時(shí)間：2022-03-02 16:55:50
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護(hù)理研究性論文，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
【關(guān)鍵詞】導(dǎo)師制；護(hù)理學(xué)；本科教育；優(yōu)勢(shì)
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）11-0815-02
護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)且發(fā)展迅速的應(yīng)用學(xué)科。一名合格的護(hù)理生即要求學(xué)生掌握扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)，同時(shí)具備將理論運(yùn)用、拓展到實(shí)際工作中的能力。隨著生活水平的不斷提高，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變，人們更加注重醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量，良好的職業(yè)素養(yǎng)和溝通、應(yīng)變、協(xié)調(diào)能力是對(duì)護(hù)理生提出的更高要求。因此，有必要探討通過(guò)怎樣的教育模式來(lái)更好實(shí)現(xiàn)護(hù)理學(xué)教育的特殊要求。本文旨在對(duì)導(dǎo)師制在護(hù)理學(xué)本科教育中的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行探討。
1 導(dǎo)師制簡(jiǎn)介
導(dǎo)師制（Tutorial System） 是一種教育制度，與學(xué)分制、班建制，同為三大教育模式[1]。導(dǎo)師制是從英國(guó)牛津大學(xué)、劍橋大學(xué)發(fā)展而來(lái)的一種側(cè)重于對(duì)學(xué)生進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo)的教學(xué)制度，其主要目的在于促進(jìn)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展，培養(yǎng)學(xué)生良好的人格創(chuàng)新精神。大學(xué)本科導(dǎo)師制就是由高校教學(xué)、科研骨干教師擔(dān)任導(dǎo)師，在本科生當(dāng)中實(shí)施學(xué)習(xí)小組為基本單位，以導(dǎo)師課和研究性學(xué)習(xí)活動(dòng)為平臺(tái)和載體，學(xué)生以類似科學(xué)研究或科學(xué)探究的方式開展學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)方式。在我國(guó)高等教育中研究生的培養(yǎng)一般采用導(dǎo)師制， 在本科生中實(shí)行導(dǎo)師制的較少。
2 作為導(dǎo)師的基本要求
一支高素質(zhì)的師資隊(duì)伍是導(dǎo)師制教育成功實(shí)施的保障，為了保證導(dǎo)師制的實(shí)施效果作為導(dǎo)師必須具備以下任職條件：導(dǎo)師必須有過(guò)硬的專業(yè)素質(zhì)。導(dǎo)師必須對(duì)本專業(yè)或本學(xué)科的某一方向進(jìn)行過(guò)系統(tǒng)研究，能把握學(xué)科知識(shí)的內(nèi)在體系和必然規(guī)律，能站在本專業(yè)或本學(xué)科的發(fā)展前沿，發(fā)揮引導(dǎo)、幫助作用。其次，導(dǎo)師必須不斷提高自身的教育能力素質(zhì)，如信息轉(zhuǎn)化能力、組織調(diào)控能力、教育引導(dǎo)能力、研究創(chuàng)造能力等；再次為學(xué)生提供研究性學(xué)習(xí)活動(dòng)平臺(tái)。研究性活動(dòng)平臺(tái)不僅僅限于導(dǎo)師所申請(qǐng)到的研究性課題項(xiàng)目，也可以是導(dǎo)師為學(xué)生選擇的一個(gè)值得探討的論文題目。
3 導(dǎo)師制在護(hù)理學(xué)本科教育中的優(yōu)勢(shì)
護(hù)理學(xué)是以自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)理論為基礎(chǔ)的研究維護(hù)、促進(jìn)、恢復(fù)人類健康的護(hù)理理論、知識(shí)、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。導(dǎo)師制在護(hù)理學(xué)教育中的優(yōu)勢(shì)分別從以下三個(gè)階段進(jìn)行探討：
3.1 在學(xué)校教育階段 導(dǎo)師制教育可以充分發(fā)揮不同教學(xué)方法的優(yōu)勢(shì)。目前應(yīng)用到護(hù)理學(xué)教學(xué)中的方法有很多種，既有傳統(tǒng)的灌輸式課堂教學(xué)方法、病例教學(xué)法，又有不斷創(chuàng)新的模擬教學(xué)和PBL（Problem Based Learning）教學(xué)法[4]等。新的教學(xué)方法即是對(duì)現(xiàn)代教學(xué)強(qiáng)調(diào)“以學(xué)生為主題，教師為主導(dǎo)”的一種實(shí)踐，又可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。新的教學(xué)方法的實(shí)施要求學(xué)生以小組為單元來(lái)展開，這既從形式上又從目標(biāo)上與導(dǎo)師制教育相一致。
初步培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和科研能力。培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和科研能力是高等教育的目標(biāo)之一，同時(shí)也成為衡量高級(jí)專業(yè)人才的一個(gè)重要標(biāo)志[5]。日常的授課是很難培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，而科研實(shí)踐是培養(yǎng)學(xué)生科研能力的重要途徑。導(dǎo)師制要求導(dǎo)師為學(xué)生提供研究性學(xué)習(xí)活動(dòng)平臺(tái)，許多導(dǎo)師也有自己的研究性課題，通過(guò)參與課題的研究宏觀上可以使學(xué)生理解抽象的科學(xué)創(chuàng)新的含義；微觀上使學(xué)生掌握基本的科研方法，例如學(xué)生在科研選題、 文獻(xiàn)查閱、 科研設(shè)計(jì)與科研實(shí)施、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析、論文寫作等方面掌握了基本方法。
3.2 在臨床實(shí)習(xí)階段：臨床實(shí)習(xí)階段是學(xué)生從護(hù)理生向護(hù)士轉(zhuǎn)變的過(guò)度階段， 面臨著角色功能、自我定位和未來(lái)就業(yè)等方面的適應(yīng)問(wèn)題，在此階段能否順利度過(guò)， 對(duì)臨床實(shí)習(xí)效果及今后的工作發(fā)展有著很大的影響。
導(dǎo)師制可以增加臨床實(shí)習(xí)的效果。臨床實(shí)習(xí)階段是對(duì)學(xué)生在校階段所學(xué)的臨床護(hù)理、護(hù)理科研、護(hù)理管理和護(hù)理教育理論的綜合實(shí)踐，更是對(duì)在校教育效果的一種檢驗(yàn)。在臨床實(shí)習(xí)階段， 學(xué)生可以跟隨導(dǎo)師參加門診、急診、會(huì)診、病房等各種情況下的護(hù)理和學(xué)習(xí)，在此過(guò)程中，逐漸學(xué)會(huì)了導(dǎo)師處理問(wèn)題的思維方式和方法，在以后的工作中再面對(duì)錯(cuò)綜復(fù)雜的臨床護(hù)理問(wèn)題時(shí)，學(xué)生能夠通過(guò)平和的心態(tài)和科學(xué)的方法解決類似的一系列問(wèn)題，從而增加臨床實(shí)習(xí)的效果。
3.3 導(dǎo)師制教育全過(guò)程 幫助學(xué)生確定成長(zhǎng)和發(fā)展方向。由于導(dǎo)師對(duì)國(guó)內(nèi)外護(hù)理行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)和對(duì)護(hù)理人才培養(yǎng)的需求更加熟悉，且經(jīng)過(guò)多年實(shí)際工作的磨煉，對(duì)許多問(wèn)題的認(rèn)識(shí)往往更深入， 將自己多年的工作和學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)介紹給學(xué)生， 同時(shí)提供各方面的信息和進(jìn)行必要的指導(dǎo)，可使學(xué)生少走彎路，健康成長(zhǎng)。
導(dǎo)師制幫助學(xué)生建立專業(yè)素養(yǎng)。導(dǎo)師不僅是專業(yè)知識(shí)的傳授者，更是專業(yè)思想和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)者。導(dǎo)師制的教育模式中導(dǎo)師和學(xué)生的接觸機(jī)會(huì)更多，在學(xué)習(xí)方面和生活方面交流也更加頻繁，導(dǎo)師的優(yōu)良工作作風(fēng)和職業(yè)素養(yǎng)將潛移默化的影響到學(xué)生。
4 實(shí)施導(dǎo)師制面臨的現(xiàn)實(shí)困難
護(hù)理本科生導(dǎo)師制的實(shí)施是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程， 需要學(xué)校有關(guān)部門和相關(guān)專業(yè)更好的配合和按職責(zé)分工齊心協(xié)力做好各項(xiàng)工作。盡管護(hù)理本科生導(dǎo)師制在部分高校的實(shí)行取得了一定的成效，但作為高校教學(xué)體制改革的一項(xiàng)新嘗試，導(dǎo)師制在實(shí)施過(guò)程中還存在著諸多問(wèn)題，例如師生比低的問(wèn)題、導(dǎo)師對(duì)學(xué)生投入精力不夠、導(dǎo)師工作的考核體系不完善等。這些都是在導(dǎo)師制實(shí)施過(guò)程中需要不斷探討和解決的問(wèn)題。
5 小結(jié)
本科生導(dǎo)師制在護(hù)理學(xué)教育中的實(shí)施可以實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代護(hù)理觀對(duì)學(xué)生提出的更高要求，特別是在幫助學(xué)生確定成長(zhǎng)和發(fā)展方向、培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)和科學(xué)創(chuàng)新精神上有其特殊的優(yōu)勢(shì)。由于我國(guó)導(dǎo)師制在護(hù)理學(xué)本科生教育中處于起步階段，在實(shí)施過(guò)程中不可避免地出現(xiàn)一些問(wèn)題。如何解決這些問(wèn)題，進(jìn)一步完善本科生導(dǎo)師制，使其真正落到實(shí)處，還需要我們進(jìn)一步努力探索與研究。
參考文獻(xiàn)：
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護(hù)理專職教師臨床實(shí)踐學(xué)什么?雖然國(guó)外許多研究者都強(qiáng)調(diào)護(hù)理教師應(yīng)花更多的時(shí)間提高臨床能力，但教師在臨床環(huán)境中應(yīng)以何種“角色”去提高臨床能力尚無(wú)定論J。按理說(shuō)，對(duì)于“學(xué)什么”的問(wèn)題，答案絕非眾口一詞，各人的實(shí)際情況不同需求殊異，即使同一實(shí)踐者，不同時(shí)期的實(shí)踐也會(huì)有不同的學(xué)習(xí)需求，何況臨床護(hù)理實(shí)踐，領(lǐng)域?qū)拸V、內(nèi)涵豐富、底蘊(yùn)深厚，譬如，護(hù)理專業(yè)除基礎(chǔ)和臨床護(hù)理方面的知識(shí)和技術(shù)外，還有護(hù)理管理、社區(qū)護(hù)理、護(hù)理教育、心理護(hù)理和護(hù)士禮儀等諸多人文社會(huì)方面的知識(shí)和技術(shù)；再譬如，教師通過(guò)參加護(hù)理查房、醫(yī)生查房、病案討論、整體護(hù)理、新藥物療效觀察、新儀器設(shè)備操作，以及與醫(yī)生、患者及其家屬之問(wèn)的人際溝通，等等，均可將臨床案例靈活地引用到課堂教學(xué)之中，將原本枯燥乏味的專業(yè)理論知識(shí)講授得生動(dòng)精彩。由于傳統(tǒng)的思維方式，人們通常認(rèn)為護(hù)理工作簡(jiǎn)單，護(hù)理教師臨床實(shí)踐就是從事護(hù)士工作，而沒(méi)有站在教育教學(xué)的角度，考慮護(hù)理教師臨床實(shí)踐究竟需求的是什么。一些實(shí)踐醫(yī)院往往將實(shí)踐教師安排到病房當(dāng)頂班護(hù)士使用，只是干一些發(fā)藥、打針、輸液之類的操作性工作。
誠(chéng)然，作為護(hù)理專業(yè)教師，此類基礎(chǔ)護(hù)理操作不是不能干，且應(yīng)當(dāng)熟練掌握，但殊不知，所謂專職教師，“教書育人”乃是天職，教師下臨床理應(yīng)圍繞一個(gè)“教”字，為全面提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量而實(shí)踐，為學(xué)校教學(xué)與臨床實(shí)踐零距離而求索，并通過(guò)不斷的臨床實(shí)踐和社會(huì)實(shí)踐，使自己成為“雙師型”教師，成為創(chuàng)新型、專家型的護(hù)理教育名師和護(hù)理專家(CNS)。為此，高職院校護(hù)理專職教師臨床實(shí)踐應(yīng)因人而異、因人制宜。對(duì)于年輕教師，他們一般畢業(yè)于醫(yī)學(xué)院校，專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)比較扎實(shí)，但缺乏臨床專科護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和全面系統(tǒng)的教育學(xué)、教育心理學(xué)及執(zhí)教方面的知識(shí)與實(shí)踐，教學(xué)能力相對(duì)不足，因此，年輕教師的實(shí)踐目標(biāo)應(yīng)當(dāng)是，注重教學(xué)能力的培養(yǎng)，在提高教學(xué)能力的同時(shí)，培養(yǎng)臨床實(shí)踐能力；實(shí)踐方式可適當(dāng)安排較長(zhǎng)或連貫時(shí)間，實(shí)踐中安排一定的時(shí)間從事護(hù)理工作，與臨床護(hù)士共同完成護(hù)理任務(wù)，以鞏固和提高專業(yè)知識(shí)和技術(shù)技能水平；與此同時(shí)，應(yīng)盡可能多安排一些例如參與護(hù)理查房、醫(yī)療查房等工作，使其集中精力收集案例，獲得臨床第一手資料，以豐富課堂授課內(nèi)容，提高教育教學(xué)質(zhì)量。對(duì)于講師及以上教師，他們一般具有多年的教學(xué)和I臨床經(jīng)驗(yàn)，只是某些臨床知識(shí)、操作技能或護(hù)理理念不再適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展，或部分教學(xué)內(nèi)容滯后于現(xiàn)代臨床實(shí)踐發(fā)展現(xiàn)狀。因此，他們應(yīng)以更新臨床知識(shí)或吸納臨床新知識(shí)、新技術(shù)、新動(dòng)向，提高護(hù)理管理和護(hù)理科研能力為目標(biāo)；實(shí)踐時(shí)間可靈活機(jī)動(dòng)，以“雙師型”教育者角色開展工作，包括協(xié)助高年資護(hù)士指導(dǎo)實(shí)習(xí)生、見習(xí)生，與臨床護(hù)士共同分析病例，組織護(hù)理查房和護(hù)理講座等，或參與護(hù)理管理和護(hù)理研究。通過(guò)不斷的臨床教學(xué)實(shí)踐，充實(shí)知識(shí)、豐富經(jīng)驗(yàn)，使之成為護(hù)理專家、教學(xué)名師。
2解決“如何學(xué)”的問(wèn)題高職院校護(hù)理專職教師臨床實(shí)踐，應(yīng)著力處理好“學(xué)什么”與“如何學(xué)”、“專業(yè)性”與“學(xué)術(shù)性”的辨證統(tǒng)一關(guān)系，通過(guò)臨床實(shí)踐和學(xué)習(xí)，使教師的專業(yè)知識(shí)、技能與人文、科學(xué)素養(yǎng)都得到新的提升。
2．1以問(wèn)題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)法(problem—basedlearning，PBL)的運(yùn)用
護(hù)理專職教師臨床實(shí)踐可采用以問(wèn)題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)法J，即教師帶著課堂上難以解決的教學(xué)問(wèn)題，到臨床通過(guò)“實(shí)踐一認(rèn)識(shí)一再實(shí)踐一再認(rèn)識(shí)”，橫向聯(lián)系相關(guān)理論知識(shí)和新的實(shí)踐認(rèn)識(shí)，探討課堂教學(xué)與臨床實(shí)際之間的差距，拓寬教師視野，提高運(yùn)用教育理論和臨床經(jīng)驗(yàn)解決護(hù)理教學(xué)問(wèn)題的創(chuàng)新能力。譬如教師帶著“教改”的問(wèn)題，與臨床護(hù)理教師合作，結(jié)合臨床護(hù)理實(shí)踐開展調(diào)研，找準(zhǔn)切人點(diǎn)，從護(hù)理實(shí)踐中捕捉護(hù)理教材改革的靈感，整合專業(yè)知識(shí)與人文知識(shí)，開發(fā)和完善各臨床專科實(shí)用型護(hù)理教材；或在臨床發(fā)現(xiàn)新的護(hù)理問(wèn)題，通過(guò)“學(xué)習(xí)一實(shí)踐一再學(xué)習(xí)”，縱向運(yùn)用相關(guān)理論知識(shí)和以往經(jīng)驗(yàn)，對(duì)臨床護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行設(shè)疑、釋疑和解惑，進(jìn)而提高教師的評(píng)判性思維能力和創(chuàng)新思維能力，將實(shí)踐所得“反哺”教育教學(xué)，為提高教學(xué)質(zhì)量積累新的經(jīng)驗(yàn)。
2．2小組學(xué)習(xí)法(smallgrouplearning)的運(yùn)用
護(hù)理專職教師臨床實(shí)踐也可采用小組學(xué)習(xí)法J，即小組成員互相討論，互相學(xué)習(xí)，集思廣益。這種方法較之個(gè)人學(xué)習(xí)趣味性更強(qiáng)，能加快學(xué)習(xí)速度，提高學(xué)習(xí)專業(yè)技能的效率，加深對(duì)II缶床現(xiàn)象和專業(yè)知識(shí)的理解。學(xué)習(xí)方式上，教師可隨同本校或參與他校實(shí)習(xí)生或見習(xí)生一起開展臨床實(shí)踐活動(dòng)，既作為臨床帶教小組成員指導(dǎo)學(xué)生臨床實(shí)踐，又作為學(xué)習(xí)小組中的一員參與臨床實(shí)踐。譬如，實(shí)踐教師作為帶教者與臨床護(hù)理教師共同備課，選擇典型案例，組織臨床教學(xué)，考評(píng)學(xué)生學(xué)習(xí)效果等；實(shí)踐教師又作為學(xué)習(xí)者，與實(shí)習(xí)護(hù)生共同評(píng)估患者，制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施護(hù)理措施，書寫護(hù)理病歷等。教師的這種“雙重”角色，使其與小組成員之間形成多向互動(dòng)的學(xué)習(xí)模式。這樣，一方面，實(shí)踐教師參與臨床帶教，與臨床教師形成相互學(xué)習(xí)、共同提高的動(dòng)態(tài)交互決定關(guān)系，既使專職教師臨床專業(yè)技能得到提高，也使臨床教師的教學(xué)能力得到提升；另一方面，實(shí)踐教師既指導(dǎo)學(xué)生實(shí)踐又參與學(xué)習(xí)，既使學(xué)生學(xué)到教師的專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，又使教師了解到學(xué)生的實(shí)踐狀況，感受到學(xué)生的聰明才智，真正達(dá)到師生雙贏、教學(xué)相長(zhǎng)的目的。
2．3研究性學(xué)習(xí)法(1"esearch—basedlearning)的運(yùn)用
護(hù)理專職教師臨床實(shí)踐還可以采取研究性學(xué)習(xí)法，即臨床實(shí)踐教師用類似于科研的方法，將臨床護(hù)理人員的工作需求或臨床出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題作為“課題”，通過(guò)“提出問(wèn)題一設(shè)計(jì)方案一實(shí)施方案一評(píng)價(jià)和探討一得出結(jié)論一交流推廣”的模式，與臨床護(hù)理人員共同研究，解決問(wèn)題。譬如，專職教師與護(hù)士共同研究如何提高護(hù)理服務(wù)水平，如何開發(fā)臨床護(hù)理資源，進(jìn)行臨床科研，與臨床教師共同研究如何提高帶教技巧，改進(jìn)教學(xué)方法，提升教學(xué)質(zhì)量，與護(hù)理管理者共同研究如如何加強(qiáng)護(hù)理管理，等等。另外，作為高校護(hù)理教師，與臨床護(hù)理人員共同進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)時(shí)，還應(yīng)當(dāng)發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，將自己所掌握的理論知識(shí)更好地應(yīng)用和服務(wù)于臨床。這樣，既滿足了臨床護(hù)理人員和護(hù)理服務(wù)的需求，也使自己收到了完善專業(yè)知識(shí)、密切人際關(guān)系、增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)、提升創(chuàng)新精神的良好效果。筆者有過(guò)這方面的體驗(yàn)，本人根據(jù)所任專業(yè)課程到某專科醫(yī)院“對(duì)口”實(shí)踐，在與臨床護(hù)理人員共同探討護(hù)理病例特征表現(xiàn)及護(hù)理措施等專業(yè)知識(shí)和技能的同時(shí)，結(jié)合病區(qū)開展“創(chuàng)建護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程”活動(dòng)，為臨床護(hù)理人員提供科研方法上的指導(dǎo)和幫助，并取得雙方滿意的效果。另外，筆者一位同事在某醫(yī)院實(shí)踐快結(jié)束時(shí)，護(hù)理部邀請(qǐng)她做一次論文寫作講座。她理論聯(lián)系實(shí)際，結(jié)合臨床實(shí)例，做了一次別開生面的學(xué)術(shù)報(bào)告，受到全場(chǎng)熱烈的掌聲鼓勵(lì)。講座主持人贊許地說(shuō)，歡迎常來(lái)實(shí)踐，下次再來(lái)做這樣的講座，我們將發(fā)動(dòng)全院工作人員包括醫(yī)生都來(lái)聽講。這位教師感到很有成就感，覺(jué)得臨床實(shí)踐很有意義。概括地說(shuō)，護(hù)理臨床實(shí)踐方式方法多種多樣，實(shí)踐教師以何種“角色”，采取何種方法向?qū)嵺`學(xué)習(xí)，應(yīng)因人而異、因地制宜，選擇適合自己實(shí)際情況的方法，并在實(shí)踐中靈活運(yùn)用或綜合運(yùn)用，使自己在臨床實(shí)踐中像美國(guó)教育家Posner所說(shuō)那樣，“經(jīng)驗(yàn)+反思活動(dòng)=專業(yè)成長(zhǎng)”。換言之，即通過(guò)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、捕捉問(wèn)題、反思研討的過(guò)程實(shí)現(xiàn)教師成長(zhǎng)。
關(guān)鍵詞 實(shí)踐能力；應(yīng)用型人才；自主學(xué)習(xí)；生物化學(xué)
中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B
文章編號(hào)：1671-489X（2016）20-0148-02
隨著社會(huì)不斷發(fā)展和科技飛速進(jìn)步，各行業(yè)就業(yè)壓力空前巨大。用人單位對(duì)于就業(yè)者的要求也有了新的變化，不再一味注重學(xué)歷，而更青睞于選擇實(shí)踐能力強(qiáng)、具有崗位勝任力的畢業(yè)生[1]。而培養(yǎng)適應(yīng)基層的高素質(zhì)技能型、實(shí)踐型醫(yī)護(hù)人才，對(duì)于推進(jìn)我國(guó)科教興國(guó)戰(zhàn)略和全面醫(yī)療戰(zhàn)略的實(shí)施，提高廣大人民群眾的整體醫(yī)療服務(wù)水平，加快全面建設(shè)小康社會(huì)的步伐，具有重要意義[2]。因此，廣大高等醫(yī)學(xué)教育工作者必須順應(yīng)時(shí)代變化的需要，不斷更新教學(xué)理念，改革教學(xué)方法，全面提升學(xué)生的綜合實(shí)踐能力。
基層護(hù)理人員是我國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健的主力軍和健康教育的主要實(shí)施者，如何提高護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力是目前護(hù)理教育改革的著眼點(diǎn)[3]。為了切實(shí)提高護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)水平，培養(yǎng)基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)、實(shí)踐能力過(guò)硬的優(yōu)秀護(hù)理人才，從教學(xué)大綱、考核形式、理論教學(xué)及實(shí)驗(yàn)教學(xué)等多方面對(duì)護(hù)理學(xué)專科生物化學(xué)教學(xué)進(jìn)行改革，開展以全面提升學(xué)生實(shí)踐能力為目標(biāo)的教學(xué)實(shí)踐與改革。
1 重新修訂教學(xué)大綱
教學(xué)大綱是教師開展課程和專業(yè)建設(shè)、規(guī)范教學(xué)內(nèi)容、控制教學(xué)質(zhì)量的重要依據(jù)，是實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的基礎(chǔ)和指導(dǎo)方案，是引導(dǎo)教學(xué)有計(jì)劃、有目的進(jìn)行的“指揮棒”[4]。為了突出體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)人才的技術(shù)性和職業(yè)性特征，培養(yǎng)實(shí)踐型護(hù)理專業(yè)人才，增強(qiáng)其崗位勝任力，教研室與護(hù)理專業(yè)負(fù)責(zé)人經(jīng)反復(fù)溝通及研討，重新制定護(hù)理學(xué)專科生物化學(xué)教學(xué)大綱。在新修訂的大綱中，從面向基層、服務(wù)基層、勝任基層的培養(yǎng)目標(biāo)出發(fā)，在已有的教學(xué)內(nèi)容和課程體系基礎(chǔ)上，對(duì)教學(xué)內(nèi)容、理論學(xué)時(shí)與實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)比例等方面進(jìn)行改革與調(diào)整。
新制定的教學(xué)大綱更側(cè)重于基礎(chǔ)知識(shí)與臨床病理現(xiàn)象的關(guān)系以及生物化學(xué)基本原理與臨床護(hù)理工作的聯(lián)系，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中能夠認(rèn)識(shí)到生物化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)在臨床護(hù)理工作中的重要性，夯實(shí)理論基礎(chǔ)，并進(jìn)一步將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床護(hù)理實(shí)踐相聯(lián)系，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)，新版教學(xué)大綱從護(hù)理工作實(shí)際需要出發(fā)，縮減遺傳信息傳遞、基因表達(dá)調(diào)控等與臨床護(hù)理工作聯(lián)系不大的分子生物學(xué)內(nèi)容；刪減和生理學(xué)、病理學(xué)等學(xué)科相重疊的教學(xué)內(nèi)容，減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，增加學(xué)生的自主學(xué)習(xí)時(shí)間。此外，為了加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能訓(xùn)練，大幅增加實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)比例，切實(shí)促進(jìn)學(xué)生動(dòng)手能力和實(shí)踐操作能力的培養(yǎng)。
2 考核方式改革
以往的生物化學(xué)考核以期末理論考試為主，考核內(nèi)容及形式片面單一，已經(jīng)不能滿足培養(yǎng)實(shí)踐型護(hù)理人才的要求。為了激勵(lì)學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度，促進(jìn)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)知識(shí)的理解與掌握，切實(shí)有效地反映學(xué)生的學(xué)習(xí)水平，在教學(xué)大綱的修訂過(guò)程中，將護(hù)理專業(yè)的職業(yè)特性與生物化學(xué)知識(shí)相融合，對(duì)課程考核內(nèi)容及方式進(jìn)行改革，進(jìn)一步加強(qiáng)教學(xué)過(guò)程的實(shí)踐性、職業(yè)性和開放性，注重在教學(xué)過(guò)程中對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力和自學(xué)能力的考核，并加強(qiáng)對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰捌綍r(shí)學(xué)習(xí)能力的考核。
在期末理論考試試卷中，根據(jù)護(hù)理學(xué)專科學(xué)生的學(xué)習(xí)能力及專業(yè)特點(diǎn)，以考核學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)為主，適當(dāng)增加考查學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題及綜合應(yīng)用能力的試題。此外，對(duì)平時(shí)成績(jī)的考核制定量化標(biāo)準(zhǔn)，從學(xué)生的課堂出勤率、課堂提問(wèn)及聽講情況、平時(shí)作業(yè)和專題講座等方面全方位對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核。既往實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)的主要依據(jù)為實(shí)驗(yàn)報(bào)告書寫情況，容易造成學(xué)生投機(jī)取巧，輕過(guò)程、重結(jié)果的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣；改革后的實(shí)驗(yàn)考核項(xiàng)目更為全面，包括對(duì)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作技能、實(shí)驗(yàn)報(bào)告書寫、主動(dòng)實(shí)踐能力及協(xié)同合作能力等多方面的考核。
3 理論教學(xué)改革
一直以來(lái)，學(xué)生普遍反映生物化學(xué)課程的學(xué)習(xí)難度大、內(nèi)容抽象繁雜，理論知識(shí)難以理解掌握。為了調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，克服畏難心理，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，在理論授課過(guò)程中，教研組從護(hù)理學(xué)專業(yè)角度出發(fā)，定期開展教學(xué)方法研討會(huì)，確定多種教學(xué)方法相結(jié)合的教學(xué)方案。
1）問(wèn)題式教學(xué)法，即教師提出與臨床護(hù)理實(shí)踐工作密切相關(guān)的問(wèn)題，學(xué)生帶著問(wèn)題進(jìn)行生物化學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)[5]。如在講解維生素D之前，首先向?qū)W生介紹兒童佝僂病及成人軟骨病的臨床實(shí)例，然后引入問(wèn)題：“佝僂病及軟骨病和維生素D有什么關(guān)系？對(duì)于佝僂病患者的護(hù)理工作有什么樣的特殊性？”使學(xué)生在好奇心的驅(qū)使下，認(rèn)真聽講、積極思考，對(duì)相應(yīng)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)產(chǎn)生較為深刻的理解和認(rèn)識(shí)，并使學(xué)生能夠在課后主動(dòng)學(xué)習(xí)，查閱相關(guān)資料，提高自主學(xué)習(xí)的積極性。
2）研究性學(xué)習(xí)法，即充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性、探索性學(xué)習(xí)能力，使學(xué)生自主分析、尋找研究性問(wèn)題的答案[6]。例如：在進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)講解后，確定研究專題，讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)、總結(jié)；在講解完糖、脂類及蛋白質(zhì)代謝后，啟發(fā)學(xué)生將胰島素代謝異常在糖尿病中的作用進(jìn)行總結(jié)歸納。通過(guò)這樣的訓(xùn)練過(guò)程，不僅使學(xué)生全面復(fù)習(xí)三大物質(zhì)代謝及調(diào)節(jié)過(guò)程，同時(shí)對(duì)臨床常見病的發(fā)病機(jī)制有了全面而深入的了解。
3）小組合作式學(xué)習(xí)法，即將不同層次的學(xué)生分為一組，以小組合作、討論的形式對(duì)特定的教學(xué)內(nèi)容開展學(xué)習(xí)及討論[7]。如在講解完蛋白質(zhì)構(gòu)象病后，讓學(xué)生對(duì)帕金森病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、護(hù)理要點(diǎn)、治療及預(yù)后等知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行全面的文獻(xiàn)查閱，形成論文綜述，小組成員集體學(xué)習(xí)討論，有效增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)、分析及應(yīng)對(duì)臨床實(shí)踐問(wèn)題的能力。
在全面實(shí)行教學(xué)改革后，為了隨時(shí)掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，及時(shí)幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)的困難，各任課教師在課堂授課的同時(shí)，注重與學(xué)生的溝通與交流，經(jīng)常通過(guò)課代表及班級(jí)干部了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，鼓勵(lì)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、討論問(wèn)題，并力爭(zhēng)解決問(wèn)題。同時(shí)，教研室建立生物化學(xué)師生學(xué)習(xí)QQ群、微信群、生物化學(xué)精品課程網(wǎng)站及Web學(xué)習(xí)平臺(tái)，在網(wǎng)絡(luò)上將有利于學(xué)生學(xué)習(xí)的生物化學(xué)圖片、視頻、PPT等資源共享。并通過(guò)QQ群和微信群及時(shí)回答學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中提出的疑問(wèn)，針對(duì)不同學(xué)生的學(xué)習(xí)方法給出針對(duì)性的建議。
通過(guò)上述多種渠道的努力，加強(qiáng)師生交流，使教師同步掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況并及時(shí)調(diào)整教學(xué)方案，促進(jìn)教師和學(xué)生在教與學(xué)的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)共同進(jìn)步。
4 實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革
實(shí)驗(yàn)教學(xué)是生物化學(xué)教學(xué)整體中不可或缺的環(huán)節(jié)，強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)，對(duì)于鞏固生物化學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)具有舉足輕重的作用，對(duì)于培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐能力、規(guī)范操作技能和良好的職業(yè)習(xí)慣具有重要意義[8]。實(shí)施教學(xué)改革后，根據(jù)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)及生物化學(xué)課程需要，課程組精選與臨床聯(lián)系較密切的“血清轉(zhuǎn)氨酶活性的測(cè)定”及“血清膽固醇測(cè)定”等實(shí)驗(yàn)。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)結(jié)束后，要求學(xué)生課后查閱“轉(zhuǎn)氨酶”“膽固醇”等檢測(cè)指標(biāo)在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用及意義，書寫學(xué)習(xí)報(bào)告，將枯燥的生物化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與生動(dòng)的臨床生化指標(biāo)相結(jié)合，使學(xué)生能夠深刻地認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)在臨床實(shí)踐中的重要性。
以往的實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程為教師講解及示范―學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作―書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。在實(shí)施實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革后，增加學(xué)生的實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)任務(wù)，強(qiáng)調(diào)預(yù)習(xí)在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的重要性，要求學(xué)生在預(yù)習(xí)過(guò)程中將實(shí)驗(yàn)涉及的生物化學(xué)基礎(chǔ)理論、實(shí)驗(yàn)方法及原理、臨床意義進(jìn)行總結(jié)，使學(xué)生在預(yù)習(xí)過(guò)程中從整體上認(rèn)識(shí)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的重要性，并在預(yù)習(xí)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題，在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后重新回顧問(wèn)題，討論及解決問(wèn)題。
由于學(xué)生人數(shù)眾多，實(shí)驗(yàn)教師難以對(duì)每名學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程全面指導(dǎo)。因此，將學(xué)生分成若干實(shí)驗(yàn)小組，小組成員自主分工，合作完成實(shí)驗(yàn)任務(wù)。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，先由實(shí)驗(yàn)小組討論、分析問(wèn)題，提出合理解決方案，當(dāng)小組成員意見不一致，或找不出解決問(wèn)題的正確方法時(shí)，教師并不馬上給出答案，而是逐步引導(dǎo)提示，讓學(xué)生自己尋找解決問(wèn)題的正確答案，最終自主完成實(shí)驗(yàn)任務(wù)。在這樣的學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生逐漸提升提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的實(shí)踐能力，并能夠逐漸養(yǎng)成勤于思考，善于動(dòng)腦的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
5 結(jié)語(yǔ)
生物化學(xué)是護(hù)理學(xué)專業(yè)必修的重要醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程之一，但又一直是讓學(xué)生頭疼的“難課”。護(hù)理學(xué)專科學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較為薄弱，要想切實(shí)提高其綜合實(shí)踐能力和崗位勝任力，教師必須深入了解護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)及學(xué)生特點(diǎn)，挖掘生物化學(xué)理論、實(shí)驗(yàn)與護(hù)理學(xué)專業(yè)的內(nèi)在聯(lián)系，深入淺出，聯(lián)系實(shí)際，以“朋友”的身份多和學(xué)生溝通交流，建立平等的師生關(guān)系，全面提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，努力增強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，讓學(xué)生逐步克服畏難情緒，提升學(xué)生的自信心，培養(yǎng)合格、勝任的基層護(hù)理人才。
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關(guān)鍵詞 開放教育 實(shí)踐教學(xué) 模式構(gòu)建
中圖分類號(hào)：G424 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
現(xiàn)代遠(yuǎn)程開放教育的實(shí)踐教學(xué)，是根據(jù)專業(yè)和課程教學(xué)要求，結(jié)合學(xué)生實(shí)際情況，按照理論知識(shí)學(xué)習(xí)和實(shí)踐能力提高目標(biāo)，制定教學(xué)計(jì)劃，設(shè)計(jì)教學(xué)目標(biāo)，組織開展豐富多彩的學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)，進(jìn)而完善學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力，增長(zhǎng)實(shí)踐才干，提升工作水平和崗位能力。經(jīng)過(guò)幾年的努力，我校在實(shí)踐教學(xué)方面初步形成了“一遠(yuǎn)程、二開放、三結(jié)合”的“123”多元整合實(shí)踐教學(xué)模式，這里的“123”并非獨(dú)立和簡(jiǎn)單的相加，而是一個(gè)相互關(guān)聯(lián)、互為補(bǔ)充的有機(jī)統(tǒng)一體。
1 實(shí)踐教學(xué)與課堂教學(xué)相結(jié)合
這種模式是要求在設(shè)計(jì)課堂教學(xué)時(shí)，注重課堂上理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)的一體化，確定知識(shí)目標(biāo)和能力目標(biāo)，組織開展課堂教學(xué)，使學(xué)生掌握理論知識(shí)的同時(shí)，能夠結(jié)合實(shí)際，進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力。鼓勵(lì)教師在面授教學(xué)中廣泛使用情境教學(xué)和案例教學(xué)，要求學(xué)生聯(lián)系自己的工作實(shí)際和生活實(shí)際，將自己工作和生活中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題拿到課堂上，運(yùn)用所學(xué)理論知識(shí)展開討論分析，得出相應(yīng)的結(jié)論。如在法學(xué)、管理等專業(yè)的面授課中，課堂上教師設(shè)計(jì)具體情景和典型案例，提出研究性問(wèn)題，激發(fā)學(xué)生興趣，組織學(xué)生展開研討，剖析案例，把所學(xué)理論知識(shí)用于實(shí)踐活動(dòng)之中。如在漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)的課堂教學(xué)中，教師多采用討論為主的教學(xué)方式，由教師提出問(wèn)題，組織學(xué)生對(duì)文學(xué)現(xiàn)象或作品進(jìn)行理解評(píng)價(jià)，挖掘更深層次的問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生思考，做出總結(jié)，并積極組織演講、辯論、作文、短評(píng)等與教學(xué)內(nèi)容相應(yīng)的多樣化的訓(xùn)練，進(jìn)一步深化對(duì)課堂教學(xué)內(nèi)容的理解。另外，在計(jì)算機(jī)、會(huì)計(jì)、護(hù)理等實(shí)踐色彩較濃的專業(yè)，教師多選擇在機(jī)房、實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行面授課，教師邊講邊演示，學(xué)生邊學(xué)邊操作，將課堂理論的學(xué)習(xí)與實(shí)踐操作能力的訓(xùn)練、提高相結(jié)合，促進(jìn)知識(shí)的遷移。
2 實(shí)踐教學(xué)與工作實(shí)際相結(jié)合
這種模式是要求學(xué)生聯(lián)系自身工作實(shí)際，將所學(xué)專業(yè)理論知識(shí)充分運(yùn)用到工作實(shí)踐中，提高工作技能和工作效率，進(jìn)一步深化理論認(rèn)識(shí)。同時(shí)，還能在工作實(shí)踐中引發(fā)一些更新、更深的思考和認(rèn)識(shí)。我校開放教育學(xué)生大多是在職成人，所學(xué)專業(yè)與自己的工作實(shí)際緊密相關(guān)，學(xué)生工作崗位就是實(shí)踐教學(xué)基地，為開展實(shí)踐教學(xué)提供了方便，份內(nèi)的工作就是實(shí)踐教學(xué)。所以，我校在組織開展社會(huì)實(shí)踐、畢業(yè)設(shè)計(jì)等實(shí)踐環(huán)節(jié)時(shí)，讓學(xué)生在自己的崗位上，聯(lián)系實(shí)際地開展相應(yīng)的實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)、調(diào)查和設(shè)計(jì)等，提高實(shí)踐能力，深化理論認(rèn)識(shí)。如我校的教育管理專業(yè)的學(xué)生大多是教育行政部門和學(xué)校的教育工作者，在大部分的課程教學(xué)和社會(huì)實(shí)習(xí)、社會(huì)調(diào)查、畢業(yè)作業(yè)（論文）等實(shí)踐環(huán)節(jié)中，教師布置的形成性考核作業(yè)以及報(bào)告、設(shè)計(jì)（論文）的主題等都涉及目前我國(guó)教育改革的現(xiàn)狀和熱點(diǎn)問(wèn)題，要求學(xué)生緊密結(jié)合自己的工作實(shí)際，回答教育的相關(guān)問(wèn)題。
3 實(shí)踐教學(xué)與技能培訓(xùn)相結(jié)合
這種模式把實(shí)踐教學(xué)與崗位技能培訓(xùn)、技能鑒定結(jié)合起來(lái)，在實(shí)踐教學(xué)中突出對(duì)學(xué)生實(shí)際工作能力的培養(yǎng)，把實(shí)踐教學(xué)目融入崗位技能培訓(xùn)中。多年來(lái)，我校一直重視學(xué)生多種技能的培養(yǎng)，并將其納入各項(xiàng)教育教學(xué)活動(dòng)中。通過(guò)課堂教學(xué)、課程作業(yè)、實(shí)驗(yàn)、各種技能比賽活動(dòng)培養(yǎng)技能，通過(guò)出臺(tái)免修相應(yīng)選修課程學(xué)分等政策，尤其是大部分專科專業(yè)中的“雙證改造”專業(yè)，與職業(yè)資格認(rèn)證打通，鼓勵(lì)學(xué)生積極獲取資格證書。如新生入學(xué)教育，學(xué)生一進(jìn)校就進(jìn)行計(jì)算機(jī)基本操作、網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用能力的培訓(xùn)，掌握遠(yuǎn)程環(huán)境下自主學(xué)習(xí)的基本技能。在學(xué)校舉辦的計(jì)算機(jī)等級(jí)考試培訓(xùn)中，積極動(dòng)員學(xué)生報(bào)名參加，獲取計(jì)算機(jī)等級(jí)證書；要求財(cái)會(huì)專業(yè)的學(xué)生取得會(huì)計(jì)從業(yè)資格證書、會(huì)計(jì)電算化證書等。另外，學(xué)校積極開展計(jì)算機(jī)操作技能比賽、網(wǎng)上“親近數(shù)字”圖書活動(dòng)、會(huì)計(jì)模擬實(shí)驗(yàn)大賽、演講比賽等活動(dòng)，既調(diào)動(dòng)了學(xué)生參與的積極性，培養(yǎng)了團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神，又提高了學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力。
4 開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)
這種模式主要適用于課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)，是電大各專業(yè)重要的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解，拓展知識(shí)面，提高實(shí)踐技能的重要手段。具體是我校的課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)主要集中在計(jì)算機(jī)、護(hù)理等理工專業(yè)，我們改變了傳統(tǒng)驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)的舊模式，充分發(fā)揮校內(nèi)及簽訂協(xié)議的校外實(shí)驗(yàn)室的作用，在教師的幫助和指導(dǎo)下，組織安排學(xué)生到實(shí)驗(yàn)室，完成教學(xué)大綱規(guī)定的全部實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和要求由任課教師按照教學(xué)大綱或教材和實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書要求向?qū)W生布置，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)前要預(yù)習(xí)、了解實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒃瓌t和方法等；實(shí)驗(yàn)中要獨(dú)立操作，做好記錄；實(shí)驗(yàn)后認(rèn)真總結(jié)，做好數(shù)據(jù)處理，完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告，由指導(dǎo)教師進(jìn)行批改，評(píng)定成績(jī)。
5 開放式課題研究
這種模式主要是指電大各專業(yè)集中實(shí)踐環(huán)節(jié)，即畢業(yè)實(shí)踐環(huán)節(jié)，每個(gè)專業(yè)整個(gè)教學(xué)過(guò)程的最后一個(gè)教學(xué)階段，是專業(yè)教學(xué)計(jì)劃中的重要組成部分，也是培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，綜合應(yīng)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題和進(jìn)行科學(xué)研究訓(xùn)練的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，更是學(xué)生最終完成專業(yè)學(xué)習(xí)，通過(guò)實(shí)踐整合學(xué)習(xí)內(nèi)容的過(guò)程，有利于學(xué)生獨(dú)立探索，積極主動(dòng)地構(gòu)建自己的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)創(chuàng)新能力。首先，學(xué)生在校學(xué)習(xí)的最后一學(xué)期，教師根據(jù)學(xué)生所學(xué)專業(yè)要求，結(jié)合自身實(shí)際，聯(lián)系工作崗位，指導(dǎo)學(xué)生選擇確定一個(gè)研究課題、成果形式；其次，課題確定之后，指導(dǎo)學(xué)生結(jié)合理論學(xué)習(xí)開展創(chuàng)新研究，開展制定研究計(jì)劃、搜集資料、選擇研究方法、提煉觀點(diǎn)等活動(dòng)；最后，指導(dǎo)學(xué)生反復(fù)修改完成論文、調(diào)查報(bào)告、工作研究、分析報(bào)告等，最終形成實(shí)踐研究成果。通過(guò)課題研究，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，逐步養(yǎng)成學(xué)生基本科學(xué)研究思維和嚴(yán)謹(jǐn)科研作風(fēng)。
6 遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)實(shí)踐教學(xué)
這種實(shí)踐教學(xué)是根據(jù)遠(yuǎn)程教育的特點(diǎn)，充分發(fā)揮學(xué)校的網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)設(shè)計(jì)網(wǎng)上教學(xué)一體化方案，開展各類網(wǎng)上教學(xué)活動(dòng)，提高學(xué)生網(wǎng)上學(xué)習(xí)能力。另外，還借助網(wǎng)上各類虛擬實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)，組織學(xué)生參加模擬學(xué)習(xí)、實(shí)踐、完成作業(yè)等活動(dòng)。學(xué)校網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)具備了集電大在線、衛(wèi)星小站、網(wǎng)上作業(yè)提交、網(wǎng)上測(cè)試、成績(jī)查詢、互動(dòng)交流、在線報(bào)名、資源瀏覽等為一體的功能。尤其是“教學(xué)論壇”、“法律新干線”、“金融浪潮”、“英語(yǔ)角”、“e時(shí)代”、“財(cái)會(huì)工作室”、“文學(xué)走廊”、“遠(yuǎn)程答辯”等欄目為實(shí)踐教學(xué)搭建了良好的遠(yuǎn)程虛擬平臺(tái)。要求教師運(yùn)用各專業(yè)“教學(xué)論壇”、“法律新干線”、“金融浪潮”“遠(yuǎn)程答辯”等遠(yuǎn)程教學(xué)平臺(tái)，經(jīng)常提出一些研究性問(wèn)題，組織引導(dǎo)學(xué)生積極發(fā)帖，展開網(wǎng)上討論，構(gòu)建模擬環(huán)境，解決實(shí)際問(wèn)題，提高學(xué)生的認(rèn)知能力。
參考文獻(xiàn)
[1] 周禮良.關(guān)于人才培養(yǎng)模式改革實(shí)踐教學(xué)新模式的思考.中國(guó)遠(yuǎn)程教育科學(xué)研討會(huì)論文集[C].北京：中央廣播電視大學(xué)出版社，2002.
【關(guān)鍵詞】中專生；厭學(xué)情緒；自我調(diào)控
伴隨著經(jīng)濟(jì)的騰飛和城鄉(xiāng)一體化的逐步形成，在教育的這塊園地里，厭學(xué)的現(xiàn)象越來(lái)越嚴(yán)重。如今，它已成長(zhǎng)為了困擾各級(jí)各類學(xué)校的一大難題，厭學(xué)情況涉及的范圍越來(lái)越廣：中專有，初中有，高中有，技校有，就連小學(xué)也有，而且所占的學(xué)生比例還不少，令人十分的吃驚。
我們?cè)趯W(xué)校內(nèi)抽取100名學(xué)生（按學(xué)習(xí)成績(jī)，各種程度的都有）進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，實(shí)際收回80份。對(duì)于自己的未來(lái)，中專生多數(shù)表示有自己的追求，他們的追求都是較實(shí)際的，眾多學(xué)生的目標(biāo)是相同的：找到理想的工作，有穩(wěn)定的收入。而中專生熱愛(ài)學(xué)習(xí)的人數(shù)僅僅有5人，厭學(xué)較輕和厭學(xué)次重的人數(shù)都是15人，厭學(xué)嚴(yán)重的有5人。5人偶爾想過(guò)要終止學(xué)業(yè)，有30無(wú)掛科記錄也從未獲得過(guò)獎(jiǎng)學(xué)金，36人會(huì)在課堂上認(rèn)真做隨堂筆記記錄。31人表示當(dāng)自身存在厭學(xué)情緒時(shí)會(huì)通過(guò)某種方式發(fā)泄，而后繼續(xù)學(xué)習(xí)，4人表示在出現(xiàn)厭學(xué)情緒時(shí)無(wú)法調(diào)整自己的情緒。在表示會(huì)調(diào)整厭學(xué)情緒的人中，有很大一部分在原因欄中填寫的是為了將來(lái)的工作以及為了不讓家長(zhǎng)失望。在對(duì)我校中專護(hù)理學(xué)生的訪談中，幾乎每一個(gè)學(xué)生都表示對(duì)于學(xué)習(xí)沒(méi)有喜歡與不喜歡之談，喜歡不喜歡并不能決定什么，由于社會(huì)壓力，家庭壓力和學(xué)校壓力，他們必須學(xué)習(xí)，這是一種責(zé)任。
一、通過(guò)調(diào)查研究了解到的問(wèn)題
（一）社會(huì)大環(huán)境是造成現(xiàn)在中專生產(chǎn)生厭學(xué)心理的重要原因。改革開放以來(lái)，隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的完善，人們的物質(zhì)生活水平有了較大的提高，但中專生的思想意識(shí)、價(jià)值觀和道德取向也悄然改變著。尤其是社會(huì)上出現(xiàn)的某些不正之風(fēng)及社會(huì)道德水平滑波等無(wú)不對(duì)學(xué)生的心理、思想意識(shí)產(chǎn)生消極影響。學(xué)校周邊環(huán)境也需要整治，有些學(xué)生沉迷于游戲室、錄相廳、網(wǎng)吧之中，對(duì)學(xué)習(xí)毫無(wú)興趣而言。這些都嚴(yán)重地挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
（二）家庭關(guān)系不和諧是造成部分中專生產(chǎn)生厭學(xué)心理的主要原因。有的家庭父母關(guān)系緊張，給子女的心靈留下了嚴(yán)重的創(chuàng)傷，致使他們不能把精力集中在學(xué)習(xí)上，如某校有位三年制護(hù)理（初中畢業(yè)）學(xué)生回家時(shí)，常看到父親打母親，內(nèi)心感到十分痛苦。尤其是離婚后的單親家庭和重組家庭，他們往往疏于對(duì)孩子的管教，把這些學(xué)生視為“包袱”，甩到學(xué)校里，懶得去管。這些學(xué)生對(duì)學(xué)都抱無(wú)所謂的態(tài)度，因而很容易產(chǎn)生“厭學(xué)”情緒。
（三）學(xué)校對(duì)學(xué)生的管理教育沒(méi)有適應(yīng)新的教育形勢(shì)的變化，課堂教學(xué)沒(méi)有激發(fā)學(xué)生的興趣。在高舉素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育這兩面大旗下，一些學(xué)校還沒(méi)有真正把它們落實(shí)到行動(dòng)上來(lái)，或者講開展得還很不深入。例如當(dāng)今學(xué)校都在大力提倡研究性學(xué)習(xí)，如果能真正把它落實(shí)到處，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣肯定會(huì)大增的。但是，因此，在新的教育形勢(shì)下，學(xué)校要思考如何盡快地把教育管理跟上去。學(xué)校一些從事一線教育的教師，未能依據(jù)學(xué)生的現(xiàn)狀科學(xué)地組織課堂教學(xué)，仍然按照過(guò)去的模式，只顧完成授課任務(wù)，不注重調(diào)動(dòng)學(xué)生興趣。這些也是造成學(xué)生“厭學(xué)”的重要原因。
（四）部分學(xué)生文化基礎(chǔ)差，對(duì)現(xiàn)在所學(xué)的課程聽不懂，缺乏學(xué)習(xí)興趣。這些學(xué)生當(dāng)中，可分四種情況：一種是普通班的暫時(shí)后進(jìn)生占的比例較大，這些暫時(shí)后進(jìn)生不是自愿來(lái)讀書的，是父母自費(fèi)擇校硬逼著來(lái)的。第二種是在文化學(xué)習(xí)方面智商不太高。第三種是家庭溺愛(ài)的子女和單親家庭的子女。
（五）大部分中專護(hù)理學(xué)生會(huì)都存在或輕或重的厭學(xué)情緒，但是其中很大一部分學(xué)生會(huì)通過(guò)不同的發(fā)泄方式來(lái)緩解自己的厭學(xué)情緒并且進(jìn)行自我調(diào)控，而后繼續(xù)學(xué)習(xí)。
二、研究調(diào)查結(jié)論
中專護(hù)理學(xué)生應(yīng)該做到學(xué)會(huì)調(diào)整自己的厭學(xué)情緒，從而達(dá)到自己心中的目標(biāo)，而自我調(diào)控需要注意以下幾點(diǎn)。
（一）改善環(huán)境，愉悅心情。首先就必須要改善自己所處的環(huán)境。同學(xué)們可以請(qǐng)老師和家長(zhǎng)配合，營(yíng)造一個(gè)重學(xué)、樂(lè)學(xué)的氛圍，消除自己因?qū)W習(xí)成績(jī)不好而產(chǎn)生的不好感覺(jué)。
（二）改變觀念，接受自我。厭學(xué)的同學(xué)要重新認(rèn)識(shí)自我價(jià)值，形成良好的自我意識(shí)，這是變厭學(xué)為樂(lè)學(xué)的重要一環(huán)。同學(xué)們要學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)自己優(yōu)點(diǎn)和好的方面，并適當(dāng)?shù)亟o自己一些肯定，認(rèn)識(shí)到自己是能夠?qū)W習(xí)好的。
（三）培養(yǎng)興趣，樹立信心。興趣是最好的老師，同學(xué)們要盡量創(chuàng)造條件，參與各種自己感興趣的學(xué)習(xí)活動(dòng)，并從中品味到學(xué)習(xí)的成功感和趣味感。
（四）嚴(yán)格要求，增強(qiáng)自控能力。當(dāng)厭學(xué)的情緒一開始出現(xiàn)，同學(xué)們千萬(wàn)不能自暴自棄，任由自己放棄在學(xué)習(xí)上的種種努力。有時(shí)候，同學(xué)們應(yīng)該強(qiáng)制自己端正學(xué)習(xí)態(tài)度，激起自己內(nèi)心深處發(fā)奮進(jìn)取的欲望。
（五）加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)中最重要的一點(diǎn)，是要學(xué)會(huì)調(diào)整自己的學(xué)習(xí)方法，要認(rèn)清所有的題目的變化都是源于基礎(chǔ)知識(shí)，把學(xué)習(xí)重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)上來(lái)。
論文關(guān)鍵詞：生理學(xué) 教學(xué)模式 教學(xué)改革
生理學(xué)作為醫(yī)學(xué)專業(yè)的主干課程，是臨床醫(yī)學(xué)、影像醫(yī)學(xué)、護(hù)理醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)的必修核心課程，為多門后續(xù)學(xué)科提供重要的科學(xué)基礎(chǔ)。隨著生理學(xué)研究的日益深入，生理學(xué)教學(xué)在教學(xué)內(nèi)容上也要求不斷更新。如何適應(yīng)在新形勢(shì)下教學(xué)的改革，進(jìn)一步突破傳統(tǒng)教學(xué)方法，以重視素質(zhì)教育為指導(dǎo)原則，加強(qiáng)學(xué)生的能力培養(yǎng)；如何能夠幫助學(xué)生轉(zhuǎn)變由于長(zhǎng)期應(yīng)試教育形成的固化學(xué)習(xí)思維模式和死記硬背的學(xué)習(xí)方法，逐步學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)發(fā)展，把文化素質(zhì)教育與專業(yè)學(xué)科教育相結(jié)合，因材施教，加強(qiáng)社會(huì)實(shí)踐和專業(yè)實(shí)踐等一系列問(wèn)題，是擺在當(dāng)前教育教學(xué)改革中的重要課題。本文主要對(duì)如何提高生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行了探討與研究。
一、加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，著力培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力
生理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量取決于課堂教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)兩方面。為了保證和提高教學(xué)質(zhì)量，通過(guò)實(shí)踐鞏固和加強(qiáng)理論知識(shí)是非常必要的。如采用演示性實(shí)驗(yàn)、論證性實(shí)驗(yàn)、研究性實(shí)驗(yàn)、模擬性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)等等。首先使學(xué)生有直觀的感性認(rèn)識(shí)，在課堂教學(xué)時(shí)，能加強(qiáng)對(duì)理論知識(shí)掌握和理解，再進(jìn)行實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)，便會(huì)得到進(jìn)一步的提高。
實(shí)踐教學(xué)對(duì)生理學(xué)來(lái)講，尤為重要。如果生理學(xué)的教學(xué)缺少或消弱了實(shí)踐這一環(huán)節(jié)，就如人走路缺條腿一樣，是不健全的，對(duì)于教學(xué)來(lái)講就是不完整的。它會(huì)使學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力減弱。因此，在新形勢(shì)下要培養(yǎng)高技能人才，必須加大實(shí)踐教學(xué)力度，使學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合，提高學(xué)生動(dòng)手能力，充分發(fā)揮學(xué)生的潛能，不斷提高他們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的綜合能力。
二、課堂靈活多樣，培養(yǎng)學(xué)生綜合能力
（一）采用啟發(fā)式教學(xué)法，培養(yǎng)學(xué)生理解能力
具體教學(xué)實(shí)踐中，由日常多見的問(wèn)題引人，隨著問(wèn)題的逐步深入，引導(dǎo)學(xué)生的思維，使學(xué)生的思維逐漸處于興奮狀態(tài)，注意力更易集中，從而起到較好的效果。并且，在具體教學(xué)實(shí)踐中，做到內(nèi)容簡(jiǎn)潔、不繁瑣。
例如骨骼肌的微細(xì)結(jié)構(gòu)，消化道的結(jié)構(gòu)等已由組織胚胎學(xué)教研室講解；脊髓和腦的結(jié)構(gòu)等已由解剖教研室講解；血細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能等，學(xué)生在中學(xué)已經(jīng)學(xué)過(guò)，可以留作自學(xué)等等。這些內(nèi)容在生理學(xué)中可以不講或者少講，以便節(jié)省時(shí)間，使授課內(nèi)容集中于基本點(diǎn)、重點(diǎn)和難點(diǎn)，有效緩解了醫(yī)學(xué)生課程門數(shù)多、內(nèi)容繁瑣所造成的學(xué)習(xí)壓力，效果佳。同時(shí)，也注意將本學(xué)科的一些最新研究成果、最新理論、新技術(shù)、新方法和前沿動(dòng)態(tài)融合到教學(xué)中，以達(dá)到更新知識(shí)、拓寬視野的目的。
（二）采用討論式教學(xué)法，培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力
討論式教學(xué)法倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式，把學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)交給了學(xué)生。根據(jù)這一特點(diǎn)，可采用討論式教學(xué)法，把元素部分分成若干專題，布置各小組，讓學(xué)生查資料、寫講稿、并上臺(tái)講，教師再加以補(bǔ)充、歸納和總結(jié)。通過(guò)這一教學(xué)法，學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性和自學(xué)能力進(jìn)一步加強(qiáng)，給學(xué)生創(chuàng)造了合作學(xué)習(xí)、鍛煉口才、造就良好心理素質(zhì)的機(jī)會(huì)，也培養(yǎng)了學(xué)生綜合表達(dá)、展現(xiàn)自我的能力。
三、迎合教育教學(xué)改革，培養(yǎng)合格人才
目前，在學(xué)校普遍存在開課時(shí)數(shù)有限的問(wèn)題，這樣設(shè)備的利用效率就會(huì)偏低。為了加強(qiáng)和提高學(xué)生們動(dòng)手能力和操作技能，要考慮對(duì)學(xué)生開放實(shí)驗(yàn)室，使學(xué)生們帶著問(wèn)題隨時(shí)可以進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行實(shí)際操作，為學(xué)生提供理論聯(lián)系實(shí)際的學(xué)習(xí)場(chǎng)所。應(yīng)充分利用現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)設(shè)備，提高學(xué)生實(shí)際動(dòng)手能力和操作能力，在協(xié)調(diào)好教學(xué)、科研、生產(chǎn)的設(shè)備使用條件下，合理安排教學(xué)與對(duì)外服務(wù)的關(guān)系。充分利用和發(fā)揮實(shí)驗(yàn)室設(shè)備和儀器的使用潛力，實(shí)行對(duì)外開放，不僅可以進(jìn)一步提高實(shí)驗(yàn)設(shè)備的投資效益和利用效果，充分運(yùn)用專業(yè)優(yōu)勢(shì)為社會(huì)服務(wù)，而且能不斷提高教師業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)與生產(chǎn)實(shí)際的聯(lián)系，更好的為教學(xué)服務(wù)，有效提高學(xué)生動(dòng)手能力和操作技能。
四、重視課堂教學(xué)效果，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率
目前，由于教師課堂教學(xué)缺乏趣味性，導(dǎo)致學(xué)生上課講話、玩手機(jī)、打瞌睡、等不良現(xiàn)象。筆者認(rèn)為要取得良好的課堂教學(xué)效果，必須做到重視講課技巧，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。比如，生理學(xué)開課的時(shí)候，教師就可以引用恩格斯在百余年前指出的“生理學(xué)當(dāng)然是有生命的物體的物理學(xué)，特別是它的化學(xué)，但同時(shí)它又不再專門是化學(xué)，因?yàn)橐环矫嫠幕顒?dòng)范圍被限制了，另一方面它在這里又升到了更高的階段。”為開題，營(yíng)造課堂學(xué)習(xí)氛圍，提高學(xué)生注意力，進(jìn)而提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率。重視教學(xué)內(nèi)容，做到有的放矢。生理學(xué)的很多內(nèi)容都是執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格技能考試的重點(diǎn)，在講課時(shí)應(yīng)該把執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試內(nèi)容滲透其中并加以強(qiáng)調(diào)，以便學(xué)生今后順利通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。重視教學(xué)思路，提高學(xué)習(xí)就業(yè)機(jī)會(huì)。考試是檢查教師教學(xué)效果和學(xué)生學(xué)習(xí)效果的有效手段。考試應(yīng)有目的性，以便讓生理學(xué)考試與執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試接軌。執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試是檢驗(yàn)一名醫(yī)學(xué)生能否邁入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事診療活動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn)，間接反映了一個(gè)學(xué)校的教學(xué)水平。所以，生理學(xué)考試的部分內(nèi)容應(yīng)該參考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試內(nèi)容，并在考試前列出復(fù)習(xí)提綱，指明重點(diǎn)，為其今后參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試奠定基礎(chǔ)。
五、結(jié)語(yǔ)
本人在教學(xué)實(shí)踐中，針對(duì)生理學(xué)教學(xué)工作的現(xiàn)狀，在尋找教學(xué)規(guī)律、改良教學(xué)方法、優(yōu)化教學(xué)手段等方面進(jìn)行了一系列富有成效的探索，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和效果，鍛煉了學(xué)生的思維能力和操作能力，初步取得了理想的教改效果，同時(shí)也豐富了自身的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。但此項(xiàng)改革還剛剛起步，有待今后與各位同行進(jìn)一步探討。
參考文獻(xiàn)：
[1]楊玉濤.從學(xué)生能力培養(yǎng)談醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革[J].教學(xué)研究,2000.
一∶健全管理組織網(wǎng)絡(luò)
建立園保育工作領(lǐng)導(dǎo)小組：園長(zhǎng)為幼兒園管理第一責(zé)任人，對(duì)幼兒園保育工作進(jìn)行全面監(jiān)督與總體布置；園總務(wù)負(fù)責(zé)共同監(jiān)督管理；總務(wù)負(fù)責(zé)制定具體工作計(jì)劃、落實(shí)檢查與監(jiān)管考核；保健組長(zhǎng)負(fù)責(zé)專業(yè)指導(dǎo)、檢查各部門崗位人員的日常保育工作；各崗位人員根據(jù)自身崗位要求，認(rèn)真落實(shí)保育要求.
一∶規(guī)范管理操作程序
1:工作會(huì)議.管理小組定期召開工作會(huì)議，制定工作計(jì)劃，交流檢查情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)不足，開展研究.會(huì)議由分管園長(zhǎng)每月一次主持召開.
2:業(yè)務(wù)學(xué)習(xí).保育人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)有集中培訓(xùn)和日常學(xué)習(xí).內(nèi)容包括：保育工作制度、崗位職責(zé)、規(guī)范操作程序、技能培訓(xùn)、案例分析等.日常業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)由分管領(lǐng)導(dǎo)管理、保健組長(zhǎng)主持.保證學(xué)習(xí)時(shí)間每?jī)芍苤辽僖淮?
3:檢查考核.以總務(wù)和保健組長(zhǎng)為主，結(jié)合班子成員的每日考核檢查.檢查內(nèi)容有：常規(guī)保育、伙食營(yíng)養(yǎng)、環(huán)境衛(wèi)生、安全情況等.
4:每學(xué)期舉行2次以上三大員業(yè)務(wù)技能競(jìng)賽活動(dòng).
5:每學(xué)年有1個(gè)保育工作專題研究課題.
6:成立與氨膳食管理委員會(huì).建立由分管園長(zhǎng)為責(zé)任人，保健組長(zhǎng)為主要負(fù)責(zé)人的膳食管理機(jī)制.膳管會(huì)成員由分管園長(zhǎng)、保健教師、園總務(wù)、營(yíng)養(yǎng)組長(zhǎng)、財(cái)會(huì)人員、班組長(zhǎng)、保育小組長(zhǎng)及家長(zhǎng)代表組成.
二∶嚴(yán)格執(zhí)行用人機(jī)制
1:三大員必須持證上崗，確保一班一保.
2:鼓勵(lì)三大員進(jìn)行專業(yè)技術(shù)等級(jí)的進(jìn)修與學(xué)習(xí).
四∶完善幼兒園各項(xiàng)衛(wèi)生保健、保育等管理制度，加強(qiáng)檢查考核與指導(dǎo)監(jiān)督.
篇二：
一〕教科研制度
1．認(rèn)真貫徹落實(shí)《綱要》，準(zhǔn)確把握幼教改革動(dòng)向，根據(jù)本園教育教學(xué)實(shí)踐有目的、有計(jì)劃地開展教研科研活動(dòng).
2．教科研工作要有專人負(fù)責(zé)，科研課題應(yīng)有立項(xiàng)證書，根據(jù)教科研專題設(shè)立課題研究組，課題組成員應(yīng)形成基本相同的價(jià)值觀、教育觀念和基本相同的研究模式、成員之間職責(zé)明確，能有效地合作與互助，成為有扎實(shí)作風(fēng)的研究團(tuán)隊(duì).
3．倡導(dǎo)科學(xué)的研究風(fēng)氣，研究專題應(yīng)有切實(shí)可行的方案，注重研究過(guò)程，注重理論與實(shí)踐的結(jié)合，注重案例積累，注重反思調(diào)整、總結(jié)與經(jīng)驗(yàn)提升，及時(shí)推進(jìn)研究進(jìn)程.
4．加強(qiáng)研究及資料的積累和整理，定期組織觀摩學(xué)習(xí)、評(píng)析，及時(shí)推廣研究成果，做好教科研隊(duì)伍的建設(shè).
5．定期進(jìn)行教科研成果交流和匯報(bào)活動(dòng)，每學(xué)期召開一次交流會(huì)，匯報(bào)研究進(jìn)度、介紹研究成果或經(jīng)驗(yàn).及時(shí)整理、轉(zhuǎn)寫研究報(bào)告或論文，參加學(xué)術(shù)年會(huì)或教科研論文評(píng)選.
6．
積極參加各級(jí)教育部門組織的各種教研活動(dòng).
二〕業(yè)務(wù)活動(dòng)制度
1．業(yè)務(wù)、教科研由業(yè)務(wù)園長(zhǎng)或教研組長(zhǎng)主持.
2．各教科研組分別有專人負(fù)責(zé)，教研組活動(dòng)由各組負(fù)責(zé)人組織，組員應(yīng)積極參與研討，不得隨意請(qǐng)假.
3．教研組的各項(xiàng)活動(dòng)應(yīng)有計(jì)劃、有記錄、有分析、有總結(jié)，注意及時(shí)收集、整理教科研及業(yè)務(wù)活動(dòng)資料.
4．業(yè)務(wù)、教科研活動(dòng)形式應(yīng)靈活多樣，可根據(jù)具體專題和內(nèi)容采用實(shí)踐觀摩、反思研討、專題講座、交流匯報(bào)、學(xué)訪參觀等各種形式.
5．主管教科研的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)做到率先垂范，在教科研活動(dòng)前必須熟悉了解研究?jī)?nèi)容，確定研究主題，保證教研活動(dòng)的有效性.
三〕聽課、備課制度
1．
教師必須認(rèn)真學(xué)習(xí)《幼兒園工作規(guī)程》和《幼兒園教育綱要》，以《規(guī)程》和《綱要》為依據(jù)，研究制定好各類教育教學(xué)計(jì)劃.
2．認(rèn)真學(xué)習(xí)教育理論知識(shí)，不斷吸收新的信息，準(zhǔn)時(shí)將下周計(jì)劃和筆記交園領(lǐng)導(dǎo)審閱.
3．備課時(shí)間除做案頭工作以外，還必須制作教育活動(dòng)所需的各種教具、學(xué)具，準(zhǔn)備提供各種玩具、材料.
4．堅(jiān)持集體與個(gè)人備課相結(jié)合.主班教師每天下午準(zhǔn)時(shí)備課.
5．備課時(shí)不得外出或閑談，不做與備課無(wú)關(guān)的事情.需要外出時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)假，經(jīng)同意后，方可外出.
6．
鼓勵(lì)改革、創(chuàng)新，每學(xué)期進(jìn)行一次評(píng)比，對(duì)設(shè)計(jì)新穎、富有創(chuàng)造性的計(jì)劃、筆記、教案、教育活動(dòng)設(shè)計(jì)等予以獎(jiǎng)勵(lì).
7．組織相互聽課、相互學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，每學(xué)期組織相互聽課不少于20次，并認(rèn)真做好記錄和評(píng)議工作.
8．園長(zhǎng)每學(xué)期必須有針對(duì)性地下班聽課30次以上，業(yè)務(wù)園長(zhǎng)下班聽課60次以上，助理下班聽課80次以上
，做好聽課記錄，及時(shí)進(jìn)行評(píng)議，肯定成績(jī)，找出差距，提出建議和希望.
四〕
生活作息制度
培養(yǎng)兒童良好的生活習(xí)慣，有利于兒童神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育，保護(hù)消化系統(tǒng)的功能.
1．根椐幼兒年齡特點(diǎn)安排進(jìn)餐、睡眠、教育活動(dòng)、戶外活動(dòng)、游戲活動(dòng)的時(shí)間，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣和獨(dú)立生活能力，嚴(yán)格遵守幼兒作息時(shí)間，按一日生活各環(huán)節(jié)要求準(zhǔn)時(shí)開展各項(xiàng)活動(dòng).
2．合理的組織幼兒進(jìn)餐：
⑴培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，組織幼兒用肥皂、流動(dòng)水洗手，做到隨洗隨吃，年幼、體弱兒、吃飯慢的幼兒先洗先吃，洗手和吃飯都要有人照顧，教育幼兒不掉飯菜.
⑵飯前不做劇烈活動(dòng)，二餐之間的間隔不能少于
3:5小時(shí)，除特殊情況外，不得提前或推遲開飯；
⑶培養(yǎng)幼兒獨(dú)立進(jìn)餐的能力，四歲開始使用筷子，幼兒進(jìn)餐時(shí)間不得少于
20分鐘，不催飯；
⑷培養(yǎng)不挑食的好習(xí)慣，掌握幼兒進(jìn)食量，使幼兒吃完應(yīng)吃的一份食物，對(duì)食欲不好的幼兒要分析原因，給以照顧；
⑸吃飯過(guò)程中不擦地、不掃地、不鋪床、保證進(jìn)餐時(shí)的衛(wèi)生.
⑹餐后培養(yǎng)幼兒送餐具、漱口、擦嘴、擺椅子.
3．嚴(yán)格按幼兒園規(guī)定的幼兒午睡時(shí)間，安排幼兒按時(shí)上床起床：
⑴睡前避免過(guò)度興奮，情緒穩(wěn)定，要求提醒小便.
⑵創(chuàng)設(shè)良好的睡眠環(huán)境，及時(shí)關(guān)拉窗簾.
⑶整個(gè)睡眠中，保教人員要以幼兒為中心，隨時(shí)糾正不良習(xí)慣.
⑷體弱兒床位根據(jù)季節(jié)安排在保暖和通風(fēng)處，要先睡后起床.
4．保證日托幼兒每天有二小時(shí)戶外活動(dòng)時(shí)間，其中一小時(shí)為體育活動(dòng)〔分上下午〕.
5．保證幼兒有充分的游戲活動(dòng)時(shí)間，保教人員參與到游戲中去，與幼兒一起玩，充當(dāng)角色，并給以講解指導(dǎo).
6．
各項(xiàng)活動(dòng)過(guò)渡自然，減少不必要的排隊(duì)及等待，活動(dòng)內(nèi)容符合幼兒年齡特點(diǎn)，使幼兒有情趣，有教育意義，能愉快地參與.
7．在活動(dòng)中注意對(duì)體弱兒根據(jù)季節(jié)增減衣服，掌握活動(dòng)量〔對(duì)肥胖兒增加活動(dòng)量〕.
8．除每日上、下午各安排三次飲水外，允許幼兒根椐需要喝水和排便
〔五〕教學(xué)資料管理制度
1．做好圖書、資料、磁帶、光盤等的管理，嚴(yán)格履行借閱制度，每學(xué)期結(jié)束前要求還回，進(jìn)行整理、清點(diǎn).
2．管理好服裝，各班借出服裝，用完后及時(shí)歸還，由管理統(tǒng)一登記入冊(cè)，收放有條理.
3．每日耐心、細(xì)心、精心準(zhǔn)備教具及教師用品，必要時(shí)及時(shí)制作、充實(shí)教育活動(dòng).
六〕業(yè)務(wù)檔案管理制度
1．認(rèn)真學(xué)習(xí)檔案工作有關(guān)文件和基本知識(shí)，努力提高檔案人員自身政治思想素質(zhì)，業(yè)務(wù)素質(zhì)，認(rèn)真接受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)檢查，不斷改進(jìn)工作.
2．做好文書材料的整理歸檔工作，收文、發(fā)文登記工作.健全業(yè)務(wù)檔案，教職工業(yè)務(wù)檔案和幼兒檔案，做好各類檔案的收集和歸類整理工作.
3．管理好檔案，切實(shí)做好防潮、防濕、防蛀、安全工作.
4．嚴(yán)格執(zhí)行檔案借閱和檔案保密制度，防止人為散失、泄密和缺損，確保檔案完整、安全.
5．每學(xué)期末整理一份教師業(yè)務(wù)情況入檔.
篇三：
一∶幼兒園成立保教組，負(fù)責(zé)組織和管理幼兒園保健、保育，教育、教學(xué)等業(yè)務(wù)工作.保教組由幼兒園保教主任和各年級(jí)組長(zhǎng)、保健醫(yī)生組成.保教組由幼兒園保教主任向幼兒園園長(zhǎng)負(fù)責(zé).
二∶幼兒園保教組應(yīng)根據(jù)《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》和幼兒園實(shí)際，認(rèn)真討論確定幼兒園學(xué)期工作目標(biāo)和階段性工作任務(wù)，有計(jì)劃地、高效地組織幼兒園保健、保育，教育、教學(xué)活動(dòng)的開展.并及時(shí)進(jìn)行階段性工作總結(jié).
三∶幼兒園保教組應(yīng)根據(jù)幼兒園要求和工作實(shí)際情況及時(shí)向園長(zhǎng)匯報(bào)，按時(shí)向幼兒園園長(zhǎng)提交工作計(jì)劃和總結(jié).接受園長(zhǎng)工作指導(dǎo)、督促.園長(zhǎng)對(duì)其工作進(jìn)行檢查和評(píng)估.
提交計(jì)劃和總結(jié)的
1:學(xué)期工作計(jì)劃應(yīng)在新學(xué)期開學(xué)半月內(nèi)；
2:月、周工作計(jì)劃應(yīng)在月、周開始前一周內(nèi)；
3:其它工作或活動(dòng)計(jì)劃應(yīng)在工作或活動(dòng)開始之前；
4:學(xué)期工作總結(jié)應(yīng)在學(xué)期結(jié)束前半月內(nèi)；
5:月、周工作總結(jié)應(yīng)在本月、周工作結(jié)束，下一個(gè)工作周期開始之前；
6:其它工作或活動(dòng)總結(jié)應(yīng)在工作或活動(dòng)結(jié)束〔階段結(jié)束〕后一周內(nèi)；
四∶保教組應(yīng)與各年級(jí)組、班組討論交流，在研究基礎(chǔ)上指導(dǎo)各年級(jí)、各班根據(jù)《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》和幼兒年齡特點(diǎn)及發(fā)展水平確定學(xué)期、月目標(biāo)，在幼兒廣泛的興趣點(diǎn)和關(guān)注點(diǎn)上生成課程和開展具體活動(dòng)，有目的、有計(jì)劃、循序漸進(jìn)地有效組織和安排幼兒在園學(xué)習(xí)和生活.并評(píng)估年級(jí)組、班組工作績(jī)效.切實(shí)做到促進(jìn)幼兒在原有水平上的發(fā)展.
五∶保教組應(yīng)督促保教人員認(rèn)真履行工作職責(zé)，遵守幼兒園各項(xiàng)規(guī)章制度和教師行為規(guī)范.
六∶保教組應(yīng)督促保教人員本著尊重、平等、合作的原則，爭(zhēng)取家長(zhǎng)的理解、支持和主動(dòng)參與，把家長(zhǎng)作為幼兒園重要的合作伙伴，共同構(gòu)建教育、教學(xué)活動(dòng)，主動(dòng)向家長(zhǎng)交換幼兒在園情況.向家長(zhǎng)宣傳新《綱要》的教育思想和教育理念，正確引導(dǎo)家庭教育.對(duì)家長(zhǎng)的意見和建議認(rèn)真分析，積極落實(shí)，件件回復(fù).
七、保教組應(yīng)督促各班教師尊重幼兒的人格和權(quán)利，尊重幼兒身心發(fā)展的規(guī)律和學(xué)習(xí)特點(diǎn)，為幼兒身心發(fā)展創(chuàng)設(shè)和提供良好心理環(huán)境和物質(zhì)環(huán)境，積極制作教玩具并引導(dǎo)幼兒共同參與.根據(jù)活動(dòng)和幼兒發(fā)展需要及時(shí)投放材料，為幼兒的操作、發(fā)現(xiàn)、探索活動(dòng)提供充分的條件.
八、保教組應(yīng)督促保教人員認(rèn)真做好班級(jí)清潔衛(wèi)生消毒工作，保持環(huán)境和內(nèi)務(wù)整潔.做好幼兒保育工作.無(wú)工作疏忽造成的護(hù)理不當(dāng)和安全事故.
1:月幼兒平均出勤率達(dá)標(biāo)：中大班為90%以上，小班為85%以上.幼兒年體重、身長(zhǎng)和血色素增長(zhǎng)達(dá)標(biāo).
2:確保消防安全、場(chǎng)地安全和幼兒活動(dòng)安全，避免意外事故的發(fā)生.凡住院和縫針事故都屬嚴(yán)重事故范疇.
九、保教組應(yīng)督促各班教師協(xié)調(diào)配合，做好本班工作.定期召開班務(wù)會(huì)，及時(shí)討論、總結(jié)班級(jí)工作，對(duì)下
一階段工作作出部署.班級(jí)工作有記錄，資料保管好.
十、保教組應(yīng)督促各班做好交接班、幼兒觀察和家長(zhǎng)工作等各項(xiàng)工作，并有記錄，資料收集、整理好，按時(shí)入檔.
幼兒園保教常規(guī)工作制度
一∶認(rèn)真制定各種計(jì)劃和做好工作總結(jié)
預(yù)定計(jì)劃：
各班組能結(jié)合《綱要》精神，分析本班幼兒年齡特點(diǎn)和實(shí)際水平，制定班級(jí)工作目標(biāo)和教育教學(xué)、活動(dòng)計(jì)劃.并在觀察、反思的基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)整，做好活動(dòng)、工作總結(jié).計(jì)劃、總結(jié)按時(shí)完成.
二∶認(rèn)真組織幼兒半日活動(dòng)
根據(jù)教育教學(xué)需要和幼兒實(shí)際合理地彈性地安排兒童半日活動(dòng)，認(rèn)真履行保教工作職責(zé).活動(dòng)內(nèi)容豐富，過(guò)渡自然，幼兒無(wú)消極等待.教師不擅離兒童，半日活動(dòng)質(zhì)量高.半日活動(dòng)中保證幼兒生活活動(dòng)、自由活動(dòng)、戶外鍛煉、游戲和其它有益活動(dòng).
三∶認(rèn)真做好班務(wù)工作
1:每周五按時(shí)召開班務(wù)會(huì)，總結(jié)本周工作，安排協(xié)調(diào)好班級(jí)下周工作.
2:認(rèn)真管理好班級(jí)內(nèi)務(wù)，整潔、方便、舒適，有利于幼兒活動(dòng)和教育教學(xué)工作的開展.
3:確保消防安全，場(chǎng)地安全和幼兒活動(dòng)等等安全，防止發(fā)生不安全事故.
4:按要求做好室內(nèi)外清潔衛(wèi)生、消毒工作.
5:根據(jù)需要和幼兒園工作安排及時(shí)做好家園聯(lián)系工作.
6:按保育工作細(xì)則做好幼兒的生活護(hù)理和保育工作，促進(jìn)幼兒身體健康.每月中大班幼兒平均出勤率達(dá)90%以上，小班幼兒平均出勤率達(dá)85%以上.
7:促進(jìn)幼兒在原有水平上的發(fā)展.
8:提供豐富的教育環(huán)境，富有兒童情趣，體現(xiàn)家長(zhǎng)、教師、幼兒的共同參與，充分展示幼兒活動(dòng)的過(guò)程和教育的目標(biāo)的實(shí)現(xiàn).為幼兒提供不同層次的活動(dòng)材料，促進(jìn)幼兒動(dòng)手、動(dòng)腦、動(dòng)口，使幼兒獲得有益的經(jīng)驗(yàn).
9:按幼兒園要求做好各種記錄，進(jìn)行分析，有效調(diào)整和采用適宜的教育方法和策略.為下階段工作提供依據(jù).
篇四：
為貫徹落實(shí)《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》，提升我園的保教質(zhì)量，促使幼兒獲得更好、更快的發(fā)展，特制定以下
幼兒園保教管理制度
，詳情如下：
一∶幼兒園教學(xué)管理制度
1:幼兒園應(yīng)當(dāng)通過(guò)科學(xué)保育教育，促進(jìn)幼兒身心健康快樂(lè)成長(zhǎng)，使興趣、特長(zhǎng)、才智得以早期開發(fā)，體、智、德、美等方面均衡發(fā)展，養(yǎng)成良好的品德和行為習(xí)慣.
2:幼兒園必須堅(jiān)持教學(xué)活動(dòng)化、活動(dòng)游戲化原則，在游戲、運(yùn)動(dòng)、生活、學(xué)習(xí)四大方面通過(guò)創(chuàng)造性設(shè)計(jì)各種活動(dòng)游戲，使幼兒的情感、知識(shí)、技能等素質(zhì)得到全面提升，獲得完整經(jīng)驗(yàn).不允許提前讀寫小學(xué)知識(shí)，杜絕小學(xué)化教育傾向.
3:幼兒教育在面向全體的同時(shí)必須注重個(gè)性差異，對(duì)不同年齡體質(zhì)、不同興趣愛(ài)好、不同性格特長(zhǎng)的幼兒，采取不同的教育方式，提供不同的游戲平臺(tái)，確保不同的幼兒在原由基礎(chǔ)上的共同進(jìn)步.
4:幼兒教師必須學(xué)會(huì)尊重、理解、欣賞、激勵(lì)幼兒.要微笑、和善、親切地面對(duì)每名幼兒.嚴(yán)禁訓(xùn)斥、侮辱、體罰或變相體罰幼兒.
5:幼兒園要制定教育教學(xué)管理評(píng)價(jià)獎(jiǎng)勵(lì)辦法，對(duì)在活動(dòng)設(shè)計(jì)、環(huán)境創(chuàng)設(shè)和自制玩教具、活動(dòng)組織、幼兒心理研究等保育教育方面取得突出成績(jī)的優(yōu)秀教師進(jìn)行表彰.
6:幼兒教師要使用普通話，書寫規(guī)范字，穿著整潔，儀表端莊，要密切與家長(zhǎng)的溝通與合作.
7:幼兒園必須健全教師業(yè)務(wù)檔案和教育管理檔案.
二∶幼兒園課題管理制度
1:園課題組在分管園長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下開展課題研究活動(dòng).
2:園設(shè)立總課題，班級(jí)設(shè)相應(yīng)的科研小組.
3:課題組成員必須認(rèn)真負(fù)責(zé)自己所承擔(dān)的課題研究任務(wù)，積極參與教科研的一切活動(dòng).
4:課題組成員必須每個(gè)研究階段有相應(yīng)的階段總結(jié)和撰寫研究性的論文.每年的七月份舉行
園論文交流會(huì)
一次.
5:為保證課題研究活動(dòng)正常有序地開展下去，由園長(zhǎng)組織，定期檢查考核研究活動(dòng)情況.
6:課題成員在課題研究中要團(tuán)結(jié)協(xié)作進(jìn)行集體備課，互聽研究課、并進(jìn)行評(píng)課，每個(gè)老師每學(xué)期不少于20節(jié).
7:理論學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每次活動(dòng)為2小時(shí).
8:由分管園長(zhǎng)安排每周檢查教師備課情況，并向教科室提供教案一份.
9:教師積極參與教科研活動(dòng)表現(xiàn)將作為考核、晉升職務(wù)、入黨、提干等重要依據(jù)之一.
10:凡參加不同級(jí)別的課題，按國(guó)家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)、園級(jí)五個(gè)級(jí)別給予一定的津貼.
11:凡參加各級(jí)論文評(píng)比獲獎(jiǎng)的或各類報(bào)刊上發(fā)表的給予獎(jiǎng)勵(lì).
12:對(duì)所有教科研成果獲獎(jiǎng)?wù)撸匆?guī)定分別獎(jiǎng)勵(lì).
三∶備課管理制度
1:每學(xué)期初進(jìn)行幼兒園教研組長(zhǎng)例會(huì)，由教研組長(zhǎng)制定學(xué)期教學(xué)計(jì)劃.
2:任課教師必須認(rèn)真完成活動(dòng)設(shè)計(jì)、課堂教學(xué)、教學(xué)反思.
〔1〕
活動(dòng)設(shè)計(jì)中要確立活動(dòng)目標(biāo)，制定活動(dòng)方式，突出幼兒活動(dòng).
〔2〕課堂教學(xué)以幼兒活動(dòng)為主，注重幼兒學(xué)習(xí)方式的培養(yǎng)及綜合能力提高.
3:教師備課突出重點(diǎn)，遵循針對(duì)性、實(shí)用性、創(chuàng)造性相結(jié)合原則.
4:教師每月集中進(jìn)行一次集體備課，備教材、備教法，集體研討資源共享.
5:教研組長(zhǎng)每周對(duì)教師備課進(jìn)行檢查指導(dǎo)，園長(zhǎng)每月一次全面檢查，監(jiān)控備課質(zhì)量.
6:教研組長(zhǎng)、園長(zhǎng)對(duì)教師備課提出改進(jìn)措施，教師應(yīng)及時(shí)解決存在問(wèn)題.
四∶課堂教學(xué)管理制度
1:園長(zhǎng)、教研組長(zhǎng)負(fù)責(zé)課堂教學(xué)管理和評(píng)價(jià)工作.
2:教師在教學(xué)中要積極動(dòng)用現(xiàn)代教育技術(shù)，采用靈活多樣的教學(xué)方法，有效利用幼兒園課程資源開展教學(xué)活動(dòng).
3:教師應(yīng)嚴(yán)格按照計(jì)劃組織教學(xué)，在課堂教學(xué)中要遵照?qǐng)@本課程方案實(shí)施教學(xué).
4:以游戲?yàn)橹饕虒W(xué)形式，充分調(diào)動(dòng)幼兒學(xué)習(xí)積極性，發(fā)揮主動(dòng)性.
5:教學(xué)應(yīng)面向集體注重個(gè)別差異，注意觀察幼兒表現(xiàn)，根據(jù)幼兒實(shí)際做相應(yīng)調(diào)整.
6:教師語(yǔ)言生動(dòng)規(guī)范，富有感染力.課堂教學(xué)組織有序、手段合理、方法有效.
7:教具準(zhǔn)備恰當(dāng)、充足，能起到為教學(xué)服務(wù)作用.
8:教師教態(tài)親切，尊重幼兒，發(fā)揮教師的支持者、合作者、引導(dǎo)者作用.
9:將動(dòng)與靜、室內(nèi)與室外、教師組織與幼兒自主活動(dòng)等有機(jī)結(jié)合、交替進(jìn)行.需在園外進(jìn)行的教學(xué)，教師必須事先上報(bào)幼兒園并負(fù)責(zé)幼兒在活動(dòng)中的安全.
10:教研組長(zhǎng)組織教師定期開展教研活動(dòng)，討論研究教學(xué)中存在問(wèn)題，交流經(jīng)驗(yàn)提高課堂教學(xué)機(jī)智.
篇五：
1．保教人員嚴(yán)格按照《幼兒園工作規(guī)程》、《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》的要求，根據(jù)幼兒實(shí)際發(fā)展水平確立學(xué)期保教工作目標(biāo)，并將目標(biāo)層層分解，遵循幼兒園保教工作程序，制定計(jì)劃.
2．嚴(yán)格按照幼兒作息制度組織一日活動(dòng)，按保教工作細(xì)則認(rèn)真履行保教人員工作職責(zé).
3．嚴(yán)格執(zhí)行幼兒園安全工作制度，避免意外事故發(fā)生.一旦發(fā)生意外事故，應(yīng)及時(shí)尋求幫助妥善處理，并上報(bào)園內(nèi)，聯(lián)系家長(zhǎng).
4．全心關(guān)懷幼兒，為幼兒創(chuàng)設(shè)安全、愉悅的心理環(huán)境，開展豐富多彩的教育活動(dòng)；積極制作實(shí)用美觀、安全衛(wèi)生的教玩具，與幼兒共同進(jìn)行環(huán)境創(chuàng)設(shè).
5．定期召開班會(huì)，研究本班保教工作，同班人員協(xié)調(diào)配合做好本班工作.做好班會(huì)記錄、交接班記錄、幼兒觀察記錄、家長(zhǎng)工作記錄等各項(xiàng)記錄工作，以備有案可查.
基金項(xiàng)目：安徽省高校振興計(jì)劃重大教改項(xiàng)目“高職院校教師發(fā)展研究”（編號(hào)：2015zdjy189），主持人：李玉萍。
中圖分類號(hào)：G710 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-7518（2017）12-0017-09
當(dāng)前，高職教育已成為我國(guó)高等教育不可或缺的重要組成部分，成為促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展、經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重要推動(dòng)力量。然而，高職院校的人才培養(yǎng)質(zhì)量目前還沒(méi)有得到社會(huì)、企業(yè)、學(xué)生和家長(zhǎng)的充分認(rèn)可，高職教師“學(xué)者”和“專業(yè)人士”的身份和地位尚未完全確立，這與高職院校教師教育教學(xué)能力和水平有待提高有著直接的因果關(guān)系。高職教育的改革發(fā)展實(shí)踐證明，在決定人才培養(yǎng)質(zhì)量的教育教學(xué)領(lǐng)域里，無(wú)論是專業(yè)設(shè)置、課程開發(fā)，還是教學(xué)實(shí)施及媒體應(yīng)用等，教師都是提高職業(yè)教育與培養(yǎng)質(zhì)量、辦人民滿意的職業(yè)教育的關(guān)鍵因素[1]。因此，高職院校要高度重視教師的專業(yè)發(fā)展，尤其是職后的持續(xù)發(fā)展。研究表明，教師的教學(xué)素質(zhì)與能力主要是在教學(xué)崗位中磨練、成長(zhǎng)起來(lái)的，優(yōu)秀教師個(gè)體發(fā)展動(dòng)力系統(tǒng)的形成主要是在職后（56.9%），教學(xué)能力的形成也主要是在職后（65.31%）[2]。由此觀之，研究影響高職教師專業(yè)發(fā)展的內(nèi)外部動(dòng)因及相互關(guān)系，為高職院校管理部門制定激勵(lì)教師專業(yè)發(fā)展的相關(guān)政策提供參考依據(jù)，在促進(jìn)教師專業(yè)發(fā)展水平、提高教師教育教學(xué)能力和提升高職人才培養(yǎng)質(zhì)量等方面有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。
國(guó)外學(xué)者對(duì)教師專業(yè)發(fā)展的研究興起于上個(gè)世紀(jì)60年代，以普通教育教??發(fā)展為主要研究對(duì)象，采用理論研究、實(shí)證研究和對(duì)比研究等方法，取得了非常豐富的研究成果，研究?jī)?nèi)容涉及到教師專業(yè)發(fā)展的概念內(nèi)涵和特點(diǎn)、發(fā)展過(guò)程和模式、教師培養(yǎng)培訓(xùn)和教師專業(yè)化等各個(gè)方面。20世紀(jì)90年代起，國(guó)內(nèi)對(duì)教師專業(yè)發(fā)展領(lǐng)域的研究也日漸關(guān)注，研究?jī)?nèi)容以引介國(guó)外的教師發(fā)展理論、探討教師專業(yè)發(fā)展和教師專業(yè)化的內(nèi)涵和外延、對(duì)比中外教師教育和教師培訓(xùn)內(nèi)容和制度設(shè)計(jì)等為主。20世紀(jì)90年代末，隨著我國(guó)職業(yè)教育的快速發(fā)展，學(xué)者們也開始關(guān)注職業(yè)教育教師專業(yè)發(fā)展問(wèn)題，在介紹國(guó)外先進(jìn)職業(yè)教育理念、發(fā)達(dá)國(guó)家職教師資培養(yǎng)培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)、職業(yè)教育教師專業(yè)化、我國(guó)職教師資職前職后培養(yǎng)培訓(xùn)等方面都取得了顯著的成就，初步形成了具有中國(guó)特色的職教師資專業(yè)發(fā)展的模式和路徑，如“雙師型”教師發(fā)展目標(biāo)和職教師資項(xiàng)目化培訓(xùn)等。在職教師資培養(yǎng)模式方面，學(xué)者們提出了工作場(chǎng)學(xué)習(xí)模式[3]、校企聯(lián)合支持模式[4]、三元共生培養(yǎng)模式等[5]；在師資培訓(xùn)方面，姜大源介紹了中德首次合作大規(guī)模培訓(xùn)職教師資的項(xiàng)目和成果[6]，徐國(guó)慶分析了我國(guó)過(guò)去10多年職業(yè)教育教師培養(yǎng)體系的項(xiàng)目化運(yùn)作形式，提出了要實(shí)現(xiàn)職業(yè)教育的現(xiàn)代化發(fā)展，職教教師培養(yǎng)體系必須由項(xiàng)目化向制度化轉(zhuǎn)變的觀點(diǎn)[7]；在比較研究方面，付雪凌和石偉平介紹了美國(guó)、澳大利亞、歐盟職業(yè)教育教師專業(yè)能力標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容，指出我國(guó)建立相應(yīng)制度時(shí)可以借鑒的地方[8]，還有研究者介紹了國(guó)外職教教師培訓(xùn)的具體內(nèi)容，如美國(guó)俄亥俄州“理解貧窮、勞動(dòng)法、建立企業(yè)專家委員會(huì)、表單設(shè)計(jì)和信息化資源使用”五個(gè)富有特色的部分，指出我國(guó)職業(yè)教育教師培訓(xùn)中某些內(nèi)容的缺失和不足[9]。綜觀我國(guó)在職業(yè)教育教師專業(yè)發(fā)展方面的研究，雖已取得了不菲的成果，但也存在著由于時(shí)間短，研究的理論性和系統(tǒng)性還不強(qiáng)、研究?jī)?nèi)容有待深化、研究范圍尚需擴(kuò)展等問(wèn)題。在研究方法方面，重理論思辨和推演，輕實(shí)踐分析和論證；研究?jī)?nèi)容比較集中于中觀宏觀層面，以研究者的視角進(jìn)行的“自上而下”型、理論指導(dǎo)式的研究居多，而微觀層面高質(zhì)量的研究成果少，尤其有些與教師專業(yè)發(fā)展密切相關(guān)、立足高職一線教師教學(xué)實(shí)際工作和專業(yè)發(fā)展成效的“落地型”研究少，如與教師發(fā)展動(dòng)因相關(guān)的研究就十分少見，目前比較相近的個(gè)別研究也是以常見的思辨型研究為主，主要是運(yùn)用需求理論的相關(guān)觀點(diǎn)探討高職院校教師隊(duì)伍建設(shè)的現(xiàn)狀及改進(jìn)措施等[10]。
眾所周知，教師的專業(yè)發(fā)展動(dòng)因直接關(guān)系到教師的工作表現(xiàn)和成果產(chǎn)出[11]，積極的動(dòng)因不僅是教師自身專業(yè)發(fā)展的催化劑，也是所有學(xué)校辦學(xué)成功的關(guān)鍵要素，當(dāng)然也是高職院校推動(dòng)教學(xué)改革、提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的決定因素，而國(guó)內(nèi)對(duì)高職教師專業(yè)發(fā)展動(dòng)因的相關(guān)研究還十分少見。本研究綜合運(yùn)用量化和質(zhì)性的研究方法，從高職教師工作內(nèi)容所涵蓋的日常教學(xué)、科學(xué)研究、教學(xué)研究和職業(yè)發(fā)展活動(dòng)四個(gè)維度探究支持或阻礙高職教師專業(yè)發(fā)展的內(nèi)外部動(dòng)因及其相關(guān)性，希望有助于管理層了解教師發(fā)展的積極動(dòng)因，制定切實(shí)有利于教師專業(yè)發(fā)展的相關(guān)政策，提高高職教師教育教學(xué)能力和研究水平，提升高職教育的社會(huì)認(rèn)可度。
一、本研究的理論視角
國(guó)外的研究表明激勵(lì)理論適用于解釋在教師做出某項(xiàng)決定時(shí)，不同因素為什么會(huì)產(chǎn)生不同的影響，其產(chǎn)生影響的差異程度如何，人們對(duì)工作環(huán)境和社會(huì)環(huán)境的感知和理解如何影響個(gè)人內(nèi)在動(dòng)機(jī)的強(qiáng)弱、能力的發(fā)揮和時(shí)間精力投入的程度等[12]。本研究將以內(nèi)在外在動(dòng)機(jī)理論（intrinsic versus extrinsic motivation）、自主決定理論（self-determination）和自我效能理論（self-efficacy）三種激勵(lì)理論為指導(dǎo)，在高職教師中開展問(wèn)卷調(diào)查，嘗試解釋影響高職教師專業(yè)發(fā)展的內(nèi)外部動(dòng)因。
（一）內(nèi)在外在動(dòng)機(jī)理論
內(nèi)在動(dòng)機(jī)和外在動(dòng)機(jī)是解釋人們?cè)诓煌ぷ鳝h(huán)境和生活階段采取不同行動(dòng)并預(yù)測(cè)相應(yīng)結(jié)果的兩種不同的動(dòng)因類型。內(nèi)在動(dòng)機(jī)是指人們出于個(gè)人興趣和愛(ài)好而參與某種活動(dòng)，并認(rèn)為這種參與和結(jié)果是有價(jià)值的[13]；而外在動(dòng)機(jī)是指由于外部的或來(lái)自他人的激勵(lì)或壓力驅(qū)使人們參與某項(xiàng)活動(dòng)[14]。研究表明，無(wú)論是在學(xué)習(xí)領(lǐng)域還是在工作領(lǐng)域，內(nèi)在動(dòng)機(jī)都比外在動(dòng)機(jī)更能激發(fā)人們參與相關(guān)活動(dòng)，主動(dòng)投入更多地時(shí)間精力、財(cái)力、物力等，也能從中收獲更大的成就和愉悅感[15]；而外部的壓力和激勵(lì)手段不能真正起到持久激勵(lì)教師的作用[16]。也有研究表明，綜合運(yùn)用內(nèi)在動(dòng)機(jī)和外在動(dòng)機(jī)才能夠產(chǎn)生出最佳的激勵(lì)效果[17]。內(nèi)在動(dòng)機(jī)和外在動(dòng)機(jī)對(duì)教師發(fā)展的影響是一個(gè)復(fù)雜的現(xiàn)象，兩種動(dòng)機(jī)對(duì)教師從事的工作都有著重要的意義，對(duì)高職教師專業(yè)發(fā)展的研究不能忽視內(nèi)在外在動(dòng)機(jī)的作用。
（二）自主決定理論
自主決定理論認(rèn)為當(dāng)人們感知自己有自主權(quán)利（比如工作中的選擇權(quán)和自由度）的時(shí)候，他們會(huì)體驗(yàn)到更強(qiáng)的幸福感，對(duì)工作的投入更大，表現(xiàn)更佳。同樣，如果人們感覺(jué)被認(rèn)為有勝任工作的能力，他們會(huì)更加傾向于對(duì)特定工作任務(wù)全力以赴，此外，他們對(duì)來(lái)自主管和同伴的支持度及信任度的感知可以預(yù)測(cè)他們的工作績(jī)效和工作滿意度[18]。這種對(duì)自治權(quán)和自主控制權(quán)的主張是知識(shí)型員工和技術(shù)技能型員工的需求特點(diǎn)，高職教師屬于該類型范疇。
（三）自我效能理論
自我效能理論是個(gè)體對(duì)自身承擔(dān)任務(wù)、完成任務(wù)和面對(duì)挑戰(zhàn)時(shí)能否實(shí)現(xiàn)任務(wù)目標(biāo)的能力感知。對(duì)特定任務(wù)的自我效能感知可以預(yù)測(cè)激勵(lì)和堅(jiān)持的程度，進(jìn)而預(yù)測(cè)預(yù)期的績(jī)效和成就[19]。在各類高等教育教師群體中，自我效能感在很大程度上可以說(shuō)明教師研究成果方面的差異[20]，如在研究型大學(xué)的教師群體中，自我效能感決定著教師在研究領(lǐng)域的投入程度，而投入度又決定著論文和著作發(fā)表以及成果推廣等方面的成就[21]。在高職教師專業(yè)發(fā)展中應(yīng)用自我效能感知理論的研究還較為鮮見。
動(dòng)機(jī)理論、自主決定理論和自我效能理論已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于不同環(huán)境中工作人員的激勵(lì)因素研究，但是，總體上看，在教師發(fā)展研究方面應(yīng)用得較少，在高職教師專業(yè)發(fā)展研究領(lǐng)域的應(yīng)用尤為少見。本研究將以這些理論觀點(diǎn)為指導(dǎo)，設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，探究高職院校教師發(fā)展的內(nèi)外部動(dòng)力因素。
二、研究設(shè)計(jì)與過(guò)程
教師?業(yè)的專業(yè)化已得到廣泛的認(rèn)可[22]，教師既是“師者”，要在教室或?qū)嶒?yàn)實(shí)訓(xùn)室等場(chǎng)所面向?qū)W生傳道授業(yè)解惑，又是“研究者”，要研究專業(yè)理論，反思實(shí)踐教學(xué)[23]，同時(shí)還是“學(xué)習(xí)和合作者”[24]，要通過(guò)參加工作坊、會(huì)議研討、社會(huì)服務(wù)等活動(dòng)，與業(yè)內(nèi)專家、同行交流溝通，互相學(xué)習(xí)，促進(jìn)自身職業(yè)發(fā)展，提高作為“師者”和“研究者”的水平和能力。因此，本研究著重于教師專業(yè)發(fā)展所涉及的四類主要活動(dòng)：教學(xué)、科學(xué)研究、教學(xué)研究和職業(yè)發(fā)展相關(guān)活動(dòng)。研究中的“教學(xué)”指的是課堂的課程教學(xué)活動(dòng)，包括虛擬或網(wǎng)絡(luò)課堂教學(xué)；“科學(xué)研究”是指教師通過(guò)調(diào)查或收集數(shù)據(jù)，研究本專業(yè)或?qū)W科領(lǐng)域內(nèi)個(gè)人感興趣的各種問(wèn)題，通常以在學(xué)術(shù)或?qū)I(yè)期刊上或在學(xué)術(shù)專業(yè)會(huì)議上報(bào)告論文為目的；“教學(xué)研究”指的是教師為提高教學(xué)能力而進(jìn)行的調(diào)查或數(shù)據(jù)收集，研究問(wèn)題集中在“如何在教學(xué)實(shí)踐中提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果”，研究成果不一定以發(fā)表或推廣為主要目的；“職業(yè)發(fā)展活動(dòng)”是指教師為提高學(xué)科知識(shí)水平、專業(yè)技能和教學(xué)及研究能力而付出的正式或非正式的努力，包括參加院校、社區(qū)或?qū)I(yè)組織提供的工作坊、研討會(huì)、繼續(xù)教育課程、社會(huì)服務(wù)等，也包括參加非正式的教學(xué)問(wèn)題討論會(huì)、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)或教學(xué)技能分享會(huì)等。通過(guò)研究，嘗試了解高職教師最看重的專業(yè)發(fā)展活動(dòng)類型以及對(duì)教師參與活動(dòng)和成果產(chǎn)出影響較大的內(nèi)外部動(dòng)因及其相關(guān)性。參照國(guó)內(nèi)外前期研究成果，本研究選擇的影響高職教師專業(yè)發(fā)展的內(nèi)部動(dòng)因變量包括：內(nèi)在動(dòng)機(jī)、自我效能感、價(jià)值判斷、投入（時(shí)間精力等）；外部動(dòng)因變量包括：外在動(dòng)機(jī)、院系支持和教學(xué)指導(dǎo)及社會(huì)服務(wù)工作量。
（一）研究問(wèn)題
本研究的研究問(wèn)題如下：
1.影響高職教師四類專業(yè)發(fā)展活動(dòng)的內(nèi)外部動(dòng)因有什么不同？
2.影響高職教師各類專業(yè)發(fā)展活動(dòng)的內(nèi)外部動(dòng)因之間是否相關(guān)？如何相關(guān)？
3.高職教師四類專業(yè)發(fā)展活動(dòng)的動(dòng)因相互之間有什么關(guān)系？如何應(yīng)用這些關(guān)系模式理解高職教師的工作？
（二）研究對(duì)象
本研究的調(diào)研對(duì)象為110名高職院校專職教師，他們來(lái)自中部一個(gè)省份6所高職學(xué)院的不同院系，其中男教師46名，女教師82名，年齡跨度在24-55歲之間，平均年齡36歲。在受教育程度方面，有博士（含在讀）4人，碩士88人，學(xué)士15人，專科畢業(yè)3人；職稱方面，教授3人，副教授26人，講師76人，助講5人；學(xué)科專業(yè)分布為數(shù)學(xué)6人，英語(yǔ)10人，語(yǔ)文6人，農(nóng)業(yè)科學(xué)12人，工程技術(shù)6人，工商管理6人，護(hù)理10人，旅游管理8人，商務(wù)營(yíng)銷12人，信息技術(shù)14人，財(cái)務(wù)金融20人。研究對(duì)象在性別、年齡、學(xué)歷、職稱和學(xué)科分布各方面基本上代表了目前我國(guó)高職學(xué)院的一般情況，如女教師和年輕教師多、高學(xué)歷教師少、專業(yè)分布廣等特點(diǎn)。
（三）問(wèn)卷設(shè)計(jì)發(fā)放與回收
問(wèn)卷以三種形式收集信息。1-10題以Likert-5級(jí)量表形式收集教師在價(jià)值判斷、投入、院系支持、內(nèi)在動(dòng)機(jī)、外在動(dòng)機(jī)、自我效能感方面的認(rèn)知；11-12題以填寫數(shù)值形式收集教師在教學(xué)、指導(dǎo)和社會(huì)服務(wù)工作方面的時(shí)間投入、參加其他職業(yè)發(fā)展活動(dòng)的時(shí)間量和成果產(chǎn)出的數(shù)量；在每一題后面留有一個(gè)文本框，供教師表達(dá)相關(guān)的評(píng)論或意欲說(shuō)明的其他情況，目的是了解在高職院校特定環(huán)境下教師工作中與動(dòng)因、職業(yè)發(fā)展活動(dòng)和成果產(chǎn)出等因素關(guān)聯(lián)的各種現(xiàn)實(shí)情況，收集用于質(zhì)性分析的數(shù)據(jù)，他們與量化數(shù)據(jù)要回答的問(wèn)題是一致的，而不是要研究不同的問(wèn)題或?qū)で蟛煌难芯堪l(fā)現(xiàn)。這是一種嵌入式問(wèn)卷設(shè)計(jì)，是對(duì)量化和質(zhì)性研究方法的綜合應(yīng)用，用整合的量化和質(zhì)性數(shù)據(jù)對(duì)結(jié)果共同做出解釋。具體問(wèn)卷內(nèi)容如下：
1.價(jià)值判斷（第1題）。回答“您如何評(píng)價(jià)四類與教師專業(yè)發(fā)展相關(guān)的活動(dòng)？”對(duì)應(yīng)教學(xué)、科學(xué)研究、教學(xué)研究和職業(yè)發(fā)展活動(dòng)形成四個(gè)分量表，分別以Likert-5級(jí)量表賦值，5-1分分別對(duì)應(yīng)很有價(jià)值、比較有價(jià)值、一般、價(jià)值不大、沒(méi)有價(jià)值。
2.投入（第2題）。回答“您在四類教師專業(yè)發(fā)展相關(guān)活動(dòng)中投入的時(shí)間精力等有多少？”對(duì)應(yīng)教學(xué)、科學(xué)研究、教學(xué)研究和職業(yè)發(fā)展活動(dòng)的分量表分別以Likert-5級(jí)量表賦值，5-1分分別對(duì)應(yīng)很多、比較多、一般、不多、沒(méi)有投入。職業(yè)發(fā)展活動(dòng)指的是校本以上正式的和非正式的相關(guān)活動(dòng)。
3.院系支持（第3-5題）。對(duì)以下三個(gè)判斷做出回應(yīng)：“院系支持我從事科學(xué)研究并鼓勵(lì)同事之間合作”“院系和同事重視我在教學(xué)研究活動(dòng)中的參與”“院系給我提供選擇參加教師職業(yè)發(fā)展相關(guān)活動(dòng)的機(jī)會(huì)”。5-1分對(duì)應(yīng)的選項(xiàng)分別為很屬實(shí)、比較屬實(shí)、一般、不太屬實(shí)、不屬實(shí)。
4.內(nèi)在外在動(dòng)因（第6-7題）。對(duì)以下兩個(gè)判斷做出回應(yīng)：“我參加教學(xué)、科學(xué)研究、教學(xué)研究和職業(yè)發(fā)展活動(dòng)是因?yàn)槲蚁矚g”“我參加教學(xué)、科學(xué)研究、教學(xué)研究和職業(yè)發(fā)展活動(dòng)是為了保有目前的工作”。5-1分對(duì)應(yīng)的選項(xiàng)分別為很屬實(shí)、比較屬實(shí)、一般、不太屬實(shí)、不屬實(shí)。
5.自我效能感知（第8-10）。對(duì)以下三個(gè)判斷做出回應(yīng)：“我感覺(jué)我有能力確定有價(jià)值的科學(xué)研究問(wèn)題”“我能夠撰寫并發(fā)表相關(guān)的教學(xué)研究論文或報(bào)告”“我感覺(jué)我能夠綜合應(yīng)用從職業(yè)發(fā)展相關(guān)活動(dòng)中學(xué)到的知識(shí)和技能”。5-1分對(duì)應(yīng)的選項(xiàng)分別為很屬實(shí)、比較屬實(shí)、一般、不太屬實(shí)、不屬實(shí)。
6.教學(xué)、指導(dǎo)和社會(huì)服務(wù)工作量（第11題）。教師根據(jù)自身情況分別填寫每學(xué)期教授的課程數(shù)、每學(xué)期任教的學(xué)時(shí)數(shù)、每周備課和教課的時(shí)間、每周指導(dǎo)學(xué)生的時(shí)間、每周指導(dǎo)其他教師教學(xué)或科研等的時(shí)間、每周參與社會(huì)服務(wù)的時(shí)間。以上數(shù)值均為近5年的平均數(shù)，時(shí)間以小時(shí)為單位。
7.參與度與成果產(chǎn)出（第12題）。科研參與和成果包括當(dāng)前主持和參與的校級(jí)以上科研項(xiàng)目數(shù)、每周用于科研的時(shí)間、發(fā)表科研論文和出版科研專著數(shù)、被地區(qū)或市級(jí)以上科學(xué)研究學(xué)術(shù)會(huì)議錄用的論文數(shù)；教研參與和成果包括當(dāng)前主持和參與的校級(jí)以上教研項(xiàng)目數(shù)、每周用于教研的時(shí)間、發(fā)表教學(xué)研究論文和出版教研專著數(shù)、被地區(qū)或市級(jí)以上教學(xué)研究會(huì)議錄用的論文數(shù)；職業(yè)發(fā)展活動(dòng)的參與包括每學(xué)年參加校本以上正式的職業(yè)發(fā)展活動(dòng)和非正式職業(yè)發(fā)展活動(dòng)的次數(shù)。以上各類參與和成果指標(biāo)僅統(tǒng)計(jì)近5年內(nèi)的情況，時(shí)間量為5年內(nèi)的平均值，以小時(shí)為單位。
問(wèn)卷首先在小范圍內(nèi)請(qǐng)教師和教學(xué)管理人員試測(cè)，根據(jù)他們提出的意見和建議進(jìn)行了修改，形成定稿，然后通過(guò)問(wèn)卷星在線，并請(qǐng)6所院校的教學(xué)管理人員告知本院教師自愿參加，在網(wǎng)上匿名填寫問(wèn)卷，最終收到110份有效問(wèn)卷。
三、數(shù)據(jù)處理與分析
問(wèn)卷數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理。本研究屬于描述性和探究性研究，主要使用比較均值和相關(guān)分析的方法，檢驗(yàn)不同變量的主要影響關(guān)系。用Cronbach-α系數(shù)檢驗(yàn)各分量表的信度，問(wèn)卷中所有分量表的Cronbach-α值都在0.89～0.97之間，表明了各分量表有較高的內(nèi)部信度。
（一）四類活動(dòng)調(diào)查結(jié)果的均值比較分析
對(duì)于第一個(gè)研究問(wèn)題，影響高職教師四類專業(yè)發(fā)展活動(dòng)的動(dòng)因差異，通過(guò)比較問(wèn)卷中四類活動(dòng)相關(guān)變量的均值，發(fā)現(xiàn)除外在動(dòng)機(jī)和成果產(chǎn)出外，其余的教學(xué)研究相關(guān)變量均值均高于科學(xué)研究，數(shù)據(jù)還表明高職教師的專業(yè)發(fā)展投入首先集中于課堂課程教學(xué)活動(dòng)，然后依次是職業(yè)發(fā)展活動(dòng)，教學(xué)研究活動(dòng)，最后是科研活動(dòng)（參見表1）。質(zhì)性的數(shù)據(jù)表明，教師在對(duì)參加職業(yè)發(fā)展活動(dòng)機(jī)會(huì)的認(rèn)知方面表現(xiàn)出較大差異，在次數(shù)方面從“幾乎為零”到“幾十次”不等，對(duì)這些活動(dòng)機(jī)會(huì)價(jià)值和效果的看法也存在顯著的差異，這些差異的產(chǎn)生可能源自于教師在參加相關(guān)職業(yè)發(fā)展活動(dòng)時(shí)各自所追求的目標(biāo)不同，有的強(qiáng)調(diào)專業(yè)針對(duì)性，有的看重對(duì)實(shí)現(xiàn)個(gè)人專業(yè)目標(biāo)的幫助，有的認(rèn)為活動(dòng)的取向更有利于院校發(fā)展目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
（二）四類活動(dòng)各自內(nèi)外部動(dòng)因之間的相關(guān)性分析
對(duì)于第二個(gè)研究問(wèn)題，教師參與的各類專業(yè)發(fā)展活動(dòng)的動(dòng)因之間的關(guān)系，通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)分析和因子分析，分別編制了科學(xué)研究、教學(xué)研究和職業(yè)發(fā)展活動(dòng)的動(dòng)因變量相關(guān)系數(shù)矩陣表（見表2-4），比較每類活動(dòng)中變量間的相關(guān)性。在兩個(gè)不同的顯著性水平上（p
1.科學(xué)研究活動(dòng)的動(dòng)因變量相關(guān)性分析。如表2所示，內(nèi)部動(dòng)因范疇內(nèi)的價(jià)值判斷、自我效能和內(nèi)在動(dòng)機(jī)組成了強(qiáng)動(dòng)因機(jī)制，他們與科研投入、近五年的科研參與及科研成果產(chǎn)出都呈強(qiáng)正相關(guān)關(guān)系。外在動(dòng)機(jī)因素與任何主要成果或內(nèi)部動(dòng)因都基本不相關(guān)。院系支持和教學(xué)工作量之間呈弱相關(guān)，但與其他科研活動(dòng)變量在任何顯著性水平上的相關(guān)性都很弱或呈負(fù)相關(guān)。上述的重要相關(guān)關(guān)系大部分都處于高顯著性水平，即p
2.教學(xué)研究活動(dòng)的動(dòng)因變量相關(guān)性分析。表3的數(shù)據(jù)表明，與科研活動(dòng)一樣，價(jià)值判斷、自我效能和內(nèi)在動(dòng)機(jī)也是影響教學(xué)研究投入的主要積極變量，他們與教研成果產(chǎn)出中的論著指標(biāo)相關(guān)性極弱，院系支持、教學(xué)工作量和外在動(dòng)機(jī)與教學(xué)研究其他變量間的相關(guān)性也不顯著。表1中很低的教學(xué)研究成果產(chǎn)出賦值也支持解釋了這些弱化的相關(guān)關(guān)系，這些弱相關(guān)關(guān)系表明了高職教師在教學(xué)研究領(lǐng)域不容樂(lè)觀的現(xiàn)狀，他們參加各種教學(xué)研究性學(xué)術(shù)或?qū)I(yè)會(huì)議的機(jī)會(huì)很少，研究能力不強(qiáng)，即使重視教研并愿意為之付出的優(yōu)秀教師也很少發(fā)表或推廣他們的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和研究成果，這對(duì)他們來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是一種損失。
3.職業(yè)發(fā)展活動(dòng)的動(dòng)因變量相關(guān)性分析。表4的數(shù)據(jù)再次表明自我效能、價(jià)值判斷和內(nèi)在動(dòng)機(jī)也是教師投入職業(yè)發(fā)展活動(dòng)的主要激勵(lì)因素，但相關(guān)性總體低于對(duì)科研和教研活動(dòng)的投入。表中數(shù)據(jù)也表明了一些在科研和教研活動(dòng)中沒(méi)有呈現(xiàn)出來(lái)的正相關(guān)關(guān)系，如教學(xué)工作量與教師參與校本以上的職業(yè)發(fā)展活動(dòng)呈強(qiáng)正相關(guān)關(guān)系，正式和非正式的校本以上活動(dòng)和投入與參與時(shí)間均為顯著正相?P關(guān)系。這些關(guān)系模式表明教師參與職業(yè)發(fā)展活動(dòng)的動(dòng)因呈現(xiàn)出更易受外部動(dòng)因影響的特點(diǎn)，這與教研和科研的動(dòng)因特征明顯不同，反映出教師普遍愿意配合院校對(duì)他們的工作要求并盡力保持與院校氛圍一致。但是教師在選擇參加職業(yè)發(fā)展活動(dòng)的機(jī)會(huì)時(shí)，個(gè)體更多考慮的是活動(dòng)與學(xué)科專業(yè)的相關(guān)性、效果和其他與自身工作相關(guān)聯(lián)的特點(diǎn)。質(zhì)性數(shù)據(jù)透露出大多數(shù)教師感覺(jué)他們“被要求”參加院校目標(biāo)取向的職業(yè)發(fā)展活動(dòng)，這與他們更希望多參加與自己專業(yè)領(lǐng)域相關(guān)的專業(yè)發(fā)展活動(dòng)產(chǎn)生沖突，這種沖突表明了教師需求的發(fā)展機(jī)會(huì)與院校重視的發(fā)展機(jī)會(huì)存在有不一致的地方，這種不一致往往讓教師產(chǎn)生消極的情緒，甚至產(chǎn)生抵抗心理。
（三）四類專業(yè)發(fā)展活動(dòng)動(dòng)因變量之間的相關(guān)性分析
第三個(gè)研究問(wèn)題是關(guān)于高職教師四類專業(yè)發(fā)展活動(dòng)動(dòng)因變量之間的關(guān)系，以及如何應(yīng)用這些關(guān)系模式理解高職教師的工作。通過(guò)分析不同專業(yè)發(fā)展活動(dòng)類型動(dòng)因變量的組間相關(guān)系數(shù)，發(fā)現(xiàn)除了同類活動(dòng)動(dòng)因變量之間的相關(guān)關(guān)系之外，不同活動(dòng)類型的動(dòng)因變量之間也呈現(xiàn)出有意義的關(guān)系模式。
教學(xué)活動(dòng)的價(jià)值判斷與教學(xué)研究的價(jià)值判斷、教學(xué)研究的內(nèi)在動(dòng)機(jī)以及在教學(xué)中的投入都保持著顯著的一致性；科學(xué)研究和教學(xué)研究的自我效能感知之間顯著相關(guān)，并且他們與教師在職業(yè)發(fā)展活動(dòng)中的投入欲望呈負(fù)相關(guān)；認(rèn)為院系支持他們開展教學(xué)研究活動(dòng)的教師也同時(shí)認(rèn)為院系支持他們參與職業(yè)發(fā)展活動(dòng)，而且在教學(xué)中投入量高的教師也更加重視參加職業(yè)發(fā)展活動(dòng)；教師的年齡、教齡、參與教研科研的外在動(dòng)機(jī)、近5年的研究成果和研究參與度都與職業(yè)發(fā)展活動(dòng)的參與度之間在低顯著性水平上（p
教學(xué)活動(dòng)的價(jià)值判斷與其他三類活動(dòng)的價(jià)值判斷之間呈顯著性相關(guān)關(guān)系（p
四、結(jié)論與討論
通過(guò)對(duì)教學(xué)、科研、教研和職業(yè)發(fā)展活動(dòng)內(nèi)外部影響因素的調(diào)查與分析，總體上來(lái)說(shuō)，高職教師專業(yè)發(fā)展受內(nèi)部動(dòng)因的影響要強(qiáng)于外部動(dòng)因。數(shù)據(jù)分析表明外在動(dòng)機(jī)對(duì)科研活動(dòng)的影響力要略高于其他三類活動(dòng)，但由于外部資源不足，制約了教師在科研方面的更大發(fā)展，主要的制約因素是缺少時(shí)間和缺乏資助經(jīng)費(fèi)。教師最重視和投入最大的是教學(xué)活動(dòng)，余下依次是職業(yè)發(fā)展、教研和科研，這與他們對(duì)院系支持的感知是一致的，反映出“教學(xué)至上”的高職院校氛圍和激勵(lì)傾向。收集的數(shù)據(jù)顯示教師平均每學(xué)期教授2-3門課程，每周教學(xué)工作量為16-18學(xué)時(shí)，有的高達(dá)28-32學(xué)時(shí)，繁重的教學(xué)工作量，導(dǎo)致教師沒(méi)有更多的時(shí)間精力投入到他們認(rèn)為重要性次之的其他專業(yè)發(fā)展活動(dòng)。
價(jià)值、自我效能和內(nèi)在動(dòng)機(jī)直接影響著教師對(duì)各類專業(yè)發(fā)展活動(dòng)的投入、參與度和成果產(chǎn)出。像普通高校的教師一樣，高職教師對(duì)院校系統(tǒng)內(nèi)的獎(jiǎng)勵(lì)政策與“賦權(quán)”與否的環(huán)境氛圍也會(huì)做出清楚地回應(yīng)。與普通高校更加重視研究活動(dòng)的傾向不同，高職教師的重點(diǎn)是教學(xué)，他們?cè)诮萄锌蒲蟹矫娴淖晕倚芨信c教師投入職業(yè)發(fā)展活動(dòng)之間的負(fù)相關(guān)可能是源于高職教師缺乏對(duì)參與職業(yè)發(fā)展活動(dòng)效果的認(rèn)知，質(zhì)性數(shù)據(jù)中教師的評(píng)論也證明了這一點(diǎn)，如研究經(jīng)驗(yàn)不足和參加學(xué)術(shù)專業(yè)會(huì)議機(jī)會(huì)很少等。高職教師以碩士研究生為主，雖然有一定的研究能力，但入?后，繁重的教學(xué)工作量、教學(xué)第一的院校氛圍和研究時(shí)間經(jīng)費(fèi)的匱乏，都在很大程度上削弱了高職教師參與研究和參加職業(yè)發(fā)展活動(dòng)的積極性，導(dǎo)致他們?cè)谶@些方面的自我效能感低，一些教師發(fā)出了“心有余而力不足”的感嘆，表現(xiàn)在教研科研成果產(chǎn)出極少，削弱了其“高等性”的教育特征，對(duì)樹立教師和院校的社會(huì)地位產(chǎn)生不利影響。
院校領(lǐng)導(dǎo)可能認(rèn)為從事學(xué)科研究會(huì)使高職教師偏離他們最重要的工作――教學(xué)，然而本研究中發(fā)現(xiàn)的動(dòng)因變量與成果產(chǎn)出的一致性表明事實(shí)并非如此。參與研究和參加專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議等職業(yè)發(fā)展活動(dòng)與教師對(duì)教學(xué)的自我效能感和內(nèi)在動(dòng)機(jī)是一致的，在專業(yè)知識(shí)技能和專業(yè)實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)域的投入和采取的行動(dòng)與教師對(duì)教學(xué)和研究的自我效能感和內(nèi)在動(dòng)機(jī)相關(guān)性很高。很多專業(yè)組織舉辦的會(huì)議或活動(dòng)也已納入一些教學(xué)活動(dòng)內(nèi)容，如典型課例觀摩和研討、優(yōu)秀教師現(xiàn)場(chǎng)說(shuō)課等。院校管理部門如果能積極資助教師從事教學(xué)科學(xué)研究，參加教科研的專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議，不僅能使他們有機(jī)會(huì)了解專業(yè)發(fā)展的前沿理論和實(shí)踐現(xiàn)狀，而且有助于保持專業(yè)知識(shí)教學(xué)和研究能力的與時(shí)俱進(jìn)。對(duì)于論文或報(bào)告被專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議錄用的教師，院校可以加大資助額度，雖然會(huì)增加一些預(yù)算，但是，教師通過(guò)參加交流與研討，與本領(lǐng)域的專家建立聯(lián)系，可以提高教師研究的自我效能感，激勵(lì)教師產(chǎn)出更多的教科研成果，并積極向外推廣，一方面提升高職教師作為學(xué)者和專業(yè)人士的信譽(yù)和聲譽(yù)，同時(shí)也能提高院校的知名度和聲譽(yù)，反過(guò)來(lái)，可能還會(huì)減少院校的管理負(fù)擔(dān)，降低管理成本。
數(shù)據(jù)還表明，在各種專業(yè)發(fā)展活動(dòng)中，教師選擇是否參與的動(dòng)因主要是從自身工作出發(fā)，著重考慮的因素是活動(dòng)與自身工作的相關(guān)性和價(jià)值，有時(shí)與院校目標(biāo)存在差異。院校提供給教師的專業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)必然要與教師的內(nèi)在或外在動(dòng)機(jī)有關(guān)，更要與教師對(duì)教學(xué)、研究和專業(yè)知識(shí)技能更新的多元需求和興趣直接相關(guān)，如此，才能使教師真正受益，否則，教師不僅不會(huì)被激勵(lì)，反而會(huì)產(chǎn)生抵制甚至痛恨的情緒，將其視為不得不執(zhí)行的行政命令，這種情緒不僅降低教師學(xué)習(xí)的潛能和內(nèi)部動(dòng)因，也會(huì)對(duì)組織文化產(chǎn)生很大的負(fù)面影響[25]。如近年來(lái)對(duì)職教教師推行的國(guó)培、省培等各類培訓(xùn)項(xiàng)目，基本上由教育行政部門規(guī)劃時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容和形式，按任務(wù)指標(biāo)層層下達(dá)到一線教師，為了落實(shí)“任務(wù)”，有的教師不得不中斷教學(xué)工作，有的多次參加同樣或相似內(nèi)容的培訓(xùn)，雖然滿足了管理者追求的“培訓(xùn)了多少教師的數(shù)字輝煌”，但教師能力水平的整體提升效果有限[26]。
五、相關(guān)建議
本研究的目的是了解影響高職教師專業(yè)發(fā)展活動(dòng)的內(nèi)外部動(dòng)因及其之間的關(guān)系，希望能為教學(xué)管理部門制定教師發(fā)展激勵(lì)政策提供參考數(shù)據(jù)。在研究發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)上，針對(duì)高職院校教師專業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀和需求，嘗試提出以下幾點(diǎn)建議：
（一）減輕教學(xué)工作量，增加高職教師其他專業(yè)發(fā)展活動(dòng)的時(shí)間投入
由于院校規(guī)模的急遽擴(kuò)張，高職院校的師生比普遍較高，直接的后果是高職教師教學(xué)任務(wù)繁重。數(shù)據(jù)表明，高職教師教學(xué)活動(dòng)投入最大的客觀原因是教學(xué)工作量過(guò)大，導(dǎo)致大部分教師無(wú)暇、無(wú)精力，直至無(wú)興趣參加其他的專業(yè)發(fā)展活動(dòng)。“教學(xué)第一”的院校氛圍，使高職教師接受了“教書匠”的工作形態(tài)，在完成每周多門課程、20個(gè)學(xué)時(shí)左右的教學(xué)任務(wù)中，日復(fù)一日、年復(fù)一年地重復(fù)備課、上課、批改每班幾十個(gè)學(xué)生的作業(yè)和試卷等耗時(shí)的教學(xué)工作，再無(wú)心情和體力投入到其他的專業(yè)發(fā)展活動(dòng)。就像是一臺(tái)機(jī)器，為了完成超量的生產(chǎn)任務(wù)，只忙于運(yùn)轉(zhuǎn)，而疏于維護(hù)和保養(yǎng)。其實(shí)，高職教師也是高等教育的工作者，他們與普通高校教師一樣有從事科研和教研的興趣和動(dòng)機(jī)，有不斷提高專業(yè)知識(shí)和研究水平而成為學(xué)者的意愿和期望，實(shí)現(xiàn)這種愿望需要有相應(yīng)時(shí)間和精力保障。因此，建議院校管理部門設(shè)法減輕高職教師的教學(xué)工作量，在時(shí)間上給教師“松綁”，使他們能夠投入教研、科研等專業(yè)發(fā)展活動(dòng)，提高專業(yè)教學(xué)和研究水平，在課堂教學(xué)之外，體現(xiàn)高職教師作為學(xué)者和專業(yè)人士的聲譽(yù)和信譽(yù)。
（二）加大?費(fèi)支持力度，提高高職教師參與研究活動(dòng)的幾率和水平
除了缺少時(shí)間的因素外，高職教師還普遍反映參與教研科研項(xiàng)目機(jī)會(huì)少和經(jīng)費(fèi)匱乏，缺少參加專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議和研討的經(jīng)費(fèi)支持，這些都是導(dǎo)致高職教師研究水平不高、能力不強(qiáng)、專業(yè)知識(shí)和研究經(jīng)驗(yàn)不足、成果產(chǎn)出少層次低、學(xué)者和專業(yè)人士形象不佳的主要原因。因此，建議院校加大行政支持力度，提高經(jīng)費(fèi)投入，為教師爭(zhēng)取或創(chuàng)設(shè)更多的教研和科研項(xiàng)目，鼓勵(lì)教師多參加與專業(yè)發(fā)展相關(guān)的學(xué)術(shù)會(huì)議、研討等活動(dòng)，增加與高水平、高層次專家和學(xué)者交流的機(jī)會(huì)，提高自身的科研能力和教研能力，增強(qiáng)高職教師的教科研自我效能感，提高成果產(chǎn)出數(shù)量和質(zhì)量。和普通高校一樣，高職院校也有責(zé)任有義務(wù)幫助更多的教師成為學(xué)科專業(yè)內(nèi)有影響力的學(xué)者和專業(yè)人士，在促進(jìn)教師專業(yè)發(fā)展的同時(shí)，同步提升院校的競(jìng)爭(zhēng)力和吸引力，進(jìn)而提高高職教育教學(xué)質(zhì)量和社會(huì)地位。
（三）滿足多元化需求，提高高職教師自主決定參加專業(yè)發(fā)展活動(dòng)的權(quán)利
關(guān)鍵詞：醫(yī)藥學(xué)生；人文素質(zhì)；教育模式；探討
中圖分類號(hào)：G640文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1003-2851（2011）04-0082-03
一、高職醫(yī)藥院校學(xué)生人文素質(zhì)缺失淺析
當(dāng)前，在物質(zhì)生活相對(duì)豐富，學(xué)習(xí)環(huán)境相對(duì)自由寬松的高校學(xué)生中，受消極文化的影響、高職院校對(duì)人文素質(zhì)教育認(rèn)識(shí)的偏差、高職學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)認(rèn)識(shí)的偏差、高職學(xué)生基本條件及素質(zhì)的差異和社會(huì)大環(huán)境等制約人文素質(zhì)教育的原因，學(xué)生思想政治素質(zhì)呈下滑趨勢(shì)。?目前,高職醫(yī)藥院校學(xué)生人文素質(zhì)教育不容樂(lè)觀，主要表現(xiàn)在知識(shí)、能力、修養(yǎng)三個(gè)層面。我們對(duì)廣東部分高職院校問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果表明，不少學(xué)生在情感、意志、興趣、需要、信念、社會(huì)公德等方面出現(xiàn)缺失？具體表現(xiàn)在：
1.醫(yī)藥院校學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)教育的認(rèn)識(shí)：學(xué)生普遍認(rèn)為學(xué)校實(shí)施人文素質(zhì)教育，使自己全面發(fā)展是非常重要的。58％的學(xué)生認(rèn)為人文教育不足使自己的人文知識(shí)嚴(yán)重匱乏，迫切需要高等教育開發(fā)自己的人文潛質(zhì)，以補(bǔ)充自己的不足，適應(yīng)醫(yī)藥學(xué)科學(xué)發(fā)展的需要；72％的學(xué)生認(rèn)為診斷、救治病人過(guò)程中除必備的醫(yī)學(xué)知識(shí)外，心理向?qū)Ш土己玫臏贤芰ν瑯邮遣豢扇鄙俚哪芰Α?/p>
2.高職醫(yī)藥學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)內(nèi)涵的認(rèn)識(shí)：大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為醫(yī)藥學(xué)生的人文素質(zhì)與其職業(yè)特點(diǎn)不可分割，必須關(guān)注醫(yī)學(xué)以人為本的核心，具體包括：救死扶傷的人道主義、穩(wěn)定的心理素質(zhì)、良好的人際溝通能力、必備的法律知識(shí)、良好的人文修養(yǎng)、工作中的協(xié)作精神等等。
3.高職醫(yī)藥學(xué)生人文素質(zhì)現(xiàn)狀：26％的學(xué)生對(duì)“非典”時(shí)期的鐘南山等表示敬佩、崇拜，希望成為他們那樣的人；40％的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)藥生的人文素質(zhì)狀況一般，學(xué)生的人文基礎(chǔ)知識(shí)嚴(yán)重不足；12％的學(xué)生認(rèn)為學(xué)生人文素質(zhì)較差，表現(xiàn)為重醫(yī)學(xué)，輕人文，多數(shù)學(xué)生對(duì)學(xué)校開展的校園各類活動(dòng)不關(guān)注，參與熱情不高；20％的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)術(shù)是生存根本，賺錢是目標(biāo)，人文無(wú)所謂等等。
上述現(xiàn)象表明：在知識(shí)層面上，主要表現(xiàn)為人文知識(shí)面偏窄，知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理；在能力層面上，有些大學(xué)生口頭和文字表達(dá)能力、動(dòng)手能力、心理承受能力、協(xié)調(diào)人際關(guān)系能力等較差；在綜合素質(zhì)上不太適應(yīng)實(shí)際工作的需要和要求；在修養(yǎng)層面上，由于人文素質(zhì)不高，有些大學(xué)生抵御各種錯(cuò)誤思想文化的滲透和侵蝕的能力較差。因此，轉(zhuǎn)變觀念，迎接挑戰(zhàn)，積極探索人文素質(zhì)教育發(fā)展的思路與途徑，是擺在廣大高等教育工作者面前的一項(xiàng)重大而又迫切的任務(wù)。
長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)高等醫(yī)科院校在辦學(xué)思想上強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)專門人才，強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的傳授，而忽視全面素質(zhì)教育，其根源在于對(duì)教育的本質(zhì)，教育的價(jià)值觀存在不正確、不全面的看法，沒(méi)有立足于培養(yǎng)和諧發(fā)展的人，沒(méi)有把知識(shí)、能力、素質(zhì)方面的教育和培養(yǎng)統(tǒng)一起來(lái)。這與世界教育發(fā)展的大趨勢(shì)和時(shí)代的迫切需要不相符合。在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，倡導(dǎo)人文教育，特別是加強(qiáng)醫(yī)藥院校的人文教育，培養(yǎng)充滿人文關(guān)懷和慈愛(ài)之心的高素質(zhì)醫(yī)務(wù)人員，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以人為本”的醫(yī)療服務(wù)，顯得尤為必要。
當(dāng)前，醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從單純的生物醫(yī)學(xué)模式，向“生物―心理―社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)擴(kuò)展到“一種個(gè)體在身體上、精神上、社會(huì)上完全安寧的狀態(tài)”，并以此提出了“以人為本”、“整體護(hù)理”的觀點(diǎn)，這就對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出了更高的要求，除了擁有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，還要有豐富的人文學(xué)科知識(shí)。因此，對(duì)未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行人文素質(zhì)和人文關(guān)懷的培養(yǎng)，是醫(yī)學(xué)教育中重要的內(nèi)容。
二、加強(qiáng)人文素質(zhì)教育的途徑
（一）明確醫(yī)藥院校學(xué)生人文素質(zhì)教育的目標(biāo)
醫(yī)藥院校學(xué)生人文素質(zhì)教育是幫助學(xué)生學(xué)會(huì)從醫(yī)學(xué)、道德、法律、倫理等多個(gè)角度去發(fā)現(xiàn)、思考和解決實(shí)際工作中遇到的問(wèn)題，從而更好地適應(yīng)社會(huì)、服務(wù)社會(huì)。在醫(yī)學(xué)教育中加強(qiáng)人文素質(zhì)教育，既是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要，也是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會(huì)和提高人民群眾幸福感的要求。在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中把“以病人為中心”的服務(wù)理念和服務(wù)意識(shí)落到實(shí)處，除了在醫(yī)護(hù)過(guò)程中為病人提供必須的診療技術(shù)服務(wù)之外，還要為病人提供精神的、文化的、情感的服務(wù)，以滿足病人的人文需求。在國(guó)外，人文醫(yī)學(xué)教育尤其是醫(yī)患溝通教育往往從醫(yī)學(xué)教育的早期開始，直至畢業(yè)后的崗位培訓(xùn)、繼續(xù)教育，貫穿全程。在校教育中社會(huì)人文類課程占總課時(shí)的比例較高，如美國(guó)、德國(guó)占20％～25％，英國(guó)、日本為10％～15％。在我國(guó)，人文教育課程只占8％，在畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育中也缺乏相應(yīng)的培訓(xùn)。目前，許多醫(yī)藥院校由于將人文素質(zhì)教育內(nèi)容列入到了教學(xué)體系中，醞釀并正在促成醫(yī)學(xué)教育格局的變革，取得了預(yù)期的效果，這需要精心地呵護(hù)和自覺(jué)地維護(hù)。但這一切離醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的要求和目標(biāo)還有相當(dāng)距離，要求在醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育過(guò)程中要樹立新的發(fā)展觀，要以社會(huì)效益作為醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的價(jià)值觀念，通過(guò)深化醫(yī)學(xué)教育體制改革，形成科學(xué)有效的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的宏觀體系和富有效率的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的微觀運(yùn)行機(jī)制，構(gòu)建適合中國(guó)國(guó)情的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育體系，自覺(jué)地開拓和構(gòu)建醫(yī)藥院校學(xué)生人文素質(zhì)教育的新路徑。
（二）充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)人文素質(zhì)教育的現(xiàn)實(shí)意義
（1）適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變的需要。1977年英國(guó)曼徹斯特大學(xué)Engel提出了生物――心理――社會(huì)醫(yī)學(xué)模式這一概念以后，新醫(yī)學(xué)模式已廣泛應(yīng)用于臨床醫(yī)療工作中。生物――心理――社會(huì)模式不僅重視生物因素，也同樣重視社會(huì)心理因素對(duì)疾病與健康的影響。疾病不單純是機(jī)體因素所致，由社會(huì)因素、心理因素、環(huán)境因素及行為因素誘發(fā)的心腦血管病、精神疾病、腫瘤等非傳染疾病的發(fā)病率明顯增加，這對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生人才整體素質(zhì)尤其是人文素質(zhì)提出了新的要求。在對(duì)病人的診療過(guò)程中，常常把病人看作是單獨(dú)的生物個(gè)體，僅用生物的眼光去審視病人，忽視了病人的心理特征，不能使病人在心理上得到撫慰，因此盡管他們的醫(yī)學(xué)理論和治療技術(shù)出類拔萃，但遇到復(fù)雜的問(wèn)題就束手無(wú)策。緊張的醫(yī)患關(guān)系使得雙方互不信任，不利于治療及增加患者的不良情緒和醫(yī)療糾紛。同時(shí)，一些醫(yī)學(xué)技術(shù)本身無(wú)法解決的問(wèn)題，如與醫(yī)學(xué)有關(guān)的倫理、法律問(wèn)題，也必須從社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域加以研究并尋找答案。因此，順應(yīng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，在醫(yī)藥院校學(xué)生教育中加強(qiáng)人文教育十分必要。
（2）貫徹科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會(huì)的政策。科學(xué)發(fā)展觀中發(fā)展是第一要義，以人為本則是核心。加強(qiáng)醫(yī)藥院校人文教育，提高人文素養(yǎng)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文精神，樹立醫(yī)學(xué)人文思想，才能深刻理解以人為本的核心，認(rèn)識(shí)發(fā)展這個(gè)第一要義，并在醫(yī)藥院校教育中全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀。提倡人文關(guān)懷是當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的主旋律，也是構(gòu)建和諧社會(huì)的必然趨勢(shì)。
（3）是提高未來(lái)醫(yī)務(wù)人員道德水平的客觀要求。高等醫(yī)藥院校教育以培養(yǎng)德術(shù)兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才為己任，在醫(yī)療實(shí)踐中，醫(yī)德與醫(yī)療技能相輔相成，缺一不可。在高新技術(shù)突飛猛進(jìn)的今天，整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生的防治診療水平有了很大的進(jìn)步，這對(duì)所有醫(yī)療衛(wèi)生人員的職業(yè)道德提出了更高的要求。縱觀古今中外，醫(yī)德所要求的具體內(nèi)容與人文素質(zhì)教育的目標(biāo)和內(nèi)容也是一致的，這種現(xiàn)實(shí)的要求就迫使醫(yī)學(xué)教育從開始就要加強(qiáng)醫(yī)藥院校學(xué)生人文素質(zhì)教育，打好職業(yè)道德的基礎(chǔ)。
（三）加強(qiáng)人文學(xué)科專業(yè)建設(shè)
（1）調(diào)整優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)。目前，我國(guó)高校醫(yī)學(xué)類學(xué)生的課程設(shè)置，人文課程與專業(yè)課程相比，所占比重太小，必修的人文課程以政治理論和外語(yǔ)為主，缺少相應(yīng)的其他人文課程設(shè)置。因此，高校首先應(yīng)進(jìn)一步調(diào)整專業(yè)課程體系，加大人文科學(xué)課程比重，文理交叉互相滲透，課程結(jié)構(gòu)上要確立一個(gè)人文與其他專業(yè)的合理比例。人文素質(zhì)教育的課程內(nèi)容主要包括：以學(xué)科構(gòu)建的人文社會(huì)科學(xué)課程，主要有文、史、哲、音、美、心理學(xué)等。此類課程約占人文素質(zhì)教育課程的二分之一，主要讓醫(yī)藥學(xué)生建立對(duì)人、社會(huì)、自然和自身的正確認(rèn)識(shí)和正確態(tài)度，樹立科學(xué)的世界觀，培養(yǎng)道德情操和人文素養(yǎng)。由人文社會(huì)科學(xué)與醫(yī)學(xué)交叉產(chǎn)生的邊緣學(xué)科課程，主要有醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)史、衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)患溝通學(xué)等。此類課程主要讓醫(yī)學(xué)生能運(yùn)用人文社會(huì)科學(xué)的理論方法，探討與醫(yī)學(xué)有關(guān)的若干問(wèn)題，引導(dǎo)他們尊重生命及其發(fā)展規(guī)律，正確認(rèn)識(shí)生命與健康的價(jià)值，同時(shí)尊重人和人的權(quán)利，正確認(rèn)識(shí)和處理醫(yī)患關(guān)系。由多學(xué)科融合后形成的綜合課程，主要有社區(qū)衛(wèi)生保健、醫(yī)院管理、人口學(xué)、運(yùn)籌學(xué)等。此類課程主要是融人文素質(zhì)培養(yǎng)于醫(yī)學(xué)實(shí)踐之中，提高醫(yī)藥院校藥院校學(xué)生的綜合素質(zhì)和綜合能力。
以上三類課程相互聯(lián)系，根據(jù)學(xué)生所在年級(jí)的不同，分階段漸進(jìn)，貫穿醫(yī)藥院校學(xué)生入學(xué)到畢業(yè)全過(guò)程。低年級(jí)學(xué)生以第一類課程為主要內(nèi)容，輔之早期接觸病人，培養(yǎng)醫(yī)藥院校學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同和責(zé)任感；二、三年級(jí)學(xué)生以第二類課程為主，在此階段學(xué)生參加社區(qū)醫(yī)療實(shí)踐與健康調(diào)查，使學(xué)生提高社會(huì)責(zé)任感；高年級(jí)學(xué)生以第三類課程為主，結(jié)合臨床實(shí)習(xí)、論文答辯、畢業(yè)教育，在臨床實(shí)踐中理論聯(lián)系實(shí)踐，努力提高自身職業(yè)道德素質(zhì)和整體素質(zhì)。
（2）在醫(yī)藥學(xué)專業(yè)課教學(xué)中融入醫(yī)學(xué)人文教育。在教學(xué)內(nèi)容上，要加強(qiáng)人文學(xué)科課程的教學(xué)。人文素質(zhì)教育是一種層次化、系統(tǒng)化、綜合化的教育科學(xué)，要根據(jù)不同年級(jí)、不同專業(yè)學(xué)生的思想和心理狀況，采取階梯漸進(jìn)方式，由淺入深，貫穿醫(yī)藥學(xué)生入學(xué)到畢業(yè)的全過(guò)程。在教學(xué)理念上，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課與專業(yè)課教師在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)滲透人文精神，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與人文精神的融通。專業(yè)課教師應(yīng)不斷更新教育觀念，把課堂教學(xué)不僅僅作為傳授醫(yī)技的渠道，更作為育人的渠道，將人文精神教育融入于專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)課程教學(xué)之中，有效地促進(jìn)醫(yī)藥院校學(xué)生人文精神的培育。在專業(yè)課教學(xué)中應(yīng)選用該專業(yè)發(fā)展史上里程碑事件、著名科學(xué)家的事跡等啟發(fā)學(xué)生；還應(yīng)增加相應(yīng)的倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)、法律法規(guī)等方面的教學(xué)內(nèi)容。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的自主、知情同意（情）、傷害、最優(yōu)化的基本原則應(yīng)貫穿到臨床各科教學(xué)中。應(yīng)將人文素質(zhì)教育貫穿教育教學(xué)過(guò)程的始終，滲透教育教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，為醫(yī)藥院校學(xué)生營(yíng)造培養(yǎng)人文精神的教學(xué)整體環(huán)境。人文社會(huì)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)方法應(yīng)積極嘗試多種形式。如指導(dǎo)性自學(xué)、實(shí)踐性學(xué)習(xí)、研究性學(xué)習(xí)、交互式學(xué)習(xí)等。必須講求實(shí)效性，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性。在人文社會(huì)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)方法方面，應(yīng)逐步推廣以撰寫論文、討論、社會(huì)調(diào)查等方式進(jìn)行考核，側(cè)重培養(yǎng)醫(yī)藥學(xué)生綜合、分析及處理問(wèn)題的能力。
（3）處理好人文課程講授和實(shí)踐體驗(yàn)的關(guān)系。醫(yī)藥學(xué)生人文素質(zhì)和人文精神的獲得是一個(gè)長(zhǎng)期熏陶的過(guò)程，以教師為中心的傳承式、灌輸式的人文教育的教學(xué)效果與社會(huì)和家庭良好氛圍的影響相比，要顯得遜色許多。現(xiàn)在的一些醫(yī)藥院校學(xué)生，受功利主義影響，一切以自我利益為中心，不愿參加學(xué)校各種社會(huì)活動(dòng)，奉獻(xiàn)精神和關(guān)愛(ài)意識(shí)不強(qiáng)，缺少社會(huì)責(zé)任感，對(duì)生命缺乏關(guān)愛(ài)，對(duì)病人缺乏同情，甚至對(duì)生命和健康表現(xiàn)出不負(fù)責(zé)任的態(tài)度。所以，在進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)課堂教育的同時(shí)，必須創(chuàng)造各種機(jī)會(huì)，提供必要條件，積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)醫(yī)藥學(xué)生深入和接觸社會(huì)，引導(dǎo)醫(yī)藥學(xué)生正確認(rèn)識(shí)和體驗(yàn)國(guó)情、社情、民情，正確認(rèn)識(shí)自身價(jià)值和歷史責(zé)任；服務(wù)大眾，開展慰問(wèn)走訪、體檢義診、導(dǎo)醫(yī)護(hù)工、普及宣傳醫(yī)學(xué)科學(xué)、掃盲支教、社會(huì)調(diào)查及社區(qū)服務(wù)等多種活動(dòng)，讓醫(yī)藥學(xué)生親身體驗(yàn)社會(huì)，以此培育醫(yī)藥學(xué)生“關(guān)心、尊重、理解、盡責(zé)”的優(yōu)秀品質(zhì)和立志成才、服務(wù)社會(huì)的崇高追求。
（4）在見習(xí)、實(shí)習(xí)教學(xué)過(guò)程中融入人文素質(zhì)教育。醫(yī)學(xué)教育具有實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)。在醫(yī)學(xué)教育的見習(xí)、實(shí)習(xí)階段，尤其應(yīng)注重加強(qiáng)人文素質(zhì)教育。各見習(xí)、實(shí)習(xí)教學(xué)單位應(yīng)結(jié)合醫(yī)學(xué)生見習(xí)、實(shí)習(xí)所接觸的典型病例、以及本單位曾發(fā)生的典型事例，進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文專題講座和案例分析，將醫(yī)學(xué)人文理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐，使學(xué)生學(xué)會(huì)從醫(yī)學(xué)、道德、法律、政治等不同角度去研究、解決醫(yī)療問(wèn)題，使臨床實(shí)習(xí)階段不僅僅是對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)技能的實(shí)習(xí)，也是對(duì)醫(yī)學(xué)人文知識(shí)運(yùn)用能力的實(shí)習(xí)。
（四）充分發(fā)揮校園文化環(huán)境的育人作用
學(xué)校要營(yíng)造民主、嚴(yán)謹(jǐn)、以人為本的制度環(huán)境，努力提高管理人員和職工的素質(zhì)，尊重學(xué)生人格，鼓勵(lì)個(gè)性發(fā)展，建立平等和諧的師生關(guān)系，營(yíng)造博愛(ài)、誠(chéng)信、團(tuán)結(jié)、互助的人際關(guān)系。創(chuàng)造優(yōu)良的校園環(huán)境能促進(jìn)增強(qiáng)學(xué)生凝聚力、向心力和生命力，體現(xiàn)著校園群體的共同價(jià)值、理想和情操，能使學(xué)生擁有歸屬感、自尊感和使命感。因此，應(yīng)加強(qiáng)校訓(xùn)、校風(fēng)、校歌、校徽、學(xué)風(fēng)和行為規(guī)范建設(shè)等象征著大學(xué)精神載體的教育功能；重視校園的整潔和綠化、人文景觀（如雕塑等）的建設(shè)工作；開展系列人文教育講座、文藝匯演、體育活動(dòng)等。營(yíng)造積極向上的工作、學(xué)習(xí)和生活氛圍，強(qiáng)化群體行為舉止對(duì)個(gè)體行為舉止的影響。
（五）充分發(fā)揮大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的育人作用
要?jiǎng)?chuàng)造各種機(jī)會(huì)，提供必要條件，積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生深入基層、農(nóng)村、社區(qū)、企事業(yè)單位，接觸社會(huì)、服務(wù)大眾，開展慰問(wèn)走訪、體檢義診、導(dǎo)醫(yī)護(hù)工、科普宣傳、掃盲支教、社會(huì)調(diào)查及社區(qū)服務(wù)等多種活動(dòng)，以此培育醫(yī)學(xué)生“關(guān)心、尊重、理解、盡責(zé)”的優(yōu)秀品質(zhì)和立志成才、服務(wù)社會(huì)的崇高追求。
（六）加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)
人文素質(zhì)教育的直接實(shí)施者是教師，教師的人生觀和價(jià)值觀對(duì)學(xué)生潛移默化的影響不言 而喻。教育管理者和直接面對(duì)學(xué)生的一線教師是實(shí)施人文素質(zhì)教育的關(guān)鍵。高等藥院校應(yīng)將人文素質(zhì)教育師資隊(duì)伍建設(shè)納入學(xué)校師資隊(duì)伍建設(shè)的總規(guī)劃，定期組織培訓(xùn)，開發(fā)多重渠道，提高教師人文修養(yǎng)水平，培（下轉(zhuǎn)第85頁(yè)）（上接第83頁(yè)）養(yǎng)出一支專兼職結(jié)合，專業(yè)、年齡、學(xué)歷和職稱結(jié)構(gòu)合理的人文素質(zhì)教育師資隊(duì)伍。只有加強(qiáng)和優(yōu)化師資隊(duì)伍建設(shè)，提高教師的整體人文素質(zhì)，在教育觀念上突出人文素質(zhì)意識(shí) ，才能推進(jìn)醫(yī)藥院校學(xué)生人文素質(zhì)教育的提升。此外，努力提高基礎(chǔ)和專業(yè)課教師的人文素質(zhì)，以他們自身高尚的人格魅力影響、感染學(xué)生。
（七）重視人文素質(zhì)教育考核體系的構(gòu)建
要建立合理的評(píng)估機(jī)制和規(guī)章制度，增強(qiáng)教師的工作責(zé)任感。合理有效的醫(yī)學(xué)人文教育考核體系是促進(jìn)醫(yī)學(xué)人文教育的重要措施，應(yīng)作為一項(xiàng)基本的教育理念來(lái)貫徹實(shí)施。當(dāng)前醫(yī)學(xué)生素質(zhì)評(píng)估主要采用量化手段，而人文素質(zhì)是潛在的，須通過(guò)大學(xué)生的行為或能力展現(xiàn)出來(lái)，量化考評(píng)方式無(wú)法看出其內(nèi)化的程度。因此，應(yīng)建立相應(yīng)的人文素質(zhì)評(píng)估體系，將定性指標(biāo)與定量評(píng)分相結(jié)合，開展校內(nèi)人文素質(zhì)教育公開課，制定“學(xué)生素質(zhì)教育評(píng)價(jià)體系”、“教師課堂教學(xué)質(zhì)量及效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”等相應(yīng)的文件，采取有效措施開發(fā)學(xué)生人文素質(zhì)潛力,提升醫(yī)藥院校學(xué)生綜合素質(zhì)。
（八）開發(fā)課堂教學(xué)實(shí)施人文素質(zhì)教育的延伸活動(dòng)
課堂是人文素質(zhì)教育的主渠道，但不是唯一渠道。為了全方位開展人文素質(zhì)教育，必須在強(qiáng)化人文學(xué)科教育的同時(shí)，更加廣泛地開發(fā)利用各種人文素質(zhì)教育資源，擴(kuò)展人文素質(zhì)教育的空間。一是要豐富圖書館的人文素質(zhì)教育資料，讓學(xué)生在閱讀中時(shí)時(shí)可以受到人文素精神的熏陶；二是要通過(guò)院、系、班級(jí)組織的參觀人文景觀和基地建設(shè)等活動(dòng)，使學(xué)生處處可以受到人文精神的感染；三是要通過(guò)組織學(xué)生參加社會(huì)調(diào)查、參與社會(huì)服務(wù)等工作，提高學(xué)生的人文意識(shí)和行為修養(yǎng)；四是要延伸傳統(tǒng)的溝通模式，充分利用網(wǎng)絡(luò)媒體資源進(jìn)行廣泛的心靈對(duì)話與溝通，例如實(shí)時(shí)通信軟件（MSN、QQ），微博、博客、BBS網(wǎng)絡(luò)媒介。
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為了培養(yǎng)適應(yīng)21世紀(jì)需要的醫(yī)學(xué)人才，1995年9月原 中山醫(yī)科大學(xué)以世界銀行貸款支持的高等教育發(fā)展項(xiàng)目的 實(shí)施為契機(jī)，在國(guó)內(nèi)率先對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理 體制進(jìn)行改革，撤銷了各教研室所屬的實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)驗(yàn)室，組 建成實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心，中心下設(shè)4個(gè)實(shí)驗(yàn)室:化學(xué)、生物化學(xué)實(shí) 驗(yàn)室，形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)生理科學(xué)實(shí)驗(yàn)室和綜合實(shí)驗(yàn)室。 承擔(dān)我校臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、視光學(xué)、醫(yī) 學(xué)影像學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等本科專業(yè)、七年制臨 床醫(yī)學(xué)專業(yè)、研究生、成人教育本科班、專科班絕大部分的 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)。2001年10月中山大學(xué)與中山醫(yī) 科大學(xué)合校以后，新的中山大學(xué)決心以“高起點(diǎn)、高水平、高 效益”的標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)建校級(jí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心。根據(jù)學(xué)科 課程的特點(diǎn)，在資源共享的理念的指導(dǎo)下，對(duì)原有的基礎(chǔ)醫(yī) 學(xué)實(shí)驗(yàn)課程進(jìn)行了優(yōu)化整合，重新組建了中山醫(yī)學(xué)院教學(xué) 中心實(shí)驗(yàn)室，包括分子醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室（適宜課程為生物化學(xué)、 免疫學(xué)、遺傳學(xué)）形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室（適宜課程為組織胚胎學(xué)、 病理學(xué)、生物學(xué)）病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室（適宜課程為寄生蟲 學(xué)、微生物學(xué)）實(shí)驗(yàn)生理科學(xué)實(shí)驗(yàn)室（適宜課程為藥理學(xué)、 生理學(xué)、病理生理學(xué)）人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室和醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn) 室。在學(xué)校和學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)與支持下，通過(guò)多年的建設(shè)和 “ 985專項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)”資金的投入，實(shí)驗(yàn)室增添了一大批先 進(jìn)的教學(xué)儀器設(shè)備，加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段，改善了教學(xué)環(huán)境， 提高了實(shí)驗(yàn)技術(shù)水平，為培養(yǎng)適應(yīng)新世紀(jì)國(guó)家建設(shè)與社會(huì) 發(fā)展需要的、具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)能力的高素質(zhì)創(chuàng)新實(shí)踐性醫(yī)學(xué) 人才創(chuàng)造了條件，提供了良好的實(shí)驗(yàn)教學(xué)技術(shù)平臺(tái)。基礎(chǔ)醫(yī) 學(xué)教學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理體制的改革已經(jīng)取得明顯成效，先后獲 得衛(wèi)生部、教育部及廣東省高等教育廳和學(xué)校多項(xiàng)教改課 題資助，取得了一批有示范推廣意義的成果，獲得了國(guó)家級(jí) 優(yōu)秀教學(xué)成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，廣東省優(yōu)秀教學(xué)成果一等獎(jiǎng)3 項(xiàng)，現(xiàn)已發(fā)展成為在國(guó)內(nèi)有重要影響的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué) 單位之一。2005年3月，中山大學(xué)正式成立中山大學(xué)基礎(chǔ)一，還被評(píng)為廣東省首批高等教育實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心。
1 明確提出基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)理念與改革思
路實(shí)驗(yàn)室是高等學(xué)校進(jìn)行教學(xué)和科研的重要場(chǎng)所，是學(xué) 校教學(xué)和科研水平的重要標(biāo)志，對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量和科研水 平產(chǎn)生影響。為鼓勵(lì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)人員、實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員和實(shí)驗(yàn) 管理人員進(jìn)行科技研究和革新，學(xué)校制訂了一系列相關(guān)政 策來(lái)正確評(píng)價(jià)他們做出的貢獻(xiàn)，調(diào)動(dòng)他們的積極性和創(chuàng)造 性，積極為實(shí)驗(yàn)教學(xué)、科學(xué)研究工作提供良好的技術(shù)服務(wù)和 條件保障。
中山大學(xué)將實(shí)驗(yàn)教學(xué)置于與理論教學(xué)同等重要的地 位，實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和管理、實(shí)驗(yàn)教學(xué)研究和改革（包括綜合性 和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的建立）由設(shè)備與實(shí)驗(yàn)室管理處負(fù)責(zé)。 學(xué)校擬建立以學(xué)校為主導(dǎo)的校級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心和以學(xué)科專 業(yè)為主的功能實(shí)驗(yàn)室，搭建文、理、醫(yī)基礎(chǔ)教學(xué)大平臺(tái)。現(xiàn)已 撤銷了學(xué)校原有的90多個(gè)教學(xué)實(shí)驗(yàn)室，建立了 3個(gè)校級(jí)實(shí) 驗(yàn)教學(xué)中心和學(xué)院管 理的 9個(gè)實(shí)驗(yàn)中心 及專業(yè)實(shí)驗(yàn)室 建立 了集教學(xué)、科研于一體的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心，為進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)改 革提供了條件。
學(xué)校將對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心在管理體制、運(yùn)行機(jī)制、實(shí)驗(yàn)人 員隊(duì)伍建設(shè)和設(shè)備管理等方面進(jìn)行新的探討。由各學(xué)院提 出實(shí)驗(yàn)室建設(shè)需求，并負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，由設(shè)備與實(shí)驗(yàn)室管理 處統(tǒng)籌規(guī)劃，實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心提供條件保障，分工合作；以實(shí) 驗(yàn)教學(xué)改革帶動(dòng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，建立一體化、多層次、開放式 的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，由驗(yàn)證式實(shí)驗(yàn)教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)樘骄啃浴⒀芯?性、綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)，為創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)教學(xué)提供平臺(tái)，培養(yǎng)實(shí) 踐和動(dòng)手能力強(qiáng)的高素質(zhì)人才。在實(shí)驗(yàn)人員隊(duì)伍建設(shè)方 面，實(shí)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)人員和管理人員分開，培養(yǎng)管理專門化隊(duì) 伍，人員定編、定崗、定員，實(shí)驗(yàn)教學(xué)人員實(shí)行統(tǒng)一管理、管用 分離、開放共用、專管共用的機(jī)制，并逐步提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)人 員的素質(zhì)。
中山大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心屬于校級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中 心建制，由學(xué)校委托基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院進(jìn)行管理，實(shí)行校、院二級(jí) 管理。實(shí)驗(yàn)中心的管理理念是：以教學(xué)為中心，以服務(wù)為 目標(biāo)，以管理出效益，以培訓(xùn)為基礎(chǔ)。做到五個(gè)“一流”，即 一流管理理念、一流人才隊(duì)伍、一流服務(wù)意識(shí)、一流條件保 障和一流教學(xué)質(zhì)量。
我們將建立一個(gè)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)服務(wù)的大平臺(tái)， 實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)資源有效共享、實(shí)驗(yàn)室的開放和創(chuàng)新，保證全校基 礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的相關(guān)實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)的順利落實(shí)和完成，為我 校培養(yǎng)創(chuàng)新性和研究性醫(yī)學(xué) 人才 提供條 件和 服務(wù) 在 2 年 ~ 3年內(nèi)爭(zhēng)取建設(shè)成為國(guó)家實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心。
2 構(gòu)建有特色的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程體系
2.1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的背景
目前，國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)教育主要有如下三種教學(xué)模式：以器 官系統(tǒng)為中心的教學(xué)模式，以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式和以 學(xué)科為中心的教學(xué)模式。我國(guó)當(dāng)前大多數(shù)院校的醫(yī)學(xué)教學(xué) 模式屬于第三種，這種模式存在的主要問(wèn)題有：①每門課程 都有對(duì)應(yīng)的獨(dú)立的教研室，每個(gè)教研室都有自己的學(xué)生實(shí) 驗(yàn)室，由各教研室負(fù)責(zé)理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)，實(shí)驗(yàn)課從屬于理論 課教學(xué)，以驗(yàn)證課堂教學(xué)理論為主要目的。而隨著醫(yī)學(xué)的 發(fā)展，理論教學(xué)內(nèi)容越來(lái)越深入，實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容已經(jīng)越來(lái)越不 現(xiàn)“機(jī)體從徤康到病死，’這一整體性，但以學(xué)科為中心的教 學(xué)模式使人體系統(tǒng)知識(shí)被人為分成的諸多學(xué)科所分割。因 此，淡化學(xué)科界限、整合課程內(nèi)容是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的一 項(xiàng)重要課題。③醫(yī)學(xué)教育應(yīng)該重新認(rèn)識(shí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的地位和 重要性。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式由“生物醫(yī)學(xué)模 式，’向“生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，’的轉(zhuǎn)變，高等醫(yī)學(xué)教育 的目標(biāo)轉(zhuǎn)變?yōu)榕囵B(yǎng)高素質(zhì)的創(chuàng)造型人才。醫(yī)學(xué)教學(xué)的實(shí)踐 性很強(qiáng)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是理論聯(lián)系實(shí)際的重要環(huán)節(jié)，實(shí)驗(yàn)課教學(xué) 不僅傳授“系統(tǒng)性，“整體性，’的醫(yī)學(xué)知識(shí)，更應(yīng)該成為培養(yǎng) 學(xué)生創(chuàng)新能力的重要場(chǎng)所，要在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)過(guò)程中培養(yǎng)學(xué) 生的科研能力。
2.2構(gòu)建有特色的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程體系
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是構(gòu)成高等學(xué)校課程教學(xué)的重要組 成部分。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心按照新世紀(jì)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展對(duì) 高素質(zhì)創(chuàng)新型人才的需要，將實(shí)驗(yàn)教學(xué)同理論教學(xué)緊密結(jié) 合，科學(xué)地設(shè)置實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，并注重先進(jìn)性、開放性和科研成果 的轉(zhuǎn)化，形成適應(yīng)學(xué)科特點(diǎn)的、系統(tǒng)的、科學(xué)的、完整的課程 體系，自行研制開發(fā)實(shí)驗(yàn)設(shè)備和實(shí)驗(yàn)軟件，開展具有自身特 色的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目并應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)教學(xué)，探索實(shí)施開放式實(shí)驗(yàn)教 學(xué)。1]全面培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)作風(fēng)，實(shí)驗(yàn)技能以及綜合分析、 發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題的能力，使學(xué)生具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。
2.3構(gòu)建有特色的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程體系本中心
開設(shè)的各門實(shí)驗(yàn)課程均包括基本實(shí)驗(yàn)、提高型 實(shí)驗(yàn)（綜合性、設(shè)計(jì)性、應(yīng)用性等實(shí)驗(yàn)）和研究創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)， 其中提高型、研究創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)應(yīng)當(dāng)在全部實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目中占有 一定的比例。中心實(shí)行開放式教學(xué)，實(shí)驗(yàn)室提供選題（含必 修、選修）學(xué)生可以自帶題目，中心為學(xué)生提供技術(shù)指導(dǎo)等 全方位服務(wù)。中心承擔(dān)的實(shí)驗(yàn)課程主要有:分子病原生物學(xué) (病原體形態(tài)與病原學(xué)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)、病原體的免疫學(xué)檢測(cè)試 驗(yàn)、病原體的分子生物學(xué)檢測(cè)試驗(yàn)、病原生物學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)、開 放性實(shí)驗(yàn)）生命化學(xué)基礎(chǔ)技能實(shí)驗(yàn)，分子醫(yī)學(xué)技能、實(shí)驗(yàn)生 理科學(xué)、人體解剖學(xué)（含斷層解剖學(xué)和局部解剖學(xué)）組織學(xué) 與細(xì)胞生物學(xué)實(shí)驗(yàn)，病理學(xué)實(shí)驗(yàn)。
分子病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)時(shí)數(shù)為98學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)項(xiàng) 目35個(gè)。其中，基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)10個(gè)，技能熟練實(shí)驗(yàn)9個(gè)，綜合性 實(shí)驗(yàn)11個(gè)，綜合與創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)5個(gè)。此外，還有21個(gè)探索性 實(shí)驗(yàn)，供學(xué)生課余科研小組及七年制醫(yī)學(xué)生選修。學(xué)生也可 以在課余時(shí)間自選課題進(jìn)行研究，每個(gè)課題在一個(gè)學(xué)期內(nèi) 完成。生命化學(xué)基礎(chǔ)技能實(shí)驗(yàn)是將原來(lái)的醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)實(shí) 驗(yàn)和醫(yī)用有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的內(nèi)容優(yōu)化重組而成，實(shí)驗(yàn)項(xiàng) 目總數(shù)19個(gè)，共57學(xué)時(shí)，其中基本技能實(shí)驗(yàn)14個(gè)占42學(xué) 時(shí)，探索性實(shí)驗(yàn)5個(gè)占15學(xué)時(shí)。分子醫(yī)學(xué)技能教學(xué)時(shí)數(shù)為 150學(xué)時(shí)，其中基本技能實(shí)驗(yàn)42個(gè)占75學(xué)時(shí)，探索性實(shí)驗(yàn) 29個(gè)占75學(xué)時(shí)。實(shí)驗(yàn)生理科學(xué)總時(shí)數(shù)為72學(xué)時(shí)，教學(xué)按 照三個(gè)階段進(jìn)行，即基本知識(shí)、基本技能實(shí)驗(yàn)12學(xué)時(shí)，綜合 性實(shí)驗(yàn)40學(xué)時(shí)，探索性實(shí)驗(yàn)20學(xué)時(shí)。人體解剖學(xué)總學(xué)時(shí)數(shù) 為126學(xué)時(shí)，其中基本知識(shí)、基本技能實(shí)驗(yàn)100學(xué)時(shí)，綜合性 實(shí)驗(yàn)20學(xué)時(shí)，探索性實(shí)驗(yàn)6學(xué)時(shí)。組織學(xué)與細(xì)胞生物學(xué)實(shí) 驗(yàn)總學(xué)時(shí)數(shù)為85學(xué)時(shí)，其中基本知識(shí)、基本技能實(shí)驗(yàn)60學(xué) 時(shí)，綜合性實(shí)驗(yàn)15學(xué)時(shí)，探索性實(shí)驗(yàn)10學(xué)時(shí)。病理學(xué)實(shí)驗(yàn) 總學(xué)時(shí)數(shù)為65學(xué)時(shí)，其中基本知識(shí)、基本技能實(shí)驗(yàn)40學(xué)時(shí)，3實(shí)驗(yàn)教學(xué)與科研、臨床等實(shí)際應(yīng)用密切結(jié)合3 1人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室在全國(guó)率先提出并實(shí)施“系統(tǒng)解 剖一局部解剖相結(jié)合的解剖學(xué)教學(xué)新模式”這一教學(xué)模式 符合當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育課程改革的綜合、精簡(jiǎn)、聯(lián)系臨床的整體 趨勢(shì)，減少了如肌肉、血管、神經(jīng)等知識(shí)內(nèi)容的大量重復(fù)，并 在整體上保持系統(tǒng)解剖一局部解剖一中樞神經(jīng)系統(tǒng)解剖的 循環(huán)教學(xué)方式，有機(jī)地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)的局部解剖學(xué)和系統(tǒng)解 剖學(xué)相分離的教學(xué)模式的缺陷；該模式增加了學(xué)生解剖操 作的時(shí)間，使學(xué)生動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)增多，“讓學(xué)生從解剖實(shí) 踐中學(xué)習(xí)解剖知識(shí)”從而充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)人體解剖學(xué) 的積極性，提高了學(xué)生動(dòng)手操作的能力與觀察和分析問(wèn)題 的能力。教師能夠在一個(gè)學(xué)期內(nèi)完成該課程的教學(xué)，因而 有較多時(shí)間從事科研和教學(xué)研究，有利于教學(xué)與科研相結(jié) 合和教學(xué)內(nèi)容的改革。這種新的教學(xué)模式的建立帶動(dòng)了人 體解剖學(xué)課程的建設(shè)，促進(jìn)了本門課程教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法 和考試等方面的改革。該教研室還安排臨床手術(shù)科室教師 參加人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，從而促進(jìn)了基礎(chǔ)與臨床的雙向 滲透，促進(jìn)了人體解剖學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的密切聯(lián)系，使實(shí)驗(yàn)教 學(xué)生動(dòng)活潑，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)的興趣。教研室 還采用諸如討論式教學(xué)、教師指導(dǎo)下的學(xué)生自導(dǎo)學(xué)習(xí)，安排 學(xué)生參加暑期科研活動(dòng)(simmersiudent)等多種方式，引導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)，以培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)獲取知 識(shí)及動(dòng)手操作的能力。2'5J3 2形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)的生物學(xué)、組織胚胎學(xué)和病理解剖 學(xué)都是通過(guò)顯微鏡來(lái)觀察正常的或病理的細(xì)胞和組織的形 態(tài)，在授課內(nèi)容上互有關(guān)聯(lián)又有重復(fù)。實(shí)驗(yàn)室擬把部分教 學(xué)內(nèi)容統(tǒng)一歸由某一學(xué)科重點(diǎn)講授，這樣既可以減少課程 間的重復(fù)，節(jié)省學(xué)時(shí)，又可以保持課程的系統(tǒng)性。因此，要求 各學(xué)科教師不僅要精通本學(xué)科的知識(shí)，而且對(duì)其他學(xué)科的 知識(shí)也要有相當(dāng)?shù)牧私狻＿@樣在授課時(shí)才能將3門課程內(nèi) 容融會(huì)貫通，避免不必要的重復(fù)，有利于增加授課的趣味性 和實(shí)用性。組織3個(gè)學(xué)科的教師相互聽課，促進(jìn)相互了解， 優(yōu)化3門課程之間的組合，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容上也可以適當(dāng)交 叉滲透。例如，在學(xué)習(xí)正常組織顯微結(jié)構(gòu)時(shí)，也讓學(xué)生觀看 一些病理切片，讓學(xué)生開闊視野、活躍思維，并調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué) 習(xí)組織胚胎學(xué)的積極性。
3.3機(jī)能實(shí)驗(yàn)室機(jī)能實(shí)驗(yàn)室
把生理學(xué)、病理生理學(xué)與藥理學(xué)3門實(shí)驗(yàn)課 程有機(jī)地重組成一門“實(shí)驗(yàn)生理科學(xué)”獨(dú)立開課，獨(dú)立考 核，不與理論教學(xué)同步進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)生理科學(xué)教學(xué)打破過(guò)去 以教師為中心、以教室為中心、以書本為中心的教學(xué)模式， 樹立教師在教學(xué)中的主導(dǎo)作用與學(xué)生在教學(xué)中的主體地 位，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)參與，促進(jìn)師生雙向交流，促進(jìn)個(gè)性化教 學(xué)，從而對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)起到了極大的促進(jìn)作用。 該研究于2001年獲得國(guó)家級(jí)優(yōu)秀教學(xué)成果二等獎(jiǎng)及廣東省 優(yōu)秀教學(xué)成果一等獎(jiǎng)。從2000年起，該教研室還啟動(dòng)了 “高等醫(yī)學(xué)教育機(jī)能學(xué)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)深化改革的研究”計(jì)劃， 該研究已在教育部“高等醫(yī)藥教育世行貸款教改項(xiàng)目”中 立項(xiàng)并獲得資助，該研究把“實(shí)驗(yàn)生理科學(xué)”的教改引向深 科學(xué)教程》該教材已被教育部評(píng)為高等教育“面向21世紀(jì) 課程教材”。該教研室還引進(jìn)網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，創(chuàng)建成功先進(jìn) 的、多功能的網(wǎng)絡(luò)化機(jī)能教學(xué)實(shí)驗(yàn)室，把實(shí)驗(yàn)技術(shù)水平推上 一個(gè)新的臺(tái)階，在全國(guó)居于領(lǐng)先地位。[6J實(shí)現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)教學(xué)手 段現(xiàn)代化，促進(jìn)了教學(xué)質(zhì)量的進(jìn)一步提高；積極開展多媒體 教學(xué)與遠(yuǎn)程教學(xué)，進(jìn)一步改進(jìn)了教學(xué)方法，推行創(chuàng)新教育，對(duì) 探索性實(shí)驗(yàn)的實(shí)施與管理做了進(jìn)一步的探索，并積累了寶 貴的經(jīng)驗(yàn)。教研室還進(jìn)一步完善了學(xué)生成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)體系;成功 地舉辦了國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目“網(wǎng)絡(luò)化實(shí)驗(yàn)室的創(chuàng)建與應(yīng) 用講習(xí)班”。機(jī)能學(xué)科的教改大大促進(jìn)了學(xué)生綜合素質(zhì)、開 拓創(chuàng)新精神與各方面能力的提高。
3.4病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室
病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室將原有的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的實(shí)驗(yàn)和人 體寄生蟲學(xué)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容優(yōu)化、創(chuàng)新、重組成為病原生物學(xué)實(shí) 驗(yàn)課。病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)課將保留部分基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，如病原 的形態(tài)學(xué)，使之與臨床應(yīng)用相結(jié)合，構(gòu)成病原體形態(tài)與病原 學(xué)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)系列。該課程還將把免疫學(xué)、生物化學(xué)及分子生 物學(xué)的臨床診斷新技術(shù)引用到實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，開設(shè)病原體免 疫學(xué)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)和分子生物學(xué)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)系列。增設(shè)一些綜合 性的病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)，并在綜合性實(shí)驗(yàn)中設(shè)置病例討論，使 學(xué)生能夠早期接觸臨床。此外，還增加了探索性實(shí)驗(yàn)，供學(xué) 生課余科研小組和七年制醫(yī)學(xué)生選做，鼓勵(lì)學(xué)生自選課題 做實(shí)驗(yàn)。Iq全面開展計(jì)算機(jī)多媒體教學(xué)，使圖像逼真、生動(dòng)、 重點(diǎn)突出，學(xué)生易于掌握。
3.5分子醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室
分子醫(yī)學(xué)目前正沿著基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究、高技術(shù)開發(fā) 的模式不斷深入發(fā)展，逐漸滲入生物學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué) 等各個(gè)領(lǐng)域，并形成多分支學(xué)科和交叉學(xué)科，而各學(xué)科與分 子醫(yī)學(xué)的有機(jī)結(jié)合，又產(chǎn)生了一大批新的學(xué)科增長(zhǎng)點(diǎn)和研 究成果。目前，學(xué)科的相互滲透、融合是現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的必 然趨勢(shì)。免疫學(xué)、遺傳學(xué)及生物化學(xué)相互融合的趨勢(shì)正在形 成，一門嶄新的學(xué)科——分子醫(yī)學(xué)正呼之欲出。將免疫學(xué)、 遺傳學(xué)、生物化學(xué)和分子生物學(xué)合為一門學(xué)科——分子醫(yī) 學(xué)，并在此基礎(chǔ)上開設(shè)高級(jí)實(shí)驗(yàn)課程，不但順應(yīng)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué) 的發(fā)展趨勢(shì)，有利于培養(yǎng)掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尖端技術(shù)的高級(jí)醫(yī) 學(xué)人才，而且課程優(yōu)化重組也有利于儀器設(shè)備的優(yōu)化共享 提高儀器設(shè)備的利用率，避免重復(fù)建設(shè)，有利于學(xué)科之間的 合作互利。該門實(shí)驗(yàn)課程將原有的免疫學(xué)、生物化學(xué)、遺傳 學(xué)3門實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化與整合，刪除陳舊的或重復(fù)開設(shè) 的實(shí)驗(yàn)，增加綜合性實(shí)驗(yàn)，設(shè)置創(chuàng)新性、探索性實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生 能夠盡早熟悉診斷疾病的各種實(shí)驗(yàn)室方法以及重大疾病的 分子診斷方法。開放實(shí)驗(yàn)室，為學(xué)生自行設(shè)計(jì)并完成實(shí)驗(yàn)提 供條件，有利于培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力及創(chuàng)造能力，達(dá)到全面 提高學(xué)生整體素質(zhì)的目的。
4 創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法與手段
4.1根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)建立以學(xué)生為中心、以學(xué)生自我訓(xùn)練為 主的教學(xué)模式
實(shí)驗(yàn)中心開展的實(shí)驗(yàn)教學(xué)從學(xué)生的認(rèn)識(shí)規(guī)律和實(shí)際水 平出發(fā)，實(shí)驗(yàn)安排由淺入深、由簡(jiǎn)單到綜合，并能充分調(diào)動(dòng)學(xué) 生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。學(xué)生通過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué)掌握了基本實(shí)驗(yàn)操作 方法，能夠正確地使用儀器設(shè)備，準(zhǔn)確地采集實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。使觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象并進(jìn)行分析判斷、邏輯處理、做出結(jié)論的能 力；正確設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)（選擇實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)條件、儀器和試劑 等）并通過(guò)查閱手冊(cè)、工具書及其他信息源獲得信息以解 決實(shí)際問(wèn)題的能力。注重培養(yǎng)學(xué)生實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度， 百折不撓的工作作風(fēng)，相互協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神，勇于開拓的創(chuàng) 新意識(shí)。
4.2運(yùn)用現(xiàn)代化技術(shù)及先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段，促進(jìn)虛擬、仿 真實(shí)驗(yàn)與實(shí)際實(shí)驗(yàn)相結(jié)合
本中心充分利用網(wǎng)絡(luò)，使用計(jì)算機(jī)輔助實(shí)驗(yàn)教學(xué)軟件 和多媒體教學(xué)課件，推廣運(yùn)用虛擬、仿真等實(shí)驗(yàn)技術(shù)手段。 中心承擔(dān)的各門實(shí)驗(yàn)課程均在教學(xué)中充分運(yùn)用現(xiàn)代教育技 術(shù)，各實(shí)驗(yàn)室均有多媒體設(shè)備，形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室有3間數(shù)碼互 動(dòng)（mctiq實(shí)驗(yàn)室，中心建有網(wǎng)站，初步實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上教學(xué)和學(xué) 習(xí)。中心實(shí)行開放式教學(xué)，教學(xué)中全面運(yùn)用計(jì)算機(jī)多媒體 教學(xué)，并采用多種實(shí)驗(yàn)技術(shù)和教學(xué)方法。中心計(jì)劃內(nèi)的教學(xué)任務(wù)服從教學(xué)計(jì)劃的安排，實(shí)驗(yàn)室 每天開放時(shí)間不少于10小時(shí)，有的實(shí)驗(yàn)可以實(shí)行階段性全 時(shí)開放或預(yù)約開放。這些教改措施大大促進(jìn)了學(xué)生綜合素 質(zhì)、開拓創(chuàng)新精神與各方面能力的提高。
4.3實(shí)驗(yàn)教學(xué)的考試與考核改革
本中心實(shí)驗(yàn)教學(xué)的考試與考核鼓勵(lì)創(chuàng)新，采取平時(shí)成 績(jī)同期末考試成績(jī)相結(jié)合的做法。平時(shí)成績(jī)以實(shí)驗(yàn)操作、 實(shí)驗(yàn)結(jié)果及實(shí)驗(yàn)報(bào)告是否準(zhǔn)確、規(guī)范為主要依據(jù)。對(duì)開展 探索性、研究性和綜合性實(shí)驗(yàn)的學(xué)生要求提交論文，為鼓勵(lì) 學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中有所創(chuàng)新，對(duì)于有創(chuàng)見的學(xué)生，成績(jī)從優(yōu)。實(shí) 驗(yàn)成績(jī)要登記、建檔。例如，人體解剖學(xué)改革實(shí)驗(yàn)課考核，采 取課堂評(píng)分與標(biāo)本考試相結(jié)合的方式，增加實(shí)驗(yàn)技能標(biāo)本 考試的比例，建立標(biāo)本試題庫(kù)等，使考試成為引導(dǎo)學(xué)生思 考、創(chuàng)造的“指揮棒”
5 重視實(shí)驗(yàn)教材建設(shè)，豐富教學(xué)資源
實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心擬定了正式出版的與理論教學(xué)相結(jié)合的 自編實(shí)驗(yàn)教材和中長(zhǎng)期編制實(shí)驗(yàn)教材的計(jì)劃，并對(duì)教材的 選用實(shí)行以下原則：各實(shí)驗(yàn)課均使用自編或引進(jìn)的高水平 教材；教材應(yīng)當(dāng)多樣化（包括立體化教材）并有廣闊的覆蓋 面和足夠的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目（包括計(jì)算機(jī)輔助實(shí)驗(yàn)教學(xué)軟件和多 媒體教學(xué)課件）教材內(nèi)容應(yīng)當(dāng)反映課程內(nèi)容與體系改革以 及實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革和研究的成果，既要體現(xiàn)基礎(chǔ)性又要具有 先進(jìn)性，既要體現(xiàn)學(xué)科內(nèi)涵、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的更新，又要有反映 新技術(shù)、新方法、新設(shè)備的現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)技術(shù)和手段；教材要符 合實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱的要求，對(duì)不同專業(yè)的實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)留有 充分的選擇余地；各類實(shí)驗(yàn)教材要在保證質(zhì)量的原則下充 分體現(xiàn)自身的特色。中心鼓勵(lì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)教師在學(xué)校和設(shè)備 處課題資助下，與出版社合作編寫教材，目前已正式出版的 實(shí)驗(yàn)教材有《實(shí)驗(yàn)生理科學(xué)教程》等20余部。
（1）個(gè)人背景：默會(huì)知識(shí)的概念與理論最初是由匈牙利裔的英國(guó)哲學(xué)家波蘭尼于1958年在《個(gè)體知識(shí)》一書中提出的。波本是一個(gè)卓有建樹的化學(xué)家，后來(lái)轉(zhuǎn)向哲學(xué)、社會(huì)科學(xué)的研究。該理論不只是在哲學(xué)界產(chǎn)生了廣泛的影響，而且波及到人類文化幾乎所有重要的方面。如科學(xué)、倫理、政治、法、經(jīng)濟(jì)、教育等。
（2）理智背景：挑戰(zhàn)17世紀(jì)科學(xué)革命以來(lái)所形成的“完全明確的知識(shí)理想”（真正的知識(shí)應(yīng)是明確的、客觀的、超然的、非個(gè)體的）。
完全明確的知識(shí)理想”，其根源可追溯到柏拉圖對(duì)話《拉凱斯篇》，該對(duì)話的主題是“勇敢”。在關(guān)于“勇敢”的對(duì)話討論中，蘇格拉底提出，“我們既然知道，那么也一定能夠說(shuō)出來(lái)”。作為將軍的拉凱斯說(shuō)，“我認(rèn)為自己對(duì)勇敢的性質(zhì)是知道的，但不知怎么地，我總是抓不住它，無(wú)法說(shuō)出它的性質(zhì)。”按照蘇的看法，拉凱斯既然不能說(shuō)出勇敢的性質(zhì)，那么，實(shí)質(zhì)上他不知道什么是勇敢。
“凡是知道的就一定能言說(shuō)，不能說(shuō)出來(lái)的就不是真正的知道。”這個(gè)思想在近代得到了進(jìn)一步的強(qiáng)化，形成“完全明確的知識(shí)理想。”波蘭尼的默會(huì)知識(shí)理論的核心觀點(diǎn)是，“我們所知道的多于我們能夠言說(shuō)的。”這一觀點(diǎn)與上述“凡是知道的就一定能言說(shuō)”正好相對(duì)。它肯定了默會(huì)知識(shí)相對(duì)于明確知識(shí)的獨(dú)立性與合法性。
（3）知識(shí)界的廣泛認(rèn)同
波蘭尼提出的默會(huì)知識(shí)理論，現(xiàn)已得到國(guó)際社會(huì)科學(xué)界廣泛的認(rèn)同。例如，國(guó)際經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織（OECD）把知識(shí)分為四種類型：（1）知道是什么的知識(shí)（know-what），即關(guān)于事實(shí)的知識(shí)。（2）知道為什么的知識(shí)（know-why），如有關(guān)自然法則與原理方面的科學(xué)理論。（3）知道怎樣做的知識(shí)（know-how），指做某些事情、完成某種活動(dòng)的技藝與能力。（4）知道是誰(shuí)的知識(shí)（know-who），涉及誰(shuí)知道如何某些事的信息。
在這里，前兩類知識(shí)主要通過(guò)書籍、報(bào)刊、光盤、數(shù)據(jù)庫(kù)等載體，能夠用語(yǔ)言、文字、數(shù)字和圖表清楚地表達(dá)的知識(shí)，屬顯性知識(shí)，后兩類往往難于編碼和度量，是存儲(chǔ)于人們頭腦中的屬于個(gè)人經(jīng)驗(yàn)、訣竅、靈感的那部分知識(shí)，常隱含于人的行動(dòng)之中，屬難以量化處理的隱性知識(shí)。
二、何謂默會(huì)知識(shí)理論？
（一）什么是默會(huì)知識(shí)？
1、定義：“默會(huì)的知識(shí)”（又稱“緘默的知識(shí)”，又稱“內(nèi)隱的知識(shí)”），主要是相對(duì)于顯性知識(shí)而言的。它是一種只可意會(huì)不可言傳的知識(shí)，是一種經(jīng)常使用卻又不能通過(guò)語(yǔ)言文字符號(hào)予以清晰表達(dá)或直接傳遞的知識(shí)。如我們?cè)谧瞿呈碌男袆?dòng)中所擁有的知識(shí)，這種知識(shí)即是所謂的“行動(dòng)中的知識(shí)”（knowledge in action），或者“內(nèi)在于行動(dòng)中的知識(shí)”（action-inherent knowledge）。
“對(duì)知識(shí)的表達(dá)而言，行動(dòng)是和語(yǔ)言同樣根本的表達(dá)方式。”（挪威哲學(xué)家格里門）
2、范例
例證：齊桓公讀書于堂上，輪扁斫輪于堂下，釋椎鑿而上，問(wèn)桓公日：“敢問(wèn)，公之所讀者何言邪？”公日：“圣人之言”。日：“圣人在乎？”公日：“已死矣。”日：“然而君之所讀者，古人之糟粕已夫！”桓公日：“寡人讀書，輪人安得議乎！有說(shuō)則說(shuō)，無(wú)說(shuō)則死。”輪扁日：“臣也以臣之事觀之。斫輪，徐則甘而不固，疾則苦而不入。不徐不疾，得之于手而應(yīng)于心，口不能言，有數(shù)存焉于其間。臣不能以喻臣之子，臣之子不能受之于臣，是以行年七十而老斫輪。古之人與其不可傳也死矣，然則君之所讀者，古人之糟粕已夫！”（《莊子。天道》）
默會(huì)知識(shí)的范例體現(xiàn)了智力的各種機(jī)能，它本質(zhì)上是一種理解力、領(lǐng)悟力、判斷力。比如，眼光、鑒別力、趣味、技巧、創(chuàng)造力等。
3、特點(diǎn)：
（1）鑲嵌于實(shí)踐活動(dòng)之中，非命題和語(yǔ)言所能盡，只能在行動(dòng)中展現(xiàn)、被覺(jué)察、被意會(huì)。（2）不能以正規(guī)的形式加以傳遞，只能通過(guò)學(xué)徒制傳遞。（3）不易大規(guī)模積累、儲(chǔ)藏和傳播。（4）不能加以批判性反思（也有人不同意這一看法，認(rèn)為默會(huì)知識(shí)雖然是無(wú)法言傳的，但卻是可以意會(huì)的，可意會(huì)意味著可提取、可反思、可交流）。（5默會(huì)知識(shí)相對(duì)于明確知識(shí)具有邏輯上的在先性與根源性。 轉(zhuǎn)貼于
“顯性知識(shí)可以說(shuō)只是冰山的一角，而緘默的知識(shí)則是隱藏在冰山底部在大部分。緘默的知識(shí)是智力資本，是給大樹提供營(yíng)養(yǎng)的樹根，顯性知識(shí)不過(guò)是樹上的果實(shí)。”（Ron Yang）“默會(huì)知識(shí)是自足的，而明確知識(shí)必須依賴于被默會(huì)地理解和運(yùn)用。因此，所有的知識(shí)不是默會(huì)知識(shí)就是植根于默會(huì)知識(shí)。一種完全明確的知識(shí)是不可思議的。”這表明，默會(huì)知識(shí)是明確知識(shí)的基礎(chǔ)，一切明確知識(shí)都有默會(huì)的根源。從根本上講，語(yǔ)言符號(hào)的使用（包括賦義和理解活動(dòng)）本身就是一種默會(huì)行動(dòng)。
4、與顯性知識(shí)的區(qū)分
（1）顯性知識(shí)是規(guī)范的、系統(tǒng)的、公共的，而隱性知識(shí)是難以規(guī)范的、零星的，并且常常具有濃厚的個(gè)人色彩，與個(gè)體的個(gè)性、經(jīng)驗(yàn)以及所處的情景交織在一起。
（2）顯性知識(shí)所陳述的內(nèi)容往往得到了科學(xué)的證實(shí)或檢驗(yàn)，而隱性知識(shí)背后的科學(xué)道理還不甚明了。
（3）顯性知識(shí)是穩(wěn)定的、明確的，是能夠復(fù)現(xiàn)的，而隱性知識(shí)難以捉摸、含糊不清，沒(méi)有定形。
（4）顯性知識(shí)通常已經(jīng)經(jīng)過(guò)編碼或者格式化、結(jié)構(gòu)化，因此，可以用公式、定理、規(guī)律、原則、制度、法規(guī)、軟件程序和說(shuō)明書等方式來(lái)表達(dá)，而隱性知識(shí)尚未編碼和格式化，更多地需要用訣竅、個(gè)人特技、習(xí)慣、信念等形式呈現(xiàn)。
（5）顯性知識(shí)的使用者對(duì)所使用的知識(shí)有著明確的認(rèn)識(shí)，而隱性知識(shí)的使用者則對(duì)所使用的知識(shí)不甚了解。
（6）顯性知識(shí)容易被儲(chǔ)存、理解、傳遞和分享，而隱性知識(shí)則不易保存、傳遞、掌握和分享。
5、類型
（1）緘默的程序性知識(shí)（如知道如何騎自行車）與緘默的陳述性知識(shí)（如“打雷是因?yàn)樘旃l(fā)怒”）。
（2）緘默的具體知識(shí)與緘默的認(rèn)識(shí)模式（如緘默的分類模式、推理模式、審美模式等）。例如，英國(guó)美術(shù)教師苔伯爾在反思自己的美術(shù)教學(xué)時(shí)發(fā)現(xiàn)，他所教的孩子在繪畫時(shí)，關(guān)注的不是物體的視覺(jué)效果，而是物體的實(shí)際功能以及與實(shí)際生活的關(guān)系。他們會(huì)根據(jù)物體的功能及它們與實(shí)際生活的關(guān)系來(lái)安排畫面的布局。例如，他們會(huì)將那些自己認(rèn)為在生活中非常有用的物體放在畫面的重要位置，而且畫得很大、很認(rèn)真，而將那些他們認(rèn)為沒(méi)有什么用途的物體放在畫面的次要位置，畫得比較小也比較不認(rèn)真。這一例子表明，兒童從他們所處的文化背景中所獲得的“緘默的審美模式”對(duì)藝術(shù)課教學(xué)的影響。如果一個(gè)教師不理解這一點(diǎn)的話，那么他很可能得出這些孩子缺乏藝術(shù)才能的結(jié)論。
（3）認(rèn)識(shí)者沒(méi)有明確意識(shí)到的知識(shí)和認(rèn)識(shí)者雖然能夠意識(shí)到但不能通過(guò)言語(yǔ)明確表達(dá)出來(lái)的知識(shí)。
（4）在前語(yǔ)言階段，嬰兒的學(xué)習(xí)完全是一種默會(huì)的認(rèn)識(shí)。這種默會(huì)認(rèn)識(shí)與人類學(xué)會(huì)了語(yǔ)言之后所具有的默會(huì)認(rèn)識(shí)是兩個(gè)不同層次的默會(huì)認(rèn)識(shí)。事實(shí)上，默會(huì)能力的提高依賴于明確知識(shí)的學(xué)習(xí)。
6、默會(huì)知識(shí)的習(xí)得方式
（1）通過(guò)顯性知識(shí)及其辯護(hù)理由的自然遺忘而獲得。（2）通過(guò)實(shí)踐活動(dòng)（如反復(fù)操練和訓(xùn)練）的方式獲得，如技能的強(qiáng)化訓(xùn)練。（3）通過(guò)建立“師徒學(xué)藝制”的方式獲得：隱性知識(shí)在不同的個(gè)體之間實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。（4）通過(guò)使他人隱性知識(shí)外顯化而獲得：對(duì)他人的隱性知識(shí)加以顯性化、符號(hào)化，然后對(duì)它的合理性加以檢驗(yàn)、修正與利用。在這里，默會(huì)知識(shí)的外顯化以及它的檢驗(yàn)，必須借助個(gè)體自我反思能力的提升，而個(gè)體自我反思能力的獲得又必須借助一定外顯知識(shí)的掌握才行。
（二）什么是默會(huì)認(rèn)識(shí)？
1、所謂緘默的認(rèn)識(shí)，是認(rèn)識(shí)者使附隨認(rèn)識(shí)與中心認(rèn)識(shí)“緘默整合”（tacit integration）起來(lái)的一種認(rèn)識(shí)機(jī)制（這里的整合者是“認(rèn)識(shí)者”，整合的意思是將“附隨認(rèn)識(shí)”融進(jìn)“中心認(rèn)識(shí)”）。任何認(rèn)識(shí)都包含一種“由此及彼結(jié)構(gòu)”（from -to structure）。“由此”指代緘默認(rèn)識(shí)中近身體中心的“附隨認(rèn)識(shí)”（subsidiary knowing），它是我們所依賴的東西，“及彼”指代緘默認(rèn)識(shí)中遠(yuǎn)身體中心的“中心認(rèn)識(shí)”（focal knowing），它是我們所關(guān)注的東西。
2、在緘默的認(rèn)識(shí)中，“附隨認(rèn)識(shí)”的作用輔的、從屬性的，它只是被緘默地使用，是通過(guò)內(nèi)隱的方式覺(jué)察到的東西，而“中心認(rèn)識(shí)”則是我們專注的對(duì)象，也是我們外顯地描述的對(duì)象。一旦認(rèn)識(shí)者把注意力的中心從“中心認(rèn)識(shí)”轉(zhuǎn)移到“附隨認(rèn)識(shí)”上，那么緘默整合的“三合一”關(guān)系就會(huì)消失。
3、所有的認(rèn)識(shí)都包含有一個(gè)緘默的尺度，這就是說(shuō)，在每一種外顯認(rèn)識(shí)的背后，均存在一整套沒(méi)有表達(dá)出來(lái)的、有時(shí)是不可表達(dá)的假設(shè)與信念。這些沒(méi)有表達(dá)出來(lái)的或不可表達(dá)的假設(shè)與信念作為緘默認(rèn)識(shí)中的附隨認(rèn)識(shí)，事實(shí)上不可能整個(gè)地加以外顯化。因?yàn)楦鶕?jù)緘默的認(rèn)識(shí)論原理，當(dāng)我們?cè)噲D使那些作為附隨認(rèn)識(shí)的知識(shí)外顯化時(shí)，也即當(dāng)我們把注意力集中在原來(lái)的附隨認(rèn)識(shí)上并使之成為中心認(rèn)識(shí)對(duì)象時(shí)，我們豈不是又要面臨著使作為附隨認(rèn)識(shí)的附隨認(rèn)識(shí)外顯化的任務(wù)嗎？這樣只能導(dǎo)致無(wú)窮的回歸倒退。可見，無(wú)論是中心認(rèn)識(shí)還是附隨認(rèn)識(shí)永遠(yuǎn)都不可能被徹底地外顯化。
結(jié)論：“我們知道的東西比我們能告知他人的東西要多”。
（三）相關(guān)概念及其聯(lián)系：
1、賴爾關(guān)于“know-how”與“know-that”的區(qū)分
“know-that”能夠表述為各種命題性知識(shí)，“know-how”則表現(xiàn)為各種做事的知識(shí)。“當(dāng)一個(gè)人知道如何做某種事情的時(shí)候，他的知識(shí)就體現(xiàn)或?qū)崿F(xiàn)在他所做的事情中。”
與“know-that”、“know-how”的區(qū)分相聯(lián)系的是“理智（intellect，主要是一種理論活動(dòng)）”與“智力（intelligence）”的區(qū)分。這種區(qū)分蘊(yùn)含了“無(wú)知（ignorance）”和“愚蠢（stupidity）”的區(qū)分。賴爾認(rèn)為，認(rèn)識(shí)到這二者之間的區(qū)分十分重要。愚蠢是智力欠缺的表現(xiàn)，是know-how方面的欠缺；無(wú)知是在know-that方面的欠缺。赫拉克利特說(shuō)，“博學(xué)并不能使人智慧。”康德也說(shuō)，“我們常常可以看到一些有學(xué)問(wèn)的人因?yàn)槿狈ε袛嗄芰Χ@得比較愚蠢。
賴爾也認(rèn)為，know-how相對(duì)于 know-that具有邏輯上的在先性。無(wú)論是發(fā)現(xiàn)還是擁有一種know-that知識(shí)，都是know-how為前提。“一個(gè)科學(xué)家首先是一個(gè)knower-how，其次才是一個(gè)knower-that。除非他知道如何發(fā)現(xiàn)，他不會(huì)發(fā)現(xiàn)任何特定的真理。”這意味著，當(dāng)某人在發(fā)現(xiàn)了一種know-that的知識(shí)以后，如果不知道如何來(lái)使用它，就不能說(shuō)他真正地?fù)碛眠@種know-that的知識(shí)。賴爾區(qū)分了對(duì)知識(shí)的“博物館式的擁有”和“工作作坊式的擁有”，后者把知識(shí)的使用作為一個(gè)內(nèi)在的環(huán)節(jié)包含在自身之內(nèi)，是一種真正有效的對(duì)知識(shí)的擁有。“烹飪書不是一個(gè)獨(dú)立的、烹飪可以由此產(chǎn)生的起點(diǎn)；它只是某人如何烹飪的知識(shí)的一個(gè)抽象：它是這活動(dòng)的繼子，而不是這活動(dòng)的父親。”
試圖將“know-how”還原為、歸結(jié)為know-that是錯(cuò)誤的。
有些唯理智論者主張，“知道怎樣做”可以用“知道那個(gè)事實(shí)”來(lái)定義，一個(gè)活動(dòng)要顯示出智力，就必須為一個(gè)在先的理智活動(dòng)所指導(dǎo)，就必定包含著對(duì)于規(guī)則的遵守或?qū)τ跍?zhǔn)則的運(yùn)用。比如，廚師必須先熟悉食譜，然后才能根據(jù)食譜進(jìn)行烹調(diào)；英雄必須先用內(nèi)在的耳朵傾聽某個(gè)適當(dāng)?shù)牡赖旅睿缓蟛艜?huì)跳下水去救溺水者；棋手必須先在自己的頭腦中過(guò)一下所有有關(guān)的下棋規(guī)則和戰(zhàn)術(shù)箴言，然后才能走出正確的和有技巧的棋步。
事實(shí)上，有些行為雖顯示了智力，但它們的規(guī)則并沒(méi)有明確表述出來(lái)。比如，一個(gè)機(jī)智幽默的人知道怎樣構(gòu)造格調(diào)高雅的笑話，但他無(wú)法對(duì)我們或他自己說(shuō)出他構(gòu)造或鑒賞笑話的方法與準(zhǔn)則，又比如，亞里士多德最早得出了正確推理的規(guī)則，但人們?cè)诼勚慕逃?xùn)之前就已經(jīng)知道怎樣查知和避免錯(cuò)誤了。
2、陳向明關(guān)于理論知識(shí)與實(shí)踐知識(shí)的區(qū)分。
教師所具有的知識(shí)可劃分為理論性知識(shí)和實(shí)踐性知識(shí)。前者通過(guò)閱讀和聽講座獲得，后者是教師在教育教學(xué)實(shí)踐中實(shí)際使用或表現(xiàn)出來(lái)的知識(shí)。前者通常停留在教師的頭腦里和口頭上，后者是教師內(nèi)心真正信奉的、并體現(xiàn)在日常工作實(shí)踐中。
實(shí)踐性知識(shí)通常呈內(nèi)隱狀態(tài)，基于教師的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和個(gè)性特征，鑲嵌于教師日常的教育教學(xué)情境和行動(dòng)中。她認(rèn)為，教師的實(shí)踐性知識(shí)是教師專業(yè)發(fā)展的主要知識(shí)基礎(chǔ)，在教師的工作中發(fā)揮著不可替代的作用。甚至從某種意義上講，實(shí)踐性知識(shí)比理論性知識(shí)更為重要，因?yàn)樗绊懼處煂?duì)理論性知識(shí)的學(xué)習(xí)與運(yùn)用，它支配著教師的日常教育教學(xué)行為。
陳向明認(rèn)為，教師的實(shí)踐性知識(shí)就其構(gòu)成而言，包括教師的教育信念；教師的自我知識(shí)；教師的人際知識(shí)；教師的情境知識(shí)（通過(guò)教學(xué)機(jī)智反映出來(lái)）；教師的策略性知識(shí)（運(yùn)用理論知識(shí)的策略）。
陳還認(rèn)為，教師的實(shí)踐性知識(shí)可分為三類：可言傳的實(shí)踐性知識(shí)；可意識(shí)到但無(wú)法言傳的實(shí)踐性知識(shí)；無(wú)意識(shí)的、內(nèi)隱的實(shí)踐性知識(shí)。實(shí)踐性知識(shí)具有可反思性、行動(dòng)指向性、情境制約性、模糊性、統(tǒng)整性等特點(diǎn)。
三、在教育中的應(yīng)用
（一）對(duì)課堂教學(xué)的啟示
1、重新認(rèn)識(shí)教學(xué)過(guò)程的多重性：教學(xué)過(guò)程既是一個(gè)傳遞和掌握顯性知識(shí)的過(guò)程（從顯性知識(shí)到顯性知識(shí)），同時(shí)也是一個(gè)通過(guò)實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)悟和獲取必要的隱性知識(shí)或直接體驗(yàn)的過(guò)程（從顯性知識(shí)到隱性知識(shí)，或者從隱性知識(shí)到隱性知識(shí)），同時(shí)還是一個(gè)使隱性知識(shí)顯性化、符號(hào)化，從而得到檢驗(yàn)、修正與利用的過(guò)程（從隱性知識(shí)到顯性知識(shí)）。教學(xué)過(guò)程基本功能的重新定位
2、重新認(rèn)識(shí)掌握知識(shí)的含義：掌握知識(shí)不僅包括掌握明確的顯性知識(shí)，而且還包括掌握必要的隱性知識(shí)。一方面，任何外顯認(rèn)識(shí)的背后都有相應(yīng)的“附隨認(rèn)識(shí)”作為其支撐物；另一方面，要發(fā)展一個(gè)人的實(shí)踐能力，光靠掌握外顯的理論知識(shí)是不行的，還必須掌握相應(yīng)的“個(gè)人實(shí)踐知識(shí)”~ 即隱性的程序性知識(shí)才行。所謂“高分低能”現(xiàn)象的形成，要么是由于學(xué)生缺乏相應(yīng)的個(gè)人實(shí)踐知識(shí)造成的，要么是由于學(xué)生原有的隱性認(rèn)識(shí)與當(dāng)前學(xué)習(xí)的顯性知識(shí)相脫節(jié)所造成的。（另外的理由：默會(huì)知識(shí)相對(duì)于明確知識(shí)具有邏輯上的在先性）
3、緘默的認(rèn)識(shí)理論再一次確證了這樣一個(gè)道理，即實(shí)踐性教學(xué)、直接經(jīng)驗(yàn)的獲取在教育過(guò)程中具有一種不可替代的邏輯地位。再好的講解式教學(xué)，即便是啟發(fā)式的教學(xué)，也不能代替學(xué)生通過(guò)實(shí)踐的方式或親身參與的方式，去學(xué)習(xí)和獲取對(duì)他們的成長(zhǎng)與發(fā)展極為重要的個(gè)人實(shí)踐知識(shí)，即隱性的知識(shí)。
迄今為止我國(guó)中小學(xué)的教學(xué)實(shí)踐依然還是傳統(tǒng)的“三中心”：教師中心、書本中心、課堂中心。人們廣泛地認(rèn)為，學(xué)生所要學(xué)習(xí)的知識(shí)主要來(lái)自于教師、書本和課堂，只能能夠言傳的知識(shí)才是真正的知識(shí)，課堂教學(xué)忽視了默會(huì)知識(shí)的學(xué)習(xí)，忽視了學(xué)生默會(huì)能力的培養(yǎng)。波蘭尼的理論告訴我們，人類的學(xué)習(xí)至少有四種形式：（1）從明確知識(shí)到明確知識(shí)（言傳）（2）從明確知識(shí)到默會(huì)知識(shí)（內(nèi)化）（3）從默會(huì)知識(shí)到明確知識(shí)（外顯）（4）從默會(huì)知識(shí)到默會(huì)知識(shí)（意會(huì)）
根據(jù)這種重新認(rèn)識(shí)的學(xué)習(xí)觀，我們可以看到活動(dòng)式教學(xué)同傳統(tǒng)的接受式教學(xué)一樣具有同等的重要性。活動(dòng)式教學(xué)的主要特點(diǎn)在于：（1）強(qiáng)調(diào)實(shí)踐、操作及自主探索行為。強(qiáng)調(diào)從做中學(xué)，從行動(dòng)中學(xué)習(xí)。（2）重視人際交往互動(dòng)和學(xué)習(xí)共同體的作用，突出情感體驗(yàn)的作用。（3）注重對(duì)策略性知識(shí)的默會(huì)學(xué)習(xí)。新課改中強(qiáng)調(diào)的“綜合實(shí)踐活動(dòng)課程”、上海市二期課改強(qiáng)調(diào)的學(xué)生自行探索、問(wèn)題解決式的研究性學(xué)習(xí)，都屬于活動(dòng)式教學(xué)的范圍。
4、默會(huì)知識(shí)理論揭示了人文教育不同于自然科學(xué)教育的某些獨(dú)特的地方。人文知識(shí)的學(xué)習(xí)更多地訴諸默會(huì)的能力。有人指出，對(duì)人文學(xué)科的學(xué)習(xí)不能搞“唯概念思維”，“理性邏輯思維”，而是要訴諸“象思維”（非概念思維、非理性思維）。“象思維”在幼小的兒童身上表現(xiàn)得非常活躍和明顯。例如，運(yùn)用隱喻、情景體驗(yàn)、移情想象、對(duì)話討論等，都屬于象思維。例如，中國(guó)的書法就典型地反映了象思維。
5、緘默的認(rèn)識(shí)理論告訴我們，當(dāng)一個(gè)教師試圖以某種方式讓學(xué)生理解某種知識(shí)遭到失敗時(shí)，他最好反省一下學(xué)生是否使用了一種完全不同于自己的獨(dú)特闡釋框架，或者自己所使用的闡釋框架從根本上講不適宜于某一類的學(xué)生。
6、一個(gè)人閱讀的范圍越寬廣，一個(gè)人緘默認(rèn)識(shí)的潛在范圍就越大。又由于“中心認(rèn)識(shí)”常常是在緘默認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，因此，一個(gè)人緘默認(rèn)識(shí)的范圍越大，各種類推與觀念就愈是可能從中涌現(xiàn)出來(lái)，這樣，一個(gè)人就愈是能夠提出新的理論或發(fā)現(xiàn)。這也就是為何在語(yǔ)文教學(xué)中，語(yǔ)文老師總是強(qiáng)調(diào)要寫好作文，離不開大量的課外閱讀和生活積淀的原因。此外，普通教育的合理性也可以從中得到證明。
7、教師在備課過(guò)程中，必須有意識(shí)地去了解，兒童從日常生活中獲得的大量緘默知識(shí)是什么，以及這些認(rèn)識(shí)對(duì)他們學(xué)習(xí)書本顯性知識(shí)的影響是什么。為此，教師應(yīng)努力了解“兒童的哲學(xué)”、“兒童的數(shù)學(xué)”（區(qū)別于學(xué)校數(shù)學(xué)）、“兒童的物理學(xué)”（區(qū)別于學(xué)校物理學(xué)）、“兒童的化學(xué)”、“兒童的文學(xué)”、“兒童的歷史”、“兒童的經(jīng)濟(jì)學(xué)”等。例如，學(xué)生從日常生活經(jīng)驗(yàn)中知道，“運(yùn)動(dòng)是由外力的作用產(chǎn)生的并會(huì)隨著外力的消失而消失”，這即是兒童的物理學(xué)。又比如，如果學(xué)生將乘法的意義理解為，“幾個(gè)相同的數(shù)相加”，那么他們就會(huì)在理解“5×0”或“5×1”這樣的乘法算式時(shí)出現(xiàn)困難，因?yàn)樗麄儾荒苷f(shuō)“0個(gè)5相加”或“1個(gè)5相加”，這是一些沒(méi)有意義的句子。
8、為了激活兒童的緘默知識(shí)，使兒童的緘默知識(shí)得到檢驗(yàn)與修正，應(yīng)大力倡導(dǎo)對(duì)話與討論的互動(dòng)性教學(xué)方法。因?yàn)檎窃谧杂傻膶?duì)話與討論過(guò)程中，每個(gè)個(gè)體緘默的認(rèn)識(shí)立場(chǎng)、觀點(diǎn)、信念或認(rèn)識(shí)模式，才能伴隨著他的見解的發(fā)表而“顯現(xiàn)”出來(lái)。在那種缺乏對(duì)話和交流的課堂里，師生雙方既不可能認(rèn)識(shí)和理解他人，也不可能認(rèn)識(shí)和理解自己的緘默知識(shí)。
（二）對(duì)教師教育的啟示
1、默會(huì)知識(shí)理論可以解釋：為什么教師學(xué)了教育學(xué)、心理學(xué)知識(shí)，還是不會(huì)教書？實(shí)際支配教師教育教學(xué)行動(dòng)的不是理論知識(shí)，而是他的實(shí)踐知識(shí)（或默會(huì)知識(shí)）。陳向明認(rèn)為，實(shí)踐知識(shí)（教師真正信奉的，并在其教育教學(xué)實(shí)踐中實(shí)際使用和表現(xiàn)出來(lái)的對(duì)教育教學(xué)的認(rèn)識(shí)）比理論知識(shí)更重要。因?yàn)樗绊懼處煂?duì)理論性知識(shí)的吸收與運(yùn)用；它支配著教師的日常教育教學(xué)行為；它是教師從事教育教學(xué)工作不可或缺的保障。
2、重新認(rèn)識(shí)師徒制在教師教育中的作用。朱克曼在《科學(xué)界的精英》一書中統(tǒng)計(jì)，在美國(guó)92位諾貝爾獎(jiǎng)獲得者中有48位曾經(jīng)作過(guò)老諾貝爾將獲得者的學(xué)生或年輕的同事。她還注意到許多杰出的科學(xué)家系列，表明諾貝爾獎(jiǎng)獲得者通過(guò)師生關(guān)系在不同代際之間的延續(xù)。因此，傳統(tǒng)的師徒帶教制仍應(yīng)保留。
3、對(duì)于教師教育而言，典型的培養(yǎng)方式有四種：（1）理論學(xué)習(xí)（側(cè)重于理論知識(shí)的講解與傳授）。（2）推行案例教學(xué)（從中獲取案例知識(shí)）。（3）通過(guò)微格教學(xué)訓(xùn)練教師的教學(xué)行為。（4）實(shí)踐中的反思（如開展行動(dòng)研究、推行反思性的教學(xué)等）。
4、對(duì)于教育研究而言，研究民間的教育知識(shí)（如民間的教育習(xí)俗或民俗），開展專業(yè)教育學(xué)與民間教育學(xué)之間的對(duì)話，這對(duì)于豐富和檢驗(yàn)專業(yè)教育知識(shí)十分重要。B。托爾夫把師范生和在職教師頭腦中業(yè)已存在的緘默的教育知識(shí)，稱之為“民間教育學(xué)”（folk pedagogy），其內(nèi)容包括從日常生活中所獲得的有關(guān)“知識(shí)”、“教育”、“學(xué)習(xí)”、“教學(xué)”、“發(fā)展”等觀念。實(shí)際上，存在著兩種教育學(xué)，一種是緘默的、直覺(jué)的教育學(xué)，未來(lái)教師從一開始就有，另一種是作為一門學(xué)科的教育學(xué)，它由師范教育的正規(guī)課程提供。托爾夫批評(píng)以往的師范教育忽略了民間教育學(xué)的存在及其對(duì)個(gè)體教育行為的深刻影響，以至于一個(gè)人盡管接受了師范教育，但是其實(shí)際教育行為仍然受緘默教育知識(shí)的支配。
為此，托爾夫主張：首先要喚醒教師民間教育學(xué)的意識(shí)；其次，要努力揭示每個(gè)教師所持有的民間教育學(xué)知識(shí)，使其從一種緘默的教育知識(shí)變成一種顯性的教育知識(shí)；第三，要?jiǎng)訂T教師對(duì)自己所持有的民間教育學(xué)知識(shí)進(jìn)行理性的反思、批判和評(píng)價(jià)。最后，要將民間教育學(xué)知識(shí)與學(xué)科化、專業(yè)化的教育學(xué)知識(shí)整合起來(lái)，形成教師獨(dú)特的教育知識(shí)結(jié)構(gòu)。 轉(zhuǎn)貼于
參考文獻(xiàn)：
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顧泠沅著，《教學(xué)任務(wù)的變革》，載《教育發(fā)展研究》2001年第10期。
陳向明著，《實(shí)踐性知識(shí)：教師專業(yè)發(fā)展的知識(shí)基礎(chǔ)》，載《北京大學(xué)教育評(píng)論》2003年第1期。
郁振華相關(guān)論文。
如《克服客觀主義》，載《自然辯證法通訊》，2002年第1期。
《理解歷史》，載《歷史教學(xué)問(wèn)題》，2002年第4期。
