時間:2022-08-03 21:55:55
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇急診科護理論文,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
護理人員是患者接觸最多、最早、最密切的工作者,護理人員的素質和形象直接影響醫院形象,故應加強業務學習,注重人才培養,提高護理隊伍整體素質。這里給大家分享一些關于2021年急診科護理業務學習計劃表,供大家參考。
急診科護理業務學習計劃表11、加強愛崗敬業教育。
貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高整體護士素質。
2、加強業務學習。
護理每月組織全院性業務講座一次,每月組織護理業務和教學查房一次;科室堅持每月一次業務學習,每月一次晨會提問,堅持危重病人護理查房,開展疑難病例護理會診,堅持“三基”培訓與考核工作。“三基培訓計劃”要求人人過關,并將成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據,形成一種比、學、趕、幫的氛圍,培養護理人員一套過硬的業務技術。
3、注重人才培養,提高護理隊伍綜合實力。
①根據護理發展需要,選派護理人員外出進修或參加護理新知識、新技術培訓班。
②鼓勵在職護理人員參加護理大專、大本的學習,向更高層次沖刺,并鼓勵護理人員積極撰寫論文,爭取實行護理論文零突破。
③在確保醫療、護理工作正常運轉的前提下,加快對三年以下的在崗護士的規范化培訓與重點科室護理人員的培訓。
④規范教學,加強對實習、進修、新上崗護士的臨床帶教工作。
⑤充分培訓護理人員組織參與性,操作比賽。5月12日護士節舉辦一次護理操作比賽。
4、加強護士職業道德教育和文明禮貌服務,要求護理人員嚴格執行護士儀表規范,堅持文明用語,落實到每一個護理崗位。
急診科護理業務學習計劃表2一.目的
通過學習新知識、新理論、新業務、新技術、新方法及新進展,使廣大護理人員能夠與時俱進跟上時代的需求與醫療同步,不斷提高護理人員的整體素質和水平。
二.學習形式、內容及次數
1.形式
通過理論講課、看光盤、多媒體等形式,要求各科護士長輪流講課,必要時請上級專家進行講座。
2.內容
護理刊物、報紙上的新知識、新理論、到上級學習的新內容。新的法律、法規知識,科室開展的新業務、新技術,科室可增加專科知識的內容。
3.次數
護理部每年組織全院護理人員學習不少于10次,要求參加人數在90%以上,科室每月組織科室護理人員學習1—2次。
三.嚴格要求,保證學習效果
講課者需提前備課、備講稿,講課者對重要內容進行板書。聽課者認真聽講做好學習筆記,護理部不定期對學習筆記進行抽查。
急診科護理業務學習計劃表3為了提高護理人員素質,促進護理學的發展,注重實用性、可行性,根據本院的實際情況,特制定--年護理部業務學習計劃:
一、培訓內容:以學習新理論、新知識、新技能、新方法為主的護理學教育為模式。
二、授課人員素質:具有護師及護師以上專業職稱人員講課。
三、授課形式:各科準備培訓內容以電子版的形式講課。
四、學習方式與管理:護理部業務學習在前一天內安排時間、地點。參加培訓的人員除值班、病假、產假外全部參加,無故不參加者按曠工處理。學習期間遵守課堂紀律,按規定時間提前10分鐘進入學習地點,并認真做好考勤工作。
急診科護理業務學習計劃表4在--年護理培訓年基礎上,結合--年,以及我院護理人員有很多年輕護士,普遍護理經驗不足的實際情況,制定--年護理業務學習計劃,重點偏向護理操作的培訓考核。
一、培訓內容
1、3月份
皮下、皮內、肌肉注射 主講 張化
2、4月份
留置針操作、輸液泵、微量泵的使用 主講 王文
3、5月份
各種評估表的使用、交接班制度 主講 王學無菌技術 主講 楚霞
4、6月份
消毒隔離知識、心肺復蘇、查對制度 主講 孫霞
5、7月份
心電監護、心電圖機的操作流程、處理醫囑制度 主講 龐龍
6、8月份
修訂后制度的培訓(醫用冰箱、高危藥品、急救車封車、各班護士職責、各能級護士職責) 主講 王欣
7、10月份
臨床護理技術操作常見并發癥的預防及處理(鼻飼留置胃管、口腔護理)主講:孫瑋
8、11月份
針刺傷的處理流程、導尿(男女) 主講 孫霞、王瑋
二、培訓時間:定于每月第三周星期五下午2點30分
三、培訓地點:七樓會議室或八樓示教室
四、培訓方式:在職護理人員參加,指定護理人員講課
六、根據--年度我院護理工作的實際情況,護理部業務學習內容可以有所更改,由護理部具體安排。
七、要求:
1、當月講課的人員,請于當月10號前將課件復印件交給護理部備案。
2、沒有特殊情況不得請假,年底以簽到次數統計,缺課達2次以上,年抵扣一次性獎金50-200元,值班護士由護士長簽名備注,病假、產假除外
3、年底根據全年培訓情況,評選3位備課講課認真負責的護理人員,給予獎勵。
4、請自帶筆記本,年底檢查
急診科護理業務學習計劃表5為了進一步提高我院護理質量,配合--年二級醫院等級評審工作的實施,有計劃的提高我院護理人員專業技術水平,規范我院護理人員的醫療護理行為,保障醫療護理安全,營造一個學習氛圍濃厚的醫療環境,現制定--年護理業務培訓學習計劃:
一、學習目的
1 .規范臨床基本技術操作規程,強化臨床基本操作技能,提高臨床護理的基本理論和基礎知識。
2.緊緊圍繞“以病人為中心”,滿足患者需求,簡化工作流程,方便人民群眾,消除醫療服務中的各種不良現象。
通過培訓,教育醫務人員做到儀容美、著裝美、語言美、行為美,服務熱情周到,工作團結協作,為創建和諧醫患關系打下堅實基礎。
二、“三基四嚴”培訓的內容與安排
培訓方法:
1.全院醫生護士自學各項基礎護理操作流程。
2.醫療護理質量辦公室定期舉辦各類規范培訓課程,對全院人員分層次實施理論和技能培訓。
3.科室每月組織1次業務培訓,包括小講課、教學查房、專題講座等。
4、實施“三基”考核兩級負責制,醫院由醫療護理質量辦公室負責,科室主要由科室主任護士長負責。
學習內容 :
(1)根據各科專業不同,開展各種形式的業務技術學習活動,以學習“三基”為基礎,同時掌握本專業國內外新進展,并應用到臨床工作中。
(2)學習傳染病防治法、消毒法、突發公共衛生事件應急條例、藥品管理發、母嬰保健法等相關法律、法規,必須掌握基本知識,并熟練實踐操作,定期考核。
(3)從健康衛生入手,結合疾病預防,傳染病與常見病,多發病的預防及用藥知識等內容進行學習。
考核方法:
1.醫療護理質量辦公室每年組織2次全院性基礎理論考核,1次法律法規知識考核。
2.護理部每年對全院護士的基本操作技能進行考核2次。
3.醫務科每年對全院醫生的基本操作技能進行考核1次。
4.科室每月組織專科理論和技能操作各考核1次。
5.急救常用技術采用現場操作演練考核,定期舉行急救模擬演練。
三、培訓學習要求
[論文摘要] 急診科患者起病急、病情復雜、變化快,經常出現輸液意外和醫療糾紛等問題。為了及時發現和處理輸液意外和醫療糾紛等問題,在夜間特別安排專職巡視人員,在一定程度上減少了意外事件的發生,保證了醫療質量,提高了患者及家屬的滿意度,減少了醫患糾紛和投訴。
急診科晝夜開放,是醫院急、危、重癥患者最多、最集中的科室。急診患者起病急,因素多,病情復雜,變化快,患者及家屬對急診診療要求高,就醫心切。由于夜間常有急診患者入院就診,夜班醫護人員除負責留觀患者的診治外,還需要處理急診入院患者及危重患者的搶救,而且值班者多為低年資醫護人員,工作量較大,同時加上夜間身體和心理健康因素,工作質量難以保證。為了預防意外事件的發生,保證醫療質量,減少醫患糾紛和投訴,我院自2008年4月開始安排夜間專職巡視工作,現報道如下:
1 急診科夜間意外事件
急診科夜間意外事件主要是靜脈輸液意外和醫患糾紛。
1.1 靜脈輸液常見意外[1]
①藥物外滲;②靜脈炎或血栓性靜脈炎;③發熱反應;④急性肺水腫;⑤空氣栓塞與肺栓塞。
1.2 醫患糾紛常見原因
①患者病情危急,就醫心切,容易急躁。醫護人員如果搶救不到位、不能及時發現、及時處理靜脈輸液意外,容易產生矛盾。②患者及家屬不了解就診順序,就診過程多,等候時間長,不了解醫學常識,不理解夜間護士的護理方式。③醫護人員不了解患者的心理,患者多、工作忙,對患者及家屬提出的問題不能給予耐心解釋和說明,或者說話語氣生硬,對患者缺乏人文關愛、體貼等服務態度問題。④醫護人員責任心不強,不遵守操作規范,不認真執行查對、核對制度,導致輸錯液、漏輸液,操作不規范導致輸液反應等。⑤護理人員不足。工作量大,巡視病房不及時,未及時發現患者病情變化并及時診治,導致患者發生意外。
2 防范對策
2.1 設立專職醫護人員巡視,并認真作好記錄
巡視分為常規性巡視與檢查性巡視。
2.1.1 常規性巡視,目的是掌握病區及患者的動態情況,以查看病區環境、患者的情況為主。要求:①值班醫護人員巡視,每晚3次,交接班時進行;②專職巡視護士巡視,每小時2次,在下午接班后到次日早晨交班前進行;③各值班護士不定時巡視。
2.1.2 檢查性巡視,目的是觀察患者的生命體征,檢查各項治療的進行情況。主要是實施護理操作,按護理級別巡視:①特級護理24 h專人負責;②一級護理每15~30分鐘1次;③二級護理每小時1次[2]。
2.1.3 專職巡視人員每次巡視都要認真作好巡視記錄。巡視記錄作為工作考核、考查的依據,也是一種自我保護措施;醫護人員可根據巡視卡記錄的內容做好患者的解釋和說明工作,以減少醫患糾紛的發生。
2.2 巡視的重要作用[3]
2.2.1 發現問題是巡視的主要作用之一。巡視時注意每位患者的精神狀態、液體的懸掛牢固和合理高度、輸液的速度等情況;如果是兒童患者,還要認真注意頭皮針穿刺的部位情況、年齡、體重、病情、哭聲,對其所使用藥物都要了解,這樣才能及時發現問題。
2.2.2 解決問題是巡視的主要作用,也是巡視的目的。醫護人員工作的優劣、素質的高低,都與患者康復密切相關,特別是隨著現在醫學模式的轉變,人們對健康品質醫療的質量要求更高,這給巡視工作提出了更高的要求。巡視要切實地幫助患者及家屬解決問題,才能讓他們滿意。
2.2.3 分診、咨詢作用。急診科的疾病,其病情也有輕、重、緩、急之分。其中,有患傳染病的患者,也有病情較重需要立即轉院的患者。巡視者要運用自己豐富的臨床經驗、敏捷的思維作出判斷,給予分診,耐心地回答咨詢。
2.2.4 搶救患者。按照就診患者病情的輕重、需要處理的迫切程度和健康狀況,處理急診和搶救患者。急診患者均為發病緊急、病情危重、變化快。巡視者與患者的距離最近,最易發現,并且又能準確地報告值班醫生和護士,積極配合搶救,為搶救患者的生命贏得寶貴的時間。安排臨床經驗豐富、工作能力和責任心強的護士進行巡視,充分發揮巡視對搶救的作用。
2.2.5 開展健康教育,促進疾病康復。指導患者如何活動可避免液體滲出,活動度多大、什么樣的不影響輸液,液體滴完時的處理方法,特別是護士不能及時趕到時的簡單處理方法[4]。平時由于醫護人員少,患者多,做治療的護士和診斷疾病的醫生沒有時間做細致的健康教育工作。而巡視護士就在患者和患者家屬中,接觸機會多,也更有時間和耐心回答他們的問題。在患者輸液過程中簡要地說明所使用藥物的知識、使用效果、有關疾病的預防和治療方法,并及時提供心理上和精神上的支持,使患者感覺到輸液過程是一次醫患交流,是一次健康教育,把人性化服務落實到實處[5]。
2.2.6 監督指導作用。由于急診科患者多,陪護及探視人員也多,其醫學知識以及素質都不一樣,隨地走動、亂扔垃圾、喧嘩、吵鬧、說笑等,給患者的安全帶來隱患,使就醫環境不和諧。巡視發現后及時提醒患者及家屬注意,保持清潔及安靜,并指導衛生管理員及時清理。
3 小結
巡視病房、觀察病情是醫生,特別是護士的基本職責和能力。這種能力的培養不僅要有較好的理論知識、專業技能,還必須要加強醫療安全,增強防范意識,注意自身的醫德修養,提高心理素質和應變能力。同時,醫護人員在回答患者及家屬的問題時要有耐心,觀察患者要細心,對待患者及家屬要熱心,對孩子要有愛心,對本職工作要有高度的責任心,只有這樣才能在巡視工作中發現問題、解決問題和預防問題的發生,努力創造和諧的醫患關系和良好的就醫環境,使醫院服務更加人性化,最大限度地降低醫患糾紛[6-8]。
[參考文獻]
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門急診是醫院的窗口,作為門急診科的醫務人員更是醫院的一面鏡子,門急診自創建以來共有醫務人員xx人,其中35歲以下青年xx人,醫護人員工作熱情積極性高,積極開展創建“青年文明號”活動,在開展“青年文明號”活動中,力爭做到管理一流、人才一流、服務一流、業績一流,在大家的共同努力下,取得了喜人的成績,同時也得到廣大傷病員的一致好評,現將我科“青年文明號”創建工作總結如下:
一、提高服務質量,樹立醫院窗口形象
門急診科是醫院的窗口,作為門急診科的醫務人員更是醫院的一面鏡子,樹立良好的窗口形象必須要有優質的服務質量。護理人員規范、得體的禮儀對提高護理服務質量起到積極的促進作用,為培養護士良好的職業形象,對門、急診各護理崗位接待傷病員及來訪者的服務禮儀作了嚴格的規范,提倡起立服務、微笑服務、走動服務,陸續對我科護士的個人禮儀(行為舉止、儀表姿態)、社交禮儀、電話禮儀、交接班禮儀、查房禮儀等進行各種規范,并進行了嚴格的訓練,隨時講評,定期評比,促進培訓的深化,并納入護理質控管理體系。例如接聽電話,四部電話不管鈴聲何時響起,隨時都能聽到我科護士耐心、禮貌的回答,而成了我科一道亮麗的風景線;再如見到來訪者護士實行首問負責制一聲您好、請問,接待傷病員“請坐”,在執行各項護理操作中如對病人造成不便時必須先道歉等等,使規范的服務用語應用到日常工作中,巡診護士對侯診病人進行健康指導及疾病宣教,以減輕患者因侯診而產生的不耐煩情緒。經過一系列的整改措施,我科護士儀表、儀容整潔,精神面貌好,在日常工作中護士禮貌用語使用率提高,強化門、急診護士的形象、愛心意識,從而切實改善并提高了門急診服務質量。
二、加強崗位培訓,培養一流人才
建設一支高素質的人才隊伍,是深入開展青年文明號工作的根本保證,門、急診科護理任務重,醫護人員綜合素質要求較高,為提高醫護職業素質,抓好在職教育搞好崗位培訓,提高急診搶救配合能力,根據科室實際情況組織全科醫護定期開展搶救技能配合的訓練。組織全科護士學習新儀器的使用;開展季節性常見疾病急救護理知識講座;年初安排護士到心電圖室學習心電圖,定期對我科10余種搶救儀器、設備使用、急救的六大技術進行訓練考核,編輯急救護理手冊,利用晨交班、護理教學查房進行理論知識和急診搶救程序的復習,并制定統一的規劃,按不同層次、不同職稱,從理論知識、技術操作、工作能力等方面提出要求,定期考核,達到高水平相應職稱標準。使護士有良好的應急心理和業務素質準備,目前,全科醫護急診意識增強,應激能力強,是九二一支特別能戰斗的隊伍,部分護士已經掌握了多項高難度的護理技能操作,如氣管插管術、心電圖知識、電除顫術,中心靜脈置管術、股靜脈穿刺術等護理操作。使醫護配合上一個新臺階,更重要的是提高臨床急危重癥病人的搶救成功率。科室大部份醫護人員學習積極性高,利用業余時間積極撰寫論文,積極參加護理大專自學考試,已畢業2名。
三、用辛勤的汗水,讓生命之樹常綠
1、門、急診科擔負著門診.急診病人的診治.收容.體檢外,還承擔著院前急救.意外災害性事故的搶救及120、122的出診工作,醫護工作任務重,綜合素質要求高,面對眾多的門診.急危重患者,門急診科護士從不叫苦叫累,任勞任怨的工作在臨床第一線,為了盡快熟悉業務,主任、護士長帶領大家經常加班加點,利用業余時間在短時間內掌握急診科各種搶救器材的使用,為提高急診搶救成功率,組織全科醫務人員每星期進行業務學習,并請相關科室專家來我科進行專科疾病知識講座,開展各項急救技術訓練(院前急救、除顫術、心肺復蘇術、洗胃術、急救四大技術、大批傷員來院時的搶救流程),全面考核搶救室各種監護儀器的正確使用方法,要求急診科全體醫務人員熟練使用呼吸機、監護儀、洗胃機、除顫儀、薩博機等,并注意儀器保養,掌握急救藥物的使用,在8小時以外時間,經常可以見到急診科燈火通明,那都是全科醫務人員為了更好地為傷病員服務而苦練技術,在今年5次大批量傷員的急救中,全體醫務人員都以積極飽滿的熱情投入搶救中,全科16名醫務人員在接到通知后迅速趕往科室參加搶救,從夜班下來的、在家休息的,帶病的,她們忘記了勞累和病痛、忘記了饑餓,沒有任何怨言,經常用柔弱的雙手扶平病人的傷痛,她們最喜歡的一首詩就是我是護士:我是護士,我是茫茫大海上一縷輕柔的海風,當你生命的小舟顛跛在不平的波浪中,我愿輕輕的、輕輕的吹你走向正常的航程,我是護士、我是無垠大地上一束大陽的光影、當你生命的腳步蹣跚在泥濘的沼澤里、我愿悄悄的、悄悄的扶你走向正常的航程。
2、抗擊非典的日子里,門、急診醫務人員直面“非典”病毒的襲擊,不顧個人安危,以高度的對人民負責的精神,無私的奉獻,全力以赴地做好防非典工作,以無私無畏的精神與辛勞的汗水,譜寫了“救死扶傷”的新篇章。使我市無一例非典病人
3、積極開展青年文明號服務卡助萬家活動:導診護士對行動不便、老年、小孩、殘疾、孕婦等患者實行全程陪同就診。先后多次下醫療隊為官兵及老干部體檢、送醫、送藥,免費到貧困地區義診,多次到社區開展健康指導及疾病宣教工作,免費為孤兒院送醫送藥。 共2頁,當前第1頁1
四、加強組織領導、爭創一流管理
1、創建青年文明號工作需要統一思想認識,增強創建意識,才能保證創建活動扎實開展,急診科在科主任、護士長密切配合下,對門診、急診全科醫療工作進行統籌安排,協調好院里各部門、各臨床科室與科室的關系,使門、急診科各項工作能夠順利開展、并較好地完成上級賦與的各項門診、體檢、急診搶救、“122”出診、急診病區各項醫療、護理工作任務,向主任除了每周3天門診外,還擔負著體檢、下醫療隊、首長巡診工作,護士長在工作中嚴把護理質量關,應用分享式的管理模式提高護理管理質量,做到層層控制、防止護理差錯事故的發生,曾多次帶病上班。另外,不管是凌晨或深夜,只要搶救病人,總能看到主任、護士長穿梭在搶救第一線的身影。
2、完善的規章制度促使我科全體醫務人員能夠嚴格按章辦事、有章可循,在急診科成立之初,科室領導便對各項制度進行嚴格的規定,并實行嚴厲的獎懲措施,例如接聽急救電話,電話鈴響不超過兩聲,出診速度不超過2分鐘;付班護士24小時在科室待命、應急班護士24小時在醫院待命、本科室醫生、護士離開醫院必須留下聯系方式給科室或向科室領導請假;對成批接收的傷病員、危重病員的搶救,全科醫生、護士在接到聯絡信號后,必須在5分鐘內趕到急診科參加搶救工作,由于急救工作出色,今年被南平市延平區人民政府評為“122”急救中心先進單位,科室的先進事跡多次在閩北日報、廣播電視報、南平電視臺等媒體上報導。一年來門、急診科深入開展青年文明號活動,圓滿、出色地完成上級交給的各項任務,科室人員、物品、車輛安全,無醫療事故發生。
五、以病人為中心,開展優質服務
倡導“醫療質量第一、社會效益第一、病人利益第一”的宗旨,堅持“以病人為中心,以質量為核心”,力求便民為民,讓病員充分地享受醫院優質的醫療服務。針對病員在日常醫療中所遇到的困難,各科在討論制訂便民措施中,處處體現務實的作風,便民的宗旨,采取措施,為病員提供種種方便。
襄樊市中心醫院
我院是襄樊市最大的一所現代化綜合性醫院,開設病床930張,目前,全院在職職工1291名,其中女職工822名,占職工總數的65·4。女職工中大專以上人員占52·8;副主任醫(技、護)師以上的占10;女黨員占15,中層干部占42,是一個女職工比較集中的單位。
我院是從1998年開展創建巾幗文明示范崗活動的,在實際工作中,探索了“四個結合”的活動模式,使基層建立的巾幗文明示范崗如一朵朵紅花競相開放,給患者帶來了溫暖,給醫院增添了風采,受到了廣泛的好評。目前我院有“巾幗文明示范崗”13個,“巾幗文明示范崗”創建窗口2個。先后有7個示范崗和一名個人受到市級以上表彰。其中急診科被評為“全國巾幗文明示范崗先進集體”,婦產科被評為“湖北省衛生系統巾幗文明示范崗先進集體”,兒科被推薦為20__年“湖北省巾幗建功先進單位”,泌尿外科、神經內科、手術室等分別受到市婦聯、市總工會的表彰,手術室護士長張冬梅被評為“湖北省衛生系統巾幗文明示范崗先進個人”,院工會主席張繼勤被評為襄樊市“十大女杰”。
一、把巾幗建功活動與醫院管理相結合,強化對活動的領導。
怎樣把巾幗建功活動與各單位的管理有機的結合起來,是這項活動生機和活力的源泉。為了使巾幗建功活動融入醫院工作之中,我們著重抓了五項工作:
1、主動向院領導匯報,爭取領導的重視和支持。為了把巾幗文明示范崗活動真正開展起來,院工會向黨委做了專題匯報,黨委十分重視,要求把此項工作抓緊抓好,落到實處,并成立了由黨委書記任組長,工會主席任副組長,婦委會、工會、黨辦、護理部、宣傳科等部門負責人為成員的巾幗文明示范崗創建工作領導小組。醫院婦委會和女工委員會,設專職婦女干部二名,兼職17名,同時,院工會下設的各分工會還設有女工委員,具體負責巾幗文明示范崗活動的組織實施。
2、根據市婦聯的要求,制定了建崗的基本標準,即:巾幗文明示范崗所在科室女職工人數要達到科室總人數的60以上、建崗科室應該是直接為患者服務的臨床、醫技科室。爾后,根據自愿報名和醫院綜合評定的原則,確定了神經內科、手術室等四個試點創建窗口,精心設計了示范崗匾牌,向全院公示了“敬業愛崗、技術求精、文明行醫、優質服務”為主要內容的創建目標。為了進一步深化“巾幗文明示范崗”活動,院創建領導小組又制定了以提高女性自身素質為目標的創建計劃,增設了呼吸內科、心內科、兒科、婦產科、胸外科、神經外科、普外I科等七個創建窗口,為了增強巾幗文明示范崗的活力,區分了正式的巾幗文明示范崗和創建窗口,巾幗文明示范崗創建窗口經過嚴格的考核后才能轉為示范崗,同時,每年根據院婦委會對各巾幗文明示范崗的考核結果,確定下一年度巾幗文明示范崗的數量。
3、爭取科室主任、護士長的積極支持。為了使巾幗文明示范崗活動落到實處,我們起草了創建活動實施方案和考核細則,并及時發放到各創建窗口和分工會。院領導在中層干部會、分工會主席會和示范窗口負責人會上,強調開展創建活動的重要意義,還向示范窗口授了“創建巾幗文明示范崗”匾牌,發放了學習資料、向社會承諾內容宣傳單和活動記錄本。同時,各創建窗口負責人也召集科動員會,認真組織大家學習創建活動實施方案,號召大家積極投身到創建活動之中,努力把創建活動開展的有聲有色。醫院還召開了科室負責人會議,講清巾幗建功活動的意義和要求,指定了創建窗口的負責人,定出了評比標準和細則。
4、組織巾幗文明示范崗積極配合“醫院管理年”活動。20__年,醫院開展了“以病人為中心,以提高醫療質量”為主題的醫院管理年活動,為了通過這次活動切實達到“提高質量、強化安全、規范服務、降低費用”的目標,在院黨委的領導下成立了醫療、護理、總務、行管等四個專班,在全院范圍內開展了轟轟烈烈的宣傳發動、檢查考核、完善制度、自查自糾等活動。為了發揮巾幗文明示范崗在這個活動中的骨干作用,示范崗的護理人員在護理部、婦委會的組織下開展了“星級護理服務活動”,選派護士長參加同濟醫院培訓、組織參加培訓的護士長給全院護本稿版權屬于青年秘書網士講課、召開全院護士動員大會、開展護理知識競賽、推行首問負責制、評選星級護士等,并制定評比標準,每月評比檢查一次;示范崗的醫務人員積極參加醫務處組織的“五多”活動,即入院多一些介紹、診療多一些解釋、檢查結果多一些反饋、查房多一些問候、出院多一些囑托,以強化醫患溝 通,拉近醫患距離;工會、婦委會組織了“假如我是一個病人”演講比賽,13個巾幗文明示范崗均派人參加,演講中,示范崗醫護人員身臨其境的訴說、感同身受的話語,使聽講者受到了教育,也使自己對患者的感情得到了升華。
5、堅持對巾幗文明示范崗的考核、檢查制度。考核采取科室自查和婦委會、女工委考查兩種形式。自查由窗口負責人按照考核細則每年進行一次自查,自查情況報院婦委會、女工委考核、考查由婦委會、女工委組織有關人員進行檢查。我們專門制定了巾幗示范崗年度考核量化標準和臨床、醫技、急診等巾幗文明示范崗調查表,分組對全院巾幗文明示范崗文明服務情況進行調查和考核,根據調查和考核的情況評出巾幗文明示范崗先進集體和個人,在每年的“三八”婦女節期間進行獎勵和表彰。
由于領導重視,計劃和措施符合醫院的實際,使創建巾幗文明示范崗活動已經成了領導、職能科室和醫院職工共同認可并積極參與的一項活動,在醫院的管理和建設中發揮著越來越重要的作用。
二、把巾幗建功活動與醫德醫風教育活動相結合,引導女職工自覺搞好優質服務。
醫院醫德醫風建設的目標是培養患者滿意的醫護人員,與巾幗建功活動的目標是一致的,所以,把巾幗建功活動與醫德醫風建設緊密結合,是醫院開展巾幗建功活動的一條捷徑。我們根據醫院少數女職工在長期計劃經濟體制下滋長的“講實惠不講精神、講利益不講義務、講索取不講奉獻”的思想,和“門難進、臉難看、話難聽”的現象,注重從教育入手,塑造女職工“熱情、耐心”的群體形象,搞好優質服務。
開展“以病人為中心”優質服務活動,倡導“愛心”。急診科是醫院的前沿陣地和對外服務的“窗口”,服務質量直接關系到千家萬戶的身體健康,影響到醫院的形象和聲譽。急診科窗口是一個無硝煙的戰場,稍有不慎,便會危及生命或引起糾紛。為了保證服務質量,給眾多疑、難、急、重患者以生的希望,她們不畏苦累、不怕臟、險,以白衣天使的胸懷,同唱愛心協奏曲。20__年3月,一腦梗塞患者被家屬遺棄在急診科,當時病人身無分文,神志不清,右側肢體偏癱,大小便失禁。但急診科的護士沒有嫌棄他,每天為他輸液打針,端屎倒尿。病人神志清楚后,又與醫院保衛科一起幫助其尋找家人,但其家人還是不管,甚至連來看他一眼都不愿意。病人知道后,想到了自殺。通過護理人員的耐心開導,悉心照料,50天后,病人痊愈出院。走的時候,病人淚流滿面地說:“你們是我的再生父母,你們才是我的親人啊!”
兒科救治對象是那些天真無邪的孩子,為了這些孩子們的健康,兒科巾幗文明示范崗以優質服務的信念向患兒奉獻著愛心。一天早晨,市區一家幼兒園發生了29名孩子嚴重集體食物中毒事件。一時間,一個個原本鮮活的生命岌岌可危。孩子的病情就是無聲的命令,兒科全體醫護人員聞訊后不管是在家休息的、或是剛剛下夜班的,都在第一時間內趕到科室,參加對29個孩子的搶救。由于孩子們是在幼兒園中毒,孩子的父母均不在身邊,大量的生活護理和基礎護理工作需要醫生護士們來完成。這時,已經沒有上下班之分,沒有了年齡大小之分,沒有管理者與被管理者之分,人人都心系中毒的孩子,個個都是這29名孩子的親人。已過退休年齡被院方返聘的兒科專家、主任醫師李漢模不顧年事已高,帶著護士逐個為孩子們做心電圖,進行心電監護;護士胡開紅先兆流產正值保胎期間,卻不顧自己的身體,一趟趟地接孩子,一趟趟地取藥,一個病房一個病房地為孩子們做治療和護理。許多醫生在48小時內累計休息只有短短的幾個小時。經過全科室人員日以繼夜的奮戰,終于在一個月內,使29個孩子全部康復出院。
要求與患者平等交流,講究“細心”。我們要求巾幗示范崗在服務態度上做到“三個一”(即不與病人發生一次爭吵、每月為患者做一件好事、對生人熟人一個樣),在工作質量上做到“六個一”(即一次醫療差錯不發生、一次醫療糾紛不出現、一份丙級病歷不寫、靜脈穿刺一針見血、不劃錯一次價、不算錯一分錢),在勞動紀律上做到“五個不”(即不遲到、早退,不干私活、不扯閑話、不擅離崗位、不無故缺勤、不因家庭問題影響工作)。過去,由于手術病人對手術情況不了解,往往會產生多種疑問,有的甚至影響了手術效果,針對這種情況,手術室示范崗開展了“全程溫馨服務”活動,他們提出:
讓手術患者享受“空姐式的服務”,手術前和患者親密交談,患者進手術室時,手術室護士列隊歡迎,手術中和患者親切接觸,手術后送病人到病房,患者反映:過去進了手術室感到緊張、恐懼,現在處處有溫暖,再也沒有恐懼感了。泌尿外科示范崗對患者做到了“進門有迎聲,詢問有答聲,出門有送聲”,使病房充滿溫馨,在這里住院的內燃機廠總工王維昆感慨地說:到這兒住院后才知道什么叫第一,這里設備第一、質量第一、服務也是第一,真不愧是中心醫院。
真心真意對待患者,袒示“誠心”。在市場經濟條件下,利益的驅動使醫患之間產生了一些隔膜,在巾幗建功活動中,我們要求創建窗口的醫護人員以實際行動向患者袒示“誠心”,消除隔膜。婦產科以各種形式對醫護人員進行職業道德教育,20__年,開展了“病人選醫生”活動,不但極大的調動了醫護人員的積極性,而且使患者在醫院有了充分的選擇權和知情權,受到了廣泛的歡迎。為了強化醫療安全工作,該科堅持了護士分級管理和三級醫師負責的五項制度,即:每月一次全科業務學習、每月一次的科主任業務大查房、危重病人的病案討論、每月一次的護理業務查房、護理業務學習和醫療、護理隱患警示制度。使醫療糾紛明顯降低,創下了連續兩年無差錯事故發生的記錄。為了強化醫德醫風建設,該科結合獎懲制度,對退紅包或收到感謝信、錦旗的醫務人員給予獎勵,對違反規定的予以通報批評和經濟處罰,并且嚴格“藥品超比例獎懲”制度,鼓勵“陽光收入”,收到了較好的效果。
三、把巾幗建功活動與科技興院戰略相結合,激勵女職工樹立創新意識。
醫療服務是復雜的腦力勞動,需要花很大的精力鉆研業務技術,才能適應工作的需要。在開展“巾幗建功”活動中,婦委會協同各職能科室,采取多種措施,激勵女職工學技術,鉆業務,爭當醫療技術上的“女強人”。
組織開展崗位練兵和技術比武活動。為了加強醫療工作,提高醫護人員的從業能力,婦委會、工會協同醫務科、護理部開展了病歷書寫競賽活動,護理理論考試、護理技術操作競賽活動等,通過多形式、多層次、多類別的技術競賽,激發了女職工積極進取,奮發向上的精神。每年“5、12” 護士節,我院參加全市衛生系統舉辦的護理操作比賽,都取得了較好的成績。
設立醫學論文獎。為了鼓勵那些勤奮好學,刻苦鉆研的醫、護人員,我院對在國家級、省級、地市級雜志上發表學術論文的,設立了不同等級的學術論文獎。據統計,僅20__年,我院女職工在國家級雜志上發表學術論文就有50多篇,省、地市級雜志上發表學術論文85篇。手術室每周組織一次業務學習、倡導和獎勵自學成才,近年來,該科60的人員完成了護理本科學習,先后選送四名同志外出進修、有8篇論在專業雜志上發表,15篇論文在學術會議上交流,職工的業務素質有了明顯的提高。
開展技術創新活動。在醫院的倡導下,各創建窗口自覺引進新技術、新業務,開展醫學科學研究。在宮頸癌開腹手術依然被稱為難度較大手術的今天,為了滿足患者的需求,婦產科巾幗文明示范崗迎難而上,張繼勤教授親自帶隊到佛山市第一人民醫院,專門學習腹腔鏡技術。學成歸來以后,婦產科組成了腔鏡手術專班,專攻腹腔鏡技術,使婦產科的腹腔鏡手術迅速成熟,成為全市乃至鄂西北地區的腔鏡中心,附件切除術、粘連分解術、子宮肌瘤挖除術、鞘膜內子宮切除術、次全子宮切除術、全子宮切除術等多種高難度的婦科手術在短短幾個月中在這里成功移植到腹腔鏡下。
四、把巾幗建功活動與工會、共青團工作相結合,不斷拓展巾幗建功活動的內容。
巾幗建功活動與工會、共青團工作有著緊密的聯系,在實際工作中,我們和工會、共青團開展的活動互相配合,使巾幗建功活動越來越活躍,越來越有生命力。
——開展適合女職工特點的文體活動。在緊張的工作之余,大家都盼望能放松放松。為了給大家創造一個輕松的工余環境,使“巾幗建功”活動有聲有色,婦委會和工會、共青團協同舉辦了“卡拉OK”演唱比賽、時裝表演、舞會、書畫比賽、象棋賽、排球賽、羽毛球賽、籃球賽、慢車比賽等形式多樣的文體活動,參加者占全院女職工人數的70以上。20__年9月20日,我院職工藝術團進行排練的大型舞蹈《生命贊歌》赴武漢參加“湖北省衛生系統慶祝建國55周年文藝匯演”,此次匯演,全省有49個單位參加,演員761人,部分醫院還邀請專業演員參加演出,擔任評委的是湖北省知名的音樂界、舞蹈界專家,在激烈的競爭中,我院舞蹈隊員憑著過硬的演技和敬業精神,勇摘桂冠,榮獲一等獎。
---開展社區服務活動。為了體現巾幗文明示范崗,服務社會的奉獻精神,各示范崗和共青團一起到荊州街居委會、市福利院和貧困山區,為孤寡老人、病殘孤兒看病、治療、進行健康咨詢,節日前到福利院去,這幾乎成了示范崗的一項制度,由于各示范崗能長期堅持這種做法,不但培養了醫務人員對社會弱勢群體的一片愛心,提高了醫院的信譽,而且受到了人民群眾的廣泛贊揚。
——在抗擊“非典”中發揮示范崗的作用,在抗擊“非典”的斗爭中,巾幗文明示范崗的姐妹們以她們特有的細心和愛心表現出了關愛生命、吃苦耐勞、勇于奉獻的精神。神經內科的護士張自艷不顧家人的阻攔,主動報名奔赴抗非第一線;年過五十的肝病科副主任醫師張明蓮以高度的責任感,積極響應院領導的號召,率先沖向抗擊“非典”第一線,她不顧個人安危,多次把換班的機會讓給他人,在生活條件、工作條件都比較艱苦的隔離區工作了一個多月,為抗擊“非典”作出了貢獻。為了表彰這些“巾幗英雄”們的先進事跡,襄樊市婦聯、市衛生局聯合在我們召開“抗非一線三八紅旗手標兵”命名表彰會,張明蓮同志榮獲“抗非一線三八紅旗手標兵”稱號,神經內科護士張自艷被評為襄樊市、湖北省抗非“三八”紅旗手。
巾幗文明示范崗這朵紅花為襄樊市中心醫院這個花園增添了無限的風采,多年來,我院三個文明建設協調發展,連續多年被評為省級最佳文明單位、全國醫院文化建設先進單位。一位在急診一線工作的護士滿懷深情地吟詩一首,稱贊開展巾幗文明示范崗活動以后出現的新氣象,詩曰:
親切的話語,似春風撫慰傷痛;
周到的服務,似春雨滋潤心田;
下午好!
首先感謝醫院給了我這一次參與競聘的機會,我想說:面對這次的機遇與挑戰,我對自己充滿信心,同時對我們醫院的未來也充滿信心。
我叫,現年32歲,大專學歷,本科即將畢業。是涉外病房護士,1993年7月畢業于寧夏護士學校,先后在本院急診科、腎臟內科、綜合病房、內分泌等科室工作過,1998年調到涉外病房至今。十二年的護理工作生涯使我已成長為一名具有較扎實的護理基礎理論及專科技能的年輕護師。在我所工作過的科室,無論是從科室領導、同事還是病人對我的工作都給予了肯定和好的評價。先后發表學術論文3篇。2002年9月通過院內考試選拔,參加了為期一年的脫產日語學習,并以優異的成績通過了日本語能力二級考試。
總結我自身的情況,我認為我有條件、有能力將勝任護士長的工作。如果本次競聘成功,我將做好以下幾項工作:
1.在護理部主任的領導和科主任的業務指導下,按照護理質量標準,制定工作計劃,并組織實施具體工作,認真履行護士長職責和義務。堅持“以病人為中心”的服務理念,把好入院宣教與出院指導關,加大健康教育力度。
2.不斷加強醫護,護患溝通,定期征求各方意見,及時采取整改措施揚長避短。更好地為病人提供優質親情服務。
3.使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護士潛能,調動科室人員工作的主觀能動性,合理配置人力資源。鼓勵護士每人每年完成1-2篇論文。定期業務學習和經驗交流,培養護士科研意識。
4.重點管理護理安全,杜絕護理糾紛和護理差錯。開展法律意識教育,防范安全隱患。制定切實可行的崗位責任制。做到有章必循、責罰分明。嚴格遵守規章制度及操作規程,及時完成各種有效記錄,把好護理環節質量和終末質量關。
5.培養經營意識,善于進行成本效益核算。創造科室效益的同時節約不必要的開支,降低醫療成本,保障科室走持續發展的道路。
6.做到對日常工作月有計劃、周有安排和日有程序,抓工作中的重要方面,解決主要矛盾,保證護理工作的正常秩序。
論文摘要:綜述護士心理健康水平的測量工具以及護士心理健康存在問題的普遍性,護士整體心理健康水平低下,不同性別、學歷、護齡、性格特質、醫院性質、科室以及所處的應激狀態者其心理健康水平存在差異。提出應重視護士心理健康,采取切實的措施和手段提高護士的積極應對方式及社會支持度,以促進護士心理健康。
護理人員的身心健康是幫助患者維護生命,促進健康的前提和保證。國內外有關護士工作壓力的研究表明,護士正體驗較高的職業壓力,而且護士所承受的壓力已經成為一種職業性危險,持續高水平的壓力能使機體內用以適應調節壓力的能量和精力耗盡,造成機體平衡失調,導致身心疾病。近年來,國內有關護士心理健康水平的報道越來越多,護士的心理健康問題越來越受到重視。筆者綜述相關文獻,旨在引起研究者的進一步關注和探討,以期更好地維護護士身心健康,提高護理質量,共同促進人類健康事業的發展。
1護士心理健康水平測量工具
心理健康研究的主要技術手段研究者多采用臨床心理問題診斷技術常用的評定工具,進行定量定性研究,如常用9O項癥狀自評量表(SCL一90)、卡特爾16種個性因素量表(16PF),抑郁癥自評量表(CES·D)、抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)、焦慮狀態/特性詢問表(STAT)、MARKS恐懼/強迫量表、人體評定量表(GAS)、醫院焦慮和抑郁情緒測定表(HAD)、艾森克個性問卷(EPQ),情感平衡量表等,也有采用自制經過嚴格的信度和效度檢驗的相關量表和問卷。
2國內護士心理健康水平狀況
2.1護士心理健康水平總體不高據有關資料顯示,在我國,約有15的人身體健康,而有15呈非健康、70呈亞健康狀態。醫務人員尤其在護士中,其亞健康發生率遠遠高于一般人群,護士存在超重和慢性疲勞為主要狀態的亞健康比重占75以上。很多研究表明護士的心理健康總體水平低于一般人群刮,某些心理健康問題在護士中普遍存在,如運用SCL一90量表評定,護士普遍表現異常的因子多為軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、恐怖等,有的因子得分甚至顯著高于常模。但也有研究證明護士的心理健康水平總體上高于般人群,這可能與護士接受的教育背景有關,具有一定的人文社會學知識,如了解心理學、人際溝通學等,有一定的自我調適能力。
2.2不同年齡、工齡護士心理健康水平存在差異不同年齡段護士的健康水平及其表現方式不同,自我肯定是心理健康的重要指標之一。有研究表明,在心理健康方面,工作年限長、職稱較高的護士自我肯定程度更低,年齡大的護士有更多的工作壓力,年輕的護士心理更健康。工齡在10~20年的護士心理健康水平較其他工齡段的護士差,工齡較長的護士心理問題主要表現為軀體化、抑郁;工齡較短的護士心理問題主要表現為恐怖。也有研究顯示,年輕護士的心理健康水平更低,其強迫、抑郁、焦慮、恐怖、偏執及精神病性因子分高于常模,可能與她們初出校門,工作經驗少,專業技術操作欠熟練,理論與實踐還不能很好的結合,動手能力不強,又擔心發生差錯事故以及臨床護理工作繁忙,護理文件書寫要求嚴格等因素影響以致心理壓力較大。而30~39歲年齡段的護士心理健康水平最高,可能與年長護士技術嫻熟,精力充沛,受重視及處事較安詳機警、獨立性強,較自信有關。
2.3地方護士與軍隊護士心理健康水平存在差異護士心理健康狀況與護士個性人格有關,有研究發現,軍隊護士與地方合同護士人格特征具有一定的差異性。軍隊護士由于長期受軍事化管理,其紀律性較強,情緒穩定而成熟,獨立性、自律性較高,富有事業心,有進取精神,精力充沛。而地方合同護士在其成長過程中,較少受嚴格的紀律約束,因此其性格輕松活潑、熱情,且做事盡職,有恒負責。由于軍隊護理人員擔負著軍人和護士的雙重職業特點,有雙重責任與工作應激,軍隊特殊的環境和要求、護理人員普遍的壓力源等造成了其某些突出的心理健康問題。有研究顯示,軍隊護士的焦慮、抑郁評分高于我國常模,且抑郁狀態檢出率高于正常人群,軍隊護士中易出現焦慮、抑郁狀態的人群特征是:25~35歲、6~15年護齡、情緒不穩定、A型行為者口。。也有研究表明,軍事應激條件下軍隊醫院護士的心理健康水平較一般人群好,其心理健康狀況與其應對方式和社會支持密切相關。
2.4不同科別及醫院護士的心理健康水平狀況關于特殊科室護士的心理健康狀況的報道較多,尤其是精神科、急診科、ICU、院前急診門診和小兒急診科及手術室等特殊部門的護理人員,多數表明精神科護士的心理健康水平低于常模及其他綜合科護理人員,可能與其特殊職業環境與護理對象的特殊性以及社會的偏見有關。也有報道精神科護士的心理健康水平高于其他科室人員,可能與其接受較多的心理知識有關。另外,手術室護士的焦慮、抑郁癥狀發生率明顯高于普通人群和普通護理人員,且其抑郁發生率明顯高于普外科病房護士;而急診、院前急診門診和小兒急診科的護士較一般護理人員的心理健康水平低,護士更容易表現為人際關系敏感、軀體化、焦慮、強迫、敵對等。ICU護士具有更多的應激源,其心理健康水平低于常模,低于普通內科護士,分析原因其相關性較大的不是工作量及時間分配的問題,而是管理及人際關系,護理專業價值體現及工作內容等方面的問題_2。而艾滋病病區護士抑郁和焦慮評分均值也明顯高于國內常模,造成艾滋病病區護士抑郁和焦慮的主要因素依次為:對艾滋病預后不良和傳染性的恐懼,擔心職業暴露,護理難度大,家庭和社會支持理解不夠。不同性質醫院間護士的心理健康狀況也存在差異。張麗對烏魯木齊市2所三級甲等醫院護士整群抽樣的調查顯示,綜合醫院護士較腫瘤醫院護士心理問題更為突出,綜合醫院護士的心理問題表現為強迫、抑郁、焦慮,腫瘤醫院護士表現為強迫和恐怖。其原因可能為綜合醫院較腫瘤醫院患者病情復雜,病程變化快、危重患者相對較多、護士與患者及其家屬之間的矛盾較為突出,心理壓力大;而腫瘤醫院患者病情相對單一,家屬對患者的病情變化及死亡有心理準備,相對緩解了護士的心理壓力。
2.5應激狀態下護士心理健康水平應激是個體察覺環境刺激對生理、心理及社會系統過重負擔時的整體現象,所引起的反應可以是適應或適應不良。現代認知心理應激理論認為,應對方式作為應激與心身健康的中介變量影響著個體心理健康水平,在嚴重應激狀態下護士心理健康水平發生異常。在突發SARS疫情期間,發熱門診護士SCL一90各因子得分高于普通病房護士及常模,其中軀體化、精神病性、抑郁、恐怖、偏執、人際關系、焦慮、強迫等均有顯著差異,可能與SARS疾病的特殊性、復雜多變的工作環境、超負荷的工作狀態、角色沖突等因素相關。近年來,隨著人們健康觀念的轉變,患者對護理服務的期望值越來越高,其維權意識不斷增強,使得護患糾紛呈上升趨勢。魏麗麗等研究發現護患糾紛事件中,護士SCL一90的9個因子得分及總均分均顯著高于常模,其心理健康狀況較一般人群低;其中護士SCL一90各因子與消極應對方式均呈顯著正相關,人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖5個因子與積極應對方式呈顯著負相關,除偏執、精神病性外,均與社會支持量表(SSRS)的4個因子呈顯著負相關。護士心理健康狀況除了與心理應激源的大小有關以外,還受個體應對方式的影響],不成熟型和混合型應對方式會加重應激反應,采用此應對方式的護士心理健康水平較成熟型應對方式者低。
2.6不同人格特質護士心理健康水平的差異性格是一個人持久的、相對穩定的行為特點和行為傾向,也就是說每個人在應對時依其性格特征以習慣化的方式來面對出現的問題。不同性格類型的人在環境應激中所采取的應對方式不同,護士的人格特征會影響護士對壓力的感受,焦慮程度高的護士感受的壓力更大,A型人格作為壓力作用于人的重要中介變量與護士的心理健康水平密切相關。A型人格的醫護人員工作滿意度低,心理健康水平差。鄒志方等研究發現,A型性格護士SCL一90總均分和其余9個因子均分均高于對照組護士和全國常模,陽性心理癥狀檢出率為54.8,主要分布在敵對、人際關系敏感、抑郁、強迫、偏執、焦慮;且A型性格護士的不良心理作用超過了專業訓練對心理的調適作用,其可能起到緊張“增敏”作用,故對緊張較敏感,在緊張源作用下其心理健康水平較低。而A型人格的人恰好可以成為促進各項事業積極發展的中堅力量,因此管理者在進行人力資源管理時需要幫助護士充分了解自己的人格特征,做到揚長避短非常重要。
2.7護生的心理健康狀況及不同性別護士心理健康水平的差異隨著護理教育事業的飛速發展,高等護理教育已經成為現代護理教育的主要培養目標,高護生作為未來護理事業的主流力量,其在校期間的心理健康水平勢必會影響護士角色適應過程,從而影響護理質量甚至護理事業發展的穩定。有研究顯示,高護女生的心理健康水平低于全國常模,體現出一些消極的人格特質,如合群性差,聰慧性低,情緒不穩定,缺乏恒心,世故,保守,緊張激動,好強固執,多疑,憂慮,自持等,在應激事件面前常傾向于采取不成熟防御方式和過多的進行掩飾,導致心理健康水平下降。在1份有關不同學歷層次臨床護生的調查中顯示_l3,大專與本科護生的心理健康水平存在明顯差異,本科護生學制5年,畢業時年齡較大,相對于整體工作年齡較小的護士群體來說其自我調節能力及適應環境能力反而較大專生差,明顯存在一定程度的專業心理矛盾。此外,隨著醫學科學的不斷發展,在校男護生和臨床男護士的人數也越來越多,有研究表明女護士的心理健康水平低于男護士,這可能與兩性之間的生理差異和社會差異有關。
門診護士工作總結1
都說門診是醫院的第一窗口,做為一名門診護士更是醫院的形象代言。接到下調令到門診接替導醫工作已經兩個星期了,我也從剛開始的不適應狀態到現在的逐步勝任。在醫院工作已經第四個年頭,期間積累了不少的工作經驗,對于病人的心理活動也有一定的了解,所以由住院部護士到門診護士的角色轉變并沒有花費太多的時間。
開始我覺得相較于忙碌的病房護理工作而言,門診的導醫工作太過簡單“小菜一碟”。現在我的看法有了改變,我覺得要做一名好的門診護士除了形象上的注重,還得懂得觀察病人及家屬的心理需要,做到對方未提出請求我們就能給予他們幫助和解答,他們的心理活動與住院部患者的心理問題有著不同之處。有一次,一對農村人打扮的中年男女來到醫院門診大廳,兩人低頭小聲商量著什么,時而東張西望,時而又看了看我,可就是沒有向我走來,我觀察了一會兒便上前詢問。原來他們是對夫妻,那位中年婦女的左腳受傷了,可他們初次來到這個陌生的醫院環境并不懂得就醫流程,又不知道應該向誰咨詢。了解情況后我便帶領著他們就醫并且陪同他們進行相關的檢查。事情告一段落后,他們不斷地向我道謝,還不好意思的說“小妹我們是村里邊出來打工的,沒見過什么事面,又不好意思問別人,真是謝謝你了!你們醫院真好。”這又一次讓我感覺到了農村人的樸實,也體現了我在這個工作崗位上的價值。除此之外還有很多這樣本只是舉手之勞卻得到了就診病人莫大的肯定的例子。
經過這段時間的導醫工作我做了幾個要點總結:主動詢問病人的需要;主動幫助病人解決疑惑;主動為年老休弱及行動不便的病人辦實事;認真進行病人就診的指導工作。雖然導醫的工作對于醫院并不是至關重要的一環,但是這一角色也可以讓病人對醫院的看法發生良好的改變。即使我不會在這個工作崗位上工作太長時間,但是我會在我任職期間扮演好門診導醫這一角色。
門診護士工作總結2
20xx年對于醫院及我科來說都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰和機遇,在醫院領導和護理部主任、科主任的指導、關心及支持下,在醫院各部門的密切幫助下,我本著“一切以病人為中心,一切為病人服務”的宗旨,圓滿地完成了護理工作任務。我科護理人員的安全及責任意識、主動服務意識明顯加強,護理質量得到進一步提高,病人滿意度達96%以上,現將本人全年工作總結如下:
一、 政治思想、醫德醫風:
1、按醫院要求認真進行政治學習,嚴格遵守相關法律法規及醫院各項規章制度,恪盡職守,全年無違法違紀行為。
2、認真學習了醫德醫風、護士素質規范,認真學習領會黨的“十八”大精神。
3、同全科護理人員團結一心,分工合作,圓滿地完成了工作任務,在各項護理工作上,充分發揚團隊協作精神,全體護理同仁們不計個人得失,甘于奉獻,充分發揚愛崗敬業的精神!
二、護理管理:
1、嚴格按照護士長工作手冊開展工作,做到了年有計劃,月有安排,周有重點,每月有小結,并針對好的方面提出表揚,不足的方面提出整改措施,并督促執行,評價整改效果,達到了持續改進的目的。
2、進一步強化安全意識及崗位責任意識、主動服務意識,全年全科無重大護理事故,在積極學習后醫療服務的知識后完善了病員回訪制度,有效地提高了病人的滿意度。
3、進一步健全護理工作制度和各級護理人員崗位職責,按照國家診療規范整改重點專科建設單病種的護理常規,并嚴格執行各項規章制度及護理規范。加強了護理人員應知、應會的知識培訓,并要求人人過關,尤其在查對制度、交接班制度等核心制度上,要求做到理論和實踐相結合。
4、加強了護理質量的環節控制,建立了科內護理質量控制小組,采取定期檢查與隨機抽查相結合的方式,每周有重點的檢查護理質量情況,每月進行護理質量大檢查一次,并與績效考核結合。根據整體護理工作模式的要求,相對固定了責任護士,不同年資護士交叉排班,使工作互補,保證了護理工作質量。
5、組織每月召開了一次工休座談會,征求病人的意見,對病人提出的問題給予了合理的回答,積極與相關科室協調處理,盡量滿足病人合理的需要。
6、加強了醫保病人和新型農村合作醫療病人的管理,隨時查詢病人的費用情況和一日清單制,及時與醫生溝通,盡量將醫保病人費用控制在規定范圍內,避免違規事件的發生。
7、在運行病歷和醫囑上,積極組織護理人員學習,要求人人掌握,盡快熟悉運行模式,確保了病區醫生護士工作站工作順利開展、運行。
三、臨床護理:
1、在臨床護理工作中,護理人員的主動服務意識明顯加強。進一步強化主動服務意識,推出誠信滿意溫馨服務,努力做到“以人為本,以病員為中心”,努力為病員提供更為優質的服務。
2、加強了基礎護理和危重病人護理工作,分管病人的責任護士能夠有效地運用護理程序為病人開展整體護理,對病人的健康教育普及率達96%,病人滿意度高達95%以上,全年無重大護理并發癥發生。
3、加強了病房管理,強化護理人員人人參與管理的意識,為病人提供更為安全、整潔、舒適的住院環境。
4、加強了消毒滅菌及隔離工作,規范了治療室物品的放置規范,多次整理庫房物資的保存方式。
5、護理文件嚴格遵守書寫規范,進一步強化了護理人員主動學習護理文件書寫標準的意識,并督促執行,保證了護理文件的規范性。對護理文件書寫質量控制,將病床分管落實到人,要求每人自查所分管床位的病歷,質控小組每周檢查一次,護士長定期和隨機抽查,確保護理文件書寫質量,有效防范由于護理文件書寫誘發護理糾紛的發生,對護士收集病員信息與醫生有差異時,及時和醫生溝通患者信息,保證醫、護記錄統一、準確。在檢查過程中發現有缺陷,及時查找原因,認真分析,提出整改措施并督促執行。
6、急救物品的管理做到了定位、定數、定專人管理,要求班班交接,每班護士接班時不僅要檢查急救物品的數量,而且還要檢查急救物品的質量,每班使用后,及時補充,每周護士長大查一次,確保了急救物品的齊備完好,保證了應急使用。
7、在業務管理上,堅持了每月一次的護理業務學習及護理業務查房,堅持了床旁護理小查房,加強中醫專科護理知識的培訓和考核,逐步提高了護士們的理論水平和操作技能,為更好的培養內科專科護理人員打下了良好的基礎。每月組織了中醫“三基”護理理論知識考試,平均分xx分。加大了對中醫基礎知識的培訓和中醫技術操作的訓練,為中醫重點專科的建設找準切入點。
8、堅持中醫特色護理的學習和運用,在記錄和臨床操作中體現中醫特色和內容,確保病人的治療及辯證施護及時正確的實施,保證護理質量。
9、20xx年全年護理質控項目均達到質控標準,護理質量得到了進一步提高。
10、堅持了單病種護理常規的執行和不斷改進工作,讓科室護理人員掌握和熟悉運用單病種護理常規開展工作。在x月順利通過省級重點專科驗收工作,得到好評;年底康復科成功申報為省級重點建設專科。
11、制作圖文并茂的腰部、頸部保健操宣傳冊,收到門診、住院患者好評。
12、因康復科記帳項目繁多,修訂了記帳流程,每日發放一日清單。制定核查制度,每日小核查,每周五大核查,有效杜絕了亂記、多記、少記、漏記等,極大的減少了患者費用投訴,保證了護理工作的有序進行。
13、20xx年新開展大自血療法,就新療法護理規范展開學習并經行考核,做到人人達標。
四、教學工作:
承擔了衛校中專、大專實習護生,以及規范化培訓護士帶教工作,做到了每批學生新到科室都要進行培訓,嚴格按照學生的實習計劃和要求進行帶教工作,專人負責臨床學生的帶教管理實施工作,堅持了教學小講課及教學查房和教學效果反饋(要求每位實習同學掌握、熟悉、了解的內容)。貫徹了對新進護士的培養和培訓相結合的方針,堅持教學相長的原則對新進護士嚴格要求,確保教學工作與臨床工作穩步開展。
五、繼續教育及論文:
1、送出3人次分別到xxxx醫院康復科、xxxx醫院康復科、xxxx中醫醫院康復科參觀學習,將學習到的新理念、新技術、新思維逐漸應用于臨床工作。
2、送出護理人員3人次參加護理新技術新進展學習。
3、1名護士正在接受護理本科理論知識的學習,4名護理同志參
門診護士工作總結3
急診科是醫院最的窗口,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、迅速,若不當,就容易醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的與患者及家屬溝通,患者的需求,的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸內,還未的信任感,對醫護人員的每細微環節都敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生。醫護人員的救治不被理解,患者及家屬留下“不被”、“急診不急”的錯覺。我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最的東西南丁格爾說:護理工作需要精湛的技術,更需要藝術。,要學會觀察,才善于問題的,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。
例如:有些患者家屬對護士的百般挑剔,卻對患者液體輸完都渾然不知,像的家屬就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至地方時應該叫護士,與此也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,就可以在程度上液體更換了與患者家屬產生矛盾。,要學會溝通,人與人的尊重和信任是在溝通的基礎上。來急診就診的病人,應該地詢問,熱情的為其。例如:行動不便的患者可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;需要并可以去病房治療的患者,可以為其細致的指明病房的位置,患者跑“冤枉路”。而患病長而并不危重的病人可以建議他去門診就醫,耐心而細致的告知其門診的位置和就醫的,便于患者的安排。,微笑的表情,攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,,卻能迅速縮短護患距離,病人需要被照顧的心理需求,從而便于下面的護理工作。
最后,觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有地和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開,也為病人了。例如:受外傷的患者可以觀察和大致的詢問其受傷的部位和嚴重程度,為其找到接診醫生為其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。
只是我在急診工作的淺談,要學的東西還。當然,想一名急診科的護士,只會溝通是遠遠的,還需要理論基礎、的搶救經驗、的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的 。
10年在忙忙碌碌中過去了,覺得時間過得真快,回顧這一年,還是有些收獲的。首先確定了門診定位和下一步的發展方向。開始籌建天津市第一家專業的美容口腔門診。確定了我們的企業文化核心——“關愛”。雖然有人覺得那是我夢中的諾亞方舟,是不可能實現的。勞資雙方的矛盾,醫患之間的矛盾很多都是難以化解的,但我想去嘗試著創造一個和諧的環境,同事之間和睦相處,互相關心;醫患之間輕松交流,門診所有人都能給他們付出更多的愛心。當然這不只靠我自己努力就能實現的,還需要我們門診每一個人共同努力,很難,作為一個方向吧。
一直沒想過晉升的問題,覺得專業做好了就行了,但今年還是報名了,權當再復習一遍基礎知識吧。考試前病了一個月,不過沒想到主治還是考下來了,很以外也很高興。
一、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通
為了適應醫療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,推動醫院持續穩定的發展,我院堅持以病人為中心,在尊重、理解、關懷病人的基礎上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務,尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務,從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務,增高人性化服務的理念,從服務對象的特點和個性出發,開展護理服務,以尊重病人,服務于病人,順應時展和現代生活需要為切入點,不斷改善服務措施。首先,責任護士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或家屬介紹病區環境,作息時間、規章制度及主治醫師等,及時發放護患聯系卡,了解病人入院后的心理狀態與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類及各種檢查留意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的留意點及撥管時間,安慰鼓勵病人,盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規范化服務,做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強患者戰勝疾病的信心,促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,護理部推行住院病人一日督促卡的應用,無形中督促了各科護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離,有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌,提倡那就“見哪些人說哪些話”禁說三句 “忌語”“我不明白,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫護合作不愉快的導火線。
二、重視增高護士整體素質,優化護理隊伍
隨著醫學科學的發展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。所以,護理部重點從三個地方著手抓。
1、增高護士的理論與技術操作程度:為了做好護士的在職繼續教育工作,護理部每季度組織大課業務學習1次,科內每周業務學習1次,遇有專家講學,也積極組織大家旁聽,參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習,全年組織三基理論考核二次,實行a、b卷兩場,既保證了各項工作的正常運轉,又保證了考核質量,全院護士考核合格率達100%。其中:等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時,注重操作技能的增高,根據工作計劃安排,操作考核終究貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項,由經驗豐富、教學態度嚴謹的 xxxxxxxxx四位老師親自示教,不厭其煩,直到學員合格為止。其中,xxx xxx 操作規范,考核中取得好的成績。考核的參與率為100%,合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱材料,增加了她們的學習熱情。增高了她們的理論技術程度。
2、人才培養:護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作,各科室選派業務程度高的護理人員帶教,使實習人員圓滿地完成了任務,如:xxx xxx 等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是:icu2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護士長到外地參觀考察,短期培訓,拓展她們的視野,學習結束后每人寫進修小結,或學習心得,將好的經驗、辦法及時反饋,改進我們工作,對新技術、新項目及時運用臨床。
3、增高護士應急能力和急救程度:11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩,增高了專科護理救治能力,張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。
三、定期檢查考核,增高護理質量
質量管理是醫院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是增高護理質量的保證。為了增高護理質量,護理部在總結以往工作經驗的基礎上,對各科室護理臺帳重新規劃,重新制定了切實可行的檢查與考核細則,每月重點查,每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在基礎管理、質量掌握中各科室護士長可以充分發揮質控領導小組成員的作用,可以根據護理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結。
在基礎護理質量管理上,嚴格執行護理操作規范,加強檢查,確保落實。護理部堅持每周兩次護理質量檢查,對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。
在環節質量上,注重護理病歷書寫的及時性與規范性。xxx xxx xx 病歷書寫規范,內涵質量較高,被評為優秀護理病歷。
在安全管理地方和消毒隔離地方,內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關,從點滴做起,全年安全達標、消毒隔離工作符合規范國,無差錯事故發生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態,完好率達到 100%,全年無差錯事故發生,工作中的幾個小疏忽均被通過各種途徑查出,通過組織學習討論,落實改進措施,將不安全因素扼殺在朦芽狀態。增高了護理質量。
四、加強思想教育營造“務實高效,團結奮進”的工作氛圍
在思想教育方式上,充分發揮各科室優秀護理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進行學習,強化職工的法律意識、服務意識和質量意識,加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來,涌現出一大批先進人物和典型事跡。xxx xxx 兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工,數十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中,xxx xxx 等能嚴格要求自己,以其優良的工作作風,頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和后勤保障服務,用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質護理服務,成績是肯定的。門診服務臺的xxx xx 二位主管,工作嚴謹,服務態度意識強,她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區,幫助病人取藥,測血壓無數,為病人提供簡潔的就醫程序,她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景,為醫院窗口形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務,面對病人的恐慌,她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化,對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。
五、強調數據說話 實行量化管理
全年護理人員共 篇,省級論文 篇,市級論文 篇。
全年各科室累計共輸血2578 人次,輸液90100人次,靜脈推注39042 人次,各種注射46648 人次,灌腸1878 人次,口腔護理6380 人次,導尿1993 人次,吸氧 3039人,心電監護2476人次,褥瘡護理 1368人次,會陰側切縫合術872例,為病人取藥896人次,換藥室換藥9200人。
六、適應新形勢下人事制度改革
為了適應醫療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,推動醫院持續穩定的發展,我院堅持以病人為中心,在尊重、理解、關懷病人的基礎上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務,尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務,從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務,提高人性化服務的理念,從服務對象的特點和個性出發,開展護理服務,以尊重病人,服務于病人,順應時展和現代生活需要為切入點,不斷改善服務措施。首先,責任護士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區環境,作息時間、規章制度及主治醫師等,及時發放護患聯系卡,了解病人入院后的心理狀態與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間,安慰鼓勵病人,盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規范化服務,做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強患者戰勝疾病的信心,促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,護理部推行住院病人一日督促卡的應用,無形中督促了各科護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離,有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌,提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫護合作不愉快的導火線。
二、重視提高護士整體素質,優化護理隊伍
隨著醫學科學的發展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。因此,護理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護士的理論與技術操作水平:為了做好護士的在職繼續教育工作,護理部每季度組織大課業務學習1次,科內每周業務學習1次,遇有專家講學,也積極組織大家旁聽,參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習,全年組織三基理論考核二次,實行A、B卷兩場,既保證了各項工作的正常運轉,又保證了考核質量,全院護士考核合格率達100%。其中:XXXXX=XXX等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項,由經驗豐富、教學態度嚴謹的XXXXXXXXX四位老師親自示教,不厭其煩,直到學員合格為止。其中,XXXXXX操作規范,考核中取得好的成績。考核的參與率為100%,合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料,增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。
2、人才培養:護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作,各科室選派業務水平高的護理人員帶教,使實習人員圓滿地完成了任務,如:XXXXXX等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是:ICU2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護士長到外地參觀考察,短期培訓,拓展她們的視野,學習結束后每人寫進修小結,或者學習心得,將好的經驗、方法及時反饋,改進我們工作,對新技術、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應急能力和急救水平:11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩,提高了專科護理救治能力,張XX院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。一、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通
為了適應醫療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,推動醫院持續穩定的發展,我院堅持以病人為中心,在尊重、理解、關懷病人的基礎上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務,尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務,從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務,提高人性化服務的理念,從服務對象的特點和個性出發,開展護理服務,以尊重病人,服務于病人,順應時展和現代生活需要為切入點,不斷改善服務措施。首先,責任護士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區環境,作息時間、規章制度及主治醫師等,及時發放護患聯系卡,了解病人入院后的心理狀態與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間,安慰鼓勵病人,盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規范化服務,做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強患者戰勝疾病的信心,促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,護理部推行住院病人一日督促卡的應用,無形中督促了各科護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離,有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌,提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫護合作不愉快的導火線。
二、重視提高護士整體素質,優化護理隊伍
隨著醫學科學的發展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。因此,護理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護士的理論與技術操作水平:為了做好護士的在職繼續教育工作,護理部每季度組織大課業務學習1次,科內每周業務學習1次,遇有專家講學,也積極組織大家旁聽,參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習,全年組織三基理論考核二次,實行A、B卷兩場,既保證了各項工作的正常運轉,又保證了考核質量,全院護士考核合格率達100%。其中:XXXXX=XXX等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項,由經驗豐富、教學態度嚴謹的XXXXXXXXX四位老師親自示教,不厭其煩,直到學員合格為止。其中,XXXXXX操作規范,考核中取得好的成績。考核的參與率為100%,合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料,增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。
2、人才培養:護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作,各科室選派業務水平高的護理人員帶教,使實習人員圓滿地完成了任務,如:XXXXXX等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是:ICU2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護士長到外地參觀考察,短期培訓,拓展她們的視野,學習結束后每人寫進修小結,或者學習心得,將好的經驗、方法及時反饋,改進我們工作,對新技術、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應急能力和急救水平:11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩,提高了專科護理救治能力,張XX院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。
三、定期檢查考核,提高護理質量
質量管理是醫院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質量的保證。為了提高護理質量,護理部在總結以往工作經驗的基礎上,對各科室護理臺帳重新規劃,重新制定了切實可行的檢查與考核細則,每月重點查,每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在基礎管理、質量控制中各科室護士長能夠充分發揮質控領導小組成員的作用,能夠根據護理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結。
在基礎護理質量管理上,嚴格執行護理操作規范,加強檢查,確保落實。護理部堅持每周兩次護理質量檢查,對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。
在環節質量上,注重護理病歷書寫的及時性與規范性。XXXXXXXX病歷書寫規范,內涵質量較高,被評為優秀護理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面,內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關,從點滴做起,全年安全達標、消毒隔離工作符合規范國,無差錯事故發生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態,完好率達到100%,全年無差錯事故發生,工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出,通過組織學習討論,落實改進措施,將不安全因素扼殺在朦芽狀態。提高了護理質量。
四、加強思想教育營造“務實高效,團結奮進”的工作氛圍
在思想教育形式上,充分發揮各科室優秀護理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進行學習,強化職工的法律意識、服務意識和質量意識,加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來,涌現出一大批先進人物和典型事跡。XXXXXX兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工,數十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。XXXXXXXX一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中,XXXXXX等能嚴格要求自己,以其優良的工作作風,頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和后勤保障服務,用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質護理服務,成績是肯定的。門診服務臺的XXXXX二位主管,工作嚴謹,服務態度意識強,她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區,幫助病人取藥,測血壓無數,為病人提供簡潔的就醫程序,她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景,為醫院窗口形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務,面對病人的恐慌,她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化,對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。
五、強調數據說話實行量化管理
1.1一般資料選取
2012年7月~2014年6月在我院實習的98名護生作為研究對象,均為本科學制4年,男生7名,女生91名,年齡22~25歲,平均(23.45±1.72)歲。在校成績63~91分,平均(71±3.46)分,實習時間11個月。其中,2012年7月~2013年6月46名實習護生為對照組,2013年7月~2014年6月52名實習護生為實驗組。兩組年齡、性別、在校成績、實習時間方面無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1帶教方法
對照組采用傳統帶教的模式;實驗組采用全程雙導師制帶教模式,建立了雙導師制教學管理組,由護理部主任和科教科副科長分別擔任正、副組長,內科、外科、婦產科、兒科、急診科、手術室等科室護士長為成員。明確制定導師人選標準,規范導師職責及教學任務。各科的教學管理工作由臨床科室護士長負責。
1.2.2導師的選定
臨床專科導師需從護理工作五年以上,護師以上的報名者中選取,亦可由科室護士長推薦,必須具有責任心、臨床經驗豐富、教學意識強的人員擔任本科臨床專科導師。全程導師的選定,引入競爭在全院范圍內公開競聘機制,擇優63名帶教老師為全程帶教導師。科教科于2013年3月~6月組織臨床專科老師及63名全程帶教導師進行為期12學時的帶教培訓,合理利用業余時間,強化導師理論知識,同時進行護理技能操作訓練,不僅可以加強導師的操作水平,還可以平衡導師之間的個體差異。聘請院外專家對全程帶教導師教學心理學、教學技巧進行專題培訓。
1.2.3實習周期安排
根據醫學院校的實習要求制定與實際情況相符合的學習計劃,崗前培訓。(1)實習前科教科組織護生進行為期1周的崗前培訓,幫助護生明確實習期間醫院及學校的相關規定。(2)初期實習階段是實習開始后的前四周,主要是征求護生對專科全程導師選擇意向,以便科教科作適當調配。讓護生與全程導師建立溝通橋梁,并在學習中盡快適應醫院科室環境,著重培養護生建立護理專業的職業素質及情感,同時掌握臨床基本的護理理論知識及操作技能。(3)中期實習階段。在各科室輪轉學習,整個過程需要專科導師和全程導師共同監督,帶教過程中,需要著重培養護生在工作中發揮主觀能動性,發現自身的問題的能力,并給予解決。(4)末期實習階段。臨床實習使護生對工作流程、周圍環境比較熟悉,隨著經驗的積累,護生的工作和處事能力也相應提高,為走上護理工作崗位打下良好的基礎。兩位導師共同輔導護生完成畢業論文的立題及撰寫。
1.3評價標準
采用自行設計導師對護生評價表、護生對導師評價表,實施雙向評價。護生評價包括職業道德、勞動紀律、護士禮儀、工作態度、心理素質、溝通能力、書寫能力、操作能力、基礎理論、專科理論,共10項,每項為10分,滿分100分,80分以上為優秀,70~79分為良好,60~69分為一般。護生對醫院教學滿意度采用調查問卷形式,內容包括帶教管理、重視帶教、帶教意識、帶教水平、帶教計劃、帶教方法、操作正規、關心學生、教學活動、指導書寫,每項為10分,滿分100分,80分以上為優秀,70~79分為良好,60~69分為一般。以不記名填寫方式,在護生實習結束前發放帶教工作滿意度評價表,填寫完成后當場回收問卷。共發放問卷98份,回收問卷98份,有效回收率100%。同時,在兩組護生實習結束后均進行畢業后從事臨床護理工作調查。
1.4統計學方法
采用SPSS15.0軟件進行統計分析,采用秩和檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
2討論
2.1實習階段實施全程雙導師制
對護生的綜合素質的影響,實驗組實施全程雙導師制,可以明顯提高護生的綜合素質(P<0.05)。護生大多是80后、90后,在家是獨生子女,壓力承受力差。對自身情緒控制能力較弱,缺乏信心。進入實習階段,面臨就業壓力,更存在職業道德以及法律意識缺乏等情況。全程雙導師制在這一特殊時期成為護生的家長,經過定期多形式、多渠道溝通,增加導師與護生之間的情感交流,著重針對每一位護生解決其存在的實際困難,將帶教工作與生活問題細化到每個具體的點位上,克服了傳統帶教老師只負責操作指導,彌補對護生管理工作部分的不足,以達到既教書又育人的最終目的。
2.2實習階段實施全程雙導師制
后對護生的專業技能成績的影響實驗組護生專業基礎理論、實際操作等有明顯的提高(P<0.05)。表明帶教老師的全程監督,可以統一明確帶教標準,護生在實習中的不同階段均有明確的學習目標和計劃,調動學習的積極性,減少護生的惰性,能在反復的學習中提高理論和操作能力。導師全程參與教學,加深師生關系,推動帶教老師的積極性。
2.3全程雙導師制
臨床帶教模式增強帶教老師責任感和提高帶教水平實施全程雙導師制對護生進行臨床帶教工作,經過選拔、培訓、準入等標準所選出的優秀帶教導師所組成的教師隊伍,結構水平較均勻穩定、具有較強的教學意識、教學技能平穩熟練,且導師每年全程只導教1名護生,沒有過多的帶教壓力,帶教質量有保證,能在帶教工作與本職工作中找到平衡點,認真出色的完成帶教工作。實行全程雙導師制帶教模式,不僅在模式上新穎,促進師生溝通理解,關系更加融洽,教學氛圍輕松活躍,同時醫院給予帶教科室、全程帶教導師相應待遇,雖然待遇不是很高,但對帶教導師價值的肯定,有利于促進導師的積極性。這種雙對一的導師制使師生關系十分明確,護生在實習過程中出現問題后有明確尋求幫助的方向。導師方面,更多的情感溝通中也會自主的為自己所負責的護生付出更多心血,在彼此的密切接觸中,切實做到言傳身教,提高實習效果。
2.4全程雙導師制
一、救死扶傷的信念的堅守者
1992年夏天的一個傍晚,作為業務新兵的××*剛剛巡視過病房回到辦公室,突然有一間病房里傳來急迫的呼救聲,××*立即趕到病房,只見剛才還有說有笑的32床病人倒在血泊中,呼吸微弱,面色青紫,大汗淋漓,處于極度的恐懼之中。具有扎實的理論基礎的××*迅速做出大咯血窒息的判斷,并立即將病人放至正確的,一邊呼叫值班醫生,一邊撬開病人口腔,掏出積血,隨即與聞訊趕來的值班醫生及時為病人行初步心肺復蘇措施,同時迅速建立靜脈通道,給予氧氣吸入,使用吸引器吸出剩余積血以保持呼吸道通暢……一切都在有條不紊地進行著,一切又有那么一種驚心動魄的感覺。等到滿身大汗的××*同志稍稍喘息之后,才發現患者的家屬不知什么時候離開了。××*在聯系患者家屬的同時,一直堅持守候在病人的床邊,為患者拭去血跡,擦干汗液,協助床上排尿排便,安慰患者,指導其情緒放松……許久,卻顧不上為自己擦擦汗,喝口水。直到凌晨4點多鐘,病人轉危為安后,她懸著的一顆心才放下。
××*同志常說:護理工作是我的鄭重選擇,每網當從死神手中挽救出一個危殆的生命,我就為我的選擇感到自豪,并更加堅定自己的信念。
前不久,醫院剛剛搬到新區的一個深夜,一位外傷的中年病人被送到急診科,ct檢查僅僅提示有頭皮下輕微血腫,但患者情緒比較激動,血壓較高,病史提示患者有十余年的高血壓史。職業的敏感使××*覺得,患者的病情沒有這么簡單,她耐心地勸說患者留院觀察。后來在巡查病人時,她發現剛剛還意識清醒,狀態平穩的病人突然呼吸深粗,處于嗜睡狀態,警覺的她立即通知并配合醫生將患者送入ct室檢查,發現患者突發大腦中動脈出血,且起始血量較多,有腦疝的可能。××*和同事們立即予以對癥治療,穩定住了病人的顱內高壓狀況,為接下來的手術治療贏得了寶貴的時間。事后,××*醫院腦外科專家對能夠及時發現這樣病情的××*同志大為贊賞,稱贊她擁有寶貴的職業天分與敬業精神。她說:“只要我們多一份細心,死神就少一個機會。”
十八年來,對職業充滿神圣情懷的××*同志工作上就是這樣的執著認真,為一個個垂危患者贏得了寶貴的時間。
二、最放心的值班伙伴
擁有純潔愛心的她對患者人性化的關懷,使××*在贏得病患者無數次的表揚和信任。嚴謹的工作作風及慎獨精神也讓她贏得了同事們“最放心的值班伙伴”的稱謂。
仲秋的一個深夜,××*在巡視病房時發現患網晚期胃癌的27床病人仍未入睡,情緒比較低落,且無家屬陪伴。她就和病人交談了起來,試圖了解病人思想動態,指導其入睡。20分鐘后患者說想休息了,讓××*放心地回辦公室。來到辦公室呆了沒幾分鐘的××*還是不放心,隨即又來到病房,發現病人在割腕自殺,手腕上鮮血直流。她立即一邊強行用止血帶結扎止血,呼喊醫生到場,一邊努力地做病人的思想工作,穩定患者情緒,并及時向醫院總值班匯報。處理結束后,她堅持守在病人床邊,而病人卻一直罵她多管閑事,直到家屬的到來……后來,病人家屬一再向她表示感謝,××*說:“守護病人生命是我的神圣職責。”當晚的值班醫生也說:“××*好像有第六感覺一樣的警惕,要不病人就不在了。”并笑稱“××*是最放心的值班伙伴。”其實正是她心中時刻牽掛著病人,待病人如親人才會讓人如此放心。如今,“××*是最放心的值班伙伴”已然成了同事們的共識了。
一位晚期慢性病且有頑固藥物依賴的患者糾纏于各大醫院,該患者在她的手中得到了妥善的、人性化的護理,為社會帶來了平安,為家庭減輕了負擔;一個丁胺卡那誘發呼吸心跳暫停的18歲男孩被她及時發現,爭分奪秒地與醫生共同配合,堅持了30余分鐘的心肺復蘇與搶救后終于恢復了生氣,保全了一個家庭的幸福;一個被罪犯暴力襲擊劫持的患者被網解救,是她第一個緊隨武警進入現場給予患者及時的救治與安慰……這樣的事例不勝枚舉,每一處都體現了××*同志對患者的一片愛心,對事業的一片真心。
(三)“抗非”戰線上的無名英雄
春天,席卷全國的非典對全國的白衣天使們提出了嚴峻考驗。在這場驚心動魄的戰斗中,華夏大地上有多少醫務工作者為拯救患者的生命而獻身!而此時此刻,醫院從全局出發,又一次安排了業務過硬,作風可嘉的××*首批到發熱門診工作。作為一名護理人員,××*同志深知投入“抗非”一線意味著什么,如果說她沒有顧慮,是不真實的。但是,她沒有選擇退卻,因為她知道,醫院對她的囑托與信任就是萬眾的期盼,職業的神圣使命感讓她理解疫情就是命令!××*毫不猶豫地投
身于發熱門診的預檢及消毒工作中。緊接著,又趕赴非典病房,在疑似病人隔離治療階段,出色地完成各項任務。雖然疫情嚴重,條件艱苦,卻克服了種種困難而沒有一句怨言,就像一只辛勤的小蜜蜂,默默無聞地為××*的和平奉獻著。
“抗非”取得勝利后的歡迎會上,領導們對××*等同志給予了高度的贊揚,稱贊她們“經受住了考驗,是和平時代衛生戰線上的無名英雄。”同事們對她的回歸紛紛報以熱烈的掌聲。
“無意苦爭春,唯有香如故”——當我們在各大媒體上看到一個個可歌可泣的“抗非”英雄事跡時,可曾想過,在我們身邊,也曾有過像××*同志一樣默默地做出了奉獻的戰友們呢?
(四)善于學習的求知者
××*同志從事護理工作以來,始終熱愛本職工作,并以工作為樂,朋友們問她為何干得那么愉快,她經常說:“學之者不如好之者,好之者不如樂之者”,這一點是她在護理崗位上不斷進步的源泉。她在熟練掌握護理各項操作技能的同時,深深懂得學習的重要性,為了使自己的專業理論基礎更加扎實,更好地指導實踐,她從來不放棄每一個學習的機會。利用工作之余,堅持專業理論學習,堅持完成自學考試,堅持總結臨床經驗,發表高質量的護理論文。孜孜不倦的勞動取得相當的成果,她自學獲得了護理本科學歷,在省級以上專業雜志發表護理論文6篇,是本院護理人員學術和學習上的當然翹楚。
她多次參加衛生局組織的“三基”理論考試和操作考核,每次都能夠取得優異成績,就連市衛生局負責“三基”考試的領導也記住了有這樣一位知識與技能過硬的小顏同志,這也是醫院里人人皆知的佳話,這是她付出的辛勞汗水與對知識不懈的追求。
優異的工作學習能力從來沒有改變××*同志始終保持著的良好的心理素質和愛崗敬業、任勞任怨的專業精神。她從不計較個人得失,常常超時工作,十八年來,××*同志沒有請過一天的病、事假,連續多年放棄公休假,從沒開口提過任何要求,默默地承受著工作、家庭、學習中的壓力。她具有高度的團隊寫作精神,主動配合護士長搞好科室管理工作,與同事們一起克服工作中遇到的各種困難,并將自己多年積累的臨床經驗傳授給年輕護士,使科內形成了互幫互學,共同提高的學習風氣。
(五)一道美麗的風景線
這些只是××*同志視病人如親人,細心、耐心、精心護理執業河流中的一些美麗的浪花,她的事跡還有很多很多,難以在此完全記錄,但我們相信:無論多苦多累,她總是會面帶著微笑,憑借著溫暖的雙手和善良的心靈去驅散無數患者身心的痛苦和憂傷,去撫慰和挽救一個個鮮活的生命;她是一位當之無愧的優秀護士,她的敬業,她的無私,是南丁格爾精神的真實寫照;她那緊張而有效,堅持與溫馨的工作身影必將一直是醫院一道美麗的風景線……
而她的奉獻仍在繼續……
一、政治思想方面
認真學習貫徹黨的十四中全會精神,積極參與黨的群眾路線教育實踐活動,努力適應社會發展的新形勢,堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,以病人滿意為標準,全心全意為患者服務。
二、不斷增強法律意識,加強學習
積極參加醫院組織的各項法律法規的學習,并組織護士長及護理人員學習,讓護理人員意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,使護理人員懂法、用法,依法減少醫療事故的發生。年內護理部組織全院性質的護理安全與質量分析會共計4次。
三、加強護理隊伍的內涵建設,提升護理管理水平
1、為優化護理管理隊伍,提升護理管理活力及執行力,更新護理服務理念,提高臨床護理管理能力,積極吸納外來優秀護理管理人才,摒棄老舊觀念,建立護士長績效考核制度,對于管理滯后,科室差、亂的護士長予以調換到其適合的工作崗位 。年內先后更換了門診部、外一科、婦產科護士長崗位人選,新提任icu護士長一名,經過積極指導與協助,新上任護士長科室管理質量明顯提高。
2、繼續抓好“三基,三嚴”訓練和護理人員的繼續教育工作。年內共計組織全院護理業務知識講座及護理操作示教培訓各12次,組織全院性質護理理論知識考核或技能考核4次,護理人員培訓率、合格率達標。
3、注重骨干護士培養,提升專科護理水平。定期選送臨床科室骨干護士前往上級醫院進修學習,選送培養急診科、血透室、icu、婦產科等專科護士,提
升專科護理水平。共計選送icu進修護士4名,急診專科護士1名、產科專科護士、血透專科護士1名,其他各類院外護理培訓等共計30人次。不斷加強科室專科培訓力度,年內婦產科通過助產士資質考核3人,為歷年過關人次新高。
4、加強護理人力資源管理。xx年護理部共招聘護士60人次,其中主管護師3人、助產士兩名,充實臨床護理人才,改善了婦產科高年資助產人才的緊缺。同時,及時有效保證護理人員合理調配,年內護理部共計調配護理人員31人次,保證在各特殊環節和特殊時段的護理人員合理運用。
四、利用pdca方式進行安全及質量管理,保證護理質量持續改進。
1、使用pdca循環管理模式,對全院護理質量、安全問題查找原因,整改,杜絕隱患。每月定期組織質控小組成員對各病區的護理質量進行監督、檢查。及時整理出質控意見反饋給各病區,及時整改。
2、圍繞成都市醫療質量管理檢查要求,根據臨床實際及時修訂、完善各類質量管理標準,首推患者身份確認、患者壓瘡及跌倒墜床各專項檢查評價標準,重新修訂腕帶使用制度和無名患者身份確認制度,不斷改進護理管理方法,提高提高護理管理質量。xx年上半年成都市醫療質量檢查我院得分名列二甲醫院前茅,我院護理管理成績得到檢查專家的高度評價。
3、針對重點人群的高危安全因素,如患者導管跌倒、墜床、壓瘡等,制定患者入院評估表格,及時評估,杜絕漏評、漏報。xx年1-6月我院各臨床科室共上報壓瘡106例,43例院外帶入壓瘡,治愈12例,治愈率27.9%,好轉22例,好轉率51.1 %,無變化5例, 無變化率 16.1%;上報難免壓瘡63例,發生1例,發生率1.5%,壓瘡護理總有效率94.3%,護理壓瘡管理總體到位有效。
4、加強對高危藥品、毒麻藥品的管理。協助藥學部門及時修訂我院高危藥品管理制度,對存在高危藥品的科室嚴格設立定基數、定點放置、設立醒目標志,并嚴格交接班。
5、進一步規范護理表格書寫。我院電子病歷新系統上線后,護理部及時跟進護理文件書寫規范,制定護理文件書寫相關表格,及時和科室溝通,積極與相關部門協調,爭取第一時間解決臨床需求,做到及時,準確、真實、完整,為病情提供完整的資料和證據,留下我們工作真實的影子。
6、安排護士長每日夜查房及護理部節日期間查房,查找夜間、節假日等薄弱
環節的工作隱患,及時糾正,通過這種方式,增強了各班護士的工作責任心,保證了護理工作質量得到連貫性地監督與控制。堅持每周三到四次下科室了解各科工作情況,指導護理查房,查看護理質量完成情況,查看護理文書書寫是否及時、規范。發現問題及時督導,指導解決方案,積極指導新任護士長工作思路,我院重癥醫學科申報及開科工作進展順利。
五、積極參與院內外各項活動,積極完成醫院安排的各項臨時性指令任務。
1、 協助醫院黨辦、工會等部門積極參與各類組織活動,承擔重要組織及參與角色。
2、全力協作醫院住院、門診整合工作,確保搬遷工作順利進行,保證醫療護理工作安全。
3、積極配合市場部、醫務部,承擔血透患者、420老干部溝通與交流工作。
4、作為成都市民營醫療機構協會護理專委會主任委員,積極籌備專委會各項活動,在起到宣傳醫院的同時,也使我院護理團隊不斷向先進的護理管理理念靠近,提升護理管理水平。
六、深化優質護理服務工作的開展,重視護理服務內涵。
1、引導各科室積極創建本科內的護理服務理念,采取多形式、多樣化的便民服務措施,變被動服務為主動服務,讓病員感受到如家般的優質服務。
2、積極鼓勵護士加強與患者的溝通,通過對患者實施健康宣教、提供專科化護理中體現職業滿足感與成就感,對于患者點名表揚的護理人員予以各類形式的表揚。全年共計獎勵35名護士。
七、存在不足
1、管理水平及創新意識還有待提高。
2、護士整體素質還需加強,缺乏靈活應變能力,護士主動服務意識還有待加強。
3、管理素質還有待提高,需克服自我壓力緩解不足性格特點。
4、護理論文較少,護理科研尚未起步。
八、xx年工作重點
1、不斷提高護理質控管理能力,參照四川省最新護理質控標準,全面修訂我院現行質量標準,將護理質控系統化,精細化。
2、重新制作護士長護理管理手冊,簡化護理工作流程,將繁雜的日常表格填寫工作簡明、統一化。
3、繼續深化及細化優質護理病房的各項工作,從業務及服務兩方面著手,做出我們醫院的特色服務,樹立品牌。為病人提供便捷、優化、優質的護理服務,使病人的滿意度在95%以上。
4、進一步提高護士長的管理能力,加強護士長的培訓工作,帶領護士長到外院參觀學習,安排新上任的4名護士長參加成都市護理學會舉辦的護士長管理培訓班。
5、加強專科護士的培養,繼續選送優秀護理人才外出學習。
6、加大護士專科理論及操作培訓的考核力度,完善新進護理人員培訓及考核措施。
7、制定xx屆實習帶教方案,計劃帶教90名實習生。
8、鼓勵護理人員踴躍寫作投稿以及創新意識,必要時爭取參與護理科研項目。
9、完成常規性工作,如全院性的業務學習,安全教育,專科培訓,質量講評等。做到各項護理質量指標達標。