時間:2022-03-14 08:04:11
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇接種門診工作計劃,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
【2017年預防接種工作計劃范文一】
一、工作目標
1.為全旗所有城鄉0-6歲兒童提供安全、有效、免費、均等化的國家免疫規劃疫苗的預防接種服務,為重點地區的重大人群提供疫苗接種服務,有效預防和控制疫苗針對的傳染病。
2.一是做好免疫規劃工作,六苗接種率達到95%以上;旗疾控中心要定期對防保人員進行考核指導。
二、主要任務
(1)及時為轄區內所有居住滿3個月的0~6歲兒童建立《預防接種證》和《預防接種卡》等兒童預防接種檔案(含電子檔案),并做好預防接種資料管理。
(2)根據國家免疫規劃疫苗免疫程序,確定受種對象。
(3)采取預約、通知單、電話、手機短信、網絡、口頭、廣播通知等適宜方式,通知兒童監護人,告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關要求。農村交通不便的地區,可采取入戶巡回的方式進行預防接種。在流動人口相對集中的地區,可設立臨時接種點,適度增加門診開放的頻率和服務時間等,提供便利的接種服務。
(4)接種工作人員在接種前應查驗兒童《預防接種證》和《預防接種卡》或電子檔案,核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄,確定本次受種對象、接種疫苗的品種,并填寫知情同意書。
(5)接種工作人員在實施接種前,應當告知受種者或者其監護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項,詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等,并如實記錄告知和詢問情況。
(6)接種時的工作。接種工作人員在接種操作前再次查驗核對受種者姓名、預防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種,核對無誤后嚴格按照《預防接種工作規范》規定的劑量、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。
(7)接種后的工作。告知兒童監護人,受種者在接種后應留在留觀室觀察30分鐘。接種后及時在《預防接種證》和《預防接種卡》上記錄所接種疫苗的年、月、日及批號,有條件的地區錄入計算機并進行網絡報告。與兒童監護人預約下次接種疫苗的種類、時間和地點。
(8)處理、報告和登記疑似預防接種異常反應。如發現疑似預防接種異常反應,接種人員應及時診治,按照常見的預防接種一般反應處置原則進行處理。及時填寫相關記錄表,并向所在地的旗疾病預防控制機構、藥品監督管理局報告。
三、工作要求
(1)接種單位要求。接種單位必須為旗衛生局指定的預防接種單位,并具備《疫苗儲存和運輸管理規范》規定的冷藏設施、設備和冷鏈管理制度并按照要求進行疫苗的領發和冷鏈管理,保證疫苗質量。
(2)接種人員要求。承擔預防接種的人員應當具備執業醫師、執業助理醫師、執業護士或者鄉村醫生資格。
(3)主動發現預防接種對象。鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)要積極通過民政、公安部門等多種渠道,采取各種辦法,主動發現未建卡建證的兒童。
(4)接種服務。至少每半年對責任區內兒童的預防接種卡進行1次核查和整理。合理安排接種門診日,有條件的機構每周至少開展2次接種服務。
(5)接種單位的工作人員,在接種期間要及時對每名受種兒童填寫《預防接種門診日志》,必須填寫每個欄目。接種完成后要填寫《預防接種門診每日疫苗接種與鄉鎮疫苗管理情況匯總表》。
新生兒首劑乙肝疫苗接種單位要及時登記和轉發《新生兒首劑乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡(三聯單)》。
(6)開展兒童預防接種信息化管理系統的接種單位要及時錄入和上傳疫苗、注射器使用和接種等數據。
未開展兒童預防接種信息化管理系統的接種單位要按月上報《國家免疫規劃疫苗常規接種情況報表》和《第二類疫苗接種情況報表》。
(7)做好疫苗管理,確保國家免疫規劃疫苗1個月儲存量,同時避免疫苗過期失效,對儲存疫苗的冰箱須每日記錄2次溫度。
(8)所有參與接種的工作人員要接受國家免疫規劃技術的繼續教育。
【2017年預防接種工作計劃范文二】
為認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》,《疫苗流通和預防接種管理條例》以及參照上級20XX年考核目標責任書的分解,在上級主管部門的技術指導下,以預防為主,深入貫徹落實科學發展觀,繼續深化,動員全社會參與是控制和預防傳染病的發生與流行的主要措施,為認真做好我區20XX年免疫規劃工作,現結合我區實際情況,特對20XX年計劃免疫工作計劃如下:
1.按照《預防接種工作規范》的要求,認真組織開展常規基礎和加強免疫接種工作主動搜集免疫工作薄弱區域和外來流動兒童,要保證兒童免疫接種率。
2.加大力度繼續組織實施《擴大國家免疫規劃實施方案》,20XX年國家擴大免疫規劃在我鄉范圍內繼續實施,乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻風、麻腮、白破、乙腦、流腦無細胞百白破等疫苗。
3.實行兒童預防接種證制度,嚴格按照上級要求,做好各種疫苗接種率的要求,即:使用省衛生廳統一印制的《兒童預防接種證》新生兒出生后一個月內應及時建證(卡)確保兒童規范建證(卡)率達100%每次接種時應核對卡、證并填寫;卡介苗、乙肝建卡率及建證率達90%以上;糖丸達、麻風腮、百白破建卡率及建證率達95%以上,各類疫苗達90%以上。
4.提高預防接種的有效性和安全性在原有的基礎上認真完善資料的收集。
5.保證計劃免疫冷鏈正常運轉。認真檢查冷鏈設備的運轉情況,每天上午、下午都要進行運轉情況,檢查記錄冷凍、冷藏室溫度,損壞了要及時修理,報廢的應立即更新,確保冷鏈正常運轉,以保證疫苗的效價,使每名兒童都能得到有效的免疫接種。
6.強化兒童入托、入學預防接種證查驗工作。開展兒童入托、入學預防接種證查驗工作,防止計劃免疫針對傳染病在校園內發生流行的有效手段,我區計劃免疫配合學校的查驗工作,對學校的入學、入托兒童查驗預防接種工作的技術指導和培訓,安排好未種兒童的補證、補種工作。
7.加大力度,按質按量認真落實兒童預防接種信息管理錄入兒童預防接種基本信息,在要求的時間內完成信息報告管理系統的建設。
8.積極發揮社會各方面力量,大力宣傳國家免疫規劃政策和成就,開展了4.25預防接種日宣傳活動,廣泛普及預防接種知識,提高全社會參與國家免疫規劃工作的積極性和主動性,營造良好的社會氛圍。
9.完善相關資料的整理。及時完成計劃免疫相關的整理上報,每次接種后要及時上報兒童計劃免疫常規接種率報表。做好3月10日前統計20XX年兒童出生數上報及建臺賬基本情況統計表。
[中圖分類號] R593[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515(2011)-02-247-01
我縣地處兩省三市交界處,地理位置特殊,人口流動性大,特別是近年來,隨著經濟的發展,流動人口日益增加, 這其中也夾雜著不少兒童,成為免疫規劃的流動兒童。這些兒童無固定住所、難以管理,由于他們不能及時的接種疫苗而影響免疫規劃工作的正常開展,如何做好流動兒童的預防接種 ,已成為當前免疫預防一項重要的、迫在眉睫的工作任務?,F就我縣流動兒童的免疫規劃管理現狀與對策探討如下。
1 流動兒童的定義
預防接種工作規范中對流動兒童的定義,是指戶籍在外縣、在暫居地居住滿3個月的≤7周歲兒童。迮文遠編著的《免疫規劃學》對免疫規劃流動兒童定義,是指“戶口不在居住地,或戶口在本地而人在外地居住時間在3個月以上兒童[1]”。
2 我縣流動兒童現狀
2.1長期以來,流動兒童一直是我縣免疫規劃的薄弱點我縣自1978年開展計劃免疫以來,對控制相應傳染病起到了積極的作用,白喉、脊髓灰質炎等疫苗相關疾病已先后基本消滅或控制,麻疹、百日咳、流腦等傳染病年發病率下降到1/10萬以下。但由于受文化水平、生活條件等有關因素的影響,部分家長對此未引起足夠的重視,特別是流動兒童的家長多數忙于打工、經商、掙錢,對于孩子防病意識淡薄,從而導致了部分流動兒童漏建卡、漏接種現象發生。2010年1月份調查我縣城區及部分鄉鎮的2003年1月1日~2009年12月31日出生的169名流動兒童,建卡108人,建卡率63.9%,建證121人,建證率71.6%,單苗接種率分別為:卡介苗89.4%、脊灰疫苗(第3劑)86.7%、乙肝疫苗94.5%、百白破(第3劑)63.3%、麻疹疫苗77.8%。調查顯示我縣流動兒童建卡建證率較低,除乙肝疫苗外,其他四苗接種率均未達到90.0%。
2.2兒童家長對疾病預防不夠重視 因流動兒童家長的職業比較繁雜,大多無固定住所,或居住條件差,無法看到電視和收聽廣播的宣傳,所以常規的宣傳方式存在不到位的現象。
2.3超生兒童家長存在恐懼心理 有些家長在計劃外懷孕后離家出走,他們不僅居住分散,且經常更換居住地點,東躲,普遍存在恐懼心理,孩子出生后不愿被外人知道,不敢帶孩子到門診登記辦理接種證和注射疫苗,致使流動兒童數難以摸清,服務難到位,宣傳工作難以見效。
2.4基層防保人員力量薄弱,一人身兼多項防保工作,對大批涌進的流動兒童,無過多時間調查摸底和宣傳工作,影響了流動兒童計劃免疫工作的質量 ,由于基層衛生組織經費嚴重不足,報酬問題得不到落實,很難調動工作人員的積極性。有些從事免疫規劃工作人員缺乏社會責任感和工作積極性,使一部分流動兒童未能及時建卡和免疫接種。
3 對策
根據上述原因,如何提高流動兒童預防接種率,消除免疫空白的現象,有效地保護流動兒童的身心健康,控制和消滅相關傳染病的發生,筆者建議做好以下幾個方面。
3.1強化政府職能意識、加強計劃免疫領導 政府在制定城市基礎設施建設和專項事業發展計劃及制定各項行政管理時要把流動人口的衛生管理作為一個重要因素來考慮。在制定有關流動人口的地方性法規時,不僅要考慮對流動人口的管理問題而且要考慮流動人口計劃免疫工作。 要從維護兒童合法權益入手,強化服務職能,要充分認識預防接種工作在保護人民群眾身體健康中的重要性、長期性和艱巨性,把搞好預防接種工作作為為群眾辦實事、辦好事,為經濟建設保駕護航的大事來抓,從政策上、資金上給予更多的重視和支持。同時,要把各部門、街道的相關職責任務納入政府年度目標考核中,加大檢查督促的力度,表彰先進,推廣經驗。 每年應將流動兒童免疫規劃管理納入年初工作計劃,年終考核指標。從行政上、業務上狠抓落實,促使各轄區有關部門積極主動,想方設法采取各種措施搜索流動兒童,提高流動兒童疫苗接種率,減少免疫空白點。
3.2嚴格執行兒童入托、入園、入學查驗接種證制度,加強管理 要認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《疫苗流動和預防接種管理條例》中的有關規定,憑免疫規劃接種證入托、入學制度,依法加強轄區內管理。每年9月派專人到門診轄區內的托兒所、幼兒園、小學核查7歲以下兒童的預防接種證,無接種證的,須補發接種證,并按免疫程序補種疫苗。
3.3 由專人負責新生兒報告、登記工作每月定期到門診轄區的各個負責接生單位收集“新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記表”,到所屬計劃生育部門、派出所收集新生兒資料。地段主管人員收到卡后,及時巡訪,調查新生兒的戶籍所在地。發現戶籍在其他醫院轄區內的,應及時注明戶口所在地地址,及時退卡給有轄權的醫院。并反饋,做好登記注明,以備核查。屬于轄區地段的新生兒,工作人員應及時登記,建卡立冊。并按照計劃免疫的程序,及時發放有關疫苗接種的通知書給家長,督促家長按時間來轄區接種門診接種有關疫苗。
3.4 公示免疫接種門診在外地兒童居住集中的社區公示免疫接種門診的地點、工作時間和聯系方式,使家長們能夠方便地尋找到接種單位,增設接種點提供服務和適當的優惠收費等。
3.5 規范預防接種門診工作制度,流動兒童享有同等接種權利 按照該管理辦法,流動兒童與當地兒童享有同等的常規免疫預防接種權利。對無預防接種禁忌癥的流動兒童,任何免疫預防門診(點)不得以任何理由拒絕為其提供納入國家和省計劃免疫范圍的免疫預防服務。流動適齡兒童,無論何地地出生和是否計劃外生育,應由暫居地轄區的免疫預防接種門診(點)提供規范化的免疫預防服務。隨時進行補卡、補種,在流動人口較多,兒童流動頻繁的集鎮、城鄉結合部開設常年免疫規劃接種門診,對流動兒童做到隨到隨建卡、及時接種。
3.6 資料保存 新生兒入冊后妥善保存報告卡,以備核查。做好遷入遷出登記工作,并每月上報。在本地居住3個月以上的7歲以下兒童均須按《計劃免疫技術管理規程》要求實施預防接種。須對流動兒童建立預防接種專冊,每月定期收集居住3個月以上的7歲以下非本地兒童資料。門診須每季度組織專人到流動人口聚集地、出租屋、市場、工地開展流動兒童調查摸底工作和預防接種工作。無接種證的應補發接種證,并按規定程序進行相關疫苗補種。
3.7 建立健全兒童預防接種信息管理系統各縣、各鄉鎮之間建立免疫規劃橫向網絡,對流動兒童一旦發現,及時建卡和轉卡、補種,并統一免疫規劃轉卡單,互通信息及時聯系。
3.8 廣泛宣傳,普及免疫知識根據流動人口的特點,有針對性進行宣傳,把握住醫院產科環節,向產婦發放預防接種須知單,使產婦了解孩子應接種哪些疫苗,預防哪些疾病,在何時何地接種。充分利用廣播、電視、報刊、宣傳單、標語、接種證等多種形式,多方位的反復開展免疫規劃知識的宣傳教育,要在流動人口聚集地經常性地開展衛生健康的咨詢活動不斷擴大社會影響通過宣傳教育逐步轉變流動人口不良的衛生觀念和習慣強化其衛生保健意識調動流動兒童家長對兒童衛生保健的積極性,促使其配合管理,讓兒童家長主動到衛生部門登記造冊、免疫接種,由現在的被動搜索變為主動上門要求免疫服務。
20xx年是推進醫改工作的關鍵之年,我院基本公共衛生服務工作思路是:深入貫徹落實科學發展觀,以深化醫改為主線,以提高全鎮人民健康水平為目標,突出抓好基本公共衛生服務工作,努力完成上級交給的工作任務,使各項工作再上一個新的臺階,落實好黨的民生工程。為了我鎮公共衛生服務工作做得更好,使我鎮居民真正享有均等化的基本公共衛生服務,根據自治區相關政策以及旗衛生局的相關要求和指導,對我鎮公共衛生服務均等化工作作出以下安排:
一、上年度存在的主要問題:
1、健康檔案的建立,存在電子檔案的錄入與紙質檔案不同步現象,建檔率低,致使各項重點人群的篩查率低于理論數字。
2、健康教育及健康咨詢活動次數未達到項目要求。
3、由于慢病患者外出,致使慢病管理頻次及管理率不達標。
4、由于村衛生室人員業務能力有限,慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時完成,個別隨訪無意義,甚至不真實。
5、與門診大夫未配合好,檔案未很好的利用,大多數成了“死檔”,失去了建檔的意義。
6、由于儀器及試劑等原因,65歲老年人體檢中的輔助檢查工作未完成。
二、20xx年的工作目標:
公共衛生服務項目是國家切實提高城鄉居民健康水平的重要方法和惠民政策,通過實施基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目,對居民健康問題實施干預,減少主要健康危險因素,有效預防和控制主要傳染病及慢性病,提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力,使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。
三、長期工作安排:
1、健康檔案。繼續建立健全信息化檔案,及時更新檔案,并做好保密工作。在上一年度工作的基礎上將繼續完善返鄉及流入等人群健康檔案的建立工作。
2、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行至少四次面對面的隨訪,定期進行咨詢服務和用藥指導,并及時對其電子錄入,尤其是高血壓人群,應分級及時按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識,使農民對重點慢性病防治知識知曉率達到85%以上,并做好資料匯總和信息上報。對慢病的管理率達80%以上,慢病的控制率達25%。對35歲以上人群實行門診首診測血壓,測血壓率達100%。同時加大篩點人群,對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理。并做好門診日志記錄。
3、健康教育工作。要真實,有意義。在原有的基礎上,結合季節防病重點,每月更換一次室外及室內健康教育宣傳欄的內容,印刷發放健康教育資料,覆蓋率達60%以上;要求相關人員在上門訪視時進行相關健康知識的宣傳,使居民基本衛生常識知曉率達80%以上;組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座;孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上,3歲以下兒童家長覆蓋率達到85%以上。每個月進行一次健康知識講座;每個月利用集市開展一次健康咨詢活動;每天循環播放音像資料不少于六種;提供不少于十二種的印刷資料,居民覆蓋率達30%以上;居民對公共衛生服務項目和健康知識的知曉率達60%以上,其相關資料(通知、照片、記錄、教案、試卷等)必須規范存檔。
4、老年人保健。為65歲及以上老年人進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務,提供疾病預防、自我保護和傷害預防、自救等健康指導。尤其是管理的老年人輔助檢查工作,今年至少完成95%以上。65歲以上的老年人管理人數達到90%。加強體檢宣傳工作,確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體,體檢率要求。全年對上述人群進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務,同時做好宣傳發動,積極參與強化免疫,進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
5、檔案(紙質和電子)的利用工作既是重點,也是難點。今年不漏來院的任何一個就診、咨詢者,未建檔的建檔;建檔的充分利用檔案,如信息的更改,內容的填充,隨訪等,除特殊情況下,必須當面立即完成。
6、預防接種。建立規范化的免疫門診,建立健全計免制度,規范計免接種操作,每月接種不少于8天,同時按照《預防接種工作規范》要求,做到安全注射,為我鎮兒童提供安全、有效、免費、均等化的免疫規劃疫苗的預防接種服務,熟練掌握接種前、后的全面情況,做好接種反應事故的處理登記,加強冷鏈管理,做好疫苗的進出管理、冷鏈遠轉管理、失效報損登記。根據上級疾控中心的要求,進行相關疫苗的強化和為重點地區的重大人群提供疫苗接種服務,有效預防和控制疫苗針對性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達到100%。入托學生驗證率達100%。
7、傳染病防治。
(1)建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度,全面規范使用門診日志,建立健全發熱、腹瀉門診登記,認真做好疫情報告、疫區管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》,讓醫務人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報告人、報告時限、方式、程序等業務知識。同時讓更多人群認知疾病防治的重要性。要及時、準確上報疫情,及時完成疫情登記,保障傳染病網絡直報系統正常運行,每月至少報一例傳染病,報告率100%,報告卡及時、準確、完整率100%,疫情登記率100%。
(2)積極開展結核病防治工作,病人轉診率達100%,同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理,督促其定期復查,并將信息及時上報賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作,加強普及艾滋病知識宣傳教育,廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動。建立規范的狂犬病預防處置門診。
8、兒童保健。加強兒檢工作,三歲以下兒童系統管理率達75%以上,新生兒訪視率達90%。加強散居兒童保健管理,使7歲以下兒童保健覆蓋率達80%以上,嬰幼兒系管率和使用生長發育圖監測率分別達75%以上。及時發現與治療影響兒童健康的疾病,提高兒童健康水平。開展兒童保健技術培訓。
依法加強托幼機構衛生保健合格管理。對新入托園的幼兒一律進行體檢,合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托兒童的健康體檢。保證7歲以下兒童系統管理率要求達到80%以上。
免費向我鎮0-6歲兒童提供基本保健服務,同時對兒童的生長發育、輔食的添加等營養及護理的咨詢指導,對常見病的預防、心理發育、意外傷害的預防指導。對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進行預防,規范兒童保健服務,逐步提高兒童健康水平,降低5歲以下兒童死亡率。
9、孕產婦保健。免費向轄區孕產婦提供基本保健服務,規范孕產婦保健,做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作,并做好高危孕產婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診等工作。繼續加大實施母嬰安全工程的宣傳力度,以提高住院分娩率、降低孕產婦和嬰兒死亡率為目標,廣泛深入開展健康教育,掌握育齡婦女和孕婦情況,動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理。孕產婦保健覆蓋率達99%以上,孕產婦系統管理率達97%以上,孕產婦住院分娩率達到100%以上。孕產婦產后訪視率85%以上,高危孕婦住院分娩率達到100%。開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。提高婦女兒童健康水平,減少孕產婦死亡。葉酸及孕產婦分娩補助及時發放。
10、重性精神患者管理。完成四次的隨訪等工作,如患者等情況許可,進行一次健康檢查,逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。通過項目實施,提高對重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底,在對明確診斷的重性精神病患者管理率達到95%以上。
11、每月針對65歲以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕產婦、兒童進行免費體檢(輔助檢查:彩超、尿常規、血糖、全血細胞分析、乙肝表面抗原、肝功、腎功、心電圖等)
12、每月的22日各專項小組上報紙質的工作情況及相關數字到衛生院項目辦公室,項目辦公室審核完成,25日前上報旗衛生局。
四、階段性工作安排
一月份:①召開次公共衛生項目辦公會。②下發今年總的工作計劃。③各專項小組上報各自的工作計劃。④開展孕產婦健康知識講座。
二月份:①召開第二次公共衛生項目辦公會。②對全院職工及村衛生室人員進行公共衛生相關知識培訓。③對九個村衛生室人員的工作進行次檢查、督導。④開展兒童保健知識講座。
三月份:①召開第三次公共衛生項目辦公會。②對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的次面對面隨訪并及時電子錄入。③利用三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日,開展兩次健康教育咨詢活動兩次,重點宣傳生殖健康知識、結核病防治知識。對結核病的防治開展健康知識講座一次。
四月份:①召開第四次公共衛生項目辦公會。②利用4.25全國兒童預防接種宣傳日進行兒童預防接種知識的講座一次,并開展健康咨詢活動一次。
五月份:①召開第五次公共衛生項目辦公會。②對九個村衛生室人員的工作進行第二次檢查、督導。③利用5月3日世界哮喘日進行相關知識講座一次,針對5月31日世界無煙日,重點開展吸煙危害健康知識咨詢活動。
六月份:①召開第六次公共衛生項目辦公會。②對全院職工及村衛生室人員進行公共衛生培訓、學習、互相交流。同時召開一次村委會協調會議,并邀請分管鎮長參加。③對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第二次面對面隨訪并及時電子錄入。④利用6月6日愛眼日進行眼部疾病及保健方面的知識講座一次。對公共衛生半年工作進行總結。
七月份:①召開第七次公共衛生項目辦公會。②開展碘缺乏病的預防知識講座一次,并對相關知識開展健康咨詢活動一次。
八月份:①召開第八次公共衛生項目辦公會。②對九個村衛生室人員的工作進行第三次檢查、督導。③進行濫用抗生素對人體的危害相關知識講座一次。
九月份:①召開第九次公共衛生項目辦公會。②進行村衛生室及全院職工公共衛生知識培訓工作。③對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。④結合9月20日全國愛牙日,開展口腔保健防治知識宣傳教育講座一次。
十月份:①召開第十次公共衛生項目辦公會。②總結一年的工作進展情況。③結合10月8日高血壓、世界精神衛生日,大范圍開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛生知識的講座及健康咨詢活動各一次。
十一月份:①召開第十一次公共衛生項目辦公會。②對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。③對九個村衛生室人員的工作進行第四次檢查、督導。④結合食品衛生宣傳周和11.14的全國防治糖尿病日,開展食品衛生與營養、糖尿病防治的講座及宣傳教育。
十二月份:①召開第十二次公共衛生項目辦公會。②利用12月1日世界艾滋病防治宣傳日,重點開展性病、艾滋病防治的講座、宣傳教育。③各專項小組對工作分析、總結,上報下年計劃等。
五、臨時性工作安排:
1、如有特殊情況,以上時間、工作臨時調整。
2、按時完成上級安排的其他工作。
3、根據工作情況,對村衛生室人員進行培訓、檢查、督導。
4、抓住機會進行宣傳教育工作,如集市、學校開家長會、家長接送學生、接種日等。
2009年,防??圃诟骷夘I導的關心支持下,以黨的“十七大”會議精神為指導,深入貫徹“三個代表”重要思想,認真貫徹執行新時期的衛生工作方針政策,堅持“預防為主,保健為中心”的工作方針,繼續貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國母嬰保健法》和《龍陵縣婦女、兒童發展規劃》,鞏固鄉村一體化管理及新型農村合作醫療工作取得的成果。以“全球基金瘧疾項目”和“降消”項目為龍頭,緊緊圍繞降低傳染病發病率和病死率及降低“兩個”死亡率和消除新生兒破傷風為目標。
一、基本情況
**鎮(中醫院管轄)有5個社區、8個村委會,150個自然村,總戶數9176戶,總人口31742人,農業人口18478人;農村人均收入1257元,人均吃糧400公斤,15—49歲育齡婦女8554人,占總人口的26.95%;18—35歲育齡婦女數3939人,孕產婦463人,產婦333人,出生334人,活產332人,死胎死產2人。7歲以下兒童2247人(5歲以兒童1760人,3歲以兒童936人),占總人口的7.08%;0—15歲兒童4313人。預防保健人員26人,其中鄉級3人,村級23人,共設有13個村衛生室,村衛生室覆蓋率為100%,全部為甲級村衛生室。
二、組織管理
年初,項目領導小組成員召開了專題會議,制定了2009年度防保工作計劃,并召開了2009年度村醫工作安排會議。會上,鎮領導做了重要講話,對村醫工作做了一些要求和強調,防??茖⒏鞔宓娜蝿铡⒅笜讼逻_到各村衛生室,連同百分計考評標準與村醫簽訂工作目標責任合同書,并訂有獎懲標準。半年對各村進行檢查督導,并召開專題會議,解決工作中存在的難點重點問題。年底嚴格按照簽訂的目標責任合同書的考評標準對所轄衛生室進行考評,并兌現獎懲。從行政上、業務上加強了村醫的管理,提高了村醫工作責任心和工作積極性,保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
(一)培訓、督導
一年來,圍繞鄉村一體化和新型農村合作醫療管理及預防、保健工作對在職衛生人員、村醫進行培訓,自辦培訓班4期,共培訓232人次,其中中醫院148人次,村醫84人次;召開例會4期,參會人員共108人次。在鎮政府、中醫院領導的帶領下,堅持每月1人次的下鄉監督活動,全年共下鄉監督96人次,318天。
(二)健康教育
圍繞預防、保健、康復等,采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作,設立宣教室和咨詢室,播放錄象,在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標語,門診大廳有兩塊宣傳板,每月定期出版報,各種衛生節日在街頭人口集中地方設點宣傳,制作展版,印發宣傳材料,口頭宣傳及設有咨詢電話。另外,轄區13所中小學校開展健康教育課,村醫上門宣傳,育齡婦女輪換式學習科普連環畫知識。一年來,共設點宣傳11次,每次醫務人員3人,共33人次,168期,粘貼標語60條,粘貼宣傳畫245張,制作展版11塊,發放宣傳材料20多種、26500份,醫務人員宣傳9928人次,接受咨詢4372人次;會議培訓4期,共培訓120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次,孕產婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育,提高了群眾的預防、保健、康復等衛生知識知曉率,行為形成率有所提高,保障了人民群眾的身心健康。
(三)鄉村一體化管理工作
鞏固鄉村一體化管理取得的成果,轄區內13個村衛生室全部嚴格按照鄉村一體化管理的“三制、四有、七統一”開展工作,嚴格村衛生室值班、考勤制度,制定健全了村衛生室工作制度;加強了赧場社區衛生室、白家寨村衛生室、香柏河村衛生室、橫山村衛生室、楊梅山村衛生室、大坪子村衛生室、新寨村衛生室建設工作,夯實村級衛生保健網,逐年解決村衛生室無業務用房、業務用房簡陋的問題。繼續實行防保人員對各村衛生工作分片包干、責任到人的工作制度,進一步增強了防保人員和村醫的工作主動性和責任心;鞏固了“圍產期保健保償制”,建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費用包干制,有效提高了孕產婦住院分娩率,降低了孕產婦和5歲以下兒童死亡率,消除了新生兒破傷風。今年對孕產婦管理突出的村衛生室給予了表彰獎勵,共獎勵金額4529元。
(四)鞏固提高新型農村合作醫療試點工作
嚴格執行《龍陵縣新型農村合作醫療試點工作方案》及相關管理規定,設置了合管辦并保證工作人員和工作經費,確保了新農合的順利運行;制訂了《**鎮新農合管理制度》,加強了新農合用藥行為的監管。13個村衛生室均按時、按質進行報賬制度,并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。補償情況:2009年1至11月份,參合者總得到補償14530人次,總補償醫療基金1019141.49元,占可用醫療基金(1597482元)的63.80%。其中:門診統籌補償6173人次,補償醫療基金36278.51元,占可用門診統籌補償基金(399370.50)的9.08%;門診家庭賬戶補償5625人次,補償醫療基金44286.44元,占可用門診補償基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病門診補償1855人次,補償慢性病基金92355.79元,占可用慢性病補償基金(79874.10元)的115.63%;】;住院補償834人次,補償住院基金829020.75元,占可用住院補償基金(1118237.40)的74.14%;住院順產分娩43人次,總住院醫療費用25800元,補償住院醫療基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用醫療基金結余578340.56元。2009年度**鎮參合率為93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫療)。
(五)疾病預防控制工作
1、計劃免疫:在計劃免疫中,全鎮以“計劃免疫工作計劃”為目標,著重建立完善計劃免疫十本貽賬,完成各項指標率,提高afp病例監測報告,做好脊灰強化免疫工作及計劃外疫苗的接種工作。重點加強貧困邊遠山區及免疫空白地區兒童的免疫接種工作,做好“乙肝疫苗”的接種工作。2009年共出生兒童321人,0—7歲兒童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接種321人,接種率100%,及時接種309人,及時接種率為96.26%。2009年afp、麻疹病例、新生兒破傷風實行“旬報告”和“零報告”制度,共監測上報36期。2009年共運轉疫苗9次,其基礎免疫接種率為:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強化免疫,2009年1月進行了一輪強化免疫,應種1330人,0劑次兒童58人,實種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應種79人,實種79人,0劑次兒童應種6人,0次劑兒童實種6人,服苗率100%,并進行了查漏補種工作。2009年6月至12月,積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作,通過中醫院全體醫務人及村醫的共同努力,共接種乙肝疫苗(含村級)共2512人。為實現全國消滅麻疹承諾,于2009年11月對8月齡至14歲適齡兒童進行了麻疹強化免疫接種,應種數5284人,實種數5256人,接種率為99.47%。
2、疫情監測
在疫情監測上,繼續堅持“重點地區、重點預防,重點疾病、重點防治,重點人群、重點保護”的原則,嚴格監測“腸道傳染病,蟲媒傳染病,不明原因肺炎病例,流感樣病例、禽流感零報告及日報告”。主動搜索afp病例。2009年3月18日云山小學學生發生一起水痘爆發,發病19人,疾控中心、中醫院防??萍按逍l生室積極采取措施進行控制,通過幾天努力,疫情最終得到控制。2009年5月至6月進行“手足口病”的日報告和零報告工作,共上報37期,未發現手足口??;2009年10月25日至今進行“登革熱”的日報告和零報告工作,共上報49期,未發現登革熱疫情。2009年,**鎮共發乙類傳染病322例,發病率1014.43/十萬,發病居首位的為腸道傳染病,其次為性傳播疾病,疫情報告率為100%,報告及時率為 98.1%。
在疫情監測上,嚴格按上級要求做到:有疫情報告各項制度,每季度有疫情分析,疫情自查總結,半年、年度疫情分析。2009年共進行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龍陵縣中醫院突發公共衛生事件報告制度》要求,積極做好各種突發公共衛生事件的報告工作,(如食物中毒、藥物中毒等)。2009年共上報一般突發公共衛生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒)
3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴格按照《全球基金瘧疾項目》要求完成。2009年本地居民發熱血檢702人,血檢完成率117%,流動人口涂片治療 670人,完成率111.67%,血檢村寨148個組,村寨覆蓋率100%,預防服藥630人,預防服藥率210%,瘧疾現癥病人治療15人,治療率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶點處理63個,瘧史訪問 270人,訪問率100%,病灶點處理270個,處理率100%。均為外源性病灶點。2009年,第五輪瘧疾項目“氯伯喹”免費治療間日瘧共368人;act治療pf 108人,浸泡蚊帳1037籠。2009年瘧疾防治做到年頭有計劃、年終有總結,過程有記錄。且每月制定工作計劃、總結;季度也制定工作計劃、總結。數據資料做到一月一收一報,并按時上報縣項目辦各種報表及資料。2009年共上報瘧疾報表21期,季報表7期,(分別為第五輪、第六輪)。嚴格“瘧疾基金財務帳”管理,及時兌現瘧疾項目款。
4、結核病防治
按照《結核病項目》要求,認真做好結核病人的轉診工作。2009年共轉診病人36例,規范、足量、全程對結核病病人實施治療,共治療肺結核病人11例,加強督導管理,共督導結核病病人11例,督導45次(其中有1人為自費服藥),做到“三見面、三落實、五要求”。做好健康教育工作,做好結核病病人的督導及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認真貫徹落實《國家鼠疫控制應急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯防方案”,強化鼠疫“疫情三報”,堅持“零報告”制度,嚴防鼠間鼠疫的流行,杜絕人間鼠疫的發生。2009年度統一滅鼠2次,經費投入10500多元,受益人口XX0人。
6、死因監測工作
死因監測工作是2009年一項新開展的工作,主要進行轄區內的死亡信息收集,所有死亡個案必須全部上報,并建立各項工作制度,中醫院做好培訓及督導工作。做好質量控制。中醫院各科室、全鎮5個社區及8個村衛生室共監測上報死亡病例169人,死因報告率100%.網絡直報169人,直報符合率92.22%;報告卡完整率93.41%,報告卡規范率90%,卡片與病史符合率91.21%;報告及時率90.80%,培訓村醫2期,積極做好下鄉監督工作,共計下鄉監督36次,撰寫督導報告4期。
(六)婦幼衛生工作
1、婦幼衛生保健工作繼續深入學習和貫徹執行《母嬰保健法》的法律、法規,搞好“圍產期保健保償”服務,鞏固保健保償服務取得的成果,2009年圍產期應入保232人,實入保232人,入保率為100%。
2、“降消項目”工作
我鎮嚴格按照龍陵縣“降消項目”實施方案要求,認真開展好“降消項目”工作,利用項目活動,加強了村醫生的業務培訓,鞏固了三級防保網底建設,搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作,健全和完善危急孕產婦和危急兒童的轉診、急救運行機制,為“兩個危急”轉診搶救疏通綠色通道,為孕產婦住院分娩實行限價收費政策,主動為貧困孕產婦辦理救助資金,提高了孕產婦住院分娩率,降低“兩個”死亡率。2009年度,**鎮共辦理貧困孕產婦救助卡128人,享受救助金86人,補助金額46720.84元;實行限價收費的40人。在中醫院住院分娩的貧困孕產婦224人,補助金額151568元;實行限價收費的有91人,補助金額28758.18元。危急孕產婦搶救1人,搶救成功1人,成功率為100%。
3、愛嬰醫院工作
繼續鞏固創建愛嬰醫院來取得的成果,大力宣傳母乳喂養的好處,指導產婦母乳喂養,提高純母乳喂養率。2009年度指導產婦母乳喂養332人,純母乳喂養300人,純母乳喂養率為90.36%。
4、“三監測、六管理”工作
全年共有孕產婦463人,產婦333人,活產332人,建卡322人,產檢322人,有早孕檢查277人,住院分娩300人,新法接生334人,產后訪視322人,系統管理277人;高危孕產婦94人,管理94人,高危產婦68人,住院分娩68人,危急孕產婦搶救1人,搶救成功1人,無孕產婦死亡。7歲以下兒童2247人,保健管理1697人;3歲以下兒童936人,保健管理705人;5歲以下高危兒童113人,管理113人; 5歲以下兒童中重度營養不良患病人數16人。新生兒死亡1人,嬰兒死亡3人,5歲以下兒童死亡3人,無新生兒破傷風病例。
5、十三項婦幼衛生指標
2009年度無孕產婦死亡,新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風死亡。孕產婦保健覆蓋率為96.99%,產前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產婦住院分娩率為90.36%,產后訪視率96.99%,孕產婦系統管理率為83.43%,高危孕產婦管理率為100%,高危孕產婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%, 兒童計劃免疫(五苗)全程覆蓋率為100%;4個月以下嬰兒純母乳喂養率為90.36%(300/332);低體重出生率為1.20%(4/332),5歲以下兒童中重度營養不良患病率為4.82%(16/332)。培訓合格率為100%;婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛生信息管理
嚴格按照上級要求,做好婦幼衛生的痕跡資料的歸類整理,建立健全了鄉村兩級信息資料檔案,準確及時上報和反饋婦幼衛生院信息。今年上報婦幼衛生信息12期,健全鄉級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳,確??h、鄉、三級數據上一致,為上級領導決策提供科學依據,達到保護婦女、兒童合法權益和健康發展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照縣對鄉鎮簽定的目標責任書要求,認真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主,標本兼治,并在全鎮范圍內深入開展艾滋病防治工作,并進行監測。2009年,**鎮共監測1362人,其中孕產婦監測522人,完成任務400的130.5%;新婚保健人員婚前保健監測840人,完成任務數550人的152.73%,共隨訪hiv/aids 6人,篩查出hiv感染者3例。實施母嬰阻斷0人,發放安全套200盒,2009年鎮村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期,發放防治艾滋病宣傳資料 6000多份,受益人口5000多人。2009年**鎮對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計17人,救助金補助14700元。
(八)其它工作
積極完成上級安排臨時性工作任務及參加各種會議。2009年到上級培訓 8次,培訓村級14次,接受上級督導 8次;駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
(一)存在問題
1、健康教育范圍不廣,力度不夠,群眾文化素質偏低,影響婦幼衛生工作的開展。
2、個別村醫業務素質偏低,積極性不強,村衛生室發展不平衡。
3、防保經費嚴重短缺,村醫不能得到及時的強化培訓,衛生室設備、器材陳舊老化。
4、預防艾滋病母嬰阻斷經費不到位,工作經費不足。
(二)建議
1、加強村醫的政治教育及業務培訓,提高村醫責任心及業務水平。
2、加強健教宣傳,擴大宣傳面,加大宣傳力度,提高群眾的自我保健意識。
我們高度重視疾控工作,年初制定了全區疾控工作計劃和鄉(鎮)衛生防疫工作方案及考核評分細則,明確了工作目標和職責。加強了督導、檢查,分別于3月、8月對全區各醫療機構人禽流感、霍亂等重點傳染病防治工作進行了二次專項督導和檢查,5月、8月、9月對全區免疫規劃工作進行了3次專項督導和檢查,有力促進了我區疾控工作。定期召開與醫療機構聯席會,全年共召開聯席會6次,及時上報、交換各項疾控信息。
二、傳染病報告管理及疫情處理
我區縣以上醫療機構及各鄉(鎮)衛生院疫情報告均采用網絡直報,配有專用計算機,有專人管理,網絡運行正常。今年1月至今報告法定傳染病1073例,無甲類傳染病報告。經抽查,未發現缺、漏報現象。區防疫站配備了網報專用計算機,指定專職人員負責直報審核和傳染病監測資料分析工作,每月編制疫情分析報告并及時向市疾控中心匯報。制定了傳染性非典型肺炎、人禽流感、霍亂等傳染病應急處理預案,成立了相關領導小組和應急處理機動隊,并進行了一次演練。通過自籌資金、儲備了足夠的應急物資、設備。
2012年我區最初報告不明原因肺炎病例2例,我區均及時向市CDC報告,同時積極組織專業人員進行流調,提出防護要求,參與會診,配合醫療明確診斷,最終均已排除,并對密切接觸者47人進行追蹤調查和醫學觀察。其它疫情均及時進行流調處理,流調率100%。本年度未發現突發公共衛生事件。
三、免疫規劃
從《疫苗流通和預防接種管理條例》實施以來,我區制定了實施方案,認真落實《條例》有關規定。冷鏈運轉正常,今年運轉20次以上,每日兩次監測冰箱溫度并做好記錄,疫苗運輸、貯存、分發規范。切實抓好免疫規劃工作,提高接種率,經抽查,五苗接種率分別為卡介苗99.04%,卡疤率95.51%,脊灰糖丸96.15%,百白破疫苗97.12%,麻苗94.23%,乙肝疫苗96.47%,乙肝疫苗首針及時率95.83%,流動兒童、留守兒童五苗接種率均達95%以上;今年9月份提交了以鄉(鎮、街道)為單位計劃免疫接種率達90%目標綜合評審的申請,12月上旬省衛生廳組織專家組對我區免疫規劃接種率進行了綜合評審,給予了較高評價。
加強免疫規劃疫苗相關病及AFP病例主動監測工作,堅持每旬到各哨點醫院主動搜索病例并及時、準確上報。新破、脊灰、麻疹等發病率均控制在國家規定范圍內,今年共報告AFP病例3例,均進行了個案調查,1例采集了合格糞便標本送省CDC檢測,2例因在我區治療時間短,未解大便,無法采集標本送檢。
四、艾滋病防治
我區制定了艾滋病防治工作計劃,并成立了性艾科,著力開展暗、公安監管人員檢測和娛樂場所全國HIV綜合監測等工作,本年度未發現艾滋病病例和感染者,感染者和病人管理率、治療率增為100%。娛樂場所外展干預覆蓋率145.45%。區站和市第一人民醫院建立了免費自愿咨詢檢測點,VCT任務完成率49.81%。積極開展防艾知識宣傳活動,經抽查,衛生系統內人員防艾知識知曉率達100%。娛樂場所從業人員、大中學校學生、農民工防艾知識知曉率均達85%以上。
五、結核病及絲蟲病防治工作
積極配合市結防所開展結核病防治工作,每月督導鄉(鎮)衛生院結防工作,較好完成了各項工作任務,絲蟲病防治通過了省衛生廳驗收合格并受到表彰。
六、慢性病防治、健教及實驗室工作
積極開展健康教育、防病知識宣傳等工作,計免宣傳日、艾滋病宣傳日均組織人員上街(下鄉)開展宣傳活動,全年共刊出宣傳欄6期,下發、張貼宣傳畫10000余張。印發宣傳單3000余份,免費咨詢2500多人次。實驗室檢測能力達到衛生部規定的80%以上,近期將通過省計量認證復審。
20**年,全鎮傳染病防制、疫情管理工作以甲型流感、人禽流感、霍亂、不明原因肺炎等重大疾病防制為重點,加強疾病監測和疫情信息管理,全面落實各項防治措施,繼續加大督導、培訓力度,努力提高綜合防治能力,進一步提高傳染病重大疫情預測預警能力,確保我鎮不發生重大傳染病疫情。
一、傳染病信息報告管理工作
要著重規范傳染病和突發公共衛生事件報告管理程序,狠抓各項規章制度的落實,加大對疫情信息的利用,加強疫情預測預警,為我鎮疾病預防控制工作提供及時、準確和科學的決策依據。
1、高度重視傳染病與突發公共衛生事件網絡直報工作,落實各項制度,強化責任意識,確保直報網絡正常運行。對每個網絡直報單位要進行網絡直報技術現場工作指導,提高網絡直報工作質量。促使網絡直報月報告率達100%。
2、定期對疫情進行分析,全面掌握轄區內的疫情動態,每日對門診日志進行審核,每月5日、15日、25日對門診日志實行雙填字制度,定期對轄區內醫療衛生機構的疫情信息報告質量進行評價,包括報告的及時性、準確性、完整性以及重卡等情況。
3、加強傳染病疫情的預測預警工作,定期及時書寫預測預報報送市疾病預防控制中心和縣衛生局,充分利用傳染病疫情網絡直報系統,對傳染病信息進行實時監控,通過瀏覽報告卡片,主動搜索報告病例的聚集現象,及時發現潛在的傳染病暴發,特別是出現時間、空間等病例聚集情況時,要實時做出預警。對網絡直報預警系統每日瀏覽一次,同時對存在預警信息進行核實,如是暴發疫情,要迅速采取防控措施,防止疫情蔓延,并將結果反饋至市疾控中心。切實做到傳染病監測完成率達100%;暴發疫情、散發疫情規范處置,暴發疫情調查率達100%。
4、繼續指導轄區各級醫療衛生機構規范門診登記、傳染病疫情信息核對、傳染病報告卡的填報、傳染病疫情網絡直報等工作,明確傳染病疫情報告流程,確保醫療衛生機構相關科室的傳染病疫情報告工作銜接,保證疫情報告及時、科學、準確,杜絕遲報、瞞報、漏報現象發生。促使疫情報告督導覆蓋率達100%;醫療機構無傳染病漏報。同時,嚴格遵循《全國傳染病疫情漏報調查方案》要求,每年要開展一次醫療衛生機構傳染病疫情漏報調查,評估轄區傳染病疫情報告現狀,并將調查結果及時上報市疾病控制中心。
5、傳染病疫情管理人員每天必須不少于2次上網審核直報單位所報卡片,按照《傳染病信息報告管理工作規范》的要求及時審核卡片之外,還要求每天15:00之前的報告卡15:00之前必須審核。醫療衛生機構網絡直報點每天15:00之前診斷的報告卡必須當日進行網絡直報。疫情直報點對疑似病例要及時進行核實訂正;對邏輯錯誤卡片要及時進行核實訂正;在每日審卡完成后,對年初至當日已確認的卡片進行;每日查看疫情網絡直報系統公告欄,對上級相關工作要求做出安排部署和落實,并做好工作記錄;每月將《疾病監測信息報告管理系統》中的傳染病報告卡和統計報表導出后,以電子文檔形式保存。
6、接到職責范圍內的突發公共衛生事件相關信息報告后,要立即對信息進行審核。信息確實者應于2小時內進行網絡直報。其中,事件相關信息級別只能選擇未分級。在網絡直報的同時,立即將突發公共衛生事件相關信息報告縣衛生局和縣疾控中心,并配合縣疾控中心在進行網絡直報的第二個工作日之前對所報告的突發公共衛生事件進行分級確認,并于分級后2小時內通過網絡直報系統進行訂正分級。
7、按照《縣及縣以上醫療機構死亡病例監測實施方案(試行)》要求,逐步做好死亡病例監測工作。
二、傳染病防制工作
(一)人禽流感等呼吸道傳染病防控
1、要加強對轄區內醫療機構的發熱門診的管理,密切注視呼吸發熱病人的動態情況,督導檢查轄區內呼吸發熱門診做好病人就診登記,提高監測工作質量。
2、醫療衛生機構嚴格按照衛生部的《全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案》要求,做好不明原因肺炎病例的監測、排查和管理工作。要做好傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等重大傳染病的診療、預防控制和流行病學調查等相關知識的培訓工作,提高早期發現病人的意識和診療能力。一旦發現不明原因肺炎病例,醫院應在12小時內組織專家會診,仍不能明確診斷的應立即進行網絡直報。
3、繼續開展呼吸道傳染病的監測工作,及時掌握人群中流感樣病例的發生及其流行特征,以采取相應的防治措施,控制流感或流感樣病例的暴發或流行。
4、強化與教育系統的協作配合,指導各級各類學校學校、托幼機構建立流感、水痘、猩紅熱等呼吸道傳染病癥狀監測系統,落實晨檢和缺課登記制度。一旦學校、托幼機構出現發熱、咳嗽、皮疹等相關癥狀聚集性發病現象,要立即進行流行病學調查處置,確診疫情后指導學校做好消毒和密切接觸者管理,必要時進行預防接種。若突發事件相關信息報告標準,要通過“突發公共衛生事件報告管理信息系統”,按規定進行事件的首次報告、進程報告和結案報告。
5、及時開展免疫接種,做好重點人群的保護工作。各預防接種門診要充分認識流感、水痘、肺炎、麻疹、流行性腮腺炎等疫苗接種的重要性,積極做好組織、宣傳、發動工作,讓群眾充分認識疫苗接種的重要意義,自覺接種疫苗,提高重點人群的保護率。
(二)急性腸道傳染病
要高度重視我縣急性腸道傳染病防控工作,進一步加強領導,明確職責,統一部署,要嚴防霍亂、手足口病等急性腸道傳染病暴發事件的發生。
1、各村衛生室要強化工作責任,專人負責腸道傳染病防控工作,要完善急性腸道傳染病各項應急預案,理順腸道傳染病工作流程。要建立健全腸道傳染病應急機動隊,并做好機動隊培訓、演練工作,提升應急機動隊應急處置能力,同時要配備必要的藥械、交通工具及個人防護用品等物資儲備,切實做好急性腸道傳染病應急處置準備工作。
2、加強腹瀉病門診監測工作
加強對腹瀉病門診和專桌的督導、管理工作,腹瀉病門診實行獨立區域,20**年5月1日~10月31日實行24小時開診。要強化醫療機構全員培訓工作,認真執行預檢分診制度,腹瀉癥狀病人首先要到腹瀉病門診排查治療,確保及時發現和隔離急性腸道傳染病病人。腹瀉病門診醫務、檢驗人員要熟練掌握腹瀉病診斷、治療、搶救、檢驗、疫情報告、搶救知識,認真做好腹瀉病人的就診專冊登記,做到“有瀉必登、有瀉必查、有瀉必治、有瀉必報”,不得有任何漏項。縣級腹瀉病門診霍亂快診率必須達到100%,可疑標本必須經由檢驗人員或腹瀉病門診醫務人員按要求封存,詳細登記基本資料后,及時送市疾病預防控制中心進行鑒定。
3、加強疫情報告,嚴格疫情處理
各村衛生室及本科室要認真執行《中華人民共和國傳染病防治法》,發現霍亂等腸道傳染病病人或疑似病人時,要用最快辦法逐級向縣衛生局和縣疾病預防控制中心報告,霍亂病人或疑似病人要盡快上送菌株進行鑒定。對霍亂疫情,要按照衛生部《霍亂防治手冊》的具體要求,及時進行處理。其工作重點是迅速劃定疫點、疫區,嚴格隔離、徹底治療病人和帶菌者,快速滅蠅、徹底消毒飲水和外環境,對密切接觸者及疫區的現癥腹瀉病人采便檢驗和預防性服藥,搞好環境和食品衛生。
5、認真做好手足口病、急性出血性結膜炎、痢疾、傷寒等的監測和防控
醫療衛生機構要加強對手足口病、急性出血性結膜炎、痢疾、傷寒等的防治工作,開展全員培訓做好傳染病預檢分診和診治,輕癥病例以門診對癥治療為主。對重癥病例應迅速轉入上級醫療機構住院治療,重點救治,同時采集標本送檢。要加強對其他傳染病的監測與管理,掌握疫情動態,提高對感染性腹瀉暴發疫情的處理能力。
6、衛生宣教
要廣泛開展宣傳教育,利用廣播、宣傳單、黑板報、標語等形式,大力宣傳《傳染病防治法》、《食品衛生法》和急性腸道傳染病防治知識,以提高群眾的防病能力和自我保健意識;各腹瀉病門診要在5-10月份經常進行預防腸道傳染病衛生知識宣傳。要印發預防腸道傳染病知識宣傳單,做好重點人群的預防霍亂、手足口病等急性腸道傳染病健康教育工作。
(三)自然疫源性疾病
1、狂犬病防治工作
(1)我院按照《狂犬病暴露處置門診設置規范(試行)》和《旬陽縣疾控中心狂犬病監測方案》等要求,加強對轄區醫療機構狂犬病暴露處置門診的技術指導,及時掌握暴露數量和處置情況。各村衛生室狂犬病門診要每月5日前將上月狂犬病暴露人群門診登記情況形成文檔,同時匯總上月暴露和處置情況加蓋單位公章后上報甘溪中心衛生院。
(2)科學有效處置疑似狂犬傷人事件,遏制狂犬病疫情;發現可疑犬傷人事件要立即報告縣衛生局和縣疾病預防控制中心,對有關情況進行調查,組織人員對暴露人員根據暴露程度,進行相應處理。
2、乙腦防治工作
(1)廣泛開展衛生宣傳,在流行季節做好防病措施,教育群眾發現可疑癥狀,及時就醫,以免延誤治療。
(2)加強乙腦疫苗接種,保護重點人群。
(3)加強業務培訓,強化醫療機構培訓,及時發現和轉診病人,堅決避免延誤治療現象發生。要加強疫情報告,防止漏報和遲報,要做好個案流行病學調查,控制發病率和病死率;發現疫情,要盡快進行調查和處理。發現暴發和出現死亡病例,要立即進行調查處理,并及時上報調查處理報告。
3、鉤體病防治工作
(1)在流行季節前廣泛開展宣傳,提高群眾(特別是農民)對該病的防病知識的知曉率,教育群眾發現可疑癥狀,及時就醫,以免延誤治療。
(2)加強疫苗接種,保護重點人群。
(3)加強醫療機構業務培訓,提高醫務人員對此病診療水平,及時發現和轉診病人,堅決避免延誤治療現象發生。要加強疫情報告,防止漏報和遲報,要做好個案流行病學調查,控制發病率,降低死亡率;發現疫情,要盡快進行調查和處理。發現暴發和出現死亡病例,要立即進行調查處理,并及時上報調查處理報告。
(四)傳染病檢驗檢測工作
按照各種傳染病檢驗檢測工作要求,為做好傳染病預防控制工作,及時得到傳染病實驗室檢測支持,為傳染病預防控制提供依據,各村衛生室要配合甘溪中心衛生院,努力做好甲型流感和手足口病的重癥病例的實驗室樣品采集,對麻疹、乙腦、鉤體病等我縣高發傳染病要采集血液標本。
三、應急機制建設
1、舉辦重點傳染病防制培訓,以逐級培訓機制繼續加強基層的應對能力;
2、開展那呼吸道、腸道傳染病應急處置的演練,提高應對突發重大疫情、傳染病暴發疫情應急處置能力,做好防護物資準備和后勤保障工作,及時預測預警,規范處理、有效控制傳染病疫情。
責任人: XXX
2018年上半年,XXX婦幼保健辦在XXX衛生局的正確領導下,在醫院各級領導的支持下,以為民辦實事為宗旨,緊緊依托《母嬰保健法》,堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目的,狠抓住群眾自我保障意識的提高,以降低孕產婦、新生兒死亡率及預防出生缺陷為根本目的,根據2018年婦幼工作計劃,具體實施了以下工作:
一、認真開展孕婦學校課程
1、舉辦孕婦學校,就是為了幫助廣大孕期婦女培養良好的生育方式,安全度過孕期,給寶寶一個健康的未來,目前,針對不同孕期的保健知識,開課6堂,并發放宣傳材料,受益孕婦及家屬近百人。
2、為進一步提升醫院孕產婦健康管理服務質量,在宣傳孕期保健知識的基礎上,于2018年3月5日開通了“線上孕婦學?!?,整個280天的孕期每天都有動畫課程,關注人數281人。
3、創建微信群“XXX孕婦群”,在這里孕產婦可以相互溝通,可以向醫生們提出疑問,醫生們在工作之余會盡快的答疑解惑,為孕產婦提供了更方便的醫療保健服務。
二、做好預防接種、母乳喂養的宣傳工作
1、4月25日全國兒童預防接種日,婦幼保健院通過門診電子屏宣傳了兒童預防接種時間表和預防接種的注意事項,并舉例在兒童預防接種時父母的一些錯誤做法。同時,在微信、視頻網站了“XXX婦幼保健辦計劃免疫宣傳”,讓家長們了解、重視預防接種,保證兒童及時接受預防。
2、5月19日,婦幼保健辦請來了有著30年臨床經驗的資深助產士——XXXX婦產科XXX護士長,為準爸爸準媽媽帶來了一堂精彩的母乳喂養知識講座。在5月20日全國母乳喂養宣傳日之時,婦幼保健院利用門診電子屏幕宣傳母乳喂養知識,普及WHO出盡母乳喂養成功的十項措施,重點介紹了母乳喂養的好處、方法及注意事項。通過宣傳母乳喂養知識,使廣大群眾進一步了解了母乳喂養的意義,為母乳喂養成功,提高出生人口素質和健康水平打下了基礎。
三、積極落實XXX衛生局關于專業機構參與公共衛生服務的通知
2018年年初,根據婦幼保健現場檢查項目逐項進行了認真的準備,學習2011版的國家基本公共衛生服務技術規范,積極參加xxx衛生局組織的各項培訓,配合衛生局完成2017年年底考核的現場督導檢查。
四、承接孕產婦及新生兒的規范管理工作
落實XXX衛生局要求,加強孕產婦系統管理,不斷提升服務水平,對本院、北大營地區的孕產婦及新生兒進行建檔建冊管理,截止目前,孕產婦建檔管理33人,產后訪視率100%,新生兒17人,新生兒訪視率100%。門診孕期登記66人,孕檢110人次。通過對孕產婦及新生兒的規范管理,讓更多的孕產婦受益,得到了廣大群眾的好評。
五、完成上半年的疫苗領取和管理工作
上半年到XX疾控中心領取乙肝、卡介苗,共326支,到XX婦幼保健院領取乙肝免疫球蛋白,及時下發到婦產科,確保了XX新生兒疫苗的使用。
六、艾滋病、梅毒、乙肝管理及助產機構剖宮產月報上報工作
截止5月31日,XX共上報孕產婦初次建卡294人、乙肝病人7例、梅毒病人1例。住院乙肝產婦8例,落實了對在助產機構住院的乙肝產婦所生的9名新生兒已全部免費注射了乙肝免疫球蛋白。住院梅毒產婦1例,及時上報上級單位,并通知醫生做好隨訪工作。XX助產機構活產數197人,有醫學指證的剖宮產數131人,剖宮產率66.49%。
七、有序開展新生兒疾病篩查工作
1、積極宣傳產前篩查的目的、意義,不斷提高產前篩查知曉率和覆蓋面,各助產機構嚴格按照省新生兒疾病篩查規范進行足跟血的采集、晾干、保存,及時遞送篩查分中心。
2、篩查分中心及時收集血片,認真檢查,發現不合格血片立即返回,按要求及時遞送省篩查中心。及時收取、合算、上報篩查費用。上半年共新生兒疾病篩查197人,篩查率100%,血片合格率100%。聽力篩查人數197人,篩查率100%。
八、婦幼信息統計報表工作
1、認真做好出生實名登記工作,出生證專人管理,及時發放出生證,并及時把有關信息錄出生實名登記平臺。
2、認真上報XXX材料,在QQ群、微信群中下發XXX下發的通知,及時傳達了上級的指示精神,確保了上級工作精神的落實和開展。
3、在XX婦幼保健人員的共同努力下,完成了上半年5個月月報表、1個季度的季報表及各種數據統計,及時、正確、完整的完成了上級交給的信息統計上報工作。
九、婦幼保健文書的發放
上半年向XX及XX婦幼保健院發放母子健康手冊650本,高危孕婦登記冊3本,孕婦學校登記本1本,健康合格證27本,確保了基層婦幼保健工作的開展和落實。
十、存在的問題及下一步工作打算
婦幼信息統計報表工作中,個別單位還存在報表不及時、邏輯方面的錯誤。在接下來的工作中,婦幼保健辦將著手準備培訓內容,強化xx孕產期保健工作質量,完善兒童系統管理,全面提升各級婦幼保健人員的管理水平和服務技能,著重抓好各單位報表的及時性、真實性、完整性、準確性和清晰性,提高上報數據的質量,進而推動xx婦幼衛生事業的發展。
一、政治思想工作
以病人為中心,創一流文明優質服務;以改革為動力,倡導競爭、敬業、進取精神;以人才培養為根本,努力提高全員素質;以質量治理為核心,不但提高醫療質量;以安全治理為重點,切實保障醫療安全。
二、疾病預防控制工作
半年來,我鄉共開展免疫工作4次,主要采取集中接種和上門接種兩種方式,并且在開展免疫活動前都要召集各村醫生到鄉衛生院進行業務培訓,認真嚴格按照接種規范性操作,做到各村醫生都能規范性操作,致使我鄉免疫工作取得了實效,現將上半年免疫工作情況總結如下:
(一)、常規免疫工作
1、卡介苗:應種60人,實種60人,接種100%率。2、脊灰疫苗:(1)應種77人,實種75人,接種率97%;(2)應種88人,實種86人,接種率97.7%;(3)應種101人,實種98人,接種率97%。3、百白破疫苗:(1)應種102人,實種99人,接種率97%;(2)應種84人,實種83人,接種率98%;(3)應種112人,實種111人,接種率99%;(4)應種68人,實種67人,接種率98%。4、乙肝疫苗:(1)應種82人,實種81人,接種率98%,其中及時接種53人,及時接種率65%;(2)應種93人,實種91人,接種率97%;(3)應種99人,實種97人,接種率98%。5、麻疹疫苗:應種89人,實種86人,接種率96%;麻苗加強:應種77人,實種74人,接種率96%。6、流腦A苗:應種184人,實種183人,接種率99%。7、乙腦疫苗:應種169人,實種166人,接種率98%。8、流腦A+C苗:應種125人,實種121人,接種率97%。9、甲肝苗:應種90人,實種88人,接種率97%。
(二)、慢性病防治工作
我鄉在4-6月期間共完成熱血片28張,28張鏡檢結果均為陰性;在碘缺乏病防治工作方面,我鄉己全面完成上級下達的任務,采樣32份民用食鹽送縣疾控中心檢驗,并在小學開展了碘缺乏病防治資識,加強艾滋病、麻風病的預防宣傳,加強慢性非傳染病的管理工作。
(三)、傳染病防治工作
半年來,我鄉共發生傳染病6例;其中肺結核5例,細菌行痢疾1例,均己上報。
三、婦幼工作
1.半年出生數共計91人,其中男孩45人,女孩46人,男女性別比為0.98,全部為活產,無一例死亡。
2.產婦總數為91人;其中建卡人數為91人,建卡率達100℅;產前檢查人數為91人,檢查率達100℅;早檢人數為69人,早檢率達75.8℅;孕產期無中重度缺鐵性貧血患者。
3.產后訪視數為71人,訪視率達78℅;產婦系統管理數為65人,管理率達71.4℅;住院分娩數為55人,分娩率達60.4℅;無剖宮產孕婦;其中非住院分娩中新法接生數為36人,非住院分娩中新法接生率為39.6℅;新法接生活產數91人,新法接生率高達100℅;全年無高危孕產婦及孕產婦死亡案例,無其它孕產婦內科合并癥;無一例圍產兒死亡,包括其它異常;無新生兒破傷風發病數及死亡數。
4.7歲以下兒童保健工作情況∶〔1〕、上半年活產數為91人,其中男45人,女46人,男女性別比為0.98?!?〕、兒童數∶7歲以下為1560人;5歲以下為1085人;3歲以下為649人。〔3〕、5歲以下兒童死亡1例,其死亡率為0,92‰;無嬰兒和新生兒死亡?!?〕、6個月內母乳喂養情況∶調查人數73人,其母乳喂養71人,喂養率達97.3℅,純母乳喂養69人.喂養率達94.5℅.(5)、7歲以下兒童保健服務:新生兒訪視數73人,訪視率為80.2℅.保健覆蓋數1008人.覆蓋率64.6℅,3歲以下系統管理數403人,管理率62%.體重檢查,實查1027人.其中發現22例中重度營養不良患兒.其患病率為2.1℅以下。
5.婦女病普查情況:應查人數4711人,實查人數986人,檢查率20.9%,查出婦女病人數114人,患病率11.9%.其中患陰道炎人數88人,患病率8.9%.宮頸炎人數26人,患病率2.7%.無其它婦科病.
6.計劃生育服務總數120例,其中放置宮內節育器59例,比例49%.取出宮內節育器37例,比例31%.輸精管絕育2例,比例1.7%.輸卵管絕育4例,比例3.3%.負壓吸引術0例,比例0.鉗刮術5例,比例4.2%.中期引產1例,比例0.8%.放置皮下埋植3例,比例2.5%.取出皮下埋植2例,比例1.6%.無計劃生育并發癥及死亡.
四、臨床業務工作
(一)、醫療質量
1、建立健全質控職能,加大督導檢查力度。
2、不但完善質量控制體系,細化質量控制方案與質量考核標準,實行質量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫療文書的規范化書寫,努力提高醫療業務水平。
(1)、組織各醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫,不斷增強質量意識,切實提高醫療文書質量。
(2)、及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記。
(3)、切實注重病歷內涵質量的提高,認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫患行為的真實性。
(4)、抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制,成立醫院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優質病歷評選活動。
(5)、半年來我院共完成業務收入339332.69元,其中B超收入2580元,化驗收入1535元,住院人數251人,門診人數3456人,在半年工作中沒有出現任何醫療和責任事故;組織了臨床人員集中學習并討論了6次;書寫了各種病歷251份。
(二)、護理質量
1、建立護理治理機構,加強護理隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃,定期督導落實,不斷提高護理質量,總結經驗,對護理工作中出現的問題加以整改。
3、進一步規范各種護理文書,認真填寫五種表格,根據具體疾病制定出合理的護理方案。
4、以多種形式加強護理人員的培訓,包括到上級醫院輪訓學習,每季度開展業務學習以及“三基”考試。
5、嚴格遵守護理操作規程,嚴懲護理差錯,護理責任人應嚴格把關,勤檢查,重督導,竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。
五、醫政、藥政管理
在縣衛生院監督所及縣藥監局的監督和指導下,為了凈化我鄉醫藥市場、杜絕無證行醫個體戶到我鄉開展診療活動,院每逢趕場天組織人員到街上進行巡邏與督導。我院還成立進藥領導小組,抵御假劣藥品進入我鄉境內,讓全鄉人民吃放心藥、進放心醫院。
六、食品衛生工作
加強了食品衛生宣傳、加大了執法力度。其中,對學校衛生食品加大了檢查力度。半年來,配合鄉黨委政府、安監辦對學校進行二次大檢查,并對其從業人員嚴格把關,使本學期學校沒有學生食物中毒事件。對街上的飲食、副食戶進行了兩次大檢查,對腐蝕、過期食品進行了集中銷毀,通過常月檢查,己無腐蝕、過期食品上市,有效的保障了人民群眾的身體健康。
七、安全生產工作
制定了安全生產及社會治安綜合治理工作領導小組,并成立了以院長任組長的安全生產及社會治安綜合治理工作領導小組,定期對我院各科室及生活角落進行了安全大檢查,杜絕了安全隱患,使我院在上半年工作中沒有發生一次任何安全事故及偷盜。
八、計劃生育工作
1、禁止使用B超鑒定胎兒性別。
2、對本單位違反計劃生育的人員不拖延處理。
3、不非法為他人摘取宮內節育器、施行輸卵管輸精管復通手術。
4、不為他人做非法人流、物流手術。
5、按時上報各類計劃生育相關表冊。
九、行風建設和治理商業賄賂工作
1、成立了*鄉衛生院行風建設和治理商業賄賂工作領導小組,以院長擔任組長,副院長為副組長,各有關成員為成員。
2、4月份對我院的行風工作進行了自查并總結。
十、農村新型合作醫療工作
1.每季度組織職工進行業務學習及法律法規學習。
2.每月出一期新型農村合作醫療法律法規及業務知識專欄。
3.按時上報縣合管局下達的各項任務。
4、制定了農村新型合作醫療相關工作制度。
5、每月對就醫報銷費用進行了分析和總結。
《醫院感染工作計劃》
文章《醫院感染工作計劃》正文開始》一、醫院感染監測:
采取前瞻性監測方法,對全院住院病人感染發病率,每月下臨床監測住院病人醫院感染發生情況,督促臨床醫生及時報告醫院感染病例,防止醫院感染暴發或流行。
每半年采取回顧性監測方法,對出院病人進行漏報率調查。減少醫院感染漏報,逐漸使醫院感染病歷報卡制度規范化。
3、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測
根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。
4、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規范》的要求,嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養工作。
二、抗菌藥物合理使用管理:
根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。
三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。
四、醫院感染管理知識培訓:進行全院醫務人員分層次進行醫院感染知識的培訓,主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法,醫院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫護人員手衛生消毒等。
五、病區環境衛生學及醫療廢物監督管理:
定期督查醫療垃圾分類收集及消毒處理情況,監督管理使用后的一次性醫療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
六、傳染病管理:
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發生。
七、醫院改擴建工作:
供應室、手術室的改建,應嚴格區分無菌區、清潔區、污染區;污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環路線,不能逆行;墻面、屋頂要光滑平整,以利清潔消毒。
院內感染工作計劃(二)
在院部、支部領導下及上級主管部門的指導下開展工作,以預防控制傳染病的爆發流行,控制院內感染為中心,以保障人民群眾身體健康為目標。為了認真貫徹實施《傳染病防治法》,進一步搞好醫院院內感染管理工作,結合震后我院實際情況,特制定20**年工作計劃。
一、加強政治思想工作及業務學習
組織全院職工,認真學習《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》及《消毒管理辦法》、《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、等相關法律法規,提高認識,轉變觀念,扎扎實實把傳染病管理和院內感染管理工作落到實處,擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓和院內感染知識講座各兩次,理論知識考試兩次,并對新進人員進行崗前培訓。
二、進一步加強傳染病管理工作
2、進一步完善實施傳染病網絡直報工作。網絡直報人員在接到報告后,應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統,每日對本單位傳染病監測信息進行匯總分析,建立健全傳染病信息報告管理組織和制度,建立傳染病診斷、報告和登記制度,每月底及時將傳染病月報表XX縣疾病控制中心并協助疾控中心開展傳染病疫情調查。
3、加強傳染病防控工作,做好常見傳染并重點疫情預警監測,做到早發現、早報告、早隔離、早治療。繼續做好甲型h1n1流感防治工作,今年主要一抓醫護人員知識培訓,二抓應急處置培訓,三抓醫療救治培訓,四抓病例監測培訓。
4、進一步加強發熱、腹瀉門診管理,按要求認真填寫各種登記本。堅持發熱病人每日零報告制。
三、加強死亡病例報告和死亡證明書的管理,
按照《XX縣以上醫療機構死亡病例監測實施方案(試行)》要求,進一步做好死亡病例監測工作及網絡直報工作。加強《居民死亡醫學證明書》的管理,出現居民死亡后,由經治醫師詳細填寫死亡證明書內容,填寫完后由門診辦公室蓋章,證明書第三、四聯交由死者家屬,第一、二聯由門診辦公室通知預防保健科收取,保健科將第二聯進行網上直報,第一聯保存在死者病歷中。凡是我院收治的病員死亡后,才能開具《居民死亡醫學證明書》,院外死者原則上不得開具《居民死亡醫學證明書》,特殊情況需經院長、分管院長同意后方能開具。如因醫師私自開具《居民死亡醫學證明書》,造成的一切不良后果概由當事人承擔全部責任。
四、進一步加強院內感染管理
(一)加強院內感染核心科室管理。
1、加強供應室管理,保障消毒滅菌包質量。供應室要認真組織學習、掌握各項滅菌監測技術,定期進行效果監測,并作好各種監測登記,認真按照《供應室工作質量標準》執行,保證滅菌物品質量,拒絕不合格的滅菌物品進入臨床科室,堅持下收下送制度,保障臨床科室無菌物品的供給。
2、手術室必須嚴格執行無菌技術操作規程,手術器具必須做到一用一滅菌,手術器械盡量采用高壓滅菌,須化學消毒劑浸泡器械首選2%戊二醛,必須達到滅菌要求。嚴格執行消毒隔離制度,嚴格限制手術室內人數,非手術人員不得進入手術室。
3、加強產科感染管理,預防產婦及新生兒感染,醫護人員嚴格執行無菌技術操作及相關操作規程,嚴格執行消毒隔離制度,產房區域劃分應相對明確,分娩結束做好消毒處理。
4、加強臨床醫技科室管理。
(1)胃鏡室使用后的內窺鏡及附件清洗消毒應嚴格按照《內窺鏡清洗消毒操作規范》要求做好內窺鏡清洗、消毒、登記工作。
(2)加強口腔科診療器械消毒管理:凡進入口腔內的所有器械必須達到“一人一用一消毒或滅菌”,對進入病人無菌組織的器械必須采用高壓滅菌,對需浸泡的器械必須使用高效消毒劑浸泡。
(3)病理科要認真做好廢棄組織無害化處置登記等工作。
(4)檢驗科使用壓脈帶堅持一人一根,用后必須浸泡消毒。廢棄標本必須經過消毒處理后排入下水道。
(5)加強洗衣房醫院感染管理工作,嚴格劃分污染區與清潔區,對各類衣物應分類清洗,對感染性衣物要經消毒后單獨洗滌,被血液、體液污染的衣物應視同感染病人的衣物等同處理。洗衣機要定期消毒。供應室要做好洗衣房指導、監督工作。
(二)積極開展綜合性監測和目標監測。今年擬邀請疾控中心對我院開展生物監測兩次。院感科對手術室、治療室、供應室、產科等重點科室的消毒滅菌物品,消毒液進行不定期監測,每季度對各科室紫外線燈進行強度檢測,消毒隔離工作進行考核一次,并對各科室的感染發生率,部位感染率,各種感染的易感因素,病原體及其賴藥性情況,抗生素的使用情況,消毒滅菌效果和醫護人員的不良習慣等,有針對性的進行宣傳教育,培訓和指導,給予有效控制。對院內感染管理中存在問題及安全 隱患加以系統分析,定期對監測資料進行分析,反饋給各科室,提出解決辦法和防范措施。
(三)各臨床科室認真填寫院內感染卡片,按時上報,如有漏報、不報者將按傳染病疫情報告制度進行處理。
(四)進一步加強醫療廢物管理。各科室必須嚴格遵守《醫療廢物管理制度》,做好垃圾分類。加強對清潔工的培訓管理,作好對醫療廢物處理的登記,交接記錄工作,嚴防醫療廢物向外流失。
五、進一步加強健康教育和計劃免疫工作
1、今年將在門診、住院部設立健康教育,傳染病防治專欄,根據季節的變化和實際需要,及時更換宣傳內容,擬定開展健康宣傳活動4次,辦傳染病專欄4期。
2、加強對醫院工作人員的健康管理,建立銳器傷登記報告制度和職工健康檔案。
3、配合疾控中心開展計劃免疫工作,保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達100%,做好學校、社會群體大型預防接種。
六、搞好醫院環境消殺工作
每月對周圍環境進行一次消殺處理,特殊情況遇環境污染隨時消毒。
院內感染工作計劃(三)
醫院感染的預防與控制是保證醫療質量和醫療安全的重要內容,是醫院管理的重要內容之一。為了有效的加強醫院感染管理,防范醫院感染,配合三級中醫院的評審,今年計劃從以下幾方面開展工作:
一、加強醫院感染管理
根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規范》及《三級中醫醫院評審細則》中相關醫院感染質量管理內容,并針對20XX年自治區衛生廳、銀川市衛生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則,依據考核細則將平時考核與月底考核相結合,加強考核力度,進一步規范各項工作。
二、開展醫院感染監測
1、全面綜合性監測 開展規范的醫院感染前瞻性監測,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養結果的查閱、臨床查看病人等,及時發現院內感染病例,督促醫生填報醫院感染卡,并及時發現可疑暴發的線索。
2、開展手術部位感染的目標性監測 逐步規范開展手術部位感染的監測,及時反饋信息給臨床科室,為降低手術部位感染提供可靠信息。
3、抗菌藥物臨床應用調查
在開展住院病人抗菌藥物使用調查基礎上,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術期抗菌藥物使用監測。
4、開展醫院感染現患率調查
配合全國醫院感染監控管理培訓基地20XX年的全國醫院感染現患率調查。8月籌備,9月開展醫院感染橫斷面調查1次,將調查結果上報全國醫院感染監控管理培訓基地。
5、開展細菌耐藥性監測
加強同檢驗科及臨床科室聯系,及時發現多重耐藥菌感染,及時指導、監督科室采取消毒、隔離措施,嚴防多重耐藥菌的醫院內感染及暴發發生。
三、感染病例匯總、上報院感基地
每月對出院病例按疾病分類及醫院感染病例統計匯總,按規定向院感基地上報院內感染監測報表。
四、加強多重耐藥菌醫院感染的控制
針對重點科室、重點病人,通過對檢驗科細菌培養檢測結果的查詢,及時發現多重耐藥菌感染,加強對臨床科室多重耐藥菌醫院感染控制措施的監督與指導,有效控制多重耐藥菌醫院感染,防范多重耐藥菌醫院感染暴發。
五、加強環境衛生學、消毒滅菌效果監測及管理
1、根據《三級醫院評審細則》的要求對重點區域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監測,每月1次。
2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監測1次。
3、紫外線燈管的強度監測,由科室每半年監測一次并有記錄,于月考核時檢查。
4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監測(隨機)。
對監測不合格的科室協助分析原因,提出整改措施并加強監督管理。
六、加強院感知識的培訓
1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學習,月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓落到實處。
2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫務人員進行三級醫院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛生與醫院感染專題培訓1次。
3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫院感染防控知識的崗前培訓。
七、加強對消毒藥械的管理,監督一次性醫療用品質量加強對一次性醫療用品的采購的相關資質的審核。
八、加強對洗衣房、污水處理的院感監督和指導
九、加強醫療廢物的管理
嚴格監管醫療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環節,嚴格防范醫療廢物混人生活垃圾污染周圍環境。
十、規范供應室工作
根據《醫院消毒供應中心清洗消毒技術操作規范》的規定,與護理部配合,進一步規范醫院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
為深入貫徹國務院《疫苗流通和預防接種管理條例》(國務院令第434號)(以下簡稱《條例》),切實加強疫苗流通和預防接種工作的管理,有效控制傳染病的發生、流行,保障人民群眾身體健康和公共衛生安全,按照市政府《關于貫徹國務院〈疫苗流通和預防接種管理條例〉的實施意見》(渝府發〔**〕16號)精神,結合我縣實際,特提出如下實施意見。
一、提高認識,加強領導,落實責任
《條例》對兒童計劃免疫進行了完善與發展,明確各級政府在實施國家免疫規劃工作中的領導和保障等方面的職責,確立了政府主導、多部門合作、全社會參與的預防接種工作機制,進一步規范了社會主義市場經濟條件下疫苗流通和實施接種的管理、流動人口中兒童的預防接種、預防接種異常反應的處理等工作?!稐l例》的實施將對有效預防控制傳染病,保障人民群眾身體健康,促進公共衛生事業和經濟社會的協調發展起到重要作用。
各街鎮鄉、各部門要從踐行“三個代表”重要思想和立黨為公、執政為民的高度,充分認識貫徹《條例》的重要意義,切實擔負起對貫徹《條例》、實施免疫規劃的領導和保障職責。縣政府決定,將第一類疫苗和市級規定的流腦、乙腦疫苗的預防接種工作納入“十一五”國民經濟和社會發展戰略規劃,成立預防接種工作領導小組和協調小組,負責全縣預防接種工作的領導和協調,加大對兒童計劃免疫工作的投入,切實解決各級計劃免疫工作經費。各有關部門要進一步明確職責,落實工作任務,做到有領導分管,有專人負責,有經費保障。
衛生部門負責預防接種的實施和監督管理,負責技術指導、人員培訓、疫苗和“冷鏈”的管理,免疫監測、異常反應處理、預防接種效果考核和相應傳染病的調查處理等。
食品藥品監管部門負責疫苗的質量和流通的監督管理。對疫苗在儲存、運輸、供應、銷售、分發和使用等環節的質量進行監督檢查,并將檢查結果及時向同級衛生部門通報。
財政部門要認真落實國家有關公共衛生和疾病預防控制的投入,按照財權、事權劃分的原則和分級負擔的財政體制要求,共同做好免疫規劃經費保障工作。
教育部門要配合做好適齡兒童接種的健康教育、衛生宣傳、動員、組織和實施工作。要切實履行兒童入托入學查驗預防接種證制度,加強督導檢查。全縣中小學校和托幼機構在辦理兒童入托入學手續時,查驗預防接種證,對未辦證的適齡兒童督促其到接種點補辦接種證,并將預防接種證復印件歸入學生個人健康檔案,納入學籍管理。
政府法制部門和司法部門要將《條例》的宣傳工作納入“四五”普法規劃,加強宣傳貫徹工作,建立相應的責任制,及時發現并糾正貫徹《條例》中出現的問題。
新聞、廣電等部門要制訂并完善免疫規劃公益宣傳制度和工作計劃,每年定期刊播一定量的免疫規劃公益廣告,及時宣傳報道各地的先進典型,增進群眾對免疫規劃工作的了解。
公安機關向衛生部門和疾病預防控制機構提供人口統計數據。
人口計生部門負責向疾病預防控制機構提供人口出生有關情況,督促所屬的人口和計劃生育技術服務機構積極配合衛生部門開展預防接種、免疫規劃的宣傳、科技咨詢服務。交通部門將冷鏈車作為防疫專用車,納入免征養路費車輛管理范圍。
審計部門加強對預防接種經費的審計,保證財政安排用于預防接種的經費??顚S谩?/p>
物價部門要進一步規范二類疫苗接種服務費、接種耗材費等疫苗流通領域價格行為。
村(社區)民委員會要配合當地有關部門開展與預防接種有關的宣傳、教育工作,協助組織居民、村民受種第一類疫苗。
二、切實履行政府職能,充分發揮保障作用,做好第一類疫苗預防接種工作
第一類疫苗包括納入國家和**市免疫規劃的疫苗,以及市和縣人民政府或衛生主管部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗,公民應當依照政府的規定受種。目前,我縣納入免疫規劃的疫苗有卡介苗、百白破疫苗(及白破疫苗)、脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗等7種。第一類疫苗接種對象為14歲以下兒童。其中,7歲以下為基礎免疫,接種包括上述7種疫苗;14歲或12歲以下為強化免疫,14歲以下接種包括脊髓灰質炎疫苗和麻疹疫苗,12歲以下接種包括流腦疫苗和乙腦疫苗,乙肝疫苗根據疾病流行嚴重程度安排強化疫苗。
應急接種和群體性預防接種,應根據預防控制傳染病暴發、流行的需要和國家有關規范,由疾病預防控制中心建議,衛生主管部門審核,縣人民政府決定并報市級有關部門備案。任何單位和個人不得擅自進行群體性預防接種。
接種第一類疫苗由政府承擔費用,接種單位不得向受種者收取任何費用。第一類疫苗由市政府統一采購,縣政府負責實施免疫規劃和第一類疫苗接種相關的宣傳、培訓、技術指導、監測、評價、流行病學調查、應急處置、異常反應處理、冷鏈運行等工作經費以及鄉級預防接種人員勞務報酬。
三、加強疫苗流通管理,規范二類疫苗的流通和使用
第二類疫苗是指第一類疫苗以外、公民自行付費接種的疫苗。第二類疫苗接種建議信息由市衛生行政部門,其他任何單位和個人不得,以保證廣大群眾享受國家免疫規劃服務的同時,能科學、合理地選擇使用第二類疫苗。要充分利用政府對疾病預防控制體系長期投入所建成的較為完善的冷鏈系統的優勢,形成規范的疫苗流通體系。食品藥品監管部門要加強疫苗流通各個環節的日常監管,確保疫苗質量和流通秩序。
衛生主管部門、食品藥品監管部門要建立信息通報制度。發現疫苗質量和預防接種異常反應及其它情況時要及時互相通報,并立即采取必要的應急處置措施,同時報縣政府和上級主管部門。疾控機構、接種單位發現假劣或質量可疑疫苗,應當立即停止接種、分發、供應、銷售,并立即報縣衛生主管部門和食品藥品監管部門,不得自行處理。
四、落實兒童預防接種證制度,加強流動人口中兒童的預防接種工作
接種單位要主動及時為兒童建立預防接種證,在對兒童實施接種時要查驗預防接種證,并做好接種記錄。教育部門要會同衛生部門,根據《傳染病防治法》和《條例》有關規定,制定加強托幼機構及學校預防接種工作的實施方案,并加強監督檢查,確保托幼機構和學校在兒童入托、入學時查驗預防接種證等各項工作落到實處。教育行政部門要指導學校及時將兒童入托、入學預防接種證查驗情況報當地疾控機構和接種單位。學校發現未按免疫規劃接種的兒童,應督促其監護人帶領兒童及時到接種單位補種。
各地區要高度重視貧困地區、流動人口、計劃外生育人口的預防接種工作。衛生、公安、人口計生等部門要通力協作,加強這部份人群的預防接種工作,保證所有兒童擁有公平獲得免疫服務的機會,以達到以街鎮鄉為單位12月齡內兒童常規免疫接種率維持在90%以上的目標。并爭取2010年達到98%,同時努力提高及時接種率。
五、合理布局,加強監管,規范預防接種服務行為
預防接種工作實行屬地化管理和全行業管理,各級各類醫療機構要接受衛生部門對其預防接種工作的監管和疾病預防控制機構的技術指導。衛生部門要結合我縣情況,科學規劃、合理布點,及時清理確定符合條件的醫療機構(接種單位)承擔預防接種工作,明確其預防接種責任區域,并向社會公布。
切實加強預防接種單位的規范管理,縣衛生部門要制定預防接種門診建設規劃。加大對預防接種單位的投入,使所有預防接種單位達到《條例》和《預防接種規范》規定的條件,城鎮接種單位和農村鄉鎮級以上接種單位達到市衛生行政部門制定的預防接種門診標準。加大對所有接種單位的督導檢查力度,保證預防接種工作質量和安全性。對從事預防接種服務的人員實行資格認證,組織專業培訓并考核合格方能上崗,同時加強職業道德和責任心教育,不斷提高預防接種隊伍的整體素質。
六、完善措施,加強預防接種異常反應的處置
各有關部門要嚴格按照《條例》規定的預防接種異常反應范圍和鑒定、處理、補償辦法,加強預防接種異常反應的處置工作。衛生部門和食品藥品監督管理部門要加強溝通配合,對接到報告的預防接種異常反應、疑似預防接種異常反應立即組織調查處理,并分別逐級上報至國務院衛生主管部門和食品藥品監督管理部門。
醫院健康教育工作計劃一
一、工作目標
通過健康教育與健康促進活動,提高我院醫務人員的衛生知識水平、健康意識以及住院病人相關知識知曉率,促進醫院對健康的廣泛支持,推動醫院衛生服務,創造有利于健康的生活條件,以達到提高醫務人員與病人的健康水平和生活質量。
二、工作內容
(一)充分發揮醫院健康教育領導小組的作用。廣泛動員領導層、動員專業人員、動員醫院內各有關人員參與。
(二)下達健康教育工作計劃。制訂相應計劃組織具體實施,要進一步加強網絡建設,定期組織健康教育員培訓,齊抓共管,創建一個有益于健康的環境。為健康教育投入必要的人力、財力、物力。
(三)加強醫院健康教育陣地建設。門診應設有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、黑板報等),每季更換一次,候診室應設咨詢臺。病區要設立黑板報或宣傳版塊(以樓層計算),每月更換一次(每年出刊12期以上)。積極征訂健康書刊,對上級下發的及本院自制的健康教育資料及時張貼、分發。利用各種形式,積極傳播健康信息。
(四)開展健康教育知識培訓。對全院醫務人員開展健康教育知識培訓每年一次,以提高醫務人員的衛生知識水平、健康意識,使醫務人員的健康知識知曉率達80%以上,健康行為形成率達70%以上。
(五)大力開展院內健康教育活動。
1、門診健康教育:醫生應有針對性開展候診教育與隨診教育。
2、住院健康教育:做好入院教育與出院教育的同時,重點做好住院期教育:①醫生在進行醫療活動時所運用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試,分發資料、給病人上課等多種形式的健康教育;住院病人相關知識知曉率達≥80%。②健康處方:每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方,有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育2—3次。③利用宣傳陣地進行宣傳教育。④每年對100名或以上病人進行相關知識知曉率調查。
(六)積極開展院外健康教育活動。針對社區內的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群,結合社區衛生服務,對社區進行經常性指導。配合各種宣傳日,深入社區開展咨詢和宣傳。利用預防接種、疾病普查等機會開展健康教育活動。
(七)加強反吸煙宣教活動。積極開展吸煙危害宣傳,充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式,經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。積極參與創建無煙醫院,醫院有禁煙制度,醫療場所有禁煙標志,無人吸煙。
(八)做好檢查指導和效果評價。每年定期組織人員,對各科室的健康教育工作進行指導、檢查,完善健康教育執行過程中的各種活動記錄、資料。通過醫務人員健康知識知曉率、健康行為形成率及住院病人相關知識知曉率的測試,對醫院健康教育工作進行評價與總結。
三、時間安排
一月份:教育重點是合理膳食與營養、安全教育、呼吸道傳染病防治。
二月份:教育重點是節日食品衛生、家庭急救與護理。
三月份:結合三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日,重點宣傳生殖健康知識、結核病防治知識。
四月份:結合愛國衛生月和4.25全國計劃免疫傳宣日,重點開展社區衛生公德、衛生法規和兒童預防接種知識教育。
五月份:結合國際勞動節和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點開展職業衛生、科學使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。
六月份:結合國際兒童節、環境日、愛眼日、禁毒日。重點宣傳兒童保健,近視防治,環境保護,遠離等方面的知識。
七月份:重點開展夏秋季腸道傳染病,飲水飲食衛生知識教育。
八月份:結合母乳喂養宣傳周,開展家庭常用消毒知識、科學育兒和社區常見病的宣傳教育。
九月份:結合全國愛牙日、老人節開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。
十月份:結合全國防治高血壓日、世界神精衛生日,開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛生知識的宣傳教育。
十一月份:結合食品衛生宣傳周和11.14的全國防治糖尿病日,開展食品衛生與營養、糖尿病防治的宣傳教育。
十二月份:結合12.1世界艾滋病防治宣傳日,重點開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。
四、工作措施
(一)提高認識、加強領導。健康教育是“低投入,高產出,高效率”的服務手段,是控制醫療費用,拉動保健需求的根本措施。各級領導要高度重視,將其納入工作重要日程,實行目標管理。確保有專人負責,有一定的工作經費,有規范的工作制度和檔案。
(二)健全網絡、抓好培訓。要建立一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識和技能的健康教育骨干隊伍。充分發揮領導小組成員的積極性,定期開展業務培訓,提高健康教育員的工作能力。通過定期的檢查指導和年度考核等形式,推動健康教育全面開展。
(三)利用醫院資源、推進健康教育。要建立固定的健康教育陣地。開展經常性的健康教育活動。在抓落實上下功夫,在以點帶面上下功夫,加強檢查指導,擴大受益面,增強吸引力,提高有效性、針對性。
(四)做好評估、注重質量。要針對醫院存在的主要健康問題及其影響因素,制定切實可行的工作計劃,認真組織實施,做好教育評價。重點解決影響醫院評價的主要問題,提高醫務人員健康知識知曉率和健康行為形成率,住院病人相關知識知曉率。
五、總結評估
每年對各科室健康教育工作進行檢查指導。并通過年度考核、知識測試等形式做好總結評估,發現不足,明確努力方向,進一步推進健康教育。
醫院健康教育工作計劃二
醫院是健康教育與健康促進的重要場所,開展健康教育與健康促進是提高全體醫務人員、住院病人等廣大群眾的健康知識知曉率,健康行為形成率,及相關知識知曉率的重要措施,為進一步提高居民健康文明素質、生活質量、生命質量,必須長期堅持不懈地抓緊抓實。
一、建立組織機構,完善健康教育工作網絡。
完善的健康教育工作網絡是開展我院健康教育工作的組織保證和有效措施。為了穩步推進健康教育工作的開展,我院將結合上級部門的工作安排和醫院實際成立健康教育工作領導小組,由院長親自抓,我科直接管的工作模式,進一步規范和完善健康教育資料,將健康教育工作納入我院基本公共衛生服務項目工作計劃,進一步建立健全以預防、保健、健康教育為一體的衛生體系,把健康教育工作落到實處。
二、突出防病重點,開展健康教育活動。
充分發揮健康教育網絡作用,開展各種形式的健康教育活動,通過健康教育與健康促進活動,提高醫務人員的衛生知識水平、健康意識以及住院病人、轄區居民相關知識知曉率,健康教育行為形成率,提高對慢病、孕產婦、兒童管理率;降低傳染病、地方病、慢病發病率;促進醫院對健康的廣泛支持、突出醫院衛生服務,創造有利于健康的生活行為,以達到提高醫務人員與病人的健康水平和生活質量。倡導良好的生活習慣和健康的生活方式,營造和諧社會氛圍。
健康教育活動內容如下:
(一)利用我們專業人員優勢,廣泛動員全社會共同參與。
(二)要進一步加強網絡建設,將轄區內村衛生室、社區、幼托機構等單位納入健康教育體系,定期組織健康教育培訓,齊抓共管,創建一個有益于健康的社會環境。
(三)加強健康教育陣地建設與管理。
1、各科室設有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、墻報等),每月更換一次內容(要求每年出刊至少達15期,內容新穎、充實);
2、各村衛生室設有固定的健康教育專欄,每兩月更換一次內容(要求每年出刊至少達6期,內容新穎、充實),由保健科專職人員對每期刊登的內容在固定時間內進行攝像,并留檔。將各科室、各村衛生室出刊次數,內容質量納入年終考評體系,嚴格按照健康教育獎懲制度進行考核。
3、對上級下發的健康教育資料及時張貼在院內宣傳陣地,并及時分發到各村衛生室。
(四)開展健康教育知識培訓。
對全院醫務人員、村醫、社區等單位相關人員開展健康教育知識培訓每季一次,以提高醫務人員及廣大居民的衛生知識水平、健康意識,使醫務人員、廣大居民的健康知識知曉率達80%以上,健康行為形成率達>70%以上。
(五)大力開展院內健康教育活動。
門診健康教育:醫生應有針對性對門診就診人員開展口頭宣傳、發放教育處方等候診教育與隨診教育。
住院健康教育:做好入院教育與出院教育的同時,重點做好住院期教育:①醫生在進行醫療活動時所運用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試等多種形式的健康教育;住院病人相關知識知曉率達。②健康處方:每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方,有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育1次。③利用宣傳陣地進行宣傳教育。④每年對病人、群眾進行相關知識知曉率調查。
(六)積極開展院外健康教育活動。
結合我院衛生活動安排,對居民進行經常性健康教育指導。配合各種宣傳日,深入對農村包括預防接種、疾病普查等機會開展預防艾滋病、結核病、計劃免疫、婦女兒童保健傳染病、地方病等常見病多發病咨詢和宣傳健康教育活動;農業勞動有職業危害知識宣傳;開展飲水飲食、家庭急救與護理等家庭健康教育;衛生法規宣傳;倡導健康的生活方式、培養良好的個人衛生行為習慣。每年4次或以上。
(七)加強反吸煙宣教活動。
積極開展吸煙危害宣傳,充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式,經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。利用3月31日“世界無煙日”開展相關活動。積極參與創建無煙醫院,醫院有禁煙制度,醫療場所有禁煙標志,無人吸煙。
(八)做好檢查指導和效果評價。
每年定期組織人員,對各科室的健康教育工作進行指導、檢查,完善健康教育執行過程中的各種活動記錄、資料。通過醫務人員健康知識知曉率、健康行為形成率及住院病人相關知識知曉率的測試,對醫院健康教育工作進行評價與總結。
一月份:教育重點是病毒性肝炎的防治、呼吸道傳染病防治。
二月份:教育重點是節日食品衛生、家庭急救與護理。
三月份:結合三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日,重點宣傳生殖健康知識、乳腺疾病、結核病防治知識。
四月份:結合愛國衛生月和全國計劃免疫傳宣日,重點開展社區衛生公德、衛生五月份:結合國際勞動節和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點開展職業衛生、科學使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。
六月份:結合國際兒童節、環境日、愛眼日、禁毒日。重點宣傳兒童保健,近視防治,環境保護,遠離等方面的知識。
七月份:深入農村重點開展夏秋季腸道傳染病,飲水飲食衛生知識教育。
八月份:結合母乳喂養宣傳周,開展母乳喂養科學育兒和家庭消毒的宣傳教育。
九月份:結合全國愛牙日、老人節開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。
(一)食品衛生監督工作計劃
1、繼續重點抓好與人民生活關系密切的“五個種類、一個行業”的食品污染治理工作;整頓與規范市場經濟秩序和食品專項打假工作,繼續加大衛生監督力度落實和鞏固“四個100%和一個95%”餐飲消費安全專項整治工作目標,有力地推進了我市的“食品放心工程”建設。
2、繼續深入宣傳貫徹《食品衛生法》,重點抓好餐具消毒的宣傳和監測工作,切實把住“病從口入”關,全面落實從業人員培訓工作,要求初訓覆蓋率達100%。
3、加大食品衛生監督監測執法力度,繼續重點抓好與人民群眾生活關系密切的畜牧業產品、種植業產品、水產品、飲用水、加工食品和餐飲業的食品污染治理工作。同時嚴格按照法定程序落實新、改、擴、續建食品工程的預防性衛生審查和驗收,抓好衛生設施的軟、硬件建設,做好衛生學評價工作。
⑴加強對上市豬肉砷、鎘檢測,每半年抽檢1次,每次抽檢不少于10個樣品。
⑵加強對礦泉水、純凈水生產經營單位的許可管理和衛生質量監督管理,擬4月下旬召開一次全市礦泉水、純凈水污染治理工作會議,加強對礦泉水、純凈水生產經營單位負責人和從業人員的宣傳教育和培訓工作,嚴格進出廠檢測程序,指導其建立食品衛生長效管理制度。
⑶抓好上市豆腐等豆制品的污染治理,對轄區內豆腐等豆制品加工單位進行全面徹底清理整頓,建立健全本底檔案資料,做到長效管理,同時加強對加工食品生產、經營企業的衛生監督管理,加強許可證管理,定期對豆腐等豆制品、加工食品生產企業的產品進行抽樣檢測。
⑷加強對學校、企事業單位食堂和酒店、賓館的飲食衛生日常監督管理,采取專項治理和經常性檢查相結合的方式,對餐飲業和學校、企事業單位的食堂進行全面的整頓,
4、20__年內在學校(包括幼兒園)食堂、城區餐飲業、直飲水和食品添加劑生產企業繼續全面實施食品衛生監督量化分級管理。根據全省實施食品衛生監督量化分級管理進度要求,結合食品衛生許可證的發放與年審開展工作。
5、加強各類食品和餐具消毒監測工作。今年計劃各類食品衛生監測13類以上,監測數不少于650份;餐具消毒監測數不少于1200份。并由監督人員依照規范每月或每季度進行一次抽查,對采樣監測結果不合格產品,予以銷毀、罰款等行政處罰。
(二)公共場所衛生監督
1、組織公共場所從業人員健康體檢和衛生知識培訓,體檢率和培訓率達100%,同時做好職業禁忌人員的工作,調離率達100%,及時發放健康證和培訓證,發放率達100%。
2、開展公共場所新開業或衛生許可證復核單位衛生審查和監測,及時完成本年度換發證工作。
3、開展新、改、擴建的公共場所預防性衛生監督,建設項目衛生評價率達80%以上。
4、加大公共場所衛生監督力度,對所管轄的各類公共場所進行經常性衛生監督,覆蓋率達100%。
(三)生活飲用水衛生
1、全面掌握全市城鄉居民生活飲用水基本情況,加強全市集中式供水單位的衛生管理,做好飲用水衛生監督,積極配合市疾病預防控制中心做好水質監測工作。
2、對市級水廠(__二水廠)管網末梢水質定點(10點)進行每月1-2次監測,其中5-9月份每月2次(全年共17次)。
3、組織集中式供水單位供管水人員進行健康體檢和衛生知識培訓,體檢率培訓率均達100%。同時對職業禁忌人員進行調離,調離率達100%。
4、掌握市區二次供水設施衛生情況,給予定期定點(16點)水質監測每年4次(每季度一次),以便觀察二次供水水質的變化情況,同時根據本市二次供水監督管理有關規定和根據上級精神,做好二次供水衛生管理工作,采取不定期不定點的二次供水水質抽檢,每月不少于一次,每次不少于10份。
(四)化妝品衛生
1、全面掌握全市化妝品生產企業,經營單位基本情況。
2、配合上級業務部門開展化妝品生產企業審查發證監督監測等工作。
3、開展城關、金峰鎮等重點鄉鎮化妝品經營單位負責人衛生知識培訓工作。
4、根據《化妝品衛生監督條例》有關規定和上級整頓精神,對轄區內經營單位進行衛生監督,覆蓋率達100%。
(五)醫政監督
工作措施
1、繼續成立打擊非法行醫專項行動領導小組,保證專項整治工作能落到實處,有組織,有計劃。
2、建立專項行動和日常監管相結合的長效管理機制,充分發揮基層衛生執法人員的監督力量,增加監督頻率,擴大監督覆蓋面。
3、專項整治小組每周開展2-3次執法檢查,發現一起,查處一起。
4、各鄉鎮衛生院設立舉報投訴電話,充分發動群眾作為市場監督員,及時舉報非法行醫行為。
5、積極與
工商、公安和計劃生育部門配合,保證執法的全面性、權威性,同時能防止暴力抗法行為的發生。工作進度
1、開展對各級各類醫療機構的日常監督各種工作,監督覆蓋率達100%。
2、開展以打擊非法行醫為重點的專項檢查。
(1)擬于2-3月份、10-11月份開展公立醫院、民營醫院的專項檢查。
(2)擬于4月份開展對藥店坐堂醫的專項檢查。
(3)擬于5-7月份開展對村衛生所、個體診所、門診部的專項檢查
(4)擬于8月份開展對計生機構的專項檢查。
(5)擬于9月份開展對醫療廣告的專項檢查。(6)擬于11月份開展母嬰保健、采供血監督管理專項檢查。
(7)擬于12月份開展對婦幼保健機構的專項檢查。
(8)依法開展打擊無證行醫、大規模義診活動的專項檢查。
(9)受理對醫療機構違法、違規的投訴調查、取證、處理等工作。
(六)疾病控制監督
1、積極組織學習《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國職業病防治法》、《學校衛生工作條例》、《醫療廢物管理條例》、《疫苗流通和預防接種管理條例》、《消毒管理辦法》以及相關法律法規提高監督員業務素質和法律知識水平。
2、加大傳染病防治法監督執法力度,積極開展經常性衛生監督工作,重點開展全市高致病性人禽流感、傳染性非典型肺炎防治專項督查工作。
3、鞏固、健全疫情報告制度,各醫療單位建立門診日志,并認真做好傳染病登記工作,加強傳染病疫情報告管理,嚴防傳染病漏報現象發生。擬于5、11月份組織疫情報告專項檢查。
4、加強腸道門診的監督檢查工作,認真落實霍亂防治措施。計劃于五月底組織開展霍亂防治工作專項檢查,檢查內容包括:霍亂防治組織機構,防治經費、宣傳動員、防治藥品器械配備情況、隔離病房設置、腸道門診開設情況等。
5、做好傳染病預防控制工作,防止甲、乙類傳染病的暴發流行。加強醫院感染監督和消毒監測,防止醫院內交叉感染的發生。醫療保健機構注射時必需做到一人一針一管一滅菌,一次性使用注射器用后做到消毒毀型。
6、開展疫苗流通和預防接種門診監督檢查,規范疫苗流通保證疫苗的質量和接種質量。
7、繼續開展消毒產品專項整治工作。根據《消毒管理辦法》和《消毒產品標簽說明書管理規范》的要求組織人員對全市的消毒產品的經營使用情況開展專項監督檢查,將重點開展我市衛生用品生產企業無證生產經營的整治。
8、開展醫療廢棄物監督檢查工作。開展全市醫療機構的醫療廢棄物處置情況監督檢查,規范醫療機構的醫療廢棄物處置,重點將加強城關地區村衛生所和個體診所的監管促進城關地區的醫療廢物的處置工作更上一層樓。
9、開展《職業病防治法》宣傳活動。在《職業病防治法》宣傳周期間組織工會、安監、經貿等部門在城區主要地段和工業集中區開展集中宣傳活動并結合職業衛生經常性監督工作,積極向企業負責人宣傳職業病防治法的有關規定及企業應當履行的職責。同時積極向生產現場作業工人講解職業病防治知識,宣傳法律法規的有關規定,并現場向工人發放了宣傳資料,提高工人職業病防治知識及法律意識。
10、開展職業病危害項目申報工作。根據《職業病危害項目申報管理辦法》督促企業進行職業病危害項目申報。