時(shí)間：2022-10-17 18:34:57
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇中醫(yī)藥學(xué)畢業(yè)論文，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
關(guān)鍵詞:中醫(yī)藥教育 繼承 創(chuàng)新
1問題
1.1中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生人學(xué)后對(duì)中醫(yī)沒有興趣
中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生有相當(dāng)一部分學(xué)生當(dāng)中醫(yī)課程開課后對(duì)中醫(yī)藥沒有興趣，不愿學(xué)習(xí)中醫(yī)，認(rèn)為難懂不好理解。
1.2中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生學(xué)習(xí)中對(duì)中醫(yī)藥課程產(chǎn)生厭煩
有相當(dāng)一部分學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，由于對(duì)中醫(yī)沒有興趣，產(chǎn)生消極厭煩情緒，成績(jī)普遍較差。
1.3中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生畢業(yè)后對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生懷疑
一部分畢業(yè)生進(jìn)人實(shí)習(xí)時(shí)，遇到病人時(shí)不知如何診脈、識(shí)證、立法、用藥，即使勉強(qiáng)處方，都要根據(jù)西醫(yī)的診斷指標(biāo)辨病用藥，療效極差，因此對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生懷疑。
2原因
2.1中醫(yī)院校招生的誤區(qū)
中醫(yī)教育從歷史上都是以家傳，師傳形式為主，20世紀(jì)50年代隨著北京、上海、廣州、成都四地創(chuàng)辦了中醫(yī)學(xué)院，隨后全國(guó)各省、市、自治區(qū)也創(chuàng)辦了中醫(yī)學(xué)院，但是，由于近代一直是以西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)占主導(dǎo)地位，招生的質(zhì)量和要求模糊，時(shí)至今日，中醫(yī)藥院校的招生仍然采用西醫(yī)藥大學(xué)的招生標(biāo)準(zhǔn)，從理科學(xué)生中招生，這就給中醫(yī)藥的發(fā)展和前進(jìn)埋下隱患。中醫(yī)藥來源于傳統(tǒng)的中華文化、人文科學(xué)，沒有中華文化底蘊(yùn)，就無法理解經(jīng)典中的哲學(xué)理念和人文自然，要學(xué)好中醫(yī)也很不容易。
2.2中醫(yī)院校的教學(xué)課程設(shè)置順序有誤
興趣是學(xué)生最好的老師，中醫(yī)藥教育要以中醫(yī)藥為專業(yè)，理科學(xué)生本來就對(duì)中醫(yī)藥很難發(fā)生興趣，而中醫(yī)藥教育的教學(xué)課程設(shè)置順序不合理，學(xué)生一人學(xué)首先灌輸?shù)氖俏麽t(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和外語，由于理科學(xué)生對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)接受能力快而強(qiáng)，一開始就把思路和觀念引向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，當(dāng)以后進(jìn)人中醫(yī)藥課程時(shí)，文科知識(shí)差，觀念轉(zhuǎn)不過來，對(duì)傳統(tǒng)經(jīng)典文化沒有興趣，逐漸產(chǎn)生厭倦心理，隨即失去信心，甚至誤解中醫(yī)學(xué)術(shù)。
2.3對(duì)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)進(jìn)行客觀化教學(xué)模式改造
中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論首先是繼承，功底扎實(shí)后才可創(chuàng)新，一味追求現(xiàn)代化而把中醫(yī)基礎(chǔ)理論看作是滯后的，缺乏細(xì)胞、分子以及基因等微觀水平和現(xiàn)代科學(xué)試驗(yàn)，從而進(jìn)行客觀化教學(xué)模式的改造，完全割斷中華傳統(tǒng)文化與中醫(yī)藥學(xué)的聯(lián)系，使學(xué)生思維西化，對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生厭倦和懷疑。
2,4臨床實(shí)踐課程少，紙上談兵多
中醫(yī)畢業(yè)生要注意臨床實(shí)踐，跟導(dǎo)師臨證治療，讓學(xué)生樹立起信心，不要讓西醫(yī)的診斷指標(biāo)牽著鼻子走。畢業(yè)論文追求分子水平，基因水平，把西醫(yī)現(xiàn)代化的東西全部搬到中醫(yī)中來搞中醫(yī)藥現(xiàn)代化，失去主次，造成畢業(yè)生不懂用望、聞、問、切的四診，來辨證施治，結(jié)合西醫(yī)的診斷、生理、病理等知識(shí)取長(zhǎng)補(bǔ)短，或中西結(jié)合提高臨床療效，追求紙上談兵，結(jié)合不到臨床實(shí)踐，失去了中醫(yī)學(xué)的生命力。
3改革
目前中醫(yī)藥的發(fā)展遇到了前所未有的機(jī)遇，尤其近幾年，國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的扶持政策極好，中醫(yī)藥院校教學(xué)改革勢(shì)在必行。
3.1中醫(yī)藥院校招生改革
中醫(yī)和西醫(yī)是兩種不同的學(xué)術(shù)體系，所以招生方式也一定要有區(qū)別，一定要從文科生中招生。
3.2中醫(yī)藥院校要以中醫(yī)教育為主
中醫(yī)藥院校要從教育內(nèi)容、課程體系和順序教學(xué)安排等方面保持中醫(yī)藥特色的的前提下，先安排一些傳統(tǒng)文化、人文科學(xué)、哲學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論及中醫(yī)各科，經(jīng)典著作。然后，再注人現(xiàn)代自然科學(xué)、西醫(yī)基礎(chǔ)、生理、病理、分子、基因等現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)。在完全繼承了中醫(yī)傳統(tǒng)文化的基礎(chǔ)上再接收現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，才能達(dá)到培養(yǎng)出創(chuàng)新發(fā)展的中醫(yī)人才。
中醫(yī)藥科技查新是利用文獻(xiàn)檢索、分析與對(duì)比的手段,對(duì)中醫(yī)藥科技查新委托人提供的中醫(yī)藥科研內(nèi)容做出新穎性結(jié)論的中醫(yī)藥科技文獻(xiàn)查證服務(wù)[1]。而查新報(bào)告是科技立項(xiàng)、科研成果鑒定和評(píng)獎(jiǎng)的參考依據(jù)之一,它的客觀性、科學(xué)性、公正性和正確性對(duì)申報(bào)者和評(píng)審專家來說十分重要。
2000年國(guó)家科技部頒布了《科技查新機(jī)構(gòu)管理辦法》[2]與《科技查新規(guī)范》[3],這些法規(guī)對(duì)我國(guó)科技查新工作提出了明確的規(guī)定和準(zhǔn)則,促進(jìn)了查新工作的規(guī)范化和進(jìn)一步開展。近年來,我國(guó)的中醫(yī)藥科技查新工作取得了顯著成績(jī),但在目前的查新需求和查新機(jī)構(gòu)的運(yùn)作模式下,中醫(yī)藥科技查新工作仍然存在一些明顯的問題。
1 中醫(yī)藥科技查新存在的主要問題
1.1 影響中醫(yī)藥查新報(bào)告質(zhì)量的問題
1.1.1 客戶方面存在的問題
客戶方面的問題主要體現(xiàn)在查新委托過程中?？蛻粼凇恫樾马?xiàng)目委托書》填寫過程中最容易出現(xiàn)的問題：一是對(duì)查新的目的不是很清楚,委托內(nèi)容未能突出查新的技術(shù)要點(diǎn)；二是出于對(duì)項(xiàng)目的技術(shù)保密,不能如實(shí)填寫具體內(nèi)容,對(duì)主要查新內(nèi)容表述含糊或采取回避；三是用戶對(duì)委托過程不夠重視,委托人不是課題主要負(fù)責(zé)人或主要參與人員,對(duì)技術(shù)關(guān)鍵把握不準(zhǔn),無法與查新員準(zhǔn)確交流。
1.1.2 查新員方面存在的問題
查新工作要求查新人員不僅要具有專業(yè)的查新、檢索技術(shù),能熟練操作計(jì)算機(jī)、各種檢索工具,具備一定的外語水平,還必須具有高度的工作責(zé)任心。對(duì)中醫(yī)藥文獻(xiàn)查新人員來說,還必須具有一定的中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)。然而目前仍然存在著如下一些問題：查新隊(duì)伍良莠不齊,查新人員年齡老化,知識(shí)陳舊,現(xiàn)代化設(shè)備運(yùn)用的技能缺乏,外語能力與現(xiàn)實(shí)需求相差甚遠(yuǎn)；部分中醫(yī)藥查新人員知識(shí)結(jié)構(gòu)單一,未能全面具備中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)與計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)專業(yè)知識(shí),或有欠缺。
1.1.3 檢索數(shù)據(jù)的滯后性和不完整性
由于我國(guó)科技體制、制度和習(xí)慣的原因,許多在研或剛結(jié)題的科研課題文獻(xiàn),以及未公開和出版書籍及部分研究生畢業(yè)論文均不在被使用的數(shù)據(jù)庫內(nèi),因此,檢索所獲得的數(shù)據(jù)相對(duì)來說是滯后的和不完整的,由此在做分析和結(jié)論的時(shí)候還存在著一定的問題[4]。
1.1.4 對(duì)專利查新和新產(chǎn)品開發(fā)論證查新的忽視
由于專利查新和新產(chǎn)品開發(fā)論證查新的高難度和高復(fù)雜性,我國(guó)中醫(yī)藥科技查新人員的專利知識(shí)和專利檢索技能較為不足。目前,國(guó)內(nèi)對(duì)于專利查新和新產(chǎn)品開發(fā)論證查新這兩種查新形式的研究和報(bào)道比較少。這與我國(guó)現(xiàn)階段的科研創(chuàng)新性程度不高,科研人員的專利意識(shí)不強(qiáng)有關(guān),同時(shí)也說明科技查新人員的專利檢索水平和意識(shí)有待提高[4]。
1.2 對(duì)查新報(bào)告作用大小的爭(zhēng)議
查新報(bào)告僅是從有無文獻(xiàn)報(bào)道的角度來報(bào)道項(xiàng)目的創(chuàng)新性,而立項(xiàng)和評(píng)獎(jiǎng)需要考慮的是科研成果的實(shí)用性、推廣應(yīng)用情況及所帶來的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。另外,項(xiàng)目管理者和項(xiàng)目審批者對(duì)查新報(bào)告本身不夠重視,審批的時(shí)候不是以項(xiàng)目的查新點(diǎn)為標(biāo)準(zhǔn),因此,很多時(shí)候查新只是一種形式,不能在立項(xiàng)和成果申報(bào)時(shí)起到很好的導(dǎo)向作用[5]。
1.3 中醫(yī)藥查新的規(guī)范化問題
查新人員、設(shè)備、資源、制度建設(shè)等方面的一些問題與不足影響了查新的質(zhì)量[6]。查新報(bào)告的格式、用詞描述準(zhǔn)則等,不符合科技部《科技查新規(guī)范》的規(guī)定。各個(gè)查新機(jī)構(gòu)的報(bào)告格式、檢索范圍、結(jié)論闡述等方面都不盡相同,各自為政,缺乏統(tǒng)一規(guī)范化。因此,如何進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理,確保查新工作質(zhì)量,已成為查新機(jī)構(gòu)的首要問題。
2 關(guān)于中醫(yī)藥科技查新發(fā)展對(duì)策的初步探討
2.1 改革查新工作的管理方式,加強(qiáng)查新報(bào)告的質(zhì)量控制
2.1.1 加強(qiáng)與客戶的交流
要向客戶說明《查新項(xiàng)目委托書》填寫的重要作用,打消其疑慮,使其能充分表達(dá)課題的主要技術(shù)路線、方法等,積極配合查新工作。
2.1.2 提高查新人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
查新人員必須加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極參加培訓(xùn),及時(shí)更新知識(shí),掌握必要的現(xiàn)代化設(shè)備的應(yīng)用技能,具備較全面的專業(yè)知識(shí)和良好的外語能力。
2.1.3 加強(qiáng)審核,確保審核質(zhì)量
審核人須由具有豐富查新經(jīng)驗(yàn)的高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員擔(dān)任。審核過程不能流于形式,要確保查新報(bào)告的質(zhì)量。
2.1.4 建立中醫(yī)藥科技查新規(guī)范
根據(jù)中醫(yī)藥學(xué)的特色,建立中醫(yī)藥科技查新規(guī)范,加強(qiáng)中醫(yī)藥查新的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),確保查新工作的質(zhì)量。
總之,要加快建立各種查新咨詢規(guī)章制度,健全查新咨詢的管理體系,并加強(qiáng)執(zhí)行力度。
2.2 加強(qiáng)查新機(jī)構(gòu)的改革,順應(yīng)形勢(shì)的發(fā)展
2.2.1 加強(qiáng)信息資源建設(shè)
利用因特網(wǎng)建立本單位的主頁,實(shí)現(xiàn)各機(jī)構(gòu)的信息交流和資源共享,最終建立中醫(yī)藥科學(xué)數(shù)據(jù)共享系統(tǒng)和獨(dú)具特色的數(shù)字化中醫(yī)藥查新咨詢網(wǎng)絡(luò)服務(wù)體系,以適應(yīng)醫(yī)學(xué)查新咨詢的發(fā)展[7]。
2.2.2 改革單一的服務(wù)模式,實(shí)施多樣化服務(wù)
充分利用查新咨詢機(jī)構(gòu)的軟、硬件設(shè)備及醫(yī)學(xué)信息資源的優(yōu)勢(shì),實(shí)施多樣化的醫(yī)學(xué)信息服務(wù)；建立市場(chǎng)反饋機(jī)制,追蹤所查課題的市場(chǎng)效應(yīng),以便更有針對(duì)性地開展中醫(yī)藥查新咨詢工作,體現(xiàn)其市場(chǎng)價(jià)值。
2.2.3 加強(qiáng)宣傳,增強(qiáng)與外界的聯(lián)系
以講座或培訓(xùn)班的方式定期分批在醫(yī)學(xué)科研人員和科研管理人員中普及查新知識(shí),宣傳醫(yī)學(xué)查新咨詢服務(wù)的作用,提高其信息咨詢的意識(shí),增強(qiáng)其在科研立項(xiàng)和成果申報(bào)過程中查新的自覺性。
3 小結(jié)
近年來,中醫(yī)藥科技計(jì)劃項(xiàng)目申報(bào)數(shù)量大幅增長(zhǎng),給查新工作帶來了新的問題。既要在短時(shí)間內(nèi)完成大量的查新工作,又要保證查新的質(zhì)量,這就對(duì)查新機(jī)構(gòu)和查新人員提出了更高的要求,同時(shí)也為查新工作的發(fā)展提供了一個(gè)良好的機(jī)遇。查新機(jī)構(gòu)要變以往的被動(dòng)服務(wù)模式為主動(dòng)服務(wù)模式,充分利用查新機(jī)構(gòu)文獻(xiàn)信息資源優(yōu)勢(shì),為我國(guó)中醫(yī)藥科研工作提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù),提高科研資金利用效益,推動(dòng)我國(guó)中醫(yī)藥科技查新工作的可持續(xù)發(fā)展。
【參考文獻(xiàn)】
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關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥營(yíng)銷；人才培養(yǎng)目標(biāo)；應(yīng)用型；實(shí)踐教學(xué)體系
中圖分類號(hào)：G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2013）36-0119-02
醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)劃分的15類國(guó)際化產(chǎn)業(yè)中占有非常重要的地位，是公認(rèn)的貿(mào)易增長(zhǎng)最快的朝陽產(chǎn)業(yè)之一[1]，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及經(jīng)濟(jì)全球化的不斷深入，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為一個(gè)欣欣向榮的產(chǎn)業(yè)。近些年，我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展很快，但存在企業(yè)規(guī)模小、利潤(rùn)低、原創(chuàng)藥物少、營(yíng)銷與研發(fā)人才匱乏等諸多問題。而作為我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的一個(gè)重要組成部分，中醫(yī)藥為我們提供了一條突破國(guó)際制藥企業(yè)新藥研發(fā)技術(shù)壁壘的重要途徑。為了加強(qiáng)對(duì)中藥現(xiàn)代化工作的指導(dǎo)，加快中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，2000年，國(guó)務(wù)院由國(guó)家科技部等八部委起草的《中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要（2002-2010年）》，進(jìn)一步明確了中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的重要性。制藥企業(yè)在中醫(yī)藥領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)已經(jīng)展開，其中包括在國(guó)際醫(yī)藥市場(chǎng)上的眾多知名制藥企業(yè)，如強(qiáng)生、輝瑞、阿斯利康等等。如果一個(gè)企業(yè)缺乏市場(chǎng)營(yíng)銷人員或營(yíng)銷人員素質(zhì)不高，該企業(yè)就會(huì)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中被淘汰[2]。因此，無論是本土制藥企業(yè)還是國(guó)際大型制藥企業(yè)，在搶灘中醫(yī)藥市場(chǎng)的同時(shí)都需要大量的高素質(zhì)的中醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷專業(yè)人才。目前，中醫(yī)藥營(yíng)銷應(yīng)用型人才比較缺乏，然而由于我國(guó)中醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷專業(yè)設(shè)立時(shí)間不長(zhǎng)，在人才培養(yǎng)上還存在很多不足，所培養(yǎng)的市場(chǎng)營(yíng)銷人才無論“質(zhì)”還是“量”都還不能滿足社會(huì)需求。以下僅從三個(gè)主要方面對(duì)中醫(yī)藥營(yíng)銷人才的培養(yǎng)進(jìn)行探討。
一、制定合理的人才培養(yǎng)目標(biāo)
通過對(duì)全國(guó)11所高等中醫(yī)藥院校市場(chǎng)營(yíng)銷專業(yè)培養(yǎng)方案的分析，各學(xué)校培養(yǎng)目標(biāo)大同小異，基本核心內(nèi)容是：“培養(yǎng)適應(yīng)我國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)需要，德、智、體全面發(fā)展，綜合素質(zhì)高，富有開拓創(chuàng)新精神，具備扎實(shí)的中醫(yī)藥學(xué)、市場(chǎng)營(yíng)銷等方面的基礎(chǔ)知識(shí)，具有較強(qiáng)的分析和解決營(yíng)銷和管理方面問題的實(shí)踐能力，能在醫(yī)藥企業(yè)、管理部門從事市場(chǎng)營(yíng)銷策劃及管理的高級(jí)專門人才”。這一培養(yǎng)目標(biāo)表面看來面面俱到，卻沒有充分考慮目前人才市場(chǎng)的實(shí)際情況。由于目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)醫(yī)藥產(chǎn)品的同質(zhì)化，導(dǎo)致醫(yī)藥企業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng)很大程度上并不是產(chǎn)品質(zhì)量的競(jìng)爭(zhēng)，而是營(yíng)銷能力的競(jìng)爭(zhēng)。而市場(chǎng)營(yíng)銷最注重的是實(shí)踐能力，因此企業(yè)在招聘員工時(shí)重點(diǎn)錄取的是應(yīng)用型人才，要求市場(chǎng)營(yíng)銷專業(yè)畢業(yè)生具有較強(qiáng)的適應(yīng)能力，入職后能盡快投入實(shí)際營(yíng)銷工作。所以中醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)一定要把培養(yǎng)具備較強(qiáng)實(shí)踐能力的應(yīng)用型人才作為著力點(diǎn)[3]。
二、改革課程體系
目前，營(yíng)銷專業(yè)課程體系應(yīng)該如何建設(shè)還處在“摸著石頭過河”的階段。營(yíng)銷活動(dòng)本身就是一個(gè)“實(shí)踐性”的活動(dòng)，因此營(yíng)銷人員所具備的知識(shí)應(yīng)以“有效應(yīng)用”作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)校培養(yǎng)的人才也應(yīng)該突出“應(yīng)用型”，以適應(yīng)市場(chǎng)對(duì)中醫(yī)藥營(yíng)銷人才知識(shí)結(jié)構(gòu)的要求。
1.課程設(shè)置。為了培養(yǎng)該專業(yè)學(xué)生適應(yīng)市場(chǎng)的相應(yīng)能力，應(yīng)采用模塊式教學(xué)、強(qiáng)調(diào)特色，突出素質(zhì)，模塊內(nèi)所設(shè)課程“有機(jī)組合、合理配合、適度整合”。設(shè)置通識(shí)教育模塊，加強(qiáng)學(xué)生人文素養(yǎng)、思想道德、政治素質(zhì)、外語及計(jì)算機(jī)能力等基本能力與素質(zhì)的培養(yǎng)，包括“中國(guó)近現(xiàn)代史綱要”、“思想與思想道德”、“外語”、“計(jì)算機(jī)”等課程，這是學(xué)生應(yīng)具備的基本能力與素質(zhì)。設(shè)置中醫(yī)藥基礎(chǔ)教育模塊，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能、基本能力的培養(yǎng)，包括“中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)”、“本草概論”、“中藥學(xué)”、“藥用植物學(xué)”、“中藥鑒定學(xué)”等，使學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥領(lǐng)域具有宏觀的認(rèn)識(shí)；設(shè)置營(yíng)銷基礎(chǔ)教育模塊，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生市場(chǎng)營(yíng)銷基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能、基本能力的培養(yǎng)，包括“社交禮儀學(xué)”、“演講與口才”、“商貿(mào)談判學(xué)”、“西方經(jīng)濟(jì)學(xué)”、“市場(chǎng)營(yíng)銷學(xué)”等，使學(xué)生在人際溝通、市場(chǎng)分析、營(yíng)銷活動(dòng)、貿(mào)易行為規(guī)則能有較好的掌握；設(shè)置專業(yè)課程教學(xué)模塊，加強(qiáng)學(xué)生市場(chǎng)營(yíng)銷專業(yè)知識(shí)的培養(yǎng)，包括“消費(fèi)者行為心理學(xué)”、“國(guó)際醫(yī)藥貿(mào)易”、“市場(chǎng)調(diào)查與預(yù)測(cè)”、“廣告學(xué)”、“公共關(guān)系學(xué)”等課程，培養(yǎng)學(xué)生營(yíng)銷專業(yè)知識(shí)、技能與能力；設(shè)置特色教育模塊，加強(qiáng)學(xué)生中醫(yī)藥特色的營(yíng)銷與中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)，包括“醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)查與預(yù)測(cè)”、“中醫(yī)藥營(yíng)銷策劃”、“中醫(yī)藥產(chǎn)品物流管理概論”、“中醫(yī)藥營(yíng)銷渠道管理”、“中成藥學(xué)”、“藥事管理學(xué)”、“中藥商品學(xué)”等課程，培養(yǎng)學(xué)生在中醫(yī)藥營(yíng)銷領(lǐng)域應(yīng)具備的特色專業(yè)知識(shí)，使學(xué)生具備區(qū)別于一般營(yíng)銷專業(yè)學(xué)生的知識(shí)與能力，緊密適應(yīng)中醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷領(lǐng)域，提高學(xué)生的就業(yè)能力。
2.課程內(nèi)容改革。根據(jù)中醫(yī)藥營(yíng)銷的特點(diǎn)，教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該主動(dòng)適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，以就業(yè)為導(dǎo)向，改變?cè)诮虒W(xué)內(nèi)容上過分注重學(xué)科系統(tǒng)性的取向，使教學(xué)內(nèi)容與形式更加貼合中醫(yī)藥營(yíng)銷實(shí)際與學(xué)生職業(yè)選擇，從而更具有針對(duì)性。正確處理通識(shí)教育、專業(yè)基礎(chǔ)教育、專業(yè)教育及特色教育之間的關(guān)系，使各內(nèi)容之間互相滲透，形成有機(jī)整體。刪除與培養(yǎng)目標(biāo)不適應(yīng)或可有可無的部分通識(shí)教育課程或教學(xué)內(nèi)容，加大專業(yè)課程及實(shí)踐課程在教學(xué)過程中的比重。通過不斷改革與實(shí)踐將中醫(yī)藥內(nèi)容與營(yíng)銷類課程有機(jī)融合使之形成“個(gè)性鮮明”的特色課程，如“商品學(xué)”改革為“中藥商品學(xué)”、“國(guó)際貿(mào)易”改革為“國(guó)際醫(yī)藥貿(mào)易”、“營(yíng)銷策劃”改革為“中醫(yī)藥營(yíng)銷策劃”等，通過這一舉措，在不增加學(xué)時(shí)的情況下，使學(xué)生中醫(yī)藥知識(shí)與營(yíng)銷知識(shí)都能得到加強(qiáng)。
三、強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)體系
實(shí)踐教學(xué)體系是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力的重要保障，建立合理的實(shí)踐教學(xué)體系是培養(yǎng)應(yīng)用型高級(jí)營(yíng)銷人才的必由之路[4]。實(shí)踐教學(xué)體系包括實(shí)驗(yàn)教學(xué)、見習(xí)教學(xué)、實(shí)習(xí)教學(xué)、第二課堂等其他實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)中醫(yī)藥營(yíng)銷人才必須改革并強(qiáng)化以上各個(gè)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。
1.改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)。目前，全國(guó)的中醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷專業(yè)課程實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)都比較薄弱，主要體現(xiàn)在“應(yīng)設(shè)置而未設(shè)置、學(xué)時(shí)不足、實(shí)驗(yàn)條件”等方面。很多課程應(yīng)當(dāng)設(shè)置實(shí)驗(yàn)課程而未設(shè)置，比如“市場(chǎng)營(yíng)銷學(xué)”、“市場(chǎng)營(yíng)銷調(diào)研”、“社交禮儀”等，原因很多，但主要原因是對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)重要性認(rèn)識(shí)不足。因此首先需要深刻理解實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)深化課程理論、提高理論課程教學(xué)效果、提高學(xué)生實(shí)踐能力的重要性。在條件允許的情況下應(yīng)該將實(shí)驗(yàn)課單獨(dú)設(shè)置為一門課程，提高實(shí)驗(yàn)課程在課程體系中的地位。對(duì)于一些重要的實(shí)驗(yàn)課程還要適當(dāng)增加學(xué)時(shí)，不斷加大投入，大力改善實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件。實(shí)際上相比于其他自然科學(xué)類實(shí)驗(yàn)室，市場(chǎng)營(yíng)銷類實(shí)驗(yàn)室的投入還是比較小的，之所以投入不足，還是對(duì)實(shí)驗(yàn)課程的重要性認(rèn)識(shí)不足。山東中醫(yī)藥大學(xué)將以上課程在內(nèi)的15門課程全部設(shè)置實(shí)驗(yàn)課，并設(shè)置為一門單獨(dú)的課程，并建立專門的實(shí)驗(yàn)室，加大主干實(shí)驗(yàn)課程的課時(shí)量，取得了非常好的效果，學(xué)生的實(shí)踐能力明顯提高。
2.改革見習(xí)與實(shí)習(xí)教學(xué)。見習(xí)與實(shí)習(xí)教學(xué)使學(xué)生親身體驗(yàn)營(yíng)銷活動(dòng)，是實(shí)踐教學(xué)的最重要的環(huán)節(jié)，對(duì)于學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)至關(guān)重要。見習(xí)的主要形式是理論課程結(jié)束后，學(xué)生到營(yíng)銷企業(yè)或企業(yè)的營(yíng)銷部門對(duì)相關(guān)營(yíng)銷活動(dòng)設(shè)計(jì)課程教學(xué)的部分進(jìn)行觀摩、了解，往往是走馬觀花很難取得較好效果，山東中醫(yī)藥大學(xué)近些年來對(duì)見習(xí)教學(xué)進(jìn)行改革，將幾門緊密聯(lián)系課程的見習(xí)課程進(jìn)行整合，使之形成一個(gè)比較完整的營(yíng)銷環(huán)節(jié)，這樣一方面通過一次見習(xí)就可以將幾門課程的任務(wù)完成，提高了效率，降低了往返成本，同時(shí)還有利于學(xué)生對(duì)見習(xí)內(nèi)容的融會(huì)貫通。
實(shí)習(xí)教學(xué)作為學(xué)生參加工作前的最后一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，是對(duì)學(xué)生所學(xué)理論知識(shí)的有效深化過程，對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)具有極其明顯的促進(jìn)作用，可以有效提高學(xué)生進(jìn)入工作崗位以后所需要的各種綜合能力與素質(zhì)。但是隨著各高校擴(kuò)招，畢業(yè)生逐年增多，實(shí)習(xí)教學(xué)管理難度非常大，很多學(xué)校市場(chǎng)營(yíng)銷實(shí)習(xí)教學(xué)流于形式，成了“放羊式”實(shí)習(xí)。針對(duì)這種情況，山東中醫(yī)藥大學(xué)通過認(rèn)真調(diào)研并仔細(xì)研究，對(duì)實(shí)習(xí)教學(xué)進(jìn)行了改革。一是實(shí)行“雙導(dǎo)師制”，即實(shí)習(xí)單位和學(xué)校各出一名導(dǎo)師，實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)教師對(duì)學(xué)生從事中醫(yī)藥營(yíng)銷活動(dòng)進(jìn)行引導(dǎo)，學(xué)校導(dǎo)師根據(jù)學(xué)生實(shí)習(xí)內(nèi)容指導(dǎo)學(xué)生撰寫畢業(yè)論文；二是制定實(shí)習(xí)單位目錄，按照教學(xué)計(jì)劃要求審核實(shí)習(xí)單位資質(zhì)，符合的進(jìn)入實(shí)習(xí)單位目錄，所有實(shí)習(xí)單位都與中醫(yī)藥營(yíng)銷相關(guān)，學(xué)生必須從實(shí)習(xí)單位目錄中進(jìn)行選擇，保證了實(shí)習(xí)的效果。
四、結(jié)語
中醫(yī)藥市場(chǎng)要求市場(chǎng)營(yíng)銷人員具備很強(qiáng)的實(shí)踐能力，中醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷人才的培養(yǎng)要在圍繞中醫(yī)藥特色加大實(shí)踐教學(xué)力度，從人才培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、實(shí)踐教學(xué)各方面的配合，強(qiáng)化學(xué)生應(yīng)用知識(shí)的能力，培養(yǎng)具備適應(yīng)市場(chǎng)需求的應(yīng)用型中醫(yī)藥營(yíng)銷人才。
參考文獻(xiàn)：
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[2]朱民田，肖晗.中藥市場(chǎng)營(yíng)銷專業(yè)人才培養(yǎng)模式的探索[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，（11）：261-262.
（浙江中醫(yī)藥大學(xué)）
生物工程是20世紀(jì)70年代初開始興起的一門新興的綜合性應(yīng)用學(xué)科，其廣泛應(yīng)用于化工、醫(yī)藥、食品、農(nóng)業(yè)、能源、資源和環(huán)境等領(lǐng)域，近年來發(fā)展迅猛，尤其為人類健康問題的解決提供了美好的前景。因此，國(guó)內(nèi)不少高校紛紛新設(shè)生物工程專業(yè)，生物工程人才的需求也逐年增加。
浙江中醫(yī)藥大學(xué)于2003年9月首次招收四年制本科生物工程專業(yè)學(xué)生，這是在全國(guó)20多所中醫(yī)藥院校中首次開設(shè)生物工程專業(yè)，沒有現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。我們根據(jù)本校的辦學(xué)優(yōu)勢(shì)和國(guó)家對(duì)生物工程專業(yè)人才培養(yǎng)的要求，對(duì)中醫(yī)藥背景下生物工程專業(yè)特色建設(shè)以及人才培養(yǎng)進(jìn)行了探索。
一 中醫(yī)藥院校生物工程專業(yè)的定位與特色
目前全國(guó)已有百余所院校開設(shè)了生物工程專業(yè)，浙江省共有9所院校開設(shè)了生物工程專業(yè)，而全國(guó)中醫(yī)藥院校中僅三所開設(shè)了生物工程專業(yè)。由于在師資力量、教學(xué)條件、科研方向以及專業(yè)設(shè)置先后等方面的差異，辦學(xué)方向及專業(yè)特色也不盡相同。如有些院校以溶劑和有機(jī)酸的微生物發(fā)酵，或以核苷酸及其類似物的微生物發(fā)酵，或以酶制劑工業(yè)，或以微生物發(fā)酵生產(chǎn)抗生素，或以基因工程，或以食品發(fā)酵、加工釀造，或以微生物與環(huán)境保護(hù)等為主要辦學(xué)方向[1】。
在專業(yè)定位這個(gè)戰(zhàn)略問題上，必須揚(yáng)長(zhǎng)避短，走特色發(fā)展之路。浙江中醫(yī)藥大學(xué)具有在中醫(yī)藥領(lǐng)域深厚的辦學(xué)積淀和背景，因此我校生物工程專業(yè)的特色定位是：充分依托和發(fā)揮中醫(yī)藥大學(xué)的辦學(xué)優(yōu)勢(shì)，注重現(xiàn)代生物工程在傳統(tǒng)中醫(yī)藥中的交叉融合與應(yīng)用，培養(yǎng)面向科研、生產(chǎn)、管理第一線的一流中醫(yī)藥生物工程復(fù)合型人才。專業(yè)堅(jiān)持以工為主、理工結(jié)合的方向，充分發(fā)揮多學(xué)科交叉滲透的辦學(xué)特色，加強(qiáng)實(shí)踐環(huán)節(jié)教學(xué)，培養(yǎng)適應(yīng)行業(yè)需求、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的應(yīng)用型生物工程技術(shù)人才。
注重現(xiàn)代生物工程在傳統(tǒng)中醫(yī)藥中的交叉融合與應(yīng)用，是中醫(yī)藥院校生物工程專業(yè)建設(shè)的一大特色?，F(xiàn)代生物工程技術(shù)已用于中醫(yī)藥產(chǎn)品的開發(fā)、生產(chǎn)、培育及研究等方面，包括中藥生物發(fā)酵、中藥內(nèi)生菌的分離、中藥生物轉(zhuǎn)化、酶工程應(yīng)用于中藥提取、中藥細(xì)胞工程、中藥生化分離工程等。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)已逐步成為支柱產(chǎn)業(yè)之一，而生物技術(shù)成果約有60%是用于醫(yī)藥業(yè)。因此，現(xiàn)代生物工程技術(shù)不僅可以應(yīng)用于中醫(yī)藥領(lǐng)域，而且前景廣闊，辦好生物工程專業(yè)也將更好地促進(jìn)中醫(yī)藥院校的教學(xué)、科研發(fā)展。
二 具有中醫(yī)藥背景的生物工程復(fù)合型人才的培養(yǎng)目標(biāo)
根據(jù)國(guó)家教指委的專業(yè)規(guī)范以及社會(huì)需求與各類人才的專業(yè)特點(diǎn)，在大量調(diào)研和充分論證的基礎(chǔ)上，結(jié)合辦學(xué)特色，研究確定了生物工程專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)是：培養(yǎng)出具備生物工程基本知識(shí)、掌握生物技術(shù)及其產(chǎn)業(yè)化的科學(xué)原理、工藝技術(shù)過程和工程設(shè)計(jì)等基礎(chǔ)理論和技能，能在生物技術(shù)與工程及中醫(yī)藥領(lǐng)域從事設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、管理和新技術(shù)研究、新產(chǎn)品開發(fā)的工程技術(shù)人才。 ‘在培養(yǎng)方向上，既要培養(yǎng)學(xué)生掌握生物工程的基本技能、基本理論和基本知識(shí)，又要注重現(xiàn)代生物工程在傳統(tǒng)中醫(yī)藥中的應(yīng)用與交叉融合，注重工程技術(shù)素養(yǎng)的培育，注重培養(yǎng)具有中藥發(fā)酵工程技術(shù)、中藥活性成分分離工程技術(shù)、能將細(xì)胞工程、基因工程應(yīng)用于中醫(yī)藥研究的人才，充分發(fā)揮中醫(yī)藥背景的優(yōu)勢(shì)和特色，培養(yǎng)出社會(huì)真正需求，并能在中醫(yī)藥領(lǐng)域發(fā)揮一技之長(zhǎng)的復(fù)合型人才。
三 具有中醫(yī)藥背景的生物工程復(fù)合型人才的培養(yǎng)模式
建立科學(xué)的人才培養(yǎng)模式是人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)性工作[2]。圍繞著培養(yǎng)具有中醫(yī)藥背景的生物工程復(fù)合型人才這一目標(biāo)，我校生物工程專業(yè)加強(qiáng)課程及教材建設(shè)，突出實(shí)踐能力的培養(yǎng)，堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新相結(jié)合，注重特色項(xiàng)目的培育，重視中藥發(fā)酵工程、中藥酶工程、中醫(yī)藥基因工程等中醫(yī)藥生物工程技能的培養(yǎng)，這也成為了專業(yè)建設(shè)的一大特色。
1 實(shí)施課程改革，優(yōu)化課程體系，注重中醫(yī)藥生物工程技術(shù)的培養(yǎng)
課程是教育的核心，課程水平?jīng)Q定了人才培養(yǎng)的水平[3]。生物工程專業(yè)在課程設(shè)置上以優(yōu)化學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)、提高學(xué)生綜合素質(zhì)為主線，注重其多學(xué)科交叉的特點(diǎn)。在廣泛學(xué)習(xí)調(diào)研國(guó)內(nèi)生物工程專業(yè)人才培養(yǎng)方案的基礎(chǔ)上，根據(jù)國(guó)家教指委制定的專業(yè)規(guī)范要求，對(duì)現(xiàn)有的課程體系進(jìn)行了整體優(yōu)化和調(diào)整。為加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，增設(shè)了工程類基礎(chǔ)課程，并增設(shè)了實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)，以更好地促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。
我校生物工程專業(yè)在培養(yǎng)學(xué)生具備生物工程基本技能的基礎(chǔ)上，注重中醫(yī)藥生物工程技術(shù)的培養(yǎng)，具有鮮明的中醫(yī)藥特色。除了開設(shè)細(xì)胞工程、酶工程、基因工程等通用課程以及工程制圖、化工原理等工程技術(shù)基礎(chǔ)課程以外，還充分利用學(xué)校在長(zhǎng)期辦學(xué)過程中形成的中醫(yī)藥學(xué)這一優(yōu)勢(shì)學(xué)科，開設(shè)了中醫(yī)學(xué)概論、中藥藥劑學(xué)、中藥復(fù)方藥動(dòng)學(xué)等課程。同時(shí)，在專業(yè)實(shí)驗(yàn)課中也融人了中醫(yī)藥相關(guān)的內(nèi)容，而學(xué)生開放實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、本科畢業(yè)論文中與中醫(yī)藥相關(guān)的比例均高達(dá)50%左右。
2 選用優(yōu)秀教材，編寫特色教材，融合鮮明的中醫(yī)藥特色
教材建設(shè)是制定人才培養(yǎng)方案和課程設(shè)置必備的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，教學(xué)內(nèi)容和課程體系的改革必然反映到教材上[4]。制訂教材建設(shè)規(guī)劃，完善教材選用機(jī)制，以此保證教材選用的先進(jìn)性及中醫(yī)藥特色。針對(duì)我校生物工程專業(yè)的特色，編寫并出版了符合專業(yè)方向需要的中醫(yī)藥生物工程教材《生物與制藥工程實(shí)驗(yàn)》，該教材既注重基礎(chǔ)知識(shí)，又著眼于實(shí)用性及學(xué)科發(fā)展性，并結(jié)合了中醫(yī)藥特色的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。這些實(shí)驗(yàn)內(nèi)容在生物工程基本理論的基礎(chǔ)上，注重中醫(yī)藥特色，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力具有很強(qiáng)的指導(dǎo)性。
3 構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系，強(qiáng)化工程能力、實(shí)踐能力的培養(yǎng)
實(shí)踐能力的培養(yǎng)是高等教育教學(xué)的重點(diǎn)和特點(diǎn)，實(shí)踐教學(xué)不但是生物工程專業(yè)本科教學(xué)的重要組成部分，而且是培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐活動(dòng)的高素質(zhì)工程技術(shù)人才的重要環(huán)節(jié)。生物工程作為一門實(shí)踐性及應(yīng)用性較強(qiáng)的專業(yè)，不僅要求學(xué)生具備深厚的理論基礎(chǔ)，還應(yīng)具備較強(qiáng)的實(shí)踐動(dòng)手能力。因此在人才培養(yǎng)過程中，如何強(qiáng)化工程能力及實(shí)踐能力的培養(yǎng)是—個(gè)非常重要的問題。
(1)積極推進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革
我校生物工程專業(yè)非常重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系、實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容、課程整合與優(yōu)化、完善管理機(jī)制等方面進(jìn)行了改革，以滿足生物工程專業(yè)發(fā)展的需要。①在實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系方面，實(shí)行多層次改革，對(duì)課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)、學(xué)生參與教師科研、畢業(yè)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、開放實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、企業(yè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)、實(shí)驗(yàn)沒計(jì)競(jìng)賽等多個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化，建立更完善的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。②在實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容方面，增加能更好地提高學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力的設(shè)汁性、綜合性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，減少驗(yàn)證性、認(rèn)知性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，促進(jìn)科研成果向本科實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)化，并根據(jù)學(xué)科發(fā)展更新實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，引入特色實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。③在課程整合與優(yōu)化方面，對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容相關(guān)相承的課程，打破課程壁壘，進(jìn)行課程整合，開設(shè)專業(yè)模塊大實(shí)驗(yàn)，如將“基因工程”、“生化制藥學(xué)”的實(shí)驗(yàn)課整合為“基因工程實(shí)驗(yàn)”，將“工業(yè)微生物學(xué)”、“生物工藝學(xué)”、“發(fā)酵設(shè)備”的實(shí)驗(yàn)課整合為“發(fā)酵工程實(shí)驗(yàn)”?！盎蚬こ虒?shí)驗(yàn)”將基因工程常用的實(shí)驗(yàn)技術(shù)串聯(lián)起來，涉及基因克隆、菌種構(gòu)建、工程菌的發(fā)酵、蛋白分離純化、產(chǎn)品電泳與檢測(cè)等環(huán)節(jié)，讓學(xué)生在整個(gè)產(chǎn)品生產(chǎn)流程中了解各項(xiàng)技術(shù)，既有“點(diǎn)”、又有“面”，改變了過去實(shí)驗(yàn)課時(shí)少、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容孤立、交叉重復(fù)等現(xiàn)象。④在完善管理機(jī)制方面，建立開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)，通過該平臺(tái)實(shí)現(xiàn)信息、師生交流、資源共享、實(shí)驗(yàn)管理等功能。
(2)建設(shè)特色實(shí)驗(yàn)室，加大實(shí)驗(yàn)室開放力度
我校生物工程專業(yè)建有生化分離工程、發(fā)酵工程、細(xì)胞工程、基因工程、化學(xué)合成和化工原理等特色實(shí)驗(yàn)室，面向全校開放。每年承擔(dān)150余項(xiàng)開放實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目供全校學(xué)生選擇，內(nèi)容涉及生物工程各個(gè)方面，通過這些實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目可以提高學(xué)生的綜合素質(zhì)及科研能力。同時(shí)，根據(jù)學(xué)生的科研興趣及就業(yè)方向，分不同專業(yè)方向，通過實(shí)行科研導(dǎo)師制、撰寫論文以培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力和創(chuàng)新意識(shí)，如采用發(fā)酵工程技術(shù)培育藥用菌（中藥）、中藥成分分離分析工程、中藥制劑工藝、細(xì)胞工程、生物制劑等不同方向。
(3)注重實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，培養(yǎng)合格的應(yīng)用型人才
通過學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)，改善實(shí)習(xí)教學(xué)條件，培養(yǎng)學(xué)生的工程實(shí)踐能力。通過打通校企聯(lián)系渠道，使企業(yè)全方位參與人才培養(yǎng)工作。除建立校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地外，與多家校外具有中醫(yī)藥特色企業(yè)簽訂了合作協(xié)議，建立了校外實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地。校企合作建立人才培養(yǎng)基地，為學(xué)生跨專業(yè)、跨學(xué)科、跨行業(yè)的社會(huì)實(shí)踐提供平臺(tái)，使企業(yè)中具有豐富生產(chǎn)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的工程師作為專業(yè)師資的補(bǔ)充，為培養(yǎng)具有較強(qiáng)實(shí)踐動(dòng)手能力的生物工程應(yīng)用型人才提供了有力保障。
總之，浙江中醫(yī)藥大學(xué)在全國(guó)20多所中醫(yī)藥院校中首次開設(shè)生物工程專業(yè)，沒有先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。根據(jù)專業(yè)建設(shè)和人才培養(yǎng)的實(shí)踐，探索出了現(xiàn)代生物工程與傳統(tǒng)中醫(yī)藥交叉融合這一專業(yè)特色，并確定了具有中醫(yī)藥背景的生物工程復(fù)合型人才的培養(yǎng)目標(biāo)。圍繞這一人才培養(yǎng)目標(biāo)，對(duì)生物工程專業(yè)人才培養(yǎng)模式進(jìn)行改革，通過優(yōu)化改革課程體系、編寫選用特色教材、構(gòu)建強(qiáng)化學(xué)生工程能力與實(shí)踐能力的實(shí)踐教學(xué)體系，最終形成了具有中醫(yī)藥背景的生物工程復(fù)合型人才的培養(yǎng)模式。這將為中醫(yī)藥院校生物工程專業(yè)建設(shè)和人才培養(yǎng)提供—個(gè)良好的理論支撐，也將為中醫(yī)藥院校其他非傳統(tǒng)專業(yè)（傳統(tǒng)專業(yè)指中醫(yī)、中藥等）的開設(shè)提供參考。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】 鼻淵； 病因病機(jī)； 中醫(yī)治法
鼻淵屬于西醫(yī)“鼻竇炎”范疇，是耳鼻咽喉科臨床的常見多發(fā)病， 具有反復(fù)發(fā)作的特征，屬難治病之一，主要以流膿涕、鼻塞、頭痛為主要癥狀，可分為急性和慢性兩種，急性者多為實(shí)證、熱證，起病急，病程短，癥狀較重，與急性鼻一鼻竇炎相類似。
1 古代醫(yī)家對(duì)鼻淵的認(rèn)識(shí)
“鼻淵”一詞最早現(xiàn)在《內(nèi)經(jīng)》有記載，《素問·氣厥論》：“膽移熱于腦，則辛頞鼻淵”，“鼻淵者，濁涕下不止也”。其中“淵” 即淵深之意，形容涕量多，同時(shí)《素問·玄機(jī)原病式》：“涕唾稠濁者，火熱極甚，銷爍致之然”說明了膽熱與熱邪襲肺都是導(dǎo)致鼻淵的病因，后世醫(yī)家都是以此為基礎(chǔ)進(jìn)一步提出并且完善了鼻淵的病因病機(jī)，例如，明代的虞搏《醫(yī)學(xué)正傳》[1]中提到風(fēng)寒之邪侵襲肌表，會(huì)出現(xiàn)鼻塞，流清涕或濁涕，說明了風(fēng)寒襲肺也會(huì)導(dǎo)致鼻淵?！毒霸廊珪ぞ矶摺け亲C》：“此證因酒醴肥甘或久用熱物，或火由寒邪，以致濕熱上熏，津汁溶溢而下，離經(jīng)腐敗”[2]，說明肥甘厚膩及燥熱之物亦可導(dǎo)致鼻淵。《醫(yī)醇感義·卷三》：“陽邪外爍，肝火內(nèi)潘，鼻竅半通，時(shí)流黃水，此火傷之腦漏也”[3]，進(jìn)一步總結(jié)了肝膽火熱也是導(dǎo)致鼻淵的重要原因。綜上所述，歷代醫(yī)家認(rèn)為鼻淵的病因病機(jī)主要有風(fēng)寒襲肺，風(fēng)熱襲肺，還有肝膽濕熱等，同時(shí)對(duì)臨床表現(xiàn)有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。
2 古代醫(yī)家對(duì)鼻淵的治療
古代醫(yī)家在提出鼻淵病因病機(jī)后，對(duì)于鼻淵的治法也有了更深一步介紹。例如《圣濟(jì)總錄·卷一一六》中針對(duì)膽腑郁熱型鼻淵創(chuàng)建了前胡湯方，雞蘇丸等，名醫(yī)家吳謙在《醫(yī)宗金鑒·卷六十五》針對(duì)風(fēng)寒侵襲郁而化熱而創(chuàng)立了奇藿授香丸配合補(bǔ)中益氣湯?！稘?jì)生方》記載的蒼耳子散等，在現(xiàn)臨床應(yīng)用中收效顯著，沿用至今。古代醫(yī)家以內(nèi)服法為主的同時(shí)，配合外治法主要有吹鼻，塞鼻，針灸?！妒?jì)總錄》的辛夷膏，《本草綱目·卷四》用白芷同硫磺、黃丹共研為末的萃撥粉?！夺樉拇蟪伞ぞ戆藨簟吩唬骸澳X瀉，鼻中臭，涕出，針刺曲差、上星穴”[4]。正如清代吳師機(jī)在《理淪駢文》中所言：“外治之理，即內(nèi)治之理，外治之藥，即內(nèi)治之藥，所異者法耳”。雖然內(nèi)治法與外治法的給藥途徑不同，但是對(duì)疾病的治療原則是一致的。
3 現(xiàn)代醫(yī)家對(duì)鼻淵病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)
3.1 歷代醫(yī)家對(duì)本病的討論也很多，現(xiàn)代醫(yī)家對(duì)鼻淵也有進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。認(rèn)為鼻淵病因較為復(fù)雜，但是經(jīng)過總結(jié)可以將其分為實(shí)證和虛證，其中實(shí)證認(rèn)為多是由于外邪侵襲肺胃，或者膽腑郁熱所致。虛證多認(rèn)為是由于久病正氣必虛，不足以驅(qū)邪外出，導(dǎo)致鼻竅不利，故發(fā)病?，F(xiàn)代醫(yī)家陳小寧[5]教授將鼻淵分為急性和慢性兩種。并且在臨床中發(fā)現(xiàn)濕熱和氣虛為主要致病因素。熊大經(jīng)教授[6]認(rèn)為鼻淵多以肝膽濕熱為本。陳新野等[7]認(rèn)為外邪侵襲鼻竅，腐濁鼻腔內(nèi)黏膜，故生濁涕，若濁涕不除，積于竇腔之內(nèi)，使鼻腔內(nèi)氣血受毒邪所困而壅塞不通，這與癰的發(fā)病機(jī)制相似。王士貞[8]教授認(rèn)為鼻淵主要始于邪，成于熱注重局部辯證，以消腫排膿通竅為主要目的。吳立清[9]認(rèn)為急性鼻竇炎根本是感受風(fēng)熱之邪，并且以疏散風(fēng)熱，清熱解毒為主要治療原則。孫加煜[10]提出用溫病學(xué)說對(duì)鼻淵進(jìn)行辨證論治。
3.2 現(xiàn)代醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)方
3.2.1 內(nèi)治法 張成鳳[11]運(yùn)用桑菊飲合蒼耳子散治療風(fēng)熱郁肺型鼻淵，臨床有效率達(dá)91.63%。吳立明[12]采用三花鼻康膠囊治療慢性鼻竇炎，臨床觀察400例，總有效率為96.25%。鄒林根[13]認(rèn)為慢性鼻淵反復(fù)遷延難愈從肝論治是一個(gè)主要的理論基礎(chǔ)，并自擬清木復(fù)金湯治療頑固性鼻淵，臨床收效頗佳。何宗德[14]認(rèn)為鼻淵的頭痛并非由于肺脾氣虛所致，而是由于風(fēng)寒外邪侵襲，郁于鼻腔，導(dǎo)致局部血脈閉阻所致。并運(yùn)用蒼耳子散溫經(jīng)通竅以除痹痛。張士卿[15]教授認(rèn)為鼻淵多以膽腑郁熱型為主，尤多見于小兒，故運(yùn)用取淵湯加減治療鼻淵。
3.2.2 外治法 置換療法：高瑞斌[16]運(yùn)用蒼耳子，辛夷花等中藥煎劑進(jìn)行置換療法，臨床觀察率占92%。貫序療法：孫書臣教授[17]運(yùn)用辛涼芳香通竅藥物進(jìn)行貫序療法治療鼻淵。依次用煎藥的蒸汽熏鼻、蒸餾液滴鼻和中藥從而達(dá)到對(duì)慢鼻淵的治療目的。蒸法：蘇應(yīng)東等[18]運(yùn)用黃芩、薄荷、魚腥草等藥物制成的中藥制劑進(jìn)行霧化吸入治療慢性鼻竇炎，有效率95.2%。納鼻法：傅德元[19]治療慢性鼻竇炎，用辛夷15 g，白芷、蒼耳各10 g，桂枝5 g，將上藥研磨后用紗布包好，置入鼻腔內(nèi)，1 h/次，10 d一療程，臨床觀察138例，外感型有效率100%，內(nèi)熱型有效率95.4%；穴位按摩：李巧生[20]通過自我按摩合谷及迎香穴治療鼻淵，可取得一定療效。劉彩梅[21]將鼻淵分為2型，風(fēng)寒郁熱型針刺迎香，印堂等穴位，肝膽火旺型針刺太沖，風(fēng)池等穴位，同時(shí)配合蝶腭神經(jīng)的解剖位置選擇取穴，有效率達(dá)90.7%。穴位敷貼法：張燕平[22]運(yùn)用黃芩，鵝不食草，柴胡等藥物制成膏劑服貼風(fēng)池，完骨等膽經(jīng)穴位，有效率可達(dá)83.3%。雷火灸：郭強(qiáng)中[23]在艾絨中加入防風(fēng)，蒼耳子，木香等藥物通過辯證取穴進(jìn)行局部灸治，有效率82%。
4 小結(jié)
鼻淵是極為常見的一種多發(fā)病，且不易根治，同時(shí)給患者帶來了極大困擾，中醫(yī)治法在對(duì)鼻淵的治療上有很大的優(yōu)勢(shì)，中藥治療可以有效緩解患者癥狀，并且減少其復(fù)發(fā)率，所以鼻淵的中醫(yī)治法的存在有著非常的大研究?jī)r(jià)值，值得進(jìn)一步深入研究，故歸納總結(jié)古人及歷代醫(yī)家的治法，為現(xiàn)代臨床醫(yī)生治療鼻淵提供一個(gè)明確的思路，以便提高臨床療效。
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關(guān)鍵詞 醫(yī)藥人才 創(chuàng)新 培養(yǎng)模式
中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.16400/ki.kjdkz.2015.06.025
Training Mode of Medical Innovative Talents with the Three
Integration of "Teaching-Scientific Research-Competition"
LI Qiaoling， LIN Mengyao， PAN Qiaodan， HUANG Suoyi
（Youjiang Medical University for Nationalities， Baise， Guangxi 533000）
Abstract Colleges and universities should strive to build diversified training mode， in the continuous innovation at the same time，establish the student-centered teaching concept， use inquiry， discussion and participation type teaching more widely， and based on the trend of full respect for the students’ interest and ability， create more suitable for the free development of personality space for them. Implementing an empirical study of "teaching -scientific research- competition" three integration of the "highly integrated practice， exploring the theory of medical personnel training， to our region and our country in medicine personnel training and enhance the creative ability of science doctor plays a great guide.
Key words medical talents; innovation; training mode
新的醫(yī)患關(guān)系對(duì)我國(guó)的醫(yī)學(xué)、高等教育事業(yè)提出了新挑戰(zhàn)，這為我國(guó)的醫(yī)學(xué)高等教育事業(yè)指明了發(fā)展方向。大學(xué)生是一個(gè)接受高等教育的高端人才，不僅要在筆試上取得成效，更應(yīng)在各個(gè)方面，實(shí)現(xiàn)全面而深層的發(fā)展。①實(shí)施“教學(xué)―科研―競(jìng)賽”三位一體化的高度融合實(shí)踐的實(shí)證研究，探索醫(yī)藥人才培養(yǎng)理論，是提升大學(xué)生的核心競(jìng)爭(zhēng)力的途徑之一。
1 醫(yī)藥人才培養(yǎng)現(xiàn)狀及分析
目前我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)模式及方法沒有形成一定的標(biāo)準(zhǔn)體系，這在一定程度上使得醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才的培養(yǎng)受到阻滯。②長(zhǎng)期以來，教育部門管轄的高校教育和衛(wèi)生部門管轄的畢業(yè)后教育，兩者兼容困難，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式混亂。我國(guó)醫(yī)學(xué)高等教育改革中存在的問題有：（1）大學(xué)教育是對(duì)高中“灌輸式”或者稱為“填鴨式”教育模式的延續(xù)，所教授的許多理論知識(shí)或是醫(yī)學(xué)技能大多是應(yīng)付考試，考完試之后也就隨即拋之腦后。③（2）課堂教學(xué)過于乏味，老師與教師課堂互動(dòng)少，這將造成教學(xué)力度不強(qiáng)，達(dá)不到質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)，既浪費(fèi)了教師的精力、學(xué)生的時(shí)間，又使得所教的知識(shí)難以被學(xué)生消化、領(lǐng)悟。（3）傳統(tǒng)的偏重于醫(yī)學(xué)理論教學(xué)的模式導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生的科研能力略有欠缺， 科研表達(dá)能力欠佳，科研思維薄弱，獨(dú)立科研能力缺乏和創(chuàng)新能力不強(qiáng)。④⑤（4）醫(yī)學(xué)生課程繁忙，競(jìng)賽意識(shí)不強(qiáng)，不了解競(jìng)賽對(duì)于創(chuàng)新能力培養(yǎng)形成的重要性。
廣西在醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)藥人才培養(yǎng)方面相對(duì)于其他省市來說是比較落后的，雖然各個(gè)醫(yī)學(xué)院校一直致力于教學(xué)改革，但是在整個(gè)教學(xué)過程中，或多或少也沒有能夠客觀精確地去評(píng)估教師的教學(xué)效果、學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量及收集分析學(xué)生向老師或者學(xué)校所反饋的相關(guān)信息，也沒有將這些寶貴的信息加以匯總并制定相應(yīng)的解決措施予以改進(jìn)，以至于我區(qū)醫(yī)學(xué)教育仍停滯在相對(duì)較低的水平。無可避免地，右江民族醫(yī)學(xué)院也存在這種情況。它位于滇、黔、桂三省（區(qū)）交界的大西南出海通道樞紐、風(fēng)景秀麗的百色市 ，自然而然承擔(dān)著培養(yǎng)教育具備充足的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)并能運(yùn)用自如的醫(yī)藥人才的重要任務(wù)。⑥⑦作為民族醫(yī)學(xué)院校，盡管在“十一五”期間取得了相當(dāng)優(yōu)異的成就，但是學(xué)科方向特色不鮮明，學(xué)科建設(shè)缺乏科學(xué)、長(zhǎng)遠(yuǎn)、可行的發(fā)展規(guī)劃，學(xué)科建設(shè)目標(biāo)不明確。例如藥理學(xué)的課堂教學(xué)對(duì)于其它非藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來講有些過于理論化，而對(duì)于那些課程較緊張的專業(yè)學(xué)生來說，過于理論化的教學(xué)反而讓他們更加難以消化老師所教授的知識(shí)，難以讓他們能夠?qū)⑺鶎W(xué)的藥理知識(shí)很好地應(yīng)用到日常生活中。
在醫(yī)學(xué)教育改革的路上，我國(guó)仍然要堅(jiān)持開創(chuàng)一種富有中國(guó)特色的，符合中國(guó)醫(yī)學(xué)教育實(shí)際情況的國(guó)際化教學(xué)模式。我們的高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)著眼于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的綜合能力，特別是在科研能力和競(jìng)賽能力方面。對(duì)于教學(xué)改革，教師應(yīng)適時(shí)改變教學(xué)方法。醫(yī)藥人才的培養(yǎng)主要是應(yīng)對(duì)醫(yī)院、社會(huì)的需求變化的，近年來國(guó)家醫(yī)學(xué)事業(yè)的改革就迫切需求具備一定科研與競(jìng)賽基礎(chǔ)及能力的本科醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，因此實(shí)施“教學(xué)―科研―競(jìng)賽”三位一體化的高度融合實(shí)踐的實(shí)證研究具有很好的前景。
2 醫(yī)藥人才培養(yǎng)的策略
2.1 教學(xué)為醫(yī)藥創(chuàng)新人才培養(yǎng)認(rèn)清目標(biāo)
蘇格拉底曾經(jīng)說過，“教育不是灌輸，而是點(diǎn)燃火焰?！边@和中國(guó)所說的“授之以魚，不如授之以漁”是一樣的。教學(xué)環(huán)節(jié)對(duì)學(xué)生們理解和接受理論知識(shí)起著很重要的作用，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行教學(xué)改革將會(huì)認(rèn)清醫(yī)藥創(chuàng)新人才的培養(yǎng)目標(biāo)。
首先，教師應(yīng)當(dāng)發(fā)揮其主導(dǎo)作用，在課堂上可以講述一些相關(guān)的醫(yī)藥科學(xué)歷史，根據(jù)專業(yè)知識(shí)的結(jié)構(gòu)給學(xué)生提供內(nèi)容提綱，引導(dǎo)學(xué)生查閱相關(guān)教材、資料，并適當(dāng)給學(xué)生推薦課外書籍，多鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)提出問題，在小組的集思廣益中獲得答案，并在實(shí)踐中不斷驗(yàn)證答案。使學(xué)生帶著興趣和問題回到課堂上與老師交流，讓老師指出其中的不足以及點(diǎn)撥學(xué)生，以此來加深學(xué)生對(duì)所獲取到的知識(shí)的印象， 同時(shí)也調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，培養(yǎng)他們的邏輯思維能力，提高醫(yī)學(xué)生對(duì)思考問題、探索答案的熱情。
其次，對(duì)于己經(jīng)進(jìn)入專業(yè)課程學(xué)習(xí)階段的高年級(jí)學(xué)生，老師通過TBL教學(xué)法、PBL教學(xué)法，參與式教學(xué)法、案例教學(xué)法等，經(jīng)常性地列舉一些簡(jiǎn)單的醫(yī)藥案例、簡(jiǎn)單模型，組織學(xué)生討論案例，給學(xué)生充分展現(xiàn)創(chuàng)造性思維的空間，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維模式。
最后，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，實(shí)施本科生導(dǎo)師制教學(xué)、開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)、綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)及常規(guī)基本實(shí)驗(yàn)教學(xué)等不同層面實(shí)驗(yàn)的協(xié)同教學(xué)。把學(xué)生參與教師科研項(xiàng)目及校外實(shí)習(xí)企業(yè)的科研項(xiàng)目，分解其中具有實(shí)用性的課題作為綜合設(shè)計(jì)型實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，通過完成課題實(shí)施教學(xué)，以本科生導(dǎo)師制方式進(jìn)行小班教學(xué)，來鍛煉他們進(jìn)行科學(xué)研究以及撰寫論文的能力，以此為憑借讓他們創(chuàng)造出屬于自己的價(jià)值。
2.2 科研為醫(yī)藥創(chuàng)新人才培養(yǎng)鋪好前行之路
醫(yī)學(xué)科研是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的主動(dòng)力，也是醫(yī)藥人才必備的基本能力。營(yíng)造科研氛圍，可以促進(jìn)醫(yī)學(xué)人才的創(chuàng)新能力培養(yǎng)，為醫(yī)藥創(chuàng)新人才培養(yǎng)鋪好前行之路。創(chuàng)建多樣化科研平臺(tái)，培養(yǎng)學(xué)生的科技創(chuàng)新能力，有賴于科研設(shè)施的齊全。利用百色市右江民族醫(yī)學(xué)院的地理位置，依托廣西中草藥之鄉(xiāng)的區(qū)域優(yōu)勢(shì)草藥資源、我校國(guó)家中醫(yī)藥科研三級(jí)、二級(jí)實(shí)驗(yàn)室，廣西高校重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室以及科學(xué)實(shí)驗(yàn)中心等，圍繞百色、廣西地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要，不斷豐富服務(wù)百色、廣西等地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的創(chuàng)新平臺(tái)，搭建與政府、產(chǎn)業(yè)、企業(yè)良好互動(dòng)的橋梁和紐帶，充分利用我校與百色食品藥品檢驗(yàn)所、廣西桂西制藥責(zé)任有限公司、百色市凌云縣長(zhǎng)生仙草生物科技開發(fā)有限公司、廣西凌云浪伏茶業(yè)有限公司等共建的實(shí)踐教學(xué)基地，為學(xué)生創(chuàng)建以上多樣化科研平臺(tái)，指導(dǎo)學(xué)生申報(bào)科研課題、開展課題研究，學(xué)生參與教師和校外實(shí)習(xí)企業(yè)的科研項(xiàng)目研究，撰寫和發(fā)表科研論文或作為畢業(yè)論文，培養(yǎng)學(xué)生的科技創(chuàng)新能力。
實(shí)驗(yàn)室開放對(duì)于醫(yī)藥人才科研能力的培養(yǎng)至關(guān)重要，但是合理的實(shí)驗(yàn)室管理以及配置也起到一定的作用。⑧同時(shí)，在開放性實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生可能提出具有深刻實(shí)踐性的問題，操作儀器時(shí)會(huì)出現(xiàn)問題。為此，在實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備管理規(guī)章制度方面，為儀器設(shè)備建立信息檔案和儀器維修保養(yǎng)制度 ;在學(xué)生管理方面，建立重要實(shí)驗(yàn)儀器的使用（操作）培訓(xùn)制度，在不影響專業(yè)課程基礎(chǔ)上，定時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)儀器操作考核，以便于實(shí)驗(yàn)的順利開展;在老師方面， 著重培養(yǎng)學(xué)生的科研能力為目的，加強(qiáng)大型儀器設(shè)備實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)，讓學(xué)生能夠在老師的指導(dǎo)下，開展課題研究。
2.3 競(jìng)賽為醫(yī)藥創(chuàng)新人才培養(yǎng)提供平臺(tái)
競(jìng)賽的結(jié)果可以評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、科研創(chuàng)新能力。醫(yī)學(xué)院校可以通過引領(lǐng)學(xué)生廣泛參與各種競(jìng)賽，來提高醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力和水平。結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)藥學(xué)，帶領(lǐng)學(xué)生廣泛參與“挑戰(zhàn)杯”廣西大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽、廣西高校大學(xué)生化學(xué)化工類論文及設(shè)計(jì)競(jìng)賽以及校級(jí)的大學(xué)生科技論文大賽、藥學(xué)知識(shí)技能競(jìng)賽等等多種多樣的競(jìng)賽，提升素質(zhì)教育、培育科學(xué)精神、塑造創(chuàng)新理念，培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新精神及團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，全面提升大學(xué)生的創(chuàng)新能力和水平。
3 “教學(xué)―科研―競(jìng)賽”三位一體的發(fā)展展望
高等醫(yī)學(xué)教育擔(dān)負(fù)著加快知識(shí)創(chuàng)新和醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重大歷史責(zé)任，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)、創(chuàng)新意識(shí)與能力是高等醫(yī)學(xué)教育迎接新世紀(jì)挑戰(zhàn)的必然選擇。 緊緊圍繞培養(yǎng)高素質(zhì)、高技能醫(yī)學(xué)高級(jí)應(yīng)用性人才為核心的目標(biāo)，注重培養(yǎng)為人誠(chéng)實(shí)、作風(fēng)務(wù)實(shí)、工作扎實(shí)”“下得去，留得住，用得上”的醫(yī)學(xué)高級(jí)應(yīng)用型人才。科研與競(jìng)賽能力的形成，有賴于教學(xué)制度及管理的規(guī)范、合理，同時(shí)教學(xué)的目的不僅是傳授理論知識(shí)，而是在教授知識(shí)的同時(shí)加強(qiáng)科研與競(jìng)賽意識(shí)。
醫(yī)學(xué)科研是運(yùn)用科學(xué)的方法進(jìn)行醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的活動(dòng)，它與教育是密不可分的。⑨中國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革最緊要的是改進(jìn)教學(xué)方法，讓教學(xué)以學(xué)生為主體，充分發(fā)揮和發(fā)掘?qū)W生的潛能，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)造能力。以科研為導(dǎo)向，教學(xué)為基礎(chǔ)，競(jìng)賽為平臺(tái)，加強(qiáng)培養(yǎng)具有特色的醫(yī)藥創(chuàng)新人才應(yīng)是醫(yī)學(xué)院校改革的理念。
4 結(jié)束語
醫(yī)學(xué)院校在培養(yǎng)醫(yī)藥創(chuàng)新人才時(shí)，除了注重科研和競(jìng)賽能力的培養(yǎng)之外，更要培養(yǎng)其道德人文素養(yǎng)和理性批判精神。作為醫(yī)學(xué)生，在接受知識(shí)、進(jìn)行科研活動(dòng)和參加競(jìng)賽的時(shí)候也要以高度的理性來對(duì)待，從而保持一種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。
*通訊作者：黃鎖義
本課題為廣西高等教育教學(xué)改革工程項(xiàng)目（2014JGB 198）;右江民族醫(yī)學(xué)院課程教學(xué)方法改革專項(xiàng)課題立項(xiàng)項(xiàng)目（JGZZ2013-03）;右江民族醫(yī)學(xué)院2014年度校級(jí)優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)項(xiàng)目（右醫(yī)教字[2014]39號(hào)）課題全體成員為：黎巧玲、林夢(mèng)瑤、潘喬丹、黃鎖義、朱曉瑩、李津、林瑤、陸海峰
注釋
① 陳金飛，羅小平.大學(xué)生科研能力培養(yǎng)途徑的實(shí)踐探索[J].現(xiàn)代城市，2013.8（2）：57-58.
（下轉(zhuǎn)第162頁）（上接第52頁）
② 亓來華，王成，楊光耀，等.“5+3”臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式下五年制教學(xué)改革的 思路[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2013.26（12）：91-93.
③ 陸群，張艷，白慶霞，等.針對(duì)當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育改革形勢(shì)，重視口腔研究生能力培養(yǎng)臨床動(dòng)手力、科研創(chuàng)新力、社會(huì)實(shí)踐力[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2012，25（7）：860-861.
④ 黃蕊，張永利.醫(yī)學(xué)生的科研能力培養(yǎng)[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院院報(bào)，2012.33（1）：74-76.
⑤ 劉真.醫(yī)學(xué)研究生大規(guī)模擴(kuò)招引發(fā)的思考[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2011.13（1）：106-108.
⑥ 黃岑漢，韋星，趙駿耀，等.新時(shí)期民族地區(qū)“教學(xué)型”醫(yī)學(xué)院校教育質(zhì)量與人才培養(yǎng)的探討――以右江民族醫(yī)學(xué)院為例[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012.34（1）：66-68.
⑦ 林艷明，馬卓飛，龐廣福.民族醫(yī)學(xué)院校民族醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)存在的問題與對(duì)策――以右江民族醫(yī)學(xué)院為例[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012（3）：398-399.
關(guān)鍵詞： 銀杏葉注射液 腸系膜微循環(huán)
銀杏葉注射液在臨床上廣泛應(yīng)用于急慢性腦功能不全及神經(jīng)障礙性疾病。微循環(huán)是人體維持組織器官功能和內(nèi)環(huán)境平衡的重要組成部分。微循環(huán)障礙是急性心肌梗死（AMI）和血栓栓塞性疾病共同的病理基礎(chǔ)之一。本研究采用局部滴加腎上腺素造成大鼠腸系膜微循環(huán)障礙模型［1］，探討觀察銀杏葉注射液對(duì)微循環(huán)障礙的影響，為銀杏葉的臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。
1 材料與方法 1.2 藥物 鹽酸消旋山莨菪堿注射液：上?，F(xiàn)代哈森（商丘）藥業(yè)有限公司產(chǎn)，批號(hào) 07012411。銀杏葉注射液：臺(tái)灣濟(jì)生化學(xué)制藥廠股份有限公司產(chǎn)，批號(hào) AA134。鹽酸腎上腺素注射液：天津金耀氨基酸有限公司產(chǎn)，批號(hào) 0601061。 1.4 實(shí)驗(yàn)方法 1.4.2 模型制備及觀察方法 用25%烏拉坦麻醉大鼠（4ml/kg腹腔注射），背位固定，行腹正中線切口2～3cm，輕拉回盲部一段小腸系膜，置于充滿37℃ Locker液的有機(jī)玻璃恒溫水浴槽中，并平鋪在浴槽中央的有機(jī)凸型觀察臺(tái)上，壓上固定板。利用 HD-WX-10型液晶顯示器微循環(huán)顯微儀上攝像頭采集顯微鏡下視頻圖像，通過視頻采集卡輸入微機(jī)，利用HD-SY-2型臺(tái)式動(dòng)物腸系膜微觀察系統(tǒng)對(duì)所采集的鏡下視頻圖像進(jìn)行實(shí)時(shí)分析。固定一視野，觀察選定區(qū)域的細(xì)動(dòng)脈管徑，細(xì)動(dòng)脈流速，毛細(xì)血管網(wǎng)交點(diǎn)計(jì)數(shù)（1mm2面積區(qū)域內(nèi)毛細(xì)血管與邊界血管的交點(diǎn)數(shù)）等指標(biāo)。然后向選定區(qū)域滴加1：50000鹽酸腎上腺素溶液100μl［2］，觀察滴加腎上腺素后2、4、6、8、10min時(shí)上述各指標(biāo)變化及局部微循環(huán)血流完全恢復(fù)時(shí)間（觀察25min，若仍不恢復(fù)，記為25min）。
1.4.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用SPSS10.0軟件包分析，數(shù)據(jù)均采用t檢驗(yàn)。
2 結(jié)果 2.3 對(duì)毛細(xì)血管網(wǎng)交點(diǎn)計(jì)數(shù)的影響 與滴加腎上腺素前相比，滴加后2min，10min各組毛細(xì)血管網(wǎng)交點(diǎn)計(jì)數(shù)均有明顯縮小（P<0.01）；與陰性對(duì)照組相比，2min時(shí)各組差異無顯著性，10min時(shí)陽性對(duì)照組與銀杏葉注射液高劑量組差異均有非常顯著性（P<0.01）。表3 銀杏葉注射液對(duì)大鼠腸系膜動(dòng)脈毛細(xì)血管網(wǎng)交點(diǎn)計(jì)數(shù)的影響 注：與給藥前相比，P＜0.01； 與模型組相比，P＜0.01
2.4 對(duì)局部微循環(huán)血流恢復(fù)時(shí)間的影響 與陰性對(duì)照組相比，陽性對(duì)照組及銀杏葉注射液高劑量組對(duì)局部微循環(huán)血流恢復(fù)時(shí)間的影響差異均有非常顯著性（P<0.01）。表4 銀杏葉注射液對(duì)大鼠腸系膜動(dòng)脈血流恢復(fù)時(shí)間的影響注：與模型組相比，P＜0.01
3 討論
微循環(huán)一般是指細(xì)血管網(wǎng)絡(luò)中的細(xì)動(dòng)脈和細(xì)靜脈之間的血液循環(huán)。它是血液循環(huán)系統(tǒng)的最基層結(jié)構(gòu)，是各組織器官內(nèi)最小的功能形態(tài)-聯(lián)系單位［4］。微循環(huán)的基本功能是向全身各臟器，組織運(yùn)送氧氣及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，排泄代謝產(chǎn)物，并且調(diào)節(jié)組織內(nèi)液與血管內(nèi)液。微循環(huán)障礙是AMI和血栓栓塞性疾病共同的病理基礎(chǔ)之一［5］。腸系膜循環(huán)系統(tǒng)是機(jī)體最大的血管床之一，與全身循環(huán)密切相關(guān)。
腸系膜循環(huán)的調(diào)節(jié)機(jī)制不但對(duì)臟器局部有影響，對(duì)全身循環(huán)亦有影響。而分布在腸系膜動(dòng)脈的血管周圍神經(jīng)中，交感神經(jīng)（主要是腎上腺素能）有著相當(dāng)重要的作用。另外，大部分細(xì)血管對(duì)體液因素的調(diào)節(jié)非常敏感，其中腎上腺素作用可使血管收縮，微循環(huán)血流量減少［6］。這與中醫(yī)學(xué)認(rèn)為暴怒可使氣血上逆，陽氣升泄，影響及血，可致血瘀的理論根據(jù)一致。本研究選用腸系膜局部滴加腎上腺素，腎上腺素可直接收縮腸系膜血管平滑肌，促使微循環(huán)障礙的發(fā)生，形成微循環(huán)氣滯血瘀［7］。
本研究結(jié)果顯示，腸系膜局部滴加腎上腺素后，各組局部區(qū)域中的細(xì)動(dòng)脈管徑，細(xì)動(dòng)脈流速，恢復(fù)時(shí)間及毛細(xì)血管網(wǎng)交點(diǎn)計(jì)數(shù)等指標(biāo)明顯下降，甚至為動(dòng)脈閉塞，毛細(xì)血管網(wǎng)交點(diǎn)消失，說明模型成功。在預(yù)先給大鼠銀杏葉注射液后再在腸系膜局部滴加腎上腺素后，銀杏葉注射液高劑量組的細(xì)動(dòng)脈管徑，細(xì)血管流速均比同一時(shí)間點(diǎn)時(shí)陰性對(duì)照組高，對(duì)毛細(xì)血管網(wǎng)交點(diǎn)及細(xì)血管流速恢復(fù)時(shí)間也有改善作用。銀杏葉注射液中劑量組的微循環(huán)流速在給腎上腺素6min后的時(shí)間點(diǎn)中，比同一時(shí)間點(diǎn)陰性對(duì)照組快，而細(xì)動(dòng)脈管徑在10min時(shí)也比陰性對(duì)照組恢復(fù)好，對(duì)毛細(xì)血管網(wǎng)交點(diǎn)及細(xì)血管流速恢復(fù)時(shí)間沒有明顯作用，銀杏葉注射液低劑量組對(duì)所測(cè)指標(biāo)沒有明顯作用。提示銀杏葉注射液對(duì)產(chǎn)生微循環(huán)障礙的血管有保護(hù)作用。
本研究結(jié)果表明，銀杏葉注射液對(duì)局部滴加腎上腺素所致大鼠腸系膜微循環(huán)障礙具有明顯改善作用。這為臨床上治療腸道微循環(huán)障礙提供理論基礎(chǔ)。
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