時間：2022-07-26 20:46:24
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫院檢驗科實習生，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
目前，在很多醫院，實習生已不是可有可無的群體，他們直接參與日常工作的程度越來越高，所承擔的責任也越來越大，以我院檢驗科門診常規室為例，正規工作人員有7人，而實習生長期保持在4人以上，占工作總人數的40%左右，一旦穿上白大褂，他們的一言一行將代表整個檢驗科甚至醫院的形象，尤其是在門診常規室這樣的窗口部門工作，但學生在進入實習階段后面臨著從單純的校園教育模式轉變到直接面對患者的臨床實踐，很多實習生缺乏社會經驗和溝通技巧，缺乏對服務流程的了解，缺乏對專業知識的臨床應用，缺乏自信和應對糾紛的能力，從而造成了很大的醫療糾紛隱患。以門診常規室為例，從2012年10月～2014年3月共收到患者及醫護人員投訴32起，其中15起也就是近一半是由實習生引發的，所以針對實習生溝通能力的培訓刻不容緩。
2科學的崗前培訓是基礎
2.1自信心培訓
在剛進入門診常規室實習時，很多實習生面對臨床和患者的咨詢或質問時，不知所措，一臉茫然，緊張和膽怯的心情暴露無遺，這將會直接導致患者對實習生的抵制和嚴重不信任，為醫療安全埋下隱患。所以，樹立自信，消除心理障礙，勇敢地站在患者面前不卑不亢地面對他們是實現良好溝通的第一步。而樹立這種自信心需要帶教老師的幫助：首先，要給予實習生足夠的尊重，不能當著患者和醫護人員面指責實習生的錯誤，不能把他們當成“累贅”或當“小工”一樣隨意使喚。第二，做好學生的“保鏢”和“后盾”，讓學生時刻感受到當他們不小心犯了錯誤，還有老師能夠補救，讓他們勇敢地邁出溝通的第一步。第三，讓實習生樹立“視患者如親人”的理念，當患者來到門診時，盡量用通俗和藹的語言進行交流，取得患者配合，雖然目前醫患關系前所未有的緊張，但對于大部分患者來說，如果你真誠對待他，他會對你的小小失誤最大可能地包容和理解。
2.2基礎知識培訓
實習生的基礎知識越扎實，就越能為患者分析病情和檢驗結果，患者對其信任程度就越高，實習生就會越自信，溝通的障礙就越小，因此，扎實的掌握檢驗及臨床相關的基礎知識是實現自信溝通的基礎。實習生應認真閱讀檢驗科各種項目的標準操作程序、檢驗科《標本采集手冊》、行業權威參考書的書籍，還應注意臨床專業知識的學習，最大程度滿足患者咨詢需要。遇到疑難問題時，多查閱資料，多請教老師，切忌不懂裝懂，給患者以誤導延誤病情。
2.3門診檢驗流程培訓
在門診常規室，患者咨詢最多的一個問題就是：“我下一步該干啥？”作為帶教老師，必須在實習培訓中詳細地向學生介紹門診流程，掌握工作流程是給患者和醫護人員提供優質服務的保證。具體來說，要熟悉醫院就診流程、各個科室位置設置、檢驗科檢測項目設置、標本采集的注意事項、門診抽血流程、不合格標本的清退流程等。帶教老師要結合實際情況具體講解各個流程的注意事項，讓學生做到心中有數。
3合理的實習安排是關鍵
一般情況下，實習生在檢驗科門診常規室的時間僅有8周，如何在短時間內，讓學生既掌握專業知識，又了解溝通技巧呢？合理的實習崗位安排是實現這一目標的關鍵。大部分醫院的門診常規室分為三部分：采血室、血常規化驗室、體液化驗室。在這三大部門中，采血室是業務最繁瑣、涉及專業知識最多、與患者接觸最多的部門，對溝通要求最高，而另兩個部門相對簡單。根據這一實際情況，在學生門診常規室實習的8周內，前四周首先在常規室和體液室實習，在這里最主要是與醫護人員接觸，即使出了錯誤，彌補的空間較大，經過前四周適應，實習生有了一定的溝通技巧和知識儲備，最后四周再進入采血室實習，這樣的實習安排有利于循序漸進的適應工作，減少恐懼帶來的溝通不暢。
4專職帶教
以往的帶教模式都是帶教老師不固定導致學生沒有歸屬感，老師沒有責任感，可選擇對教學有經驗、有熱情、溝通能力強的老師專職帶教，這既能增強老師的責任心和榮譽感，又易建立起深厚的師生感情，便于指導工作順利開展，可大大提高醫學檢驗人才培養的質量。帶教方式上應注意以下幾點：
（1）因材施教：
每個學生因性格不同、接受能力不同、心理承受能力不同，所以對學生的教育也應該是“個性化”的，應根據其實際情況予以適當的鼓勵批評或引導，使他們逐漸樹立自信，敢于和善于與臨床和患者交流。
（2）發揮主觀能動性：
溝通是一門實踐性很強的學問，教師在進行必要的示范后應放手讓學生去實踐，讓他們帶著“愛護心、同情心、忍耐心”真誠地與醫患溝通。只有在不斷地摸索實踐中才能逐漸掌握語言運用技巧，提高醫學溝通能力，建立和諧關系。但在此過程中，帶教老師應“放手不放眼”，既要敢于放手，發揮學生的主觀能動性，又不能撒手不管，要隨時對他們的不足進行指導或引導，充當監督指導的角色。
（3）言傳身教：
隨著檢驗醫學的發展，臨床生化、臨床免疫等亞專業學科都取得了長足進步，分子生物學等學科更是引起實驗醫學領域的革命性突破［2］。醫學院校對新興學科的重視不言而喻，與之相對的是臨床檢驗基礎學科的教育逐漸薄弱。筆者在帶教工作中發現，部分實習生對聚合酶鏈反應技術比較熟悉，對牛鮑式血細胞計數板進行細胞計數的原理卻比較模糊。雖然當前全自動血細胞分析儀已經普及，但仍無法完全取代人工計數，一些基礎技術是儀器分析的重要補充，在檢驗醫學中仍占有相當重要的地位［3］。在實習期間，帶教老師應加強對基礎技術的指導，避免實習生走入重高端、輕基礎，重儀器、輕人工的誤區。
2儀器設備自動化導致實習內容減少
當前，實驗室自動化程度越來越高，全自動生化儀、血細胞分析儀、化學發光儀等先進的自動化設備承擔了檢驗科的大部分日常工作，從而使實習內容減少、技術趨向簡單化。例如全自動生化儀與化學發光儀雖然實驗原理不同，但操作的步驟方法大致相同，實習生在單調重復的操作中可能會產生檢驗工作簡單、容易的錯誤想法。針對這種情況，帶教老師應該改變教學重點、豐富教學內容，在實習生能夠熟練操作儀器后，轉為指導學生進行儀器的設置維護工作。當前，室內質量控制已經成為實驗室質量保證體系的重要組成部分，帶教老師還應該帶領學生熟悉質量控制程序，掌握Levey－Jennings質控圖、即刻法質控圖及Westgard多規則質量控制方法等，為以后的質量控制工作打好基礎。帶教老師還可以指導學生嘗試編寫SOP文件，制作簡單的教學PPT，使實習內容多元化。
3檢驗與臨床疏離對實習生帶教的影響
衛生部人事司2001年正式設立檢驗醫師崗位，可參與臨床診療工作［4］。至今十余年過去了，檢驗醫師在大部分三級醫院并沒有發揮預期的作用，他們很少參與查房、會診等臨床醫療活動，檢驗科與臨床科室在醫療、教學、科研等方面的合作情況也不容樂觀。2004年姜梅杰等［5］提出的醫學院校檢驗醫學專業設置進一步規范化，重點培養檢驗醫師系列人才的設想依然任重道遠。在這種背景下，實習生對檢驗工作的理解偏向簡單與狹隘，例如，對檢驗結果的解釋僅限于是否處于正常范圍，沒有結合臨床綜合判斷的意識。在實習生管理工作中，帶教老師除了指導學生操作實踐，還應該指導學生根據不同的臨床狀況對實驗報告進行解讀，讓實習生樹立檢驗必須結合臨床的正確理念。
4工作任務與帶教任務的沖突
目前中國醫療資源不足、醫護人員工作繁忙，工作任務的繁重易使帶教老師對實習生的管理產生不放手或過度放手的傾向。例如，免疫熒光技術等手工項目，操作繁瑣，易出現人為誤差，帶教老師需付出極大的精力指導和監督才能使學生順利完成實驗，為了保證報告的按時發出，部分帶教老師會減少教學內容，只讓學生了解、觀看實驗而不放手學生進行實踐；對于一些操作判定比較簡單的實驗技術，如膠體金免疫技術，有些帶教老師又會忽略監督指導，放手實習生獨立完成而不加審核，這些都是錯誤的。不放手會使實習生喪失學習興趣，學無所得；過度放手則可能讓帶教老師失去糾正錯誤的機會，造成嚴重的后果。
5忽視對實習生思想與情商的培養
受社會上拜金主義錯誤思想的影響，部分學生實習態度不端正，認為實習不過是免費為醫院打工，在工作中不積極、不主動，缺乏學習熱情。對于這種觀念帶教老師不能一笑置之，應該及時批評教育。實習是學生進入社會前的試練，正確的態度才能有正確的結果，認真學習帶教老師教授的知識和經驗，對自己、對社會都將有極大的幫助。除了操作技能的培訓，情商的培養也應納入帶教老師的教學范疇。在教學工作中，帶教老師應注重學生溝通能力、協作能力的培養，指導學生如何與患者正確溝通交流，帶領學生處理簡單的醫療糾紛。
檢驗醫學與臨床醫學的關系十分密切。近10多年來，隨著科學技術的進步，“醫學檢驗”已經向“檢驗醫學”發展，這就要求實驗室的工作更加密切結合臨床，不斷地與臨床醫護人員進行學術交流和信息溝通，把有限的檢驗數據變為高效的診斷信息。
臨床實習對于檢驗專業醫學生的教育是極其重要的一個環節，是把課堂上學到的理論知識和技能在反復的檢驗實踐中轉化為臨床工作能力的重要一步。在這個階段，除了強調實驗室基本操作，增強實習生的動手能力之外，還應該有效利用醫院的學習環境，注重培養實習生與臨床溝通的能力。
1 目前檢驗與臨床溝通存在的主要問題
1.1 檢驗人員與臨床醫護人員溝通不夠
人們之間的交往實際是溝通的過程。工作中似乎每個人對溝通都熟悉而有經驗，但事實并非如此。如當醫生懷疑某個檢驗結果時，往往向檢驗人員咨詢，如果檢驗工作人員說“儀器正常，測定多少，就報告多少，結果經復查沒有錯”，那么有時情況會很糟糕，往往引發醫生與檢驗人員的對立。檢驗人員應該以專業的方式分析、處理醫生反映的檢驗質量問題，給予合理、滿意的答復。現在許多實驗室的檢驗人員滿足于在報告單上注明“結果已經復查”或“該檢驗結果僅對該樣本負責”的字樣，以為這樣就萬事大吉。其實出現明顯異常的檢查結果時，應該主動與醫生溝通，明確并排除采集標本或患者用藥等因素所致的誤差，才能有利于臨床的診斷與治療［1］。
臨床標本采集、送檢和用藥等是否規范也是影響檢驗結果是否準確的重要因素。如護士取血時用小號頭皮針易造成溶血，或者為了省事直接從靜脈輸液管中抽血或在患者輸液近端同側靜脈取血，加上抗凝劑類型選擇錯誤及抗凝比例不當等情況，均可導致許多檢驗項目結果誤差。只有加強檢驗人員與護士的溝通，尤其是加強與實習護士及新畢業護士的溝通，指導護士正確采集并提供合格的標本，才能為獲得正確檢驗結果提供重要保證。
1.2 檢驗新項目、新方法向臨床宣傳不夠
目前還有部分醫生不了解檢驗醫學的進展，甚至申請不合理的檢驗項目，不知道有效利用檢驗新技術、新項目，習慣于舊檢驗項目。例如，出血時間測定已停止使用，第6版《診斷學》教材還給出它的參考值；纖維蛋白原測定羅列了不明確的快速測定法，不實用的半定量法、免疫擴散法等［2］。還比如，第6版《兒科學》中血尿的診斷，主張用血液分析儀測定尿紅細胞平均體積來鑒別腎性與非腎性血尿，操作方便，結果可靠［3］。實際上，目前尚無實驗室可靠、易行的測定血尿的方法，也不能使用血液分析儀測定血尿。因此，加強檢驗與臨床溝通，及時向醫生介紹最新檢驗項目及方法，是提高檢驗質量的重要一環。
2 加強檢驗實習生與臨床溝通能力的必要性
2.1 與臨床溝通是檢驗醫學職業教育改革的重要內容
世界醫學教育聯合會著名的《福崗宣言》早就指出：“所有醫生必須學會交流和處理人際關系的技能。缺少共鳴、同情應該看作與技術不夠一樣，是無能力的表現。”schwarz在《開展臨床與實驗室對話》一文中也專門針對實驗室醫學工作者指出：“一個實驗室醫學工作者沒有與臨床溝通和對話的能力是不能生存的”，強調實驗室管理的要素是溝通，溝通是實驗室醫學工作者生存的要素。衛生部《醫院管理評價指南（試行）》對檢驗科的管理要求：患者、醫師、護理人員對檢驗部門服務滿意大于90%，而良好的溝通是和諧、服務滿意的基礎［4］。這些都要求把溝通能力尤其是與臨床溝通的能力培養作為檢驗醫學職業教育的一部分。
檢驗科實習生作為即將走上工作崗位的實驗室醫學工作者，一方面應該強化規范化操作及全面質量控制；另一方面，還必須加強檢驗與臨床溝通，通過各種方式認真聽取臨床對檢驗工作的意見及要求。針對主要意見如檢驗結果與患者臨床表現不符、檢驗結果可信度、急診檢驗報告及時性等，運用所學知識作出科學的解釋。通過良好的溝通，一方面會加深實習生對理論知識的理解和掌握，另一方面也符合臨床對合格實驗室醫學工作者的要求。
2.2 與臨床溝通是檢驗醫學自身發展的要求
循證醫學是指診治疾病應該有充分的科學依據，任何決策需要建立在科學證據的基礎之上。這種科學證據也應該是當前最佳的證據。而最佳證據的獲得首先要求臨床、檢驗等有良好的溝通，確保用專業方式和合作精神來處理問題和彼此間的意見，尋求彼此尊重、理解，達成共識。例如，出血時間測定在多年的應用過程中發現既不能反映血管損傷，也不能證明血小板減少，因此應該停止使用，選擇其他敏感的指標，目前基本上已經被凝血酶原時間、部分凝血活酶時間等替代。只有改變脫離臨床現狀，加強檢驗與臨床溝通，才能發現、回答臨床不斷出現的新問題，并完善檢驗項目的臨床應用和正確選擇檢驗項目。
此外當檢驗結果與臨床實際不符時，不少醫生不了解檢驗方法的局限性，常常懷疑檢驗結果的準確性，這無形之中增加了醫患糾紛的風險。例如，某醫生曾接診一位轉氨酶增高的患者，由于檢驗科檢測該患者的甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒均陰性，該醫生當著患者家屬的面指責檢驗科的檢驗結果不可靠。最后經過另一醫生詳細詢問病史，發現是患者服用某藥物引起的轉氨酶增高。其實在患者血液中病毒含量很低的情況下，肝炎病毒相關指標的檢測，有時陽性，有時陰性，同時也不排除由實驗方法導致的假陽性和假陰性。這時，醫生對檢驗結果的解釋至關重要，解釋不當，會引致患者投訴等，如果醫生與檢驗人員及時溝通，一般都能做出正確解釋，就可以避免發生醫患糾紛。
3 檢驗實習生與臨床溝通能力的教學
3.1 貫徹檢驗與臨床溝通的育人理念
檢驗醫學應該改變以前不重視檢驗與臨床溝通的教學狀況，加強在臨床實驗室質量管理、臨床醫學概要等基礎課程中開展檢驗與臨床溝通的教學，增設人際溝通課程，以“案例教學法”“帶著問題學”的形式進行大班課教學。
臨床檢驗教師應該把臨床檢驗的最新發展動態介紹給實習學生，介紹檢驗科與臨床、患者之間可能發生的常見矛盾及處理方式。學校定期安排專業基礎課教師去檢驗科上班，加強與檢驗科的溝通。專業基礎課教師在課堂上將臨床檢驗一線的知識與信息反饋給學生，為學生實習及工作打下良好的基礎。
3.2 組織并鼓勵實習學生參與與臨床溝通的工作
［關鍵詞］醫學檢驗；四年制本科；實習帶教；教學方法
“檢驗醫學”是實驗室技術與臨床醫學的結合，是一門發展迅速，多技術多學科交叉的綜合性、實踐性的應用型學科[1]，不同于被動向臨床提供所需檢查結果的輔助科室性質的“醫學檢驗”,所以需求是復合型檢驗醫學人才而不是技師型。10到12個月的檢驗醫學生的臨床實習是醫學檢驗醫學教育的重要組成部分、基礎理論向臨床實踐過渡的重要環節。2012年9月，教育部將醫學檢驗（101001）[2]納入新成立的一級學科醫學技術類（1010），改為醫學檢驗技術類、四年制、理學學士學位。這一改變恰恰體現了現代醫學檢驗本科生實踐教育的重要性。“五改四”的這批技術類實習生將于今年暑期進入臨床實習，如何培養四年制醫學檢驗本科學生需要每一位醫學檢驗專業教學工作者考慮探討。
一科室領導層高度重視，成立專門的教學組，擇優選拔帶教老師；實行專人專崗負責制，進行有序的組織和分級管理
本科室實行科主任負責制、副主任分管，總帶教老師承上啟下進行統一安排。各專業組選一到兩名具有豐富臨床經驗的主管技師作為專業組帶教老師，具體落實專業指導、密切關心學生的學習和生活。有條件的科室甚至可以實行“一帶一”帶教模式。教師平時工作中的慎密求實、從容熟練潛移默化的教導了學生，同時教師們由于帶教需要，就需不斷提高自身專業水準，對個人及科室都是極為有利的。實習生人數多的科室可以在學生中選出一到兩名實，幫助老師管理的同時培養社會實踐能力。
二健全制度，規范、程序化管理；注重崗前培訓，特別是要樹立實習生的生物安全意識
“沒有規矩，不成方圓”，所以對于進入科室的一批不同層次的實習進修人員，必須進行制度化、規范化的管理。實習生進入科室的第一天，由科主任監督、總帶教老師負責安排老師對實習生進行各項規章制度的學習。當然包括相關法律知識的學習、側重生物安全培訓[3]，提升學生自我保護意識。實驗室生物安全事關工作人員的人身安全,醫務人員應切實強化生物安全意識,不能“重測輕防”。所以科室有責任在實習生進入實習工作前上一節生物安全培訓課,且在平時工作中時刻提醒學生，確保每一位實習生在整個實習階段保持生物安全意識。
三結合院校的實綱和科室的實際情況制
定分層次的教學計劃，明確各專業組必須掌握、熟悉、了解的內容實習生并不是學會操作就算完成了實習任務，應該注重結果的分析和解釋。實習生需要學會分析我們得到的結果是不是真正所需要的、合適的、符合臨床癥狀及診斷的結果[4]，這就需要深究，牽扯到方方面面。
1引導學生樹立全面質量意識，重視分析前質量控制
質量是檢驗工作的生命線。每一個結果都直接關系到臨床的診斷和治療,與患者的生命息息相關。因此必須強化學生“質量第一”的觀念[5]。質量控制包括分析前、分析中和分析后的質量控制。為了樹立質量意識、加強理論學習,科室每周的業務學習中專門安排了質量控制方面的專題講座。
2自動化程度越來越高的前提下，加強學生檢驗基本操作與動手能力的培養
最近幾年，越來越先進的檢驗儀器以及各種完善檢測系統在檢驗科得以普及，無疑提高了檢驗結果的準確度和精密度。但可能會讓實習生不知道如何學習、感覺沒學到知識。所以要求學生熟悉儀器的工作原理及流程，了解儀器的操作過程，提高對檢驗結果隨機應變的判斷能力，同時還加強手工操作和動手能力的培養[6]。
3注重報告單的審核與簽發能力培養
實習生沒有權限發放檢驗報告，但作為一年后的檢驗工作者，實習期間需要學習報告單的審核與簽發。本科室安排每位實習生在各專業組的最后階段觀摩老師發放、審核檢驗報告。具體包括結果的前后對比、異常結果復查及登記、急診結果優先處理，危急值處理流程，檢測后標本的保存，等等。
4培養學生對檢驗結果的分析處理能力，注重與臨床方面的溝通
檢驗醫學已經進入了“標準化”和“臨床化”的時代[7]。規范學生標準化操作的同時，注重培養臨床診斷綜合分析的思維能力。遇到某些特殊、矛盾的檢驗結果時，首先要自查，保證自己的檢測結果準確無誤。然后主動與臨床溝通，如實反映，與臨床醫生共同分析其標本采集是否有誤、結果與臨床治療和用藥情況是否相符等，做到對每一份標本負責。
四重視學生的科研能力的培養，做好本科生的論文帶教工作
根據各院校大綱要求，也為了讓學生走上工作崗位后能夠獨立的撰寫論文，本科室一直重視實習生的科研能力的培養。①選拔優秀的論文指導老師。②保證充足的論文寫作時間。當然還需要學生利用好平時工作的空余時間。③提早落實畢業論文，改變以往不少同學因實習后期忙于考研究生、公務員、忙于尋找工作或轉實習等導致無法靜心寫作的狀況。④科室舉行實習生論文預答辯，以便學生回校后答辯更加順利。
五應用先進的教學方法，以學生為主導進行業務學習
必須重視實習生的業務學習，每月至少安排2次理論講課,讓學生的實際操作與理論知識有機結合起來，提高實習質量，跟上最新發展狀況。實習生已經學習了大學所有課程，具備一定的知識儲備，不適合再應用傳統教學法進行業務講座，注重“教”而忽視“學”。科室要求年輕教師與時俱進，學習并應用目前較流行的PBL教學法[8]，就是在實際工作中提出問題，讓學生思考后作出回答，最后由教師點評，給予補充糾正并適時對實習學生的一些大膽的思路給予肯定，再由教師即時延伸和擴展更多的臨床實踐經驗。
六制定量化考核標準，通過考核找出學生的薄弱點，實施個體化教學，注重考核實效
檢驗醫學的實習相當重要，可以通過PDCA循環的實習教學模式保證質量。PDCA循環[9]就是按照Plan(計劃)、Do(執行)、Check(檢查)、Action(處理)的順序且循環不止地進行下去。找出每位實習生薄弱點，個性化教學，循環改進，提高教學質量。實習生的考核很重要，科室制定了量化的考核標準，實行千分制管理。力求公平客觀地評價每一位同學,總分1000分。比如：①各專業組業務考核滿分100分（共六個專業組，滿分600分）；②畢業論文考核滿分100分；③業務學習考核滿分100分；④醫德醫風考評,滿分100分；⑤實習生出勤管理,滿分100分。積分在800分以上者評為優秀,701~799分為良好,積分在600~700分者為合格,低于600分者為不合格。
七根據學生愛好，側重某亞學科的教育，培養專長學生，增加就業機會
醫學院校擴招、醫院招聘標準提高等因素導致如今的檢驗畢業生就業困難。所以無論是學生還是醫學檢驗教育工作者都不能將目光只瞄準醫院檢驗科。中心血站、疾病預防控制中心、甚至第三方獨立檢測機構及醫療公司應該得到更多的青睞。科室敏銳的發現了這個問題，在實習安排時可以根據學生愛好及當前用人單位的需求，個性化的安排實習輪轉。比如：對血庫工作感興趣的同學可以在血庫輪轉時間加倍安排；對去醫療公司感興趣，側重培養學生計算機水平和英語應用能力，甚至可以安排一定的時間去公司輪換學習。綜上，醫學檢驗科早已不是簡單的輔助科室，作為當今醫學領域中一門獨立的技能應用型學科需要不斷提高檢驗醫學的水平，為臨床提供準確及時的檢測報告。這就需要培養一批理論知識全面，實驗操作規范、動手能力強、能和臨床醫生平等交流的檢驗醫學人才。所以本科室成立專門的教學組，制定嚴格的規章制度、實綱、注重量化考核，利用先進的教學方法，注重學生質量控制意識、基本檢驗操作、報告單審核及臨床溝通能力的培養，考慮側重亞學科的教育，同時不忘科研能力的培養。當然我們還需要不斷地在實踐中積極探索醫學檢驗實習帶教的培養模式及新思路，以適應社會需求。
參考文獻
[1]成永平,余水花,何興興,等.檢驗醫學實習生的帶教體會[J].北方藥學,2013,10(7):177.
[2]謝圣高,寧勇,姚群峰,等.四年制本科醫學檢驗專業課程體系設置建議[J].中國高等醫學教育,2011(12):93-94.
[3]何偉業,藍紅云,楊平英,等.檢驗科臨床實習帶教的幾點認識[J].檢驗醫學與臨床,2010,7(23):2666.
[4]喬姝,雷紅華,王云華.檢驗專業醫學生實習教學探索[J].包頭醫學院學報,2013(29):88-89.
[5]徐禮杭.臨床生化室實習帶教體會[J].檢驗醫學與臨床,2012,9(23):3030.
[6]陳鍵,趙潔.醫學檢驗臨床實習教學模式的探討[J].醫學教育,2012,50(22):106-108.
[7]賀軍濤,張彥平,尹佳鋒,等．CBE教學模式在檢驗醫學專業實習生實習中的應用[J].西北醫學教育,2014,22(4):824-826.
[8]楊麗,徐菲莉.PBL教學聯合PPT方式在醫學檢驗實習生帶教中的應用[J].檢驗醫學與臨床,2013,10(6):756-757.
1．適用范圍：
適用于檢驗科工作人員(檢驗人員、實習生、進修生、工友)在工作期間從事各項操作時職業暴露的預防和暴露后的處理。
2．職責：
(1)由生物安全管理小組負責落實具體措施，包括對職工、工友、實習生的宣傳、指導，急救藥箱的準備等，科主任負責督查。
(2)全科人員必須按本制度遵照執行。
3．工作程序：
(1)防止職業暴露的預防措施：
①工作人員對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均應視為具有傳染性的病源物質，一切操作均應參照《檢驗科生物防護制度》執行。
②工友在處理污染標本時，要防止血液、體液飛濺到面部、身體，穿戴具有防滲透性能的圍裙。
③工作人員如手部皮膚發生破損，在進行接觸病人血液、體液操作時必須戴雙層手套。
④工作人員在進行采血、離心、洗滌等操作過程中，要特別注意防止被針頭、試管、玻片等銳器刺傷或劃傷。
⑤使用后的注射器針頭放人銳器消毒盒消毒，禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。
具體可參照《麗水市中心醫院醫院關于醫務人員職業暴露防護管理的暫行規定》。
(2)發生職業暴露后的處理流程：
①用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。
②發生針刺傷后，立即在傷口旁端輕輕擠壓，擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗。傷口沖洗后再用0.5％碘伏進行消毒，并包扎傷口。禁止進行傷口的局部擠壓。
③職業暴露發生后，當事人應盡快報告科主任，并到防保科填寫《麗水市中心醫院醫療銳器傷登記表》，防保科接到報告后，協同科主任進行職業暴露情況評估并指導處理。首先確定暴露源是否具有傳染性(乙肝、丙肝、HIV、梅毒等)及暴露者的免疫情況，如未進行檢測須立即抽取患者及職業暴露者的血液進行檢查。
④根據暴露情況，防保科按照相關傳染病預防要求提出處理建議。如暴露源病毒為艾滋病病毒，應進行預防性用藥，最好在4小時內實施，最遲不超過24小時。具體預防用藥方案按暴露級別而定。
一.兢兢業業，做好本職工作
作為檢驗科的一員，既是醫生的眼睛，也是醫生的助手，把握自身職責，這是我任職以來的又一準則。應用自己所學的知識，收集到老師的意見，學習到外地的經驗，提出意見和建議，給醫生當好參謀。到目前為止，己基本能滿足醫院各類病人檢測參數要求;為保證各類病人檢測數據的準確性，在檢驗、檢測的全過程中嚴格按照《全國臨床檢驗操作規程》和《產品說明書》進行操作，在過去的一年中所出據的檢驗報告基本能達到準確。在檢驗業務上能堅決貫徹醫療安全第一的理念，杜絕了醫療事故的發生。更進一步提高醫療服務質量、改善服務態度來爭取病人的信任。
二 .專業知識、工作能力和具體工作
日常的臨床檢驗工作，雖然工作比較繁忙，做起來有一定的困難，如很多手工加樣工作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領導安排，積極支持科主任工作，我 不怕麻煩，虛心向老師學習、自己摸索實踐，在很短的時間內熟練掌握了手工加樣工作，明確了工作程序，提高了工作能力，在具體工作中形成了一個比較清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補自己專業知識的空缺，我
每天不斷的要求自己要把這些知識補上，這不管對自己還是在以后面試打下一個牢固的基矗
三、工作態度和勤奮敬業方面
“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾并建立戰勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復。 熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，熱心為大家服務。認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，有效利用工作時間，堅守崗位，加班加點按時完成工作。
四、在工作中也收到了來自各方面的批評和指正，我都一一進行了整改，收到了良好的效果。
在過去自己實習的幾個月中，在院領導和科主任的領導下，自己兢兢業業，勤奮工作，雖然取得了一些成績，但由于自己各項素質尚須進一步提高，工作中難免出現這樣和那樣的問題和錯誤，比如個別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。我衷心的希望各位領導和老師們能及時地給予批評和指正，新的一年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰，我決心再接再厲，更上一層樓，努力開創工作新局面，使思想覺悟和工作業績再上一個新水平，為總院的發展做出更大更多的貢獻。
光陰似箭，日月如梭。一年的實習生活很快就過去了，回首過去的一年，內心不禁感慨萬千。本人于11年8月被醫院正式接納為檢驗科實習生。在這一年實習中， 自己不斷加強學習，提高政治素質和業務素質，準確自我定位，努力做好本職工作，現將一年來的實習情況匯報如下：短短的幾個月，在醫院黨政領導的正確領導下，在檢驗科主任的帶領下，我 認真學習各專業知識，銳意進取，求真務實，發揚與時俱進的工作作風，堅持"以病人為中心"的臨床服務理念，立足本職崗位，踏踏實實做好醫療服務工作。總結主要有以下幾項：
一。兢兢業業，做好本職工作
作為檢驗科的一員，既是醫生的眼睛，也是醫生的助手，把握自身職責，這是我任職以來的又一準則。應用自己所學的知識，收集到老師的意見，學習到外地的經驗，提出意見和建議，給醫生當好參謀。到目前為止，己基本能滿足醫院各類病人檢測參數要求；為保證各類病人檢測數據的準確性，在檢驗、檢測的全過程中嚴格按照《全國臨床檢驗操作規程》和《產品說明書》進行操作，在過去的一年中所出據的檢驗報告基本能達到準確。在檢驗業務上能堅決貫徹醫療安全第一的理念，杜絕了醫療事故的發生。更進一步提高醫療服務質量、改善服務態度來爭取病人的信任。
二 .專業知識、工作能力和具體工作
日常的臨床檢驗工作，雖然工作比較繁忙，做起來有一定的困難，如很多手工加樣工作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領導安排，積極支持科主任工作，我 不怕麻煩，虛心向老師學習、自己摸索實踐，在很短的時間內熟練掌握了手工加樣工作，明確了工作程序，提高了工作能力，在具體工作中形成了一個比較清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補自己專業知識的空缺，我
每天不斷的要求自己要把這些知識補上，這不管對自己還是在以后面試打下一個牢固的基礎。
三、工作態度和勤奮敬業方面
"醫者父母心",本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復。 熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，熱心為大家服務。認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，有效利用工作時間，堅守崗位，加班加點按時完成工作。
四、在工作中也收到了來自各方面的批評和指正，我都一一進行了整改，收到了良好的效果。
在過去自己實習的幾個月中，在院領導和科主任的領導下，自己兢兢業業，勤奮工作，雖然取得了一些成績，但由于自己各項素質尚須進一步提高，工作中難免出現這樣和那樣的問題和錯誤，比如個別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。我衷心的希望各位領導和老師們能及時地給予批評和指正，新的一年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰，我決心再接再厲，更上一層樓，努力開創工作新局面，使思想覺悟和工作業績再上一個新水平，為總院的發展做出更大更多的貢獻。
【摘要】檢驗科是醫院感染的高危區和重點監控的科室，也是工作人員直接與患者，患者的各類檢查標本接觸的區域。醫院感染的預防與控制是保證醫療質量和醫療安全的重要內容。預防醫院感染的控制措施首先應健全制度，完善措施，規范行為。由于檢驗科每個實驗室每天都要接觸大量的臨床標本，包括血液、尿液、糞便、痰液、胸腹水、穿刺液、膽汁等，這些標本要經過多個工作人員的手，還要通過多個工序進行處理，這大大增加了工作人員的感染和環境的污染，因此，在工作的每一個環節做好消毒及個人防護，按流程處理標本，是有效預防和控制醫院感染的有效措施「1。因此醫院檢驗科必須制定預防監控措施，從各方面加強醫院感染的管理，從而對保證醫療安全具有重要意義。
【關鍵詞】檢驗科 ； 預防 ； 醫院感染 ；措施
隨著醫療技術水平的迅速發展，醫院感染管理工作已成為評價醫療質量的重要標志之一，近幾年來，醫療有關部門已加大了對醫院感染管理的力度，各級醫院都形成了相應的感染管理科室，但個別醫院組織領導和規章制度仍不健全或敷衍于檢查，未認真執行管理。許多檢驗科只重視業務學習，對醫院感染認識不足，預防醫源性感染意識差；操作時不戴手套、帽子及口罩、檢測后標本隨意處置、受污染的臺面地面不及時消毒，致使檢驗工作人員感染乙肝、感染性腹瀉等情況時有發生。
少部分基層醫院檢驗科防護設施不夠，硬件上檢驗科房屋緊張，更談不上布局的科學，造成作業流程不合理，污染區、半污染區、清潔區不能明顯分開，醫療廢棄物處理不當對使用過的抽血注射器、采血針、吸管、試管、離心管、加樣器吸頭和酶標板等與生活垃圾混合盛放，有的甚至工作區與生活區同在一個區間，自行處置、未進行嚴格的無害化處理，自動化檢驗儀器的廢液不經過消毒處理直接排放，從而就增加了醫源性感染的機會，如不重視、忽視此現狀，都易造成感染的發生。因此，就此提出以下幾點參考改進意見。
1、加強組織建設、健全醫院感染管理體系
檢驗科主任為生物安全第一責任人，各實驗室設1名生物安全負責人，并實施責任問責和追究管理，制定《實驗室生物安全人員培訓考核制》《生物實驗室生物安全工作自查制度》《生物安全管理制度》《生物安全標準操作規程》等相關文件，持續性改進并逐步完善生物安全管理體系，更好的預防臨床實驗室醫院感染的發生。
2、加強醫院感染知識培訓，全面提高認識
每位職工都必須接受醫院感染知識的培訓，認真學習落實《輸血管理制度》《醫院感染管理規范》《實驗室生物安全規范》等有關專業知識，提高檢驗人員素質和控制醫院的感 染管理水平。對新進人員，實習生，進修人員進行崗前培訓學習，不定時期考試和測評。
3.、建立檢驗科人員健康檔案。
要求檢驗人員定期在本院或上級醫院體驗和接種，并有應記錄，對意外遇到職業暴露，銳器損傷以工作人員應及時處理，上報專門機構如醫院預防保健科備案，定期追蹤觀察「2。
4 、改善實驗室工作環境
改善環境必須領導高度重視，加大資金投入，正規化設置，分清潔區、半污染區、污染區并分別進行管理，增加自我防護的有關設施。
5、提高檢驗人員的防護意識
控制預防好醫院的感染是每位檢驗人員工作的基礎，必須充分認識到感染工作重要性，認識貫徹醫院感染管理的各項管理和措施，不斷提高自己防護能力和防護水平。
6、合理正規化對檢驗科消毒管理
每日對室內空氣、門窗、墻、臺面、地面進行消毒，并有相應登記，室內各其物品，檢驗時應避免污染，如有污染應立即處理，防止擴散。不放過檢驗報告單的消毒，這是預防醫院交叉感染非常重要的措施。
7、加強醫院的廢物的管理
嚴格按照《醫療廢物管理條例》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》中規定的程序進行分類、消毒、毀形、焚燒無害化處理，并作登記，使用合格的一次性檢驗用品，各種廢棄標本，酶標板等經氟消毒劑，消毒高壓滅菌后分類放入黃色醫用垃圾袋扎緊，貼好相應標簽，由專人回收及處理，對損傷性廢物必須用防穿透的利器桶盛放，并做好各類垃圾回收的記錄及交接工作，由雙方簽字。
綜上所述，要讓每位職工充分認識到醫院感染危害的重要性。并不定期組織學習有關預防醫院感染各類知識，自覺提高自我防護知識，消除各種不安全隱患和因素，對各項措施和制度不斷完善，做到管理規范化、操作標準化、檢查安全化、檢測常規化，從而更好的預防檢驗科醫院感染的發生。
參考文獻
［1］寧尚天，檢驗科預防醫院感染的消毒方法［J］；中華醫院感染雜志2004，14（2）：203
這次暑假我們在xx檢驗科體驗了2周的實踐生活，雖然短暫卻影響深遠受益匪淺。
我們是這次實踐的最后一組，前三組每批只有4—6人，而我們組高達9人之多，可見大家對這次實踐是充滿的興趣和熱情。在實踐前，有聽聞前幾批雖然人少卻沒有事做的消息，于是大家更是積極，主動向老師要求做實驗。由于我們組同學的努力肯干虛心求教，在實踐結束時贏得了所有老師的一致好評，這真是件令人高興的事情。
實踐結束了，大家對這次經歷都有了各自的感想和體悟，下面是某些組員的心得，希望大家分享。
馮坦：雖然實踐只有短短的兩周時間，但是我們從中收獲了不少。現在猶能記得老師們的一顰一笑。檢驗科的老師們每天的工作任務都十分的繁重，但仍然每次都耐心的解答我們的疑問。這幾天和他們一起工作，一起歡笑，更重要的是了解了檢驗科的工作，對今后可能從事的職業有了一定的概念，感謝檢驗科的老師們耐心地指導我們。也非常感謝學校為我們安排了這次機會，雖然我們沒有多少機會可以動手操作，但看著老師和學長學姐動手，自己在一旁看著，遇到不懂的就即時問，還是學到了不少東西。尤其是周五，實習生沒有來上班，我們更有機會動手。想著自己能夠幫助老師做點事，自己也得到了鍛煉，心里十分滿足。
宋曉冬：兩周的實踐很快就結束了，時間雖短，但學到的東西卻很多。記得去實踐的第一天，什么都不懂的我們傻傻地站在那里看著老師忙來忙去，連個忙都幫不上。不過在老師的教導下我們漸漸學會使用各種儀器，熟悉整個操作流程……第二天我們基本上就自己開始找事情干，遇到不懂的再向老師請教，一天天就這么過來，我們也在一天天的工作中慢慢積累知識。可以說這次實踐就是把原來課本上學到的很多知識都運用到了實際操作中，elisa在免疫試驗中是如何運用的、血細胞分析儀式怎么運作的……除此之外，有些老師經常會給我們提出一些問題，雖然有時候回答不上來，然后老師會給我們講解知識點，在學習到新內容的同時也鞏固了原來學過的內容。還有的老師會抽空給我們講解各種儀器的工作原理，讓我們對各種儀器有一個初步的了解和認識。總之，這次實踐受益匪淺，在充實了自己暑假生活的同時學到了很多知識。
陳穎：此次假期的實踐經歷從工作和學習兩方面都獲得了很大的益處。工作方面，經過兩周的觀察和體驗基本了解了檢驗科的工作內容和工作性質，對于將來的實習會很有幫助。學習方面來看，豐富了許多臨床知識，對于檢驗的內容多了許多感性的認識。通過實踐，發現學習過程中的盲點，并督促自己再鞏固知識。暑期實踐使我們對于檢驗系的工作有了感性的認識，不僅可以熟悉工作流程還可以在這樣的臨床環境下學到書本上沒有的知識。在西方國家，醫學生會先在臨床環境下學習兩年再回到教室課堂里學習，我們國家則相反，先學好基礎理論知識然后再進入臨床，我認為我們應當多注意感性與理性的結合。
吳及：選擇了醫學檢驗為專業的我，在這次實踐中自然比較關注這一環。雖然在實踐中只是負責比較簡單的部分，但能把自己在學校學到的知識真正運用出來也使我頗感興奮！在學校上課時都是老師在教授，學生聽講，理論部分占主體，而我自己對專業知識也能掌握，本以為到了實踐中應該能夠應付得來，但是在醫院里實習并沒想象中如此容易。平時在學校，數字錯了改一改就可以交上去了，但在醫院里，數字絕對不可以出錯，因為質量第一，質量不行，醫院的聲譽有收到影響，而效率也會隨之降低，醫院就會在競爭的浪潮中失敗，所謂“逆水行舟，不進則退”，醫院要時時保持著這種競爭狀態，才能在社會立于不敗之地，就因為這樣，醫院會對每一位醫務工作者嚴格要求，每一個環節都不能出錯，這種要求在學校的課堂上是學不到的，在學校里可能會解一道題，算出一個程式就行了，但這里更需要的是與實際相結合，只有理論，沒有實際操作，只是在紙上談兵，是不可能在這個社會上立足的，所以一定要特別小心謹慎，而且一旦出錯并不是像在學校里一樣老師打個紅叉，然后改過來就行了，在醫院里出錯是要負上責任的，這關乎每個病人的生命安全和利益。
實踐只是一個開始，往后還有更多的專業課和實習機會，但是有了這次的經歷，我相信，我們每個人以后的路會走的更好走的更有信心，因為我們有所涉獵，因為我們知道流程，有了大體的印象，細枝末節處只要用心學習，一切都會如魚得水。
醫療廢物是一種危害人體健康和影響環境的特殊污染源，其處理是否得當，是衡量醫院感染工作質量的一項重要指標。檢驗科是處理各種檢驗標本的部門，是醫院病源微生物重點聚集地。因此，加強檢驗科醫療廢物管理是防止發生醫院感染的重要措施。
1 檢驗科醫療廢物管理現狀
1.1醫療廢物管理制度不健全 醫療廢物收集、轉運、貯存不規范，沒有實現分類收集，沒有專用包裝物和容器，沒有專用運輸車輛，運輸中的污染現象不能完全避免。
1.2對醫療廢物處置的重要性認識不夠 由于醫院醫療工作繁重，很少有時間對檢驗人員進行醫療廢物收集、運送等相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。檢驗人員對醫療廢物處置管理不善帶來的嚴重后果認識不夠。醫療廢物和生活垃圾分類不清，存在混放現象。檢驗人員環保意識不強，存在麻痹思想，認識不到醫療廢物管理的重要性。
1.3收集及運送不合要求 收集醫療垃圾的包裝物的顏色和規格各異，只用普通的包裝袋包裝及運送醫療垃圾，包裝袋破損而達不到防滲漏、防遺撒的要求；沒有專用車運送醫療廢物，運送工具簡陋，運送工具使用后未及時清潔和消毒。
1.4登記不完善大部分醫院醫療廢物處置登記內容不全面、不規范、過于簡單，不能全面反映醫療廢物的來源、種類、重量或數量、交接時間、最終去向、責任人等。
2 對策
2.1健全組織機構，明確任務醫院成立了以分管院長為組長，由醫療、護理、總務、醫院感染管理科等部門負責人組成的醫院感染管理委員會；檢驗科成立管理小組，由科主任及檢驗人員組成，并明確各部門的職責、任務，實行分級目標管理，層層負責，責任到人。
2.2建立健全管理制度，做到有章可循認真貫徹執行《醫療廢物管理條例》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》及上級相關配套文件。制定出一系列有關醫療廢物管理的規章制度，如醫療廢物的收集、交接登記、轉運、儲存以及培訓考核等多項規章制度及發生醫療廢物流失等意外事故時的應急措施，使醫療廢物管理工作做到有章可循。
2.3加強相關人員的培訓，提高認識應用多種方式對檢驗人員進行醫療廢物管理知識培訓。如將《醫療廢物管理條例》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》、《醫療廢物管理行政處罰辦法》、《醫療廢物分類目錄》等法規法律、相關專業知識和安全防護知識等裝訂成冊分發到科室，定期或不定期組織檢驗科人員認真學習，增強依法執業意識，嚴格操作規程，按規定做好醫療廢物從產生到收集、轉運、儲存的全過程管理，杜絕醫療廢物流失、泄露和擴散。對進修生、實習生、新上崗人員則將醫療廢物處理知識列入醫院崗前培訓的內容，入科前由科主任就廢物處理相關知識再強化培訓一次，并將其在醫療廢物處理工作方面的表現作為業務考核的內容之一。
2.4實行醫療廢物全程、規范管理
2.4.1醫療廢物嚴格分類管理分類收集工作應嚴格按照《醫療廢物分類目錄》要求，將感染性廢物、操作性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學性廢物進行分類收集；按《醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》，醫院感染管理科為科室配置了小銳器盒、大銳器盒、大、小規格的醫療廢物袋，及時分類收集置放醫療廢物。
2.4.2專人定時下科室回收醫院專門聘用院內醫療廢物收集專職人員。每天上、下午到科室去收集醫療廢物各一次，并及時運送到醫院醫療廢物暫存處。
2.4.3固定院內運送線路院內運送醫療廢物時應固定專門的運送線路，運送醫療廢物的線路與檢驗人員行走線路嚴格分開，嚴禁運送醫療廢物時與檢驗人員有接觸，運送人員在運送途中應注意防止容器破損和醫療廢物流失、泄漏、擴散，造成病原菌傳播，污染環境。
2.4.4嚴格交接登記手續 交接登記手續是院內醫療廢物收集專職人員每日每次與檢驗科進行交接登記工作，登記內容包括：醫療廢物的來源、種類、重量、數量、交接時間、去向、經辦人簽名。
2.4.5運送工具的清潔消毒每日收集工作結束后，運送人員要對運送工具進行清潔和消毒。
關鍵詞：LIS系統；檢驗醫學；實習教學
一、引言
LIS系統就是信息化時代下檢驗醫學結合計算機技術的產物，具有諸多應用優勢，包括速度快、可靠性高、適應性強等等，是整個醫院信息系統中不可缺少的一部分。LIS系統不僅在醫院檢驗醫學實習教學中有著重要的意義，同時也為醫院進行質量控制、檢驗流程控制及臨床診斷決策提供幫助做出了巨大的貢獻，也逐漸在其他科室的實習教學中得以普及應用，為醫學教育工作提供了高質量、高效率的平臺，也給檢驗醫學實習教學帶來了更多的發展機遇與挑戰。
二、LIS系統在檢驗醫學實習教學中的應用意義
LIS系統在檢驗醫學實習教學中的應用意義可以概述為以下五個方面：首先，應用LIS系統后，檢驗醫學的工作效率能夠大幅度提升，檢驗報告的出具時間成幾何式縮減，同時應用LIS系統后，檢驗設備能夠實時的將檢驗結果在電腦信息網絡中呈現出來，檢驗科室的檢驗效率更高，有效解決了人力手工檢驗的高勞動強度問題，醫生查閱檢驗結果的速度更快，甚至在未來，也能夠實現患者通過網絡查詢檢驗結果的功能。其次，能夠有效的減少檢驗誤差率，輸出更加統一的LIS檢驗報告，系統程序對檢驗結果進行核查，提示檢驗錯誤，發現檢驗結果中存在不良情況時及時報警提醒，進而避免檢驗錯誤的情況發生。第三，能夠將檢驗結果在中文報告單中直接打印，省略了檢驗結果在報告單上粘貼的步驟，減少了工作人員的工作量，同時解決了報告單丟失可能帶來的不良影響。第四，LIS系統能夠實現更加嚴謹的檢驗計費管理，有效的解決了存在于管理中的漏洞，將所有的檢驗項目進行記錄，包括明確檢驗者與審核者，做到有據可依，同時清晰規定檢驗系主任及一般工作者的管理權限，真正做到事前限制、事后復查。最后，檢驗結果能夠得到更長時間的保存，生成了更加快捷的查詢方式，更有利于進行科研統計及研究，將檢驗數據和結果在歷史數據庫中進行永久的保存，方便醫護人員直接查詢同一位患者的所有檢驗信息，為后期的診斷與治療提供便捷條件。
三、LIS系統在檢驗醫學實習教學中的意義及應用和效果
（一）提升實習學員將檢驗結果轉變為診斷信息的能力
檢驗醫學是一門綜合性學科，需要應用到生物醫學基礎與計算機等多種技術，對臨床醫學上研究有關疾病的病因及病理變化有著積極的推動作用，同時也能夠為臨床的疾病診斷、治療與預后提供準確且全面的數據。也就是說，LIS系統能夠為臨床醫生提供可靠的個體疾病狀況數據，同時將獲取到的數據轉變為可以利用的臨床診斷依據。在方便醫務工作者的同時也對檢驗工作者提出了更高的要求，一方面要盡可能的開展滿足臨床醫學需求的檢驗工作，為臨床診斷提供準確且可靠的檢驗結果，同時也必須要具備轉化檢驗信息的能力，進而為臨床醫學工作提供全方位的信息支撐。應用LIS系統能夠為培養檢驗工作者的能力提供良好的平臺，LIS系統能夠對提供的綜合數據進行橫向分析與縱向比較，對歷史庫中存有的檢驗結果進行回顧，同時分析未來可能出現的變化趨勢，同時LIS系統實現了HIS系統的無縫對接，更有利于快速查詢病人的基本信息。檢驗醫院實習學員通過LIS系統能夠掌握病人的基本疾病信息，對分析所得的信息加以加工，合理的評價檢驗結果，最終將檢驗結果轉化為可以直接利用的臨床信息，達到培養學生臨床思維能力的目的。
（二）幫助實習學員進行檢驗質量教育
檢驗科的主要任務就是向臨床提供大量的數據，因此提供數據的質量直接影響著臨床的診斷與治療效果，LIS系統下學員能夠更加輕松的開展質量意識教育與學習，首先在進行學習前，實習學員必須要明白LIS的應用方法，也要明確，隨著LIS系統的深入應用，傳統的檢驗模式發生了本質性的變化，尤其是標本的接受模式發生了變化，實驗室在收到檢驗標本后，只需要對標本上的條形碼進行讀取即可以得到患者的基本資料與檢測項目，在這個過程中一定要對照患者及檢驗項目，網絡系統的應用雖然簡化了大量的工作程序，但是也有可能出現“張冠李戴”的錯誤，學員必須認識到，前期的匹配錯誤將會導致后期的所有工作都是無用的。雖然應用條形碼技術已經在一定程度上避免了錯誤的發生，但是這并不意味著不會發生錯誤，因此在使用條形碼技術進行檢驗工作時，核對制度至關重要。其次，在對檢驗結果進行分析時要對學生的專業能力進行培養，讓學員能夠借助LIS系統進一步了解檢驗質量控制工作。LIS系統中的測定功能能夠對檢驗工作進行實時的監控，同時對檢測結果進行分析并預警，統計質量控制的數據，甚至可以直接生成質量控制圖表，對檢驗信息進行了集中的管理，方便醫護人員查找問題并分析發生原因，真正實現了全過程的質量控制。由于LIS系統在應用過程中是將數據傳送至服務器中，因此實驗室檢驗工作者不再需要將檢驗結果用紙質報告單進行打印，而是在工作站系統上審核完檢驗報告后進行電子簽名，醫生只需要登錄自己的操作端就可以及時的查詢到患者的檢驗結果。但是在進行檢驗結果的審核時一定要重視與患者的診斷數據進行聯系，分析系統提示的生命危急值，找到最為合適的處理方法。如果發現患者的檢驗結果出現了問題，則需要在第一時間動態跟蹤檢測全過程，分析所有數據產生的環節，減少出現誤差的可能性，提升檢驗結果的準確性。由此可見，LIS系統中的質量管理功能能夠從根本上幫助學員更加深入的理解檢驗工作的全質量控制。
（二）幫助學員提升溝通能力
應用LIS系統在檢驗醫學科上的意義重大，能夠在檢驗實驗數據處理、傳輸、診斷與共享等領域發揮作用。但是如何有效的利用LIS系統的檢驗醫學實習教學作用并協助臨床科室與檢驗科室之間的交流與溝通才是研究的重點。作為自學實習生，一個良好的溝通能力才是未來工作順利開展的前提條件，更是構建和諧醫患關系的主要能力。LIS系統的開發與應用給醫生與患者之間的溝通提供了一個全新的渠道，醫務工作者可以充分利用LIS系統的信息傳輸功能在互聯網上進行新項目的推廣與傳播，同時，因為LIS系統已經在很大程度上實現了醫學教學的改革，其中的實時交流平臺為學生之間的探討提供了條件，促使學生相互學習，利用網絡平臺實現實時交流，可以讓學生自主式學習，自主發現與探索，激發學生的學習積極性。除此之外，檢驗醫學實習學員還可以利用LIS系統中的計算機網絡平臺，實現檢驗實驗室與其他實驗室、臨床科學，甚至是國際間的實驗室展開信息交流與互換，真正做到資源共享，為醫學行業間的交流提供一個良好的平臺。
（四）對實習學員科學研究能力的提升
隨著我國居民對醫療水平的關注度越來越高，我國醫學水平的發展與進步速度越開越快，醫學人才隊伍更加完善的同時又引進了大量的先進技術與設備，因此，檢驗醫學領域得到了較為迅猛的發展，但是因為檢驗學科并不同于臨床診斷科室，受到人們重視的程度有限，在科研水平上要落后于其他學科，歷史遺留原因和科室的科研沉淀問題也有著一定的聯系。在實習醫生學員進入臨床科室開展實習工作之前，必須要培養其科研的素養，這將會直接影響到醫生的未來發展。LIS系統在檢驗醫學實習教學中的應用就是為實習學員提供了一個提升科研能力的平臺，例如可以充分利用系統中的學術統計模塊功能，為學員提供基于常見的檢驗業務搜集到的患者信息與真實的檢驗數據，進而幫助學員開展各項與檢驗項目有關的數據統計與分析，例如可以對免疫項目中的陽性率進行分析，為學員提供高效的統計功能，可以通過設定搜索條件與分析條件的方式，將統計結果快速導出，便于學員使用更加專業的統計技術進行數據分析，進而給學員提供更為精準的文章撰寫素材，極大程度的縮短了學生浪費在數據統計上的時間。除此之外，LIS系統的應用更有利于學員掌握患者的病情，利用LIS系統，可以對患者在本院就診的所有以往資料及檢驗結果進行查詢，便于學員對患者的檢驗結果有一個更加全面的了解，并對患者的檢驗結果進行動態分析，相互結合實驗數據和臨床診斷的資料，對患者疾病的變化規律進行觀察，這也更有利于學員展開良好的科研工作。
（五）對實習學員實驗室管理能力的培育
實驗室管理能力雖然并不是檢驗科實習學員的主要學習項目，但是卻不能忽略他在實習階段的重要意義。在實習階段就培養學員的實驗室管理能力有利于其參加今后的相關科室管理工作，這種正面影響是潛移默化的，作為醫院的重要職能科室之一，檢驗科的管理工作包含范圍較廣，包括標本管理、醫護人員管理、檢驗質量管理以及檢驗試劑管理等等。LIS系統在檢驗醫學實習教學中的應用有助于提升檢驗科的工作效率與工作質量，同時也對醫院更加系統化的開展管理工作提供了幫助。檢驗科學員在開展實習活動時，首先需要對LIS系統內的各個模塊進行基礎的了解，一般情況下，LIS系統中包含的主要模塊有七個，分別是質量管理基礎模塊、試劑管理模塊、人員管理模塊、標本管理模塊、財務管理模塊、資產管理模塊及歷史信息管理模塊等等，要了解系統的實際功能并有能力在科室的工作中進行應用。例如利用LIS系統標本管理模塊之前，臨床診斷的醫生需要手工書寫申請單，不僅如此，還需要手工書寫標本的具體采集方式、時間、抗凝劑的選擇、費用等等信息，醫生也很難確定采取好的標本處于何種檢驗狀態，患者的信息也無法匹配，應用LIS系統后，所有的檢測項目及相關信息都會在計算機內錄入，紙質的檢驗申請單將由計算機條形碼代替，條形碼信息上包含著患者的主要資料及檢測相關內容，解決了檢驗過程的復雜性，同時也減少了亂收費的現象發生。通過系統網絡能夠實時的檢測每一個環節的標本檢驗狀態，這是實現檢驗工作全面質量管理的主要環節。
實習，顧名思義，是在實踐中學習。大學生在學校通過努力學習和付出獲得了一定的專業技術，只有通過實習來穩固提升才能在以后的就業工作道路中更好的發展自己。那么自我鑒定該怎么寫呢?下面小編給大家分享一些臨床實習生自我鑒定五篇，希望能夠幫助大家，歡迎閱讀!
臨床實習生自我鑒定1本人在臨床實習24周期間，能嚴格遵守醫院的各項規章制度，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同事，不遲到，不早退，不無故曠工及擅自離開工作崗位。在工作上隨叫隨到，任勞任怨，盡職盡責。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是就業前的訓練，我倍償珍惜畢業實習的每一天。“醫者之大，生死系之，一有所誤，即為殺人”，我始終以愛心、細心、耐心和責任心為基本，全心全意為病人提供優質服務，樹立良好的醫德醫風。
在帶教老師的指導下，學會了清創縫合術、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復位及固定牽引方法，掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時判斷病情，正確應急處理，熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應癥、禁忌癥及不良反應的急救。
能夠很好的完成帶教老師交給的各項任務，成為老師名副其實的助手。積極參加疑難病癥的討論，虛心求學，精益求精，做到理論與實踐相結合。把病人視作自己的親人、朋友去關愛、呵護，給他們溫暖，讓他們得到心理上的安慰和照顧，深受患者及老師的一致好評。
在實習期間充滿了無數艱辛與喜悅，有時加班寫病歷及病情記錄到凌晨兩點鐘，雖然辛苦，但是自己的知識水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個新的臺階。學到了那么多知識，看到了那么多患者經自己治療后康復出院的笑容，感覺到白衣天使無上的光榮，我將以飽滿的熱情、堅定的信心、高度的責任感和學識去迎接新的挑戰，創造自己有價值的人生，以畢生的精力奉獻于這無上光榮的職業，我相信自己的未來不是夢!
臨床實習生自我鑒定220__年_月份我被學校安排到__市__醫院實習，按醫院和學校的要求，我分別到了外科、針灸科、五官科、中醫科、西醫內科、急診科等科室學習，在實習期間，我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己做到了不遲到，不早退，不曠工等，對病人細心照顧，和藹可親，努力將理論知識結合實踐經驗。
在臨床實習期間，我積極向臨床帶教老師學習，經過將近一年的實習實踐，我熟練掌握了病程記錄、出院記錄等醫療文件的書寫，還掌握了清創縫合，無菌手術等操作方法，我對內科、外科、婦產科、兒科等專業課的學習更加努力，重點掌握了疾病的診治和治療，對手足口病、甲型H1N1傳染病的認識，對一些常見病、多發病的特點、診斷、鑒別及治療原則等更為重視，為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎。在實習過程中我還不斷鑒定學習方法和臨床經驗，努力培養自己的獨立思考，獨立解決問題，獨立工作的能力。實習生活也培養了我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業道德。但也從中知道了還有許多疾病我們人類上無法克服的，所以我更加知道自己肩負責任，還要在以后的工作中刻苦努力，注重理論與實踐的結合，為祖國的醫學事業做出突出的貢獻。
醫學生涯4年，塑造了一個健康，充滿自信的我，自信來自實力，但同時也要認識到眼下社會變革迅速，對人才的要求也越來越高，社會是不斷變化、發展的，要用發展的眼光看問題，自己還有很多的缺點和不足，要適應社會的發展得不斷提高思想認識，完善自己，改正缺點。作為一名醫學專業的學生，所受的社會壓力將比其他行業更加沉重，要學會學習，學會創新，學會適應社會的發展要求。就如帶教老師那樣，只有專業才能更好的服務于他人。
臨床實習生自我鑒定3在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。
通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的鑒定等監護技能。
這次寶貴的實習對臨床經驗上十分欠缺的我來說就是雪中送炭，在實習過程中我保持謙虛、認真的學習態度，積極主動的學習。對從醫者整體素質也有比較深刻的了解，為我以后的學習道路指明了方向。
臨床實習生自我鑒定4本人于__年__月被__醫院正式接納為檢驗科實習生。在這一年實習中，自己不斷加強學習，提高政治素質和業務素質，準確自我定位，努力做好本職工作，現將一年來的實習情況匯報如下：短短的幾個月，在醫院黨政領導的正確領導下，在檢驗科主任的帶領下，我認真學習各專業知識，銳意進取，求真務實，發揚與時俱進的工作作風，堅持以病人為中心的臨床服務理念，立足本職崗位，踏踏實實做好醫療服務工作。鑒定主要有以下幾項：
專業知識、工作能力和具體工作日常的臨床檢驗工作，雖然工作比較繁忙，做起來有一定的困難，如很多手工加樣工作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領導安排，積極支持科主任工作，我不怕麻煩，虛心向老師學習、自己摸索實踐，在很短的時間內熟練掌握了手工加樣工作，明確了工作程序，提高了工作能力，在具體工作中形成了一個比較清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補自己專業知識的空缺，我每天不斷的要求自己要把這些知識補上，這不管對自己還是在以后面試打下一個牢固的基礎。
工作態度和勤奮敬業方面。醫者父母心，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復。熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，熱心為大家服務。認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，有效利用工作時間，堅守崗位，加班加點按時完成工作。在工作中也收到了來自各方面的批評和指正，我都一一進行了整改，收到了良好的效果。
在過去自己實習的幾個月中，在院領導和科主任的領導下，自己兢兢業業，勤奮工作，雖然取得了一些成績，但由于自己各項素質尚須進一步提高，工作中難免出現這樣和那樣的問題和錯誤，比如個別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。我衷心的希望各位領導和老師們能及時地給予批評和指正，新的一年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰，我決心再接再厲，更上一層樓，努力開創工作新局面。
臨床實習生自我鑒定5臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
