時間：2022-02-12 05:11:32
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇婦產科醫生論文，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
【中圖分類號】R737.31 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2010)06-0010-01
【摘要】婦產科和病理科在臨床工作中相互聯系、密切配合、業務上互相促進有著非常重要的作用,雙方應不斷加強理論修養,具備良好的敬業精神以及工作中應引起重視的共同點及不同之處,均有利進一步開展好實際工作。
【關鍵詞】婦產科;病理科;管理
在婦產科臨床工作中,由婦產科送檢的病理標本,通常約占病理科活檢總例數的一半左右,其中尤以子宮頸及子宮內膜小組織標本占有很大比例。可見,婦產科醫生是如何迫切地希望從病理科醫生那里得到確切無誤的病理診斷,以作為制訂治療方案和評估患者預后的根據,這就需要婦產科醫生與病理科醫生之間經常保持密切聯系,互相學習,互相理解,經常研討,密切協作,為完成診療任務和開展科學研究共同努力。
1 婦產科臨床醫生
1.1 應加強婦產科病理學的學習:作為婦產科臨床醫生須具備女性生殖系胚胎發生學、解剖學、組織學、生理學、生化學、內分泌學及畸形學的理論基礎。要不斷增長和完善自己對女性生殖系統、胎盤及新生兒和有關內分泌腺的各種多發病、少見病和罕見病的理論基礎和實踐經驗,特別是有關各種疾病的病理形態學改變。在有條件的醫學院校和醫院,婦產科的住院醫生和主治醫生,應到病理科實地學習有關婦產科病理基本知識,在婦產科病理學方面打下堅實的基礎,對開展臨床工作很有必要。在理論上要加強婦產科病理學的理論學習了解國內外有關婦產科病理方面的研究內容和學術發展動態。以利進一步開展工作。
1.2 實際工作中的注意事項:婦產科醫生在填寫病理檢查報告單時要詳細,據要求填寫好病理標本送檢申請單中的患者姓名、真實年齡、婚姻狀況、住院號、月經史、妊娠分娩史(孕次、產次、早產、流產、死產),特別要清楚地填寫好末次月經時間(LMP)。否則,如送檢標本為子宮內膜組織,可因只寫“成人”而未填寫具體年齡;或未填寫LMP而無法做出準確診斷,或作出錯誤診斷。送檢標本要具有代表性,否則將不能得到正確的病理診斷。如對水皰狀胎塊,除選擇大小不等的水皰狀物送檢外,應特別注意仔細選擇其中呈小顆粒狀,色灰黃,質較實,脆而易碎的小組織,因癌變往往發生在這些部位,否則將造成漏診。對外陰、陰道宮頸病變,應注意從適當部位采取標本(病變區占2/3,鄰近占1/3),以便觀察兩者間的關系(如移行或浸潤)。如果懷疑為癌,應在病變最明顯處取材,而且須有一定深度,如果只從表淺部采取薄片上皮組織,將無法見到深部真皮的病變,及其與上皮間的關系,如因不孕、子宮出血及經期延長等原因而采取子宮內膜組織,欲了解黃體功能,最適當的時間應該是在月經來潮時兩天取材。如果患者月經不規則,則可在出血后立即至門診刮宮取材送檢。因此時子宮內膜正處于發育最高峰,即晚期分泌期子宮內膜。此時如無分泌期子宮內膜圖像,但月經周期正常,則表明該次為無排卵性月經;如子宮內膜腺體及間質增生且無分泌,伴有子宮出血,則表明為子宮內膜過度增生所致的功能性子宮出血;如有結核性病變,并為不孕的原因,對子宮出血及(或)月經期延長超過6～7天的病例,則應在月經來潮后第6～7天刮宮取材送檢,如此時仍見有分泌期變化,則表明為子宮內膜不規則脫落。不應在月經前半周期(排卵前)的增殖期采取子宮內膜組織送檢,因它毫無意義。此外,凡在臨床使用過激素、避孕藥、宮內節育器者,必須詳細注明劑量、藥名及時間,最后必須再次強調指出,凡是送檢子宮內膜,必須在病理活檢申請單上填寫好患者真實年齡及末次月經時間,否則病理醫生將無所依據,不能做出確切的病理診斷。如系切除的卵巢,子宮或其他部位重大腫瘤,須在最大圍徑處對半切開,以免因固定不透徹而使中心部組織發生自溶,影響制片染色效果。
病理診斷報告如與臨床情況不符或有疑問,應及時主動聯系,經過仔細研討解決。
2 病理科醫生
(1)須較熟練地掌握女性生殖系各器官及各部位組織的胚胎發生學、解剖學、組織學、生理學、生化學、內分泌學等的理論基礎和實踐經驗。在此基礎上,應盡快增長自己對女性生殖系各器官各部位常見病、少見病及罕見病的病變特點,疾病特征和病程方面的知識。(2)病理科住院醫生自醫學院畢業后,如未做過婦產科臨床工作,則應按排至婦產科進修并參加門診、病房及手術室工作3～6個月,這對經后做好婦產科病理診斷和研究工作將大有裨益。病理科主治醫師也應至婦產科門診、病房及手術室參加和學習臨床工作6～12個月。這對充實和豐富臨床婦產科各種疾病的感性認識和實踐經驗,并對經后開展更高層次和水平的研究工作,起到互相溝通、促進和提高的作用。(3)作為病理科全部檔案,包括登記本、病理活組織檢驗申請單和病理診斷報告原始記錄、疾病病理診斷分類登記卡,組織切片及組織蠟塊,保存和制作好的肉眼標本,照片和幻燈片,已發表和未正式發表的學術論文報告及原始記錄和復印件等,一個重要組成部分,應規范化地仔細認真加以登記保管和使用,不得遺失或損壞。作為病理醫生個人,亦應不斷記錄、積累自已經常使用的私人檔案卡片和資料,以利于臨床、教學和科研工作有秩序地進行。(4)與婦產科及有關科室保持聯系:①如缺少患者年齡、末次月經、住院號及其他必須數據,應及時面詢或電詢補齊,以免作病理診斷時及以后選作科研材料時缺如,而失去價值。②對絨毛膜疾病患者,應了解其絨毛膜促性腺激素(HCG)的滴度;對惡性卵黃囊患者,應了解其甲胎蛋類滴度;對無性細胞瘤患者,應著重了解其生殖系畸形;對下生殖道濕疣患者應追詢性接觸史,有條件應檢測血中對人瘤病毒(HPV)的抗體。③對所有性病,如淋病、軟下疳、性病淋巴肉芽腫、Ⅱ型皰疹病毒感染,人瘤病毒感染(尖銳型及扁平型濕疣)、衣原體感染等患者,均應詳細詢問性接觸史,及所接觸人員病情,以便采取或建議防治措施,切斷和(或)消除感染源。
婦產科各種疾病的發生和病種間的比例和變化,既與各地區內小環境中和各種病因有關,亦與開放后人口流動的在環境內新增加的不少外來因素有關,例如由人瘤病毒所致的女性下生殖道尖銳性濕疣和新近命名的扁平型濕疣(非Ⅱ期梅毒的扁平濕疣),近年來發病率猛增,其他多數性病亦屢有發現和報告,這不能不引起醫務工作者的密切關注。從現實臨床工作中確實使人們認識到,婦產科與病理科的關系極為密切。不僅臨床婦產科醫生要不斷學習婦產科病理方面的知識,而且有志于在婦產科病理方面作出貢獻的病理醫生,亦應不斷學習,增長在臨床婦產科方面的知識和經驗。
婦產科醫生個人總結1
自踏上工作崗位，轉眼間，我已在這片圣潔的土地上走過了四年，如今我是一名婦產科住院醫師，我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中，因為身體的特殊原因，在生育寶寶過程中，或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間，也失去了很多寶貴的鍛煉機會。現在，我已結束了這一特殊時期，再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。以下是我今年的工作總結。
一、加強業務理論學習
為了彌補兩年來落下的功課，必須付出更多的努力。而且醫學是一門不斷創新，不斷發展的學科，面對新知識，新技術的不斷涌現，作為一名婦產科住院醫師，為了努力提高自身的業務水平必須不斷加強業務理論學習，制定嚴密的學習計劃是必不可少的，醫院為我們提供了通過網絡和電子書刊了解最新的醫學動態的學習途徑，參加繼續教育學習，可以及時為自己充電。通過閱讀大量業務雜志及書刊，學習有關醫療衛生知識，寫下讀書筆記，既豐富了自己的理論知識，也是自己工作學習的經驗總結，積累大量的知識瑰寶。
平時也經常參加各類學習活動，積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論，經常復習所學的知識，做到溫故而知新，及時將所學知識應用到臨床，從而極大地開闊了視野，很好地拓展了知識面。在我院爭創三級醫院的進程中，我明顯感覺到了一位純西醫的本科生，要想在今后的工作中有出色的表現，必須從現在起投入到中醫的學習中去，只有掌握了中醫的辨病辨質，結合于西醫的診療方法，才能成為一名今后被病人接受的中醫院醫生。所以一是自我學習，二是抓住“西學中”研究生學習機會，不斷提升自己，完善自己。
二、臨床工作以患者為中心
在臨床工作中，我嚴格要求自己，堅持以服務患者為中心，遵守各項紀律，兢兢業業，任勞任怨。在婦科門診，每天的就診人數都非常之多，我主動放棄每天一小時哺乳時間，認真接診每一位患者，仔細分析患者的病情變化，虛心向上級醫師請教，及時總結經驗和教訓，順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室，同樣想病人所想，急病人所急，特別是在中午下班時，面對病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療。
現在，我在產科工作，對于經歷過孕婦、產婦這一角色的我來說，現在的我，更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮，做好自己本職工作之外，去給于她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫師，經常會遇到一些病情復雜和急診的患者，如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。
通過診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經驗，提高了應對疑難危重患者的處理能力，另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經驗積累，已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術，能熟練診斷處理一些常見病、多發病。同時，工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。
三、醫療工作的規范
現在社會，是個法制年代，必須嚴格按規章制度辦事，處處以“法”來約束自己。隨著人們對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫療糾紛在各級醫院已比較常見。今年以來，院部及醫務科多次組織學習了相關法律法規，目的是為了規范我們的醫療工作，提高自我保護意識，減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析，大部分糾紛的起因還是我們醫務人員工作做得不到位，與患者溝通不完善所致。
這一年來，我嚴格按照院科兩級的各種規章制度辦事，處處以衛生法規來規范自己的醫療活動。在平時的工作中，積極與患者溝通和交流，及時處理出現的問題和潛在的風險。嚴格執行病情告知義務，及時規范完成各種醫療文書，有效地將各種可能出現的問題消滅在萌芽狀態。
回首全年，總的感覺是忙與累，但我覺得很充實。一年的工作學習，使自己成長了不少，今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去，我將嚴格要求自己，做好自己。
婦產科醫生個人總結2
這一年，在院率領的率領、撐持下，我們的團隊進入了一個全新規領域，順遂的開展了工作;在院率領的關心、輔佐下，獲得了提高，走向了成熟;在有關科室的撐持、配合下，經由過程我們的治療，產婦獲得了自動的康復，締造了價值……所以，在歲末歲首，充溢我們心房的是感恩、感謝感動和無限的動力。
2月份起頭，我們首要做產科場房的產后康復工作;8月份起頭做產后42天復查門診康復治療。現將一年來的工作總結如下。
一、思惟作風上嚴酷要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。
培育團隊意識，倡導協作精神。
二、強化進修意識，在人才培訓上下功夫。
經由過程各類進修，使護士盡快成熟，成為手藝主干。
1.每周組織營業進修，并做好進修記實。
2.每月進行一次考試。
3.工作中發現問題，實時總結、切磋，提出整改方案，羅致經驗教訓。
三、配合病院工作，加大對外宣傳力度，把產后康復的理念滲入到各個階級。
1.給妊婦供給授課內容，配發宣傳冊。
2.門診產前搜檢，實時指導，提前滲入。
3.住院時代，治療時奉告產后42天門診復查。覺得沒有恢復好的產婦實時治療，周全康復。
4.積極加入病院組織的各項勾當。在“準媽媽妨現斜大型勾當中，當令推出“抽獎送健美”、“健美我自傲”勾當，提高了透明度。
5.配合婦保科完成了1000份的產后康復指導資料;完美了產后康復處事項目調研表。
四、注重溝通、友好交流。
工作中，實時體味患者的需求及心理。做好她們在身體經受疾苦、心理經受煎熬、社會腳色轉型期的心理疏浚溝通。輔佐她們成立自傲，當令調節，有用的避免了產后抑郁的發生，提高了產婦及家庭的糊口質量。
五、積極宣傳及指導母乳喂養。
做好產后催乳及乳腺疏浚。成功的治療了數十位產后乳腺管梗阻的病例。獲得了患者及家眷的贊譽，并送來了感謝感動信。同時，也有用的分管了臨床護士的工作，增進了我們的友情。
六、注重小我涵養的提高及儀容儀表的肅靜嚴重。
上班必需衣帽整潔、掛牌上崗。操作規范、文明用語。同患者成立平等、協調的醫患關系。全年未發生一例糾纏及醫療差錯。
七、完成工作情形
十個月來，我們共在產科做了3244人次的產后康復常規治療;165人次的催乳及乳腺疏浚治療;清算10366人次的產后子宮復舊治療;199人的產后塑形治療;12人的產后全套膳縵閂處事治療。8月份產后門診開展工作以來，為產后恢復欠安的產婦實時供給了治療，使也述個新媽媽加倍自傲、幸福。獲得了產婦及家眷的一向好評。全年營業收入1016725.0元。
存在問題
一、工作中宣教還缺乏需要的專業常識。
二、溝通、交流還需增強。
三、個體護士無菌不美觀念不強。
往后標的目的
一、增強人文常識的進修，提高護士的整體素養。組織進修處事禮儀文化，強化現代護理文化意識。
二、更新專業理論常識，提高專業護理手藝水平及宣教能力。
三、增強自己的理論進修，更新打點理念、打點技巧及處事中人文精神的培育。清算做好和巨匠的激情溝通、交流。
四、做好打點方針查核。
五、增強治療質量過程節制，確保治療工作平安、有用。讓病人愉快，讓家眷對勁，讓社會認可。
一年來，我們做出了些成就。但與病院良多若干好多科室對比，還有很大的差距。不管是從打點上，仍是從效益上，我們都有好長的路要走，都有良多若干好多的工作要做。人常說有理想的人不是贏在起點，而是贏在轉折點!我們有抉擇信念、有決心在未來的歲月里，依稱疾院為我們搭建的平臺不竭的進修，全力的提高。為病院明天的輝煌獻出我們應有的熱情和力量!全力工作，笑對糊口。
婦產科醫生個人總結3
本人于某年20xx院校畢業后分配到xx醫院工作，某年被調入某院任業務院長，20xx年x月xx醫學院衛生管理學專業大專班畢業，20xx年主持全院工作至今。x年來一直從事婦幼保健工作，20xx年x月被聘為主管醫師。現將本人任職以來的工作情況總結如下：在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和進步，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志，具有良好的職業道德和敬業精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評為縣、市、省級先進工作者。
在分管業務工作期間，積極圍繞婦幼衛生工作方針，以提高管理水平和業務能力為前提，以增強理論知識和提高業務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，積極帶領全院職工齊心協力、努力工作，圓滿完成了各項工作任務。
在工作中，本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，通過訂閱大量業務雜志及書刊，學習有關婦幼衛生知識，寫下了打量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。經常參加國家及省內外舉辦的學術會議，聆聽著名專家學者的學術講座，并多次去省市及兄弟單位學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方法，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作，能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術，能熟練診斷處理產科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產科并發癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。
自任現職以來，本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在x%以上、獨立完成數百例剖宮產及其他婦產科手術，病人都能按時出院，從無差錯事故的發生。注重臨床科研工作，參加了《藥物促排卵聯合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級科研項目，榮獲一等獎。撰寫論文四篇，并先后在省級刊物發表，受到了專家的贊賞和肯定。
注重人才的培養，自任職以來，積極指導下一級醫師的工作。在婦幼衛生人員的培訓中，擔負組織和教學任務，由本人具體指導培訓的各級婦幼人員達x千余人次，提高了各級婦幼人員的工作能力，真正發揮了業務骨干作用。本人在分管保健工作期間，嚴格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃，進一步完善了縣、鄉、村三級保健網，建立了婦女、兒童“四簿四卡”，并定期檢查落實，掌握全縣婦女、兒童的健康狀況。
每年為女工健康查體3千余人次，0~7歲兒童健康查體x千余人次，實現了婦女、兒童系統化管理，有力保障了婦女、兒童的身體健康。配合主管領導，完成各項目標任務，如初級衛生保健、創建“愛嬰醫院”等工作。認真組織學習，培訓業務骨干，深入各鄉鎮，配合各級領導，當好參謀，并制定切實可行的實施辦法，積累了大量的實施材料，在省市抽查、評估、驗收時，順利通過。學習、宣傳、落實《母嬰保健法》，整理收集有關材料，書寫版面，組織人員利用宣傳車到各集市、鄉鎮宣傳，散發宣傳材料，帶領同志們辦起宣教室，并幫助指導各鄉鎮辦宣教室或宣傳欄，為《母嬰保健法》的落實打下一定基礎。積極開展婚前查體工作，發放《致新婚夫婦的一封信》，進行新婚保健知識及優生優育知識的宣教，每年舉辦學習班12期，提高了孕產婦自我保健能力，降低了孕產婦及新生兒的發病率和死亡率，為提高我縣的人口素質奠定了基礎。
【關鍵詞】 剖宮產率 上升 原因
剖宮產術是指凡妊娠28周或28周以上，經剖腹，切開子宮取出胎兒及其附屬物的手術。是處理難產，搶救母兒生命的有效手段。我國剖宮產率近幾年呈快速上升趨勢，資料表明，上世紀70年代，全國剖宮產率5-10%，而今一些大醫院剖宮產率40-50%，有些民營醫院高達70%，郊縣剖宮產率達20-40%不等，遠遠高于WHO提出的剖宮產率（WHO調查表明適宜的剖宮產率
調查發現剖宮產率快速上升與剖宮產指征變化密切相關。當前剖宮產前三位指征依次為：社會因素無指征剖宮產，相對性頭盆不稱，胎兒宮內窘迫。另外還有其它許多指征：高齡初產、疤痕子宮、胎位不正、前置胎盤、多胎妊娠、妊娠合并癥等，我們必須因病施治，才能有效降低剖宮產率。
1.無指征剖宮產，不僅僅是醫療問題，已上升為社會問題，是剖宮產率上升的主要原因，此類患者有的是為了未來孩子入學趕在9月1日前出生，有的是選定良辰吉日出生，有的是懼怕疼痛不愿選擇陰道分娩，有的是害怕陰道分娩影響體型、影響性生活，有的認為剖宮產出生的孩子聰明……。面對當今的醫療環境，產科又是一個高風險科室，產科醫生往往選擇順水推舟，自己反而更輕松安全。要解決此類問題：①通過媒體宣傳新生兒的出生是個瓜熟蒂落的過程，提倡陰道分娩，告知人們陰道分娩的好處及剖宮產對母嬰的危害，改變錯誤觀念。②開展無痛分娩及陪伴分娩。③衛生行政機構給予干涉，專業學科扶持并允許拒絕無指征剖宮產。希望申訴機構合理處理醫療糾紛，給產科工作者一個安全寬松的醫療氛圍，有助于醫務人員以科學積極的態度建議選擇分娩方式。④衛生行政機構干涉醫院對產科下達經濟任務指標，改革不良醫療行為。
2.相對性頭盆不稱，是剖宮產的又一重要原因。
陰道分娩是一個動態過程，產程進展與產力、胎兒大小、胎頭方位、產婦精神心理因素相關，解決此類問題是對產科工作者的嚴峻考驗 ①需要產科醫生有過硬的業務素質及高度的責任心與耐心，產程異常能及時正確處理，對持續性枕橫位、枕后位可配合有效宮縮徒手向前旋轉胎頭135°或90°，充分試產，變難產為順產。對高直后位、頦后位、前不均傾位及時發現果斷選擇剖宮產。②加強孕期宣教，通過孕期合理善食，避免營養過剩，使孕期體重增加控制在10-15kg以內，定期規范產檢，對孕期糖尿病早發現，早治療，盡量減少巨大兒的發生。
3.胎兒宮內窘迫，是目前剖宮產率上升的另一重要原因。隨著胎心監護儀的廣泛應用，胎兒宮內窘迫診斷發生率越來越高，據文獻報道單純胎心監護評分診斷胎兒宮內窘迫假陽性率高達77%，為避免胎兒宮內窘迫過度診斷導致的剖宮產：①根據NST或OCT胎監記錄，結合胎兒生理、物理評分及多普勒臍血流測定，結合產程中羊水性狀觀察客觀分析，綜合評估。②采集胎兒頭皮血進行血氣分析，判斷有無胎兒酸中毒，但為有創操作，據報道有一種將探頭置于胎兒面峽部或顳部測定血氧胞和度和方法，能明顯提高胎兒窘迫診斷符合率，且對胎兒無創。③根據24H尿雌三醇測定，尿雌激素/肌酐比值，胎盤生乳素測定了解胎盤功能。
4.其它因素剖宮產：高齡初產，疤痕子宮，臀位妊娠，羊水過少、過期妊娠、妊娠合并癥、前置胎盤、胎盤早剝等，可通過宣傳教育，減少高齡初產，改變一次剖次次剖的觀念，避免反復多次人流，通過產前檢查及時發現胎位不正、妊娠合并癥等，及時治療，最大限度降低剖宮產發生。
隨著醫學的發展，剖宮產術式的變化，麻醉技術的進步及產科醫師嫻熟的手續技巧，剖宮產術已十分成熟，從而變得普及。WHO調查表明，剖宮產是處理高危病妊娠的一種方法，剖宮產率在一定范圍內，對降低孕產婦和新生兒的死亡率有一定的幫助，但剖宮產率升高到一定的水平后，再盲目提高剖宮產率，并未使母嬰病率降低，反而會對母嬰健康造成負面影響。如：出血感染，羊水栓塞，下肢靜脈血栓，盆腔炎，異位妊娠，疤痕子宮人流穿孔，足月妊娠子宮破裂；新生兒濕肺，哮喘等呼吸系統疾病，感覺綜合失調癥民生率明顯高于順產兒。近10年來我國剖宮產率明顯上升，主要原因是無指征要求剖宮產者不斷升高，胎兒窘迫所占比例明顯升高，難產所占比例趨于穩定。面對我國居高的剖宮產率，合理降低剖宮產率迫在眉急，是全體醫務工作者和社會的責任，需要社會各界人士的關注支持，它將對兩代人發生影響。
參 考 文 獻
[1]李娟清，石一復.七省市剖宮產率調查分析[A].第八次全國婦產科學術會議論文編[C].2004.
國家衛生計生委日前的新聞會介紹，目前我國除、新疆外的29個省（區、市）已啟動實施“單獨兩孩”政策。截至5月31日，已有27.16萬對單獨夫妻提出再生育申請，24.13萬對獲得批準。然而，新華社記者近日在北京、上海、深圳、合肥等地采訪發現，由于不少母親頭胎選擇的是剖宮產，一些女性雖符合生育政策，卻已不具備生育條件。
我國的剖宮產率世界“領先”，高達50%左右。這個多年來一直未被公眾重視的數字，終于在生育兩孩的時刻讓人們進退維谷、開始給我們顏色看了。
人生遺憾：難以彌合的“傷疤”隱患凸現
中華醫學會婦產科學會主任委員、中國工程院院士郎景和最近指出，剖宮產造成的問題隨“單獨兩孩”政策的實行日益凸顯。“濫用剖宮產不僅損害健康，再次懷孕時還容易發生危及孕婦生命的瘢痕妊娠。”這時候，子宮已不再是孩子溫暖安全的搖籃。
36歲的陳女士懷上了二胎，剛剛“有喜”3個月就出現了流產先兆。她急忙到安徽省婦幼保健院檢查。醫生告訴她，由于頭胎剖宮產埋下的子宮隱患，這個孩子肯定保不住了。
“沒想到計劃生育政策會調整，也沒想到剖宮產會給生二胎帶來這么多麻煩。”此次懷孕，陳女士不但沒留住第二個孩子，還失去了子宮。
安徽省婦幼保健院產二科副主任郭宇雯說，陳女士屬于“瘢痕妊娠”，以及“前置胎盤”和“胎盤植入”。上次剖宮產造成的子宮瘢痕處，無法給孕卵提供足夠的營養，于是胎盤就像尋找水源的樹根一樣伸展，結果穿透了膀胱，導致嚴重的大出血。不僅孩子不能留，而且大人性命堪憂。
“這個手術除了要拿掉胎兒，還要修補被穿透的膀胱，異常危險。患者出血量達到極限，幾乎用掉了我院一個月的血源儲備。”郭宇雯說，近幾個月每周都會遇到一兩個頭胎剖宮產、不適合再懷孕的病例；深圳市婦幼保健院產科主任王忠說，“單獨二孩”政策落地以來，幾乎每天都會接診有過剖宮產史、發生前置胎盤的二胎準媽媽。
接受采訪的產科醫生普遍認為，如果嚴格遵循剖宮產的醫學要求，我國本該有更多育齡婦女可以享受兩個孩子的幸福，而不會因受傷的子宮帶來終身遺憾。
世界衛生組織提出，各國剖宮產率應控制在15%以下，而中國2010年剖宮產率高達46.2%，且11.7%的剖宮產沒有明確的手術指征。2014年4月舉行的我國首屆降低剖宮產率專題技術強化培訓班公布的數據顯示，我國非醫學指征剖宮產高達24.6%。
醫學警鐘：剖宮產后生二胎危險系數增大
啟動“單獨二孩”政策后，國家衛生計生委預計全國每年新增出生人口約為200萬。記者在各地調查了解到，在再生育媽媽中，有剖宮產史的占四成左右，這些人生育二胎面臨危險，需要各醫療機構開展相應的指導。
浙江杭州的小丁今年29歲。“單獨二孩”實施后，她和丈夫決定再生一個孩子。然而到醫院檢查后發現，她剖宮產疤痕厚度僅3.2毫米，如果再懷孕，肚子上的疤痕極有可能隨著胎兒長大而拉伸變薄，以至于被撐破。醫生鄭重建議：別冒著生命危險生二胎了。
剖宮產造成的風險不止于此。郭宇雯告訴記者，如果子宮傷口愈合不好，容易發生大出血。即便是愈合好的子宮，協調性也將遠遠不如完整的子宮，宮縮也會相對乏力，再次妊娠極有可能發生子宮破裂、產后出血、前置胎盤等問題。
北京大學第三醫院產科主任趙揚玉說，再次懷孕時，如果胚胎長在上次剖宮產的子宮切口瘢痕處，就容易發生絨毛與子宮肌層粘連、植入甚至子宮壁穿透。繼續妊娠或人工流產刮宮時，易引發大出血、子宮穿孔等風險，甚至威脅生命。
即便不再生育二胎，剖宮產本身帶來的傷害也不容忽視。郎景和2011年在《中國實用婦科與產科雜志》上發表學術論文稱，據國內資料報道，剖宮產產婦的死亡率是陰道分娩的2倍以上，國外文獻甚至報告有7至10倍之高。除內外科合并癥外，與手術直接相關的死亡占30%左右，邊遠地區更高。
社會反思：我們還要為“高剖宮產率”付出多少代價
記者在調查中發現，本是處理高危妊娠和異常分娩手段的剖宮產，已經成為不少人分娩之首選。
北京大學深圳醫院婦產科醫生李瑞珍表示，剖宮產逐漸普及與醫學進步、產婦體質變化、生育觀念改變等因素相關。
廣州市婦產科研究所所長陳敦金分析，剖宮產安全性提高使得手術廣泛開展，先進的診斷監測設備也增加了準媽媽的擔憂。高齡、胎兒超重等客觀原因，以及產婦不愿忍受痛苦、希望“保持身材”、選擇“良辰吉日”等觀念，都導致剖宮產率居高不下。
一些醫院的利益驅動也不容忽視。“其實，剖腹產對醫生來說，既賺錢又省事，更利于醫院創收。接生費178元，好像很多年沒調價了；而剖宮產的收入可超過千元，麻醉要收費、手術要收費、縫合的線也要收費……”趙揚玉分析說。
剖宮率畸高，還折射出醫患關系緊張的現狀。不久前，北醫三院一名孕婦臨產。家屬要求必須實行剖宮產，而醫生判斷認為，孕婦骨盆、胎兒大小、胎心等條件都非常適合自然分娩。
出于為母嬰雙方健康負責，醫生拒絕了家屬的要求。家屬遂打“110”報警，并呵斥醫生：“你們為了降低剖宮產率，竟敢草菅人命？！”就在爭執中，這名孕婦已經在醫院產房自然分娩，順利產子。
趙揚玉說：“當醫生是個良心活兒，怎么對孕產婦有利就該怎么去做。”
為推進孕產婦自然分娩，各地衛生計生部門建議相關醫療機構積極開展家屬陪伴分娩、硬膜外麻醉無痛分娩等人性化服務。加強對助產機構的準入和監督管理，嚴格掌握剖宮產醫學指征，將剖宮產手術管理作為醫療質量管理的重要內容納入目標管理考核。同時，面向社會公眾，積極宣傳自然分娩的好處，營造促進自然分娩的社會氛圍。（據《健康報》）
相關鏈接：中國剖宮產率過高的原因
目前，我國剖宮產率仍舊逐年上升，平均水平遠遠超出了世界衛生組織（WHO）所推薦的警戒線三倍以上，成為了世界最多的國家。是什么原因造成了這一驚人的數字呢？除去病理指針外，國內仍舊有很多產婦摒棄自然生產而選擇剖宮產，原因很多：
1、怕疼。曾經有人將疼痛分為12級，而最痛的就是母親分娩過程所承受的疼痛。很多媽媽因為害怕承受這種疼痛，寧肯選擇被“切一刀”也不自己生。
2、害怕自然生產過程中對胎兒造成傷害。不可否認，困難的產鉗產、臀位產確有可能造成產傷，引起智力障礙。因而從母嬰安全考慮，剖腹產的適應癥已經有所擴大，但它畢竟是一種手術，并非是最完美的分娩方式，不能替代陰道分娩。
護士被稱作天使的職業，它需要有愛心、細心、責任心以及耐心。在這個崗位上工作的你，對你這么久以來的工作有什么感想呢?下面是小編為大家整理的關于婦產科護士個人總結范文，希望對你有所幫助，如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
婦產科護士個人總結范文1這一年，在院長及單位科室主任的領導下，在醫院各科室的幫助下，在全科室人員的合作下，我們婦產科認真貫徹落實《母嬰保健法》深入開展母嬰保健工作，為降低孕產婦，圍產兒死亡率，減少出生缺陷及殘疾做出了應有的貢獻。這一年中我科醫務人員齊心協力，在工作中積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業心和責任心。圍繞科室工作性質，圍繞醫院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務，取得了一些成績，現將工作情況總結如下：
一、努力學習，提高科室整體素質，提升科室業務水平。
努力提高個人的業務水平，不斷加強業務理論學習，通過閱讀大量業務雜志及書刊，學習有關婦幼衛生知識，豐富了理論知識，能熟練掌握婦產科的常見病，，多發病及疑難病癥的診治技術，熟練的掌握婦科的各種急癥、重癥及婦產科常用手術及計劃生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度，診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人。
二、加強孕產婦系統管理工作。提升整體業務水平。
要求圍產期保健本填寫及時，有效地進行信息化管理，督促產婦定期孕檢，且產后42天母嬰能及時到醫院體檢，提高高危孕產婦的篩查及管理，對高危孕婦實行專案管理，提高高危孕婦篩查識別能力和為重病例應急處理，轉診能力，通過各級產科醫務人員及婦幼人員的能力，對高危孕產婦進行跟蹤管理及信息化管理。
三、對孕產婦進行知識宣傳教育，利用各種渠道宣傳衛生保健知識，免費為孕婦孕檢，并積極為產婦級新生兒篩查。
在臨床工作中，嚴格要求自己，堅持以服務患者為中心，遵守各項紀律，兢兢業業，任勞任怨，認真接診每一位患者，仔細分析患者的病情變化，虛心向上級醫師請教，及時總結經驗和教訓，想病人之所想，急病人之所急。特別是在中午下班時，面對病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療。現在接觸產科工作時，對于經歷孕婦這個角色的我來說，更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮，做好自己本職工作之外，去給她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫生，經常會遇到一些病情復雜的急診患者，如果不能仔細分析和沒有高度的警惕心和責任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經驗，提高了應對疑難危重病人的處理能力，另一方面也提高了疑難危重病人的搶救成功率和確診率。通過不斷地學習和臨床經驗積累。已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術，能熟練診斷處理一些常見病、多發病。同時，工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責處理每一位病人。在程度上避免了誤診和誤治。這一年的工作和學習，使自己成長了不少，今后的路需要自己一步一個腳印堅實的走下去，我將嚴格要求自己做好自己。
婦產科護士個人總結范文2日月交替，歲月如歌，我們在工作中走過了----年，這一年在護理部的領導和大力支持下，緊緊圍繞“以病人為中心，以質量為核心”的工作原則，結合科室工作實際，進一步完善了科室工作流程，細化管理，認真落實各項工作制度，逐步提高護理質量，現總結如下：
一、加強病區管理,夯實基礎護理.為患者創造良好的就醫環境
今年,我科加強了病區的管理,注重晨晚間護理，使床整無皺折，并確保床單、被褥無血跡、污漬，隨臟隨換，制定每周一大換床單制度,確保每位患者床單元平整、清潔、舒適;做到“三短”、“六潔”;并堅持為產婦清洗外陰，直至出院,保證患者的清潔無污染。
二、今年隨著優質護理服務在我院的深入開展，結合我科實際情況，從以下幾個方面制定優質護理措施：
(一)轉變服務理念，在科室里劉主任經常強調,我們的護理工作就是服務工作,我們要更新觀念，做好服務工作,在服務中不僅要做到文明用語、還要語言溫暖,表情親切.因此,在實際工作中，我們不僅對婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱呼,對產科病人更是用“乖乖”來作為對她的尊稱。
(二)改變組織結構。今年-月開始在科內實行責任制護理,將病區分為--、--兩個責任區,分別設兩名責任護士,責任護士負責對所分管病人的病情觀察，落實治療性護理和健康教育、心理護理、生活護理，做到全程全方位護理,保證責任護士管床到位，責任到人，大大改變了以前功能制護理的局限性.本年度擔任責任護士的是：洪瑛、李麗,她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優質的服務，并參與一些管理工作，提高了自己的綜合素質，同時也得到了一些病人家屬的好評!
(三)改變排班模式,在護理排班上為了適應中午手術交接多，減輕中午護理工作壓力，由原來的一名護士上8AM到4PM的模式,改成讓兩名責任護士上8AM到4PM的模式,減少中間交接，既讓護理人員接受，又保證了護理安全。
三、加強護士的繼續教育，培養專科護理人才
在本年度初我們就制定了本專業的人才培訓計劃，有科內學習和外出學習參加培訓班等形式，均已完成培訓計劃。科內學習是利用每天晨會時間進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練，從而不斷提高科內護士的專科知識水平。今年外出培訓產科專科護士一名，已能單獨上崗。
另外，對新入科護士有一對一的護理老師帶教，盡快適應本職工作，對工作一年以上的護士積極鼓勵其繼續學習，并讓她們以各種形式自學，提高學歷，今年有兩名護士取得專科學歷,護士長取得主管護士職稱.
四、嚴格核心制度的落實,減少護理差錯的發生。重點表現在:
(-)嚴格床頭交接班，堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術等情況進行梳理、登記，使晨間交班更詳細、嚴謹，并隨時檢查基礎護理情況，及時指出存問題及時改正，確保患者安全。
(二)完善護理查對制度,針對我科醫生停醫囑不定時的情況,特制定了雙人雙班查對制度,即每天下午白班和總務查對醫囑后,夜間上夜和助產士再次查對醫囑,避免了漏執行和重復執行的現象.
五、我們科室年青護士較多，為了讓她們有變得更加自信,在科室里倡導好學、上進的思想觀念,積極參加醫院組織的各項活動:
如--操作比賽及知識競賽,我科--、--、--等，均積極參加了這些活動,并在知識競賽活動中取得了三等獎的好成績，這些活動的參加,既讓他們在活動中得到快樂,也讓他們在活動中成長!與此同時,我科護士--被評為”優秀護士”!
六、規范護理文書書寫，減輕護士書寫壓力
我科根據專科特點采取表格化護理文書，大大減少了護士用于記錄的時間。讓護士有更多時間為患者提供直接護理服務.
七、創新服務形式，讓患者切實的感受到我們的關心與關懷
為了增強我科優質護理服務的內涵,特制定了一些新的服務措施,讓病人真正感受到我們的醫護服務，品味出我們的優質所在.如:
(一)為剛做完人流手術的患者送上一杯熱奶粉;
(二)為剛分娩的產婦送上一杯紅糖水;
(三)設計并縫制了產婦病員裙;
(四)產科服務上也借鑒責任制護理的模式,運用一對一陪產式助產工作方式，讓孕婦得到了整體服務。并建立孕產婦QQ群，每天派專人值守，及時回答孕產婦提出的問題。
(五)特向醫院申請電磁爐一個，為分娩產婦提供方便。
(六)在新生兒的護理上,不僅嚴格執行母嬰同室,完成每天的洗浴,而且在院期間由助產士親自對新生兒進行喂奶、更換尿片.
(七)加強出院隨訪，及時了解出院后患者、產婦及新生兒遇到的護理問題，進行電話咨詢，對特殊問題，請其及時來院檢查，今年共電話隨訪-人，受到了患者及家屬的廣泛好評。
八、加強產房的管理，積極控制醫院感染
嚴格按照醫院重點部門管理標準，規范各種急救流程及各種急危重癥的應急預案，在搶救車里添加產科各種急危重癥的專科用藥，落實各項消毒隔離制度，加強各種感染監測，
完善了產房工作質量檢查標準。定期召開助產士會議，反饋工作中出現的問題，認真總結分析，制定下一步整改措施，并進行質量缺陷跟蹤檢查，提高了助產士的質量意識和管理意識，并順得通過了產科護理質量檢查。產科各項工作指標完成如下：
全年年共接生-人開展早接觸早吸吮100%、實行母嬰同室100%圍產兒死亡率0%工作人員母乳喂養技巧合格率100%活產新生兒死亡率0產后母乳喂養宣教率100%
九、建立和完善績效考核與激勵機制，充分調動護士的積極性，體現優勞優得、多勞多得。
過去的一年，我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績，但仍然存在很多的不足：優質護理服務的內容還需深化，服務形式還需創新;年輕護士的基礎理論知識和專科護理知識還需學習，服務的積極性和主動性有待進一步增強;護理科研、論文撰寫工作也很薄弱，因此，在新的一年里，我們將總結經驗，大膽創新，為醫院的持續發展而不懈努力。
婦產科護士個人總結范文320--年，我科護理工作遵循以“病人”為中心，全面推進優質護理服務內涵，切實提高護理服務質量為主題的宗旨，認真執行本年度的工作計劃，按照護理部制定的護理質量標準為依據完善各項護理規章制度，改進服務流程，加強護理質量質控，保持護理質量持續提高。
一、按工作量統計，共接受住院253人次，較去年同期增加近20人，增長率為7、6%，手術病人114人次，較去年同期增加近20臺手術，增長率為17、5%。
二、治療護理處置人次1408，其中輸液1174人次肌肉注射241，皮內注射100人次，輸血15人次，輸血漿5人次，抽血322人次，吸氧470人次，會陰護理1166人次，灌腸146人次，術前備皮142人次，導尿141次，換藥250人次，口服藥1976人次，臍護210人次，新生兒143人次，分娩61人次，手術114人次，理療647人次。
通過我們齊心協力的合作，保證了護理工作的穩步發展，為了使下半年的工作更上一層樓，根據我科實際情況，制定下半年計劃如下。近幾年來，我科人動較大，低年資護士較多，為了保質保量，高效率的完成工作，必須加強對低年資護士的培養，使他們盡快的成長起來。
1、定期進行基礎知識及基本操作的考核。
2、在日常護理工作中加強監督，發現問題及時指出，令其改正。
3、高年資護士做好傳幫帶工作。
4、加強思想品德教育，勇于奉獻精神，促進其對護理工作的認識。
三、更新專業理論知識及提高專科護理技術水平
為了保證護理工作持續有效的發展，在科室工作允許的情況下，我們將派出骨干到上級醫院拓展視野，提高專科護理技術水平。
四、鼓勵加強人文知識學習，提高護士的整體素質。
五、加強保障病人安全的各項措施及規章制度。
六、加強與患者的溝通，大力宣傳健康宣教，提高服務質量。
良好的護患溝通，能使護士感覺工作順利，心情舒暢，病人因心情舒暢而利于溝通，更能避免醫療糾紛的發生。在下一步工作中，加強護患溝通。特別是對那些不善于溝通的護士，將著重指導。
不足之處：
1、護士長及帶教組長忙于日常事務，疏于病房管理。
2、整體護理、優質護理、進一步有待提高。
3、護理表格書寫要求繼續培訓。
婦產科護士個人總結范文4春花秋實，寒暑往來，我們將迎來又一個春天。通過一年的努力婦產科全體護士圓滿完成了今年的任務，共收治婦產科住院病人約1346人次，其中手術約614臺次(包括產科和婦科手術)，迎接新生兒約627人(包括手術和自然分娩)，為醫院創造了180多萬的收益。雖然工作很繁重，但是沒有一人喊苦喊累，依然堅守崗位。現將20--的護理工作總結如下，其經驗及教訓會指導我們今后的思路，帶領全體護理人員為提高護理工作水平而拼搏奮斗。
一、堅持以法律為準繩，依法執業，提升信任工作
在當今醫療糾紛增多的今天，護理人員心理、社會壓力也在逐漸加大，但做為管理者有責任把好依法執業這道關，對剛剛取得執業資格的護士進行嚴格考核考評，跟班工作，不允許自行倒班，不僅使護理質量得到保證，也使病人的權益得到了保障，保證了護理隊伍中人員素質和質量，今年新招聘的兩名入崗護士都是已取得執業證的人員，確保了在為患者治療的過程中得到高技術護理人員的呵護和治療。
二、堅持以醫院標準，提升管理工作
各種會議都如期按時進行了召開，確實通過規范的管理，使自己明白了該干什么，如何干，例會每月一次。中層院周會每月一次。每月進行檢查護理工作匯報總結一次。質控會議每月進行一次。滿意度調查科室每月一次，每月護理組織查房一次，業務學習每月最少一次，護理論考試護理部每月組織一次，本科室每季度一次，操作考試每季度進行一次，都達到了規范所要求的標準。也真正地通過這些活動使護理問題得到了及時發現，及時整改，使各項護理工作逐步規范化，標準化，護理質量有了較大的提升，
三、堅持以人為本，以病人為中心的人性化護理，提升服務工作
全體護理人員逐步努力的去用心為患者提供更優質的服務，讓患者從心底感到滿意。一年中科室護理人員以病人為中心，堅持產科送產婦出院，產后免費送甜酒雞蛋一碗，外來農民工評身份證補助100元，使病人滿意度始終保持在90以上，護理糾紛為零。
四、堅持以護理質量為主線，提升護理工作質量
以質量求發展這是大家都明白的道理，認真實施兩級網絡管理，職責明確，分工明確，每周、每月堅持自查，抽查考核，及時反饋，及時整改。晨會隨時進行三基理論提問，特別是護理病歷進行及時檢查，不規范者及時反饋，使護理病歷的質量逐月提高。發現問題及時提出，及時改正，杜絕了問題的再次發生。一年中存在問題主要有以下幾個方面:
1、護理管理者的業務及管理水平需再提高，其管理創新意識欠佳。
2、護理人員積極進取的精神還未充分調動起來，經常是被動地去做。
3、科研工作是護理管理的薄弱項目。
4、護理人員整體工作能力還有待提升。
總之在全年工作中，由于有院領導的支持和關心以及全體護理同仁們的齊心協力，使我院護理工作在各方面有了一定進步。
婦產科護士個人總結范文5時光如梭，轉眼間20--年已經成為過去，在院領導、護理部的關心、支持、指導下，在全科室護士的共同努力下，我們緊緊圍繞“以患者為中心、以服務為核心”的原則，結合科室實際，積極開展優質護理服務活動，認真落實各項工作制度，逐步提高工作質量及服務水平，現總結如下：
一、開展優質服務，拓展服務內涵。我科是優質護理服務示范病區之一，從基礎護理工作入手，著重晨晚間護理，嚴格保持床單位清潔、無血漬、污漬，隨臟隨換，每周一大換的制度，確保患者清潔、舒適。做到“三短九潔”，并為術后、產后的患者清潔會陰、更換衛生墊，保證了患者的清潔無污染。
二、根據二甲評審標準，進行中醫護理技術培訓，開展中藥熏洗、宮頸中藥涂藥，雙下肢穴位按摩等中醫護理技術操作，體現了中醫特色護理、增加了科室經濟收入、提升了患者滿意度。
三、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞。將工作細化，進行分工，充分發揮責任組長及責任護士的作用，將工休座談、搶救藥品、實習生講課、業務學習分別責任到人，形成人人有事管，事事有人負責，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。
四、產房管理，嚴格執行消毒隔離制度。落實腕帶識別制度，嚴格執行產婦及新生兒腕帶配戴工作，建立產房交接流程并督導實施，有效加強產婦及新生兒安全管理。加強疫苗管理，完善疫苗上報及查對程序。嚴格執行消毒隔離制度，規范處理醫療廢物，新生兒室及發熱患者科室管每日行空氣消毒，患者出院當日做好終末消毒處理，并做好登記。
五、加強專科業務知識學習，每月組織全科護理人員共同學習婦產科專科護理知識、新生兒復蘇、產科急癥及應急程序，采取輪流授課的方式，并進行婦產科危急重癥的應急演練，要求人人過關，提高應急能力及專科護理水平。同時，督導全科護士完成繼續教育任務，加強專科知識學習。
六、實習帶教實行一對一的帶教模式，每月對科室實習同學進行了護理基礎、專科知識的理論及操作考試。但在實習生的管理上還做得不夠，發生了一例神燈燙傷事件，到致了醫患糾紛，今后將加強實習生的帶教管理，要求帶教老師放手不放眼，確保護理安全。
七、轉變服務意識，增加服務內涵。免費為每一個新生寶寶提供出生第一步腳板印，將新生的喜悅帶給產婦全家，取得了特殊的宣傳效果。
八、完成了“準媽咪課堂”的計劃、籌備工作及邀請函的設計、印刷、發放工作，擬定于20--年1月4日正式開課。
九、定期召開護理安全討論會，反饋工作中出現的問題，認真總結分析，制定下一步整改措施，并進行質量缺陷跟蹤檢查，提高了護理工作質量，產科各項工作指標完成如下：
胡須和腋毛都少是何因
河北張××：我今年25歲，胡須和腋毛都很少，也短小。到醫院檢查，酮正常，泌乳素和雌激素高，請問這是我出現上述問題的原因嗎？我到底得了什么病，下一步該怎么辦？
性博士：人的胡須和腋毛多少，除了與雄性激素少有一定關系外，還與個體體質有關，所以不一定是身體出現了什么嚴重的毛病。
至于短小的問題，希望你對此有所了解。因易受溫度及精神緊張的影響，常態下有較大差距。對大多數黃種人來說，只要后能達到7厘米以上就屬正常，如果硬度正常，有一定的性生活技巧，一般都不會影響性生活質量，因此不必過分介意。
另外，泌乳素高和雌激素的增高，多是內分泌功能紊亂造成的，其他如接觸過多的某類化學物質、精神高度緊張、運動缺乏、亂用化妝品，以及一些疾病等，也可引起。就你的情況而言，還需要做進一步的檢查，看是否真有問題。
陰道滴蟲患者什么時候做人流好
西安彭××：昨天我陪老婆去醫院檢查，老婆患有陰道滴蟲病。大夫知道她剛剛懷孕，還讓她使用甲硝唑陰道泡騰片（內用）。我們現在暫時不想要孩子，這種情況可以服用甲硝唑嗎？我老婆什么時候做人流最好？要做人流是不是必須先把陰道滴蟲治好才可以？
性博士：陰道滴蟲病的治療比較容易，使用甲硝唑陰道泡騰片（陰道內用）及口服甲硝唑，一般1～2周就可解決問題。現在你們已決定暫時不要孩子了，自然無需考慮甲硝唑對胎兒有什么副作用。
做人流最好選擇在陰道滴蟲病治好之后進行，但以懷孕時間前49天內做較好，對身體影響稍小。你妻子具體如何進行人工流產，可直接請教當地婦產科醫生。
頭黏膜蒼白怎么辦
湖北劉××：我今年27歲，近一年來頭黏膜蒼白，每次剛插入陰道就，甚至不插入也，事后腰脹、怕冷、手腳發涼、神疲，有時夜間還耳鳴。先后服過金匱腎氣丸、六味地黃丸，效果都不佳，請問，我該怎么辦？
性博士：正常的（頭）顏色是暗紅色或嫩紅色，較接近人口唇的顏色。如果出現“蒼白”，主要有3種可能：（1）受寒，即陰寒癥；（2）白斑癥(一種皮膚病)；（3）感染了某種病菌，引起黏膜病變。
從所述情況看，你可能屬于第一種情況。你出現腰脹等癥狀，一方面因體質虛弱，氣血不足，虛寒內生；另一方面則是缺乏運動或過度勞累，引起氣血運動不暢所致。你服用金匱腎氣丸、六味地黃丸等藥無效，原因主要金匱腎氣丸以溫補腎氣為主，六味地黃丸則以滋補腎氣為主，兩種藥均無明顯的“祛寒”之效，故服之效果不明顯。
那么，你的情況該如何解決呢？方案可有：多運動，以提高心臟功能，增加血流速度；如果平時過度勞累者，則希望能做到勞逸結合。用藥方面，可服用湯劑：柴胡、白芍、枳殼、炙甘草各10克，遠志、石菖蒲各12克，白蒺藜、鎖陽、炙黃芪各20克，桂枝、枸杞子、當歸各15克，大棗10枚，生姜4片，水煎服。每日1劑，分早晚溫服，一般服用3周就會有明顯效果。
怎樣增加雄激素
重慶安××：雄激素是什么?一般吃些什么才能增加雄激素?酮治療又是什么?
性博士：雄激素就是酮。一般通過正常飲食，就可以使體內維持正常的雄激素，不必特意服用什么藥物。具體到食物方面，多食肉類、魚蝦類食物，可增加合成雄性激素的化學成分；而這些化學成分必須通過人體的正常代謝，及增加運動量等方式來促進合成。因此，想增加體內的雄性激素水平，除需要一個健康的身體外，還需要日常良好的生活習慣和方式，加強運動。而對于身體有異常者來說，增加雄性激素的方法則相對復雜一些，需要結合臨床實際進行治療。
酮治療，就是通過口服或肌肉注射酮，來達到糾正酮缺乏的目的。由于酮治療存在一定的副作用，并會影響正常本身的分泌功能，還可能引起其他疾病，如痤瘡、多毛癥等，因此，這種治療方法不可輕易采用。特別是對于尚未發育完全、且有正常的男性來說，最好不要選用此種治療方法。
專家簡介：
陳武山，副主任醫師，醫學碩士，中華中醫藥學會北京男科專業委員會委員。現在中國中醫研究院望京醫院從事中醫男科臨床工作。擅長治療陽痿、前列腺與精囊疾病、男性不育癥等男科疾病。主編醫學專著及編寫醫學科普書籍共28部，發表醫學論文9篇。曾獲國家中醫藥管理局中醫藥基礎研究（部級）三等獎。
1何謂科研合作
所謂的科研合作，按照科學計量學家凱茲(J.Katz)和馬丁(B.Martin)的說法，認為科研合作就是研究者為生產新的科學知識這一目標而在一起工作［3］。這種說法可以說是通常意義上的科研合作。從這個定義來看，科研合作是有目標的，其目標是給人類的知識寶庫貢獻新的內容。但是，科研合作是否一定在一起工作，在一起工作是在一個實驗室還是一個研究機構里，這是值得探討的。如果科研主體各自擁有自己的實驗室，在科研方面互相幫助，難道就不能是開展合作嗎?很顯然，該科研合作概念不能概括科研合作的方方面面。科研合作不應狹隘地限制在一起工作之范圍內，只要科研主體為達到增加人類的新知識而互相交流、互相幫助、相互切磋地探討自然奧秘，就應該稱之為科研合作，而不一定限制在一個實驗室或研究機構，特別是現代科研的國際性合作、跨學科研究的科研合作，都不一定非把科研主體限制在一個實驗室開展科研。所以，在這里探討的科研合作，更多的是廣義上的科研合作，或者說是現代意義上的科研合作。科研主體開展良好的科研合作，卻不在同一個實驗室工作的典型是2009年諾貝爾醫學獎的3名科學家，他們的獲獎成果是對端粒的研究。從該科研合作來看，紹斯塔克(JackSzostak)和布來克苯(ElizabethBlackburn)進行科研合作，緣由1980年他在一個會議上聽了布來克苯的報告，并對端粒研究發生了濃厚的興趣，決定與布來克苯合作，看看端粒是否在酵母中起作用。紹斯塔克有自己的獨立實驗室，他在布來克苯的幫助下在酵母中鑒別出端粒，他們共同提出了一個科學猜想，認為細胞必然會擁有一種特定的酶，這種酶重復地將端粒片段加入染色體末端，以補償DNA復制酶不完全的工作。1984年，他們的研究在《細胞》雜志上。格雷德(CarolGreider)和布來克苯是師生關系，在博士階段，格雷德是在布來克苯的指導下進入到端粒研究，兩位女科學家在一個實驗室進行了科研合作，布來克苯和紹斯塔克提出的猜想是由格雷德加以驗證的［4］。很顯然，這3位科學家獲得諾貝爾獎的合作研究，是科研合作成功的典范。
2近三年諾貝爾自然科學獎成果的科研合作現狀
從2008年到2010年3年來，諾貝爾自然科學獎的獲得者共有23位自然科學家。因為每年的諾貝爾自然科學獎只有3項，分別是物理、化學、醫學(生理學)，按照諾貝爾的遺囑，每一個獎項都不能超過3人，這使諾貝爾自然科學獎的獲獎人數的遞增每年都是有限的。2008年諾貝爾自然科學獎頒給了8名科學家，其中4人是因科研合作成果而獲得諾獎。2008年諾貝爾醫學獎由3名法國科學家包攬，其中蒙塔尼和巴爾－西諾西兩人是在同一個實驗室開展合作研究發現了愛滋病病毒。2008年諾貝爾物理學獎由3名科學家獲得，其中兩位日本科學家小林誠和益川敏英在日本京都大學的合作研究成果得獎。2009年的諾貝爾自然科學獎頒給了9名科學家，其中5名科學家的獲獎成果是典型的科研合作的結果。2009年的諾貝爾醫學獎的3名科學家———布來克苯(ElizabethBlackburn)和格雷德(CarolGrei-der)、紹斯塔克，他們的成果是端粒研究。2009年諾貝爾物理學獎的研究成果之一是電荷耦合器件(CCD)圖象傳感器，這是貝爾實驗的兩位科學家威拉德?博伊爾和喬治?史密斯通力合作的成果。2010年諾貝爾自然科學獎授予了6名科學家，其中4名科學家的科研合作成果獲得諾獎。2010年的諾貝爾醫學獎是由英國生理學家羅伯特?愛德華茲因體外受精技術的研究而得獎，但是他的合作研究者帕特里克?斯特普托在2010年頒獎時已經去世，非常遺憾未能與他的合作者分享諾獎。2010年諾貝爾物理學獎的獲得者安德烈?海姆和康斯坦丁?諾沃肖洛夫是師生關系，也是長期的科研合作者，他們共同的研究成果石墨烯被授予了2010年諾貝爾物理學獎。
在這里，我們僅僅從獲獎研究成果來考察23位科學家的科研是單一科研主體開展的、還是科研合作的形式下進行的，從中洞察科研合作在現代科研的普遍性(見表1)。在這里僅僅對諾貝爾獎獲得者的獲獎成果是否在科研合作形式下進行加以比較，至于這些獲獎者在不同時期在其他方面的科研合作，不在本文的討論范圍。從表1中可以看出，近3年諾貝爾自然科學獎研究成果的獲得者有一半以上是在科研合作的形式下進行的。因此可以說，科研合作是現代科研主體之間促進科學進步的重要形式之一，同時也說明現代科研合作的普遍性。
3從諾貝爾自然科學獎成果看科研合作動機
近3年的諾貝爾自然科學獎科研成果的合作率在50%以上，在這里要探討獲獎科學家的科研合作的動機是什么，或者說他們為什么開展科研合作。從近3年來獲得諾貝爾自然科學獎成果來看，這些科學家們的科研合作動機可以大致概括為兩種:興趣主導下的科研合作和知識互補主導下的科研合作。
3.1興趣主導下的科研合作
科研合作能夠愉快地進行，動機可能是多方面的，比如大家之間的性格合得來、能夠很好地進行溝通和交流、彼此能夠互相欣賞等，但是在科研合作中，更多的是科研工作者對所研究的科學問題發生了濃厚的興趣，科研動機的主要因素是興趣占了主導地位，稱為興趣主導下的科研合作動機。近3年來諾貝爾自然科學獎獲得者中在興趣主導下開展科研合作的有如2008年諾貝爾醫學獎的2位科學家蒙塔尼和巴爾－西諾西。在1982年，蒙塔尼組建研究團隊研究愛滋病，巴爾－西諾西進入蒙塔尼領導的實驗室，共同的興趣使兩人開始了愉快的科研合作旅程，他們的合作動機是基于學術興趣的需要而開展的［5］。另外，如2009年諾貝爾醫學獎的獲得者，對端粒研究的濃厚興趣使3位科學家進行了愉快的合作;2009年諾貝爾物理學獎獲得者貝爾實驗室的威拉德?博伊爾和喬治?史密斯兩人很合得來，共同對科研課題感興趣，一起作出了重大的科學發明。
3.2知識能力互補主導下的科研合作
現代科學專業化的分工，使得每位科學家的知識不可能是牛頓時代的全才，而科研創新需要具備多方面的知識和能力，科學家們自然而然地就選擇了科研合作。近3年來諾貝爾自然科學獎的一些科學家們在知識、能力互補的動機下開展科研合作的有4位科學家，如2008年諾貝爾物理學獎的獲得者、日本科學家小林誠和益川敏英，他們從同一所大學畢業、在同一所大學工作，開展科研合作研究的動機是他們的知識能力互補。小林誠性格好靜，思維縝密，長于動手;川敏英性格好動，思維開闊，長于創意［5］。從中可以看出，兩位科學家的科研合作動機是彼此在性格、能力和知識方面能夠做到很好的互補，從而達到進一步增強彼此的科研創新能力。同樣，2010年諾貝爾醫學獎的獲得者羅伯特?愛德華茲是一位生理學家，他的諾貝爾獎成果的合作者是帕特里克?斯特普托，一位婦產科醫生，兩人在知識、能力的互補使他們合作獲得了重大的科研成果。
4諾貝爾自然科學獎科研合作的方式
綜觀3年來諾貝爾自然科學獎獲得者研究成果的合作情況，根據他們在合作中關系的密切程度，可以大致分為兩種合作方式，即在同一個實驗室合作的緊密型的科研合作方式和彼此合作卻并沒有在同一個實驗室進行研究的松散型科研合作方式。
4.1緊密型的科研合作方式
近3年諾貝爾自然科學獎獲獎成果的科學家的科研合作，大多是在同一個實驗室開展科研合作，屬于緊密型的科研合作方式。近3年12位諾貝爾獎獲得者是在科研合作方式下進行，在同一個實驗室開展科研合作的有2008年的獲獎者蒙塔尼和巴爾－西諾西、小林誠和益川敏英，2009年的布來克苯和格雷德，2010年的羅伯特?愛德華茲和他的合作者，安德烈?海姆和康斯坦丁?諾沃肖洛，他們都是密切的科研合作伙伴。
4.2松散型科研合作方式
從科學家們是否在同一個實驗室開展科研來看，不在同一個實驗室開展研究的科研合作的，從近3年的諾貝爾自然科學獎的科研合作情況來看，占了少數，只有1例。2009年諾貝爾醫學獎的3位科學家中，布來克苯和格雷德在同一個實驗室開展端粒研究，另一位獲得者紹斯塔克擁有自己獨立的實驗室，由于對端粒研究的濃厚興趣，在布來克苯的幫助下，在自己的實驗室開展研究，兩人提出一個大膽的猜想，被后來加入到布來克苯實驗室的格雷德對這個大膽猜想進行了驗證。從諾貝爾獎成果的科研合作方式來看，緊密型的合作研究占了絕對的優勢。這種密切合作，也反映了現代科研方式的轉變。在探索自然奧秘的道路上，孤獨探索者的力量是有限的，在合適的時間選擇合適的科研合作者進行科研合作，不失是增強個體科研創新能力的一種重要手段，也是大科學時代的要求。
5科研合作對創新的作用
從近3年諾貝爾自然科學獎成果的科研合作情況來看，科研合作能夠提高科研個體的科研能力，彌補個體知識的不足，在增強個體科研創新能力等方面起到了重要作用。具體來說，科研合作對科研創新的作用為:
(1)合作使科研個體之間相互啟發思維，提高個體創新能力。
現代科研是對未知領域的探索，充滿著復雜性、不確定性，而一個人的時間、精力和能力都是有限的，科研個體單槍匹馬進行研究不能很好地滿足現代科研復雜性的要求，科研合作使科研個體之間相互啟發，使個體的科研創新能力在科研合作中得到最大限度的發揮。如2008年物理學獎獲得者小林誠和益川敏英充分利用思維方式的不同，相互啟發，共同完成了諾獎研究成果。同樣還有2009年諾貝爾物理學獎的威拉德?博伊爾和喬治?史密斯，兩人是在1969年10月的一個下午，在威拉德?博伊爾的辦公室展開了他們的科學問題的討論，在黑板上比劃著，一個想法進入他們的腦海，“如何做成一個成像裝置”。這個想法是在思維的碰撞中產生的，之后，他們共同努力作出重大的發明———CCD圖象傳感器。
(2)合作彌補科研個體專業知識的不足，促進科研創新。
學科的分化導致科研個體專業知識面的狹窄，這對科研創新是不利的。為了提高科研創新能力，更多的科學工作者開展了專業知識互補型的科研合作。如2010年獲得諾貝爾醫學獎的羅伯特?愛德華茲，他的合作者是帕特里克?斯特普托，羅伯特?愛德華茲發現了人類受精原理，但是在具體操作中遇到了棘手的技術難題，這時候，他讀到了婦產科醫生帕特里克?斯特普托的相關論文，了解他的合作者具有相關的知識，有助于解決相關難題，然后他們取得了聯系并進行科研合作，最終兩人在合作中取得重大成果。
(3)合作使科研創新的連續性增強。
科研合作可以增強科研創新的連續性，如2009年諾貝爾醫學獎的獲獎成果是3位科學家在科研合作中互相幫助、互相啟發、互相銜接中進行持續科研創新。布來克苯的端粒研究取得了一定的成果，紹斯塔克在1980年聽了布來克苯的一個學術報告后對端粒研究發生了濃厚的興趣，和布來克苯開展了“端粒是否在酵母中起作用”的合作研究，他們兩人共同提出了科學猜想，在1982年發表;1984年格雷德在布來克苯的實驗室決定驗證這種猜想是否正確［4］，他們在合作研究中取得了極大的成功。三人的科研合作使端粒研究創新成果不斷，演奏了一曲科研合作的完美樂章。
6對提高我國科研創新能力的啟示
通過對近3年諾貝爾自然科學獎中12位科學家的科研合作情況進行考察，這些科學家在科研道路上的合適時間選擇了合適的人進行了成功的科研合作，并取得重大科研成果，他們的科研合作對提高我國科研創新能力提供了一些借鑒和啟發。
6.1鼓勵競爭，更要提倡合作
科學界存在著激烈的科學競爭，這是科學界的奧林匹克精神。但是近3年諾貝爾自然科學獎獲得者的一半以上是科研合作的典范，他們的合作取得了科研的輝煌成果，這說明在科研創新方面要鼓勵競爭，更要提倡合作。目前，科研競爭是世界范圍內的，科研合作也可以是國際性的。為了提高我國科研工作者的創新能力，要鼓勵他們參與科研競爭，更要促成他們開展科研合作，充分借鑒諾貝爾獎科學家成功合作的經驗，提高科研效率，在科研合作中做到互相交流、互相啟發、互相幫助，使科研個體的創新能力在科研合作中得到最大限度的發揮。
6.2為科研合作創造良好的外部條件
科研合作是建立在一定的主觀條件上，如在性格、性情相投，興趣一致，有合作的意愿等主觀因素，要真正地開展科研合作還需要一定的客觀條件，需要良好的科研合作環境和條件，如2010年諾貝爾物理學獎科學家安德烈?海姆和康斯坦丁?諾沃肖洛夫的合作。最初康斯坦丁?諾沃肖洛夫在荷蘭是以博士生的身份與他的老師安德烈?海姆進行科研合作的，在隨后的日子里，他的老師到曼徹斯特大學，他也隨著老師到了曼徹斯特大學繼續和老師開展科研合作，在獲獎后他們在媒體上公開提到英國曼徹斯特大學為他們的科研合作提供了良好的條件［6］。我國的科研創新要走在世界的前列，就要在政策上、管理上、實驗室硬件建設等方面為科研人員的科研合作創造良好的客觀條件。截止目前，雖然我國獲得諾貝爾自然科學獎依然空白，但是諾貝爾自然科學獎每年由哪個國家的科學家獲獎具有很大的偶然性，何況重大科技成果的獲得是由眾多因素促成的，而其中良好的外部科研環境是必不可少的因素之一。自然科學的諾貝爾獎可以說是世界范圍內科研工作者夢寐以求的“奧運金牌”，要使眾多的科研工作者實現自己“奧運金牌”的夢想，就要為他們的科研合作創造優越條件，使他們的創新能力得到最大限度的釋放，進一步實現他們的人生理想和價值追求。
