時間：2022-05-27 17:00:19
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇公共衛(wèi)生督導整改報告，希望這些內容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
為貫徹落實《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》及國家、省、市衛(wèi)計委關于做好2018年國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知精神，進一步增強昆明市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務能力，落實整改考核中發(fā)現(xiàn)的問題，提高服務質量和工作水平，結合2018年省、市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管督導考核情況，現(xiàn)就進一步加強昆明市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作提出以下要求：
一、加強領導，進一步明確協(xié)管工作目標任務
衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務是衛(wèi)生計生監(jiān)督依托基本公共衛(wèi)生服務延伸到基層的監(jiān)督網(wǎng)絡，是一項惠及全體居民的基本公共衛(wèi)生服務政策。各縣區(qū)要高度重視，加強領導，建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務工作制度，明確協(xié)管服務范圍，根據(jù)國家《衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務規(guī)范（第三版）》、省、市衛(wèi)生計生委、財政部門關于做好2018年國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知精神及縣區(qū)級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）級衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項目考核評分表的有關要求，明確規(guī)定 “建立本底資料”、“協(xié)管巡查戶次數(shù)、頻率、覆蓋率”、“協(xié)管文書記錄”、“線索信息報告”、“宣傳教育”、“數(shù)據(jù)上報”“協(xié)管培訓”等工作指標和考核標準。確保衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務規(guī)范有序，及時發(fā)現(xiàn)公共衛(wèi)生安全隱患和問題，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早消除”，有效保障轄區(qū)內居民的健康權益。
二、嚴格標準，做好臺賬資料管理
各縣（市）區(qū)衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構要督促各衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站做好臺賬資料管理，建立健全并及時更新監(jiān)管對象本底資料，掌握轄區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生等基本情況，做到本底數(shù)據(jù)齊全；嚴格按照標準對衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務對象建檔立卡，一戶一檔建檔率達95%以上；認真開展巡查，確保每季度巡查不少于一次；及時發(fā)現(xiàn)違法線索，線索報告率應達100%；轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務覆蓋率達100%。充分運用臺賬資料，發(fā)揮好協(xié)助監(jiān)管作用，對于做得較差的監(jiān)管對象要重點巡查，連續(xù)兩次以上整改不力的要及時上報查處。
按照云南省衛(wèi)生計生委辦公室印發(fā)的《各專業(yè)衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管巡查記錄和服務意見書》13種文書制作巡查文書資料，認真履行協(xié)管巡查和信息報告以及參與查處違法行為等工作，發(fā)現(xiàn)問題及時提出協(xié)管服務意見，并督促整改，杜絕文書缺漏項、巡查記錄與意見不對應等現(xiàn)象，確保工作有痕跡、有成效,提升衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務質量。信息系統(tǒng)的數(shù)字與一戶一檔實際巡查和線索上報數(shù)據(jù)相符。
三、落實保障措施，提高協(xié)管人員工作積極性
基層醫(yī)療衛(wèi)生單位要為協(xié)管站提供必要的工作場所和條件，提高衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的專職化水平，每個衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站至少設置1-2名專職人員（6個主城區(qū)專職協(xié)管員不少于2人），保證足夠的協(xié)管服務時間，落實衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務經(jīng)費，保障協(xié)管人員工作報酬和服務公用經(jīng)費。優(yōu)化衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務經(jīng)費的兌現(xiàn)與撥付措施，努力提高協(xié)管人員工作積極性。要改善服務態(tài)度，確保服務滿意度達到90%以上。
四、加強宣傳，提高服務對象的認識度和知曉率
通過廣播電視、短信平臺和群眾喜聞樂見的宣傳方式，加強衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務項目政策宣傳，讓廣大城鄉(xiāng)居民了解項目內容，主動接受服務，提高對協(xié)管服務和衛(wèi)生法律法規(guī)的知曉率，主動接受社會和群眾監(jiān)督。讓衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員認識到協(xié)管工作的重要性，明確具體任務目標，全力做好協(xié)管工作。
五、強化培訓，不斷提高協(xié)管服務能力
嚴格執(zhí)行新版服務規(guī)范，加大對協(xié)管員的培訓力度，采取形式多樣的培訓模式，以現(xiàn)場授課、跟班帶教等方式讓培訓取得實效；定期召開衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管培訓例會，由監(jiān)督員講解與衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作相關的衛(wèi)生知識、法律法規(guī)、衛(wèi)生標準及衛(wèi)生要求及文書書寫標準，并根據(jù)各協(xié)管站工作開展情況給予講解和指導，編制《衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務手冊》下發(fā)給基層協(xié)管站，進一步規(guī)范衛(wèi)生計生監(jiān)督的工作流程、服務內容及協(xié)管文書，以便于協(xié)管員更好地開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。
六、細致督導，及時改進協(xié)管服務工作
一、工作開展情況：
1、基本情況
全鄉(xiāng)一共有12個村1個居委會，轄區(qū)總人口343540人，累計建檔 333030人，建檔率達 96 %，2018年新建檔 417人。年初制定了基本公共衛(wèi)生服務工作計劃，明確任務目標，進一步落實責任，制定了嚴格的考評制度。
2、培訓與督導
每季度按期開展了一次培訓與督導。培訓有通知、培訓課件、簽到表、照片。督導有記錄及報告。針對市級開展的督導對存在的問題有整改措施和整改報告。各村衛(wèi)生室均開展了電子檔案信息的維護與更新,檔案清理質量有待進一步提高。及時完成了流入人口的建檔及服務工作。
死因監(jiān)測
2018年1.1--12.26共上報死亡人數(shù)500人，死亡率達6.7‰ ，死亡登記冊及死亡醫(yī)學證明書填寫規(guī)范完整， 且蓋有公章 。各村衛(wèi)生室均與各村（居）委會開展了死因信息核對，公共衛(wèi)生科與派出所開展了死因信息核對，同時開展了補報工作。每季度開展了村級督導與培訓工作。
心腦血管管理
2018年心腦血管系統(tǒng)中上報信息26例，報告卡填寫完整，信息錄入一致。
腫瘤管理
2018年腫瘤系統(tǒng)中上報信息42例，報告卡填寫完整，信息錄入一致。
嚴重精神障礙患者管理
全鄉(xiāng)在冊患者145人，報告患病率4.2‰，2018年現(xiàn)在管患者141人，各村均按期開展了隨訪工作，紙質資料齊全，并有隨訪照片。并同步完善了國網(wǎng)系統(tǒng)信息錄入工作。2018年7月9日開展了一次嚴重精神障礙患者篩查及診斷工作，新增患者7人，2018年11月2日再次開展了一輪嚴重精神障礙患者的篩查與診斷工作，新增患者14人。2018年累計新增患*人。轄區(qū)內均已開展了年度體檢工作，信息已錄入系統(tǒng)。
地方病監(jiān)測
于今年5月份在全鄉(xiāng)范圍內按期開展了5.15碘缺乏病、氟中毒及腫瘤宣傳工作；于6月20日、 6月21日，上級主管部門的領導和**衛(wèi)生院的一起來到村開展了硒監(jiān)測的90份糧樣和90份發(fā)樣采集以及30戶問卷調查工作；6.27到村和村醫(yī)一起進行了30份土壤采樣工作。9月份到鶴峰口村入戶開展了10戶家庭的燃煤污燃型氟中毒的調查與統(tǒng)計工作。
家庭醫(yī)生簽約服務工作
于2018年6月、11月分別組織全鄉(xiāng)村醫(yī)開展了專題培訓會，截止12月26日共完成簽約223100人次，
二、存在的問題：
健康檔案：
1、檔案利用率不高，由于公衛(wèi)平臺和門診系統(tǒng)未對接，未形成資源共享。
2、一般人群的動態(tài)記錄有待進一步加強管理。
三、下一步工作打算
1、加強工作匯報和溝通協(xié)調。定期向領導匯報嚴重精神障礙患者管理服務工作開展情況及存在的困難和問題，主動加強與部門間的信息溝通。
2、全面篩查疑似精神障礙患者。進一步做好線索摸排，及時組織復核診斷，提高檢出率。同時完善在管患者的年度體檢工作。
3、加強各部門協(xié)作，同時將外出患者按規(guī)定向流入地外轉。
4、加強村級督導與培訓。進一步提升服務能力。
工作目標
為實施農(nóng)民健康工程，服務與廣大農(nóng)民，農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務項目，主要包括直接面向農(nóng)村居民與農(nóng)村流動人口的基本公共衛(wèi)生服務、重點人群衛(wèi)生服務、基本衛(wèi)生安全保障服務等三大類8個項目。第一類農(nóng)村居民基本公共衛(wèi)生服務，包括開展健康教育，處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件，落實計劃免疫預防接種，做好重大傳染病防治等；第二類農(nóng)村重點人群衛(wèi)生服務，包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動態(tài)健康管理等；第三類農(nóng)村居民基本衛(wèi)生安全保障服務，包括對農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測、農(nóng)村公共衛(wèi)生信息收集和報告等8項工作目標制定如下：
一、開展健康教育，主要包括村村設置健康宣傳欄，定期更新內容，戶戶獲得健康教育資料，開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳與疾病預防、衛(wèi)生保健知識的宣傳；指導學校開設健康教育課；開展育齡婦女和學生的身心健康咨詢與教育等。
二、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件，主要包括做好院前急救和院內急診搶救；進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置技術培訓；承擔或協(xié)助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作；協(xié)助開展疾病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作等。
三、配合做好重大傳染病防治，主要包括結核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治；腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。
四、做好婦女衛(wèi)生保健服務，主要包括實行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理，建卡率90％以上；向孕產(chǎn)婦提供5次產(chǎn)前檢查、3次產(chǎn)后上門訪視和1次產(chǎn)后常規(guī)檢查；向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。
五、做好兒童衛(wèi)生保健服務，主要包括向0—7歲的兒童免費提供省免疫規(guī)劃規(guī)定的一類疫苗的接種服務；加強afp及計免相關傳染病調查、報告、標本采集工作，規(guī)范實施兒童計免保償。確保新生兒和4歲以下兒童建卡率＞98％、脊灰、麻疹接種率＞95％、百白破、卡介苗、流腦、乙腦苗接種率＞90％、四苗全程接種率＞90％、脊灰疫苗基礎免疫接種及接種率＞85％、新生兒乙肝疫苗合格接種率＞90％、首針及時率＞80％。開展兒童系統(tǒng)保健管理服務，0—3歲兒童在首次體格檢查時建立系統(tǒng)管理檔案，定期接受8次健康體檢等。
六、進行慢性病與老年人的動態(tài)健康管理，主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務和治療指導；為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態(tài)管理，跟蹤服務，定期隨訪等。
七、加強農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測，主要包括開展食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測等。
八、做好公共衛(wèi)生信息收集與報告，主要包括收集和報告?zhèn)魅静∫咔椋皶r掌握食物中毒、職業(yè)危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息。
主要策略及措施
一、加強領導，責任到人，狠抓落實
在衛(wèi)生院院長的領導下統(tǒng)籌安排全年的工作任務，將工作任務分工到人，責任到人，制定獎懲措施，將工作目標完成情況與獎金掛鉤，充分調動職工積極性，提高工作質量和工作效率，狠抓各項措施的落實，為了確保全年工作目標的及時完成。院長董利波負責全面工作，蘇陽華負責公共衛(wèi)生工作安排、艾滋病、寄生蟲病的防治管理，石莉娟負責健康教育工作，柏嬌負責結核病防治，李棟負責計劃免疫工作，許紅波負責婦女、兒童衛(wèi)生保健工作，許江負責腸道傳染病，急性傳染病防治管理，曹化負責慢性病管理，莊曉娟負責農(nóng)村食品和飲用水監(jiān)督監(jiān)測，李偉負責公共衛(wèi)生財務管理。
二、部門協(xié)調，促進相關工作的開展
積極與教育、宣傳等部門協(xié)調，落實健康教育和中小學傳染病和防治工作。對在工作中存在的難點問題及時與分管領導溝通，強化責任意識，努力做好健康教育，中小學生體檢和傳染病防治。
三、加大督導力度，提高工作制度
根據(jù)工作目標，為了確保全年工作目標的及時完成，成立公共衛(wèi)生項目工作督導小組，每季度到村衛(wèi)生室、青陽醫(yī)院進行公共衛(wèi)生工作驗收。對在督導過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時拿出督導意見，限期整改，并對整改情況進行跟蹤調查，使村衛(wèi)生室管理、傳染病防治、腸道門診建設、健康教育等各項工作能得到及時有效地落實，同時衛(wèi)生院根據(jù)工作進度，每月拿出工作計劃并對上月工作開展情況進行回顧性自查，每周有工作安排，每周召開一次院周會，及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決，做到每項工作有安排、有措施、有落實、有結果，不斷提高工作質量。
四、注重業(yè)務培訓，提高工作水平
業(yè)務水平直接關系到工作質量，為此，我們將加強對衛(wèi)生院人員和村衛(wèi)生室人員的業(yè)務培訓頻次和力度，根據(jù)工作內容確定培訓計劃和培訓目標，使業(yè)務培訓工作制度化、規(guī)范化，不斷提高業(yè)務水平，提高工作質量。
五、加強思想建設，建立一支高素質的衛(wèi)生隊伍
按照上級要求，我們將在本年度深入開展“行風廉政建設”，培養(yǎng)職工的廉政意識、服務意識，以思想建設保工作，使每位職工都能做到愛崗廉潔奉公，同時注重排查，調處衛(wèi)生院及醫(yī)療室內部矛盾，及時解決工作中出現(xiàn)的糾紛，營造一個積極向上、團結互助的環(huán)境，建立一支高素質的衛(wèi)生隊伍。
六、抓住重點，以點帶面，促進全年工作目標的完成。
本年度，我們將以基本公共衛(wèi)生服務、重點人群衛(wèi)生服務、基本衛(wèi)生安全保障服務等三大類8個項目為村（居委會）及各衛(wèi)生室為重點工作，努力提高四苗覆蓋率，婦女、兒童衛(wèi)生保健服務，傳染病報告和疫點處理率，加強村衛(wèi)生室內部建設，在此基礎上，積極創(chuàng)造條件，促進健康教育等各項業(yè)務工作的開展，按照上級的工作要求，狠抓措施落實，確保全年工作目標的全面完成。
七、加強宣傳，扎實工作，推動合作醫(yī)療工作健康發(fā)展
一、指導思想和主要目標
指導思想：以“三個代表”重要思想和黨的十七大精神為指導，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，認真落實預防為主的衛(wèi)生工作方針，不斷推進體制、機制創(chuàng)新，優(yōu)化配置各類衛(wèi)生資源。
主要目標：切實加強基礎設施建設，依托區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮中心的應急管理工作平臺，以建立與完善衛(wèi)生應急管理“一案三制”（“一案”就是制定完善落實突發(fā)衛(wèi)生事件應急預案；“三制”就是建立健全應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的體制、機制和法制）為重點，以基層為基礎，探索建立“橫向到邊、縱向到底”的衛(wèi)生應急管理組織體系，初步形成“政府統(tǒng)籌協(xié)調、社會廣泛參與、防范嚴密到位、處置快捷高效”的全區(qū)衛(wèi)生應急管理工作機制，衛(wèi)生應急相關法規(guī)政策得到落實，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急反應和處理能力得到全面提升。基本建成覆蓋全區(qū)、功能完善、職責明確、反應靈敏、運轉協(xié)調、平戰(zhàn)結合、持續(xù)發(fā)展的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急防治體系，主要包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡體系、疾病預防控制體系、醫(yī)療救治體系和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系；衛(wèi)生服務體系、基本醫(yī)療服務體系、環(huán)境衛(wèi)生體系和財政經(jīng)費保障體系進一步完善，公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平全面提高。
二、各部門職責分工
1、政府辦（應急辦）
成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作領導組織，出臺加快發(fā)展衛(wèi)生應急工作的政策措施；協(xié)調開展“衛(wèi)生應急進機關”活動，協(xié)調各成員單位工作。
2、宣傳部
做好創(chuàng)建**省衛(wèi)生應急示范區(qū)的宣傳工作，按照應急宣傳年度計劃開展工作，確保本年度新聞媒體2次以上報道過全區(qū)衛(wèi)生應急工作情況。
3、發(fā)改局
將衛(wèi)生應急體系建設納入全區(qū)經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃以及年度工作計劃，向上爭取衛(wèi)生應急扶持資金和物資儲備資金。
4、教育局
成立衛(wèi)生應急工作領導小組，將衛(wèi)生應急工作納入年度工作計劃，建立完善的衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)，參照區(qū)衛(wèi)生應急預案制定符合教育系統(tǒng)特點的各種預案制度，建立監(jiān)測預警機制，開展學生因病缺課登記，及時發(fā)現(xiàn)疫情苗頭并報告；大力開展“衛(wèi)生應急進學校”等宣傳動員活動，普及衛(wèi)生應急知識；科學、規(guī)范、及時、有效處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生和自然災害、事故安全事件，積極組織開展應急演練，教育學生自救、互救和逃生。
5、財政局
將衛(wèi)生應急體系建設經(jīng)費納入年度預算，及時足額撥付衛(wèi)生應急經(jīng)費，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急儲備專項資金。
6、安監(jiān)局
監(jiān)督生產(chǎn)活動安全，及時發(fā)現(xiàn)危險因素并報告，突發(fā)公共事件發(fā)生后協(xié)助開展醫(yī)療救治和調查取證等工作，積極配合完成省市部署的毒源普查等各項風險隱患排查工作任務。
7、商務局
加強對生豬屠宰、肉制品和豆制品加工的監(jiān)管力度，做好蔬菜農(nóng)殘監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)疫情苗頭及時上報。
8、衛(wèi)生局
將衛(wèi)生應急工作納入年度工作計劃，成立工作機構，建立功能完善的衛(wèi)生應急決策指揮系統(tǒng)并實現(xiàn)上下聯(lián)網(wǎng)，信息傳遞通暢；研究制定符合地方實際的衛(wèi)生應急預案和技術方案，形成完善的預案體系，研究制定公共衛(wèi)生體系建設方案,積極開展應急示范社區(qū)建設；協(xié)同相關成員單位、督促各醫(yī)療衛(wèi)生單位開展監(jiān)測預警；按計劃進行衛(wèi)生應急培訓，開展應急演練，指導各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構組織開展分層演練；組織開展應急物資儲備，加強衛(wèi)生應急專業(yè)隊伍裝備;開展衛(wèi)生應急健康教育和科普宣傳，深入進行社會動員；科學、規(guī)范、及時、有效處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生和自然災害、事故安全及社會安全事件，做好重大活動的保障。
9、農(nóng)辦
加強對農(nóng)業(yè)、畜牧業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)的監(jiān)管，嚴防人畜共患的傳染病在不同種群間的流動，出現(xiàn)動物相關疫情后，配合撲殺家畜家禽和進行動物免疫。
10、信息中心
協(xié)助建立完善的衛(wèi)生應急決策指揮系統(tǒng)，提供技術支持，實現(xiàn)衛(wèi)生應急指揮平臺與區(qū)應急指揮平臺的對接，保證指揮調度高效運作、信息傳遞通暢。
11、各街道
積極開展衛(wèi)生應急示范社區(qū)建設；配合開展衛(wèi)生應急“五進”（進機關、進社區(qū)、進學校、進企業(yè)、進工地）工作，大力開展衛(wèi)生應急健康教育和科普宣傳工作；積極配合做好傳染病確診病例、疑似病例及密切接觸者的流行病學調查、隨訪與保障和管理工作。合理安排衛(wèi)生應急處置專項資金。
三、實施步驟
1、動員階段：20**年4月～6月
成立領導機構，制定實施方案，分解目標任務；資料準備，人力資源啟動，創(chuàng)建辦制定并準備文件資料；在創(chuàng)建辦統(tǒng)一部署下著手開始進行衛(wèi)生應急進社區(qū)宣傳工作，并對全區(qū)衛(wèi)生應急成員單位進行初步督導。
2、實施階段：20**年7月～8月
各成員單位完善預案、組建隊伍、開展培訓和演練，開展衛(wèi)生應急進社區(qū)工作，區(qū)疾控中心完成應急物資庫的建立。
3、自查整改階段：20**年9月～10月
根據(jù)《**省衛(wèi)生應急工作示范縣（市、區(qū)）考評標準（試行）》要求（**衛(wèi)應急〔20**〕23號），區(qū)政府成立專業(yè)組織進行2次綜合檢查，邀市衛(wèi)生局業(yè)務部門進行預查，認真查找薄弱環(huán)節(jié)，邊查邊改。
4、迎查階段：20**年11月
進行資料匯總、歸檔，做好檢查前的各項準備工作，邀請省評估驗收專家來檢查驗收。
5、總結階段：20**年12月
根據(jù)專家組的評審結果，認真做好總結，抓好整改。
四、保障措施
1、加強組織領導，全面推進創(chuàng)建工作。區(qū)政府成立創(chuàng)建工作領導小組，下設辦公室在區(qū)衛(wèi)生局，區(qū)衛(wèi)生局分管領導為辦公室主任，全面負責掌控創(chuàng)建進程，積極協(xié)調相關部門工作落實情況，負責專項經(jīng)費的落實和管理，定期將創(chuàng)建工作進展情況向區(qū)領導匯報并對各部門通報；建立與公安、發(fā)改、教育、財政、安監(jiān)、商務、農(nóng)辦、信息中心等相關部門的溝通協(xié)調機制，加強與各街道辦事處的聯(lián)系，明確各成員單位具體職責，定期組織活動，互通信息，交流資源，爭取各單位配合，以有效保障衛(wèi)生應急工作的正常開展，保證創(chuàng)建目標的順利實現(xiàn)。
2、強化決策指揮，確保信息傳遞通暢。建立完善的應急決策指揮系統(tǒng)，形成包括機構、隊伍、物資等應急資源管理、指揮調度、視頻會議、遠程會診、現(xiàn)場信息采集等在內的基本功能模塊。實現(xiàn)與**市衛(wèi)生專網(wǎng)和轄區(qū)內主要醫(yī)療衛(wèi)生機構的聯(lián)網(wǎng)與對接，保證指揮調度高效運作，信息傳遞通暢。
3、完善預案制度，加強監(jiān)測預警工作。根據(jù)國家、省相關衛(wèi)生應急預案，結合我區(qū)實際，研究制定相應的衛(wèi)生應急預案，形成比較完善的預案體系和各類衛(wèi)生應急技術方案，并匯編成冊。對衛(wèi)生應急管理人員和工作人員實施應急預案、技術方案、工作制度和崗位職責的培訓，確保100%知曉。建立應急物資儲備制度和管理制度，根據(jù)《**省衛(wèi)生應急基本物資儲備目錄》（縣級）組織開展物資儲備。區(qū)衛(wèi)生局會同教育、農(nóng)辦等部門組織開展臨床癥狀、學生因病缺課、易感人群監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)疫情苗頭；會同區(qū)公安、安監(jiān)等部門結合當?shù)貙嶋H，積極開展傳染病疫情、中毒事件等突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險隱患排查工作，積極完成省市部署的毒源普查等各項風險隱患排查工作任務。
4、重視人才培養(yǎng)，強化應急能力建設。按照衛(wèi)生應急培訓計劃，積極開展對衛(wèi)生管理人員和專業(yè)隊伍的培訓，分層對衛(wèi)生技術人員實施全員培訓，對培訓結果進行考核評價。組織開展區(qū)級層面的衛(wèi)生應急演練，整合各醫(yī)療衛(wèi)生機構力量，針對食物中毒、禽流感、甲型H1N1流感等重點項目開展演練，鍛煉隊伍，逐步提高應急處置能力。
5、深入宣傳動員，普及衛(wèi)生應急知識。有計劃有安排開展衛(wèi)生應急健康教育和科普宣傳工作，聯(lián)合街道、學校、工地、企事業(yè)單位等開展衛(wèi)生應急“五進”（進機關、進社區(qū)、進學校、進企業(yè)、進工地）工作，不斷提高轄區(qū)干部居民對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認知度，提高自身的自防、自救和互救能力。
根據(jù)縣局印發(fā)的《全縣衛(wèi)生系統(tǒng)“衛(wèi)生形象建設年”活動實施方案》文件精神，我院制定了實施方案，積極開展此項工作。一個月以來，此項工作取得了一定的成績，現(xiàn)總結如下：
一、學習宣傳階段
1、20__年3月20日，全體職工學習了于衛(wèi)發(fā)[20__]4號文件精神《全縣衛(wèi)生系統(tǒng)“衛(wèi)生形象建設年”活動的實施方案》，充分認識到開展此項工作的重要性和必要性，積極參與此項活動的開展，從而展現(xiàn)了衛(wèi)生人員愛崗敬業(yè)和勤奮奉獻的精神面貌。全體職工有決心使我院成為黨和政府放心及群眾滿意的衛(wèi)生院，為衛(wèi)生事業(yè)和經(jīng)濟社會發(fā)展做出應有的貢獻。
2、我院成立了“衛(wèi)生形象建設年”活動領導小組，以院長為組長，院務會成員為成員。并制定了各項工作目標和考核方案。
二、對照工作目標我院已作了以下工作
1、疾病預防與控制
（1）我院成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急和醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組。建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案、突發(fā)公共衛(wèi)生事業(yè)醫(yī)療救治應急預案、食物中毒應急處理等預案。
（2）指定了防疫專干為專職疫報人員，檢查并保證了計算機、adsi上網(wǎng)、電話、傳真等網(wǎng)絡直報設備的運轉正常。根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關疫情報告管理工作規(guī)范》建立和完善了我院疫情報告制度。作好了傳染病疫情網(wǎng)絡直報管理工作，使法定傳染病網(wǎng)絡直報及時報告率達95%以上。如20__年4月17日小學出現(xiàn)了流感疫情，我院第一時間帶領醫(yī)務人員到達現(xiàn)場了解疫情，及時向上級上報疫情。并采取了治療、預防和控制措施。使流感疫情很快得到控制。
（3）加強學校傳染病預防控制工作，落實了兒童入學、入托預防接種證的查驗工作。
（4）重點傳染病控制工作1至4月份我院結核病病人項目管理8人，新生兒乙肝第一針及時接種率達到75%。
2、婦幼保健工作
（1）《出生醫(yī)學證明》實施專人專柜管理，并實施證和章分開管理。
（2）制定人員培訓計劃，確定醫(yī)務人員參加鄉(xiāng)級助產(chǎn)技術和新生兒窒息復蘇技術培訓。
（3）指定專人負責婦幼衛(wèi)生信息工作。
（4）規(guī)范貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助資金的使用和管理，保證了貧困孕產(chǎn)婦能及時得到補助。
3、醫(yī)政醫(yī)教工作
（1）衛(wèi)生院國債項目工程已完成第一招標工作，招標失敗，現(xiàn)行第二次招標工作，已發(fā)招標公告，并制定了車溪衛(wèi)生院住院大樓建設倒計時。
（2）對20__年度第二批村衛(wèi)生所建設項目進行了督導檢查，并已提出整改意見，已準備迎接達標驗收。確定了20__年度第三批村衛(wèi)生所建設項目。
（3）根據(jù)《農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的創(chuàng)建活動》的文件精神，由于人員變動，調整領導小組成員，制定創(chuàng)建活動方案和計劃及具體措施。已對各個科室進行多次檢查和整改。
（4）執(zhí)行醫(yī)療機構、技術、人員準入管理的規(guī)定。制定了醫(yī)療質量管理考評措施。醫(yī)院開展醫(yī)療文件書寫、藥品質量、消毒管理、院感等定期檢查評價和整改活動。建立衛(wèi)技人員花名冊和衛(wèi)技人員檔案。開展“三基三嚴“訓練，制定臨床技能培訓和大比武活動方案及措施，并已確定參加技能大比武名單。已確定上報衛(wèi)技人員綜合培訓名單及人才培養(yǎng)計劃。
4、衛(wèi)生行風建設
（1）、落實了公立醫(yī)院行風建設的30條便民措施，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境及就醫(yī)程序。
（2）針對我院具體情況，開展宣傳教育、杜絕商業(yè)賄賂。
（3）公開了《江西省衛(wèi)生行業(yè)收費標準》，讓大家對醫(yī)療服務行為和醫(yī)療價格進行監(jiān)督檢查。
（4）制訂了糾正損害群眾利用的長效機制。
5、財務工作
（1）由于我院財務人員兼職，所以導致上級無償撥入的醫(yī)療器械沒有登記建帳。
（2）我院沒有亂收費情況。藥品、醫(yī)療器械均從正規(guī)渠道采購。
（3）新型農(nóng)村合作醫(yī)療補助資金，村衛(wèi)生體系建設專項資金。均按規(guī)定用途、規(guī)定按程序使用，無擠占、挪用、截留等情況。
（4）根據(jù)我院實際情況，經(jīng)院務會討論決定，制定了一套“按勞分配，統(tǒng)籌效益，兼顧公平”的分配方案。各項支出均符合財經(jīng)規(guī)定。
三、經(jīng)過進行“衛(wèi)生形象建設年”活動一個月以來，我院取得一定成績，但也存在一些問題。主要如下：
（1）在加強學校傳染病預防控制工作中，已經(jīng)落實了兒童入學、入托時預防接種證查驗工作，但未進行補
種工作。（2）婦幼保健中健康教育和婚前保健免費咨詢服務不到位。
（3）《出生醫(yī)學證明》現(xiàn)采用手寫。
四、明確責任，狠抓落實：
（1）及時做好查漏補種工作，積極有效的預防控制學校傳染病。使補種率達到90%以上。
（2）制定衛(wèi)生監(jiān)督工作年度培訓計劃，協(xié)助上級執(zhí)法工作。
（3）以各種形式廣大群眾宣傳母嬰保健知識和傳染病防治法。繼續(xù)加強“降消”項目建設。
一、工作完成情況
（一）市下達目標工作
一是衛(wèi)生廁所改造。組織相關人員赴花溪區(qū)進行了參觀學習，召開了動員會，將目標進行了分解。目前已完成3100余口，其余已全面開工；二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室實行藥品零差率銷售工作，已制定相關工作方案，召開了培訓會，于5月18日開始實施；三是合醫(yī)工作。參合率達202242人，參合率達96.17%。1—5月共為參合群眾報銷醫(yī)療費用1093.99萬元；四是每個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)建立一個社區(qū)衛(wèi)生服務中心，進一步推進和完善雙向轉診制度，衛(wèi)生進社區(qū)活動覆蓋率達80%以上。我局決定將永靖鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置為永靖鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心；將永靖鎮(zhèn)北居委、南居委、鐵路新村居委，小寨壩鎮(zhèn)的黑神廟居委、磷興園居委，溫泉鎮(zhèn)的石頭田居委、西洋居委，養(yǎng)龍司鄉(xiāng)的養(yǎng)龍司居委，九莊鎮(zhèn)的新街居委設置為社區(qū)衛(wèi)生服務站，現(xiàn)已向市局申報，待批準后執(zhí)行；五是大力開展惠民醫(yī)療服務，全面落實惠民醫(yī)療政策。嚴格按照方案執(zhí)行，已為192名貧困群眾減免醫(yī)療費用10.15萬元。
（二）實事辦理工作
一是縣醫(yī)院綜合住院大樓的修建已完成部分拆遷和招投標工作；二是縣中醫(yī)院改擴建項目已完成15層主體工程建設；三是建立居民健康檔案信息系統(tǒng)工作，目前已印刷健康檔案下發(fā)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)并開展健康檔案的建立。
（三）衛(wèi)生監(jiān)督工作
一是大力開展衛(wèi)生法律法規(guī)的宣傳工作。以不同形式組織開展了《食品衛(wèi)生法》、《傳染病防治法》、《職業(yè)病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)的宣傳活動，在元旦春節(jié)、“3·15”消費者日、五一節(jié)、國慶等重大節(jié)日，到街頭開展宣傳、接受群眾咨詢、打擊假冒偽劣食品等活動。向群眾發(fā)放各類宣傳資料3000余份，接受群眾咨詢200余人次。
二是加強了食品衛(wèi)生監(jiān)督管理。1、加強食品從業(yè)人員培訓工作。對全縣餐飲單位和集體食堂食品從業(yè)人員開展了食品衛(wèi)生知識培訓工作，截止目前已培訓各類食品從業(yè)人員1250人次。2、大力開展食品衛(wèi)生知識宣傳。在“3•15”消費者日及“4•25”等宣傳活動中，認真組織開展食品衛(wèi)生知識宣傳，發(fā)放食品衛(wèi)生知識宣傳資料3000余份，接受群眾食品衛(wèi)生知識咨詢200余人次。
三是加強學校衛(wèi)生監(jiān)督管理。對學校環(huán)境衛(wèi)生、學校食堂及學校周圍飲食店、副食店進行重點整頓。對學校食堂及其周圍飲食、副食店進行了2次全面的監(jiān)督檢查，檢查學校食堂95戶次。
四是加強餐飲具消毒衛(wèi)生監(jiān)督管理。按照《貴陽市公共餐飲具衛(wèi)生管理辦法》，開展全縣餐飲單位的餐飲具消毒工作進行了專項整治，要求達不到自行消毒條件的單位必須使用集中消毒餐飲具，嚴肅查處自洗餐具及混用餐具等違法行為。加強對自行消毒戶的監(jiān)督管理，對自行消毒戶餐具洗消間衛(wèi)生、餐具消毒情況進行專項檢查，每月對其消毒餐具抽樣送檢一次，對抽檢不合格的單位依法處理。要求自行消毒戶每月向疾控部門送檢一次，并提供檢驗合格報告。半年共檢查餐飲單位200余戶，查處違法經(jīng)營戶12戶次，取消自行消毒戶5戶，責令整改4戶次，處以罰款3戶，罰款1500元。
五是公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理。1、對轄區(qū)內理發(fā)美容業(yè)、公共浴室、賓館旅社、旅游景點等公共場所進行全面監(jiān)督檢查，共檢查126戶次，監(jiān)督覆蓋率達100%。對公共場所衛(wèi)生質量開展監(jiān)督監(jiān)測，共抽檢樣品95件次，合格95件次，合格率100%；開展公共場所從業(yè)人員培訓205人次。2、按照公共場所衛(wèi)生管理要求，嚴格按照公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理開展工作，各公共場所必須達到公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理C級以上才能申辦衛(wèi)生許可證。3、加強小公共場所的專項整治。根據(jù)創(chuàng)衛(wèi)衛(wèi)生標準和要求，今年以來開展了對小理發(fā)美容店、小旅店、小浴室、小歌舞廳的專項整治工作，要求其建立健全衛(wèi)生管理制度、加強公共用品消毒等衛(wèi)生改造工作。共開展公共場所整改106戶，目前已達標準的有44戶，對未達標的單位我所將繼續(xù)督促整改。
六是抓好傳染病的管理。1、加強對醫(yī)療機構傳染病防治監(jiān)督管理。對縣醫(yī)院、中醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個體診所傳染病疫情報告、醫(yī)療廢物處置等進行了監(jiān)督檢查，半年來共監(jiān)督檢查各類醫(yī)療機構35戶次，個體診所20戶次，對發(fā)現(xiàn)傳染病防治管理中存在的問題及時提出整改意見。2、加強對縣單采血漿公司的采供血管理，對供漿員體檢情況、實驗室管理情況、采血室采漿情況等進行檢查，對不符合要求的情況提出書面整改意見。
七是加強生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作。開展對全縣10家生活飲用水供水單位和2家純凈水生產(chǎn)廠家的衛(wèi)生監(jiān)督管理工作，對未按規(guī)定開展生活飲用水消毒管理的單位提出整改意見，半年來開展檢查供水單位50戶次，責令整改3戶次。
八是做好醫(yī)療機構監(jiān)督工作。醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督按工作職責開展了對縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室監(jiān)督工作。
（四）疾病預防控制工作
一是計免工作。1、“4.25”免疫規(guī)劃知識宣傳：4月25日我中心與縣衛(wèi)生局、永靖鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣工商局門口設置咨詢服務點，開展了以“消除麻疹、控制乙肝、你我共參與”為主題的“4.25全國計免宣傳日”宣傳咨詢活動。據(jù)統(tǒng)計本次宣傳活動，共10人參加，出動宣傳車1輛，發(fā)放自印資料5400余份，接受咨詢90人次。本次的宣傳活動還邀請了縣電視臺、息烽宣傳新聞媒體的記者進行了采訪和報道，宣傳活動達到了預期效果。2、基礎免疫接種：上半年完成了6次常規(guī)免疫接種，據(jù)統(tǒng)計，全縣應種麻風538人次，實種382人次，接種率為71.0%；麻腮風應種1802人次，實種1703人次，接種率為94.5%；卡介苗應種1704人次，實種1640人次，接種率為96.2%；乙肝苗應種3812人次，實種3652人次，接種率為95.8%(其中首針及時接種應種871人次，實種817人次，接種率為94.7%)；脊灰苗應種5319人次，實種5160人次，接種率為97%,其中初種脊灰苗應種3944人次，實種3819人次，接種率為96.8%，4歲組加強應種1375人次，實種1341人次，接種率為97.5%；百白破應種5820人次，實種5512人次，接種率為95%，其中初種應種4583人次，實種4310人次，接種率為96.4%，次年加強應種1247人次，實種1202人次，接種率為95.4%；白破二聯(lián)加強應種159人次，實種146人次，接種率為920%；流腦應種3160人次，實種3005人次，接種率為95.1%，其中初種應種2110人次，實種1974人次，接種率為93%，加強接種應種1050人次，實種1031人次，接種率為98.2%；乙腦應種2242人次，實種2096人次，接種率為93.5%，其中初種應種1583人次，實種1507人次，接種率為95.2%，加強應種759人次，實種589人次，接種率為78%。2、計免針對傳染病的監(jiān)測：1－12月共報告疑似麻疹2例，1例為成年人、1例為兒童，縣疾控中心接到報告后，立即進行調查處理，并做了個案調查，采集血清標本送市疾控中心檢查，麻疹抗體為陽性，確診為麻疹病例。
二是疫情管理工作。1、為了認真學習貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》及衛(wèi)生部第37號令，加強我縣傳染病疫情管理工作，縣衛(wèi)生局于3月中旬組織有縣屬各醫(yī)療單位、縣疾控中心、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院負責人、疫情管理人員及各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）分管鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）長40余人參加的2010年疫情管理工作會議，會議對2010年的疫情管理工作作了全面的部署，對腸道門診的設置作了安排。2、對縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院AFP、麻疹監(jiān)測一次，監(jiān)測中僅發(fā)現(xiàn)了2例疑似麻疹病例；每兩月對縣醫(yī)院和縣中醫(yī)院、每季度對十鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診日志、出入院登記、化驗室登記進行查閱，第一季度總計查出3例漏報病例和15例遲報病例。3、每天定時對各醫(yī)療單位上報的疫情進行審核，并每月進行疫情分析，10日前出一期疫情簡報，截止到2010年6月20日全縣共報告乙類傳染病9種，累計356例，發(fā)病率為142.29/10萬，死亡3例（其中乙肝1例、肺結核2例），病死率為0.84%。356例病人中，病毒性肝炎70例、麻疹2例、菌痢13例、肺結核228例、傷寒+副傷寒5例、新生兒破傷風1例、猩紅熱5例、淋病6例、梅毒26例。上半年報告HIV感染者2例。
手足口病發(fā)病情況：截止到2010年6月20日，我縣今年累計報告手足口病501例（其中輕癥病例496例、重癥病例5例），發(fā)病率為200.25/10萬，無死亡。
三是監(jiān)測檢驗工作。完成從業(yè)人員體檢1790人次，檢出不合格人次3人，完成職業(yè)衛(wèi)生體檢677人，檢出職業(yè)禁忌人員20人；采取生活飲用水水樣156份，其中完成國家級農(nóng)村生活飲用水水質監(jiān)測和省級農(nóng)村生活飲用水水質監(jiān)測點的采樣監(jiān)測，共檢測56份水樣，每個水樣檢測20個項目；檢測縣自來水公司水樣30份，鄉(xiāng)鎮(zhèn)水樣50份，委托水樣20份。完成公共場所監(jiān)測138戶，監(jiān)測合格率97%。共完成228份碘鹽樣品的采樣檢測，合格率100%。完成HIV高危人群及在押人員的HIV初篩324人，檢出陽性3人。
四是慢性病工作。1、結核病防治工作：完成對243例病人的診療工作，其中，初治涂陽53例，復治涂陽12例，重癥涂陰14例，其他涂陰164例（包括結核性胸膜炎和肺外結核），分別完成任務的80.3%、57.1%、87.5%、47.7%，均按項目要求進行管理和治療。2、地方病防治工作：5月完成了對居民戶288戶的碘鹽采樣工作。3、麻風病防治工作：管理了3例麻風病人，并對5戶麻風病致殘家庭進行了慰問活動。4、完成駕駛員體檢3931人。
五是健教工作。開展了上街下鄉(xiāng)宣傳活動8次，其中包括“怎樣預防春季傳染病”健康教育宣傳，“3.24”結核宣傳，“4.25”預防接種宣傳，“5.15”碘缺乏病宣傳，創(chuàng)衛(wèi)健康教育知識宣傳，手足口病防治知識宣傳，所有宣傳活動共計發(fā)放自編的各種宣傳資料41400份；出健康教育宣傳專欄4期，宣傳內容有“手足口病預防知識”、“春季如何預防傳染病”、“如何預防高血壓”、“如何預防冠心病”、“創(chuàng)衛(wèi)健康知識”等。半年來中心自出資金編印了4種宣傳資料共25000份，共計發(fā)放了46000份，轉發(fā)了各種宣傳資料16000份。出健康教育宣傳專欄4期，宣傳內容有“手足口病預防知識”、“春季如何預防傳染病”、“如何預防高血壓”、“如何預防冠心病”、“創(chuàng)衛(wèi)健康知識”等。舉辦健康教育培訓會4次，其中有“健康教育常規(guī)培訓”、“農(nóng)村改水改廁健康知識培訓”、“除四害技術培訓”、“艾滋病防治知識培訓”等；培訓人次120人。
六是艾滋病防治工作。1、宣傳：上半年共印制艾滋病防治宣傳資料10000份和定制了10萬個宣傳防治艾滋病知識的紙杯，發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及公共娛樂場所。2、公共場安全套發(fā)放：1－6月共發(fā)放安全套15650個。3、娛樂場所服務小姐艾滋病自愿咨詢檢測：1－6月共監(jiān)測服務小姐25人，未檢測出HIV感染者。4、監(jiān)管場所被監(jiān)管人員艾滋病監(jiān)測：我中心每月一次，對縣看守所被監(jiān)督管人員免疫進行艾滋病監(jiān)測，1－6月共監(jiān)測157人，未檢測出HIV感染者。
（五）進一步加強婦幼衛(wèi)生保健工作
1．截止2010年3月份，按婦幼衛(wèi)生工作“3+1”模式統(tǒng)計，我縣共有產(chǎn)婦總數(shù)1227人，活產(chǎn)總數(shù)1236人,其中新法接生1232人，住院分娩有1181人，住院分娩率為95。55%，住院分娩貧困救助407人，發(fā)放救助金108563元；產(chǎn)前建卡1225人，建卡率為99。92%，產(chǎn)前檢查1225人，產(chǎn)前檢查率為99。11%,產(chǎn)后訪視1208人，產(chǎn)后訪視率為97。73%，孕三月早檢1213人,早檢率為98。14%，系統(tǒng)管理1194人，系管率為96。60%。
2、項目工作完成情況
⑴葉酸項目工作。2001年3月19日，全縣啟動了葉酸項目工作，發(fā)放各宣傳資料20000余冊，印制固定標語181條。到目前共發(fā)放葉酸片人片。
⑵農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項目工作。按照省市的要求，我縣已制定方案下發(fā)，并按照上級的要求實行月報制度。到5月底，全縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦1428人，住院分娩的孕產(chǎn)婦1254人，得到補助的孕產(chǎn)婦1031人。
⑶“降消”項目工作。按照市衛(wèi)生局的意見，繼續(xù)施行中央轉移支付我縣的“降肖”項目工作，到5月底，全縣共出生活產(chǎn)兒1236人，補助孕產(chǎn)婦1031人，發(fā)放補助資金47。08萬元。
5、“兩死亡”監(jiān)測和出生缺陷工作
半年來，我縣加大了對農(nóng)村高危孕產(chǎn)婦的管理，把低智力孕婦、癲癇孕婦等納入管理視線，加強監(jiān)測，動員其住院分娩，搶救孕產(chǎn)婦5人次，搶救成功4人次。半年來發(fā)生2例孕產(chǎn)婦死亡。5歲以下兒童死亡20例。死亡率為16。18‰，嬰兒死亡16例，死亡率為12。94‰，新生兒死亡7例；發(fā)現(xiàn)出生缺陷兒童4例。
6、督導及培訓工作
為了更好地搞好婦幼衛(wèi)生工作，加強婦幼三級網(wǎng)絡（尤其是基層網(wǎng)底）的建設，縣鄉(xiāng)兩級婦幼衛(wèi)生人員定期不定期對各鄉(xiāng)村進行了督導，半年累計督導120人次；參加省市的縣鄉(xiāng)衛(wèi)生技術及管理人員32人次。通過培訓縣鄉(xiāng)兩級保健人員的業(yè)務素質有很大的提高為進一步搞好婦幼衛(wèi)生工作打下了堅實的基礎。
（六）大力開展愛國衛(wèi)生運動
一是加大宣傳力度動員廣大人民群眾積極參與愛國衛(wèi)生運動。縣愛衛(wèi)辦結合“衛(wèi)生與秩序”、“整臟治亂”、“三創(chuàng)一辦”、甲型H1N1流感防控工作，進一步加強了衛(wèi)生知識的宣傳力度，同時還采取定期檢查與不定期抽查相結合的方式對全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展工作情況進行了專項檢查，對各單位存在的問題下達了整改通知。在全縣范圍內組織開展了“除四害”活動和愛國衛(wèi)生運動，“四害”密度均控制在國家規(guī)定的范圍之內；二是在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)內開展控煙活動；三是結合“三創(chuàng)一辦”工作繼續(xù)搞好全縣環(huán)境衛(wèi)生工作，今年，我縣重點加強了對公共廁所、城郊結合、農(nóng)貿(mào)市場、餐飲單位等場所的環(huán)境衛(wèi)生整治工作，結合創(chuàng)衛(wèi)和衛(wèi)生工作實際，在“創(chuàng)衛(wèi)”工作宣傳欄內定期刊出相關內容，同時愛衛(wèi)辦組織相關單位開展了專項衛(wèi)生大檢查活動，加大了對各單位和公共場所的環(huán)境衛(wèi)生督促檢查力度，確保了“創(chuàng)衛(wèi)”工作順利開展。
（七）加強醫(yī)政工作管理
一是繼續(xù)開展以質量、安全、服務、管理績效為主題的醫(yī)療質量管理活動，根據(jù)質量管理指南，結合息烽實際擬定醫(yī)師定期考核管理辦法，由縣醫(yī)院負責組織實施考核。按規(guī)定對醫(yī)療垃圾進行處理，不斷加強醫(yī)療質量管理，嚴格按照《處方管理辦法》合理診療，提高醫(yī)療服務水平，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。二是加強精麻藥品管理工作。全縣10家使用品和的醫(yī)療機構實施網(wǎng)絡化管理。定期或不定期組織人員進行和品督導檢查，嚴格按照“五專”進行管理，防止藥品經(jīng)使用環(huán)節(jié)流入非法渠道。三是嚴厲打擊非法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療市場。加強醫(yī)療機構監(jiān)督管理，嚴格按照《醫(yī)療機構管理條例》審核、換發(fā)《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。按規(guī)定及時辦理全縣醫(yī)師、護士、鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證書及注冊管理工作，堅決杜絕非衛(wèi)生技術人員從事衛(wèi)生技術工作，嚴格做到依法聘任，防止弄虛作假。四是加強“B”超檢查管理，開展“B”超診斷專業(yè)的醫(yī)護人員必須注冊在本機構并獲得“B”超相關的合格證明，嚴禁醫(yī)療機構進行胎兒性別鑒定和施行14周以上非醫(yī)學需要人工終止妊娠手術及取環(huán)、取皮埋等恢復生育手術。全縣有9家醫(yī)療機構設有“B”超檢查，均通過市級相關培訓。五是加強醫(yī)療糾紛的調解工作。截止到2010年6月，我局共受理處理醫(yī)療糾紛6起，經(jīng)雙方自愿協(xié)商解決。六是加強農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設和人才培訓方面，提高農(nóng)村衛(wèi)生人員的學歷層次及業(yè)務水平，完成鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷教育項目培訓任務，督促完成鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)中專學歷教育培訓項目的完成。七是做好規(guī)范醫(yī)療廢物處置工作。組織醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督人員到縣醫(yī)院、中醫(yī)院及十鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了監(jiān)督檢查，要求各醫(yī)療單位按要求規(guī)范處置醫(yī)療廢物，處置率達100%。
（八）其它工作完成情況
1、衛(wèi)生應急工作。按照上級相關部門要求，按照全縣衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，成立了并調整組織機構，切實加強了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置工作。
2、安全生產(chǎn)工作。認真落實省、市、縣安全生產(chǎn)會議精神，定期組織醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人召開安全生產(chǎn)工作會，著力抓好火災隱患排查工作，重點是取暖器電源檢查、復印機等；同時組織人員對全縣重點消防單位縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院進行了監(jiān)督檢查，要求在做好群眾醫(yī)療救治工作的同時，確保安全生產(chǎn)工作。
3、維穩(wěn)、工作。上半年共收到件5件，均派人進行了調查，并向上級或有關部門進行了答復，登記率和處理率均達100%。
4、社會治安綜合治理和依法治理工作。進一步加強了本系統(tǒng)干部職工的社會治安綜合治理和依法治理有關政策的學習，完成綜治和依法治理工作任務。
5、元—5月完成固定資產(chǎn)投資200萬元。
8、按時完成縣委、政府交辦的其他工作。
二、存在的問題
一是今年為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革關鍵之年，加之我局人少事多，工作開展極為被動。
二是衛(wèi)生人力資源缺乏、分布不合理。受編制限制，調配難度大，村級衛(wèi)生技術人員業(yè)務素質較低，加之社會保障體系建設緩慢，導致村醫(yī)積極性不高，衛(wèi)生服務水平不高，不能滿足群眾的衛(wèi)生服務需求。
三、下半年工作打算
（一）深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，探索出一條符合息烽縣情的改革之路。
（二）加快衛(wèi)生重點項目建設，全面提升縣域衛(wèi)生資源整體形象。認真抓好縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院等衛(wèi)生重大項目建設，通過項目打造，逐步改變縣域醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施陳舊落后的面貌，為加快全縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求提供堅實的基礎和強大的推力。
（三）全力開展民生工作，讓城鄉(xiāng)居民能夠享受到均等化的基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務。繼續(xù)加強社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設，不斷提升社區(qū)衛(wèi)生服務機構的醫(yī)療、管理及服務水平，為城鄉(xiāng)居民免費提供9大類基本公共衛(wèi)生服務。
（四）進一步完善重大疾病防控體系，有效控制傳染病的發(fā)生和流行。加強傳染病監(jiān)測、疫情評估和預防控制，做到早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
（五）規(guī)范衛(wèi)生行政執(zhí)法監(jiān)督工作，營造良好的投資軟環(huán)境。依法做好各類日常衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作。加大打擊無證行醫(yī)與整治醫(yī)療服務市場力度。加強食品衛(wèi)生安全監(jiān)管，推進食品安全應急處置能力建設。
（六）加大愛衛(wèi)工作力度，抓好居民院落整治及除四害工作。進一步加快“創(chuàng)衛(wèi)”工作各項指標的建設力度，確保“創(chuàng)衛(wèi)”各項指標的完成。
一、指導思想
堅持以科學發(fā)展觀為指導，以領導班子分析檢查報告為依據(jù)，以解決群眾提出的突出問題為落腳點，緊緊圍繞黨員干部受教育、科學發(fā)展上水平、人民群眾得實惠這個總體要求，牢牢抓住爭當實踐科學發(fā)展觀排頭兵這個主題，進一步解放思想、實事求是、改革創(chuàng)新，切實增強貫徹落實科學發(fā)展觀的自覺性和堅定性。著力轉變不適應、不符合科學發(fā)展觀的思想觀念，著力解決影響和制約衛(wèi)生科學發(fā)展的突出問題，著力解決黨員干部黨性黨風黨紀方面群眾反映強烈的突出問題，著力構建有利于衛(wèi)生科學發(fā)展的體制機制，提高領導衛(wèi)生科學發(fā)展、推動社會和諧的能力，把科學發(fā)展觀貫徹落實到衛(wèi)生工作的各個方面，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
二、整改目標
通過落實整改，達到對科學發(fā)展觀的認識深度和廣度上有新突破；在解決影響和制約科學發(fā)展的突出問題上有新舉措；在推動本地本單位的科學發(fā)展上有新成果。
一是提高解放思想能力。通過整改進一步加深對科學發(fā)展觀的理解，增強貫徹落實科學發(fā)展觀的自覺性和堅定性。進一步解放思想，轉變不適應、不符合科學發(fā)展要求的思想觀念，統(tǒng)一思想，明確方向，用科學發(fā)展觀統(tǒng)領各項衛(wèi)生工作。
二是提高解決問題能力。深入研究我省衛(wèi)生事業(yè)帶有長遠性、全局性、戰(zhàn)略性的重大問題，認真查找工作中存在的主要問題和薄弱環(huán)節(jié)，努力解決人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題，為人民群眾辦看得見、摸得著、促進科學發(fā)展的實事。
三是提高體制創(chuàng)新能力。以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機，加快推進覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設，為群眾提供安全、有效、方便、廉價的醫(yī)療衛(wèi)生服務，建立基本藥物制度，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，促進基本公共衛(wèi)生服務均等化，推進公立醫(yī)院改革試點，切實轉變職能，履行責任，建立有利于衛(wèi)生科學發(fā)展的政策法規(guī)和體制機制。
四是提高黨的執(zhí)政能力。按照科學執(zhí)政、民主執(zhí)政、依法執(zhí)政的要求，改進領導班子的思想作風，提高領導干部執(zhí)政本領，改善領導方式和執(zhí)政方式，逐步健全領導機制。切實改善服務態(tài)度，提高服務質量，轉變工作作風，完善服務制度，優(yōu)化服務環(huán)境，建立辦事高效、運轉協(xié)調、行為規(guī)范的服務型機關。改進黨員干部作風，切實解決黨性黨風黨紀方面群眾反映的突出問題。
五是提高科學發(fā)展能力。把落實整改作為提升衛(wèi)生行業(yè)科學發(fā)展水平的重要機遇，作為推動各項衛(wèi)生工作的強大動力，努力實現(xiàn)在繼續(xù)解放思想上邁出新步伐，在提高衛(wèi)生服務能力上實現(xiàn)新突破，在加強衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設、促進和諧醫(yī)患關系上見到新成效，保持和發(fā)展全省衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展的好勢頭、好局面、好氛圍。
三、整改原則
一是明確整改項目。要對需要解決的突出問題和需要完善的體制機制進行全面分析、歸類和清理，按照科學發(fā)展觀要求，該廢則廢，該立則立，該完善則完善。
二是明確整改時限。對具備整改條件的問題，馬上整改；對通過努力能夠解決的問題，限期整改；對受客觀條件制約一時解決不了的問題，要向群眾說清楚，明確努力方向，理清工作思路；對涉及多個地區(qū)和單位的問題，要采取上下互動、左右聯(lián)動的辦法積極解決。
三是明確整改責任。整改工作由廳主要領導負總責，分管領導具體抓，責任處室具體落實，形成一級抓一級、層層抓落實的工作機制。對涉及面廣、群眾迫切要求解決的問題，由廳主要領導統(tǒng)籌協(xié)調、綜合治理。對解決問題效果不好、多數(shù)群眾不滿意的，重新整改。
四是明確整改標準。黨員干部受教育，科學發(fā)展上水平，人民群眾得實惠。
四、整改內容
針對廳黨組貫徹落實科學發(fā)展觀方面存在的主要問題，通過建立和完善“建設工程”落實整改。
（一）實施加強黨的建設工程
主要解決：廳機關對科學發(fā)展的思想把握不夠牢、作風不夠實、創(chuàng)新發(fā)展的舉措不夠多以及破解難題的信心不夠足等突出問題。
具體措施：
1、切實加強領導班子思想建設。堅持用科學理論武裝學習，加強對領導班子思想建設，不斷增強貫徹落實科學發(fā)展觀的自覺性和主動性，用中國化的最新成果武裝頭腦，指導實踐，解放思想，勇于創(chuàng)新，爭當衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的排頭兵。
責任領導：
責任部門：黨委辦
整改期限：2009年上半年
2、切實加強領導班子組織建設。健全和完善集體領導和分工負責的工作制度，增強班子的凝聚力、執(zhí)行力和戰(zhàn)斗力。
責任領導：*
責任部門：黨委辦
整改期限：2009年上半年
3、切實轉變領導作風。切實加強領導班子作風建設，牢固樹立求真務實、勤奮高效的工作作風，帶頭落實黨風廉政建設責任制，自覺接受群眾的監(jiān)督。
責任領導：*
責任處室：黨委辦、監(jiān)察室
整改期限：2009年上半年
4、加強機關作風建設。開展創(chuàng)建學習型、創(chuàng)新型、服務型機關活動。推進電子政務系統(tǒng)、電子監(jiān)察系統(tǒng)建設，減少文山會海，提高工作效率。
責任領導：*
責任處室：辦公室
整改期限：2009年上半年
（二）實施醫(yī)療保障體系建設工程
主要解決：農(nóng)村居民醫(yī)療保障水平不夠高，不同地區(qū)、城鄉(xiāng)居民間保障水平存在差距、新農(nóng)合監(jiān)管效能不夠高等問題。
具體措施：
5、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資水平。新農(nóng)合參合率鞏固在95%以上，逐步提高政府補助水平，適當增加農(nóng)民繳費。2009年籌資水平提高到每人110元以上，2010年提高到150元以上。
責任領導：*
責任處室：合作醫(yī)療辦
整改期限：分階段完成。2009年4月各級通過2009年度財政補助資金預算；2010年籌資方案在2009年2月提出初步測算意見，6月底前提交省政府。
6、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平。2009年在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)療和縣外住院補償比例分別達到70%、60%和40%，補償封頂線提高到5萬元以上。推行門診補償制度。縮小與城鎮(zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的差距。
責任領導：*
責任處室：合作醫(yī)療辦
整改期限：2009年1月啟動
7、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償效率和監(jiān)管效能。2009年內實行市內定點醫(yī)療機構住院即時補償，實現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理。加強對定點醫(yī)療機構監(jiān)管，控制醫(yī)療費用不合理增長；加強縣級新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構建設，提高監(jiān)管效能。
責任領導：*
責任處室：合作醫(yī)療辦
整改期限：2009年底
8、積極配合其他部門，推進建設城
鄉(xiāng)多層次醫(yī)療保障體系。加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體，其他多種形式為補充，覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。借助商業(yè)健康保險，滿足群眾不同層次的醫(yī)療服務需求。
責任領導：*
責任處室：合作醫(yī)療辦
整改期限：2011年
（三）實施公共衛(wèi)生服務體系建設工程
主要解決：公共衛(wèi)生網(wǎng)底建設
不牢、公共衛(wèi)生職能未能完全落實，地區(qū)、城鄉(xiāng)、不同人群享受公共衛(wèi)生服務差距大等問題。
具體措施：
9、加強疾病預防控制體系建設，提高疾病預防控制能力。繼續(xù)加強艾滋病等重大疾病的防治工作，實施國家擴大免疫規(guī)劃，抓好精神病、腫瘤等慢性非傳染性疾病和口腔疾病的社區(qū)綜合防治工作。
責任領導：*
責任處室：疾控處
整改期限：2009年底
10、推動衛(wèi)生應急機構建設和應急能力建設。開展衛(wèi)生應急能力評估試點，健全監(jiān)測預警和信息報告制度，創(chuàng)新應急培訓和演練方式，切實提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力。
責任領導：*
責任處室：應急辦
整改期限：2009年底
11、深入開展愛國衛(wèi)生運動。推進衛(wèi)生創(chuàng)建活動，開展健康城市和健康村創(chuàng)建工作試點。完善農(nóng)村飲水水質監(jiān)測網(wǎng)絡建設。組織實施中央和省的農(nóng)村改廁項目，進一步改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生條件。
責任領導：*
責任處室：愛衛(wèi)辦
整改期限：2009年底
12、扎實推進婦幼衛(wèi)生工作。全面實施婦幼安康工程。開展婦幼保健公共衛(wèi)生服務成本測算研究和績效評價，協(xié)調促進婦幼保健公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務功能落實的政策措施的制定和出臺。扶持經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)婦幼保健機構建設，大力發(fā)展農(nóng)村婦幼保健公共衛(wèi)生服務。開發(fā)和推廣婦幼保健適宜技術，推進婦幼保健服務進社區(qū)、進農(nóng)村。逐步建立居民健康檔案，為城鄉(xiāng)居民及流動人口的3歲以下嬰幼兒提供生長發(fā)育檢查，為孕產(chǎn)婦提前檢查和產(chǎn)后訪視，為35歲以上婦女提供宮頸癌和乳腺癌篩查，促進城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生服務均等化。
責任領導：*
責任處室：基婦處
整改期限：2009年底
13、深入推進衛(wèi)生監(jiān)督體制改革和體系建設。促進衛(wèi)生監(jiān)督工作重心下移，推進衛(wèi)生綜合執(zhí)法，加大執(zhí)法力度，推動全行業(yè)依法依規(guī)辦事。完善農(nóng)村和社區(qū)基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡。做好食品安全綜合協(xié)調工作。加強職業(yè)病防治體系建設。
責任領導：*
責任處室：衛(wèi)監(jiān)處
整改期限：2009年12月底前完成體制改革，不斷推進衛(wèi)生監(jiān)督體系建設及各項業(yè)務工作。
（四）實施醫(yī)療服務體系建設工程
主要解決：農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作薄弱，民營醫(yī)療機構發(fā)展后勁不足，公立醫(yī)療機構改革難度大等問題。
具體措施：
14、完善農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設。加強縣級醫(yī)療機構規(guī)范化建設，重點提升縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院的綜合醫(yī)療服務能力，在管理、技術、資金、人才培訓等多方面給予政策支持，力爭3年內全省縣級醫(yī)院在管理水平、學科結構、醫(yī)療質量等方面均可達到二級甲等醫(yī)院水平。加快薄弱衛(wèi)生院改造的進程，繼續(xù)落實好村衛(wèi)生站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補貼政策。繼續(xù)推進鎮(zhèn)村一體化管理體制改革，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站相關管理制度。
責任領導：*、*
責任處室：基婦處、規(guī)財處、醫(yī)政處、科教處、中醫(yī)藥局
整改期限：2009年底
15、大力發(fā)展民營醫(yī)療機構。積極創(chuàng)造條件，營造氛圍，做好服務，完善監(jiān)管，爭取在準入和審批、經(jīng)營性質選擇、金融和稅收、設備配置、人才引進等政策方面取得突破，充分挖掘民營醫(yī)療機構發(fā)展?jié)摿Α?/p>
責任領導：*
責任處室：醫(yī)政處
整改期限：爭取省政府半年內出臺《關于加快民營醫(yī)療機構發(fā)展的意見》，爭取到2O15年全省民營醫(yī)療機構實際床位、門診服務量分別達到總量的2O％和25％以上。
16、落實“CEPA補充協(xié)議五”醫(yī)療服務部分有關工作。2009年1月1日起，**開始接受符合條件的港澳服務提供者投資門診部的申請。專人負責，優(yōu)化流程，公平公開,為申辦人士開通“一站式"服務，吸納港澳優(yōu)質辦醫(yī)資源，使粵港澳三地民眾受惠。
責任領導：*
責任處室：醫(yī)政處
整改期限：申辦條件、申辦程序、申辦指南等近期編制上網(wǎng)，并進行媒體宣傳。2009年上半年設置10-30個港澳人士申辦的門診部（含診所）。
17、大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生。完善社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，爭取到201O年，實現(xiàn)以街道辦事處為單位社區(qū)衛(wèi)生服務中心全覆蓋。出臺我省社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理辦法實施細則，加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構及人員管理。制定社區(qū)公共衛(wèi)生服務項目，對社區(qū)公共衛(wèi)生服務進行分解、細化和考核。采取政府“購買服務’’的方式，按服務內容、工作量和績效核定補償額度。省按照均等化的原則對欠發(fā)達地區(qū)社區(qū)公共衛(wèi)生服務提供部分補助。
責任領導：*
責任處室：基婦處
整改期限：2009年底
18、探索開展公立醫(yī)療機構改革。按照國家的總體改革方案，堅持政府主導、強化公益性，改革公立醫(yī)療機構管理體制和運行機制。在三年內，逐步探索施行改革措施，積極配合發(fā)改委、勞動保障、物價等部門同步實施醫(yī)療保障體制改革，探索醫(yī)療保險總額預付、單病種收費、門診統(tǒng)籌等方式方法，建設基本藥物制度，改革醫(yī)療服務和藥品價格形成機制，體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值。
責任領導：*
責任處室：醫(yī)政處
整改期限：根據(jù)國家改革方案，制定具體工作方案，配合有關部門制定政策。
19、保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。到2010年，繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動。結合“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項檢查等活動，開展全省督導檢查。探索新形勢下醫(yī)院等級評審工作，實行醫(yī)院等級動態(tài)管理。制定單病種質量控制標準、重點部門醫(yī)療質量管理和醫(yī)療質量控制標準，進一步規(guī)范醫(yī)療行為。加強醫(yī)療機構藥事管理，促進合理用藥。設立醫(yī)院監(jiān)管機構，發(fā)揮醫(yī)療質量控制中心和專業(yè)委員會的作用，建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效評估管理體系和醫(yī)療質量安全評價管理體系，為群眾提供安全的醫(yī)療服務。大力構建和諧的醫(yī)患關系，及時化解和處理醫(yī)療糾紛。嚴厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為。
責任領導：*
責任處室：醫(yī)政處
整改期限：2009年第2季度啟動開展醫(yī)院管理年和創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，組織檢查組進行醫(yī)療安全百日專項檢查。
（五）實施藥品保障體系建設工程
主要解決：我省基本藥物制度尚未建立、藥品購銷秩序等方面存在的問題。
具體措施：
20、盡快建立基本藥物制度，制定和發(fā)
布我省基本藥物目錄，合理確定基本藥物品種和數(shù)量。
責任領導：*
責任處室：醫(yī)政處
整改期限：按照國家確立的基本藥物制度，制定我省的實施意見，編制基本藥物目錄。
21、規(guī)范醫(yī)療機構藥品采購行為。貫徹公開公平公正原則，堅持質量優(yōu)先與價格合理，簡化操作流程，切實做好2009年全省醫(yī)療機構藥品陽光采購工作。加強與技術提供方的溝通和協(xié)調，改善藥品競價議價系統(tǒng)、藥品交易系統(tǒng)、藥品交易監(jiān)管系統(tǒng)、醫(yī)用耗材采購平臺，提高工作效率。積極推進全省醫(yī)用耗材集中采購工作，制定《醫(yī)用耗材陽光采購實施方案》，計劃分三批啟動醫(yī)用耗材陽光采購工作，第一批擬對價值高、用量大的類別實行全省統(tǒng)一掛網(wǎng)。
責任領導：*
責任處室：規(guī)財處、監(jiān)察室
整改期限：2009年底
22、建立基本藥物的生產(chǎn)供應體系，基本藥物實行招標定點生產(chǎn)或集中采購，直接配送，減少中間環(huán)節(jié)，制訂基本藥物使用規(guī)范和臨床應用指南。
責任領導：*
責任處室：醫(yī)政處
整改期限：按照國家的基本藥物目錄，制定使用規(guī)范和臨床應用指南。
23、加強藥品不良反應監(jiān)測。加強對監(jiān)測網(wǎng)點醫(yī)療機構從業(yè)人員的相關法規(guī)及業(yè)務技能培訓。初步建立藥品安全預警機制和應急處置機制。
責任領導：*
責任處室：醫(yī)政處
整改期限：2009年底
（六）實施衛(wèi)生人才隊伍建設工程
主要解決：經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)、農(nóng)村和社區(qū)基層衛(wèi)生、公共衛(wèi)生人才缺乏、素質不高等問題。
具體措施：
24、制訂和實施人才隊伍建設規(guī)劃，重點加強農(nóng)村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術人員和護理人員的培養(yǎng)。通過學歷教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育、崗位培訓等形式，加快人才成長。
責任領導：*
責任處室：科教處、人事處
整改期限：3年至5年
25、制定鼓勵優(yōu)秀衛(wèi)生人才到農(nóng)村基層、城市社區(qū)工作的優(yōu)惠政策，進一步實施“三支一扶”計劃，積極引導醫(yī)學相關專業(yè)大學生，爭取在3～5年內實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有2～3名以上本科畢業(yè)生。
責任領導：*
責任處室：人事處
整改期限：3～5年
26、研究公開招募執(zhí)業(yè)醫(yī)師和3000名醫(yī)學相關專業(yè)全日制本科及以上畢業(yè)生到經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
責任領導：*
責任處室：人事處
整改期限：2009年底
（七）實施中醫(yī)藥強省建設工程
主要解決：推動中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，推進中醫(yī)事業(yè)科學發(fā)展等方面存在的突出問題。
具體措施：
27、加快中醫(yī)藥進農(nóng)村、進社區(qū)的步伐。
責任領導：*
責任處室：省中醫(yī)局
整改期限：2009年底
28、加強名院、名科、名醫(yī)的培育，加強縣級中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)科、中藥房的標準化、規(guī)范化建設。
責任領導：*
責任處室：省中醫(yī)局
整改期限：2009年底
29、探索醫(yī)、教、研、產(chǎn)協(xié)同推進的工作機制，全面提升中醫(yī)藥服務能力，提高自主創(chuàng)新與競爭力。
責任領導：*
責任處室：省中醫(yī)局
整改期限：2009年底
30、充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基本醫(yī)療和重大疾病防治中的特色優(yōu)勢。
責任領導：*
責任處室：省中醫(yī)局
整改期限：2009年底
（八）實施衛(wèi)生行業(yè)作風建設工程
主要解決：全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風、行風建設、民主監(jiān)督、行業(yè)管理、服務質量和醫(yī)患溝通等方面存在的問題。
具體措施：
31、加強反腐倡廉和醫(yī)德醫(yī)風教育，大力推行衛(wèi)生廉政文化建設，弘揚抗震救災精神，宣傳先進典型和先進事跡，構筑思想道德防線。
責任領導：*
責任處室：黨委辦、監(jiān)察室
整改期限：2009年底
32、進一步抓好行業(yè)作風工作，抓好長效機制建設和制度落實，鞏固治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作成果。深入推進政務院務公開和民主管理。
責任領導：*
責任處室：監(jiān)察室
整改期限：2009年底
33、結合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，完善醫(yī)療服務行為管理制度，全面推進醫(yī)德考評制度，加強對執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管，進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為。
責任領導：*、*
責任處室：醫(yī)政處、監(jiān)察室
整改期限：2009年底
34、重視接待工作，有效化解各類矛盾。健全患者投訴處理機制，加強醫(yī)患溝通，努力在全社會形成尊重醫(yī)學科學、尊重醫(yī)療衛(wèi)生工作者的良好風氣，創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)條件和工作環(huán)境，構建和諧醫(yī)患關系。
責任領導：*
責任處室：辦公室
整改期限：2009年底
35、進一步完善衛(wèi)生系統(tǒng)內部審計制度，積極開展衛(wèi)生專項資金、重點項目資金和干部經(jīng)濟責任等審計工作。加強對專項資金和投資項目的監(jiān)督管理，確保項目進度和質量，確保資金安全和項目效益。
責任領導：*
為了切實加強農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目管理，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，堵塞工作漏洞，扎實推進農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工作，我局于最近組織人員對全縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作進行了督查、考核、調研，現(xiàn)將情況通報如下：
一、我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工作進展情況
（一）積極開展健康教育工作：目前全縣各村居基本設立了健康宣傳欄，有計劃地刊出、張貼了健康畫報。向廣大村民廣泛宣傳農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務項目的內容和要求，自覺接受群眾的監(jiān)督。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩極共設置宣傳欄881個，覆蓋率達97.2%。去年6月至今年6月累計發(fā)放宣傳資料26.8萬份，健康讀本25萬本，健康處方60萬張，宣傳資料入戶率達78%。
（二）認真做好各項學習培訓工作：去年7月份分2期對我縣530名責任醫(yī)生進行為期3天的業(yè)務培訓，邀請市里有關專家授課；今年5月份舉行了重點傳染病和高血壓等慢性非傳染性疾病防控基本知識講座師資培訓；7月份又對全縣的責任醫(yī)生進行分片區(qū)培訓。
（三）加強食品、公共場所、職業(yè)衛(wèi)生和飲用水的監(jiān)督工作。各責任單位和責任人認真配合衛(wèi)生監(jiān)督部門做好監(jiān)督檢查和樣本的采集等各項工作。
（四）認真落實《母嬰保健法》，切實加強孕產(chǎn)婦及兒童保健工作。各單位積極開展孕產(chǎn)婦及兒童系統(tǒng)管理工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦及兒童系統(tǒng)管理率均保持在95%以上。
（五）加強慢性病與老年人的動態(tài)健康管理工作。各單位能夠積極為農(nóng)村居民建立健康檔案，對發(fā)現(xiàn)的慢性病人能夠進行規(guī)范管理，定期進行隨訪和健康教育指導，慢性病人隨訪率保持在80%以上。
二、存在的主要問題
通過去年和今年兩次考核評估，發(fā)現(xiàn)工作中還存在許多不足之處，主要問題如下：
（一）組織功能發(fā)揮不到位。縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村公共衛(wèi)生管理網(wǎng)絡和公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡雖然已基本建成，但沒有發(fā)揮相應的功能作用，特別是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村兩委對農(nóng)村公共衛(wèi)生服務工作認識不到位，認為農(nóng)村公共衛(wèi)生服務工作是衛(wèi)生部門的事，與他們關系不大，沒有把衛(wèi)生工作作為他們的本職工作來抓。個別衛(wèi)生院項目工作的領導分工不明確，公共衛(wèi)生辦公室人員的職責不明確，衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及責任醫(yī)生與村衛(wèi)生聯(lián)絡員的溝通和銜接不夠，沒有充分發(fā)揮參謀作用。
（二）措施不夠扎實。現(xiàn)在有關單位雖然都比較積極地開展農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工作，但個別單位的工作流于形式：沒有結合其自身實際制定出有效的實施方案、考核方案，也沒有根據(jù)社區(qū)責任醫(yī)生的服務人口、服務范圍、服務數(shù)量、服務質量及轄區(qū)居民的滿意率等因素，制定合理的公共衛(wèi)生專項資金分配方案；對衛(wèi)生服務站、衛(wèi)生室及責任醫(yī)生的指導力度不大，檢查、考核后沒有明確的反饋意見和整改措施；部分衛(wèi)生院的管理指導人員的業(yè)務水平不高，很難起到有效的督導；個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務模式還未轉變，基本上還是坐門診等病人或服務對象上門的服務模式,“六位一體”上門的社區(qū)衛(wèi)生服務開展不到位。
（三）臺帳管理比較混亂。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康資料臺帳堆放雜亂，沒有設立專門的資料室、資料柜，公文不規(guī)范，歸檔不及時。
（四）工作成效不明顯。目前責任醫(yī)生隊伍素質參差不齊，部分責任醫(yī)生的業(yè)務知識不夠全面，造成農(nóng)村公共衛(wèi)生工作不能有效地得到落實。個別責任醫(yī)生對公共衛(wèi)生服務認識不到位，對責任醫(yī)生的職能定位不夠，工作消極、被動，工作責任心不強，缺乏主動上門服務意識。一些人口密度大的城區(qū)以及邊遠山區(qū)等工作開展難度大的地方，沒有責任醫(yī)生愿意承擔工作，導致各地工作開展不深入，成效不明顯。一是社區(qū)慢性病管理未能有效開展。責任醫(yī)生在提供公共衛(wèi)生服務過程中，基本建立了所轄區(qū)服務對象的健康檔案，但符合省考核標準的合格健康檔案的比率不高。主要是健康檔案中家庭及個人情況、體檢記錄、平時診療服務情況、重點疾病的隨訪記錄等內容不完整或基本空缺。對慢性病患者的管理的開展不夠深入，一些干預措施沒有落實到人。除高血壓病外其他慢性病基本上沒有或很少開展隨訪管理。上門服務缺乏采取針對性健康教育干預措施，也沒有提供其他更多的實質，對農(nóng)民的吸引力不大，農(nóng)民滿意度不高。同時，縣、中心兩級機構在社區(qū)慢病管理中沒有發(fā)揮應有的指導作用。二是服務對象的基本情況沒有很好地掌握。個別單位沒有及時正確收集、核實、匯總和報告當?shù)剌爡^(qū)人口出生、死亡，免疫規(guī)劃對象、兒童和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理對象、傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息。醫(yī)務人員傳染病報告意識不強，漏報、遲報現(xiàn)象嚴重，部分醫(yī)療機構對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，雖已報告，但未寫報告記錄。三是流動人口公共衛(wèi)生服務的提供與管理并沒有完全納入到公共衛(wèi)生衛(wèi)生服務系統(tǒng)之中。除了預防接種外，其他公共衛(wèi)生服務，還沒有納入到常規(guī)的公共衛(wèi)生管理中，而這些工作的開展對于控制導致疾病發(fā)生和傳播的危險因素是非常關鍵的。四是結核病、艾滋病重點傳染病管理不到位。個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，對結核病病人督導管理分工不明確，隨訪制度未落實，出現(xiàn)無人督導情況。傳染性結核病人的密切接觸者未能進行有效的調查，以致易感人群的大致分布情況不能很好的掌握。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)尚未意識到艾滋病防治的重要性和緊迫性，艾滋病防治宣傳未能有效開展。五是兒童和婦女保健工作不夠深入。兒童入托、入學查驗預防接種證指導不到位，補正、補種不及時，高危孕產(chǎn)婦的篩查追蹤管理不到位，導致孕產(chǎn)婦死亡率居高不下。六是合作醫(yī)療便民服務沒很好地開展。部分單位合作醫(yī)療制度、政策未上墻公布，宣傳資料入戶率、政策宣傳覆蓋率均不高；每季度未能公示本村參合人員報銷情況；參保人員名冊項目記錄不齊全、登記準確率低。七是基本醫(yī)療惠民服務工作不規(guī)范。技術操作規(guī)范雖已經(jīng)制訂，但執(zhí)行情況不理想；處方合格率不高，尤其是在新的處方管理辦法實施后；查閱部分健康檔案，重點疾病診療情況記錄基本上沒有。八是健康教育工作力度不大。個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康教育宣傳欄尚未按要求設置，部分已設置健康教育宣傳欄管理不到位；部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)對健康教育資料檔案保存不規(guī)范，接收和發(fā)放記錄不完整，活動后無小結，上門宣傳教育未做記錄等，未能充分利用現(xiàn)有資源開展健康教育。健康教育工作被動，內容和形式單一。
三、下步工作意見
（一）強化責任，明確職責。各有關醫(yī)療衛(wèi)生單位要進一步明確工作職責，建立健全“條塊結合、分片包干、團隊合作、責任到人”的工作機制，確保責任醫(yī)生每月下鄉(xiāng)7天服務。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作例會，每月由鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員、責任醫(yī)生、專職公共衛(wèi)生人員、村級聯(lián)絡員等參加，通報情況、協(xié)調工作。各單位要設立專門的資料室、資料柜，公文規(guī)范，歸檔及時。做好各種業(yè)務統(tǒng)計報表，及時分析匯總并上報。
（二）突出重點，以點帶面。一是重點社區(qū)建設。開展農(nóng)村公共衛(wèi)生服務沒有現(xiàn)成的成功經(jīng)驗借鑒的情況下，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)在全面落實轄區(qū)公共衛(wèi)生工作的同時，要重點突出兩個村（居）公共衛(wèi)生工作，通過這兩個村全面深入的工作并總結經(jīng)驗后，全面推進轄區(qū)公共衛(wèi)生工作。二是重點做好健康教育、健康檔案建檔、上門隨訪服務、重點疾病的管理、責任醫(yī)生的業(yè)務培訓、防疫、婦幼等工作，提高農(nóng)民滿意度。
（三）強化考核，加強指導。各中心院要加強對轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的指導，特別在業(yè)務指導和管理方面，要形成一個統(tǒng)一的整體。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工作考核辦法和細則，制定本轄區(qū)責任醫(yī)生的考核辦法，并加強對責任醫(yī)生督查考核。要以提高群眾滿意率為目標，扎實推進各項工作。疾病控中心、婦幼保健所、衛(wèi)生監(jiān)督所等縣級公共衛(wèi)生單位，要加強業(yè)務培訓和指導，特別要根據(jù)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目要求，進一步規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疾病預防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督工作。
對照新修訂的國家衛(wèi)生城市標準要求，深入分析我區(qū)“國家衛(wèi)生城市”長效管理中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，著眼于抓基礎求發(fā)展、治難點求長效，提高群眾環(huán)境衛(wèi)生意識，加大環(huán)境衛(wèi)生綜合整治力度，加強環(huán)境衛(wèi)生基礎設施建設，建立完善環(huán)境衛(wèi)生管理機制，推動城市建設管理取得新突破，確保順利通過國家衛(wèi)生城市復審，為爭創(chuàng)全國文明城市打好基礎。
二、職責任務
根據(jù)《國家衛(wèi)生城市標準》和《國家衛(wèi)生城市考核命名和監(jiān)督管理辦法》（全愛衛(wèi)發(fā)[]3號）要求，我區(qū)制定了《區(qū)年市國家衛(wèi)生城市復審迎檢工作任務分解表》（詳見附件）。復審迎檢工作實行條塊結合，屬地管理為主的原則，各鎮(zhèn)（街）、各有關部門主要負責人作為本單位“創(chuàng)衛(wèi)”復審迎檢工作的第一責任人，要落實責任，嚴格按照迎檢任務要求細化工作方案，堅持建設與管理相結合，集中整治與日常管理相結合，依法治理與建章立制相結合，明確序時進度和責任人。年3月31日前各鎮(zhèn)（街）、各有關部門要完成對應職責的年至年“創(chuàng)衛(wèi)”各項考核指標資料提供和檔案整編工作。
三、工作步驟
第一階段：迎接省愛衛(wèi)會復審
1-3月中旬：召開復審迎檢動員部署會，對照《國家衛(wèi)生城市標準》進行全面自查整改，集中整治重點、難點問題，收集并整理創(chuàng)衛(wèi)資料。向市愛衛(wèi)會提交五年國家衛(wèi)生城市鞏固工作報告、整改自查總結及最新旅游交通地圖。
3月中旬-5月：堅持長效管理，鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果，迎接省愛衛(wèi)會明查暗訪。
第二階段：迎接全國愛衛(wèi)會復審。
5-6月：針對省愛衛(wèi)會明查暗訪提出的問題進行全面整改，進一步完善城市衛(wèi)生的各項長效管理制度。
7-12月：加強日常長效管理和經(jīng)常性的監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并整改，全面做好迎接全國愛衛(wèi)會隨時暗訪準備。
四、工作要求
1、加強組織領導。各街鎮(zhèn)、各有關部門要高度重視，切實把當前的創(chuàng)衛(wèi)復審迎檢工作擺上議事日程，與文明創(chuàng)建工作同部署，同研究，同推進。
2、突出工作重點。各街鎮(zhèn)、各有關部門要根據(jù)各自承擔的工作任務，認真抓好整改落實。要突出重點，開展好市容市貌，“五小店”、中小餐館、農(nóng)貿(mào)市場、早夜市，城中村、城鄉(xiāng)結合部，社區(qū)衛(wèi)生專項整治，力爭年6月份前初見成效，下半年達到長效管理。
3、加強宣傳發(fā)動。各街鎮(zhèn)、各單位要充分利用講座、論壇、宣傳欄、墻報、宣傳小冊子和宣傳單等多種形式，深入動員廣大干部群眾自覺維護城市公共衛(wèi)生，大力支持國家衛(wèi)生城市復查迎檢工作。各級新聞媒體要充分發(fā)揮宣傳陣地作用，廣泛宣傳國家衛(wèi)生城市復查的意義和要求，引導廣大干部群眾主動參與國家衛(wèi)生城市的鞏固工作；要充分發(fā)揮輿論監(jiān)督作用，加大力度對臟亂差現(xiàn)象進行曝光。各街鎮(zhèn)和各有關部門要向社會公布投訴舉報電話，發(fā)動群眾投訴臟亂差現(xiàn)象，接受社會公眾的監(jiān)督。
我國政府向世界承諾在2012年實現(xiàn)消除麻疹的目標，要實現(xiàn)這一目標，實施麻疹疫苗強化免疫則是重要的、必不可少的有效手段，它能夠在一定范圍內、短時間迅速提高人群免疫力水平，形成免疫屏障，阻斷麻疹病毒傳播。這是一項保護適齡兒童身體健康、維護社會穩(wěn)定的重大公共衛(wèi)生服務工作，同時也是一項涉及范圍廣、人數(shù)多、要求高的繁重工作。因此，各級各部門要從以人為本、全面落實科學發(fā)展觀的高度出發(fā)，充分認識到麻疹疫苗強化免疫工作的重要性，統(tǒng)一認識、加強領導、強化責任，確保本次麻疹疫苗強化免疫工作的順利開展。為加強領導，市政府已成立市麻疹疫苗強化免疫工作領導小組。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦、場）和有關部門也要成立相應的領導小組，負責麻疹疫苗強化免疫的組織領導、政策保障、部門協(xié)調和檢查督辦等工作。
二、明確職責，保證麻疹疫苗強化免疫工作順利實施
各級各部門要按照責任分工，認真落實各自職責，確保全市麻疹疫苗強化免疫工作落到實處。
（一）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦、場）和村委會（社區(qū)居委會）組成包村（社區(qū)）工作組，建立包保責任制和責任追究制，負責完成摸底、通知工作，參與宣傳和接種現(xiàn)場管理工作。
（二）市財政局負責落實本次專項工作經(jīng)費，經(jīng)費項目包括宣傳、人員培訓、摸底調查、督導檢查、考核評估、疫苗儲存和運輸、異常反應調查及診斷、接種補助經(jīng)費等。
（三）市教育局負責全市學校、托幼機構的強化免疫活動的組織領導、宣傳動員和督導檢查工作。學校、托幼機構負責在校學生、在托（入園）兒童的摸底登記、宣傳、發(fā)放通知和接種組織工作，提供臨時接種場所，協(xié)助接種人員做好接種現(xiàn)場管理和資料整理等工作。
（四）市衛(wèi)生局負責實施麻疹疫苗強化免疫工作，組織動員和協(xié)調全市的醫(yī)療衛(wèi)生資源，做好人力、物資、車輛等方面的后勤保障，制定完善的技術方案，組織召開相關的會議，逐級培訓，開展麻疹強化免疫的檢查、督導和效果評估。市疾病預防控制中心負責制定科學的麻疹強化免疫的技術方案，加強技術指導，保障疫苗、注射器的儲運、分發(fā)和供應，做好異常反應的監(jiān)測、報告和處理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排，成立麻疹疫苗接種工作組，承擔指定轄區(qū)的麻疹疫苗接種工作。
（五）宣傳部門負責協(xié)調媒體做好麻疹疫苗強化免疫的宣傳動員工作。各廣播、電視、網(wǎng)絡等媒體負責免費提供麻疹強化免疫活動的宣傳。
（六）市城管局配合衛(wèi)生部門做好流動人群摸底、調查和預防接種工作。
一、認真做好幼兒園衛(wèi)生安全工作
1．要從保障兒童身體健康和生命安全、保持幼兒園正常教學秩序、維護社會穩(wěn)定的大局出發(fā)，充分認識這項工作的重要性、緊迫性和長期性。
2．要以認真負責的態(tài)度，采取切實有效的措施，把這項工作扎扎實實抓緊抓好，抓出成效。
3．要進一步完善幼兒園衛(wèi)生防疫和食品安全工作責任制。
4．分管衛(wèi)生工作領導要時刻關心幼兒園衛(wèi)生防疫和食品衛(wèi)生安全工作，及時協(xié)調解決好有關重大問題。
5、要建立衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全領導小組，建立幼兒園食品衛(wèi)生、保健室等衛(wèi)生管理檔案。
6、完善衛(wèi)生管理制度、檢查考核制度、責任追究制度、信息反饋制度，確定專職衛(wèi)生管理人員。
7、明確責任人，將衛(wèi)生防疫和食品衛(wèi)生安全工作責任分解落實到具體負責人。
8、要加強衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全的監(jiān)控與指導。
二、加強管理，切實做好幼兒園飲食衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生安全工作
1、加強幼兒園的衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生、飲用水安全管理。
2、嚴格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》等有關法律規(guī)章。
3、食堂工作人員上崗前必須進行健康體檢和衛(wèi)生知識培訓。
4、食堂應設置獨立配餐間，落實消毒措施。
5、加強食堂衛(wèi)生安全管理，保持食堂環(huán)境衛(wèi)生清潔。
6、加強安全保衛(wèi)，禁止非食堂工作人員隨意進入食堂加工操作間及食品原料存放間。
7、嚴防發(fā)生投毒事件；幼兒園食堂物資實行準入制度，定點采購，建立采購臺賬。
8、加強幼兒園生活飲用水水源管理，做好生活飲用水凈化消毒，防止水源污染和使用不合格飲用水造成疫病傳播。
9、加強幼兒園教室的衛(wèi)生管理與安全和衛(wèi)生通風條件。
10、要明確相關責任與責任人，切實落實各項衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全措施。
三、要完善幼兒園衛(wèi)生安全事件報告制度
1、幼兒園發(fā)生食物中毒和傳染病流行事件，必須在2小時內向所在地區(qū)、衛(wèi)生、教育部門報告。在食物中毒或傳染病流行事件得到控制后，要將該事件的和處理結果及時向上級主管部門報告。
2、貫徹預防為主的方針，防止幼兒園飲食衛(wèi)生安全事故發(fā)生和傳染病流行。把公共衛(wèi)生和食品衛(wèi)生安全教育貫穿日常教學之中，使廣大家長熟悉幼兒所預防的常見傳染病以及預防食品衛(wèi)生安全常識，培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。
3、要積極組織廣大師生開展愛國衛(wèi)生運動，認真組織校園日清周掃，保持良好的衛(wèi)生環(huán)境。督促教職員工帶領幼兒積極參加體鍛活動，不斷增強體質，增強防疫抗病能力。
4、為預防控制傳染病的發(fā)生和流行，建立預防接種登記，并向家長發(fā)放衛(wèi)生部門制定的預防接種宣傳單，告知家長帶幼兒到所在區(qū)進行接種。
5、要及時對存在安全事故隱患的教學、生活設施進行整改、消除事故隱患。
四、加強監(jiān)督，嚴格責任追究制度
1、加強幼兒園衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作的監(jiān)督檢查。
2、相關管理人員要經(jīng)常深入食堂、教室對衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全措施落實情況進行巡查，對發(fā)現(xiàn)的問題，要及時處理和整改。
3、按規(guī)定，要經(jīng)常性地對食堂、教學環(huán)境與生活設施進行自查，以便及早發(fā)現(xiàn)問題，把不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)。
4、每周至少對本幼兒園食堂進行一次業(yè)務指導和檢查督促。
5、專項檢查或督導檢查結果要及時報告上級主管部門。
6、落實衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全措施，嚴格控制幼兒園傳染病流行或食物中毒事件。
實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的重要內容，也是我國公共衛(wèi)生制度建設的重要組成部分。我鄉(xiāng)自2009年10月項目正式實施以來，在鄉(xiāng)黨委鄉(xiāng)政府的統(tǒng)一部署和領導下，在縣衛(wèi)計委和縣疾控中心的指導下，公共衛(wèi)生工作取得了一定的成績，但也存在一些問題，現(xiàn)將我鄉(xiāng)2018年度基本公共衛(wèi)生服務項目工作進展情況報告如下：
一、基本情況
我鄉(xiāng)地處地處南樂縣城東北6公里，轄25個行政村，總人口3萬余人，現(xiàn)納入公共衛(wèi)生健康管理35709人，全鄉(xiāng)現(xiàn)有鄉(xiāng)衛(wèi)生院1家，村衛(wèi)生室25家。鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡覆蓋全鄉(xiāng)。
二、組織管理情況
（一）加強領導，落實目標責任。成立了基本公共衛(wèi)生服務項目領導小組，確立了以王國剛院長為主要責任人的領導小組，下設公共衛(wèi)生服務辦公室和項目技術指導考評領導小組。各項目也成立了相應組織機構，落實了責任醫(yī)師制度，加強了項目領導和組織管理。根據(jù)上級文件印發(fā)了《谷金樓鄉(xiāng)2018年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》和《谷金樓鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務項目考核方案》等相關文件，并將促進基本公共衛(wèi)生服務均等化項目納入各村衛(wèi)生室綜合目標考核內容，明確我鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為基本公共衛(wèi)生服務工作的執(zhí)行機構，對全鄉(xiāng)居民免費提供十四項公共衛(wèi)生服務工作，確定鄉(xiāng)衛(wèi)生院作為基本公共衛(wèi)生服務技術指導機構，負責對全鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務工作進行技術指導，培訓、監(jiān)督考核。初步建成了鄉(xiāng)、村二級項目管理機構，基本形成了基本公共衛(wèi)生服務項目的工作網(wǎng)絡。為我鄉(xiāng)的基本公共衛(wèi)生工作的組織、協(xié)調、管理、實施提供了強大的組織保證。
（二）搞好培訓，提高服務質量。為全面了解掌握《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》及上級相關要求，我鄉(xiāng)對所有參與到該項工作中的管理者、業(yè)務人員進行全面培訓，共計培訓600人次，各項目試行機構采取全方位、多層次、滾動式的輪訓，讓廣大村級衛(wèi)生人員掌握了基本公共衛(wèi)生服務的具體內容、目標、任務，工作規(guī)范和要求，為我鄉(xiāng)順利實施基本公共衛(wèi)生服務項目，更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎，確保項目服務保質保量得到全面落實。
（三）加強項目管理，嚴格績效考核。一是鄉(xiāng)衛(wèi)生院充分發(fā)揮技術支撐作用，成立了項目技術指導組，認真做好對項目工作的綜合業(yè)務指導，開展了對衛(wèi)生室不低于每季度1次的技術服務指導；二是建立了鄉(xiāng)、村兩級督查制度和評估制度。我鄉(xiāng)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室進行多次檢查指導。鄉(xiāng)衛(wèi)生院每月召開項目工作推進會，實行項目責任制、督查制、追究制，加強了項目落實情況的督查監(jiān)控。三是建立了資金預撥和績效考核相結合的資金管理制度。
三、資金管理情況
根據(jù)國家、省《基本公共衛(wèi)生服務補助資金管理辦法》，我鄉(xiāng)根據(jù)上級規(guī)定印發(fā)了《谷金樓鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務項目資金管理辦法》，及時、足額撥付項目資金到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，并實行了嚴格地考核和管理，切實做到專款、專用、專賬管理，確保項目資金發(fā)揮最大使用效益。建立了和項目工作相匹配的資金考核分配制度，保證村級衛(wèi)生機構開展基本公共衛(wèi)生服務項目工作所需的各項資金。
四、項目工作執(zhí)行情況
1、居民健康檔案建檔工作 按《實施方案》要求，采取整村推進或以重點人群為主建檔等形式，逐步為轄區(qū)居民建立了統(tǒng)一的居民健康檔案。截止2018年12月底，全鄉(xiāng)共建居民健康檔案35709份，建檔率90%；建立電子檔案35709份，電子檔案建檔率100%。
2、健康教育 各項目執(zhí)行單位根據(jù)《方案》制定了健康教育計劃，設置健康教育宣傳專欄，定期舉辦健康知識講座，針對不同人群采取多形式、多層次、全方位地開展了宣傳咨詢活動，在醫(yī)院門診大廳和留觀室等場所擺放有供病人取閱的宣傳資料，利用電視、VCD在醫(yī)院內公共場所不間斷播放了健康教育宣傳片。截止2018年12月底，全鄉(xiāng)共發(fā)放宣傳資料14730份，舉辦健康知識講座及咨詢活動24余次、參加人數(shù)2770人次。
3、預防接種 為轄區(qū)所有居住滿3個月的0-6歲兒童建立預防接種證和接種卡，積極組織開展了擴大國家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種，完成百白破疫苗信息1515針次，脊灰疫苗1737人次，甲肝疫苗455針次，卡介苗14針次，A群流腦1012針次，A+C疫苗1106針次，麻風疫苗511針次，麻腮風疫苗519針次，乙肝疫苗695針次，乙腦疫苗874針次。兒童預防接種建證率、建卡率均達到了100%以上，擴大國家免疫規(guī)劃疫苗接種覆蓋率以村為單位達到了100%；各村衛(wèi)生室能夠認真貫徹《疫苗流通和預防接種管理條例》，全面落實第一類疫苗的免費接種措施，不斷加強接種單位的軟、硬件建設，嚴格執(zhí)行預防接種前知情同意制度，切實加強管理，不斷改進服務方式，規(guī)范服務行為，提高服務質量，各種免疫規(guī)劃疫苗報告接種率均穩(wěn)定保持在90%以上；積極協(xié)助疾控機構認真做好免疫規(guī)劃針對傳染病疫情的監(jiān)測和處理，規(guī)范開展應急接種工作，有效控制暴發(fā)疫情的發(fā)生；不斷加強兒童預防接種信息管理系統(tǒng)建設，接種門診配備了電腦、打印機等硬件設備。2018年度完成擴大國家免疫規(guī)劃疫苗接種針9025次，無預防接種事故的發(fā)生。
4、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及處理 建立傳染病疫情報告管理制度，落實專人負責傳染病疫情網(wǎng)絡直報工作。傳染病及時報告率、審核率均達100%，無甲類傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病漏報情況發(fā)生，所有傳染病均得到了及時有效處置。各相關村衛(wèi)生室配合鄉(xiāng)防保站較好地完成了對瘧疾病人的現(xiàn)場調查和處置工作，能及時將發(fā)現(xiàn)的疑似肺結核病人轉診到鄉(xiāng)防保站，并對轄區(qū)的肺結核病人進行追蹤督導管理。
5、孕產(chǎn)婦保健管理 我院孕產(chǎn)婦保健管理日趨規(guī)范，管理水平不斷提高，目前我院能做到為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，早孕建冊率明顯提高；能嚴格按孕產(chǎn)婦健康服務規(guī)范要求進行管理。2018年度完成人孕產(chǎn)婦保健管理工作，免費發(fā)放葉酸1046瓶。
6、0-6歲兒童保健管理 項目質量和覆蓋率進一步提高，兒童保健服務覆蓋率和服務質量有了較大提升。我院兒童保健室設置規(guī)范，在本年度初把兒童保健體檢工作下放各社區(qū)及村衛(wèi)生室，這樣使社區(qū)及村衛(wèi)生室能結合計劃免疫對兒童進行各階段體檢，提高兒童體檢率。2018年度完成3842人次兒童保健管理工作。
7、慢性病管理 通過建立居民健康檔案開展了高血壓和2型糖尿病篩查，及時為發(fā)現(xiàn)的高血壓和2型糖尿病患者建立了健康檔案，并定期開展隨訪服務工作。截止2018年12月底，已登記管理高血壓患者5060人，其中規(guī)范管理人數(shù)4915人，規(guī)范管理率97.1%；登記管理2型糖尿病患者1866人，其中規(guī)范管理人數(shù)1745人，規(guī)范管理率93.5%。
8、老年人健康管理 各單位均對在建檔過程中發(fā)現(xiàn)的65歲及以上老年人進行了登記、體檢，建立了健康檔案，并進行了健康指導。截止2018年12月底，全鄉(xiāng)累計登記管理65歲及以上老年人4229人，登記管理率100 %，其中已進行健康體檢3044人，健康體檢表72%。
9、嚴重精神障礙患者管理 在繼續(xù)開展嚴重精神障礙患者線索排查基礎上，進一步加強隨訪服務工作，及時為轄區(qū)內診斷明確的嚴重精神障礙患者建立了健康檔案，并及時上傳到“國家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)”。截止2018年12月底，全鄉(xiāng)累計管理嚴重精神障礙患者165人，現(xiàn)已網(wǎng)絡管理165人。
10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 按照服務規(guī)范要求，落實了專、兼職人員，明確工作責任，及時做好了相關業(yè)務咨詢、巡查、信息收集和報告等工作。
五、社會滿意度調查
社會滿意度調查 經(jīng)滿意度調查，社會群眾對全鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務工作總體滿意率已達到98%以上，其中滿意度較高的項目是老年人健康管理和慢病健康管理，滿意度較低的項目是孕產(chǎn)婦健康管理；社會群眾滿意度調查結果最好的是梁方村。測評結果表明我鄉(xiāng)的基本公共衛(wèi)生服務工作得到了社會群眾的普遍贊同，為我鄉(xiāng)下一步基本公共衛(wèi)生服務項目工作的推進奠定了群眾基礎。
六、項目實施效果
（一）合理分配項目資金，開展項目績效考核，制定了《谷金樓鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務項目資金管理制度》、《谷金樓鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生項目資金分配計劃》、《谷金樓鄉(xiāng)對各村衛(wèi)生室考核方案》等文件，每月對谷金樓鄉(xiāng)公共衛(wèi)生進行考核，考核結果作為其考核周期崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。
（二）全鄉(xiāng)均等化項目年度目標任務總體完成，但項目執(zhí)行單位開展項目工作的進度和質量不均衡，表現(xiàn)在衛(wèi)生室和同一單位的不同項目之間，在項目工作進度上，有少數(shù)村衛(wèi)生室未能結合本地本村實際，對基本公共衛(wèi)生服務工作進行深入研究，致使工作計劃性不強、工作措施落實不力、工作進展不快、服務內容不全、信息報告不實。
（三）工作質量有待進一步提高 大多數(shù)衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務工作總體質量在穩(wěn)步提高，但仍有欠缺和不足，居民健康檔案的使用率和更新率還有待提高，電子檔與紙質檔同步還有一定的距離；高血壓、糖尿病發(fā)現(xiàn)率偏低，隨訪工作開展不夠細致，內容填寫較為不規(guī)范，隨訪內容不能夠準確反映管理人群的真實情況。個別衛(wèi)生室在開展健康教育講座活動中缺少宣傳主題，開展健康教育工作缺少照片記錄，有些照片記錄不實，講座內容空洞，居民對應享受基本公共衛(wèi)生服務了解不多；個別衛(wèi)生室門診日志登記不完整，傳染病報告不及時；免疫規(guī)劃接種率需進一步提高。
（四）人員素質有待提高 從事基本公共衛(wèi)生人員對公共衛(wèi)生項目內容理解不透，未能按服務規(guī)范進行規(guī)范操作，對村級培訓不夠全面、細致，致使村醫(yī)對公共衛(wèi)生服務流程、服務內容及規(guī)范要求掌握不準。
（五）居民對基本公共衛(wèi)生服務認識有待提高 多數(shù)衛(wèi)生室通過健康講座、健康咨詢、更新宣傳欄等形式只是對某種疾病的預防和治療進行宣傳，而對國家基本公共衛(wèi)生政策宣傳得較少，很多村民對基本公共衛(wèi)生服務了解較少、理解不透。
七、下一步工作打算
一是強化組織管理，夯實工作基礎。進一步加強基本公共衛(wèi)生服務工作的組織領導，建立健全長效管理工作機制，規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務各項目工作，在保證質量的基礎上，切實加快基本公共衛(wèi)生服務項目工作進程，確保各項任務指標的完成。扎實做好居民健康檔案、電子檔案、重點人群篩查與隨訪服務等基礎性工作，為基本公共衛(wèi)生服務信息化建設奠定堅實基礎。
二是強化隊伍建設，提高服務能力 進一步加強公共衛(wèi)生隊伍能力建設，合理人員配置，優(yōu)化人員結構，建立完善基本公共衛(wèi)生團隊服務工作機制，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的網(wǎng)底作用。認真做好村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務相關知識的培訓工作，打造公共衛(wèi)生服務全員化，全面提升公共衛(wèi)生人員綜合能力，提高服務水平和服務質量。強化公共衛(wèi)生服務全局意識和責任意識，教育引導村醫(yī)轉變重醫(yī)輕防的思想觀點，提高村醫(yī)開展基本公共衛(wèi)生服務工作的主動性。
三是強化宣傳教育，動員社會參與 進一步加大基本公共衛(wèi)生服務項目工作的宣傳力度，從不同層面多形式持續(xù)開展基本公共衛(wèi)生服務工作宣傳活動，對轄區(qū)居民重點進行服務內容、服務方式和免費政策等宣傳，以爭取廣大群眾的積極參與。
四是強化監(jiān)督檢查，促進工作落實 加強對各村衛(wèi)生室實施情況的督導檢查和技術指導，及時發(fā)現(xiàn)和解決基本公共衛(wèi)生各服務項目實施過程中出現(xiàn)的問題，促進各項工作的落實。重視并經(jīng)常性開展基本公共衛(wèi)生服務工作社會滿意度調查活動，廣泛收集社會意見，認真疏理整改落實，主動接受社會監(jiān)督，樹立良好衛(wèi)生形象，提高社會群眾滿意度。
