時間:2022-04-13 08:56:12
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇藥房管理論文,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
摘要:藥房工作是醫院的重要組成部分。中心藥房負責住院部藥品的調配、發放、計劃、保管、用藥監督以及科室試劑的供應。我院中心藥房每月藥品消耗近800萬元,其工作雜、任務重、要求高,尤其現代醫院管理要求我們“以病人為中心”開展工作,向病人提供優質、高效、安全、規范、無誤的服務,全方位提升工作質量和服務質量。對此,本文就我中心藥房管理模式進行探討并對下一步工作提出建議。
1制訂標準操作規程
中心藥房需要編寫自己日常的工作文件。我們針對自己的工作,由主管編寫了中心藥房工作文件11條,包括:中心藥房擺藥崗位工作流程,中心藥房配藥崗位工作流程,中心藥房發放藥品工作流程,中心藥房出院帶藥調藥流程,中心藥房退藥崗位工作流程,中心藥房申請藥品崗位工作流程,中心藥房藥柜藥品管理流程,中心藥房值班崗位工作流程,中心藥房實習進修人員學習流程,中心藥房輸液藥品下送崗位流程。我們編寫工作文件的目的就是要求工作人員能夠提供標準化服務,使日常工作有據可依、有據可查、有據可究。
2信息化管理
醫院藥房信息化管理在藥品管理中越來越顯示出獨特的優越性,正逐步被認可并廣泛應用。信息化管理簡化了日常工作流程、提高信息處理速度、加強管理效能的現代化科學管理,有助于藥房各項工作逐步走向正規化、科學化。中心藥房與各病區及收費處聯網。醫師輸入普通醫囑,經護士再核對無誤后提交到藥房。藥房人員確認后,收費、庫存增減等項目自動完成。打印成單,依單擺藥,核對發出。中心藥品管理系統的藥單分為匯總和明細2種,2種模式可隨意切換,匯總藥品單按藥品匯總,明細藥品單按床號、患者姓名顯示其應用的每種藥品。實行中心擺藥后,電腦自動劃價結算,控制了亂收費和隨意減免等現象[1]?;颊?、護士站、醫生站可隨時了解用藥情況和醫療開支情況,增強了互相監督機制,杜絕了醫務人員的搭車用藥現象。
3藥品擺放坐標定位
3.1藥品擺放坐標定位原則:
藥品按藥物的藥理作用兼顧使用頻率原則進行擺放,并做坐標定位。其中常用藥放中間層,不常用的放最上或最下層。貨柜用英文字母表示,層數用數字表示,如A02:表示A號貨架的第2層。
3.2針劑擺藥單藥品順序:
藥品坐標號錄入藥品數據庫,針劑擺藥單增加藥品坐標號欄,針劑擺藥單按坐標號順序打印,例:A01A02A03A04B01……依次打印。
3.3優點:
藥品坐標定位優點主要體現在[2]:①藥品規律有序擺放,便于管理及方便加取藥品;②對藥品坐標進行匯總,生成盤點表,減少工作步驟,提高工作效率;③坐標定位使擺藥單藥品顯示順序與藥品擺放順序一致,使針劑調配有序化,減少因跳行而漏配藥品的現象發生;④新藥上架及時顯示,防止發生“找藥難”的現象,提高工作效率;⑤藥品位置清晰明了,為崗位輪換提供有利條件。
4加強藥品有效期管理
4.1實行專人管理:
安排1名主責藥師作為藥品質量管理監督員,利用工作的空閑時間對藥品進行檢查。對近期、懷疑有質量問題的藥品進行登記匯報;保持與藥房其他子部門聯系,對近期、滯銷的藥品進行協調,杜絕藥品過期現象發生并認真做好特殊藥品日常消耗統計。
4.2通過網絡管理效期:
效期藥品的管理過去是建立藥品一覽表,可隨時更改,由于是人工負責,難免有疏漏之處。微機網絡化管理后,我們一方面繼續借鑒以前的模式,另一方面又要求所有效期藥品入庫后,其效期都須同時輸入網絡,以便及時查詢,對于各類效期藥品銷售、庫存情況做到心中有數,既保證了藥品的安全、有效,又避免了不必要的浪費[3]。
4.3設立近效期藥品專柜:
將近效期藥品集中到一個藥柜,由于每月都可能有的新的近效期藥物,所以安排專人負責并設定貨位。這種辦法使近效期藥物一目了然,在發放過程中會更加注意,避免了過期藥物外流。
5嚴格麻醉的管理
5.1品空白處方限量領?。浩房瞻滋幏接筛鞑^護士長至中心藥房領取,每次限領一本(100張/本),領用者和發放者當場核對處方數量,同時對領用日期、科室、數量、發放者和領用者姓名進行登記。麻醉科因手術室多,品處方用量大,由統管人員一次領取20本。這樣一來,一旦發生品專用處方流失或者被盜用的情況,便有據可查、有案可循。
5.2規范并優化品和的領藥流程
5.2.1病區領藥流程:按照《管理規定》,病區領藥嚴格按以下流程操作:醫生開具專用處方護士檢查處方填寫是否有缺項護士憑處方至住院藥房領取藥品并歸還上次藥品的空安瓿藥師發放藥品,護士當面核對、簽字。
5.2.2麻醉科領藥流程:麻醉科負責人清點并統計處方麻醉科負責人憑處方、藥品登記單和已用藥品的空安瓿至住院藥房領取藥品藥師進行處方錄入后發放藥品,領藥者當場核對、簽字。
5.3規范處方書寫:
按照《藥品管理法》中對品處方書寫的規定,品必須使用專用處方并且每張處方注射劑不得超過二日常用量,片劑、酊劑、糖漿劑等不超過三日常用量,連續使用不得超過七天。品處方應書寫完整,字跡清晰,簽寫開方醫生姓名,配方應嚴格核對,配方和核對人員均應簽名,并建立品處方登記冊。
6開展藥學服務
藥物信息是醫院藥學領域最基本、最活躍的因素,它緊密配合臨床積極開展臨床藥學工作,提高合理用藥水平,而中心藥房是藥劑人員與醫護人員及患者聯系的紐帶[4]。所以在下一步的工作中,我們將著手開展藥學服務,藥學咨詢和藥學監測三項任務,這是時代賦予藥師的使命,反映現代藥學服務模式和健康理念,體現“以人為本”、“以病人為中心”的宗旨,同時也是藥師服務觀念意識的轉變和工作職能的轉變與拓展[5]。
6.1藥學服務:
指藥師應用藥學專業知識向醫務人員、病人及家屬提供直接的、負責的、與藥物使用有關的服務,以期提高藥物治療的安全性、有效性與經濟性。醫院藥學服務主要在藥物咨詢和藥學監護兩方面進行。住院藥房的藥師面向病區,與醫生、護理人員、病人及病人家屬都有密切的聯系,其工作特點貫穿了藥學服務的全過程[6]。
6.2藥學咨詢:
利用網絡在信息傳輸和信息共享方面的優勢,建立反應迅速、具有綜合性和輔助決策能力的藥物信息咨詢系統[7]和合理用藥自動監測系統[8],這是醫院藥房應用信息化管理的最終目的。藥品信息咨詢系統為臨床醫護人員了解藥品發展動態提供了快捷的途徑,并可及時方便地查閱醫院所有藥品的有關信息,加強藥房與臨床科室的溝通。合理用藥自動監測系統把輸入的醫囑/處方經合理用藥知識庫快速查詢,自動完成檢測,防止不合理用藥。1995年英國開發了國家處方集(BNF)電子版,使處方者在網絡終端開處方時,能自動與BNF知識庫相聯系,防止處方錯誤。美國目前大多數藥房對處方中藥物相互作用及藥物過敏的電腦檢索普及率達75%以上[9]。
6.3藥學監測:
臨床藥學監測是合理用藥的重要環節。藥學上的臨床藥學監測通常指監測藥物在人體內的代謝過程與臨床所取得的實際效果,是指導臨床合理選擇與調整藥物的重要技術手段[10]。這項技術屬于技術性很高而且醫療成本也很高的醫院服務項目,目前只在一些大型醫院得以開展。一般醫院開展應當進行投入產出分析,正確估計自己的市場,或者選擇與有條件的醫院進行聯合,以減少盲目投入。一旦開展該項目,就需要有專門的管理人員和實驗室,使這個機構與臨床一線有充分溝通,以合理運用,爭取更好的社會經濟效益。
通過以上對中心藥房的科學化、規范化的管理,使我們在對藥品的管理上有了較大的進步。在今后的工作中,還要進一步加強合理用藥的調查與分析,臨床藥學與藥學服務,以及其它相關方面的工作,以適應現代化管理的需要,適應現代藥學發展的需要。
參考文獻
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[2]許衛民,吳麗華,談住院藥房工作的改進[J].中國醫藥導報,2007,4(27):145
[3]楊運樸,劉德泉,秦顯菊.住院藥房的管理[J].中國醫院藥學雜志,1999,19(12):754
[4]胡晉江.醫療改革中藥劑科的責任[J].中國藥房,2001,12(2):861
[5]張石革,馬國輝論藥師職責轉型的時代使命與其必然性[J].中國藥房,2006,17(2):841
[6]胡晉紅,蔡溱.藥學服務實施的量化指標初探[J].藥學服務與研究,2001,1(1):6
[7]唐經波,賴琪,袁天賜,等.合理用藥自動監測網絡軟件的開發[J].中國藥學雜志,2000,35(11):780
[8]WyattJ,puterbasedprescribing[J].BMJ,1995,311:1181