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全科醫師述職報告

時間:2022-12-03 11:10:50

開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇全科醫師述職報告,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。

第1篇

崔勇自大學畢業后便默默地堅守在醫生這一崗位,一干就是20余年。工作中對待每一位就診的患者,他都是全身心投入。在緩解患者病痛的同時,還為其長期的康復、回歸社會打下了良好的基礎。

周三的上午,按照約定的時間,記者來到了崔勇的辦公室,這時他剛剛忙完早上全科病房的早交班工作。而1個小時之后,他還要進行康復科主任年終的述職,留給記者的采訪時間也就1個小時。

經驗與責任是疑難重癥的頑敵

盡管今天要在全科職工面前進行述職報告,但崔勇還是抽出時間做了“科主任要做好三級查房”的工作。查房可以及時掌握新人院、重癥及疑難癥病例的病情,以便及時給予恰當的醫療處理。

“除了每天的常規查房外,他還要組織全科醫師進行2~3個小時的病例討論,這是對重癥、疑難癥患者的診斷和治療的一個會診。”崔勇說,目前精神類疾病的診斷不像其它疾病,有客觀、直觀的指標,它主要靠醫生的臨床經驗,根據詳細的病歷資料及患者的臨床表現去判斷。對于重癥、疑難癥的患者還要結合他們在日常生活中的表現,反復搜集病史資料進行討論,以便做出更加準確的醫學判斷。診斷中,尤其是對伴有軀體疾病患者的判斷,相對來說更難一些。

不久前一個病例,給崔勇留下了深刻的印象:一個不到20歲的女大學生,開始時總覺得頭疼,稍微活動就覺得特別累,后來發展到連走路也感覺疲勞。家人懷疑其腦神經有問題,就帶到一家綜合醫院的神經內科檢查,結果發現腦電圖有異常,就按照神經科醫生的建議做相應的檢查。

在檢查過程中,女孩突然出現了異常的興奮癥狀,家人又懷疑她患了精神疾病,于是直接把她送到回龍觀醫院就診,并住院接受治療。崔勇介紹,結合家屬提供的病史資料和當時的神經系統檢查及精神檢查,他認為患者的精神癥狀是器質性病變引起的。于是他建議家長,最好先轉到綜合醫院的神經內科作更進一步的治療。在之后的隨訪中得知,女孩經過多學科會診,診斷為“病毒性腦炎”,并且在轉院不久后便出現了病毒性腦炎的高燒癥狀。

“如果當時沒有考慮那么多,也不去鑒別,就單純地作為精神疾病患者收進醫院做治療,該患者病情非但得不到及時的控制,還可能耽誤了她一生的健康。”崔勇說,作為醫生必須為患者及其家人負責;必須有較強的鑒別、診斷臨床技能;才能對疑難病癥作出恰當的診斷和有針對性的治療,才能真正意義上做好自己的本職工作。

多元與創新是患者康復的良方

“作為精神科醫生,取得患者的信任非常重要。因為每一位患者癥狀都不盡相同,特別是重癥精神疾病患者,一般都沒有自制力和自知力。他們多數不想住院,甚至會對醫生產生敵意,做出一些不合乎常人的舉止,或者是帶有沖動性的言行。”崔勇說,這時醫生就必須有耐心進行安撫,確保正常的醫患關系,讓他們逐漸產生信任感。

經過多年的摸索學習和借鑒國外經驗,他率先在國內開展了始動性訓練、文娛性訓練、家居操作性訓練、社交技能訓練等一系列規范化的康復治療措施,尤其是音樂、舞蹈、美術等藝術治療方法的引入更加豐富了精神疾病的康復領域。

此外,崔勇還借鑒了國內外的康復技術,通過與日本、韓國等國的美術治療專家的學術交流,并把應用于其他領域較多的美術治療理念,創新、引進于精神康復領域,開創了國內美術治療精神疾病的先河。

如今,運用藝術療法進行精神疾病的康復治療取得了很好的治療效果,這也使回龍觀醫院一直走在精神康復治療領域的前列,引來了很多醫院同行們的參觀、學習。

崔勇說,之前很多人認為做恢復期的輔助治療,(也常叫做“娛療”)被看作是“帶病人玩”,沒有多大的作用。現在通過各種藝術治療的開展,能夠幫助患者在疾病恢復過程中促進心理成長,有利于恢復社會功能,這種理念的引進,不僅豐富了精神康復醫學的學科內容,還滿足了不同患者的需求。

家庭配合與及時就醫同重要

崔勇介紹,精神類疾病的康復,從病人人院就要求考慮,藥物治療的選擇、各階段康復措施的實施等,康復訓練工作貫穿疾病治療的全過程。

崔勇說,精神疾病多發病于青年時期。然而目前的這一群體中獨生子女較多,家屬對疾病治療效果的期望和康復需求都比較高,但由于他們缺乏相關的知識,很容易出現“病急亂投醫”的情況;此外,有些患者認為,通過門診治療和藥物治療三四個月之后,病情好轉了,認為藥對病人副作用大,就擅自停藥,結果導致二次復發,加重其治療難度。

面對這一情況,對每個來就診的患者都要花大量的時間和精力進行評估。評估后,詳細告訴他們基本病情、治療措施,以及恢復期可能會出現的情況等就顯得尤為必要。崔勇認為,家庭在該疾病的治療和預后、愈合扮演著重要的角色。

有患者因家屬對其過度保護,社會交往技能等全部由家屬代替了,重癥患者大多數都有社會功能減退的情況,這樣患者就無法做到自己獨立生活,也不是嚴格意義的回歸社會。

在此,崔勇特別強調:精神類疾病從發病到治療應該是時間越短越好,康復訓練越早開始效果越好。病人的家屬需要多了解相關的精神疾病防治和康復知識,接受專業人員的系統培訓,以便幫助自己的親人更好地早日康復。

全方位拓展讓患者順利康復

精神衛生工作者的一項重要使命,就是要讓患者能夠恢復其社會功能,和正常人一樣生活。

為了幫助患者更好地回歸到社會,2004年在崔勇的努力下,成立了北京市首家精神病患者開辦的小賣部,主要服務醫院所有住院患者,建立起患者與他人之間的服務和職業交流。

通過該項職業技能訓練,小賣部工作人員每周一至周五在醫院接受治療,周六、日出院回家,增加與外界的交流,減少由于住院對社會功能的影響,通過這樣的訓練,患者的社會功能進一步增強了。

近年來,康復科通過開辦小賣部、流動圖書車、洗滌中心的職業康復工廠、農療康復基地等,讓病人和正常人一樣,一起上、下班。這對于他們提高自我認識,消除疾病的病恥感,也能起到一定的促進作用。同時,職業技能也得到了提高。

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