方面、各層次的意見和建議。二是廣泛征求意見。在召開專題民主生活會(huì)前，下發(fā)了征求意見表，就本局的科學(xué)發(fā)展思路、工作措施、工作效率，以及黨性黨風(fēng)黨紀(jì)方面群眾反映強(qiáng)烈的突出問題廣泛征求了意見和建議。三是認(rèn)真梳理匯總，查找突出問題。共征求到各類意見建議86條，經(jīng)梳理、匯總，主要有七個(gè)方面的突出問題是：一是抓文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展力度不夠;二是抓文化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的措施不力;三是文化市場(chǎng)管理的力度和與相關(guān)部門的協(xié)調(diào)不夠;四是干部職工學(xué)習(xí)培訓(xùn)和人才隊(duì)伍培養(yǎng)不夠;五是深入基層較少，與職工溝通不夠;六是文化信息資源共享工程建設(shè)有待加強(qiáng)七是廣場(chǎng)文化活動(dòng)開展得比較少。針對(duì)存在的問題，結(jié)合實(shí)際，制定了科學(xué)有效的整改方案，并反復(fù)征求各方意見和建議，再修改再完善。
(三)緊扣科學(xué)發(fā)展主題，深刻剖析，認(rèn)真開好專題民主生活會(huì)和專題組織生活會(huì)
局黨總支把開好領(lǐng)導(dǎo)班子民主生活會(huì)和專題組織生活會(huì)作為分析檢查階段重要環(huán)節(jié)來抓，確保“兩會(huì)”不走過場(chǎng)。圍繞貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，著眼推進(jìn)改革開放、推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)平穩(wěn)較快發(fā)展、促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定的迫切需要，以“科學(xué)發(fā)展，建設(shè)先進(jìn)文化，為××經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快增長(zhǎng)提供文化支持”為主題，以縣文化局學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)“五抓五推”為載體做好抓手，重點(diǎn)查找領(lǐng)導(dǎo)班子和班子成員在貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀方面存在的突出問題。會(huì)前，局領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)班子成員在通過召開座談會(huì)、發(fā)放征求意見表、交心談心等形式廣泛征求各方面意見建議的基礎(chǔ)上，認(rèn)真撰寫了分析檢查個(gè)人發(fā)言材料。同時(shí)，黨總支委員認(rèn)真參加各支部專題組織生活會(huì)，自覺接受支部和黨員的評(píng)議，虛心聽取意見和建議。在此基礎(chǔ)上，認(rèn)真撰寫了民主生活會(huì)發(fā)言提綱。查找突出問題，深刻剖析主客觀原因特別是主觀原因，明確了今后的努力方向，達(dá)到了進(jìn)一步解放思想、增進(jìn)團(tuán)結(jié)、共同提高的目的，為形成高質(zhì)量的分析檢查報(bào)告奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
(四)深入分析檢查，嚴(yán)把分析檢查報(bào)告質(zhì)量關(guān)
分析檢查報(bào)告是學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的重要成果之一，報(bào)告質(zhì)量關(guān)乎下步整改落實(shí)的針對(duì)性、科學(xué)性、可操作性、實(shí)效性的體現(xiàn)。我局高度重視干部群眾提出的和民主生活會(huì)上查擺的意見、建議，結(jié)合撰寫分析檢查報(bào)告，召開專題民主生活會(huì)議，專門對(duì)意見和建議進(jìn)行了認(rèn)真分析和深入研究，有針對(duì)性地剖析主客觀原因，形成有針對(duì)性、高質(zhì)量的分析檢查報(bào)告，并對(duì)分析檢查報(bào)告反復(fù)研究、修改完善。一是把握撰寫分析檢查報(bào)告的總體要求。二是在分析檢查報(bào)告初稿形成后，為進(jìn)一步完善分析檢查報(bào)告的內(nèi)容，將梳理后的意見建議充分吸收到分析檢查報(bào)告中。三是按照縣委學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組和指導(dǎo)檢查組的要求，我局邀請(qǐng)相關(guān)人員召開專題會(huì)議，就分析檢查報(bào)告討論稿進(jìn)行了專題討論，并對(duì)分析檢查報(bào)告的修改提出了具體意見，保證分析檢查報(bào)告的質(zhì)量及后期的整改效果。四是在通過群眾滿意度測(cè)評(píng)后，將分析檢查報(bào)告再一次進(jìn)行修改完善，形成了相對(duì)成熟的報(bào)告。
(五)緊密結(jié)合實(shí)際，組織群眾進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng)
按照分析檢查階段第三環(huán)節(jié)的工作要求，我局在廣泛征求意見建議的基礎(chǔ)上認(rèn)真查找問題，組織召開了有黨代表、人大代表、政協(xié)委員及有關(guān)部門、服務(wù)對(duì)象、下屬單位、社區(qū)、農(nóng)村基層干部代表等參加的分析檢查報(bào)告群眾滿意度測(cè)評(píng)大會(huì)。就我局分析檢查報(bào)告的起草、修改、征求意見的過程及有關(guān)評(píng)議要求進(jìn)行了說明。參評(píng)人員以無記名填寫評(píng)議表方式進(jìn)行評(píng)議，在群眾評(píng)議中，大家一致認(rèn)為分析檢查報(bào)告已經(jīng)過廣泛征求意見、多次修改，符合部門實(shí)際，并客觀公正地反映了部門開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的情況、存在的突出問題及產(chǎn)生的原因，并有針對(duì)性地提出了今后努力方向和整改落實(shí)方案。
二、分析檢查階段存在的問題
××縣文化局按照縣科學(xué)發(fā)展觀領(lǐng)導(dǎo)小組要求，順利完成了“規(guī)定動(dòng)作”和“自選動(dòng)作”的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了較好的效果。但是，從高標(biāo)準(zhǔn)要求來看，還存在一些不足和薄弱環(huán)節(jié)：一是個(gè)別黨員對(duì)分析檢查環(huán)節(jié)的認(rèn)識(shí)還不夠深刻、不夠到位，分析問題的自覺性和主動(dòng)性不夠;二是在聯(lián)系思想和工作實(shí)際解決具體問題上力度還不夠，學(xué)習(xí)實(shí)踐的質(zhì)量和效果還有待于進(jìn)一步提高;三是在統(tǒng)籌協(xié)調(diào)上，由于工作頭緒多、任務(wù)重，學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)與各項(xiàng)工作的關(guān)系，協(xié)調(diào)不夠。這都需要我們下一步的學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)中，引起高度重視，采取有效措施，認(rèn)真加以解決。
三、下步工作要求
按照縣學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署，我局深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)，從今天開始轉(zhuǎn)入整改落實(shí)階段。我局將在鞏固完善和發(fā)展提高前兩階段活動(dòng)成果的基礎(chǔ)上，繼續(xù)高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求搞好第三階段的各項(xiàng)工作。
(一)把握關(guān)鍵環(huán)節(jié)，圓滿完成學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)目標(biāo)任務(wù)
整改落實(shí)階段是學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)最為關(guān)鍵的一個(gè)階段，既是集中時(shí)間、集中力量整改提高的階段，也是抓落實(shí)、抓深化、看效果、看收獲的階段，是整個(gè)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的著眼點(diǎn)和落腳點(diǎn)。這一階段的工作重點(diǎn)是：制定修改完善整改落實(shí)方案、集中解決突出問題、健全完善體制機(jī)制和認(rèn)真測(cè)評(píng)總結(jié)。各參學(xué)單位黨支部和廣大黨員，要充分認(rèn)識(shí)到做好這一階段工作的重要性，防止和克服松勁、畏難情緒和急于求成的思想。要更加重視整改落實(shí)階段各環(huán)節(jié)的工作，確保學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)不走過場(chǎng)、取得實(shí)效。
第一，認(rèn)真制定整改落實(shí)方案。制定整改落實(shí)方案是整改落實(shí)階段的基礎(chǔ)性環(huán)節(jié)。各參學(xué)單位要立足本職、結(jié)合實(shí)際圍繞活動(dòng)主題和“五抓五推”為抓手，以分析檢查報(bào)告為依據(jù)制定好各單位的分解任務(wù)整改落實(shí)方案。要突出針對(duì)性和可操作性，按照解決突出問題和需要完善的體制機(jī)制的輕重緩急和難易程度，分別提出整改落實(shí)的目標(biāo)、方式、時(shí)限要求和責(zé)任單位及責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)，做到“四明確一承諾”。一要明確主要內(nèi)容。把征求意見和分析檢查出來的問題、解放思想大討論活動(dòng)中還未解決的問題統(tǒng)籌研究，進(jìn)行全面分析和歸類梳理，一項(xiàng)一項(xiàng)地列出來，特別是要將本單位的主要職責(zé)范圍內(nèi)和事關(guān)群眾切身利益等方面存在的突出問題作為整改落實(shí)的重要內(nèi)容。二要明確目標(biāo)時(shí)限。對(duì)整改的問題和內(nèi)容，要有明確的時(shí)限要求，明確到什么時(shí)間和達(dá)到什么目標(biāo)，既要有近期目標(biāo)，又要有中長(zhǎng)期安排。對(duì)于條件具備，在學(xué)習(xí)活動(dòng)期間可以解決的問題，提出明確的具體步驟，盡快整改落實(shí);對(duì)需要一段時(shí)間才能解決的問題，列出時(shí)間表，逐步加以解決;對(duì)于那些難度較大，需要較長(zhǎng)時(shí)間才能解決的問題，要積極創(chuàng)造條件加以解決。三要明確措施。對(duì)需要整改落實(shí)的問題，要逐項(xiàng)研究分析，拿出解決問題的有效措施和具體辦法;對(duì)我局各級(jí)各單位領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)，要按照“一面旗、一團(tuán)火、一盤棋”的要求，提出整改落實(shí)措施。四要明確責(zé)任。各參學(xué)單位要把整改任務(wù)進(jìn)行細(xì)化分解，明確責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)，把責(zé)任落實(shí)到具體人員。五要作出公開承諾。各單位要采取適當(dāng)方式把整改方案公諸于眾。對(duì)重要事項(xiàng)作出公開承諾，落實(shí)情況要向黨員、群眾通報(bào)，自覺接受監(jiān)督。局領(lǐng)導(dǎo)班子成員要對(duì)分管單位和掛鉤聯(lián)系黨支部加強(qiáng)對(duì)制定整改落實(shí)方案的指導(dǎo)，督促各單位抓好整改落實(shí)方案的實(shí)施，切實(shí)兌現(xiàn)向群眾作出的承諾，要隨時(shí)對(duì)各參學(xué)單位整改落實(shí)情況進(jìn)行跟蹤問效，對(duì)重大事項(xiàng)進(jìn)行立項(xiàng)督查。
第二、扎實(shí)解決突出問題。要堅(jiān)持邊學(xué)、邊議、邊查、邊改，進(jìn)一步圍繞服務(wù)基層和促進(jìn)科學(xué)發(fā)展，緊密結(jié)合工作和思想實(shí)際，集中力量解決影響和制約科學(xué)發(fā)展的突出問題，尤其要緊扣當(dāng)前經(jīng)濟(jì)形勢(shì)和文化發(fā)展態(tài)勢(shì)，切實(shí)把“保增長(zhǎng)、保民生、保穩(wěn)定”的具體措施和辦法落到實(shí)處，使廣大群眾真正感受到學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)帶來的新變化。一要突出重點(diǎn)。圍繞貫徹中央、省委一系列方針政策和決策部署，“保增長(zhǎng)、保民生、保穩(wěn)定”等方面的突出問題，領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部黨性黨風(fēng)黨紀(jì)方面的突出問題等，選準(zhǔn)突破口和切入點(diǎn)，以解決問題、推動(dòng)發(fā)展的實(shí)際成效取信于民。二要多措并舉。對(duì)需要解決的問題進(jìn)行公示，讓群眾了解整改落實(shí)的內(nèi)容，并采對(duì)有些重林重點(diǎn)重要的事項(xiàng)必要時(shí)要采取掛牌督辦、現(xiàn)場(chǎng)會(huì)辦、限時(shí)辦結(jié)等辦法，促進(jìn)問題得到及時(shí)有效解決。建立健全整改落實(shí)督促檢查制度和責(zé)任制度，督促責(zé)任單位、部門扎實(shí)抓好落實(shí)。對(duì)于那些受客觀條件限制，一時(shí)不能解決的問題，向群眾做好解釋工作;對(duì)需要一段時(shí)間努力才能解決的問題，要跟蹤問效，確保活動(dòng)結(jié)束之后有人過問、有人來抓。同時(shí)，要注重統(tǒng)籌各方面力量，通過上下聯(lián)動(dòng)、左右互動(dòng)、整體推進(jìn)，合力解決一些長(zhǎng)期難以解決的突出問題。三要實(shí)事求是。要發(fā)揚(yáng)奮發(fā)有為的良好作風(fēng)，整合資源、創(chuàng)造條件、盡心盡力，興辦一批群眾普遍期待的文化惠民實(shí)事;要發(fā)揚(yáng)真抓實(shí)干的良好作風(fēng);要立足現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)，盡力而為、量力而行，不提不切實(shí)際的高目標(biāo)，不喊不切實(shí)際的空口號(hào);要防止畏難情緒、無所作為，一絲不茍抓整改，真正讓人民群眾得實(shí)惠。
第三，深入總結(jié)實(shí)踐活動(dòng)成果。學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)基本完成時(shí)，按局上的統(tǒng)一安排，各參學(xué)單位要對(duì)開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的基本情況、主要做法特點(diǎn)、取得的經(jīng)驗(yàn)和成效、存在的不足和努力方向等作出實(shí)事求是的總結(jié)，形成總結(jié)報(bào)告，并對(duì)鞏固和擴(kuò)大整改成果作出安排。總結(jié)報(bào)告要在一定范圍內(nèi)向黨員、群眾通報(bào)。在此基礎(chǔ)上，科學(xué)設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)滿意度測(cè)評(píng)的方法內(nèi)容、人員范圍，對(duì)開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的情況進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng)。測(cè)評(píng)工作要簡(jiǎn)便易行、測(cè)評(píng)結(jié)果要真實(shí)可靠。滿意度測(cè)評(píng)的結(jié)果要在一定范圍內(nèi)公布，堅(jiān)決防止盲目攀比，片面追求得高分的傾向。對(duì)于測(cè)評(píng)滿意度過低的單位，要責(zé)令“補(bǔ)課”，限期整改。
(二)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)成為“群眾滿意工程”
各參學(xué)單位黨支部要毫不松懈、扎實(shí)推進(jìn)，有始有終抓好落實(shí)，確保學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)真正取得實(shí)效，成為“群眾滿意工程”。
一要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。活動(dòng)越到后期就越容易出現(xiàn)松懈狀況。如果稍有懈怠，前兩個(gè)階段的所有努力就會(huì)白費(fèi)、工作就會(huì)前功盡棄。各參學(xué)單位黨支部和廣大黨員同志要進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)，堅(jiān)決打消“松口氣”、“歇歇腳”的思想，還要進(jìn)一步增強(qiáng)緊迫感和責(zé)任感，繼續(xù)保持高昂的工作熱情，拿出比前一階段更大的力氣、更大的勁頭，扎扎實(shí)實(shí)抓好學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)，善始善終地完成好各項(xiàng)工作任務(wù)。要繼續(xù)強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，局領(lǐng)導(dǎo)班子成員和各單位黨支部書記要堅(jiān)持履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和第一責(zé)任人職責(zé)，堅(jiān)持把親自帶頭落實(shí)的作風(fēng)貫穿始終。
二要強(qiáng)化督促指導(dǎo)。局學(xué)辦要緊緊抓住整改落實(shí)階段的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，加強(qiáng)指導(dǎo)、督促和檢查，及時(shí)掌握活動(dòng)進(jìn)展情況，確保學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)質(zhì)量和進(jìn)度相統(tǒng)一。局領(lǐng)導(dǎo)班子成員和黨總支委員要指導(dǎo)好分管和聯(lián)系單位依據(jù)分析檢查報(bào)告制定和實(shí)施整改落實(shí)方案，切實(shí)解決好存在的突出問題、對(duì)群眾承諾的兌現(xiàn)問題，做到工作環(huán)節(jié)一個(gè)不能少、工作步驟一個(gè)不能漏、工作標(biāo)準(zhǔn)一點(diǎn)不能降。
三要強(qiáng)化統(tǒng)籌兼顧。要統(tǒng)籌安排好整改落實(shí)階段各個(gè)環(huán)節(jié)的工作，認(rèn)真做好總結(jié)和群眾滿意度測(cè)評(píng)的準(zhǔn)備工作，整體推動(dòng)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)深入開展。各參學(xué)單位要在圍繞重點(diǎn)抓整改落實(shí)的同時(shí)，把學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)與階段性中心工作結(jié)合起來。
關(guān)鍵詞：快消品 管理與作用 市場(chǎng)資源檢查
一、財(cái)務(wù)建立市場(chǎng)資源檢查制度的目的及其重要性
（一）市場(chǎng)資源檢查制度的目的
市場(chǎng)資源檢查制度是為落實(shí)公司的銷售政策及在市場(chǎng)的實(shí)際執(zhí)行情況；核查資源使用情況，保障各項(xiàng)資源投入的落地；提升客戶積極性，跟進(jìn)實(shí)際落實(shí)情況；客觀評(píng)估市場(chǎng)實(shí)際情況，及時(shí)反饋；達(dá)到促進(jìn)市場(chǎng)快速健康發(fā)展的目的。
（二）財(cái)務(wù)在市場(chǎng)資源檢查中的重要性
財(cái)務(wù)在市場(chǎng)資源檢查中要防止資源使用過程中可能發(fā)生的違規(guī)行為；在資源投入增加的同時(shí)，財(cái)務(wù)人員要樹立公司資源使用者的成本控制意識(shí)，確保資源投入的有效性；協(xié)助公司銷售團(tuán)隊(duì)，客觀評(píng)估市場(chǎng)情況，及時(shí)準(zhǔn)確反映給公司，為公司的銷售決策提供事實(shí)依據(jù)與數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。
二、財(cái)務(wù)在市場(chǎng)資源檢查中的管理前提
（一）組織保障
首先要成立市場(chǎng)資源檢查的專項(xiàng)小組，由公司總經(jīng)理擔(dān)任組長(zhǎng)，財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人任副組長(zhǎng)，負(fù)具體領(lǐng)導(dǎo)職能，組員由公司銷售、推廣、財(cái)務(wù)等相關(guān)部門推薦1-2人，與具體資源投入執(zhí)行項(xiàng)目無關(guān)，并具備一定專業(yè)知識(shí)及溝通能力的。這樣就形成了以公司總經(jīng)理全面負(fù)責(zé)，各部門集體參與，財(cái)務(wù)部具體執(zhí)行的一整套完善的組織保障。
（二）市場(chǎng)資源檢查的基本原則
（1）嚴(yán)格遵照公司對(duì)市場(chǎng)投入資源的各項(xiàng)管理制度及規(guī)定，根據(jù)制度及規(guī)定的各項(xiàng)具體執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核查；
（2）在市場(chǎng)實(shí)地檢查的全過程中，一般應(yīng)保持“保密”形式，不得事先或事中通知被檢查的相關(guān)部門及人員檢查事項(xiàng)，但在全部核查完成后，可與具體人員進(jìn)行事后的溝通和交流；
（3）在檢查過程中，不僅要對(duì)資源投入的現(xiàn)場(chǎng)情況進(jìn)行全面的核查，還通過客戶進(jìn)貨單據(jù)、活動(dòng)協(xié)議等相關(guān)資料及現(xiàn)場(chǎng)客戶筆錄等手段來了解市場(chǎng)真實(shí)情況；
三、財(cái)務(wù)在市場(chǎng)資源檢查中的幾個(gè)階段工作
（一）市場(chǎng)資源檢查的前期計(jì)劃階段
（1）首先財(cái)務(wù)人員對(duì)公司資源投入各項(xiàng)費(fèi)用的規(guī)定，重點(diǎn)內(nèi)容和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)要明確；
（2）檢查前確認(rèn)檢查的重點(diǎn)區(qū)域和核心市場(chǎng)，對(duì)投入比例較大的費(fèi)用和重要的相關(guān)事件及市場(chǎng)投入費(fèi)用情況需重點(diǎn)關(guān)注；
（3）檢查前與相關(guān)部門的具體負(fù)責(zé)執(zhí)行人員進(jìn)行必要的溝通，確認(rèn)檢查工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)，做到心中有數(shù)，有的放矢；
（4）確認(rèn)檢查的日程安排，包括市場(chǎng)、費(fèi)用和客戶的各層級(jí)檢查情況，既要兼顧各方，又要重點(diǎn)明確，保證如期完成既定的檢查計(jì)劃；
（5）編制整體市場(chǎng)檢查計(jì)劃，設(shè)計(jì)各種資源檢查相關(guān)的報(bào)表格式和檢查報(bào)告模板，檢查過程嚴(yán)格按照計(jì)劃內(nèi)容安排，不得隨意變更檢查內(nèi)容和行程。
（二）市場(chǎng)資源檢查執(zhí)行階段的方法及要求
（1）準(zhǔn)備核查工具包括：核查表單、記錄筆、筆記本、數(shù)碼相機(jī)及名片等；
（2）準(zhǔn)備各類相關(guān)資料包括：檢查區(qū)域的線路地圖、渠道網(wǎng)絡(luò)資料、當(dāng)?shù)劁N售人員的名單、當(dāng)月促銷方案、相關(guān)合同協(xié)議等；
（3）根據(jù)當(dāng)月資源投入活動(dòng)網(wǎng)點(diǎn)執(zhí)行表和費(fèi)用核銷表，有選擇性的進(jìn)行電話抽查，如在電話抽查中發(fā)現(xiàn)有問題的網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行匯總整理，并以上述網(wǎng)點(diǎn)及費(fèi)用重點(diǎn)投入的網(wǎng)點(diǎn)為重點(diǎn)進(jìn)行檢查，檢查中如發(fā)現(xiàn)不符公司規(guī)定的，立即現(xiàn)場(chǎng)拍照并進(jìn)行相關(guān)記錄；檢查中抽取的活動(dòng)網(wǎng)點(diǎn)數(shù)量不低于公司規(guī)定的比例；并在每天的檢查完成后，對(duì)當(dāng)天發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行歸納和匯總工作，保證檢查結(jié)果真實(shí)有效；
（4）選擇拜訪各類客戶，根據(jù)檢查報(bào)告規(guī)定的內(nèi)容，涉及費(fèi)用投入執(zhí)行、檢查、核銷等情況；通過與客戶面對(duì)面的交流，填寫相關(guān)調(diào)查問卷，掌握公司團(tuán)隊(duì)在與客戶合作過程中的開發(fā)管理能力及服務(wù)意識(shí)等各方面內(nèi)容，并針對(duì)客戶反映情況，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)記錄及拍照取證等工作；
（5）在檢查計(jì)劃全部完成后，市場(chǎng)檢查人員，應(yīng)與當(dāng)?shù)劁N售業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人及業(yè)務(wù)、推廣的具體執(zhí)行人員進(jìn)行當(dāng)面的溝通工作，主要溝通市場(chǎng)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，要用數(shù)據(jù)和實(shí)例來說明問題，就事論事，弄清事情的來龍去脈。
（三）市場(chǎng)資源檢查完成階段的報(bào)告與反饋
（1）市場(chǎng)資源檢查完成后，首先核對(duì)本次市場(chǎng)資源檢查流程是否全部完成，是否真實(shí)有效，然后在兩個(gè)工作日內(nèi)形成市場(chǎng)資源檢查的專項(xiàng)報(bào)告，并附市場(chǎng)資源檢查報(bào)告的工作底稿；
（2）確認(rèn)本次市場(chǎng)檢查流程設(shè)計(jì)是否合理，檢查人員在檢查過程中是否有違規(guī)行為，工作效率上是否有改善提高可能；
（3）檢查人員在檢查報(bào)告完成后立即提交公司總經(jīng)理及財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人，如檢查中發(fā)現(xiàn)有重大問題的，應(yīng)向其當(dāng)面匯報(bào)相關(guān)情況，并根據(jù)問題的嚴(yán)重性，商討處理意見，依據(jù)公司規(guī)定對(duì)相關(guān)責(zé)任人及部門進(jìn)行對(duì)應(yīng)的處罰決定。
（4）對(duì)市場(chǎng)檢查中發(fā)現(xiàn)問題的部門，在處理意見之日起，三日內(nèi)提交整改措施和計(jì)劃；
（5）在上述事項(xiàng)全部完成后，對(duì)市場(chǎng)資源檢查全程中發(fā)生的原始記錄，書面抽查報(bào)告，檢查報(bào)告，處理決定，整改方案等相關(guān)書面文件裝訂成冊(cè)，整理歸檔備查。
四、財(cái)務(wù)在市場(chǎng)資源檢查中發(fā)揮的作用
（一）規(guī)范市場(chǎng)資源投入的方向及保障
快消品行業(yè)在市場(chǎng)資源投入形式多樣性，投入渠道的多元化，投入額度的擴(kuò)大化，投入過程中難免會(huì)出現(xiàn)各種問題，涉及到多個(gè)方面。公司財(cái)務(wù)部必須建立起市場(chǎng)資源核查管理制度；以制度為準(zhǔn)則，規(guī)范市場(chǎng)資源的正確投入，避免公司投入資源過程流失和舞弊行為的發(fā)生，保障市場(chǎng)資源能真正發(fā)揮起應(yīng)有作用。
（二）財(cái)務(wù)角度對(duì)市場(chǎng)資源投入效果的檢驗(yàn)
在市場(chǎng)資源的核查過程中，財(cái)務(wù)人員應(yīng)充分發(fā)揮其財(cái)務(wù)管理的職能，在檢查中搜集市場(chǎng)、客戶，公司銷售人員等與市場(chǎng)資源投入有關(guān)的第一手資料和數(shù)據(jù)，在檢查過程中進(jìn)行分析對(duì)比，對(duì)資源投入的效果做相關(guān)的財(cái)務(wù)分析，掌握市場(chǎng)資源投入對(duì)公司銷售業(yè)績(jī)及品牌傳播，客戶的銷售反饋達(dá)成的效果，及起到推動(dòng)作用具體表現(xiàn)。
參考文獻(xiàn)：
一、圍繞四個(gè)方面履行好學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)辦職責(zé)
（一）精心謀劃，當(dāng)好參謀助手。
1、超前考慮。整個(gè)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的很多意見、方案和活動(dòng)安排，首先都要由活動(dòng)辦來設(shè)計(jì)、謀劃，活動(dòng)辦的參謀助手作用發(fā)揮得好不好，直接影響本部門本單位學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的成效。因此，要求學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)辦在制定學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)各個(gè)階段、各個(gè)環(huán)節(jié)工作方案、活動(dòng)安排時(shí)，都要深入實(shí)際、深入基層，了解進(jìn)展情況，掌握工作動(dòng)態(tài)，落實(shí)工作措施，切實(shí)增強(qiáng)工作的主動(dòng)性、預(yù)見性和針對(duì)性。對(duì)整體的工作安排和具體的工作落實(shí)，要善于想領(lǐng)導(dǎo)之所想，想領(lǐng)導(dǎo)之未想，當(dāng)好參謀與助手。對(duì)活動(dòng)開展過程中出現(xiàn)的新情況、新問題，特別是對(duì)一些苗頭性、傾向性的問題，要深入調(diào)查研究，認(rèn)真分析思考，提出意見建議，為科學(xué)決策提供依據(jù)。對(duì)活動(dòng)的每個(gè)階段、每個(gè)環(huán)節(jié)，都要提前謀劃準(zhǔn)備，豐富活動(dòng)內(nèi)容，精心設(shè)計(jì)載體，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，確保活動(dòng)取得實(shí)實(shí)在在的成效。比如，在學(xué)習(xí)調(diào)研階段，在做好學(xué)習(xí)階段安排的同時(shí)，對(duì)應(yīng)該重點(diǎn)抓好的學(xué)習(xí)調(diào)研和解放思想大討論如何安排，是不是要制定單獨(dú)的工作方案；是不是要召開領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)；如何做好每一個(gè)環(huán)節(jié)工作小結(jié)等都要進(jìn)行思考并作出安排。超前考慮，就要求我們?cè)诨顒?dòng)的每一個(gè)階段、每一個(gè)環(huán)節(jié)都至少要超前一步，只有這樣，才能贏得工作主動(dòng)。超前考慮，要注意一個(gè)問題，就是要突出實(shí)踐特色，切忌提空泛、脫離實(shí)際的口號(hào)和載體，防止形式主義，緊密和工作實(shí)際結(jié)合起來，切實(shí)避免工作、活動(dòng)“兩張皮”。
2、搞好服務(wù)。學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)辦要切實(shí)樹立服務(wù)意識(shí)，不斷提高服務(wù)水平。要加強(qiáng)與相關(guān)單位的溝通、聯(lián)系和協(xié)調(diào)，充分調(diào)動(dòng)各方面的力量和資源，形成合力，確保整個(gè)活動(dòng)有序開展。要加強(qiáng)與指導(dǎo)檢查組和上級(jí)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)辦公室的溝通聯(lián)系，建立健全快速反映機(jī)制，及時(shí)溝通情況、交流信息，確保上情下達(dá)、下情上傳。第一，為領(lǐng)導(dǎo)小組服務(wù)，要力求做到及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組反映活動(dòng)開展情況、好的經(jīng)驗(yàn)做法、存在問題等情況，供領(lǐng)導(dǎo)決策。第二，為學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)單位服務(wù)，主要是通過指導(dǎo)和簡(jiǎn)報(bào)的方式進(jìn)行。第三，為上級(jí)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組和上級(jí)指導(dǎo)檢查服務(wù)。第四，為基層服務(wù)。對(duì)基層來辦事的同志，做到熱情接待、迅速辦理。收到反映問題的來信來函，要積極處理，搞好回復(fù)。
（二）加強(qiáng)督促指導(dǎo)，確保活動(dòng)正常有序開展。
加強(qiáng)督促指導(dǎo)，是保證學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)取得實(shí)效的基本手段。學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)辦的指導(dǎo)聯(lián)絡(luò)機(jī)構(gòu)，除了做好對(duì)本級(jí)黨委派出的指導(dǎo)檢查組的聯(lián)絡(luò)、協(xié)調(diào)、服務(wù)工作外，更要注意對(duì)學(xué)習(xí)實(shí)踐單位的督促指導(dǎo)。
1、把握工作重點(diǎn)，抓好關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在指導(dǎo)檢查工作中，要緊緊圍繞學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的主要任務(wù)和目標(biāo)要求，做好指導(dǎo)檢查工作，重點(diǎn)抓好學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)方案的制定、學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)思想發(fā)動(dòng)工作、解放思想討論情況、領(lǐng)導(dǎo)班子專題民主生活會(huì)、領(lǐng)導(dǎo)班子分析檢查報(bào)告的撰寫、整改落實(shí)方案的制定和落實(shí)、滿意度測(cè)評(píng)工作和典型經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)等八個(gè)方面的工作。以這八個(gè)方面為重點(diǎn)，提出工作建議，指導(dǎo)幫助工作；深入了解情況，督促解決問題；及時(shí)反映情況。
2、講究工作方法，提高工作水平。督促指導(dǎo)要注意立足各單位實(shí)際，充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，講究工作方式方法。一要及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)、出臺(tái)有關(guān)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的指導(dǎo)性意見、方案，切實(shí)把中央和省委、市委、縣委的有關(guān)精神和要求部署落實(shí)到位。二要經(jīng)常深入一線、深入群眾開展調(diào)研，掌握第一手資料，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)督促糾正。同時(shí)，要認(rèn)真做好相關(guān)政策的解釋答復(fù)工作。三要注意分類指導(dǎo)，不搞“一刀切”。要抓住重點(diǎn)行業(yè)和重點(diǎn)單位，對(duì)群眾關(guān)注的一些熱點(diǎn)部門、“窗口”部門，有的放矢地抓好具體指導(dǎo)和督促檢查工作，督促其通過學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)探索創(chuàng)新、解決實(shí)際問題。四要適時(shí)適當(dāng)。活動(dòng)辦的指導(dǎo)要有力，但又不能過于嚴(yán)格，不能為了搞活動(dòng)而指導(dǎo)，要注意把握“兩手抓、兩不誤、兩促進(jìn)”的原則。五要做好指導(dǎo)檢查情況的總結(jié)、反映工作。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、反映和研究解決學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)中存在的問題，確保活動(dòng)不走樣，并及時(shí)總結(jié)活動(dòng)單位好的經(jīng)驗(yàn)和做法。
（三）認(rèn)真組織開展調(diào)研，寫好分析檢查報(bào)告，制定整改落實(shí)方案，建好長(zhǎng)效機(jī)制。
一是要認(rèn)真組織開展調(diào)研。學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)辦要緊密結(jié)合本地本單位經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展實(shí)際，以及影響和制約科學(xué)發(fā)展的突出問題、擬建立和完善的體制機(jī)制，認(rèn)真篩選確定重點(diǎn)調(diào)研課題，精心設(shè)計(jì)調(diào)研方案，組織開展好調(diào)研。調(diào)研的題目不一定很多，但要突出針對(duì)性，針對(duì)本部門本單位最突出最需要解決的問題開展調(diào)研。同時(shí)，要注意引導(dǎo)學(xué)習(xí)實(shí)踐單位將領(lǐng)題調(diào)研課題與完善體制機(jī)制工作結(jié)合起來，與撰寫分析檢查報(bào)告結(jié)合起來。
二是要認(rèn)真指導(dǎo)撰寫好分析檢查報(bào)告。分析檢查報(bào)告是整改落實(shí)的依據(jù)和方向，是整個(gè)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)中非常重要和關(guān)鍵的一環(huán)。要注意指導(dǎo)學(xué)習(xí)實(shí)踐單位充分運(yùn)用深入調(diào)研、開展解放思想討論、民主生活會(huì)的成果，突出檢查分析問題、理清科學(xué)發(fā)展思路這個(gè)重點(diǎn)，提前安排撰寫分析檢查報(bào)告，提高分析檢查報(bào)告質(zhì)量。
三是要制定好改落實(shí)方案。制定整改方案，要注重可行性、時(shí)效性和約束性，把分析檢查報(bào)告中提出的整改措施目標(biāo)化、具體化、責(zé)任化。同時(shí)，要從活動(dòng)一開始就謀劃好健全體制機(jī)制問題。
（四）加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，營(yíng)造良好氛圍。
1、做好面上宣傳。學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)辦要注意充分運(yùn)用各類新聞媒體，切實(shí)發(fā)揮輿論宣傳的推動(dòng)、造勢(shì)作用。采取多種形式，大力宣傳科學(xué)發(fā)展觀的科學(xué)內(nèi)涵、精神實(shí)質(zhì)和根本要求，宣傳開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的重大意義，讓科學(xué)發(fā)展觀深入人心，使貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀形成全體公民的自覺行動(dòng)。
2、做好學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的宣傳。及時(shí)傳達(dá)上級(jí)精神、指導(dǎo)工作實(shí)踐、交流典型經(jīng)驗(yàn)。大力宣傳學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的部署、要求、做法、經(jīng)驗(yàn)和成效。注意挖掘和宣傳學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的先進(jìn)典型，用群眾身邊的先進(jìn)事例，增強(qiáng)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的感染力和吸引力。要尊重新聞規(guī)律，把握?qǐng)?bào)道節(jié)奏，注重宣傳效果。
3、做好簡(jiǎn)報(bào)信息工作。各單位學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)辦在報(bào)送簡(jiǎn)報(bào)信息時(shí)，在注意迅速及時(shí)、重點(diǎn)突出、特色明顯的同時(shí)，還要注意三個(gè)問題。一是要注意與活動(dòng)開展要求結(jié)合起來。就是要緊緊圍繞黨委和社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問題，迅速反映本單位的特色做法。二是要注意把握信息規(guī)律。根據(jù)活動(dòng)開展進(jìn)度，把握好動(dòng)態(tài)信息、過程信息、總結(jié)信息采集、撰寫，尤其要注意總結(jié)、歸納，把我們的好經(jīng)驗(yàn)、好做法提煉出來。三是要注意計(jì)劃性。在較好反映整個(gè)活動(dòng)情況的同時(shí)，根據(jù)活動(dòng)開展情況，超前分析和思考，把握信息重點(diǎn)，有針對(duì)性地組織采寫信息，做到有的放矢。
二、注意解決學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)辦工作中的幾個(gè)具體問題
（一）解決好主要領(lǐng)導(dǎo)重視和支持的問題。
活動(dòng)開展得好不好，重點(diǎn)在領(lǐng)導(dǎo)，關(guān)鍵也在領(lǐng)導(dǎo)。一方面，學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)辦要切實(shí)把握領(lǐng)導(dǎo)意圖，用以指導(dǎo)活動(dòng)開展；另一方面，在學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)中，要積極大膽地為領(lǐng)導(dǎo)出謀劃策，讓學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)辦的超前思維，成為指導(dǎo)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的決策。
（二）解決好學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)“五個(gè)貫穿始終”的問題。
第一，把深入學(xué)習(xí)、提高認(rèn)識(shí)貫穿始終。就是除了在學(xué)習(xí)調(diào)研階段要安排學(xué)習(xí)外，在整個(gè)活動(dòng)其他階段和環(huán)節(jié)，都要注意安排好學(xué)習(xí)。對(duì)于學(xué)習(xí)培訓(xùn)，既不能要求過嚴(yán)，強(qiáng)調(diào)完成多少字的讀書筆記等硬性指標(biāo)，也不能要求過松，影響學(xué)習(xí)培訓(xùn)效果。學(xué)習(xí)培訓(xùn)中，要注意搞好案例學(xué)習(xí)，以案例學(xué)習(xí)為基礎(chǔ)，組織開展研討，提高學(xué)習(xí)的針對(duì)性和實(shí)效性。
第二，把解放思想、改革創(chuàng)新貫穿始終。解放思想大討論活動(dòng)要注意針對(duì)性問題。不要片面地為了討論而討論，而要注意結(jié)合本地本單位實(shí)際，努力找準(zhǔn)本地本單位到底有哪些思想不解放，切實(shí)找準(zhǔn)影響和制約解放思想的主客觀因素，究竟該怎樣解放，解放思想應(yīng)該達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)或目標(biāo)，明確解放思想的方向和重點(diǎn)，把解放思想的問題具體化。這樣，解放思想大討論才能真正取得實(shí)效。
第三，把解決問題、完善體制機(jī)制貫穿始終。健全促進(jìn)科學(xué)發(fā)展的體制機(jī)制，是整個(gè)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)能否取得成效的關(guān)鍵。解決問題、完善體制機(jī)制是學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)第三階段要求，但在實(shí)際操作中，從活動(dòng)一開始就要謀劃。學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)辦，要自始至終把做好建立健全體制機(jī)制的有關(guān)工作作為工作重心，切實(shí)抓緊抓好。從學(xué)習(xí)活動(dòng)一開始，就要開展體制機(jī)制的“廢、改、立”工作，把抓好建立健全體制機(jī)制的工作提到重要日程，精心謀劃，周密安排，確保在活動(dòng)期間制定完善一批務(wù)實(shí)管用的體制機(jī)制。
第四，把依靠群眾、發(fā)揚(yáng)民主貫穿始終。這就需要學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)辦在制定各種意見、方案，開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)時(shí)，都要注意充分吸收群眾參與，讓群眾充分參與解放思想大討論、參與調(diào)研提建議、評(píng)議分析檢查報(bào)告、整改落實(shí)各個(gè)環(huán)節(jié)中來。
第五，把領(lǐng)導(dǎo)帶頭、典型示范貫穿始終。學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)辦在組織各項(xiàng)活動(dòng)時(shí)，要敢于向領(lǐng)導(dǎo)提建議、安排工作，充分發(fā)揮黨員領(lǐng)導(dǎo)干部率先垂范作用，帶頭深入學(xué)習(xí)、帶頭調(diào)查研究、帶頭解放思想、帶頭分析檢查、帶頭整改落實(shí)。同時(shí)，要注意典型示范，這是一種工作方法。活動(dòng)一開始，就是注意分析，注意認(rèn)真挖掘、主動(dòng)培養(yǎng)典型，推動(dòng)活動(dòng)有效開展。
（三）解決好活動(dòng)實(shí)踐性和特色性問題。
學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的目標(biāo)是研究怎樣科學(xué)發(fā)展的問題，通過活動(dòng)的開展，讓黨員干部群眾增強(qiáng)科學(xué)發(fā)展意識(shí)、理清發(fā)展思路、明確發(fā)展措施、建設(shè)一支科學(xué)發(fā)展的黨員干部隊(duì)伍、形成科學(xué)發(fā)展的良好作風(fēng)、解決影響和制約科學(xué)發(fā)展的突出問題、建立科學(xué)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制。要確保活動(dòng)體現(xiàn)自身特色，取得實(shí)效，就要求我們?cè)谕瓿伞耙?guī)定動(dòng)作”的同時(shí)，一定要大膽探索創(chuàng)新，精心設(shè)計(jì)活動(dòng)載體，豐富活動(dòng)內(nèi)容，創(chuàng)新活動(dòng)方式，充分體現(xiàn)特色。
據(jù)臺(tái)灣媒體報(bào)道，臺(tái) 法務(wù)部 今天公布高雄監(jiān)獄 挾持 事件調(diào)查報(bào)告，列出加強(qiáng)場(chǎng)舍安全檢查及 受刑人 檢身、強(qiáng)化槍械室等7項(xiàng)改善作為。
法務(wù)部 政務(wù)次長(zhǎng)陳明堂晚間指出，今天公布的只是針對(duì)高雄監(jiān)獄典獄長(zhǎng)及戒護(hù)科長(zhǎng)遭 受刑人 持槍脅持事故調(diào)查報(bào)告，確認(rèn)監(jiān)獄有未落實(shí)安檢等缺失，尚無做出懲處，相關(guān)懲處的檢討報(bào)告，在下周才出爐。
報(bào)告中列出的改善作為，包括加強(qiáng)場(chǎng)舍安全檢查及 受刑人 檢身;強(qiáng)化槍械室、彈藥室鐵門、栓、鎖及柜門;改進(jìn)警示系統(tǒng)及影像設(shè)備;交錯(cuò)安排同場(chǎng)舍 受刑人 的看診梯次;強(qiáng)化高風(fēng)險(xiǎn) 受刑人 的輔導(dǎo);盡速提出人力及設(shè)備的改進(jìn)計(jì)劃; 加強(qiáng)矯正人員與媒體溝通的知能。
改善作為指出，對(duì)于危險(xiǎn)物品務(wù)必詳細(xì)搜查，嚴(yán)禁 受刑人 私自挪用作業(yè)相關(guān)器具及材料，并落實(shí) 受刑人 檢身檢物，對(duì)于入監(jiān)、出監(jiān)、出庭、還押解返等 受刑人 ，衣物及身體要檢查，并設(shè)簿登記。
另需更新強(qiáng)化槍械室、彈藥室的鐵門及相關(guān)安全設(shè)施，且引進(jìn)高科技設(shè)備，使緊急應(yīng)變訊息迅速傳至全監(jiān)，以掌握正確訊息，立即應(yīng)變。
此外，為防止同場(chǎng)舍的 受刑人 趁看診之際串連滋事，戒護(hù)人員于提帶看診時(shí)，避免將同場(chǎng)舍 受刑人 過度集中于同一梯次看診，并由中央臺(tái)值班科員負(fù)責(zé)管控。
報(bào)告指出，需充實(shí)重刑累犯監(jiān)的教化人力，針對(duì) 受刑人 特性設(shè)計(jì)教化輔導(dǎo)內(nèi)容。
此外，全盤檢討人力及設(shè)備現(xiàn)況，研擬改進(jìn)方案，另矯正機(jī)關(guān)需辦理訓(xùn)練及演習(xí)，增加匯整資訊、新聞及與媒體溝通技巧的課程。
一、基本情況
年，市政府與省政府簽訂了《海防林建設(shè)目標(biāo)責(zé)任狀》，計(jì)劃在年前完成沿海基干林帶造林8784畝（含退塘還林1448畝）。截至年底，我市共完成海防林造林面積9333畝（退塘造林903畝），完成計(jì)劃任務(wù)的106.3%。其中年完成造林3256畝，年完成造林3514畝，年完成造林2563畝
二、主要內(nèi)容
主要對(duì)我市年以來海防林造林、退塘還林進(jìn)行全面檢查，整改和完善，鞏固和提高海防林建設(shè)成效。
三、時(shí)間安排
（一）自查階段。市政府組織開展“回頭看”自查
1、開展海防林建設(shè)現(xiàn)狀檢查，重點(diǎn)確認(rèn)在沿海基干林帶范圍內(nèi)尚未納入規(guī)劃的退塘還林、斷帶和窄帶加寬造林面積。
2、對(duì)年以來海防林造林、退塘還林等進(jìn)行全面檢查，查找海防林建設(shè)方面的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，正確評(píng)價(jià)海防林建設(shè)成效，提出整改意見。
3、編寫海防林建設(shè)自查報(bào)告和下一步工作實(shí)施方案，并將自查報(bào)告和方案報(bào)省林業(yè)局。
（二）整改提高階段。根據(jù)自查情況，對(duì)“回頭看”中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行認(rèn)真整改，并對(duì)規(guī)劃不完善的地方采取補(bǔ)漏措施
1、在全面完成原規(guī)劃任務(wù)的同時(shí)進(jìn)行補(bǔ)漏，對(duì)未納入規(guī)劃的退塘還林、斷帶和窄帶加寬地塊地段進(jìn)行實(shí)地調(diào)新規(guī)劃，搞好作業(yè)設(shè)計(jì)，不留死角。
2、需要新造林的地塊盡快安排完成造林，實(shí)現(xiàn)海防林帶高質(zhì)量合攏。
3、對(duì)造林成活率、保存率不高的，按照要求組織補(bǔ)植補(bǔ)造。
（三）檢查落實(shí)階段
組織力量對(duì)全市海防林建設(shè)進(jìn)行全面自查，逐段逐塊核實(shí)，全面評(píng)價(jià)我市海防林建設(shè)成效，迎接省政府的總檢查。
四、工作要求
（一）成立機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
為加強(qiáng)對(duì)我市海防林建設(shè)“回頭看”活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)，市政府成立市海防林建設(shè)“回頭看”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由文強(qiáng)副市長(zhǎng)任組長(zhǎng)，市政府辦、市林業(yè)局、市國土環(huán)境資源局、市海洋與漁業(yè)局、市財(cái)政局、龍滾鎮(zhèn)政府、山根鎮(zhèn)政府、和樂鎮(zhèn)政府、萬城鎮(zhèn)政府、東澳鎮(zhèn)政府、禮紀(jì)鎮(zhèn)政府為成員單位。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室在市林業(yè)局，由莫儒釗兼任辦公室主任。
（二）明確職責(zé)，落實(shí)責(zé)任
1、市林業(yè)局、市國土環(huán)境資源局、市海洋與漁業(yè)局、沿海相關(guān)鎮(zhèn)政府要組織有關(guān)工作人員對(duì)各沿海鎮(zhèn)行政區(qū)域基干林帶范圍內(nèi)尚未納入原規(guī)劃的退塘還林、斷帶和窄帶加寬面積進(jìn)行全面調(diào)查，查漏補(bǔ)漏，搞好規(guī)劃及作業(yè)設(shè)計(jì)。林業(yè)部門及沿海相關(guān)鎮(zhèn)政府要密切配合，抓緊組織造林專業(yè)隊(duì)進(jìn)行造林。
2、市林業(yè)局及沿海相關(guān)鎮(zhèn)政府組織有關(guān)人員及造林業(yè)主對(duì)年以來我市海防林造林、退塘還林進(jìn)行全面檢查，要逐段逐塊核實(shí)面積及造林苗木保存率；對(duì)造林失敗的地塊要及時(shí)補(bǔ)造，對(duì)苗木保存率達(dá)不到要求的地塊要及時(shí)補(bǔ)植；對(duì)未成林的幼林要加強(qiáng)撫育管理，確保成林；對(duì)填復(fù)質(zhì)量差的養(yǎng)殖塘要抓緊填復(fù)達(dá)到技術(shù)要求并及時(shí)完成造林。
3、市林業(yè)局、市國土環(huán)境資源局、市海洋與漁業(yè)局與沿海相關(guān)鎮(zhèn)政府要組織有關(guān)人員盡快完成我市沿海基干林帶的定界立碑工作，做到準(zhǔn)確無誤。
4、市林業(yè)局負(fù)責(zé)編寫我市海防林建設(shè)自查報(bào)告和下一步工作實(shí)施方案，征求相關(guān)部門意見后報(bào)市政府及省林業(yè)局。
關(guān)鍵詞：品管圈；醫(yī)技輔助檢查；缺陷管理
品管圈是一種獨(dú)特的質(zhì)量管理工具，其特征是注重發(fā)揮群體中每一位成員的聰明才智，營(yíng)造愉快團(tuán)結(jié)的團(tuán)隊(duì)氛圍，從而集中、有序、有效地解決問題[1]。在臨床上對(duì)一種疾病的診斷，除了根據(jù)患者主訴、病史及體檢作為診斷的重要依據(jù)之外，各項(xiàng)輔助檢查報(bào)告結(jié)果也是重要的診斷依據(jù)之一[2]。患者在住院過程中，常由于多種因素，出現(xiàn)檢查申請(qǐng)單遺失、檢查延遲、準(zhǔn)備不充分重復(fù)檢查等問題，導(dǎo)致患者住院時(shí)間延長(zhǎng)、費(fèi)用增加以及各種糾紛。為此，我科將品管圈應(yīng)用于醫(yī)技輔助檢查缺陷的管理中，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 一般資料
2015年2月～4月我科共發(fā)生108例醫(yī)技輔助檢查缺陷事件，其中檢查申請(qǐng)單遺失18例、檢查申請(qǐng)單誤領(lǐng)13例、檢查報(bào)告單遺失16例、因檢查前準(zhǔn)備不充分而延遲檢查41例、重復(fù)檢查20例。
2 方法
2.1組圈并確定活動(dòng)主題 我科實(shí)行自愿報(bào)名原則，由不同層級(jí)的6名護(hù)理人員組成品管圈，大家推選出一名組織溝通能力強(qiáng)的人擔(dān)任圈長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任輔導(dǎo)員，對(duì)活動(dòng)給予指導(dǎo)及建議。圈員通過評(píng)價(jià)法，從重視程度、急迫性、可行性、圈員能力四個(gè)方面對(duì)活動(dòng)主題評(píng)分，采取“5-3-1”的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)綜合得分后最終選出降低住院患者醫(yī)技輔助檢查缺陷發(fā)生率作為本次的活動(dòng)主題。
2.2原因分析 品管圈全體圈員采取頭腦風(fēng)暴法，針對(duì)目前住院患者從檢查醫(yī)囑開出到做完檢查全過程進(jìn)行討論，從護(hù)患因素、護(hù)患溝通、制度流程、管理四個(gè)方面分析發(fā)生醫(yī)技輔助檢查缺陷事件的主要原因（見圖1）。
2.3應(yīng)對(duì)措施
2.3.1設(shè)計(jì)醫(yī)技輔助檢查登記本 醫(yī)技輔助檢查登記本（以下簡(jiǎn)稱登記本）主要設(shè)有“時(shí)間”、“患者姓名”、“床號(hào)”、“住院號(hào)”、“檢查項(xiàng)目”、“是否預(yù)約”、“發(fā)放者簽名/時(shí)間”、“患者簽名”、“檢查報(bào)告單回收者簽名/時(shí)間”、“備注”十個(gè)登記項(xiàng)目。“備注”一欄主要用于記錄檢查申請(qǐng)單沒有及時(shí)發(fā)給患者的原因、需要對(duì)下一班交接的內(nèi)容及患者拒絕檢查等特殊情況。
2.3.2規(guī)范醫(yī)技檢查處理流程 醫(yī)生開出檢查醫(yī)囑后，主班護(hù)士在處理醫(yī)囑時(shí)，將相關(guān)信息轉(zhuǎn)抄在登記本上“時(shí)間”、“患者姓名”、“床號(hào)”、“住院號(hào)”、“檢查項(xiàng)目”五欄，若檢查項(xiàng)目不需要預(yù)約，主班護(hù)士在“是否預(yù)約”一欄打×，若需要預(yù)約則打√，并在中午12：00之前對(duì)所有需要預(yù)約的檢查項(xiàng)目向醫(yī)技科室統(tǒng)一電話預(yù)約，并將預(yù)約后的時(shí)間記錄在此欄。責(zé)任護(hù)士發(fā)放檢查申請(qǐng)單前，先核對(duì)申請(qǐng)單與登記本上主班轉(zhuǎn)抄的信息，并根據(jù)患者的接受能力選擇合適的健康教育形式，將檢查前的特殊要求告知患者。責(zé)任護(hù)士將檢查申請(qǐng)單交給患者并評(píng)估患者掌握情況后，患者在登記本的“患者簽名”一欄簽字。患者做完檢查后，接收到患者檢查報(bào)告單的護(hù)士及時(shí)將報(bào)告單放入病歷方便醫(yī)生查看，并將相關(guān)信息登記在“檢查報(bào)告單回收者簽名/時(shí)間”一欄。原則上要求對(duì)平診患者開出的檢查申請(qǐng)單當(dāng)天發(fā)給患者，若是責(zé)任護(hù)士在值班期間因患者不在病房或其他原因沒有將檢查申請(qǐng)單及時(shí)發(fā)給患者時(shí)，應(yīng)將申請(qǐng)單及未完成的工作班班交接，并將具有情況記錄在“備注”一欄。
2.3.3匯編健康教育手冊(cè) 品管圈成員與醫(yī)技科室工作人員共同商討各種檢查項(xiàng)目的準(zhǔn)備工作及注意事項(xiàng)，并將討論后的內(nèi)容匯編成輔助檢查健康教育手冊(cè)。在健康教育手冊(cè)中，不僅有文字說明，并配有圖片，讓患者更容易記憶。對(duì)于一些檢查前準(zhǔn)備工作比較復(fù)雜、要求比較多的檢查項(xiàng)目，可將其注意事項(xiàng)再另外印刷成健教單，方便患者隨時(shí)取閱。例如腸鏡檢查對(duì)腸道清潔度要求較高，但患者無法準(zhǔn)確判斷腸道清潔準(zhǔn)備工作是否達(dá)到要求，在健康教育手冊(cè)里加以圖片補(bǔ)充說明了不同清潔度下的大便性狀，通過圖文并茂的形式讓患者更容易理解腸道潔度。同時(shí)，為清潔腸道排除大便，腸鏡檢查對(duì)瀉藥的使用時(shí)間、劑量、日常飲食都有特殊要求，患者可以通過健教單上的內(nèi)容隨時(shí)提醒自己。
2.3.4開展多形式的健康宣教 責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者的理解接受能力，選擇合適的健康教育方式，可以集體講解或個(gè)人指導(dǎo)。對(duì)于文化程度高、接受能力較快的患者，可直接口頭宣教；對(duì)于年齡大、記憶力較差的患者，護(hù)士可選擇借助圖文并茂的健康教育手冊(cè)口頭宣教后，并給予鍵教單，方便患者從書面形式隨時(shí)獲取檢查前的注意事項(xiàng)的信息，同時(shí)，科室的公共電視對(duì)一些特殊醫(yī)技輔助檢查的準(zhǔn)備工作進(jìn)行視頻滾動(dòng)播放。
2.3.5加強(qiáng)培訓(xùn)及監(jiān)管 邀請(qǐng)醫(yī)技科室工作人員對(duì)護(hù)士進(jìn)行檢查準(zhǔn)備工作及注意事項(xiàng)的培訓(xùn)，培訓(xùn)后并考核，考核成績(jī)與當(dāng)月績(jī)效掛鉤，并且護(hù)士長(zhǎng)將醫(yī)技輔助檢查缺陷管理納入質(zhì)控項(xiàng)目，以引起大家重視。
2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用例數(shù)、百分比進(jìn)行描述，開展品管圈前后比較采用χ2檢驗(yàn)。
3 效果
3.1護(hù)士對(duì)醫(yī)技輔助檢查相關(guān)知識(shí)考核的合格率提高 見表1。
3.2住院患者醫(yī)技輔助檢查缺陷事件發(fā)生率下降 見表2。
4 討論
4.1護(hù)士對(duì)醫(yī)技輔助檢查相關(guān)知識(shí)的知曉度提高 在健康教育過程中，護(hù)士對(duì)醫(yī)技輔助檢查相關(guān)知識(shí)的掌握程度直接影響了患者的執(zhí)行情況。實(shí)施品管圈活動(dòng)后，護(hù)士對(duì)醫(yī)技輔助檢查相關(guān)知識(shí)考核的合格率提高（P
4.2住院患者醫(yī)技輔助檢查缺陷事件發(fā)生率下降 實(shí)施品管圈活動(dòng)后，住院患者醫(yī)技輔助檢查缺陷事件發(fā)生率下降（P
品管圈是全面質(zhì)量管理所應(yīng)遵循的科學(xué)程序，能有效解決工作中的問題[3]。這次活動(dòng)降低了住院患者醫(yī)技輔助檢查缺陷事件的發(fā)生率，同時(shí)也挖掘了圈員的潛力和思維創(chuàng)造性，激發(fā)了大家參與科室管理的積極性。品管圈使每個(gè)圈員都享有更高的自、參與權(quán)和管理權(quán)[4]。通過開展品管圈活動(dòng)，不僅使工作質(zhì)量得到改進(jìn)，更重要的是提高圈員的綜合素質(zhì)，從而促進(jìn)長(zhǎng)效質(zhì)量改進(jìn)機(jī)制的形成[5]。
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關(guān)鍵詞：超聲影像；圖像采集；模板
1前言
隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展，超聲影像系統(tǒng)在各個(gè)醫(yī)院得到了廣泛的應(yīng)用[1]。通過計(jì)算機(jī)和通訊網(wǎng)絡(luò)，完成對(duì)超聲圖像信息的采集、存儲(chǔ)、管理、處理及傳輸功能，實(shí)現(xiàn)對(duì)超聲影像資料的高效管理和實(shí)時(shí)在線利用，既能夠?yàn)槌暱剖姨峁┝己玫墓ぷ髌脚_(tái)，又能夠高效地提高臨床醫(yī)療輔助診斷水平[2]。我院于2006年開始超聲影像系統(tǒng)的實(shí)施與應(yīng)用，在經(jīng)過多年應(yīng)用的基礎(chǔ)上，于2012年結(jié)合本院自身特點(diǎn)，完成對(duì)系統(tǒng)的重新設(shè)計(jì)與改造，通過系統(tǒng)磨合和不斷調(diào)試，收到良好應(yīng)用效果。
2 系統(tǒng)功能
超聲影像系統(tǒng)主要包含預(yù)約登記與分診、圖像采集、報(bào)告書寫、審核打印、查詢統(tǒng)計(jì)等功能，見圖1。
圖1 超聲影像系統(tǒng)流程
2.1預(yù)約登記與分診 門診或住院醫(yī)生開具超聲檢查申請(qǐng)單，系統(tǒng)提取出患者基本信息和申請(qǐng)信息，獲取臨床癥狀、體征和臨床診斷，判斷門診患者是否交費(fèi)并對(duì)住院患者進(jìn)行記賬，打印檢查指引單。分診護(hù)士按照普通、婦科、兒童、三維等類型，根據(jù)患者的檢查部位把患者分配到各個(gè)檢查房間，對(duì)患者進(jìn)行預(yù)約排隊(duì)，告知相關(guān)注意事項(xiàng)（如需要憋尿，空腹等）及具體的檢查時(shí)間。針對(duì)特殊情況，比如患者是否是急診、老人、軍人（急診、老人、軍人需要優(yōu)先安排），為患者分配不同的診間檢查，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行預(yù)約。
2.2圖像采集 圖像采集是通過視頻采集卡將儀器輸出的視頻信號(hào)，按照靜態(tài)和動(dòng)態(tài)兩種模式采集出來并保存到磁盤，作為檢查報(bào)告的重要參考依據(jù)。
靜態(tài)采集：常規(guī)采集模式，采集當(dāng)前圖像，按JPEG算法壓縮后保存到磁盤，并上傳至圖像服務(wù)器。
動(dòng)態(tài)采集：對(duì)于某些特殊檢查需要采用動(dòng)態(tài)采集模式，即采集連續(xù)影像，按照AVI格式進(jìn)行保存，也可通過圖像壓縮，減少存儲(chǔ)空間，提高存儲(chǔ)速度。
根據(jù)醫(yī)師習(xí)慣和檢查需求，超聲圖像有兩種采集方式，手柄式和腳踏式。
手柄式：定制專用USB手柄，每個(gè)手柄上分別設(shè)有靜態(tài)和動(dòng)態(tài)采集按鈕。通過按壓不同按鈕進(jìn)行圖像的采集和保存。
腳踏式：定制專用腳踏開關(guān)，通過串口與計(jì)算機(jī)連接，用腳踩壓開關(guān)即可觸發(fā)系統(tǒng)，進(jìn)行靜態(tài)采集。腳踏式不能采集動(dòng)態(tài)圖像。
2.3報(bào)告書寫 檢查完畢，超聲醫(yī)師根據(jù)檢查情況編輯檢查報(bào)告，報(bào)告分為患者基本信息、檢查圖像、檢查所見和診斷結(jié)果。基本信息通過數(shù)據(jù)庫自動(dòng)提取，檢查圖像調(diào)用存儲(chǔ)的圖像，檢查所見和診斷結(jié)果由醫(yī)師自行編輯。報(bào)告模板是本系統(tǒng)的重要功能模塊，超聲醫(yī)師事先根據(jù)各類疾病的常見描述和診斷建立模板庫，按診斷和檢查部位采用樹狀結(jié)構(gòu)展現(xiàn)，書寫報(bào)告時(shí)隨時(shí)調(diào)取相應(yīng)的模板信息。系統(tǒng)也可調(diào)閱患者的歷史檢查記錄，作為診斷參考依據(jù)。
2.4審核打印 報(bào)告單書寫完畢后，由具有審核權(quán)限的醫(yī)師進(jìn)行審閱，確認(rèn)書寫無誤后，輸入權(quán)限密碼，進(jìn)行確認(rèn)打印，打印后由診斷醫(yī)師簽字后即可交給患者，檢查記錄自動(dòng)歸檔。
2.5 查詢統(tǒng)計(jì) 為了便于歷史檢查記錄的查詢、調(diào)閱和科室的科研教學(xué)以及工作量統(tǒng)計(jì)，系統(tǒng)提供了按姓名、性別、費(fèi)別、檢查部位、診斷結(jié)果、檢查醫(yī)師、檢查日期等多種關(guān)鍵字段查詢和統(tǒng)計(jì)功能，可隨時(shí)調(diào)取患者的檢查和圖像信息，并對(duì)不同的統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行圖表分析。
3 系統(tǒng)使用
超聲影像系統(tǒng)由于其功能強(qiáng)大，涉及科室多，所以使用時(shí)必須嚴(yán)格遵照其流程。由臨床科室醫(yī)生開具電子申請(qǐng)，患者持卡至超聲科室登記處登記（門診患者登記前需先行交費(fèi)，住院患者登記同時(shí)劃價(jià)記賬），打印檢查指引單，檢查醫(yī)師根據(jù)指引單內(nèi)容對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)檢查，檢查完畢后上傳圖像并書寫報(bào)告，報(bào)告確認(rèn)后，臨床醫(yī)生即可調(diào)閱相應(yīng)圖像和報(bào)告。系統(tǒng)在使用中經(jīng)常出現(xiàn)特殊情況（如急診）不能按照上述流程進(jìn)行操作，往往不經(jīng)登記就進(jìn)行檢查，這樣會(huì)導(dǎo)致無法匹配檢查號(hào)而不能調(diào)閱圖像和報(bào)告的現(xiàn)象，發(fā)生類似情況時(shí)，應(yīng)由醫(yī)師先行檢查，圖像采集至后臺(tái)緩沖區(qū)，檢查完畢后，需補(bǔ)登記并與后臺(tái)圖像進(jìn)行關(guān)聯(lián)，這樣即可正常調(diào)閱圖像和報(bào)告。
4應(yīng)用效果
超聲影像系統(tǒng)是醫(yī)院信息化建設(shè)的重點(diǎn)工作[3]，通過系統(tǒng)的廣泛運(yùn)用，有效解決了超聲影像資料的信息化管理問題，做到資源共享，不僅提高了檢查科室和臨床科室的工作效率，還為科室日常管理提供參考數(shù)據(jù)來源，極大的促進(jìn)了科研工作的開展[4]。
5 超聲儀器的管理
超聲儀器應(yīng)該安裝于平坦的地面，同時(shí)保持好干燥、通風(fēng)和采光較好的空間內(nèi)，同時(shí)附近房間不可有電房、X線室、高壓電力輸送線路等強(qiáng)電磁干擾的環(huán)境。同時(shí)也應(yīng)遠(yuǎn)離化學(xué)物品，防治化學(xué)品對(duì)儀器的侵蝕。同時(shí)超聲室內(nèi)應(yīng)該裝深色的窗簾，避免強(qiáng)光照射儀器。室內(nèi)要安裝穩(wěn)壓電源，空調(diào)和去濕設(shè)備，濕度保持在70%左右，溫度控制再20～30℃，電子交流穩(wěn)壓器的容量在1KW左右。日常要按照操作規(guī)則來進(jìn)行儀器的保養(yǎng)，進(jìn)行有效的清潔，但是不可用濕布進(jìn)行擦洗，使用后需要罩上防塵布。進(jìn)入操作室內(nèi)要穿鞋套，避免帶入灰塵。使用儀器時(shí)避免激烈的振動(dòng)，在長(zhǎng)時(shí)間不使用的情況下應(yīng)該每天通電30min，以便起到去濕的作用。禁止 使用日光燈，因?yàn)槿展鉄舻那喙鈺?huì)使熒幕上熒光粉基化，同時(shí)日光燈產(chǎn)生的高次諧波會(huì)影響成像的質(zhì)量。在開啟穩(wěn)壓器3min后，等待電壓表表現(xiàn)穩(wěn)定時(shí)再開啟超聲影像設(shè)備，這樣可以有效的降低儀器的故障率。儀器使用市不要經(jīng)常的開關(guān)，一般情況下應(yīng)該在早上開機(jī)，到中午再關(guān)機(jī)。要愛護(hù)影像儀的探頭，不可讓探頭隨意的跌落或與物品碰撞，不要過分的拉伸探頭，以防探頭損壞。
6 儀器的檔案管理
儀器檔案是指代記錄、介紹、說明儀器相關(guān)功能和參數(shù)的說明書和操作手冊(cè)，同時(shí)內(nèi)含有購機(jī)的合同或協(xié)議，同時(shí)有安裝和調(diào)試記錄，使用記錄和維修記錄等，該資料檔案需要完整保存，以便使用方便。
7 儀器使用制度的規(guī)范化
儀器使用人員要經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，確保儀器使用的專業(yè)性操作，避免違規(guī)操作帶來的儀器損傷，同時(shí)要將使用規(guī)范進(jìn)行制度化管理，各人員使用記錄，非培訓(xùn)合格人員不得隨意操作影響儀器，帶教人員需要在嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范性操作。日常工作人員要對(duì)儀器的管理責(zé)任到人，一旦發(fā)現(xiàn)儀器的異樣問題需要由責(zé)任人立即上報(bào)，避免故障儀器進(jìn)入病患檢查環(huán)節(jié)。
8討論
醫(yī)學(xué)超聲影像學(xué)是一種集合了臨床醫(yī)學(xué)、電子計(jì)算機(jī)技術(shù)和聲學(xué)三者結(jié)合的交叉學(xué)科。近年來隨著科技的進(jìn)步和信息的迅速發(fā)展，超聲影像科學(xué)的技術(shù)也在不斷推陳出新，例如諧波成像、超聲像生物顯微鏡、三維超聲成像、血管內(nèi)超聲等，有力的擴(kuò)寬了超聲影像學(xué)的臨床運(yùn)用范圍。因此，超聲影像學(xué)對(duì)臨床醫(yī)療和學(xué)科建設(shè)是一門不可或缺的學(xué)科技術(shù)，對(duì)患者的病情診斷有著廣泛的實(shí)用性。例如影像學(xué)可以有效的觀察腫瘤的體積、徑線等 形態(tài)狀況有很好的監(jiān)測(cè)和評(píng)估效果，同時(shí)灌注成像、磁共振等功能成像和分子影像學(xué)讓腫瘤的早期評(píng)估和預(yù)測(cè)效果得到不斷的提升。但是無論何種高端的操作儀器，都需要嚴(yán)格、專業(yè)的操作來保證效果，相關(guān)使用說明需要嚴(yán)格進(jìn)行人員培訓(xùn)和指導(dǎo)，環(huán)境的設(shè)置要配套處理，防止不當(dāng)設(shè)計(jì)導(dǎo)致的儀器檢測(cè)功能失常。所有的操作流程應(yīng)嚴(yán)格設(shè)計(jì)，各環(huán)節(jié)銜接順暢，避免不當(dāng)操作導(dǎo)致的檢測(cè)結(jié)果的張冠李戴。在檢測(cè)環(huán)節(jié)中醫(yī)生也應(yīng)該詢問患者的具體身體情況，避免檢測(cè)的誤判，特別是檢查前的身體情況詢問，從而讓檢測(cè)更加的有針對(duì)性。總而言之，設(shè)備的裝備要合理，操作人員的技術(shù)和流程要完善，否則環(huán)節(jié)的設(shè)置失誤很容易讓整個(gè)儀器的效果大大折扣。
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網(wǎng)吧消防自查報(bào)告【1】安全工作，重于泰山。為落實(shí)海教安〔20xx〕11號(hào)文件《關(guān)于立即開展冬季防火安全大檢查的通知》精神，切實(shí)加強(qiáng)校園安全工作，維護(hù)正常教學(xué)秩序，我鎮(zhèn)于11月24日召開專門的會(huì)議，對(duì)安全防火工作做了認(rèn)真、細(xì)致的部署，明確分工，落實(shí)了責(zé)任。各學(xué)校(園)和鎮(zhèn)教辦對(duì)學(xué)校冬季防火安全工作進(jìn)行自查，現(xiàn)將檢查工作報(bào)告如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，健全組織機(jī)構(gòu)
鎮(zhèn)教辦成立了助理為組長(zhǎng)，以安監(jiān)員、工會(huì)主席和各校(園)長(zhǎng)為成員的防火安全自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各單位成立以校(園)長(zhǎng)為組長(zhǎng)，安保處(室)、總務(wù)處、德育處領(lǐng)導(dǎo)為成員的自查組，在各校園自查自糾的基礎(chǔ)上，鎮(zhèn)教辦展開督查整改。
二 、明確安全目標(biāo)，落實(shí)消防責(zé)任
各學(xué)校(園)安全自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，會(huì)同各器材室、專用教室負(fù)責(zé)人及各班主任，通過認(rèn)真分析研究，排查消防隱患，確定安全檢查的重點(diǎn)目標(biāo)，要害部位，再次明確消防安全責(zé)任。將食堂、宿舍、實(shí)驗(yàn)室作為重點(diǎn)部位，將用電、用氣、用油作為主要領(lǐng)域，在普查基礎(chǔ)上突出重點(diǎn)。
三 、廣泛開展宣傳，增強(qiáng)防范意識(shí)
學(xué)校十分重視對(duì)師生進(jìn)行冬季消防安全知識(shí)的宣傳，各單位組織教師學(xué)生觀看消防四個(gè)能力建設(shè)宣傳片，依據(jù)鎮(zhèn)提供的消防知識(shí)題集，進(jìn)行消防知識(shí)的學(xué)習(xí)、宣傳以及知識(shí)競(jìng)賽。還利用一切宣傳工具，如板報(bào)、班會(huì)、廣播對(duì)學(xué)生進(jìn)行冬季消防全知識(shí)宣傳，使全鎮(zhèn)師生的冬季安全防范意識(shí)明顯得到加強(qiáng)。
四、通過自查發(fā)現(xiàn)的問題及對(duì)策:
⑴各校(園)消防設(shè)施使用標(biāo)志不全或不夠明顯，責(zé)任還沒明確到具體人。各單位要進(jìn)一步細(xì)化工作，消防設(shè)施的安全使用責(zé)任要更具體明確。
⑵陳舊建筑沒有設(shè)計(jì)消防栓箱，如角斜中學(xué)育鴻樓。保障育鴻樓周圍50米內(nèi)有消防栓箱或在大樓附近增設(shè)地面消防栓。
⑶陳舊建筑內(nèi)部電線線徑較小，不能使用較大功率的電器，如角斜小學(xué)教工宿舍樓。教工立即停止使用大功率電器。
網(wǎng)吧消防自查報(bào)告【2】網(wǎng)吧業(yè)主要做到定期對(duì)進(jìn)行網(wǎng)吧消防安全自查，不要等到消防大隊(duì)來，才重視網(wǎng)吧消防安全問題。同時(shí)在為我檢查當(dāng)中，要做好自檢的記錄，有哪些問題要改善的，比如網(wǎng)吧消防設(shè)備過期等等。作為網(wǎng)吧熱點(diǎn)，我們來看看某網(wǎng)吧的消防安全自檢報(bào)告。
1、對(duì)網(wǎng)吧安全出口、疏散通道及消防設(shè)施、滅火器材等進(jìn)行了一次全面大檢查。
在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題能及時(shí)給予采取措施,如有4個(gè)滅火器壓力不夠,已及時(shí)加壓。安全出口燈已維修。以確保消防設(shè)施和器材隨時(shí)處于良好狀態(tài),保障疏散通道、安全出口暢通。
2、主要問題如下:
a、水泵房:我們檢查多次，啟動(dòng)噴淋水泵時(shí)，消防栓會(huì)啟動(dòng)。上回消防大隊(duì)來檢查也是如此。另一號(hào)噴淋水泵電源控制箱電源指示燈不亮。
b、3樓的正壓風(fēng)機(jī)在消防控制室啟動(dòng)后，消防控制室關(guān)不掉，聯(lián)動(dòng)不正常。2樓的正壓風(fēng)機(jī)在消防控制室啟動(dòng)后，消防控制室可關(guān)掉正常。兩個(gè)安全樓梯上下處安全出口燈也不是感應(yīng)式的，需要改成感應(yīng)式。防火卷門不能完全升降，要重啟動(dòng)電源，才能正常使用。
c、網(wǎng)吧的廁所旁邊放置雜亂，還有火柴，存在非常嚴(yán)重的火災(zāi)隱患。隨著天氣的升溫，我們會(huì)加大檢查力度，確保網(wǎng)吧以及周邊人員的人身安全。
d，網(wǎng)吧還有很多的網(wǎng)民抽煙，這點(diǎn)要加強(qiáng)網(wǎng)吧禁煙令的措施。
（一）認(rèn)識(shí)水平較低，在園區(qū)有的員工在實(shí)踐學(xué)習(xí)過程中，還沿用原來的思維方式，缺乏對(duì)科學(xué)發(fā)展的深刻認(rèn)識(shí)，很難有效解決實(shí)際過程出現(xiàn)實(shí)際困難和問題。同時(shí)在工業(yè)園基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)過程中，各項(xiàng)任務(wù)非常重要，但是有的園區(qū)員工學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀意識(shí)不強(qiáng)，很難真正落實(shí)到位，缺乏一定的力度，在很大程度上影響了科學(xué)發(fā)展觀有效開展。
（二）在工業(yè)園區(qū)實(shí)際的開發(fā)過程中，有的員工缺乏創(chuàng)新意識(shí)，沒有充分運(yùn)用科學(xué)發(fā)展查找問題，思路比較狹窄，創(chuàng)新意識(shí)薄弱。同時(shí)工業(yè)園區(qū)的黨內(nèi)民主生活很多流于形式，對(duì)園林的規(guī)劃發(fā)展和檢查不夠深刻，制定的園區(qū)發(fā)展的整改措施針對(duì)性和操作性不強(qiáng)。
二、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，促進(jìn)工業(yè)園區(qū)建設(shè)
為了促進(jìn)工業(yè)園區(qū)的可持續(xù)發(fā)展，工業(yè)園區(qū)領(lǐng)導(dǎo)要根據(jù)實(shí)際發(fā)展過程中出現(xiàn)的問題，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀。
首先，工業(yè)園區(qū)黨委要做好準(zhǔn)備階段的動(dòng)員工作，認(rèn)真組織調(diào)研，分析已經(jīng)取得的成就和存在的問題，然后對(duì)每個(gè)階段的工作進(jìn)行檢查，召開學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀實(shí)踐活動(dòng)會(huì)議，強(qiáng)調(diào)階段檢查的重要性。其次，要制定科學(xué)合理的方案，制定學(xué)習(xí)和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)的日常工作表，對(duì)各項(xiàng)工作作出具體的安排。再次，為了保證檢查階段工作高效率高質(zhì)量的完成，工業(yè)園區(qū)的領(lǐng)導(dǎo)要親自帶隊(duì)和部署，在落實(shí)科學(xué)發(fā)展過程中，開展批評(píng)與自我批評(píng)，充分發(fā)揮模范帶頭作用，不斷總結(jié)實(shí)際過程中出現(xiàn)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，消除工業(yè)園區(qū)發(fā)展出現(xiàn)的障礙，明確發(fā)展新思路，創(chuàng)新發(fā)展新方法，采取發(fā)展新措施，保證全體的黨員干部員工能夠真正參與進(jìn)來，保證全面有序。最后，要做好宣傳工作。為了保證科學(xué)發(fā)展觀落實(shí)到位，要對(duì)通過各種內(nèi)外網(wǎng)進(jìn)行宣傳，不斷夸大知名度。
三、要做好工業(yè)園區(qū)各項(xiàng)工作
（一）工業(yè)園區(qū)領(lǐng)導(dǎo)要召開民族座談會(huì)和討論會(huì)，采用征求意見和交談的方式認(rèn)真提取或者吸收工業(yè)園區(qū)施工、設(shè)計(jì)、監(jiān)理等單位和周邊群眾的意見和建議。然后要根據(jù)實(shí)際的搜集的意見和建議進(jìn)行整體分析，分析實(shí)際發(fā)展過程中出現(xiàn)的問題，從而對(duì)存在的問題進(jìn)行核實(shí)，找到建設(shè)的正確方向，制定合理的整改措施，為以后工業(yè)園區(qū)的科學(xué)發(fā)展奠定基礎(chǔ)，提供依據(jù)。
（二）為了保證廣大的職工保持良好的工作狀態(tài)，園區(qū)的黨委領(lǐng)導(dǎo)要根據(jù)實(shí)際情況，本著團(tuán)結(jié)——批評(píng)——團(tuán)結(jié)的原則，要參考廣泛征求來的意見，分析不符合科學(xué)發(fā)展觀的行為，尋找出現(xiàn)問題的根源，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，做好員工之間的交流溝通，不斷給增強(qiáng)他們的向心力和凝聚力。
（三）為了保證問題能夠及時(shí)有效的解決，園區(qū)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)征求得到的建議和意見，召開專題的民主生活會(huì)議，然后認(rèn)真聽取黨員意見和建議，再對(duì)發(fā)言材料進(jìn)行修改和完善，從而為以后分析檢查報(bào)告的撰寫提供重要依據(jù)，促進(jìn)工業(yè)園區(qū)的良性發(fā)展。
（四）為了保證科學(xué)發(fā)展觀落實(shí)到位，在召開專題民主生活會(huì)時(shí)，要防止流于形式或者走過場(chǎng)，準(zhǔn)備不充分、批評(píng)與自我批評(píng)不深刻、問題找不準(zhǔn)、整頓措施不具體以及理論與實(shí)際聯(lián)系不密切的會(huì)議要重開。在會(huì)議召開過程中，廣大的黨員干部要端正態(tài)度，對(duì)實(shí)際過程中思想觀念、工作思路和作風(fēng)方面存在問題的原因進(jìn)行深刻的剖析，然后統(tǒng)一思想，找到落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的方向與改革措施。
（五）要保證分析檢查報(bào)告的質(zhì)量。工業(yè)園區(qū)領(lǐng)導(dǎo)高度重視，要充分學(xué)習(xí)會(huì)議形成的決議和成果，從而撰寫成高質(zhì)量的分析檢查報(bào)告。還要組織全體員工學(xué)習(xí)分析調(diào)查報(bào)告，找出和解決現(xiàn)實(shí)中的突出問題，分析問題出現(xiàn)的原因，要對(duì)工業(yè)園區(qū)落實(shí)和踐行科學(xué)發(fā)展觀的方向、思路、要求以及措施進(jìn)行總結(jié)，然后進(jìn)行重復(fù)的討論和修改，形成園區(qū)發(fā)展的集體智慧，始終不渝的落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，做好園區(qū)的整改落實(shí)工作。
（六）要召開必要的群眾評(píng)議工作。在整個(gè)分析檢查完成以后，要神格全體員工對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的認(rèn)識(shí)、找準(zhǔn)問題、分析透徹原因、理清發(fā)展思路，制定可行的發(fā)展措施；要對(duì)分析檢查報(bào)告進(jìn)行評(píng)議，從而提出科學(xué)合理的意見，進(jìn)行修改。
四、對(duì)工業(yè)園區(qū)的思路進(jìn)行整改
在實(shí)際的科學(xué)發(fā)展觀落實(shí)過程中，工業(yè)園區(qū)領(lǐng)導(dǎo)要根據(jù)制定的科學(xué)發(fā)展規(guī)劃對(duì)出現(xiàn)的問題進(jìn)行整改，保證各項(xiàng)改革措施落實(shí)到位。首先，要提高和科學(xué)發(fā)展的認(rèn)識(shí)，團(tuán)結(jié)一致，解放思想，有效的把學(xué)習(xí)調(diào)研、正太落實(shí)以及分析檢查階段結(jié)合起來，同時(shí)還要把學(xué)習(xí)和實(shí)際工作結(jié)合起來，促進(jìn)園區(qū)的良性發(fā)展。其次，要進(jìn)一步明確工業(yè)園區(qū)發(fā)展的目標(biāo)，明確各項(xiàng)工作的責(zé)任，根據(jù)調(diào)查出來的問題和決議，分門別類，確定每項(xiàng)工作整改的措施，同時(shí)還要不斷完善相關(guān)的管理機(jī)制，保證工業(yè)園區(qū)內(nèi)任務(wù)能夠及時(shí)完成。最后，還要做好監(jiān)督公國，要堅(jiān)持原則、標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量，做好園區(qū)整改工作的監(jiān)督和指導(dǎo)，保證園區(qū)各項(xiàng)工作健康正常的進(jìn)行。
關(guān)鍵詞:社會(huì)調(diào)查;領(lǐng)導(dǎo)干部信息化能力;關(guān)鍵步驟
一、引言
當(dāng)今社會(huì),科技迅速發(fā)展,社會(huì)調(diào)查作為一種研究工具,應(yīng)用范圍越來越廣泛,它不僅應(yīng)用于經(jīng)濟(jì)管理、數(shù)學(xué)、教育、生物、醫(yī)學(xué)、心理學(xué),而且還應(yīng)用于人力資源管理中的滿意度調(diào)查、薪酬調(diào)查等方面。另外,它也越來越受社會(huì)工作者的青睞,成為他們了解社會(huì)、研究社會(huì)現(xiàn)象、研究對(duì)策的最好工具。做好社會(huì)調(diào)查工作越來越受到各界政府部門的重視,因?yàn)樯鐣?huì)調(diào)查結(jié)果越來越成為政務(wù)部門工作實(shí)現(xiàn)科學(xué)化管理的基礎(chǔ)。正像同志所說“不做調(diào)查沒有發(fā)言權(quán)”、“不做正確的調(diào)查同樣沒有發(fā)言權(quán)”、“實(shí)事求是”、“深入實(shí)地”的調(diào)查研究才是正確之路。
社會(huì)調(diào)查研究的重要意義在于:它是人們正確認(rèn)識(shí)社會(huì)的基本途徑;它是制定、執(zhí)行正確的路線、方針和政策的依據(jù);它是密切黨和政府與社會(huì)公眾聯(lián)系的橋梁。
社會(huì)調(diào)查研究的學(xué)科性質(zhì)可以用四句話表述:社會(huì)調(diào)查研究是一門方法性學(xué)科;社會(huì)調(diào)查研究是一門綜合性學(xué)科;社會(huì)調(diào)查研究是一門應(yīng)用性學(xué)科;社會(huì)調(diào)查研究是一門帶有認(rèn)從論的學(xué)科,它包含管理學(xué)基本原理和統(tǒng)計(jì)學(xué),基礎(chǔ)學(xué)科是統(tǒng)計(jì)學(xué),所以涉及很多統(tǒng)計(jì)學(xué)的原理和方法,尤其是對(duì)社會(huì)調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析過程中,必須應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)和方法。之所以說社會(huì)調(diào)查包含管理學(xué)的基本原理,是因?yàn)樵谏鐣?huì)調(diào)查的組織實(shí)施過程中貫徹著管理學(xué)的思想,如社會(huì)調(diào)查目標(biāo)確定、調(diào)查計(jì)劃制定、實(shí)施調(diào)查的組織監(jiān)督與實(shí)施、調(diào)查工作的控制與調(diào)整、調(diào)查工作總結(jié)等,這一系列動(dòng)作,不僅構(gòu)成了社會(huì)調(diào)查的完整過程,而且還體現(xiàn)了管理學(xué)在社會(huì)調(diào)查工作中的重要性,所以做好社會(huì)調(diào)查的管理工作是實(shí)現(xiàn)社會(huì)調(diào)查目標(biāo)的重要保障。
二、社會(huì)調(diào)查的關(guān)鍵步驟
作為一種系統(tǒng)的、科學(xué)的認(rèn)識(shí)活動(dòng),社會(huì)調(diào)查有著一種比較固定的程序,這種固定程序具有內(nèi)在的邏輯結(jié)構(gòu),大體上可以分為五個(gè)步驟:選題、準(zhǔn)備、調(diào)查、分析和總結(jié)。
關(guān)鍵步驟一:選題。選一個(gè)合適的調(diào)查問題在初學(xué)者看來并不困難,但在實(shí)際操作上卻并非一件簡(jiǎn)單的事情。從程序上看,選擇調(diào)查問題是一項(xiàng)社會(huì)調(diào)查活動(dòng)的起點(diǎn),是整個(gè)調(diào)查工作的第一步,調(diào)查問題一旦確定,整個(gè)調(diào)查活動(dòng)的目標(biāo)和方向也就隨之確定,調(diào)查問題選擇得如何,在一定程度上決定著整個(gè)調(diào)查工作的成敗,決定著調(diào)查成果的優(yōu)劣。因此,應(yīng)當(dāng)對(duì)選題階段的工作給與高度的重視。選題階段的主要任務(wù)包括兩個(gè)方面:一是從現(xiàn)實(shí)生活中存在的大量現(xiàn)象、問題和焦點(diǎn)中,恰當(dāng)?shù)剡x出一個(gè)有價(jià)值的、創(chuàng)新的、可行的調(diào)查問題。二是將比較含糊、比較籠統(tǒng)、比較寬泛的調(diào)查問題具體化和精確化,明確調(diào)查問題的范圍,澄清調(diào)查工作的思路。
關(guān)鍵步驟二:準(zhǔn)備。如果選擇調(diào)查問題的意義在于確定調(diào)查的目標(biāo),那么準(zhǔn)備階段的全部工作就可以理解成為實(shí)現(xiàn)調(diào)查的目標(biāo)而進(jìn)行的道路選擇和工具準(zhǔn)備。所謂道路選擇是指為達(dá)到調(diào)查的目標(biāo)而進(jìn)行的調(diào)查設(shè)計(jì)工作。它包括從思路、策略到方式、方法和具體技術(shù)的各個(gè)方面。就像實(shí)施一項(xiàng)工程之前必須進(jìn)行工程設(shè)計(jì)一樣,要保證一項(xiàng)社會(huì)調(diào)查工作的順利進(jìn)行,保證調(diào)查目標(biāo)的完滿實(shí)現(xiàn),也必須進(jìn)行周密的調(diào)查設(shè)計(jì)。這里所說的工具準(zhǔn)備,主要是指調(diào)查所用的測(cè)量工具或信息收集工具――問卷的準(zhǔn)備,當(dāng)然,同時(shí)還包括調(diào)查信息的來源――調(diào)查對(duì)象的選取工作。
關(guān)鍵步驟三:調(diào)查。調(diào)查階段也被稱為收集資料階段或調(diào)查方案的實(shí)施階段。這個(gè)階段的主要任務(wù)是具體貫徹調(diào)查設(shè)計(jì)中確定的思路和策略,按照調(diào)查設(shè)計(jì)中所確定的方式、方法和基礎(chǔ)進(jìn)行資料的收集工作。在這個(gè)階段,調(diào)查證往往要深入實(shí)地,接觸被調(diào)查者,調(diào)查工作中所投入的人力也最多,遇到的實(shí)際問題也最多。因此,需要很好地組織和管理。另外,需要注意的是,由于社會(huì)現(xiàn)象的復(fù)雜性,或者由于現(xiàn)實(shí)條件的變化,我們事先所考慮的調(diào)查設(shè)計(jì)往往會(huì)在某些方面與現(xiàn)實(shí)之間存在一定的距離或偏差,這就需要我們根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修正和彌補(bǔ),發(fā)揮研究者的靈活性和主動(dòng)性。
關(guān)鍵步驟四:分析。分析階段也被稱為研究階段。這一階段的主要任務(wù)是,對(duì)實(shí)地調(diào)查所收集到的原始資料進(jìn)行系統(tǒng)的審核、整理、統(tǒng)計(jì)、分析。就像從地里打下的糧食,要經(jīng)過很多道加工工序,才能成為香甜可口的食品一樣,從實(shí)地調(diào)查中所得到的眾多信息和第一手資料也要經(jīng)過調(diào)查研究者的多種“加工”和“處理”,才能最終變成調(diào)查研究的結(jié)論。這里既有對(duì)原始資料的整理、轉(zhuǎn)換和錄入計(jì)算機(jī)等工作,也有利用各種方法對(duì)資料進(jìn)行分析的工作。需要特別指出的是,這種加工、處理得方式及手段主要是定量的統(tǒng)計(jì)分析,這是由現(xiàn)代社會(huì)調(diào)查的特定方式、方法,以及所收集的資料的性質(zhì)所決定的。
不同類型的社會(huì)調(diào)查研究,使用不同的方法,描述性研究側(cè)重于單、雙變量的描述統(tǒng)計(jì)和推論統(tǒng)計(jì),解釋性研究和預(yù)測(cè)性研究主要依賴于雙變量和多變量的相關(guān)分析、回歸分析,以及事件分析等多種量化分析方法,而探索性研究則往往傾向于定性分析方法。
關(guān)鍵步驟五:總結(jié)。總結(jié)階段的任務(wù)主要是撰寫調(diào)查報(bào)告,評(píng)估調(diào)查質(zhì)量、應(yīng)用調(diào)查成果。調(diào)查報(bào)告是一種以文字和圖表將整個(gè)工作所得到的結(jié)果系統(tǒng)、集中、規(guī)范地反映出來的形式。它是社會(huì)調(diào)查成果的體現(xiàn)。撰寫調(diào)查報(bào)告也可以說是對(duì)整個(gè)社會(huì)調(diào)查工作進(jìn)行全面的總結(jié),從調(diào)查的目的、方式、到資料的收集分析方法,以及調(diào)查得出的結(jié)論、調(diào)查成果的質(zhì)量,都要在調(diào)查報(bào)告中進(jìn)行總結(jié)和反映。同時(shí),還要將社會(huì)調(diào)查的成果以不同的形式應(yīng)用到實(shí)踐中去,真正發(fā)揮社會(huì)調(diào)查在認(rèn)識(shí)社會(huì)現(xiàn)象、探索社會(huì)規(guī)律中的巨大作用。
在本階段,需要注意的是在修改調(diào)查報(bào)告時(shí)要考慮以下問題:調(diào)查報(bào)告的主題是否符合時(shí)代的要求;調(diào)查報(bào)告的整體機(jī)構(gòu)是否完整,各部分的安排是否符合一定的邏輯順序;檢查觀點(diǎn)是否明確,表達(dá)是否準(zhǔn)確;檢查引用的材料是否恰當(dāng),是否有說服力;通讀全篇報(bào)告,檢查語言是否流暢,圖表的制作是否清晰美觀。
三、實(shí)例說明社會(huì)調(diào)查的關(guān)鍵步驟
為了更好地說明以上關(guān)鍵步驟的具體內(nèi)容,下面舉一個(gè)實(shí)際的社會(huì)調(diào)查準(zhǔn)備階段產(chǎn)生的社會(huì)調(diào)查規(guī)劃的例子作為參考:
第一步:選題。根據(jù)要研究的問題,進(jìn)行社會(huì)調(diào)查的需要分析,本例是黨校中對(duì)干部信息化能力的調(diào)查,希望根據(jù)本次調(diào)查獲得三方面信息:一要了解領(lǐng)導(dǎo)干部對(duì)信息化知識(shí)和技能的需求;二要了解領(lǐng)導(dǎo)干部現(xiàn)有的信息化能力和水平;三要了解他們對(duì)已開的信息化課程的滿意度及意見。學(xué)校根據(jù)調(diào)查結(jié)果,作出相應(yīng)的課程更新與調(diào)整,更切實(shí)地滿足領(lǐng)導(dǎo)干部信息化能力提高的需求。確定了調(diào)查目的后,確定調(diào)查題目為“領(lǐng)導(dǎo)干部信息化技能水平及需求調(diào)查”。
第二步:準(zhǔn)備。根據(jù)調(diào)查目的和題目,進(jìn)行調(diào)查前的準(zhǔn)備,首先,確定調(diào)查對(duì)象,確定調(diào)查時(shí)間,調(diào)查實(shí)施部門和具體人員職責(zé),確定調(diào)查方式;其次,確定調(diào)查工具,即調(diào)查問卷;再次,進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)查前培訓(xùn)。
調(diào)查方式可以有多種,包括訪談、座談、電話訪談、問卷調(diào)查等,本例因?yàn)檎{(diào)查的人員比較多,希望了解的信息比較普及,所以選用調(diào)查問卷調(diào)查的方式。
調(diào)查問卷的設(shè)計(jì)與制定需要非常科學(xué)的方法,問題不能太多,最多讓填寫答案的人在半個(gè)小時(shí)內(nèi)完成。問卷涉及的問題要有針對(duì)性,并要覆蓋要調(diào)查的內(nèi)容。語言要簡(jiǎn)潔易懂,盡量減少專業(yè)用語,如果有專業(yè)用語,需要加以說明。
調(diào)查前的培訓(xùn)工作,是針對(duì)實(shí)施調(diào)查的工作人員進(jìn)行的,主要是要講解如何進(jìn)行調(diào)查前的指導(dǎo)語的陳述,如何輔助調(diào)查,還要針對(duì)可能發(fā)生的情況進(jìn)行如何處理的培訓(xùn),這個(gè)培訓(xùn)關(guān)系到是否能獲得全面而真實(shí)的調(diào)查數(shù)據(jù)。
第三步:調(diào)查。實(shí)施調(diào)查期間,需要認(rèn)真執(zhí)行計(jì)劃中的步驟,調(diào)查員要組織好被調(diào)查的學(xué)員,宣讀調(diào)查問卷填寫規(guī)則,并負(fù)責(zé)說明解釋。最后,收回整理調(diào)查問卷并統(tǒng)計(jì)回收率。
第四步:分析。統(tǒng)計(jì)分析可以通過專門的軟件進(jìn)行,當(dāng)前,用于社會(huì)科學(xué)調(diào)查比較好的統(tǒng)計(jì)軟件有SPSS(Statistical Packageforthe Social Sciences,即“社會(huì)科學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件包”)。SPSS是世界上最早采用圖形菜單驅(qū)動(dòng)界面的統(tǒng)計(jì)軟件,他最突出的特點(diǎn)就是操作界面極為友好,輸出結(jié)果美觀漂亮。SPSS采用類似EXCEL表格的方式輸入與管理數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)接口較為通用,能方便的從其他數(shù)據(jù)庫中讀入數(shù)據(jù)。其統(tǒng)計(jì)過程包括了常用的、較為成熟的統(tǒng)計(jì)過程,完全可以滿足非統(tǒng)計(jì)專業(yè)人士的工作需要。
第五步:總結(jié)。調(diào)查報(bào)告是整個(gè)社會(huì)調(diào)查工作非常重要的環(huán)節(jié),它描述了整個(gè)調(diào)查工作,也體現(xiàn)了調(diào)查結(jié)果。通過調(diào)查結(jié)果,提出存在的一些問題,分析一些結(jié)果的產(chǎn)生原因,并提出相應(yīng)的對(duì)策。
下面是該實(shí)例準(zhǔn)備階段的規(guī)劃文檔。
對(duì)黨校學(xué)員的信息化能力調(diào)查規(guī)劃:
第一,調(diào)查目的:領(lǐng)導(dǎo)干部信息化水平是否達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn),讓學(xué)員了解自己的信息化水平,和應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)之間的差距。另外,通過對(duì)學(xué)員信息化水平的調(diào)查,給黨校計(jì)算機(jī)課程設(shè)置和課程的側(cè)重點(diǎn)提供依據(jù)。
第二,調(diào)查標(biāo)題:領(lǐng)導(dǎo)干部信息化技能水平及需求調(diào)查。
第三,調(diào)查范圍:在黨校學(xué)習(xí)的全體學(xué)員。
第四,調(diào)查時(shí)間:入校初期(培訓(xùn)前)和畢業(yè)前期(培訓(xùn)后)。
第五,調(diào)查內(nèi)容:(詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)參見“信息化能力調(diào)查問卷”)(略)。操作系統(tǒng)的基本操作能力;辦公軟件Word、Excel、PowerPoint的應(yīng)用能力;局域網(wǎng)組件、維護(hù)、管理的能力;現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)媒體的使用(物聯(lián)網(wǎng)、微博);電子商務(wù)與電子政務(wù)(網(wǎng)上購物、預(yù)訂機(jī)票和酒店);數(shù)字圖書館的使用和信息檢索能力;辦公安全管理能力;工作計(jì)劃進(jìn)度管理軟件Project的使用能力;社會(huì)調(diào)查與統(tǒng)計(jì)軟件的使用SPSS;常用軟件的使用能力(如殺毒軟件、壓縮軟件winRAR、備份軟件gost、PDF閱讀器、聊天軟件QQ或MSN、圖片處理軟件、人力資源管理軟件、多媒體播放器);常用辦公設(shè)備的使用(打印機(jī)、掃描儀、刻錄機(jī)、數(shù)碼相機(jī)、移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備);綜合應(yīng)用能力。
第六,調(diào)查形式:調(diào)查問卷(或電話訪談)。
第七,調(diào)查統(tǒng)計(jì)、分析內(nèi)容:根據(jù)培訓(xùn)前調(diào)查確定哪些知識(shí)需要確定為信息化能力培訓(xùn)課程的重點(diǎn)內(nèi)容;分析培訓(xùn)后調(diào)查問卷結(jié)果,與培訓(xùn)前的調(diào)查問卷比較,得到培訓(xùn)效果評(píng)估結(jié)果;分析哪些培訓(xùn)內(nèi)容完成較好,哪些培訓(xùn)需要加強(qiáng),哪些內(nèi)容需要調(diào)整。
第八,調(diào)查數(shù)據(jù)分析軟件:SPSS。
第九,調(diào)查報(bào)告:調(diào)查報(bào)告的讀者是校級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、教務(wù)處、計(jì)算機(jī)教研室教師。
第十,組織調(diào)查部門及人員:計(jì)算機(jī)教研室教師及教務(wù)處教學(xué)管理人員。
從這個(gè)例子看出,要想實(shí)現(xiàn)高效的社會(huì)調(diào)查,必須從兩方面入手,既要抓好組織實(shí)施社會(huì)調(diào)查的管理工作,又要運(yùn)用好統(tǒng)計(jì)方法和統(tǒng)計(jì)軟件,具體內(nèi)容要經(jīng)過深思熟慮,問題設(shè)計(jì)要有能體現(xiàn)顯示情況,并能反映正確的信息。規(guī)劃必須周密,盡力將社會(huì)調(diào)查中可能遇到的問題都在規(guī)劃中設(shè)計(jì)出來。只有將五個(gè)關(guān)鍵步驟的工作都認(rèn)真執(zhí)行了,才能夠得到預(yù)期的結(jié)果。
四、總結(jié)
社會(huì)調(diào)查是一個(gè)實(shí)踐過程,每一步驟都至關(guān)重要,關(guān)系到整個(gè)調(diào)查結(jié)果的科學(xué)性、具體表現(xiàn)在:數(shù)據(jù)來源的代表性、數(shù)據(jù)信息的準(zhǔn)確性、數(shù)據(jù)處理結(jié)果對(duì)問題或情況的說明性、解釋性,最終關(guān)系到根據(jù)調(diào)查結(jié)果作出的決策的正確性。
參考文獻(xiàn):
【關(guān)鍵詞】移動(dòng)醫(yī)生工作站;移動(dòng)護(hù)士工作站;跨平臺(tái)開發(fā)
引言
隨著醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）在我國的快速發(fā)展，以HIS為主的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)正逐漸向以病人為中心的臨床信息系統(tǒng)（CIS） 轉(zhuǎn)變[1]。盡管在HIS下，大量的病人信息得到了信息化，但由于手寫住院患者病歷的法律效力、電子病歷實(shí)現(xiàn)的難度、移動(dòng)設(shè)備的發(fā)展、移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展等諸多因素，傳統(tǒng)HIS中醫(yī)生查房仍然需要攜帶和記錄手寫病歷、護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑及護(hù)理記錄仍然需要紙質(zhì)記錄。但在紙質(zhì)病歷與電子記錄需要同時(shí)存在的情況下，存在著出現(xiàn)錯(cuò)誤、浪費(fèi)醫(yī)生、護(hù)士工作時(shí)間等問題。
如果能夠建立完善的電子病歷、完善的移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)，持有合適的移動(dòng)設(shè)備、設(shè)計(jì)合理的應(yīng)用程序，就可以使得醫(yī)生在查房時(shí)，可以在快速瀏覽患者情況的同時(shí)，記錄新的醫(yī)囑并將醫(yī)囑實(shí)時(shí)的傳遞給護(hù)士;護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，可以快速瀏覽和核對(duì)醫(yī)囑，并及時(shí)記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況。這樣即可以節(jié)省大量的轉(zhuǎn)抄病歷和醫(yī)囑的時(shí)間，又可以減少錯(cuò)誤出現(xiàn)的幾率。
隨著移動(dòng)設(shè)備技術(shù)、移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在近幾年內(nèi)的成熟和發(fā)展及電子健康記錄共享的重要性得到更深的認(rèn)識(shí)，由于移動(dòng)設(shè)備操作系統(tǒng)的不統(tǒng)一，在可以設(shè)計(jì)并實(shí)現(xiàn)移動(dòng)醫(yī)護(hù)工作站的基礎(chǔ)上，如何設(shè)計(jì)并實(shí)現(xiàn)可以運(yùn)行于不同操作系統(tǒng)的移動(dòng)設(shè)備上的移動(dòng)醫(yī)護(hù)工作站成為設(shè)計(jì)重點(diǎn)。
1.移動(dòng)醫(yī)生工作站系統(tǒng)的設(shè)計(jì)
1.1 移動(dòng)醫(yī)生工作站的功能設(shè)計(jì)
根據(jù)住院醫(yī)生的日常工作內(nèi)容（依據(jù)每位患者的病情、病史來確定該患者應(yīng)該做的檢查項(xiàng)目和治療方案、日常護(hù)理、飲食注意等信息），移動(dòng)醫(yī)生工作站的主要功能是通過移動(dòng)設(shè)備幫助醫(yī)生即時(shí)錄入醫(yī)囑、書寫電子病歷、查看檢查報(bào)告中各種生化檢測(cè)項(xiàng)目數(shù)據(jù)、病理分析等信息。
具體功能包括：
（1）患者床旁下達(dá)醫(yī)囑：醫(yī)生掃描患者腕帶完成患者身份的確認(rèn)，通過移動(dòng)醫(yī)生工作站在患者床旁實(shí)時(shí)下達(dá)醫(yī)囑，醫(yī)囑信息通過無線網(wǎng)絡(luò)傳送到HIS系統(tǒng)。
（2）患者基本信息的查詢：可以進(jìn)行查詢的內(nèi)容包括病案首頁內(nèi)患者基本信息（如：患者住址、工作單位、聯(lián)系方式、付款方式等）、患者歷次住院情況（如：所患疾病、治愈情況、用藥情況等）、患者本次入院情況（入院狀態(tài)等）。
（3）業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)查詢：可以進(jìn)行查詢的內(nèi)容包括藥品醫(yī)囑（查看患者已執(zhí)行，未執(zhí)行的醫(yī)囑信息）、檢驗(yàn)檢查收費(fèi)回復(fù)（患者完成檢驗(yàn)檢查后，HIS系統(tǒng)記賬收費(fèi)后，在移動(dòng)醫(yī)生工作站屏幕自動(dòng)相應(yīng)信息，使醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)得到患者完成檢）。
（4）患者檢查報(bào)告單查詢：移動(dòng)醫(yī)生工作站要與實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（LIS）、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)（PACS）通過接口，實(shí)時(shí)查看患者的檢驗(yàn)檢查報(bào)告單，并根據(jù)檢驗(yàn)檢查數(shù)據(jù)繪制趨勢(shì)圖。
（5）合理用藥智能提示：醫(yī)生開具醫(yī)囑時(shí)，系統(tǒng)根據(jù)藥物配伍禁忌做出相應(yīng)的智能提示，包括藥物配伍禁忌提示、孕婦用藥禁忌提示、肝腎功能損害提示等信息。
1.2 移動(dòng)醫(yī)生工作站的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)
根據(jù)移動(dòng)醫(yī)生工作站系統(tǒng)的功能設(shè)計(jì)，移動(dòng)醫(yī)生工作站的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)中業(yè)務(wù)功能結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)如圖1所示，查詢功能結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)如圖2所示。
2.移動(dòng)護(hù)士工作站系統(tǒng)的設(shè)計(jì)
2.1 移動(dòng)護(hù)士工作站的功能設(shè)計(jì)
移動(dòng)護(hù)士工作站是現(xiàn)有的HIS在床旁工作的手持終端執(zhí)行系統(tǒng)，通過移動(dòng)護(hù)士工作站可以實(shí)現(xiàn)床旁患者信息查詢、生命體征錄入、全程跟蹤醫(yī)囑、護(hù)理工作量統(tǒng)計(jì)、條碼掃描等功能，滿足護(hù)理管理工作的需要。
圖1 移動(dòng)醫(yī)生工作站業(yè)務(wù)功能結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)圖
圖2 移動(dòng)醫(yī)生工作站查詢功能結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)圖
具體功能包括：
（1）患者信息查詢：通過掃描患者腕帶條碼確認(rèn)患者身份，提取患者姓名、性別、年齡、身份、費(fèi)別、病情、診斷等住院信息，方便對(duì)患者準(zhǔn)確地實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)療計(jì)劃[2]。
（2）醫(yī)囑處理：通過掃描患者腕帶或選擇患者床號(hào)，提取所選患者當(dāng)日需執(zhí)行醫(yī)囑信息，護(hù)士通過點(diǎn)擊相應(yīng)醫(yī)囑即可保存醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間及執(zhí)行護(hù)士。醫(yī)囑信息通過無線網(wǎng)絡(luò)傳送到HIS系統(tǒng)完成計(jì)價(jià)后，護(hù)士通過護(hù)士工作站可以查看醫(yī)囑信息，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。
（3）用藥核對(duì)：對(duì)病人腕帶和藥品標(biāo)簽雙碼核對(duì)，避免醫(yī)療差錯(cuò)和事故，減輕護(hù)士“三查七對(duì)”工作壓力，提高工作效率[2]。
（4）護(hù)理記錄：護(hù)士能夠在病人床旁實(shí)時(shí)采集記錄病人的體溫、脈搏、呼吸、血壓、出入量、神志信息等各種指標(biāo)[2]。
圖3 移動(dòng)護(hù)士工作站業(yè)務(wù)功能結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)圖
圖4 移動(dòng)護(hù)士工作站查詢功能結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)圖
2.2 移動(dòng)護(hù)士工作站的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)
根據(jù)移動(dòng)護(hù)士工作站系統(tǒng)的功能設(shè)計(jì)，移動(dòng)護(hù)士工作站的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)中業(yè)務(wù)功能結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)如圖3所示，查詢功能結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)如圖4所示。
3.移動(dòng)跨平臺(tái)開發(fā)技術(shù)
3.1 移動(dòng)跨平臺(tái)開發(fā)技術(shù)簡(jiǎn)介
目前存在三種開發(fā)方式來開發(fā)機(jī)制迥異的移動(dòng)應(yīng)用，即原生應(yīng)用（NativeApp）、移動(dòng)Web應(yīng)用（MobileWeb App）和混合應(yīng)用（Hybrid App）[3]。
（1）原生應(yīng)用：專門針對(duì)某一類移動(dòng)設(shè)備、用移動(dòng)設(shè)備特定的開發(fā)語言所開發(fā)的應(yīng)用研究，例如：針對(duì)基于IOS系統(tǒng)的蘋果設(shè)備需要學(xué)習(xí)Object-C 、針對(duì)Android系統(tǒng)的設(shè)備需要學(xué)習(xí)Java、針對(duì)基于Windows Phone系統(tǒng)的設(shè)備需要學(xué)習(xí)C#。
（2）移動(dòng)Web應(yīng)用：采用標(biāo)準(zhǔn)的HTML、JavaScript、CSS 等Web 技術(shù)開發(fā)，通過不同平臺(tái)的瀏覽器訪問來實(shí)現(xiàn)跨平臺(tái)，但需要容忍HTML5功能的局限性，即基于瀏覽器的應(yīng)用無法調(diào)用系統(tǒng)API來實(shí)現(xiàn)一些高級(jí)功能及高性能要求。
（3）混合應(yīng)用：可以使用標(biāo)準(zhǔn)Web 技術(shù)編寫代碼，如HTML5、CSS 和JavaScript，然后利用一個(gè)框架或平臺(tái)作為橋梁，它會(huì)提供一個(gè)公共API，用它以原生方式訪問不同設(shè)備平臺(tái)上的特性。這個(gè)框架平臺(tái)填補(bǔ)了Web 代碼與設(shè)備原生代碼（對(duì)于所支持的各個(gè)平臺(tái)）之間的缺口，并為各個(gè)平臺(tái)生成應(yīng)用。
3.2 具體采用的移動(dòng)跨平臺(tái)開發(fā)技術(shù)
選擇需要研究Java、Object-C、C#等語言原生應(yīng)用開發(fā)，還是選擇需要容忍HTML5功能局限性的移動(dòng)Web應(yīng)用開發(fā)。面對(duì)這個(gè)問題，混合應(yīng)用開發(fā)則是作為原生應(yīng)用開發(fā)和移動(dòng)Web應(yīng)用開發(fā)的折中解決方案。國內(nèi)外混合應(yīng)用的開發(fā)框架很多，如PhoneGap、Titanium、Salama 等都是知名的跨平臺(tái)開發(fā)移動(dòng)應(yīng)用中間件。而PhoneGap 正是目前Hybird App 框架中集大成者[4]。PhoneGap是一款國外的開源移動(dòng)開發(fā)平臺(tái)，它是基于HTML、CSS和JavaScript的，可以使用如JQuery Mobile開源的框架來具體實(shí)現(xiàn)跨平臺(tái)移動(dòng)應(yīng)用的開發(fā)。
4.總結(jié)
通過無線網(wǎng)絡(luò)保持與醫(yī)院局域網(wǎng)的實(shí)時(shí)連接，移動(dòng)醫(yī)護(hù)工作站將病人信息從醫(yī)生辦公室和護(hù)士工作站帶到了病人床旁。隨著移動(dòng)設(shè)備硬件的發(fā)展和無線網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展，需要開發(fā)可以跨平臺(tái)的移動(dòng)醫(yī)護(hù)工作站，并可以實(shí)現(xiàn)一次開發(fā)、多次應(yīng)用的效果，以使開發(fā)者可以將主要精力放在系統(tǒng)的功能開發(fā)上。而隨著移動(dòng)開發(fā)技術(shù)的發(fā)展，開發(fā)可以跨平臺(tái)的移動(dòng)醫(yī)護(hù)工作站已成為現(xiàn)實(shí)。
參考文獻(xiàn)
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