時間：2022-04-15 19:07:44
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇健康教育護士工作計劃，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
關鍵詞：社區護士 健康教育
How to improve the health education ability of the community nurses some Suggestions
Liu Ying
Abstract:In the community health work on how to improve the health education community nurses based knowledge level, organization and coordination ability, health education implementation and deepening, and then to improve the health education work of subjective initiative carry some Suggestions.
Keywords: Community nurses Health education
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)07-0224-02
健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的社會教育活動，使人們自覺地采納有宜于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康，提高生活質量，并對教育效果作出評價[1]。社區是健康教育的重要場所。健康教育是基本公共衛生9項[2]的重要組成部分。社區護士成為健康教育的重要角色，并且使社區護士從單一的社區護理服務向預防、治療、康復一體化保健轉變。在社區衛生工作中，社區護士是社區健康教育的主力軍，健康教育工作者不但要有豐富的健康知識，還要負責制定工作計劃、組織、協調、指導、培訓、總結、效果評價和收集整理等工作。如何提高社區護士健康教育能力和質量是新形勢下社區護理工作的一個重要內容。
1 提高社區護士知識水平，為健康教育打下堅實的理論基礎
目前很少學校開設社區護理專業，所以社區護士大多為臨床護士轉型走上社區護理崗位[3]的。除臨床護理知識外，針對社區護理的特點，不斷學習、拓寬知識面，通過各種途徑努力提高自身業務素質，才能對社區居民進行科學的、嚴謹的健康教育。社區居民只有接受并掌握具有科學性的健康教育知識，才可能養成健康的生活方式。
1.1 根據科室和社區衛生工作網絡化管理特點，建立社區衛生服務QQ群，社區護士全部參加群活動。按月份、節令選取社區居民容易接受的學習內容，每周組織1至2次健康教育培訓，社區護士可以定期上群共享查看健康教育資料。此方法使社區護士接收信息時間更靈活，內容更全面。所有人均能不受時間、不受地點限制接收培訓內容，而且節約紙張。每月以郵件形式組織考試、留存電子檔。
1.2 根據社區衛生工作實際，社區護士還應具有篩查有價值、有意義教育宣傳信息的能力。針對從網絡與書籍中對社區居民有益的內容，及時組織整理，上傳信息，供大家學習。
2 培養社區護士制定健康教育計劃，提高社區護士的組織協調能力
將健康教育宣傳欄、視聽音像傳播、公眾健康咨詢活動、健康知識講座、個體化健康教育計劃等分配到人頭，以利于每一項工作的連續性。每次活動后科室內給予總結評價，給出意見和建議以利于提高健康教育能力。所有健康教育活動均裝訂檔案，以備核查。定期組織科室內人員進行健康活動交流，以利于工作更協調。
3 社區護士應用健康教育知識提高指導及培訓能力，在走訪過程中為社區居民提出可行性意見
慢性病管理中高血壓、糖尿病人對疾病相關知識相對缺乏，在健康教育過程中，指導居民根據血壓及血糖值用藥，并教會居民測血壓、血糖和自己注射胰島素的能力。真正成為社區居民的良師益友。
4 對每次健康教育活動后的問卷給予總結整理，及時發現問題、及時解決
根據問卷的滿意度和隨機抽取電話回訪滿意度進行評分，作為一項社區護理人員的一項績效考核，根據科室內的考核結果予以表揚和獎勵。使社區護士在精神和物質上都有收獲，有效地增加了護士的學習熱情和學習動力。
5 社區護士在健康教育過程中增加了與社區居民的接觸機會，在教與學的過程中，拉近了社區護士與社區居民之間的距離
使社區護士與社區居民的關系從主動型服務到被動型服務發展為指導合作型和共同參與型服務關系。社區護理服務也不斷適應社區居民的健康需求[4]。提高了居民對社區衛生工作者的信任度和滿意度。同時社區護士也提高了為社區居民服務的意識，在健康教育中自身價值得以體現，增加了社區護士對本職工作的熱愛。
參考文獻
[1] 賀偉.健康教育(第二版)(全國醫藥高等學校規劃教材)[M].科學出版社，2008.3
[2] 陳飛.國家基本公共衛生服務項目啟動九項基本公衛服務將免費提供.浙江衛生網,20090713
“健康是人全面發展的基礎，關系千家萬戶幸福。”這是十七大報告中有關健康的表述，也是第一次從黨的指導綱領中明確健康的地位。它反映了黨和政府把保護和促進人們的健康作為重要的民生工程來抓，同時也反映出，人們的健康幸福不但是社會進步、經濟發展的最終目標，也是社會進步和經濟發展的重要條件。
一直以來，醫院是健康教育與健康促進的重要場所。健康教育是精神文明創建工作的一項重要內容，不僅關系到廣大職工的身體健康，也關系到各項工作的正常開展。為了不斷提高職工的健康意識，養成文明的生活、科學飲食習慣，不斷提高健康水平和生活質量，根據上級主管部門的要求和我院的實際情況，現制定2011年醫院健康促進工作計劃如下。
一、加強領導健全機構
1、在主管院長的領導下，發揮健康促進委員會的作用，落實各項健康政策，加大管理力度，通過各職能部門的積極配合，動員全院職工積極參與，在全院上下努力營造一個促進健康的良好環境，使廣大職工及就診、住院病人不斷增加健康知識，掌握更多的健康的技能，建立有益于健康的生活方式。
2、制定2011—2013年醫院健康促進工作規劃；把落實《中國公民健康素養》及醫務人員控煙為重點，結合公共衛生的大環境、關注健康與食品安全等方面的熱點話題，掌握傳染病的流行防控動態，明確健康教育健康促進工作的重點任務。
3、調整、落實健康教育宣傳網絡，充分調動宣傳網絡人員的積極性，配合臨床醫療工作，有針對性地開展健康教育健康促進活動。
4、依托工會開展文娛、體育活動，推動職工參與體育鍛煉的自覺性，通過健康講座提高職工健康知識和健康意識，促進健康干預活動的開展。
5、積極參與社區健康促進工作，傳播健康知識，普及預防疾病知識，構建和諧社區，做到人人重視健康，人人講健康，人人都有健康的體魄。
6、制定健康教育經費的使用計劃，爭取院領導對健康教育健康促進工作的支持，落實必要的健康教育活動經費。
二、提高思想認識，保證日常的工作開展
（一）日常工作
1、保證健康教育健康促進工作每季度有計劃，有小結，有條有理工作規范。
2、做好年初健康教育宣傳員的調整工作，做到院、科領導重視、積極參與，宣傳員落實、各負其責。充分發揮健康教育網絡的作用，層層深入，科室合作，推動健康促進工作的開展。
3、依據《北京市健康促進醫院工作考核標準》、《東城區2011年健康教育與健康促進工作要點》進一步完善院內門診、病區健康促進考核標準，將健康促進工作納入醫療管理規劃中，加強醫療部門及行政管理部門對健康促進工作的參與指導、監督和管理力度。
4、定期召開健康促進委員會及健康教育宣傳員會議，利用院周會有效地向全院職工傳達健康促進的新信息。
年度內召開兩次健康促進工作委員會會議。
每季度召開健康教育宣傳員工作例會。
5、積極參加市、區健教所舉辦的各項培訓活動，按時參加例會。
（二）門診、病區工作
1、有計劃地完成全年各大型宣傳日的院、內外宣傳咨詢活動，大力倡導及普及衛生知識，倡導人們采納科學、文明、健康的生活方式，營造有益健康的環境。全年完成不少于16個衛生宣傳日的宣傳，及時總結，按時上報活動統計報表。
2、依靠各科宣傳員做好門診病人的日常宣傳教育工作，門診各科有針對性地向病人發放健康教育處方。護士、醫生在病人候診和治療時適時進行專科疾病知識的指導。
婦產科每周為孕婦播放兩次《孕產期保健知識》錄像。
3、門診大廳的電子顯示屏定時播放衛生科普知識。候診區通過電視傳媒播放健康知識。
4、繼續做好門診35歲首診患者測量血壓工作，定期進行檢查。
5、病區開展多種形式的健康教育工作。每周進行一次健康宣教小廣播向住院病人宣傳健康知識，每月舉行一次病人工休座談會。宣傳專欄、健康知識園地為病人提供與本病區疾病相關的健康知識、健康行為等內容的宣教材料。護士、醫生向病人傳播健康知識，力求宣傳內容通俗易懂，提高宣教質量，宣教覆蓋率100%。
6、根據病人住院期間的不同階段有針對性地開展健康教育工作。各病區認真做好病人的入院宣教和出院指導，使病人盡快適應病區環境，減輕病人對醫院的陌生感和恐懼感，減輕心理負擔，清楚了解疾病恢復期的注意事項，降低疾病復發率，提高病人對醫院的滿意度。
7、手術室繼續做好手術病人術前、術后訪視宣教工作，減輕病人術前的焦慮心情，指導術后病人的恢復。
8、做好健康教育總結資料的收集工作，各種健康宣教記錄完整。
9、及時與《健康提示欄》承辦單位（健康雜志社）溝通，結合形勢，針對科室特點，定期更換院內健康教育宣傳專欄內容。
（三）社區工作
配合社區在轄區居民中開展健康教育傳播、指導，通過衛生宣傳日、傳染病流行趨勢、突發公共衛生事件適時開展居民健康教育講座、宣傳咨詢，普及傳染病及慢病知識，提高居民防控疾病的知識水平和自我保健的健康意識。
三、以健康管理為主題，深入細致地開展活動
1、年度內計劃舉辦兩次全院性、納入學分管理的健康教育講座。
時間
內容
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單位
職稱
2、繼續開展《中國公民健康素養》的學習，普及“健康素養66條”，針對職工中存在的不良生活方式，開展多種形式的行為干預活動，逐步提高醫務人員健康促進觀念，強化個人健康技能，充分發揮職工的潛力，以達到身心健康的目的。
3、在有關業務部門的指導下，繼續在掌握常見病、傳染病，困擾人類健康的“四大殺手”（腦血管病、心血管病、惡性腫瘤、糖尿病）和預防艾滋病的基本知識和技能上下功夫，開展健康促進活動，提高職工自我預防能力，扎扎實實做好健康教育工作。2011年健康促進工作要達到：活動參與率＞95%；知識知曉率＞85%；體育鍛煉參與率＞70%，健康行為形成率＞85%。
4、繼續做好職工控煙工作，加強對患者及家屬控煙知識的宣傳，控制煙草危害與成癮行為，保持無煙醫院的稱號。
5、每季度對門診、病房病人進行健康知識、健康需求及對宣傳教育的滿意度調查。
四、做好宣傳培訓，鼓勵醫務人員撰寫健教論文
1、把健康促進的科研納入醫院整體的科研工作中，制定醫院對健康促進科研工作的獎勵機制，鼓勵更多的醫務人員參與到健康促進的科研工作中，進一步調動醫務人員撰寫科普知識文稿的積極性。
2、開展不同層面的健康教育與健康促進的研討，鼓勵醫務人員、健康教育宣傳員參與健康教育論文的撰寫。
在新的一年里繼續開展健康促進醫院的建設，進一步貫徹落實《北京市健康教育與健康促進工作規劃綱要實施方案》；圍繞《中國公民健康素養——基本知識與技能66條》、無煙醫院、健康促進醫院的創建工作開展活動，把醫院健康教育和健康促進工作推上新臺階。
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鄉鎮衛生院工作思路及工作舉措
20xx年醫院護理部定為護理技能提升年，目的是為了加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質，更是為了醫院整體業務水平的提升。與此同時，不僅要讓內科日常護理工作穩定的、更好的開展，還為了達到這一工作目的，結合本科室的實際情況，現制定如下工作計劃：
一、加強醫德醫風建設，深化親情服務，提高服務質量。 1、年內進行醫德醫風學習、考核一次，由護理部統一安排，考試參與率100%，合格率100%。內容包括：護理人員的思想品德、愛崗敬業精神，對病人的服務態度等。堅持以病人為中心，提供全程優質服務，把社會效益放在首位，使患者對醫院的滿意度90%。
2、加強護士禮儀文化學習，強化護士的現代護理文化意識，規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業道德，提升護理人員素養。
3、注重收集護理服務需求信息，通過發放滿意度調查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，同時對護士的工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
4、培養護理人員樹立以病人為中心的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。對科室實施全身心、
輕松撰寫職場應用文 工作轉正申請 職場考勤請假 工資表 收入證明 工作計劃
內科護理工作計劃全方位、全過程、多渠道的系統護理。 二、繼續加強護理過程中的安全管理
1、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護士的管理，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
2、強化護士對科室各種急救物品的性能和使用，急救藥品的定點和定位，提高各護理人員的應急能力。
3、嚴格落實執行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒。 4、認真做好病人環節的監控，對入院、新轉入、危重、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。三、健康教育規范化，認真執行告知程序
1、做好入院病人的宣傳教育，住院病人的疾健康教育，出院病人的康復指導，使健康教育覆蓋率100%，達到促進疾病康復的目的。
2、護士做各種護理，治療操作前均需要告知患者，并與病人保持有效溝通。
3、加強護士的七知道，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
四、抓好三基及專科技能訓練與考核工作，提高護理人員急救技術
1、基本技能考核：對全科護理人員進行16項基本技能達標
測試，考核將在實際工作中抽考，要求對基本技能能熟練掌握，將規范操作實施于病人，確保病人安全，預防并發癥發生。 2、加強專科技能的培訓：組織全科人員每月學習一次，每次講一個專科疾病及護理，每周分別提問，不定時抽查考試，為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、加強相關知識的學習，由護理部統一組織進行一次護理制度，法律法規，護士禮儀等綜合知識的考核，并運用于臨床工作之中，做到理論與實踐相結合，檢查在工作中的執行情況。 4、鼓勵創新服務，如遇到開展新技術項目及特殊疑難病例，可通過查閱文獻資料、組織討論學習，邀請專家講座等形式更新知識和技能，對有創新服務 者，依據規定給予獎勵，作為年終考核優秀的條件之一。
5、在加強技能培訓的同時，重點加強危重病人搶救技術與流程的掌握、常用急救藥品的劑量與作用，搶救儀器的性能及使用方法。讓
每個護理人員均能熟練掌握心肺復蘇急救技術，提高危重病人的搶救成功率。
內科護理工作計劃范文二
20xx年,根據護理部工作計劃，結合醫療質量萬里行三好一滿意和醫院工作要點，特制訂護理工作計劃如下:
一、 依法執業，職業道德教育、人力管理
1. 貫徹執行《護士條例》，規范護理職業行為。
2. 加強職業道德教育，組織護士學習護理安全、護理不良事件相關知識，教育護士嚴格遵守醫德規范、護士職業道德，，提高服務質量，使患者感到安全、滿意。
3. 合理使用護理人力資源，科學彈性排班，完善緊急狀態下護理人力資源調配預案，做到人人知曉，通信通暢，應對突發事件、重大搶救等情況確保護理人員及時到位。
二、規范開展中醫護理工作
1.完善、健全、實施中醫護理常規。積極開展專科專病護理，提供具有中醫特色的健康指導。
2.以《中醫醫院中醫護理工作指南》為指導，制訂中醫知識技能培訓計劃，抓好護士中醫三基培訓，重點是西醫畢業護士的中醫基礎知識、技能培訓，中醫文化學習，提高護士中醫理論及技能水平，為中醫特色護理服務的開展打下堅實基礎。
3.繼續推廣中醫護理技術操作，抓好中醫特色護理服務項目的開展。
4.開展中醫特色護理質量評價內科護理工作計劃三、加強臨床護理質量管理
1. 建立健全科室一級質控組織,由護士長和全科護理人員組成，制訂質控工
作方案, 質控從個人做起，認真落實護理質控工作。護士長定期組織質控檢查,每半月對各項質控指標檢查一次,發現問題及時分析原因,提出整改措施,落實并檢查整改效果.。
2. 科室實行護士長責任制, 護士長把好病區質量，加強對危重病人的管理，護士長認真落實醫院和護理部的各項措施,抓好各項規章制度的落實,確保護理工作安全無事故.落實護理不良事件報告制度。
3.嚴格執行消毒隔離制度和院內感染工作制度,嚴格執行無菌操作規程和標準預防措施.按醫院院內感染工作要求認真做好各項監測管理工作。
4.加強病區管理，保持病區整潔、有序。加強治療室管理：藥品、物品、儀器定點放置、統一標識、標識醒目，并要求護理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置，掌握操作規程，確保護理工作及時、準確、安全執行。
5.監督各項護理安全制度的落實，尤其是護理核心制度的執行情況，確保護理安全，尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發的護理缺陷;加強執行醫囑的環節管理，強化執行醫囑的準確性;進一步完善護理安全管理措施，規范使用手腕帶、護理安全標識。
6.進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書質控。強調不合格的護理文書不歸檔。
三、加強護士業務培訓
1.按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案、落實各級護理人員業務培訓和三基考核計劃，落實分層次培訓，抓好護士的 三基及專科技能訓練與考核工作，提高護士三基理論與操作水平。
2.重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓考核。
3.落實護理會診和護理疑難病例討論，組織每月一次護理查房，業務學習、基本操作技能訓練和考核。
4.開展應急救護能力培訓，做到培訓率及考核合格率達到100%
四、擬定護理教學工作計劃并組織實施，指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作。重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平。
五、今年護理工作目標
1. 基礎護理合格率100%
2. 特級、一級護理合格率90%
3. 護理技術操作考核合格率100%
4. 護理三基理論考核合格率100%
5. 急救藥械管理完好率100%，
6. 急救藥械質量檢查合格率100%
7. 消毒隔離質量合格率100%
8. 一人一針一管一用滅菌執行率100%
9.病區管理合格率100%
10.住院后患者壓瘡發生率0(難免壓瘡除外)
11. 護理事故發生率0
12.護理文件書寫合格率 95 %
內科護理工作計劃范文三
人們常說的三分治療，七分護理，在內科得到十分的體現，在20xx年里，內科護理部堅持把以病人為中心的護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求以病人需求為服務導向，在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在護理隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的病區環境!同時將20xx年的工作重心放在加強護士的專業培訓，加強護理管理，加強基礎護理，提高服務質量，現將20xx年工作計劃做如下概括：
一 、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質
強化相關專業知識的學習掌握，每月定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及神經內科專業培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請科主任，醫生授課等多種形式更新知識和技能。互相學習促進，開展護理病例討論，并詳細記錄。
二、護理安全是護理管理的重點
安全工作長抓不懈 護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴，保障病人就醫安全。病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人，有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙時段、易疲勞時間、交接班時均要加強病區的監督和管理。病危，病重患者，臥床患者嚴格執行床頭交接班。
三、轉變護理觀念，提高服務質量
繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。加強培養護理人員樹立以病人為中心的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務，提高服務質量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務，培養護士樹立良好的職業形象。
質控科、護理部----科護士長----護士長----科室質控小組----全體護士共同參與的護理質量控制體系，落實護理質量持續改進，不斷完善護理質量控制工作。
二、 護理質量管理方案
（一） 進一步完善護理質量標準與工作流程
1、結合醫院醫療質量控制方案，進一步完善護理質量考核標準，每月進行一次護理質量綜合考核，并針對存在的問題制定相應的整改措施。
2、充分發揮護理質量管理委員會作用，明確各委員會工作分工及職責，確定各科護士長為護理安全管理責任人，全面加強患者安全管理，確保護患人身安全及病區財產安全。每月召開護士長例會進行護理質量檢查反饋分析會，提出存在的問題及整改措施，并要求各病區護士長對查出問題進行整改，護理部對各病區整改結果進行跟蹤評價，每半年以多媒體形式對全院護理人員進行一次“護理質量與安全”分析講評，以增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
3、大科護士長每周對管轄科室進行護理質量檢查，對存在問題進行討論分析，提出整改方案，并及時反饋各病區護士長，要求病區護士長及時加以整改。
4、病區護士長做到每日檢查護理工作中存在問題，及時發現問題及時進行整改，病區質控小組每月進行護理質量檢查，對查出問題進行討論分析，加以整改，并對整改結果進行跟蹤評價，并做好記錄。
5、建立檢查、考評、反饋及獎罰制度，建立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評，并及時反饋。
6、加強護理安全監管，科室和護理部定期進行護理安全隱患排查及護理不良事件的原因分析，從科室及護士自身的角度分析發生原因，應吸取教訓，提出切實可行的防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
7、不斷修訂、完善和補充和各項質量管理制度，工作程序及各項護理質量考核標準，為臨床一線護理人員提供工作標準和指南。
8、加強對全院護理人員護理質量教育和護理安全教育，護理部將舉辦護理安全管理培訓，做到護理安全人人知悉、人人掌握、人人執行。
9、修訂完善20xx年護士培訓計劃，加強基礎理論學習和技能操作培訓，護理部及科室每季度對45歲以下護士進行三基三嚴理論知識及規章制度考試、每半年進行操作技能考核，合格率達100%。對不合格人員進行補考，達到合格為止。
10、嚴格執行臨床護理告知程序，制定健康教育手冊，提高護士理論知識和技能操作水平，確保護理質量持續改進，護理服務高效、安全。
11、加強對查對制度、交接班制度、分級護理制度、護理查房制度等護理核心制度落實情況的檢查力度，強化患者安全管理，從環節質量、過程質量入手，杜絕護理安全事故的發生。
12、落實質量工作計劃的實施，確保各項護理質量安全管理工作如期開戰，并達到預期目標。
目標一：基礎護理合格率≥90%，一級合格率≥90%，危重病人護理合格率≥90% 落實措施：
1、護理部每月對全院各護理單元進行全面質量考核檢查，并下發整改通知單及時反饋，科室內積極進行分析、查找問題與改進，護理部負責落實整改追蹤。
2、護士長每日檢查，發現問題及時解決。
目標二：急救物品完好率100%，急救設施完好率100%
落實措施：
1、規范搶救車交接記錄，急救藥品、物品各班認真交接，用后及時補充，做到“五固定”。
2、毒麻藥品專柜、專鎖、專人保管，班班交接、雙人簽字；高危藥品專柜或定位放置并有明顯的標識。
3、搶救車、毒麻藥品、急救器械及設備由科室專人負責，每周檢查1次，護士長負責督導檢查并簽字。
4、護理部每月檢查、考核。
目標三：年褥瘡發生次數0（特殊情況例外）
落實措施
1、加強重病人護理，臥床病人建立壓瘡預警表及翻身卡，床頭交接皮膚情況并認真、如實記錄。
2、護士長每日督促、檢查。
3、護理部抽查。
目標四：護理技術操作合格率≥95%，消毒隔離合格率≥100%
落實措施：
1、嚴格區分治療室、換藥室的清潔區、半污染區、污染區。
2、加強三基培訓，護理技術操作規范化。
3、護理部定期檢查、每半年進行考核。
4、院感科定期做好各項監測工作，防止院內交叉感染。
5、嚴格執行一次性醫用物品分類收集、統一儲存和處理。
目標五：健康教育覆蓋率100%，知曉率≥80%
落實措施：
1、各科室備常見疾病的護理常規及標準健康教育的指導書，供各級護理人員學習和應用。
2、填寫健康教育評價表，按患者在院的不同階段進行健康教育。
3、護理部進行督導檢查，了解病人教育情況，檢查評價記錄。
目標六：護理病房病人滿意度≥90%
落實措施：
1、 護理部及科室每月發放“患者滿意度調查問卷”。
2、 科室每月征求病人對護理工作意見，及時反饋并改進。
3、 病房護士長每周征求病人意見，發現問題及時改進。
4、4008熱線對出院患者進行隨訪，并將結果反饋至各科室，要求各科室對照自身存在的問題積極改進。
5、發生患者投訴時科室應及時調查了解并給予解答，情節嚴重或造成患者嚴重后果的按醫院規定處罰、
目標七：護理文件書寫規范合格率≥95%
落實措施：
1、按照青海省護理文件書寫要求統一書寫。
2、各級人員會使用護理電子病歷書寫系統。
甲方：
乙方：
為加強轄區內各公立學校（幼兒園）與本院的合作，切實解決學校（幼兒園）專兼職衛生技術人員嚴重匱乏的的問題，增強校（園）方衛生防控專業能力，提升師生衛生健康素養，降低學校傳染病發生率，切實將學校衛生工作落到實處。根據教發[2018]37號文件及《簡陽市學校、醫療衛生單位合作實施方案（試行）》，經校、醫雙方協商，結合雙方實際情況，就合作工作達成以下合作協議：
一、甲乙雙方基本情況簡介：
1.甲方：現有教學班 20個，共有在校學生1002 名，在編教職工57人，臨聘人員 22 人（含保安 4 人），公益崗位10人；成立了醫保室，配備 1 名兼職保健人員。
2.乙方：是政府舉辦的非營利性全民事業基層醫療衛生機構，一級甲等綜合醫院。
人力資源構成：
在崗在冊84人；其中醫生35人（全科醫師6人；高級6人，中級9人，初級14人），護士23人（高級1人，中級2人，初級20人），醫技人員16人，其他專業技術人員10人。
醫院服務能力：
1.診療范圍和能力：醫院完成各專業的常見病、多發病的診斷和治療以及常見急危重癥的搶救治療。
2.目前醫院主要檢查設備有： 彩色B超、全自動生化分析儀、DR、心電圖儀、監護儀等。
3.開展科室：全科診室、中醫內科、針灸理療科、西醫內科、兒科、兒保科、婦保科、健康教育科、疾病控制室、慢病管理室、老年人及精神障礙患者保健室、家庭醫生簽約室和AA預防接種門診等。
人力資源構成：
在崗在冊84人；其中醫生35人（全科醫師6人；高級6人，中級9人，初級14人），護士23人（高級1人，中級2人，初級20人），醫技人員16人，其他專業技術人員10人。
醫院服務能力：
1.診療范圍和能力：醫院完成各專業的常見病、多發病的診斷和治療以及常見急危重癥的搶救治療。
2.目前醫院主要檢查設備有： 彩色B超、全自動生化分析儀、DR、心電圖儀、監護儀等。
3.開展科室：全科診室、中醫內科、針灸理療科、西醫內科、兒科、兒保科、婦保科、健康教育科、疾病控制室、慢病管理室、老年人及精神障礙患者保健室、家庭醫生簽約室和AA預防接種門診等。
二、甲方的職責、權利和義務
1.建立學校衛生工作領導小組，指定專人負責本校（園）的學校衛生工作或指定專人負責與乙方溝通協調、協助配合相關工作；將乙方派出的衛生人員作為學校衛生工作領導小組成員，建立健全學校衛生工作相關制度、各項衛生工作計劃或方案。
2.為乙方在校（園）內開展學校衛生工作提供必要的工作條件（協助人員、場地空間、設施設備等）。
3.配合乙方開展學校衛生監督協管、健康教育講座、傳染病流調及防控、預防接種和接種證查驗、學生體檢、校園暴發疫情應急處置演練等工作。
4.在乙方專業技術人員指導、協助下，完善學校（園）衛生防病相關制度和規范，科學制定衛生防病工作計劃，保證制度規定和工作計劃落實。
5.甲方在學校衛生工作中遇到自身難解的困難或需要乙方緊急援助的情況，可以請求乙方給予支援協助。
三、乙方的職責、權利和義務
1.每學期組織專業人員根據傳染病流行規律，按照雙方約定時間對學校教職員工進行衛生防病相關知識、技能的培訓，舉辦針對傳染病健康教育講座。提供健康教育宣傳內容模板，指導學校辦好健康教育宣傳欄。
2.按照國家公共衛生服務項目每年為乙方在園兒童提供健康體檢1次，指導乙方建立學生健康檔案。為甲方提供學生（在園兒童）健康體檢分析報告，并根據報告指導學校（園）開展常見病（視力不良、齲齒、寄生蟲、沙眼、營養不良、貧血、脊柱彎曲異常等）防治工作。
3.培訓、指導甲方開展班級晨檢和因病缺課學生登記、追蹤，對晨檢和因病缺課發現的異常學生進行初步診斷，科學處置；指導甲方專人每周對全校晨檢和因病缺課匯總數據進行分析研判，及早發現傳染病苗頭，報告異常預警信息。
4.對甲方在教學環境和設施方面存在不符合衛生標準等隱患的，督促指導甲方及時整改，為學生的健康成長創造良好的環境。
5.指導甲方完善傳染病防控和突發疫情工作預案，如發生傳染病疫情時，采取科學合理的處置措施，指導協助甲方規范開展各項疫情應急處置工作，防止疫情升級擴大。對發現感染傳染病的師生進行規范管理，提出隔離、休教或休學意見（或提供復教、復課證明）。
6.為甲方建立綠色通道，對甲方突發疾病的師生、安全事故受傷的師生盡力提供急救處置或急救支援。
四、合作期限：
暫時簽訂1年，自2019年9月1日——2020年8月31日。
五、醫校協議費用
乙方為甲方提供的服務項目中，教職工技能培訓、學生常見病防治及相關有償服務，甲方根據乙方提供的援助力度和難度，給予一年度購買服務款 （大寫：貳仟捌佰元整）。
六、相關工作的協調與管理
甲方：由 作為協調員，負責聯絡協調開展合作工作。
乙方：由 作為協調員，負責聯絡協調開展合作工作。
甲方協調員手機： ，乙方協調員手機：
本協議書一式四份，甲方（學校/幼兒園）、乙方、市衛生局、市教育局各執一份。
甲方代表人簽字： 乙方代表人簽字：
進一步加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，成立醫療質量督察小組：分內科系統、外科系統、門診、醫技等小組，負責規范、督察全院臨床。以下是小編為大家整理的醫療工作計劃材料資料，提供參考，歡迎你的閱讀。
醫療工作計劃材料一
一、醫療方面
為了進一步加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，成立醫療質量督察小組：分內科系統、外科系統、門診、醫技等小組，負責規范、督察全院臨床、門診、醫技等科室任何與醫療質量有關的各項工作。
二、臨床科室
重點抓病案質量(包括現住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫療差錯和事故等，組織醫療質量督察小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。
1、病案質量：嚴格按《__省病歷書寫規范》(20__年修訂版)，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求。
①每月不定期組織督察小組下臨床，分項檢查現病歷質量并做出評比。
②每3個月抽查歸檔病歷質量并做出評比。
2、合理使用抗生素：依據__市醫院__年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫生是否合理使用抗生素。參照該書第三節“抗菌藥物合理應用的評價”查看。
①使用的適應癥、禁忌證。
②預防性應用抗生素的原則。
3、防患醫療差錯、事故及糾紛：
①從既往的病歷檢查中發現電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實、及時記載病人的病情變化，規定入院記錄、首次病程及手術記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。
②強調真實、準確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫師交班本等項目記錄。
三、門診部
1、進一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預檢分診。
2、設置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業特長與出診時間，方便病人就診。
3、組織質控督察組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。定期(1-3個月)組織督察組依照《__省病歷書寫規范》(__年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。范文大全
四、醫技輔助科室
組織醫療質量督察小組討論制定檢查評比內容、方法及獎懲制定。
具體待定。
五、科研工作
1、有計劃、有針對性組織1—2個科研課題，并為此創造條件而努力。
2、與上級醫院聯系，開發科技含量高的項目。
3、結合我院實際情況，不斷尋找新增長點的專業、項目，如：各科尚未開設的專業，高壓氧倉的設置、體檢中心等。
六、教學工作
為了配合我院人事管理，建立個人和科室醫療質量技術檔案，為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進等提供有力依據，實現量化管理，依據衛生部、人事部衛科教[__]號文件中《繼續醫學教育規定》(試行)及__省衛生廳、人事廳閩衛科教[__號文件中《__省繼續醫學教育學分管理實施細則》，負責真實、準確地登記全院除護理專業以外的專業技術人員學分，杜絕弄虛作假。
醫療工作計劃材料二
結合我院實際情況，根據護理部工作計劃，在現有工作基礎上，特制定20_年護理工作計劃。現歸納如下：
一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為患者提供優質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時要及時提醒相關人員，并提出整改措施，消除隱患，使安全警鐘常鳴。
2、加強重點患者的管理，如危重患者，把危重患者做為例會及交時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。
4、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視護理文書存在問題，認真執行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫生記錄不統一等。
5、完善護理應急預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心，繼續推行責任制整體護理，提供滿意服務。
1、繼續完善護患溝通制度，充實基礎護理，真正把護士還給患者，為患者提供“全面、全程，連續、專業、人性化”的服務。
2、認真執行臨床操作前后的告知程序，尊重患者家屬的知情權，解除患者家屬的顧慮。
3、定期召開座談會，教與患者相關健康知識，拉進護患距離，提高患者滿意度。鑒于去年實施責任制護理分組的工作成效，繼續規范護理工作流程，明確個人分工，并注意提高心理護理在整體護理工作中的比重，真正達到促進健康、維持健康的護理工作理念。
三、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質。
1、根據護理部學習計劃對各級護理人員進行培訓，每月組織中醫護理理論和技術操作考核。加強護理業務培訓，積極參加各種學術活動，加強新理論，新技術的學習與應用。
2、嚴格護理查房，積極總結工作經驗，爭取在繁忙的工作之余，定期召開科室護理會議，深入、透徹的交流工作心得，及時發現問題，解決問題。
3、利用科晨會提問醫院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
4、配合醫院的整體工作，認真完成各項指令性工作任務。進一步完善二甲評審資料的準備以及優質護理服務各項工作的落實工作。
5、善于總結護理工作經驗，鼓勵護理人員撰寫論文，提高科內人員科研意識，協助解決科研過程中遇到的問題和困難。
四、繼續加大健康教育工作力度，提高患者滿意度
繼續制作完善健康教育宣傳冊;召開公休座談會;開展健康知識講座;繼續維護“無煙病房”的工作成果，把健康教育貫穿到臨床工作的始終，并擴大受教育人群，實現互幫互學，全民健康的教育理念，為人民健康、社會和諧貢獻一份力量。
五、加強科室感染管理力度，嚴格考核評估
繼續加強感染管理知識的學習，并嚴格考核;嚴格執行消毒隔離制度，規范醫療廢物的放置、監督相關人員對醫療廢物的正確處理。
以上內容是我結合婦產科臨床的特殊性制定出的工作計劃，新年新氣象，我相信，20__年，在院黨委、科主任、護理部的指導帶領下，在婦產科全體醫護人員的共同努力下，一定能圓滿完成工作任務，實現新的突破!
2021醫生年度工作計劃3
婦產科護理學包括很多方面，如：女性生殖系統解剖與生理、妊娠期婦女的護理、分娩期婦女的護理、正常產褥期母嬰的護理等。在工作中若想將這門學問做得更好，不是件容易之事，以下是醫院婦產科護理工作計劃：
一、加強護理人員的規范化培訓，尤其是急救技術、專科知識和法律法規知識的培訓，不斷提高各級護理人員的專業水平，更好地開展臨床護理工作。
1.重點加強對新護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，按護理部計劃強化基礎護理知識為主，引導、關愛、支持、傳、幫、帶直至達標。
2.加強專科技能的培訓：制定出專科理論、法律、法規、核心制度與技能的培訓與考核計劃，每月組織考試、考核1次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行考試，要求講究實效、實用。
3、基本技能考核：考核要求在實際工作中抽考。按護士培訓工作計每季度劃安排操作考試一次，理論考試一次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
5、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。
6、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。
二、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護士長經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。
三、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取三級考評制度質控護士—護士長—出院病歷終末，定期進行護理記錄缺陷分析與持續改進，強調不合格的護理文書不歸檔。
四、加強護理過程中的安全管理。
1、繼續加強護理安全三級監控管理，每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。
五、深化親情服務，提高服務質量。
1、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
2、注重收集護理服務需求信息，通過與住院病人的交談，出院留言、滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
六、培養護士經營意識，認真執行物價收費標準，善于進行成本效益核算，降低醫療成本，節約不必要的開支，保證資源有效合理配置。
住院病人費用每日公式制，出院病人費用清查簽單制。
七、貫徹執行法律、法規，堅持質量就是效益的原則，重視質量監控，強化量化管理，保證護理工作處于良性運作狀態。
八、打破獎金發放的大鍋飯，真正做到獎勤罰懶，獎優懲劣。
九、不斷加強醫護，護患溝通、聯系、協作，增進協調，處理好人際、科際關系。為提高護理質量和管理提供有力的契機。定期反饋評價臨床工作，持續改進使治療與護理工作能有計劃，按質按量完成。
十、加強人性化服務，創立溫馨病房，營造患者滿意科室。十一、抓好護士業務學習及護理查房，增強科研意識，不斷探索進取。
十二、厲行節約，勤儉持家，做好科室的經濟核算。遵守國家物價收費標準。
十三、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質。對法律知識教育，不定期考核，增強法律意識，以法服務病人，以法保護自己。
十四、培養護士經營意識，認真執行物價收費標準，善于進行成本效益核算，降低醫療成本，節約不必要的開支，保證資源有效合理配置醫學。
醫療工作計劃材料三
展望即將到來的20__年，我們充滿了希望和期待，對我們醫院及外科來說，依然是需要穩定、鞏固、發展和壯大的關鍵一年，我們既感覺到了一定的壓力和困難，但更充滿了熱情和信心。具體到外科，我們認為有以下工作需要進一步加強和努力：
一、進一步強化經營意識
具體措施是要進一步降低用藥成本比例，拓展服務范圍，向服務要效益，向新技術要效益，向醫療挖潛要效益。外科是一個重要的臨床科室，也是一個高風險的戰場。我們殷切希望在醫院領導和兄弟科室的關心、支持和指導下，外科明年能夠搬進新樓，工作更上一層樓。
二、加強與交警、公安和保險部門的合作
有關部門工作人員來我們科室調查、協調工作時，我們要接待熱情，服務耐心，照顧周到。加強科室內部管理，及時與患者家屬溝通。對交通創傷病人及時和我院警醫聯系小組人員溝通，積極、主動尋找“三無”病人家屬，盡力防止病人擅自出院造成欠費。
進一步加強與我院市場部的合作，提高社會影響力。與醫院領導協商，適當降低社會病人住院期間的費用，努力拓展病人來源渠道，提高外科在全社會的影響力。
三、進一步完善服務流程
新病人入院后，科室以名片形式將主管醫師、主管護士、科主任、護士長的姓名及聯系電話告訴病人或其家屬，以便交流聯系。
加強人文關懷，確保醫療安全，提高病人滿意度。要求醫生護士少坐辦公室，多深入病房，多向病人及家屬詢問意見和要求，將可能發生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態。我們在內部提出要有“隨時準備與每一個病人對簿公堂”的風險意識，把醫療護理安全意識貫徹始終，把醫療護理規章制度、法規條例落實到每一個環節。
四、強化學習氛圍，提高業務水平
科內人員的業務素質、服務意識需要進一步加強。學無止境，服務無邊，關鍵是要用心，用真情，下功夫，作好腳下的每一件事，作好每一件事的每一個環節。鼓勵每一位職工繼續深造，如果醫院和科室條件許可，建議有計劃、有步驟地選派基本素質好的人員去上級醫院進修、學習。
五、講究奉獻，提高效率
我科危重病人多，工作無節奏，經常加班、加點，我們科室人員經常要一個人干兩個人的活，節假日從沒有過休息，平時加班不計其數，但我們理解醫院領導的困難，沒向領導說過累，也沒索要過報酬。為了科室的有利發展和提高工作人員的積極性，希望院領導從人員配備和分配制度上給予支持和鼓勵。
六、加強學術研究，提升醫院形象
護士長工作計劃篇【一】
20**據醫院的工作目標和發展思路，結合護理部20**護理工作的主要任務和計劃特制定供應室20**工作計劃如下：
一、加強臨床護理質量管理
1、加強護理管理，在我院護理部的領導下以創“二甲”，保“二乙”醫院護理要求為目標，保障護理安全，為病人提供優質的護理服務，同時做好我科護士的量化和績效考核工作，加強增收節支，創造護理經濟價值。
2、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。
3、 將各項規章制度落到實處，定期和不定期檢查，監督到位，并有監督檢查記錄。
4、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護理文件記錄，減少安全隱患。()重視現階段護理文書存在問題， 避免不規范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現專科護理的特殊性，使護理文件標準化和規范化。
6 、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
二、堅持“以人為本”的服務理念、推進“優質護理服務示范工程”活動的開展
1、組織新入科護士學習相關文件，領會文件精神和工作要求，正確理解開展“優質護理服務示范工程”活動的目的、意義工作實質和具體措施等。
2、進一步完善分組責任制整體護理的工作流程，發揮責任組長作用，真正落實床位護士對分管病人的治療性護理、病情觀察、健康教育、心理護理和生活護理，為患者提供全程、連續、個性化的護理服務。改善服務態度、提倡文明服務、增強主動服務意識。加強溝通技巧，提高病人滿意度、促進醫患關系和諧。
3、加強護士分層管理，明確各層責任護士的任職資格與職責，制定規范的學習計劃 ，申請到上級醫院學習，上網查閱最新消毒感染知識，全面培訓科室護士。分級培訓每季度一次，全體培訓每月四次，有考核有實踐。全面提高業務素質，更好的做消毒滅菌工作。
4、結合專科特點，進一步優化服務流程，完善服務細節，開展特色，確立優質專科護理服務品牌。
5、每月召開工休座談會一次。廣泛聽取病人及家屬對護理工作的意見，不斷改進護理服務工作。
三、加強護士業務培訓
1、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質，按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作，重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，加強專科技能的培訓，強化她們的學習意識，具體措施：
1）組織學習醫院各項規章制度、崗位職責、護理核心制度。
2）制定我科常見病護理常規并組織學習。
3）制定科室業務學習計劃，技能操作計劃，并準備好課件，組織全科護理人員學習并進行考核，記錄成績。
4）護理查房時提問護士，內容為內科護理常規，基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識
5）利用科晨會提問醫院護理核心制度及常見病護理常規，使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。
6）熟練掌握消毒器材及儀器的使用，加強設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。
2、抓好實習生的帶教工作：對進入的每一位實習同學，都要給予科室的崗前培訓，并制定實習生帶教計劃，予以專科知識講課，進行專科理論和操作考核，合格后方可離科。
四、今年護理工作目標
1、消毒物品合格率達到百分之百
2、做到下手下送，更好為臨床服務
3 按時業務學習，不斷提高護理質量
4、認真搞好環境衛生，真正做到無菌、滅菌。
5.刷洗、消毒、滅菌遵守操作流程，保證消毒質量。
護士長工作計劃篇【二】
根據衛生部創建優質護理的整體要求及我院創建優質護理活動的具體方案，結合骨科專科的特點，認真落實以病人為中心，夯實基礎護理，注重專科護理，力求從點滴細微的工作著手，改變服務理念，優化工作流程，改善護患關系，提高護理質量。現制定20**護理工作計劃如下：
一、提高思想認識，明確優質護理內涵，增強服務意識
組織全科護士學習創建優質護理活動的相關文件，做好科內培訓工作，制定具體的創優措施，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，將優質護理服務作為提高護理質量，和諧護患關系的鍥機，充分調動護士工作的積極性。 努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。
二、工作目標
以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。
三、工作措施：
1.合理安排，彈性排班
骨一科床位48張，護士15人，根據每位護士的工作能力，病人的數量，護理工作量，實行合理安排，彈性排班。
2.規范病房管理，重點環節工作落實到位嚴格執行各項護理制度及護理操作流程，做好護理安全工作，對患者進行護理風險評估，全面評估患者病情，落實患者安全目標，減少不良事件發生。對患者進行分級護理，患者的護理級別與病情相符，加強對病區環境的管理，為患者創造安靜、整潔、安全、溫馨、有序的病房環境。
3、加強管理，確保護理安全
（1）加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節，加強護理管理確保目標實現。
（2）加強護理安全監控管理，每月組織組織護理人員召開安全分析會及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。
（3）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書 書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并要求及時改正。
4、細化工作流程，明確崗位責任
對各班職責進行修訂，改變排班模式，細化各班的工作流程，查找薄弱環節，明確護理分工，力求新的職責更合理實用。
5、抓好基礎護理、專科護理，實行責任護士負責制
每位護士分管8-12個病人，每名患者均有相應固定的責任護士對其負責，為患者提供整體護理服務， 密切觀察患者病情， 隨時與患者溝通，做好患者的生活護理、基礎護理，保障患者安全，體現人性化的護理關懷。
6、深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
7、不斷總結，提高護理質量，增加病人滿意度
每月召開一次護辦會，每位護士匯報工作情況與感想。每月進行病人滿意度調查，認真聽取患者對優質護理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋，提出整改措施，不斷提高護理質量，提高病人的滿意度。
8、加強患者健康教育
由責任護士做每天根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食、疾病的自我預防、用藥的注意事項，向病人做詳細的講解，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。
9、護士實行績效分配
今年暑假我深入到護士的日常工作中，親身體會了做護士的酸甜苦辣，這才發現做護士并沒想像的那么容易。做護士的確很辛苦，一會兒是輸液、抽血，一會兒是打針給藥，一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士，病人如有問題找的還是護士，病人要換藥、換液又得叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。
見習四周,感受最深刻的是,臨床是理論基礎知識的鞏固基地.臨床的實地見聞,實地操練,讓我重現在校學習那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題.例如:嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像知道了以后還是一點兒意義也沒有,知識是統攬了,但學過后總的感覺是,一直只為考試而學習,沒有幾分屬于我自己.在學校里,沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應,即使我知道有這些不良反應,但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯后有多么嚴重,沒有人問我這種病有什么臨床表現,我也沒有真正見到過這些臨床表現,到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等……一個月的見習生活也對我在將來工作時做到醫護配合大有幫助。醫生和護士的職責是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點，首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士，必須了解護士的工作，所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進了臨床思維能力，培養了動手能力，增強了信心。
第一，四周的見習使我重新認識了護士這個職業的崇高.
在我以前的印象中，護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡單，只需要執行醫生的醫囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習，第一次深入到護士的日常工作中，親身體會了一回做護士的苦辣酸甜，才發現原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”，我每天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動，還要給病人扎針換藥，實際上比醫生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰斗中：把自己的活力完全展現在病房內外；把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點，護士醫生都要參加，當然我也不例外。科室的兩位主任站在最前面，昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告，然后是值班醫生，另外各位醫生還要說一下自己管轄的危重病人的情況，最后兩位主任和護士長進行總結便結束了每天必做的交班。我個人認為交班是非常重要的，它是對醫生和護士的一種紀律的約束，讓我們醫護人員明白，病人的生命在我們手中，我們必須有很強的組織性和紀律性，做一名認真負責的醫護工作者。
第二，四周的見習使我開拓了眼界，增加了見識。
見習期間，我跟隨帶教老師，細心聽取講解與指導，了解了許多醫療設備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫療操作，比如生命體征測定（體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫）、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才知道并非如此。在醫院的短短四周，新鮮事物接踵而至，時時給我帶來興奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，積極提問，護士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作，并且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會，讓我有機會使用這些儀器和設備，實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。
第三，四周的見習使我對醫護配合的整體護理有了一定的理解。
這一點對我將來的工作極其重要，也是本次見習的最重要的目的之一。通過了解我認識到，醫生和護士的職責是高度統一的，目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點，首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的最大收獲。具體地，我了解到：
1、整體護理要求醫生與護士高度協作，其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。在病區開展整體護理前，護理部主任下科室首先與科主任取得聯系，將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視，在交班會上強調實施醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃，并要求醫生積極支持與配合。科室組織護士進行整體護理知識培訓時，科主任和醫生也須參加學習。
2、醫護必須明確責任，通力合作，共同管理。病區每個病人的床頭都掛有一個小卡片，上面分別寫有主管醫生和主管護士的姓名。新病人入院時，主管護士都要向病人介紹主管醫生和主管護士，使醫護明確自己的責任，為病人提供全方位的全程服務，從而使醫護配合更加密切。
3、醫護共同查房。這樣有利于解決病人的醫療、護理問題。護理部規定病區的主管護士每天必須參加醫生查房，并作記錄。護理部不定期檢查查房記錄情況。護士參加醫生查房，能進一步了解自己所管病人的情況、治療方案，以利于護士找出問題，提高護理服務質量。
4、醫護配合可以讓醫生了解新的護理理念。護理制度的改革，是使以疾病為中心的功能護理轉變為以病人為中心的整體護理，改變了多年來護士執行醫囑的簡單被動局面。新的護理模式，如按護理程序對病人進行護理，需收集病人資料，書寫護理病歷，制訂護理計劃、制訂健康教育計劃，進行心理護理、護患溝通等工作，這些都要讓醫生了解，以得到支持和幫助。
5、做好病人的心理護理是醫護共同的責任。病人的情緒及心理狀態對疾病的轉歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫學模式去處理病人，是醫護共同的責任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫學模式。病人在生病時會產生種種不良的負性情緒，如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護士發現有上述不良情緒時，可以與主管醫生配合，共同做好病人的心理護理，使其在最佳心理狀態下接受治療。
6、健康教育是醫護的共同職責。健康教育是醫院的重要職能，是一種治療手段，是實施整體護理的重要內容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。健康教育計劃的制訂及實施由醫護共同完成，包括：確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標、選擇教育方法、執行教育計劃、出院教育等等。同時健康教育已被定為護士應該掌握的一項技能，并在制訂護理常規、診療常規中增加健康教育內容，醫護必須共同遵循。
7、及時交流信息，為病人解決各種問題。護士整天圍著病人轉，與病人接觸時間多，將病人的病情變化、藥物反應、治療上的問題等及時向醫生報告，以便醫生及時處理。良好的護患關系，使病人樂于向護士講述自己的各種想法和顧慮。護士將這些信息轉告給醫生，醫生在查房時對病人一一進行講解，及時消除病人的顧慮。
8、護理病歷隨醫療病歷歸檔。護理病歷是實施整體護理的重要內容，直接反映了護理質量，具有與醫療病歷同等重要的作用，在現代醫療護理體系中，護理病歷與醫療病歷必須同時歸檔。
第四，四周的見習使我對今后的工作充滿了自信。
我個人認為，學校開展這個活動是十分必要的，它不但讓我們提早得接觸到了我們以后的工作環境——醫院，更重要的是讓我們提早接觸到了社會。通過這次見習，我的交際能力和語言表達能力都有所提高，這也使我變得更為自信，我對自己今后的工作充滿期待和信心，我堅信我將成為一名好護士，為病人解除病痛，為社會造福！在一次和護士長的談話中，她提到了身為醫護工作者，必須要有足夠的信心和敢于嘗試的作風，她指出：“病人處在病痛當中，你只有向前沖，如果你不沖在前面，那誰還會去幫助病人呢，畢竟你穿著白大褂！”聽后我非常認同，對于護士長的口才和氣魄我也非常佩服，我要以護士長為榜樣，做一名好護士。
四周的見習很快就過去了，我真的很舍不得帶過我的老師以及伴隨我成長的醫院，不知為什么，我心中充滿了感激。不知如何感謝曾經幫助過我的醫生和護士，他們不但耐心的教給我知識，而且教給我做人的道理。四周的時間或許真的太短，不允許我更深入的攝取知識與技能，但是卻讓我第一次真切的體會了一次醫務工作者的生活，體會到了作為一名醫務工作者的榮耀與高尚，體會到了為病人付出的辛苦與快樂。護理見習中帶教老師們的教誨、病人們的微笑都給了我力量。身著白衣，眼前更多的是困難與挑戰，有了這次的體驗，堅定了我獻身醫學的決心，和很多同學一樣，為病人服務將是我無悔的選擇。
四周的時間努力的學習過來,好多收獲,好多感慨!每一種經歷成就每一分信心,繼續熱愛護理事業.
即將步入大三,各種專業課一定多得讓人目不暇接,不管怎樣,有過前車之鑒,今后的學習一定不敢怠慢.
醫院大學生護理實踐匯報兩則
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
（一）、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
（二）、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。
（三）、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二:加強護理管理，提高護士長管理水平
（一）、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
（二）、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護.理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
（三）、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
（一）、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。
（三）、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
（四）加強護理過程中的安全管理：
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件
設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量
（一）、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
（二）、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
（一）、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
（二）、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
（三）、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
（四）、增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。
關鍵詞：品質圈；神經外科；健康教育
品質圈（QC）是指工作崗位上從事各種勞動的職工，圍繞組織的經營戰略、方針、目標和現場存在的問題，以改進質量、降低消耗、提高人員素質和經濟效益為目的組織起來，運用質量管理理論和方法開展活動的小組[1]。其活動的特征是：為解決本單位存在的問題，不斷地進行質量改進。是由本系統工作人員在自愿的原則下組成，組建的目的是通過定期的選題會議、活動并討論，提出并解決本科室在工作中急需解決或改善的問題[2]。我科在開展提高神經外科健康教育質量活動中，進行品質圈活動，取得了較好的臨床效果，現報道如下。
1 選題理由
神經外科患者存在病情重、住院時間長、后遺癥多等特點，為了使患者早日康復，飲食指導、功能鍛煉等一系列健康指導顯得尤為重要。但由于年齡、文化程度、家庭經濟等原因，患者對疾病健康教育的知曉率低，因此，成立健康教育QC小組，對提高神經外科健康教育質量非常重要。小組應用5M 選題法（即力所能及、有效可查、需時適中、醫院賞識、圈員自豪）[3]，確立"提高神經外科健康教育質量"為活動課題。
2 QC具體活動
2.1教育對象 隨機選擇60例不同文化程度的神經外科住院患者。
2.2活動步驟
2.2.1成立QC小組 我科于2012年1月成立QC小組，命名為健康教育小組，包括護士長等10人，小組選舉1 名有較強組織管理能力的成員為圈長，負責組織圈內活動；選舉1名文筆相對較好的秘書，負責QC活動的記錄，其他為圈員。小組遵循PDCA循環開展QC活動，每月1～2 次例會。成立后請醫院質量管理專家對QC成員進行培訓，掌握QC活動的原則、方法及所需資料，包括選題原則、因果分析、對策表的應用等。
2.2.2現狀調查及設定目標 對2012年1～4月60例不同文化程度的住院患者進行問卷調查，調查內容主要包括5個方面：文化程度、疾病誘因、飲食用藥、肢體功能鍛煉、自我監測病情，問卷條數共50個問題。
結果顯示：護士對健康教育知識知曉率為80.5%；患者對健康教育知識知曉率達65.3%。根椐調查結果，設定目標：護士對健康教育知識知曉率達100%，患者對健康教育知識知曉率達95%。
2.2.3 原因分析及要因確定 從人（護士、患者及家屬）、物（物資、材料、信息）、法（方法、操作、管理）、環（環境）4個方面[4]分析造成神經外科患者健康知識知曉率偏低的原因，通過因果分析及論證，找出以下5個主要因素： 職責不明確、分工不清晰；健康教育方式單一；護士理論知識不扎實，指導方式不規范、無標準；健康教育資料缺乏實用性；缺乏有效的監控制度。
2.2.4制定對策并組織實施 針對以上5個要因，制定了以下對策并組織實施。
2.2.4.1工作人員統一培訓 采用QC知識講座、知識手冊、問卷等各種途徑進行宣傳培訓QC的相關內容，自上而下強化QC活動理念。制定目標及工作計劃，明確職責和分工，大力推行QC活動。
2.2.4.2加強護士的業務培訓，提高護士的護理水平 培訓內容包括：疾病病因、臨床表現、飲食用藥、功能鍛煉方法等。培訓時間為1個月，培訓后考核，分為理論和操作考核。每位圈員每周講課1 次，圈員既是老師也是學生，通過圖書、報紙、雜志甚至上網查詢不同內容的最新資料。
2.2.4.3豐富健康教育手段 采取編寫患者健康教育指南、開設宣傳欄、現場操作培訓、口頭指導、健康卡發放、飲食譜等方式，將健康知識傳授給患者，有效解決患者需求。
2.2.4.4建立有效的監控制度 ①制定健康教育評價表，對住院后1、2w及出院前的患者進行評估；②護士長及圈長每周檢查住院患者健康教育相關知識的掌握程度，對存在的問題及時進行總結；③強調健康教育是護理工作的重要部分，必須認真執行；④深入病房多與患者及家屬溝通，檢查并督促患者進行飲食治療、功能鍛煉等方面的落實。
2.2.5效果評價及活動推廣 我們于2012年1月～4月對60例住院患者開展QC活動并在出院前進行調查，患者對疾病健康教育知識知曉率達95%，與實施QC活動前相比有顯著提高。通過開展QC活動，產生了一系列無形效果：護理工作開展順利，患者積極配合診療和護理，加快了疾病康復，提高了患者滿意度，同時提高了護士自身素質，增強了科室的凝聚力。為此，我科QC小組舉行成果發表會，對活動中表現突出的護士予以適當的表彰。同時，以點帶面，選擇更多團隊分批次開展QC改善，在全院推廣QC活動，并在過程中培養人才梯隊，形成醫院文化自我循環及完善的機制。
2.2.6鞏固措施 為了鞏固所取得的成績，采取以下鞏固措施：圈長把健康教育納入常規工作職責范圍，并定時檢查，新職工及時培訓并考核，使之很好地掌握相關專業知識，加強思想教育，充分調動大家的學習積極性，不斷吸收新知識，并傳授給患者。經常向患者講解自我保健的重要性，使之自覺接受并配合。
參考文獻：
[1]鄧少芳，鄧桂芳，魏麗，等.品質圈管理在健康教育中的應用[J].南方護理學報，2002，9（1）：59.
[2]張建林.品質圈活動在提高老年住院患者健康教育滿意度中的應用[J].護理研究，2006，20（10）：2705-2076.
【關鍵詞】優質護理服務；護理組長；層級管理；護士排班；分管床位
【中圖分類號】R47；C931.2【文獻標識碼】C【文章編號】1044-5511（2011）10-0232-01
按照2010年衛生部在全國衛生系統啟動“創建優質護理服務示范工程”活動的要求[1]，我科去年5月始在護理部的支持下，成為優質護理試點病房。為病人提供優質護理服務，進行了一系列的護理質控、排班方式、工作方法等的改革，取得了滿意的效果，現將管理模式和效果報道如下。
1優質護理服務的管理模式
1.1設立護理組長[2]
競選2名護理組長。護理組長任職條件：大專以上學歷，護師以上職稱，專科工作時間≥7年，有教強的教學、培訓、協調管理能力，有解決本專科護理疑難和處理應急問題的能力。護理組長職責：①每日工作質控，抓晨間護理、基礎護理質量，抓專科落實情況等，實行環節質控，及時指導責任護士工作。②每天帶領責任護士查房，重點查手術、重病、疑難、特殊的病例，下護囑，并檢查護囑執行情況，負責危重患者的護理。③檢查健康教育落實情況，適時指導責任護士。④負責護士在職培訓，重點培訓新護士及低年資護士，協助護長參與病房管理工作。
1.2實行層級管理[2]
實行護士長―護理組長―責任護士―助理護士層級管理模式，由護理組長實現二級護理質控網，將護理質控前移，保證護理工作的落實、確保護理質量。護士長每周檢查護理組長工作，將需要改進的信息反饋給護理組長，組長及時整改；組長每天檢查、質控責任護士的工作，適時給予指導和幫助；助理護士在責任護士的指導下進行工作，責任護士監控助理護士的生活護理質量。
1.3改變排班模式
我科以往按藥療、電腦等功能制模式排班。為了對患者實施全程的、連續的護理，改變了排班模式，實行APN排班、彈性排班。上班時間：A班8:00～16:00，P班16:00～24:00，N班0:00～8:00，護理組長7:30～12:00，14:30～18:00。實行彈性排班，在上半夜工作較忙的階段增加了1名護士，即P班有2名護士，N班工作量相對較少，仍1名護士值班。哪個時間段忙，就相對增加護士人力。我科現30張床位，分2組，每組設立1名護理組長，每組的護理組長、責任護士、助理護士固定，A班、P班各自分管自己組的患者，護理組長也分管床位。只是N班護士管整個病房的患者。
1.4改變護士工作方法
1.4.1護士固定分管床位，責任大包干 分管床位、我的患者我負責，負責所管患者的所有的檢查、治療和護理。病人入院后，管床護士熱情接待，自我介紹，介紹病房環境、主管醫生，協助訂餐，合理安排好患者的檢查，及時跟進檢查治療進程，動態觀察患者的心理動態，適時做好心理護理，準確執行醫囑。
1.4.2跟醫生查房 密切觀察病情，主動詢問患者感受，耐心傾聽患者的主訴，認真閱讀患者檢驗結果，跟醫生查房，了解醫生將給患者進行的下一步診治計劃。
1.4.3全程的、分階段的健康教育把專科制定的各種健康教育資料和小冊子放在每間病房，方便患者隨時翻閱。按入院時、術前、術后、出院等階段進行健康教育。個別指導和集體指導相結合，把同病種的患者集中起來，讓健康教育充滿活力。介紹同病種的病友互相認識，給病友提供互相交流的平臺。老病友起到現身說法的作用，向新病友介紹術后康復經驗、飲食療法、治療感受、不適時的應對策略，讓新病友心里面感到踏實，能很快適應下一步的治療計劃，消除心里的疑惑。
2效果果
每個月對患者進行護理滿意度調查，2009年5月～2010年4月的平均護理滿意度為93.3%， 2010年5月～2011年4月的平均護理滿意度為99.9%；患者對護理質量、健康教育、基礎護理的落實、專科護理水映良好；病房安靜整潔，紅燈顯著減少，僅偶爾有；護士為患者提供了及時到位的護理，常受到患者、家屬、醫生的表揚，投訴為0。
3體會
3.1護理組長協助了護長工作，護士層級管理起到了環節質量控制的作用。責任護士碰到疑難或特殊病例，覺得自己難以處理的，會向護理組長匯報，組長也會及時給予指導和幫助。
3.2 APN排班、彈性排班，分管床位，責任大包干為患者提供了及時到位的護理每位護士固定管7～8個患者，患者熟悉管床護士，護士也有更多時間接觸患者，能更深入了解患者情況。患者哪些檢查未做，哪些檢查已做，結果怎樣；滴了多少補液，正在滴什么藥，都能做到心中有數；能及時了解患者的心理動態，適時做好心理護理，讓患者能盡快調整好心態；護士大部分時間泡在病房，可以隨時保持病房環境整潔，到位地做好健康教育，可以及時地滿足患者翻身、進食、更衣、洗頭、擦浴、大小便等不同的護理需求。基礎護理到位，也讓家屬也放心，有些家屬主動要求不來陪護，在一定程度上改變了以往“一人住院，全家受累”的局面，解決家屬后顧之憂。同時，分組、固定分管床位，形成了組與組之間的良性競爭，增強了護士的工作積極性和成就感。
3.3跟醫生查房可以使護理工作更有計劃性;跟醫生查房，可以了解患者下一步的治療方案，醫生也能及時了解護士觀察到的一手資料，工作起來更默契更有條理，護士不用整個病房來回跑。
總之，設立護理組長，實施層級管理，APN排班、彈性排班，分管床位，責任大包干的工作模式，可以讓護士更貼近患者，融洽護患關系，提升護理質量，提高護理滿意度，為患者提供優質護理服務。
參考文獻
[1]衛生部醫政司．衛生部辦公廳關于印發《2010年“優質護理服務示范工程”活動方案》的通知〔S〕．2010-02-15．
時光荏苒，光陰如梭，轉眼又到了2020年底，這一年我主要負責病區危重護理質控工作，在護士長領導及科室各位老師的共同努力下，按照質控要求，認真檢查整改，較好的完成了質控工作，現總結如下：
一、基礎護理方面，自開展優質護理示范病房以來，每日兩次整理床單位，故床單位及病室環境整潔，床下無雜物，能協助危重患者進餐，觀察患者進餐情況。由于病員服不合身，病員服穿著情況欠缺，仍需加強管理及整改。
二、專科護理方面；危重患者管道護理工作執行情況良好，引流管妥善固定，標識清楚，通暢、安全。有效。不足方面；個別患者飲食標志與病情不符，24小時尿量記錄不準確，病情掌握方面，均知曉病史匯報程序，責任護士了解危重患者的診斷、病情、主要治療及護理措施，個別護士搶救儀器使用不熟練，對搶救物品作用及副作用知曉不全。
三、對存在的護理問題在晨會上反饋，科室進行學習討論，提出整改措施；對新入院的患者做好入院宣教，盡量選擇合身病員服，對不穿的患者進行勸說及督促。對記錄24小時尿量的患者，提供量杯，責任到人，記錄在體溫單上。增強護士質量意識，實行責任制護理，根據患者病情及時更換護理標識，做到標識與病情相統一。科室定期組織學習培訓，對低年資護士加強考核和監督，不定時抽查提問，以提高危重患者搶救相關知識的掌握。
2021年危重護理工作計劃如下：
一、分析危重患者的護理質量問題，提出對策，對護理人員加強管理，提高護理質量。
二、成立質控小組，護士長、科室護理質控員隨時進行監督，及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上提出，讓護士知道存在的問題及解決方法。
三、進一步完善危重患者護理質量標準與工作流程，結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善危重護理質量考核內容及評分標準，如基礎護理、專科護理，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
四、建立有效的危重護理管理體系，組建一組有豐富工作經驗的護理人員參與危重患者的護理質控工作，以保障危重患者護理工作質量。
五、每周抽查2例危重病人，查看危重患者病情變化及風險評估，有無落實基礎護理(三短六潔、口腔護理、面部清潔),引流管固定情況，有無標識，病情掌握情況，健康教育、康復指導，危重癥患者搶救制度，對未落實到標準的同事予以指正。具體實施方案如下；
時間
項目內容
措施
計劃落實率
每
季
度
第
一
月
第1-2周
基礎護理(三短六潔、口腔護理、會陰擦洗、面部清潔、床上溫水擦浴、床上洗頭)
每周抽查2名危重患者，查看落實情況，對未落實到標準的同事予以指正
100%
第3-4周
安全管理(病人臥位與安全、壓瘡護理、各種警示牌使用規范，安全評估與相應措施相符)身份識別(佩戴腕帶)
安全管理每周檢查一次
腕帶佩戴床頭交接隨機檢查，每周五名
100%
第
二
月
第1-2周
危重患者病情變化與風險評估，按時巡視，及時解決需求
評分及時準確，每周抽查2例危重病人，查看落實情況
100%
第3-4周
輸液通暢，無紅腫、外滲、輸液巡視卡記錄及時準確
特殊治療按時執行（如吸氧、霧化、換藥、灌腸等）
每周抽查1-2位患者靜脈通道及各項治療完成情況
100%
第
三
月
第1-2周
引流管妥善固定，引流通暢，標識正確，及時傾倒
每班交接，每周督查
100%
第3-4周
根據醫囑監測各項指標，護理記錄及時準確
病情掌握情況（所負責床位十知道），健康教育、康復指導
每周抽查2例病例檢查，對存在問題及時反饋其當事人
每周抽查1-2名責任護士，督促掌握病情
100%
季末
總結每月度檢查的質控情況
組織科室討論，改進流程
年終
【關鍵詞】護生；綜合素質；社區護理；教學
高技術醫學的發展和老年人對醫療需求的增加，使醫療投入急劇增長，醫療費用居高不下。通過開展社區護理服務，能控制醫療費用的過快增加，合理使用衛生資源，所以社區護士已成為一個必需的職業崗位。社區護士的培養問題尤為重要[1]，目前提高社區護理人員的學歷及綜合素質，轉變護理觀念是當今社區護理教育迫在眉睫的任務。因此，護理教育者要重視《社區護理》教學中護生綜合素質的培養，其主要體現在：綜合能力的培養，職業道德素質的培養。本文針對社區護理教育現狀，探討護生綜合素質的培養問題，從而推進社區護理教育的發展。
1綜合能力的培養
1.1專業能力目前社區衛生服務模式是健康教育、預防、保健、康復、計劃生育指導和基本醫療服務“六位一體”的綜合服務。社區衛生服務核心內容和基本特征決定了社區護士崗位的職業要求需具備五種核心能力[2]：即人際溝通能力、團體合作能力、健康教育能力、社區預防能力、衛生服務管理能力。在“貼近學生，貼近社區，貼近崗位”的基本原則下，注重專業培養，強化知識層次，貫穿社區護理教育的教學目標，適應新的醫學模式的轉變即：“突出社區，體現社區”。 在日常教學中[3]，采用項目教學法，并結合情景教學法、案例教學法、角色扮演等多種教學方法，既能培養學生的主動學習、自主探究能力，又能培養學生的團結協作、領導組織能力。在課程設計方面，首先讓護生在宏觀上認識社區護理，接著根據社區護士實際工作崗位任務從輕到重、從易到難進行教學項目的設計和安排，例如，評估社區護理問題、解決家庭護理問題、建立和管理社區居民健康檔案、進行針對性的健康教育、開展新生兒和產婦家庭訪視、處理社區緊急突發事件等，緊緊圍繞社區護理這一主線，使學生總是站在社區這一視角去觀察、去思考、去學習、去實踐，掌握社區護理必備的知識、技能和素養，加強護生社區護理專業能力的培養。
1.2方法能力要求護生要具有較好的學習新知識和技能的能力、解決問題和制定工作計劃的能力以及查找資料和獲取信息的能力。比如，教學中，讓護生以小組為單位，查閱相關學習資料，討論設計社區高血壓患者健康教育計劃，并進行角色扮演，這樣更有利于培養護生的方法能力。
1.3社會能力要求護生具有較強的計劃組織能力和團隊協作能力；具有較強的溝通和交流能力。教學活動中，護生通過參與案例分析、角色扮演，社會能力也會逐步得到提升。
2職業道德素質的培養
2.1增強信念，熱愛社區護理事業護生理論學習期間，不斷加強社區護理專業思想教育。為護生講解國內外社區護理專業的發展前景，使之對未來的職業充滿自信和熱愛，從而穩定護生的專業思想。
2.2知識傳授與職業道德教育結合教學中巧妙的將職業道德與之融會貫通，專業與素質教育并行，使護生在學習社區護理專業知識的同時， 得到職業道德的熏陶，養成良好的職業行為。
3體會
3.1有利于促進教學模式轉變，改變教師角色讓護生參與教師精心設計的教學活動，能極大激發護生的學習興趣，促使她們能主動去查閱資料、開動腦筋、討論時積極發言，改變以往老師講學生聽、課堂氣氛沉悶的局面。而教師的角色也隨之改變，成為一名顧問，一名交換意見的參考者。
3.2有利于培養學生解決實際問題的能力教師將社區護理實踐融會到課堂教學中，促進了護生從理論知識到實踐能力的轉化，彌補了傳統教學中理論講授與實踐應用聯系不緊密的不足，開闊了學習視野，提高解決實際問題的能力。
3.3有利于培養學生協調合作與獨立自主的能力由于實際社區護理工作的特殊性，社區護士必須具備協調合作與獨立自主能力，這也是社區護士的崗位能力要求之一。比如教學過程中運用案例教學法，這就使護生必須動腦，互相啟發，互相補充，既發揮了個人獨立鉆研分析能力，又培養了學生合作與協調能力。
4小結
總之，護生綜合素質的培養必須貫穿于整個社區護理教學過程之中。作為護理教師應不斷總結教學經驗，培養出高素質、實用型的社區護理人才。
參考文獻
[1]張為華.我國社區護理現狀對護理教育的啟示.醫學新知，2011，24（3）：462.
