時間：2022-10-01 18:13:35
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇手術室優秀護士總結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
一、在思想政治方面，積極擁護醫院的各項方針和規章制度，以病人為中心，嚴格按一名優秀合格護士的標準要求自己，視病人如親人，堅持以質量為核心，病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊精神。
二、積極學習各項新技術、新業務。作為一名手術室護士，在工作中嚴格執行各項操作規程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認真負責，一絲不茍，加班加點，樹立高度的集體責任感和榮譽感，團結同志，凡事以工作為重。為患者提供全方位優質服務，與手術醫生積極密切配合，團結協作，打造和諧的工作氛圍，保證手術順利完成。
三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作，配合各科室做好搶救工作，工作中團結同事，積極進取，嚴格查對，嚴謹細致，杜絕差錯事故的發生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業務的開展。參加工作一年來，我在科室同志們指導下刻苦學習積極進取，掌握了各科手術配合步驟如：普外、骨科、胸科、婦產科及腦外科等等，加深了自己的無菌觀念和操作要求。
進入手術室的第一天，老師便對手 術室的環境與器械向我們做了詳細的介紹，讓我認識到了解環境和認識器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解，更重要的是讓我們能夠在最短的時間內熟悉并掌握它，在環境中能夠迅速的找到所需的物品!同時也使我們認識到時間就是生命，我們必須爭分奪秒!
第一次上臺做洗手護士，緊張的心理揮之不去，可在帶教老師的耐心指導與鼓勵下，我很快調整好了自己的心態，從開臺開始，到無菌衣與無菌手套的穿戴，到器械的傳遞，再到上刀片與穿針線等等，工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!巡回護士的工作體驗，讓我認識到這項工作的重要性，看似簡單，其實不然，必須有扎實的理論基礎與豐富的臨床經驗才能更好的完成工作。同時與洗手護士一樣，承擔著重大的責任與壓力。
在手術室的實習中，強化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識。讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了更深刻的認識與了解，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱，讓我更加意識到護理工作的重要性。
新的一年即將來到，回顧過去的一年我感慨萬千，展望2011年我信心百倍，在新一年的工作中我將克服2011年度自身的一切不足，取長補短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業務水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業績。
短短4周的手術室實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。
手術室是我來本院實習的第一個科室，在這個科室里，有兩個老師帶過我，她們都很耐心，教會了我很多。
在手術室實習期間，通過各位老師的幫助指導及自己的實踐，我熟練掌握了手術室各項規章制度，嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則，熟記各項常用手術操作流程標準。通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。
從術前對病人的訪問開始，到手術當天的核對及對病人的心理護理，再到手術中做好各項手術準備工作，器械傳遞配合，以及手術結束前的各項清點工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察，以及手術器械的清理和保養工作，每一個環節都是不可忽視的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。
通過在手術室這段時間的實習，醫學教。育網我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優良作風，謹慎嚴謹的工作態度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優點，爭取在今后的工作中，取得更大的進步。護士手術室實習自我小結：
隨著醫學模式由生物-醫學模式向生物-心理-社會模式的轉變，社會對護士的要求越來越高。近幾年來隨著經濟的快速發展，醫院的規模也在不斷擴大，就醫患者的醫療需求不斷增加，手術量成倍增長，手術室對護士的需求量也不斷增加。由于手術室護理專科不斷向專業化和精細化發展，如何能夠全面做好新護士的培訓工作，使她們能夠盡快熟悉并勝任手術室護理工作，成為教學護士長工作中的新目標。經過近3年時間對我科室新分配護士55人培訓方法的探索與改進，使我們形成了迅速培養與漸進深入相結合的新護士培訓模式，并在實踐中取得了理想的效果。
1 入科初期培訓階段
1.1 熟悉手術室環境及介紹相關制度
新護士入科后，由護士長或負責教學工作的總帶教帶領他們參觀手術室，初步了解手術室的布局及分區；由護士長負責講解手術室的各種規章制度，各級護理人員的工作職責及各班次的工作范圍及職責。利用多媒體幻燈演示手術室的各項無菌技術操作，如七步洗手法、外科刷手法、穿無菌手術衣法、無接觸式戴手套法、無菌器械臺的建立等。并同時強化新護士的無菌觀念和護理安全意識，使之了解手術室工作的特殊性；重視手術過程中無菌技術操作的重要性，建立風險意識、增強責任心。
1.2 分配專職帶教老師，實施“導師制”教學
由護士長、總帶教、各專科組長討論，指派責任心強，專業過硬的主管護師或高年資護師對新護士實行“一對一導師制”帶教。帶教老師要具有：極強的無菌觀念，專業理論及基礎理論扎實，各項操作規范，工作態度嚴謹，有極高的慎獨修養，能夠在工作中為新護士起榜樣作用的手術室資深專科護士擔任。導師在今后的帶教工作中負責講解、指導、演示、督導新護士的全程護理配合。并要針對所帶護士的接受能力與實際操作水平，制定相應的教學計劃及掌握階段考核時間。并能夠及時向各專科組長及教學護士長反饋新護士在手術配合中出現的問題，及時調整數學方法和教學實踐進度。由于各帶教老師實行全程督導帶教，所以她們之間不僅是同事、師生也極易建立起親情，這對于新、老同志的交流與溝通，及時掌握護士的思想及學習進度起到重要的作用。
2 分專科組專業實踐階段
2.1 基本操作技能培訓
每位新護士由專職帶教老師帶領進入各個專業組(心外、血管外科、關節置換、移植手術除外)。在配合手術的過程中，完成從最基本的外科洗手法、無菌器械臺的建立等到各種手術的護理配合，詳細講解各項無菌技術操作的方法及注意事項，并督導其能夠獨立完成各項操作。對于手術安排方面，采取分層次、分難易度，由易到難、循序漸進；從小手術逐步向大手術過度，同類手術安排帶教4~5臺后使其獨立進行配合，帶教老師臺下巡回指導。連續一段時間配合相同類別的手術，這樣有助于牢固迅速地掌握該類專業手術的護理配合技術。
2.2 定期完成工作學習筆記
對新護士，我們要求從進入手術配合學習開始，要每天記錄手術配合流程的工作筆記，逐步形成完整的手術整體配合概念。該筆記要求的內容有：手術名稱、手術部位及相關解剖、手術的擺放要求、手術用物及器械的準備、手術步驟及配合流程、特殊手術步驟的配合環節。每周由帶教批改指正，護士長抽查半年評選優秀筆記，持續1~2年，使新護士養成自覺記錄工作重點的好習慣，也便于指導今后的專科輪轉。
2.3 定期進行各項基礎操作的考核
在新護士進入專科帶教環節后，由護士長及各專科組長制定相關考核內容，定期對其進行理論及實踐考核。并結合帶教老師的反饋意見對其進行綜合評價，目的是為了促進新護士對專科知識學習的積極性，使其能夠熟練掌握各項專業操作，尤其是無菌技術操作及各專業組內精密儀器的操作方法及保養程序，加強其參與手術室管理的意識。
3 專科知識的交流與自我展示
3.1 專科知識講授
各專科組長根據輪轉新護士的需求自行安排時間，對其講授各專科的專業知識、手術配合技巧、專科精密貴重儀器的使用及保養方法。
3.2 晨間小講課
安排新護士自定講課題目，結合書本及臨床進行資料的查閱、完善，形成完整的講義。利用早交班講授，帶教老師予以補充點評。目的：在督促新護士自覺學習的基礎上，培養講課能力與溝通能力，為她們提供展示自我的平臺。
3.3 強化應急培訓及安全意識
工作實踐中帶教老師要針對手術室護理工作的特點反復強調容易發生差錯事故的隱患環節，增強安全意識；講授危重癥手術患者的搶救工作程序，各種突發狀況的應急預案及處理流程；特殊感染手術的配合流程及處理原則等，進一步提高新護士獨立工作的能力與處理各種突發事件的能力。
4 人文關懷教育與慎獨修養教育
4.1 樹立“以患者為中心”的工作理念
在日常配合帶教中重視人文關懷教育，由于新護士均為80后、90后的獨生子女，以往生活中習慣了以我為主，在進入工作崗位后要幫助其完成角色的轉變。帶教老師以自身行為去影響她們，使其感到用溫暖的話語、和善可親的態度、輕柔的動作、熟練的操作，對緩解手術患者緊張恐懼的情緒有多么重要，也是向手術患者及家屬展現手術室護士良好素質的機會。
4.2 加強手術室護士的人文素質培養
我國衛生部在《中國護理事業發展規劃綱要2005-2010年》以及全國護理工作會議上明確指出“加強護士隊伍，將人文關懷融入護理工作中，營造關心患者，幫助患者的氛圍”。手術室是一個團隊，要注重營造一種充滿人性、尊重患者、以患者利益和需要為中心的人文環境、人文精神。在帶教過程中，不僅要師生同讀專業、探討專業問題還要有寬闊的精神視野，才能夠對人性和人的心理有真切的了解，才能做到“使患者如親人”。
4.3 注重培養“慎獨”精神及團隊意識
通過言傳身教使其了解“慎獨”精神是手術室護士應具備的基本修養。“慎獨”就是強調在沒有外在監督的情況下，始終不渝的更加小心的堅持自己的道德信念，自覺按照道德要求行事，不會由于無人監督而肆意妄為。對與手術患者，任何一個環節的疏忽如無菌操作不嚴格、查對不認真、消毒隔離不嚴格等都會帶來不同程度的傷害。手術室工作是手術室護士與手術醫生、麻醉師、手術相關人員共同配合完成的缺一不可。一個和諧的手術室，每位同事都應加倍愛護新護士，對她們幫助、理解，營造和諧有序的工作環境和溫馨氛圍，使其盡快適應緊張快節奏的手術室護理工作。
現任縣人民醫院辦公室副主任，原是該院手術室的護士長，無論是在臨床一線還是在行政科室，她二十年如一日，扎實工作，默默奉獻，無怨無悔，用自己的人生追求表達了綠葉對根的情意和一個土家姑娘對鄂西山區的報恩情結，多次被省州衛生部門評為優秀護士和先進工作者。
1984年畢業于州衛生學校護士專業，從踏與入社會的那天起，就把自己的青春和命運交付給了生她養她的大山。她知道鄂西的山很窮，也明了鄂西的水很瘦，但她更清楚鄂西貧窮落后的深層次原因，那就是貧病交加，互為因果。因此，她在選擇工作的時候，謝絕了許多優越的條件，毅然選擇了離老家利川不遠的縣人民醫院，以此報答生養自己的大山。
是一個勤奮好學、心靈手巧的女性。自從到縣人民醫院報到上班以后，她就全身心投入到護理工作之中，沒用多久便熟練掌握了護理工作的要領，成為手術室醫生的首選護士。每次開展手術，幾位主刀的醫生都會情不自禁地想起羅護士。在隨后幾年的工作中，被醫院選送到省人民醫院手術室進修學習，自己還利用業余時間自修了湖北醫科大學的高護專業，理論知識和實踐操作技能都得到了極大的鞏固和提高。也就從那以后，名副其實地成了縣人民醫院手術室的“首席護士官”、手術室護士長。
手術室工作性質特殊，經常因為突發事故加班加點為人手術，半夜三更也不例外。1999年7月的一天深夜，一個婦產科病人從宣恩轉到縣人民醫院要求手術。病人因大出血生命垂危，上手術臺時已處于休克狀態。剛躺上床的她接到電話即翻身下床，提著手電趕到醫院參與搶救。她與醫生們一道，不畏天氣炎熱，不顧身體的疲勞，也不回避患者的一身惡臭，直到第二天凌晨，子宮全摘手術宣告成功，把患者從死神手里奪回，她和醫生們才松下一口氣。他們困了，但心里卻十分高興，因為“救人一命，勝造七級浮屠”，因為救死扶傷是每一位醫護工作者的天職。
護士工作婆婆媽媽，不要轟轟烈烈，卻要兢兢業業。在近二十年的護士工作中，曾多被醫院表彰為“十佳工作者”和“優秀護士”，1999年還被恩施州衛生局表彰為全州的“優秀護士”，一直是縣人民醫院護理工作的一面旗幟。回顧總結工作，扎實敬業是一個方面，敢于創新、善于工作更是她的一個顯著特點。在護理工作中發現，隨著人們生活水平的提高，人民群眾對健康的理念也已發生深刻的變化，新時期的護理工作已不能停留在解除疾苦上面，而要在解除疾苦的同時讓病人得到人文關懷，享受到人世間的美好生活。她在從“以疾病為中心”向“以病人為中心”的轉軌過程中，向護理部大膽提出了“推行整體護理”的建議，并率行應用于自己的臨床護理之中。如今，以“人性化”服務為工作取向的星級護理已在縣人民醫院整體展開，護理業績更是多次得到患者和病人家屬的表揚。2003年底，提出的“有計劃地安排護理人員到上級醫院和星級賓館學習禮儀”的建議又得到了院領導的首肯。:
2004年，縣人民醫院楚蜀分院投入使用，被抽派到分院負責;2005年，因工作需要，被醫院任命為辦公室副主任，負責處理辦公室的日常事務。
崗位變了，認真負責的工作態度不變;身份變了，對醫院工作的感情卻沒有變。無論是在臨床一線擔任普通護士、護士長，還是身處領導崗位，都以巾幗不讓須眉的勇氣和能力，在醫院工作中奏響了壯麗輝煌的樂章。
這，就是**，一個為了讓家鄉多點幸福，少點疾病，默默奉獻又敢于創新的人;一個在平凡崗位上不計得失、不為名利卻不甘平庸的人，她把自己比作一片綠葉，卻時刻牢記著對根的情意。
關鍵詞：規范 帶教 體會
【Key Words】Model; Teach; Experience
手術室護生的實習是對書本知識的強化和補充，是護校教育的延續，是完成教學計劃的一個必不可少的環節。實習護生在實習期間所接受的教育，是將來能否成為一位出色護理人員的關鍵所在。通過實習，應掌握手術室的一般規章制度，加強無菌觀念，掌握手術室的一般規則和無菌技術的要求，加深對組織解剖的了解。了解外科一般中小手術的洗手、巡回工作，了解手術器械的清洗、保養、包裝、擺放。熟悉手術室工作特點及各級人員的職責。但往往由于實習時間緊，很難達到此目的。這就要求我們，必須制定嚴密的實習計劃，實行專人帶教。自2003年以來，我們通過采取專人集中帶教，培訓3天，然后進入手術間，由老師進行洗手及巡回護士工作規范化帶教的方法[1]。收到了比較滿意的效果，體會深刻，現陳述如下：
1、培訓的內容及方法
第一天：清潔區的學習
1、進行手術室護士的素質教育：如何做一名合格的手術室護士，重點講：思想品德、文化素養、專業知識及身體素質，突出慎獨、奉獻及團隊精神。
2、介紹環境：使其對手術室有一整體印象。講解手術室的概況、環境及布局，講解手術室無菌敷料器械室、手術間、藥品間、物品存放間的物品擺放及拿取原則。
3、 準備區的實習：要求熟悉各種敷料的折疊和打包及一些特殊小敷料的制作。講解示教。
4、器械室的學習：了解各種器械的名稱及性能，熟悉手術后器械的交換、清洗、上油及擺放。
第二天：手術區的學習
1、無菌敷料器械室：了解急診器械及各類無菌包的用途、擺放位置、無菌日期的管理、拿放無菌敷料的原則。
2、一次性物品：注意檢查日期及有無裂口。熟悉常用物品的收到了很好的效果，體會深刻，現陳述如下放置位置及一次性物品的管理。
3、急救車：熟習急救物品的位置、劑量、及使用方法。
4、講課示教：熟悉并掌握手術室無菌技術。
（1）、無菌技術原則。
（2）、無菌持物鉗的使用及注意事項。
（3）、刷手、穿無菌手術衣、帶無菌手套。
（4）、無菌器械桌的鋪置、整理。
（5）、闌尾切除術消毒、鋪置無菌單、上托盤，手術步驟及術中配合，并進行現場參觀。
（6）、穿針卡線法。
第三天：制度的學習及考核
1．熟悉并掌握手術室規章制度。
(1) 手術室一般規則。
(2) 手術室消毒隔離制度。
(3) 手術室術前訪視制度。
(4) 接送病人制度。
(5) 輸血輸液制度。
(6) 查對制度。
2、考核方法及項目
由帶教老師對實習生進行考核：刷手、穿無菌手術衣、帶手套、穿針、卡線、無菌器械桌的整理、接送病人的方法及要求。
2、手術間老師的帶教、指定專人帶教。
1、熟悉洗手護士及巡回護士的工作流程。
2、在老師的指導下完成中小手術的臺上臺下及物品準備和術后處理工作。
3、了解大手術的配合工作。
4、了解感染手術的術后處理工作。
5、了解術中標本的送檢工作。
6、了解術中常用的藥物及麻醉用藥。
7、掌握接送病人及查對方法。
3、總結與考試
1、由實習生自己進行總結，并提出教學中存在的問題及建議。
2、由帶教老師對實習生進行理論及操作考試。
3、由帶教老師對實習生作評語鑒定。
4、帶教體會
通過三年來的規范帶教，收到良好的效果，使其各項工作井然有序; 消除了實習生對手術室工作的陌生感，能盡快的熟悉環境，進入實習狀態, 能把理論與實踐聯系起來；通過師生互動，督促相互學習，查閱資料，營造了很好的學習氛圍，提高了帶教老師的水平；通過集中學習專人帶教，給其創建了很好的學習空間，增進了師生感情，提升了學習檔次。通過考核、考試加深了實習生對手術室各項工作的熟悉和了解，同時也督促他們加強學習，盡快提高；也能及時發現問題，改進教學方法，提高教學質量。
1、思想政治方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論，遵紀守法，愛崗敬業，積極擁護醫院以及手術室的各項方針政策和規章制度，一切以病人為中心，嚴格以一名優秀護士的標準要求自己，堅持以醫療服務質量為核心，以病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊合作精神。
2、工作態度方面
作為一名手術室護士，我能做到在工作中嚴格執行各項操作規程和流程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感，團結同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優質服務，與手術醫師密切配合，積極協作，打造和諧融洽的工作氛圍，保證手術順利進行和完成。
3、專業技能方面
過去的一年里，我參與了手術室質量管理，持續質量改進方面的工作，在xx手術室開展了“加強手術器械的管理”項目的cqi工作。通過一年來的持續質量改進項目開展，手術室手術器械管理工作取得了很大進步。
在護士長布置的專項管理工作中，能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項管理，圓滿完成了各項專項工作任務。在日常工作中，能掌握巡回、洗手護士的操作流程，并參與手術科室的多例大手術配合，保證手術順利進行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對，嚴謹細致，杜絕細小差錯事故的發生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業務的開展。
4、20xx年度展望
20xx年，在立足拓展現有知識層面的基礎上要多接觸新技術、新知識，做到在思想上、知識水平更新方面跟上時展的需要。在20xx年度cqi工作中，準備立項開展“實施手術部位標識”工作，提高患者安全保障水平。
關鍵詞：手術室護理實習生 帶教 心得體會
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.300
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）03-0201-02
護理實習生在醫院實習的過程是將學到的理論知識在臨床帶教老師的指導下運用到實踐中，是實現從護理學院學生過渡到正式護士的關鍵。手術室是醫院的重要科室，是對病人實施手術治療、檢查、診斷、搶救工作的重要場所，除要求手術室人員必須具備良好的職業道德、熟練的操作技能和廣泛的學科知識外，還要求眼明心快、手腳靈活、應變能力強。因此，護生帶教工作不同于其他臨床科室。
通過對2008-2012年152名護理大中專實習生在我科實習的結果進行分析，現將帶教的心得體會總結如下：
1 加強職業道德教育
1.1 樹立牢固的專業思想。護理專業學生正處于世界觀、人生觀、價值觀逐步形成的時期，具有較大的可塑性。實習期間是職業道德和專業思想培養的最有效、最直接的時期。在當今商品經濟大潮的沖擊下，覺得護士工作又累又臟，收入不高，地位低，后悔選擇護理專業的并不是個例。應注意以“治病救人、救死扶傷”為基本點，加強護理專業學生的職業思想教育。并請優秀護士進行護理工作先進事跡講座；組織護理專業學生開展“如何才能成為一名合格的護士”專題討論等活動，讓使她們認識到護理工作的重要作用。
1.2 培養良好的慎獨修養。慎獨，即在無人監督的情況下，仍能堅持信念，自覺地履行醫德原則和規范，全力救護患者。護理工作在多數情況下都是獨立操作，要時刻站在患者的角度著想，任何時候考慮的都是患者的安危，不計較個人得失，形成良好的職業道德。
1.3 注重專業知識的教育、技術操作的訓練。除了復習和鞏固學校學到的知識，還要將理論知識與工作實踐相結合，遇到問題學會分析，提高解決問題的能力。苦練各項操作技術，做到輕、準、穩，既能減輕患者痛苦，也能贏得患者信任，給患者以安全感。
2 護理實習生實習中存在的問題和對策
2.1 存在的問題。手術室屬相對封閉式設施的高危科室，其工作環境、工作內容具有特殊性，手術室護理實習生在臨床實習期間存在不同程度的不適應反應。①護理實習生面對新的陌生環境、陌生的帶教老師、緊張的工作氛圍而感到恐懼不知所措。②理論與實踐結合上無從下手，如護生在處理病人緊急情況時插不上手，從而產生自卑沮喪，自信心不足。
2.2 根據roy適應模式制定帶教計劃。羅伊適應模式指出：人應對環境刺激的適應水平與人的適應能力有關，每個人的適應水平是不同的，即使同一個人在不同時期其適應水平也是變化的。
2.2.1 適應環境：實習學生入科前3天由專人集中帶教，學習手術室各種規章制度、掌握手術室的區域劃分，熟悉環境及物品擺放位置，熟悉手術室工作流程；強調無菌觀念，嚴格執行無菌技術操作；示范正規操作流程，并進行練習。從而消除實習同學面對陌生環境，陌生工作狀態，學習內容多而產生的畏懼感和壓力感。
2.2.2 采取一對一帶教，并制定科學帶教計劃：手術室實習時間安排為6周。一般為第一周見習，熟悉環境及各項規章制度，重點是術前訪視及接送患者的規則。第二周為無菌持物鉗的使用及無菌物品的取放，系統介紹無菌包的打開及一般手術的常規備物，做到放手不放眼。第三周為術中藥品的使用原則，循序漸進，加強理論聯系實際。第四周可讓護理實習生了解手術步驟，由帶教老師一對一讓護生了解器械護士的職責、手術步驟及手術器械的清洗與保養，第五、六周開始可增加護生的動手機會，從而達到由了解到掌握的學習目的。
2.3 注重溝通交流，營造輕松氛圍：距離感對實習學生來說意味著忽略和遺忘，導致他們認為自己不重要或不被作為獨立的個體被尊重[1]。當學生感覺被忽略、被邊緣化時，易使實習同學產生陌生、緊張、畏懼、逃避等不良情感體驗，而往往表現出失眠、頭痛、疲勞、食欲不振等生理反應，因此帶教老師在臨床教學過程中要注意對實習學生的態度，關心實習學生存在的心理、生理、社會方面的問題，搭建有效地溝通交流平臺。使實習同學在輕松、溫馨的環境中渡過實習階段。
2.4 耐心講解：一些實習學生會認為在手術室實習只有做器械護士才是最重要的，對于巡回護士工作不太熱心，認為巡回護士就是輸液、給藥、傳遞物品等。作為帶教老師要仔細講述巡回護士的職責、重要性，巡回護士和器械護士一樣是手術配合中不可或缺的重要組成部分。另外在此階段，我們發現實習生存在無菌觀念不強，無菌原則把握不到位的問題，這就要求帶教老師不厭其煩、耐心地指導同學，同時為學生提供實踐機會，達到實習學生預期的期望值。
3 總結
通過對手術室護理實習生在實習中存在的問題進行識別，并根據羅伊適應模式制定實習計劃，使學生能在最短的時間適應手術室的環境，強化無菌操作理論，克服緊張、畏懼心理。從而達到理論聯系實際，在帶教老師的指導下，很好的完成了手術的配合，從而順利完成了在手術室的實習階段任務，為進入臨床打下了堅實的基礎。
述職報告是工作中一個很重要的部分，有助于了解自身的工作能力，有利于自己的職業發展。下面好范文小編為你帶來一些關于的述職報告，希望對大家有所幫助。
手術室護士述職報告1
20__年在院領導的正確指引下，在科主任，護士長及科室同志的辛苦栽培和指導幫助下，我在思想和工作上取得了很大進步。
一、在思想政治方面
積極擁護醫院的各項方針和規章制度，以病人為中心，嚴格按一名優秀合格護士的標準要求自己，視病人如親人，堅持以質量為核心，病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊精神。
二、積極學習各項新技術、新業務。
作為一名手術室護士，在工作中嚴格執行各項操作規程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認真負責，一絲不茍，加班加點，樹立高度的集體責任感和榮譽感，團結同志，凡事以工作為重。為患者提供全方位優質服務，與手術醫生積極密切配合，團結協作，打造和諧的工作氛圍，保證手術順利完成。
三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作
配合各科室做好搶救工作，工作中團結同事，積極進取，嚴格查對，嚴謹細致，杜絕差錯事故的發生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業務的開展。
參加工作一年來，我在科室同志們指導下刻苦學習積極進取，掌握了各科手術配合步驟如：普外、骨科、胸科、婦產科及腦外科等等，加深了自己的無菌觀念和操作要求。
進入手術室的第一天，老師便對手術室的環境與器械向我們做了詳細的介紹，讓我認識到了解環境和認識器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解，更重要的是讓我們能夠在最短的時間內熟悉并掌握它，在環境中能夠迅速的找到所需的物品!同時也使我們認識到時間就是生命，我們必須爭分奪秒!
第一次上臺做洗手護士，緊張的心理揮之不去，可在帶教老師的耐心指導與鼓勵下，我很快調整好了自己的心態，從開臺開始，到無菌衣與無菌手套的穿戴，到器械的傳遞，再到上刀片與穿針線等等，工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!
巡回護士的工作體驗，讓我認識到這項工作的重要性，看似簡單，其實不然，必須有扎實的理論基礎與豐富的臨床經驗才能更好的完成工作。同時與洗手護士一樣，承擔著重大的責任與壓力。
在手術室的實習中，強化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識。讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了更深刻的認識與了解，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱，讓我更加意識到護理工作的重要性。
新的一年即將來到，回顧過去的一年我感慨萬千，展望20__年我信心百倍，在新一年的工作中我將克服20__年度自身的一切不足，取長補短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業務水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業績。
手術室護士述職報告2
時光荏苒，__年就要過去了。回首過去的一年，雖沒有轟轟烈烈的戰績，但也經歷了一些磨礪和考驗。在科室領導和同事的幫助下，我完成了這一年的工作任務，在做到確保平穩安全的情況下，用心對待患者，全年無投訴差錯出現。在這更年交替的時節，現將__年的工作和__年的展望總結如下：
一、思想政治方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論，遵紀守法，愛崗敬業，積極擁護醫院以及手術室的各項方針政策和規章制度，一切以病人為中心，嚴格以一名優秀護士的標準要求自己，堅持以醫療服務質量為核心，以病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊合作精神。
二、工作態度方面
作為一名手術室護士，我能做到在工作中嚴格執行各項操作規程和流程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持消毒無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感，團結同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優質服務，與手術醫師密切配合，積極協作，打造和諧融洽的工作氛圍, 保證手術順利進行和完成。在醫院組織大型活動科室人員緊缺的情況下，做到絕對服從組織安排，全力做好保障，保證醫療工作的順利開展。
三、專業技能方面
過去的一年里，我參加了多臺體外循環手術的配合，能基本掌握巡回護士的操作流程，并參與其他科室的多臺特大手術配合，保證手術順利進行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對，嚴謹細致，杜絕細小差錯事故的發生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業務的開展。
四、20__年度展望
20__年，我將參加全國護士中級職稱考試，我會利用業余時間認真復習，爭取一次通過。在立足拓展現有知識層面的基礎上要多接觸新技術、新知識，做到在思想上、見識上不落人后。
隨著法律的日趨完善，人民群眾的法律意識不斷增強，我認為提高我們個人的法律意識也是很重要的，加強對《醫療事故處理條例》的學習能使患者的權益得到保障，同時也會減少醫療事故的發生。在日常工作無差錯的基礎上，我要加強護士職業道德和文明禮貌的學習，這樣既增加了患者的滿意度和我們自身的成就感，也可以在一定程度上杜絕和減少醫療糾紛的產生，對我們也是一種保護。
人總是在不斷的成大，如果說昨天的我還有些浮躁，那么今天的我則多了份成熟，對手術室護理也有了更深的理解，更加明白自己的責任，也能更好更用心的為患者服務。我感謝我的領導，給了我前進的方向;感謝我的同事，我們共同戰斗在一線，度過了無數個忙碌的白天和不眠的黑夜。其實不光是感謝，還要感恩，因為你們的.包容善待，才有我的成長和進步。希望明年，我們仍然攜手并進，為達到我們心中的目標共同努力。
手術室護士述職報告3
尊敬的各位領導，各位科室負責人及職工代表：
大家好!
按照統一布署，現就一年來的工作、學習情況述職如下：
一、基本情況
本人于__年12月擔任護士長以來，我始終堅持“以患者為中心，以質量為核心，以安全為重心，為手術患者提供優質高效的護理服務”為宗旨，以提高手術患者的手術效果和手術安全為目的，用自己的愛心、熱心、誠心帶領手術室全體護士滿足每一位手術患者的需求，努力爭創“社會滿意、醫院滿意、病人滿意、自己滿意”的科室，經過全科護理人員的不邂努力，圓滿完成各項任務。
二、履職情況
(一)完善了科室質量監控體系。
針對手術室工作重點，也就是護理質量與護理安全，將手術室的每一項質量指標分別定一名護士負責管理，科室定期與不定期進行護理質量督查，做到每日有檢查，每月有質控總結，重點問題跟蹤監測，保持護理質量持續改進。
(二)制定并執行績效考核方案、完善各班工作職責任務。
1、根據醫院績效考核方案原則，結合本科室特點制定了行之有效的績效考核方案，建立了績效考核指標體系。
通過績效考核，改變了以前的吃大鍋飯，平均分配;實現了按勞分配，多勞多得，優績優酬。大家的工作積極性明顯的提高，工作態度明顯的好轉。
2、根據日常工作量和人員情況適時調整各班工作職責，實行量化考核，每天的每項工作都有記錄，每人每月有工作量統計。
各班分工明確，責任到人，包括每一個工作細節都落實到了具體的人員，避免了相互推諉、故意拖延、出了差錯又落實不到具體人的情況，保證了手術室護理工作的正常開展。
(三)以病人為中心，開展人性化服務。
1、優質開展術前、術后訪視工作。
常與病人交流，了解病情，安慰病人，并向手術患者發放滿意度調查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，針對工作中的不足，采取相應的整改措施，滿足病人一切合理的要求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，滿意度達到95%以上。
2、術中做到各項操作前有解釋，操作中有鼓勵，操作后有整理，動作輕柔，話語溫和。
為手術患者提供適宜的溫濕度、舒適的環境及手術，保護好病人的隱私，維護好病人的良好形象，盡量滿足病人的一切合理要求。
(四)不斷提高護理質量，保障了護理安全。
1、安排專人負責醫院感染工作，嚴格執行消毒隔離制度，消毒隔離合格率達100%。
組織全科護理人員學習有關層流手術室的知識，如層流手術室的清潔、保養、維修、故障排除等，保證層流手術室的正常使用。嚴格執行無菌技術操作規程，防止院內感染，確保清潔手術切口感染率≤0.5%。對感染性手術按照感染性手術消毒隔離標準對人員、物品、器械嚴格進行消毒隔離處理。
2、安排專人負責急救藥品的管理，急救藥械完好率達100%。
加強搶救藥品藥理作用、急救知識、搶救流程、手術室應急預案的培訓，并定期考核。
3、完善和規范了各種護理文書的記錄，恪守“客觀、真實、準確、及時、完整、規范”原則。
4、按照二級甲等醫院手術室的標準，規范了接送病人的流程及細節，做到交接清楚，責任到人。完善了輸血流程及注意事項，避免了輸血差錯事故。認真執行手術標本交接制度，杜絕了標本遺失現象。
(五)精打細算、節約成本。
1、嚴格管理科室醫療和辦公用品，對高值貴重耗材進行使用、清點、交接登記，減少浪費、損耗和私自使用。安排專人負責醫療設備的清潔、消毒和保養，每周一次，準確記錄儀器設備性能及使用狀況，保證手術的正常運轉。
2、正確記錄收費項目，自己負責的手術由自己負責錄入一切費用，誰出錯誰負責。
三、學習方面
(一)加強“三基”訓練，組織科室人員技術練兵，指定專人負責操作培訓，培訓率達到100%，合格率100%。
(二)加強基礎理論知識的學習。積極參加護理部組織的業務學習，同時每月一科內業務學習一次，主要學習手術室專科知識，每月科室考核1次，合格率100%。
(三)加強繼續教育學習，積極參加醫務科組織的業務學習。
(四)加強專業知識的培訓，扎實做好健康宣教工作，圍手術期健康宣教覆蓋率達到100%。
(五)認真嚴格規范的帶教。參照護理部擬定的帶教計劃，制定了科室帶教計劃，再要求每一位帶教老師制定出具體的帶教計劃及教學內容，具體到每一天，并時時抽查帶教老師帶教情況及學生掌握情況。
四、團結方面
在醫院，我尊重領導，團結同志，能積極配合好其他科室的工作，做到大事講原則，小事講風格，互相信任，互相支持。
在科室，自己能以身作則，作為科室的管理者，由于科室工作人員較少，自己每天除了做好自己的管理工作外，還常常加班加點，常常誤了吃飯的時間和其她同志一道完成手術任務，帶領科室同志同甘共苦，愉快工作，使工作團隊充滿朝氣，工作人員充滿激情。
作為手術室護士長，做到了擺正位子，積極工作。在自己的職責內，積極主動、敢于承擔責任，做到了不說不利于團結的話，不做不利于團結的事。對領導的決定能不折不扣地執行，對較為重要的問題，做到及時請示匯報。
五、廉潔自律方面
自己作為一名護士長，在日常工作、生活中，做到了管住自己的口，不該吃的不吃;管住自己的手，不該拿的不拿;管住自己的心，絕不能有一絲貪贓枉法、違法亂紀的雜念。
六、存在的問題
一是學習不夠深入，理論功底還不很扎實;二是具體工作多，工作壓力大，有些工作沒有理清思路就開展，與領導的要求還存在一定差距。
總之，在醫院領導的支持下，在護理部的指導下，在科室工作人員的努力配合下，取得了一定成績，今后，我將更加努力工作，從自身做起，樹立“院興我榮，院衰我恥”的主人翁思想，轉變服務理念，強化服務意識。保持良好的醫德醫風，遵紀守法，嚴于律己，關心每一位手術患者的疾苦，及時為手術患者排憂解難。處處換位思考，時時將“良心”二字高懸于心，身先士卒，以身作則。
老老實實做人，恭恭敬敬做人。我堅信，有各級領導的大力支持，有全院醫護人員的齊心協力，我們一定能完成各項任務，一定能讓患者及家屬真正放心和滿意。
手術室護士述職報告4
尊敬的各位領導、各位同事：
大家好!
我是__，于__年__月開始，擔任醫院手術室護士，至今已有年時間，在這期間，我在院領導的正確領導下，在科室領導與同事們的關心幫助及共同努力下，按時完成了醫院規定的各項工作指標，工作得到了醫院的肯定與病友的好評。現在我將這期間的工作向大家做個匯報，懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。
手術室與醫院管理的多個方面均有涉及，手術室的工作連續性強，強度大。手術室護理所涉及的工作范圍面廣且十分的復雜，要實現手術室的優質化護理，不僅要以嚴格的無菌技術管理作保障，還應緊跟時代的發展，不斷強化自身有關護理模式、護理理念等知識的學習，還要不斷加強自身職業安全防護教育知識的培訓，從而才能為患者提供更為優質化的護理服務。
一、愛崗敬業，以大局為重
作為一名一線護理人員，我深切地明白“三分治療，七分護理”的醫學道理，尤其對我們面對的病患來說，規范而細致的護理不但可以促進患者身體的健康恢復，還可以有效降低病患的心理疼痛。
我在工作中時刻嚴格要求自己，充分發揚了醫學人員“不怕苦不怕累”的專業精神，規范了每一個護理細節，不但強化無菌操作的規范化管理，加強各種護理操作技能，還認真配合醫生術前、術后的治療，及時有效地與患者和患者家屬進行溝通。
二、強化學習，提升職業技能
作為手術室護士，我深感不學習就要落后，不學習就趕不上時代潮流，不學習就不能爭先創優。因此，在工作中，我不斷加強業務理論學習，通過訂閱大量業務雜志及書刊，學習有關護理知識，寫下大量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識，并堅持學以致用，理論聯系實際，在工作上任勞任怨，做到細心、仔細。從而在保證患者護理到位率的同時，不斷提高自己的思想政治素質。
三、立足自身查找差距
孔子曰：吾日三省吾身。我深入挖掘在思想觀念、工作定位、工作方式方法等方面存在著問題，
一是在工作定位上有局限性，離上級的要求還是有一定的差距。
二是有時在工作方法上不注意細節，易產生急躁情緒，沒有把一切為了病人的理念理解深入;
三是工作經驗有待豐富，同同事的溝通協調不夠，靈活運用方法，解決實際問題的經驗不夠。
四、立足現在展望明天
路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。在今后的工作中我將牢記“以病人為中心”的宗旨，爭做“服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”的“三好一滿意”醫務工作者。
在實際工作中，我會以良好的工作態度對待病人，對待每一項工作，以謙虛、謹慎和積極完成工作的態度對待領導;以和睦相處、取長補短的態度處理與同事間的關系;以高度的同情心和責任感對待病人及家屬，并牢固樹立技能精、作風硬、講誠信、肯奉獻，愛崗敬業，全心全意為病人服務的意識，不斷加強自身的修養，提高自身的能力。
__年來，在醫院、科室領導的幫助與支持下，我的工作有條不紊，穩定有序，得到了患者及其家屬的稱贊，得到了領導和同事的認可。
但這只是一個開始，在以后的工作中，我將進一步明確自己的工作目標：進一步增強業務學習，深化安全管理，強化安全意識，做好安全護理工作，同時，通過不斷的學習和實踐改進工作態度，改善工作方法，提升工作實效。謝謝大家!
手術室護士述職報告5
手術室是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新綜合大樓的茁壯成長，我們又兢兢業業地走過了20__上半年。在這半年里我們始終不忘“以人為本，質量至上”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求，努力爭創“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把“科學規范，和諧高效”工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部領導下，在各科室的密切配合支持下，針對年初制定的目標規劃，根據“二甲”醫院的要求，全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項工作任務，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
一、打造科室文化，樹立團隊精神
俗話說：“一個好漢三個幫，一個籬笆三個樁”，眾人拾柴火焰高。一個人可以走得快，但是想走的更遠更好必須大家一起走，這就需要團隊協作的戰斗能力。一臺臺手術的順利完成，一次次重大的搶救更需要一個和諧、高效、奮進的不怕吃苦的團隊。半年來，我們實行彈性排班制，以老帶新，層級搭配，優化組合，獎金實行多勞多得、績效考核制，切實調動了全科護理人員的積極性，既有效的避免了安全隱患又使全科凝成一股積極向上的、團結能戰斗的“狼性”團隊。
二、以病人為中心，爭創一流優質護理服務
在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。深入開展整體護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。
三、規范整體護理，爭創一流管理
好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專業化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。積極推行年初推廣的“6s管理”，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一位病人，提升素養，保障安全，優化流程;提升效率，優質高效服務，爭創品牌科室，打造放心手術室。嚴格執行查對制度及護理操作規程，無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。半年來，手術切口感染率
四、提高護士素質、培養一流人才
社會不斷前進和發展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精湛的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業理論水平，做到每月進行業務學習，每月進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學、職稱考試。半年來，有一名護士順利通過護師資格考試，有兩名新護士通過護士執業資格考試。并且在“5.12”護士節期間醫院護理部組織舉辦的護理技能比武中榮獲團體一等獎和優秀組織獎。
五、工作業績
半年來我們共完成了802 臺大中小手術，搶救30多例急危重病人，無任何醫療護理差錯事故的發生。緊跟醫院創甲辦和護理部的步伐，切實按二甲醫院的要求進行大力整改，嚴格按制度、流程進行各種醫護操作。配合婦產科實施了宮腔鏡檢查術和腹腔鏡下宮外孕手術、和腔鏡下卵巢腫瘤切除術;配合外科開展了腹腔鏡下精素靜脈曲張結扎術及前列腺電切術。配合外一科成功開展了人工膝關節置換術等等。均無任何差錯事故發生。在“三八”婦女節期間，被省煤炭工會評為“女職工建功立業先進集體”榮譽稱號。
六、不足之處
在管理意識上不夠大膽，不能做到持之以恒。在人性化護理方面，手術病人的訪視還是流于形式。在規章制度執行方面，仍有少數同志不重視。在論文撰寫、護理科研方面幾乎是空白。在以后的工作中我們會繼續加倍努力，為我院的兩個效益和二甲創建成功做出貢獻。
1.1一般資料：選取本科的護士20例，均為女性，根據國家規定，由醫院組織統一進行培訓，即通過本專科組長對所有護士的培訓計劃進行制定，并由護士長等人對護士進行具體培訓，結果由專科組長進行審核。本次研究共20名護士，年齡均在19~23歲之間，平均為21歲；所有護士均完成計劃。
1.2方法：對培訓護士進行較為嚴格的培訓方式，為未來專科科室提供更好的符合現代醫療的護士人才，通過對專科醫生、患者及科室護士長的調查，了解三種人群中對20名護士的滿意程度，總結對護士進行培養在手術室專科科室工作中的重要作用。培訓組的護理培訓具體如下：
1.2.1培訓環境：在培訓過程中，建立一個良好的環境，使得護士能夠更加喜愛本科室，產生積極的態度，上級醫生或者護士積極與培訓護士進行溝通，了解培訓護士的思想動態，時刻做好思想工作，采用中國傳統美德及艾丁格爾等偉大精神對培訓護士進行熏陶，幫助培訓護士對自己科室充滿自豪，熱愛自己的科室，并為本科室擁有更好的環境而奮斗；
1.2.2培訓內容：
（1）首先應對護士進行理論教學，幫助培訓護士了解本科室手術的特點，及手術過程中的解剖學層次，初步了解該科室疾病的大致病理過程。
（2）積極教導培訓護士本科室的急救范圍，以及具體方案，同時讓培訓護士了解某些緊急患者的急救方式。
（3）教育培訓護士積極了解本科室的最新發展。
（4）訓練培訓護士，熟悉本科室手術流程及操作過程中的技巧。
（5）幫助培訓護士了解并熟悉手術過程中所用器械，以及所用器械的使用方法，使用禁忌，以及在使用后的保養方法。
1.2.3技術培訓：通過高年資的專科護士對培訓護士進行專業培訓，采用言傳身教的方式，讓護士深刻了解本職工作，熟悉操作流程，以及在操作過程中的禁忌，對于本科室的疾病譜有所了解，并可以進行初步的診斷，了解各類疾病的緊急處理原則，能夠幫助患者及時找到相應的醫生，保證患者的生命安全。
1.2.4談話藝術：在現在醫學領域中，醫患糾紛時有發生，對護士的要求也相應增高，在培訓過程中應積極培養培訓護士的交談能力，積極了解本科室的疾病特點、患者情況，根據不同的患者而隨機應變進行談話，以及處理緊急事情的能力，幫助培訓護士建立良好的與工作人員以及與患者之間的關系，減少醫患糾紛的發生。
2結果
[關鍵詞]手術室；乙型肝炎病毒感染；護理；管理
乙型肝炎是血源性傳播疾病之一，醫院是該種疾病聚集和傳播的重要途徑，因醫院手術室實施手術治療的過程中，銳利的器械應用頻率較高以及與開放創面的接觸時間過長，致使患者的血液接觸的時間越長也就相對增加感染的發生率[1]。近些年以來，不斷增加的乙肝病毒攜帶者因同時存在外科疾病時，需要進行手術治療，而治療中的分泌物、排泄物、體腔液以及血液等是引發交叉感染的因素[2]。如手術操作及麻醉器械及物品處理不妥，或者相關工作人員自我保護意識不夠，都可能發生乙型肝炎的交叉感染，故對手術室采取有效的護理管理措施，對避免乙型肝炎病毒的傳的工作意義重大，特將該院的成果整理報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2015年手術室護理工作人員20名參與該次研究，作為觀察組；同時選取2014年手術室護理工作人員17名，作為對照組；觀察組護理人員其中護士長1名，護師3名，護士16名；年齡21~49歲，平均年齡（35.67±3.41）歲；男性2名，女性18名。對照組護理人員其中護士長1名，護師3名，護士13名；年齡21~50歲，平均年齡（35.09±3.88）歲；男性2名，女性15名。兩組研究對象基本資料經比較差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2方法
該院自2015年初開展加強手術室護理管理工作，對照組為未開展期間，實施常規護理管理，觀察組則實施加強護理管理措施，具體操作如下：首先組成相關調研小組，針對以往手術室乙型肝炎病毒感染情況以及所存在的問題進行總結，然后制定具有針對性的護理管理措施。
1.2.1術前準備
對于準備擇期進行手術治療的患者，在手術前應做好常規肝功、梅毒等檢查，進而充分的掌握患者的病情，如患者一旦檢測結果是陽性，立即按照相關污染手術流程實施嚴格的處理，而急診患者手術時，為防萬一應根據特使感染手術進行治療，且應用特殊隔離方式啟動專用手術室，并根據患者的病情準備相應的手術治療物品和器材，治療中的物品和器材盡量的選用一次性，在治療的過程中，杜絕一切無關人員，由專門人員負責手術中的配合和巡回工作，在運送該類患者時，應使用專用推車[3]。
1.2.2術中護理
在手術的治療中，要密切配合操作人員，對使用的器材、物品、切除標本進行嚴格的管理；對術中使用后的敷料（不點數）放入過氧乙酸（0.5%）浸泡；對點數的敷料，點數后將其放入專門的污物袋中及時焚燒；對切除后的標本及時放入專門的標本容器中，并做好詳細的標記HBsAg（陽性）；對手術治療中吸引后的體液和血液等消毒處理后，進行專門處理。
1.2.3術后護理
患者在手術后的護理方法是隔離、杜絕發生交叉感染最關鍵的護理過程，術后，將參與治療的所有相關手術人員在治療時身著的隔離物品（衣服、帽子、口罩、鞋套）等全部脫至該手術室，應用過的器械及時放入洗涮間，并使用過氧乙酸（0.5%）浸泡30min將其使用流水進行沖洗，然后對其進行擦干并包好，在對其進行高壓消毒后放回原處備用；對手術治療中使用的一次性物品全部放入污物袋中進行焚燒[4]；對該手術進行清潔時，應使用該手術室專門工具（抹布、拖把等）；以上物品使用完必須消毒；在墻壁下1m處使用過氧乙酸（0.5%）浸泡進行擦拭；室內的空氣使用臭氧殺菌機照射時間在2h以上；以上操作均由巡回人員完成。
1.2.4手術室護理人員的自我保護措施
手術室相關人員做好自身皮膚的保護，如在手術前皮膚存在損傷，不能參加本次手術治療過程；在手術時需要佩戴雙層手套，在手術完畢后及時使用碘伏洗手后，才能離開手術室；在手術的過程中，盡可能控制血水濺出的范圍；手術中操作人員應穿戴具有防滲材質的手術服裝或穿戴一次性塑料圍裙；在手術操作中選擇不用手傳遞，可以將銳利的器械放到中介物中，操作者再將其拿起，有效地避免因手部傳遞引發的刺傷；在手術中發生損傷，應立即將手套脫下，然后將損傷的下肢自然垂下，對受損的位置在自心臟部位向外方向擠壓，清除污血，并使用生理鹽水將其損傷部位進行反復的沖洗，之后在使用碘伏進行消毒和包扎；在受損傷后24h注射乙肝疫苗（10μg）和免疫球蛋白（1支）；定期對自身的肝功進行檢測，并定期注射乙肝疫苗[5-7]。
1.3觀察指標
對比兩組研究人員對乙型肝炎病毒相關知識的掌握情況以及實際操作評分。采用考核問卷的形式開展，對手術室所有相關人員進行考核；護理質量由護士長和主治醫師進行綜合判定；總分為100分，總分的平均分90分以上為優秀；80~89分為良好；70~79分為尚可；70分以下為差。
1.4統計方法
該次研究中所有采集的數據均應用SPSS16.0統計學軟件進行統計和分析，計量數據（護士了解程度以及護理質量）采用(x±s)表示，并實施t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
觀察組護理人員對乙型肝炎病毒的護理知識評分、護理質量評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1.
3討論
手術室是醫院的重要科室之一，近些年以來，不斷增加的乙肝病毒攜帶者因同時存在外科疾病時，需要進行手術治療，而治療中的分泌物、排泄物、體腔液以及血液等是引發交叉感染的因素，針對手術室乙肝病毒感染問題主要因素包括以下幾方面：①隔離。手術室護士在日常護理工作中,可能會意外接觸到含有乙肝病毒的血液；手術室的工作環境比較密閉，手術室護士的工作強度大、抵抗力降低，如果存在乙肝病毒侵入，則容易導致乙肝病毒感染。在手術的治療中因對乙型肝炎病毒感染患者未進行隔離，因此該類的患者分普通患者同在一間手術室內治療，會增加其他患者發生感染，而相關手術人員隨意進出手術室，也是發生感染的因素。②認知。如果急診手術患者為診斷前的乙肝患者或者處于潛伏期的乙肝患者，手術室護士在手術特殊性以及緊迫性的影響下，導致防護和隔離措施不合理,進而就會導致感染傳播。少數醫護人員對乙型肝炎病毒的危害性認識不夠，特別是急診手術時，因患者此時的生命危重，對HBsAg的檢查時間較長，故出現忽略和省略的情況發生，導致HBsAg（陽性）患者與正常患者應用相同的方法進行診治[8]。③污染物品處理含有乙肝病毒感染血液的注射針頭、縫合針刺傷手術室護士皮膚；手術刀、布巾鉗、手術刀、骨折碎片以及克氏針等銳利器械刺傷;器械意外脫落、松動、骨科力量性操作等污染手術室護士粘膜、皮膚以及眼睛；手術室護士的破損部位皮膚意外接觸到含有乙肝病毒感染的體液或者血液等[9]。手術中因使用銳利的器材，難免會發生劃傷和割傷，而患者的血液、分泌物等感染源進行傷口，引發乙型肝炎病毒。術后，對存在乙型肝炎病毒患者的污染物或應用的醫療器械處理不當。④相關工作人員自我保護意識不足部分手術室護士并沒能正確認識乙肝的傳染性，因此缺乏足夠的重視，沒有進行嚴格的隔離技術操作，沒能有效處理污染物品，最終增加感染發生率。對手術室加強乙型肝炎病毒感染護理管理措施是遏制和抑制乙型肝炎病毒傳播的最有效的方式通過本次管理護理工作中實施綜合干預并加強護理管理，從根本上切斷傳播的途徑，減少發生交叉感染的幾率[10]。通過對所有相關人員進行定期的考核后，不僅能增加乙型肝炎病毒的認知度，還能通過在術前、術中、術后以及保護措施后，改善工作中的不足，提高護理技術水平；通過術中緊密的配合，控制發生感染的幾率；術后對手術室徹底的消毒能控制傳播的感染源[5]。通過該次研究結果顯示，觀察組護理人員對乙型肝炎病毒的護理知識評分、護理質量評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。通過以上的闡述和研究結果充分的說明，對手術室進行乙型肝炎病毒感染進行護理和管理，能提高手術室護理人員的護理水平，還能有效地遏制交叉感染的發生，提升手術室護士針對乙型肝炎病毒的自我防護意識，亦能有效預防和控制乙型肝炎病毒傳播。
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醫院醫生實習個人總結
這個學期，我們到xx醫院見習了一個學期，都受益頗多，現將實習情況做一自我總結：
一、理論與臨床的橋梁
通過臨床的見習，我們才真正懂得了什么是“望、聞、問、切”，知道了如何“理、法、方、藥”。盡管只是膚淺的認識，但畢竟是入門了。現在，一個不太復雜病情的病人來到我們面前，我們不再手足無措，懂得從哪里著手，診斷處方。
首先，中醫被人們認為最神奇也最考驗醫生技術的就是把脈了。通過臨床的見習，我們跟隨老師認識了幾種常見的脈象，把抽象的理論現實化。并且我們還懂得了要把我們得出的脈象與病證相結合，分析各種脈象出現的原因，考慮藥物的應用。當然，我們都只是粗劣的認識這些基本的幾種。很多脈象根本就無法感受出來，比如濡脈，今后我們一定要加強這發面的體驗。
藥量的運用是一大學問，我們挨了不少批評，主要就在于不善于從病情分析，考慮整個藥方的藥量，病有多重，得用多大的量；寒熱虛實，方該便溫還是清，或補或消。還有我們甚至不知道很多藥物的性狀，把質輕的藥開得很大量，把質重的藥量開得很小量，惹了很多笑話。通過見習，我們掌握了不少藥量的運用方法，也懂得了要深入了解藥物還要進入藥方，真正的認識到藥物的性質。
而且見習期間，同學們大都捧著方劑和中藥書在開方，實際上這是一個復習的過程。我們鞏固了方藥知識，加深了對其的理解，這是很一大收獲。所以我覺得以后的見習中，更應該及時復習運用到的知識，真正的吃透這些知識。
二、認識了幾套不同的中醫思維體系
我們早就知道了同一病人不同的醫生可以開出不同卻同樣有效的方，但通過見習，我們才真正體會到這句話的精湛。
就拿xx老師和xx老師來說，同是我們中醫系德高望重的老師，醫術和療效是肯定的。面對同樣的舌苔厚膩，脾虛濕困，xx老師可能認為不用生熟地黨參健脾，濕就會源源不斷的化生；而xx老師則可能認為滋補會助長濕邪，而且濕太重根本無法補。因此，我覺得我們應該認真揣摩，形成一套自己的見解。另一方面，我們可以發現老師大多有自己擅長的領域，比如吳老師對脾胃系疾病很有一套辦法，xx老師在婦科疾病是專家，xx老師對腫瘤的治療有較多認識，朱老師擅長運用經方。我們可以根據不同的老師，有側重的學習，了解各領域的用藥偏重，掌握不同病癥的用藥方法。
三、練習了針灸推拿的動手能力
在針灸科的見習，我們最大的收獲可能在于每個人都學會了進針，拔火罐的技術更是熟練。在這期間，我們從驚嘆老師的手法到自己學會針灸，滿意的看著病人身上一個個拔火罐后的痕跡，這是個巨大的進步。現在我們都敢于給自己同學甚至病人進行一些比較安全穴位的針灸，基本上掌握了常用穴的尋找方法和進針方法。學會了對不少疾病的針灸治療的取穴方法。這里有很多知識是書本上無法學到的。
還有一個很重要的收獲應該是我們知道了嚴謹的重要性。針灸是有創性的治療方法，我們要嚴謹，以防止漏針和或按壓不充分而流血，這后果是難于想象的。
并且我們學會了要與病人交朋友。很多病人對針灸帶有一種恐懼感，甚至可能導致暈針，在針灸時適當的與病人交談可以放松他們的情緒，有利提高療效。也可以更好地了解病人的情況，告訴他們恢復健康應該做到或避免的東西。
現在想來，實際上我們沒有把握很多學習的時刻，比如起針，我們都做到厭煩了，就像拔草似的把針給一根根的拔起來，沒想到這是認識穴位的很好時機，我們可以認真辨認穴位的取法，進針的方向。
還有一點我覺得我們見習管理不夠完善，比如很多同學沒去，老師也不會發現或者發現了也不會管，自由度很大。這樣會導致一些同學懶散起來。還有我們輪到跟隨比較年輕的老師時，他們病人往往比較少，同學們就無所事事地在那閑聊一下午。因為人多，也沒辦法在那里自習。這樣的話，我覺得老師可以準備一些他們以前的病例，也可以讓我們掌握更多的知識，不至于虛度光陰。
醫院醫生實習個人總結
從實習生涯開始，不斷適應新的環境成了一個我們必然要應對的現實，每個科室四周的時刻，不長不短，但相同的時刻里，不一樣的卻是感受與回憶。
手術室，雖然一道小小的門，但似乎隔出了兩個世界，這扇門聚集了無數焦急等待的目光，這扇門也承載了無數工作者的追求與付出。那里，對于患者來說是一個神秘而寄托于期望的地方；對于家屬來說是一個不舍離開而又萬分牽掛的地方；對于醫生來說是一個搶救生命實現自我價值的地方；對于手術室護士來說是一個呵護生命奉獻自我像家一樣的'地方；對于初出茅廬的我們，那里是把我們對生命的敬畏轉化為工作熱情的地方，是我們擺正自己的位置，從基礎學習的地方，是我們把書上學到的南丁格爾精神透過實踐深深扎入心底的地方。在那里，我們竭盡全力，只為更加接近我們的夢想。
初次進入手術室感覺要比其他科室陌生，人們都穿著相同的衣服，戴著帽子、口罩，各自忙碌著。讓我們不禁有些不知所措，不知該做什么，該如何去做。而這時，細心而認真的帶教老師們為我們指引了方向，從基本的小事開始，悉心教導我們，并給我們適應和練習機會，讓我們從迷茫的境地中走出來，以一份自信與熱情迎接我們的實習生活。從一無所知到慢慢熟悉，再到能夠獨立完成一些基本的工作任務與操作，雖然每一天重復著一樣的事情，但我們已將其轉換為一種習慣，正因從中我們學習到了書本上不曾包含的知識，也感受到了老師對我們的幫忙與愛護。
我個人認為，帶教老師最重要的并不是教會我們多少知識，而是教會我們如何身為一名手術室護士所應具備的素質以及為人處事的原則。所謂先學會做人再學如何做事，堅信在手術室也不例外。老師的鼓勵與肯定是對我們莫大的激勵，而老師所反復要求的“慎獨”精神我們也一向謹記于心。很感謝老師對我們的寬容與幫忙，可能我們只是上百名實習生中的一個，但對于我們來說，手術室的老師們卻成為永不磨滅的記憶，在這屈指可數的實習科室中，手術室可能是最個性也是最難忘的一站，當然，期望有機會我們還能夠再回到那里。
雖然即將離開，但不會忘記老師的教導，不會忘記以前一向“駐守”的手術間，不會忘記這一片象征生命莊嚴與期望的綠色，不會忘記我們在手術室經歷的點點滴滴，我們把所經歷的當做是一種鍛煉與磨礪，為我們以后的學習與生活打下更好的基礎。堅信，無影燈會像一座燈塔一樣為我們前進的道路增光添亮。
如今，我們將步入下一個科室，期望手術室的各位老師工作順利，而我們也將把手術室的工作精神與要求銘記于心。我們不曾停止腳步，正因心中的夢想；我們不曾放下，正因只有自己能決定命運的方向；我們不得迷失，正因謙遜與好學是每個人應所具備的品質；我們不曾遺忘，正因對幫忙自己的人要心懷感恩，真誠感謝，不起道別，期望我們有機會還會再見。
醫院醫生實習個人總結
帶著一份希翼和一份茫然來到了楚雄州醫院，開始了我的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變為了一個實習護士，生活環境將從學校轉為醫院，接觸的對象將從老師，同學轉變為醫生，護士，病人。對于這三大轉變，對于如何做一個合格的實習護士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手。
手術室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞，手術室的一道門將里外分割成兩個世界。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術室是另我最向往的科室，正因手術室對我來說很神秘，我帶著好奇心來到手術室實習。
每一天早晨八點上班，更換好鞋戴好帽子口罩，換好手術室衣服才能進入限制區，更加增強了自己的無菌觀念，進入手術室的第一天，老師便對手術室的環境于器械向我們做了大致的說，讓我認識到了解環境和認識器械的重要好處——讓我們在最短的時刻內找到所需的物品，同時使我們認識到時刻就是生命。我們務必爭分奪秒！
在手術室實習期間很榮幸上了兩臺手術，是剖宮產，我僅僅是幫忙持吸引器為了更好的節約手術時刻，但是從內心里還是感覺機會的來之不易，從每一個小步驟中我深刻體會到了手術過程中無菌要求的嚴格程度。我從刷手學起到穿手術衣，戴無菌手套。每一步都嚴格要求自己，以到達無菌的要求。在手術室我還學會了扎套管針，打大包，打器械包等。
在手術室的實習中，強化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識，讓我對洗手護士和巡迴護士的工作任務有了深刻地認識和了解，使我加懂得工作之間與護士地配合，與醫生配合的重要性。
在手術室實習的日子很短暫，使我了解到手術室刷手的步驟；認識手術器械；開，打無菌包；穿脫手術衣；戴脫無菌手套；無菌用物之供給；裝卸刀片；學會手術記錄單的填寫；手術前，中，后器械的清點等。每一個環節都是不可忽略的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。原來，只有實踐過才知道百看不如一練
在手術室一個月的實習生活中感覺自己收獲很多，增長了很多見識包括護理知識上，也包括人際關聯方面。
在思想教育形式上，充分發揮各科室優秀護理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進行學習，強化職工的法律意識、服務意識和質量意識，加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。
以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通。
為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，我院堅持以病人為中心，在尊重、明白、關懷病人的基礎上，為病人帶給溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以限度地滿足病人的生理及心理需求，透過方便、快捷、熱情周到地為病人帶給優質服務，從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務，提高人性化服務的理念，從服務對象的特點和個性出發，開展護理服務，以尊重病人，服務于病人，順應時展和現代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。首先，職責護士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬說病區環境，作息時刻、規章制度及主治醫師等，及時發放護患聯系卡，了解病人入院后的心理狀態與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時刻，安慰鼓勵病人，盡的發奮解決病人的后顧之憂。第三，帶給規范化服務，做到“送藥到手，看服入口，服后再走”把親情化服務納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌，提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道，我正忙著，等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護合作不愉快的導火線。
1．1基本資料
我院手術室自2010年以來在手術室護理安全管理中實施前饋控制，選取2010年1月～2011年1月施行前饋控制后的200臺手術護理安全管理作為觀察組，選取2009年1月～2010年12月施行前饋控制前的200臺手術護理安全管理為對照組，兩組各方面情況經統計學處理均無顯著性差異（P＞0．05），具有可比性。
1．2管理方法
1．2．1安全隱患評估
要在手術室護理安全管理中實施前饋控制首先要查找安全隱患的影響因素，并進行評估。經過對施行前饋控制前的手術護理工作進行安全分析，總結出安全隱患有如下幾類：（1）管理因素：管理因素是影響最大的因素之一，包括手術前對患者的訪視不到位，對患者的需求了解不夠深入；護理文書不夠規范，沒有按照要求書寫；手術器械準備不夠充分，器械不足。這些均是由于護理人員的責任心不夠強和手術室管理不夠規范造成的。（2）技術因素：包括患者手術時手術不合適；患者的病理標本保存不當；術中發生導管脫落等。這些是由于護理人員工作不夠細心、缺乏責任感所造成。（3）器械因素：器械因素包括術中某些手術器械零件脫落或丟失；部分器械因故障無法使用。這些是由于相關人員工作不夠認真、器械管理制度不夠完善、管理流程缺陷所造成的。（4）感染因素：感染因素包括護理時消毒隔離工作沒有做好，無菌操作不到位。這是由于護理人員工作責任心不強、安全意識欠缺所造成的。
1．2．2前饋控制管理
將手術室護理安全管理中出現的問題和安全隱患進行匯總、分析，找出問題，制訂相關管理制度，提出防范措施，以預防失誤和事故的發生。
1．2．3建立前饋控制管理小組
前饋控制管理小組由護士長任組長，另選護理經驗豐富且工作認真負責的護士為組員。前饋控制管理小組對科室的護理安全進行管理，需深入科室，指導手術室的日常工作安排、護理人員的工作分配，及時發現護理工作中存在的安全隱患，并予以改進，并建立考評機制和可追溯機制。定期組織護理人員召開手術室安全管理例會，對手術護理中發現的問題進行討論，找出安全隱患，提出改進方法，以消除安全隱患。
1．2．4完善護理工作流程和相關制度
根據科室的具體情況，對前饋管理發現的安全問題進行分析，不斷完善護理流程和相關制度。比如，術前必須有兩名護理人員對手術物品進行準備與核對，準確無誤后方可進行交接，避免手術相關物品準備不足的情況出現。手術中輸血要求護理人員嚴格遵守“三查八對”制度，保證供給手術患者的血液不出現問題。制定和完善相關的規章制度，嚴格要求護理人員，規范護理人員的操作行為和工作流程，保證手術的順利進行。
1．2．5提高護理人員的溝通能力
護理人員不僅要精通業務，做到工作認真負責，還需要有一定的溝通技巧，懂得一些心理學知識，善于與人進行溝通。很多時候，護理人員要與患者進行溝通，以了解患者的想法，安撫患者的焦躁、緊張和不安情緒，提高患者治療的依從性，讓患者配合治療，配合手術準備。同時也要學會與患者家屬進行溝通，讓患者家屬在手術同意書上簽字時要告知家屬手術可能發生的風險，溝通時注意方式和技巧。
1．2．6加強醫療設備與其他重點環節的管理
手術室醫療設備的管理要建立相關的規章制度來進行規范。安排專人對手術室的運行儀器進行日常的管理和維護，同時備用儀器也要進行日常的管理和維護；對于各個重點環節的管理也要加強，比如輸血不良反應管理、藥物不良反應管理、危重病人的護理管理、危重病人及大手術病人轉運交接管理等等，這些重點環節往往很容易出現安全隱患，應當做到全程監管，保證手術室護理安全。
1．2．7加強護理人員的護理技能水平
制定護理人員考核與培訓制度。加強護理人員崗位培訓，讓護理人員熟知每個崗位的工作內容和注意事項。安排經驗豐富的護士帶年輕護士，以提升年輕護士的業務水平。經常開展護理技術操作的觀摩和示范教學，提升護理人員的護理技能；舉行技能操作比賽，讓護理人員在競爭中發現不足，提升自己。對護理人員定期進行技能水平考核，考核優秀者給予獎勵。組織護理人員學習相關的規章制度和護理安全管理制度，規范護理流程和操作方法。除此之外，加強護理人員的職業道德教育，培養正確的價值觀和職業觀，以及愛崗敬業、救死扶傷精神。1．3評價方法比較手術室護理安全管理實施前饋控制前后安全隱患發生例數、患者對護理工作的滿意度和護理質量綜合評分情況。
1．4統計學處理
所有數據均采用SPSS13．0數據軟件進行處理，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0．05為差異具有統計學意義。
2結果
結果顯示，實施前饋控制管理后，手術室護理安全隱患例數較實施前大幅減少（P＜0．05），患者滿意度和護理質量綜合評分較實施前大幅度提升（P＜0．05）。
3討論
【關鍵詞】手術室 目標教學法 護生
護生臨床實習是護理教學中的重要組成部分,是將醫學、護理學的基礎理論與臨床實踐密切結合,給予護生感性認識的階段,也是培養護生實際工作能力的重要環節。醫院手術室工作具有專業技術性強,整體協作性及應急性強等特點,也是無菌要求極為嚴格的醫療場所,因此手術室教學與其他臨床科室的帶教內容有著很大的不同。我院手術室護生的教學經歷了傳統教學法、傳統目標教學法和嚴格的目標教學三個階段,逐漸走向成熟,現將實施目標教學法的經驗和體會報告如下。
1 制定手術室帶教目標
教學目標根據實綱要求,結合我院手術室的條件制定,包含了總實習目標和包括基礎知識、基本技能和醫風醫德三方面內容的具體目標,而基礎知識、基本技能內容方面要求學生達到了解、熟悉、掌握三個不同層次;學生在我院手術室實習時間一般為4周,根據實習時間的安排,可設置總帶教目標、周帶教目標和日帶教目標。而整個教學目標又通過實習初期準備、中期實踐提高、終末考核評價等三種手段來完成。
1.1 總帶教目標:以實綱為依據,要求護生實習結束時達到了解手術室的環境要求及各項規章制度、崗位職責;了解手術室工作程序及手術護理記錄單的填寫方法。熟悉手術室常用的消毒滅菌方法,常用手術器械名稱、用途及使用與保養;熟悉術前訪視及術后隨訪的基本內容及方法,能應用交流技巧與手術病人進行溝通。掌握中、小手術的物品準備及手術中的配合,熟練掌握手術室的無菌技術操作。
1.2 周帶教目標:根據總帶教目標制定第一、二、三、四周教學目標。
第一周教學目標:對學生進行入科教育。要求護生了解手術室的環境及各項規章制度、崗位職責,熟悉手術室布局及各類物品的放置。重溫無菌技術操作的有關理論知識,
并由帶教老師示教無菌技術操作,如無菌持物鉗的使用,取放無菌物品,打無菌包及鋪無菌臺等。
第二周教學目標:要求護生掌握手術室護士的基本功,由老師帶教:刷手――掌握刷手的時間、順序、消毒液涂抹的正確方法;穿無菌手術衣――掌握操作要點:保持面朝無菌臺,上肢不能下垂過臍部,雙手保持胸前位;戴無菌手套――要求操作正確,手套邊無內卷;鋪無菌臺――要求器械排列整齊,清點器械數目和傳遞器械時要求動作連貫、準確。
第三周教學目標:要求護生基本掌握巡回護士的工作內容,包括掌握中、小手術的物品準備,手術病人的擺放,手術后手術間的整理以及接送病人的注意事項,了解洗手護士的工作內容。
第四周教學目標:在帶教老師的指導下,參加術前訪視、術后隨訪、巡回工作、接送病人各5次以上以及參加5次以上中、小手術的洗手護士工作,出科考核成績合格。
1.3 日帶教目標:將周目標貫穿到日帶教目標中根據每天的工作內容,靈活機動的制定日帶教目標,日目標是完成周目標的基礎,內容要少而精。要求護生基本掌握日帶教目標,即在老師指導下獨立完成,并爭取熟練掌握。
2目標教學法的實施及評價
教學目標的制定只是實施了一個整體規劃,學生能否取得預期的教學效果,則關鍵在于教學目標的貫徹實施,這是進行目標教學法的重點環節。
2.1 實習初期準備 時間需要1～2天。這一階段教學的本質是對學生進行入科教育。向學生講明實習方法、要求,嚴格勞動紀律和著裝要求。向學生詳細講解手術室實習目標,讓學生充分了解目標教學的目的和內容,以便充分發揮學生在目標教學中的主體作用和能動性。學生初次進人手術室,因環境不熟悉,既緊張又感覺神秘,應由帶教老師帶領他們熟悉手術室的環境和布局,使他們了解本科的工作特點。通過小講座,使學生首先樹立無菌觀念,知曉手術室的無菌區和非無菌區,使其順利通過入科第一關。對護生進行素質教育,幫助其樹立正確的人生觀價值觀,加強醫德醫風建設,培養護生敬業愛崗精神,以及對待病人應有的高度責任感和同情心。
2.2 實習中期教學 此階段應占總實習期的80%以上。教學中注重基礎知識與基本技能的并重。由經科內培訓、選拔出的優秀教師舉辦專題講座和小講座,結合本專業特點對學生進行手術室專業知識輔導。學生的操作技能指導方面,進行一對一教學,即一名教師固定帶一名學生,讓學生基本熟悉或了解本科室開展的中、小手術的配合、術前訪視和術后隨訪工作,在具體帶教實踐中,要做到一帶、二看、三放手[1]。一帶,由教師帶著操作,并說明操作的目的、注意事項等;二看,就是要看著學生做,從她們的實際工作中看到不足之處,并及時給予糾正;三放手,就是在其獨立工作的同時帶教教師放手不放眼,嚴格把關,增強她們一絲不茍的工作態度,防止差錯事故的發生。
重視對帶教老師的選擇和管理,要求帶教老師有高度的責任心和耐心,對待學生既要嚴格要求,又要熱情、關懷;應具有豐富的專業知識及操作技能;同時提高全科人員對教學的參與意識,注意善待學生,多進行正面引導,以加強帶教老師對學生專業知識及操作技能的指導訓練,帶領、指導學生完成量化指標。
帶教老師經常與學生溝通交流,對他們進行正確評估,及時發現教學中存在的問題,適時調整教學計劃和內容,注重教學深淺,多給學生提供實踐機會,培養動手、動腦能力。
2.3 實習后期的考核和總結 在實習期的最后1周進行。這一階段完成兩個內容:(1)在嚴格執行考評標準下,由護士長、帶教教師和輔導教師對學生進行理論、操作和工作態度的考評量分;(2)由護士長和帶教老師召開學生座談會,講評實習情況,聽取學生的意見和建議,總結經驗,吸取教訓,制定改進措施,以便使下一輪實習教學更為完善。
3 體會
目標教學法具有準確性、行為性、可測性三個特點,對帶教和護生在實習過程中的主導和指導作用起到了重要的導向功能,有助于帶教老師準確的識別和把握教學目標,有計劃的組織和選擇帶教內容,科學的設計帶教方法。教學目標的制訂,使學生的實習目的和教師的教學方向明確,整個實習教學有章可循[2]。
通過目標教學法的實施,經過老師和學生共同對目標教學法的磨合和適應,學生的主動學習熱情高漲,對帶教教師的認可度大大提高,學生的基礎知識和基本技能得到了良好的訓練,真正起到了事半功倍的效果。同時目標教學法也對我們帶教教師提出了更高的要求,教師的素質直接影響護生的思想作風[3],因此,帶教老師必須具備良好的醫德醫風和較豐富的臨床知識,嚴格要求自己,以身作則,培養護生樹立以病人為中心的服務意識,具有較強的責任感和主動性。
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