時間：2022-08-21 23:04:52
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇村衛生室健康教育工作，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
健康教育是國家確定的基本公共衛生服務項目之一，健康教育在提高居民健康素養、倡導健康的生活方式、預防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為實施國家基本公共衛生服務項目，加強健康教育工作，為全市居民提供優質健康教育服務，特制定本方案。
一、項目目標
(一)總目標
建立健全全市健康教育服務網絡;提高城鄉公共衛生服務機構健康教育人員專業技術服務水平;以公民健康素養66條為基本內容，在城鄉居民中普及基本健康知識，培養基本健康行為，倡導健康文明的生活方式，使其掌握自我保健的基本技能，城鄉居民健康素養普遍提高。
(二)年度目標
20XX年城鄉居民健康66條傳播活動覆蓋率和重點人群相關健康知識知曉率分別達到70%和60%以上。20XX年分別達到80%和70以上。
二、項目實施范圍和內容
20XX年項目在全市所有縣(區)開始實施，主要內容如下：
(一)制定健康教育管理規范
嚴格執行衛生部制定的國家基本公共衛生服務項目《健康教育服務規范》，結合我市實際，必要時制定補充規定。統一規范服務對象、內容、方式、流程等。根據社會經濟發展狀況、居民健康素養水平和疾病預防控制需要等，現階段城市社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療衛生機構健康教育活動主要內容如下：
1.宣傳普及《中國公民健康素養—基本知識與技能(試行)》。配合有關部門開展公民健康素養促進行動。
2.居民健康教育：合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預的健康危險因素基本知識健康教育。
3.重點人群健康教育：青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個月兒童父母等。
4.重點慢性病和傳染病健康教育：包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點疾病健康教育。
5.公共衛生問題健康教育：包括食品衛生、突發公共衛生事件、職業衛生、放射衛生、環境衛生、飲水衛生、戒毒、計劃生育等公共衛生問題健康教育。
(二)開展健康教育活動
現階段城市社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院、村衛生室等城鄉基層醫療衛生機構必須開展下列健康教育活動：
1.制定年度健康教育工作計劃。基層醫療衛生機構要做好健康教育年度計劃，保證可操作性和可實施性。計劃應包括六個方面的具體內容：健康教育的內容、形式與時間、實施和質量控制方法、組織實施流程、人員安排、設備和材料準備、效果評價等。
2.發放健康教育資料。一是發放印刷資料，包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。放置在基層醫療衛生機構的候診區、診室、咨詢臺等處，供居民免費索取。每個機構每年提供不少于12種內容的印刷資料。二是播放音像資料，包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料，基層醫療衛生機構正常應診時間，在門診候診區或觀察室內循環播放。
3.設置健康教育宣傳欄。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院宣傳欄不少于2個，社區衛生服務站和村衛生室宣傳欄不少于1個，每個宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設置在機構的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳的顯眼處，距地面1.5-1.6米高的位置。專欄應標有機構名稱，應根據健康教育規律、季節、疾病流行情況、社會活動等及時更新，社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院健康教育宣傳欄內容每年更新不少于12次，社區衛生服務站和村衛生室每年更新不少于6次。
4.開展公眾健康咨詢活動。在各種衛生宣傳日、健康主題日、節假日，利用會議、集會、電影放映等社會活動，開展特定主題的健康教育宣傳活動和公眾健康咨詢活動，發放健康教育宣傳資料。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院每年公眾健康咨詢宣傳活動不少于6次。
5.舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養基本知識技能和預防傳染病、慢性病、多發病為重點內容，以高血壓、糖尿病、結核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產婦、0-36個月兒童家長等為主要對象，定期舉辦健康講座，引導居民學習和掌握健康知識及必要的健康技能，促進轄區內居民的身心健康。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院每月至少需要舉辦1次健康教育知識講座，站和村衛生室至少每2個月舉辦1次健康知識講座。
6.健康教育工作資料檔案管理。城市社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室要有完整的健康教育活動記錄，應及時收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結、評價等資料，包括文字、圖片、影音文件等，逐步建立完備的工作檔案，以便工作考核和效果評價。
(三)健康教育服務網絡建設
1.健康教育是城市社區衛生機構、鄉鎮衛生院和村衛生室的主要服務內容，各級疾病控制機構要加強健康教育工作，各級婦幼保健、醫療機構要重視健康教育工作。
2.各級疾病預防控制機構要按規定配齊健康教育專業人員，每個社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院配備1名健康教育專業人員，社區衛生服務站和村衛生室有專人負責健康教育工作，保證城市社區和農村基層健康教育工作有人抓、有人管。
3.積極與大眾媒體合作。認真研究，協調各級電視、廣播、報紙等大眾媒體，開設健康教育頻道或欄目，提高大眾健康教育宣傳活動效果。
(四)健康教育能力建設
1.健康教育設備配置。各級疾病預防控制機構要配齊相應的健康教育設備。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院應設健康教育室、宣傳資料存放架、健康教育宣傳專欄，并配備照相機、電視機、DVD機、投影儀等設備，社區衛生服務站和村衛生室應設健康教育宣傳專欄，并配備必要的設備。
2.基層健康教育服務機構專業人員培訓。主要培訓對象：社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室負責健康教育工作的衛生技術人員和相關醫務工作者，培訓內容主要包括：健康教育基本理論、內容、方法、技巧，健康教育基本設備的使用，健康教育效果評價等。專(兼)職人員開展健康教育工作，每年至少接受上一級健康教育專業知識和技能培訓不少于8學時。
3.城鄉健康教育技術指導。各級健康教育專業機構要定期參與城鄉基層醫療衛生服務機構組織的健康教育活動，提供現場技術指導、質量控制、效果評價，及時掌握工作進展，了解和發現存在的問題，加以指導和糾正，為政府和衛生行政部門當好參謀。婦幼保健、衛生監督機構和二級以上公立醫院也要根據自己的職責、服務內容等，加強對城鄉基層健康教育工作的指導。
4.統一制作健康教育宣傳材料。為了降低宣傳材料制作成本，節約經費，保證宣傳材料的科學性和質量，達到健康教育宣傳材料傳播效果，基本公共衛生健康教育服務宣傳材料主要由省、市級統一設計印刷，縣(區)疾病預防控制機構負責發放至社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院，再發放至社區衛生服務站和村衛生室。
三、項目組織與管理
1.各級衛生行政部門負責項目實施的領導與管理，各級疾病預防控制機構負責項目的具體實施，包括制定實施計劃、人員培訓、技術指導、績效考核、信息管理等。
2.基本公共衛生服務健康教育主要由社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院和村衛生室向所轄區居民提供，各級疾病預防控制、婦幼保健等專業機構負責組織社區和農村大型、集中性健康教育活動，其他醫療衛生機構要根據自己的職責和服務內容，提供相應的基本公共衛生健康教育服務。積極發揮大眾媒體在基本公共衛生健康教育服務中的重要作用。
3.婦幼保健及其他公立醫療衛生機構根據自己的職責和服務內容，負責對基本公共衛生服務健康教育的技術指導。
四、項目執行時間
20XX年3月1日至20XX年10月30日。
五、項目實施監督與考核
(一)在當地政府的領導下，各級衛生行政部門要將基本公共衛生服務健康教育項目實施作為重點衛生工作年度目標考核項目，納入各級承擔健康教育任務機構的工作監督檢查和績效考核內容。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院分別負責對轄區內社區衛生服務站、村衛生室的健康教育工作進行經常性督導檢查、效果評價。縣(區)級疾病預防控制機構要定期對社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院的健康教育工作進行督導檢查、效果評價，每年不少于2次。市疾病預防控制機構對項目實施情況的督導檢查每年不少于1次。考核結果與評優和經費安排掛鉤。
(二)督導考核主要內容：項目實施計劃制定、組織管理、經費使用、服務數量、服務質量、服務效果、居民滿意度等。
(三)主要考核指標
1.發放健康教育印刷資料的種類和數量。
2.播放健康教育音像資料的種類、次數和時間。
3.健康教育宣傳欄設置和內容更新情況。
4.舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動次數和參加人數。
5.城鄉居民健康66條傳播活動覆蓋率和重點人群相關健康知識知曉率。
中圖分類號：R197.6 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）3-373-02
鄉鎮衛生院健康教育活動的有力開展，關系到提高當地農村居民健康素養與生活技能和衛生防病知識水平，改變不良行為。國家從2009年9月份起，對我國農村居民實行基本公共衛生服務健康教育項目工作。臨泉縣鄉鎮衛生院在健康教育項目工作進展中，取得了不菲的成績，得到了各級政府的肯定。但在新項目活動過程中同樣會碰到新的問題，現將臨泉縣2011年鄉鎮衛生院健康教育活動情況分析如下：
1 資料來源
鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）健康教育工作進度旬報表。按照“阜陽市基本公共衛生服務項目分級管理方案”規定，鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）實行每月1、11、21日旬報健康教育活動進度，上報內容按照國家基本公共衛生服務項目健康教育服務規范（以下簡稱“規范”）（2011年版）要求五項工作內容填報，分別是：發放健康教育印刷資料的種類；發放健康教育印刷資料的數量[書（冊）、宣傳單、畫（張）]；健康教育宣傳欄設置數；健康教育講座、咨詢活動次數；健康教育講座、咨詢活動居民參與人數五項內容。通過郵箱由村衛生室鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）縣健康教育項目辦公室，縣健康教育項目辦匯總后報縣、市衛生局。
2 結果
2.1 發放健康教育印刷資料的種類：“規范”要求每年不少于12種健康教育宣傳材料，全縣38個鄉鎮衛生院（含城關鎮3個分院，4個社區衛生服務中心）2011年印制健康素養、傳染病、慢病等衛生防病知識宣傳材料少于12種的鄉鎮衛生院16個；12～20種的14個；印制20種以上宣傳材料的鄉鎮衛生院8個。
2.2 健康教育宣傳欄設置數：縣衛生局通過招標按 “規范”要求統一配備，每個鄉鎮衛生院2個宣傳欄（4m2），村衛生室1個（2m2）。全縣配備491個宣傳欄。
2.3 發放健康教育印刷資料的數量[書（冊）、宣傳單、畫（張）]： 2011項目年全縣累計發放健康教育印刷資料192277份；2009.09～2011.10月底近3個項目年累計發放484127份。旬報顯示：2011項目年發放1萬份以下的鄉鎮衛生院 31個；1～5萬份鄉鎮 7個；5萬份以上鄉鎮 0個。2009.09～2011.10月底近3個項目年累計發放1萬份以下的鄉鎮 28個；1～5萬份鄉鎮 7個；5萬份以上鄉鎮（社區衛生服務中心）3個。
報表統計顯示，社區衛生服務中心健康教育工作開展好于鄉鎮衛生院。
2.4 健康教育講座、咨詢活動次數：全縣各鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）均未完成“規范”要求數量（鄉鎮衛生院健康教育講座全年不少于12次，宣傳咨詢不少于9次，村衛生室講座全年不少于6次）。部分鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）才完成全年任務的一半。村衛生室基本上沒開展健康教育講座活動。全縣累計：2011項目年開展531次；2009年至2011年10月近3個項目年完成882次。
2.5 健康教育講座、咨詢活動居民參與人數：全縣累計：2011項目年居民參與59614人次；2009年至2011年10月近3個項目年居民參與137095人次。
3 分析
3.1 鄉鎮衛生院領導重視不夠，認為健康教育項目工作社會效益不能立竿見影，成績不能立即顯現，政績不明顯，不重視健康教育活動。
3.2 健康教育項目資金不能用于用于開展健康教育講座、咨詢，材料開發制作等活動中，影響健康教育工作者積極性。
3.3 鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）公共衛生人員業務技能低下，對健康教育工作不熟悉，開展活動無從下手。
3.4 縣級對鄉鎮盡管進行多次健康教育業務培訓，調查中發現參加培訓人員工作崗位不在健康教育，健康教育專（兼）職工作人員卻沒能參加培訓。參訓人員張冠李戴，不重視上級針對性業務培訓。
當前，農村衛生事業發展迎來了前所未有的機遇，如何抓住機遇，全面推動農村衛生改革與發展，改變農村衛生工作落后、被動局面，保護和促進廣大農民健康，通過認真學習上級有關文件精神，結合市農村衛生工作的實際，做好農村衛生這篇大文章，應著重抓好以下四項工作：
一、加強鄉村衛生機構建設，健全農村衛生服務網絡。
（一）采取有力措施，同時要積極爭取財政支持，最大限度地落實對鄉鎮衛生院基礎設施建設的各項補助政策，積極引入市場機制，多渠道吸引社會資金，發展民辦醫療機構，力爭用年時間完成房，屋設備的改造和建設任務，使各鄉鎮衛生院都具備開展公共衛生和基本醫療服務所需的基礎設施和條件。
（二）規范鄉村衛生機構建設，理順管理渠道和管理體制。鄉鎮衛生院的人員、業務、經費等劃歸縣衛生行政部門按職責管理。對村級衛生機構要通過集中整頓、經常性執法檢查、醫療機構年審等監督措施，依法取締無證、注銷不具備條件的村衛生室，同時開展達標建設活動，規范村衛生室建設。要鞏固和完善鄉村衛生服務管理一體化，強化鄉鎮衛生院對村衛生室的業務指導和管理，建立健全各項規章制度和考核管理辦法加強醫療質量控制，規范村衛生室的執業行為，使農民能夠得到方便、安全、快捷、優質的基本醫療保健服務。
（三）積極推進鄉鎮衛生院內部運行機制的改革，增強鄉鎮衛生院活力。逐步開展公開選聘衛生院院長工作，實行院長任期目標責任制，落實和擴大院長的經營自，在衛生院內部積極開展人事分配制度的改革，逐步實行全員聘任制和績效工資制，按需設崗、按崗聘任，按崗位、任務、業績定酬，使工資與貢獻掛鉤、與技術水平和服務態度掛鉤，調動各級各類醫療保健人員積極性，建立責權明確、民主管理、自我約束和自我激勵的運行機制。
（四）加強市、縣、鄉、村四級醫療衛生機構的縱向合作，提高農村衛生服務網絡的整體功能。通過建立健全縣級以上醫療衛生機構長期對口支援鄉鎮衛生院制度，實施城市衛生技術人員晉職前下鄉服務、鄉村衛生機構人員進修、培訓、在職教育等措施，提高鄉村衛生機構的醫療技術水平和服務能力。
（五）強化鄉鎮衛生院預防保健等公共衛生職能。通過建立健全縣（市、區）、鄉鎮、村疫情信息報告網絡和突發公共衛生事件的應急處理機制，提高農村重大疫情和突發公共衛生事件的應急處理能力。切實落實防保人員工資和工作經費。
二、加快農村衛生人才培養和隊伍建設速度。
（一）根據機構設置、資源整合原則，核定鄉鎮衛生院衛生技術人員編制，同時制定優惠措施，實施柔性人才流動政策，吸引大專院校畢業生到農村工作。
（二）清理衛生技術崗位上的非衛生技術人員。
（三）結合鄉村醫生資格認定工作，清理整頓鄉醫隊伍。
（四）通過建立在職教育、崗前規范化培訓和繼續教育等制度提高農村衛生機構隊伍素質。從××××年起，新上崗的鄉村醫生必須取得執業助理醫師資格，到××××年全市鄉鎮衛生院臨床醫療技術人員要具備執業助理醫師及以上資格，其他衛生技術人員要具備初級以上專業技術資格。促進鄉村醫生向執業助理醫師轉化。
一、 上年度存在的主要問題：
1、 健康檔案的建立，存在電子檔案的錄入與紙質檔案不同步現象，建檔率低，致使各項重點人群的篩查率低于理論數字。
2、 健康教育及健康咨詢活動次數未達到項目要求。
3、 由于慢病患者外出，致使慢病管理頻次及管理率不達標。
4、 由于村衛生室人員業務能力有限，慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時完成，個別隨訪無意義，甚至不真實。
5、 與門診大夫未配合好，檔案未很好的利用，大多數成了“死檔”，失去了建檔的意義。
6、 由于儀器及試劑等原因，65歲老年人體檢中的輔助檢查工作未完成。
二、20__年的工作目標：
公共衛生服務項目是國家切實提高城鄉居民健康水平的重要方法和惠民政策，通過實施基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目，對居民健康問題實施干預，減少主要健康危險因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力，使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。
三、 長期工作安排：
1、健康檔案。繼續建立健全信息化檔案，及時更新檔案，并做好保密工作。在上一年度工作的基礎上將繼續完善返鄉及流入等人群健康檔案的建立工作。
2、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行至少四次面對面的隨訪，定期進行咨詢服務和用藥指導，并及時對其電子錄入，尤其是高血壓人群，應分級及時按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識，使農民對重點慢性病防治知識知曉率達到85%以上，并做好資料匯總和信息上報。對慢病的管理率達80%以上，慢病的控制率達25%。對35歲以上人群實行門診首診測血壓，測血壓率達100%。同時加大篩點人群，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理。并做好門診日志記錄。
3、健康教育工作。要真實，有意義。在原有的基礎上，結合季節防病重點，每月更換一次室外及室內健康教育宣傳欄的內容，印刷發放健康教育資料，覆蓋率達60%以上；要求相關人員在上門訪視時進行相關健康知識的宣傳，使居民基本衛生常識知曉率達80%以上；組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座；孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上，3歲以下兒童家長覆蓋率達到85%以上。每個月進行一次健康知識講座；每個月利用集市開展一次健康咨詢活動；每天循環播放音像資料不少于六種；提供不少于十二種的印刷資料，居民覆蓋率達30%以上；居民對公共衛生服務項目和健康知識的知曉率達60%以上，其相關資料（通知、照片、記錄、教案、試卷等）必須規范存檔。
4、老年人保健。為65歲及以上老年人進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務，提供疾病預防、自我保護和傷害預防、自救等健康指導。尤其是管理的老年人輔助檢查工作，今年至少完成95%以上。65歲以上的老年人管理人數達到90%。加強體檢宣傳工作，確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體，體檢率要求。全年對上述人群進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務，同時做好宣傳發動，積極參與強化免疫，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
5、檔案（紙質和電子）的利用工作既是重點，也是難點。今年不漏來院的任何一個就診、咨詢者，未建檔的建檔；建檔的充分利用檔案，如信息的更改，內容的填充，隨訪等，除特殊情況下，必須當面立即完成。
6、預防接種。建立規范化的免疫門診，建立健全計免制度，規范計免接種操作，每月接種不少于8天，同時按照《預防接種工作規范》要求，做到安全注射，為我鎮兒童提供安全、有效、免費、均等化的免疫規劃疫苗的預防接種服務，熟練掌握接種前、后的全面情況，做好接種反應事故的處理登記，加強冷鏈管理，做好疫苗的進出管理、冷鏈遠轉管理、失效報損登記。根據上級疾控中心的要求，進行相關疫苗的強化和為重點地區的重大人群提供疫苗接種服務，有效預防和控制疫苗針對性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達到100%。入托學生驗證率達100%。
7、傳染病防治。
（1）建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度，全面規范使用門診日志，建立健全發熱、腹瀉門診登記，認真做好疫情報告、疫區管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》，讓醫務人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報告人、報告時限、方式、程序等業務知識。同時讓更多人群認知疾病防治的重要性。要及時、準確上報疫情，及時完成疫情登記，保障傳染病網絡直報系統正常運行，每月至少報一例傳染病，報告率100%，報告卡及時、準確、完整率100%，疫情登記率100%。
（2）積極開展結核病防治工作，病人轉診率達100%，同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理，督促其定期復查，并將信息及時上報賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作，加強普及艾滋病知識宣傳教育，廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動。建立規范的狂犬病預防處置門診。
8、兒童保健。加強兒檢工作，三歲以下兒童系統管理率達75%以上，新生兒訪視率達90%。加強散居兒童保健管理，使7歲以下兒童保健覆蓋率達80%以上，嬰幼兒系管率和使用生長發育圖監測率分別達75%以上。及時發現與治療影響兒童健康的疾病，提高兒童健康水平。開展兒童保健技術培訓。
依法加強托幼 機構衛生保健合格管理。對新入托園的幼兒一律進行體檢，合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托兒童的健康體檢。保證7歲以下兒童系統管理率要求達到80%以上。
免費向我鎮0-6歲兒童提供基本保健服務，同時對兒童的生長發育、輔食的添加等營養及護理的咨詢指導，對常見病的預防、心理發育、意外傷害的預防指導。對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進行預防，規范兒童保健服務，逐步提高兒童健康水平，降低5歲以下兒童死亡率。
9、孕產婦保健。免費向轄區孕產婦提供基本保健服務，規范孕產婦保健，做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作，并做好高危孕產婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診等工作。繼續加大實施母嬰安全工程的宣傳力度，以提高住院分娩率、降低孕產婦和嬰兒死亡率為目標，廣泛深入開展健康教育，掌握育齡婦女和孕婦情況，動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理。孕產婦保健覆蓋率達99%以上，孕產婦系統管理率達97%以上，孕產婦住院分娩率達到100%以上。孕產婦產后訪視率85%以上，高危孕婦住院分娩率達到100%。開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。提高婦女兒童健康水平，減少孕產婦死亡。葉酸及孕產婦分娩補助及時發放。
10、重性精神患者管理。完成四次的隨訪等工作，如患者等情況許可，進行一次健康檢查，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。通過項目實施，提高對重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底，在對明確診斷的重性精神病患者管理率達到95%以上。
11、每月針對65歲以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕產婦、兒童進行免費體檢（輔助檢查：彩超、尿常規、血糖、全血細胞分析、乙肝表面抗原、肝功、腎功、心電圖等）
12、每月的22日各專項小組上報紙質的工作情況及相關數字到衛生院項目辦公室，項目辦公室審核完成，25日前上報旗衛生局。
四、階段性工作安排
一月份：①召開第一次公共衛生項目辦公會。②下發今年總的工作計劃。③各專項小組上報各自的工作計劃。④開展孕產婦健康知識講座。
二月份：①召開第二次公共衛生項目辦公會。②對全院職工及村衛生室人員進行公共衛生相關知識培訓。③對九個村衛生室人員的工作進行第一次檢查、督導。④開展兒童保健知識講座。
三月份：①召開第三次公共衛生項目辦公會。②對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第一次面對面隨訪并及時電子錄入。③利用三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日，開展兩次健康教育咨詢活動兩次，重點宣傳生殖健康知識、結核病防治知識。對結核病的防治開展健康知識講座一次。
四月份：①召開第四次公共衛生項目辦公會。②利用4.25全國兒童預防接種宣傳日進行兒童預防接種知識的講座一次，并開展健康咨詢活動一次。
五月份：①召開第五次公共衛生項目辦公會。②對九個村衛生室人員的工作進行第二次檢查、督導。③利用5月3日世界哮喘日進行相關知識講座一次，針對5月31日世界無煙日，重點開展吸煙危害健康知識咨詢活動。
六月份：①召開第六次公共衛生項目辦公會。②對全院職工及村衛生室人員進行公共衛生培訓、學習、互相交流。同時召開一次村委會協調會議，并邀請分管鎮長參加。③對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第二次面對面隨訪并及時電子錄入。④利用6月6日愛眼日進行眼部疾病及保健方面的知識講座一次。對公共衛生半年工作進行總結。
七月份：①召開第七次公共衛生項目辦公會。②開展碘缺乏病的預防知識講座一次，并對相關知識開展健康咨詢活動一次。
八月份：①召開第八次公共衛生項目辦公會。②對九個村衛生室人員的工作進行第三次檢查、督導。③進行濫用抗生素對人體的危害相關知識講座一次。
九月份：①召開第九次公共衛生項目辦公會。②進行村衛生室及全院職工公共衛生知識培訓工作。③對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。④結合9月20日全國愛牙日，開展口腔保健防治知識宣傳教育講座一次。
十月份：①召開第十次公共衛生項目辦公會。②總結一年的工作進展情況。③結合10月8日高血壓、世界精神衛生日，大范圍開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛生知識的講座及健康咨詢活動各一次。
十一月份：①召開第十一次公共衛生項目辦公會。②對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。③對九個村衛生室人員的工作進行第四次檢查、督導。④結合食品衛生宣傳周和11.14的全國防治糖尿病日，開展食品衛生與營養、糖尿病防治的講座及宣傳教育。
十二月份：①召開第十二次公共衛生項目辦公會。②利用12月1日世界艾滋病防治宣傳日，重點開展性病、艾滋病防治的講座、宣傳教育。③各專項小組對工作分析、總結，上報下年計劃等。
五、臨時性工作安排：
1、如有特殊情況，以上時間、工作臨時調整。
2、按時完成上級安排的其他工作。
3、根據工作情況，對村衛生室人員進行培訓、檢查、督導。
4、抓住機會進行宣傳教育工作，如集市、學校開家長會、家長接送學生、接種日等。
5、根據情況，進行居民健康檔案的整理工作。
（一）、結核病患者健康管理
1-12月份共計管理結核病人13例。年度結束管理7例；正在管理中6例，其中馬莊村、西河岔、南莊村、馮莊村、各管理1例，東集村管理2例，結束管理7例服藥率均為100%；其他各村衛生室沒有管理患者，轉診疑似結核病患者15例，確診2例。
（二）、嚴重精神障礙患者管理
轄區嚴重精神障礙患者估算242人，1-12月份管理嚴重精神障礙患者管理180人，錄入國家精神衛生管理系統180人，規范管理174例，規范率96.6%；在管患者服藥163人，服藥率90.5%；其中規律服藥113人，規律服藥率62.7%；患者病情穩定171人，穩定率95%，同時開展了家庭醫生簽約服務。
（三）65歲以上老年人健康管理
全鎮：服務人口30214人，預估老年人3891人，集中在愛升公司協助下使用綜合查體車開展了老年人免費健康體檢，共計查體2882人，同步開展了老年人中醫藥體質辨識及生活能力評估；及時將查體結果進行反饋，目前管理率74%。
（四）、健康促進和教育工作：各衛生室均制定有健康教育計劃，結合“十個一”工作要求，設置有健康教育宣傳專欄并定期進行更換；結合減鹽防控高血壓項目不定期舉辦了健康知識講座活動，發放了基本公共衛生宣傳手冊12種5000余冊；影像資料能夠按時按照頻次要求進行播放并留存相關記錄。
（五）、預防接種服務：能夠按照計劃免疫工作要求能夠及時通知適齡兒童及時進行疫苗接種和查漏補種通知工作。建證健卡258人，接種率100；全鎮適齡兒童8苗全程接種率96%以上，和含麻成分疫苗接種率均達95%以上。
（六）、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、肺結核患者健康管理。截止11月底累計報告傳染病39例；傳染病及時報告率、審核率均達100%。轉診王開醫院疑似結核病患者15例，確診2例。
（七）、孕產婦健康管理。早孕建冊管理258名孕產婦，產婦首次入戶訪視226人，及時訪視率87.6%。各衛生室規范開展協同隨訪、葉酸發放服務，通知孕前優生查體103.5對。
（八）、0－36個月兒童健康管理。管理1904名兒童，新生兒入戶訪視228人，訪視率87.7%。
20xx年我村衛生室各項工作,將在鎮衛生院、村委的正確領導下，緊緊圍繞全鎮公衛工作和20xx年度各項工作任務，進一步加強業務學習及加大公衛工作宣傳力度，確保我村公衛工作各項任務指標全面落實，現將工作計劃提出如下：
一、行政管理：
1、年初有工作計劃，年中有自查報告和半年總結，年終有總結和考核自查報告。
2、每月向上級領導匯報工作一次，各種制度上墻，按時完成各種材料上報工作。
3、使用國家統一基本藥物、特殊人群管理、疾病預防控制、婦幼保健、健康教育、食品安全、等工作及登記表、卡、冊、檔案規范管理。
4、積極開展新型農村合作醫療宣傳及醫療服務工作，積極參加業務學習及鄉村一體化管理內容。
5、按時參加例會及業務學習培訓，并作好學習筆記。
二、特殊人群管理：
1、認真學習特殊人群的管理及宣傳工作，按時完成上級布置的各項任務。
2、入村小組核實特殊人群基本信息、核實聯系電話，同時進行多樣式宣傳。
3、積極真實、可靠完成全年4個季度特殊人群隨訪工作，讓群眾得實惠。
三、疾病預防控制：
1、認真作好疾病預防控制的健康教育宣傳工作，嚴格執行傳染病防治法，按時上報疫情，報告率100%，嚴防傳染病的發生及爆發流行。
2、計劃免疫工作：按時通知和督促接種對象進行疫苗接種，按計劃完成各苗的接種任務。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務。
5、認真作好結核病人治療的全程督導，督導率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發熱病人。
四、婦幼保健工作：
1、及時準確上報本村的孕婦數及出生情況，認真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項任務指標的全面完成。
2、認真做好婦幼衛生知識及降消項目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準確上報各種報表，資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產婦的轉診工作。
五、醫療工作：
1、遵守職業道德和醫德醫風規范以及村衛生室的各項管理制度，嚴格按照操作規程開展醫務服務工作。
2、處方書寫規范，用藥、收費合理，配伍正確，并有病情和治療記錄。醫療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人，不得推諉病人和拒絕出診，做好病人的轉診工作。
4、做好農村新型合作醫療籌資工作的宣傳動員工作，讓群眾得實惠。
5. 認真執行基本藥物制度和藥物零差價銷售。
六.健康教育：
1.認真做好本村的健康教育和健康咨詢工作，制定好全年的健康工作安排 ，做到工作有計劃，做后有總結。
2.針對重點人群有針對的慢性病進行講解，讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預防和治療情況。
一、基本情況
__鎮（中醫院管轄）有5個社區、8個村委會，150個自然村，總戶數9176戶，總人口31742人，農業人口18478人；農村人均收入1257元，人均吃糧400公斤，15—49歲育齡婦女8554人，占總人口的26.95%；18—35歲育齡婦女數3939人，孕產婦463人，產婦333人，出生334人，活產332人，死胎死產2人。7歲以下兒童2247人（5歲以兒童1760人，3歲以兒童936人），占總人口的7.08%；0—15歲兒童4313人。預防保健人員26人，其中鄉級3人，村級23人，共設有13個村衛生室，村衛生室覆蓋率為100%，全部為甲級村衛生室。
二、組織管理
年初，項目領導小組成員召開了專題會議，制定了20__年度防保工作計劃，并召開了20__年度村醫工作安排會議。會上，鎮領導做了重要講話，對村醫工作做了一些要求和強調，防保科將各村的任務、指標下達到各村衛生室，連同百分計考評標準與村醫簽訂工作目標責任合同書，并訂有獎懲標準。半年對各村進行檢查督導，并召開專題會議，解決工作中存在的難點重點問題。年底嚴格按照簽訂的目標責任合同書的考評標準對所轄衛生室進行考評，并兌現獎懲。從行政上、業務上加強了村醫的管理，提高了村醫工作責任心和工作積極性，保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
（一）培訓、督導
一年來，圍繞鄉村一體化和新型農村合作醫療管理及預防、保健工作對在職衛生人員、村醫進行培訓，自辦培訓班4期，共培訓232人次，其中中醫院148人次，村醫84人次；召開例會4期，參會人員共108人次。在鎮政府、中醫院領導的帶領下，堅持每月1人次的下鄉監督活動，全年共下鄉監督96人次，318天。
（二）健康教育
圍繞預防、保健、康復等，采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作，設立宣教室和咨詢室，播放錄象，在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標語，門診大廳有兩塊宣傳板，每月定期出版報，各種衛生節日在街頭人口集中地方設點宣傳，制作展版，印發宣傳材料，口頭宣傳及設有咨詢電話。另外，轄區13所中小學校開展健康教育課，村醫上門宣傳，育齡婦女輪換式學習科普連環畫知識。一年來，共設點宣傳11次，每次醫務人員3人，共33人次，168期，粘貼標語60條，粘貼宣傳畫245張，制作展版11塊，發放宣傳材料20多種、26500份，醫務人員宣傳9928人次，接受咨詢4372人次；會議培訓4期，共培訓120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次，孕產婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育，提高了群眾的預防、保健、康復等衛生知識知曉率，行為形成率有所提高，保障了人民群眾的身心健康。
（三）鄉村一體化管理工作
鞏固鄉村一體化管理取得的成果，轄區內13個村衛生室全部嚴格按照鄉村一體化管理的“三制、四有、七統一”開展工作，嚴格村衛生室值班、考勤制度，制定健全了村衛生室工作制度；加強了赧場社區衛生室、白家寨村衛生室、香柏河村衛生室、橫山村衛生室、楊梅山村衛生室、大坪子村衛生室、新寨村衛生室建設工作，夯實村級衛生保健網，逐年解決村衛生室無業務用房、業務用房簡陋的問題。繼續實行防保人員對各村衛生工作分片包干、責任到人的工作制度，進一步增強了防保人員和村醫的工作主動性和責任心；鞏固了“圍產期保健保償制”，建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費用包干制，有效提高了孕產婦住院分娩率，降低了孕產婦和5歲以下兒童死亡率，消除了新生兒破傷風。今年對孕產婦管理突出的村衛生室給予了表彰獎勵，共獎勵金額4529元。
（四）鞏固提高新型農村合作醫療試點工作
嚴格執行《龍陵縣新型農村合作醫療試點工作方案》及相關管理規定，設置了合管辦并保證工作人員和工作經費，確保了新農合的順利運行；制訂了《__鎮新農合管理制度》，加強了新農合用藥行為的監管。13個村衛生室均按時、按質進行報賬制度，并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。補償情況：20__年1至11月份，參合者總得到補償14530人次，總補償醫療基金1019141.49元，占可用醫療基金（1597482元）的63.80%。其中：門診統籌補償6173人次，補償醫療基金36278.51元，占可用門診統籌補償基金（399370.50）的9.08%；門診家庭賬戶補償5625人次，補償醫療基金44286.44元，占可用門診補償基金(399370.50)的11.09%【其中，慢性病門診補償1855人次，補償慢性病基
金92355.79元，占可用慢性病補償基金（79874.10元）的115.63%;】；住院補償834人次，補償住院基金829020.75元，占可用住院補償基金（1118237.40）的74.14%；住院順產分娩43人次，總住院醫療費用25800元，補償住院醫療基金17200元，占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用醫療基金結余578340.56元。20__年度__鎮參合率為93.11%（17201/18474），比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫療)。
（五）疾病預防控制工作
1、計劃免疫：在計劃免疫中，全鎮以“計劃免疫工作計劃”為目標，著重建立完善計劃免疫十本貽賬，完成各項指標率，提高afp病例監測報告，做好脊灰強化免疫工作及計劃外疫苗的接種工作。重點加強貧困邊遠山區及免疫空白地區兒童的免疫接種工作，做好“乙肝疫苗”的接種工作。20__年共出生兒童321人，0—7歲兒童2302人，建卡2302人，建卡率100%；乙肝疫苗接種321人，接種率100%，及時接種309人，及時接種率為96.26%。20__年afp、麻疹病例、新生兒破傷風實行“旬報告”和“零報告”制度，共監測上報36期。20__年共運轉疫苗9次，其基礎免疫接種率為：卡介苗99.43%，麻疹疫苗100%，百白破99.81%，脊灰疫苗99.81%，乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強化免疫，20__年1月進行了一輪強化免疫，應種1330人，0劑次兒童58人，實種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應種79人，實種79人，0劑次兒童應種6人,0次劑兒童實種6人，服苗率100%，并進行了查漏補種工作。20__年6月至12月，積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作，通過中醫院全體醫務人及村醫的共同努力，共接種乙肝疫苗（含村級）共2512人。為實現全國消滅麻疹承諾，于20__年11月對8月齡至14歲適齡兒童進行了麻疹強化免疫接種，應種數5284人，實種數5256人，接種率為99.47%。
2、疫情監測
在疫情監測上，繼續堅持“重點地區、重點預防，重點疾病、重點防治，重點人群、重點保護”的原則，嚴格監測“腸道傳染病，蟲媒傳染病，不明原因肺炎病例，流感樣病例、禽流感零報告及日報告”。主動搜索afp病例。20__年3月18日云山小學學生發生一起水痘爆發，發病19人，疾控中心、中醫院防保科及村衛生室積極采取措施進行控制，通過幾天努力，疫情最終得到控制。20__年5月至6月進行“手足口病”的日報告和零報告工作，共上報37期，未發現手足口病；20__年10月25日至今進行“登革熱”的日報告和零報告工作，共上報49期，未發現登革熱疫情。20__年，__鎮共發乙類傳染病322例，發病率1014.43/十萬，發病居首位的為腸道傳染病，其次為性傳播疾病，疫情報告率為100%，報告及時率為 98.1%。
在疫情監測上，嚴格按上級要求做到：有疫情報告各項制度，每季度有疫情分析，疫情自查總結，半年、年度疫情分析。20__年共進行疫情分析季度4期，半年分析1期，年度分析1期。按《龍陵縣中醫院突發公共衛生事件報告制度》要求，積極做好各種突發公共衛生事件的報告工作，（如食物中毒、藥物中毒等）。20__年共上報一般突發公共衛生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒) 3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴格按照《全球基金瘧疾項目》要求完成。20__年本地居民發熱血檢702人，血檢完成率117%，流動人口涂片治療 670人，完成率111.67%，血檢村寨148個組，村寨覆蓋率100%，預防服藥630人，預防服藥率210%，瘧疾現癥病人治療15人，治療率100%，休止期根治63人，根治率100%，病灶點處理63個，瘧史訪問 270人，訪問率100%，病灶點處理270個，處理率100%。均為外源性病灶點。20__年，第五輪瘧疾項目“氯伯喹”免費治療間日瘧共368人；act治療pf 108人，浸泡蚊帳1037籠。20__年瘧疾防治做到年頭有計劃、年終有總結，過程有記錄。且每月制定工作計劃、總結；季度也制定工作計劃、總結。數據資料做到一月一收一報，并按時上報縣項目辦各種報表及資料。20__年共上報瘧疾報表21期，季報表7期，（分別為第五輪、第六輪）。嚴格“瘧疾基金財務帳”管理，及時兌現瘧疾項目款。
4、結核病防治
按照《結核病項目》要求，認真做好結核病人的轉診工作。20__年共轉診病人36例，規范、足量、全程對結核病病人實施治療，共治療肺結核病人11例，加強督導管理，共督導結核病病人11例，督導45次(其中有1人為自費服藥)，做到“三見面、三落實、五要求”。做好健康教育工作，做好結核病病人的督導及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認真貫徹落實《國家鼠疫控制應急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯防方案”，強化鼠疫“疫情三報”，堅持“零報告”制度，嚴防鼠間鼠疫的流行，杜絕人間鼠疫的發生。20__年度統一滅鼠2次，經費投入10500多元，受益人口20__0人。
6、死因監測工作
死因監測工作是20__年一項新開展的工作，主要進行轄區內的死亡信息收集，所有死亡個案必須全部上報，并建立各項工作制度，中醫院做好培訓及督導工作。做好質量控制。中醫院各科室、全鎮5個社區及8個村衛生室共監測上報死亡病例169人，死因報告率100%.網絡直報169人，直報符合率92.22%；報告卡完整率93.41%，報告卡規范率90%,卡片與病史符合率91.21%；報告及時率90.80%,培訓村醫2期，積極做好下鄉監督工作，共計下鄉監督36次，撰寫督導報告4期。
（六）婦幼衛生工作
1、婦幼衛生保健工作繼續深入學習和貫徹執行《母嬰保健法》的法律、法規，搞好“圍產期保健保償”服務，鞏固保健保償服務取得的成果，20__年圍產期應入保232人，實入保232人，入保率為100%。
2、“降消項目”工作
我鎮嚴格按照龍陵縣“降消項目”實施方案要求,認真開展好“降消項目”工作，利用項目活動，加強了村醫生的業務培訓，鞏固了三級防保網底建設，搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作，健全和完善危急孕產婦和危急兒童的轉診、急救運行機制，為“兩個危急”轉診搶救疏通綠色通道，為孕產婦住院分娩實行限價收費政策，主動為貧困孕產婦辦理救助資金，提高了孕產婦住院分娩率，降低“兩個”死亡率。20__年度，__鎮共辦理貧困孕產婦救助卡128人，享受救助金86人，補助金額46720.84元；實行限價收費的40人。在中醫院住院分娩的貧困孕產婦224人，補助金額151568元；實行限價收費的有91人，補助金額28758.18元。危急
孕產婦搶救1人，搶救成功1人，成功率為100%。
3、愛嬰醫院工作
繼續鞏固創建愛嬰醫院來取得的成果，大力宣傳母乳喂養的好處，指導產婦母乳喂養，提高純母乳喂養率。20__年度指導產婦母乳喂養332人，純母乳喂養300人，純母乳喂養率為90.36%。
4、“三監測、六管理”工作
全年共有孕產婦463人，產婦333人，活產332人，建卡322人，產檢322人，有早孕檢查277人，住院分娩300人，新法接生334人，產后訪視322人，系統管理277人；高危孕產婦94人，管理94人，高危產婦68人，住院分娩68人，危急孕產婦搶救1人，搶救成功1人，無孕產婦死亡。7歲以下兒童2247人，保健管理1697人；3歲以下兒童936人，保健管理705人；5歲以下高危兒童113人，管理113人； 5歲以下兒童中重度營養不良患病人數16人。新生兒死亡1人，嬰兒死亡3人，5歲以下兒童死亡3人，無新生兒破傷風病例。
5、十三項婦幼衛生指標
20__年度無孕產婦死亡，新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風死亡。孕產婦保健覆蓋率為96.99%，產前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產婦住院分娩率為90.36%,產后訪視率96.99%,孕產婦系統管理率為83.43%,高危孕產婦管理率為100%,高危孕產婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%, 兒童計劃免疫（五苗）全程覆蓋率為100%；4個月以下嬰兒純母乳喂養率為90.36%（300/332）；低體重出生率為1.20%(4/332)，5歲以下兒童中重度營養不良患病率為4.82%(16/332)。培訓合格率為100%；婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛生信息管理
嚴格按照上級要求，做好婦幼衛生的痕跡資料的歸類整理，建立健全了鄉村兩級信息資料檔案，準確及時上報和反饋婦幼衛生院信息。今年上報婦幼衛生信息12期，健全鄉級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳，確保縣、鄉、三級數據上一致，為上級領導決策提供科學依據，達到保護婦女、兒童合法權益和健康發展的目的。
（七）艾滋病防治工作
按照縣對鄉鎮簽定的目標責任書要求，認真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主，標本兼治，并在全鎮范圍內深入開展艾滋病防治工作，并進行監測。20__年，__鎮共監測1362人，其中孕產婦監測522人，完成任務400的130.5%；新婚保健人員婚前保健監測840人，完成任務數550人的152.73%,共隨訪hiv/aids 6人，篩查出hiv感染者3例。實施母嬰阻斷0人，發放安全套200盒，20__年鎮村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期，發放防治艾滋病宣傳資料 6000多份，受益人口5000多人。20__年__鎮對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計17人，救助金補助14700元。
（八）其它工作
積極完成上級安排臨時性工作任務及參加各種會議。20__年到上級培訓 8次，培訓村級14次，接受上級督導 8次；駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
（一）存在問題
1、健康教育范圍不廣，力度不夠，群眾文化素質偏低，影響婦幼衛生工作的開展。
2、個別村醫業務素質偏低，積極性不強，村衛生室發展不平衡。
3、防保經費嚴重短缺，村醫不能得到及時的強化培訓，衛生室設備、器材陳舊老化。
4、預防艾滋病母嬰阻斷經費不到位，工作經費不足。
（二）建議
1、加強村醫的政治教育及業務培訓，提高村醫責任心及業務水平。
2、加強健教宣傳，擴大宣傳面，加大宣傳力度，提高群眾的自我保健意識。
一、加強健康教育網絡化與制度化建設，確保健康教育可持續發展
在建立健全基層健康教育領導小組、工作小組的基礎上，大力建設一支持續、穩定的基層健康教育工作隊伍，加快健康教育工作網絡化、信息化、制度化建設，制定出合理健全的工作制度與工作機制，實施分管領導親自抓、專（兼）職人員具體抓、相關機構聯絡員分塊抓的層級責任制，細化分解工作目標與工作職責，并責任到人；把健康教育納入單位議事日程，并充分保障經費、人員及必須的辦公、宣教設備，確保健康教育工作正常有序開展。
二、豐富傳播方式與手段，大力提高群眾健康知識水平
（一）區直各相關部門、各街道（鎮）要積極普及健康知識，通過衛生主題宣傳日、科普宣傳日等活動，廣泛開展常見病、多發病、慢性疾病、煙草危害、合理膳食、婦女保健、意外傷害、應急突發事件等知識的宣傳與咨詢服務；各單位、部門健康教育活動室須有不少于4種的相關衛生書籍、報刊、雜志等資料。
（二）區直各相關部門、各街道（鎮）要以體育、文藝、傳媒為載體，通過全民健身活動，歌舞、小品、演講等文化娛樂活動及街頭電子顯示屏、公共交通工具廣播、商場廣播、村廣播、趕場日等平臺，開展形式多樣、豐富多彩的各類健康教育活動，讓健康理念深入人心。
（三）區直各相關部門、各街道（鎮）須設置衛生固定宣傳欄、墻報，面積不小于3平方米；各街道（鎮）要結合群眾需求和防病工作重點及時更換內容，每年不少于6次，年度內社區居民資料入戶率不低于80%。
三、密切配合，有針對性地開展各類專業技能培訓
（一）區疾控中心配合區愛衛辦完成對創建示范社區、村寨的健康教育業務指導和培訓。
（二）區疾控中心對各街道（鎮）、醫療機構的健康教育人員進行業務技術培訓，全年不少于2次。
（三）各社區衛生服務中心（站）、鎮衛生院、村衛生室要利用多種形式，配合所轄街道（鎮）對轄區居民開展講座、義診、醫療咨詢等健康教育活動，承擔起轄區重點人群各類公共衛生知識的宣傳與培訓工作，全年不少于12次，核心信息應宣傳到目標人群的80%。
四、社區健康教育
各街道（鎮）、社區（村）要嚴格按照健康教育工作規范要求，結合本轄區實際擬定健康教育工作計劃，并組織實施。各街道（鎮）開展人群健康知識知曉率、行為形成率和基本技能掌握率的調查工作，使居民健康知識知曉率≥80%，健康行為形成率≥70%，基本技能掌握率≥70%。社區（村）有健康教育工作領導小組和健全的健康教育組織網絡，做好健康教育資料入戶工作，入戶率≥80%；開展2種以上形式健康教育活動，每年不少于4次。
五、醫院健康教育
轄區各醫院要形成并完善院、科、病室三級健康教育組織網絡體系，實施目標考核與責任管理，對醫護人員進行健康教育技能培訓，使醫護人員掌握健康教育理論知識。通過采取知識宣講、康復指導、咨詢、閉路電視、DV等多種形式的健康教育活動，使住院病人及其家屬掌握相關衛生知識，健康知識知曉率≥80%。轄區各醫院重點疾病防治知識宣傳資料不少于12種。
六、學校健康教育
區教育系統要按照《學校衛生工作條例》、《中、小學健康教育指導綱要》，安排所有中、小學開設健康教育課。根據《學校健康教育評價方案（實行）》實施中、小學健康行為實際操作項目，并對學校健康教育進行綜合評價。通過授課、主題班會、知識競賽、電化教育等多種形式，使學生健康知識知曉率≥80%，健康行為形成率≥80%。根據《幼兒園管理條例》，對幼兒園保教人員、炊事員進行以幼兒營養、食品衛生、兒童良好心理培養、意外傷害預防等為主要內容的定期培訓。年度內開展對14歲以下兒童蛔蟲感染監測，確保14歲以下兒童蛔蟲感染率≤3%。
七、行業健康教育
由各街道（鎮）牽頭、區相關職能部門配合督促轄區各行業主管部門、工礦企事業單位結合本行業、本單位特點，明確健康教育組織管理機構及相關人員，并制定工作計劃、措施，充分利用廣播、電視、講座、宣傳欄等形式，對本行業本單位的工作人員和從業人員開展有關職業衛生、疾病預防、衛生保健、營養衛生等方面的健康教育宣傳、培訓活動，并進行崗前培訓和相關衛生知識普及，使其健康衛生知識知曉率≥80%，健康行為形成率≥70%，年度工作有計劃、記錄、圖片、總結，分類規范建檔。同時，各街道（鎮）和區相關職能部門要積極督促、協調相關部門在轄區車站、廣場等大型公共場所設立電子屏幕和公益廣告，有衛生防病及科普知識宣傳，并對創建國家衛生城市活動進行正確的輿論引導。
八、強化控煙工作，積極推廣和開展創建無煙單位活動
區直各部門、各街道（鎮）要充分利用各類宣傳陣地，大力宣傳煙草危害健康知識，制定控煙制度、設立禁煙標志、落實控煙措施、加強禁煙執法。由區愛衛辦牽頭，區健康教育專業機構配合，在全區范圍內積極開展創建無煙單位活動。各單位會議室、辦公場所等須有禁煙標志，轄區內無煙草廣告。
鄭州大學公共衛生學院河南省鄭州市450001
【摘 要】農村的衛生問題，始終是衛生工作的重點和難點。農民的健康是建設社會主義新農村、培養新型農民的必要條件。隨著基本公共衛生服務項目的大力實施，使廣大農村居民健康狀況有了大幅度改善，充分說明基本公共衛生服務項目發揮了巨大作用，健康教育做為十一項基本公共衛生服務項目之一，其開展狀況直接影響其它項目的順利實施，筆者就健康教育實施現狀進行分析與探討，以此針對農村健康教育現狀提出完善和合理的建議。
關鍵詞 健康教育；基本公共衛生服務；農村健康
健康教育作為國家基本公共衛生服務的11個項目之一,主要是指通過有計劃、有組織、有系統的社會教育活動,使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康,提高生活質量.實施基本公共衛生服務健康教育項目,對于落實預防為主的衛生工作方針、增強居民健康素養、提高居民健康水平、促進社會和諧具有重要意義。健康教育作為一項投資少、產出高、效益大的保健措施,在普及衛生保健知識，倡導農村居民建立科學、文明、健康的生活方式，農村健康教育工作取得了一定的進展。但是，從目前情況看，在經濟欠發達、健康意識淡薄的農村，健康教育與群眾日益增長的健康保健需求以及解決農村公共衛生問題還不相適應。本文就農村健康教育工作現狀，就如何開展農村健康教育工作談一點思考和建議。
1存在的問題及分析
1.1基層政府對健康教育工作認識不足、重視不夠
鄉鎮黨委政府是執行本區域健康教育工作計劃的領導部門，是基層公共衛生服務的組織核心，盡管從2009年開始，國家將健康教育列入國家基本公共衛生服務項目之中，為做好健康教育工作提供了政策和物質保障。但在實際工作中，基層黨委政府對此項工作的安排和督導只停留到工作報告上，并沒有進行廣泛的參與組織與管理，沒有充分發揮村兩委干部及農村黨員、代表的積極作用，只是單純依靠鄉鎮衛生院與村醫的力量，其效果和難度可見一斑。
1.2基層醫務人員對健康教育工作措施少、效率低
一是目前農村健康教育工作的落實主要靠鄉鎮衛生院實施，盡管有相關服務經費的支持，但遠遠不夠開展經常性的宣傳教育工作，更多的是開展節日性或一過性的服務工作，加上有的醫院領導對健康教育工作不夠重視，致使各項健康教育措施無法真正落實，導致大多數農村居民較少接受得到健康教育方面知識，使他們長期形成的不良生活習俗得不到改變。二是農村居民整體文化素質偏低，對健康教育工作不太理解，有的根本不知道什么是健康教育，而且長期形成的傳統生活習慣（不良生活行為）已經根深蒂固，只重視看病，不重視疾病預防，沒有疾病預防和自我保健意識。
1.3社會健康教育手段落后，工作模式單調健康教育工作雖然已開展了十幾年，但是健康教育手段仍然相當落后，由于人力、物力和財力的限制，沒有足夠的經費購置所需的各種宣傳教育工具，只能承擔一些指導和相應的業務培訓等工作。特別是農村健康教育，往往只限于發放宣傳品、張貼宣傳畫和標語等，健康教育活動多以突擊性宣傳為主，缺乏村居、組織、經濟的干預，工作沒有規范，更沒有效果評價。
2對加強農村健康教育的幾點建議
2.1加強領導，基層政府應把農村健康教育作為一項社會系統工程和長期性工作來抓從2003年“非典”也可以看出：防制公共衛生事件的花費與發生公共衛生事件后造成損失的花費比，顯然前者代價更小。因此，基層政府應把農村健康教育作為一項復雜的社會工程，不能簡單地交給衛生院或村衛生室去做，更需要體現政府職責，強調村支部、村委會的配合，讓廣大黨員、群眾代表參與進來，配合專業人員開展工作，最大限度發揮對農村健康教育的支持作用，群策群力，才能取得應有的效果。
2.2健全完善農村健康教育體系
建立以政府為主導，專業組織為核心，以其他社會組織為輔助的綜合性農村健康教育網絡系統。起碼要成立縣級健康教育專業機構，做為拓展健康教育網絡的中心點，從而形成“縣—鄉鎮—村”三級農村健康教育網絡。鄉鎮政府應把健康教育納入本級年度預算，加強對開展健康教育的經費保證。
2.3加強農村健康教育隊伍建設
一是成立縣級健康教育專家講師團，在農村、社區、學校開展了知識講座；二是通過制度約束或激勵，有計劃地組織培養專業健康教育人員充實到農村中去，如在職稱晉級時規定必須有在基層開展健康教育工作的經歷；三是對現有的專兼職人員（特別是醫務人員）進行專業培訓，學習新理論和新方法，加速知識更新，滿足工作需要。
2.4適應農村群眾需求，開展多種形式的健康教育
一、總體工作開展情況
1、農村孕產婦住院分娩補助工作
大部分定點醫院均能夠按照《關于印發<區農村孕產婦住院分娩補助項目實施方案>的通知》文件要求，對區農村戶籍及長期居住在區農村的產婦及時墊付補助資金。截至9月底，全區共補助孕產婦1449人，完成任務數的81.96%。在齊全手續、規范資料、及時歸檔等方面較好開展工作的單位有區人民醫院、埠子醫院和中揚醫院；在按照實施方案要求設立住院分娩補助窗口、限價及補助流程公示、政策宣傳等方面較好開展工作的單位有區人民醫院、埠子醫院。
2、農村婦女孕前和孕早期葉酸增補工作
各單位均能按照要求做好葉酸增補的宣傳、發放及隨訪工作，定期對葉酸服藥督導情況進行質控，做的較好的單位有洋北衛生院，尤其洋北鎮友愛村衛生室葉酸發放工作細致到位。截至9月底，全區共增補葉酸3601人，完成任務數的124.47%。
3、預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作
各單位均能按照要求做好預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的咨詢及檢測，常規使用艾滋病、梅毒和乙肝檢測告知書，對乙肝表面抗原陽性產婦所生的新生兒能做到及時接種第一針乙肝免疫球蛋白。截至9月底，全區HIV產時咨詢率96.98%，產時檢測率93.34%；梅毒產時檢測率89.56%；乙肝產時檢測率97.80%。對每一例陽性病例均進行轉診治療及追蹤隨訪，對182例乙肝表面抗原陽性產婦所生的新生兒及時進行第一針乙肝免疫球蛋白免費注射。
二、存在問題
1、個別單位未對農村孕產婦住院分娩補助情況及時進行公示，如中揚醫院、羅圩醫院、陳集醫院、屠園醫院。
2、個別村衛生室存在葉酸儲存不規范現象，如王官集的牛劉圩衛生室；蔡集的楊集衛生室未簽訂葉酸服用知情同意書；個別鄉鎮村級衛生室未做好葉酸進出庫登記，如蔡集、王官集、項里。
3、耿車醫院、河濱醫院由于責任人責任心不強導致乙肝免疫球蛋白損毀、丟失；龍河醫院、耿車醫院乙肝免疫球蛋白冷鏈測溫記錄登記不及時；部分醫院存在門診乙肝、梅毒、艾滋病孕期咨詢、檢測情況登記不規范現象，如龍河醫院、洋北醫院、王官集醫院、蔡集醫院。
三、整改意見
1、嚴格按照項目工作要求，成立重大婦幼衛生工作領導小組，職責明確；設立農村孕產婦住院分娩補助專項窗口；限價公示、補助流程、每月補助情況均要上墻；張貼重大婦幼衛生宣傳畫，加大政策宣傳力度。
一、農村衛生工作
提高農村衛生服務能力，與同步推進新型農村合作醫療制度相結合，防止農民“因病致貧、因病返貧”，是近期衛生工作的重點。
針對大多數鄉鎮衛生院技術人員缺乏、設備老化、房屋陳舊、面積不足，很難適應農民日益增長的衛生服務需求的現狀，擬采取以下五項措施，加強鄉鎮衛生院的建設。一是立足人才培養，通過招聘、返聘、培訓、對口支援等多渠道解決醫療技術人員缺乏問題；二是增加財政投入，徹底改善衛生院房屋老化等問題，力爭在三年內使全區鄉鎮衛生院均達到國家建設標準。加強硬件建設，更新老化設備提高服務能力；四是化解陳欠債務，減輕鄉鎮衛生院的運營負擔；五是立足體制創新，實行鄉村衛生服務一體化管理，鄉鎮衛生院要向社區衛生服務中心轉型，按“六位一體”為農村居民提供便捷、廉價、質優的社區衛生服務，實現鄉村衛生服務聯網經營。進一步調整合作醫療政策，引導參合農民進行合理的醫療消費。做到“小病不出村、常見病不出鄉、大病不出區”。09年，我局計劃進行鄉鎮一體化試點，取得經驗后全面鋪開。
二、社區衛生工作
09年，我們要進一步完善社區衛生服務機構的功能建設，完善六位一體的功能，要把工作重點放在社區基本公共衛生服務任務上，明確社區公共衛生服務項目和內容，落實社區公共衛生服務任務，規范服務行為，重點人群的健康檔案建檔率要達到95％。衛生局要加強監督檢查和績效考核，考核結果與社區服務經費的發放掛鉤。選擇社區衛生服務機構進行“收支兩條線”的試點工作，區內四家社區衛生服務中心要實現相對獨立，人員和財務要與醫院分開，為全面實行“收支兩條線”做準備。明年在我區試實行對社區衛生服務機構藥品的統一配送工作，減少藥品流通環節。要加強社區衛生人才隊伍建設，強化培訓，轉變思想。要加強宣傳，提高社區衛生服務能力和居民對社區衛生服務的認知率、利用率、滿意度。按時完成衛生部關于重點聯系城市的常規監測工作。
三、公共衛生工作
1、為滿足我區人民群眾對疾病預防控制工作的需求，加強我區公共衛生體系建設，區疾控中心、衛生監督所綜合辦公樓正在建設中，目前，辦公樓主體工程已完工，計劃在09年工程全部完工，各項配套工程要確保年底前投入運行。加強疾控中心能力建設，建設符合標準的中心實驗室，檢驗檢測儀器設備配置達到國家相應標準，使其具備開展疾病預防控制和應對突發公共衛生事件的常規能力和水平，更好的保障全區的公共衛生安全。
2、要全面加強傳染病預防控制工作，重點控制重大傳染病和暴發疫情。加強疫情報告管理，疫情網報及時率和準確率達100%，漏報率控制在2%以下。落實以滅鼠、預防接種和健康教育為主導的綜合性防治措施，對出血熱發病率超過100/10萬的村屯高危人群免費接種出血熱疫苗。強化醫療機構首診負責制和疫情觀念，提高霍亂等腸道傳染病的首診發現能力。成立獨立的性病艾滋病防治科，對符合治療條件的艾滋病病人100%給予免費抗病毒治療，開展宣傳教育工作，加強艾滋病防治知識培訓，艾滋病防治專兼職人員、檢測人員以及社區和鄉村衛生服務人員艾滋病防治知識及相關技能培訓率達100%；繼續申請并深入實施中蓋艾滋病防治項目，對目標高危人群進行有效干預。
3、以各種重大活動衛生安全保障工作為重點，全面加強衛生應急工作。認真貫徹落實《突發事件應對法》、《突發公共衛生事件應急條例》，進一步完善衛生應急預案體系。突發公共衛生事件報告率、報告及時率、結案報告率、網絡直報率、事件評估率達到100%。加強衛生應急工作培訓和演練，開展2次以上的衛生應急演練和專業培訓，不斷提高衛生應急工作的能力和水平。以學校和托幼機構等集體單位為重點，及時監測預警和調查處理各類突發公共衛生事件和暴發疫情，確保突發公共衛生事件和暴發疫情的有效控制和妥善處理。
4、鞏固和推進標準化預防接種門診的建設成果，進一步做好國家擴大免疫規劃的實施和管理。落實免疫補助政策，加強隊伍培訓，確保國家免疫規劃疫苗免疫接種率達98%以上。進一步加強和完善預防接種信息化管理工作。進一步完善預防接種異常反應監測、調查和處理機制，及時、妥善調查處理各類預防接種異常反應。
5、以“億萬農民健康促進行動”和“相約健康社區行”活動為重點，切實加強健康教育工作。繼續開展爭創“無煙單位”和“健康教育達標單位”活動，健康教育達標單位在原有基礎上增加10%。繼續推進社區健康教育“百千萬工程”和“健康促進社區”創建活動，年底前再建立1-2個“健康促進示范社區”。加強健康教育宣傳品開發，健康教育宣傳材料要覆蓋城鄉10%以上的人口，居民基本健康知識知曉率達到70%，健康行為形成率達到60%以上。圍繞重大傳染病防制和突發公共衛生事件應急處理，做好針對重大傳染病和突發公共衛生事件的宣傳教育工作。
6、做好精防、地方病、慢性非傳染病防治工作，切實推進貧困精神病患者免費服藥項目工作，專兼職精防醫生培訓率達100%；加大對重點人群和重點疾病的干預力度，規范康復站管理。鞏固消除碘缺乏病成果，開展碘鹽和重點人群碘營養水平監測，兒童腺腫率控制在5%以下，并完成布病寄生蟲病防治的各項任務。做好以死亡報告、死亡網絡直報、腫瘤報告為基礎的重點慢性病信息報告工作，報告死亡率要達到6‰以上。依托三級衛生預防保健網，做好以心腦血管病、高血壓、糖尿病和腫瘤為重點的慢性病綜合防控工作，控制慢性病發病率的上升趨勢。
7、以加強孕產婦及兒童系統管理為契機，進一步加強婦幼保健工作。建立基層婦幼保健機構考核標準，加強對基層婦幼保健機構的監督檢查。健全“重危孕產婦及兒童綠色通道”建設，降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率。協調相關部門建立“高危貧困孕產婦及兒童”救助基金。力爭我區孕產婦死亡為零，嬰兒及5歲以下兒童死亡率降至10‰及12‰以下，降低出生缺陷發生率。加強出生醫學證明管理，規范出生醫學證明的發放。
8、鞏固餐飲消費安全專項整治成果，保障廣大人民群眾食品衛生安全。加大《餐飲業食品索證管理規定》實施力度，全面實施原料進貨溯源制度。全面貫徹實施《食品衛生監督量化分級管理制度（2007年版）》。加強與教育部門配合，強化對學校、托幼機構食堂的衛生監管。加強與工商、質監部門合作，規范農貿市場、食品加工行業管理。加強建設部門配合，強化對建筑工地食堂的衛生監管。
9、加強醫政、公共場所衛生等各項監督管理，維護正常醫療及公共衛生秩序。完善職業健康監護管理工作，加大職業衛生監督執法活動，加強對用人單位的監督檢查，嚴肅查處損害職工健康的不法行為。加強醫療機構放射衛生防護監督管理工作。加強美容美發、化妝品經營、洗浴、游泳場館等公共場所衛生監督管理，探索公共場所量化分級管理。加強對市政供水、自建設施供水和二次供水的衛生監管，加強隱患排查，落實監測措施，保障飲水安全。以醫療廢物處置、內窺鏡消毒等為重點，加強對民營醫療機構、個體診所、社區醫療機構等單位的監督檢查。加強農村自備水源管理，保障飲水衛生安全。
四、醫政工作
1、要加強醫院科學管理，提高醫院管理水平。總結醫院管理年活動經驗，鞏固活動成果，繼續堅持以“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題的醫院管理年活動”為重點，進一步強化醫院內涵建設。認真落實醫院管理有關法律、法規和規章制度，加強對醫療機構的分級管理，嚴格醫療機構、專業技術人員、醫療技術等服務要素的準入及日常管理。根據《醫療機構管理條例》，規范醫療機構年度校驗；加大對醫療機構違法執業現象的打擊力度，規范醫療服務行為。區級以上醫院普遍建立院務公開制度，及時、準確地向社會公開醫療服務信息和醫療服務價格費用信息，維護患者知情權和選擇權。積極探索公立醫院社會效益、經濟效益、技術效益和人才效益相統一的考核評價體系，不斷提高各級醫療機構的科學管理水平和醫療服務質量。
2、強化醫療質量管理，提高醫療服務質量。成立蘇家屯區醫療質量控制檢查領導小組，加大醫療質量的督查力度，區屬醫療機構每半年檢查1次，駐區廠礦及民營醫療機構每年檢查1次，重點是強化醫療質量管理和醫療安全各項核心制度的落實，查找診療過程中的薄弱環節，及時消除隱患。加強基礎質量、環節質量和終末質量的管理，并及時對醫療質量督查情況進行通報，促進醫院醫療服務質量的持續改進，提高醫療服務能力，為患者提供優質、安全的醫療服務。各級醫療機構要嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《處方管理辦法》，切實加強衛生技術人員的“三基三嚴”訓練和護士的崗位技能訓練，不斷提高醫務人員的業務素質，增強醫院的整體技術水平。
區二級醫院要繼續做好醫院臨床化學室內質控工作，完善各項工作制度。加強對醫療服務的管理監督。采取有效措施，促進臨床合理檢查、合理用藥、合理治療，嚴格物價管理，控制醫藥費用，切實減輕群眾經濟負擔。完善相關政策，妥善化解醫療糾紛，優化醫務人員執業環境。方便患者就醫，為患者提供人性化服務，努力構建和諧醫患關系。
3、深入開展城區醫師支援農村工作。進一步完善城區醫師支援農村工作的長效工作機制，繼續組織城區醫院醫療隊對口幫扶鄉鎮衛生院。制定年度考核標準，進一步完善醫師下鄉的相關政策。組織二級以上醫療機構開展巡回醫療和衛生下鄉、義診等衛生支農活動，提高基層衛生技術人員的業務能力和技術水平。
4、加強血液管理，確保用血安全。認真貫徹落實《血站管理辦法》，重點加強醫院輸血科的監督管理、業務指導和定期考核。加強對中心血儲血室的規范化管理，確保臨床用血安全。
5、加強村衛生室建設。在規范化村衛生室建設的基礎上，積極開展鄉村一體化管理工作。
6、以貫徹《護士條例》為契機，加強護士隊伍建設，規范護理執業行為，提高護理業務水平保障醫療安全和人民群眾的健康。
圍繞《護士條例》開展護士條例知識問答、護理記錄書寫、護理操作表演等活動。
7、加大中醫工作力度，推動中醫事業發展。
利用區政府中醫專項經費投入，提高鄉鎮衛生院及村衛生室中醫藥防病治病能力，09年除扶持鄉鎮中醫科建設外，擬為中醫適宜技術開展好的村衛生室配備中醫針灸針、火罐等小型中醫設備。
8、加強醫院醫療信息資料的統計工作，完善信息上報制度。各級醫療單位要做好醫療衛生信息資料的收集、統計和匯總工作，及時上報醫療衛生信月報。進一步貫徹落實醫療糾紛事故上報制度、藥品不良反應上報制度等。
9、加大品和管理工作力度。
嚴格執行《品品種目錄（2007年版）》、《品種目錄（2007年版）》，加強品、管理，杜絕品及流失。
10、繼續開展各級各類醫療機構衛生技術人員繼續教育工作、鄉鎮衛生院、社區衛生技術人員培訓工作。
11、及時完成學會各項考務工作及培訓工作。
五、新型農村合作醫療工作
09年新農合工作，要鞏固已取得的成果，繼續加強領導，不斷提高對新農合工作重要性的認識。2009年新農合政策在籌資比例方面有新的規定，農民個人籌資標準由10元提高到20元，因此各部門要加強配合，廣泛宣傳方案，確保籌資到位。同時要做到補償及時，服務到位。要加強內部管理，強化責任落實，強化基金監管，強化醫療服務。
2019年我院工作在區衛計委的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衛生服務規范（2017年第三版）》，加強內部管理，狠抓基本公共衛生服務項目工作，全面開展基本醫療護理工作以促進基本公共衛生工作。充分調動員工的工作積極性和主動性，適時調整了人員配置，優化組合，使得醫院各項工作取得了較好的效果，現將我院2019年工作總結如下：
一、基本情況
鄉衛生院服務轄區面積53平方公里，轄區戶籍總人口39607人，公衛服務核定人數33212人，實際常駐人口40000多人，管轄18個行政村，18個村衛生室，村級公共衛生服務人員23名。衛生院在職員工70余人，其中專業技術人員40余人，衛生院設置有公共衛生科、全科門診、內科、外科、中醫科、疼痛科、婦科、康復科、骨傷科、口腔科，耳鼻喉科、醫學檢驗科、醫學影像科、等十多個門診科室。住院部設有兩個綜合病區，一個中醫病區，一個康復-理療病區共四個病區，開放床位90張。配備了DR、四維彩超、十八通道心電圖機、全自動生化分析儀、24小時動態心電監護儀、電腦中頻治療儀、電針治療儀、床頭呼叫器手術室配備無影燈、麻醉呼吸機等診療設備。基本能夠滿足轄區群眾的公共衛生服務和常見病多發病的診療及部分急診急救工作的需要。
目前，醫院與市二院合作正在籌建120急救站，通過急救站的設置、人員的進一步學習培訓，將不斷提升醫院的衛生服務能力。
（一）、加強領導、定期督導
依據年初制定的工作計劃，基本公共衛生服務項目和基本醫療護理、健康扶貧、醫保等各項工作緊密結合，按計劃運行，并結合醫院實際，成立醫院基本公共衛生服務項目及基本醫療等各項工作考核、指導領導小組，定期或不定期對醫院各科室及村衛生室進行檢查、督促、指導各項工作。
（二）、強化培訓、提高業務
我院進行公共衛生服務項目工作和基本醫療、護理等工作的培訓10多次，采取月例會制度、以會代訓。不斷提高公衛、醫療、護理人員的業務能力，對公衛人員及轄區內村衛生室職業人員不定期進行各種公衛知識培訓。
（三）、認真整改，很抓落實
針對在2017年公衛年終考核時反饋的問題，醫院高度重視，經過領導班子討論研究，及時制定整改措施。今年年初就開始根據整改方案，逐條梳理排查，倒排工期，認真整改，于10月底按照整改計劃如期完成了的全面整改工作，11月份又對前期整改工作進行了回頭看，確保整改方案的貫徹落實。
二、基本公共衛生服務項目工作開展落實情況 （一）居民健康檔案管理 截止11月底，衛生院共復核升級居民健康檔案 25498 份，其中高血壓管理檔案 2899 份，規范管理 1914 人，高血壓患者規范管理率達 66% ：糖尿病管理檔案 751 份，規范管理 490 人，規范管理率達 65% ：新建兒童保健管理檔案 178 份；新建孕產婦管理檔案 211份； 重性精神疾病管理檔案 116 份；老年人管理檔案 3986 份。截止目前，居民健康檔案復核升級率 76% 。 （二）健康教育 我院緊緊圍繞公共衛生服務項目為基礎，以及預防、保健、慢性病人管理為重點。醫院醒目位置設立宣傳欄，根據上級工作要求及不同季節進行健康教育宣傳。進一步加大健康教育工作力度，成立了以院領導為組長，以醫生、護理、公共衛生、扶貧、醫保等相關人員為成員的醫療服務隊，按照時間節點，有計劃地逐村實地進行健康教育知識講座、基本公共衛生服務項目、健康扶貧、居民簽約服務及居民醫保政策的宣傳。鄉村兩級共舉辦健康教育知識講座共34場次收益人數1368人次、公眾咨詢9次共480人次、印刷基本公共衛生服務項目宣傳手冊10000份達到全鄉每戶一冊。發放健康教育處方及手冊共20種5320 份，印刷影視資料播放29種循環播放115次230小時。鄉村兩級設置健康教育宣傳專欄25塊更換162次。
（三）預防接種
在此項工作中，為提高接種率利用節假日和兒童入學查驗接種證時機及時為適齡兒童接種疫苗。全鄉共出生218人，辦理接種證178人，有40人在外地辦理接種證，辦證率100%。常規疫苗 應種接種 5778人次，實種5489人次，接種率,95%、二類疫苗接種1603人次，水痘疫苗46人次，HIB70人次。乙肝疫苗1177人次
（四）兒童健康管理 加強對轄區內0—6歲兒童管理工作，目前我鄉共有0-6歲兒童2341人、其中登記2314人、登記率達98%，接受一次以上規范管理2096人、管理率90%；對0-3歲兒童，利用兒童接種日在我院對目標兒童進行規范體檢，采取先體檢后接種措施，我院與鄉教辦室聯系，對全鄉所有幼兒園3-6歲兒童進行了免費體檢。到目前為止0—6歲兒童免費體檢1991人、管理率85.4%；其中3—6歲1376人、0—3歲兒童615人、接受中醫指導615人。在體檢中發現佝僂病兒4人、貧血186人、齲齒人149、。5歲以下死亡0人
五、孕產婦健康管理
努力提高孕產婦管理工作，對轄區內孕產婦全部建立了報價服務手冊，加大了宣傳國家降消項目住院分娩好處以及多項免費檢查政策，今年共登記管理孕產婦210人，早孕建冊66人、產后訪視210人次。高危孕產婦登記26人、高危孕婦轉診2例。發放葉酸97人，430合;
全力以赴，齊心協力落實好民生實事。在今年開展“兩癌”和“”兩病“”篩查工作中，我院積極聯系召集了鄉計生辦、各村婦女主任、各村村醫，明確分工，密切配合，在大家的共同努力下，我鄉的兩癌篩查和兩病篩查按時超額完成任務，民生工作走在了全區的前列.兩癌篩查401人，兩免篩查77人
（六）老年人健康管理
全鄉有3986名65歲以上老年人 ，截至目前在冊管理 2860 人，覆蓋率達 72% 。已體檢 1916 人,同時建立專病底冊，做到底冊和檔案盒索引及盒內檔案三對照，規范放置。采取了電話預約、門診隨訪等方式相結合的義診體檢及健康指導，深受老年居民的歡迎。
（七） 慢性病管理
利用檔案復核升級各村對轄區內35歲以上人群進行了血壓和血糖篩查，共篩查 8270人，其中：高血壓320人，糖尿病53人，全部納入慢性病管理。并將隨訪記錄歸檔。
按照年初制定的工作計劃，對全鄉2899名高血壓患者，體檢了1914人、體檢率為 67%。規范管理1688人，規范管理率38.8%。隨訪了10498人次；對全鄉751名糖尿病患者，體檢了490人、體檢率為 65.4%。規范管理301人，規范管理率39.5%。隨訪了2852人次。并對定期進村入戶開展了高血壓、糖尿病專題知識講座
全鄉共發現126名惡性腫瘤均已調查上報。心腦血管事件登記110人。
（八）、嚴重精神障礙患者管理
目前發現精神病人總共144人，檢出率4.5%。2018年新增病人24人，在管116人，（穩定 91 人，不穩定 3人、基本穩定 17 人）。（ 人在外務工）失防17人。三級以上 2 人，目前 1 人正在關鎖，有家人看管。8 人目前住院。在管病人隨訪 812 人次。精神病人肇事肇禍 0 次。在安寧醫院的協助下為精神病患者體檢78人體檢率67%
（九）肺結核患者管理我院對轄區結核病患者實施規范管理，按時進行服藥督導，對新發現的結核病人及時上報，全年共確診肺結核 12 例，共進行隨訪 72 人次，已完成治療1人。在對65歲老年人和高血壓、糖尿病進行健康體檢時，進行了結核病篩查，共篩查4320人。發現疑似病例 30 例，已進行上報轉診。
（十）傳染病及突發公共衛生事件報告和處理 我院認真貫徹執行《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件緊急條例》，對轄區醫務人員定期進行了傳染病防治知識培訓。擬定了傳染病分檢辦法，檢出的傳染病送到相應的醫院和科室。設定專人負責傳染病網絡直報，堅持門診登記和疫情自查制度，每月自查一次，并進行疫情分析，對于漏報、遲報情況，進行追責并給出相應處罰。我院還積極配合宛城區疾控中心加強死因調查和傳染病的防治工作，以及外環境檢測，全年共完成死亡人員死因調查197人，上報傳染病例91例，均已上報。
（十一）衛生監督協管 按照我市“雙創”工作要求，積極配合區衛生監督所開展工作，對轄區公共場所廠礦企業、學校托幼機構、醫療機構進行“創衛”達標驗收工作，共計巡查、督促醫療機構 幾 28 家，公共場所 6 家，學校 12 所，托幼機構 12 所，廠礦企業 2 家，開展醫療機構非法行醫巡查 26 次，查處無證診所5家，較好的完成了衛生監督協管任務。
（十二）中醫藥服務 全面按照河南省中醫藥服務規范要求，在0-3歲兒童中開展中醫藥喂養指導，截至目前指導615人次。在65歲老年人中全面開展中醫藥體質辨識工作，截至目前共完成1916人中醫藥體質辨識同時進行相應的指導。
（十三）家庭醫生簽約服務
2018年進行轄區居民體檢的同時，開展簽約服務，我院成立由院領導為組長，由醫生、護士、公共衛生等相關人員為成員的簽約服務團隊，簽約服務團隊共分六組，由院領導班子分組帶隊，對每村居民進行簽約，主要針對困難群眾、慢性病患者、兒童、孕婦、殘疾人等重點人群。截至目前，共簽約3369戶，19097人。簽約居民中65歲以上的老年人、高血壓、糖尿病病人到醫院做相應的檢查，經檢查確需住院的病人，住院進行治療。通過簽約服務群眾對醫院、對包片醫生更加信任、更加依賴，有病首先想到他們的包片醫師，從而實現了內科病區向慢性病管理病區轉變。經常保持在院住院病人約50人左右，85%以上為慢性病人，病員穩定、治療效果滿意，收到了良好的社會效益和經濟效益。
三、存在的主要問題
我院基本公共衛生工作雖說與去年相比有了較大進步，但從考核、督導、職能健全等情況來看，仍存在一些問題和薄弱環節，歸納起來，主要有以下幾個方面：
（一）基本公共衛生服務經費緊張
公衛經費是按統計部門核定的服務人口數撥付的。統計部門在統計基本公共衛生服務人數時，是按照戶籍人口數減去外出務工人員數來核定。我鄉一是因戶籍人口數較少，二是因高鐵站的建設，外來大批務工人員，我院一直在為這一部分人員服務，統計部門在核定人員時沒有將這一部分人員統計在內。導致我鄉基本公共衛生服務核定人數全區最少（實際服務人口數在4萬人以上，核定人口數只有3.3萬多人），撥付的經費在全區最少，還達不到某些鄉鎮衛生院撥款數的一半。工作量大，經費少，經費緊張，工作中有一定困難。
（二）措施不夠扎實
各社區衛生服務站雖然都積極地開展了基本公共衛生服務工作，但督導發現個別服務站的工作流于形式，在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪、死因監測、腫瘤病人上報等方面工作滯后。個別社區服務站健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全，質量較差。
（三）慢性病管理和老年人保健工作尚需規范
慢性病人管理，部分患者隨訪不及時；在隨訪的同時未做隨機血糖檢測；高血壓患者病人沒有及時轉診；未對轄區慢性病患者的健康問題進行分析及實施干預措施和效果評價，老年人的體檢工作進行的緩慢。
四、明年工作基本思路
明年，我院基本公共衛生服務項目工作重點是針對存在的問題，扎扎實實地抓整改抓落實，著重做好以下幾方面工作:
（一）認真對照日常督導檢查中發現的問題，緊密結合上級業務部門的指導意見，進一步強化責任，落實措施，扎扎實實地抓好整改落實工作，力爭完成各項公共衛生服務指標。
（二）健全工作機制，強化工作職責。醫院要切實加強對各科室及村級衛生室公共衛生服務工作的指導，健全工作機制，強化工作職責，及時分析匯總上報項目實施情況，發現問題及時采取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發展。
（三）積極與區疾病預防控制中心、區婦幼保健院、區衛生監督所等業務部門溝通，努力保質保量完成各項國家基本公共衛生服務工作。
