時(shí)間:2022-04-11 02:05:56
開(kāi)篇:寫(xiě)作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇重點(diǎn)專(zhuān)科申報(bào)材料,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
根據(jù)《中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“**”規(guī)劃》,我局決定組織實(shí)施國(guó)家中醫(yī)藥管理局“**”重點(diǎn)專(zhuān)科(專(zhuān)病)建設(shè)項(xiàng)目。在“**”重點(diǎn)專(zhuān)科(專(zhuān)病)建設(shè)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,再遴選一批中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)專(zhuān)科(專(zhuān)病)項(xiàng)目(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“建設(shè)項(xiàng)目”)進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)。現(xiàn)就有關(guān)申報(bào)工作通知如下:
一、申報(bào)單位范圍
(一)政府舉辦的地市級(jí)以上中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院。
申報(bào)民族醫(yī)專(zhuān)科(專(zhuān)病)項(xiàng)目的,可以為政府舉辦的縣級(jí)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院,但已確定為農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)民族醫(yī)特色專(zhuān)科(專(zhuān)病)項(xiàng)目建設(shè)單位的不能申報(bào)。
(二)具有一定規(guī)模的非政府舉辦的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)院。
(三)國(guó)家中醫(yī)藥管理局“**”重點(diǎn)專(zhuān)科(專(zhuān)病)建設(shè)項(xiàng)目暫不申報(bào)。
二、申報(bào)項(xiàng)目范圍
(一)重點(diǎn)專(zhuān)科
應(yīng)為將某一專(zhuān)科或某類(lèi)疾病中的3個(gè)以上病種作為重點(diǎn)病種的建設(shè)項(xiàng)目,具體專(zhuān)科名稱(chēng)為:
(1)心血管科
(2)腦病科
(3)肝病科
(4)腎病科
(5)血液病科
(6)脾胃病科
(7)肺病科
(8)老年病科
(9)外科
(10)皮膚科
(11)肛腸科
(12)腫瘤科
(13)婦(產(chǎn))科
(14)兒科
(15)骨傷科
(16)針灸科
(17)推拿科
(18)眼科
(19)耳鼻咽喉科
(20)康復(fù)科
(21)其他
(注:申報(bào)項(xiàng)目名稱(chēng)不受上述所列名稱(chēng)的限制)
(二)重點(diǎn)專(zhuān)病
應(yīng)為將某一中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)治療具有特色優(yōu)勢(shì)的病種作為重點(diǎn)病種的建設(shè)項(xiàng)目,具體專(zhuān)病名稱(chēng)參考《中醫(yī)病證分類(lèi)與代碼》(GB/T15657-1995,TCD)和《國(guó)際疾病分類(lèi)》第十版(ICD-10)中的病名確定。
三、申報(bào)條件
(一)中醫(yī)(民族醫(yī))特色突出,臨床療效顯著,在一些病種的診療上體現(xiàn)出較好的優(yōu)勢(shì),在區(qū)域內(nèi)具有一定影響,人才梯隊(duì)合理,具有較大的發(fā)展?jié)摿Γ?/p>
(二)申報(bào)項(xiàng)目所在科室近兩年內(nèi)無(wú)二級(jí)以上醫(yī)療事故;
(三)申報(bào)項(xiàng)目所在科室及其工作人員近兩年來(lái)未發(fā)生嚴(yán)重的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題;自20**年4月以來(lái),未發(fā)生索要或收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)銷(xiāo)售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的商業(yè)賄賂行為;
(四)申報(bào)項(xiàng)目所在單位有專(zhuān)科(專(zhuān)病)建設(shè)規(guī)劃和具體措施;具有較好的基礎(chǔ)設(shè)施條件;運(yùn)行機(jī)制良好,管理科學(xué)規(guī)范,服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)良;重視行業(yè)作風(fēng)建設(shè),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好;
(五)申報(bào)項(xiàng)目所在單位為綜合醫(yī)院的,中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)科室應(yīng)為獨(dú)立的臨床科室,并有一定規(guī)模的固定病床;
(六)申報(bào)項(xiàng)目所在單位為非政府舉辦醫(yī)院的,實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)不少于150張。
四、申報(bào)數(shù)量
(一)各省(區(qū)、市)及局直屬(管)醫(yī)院的申報(bào)項(xiàng)目名額分配見(jiàn)附件1,表中的“Ⅰ”表示申報(bào)除“Ⅱ”以外的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)科(專(zhuān)病)項(xiàng)目名額,“Ⅱ”表示申報(bào)耳鼻喉、外科(瘡瘍)、推拿、針灸、兒科、眼科、康復(fù)等中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)科(專(zhuān)病)的項(xiàng)目名額,“民族醫(yī)”表示申報(bào)民族醫(yī)專(zhuān)科(專(zhuān)病)的項(xiàng)目名額。具體規(guī)定如下:
1.各省(區(qū)、市)及局直屬(管)醫(yī)院申報(bào)的項(xiàng)目總數(shù)不能超過(guò)“Ⅰ”、“Ⅱ”和“民族醫(yī)”三部分的分配名額之和;
2.“Ⅱ”部分的名額不能調(diào)整到“Ⅰ”部分使用,但“Ⅰ”部分的名額可以調(diào)整到“Ⅱ”部分。“民族醫(yī)”部分的名額不能和其他部分相互調(diào)整。
(二)各項(xiàng)目申報(bào)單位申報(bào)項(xiàng)目數(shù)量:
1.省級(jí)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)院和局直屬(管)醫(yī)院不超過(guò)3個(gè);地市級(jí)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)院不超過(guò)2個(gè);綜合醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院和非政府舉辦的醫(yī)院不超過(guò)1個(gè)(縣級(jí)醫(yī)院限報(bào)民族醫(yī)項(xiàng)目)。非政府舉辦醫(yī)院已有國(guó)家中醫(yī)藥管理局“**”重點(diǎn)專(zhuān)科(專(zhuān)病)建設(shè)項(xiàng)目的,不再申報(bào)建設(shè)項(xiàng)目;
2.耳鼻喉、外科(瘡瘍)、推拿、針灸、兒科、眼科、康復(fù)等專(zhuān)科項(xiàng)目以及申報(bào)的專(zhuān)病屬這些專(zhuān)科范圍內(nèi)的項(xiàng)目(如鼻淵病屬耳鼻喉科),不計(jì)算在上述申報(bào)數(shù)量?jī)?nèi)。
五、申報(bào)程序
(一)由項(xiàng)目申報(bào)單位填寫(xiě)《國(guó)家中醫(yī)藥管理局“**”重點(diǎn)專(zhuān)科(專(zhuān)病)建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)表》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《申報(bào)表》,見(jiàn)附件2)和國(guó)家中醫(yī)藥管理局“**”重點(diǎn)專(zhuān)科(專(zhuān)病)建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)軟件(以下簡(jiǎn)稱(chēng)申報(bào)軟件,見(jiàn)附件3),報(bào)當(dāng)?shù)厥〖?jí)中醫(yī)藥管理部門(mén),其中項(xiàng)目申報(bào)單位為國(guó)家中醫(yī)藥管理局直屬(管)醫(yī)院的,報(bào)上級(jí)主管單位;項(xiàng)目申報(bào)單位為衛(wèi)生部直屬(管)醫(yī)院的,報(bào)當(dāng)?shù)厥〖?jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)。
(二)各省(區(qū)、市)中醫(yī)藥管理部門(mén)和國(guó)家中醫(yī)藥管理局直屬(管)醫(yī)院的上級(jí)主管單位對(duì)本地區(qū)(單位)申報(bào)的項(xiàng)目組織審核、簽署意見(jiàn),并對(duì)項(xiàng)目排序后,于20**年7月13日前將《申報(bào)表》(正式文字稿一式2份并附電子版)報(bào)送至中國(guó)中醫(yī)藥科技開(kāi)發(fā)交流中心(地址:),同時(shí)填寫(xiě)國(guó)家中醫(yī)藥管理局“**”重點(diǎn)專(zhuān)科(專(zhuān)病)建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)軟件(省局版),并報(bào)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)中心(),逾期視為自動(dòng)放棄。
六、其他
(一)各省(區(qū)、市)中醫(yī)藥管理部門(mén)和國(guó)家中醫(yī)藥管理局直屬(管)醫(yī)院的上級(jí)主管單位在組織本地區(qū)(單位)項(xiàng)目申報(bào)時(shí),要兼顧專(zhuān)科的專(zhuān)業(yè)覆蓋面,尤其要注重具有中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)但近年來(lái)發(fā)展相對(duì)緩慢而發(fā)展前景較好的耳鼻喉、外科(瘡瘍)、推拿、針灸、兒科、眼科、康復(fù)等專(zhuān)科(專(zhuān)病)的申報(bào)。在項(xiàng)目遴選時(shí),將對(duì)這些專(zhuān)科(專(zhuān)病)的申報(bào)項(xiàng)目按同專(zhuān)業(yè)單獨(dú)組織。
(二)各省(區(qū)、市)中醫(yī)藥管理部門(mén)和國(guó)家中醫(yī)藥管理局直屬(管)醫(yī)院的上級(jí)主管單位要認(rèn)真組織本地區(qū)(單位)的有關(guān)單位按照要求認(rèn)真填寫(xiě)《申報(bào)表》和申報(bào)軟件,并組織審核。申報(bào)材料中存在嚴(yán)重不實(shí)的,要取消其申報(bào)資格。
(三)20**年10月已申報(bào)的民族醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科(專(zhuān)病)項(xiàng)目,請(qǐng)?jiān)谠陥?bào)表的基礎(chǔ)上,按照本通知的有關(guān)要求重新填寫(xiě)《申報(bào)表》并報(bào)送有關(guān)省(區(qū)、市)中醫(yī)藥管理部門(mén),由有關(guān)省(區(qū)、市)中醫(yī)藥管理部門(mén)統(tǒng)一報(bào)送。
(四)《申報(bào)表》和申報(bào)軟件可從國(guó)家中醫(yī)藥管理局網(wǎng)站()下載。
(五)聯(lián)系人及聯(lián)系電話:
國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司聯(lián)系人
聯(lián)系電話:
中國(guó)中醫(yī)藥科技交流開(kāi)發(fā)中心聯(lián)系人:
聯(lián)系電話:
關(guān)鍵詞:淮南礦業(yè);“五小”競(jìng)賽;探析
中圖分類(lèi)號(hào): C931 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: A 文章編號(hào): 1673-1069(2016)34-4-2
1 基本概況
2002-2015年,全集團(tuán)公司累計(jì)上報(bào)“五小”成果15691項(xiàng),參與評(píng)審的11179項(xiàng),在集團(tuán)公司獲獎(jiǎng)的2338項(xiàng)(其中,一等獎(jiǎng)214項(xiàng);二等獎(jiǎng)670項(xiàng);三等獎(jiǎng)1453項(xiàng))。有42638人次,參與“五小”競(jìng)賽活動(dòng),7346人次受到集團(tuán)公司表彰獎(jiǎng)勵(lì),221人被授予集團(tuán)公司“青年帶頭人”稱(chēng)號(hào);成功申報(bào)國(guó)家專(zhuān)利產(chǎn)品1134項(xiàng),其中發(fā)明專(zhuān)利產(chǎn)品405項(xiàng),實(shí)用新型專(zhuān)利產(chǎn)品729項(xiàng)。在集團(tuán)公司13年大發(fā)展,也是“五小”競(jìng)賽活動(dòng)貼近安全生產(chǎn)中心工作,發(fā)展最迅速、取得成果參與人數(shù)最多、影響力最深遠(yuǎn)的井噴期。參與單位呈現(xiàn)逐年遞增趨勢(shì),從2002年17家遞增到2015年25家,數(shù)量從2002年的269項(xiàng)遞增至2015年1042項(xiàng);成果來(lái)源、種類(lèi)趨于多元化,呈現(xiàn)百家爭(zhēng)鳴的良好態(tài)勢(shì),從2002年單一的礦井到2015年的礦井、電力、選煤、房地產(chǎn)等主產(chǎn)業(yè)與新產(chǎn)業(yè)并存,從2002年單一的煤礦安全生產(chǎn)成果到2015年的煤礦安全生產(chǎn)、信息管理、企業(yè)管理、選煤管理、社會(huì)和諧等創(chuàng)新成果。這些成果都是員工在日常工作中,盡心盡力、心系企業(yè)、勤于思考、善于創(chuàng)新的結(jié)果,體現(xiàn)了“人人都是管理者”的企業(yè)主人翁精神,很多成果在安全生產(chǎn)、瓦斯綜合治理等方面發(fā)揮了實(shí)實(shí)在在的作用。據(jù)估算,13年來(lái)累計(jì)為集團(tuán)公司創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)價(jià)值超過(guò)30億元。
2 主要做法
2.1 強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任主體,規(guī)范活動(dòng)程序
①?gòu)募瘓F(tuán)公司層面上來(lái)講。
由僅作為團(tuán)委的一個(gè)單項(xiàng)活動(dòng)上升到集團(tuán)公司重要工作之一, 2011年上升到經(jīng)理層工作報(bào)告。從原來(lái)開(kāi)會(huì)口頭通知到下發(fā)指導(dǎo)性文件,并分別在2008年和2010年6月修改管理辦法,不斷規(guī)范,成立由工會(huì)主席、總工程師為組長(zhǎng)的活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,明確各單位總工程師親自抓活動(dòng)落實(shí);從以單一精神激勵(lì)到精神與物質(zhì)雙獎(jiǎng)勵(lì),標(biāo)準(zhǔn)特等獎(jiǎng)高達(dá)10000元,最低的三等獎(jiǎng)1000元;申報(bào)材料必須齊全,數(shù)據(jù)真實(shí),技術(shù)資料齊全并符合歸檔要求,包括研究總結(jié)報(bào)告、技術(shù)指標(biāo)測(cè)試報(bào)告、有關(guān)設(shè)計(jì)圖表、安全與經(jīng)濟(jì)效益分析、維修及操作性等。必須經(jīng)單位總工程師簽署意見(jiàn)并加蓋公章后匯總上報(bào),凡是未簽字確認(rèn)的一律退回,實(shí)現(xiàn)三級(jí)(基層科區(qū)、礦處級(jí)、集團(tuán)公司)評(píng)審。
②基層層面來(lái)講。
一是組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)逐步健全。各單位均成立以單位工會(huì)主席、總工程師為組長(zhǎng),各專(zhuān)業(yè)副總工程師為副組長(zhǎng),各職能科室為成員單位的活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。
二是評(píng)審、申報(bào)程序進(jìn)一步規(guī)范。改變各單位每季度、半年、年度評(píng)審等各自不同周期,統(tǒng)一為一季度一申報(bào);申報(bào)材料、表格等格式由原來(lái)的雜亂無(wú)章逐一規(guī)范制式表格和材料格式;申報(bào)程序進(jìn)步規(guī)范,如勘探工程處規(guī)定,凡推薦上報(bào)的“五小”成果,一律由基層工區(qū)技術(shù)副區(qū)長(zhǎng)、技術(shù)主管把關(guān),報(bào)礦處團(tuán)委匯總整理,由生產(chǎn)技術(shù)部門(mén)初審。再由總工程師牽頭逐項(xiàng)評(píng)審,對(duì)質(zhì)量不高、不具備應(yīng)用推廣條件的堅(jiān)決不予以申報(bào)。
三是問(wèn)責(zé)力度進(jìn)一步加大。如顧北礦實(shí)行總工程師例會(huì)通報(bào)制度,分別在每季度第一個(gè)月的總工程師例會(huì)上通報(bào)上季度各專(zhuān)業(yè)組“五小”成果完成情況。安裝分公司加強(qiáng)垂直監(jiān)管責(zé)任,把“五小”活動(dòng)的開(kāi)展情況納入分管、副總以及基層單位黨政正職和機(jī)關(guān)職能科室領(lǐng)導(dǎo)和負(fù)責(zé)人年度綜合考核范圍內(nèi),對(duì)專(zhuān)業(yè)口、基層單位、機(jī)關(guān)有關(guān)安全技術(shù)職能科室活動(dòng)開(kāi)展不力的,追究責(zé)任,并給予年度內(nèi)“五小”活動(dòng)開(kāi)展無(wú)成效的單位或個(gè)人的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、技術(shù)人員相應(yīng)經(jīng)濟(jì)罰款。
2.2 加碼成果收益,強(qiáng)化宣傳引導(dǎo),緊盯基層一線
①上下兩級(jí)單位,不斷加碼獲獎(jiǎng)成果獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)。
從集團(tuán)來(lái)講,獎(jiǎng)勵(lì)力度加大,如《青工“五小”競(jìng)賽活動(dòng)管理辦法》(集政〔2010〕128號(hào)文)明確:每年對(duì)獲獎(jiǎng)項(xiàng)目和優(yōu)秀組織單位進(jìn)行一次獎(jiǎng)勵(lì),特等級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)10000元,一等獎(jiǎng)獎(jiǎng)勵(lì)3000元,二等獎(jiǎng)獎(jiǎng)勵(lì)2000元,三等獎(jiǎng)獎(jiǎng)勵(lì)1000元,“五小”帶頭人獎(jiǎng)勵(lì)3000元,優(yōu)秀組織單位獎(jiǎng)勵(lì)10000元。未取得技術(shù)員專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格,但具有專(zhuān)科相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷,且在管技崗位連續(xù)工作3年以上,獲得集團(tuán)公司及以上自主創(chuàng)新成果獎(jiǎng)或獲得集團(tuán)公司青年“五小”帶頭人稱(chēng)號(hào)的,可破格申報(bào)助理工程師專(zhuān)業(yè)資格。基層單位也是如此。如謝橋礦、顧橋礦、潘三礦、電力公司、選煤分公司等單位給予優(yōu)秀“五小”活動(dòng)參與者、帶頭人給予500-5000元不等的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì);潘一礦、顧北礦給予每項(xiàng)1-3萬(wàn)元獎(jiǎng)勵(lì),張集礦特等獎(jiǎng)獎(jiǎng)勵(lì)高達(dá)10萬(wàn)元。
②強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)力度,加大選樹(shù)先進(jìn)典型力度,形成濃厚氛圍。
上下兩級(jí)充分利用表彰會(huì)、網(wǎng)絡(luò)、電視、報(bào)紙等對(duì)“五小”競(jìng)賽活動(dòng)進(jìn)行泛深入宣傳,深挖典型的人與事,使電視上有影、廣播里有聲、報(bào)紙上有名,激發(fā)了廣大員工提合理化建議的熱情,激發(fā)了廣大員工善于動(dòng)腦、勤于動(dòng)腦、不斷創(chuàng)新的激情。如謝橋礦堅(jiān)持每年年初召開(kāi)一次“青年知識(shí)分子座談會(huì)”, 選取部分“五小”帶頭人代表發(fā)言,傳授好經(jīng)驗(yàn),好做法。
③始終緊盯基層一線,突出大學(xué)生和一線能工巧匠。
創(chuàng)新的目的在發(fā)展,發(fā)展靠的是活力,而活力的源泉?jiǎng)t在基層。“五小”活動(dòng)的開(kāi)展始終盯基層一線,尤其是2002年以來(lái)大學(xué)生和經(jīng)驗(yàn)豐富的熟練工。各單位紛紛結(jié)合實(shí)際,采取了有效形式,如潘二礦成立抽排區(qū)、機(jī)電工區(qū)、西風(fēng)井工區(qū)、通風(fēng)區(qū)4個(gè)“五小”競(jìng)賽興趣小組,采取年初定、季度促、年終報(bào)的方式進(jìn)行重點(diǎn)攻關(guān)。
2.3 重點(diǎn)明確,廣泛征集,糾偏認(rèn)識(shí),有序延伸
首先,明確申報(bào)范圍及重點(diǎn),夯實(shí)內(nèi)涵基礎(chǔ)。如新修訂管理辦法明確申報(bào)范圍除運(yùn)用先進(jìn)技術(shù)、特殊工藝、精巧設(shè)計(jì)填補(bǔ)集團(tuán)公司在該項(xiàng)目上空白的成果;改進(jìn)生產(chǎn)工藝,改進(jìn)勞動(dòng)工具,提高設(shè)備性能,提高勞動(dòng)生產(chǎn)率及節(jié)能降耗的成果;優(yōu)化系統(tǒng)設(shè)計(jì),增強(qiáng)安全系數(shù)的成果;促進(jìn)技術(shù)更新?lián)Q代及開(kāi)發(fā)新工藝的成果;將被有關(guān)部門(mén)或單位采納并取得較好經(jīng)濟(jì)效益、安全效益的其他成果作為有效擴(kuò)展。
其次,糾偏認(rèn)識(shí),拓展外延。打破專(zhuān)業(yè)界限,糾偏“五小”僅是技術(shù)小改小革的片面認(rèn)識(shí),經(jīng)營(yíng)、管理、政工等專(zhuān)業(yè)等都可參加。如集團(tuán)公司《關(guān)于加強(qiáng)生產(chǎn)礦井下專(zhuān)業(yè)化公司職工培訓(xùn)中心建設(shè)的通知》(集人資〔2011〕146號(hào))規(guī)定,教師自行開(kāi)發(fā)的培訓(xùn)教材或教案、課件,被集團(tuán)公司推廣使用的,可參加技術(shù)創(chuàng)新成果、“五小”成果評(píng)選等,由原來(lái)單一的技術(shù)革新不斷延伸、拓展到現(xiàn)在經(jīng)營(yíng)、管理等。倡導(dǎo)哪怕只是一條小小的管理建議都可以,在青工中培養(yǎng)自覺(jué)、自主的創(chuàng)新文化,營(yíng)造創(chuàng)新“時(shí)時(shí)可為,處處可為,人人可為”的良好氛圍。
2.4 創(chuàng)新推廣,推廣創(chuàng)新,著重推進(jìn)成果應(yīng)用最大化
創(chuàng)新的要義在于應(yīng)用,不具備推廣的成果是沒(méi)有生命力的。從調(diào)研情況來(lái)看,絕大多數(shù)獲獎(jiǎng)“五小”成果在推廣應(yīng)用上都起到了良好的效果。
從集團(tuán)來(lái)講,不斷縮短評(píng)審會(huì)周期,在過(guò)程中實(shí)施,規(guī)定每季度對(duì)各單位申報(bào)的“五小”競(jìng)賽成果逐項(xiàng)進(jìn)行評(píng)審,初評(píng)出具備推廣應(yīng)用的項(xiàng)目,經(jīng)總工程師審定具備推廣條件的,以現(xiàn)場(chǎng)會(huì)的形式在全礦區(qū)進(jìn)行及時(shí)推廣。
從基層單位來(lái)看,不斷創(chuàng)新推廣形式,多措并舉,見(jiàn)縫插針。利用各種平臺(tái)、資源,盡最大力量推廣應(yīng)用新成果。
如張集礦開(kāi)展為“五小”找婆家,潘二礦、勘探工程處、謝橋礦、丁集礦等單位每季度召開(kāi)“五小”成果評(píng)審?fù)平闀?huì),顧北、丁集把歷年獲獎(jiǎng)“五小”成果印刷成冊(cè)進(jìn)行推廣等。促成多項(xiàng)成果得到推廣應(yīng)用。
2.5 嚴(yán)格質(zhì)量,重視培養(yǎng),成果與成才有效集成
13年磨礪,品質(zhì)遞增。13年來(lái)一大批優(yōu)秀“五小”成果在礦區(qū)得到很好的推廣應(yīng)用,取得了良好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益,每年節(jié)約成本、創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益達(dá)5000多萬(wàn)元,淮南礦業(yè)也是近13年未發(fā)生過(guò)瓦斯重大事故為數(shù)不多的企業(yè)之一,在瓦斯治理、利用,薄煤層開(kāi)采,環(huán)境修復(fù)等都走在行業(yè)前列,甚至很多標(biāo)準(zhǔn)上升到行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),這些成果的取得離不開(kāi)科技創(chuàng)新,離不開(kāi)“五小”競(jìng)賽活動(dòng)。
如謝橋礦綜采一隊(duì)的《采煤機(jī)液壓油冷卻系統(tǒng)》、張集礦的《半自動(dòng)皮帶切割機(jī)》、潘三礦的《尾懸掛裝置的改進(jìn)及應(yīng)用》、礦業(yè)公司的《負(fù)荷電纜自動(dòng)移位裝置》、潘二礦的《煤巷錨網(wǎng)及U型棚支護(hù)可移式激光架》、顧北礦的《提升斜井擋車(chē)裝置安全聯(lián)鎖設(shè)計(jì)》等近1500多項(xiàng)優(yōu)秀“五小”成果在安全生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)揮著重大作用,有的也已被同行業(yè)應(yīng)用,受到一致好評(píng)。
13年堅(jiān)持,人才成長(zhǎng)。“五小”競(jìng)賽活動(dòng)作為青工發(fā)揮自身智力優(yōu)勢(shì)、增強(qiáng)創(chuàng)新能力、成長(zhǎng)為企業(yè)技術(shù)骨干的重要途徑。培養(yǎng)了一批如陳軍(集團(tuán)公司十佳青年,淮南市青年五四獎(jiǎng)?wù)碌龋⒍爬祝ā笆亚嗄辍薄⒌刭|(zhì)勘探工程處技術(shù)創(chuàng)新先進(jìn)個(gè)人)、朱亮(集團(tuán)公司授予第一輪大發(fā)展“功臣”,技術(shù)拔尖人才,安徽青年五四獎(jiǎng)?wù)拢⒏咂G忠、武斌、何禮品、陳斌優(yōu)秀青年才俊。
3 問(wèn)題及建議
3.1 “五小”競(jìng)賽活動(dòng)氛圍還不夠濃厚
雖經(jīng)歷多年培育,但氛圍仍不是很濃,參與的廣度和深度有待進(jìn)一步提高。下一步需從增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)入手,營(yíng)造濃厚的創(chuàng)新范圍。重點(diǎn)從消除兩個(gè)誤區(qū):
一是認(rèn)為“五小”競(jìng)賽活動(dòng)是各級(jí)團(tuán)組織的事,沒(méi)有形成各職能科室齊抓共管的機(jī)制;
二是認(rèn)為“五小”競(jìng)賽活動(dòng)高深知識(shí),是工程技術(shù)人員的事,望塵莫及與自己無(wú)關(guān),從“時(shí)時(shí)可為,處處可為,人人可為”的理念氛圍等出發(fā),見(jiàn)縫插針,積極發(fā)動(dòng)各級(jí)部門(mén)和人員,通過(guò)會(huì)議、活動(dòng)不斷加強(qiáng)宣講,同時(shí)通過(guò)選樹(shù)先進(jìn)典型、表彰等樹(shù)榜樣,做表率,引導(dǎo)青年。
3.2 單位之間、專(zhuān)業(yè)之間發(fā)展不平衡
如張集礦、謝橋礦、潘一礦等單位活動(dòng)開(kāi)展規(guī)范、起步早、效果較好,電力公司、地產(chǎn)公司、物流公司等活動(dòng)起步晚、相對(duì)較弱,需迎頭趕上。采煤、機(jī)電運(yùn)輸、一通三防專(zhuān)業(yè)“五小”成果多,掘進(jìn)、開(kāi)拓、修護(hù)、經(jīng)營(yíng)管理專(zhuān)業(yè)相對(duì)較弱;主體礦井專(zhuān)業(yè)開(kāi)展較好,新產(chǎn)業(yè)相對(duì)較弱。采取小型活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、座談會(huì)等形式先進(jìn)帶后進(jìn),加快步伐;督促新產(chǎn)業(yè)單位采取有效措施進(jìn)行強(qiáng)推,穩(wěn)步提升。
3.3 存在重形式輕實(shí)效、重?cái)?shù)量輕質(zhì)量等不良現(xiàn)象
隨著集團(tuán)公司加大“五小”競(jìng)賽活動(dòng)的獎(jiǎng)懲、通報(bào)力度,一些單位為取得較好成績(jī),只追求申報(bào)數(shù)量,不對(duì)成果質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)審、把關(guān),造成歷年重復(fù)申報(bào)、語(yǔ)句不通、敘述不明現(xiàn)象時(shí)常發(fā)生,甚至未經(jīng)過(guò)實(shí)踐檢驗(yàn)、純理論性成果也進(jìn)行申報(bào),不僅給集團(tuán)公司評(píng)審委員會(huì)帶來(lái)重復(fù)無(wú)用評(píng)審,重要的是起不到指導(dǎo)安全生產(chǎn)作用,造成巨大浪費(fèi)。
【摘要】目的在三級(jí)綜合性醫(yī)院應(yīng)用特色護(hù)理專(zhuān)科建設(shè)模式,探討特色護(hù)理專(zhuān)科建設(shè)的方法和效果。方法成立研究小組,制定實(shí)施方案,形成特色護(hù)理專(zhuān)科建設(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)。對(duì)2012年與2013年特色護(hù)理專(zhuān)科入圍與未入圍科室不良事件、服務(wù)滿意度、各類(lèi)科研項(xiàng)目等進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)和比較,評(píng)選出特色護(hù)理專(zhuān)科。結(jié)果建設(shè)特色護(hù)理專(zhuān)科后,2013年不良事件發(fā)生例數(shù)、護(hù)理服務(wù)滿意度、科研項(xiàng)目數(shù)均優(yōu)于2012年,入圍科室優(yōu)于未入圍科室,兩者比較有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論特色護(hù)理專(zhuān)科建設(shè)有效提高了整體護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度和社會(huì)效益,增強(qiáng)了護(hù)理人員創(chuàng)新意識(shí)和科研能力。
關(guān)鍵詞 特色護(hù)理;專(zhuān)科建設(shè);護(hù)理質(zhì)量;滿意度
Practice and Evaluation of Distinctive Nursing Specialty Development in Level-Ⅲ General Hospital/FENG Xiaomin,YE Baoxia,LI Yaling,et al.//Chinese Health Quality Management,2015,22(1):79-81
AbstractObjectiveTo use the distinctive nursing specialty development mode in Level-3 general hospital and to explore the methods and effects of the distinctive nursing specialty development.MethodStudy group was set up to develop the implementation plan. The evaluation indicators on distinctive nursing specialty development were established. The adverse events, service satisfaction, and all kinds of projects in the distinctive nursing specialties in 2012 and 2013 were collected, analyzed and compared to select the distinctive nursing specialties.ResultAfter development of the distinctive nursing specialties in 2013, the number of adverse events, satisfaction level on nursing care, and the number of research projects were improved than that in 2012. The nominated departments had significantly better performance than departments without nominated (P<0.05).ConclusionThe distinctive nursing specialty development improved the overall quality of care, patient satisfaction and social benefits, enhanced nurses’ innovation and research capacity.
Key wordsDistinctive Nursing; Specialty Development; Quality of Nursing Care; Satisfaction Level
First?author’s addressAffiliated Taihe Hospital of Hubei Medical College, Shiyan, Hubei, 442000, China
護(hù)理工作是保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)[1]。以患者為中心,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是護(hù)理管理者所追求的目標(biāo)[2]。2010年,在全國(guó)范圍內(nèi)展開(kāi)的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)總體要求,改善護(hù)理服務(wù),促進(jìn)醫(yī)患和諧,提高患者滿意度,并將改善護(hù)理服務(wù)作為工作的重中之重[3]。十堰市某三甲醫(yī)院護(hù)理部從2012年開(kāi)始系統(tǒng)開(kāi)展特色護(hù)理專(zhuān)科建設(shè)活動(dòng),并結(jié)合專(zhuān)科情況和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)開(kāi)展特色護(hù)理專(zhuān)科評(píng)審,旨在形成護(hù)理臨床、科研、教學(xué)、培訓(xùn)、管理相互促進(jìn)的良性運(yùn)行機(jī)制,提升專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)和護(hù)理服務(wù)水平,現(xiàn)已取得一定成效。
1主要做法
1.1評(píng)選特色護(hù)理專(zhuān)科
選擇某三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,該院有56個(gè)臨床病區(qū), 25個(gè)省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科,護(hù)士1 388人。2012年,29個(gè)科室申請(qǐng)?jiān)杭?jí)特色護(hù)理專(zhuān)科創(chuàng)建,經(jīng)過(guò)評(píng)審10個(gè)科室入選院級(jí)特色護(hù)理專(zhuān)科。2013年,26個(gè)科室申請(qǐng)?jiān)杭?jí)特色護(hù)理專(zhuān)科創(chuàng)建,經(jīng)過(guò)評(píng)審10個(gè)科室入選院級(jí)特色護(hù)理專(zhuān)科。其中涵蓋內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、大五官、中醫(yī)系列科室。2012年與2013年申請(qǐng)?zhí)厣o(hù)理專(zhuān)科建設(shè)的科室分布、管理水平、科研水平等均沒(méi)有顯著性差異。
1.2成立研究小組
成立特色護(hù)理專(zhuān)科建設(shè)研究小組,小組成員由15人組成,其中行政管理人員4人,臨床護(hù)理管理專(zhuān)家4人,資深護(hù)士長(zhǎng)5人及臨床護(hù)士2人。小組根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況及專(zhuān)科建設(shè)總體要求制定特色護(hù)理專(zhuān)科建設(shè)實(shí)施方案[4],擬定特色護(hù)理專(zhuān)科建設(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo),確定實(shí)施流程及工作方法,探討特色護(hù)理專(zhuān)科建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制。
1.3制定實(shí)施方案
評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)包含科室管理、專(zhuān)科隊(duì)伍狀況及建設(shè)、護(hù)理質(zhì)量、學(xué)科技術(shù)特色和護(hù)理服務(wù)特色5個(gè)維度,每個(gè)維度分別賦予15分、30分、35分、60分的具體分值,該評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)滿分200分。學(xué)科技術(shù)特色從開(kāi)展特色護(hù)理技術(shù)、創(chuàng)新項(xiàng)目的臨床轉(zhuǎn)化能力等方面考察,護(hù)理服務(wù)通過(guò)特色護(hù)理的實(shí)施過(guò)程及取得的效果進(jìn)行評(píng)估。
各科室根據(jù)自身?xiàng)l件提交申請(qǐng)書(shū)及相關(guān)申報(bào)材料,由領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行資格審核,對(duì)發(fā)生重大安全事件造成惡劣影響、瞞報(bào)重大醫(yī)療安全事故或?qū)ι陥?bào)資料和評(píng)審過(guò)程弄虛作假的科室取消申報(bào)特色護(hù)理專(zhuān)科的資格。召集符合申請(qǐng)條件的科室進(jìn)行集中答辯匯報(bào),從科室管理、專(zhuān)科隊(duì)伍狀況及建設(shè)、護(hù)理質(zhì)量、學(xué)科技術(shù)特色和護(hù)理服務(wù)特色5方面進(jìn)行匯報(bào)展示,由醫(yī)院聘請(qǐng)的有關(guān)專(zhuān)家和管理人員組成的評(píng)委會(huì)進(jìn)行評(píng)審打分,其中排名前1/2 的科室有資格進(jìn)入實(shí)地評(píng)審。
1.4建立長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制
確定每5年1個(gè)周期,定期對(duì)特色護(hù)理專(zhuān)科進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,即對(duì)已經(jīng)評(píng)審并被確定為特色護(hù)理專(zhuān)科的科室進(jìn)行復(fù)審,如果復(fù)審總分低于160分,對(duì)該科室提出警告;如果在次年復(fù)查中仍低于160分,則取消該科室特色護(hù)理專(zhuān)科資格。
2效果
對(duì)2012年與2013年特色護(hù)理專(zhuān)科入圍科室與未入圍科室不良事件、護(hù)理服務(wù)滿意度(設(shè)計(jì)問(wèn)卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì))、科研項(xiàng)目、患者平均住院日及護(hù)理人員專(zhuān)科知識(shí)掌握情況等進(jìn)行收集、整理、統(tǒng)計(jì)和比較。數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,具體采用方法有χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
表1顯示,與未入圍科室相比,發(fā)生跌倒、查對(duì)、脫管、燙傷、液體外滲的入圍科室數(shù)減少,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
由表2可知,與2012年相比,2013年發(fā)生跌倒、查對(duì)、脫管、燙傷、液體外滲的入圍科室數(shù)減少,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
表3表明,與2012年相比,2013年入圍科室與未入圍科室的護(hù)理服務(wù)滿意度均有提升,且入圍科室護(hù)理服務(wù)滿意度高于未入圍科室,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
表4反映出,與2012年相比,2013年入圍科室科研申報(bào)、、新業(yè)務(wù)新技術(shù)、創(chuàng)新項(xiàng)目、專(zhuān)利的數(shù)量增加,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與未入圍科室相比,兩年入圍科室上述各類(lèi)科研項(xiàng)目數(shù)量均有增加。
3討論
特色護(hù)理專(zhuān)科建設(shè)在三級(jí)綜合醫(yī)院中的應(yīng)用是一種創(chuàng)新。目前,國(guó)內(nèi)外類(lèi)似研究較少。通過(guò)兩年的實(shí)踐,發(fā)現(xiàn)其對(duì)優(yōu)化質(zhì)量管理、保障患者安全、提升護(hù)理服務(wù)滿意度起到了推動(dòng)作用,更重要的是在活動(dòng)開(kāi)展過(guò)程中涌現(xiàn)出了一大批特色技術(shù)和特色服務(wù)優(yōu)秀護(hù)理人員。
3.1督導(dǎo)、評(píng)審與監(jiān)管相結(jié)合
特色護(hù)理專(zhuān)科建設(shè)將督導(dǎo)、評(píng)審與監(jiān)管有機(jī)結(jié)合,強(qiáng)調(diào)對(duì)整體質(zhì)量的優(yōu)化管理。護(hù)理質(zhì)量的重中之重是護(hù)理安全,對(duì)護(hù)理安全的有效管理,不僅能減少對(duì)患者的身心損害,提升醫(yī)院聲譽(yù),還能降低患者醫(yī)療費(fèi)用,減輕患者負(fù)擔(dān)[4]。護(hù)理人員在健康宣教、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)防范等方面采取了一系列措施,如制作健康宣教視頻、制
作風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表、建立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估觀察記錄單、懸掛風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)等。做好患者安全管理,可以降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生,提高醫(yī)院工作效率,增加醫(yī)院收益[5]。表1顯示,發(fā)生不良事件的入圍科室數(shù)明顯低于未入圍科室數(shù)。表2顯示,與2012年相比,2013年發(fā)生不良事件的入圍科室數(shù)明顯減少,護(hù)理安全管理成效明顯,這對(duì)降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生,提高醫(yī)院工作效率意義重大。
積極倡導(dǎo)護(hù)理人文關(guān)懷。人文關(guān)懷以尊重患者生命價(jià)值、人格以及個(gè)人隱私為核心,是一種創(chuàng)造性、個(gè)性化、整體有效的護(hù)理模式[6]。醫(yī)院在特色護(hù)理專(zhuān)科建設(shè)中積極開(kāi)展術(shù)前心理護(hù)理、臨終關(guān)懷、出院隨訪等,從細(xì)微之處為患者提供關(guān)懷和服務(wù)。不斷充實(shí)服務(wù)內(nèi)涵,將人文關(guān)懷充分體現(xiàn)在日常工作中,如設(shè)計(jì)制作“預(yù)約出院便民提醒袋”、“婦科手術(shù)褲”等。表3顯示,護(hù)理服務(wù)滿意度有較大提升,表明護(hù)理工作受到患者和社會(huì)的認(rèn)可和好評(píng),這與醫(yī)院在開(kāi)展特色護(hù)理專(zhuān)科建設(shè)中不斷滿足患者需求、提供人性化服務(wù)是密切相關(guān)的。
3.2特色技術(shù)與特色服務(wù)并重
護(hù)理技術(shù)和服務(wù)創(chuàng)新對(duì)患者治療和康復(fù)至關(guān)重要,在特色護(hù)理專(zhuān)科建設(shè)中將特色護(hù)理技術(shù)和特色護(hù)理服務(wù)作為最重要的評(píng)估內(nèi)容,鼓勵(lì)積極創(chuàng)新、突出特色。護(hù)理人員在臨床工作中不斷改進(jìn)護(hù)理用具、更新操作方法,如開(kāi)展新生兒臍靜脈插管、術(shù)中壓瘡預(yù)防、自制負(fù)壓引流器等特殊護(hù)理技術(shù)以及延續(xù)性護(hù)理、準(zhǔn)媽媽大課堂、甜蜜家園、喚醒式服務(wù)等特色護(hù)理服務(wù)。這些技術(shù)與服務(wù)能有效提升患者的舒適度,提高患者住院期間的生活質(zhì)量[7]。同時(shí),護(hù)理人員積極創(chuàng)新,自主研制出多功能口服藥盒、負(fù)壓吸引接頭消毒瓶懸掛裝置、小兒霧化口含嘴、充氣化療帽、胃管末端固定器、防足下垂托板等護(hù)理用品,并成功申報(bào)國(guó)家實(shí)用新型專(zhuān)利。醫(yī)院積極將這些產(chǎn)品在院內(nèi)轉(zhuǎn)化和院外推廣,不僅有效提升了護(hù)理人員的創(chuàng)新意識(shí)和能力,更實(shí)現(xiàn)了成果的推廣和共享。
3.3充分調(diào)動(dòng)員工的主觀能動(dòng)性
由表4可看出,特色護(hù)理專(zhuān)科建設(shè)對(duì)護(hù)理人員科研能力提升有促進(jìn)作用。為此,不同科室護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合專(zhuān)科特點(diǎn),充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性,拓寬思路和視野,開(kāi)發(fā)出能夠滿足臨床需求的新技術(shù)和新方法,借鑒何含兵等[8]的醫(yī)院科研管理機(jī)制,不斷提升護(hù)理人員科研意識(shí)和科研水平。
推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、鼓勵(lì)技術(shù)和服務(wù)創(chuàng)新、激發(fā)全體護(hù)理人員的積極性、建立長(zhǎng)效監(jiān)管和激勵(lì)機(jī)制是特色護(hù)理專(zhuān)科建設(shè)的重要內(nèi)容。推行特色護(hù)理專(zhuān)科建設(shè)模式,真正把目光聚焦在患者身上,從臨床實(shí)際出發(fā),以特色技術(shù)和特色服務(wù)為核心,不僅增強(qiáng)了護(hù)理人員的創(chuàng)新意識(shí)和科研能力,更提高了整體護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度和社會(huì)效益,使護(hù)理專(zhuān)科建設(shè)更具有針對(duì)性和指導(dǎo)性。
參考文獻(xiàn)
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通信作者:
許大國(guó):湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬太和醫(yī)院護(hù)理部主任技師
E-mail:xdg836@sina.com
收稿日期:2014-09-04
關(guān)鍵詞:礦山企業(yè)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員評(píng)聘分開(kāi)
一、聘任工作需要思考的主要問(wèn)題
一是聘任流程及規(guī)則設(shè)定;二是聘任的分級(jí)管理模式,總部和下屬管理權(quán)限設(shè)計(jì);三是崗編設(shè)置;四是技術(shù)職務(wù)通道建設(shè);五是薪酬標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì);六是任職資格要求設(shè)計(jì);七是管理性技術(shù)人員與純技術(shù)人員的區(qū)別;八是整體公平考慮;九是崗能匹配考慮;十是核心專(zhuān)業(yè)考慮;十一是專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的晉升設(shè)計(jì);十二是聘任工作日常化管理的常效機(jī)制;十三是專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的日常考核和年度考核設(shè)計(jì)。
二、礦山企業(yè)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員聘任工作實(shí)踐
1.成立各級(jí)聘任委員會(huì)
各級(jí)聘任委員會(huì)負(fù)責(zé)組織各級(jí)各層各專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的聘任工作,討論和決定聘任工作中的各種情況和問(wèn)題。
2.確定聘任原則
一是堅(jiān)持以注重實(shí)效,科學(xué)配置,優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)為宗旨,依據(jù)“因事設(shè)崗、精簡(jiǎn)高效、結(jié)構(gòu)合理、群體優(yōu)化”的原則進(jìn)行聘任;二是堅(jiān)持本人專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格,工作崗位與所聘任崗位相一致的原則;三是堅(jiān)持公開(kāi)競(jìng)聘、客觀公正、從嚴(yán)考核、適度調(diào)整的原則。
3.確定專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位職數(shù)設(shè)置
根據(jù)公司戰(zhàn)略、部門(mén)職能、技術(shù)含量、工作量等需求,綜合考慮現(xiàn)有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的水平、能力等因素,確定崗位職數(shù)。
4.職級(jí)體系確定
根據(jù)評(píng)定的專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)確定擬聘專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)通道,如可將擬聘的專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)分為中級(jí)、高級(jí)、教授級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù),也可根據(jù)需要每一級(jí)別的專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)分為1-3個(gè)等級(jí),主要是考慮同一技術(shù)職稱(chēng)等級(jí)人員資歷、貢獻(xiàn)等因素。本文建議教授級(jí)高級(jí)工程師職務(wù)設(shè)兩檔,高級(jí)工程師和工程師職務(wù)設(shè)三檔。
5.專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)的設(shè)置和定義
根據(jù)以上職級(jí)體系,需要進(jìn)一步明確各級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)的定義,以便評(píng)議時(shí)有基本的參考依據(jù),如:
教授級(jí)高級(jí)工程師職務(wù)定義:為公司各專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的帶頭人,在其它某一專(zhuān)業(yè)具有一定技術(shù)權(quán)威性,能獨(dú)立承擔(dān)重大課題研究,能主持重大工程項(xiàng)目實(shí)施,能解決專(zhuān)業(yè)技術(shù)疑難問(wèn)題,在科技攻關(guān)等方面有突出貢獻(xiàn)并取得很好的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益,得到行業(yè)內(nèi)認(rèn)可,能指導(dǎo)高級(jí)工程師的開(kāi)展技術(shù)工作。
高級(jí)工程師職務(wù)定義:公司各專(zhuān)業(yè)的技術(shù)骨干,能獨(dú)立承擔(dān)重要課題研究,能主持較大工程項(xiàng)目實(shí)施,能解決專(zhuān)業(yè)技術(shù)較為復(fù)雜問(wèn)題,在科技攻關(guān)等方面有一定貢獻(xiàn)并在企業(yè)內(nèi)取得很好的經(jīng)濟(jì)效益,得到公司內(nèi)認(rèn)可,能指導(dǎo)工程師的開(kāi)展技術(shù)工作。
工程師職務(wù)定義:公司各專(zhuān)業(yè)所承擔(dān)工作的主要力量,能獨(dú)立承擔(dān)一般課題研究或參與重要課題研究,能主持一般工程實(shí)項(xiàng)目實(shí)施或參與較大工程項(xiàng)目實(shí)施,能解決一般性的專(zhuān)業(yè)技術(shù)問(wèn)題,得到所在單位員工認(rèn)可,能指導(dǎo)助理工程師的開(kāi)展技術(shù)工作。
6.專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任申報(bào)條件
根據(jù)職務(wù)設(shè)置、職級(jí)體系明確各職級(jí)的申報(bào)必備條件,建議如下:第一,教授級(jí)高級(jí)工程師職務(wù)1檔:具有教授級(jí)高級(jí)職稱(chēng)5年及以上。第二,教授級(jí)高級(jí)工程師職務(wù)2檔:具有教授級(jí)高級(jí)職稱(chēng)3年及以上。第三,高級(jí)工程師職務(wù)1檔:具有高級(jí)工程師職稱(chēng)7年及以上或具有教授級(jí)高級(jí)職稱(chēng)。第四,高級(jí)工程師職務(wù)2檔:具有高級(jí)工程師職稱(chēng)4年及以上或具有教授級(jí)高級(jí)職稱(chēng)。第五,高級(jí)工程師職務(wù)3檔:具有高級(jí)工程師職稱(chēng)2年及以上或具有教授級(jí)高級(jí)職稱(chēng)。第六,工程師職務(wù)1檔:具有工程師職稱(chēng)5年及以上或具有高級(jí)工程師職稱(chēng)。第七,工程師職務(wù)2檔:具有工程師職稱(chēng)2年及以上或具有高級(jí)工程師職稱(chēng)。第八,工程師職務(wù)3檔:具有工程師職稱(chēng)或具有高級(jí)工程師職稱(chēng)或具有助理工程師職稱(chēng)3年及以上。
7.明確專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任的破格申報(bào)條件
為體現(xiàn)不唯學(xué)歷、不唯職稱(chēng)、注重實(shí)績(jī)的聘任原則,特別制定了破格申報(bào)的條件,建議如下:符合以下條件之一者,申報(bào)條件中對(duì)應(yīng)年限可降低一年;或取得助理工程師職稱(chēng)但不足3年人員,符合以下條件之一者可破格申報(bào)8級(jí)工程師;或取得工程師職稱(chēng),符合以下條件4-8之一者可最高破格申報(bào)至5級(jí)工程師。
第一,獲得與本人所從事工程技術(shù)工作相關(guān)的地、廳級(jí)以上科技進(jìn)步一、二等獎(jiǎng)一項(xiàng)及以上(主要參與者)。第二,獲得與本人所從事工程技術(shù)工作相關(guān)的省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、或三等獎(jiǎng)二項(xiàng)及以上。第三,獲得與本人所從事工程技術(shù)工作相關(guān)的行業(yè)協(xié)會(huì)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、或三等獎(jiǎng)二項(xiàng)及以上。第四,獲得國(guó)家專(zhuān)利(發(fā)明或?qū)嵱眯滦停ㄗ鳛橹饕?fù)責(zé)人)。第五,獲得與本人所從事工程技術(shù)工作相關(guān)的省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。第六,獲得與本人所從事工程技術(shù)工作相關(guān)的行業(yè)協(xié)會(huì)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。第七,本專(zhuān)業(yè)的學(xué)術(shù)、學(xué)科帶頭人。第八,本專(zhuān)業(yè)提出的技術(shù)報(bào)告、學(xué)術(shù)論文、專(zhuān)著曾在全國(guó)性學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表,或在全國(guó)性學(xué)術(shù)會(huì)議上宣讀,并在這些成就中起關(guān)鍵作用。
8.薪酬標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)市場(chǎng)化、行業(yè)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn),并考慮內(nèi)外部薪酬的公平公正建立專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的薪酬標(biāo)準(zhǔn)(略)。
9.確定競(jìng)聘程序
第一,本人提出書(shū)面申請(qǐng),提供相關(guān)材料;第二,所在單位根據(jù)聘任條件進(jìn)行初審;第三,將申報(bào)材料報(bào)公司,由公司組織專(zhuān)業(yè)人員對(duì)申報(bào)人的材料進(jìn)行審查;第四,合格人候選人公示;第五,對(duì)符合聘任條件的合格候選人員,統(tǒng)一組織公開(kāi)述職競(jìng)聘;第六,組織考察;第七,將擬聘候選人報(bào)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)聘任委員會(huì)審批;第八,結(jié)果公布(公示擬聘候選人);第九,聘任。
10.確定競(jìng)聘評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
競(jìng)聘評(píng)分由基礎(chǔ)評(píng)價(jià)和現(xiàn)場(chǎng)部分組成,詳見(jiàn)下圖專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任――競(jìng)聘成績(jī)構(gòu)成與評(píng)價(jià)特點(diǎn):
(1)基礎(chǔ)評(píng)價(jià)
根據(jù)實(shí)施方案確定的量化賦分標(biāo)準(zhǔn),對(duì)符合條件的應(yīng)聘人員的學(xué)歷、資歷、任職資格年限、年度考核、表彰獎(jiǎng)勵(lì)、工作業(yè)績(jī)、論文成果等基本條件進(jìn)行量化打分,計(jì)算出應(yīng)聘人員的基礎(chǔ)成績(jī)。具體基礎(chǔ)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)如下:
第一,基本知識(shí)和技能:已獲得高級(jí)工程師及以上職稱(chēng)的(100分);已獲得博士研究生畢業(yè)或取得博士學(xué)位,或者已取得工程師職稱(chēng)的(90分);已獲得碩士學(xué)位或研究生畢業(yè)或雙學(xué)士學(xué)位,或者已取得助理工程師職稱(chēng)的(80分);已獲得學(xué)士學(xué)位或本科生畢業(yè)的(70分);已獲得大學(xué)專(zhuān)科學(xué)位或?qū)?粕厴I(yè)的(60分),評(píng)價(jià)時(shí)根據(jù)學(xué)歷和職稱(chēng)對(duì)應(yīng)分?jǐn)?shù)取最高分。建議占基礎(chǔ)評(píng)分權(quán)重的30%。
第二,企業(yè)貢獻(xiàn):在公司從事本專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位工作滿1年,加5分,不滿1年的按當(dāng)年實(shí)際工作月份折合計(jì)算,最高100分,建議占基礎(chǔ)評(píng)分權(quán)重的40%。
第三,項(xiàng)目成果:近十年內(nèi),作為項(xiàng)目主持者或主要技術(shù)負(fù)責(zé)人,每獲得一項(xiàng)以下獎(jiǎng)項(xiàng),加對(duì)應(yīng)分?jǐn)?shù):1項(xiàng)目獲得國(guó)家級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)(30分);項(xiàng)目獲得省部級(jí)授予三等獎(jiǎng)及以上(20分);項(xiàng)目獲得地廳級(jí)授予二等獎(jiǎng)一項(xiàng)以上,或三等獎(jiǎng)二項(xiàng)以上(20分);獲得國(guó)家專(zhuān)利并在生產(chǎn)中取得明顯社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益(10分)。近十年內(nèi),作為項(xiàng)目主持者或主要技術(shù)負(fù)責(zé)人,每獲得一項(xiàng)以下項(xiàng)目成果,加對(duì)應(yīng)分?jǐn)?shù):完成了省部級(jí)或者地廳級(jí)的重點(diǎn)項(xiàng)目,其成果達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平或填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)、省內(nèi)空白的(15分);完成過(guò)系統(tǒng)性強(qiáng)、技術(shù)難度較高或較復(fù)雜的科研和工程項(xiàng)目全過(guò)程的經(jīng)歷,取得了顯著的社會(huì)或經(jīng)濟(jì)效益(10分);獨(dú)立完成了1個(gè)項(xiàng)目綜合研究報(bào)告或主持研究制定了復(fù)雜項(xiàng)目的綜合分析方案,應(yīng)用效果良好并提交了試驗(yàn)報(bào)告(10分)。
以上各項(xiàng)評(píng)分可累加,最高分100分,建議占基礎(chǔ)評(píng)分權(quán)重的20%。
第四,論文成果:近十年內(nèi),作為第一作者或主要編寫(xiě)者,每獲得一項(xiàng)以下著作成果的,加對(duì)應(yīng)分?jǐn)?shù):完成有重要實(shí)用價(jià)值的專(zhuān)業(yè)技術(shù)報(bào)告、設(shè)計(jì)報(bào)告2份(大型的可1份)和論文l篇以上(20分);在公開(kāi)出版的國(guó)家級(jí)或行業(yè)核心刊物上發(fā)表本專(zhuān)業(yè)論文2篇以上(15分);公開(kāi)出版有價(jià)值的專(zhuān)業(yè)著作(5分);參加了省部級(jí)技術(shù)規(guī)范、規(guī)程或標(biāo)準(zhǔn)等重要技術(shù)文件的編寫(xiě),并有重要實(shí)用價(jià)值的(10分)。
以上各項(xiàng)評(píng)分可累加,最高分100分。建議占基礎(chǔ)評(píng)分權(quán)重的10%。
(2)現(xiàn)場(chǎng)答辯
第一,個(gè)人述職:主要反映應(yīng)聘人員履行崗位職責(zé)所必備的政策法規(guī)、基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)和對(duì)礦山企業(yè)公司本專(zhuān)業(yè)技術(shù)信息了解和掌握的情況。第二,評(píng)委問(wèn)答:主要考察應(yīng)聘人員掌握的專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)和實(shí)際業(yè)務(wù)工作能力。
(3)綜合成績(jī)
按照基礎(chǔ)成績(jī)占40%、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)分60%的比例,加權(quán)計(jì)算出應(yīng)聘人員的綜合分?jǐn)?shù)。
11.聘期
建議2-3年。
12.專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員聘任后管理
(1)考核
另行制訂了公司技術(shù)人員績(jī)效管理辦法。主要考核的維度包括有:生產(chǎn)或?qū)I(yè)管理問(wèn)題發(fā)現(xiàn)及解決情況;技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、重要制度、主要技術(shù)報(bào)告起草及修訂情況;技術(shù)交流、師帶徒情況;經(jīng)濟(jì)效益、效率改善貢獻(xiàn)情況;科研、技改、基建項(xiàng)目或課題成果情況;小改小革、合理化建議提出及采納情況等。
(2)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)續(xù)聘、低聘或晉升
第一,依照專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)人員年度或聘期內(nèi)的績(jī)效考核結(jié)果決定其續(xù)聘、低聘。第二,晉升必須通過(guò)公開(kāi)的述職競(jìng)聘及組織考察。第三,在聘期內(nèi),有下列情況之一者,應(yīng)予以解聘:受到刑事處罰者;不能完成本人職務(wù)職責(zé)者;不認(rèn)真履行現(xiàn)職崗位職責(zé),拒不接受組織上分配任務(wù)者;弄虛作假或抄襲剽竊他人研究成果,影響惡劣者;工作極不負(fù)責(zé),造成嚴(yán)重事故、經(jīng)濟(jì)損失嚴(yán)重者;個(gè)人績(jī)效考核、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員績(jī)效考核結(jié)果為不合格者;因機(jī)構(gòu)或崗位變動(dòng),不再?gòu)氖聦?zhuān)業(yè)技術(shù)工作者;其他不宜繼續(xù)聘任者。
參考文獻(xiàn)
出生于1964年8月的沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院肖純凌教授,就是這樣一位成功的學(xué)者。她1987年本科畢業(yè)后就在沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院任教,隨后又攻讀了碩士、博士學(xué)位,并作為高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者先后赴日本富士藥業(yè)生物醫(yī)藥研究所、美國(guó)密歇根大學(xué)和英國(guó)牛津大學(xué)等地學(xué)習(xí)生物制藥和大學(xué)管理。她現(xiàn)任沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)、吉林大學(xué)博士生導(dǎo)師。先后榮獲“新世紀(jì)百千萬(wàn)人才工程國(guó)家級(jí)人選”、“國(guó)務(wù)院政府特殊津貼專(zhuān)家”、“遼寧省百千萬(wàn)人才工程百層次人選”、“遼寧省優(yōu)秀專(zhuān)家”、“遼寧省優(yōu)秀人才”、“遼寧省教學(xué)名師”、“遼寧省優(yōu)秀科技工作者”、“沈陽(yáng)市勞動(dòng)模范”、“沈陽(yáng)市優(yōu)秀專(zhuān)家” 等榮譽(yù)稱(chēng)號(hào),并于2012年5月榮膺“全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆笔鈽s。
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院是一座“新興”的大學(xué)。曾幾何時(shí),家喻戶曉的“沈陽(yáng)老醫(yī)專(zhuān)”升級(jí)為沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院,卻久久未能擺脫專(zhuān)科學(xué)校的“烙印”,長(zhǎng)期受到教學(xué)儀器設(shè)備簡(jiǎn)陋、師資匱乏、社會(huì)認(rèn)知度較低等困擾。然而,近10年來(lái),遷址重建的沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院在沈陽(yáng)城北部飛速崛起,國(guó)家自然科學(xué)基金、國(guó)家特色專(zhuān)業(yè)、省重點(diǎn)學(xué)科、省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、省實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心、省教學(xué)名師、省教學(xué)團(tuán)隊(duì)……實(shí)現(xiàn)了許許多多零的突破,各項(xiàng)辦學(xué)指標(biāo)完成了量的積累,實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的飛躍,吸引了全國(guó)各地、世界多國(guó)學(xué)生、教師來(lái)此求學(xué)、深造、交流。
女子如花也剛強(qiáng)。在沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院師生們眼中,肖純凌院長(zhǎng)是梅花,敢作東風(fēng)第一枝;是荷花,攜手眾花映日開(kāi);是蘭花,氣質(zhì)清新,格調(diào)高雅;是桃花,大愛(ài)無(wú)疆,愛(ài)播天下;是牡丹花,眾香國(guó)里最壯觀……
高梅放蕊尚嬌春
完成兩項(xiàng)不可能完成的任務(wù)
2006年,肖純凌教授升任沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng),取得了學(xué)校歷史上“評(píng)估優(yōu)秀”和“申碩立項(xiàng)”的優(yōu)異成績(jī)。這兩件大事,對(duì)于當(dāng)時(shí)的沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院來(lái)說(shuō),都曾被認(rèn)為是不可能完成的任務(wù)。
當(dāng)時(shí),教育部本科教學(xué)工作水平評(píng)估在即,由于學(xué)校當(dāng)時(shí)基礎(chǔ)建設(shè)底子薄、迎接評(píng)估時(shí)間緊、任務(wù)重,大部分老師都認(rèn)為,力爭(zhēng)“良好”就是成功。可上任之初的肖純凌院長(zhǎng)卻敏銳意識(shí)到,這次評(píng)估事關(guān)學(xué)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,她堅(jiān)定地提出:一定要獲評(píng)“優(yōu)秀”(的目標(biāo)),并親自帶領(lǐng)全校師生,按照評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),一項(xiàng)一項(xiàng)比照,一項(xiàng)一項(xiàng)改進(jìn)……
功夫不負(fù)有心人。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院在2007年9月的教育部本科教學(xué)工作水平評(píng)估中,順利獲評(píng)“優(yōu)秀”。全校師生無(wú)不驕傲自豪,對(duì)學(xué)校未來(lái)發(fā)展充滿了信心與希望。
慶功的酒尚暖,沉浸在評(píng)優(yōu)喜悅中的沈醫(yī)師生,又迎來(lái)了一個(gè)嶄新的目標(biāo)——申碩。連續(xù)兩次申碩均未如愿的沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院,是否具備了成功的底氣?是否能借評(píng)優(yōu)之勢(shì)成功申碩?校園內(nèi),質(zhì)疑之聲再起。此次不同的是,全校師生已不再懷疑新任院長(zhǎng)的眼光與能力,懷疑的只是自己是否能夠跟上學(xué)校快速發(fā)展的步伐。
2008年10月,沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院第三次啟動(dòng)申碩工作。根據(jù)新要求,申碩的程序和操作辦法與以往有了較大變化,學(xué)校首先要申請(qǐng)通過(guò)三年期授權(quán)單位立項(xiàng)建設(shè),之后才能申請(qǐng)教育部的評(píng)估批準(zhǔn)。當(dāng)時(shí),遼寧省還有兩所實(shí)力強(qiáng)勁、辦學(xué)特色突出的高校參與競(jìng)爭(zhēng)。作為一所市屬高校,沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院面臨的形勢(shì)非常嚴(yán)峻。在肖純凌院長(zhǎng)帶領(lǐng)下,沈醫(yī)上下同心,從抓辦學(xué)、教學(xué)入手,認(rèn)真組織申報(bào)材料。為了準(zhǔn)備錄像光盤(pán)和專(zhuān)家答辯,學(xué)校上下進(jìn)行了大大小小上百次論證修改。肖純凌院長(zhǎng)代表學(xué)院答辯,順利通過(guò)了遼寧省政府學(xué)位評(píng)審委員會(huì)評(píng)審,學(xué)校以優(yōu)異的成績(jī)被列為遼寧省立項(xiàng)建設(shè)新增碩士學(xué)位授予單位。經(jīng)過(guò)3年的立項(xiàng)建設(shè),高水平通過(guò)國(guó)務(wù)院學(xué)位辦專(zhuān)家中期評(píng)審,即將獲得碩士學(xué)位授予權(quán),實(shí)現(xiàn)了幾代沈醫(yī)人翹首企盼的夙愿。
映日荷花別樣紅
學(xué)校建設(shè)瞄準(zhǔn)一流大學(xué)水平
“評(píng)估”優(yōu)秀,“申碩”成功,沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院終于突破了發(fā)展瓶頸,許多剛性辦學(xué)指標(biāo)取得了質(zhì)的突破。預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)被評(píng)為國(guó)家特色專(zhuān)業(yè),臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)被評(píng)為省特色專(zhuān)業(yè),病原生物學(xué)學(xué)科被評(píng)為省重點(diǎn)學(xué)科,學(xué)院臨床教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心、公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心被評(píng)為省實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心,環(huán)境污染與微生態(tài)實(shí)驗(yàn)室、手外科組織工程實(shí)驗(yàn)室等一批重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)入省級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室行列,人體科學(xué)展覽館成為省、市科普基地,還建有市政府“特邀院士工作站”和全國(guó)博士后科研工作站。
如今,沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院已有本專(zhuān)科在校生8000余人,其中留學(xué)生300余人。招生覆蓋全國(guó)21個(gè)省(市)、自治區(qū),招生錄取分?jǐn)?shù)線逐年提高,學(xué)校的社會(huì)聲譽(yù)得到顯著提升。與此同時(shí),肖純凌院長(zhǎng)還積極開(kāi)拓國(guó)際視野,引導(dǎo)學(xué)校在培養(yǎng)國(guó)際型護(hù)理人才上辦出特色,注重強(qiáng)化學(xué)生臨床實(shí)踐能力和外語(yǔ)應(yīng)用能力的培養(yǎng),使人才培養(yǎng)質(zhì)量更加適應(yīng)社會(huì)和行業(yè)發(fā)展需要。幾年來(lái),學(xué)校共有60余名護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生出國(guó)留學(xué)或工作,國(guó)際影響力大幅提升。
短短數(shù)年,沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院學(xué)科建設(shè)、錄取招生成績(jī)斐然,學(xué)界認(rèn)知度、社會(huì)影響力明顯提升。此時(shí)的肖純凌沒(méi)有沾沾自喜,而是著眼未來(lái),從大學(xué)發(fā)展水平和學(xué)校的內(nèi)涵發(fā)展入手,加強(qiáng)對(duì)人才的引進(jìn)和培養(yǎng)。“過(guò)去提內(nèi)涵發(fā)展,主要就是軟件發(fā)展,教學(xué)質(zhì)量的提升,師資隊(duì)伍的提高。現(xiàn)在,內(nèi)涵發(fā)展的本質(zhì),實(shí)際上就是協(xié)調(diào)資源、規(guī)模、質(zhì)量三者的關(guān)系,最后形成辦學(xué)效益,四者相統(tǒng)一才能實(shí)現(xiàn)學(xué)校又好又快發(fā)展。”肖純凌院長(zhǎng)常說(shuō):“與其花幾百萬(wàn)買(mǎi)的設(shè)備放在那里,用的人很少,使用率低,不如花幾十萬(wàn)、上百萬(wàn)引進(jìn)一位科研大師、引進(jìn)一個(gè)人才。引進(jìn)一個(gè)好人才,就能帶動(dòng)一個(gè)面,就能帶出一片氛圍,就能教育出一批人才。以人為本是學(xué)校發(fā)展的精髓,必須以教師為本、以學(xué)生為本才能辦好我們的學(xué)校。”
春蘭著意在芳枝
(一)確保財(cái)政投入———健全財(cái)政分擔(dān)機(jī)制
政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)主體的確定和分擔(dān),是政策能否得以落實(shí),也是頂層設(shè)計(jì)的目標(biāo)能否實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵。三地在確保財(cái)政投入上都建立了長(zhǎng)效保障機(jī)制。A市分級(jí)財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助資金按幼兒園隸屬關(guān)系由同級(jí)財(cái)政承擔(dān),市財(cái)政對(duì)中心城區(qū)給予50%補(bǔ)助,對(duì)一個(gè)偏遠(yuǎn)的區(qū)給予60%的補(bǔ)助。市、區(qū)財(cái)政部門(mén)將幼兒園分級(jí)財(cái)政補(bǔ)助專(zhuān)項(xiàng)資金納入預(yù)算,確保資金足額到位,每學(xué)期初由同級(jí)財(cái)政按國(guó)庫(kù)集中支付規(guī)定撥付相關(guān)單位或幼兒園。市財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)按年度核撥,當(dāng)年度補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)結(jié)余繼續(xù)結(jié)轉(zhuǎn)下一年度使用。2011-2013年,市區(qū)財(cái)政共對(duì)實(shí)行分級(jí)收費(fèi)管理的集體辦和民辦幼兒園共補(bǔ)助1.62億元,其中,2013年補(bǔ)助7249萬(wàn)元受惠幼兒達(dá)3.78萬(wàn)人。B市所在的省份2011年就出臺(tái)《關(guān)于印發(fā)扶持民辦幼兒園發(fā)展獎(jiǎng)補(bǔ)暫行辦法》,省級(jí)加大對(duì)普惠性幼兒園的補(bǔ)助,補(bǔ)助項(xiàng)目含等級(jí)園補(bǔ)助:按省一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)和準(zhǔn)辦園分別給予年生均220元、200元、180元、80元補(bǔ)助;質(zhì)量補(bǔ)助:按教師資格持證率、職工參保率、師生比的情況分級(jí)補(bǔ)助;管理因素補(bǔ)助:主要是對(duì)縣(市、區(qū))加大投入、落實(shí)政策加強(qiáng)管理和完善服務(wù)等方面情況的獎(jiǎng)補(bǔ)。B市通過(guò)加強(qiáng)對(duì)縣(市)區(qū)學(xué)前教育財(cái)政性投入的考核,2013年已實(shí)現(xiàn)縣(市)區(qū)財(cái)政性學(xué)前教育經(jīng)費(fèi)占同級(jí)財(cái)政性教育經(jīng)費(fèi)的比例達(dá)到8%以上,不舉辦高中段教育的縣(市)區(qū)達(dá)到12%以上。B市學(xué)前教育財(cái)政經(jīng)費(fèi)占教育財(cái)政經(jīng)費(fèi)的比例從2011年的7.3%上升到9%。各縣(市)區(qū)積極出臺(tái)政策,引導(dǎo)財(cái)政投入向?qū)W前教育傾斜。C市專(zhuān)門(mén)印發(fā)“公益性幼兒園政府補(bǔ)助專(zhuān)項(xiàng)資金管理暫行辦法”,2013年,C市學(xué)前教育財(cái)政投入7.46億元,比2010年增長(zhǎng)了3倍多,2011-2013年三年累計(jì)投入學(xué)前教育經(jīng)費(fèi)18.5億元。
(二)強(qiáng)化規(guī)范管理———建立切實(shí)有效的管理和監(jiān)控機(jī)制
政府公共財(cái)政用于扶持民辦機(jī)構(gòu),如何監(jiān)管以確保發(fā)揮普惠性效益?三地都予以高度重視。一是規(guī)范資格審核,嚴(yán)格資金使用管理。如A市制定財(cái)政補(bǔ)助對(duì)象審核制度和補(bǔ)助資金使用管理細(xì)則,建立逐級(jí)申報(bào)核查制度,明確補(bǔ)助對(duì)象,要求不瞞報(bào)、不漏報(bào);建立專(zhuān)門(mén)檔案,將委托協(xié)議書(shū)、補(bǔ)助對(duì)象申報(bào)材料、公示情況、補(bǔ)助對(duì)象名冊(cè)及變動(dòng)情況、補(bǔ)助資金使用及相關(guān)工作情況分年度建檔備查;明確規(guī)定補(bǔ)助資金適用范圍,要求幼兒園每年應(yīng)按規(guī)定制定財(cái)政補(bǔ)助專(zhuān)項(xiàng)資金的使用方案,經(jīng)區(qū)教育部門(mén)、財(cái)政部門(mén)審核同意后執(zhí)行。B市制定普惠性民辦園認(rèn)定的基本條件,從資質(zhì)要求、辦園行為、收費(fèi)要求、財(cái)務(wù)管理和資產(chǎn)管理提出明確要求。同時(shí),明確普惠性民辦園認(rèn)定程序,提出自愿申報(bào)、組織認(rèn)定、簽訂協(xié)議、公示公告等程序的具體要求;建立普惠性民辦幼兒園年度評(píng)價(jià)機(jī)制,將普惠性民辦幼兒園相關(guān)財(cái)務(wù)工作納入核算中心,并配備專(zhuān)人負(fù)責(zé)普惠性民辦幼兒園相關(guān)財(cái)務(wù)工作。普惠性民辦幼兒園建立幼兒園財(cái)務(wù)年度會(huì)計(jì)決算報(bào)告制度,并報(bào)主管部門(mén)備案。享受財(cái)政資助的普惠性民辦幼兒園建立學(xué)費(fèi)和政府資助資金專(zhuān)戶,實(shí)行預(yù)算管理。C市下發(fā)“公益性幼兒園收費(fèi)管理通知”,明確了公益性幼兒園的認(rèn)定,建立了政府補(bǔ)助監(jiān)督與評(píng)價(jià)機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)普惠性幼兒園保教質(zhì)量、安全管理、辦園水平和社會(huì)效益等的評(píng)估檢查。對(duì)存在的問(wèn)題要提出整改意見(jiàn),對(duì)問(wèn)題嚴(yán)重或整改后仍達(dá)不到要求的,取消其普惠性幼兒園資格,并向社會(huì)公示。二是建立部門(mén)協(xié)同管理機(jī)制。如A市規(guī)定取得分級(jí)財(cái)政補(bǔ)助專(zhuān)項(xiàng)資金應(yīng)當(dāng)接受財(cái)政、審計(jì)、教育等部門(mén)的檢查和監(jiān)督。各級(jí)財(cái)政、教育部門(mén)不定期對(duì)財(cái)政補(bǔ)助對(duì)象證明材料、變動(dòng)情況進(jìn)行抽查,發(fā)現(xiàn)違規(guī)擠占挪用或虛報(bào)冒領(lǐng)、騙取財(cái)政補(bǔ)助資金的,相應(yīng)追繳或扣減有關(guān)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),并依法追究相關(guān)人員的責(zé)任。B市所在的省份文件要求各級(jí)價(jià)格、教育、財(cái)政部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)幼兒園收費(fèi)的管理和監(jiān)督檢查,對(duì)違反國(guó)家財(cái)政財(cái)務(wù)制度等問(wèn)題的按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理并扣減獎(jiǎng)補(bǔ)資金。C市要求教育部門(mén)配合發(fā)改、財(cái)政、審計(jì)等相關(guān)部門(mén),嚴(yán)格普惠性幼兒園收費(fèi)管理和財(cái)務(wù)管理,加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查,加強(qiáng)對(duì)財(cái)政補(bǔ)助資金使用情況的監(jiān)管。對(duì)民辦園的建設(shè)與管理專(zhuān)門(mén)規(guī)定了建設(shè)、稅務(wù)、價(jià)格等管理部門(mén)的職責(zé)。三是引入社會(huì)監(jiān)督機(jī)制。如A市規(guī)定幼兒園要嚴(yán)格執(zhí)行經(jīng)物價(jià)部門(mén)備案公示的收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),民辦幼兒園同時(shí)執(zhí)行分級(jí)最高限價(jià)制度,并及時(shí)向社會(huì)公示,對(duì)違反收費(fèi)規(guī)定的,由有關(guān)部門(mén)責(zé)令改正,情節(jié)嚴(yán)重的,將相應(yīng)扣減直至停止撥付分級(jí)財(cái)政補(bǔ)助專(zhuān)項(xiàng)資金。B市實(shí)行公示公告制度,縣(市)區(qū)教育行政部門(mén)授予經(jīng)認(rèn)定的幼兒園“普惠性幼兒園”牌匾,經(jīng)認(rèn)定的普惠性民辦幼兒園要在幼兒園醒目位置懸掛牌匾,并向家長(zhǎng)公布保教費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。C市規(guī)定所有普惠性幼兒園使用統(tǒng)一標(biāo)識(shí),并懸掛在幼兒園大門(mén)顯著位置,接受社會(huì)監(jiān)督。大力營(yíng)造發(fā)展普惠性幼兒園的良好氛圍,公開(kāi)普惠性幼兒園申報(bào)條件、認(rèn)定程序、評(píng)估結(jié)果、投訴電話等信息,接受社會(huì)監(jiān)督。四是建立合理的退出機(jī)制。如B市對(duì)年度綜合評(píng)價(jià)結(jié)果不合格,經(jīng)整改后仍不符合要求的,取消其普惠性民辦幼兒園資格,并取消或收回當(dāng)年發(fā)放的財(cái)政支助資金。幼兒園舉辦者自愿退出普惠性民辦幼兒園的,須提前一年向縣(市)區(qū)教育行政部門(mén)提出書(shū)面申請(qǐng),并妥善做好后續(xù)工作。C市規(guī)定,自愿退出普惠性幼兒園的,須提前一年向區(qū)(市)縣教育行政部門(mén)提出書(shū)面申請(qǐng),并做好善后工作。
二、思考
(一)實(shí)行分類(lèi)定級(jí)的獎(jiǎng)補(bǔ)
可能導(dǎo)致新的兩極分化實(shí)行分類(lèi)定級(jí)的獎(jiǎng)補(bǔ)機(jī)制有利于激勵(lì)民辦幼兒園關(guān)注保教質(zhì)量,但也易導(dǎo)致幼兒園的辦園水平差距加大。如A、B兩地采用分級(jí)補(bǔ)助,由于級(jí)別高的幼兒園收費(fèi)高,獲得政府的補(bǔ)助亦高,反之則低,雖然此政策在一定程度上刺激低級(jí)別的幼兒園改善辦園條件,提升保教質(zhì)量,但是由于硬件上的制約,很多低級(jí)別的幼兒園是無(wú)法到達(dá)高一級(jí)條件的,長(zhǎng)此以往,可能導(dǎo)致好的幼兒園更好,差的幼兒園更差,加大兩極分化。為了解決這個(gè)問(wèn)題,兩地正積極探索提高幼兒園升級(jí)獎(jiǎng)補(bǔ)的額度,刺激幼兒園改善辦園條件,提升到高一級(jí)別。
(二)過(guò)低的政府限價(jià)
壓制了幼兒園的辦園積極性雖然公益性、普惠性是國(guó)家的政策導(dǎo)向,但是長(zhǎng)期的低收費(fèi),導(dǎo)致幼兒園的運(yùn)營(yíng)成本加大,幼兒園生存壓力增大,壓制幼兒園的辦園積極性。如C市統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),要求中心城區(qū)普惠性幼兒園一個(gè)月收費(fèi)400元,政府補(bǔ)貼200元,在實(shí)地調(diào)研中,筆者發(fā)現(xiàn),扣除房租和教師薪酬,幼兒園舉辦艱難,生存都是問(wèn)題,不知道民辦幼兒園能撐多久。目前三地都在積極探索幼兒園辦園成本核算機(jī)制,引入第三方評(píng)估,核算幼兒園的辦園成本,通過(guò)對(duì)成本的監(jiān)控來(lái)調(diào)控獎(jiǎng)補(bǔ)政策,積極研究提高限價(jià)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),園舍改擴(kuò)建補(bǔ)助、師資最低工資保障、生活補(bǔ)貼等方式提高幼兒園的辦園積極性。
(三)支持性政策多
約束性監(jiān)督少由于長(zhǎng)期以來(lái)政府對(duì)于學(xué)前教育的欠賬較多,為了解決迫在眉睫的學(xué)位少、“入園難”問(wèn)題,三地政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)政策對(duì)民辦園的支持性大于約束性。政府對(duì)接受購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的民辦園的要求一般為兩點(diǎn):一是區(qū)域分布,重點(diǎn)在公辦園布點(diǎn)不足的地方購(gòu)買(mǎi)民辦園教育服務(wù),以落實(shí)普惠性幼兒園的布點(diǎn)和滿足就近入園。但這些區(qū)域民辦園接受政府限價(jià)獲得補(bǔ)貼后,有的出現(xiàn)隨時(shí)想退出的現(xiàn)象(有人提出是“綁架了政府”)。二是收費(fèi)限制,即接受政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的民辦園必須接受政府定級(jí)限價(jià),或與當(dāng)?shù)毓k園持平。除此之外,政府較少地約束民辦園自身的教育質(zhì)量、管理水平、教師結(jié)構(gòu)等事關(guān)學(xué)前教育質(zhì)量的核心要素,對(duì)幼兒園的財(cái)務(wù)運(yùn)行狀況、教師收入待遇保障、教育教學(xué)投入等也缺少嚴(yán)格的限定要求。對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,三地都積極地通過(guò)加大公辦幼兒園布點(diǎn)和財(cái)政投入的方法去解決,同時(shí)加強(qiáng)教育質(zhì)量、教師結(jié)構(gòu)等非經(jīng)濟(jì)因素的監(jiān)控。
(四)保教質(zhì)量問(wèn)題
依然任重道遠(yuǎn)保教質(zhì)量的高低和師資質(zhì)量有著密切的正相關(guān)。在政府購(gòu)買(mǎi)民辦園教育服務(wù)擴(kuò)大普惠性學(xué)前教育資源的同時(shí),如何整體提升學(xué)前教育質(zhì)量,促進(jìn)學(xué)前教育事業(yè)健康發(fā)展,值得深入研究和分析。在調(diào)研中,B、C兩地由于沒(méi)有正規(guī)的學(xué)前教育師范高等學(xué)院,正規(guī)的學(xué)前教育專(zhuān)業(yè)的師范畢業(yè)生較少,多依賴職高畢業(yè)生,雖然薪酬待遇有保證,但是保教質(zhì)量不容樂(lè)觀,筆者在實(shí)地走訪的過(guò)程中發(fā)現(xiàn),集中教學(xué)和讀寫(xiě)算的訓(xùn)練比較多,而符合《綱要》和《指南》規(guī)范的幼兒游戲性、區(qū)域性活動(dòng)較少。所以,在實(shí)施政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的過(guò)程中,必須要高度關(guān)注保教質(zhì)量問(wèn)題,辦好學(xué)前教育師范高等學(xué)校,多招入高質(zhì)量的師資。
三、結(jié)語(yǔ)
一、臨床科室
(1)開(kāi)醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)查對(duì)病員姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)(門(mén)診號(hào))。
(2)執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)行“三查七對(duì)”:擺好藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。對(duì)床號(hào)、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。
(3)清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào),如不符合要求,不得使用。
(4)給藥前,注意詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史;使用毒、麻、時(shí)要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì);靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì),瓶口有無(wú)松動(dòng),裂縫;給多種藥物
時(shí),要注意配伍禁忌。
(5)輸血前,需經(jīng)兩人查對(duì)無(wú)誤后,方可輸入;輸血時(shí)須注意觀察,保證安全。
二、手術(shù)室病人查對(duì)制度
(1)接病員時(shí),要查對(duì)科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱(chēng)及部位(左右)及其標(biāo)志、術(shù)前用藥等情況。
(2)手術(shù)人員手術(shù)前在次核對(duì)科別、住院號(hào)、姓名、性別、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及用藥。
(3)有關(guān)人員要查無(wú)菌包內(nèi)滅菌指標(biāo)、手術(shù)器械是否齊全,各種用品類(lèi)別、規(guī)格、質(zhì)量是否符合要求。
(4)凡體腔或深部組織手術(shù),要在縫合前由器械護(hù)士和巡回護(hù)士嚴(yán)格核對(duì)大紗墊、紗布、紗卷、器械數(shù)目是否與術(shù)前數(shù)目相符,核對(duì)無(wú)誤后,
方可通知手術(shù)醫(yī)師關(guān)閉手術(shù)切口,嚴(yán)防將異物遺漏體腔內(nèi)。
三、藥房查對(duì)制度
(1)配方前,查對(duì)科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、年齡、處方日期。
(2)配方時(shí),查對(duì)處方的內(nèi)容、藥物劑量、含量、配伍禁忌。
(3)發(fā)藥時(shí),實(shí)行“四查一交代”:①查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、含量用法與處方內(nèi)容是否相符;②查對(duì)標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;③查藥品包裝是否完好、有無(wú)變質(zhì)。
安瓿針劑有無(wú)裂痕、各種標(biāo)志是否清楚、是否超過(guò)有效期;④查對(duì)姓名、年齡;⑤交代用法及注意事項(xiàng)。
四、輸血科查對(duì)制度
(1)血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),兩人工作時(shí)要“雙查雙簽”,一人工作時(shí)要重做一次。
(2)發(fā)血時(shí),要與取血人共同查對(duì)科別、病房、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、血型、交叉試驗(yàn)結(jié)果、血瓶號(hào)、采血日期、血液質(zhì)量。
(3)發(fā)血后,受血者血液標(biāo)本保留24小時(shí),以備必要時(shí)查對(duì)。
五、檢驗(yàn)科查對(duì)制度
(1)采取標(biāo)本時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、年齡、檢查目的。
(2)收集標(biāo)本時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。
(3)檢驗(yàn)時(shí),查對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目、化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。
(4)檢驗(yàn)后,復(fù)核結(jié)果。
(5)發(fā)報(bào)告,查對(duì)科別、病房。
六、放射(CT)科查對(duì)制度
(1)檢查時(shí),查對(duì)科別、病房、姓名、年齡、片號(hào)、部位、目的。
(2)治療時(shí),查對(duì)科別、病房、姓名、部位、條件、時(shí)間、角度、劑量。
(3)發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)檢查項(xiàng)目診斷、姓名、科別、病房。
七、針灸科及理療科查對(duì)制度
(1)各種治療時(shí),查對(duì)科別、病房、住院號(hào)、姓名、性別、年齡、部
位、種類(lèi)、劑量、時(shí)間。
(2)低頻治療時(shí),查對(duì)極性、電流量、次數(shù)。
(3)高頻治療時(shí),檢查體表體內(nèi)有金屬異物。
(4)針刺治療前,檢查針的數(shù)量和質(zhì)量,取針時(shí),檢查針數(shù)和有無(wú)斷針。
八、供應(yīng)室查對(duì)制度
(1)準(zhǔn)備器械包時(shí),查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。
(2)發(fā)器械包時(shí),查對(duì)名稱(chēng)、消毒日期。
(3)收器械包時(shí),查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。
九、特檢科室(心電圖、腦電圖、超聲波)查對(duì)制度
(1)檢查時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、檢查目的。
(2)診斷時(shí),查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。
(3)發(fā)報(bào)告時(shí),復(fù)核科別、病房、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、檢查項(xiàng)目、結(jié)果。
其他科室應(yīng)根據(jù)上述要求精神,制定本科室工作查對(duì)制度。
病歷書(shū)寫(xiě)制度
一、病歷書(shū)寫(xiě)的一般要求:
(一)病歷記錄一律用鋼筆(藍(lán)或黑墨水)或圓珠筆書(shū)寫(xiě),力求字跡清楚、用字規(guī)范、詞名通順、標(biāo)點(diǎn)正確、書(shū)面整潔。如有藥物過(guò)敏,須用紅筆標(biāo)明。病歷不得涂改、補(bǔ)填、剪
貼、醫(yī)生應(yīng)簽全名。
(二)各種癥狀、體征均須應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),不得使用俗語(yǔ)。
(三)病歷一律用中文書(shū)寫(xiě),疾病名稱(chēng)或個(gè)別名詞尚無(wú)恰當(dāng)譯名者,可寫(xiě)外文原名。藥物名稱(chēng)可應(yīng)用中文、英文或拉丁文,診斷、手術(shù)應(yīng)按照疾病和手術(shù)分類(lèi)等名稱(chēng)填寫(xiě)。
(四)簡(jiǎn)化字應(yīng)按國(guó)務(wù)院公布的“簡(jiǎn)化字總表”的規(guī)定書(shū)寫(xiě)。
(五)度量衡單位均用法定計(jì)量單位,書(shū)寫(xiě)時(shí)一律采用國(guó)際符號(hào)。
(六)日期和時(shí)間寫(xiě)作舉例1989.7.30.4[SX(]20[]am[SX)]或5pm。
(七)病歷的每頁(yè)均應(yīng)填寫(xiě)病人姓名、住院號(hào)和頁(yè)碼。各種檢查單、記錄單均應(yīng)清楚填寫(xiě)姓名、性別、住院號(hào)及日期。
(八)中醫(yī)病歷應(yīng)按照衛(wèi)生部中醫(yī)司的統(tǒng)一規(guī)定書(shū)寫(xiě),要突出中醫(yī)特色。
二、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)要求:
(一)要簡(jiǎn)明扼要,患者的姓名、性別、生日(年齡)、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽(yáng)性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見(jiàn)等均需記
載于病歷上,由醫(yī)師簽全名。
(二)初診必須系統(tǒng)檢查體格,時(shí)隔三個(gè)月以上復(fù)診,應(yīng)作全面體檢,病情如有變化可隨時(shí)進(jìn)行全面檢查并記錄。
(三)重要檢查化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)記入病歷。
(四)每次診療完畢作出印象診斷,如與過(guò)去診斷相同亦應(yīng)寫(xiě)上“同上”或“同前”。兩次不能確診應(yīng)提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或全科會(huì)診,詳細(xì)記載會(huì)診內(nèi)容及今后診斷計(jì)劃,以便復(fù)
診時(shí)參考。
(五)病歷副頁(yè)及各種化驗(yàn)單,檢查單上的姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥,要逐項(xiàng)填寫(xiě)。年齡要寫(xiě)實(shí)足年齡,不準(zhǔn)寫(xiě)“成”字。
(六)根據(jù)病情給病人開(kāi)診斷證明書(shū),病歷上要記載主要內(nèi)容,醫(yī)師簽全名,未經(jīng)診治病人,醫(yī)師不得開(kāi)診斷書(shū)。
(七)門(mén)診患者需住院檢查治療時(shí),由醫(yī)師簽寫(xiě)住院證,并在病歷上寫(xiě)明住院的原因和初步診斷,記錄力求詳盡。
(八)門(mén)診醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)診患者應(yīng)負(fù)責(zé)填寫(xiě)轉(zhuǎn)診病歷摘要。
三、急診病歷書(shū)寫(xiě)要求:
原則上與門(mén)診病歷相同,但應(yīng)突出以下幾點(diǎn):
(一)應(yīng)記錄就診時(shí)間和每項(xiàng)診療處理時(shí)間,記錄時(shí)詳至?xí)r、分。
(二)必須記錄體溫、脈搏、呼吸和血壓等有關(guān)生命指征。(三)危重疑難的病歷應(yīng)體現(xiàn)首診負(fù)責(zé)制,應(yīng)記錄有關(guān)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的會(huì)診或轉(zhuǎn)接等內(nèi)容。
(四)對(duì)需要即刻搶救的病人,應(yīng)先搶救后補(bǔ)寫(xiě)病歷,或邊搶救邊觀察記錄,以不延誤搶救為前提。
四、住院病歷(完整病歷)書(shū)寫(xiě)要求:
(一)住院病歷由實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師或無(wú)處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師書(shū)寫(xiě)。
(二)對(duì)新入院患者必須寫(xiě)一份住院病歷,內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個(gè)人生活史、月經(jīng)史、婚育史、體格檢
查、化驗(yàn)檢查、特殊檢查、病歷小結(jié)、鑒別診斷、診斷及治療等,醫(yī)師簽全名。
(三)住院病歷應(yīng)盡可能于次晨上級(jí)醫(yī)師查房前完成,最遲須在病人入院后24小時(shí)內(nèi)完成。急癥、危重病人可先書(shū)寫(xiě)詳細(xì)的病程記錄,待病情允許時(shí)再完成住院病歷。須行緊急手
術(shù)者,術(shù)前應(yīng)寫(xiě)詳細(xì)的病程記錄,術(shù)后再補(bǔ)寫(xiě)住院病歷。接收大批病人或傷員時(shí),住院病歷完成時(shí)間可由科主任酌情規(guī)定。
(四)實(shí)習(xí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)住院病歷前的詢問(wèn)病史和體格檢查,應(yīng)在住院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
(五)住院病歷必須由5年以上上級(jí)醫(yī)師及時(shí)審閱,做必要的修改和補(bǔ)充。修改住院病歷應(yīng)用紅墨水。修改后,修改者用紅墨水簽名。被修改六處以上者應(yīng)重新抄寫(xiě)。
五、入院記錄書(shū)寫(xiě)要求:
(一)入院記錄是住院病歷的縮影。要求原則上與住院病歷相同,能反映疾病的全貌,但內(nèi)容要重點(diǎn)突出,簡(jiǎn)明扼要。
(二)入院記錄由住院醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師書(shū)寫(xiě),一般應(yīng)在病人入院后24個(gè)時(shí)內(nèi)完成。
(三)對(duì)既往史及系統(tǒng)回顧、個(gè)人史、婚姻史、月經(jīng)、生育史、家族史及體格檢查中與本病無(wú)關(guān)的資料可適當(dāng)簡(jiǎn)化,但與診斷及鑒別診斷有關(guān)的陽(yáng)性及陰性資料必須具備。
六、再次入院病歷和再次入院記錄的書(shū)寫(xiě)要求:
(一)因舊病復(fù)發(fā)而再次住院的病人,由實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師和無(wú)處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師書(shū)寫(xiě)再次入院病歷,住院醫(yī)師書(shū)寫(xiě)再次入院記錄。
(二)因新發(fā)疾病而再次住院,不能寫(xiě)再次入院病歷和記錄,應(yīng)按住院病歷和入院記錄的要求及格式書(shū)寫(xiě),可將過(guò)去的住院診斷列入既往史中。
(三)書(shū)寫(xiě)再次入院記錄時(shí),應(yīng)將過(guò)去病歷摘要以及上次出院后至本次入院前的病情與治療經(jīng)過(guò),詳細(xì)記錄于病歷中。對(duì)既往史、家族史等可從略.但如有新情況,應(yīng)加以補(bǔ)充。
(四)病人再次入院后,醫(yī)師應(yīng)去病案室將上次入院記錄調(diào)出,并置于再次入院記錄之后。
(五)再次入院病歷和再次入院記錄的書(shū)寫(xiě)內(nèi)容及格式同住院病歷和入院記錄。
七、表格式病歷的書(shū)寫(xiě)要求與格式:
(一)表格式病歷必須包含有住院病歷要求的全部?jī)?nèi)容。
(二)實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師仍按規(guī)定書(shū)寫(xiě)住院病歷,表格病歷由住院醫(yī)師以上技術(shù)職稱(chēng)的醫(yī)師填寫(xiě)。
(三)表格式病歷入院記錄的內(nèi)容同入院記錄的內(nèi)容。
八、病歷中其它記錄的書(shū)寫(xiě)要求:
(一)病程記錄:入院后的首次病程記錄在病人入院后及時(shí)完成,由住院醫(yī)師或值班醫(yī)師完成,應(yīng)包括主要臨床癥狀和體征,實(shí)驗(yàn)室檢查,診斷和診斷依據(jù),初步診療計(jì)劃,重危
病人觀察病情變化的注意事項(xiàng)。病程記錄應(yīng)包括病情變化(癥狀、體征)、上級(jí)醫(yī)師和科室內(nèi)對(duì)病情的分析及診療意見(jiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查結(jié)果的分析和判斷,特殊治療的效
果及反應(yīng),重要醫(yī)囑的更改及理由,各種會(huì)診意見(jiàn),對(duì)原診斷的修改和新診斷確立的依據(jù)。病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師記錄,一般病人每l~2天記錄一次.慢性患者可3天記錄一次.重
危病人或病情突然惡化者應(yīng)隨時(shí)記錄。
(二)手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結(jié),均應(yīng)及時(shí)、詳細(xì)地填入病程記錄或另附手術(shù)記錄單。
(三)凡移交患者的交班醫(yī)師均需作出交班小結(jié),接班醫(yī)師寫(xiě)出接班記錄,階段小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄在病程記錄內(nèi)。
(四)凡決定轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的患者,住院醫(yī)師必須書(shū)寫(xiě)較為詳細(xì)的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院記錄。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任審查簽字,報(bào)醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)。
(五)出院記錄和死亡記錄應(yīng)在當(dāng)日完成,出院記錄內(nèi)容包括病歷摘要及各項(xiàng)檢查要點(diǎn)、住院期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過(guò)程、效果、出院時(shí)情況、出院后處理方案和隨診計(jì)劃,由經(jīng)
治醫(yī)師書(shū)寫(xiě),并同時(shí)抄寫(xiě)于門(mén)診病歷中,以便門(mén)診復(fù)查參考。死亡記錄的內(nèi)容除病歷摘要、治療經(jīng)過(guò)外,應(yīng)記載搶救措施、死亡時(shí)間、死亡原因.由經(jīng)治醫(yī)師書(shū)寫(xiě)或當(dāng)班醫(yī)師書(shū)寫(xiě)
,主治醫(yī)師審查簽字。凡做尸檢的病例應(yīng)有詳細(xì)的尸檢記錄及病理診斷,死亡病例應(yīng)有詳細(xì)的死亡討論。死亡討論至少在一個(gè)月內(nèi)完成并有記錄。
(六)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷應(yīng)包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診斷和治療內(nèi)容。
醫(yī)師值班、交接班制度
一、各科在非辦公時(shí)間和假日,須設(shè)有值班醫(yī)師,值班人數(shù)可根據(jù)科室大小和床位多少而定,科室較小,醫(yī)師和床位較少的,病房和急診可安排統(tǒng)一值班。
二、各級(jí)值班醫(yī)師每日準(zhǔn)時(shí)到科室,接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班時(shí)應(yīng)巡視病室,了解急、危重病員和新入院病員的情況,并做好床邊交接班。
三、各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將急、危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交接班本,并做好交接班工作。各級(jí)值班醫(yī)師對(duì)危重病員應(yīng)做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記人值班日志
。
四、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情況的處理,對(duì)急診入院病員及時(shí)檢查書(shū)寫(xiě)病歷、病程記錄,危重病人當(dāng)時(shí)完成病歷、給予必要的醫(yī)療處理。
五、值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題時(shí),應(yīng)請(qǐng)經(jīng)治醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師處理。
六、各級(jí)值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開(kāi)。護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診。如有事視病房情況允許離開(kāi)時(shí),不得超過(guò)醫(yī)院范圍,時(shí)間不超過(guò)半小時(shí),同時(shí)必須向
值班護(hù)士說(shuō)明去向,隨叫隨到。
七、值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員等特殊情況,可根據(jù)情況給以適當(dāng)補(bǔ)休。
八、每日晨,值班醫(yī)師應(yīng)將病員情況向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報(bào)告,并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員及尚待處理的工作。
九、藥房、檢驗(yàn)、放射、B超、心電圖等科室,應(yīng)設(shè)有值班人員,并努力完成在班時(shí)間內(nèi)所有工作,保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。
臨床用血管理規(guī)定
一、申請(qǐng)輸血
1、申請(qǐng)輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě)《臨床輸血申請(qǐng)單》,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交檢驗(yàn)科。
2、決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說(shuō)明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性,征得患者或家屬的同意,并在《輸血治療同意書(shū)》上簽字。《輸血治療同
意書(shū)》入病歷。無(wú)家屬簽字的無(wú)自主意識(shí)患者的緊急輸血,應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)科或主管院長(zhǎng)同意、備案,并記入病歷。
二、配血
1、受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前3天之內(nèi)的。
2、檢驗(yàn)科要逐項(xiàng)核對(duì)輸血申請(qǐng)單、受血者和供血者血樣,復(fù)查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常規(guī)檢查患者Rh(D)血型(急診搶救患者緊急輸血時(shí)Rh(D)
檢查可除外),正確無(wú)誤時(shí)可進(jìn)行交叉配血。
3、凡輸注全血、濃縮紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液、洗滌紅細(xì)胞、冰凍紅細(xì)胞、濃縮白細(xì)胞、手工分離濃縮血小板等患者,應(yīng)進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。機(jī)器單采濃縮血小板應(yīng)ABO血型同型輸
注。
4、凡遇有下列情況必須按《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗(yàn):交叉配血不合時(shí);對(duì)有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接收多次輸血者。
5、兩人值班時(shí),交叉配血試驗(yàn)由兩人互相核對(duì);一人值班時(shí),操作完畢后自己復(fù)核,并填寫(xiě)配血試驗(yàn)結(jié)果。
三、發(fā)血
1、取血與發(fā)血的雙方必須共同查對(duì)患者姓名、性別、病案號(hào)、門(mén)急診/病室、床號(hào)、血型、血液有效期及配血試驗(yàn)結(jié)果,以及保存血的外觀等,準(zhǔn)確無(wú)誤時(shí),雙方共同簽字后方可
發(fā)出。
2、凡血袋有下列情形之一的,一律不得發(fā)出:
1).標(biāo)簽破損、字跡不清;
2).血袋有破損、漏血;
3).血液中有明顯凝塊;
4).血漿呈乳糜狀或暗灰色;
5).血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒;
6).未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血;
7).紅細(xì)胞層呈紫紅色;
8).過(guò)期或其他須查證的情況。
3、血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2-6℃冰箱,至少7天,以便對(duì)輸血不良反應(yīng)追查原因。
4、血液發(fā)出后不得退回。
四、輸血
1、輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無(wú)破損滲漏,血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。
2、輸血時(shí),由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、門(mén)急診/病室、床號(hào)、血型等,確認(rèn)與配血報(bào)告相符,再次核對(duì)血液后,用符合標(biāo)準(zhǔn)
的輸血器進(jìn)行輸血。
3、取回的血應(yīng)盡快輸用,不得自行貯血。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。
4、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí),前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。
5、輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血不良反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理:
1).減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路;
2).立即通知值班醫(yī)師和檢驗(yàn)科值班人員,及時(shí)檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。
6、疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路,及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,在積極治療搶救的同時(shí),做以下核對(duì)檢查:
1).核對(duì)用血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記入;
2).核對(duì)受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣,重測(cè)ABO血型、Rh(D)血型、
不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(yàn)(包括鹽水相和非鹽水相試驗(yàn));
3).立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿顏色,測(cè)定血漿游離血紅蛋白含量;
4).立即抽取受血者血液,檢測(cè)血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測(cè)定、直接抗人球蛋白試驗(yàn)并檢測(cè)相關(guān)抗體效價(jià),如發(fā)現(xiàn)特殊抗體,應(yīng)作進(jìn)一步
鑒定;
5).如懷疑細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),抽取血袋中血液做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn);
6).盡早檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白;
7).必要時(shí),溶血反應(yīng)發(fā)生后5-7小時(shí)測(cè)血清膽紅素含量。
6、輸血完畢,醫(yī)護(hù)人員對(duì)有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項(xiàng)填寫(xiě)患者輸血反應(yīng)回報(bào)單,上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
7、輸血完畢后,醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單(交叉配血報(bào)告單)貼在病歷中,并將血袋至少保存一天。
五、其他要求
1、檢驗(yàn)科儲(chǔ)血設(shè)備應(yīng)保證完好,全血、紅細(xì)胞、代漿血冷藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在2—6℃,血小板應(yīng)當(dāng)控制在20——24℃(6小時(shí)內(nèi)輸完),儲(chǔ)血保管人員應(yīng)當(dāng)作好血液冷藏溫度的24小
時(shí)監(jiān)測(cè)記錄。
2、凡患者血紅蛋白低于100g/L和血細(xì)胞壓積低于30的屬輸血適應(yīng)癥。
3、臨床輸血一次用血,備血量超過(guò)20__ml時(shí)要履行報(bào)批手續(xù),需由科主任簽名后報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)(急診用血除外,但事后應(yīng)當(dāng)按照以上要求補(bǔ)辦手續(xù))。
4、用血的醫(yī)療文書(shū)資料隨病歷保存
5、室應(yīng)針對(duì)實(shí)際需要積極推進(jìn)血液成分輸血,成分輸血率必須大于50。
會(huì)診制度
一、門(mén)診所診視的病人,復(fù)診三次尚不能確診者,應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或?qū)?茣?huì)診;住院病人入院五天尚不能確診者,科內(nèi)應(yīng)組織會(huì)診討論,十天不能確診者,應(yīng)進(jìn)行擴(kuò)大會(huì)診(或
請(qǐng)專(zhuān)科會(huì)診)或院內(nèi)會(huì)診,使病人得到及時(shí)診斷和治療。
二、住院病人的會(huì)診范圍,應(yīng)與本次住院治療有關(guān)的病情,或者本次住院治療中新發(fā)生的疾病或并發(fā)癥。與本次住院治療無(wú)關(guān)的慢性疾病,一般不列人住院病人的會(huì)診范圍。
三、病人會(huì)診分為“急、普”二種性質(zhì)的會(huì)診。急會(huì)診,應(yīng)隨請(qǐng)隨到會(huì)診;普通會(huì)診要求在24小時(shí)內(nèi)完成。
四、急會(huì)診,被邀請(qǐng)科醫(yī)師必須隨請(qǐng)隨到。急會(huì)診時(shí),被邀請(qǐng)科室主治、主任醫(yī)師不在時(shí),由總住院醫(yī)師或二線班醫(yī)師、值班醫(yī)師立即前往會(huì)診,會(huì)診后應(yīng)立即向主治醫(yī)師或主任
、副主任醫(yī)師匯報(bào),不能處理者,應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師再去會(huì)診。
五、科內(nèi)會(huì)診,由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任,主任、副主任醫(yī)師召集有關(guān)人員參加。
六、科間會(huì)診,由主治醫(yī)師提出,經(jīng)主任、副主任醫(yī)師同意,經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)會(huì)診單,經(jīng)主治醫(yī)師以上的醫(yī)師簽字后送到被邀科室。被邀科室按“會(huì)診性質(zhì)”及時(shí)派主治醫(yī)師以上相
應(yīng)職稱(chēng)的醫(yī)師去會(huì)診,并寫(xiě)會(huì)診記錄。
七、院內(nèi)會(huì)診,由科主任提出,報(bào)告醫(yī)務(wù)科,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加,會(huì)診時(shí)醫(yī)務(wù)科派人參加,必要時(shí)請(qǐng)主管醫(yī)療院長(zhǎng)參加,會(huì)診由請(qǐng)會(huì)診科主任或主任醫(yī)師主持。
八、請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診,本院診治有困難的疑難病例,需請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診由科主任或主任醫(yī)師提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意。會(huì)診單經(jīng)科主任或主任、副主任醫(yī)師簽字,送醫(yī)務(wù)科登記蓋章后發(fā)出。急
會(huì)診由醫(yī)務(wù)科與應(yīng)邀醫(yī)院聯(lián)系。在確定會(huì)診時(shí)間后,申請(qǐng)會(huì)診科派醫(yī)師前往應(yīng)邀醫(yī)院迎接會(huì)診醫(yī)師。會(huì)診由申請(qǐng)科主任或主任、副主任醫(yī)師主持,經(jīng)治醫(yī)師和主治醫(yī)師要參加。必
要時(shí)也可以送病人到院外會(huì)診或寄病歷材料請(qǐng)書(shū)面會(huì)診。
九、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情,做好會(huì)診前的各種資料準(zhǔn)備和會(huì)診記錄,會(huì)診后主持人進(jìn)行小結(jié),并認(rèn)真組織實(shí)施。
十、外出會(huì)診,需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意、登記,急診例外,會(huì)診回來(lái)補(bǔ)報(bào)醫(yī)務(wù)科。
醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度
為加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,促進(jìn)衛(wèi)生科技進(jìn)步,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障人民身體健康,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際情況,制度定本醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入
制度。
一、凡引進(jìn)本院尚未開(kāi)展的新技術(shù)、新項(xiàng)目,均應(yīng)嚴(yán)格遵守本準(zhǔn)入制度。
二、新醫(yī)療技術(shù)分為以下三類(lèi):
1、探索使用技術(shù),指醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)或自主開(kāi)發(fā)的在國(guó)內(nèi)尚未使用的新技術(shù)。
2、限制度使用技術(shù)(高難、高新技術(shù)),指需要在限定范圍和具備一定條件方可使用的技術(shù)難度大、技術(shù)要求高的醫(yī)療技術(shù)。
3、一般診療技術(shù),指除國(guó)家或省衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定限制度使用外的常用診療項(xiàng)目,具體是指在國(guó)內(nèi)已開(kāi)展且基本成熟或完全成熟的醫(yī)療技術(shù)。
三、醫(yī)院鼓勵(lì)研究、開(kāi)發(fā)和應(yīng)用新的醫(yī)療技術(shù),鼓勵(lì)引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù);禁止使用已明顯落后或不再適用、需要淘汰或技術(shù)性、安全性、
有效性、經(jīng)濟(jì)性和社會(huì)倫理及法律等方面與保障公民健康不相適應(yīng)的技術(shù)。
四、醫(yī)院由醫(yī)務(wù)科牽頭成立醫(yī)院新技術(shù)管理委員會(huì)(由醫(yī)院主要專(zhuān)家組成)及科室醫(yī)療新技術(shù)管理小組(由科室主任及專(zhuān)家3-5人組成),全面負(fù)責(zé)新技術(shù)項(xiàng)目的理論和技術(shù)
論證,并提供權(quán)威性的評(píng)價(jià)。包括:提出醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入政策建議;提出限制度使用技術(shù)項(xiàng)目的建議及相關(guān)的技術(shù)規(guī)范和準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn);負(fù)責(zé)探索和限制度使用技木項(xiàng)目技術(shù)評(píng)估,并出
具評(píng)估報(bào)告;對(duì)重大技術(shù)準(zhǔn)入項(xiàng)目實(shí)施效果和社會(huì)影響評(píng)估,以及其他與技術(shù)準(zhǔn)入有關(guān)的咨詢工作。
五、嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療新技術(shù)的臨床準(zhǔn)入制度,凡引進(jìn)本院尚未開(kāi)展的新技術(shù)、新項(xiàng)目,首先須由所在科室進(jìn)行可行性研究,在確認(rèn)其安全性、有效性及包括倫理、道德方面評(píng)定
的基礎(chǔ)上,本著實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度指導(dǎo)臨床實(shí)踐,同時(shí)要具備相應(yīng)的技術(shù)條件、人員和設(shè)施,經(jīng)科室集中討論和科主任同意后,填寫(xiě)“新技術(shù)、新項(xiàng)目申請(qǐng)表”交醫(yī)務(wù)科審核和
集體評(píng)估。
六、科室新開(kāi)展一般診療技術(shù)項(xiàng)目只需填寫(xiě)“申請(qǐng)表”向醫(yī)務(wù)科申請(qǐng),在本院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》范圍內(nèi)的,由醫(yī)務(wù)科組織審核和集體評(píng)估;新項(xiàng)目為本院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)
業(yè)許可證》范圍外的,由醫(yī)務(wù)科向衛(wèi)生局申報(bào),由衛(wèi)生局組織審核,醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)和催促執(zhí)業(yè)登記。
七、申請(qǐng)開(kāi)展探索使用、限制度使用技術(shù)必須提交以下有關(guān)材料:
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況(包括床位數(shù)、科室設(shè)置、技術(shù)人員、設(shè)備和技術(shù)條件等)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法性證明材料復(fù)印件;
2、擬開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目相關(guān)的技術(shù)條件、設(shè)備條件、項(xiàng)目負(fù)責(zé)醫(yī)師資質(zhì)證明以及技術(shù)人員情況;
3、擬開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目相關(guān)規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程;
4、擬開(kāi)展探索使用技術(shù)項(xiàng)目的可行性報(bào)告;
5、衛(wèi)生行政部門(mén)或醫(yī)學(xué)會(huì)規(guī)定提交的其他材料。
【關(guān)鍵詞】高校畢業(yè)生就業(yè);職業(yè)定位;就業(yè)需求;就業(yè)扶持政策
文章編號(hào):ISSN1006―656X(2014)05-0214-02
就業(yè)是民生之本的含義包括兩個(gè)層面。一是個(gè)人層面。一個(gè)人只有實(shí)現(xiàn)了就業(yè),才有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入養(yǎng)家糊口,才有基本的社會(huì)保障。二是國(guó)家層面。就業(yè)關(guān)系著國(guó)家的命運(yùn),充分就業(yè)是國(guó)家富強(qiáng)、民眾富足的前提和保障。所以說(shuō)就業(yè)乃國(guó)計(jì)民生之根本。隨著我國(guó)進(jìn)入高等教育大眾化階段,大學(xué)畢業(yè)生的數(shù)量一直持續(xù)增長(zhǎng),高校畢業(yè)生就業(yè)問(wèn)題是近幾年比較突出的問(wèn)題,2013年更是被媒體稱(chēng)之為就業(yè)最難季。
一、2013年高校畢業(yè)生就業(yè)狀況及分析
(一)2013高校畢業(yè)生就業(yè)基本情況。
據(jù)統(tǒng)計(jì),2013年青島市高校畢業(yè)生為15218人,其中男性高校畢業(yè)生為6962人,女性高校畢業(yè)生為8256人。未就業(yè)人數(shù)為616人,其中女性高校畢業(yè)生為410人,占未就業(yè)高校畢業(yè)生的三分之二(詳見(jiàn)圖1)。從數(shù)據(jù)來(lái)看,男性高校畢業(yè)生的就業(yè)率達(dá)到97.04%,女性高校畢業(yè)生的就業(yè)率為95.03%。其中女性高校畢業(yè)生的就業(yè)難度大于男性高校畢業(yè)生。
(二)非國(guó)有企業(yè)成為就業(yè)的最主要渠道。
從高校畢業(yè)生就業(yè)分布情況來(lái)看,2013年就業(yè)總數(shù)為14602,其中在非國(guó)有企業(yè)就業(yè)的畢業(yè)生達(dá)到6819人,占就業(yè)人數(shù)的46.7%(詳見(jiàn)圖2)。總體看,非國(guó)有企業(yè)吸納了近一半的高校畢業(yè)生就業(yè),就業(yè)主渠道作用更加凸顯。
(三)靈活就業(yè)作用愈來(lái)愈明顯
靈活就業(yè)作用愈來(lái)愈明顯,靈活就業(yè)的畢業(yè)生為4554人,占就業(yè)人數(shù)的31.19%(詳見(jiàn)圖2)。調(diào)查發(fā)現(xiàn),不小90后大學(xué)畢業(yè)生們沒(méi)有和同齡人一樣步入“朝九晚五”的工作和生活狀態(tài),開(kāi)始以靈活就業(yè)方式應(yīng)對(duì)就業(yè)形勢(shì)。常見(jiàn)方式有當(dāng)翻譯、做自由撰稿人、開(kāi)網(wǎng)店、當(dāng)管家、全職做家教開(kāi)補(bǔ)習(xí)小班、教鋼琴、教羽毛球、教游泳、擺地?cái)偂ぷ鞑辉傧抻谕侗计笫聵I(yè)單位,方向不在限于考研、考公務(wù)員。李曉露是山東大學(xué)財(cái)經(jīng)專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)生,她表示,自己喜歡嘗試不同角色,對(duì)目前生活滿意度達(dá)到99%。她最忙的時(shí)候是雙休日。周六,她給三個(gè)學(xué)生做家教;周日,她還在兩家培訓(xùn)學(xué)校做兼職講師。她平日還會(huì)不固定地接手一些自由度較大的工作,比如為大公司填寫(xiě)一些申報(bào)材料、做自由撰稿人等等。每個(gè)月收入4000元左右。
2013年青島高校畢業(yè)生男女比例(圖1) 2013年高校畢業(yè)生就業(yè)分布情況(圖2)
二、高校畢業(yè)生求職碰壁的主要原因
(一)好高騖遠(yuǎn)、期望過(guò)高
有的高校畢業(yè)生對(duì)工作崗位期盼太高,又想工資高,又要工作舒適、穩(wěn)定,不愿意到基層、到一線去鍛煉。其結(jié)果可想而知。
(二)能力有限
有的高校畢業(yè)生本身的學(xué)識(shí)、能力有限,根本不符合單位的招聘要求,不能勝任相應(yīng)工作,所以求職之路就更加艱難。
(三)適應(yīng)社會(huì)能力差
有的高校畢業(yè)生初出校門(mén),適應(yīng)社會(huì)能力差,團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力差。不適合社會(huì)的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,缺乏競(jìng)爭(zhēng)力。
三、關(guān)于緩解高校畢業(yè)生就業(yè)難問(wèn)題的幾點(diǎn)建議
要解決高校畢業(yè)生的就業(yè)問(wèn)題,不能單單從一方面尋求答案。筆者認(rèn)為這其中主要應(yīng)該牽扯高校畢業(yè)生本身、經(jīng)濟(jì)發(fā)展及相關(guān)政策這些方面。下面著重從這三個(gè)方面剖析一下:
(一)高校畢業(yè)生本身要對(duì)自己做好職業(yè)定位
首先要問(wèn)自己幾個(gè)問(wèn)題:我想做什么?我能做什么?我有什么?我的差距在哪里?我要怎么做?定位是自我定位和社會(huì)定位的統(tǒng)一,只有在了解自己和職業(yè)的基礎(chǔ)上才能夠給自己做準(zhǔn)確定位。以積極主動(dòng)的心態(tài),樹(shù)立“先就業(yè)后擇業(yè)”的新型就業(yè)觀念,即先求生存,后謀發(fā)展。眼下,“就業(yè)難”已是不爭(zhēng)的事實(shí);但“就業(yè)難”又是相對(duì)的。可以說(shuō)只有你不愿、不想做的工作。好工作是難找點(diǎn),而工作并不難找。
(二)提升高校畢業(yè)生就業(yè)能力
“打鐵還需自身硬”,高校畢業(yè)生必須提高求職意識(shí)和職場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力,也就提升就業(yè)能力。要看重走出校門(mén)的必要磨煉;從人才的發(fā)展和成才規(guī)律來(lái)看,任何事業(yè)有成的人無(wú)一不是從基層、從工作第一線摸爬滾打成長(zhǎng)起來(lái)的。而好高騖遠(yuǎn),眼高手低、華而不實(shí)只能是一事無(wú)成。作為高校在校生或即將走出校門(mén)的畢業(yè)生,要認(rèn)清就業(yè)的大眾化和市場(chǎng)化,要強(qiáng)化自身的素質(zhì),要明明白白知道用人單位選用什么樣的人才。用人單位的用人原則通常是:挑選最能勝任本工作崗位的人選。具體的講:有學(xué)識(shí)有才干有素質(zhì),敬崗敬業(yè),吃苦耐勞,有團(tuán)隊(duì)合作精神和開(kāi)拓進(jìn)取精神。其次對(duì)文明禮貌、氣質(zhì)和語(yǔ)言表達(dá)、溝通能力等也很講究。這就要求畢業(yè)生既要有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí),又要有實(shí)踐技能,更要有很高的個(gè)人素質(zhì)。具備較高學(xué)歷和技能的復(fù)合型人才很受歡迎。只要你有能力你的就業(yè)就不成問(wèn)題。
(三)不斷完善產(chǎn)業(yè)鏈,擴(kuò)大就業(yè)需求
高校畢業(yè)生就業(yè)難并不應(yīng)該僅僅歸罪于大學(xué)擴(kuò)招。因?yàn)槲覀儑?guó)家的高校畢業(yè)生比例比起其他國(guó)家來(lái)說(shuō)其實(shí)要小很多。人家社會(huì)能吸收那么多的高校畢業(yè)生,為什么我們國(guó)家才培養(yǎng)了這么點(diǎn)人就“過(guò)剩”了呢?高校畢業(yè)生就業(yè)難也不是因?yàn)楣ぷ鞑粚?duì)口。本科本來(lái)就是通才教育,經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、哲學(xué)、數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)學(xué)等等,什么都學(xué)。他不比專(zhuān)科,專(zhuān)科就是為了某個(gè)特定的技能。為什么外國(guó)培養(yǎng)的那么多本科生就能找到工作呢?我們都知道中國(guó)是世界的加工場(chǎng),中國(guó)處在產(chǎn)業(yè)鏈的最低端――制造環(huán)節(jié)。以芭比娃娃為例。一個(gè)芭比娃娃從中國(guó)的工廠里加工出來(lái),美國(guó)給我們1美元的報(bào)酬。然后當(dāng)這個(gè)芭比娃娃出現(xiàn)在美國(guó)的沃爾瑪超市里的標(biāo)價(jià)是10美元。這多出來(lái)的9美元是在其他的產(chǎn)業(yè)鏈中產(chǎn)生的,比如產(chǎn)品的研發(fā)、物流、宣傳、銷(xiāo)售等,這些高端的產(chǎn)業(yè)鏈恰恰是我們不擁有的。我們的制造環(huán)節(jié)是最浪費(fèi)資源,污染環(huán)境,剝削勞動(dòng)力的環(huán)節(jié),而且是需要高校畢業(yè)生最少的環(huán)節(jié)。其他國(guó)家可以在更高端的產(chǎn)業(yè)鏈上吸收掉更多的高校畢業(yè)生,而我們卻不擁有整條產(chǎn)業(yè)鏈。這也是為什么我國(guó)會(huì)出現(xiàn)這么多的高校畢業(yè)生就業(yè)難的原因之一。未來(lái)的企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)是產(chǎn)業(yè)鏈的競(jìng)爭(zhēng),我們國(guó)家只有不斷完善產(chǎn)業(yè)鏈才能在國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)中贏得一席之地,將中國(guó)制造變?yōu)橹袊?guó)創(chuàng)造,必然會(huì)增加就業(yè)需求,為高校畢業(yè)生提供更多的就業(yè)崗位。
(四)加大就業(yè)扶持政策的針對(duì)性
黨的十八屆三中全會(huì)提出把做好就業(yè)工作擺到突出位置,重點(diǎn)抓好高校畢業(yè)生就業(yè)工作。各地政府應(yīng)結(jié)合當(dāng)前經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,研究出臺(tái)更有針對(duì)性的、更適合高校畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)的扶持政策,努力拓寬就業(yè)渠道,加大開(kāi)發(fā)就業(yè)崗位力度,加大對(duì)小微企業(yè)吸納高校畢業(yè)生的補(bǔ)貼投入,提供更加優(yōu)惠的政策福利,促進(jìn)高校畢業(yè)生到國(guó)家最需要的地方就業(yè);進(jìn)一步降低高校畢業(yè)生的創(chuàng)業(yè)門(mén)檻,切實(shí)增強(qiáng)高校畢業(yè)生的創(chuàng)業(yè)能力,引導(dǎo)高校畢業(yè)生自主創(chuàng)業(yè)。為高校畢業(yè)生提供就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)、就業(yè)創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)、就業(yè)推薦等政策服務(wù)。
參考文獻(xiàn):
[1]吉姆.克里夫頓《就業(yè)戰(zhàn)爭(zhēng)迫在眉睫》2012
一)指導(dǎo)思想。以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線,以創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣為載體,充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)和作用,不斷提高我縣中醫(yī)藥服務(wù)水平,更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。
二)基本原則。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門(mén)參與、統(tǒng)籌兼顧、共同提高,推進(jìn)中醫(yī)藥在中醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)、綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面發(fā)展;堅(jiān)持繼承優(yōu)先、科學(xué)創(chuàng)新,既保持特色優(yōu)勢(shì),又積極利用現(xiàn)代科技;堅(jiān)持事業(yè)發(fā)展、產(chǎn)業(yè)聯(lián)動(dòng),推動(dòng)中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化協(xié)調(diào)發(fā)展。
二、主要目標(biāo)
通過(guò)3年左右的努力,年11月底,縣基本落實(shí)全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建任務(wù),并完成自查驗(yàn)收工作。此基礎(chǔ)上由縣創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭,有關(guān)部門(mén)配合,年初向市申報(bào)創(chuàng)建全省中醫(yī)藥工作示范縣驗(yàn)收?qǐng)?bào)告,力爭(zhēng)年底建成全省中醫(yī)藥工作示范縣。
三、創(chuàng)建內(nèi)容
一)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。
1.政府出臺(tái)關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn),將中醫(yī)藥工作納入我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和政府年度工作目標(biāo),建立與下級(jí)政府及相關(guān)部門(mén)共同推動(dòng)中醫(yī)藥工作的協(xié)調(diào)機(jī)制,加強(qiáng)目標(biāo)責(zé)任考核。制定我縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并組織實(shí)施。
2.縣政府成立全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組,制定示范縣創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案,納入政府年度工作計(jì)劃,每年至少研究一次中醫(yī)藥工作,向相關(guān)部門(mén)分解發(fā)展中醫(yī)藥的工作任務(wù),落實(shí)人、財(cái)、物等各項(xiàng)基礎(chǔ)保障。
3.縣衛(wèi)生局有分管中醫(yī)藥工作的局長(zhǎng),設(shè)有中醫(yī)藥工作管理機(jī)構(gòu)或配備專(zhuān)職干部。主管中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)職干部熟悉中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥管理知識(shí)和我縣的中醫(yī)藥工作情況。
4.中醫(yī)藥事業(yè)費(fèi)實(shí)行財(cái)政預(yù)算單列。縣級(jí)中醫(yī)藥投入占全縣衛(wèi)生總事業(yè)費(fèi)不少于20%用于中醫(yī)藥基礎(chǔ)條件建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作。基本公共衛(wèi)生均等化中中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)比例不少于1/5
5.深化醫(yī)改中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。
1)中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)科床位補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到同級(jí)綜合人民醫(yī)院床位補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍。
2)將縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須設(shè)立中醫(yī)科、村衛(wèi)生所必須能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。
3)醫(yī)保經(jīng)辦部門(mén)嚴(yán)格落實(shí)城鎮(zhèn)醫(yī)保中醫(yī)醫(yī)院起付線降低一個(gè)檔次,報(bào)銷(xiāo)比例提高10%優(yōu)惠政策。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》年版)中的甲類(lèi)中成藥、中藥飲片和《國(guó)家基本藥物目錄》年版)中的中成藥、中藥飲片,為城鄉(xiāng)居民診治疾病所產(chǎn)生的費(fèi)用按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定給予全額報(bào)銷(xiāo)。將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自制生產(chǎn)、經(jīng)人力資源和社會(huì)保障部門(mén)備案并只在本院使用的院內(nèi)中藥制劑納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)用藥范圍,按照甲類(lèi)藥品給予報(bào)銷(xiāo)。
4)新農(nóng)合經(jīng)辦部門(mén)嚴(yán)格落實(shí)縣級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院起付線降低30%報(bào)銷(xiāo)比例提高20%優(yōu)惠政策。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》年版)和《國(guó)家基本藥物目錄》年版)中的中成藥、中藥飲片以及國(guó)家中醫(yī)藥管理局確定以治療為目的基層實(shí)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)和全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑,為城鄉(xiāng)居民診治疾病所產(chǎn)生的費(fèi)用,分別在門(mén)診和住院統(tǒng)籌資金中定給予全額報(bào)銷(xiāo)。
5)根據(jù)疾病譜排序確定10個(gè)優(yōu)勢(shì)病種,編制中醫(yī)藥協(xié)定處方,鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療常見(jiàn)病多發(fā)病由新農(nóng)合全額報(bào)銷(xiāo)工作覆蓋率達(dá)到100%
6)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度零差率銷(xiāo)售工作覆蓋率達(dá)到100%實(shí)施零差率銷(xiāo)售工作中,對(duì)中藥和中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用較多的社區(qū)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適當(dāng)提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。
7)公立醫(yī)院改革中充分考慮中醫(yī)藥服務(wù)費(fèi)用低廉的特點(diǎn),科學(xué)合理增補(bǔ)中醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目,適時(shí)調(diào)整中醫(yī)藥診療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
二)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
1.中醫(yī)醫(yī)院基本條件。
1)基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)到二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院要求,通過(guò)二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審。
2)一級(jí)臨床科室達(dá)到10個(gè)以上(內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、骨傷科、針灸科、推拿科、康復(fù)科為必備科室)市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院一級(jí)臨床科室達(dá)到15個(gè)以上(除中醫(yī)科室外,ICU為必備科室)臨床科室命名符合國(guó)家《關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱(chēng)的通知》要求。
3)醫(yī)院設(shè)備配置符合《中醫(yī)醫(yī)院設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)》要求。縣上還要積極為醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置中醫(yī)診療設(shè)備。
4)中藥房設(shè)置達(dá)到醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求,中藥煎藥室符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。
5)積極開(kāi)展中醫(yī)藥文化建設(shè),從服務(wù)理念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的特點(diǎn)。
6)信息化建設(shè)達(dá)到中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范》要求。
2.綜合醫(yī)院中醫(yī)藥基本條件。
1)設(shè)立中醫(yī)藥管理科并設(shè)有專(zhuān)職工作人員,門(mén)診設(shè)立中醫(yī)科和中藥房,住院部設(shè)立不少于總床位數(shù)5%中醫(yī)病床。
2)中醫(yī)臨床科室達(dá)到綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》要求。中藥房設(shè)置達(dá)到醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求,中藥煎藥室符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。
3)將中醫(yī)藥內(nèi)容納入綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)基本指標(biāo)和日常業(yè)務(wù)工作考核指標(biāo),建立西醫(yī)臨床科室中醫(yī)藥業(yè)務(wù)考核評(píng)價(jià)體系和工作促進(jìn)激勵(lì)機(jī)制。
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥基本條件。
1)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科和中藥房,裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色,形成相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。
2)建成10個(gè)以上有中醫(yī)藥特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,中醫(yī)就診人數(shù)占總就診人數(shù)的1/3以上,中藥收入占藥品總收入的1/3以上,中醫(yī)藥收入占總收入的1/3以上。
3)建成1個(gè)有中醫(yī)藥特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,形成2個(gè)以上在當(dāng)?shù)赜杏绊懥Φ闹嗅t(yī)藥優(yōu)勢(shì)病種。
4)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)根據(jù)中醫(yī)臨床診室設(shè)置情況配備中醫(yī)診療設(shè)備,包括針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥?kù)F化吸入設(shè)備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、智能通絡(luò)治療儀、頸腰椎牽引設(shè)備、中藥熏蒸設(shè)備等。
5)中藥房應(yīng)配備中藥飲片柜(藥斗)藥架(藥品柜)調(diào)劑臺(tái)、藥戥、電子秤、消毒鍋、標(biāo)準(zhǔn)篩等,中藥飲片不少于300種并能提供煎藥服務(wù)。
4.村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)藥基本條件。
1)村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備電針儀、TDP神燈和中醫(yī)治療包(箱)內(nèi)含針灸器具、刮痧板、罐具、艾條等)等中醫(yī)診療設(shè)備。
2)所有村衛(wèi)生所開(kāi)展利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術(shù)為農(nóng)民治療常見(jiàn)病多發(fā)病由新農(nóng)合全額報(bào)銷(xiāo)工作。
3)90%以上的村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備中藥飲片不少于200種,村衛(wèi)生所的中藥飲片可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。
5.建立中醫(yī)藥業(yè)務(wù)對(duì)口幫扶與協(xié)作機(jī)制。積極爭(zhēng)取市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院與縣級(jí)綜合醫(yī)院和縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建立業(yè)務(wù)幫扶合同,對(duì)綜合醫(yī)院進(jìn)行中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo),對(duì)中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)幫扶。
6.加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)協(xié)作。縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置基層指導(dǎo)科,安排專(zhuān)人負(fù)責(zé),對(duì)鄉(xiāng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)。要組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心安排專(zhuān)人負(fù)責(zé),對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生所開(kāi)展中醫(yī)藥技術(shù)業(yè)務(wù)指導(dǎo),定期對(duì)基層中醫(yī)藥人員進(jìn)行培訓(xùn)。
三)加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。
1.綜合醫(yī)院院內(nèi)參加3個(gè)月以上西學(xué)中培訓(xùn)班學(xué)習(xí)人員占西醫(yī)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的60%以上。綜合醫(yī)院西醫(yī)臨床科室至少配備1名中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
2.縣中醫(yī)醫(yī)院院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子中中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師占醫(yī)師比例不低于60%中藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%
3.積極開(kāi)展五級(jí)中醫(yī)藥師承教育工作,縣衛(wèi)生行政部門(mén)每年至少督導(dǎo)檢查一次師承教育工作,強(qiáng)化日常監(jiān)管,保質(zhì)保量完成經(jīng)省級(jí)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)備案的省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)中醫(yī)藥師承教育任務(wù),出師合格率達(dá)到90%以上。開(kāi)展本級(jí)中醫(yī)藥師承教育工作。
4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)比例不低于30%
5.100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生所至少有1名以中醫(yī)為主或能運(yùn)用中西醫(yī)兩法防病治病的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
6.開(kāi)展中醫(yī)藥人員和基層衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn),有培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。
1)有具體培訓(xùn)計(jì)劃和措施,并注重培訓(xùn)的正規(guī)化、系統(tǒng)化,近3年縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)藥人員,鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員均參加一次以上中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn),培訓(xùn)率達(dá)到100%
2)開(kāi)展《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南(中成藥)中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》培訓(xùn),提高鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中成藥應(yīng)用水平,臨床類(lèi)別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)率達(dá)到90%
四)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。
1.中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力。
1)至少有2個(gè)市級(jí)以上或3個(gè)縣級(jí)以上重點(diǎn)中醫(yī)藥專(zhuān)科(專(zhuān)病)
2)急診科(室)具備常見(jiàn)危急重癥的救治能力,常見(jiàn)危急重癥救治成功率不低于80%
3)臨床科室能夠根據(jù)我縣疾病譜科學(xué)規(guī)范制定并實(shí)施本科室常見(jiàn)病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的中醫(yī)臨床診療方案。定期對(duì)方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估,優(yōu)化診療方案。本科室醫(yī)師熟練掌握本專(zhuān)業(yè)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能(含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑等)熟練運(yùn)用本科室中醫(yī)臨床診療方案。
4)中醫(yī)非藥物療法人次占醫(yī)院門(mén)診總?cè)舜蔚谋壤坏陀?0%開(kāi)展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目(以醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目計(jì)算)不少于60種。
5)住院病案甲級(jí)率達(dá)到90%中醫(yī)處方書(shū)寫(xiě)符合《處方管理辦法》中藥處方格式及書(shū)寫(xiě)規(guī)范》要求。病床使用率不低于95%平均住院日低于衛(wèi)生部門(mén)公布的縣內(nèi)平均住院日。
6)積極使用中藥飲片和全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑,門(mén)診處方中,中藥(中藥飲片、中成藥、中藥制劑)處方比例不低于60%中藥飲片處方比例不低于30%常年應(yīng)用的全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑不少于20種。
2.提高綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力。
1)門(mén)診至少設(shè)立1個(gè)中醫(yī)綜合診室,開(kāi)展中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等不少于4種的中醫(yī)藥服務(wù)。
2)中醫(yī)臨床科室門(mén)診日均中藥飲片處方數(shù)和中醫(yī)非藥物療法人次占本科室門(mén)診人次比例不低于70%中醫(yī)臨床科室日均門(mén)診人次占全院日均門(mén)診人次比例不低于5%中醫(yī)病房病床使用率不低于80%
3)每個(gè)西醫(yī)臨床科室至少有1個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種或2個(gè)病種的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)治療環(huán)節(jié),嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)中醫(yī)藥診療規(guī)范,治療過(guò)程能體現(xiàn)辨證施治。
4)建立并完善中醫(yī)臨床科室與西醫(yī)臨床科室的會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度以及體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的三級(jí)醫(yī)師查房制度。平均全院西醫(yī)臨床科室申請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診次數(shù)不少于每月10次。申請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診的西醫(yī)臨床科室占全院西醫(yī)臨床科室的比例不小于80%要在急診科、ICU開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合急救工作。
5)中醫(yī)藥管理科對(duì)全院臨床科室中醫(yī)藥服務(wù)比例、中藥使用比例、中醫(yī)藥特色三級(jí)醫(yī)師查房、中醫(yī)醫(yī)師會(huì)診、中醫(yī)非藥物療法、康復(fù)治療人次等中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容建立考核體系,有考核分析記錄,有改進(jìn)建議,有激勵(lì)措施。
3.提高鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力。
1)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服站能提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù),門(mén)診、病房、出診、家庭病床等工作中運(yùn)用中醫(yī)理論辨證論治處理常見(jiàn)病、多發(fā)病。
2)有中醫(yī)藥特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要充分結(jié)合當(dāng)?shù)丶膊∽V排序,至少確立3個(gè)以上重點(diǎn)發(fā)展的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種。優(yōu)勢(shì)病種的門(mén)診中醫(yī)處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法)比例不低于80%
3)一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的門(mén)診中醫(yī)處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法)數(shù)占全院處方總數(shù)比例不低于30%
4)村衛(wèi)生所利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療農(nóng)村常見(jiàn)病多發(fā)病的處方數(shù)占處方總數(shù)比例不低于50%
4.推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
1)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立基層常見(jiàn)病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地,有專(zhuān)門(mén)的示教室,配置視頻會(huì)議系統(tǒng)、錄音錄像等設(shè)施設(shè)備,制定完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣制度,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少有5名、每個(gè)村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少有1名醫(yī)生接受不少于30學(xué)時(shí)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)。
2)投入專(zhuān)項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi),為基層配備必要的中醫(yī)藥適宜技術(shù)設(shè)備,配備的必要設(shè)備不少于5種。
3)建立縣級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣師資隊(duì)伍,并以師資為主要成員成立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣專(zhuān)家指導(dǎo)組,建立長(zhǎng)效的業(yè)務(wù)指導(dǎo)機(jī)制。
4)分層分類(lèi)開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣:
①推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》第一冊(cè)系列叢書(shū),重點(diǎn)向基層臨床類(lèi)別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣臨床簡(jiǎn)易、安全的中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中成藥合理應(yīng)用知識(shí)。
②推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》第二冊(cè)系列叢書(shū),重點(diǎn)向基層中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓、蠟療等臨床常用的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
③推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》第三冊(cè)系列叢書(shū),重點(diǎn)向縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師推廣平衡針、鈹針等中醫(yī)藥新技術(shù)。
5.積極開(kāi)展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。
縣級(jí)綜合醫(yī)院開(kāi)展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段,結(jié)合現(xiàn)療方法,對(duì)中風(fēng)后遺癥、肢殘、骨科術(shù)后功能障礙等疾病進(jìn)行康復(fù)治療。
五)發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。
1.健全中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務(wù)體系。
1)縣疾病預(yù)防控制中心、縣婦幼保健院成立中醫(yī)科,配備中醫(yī)藥人員,研究運(yùn)用中醫(yī)藥預(yù)防和控制疾病的方法與途徑,提高婦女兒童的健康水平。
2)衛(wèi)生監(jiān)督所成立中醫(yī)藥監(jiān)督科,負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院對(duì)中醫(yī)藥法律法規(guī)、有關(guān)政策的貫徹執(zhí)行情況,考核綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥工作量,凈化中醫(yī)藥服務(wù)市場(chǎng)。
3)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)預(yù)防保健科室(治未病中心)按照《關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》要求,積極開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),并對(duì)基層中醫(yī)預(yù)防保健工作進(jìn)行指導(dǎo)。
2.居民健康檔案建立機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù),根據(jù)居民不同體質(zhì)開(kāi)展健康指導(dǎo),居民健康檔案記錄中中醫(yī)藥內(nèi)容不少于30%
3.開(kāi)展中醫(yī)藥健康教育服務(wù)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)用中醫(yī)藥理論知識(shí),飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運(yùn)動(dòng)鍛煉等方面,對(duì)城鄉(xiāng)居民開(kāi)展養(yǎng)生保健知識(shí)宣教等中醫(yī)藥健康教育覆蓋率達(dá)到90%以上。
1)每個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能提供中醫(yī)藥健康教育資料。每年提供不少于10種有中醫(yī)藥內(nèi)容的文字資料,播放不少于2種有中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料。
2)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)有固定的中醫(yī)藥健康教育宣傳欄,每年至少有4次中醫(yī)藥健康教育宣傳內(nèi)容。
3)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每半年至少開(kāi)展1次公眾健康中醫(yī)藥咨詢活動(dòng),每年至少舉辦4次中醫(yī)藥健康知識(shí)講座,引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民學(xué)習(xí)和掌握中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)和方法。
4)每個(gè)村衛(wèi)生所采取多種形式舉辦中醫(yī)藥預(yù)防保健科普宣傳,每年不少于4次。
4.縣疾病預(yù)防控制中心和縣婦幼保健院積極運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)和方法(包括飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù)等)開(kāi)展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。
5.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠針對(duì)老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點(diǎn)人群制定中醫(yī)藥保健方案,指導(dǎo)開(kāi)展具有中醫(yī)藥特色的食療藥膳、情志調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)功法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動(dòng)。
6.縣疾病預(yù)防控制中心運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)和方法,開(kāi)展不少于5種慢性病(高血壓病、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關(guān)節(jié)病等)患者健康管理服務(wù),對(duì)相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行中醫(yī)藥干預(yù)。
7.衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)將中醫(yī)藥納入突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援體系,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì),積極參與傳染病預(yù)防與控制,并及時(shí)總結(jié)中醫(yī)藥參與突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的工作經(jīng)驗(yàn)與成果。
六)促進(jìn)中醫(yī)中藥的協(xié)調(diào)發(fā)展。
1.認(rèn)真貫徹落實(shí)省委、省政府《關(guān)于加快隴藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》制定并出臺(tái)當(dāng)?shù)氐膶?shí)施方案,投入一定資金,扶持地方中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展并形成新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。
2.積極開(kāi)展當(dāng)?shù)刂兴庂Y源調(diào)查,擇優(yōu)確定符合地方工作實(shí)際的優(yōu)良中藥材品種,研究制定并積極推廣道地大宗中藥材的人工種植和加工技術(shù)規(guī)范。
3.出臺(tái)優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)和扶持有關(guān)機(jī)構(gòu)以道地中藥材為主要原材料,研發(fā)院內(nèi)中藥制劑、中藥新藥、保健產(chǎn)品、日化用品和中間提取物。
4.支持有關(guān)企業(yè)研發(fā)中醫(yī)診療新設(shè)備,并積極引導(dǎo)我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用省級(jí)招標(biāo)目錄中的地產(chǎn)藥品和醫(yī)療器械。
5.集中農(nóng)林、旅游、中醫(yī)藥等部門(mén)的資源和力量,建設(shè)以中醫(yī)藥文化資源為題材的生態(tài)旅游區(qū),積極建設(shè)中醫(yī)藥博物館和中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。新聞出版和廣電部門(mén)能夠以藝術(shù)形勢(shì)傳播中醫(yī)藥文化,營(yíng)造中醫(yī)藥文化氛圍。
七)提高中醫(yī)藥服務(wù)滿意率和知曉率。
城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥常識(shí)科學(xué)知曉率不低于90%對(duì)當(dāng)?shù)啬軌蛱峁┑闹嗅t(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于90%轄區(qū)內(nèi)的中醫(yī)藥人員對(duì)中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于95%
四、職能分工
發(fā)改局:積極爭(zhēng)取項(xiàng)目,統(tǒng)籌協(xié)調(diào),督促有關(guān)部門(mén)、單位嚴(yán)格落實(shí)在深化醫(yī)改中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。
衛(wèi)生局:作為創(chuàng)建工作的主要實(shí)施部門(mén),要對(duì)中醫(yī)藥工作實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃,經(jīng)常性開(kāi)展對(duì)創(chuàng)建工作的督促、指導(dǎo)、檢查和考核;配合財(cái)政部門(mén)做好創(chuàng)建經(jīng)費(fèi)的測(cè)算工作。
財(cái)政局:加大對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的投入,中醫(yī)藥事業(yè)費(fèi)實(shí)行財(cái)政預(yù)算單列,縣級(jí)中醫(yī)藥投入占全縣衛(wèi)生總事業(yè)費(fèi)不少于20%用于中醫(yī)藥基礎(chǔ)條件建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作;基本公共衛(wèi)生均等化中中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)比例不少于1/5要保證中醫(yī)事業(yè)費(fèi)和各項(xiàng)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)及創(chuàng)建經(jīng)費(fèi)及時(shí)到位。
人社局:優(yōu)先解決中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的職稱(chēng)評(píng)定及人才引進(jìn)工作,落實(shí)中醫(yī)藥工作管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人待遇。
工信局:按照《關(guān)于加快隴藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》制定并出臺(tái)我縣的實(shí)施方案,促進(jìn)地方中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展并形成新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。
教育局:學(xué)校宣傳中醫(yī)藥文化,努力提高老師、學(xué)生中醫(yī)藥常識(shí)科學(xué)知曉率。
農(nóng)牧局:集中林業(yè)、旅游、中醫(yī)藥等部門(mén)的資源和力量,建設(shè)以中醫(yī)藥文化資源為題材的生態(tài)旅游區(qū),積極建設(shè)中醫(yī)藥博物館和中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。
林業(yè)局:積極開(kāi)展我縣中藥資源調(diào)查,擇優(yōu)確定符合地方工作實(shí)際的優(yōu)良中藥材品種,研究制定并積極推廣道地大宗中藥材的人工種植和加工技術(shù)規(guī)范。
藥監(jiān)局:出臺(tái)優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)和扶持有關(guān)機(jī)構(gòu)以我縣中藥材為主要原材料,研發(fā)院內(nèi)中藥制劑、中藥新藥、保健產(chǎn)品、日化用品和中間提取物。
文體局:以藝術(shù)形勢(shì)傳播中醫(yī)藥文化,營(yíng)造中醫(yī)藥文化氛圍。
廣電局:積極宣傳中醫(yī)藥文化,努力提高城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥常識(shí)科學(xué)知曉率。
五、實(shí)施方法和步驟
一)宣傳動(dòng)員階段:由縣政府召開(kāi)創(chuàng)建動(dòng)員大會(huì),進(jìn)行動(dòng)員部署,營(yíng)造創(chuàng)建氛圍,研究制定創(chuàng)建具體工作方案。
二)自查評(píng)估階段:對(duì)照《省中醫(yī)藥先進(jìn)和示范市(州)縣(市、區(qū))建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行自查評(píng)估和經(jīng)驗(yàn)總結(jié),形成書(shū)面申報(bào)材料,積極創(chuàng)建全省(農(nóng)村)中醫(yī)藥工作示范縣。
三)鞏固提高階段:積極總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),全力鞏固創(chuàng)建成果,完成全省中醫(yī)藥工作示范縣建設(shè)任務(wù),建成全省中醫(yī)藥工作示范縣。
四)建設(shè)驗(yàn)收階段:由縣創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭,有關(guān)部門(mén)配合,完成全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建申報(bào)工作。進(jìn)一步對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),查漏補(bǔ)缺,全力完成各項(xiàng)建設(shè)任務(wù),順利通過(guò)省上評(píng)審驗(yàn)收。
六、保障措施
一)成立組織,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。縣政府成立由分管縣長(zhǎng)任組長(zhǎng),衛(wèi)生局局長(zhǎng)為副組長(zhǎng),發(fā)改、財(cái)政、人社、工信、教育、農(nóng)牧、林業(yè)、食藥、文體廣電等部門(mén)為成員的創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領(lǐng)導(dǎo)小組,要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo),把創(chuàng)建工作列入重要議事日程,統(tǒng)籌中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。縣上每年將至少召開(kāi)一次專(zhuān)題會(huì)議,及時(shí)研究解決創(chuàng)建過(guò)程中遇到困難和問(wèn)題向相關(guān)部門(mén)分解發(fā)展中醫(yī)藥的工作任務(wù),落實(shí)人、財(cái)、物等各項(xiàng)基礎(chǔ)保障。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,負(fù)責(zé)創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣日常事務(wù)工作。
二)密切配合,協(xié)同實(shí)施。各有關(guān)部門(mén)要相互協(xié)作,嚴(yán)格執(zhí)行創(chuàng)建內(nèi)容,共同推進(jìn)創(chuàng)建工作,要根據(jù)各自職責(zé)分工,制訂具體的工作計(jì)劃,認(rèn)真落實(shí)支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的各項(xiàng)保障措施,共同推進(jìn)中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展。
三)完善網(wǎng)絡(luò),全面監(jiān)管。衛(wèi)生部門(mén)要轉(zhuǎn)變管理職能,實(shí)行中醫(yī)藥工作全行業(yè)管理。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥工作管理機(jī)構(gòu)的職能,制定中醫(yī)藥事業(yè)長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃。要建立和完善中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)從業(yè)人員的行業(yè)準(zhǔn)入制度,依法加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類(lèi)中醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療行為的管理和監(jiān)督,不斷完善中醫(yī)藥行業(yè)管理的有關(guān)規(guī)章制度,承擔(dān)中醫(yī)藥工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)與檢查。