時間：2022-09-03 07:08:30
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇解剖學(xué)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
家畜解剖學(xué)是農(nóng)業(yè)院校動物醫(yī)學(xué)學(xué)院學(xué)生必修的一門專業(yè)基礎(chǔ)課程，與臨床獸醫(yī)其他專業(yè)基礎(chǔ)課有著十分密切的聯(lián)系，是動物醫(yī)學(xué)科學(xué)的基石。本文調(diào)查分析了影響新疆農(nóng)業(yè)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院學(xué)生學(xué)習(xí)家畜解剖學(xué)成績的主要原因，總結(jié)探討了一些切實可行的、能夠有效地運用于家畜解剖學(xué)教學(xué)中的方法。旨在提高教學(xué)質(zhì)量和效果，有效幫助學(xué)生掌握知識點。
關(guān)鍵詞：
家畜解剖學(xué)；影響因素；教學(xué)方式；改革
家畜解剖學(xué)（anatomy）是農(nóng)業(yè)院校動物醫(yī)學(xué)學(xué)院學(xué)生必修的一門專業(yè)基礎(chǔ)課程，主要是研究畜禽有機體各器官的形態(tài)、構(gòu)造、位置及相互關(guān)系的一門科學(xué)，是獸醫(yī)專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課。該課程的學(xué)習(xí)能夠為畜牧獸醫(yī)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)其他課程如家畜組織學(xué)與胚胎學(xué)、動物生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)等課程的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。在家畜解剖學(xué)的學(xué)習(xí)過程別強調(diào)形態(tài)功能相統(tǒng)一、局部與整體相統(tǒng)一、理論聯(lián)系實際的觀點。
一、影響家畜解剖學(xué)課程學(xué)習(xí)成績的主要原因
通過對61名大一學(xué)生調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有許多因素影響了學(xué)生解剖課的成績。1.不能及時總結(jié)復(fù)習(xí)，知識點大量積累。家畜解剖學(xué)這門課程涉及到了從局部到整體各個組織器官的解剖知識，專有名詞多，知識點繁雜，如若只是通過上課老師講解，很難吸收所有的知識點。45.9%的學(xué)生都認(rèn)為課后沒有及時復(fù)習(xí)與總結(jié)是成績不好的重要原因。2.不適應(yīng)大學(xué)生活。由于動物醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)課程多，新疆農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院將家畜解剖學(xué)課程安排在大一第一學(xué)期，由于初入大學(xué)校園，學(xué)生們剛剛擺脫了課業(yè)繁重的中學(xué)生活，進入了一種較為輕松自由的學(xué)習(xí)生活環(huán)境，不能正確認(rèn)識學(xué)習(xí)目的及其重要性，成為成績下降的主要原因。3.知識點太多，理解不夠明確。由于課程改革，獸醫(yī)專業(yè)由原來的五年制逐步改革為四年制，除去一年的實習(xí)期，僅有三年時間進行課程學(xué)習(xí)。在課程學(xué)習(xí)過程當(dāng)中，一些公共課程如大學(xué)英語、思想政治課等又占據(jù)了許多課程時間，因此許多專業(yè)課程都被壓縮，造成知識量大，學(xué)生難以在短時間內(nèi)充分消化并吸收繁多的知識。4.學(xué)習(xí)方法不到位，不能系統(tǒng)學(xué)習(xí)。在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，有很多學(xué)生在學(xué)習(xí)家畜解剖學(xué)的過程中，不能系統(tǒng)地將所學(xué)的知識統(tǒng)一起來，知識結(jié)構(gòu)零散。造成該問題的原因一方面是由于教師在講授的過程中，由于課程知識量大，不能很好地將解剖學(xué)中的局部構(gòu)造與整體有機的結(jié)合；另一方面，學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中，都是碎片式的學(xué)習(xí)，在頭腦中不能夠形成各器官組織的整體構(gòu)造畫面，老師當(dāng)堂講解時，好像都能明白，但是到下次上課仍舊模糊不清。因此，如何系統(tǒng)地將各個知識點相統(tǒng)一是教學(xué)過程中的一大挑戰(zhàn)。5.其他。此外，個人精力投入不足，學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，對家畜解剖學(xué)這門課程不感興趣，甚至是語言障礙都影響了對該門課程的有效學(xué)習(xí)。因此，亟待尋求一種有效的解決方法。
二、家畜解剖學(xué)教學(xué)方式的改革
面對臨床獸醫(yī)專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)家畜解剖學(xué)過程中遇到的種種問題，傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)方式已經(jīng)很難滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)要求。迫切需要探討一些新的教學(xué)方法來改革現(xiàn)有的教學(xué)模式，不斷提高教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。思維導(dǎo)圖法（mindmap）。思維導(dǎo)圖是由世界著名心理學(xué)家、教育學(xué)家TonyBuzan提出的一種簡單易學(xué)的組織性思維工具，它是一種創(chuàng)造性的和有效的記筆記的方法，能夠用文字將人的想法畫出來。使用思維導(dǎo)圖，可以把一長串枯燥的信息變成彩色的容易記憶的、有高度組織性的圖，它與我們大腦處理失誤的自然方式相吻合。所有的思維導(dǎo)圖都有一些共同點，它們都使用顏色，都有從中心散發(fā)出來的自然結(jié)構(gòu)，都使用線條、符號、詞匯和圖像，都遵循一套簡單、基本、自然易被大腦接受的規(guī)則。在家畜解剖學(xué)的教學(xué)與學(xué)習(xí)過程中，教師和學(xué)生都可以嘗試使用思維導(dǎo)圖來幫助我們理清思路，將碎片知識系統(tǒng)地進行整合。例如在學(xué)習(xí)“內(nèi)臟”的過程中，我們可以以動物內(nèi)臟為中心，向四周發(fā)散形成“口腔、咽”、“食管”、“胃”、“小腸、肝和胰臟”、“大腸與”這幾個方向的分支，再根據(jù)各個分支下的分類、位置及形態(tài)結(jié)構(gòu)進行細(xì)分，細(xì)分之后用關(guān)鍵詞或形象的圖形來表示各個部位，并相應(yīng)地標(biāo)注其功能。在做圖的時候盡量用多種不同的顏色去標(biāo)識。與滿篇枯燥的文字相比起來，形象生動、色彩斑斕的圖片或圖形更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生記憶課堂學(xué)習(xí)知識，提高學(xué)習(xí)效率。
以問題為中心的學(xué)習(xí)法。PBL學(xué)習(xí)法是以臨床問題為背景的獲取生物醫(yī)學(xué)知識的一種教學(xué)學(xué)習(xí)方法。在過去的幾十年中，美國很多醫(yī)學(xué)院都盛行該種教育學(xué)習(xí)方法。該方法不同于傳統(tǒng)的以教師為中心的短期學(xué)習(xí)策略———演講法，摒棄了以往的死記硬背，提供了以學(xué)生為中心的學(xué)習(xí)環(huán)境，鼓勵好奇，是一個多步驟的過程。首先，學(xué)生遇到問題，并試圖運用他們目前所掌握的知識和臨床推理解決該問題。其次，他們確定學(xué)習(xí)目標(biāo)和研究的目標(biāo)。最后，學(xué)生應(yīng)用他們的新知識，以解決問題，并總結(jié)自己掌握了哪些知識點。在家畜解剖學(xué)的課程中同樣可以借鑒該種教學(xué)學(xué)習(xí)方式。比如說在介紹泌尿系統(tǒng)這一章節(jié)的時候，教師可以根據(jù)課程內(nèi)容給學(xué)生設(shè)置一些問題，如尿液是在動物體內(nèi)的哪個器官產(chǎn)生的？尿液形成的原材料是什么？動物每天大約能產(chǎn)生多少原尿？最后又排出了多少原尿？產(chǎn)生的尿液貯存在什么部位？為什么尿液不會倒流回去，等等，通過設(shè)置問題的方式激發(fā)學(xué)生對該課程的學(xué)習(xí)興趣，增強學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，加深學(xué)生對知識點的理解和長期記憶。
建立解剖學(xué)情境教學(xué)課堂。對于動物醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說，專業(yè)課理論知識體系的建立和動手能力的培養(yǎng)都非常重要。而家畜解剖學(xué)這門專業(yè)基礎(chǔ)課中包含有大量專有名詞，大多講解的是個體器官或組織形態(tài)、結(jié)構(gòu)和相關(guān)功能，單純用文字描述和口頭講解的方式進行教學(xué)，很容易引起學(xué)生的反感；傳統(tǒng)的教室設(shè)備功能簡單，很難建立豐富的教學(xué)資源，極大地限制了教師教學(xué)能力的發(fā)揮，挫敗了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。對大學(xué)生來講，同樣需要激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣及學(xué)習(xí)動力，因此，也可以建立專門用于家畜解剖學(xué)教學(xué)的情景教室，在教室中配備相關(guān)圖書、標(biāo)本、生物圖片、多媒體資料、顯微鏡、活動黑板等，使學(xué)生進行一種體驗式的學(xué)習(xí)，這能更有效的讓其掌握所學(xué)知識，培養(yǎng)其主動學(xué)習(xí)、積極探索的能力。解剖學(xué)闖關(guān)游戲的開發(fā)。隨著計算機及智能手機的普及，越來越多的人利用移動終端獲取豐富的知識，體驗娛樂游戲帶來的刺激。這對教學(xué)活動來說既是一個挑戰(zhàn)，又是一個前所未有的機遇。在家畜解剖學(xué)的教學(xué)中，我們也可以以解剖學(xué)形態(tài)結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)，借助三維游戲角色制作技術(shù)，嘗試開發(fā)各組織器官的生物學(xué)拼圖游戲，或是答題闖關(guān)模式的游戲。這些游戲可以輔助學(xué)生課后復(fù)習(xí)，鞏固課堂知識，甚至可以以學(xué)生闖關(guān)的結(jié)果作為平時成績的一部分，讓學(xué)生“寓教于樂”，在輕松愉快的環(huán)境下獲得知識。
病例分析法。病例分析教學(xué)法是案例教學(xué)法的延伸，他是指在教學(xué)過程中選擇具體的病例，設(shè)計引導(dǎo)學(xué)生層層深入地展開討論分析，從中概括出理論知識和操作要點，加深學(xué)生理解所學(xué)知識的一種方法，該方法在人體解剖學(xué)的教學(xué)過程中應(yīng)用較為廣泛。在家畜解剖學(xué)的教學(xué)中同樣可以穿插采納該種方法。比如說在介紹消化系統(tǒng)的過程中，就可以以反芻動物常見消化系統(tǒng)疾病如“瘤胃臌氣、瘤胃積食、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、瓣胃阻塞”等疾病的臨床癥狀入手，分析發(fā)病部位的特征、癥狀，然后再引入相應(yīng)的解剖學(xué)知識、發(fā)病原因、治療方法等，有助于加深學(xué)生對知識點的理解，提高學(xué)生綜合運用知識的能力。教師在家畜解剖學(xué)的教學(xué)過程中可以將以上提出的多種方法巧妙結(jié)合，靈活應(yīng)用，充分發(fā)揮每一種教學(xué)方法的優(yōu)勢，取長補短，相得益彰，最終達到激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高其學(xué)習(xí)主觀能動性以及加深其對知識的理解和記憶的目的。
參考文獻：
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面對電腦工作一天后，上班族很容易脖子痛。從解剖學(xué)上看，脖子痛可能和用眼有關(guān)。
“頭部平衡主要靠頸部后群肌肉維持，由于人體頭顱的重心偏向前方，每時每刻都有前傾的趨勢，所以頸后部伸肌群始終維持在收縮狀態(tài)?！崩钫芙忉屨f，所以人在面對電腦一整天后，脖子會覺得酸痛僵硬。
不過，當(dāng)人轉(zhuǎn)動眼球時，會對人體頸部的枕下肌群產(chǎn)生一定張力，接著反射性地指示其余的背部肌肉，組織頸部以下的整個脊柱進行放松和調(diào)節(jié)。“在工作間隙，試試將雙手手指的指腹放于頸部的后方偏上的部位，軀干與下肢呈90度角端坐，水平轉(zhuǎn)動眼球，速度不宜快，做深呼吸?！崩钫芾蠋熃ㄗh，每天拿出五分鐘就可以緩解頸部的緊張。 護腰要先減減肚子
腹部越大，人體的重心就會越往前移，想象孕婦的體態(tài)就會有很多感悟了。
比如，我們緊貼腹部抱一臺電腦，和伸直手臂抱一臺電腦，重心是完全不同的。伸直手臂抱電腦會讓重心明顯前移，導(dǎo)致腰部過度負(fù)重。其實就算你抱一個體積很大，但重量很輕的箱子，也會對腰部造成很重的負(fù)擔(dān)。
人類的腰部如果去除肌肉，就剩下一個脊柱腰段來支撐。從結(jié)構(gòu)上來看，簡直脆弱得無法想象，于是圍了一條大圍巾，那就是腹部肌肉和腰部周邊肌肉來作為重要的軟組織支撐。
因此，很多腰痛的患者必須重視腹部深層肌肉和淺層肌肉的力量建設(shè)，以及臀大肌的力量建設(shè)。等到力量足夠了，也就能起到足夠的保護作用，避免腰腹部的疼痛。 蹺二郎腿竟是以毒攻毒
說起蹺二郎腿的壞處，相信好多人都能說出一堆，對脊柱不好，容易駝背……李哲老師卻說，有的人總改不了蹺二郎腿其實是有原因的。
“蹺二郎腿之所以那么難糾正，是因為這是人的一種本能習(xí)慣，是人采取舒服姿勢時的一種簡單的自我平衡?！崩钫芾蠋熣f。
關(guān)鍵詞:冰壺;投壺動作;解剖學(xué)
人體運動是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的精確控制下,通過神經(jīng)沖動引起骨骼肌的收縮進而牽拉骨骼,使得骨骼繞關(guān)節(jié)軸轉(zhuǎn)動實現(xiàn)的。因此,任何復(fù)雜的專項技術(shù)動作都能分解為一個個簡單的基本單位,從而進行解剖學(xué)的分析,該分析的采用的主要方法是環(huán)節(jié)受力分析法,就是運動解剖學(xué)知識與運動實際加以結(jié)合,靈活使用的一種方法,其實質(zhì)是通過環(huán)節(jié)受力情況來定性分析肌拉力的方向和作用。該方法簡單實用、不受場地、儀器、設(shè)備等條件的限制,在我們教學(xué)實踐中越發(fā)成熟、實用、有效,為我們運動解剖學(xué)的教學(xué)、體育工作者應(yīng)用基礎(chǔ)理論知識去指導(dǎo)運動實踐提供了方便[1]。在我國四部委下發(fā)的《冰雪運動發(fā)展規(guī)劃(2016—2025年)》、七部委下發(fā)的《全國冰雪場地設(shè)施建設(shè)規(guī)劃(2016-2025年)》以及即將于2022年在我國舉辦冬奧會的鼓勵與推動下,我國冰雪運動的發(fā)展進入了新的歷程。冰壺項目作為冰雪項目的一部分,也日益得到了國民的重視;在2017年日本札幌亞洲冬季運動上,中國男女冰壺運動員雙雙奪冠,確實令國人驕傲。在這樣的大環(huán)境下,冰壺運動作為一項競技運動,對冰壺技術(shù)的改進就成為了我國需要解決的首要問題之一。運動技術(shù)的本質(zhì)是一個競技項目在規(guī)則許可下所特有的動作序列,精湛的技術(shù)都建立在標(biāo)準(zhǔn)和正確的“動作”基礎(chǔ)之上[2],所以,競技就是動作,動作是人體運動的基礎(chǔ),是運動技術(shù)的關(guān)鍵因素[1]。因此，對冰壺投壺動作的正確解讀,有助于冰壺專項訓(xùn)練的開展,有助于冰壺比賽成績的提高。通過查閱文獻發(fā)現(xiàn):國內(nèi)外研究者將冰壺投壺動作分為準(zhǔn)備、開始、滑行、出手4個階段[3]。該文就從這4個階段來進行冰壺動作的解剖學(xué)分析。
1開始階段的解剖學(xué)分析
1.1身體姿勢
1.1.1準(zhǔn)備階段身體姿勢
身體保持下蹲動作,蹬踏腳腳掌踏上踏板,腳尖向前,滑行腳至于踏板腳的一側(cè)并與之平行,投壺臂和持壺臂都自然伸直于體前并且持壺臂將刷柄豎直控制在體前,此時頭向前,目視前方,瞄準(zhǔn)目標(biāo)點。
1.1.2開始階段身體姿勢
開始階段運動員會有前推與后擺兩個過程,在這兩個過程中,運動員的臀部抬高、軀干與冰面保持水平,頭部向前傾,一直盯著目標(biāo)點。
1.2開始階段解剖學(xué)分析
與準(zhǔn)備階段相比,冰壺運動員在開始階段解剖學(xué)分析如表1所示。
1.3結(jié)果分析
在開始階段,冰壺運動員以下肢為支點,通過股四頭肌伸膝關(guān)節(jié)使得臀部上升,提高運動員重心從而增加冰壺運動員的視野;通過髂腰肌等屈髖關(guān)節(jié)使得軀干與冰面平行,這樣有利于冰壺運動員對冰壺路線的規(guī)劃與選擇。
2滑行階段解剖學(xué)分析
2.1滑行階段身體姿勢
在這個階段,蹬踏腳自然伸直,上體保持正直,目光盯著前方目標(biāo)。
2.2滑行階段解剖學(xué)分析
與開始階段相比,冰壺運動員滑行階段解剖學(xué)分析如表2所示。
2.3結(jié)果分析
隨著蹬踏腳的用力,冰壺運動員進入滑行階段,該階段重心由投壺腳轉(zhuǎn)向滑行腳,通過伸膝關(guān)節(jié)、屈踝關(guān)節(jié)和趾關(guān)節(jié)來降低重心,增加投壺的穩(wěn)定性。
3出手階段解剖學(xué)分析
在出手階段,只有使冰壺運動員腕關(guān)節(jié)內(nèi)收或者是外展的肌肉發(fā)生了變化,身體其他部位的骨骼肌狀態(tài)與滑行階段是完全一樣的。
4整體投壺動作的解剖學(xué)分析
通過查閱文獻發(fā)現(xiàn)在投壺的4個過程中重心經(jīng)歷由蹬踏腳到滑行腳的過度,由低到高再到低的變化[5]并且通過觀察視頻發(fā)現(xiàn)冰壺運動員的重心在冰面的投影與兩腳的夾角特別小,這就對冰壺運動員身體左右側(cè)的平衡、維持脊柱穩(wěn)定的肌肉是一個考驗,特別是位于脊柱兩側(cè)的肌肉,比如:斜方肌、豎脊肌、前鋸肌、腹直肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、髂腰肌等。
5結(jié)語
教練員在日常的訓(xùn)練過程中要對發(fā)揮主要作用的大肌群:豎脊肌、斜方肌、三角肌、胸大肌、肱二頭肌、背闊肌、髂腰肌、股四頭肌、縫匠肌、闊張筋膜肌、小腿三頭肌、胸鎖乳突肌、股三頭肌、前鋸機、腹直肌、腹外斜肌等進行有針對性的大強度的專項練習(xí)。
作者:賀忠兵 孫茹 單位:吉林大學(xué)體育學(xué)院
參考文獻
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關(guān)鍵詞：衛(wèi)校；解剖學(xué)基礎(chǔ)；教學(xué)方法
解剖學(xué)基礎(chǔ)是中職衛(wèi)校學(xué)生最早接觸的醫(yī)學(xué)課程，為學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)及其他專業(yè)課奠定基礎(chǔ)，是最重要的啟蒙學(xué)科[2]。解剖學(xué)基礎(chǔ)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)及其發(fā)生發(fā)展的科學(xué)，是醫(yī)學(xué)教育中一門重要的基礎(chǔ)課程，也是其他基礎(chǔ)課的基礎(chǔ)，為進一步學(xué)習(xí)專業(yè)課程和臨床實踐打下堅實基礎(chǔ)。據(jù)統(tǒng)計，醫(yī)學(xué)中有1/3的名詞來源于解剖學(xué)，面對如此多需要記憶的內(nèi)容，學(xué)生普遍反映解剖學(xué)難學(xué)、難記、易忘。因此，如何教好解剖學(xué)，是教師面臨的難題。作為一名解剖學(xué)教師，筆者經(jīng)過長期教學(xué)實踐和探索，不斷改進教學(xué)方法，收到顯著成效，現(xiàn)談一談教學(xué)體會。
1不斷提高教師自身素質(zhì)
教師是學(xué)生進入醫(yī)學(xué)殿堂的引路人。作為一名優(yōu)秀教師，應(yīng)善于讓學(xué)生主動發(fā)掘自身潛力，這就需要教師提高自身素質(zhì)，通過集體備課、觀摩教學(xué)、教學(xué)評估等措施，提高教學(xué)能力，培養(yǎng)良好教風(fēng)。教師除了具備扎實的理論知識外，還應(yīng)多看相關(guān)中外書籍，開闊視野，拓寬教學(xué)思路。另外，要抓住各種機會，積極參與課程建設(shè)，如自己動手制作多媒體課件等。同時參加教學(xué)語言、教學(xué)組織和多媒體操作等方面的培訓(xùn)，使教學(xué)素質(zhì)不斷提高。
2新課導(dǎo)入新穎，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情
新課導(dǎo)入的方式很多，設(shè)疑導(dǎo)入法是一種較好的方法。當(dāng)出現(xiàn)一個令人感興趣而又疑惑不解的問題時，人們往往產(chǎn)生一種探究心理。如在講授男性尿道時可用以下病例導(dǎo)入新課：某男性不能自主排尿，護士為其插導(dǎo)尿管，在插管過程中屢屢出現(xiàn)阻礙，費了九牛二虎之力也未將導(dǎo)尿管插入膀胱，為什么會出現(xiàn)插管困難呢？其解剖學(xué)因素是什么？學(xué)生頓時對此產(chǎn)生極大的興趣，且注意力集中。設(shè)疑成功后即可引導(dǎo)學(xué)生進入新課學(xué)習(xí)。設(shè)疑導(dǎo)入新課時要注意：疑要設(shè)在教學(xué)重點上，設(shè)疑要把握好度，即難易程度適中，可以采用由淺入深、從具體到抽象的方式；疑要設(shè)得既有科學(xué)性又有趣味性，既能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，又不違背科學(xué)原理。
3努力營造課堂氣氛，提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動性
課堂教學(xué)是教師與學(xué)生共同參與的一種活動，只有充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用，處理好教與學(xué)的關(guān)系，才能使學(xué)生積極參與思維活動，并獲取知識。這就要求教師與學(xué)生多交流、多溝通，使學(xué)生從情感上接受教師的教導(dǎo)；同時還要根據(jù)教材中的重點、難點，結(jié)合學(xué)生心理特征和知識水平，精心設(shè)計問題，引導(dǎo)學(xué)生積極思考和探索。例如，在講完男性泌尿生殖系統(tǒng)章節(jié)后，為了讓學(xué)生進一步熟悉男性泌尿系統(tǒng)特點，筆者給學(xué)生講了一個臨床病例：一位老年男性患有腎盂結(jié)石，直徑小于1cm，經(jīng)保守治療后痊愈出院。提問：此結(jié)石排出體外所經(jīng)過的特殊結(jié)構(gòu)有哪些？通過學(xué)生積極思考、發(fā)言，進一步熟悉了男性尿道的狹窄、擴大、彎曲及男性尿道分部這一知識點。這種教學(xué)方式極大地調(diào)動了學(xué)生的主動性，使學(xué)生對知識的記憶較深刻。
4注重語言與體態(tài)語藝術(shù)
教師的語言表達能力與體態(tài)語，直接影響著教學(xué)效果。高度的專業(yè)語言修養(yǎng)、形象的體態(tài)語是教師職業(yè)的需要，教師授課時應(yīng)做到語言準(zhǔn)確無誤、精練、規(guī)范，同時活潑有趣，由淺入深，快慢適中，語調(diào)抑揚頓挫。適當(dāng)使用體態(tài)語，如講主動脈時將主動脈比作一個拐杖，主動脈弓凸側(cè)從右向左為頭臂干、左頸總動脈、左鎖骨下動脈三大支，同時伸出右拇指代表頭臂干，右食指代表左頸總動脈，右中指代表左鎖骨下動脈，把右手放在胸前心臟的位置上，3根手指表示主動脈弓的三大支。這種教學(xué)方式活潑生動，可加深印象，深受學(xué)生歡迎。
5板圖與多媒體直觀教學(xué)相結(jié)合
板圖與多媒體結(jié)合是很好的教學(xué)手段，教師可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容隨時使用簡圖、標(biāo)本、模型及掛圖，使抽象的內(nèi)容變得形象，直觀性更強，加深學(xué)生理解。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，出現(xiàn)集聲音、圖片、動畫、文字于一體的多媒體，在課堂中結(jié)合多媒體教學(xué)手段，能使教學(xué)內(nèi)容直觀化，通過動畫使學(xué)生有一個直觀認(rèn)識，從而在很大程度上激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使他們對教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶更為深刻。板圖是邊講邊畫，可用彩色粉筆繪制不同結(jié)構(gòu)，把復(fù)雜的結(jié)構(gòu)簡單化。板圖具有較強的藝術(shù)性、吸收性、記憶性、筆記性，具有引人入勝的魅力，具有其他教學(xué)設(shè)備不可替代的作用，具有從簡到繁、突出重點、層次分明、關(guān)系明確的特點，不受其他條件制約。作為形態(tài)學(xué)教師，尤其是解剖學(xué)教師在教學(xué)過程中，要靈活應(yīng)用板圖和多媒體相結(jié)合的教學(xué)手段優(yōu)化教學(xué)環(huán)節(jié)，提高教學(xué)效率，優(yōu)化形態(tài)學(xué)教學(xué)效果。
6結(jié)合臨床實踐，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
當(dāng)前學(xué)生厭學(xué)情緒較為普遍，通過對部分學(xué)生調(diào)查，了解到有些學(xué)生認(rèn)為解剖課名詞多、內(nèi)容繁瑣，難記憶，在很大程度上挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)熱情；還有相當(dāng)一部分學(xué)生認(rèn)為解剖課屬基礎(chǔ)課，不如臨床專業(yè)課有意思。因此，在后來的教學(xué)中筆者針對以上情況“對癥下藥”，盡量聯(lián)系一些臨床病例，以此激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。例如，在講解主支氣管的解剖結(jié)構(gòu)時，聯(lián)系臨床支氣管異物病例，講述其發(fā)病特點，學(xué)生不僅聽得津津有味，而且覺得淺顯易懂；在講解鼻旁竇時，列舉一些鼻竇炎病例，由于鼻竇炎是常見病，有些學(xué)生本身或者親朋好友就患有這種疾病，因此他們的求知欲非常強；在講解闌尾解剖特點時，適當(dāng)穿插一些有關(guān)闌尾炎的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)等內(nèi)容，不僅激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且為其以后的專業(yè)課學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。
7適當(dāng)加大標(biāo)本課比例
解剖學(xué)是對人體各個器官、血管、神經(jīng)等的描述，而這種器官結(jié)構(gòu)之間的層次、毗鄰關(guān)系是后續(xù)其他醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。要把數(shù)以萬計的人體結(jié)構(gòu)專業(yè)名詞和各種結(jié)構(gòu)的位置、毗鄰關(guān)系都牢牢熟記并非易事，僅憑聽講或背書是無法長久記憶的。通過接觸標(biāo)本能引導(dǎo)學(xué)生重視實踐，提高觀察人體標(biāo)本的自覺性，對形態(tài)結(jié)構(gòu)形成立體印象；促使學(xué)生多接觸實物標(biāo)本，加強感性認(rèn)識，鞏固理論知識，不僅有利于學(xué)生理論知識的掌握，而且對將來的臨床工作也非常重要?？傊?，解剖學(xué)教學(xué)就是要從單純的傳授知識向全面培養(yǎng)學(xué)生能力轉(zhuǎn)變，使學(xué)生在知識、能力、素質(zhì)等方面得到均衡發(fā)展。
參考文獻：
[1]彭瀟瀟.淺談中專解剖學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)[J].社會科學(xué)：全文版，2016（6）：17.
【關(guān)鍵詞】 斷層解剖；影像學(xué)；教學(xué)
作為醫(yī)學(xué)影像診斷的基礎(chǔ)形態(tài)學(xué)科，斷層影像解剖學(xué)越來越受到的重視，如何開展和完善斷層影像解剖學(xué)課程的教學(xué)，是我們面臨的一個嶄新課題。我校于2004年下半年首次在醫(yī)學(xué)影像系影像專業(yè)本科生中開出斷層解剖學(xué)課程，2007年又將斷層解剖學(xué)列為臨床醫(yī)學(xué)本科生的選修課，教研室正式建立斷層解剖陳列室和專業(yè)教室。通過近幾年的教學(xué)實踐，本文結(jié)合我校斷層解剖學(xué)教學(xué)的開展情況，談?wù)勎覀冊跀鄬佑跋窠馄蕦W(xué)課程教學(xué)中的體會。
1教學(xué)內(nèi)容及學(xué)時的安排
影像專業(yè)本學(xué)生的斷層解剖學(xué)授課時數(shù)開始為40學(xué)時，后逐漸增加到60學(xué)時，非影像系本科生選修課為20學(xué)時，理論課與實驗課之比均為2∶1。由于非影像專業(yè)的選修課時數(shù)較少，授課重點突出頭、頸、胸、腹、盆部的連續(xù)橫斷層解剖，要求學(xué)生重點了解和掌握顱內(nèi)結(jié)構(gòu)、縱隔、肺、肝、子宮、前列腺等重要結(jié)構(gòu)在橫斷面上的表現(xiàn)。醫(yī)學(xué)影像專業(yè)本科生則增加頭頸部的矢、冠狀斷層解剖，以及頜面、縱隔、腹部、盆部的有關(guān)間隙內(nèi)容。在教學(xué)中我們覺得影像專業(yè)本科生的40學(xué)時明顯偏少，逐漸增加到60學(xué)時比較合適。非影像系本科生選修課20學(xué)時仍然偏少，建議今后可增加到30學(xué)時比較妥當(dāng)。對于臨床醫(yī)學(xué)本科學(xué)生最好能夠開設(shè)斷層影像解剖學(xué)必修課程。
2教學(xué)手段及方法的完善
傳統(tǒng)斷層解剖教學(xué)中，以幻燈機逐一放斷層切面為主，向?qū)W生展示的斷層切面圖片缺乏立體感和整體感。為此，我們利用中國數(shù)字化可視人體數(shù)據(jù)，采集頭、頸、胸、腹、男女性盆腔橫斷層標(biāo)本圖像以及上述部位相對應(yīng)的CT、MRI圖像，制作幻燈片，并制作動靜結(jié)合的多媒體課件。把抽象的結(jié)構(gòu)變?yōu)檩^為直觀的形態(tài)，將各個重要器官建立三維動態(tài)數(shù)字模型，包括體素重建模型和面繪制重建模型，可以任意方向切割顯示，可從整體觀看到切面部位，可以同時或分步展示一個斷層平面的多個結(jié)構(gòu)，可以獲取各部位任意切面的斷面圖像，可以連續(xù)顯示和動態(tài)播放，從而更準(zhǔn)確描述形態(tài)與結(jié)構(gòu)及毗鄰的關(guān)系。在斷層解剖教學(xué)中還應(yīng)注意圍繞重要器官標(biāo)志，以重要標(biāo)志性結(jié)構(gòu)出現(xiàn)的規(guī)律為主旋律實施講授，比如：大腦中央溝在斷層中出現(xiàn)是否具有規(guī)律性？不同層面小腦幕出現(xiàn)有什么特征？經(jīng)MRI片和實物標(biāo)本驗正，便于學(xué)生理解掌握。關(guān)于教學(xué)標(biāo)本，目前我們用的標(biāo)本包括頭頸部橫、矢、冠連續(xù)斷層標(biāo)本，胸、腹、盆連續(xù)橫斷層標(biāo)本。同時，針對局部斷層解剖實驗課準(zhǔn)備該部分的局部解剖標(biāo)本，使學(xué)員利用局解標(biāo)本增加對肺內(nèi)、肝內(nèi)等復(fù)雜結(jié)構(gòu)的再認(rèn)識。但由于標(biāo)本比較緊缺，目前我們用的斷層標(biāo)本都是經(jīng)過封裝的，學(xué)員還不能進行實體解剖，今后我們將逐步完善。
3學(xué)員主觀能動性的發(fā)揮
伴隨著現(xiàn)代科技發(fā)展，計算機數(shù)字成像技術(shù)日新月異，而先進的影像設(shè)備與技術(shù)能夠清晰地顯示出人體全身各部組織器官的橫斷面、矢狀面、冠狀面及任何角度的圖像。不論將來影像學(xué)怎樣深入發(fā)展都需要更為豐富、更為完整的人體形態(tài)學(xué)支持。為此，我們必須讓學(xué)員在剛進入系統(tǒng)解剖學(xué)學(xué)習(xí)時就充分認(rèn)識了解這一現(xiàn)狀，讓他們明確認(rèn)識到只有努力學(xué)習(xí)，對正常人體結(jié)構(gòu)有更全面深入的了解和掌握，將來才能提高對疾病的診斷能力［1］。同時，當(dāng)代大學(xué)生思維活躍，容易接受新鮮事物，要積極引導(dǎo)學(xué)員利用相關(guān)網(wǎng)絡(luò)資源獲取知識，在網(wǎng)絡(luò)上有大量精美的斷層影像圖片，并有詳細(xì)的解說，有助于學(xué)員擴展視野，提高學(xué)習(xí)積極性。斷層影像解剖學(xué)是一門新興的形態(tài)學(xué)課程，我們認(rèn)為除了學(xué)員及任課教員的努力外，相關(guān)教研室和學(xué)校教學(xué)主管單位也需要給予足夠的重視和支持。目前有關(guān)方面對斷層影像解剖課程的認(rèn)識還不夠充分，不夠重視，沒有專門的教學(xué)經(jīng)費，相關(guān)實驗室設(shè)備及標(biāo)本配備還不夠完善，這就給學(xué)員的學(xué)習(xí)和教員的教學(xué)帶來一定的困難，不利于斷層影像解剖教學(xué)的發(fā)展［23］。有人預(yù)言今后醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向就是“影像醫(yī)學(xué)的時代”，而作為醫(yī)學(xué)影像診斷的基礎(chǔ)形態(tài)學(xué)科，斷層影像解剖學(xué)是基礎(chǔ)和臨床之間的一座重要的橋梁，我們必須順應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的潮流，對傳統(tǒng)解剖學(xué)的教學(xué)方法加以改革，合理設(shè)置解剖課程，系統(tǒng)解剖、局部解剖及斷層影像解剖并重，開創(chuàng)解剖學(xué)教學(xué)的新局面，完善斷層影像解剖學(xué)的教學(xué)工作。
參考文獻
1］ 劉樹偉，李振平，丁 娟，等.創(chuàng)建斷層解剖學(xué)課程的體會［J］.四川解剖學(xué)雜志，2002，10(1):43-45.
關(guān)鍵詞: 人體解剖學(xué) 特點 學(xué)習(xí)方法
人體解剖學(xué)是闡述正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的一門科學(xué),是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。偉大導(dǎo)師恩格斯說:“沒有解剖學(xué),就沒有醫(yī)學(xué)。”精辟地論述了解剖學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位。因此掌握好人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的理論知識,對學(xué)習(xí)其他基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)課程,有著重要的意義。但人體解剖學(xué)具有內(nèi)容、名詞多,學(xué)習(xí)、記憶難的特點,不少學(xué)生感到難學(xué)、難記、難懂,從而導(dǎo)致學(xué)習(xí)勁頭不足,考試成績不理想。因此,為幫助廣大醫(yī)學(xué)生盡快學(xué)好該門課程,筆者根據(jù)解剖學(xué)界前輩們的經(jīng)驗和多年的教學(xué)積累,結(jié)合解剖學(xué)的學(xué)習(xí)特點,談?wù)剬W(xué)好人體解剖學(xué)的方法。
一、端正態(tài)度,培養(yǎng)對人體解剖學(xué)的濃厚興趣,變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)
清代名醫(yī)王清任認(rèn)為:“著書不明臟腑,豈不是癡人說夢;治病不明臟腑,何異于盲子夜行?！币馑际钦f,不了解人體器官的形態(tài)結(jié)構(gòu),就無從談起對疾病的治療。因此,醫(yī)學(xué)生必須明白,人體解剖學(xué)不學(xué)不行。既然必須學(xué),那么就要端正態(tài)度,逐漸培養(yǎng)對人體解剖學(xué)的濃厚興趣,有了濃厚的興趣,必將形成敏銳的觀察力、牢固的記憶能力、豐富的想象力和靈活的思考力,必將增強學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)的內(nèi)在動力,變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”,變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)。
二、做到課前預(yù)習(xí),上課專心聽講,認(rèn)真觀看掛圖、標(biāo)本和模型
心理學(xué)認(rèn)為:人對新事物的認(rèn)識是在原有基礎(chǔ)上的完善和提高,新知識只有歸到原有知識的體系中,對原有的體系加以更新才會牢固。因此,做好課前預(yù)習(xí)是提高聽課效率的關(guān)鍵,也是掌握學(xué)習(xí)主動權(quán)的重要措施之一。人體解剖學(xué)的預(yù)習(xí)方法應(yīng)以閱讀教材為主,預(yù)習(xí)的目的并非一定將下次課的教學(xué)內(nèi)容全部掌握,而是要通過預(yù)習(xí)知道下次課的主要內(nèi)容與其以前的哪些知識相關(guān);出現(xiàn)了哪些重要名詞;感知預(yù)習(xí)的內(nèi)容哪些是比較重要的、不易懂和不易理解的,并在難于理解的地方做上標(biāo)記,在聽課時特別給予關(guān)注。
從神經(jīng)心理學(xué)角度看,記憶行為與一些情緒和心理活動密切聯(lián)系,如對事物深刻的認(rèn)識與理解、對探求知識的強烈欲望與信心、對操作的愉快情緒與樂趣等,諸多因素均會影響神經(jīng)內(nèi)分泌激素的釋放與神經(jīng)反應(yīng)。[1]因此,上課專心聽講是學(xué)好人體解剖學(xué)的十分重要的因素。它包括七個方面的要求:(1)認(rèn)真聽教師講課,并注意觀察教師對標(biāo)本的示教、板書內(nèi)容、講課的動作與表情等,理解教師所講內(nèi)容。(2)課堂上注意聽同學(xué)的發(fā)言,在同學(xué)回答提問時,要邊聽邊想,同學(xué)回答得對或不對,如果不對,錯在何處,試想如果是自己在回答問題,該如何回答才好。這樣通過關(guān)注別人的錯誤促進了自己的提高,而許多學(xué)生則往往忽視了這個學(xué)習(xí)機會。(3)專心聽教師對自己在預(yù)習(xí)時不太懂或難懂的問題的講解。(4)記下上課時仍不理解的問題,在課后予以解決。(5)注意記下課堂上教師對繁雜內(nèi)容的歸納和總結(jié)。(6)重視教師布置的課后作業(yè)。因為課后作業(yè)往往是這堂課的重點和難點,是對課堂內(nèi)容的提高和深化。(7)在直觀課上,認(rèn)真看掛圖、標(biāo)本和模型,尤其關(guān)注教師對標(biāo)本的示教,充分利用好自身或同學(xué)這一活體標(biāo)本,通過努力盡量做到“心中有其形,體中有其位”。[2]
三、做好課后復(fù)習(xí)
課后復(fù)習(xí)是掌握知識的有效方法,是加強記憶的必由之路,也是學(xué)好人體解剖學(xué)不可忽視的步驟。
(一)有針對性地及時對重點內(nèi)容進行復(fù)習(xí)
德國著名心理學(xué)家艾賓浩斯對遺忘現(xiàn)象進行研究發(fā)現(xiàn),人們對學(xué)到的新知識,1小時后只能保持44.2%,1天后只留下33.7%,2天后只剩下27.8%,6天時剩下25.7%[3]。說明遺忘具有先快后慢,先多后少的特點。因此,在課后及時進行復(fù)習(xí)是十分重要的,從而可見放棄課后復(fù)習(xí)只在考前突擊的做法,顯然是不科學(xué)的。課后復(fù)習(xí)的過程中,應(yīng)按照人體解剖學(xué)教學(xué)大綱的要求,對該課程的重點、難點內(nèi)容反復(fù)復(fù)習(xí)以達到牢固掌握、熟練描述、準(zhǔn)確指認(rèn)的程度。針對部分預(yù)習(xí)、聽課、復(fù)習(xí)后還未理解、搞清楚的內(nèi)容,可以通過請教教師、同學(xué)或查閱相關(guān)資料等方法弄清楚、搞明白,力爭不留死角。千萬不可將其放在一邊,不聞不問,隨著不明白內(nèi)容的積累,必然對人體解剖學(xué)的學(xué)習(xí)產(chǎn)生負(fù)面影響,打擊學(xué)習(xí)、學(xué)好人體解剖學(xué)的自信心。
(二)使用適合自己的復(fù)習(xí)方法
1.嘗試回憶法
又稱過電影法,即在課后,利用課間、飯前、飯后、睡前等閑暇時間,將教師講過的知識點,按照上課時教師的板書提綱或教材的綱目結(jié)構(gòu),在頭腦中“再現(xiàn)”一遍。能再現(xiàn)的往往說明自己已經(jīng)掌握,不能再現(xiàn)的往往說明沒有掌握,學(xué)生可以通過查看筆記、教材等方法及時給予復(fù)習(xí)強化。這種復(fù)習(xí)方法將使人體解剖學(xué)的學(xué)習(xí)起到事半功倍的效果。
2.文圖物結(jié)合法
人體解剖學(xué)是一門形態(tài)科學(xué),具有專業(yè)名詞多,形態(tài)描述繁雜,理論知識不好掌握的特點,若使用死記硬背的方法,其效果將不盡如人意。為達到較快、較好掌握所學(xué)知識點的目的,在課后復(fù)習(xí)中應(yīng)具體做到將文、圖、物三結(jié)合。所謂文是指教材的理論敘述,圖是教材插圖、解剖掛圖或解剖學(xué)圖譜,物是指解剖實驗室的標(biāo)本或模型等。[4]在解剖學(xué)的課后復(fù)習(xí)中,學(xué)生應(yīng)將三者結(jié)合起來,根據(jù)教材的文字描述來指導(dǎo)觀看標(biāo)本或模型,辨認(rèn)與理解標(biāo)本結(jié)構(gòu)在體內(nèi)的位置、結(jié)構(gòu)特點及各器官、結(jié)構(gòu)間的位置關(guān)系。當(dāng)遇到按照理論敘述在標(biāo)本上難以確認(rèn)的結(jié)構(gòu)時,可對照插圖或解剖圖譜的標(biāo)注加以確認(rèn),通過對圖、物所示結(jié)構(gòu)的觀察,掌握其特征,進而加深對教材中理論敘述部分的理解和記憶。
3.根據(jù)復(fù)習(xí)內(nèi)容恰當(dāng)運用記憶方法
人體解剖學(xué)知識點多、內(nèi)容、部分教學(xué)內(nèi)容枯躁、抽象、難懂易忘,導(dǎo)致學(xué)生復(fù)習(xí)負(fù)擔(dān)重、記憶難度大。因此,根據(jù)復(fù)習(xí)內(nèi)容的不同,恰當(dāng)運用記憶方法,可將復(fù)習(xí)內(nèi)容化繁為簡、化難為易、變凌亂為有序、變枯燥為生動,進而起到優(yōu)化復(fù)習(xí)內(nèi)容,增強復(fù)習(xí)效果的作用。(1)歌訣記憶法是把記憶內(nèi)容編成口訣或順口溜來記憶的方法。實踐證明,有節(jié)奏、有韻律的內(nèi)容比雜亂不齊或零碎的內(nèi)容易學(xué)易記。例如:8塊腕骨的名稱及排列次序按常規(guī)方法記憶起來較麻煩,若采用歌訣“舟月三角豆,大小頭狀鉤”則記得牢且容易記。脊髓外形特點用歌訣記憶則為:“頸腰兩膨大,終止腰一下,表面六縱溝,錐絲馬尾巴?！?2)列表記憶法是為了防止混淆、便于比較,把一些內(nèi)容繁多、性質(zhì)相近或相對的內(nèi)容,通過列出表格的形式來加深記憶的方法。例如肌學(xué)內(nèi)容較多,起止點難記,作用復(fù)雜,但通過列表記憶法則一目了然,便于復(fù)習(xí)記憶。(3)比喻記憶法是通過形象生動的比喻使抽象的概念具體化、形象化,如:復(fù)習(xí)腎的三層被膜時可將其比喻為“棉襖”,由內(nèi)向外,可把纖維膜比喻為“里子”,脂肪囊比喻為“棉花”,腎筋膜比喻為“面子”,腎上腺比作兩塊“墊肩”,使用這種方法記起來形象而簡單,一下子就記住了。此外,還有趣味記憶法、比較記憶法、諧音記憶法、歸類記憶法和數(shù)字記憶法等,根據(jù)復(fù)習(xí)內(nèi)容的不同選擇恰當(dāng)?shù)挠洃浄?有助于提高人體解剖學(xué)的學(xué)習(xí)效果。
(三)做適量的習(xí)題
解剖學(xué)的相關(guān)習(xí)題,一般是將解剖學(xué)的重點、難點等內(nèi)容設(shè)置為填空題、選擇題、名詞解釋、簡答題和論述題等題型。借助習(xí)題進行課后復(fù)習(xí)可以使復(fù)習(xí)更加有針對性,也是對所學(xué)知識的強調(diào)和總結(jié)、提高和深化。同時,通過課后練習(xí),學(xué)生可以提高分析問題、解決問題的能力,進一步提高綜合素質(zhì)。
綜上所述,在人體解剖學(xué)的學(xué)習(xí)過程中,學(xué)生只有端正學(xué)習(xí)態(tài)度,搞清人體解剖學(xué)在醫(yī)學(xué)中的重要性,才能進而激發(fā)學(xué)習(xí)熱情,運用恰當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)方法做到課前預(yù)習(xí)、上課專心聽講、課后認(rèn)真復(fù)習(xí)。做到了這一步,學(xué)好人體解剖學(xué)的目的就一定能夠?qū)崿F(xiàn),學(xué)生的自學(xué)能力能夠得到鍛煉和培養(yǎng),學(xué)生的素質(zhì)能夠得到全面的提高,而這些必將為今后繼續(xù)學(xué)習(xí)其它醫(yī)學(xué)知識打下堅實的基礎(chǔ)。
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摘要：腧穴解剖學(xué)教學(xué)設(shè)計從教學(xué)分析，教學(xué)方法與學(xué)法指導(dǎo)，以及教學(xué)過程三方面設(shè)計腧穴解剖學(xué)，以期提高腧穴解剖學(xué)的教學(xué)效果。
關(guān)鍵詞：腧穴；解剖學(xué)；教學(xué)；教學(xué)方法；教學(xué)設(shè)計
中圖分類號：G642.0 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）50-0197-02
為進一步加強課程建設(shè)，增強課程教學(xué)的整體設(shè)計意識，提高教學(xué)設(shè)計能力，增進教師間的相互交流與學(xué)習(xí)，提高教學(xué)質(zhì)量，我院于2015年5月舉辦了第二屆青年教師課堂教學(xué)競賽。我很榮幸代表本教研室參加了此次比賽，并取得較好的成績?，F(xiàn)將參賽的課程設(shè)計內(nèi)容呈現(xiàn)給各位同行老師交流切磋，分享經(jīng)驗，希望能促進腧穴解剖學(xué)的發(fā)展，共同進步。
關(guān)于腧穴解剖學(xué)的課程設(shè)計，我著重從以下三個方面展開：教學(xué)分析，教學(xué)方法與學(xué)法指導(dǎo)，以及教學(xué)過程。
一、教學(xué)分析
1.教材分析。為了激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)臨床思維能力，我們教研室采用了《中醫(yī)應(yīng)用腧穴解剖學(xué)》教材，該教材由中國中醫(yī)藥出版社出版，為全國高等醫(yī)藥院校規(guī)劃教材。此教材從教學(xué)內(nèi)容上分為：局部應(yīng)用解剖和腧穴解剖結(jié)構(gòu)。局部應(yīng)用解剖是研究人體各局部由淺入深的結(jié)構(gòu)、形態(tài)、層次和毗鄰關(guān)系的解剖學(xué)；腧穴解剖結(jié)構(gòu)主要是研究不同的穴位各自的解剖結(jié)構(gòu)，以不同的深度、方向、角度針刺穴位所涉及的解剖結(jié)構(gòu)。準(zhǔn)確掌握穴位位置和定穴方法、進針方向及深度等技能，必須以局部應(yīng)用解剖作為基礎(chǔ)[2]。腧穴解剖學(xué)是一門針灸學(xué)與解剖學(xué)相結(jié)合的跨學(xué)科交叉性課程，以腧穴的體表定位、操作方法、進針層次、毗鄰結(jié)構(gòu)為主要研究對象，旨在通過解剖學(xué)和針灸學(xué)的有機結(jié)合，使學(xué)生熟練掌握人體體表標(biāo)志，熟悉穴區(qū)的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)。從而提高臨床針灸取穴的準(zhǔn)確性和針灸療效的同時，避免因盲目針刺而發(fā)生意外。目前國內(nèi)腧穴解剖學(xué)的研究主要是針對以五輸穴為主的400余個常用腧穴進行的，以尸體標(biāo)本、兔、獼猴為主要研究對象，以穴位斷面解剖結(jié)構(gòu)的觀察分析以及“基于VHP數(shù)據(jù)的穴位可化研究”為主要技術(shù)加以研究[2]。
2.教學(xué)內(nèi)容。根據(jù)本課程的教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)大綱的要求，我們將教學(xué)目標(biāo)設(shè)置為：知識目標(biāo)、能力目標(biāo)、學(xué)習(xí)態(tài)度目標(biāo)和價值觀目標(biāo)。（1）知識目標(biāo)：從臨床實際出發(fā)，對全身穴位進行解剖觀察，用層次解剖法研究穴位及其結(jié)構(gòu)位置，用圖解表達從皮膚到針尖的針刺途徑，并加以具體描繪和解說。從局部解剖學(xué)和斷面解剖學(xué)基礎(chǔ)上闡明每一結(jié)構(gòu)的神經(jīng)支配及其中樞節(jié)段分布，對某些鄰近重要器官而應(yīng)慎重進針的穴位，重點掌握其安全針刺的深度、方向及角度[1]，以避免臨床上盲目針刺而發(fā)生意外，從而使學(xué)生能獲得關(guān)于人體的穴位結(jié)構(gòu)及毗鄰關(guān)系的基礎(chǔ)理論與基本知識，并得到相關(guān)的基本技能訓(xùn)練。（2）能力目標(biāo)：①通過學(xué)習(xí)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)了系統(tǒng)解剖學(xué)（即正常人體解剖學(xué)）的基礎(chǔ)上，對穴位的位置、作用、進針層次結(jié)構(gòu)、周圍毗鄰臟器進行掌握，并在此基礎(chǔ)上聯(lián)系臨床常見疾病診治與誤治情況。②通過本課程網(wǎng)絡(luò)數(shù)字資源和標(biāo)本、模型的輔助學(xué)習(xí)，使學(xué)生對人體正常結(jié)構(gòu)的認(rèn)識能力進一步提高，在鞏固系統(tǒng)解剖學(xué)知識的基礎(chǔ)上，掌握各穴位的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點；③能提出與人體結(jié)構(gòu)層次、穴位相關(guān)的問題；能應(yīng)用已學(xué)到的知識以對針刺穴位進行猜想、假設(shè)；能通過與小組同學(xué)共同合作進行探究活動，來驗證自己的猜想與假設(shè)，并用所獲得的人體結(jié)構(gòu)與針灸穴位知識進行自我的衛(wèi)生保健。（3）學(xué)習(xí)態(tài)度目標(biāo)：①根據(jù)針灸推拿專業(yè)的特點，結(jié)合其預(yù)期工作目標(biāo)范圍，教師認(rèn)真?zhèn)湔n，將生活中一些耳濡目染、耳熟能詳案例、疾病運用到教學(xué)之中，結(jié)合臨床，以期激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，正確客觀地引導(dǎo)學(xué)生，整合知識并符合知識結(jié)構(gòu)、邏輯關(guān)系，從而順利完成學(xué)習(xí)計劃。②教師要做好表率，工作一絲不茍，教學(xué)態(tài)度誠懇，用教師應(yīng)有的人格魅力感染著學(xué)生，使之自覺地融入到“教”與“學(xué)”的和諧氛圍中，展示出積極向上的學(xué)習(xí)態(tài)度[2]。（4）價值觀目標(biāo)：腧穴解剖在針灸教學(xué)及臨床安全性使用上有著越來越多的指導(dǎo)性和實用性價值，通過師生之間教學(xué)活動的交流，使學(xué)生明確“價值”是由“能力”體現(xiàn)的，“能力”是以“知識”為基石的，“知識”的掌握是由“態(tài)度”決定的。掌握好腧穴解剖知識既能服務(wù)于臨床，又能為自己立業(yè)奠定基礎(chǔ)。
二、教學(xué)方法與學(xué)法指導(dǎo)
1.教學(xué)方法。在教學(xué)策略與教學(xué)方法方面，由于我們所面對的是已學(xué)過系統(tǒng)解剖學(xué)的二、三年級學(xué)生，他們年輕有活力，求新求變，我們在教學(xué)中采用了啟發(fā)式、講授式、探究式和討論相結(jié)合的教學(xué)方法，因材施教[3]。根據(jù)每章節(jié)教學(xué)內(nèi)容的不同，我們會合理選擇如多媒體課件、教具模型、板書、板圖、3D解剖圖及進針層次展示等教學(xué)手段輔助教學(xué)。例如，在“風(fēng)府”穴的學(xué)習(xí)中，由于針刺“風(fēng)府”是一個動態(tài)過程，隨進針角度、針刺方向、針刺深度的不同，針尖最終到達的解剖位置及可能產(chǎn)生的風(fēng)險也隨之改變。為了幫助學(xué)生認(rèn)識周圍的組織結(jié)構(gòu)毗鄰關(guān)系，建立三維立體構(gòu)像，培養(yǎng)空間思維能力，我們會在講授此穴位周圍組織結(jié)構(gòu)時用多媒體動畫、視頻演示；而在講授穴位安全操作手法時則用教具模型和解剖標(biāo)本演示，并通過動畫、教具以及板圖等教學(xué)手段從多角度全面展示，最終使學(xué)生能獲得穴位操作時的動態(tài)立體思維。
2.學(xué)法指導(dǎo)。在教學(xué)中我們始終堅持“授人以魚不如授人以漁”的教學(xué)理念，鼓勵學(xué)生“動腦，動口，動手”的學(xué)習(xí)方法，變被動灌輸為主動求知，從“要我學(xué)”到“我要學(xué)”[4]。我們讓學(xué)生根據(jù)不同的角度和深度針刺自身的穴位，并說出不同感受及穴位的操作方法、進針層次、毗鄰結(jié)構(gòu)、穴位主治和意外防治等；在教學(xué)過程中，要求學(xué)生自己制作課件上臺講解；堅持每年組織學(xué)生開展“學(xué)習(xí)技能拓展大賽”，模擬臨床病例，鼓勵學(xué)生團隊協(xié)作。通過這些形式不僅能加強學(xué)生對知識的理解，培養(yǎng)他們團結(jié)協(xié)作的意識，也體現(xiàn)了把課堂教學(xué)延伸到課外去的教學(xué)指導(dǎo)理念。
3.教學(xué)過程。為了更好地達到不同層次的人才培養(yǎng)方案要求，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與熱情，提高自主學(xué)習(xí)能力，我們將教學(xué)過程分為五部分進行：案例導(dǎo)入―理論講授―分析案例―操作驗證―結(jié)論反思。
首先，上課我們根據(jù)教材中“針刺意外”擬出經(jīng)典臨床案例，要求學(xué)生根據(jù)案例進行預(yù)習(xí)、分析，層層設(shè)計各種問題讓學(xué)生思考解答，導(dǎo)入新課；然后，在理論授課時通過之前的引入，調(diào)動學(xué)生積極求知的主動性；同時在進行案例分析過程中，將基礎(chǔ)學(xué)科與臨床病例聯(lián)系起來，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，喚起他們的職業(yè)使命感和責(zé)任感。作為一門形態(tài)學(xué)和臨床密切結(jié)合的課程，我們特別注重尸體的實驗操作教學(xué)設(shè)計，讓學(xué)生們在實驗解剖中加深理解，加強記憶，提升學(xué)習(xí)能力；最后，在教W接近結(jié)束時，幫助學(xué)生構(gòu)建知識體系，歸納總結(jié)；另外，還要布置課后思考題讓學(xué)生完成，幫助他們更好地鞏固新知識。
在這里，我以“知識導(dǎo)讀”和“實驗驗證”為例來闡述我的教學(xué)過程。以第七章《慎重進針的穴位》為例，在“相關(guān)知識導(dǎo)讀”中有這樣一問：針刺“肓門”時，會依次穿過哪些結(jié)構(gòu)？這個問題很容易解答。進而又問：再往里面深刺，有空松感，是刺到哪兒了？有空松感后，還大幅度提插，病人出現(xiàn)血尿，這是怎么回事？學(xué)生們自己翻閱教材，查閱資料，這樣無形中便預(yù)習(xí)了新的學(xué)習(xí)內(nèi)容。通過這種“以問題導(dǎo)入”的方式不光有助于新課的開展，也有助于提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。在“設(shè)計操作實驗，提升技術(shù)能力”這個環(huán)節(jié)中，我們設(shè)計了針刺“啞門”后病人突發(fā)身亡，讓學(xué)生角色扮演法醫(yī)進行尸體解剖，親自操作，尋求答案。他們在實驗中會發(fā)現(xiàn)，該針尖朝鼻的方向，已通過寰椎后結(jié)節(jié)上方的寰枕后膜、延髓的被膜而進入延髓，造成了延髓損傷，傷及了生命中樞，導(dǎo)致病人迅速死亡。通過這樣的親身體驗，提高了學(xué)生的動手操作能力及臨床思維。
我們的整個教學(xué)過程中以人為本，以學(xué)生為主體，培養(yǎng)臨床思維，充分發(fā)揮了學(xué)生的積極性和主動性，通過這樣的教學(xué)設(shè)計，能有效促進學(xué)生積極思考，主動探索，能動發(fā)展。同時，通過這樣一種研究性的、反思型的教學(xué)活動，不但能使教師主動學(xué)習(xí)教育理論和專業(yè)知識，同時還會不斷進行自我反思、自我評價，在思考不斷進步，自我成長。
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引言：闡述解剖學(xué)的學(xué)習(xí)目的。揭示學(xué)習(xí)中存在的問題，指出相應(yīng)的解決方法。
筆者系五年制本科臨床專業(yè)在校學(xué)生，人體解剖學(xué)主要包括系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)。這兩門學(xué)科都屬于人體解剖學(xué)范疇。就像恩格斯說過的，沒有解剖學(xué)，就沒有醫(yī)學(xué)。這兩門學(xué)科是我們學(xué)習(xí)和研究基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。所以，學(xué)好解剖學(xué)，對一個醫(yī)學(xué)生至關(guān)重要。
首先，明確兩門學(xué)科的學(xué)習(xí)目的才能更好的學(xué)習(xí)解剖學(xué)。筆者采用分層抽樣的方法，對年級不同班級的學(xué)生進行了訪問，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，部分同學(xué)并不明白兩門學(xué)科的學(xué)習(xí)目的與區(qū)別。這使得學(xué)習(xí)出現(xiàn)了盲目性。根據(jù)教學(xué)大綱，系統(tǒng)解剖學(xué)的任務(wù)在于使學(xué)生理解和掌握人體各器官系統(tǒng)的正常形態(tài)結(jié)構(gòu)特征、位置毗鄰、生長發(fā)育規(guī)律及其功能意義，為學(xué)習(xí)其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程奠定必要的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。[1]而局部解剖學(xué)是在系統(tǒng)解剖學(xué)知識的基礎(chǔ)上，闡述人體各局部區(qū)域結(jié)構(gòu)和器官的位置、毗鄰以及層次關(guān)系，并適當(dāng)聯(lián)系臨床應(yīng)用的科學(xué)。醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)局部解剖學(xué)的主要目的是在學(xué)習(xí)臨床課之前，通過實地解剖而牢固掌握解剖學(xué)基本知識，培養(yǎng)動手操作以及觀察分析的能力，為臨床主要課程內(nèi)、外、婦、兒以及有關(guān)手術(shù)科室打下比較堅實的局部解剖學(xué)基礎(chǔ)。[2]兩者并不矛盾也不存在誰更重要之說。
其次，人體解剖學(xué)是一門形態(tài)學(xué)課程，知識容量大且內(nèi)容復(fù)雜。教材以大量的文字?jǐn)⑹鲋Q，學(xué)生即使能理解，也因為內(nèi)容繁多而難以記憶。[3]要學(xué)好系統(tǒng)解剖學(xué)與局部解剖學(xué)，好的記憶方法必不可少。筆者通過與一些學(xué)習(xí)不錯的同學(xué)探討，向老師請教以及結(jié)合自身體會歸納出幾點記憶方法，如下陳述：
1.理解記憶，切忌死記硬背。這兩門解剖課程龐雜，只靠死記硬背，知識點易混淆。在理解的基礎(chǔ)上進行記憶，以記憶加深理解。
2.多歸納，多聯(lián)系。在學(xué)習(xí)中遇到重點、難點和易混淆的知識點，要善于歸納總結(jié)來加強記憶，對照記憶。同時要多聯(lián)系活體與其他相關(guān)學(xué)科，如組織學(xué)等，聯(lián)合學(xué)習(xí)。
3.注重繪圖。解剖學(xué)具有極強的形象性。書上冗長而晦澀的描述常常讓人產(chǎn)生厭煩心理，而繪圖形象地體現(xiàn)了人體器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)與位置毗鄰。繪圖對加深理解記憶有著極大的作用。
最后，一定要多接觸標(biāo)本，是學(xué)好解剖學(xué)的必經(jīng)之路。如果說解剖學(xué)是一部小說改編的電影，那么標(biāo)本就是最原始的小說。沒有標(biāo)本，就沒有解剖。作為臨床專業(yè)的學(xué)生，就應(yīng)該多接觸標(biāo)本，了解標(biāo)本。在學(xué)習(xí)過程中，筆者發(fā)現(xiàn)，部分同學(xué)對標(biāo)本有著一定的抵制心理，不喜歡接觸標(biāo)本，只熱衷于對書上知識點的記憶，這是一種舍本逐末的做法。標(biāo)本恰恰是解剖學(xué)的“無言良師”，而“無言良師”所能教給學(xué)生的知識，需要學(xué)生去了解，去思考，去探究。更多的操作，能加深學(xué)生對人體各個部位的解剖層次結(jié)構(gòu)的認(rèn)識與記憶，同時，在操作中也為將來的臨床學(xué)科打下基礎(chǔ)。
動物解剖學(xué)是畜牧獸醫(yī)專業(yè)學(xué)生的一門基礎(chǔ)學(xué)科，但這一課程的教學(xué)方法較為陳舊，因此要從多個方面改革動物解剖學(xué)的教學(xué)方法，幫助學(xué)生形成牢固的動物解剖學(xué)專業(yè)知識。
關(guān)鍵詞：
動物解剖學(xué)；畜牧獸醫(yī)；教學(xué)創(chuàng)新
動物解剖學(xué)是畜牧獸醫(yī)專業(yè)當(dāng)中的一項基礎(chǔ)課程，因此加強動物解剖學(xué)的教學(xué)創(chuàng)新，能夠幫助畜牧獸醫(yī)專業(yè)的課程教學(xué)改革。動物解剖學(xué)是研究禽類與家畜基本形態(tài)以及其內(nèi)在構(gòu)造的一門科學(xué)學(xué)科。畜牧獸醫(yī)專業(yè)的學(xué)生需要對動物解剖學(xué)進行學(xué)習(xí)，才能夠了解禽類與家畜的基本狀況，從而掌握其專業(yè)知識。但是隨著近年來招生規(guī)模的不斷擴大，畜牧獸醫(yī)專業(yè)的動物解剖學(xué)教學(xué)也出現(xiàn)了教學(xué)質(zhì)量下降的狀況，很多教學(xué)方面出現(xiàn)了師資力量不足、教學(xué)方法落后的問題。因此，探索畜牧獸醫(yī)專業(yè)中的動物解剖學(xué)教學(xué)創(chuàng)新，有助于推動畜牧獸醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展。
1培養(yǎng)畜牧獸醫(yī)專業(yè)學(xué)生的職業(yè)道德
當(dāng)前在我國食品領(lǐng)域出現(xiàn)了不少安全問題，如蘇丹紅、瘦肉精等，因此強化畜牧獸醫(yī)專業(yè)學(xué)生的職業(yè)道德教學(xué)就顯得尤為重要，只有提升畜牧獸醫(yī)專業(yè)學(xué)生的職業(yè)道德，才能夠讓他們真正學(xué)以致用，為人民群眾培育出更好的禽類與家畜，為社會主義的畜牧獸醫(yī)事業(yè)作出自己的貢獻。如果畜牧獸醫(yī)專業(yè)的學(xué)生有良好的技術(shù)和實踐能力，但是不具備良好的職業(yè)道德，也不可能讓他們真正的成為對社會有意義的人，因此在畜牧獸醫(yī)專業(yè)的日常課程教學(xué)中，特別是在動物解剖學(xué)教學(xué)中，應(yīng)該適當(dāng)?shù)丶尤肼殬I(yè)道德的元素，幫助畜牧獸醫(yī)專業(yè)學(xué)生建立正確的職業(yè)價值觀，從而為社會造福、為人民群眾造福。
2培養(yǎng)畜牧獸醫(yī)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)方式
首先，幫助畜牧獸醫(yī)專業(yè)的學(xué)生認(rèn)識動物解剖學(xué)的專業(yè)名詞和概念。動物解剖學(xué)當(dāng)中涉及到許多的專業(yè)概念和知識，這些東西想要通過學(xué)生的學(xué)習(xí)才能夠進行記憶。動物解剖學(xué)在教學(xué)過程中應(yīng)該幫助學(xué)生掌握動物解剖學(xué)中較為復(fù)雜的概念，從而讓他們更加順利地掌握專業(yè)的動物解剖學(xué)名詞。比如動物解剖學(xué)當(dāng)中的鼻竇這一種概念，主要是指動物的鼻腔兩側(cè)的結(jié)構(gòu)，對于畜牧獸醫(yī)專業(yè)的學(xué)生而言，鼻竇這一概念就需要他們通過分解的方式，認(rèn)識其主要結(jié)構(gòu)，從而幫助動物解剖學(xué)概念的分解。
動物解剖學(xué)需要讓畜牧獸醫(yī)專業(yè)的學(xué)生進一步認(rèn)識基礎(chǔ)概念，這就需要動物解剖學(xué)的教師幫助學(xué)生分解這一基礎(chǔ)概念中的構(gòu)成，讓學(xué)生全面掌握這一基礎(chǔ)概念。其次，動物解剖學(xué)當(dāng)中需要幫助畜牧獸醫(yī)專業(yè)的學(xué)生認(rèn)識不同禽畜器官的解剖結(jié)構(gòu)，包括其結(jié)構(gòu)、形態(tài)等。對于動物解剖學(xué)當(dāng)中涉及到許多具體的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)，單純從理論的角度讓學(xué)生進行認(rèn)知，可能他們沒辦法形成具體形象的理解。因此，動物解剖學(xué)的教師應(yīng)該結(jié)合標(biāo)本掛圖或者是動物尸體，進而幫助畜牧獸醫(yī)專業(yè)的學(xué)生認(rèn)識動物的解剖結(jié)構(gòu)。這需要在教學(xué)方法上面進行突破，也只有通過各種不同的標(biāo)本或者活體認(rèn)知的幫助，畜牧獸醫(yī)專業(yè)的學(xué)生更快地掌握動物解剖學(xué)的相關(guān)概念。
最后，動物解剖學(xué)的教學(xué)當(dāng)中，需要幫助學(xué)生認(rèn)識各個動物的細(xì)胞器官結(jié)構(gòu)。由于很多細(xì)胞結(jié)構(gòu)都是無法直接用肉眼進行觀察，所以需要動物解剖學(xué)的教師通過標(biāo)本等方式，讓學(xué)生通過顯微鏡等途徑進行觀察，從而幫助畜牧獸醫(yī)專業(yè)的學(xué)生認(rèn)識在不同情況下，動物的細(xì)胞器官結(jié)構(gòu)所產(chǎn)生的改變以及其包含的特征。這樣能夠幫助畜牧獸醫(yī)專業(yè)的學(xué)生認(rèn)識動物的微觀結(jié)構(gòu)，從而幫助他們建構(gòu)起更加完備的知識。
3結(jié)束語
對于畜牧獸醫(yī)專業(yè)的學(xué)生而言，認(rèn)真學(xué)習(xí)好動物解剖學(xué)的專業(yè)知識，對他們形成牢固的專業(yè)知識有著重要的意義。而在動物解剖學(xué)的教學(xué)方法上，應(yīng)該盡可能地創(chuàng)新各種方式，通過標(biāo)本、活體等不同的方式，讓畜牧獸醫(yī)學(xué)的學(xué)生更進一步的掌握動物解剖學(xué)的有關(guān)概念，從而讓動物解剖學(xué)的課程更加具備創(chuàng)新性。參考文獻
[1]董玉蘭，等.以提升綜合能力為基礎(chǔ)的《動物解剖學(xué)》實驗課程體系改革[J].家畜生態(tài)學(xué)報，2015（09）.
[2]蘇建青,等.動物解剖學(xué)課程教學(xué)改革的實踐和探索[J].黑龍江畜牧獸醫(yī)，2015（03）.
關(guān)鍵詞 家畜解剖學(xué)；實踐教學(xué)；改革；實踐
中圖分類號 G642 文獻標(biāo)識碼 A 文章編號 1007-5739（2017）08-0280-01
家畜解剖學(xué)是研究家畜和家禽機體各個組織器官正常的位置關(guān)系、形態(tài)構(gòu)造等的一門課程，是畜牧獸醫(yī)類專業(yè)非常重要的一門專業(yè)基礎(chǔ)課[1]，也是一門實踐性非常強的課程[2]。為真正掌握本課程涉及的理論知識，需要學(xué)生通過實驗去驗證教師所授知識，只有采用這種理論加實踐的學(xué)習(xí)方法才能學(xué)好本課程。因此，在授課過程中對本課程的實驗教學(xué)進行了一些改革和嘗試。
1 自編實驗實習(xí)指導(dǎo)
為了提高本課程的實踐教學(xué)效果，根據(jù)教學(xué)大綱和塔里木大學(xué)動物科學(xué)學(xué)院學(xué)生的實際情況自主編寫了實驗實習(xí)指導(dǎo)。在教師講完理論課后，學(xué)生根據(jù)教材結(jié)合實驗指導(dǎo)在標(biāo)本上指出肌肉、骨骼、臟器的名稱、結(jié)構(gòu)和位置形態(tài)。動物醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生有為期1周的課程教學(xué)實習(xí)，本書按照實習(xí)要求對內(nèi)容進行細(xì)化，便于學(xué)生在實習(xí)中參考。
2 加強標(biāo)本室的建設(shè)與管理
動物標(biāo)本是家畜解剖學(xué)教學(xué)過程中最重要的教學(xué)工具，而家畜標(biāo)本室是進行本課程實驗教學(xué)的重要場所。隨著學(xué)生班級越來越多以及標(biāo)本在使用過程中損壞，標(biāo)本室里的標(biāo)本數(shù)量逐漸不能滿足教學(xué)要求。教師們積極制作了大量的試驗用標(biāo)本，并且將所有標(biāo)本按照一定的規(guī)則存放，以便于取用，按照“哪里來，哪里去”的原則要求學(xué)生有序使用標(biāo)本。另外，本課程的實驗室對學(xué)生實行開放制度，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。不少學(xué)生在完成專業(yè)教育后，對本專業(yè)產(chǎn)生了濃厚的學(xué)習(xí)興趣，而本課程又是學(xué)生接觸的第一門專業(yè)基礎(chǔ)課，因而非?？释麑W(xué)好本課程為今后的專業(yè)課打好基礎(chǔ)。而本課程知識點非常多又不容易記憶，為此，開放家畜解剖學(xué)實驗室，以便學(xué)生利用課余時間通過觀察標(biāo)本的方式鞏固所學(xué)知識。在學(xué)生觀察標(biāo)本學(xué)習(xí)的過程中如果遇到疑問，本課程的實驗教師會一一詳細(xì)作答，提高了教學(xué)效果，激發(fā)了學(xué)生自學(xué)的積極性[3]。
3 制作掛圖
掛圖在學(xué)生學(xué)習(xí)本課程的過程中起著非常重要的作用。講授本課程的教師們制作了牛、馬、豬等動物骨骼系統(tǒng)、肌肉系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的掛圖張貼于家畜解剖學(xué)教室的墻壁上，將一些解剖知識非常直觀地展示出來，便于學(xué)生們一起討論、共同學(xué)習(xí)。另外，教師還可以聯(lián)系臨床獸醫(yī)學(xué)上實用的知識進行講授，以加強記憶。比如，可以利用肌肉系統(tǒng)的掛圖介紹牛、馬的靜脈注射部位從而講授動物頸部肌肉相關(guān)內(nèi)容，利用牛、馬肌肉注射的方法講授動物的臀部肌肉相關(guān)內(nèi)容以及不同動物的異同之處。
4 充分利用課程教學(xué)實習(xí)
本課程為期1周的教學(xué)實習(xí)是本院動物醫(yī)學(xué)專I學(xué)生非常重要的課程教學(xué)實習(xí)之一。新的教學(xué)大綱壓縮了本課程的理論教學(xué)和實驗課的學(xué)時，但教學(xué)實習(xí)得以保留，課程學(xué)時的減少使教學(xué)實習(xí)顯得更為重要[4]。由于實驗經(jīng)費不足，而牛的價格比較昂貴，故使用羊作為代表動物進行教學(xué)實習(xí)，根據(jù)班級人數(shù)每個班2～3只羊。教學(xué)實習(xí)由教師每天進行肌肉、骨骼及內(nèi)臟系統(tǒng)的分別示教，然后由學(xué)生分組進行討論、學(xué)習(xí)，教師每天進行1次考核，并且按照10%的比例計入期末考試總評成績，以此督促學(xué)生掌握所授知識。
5 教師全程巡視和指導(dǎo)
實踐教學(xué)是本課程教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，關(guān)系到學(xué)生對本課程涉及知識的掌握，更是對學(xué)生今后專業(yè)課的學(xué)習(xí)有重要影響。因此，抓好實踐教學(xué)、提高本課程的教學(xué)質(zhì)量十分重要。不論是實驗課還是教學(xué)實習(xí)，教師都是全程巡視，對學(xué)生不懂的知識點和提出的問題現(xiàn)場解答，對于少數(shù)學(xué)有困難的學(xué)生進行單獨指導(dǎo)，爭取不讓任何一個學(xué)生掉隊。另外，這種指導(dǎo)方式可以有意識地培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，從而也潛移默化地培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力和科學(xué)思維方法[5]。
6 加強實驗課考核
教學(xué)的最終目標(biāo)是讓學(xué)生理解、掌握所授知識，考核是促進學(xué)生學(xué)習(xí)的手段，而不是目的。實驗課在本課程中有著舉足輕重的作用，本院非常重視實驗課的教學(xué)，實驗課教學(xué)效果的檢驗方法就是考核。因此，采用統(tǒng)一實驗內(nèi)容、單獨抽考的方式進行考核，并且實驗成績占期末成績的10%。利用實驗考核的方式促進學(xué)生將書本知識聯(lián)系到實物標(biāo)本、模型上來，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際的能力，改變學(xué)生只會背書記憶、不會聯(lián)系實際的現(xiàn)狀，為將來學(xué)習(xí)專業(yè)課打下堅實的基礎(chǔ)?？己瞬皇悄康?，只是一種教學(xué)手段，對于實驗課考核沒通過的學(xué)生，不允許他們離開解剖實驗室，直到能答出實驗課涉及的問題為止。另外，在下次上課前所有學(xué)生提交實驗報告，并對實驗報告內(nèi)容進行抽查，防止學(xué)生不認(rèn)真對待實驗課，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)肅、認(rèn)真、踏實的科學(xué)態(tài)度[6]。
7 結(jié)語
本課程學(xué)時較少，但內(nèi)容繁多、難于記憶，教師在授課過程中不僅要重視理論教學(xué)，還要重視實踐教學(xué)，只有以理
論課中所授知識幫助學(xué)生在實踐課中予以消化，才能學(xué)好本課程，為學(xué)生后續(xù)的專業(yè)課學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。
8 參考文獻
[1] 朱雪敏.《家畜解剖學(xué)》課堂教學(xué)的幾點體會[J].畜牧與飼料科學(xué)，2013（10）：63-65.
[2] 賈榮莉.加強實踐教學(xué)提高家畜解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)教學(xué)質(zhì)量[C]//中國畜牧獸醫(yī)學(xué)會動物解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)分會第十六次學(xué)術(shù)研討會論文集.西寧：中國畜牧獸醫(yī)學(xué)會動物解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)分會，2010.
[3] 陳雪龍，齊艷萍，楊雋，等.加強標(biāo)本室建設(shè)，提高《家畜解剖學(xué)》標(biāo)本室教學(xué)效果[J].畜牧與飼料科學(xué)，2014（增刊1）：130-131.
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【關(guān)鍵詞】解剖學(xué)；記憶的竅門和方法
【中圖分類號】R32.2 【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2014）01-0364-01作為一個醫(yī)學(xué)生，了解人體的基本形態(tài)和結(jié)構(gòu)是必不可少的，而《人體解剖學(xué)》是學(xué)生進入中等職業(yè)學(xué)校所開設(shè)的第一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，學(xué)好《人體解剖學(xué)》可以為后續(xù)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課打下很好的基礎(chǔ)，如果不能很好地掌握人體的基本結(jié)構(gòu)，后續(xù)課程就是空中樓閣，而面對從初學(xué)者，沒有一點醫(yī)學(xué)知識，而解剖學(xué)又是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，里面牽扯到的結(jié)構(gòu)和名詞眾多，學(xué)生學(xué)習(xí)的一個困惑就是怎么樣才能落實那些名目繁多的名詞和結(jié)構(gòu)。這也是本文所要探討的如何才能學(xué)好解剖學(xué)。筆者結(jié)合近二十年的教學(xué)體會，認(rèn)為學(xué)習(xí)解剖學(xué)的一個根本的辦法就是--記。而對記說起來一個字很簡單，其實有很多竅門的。
一、結(jié)合掛圖、模型記憶法
《人體解剖學(xué)》雖然名詞眾多，其實每個名詞在掛圖和模型上都有對應(yīng)的結(jié)構(gòu)，因此，作為教師講課的時候，盡可能先不要直接說出名稱，而是結(jié)合掛圖、模型，從掛圖、模型上先找到結(jié)構(gòu)，再說出相應(yīng)的名詞，經(jīng)過這樣結(jié)合，就將文字和掛圖、模型結(jié)合起來了，比較形象，便于學(xué)生記憶，并且引導(dǎo)學(xué)生課下記憶的時候，也是要邊看書上的圖，邊記憶，這樣不僅容易記憶，而且記憶的效果比較好。
二、結(jié)合自身記憶法
解剖學(xué)研究的就是正常人體，而每個學(xué)生就是一個正常人體，因此，凡是解剖學(xué)上說涉及到的結(jié)構(gòu)和名稱在自己的身上都可以找得到，摸得著的。所以，講到每個系統(tǒng)，每個器官的時候，作為教師一邊在講臺上利用掛圖、模型講結(jié)構(gòu)，一邊引導(dǎo)學(xué)生從自己身上找，對于方便的課堂上引導(dǎo)學(xué)生找，不方便的讓學(xué)生回到宿舍里面互相找。這樣結(jié)合自身，可以加深學(xué)生對每個結(jié)構(gòu)的印象。比如：尺骨下端后內(nèi)側(cè)的尺骨莖突，學(xué)生一摸就明白了。
三、形體語言記憶法
解剖學(xué)中的一部分知識結(jié)合形體語言來進行記憶，可以收到很好的記憶效果。比如子宮及附件位置關(guān)系單獨文字是一段話很難記憶的，如果借助于形體語言就形象多了。教師演示：雙腿直立，上半身前屈與腿成鈍角，雙上肢向外上后方伸展，腕下垂，兩掌心各握一黑板擦。若將腰部以上當(dāng)做子宮的底和體，雙腿當(dāng)作子宮頸和引道，雙上肢當(dāng)作輸卵管，板擦當(dāng)作卵巢的話，那么子宮及附件的關(guān)系就一目了然了。通過這樣演示，可以加深學(xué)生記憶的印象的。
四、理論結(jié)合實際法
理論是抽象、枯燥的；實際是形象、具體的。而且理論將來要指導(dǎo)實踐，如果學(xué)習(xí)的時候就能將二者很好的結(jié)合起來，不僅提高學(xué)習(xí)的效果，而且對將來的工作也是有很大幫助的。如在學(xué)習(xí)脊髓，關(guān)于脊髓位置的描述：脊髓并非位于椎管全長，成年人脊髓下端僅平齊第一腰椎高度，學(xué)生不易理解就不便于記憶，此時聯(lián)系實際，在醫(yī)院里醫(yī)生給病人做腰穿時，多選擇在第三與第四腰椎間進行，因為第一腰椎以下已經(jīng)沒有脊髓了，這樣可以避免對脊髓的損傷。通過這樣的實例講述，就使抽象內(nèi)容形象化，記憶也就容易多了。
五、舉例記憶法
解剖學(xué)緒論中有個問題就是解剖學(xué)的重要性，有一句話：解剖學(xué)是一門非常重要的學(xué)科。作為老師要求學(xué)生記住這句話，認(rèn)為只有學(xué)生記住，才可以好好學(xué)習(xí)該學(xué)科。可是對于抽象的描述，學(xué)生是不易記憶的，就是記住了，也沒有明白其中的意思。這時可以舉個例子加深學(xué)生的印象。放假學(xué)生回到家，隔壁親戚張大嫂晚上突然肚子疼，可能找放假的你看看什么情況，畢竟張大嫂指導(dǎo)你是學(xué)醫(yī)的，你可以簡單詢問張大嫂，一聽張大嫂曾經(jīng)患過闌尾炎，這次是不是闌尾炎，如果你學(xué)好解剖學(xué)能很準(zhǔn)確的找到闌尾的體表投影，這時很簡單，讓張大搜躺下，找見闌尾的體表投影，反復(fù)按壓幾次就能確認(rèn)是不是闌尾炎發(fā)作；反之如果沒有搞清楚闌尾的位置，就會搞得無所適從。兩種情況，結(jié)局是不一樣的。通過這個例子，學(xué)生就可以體會到解剖學(xué)確實是一門非常重要的學(xué)科，對將來的工作和生活確實是很有實用價值的，那句話不用說就記住了。而且有可能終生都不會忘記的。
六、對比記憶法
可以將一些描述相似的、容易混淆的結(jié)構(gòu)放在一起，進行比較。通過對比，相同點和不同點就一目了然了。比如：泌尿系統(tǒng)中的腎和男性生殖系統(tǒng)中的的形態(tài)，如果不對比，很容易搞混，對比一下：共同點都有上；下端；但不同之處在于：腎有前、后面和內(nèi)、外緣；而有前、后緣和內(nèi)、外面。根本原因在于它們在體內(nèi)的位置的不同而造成的。通過對比，問題也就很好的解決了。
七、口訣記憶法
解剖學(xué)中的一些雜亂的內(nèi)容，可以編個口訣幫助學(xué)生記憶的。比如：講到人體腕部的骨：手舟骨；月骨；三角骨；豌豆骨；大多角骨；小多角骨；頭狀骨；鉤骨。要讓初學(xué)的學(xué)生記住這一堆名詞是不好記的，要搞清楚它們在腕部的位置就更不可能了。此時若編個口訣效果就不一樣了。腕部的骨根據(jù)位置排兩排：有近到遠、由外到內(nèi)：舟（手舟骨）月（月骨）三角（三角骨）豆（豌豆骨）；大（大多角骨）?。ㄐ《嘟枪牵╊^狀（頭狀骨）鉤（鉤骨）。通過這十個字，很自然八塊骨不僅記住了名稱，位置也搞明白了。
八、圖文結(jié)合法
一堆枯燥乏味的文字單獨記憶起來是非常困難的，如果老師能在黑板上畫個圖，再在圖上相應(yīng)的結(jié)構(gòu)上做個標(biāo)注，這樣可以將枯燥、繁多的文字形象化、簡單化。比如：胃的形態(tài)。教師在黑板上畫出胃的形態(tài)，并標(biāo)出：賁門、幽門、胃底、胃體、胃大彎、胃小彎等結(jié)構(gòu)。這樣結(jié)合圖，記憶就簡單多了，并且也大大提高了學(xué)生記憶的效果。
九、顧名思義法
顧名思義法即由名稱就可以推斷出其蘊含的意思。這就是通常所說的從字面意思來理解。這是一個簡單而有效的記憶法。解剖學(xué)類似這樣的名詞是很多的。學(xué)習(xí)《人體解剖學(xué)》最起碼應(yīng)該很好的掌握解剖學(xué)這個名詞的定義，而關(guān)于這個概念的理解和記憶便可以運用此種方法。關(guān)于解剖學(xué)概念的描述是：解剖學(xué)是研究正常人體各器官形態(tài)、位置、結(jié)構(gòu)的學(xué)科。要記住這句話，先從字面意思解釋："解"即解開、打開；"剖"即剖開，用刀割開。展開就是：用到切割開人體后看見的人體各器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和位置。這樣一來記憶就簡單容易多了。
十、總結(jié)歸納記憶法
關(guān)鍵詞：人體解剖學(xué) 教學(xué)改革
人體解剖學(xué)是護理學(xué)專業(yè)主干課程之一，也是一門基礎(chǔ)應(yīng)用護理知識的課程， 內(nèi)容包含內(nèi)、外、婦、兒、護理學(xué)等學(xué)科的基礎(chǔ)理論，具有很強的實踐性。為了提高護理專業(yè)學(xué)生的解剖知識在臨床專業(yè)學(xué)習(xí)中的應(yīng)用能力、理論聯(lián)系實際能力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和培養(yǎng)團隊協(xié)作精神，我們在人體解剖學(xué)教學(xué)過程中對教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法進行了不斷的改革，取得了較好教學(xué)效果?，F(xiàn)對實施教改的情況加以總結(jié)分析。
一、教改背景
1.傳統(tǒng)教學(xué)模式難以滿足現(xiàn)在教學(xué)需要 傳統(tǒng)教學(xué)是教師依教學(xué)進度，把課本內(nèi)容依序講解給學(xué)生。學(xué)生則通過聽講、練習(xí)以及課后的復(fù)習(xí)來熟練課本的知識，它的主要活動是教師，同時存在重理論、輕實踐的現(xiàn)象。而現(xiàn)代教學(xué)則強調(diào)以學(xué)生為主體，師生互動來促進學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，在高職教育中更是強調(diào)基礎(chǔ)理論以“必需、夠用為度”，強化專業(yè)技能的應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式，這是促進教學(xué)改革的根本動力。
2.教學(xué)資源相對不足 由于職業(yè)教育的迅速發(fā)展，加上市場對護理人才需求的增大，貴州省各院校護理專業(yè)學(xué)生人數(shù)都處于聚增狀態(tài)，我院雖然逐年加大對護理實訓(xùn)室設(shè)備的投入和并在2010年獲得中央財政150萬護理實驗室建設(shè)專項經(jīng)費的支持，但仍然比不上就讀學(xué)生人數(shù)的增長幅度。因此，要培養(yǎng)出達到護理人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的要求的護理人才，必須進行教改，讓教學(xué)資源發(fā)揮最大化的作用。
3.學(xué)時少，教學(xué)內(nèi)容多，人體解剖學(xué)是所有醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)理論，具有很強的實踐性。而人體解剖學(xué)課程共78學(xué)時，其中理論43學(xué)時，實訓(xùn)35學(xué)時，這點學(xué)時顯然遠遠不夠。要讓學(xué)生掌握人體解剖學(xué)必備的理論和技能，這就需要教師認(rèn)真思考教學(xué)內(nèi)容與其他學(xué)科教學(xué)內(nèi)容互相重疊的具體情況，進行精心備課，對教學(xué)內(nèi)容有所取舍，使教學(xué)效果達到人體解剖學(xué)教學(xué)目標(biāo)的要求。
4.學(xué)生文化基礎(chǔ)較差，主動性不高 近年來國家招生政策的調(diào)整和職業(yè)教育的迅速發(fā)展，高職學(xué)生入學(xué)分?jǐn)?shù)低、基礎(chǔ)知識較差，生源素質(zhì)比以前有所下降。學(xué)生由于自身文化基礎(chǔ)較差，比較難適應(yīng)以自學(xué)為主的高校學(xué)習(xí)方式，學(xué)習(xí)積極性、主動性不高，對不理解的問題很少向老師請教，只是被動地學(xué)習(xí)，這些都不利于人體解剖學(xué)的開展。要提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，變被動為主動學(xué)習(xí)，成為真正的教學(xué)活動的主體，也需要我們進行教學(xué)改革。
二、教改方法
1.更新教學(xué)理念 以校企合作人才培養(yǎng)模式的要求為主線，以學(xué)生職業(yè)技能大賽和畢業(yè)后的護士執(zhí)業(yè)資格考試為教學(xué)中心，全面更新教學(xué)理念。教師要在思想認(rèn)識到高職學(xué)生畢業(yè)后主要服務(wù)對象是醫(yī)院、婦保院等衛(wèi)生機構(gòu)，工作性質(zhì)以臨床護理、健康教育為主，從事護理教育、科研機會較少，所以教學(xué)內(nèi)容應(yīng)有所取舍、有所側(cè)重。基礎(chǔ)理論以“必需、夠用為度”，專業(yè)課強調(diào)針對性和實用性，讓職業(yè)技能大賽和學(xué)生畢業(yè)后考取護士執(zhí)業(yè)資格證作為教學(xué)的指揮棒，所有的教學(xué)內(nèi)容要滿足和服務(wù)于這個中心，同時注重培養(yǎng)學(xué)生的急救意識和培養(yǎng)團隊協(xié)作精神。
2.因材施教，突出人體解剖學(xué)教學(xué)重點 每個學(xué)生均有各自的優(yōu)勢智力領(lǐng)域、智力特點、學(xué)習(xí)類型和學(xué)習(xí)方法。針對高職學(xué)生文化基礎(chǔ)較弱，學(xué)習(xí)主動性不高的特點，教學(xué)中注重調(diào)動學(xué)生的創(chuàng)造性思維，強調(diào)以學(xué)生為教學(xué)活動的主體。授課內(nèi)容要適應(yīng)教學(xué)目標(biāo)和學(xué)生的需要，教學(xué)過程中讓學(xué)生參與進來，課后積極參與學(xué)生制訂學(xué)習(xí)方案、練習(xí)、討論等學(xué)習(xí)活動，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性。在培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用解剖知識與其他臨床學(xué)科橫向聯(lián)系和綜合分析能力的同時，注重突出人體解剖學(xué)教學(xué)重點，分折判斷和護理要點。
3.改革實訓(xùn)教學(xué) 在實訓(xùn)教學(xué)中，首先對學(xué)生進行人體解剖學(xué)技能的強化訓(xùn)練，使學(xué)生都能熟練進行解剖技能的操作。但是只掌握單項技能操作，不足以培養(yǎng)學(xué)生的解剖意識、解剖技能的綜合應(yīng)用和團結(jié)協(xié)作的精神，因此在學(xué)生熟練掌握人體解剖學(xué)技能的基礎(chǔ)上，廣泛應(yīng)用模擬實訓(xùn)教學(xué)，也就是在學(xué)生熟練掌握解剖技能后，教師及時設(shè)計出各種臨床病例，讓學(xué)生分組做解決實施方案，這樣就把所有的人體解剖學(xué)基礎(chǔ)知識串連起來，讓學(xué)生在操作中訓(xùn)練綜合應(yīng)用能力，通過大量的情景模擬實訓(xùn)教學(xué)，逐步提高了學(xué)生的動手能力、分析能力和解決問題的能力，彌補了傳統(tǒng)演示性實訓(xùn)教學(xué)的不足。
4.打破時間、空間界限，解決教學(xué)資源、學(xué)時相對不足 將教學(xué)進度表、授課內(nèi)容、課件、習(xí)題、操作評分標(biāo)準(zhǔn)、電教資料、學(xué)生錄像等掛在校園網(wǎng)或班級多媒體教學(xué)設(shè)備上，便于學(xué)生了解、預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)學(xué)習(xí)內(nèi)容，繼續(xù)學(xué)習(xí)和尋找不足之處。同時，利用課余時間開放人體解剖學(xué)實訓(xùn)室，在教師對實訓(xùn)方案指導(dǎo)下、實訓(xùn)老師的幫助下，讓學(xué)生們自己準(zhǔn)備和管理實訓(xùn)物品，組織操作實訓(xùn)。通過這些方法，打破了學(xué)生學(xué)習(xí)時間、空間的界限，解決了教學(xué)資源、學(xué)時相對不足的問題，又激發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)造力。同時，學(xué)生的組織、管理、團隊配合等方面的綜合素質(zhì)也得到全面提高。
5.改革考核方案，體現(xiàn)高職教育特點 高職教育是以就業(yè)為導(dǎo)向，以市場為需求來進行人才培養(yǎng)。要實現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)，必須要有相應(yīng)的、科學(xué)的、多維度的考核方法。在對學(xué)生的人體解剖學(xué)知識進行綜合考核時，考核內(nèi)容與臨床知識相結(jié)合，改變已往筆試作為學(xué)科成績的考核方法。在考核中，學(xué)生通過抽題，拿到各自的考核題目，在規(guī)定的時間范圍內(nèi)完成所給的內(nèi)容。學(xué)生不但要將學(xué)習(xí)到的臨床基礎(chǔ)知識和其它護理技能綜合展現(xiàn)出來，還要回答所抽到題目的相關(guān)知識，才能獲得相應(yīng)的成績。由于學(xué)生事先不知道要考核的是什么題目，就會對所有的基礎(chǔ)知識和技能努力學(xué)習(xí)、訓(xùn)練，這樣就改變了已往高分低能的現(xiàn)象，同時也體現(xiàn)出高職培養(yǎng)應(yīng)用型護理人才的特點。
三、教改后的效果
學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和教學(xué)質(zhì)量有了明顯的提高。在實施教學(xué)改革后，取得了很好的教學(xué)效果。學(xué)生不僅學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)知識的積極性有了很大的提高，而且動手操作能力、互相配合能力、評判性思維能力和創(chuàng)新能力等也都有了明顯的提高。學(xué)生所抽題目考核初次通過率基本保持在98%以上，剩余學(xué)生經(jīng)過再次基礎(chǔ)知識綜合訓(xùn)練后也都通過考核。根據(jù)畢業(yè)生就業(yè)信息反饋調(diào)查和行業(yè)（醫(yī)院）專家座談會了解到，近年來很多畢業(yè)生已經(jīng)成為就業(yè)醫(yī)院臨床崗位上的技術(shù)骨干，有的已經(jīng)成長為相關(guān)科室的培訓(xùn)老師。
結(jié)語
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，人體解剖學(xué)教學(xué)改革將不斷深入，如何走出一條符合護理人才培養(yǎng)要求和行業(yè)（醫(yī)院）需求的教學(xué)創(chuàng)新之路，是擺在護理教學(xué)工作者面前艱巨而偉大的任務(wù)。我們必須認(rèn)真學(xué)習(xí)、刻苦鉆研、勇于創(chuàng)新，才能培養(yǎng)出符合社會需求的臨床基礎(chǔ)實用性人才。
