時間:2022-06-15 16:37:03
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫院科普工作計劃,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
現將2019年9企劃部工作計劃匯報如下:
一、建立醫院宣傳網絡
利用新媒體宣傳面廣、宣傳時間迅速、不受地理限制等優點,合理利用醫院建立的內、外網站、微信公眾號、院報等宣傳渠道及時醫院新聞及各項動態。
二、編撰院報院刊
做好每2月一期的院報院刊院編撰工作。設計好每年一期的《特刊》,依托事業發展部通過郵寄等方式發放至各鄉鎮衛生院乃至衛生室,讓基層衛生人員相對全面的了解我院現狀。
三、與媒體緊密聯系
日常工作中與電臺、電視臺、報刊等媒體保持聯系,確保醫院最新動態的及時遞交與。
四、積極開展宣傳活動
1.對醫院及各科室開展的活動、先進技術、高尖手術及時在內、外網站、院報等宣傳媒介。
2.配合各科開展義診活動時所需相關宣傳資料的設計及制作,大型義診活動負責聯系媒體進行報道。
3.配合各科室做好健康日活動,例如:2月4日抗癌日、3月3日愛耳日等活動科普文章微信宣傳、如科室開展活動拍攝照片、組織相關文字材料等。
4.配合各科做好宣傳單頁、宣傳冊、宣傳欄等設計制作等工作。
五、加強醫院新媒體宣傳建設,發揮宣傳作用
利用醫院微信平臺,保證及時有效宣傳醫院相關動態、典型科室及醫務人員事跡跟蹤報道,樹立我院良好的社會形象,提高美譽度,向社會各界提供全面、可靠醫療健康信息以及方便、快捷的醫患溝通渠道。改變現有微信傳統模式,努力提高微信的可觀、可視性,提高微信文章轉載率及點擊量。
六、積極推進醫院文化建設
1.為更好的樹立醫院品牌,通過醫院標識系統體現醫院形象,2018年進一步完善我院的標識、標牌導向系統的工作。
2.積極準備醫院文化建設相關內容,利用宣傳欄、展板、醫院宣傳畫冊等內容,力爭把醫院文化、滲透到醫院建設中,讓患者全方位接受醫院文化,從中感受到文化氛圍,體現“人文關懷”。
一、工作回顧
1、2009年3月15日,《關于2009年衡山縣科技特派員工作方案的通知》,就在全鎮廣泛宣傳了科技特派員制度的意義、指導思想及具體工作進行動員及部署。
2、接縣衛生局通知,確定我院接下特派科技員人數為1人。
二、工作情況
我院接收科技特派員 同志后,向 同志介紹我鎮農民群眾的健康狀況和分布情況以及我院的現狀。根據實際情況,共同確定工作重點,合理制定工作計劃,并按工作計劃踏踏實實地開展了工作。
1、加強我院規范建設
針對我院的實際,為我們醫院婦產科的建設查漏補缺,在細節上進一步完善相關的規章制度、搶救制度和醫務人員職責等規章制度,嚴格按照醫療操作規范來規范醫院產科診療行為,強化醫療安全防范意識,確保醫療工作正常開展。
2、加強對醫衛人員的培訓
人才缺乏是我院發展的最大障礙。針對我院人才缺乏,技術力量薄弱,在特派員的建議下,我院通過積極選派年輕優秀的醫生到上級醫院進修,通過規范醫療文書的書寫等一系列措施,從而加快了我院技術人才的培養和基本隊伍建設。
3、大力開展婦幼保健知識宣傳
為了將進一步提高農民的看病風險防范意識知識,特派員積極與我鎮的相關鄉村醫生及婦女主任主動聯系,積極引導他們向農民宣傳看病上醫院,分娩要住院等安全意識,將健康知識一點點地灌輸給農民。同時,大力宣傳婦幼保健科普知識,發放宣傳資料達200余份,群眾受益800人次,使衛生健康知識扎根于農民群眾的心中。
三、工作總結
一、認真調查研究,建立醫院宣傳網絡
一是認真聽取領導及各科室對宣傳工作的意見和建議,通過各科推薦的形式,在各科設立了信息通訊員,于7月召開了醫院信息通訊員會議,從而建立起醫院的信息宣傳網絡。二是與區社區衛生服務中心、健康有約、廣播電視報社、電視臺、晚報、氣象預報等建立起聯系,為開展宣傳工作打下初步基礎。
二、院報工作的組織與發放
每月為院報撰寫和組織稿件,排版后協助校對,出版后負責郵寄、分發4-11月共向市內、市區及各病區、門診科室發院報1.6萬份。
三、積極開展宣傳活動。
(一)緊密配合醫院的中心任務開展宣傳工作對醫院組織的各項活動能夠在第一時間進行報道,在網站、院報宣傳。并首次在醫院網站信息報道中,加入新聞圖片,提高了新聞信息可視性。
(二)配合各科有針對性的開展宣傳活動一是配合各科開展義診咨詢活動,向市民發放院報、醫院宣傳冊,并在院報網站進行報道。二是內分泌科將舉辦糖尿病日義診活動,進行院報專刊組織工作,拍攝照片、組織相關的文字材料等。三是配合呼消科接受保定電視報記者關于“三伏貼”冬病夏治、“夏秋季節補脾”專題采訪,并在電視報刊登,同時在我院報、網站進行報道;對外科支部系統救治特困患者及捐款活動及時在院報、網站進行宣傳,《都市報》>新聞>社會萬象欄目對此進行了報道。四是全面統計我院各科專家情況及應診時間,發至健康有約欄目,讓全市群眾都能通過該網站了解我院專家診療特色及應診時間,達到宣傳我院的目的。
(三)參加了“科普文化周活動”今年9月,我院應邀參加了在公園舉辦的“文化科普宣傳周”大型中醫藥展覽活動。按院領導要求,我們制定了相關方案,制作了醫院宣傳展板,設計并印制了以宣傳我院重點專科、診療特色、醫院文化為內容的醫院參展宣傳冊。在參展活動中,副院長、主任、副主任為群眾義診;我們為前來咨詢的人員介紹醫院、專科特色,發放醫院宣資料,向首都人民展示我院的發展成就和特色優勢,得到有關領導及群眾好評。我院基本情況也被載入文化科普宣傳周特刊,取得了參展預期效果。
四、加強醫院網站建設,發揮宣傳作用
(一)更新了醫院網站部分內容,增設院報欄目為擴大院報的閱讀范圍。
(二)為使醫院網站能有效宣傳、展示我院的整體形象,向社會各界提供全面、可靠、及時的醫療健康信息以及方便、快捷的網上求醫問藥及醫患溝通渠道,進行了網站全面改版。
(三)充分利用醫院網站宣傳平臺開展宣傳活動一是在網站新聞動態欄目我院重要活動信息,如院黨委及共青團組織的演講比賽、“爭先創優”活動,院內、院外義診活動等。二是幫助各科室在網站診療信息,招聘信息等。
五、積極推進醫院文化建設
(一)為迎接醫院管理年活動檢查評估,一是根據中醫藥文化建設相關要求,制定了實施方案,包括醫院精神、醫院宗旨、理念、戰略方針等價值理念體系,制定了《員工守則》、《醫院中醫藥文化建設知識問答》、文化建設總結等。二是在主任及院辦室人員全力支持與配合下,制作了中醫醫院管理年工作匯報課件。
(二)我院原住院病房樓內部環境裝修改造已經完成,新建的綜合樓即將投入使用。為樹立醫院品牌,培育醫院文化,使醫院標識系統體現醫院形象、歷史及人文精神,在院領導的高度關注和支持下,我院的標識、標牌導向系統的工作已全面展開。為做好此項工作,制定了明細落實方案,發至各相關科室,以保證工作落實。首批標牌將于近日完成制作并安裝到位。
(三)積極準備醫院文化建設相關內容積極策劃了院訓、醫院理念、精神、宗旨以及中醫藥知識宣傳欄、展板、標語、廣告欄、醫院宣傳畫冊等內容,力爭把中醫經典、醫德警言、警句等富含中醫哲學思想滲透到醫院文化建設中來,使人們接受中醫藥文化的陶冶,從中感受到中醫藥文化氛圍,體現“人文關懷”。
根據上述重要意義、困難與問題,我們的工作計劃與具體實施歸納如下。
(一)教學內容
根據幼托或小學生生長發育和疾病譜特點,精選下列內容系統講授:
1.兒童生長發育和常見疾病防治科普知識,包括:兒童生長發育規律與各階段正常生理指標范圍、兒童各年齡段分期及其特征、兒童常見疾病分類簡介、兒童用藥原則與注意事項、常見病護理要點和疫苗接種注意事項等。
2.兒童各系統最常見疾病診治基礎,比較詳細歸納與描述包括:①急性呼吸道感染;②腹瀉病;③過敏性疾病;④頭面部疾病(結膜炎、中耳炎、鼻炎、齲齒等)等臨床表現、早期癥狀特征、隔離防護措施、就醫前準備事項和住家治療要點。
3.急性損傷與院前急救。急性外傷緊急處理原則與方法,心肺復蘇規范方法步驟與轉運前處置細則,應對災害事件的科學自救措施等。
4.季節性傳染病。在兒童期常見傳染病的流行季節,學習相關疾病的預防和協助診治技術,如春夏季的手足口病、夏秋季的細菌性痢疾、秋冬季的甲型流感等。
(二)教學安排
1.教師隊伍。教研室組成以兒內科為主,包括小兒外科學和骨科學的,教學能力較強,具有講師及以上(副教授、教授)資格職稱的多名高年資臨床教師組成教學團隊。共同商討教學目標要求、具體教學方法,并根據各位教師的臨床專業,安排教學內容。
2.授課對象。為探索經驗,并盡早使幼教單位受益,首批學員選擇具有一定兒科醫療保健知識的,所屬地區所有幼托機構和小學的衛生老師。此外,由于學齡前期和學齡期兒童在生理和病理學方面均存在一定差異,故將幼托機構教師和小學教師分成兩批,在同樣的教學內容基礎上,針對幼托機構的學齡前期兒童和小學的學齡期兒童的特殊性分開教學,以提高教學質量。
3.教材編寫。以兒科學教材為基礎,根據課程內容,編制教學大綱,在此基礎上分別編寫適合于幼托機構和小學老師學習與掌握的,兒內科與兒外科相關章節教材供參考學習與課后復習。
4.教學順序。授課順序為前述所列的:①兒童生長發育和常見疾病防治科普知識;②急性損傷與院前急救;③兒童各系統最常見疾病診治基礎;④在特殊時期的相關季節性傳染病防治。以循序漸進,并前后呼應。
5.教學方法。根據教學大綱要求,開展包括:①理論教學:以理論大課形式,系統講授各章節。②實踐教學:采用我院模擬教學中心所備兒科學模具,開展各項急性損傷和心肺復蘇等院前急救培訓。③師生互動:以討論的形式,解答學員關于教學內容和日常工作中的常見問題,消除普遍存在的認識誤區。
6.考核方式。為提高教與學的質量,客觀了解教學效果,培訓結束前舉行筆試考核,問題內容涉及課程中的關鍵理論問題和臨床操作要點。采用開卷考試形式,學員可參考講義教材答題,以進一步提高對于重點內容的掌握程度,并熟悉教材內容分布,有利于提高今后參考閱讀效率。在閱卷評分的過程中,也能使我們及時發現與解決共性問題,以利不斷提高今后辦班的教學質量。
7.后續工作。經過上述系統教學與師生互動,使我院兒科與學員單位建立必要的聯系,以便隨時解答學員在工作中所遇問題,也為今后在學校進一步開展科普宣傳和技術指導,以及各種形式的醫校聯動創造條件。
(三)教學管理
1.組織工作。所屬區教育局牽頭,經我院教學管理處下達,由兒科教研室制定教學大綱和教學計劃。由區教育局安排合適的時間,組織各幼托機構和小學教師參與學習。
2.質量管理。①學習質量:區教育局相關部門將學員結業考核成績與是否合格,均納入教師執業技術培訓計劃之中。②教學質量:兒科教研室根據區教育局所收集的各單位學員反饋信息、課堂師生互動和結業考試成績,了解教學質量,酌情改進教學計劃與方法。③教學管理:由我院教學管理處督查教學過程,將教學質量納入各位教師的年度工作業績考核之中。
二、結果
1.顯著教學質量
通過前述認真思考、計劃落實和管理考核,我們成功地舉辦了一屆,為期一年的幼教老師兒科學知識講座和實踐操作指導培訓課程,總計學員近300人。幼托機構和小學衛生老師分班教學(分別為48學時),均獲得較為顯著的教學效果。體現在:①考核成績:每次書面考核答題質量高,均能夠得到100%的合格率。②后續效應:學員在此后工作中,能夠更有效地開展兒童常見疾病的預防、早期發現和協助醫院診治工作,并與授課教師保持聯系,隨時解決疑難問題。或推薦青年教師參加我們計劃的下一屆培訓,為學員單位的兒童健康保健工作做出一定貢獻。③科普宣傳:部分老師課后邀請我科醫生為幼托兒童和小學生家長進行科普宣傳。④總結提高:根據結業書面考試和區教育局所收集的學員建議,獲得教學質量的客觀信息反饋,有助于不斷促進教學方法改進與質量提高。
2.先進經驗推廣
通過本次培訓課程的教學效果與后續效應,使地方政府的教育局、衛生局、醫院教學管理部門和兒科學教研室均感受到,此項幼教老師的兒科學技術培訓課程意義重大、具有顯著的必要性與可行性,值得繼續開展,并可能在其它區縣進行推廣。
3.促進醫學教育
在本單位舉辦針對于校外學員的高質量醫學教育項目,也為在校學生或接受規范化培訓的住院醫師和全科醫師提供了良好的學習平臺。通過高質量講授與培訓課程,充分展示科室的醫教研綜合實力,了解兒科學的重要地位與發展前景,使更多的學生關注兒科。以往我校醫學院畢業生罕有選擇兒科作為專業方向的不利局面,近年來得以明顯改觀,每年均有多名本科生立志報考兒科學研究生,或七年制和八年制的長學制學生選擇兒科作為碩士或博士學位專科培養方向。完成規范化培訓的住院醫師也有強烈的愿望繼續留在本科室工作,加入到兒科臨床醫師行列。此外,通過促進醫學教育質量提高,也使教研室成功申報高層次教學研究項目,并總結經驗發表高質量教學論文。因此,成功舉辦高質量校外教育項目,也能有效促進醫學院校的醫學教育事業進步與發展。
4.后續工作計劃
后續工作內容包括:①補缺:對于第一期未能出席培訓者,舉辦第二期培訓,以確保本區幼教老師兒科學教育全覆蓋。②深化:與教育局相關部門協商,考慮對幼托機構和小學的非衛生老師崗位的骨干教師和管理者,進行適當兒科學知識宣傳與普及的可行性與計劃性。③提高:根據學員結業考試和學員對于教學過程與質量的反饋信息,不斷改進教學方法與提高教學質量。④推廣:兒童血液病診治研究是我們上海市同濟醫院兒科的臨床特色之一,并于近期成功申報獲批上海市適宜技術推廣項目《兒童常見血液病診治技術推廣》。在此項目的完成過程中,也已借鑒本項目的一些共性經驗。同時,也可在適宜技術在周邊區縣醫院兒科推廣過程中,介紹我們對于幼教老師兒科學教育的方法與成果,為周邊地區開展類似教學項目提供經驗。⑤研究:在我們兒科教研室完成目前在醫學教育研教學研究項目過程中,將此類幼教老師培訓內容與成果納入其中,并總結經驗申報有關幼教老師兒科學技術培訓專題的教學研究課題。
三、總結
國家人事部《全國專業技術人員繼續教育暫行規定》文件已有近20年歷史,此后衛生部也先后多次《繼續醫學教育規定(試行)》和《關于加強繼續醫學教育工作的若干意見》,均有效促進了各行業專業技術人員和醫護人員的職業技術教育,然而尚未見有關由醫學院校附屬醫院臨床科室或教研室開展對各級學校教師舉行相關學科醫學知識教育,尤其是對于幼教老師進行兒科學進修培訓的經驗報道。從本文前述意義與實踐成果可見,開展此類醫校聯合的學校老師醫學知識培訓項目存在顯著的必要性與可行性。雖然,目前國內師范院校均設立必要的生理衛生課程,幼教機構衛生老師也具有一定的兒童健康保健與疾病防控專業知識。然而,隨著時代變遷與生活質量提高,兒童疾病譜與社會需求將發生相應轉變,常見流行性傳染病(流感、手足口病等)病毒株血清型變化與新型有效藥物的問世,也將導致疾病在流行、臨床表現和防治方法等特征發生改變。因此,不但在崗醫護人員需要不斷接受教學醫學教育,幼教機構老師也需要不斷接受新的醫學理論和臨床知識。并且需要通過正規統一培訓,以達到各級幼教機構教師相關知識掌握程度的基本統一。
雖然,兒科學具有各種特殊性、各單位教師相關知識水平參差不起、醫院與學校的工作性質存在差異,使此類教學活動在教學計劃、課程設置與質量控制等方面存在一定難度。但通過我們上述的思考與實踐,均顯示能夠合理解決上述困難,并達到較為理想的教學效果。
為認真貫徹市四屆人大二次會議政府工作報告提出的“推進中醫藥進社區(農村)工作”的要求,切實解決當前我市農村中醫藥工作基礎設施條件差,中醫藥人才缺乏,素質不高,中醫藥服務可及性低,中醫藥特色優勢淡化等主要問題,進一步加強中醫藥進農村、進社區、進家庭“三進”工程建設,努力提高農村醫療機構中醫藥服務能力和水平,切實解決農村居民對中醫藥服務日益增長的多樣化、多層次需求,全面推進我市農村中醫藥事業的發展,現就進一步加強中醫藥“三進”工程建設提出如下實施意見:
一、提高認識,切實加強對農村中醫藥工作的組織領導
中醫藥根在農村、基礎在基層。各地、各單位要充分認識到加強農村中醫藥工作是深化農村基層衛生改革工作的重要內容,是全面推進中醫藥“進社區、進農村、進家庭”工程建設的重要舉措,是滿足農村居民日益增長的多樣化中醫藥服務的迫切需要。各級衛生行政部門要經常研究農村中醫藥工作,并納入衛生工作重要的議事日程,納入對基層醫療單位年度目標考核內容之一,從經費、政策、措施等方面向農村中醫藥工作傾斜;縣(市、區)中醫院都要成立中醫基層指導科,加強對鄉(鎮)、村(社區)醫療機構的中醫藥工作業務指導,全面推進我市中醫藥“三進”工程建設,進一步繁榮農村中醫藥事業。
二、健全機構,努力提高農村醫療機構中醫藥服務能力建設
1.加快完善鄉鎮衛生院中醫科、中藥房設置。各地要認真貫徹衛生部、國家中醫藥管理局制訂的《鄉鎮衛生院中醫科基本標準》設置要求,加快完善鄉鎮衛生院中醫科建設,要求各鄉鎮,特別是建制鎮鄉鎮衛生院都要設置中醫科、中藥房,配備一定數量的中醫藥專業技術人員、基本中醫藥診療器具和必需的中藥材,能夠及時提供中醫藥基本醫療和公共衛生服務;有條件的鄉鎮衛生院,特別是中心衛生院要加強中醫藥特色專科建設。市衛生局將開展“市農村中醫藥特色專科”創建單位申評工作,并委托市中醫藥學會中藥學組開展“合格中藥房”建設,擬定工作計劃、建設標準,開展考核驗收等工作。
2.加強村衛生室中醫藥業務建設。各地要認真貫徹衛生部、國家中醫藥管理局、國家發改委制定的《村衛生室建設指導意見》精神,有條件的村衛生室要配置好一定的中醫診療設備,至少包括電針儀、TDP神燈和中醫治療包(箱),配備國家基本藥物目錄規定品種在內的中成藥和中藥飲片。
3.鼓勵多形式舉辦各類農村基層中醫醫療機構。各地要認真貫徹《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的實施意見》文件精神,積極引導社會資本在農村、在基層舉辦各類中醫醫療機構,并在醫保定點、科研立項、職稱評審、繼續教育等方面與公立中醫醫療機構享有同等待遇,營造各類中醫醫療機構平等參與競爭醫療市場的良好環境。
三、實施農村中醫藥“人才強業”工程,鞏固提高農村中醫藥人才隊伍素質
1.各縣(市、區)要根據各地農村中醫藥人才需求和結構特點,探索農村中醫藥人才培養的多種模式,制訂相應的優惠鼓勵政策,加強對農村中醫藥人才的培養力度,積極培養一批留得住、用得上的農村中醫藥業務骨干;認真實施中醫住院醫師規范化培訓和中醫類別全科醫師崗位培訓,爭取到2015年,全市全科醫師和鄉村醫生的中醫藥知識培訓率達到100%。
2.按照《省農村社區衛生服務中心機構設置和編制標準實施意見》的要求,配足配好農村中醫藥人員,獲得全國、省級農村中醫工作先進縣(市、區)稱號的地區,要求各個鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)主治以上中醫師不得少于2名。
3.探索有條件的鄉鎮(中心)衛生院開設名中醫工作室,加強省、市、縣名老中醫專家學術經驗繼承工作,各級名老中醫每3年應帶教2~3名青年中醫藥人員,其中1名以上為社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)的人員。
四、利用有效載體,切實加強中醫藥“三進”工程建設
1.加強農村中醫藥工作先進單位創建工作。一是要鞏固椒江、黃巖、溫嶺、臨海國家級、省級農村中醫藥工作先進單位創建成果,并認真抓好椒江區全國農村中醫藥工作先進單位期滿復核工作,抓好玉環縣創建省級農村中醫工作先進縣建設;二是進一步推進城鄉社區中醫藥工作,爭取獲得全國農村中醫藥工作先進區的椒江、黃巖創建省級中醫藥社區衛生服務示范區,同時,于今年6~7月對去年開展創建的19家中醫藥參與社區衛生服務市級示范單位進行考核驗收。
2.加強基層中醫藥適宜技術示范基地建設。根據《關于印發省基層中醫藥適宜技術示范基地建設與管理辦法(試行)的通知》文件精神,切實抓好玉環縣中醫院,市中醫院省級基層中醫藥適宜技術示范基地的中醫藥適宜技術推廣應用工作,爭取天臺縣中醫院、仙居縣中醫院列入國家2012年基層常見病、多發病中醫藥適宜技術推廣能力建設項目單位。
3.積極開展中醫藥科普知識進家庭活動。要進一步加強中醫藥科普知識進農村、進社區、進家庭工作,促進中醫藥文化的傳播和普及,各地、各單位要結合實際,積極開展“中醫藥知識科普宣傳周”活動,要求做到“五個一”:即了解一位中醫古代名家,會說一句中醫名言,熟悉一種養生保健中藥,教會一個養生保健動作,推薦一種養生保健膳食。
五、堅守農村陣地,積極傳播中醫藥文化知識
中醫藥文化是中華優秀文化傳承體系的重要組成部分,在農村、在基層有著廣泛深厚的群眾基礎。各地要把傳播中醫藥文化知識作為中醫藥“三進”工程的重要內容加以普及推廣,廣泛開展中醫藥文化科普巡講,開展農村、社區中醫藥健康知識大講堂、義診等活動,同時,要加強與大眾傳媒的合作,面向社會群眾廣泛宣傳普及中醫藥文化知識,促進全社會形成“信中醫藥,愛中醫藥,用中醫藥”的濃厚文化氛圍。
社區衛生服務中心的工作計劃
一、進一步加強領導,健全制度,規范行為。
服務中心將進一步加強領導,落實到人,適當調整各村責任醫生和協助人員,根據人口比例、村落范圍、距服務中心(站)距離,進一步完善考核獎勵制度,加強與公共衛生聯絡員的聯系,組織實施好本轄區面向農村的十二項公共衛生服務內容,及時整理相關資料、及時上報、歸檔。
二、貫徹落實社區衛生服務方針政策
貫徹落實上級衛生主管部門有關社區衛生服務的方針政策,吃透上級下達的每一份文件精神,認真規劃實施。繼續加強婦幼保健和健康教育工作,促進落實基本公共衛生服務逐步均等化的各項措施。
三、完善組織管理提升服務能力
進一步完善社區衛生服務中心的組織管理和制度建設,提升服務能力。今年將繼續為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案,重點做好60歲以上老人、婦女兒童、慢性病人、殘疾人等重點人群的建檔工作。已建立的健康檔案通過規范化管理,發揮健康檔案的實質性作用。在更新轄區居民健康檔案的基礎上,建檔覆蓋率計劃達到80%.同時加強對慢性病老人進行健康管理。積極探索實行“首診在中心、大病去醫院、雙向轉診、分級負責”的管理模式。
四、努力提高社區衛生服務隊伍水平
1、加強社區衛生服務人員培訓,未經培訓的人員繼續參加省級衛生行政部門認可的全科醫師和社區護士崗位培訓和各項社區衛生服務技能培訓。
2、繼續開展全科團隊培訓工作,堅持每周三下午組織中心人員學習有關全科醫學和社區衛生服務方面的新理念和新技能。
3、要求中心中級以上的中青年專業技術人員必須達到繼續醫學教育規定的學分。鼓勵積極撰寫全科醫學和社區衛生服務科研論文,爭取參加高品質的學術交流或骨干培訓班。
社區衛生服務中心的工作計劃
社區精神衛生服務是一個不斷發展和完善過程,服務的內容和服務的范圍都將隨著工作的深入而不斷的增加和擴大。我國當前重點防治的精神疾病是精神分裂癥、抑郁癥、兒童青少年行為障礙和老年期癡呆。目前山前社區精神衛生服務的主要服務計劃
一、為社區普通人群提供心理咨詢,普及精神衛生知識
要通過二個途徑為社區普通人群提供心理咨詢,普及精神衛生知識。其一是在例行的對社區居民進行健康體檢的過程中,有針對性的進行心理活動的評估,尤其是對于重點人群,如婦女在孕產期的情緒狀態,老年人的記憶、智力活動等,以早期發現抑郁癥、老年期癡呆等。二是通過舉辦科普講座、開展咨詢活動、發放科普宣傳讀物、制作宣傳展板等形式,向社區居民普及精神衛生知識,促進其精神健康水平。
二、開展精神疾病線索調查,建立疾病檔案
對社區精神疾病患者進行線索調查,是開展社區精神衛生服務的首要任務,也是動態掌握社區精神疾病變化的第一手資料。社區精神疾病的建檔立卡率應不低于社區覆蓋人群的0.6%。還將組織精神科醫師對社區的精神疾病患者進行年度的免費檢查。如果社區的精神疾病患者因病情復發加重,緊急住院治療,出院后其住院治療有關情況將被及時轉入社區,以便社區衛生服務中心繼續進行社區康復治療。所建立的是一套完整的連續的疾病檔案資料。將對社區精神疾病患者的疾病資料進行妥善保管,堅決維護患者的隱私權。社區精神疾病患者及其家屬可以充分利用這些疾病資料。
三、定期隨訪,對重性精神疾病進行管理治療
精神疾病,尤其是以精神分裂癥為主的重性精神疾病,由于疾病自身的特點,多不承認有病,不主動治療,特別是在疾病的嚴重期,因此需要對社區的精神疾病患者給予的關懷和看護。個案管理員,每個月至少一次主動對建檔立卡的社區精神疾病患者進行家庭隨訪,通過隨訪與患者及其家屬保持密切聯系,并取得患者的信任和配合。隨訪內容包括:患者的服藥情況、病情穩定情況等,并指導家屬開展家庭精神疾病的家庭護理。以此提高社區精神疾病患者的服藥率,動態掌握患者的病情變化社區精神疾病患者可就近在社區衛生服務中心理進行服藥期間必要的實驗室檢查和化驗檢查,以保證用藥的安全。
四、開展社區康復治療,促使早日回歸社會
個案管理員在對社區精神疾病患者進行隨訪的同時,將對患者進行社區康復治療。社區康復治療的內容包括:心理康復指導、家庭護理指導、勞動技能訓練、工娛治療和職業康復等。社區康復治療的目的是減輕精神殘疾的程度,促使患者早日回歸社會。中國殘聯制定的“xx”發展規范要求,加強精神病康復機構建設,統籌規劃,每縣(市、區)都將扶持建立一所示范性精神病康復機構。康復機構的形式有:工療站、農療基地、活動中心、托養中心、中途宿營、職業技能培訓中心等。社區衛生服務機構將在殘聯的配合下開展“社會化、綜合性、開放式”精神疾病康復工作。
五、建立應急處置機制,避免不良事件發生
對于以精神分裂癥為主的重性精神疾病,實行管理治療的首要目的是避免不良事件的發生。不良事件包括:急性藥物不良反應,自殺自傷行為和肇事肇禍行為。社區衛生服務機構與精神衛生醫療機構建立有應急處置機制,制定有應急處置預案,將在最短的時間,最直接的渠道,以最恰當的方式做出應急處置反應,避免不良事件發生。社區衛生服務機構將對社區精神疾病患者家屬及周圍人員提供應對精神疾病突發事件的專業指導。
六、建立雙向轉診制度,提供無縫隙服務
負責社區精神疾病患者診斷的確定和治療方案的擬定,負責精神疾病患者的社區管理治療和康復指導,共同為社區精神疾病患者提供了無縫隙的服務。社區衛生服務機構與精神衛生醫療機構建立有雙向轉診的制度,社區中的精神疾病患者由于病情反復或加重,需提請精神衛生醫療機構會診,如果不適宜社區管理治療,將轉入精神衛生醫療機構緊急住院治療。在精神衛生醫療機構緊急住院治療的精神疾病患者,在病情得到及時控制后,應及時轉回社區進行管理治療。所倡導的原則是緊急住院要果斷、及時,社區康復治療要堅持、要有耐心,要細致。
七、維護患者合法權益,爭取社會支持
以精神分裂癥為主的重性精神疾病多在青壯年發病,病程遷延,多呈慢性,致殘率較高,主要危害勞動力人口,極易造成家庭貧困。黨和政府歷來十分重精神疾病患者的救助工作,但由于精神疾病患者由于疾病自身的特點,多不承認有病,拒絕治療,給救工作帶來困難。開展社區精神衛生服務,可以利用社區衛生服務機構掌握的情況,配合民政、殘聯、勞動等部門積極為社區精神疾病患者合法權益,爭取適當的社會支持和政府救助。
八、廣泛開展健康宣傳活動,普及精神疾病防治知識
關鍵詞 已婚婦女 婦科病普查 古里鎮淼泉社區
在基層醫院保健中,做好婦科普查工作,是開展鄉鎮婦女保健與衛生工作的重要任務之一,它對了解鄉鎮婦女的患病情況,提高鄉鎮婦女健康水平十分重要,也是預防婦科病的重要措施[1]。同時知道,鄉鎮婦女一般文化程度較低,基本缺乏相關生殖健康知識和婦科健康常識,為此進行婦科病普查,普及相關知識顯得尤為重要[2]。2010年對常熟市古里鎮淼泉社區158名已婚婦女進行了健康普查,現將結果報告如下。
資料與方法
2010年對158名已婚婦女定期進行婦科普查,年齡21~65歲,平均年齡36.5歲。入選標準:年齡>20歲,已婚,戶口在本鎮的常住人口。初婚平均年齡24.8歲,98.5%有過妊娠,97.5%有過分娩。
普查方法:由淼泉衛生院的醫務人員按照統一制定的婦科病普查內容,對158名婦女逐個詢問,常規進行婦科檢查及輔助檢查,包括宮頸細胞刮片、內外生殖器常規檢查、盆腔B超檢查和組織病理學。
診斷標準:各婦科病診斷依據樂杰主編的2005年版《婦產科學》的相關內容為診斷標準[3]。
結 果
患病率:158名婦女中,患病36例,患病率22.8%;比2009年的36.2%的患病率明顯下降。
婦科疾病組成:在36例患者中,陰道炎12例,宮頸糜爛8例,宮頸肥大6例,子宮肌瘤10例。
討 論
隨著生活水平的不斷提高,婦女的健康意識不斷增強,受檢人數逐年增加。定期開展婦科普查是搞好婦女保健工作的重要內容之一,普查能做到早期發現、早期診斷、早期治療[4]。本文結果顯示,158名婦女中,患病36例,患病率22.8%;比2009年的36.2%的患病率明顯下降。
在36例患者中,陰道炎12例,宮頸糜爛8例,宮頸肥大6例,子宮肌瘤10例。陰道炎是婦科常見多發病,機體免疫功能缺失、物理、化學因素刺激都可導致陰道炎[5]。近年來有研究表明其發病與人巨細胞病毒、單純皰疹病毒和人瘤病毒感染有密切關系。宮頸糜爛在多個地區婦女病普查中居首位,不過近幾年患病率有下降趨勢[6]。子宮肌瘤與宮頸肥大是女性生殖系統最常見的良性腫瘤,研究提示雌孕激素及其受體在子宮肌瘤發病及生長中起了重要作用[7]。此外,隨著生活節奏的不斷加快,鄉鎮婦女的壓力不斷增大,經產婦女性面臨著工作和家庭的雙重精神壓力,容易產生抑郁情緒,促使雌激素分泌量增多,導致各種不良疾病[8]。
在婦科疾病的防治中,已婚女性需要注意性生活衛生,適當節制性生活,降低手術創傷的發生率,以減少細菌感染的機會,及時治療陰道炎等生殖器官炎癥。同時當前在普查確診的宮頸癌病例中,將陰道鏡窺視的無創操作及多點活檢的有創操作有效地結合運用,提高診斷的準確性。在普查中也應保證檢查質量,組織好普查后的防治和隨訪工作,由專人負責,建立健全隨訪登記;加強監測管理,一旦發現可疑情況可采取積極的態度進行治療并廣泛開展婦科知識的健康教育工作,增強鄉鎮婦女的自我保護意識,提高婦女的健康水平。要針對現狀尋找病因,加大生殖健康及婦科保健知識的宣傳力度,大力開展婦科疾病防治工作,從而降低婦科疾病的發生率。
總之,對婦女進行婦科病普查利于及時發現婦女常見病,可及時進行防治,同時古里鎮應進一步加強婦女病普查防治工作,保障已婚婦女生殖健康。
參考文獻
1 劉紅.上海高橋鎮2004年~2008年婦女病普查情況分析[J].中國實用鄉村醫生雜志,2009,16(7):55-56.
2 吳在德,吳肇漢.外科學[M].北京:人民衛生出版社,2009:325.
3 樂杰.婦產科學[M].北京:人民衛生出版社,2005:322.
4 辛穎.327例女職工子宮肌瘤流行病學因素分析[J].中國廠礦醫學,2010,16(2):170.
5 臧桂彥.13191例已婚婦女婦科疾病普查情況分析[J].中國臨床實用醫學,2011,2(3):70.
6 張婷,張立,許飛,等.1895例婦女各類陰道炎病原體感染情況及病因構成[J].中國婦幼保健,2010,25(19):2695.
一、指導思想
樹立以支持全縣結核病控制規劃為宗旨的指導思想,認真做好衛 項目和全球基金結核病項目工作。全面落實現代結核病控制策略,加強領導,強化目標管理,加大結核病控制力度,抓住發現病人、治療管理病人等重點環節,規范結核病防治措施,進一步提高防治工作質量,促進結核病防治工作可持續發展。
二、工作目標及指標
(一)按照省項目辦20**年度結核控制工作計劃和下達我縣的病人發現任務數,全年計劃完成初診疑似肺結核病人910例,發現活動性肺結核病人240例,其中涂陽130例(初治涂陽110例,復治涂陽20例),涂陰110例(重癥涂陰10例,其它涂陰100例)。完成隨訪病人查痰240人次,涂陽病人密切接觸者調查130人,追蹤疫情疑似肺結核病人60例。
(二)保持現代結核病控制策略覆蓋率100%,新涂陽肺結核病人發現率保持在70%以上。涂陽病人階段痰菌陰轉率達到95%以上,病人規范治療率達到90%,初復治涂陽病人平均治愈率達到85%以上。
(三)醫療機構肺結核病人和疑似肺結核病人報告率達到95%以上。
(四)醫療機構肺結核病人和疑似肺結核病人轉診率達到85%以上。
(五)結防專業機構對轄區內醫療機構網絡直報的肺結核病人和疑似肺結病人追蹤到位率達到70%以上。
(六)非結防機構報告肺結核或疑似肺結核患者的總體到位率在80%以上;肺結核病人系統管理率達到85%以上。
(七)涂陽肺結核病人家屬可疑癥狀者篩查率達到85%以上。
(八)實驗室室間質量評價覆蓋率保持在100%。
(九)鄉鎮查痰點痰涂片檢查疑似肺結核病人60例。
三、主要措施
(一)認真組織實施全球基金結核病項目和衛 項目的收尾工作,強化政府承諾和部門職責,落實工作目標責任制,足額落實結核病防治專項經費,嚴格執行各項免費政策。
(二)貫徹執行衛生部頒布的《結核病防治工作規范》、《結核病防治五率技術方案》和《中國結核病防治規劃實施工作指南》,落實上級結核病歸口管理文件,重點加強綜合性醫療機構結核病人的報告和轉診,結防機構對疑似結核病人的追蹤調查,以及鄉鎮衛生院、村衛生室對確診肺結核病人的治療管理和督導工作,要嚴格執行雙向轉診制度,落實病例登記、報告制度。
(三)積極解決肺結核患者的醫療負擔,合理利用新農合切實解決農村肺結核患者輔助治療費用,爭取民政部門的支持,落實困難患者的救助,提高患者治療的依從性。縣疾控中心對疑似肺結核病人實行免費痰檢和免費攝 線胸片1張,對確診為活動性肺結核病人治療期間的痰檢復查實行全部免費,并且免費攝定診胸片和療末胸片各1張(次),對發現的活動性肺結核病人實行全程督導化療,并提供高質量的免費抗結核藥品。
(四)進一步完善結核病防治工作督導制度,按照《中國結核病防治規劃實施工作指南》的要求定期開展督導工作,實行督導責任制,縣疾控中心對縣級綜合醫院的督導檢查每月一次,對鄉鎮、村級每兩月一次,每次督導結束后應及時撰寫書面督導報告,并反饋被督導單位,對督導檢查中發現的問題,要及時督促整改到位。對在治在管的肺結核病人要進行督導訪視,進一步加強合格村監化室建設,實行家庭督導員督導和村醫生督導相結合,保證病人規范治療,提高治療效果,保持較高治愈率,減少耐藥病人的發生。
(五)做好全球基金結核病項目包括耐多藥結核病防治項目工作。按照縣衛生局與市衛生局 年3月份簽訂的目標責任書和全球基金結核病項目整合后的工作任務,完成可疑耐多藥肺結核患者的發現和推薦任務指標,至20**年9月30日完成推薦疑似耐多藥病人50例。
(六)加強痰檢質控,嚴格執行痰檢操作規程,痰檢報告做到及時、準確。做好鄉鎮查痰點的督導檢查工作,鄉鎮查痰點要求將痰片保存完好并及時送檢確認,縣疾控中心對鄉鎮痰檢點的痰檢質量控制全年在兩次以上。
(七)按照分級培訓的原則,開展結防人員和醫務人員的培訓工作,提高結防人員的業務素質,加強與綜合醫院的合作。計劃全年舉辦2期鄉鎮級結防人員和縣直綜合醫療機構相關人員培訓班,要求各級醫療機構開展對醫院內部相關醫務人員的培訓工作,主要培訓結核病人登記、報告、轉診工作。各鄉鎮衛生院對所轄村醫生進行結防知識培訓全年在一次以上,重點培訓疑似肺結核病人推薦轉診、確診肺結核病人的督導治療管理工作。
(八)廣泛持續的開展結核病防治宣傳和健康教育活動,努力提高公眾的結核病知識知曉率,普及結核病防治科普知識,充分利用“3.24“世界防治結核病日宣傳活動和電視臺、中小學校、工青婦、司法、監管人員、送政務下鄉等活動進行宣傳。通過廣告、張貼宣傳畫、發放宣傳資料、辦宣傳欄、咨詢服務和義診、學校講座等宣傳形式,動員全社會參與結防知識的宣傳,以擴大影響。此外要加強對村醫生和村干部的培訓,使他們向普通群眾宣傳結核病防治知識和防治政策,主動到結防機構就診和治療。
(九)加強結防資料的收集、整理分析與歸檔。一是做好各類基礎資料的登記、書寫規范,包括各種登記本、病歷、督導記錄、報表等;二是完善各類文件、工作計劃(包括宣傳、培訓、督導等)、總結、疫情分析、各個項目進展報告、督導報告、會議記錄等。
(十)做好免費抗結核藥品的領取、使用和管理。按照免費藥品的管理要求,由專人專柜保管、發放、登記,與自費藥品分開,做到有發放登記、有免費藥品處方、有病人簽名、有臺帳、藥房明細帳,出入庫帳,日清月結,帳物相符。
四、資金來源和管理
經費來源:病人免費藥品和病人報病費、治療管理費等由中央財政結核病項目經費及省級結核病防治專項經費下撥,結核病疫情追蹤督導由全球基金等項目費用部分補充,宣傳、培訓費用由縣財政專項經費等提供,縣財政結核病防治專項經費預算9萬元,人員工資等由縣財政撥款。做好財務管理工作,結核病防治項目經費包括全球基金結核病項目經費建立獨立帳戶,做到有計劃、專款專用、帳目清楚,按時統計報表,接受縣財政和審計部門監督、審計、檢查,達到項目規定的要求。對醫務人員報病費和鄉村醫生的病人管理費、追蹤費等要按時足額兌現,做到每半年兌現一次。
五、進度安排及考核
社區地處中心城區,社區人口密集,共有樓宇58棟,其中,居民宿舍樓38棟,單位宿舍樓14棟,商務綜合樓宇6棟。社區大部分為老城區的純居民區,社區基礎設施較差,轄區老年人多、弱勢群體多、在校學生多。近年來,社區結合轄區特點,把應急管理綜合減災作為構建和諧社區、平安社區的重要工作內容,統一規劃、全面部署,建立應急工作網絡,強化應急宣傳,落實應急措施,社區應急管理工作取得明顯成效。具體做法如下:
一、加強領導,建立健全應急組織管理機制
社區高度重視應急管理工作,一是加強“一個組織”,專門成立了由社區居委會主任任組長的社區應急管理工作領導小組。制定了應急管理工作計劃和制度,明確了應急目標,將“應急管理示范社區”建設工作納入社區年度計劃。二是健全“兩支隊伍”,組建80名人員的“藍馬甲巡邏隊”為樓棟災害信息員隊伍,收集、、傳遞、反饋社區災害信息;組建以黨員骨干、單位干部、熱心青年、“五老人員”等為主體的6支志愿者隊伍,長期開展社區應急管理志愿服務活動。三是建立“三級應急工作網絡”。根據地理位置劃分成仁愛街、緯四路、三個責任區,每個區都設立應急管理責任人和目標責任管理,每座樓宇都設立樓長及時上報和告知災害信息,形成社區組織、單位支持、居民自治的社區應急管理工作聯動格局。
二、制定預案,提升社區災害應急救助水平
根據《國家突發公共事件總體應急預案》、《國家自然災害救助應急預案》以及地方政府制定的應急預案,結合社區所在區域環境和社區居民的特點,有針對性地制定了社區災害應急救助預案,明確應急工作程序、管理職責和協調聯動機制,尤其在應急反應、減災物資儲備、群眾轉移安置、基本生活保障等方面要求做到職責明確、落實到位。同時針對兒童、老年人、病患者、殘疾人等弱勢群體,制定了明確的保護工作對策,建立了社區應急工作檔案。
三、強化設施,積極開展應急宣傳教育活動
為了加強應急管理示范社區的硬件建設,街道和社區多方籌資,確保創建工作順利實施。一是先后投資20余萬元對純居民區的10棟樓進行樓道清理,增置了消防設備。并在轄區設置了實驗初中操場、經七緯二路西北口廣場等四處應急避難場所,共計13000平方米,可容納八千余人緊急避難使用。二是在轄區樓宇、居民樓棟分別設置了規范清晰醒目的避難標識,配備了消防滅火器;在轄區單位、寫字樓、商場超市、酒店等人流集中的地方都配備了消防安全和應對災害的器材,包括消防栓、滅火器,救生繩、火災自動報警器、感煙器、溫感器、手訊按鈕等,并定期對沿街各門店進行安全隱患的排查。三是設有社區圖書室、社區學校等應急宣傳教育場所,以全國“防災減災日”和“國際減災日”為契機,發放應急管理防災減災知識手冊、應急科普讀物和掛圖,利用櫥窗、板報、宣傳欄、小區文體活動、市民論壇、大型節日等形式和陣地宣傳應急減災知識,不斷提高居民群眾應急意識,增強社區全民應急減災的輿論氛圍和社會基礎。
四、突出實效,積極開展應急減災系列活動
1.抓好三支隊伍,開展應急宣傳活動。一是充分發揮社區“和諧之春”藝術團的號召作用,舉辦社區應急減災文化活動、文藝會演,開展消防應急宣傳,將應急教育引入家庭。二是充分發揮“”科普隊的教育作用,每年舉辦社區科普周系列活動,開展以應急救助、地震救援、消防安全、醫療急救等內容為主題的“應急管理科普教育社區巡回展”活動,并舉辦多種形式的應急知識競賽、答卷活動,邀請專家對部分社區人員和志愿者進行應急培訓、講座等。三是充分發揮“藍馬甲”巡邏隊的監督作用,為巡邏隊統一配備藍色巡防服裝標志,每天定時巡邏,宣傳應急管理知識,排點部位,消除安全隱患,為社區居民看家護院。
我市是地震活動頻發地區,周邊地區有多個地震斷裂帶,形成南北東西夾擊之勢,極易因周邊地震發生重大次生災害或衍生災害,因此,我市同時也是國務院確定的地震重點監視防御區。市委、市政府和省地震局對我市防震減災工作高度重視,就加強地震監測、做好震情跟蹤、推進應急能力建設等工作多次作出重要指示,省地震局張宏衛局長春節前到我市實地視察指導,充分體現了對我市防震減災工作的關懷和關注。各縣(區)、各有關部門齊心協力、共同努力,認真貫徹落實工作部署,積極主動應對各種困難和挑戰,縱深推進防震減災綜合能力建設,全面完成了防震減災工作任務,各項工作取得顯著成效,主要表現在以下幾個方面:
(一)地震監測預報工作得到加強。一是財政部門投入專項資金對監測儀器進行更新,同時防震減災部門對地震觀測人員進行業務培訓,確保觀測數據的準確性和連續性。二是防震減災部門抓住震情不放松,扎實開展震情監視跟蹤工作,強化加密措施,加強區域聯防協作,科學研制,及時核實各類宏微觀異常,深入分析震情形勢,密切跟蹤震情變化,對全市地震趨勢做出了較好的分析判斷,確保經濟快速發展、社會和諧穩定。
(二)地震災害防御能力進一步提高。加強重大建設工程抗震設防要求管理,落實學校、醫院等人員密集場所設防等級。去年,相繼完成了米易馬鞍山水庫、鋼城大廈等一批重大工程項目場址地震安全性評價和花城新區地震小區劃工作。各有關部門組織編制民居建設設計圖集,加強農居抗震設防技術服務和指導,國土部門開展地質災害隱患排查,教育部門繼續組織推進中小學校舍安全工程,交通部門完成了危橋加固,水務部門開展病險水庫整治,安監部門著力加強安全隱患排查,民政部門進一步加快推進全市應急避難場所和救災物資貯備庫建設,我市地震災害防御能力明顯提高。
(三)應急處理能力全面提升。一是加強管理,提升地震應急處置能力。根據《市地震應急預案》,對全市地震應急部門的職責進行了明確分工,對地震現場工作必需的應急物資進行儲備,定期對應急物資進行檢查并及時補充、更新,確保震時應急所需。二是強化應急救援隊伍救援能力訓練,去年4月11日,川滇公安消防部門在樂山開展全國公安消防部隊川滇地區地震應急救援拉動演練,我市應急救援支隊參加了此次演練,此外,與人防工作相結合購買添置了裝備水平較好、能夠運用衛星平臺提供信息服務的大型應急通訊指揮車,大大增強了處理突發地震災害事件的能力。三是各縣(區)和有關部門大力推進應急指揮平臺建設,積極開展地震應急預案及其他專項預案修訂工作。四是積極推進“三網一員”建設。在全市各鄉(鎮)和街辦各設1名防震減災助理員,將地震宏觀測報網、地震災情速報網、地震科普宣傳網和防震減災助理員結合起來,有效整合資源,形成橫向到邊、縱向到底的群測群防網絡體系,較好地解決了地震宏觀異常的搜集和地震災情速報的問題。
(四)宣傳教育工作取得成效。充分利用科普宣傳活動月和歷史重大地震紀念日等系列活動,印發各種科普讀物,由政府主導,部門、市縣(區)、企業聯動,通過各種媒體、學校、社區、鬧市區、農村集鎮、科普教育基地等陣地,采取知識競賽、設街頭宣傳站、科普講座等多種形式,面向全社會進行防震減災科普知識宣傳及普法活動,增強了民眾防震減災意識和能力。
(五)規劃體系基本建立。市發改、財政、防震減災等部門積極推進《市防震減災“十二五”規劃》編制工作,該規劃經市政府常務會議審議通過并頒布實施,為我市作好防震減災工作提供了規劃支撐和保證。同時,市住建、水務、應急、民政等部門也將防震減災工作內容納入同級行業規劃,各縣(區)也積極推進防震減災規劃編制工作。
回顧過去一年,我市防震減災事業取得長足進展,發展戰略進一步明確,目標思路進一步清晰,工作措施進一步強化,工作合力進一步增強。在此,我代表市政府向所有為做好這項工作付出辛勤努力的部門單位和防震減災第一線工作的同志們表示誠摯的感謝!
二、要清醒認識我市防震減災工作面臨的形勢
年,是我市“十二五”規劃重點項目啟動實施的關鍵一年,市委、市政府就推進全市經濟社會建設作出了一系列重大戰略決策部署,對做好防震減災工作具有十分重要的意義。對此,我們要清醒認識,切實增強做好防震減災工作的責任感、使命感和緊迫感。
一要清醒認識我市震情的嚴峻形勢。剛才,王建立同志介紹了我市及周邊地震趨勢,其嚴峻形勢不容忽視,地震形勢異常復雜,可以概括為一是自身規律;二是周邊影響;三是人類生產活動對地震的影響。所以,我們一定要強化震情意識,高度重視,嚴加防范,牢固樹立“即使千日不震、不可一日不防”的思想,徹底消除僥幸心理,進一步增強防震減災工作的責任感和使命感。
二要清醒認識工作任務的繁重形勢。面對我市復雜的地震形勢,震情監視、震災防御、應急處置等工作責任重大。同時,今年也是防震減災“十二五”規劃重點項目啟動實施關鍵一年,工作任務艱巨而繁重,我們務必抓緊抓實,抓出成效。
三要清醒認識加快基礎建設的緊迫形勢。我市防震減災基礎還很脆弱,與經濟社會發展和人民群眾的要求相差還遠。當前我市防震減災工作依然存在以下問題:重大建設工程抗震設防要求監管還存在漏洞、農村民居抗震能力依然十分薄弱、防震減災工作經費保障缺口較大、防震減災機構人員編制不能完全滿足形勢任務要求。此外,交通、電力、通信等基礎設施抗災能力不足,應急救援體系不夠健全;仍然有地質災害隱患點尚未排出,部分橋梁、水庫還在除險加固過程中;現有應急避難場所和應急物資貯備庫還不能滿足需要。對于這些薄弱環節,我們務必清醒認識,采取有效措施,著力加快解決和改進。
三、要積極應對,全面做好年防震減災工作
剛才,市防震減災局局長盧開南同志提出的年度全市防震減災工作任務安排意見,符合我市實際,我都贊同。當前,面對我市嚴峻的震情形勢和迫切的社會需求,按照把地下搞清楚,把地面建牢固,一旦發生地震能有效降低損失的總體要求,我再強調幾點:
(一)加快地震監測基礎建設,提高地震監測預報水平。對于地震預測預報這個世界科學難題和挑戰,我們既要增強對地震監測預報科學發展的信心,又要有永不放棄的追求和決心,地震部門和有關縣(區)要根據我市震情趨勢意見,制定震情跟蹤方案,落實有效措施,加強震情研究,努力把握好地震趨勢。一是要加強地震監測臺網建設。結合“十二五”防震減災規劃,加快全市地震監測臺網改造步伐,優化臺網布局,推進技術更新,同時,各縣(區)要按照分級分類管理的原則,加強本地區地震監測臺網建設,作為全市臺網的重要補充。二是要加強地震監測設施和觀測環境保護。依法進行行政審批,做好臺站安全保衛工作,確保地震監測數據連續、可靠。三是要改進震情會商機制,充分整合周邊地區和國家、省、市的地震監測力量和信息。落實好震情監視跟蹤措施,注重發揮群測群防作用,積極開展地震預測預報探索實踐,專群結合,集思廣益,努力捕捉震前信息,力爭做出具有減災實效的預測預報。
(二)加強抗震設防管理工作,提高城鄉綜合防御能力。我們要有計劃地組織開展地震小區劃、震害預測工作,探明活斷層的分布情況及其活動性。其次,要著力提高建設工程抗震能力:一是要依法把抗震設防管理納入基本建設并聯審批程序。將抗震設防作為項目審批的必備內容,嚴格審查,嚴格監管,嚴格執法,確保建設工程落實抗震設防標準。二是要適當提高重要工程抗震設防要求。學校、醫院等人員密集場所,要堅持按照高于當地房屋建筑抗震設防要求進行設計和施工,交通、電力、通信等生命線工程也要注意提高抗災能力。這一點上,希望黨政機關、市級各部門要帶好頭,作好示范。三是要組織開展地震安全隱患排查。全面排查各類建筑物、基礎設施、重大工程在抗震設防方面存在的薄弱環節,及時采取除險加固措施,抓緊組織搬遷處于地震活斷層以及地質災害易發地段的民居,特別是礦山、水利、交通等重大設施建設工程要注意加強檢查,清除隱患。四是相關部門要規范管理好危化物品。五是要嚴把永久性建筑工程設計、施工、材料質量關,加強監測預警和隱患排查工作,嚴防次生衍生災害發生。六是要繼續組織實施好中小學校舍安全工程,消除安全隱患。
(三)健全應急救援工作體系,提高應急救援救助能力。各縣(區)、各有關部門要將提高地震應急救援能力建設作為加強執政能力建設的一項重要工作來抓。一是要健全應急處置工作機制。要抓緊修訂完善本地區、本部門的地震應急預案。推進全市地震災情速報網絡和技術系統建設,落實好相應的人員和經費。加強各級防震減災領導小組和應急救援指揮平臺建設,充分發揮其組織、協調作用。二是要加強搶險救援隊伍建設。交通、通信、衛生、水利等部門要加強行業專業搶險救援隊伍建設,同時要加強軍地應急協調機制和社會志愿者組織建設,完善我市應急救援隊伍體系。三是要加強應急保障體系建設。建立完善應急救災物資儲備體系,建立跨部門、跨地區、跨行業的救災物資調度體系;加強應急通信保障體系建設,提高應急通信保障能力;推進地震應急避難場所和疏散通道建設,為群眾應急避險提供安全保障。四是要加強應急救助體系建設。完善傷員救治、災民安置、疫情防控、工程搶險、氣象保障、次生災害防范等應急救助體系,不斷提升我市應急救助能力。
(四)抓好新修訂的《省防震減災條例》宣傳貫徹工作。《條例》頒布實施后,各縣(區)和有關部門要將《條例》宣貫工作作為一項重要任務來抓,多形式、分層次、大范圍地開展好《條例》宣傳工作,擴大《條例》宣貫的影響力;要深入研究《條例》所提出的新任務、新要求,結合實際,制訂落實好配套措施,確保《條例》各項要求落到實處、發揮實效。
(五)加強防震減災宣傳教育,增強民眾防震減災意識。增強廣大民眾的防震減災意識,是提高我市防震減災綜合能力的必然要求。各縣(區)、各有關部門要高度重視和切實抓好防震減災宣傳教育工作。一是要健全防震減災宣傳教育長效機制。堅持將防震減災知識宣傳教育納入國民素質教育體系、納入中小學公共安全教育綱要、納入各級領導干部和公務員培訓教育計劃,制定和落實好防震減災宣傳教育計劃和實施方案。二是要推進防震減災宣傳教育載體建設。繼續推廣建設防震減災科普示范學校、科普教育基地、科普示范社區,擴大防震減災宣傳教育的影響面和影響力。三是要加強防震減災宣傳教育產品制作。組織制作具有知識性、趣味性和科學性的宣傳產品,組織開展好全國防災減災日及其他重點時段的公眾宣傳活動,提高宣傳教育實效性。四是要加強地震新聞宣傳管理。做好地震事件信息工作,嚴格地震信息、新聞報道歸口管理,加強正面宣傳和輿論引導,妥善處置地震謠傳、誤傳事件,維護社會秩序穩定。
(六)積極參加全市防災救災綜合演練。市委、市政府決定今年5月11日,在米易舉行防災救災大演練。此次大演練是我市規模最大、范圍最寬、實戰最強的一次防災救災演練,既是對全市防災減災體系建設成果的全面檢驗,又是提振全市人民應對各種自然災害信心的機會,同時對于提高我市全民防災救災意識,提高各級政府應對自然災害能力有著重要意義。各縣(區)和相關部門務必抓緊籌備,細化工作方案,分解職責任務,確保此次大演練圓滿成功,并以此為契機,全面加強我市地震應急救援能力建設。
四、要強化防震減災工作保障
提高防震減災綜合能力是我市一項十分緊迫而重要的任務,各縣(區)、各有關部門務必加強對防震減災工作的組織領導,始終把防震減災工作作為關系人民生命財產安全、關系經濟社會健康發展的一項重要任務來抓,扎扎實實落實好相關保障措施。
一是要建立健全防震減災工作責任機制。各縣(區)、各有關部門要高度重視防震減災工作,站在講政治、講大局的高度,以對人民群眾生命財產高度負責的態度,將防震減災工作列為重要議事日程,與中心工作同部署、同檢查、同落實。要將防震減災工作納入政府年度績效考核體系,作為考核的重要內容,完善相應的工作責任制,明確考核的指標,嚴格考核的標準,與獎懲進行掛鉤,逐步建立防震減災工作長效機制。
二是要建立健全防震減災工作投入機制。各縣(區)要依法編制好防震減災事業發展規劃,將防震減災事業納入國民經濟和社會發展規劃,將防震減災工作中的重點難點問題列入工作計劃,爭取逐步予以解決。其次,要建立健全以財政投入為主體的穩定增長投入機制。
2009年,防保科在各級領導的關心支持下,以黨的“十七大”會議精神為指導,深入貫徹“三個代表”重要思想,認真貫徹執行新時期的衛生工作方針政策,堅持“預防為主,保健為中心”的工作方針,繼續貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國母嬰保健法》和《龍陵縣婦女、兒童發展規劃》,鞏固鄉村一體化管理及新型農村合作醫療工作取得的成果。以“全球基金瘧疾項目”和“降消”項目為龍頭,緊緊圍繞降低傳染病發病率和病死率及降低“兩個”死亡率和消除新生兒破傷風為目標。
一、基本情況
**鎮(中醫院管轄)有5個社區、8個村委會,150個自然村,總戶數9176戶,總人口31742人,農業人口18478人;農村人均收入1257元,人均吃糧400公斤,15—49歲育齡婦女8554人,占總人口的26.95%;18—35歲育齡婦女數3939人,孕產婦463人,產婦333人,出生334人,活產332人,死胎死產2人。7歲以下兒童2247人(5歲以兒童1760人,3歲以兒童936人),占總人口的7.08%;0—15歲兒童4313人。預防保健人員26人,其中鄉級3人,村級23人,共設有13個村衛生室,村衛生室覆蓋率為100%,全部為甲級村衛生室。
二、組織管理
年初,項目領導小組成員召開了專題會議,制定了2009年度防保工作計劃,并召開了2009年度村醫工作安排會議。會上,鎮領導做了重要講話,對村醫工作做了一些要求和強調,防保科將各村的任務、指標下達到各村衛生室,連同百分計考評標準與村醫簽訂工作目標責任合同書,并訂有獎懲標準。半年對各村進行檢查督導,并召開專題會議,解決工作中存在的難點重點問題。年底嚴格按照簽訂的目標責任合同書的考評標準對所轄衛生室進行考評,并兌現獎懲。從行政上、業務上加強了村醫的管理,提高了村醫工作責任心和工作積極性,保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
(一)培訓、督導
一年來,圍繞鄉村一體化和新型農村合作醫療管理及預防、保健工作對在職衛生人員、村醫進行培訓,自辦培訓班4期,共培訓232人次,其中中醫院148人次,村醫84人次;召開例會4期,參會人員共108人次。在鎮政府、中醫院領導的帶領下,堅持每月1人次的下鄉監督活動,全年共下鄉監督96人次,318天。
(二)健康教育
圍繞預防、保健、康復等,采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作,設立宣教室和咨詢室,播放錄象,在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標語,門診大廳有兩塊宣傳板,每月定期出版報,各種衛生節日在街頭人口集中地方設點宣傳,制作展版,印發宣傳材料,口頭宣傳及設有咨詢電話。另外,轄區13所中小學校開展健康教育課,村醫上門宣傳,育齡婦女輪換式學習科普連環畫知識。一年來,共設點宣傳11次,每次醫務人員3人,共33人次,168期,粘貼標語60條,粘貼宣傳畫245張,制作展版11塊,發放宣傳材料20多種、26500份,醫務人員宣傳9928人次,接受咨詢4372人次;會議培訓4期,共培訓120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次,孕產婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育,提高了群眾的預防、保健、康復等衛生知識知曉率,行為形成率有所提高,保障了人民群眾的身心健康。
(三)鄉村一體化管理工作
鞏固鄉村一體化管理取得的成果,轄區內13個村衛生室全部嚴格按照鄉村一體化管理的“三制、四有、七統一”開展工作,嚴格村衛生室值班、考勤制度,制定健全了村衛生室工作制度;加強了赧場社區衛生室、白家寨村衛生室、香柏河村衛生室、橫山村衛生室、楊梅山村衛生室、大坪子村衛生室、新寨村衛生室建設工作,夯實村級衛生保健網,逐年解決村衛生室無業務用房、業務用房簡陋的問題。繼續實行防保人員對各村衛生工作分片包干、責任到人的工作制度,進一步增強了防保人員和村醫的工作主動性和責任心;鞏固了“圍產期保健保償制”,建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費用包干制,有效提高了孕產婦住院分娩率,降低了孕產婦和5歲以下兒童死亡率,消除了新生兒破傷風。今年對孕產婦管理突出的村衛生室給予了表彰獎勵,共獎勵金額4529元。
(四)鞏固提高新型農村合作醫療試點工作
嚴格執行《龍陵縣新型農村合作醫療試點工作方案》及相關管理規定,設置了合管辦并保證工作人員和工作經費,確保了新農合的順利運行;制訂了《**鎮新農合管理制度》,加強了新農合用藥行為的監管。13個村衛生室均按時、按質進行報賬制度,并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。補償情況:2009年1至11月份,參合者總得到補償14530人次,總補償醫療基金1019141.49元,占可用醫療基金(1597482元)的63.80%。其中:門診統籌補償6173人次,補償醫療基金36278.51元,占可用門診統籌補償基金(399370.50)的9.08%;門診家庭賬戶補償5625人次,補償醫療基金44286.44元,占可用門診補償基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病門診補償1855人次,補償慢性病基金92355.79元,占可用慢性病補償基金(79874.10元)的115.63%;】;住院補償834人次,補償住院基金829020.75元,占可用住院補償基金(1118237.40)的74.14%;住院順產分娩43人次,總住院醫療費用25800元,補償住院醫療基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用醫療基金結余578340.56元。2009年度**鎮參合率為93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫療)。
(五)疾病預防控制工作
1、計劃免疫:在計劃免疫中,全鎮以“計劃免疫工作計劃”為目標,著重建立完善計劃免疫十本貽賬,完成各項指標率,提高afp病例監測報告,做好脊灰強化免疫工作及計劃外疫苗的接種工作。重點加強貧困邊遠山區及免疫空白地區兒童的免疫接種工作,做好“乙肝疫苗”的接種工作。2009年共出生兒童321人,0—7歲兒童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接種321人,接種率100%,及時接種309人,及時接種率為96.26%。2009年afp、麻疹病例、新生兒破傷風實行“旬報告”和“零報告”制度,共監測上報36期。2009年共運轉疫苗9次,其基礎免疫接種率為:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強化免疫,2009年1月進行了一輪強化免疫,應種1330人,0劑次兒童58人,實種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應種79人,實種79人,0劑次兒童應種6人,0次劑兒童實種6人,服苗率100%,并進行了查漏補種工作。2009年6月至12月,積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作,通過中醫院全體醫務人及村醫的共同努力,共接種乙肝疫苗(含村級)共2512人。為實現全國消滅麻疹承諾,于2009年11月對8月齡至14歲適齡兒童進行了麻疹強化免疫接種,應種數5284人,實種數5256人,接種率為99.47%。
2、疫情監測
在疫情監測上,繼續堅持“重點地區、重點預防,重點疾病、重點防治,重點人群、重點保護”的原則,嚴格監測“腸道傳染病,蟲媒傳染病,不明原因肺炎病例,流感樣病例、禽流感零報告及日報告”。主動搜索afp病例。2009年3月18日云山小學學生發生一起水痘爆發,發病19人,疾控中心、中醫院防保科及村衛生室積極采取措施進行控制,通過幾天努力,疫情最終得到控制。2009年5月至6月進行“手足口病”的日報告和零報告工作,共上報37期,未發現手足口病;2009年10月25日至今進行“登革熱”的日報告和零報告工作,共上報49期,未發現登革熱疫情。2009年,**鎮共發乙類傳染病322例,發病率1014.43/十萬,發病居首位的為腸道傳染病,其次為性傳播疾病,疫情報告率為100%,報告及時率為 98.1%。
在疫情監測上,嚴格按上級要求做到:有疫情報告各項制度,每季度有疫情分析,疫情自查總結,半年、年度疫情分析。2009年共進行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龍陵縣中醫院突發公共衛生事件報告制度》要求,積極做好各種突發公共衛生事件的報告工作,(如食物中毒、藥物中毒等)。2009年共上報一般突發公共衛生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒)
3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴格按照《全球基金瘧疾項目》要求完成。2009年本地居民發熱血檢702人,血檢完成率117%,流動人口涂片治療 670人,完成率111.67%,血檢村寨148個組,村寨覆蓋率100%,預防服藥630人,預防服藥率210%,瘧疾現癥病人治療15人,治療率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶點處理63個,瘧史訪問 270人,訪問率100%,病灶點處理270個,處理率100%。均為外源性病灶點。2009年,第五輪瘧疾項目“氯伯喹”免費治療間日瘧共368人;act治療pf 108人,浸泡蚊帳1037籠。2009年瘧疾防治做到年頭有計劃、年終有總結,過程有記錄。且每月制定工作計劃、總結;季度也制定工作計劃、總結。數據資料做到一月一收一報,并按時上報縣項目辦各種報表及資料。2009年共上報瘧疾報表21期,季報表7期,(分別為第五輪、第六輪)。嚴格“瘧疾基金財務帳”管理,及時兌現瘧疾項目款。
4、結核病防治
按照《結核病項目》要求,認真做好結核病人的轉診工作。2009年共轉診病人36例,規范、足量、全程對結核病病人實施治療,共治療肺結核病人11例,加強督導管理,共督導結核病病人11例,督導45次(其中有1人為自費服藥),做到“三見面、三落實、五要求”。做好健康教育工作,做好結核病病人的督導及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認真貫徹落實《國家鼠疫控制應急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯防方案”,強化鼠疫“疫情三報”,堅持“零報告”制度,嚴防鼠間鼠疫的流行,杜絕人間鼠疫的發生。2009年度統一滅鼠2次,經費投入10500多元,受益人口XX0人。
6、死因監測工作
死因監測工作是2009年一項新開展的工作,主要進行轄區內的死亡信息收集,所有死亡個案必須全部上報,并建立各項工作制度,中醫院做好培訓及督導工作。做好質量控制。中醫院各科室、全鎮5個社區及8個村衛生室共監測上報死亡病例169人,死因報告率100%.網絡直報169人,直報符合率92.22%;報告卡完整率93.41%,報告卡規范率90%,卡片與病史符合率91.21%;報告及時率90.80%,培訓村醫2期,積極做好下鄉監督工作,共計下鄉監督36次,撰寫督導報告4期。
(六)婦幼衛生工作
1、婦幼衛生保健工作繼續深入學習和貫徹執行《母嬰保健法》的法律、法規,搞好“圍產期保健保償”服務,鞏固保健保償服務取得的成果,2009年圍產期應入保232人,實入保232人,入保率為100%。
2、“降消項目”工作
我鎮嚴格按照龍陵縣“降消項目”實施方案要求,認真開展好“降消項目”工作,利用項目活動,加強了村醫生的業務培訓,鞏固了三級防保網底建設,搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作,健全和完善危急孕產婦和危急兒童的轉診、急救運行機制,為“兩個危急”轉診搶救疏通綠色通道,為孕產婦住院分娩實行限價收費政策,主動為貧困孕產婦辦理救助資金,提高了孕產婦住院分娩率,降低“兩個”死亡率。2009年度,**鎮共辦理貧困孕產婦救助卡128人,享受救助金86人,補助金額46720.84元;實行限價收費的40人。在中醫院住院分娩的貧困孕產婦224人,補助金額151568元;實行限價收費的有91人,補助金額28758.18元。危急孕產婦搶救1人,搶救成功1人,成功率為100%。
3、愛嬰醫院工作
繼續鞏固創建愛嬰醫院來取得的成果,大力宣傳母乳喂養的好處,指導產婦母乳喂養,提高純母乳喂養率。2009年度指導產婦母乳喂養332人,純母乳喂養300人,純母乳喂養率為90.36%。
4、“三監測、六管理”工作
全年共有孕產婦463人,產婦333人,活產332人,建卡322人,產檢322人,有早孕檢查277人,住院分娩300人,新法接生334人,產后訪視322人,系統管理277人;高危孕產婦94人,管理94人,高危產婦68人,住院分娩68人,危急孕產婦搶救1人,搶救成功1人,無孕產婦死亡。7歲以下兒童2247人,保健管理1697人;3歲以下兒童936人,保健管理705人;5歲以下高危兒童113人,管理113人; 5歲以下兒童中重度營養不良患病人數16人。新生兒死亡1人,嬰兒死亡3人,5歲以下兒童死亡3人,無新生兒破傷風病例。
5、十三項婦幼衛生指標
2009年度無孕產婦死亡,新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風死亡。孕產婦保健覆蓋率為96.99%,產前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產婦住院分娩率為90.36%,產后訪視率96.99%,孕產婦系統管理率為83.43%,高危孕產婦管理率為100%,高危孕產婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%, 兒童計劃免疫(五苗)全程覆蓋率為100%;4個月以下嬰兒純母乳喂養率為90.36%(300/332);低體重出生率為1.20%(4/332),5歲以下兒童中重度營養不良患病率為4.82%(16/332)。培訓合格率為100%;婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛生信息管理
嚴格按照上級要求,做好婦幼衛生的痕跡資料的歸類整理,建立健全了鄉村兩級信息資料檔案,準確及時上報和反饋婦幼衛生院信息。今年上報婦幼衛生信息12期,健全鄉級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳,確保縣、鄉、三級數據上一致,為上級領導決策提供科學依據,達到保護婦女、兒童合法權益和健康發展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照縣對鄉鎮簽定的目標責任書要求,認真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主,標本兼治,并在全鎮范圍內深入開展艾滋病防治工作,并進行監測。2009年,**鎮共監測1362人,其中孕產婦監測522人,完成任務400的130.5%;新婚保健人員婚前保健監測840人,完成任務數550人的152.73%,共隨訪hiv/aids 6人,篩查出hiv感染者3例。實施母嬰阻斷0人,發放安全套200盒,2009年鎮村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期,發放防治艾滋病宣傳資料 6000多份,受益人口5000多人。2009年**鎮對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計17人,救助金補助14700元。
(八)其它工作
積極完成上級安排臨時性工作任務及參加各種會議。2009年到上級培訓 8次,培訓村級14次,接受上級督導 8次;駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
(一)存在問題
1、健康教育范圍不廣,力度不夠,群眾文化素質偏低,影響婦幼衛生工作的開展。
2、個別村醫業務素質偏低,積極性不強,村衛生室發展不平衡。
3、防保經費嚴重短缺,村醫不能得到及時的強化培訓,衛生室設備、器材陳舊老化。
4、預防艾滋病母嬰阻斷經費不到位,工作經費不足。
(二)建議
1、加強村醫的政治教育及業務培訓,提高村醫責任心及業務水平。
2、加強健教宣傳,擴大宣傳面,加大宣傳力度,提高群眾的自我保健意識。
一、完善管理保安全
我科根據達標上等專家指導意見,逐條落實了整改措施,完善各項規章制度。進一步落實各級醫療操作規程,做到服務規范化,操作規程化,質量標準化。婦產科是個高風險的醫療臨床科室,人員的工作責任心和業務技能關系到兩代人的健康和生命安全,因此,要在科室內切實建立起醫療安全責任制,從科主任、護士長具體落實到人。醫療安全天天抓,堅持每月專業知識、急救知識、技術操作培訓,強化責任意識,急救意識。確保患者就醫安全、防患醫療糾紛的發生。
二、培訓學習強隊伍
我科在年將進一步加強婦產科隊伍業務素質的培訓,每月組織業務學習及考試,急救知識的培訓,操作技能培訓及考核,提高產科應急能力,隨時準備應對專科急救,做好建立精干的產科應急搶救小組,加強婦產科業務力量,要求科室人員積極參加上級醫療機構組織的業務知識培訓,開闊醫務人員的知識面,學習新的業務知識,切實提高婦產科人員的業務水平。
三、服務考核促營銷
要切實加強服務就必須有考核,要宣傳營銷沒有后續好的服務反而是浪費資源,所以年人事科、服務部要建立科學的考核機制促進這方面的工作,并利用達標升等之加大宣傳營銷力度。
我科在明年的工作中繼續加強全體人員服務意識的教育,加強服務態度,提高服務質量,切實為病員做實事,如繼續為病員提供免費接送,病員有合理的需求盡可能提供幫助,同時還要加大宣傳力度,走進社區及家屬區、附近醫院、診所、藥店做好宣傳工作,把科室的宣傳資料及一些優費政策、科室電話、科室骨干電話送到他們手中,讓他們有機會聯系我們,并取得病員的信任。
四、全面建設樹形像
醫院計劃年2月20日左右起動醫院基礎建設,我科積極配合醫院,認真科學地做好新建產房的基建規劃,解決產房布局流程不合理的問題,改造產科門診和計劃生育門診,解決面積未達要求、業務用房不夠、通道不規范的問題,建設成為一個科學的、規范的、符合院感要求的、現代的溫馨的產房及病房。
五、專科突破有所長
尋找、培育、練就一技之長,專科突破是醫院年一項重要工作,婦科在年要重點發展。
我科將重點發展婦科各種手術及檢查手段,(陰道成形術、婦科微創手術、如經陰道子宮肌瘤剝除術、會陰整形術、慢性盆腔炎的綜合治療手段、各種宮頸病變的治療等。),護理工作必須緊緊跟上新業務發展需要。
保持達標上等成果,持續改進相關八項工作,我科將繼續保持上等達標成果,以達標上等的二甲標準繼續做好各項工作,重點從以下幾個方面認真落實各項管理工作:
六、科室管理
(一)組織管理
1、依法執業,我科認真落實執業醫師法及護士管理條例,做到依法執業,無證醫生及護士由具有醫院執業資格的醫師及護師帶教,并做好各種醫療文書的審簽。
2、科學規劃,年將認真做好新建產房的規劃,合理的布局及安排,新建產科將按照科學管理進行規劃。為醫院及科室長遠發展做好合理規劃。
3、組織架構。年,我科繼續保持醫療、護理質量管理小組、院感管理小組、帶教小組、急救小組、科研小組,制定各管理小組職責及工作制度,并進行合理分工。
4、人力資源。
(1)我科的人力資源結構:保證主管護師1名、護師、護士11名,以滿足臨床護理需要。
(3)建立完善人事分配制度:我科實行職工雙向選聘制,不合格的決不聘用,同時在分配上實行按崗定酬、按任務定酬、按業績定酬、一崗一薪、易崗易薪,把護理質量及服務態度與獎金掛鉤,獎優罰劣,進一步激發員工的積極性。
(4)人員培訓:繼續保持臨床帶教小組,分級分組針對性進行業務培訓,每月組織業務學習,專科知識學習,技能操作培訓及考核,急救知識及技術培訓,做好傳幫帶工作,提高醫療護理技術水平。
(二)信息管理
1、年,我科人員積極參加區、市各級醫療機構組織的業務學習,開闊我們的視野,吸收醫療新的信息。
2、區域協同醫療年我科將繼續與龍潭寺醫院建立了技術指導協作醫療,與成都市第二人民醫院建立了技術協作,及雙向轉診機制。同時與周邊的醫療機構、診所、藥店建立協作關系。
(三)物資管理
年我科要加強物資消耗管理,加強成本核算,合理利用資源,做到增收節資。
(四)醫學教育科研,我科積極開展科研項目,保持原有的科研成果繼續發展,同時積極開展新業務、新技術。鼓勵護理人員積極撰寫科研論文。
(五)護理質量
1、基礎質量
年,我科將結合上等達標與質量萬里行的檢查工作中存在的問題,認真分析整改,認真做好護理質量管理,做好病人的基本醫療服務,各項基礎護理工作落實到位,各項安全措施落實到位,以保證患者最基本的就醫安全。
2、環節質量
①、年,我科繼續保持醫療質量管理小組,定期進行醫療質量檢查考
核,原因分析,提出整改措施,督促落實各項規章制度、操作規程及操作常規,保持醫療質量持續改進;
②、科室用血。年,我科繼續加強用血管理、嚴格按照用血管理要求進行規范管理,做到合理用血,及時登記,報廢血液管理等,并定期進行統計分析。
③、醫院感染。我科繼續保持院感管理小組,認真落實醫院感染管理各項制度,定期對科室人員進行院感知識培訓考核,院感管理小組定期或不定期進行院感質量檢查,進行原因分析,及時反饋并進行整改,并認真按照醫院編寫的院感管理手冊落實各項院感規范操作。
3、護理質量管理保障措施
(1)年,我科繼續保持護理質量管理小組,定期進行護理質量檢查考核,原因分析,提出整改措施,督促落實各項規章制度、操作規程及操作常規,保持護理質量持續改進;結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,,每月進行護理質量考核并進行分析,制定相應的整改措施。
(2)、護士長、護理組長隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。
(3)、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。
(4)、建立有效的護理質量管理體系,組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控,以保障護理工作質量。
(5)、實行以護士長護理組長為科室質控員的質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。
(6)、發揮護理質量監控小組的作用,注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。
(7)、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理,做到人人參與,共同把關,確保質量,充分發揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。。
(8)、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。
(9)、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。
(10)、每月進行基礎護理操作培訓,加強護理人員正規操作,并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。
(11)、各班護士每班對醫囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執行醫囑。
(12)、辦公護士每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由辦公護士初審,護士長最后復審后交病案室。
(13)、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內院外護理問題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患并進行分析,提出改進措施。
4、護理各項指標:
(1)、基礎護理合格率》90%
(2)、特、一級護理合格率》90%
(3)、急救物品完好率達100%
(4)、護理文件書寫合格率》90%
(5)、護理人員三基考核合格率達100%
(6)、常規器械消毒滅菌合格率達100%
(7)、年褥瘡發生率為0(除難以避免性褥瘡)
七、醫療服務
我科積極組織學習醫院服務規范,強化醫務人員的服務意識,樹立以病人為中心的服務理念,做到人性化的醫療護理服務,為病員排憂解難。
社會公益性
年我科將繼續走進社區積極參加政府組織的社會公益性活動,積極開展健康教育、科普宣傳,普及防病知識,不斷提高公民健康意識。