時間：2022-04-26 04:24:53
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護理畢業(yè)實習(xí)個人總結(jié)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
一、做好教學(xué)工作，宣傳護理常識
我社區(qū)服務(wù)中心，安排了社區(qū)健康評估，社區(qū)兒童、婦女、青少年健**健與護理、健康教育等方面的教學(xué)。為了不斷提高教學(xué)質(zhì)量，社區(qū)服務(wù)中心不定期組織對之前的教學(xué)工作進行分析、總結(jié)，找出教學(xué)工作中存在的不足，同時針對不足之處提出改進措施。我們也認(rèn)真聽取實習(xí)同學(xué)針對帶教工作提出的建議，不斷改進教學(xué)方式，提高教學(xué)質(zhì)量。
為了保證教學(xué)質(zhì)量，防范護理差錯，在實際教學(xué)中采取一對一帶教方式，對實習(xí)生的基本技能進行專人指導(dǎo)，使實習(xí)同學(xué)學(xué)會了社區(qū)護理的各項常用技術(shù)和知識。
二、骨干帶頭，全院動員
我今年是第一次承擔(dān)社區(qū)護理教學(xué)工作，很重視、很珍惜這次機會，組建了由院長牽頭，各科室長任組員的教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并要求中心各科室、各相關(guān)人員密切配合做好教學(xué)工作。
在教學(xué)安排方面，我們積極向兄弟單位學(xué)習(xí)，借鑒優(yōu)秀的經(jīng)驗;在帶教師資甄選方面，我中心精選各方面的業(yè)務(wù)骨干;對于教學(xué)中碰到的問題，我們及時進行協(xié)調(diào)處理改進，并注意在生活上和心理關(guān)心實習(xí)學(xué)生。
三、關(guān)愛實習(xí)生
對于在心理上、生活上、工作上碰到困難的學(xué)生，我中心及時組織人員幫忙開導(dǎo)、幫忙解決問題。到我中心來實習(xí)，就是我們中心大家庭的一員，通過這些努力，本次實習(xí)的學(xué)生感覺到了家的溫暖，很多學(xué)生和他們的帶教老師成為了好朋友。
四、抓好考勤，嚴(yán)格管理
杭州市下沙醫(yī)院精神衛(wèi)生科 浙江省杭州市 310000
【摘 要】隨著精神病專科醫(yī)院規(guī)模的擴大以及綜合醫(yī)院精神病房的開設(shè)，精神科專科護士的需求也越來越大，而這個缺口卻越來越大，所以加強精神科護理實習(xí)生的教育尤為重要，使她們喜愛上精神科護理崗位，做好精神科專科護理的人員儲備，我科使用PDCA 模式教育方法，得到了很多護理實習(xí)生的肯定，她們表示很樂意從事精神科護理工作。
關(guān)鍵詞 PDCA 循環(huán)；護理實習(xí)生；教育
隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們承受的各方面壓力與日俱增，壞境污染也日益嚴(yán)重，以及遺傳因素等原因，越來越多的人出現(xiàn)了各種心理問題，如焦慮、抑郁等，甚至出現(xiàn)消極厭世的想法，許多人出現(xiàn)幻聽，被害妄想等精神病癥狀，需要到專科精神病房接受正規(guī)治療。精神病專科醫(yī)院規(guī)模不斷在擴大，很多綜合醫(yī)院開始了精神科病房，精神科專科護士的需求也越來越大，但由于精神科病房護士承受的壓力大，被傷害的風(fēng)險高，專科技能要求高，很多護士不愿從事精神科護理，因此做好精神科護理人員的儲備及培養(yǎng)很重要，所以加強精神科護理實習(xí)生的教育尤為關(guān)鍵，使她們喜歡上精神科護理崗位，畢業(yè)后自信、安全的從事精神科護理工作。我科使用PDCA 循環(huán)進行護理實習(xí)生教育，得到了很多護理實習(xí)生的肯定，她們表示很樂意從事精神科護理工作。
PDCA 循環(huán)最早由美國質(zhì)量管理專家戴明提出來的，也稱戴明環(huán)，其含義是：P（Plan）-- 計劃；D（Do)-- 執(zhí)行；C（Check)--檢查；A（Action)-- 總結(jié)、再優(yōu)化。對總結(jié)檢查的結(jié)果進行處理，成功的經(jīng)驗加以肯定并適當(dāng)推廣、標(biāo)準(zhǔn)化。失敗的教訓(xùn)加以總結(jié)，未解決的問題放到下一個PDCA循環(huán)里。此方法不僅使用予企業(yè)管理，提高產(chǎn)品質(zhì)量，提高經(jīng)濟效益，同樣使用于護理人才的培養(yǎng)，進行精神科病房護理實習(xí)生的教育。
PDCA 包括P（Plan）-- 計劃、D（Do)--執(zhí)行、C（Check)-- 檢查、A（Action)-- 總結(jié)再優(yōu)化四個階段，這四個階段是環(huán)環(huán)相扣的，這個周期是周而復(fù)始的。護理實習(xí)生的教育工作也由此展開，具體如下：
1 P：計劃階段
（1）首先評估護理實習(xí)生的情況，包括實習(xí)生的性格特征，是內(nèi)向、外向、溫和或是急躁等等；實習(xí)生的技能掌握情況，是否去過內(nèi)科、外科、急診室等等，是否進行過靜脈輸液、肌肉注射、靜脈采血等護理操作；之前與患者的交流溝通能力如何；對精神科的印象或概念是如何的，以及來到精神科實習(xí)的需求，如希望學(xué)到哪些技能，是否打算從事護理工作等。
（2）選擇合適的有經(jīng)驗的護士作為這些護理實習(xí)生的帶教老師，從實習(xí)生的性格、需求等各方面選擇合適的護士老師，在實習(xí)期間都由同一位老師帶教。
（3）制定實習(xí)計劃，以周為單位，設(shè)置周目標(biāo)教學(xué)，第一周以熟悉病房環(huán)境、相關(guān)人員及科室規(guī)則制定為主，使護士有歸屬感及親切感；接下來的時間再安排基本操作及交流方法的訓(xùn)練，學(xué)習(xí)專科疾病知識，逐漸參與病人管理，使護理實習(xí)生在實習(xí)的過程中遇到問題及時有老師指導(dǎo)，同時獲得個人的價值實現(xiàn)的滿足感。
2 D：實施階段
（1）實習(xí)生整個實習(xí)期間由同一位護士老師負(fù)責(zé)帶教，對于所教學(xué)的知識具有連貫性，而且可以培養(yǎng)很好的教學(xué)關(guān)系，甚至是朋友關(guān)系，共同學(xué)習(xí)進步。首先進入病房時帶教老師同實習(xí)生一起向患者問好，接著會向患者介紹實習(xí)生，一天的工作在愉快的氛圍中開展。開展的實習(xí)生教育活動根據(jù)制定好的實習(xí)生每周計劃實施，第一周熟悉病房環(huán)境，知道病房的設(shè)置及床位號的識別，知道安全通道，萬一發(fā)生火災(zāi)時病人的疏散通道及滅火器的位置等，科室的規(guī)則制度，如開展安全檢查等，患者及家屬不得帶入刀剪、藥品等等。
（2）經(jīng)過一周的熟悉過程后，實習(xí)生在護士老師的指導(dǎo)下進行一些護理操作，確保操作規(guī)范及安全，與患者進行交流溝通，了解患者的思想動態(tài)及給予合適的指導(dǎo)。通過帶教老師的言傳身教以及醫(yī)生查房時的學(xué)習(xí)，護理實習(xí)生會逐漸掌握交流技巧，不再害怕精神病患者，能理解他們的痛苦，樂于給予幫助及安全護理。接著帶教老師會選擇1-2 個典型的患者交給實習(xí)生管理，加強實習(xí)生的主動性，帶教老師放手不放眼。
（3）前兩周帶教護士會選擇典型案例，臨床護士給護理實習(xí)生進行講課，具體講解患者疾病表現(xiàn)及風(fēng)險，護理重要關(guān)注點及相應(yīng)護理措施，使實習(xí)生將理論真正聯(lián)系實際；后幾周帶教護士會選擇案例指導(dǎo)實習(xí)生進行講課，使實習(xí)生主動去查找資料，認(rèn)真準(zhǔn)備與同學(xué)及專科護士分享，鍛煉了膽量也真正主動學(xué)習(xí)，使知識引用到實際工作中，實習(xí)生講課結(jié)束后分享感受及點評指導(dǎo)。
3 C：檢查階段
（1）每周將實習(xí)生的學(xué)習(xí)情況與周目標(biāo)進行對比，查看實習(xí)生的完成情況，與實習(xí)生一起討論教學(xué)情況，判斷周目標(biāo)制定的是否符合實際學(xué)習(xí)情況，是否合理。
（2）每周負(fù)責(zé)教育的護士共同討論教學(xué)經(jīng)驗，及進行周目標(biāo)落實反饋及意見，目標(biāo)制定的是否太難，實習(xí)生無法完成或是計劃太簡單，不能滿足實習(xí)生的需求等。
4 A：總結(jié)、再優(yōu)化階段
2009年起，學(xué)校每年安排專業(yè)教師進行行業(yè)實踐，重點調(diào)研用人單位專業(yè)崗位群對從業(yè)人員職業(yè)能力要求，由護理專家、護理部主任、護士長、學(xué)校骨干教師等組成專業(yè)建設(shè)委員會，編制人才培養(yǎng)方案，經(jīng)過不斷修訂完善，逐步形成適應(yīng)新疆區(qū)域特點的中職護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案。根據(jù)護理專業(yè)人才培養(yǎng)特點，我校深化與醫(yī)院的合作，重視學(xué)生崗位職業(yè)能力的培養(yǎng)，形成“三統(tǒng)一、兩貫穿”人才培養(yǎng)模式指導(dǎo)思想，“三統(tǒng)一”指教學(xué)環(huán)境與醫(yī)院環(huán)境統(tǒng)一、課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容與護理工作任務(wù)統(tǒng)一、專業(yè)教師與護理專家及技術(shù)能手統(tǒng)一；“兩貫穿”指將人文素質(zhì)培養(yǎng)及護士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)貫穿于整個教學(xué)中。
2“3＋2＋1”校企合作人才培養(yǎng)模式構(gòu)建與實施
2．1新模式基本內(nèi)涵
我校2009年以前沿用“2＋1”護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式，即第1年～第2年學(xué)生在校完成相關(guān)課程學(xué)習(xí)，第3年臨床實習(xí)。該模式體現(xiàn)了職業(yè)教育工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)的特點，但實習(xí)過度集中于后期，前期也未安排臨床見習(xí)，學(xué)校專職教師與臨床護士缺乏有效溝通，致使教學(xué)與護理崗位實際存在差距。新《護士條例》實施后，允許應(yīng)屆畢業(yè)生當(dāng)年參加全國護士資格考試，而“2＋1”模式第5學(xué)期～第6學(xué)期學(xué)生正在醫(yī)院實習(xí)，無法集中進行考前系統(tǒng)培訓(xùn)，同時學(xué)生也不夠重視，導(dǎo)致護士資格考試通過率較低。針對“2＋1”模式局限性，根據(jù)社會對護理專業(yè)人才要求，我校基于“校企合作、工學(xué)結(jié)合”理念，遵循“三統(tǒng)一、兩貫穿”指導(dǎo)思想，以全國護士資格考試導(dǎo)向，構(gòu)建并應(yīng)用“3＋2＋1”人才培養(yǎng)模式，即第1學(xué)期～第3學(xué)期學(xué)生在校完成相關(guān)課程學(xué)習(xí)，并將護士資格考試內(nèi)容融入日常教學(xué)中，安排寒暑假臨床見習(xí)；第4學(xué)期～第5學(xué)期臨床實習(xí)；第6學(xué)期返校培訓(xùn)并參加全國護士資格考試。從學(xué)校—醫(yī)院—學(xué)校、理論—實踐—理論，不斷總結(jié)、凝練和提升，使學(xué)生獲得相應(yīng)崗位職業(yè)能力和素養(yǎng)，并提高雙證（畢業(yè)證及護士執(zhí)業(yè)資格證）獲取率。
2．2根據(jù)崗位需求確定人才培養(yǎng)目標(biāo)
2．2．1護理專業(yè)職業(yè)崗位和職業(yè)能力調(diào)查分析對昌吉地區(qū)4家醫(yī)院12位護理專家和我校5位護理專業(yè)課程負(fù)責(zé)人調(diào)查，結(jié)合崗位需求進行分析，確定以下典型就業(yè)崗位。2．2．2確立人才培養(yǎng)目標(biāo)根據(jù)就業(yè)崗位調(diào)研情況，結(jié)合學(xué)生特點，確立護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)在各級各類醫(yī)療及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)從事護理、預(yù)防保健、康復(fù)鍛煉、健康教育等德、智、體、美全面發(fā)展的高素質(zhì)應(yīng)用型護理人才。
2．3重構(gòu)課程體系
為滿足社會對人才培養(yǎng)要求，對護理專業(yè)課程進行整合，注重學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)。原則是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課開設(shè)不必追求其系統(tǒng)性和完整性，以“夠用”為度［5］。現(xiàn)代護理模式下護士除具備豐富的生物醫(yī)學(xué)科學(xué)知識，還應(yīng)有足夠的人文社會科學(xué)知識［6］。現(xiàn)代教育思想認(rèn)為，學(xué)習(xí)者應(yīng)享有選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容及自主學(xué)習(xí)機會，要確定好必修和選修課比例［7］。因此，重構(gòu)課程體系設(shè)有公共基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程、選修課程及實習(xí)五大模塊，其中選修模塊包括拓展①～③共10門課程為校內(nèi)選修課，每門選修課計1學(xué)分，三年制護理專業(yè)學(xué)生需修滿選修課10學(xué)分方準(zhǔn)予畢業(yè)。
2．4校企共同打造“雙師”結(jié)構(gòu)優(yōu)秀教學(xué)團隊
引聘與培養(yǎng)相結(jié)合，建設(shè)專兼結(jié)合“雙師”素質(zhì)結(jié)構(gòu)的教學(xué)團隊。聘請護理專家為兼職專業(yè)帶頭人，全面參與護理專業(yè)建設(shè)，聘請護理技術(shù)骨干為兼職教師，行業(yè)兼職教師與校內(nèi)專業(yè)教師結(jié)對子，進行課程開發(fā)、參與課程建設(shè)、實訓(xùn)基地建設(shè)、指導(dǎo)學(xué)生校內(nèi)外實訓(xùn)，完成教學(xué)任務(wù)；要求專業(yè)教師每年利用寒暑假進行1個月～2個月行業(yè)實踐，學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，了解專業(yè)最新動態(tài)；到其他中高職院校學(xué)習(xí)先進職業(yè)教育經(jīng)驗和理念，提高專業(yè)素養(yǎng)；配合專業(yè)帶頭人完成人才培養(yǎng)方案修訂和完善；編寫具有行業(yè)地域特點的特色教材，如課題組編寫《護理崗位核心能力實訓(xùn)》，2011年被新疆維吾爾自治區(qū)教育廳批準(zhǔn)立項為新疆中職教育地方特色教材，完成基于工作過程的優(yōu)質(zhì)課程建設(shè)，與行業(yè)緊密對接，不斷優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)新教學(xué)方法，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。
2．5建立校企雙重管理的質(zhì)量保障體系
學(xué)校以全過程成績考核學(xué)生學(xué)習(xí)效果，包括對各個實習(xí)點醫(yī)院進行檢查，強調(diào)規(guī)章制度，解決學(xué)生實習(xí)中存在的問題；醫(yī)院也全方位參與學(xué)生管理，建立學(xué)生個人考核檔案，每個科室實習(xí)完畢均進行理論及技能考核，更重視實習(xí)期間的表現(xiàn)，各按50％權(quán)重計入實成績，作為就業(yè)錄用的主要依據(jù)。由于建立學(xué)校和醫(yī)院共同管理學(xué)生的保障體系，因此實現(xiàn)了學(xué)生共管、責(zé)任共擔(dān)、成果共享。
3“3＋2＋1”人才培養(yǎng)模式效
3．1加強了校企合作深度
“3＋2＋1”模式密切了學(xué)校和企業(yè)的合作關(guān)系，學(xué)生通過企業(yè)見習(xí)及頂崗實習(xí)，專業(yè)知識和技能得到實踐，也感受到真實工作環(huán)境與企業(yè)文化，獲得相應(yīng)崗位職業(yè)能力；頂崗實習(xí)使學(xué)生和企業(yè)相互了解，更好地促進就業(yè)。由于新模式下學(xué)校和企業(yè)緊密對接，深度融合，使資源發(fā)揮最大和最優(yōu)化作用，達到人才共同培養(yǎng)目的。
3．2提高學(xué)生參加全國護士執(zhí)業(yè)資格考試的通過率
關(guān)鍵詞：中醫(yī)護理；教育；改革
中圖分類號：R248 文獻標(biāo)識碼：B
文章編號：1007－2349(2007)11－0056－02
目前，我國中醫(yī)護理教育正處于新舊交替的過渡階段，如何既與現(xiàn)代護理的先進理念和技術(shù)接軌，同時又發(fā)揚完善我國傳統(tǒng)的中醫(yī)特色護理，是中醫(yī)院校護理教育的一個重要課題。我校于2002年開始招收第一屆五年制護理本科生，現(xiàn)該屆學(xué)生即將畢業(yè)，伴隨這一屆學(xué)生的學(xué)習(xí)歷程，我們不斷總結(jié)、改進，堅持突出傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特色，注重中醫(yī)護理理論與先進的護理模式相結(jié)合，針對本科護理人才培養(yǎng)的要求，在課程設(shè)置、實踐教學(xué)和素質(zhì)教育等方面積極探索，力求建立新型合理的中醫(yī)護理本科教學(xué)模式。
1 課程體系設(shè)置
1．1 總體目標(biāo)和原則 中醫(yī)本科護理專業(yè)課程體系設(shè)置的總體目標(biāo)是：培養(yǎng)能夠系統(tǒng)掌握中醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能，掌握中醫(yī)護理和現(xiàn)代護理學(xué)的基本理論和臨床護理技能，具備相關(guān)自然科學(xué)、社會科學(xué)和人文科學(xué)知識。具有良好的心理素質(zhì)、溝通技能和教育、管理、科研基本能力的應(yīng)用型人才。原則：以素質(zhì)教育為核心，以中西醫(yī)結(jié)合護理教育為主體，以護理的基本理論、基礎(chǔ)知識與技能為基點，有利于中醫(yī)院校自身的辦學(xué)特色，有利于培養(yǎng)復(fù)合型護理人才，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和實踐動手能力。
1．2 課程體系
1．2．1 主體性兼顧靈活性 在課程體系中，以護理專業(yè)課程為主，開設(shè)護理學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)護理學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)臨床護理學(xué)、內(nèi)科護理學(xué)、外科護理學(xué)、婦產(chǎn)科護理學(xué)、兒科護理學(xué)、急救護理學(xué)、社區(qū)護理學(xué)等課程，輔以相當(dāng)比重的人文、社會、心理等選修課程。如醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、精神科護理學(xué)、護理科研方法、護理教育學(xué)、護理美學(xué)等。不僅增強了學(xué)生的知識面，提高適應(yīng)能力，而且為學(xué)生提供了一定的自由度，有利于學(xué)生的個性發(fā)展。
1．2．2 適應(yīng)現(xiàn)代護理學(xué)新進展 隨著醫(yī)學(xué)模式、健康觀念以及人口結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變，護理學(xué)的知識結(jié)構(gòu)也相應(yīng)地由生物科學(xué)擴大到心理科學(xué)和社會科學(xué)領(lǐng)域，護理的對象由病人擴大到全社會的人群，護理工作面向群體、面向社會。在課程內(nèi)容中，需要增加新進展、新成果、新技術(shù)，因此，我們設(shè)置了社區(qū)護理學(xué)、精神科護理學(xué)、老年護理學(xué)等課程，加強課程體系的開發(fā)和更新。
1．2．3 突出中醫(yī)護理特色 為了更好發(fā)揮中醫(yī)護理的優(yōu)勢，將中醫(yī)護理學(xué)設(shè)置成中醫(yī)護理學(xué)基礎(chǔ)和中醫(yī)臨床護理學(xué)兩門課程，中醫(yī)護理學(xué)基礎(chǔ)以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，結(jié)合預(yù)防、養(yǎng)生、保健、康復(fù)、美容、各項醫(yī)療護理活動對患者施以獨特的中醫(yī)護理技術(shù)。中醫(yī)臨床護理以病證為經(jīng)，以證型為緯，結(jié)合“中醫(yī)整體觀”的原理，運用護理程序，開展“辨證”與“施護”。在繼承了中國傳統(tǒng)的護理特點同時，又汲取了現(xiàn)代護理學(xué)的新理論和新技術(shù)。
2 實踐教學(xué)改革
護理學(xué)是實踐性、應(yīng)用性很強的學(xué)科，實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的創(chuàng)新和教學(xué)質(zhì)量高低與專業(yè)人才綜合素質(zhì)有著直接的重要關(guān)系。目前大多數(shù)院校仍采用傳統(tǒng)的基礎(chǔ)、臨床、實習(xí)“三段式”教學(xué)，這種方式理論與實踐劃分過死，不能有機結(jié)合，學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間很少接觸臨床，學(xué)生在進入臨床實習(xí)一開始往往不適應(yīng)，產(chǎn)生心理壓力和情緒反應(yīng)。因此，我院對實踐教學(xué)進行了改革。
2．1 增設(shè)階段實習(xí) 采用理論學(xué)習(xí)與實習(xí)穿插的方式，在第六學(xué)期安排在三級甲等中醫(yī)醫(yī)院云南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、第三附屬醫(yī)院(昆明市中醫(yī)醫(yī)院)、第四附屬醫(yī)院(玉溪市中醫(yī)醫(yī)院)進行10周的階段實習(xí)，具體分配在針灸科、推拿科、肛腸科、風(fēng)濕科、骨傷科，主要實習(xí)基礎(chǔ)護理(如晨、晚間護理、口腔護理、會陰護理、壓瘡護理等)；護理操作技能(如無菌技術(shù)、各種注射法、灌腸法、男、女性導(dǎo)尿法、吸痰法、吸氧法等)；中醫(yī)傳統(tǒng)操作技能(如拔罐法、艾灸法、穴位注射法、耳穴壓籽法、刮痧法等)。通過階段實習(xí)使學(xué)生直接接觸服務(wù)對象，獲得綜合運用專業(yè)知識與技能的機會，為畢業(yè)實習(xí)打下堅實基礎(chǔ)。2002級護理本科班畢業(yè)實習(xí)分別在云南省第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院和昆明市延安醫(yī)院實習(xí)，均得到了實習(xí)醫(yī)院的好評。
2．2 加強實驗室實訓(xùn)操作和考核 為了培養(yǎng)學(xué)生的實際動手能力，強化技能操作，充分發(fā)揮中心實驗室的作用，我院利用晚上和周末時間(2個月)，組織畢業(yè)實習(xí)前各專業(yè)共10個班學(xué)生進行心肺復(fù)蘇、無菌技術(shù)、體格檢查的技能訓(xùn)練、要求做到規(guī)范、準(zhǔn)確、熟練，反復(fù)訓(xùn)練，逐個考核，逐個點評。最后各班選出前五名參加競賽，評出各項操作的一、二、三等獎，并進行獎勵，2002級護理本科班分別獲個人無菌技術(shù)操作一等獎和心肺復(fù)蘇二等獎。為學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)創(chuàng)造良好的環(huán)境和氛圍。
2．3 實習(xí)前強化訓(xùn)練 學(xué)生進入臨床實習(xí)，開始接觸實實在在的社會，需要他們獨立地應(yīng)對各種病人、處理好各種關(guān)系，因此有必要在學(xué)生進入實習(xí)前，組織學(xué)生進行護理知識、技能、綜合素質(zhì)的強化訓(xùn)練。為此我們對2003級護理本科班利用課余時間進行10項護理操作技能(靜脈輸液法、吸氧法、吸痰法、男、女性導(dǎo)尿法、洗胃法、穴位注射法、艾灸法、耳穴壓籽法、拔罐法)強化培訓(xùn)，時間為五周。具體做法是將50名學(xué)生分為5組進入急診科、針灸科、肛腸科、風(fēng)濕內(nèi)科、婦科進行護理操作技能強化培訓(xùn)，在培訓(xùn)中采用真人真做和模擬實驗教學(xué)兩種方法：①臨床帶教老師在講解與演示中以學(xué)生或教師扮演病人角色；②學(xué)生既當(dāng)護士又當(dāng)病人，轉(zhuǎn)換角色練習(xí)。要求在訓(xùn)練中做到規(guī)范、準(zhǔn)確、熟練，并進行逐個考試，逐個點評。其優(yōu)點是培養(yǎng)了學(xué)生解決實際問題的能力；培養(yǎng)了學(xué)生語言溝通技巧；增進了與病人的情感交流技巧；規(guī)范了護理操作技能；增強了學(xué)生的臨床實踐動手能力。
3 加強素質(zhì)教育建設(shè)
素質(zhì)結(jié)構(gòu)包括：人文素質(zhì)、身體心理素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德素質(zhì)，由于傳統(tǒng)中醫(yī)護理教育的教育觀念和培養(yǎng)模式的局限性，重視專業(yè)知識的傳授。忽視整體素質(zhì)的提高，使學(xué)生在人文素質(zhì)、心理素質(zhì)和職業(yè)道德素質(zhì)這三方面上存在明顯缺陷。因此，我院將素質(zhì)教育建設(shè)作為教學(xué)模式中的突出問題予以強調(diào)。
3．1 人文素質(zhì)培養(yǎng) 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)界人文主義的回歸，護理工作的重點從以疾病為中心轉(zhuǎn)向以人的健康為中心，從以治病為主的功能制護理轉(zhuǎn)向全面關(guān)注人的心理、社會狀態(tài)、健康需求的整體護理。人文關(guān)懷式的服務(wù)正在成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)文明和現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志，只有深入學(xué)習(xí)和探討現(xiàn)代護理觀念的人文主義精神內(nèi)涵，提升護理人員的人
文素質(zhì)修養(yǎng)，才能不斷提高護理工作的質(zhì)量。因此。我院在護理本科教育中，加強人文知識學(xué)習(xí)，以南丁格爾救死扶傷的人道主義精神教育學(xué)生在護理工作中要以人為本，關(guān)愛生命、尊重生命，培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷素養(yǎng)和奉獻精神。
3．2 心理素質(zhì)培養(yǎng) 現(xiàn)在的學(xué)生心理比較脆弱，缺乏自控能力，對困難和挫折的承受能力較低。面對激烈的競爭，一旦遭受挫折，或環(huán)境變化。就容易產(chǎn)生自卑和失望等消極情緒，有的甚至引起心理障礙、心理疾病。我院護理專業(yè)自開辦以來一直重視學(xué)生的自我心理調(diào)節(jié)，教導(dǎo)學(xué)生掌握心理調(diào)適技術(shù)，通過與自我對話，感受壓力對自己的影響，最終實現(xiàn)自我?guī)椭妥晕抑斡＞唧w做法有：①自我體驗，釋放內(nèi)心感情。學(xué)會合理的宣泄，每個人都有許多矛盾和負(fù)性情感，它影響到工作和學(xué)習(xí)。因此可以通過說或想，將負(fù)性情感釋放出來，或者通過參加各種活動，轉(zhuǎn)移不快情感。②提高自我意識，樹立正確的價值觀。各種負(fù)性情感的產(chǎn)生，其原因是自我認(rèn)識有偏差，因此要學(xué)會剖析自己，評價自己，通過分析和自問，不斷提高自己的心理承受能力，從而領(lǐng)悟到一個人不能片面地追求完美，而以積極的方式面對現(xiàn)實。
關(guān)鍵詞 護理 帶教 原因 對策
帶教老師必須擺脫固有的功能制護理模式，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，變疾病護理為以人為本的護理［1］。新老護士的護理教育內(nèi)容需要不斷充實，隨著社會對年輕護士的要求不斷提高，護士自我評價不斷更新，這要求帶教老師提高自身的帶教方法，對護生的管理也更科學(xué)、規(guī)范，更人性化。建立一個協(xié)調(diào)的帶教關(guān)系，利于雙方和諧學(xué)習(xí)和進步，助于護生早日擺脫不適應(yīng)狀態(tài)。
臨床資料
2009年1月～2010年1月50名實習(xí)護生，20名年輕新畢業(yè)護士。年齡18～22歲，文化程度：15名本科，10名大專、45名中專。帶教老師：副主任護師2名，主管護師10名，護師6名，護齡年限7～21年，文化程度：8名本科，10名大專。
評價方法
針對2009年1月～2010年1月50名實習(xí)護生，20名年輕新畢業(yè)護士進行不記名問卷調(diào)查。考核理論知識和護理技能，問卷內(nèi)容主要涉及影響帶教工作協(xié)調(diào)性的相關(guān)因素等10個方面，采用百分比描述。考核理論知識包括基礎(chǔ)護理和專科護理知識問答，護理技能包括基礎(chǔ)操作和本專科操作。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，80%的實習(xí)同學(xué)認(rèn)為帶教教師責(zé)任心一般，90%的護生認(rèn)為雙方是對等的關(guān)系，90%的護生認(rèn)為教師的帶教方法有待改進，90%的護生認(rèn)為教師的帶教態(tài)度對自己的實習(xí)有一定的影響。85%的帶教教師認(rèn)為同學(xué)的承受力差，70%的教師認(rèn)為同學(xué)的學(xué)習(xí)方法有待改進提高。考核理論知識實習(xí)護生60%合格，護理技能74%合格，證明有提高。
影響因素
帶教教師的問題：①帶教方法不當(dāng)，在帶教方法中，采取傳統(tǒng)護理帶教模式和帶教方法，大多數(shù)批評、苛求的灌輸方法，不人性化，無法引起學(xué)生的興趣。帶教教師自身思想觀念落后，對待新的護理方式不適應(yīng)，老一套方法和年輕護士有代溝。②責(zé)任心不強，造成護生無所適從。
學(xué)生的主要問題：①護士生學(xué)習(xí)態(tài)度不端正。②護士生學(xué)習(xí)方法不得要領(lǐng)，沒有工作經(jīng)驗，造成事倍功半的后果；有的護生工作不專心，沒有長遠(yuǎn)系統(tǒng)性的學(xué)習(xí)計劃，認(rèn)知不足。③心理承受力差，面對帶教教師的批評難以接受。90%的護生認(rèn)為教師的帶教態(tài)度對自己的實習(xí)有一定的影響。
對 策
提高帶教教師的帶教能力：①提高帶教教師的責(zé)任心：在帶教方法中，帶教教師要有良好的帶教心態(tài)，和護士良好溝通，克服自己不夠耐心的情緒，聽聽他們年輕的想法，對學(xué)生既嚴(yán)厲、認(rèn)真，又要有媽媽、姐姐溫和親切的一面，帶教教師不以個人好惡看待學(xué)生，提高帶教教師專業(yè)知識水平，傳授知識要全面、系統(tǒng)，碰到問題多耐心講解，使護生明白自己的責(zé)任和義務(wù)，培養(yǎng)獨立操作能力和心理承受工作壓力。②改進帶教方法：在帶教方法中，改變傳統(tǒng)護理帶教模式和帶教方法，教師要善于引導(dǎo)學(xué)生不斷更新知識、觀念，護生80%認(rèn)為教師的帶教方法一般，思想觀念落后，老一套方法和年輕護士有代溝。帶教教師要不斷提高自我能力，思考提出的新理論、新技術(shù)。工作中培養(yǎng)學(xué)生建立有利于健康的行為和方式，可舉社會實例使學(xué)生融匯貫通，帶教知識要兼顧全面，加深印象和了解，協(xié)助護生完成自我綜合素質(zhì)全面提高。
護生的對策：①護生要端正學(xué)習(xí)態(tài)度：在帶教方法中發(fā)現(xiàn)，學(xué)習(xí)態(tài)度無所謂的護生40%，帶教教師指導(dǎo)學(xué)生理性面對各種壓力，學(xué)習(xí)目的明確，提升自身的積極性，熱愛護理崗位，做一名合格的新一代護理工作者。②改進學(xué)習(xí)方法：護生要克服各種消極因素，學(xué)習(xí)老師的經(jīng)驗方法，不斷的改進學(xué)習(xí)方法、觀念。一定要主動和老師溝通，處理好師生關(guān)系，盡心盡力學(xué)習(xí)，對所學(xué)之物弄清原理，遇到問題明白處理方法。不足處反復(fù)實踐，多主動改進不足，除了學(xué)習(xí)教師傳授的知識操作技能，要有自學(xué)的刻苦精神，建立長遠(yuǎn)系統(tǒng)性的學(xué)習(xí)計劃。③提高心理承受力：護生要學(xué)會處理各種突發(fā)性的事件，努力適應(yīng)社會環(huán)境，自己解決護理小糾紛。要虛心接受帶教教師批評，碰到工作中患者的不滿，要客觀看待，學(xué)會如何避免此類事件的發(fā)生。學(xué)習(xí)老師處理問題的能力，成功處理好幾例此類事件后，護生自信心提高，如果總是碰到問題退縮，就不會有大的進步。甚至有的學(xué)習(xí)發(fā)生過激的行為都不可取，避免和患者正面沖突，學(xué)習(xí)整體協(xié)調(diào)能力和綜合能力，勇于承認(rèn)失誤，有意識地學(xué)習(xí)，獨立處理此類事件，學(xué)會減少或解決護患矛盾的發(fā)生［2］。
針對護理中帶教問題分析總結(jié)，不斷提高護理服務(wù)態(tài)度，給學(xué)生做好的楷模，針對問題而學(xué)而思考，帶教教師通過提高自身的帶教方法后，年輕護士和實習(xí)同學(xué)基礎(chǔ)護理能力增強，使護生早日成為合格的新世紀(jì)人才，優(yōu)秀的帶教教師能為培養(yǎng)護理人才打下良好的基礎(chǔ)。
參考文獻
1 徐繼紅.入世后我國護理面對的挑戰(zhàn)和應(yīng)對策略.現(xiàn)代護理,2004,10(5):458-459.
醫(yī)院護士崗前培訓(xùn)總結(jié)1
經(jīng)過幾天的崗前培訓(xùn)，按計劃完成了所有培訓(xùn)內(nèi)容，參加崗前培訓(xùn)的護理人員大都是崗畢業(yè)的護生，雖在校學(xué)得了一定的理論知識，但動手能力欠缺，操作技能與溝通技巧不足，護理部根據(jù)新護士的實際情況，安排了以下培訓(xùn)。
【培訓(xùn)內(nèi)容】
一、 崗前基礎(chǔ)培訓(xùn)
1、 護士禮儀
2、 醫(yī)院概況、規(guī)章制度、勞動組織紀(jì)律、請假、銷假制度等。
3、 護理各項規(guī)章制度。
二、 崗前素質(zhì)培訓(xùn)
1、 院感控制相關(guān)知識
2、 護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
3、 中華傳統(tǒng)文化
三、 護理專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)
1、50項基礎(chǔ)護理操作中常用的十幾項
2、專科護理應(yīng)急預(yù)案
3、護理文書的書寫
4、健康教育和溝通技能
【培訓(xùn)后考核】
利用短短幾天的時間對新入院護士的素質(zhì)和護理專業(yè)知識、操作技能進行全面規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，護理部對培訓(xùn)效果進行檢查。每名護士都寫出了心得體會，大會宣讀；對護理專業(yè)知識進行了考試、考核，平均得分75分。培訓(xùn)結(jié)束后進行了
入職宣誓。
【總結(jié)】
通過崗前培訓(xùn)，使新護士了解醫(yī)院的概況，盡快地融入醫(yī)院氛圍；使護理人員深切的體會到護理部對他們的關(guān)愛，并自覺遵守各項管理制度；使新入職護士從學(xué)生角色順利過渡到護士角色，縮短了角色適應(yīng)期，培養(yǎng)了良好的服務(wù)意識和職業(yè)道德。
新護士入科后，減輕了臨床帶教的負(fù)擔(dān)，工作起來也容易適應(yīng)，進入臨床后，把更多的學(xué)習(xí)時間留給了護理流程、專科病種知識。
醫(yī)院護士崗前培訓(xùn)總結(jié)2
經(jīng)過兩周的崗前培訓(xùn)，按計劃完成了所有培訓(xùn)內(nèi)容，參加崗前培訓(xùn)的護理人員大致分兩類，即其他醫(yī)院在職調(diào)入人員和醫(yī)學(xué)院應(yīng)屆畢業(yè)護生。醫(yī)學(xué)院的應(yīng)屆畢業(yè)護生還分為在本院實習(xí)過的和非本院畢業(yè)的實習(xí)學(xué)生。在職調(diào)入護士操作技能普遍熟練，其操作技能需要規(guī)范，對醫(yī)院的院史教育、規(guī)章制度等不甚了解，應(yīng)屆畢業(yè)護士往往理論知識比較扎實，動手能力欠缺，操作技能與溝通技巧不足。護理部對每位新入院護士的理論知識、操作技能進行考核、評審、記分。理論、操作考核通過資料搜集、掌握新入院護士的基本情況及存在問題。
一 崗前基礎(chǔ)培訓(xùn)
（1）崗前基礎(chǔ)培訓(xùn) 內(nèi)容主要以素質(zhì)教育為主，包括院史教育、醫(yī)院的文化教育、規(guī)章制度等安全消防、應(yīng)急預(yù)案的流程等。
1了解院史、醫(yī)院的文化背景，鞏固專業(yè)思想；2掌握規(guī)章制度，強調(diào)勞動紀(jì)律；3熟練掌握基礎(chǔ)護理和21項操作技能；4掌握與患者的溝通技巧，同時熟練掌握整體護理病歷的書寫；5對與護理質(zhì)量安全相關(guān)的法律法規(guī)有所知曉。
（2）崗前素質(zhì)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括：1院史教育、醫(yī)院文化簡介；2醫(yī)院各項規(guī)章制度；3醫(yī)院感染控制相關(guān)知識；4醫(yī)院相關(guān)法律法規(guī)；5醫(yī)院信息系統(tǒng)；6介紹醫(yī)院質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)；7消防安全知識；
（3）護理專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)，內(nèi)容包括：1護理工作制度；2護理文件的書寫；3醫(yī)院感染知識；4護士素質(zhì)與禮儀；5健康教育技能培訓(xùn)；6如何做一名好護士。
（2）護理專業(yè)知識、技能培訓(xùn) 內(nèi)容包括21項護理操作。每項操作由專人負(fù)責(zé)講解、給時間讓大家練習(xí)，逐一考核。整體護理病歷書寫與健康教育技能的練習(xí)，還有溝通技能的演練。新入職參加統(tǒng)一的操作講解和最終考核。
二 由護理部專人和指定帶教老師共同檢查各階段的完成。
崗前培訓(xùn)后的考核 利用2周時間對新入院護士素質(zhì)和護理專業(yè)知識、操作技能進行全面規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，并對培訓(xùn)效果進行檢查，每名護士都要進行理論、操作的考試，并由帶教老師統(tǒng)一考核并做好分?jǐn)?shù)記錄，帶教老師在考核之后把存在問題一一告知考生，以達到持續(xù)提高、改進。
三 總結(jié)
（1） 養(yǎng)成良好的服務(wù)意識和職業(yè)道德 通過崗前培訓(xùn)，使新護士了解到醫(yī)院的概況，激發(fā)了他們做一名護士的自豪感和榮譽感，提高護士品格塑造的自覺性。使新護士盡快地融入醫(yī)院的文化氛圍。使護理人員深切地體會到護理部對他們的關(guān)愛，使他們自覺地遵守護理部管理制度，并從以前醫(yī)院要轉(zhuǎn)變?yōu)槲乙?/p>
為醫(yī)院干。通過2個多星期的崗前培訓(xùn)，使新入職護士從學(xué)生角色順利過渡到護士角色，縮短了角色適應(yīng)期，培養(yǎng)了良好的服務(wù)意識和職業(yè)道德。
（2） 新護士進入科室后，減輕了臨床帶教的負(fù)擔(dān)，即使隨后到各科室輪轉(zhuǎn)、學(xué)習(xí)，基本技能操作都是統(tǒng)一的，新護士工作起來也很容易適應(yīng)，進入臨床后，把更多的學(xué)把更多的學(xué)習(xí)時間留給了護理流程、專科病種知識。
醫(yī)院護士崗前培訓(xùn)總結(jié)3
從懵懂的高中時代，跨入大學(xué)生活，堅持、松懈、勤奮、懶惰這些都循環(huán)出現(xiàn)在我的生活中直到“那個面試”才讓自己到達了內(nèi)心深處的目標(biāo)。
我想在學(xué)習(xí)的階段中得到老師的肯定，取得巨大的進步肯定是學(xué)生們夢寐以求的。但前提必須是認(rèn)真，努力，刻苦奮斗，才能換來那樣的想法。明確自己的目標(biāo)，有上進心，恰當(dāng)正確的渠道才會引領(lǐng)我們走向目標(biāo)。在交大一附院三天的崗前培訓(xùn)中，我領(lǐng)悟到了老師所講的內(nèi)涵。“工欲行其善，必先利其器”。要做好護理工作，我們要從一個個體的人轉(zhuǎn)變成一名合格的護士，從簡簡單單的護理變?yōu)楦咂焚|(zhì)的護理工作。
在培訓(xùn)授課的過程中，我懂得如何更好的服務(wù)患者，它不僅僅是為其提供優(yōu)質(zhì)的`護理，更注重護士與患者之間的溝通交流，懂得如何詢問患者，更有技巧地了解患者，且不僅僅認(rèn)為他們是患者，更多的是拿他們當(dāng)做朋友，親人去了解幫助他們，不隨意與他人討論討論病人的病況，生活，他們也有自己的隱私，更何況我們也應(yīng)該遵守自己的職業(yè)道德，有一定的個人要求。患者的生命、思想、理想，應(yīng)當(dāng)受到關(guān)愛和尊重。
在交流問題中，應(yīng)建立一種信任的關(guān)系。情感的投入、接納的態(tài)度、合理的客觀性，這也是建立的條件。學(xué)會做人，正確處理人際關(guān)系；學(xué)會做事，勤勞、誠實，虛心好學(xué)。學(xué)習(xí)的態(tài)度：積極，主動，向上。
工作中，因為自身性格的特點吧，總是認(rèn)為沒有活躍的思維，聰明的大腦是很大的缺憾。但經(jīng)過崗前培訓(xùn)后從老師的講解中，讓我更加知道智商的缺憾，是不足以讓自己退步的理由。多、快、勤，這才是前進步伐中的腳印。認(rèn)真積極的動手操作，總會帶來嫻熟的技術(shù)；多問多做，總會提高自己對知識準(zhǔn)確度的掌握，不能總是拿笨當(dāng)借口，拿不會來推辭，這樣你永遠(yuǎn)不會。勤學(xué)上進才是正確的“捷徑之路”。
總結(jié)就是把一個時段的個人情況進行一次全面系統(tǒng)的整理，讓我們對自己有個正確的認(rèn)知，不如立即行動起來寫一份總結(jié)吧。那么總結(jié)要注意有什么內(nèi)容呢?下面是小編收集整理的實習(xí)護士總結(jié)（精選10篇），希望對大家有所幫助。
實習(xí)護士總結(jié)一
時光飛逝，轉(zhuǎn)眼間三個月的實習(xí)就要結(jié)束了，這幾個月來，在單位領(lǐng)導(dǎo)教師們的精心培育和領(lǐng)導(dǎo)下，通過自身的不斷努力，無論思想上，學(xué)習(xí)上還是工作上，我都學(xué)到了很多很多。
在思想上，我積極參加政治學(xué)習(xí)，堅持四項基本原則，擁護黨的各項方針政策，自覺遵守各項法規(guī)。與時具進，開拓創(chuàng)新，在生活工作中嚴(yán)格要求自己。
在工作中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行護士職責(zé)，尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同事、關(guān)心病人、不遲到，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點，護理工作有措施、有記錄，工作期間始終以‘愛心、細(xì)心、耐心’為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供服務(wù)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
我更嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確看待問題，規(guī)范進行各項基礎(chǔ)護理操作及專科護理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格按照無菌技術(shù)，‘三查七對’操作。
在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實而有條理，以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
把有限的生命投入到無限的醫(yī)護工作中。在今后的工作中我會更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進，不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號！
實習(xí)護士總結(jié)二
不知不覺我也離開了學(xué)校的庇護來到了外面獨自面對現(xiàn)實的風(fēng)雨。小時候就向往著成為一名護士，覺得護士很美很善良，現(xiàn)在也確實成為了一名護士，然而卻發(fā)現(xiàn)沒有自己小時候想的那么好。并沒有想象中的那么輕松也沒有想象中的所有人都很善良很美好，人性永遠(yuǎn)是自私的。在這里實習(xí)的這段時間也見識到了不少的事情，也經(jīng)歷了很多我在學(xué)校根本遇不到的事情，也發(fā)現(xiàn)了社會并沒有我想象的那么美好。
在剛剛來到這里實習(xí)的時候，我也經(jīng)常犯下錯誤，為此感到愧疚自責(zé)，覺得自己學(xué)了這么久結(jié)果還是做不好。發(fā)現(xiàn)這個事情之后我每天晚上都開始懷疑人生，但也決定一定要好好學(xué)習(xí)讓自己的專業(yè)能力變得更強。后面在同事和領(lǐng)導(dǎo)的幫助下我的專業(yè)能力也確實慢慢的變得更強了，當(dāng)然伴隨著能力變強的同時我被分配到的任務(wù)也就越多了，我也覺得挺好的，有更多的機會，這樣能讓我慢慢變得更優(yōu)秀。
在實習(xí)開始之前心里總是感到很慌張，害怕做不好，害怕處理不好和同事之間的關(guān)系。很幸運我遇到了一群都很活潑開朗的同事，他們也都沒有排擠我，讓我很快的融入了這里，并且在我遇到困難的時候他們也愿意幫助我。這實在是讓我十分的感謝，也讓我在發(fā)現(xiàn)這個世界的本質(zhì)是黑暗的同時也知道了黑暗中也會有一絲亮光。并且在這段時間內(nèi)因為和大家接觸的原因，讓我也慢慢的有了一些改變，讓自己變得更加的活潑開朗。在為人處世上也沒有以前的那樣拘謹(jǐn)了，變得大方了一些。
在這段時間我也遇到了很多的困難，也曾感到過失落，感到無助。雖然有朋友和同事的幫助，但也慢慢的懂得了有些事情始終是要自己一個人面對的。路始終是要一個人走，靠誰都不如靠自己。從哪之后我開始盡量不依靠別人的.力量，獨自去完成那些事情。當(dāng)然我也明白人是群居動物，團隊的力量比一個人大，但這些總有一天會離開你，還是要讓自己變得更加強大，這樣才足夠面對未來的風(fēng)雨。
這段在醫(yī)院實習(xí)的時間里是我學(xué)習(xí)到最多的地方，不同于在學(xué)校學(xué)習(xí)到知識，在這里更多的是實際的動手能力和社會經(jīng)驗。在未來的日子里我會更加的努力，讓自己變得更加的優(yōu)秀。
實習(xí)護士總結(jié)三
普外科護士工作心得在普外科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了普外科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。今年是我參加工作的第一年，我在院領(lǐng)導(dǎo)及護士長的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，熟練地掌握了各項臨床操作技能，現(xiàn)將工作情況總結(jié)
自今年3月進入本院參加工作以來，在這不足一年的實踐學(xué)習(xí)，感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到外科時我還不適應(yīng)，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學(xué)習(xí)，自己摸索，在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
實習(xí)護士總結(jié)四
在婦產(chǎn)科的練習(xí)即將結(jié)束，在那一個多月的練習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，恪守病院及病院各科室的各項規(guī)章軌制，卑崇師長，團結(jié)同窗，嚴(yán)酷要求本人，勤懇做到不遲到、不曠工及私行分開工作崗位。看待病人馴良可親，勤懇將所學(xué)理論學(xué)問和根基手藝?yán)糜趯嵺`。在此過程提高獨立思慮、獨立處置問題、獨立工作的能力。
我在本科室練習(xí)期間，恪守勞動紀(jì)律，工做認(rèn)實，勤學(xué)好問，能將本人在書本外所學(xué)學(xué)問用于現(xiàn)實。在帶教老師的指點下，我能熟練掌握婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些操作，使我從一個練習(xí)生逐漸向一名護士過度，從而讓我認(rèn)識臨床工作的特殊性及需要性。以前在學(xué)校所學(xué)婦產(chǎn)科內(nèi)容都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)覺現(xiàn)實工作所見并非想象那么單，所以只能慢慢學(xué)習(xí)來積累經(jīng)驗。
實習(xí)護士總結(jié)五
八個月的時間好快，真的好快，一晃就過去了，我們將告別我們的護士實習(xí)生活，也將告別我們的學(xué)生時代，在這一年時間了，我們收獲了好多，收獲了知識，技術(shù)，友情，經(jīng)驗……
實習(xí)開始，我總是跟在帶教老師的屁股后面，不放過老師的每一個操作細(xì)節(jié)，有的還做了小筆記，遇到不懂的都能及時地向老師詢問，老師總能給我細(xì)細(xì)解答，雖然有的老師態(tài)度不是很好，但是我們都能理解的，護士的工作確實非常的繁雜，老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任。經(jīng)過了幾天的見習(xí)，漸漸的我們開始嘗試操作，而老師只放手不放眼，讓我們安心地去操作，給我們了一個很好的餓鍛煉機會，也許只是嘗試，而那一刻要拿出自己的勇氣，戰(zhàn)勝自己的心理。
護士實習(xí)是一種復(fù)雜的生活，我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事，實習(xí)中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機會；做人，在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué)，帶教老師，護士長，醫(yī)生，病人和家屬的關(guān)系，這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會，而建立良好護患關(guān)系是最重要的，能給我們的護理工作會帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動，護士不僅要幫助患者恢復(fù)健康，還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護健康。在實習(xí)中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。
與病人相處時，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護患關(guān)系，才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上，患者才會充分表達自己的所思所想，只有這樣，護士才能充分了解病人，給予到位的護理。
短短幾個月實習(xí)過去了，在醫(yī)院的走廊里，已經(jīng)能看到我們忙碌的身影，我們不停地穿梭在病房之間，我們很累，但應(yīng)該值得高興，因為我們終于能勝任老師交給我們的任務(wù)，我們可以自己去獨立完成護理工作，這為我們的未來踏出了一大步，我們應(yīng)該值得慶賀。在實習(xí)當(dāng)中我們不忘充實自己的理論知識，按時參加科室和醫(yī)院護理部開展的各種護理知識講座和教學(xué)查房，這樣才能不斷地把自己所學(xué)的理論知識充分地應(yīng)用到實踐當(dāng)中去，做到理論與實踐相結(jié)合，實習(xí)就應(yīng)該是這樣的。
在實習(xí)當(dāng)中我意識到要做一名護士很不容易，一名合格優(yōu)秀，具備有良好素質(zhì)的護士更不容易。隨著當(dāng)今社會物質(zhì)文明和精神文明的不斷進步，人們對護理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高，護士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要，不但要良好的心理方面，專業(yè)技術(shù)方面，職業(yè)道德方面，身體方面的素質(zhì)，還要有文化儀表方面的素質(zhì)。
在實習(xí)當(dāng)中我學(xué)會了以良好的品德去對待每一位病人，護士是白衣天使，救死扶傷是我們工作職責(zé)，因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個地位平等的個體，只是社會分工的不同，對患者應(yīng)象對待朋友親人一樣，為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境，及時熱情地接待患者，用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說，并盡量滿足其提出的合理要求，施予人性化的醫(yī)療服務(wù)。
實習(xí)結(jié)束了，意味著我們即將踏上工作崗位，相信經(jīng)歷這一年的鍛煉我們更加成熟，更加穩(wěn)重，更能擔(dān)起作為一名護士的責(zé)任，相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神，以愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對待每一位病人，全心全意為病人服務(wù)。
實習(xí)護士總結(jié)六
我在骨科實習(xí)的這段時間里，不僅在基本的護理操作能力得到提升，如靜脈注射、肌肉注射、皮下注射、導(dǎo)尿，臥床病人更單和床上洗頭操作。還學(xué)到了幾種骨科的專科操作，如神燈治療儀，骨折治療儀的使用，牽引口的換藥的方法，以及專科理論知識，包括骨折，腰椎間盤突出癥，膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，牽引病人，打石膏病人以及頸椎病人等相關(guān)疾病知識和護理方法，還有過床板的使用等等。
骨科的知識很具有專科性，比如在體查方面，如腰椎間盤突出癥，我們通過病人四肢的感覺和肌力來大概判斷病人的哪幾個椎體出現(xiàn)損傷。又如寰樞關(guān)節(jié)半脫位，我們通過比較面部的感覺和肢體的感覺來判斷第一第二頸椎之間的關(guān)節(jié)損傷有無對四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，特別是術(shù)后的病人，我們通過用皮尺比較兩腿的長度來判斷有無假體脫位。
在這段時間里，我發(fā)現(xiàn)自己還有很多的不足，如查房的能力，在體查方面做得不到位，還有給病人做宣教這方面還有些欠缺，可以說就是溝通方面欠缺。總體來說，理論知識還不夠扎實，所以我需要不斷地從書上汲取知識，希望可以做到靈活地應(yīng)用到臨床上。
在這里，我還要謝謝教給我很多臨床知識的老師們，是因為有你們的教導(dǎo)，我才不斷從臨床中學(xué)到知識，還發(fā)現(xiàn)自己很多的不足。和你們一起工作的時間很難忘，真的非常感謝。
實習(xí)護士總結(jié)七
時光飛逝！轉(zhuǎn)眼間實習(xí)生活已經(jīng)過了四個月，回想自己離開學(xué)校的那一刻，期待中帶著一絲不安的心情，似乎還是昨天的事。從桂林到深圳這個繁華先進的城市實習(xí)，我的內(nèi)心充滿了期待，然而來到這個陌生的地方，心理難免會有些不安，下車的第二天，在我還沒來得及睜開眼睛看看這個城市的時候，我已經(jīng)開始投入緊張的臨床實習(xí)中。然而我們還是克服了各種心理障礙度過了最初的那段艱難時期。近段實習(xí)時間里，自己感覺確實學(xué)到了很多在學(xué)校里學(xué)不到的東西，同時也認(rèn)識到了自己有很多不足的地方！
第一，對專業(yè)的認(rèn)識。
作為一名醫(yī)學(xué)護理人員，我們不能停留在學(xué)好本專業(yè)理論知識的層面上，護理最重要的還是操作以及能設(shè)身處地的為病人解除病痛。在臨床實習(xí)中，我真正看到了病人的疾苦，他們迫切的希望我們能幫助他們減輕病痛，治愈疾病。我們要用愛心來關(guān)懷他們，同時也要用恒心來對待他們。
第二，我們要學(xué)會主動學(xué)習(xí)。
臨床實習(xí)不像在學(xué)校里學(xué)習(xí)，有老師天天講課，有一大堆的作業(yè)，有源源不斷的考試，而是一切要自己主動去學(xué)，去做。在臨床，學(xué)習(xí)的機會很多，所有的醫(yī)務(wù)人員都是你的老師，只要帶著問題去工作，我們每天都可以學(xué)到很多。常帶著一本小筆記本，把每天的問題寫上，問題解決后急時記錄答案，定期整理筆記本。這是一個使用而簡便的學(xué)習(xí)方法。
第三，要有正確的學(xué)習(xí)態(tài)度。
在臨床工作中，我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對待實習(xí)。表面上我們是老師的小跟班，重復(fù)的做著跑腿的活兒，休息時間比老師少，累了也不被老師、護士長理解。但是付出與回報往往不是對等的，我們常常要付出更多才會得到回報。只有勤于動手才能學(xué)到更多臨床操作。每個老師都有她的性格，我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來進行教學(xué)，我們必須調(diào)整好心態(tài)，用不同的方式來向不同的老師學(xué)習(xí)，而不應(yīng)該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學(xué)到更多臨床方面的知識。
第四，同學(xué)之間要相互包容、相互理解、互相學(xué)習(xí)。
遠(yuǎn)離我們熟悉的環(huán)境來到臨床實習(xí)，同學(xué)之間更應(yīng)該互相關(guān)心和幫助，不管我們的性格有多么的格格不入，都要相互包容，人與人之間的小摩擦是難免的，最重要的是在我們遇到困難時，彼此之間都是親人。學(xué)習(xí)上也要經(jīng)常互相交流，把彼此的收獲分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學(xué)習(xí)。
第五，基本禮儀。
進入臨床就是步入社會，就需要重視基本禮儀，這也是我們在學(xué)校很少注重的方面。來到臨床，無論是著裝還是待人接物，都應(yīng)該合乎禮儀，對待病人要親切和藹，才不會影響工作的正常進行。這就需要平時多學(xué)習(xí)，比如注意其他人的做法，或向別人請教時，注意一下文明的稱呼及用語；見到同事和領(lǐng)導(dǎo)時，要主動向他們問好等等，這些都是能體現(xiàn)自己修養(yǎng)和做人的健康意識。
現(xiàn)在，我的臨床操作還不成熟，需要不斷的積極學(xué)習(xí)，探索更好的學(xué)習(xí)方法，才能讓自己的知識更充實。我相信通過往后的實習(xí)，我會從中獲得更多的臨床實踐經(jīng)驗，并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地進步。我會持續(xù)地把理論知識和實踐經(jīng)驗結(jié)合里起來，充分展示我的個人價值和人生價值，為實現(xiàn)自我的理想和光明的前程而努力。
實習(xí)護士總結(jié)八
該同學(xué)刻苦，認(rèn)真，踏實。堅持上課聽講，獨立作業(yè)，能夠摸索出自己的學(xué)習(xí)方法，并堅持獨立思考，在課堂以及小組課題討論上通常能發(fā)表出自己比較獨到深刻的見解。該同學(xué)虛心好學(xué)，常能向老師和同學(xué)虛心求教，并且能積極地和同學(xué)一起開展學(xué)習(xí)上的討論。成績始終保持良好的水平。
生活上，該同學(xué)平時友愛同學(xué)，尊師重道，樂于助人。能積極熱情的參加班級活動，如國慶晚會，知識競賽活動，班級野餐，體育活動，有較強的集體主義精神。同時還參加過一些社會實踐活動，表現(xiàn)出較強的溝通交流能力和組織能力。
實習(xí)護士總結(jié)九
本人通過半年多的護理工作實習(xí)，在師傅的悉心指導(dǎo)與耐心教導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的護理條例培訓(xùn)，多次參加護理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有師傅為我們介紹，介紹各班工作，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士醫(yī)學(xué)的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。
這段短暫的實習(xí)時間里，我們的收獲很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達我們受益匪淺。總之在感謝XX院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業(yè)盡心盡責(zé)！
實習(xí)護士總結(jié)十
帶著一份希翼和一份茫然來到了×××中心醫(yī)院，開始了我的實習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護士，病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個合格的實習(xí)護士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……
消化科護士心得體會【1】
消化內(nèi)科護士工作總結(jié)20xx年對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進的一年。在這一年中，我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇，經(jīng)過這一年的工作和學(xué)習(xí)，我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變，快速的成長，明確了奮進的目標(biāo)。
一、轉(zhuǎn)變觀念，提高管理水平
1、多學(xué)習(xí)：向經(jīng)驗豐富、工作突出的護士長學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們的工作經(jīng)驗、工作方法;向中國醫(yī)大一的護理同仁們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態(tài);向科里的護士們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們工作中的長處，彌補自身的不足。
2、多與科護士長溝通，查找工作中的不足，發(fā)現(xiàn)工作中的隱患，隨時調(diào)整工作狀態(tài)，跟上醫(yī)院的步伐。
3、實施人性化管理：在生活中關(guān)心體貼科里的護士，有困難主動幫助。在工作中嚴(yán)格要求，做到人人平等，因材施教，因人而異，充分發(fā)揮每一名護士的優(yōu)點，調(diào)動護士們的積極性。
二、加強護理管理，嚴(yán)把護理質(zhì)量關(guān)，確保護理安全
1、要求護士嚴(yán)格遵守護理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程，嚴(yán)把護理質(zhì)量關(guān)，防范護理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數(shù)，工作按標(biāo)準(zhǔn)完成。
2、充分發(fā)揮護理質(zhì)控小組的作用，調(diào)動質(zhì)控小組成員的積極性與責(zé)任心，能夠做到主動承擔(dān)檢查責(zé)任，幫助科里同事共同進步。
3、親力親為，切實做到班班查、日日看、周周總結(jié)，使護士自覺提高護理質(zhì)量。
三、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房，強化基礎(chǔ)護理服務(wù)，提高患者的滿意度。
1、自開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房以來，加強基礎(chǔ)護理服務(wù)，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者解決難題。
2、彈性排班，充分利用人力資源，發(fā)揮護士的主觀能動性，方便為患者提供服務(wù)。通過彈性排班，不但減輕了護士的工作負(fù)擔(dān)，更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責(zé)任護士不熟等實際問題。
3、設(shè)立溫馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，滿足患者需求。
4、加強危重患者的管理工作。注重?fù)尵鹊呐浜虾湍芰Φ呐嘤?xùn)。人人達到面對重患不慌張，搶救配合有章法。
四、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及帶教工作
1、按科室計劃，每月進行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，一次技能培訓(xùn)，并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結(jié)。
2、更換新護理記錄，嚴(yán)格要求護士按規(guī)范書寫，及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯誤，不斷提高書寫質(zhì)量。
3、配合醫(yī)院培訓(xùn)科計劃，對低年資護士進行培訓(xùn)，并參加“遠(yuǎn)程教育”學(xué)習(xí)。
4、嚴(yán)格要求實習(xí)生，按計劃帶教。
五、加強院內(nèi)感染的管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，科室感染質(zhì)控小組按計劃進行檢查、總結(jié)、記錄。
2、按醫(yī)院感染科要求，定期進行院內(nèi)感染知識培訓(xùn)。
六、打造消化內(nèi)科自己的護理品牌——細(xì)微之處現(xiàn)溫情
消化內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候，護士們往往會更加的小心和細(xì)心。一個簡單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。一年來，我們已經(jīng)收到來自患者和家屬的多封表揚信，甚至有在患者過世后，家屬為表示感謝親自送來的錦旗。
七、存在不足及努力方向
1、護理質(zhì)控欠缺：一是體現(xiàn)在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面，特別是護理記錄簡化后，對護理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。
2、培訓(xùn)方面：今年醫(yī)院新增了標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)學(xué)員，培訓(xùn)的任務(wù)就更重了。要有計劃分層次的培訓(xùn)。科室的護士分層次培訓(xùn)，護士、培訓(xùn)學(xué)員、實習(xí)生分層次培訓(xùn)，務(wù)求達到人人過關(guān)。
3、護理科研、論文方面：不斷更新護理知識，盡快開展新技術(shù)、新項目，帶領(lǐng)全科護士共同進步 。
消化科護士心得體會【2】
在實習(xí)的旅途中，我來到了我的第二個站——消化科，剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊張的氣息，果不其然，事實證明我的預(yù)想是正確的，所以在這個科室，我比以往更謹(jǐn)慎，對于查對制度和無菌觀念更是嚴(yán)格要求自己，不能因為忙碌而出任何差錯事故。
消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉，嘔血黑便，返酸噯氣而入院，以肝硬化，消化性潰瘍，胰腺炎，潰瘍性結(jié)腸炎，急慢性胃炎，消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥，病人入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對臥床休息，監(jiān)測生命體征，急查血生化，血常規(guī)血型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣，同時應(yīng)排除重型胰腺炎，急做胰腺CT是必須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用，并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學(xué)查房，對于便秘和結(jié)腸癌的護理，了解得更多，也學(xué)到很多的相關(guān)知識。
隨著實習(xí)的進程，醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉，學(xué)習(xí)也漸漸進入正軌，在各個科室的實習(xí)中間，見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護理的基礎(chǔ)操作。在醫(yī)院實習(xí)期間最主要的是病人入院后，能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個系統(tǒng)的疾病，之后再排除想到是哪些疾病，需要做哪些檢查，對疾病的鑒別，最后給出治療原則。這些是實習(xí)的主要內(nèi)容，其次就是積極的去做一些臨床操作，提高各種護理操作技能的能力，再次多發(fā)現(xiàn)問題，不懂的就問，科室里的每個醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。實習(xí)的最終目標(biāo)是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作的能力。在老師負(fù)責(zé)的態(tài)度下，并鼓勵我們每項操作的能力，我們積極的爭取每一次鍛煉操作的機會和能力，如床上擦浴、口腔護理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護理的操作。在實習(xí)過程中，每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則，“吃苦”鍛煉我慢慢長大；“吃虧”讓我學(xué)到了更多的知識；“吃批評”提升自己，只有這樣，我的水平才能得到提升，每天收獲充實的心情。護理工作是非常繁重與雜亂的，盡管在沒有臨床實習(xí)之前也有所感悟，但真正進入病房之后，感觸又更深了一步。的確護理工作很零碎，也很雜亂，病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認(rèn)識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們應(yīng)該倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
消化科護士心得體會【3】
作為一名護士，不僅要學(xué)會基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要學(xué)會導(dǎo)尿、鼻飼等很多得東西。護士這個職業(yè)很平凡卻很偉大，一個好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，還要耐心，細(xì)心，膽大。護士受到尊重的同時，也會時常受氣，受累，但也必須用微笑面對病人，面對一切。護士長經(jīng)常教導(dǎo)我們，我們護士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再氣再累，也要臉上充滿笑容。是的，只有用心去對待別人，才能受到別人的尊重。
總的來說，我的實習(xí)過程還是順利的。 通過社會實踐的磨練，我深深地認(rèn)識到社會實踐是一筆財富。 在實踐中可以學(xué)到在書本中學(xué)不到的知識，它讓你開闊視野、了解社會、深入生活。這份工作讓我受益良多，不僅思想上得到提升，而且讓我認(rèn)識了很多朋友。在今后的生活中，我會朝著自己的目標(biāo)，不斷努力學(xué)習(xí)，為自己的理想而奮斗！
作為一名高級責(zé)任護士，如何適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，適應(yīng)“以疾病為中心”到“以病人為中心”再到“以人的健康為中心”三個階段，及時轉(zhuǎn)變和更新思想觀念，是長期值得思考的問題。隨著人們生活水平的提高，人們對健康的要求越來越高。病人來醫(yī)院治病，對我們的治療護理的要求也越來越高。
作為一名高級責(zé)任護士，必須具有高度的責(zé)任心，全面掌握病人病情、護理和治療。病人的一些細(xì)小微妙的變化，反映著某種疾病的發(fā)展趨勢，責(zé)任護士必須深入病房密切接觸病人，仔細(xì)連續(xù)地觀察病人癥狀和體征，及時、準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)病情的變化，為醫(yī)療診斷提供有效依據(jù)。隨著APN排班的實施及點式記錄的全面推廣，責(zé)任護士起著領(lǐng)頭羊的作用，做好交接班，寫好護理記錄，充分體現(xiàn)專業(yè)內(nèi)涵，需要不斷的總結(jié)和磨練。
護理技術(shù)操作是護士必須具備的基本功，作為責(zé)任護士必須熟練地掌握各項護理技術(shù)操作，在減輕病人痛苦的同時，也獲得病人的信任，給病人以安全感。護士的熟練操作技術(shù)是一種綜合性的非語言交流，是維系護患關(guān)系建立護患和諧的橋梁。護士的工作辛苦又瑣碎，要想做好護理工作，滿足病人的每一個合理要求，就必須有愛心、耐心和細(xì)心。病人來醫(yī)院治療，他們需要醫(yī)護人員的同情和關(guān)愛，作為責(zé)任護士，對病人要有同情心，關(guān)心體貼愛護他們，說話溫和，表情親切，耐心聽病人講解病情，細(xì)心觀察病人病情的變化，為醫(yī)生提供病情信息。做到眼勤、手勤、腿勤，讓病人體會到護士無微不至的關(guān)心，消除他們的各種恐懼感。
作為一名高級責(zé)任護士應(yīng)有良好的溝通能力。與病人交流溝通，才能獲得更多有關(guān)病人病情的信息，了解病人的需要，及時解決病人存在的問題，向家屬和病人解釋病癥的原因、治療原則、注意事項，并進行飲食、生活及健康教育指導(dǎo)。與病人建立感情，生活上給予關(guān)心和幫助，才能使病人積極配合治療，收到良好的治療效果。
在病人入院的第一天，責(zé)任護士必須熟悉掌握自己所管病人的病情。與病人的第一次溝通，要做完整的自我介紹，給為病人留下美好的第一印象，及時做好病人的入院宣教。作為一名責(zé)任護士，需要經(jīng)常深入病房，跟病人交流，了解病人的心理需求，有利于身心的恢復(fù)。同時認(rèn)真觀察病情，及時將患者的病情反饋給醫(yī)生，多跑、多講、多看、多微笑，做醫(yī)患間的橋梁。
在病人離院時，責(zé)任護士最好送送病人。告知病人回家后注意的事項，囑病人遇到不懂的問題及時打電話詢問，提醒病人定期復(fù)查等。出院禮貌相送，給病人留下美好的回憶，增加醫(yī)患之間的和諧。
責(zé)任護士對自己所管的病人要認(rèn)真負(fù)責(zé)，根據(jù)病人具體病情，提出護理計劃，制定護理措施等，單憑在學(xué)校掌握的知識是不夠的，不找資料，不學(xué)習(xí)，是很難制定出明確完整的護理計劃，這就促使責(zé)任護士帶著問題學(xué)習(xí)，不斷提高專業(yè)技術(shù)。
高級責(zé)任護士肩上的擔(dān)子很重。比如說，一位病人發(fā)生壓瘡，護士長首先找的是責(zé)任護士，看責(zé)任護士是否評估壓瘡危險因素，是否建立翻身卡，是否檢查夜班護士工作落實與否。而工作二三年的護士，只要努力工作，任勞任怨，關(guān)心病人就是一位好護士。但她們擔(dān)當(dāng)不起病人的整個護理，特別是重病人的整體護理。責(zé)任護士和主管醫(yī)生一樣，病人的點滴變化，都需要掌握，配合醫(yī)生做好病人的治療和康復(fù)。年輕的護士工作熱情很高，她們中有很多優(yōu)秀的，但她們?nèi)狈εR床經(jīng)驗，她們是很好的后備軍。
好的責(zé)任護士應(yīng)該不但是醫(yī)生的幫手，是醫(yī)生的合作者，對病人出現(xiàn)的疑難問題，責(zé)任護士要主動去思考，幫助醫(yī)生分析解決問題。一個好的責(zé)任護士，首先是一名出色的護士。做一般護士，只要出色完成本班的工作，為一班做好準(zhǔn)備，交接班仔細(xì)就可以輕松的下班。但是，責(zé)任護士卻不同，除了全面掌握分管病人的病情，關(guān)心他們的心理感受，做好健康教育等工作，下班后還會牽掛著病人的病情及治療護理情況。五學(xué)會：學(xué)會觀察，學(xué)會分析，學(xué)會交流，學(xué)會處理，學(xué)會書寫。
護理工作質(zhì)量光是自我滿足還不夠，還要看別人怎么評價，其中包括病人及家屬、醫(yī)生、同事、領(lǐng)導(dǎo)等的意見，若能得到大家認(rèn)可，那種工作的滿足感和自豪感就會油然而生。
服務(wù)只有起點，沒有終點！用真誠的心善待病人，用真誠的愛延長生命！盡管不是無所不能，但是不惜竭盡所能！每人、每天、每事，盡心、盡力、盡責(zé)！
消化科護士心得體會【4】
光陰似水，悄悄流逝。從畢業(yè)到現(xiàn)在，我工作也有一段時間了。這段時間我所學(xué)到的見到的其實遠(yuǎn)比在學(xué)校里接觸的要多得多。不同崗位，不同職責(zé)，全都見證了我的成長，也豐富了我的護理歷程。
小時候，總感覺護士的工作崗位神圣而崇高。她們身著白大褂，頭頂燕尾帽，優(yōu)雅的在病房穿梭。總能夠做好方方面面的事務(wù)。她們總是美麗得像天使一般，她們的工作光鮮且亮麗。如今畢業(yè)了，自己也成為了一名護士，才真的發(fā)現(xiàn)了其實護士的光鮮背后有許許多多不為人知的艱辛。
首先作為一名護士，她必須擁有很強的責(zé)任意識，在我看來，責(zé)任心是一個護士做好本職工作的前提。作為一名護士，上班就應(yīng)該全身心的投入到自己的工作中去，因為護士的工作對象是人，是生了病的患者，是需要用嚴(yán)謹(jǐn)、負(fù)責(zé)的態(tài)度去對待的特殊人群。我們必須謹(jǐn)記一點的是“差之毫厘，失之千里”，歪打是不會正著的。有時候一點點的小失誤，帶給病人及家屬甚至于醫(yī)務(wù)人員本身的是不可挽回的痛苦。
其二，我覺得護士還得勤勞肯干。有時候其實不止一個病人會叫你，病人家屬當(dāng)然希望有需要找護士時，護士能隨叫隨到，甚至一點都不能耽擱。所以我們常常會覺得兩條腿不夠用，因此我們要經(jīng)常巡視病房，盡量滿足病人的需求。當(dāng)然，我們也要學(xué)會合理的安排自己的工作。我們不僅要講究工作效率，更要講究工作質(zhì)量，注重工作效果。我認(rèn)為，護士工作看上去容易，其實真正做好卻又不是件易事。主任常說“三分治療，七分護理”。在我看來，干凈整潔的治療緩解，舒心愉快的護患溝通，安全放心的護理治療，當(dāng)然是大大有益于患者病情的。因此護士要懂得用自己的愛心，耐心，細(xì)心去幫助患者，去解除他們的痛苦。
其三，我覺得護士必須有堅實的專業(yè)知識做基礎(chǔ)。這樣才能準(zhǔn)確地觀察病人的病情，做出準(zhǔn)確的判斷，進行正確的宣教。“學(xué)海無涯，學(xué)無止境”，選擇了護理工作就是選擇了一項需要終身學(xué)習(xí)，不斷進步的事業(yè)。
【關(guān)鍵詞】護生；帶教；臨床實習(xí)；管理
【中圖分類號】R47
【文獻標(biāo)識碼】A
【文章編號】1007-8517（2012）20-0060-01
隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展與轉(zhuǎn)變，人民群眾對健康質(zhì)量的需求越來越高，因此臨床上越來越需要高素質(zhì)護理工作者。護士的臨床實習(xí)是護生由學(xué)校教育走上工作崗位的關(guān)鍵步驟，此步質(zhì)量的高低直接影響著護生職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)的高低。因此，只有建設(shè)高素質(zhì)的帶教隊伍，建立完善相關(guān)的帶教管理制度，改善帶教方法、規(guī)范帶教手段，才能從根本上提升護生的崗位適應(yīng)能力、繼續(xù)學(xué)習(xí)能力、實際操作能力、團隊協(xié)作能力等能力，確保護生能夠順利走上護理工作崗位。2009年開始，我院加強護生臨床帶教的規(guī)范化管理，取得了較好的效果，現(xiàn)介紹如下。
1 完善教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)，加強師資隊伍建設(shè)
1.1 建立健全教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)護生的教學(xué)管理工作應(yīng)當(dāng)由醫(yī)院護理部牽頭，全面負(fù)責(zé)護生的實習(xí)管理工作。護理部應(yīng)連同科主任及科護士長、病區(qū)護士長完善教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)，做到全面細(xì)致地進行教學(xué)管理。護理部應(yīng)根據(jù)護生的實綱制定切實可行的實習(xí)內(nèi)容并下發(fā)到各科室，同時制定規(guī)范、合理的實習(xí)輪轉(zhuǎn)表，全面有序規(guī)范護生整個實習(xí)階段的內(nèi)容。護理部足整個教學(xué)管理工作的核心，需要做好教學(xué)任務(wù)的布置與監(jiān)督、實習(xí)工作的下發(fā)與督促、實習(xí)信息的總結(jié)，只有這樣，才能確保教學(xué)管理工作有條不紊。
1.2 建立高素質(zhì)的師資隊伍臨床帶教老師是實習(xí)護生臨床技能、實踐技能的主要引導(dǎo)者，他們的職業(yè)素質(zhì)、學(xué)識、思維模式、日常行為、道德觀念、個人行為均會對實習(xí)護生產(chǎn)生重要影響。因此，我們制定了相關(guān)的培訓(xùn)計劃，確保帶教老師不斷吸收新的、高效的帶教方法與護理技能，充實、改善知識結(jié)構(gòu)，為帶教工作奠定堅實的基礎(chǔ)。同時，護理部組織我院護理專家、優(yōu)秀帶教老師等不定期對實習(xí)帶教工作進行檢查，并給予相應(yīng)的指導(dǎo)。通過培訓(xùn)和檢查，我們已經(jīng)將帶教隊伍建設(shè)成為了一支高教學(xué)能力、高護理實踐能力的隊伍，她們將用自己的職業(yè)素質(zhì)對護生言傳身教，教會護生如何成為一名高素質(zhì)的護理工作者。
2 制定高效合理的實習(xí)計劃
為了確保實習(xí)質(zhì)量，完成教學(xué)任務(wù)，我院實習(xí)計劃的制定是以學(xué)校的《畢業(yè)實綱》為基礎(chǔ)，結(jié)合我院實際情況制定，力求做到科學(xué)、規(guī)范、系統(tǒng)、全面。我們按照知識、技能、態(tài)度三個方面共同發(fā)展的要求，制定了實目標(biāo)，同時結(jié)合科室實際情況，制定了各類相關(guān)分目標(biāo)，確保護生形成知識、技能、態(tài)度三者和諧統(tǒng)一的綜合素質(zhì)。
3 加強崗前培訓(xùn)
崗前培訓(xùn)具有重大意義，通過科學(xué)有效地培訓(xùn)，可有效緩解護生因身份角色、工作環(huán)境改變帶來的緊張不安，明確自己的崗位職責(zé)，努力讓護生盡快適應(yīng)醫(yī)院工作環(huán)境。在培訓(xùn)內(nèi)容上，主要有以下三方面內(nèi)容：①規(guī)章制度和法律法規(guī)。隨著目前醫(yī)患關(guān)系的緊張程度不斷上升，醫(yī)務(wù)工作者必須要加強自身法律意識建設(shè)，合理運用法律知識保護自身合法權(quán)利，防止社會不法分子對我院正常工作造成影響。我院主要由法律工作者系統(tǒng)講解《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《民法通則》等，使護生在思想上提高緊惕、在行為上加強自律、在實踐中嚴(yán)格落實，確保護理治療和自身權(quán)利不受侵犯。②醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育工作是臨床工作的重點工作，只有具備高尚的職業(yè)道德才能高效地進行護患溝通，想患耆所想，解患者之憂，為患者提供高質(zhì)量的護理服務(wù)。我院崗前培訓(xùn)階段主要結(jié)合先進護理工作者，加強愛崗敬業(yè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育，使護生認(rèn)識到護理是擔(dān)負(fù)著救死扶傷使命的崇高職業(yè)。③護理操作技能培訓(xùn)。崗前培訓(xùn)的主要內(nèi)容應(yīng)當(dāng)是科室常用的護理基本操作技術(shù)技能，具體形式可以通過老師講解和現(xiàn)場實際操作，護生觀摩后親自操作的形式進行。
4 加強臨床帶教管理
本院自2007~2009年接待手術(shù)室實習(xí)護生約180人,其中女生占90%;男生占10%,多數(shù)都是大專畢業(yè),實習(xí)時間約為8~12周。根據(jù)護生在手術(shù)室實習(xí)時間的長短,本院制定了一整套實習(xí)計劃及措施,得到了實習(xí)護生的認(rèn)可,他們通過理論與實踐的結(jié)合有了很大的收獲。
1 具體方法
1.1 加強帶教老師自身素質(zhì)的培養(yǎng) 護理人員不僅要掌握醫(yī)學(xué)護理學(xué)知識,更要有一定的社會科學(xué)知識及操作技能,作為帶教老師不僅要有較強的理論知識,還要有一定的表達能力。因此本院選擇了專業(yè)水平高,有工作熱情,主管護師以上的護理人員作為帶教老師,負(fù)責(zé)具體的帶教工作、教學(xué)的總體安排、理論方面的講課、操作培訓(xùn)及出科考試等。
2 協(xié)助護生盡快進入護士角色
2.1 介紹環(huán)境
護生進入手術(shù)室的第1天,陌生的環(huán)境使他們感到既興奮又緊張。首先向他們介紹手術(shù)室環(huán)境、布局、區(qū)域劃分,告知他們手術(shù)室分生活區(qū),潔凈區(qū)及污染區(qū):如辦公室、值班室為生活區(qū);手術(shù)間、無菌敷料室、無菌器械室等為潔凈區(qū);污物通道為污染區(qū)。為他們講解現(xiàn)在條件下的人流、物流等流程:如手術(shù)室有醫(yī)務(wù)人員通道、患者通道及污物通道,要保證手術(shù)室的潔凈,避免交叉感染。這樣使他們迅速熟悉環(huán)境,對手術(shù)室有個整體印象。
2.2 介紹規(guī)章制度
手術(shù)室的規(guī)章制度很多,如手術(shù)室一般制度、查對制度、洗手制度、安全防護制度、接送患者制度、輸血輸液制度,消毒隔離制度、參觀制度等。首先告知他們進入手術(shù)室必須更換手術(shù)室的衣褲、鞋帽,這就是手術(shù)室規(guī)章制度中的一項,諸如此類,不但要求他們要知道,并要按其規(guī)章制度認(rèn)真執(zhí)行。
2.3 手術(shù)人員應(yīng)具備的素質(zhì)
要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,具有一定的慎獨修養(yǎng)。這是作為手術(shù)室工作人員最基本的素質(zhì)。
3 注重手術(shù)室護生能力的培養(yǎng)
3.1 供應(yīng)區(qū)學(xué)習(xí) 手術(shù)室是一個特殊的工作場所,節(jié)奏快、無菌技術(shù)要求高,工作內(nèi)容繁雜。首先向他們介紹并操作器械的清洗、上油、打包及小敷料的制作,并告知他們無菌包的用途、放置、消毒日期、拿放原則。講解一次性物品的檢查、打開、使用方法,及急救藥品的位置、劑量使用方法等。
3.2 基本操作
規(guī)范的護理技術(shù)操作是每位護生在實習(xí)期間必須完成的一項重要的護理技能。首先強調(diào)無菌技術(shù)操作原則,并示范無菌持物鉗的使用及注意事項、無菌包的打開、無菌器械桌的鋪置整理、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套等基本常識,詳細(xì)講解其操作步驟,然后組織他們進行反復(fù)練習(xí)。
3.3 理論聯(lián)系實際 護理教育的目的是培養(yǎng)有能力、有知識,并與實踐相結(jié)合的實用型人才,護士入手術(shù)室的第3~4天后,讓他們參觀中小手術(shù),帶教老師講解其配合要點,讓他們對手術(shù)過程,配合基本程序,有一整體印象,隨后與帶教老師共同參與洗手巡回工作。洗手帶教時,老師除詳細(xì)講解各種器械的分類、使用及傳遞方法外,還要倡導(dǎo)根據(jù)醫(yī)生的習(xí)慣,準(zhǔn)備好各種縫針器械,提供悟和個性化服務(wù),講解手術(shù)無菌區(qū)的建立與保護,強調(diào)嚴(yán)格無菌技術(shù)操作,提高個人慎獨修養(yǎng),為將來獨立配合手術(shù)打好基礎(chǔ)。巡回帶教時,要求護生參與術(shù)前查對患者,術(shù)中嚴(yán)格查對縫針、敷料、給藥等,使之充分認(rèn)識查對制度的重要性,以增強其法律意識及自我保護意識。
4 加強護生職業(yè)道德教育
隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,21世紀(jì)護理逐漸向?qū)I(yè)化、專科化發(fā)展,需要多層次、新型、具有較高素質(zhì)的護理人才發(fā)展,所以要培養(yǎng)護生良好的心理素質(zhì),激勵他們熱愛護理專業(yè),無私奉獻,把患者的生病和痛苦看得高與一切。工作中注意多鼓勵、多表揚、多關(guān)心、多指導(dǎo)的方法,培養(yǎng)護生的自信心、道德修養(yǎng),使他們自尊自強,成為具有高素質(zhì)的護理人才。
參 考 文 獻
1 加強護理風(fēng)險教育
安全教育是指護理人員在進行護理工作中，嚴(yán)格遵循護理制度和操作規(guī)程，準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑、實施護理計劃，確保患者在治療和康復(fù)中獲得身心安全［2］。因此在臨床教學(xué)中，應(yīng)注重護理安全教育，我們通過組織學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)護士法》、《醫(yī)療事故處理條例》等法律、法規(guī)，增強護生的法律意識、風(fēng)險意識、安全意識，使之懂法、知法、守法，確實明白在工作中存在的法律責(zé)任問題，充分認(rèn)識到護理行為時刻都受到法律的制約，嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事。
2 加強基本技能訓(xùn)練
重視基本知識、強調(diào)基本技能的培養(yǎng)是引導(dǎo)實習(xí)護士步入成熟的基礎(chǔ)，是將課堂所學(xué)的理論與臨床有機結(jié)合的必然，也是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。我們在臨床帶教中發(fā)現(xiàn)，護生剛進入臨床實習(xí)時，好奇心較強，同時也希望自己能夠動手操作、學(xué)以致用。因此，臨床教員應(yīng)根據(jù)護生特點耐心細(xì)致地做好帶教工作，把工作重點放在鞏固基礎(chǔ)理論和注重基本技能訓(xùn)練上。我們安排每周2次晨間提問，每月1次教學(xué)查房；結(jié)合專科特點上小課，查找臨床較典型病例加以分析和討論，方便其能夠理論聯(lián)系實際。由于婦產(chǎn)科的專業(yè)性、實踐性較強，在實施各項專科技能操作前，老師先做一遍正規(guī)操作，邊操作邊講解，讓護生了解操作程序、掌握操作原則后，在老師監(jiān)護下動手進行操作，在操作過程中加以領(lǐng)會，最后由老師進行總結(jié)、指出存在問題，使護生的理論和實際達到有機結(jié)合的目的，既可補充護生的理論知識，又可使護生的操作技能得到較好的鍛煉。
3 注重語言交流技巧方面的培養(yǎng)
語言是護患之間溝通情感的橋梁，良好的語言能給患者帶來精神上的安慰，促進患者康復(fù)。患者入院后，為使其盡快適應(yīng)患者角色、接受治療，護士應(yīng)主動介紹科室環(huán)境，通過談心、詢問等方式掌握第一手臨床資料，以便更好地進行治療護理。而護生初進科室實習(xí)時，面對不同文化層次、社會階層、經(jīng)濟能力、的患者，不知如何與患者交流，針對此現(xiàn)象我們在臨床帶教過程中注重學(xué)員語言交流技巧方面的培養(yǎng)，指導(dǎo)學(xué)員正確運用語言和非語言交流技巧。如初次與患者接觸時，首先要主動介紹自己的姓名，交流過程中表情自然，舉止端莊，語言通俗易懂、表達準(zhǔn)確；與患者交流時注意把握“度”，對患者提出的問題，護士不能解釋的或不會解答的，應(yīng)向患者說明或用委婉的語言解釋，切忌不懂裝懂。向患者介紹入院環(huán)境時可選擇個人距離（30～60 cm），為患者實施護理操作時可選擇親密距離（約30 cm）等［3］；對于患者隱私及治療效果不理想的疾病應(yīng)實行保護性醫(yī)療制度，在工作中充分體現(xiàn)對患者的人文關(guān)懷；在實施健康教育時可利用為患者進行護理操作時的機會，結(jié)合病情邊做邊講解，這樣深入淺出，指導(dǎo)效果直接體現(xiàn)在患者身上，從而達到健康教育的目的，使護生認(rèn)識到只有通過良好的語言溝通才能取得患者的信任，縮短與患者之間的距離，才能打開患者的心靈之門，收集到準(zhǔn)確的護理資料。
4 加強健康教育能力培養(yǎng)
傳播與教育并重是當(dāng)前世界健康活動的一個重要趨勢［4］，護生兼有“傳者”與“受者”的雙重身份，既是健康教育的實施者，又是健康教育的對象［5］。加強衛(wèi)生宣教與健康咨詢。圍產(chǎn)期保健，優(yōu)生、優(yōu)育宣傳與指導(dǎo)，越來越重要。因部分婦科疾病是由不良生活作風(fēng)引起的，健康指導(dǎo)也是婦產(chǎn)科護理人員工作的一部分。指導(dǎo)性病患者正確對待疾病，并及時徹底地治療疾病。加強性知識及性道德教育也成為婦產(chǎn)科護理人員新的工作任務(wù)，對于影響患者治療信心的病情及診斷應(yīng)堅持保護性醫(yī)療制度。對于患者隱私也應(yīng)該給予尊重和保密。婦產(chǎn)科護士面對的是深受疾病困擾的女性，有的疾病患者難以啟齒，因此護士需要付出更多的時間和精力在與患者的交流上。護生在學(xué)校經(jīng)過正規(guī)的綜合教育，相對而言，理論知識較扎實，而在溝通和交流能力上有一定的欠缺。在掌握婦產(chǎn)科的理論知識的基礎(chǔ)上，我們加強護生健康教育能力的培養(yǎng)，以便及時掌握患者病情及心理狀態(tài)，使其在輕松的環(huán)境中接受治療及護理，可自然獲得患者的理解和滿意，建立和諧的護患關(guān)系。通過健康教育能力的培養(yǎng)，既使護生認(rèn)識到了自身的價值與責(zé)任，又有助提高護生對護理專業(yè)的整體認(rèn)識和護生的整體素質(zhì)。
5 注重計算機運用技能的培養(yǎng)
在信息時展的今天，電子計算機為先進的管理工具，已廣泛應(yīng)用于護理質(zhì)量的控制與評價及日常護理工作中，是現(xiàn)代護理思維、方法和手段的集中體現(xiàn)，亦是護理學(xué)科發(fā)展的必然趨勢。為適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院的管理和發(fā)展需求，作為21世紀(jì)護理實習(xí)生應(yīng)當(dāng)掌握計算機基本操作技能，充分利用計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)信息處理各項護理業(yè)務(wù)，因此，我們在日常護理工作中盡量給護生提供電腦操作的動手機會，如電腦醫(yī)囑的處理、電子病歷的書寫等，讓學(xué)員有感性的認(rèn)識，為今后踏入社會更快地進入護士角色、在臨床護理工作中更好的實施以患者為中心的整體護理奠定良好的基礎(chǔ)。
6 小結(jié)
護理學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，培養(yǎng)高素質(zhì)的護理人才是新時期醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的需要，這就要求我們從護理實習(xí)生的基礎(chǔ)教育抓起，不斷改進教學(xué)方法，為將來培養(yǎng)高層次護理人才奠定良好的基礎(chǔ)。
參考文獻：
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［3］ 包家明，崔杰．整體護理臨床問答［M］．北京：中國醫(yī)藥科技出版社，1998:60．
（武漢亞洲心臟病醫(yī)院 湖北 武漢 430022）
摘 要：在學(xué)校管理中培植醫(yī)院文化，實行校園制度和醫(yī)院制度雙軌制管理。總結(jié)心血管訂單式護生職業(yè)素養(yǎng)教育經(jīng)驗和方法，為護理訂單式教育提供建設(shè)性的意見，推動護理教育的發(fā)展，為臨床輸送高素質(zhì)、實用性的護理人才。
關(guān)鍵詞 ：心血管訂單式護生；職業(yè)素養(yǎng)；培育
中圖分類號：G424.1 文獻標(biāo)識碼：A doi：10．3969／j．issn．1665－2272．2015．14．043
職業(yè)素養(yǎng)是指職業(yè)內(nèi)在的規(guī)范和要求，是在職業(yè)過程中表現(xiàn)出來的綜合品質(zhì)，包含職業(yè)道德、職業(yè)技能、職業(yè)行為、職業(yè)作風(fēng)和職業(yè)意識等方面。近幾年，大學(xué)畢業(yè)生的職業(yè)素養(yǎng)難以滿足企業(yè)的要求，醫(yī)學(xué)生普遍存在人文知識缺乏、心理問題突出、社會責(zé)任感差、實踐動手能力差，團隊協(xié)作和人際交往能力差。而醫(yī)學(xué)教育不同于其他專業(yè)，服務(wù)的對象是人，而且多半是需要扶助、關(guān)愛的病人。在這種社會環(huán)境下，如何培育學(xué)生人文素質(zhì)，有效提升醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)、成了增強醫(yī)學(xué)生就業(yè)競爭力的關(guān)鍵所在。
目前，我國的醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院之間合作培養(yǎng)“訂單式”醫(yī)護人員的教學(xué)模式已廣泛開展。2010年武漢亞洲心臟病醫(yī)院（簡稱亞心醫(yī)院）和江漢大學(xué)護理與衛(wèi)生技術(shù)學(xué)院（簡稱江大衛(wèi)技學(xué)院）合作辦學(xué)成立“亞州心臟病醫(yī)院護理分院”（簡稱亞心分校），共同培養(yǎng)“訂單式”的心血管護士。4年來，共招生131人，就業(yè)率100％。以亞心醫(yī)院培養(yǎng)訂單式護生為例，闡述校院聯(lián)合培養(yǎng)護生職業(yè)素養(yǎng)的教育方法，旨在為護理訂單式教育提供建設(shè)性的意見，從而促進護理教育的發(fā)展。
1 訂單式護生培養(yǎng)合作模式
亞心分校承教江大衛(wèi)技學(xué)院護理專業(yè)大二的學(xué)生，參與學(xué)生的教育與培訓(xùn)活動，在確定培養(yǎng)目標(biāo)、課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容和學(xué)習(xí)成果評估等方面發(fā)揮主導(dǎo)作用。在校期間學(xué)生除完成基礎(chǔ)課程外，另外要完成心血管專科的理論知識課程和實訓(xùn)課程。護生大三期間在亞心醫(yī)院實習(xí)，畢業(yè)時根據(jù)協(xié)議留用。
2 構(gòu)建護生職業(yè)素養(yǎng)教育的新模式
2．1 開展多元化的人文課程
在醫(yī)療教學(xué)中滲透人文教育，培養(yǎng)心智全面、動手能力強的心血管專業(yè)護士，是辦學(xué)的目的。辦學(xué)以來一直開設(shè)人文教育課程，課時比例20％，主要包括：衛(wèi)生法律法規(guī)、心理學(xué)、倫理學(xué)、禮儀知識、人文講座等，通過學(xué)習(xí)中國傳統(tǒng)文化、名師論壇，擴大知識面，拓寬學(xué)生視野，對學(xué)生進行心理疏導(dǎo)（輔導(dǎo)），培養(yǎng)學(xué)生優(yōu)良的思想道德品質(zhì)，提高他們分辨是非、真?zhèn)巍⑸茞骸⒚莱蟮哪芰Α?/p>
2．2 開啟第二課堂，培育學(xué)生綜合素養(yǎng)
以學(xué)生社團為主體，結(jié)合學(xué)生的興趣和專業(yè)，積極開展課外活動。組織學(xué)生到福利院、養(yǎng)老院、社區(qū)及醫(yī)院做義工，以此加深學(xué)生對社會的認(rèn)識，幫助他們樹立正確的人生觀、價值觀。組織學(xué)生到亞心醫(yī)院基層體驗生活，讓同學(xué)感受醫(yī)院文化，領(lǐng)略醫(yī)院的精神，培育醫(yī)院的氣質(zhì)。組織學(xué)生戶外拓展，增進彼此間的了解、激發(fā)個人潛力、提升自信、增強團隊凝聚力。在老師的引導(dǎo)下，學(xué)生自行組織開展演講賽、辯論賽、讀報、文藝晚會等活動，在豐富學(xué)生課余生活的同時，也提高了學(xué)生的組織能力、應(yīng)變能力及語言表達能力，使學(xué)生能在各方面都得到充分鍛煉。
2．3 培植醫(yī)院文化，鋪設(shè)就業(yè)橋梁
醫(yī)院文化、醫(yī)院品牌是一個醫(yī)院的核心競爭力，培養(yǎng)學(xué)生成為合格的醫(yī)務(wù)人員，培植醫(yī)院文化便成了必不可少的一個環(huán)節(jié)。學(xué)生進入亞心分校便組織他們集體學(xué)習(xí)亞心醫(yī)院發(fā)展史，培養(yǎng)學(xué)生對醫(yī)院文化的認(rèn)同感，讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)亞心特色的企業(yè)發(fā)展模式。鼓勵學(xué)生參與亞心醫(yī)院舉辦的活動等，充分融入亞心公益大使這個大家庭，教會學(xué)生樹立關(guān)愛心，培養(yǎng)社會責(zé)任感，提高職業(yè)敏感度。將醫(yī)院文化引入學(xué)校文化，讓學(xué)生接受醫(yī)院的文化熏陶，培養(yǎng)學(xué)生對醫(yī)院的認(rèn)知度和認(rèn)同感。同時讓學(xué)生了解醫(yī)院優(yōu)勝劣汰的競爭機制，求真務(wù)實、團結(jié)合作的精神風(fēng)貌，更利于學(xué)生更好更快的理解和融入醫(yī)院管理。
2．4 校園制度和醫(yī)院制度雙軌制管理
職業(yè)素養(yǎng)是從事職業(yè)活動的基本條件，而職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)又是職業(yè)能力培養(yǎng)的基礎(chǔ)。亞心分校實行校園制度和醫(yī)院制度雙軌制管理，讓學(xué)生更早的了解醫(yī)院的管理模式。學(xué)校設(shè)計了“學(xué)生素質(zhì)考核百分制”“寢室管理考核制”“月版報制”等規(guī)章制度。在老師的引導(dǎo)下，學(xué)生逐步實現(xiàn)自我教育，自我管理。通過讓學(xué)生親身實踐的方式，讓她們學(xué)會了約束和嚴(yán)格要求自己，懂得了嚴(yán)以律己、寬以待人的道理；讓她們加深了對執(zhí)行力的理解，意識到執(zhí)行力的重要性。為學(xué)生進入醫(yī)院工作鋪設(shè)橋梁，實現(xiàn)了學(xué)習(xí)和就業(yè)的無縫對接。
2．5 專業(yè)教學(xué)引導(dǎo)，夯實專業(yè)基礎(chǔ)
亞心分校根椐醫(yī)院崗位需求，增設(shè)特色專業(yè)課程，包括心血管重癥護理、心血管外科手術(shù)護理、心血管介入手術(shù)護理、心電圖基本知識、基礎(chǔ)檢驗常識、醫(yī)院感染知識、心血管藥物知識、醫(yī)院信息化管理、臨床處置課。在充分利用多媒體授課的同時，實行開放式教學(xué)、情景式教學(xué)、臨床現(xiàn)場教學(xué)等多種教學(xué)型式。教學(xué)中注重護理崗位技能的實訓(xùn)。以教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體，注重實踐中難點問題的解決，使實踐技能的合格率得以明顯的提高。醫(yī)院通過臨床教學(xué)使學(xué)生盡快融入臨床一線，縮短由護生轉(zhuǎn)化為護士的適應(yīng)時間，通過由醫(yī)院提供的見習(xí)、實習(xí)、頂崗實訓(xùn)，讓學(xué)生在實際工作中掌握了職業(yè)技能。
2．6 增設(shè)臨床實訓(xùn)課程，培養(yǎng)學(xué)生臨床素養(yǎng)
在學(xué)生上臨床實習(xí)前，學(xué)校開展了臨床實訓(xùn)課程。教學(xué)中充分利用在臨床收集的案例，通過“真人模擬操作”、“仿真情景教學(xué)”、“臨床床邊教學(xué)”、“典型案例分析”等教學(xué)方法，以此鍛煉、提高學(xué)生的臨床應(yīng)變能力、溝通能力、動手能力及危機處理能力等素養(yǎng)。
2．7 專職輔導(dǎo)老師教學(xué)，實習(xí)全程跟蹤
臨床實習(xí)是培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的關(guān)鍵時期。但據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，80％的院校，在學(xué)生實習(xí)期間基本處于放任自流的狀態(tài)。38％的學(xué)生反映實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控力度不夠。亞心分校安排專職輔導(dǎo)員對學(xué)生實習(xí)進行全程跟蹤，每月到臨床隨訪實習(xí)生一次；每月組織一次實習(xí)生班會；每月組織一次實會議，實現(xiàn)醫(yī)院、學(xué)校、學(xué)生的溝通。關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活思想動態(tài)，及時處理存在的問題、及時修正學(xué)生實習(xí)中的不足之處。實習(xí)期間，每月組織護生進行執(zhí)業(yè)資格模擬考試，以提高通過率，為學(xué)生就業(yè)增加亮點。
2．8 提高臨床師資人文修養(yǎng)意識
臨床帶教老師是把學(xué)生引入執(zhí)業(yè)護士領(lǐng)域的啟蒙教師，老師的專業(yè)思想、工作態(tài)度、言行舉止、思想品德會對護生產(chǎn)生深遠(yuǎn)的意義，以至于直接影響到學(xué)生的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。醫(yī)院選派高素養(yǎng)、高職稱、臨床經(jīng)驗豐富、教學(xué)經(jīng)驗豐富的教師授課。亞心分校對師資培養(yǎng)形成定式，每年對授課教師進行遴選，而且對遴選上的教師通過學(xué)校和醫(yī)院組織專家進行短期培訓(xùn)。分校建立健全教學(xué)質(zhì)量評價體系，實現(xiàn)“教與學(xué)”雙評價，除了對學(xué)有評價外，還對教有評價。達到“以學(xué)促教，以教促學(xué)，教學(xué)相長”的目的。
3 結(jié)果
3．1 進行調(diào)查，了解實習(xí)的情況
為了了解訂單式護生和全日制本、專科護生能力的差別，筆者以問卷的形式隨機對52名臨床帶教老師進行調(diào)查，了解2011～2013年240名護生（訂單式專科護生127人、全日制本科護生22人、全日制專科護生11人）在心血管專科醫(yī)院實習(xí)的情況。實發(fā)問卷52份，回收52份，問卷回收率100％。進行統(tǒng)計分析，護生能力為計量資料，三類學(xué)生能力差異比較采用方差分析，有統(tǒng)計學(xué)意義時，進一步采用LSD法做兩兩比較，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
分析結(jié)果（見表1），三類學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（F＝15．164，P＝0．000＜0．05），進一步做兩兩比較可知，全日制專科護生專業(yè)素養(yǎng)能力明顯弱于訂單式培養(yǎng)護生（P＝0．000＜0．05）和全日制本科護生（P＝0．001＜0．05）；訂單培養(yǎng)式護生專業(yè)素養(yǎng)能力強于全日制本科護生，兩類學(xué)生的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＝0．026＜0．05）。三類學(xué)生的臨床素養(yǎng)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（F＝10．014，P＝0．000＜0．05），進一步做兩兩比較可知，全日制專科護生臨床素養(yǎng)能力明顯弱于訂單式培養(yǎng)護生（P＝0．000＜0．05）和全日制本科護生（P＝0．034＜0．05）；訂單培養(yǎng)式護生臨床素養(yǎng)能力強于全日制本科護生，兩類學(xué)生的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＝0．021＜0．05）。三類學(xué)生的人文素養(yǎng)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（F＝33．204，P＝0．000＜0．05），進一步做兩兩比較可知，訂單培養(yǎng)式護生人文素養(yǎng)能力明顯強于全日制本科護生（P＝0．000＜0．05）和全日制專科護生（P＝0．000＜0．05）；全日制本科護生人文素養(yǎng)能力明顯強于全日制專科護生（P＝0．003＞0．05）。
3．2 成績匯總分析
2011-2013年實習(xí)生臨床出科考試成績匯總（見表2），分析訂單式專科護生動手能力強，操作規(guī)范且注重人文關(guān)懷。全日制本科護生的基礎(chǔ)理論知識扎實，悟性高、理解能力強。
3．3 進行評價
學(xué)生在臨床實習(xí)出科前，臨床帶教老師從工作態(tài)度、學(xué)習(xí)態(tài)度、動手能力、理論知識、應(yīng)變能力、勞動紀(jì)律、服務(wù)意識等幾方面對其進行評價（見表3），評價分值為百分制。表中反映訂單式專科護生能很快熟悉、融入臨床；能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度；工作主動、積極；尊重病人，溝通能力強。但知識結(jié)構(gòu)單一，對非心血管專科知識掌握欠缺。
4 結(jié)論
綜合以上調(diào)查結(jié)果分析，通過多元化的培育方式，提高了學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，加快了從護生到護士的角色轉(zhuǎn)變，縮短了護生獨立上崗的時間；強化了學(xué)生人生技能的培養(yǎng)，為護生進入社會鋪設(shè)橋梁；固化醫(yī)院的文化精髓，為醫(yī)院培養(yǎng)環(huán)境適應(yīng)快、忠誠度高的護生。在今后的教學(xué)中，要聯(lián)合專科醫(yī)院和綜合醫(yī)院共同培養(yǎng)知識結(jié)構(gòu)全面的訂單式護生。
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