時間：2022-07-08 11:55:02
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護(hù)理查房后護(hù)士長總結(jié)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
1具體做法
1．1時間病區(qū)1次／周，大科2次／月，護(hù)理部1次／月。
1．2地點以床邊為主，對需采取保護(hù)性措施的病人采取病房和示教室交替進(jìn)行。
1．3查房(1)以病人為中心的整體護(hù)理的個案護(hù)理查房；(2)以專科危重、疑難、少見病為主的臨床護(hù)理查房。
1．4人員副主任護(hù)師、主管護(hù)Oili(或二級護(hù)士)，護(hù)師(或一級護(hù)士)、責(zé)任護(hù)士、進(jìn)修、實習(xí)人員等，主查人由病區(qū)護(hù)士長或副主任護(hù)師職稱以上人員擔(dān)任。
1．5程序
1．5．1責(zé)任護(hù)士選擇罕見、危重、疑難、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及護(hù)理問題較多的病例提出申請，護(hù)士長提前計劃安排，通知參加查房人員，并將查房內(nèi)容以郵件方式發(fā)至各病區(qū)，便于全體護(hù)理人員的提前準(zhǔn)備。查房時間安排在不影響患者休息、安全、舒適及不加重心理負(fù)擔(dān)的前提下進(jìn)行，同時避開護(hù)理工作高峰時間。
1．5．2查房前應(yīng)向病人說明查房目的，征得病人同意，取得病人配合。
1．5．3查房必須按流程完成護(hù)理體檢，體檢前準(zhǔn)備必須品準(zhǔn)備齊全。
1．5．4查房時主查者位于病床右側(cè)，全體護(hù)士位于病床左側(cè)，責(zé)任護(hù)士位于排首，協(xié)助主查人對病人查體的床邊配合。主管護(hù)士(或二級護(hù)士)立于床尾，以便全面觀察并補(bǔ)充發(fā)言。
1．5．5由主查者先介紹查房主題，后由責(zé)任護(hù)士依次報病例，相關(guān)疾病治療、護(hù)理要點、護(hù)理措施、最后由護(hù)士長或副主任護(hù)師總結(jié)。查房后列出重點學(xué)習(xí)內(nèi)容以備考核。
1．6內(nèi)容臨床護(hù)理查房內(nèi)容按“聽”、“查”、“問”、“析”、“評”的內(nèi)容進(jìn)行，具體內(nèi)容如下。
1．6．1聽聽取責(zé)任護(hù)士報告病人的基本情況，簡要病史、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、效果及現(xiàn)存的護(hù)理難點問題06，理、社會、生理)。
1．6．2查查體、查病歷。主查人對病人進(jìn)行補(bǔ)充詢問和護(hù)理查體，(1)看護(hù)理問題是否確切；(2)看護(hù)理措施是否正確及時；(3)看護(hù)理措施的有效性，即宣教是否到位、病人對護(hù)理的反應(yīng)、滿意度如何；(4)看護(hù)理病歷記錄是否及時、完整、準(zhǔn)確，及時糾正病歷書寫中的差錯。
1．6．3問上下級相互提問，互動交流，上級了解下級對病人綜合情況的掌握程度和護(hù)理措施依據(jù)的可靠程度，同時對不正確的護(hù)理問題重新評估，及時發(fā)現(xiàn)實際存在的疑難護(hù)理問題，并根據(jù)護(hù)理診斷修訂護(hù)理計劃使臨床工作目標(biāo)更明確。
1．6．4析主查人對獲取的綜合信息進(jìn)行系統(tǒng)、準(zhǔn)確的分析后。針對疑難護(hù)理問題結(jié)合基本理論、基本知識、基本技能，深入淺出進(jìn)行講解、示教，并結(jié)合護(hù)理問題融入護(hù)理前沿信息，啟發(fā)下級人員的科學(xué)思維，拓寬知識廣度，增強(qiáng)解決危重疑難問題的能力，提高護(hù)理人員理論水平及綜合分析能力。
1．6．5評對責(zé)任護(hù)士為病人所實施的護(hù)理作出概括性總結(jié)，在肯定護(hù)理效果的同時，提出需注意和糾正的問題，并列出重點學(xué)習(xí)內(nèi)容，提出護(hù)理意見。
2考核
每次查房后，相關(guān)人員根據(jù)考評細(xì)則(病史介紹、護(hù)理查體、護(hù)理措施、前瞻性指導(dǎo)、準(zhǔn)備工作、禮儀規(guī)范等方面)進(jìn)行評分；每月通過醫(yī)政工作簡報將護(hù)理查房情況進(jìn)行全院通報；每季對查質(zhì)量的落實情況進(jìn)行專項督查；年終根據(jù)各科室查房的得分情況評出最佳查房內(nèi)容、最佳查房科室和最佳主查人，并兌現(xiàn)獎勵，并作為年終考核科室、護(hù)士長的內(nèi)容之一。
3成效
3．1改變了護(hù)理查房中“只見疾病不見人”的做法，強(qiáng)調(diào)了以病人為中心，通過查房為病人制訂最優(yōu)的護(hù)理計劃，并付諸實施。
3．2完善了系統(tǒng)化整體護(hù)理的監(jiān)督評價系統(tǒng)。除自我評價外，在護(hù)理程序的始終貫穿著護(hù)士組長、護(hù)士長、護(hù)理部的三級客觀評價。
通訊作者：陳香
【摘要】 目的 為適應(yīng)新的醫(yī)療護(hù)理模式，探索合適的護(hù)理查房形式，提高護(hù)理人員專科業(yè)務(wù)水平，提高臨床護(hù)理查房質(zhì)量。方法 將以問題為中心（problem-based learning, PBL）教學(xué)法應(yīng)用于護(hù)理查房中，查房后進(jìn)行效果評價。結(jié)果 以問題為中心的教學(xué)方法，規(guī)范了護(hù)理查房，拓寬了護(hù)理查房內(nèi)涵，激發(fā)了護(hù)理人員的學(xué)習(xí)興趣。結(jié)論 個案護(hù)理查房中運用PBL，有利于提高護(hù)理人員分析和解決患者臨床問題的能力，能提高護(hù)理查房的效果，可以在護(hù)理查房中應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】 PBL； 護(hù)理查房
個案護(hù)理查房是護(hù)理工作中必不可少的護(hù)理活動，是護(hù)理管理中評價護(hù)理程序?qū)嵤┬Ч私庾o(hù)士工作質(zhì)量的一種基本方法［1］。為了提高臨床護(hù)理查房的效果，筆者所在醫(yī)院護(hù)理部自2009年1月～2010年1月以來單月組織一次傳統(tǒng)的護(hù)理查房，雙月采用以 “問題為中心的學(xué)習(xí)（Problem - Based Learning簡稱PBL）”新型護(hù)理查房模式，并進(jìn)行比較，現(xiàn)報告如下。
1 傳統(tǒng)的查房模式
由護(hù)士長組織科室護(hù)士、護(hù)生進(jìn)行查房。主要是責(zé)任護(hù)士匯報病情及護(hù)理問題及措施等，其他人補(bǔ)充，護(hù)士長和護(hù)理部主任評價、總結(jié)。傳統(tǒng)的查房形式相對較單一，參加查房人員主動性欠缺，并且獲益較少，查房流于形式，不能及時發(fā)現(xiàn)并解決患者潛在問題。
2 PBL查房模式
PBL（Problem - Based Learning）是采用以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法，是1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Balrow在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)［2］。目的是培養(yǎng)護(hù)士及學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和利用所學(xué)到的知識解決實際問題的能力。激發(fā)護(hù)士及學(xué)生探究創(chuàng)新的興趣和愿望，逐步形成勇于質(zhì)疑、勤于思考、樂于在探究中獲得新知的意識和習(xí)慣。其具體方法如下。
2.1 選擇病例 由責(zé)任護(hù)士選擇具有專科性或疑難病例作為查房對象，然后通知全體護(hù)士，護(hù)生提前看病例，評估患者，并向護(hù)理部匯報，以便參加查房者提前做好準(zhǔn)備。護(hù)士長向患者及家屬做好解釋，以取得患者配合。
2.2 提出問題 護(hù)士長首先簡要說明查房的內(nèi)容和目的，然后由責(zé)任護(hù)士根據(jù)病例的基本情況（臨床癥狀、實驗室檢查結(jié)果等），提出護(hù)理問題，然后按問題的難易不同發(fā)給不同年資的護(hù)士，每位護(hù)士根據(jù)這些問題，尋找具有有效性、臨床適用性的答案。
2.3 責(zé)任護(hù)士簡單匯報患者病情，提出患者存在的主要護(hù)理問題、護(hù)理措施、針對疾病進(jìn)行健康宣教等。
2.4 床邊體查 按照護(hù)理查房程序?qū)颊哌M(jìn)行檢查，仔細(xì)傾聽患者的心聲，并觀察患者的心理感受、睡眠、飲食等情況，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存問題。
2.5 再次回到護(hù)士站，護(hù)士長對患者的護(hù)理情況給予評價，由責(zé)任護(hù)士把護(hù)理問題及護(hù)理措施一一列出。然后各位護(hù)士補(bǔ)充，提出各自發(fā)現(xiàn)的問題，對不理解的問題，責(zé)任護(hù)士進(jìn)行解答或進(jìn)行引導(dǎo)，從而增強(qiáng)學(xué)習(xí)氛圍，引發(fā)多角度思維。
2.6 歸納總結(jié)和評價 護(hù)士長分析本次查房中存在的隱患及可取舍之處，調(diào)查參加人員對本次查房的滿意度，患者對護(hù)士工作的認(rèn)可情況等，最后護(hù)理部主任進(jìn)行點評指導(dǎo)，加以補(bǔ)充和修改，提出護(hù)理新觀點、新方法，從而達(dá)到專科業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用，得出最佳護(hù)理方案，使護(hù)理質(zhì)量得以提高，并增強(qiáng)臨床護(hù)士與護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。
3 結(jié)果
與傳統(tǒng)護(hù)理查房模式相比較，PBL新型護(hù)理查房模式更能調(diào)動護(hù)士的積極性，激發(fā)大家的學(xué)習(xí)興趣，并能運用科學(xué)的思維方法，有效地預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。臨床護(hù)士、護(hù)生對PBL護(hù)理查房模式予以肯定。
3.1 兩種查房模式的反饋情況 傳統(tǒng)護(hù)理查房模式，大家認(rèn)為聽的多，想的少，而且容易忘記，獲益較少，滿意度84%；患者認(rèn)為講的太多，一時記不了，且對患者也沒有很多的建議，患者對護(hù)士工作的認(rèn)可只有82%。
PBL新型護(hù)理查房模式，臨床護(hù)士和護(hù)生認(rèn)為查房前雖然花費不少時間查找有關(guān)資料，但能更好地掌握病情，并能學(xué)到更多的知識，滿意度98%；患者認(rèn)為查房前，護(hù)士長有預(yù)先告知，并且征得患者及家屬的同意，并能提出很多有益的建議，對患者的康復(fù)提出合理化的意見，患者對護(hù)士工作的認(rèn)可達(dá)到96%。
3.2 兩種查房的比較 護(hù)理部考核各科護(hù)士對患者基本情況（八知道：床號、姓名、年齡、性別、診斷、治療、飲食、護(hù)理）的掌握程度。傳統(tǒng)護(hù)理查房模式：護(hù)士掌握“八知道”情況90%。PBL新型護(hù)理查房模式：護(hù)士掌握“八知道”情況100%。
4 討論
PBL新型護(hù)理查房模式能充分調(diào)動護(hù)士的積極性，并使其參與到其中實施一系列的措施：分析問題、收集相關(guān)資料、確定問題的本質(zhì)、提出解決問題的方法和建議，然后對收集的信息進(jìn)一步整理、分析，相互交流，形成解決護(hù)理問題的方案。改變傳統(tǒng)護(hù)理查房方式的單向教授為互動學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容與臨床護(hù)理密切相關(guān)，使理論與實際護(hù)理工作聯(lián)系起來。不斷提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。護(hù)理程序是否已經(jīng)成為一個國家的護(hù)理在專業(yè)與非專業(yè)之間的一個標(biāo)志［3］。因此，按照護(hù)理程序制訂查房程序，規(guī)范護(hù)理查房，有利于引導(dǎo)護(hù)士掌握和應(yīng)用護(hù)理程序解決護(hù)理問題，深化整體護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，查房過程不僅解決患者需求的問題，還能夠更好地觀察病情，教會患者行為訓(xùn)練的方法，根據(jù)病情給予針對性健康宣教等，同時護(hù)士與患者溝通、宣教和語言表達(dá)能力、溝通技巧也得到了提高。對護(hù)理人員的素質(zhì)、提高臨床護(hù)理質(zhì)量有積極的促進(jìn)作用。PBL激發(fā)護(hù)士對多學(xué)科知識的學(xué)習(xí)興趣，在準(zhǔn)備查房過程中通過大量資料的查閱，培養(yǎng)了自主查閱資料、獲取信息的能力，變被動為主動，加深了對查房內(nèi)容的認(rèn)識和理解，強(qiáng)化了對知識的吸收，使護(hù)理查房效果得到進(jìn)一步的提高。
參 考 文 獻(xiàn)
［1］ 秦相清，劉姝嬪，錢湘云.PBL教學(xué)方法會同PPT方式在臨床個案護(hù)理查房中的運用及探討.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010，31（18）：2946.
［2］ 朱莉蓮.醫(yī)學(xué)教育中的問題解決型學(xué)習(xí).國外醫(yī)學(xué)教育分冊，1997，18（1）：25.
【關(guān)鍵詞】護(hù)理教學(xué)；查房；體會
護(hù)理教學(xué)查房是查房的一種，它以個案或病種為查房對象，以傳播專科理論和技能，介紹護(hù)理實踐經(jīng)驗或某種先進(jìn)技術(shù)為主要內(nèi)容的護(hù)理查房[1]。目前已被廣泛應(yīng)用于臨床教學(xué)，我科2008.6-2010.6病區(qū)開展護(hù)理教學(xué)查房后收到良好效果，現(xiàn)介紹如下：
1方法
1.1查房人員及形式：由護(hù)士長命題，科室護(hù)理總帶教負(fù)責(zé)組織實施主持，以老師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體組成。包括護(hù)士長、全體護(hù)士、特邀嘉賓（醫(yī)生）、在科護(hù)生、已出科但未參加過本科查房的護(hù)生
1.2查房前準(zhǔn)備：
1.2.1護(hù)生的準(zhǔn)備：護(hù)生對學(xué)習(xí)的心里準(zhǔn)備和態(tài)度是教學(xué)活動良性運行的重要環(huán)節(jié)。引發(fā)護(hù)生“要我學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”是其核心。為此，科室護(hù)理總帶教老師提前一周通知護(hù)生做好準(zhǔn)備，根據(jù)病例分配給每一位同學(xué)相關(guān)疾病的課題，以對該疾病深入了解，并以此作為學(xué)生小講座的內(nèi)容，根據(jù)學(xué)生的表現(xiàn)來考評學(xué)生。
1.2.2老師的準(zhǔn)備：針對選擇好的病例進(jìn)行備課。通過熟悉病人、掌握病情、翻閱相應(yīng)書籍、互聯(lián)網(wǎng)上搜索等手段來全面了解該疾病的護(hù)理要點，在自己學(xué)深學(xué)精的基礎(chǔ)上設(shè)置相應(yīng)的問題，把臨床護(hù)理工作中的難點，易忽略的知識點重點講解。
1.2.3病人的準(zhǔn)備：事先向病人作好溝通，取得病人的信任，向其解釋我們要在床邊進(jìn)行教學(xué)查房，并為其作全身的體格檢查，為我們更好的護(hù)理提供相應(yīng)的依據(jù)。
1.3查房程序：①聽取責(zé)任護(hù)士匯報病史。
②由護(hù)生或責(zé)任護(hù)士對病人作體格檢查。③由護(hù)生匯報該疾病的病理生理。④由高年制護(hù)士或醫(yī)生講解該疾病的治療或護(hù)理新進(jìn)展⑤依據(jù)體格檢查由責(zé)任護(hù)士提出護(hù)理問題，列出護(hù)理診斷、制定護(hù)理目標(biāo)、實施護(hù)理措施。⑥聽護(hù)生小講座，師生互動討論。⑦護(hù)士長分析、評價與指導(dǎo)，作總結(jié)性發(fā)言。 轉(zhuǎn)貼于
2結(jié)果
2.1通過病區(qū)每月一次的教學(xué)互動式查房，規(guī)范了教學(xué)活動，鞏固了帶教質(zhì)量。調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)其求知欲。讓其主動探討深入有關(guān)問題進(jìn)行交流，使護(hù)生在學(xué)習(xí)理論知識的同時鍛煉了分析問題能力、解決問題能力以及語言表達(dá)能力，培養(yǎng)學(xué)生對臨床問題思考和推理及綜合利用知識的能力，并融洽了師生關(guān)系、護(hù)患關(guān)系。
2.2通過護(hù)理教學(xué)查房形式，豐富了年輕護(hù)士的理論知識及臨床經(jīng)驗，培養(yǎng)了她們的動手能力及科研能力，為今后撰寫論文打下了良好的基礎(chǔ)，從而不斷提高了全科護(hù)理人員的專科護(hù)理技能。真正做到了教學(xué)相長。
3體會
經(jīng)過二年來的實踐，我科組織的護(hù)理教學(xué)查房收到了良好的效果。
3.1由于學(xué)生、老師查房前準(zhǔn)備充分，使整個查房形式生動、內(nèi)容充實，查房中鼓勵積極思考，踴躍發(fā)言，提出自己獨特的見解，改變以往在未充分準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上被動參與的情況[2]。查房后請護(hù)生參與點評，對其建議給予重視。從而激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了護(hù)生學(xué)習(xí)的主觀能動性，保證了護(hù)理帶教質(zhì)量。科教科年度護(hù)生測評本科室優(yōu)良率100%，連續(xù)兩年被評為優(yōu)秀帶教科室。
3.2加深了護(hù)患溝通，使整體護(hù)理落到實處。在整個護(hù)理教學(xué)查房過程中，護(hù)士通過聽取病人的陳述、提問或傾訴，了解病人的全面情況，通過護(hù)士互相交流與探討，解決病人的實際問題，同時還可及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題，根據(jù)病情的需要，制訂合理的計劃措施，來滿足病人生理、心里、乃至社會的需要，落實整體護(hù)理，從而提高了護(hù)理滿意度。
參考文獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】護(hù)理；英語；帶教
【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0811―01
1 建立完善的帶教模式
為保證教學(xué)目標(biāo)的切實落實，醫(yī)院成立了由護(hù)理部―實習(xí)帶教總負(fù)責(zé)人―科護(hù)士長-護(hù)士長―科室?guī)Ы汤蠋煥D專門英語帶教老師組成的教學(xué)網(wǎng)絡(luò)，明確各級老師的職責(zé)，定期召開帶教老師會議。
1.1 實習(xí)帶教總負(fù)責(zé)人是由護(hù)理部直接任命，由年資高、臨床經(jīng)驗豐富、理論操作水平高的護(hù)士長擔(dān)任，全面負(fù)責(zé)全院實習(xí)生的實習(xí)工作，制定實習(xí)計劃、實施并管理，不定期抽查和定期抽查各病區(qū)的帶教工作，列入考核。
1.2 科護(hù)士長全面負(fù)責(zé)大科實習(xí)管理工作，并專門負(fù)責(zé)本科生的一級帶教工作。
1.3科室的帶教老師及專業(yè)英語的帶教老師都是通過層層選拔，由護(hù)士長直接任命并領(lǐng)導(dǎo)，由科室資歷深、學(xué)歷高、英語知識扎實及口語表達(dá)能力強(qiáng)的護(hù)士進(jìn)行帶教。她們負(fù)責(zé)本科室的日常工作的帶教。
2 提供良好的英語學(xué)習(xí)氛圍
2.1 建立自己獨特的英語教學(xué)模式
每一個老師都有自己的教學(xué)方法及教學(xué)特點。我們摒棄了教學(xué)過程中的一些傳統(tǒng)的說教方法和模式，接受新穎的，學(xué)生樂意接受的方法而進(jìn)行教學(xué)。比如像每個新病人入院，結(jié)合病人疾病的英語單詞的表達(dá)，病人出現(xiàn)的癥狀，如發(fā)熱、惡心嘔吐等這些癥狀的簡單的英語描述，這些都能喚起學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，和加深他們對醫(yī)學(xué)英語的印象。同時老師也省去了很多講意，學(xué)生的口語也會得到更多的鍛煉。神經(jīng)內(nèi)科的疾病相對多樣化，在新病人入院時，帶教老師帶領(lǐng)英語實習(xí)生進(jìn)行病人的床邊評估工作，包括病人的基本信息，病人的主訴，把評估的內(nèi)容以英表格語的形式表現(xiàn)出來，作為出科成績的一部分。
2.2 建立良好的師生關(guān)系
熱愛自己的護(hù)理職業(yè)，要想樹立一個良好的師生關(guān)系，那么要以誠，要理解自己的學(xué)生。進(jìn)入科室，老師首先自我介紹，我是負(fù)責(zé)你的英語帶教老師，老師應(yīng)該多與學(xué)生溝通，重視感情的投入，以真誠的愛去喚醒學(xué)生的共鳴。同時，我們還要關(guān)心和鼓勵學(xué)生，不要吝嗇自己的贊揚(yáng)，特別是對于剛進(jìn)實習(xí)點的學(xué)生，要看到他們的進(jìn)步，或是閃光點，我都會給他們鼓勵，讓他們增強(qiáng)自信心。有更多的進(jìn)步。
2.3 創(chuàng)立英語讀書三角，英語讀書三角是為了提高英語口語，而進(jìn)行的一種英語口語練習(xí)活動，我們充分利用本院的得天獨厚的優(yōu)勢資源，每星期組織學(xué)生去VIP病房，跟外賓病人進(jìn)行相關(guān)疾病的交流及健康教育工作，這樣不僅可提高學(xué)生的英語表達(dá)能力，還能提高交際能力，做到學(xué)以至用。
3 加大對護(hù)生的考核工作
3.1 制定學(xué)習(xí)計劃，每個科室根據(jù)本專科特色，帶教制定英語學(xué)習(xí)計劃，護(hù)理本科生到一個科室完成1500字以上的英語譯文一片，英語譯文原文選擇的是大學(xué)醫(yī)學(xué)英語教材。完成后帶教老師進(jìn)行批閱，并給與相應(yīng)的評分，此外，每個本科生在最后一周需跟英語帶教老師進(jìn)一檔中夜班，并完成早上的英語交班，交班內(nèi)容包括新病人，病重病危病人的病情。根據(jù)現(xiàn)場交班發(fā)揮水平，由本科室碩士研究生醫(yī)師對其進(jìn)行考核，實現(xiàn)自身的英語升華。
3.2 每位護(hù)理本科生在本科室實習(xí)四周期間進(jìn)行一次護(hù)理英語查房，主查房者需查閱疾病相關(guān)國內(nèi)外的文獻(xiàn)，以便更好地為護(hù)生及護(hù)理人員提供疾病知識及先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)知識。查房時集合所有本專科實習(xí)生，護(hù)理人員，實習(xí)醫(yī)師。以便查房后及時提出寶貴的建議及意見，彌補(bǔ)不足。
3.3本科室護(hù)士長對英語本科生的英語翻譯及英語早交班進(jìn)行即時性的考核工作，在晨會結(jié)束后對該學(xué)生進(jìn)行即時性的點評，指出不足之處和表揚(yáng)鼓勵學(xué)生。
3.4 最后由實習(xí)帶教總負(fù)責(zé)人進(jìn)行每季度一次的英語考核，由帶教組長收齊英語帶教資料，包括英語譯文、英語早交班，交由實習(xí)帶教總負(fù)責(zé)人，總結(jié)并反饋學(xué)校，以便更好地督促學(xué)習(xí)。
4 小結(jié)
我院在開展英語帶教以來，在探索中取得了很好的學(xué)習(xí)經(jīng)驗及方法，如何提高英語的帶教水平，還需要在實踐中繼續(xù)探索及學(xué)習(xí)，總結(jié)并積累經(jīng)驗。此外，帶教老師要不斷地提升自己的業(yè)務(wù)水平及英語知識及其應(yīng)用能力，努力學(xué)習(xí)科學(xué)有效的教學(xué)方法，提高英語的帶教能力。為今后護(hù)理工作走向國際化的提供更優(yōu)質(zhì)的平臺。
參考文獻(xiàn)：
[1] 田玉鳳，張萬玲，胡紅，等.臨床教學(xué)中應(yīng)用英語查房的體會[J].護(hù)理研究，2005，19（11）：2 429-2 430
【關(guān)鍵詞】醫(yī)生 ；護(hù)理查房；骨科；臨床教學(xué)
護(hù)理教學(xué)查房是將實習(xí)護(hù)生在臨床護(hù)理上見到的實際問題，通過講解、討論分析和歸納等方法，印證所學(xué)的理論知識，使理論密切聯(lián)系實際，讓護(hù)生能真正掌握臨床護(hù)理知識，鍛煉和培養(yǎng)護(hù)生的觀察能力、分析能力及臨床實際工作能力。護(hù)理教學(xué)查房是提高護(hù)理人員整體素質(zhì)和工作質(zhì)量的有效方法[1]。為適應(yīng)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，改革教學(xué)查房的形式和內(nèi)容，規(guī)范教學(xué)查房，拓寬查房的內(nèi)涵，提高帶教老師的整體素質(zhì)，加強(qiáng)帶教質(zhì)量管理是臨床教學(xué)工作發(fā)展的必然趨勢[2]。本科自2010年5月2012年5月，醫(yī)生參與護(hù)理教學(xué)查房，并與傳統(tǒng)查房模式進(jìn)行效果比較，現(xiàn)報告如下。
1 對象與方法
1.1 研究對象 為2010年5月2012年5月在骨科進(jìn)行臨床實習(xí)的護(hù)生64名，均為女生，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各32名，年齡2224歲，本科。2組對象在年齡、學(xué)歷、入院實習(xí)前理論考核成績等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。（P> 0.05），具有可比性。
1.2實施方法
1.2.1 查房成員的組成 由總帶教老師主查，參與人員有患者的主治醫(yī)生，實習(xí)護(hù)生。
1.2 .2 查房的方法及內(nèi)容 采用 “床頭互動式”查房方法，查房人員到患者床頭，讓患者也參與進(jìn)來。（1）一名護(hù)生介紹患者的九情。（2）主治醫(yī)生從輔助檢查，病變部位詳細(xì)介紹手術(shù)方式及術(shù)后對護(hù)理的要求。（3）另一名護(hù)生指出患者目前存在的護(hù)理問題。（4）全體護(hù)生根據(jù)患者存在的護(hù)理問題，提出護(hù)理措施。（5）在總帶教老師的指導(dǎo)下，護(hù)生對患者進(jìn)行肌力評估，結(jié)合患者的反應(yīng)和配合情況，全體護(hù)生共同制定康復(fù)計劃。（6）主查人總結(jié)發(fā)言。
1.3 評價
1.3.1 通過科室自行設(shè)計問卷了解護(hù)生對2種查房效果的評價，內(nèi)容包括醫(yī)生參與護(hù)生查房的形式對護(hù)生學(xué)習(xí)興趣的影響，對溝通能力、查閱資料能力的提高程度等。每次查房后發(fā)放問卷，當(dāng)場收回，2組共發(fā)放問卷64份，回收有效問卷64份，有效回收率100%。
1.3.2 護(hù)生出科前進(jìn)行專科理論知識考核，由科室護(hù)士長根據(jù)教學(xué)大綱和臨床實習(xí)要求自行設(shè)計試卷進(jìn)行考核。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS11.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用秩和檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗。
2 結(jié)果
2.1 2組護(hù)生對查房形式的評價比較（見表1）。
2.2 2組護(hù)生出科前的考核結(jié)果比較（見表2）。
3 討論
3.1醫(yī)生參與護(hù)理教學(xué)查房，拓寬了查房的內(nèi)涵
骨科是一個專業(yè)性、專科性都比較強(qiáng)的科室，對護(hù)理、治療方面要求相當(dāng)嚴(yán)格。傳統(tǒng)的教學(xué)查房，仍存在一些問題，無法提高護(hù)生專業(yè)知識的學(xué)習(xí)水平，不能使護(hù)生將理論與實踐充分相結(jié)合。采用醫(yī)生參與護(hù)理教學(xué)查房，由醫(yī)生從病人的輔助檢查，病變的部位，手術(shù)方法及圍術(shù)期病人可能存在的問題等方面結(jié)合病例，給護(hù)生進(jìn)行講解，提出護(hù)理要求，可拓寬查房的內(nèi)涵，使大家掌握的知識更加全面、豐富，提高護(hù)理查房效果和臨床教學(xué)質(zhì)量。
3.2 激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)護(hù)生的責(zé)任心
采用醫(yī)生參與護(hù)理教學(xué)查房后，使護(hù)生加深了對所學(xué)知識的理解，促進(jìn)了將所學(xué)知識運用到具體患者，解決患者的實際問題，重點培養(yǎng)了護(hù)生的觀察能力、思維能力和解決問題的能力[3]。
3.3個別帶教老師仍存在臨床經(jīng)驗豐富，知識面欠缺的情況，通過引入醫(yī)生參與護(hù)理教學(xué)查房的模式，可彌補(bǔ)帶教老師的不足，使護(hù)生增加了對患者疾病的了解及該領(lǐng)域的新理論、新技術(shù)、新方法，拓展了護(hù)生的視野，得到帶教老師、護(hù)生的肯定。學(xué)生可在其中體會到對于一個病人全方位的治療、護(hù)理、生活各方面的需求，培養(yǎng)了其團(tuán)隊精神，為以后進(jìn)入臨床工作醫(yī)護(hù)更好地配合打下基礎(chǔ)[4]。
4 小結(jié)
臨床教學(xué)是護(hù)理教育的重要組成部分，而教學(xué)查房又是臨床教學(xué)的一種重要形式，高質(zhì)量的教學(xué)查房，能夠加深護(hù)生對疾病的理解及記憶，啟發(fā)護(hù)生的思維，采用醫(yī)生參與護(hù)理教學(xué)查房的模式，激發(fā)了護(hù)生學(xué)習(xí)的潛能和反思性思維。為每位護(hù)生安排學(xué)習(xí)內(nèi)容， 提高護(hù)生對教學(xué)查房的興趣及主動性， 直接了解和觀察護(hù)生的理論知識掌握程度， 以及思考、分析、解決問題的能力， 加強(qiáng)了整體護(hù)理觀念， 有利于培養(yǎng)具有創(chuàng)造性的應(yīng)用型人才[5]。
我科采用醫(yī)生參與護(hù)理教學(xué)查房以來，已逐步形成規(guī)范模式并引入臨床護(hù)理教學(xué)中。它是提高專科護(hù)理質(zhì)量和臨床教學(xué)水平，實現(xiàn)教學(xué)相長的一項行之有效的措施。
參考文獻(xiàn)：
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[2] 宋美燕，蔡蘭妹.護(hù)理教學(xué)查房現(xiàn)狀的分析[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2007，26（11）：1126.
[3] 梁濤.護(hù)理臨床教學(xué)中學(xué)生解決問題能力的培養(yǎng)[J].中華護(hù)理雜志.2001，36（4）：302.
重點加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計劃下半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。以下是收錄的一些范文，希望能為大家提供幫助。
護(hù)理部下半年工作計劃1
一、20--下半眼來臨了，神經(jīng)外科護(hù)理工作以及護(hù)理部工作計劃也隨之陸續(xù)展開了，20--下半年主要從以下幾點工作計劃展開實施。
二、圍繞優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工作為中心，感動服務(wù)，深化細(xì)節(jié)護(hù)士。
三、護(hù)士基本理論培訓(xùn)計劃：每周科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，并邀請教授及科主任講課，內(nèi)容為神經(jīng)外科生理解剖，顱內(nèi)壓增高的病理生理、診斷和急救，顱內(nèi)血腫的簡單CT和MRI的影像診斷，危重病人的營養(yǎng)支持，水電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂強(qiáng)年輕護(hù)士基本理論培訓(xùn)計劃。
有效溝通技巧，提高患者滿意度
四、加強(qiáng)患者以及陪護(hù)人員的溝通，學(xué)習(xí)溝通技巧，真正能夠解決患者與護(hù)理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋梁，更重要是非語言交流的能力，以適應(yīng)對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調(diào)節(jié)控制能力，學(xué)會放松技巧，保持健康心態(tài)。
加強(qiáng)院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)。
五、院內(nèi)感染知識掌握并應(yīng)用于臨床，建立專項感染指控人員，建立持續(xù)改進(jìn)措施。
臨床應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及實施。
六、突出的應(yīng)變能力和獨立工作的能力及慎獨品德，加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，并組織演練，提高護(hù)士的應(yīng)急能力。
護(hù)理安全防范意思的培訓(xùn)。
七、根據(jù)責(zé)任制分工，明確職責(zé)，嚴(yán)格排查安全隱患。并將護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析。
培養(yǎng)年輕護(hù)理人員道德價值觀。
八、每日利用晨會后10分鐘學(xué)習(xí)勵志書籍，培養(yǎng)主人翁意思，樹立正確的人生觀，激發(fā)護(hù)士對職業(yè)的工作熱情。，更新組合新的護(hù)士角色，突出專科特色，尋找閃光點。
打造具有專科特色的重癥監(jiān)護(hù)。
我科重視對神經(jīng)外科護(hù)士能力的培養(yǎng)和培訓(xùn)，并借助現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)及搶救設(shè)備，對神經(jīng)外科病人瞬息萬變的病情進(jìn)行全面、綜合監(jiān)測，治療和護(hù)理，大大減少了并發(fā)癥，提高了搶救成功率，降低了致殘率。人員選配：首先選擇身體素質(zhì)好，思維敏捷，有責(zé)任感，事業(yè)心，敬業(yè)精神強(qiáng)，勤奮好學(xué)，年富力強(qiáng)的護(hù)理人員并指派專人負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)室的護(hù)理和管理。
隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，交通事故不斷增加，使神經(jīng)外科經(jīng)常收治重型和特重型顱腦損傷病人，集中了神經(jīng)外科急、危、重癥患者同時也向神經(jīng)外科護(hù)理人員提出了新的挑戰(zhàn)。近年來，使醫(yī)生對護(hù)士的滿意度和患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度顯著提高。今后，我們要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)培訓(xùn)及訓(xùn)練，不斷掌握神經(jīng)外科新的護(hù)理技術(shù)和科學(xué)的管理方法，使神經(jīng)外科更加成熟，更加現(xiàn)代化，向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展。
護(hù)理部下半年工作計劃2
一、增進(jìn)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，打造特色優(yōu)質(zhì)護(hù)理
1、全面實施責(zé)任制整體護(hù)理。
持續(xù)改進(jìn)護(hù)理流程，實現(xiàn)以人文關(guān)懷為核心的責(zé)任制整體護(hù)理，實施護(hù)理人員分級管理，多個班次老中青護(hù)士形成梯隊，每個班次崗位職責(zé)明確，協(xié)作意識強(qiáng)，充分發(fā)揮高年資護(hù)士在應(yīng)急、危重護(hù)理、健康教育、臨床帶教和指導(dǎo)低年資護(hù)士等方面的經(jīng)驗和優(yōu)勢，確保為病人提供持續(xù)、全程、整體的護(hù)理。
2、圍繞“以病人為中心”，定制特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理的項目、和實施方式根據(jù)病人不同需求而定，護(hù)士在掌握患者“十知道”的同時，從心理、生理、社會、精神因素上考慮患者需求，從點滴入微的細(xì)節(jié)入手，跟進(jìn)生活幫助、心理護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)，體現(xiàn)護(hù)士專業(yè)照顧、協(xié)助治療、健康指導(dǎo)和溝通協(xié)調(diào)的多面功能和角色。
3、逐步提升護(hù)理專業(yè)能力，體現(xiàn)在護(hù)理專業(yè)的全程、整體、專項三方面。
隨著科室新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展，護(hù)理隊伍必須緊跟醫(yī)療步伐，利用業(yè)務(wù)查房和病例討論的機(jī)會，學(xué)習(xí)、積累、更新、整合知識，及時留取特殊病例的圖片資料，善于總結(jié)科室護(hù)理經(jīng)驗。
4、全程落實健康教育，健康教育覆蓋率達(dá)到100%，知曉率達(dá)到95%以上。
做到病人院前、院中、院后有全程的健康指導(dǎo)，尤其保證圍手術(shù)期、特殊檢查前后、病情變化時等重點環(huán)節(jié)的健康指導(dǎo)，有意識的提高護(hù)士的溝通能力和檢查意識，保證健康教育的效果。
5、落實病人滿意度調(diào)查和回訪制度，實現(xiàn)98%以上的科室零投訴。
在院病人實施科室和院級的滿意度問卷，出院病人進(jìn)行回訪，要求回訪率達(dá)100%。護(hù)士長充分利用交接班和五查房審核指導(dǎo)護(hù)理工作，同時有意識的征求患者及陪護(hù)意見，針對性改進(jìn)護(hù)理工作，做到科室病人滿意度調(diào)查覆蓋率100%。
二、細(xì)抓護(hù)理隊伍建設(shè)，針對性進(jìn)行管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1、緊抓護(hù)士長隊伍，促進(jìn)管理能力提升。
護(hù)理部組織護(hù)士長學(xué)的專業(yè)管理課程，引導(dǎo)各護(hù)士長正確定位，把工作重心由埋頭做事轉(zhuǎn)移到抬頭管事和培養(yǎng)護(hù)士上來，提高管理能力；通過下科室檢查、跟班、檢查護(hù)士長日志等形式跟進(jìn)護(hù)士長的日常工作，保證工作高效流程；加強(qiáng)護(hù)士長德能勤績考核，做到每月一公布，季度一匯總，激勵護(hù)士長恪盡職守，提高能力。
充分發(fā)揮醫(yī)院文化的引導(dǎo)、凝聚和激勵作用，創(chuàng)建和諧發(fā)展科室，關(guān)心護(hù)士成長，護(hù)理部在“5?12”護(hù)士節(jié)舉辦趣味運動會，豐富護(hù)理生活，增強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作意識，同時也有助于建立和諧融洽的護(hù)患關(guān)系，提升護(hù)理的價值。
2、在培訓(xùn)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面，護(hù)理部結(jié)合全年培訓(xùn)計劃，重點抓帶教人員、授課人員的培訓(xùn)質(zhì)量。
增設(shè)對帶教人員教育能力和教育方式的培訓(xùn)，確保帶教達(dá)到實效；以對外學(xué)習(xí)和自我評估等方式進(jìn)行授課人員的能力培訓(xùn)。
護(hù)理操作技能今年重點培訓(xùn)臨床必須、共性和常用的護(hù)理技術(shù)，定期進(jìn)行搶救病人模擬演練、各項應(yīng)急情況演練等，提倡各科室根據(jù)需要主動練習(xí)，護(hù)理部做好各科室示教室使用率的統(tǒng)計。
科室每月考核紙質(zhì)留檔，并于月底前上傳到護(hù)理部，護(hù)理部根據(jù)考核成績對科室進(jìn)行抽查，以審核學(xué)習(xí)效果。全年每季度進(jìn)行全院操作比武項目和理論考核，全院排名，確保培訓(xùn)實效性。
3、提升護(hù)士專業(yè)和全科護(hù)理能力。
完善護(hù)理會診制度，落實科間會診和院外會診，尤其對于跨專業(yè)綜合性強(qiáng)的危重的病人，確保護(hù)理質(zhì)量，提高全科護(hù)理能力；根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需求，護(hù)理部針對性進(jìn)行專科護(hù)士培養(yǎng)，儲備專科人才；在原有壓瘡、靜療、禮儀小組的基礎(chǔ)上增設(shè)新聞小組，負(fù)責(zé)及時報道科室護(hù)理實況。所有專科組要各司其職、落實年度計劃，護(hù)理部年底予以審核。
三、全面細(xì)化質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，檢查保證實效性
1、持續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量三級管理體系
護(hù)理部每月組織護(hù)理質(zhì)控組對全院護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，將檢查結(jié)果在護(hù)士長例會上分析反饋，提出改進(jìn)措施并布置實施，逐步提高臨床護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范化。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護(hù)士長的有關(guān)責(zé)任。
2、根據(jù)20--年質(zhì)控檢查情況，修訂檢查表單，增加“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”項目，把護(hù)理服務(wù)科學(xué)量化，今年將嚴(yán)格按照各項表單細(xì)則要求，以更加靈活和貼近臨床實際的形式進(jìn)行逐項檢查，每季度護(hù)理部組織綜合檢查一次。重視一級質(zhì)控效果，充分發(fā)揮科室質(zhì)控員的作用，培養(yǎng)質(zhì)控護(hù)士嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髁?xí)慣和主人翁意識，將質(zhì)量控制和日常工作緊密結(jié)合，讓規(guī)范形成常規(guī)化，促進(jìn)科室護(hù)理質(zhì)量。
3、嚴(yán)防差錯發(fā)生，完善不良事件上報制度。
對醫(yī)院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、手術(shù)并發(fā)癥（深靜脈血栓、肺部感染）等不良事件進(jìn)行提前預(yù)防。對發(fā)生的原因及時進(jìn)行分析，查找不足，制訂改進(jìn)措施并全面落實。護(hù)士長從各項操作標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范把關(guān)，嚴(yán)防各項護(hù)理差錯發(fā)生，追責(zé)到人。
四、落實《三甲醫(yī)院jci評審標(biāo)準(zhǔn)》，提升護(hù)理質(zhì)量
1、全面落實《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》，按照《細(xì)則》中涉及的護(hù)理方面的條款，逐一細(xì)化分解，在現(xiàn)有的規(guī)定上查缺補(bǔ)漏，制訂措施并落實，重點做好護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，繼續(xù)修訂和完善與護(hù)理質(zhì)量相配套的制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、考核方法等，對方案執(zhí)行、各項管理標(biāo)準(zhǔn)與措施的落實情況定期檢查、分析、反饋，使護(hù)理體系和護(hù)理管理更加系統(tǒng)、規(guī)范。
2、建立護(hù)理路徑，完善各項流程，確保所有護(hù)理行為都有流程和標(biāo)準(zhǔn)。
在院長指導(dǎo)下，結(jié)合科室臨床路徑，完成護(hù)理路徑的建立。確保護(hù)理行為規(guī)范、科學(xué)、全面。在原有常規(guī)操作的基礎(chǔ)上，重點做好專科操作的流程，同時完善疾病的護(hù)理流程。嚴(yán)查游擊習(xí)氣和不良習(xí)慣，不放過工作中的任何細(xì)節(jié)缺陷。
持續(xù)鞏固交接班的質(zhì)量和效果，保證班報告書寫質(zhì)量，今年繼續(xù)從護(hù)士長日常工作每個環(huán)節(jié)入手，細(xì)化指導(dǎo)每項工作，務(wù)實求真的督查日常護(hù)理工作，提升護(hù)理質(zhì)量。
3、保障護(hù)理安全，實現(xiàn)無差錯護(hù)理。
護(hù)理安全是20--年重點，要求加強(qiáng)各環(huán)節(jié)監(jiān)控，避免護(hù)理差錯。加強(qiáng)對護(hù)士的環(huán)節(jié)監(jiān)控，護(hù)理差錯和缺陷多發(fā)生在新護(hù)士身上，因此對新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士必須加強(qiáng)管理，做到重點帶教、重點監(jiān)督，嚴(yán)格按照準(zhǔn)入制度進(jìn)行工作安排，帶教監(jiān)督責(zé)任到人，抓好新護(hù)士風(fēng)險階段的管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患；加強(qiáng)對患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控，對于重點病人進(jìn)行重點監(jiān)控和評估，嚴(yán)格交接高風(fēng)險病人并采取措施防止意外事件的發(fā)生；從防盜、防火、水電門窗安全等環(huán)節(jié)保證病區(qū)安全，確保每人熟練掌握應(yīng)急預(yù)案，謹(jǐn)小慎微，抓好薄弱和風(fēng)險環(huán)節(jié)。
20--年既是繼往開來的過渡年，又是三年規(guī)劃的開始年，我們必須緊跟醫(yī)院發(fā)展腳步，積極學(xué)習(xí)前沿護(hù)理知識，結(jié)合科室發(fā)展現(xiàn)狀，不斷更新和積累，帶領(lǐng)護(hù)理隊伍一步一個堅實的腳印，實現(xiàn)“零差錯”的總體目標(biāo)，把護(hù)理工作做到精益求精，成為醫(yī)院的品牌影響力。
護(hù)理部下半年工作計劃3
為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。20--年下半年的護(hù)理工作要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。經(jīng)全體護(hù)士討論制定20--年下半年護(hù)理部工作計劃如下：
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2.將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強(qiáng)重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨立值班時的慎獨精神。
4.加強(qiáng)重點管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
5.加強(qiáng)重點病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。
6.對重點員工的管理：如實習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對他們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。
1.主管護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
2.加強(qiáng)服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3.建立健康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯制度。
護(hù)士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提高整改措施。
四、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1.每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，專科理論知識，院內(nèi)感染知識等。
2.每季度進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3.每周一早晨會為護(hù)理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實。
4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案并進(jìn)行模擬演示，提高護(hù)士應(yīng)急能力。
護(hù)理部下半年工作計劃4
20--下半年，為進(jìn)一步貫徹“以病人為中心”的服務(wù)總旨，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實護(hù)理責(zé)任制，整體提升護(hù)理服務(wù)水平，提高病人滿意度。根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神結(jié)合我科實際，制定本計劃。
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯為實例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2、加強(qiáng)重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨立值班時的慎獨精神.
3、加強(qiáng)重點病兒的管理，如監(jiān)護(hù)室的特護(hù)患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。
4、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整”，
5、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。
1、辦公班護(hù)士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院
宣教及健康教育。
2、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，認(rèn)真執(zhí)行各項護(hù)理操作告知程序，尊重患兒家長的知情權(quán)解除患兒家長顧慮。
3、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵，對服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評教育。
三、深入開展“人本位”整體護(hù)理工作。細(xì)化工作流程，明確崗位責(zé)任。
1、對各班職責(zé)進(jìn)行修訂，改變排班模式，細(xì)化各班的工作流程，查找薄弱環(huán)節(jié)，明確護(hù)理分工，力求新的職責(zé)更合理實用。
2、抓好基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理，實行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制。為患者提供整體護(hù)理服務(wù)，密切觀察患者病情，隨時與患者溝通，做好患者的生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理，保障患者安全，體現(xiàn)人性化的護(hù)理關(guān)懷。
3、深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。
四、護(hù)士實行績效分配
分配原則：效率、質(zhì)量優(yōu)先，按勞分配，兼顧公正、公平。
分配依據(jù)：病人滿意度、工作量、存在的風(fēng)險、護(hù)理質(zhì)量、責(zé)任心。
五、加強(qiáng)患者健康教育
1、由責(zé)任護(hù)士做每天根據(jù)科室常見病的治療和護(hù)理常規(guī)、特殊飲食、疾病的自我
預(yù)防、用藥的注意事項，向病人做詳細(xì)的講解，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。
2、每月召開一次護(hù)辦會，每位護(hù)士匯報工作情況與感想。每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，認(rèn)真聽取患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋，提出整改措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，提高病人的滿意度。
六、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)
1、重點發(fā)展小兒康復(fù)保健，選派1-2名護(hù)士進(jìn)修小兒康復(fù)保健
2、增強(qiáng)科研意識，力爭年內(nèi)開展新技術(shù)1-2項。
護(hù)理部下半年工作計劃5
一、護(hù)理管理
1、繼續(xù)深化整體護(hù)理和量化管理并行的綜合管理形式，針對護(hù)理工作中存在的難點、焦點問題，及時調(diào)整工作重點，堅持把以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實際詳細(xì)的工作細(xì)節(jié)。
2、堅持院科二級管理，做好護(hù)士長管理工作的檢查、監(jiān)督，要求護(hù)士長以工作日志方式反映日常工作情況，并以此評價護(hù)士長管理。
3、為“病人先醫(yī)生”制度探索合理的護(hù)理服務(wù)方式，條件成熟準(zhǔn)備以醫(yī)護(hù)優(yōu)化組合服務(wù)小組模式增加醫(yī)護(hù)服務(wù)的統(tǒng)一性滿足病人就醫(yī)需求。
4、試行主管護(hù)士資格認(rèn)證制度，以期達(dá)到兩個目的，一是把病人滿意的護(hù)理骨干力量用到臨床第一線，以保障護(hù)理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”；二是以此實現(xiàn)護(hù)理隊伍分層管理，有哪些樣的質(zhì)量上哪些樣的崗，從機(jī)制上調(diào)動護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動性。
5、微機(jī)管理要使護(hù)理服務(wù)在三地方得以方便、快捷，一是幫助病人及時查詢住院費用，讓病人“知道消費”；二是藥械物的使用計劃明確，下送到科，進(jìn)一步保障了護(hù)理人員留在病區(qū)為病人為病區(qū)服務(wù)的時間；三是爭取協(xié)調(diào)部分護(hù)理表格的電子化處理，在清晰、及時、原始、客觀、準(zhǔn)確上深入一步，增高護(hù)理記錄的法律價值。
6、針對住院病人基礎(chǔ)護(hù)理、特一級護(hù)理質(zhì)量醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理保證局限、服務(wù)不到位等長期存在的問題，準(zhǔn)備試行護(hù)工制度，以期解決病人生理、生活上的幾個實際問題，使病人在享受護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時，有“如家”感覺。
7、在護(hù)理人員配置上，力爭保障80%床位的護(hù)理人員編制，以保證護(hù)理隊伍的穩(wěn)定，其它特殊情況按實際床位使用率適當(dāng)以臨床護(hù)士的用工方式解決，以避免造成護(hù)理資源的浪費，同時有利于專科培訓(xùn)的正常連續(xù)進(jìn)行和專科服務(wù)的質(zhì)量。
8、護(hù)理隊伍規(guī)范化培訓(xùn)工作繼續(xù)開展：①以集中授課、強(qiáng)化禮儀形體動作規(guī)范等方式，塑造文明禮貌的接人待物護(hù)理形象；②以《醫(yī)療事故處理條例》為主導(dǎo)內(nèi)容，結(jié)合臨床實例，進(jìn)行護(hù)理安全教育、規(guī)章制度學(xué)習(xí)，強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識，從身邊事，手邊事做起，兩地方結(jié)合進(jìn)行護(hù)理隊伍的規(guī)范化培訓(xùn)工作，以期打造一支具有法律意識的文明規(guī)范服務(wù)的護(hù)理專業(yè)隊伍。
9、對護(hù)士長“管家理財”的能力要進(jìn)一步強(qiáng)化，可利用合適時機(jī)到經(jīng)營較好的醫(yī)院短期學(xué)習(xí)、交流、參觀，使護(hù)理管理人員在把高效、低耗的經(jīng)營核算和業(yè)務(wù)服務(wù)突出專業(yè)效果地方有機(jī)結(jié)合上作出合理、積極的探索和思考，進(jìn)而逐步方式合理的管理方法。
10、總結(jié)歷年聘用護(hù)士管理經(jīng)驗，進(jìn)一步完善管理體制，以期達(dá)到進(jìn)一步調(diào)動人員工作積極性，保證護(hù)理隊伍相對穩(wěn)定，利于護(hù)理專業(yè)技術(shù)程度建設(shè)的目的。
二、業(yè)務(wù)管理
1、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念，在管理方式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識，在隊伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。
2、強(qiáng)化護(hù)士長查房效果，要求護(hù)士長在行政管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)上加強(qiáng)對新入院病人、危重疑難病人的管理和技術(shù)指導(dǎo)。認(rèn)真尋找護(hù)理人員服務(wù)中的不足之處，對照實例耐心幫教，切實增高護(hù)理人員學(xué)以致用的能力，增高護(hù)理隊伍的綜合素質(zhì)，引導(dǎo)和培養(yǎng)護(hù)理人員理論結(jié)合實際的綜合分析能力和處理詳細(xì)問題的能力。
3、調(diào)整護(hù)理查房時間和方式、內(nèi)容，認(rèn)真開展查房后小結(jié)和病歷（例）講析，有重點查房，及時修正工作上的問題，調(diào)整工作重心。
4、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的重點放在理論結(jié)合實際，學(xué)以致用上，在疾病護(hù)理常規(guī)、專科護(hù)理、急救技能、基本操作技術(shù)等地方展開目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn)以“缺哪些學(xué)哪些”、“有哪些實際問題就講哪些內(nèi)容”強(qiáng)化護(hù)理學(xué)習(xí)效果。
5、病案管理上堅持三級質(zhì)控，重點放在二級質(zhì)控上，利用查房保證病人信息材料和病情動態(tài)的統(tǒng)一性，在護(hù)理記錄客觀、及時、原始上多下功夫，加強(qiáng)護(hù)理病歷的性、可靠性、科學(xué)性。
6、引導(dǎo)護(hù)理人員對護(hù)理新技術(shù)、新項目的了解，鼓勵護(hù)理人員參加護(hù)理科研，積極積累材料，撰寫護(hù)理論文。
7、鼓勵護(hù)理人員在職培訓(xùn)，通過自學(xué)考試等辦法增高學(xué)歷，增高知識層次，改善護(hù)理隊伍智能結(jié)構(gòu)。
三、在職培訓(xùn)
1、圍繞臨床常用知識、技能，“缺哪些，學(xué)哪些”是學(xué)習(xí)原則，護(hù)士長在根據(jù)科室實際情況擬定業(yè)務(wù)培訓(xùn)（學(xué)習(xí)）計劃，適時、重點突出地組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，注重每次學(xué)習(xí)的效果而不是方式。
2、護(hù)理技能培訓(xùn)重點為①十八項護(hù)理操作的規(guī)范化培訓(xùn)，特別作好新員工及臨時用工的培訓(xùn)；②常用急救技能；③健康教育中涉及的康復(fù)技巧和技術(shù)。
3、以“綜合能力考察”主管護(hù)士資格，以“認(rèn)證”工作為契機(jī)調(diào)動護(hù)理人員學(xué)習(xí)的自覺主動積極性。
4、對口支援：產(chǎn)科助產(chǎn)專業(yè)，心內(nèi)科專業(yè)
