時間：2023-01-27 11:16:32
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇營養科門診醫生，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
一位糖尿病患者曾問內分泌科的醫生，患了糖尿病能不能吃水果？醫生嚴肅地說：“水果千萬吃不得。”但是營養門診的一位醫生卻給了不同的答案：“在減少主糧的情況下，可以吃含糖量低于13%的水果。”
眼下，“怎么吃”已成為疾病患者以及健康人群愈來愈關心的問題。許多病人到醫院就醫時，都會向醫生請教一些與飲食營養有關的問題，但臨床醫生講營養有時講得很籠統甚至有誤，有的醫生連一些營養學的基本數據都不知道，這樣所提供的方法就難免誤導病人，嚴重的還可能有礙身體健康。于是，在醫療機構中增設營養學的門診，并由專家掌“門”來指導病人就成了醫療市場的必需。眼下，在一些大型醫院中相繼開設的“營養門診”，就是在這種迫切需求的情況下產生的。為此，筆者前往上海新興的營養門診采訪。雖然這天下著大雨，但前來營養門診咨詢的人還是絡繹不絕。直到中午，其他就診科室已全部完診，而在營養門診外卻還候著許多人。
一位名叫施近明的先生是從上海崇明島專程趕來。他說當查出有高血壓之后，不知道該怎么辦才好，后來就慕名來到這兒的營養門診，今天已經是第5次就診。在醫生的指導下用調配飲食的方法控制血壓，他感覺效果挺好。施先生深有感觸地說：“吃的確是太有講究了。以前吃飯總是吃得舒服就行了，現在才知道吃也是要講科學的，吃得好，能治病；吃得不好，能要命。”末了，施先生還特別囑咐筆者一定要大力宣揚營養療法的好處。
接待咨詢的是一位和藹的女醫生，對于就診者提出的問題，她都能根據各種食品中所含的營養成分和熱量數據等給予明確的解答。她就是中國營養學會理事、上海華東醫院營養科主任陳霞飛。陳主任今年已經65歲了，畢業于上海第二醫學院，已從事營養研究40余年。
坐在陳主任面前的女士是從美國回國省親，談到美國的食品，陳主任也一清二楚，使得她們之間的交談顯得更為融洽。據陳主任介紹，營養門診與看病不同，到這里來的也不全是病人，因此，與其說到這里來看病，不如說是來咨詢更準確。營養門診“看病”的方式是很特別的。醫生與咨詢者進行一種聊天式的對話，平均接待一位咨詢者要化半小時左右的時間。通過聊天，醫生對咨詢者的飲食習慣、身體狀況有了一個較全面的了解。如有必要，還會測量咨詢者的體重、身高。而醫生給出的食品配方就是根據咨詢者的實際情況計算出來的。筆者注意到陳主任是通過計算器計算出每位咨詢者的各種食物的量，甚至精確到桔子的大小、葡萄的粒數等等，對上了年紀的老者更是一遍又一遍地叮囑有關的飲食方案。
在與筆者的交談中，陳主任多次提到營養配方的“個性化”問題。她說，營養配方的關鍵就是要針對具體對象。營養醫生就是要找出就診者的病與他的生活習慣之間的關系。營養門診給每位就診者所開的營養配方都是“量身定作”的。第一次前來就診會先開一個試驗性的處方，經過一段時間的調整之后再具體完善。營養醫生會要求就診者做好“飲食記錄”，內容包括幾點鐘吃、吃了什么東西、吃的數量、有沒有餓的感覺、食物的品種、每天的運動量等。營養醫生就是通過就診者的自我監控與醫院化驗數據的比對進行治療的。
陳主任說，在生活中，有許多人雖然具有了一定的食療意識，但卻沒有具體食療知識，以為食療就是吃保健品，而且多多益善。我們必須要做的就是最大限度地消除“食盲”。到營養門診就醫與到其他門診看病有根本的區別。通常的看病是醫生開什么藥，病人就吃什么藥。但對于病人的飲食，醫生會有“鞭長莫及”的感覺，一般就是交給病人家屬或者病人自己處理。所以說，病人及其家屬接受營養醫生的指導，掌握相應的營養知識是相當必要的。為此，營養門診開設定期的營養療法系列講座，介紹血糖的監測、營養知識等。以往，多是營養醫生對病人指導一次后病人就回去了，時間長了，對于飲食的要求就會淡化，對于醫生的飲食處方也就執行得不那么嚴格了，這對病情的恢復很不利。開設講座可以使病人定期前來接受指導，提高病人的食療意識，這樣才會收到好的效果。特別是那些糖尿病患者，在沒有特別好的治療方案的情況下，飲食調控血糖，延緩、控制并發癥是最務實的。
陳主任認為大部分人群都是營養門診服務的對象，特別是老年人、少年兒童、孕婦和那些身染病癥的人，如糖尿病、痛風、腎功能失常、肝功能失常、高脂血癥、胃腸疾病患者。就目前來看，并非因疾病而來就診的人數正在逐步地增多，比如有些肥胖者或者體瘦者雖然沒有明顯的疾病，卻希望營養醫生能給他們制定一個調整飲食的方案；或者有些人覺得精神狀態不佳、抵抗力較差等也會前來咨詢。總之，營養問題愈來愈被人們所重視。
談起營養調理的意義時，陳霞飛主任說營養門診的直接意義就是可以降低醫療費用。吃得不合理可能失去健康，得了病，在身體痛苦的同時，花費大量的醫療費用也就在所難免。因此吃得合理，吃出健康是最劃算的事，何樂而不為？在一些發達國家，營養門診已經是很普遍的事。其實在上海的一些大醫院都開設了營養門診。華東醫院在三年之前就已經開設了營養門診，只是由于宣傳的力度不夠，了解的人較少。其實有許多“現代病”正是與長期的膳食結構不合理、營養不平衡密切相關。有許多慢性病，如癌癥、心血管病、糖尿病等等，都與平時的飲食有直接的關系，而且這種影響是長期的。主動改變不良飲食習慣是預防各種疾病的最經濟有效的方法。
飲食實際上是一種食用文化。中國是一個典型的東方食文化的繼承地，是以食物的豐富為特色的。隨著我國加入WTO，隨之而至的食品加工業的發達和食品貿易的活躍，中國的傳統飲食文化將融入世界之中，食品將會不斷地豐富，這就更將“怎么吃”的問題提到了一個新的關注全民健康的高度。從這個意義上說，營養門診可以為我們的健康保駕護航，一定會受到普遍的關注與歡迎，為提高全民族的健康起到重要的作用。
眼睛干澀、牙齲出血，不妨先去看營養科
呂利教授指出：臨床營養的診斷、治療可以直接解決營養疾病和間接輔助治療疾病。而在實際生活中，營養究竟有多重要，很多人并不知道，以為營養是可有可無的養生，其實營養是人體非常重要的物質，是生存、防病、長壽的需要。
呂利教授強調：如果人們非要等到疾病確診后才去四處求醫治療，往往生存質量就會發生根本改變。營養是治未病的最好手段，對于微量營養素預防來說，如：白塞氏病、缺鐵性貧血、某些皮膚病、眼干澀、眼痛、牙齦出血等疾病或癥狀，其實并不少見，營養門診常能見到。有一次我準備給一位“妊娠糖尿病”門診病人制定飲食處方，翻看化驗結果后發現她同時還患有“缺鐵性貧血”，采用相關特定營養素鐵的個體化科學標量處方，復診時不僅餐后血糖正常且持續穩定，血漿微量元素鐵同時也在明顯回升，孕婦氣色明顯好轉，營養治療達到該營養素在體內代謝的需要量，避免了因這些營養素缺乏對機體造成的進一步損傷，并促進這些損傷得以盡快修復。如果該孕婦能在預妊娠前或妊娠早期看營養門診，而不是在妊娠中期糖尿病篩查時才來，營養預防減少缺鐵不良結果會更好。
四大類常見疾病，應該先去看看營養科
呂利教授談道：從防治常見疾病的角度看，如果遇到下面四大類常見疾病，應該先去看看營養科：
1.超重肥胖等營養素代謝過剩性疾病，容易造成血糖、血脂、血尿酸、血壓等指標不正常，例如很胖的人很容易罹患高血壓、糖尿病、痛風等，超重肥胖猶如一個“壞媽媽”生出無數個“壞兒子”，因此需要營養治療減少過多熱能營養素的攝入，這種保持健康的手段就是“釜底抽薪”，是治本。
2.營養不良癥，營養不良主要指蛋白質——熱能營養不良。例如：老人、孩子，蛋白質的攝入不夠，需要營養支持。
3.微量營養缺乏導致惡性腫瘤疾病，例如：維生素、礦物質、微量元素、膳食纖維等缺乏癥，這是很常見的。大部分人不懂得營養的合理攝入，只按自己的好惡吃飯。例如喜歡大魚大肉，且長期過量飲食。再如：有的是因媽媽不吃而不做，孩子從小就不習慣吃也不吃，多少代傳下來，形成了某類營養的缺乏，可導致基因突變從而遺傳某類疾病。再就是大家常說的便秘，其實不是習慣而是病，叫“便秘癥”，這一點很多人并不知道。因缺少膳食纖維罹患腸癌或細菌代謝物類似于雌激素的滯存，靶向性的影響到乳腺癌、子宮內膜癌等癌癥。
4.營養器官的代謝性疾病，例如：肝病晚期的肝功能衰竭，腎病引起的腎功能不全乃至腎功能衰竭等疾病，需要醫生給予“保護”性的進行減輕蛋白質代謝負荷的營養治療。
將上述概括起來，可以看出營養代謝性疾病，要進行營養調理；營養不良性疾病，要給予營養支持；微量營養素缺乏癥，要進行營養糾正；營養代謝器官性疾病，要營養減荷。
糖尿病、脂肪肝患者應接受專業的營養治療
呂利教授強調：任何人都需要營養專家給予指導，青少年和老年人更需要營養專家，糖尿病、脂肪肝等慢性病患者則應該接受嚴謹系統專業的營養治療。營養膳食提供熱能和其他微量營養素，既不過剩，也不欠缺，營養素比例相互配合而不失調，并能照顧不同的年齡、性別、生理狀態及特殊條件下的情況，滿足人體對熱能、蛋白質、無機鹽、微量元素、維生素、膳食纖維等的營養要求，即涵蓋機體對營養素的種類、質量、數量的需求從而達到維護身體健康的目的。
采訪中，呂利教授例舉了很多通過營養調理，使病人得到康復的案例。她說：有一次看到一位因腦出血而手術的重病人，已經昏迷，采用的是鼻飼勻漿膳（一種全營養液體）的營養支持方法，漸漸的病人從昏迷到淺昏迷，終于蘇醒了。當我去查房看病人的鼻飼情況時，發現病人的原發病是糖尿病繼發腦血管疾病——腦出血同時合并嚴重的便秘，當即調整勻漿膳為“糖尿病膳食纖維勻漿膳”。改變飲食結構后，再次階段查房時血糖已經持續平穩趨于正常。膳食纖維的通便作用，使排便很快也恢復和正常人一樣了。為此，呂利教授常說：好的營養醫生首先應該是一個好的心理醫生，其次是一個好的臨床醫生，第三才是一個好的營養代謝醫生，了解病人的需要，了解臨床疾病治療的需要，具備這些后才能用營養的“加和減”為病人調理健康。
減少并發癥，使用營養干預同樣有效
有一些人患病后，不是堅持治療和服藥，結果發展到一定階段，很容易發生并發癥。呂利教授舉例說：眾所周知，糖尿病本身并不可怕，可怕的是它的并發癥對人體造成的危害。從預防的角度來講，通過體檢最初發現血糖增高時，就應視高血糖為“救命信號”，是替血管發出罹患粥樣硬化的危險信號。這時還沒有到典型的疾病狀態，通過積極的營養調節，進行早期的營養干預，這樣就可很快控制人體內環境的代謝紊亂，也就能有效延緩糖尿病的發生，從而使其心腦血管疾病并發癥不發生，或者很晚才出現，就是出現也得的很輕，不太影響生存質量，這就把它的危害程度降到了最低點。
每天攝入六大類營養，保障身體健康
呂利教授介紹：人體每日所需的主要營養物質大致有六大類：第一，碳水化合物：包括糖類、淀粉等。第二，蛋白質：包括植物蛋白和動物蛋白。第三，脂肪：是人體內最大的熱量來源，也是構成人體結構的重要組成部分。除以上三類以外，人體還需要維生素、礦物質包括微量元素和膳食纖維等三大類，以提供人體的正常生理活動。
《老友》專家門診：
我原患過前列腺炎、尿道炎、腹脹等病，在上饒、上海等地治療，服各種消炎藥不少。現在的癥狀是進食后先是上腹脹，二三小時后下腹開始脹，肚臍以下部位全部脹，整天都這樣。請問這是什么原因，應如何治療？
廣豐縣?周××
周××同志：
看了你的信，我對你有一個“濫用藥”的印象。你吃了許多抗生素、胃病藥、消化藥，還有治霉菌的藥，還去了上海，到處求醫，結果越治越難受，弄得胃部也有了炎癥，結腸也不好。我覺得你的所有癥狀都是由于濫用藥所致。我們一向強調，對疾病要合理檢查，合理治療，合理用藥。你可謂是濫用藥的受害者。外地什么醫生憑什么一次給你開5盒左氧氟沙星治胃病，吃了二十天！你和不少人一樣，迷信大城市、大醫院的醫生。殊不知，我們江西也有許多知名的醫生，醫德好，醫術好。你跑到外地去，沒有關系，看不到那里的大專家！說不定給你看病的醫生是一般的普通醫生，結果吃了啞巴虧（一次開5盒左氧氟沙星就是例子）。你目前下腹部飽脹，我看是藥物的副作用作祟！建議你停服所有的藥，觀察一段時間，看病情有何變化，再酌情處理。
教授 主任醫師 王崇文
胃癌手術后已無不適是否還要服藥
《老友》專家門診：
我弟媳去年6月因癌腫胃已切除四分之三，并多次化療，如今已無什么不適。請問像此種情況是否還要繼續服藥治療？
九江市?石××
石××同志：
你弟媳患胃癌，已作胃大部分切除術，并已多次化療，現病情穩定，問到還要不要繼續服藥治療。胃癌手術后的治療，取決于癌是否已徹底切除，包括切緣（刀口處的胃組織）有無癌細胞，胃周圍及腹腔等處有無淋巴結轉移和病理學診斷癌腫的惡性程度。根據這些原則，設計一個有效的治療方案，每三周重復一療程。你弟媳已多次化療，不知用的什么方案（藥物組成），這應由腫瘤科醫生或消化科醫生確定。化療后一般情況良好，要注意以下事項：
一、飲食與營養：腫瘤病人不宜吃得太好，營養不要太豐富，否則可使殘留的癌細胞長得更快，加速復發；
二、適當鍛煉身體，增強體質；
三、必要時可口服呋喃氟脲密啶（FT-207），一天三次，每次100mg，總量40克；
四、術前、術后如有幽門螺桿菌感染，應進行根除幽門螺桿菌治療；
門診醫生工作述職報告
本人在醫院各級領導及院長的領導下，認真做好各項業務性工作及事務性工作，全面貫徹執行各級領導安排和布置的各項工作和任務，全面履行了一名門診科醫師的崗位職責要求。
一、在政治思想方面
始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和進步，不斷提高自己的政治理論水平。用心參加各項政治活動、維護領導、團結同志，具有良好的職業道德和敬業精神。雖然碰到一些讓人不愉快的事件，但自己始終持續一顆善待他人的心，始終堅持組織利益、組織安排為第一位；自己作為組織中的一員，自己理當服從組織的安排，理當服從組織的每一項決定。
二、醫療工作
在工作中，本人深切的認識到一個合格的門診科醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，通過閱讀雜志及書刊，學習有關醫療衛生知識，寫下讀書筆記，豐富了自己的理論知識。經常參加學術會議，聆聽著名專家學者的學術講座，并經常閱讀雜志、報刊和網絡信息，學習了新的醫療知識和醫療技術，從而極大地開闊了視野，很好地擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作，能熟練掌握醫院的常見病、多發病診治技術，能熟練診斷處理一些常見病、多發病。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。
三、工作作風
本人認認真真工作，踏踏實實做事，從未發生一起差錯事故，也從未同病人發生一起糾紛。總之，盡我之最大潛力完成作為一個門診科醫生的各項工作和任務。回望過去，我能夠說，我對于我目前的崗位和職位，我是十分勝任的，并且我也是十分熱愛自己的本職崗位的。對于自己所從事的專業，自己已經奉獻了自己的全部、自己的靈魂、自己的精神，試想哪一天，讓我脫下潔白的白大褂，我還真是難以割舍下這位情感。
在各級領導的幫忙和同道們的支持下，工作雖然取得了必須成績，但與其它同道相比還有差距，自己尚須進一步加強理論學習，并堅持理論聯系實際并為實際服務的原則，做好為師生員工服務的這一大項工作。我決定，在今后工作中，要繼續努力學習，繼續努力工作，努力克服理論上的不足和實際潛力的不足，以期能夠創造更加優異的工作成績。
門診醫生工作述職報告
過去的一年，在各級主管部門的直接領導下，本人認真開展各項醫療工作，堅決貫徹執行各級領導安排和布置的各項工作和任務，全面履行了一名門診醫生的崗位職責。
一、思想政治方面
嚴格要求自己，努力提升職業道德素質。不斷提高自己的政治理論水平，用心參加各項政治活動，更加堅定了對中國特色社會主義的信念，對改革開放和社會主義現代化建設的信心。始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，遵守各項法律、法規、規章和診療技術規范、常規，加強醫風醫德修養，具有較好的職業道德和敬業精神。
二、醫療業務方面
本著為民眾健康服務，兢兢業業做好本職工作。“救死扶傷，治病救人”是醫療工作者的職責所在，也是社會禮貌的重要組成部分，醫療工作的進步在社會發展中具有不可替代的作用，為此，我以對患者負責的精神，用心做好各項工作，關心、愛護、尊重患者，保護患者保密；嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程；一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治；認真完成了上級布置的各項任務。
三、專業技能方面
珍惜每一次學習機會，自覺提升治病救命本領。作為一名年青的門診科醫生，我明白自己的專業技能還有很大的提升空間，為此，我買了門診科專業用書以自學，不斷鞏固專業理論；注意總結工作中遇到的問題，一有機會就向科室中經驗豐富的人請教，直到把問題解決掉；堅持業務學習不放松，認真完成繼續再教育的各期學習，并透過了各期的考核；每年用心參加主管部門舉辦的規范化培訓，聆聽著名專家學者的學術講座，并經常閱讀醫學期刊和網絡信息，了解新的醫療知識和醫療技術，從而開闊視野，擴大知識面，不斷汲取新的營養，促進自己業務水平的不斷提高。
在醫院、科室領導的幫忙和同道們的支持下，本人基本上能夠較好地完成作為一個門診科醫生的各項工作和任務。在今后工作中，自己將不斷加強理論學習，堅持理論聯系實際并為實際服務的原則，努力克服理論上的不足和實際潛力的不足，努力創造更加優異的工作成績。
門診醫生工作述職報告
尊敬的領導：
本人在工作期內認真履行了自己的工作職責，踏實工作、恪守敬業，并且在管理崗位上也認真負責，做好門診科室管理工作。以下是我的述職報告：
一、思想方面
從醫十幾年來，本人全面貫徹執行領導安排和布置的各項工作和任務，履行了一名醫師的工作職責要求。牢固樹立為人民服務的思想，急患者之所急，想患者之所想。作為一名醫務人員，恪守行醫準則，牢記為人民服務的信念，在臨床工作中熱忱服務患者。
遵守診所規章制度，遵守各項行醫規范，堅決抵制醫療行業中的不正之風，不利用職務之便謀取私利。不做損害患者利益的事情，不做損害醫院的行為。對待患者一視同仁，為患者多考慮，節約醫療費用，不開大處方、不開多余檢查單，合理控制醫療費用，合理用藥，讓患者得到的服務，為患者謀福利。
二、工作方面
本人一貫能夠認真并負責地做好醫療工作，在工作中，本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，通過閱讀大量業務雜志及書刊，學習有關醫療衛生知識，經常參加學術會議，極大地開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作促進自己業務水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術指導業務工作，從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發病的診斷和處理技術和方法。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，認真負責地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治年來，本人認認真真工作，踏踏實實做事，從未發生一起差錯事故。
三、學習方面
4月20日，縣衛計局組織專家，對我院基本公共衛生工作進行了督導檢查，發現了諸多問題。我院領導對此高度重視，院領導組織公共衛生科全體人員學習督導意見書，列出整改臺賬，限期整改，并就下一步公共衛生工作進行了梳理，制訂計劃，整體推進我院公共衛生工作。現將整改情況向衛計局領導作如下匯報：
一、在組織管理工作上，今年由副院長主抓公共衛生工作，后期將通過強化公共衛生科業務培訓及學習，提升公共衛生科服務能力，滿足廣大老百姓的健康需求。
二、在重點人群管理中，我院出現了檔案記錄的隨訪值與督導時詢問值不一致的情況，體檢結果沒有及時的反饋給體檢對象,并且在體檢時部分病人足背動脈觸摸未完成。在后期的工作中，我們將按照規范和要求，細致的完成重點人群的體檢工作，將體檢結果詳細的告知體檢者。回院后，再次整理體檢記錄，填寫體檢表，及時的反饋給村醫，由村醫發放給體檢人員，發放體檢表時，要求領取體檢表人員在體檢反饋表上簽字、蓋章。
三、印證我院開展健康教育工作，拍攝的健康教育專欄的照片不清晰。下一步，我院將添置清晰度高的照相機，更換打印機，滿足公共衛生工作的需要。
四、在傳染病與突發公共衛生事件的工作中，出現了門診日志登記不規范、項目填寫不完整問題，而且醫院到目前未開展傳染病相關知識的培訓，0-3月份無傳染病病例報告。我們下一步整改措施：1、每周五進行院內質控檢查，抽查門診日志，如繼續出現不規范不完整等問題，直接報財務科扣除當月績效工資。2、提高分管人員、和門診醫生的責任心，采取獎勵機制，促進門診醫生發現并及時上報傳染病病例。3、公共衛生科要積極地開展傳染病培訓工作，并保存相關培訓資料，做到查之有痕。
五、在結核病管理工作中，因為分管人員責任心不強和患者對病情的隱瞞，1-3月我院無結核病轉診和病人發現病例。下一步，我們將開展培訓，學會如何溝通，做好結核病人的發現和轉診工作，并積極和縣疾控中心加強聯系，做好已發現的結核病患者的各項管理工作。
六、在預防接種工作中出現的接種劑次低、建卡不及時問題。后期我院將重新整合預防接種和兒保工作，使兩者全面協調統一，同時依據計生部門反饋的信息1對1落實，確保我院免疫接種率在第二季度所提高。
七、在婦幼項目中存在以下問題：1、管理對象的聯系電話未及時更新。2、孕產婦訪視工作不及時，產后訪視率低。3、部分公共衛生服務內容不符合2017版的服務規范要求。4、葉酸和兒童營養包無出入庫登記。針對上述情況，我院制訂了以下整改措施：1、組織公共衛生科人員認真學習2017版的服務規范，嚴格按照新的服務規范做好項目工作。2、提高服務意識，強化項目管理力度，提高葉酸、營養包的發放和隨訪質量，及時建立葉酸和兒童營養包出入庫登記。3、及時與計生部門與村級聯系，摸清即將懷孕婦女、已懷婦女及新出生兒童，便于及時發放葉酸、采血送檢、建立檔案、開展訪視，以提高管理率和真實性。4、及時的更新管理對象的聯系方式，提高湖北省婦幼健康服務系統得錄入質量。
八、在中醫藥健康管理上，我院將采取多種形式的宣傳工作，取得廣大老百姓的信任和支持，加快0-3歲兒童中醫藥健康管理工作和65歲以上老年人的中醫體質辨識服務工作。
九、在精神病管理工作上，我院將開展培訓，讓我院公共衛生科人員學會溝通和克服恐懼心理，如實的做好精神病的隨訪和體檢工作。
充分利用雙向轉診平臺，及時的轉診病人，使危重的管理對象（重癥精神病患者）在上級醫療機構得到有效的的治療，以便今后納入管理。
資料與方法
收集我院門診部對13名在崗在編護士2005年1月～2007年12月護士月考核表、門診病人滿意度調查表、醫護滿意度換位調查表，分析對比量化考核的結果是，一個合格的護士，其病人滿意度調查滿意率應達到98%以上，護士月考核表中考核等級應為優、良、合格，醫護滿意度換位調查滿意率應為98%以上。
門診病人滿意度調查（分為滿意、較滿意、不滿意3項）：導醫人員的工作；收費人員的服務態度；護理人員的服務態度；醫師準時開診的情形；您接受診療時醫護人員的工作；醫護人員能否詳細解說各項檢查流程；您對醫護人員解說病情內容；醫護人員的綜合素質；醫護人員的技術水平；藥房提供的服務；這次就診經歷本院的環境；整體來說您這次看病的總滿意度；其他意見和建議。
醫護滿意度換位調查（分為滿意、較滿意、不滿意3項）：醫生(護士)的工作態度；醫生(護士)的工作效率；醫生(護士)的技術水平；醫護工作協作方面；醫生(護士)的愛崗敬業精神；醫生(護士)的自身修養；醫生(護士)堅守崗位；其他意見和建議。
討 論
提高護理質量，充分發揮護理專業的獨特功能，使服務內容和服務方式多樣化、專業化、人性化、科學化，才能滿足病人的醫療護理需求。
熱愛本職工作，對護理事業要有堅定的信念。我們每一位護士在新上崗時，都曾莊嚴宣誓：志愿學習護理專業，謹奉社會主義人道主義精神，堅定救死扶傷的信念，履行護士的職責；以真心、愛心、責任心對待每一位病人，永保白衣天使的圣潔；求實進取，勤奮學習，忠于職守，熱愛專業；永志今天的決心與誓言，接過前輩手中的蠟燭，燃燒自己，照亮別人，把畢生的精力奉獻給護理事業。由于目前我國醫療體制改革還處于探索階段，各醫療機構錄用護理人員采用的是招聘制，一些醫院管理者不重視護理隊伍的建設和護理人員的培養，工資待遇偏低，致使部分護理人員情緒波動大，對護理事業沒有堅定的信念，工作積極性不高。作為護理工作者，我們應當履行自己的誓言，熱愛本職工作，像近代護理學和護理教育的創始人南丁格爾那樣，把護理病人當成事業來做，從自身尋找差距，完善自我。隨著醫療模式的轉變，護理的整體性體現在護理服務于人類生命的全過程。人是動態的，統一的，又是獨特的，護士要為不同層位、不同社會背景的人提供全方位的護理服務，必須具備良好的修養與專業水平，才能被社會認同。
注重職業禮儀，提高自身的修養與素質，塑造良好的職業形象。護士職業禮儀是指護士在職業活動中所應遵循的行為準則，處事得宜、待人以禮是當代護士應有的風范。護士被喻為“白衣天使”是社會公眾對這一職業的希望與寄托。隨著護理事業的發展，護理的功能與護士角色的轉變，改變了護士以往在健康事業中的被動地位，護理學科已發展成為衛生事業中的獨立學科，現實施的整體護理就是以病人為中心的護理，把患者當成具有生理、病理、社會心理因素的整體人去護理，而護士職業禮儀也正是尊重病人、理解病人、全面為病人提供優質服務的規范要求。
具備高水準的綜合素質、業務能力、技術水平。由于門診護理工作的特殊性，往往是一個護士獨自承擔一個科室的多項工作，包括診斷室、治療室的清潔衛生，消毒隔離，醫護質量控制，維持就診秩序，安排就診次序，進行健康宣教，交待就診時間、服用藥物的方法和注意事項，使用儀器的保養與維護，多種疾病的治療和護理，協助醫生診治和檢查病人，陪護危重及年老體弱者進行輔助檢查，護送危重病人住院，填寫各種護理登記本，科室床、椅、門、窗、上下水管道、暖氣、電源、電腦等基本設施如有故障，請相關部門維修、保持正常運轉等。所以門診護士要有淵博的知識，熟記并模范遵守健康教育制度，治療室(檢查室)工作制度，查對制度，無菌操作原則，院內感染監測上報制度，臨床醫務人員醫院感染管理職責，抗菌藥物應用管理制度，醫療廢棄物管理的安全防護措施，醫院感染傳播途徑的控制措施，常用醫療器材的消毒滅菌方法，治療室(檢查室)消毒隔離制度，一次性滅菌醫療用品的管理制度，門診醫院感染管理制度，醫療廢棄物管理的工作要求，醫院職工預防醫院感染的防護制度，醫院污染物品和器械的清洗滅菌處理流程，急救技能操作規范，使用儀器的操作規程，醫療衛生機構消毒技術規范。
加強醫護協作、護患溝通。護士應認真善待每一位患者，耐心解答患者及家屬的提問，在自己的工作范圍內絕不推諉拖延病人的診治，以取得患者的信任與配合，充分利用患者候診的機會，詳細了解患者患病前后的身體狀況、飲食衛生、營養狀況、家庭和社會生活環境，以及病人癥狀休征的發生、發展變化，測量生命體征，為醫生診治疾病提供可靠的第一手資料；并通過與醫生交流掌握患者的疾病診斷、治療原則，用藥方案，進一步做好健康教育；不斷學習掌握新知識，新技術，配合醫生開展新技術、新業務和科研課題臨床應用。
1堅持合理、規律用藥
患者是否堅持規律服藥是治療成敗的關鍵。有研究表明，100%堅持規律用藥的人，治療成功可達96%。如堅持規律用藥率僅在90%左右的話，治療成功率則下降到40%。不規律用藥不但嚴重影響結核病的療效，而且增加慢性排菌病人。世界衛生組織認為，慢性排菌性肺結核有可能成為“不治之癥”，比大多數癌癥還要可怕！已有調查結果顯示，80%以上的慢性排菌性肺結核是由于不堅持規律治療而造成的。因此，患者在治療過程中必須做到以下幾點：①遵照醫生的囑咐，堅持規律用藥。②完成規定療程，絕不可自行停藥。③用藥劑量要適當。藥量過大，容易產生不良反應；藥量不足，會促使結核菌產生耐藥性，影響療效。
2了解藥物的副作用
在治療過程中注意藥物副作用，對每個病人來講都是必要的。例如，鏈霉素可產生過敏反應，出現發熱、皮疹等，個別人還可能發生過敏性休克，而其最常見的不良反應是對第八對腦神經（聽神經）的損害，表現為平衡失調、眩暈、耳鳴和眼球震顫等，少數病人可出現聽力減退。異煙肼、利福平、吡嗪酰胺對肝臟損害較大。此外，這些藥物也可產生過敏反應。服用乙胺丁醇時主要應注意視力有無變化，因為本品可引起球后視神經炎，使視覺模糊、視力下降等。對氨基水楊酸鈉可引起食欲下降、惡心、上腹部疼痛、腹瀉等。
3定期復查
定期復查除了總結前一階段的治療效果，幫助制定下一階段的治療方案外，醫生還要了解有無藥物的不良反應。一般正在治療中的病人需要每月復查一次，復查內容包括：痰抗酸桿菌涂片和培養、胸片、肝功能、血常規、尿常規、腎功能等。通過這些檢查，醫生就可以獲得有關治療效果和藥物不良反應等方面的綜合信息，便于及時調整治療方案或采取相應的處理措施。
4注意自己的起居
我國有句俗話，叫做有病“三分治，七分養”。這句話在醫學不斷發展的今天，對于肺結核這種慢性病來說仍然是適用的。結核病人保證良好的休息和充足的睡眠是疾病恢復的基礎療法之一。病人應養成良好的生活習慣，每日保證8小時睡眠。尤其對于有病變進展、發熱、咯血、胸水較多的病人，更應遵照醫生的要求多臥床休息。
良好的休息絕不等于長期臥床靜養，應根據病情輕重，采取動靜結合的積極休息方式，對恢復健康可收到良好的效果。適當的鍛煉可以改善病人的心肺功能和新陳代謝，提高對疾病的抵抗能力，調節病人神經系統功能，進而改善食欲和睡眠。恢復期病人可在醫生的指導下安排散步、氣功、太極拳、慢跑、輕微的體力勞動等活動，鍛煉時要量力而行，適可而止。肺結核病人要養成良好的衛生習慣，經常洗澡，保持皮膚衛生。但水不能過熱，每次時間不宜過長，以免造成體力消耗過大或咯血。衣服和被褥要經常晾曬，房間要常通風。要注意經常到外面散步，呼吸新鮮空氣。
5合理地安排飲食
婷婷是個24歲女孩，原本有雙美麗的眼睛。兩年前，她不幸患了甲亢，體重驟降、脾氣也變得暴躁。經過一段時間的治療后，婷婷的甲狀腺功能雖然逐漸恢復了正常，但右眼眼球卻逐漸突出，上眼皮腫脹、上提，并出現了看東西重影的現象。這件事給了婷婷不小的打擊，使她陷入了深深的自卑中，走在路上怕別人指指點點，跟人說話不敢直視別人的眼睛。為了治眼睛，她到處求醫，卻始終看不到效果。經多方打聽，婷婷來到醫院就診。醫生告訴婷婷，她患有甲狀腺相關眼病，可以通過手術改善突眼和視物重影現象。手術很成功，婷婷的眼睛恢復了以前的樣子，笑容再一次回到了她的臉上。
眼病：甲狀腺病患者的另一種“痛”
甲狀腺相關眼病（TAO）是成人最常見的眼眶疾病之一，屬自身免疫性疾病，確切發病機制尚不清。患者可伴有甲狀腺功能能紊亂，如甲亢或甲減，也可表現為甲狀腺功能正常。青中年，乃至老年人均可發生，多累及雙眼。
甲狀腺相關眼病的自然病程分兩個階段：活動期與非活動期。活動期一般為8個月～3年，表現為眼瞼、結膜及眼眶的急性和慢性炎癥。在非活動期，眼部無充血，但有眼球突出、眼外肌纖維化導致復視等問題，眼瞼病變依然存在。臨床上，許多甲狀腺病患者深受眼病困擾，嚴重影響生活質量。在近20年的摸索診治中，我科形成了一套較為成熟的甲狀腺相關眼病綜合治療方案，我們稱之為“TAO治療三部曲”，經臨床證實，療效顯著。
治療“三部曲”：擺脫眼病困擾
1. 沖擊治療（有別于單純激素沖擊）
活動期（又叫進展期）眼病患者對激素和免疫抑制劑治療反應較好。經證實，中度、以前未曾治療的甲狀腺相關眼病患者接受激素（甲強龍）與免疫抑制劑（環磷酰胺）沖擊治療是有效的。配合營養視神經、補鉀、補鈣、胃黏膜保護劑等輔助治療，可減輕副作用。每個月沖擊治療一次，沖擊3～6個月后，可明顯減輕眶周水腫、緩解眼病不適、減輕復視、防止視功能受損。對激素和免疫抑制劑治療不敏感者，可考慮放射性治療。
在治療期間，患者仍應在內分泌科醫生的指導下積極調整甲狀腺激素水平，將其維持在正常范圍內。在日常生活中，應注意避免辛辣刺激性食物和情緒激動，戒煙，防止眼疲勞，遇強光需戴墨鏡，睡眠時頭高位。瞼裂閉合不全者，需涂眼膏或濕房保護。
2. 眶減壓術
非活動期（靜止期）或經沖擊治療病情趨于穩定的患者，若存在視神經壓迫、嚴重眼球突出、暴露性角膜炎等并發癥，或因眼球突出要求改善外觀，可在甲狀腺功能穩定、病情不再進展后，行眼眶減壓術。經證實，眼眶減壓術是較為有效的治療嚴重甲狀腺相關眼病的方法，可達到緩解眼球突出并提高視力的目的。
3. 對癥微調
接受過眶減壓術，仍有相應眼部癥狀者，可接受針對性手術治療。比如，眼瞼退縮嚴重、瞼裂過大、存在暴露性角膜炎或影響外觀的患者，可考慮眼瞼退縮矯正術；限制性眼外肌病患者，可考慮通過手術改善眼外肌的運動功能。
專家簡介
魏銳利
第二軍醫大學附屬醫院眼科主任、博士生導師，國內知名的眼眶病專家，中華醫學會眼科分會眼眶病、眼整形學組委員，中國醫師學會眼科學分會委員，上海市醫學會眼科學專業委員會副主任委員，全軍眼科專業委員會常委、神經眼科學組副組長
醫療專長：眼眶病、眼眶腫瘤、甲狀腺相關性眼病、眼眶骨折、近視眼手術。
專家門診：周一上午（門診五樓眼科門診）
特需門診：周三下午（門診四樓將軍教授門診）
即時門診：與門診服務中心聯系
右眼術前，眼球明顯突出
右眼術后2天，基本恢復正常
上海閔行區徐女士問：我從小就有偏食的壞習慣，但我身體一直很健康。我的兒子現在3歲了，最近我發現他也有偏食的傾向。比如說他不喜歡吃胡蘿卜，不管怎么哄他，他就是不肯碰一下，可是兒子的身體卻也很健康。看到兒子那么健康，再想到我自己的情況，我是否還要為他的偏食而擔心呢？
――偏食的寶寶往往有一個偏食的媽媽。媽媽偏食，家里餐桌上自然就少了許多營養豐富但媽媽不愛吃的東西，寶寶也就很自然地對不同的食物產生好惡了。其實，我們的生長發育依賴于多種多樣營養物質的攝入，這些營養成分最好的來源就是多種多樣的食物。偏食但身體發育健康的寶寶看上去沒有什么問題，但時間久了，偏食對寶寶的情感發展和智力發展會有不良的影響。
經研究，偏食的寶寶比起不偏食的寶寶來較沒有耐心，注意力集中的持續時間普遍較短。這些寶寶做什么事都只是淺嘗輒止，即使是看自己喜歡的電視，不一會兒就會覺得沒趣；看圖畫書時，周圍一有什么動靜，注意力一下子就被分散了。
除此之外，偏食的孩子常常以自我為中心，自我控制能力較差。因為偏食，孩子的大腦神經系統的發育很可能不平衡，今后很可能會變得脾氣暴躁。所以，偏食，但表面上看來身體仍然很健康的寶寶，心理不健康的可能性非常高。3～4歲正是孩子個性發展的開始，在孩子4歲之前糾正他的偏食習慣，對孩子今后的心理發展至關重要。
（小 學）
我的寶寶太瘦嗎？
上海金山于美媛問：我8個月大的兒子看上去不胖也不瘦。但我婆婆卻說他太瘦了，不健康。我的寶寶真的偏瘦嗎?這會影響他的生長發育嗎?
――今天的兒童營養學家認為：你婆婆那種認為胖寶寶最健康的觀點已經過時了。
一般認為，寶寶出生時的胖瘦與否對他將來的體型并沒有太大的影響。研究顯示，寶寶18-24個月時的身高體重不能作為預測將來身高的依據，這些數據僅僅反映了他嬰兒時期的體型特征。事實上，父母體重標準的新生兒，有70%都是胖寶寶，但是2歲時，50%的嬰兒都會瘦一些，降到了標準體重。
體重并不是衡量寶寶健康的好標準。較好的標準應該是看寶寶是否有光滑的皮膚、明亮的眼睛，動作是否有力，能否對你做出各種表情。另一個健康標志是寶寶是否有“好胃口”。健康的寶寶食欲較好，飯后會顯得很滿足，一段時間后就又會覺得餓――這段時間是因人而異的。另外，健康的寶寶的大小便也應該是有規律的。
如果新手媽媽拿不準自己的寶寶是否健康，不妨請教一下兒科醫生，醫生們可以精確地告訴你，你的寶寶的身高體重應該達到怎樣的標準。負責的醫生還會根據寶寶不同月齡身高、體重的變化情況，判斷寶寶的生長發育是否正常。如果寶寶的體重增加太緩慢，醫生會決定是否該讓寶寶服用一些營養藥品或改變一下食物結構。當寶寶的體重突然增加的時候，醫生也會作出相應的決定。如果你的寶寶生長發育一直正常，那么醫生會向你保證：你的寶寶雖然瘦，但不用擔心，他很健康。
此外，現在也有一些媽媽為寶寶的“胖肚皮”體型擔心，其實，這并不意味著寶寶長大后會發胖，這只是表明寶寶的腹部肌肉正在生長中――寶寶的“胖肚皮”經過一段時間的運動就會消失的。 (其 祁)
孩子為什么突然不動了
浙江杭州市莫干山路楊譽問：大約從1歲半開始，我女兒會玩著玩著就突然握緊拳頭，伸直手臂，眼睛盯著一點，直盯上好幾秒鐘，身體一動不動。這種情形每個月發生2次。我擔心這孩子是不是得了什么病。
福壽螺的名字很喜慶，但今年夏天，與這個喜慶的名字相伴的卻是一樁樁禍事，在廣西南寧，水田里剛插的秧苗都被福壽螺給吃光了，農民們多次噴灑水田殺螺劑都無濟于事，水田成了福壽螺的瓴地，它們在水田里瘋狂地產卵繁殖，茭白的莖部經常會有它們的卵塊，在北京，它闖的禍更大，由于食用福壽螺，北京已經有70多人被確診為廣州管圓線蟲病。
福壽螺原產于南美洲亞馬遜河流域，上世紀80年代初引入廣東，并在廣東刮起了一陣吃螺風，隨后廣州市便發現了全國首例因食用福壽螺引發的廣州管圓線蟲病患者。也正因為如此，這種病前有了“廣州”兩字。廣州管原線蟲病是廣州管原線幼蟲寄生于人體中樞神經系統而引發的疾病，福壽螺是廣州管原線蟲重要的中間宿主。專家指出，廣州管原線蟲的幼蟲侵入人體后會在人體內移行侵犯人體中樞神經系統，病變集中在腦組織。患者的臨床癥狀主要為急性劇烈頭痛；其次為惡心，嘔吐，低到中度發熱及頸項強直，少數患者可出現面癱及感覺異常，如麻木、燒灼感等。嚴重病例可能癱瘓、嗜睡、昏迷、甚至死亡。
福壽螺之所以出現問題，主要問題出在加工制作環節。據營養師李蓉麗介紹。這種螺只要加熱到中心溫度達到90℃以上，1至2分鐘就可以消滅致病菌，就能保證食用安全。但是，如果生食或半生食被寄生蟲幼蟲污染的食物，造成患病幾乎是不可避免的。因此，預防食源性寄生蟲病的關鍵是切忌生食或食用未熟透的淡水魚，蝦，螺，蟹，蛙，蛇等食物。北京市政府食品安全辦公室有關專家8月19日提醒說，市民不要食用生鮮或未經徹底加熱的螺，魚，蝦、蟹等水產品，以免攝食生鮮水產品導致食源性寄生蟲病。
北京市衛生局21日已啟動每日報告制度，北京市屬12家三級醫院23日起將分別派出發熱門診，呼吸科，神經內科的兩三名醫生，到首次確診廣州管圓線蟲病的友誼醫院接受鑒別，診斷臂圓線蟲病的技能培訓。與此同時，全市二，三級醫院，都將在本院發熱門診、呼吸科，神經內科門診及住院病人中，主動對出現“三高”(高熱。嗜酸細胞高，顱壓高)，“三痛”(頭痛，肌肉痛，皮膚刺痛)癥狀的患者進行醫學檢查，及時鑒別或診斷出管圓線蟲病例。友誼醫院熱帶病研究所醫生介紹，該病潛伏期平均兩個星期左右，建議食用過福壽螺者在3天一30天內盡快檢查。
腫瘤病人有5個心理變化期
陸舜是上海市肺部腫瘤臨床醫學中心主任,他曾經專題做過肺癌患者的心理調查。結果發現,肺癌病人的心理通常會經歷休克期、否定期、無奈期、平靜期和焦慮期5個過程。
最初,他們會呆傻在那里,不知所措;隨后到處求診,期望醫生做出的診斷是錯誤的;此后他們會異常無奈,聽天由命;后兩個時期會根據病情治療的變化而交替出現,治療效果好的病人相對平靜,但如果出現復發,他們內心的焦慮不可抑制。
“其實,病人經歷的每一個階段都需要專業人士的幫助,可惜醫院里醫生、護士太忙,顧不上;社工、心理醫生匱乏。”陸舜認為,腫瘤專科應該配備專業心理人員。
“每個病人都很焦慮,她們原有的生活規律完全被打破,不知道未來該怎么生活下去。” 瑞金醫院乳腺外科主任沈坤煒設計中的乳腺癌門診應當包括營養和心理多個方面。“乳腺癌病人通常自己是不愿意走入心理門診的,但如果設在乳腺專科門診內,她們的阻力就小得多,得到關懷的可能性就更大。”
腫瘤心理干預直接影響治療效果
新近公布的一份對國內11家醫院1萬多名腫瘤患者的調查顯示,近三成腫瘤患者可以直接診斷出精神疾病,有精神心理問題者更多。其中,肝癌患者由于生存期短,出現精神心理問題的最多;其次是乳腺癌患者;復發性腫瘤患者的心理問題居第三位。
龍華醫院乳腺科主任醫師劉勝表示,心理障礙嚴重影響乳腺癌患者的治療效果和生存質量。許多研究表明,情緒通過機能神經-內分泌-免疫系統對腫瘤起作用,抑郁的嚴重程度與免疫功能及生活質量呈負相關。緊張、壓抑可以影響激素的正常分泌活動,削弱機體防御作用,從而加速癌癥進程,造成惡性腫瘤的轉移復發。
“精神微創化絕不僅僅是一種幫助,更是治療理念里非常重要的一個部分。”廖美琳說。
精神微創化要有制度機制
遺憾的是,在各大醫院的腫瘤治療領域里,極少或沒有心理干預。大部分病人只能自己尋找心理的“突破口”。更為極端的例子是自殺。某三甲醫院的數據顯示,五成以上癌癥晚期患者產生過輕生念頭。
更多的病人治療后處于社會邊緣人的狀態。他們不愿意再次回歸社會,而其他人也不知道如何與他們相處。廖美琳說:“對于腫瘤病人既不能不聞不問,又不能過分關心,他們并不喜歡同情和憐憫,更討厭被人們背后議論。”
不倦的求學經歷
阮祥燕歷數了她先后學習和工作過的醫科大學，國內國外共有6所。阮祥燕笑稱：“我讀的大學可能是最多的吧！從這些大學里我汲取了很多醫學精華。”其實，在這句簡單的話語背后包含著很多酸甜苦辣。阮祥燕這一路走來，都離不開丈夫的理解與支持。阮祥燕是幸福的，因為她除了事業之外，還擁有一位知心愛人，在每一次家庭與事業發生沖突的關鍵時刻，讀懂妻子心事的丈夫總是全力支持妻子的求學之路。阮祥燕和她的丈夫谷俊朝醫生既是老鄉，還是中學、大學、研究生同學，又一同考上博士、博士后。畢業后，他們倆在各自的研究領域都取得了不俗的成就，事業與家庭的合奏曲在他們這里彈奏得非常和諧、悅耳。
在阮祥燕的每一個求學階段，她都取得了非凡的成績。在華西醫科大學攻讀博士學位期間，她負責的“抑癌基因p16與子宮內膜腺癌關系的研究”獲中國高等學校博士點基金資助。在重慶醫科大學做博士后時，她參加了“高強度聚焦超聲治療腫瘤”從基礎、臨床到開發應用的全過程，該技術獲國家“九五”重點科技攻關項目基金資助，并獲國家發明二等獎。因工作出色，她受到了國務院原副總理李嵐清的親切接見和鼓勵。這些經歷，對她走出校門，承擔獨立的科研項目，打下了很好的基礎。
創辦婦產醫院內分泌科
1999年，全國尚沒有一家醫院將婦科內分泌作為一個獨立的科室，但是作為全國最大的婦產專科醫院，時任院長的陳寶英已經意識到婦科內分泌在婦科領域具有絕對重要的地位。為此，正好博士后出站的阮祥燕被北京婦產醫院作為優秀人才引進，她所面臨的是一個開創性的事業。在一個完全陌生的環境中創業，難度可想而知，但在院領導的關心支持下，她把工作開展得有聲有色。“1999年開始籌備，2002年正式成立了內分泌科。成立之初，誰都不愿意來，因為在婦產科可以做手術，比較有成就感，而內分泌科作為新成立的科室，患者不了解這個科室，也不知道掛這個科室的號，門診量小，經濟效益是一個問題。”阮祥燕醫生回憶道，“走到今天，我們建立了龐大的病人庫，2002年至2007年門診量每年基本上都是翻倍增長，2007年比2006年增長了50%多，現在至少是開診時的五到六倍。內分泌科的門診量增長是醫院所有科室中最快的。”阮祥燕的臉上寫滿了無盡的自豪，外形柔弱的她眉宇之間透露出來的卻是一股永不服輸的堅強，正是這種意志和精神，才使內分泌科從一粒種子，不斷發芽、壯大！
如今的北京婦產醫院內分泌科擁有主任醫師1名，副主任醫師1名，主治醫師3名，主管護師1名，在讀研究生進修生10余名。科室當年所配置的儀器設備都是國內外最先進的，特別是在國內率先建立起婦女絕經相關疾病診治質量保證體系，并時時更新，與國際最前沿的醫療機構同步，使患者得到高質量的醫療服務。科室最大的特色是婦科內分泌相關疾病診治的多層次個體化的保健和治療。早在1999年籌備成立內分泌科時，北京婦產醫院就通過衛生局對國際招標引進了國內首套絕經相關疾病專家診治系統及其相關配套設備，這套儀器包括營養代謝分析儀，它通過吸入的氧氣和呼出的二氧化碳即可測定代謝水平即機體代謝率，它反映機體細胞器官的功能，再結合對患者的飲食調查和體成分測定，綜合分析后給出定量的營養處方，每位患者的處方都不一樣。對于更年期患者，利用專家診治系統，可以根據焦慮癥狀評分、抑郁癥狀評分和各項檢查，給患者一個詳細的指導，以營養、運動相結合來指導患者的治療和康復計劃。
用樂觀的心態感染患者
女性由于本身有經、帶、胎、產等特殊生理過程，日常生活中又肩負工作、家庭的雙重壓力，再加上女性較敏感，情緒不穩定，又易因憂郁、急躁、怒氣、思慮過度等內在因素擾亂氣血運行，從而導致內分泌失調。常見的婦科內分泌相關疾病有：青春期少女月經不調、閉經、肥胖、多毛等；育齡期婦女不孕、不育癥、多囊卵巢綜合征；女性更年期綜合征、更年期抑郁癥、更年期焦慮癥、張力性尿失禁；老年性陰道炎、骨質疏松、膝關節功能障礙、下肢肌力不足、肥胖、脂肪超量、營養失衡等。
與其他科室相比，婦科內分泌科的患者初診時往往更難相處，她們大多脾氣暴躁、抑郁、焦慮。特別是更年期患者，輕則出現潮熱、煩躁、失眠，重則天天想自殺，那么，作為一名醫生，此時就不單單是為患者治療，還得充當起心理醫生，需要具備極大的耐心和精力，用樂觀、積極的心態來感染患者。阮祥燕說“患者會揣摩你，醫生的一句話、一個表情都可能對患者造成不好的影響，所以話不能隨便說，而且應盡量用積極的心態來影響患者。有的患者來之前已經去過很多家醫院了，來到這里就是把你當成救命稻草，如果你再說沒希望了，她可能就垮了。如果你給她信心，那么治療效果肯定會更好些。有的治療雖然難度很大，但還是有希望的，這不是欺騙患者，因為有時候確實會有奇跡出現，我們在臨床工作中遇到過這種情況。”
幾年前，阮祥燕接診了一位患者，是排卵原因導致的不孕癥。當時因為門診量大，掛號、候診花費了很長時間，再加上疾病的困擾，患者見到她時很不耐煩，但是她完全能夠寬容和理解患者的心情，依然很耐心地微笑著問患者：“幾年沒懷上了？”“兩年。”“哦，才兩年啊！”簡單的“才兩年”三個字，讓患者得到了“原來自己的病還不算很嚴重”的訊息，心理上就輕松了很多。在阮醫生的精心治療下，患者很快便懷上了寶寶，此后她經常給阮醫生寫感謝信，并且還為第一次見面時自己的惡劣態度表示歉意，而阮祥燕已經完全不記得患者當時的態度是怎樣了。她說：“我一貫都很耐心，我一向都不覺得誰對我的態度有多過激，往往都是患者過后自己覺得不好意思的。”“患者對我們的信任并沒有讓我們感到得意，反而讓我們感到的是一種壓力和責任，要做得更好，才能對得起患者的信任。”“我們的醫療服務目標是――如果您暴躁、疑慮、憂心、憔悴而來，希望您恬靜、信服、輕松、健美而歸。”
多年以來，阮祥燕熱心于中國婦女的健康教育，多次應邀參加中國生殖健康網、新浪網、北京人民廣播電臺、北京電視臺、中央電視臺等媒體的健康教育講座及全國包括香港、澳門地區的婦女保健醫師的培訓。她所領導的北京婦產醫院內分泌科每月還進行一次面向社會的婦產科科普講座，她和她的同事們用自己的專業知識、工作熱情和耐心為每一位來診的患者解除病痛，她們是女性健康的守護神，只為挽救那枯萎的玫瑰，讓女性之花開得更美。
專家簡介
阮祥燕，女，出生于1965年7月，醫學博士、主任醫師，副教授，碩士研究生導師。首都醫科大學附屬北京婦產醫院內分泌科主任，婦幼保健研究室主任。中華醫學會婦產科分會絕經學組成員，亞太地區絕經學會成員，中國儀器儀表學會醫療儀器分會理事，北京醫學會骨質疏松委員會委員，《實用婦產科雜志》編委，《中國骨質疏松雜志》編委，1994年于華西醫科大學獲臨床醫學博士學位。1997~1999年主持中國博士后科學基金項目“高強度聚焦超聲治療外陰癌的實驗研究”，獲首屆世界創新醫學大會銀獎，參與國家“九五”科技攻關項目 “高強度聚焦超聲腫瘤治療系統的研究”，獲國家發明二等獎。2000年入選北京市科技新星計劃，2000年度被評為北京市衛生系統青年崗位能手，2001被評為北京市優秀青年知識分子，2001年入選北京市衛生系統“十百千”人才工程，2005~2006年獲北京市優秀人才基金項目支持赴美國哥侖比亞大學醫學院訪問學習。
