時間：2022-05-17 03:07:28
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇防護管理論文，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
為了制定出科學有效的防護措施，我們首先介紹一下計算機通信存在哪些安全問題，只有充分的了解問題，才能更好的解決這些問題，保護大眾的信息不會遭到竊取，保護人們的隱私不會遭到泄露。
1、計算機通信的硬件存在安全隱患
計算機的結構比較復雜，其中硬件是構成計算機的重要組成部分，也對計算機的性能有著重要的影響。計算機通信應用的正常使用需要借助很多硬件工具，比如顯示器、電線電纜、網線電源等等。有的通信內容還需要借助計算的光驅、USB接口，并且需要利用計算讀盤才能實現。而且計算的發展越來越快，通信涉及的設備越來越多，也越來越復雜，這為計算的安全問題帶來了很大的隱患。計算機在企業中應用的非常廣泛，也記錄了很多企業的機密文件，但是很多企業的安全意識不強，計算機經常暴露在人流較大的環境中，所以計算機的硬件設施很容易遭到破壞，甚至人為干擾。如果計算機的硬件設施受到侵擾或者遭到破壞，很容易造成企業的機密泄露，或者企業的文件遭到破壞，甚至會造成計算機短路或者信息丟失等問題。由此可見，想要解決計算機通信的安全問題，首先需要解決的就是計算機硬件的安全保護問題，要對計算機硬件進行妥善的保管與管理，避免其遭到破壞。
2、外部網絡干擾攻擊的安全問題
計算機通信技術，主要是利用其對信息的保存與傳遞，為人們的生活帶來便利。但是在信息傳遞的過程中，很容易受到干擾或竊取，很多不法分子會利用外部網絡對這些信息進行侵擾。所以必須在信息的傳遞過程中，有效的對其進行保護，防范不法分子的侵犯行為。計算的通信技術的應用，首先必須連接網絡，只有聯網后才能將信息傳輸，而現在很多網絡都是對開開放的，網絡環境沒有一定的防護措施，而且很多網絡技術不斷的更新，可以輕易在開放的網絡環境中竊取信息。所以外部網絡的攻擊是導致通信出現問題的重要因素，近幾年，通過調查發現，有很多網絡黑客利用外部網絡盜取其他用戶的信息，竊取其重要的通信密碼，給人們的信息安全造成了很大的威脅。
3、計算機使用者的操作以及通信管理出現安全隱患
計算機通信的安全與人們日常使用的操作的規范性也有著密切的關系，計算機在運行通信工作時，使用者的操作行為與習慣也決定了通信的安全性。很多計算機初學者，由于對計算的功能還不夠了解，經常出現操作失誤，這也對計算機通信的安全埋下了隱患。計算機通信服務的想要正常使用，使用者必須進行正確規范的操作，要按照一定的順序進行操作，很多企業的網絡通信沒有專業人員負責，通信的管理工作不善導致的安全問題很多。
二、計算機通信的安全防護措施
1、加強通信設備和硬件的管理與保護
前面已經提到，計算機通信的順利開展必然有賴于正常設備、硬件的良好運行。舉例來說，無論是計算機的主機出現故障，亦或是通信電纜斷裂導致線路不暢，那么整個計算機通信就無法正常開展，這是“牽一發而動全身”的事情。所以，加強對計算機設施、通信設備及其相關硬件的管理、維護和養護，應該是防護計算機通信安全問題出現的必由之路。具體來說，要對所有的硬件設備和設施進行有效的記錄，及時、定期的進行檢查和檢測，對于存在安全。
2、采取多種措施防范網絡攻擊
計算機網絡通信的過程必然要和開放性極強的網絡環境發生聯系，在此過程中產生的安全問題尤其以網絡攻擊為典型代表。網絡攻擊往往使得計算機通信數據丟失、系統崩潰，會造成極大的損害。因此，必須針對各種各樣的網絡攻擊采取相應的防護措施。例如，使用防火墻技術、殺毒技術、入侵檢測技術等，對通信的全過程進行有效的監控和監測，對出現的安全隱患及時進行處理。例如，計算機設備和通信硬件設施要及時的安裝殺毒軟件，并定期開展檢測和殺毒，對出現的木馬、病毒要立刻進行處理。
3、加密機制
加密是提供數據保街的最常用的方法。按密鑰類型劃分，加密算法可分為對稱密鑰和非對稱密鑰加密算法兩種。按密碼體制分，可分為序列密碼和分組密碼算法兩種。用加密的方法與其他技術相結合，可以提供數據的保密性和完整性。使用加密機制后，還要有與之配合的密鑰的分發和管理機制。
4、身份鑒別機制
身份鑒別機制是指收發雙方以交換信息的方式來確認實體身份的機制。交換信息可以是單向的，也可以通過收發雙方的多次交互完成。通常用于身份鑒別的技術有口令技術和密碼技術。口令技術一般由發送方提供，接收方進行檢測，以判斷用戶的合法性。密碼技術則是將交換的數據加密，只有合法用戶才能解密，得出有意義的明文。
三、結語
論文關鍵詞：環境成本，核算，障礙，對策
一、企業環境成本核算的重要意義
進入二十一世紀以來，我國經濟步入了快速發展軌道，但是，資源環境也日益受到破壞。強化企業環境成本核算與控制對實現企業可持續發展有著重要意義。
1 是社會經濟實現可持續發展的需要
環境為企業提供了生產的資源，同時環境質量的優劣又影響著企業的生產經營方式。離開了生態環境系統的支持，社會經濟活動將無法進行。社會經濟在發展中創造大量財富，同時又使生態環境系統發生結構和質量變化。可持續發展是在經濟增長、生態環境和資源儲備三者間尋求發展的均衡，它以“既能滿足當代人的需要，又不對后代人滿足其需要的能力構成危害”為原則⑴。進行環境成本核算，以環境成本為尺度對生態環境系統進行補償是社會經濟實現可持續發展的前提。
2 是實現企業經濟效益和社會效益雙贏的需要
合理準確地核算環境成本是對其進行有效控制的基礎。確認環境成本核算范圍，對其進行計量，形成成本報告，從而進行嚴格控制是環環相扣的過程。企業主動追求生態效益，獲取綠色比較優勢，是企業順應綠色潮流，擴大出口，參與國際競爭，獲得生存和發展的重要途徑。環境成本核算不能單純以降低環境成本來獲取“成本比較優勢”成本管理論文，亦不能僅僅為了獲取“綠色比較優勢”而制定過高的環境標準，應當權衡分析二者對企業競爭力的影響，最終實現的是生態效益和經濟效益的雙贏。
3 是彌補傳統成本理論缺陷、完善環境成本理論的需要
傳統的成本理論只反映生產中的直接消耗，反映能夠以貨幣計量的物化勞動和活勞動的耗費，而環境的消耗破壞沒有計入成本。這不僅導致了利潤的虛增和稅收的虛夸，而且在一定程度上導向企業注重短期利益、用犧牲環境和透支未來以換取經濟的增長⑵。環境成本理論認為，環境資源是稀缺的，理應賦予一定價值并進行損耗補償。將環境成本理論補充到傳統成本理論中，使商品的市場價值較為準確地反映由于經濟活動所造成的資源環境的代價，有償開發使用環境資源將會使資金的流向集中到環境成本較低的方向。
二、企業實施環境成本核算的障礙分析
我國實施環境成本核算己經具有了一定的理論基礎，實施環境成本核算不僅是必要的，而且非常迫切，但我國的壞境成本會計實踐還非常少，當前我國還存在諸多障礙，制約了環境成本會計在我國的發展與實踐。
1 觀念障礙
（1）地方政府官員錯誤的政績觀與發展觀
“唯GDP論英雄”是不少地方政府工作的指導思想，綠色GDP沒有獲得地方政府普遍支持，2004年全國因環境污染造成的經濟損失為5118億元，占當年GDP的3.05%。綠色GDP作為國民經濟發展水平的一個重要指標，需要有微觀的企業環境會計核算作為基礎⑶。不少地方政府官員認為，經濟發展不上去，餓著肚子談環保就是一句空話，先污染后治理，已經被西方國家反復論證了許多年，要發展工業都逃不過這一劫。這種觀點顯然是站不住腳的。
（2）企業追求經濟利益最大化，忽視環境生態效益
企業是以營利為目的經濟組織，在收入既定的前提下，成本越低，利潤就越大。而如果企業考慮環境成本的話，總成本就會提高，利潤就會降低，企業的經營者當然不愿意考慮環境成本了。企業經營者為了保證經營業績實現，企業的經營者可能也會忽視環境問題。
對實施環境會計核算也缺乏動力。
2 制度障礙
（1）環境資源市場尚未建立
環境資源要充分發揮其價值，就要通過環境資源市場配置于最能發揮其作用的行業。環境資源市場的建立，將為企業獲取環境資源提供了最佳場所和途徑，同時也為以成本和價值為確認和計量對象的環境會計的推行奠定了基礎。但是，我國目前尚未建立起環境資源市場，這與可持續發展戰略構想是格格不入的成本管理論文，這不僅有礙于全社會環境資源的合理配置，而且也不利于環境成本核算的有效實施。
（2）環境（成本）會計法律制度還不健全
我國開展環境成本核算的研究起步比較晚，直到20世紀80年代末才引進環境會計理論。90年代，我國逐漸開展了對“綠色GDP”的研究，進而延伸至環境（成本）會計理論與方法。我國現行的會計準則、財務通則、行業會計制度、財務制度以及中國證監會的公開發行股票的公司執行的信息披露規則和準則，總體看來，這些法規對環境成本問題基本上沒有涉及。
3 技術障礙
（1）環境成本的確認障礙
會計核算系統的首要問題是會計確認問題。環境成本基本確認標準可以參考美國財務會計準則委員會的第5號財務會計概念公告中對基本確認標準的描述，如定義性、可計量性、相關性和可靠性等。但是由于環境會計要素自身的特殊性，因此，很難借鑒。我國目前還沒有制定《環境會計準則》，資源、環境、生態方面的法律法規也不很很完善，全國范圍內只有廢水、廢氣排放物等幾項國家標準，雖然有關部委己下達通知要求盡快制定有關環境資源的規章制度，推進“三綠工程”，但這與環境成本核算的要求仍有很大的差距，因此環境成本要素的確認具體標準就是缺失的。
（2）環境成本的計量障礙
會計計量是根據被計量對象的計量屬性，選擇運用一定的計量基礎和計量方法對符合會計要素的事項進行貨幣量化的過程，其目的是確保會計信息的可靠性和相關性。計量屬性和計量單位的選擇取決于外部經濟環境、人們對會計計量作用的認識程度、經濟管理對會計信息的需求，以及計量技術手段的發展等條件⑷。在環境會計中，由于環境成本和環境收益不能通過市場進行交易，因此也就沒有市場交易價格，所以，單純以交易價格為前提就不能作為環境會計計量屬性。目前環境成本計量的方法有歷史成本法、防護費用法、恢復費用法、法院裁定法、比例法等等。由于環境成本計價方法多種多樣，計量對象的多變性也使得在計量方法的選擇上有時會帶有較強的主觀性。
（3）環境成本報告的障礙
環境成本披露的模式和內容的不確定形成了環境成本報告的障礙。環境成本報告的模式有兩種主要觀點：一種是環境成本信息與現行會計報表合并披露，另一種則是編制環境成本報表或者環境成本報告書的方式單獨披露環境會計信息。對于這兩種披露模式的選擇和設計，目前會計界還存在許多爭議，尚未達成共識。就內容而言，不論哪種形式，應包含哪些項目，哪些是必須披露項目，哪些是選擇披露項目，也未形成統一的標準。
三、加強企業環境成本核算的建議
1 對政府官員加強科學的政績觀和發展觀教育
科學的政績觀就是既要看政績給眼前帶來的變化，又要看其對經濟社會發展的長遠影響，要經得起歷史的檢驗和后人的評判，其實質是用可持續發展的標準評價政績，對社會和歷史負責。貫徹科學發展觀，實現人與自然的和諧發展成本管理論文，必須把建設資源節約型、環境友好型社會放在工業化、現代化發展戰略的突出位置，落實到每個單位，要完善有利于節約能源資源和保護生態環境的法律和政策，加快形成可持續發展體制機制。
2 對企業的管理者加強企業的社會責任觀教育
社會責任觀是以社會為著眼點，企業的目標除了追求經濟利益外，還應盡可能地維護和增進社會利益。企業不能因為片面強調社會責任而忽視經濟責任，企業也不能因為片面強調經濟責任而忽視、逃避社會責任。2000年全球18個跨國公司制定了“社會約束”的生產守則(即社會責任標準)，其中保護環境就是企業社會責任的主要內容。中國企業要進入世界經濟市場并和國外企業經營接軌，就必須在理性共識的基礎上認同該標準所體現的核心理念，并積極參與其中，從而，應對全球范圍內企業社會責任運動所帶來的挑戰。
3 充分發揮資源市場的調節作用
政府應抓緊建立健全和完善適應社會主義市場經濟體制和可持續發展戰略的環境資源市場，徹底改變傳統的環境資源使用模式，優化環境資源配置。健全的環境資源市場，可以促使環境資源配置于社會最急需又適合的行業和部門，最大限度地發揮環境資源的價值，促使環境資源自身價值的完全實現和社會價值的增值，最終實現經濟、社會、環境的可持續發展。
4 加強和完善環境會計立法
環境成本核算是環境會計的主要內容之一。要實施環境會計核算，必須以法律、法規的形式確定環境會計的地位和作用，使環境會計有法可依，使環境會計信息披露有統一的標準。借鑒丹麥等西方發達國家的先進經驗。我們應該采取的做法是：第一，將環境會計核算和監督列入《會計法》，以法律形式確定環境會計的地位和作用。第二，制定環境會計準則，將涉及環境的內容列入會計要素，擴充報表體系。第三，設立環境會計制度，即依據會計準則所規定的有關環境原則設計會計制度，使環境會計具有實際可操作性。
5 明確環境成本的確認標準，合理計量環境成本
環境成本是依照對環境負責的原則，為管理企業活動對環境的影響而采取或被要求采取的措施的成本，以及因企業執行環境目標和要求所付出的其他成本，包括污染補償成本、環境損失成本、環境治理成本、環境保護維持成本、環境保護發展成本等。從環境經濟學角度把環境成本分為外部環境成本(社會成本)和內部環境成本(私人成本)⑸。
環境成本的計量單位不能僅限于貨幣，必要時可用非貨幣比，如實物來計量；環境成本的計量基礎既可以用傳統的歷史成本，還可以用機會成本、邊際成本、替代成本、公允價值等；其計量方法要考慮環境資源具有效用性、稀缺性、替代性、非交易性等特點。環境成本由于所涉及的內容復雜，其不確定性更為突出成本管理論文，因而要做到絕對精確是比較困難的。環境成本的數據雖然有一定的模糊性，但并不排除它對決策的有用性。隨著計量技術的發展，隨著它反映和控制的內容性質界定越來越清晰，它提供的信息將會越來越精確。
6 完善環境成本信息披露模式
環境成本信息批露宜采用編制壞境會計報表或者環境成本報告書的方式單獨披露環境成本信息，而不是環境成本信息與現行會計報表合并披露的方式。如果采用與現行會計報表合并方式披露環境信息，可能會出現有些企業利用環境信息調整企業利潤，以達到避稅或者上市等目的，而且環境信息和財務信息合并報送容易引起混亂，導致報表使用者對財務會計信息的錯誤理解。
四、結束語
我們對企業環境成本的研究，分析環境成本核算存在的各種主觀、客觀障礙，提出各方面的解決對策，就在于要引導、監督企業自覺地保護環境，減少污染，培養企業環保意識，通過對環境成本形成過程中各因素的控制，合理利用資源、減少資源耗量、減少廢棄物排放量，進而減少環境成本，提高企業市場競爭力和可持續發展能力，協調企業發展與環境效益之間的關系，實現企業經濟效益和社會環境效益的雙贏。
參考文獻
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⑸付曉利，企業環境成本核算與控制體系研究，[D].河南大學碩士學位論文，2009
建立基于數據中心的數字校園統一平臺
該校有兩個校區，一個在房山良鄉鎮，一個在航天橋，多校區聯合辦學也是一個特點，因此需要在融合方面做一些工作，主要是借助于信息技術。基于以上背景和學校情況，北京工商大學確定教育信息化的目標一是解決多校區辦學問題，二是解決與大學核心業務融合問題。
據北京工商大學副校長方德英介紹，根據教育部信息化試點工作要求，該校這幾年做的工作主要有三部分。
第一是基礎設施部分，持續投入，推進實現“三通”的基礎支撐能力建設。實現阜成路校區和良鄉校區室內外無線網絡覆蓋。
第二是構建了一個數據中心，打造服務云，統籌推進教育資源公共服務“兩平臺”建設。建立基于數據中心的數字校園統一平臺。建成學校數據中心，實現信息技術對學校主要業務的大部分覆蓋，形成貫穿教學、科研、管理等基礎數據庫。
第三是教育資源，開展“慕課”資源建設，推進網絡教學環境應用。以課程為核心，以教學資源建設為目標，心理測試，實現本科生課程的網上輔助教學，為師生提供有效的網絡授課環境。
信息化建設的主要工作有：運用多種技術手段和管理手段，確保網絡安全；優化基礎設施，為“三通”奠定良好基礎；私有云系統平臺建設項目完成；網絡多媒體教學系統平臺實現升級改造；實現BB平臺的引入與二次開發；建成虛擬與仿真的實驗教學平臺；建成開放式在線學習系統（校內MOOCS）；建成科研管理信息化平臺；建成統一流程平臺（基于流程的學校OA系統）；實現文獻資源統一檢索；建成學校數字資源云平臺，“校園通”――數字校園一體化服務系統建成，圍繞項目開展理論研究。
具體可以總結為網絡安全、一頁通、多媒體、數字資源平臺、云桌面、云盤、協同辦公等幾方面。內容如下：
網絡安全方面，學校運用多種技術手段和管理手段，確保網絡安全。一是搭建了完整的數據存儲、在線備份和遠程容災的數據安全保護體系。按照計算機安全等級保護的要求，建立起完整可實施的運維體系。二是實現日常網絡安全監控與分析、安全事件審計、網絡行為審計、漏洞分析與檢測、網絡安全應急響應等保證網絡安全無憂，預防危險發生。在運用常規設備防護的基礎上，針對學校服務器實施集中管理。三是統一規劃全校服務器IP地址，明確服務器管理邊界，建立服務器DMZ區，所有服務器管理用戶均需通過VPN登錄實現對服務器管理。四是全校網頁全部納入網站群管理。
一頁通主要是門戶系統建設，通過門戶系統，將學校主要應用系統集成到一起，并實現單點登錄，從而提高校園網的使用效率。目前，已經完成服務器硬件環境搭建、門戶系統框架設計、部分頁面設計、系統集成統一身份認證的方案設計等。
多媒體方面，近年學校投入500余萬元完成了教一樓多媒體教室和監控中心的建設，以及教三樓的多媒體教室部分設備的更新。年均投入及運維費約1萬元/教室。
資源平臺方面，借助云平臺和云盤實現多校區教學、辦公工作。虛擬桌面的引入，逐步可以使我們今后只需購置終端設備就可以了，使用、維護起來都比較方便，也解決了多校區的問題。
協同辦公，關于辦公軟件OA系統，已經用第四套了，借助統一的工作平臺，優化現有校園業務，把日常工作、業務、日程事件、會議、審批數據等實現網上處理。部分應用中實現信息在網上充分交流，提升事務處理能力。辦事流程可見，辦事記錄可查。信息：足不出戶，實時了解最新資訊；文檔共享：積累無形知識資產，全員共享，衛生管理論文，方便查閱；自由協同：快速溝通，在線交流，權責清晰，富有效率；流程審批：在線處理，加快審批，過程留痕，可控高效。
與教學深度融合
信息技術與教學的融合主要有Blackboard網絡教學平臺、教務管理系統、實驗室與實踐教學系統、基于Moodle平臺的程序設計訓練平臺、英語句酷批改網、MOOCs、圖書情報等方面的內容。
BB平臺
學校業務部門（如教務處）出臺政策鼓勵信息化與教學融合。Blackboard平臺在2013年經過3次培訓，在學校全面推廣使用。從2014年起，Blackboard網絡教學平臺課程訪問量和課程上傳量作為申報本科教學優秀獎的參考依據。針對這個平臺教務處有專門的《Blackboard教學管理平臺教師使用手冊》，評優秀教師必須在這里面要達到什么樣的指標，上傳多少資源量，在線輔導答疑的時間有多少，將這些作為一個基本的條件，督促教師應用這個平臺開展教學活動。
教務管理系統
跟教育教學相融合的教務管理方面做得還是不錯的，在教務管理系統的支持下，學校這兩年把教學作為重點發展的方面，提出并實行千人大考。無論信息技術怎么支持教育教學各個環節，學校都想在最后這個環節把嚴出口。組織管理是靠信息技術支撐的，還包括驗證。學校組織的千人大考，一個考場一千個人，作弊率確實大幅度下降。概言之，教務管理系統主要在培養方案制定、學籍管理、排課、選課、成績管理、畢業審核、教學質量監控、英語四六級考試報名、千人大考排考、考試題庫等方面發揮著積極作用。
國家級實驗室
實驗室與實踐教學系統實現的管理功能主要體現在以下方面，包括實驗室綜合管理、試驗教學管理、實驗室開放管理、畢業設計智能管理、實習實訓、學科競賽、大學生創新創業管理、畢業論文知網等方面。學校也有一個實踐中心，是國家級的實踐中心，提供一個虛擬的環境。這也需要信息技術的支撐，已經取得了很好的效果。
另外，英語句酷、MOOCs 也都通過政策吸引在教務教學中發揮了很好的作用。教師做慕課，特別是年輕教師參與比較積極，學校也組建了一個慕課的制作中心，這個中心就設在網絡中心。從2014年到現在，大概有100多位教師制作慕課的時長達到3000多分鐘。
信息技術與教學融合在信息資源方面的體現有數據庫建設、圖書館自助服務體系、微信公眾號服務平臺、北京工商大學網絡訪問量統計等方面。例如基于圖書館數字資源的學科評價、北京工商大學論文統計分析，從2011年開始以SCI、SSCI、Ei、CSCD、CSSCI等為統計源在統計全校科研論文成果的基礎上，進行學校科研影響力的分析，為學校科研管理部分提供決策參考。完成北京工商大學社會科學論文統計分析報告（1999-2011年）、北京工商大學科學論文統計分析報告（1999-2011年）。
[關鍵詞] 感染管理；組織體系；質量檢查；衛生規范
[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701（2011）24-148-02
Strengthen the Hospital Infection Control Improve the Quality of Work Content
WANG Meihua GONG Guangming ZHOU Hongfang
Jiangsu Nantong Tumor Hospital Infection Control Branch，Nantong 226000，China
[Abstract] With the rapid development of medical standards，hospital infections have become increasingly prominent.Based on the factors of nosocomial infections and hospital care to consider the interdependence of activities in the process，exploring effective management of hospital infection and hospital infection control has become an important task.
[Key words] Infection management；Organization system；Quality inspection；Health standard
醫院感染管理工作作為醫院管理的重要組成部分，它涉及到多學科、多部門，其重要性隨著醫療事業的發展正為人們所廣泛認識[1]。2010年我院以創建“三級甲等腫瘤專科醫院”為契機，狠抓內涵質量，取得了顯著成效。
1 建立醫院感染管理立體網絡，規范落實各項規章制度
成立了由院長掛帥、副院長為主任的醫院感染管理委員會，每季度活動一次，研討醫院感染管理工作迫切需要解決的問題，對醫院感染管理工作規劃和實施步驟做出決策。實踐證明，院領導直接參與有效推動了醫院感染管理工作的開展。同時，各臨床科室成立了科室醫院感染管理小組，由科室負責人和護士組成。感染管理科每月召開一次監控員會議，反饋信息、布置任務、指導工作。這樣，醫院感染管理委員會、感染管理科、科室醫院感染管理小組，三級監控網絡形成，醫院感染管理工作有條不紊開展起來。感染管理科根據《醫院感染管理辦法》和國家相關法律法規，修訂完善各類制度和檢查標準，如醫院感染管理制度、醫院消毒管理責任制、醫療廢物管理制度、醫院感染暴發報告及處置流程、醫院感染控制標準操作規程（SOP）、多重耐藥菌醫院感染控制方案等，確保醫院感染管理工作做到有章可循。
2 規范開展醫院感染各項監測，有效控制醫院感染發生
為控制醫院感染暴發的各種可能，專職人員每天深入病房進行前瞻性調查，結合微生物實驗室報告單，查看陽性患者和高危患者，及時發現散發病例，并與床位醫生溝通，采取嚴密控制措施。一旦發現感染病例，床位醫生通過院內網絡直接上報感染管理科。在開展全面綜合性監測的基礎上，結合省內要求，開展目標性監測，包括血源性職業暴露、外科手術切口感染、多重耐藥菌感染、ICU醫院感染，每季度對監測結果匯總分析，并在委員會會議上通報。每年開展一次醫院感染現患率調查，了解我院感染發生狀況及分布規律、不同危險因素與醫院感染的發生、抗菌藥物使用情況等。感染管理科的職能決定著它必須按要求進行環境衛生學及醫院消毒滅菌效果的監測，確保醫療安全[2，3]。感染管理科年初制定監測計劃，實行科室自測與感染管理科抽測相結合。全體醫務人員嚴格按各項操作規程執行，嚴格消毒隔離制度，強化無菌操作意識。
3 加強醫院感染重點科室、重點部門、重點人群的管理
加強醫院感染重點科室、部門和人群的管理是醫院感染管理的主攻方向，實施的主要措施包括制定“重點科室醫院感染管理制度”及質量標準；每月對各科室進行不定期質量檢查，及時發現存在問題，并對臨床科室進行實時反饋，對于存在問題在每季度委員會上進行通報，提出整改措施。遇有醫院重點部門改、擴建工程項目，嚴格按《醫院感染管理辦法》及重點科室管理制度，配合后勤部門，對施工圖紙認真審核，提出建議，使一切工作及未來結果符合醫院感染管理要求。醫院重視供應室管理工作，對清洗、消毒、滅菌等工作均有嚴格要求，考慮到清洗工作好壞直接關系到滅菌成敗，醫院實行了消毒供應中心集中管理，所有待滅菌物品均送供應室清洗，確保了無菌物品質量。考慮到腫瘤專科醫院實際，醫院為減少配制化療藥物對環境的污染，降低對護士職業損害，2007年成立了靜脈藥物配制中心。中心成立后，我科高度重視醫務員工職業防護，并通過各種具體措施，有效保障了工作人員的職業安全和感染管理工作質量。
4 認真執行醫務人員手衛生規范
全院安裝了非手觸式水龍頭，增設干手紙、提供快速手消毒劑等手衛生設施，分期分批對所有員工進行《醫務人員手衛生規范》的培訓及考核，提高醫務員工手衛生依從性。去年4月在院長室關心、支持下，全院開展了“健康在您手中―規范洗手周”活動，醫、技、護、行政、后勤等全員參與。“規范洗手周”現場活動日，院領導、職能科室負責人、臨床及醫技科室主任、科護士長、護士長等帶頭參與，南、北院共有772人（約65.00%）參加了現場洗手活動，“手衛生工作志愿者”接受了到場每位員工“洗手六步法”的正確演示操作。跟蹤調查顯示，“規范洗手周”活動開展后，全體醫生、護士、工勤人員手衛生相關知識知曉率、洗手正確率及洗手依從性均得到了明顯提高。“規范洗手周”活動，作為落實衛生部《醫務人員手衛生規范》的重要舉措之一，在市衛生局組織的相關培訓上進行了介紹，手衛生作為主題的活動，在當地醫療機構相繼開展，對手衛生工作起到了一定的推動作用。
5 醫療廢物管理常抓不懈
按《醫療廢物管理條例》及《醫療機構醫療廢物管理辦法》，加強對醫療廢物、污水的管理。定期對全體醫務人員及工勤人員進行醫療廢物相關知識的培訓。醫療廢物嚴格分類、杜絕混放，達3/4滿進行有效封扎并掛放中文標識及文字說明，每天由專職人員按規定時間、路線去各相關科室收集醫療廢物，保證科室醫療廢物日產日清。醫療廢物嚴格交接，產生地與暫存地臺帳相符。醫療廢物暫存地嚴格管理，按規定對暫存處、運送車輛工具等進行消毒。因我院實施化療患者較多，聽取了上級檢查組專家的意見，將細胞毒藥物西林瓶作為醫療廢物處理，放入感染性醫療廢物桶內，打包時掛放細胞毒藥物名稱的標簽；細胞毒藥物安瓿作為損傷性廢物處理，放入銳器盒內，確保無化療藥物廢棄瓶外泄。
6 加強醫院感染管理知識培訓，提高全員感控意識
醫院感染專職人員素質的高低是抓好醫院感染管理工作的關鍵，因此，醫院每年派專職人員參加各級各類醫院感染管理知識培訓班及學術交流活動，學習者視野拓寬的同時，自身素質和業務水平也得到整體提高[4]；感染管理科作為重要職能部門，注重制訂培訓計劃，有效對全體醫務人員進行醫院感染管理知識培訓；醫院對新上崗人員進行感染管理知識崗前培訓是立足源頭、防患未然的重要舉措，通過培訓，他們不僅能夠認識到醫院感染管理的重要性，而且真正體現了從我做起。
7 積極開展科研工作，以科研提升醫院感染管理水平
專職人員及醫務人員在工作實踐中不斷總結經驗，撰寫感染管理論文多篇。立項課題《腫瘤化療患者中心靜脈置管醫院感染的預防與控制研究》獲2010年南通市科學技術進步二等獎。立項課題《醫護人員血源性職業暴露的防護研究》正在施行中。
總之，加強醫院感染管理是醫院工作體現以人為本的重要表現，它不僅體現了對患者生命的尊重，而且對于提高醫療質量、維護醫護人員職業健康也發揮著十分重要的作用[5]。
[參考文獻]
[1] TrimJC，ElliootTSJ. A review of sharps injures and preventaive strate gies[J]. Journal of Hospital Infection，2003，（53）：237.
[2] 馬成云，李波，李文君，等.醫院感染的預防和控制[J]. 中華醫院感染學雜志，2005，15：550-552.
[3] 張勤英，張蕾薇. 加強組織管理 控制醫院感染[J]. 現代醫院，2007，7（3）：114-115.
[4] 中華人民共和國衛生部. 消毒技術規范[S]. 北京：中華人民共和國衛生部，2002：154-157.
