時(shí)間：2022-11-17 15:51:11
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題，把維護(hù)群眾利益，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，優(yōu)化執(zhí)業(yè)環(huán)境作為主要內(nèi)容。針對(duì)醫(yī)院管理和發(fā)展中存在的問題，落實(shí)院長(zhǎng)責(zé)任，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)藥費(fèi)用，改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)。通過深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，逐步建立科學(xué)、規(guī)范的公立醫(yī)院管理制度，促進(jìn)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)。
二、活動(dòng)范圍
2007年醫(yī)院管理年活動(dòng)范圍為全國(guó)各級(jí)各類醫(yī)院，重點(diǎn)是公立醫(yī)院。
三、工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求
（一）提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，保證醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。重點(diǎn)要求：
1.嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。依法查處違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》的行為并予以公示。
2.加大醫(yī)院院長(zhǎng)管理責(zé)任。明確院長(zhǎng)是醫(yī)院質(zhì)量管理第一責(zé)任人，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績(jī)觀。醫(yī)院院長(zhǎng)減少臨床專業(yè)技術(shù)服務(wù)，以主要精力加強(qiáng)和改善醫(yī)院管理、維護(hù)公益性質(zhì)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全的工作，確立質(zhì)量與安全工作的重點(diǎn)目標(biāo)，組織開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查，針對(duì)存在問題落實(shí)持續(xù)改進(jìn)措施。
3.全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度，向社會(huì)公開相關(guān)信息，接受群眾監(jiān)督，聽取群眾意見；結(jié)合醫(yī)師定期考核，建立醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示制度。
4.健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度。做到人人知曉，落實(shí)到位。其中，對(duì)病歷的管理,要重點(diǎn)加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理。
5.根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù)，合理配備醫(yī)務(wù)人員。加強(qiáng)醫(yī)院管理人員法律法規(guī)和管理知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)醫(yī)師按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》嚴(yán)格考核，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。
6.堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì)，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治。嚴(yán)格控制、規(guī)范使用高值耗材和貴重藥品，繼續(xù)實(shí)行三級(jí)醫(yī)院同類醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)。
7.執(zhí)行《處方管理辦法》，加強(qiáng)處方規(guī)范化管理，實(shí)行按藥品通用名處方，開展處方點(diǎn)評(píng)工作，登記并通報(bào)不合理處方。
嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，開展抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。
培養(yǎng)臨床藥師，實(shí)施臨床用藥監(jiān)控，加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)與藥害事故的監(jiān)測(cè)與報(bào)告。
8.在臨床護(hù)理工作中貫穿“以病人為中心”的服務(wù)理念，正確實(shí)施治療和護(hù)理措施，密切觀察患者病情變化，為患者提供基本生活護(hù)理服務(wù)，提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，保障患者安全和護(hù)理工作質(zhì)量。
9.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和人員資格準(zhǔn)入，維護(hù)患者安全。嚴(yán)格對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備、器官移植技術(shù)、介入技術(shù)、人工關(guān)節(jié)等高新技術(shù)的準(zhǔn)入和臨床應(yīng)用管理。
10.加強(qiáng)對(duì)急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，提高急診科（室）能力，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好；醫(yī)務(wù)人員相對(duì)固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作；急診會(huì)診迅速到位；急診科（室）、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通。加強(qiáng)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）的管理，人員、設(shè)備、設(shè)施配備與其功能、任務(wù)相適應(yīng)，科學(xué)、合理、規(guī)范救治。共4頁(yè),當(dāng)前第1頁(yè)1
11.加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理和臨床用血管理，提高質(zhì)量。
12.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，提高醫(yī)院感染診斷水平，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染；按規(guī)定做好傳染病報(bào)告工作。
（二）改進(jìn)服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。重點(diǎn)要求：
13.優(yōu)化流程，簡(jiǎn)化環(huán)節(jié)，合理科室布局；加強(qiáng)掛號(hào)管理，創(chuàng)新掛號(hào)便民方式，提高預(yù)約掛號(hào)比例；采取措施提高工作效率，縮短患者各種等候時(shí)間。
14.科室、服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范、清楚、醒目、易懂。
15.為患者提供清潔、舒適、溫馨、私密性良好的診療環(huán)境和便民服務(wù)措施，門診提供導(dǎo)診咨詢服務(wù)，有候診椅、飲水、輪椅、電話等設(shè)施。
（三）提高服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，注重誠(chéng)信服務(wù)，增進(jìn)醫(yī)患溝通，優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。重點(diǎn)要求：
16.維護(hù)患者合法權(quán)益，充分尊重患者知情同意權(quán)和選擇權(quán)。
17.服務(wù)態(tài)度良好，語(yǔ)言文明禮貌，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
18.建立醫(yī)患溝通制度，增強(qiáng)醫(yī)患感情交流。規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式，交流用語(yǔ)通俗、易懂，增強(qiáng)溝通效果。
19.完善患者投訴處理制度，公布投訴電話、信箱，及時(shí)受理、處置患者投訴。采取多種方式，收集患者意見，及時(shí)改進(jìn)工作。
20.創(chuàng)建平安醫(yī)院，優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境。
（四）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，規(guī)范收支管理，完善分配辦法，控制醫(yī)藥費(fèi)用。重點(diǎn)要求：
21.堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則，醫(yī)院一切財(cái)務(wù)收支必須納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，嚴(yán)禁醫(yī)院、部門、科室設(shè)立賬外賬和“小金庫(kù)”。
22.建立科學(xué)決策機(jī)制，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督分析，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項(xiàng)目必須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報(bào)批。實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)，責(zé)任到人。
23.加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資的管理，嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)院成本核算制度。加強(qiáng)管理、堵塞漏洞，降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。
24.加強(qiáng)綜合績(jī)效考核，突出服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和職業(yè)道德，建立科學(xué)的激勵(lì)約束機(jī)制。建立按崗取酬、按工作量取酬、按服務(wù)質(zhì)量和工作績(jī)效取酬的分配機(jī)制。嚴(yán)禁科室承包，嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入分配與醫(yī)療服務(wù)收入直接掛鉤。
25.落實(shí)各項(xiàng)惠民措施，努力緩解看病貴。
（五）嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理，杜絕不合理收費(fèi)。重點(diǎn)要求：
26.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購(gòu)的制度和規(guī)定，將應(yīng)招標(biāo)藥品、醫(yī)用耗材全部納入集中招標(biāo)采購(gòu)，做到公開、透明、公正。嚴(yán)禁擅自采購(gòu)應(yīng)招標(biāo)藥品、醫(yī)用耗材。
27.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。禁止在國(guó)家規(guī)定之外擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目，嚴(yán)禁分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。
28.向社會(huì)公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。在顯著位置通過多種方式，如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價(jià)目表等，公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格。
29.嚴(yán)格執(zhí)行住院患者費(fèi)用一日清制度，將藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)名稱、數(shù)量、單價(jià)、金額等通過適當(dāng)方式告知患者。患者出院時(shí)，提供詳細(xì)的總費(fèi)用清單。
30.接受患者價(jià)格咨詢和費(fèi)用查詢，如實(shí)提供價(jià)格或費(fèi)用信息，及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴。
31.完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的病歷記錄和費(fèi)用核查制度，定期對(duì)患者費(fèi)用進(jìn)行核查，病歷沒有記錄的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目不得收取費(fèi)用。
（六）加強(qiáng)思想道德教育，樹立社會(huì)主義榮辱觀，加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，推進(jìn)精神文明建設(shè)，糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。重點(diǎn)要求：共4頁(yè),當(dāng)前第2頁(yè)2
32.加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，強(qiáng)調(diào)忠誠(chéng)的服務(wù)精神和人道的服務(wù)文化。
33.認(rèn)真組織開展以“八榮八恥”為主要內(nèi)容的社會(huì)主義榮辱觀教育，開展精神文明創(chuàng)建活動(dòng)，宣傳先進(jìn)典型事跡，弘揚(yáng)正氣，樹立新風(fēng)。
34.繼續(xù)認(rèn)真扎實(shí)做好自查自糾、查辦案件和建立治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制等各項(xiàng)工作。
35.執(zhí)行醫(yī)德考評(píng)制度，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、紀(jì)律教育和法制教育；認(rèn)真處理群眾投訴、舉報(bào)，嚴(yán)肅查處損害群眾利益的行為。
36.嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員索要患者及其家屬的財(cái)物；嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個(gè)人給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。嚴(yán)禁藥品處方、檢驗(yàn)檢查等“開單提成”，嚴(yán)禁醫(yī)院向科室或個(gè)人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)。
37.嚴(yán)禁醫(yī)院利用回扣、提成及其他不正當(dāng)手段從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)招攬患者。
38.嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廣告管理辦法》，嚴(yán)禁違法醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者，欺騙群眾。
39.加強(qiáng)糾風(fēng)工作，落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制，強(qiáng)化醫(yī)院院長(zhǎng)管理責(zé)任。
四、實(shí)施步驟
（一）準(zhǔn)備和部署（2007年3月）。
1.下發(fā)通知，對(duì)2007年醫(yī)院管理年活動(dòng)進(jìn)行全面部署。
2.召開醫(yī)院管理年工作會(huì)議，總結(jié)前兩年醫(yī)院管理年活動(dòng)效果，部署2007年工作目標(biāo)和任務(wù)。
3.各地根據(jù)本通知部署本轄區(qū)醫(yī)院管理年活動(dòng)。
（二）組織實(shí)施（2007年4月-2008年4月）。
1.貫徹落實(shí)。針對(duì)醫(yī)院工作和管理中存在的問題認(rèn)真整改；按照2007年醫(yī)院管理年工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求，制訂實(shí)施方案和工作措施，自查自糾，狠抓落實(shí)。
2.檢查指導(dǎo)。衛(wèi)生行政、中醫(yī)藥管理部門按照職能，進(jìn)行督查、評(píng)價(jià)、檢查和指導(dǎo)，確保實(shí)施效果。
3.督促檢查。衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局圍繞醫(yī)院管理年活動(dòng)工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求，重點(diǎn)對(duì)三級(jí)醫(yī)院開展督促檢查。
（三）總結(jié)表彰（2008年5月）。
認(rèn)真總結(jié)連續(xù)三年各地開展醫(yī)院管理年活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)及成效，交流各地加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的有效措施。表?yè)P(yáng)、宣傳管理好、服務(wù)好、社會(huì)反映好的先進(jìn)典型。同時(shí)，研究加強(qiáng)醫(yī)院管理與評(píng)價(jià)的長(zhǎng)效機(jī)制。
五、工作要求
（一）克服松懈心理，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。連續(xù)三年開展的醫(yī)院管理年活動(dòng)，是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)堅(jiān)持以人為本，貫徹科學(xué)發(fā)展觀，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，解決群眾反映的突出問題，構(gòu)建和諧社會(huì)的一項(xiàng)重大舉措。全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理年活動(dòng)的目標(biāo)和要求需要不懈努力，各級(jí)衛(wèi)生行政、中醫(yī)藥管理部門和各級(jí)各類醫(yī)院要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，克服松懈和厭倦情緒，切實(shí)提高對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)，做好再宣傳、再發(fā)動(dòng)，采取有效措施，確保醫(yī)院管理年活動(dòng)各項(xiàng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
（二）突出管理重點(diǎn)，帶動(dòng)整體工作。2007年的醫(yī)院管理年活動(dòng)以落實(shí)院長(zhǎng)責(zé)任、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和臨床用藥管理為重點(diǎn)。各級(jí)衛(wèi)生行政、中醫(yī)藥管理部門和各級(jí)各類醫(yī)院要圍繞工作重點(diǎn)制訂具體措施，確保重點(diǎn)工作目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。同時(shí)也要以點(diǎn)帶面，全面改進(jìn)醫(yī)院管理。
（三）做好總結(jié)交流，表彰宣傳先進(jìn)。連續(xù)三年的醫(yī)院管理年活動(dòng)，很多地方和醫(yī)院創(chuàng)造了很多好作法、好經(jīng)驗(yàn)。各級(jí)衛(wèi)生行政、中醫(yī)藥管理部門要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，采取多種方式推廣交流。對(duì)于扎實(shí)工作，成效顯著的要予以表彰。
（四）建立長(zhǎng)效機(jī)制，逐步轉(zhuǎn)入常態(tài)。加強(qiáng)和改善醫(yī)院管理，是一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)。連續(xù)三年的醫(yī)院管理年活動(dòng)結(jié)束后，各地要對(duì)照目標(biāo)、任務(wù)和要求，探索建立醫(yī)院管理評(píng)價(jià)制度和長(zhǎng)效機(jī)制，逐步轉(zhuǎn)入醫(yī)院的常態(tài)管理，不斷提高醫(yī)療服務(wù)的水平和質(zhì)量。 附有關(guān)指標(biāo)：共4頁(yè),當(dāng)前第3頁(yè)3
2007年醫(yī)院管理年活動(dòng)后，要總結(jié)2004－2007連續(xù)四年的下列數(shù)據(jù)
1.醫(yī)療糾紛、重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告率
2.醫(yī)療事故發(fā)生件數(shù)、等級(jí)、責(zé)任程度、賠償金額
3.院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間
4.急診留觀時(shí)間
5.急救物品完好率
6.急危重癥搶救成功率
7.危重癥病人護(hù)理合格率
8.成分輸血率、合理用血率
9.臨床檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制、室間質(zhì)量評(píng)價(jià)項(xiàng)目及結(jié)果
10.醫(yī)療器械消毒滅菌合格率
11.預(yù)約掛號(hào)占掛號(hào)總量比例
12.掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥、采血等服務(wù)窗口等候時(shí)間
13.輔助檢查自預(yù)約到出具檢查結(jié)果時(shí)間
14.檢驗(yàn)、心電圖、超聲、影像常規(guī)檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目自開始檢查到出具結(jié)果時(shí)間
15.術(shù)中冰凍病理自送檢到出具結(jié)果時(shí)間
16.平均住院日
17.門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用中藥費(fèi)所占比例
18.出院病人人均醫(yī)療費(fèi)用中藥費(fèi)所占比例
19.藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例
20.每100張?zhí)幏街惺褂每咕幬锏奶幏奖壤?/p>
21.患者和社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度
22.總收入下降程度
23.人均門診費(fèi)用
24.人均住院費(fèi)用
25.年門診、出院和手術(shù)人次數(shù)
20xx年，為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理工作，提高醫(yī)院護(hù)理人員的職業(yè)技術(shù)，今年的工作重心要以服務(wù)質(zhì)量為主，緊密圍繞醫(yī)院發(fā)展，以病人為中心，加強(qiáng)工作中服務(wù)理念的提高。不斷創(chuàng)新，提高社會(huì)責(zé)任感和人民群眾的滿意度。現(xiàn)特制定20xx年護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)科室細(xì)節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，精神科隨機(jī)性強(qiáng)，平時(shí)工作習(xí)慣較差，護(hù)士長(zhǎng)忙于日常事務(wù)，疏于管理;20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中;每周質(zhì)控一到兩項(xiàng)，形成規(guī)范;讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識(shí)，動(dòng)員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識(shí)，提高科室管理的效率。
二、根據(jù)工作量需要，彈性排班。
我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理;護(hù)理人員較少，工作繁重;護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房，提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面，由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病種的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題;集思廣義，提出解決問題的辦法;達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平，解決護(hù)理問題的目的。同時(shí)，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程;學(xué)習(xí)專科疾病的知識(shí)，規(guī)范專科疾病護(hù)理常規(guī)，每規(guī)范一種專科疾病;并將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。
加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)精神科學(xué);全科人員參與，大家輪流備課講課，每月一次。
四、深化親情服務(wù)，提高患者滿意度。
在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)、溫馨微笑服務(wù)、掌握護(hù)患溝通技能;從而提高患者的滿意度，樹立護(hù)士良好的職業(yè)形象。
五、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，提高服務(wù)質(zhì)量。
一。加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。
5.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。
6.對(duì)重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二。以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。
1.主管護(hù)士真誠(chéng)接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
2.加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3.建立健康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會(huì)，征求病人及家屬意見，對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng)教育。
三。建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯制度，護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提高整改措施。
四。加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1.每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)，專科理論知識(shí)，院內(nèi)感染知識(shí)等。
2.每季度進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
一、加強(qiáng)護(hù)理管理，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作熱情，切實(shí)履護(hù)士職責(zé)。
1、實(shí)施護(hù)士崗位管理：在實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理的基礎(chǔ)上，探索實(shí)施護(hù)士崗位管理，從崗位設(shè)置、護(hù)士分級(jí)、人力調(diào)配、崗位培訓(xùn)、績(jī)效考核、職稱晉升等方面進(jìn)行護(hù)士管理方式改革，建立有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士立足臨床的積極性和創(chuàng)造性，保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
2、合理利用人力資源：增加臨床一線護(hù)士，合理配備各科室護(hù)理人員，以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)，根據(jù)收住患者特點(diǎn)、護(hù)理等級(jí)比例、床位使用率對(duì)護(hù)理人力資源實(shí)行彈性調(diào)配。制定人力調(diào)配預(yù)案，實(shí)行彈性排班。
3、依法執(zhí)行護(hù)理人員準(zhǔn)入管理：按照《護(hù)士條例》的規(guī)定，制定相關(guān)制度，加強(qiáng)專科護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)專科護(hù)士準(zhǔn)入。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門管理：定期對(duì)圍手術(shù)期病人進(jìn)行術(shù)前訪視和術(shù)后支持服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度；加強(qiáng)對(duì)消毒供應(yīng)中心、血液凈化中心、急診科、ICU和新生兒病房的質(zhì)量監(jiān)控，成立區(qū)域化集中消毒供應(yīng)中心。
5、加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè)：護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理學(xué)科帶頭人，必須具備較強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)能力，加強(qiáng)其管理能力的培養(yǎng)尤為重要。通過舉辦護(hù)理管理知識(shí)培訓(xùn)班、請(qǐng)老護(hù)士長(zhǎng)介紹經(jīng)驗(yàn)等形式來提高護(hù)士長(zhǎng)管理能力。
6、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，以夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、發(fā)展專科護(hù)理為指導(dǎo)思想，按《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則》落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度，通過基礎(chǔ)護(hù)理廣泛接觸病員落實(shí)專科護(hù)理措施，借助專科護(hù)理內(nèi)涵提升基礎(chǔ)護(hù)理品質(zhì)。同時(shí)加大后勤保障力度，著力解決病人陪檢陪送、藥品物品送病區(qū)等事宜，切實(shí)把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人。完善績(jī)效考核分配機(jī)制，使護(hù)士的績(jī)效向工作量大、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)大、技術(shù)難度高、輪值夜班多的臨床護(hù)理崗位傾斜。
二、按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全。
1、建立健全護(hù)理質(zhì)量管理組織：繼續(xù)實(shí)行三級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)，制定全年護(hù)理質(zhì)量控制計(jì)劃并組織實(shí)施。定期召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議，對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，找出存在問題，制定整改措施，體現(xiàn)全面質(zhì)量管理理念。
2、完善各項(xiàng)護(hù)理操作流程和護(hù)理應(yīng)急預(yù)案：提高各層次護(hù)士的操作水平和應(yīng)急能力，確保在緊急狀態(tài)下各級(jí)護(hù)理人員能迅速對(duì)護(hù)理人力資源進(jìn)行調(diào)配并能解決各種突發(fā)事件。保障常用儀器、設(shè)備和搶救物品處于備用狀態(tài)，發(fā)生意外情況的處理及措施全部符合處理預(yù)案的要求。
3、修訂護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理常規(guī)：制定切實(shí)可行的專科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理常規(guī)，體現(xiàn)專業(yè)性和適用性。
4、加強(qiáng)病區(qū)管理：制定并完善病區(qū)管理規(guī)范，通過護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)、全員培訓(xùn)、自學(xué)等形式做到規(guī)范人盡皆知，達(dá)到病區(qū) “常態(tài)”式管理，做到四個(gè)“凡事”，即凡事有人負(fù)責(zé)、凡事有章可循、凡事有據(jù)可查、凡事專人檢查。
5、重視特殊護(hù)理單元質(zhì)量監(jiān)控：尤其是急診科、ICU、新生兒科、產(chǎn)房、血液凈化中心、手術(shù)室、供應(yīng)室、門診部以及社區(qū)門診。
6、加強(qiáng)壓瘡病人管理：對(duì)壓瘡病人實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理，制定壓瘡管理工作計(jì)劃，使住院患者年壓瘡發(fā)生率下降。
7、扎實(shí)開展各類護(hù)理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：重視實(shí)效性，以貼近臨床工作實(shí)際，貼近疾病康復(fù)為主要內(nèi)容。
8、繼續(xù)實(shí)施護(hù)理不良事件上報(bào)制度：加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)道德教育，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理查對(duì)制度，將問責(zé)制和非懲罰制度有機(jī)結(jié)合，建立病人安全文化。
三、加強(qiáng)護(hù)士在職培訓(xùn)，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
1、制定分層次培訓(xùn)計(jì)劃：對(duì)護(hù)士長(zhǎng)側(cè)重管理能力培養(yǎng)，對(duì)中高級(jí)護(hù)理人員重點(diǎn)抓好重癥監(jiān)護(hù)和專科護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn)，從而使其對(duì)危重病人的護(hù)理觀察與處理能力得到增強(qiáng)使危重病人的護(hù)理質(zhì)量得到保證；對(duì)初級(jí)護(hù)理人員強(qiáng)化基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)操作培訓(xùn)，繼續(xù)鼓勵(lì)護(hù)理人員參加提高學(xué)歷教育。
2、落實(shí)護(hù)理專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)要求：對(duì)培訓(xùn)周期內(nèi)護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，并督促其參加政治思想、職業(yè)素質(zhì)、人文素養(yǎng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床實(shí)踐技能和專業(yè)理論知識(shí)培訓(xùn)，使其掌握護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)理論，具備系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)，并能運(yùn)用專業(yè)知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐工作。護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)合格率達(dá)100%。
3、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)：制定全員三基培訓(xùn)計(jì)劃，即進(jìn)行“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”的訓(xùn)練與考核，并把“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度”落實(shí)到各項(xiàng)工作中，不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平，提升我院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量。
4、加強(qiáng)專科護(hù)理培訓(xùn)：有計(jì)劃地選派護(hù)士參加省市專科護(hù)士培訓(xùn)，制定專科護(hù)士培訓(xùn)方案和培養(yǎng)計(jì)劃，有專科護(hù)士準(zhǔn)入制度。
5、繼續(xù)舉辦護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育培訓(xùn)：按《護(hù)士條例》規(guī)定，護(hù)理人員每年接受各級(jí)各類護(hù)理專業(yè)繼續(xù)教育，取得一類學(xué)分不低于10分，二類學(xué)分不低于15分。護(hù)理部、科室建立健全學(xué)分登記考核機(jī)制，詳細(xì)記錄學(xué)習(xí)、考核結(jié)果，并妥善保管。
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能。互相學(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。
2、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)，50項(xiàng)護(hù)理操作及專科技能訓(xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)。
3、做好低年資護(hù)士的傳，幫，帶工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
4、隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長(zhǎng)抓不懈
1、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3、時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量
1、培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性，從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生，堅(jiān)持每周進(jìn)行兩次護(hù)理大查對(duì)。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。
4、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面
我科的護(hù)士比例搭配未達(dá)到要求，護(hù)士的人員少。工作繁重，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、樹立法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理文件書寫
隨著人們法律意識(shí)的提高，處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向上級(jí)醫(yī)院的同行請(qǐng)教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對(duì)策，為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。
一、加強(qiáng)制度建設(shè) 保障患者安全
1、根據(jù)患者安全目標(biāo)，建立與完善各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范，如患者身份識(shí)別制度、藥品管理制度、藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等，提高護(hù)理人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性和提高用藥安全性，保障患者護(hù)理安全。
2、成立護(hù)理安全管理啄木鳥小組，監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理安全制度的落實(shí)如：對(duì)病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查進(jìn)行督查，注射藥、內(nèi)服藥、外用藥嚴(yán)格分開放置，醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)有嚴(yán)格核對(duì)程序且有簽字，控制靜脈輸注流速等。
3、加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理 強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，有疑問時(shí)及時(shí)與醫(yī)生核對(duì)，靜脈輸液落要求落實(shí)雙核對(duì)，發(fā)藥時(shí)使用治療車和服藥本，進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)主動(dòng)向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進(jìn)行導(dǎo)尿、靜脈留置針等操作時(shí)，應(yīng)明確交待注意事項(xiàng)，防止管道滑脫等。
4、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育與培訓(xùn) 針對(duì)護(hù)理隊(duì)伍年輕化、新護(hù)士技術(shù)操作不熟練、解釋問題不到位、專科知識(shí)不足，缺乏自我保護(hù)意識(shí)等，制定和落實(shí)新護(hù)士崗前護(hù)理部與科室兩級(jí)培訓(xùn)和考核計(jì)劃，開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育，提高護(hù)士法制意識(shí)，培養(yǎng)高年資護(hù)士檢查和幫助新護(hù)士的工作意識(shí)，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)年輕護(hù)士加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，鼓勵(lì)報(bào)告不良事件。
二、加強(qiáng)在職教育 提高護(hù)理人員知識(shí)技能水平
1、制定與落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計(jì)劃(內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實(shí)分層次培訓(xùn)，提高護(hù)士三基理論與操作水平。
2、按崗位需求舉辦護(hù)理技能培訓(xùn)班，如護(hù)理急救技能、導(dǎo)管護(hù)理技能、臨終關(guān)懷、護(hù)理電子病例書寫及危重病人的觀察技能等，提高護(hù)士崗位技能。
3、方便護(hù)士繼續(xù)教育 隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的發(fā)展，社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的需求不斷
提高，護(hù)理工作的范圍也在不斷拓寬，為了適應(yīng)這些改變，需要廣大護(hù)理人員不斷提高工作能力和知識(shí)水平，而一個(gè)完善成熟的護(hù)理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，對(duì)此大有裨益，它既是護(hù)理教育、科研管理發(fā)展的需要，也是廣大護(hù)理人員緊跟信息化時(shí)代提高自身素質(zhì)的需要。因此，xx年將護(hù)理部將利用網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，開展網(wǎng)上教育培訓(xùn)，使更多的護(hù)士受益。
血透感染管理工作計(jì)劃 范例1
在護(hù)理部指導(dǎo)下，以深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為核心，現(xiàn)制定我科20XX年護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃：
一、修訂我科護(hù)理質(zhì)量管理與控制指標(biāo)體系
根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的20XX年護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃，修訂我科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，由臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)、專科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)、護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)3部分組成。科室成立6個(gè)管理小組，各小組每月制定小組工作計(jì)劃，定期檢查、記錄，每月第二周四進(jìn)行反饋和總結(jié)分析，并提出可行性改進(jìn)措施。
（一）臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)
根據(jù)護(hù)理部制度的11個(gè)臨床護(hù)理指標(biāo)，按照環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，目標(biāo)為各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)90%。本年度重點(diǎn)監(jiān)控以下指標(biāo)：
1、院內(nèi)壓瘡發(fā)生率：低于0.5‰
2、非計(jì)劃拔管發(fā)生率：低于0.3‰
3、醫(yī)生滿意度：大于90%
（二）專科護(hù)理指標(biāo)
根據(jù)手術(shù)室護(hù)理安全質(zhì)量目標(biāo)，修訂專科質(zhì)量指標(biāo)
1、安全、正確留置手術(shù)標(biāo)本率：等于100%
1、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)正確率：大于98%
2、三方核查執(zhí)行率：大于98%
（三）護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)
根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的護(hù)理管理工作計(jì)劃，我科建立無菌物品管理、腔鏡器械清洗、術(shù)后器械數(shù)量正確、器械物品清點(diǎn)正確、引流管檢查、巡回護(hù)士工作質(zhì)量等6個(gè)護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)。根據(jù)指標(biāo)和護(hù)理工作要求，修訂環(huán)節(jié)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。科室重點(diǎn)監(jiān)控以下指標(biāo)：
1、器械物品清點(diǎn)正確率：等于100%
2、腔鏡器械清洗正確率：等于100%
3、引流管檢查正確率：大于95%
二、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)
（一）實(shí)行三級(jí)質(zhì)控：科室實(shí)行科護(hù)長(zhǎng)-區(qū)護(hù)長(zhǎng)-專科組長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)控體系，對(duì)制定的重點(diǎn)監(jiān)控指標(biāo)，按計(jì)劃進(jìn)行檢查，結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，并進(jìn)行分析、改進(jìn)。
（二）由主班護(hù)士每天質(zhì)控，每月召開一次科室質(zhì)控總結(jié)會(huì)議。
（三）實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,成立6個(gè)管理小組，各小組每月制定小組工作計(jì)劃，定期檢查、記錄，每月第二周四進(jìn)行反饋和總結(jié)分析，并提出可行性改進(jìn)措施。
三、科室質(zhì)控小組具體工作計(jì)劃
（一）根據(jù)20XX年主要存在問題，修訂20XX年科室護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)
（二）督促各管理小組定期完成工作計(jì)劃、檢查記錄、總結(jié)分析，以及可行性改進(jìn)措施的實(shí)施情況。
血透感染管理工作計(jì)劃 范例2
將根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于同步推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見 》、《國(guó)家衛(wèi)計(jì)委及省市縣進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案》《國(guó)家衛(wèi)計(jì)委要求進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理改善護(hù)理服務(wù)》、《醫(yī)院患者入、出院護(hù)理工作制度及服務(wù)流程》、《鳳岡縣人民醫(yī)院醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃（20XX-2020）》及《鳳岡縣人民醫(yī)院護(hù)理“十三五”建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃綱要》等文件精神和要求，緊緊圍繞我院2017年創(chuàng)建“三級(jí)乙等”醫(yī)院總體目標(biāo)，主要是提高護(hù)理隊(duì)伍基本數(shù)量和質(zhì)量；抓緊護(hù)理工作基礎(chǔ)質(zhì)量及核心制度的落實(shí)；進(jìn)一步完善護(hù)理管理人員的規(guī)范化培訓(xùn)；全面落實(shí)各種護(hù)理評(píng)估；努力為病人提供現(xiàn)代化的就醫(yī)環(huán)境和護(hù)理服務(wù)。具體如下：
一、20XX年工作目標(biāo)
（一）護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90％（目標(biāo)值≥90分）
2、分級(jí)護(hù)理合格率≥90%（目標(biāo)值≥90分）
3、危重患者護(hù)理合格率≥90％（目標(biāo)值≥90分）
4、急救物品完好率100% （目標(biāo)值≥90分）
5、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％（目標(biāo)值≥90分）
6、護(hù)理文書書寫合格率≥90％ （目標(biāo)值≥90分）
7、病人平均滿意度合格率100% （目標(biāo)值≥93%）
8、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90% （目標(biāo)值≥90分）
9、手術(shù)安全核查率100%（目標(biāo)值≥90分）
10、健康宣教覆蓋率100%（目標(biāo)值≥90分）
11、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率100%（目標(biāo)值≥90分）
12、高危住院患者安全評(píng)估率100%（目標(biāo)值≥90分）
13、護(hù)理行業(yè)新標(biāo)準(zhǔn)合格率≥80%（目標(biāo)值≥90分）
14、年護(hù)理事故0 。
二、工作具體措施
1.力爭(zhēng)得到多方支持，爭(zhēng)取落實(shí)聘用制護(hù)士同工同酬的用人機(jī)制
2.適量增加護(hù)理人員（30人），建立護(hù)理人力資源儲(chǔ)備庫(kù)。
3.繼續(xù)健全護(hù)理管理組織架構(gòu)和護(hù)理三級(jí)管理體系，將護(hù)理部管理職能細(xì)化。
4.成立院科級(jí)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)考核小組，抽臨床操作規(guī)范的護(hù)士兼職與護(hù)理部在職培訓(xùn)專職人員共同負(fù)責(zé)全院護(hù)士的操作培訓(xùn)與考核。
5.積極與多部門協(xié)調(diào)溝通，完成全院科室的分類管理工作。
6. 啟動(dòng)專科護(hù)士的規(guī)范化管理和使用，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)化、專科化、專家化進(jìn)程。加快專科護(hù)士培養(yǎng)力度，擴(kuò)寬專科護(hù)士領(lǐng)域護(hù)士的培養(yǎng)，啟動(dòng)新生兒、糖尿病、老年護(hù)理專科護(hù)士的培養(yǎng)。全年抽派20名護(hù)士參加各領(lǐng)域的進(jìn)修學(xué)習(xí)。
7.啟動(dòng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的培訓(xùn)，具體按照《護(hù)理人員中醫(yī)使用技術(shù)手冊(cè)》18項(xiàng)要求落實(shí)。
8.落實(shí)“護(hù)理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)”專項(xiàng)檢查，每季度1次。
9. 推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，繼續(xù)開展“滿意服務(wù)優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)流動(dòng)紅旗”評(píng)選活動(dòng)，認(rèn)真落實(shí)責(zé)任制護(hù)理制度。
10、繼續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理”服務(wù)，認(rèn)真落實(shí)責(zé)任制護(hù)理制度。
11、加大各層護(hù)理人員培訓(xùn)力度，按照國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政管理處要求，落實(shí)《新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱》。培訓(xùn)內(nèi)容：護(hù)理行標(biāo)、護(hù)理臨床路徑管理、病人出入院規(guī)范及流程、圍手術(shù)期病人的管理、品管圈、建設(shè)醫(yī)院服務(wù)“三部曲”。
12、促進(jìn)院內(nèi)“安全事件管理網(wǎng)報(bào)系統(tǒng)”的建設(shè)。
13、落實(shí)住院病人疼痛級(jí)術(shù)后并發(fā)癥評(píng)估，規(guī)范出入院病人流程。
14、加快護(hù)理教學(xué)示教室的建設(shè)，加強(qiáng)教學(xué)及科研能力培養(yǎng)，借助遵醫(yī)附院科研平臺(tái)，力爭(zhēng)科研立項(xiàng)
XX、落實(shí)調(diào)整后的“護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)”職責(zé)
XX、按照臨床需要，增加護(hù)理記錄單Ⅲ中護(hù)理診斷及護(hù)理措施備選條款
17、落實(shí)醫(yī)院護(hù)理應(yīng)急人員的技術(shù)培訓(xùn)、考核及演練。落實(shí)血透室護(hù)士的“心肺復(fù)蘇”“除顫儀”及搶救車管理的培訓(xùn)與考核。
18、規(guī)格病歷新順序，落實(shí)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委病歷管理新規(guī)定。
19、繼續(xù)加強(qiáng)壓瘡、跌倒/墜床等風(fēng)險(xiǎn)管理、落實(shí)高危人群的登記。
20、配合醫(yī)院及其他部門落實(shí)心臟介入治療室的籌建。
21、落實(shí)護(hù)士的分級(jí)管理檔案。
22、落實(shí)各科室突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案的細(xì)化。
23、各科室落實(shí)《如出院告知冊(cè)子》
血透感染管理工作計(jì)劃 范例3
血透室護(hù)理工作要以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為核心，本著“以病人為中心”的服務(wù)理念，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，不斷提高病人滿意度及社會(huì)滿意度。現(xiàn)制定20XX年工作計(jì)劃如下： 一．進(jìn)一步規(guī)范規(guī)章制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程、操作流程，確保護(hù)理安全。
2、加強(qiáng)演練透析透析室各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，必須做到人人都能熟練掌握。
3、建立科室內(nèi)質(zhì)控小組，加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)，定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋。
二、血透室將全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并將優(yōu)質(zhì)護(hù)理落實(shí)到實(shí)處
1、 加強(qiáng)患者的健康宣教，針對(duì)患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。如：圖片、書面、口頭等等。
2、 加強(qiáng)隨訪工作，要求責(zé)任護(hù)士應(yīng)對(duì)自己負(fù)責(zé)的病人每月必須進(jìn)行一次電話隨訪，了解患者的病情動(dòng)態(tài)，提高患者的滿意度。
3.加強(qiáng)急救藥品及搶救儀器的管理工作，每周認(rèn)真核對(duì)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查并記錄。
三、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理，認(rèn)真做好消毒隔離工作
1、每月定期監(jiān)測(cè)透析用水，每季度定期監(jiān)測(cè)透析用水內(nèi)毒素。并根據(jù)每月監(jiān)測(cè)結(jié)果，提出持續(xù)改進(jìn)措施。并每月進(jìn)行小結(jié)、每半年進(jìn)
行一次總結(jié)。減少醫(yī)院感染事件的發(fā)生，保證患者的安全。
2、加強(qiáng)手衛(wèi)生規(guī)范的培訓(xùn)，對(duì)護(hù)理人員將進(jìn)行手衛(wèi)生的操作培訓(xùn)，并使其轉(zhuǎn)換成一種意識(shí)，杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。
3、加強(qiáng)醫(yī)療垃圾廢物的管理，嚴(yán)格遵照醫(yī)療垃圾廢物管理?xiàng)l例對(duì)醫(yī)療垃圾廢物進(jìn)行分類、毀形及轉(zhuǎn)運(yùn)。 四、加強(qiáng)護(hù)理人員專科知識(shí)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)
1、加強(qiáng)護(hù)理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%。
2、加強(qiáng)和落實(shí)血液透析規(guī)范操作流程，嚴(yán)格按流程進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作。
五、加強(qiáng)護(hù)患溝通，做好患者健康教育
醫(yī)院科室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃一加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案：根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20xx年工作計(jì)劃及目標(biāo)，制定20xx年內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃如下：
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：護(hù)士長(zhǎng)——科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控工作。
二、成立質(zhì)控小組：
組長(zhǎng)：張麗華
組員：張桂珍、尤從香、陳芳
三、質(zhì)量控制檢查分工：
1、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理及考核：尤從香
2、急救藥品和器材、護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核：張桂珍
3、護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)、院感質(zhì)量控制、清潔工、護(hù)工管理考核：張麗華
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳
二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：
（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。
2、護(hù)士長(zhǎng)、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問題，對(duì)問題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對(duì)各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。
（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。
1、實(shí)行以護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。
5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時(shí)糾正。
9、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行大查對(duì)，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對(duì)護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，護(hù)士長(zhǎng)最后復(fù)審后交病案室。
11、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理問題，以強(qiáng)化
護(hù)理人員的安全意識(shí)，并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找護(hù)理安全隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。
醫(yī)院科室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃二1、成立科室護(hù)理質(zhì)控小組，質(zhì)控人員對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù) 理、消毒隔離、急救藥品等定時(shí)進(jìn)行檢查和分析
2、每周進(jìn)行護(hù)理行政查房，尤其對(duì)重點(diǎn)病人管理、分級(jí)護(hù) 理、精神病行為的安全管理等進(jìn)行重點(diǎn)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí) 分析原因、整改后進(jìn)行評(píng)價(jià)。
3、責(zé)任護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一 次，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患。
4、每月召開科室質(zhì)控小組會(huì)議和護(hù)士會(huì)議，對(duì)科室自查和 護(hù)理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析整改
5、組織科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急模擬演練與考核，使護(hù)士提高應(yīng) 急能力，提高搶救質(zhì)量
6、加強(qiáng)對(duì)低年資護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教與考核，按時(shí)完成 培訓(xùn)計(jì)劃，以提高護(hù)士的專業(yè)水平
7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強(qiáng)對(duì)護(hù)工、保潔工精 神科知識(shí)的教育，提供他們對(duì)精神科安全管理的認(rèn)識(shí)。
8、不斷了解病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度，出院后進(jìn)行 電話回訪。每月召開工休座談會(huì)，收集病人的意見和建議， 及時(shí)反饋討論整改。
精神科
20**年1月10日
年護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃
護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部工作計(jì)劃，制定護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn):
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：
實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)士長(zhǎng)－全體護(hù)士的二級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，實(shí)施
安全預(yù)警管理。
二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：
（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫等。
（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍 、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)士長(zhǎng)---科室質(zhì)控員的二級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的。整改效果追蹤
3、成立危重病護(hù)理?yè)尵刃〗M。
4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。
5、完善護(hù)理質(zhì)控制度、職責(zé)，每季度召開會(huì)議，對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)
8、建立并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。
目的
目標(biāo)
成立質(zhì)控小組
工作職責(zé)
健全規(guī)章制度1、核心制度2、重點(diǎn)
全面質(zhì)量管理人員準(zhǔn)入崗前培訓(xùn)，三基培訓(xùn) 質(zhì)量控制雙向反饋評(píng)價(jià)
績(jī)效考核
一完善質(zhì)控體系
二、修訂質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及持續(xù)改進(jìn)記錄表
三、制定質(zhì)控目標(biāo)：
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%
2、差錯(cuò)事故0
3、壓瘡發(fā)生率0
4、滿意度80%
四、規(guī)范護(hù)理質(zhì)量控制，做到有計(jì)劃、有分析、有總結(jié)
護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)管理體系，是醫(yī)院管理體系的重要分支，是創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院和基本現(xiàn)代化醫(yī)院對(duì)護(hù)理管理體系的必備要求［1］。科護(hù)士長(zhǎng)的角色定位及如何運(yùn)用科學(xué)、先進(jìn)的管理方法參與質(zhì)量控制，對(duì)提高醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量、專科護(hù)理水平至關(guān)重要。現(xiàn)結(jié)合工作實(shí)際談?wù)勛约旱恼J(rèn)識(shí)和體會(huì)。
1科護(hù)士長(zhǎng)的角色定位
1．1科護(hù)士長(zhǎng)首先是護(hù)理管理者，有明確的職責(zé)和權(quán)限范圍。履行職責(zé)時(shí)既要保證護(hù)理部統(tǒng)一計(jì)劃要求的落實(shí)，又要對(duì)所管轄科內(nèi)基層護(hù)理工作全面負(fù)責(zé)，有一套適合本科特點(diǎn)的管理理念和方式方法。
1．2及時(shí)了解護(hù)理部工作意圖，熟悉和掌握科內(nèi)各病區(qū)護(hù)理工作動(dòng)態(tài)、專科疾病護(hù)理知識(shí)及專科疾病護(hù)理常規(guī)要求；針對(duì)管理中的薄弱環(huán)節(jié)措施得力、管理到位。
1．3在協(xié)調(diào)、溝通和解決問題能力方面不斷加強(qiáng)自我控制和道德涵養(yǎng)，遇事秉公處理、沉著冷靜、富有愛心和責(zé)任感。應(yīng)具有敬業(yè)愛崗、無私奉獻(xiàn)精神，善于學(xué)習(xí)，知識(shí)面廣。
2管理方法改進(jìn)
2．1科護(hù)士長(zhǎng)不僅是護(hù)理部工作計(jì)劃的實(shí)施者，同時(shí)是計(jì)劃制定的參與者。處在護(hù)理管理中間環(huán)節(jié)的科護(hù)士長(zhǎng)熟悉、了解基層護(hù)理工作狀況，在計(jì)劃制定中提出的設(shè)想和建議更切合實(shí)際、更實(shí)用。在護(hù)理部工作計(jì)劃實(shí)施過程中應(yīng)充分運(yùn)用有效的管理手段，對(duì)病區(qū)出現(xiàn)的具體問題進(jìn)行分析和判斷并能有效的協(xié)調(diào)解決，同時(shí)將基層最真實(shí)的護(hù)理信息收集、歸納、整理上報(bào)護(hù)理部，使“護(hù)理部――科――病區(qū)”三級(jí)質(zhì)量控制體系信息暢通、協(xié)調(diào)連貫，從而保證護(hù)理部工作計(jì)劃在所管轄科內(nèi)的有效實(shí)施。
2．2科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)自己管轄科內(nèi)的護(hù)理工作做到心中有一盤棋。根據(jù)每個(gè)病區(qū)護(hù)理工作實(shí)際、專科特點(diǎn)制定出科內(nèi)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和考評(píng)細(xì)則。每月組織科質(zhì)量控制小組（人員由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干組成）對(duì)全科護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面檢查，針對(duì)存在的薄弱環(huán)節(jié)重點(diǎn)抽查，填寫檢查分析報(bào)表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表上報(bào)護(hù)理部，便于護(hù)理部及時(shí)掌握科內(nèi)工作動(dòng)態(tài)。同時(shí)向有護(hù)理質(zhì)量缺陷的病區(qū)發(fā)整改表，限期整改，科護(hù)理質(zhì)量控制小組跟蹤監(jiān)控，監(jiān)控結(jié)果科護(hù)士長(zhǎng)審閱并簽字。每月召開科內(nèi)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)1次，對(duì)本月護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析、總結(jié)，及時(shí)補(bǔ)充和完善護(hù)理措施，實(shí)現(xiàn)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2．3科護(hù)士長(zhǎng)工作日程表，應(yīng)安排每日上午到基層病區(qū)進(jìn)行巡視，主要巡查病房秩序、護(hù)士勞動(dòng)紀(jì)律、無菌技術(shù)操作、崗位責(zé)任制執(zhí)行情況；重點(diǎn)查危重病人的護(hù)理、專科護(hù)理、消毒隔離、護(hù)士服務(wù)態(tài)度等內(nèi)容，并做詳細(xì)記錄，現(xiàn)場(chǎng)解決實(shí)際問題。每2周組織1次護(hù)理業(yè)務(wù)查房，針對(duì)疑難病例、特殊病種重點(diǎn)了解患者的病史、診斷、護(hù)理問題、治療措施等，查房完畢組織討論，并指導(dǎo)及時(shí)修訂護(hù)理計(jì)劃；參與“專科護(hù)理循征小組”工作計(jì)劃的指定，結(jié)合病人特點(diǎn)給予護(hù)理，詳細(xì)填寫效果評(píng)定表；定期抽查病區(qū)護(hù)理表格書寫及各種表格登記情況，嚴(yán)格按照量化考核內(nèi)容，進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，規(guī)范管理，實(shí)現(xiàn)促使各項(xiàng)護(hù)理項(xiàng)目達(dá)標(biāo)的目的。
2．4充分發(fā)揮科內(nèi)“健康教育小組”、“業(yè)務(wù)創(chuàng)新小組”、“星級(jí)服務(wù)小組”職能作用。科護(hù)士長(zhǎng)定期查看健康教育計(jì)劃是否落實(shí)到位，確保病人健康教育評(píng)估表填寫內(nèi)容無漏項(xiàng)、缺項(xiàng)，病房?jī)?nèi)現(xiàn)場(chǎng)詢問病人健康教育知識(shí)掌握情況，注重健康教育的效果；指導(dǎo)“業(yè)務(wù)創(chuàng)新小組”負(fù)責(zé)科內(nèi)護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，組織開展多種形式的護(hù)士“讀書報(bào)告會(huì)”、“多媒體演講”、“禮儀風(fēng)采展示”等活動(dòng)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)和修養(yǎng)；每月組織科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次及理論測(cè)驗(yàn)和技能考核，成績(jī)記入護(hù)士個(gè)人技術(shù)檔案；每月各病區(qū)要有一個(gè)護(hù)理創(chuàng)新“提案”呈報(bào)“業(yè)務(wù)創(chuàng)新小組”，并在具體操作中檢驗(yàn)這些護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目的實(shí)用性和可行性，促進(jìn)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展。“星級(jí)服務(wù)小組”向病人公示承諾服務(wù)內(nèi)容，各病區(qū)制作“溫馨提示卡”，每月對(duì)病人生活護(hù)理有一個(gè)新“點(diǎn)子”，在科內(nèi)相互交流，把人性化服務(wù)落實(shí)到具體護(hù)理工作中去。
2．5護(hù)理管理是藝術(shù)，是技巧。科護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理工作中不僅是領(lǐng)導(dǎo)、決策、指揮、監(jiān)督者，更應(yīng)起到與護(hù)理部、科主任、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)之間上下溝通、相互協(xié)調(diào)、支持配合的“橋梁”作用。特別是與科主任就醫(yī)療護(hù)理問題多加強(qiáng)交流，相互理解、默契配合；熟悉、掌握每個(gè)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)的性格、特點(diǎn)及工作方式，從工作和生活上關(guān)懷她們，最大限度發(fā)揮其工作潛能；每季度召開“病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)管理經(jīng)驗(yàn)介紹會(huì)”，相互交流管理體會(huì)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)步。同時(shí)科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)提高個(gè)人思想道德修養(yǎng)，吃苦在前，樂于奉獻(xiàn)，團(tuán)結(jié)同志，用人格魅力影響他人，營(yíng)造和諧的工作環(huán)境和氛圍；在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上精益求精，及時(shí)掌握護(hù)理新信息、新動(dòng)態(tài)，有超前意識(shí)，走在護(hù)理科研創(chuàng)新的前列，成為學(xué)科帶頭人。
隨著三級(jí)醫(yī)院管理體系的逐步健全，科護(hù)士長(zhǎng)在醫(yī)院護(hù)理管理中的職能作用越來越重要。注重和加強(qiáng)科護(hù)士長(zhǎng)系統(tǒng)管理知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，使管理方式從經(jīng)驗(yàn)型逐步向標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和科學(xué)化管理過渡［2］，擺正科護(hù)士長(zhǎng)的位置，明確職責(zé)和權(quán)限范圍，運(yùn)用先進(jìn)的管理方法，才能適應(yīng)新時(shí)期醫(yī)院護(hù)理管理的需要，為提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展揮積極作用。
參考文獻(xiàn)
1孫海云．新時(shí)期護(hù)士長(zhǎng)的職能定位和素質(zhì)要求．中華護(hù)理雜志．2004，11（39）：870-871．
2018年兒科護(hù)理工作將針對(duì)不足，狠抓內(nèi)涵建設(shè)，進(jìn)一步加強(qiáng)專科護(hù)士的培養(yǎng)，加強(qiáng)與醫(yī)院其他科室的協(xié)作配合，完善各項(xiàng)護(hù)理工作流程，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，打造醫(yī)院形象。現(xiàn)作出計(jì)劃如下：
為進(jìn)一步提高兒科護(hù)理質(zhì)量，提高兒科護(hù)理人員理論技術(shù)水平，規(guī)范護(hù)理管理，結(jié)合等級(jí)醫(yī)院工作要求，現(xiàn)將2016年兒科護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)兒科護(hù)理隊(duì)伍培訓(xùn)建設(shè)，提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)
1.按護(hù)士年度培訓(xùn)計(jì)劃做好護(hù)士的理論及技能訓(xùn)練與考核工作。
2.基本技能培訓(xùn)考核：根據(jù)護(hù)理部制定的年度技能操作培訓(xùn)計(jì)劃每2月進(jìn)行一次培訓(xùn)，培訓(xùn)后科室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)落實(shí)全體人員的考核，合格率達(dá)90%以上。
3.基本理論培訓(xùn)考核：根據(jù)科室需要，每2月組織培訓(xùn)一次科室專科理論知識(shí)培訓(xùn)，考核合格率達(dá)90%以上。
4.更新專業(yè)理論知識(shí)，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展的現(xiàn)狀，護(hù)士長(zhǎng)及專科護(hù)士組織學(xué)習(xí)專科知識(shí)，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的向護(hù)理部申請(qǐng)選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高專科知識(shí)水平。
5、創(chuàng)新護(hù)士培訓(xùn)模式。以滿足臨床護(hù)理工作需求為目的，在低年資護(hù)士培訓(xùn)方面嘗試新的培訓(xùn)方法。以理論教學(xué)、技能培訓(xùn)、病房實(shí)地培訓(xùn)、模擬演練等方式相結(jié)合，注重實(shí)用性、專業(yè)的護(hù)理技能培訓(xùn)模式。
二、全面深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作
按照《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《臨床護(hù)理實(shí)踐指南（2011版）》，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。最終達(dá)到患者和家屬滿意，社會(huì)和政府滿意，醫(yī)生和護(hù)士滿意的目標(biāo)。將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)理念，積極組織開展“天使互助”活動(dòng)，激發(fā)護(hù)士的工作熱情，提高護(hù)士主動(dòng)服務(wù)的能力，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)與患者的溝通交流，給予患者悉心照護(hù)、關(guān)愛、心理支持和人文關(guān)懷。鼓勵(lì)患者主動(dòng)參與個(gè)人護(hù)理計(jì)劃的制定，充分考慮患者生理、心理、社會(huì)、文化等因素，依據(jù)患者個(gè)性化需求提供主動(dòng)服務(wù)。在做好規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，提供全程、無縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程管理，確保患者安全
1.繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量一級(jí)質(zhì)控管理，提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，同時(shí)發(fā)揮科室質(zhì)控小組的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)監(jiān)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
2.護(hù)士長(zhǎng)深入各小組檢查、督促、考評(píng)護(hù)理質(zhì)量。查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。
3.護(hù)理指標(biāo)完成90%以上，各項(xiàng)指標(biāo)及合格率如下：
指標(biāo)
（合格率）
基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理
病房管理及消毒隔離
護(hù)理文書書寫
急救藥品物品完好率
一人一針一管執(zhí)行率
健康教育覆蓋率
合格率（%）
90
90
90
100
100
90
指標(biāo)
（合格率）
消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量考核
護(hù)理服務(wù)滿意率
護(hù)理安全管理考核
分級(jí)護(hù)理質(zhì)量考核
中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量考核
患者健康教育知曉率
合格率（%）
90
90
90
90
90
50
指標(biāo)
（合格率）
手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量
護(hù)理技術(shù)操作考核
優(yōu)質(zhì)護(hù)理和整體護(hù)理質(zhì)量考核
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)內(nèi)涵知曉率
警示標(biāo)識(shí)正確使用率
不良事件制度知曉率
合格率（%）
90
90
90
100
95
95
指標(biāo)
（合格率）
跌倒、墜床意外事件處置知曉率
特殊藥品管理
圍手術(shù)期患者護(hù)理質(zhì)量考核
合格率（%）
90
95
90
4.加強(qiáng)護(hù)理不良事件管理，定期分析和研究護(hù)理安全工作狀況，提出改進(jìn)意見。對(duì)己發(fā)生的護(hù)理不良事件認(rèn)真做好調(diào)查、及時(shí)上報(bào)，組織討論，并提出處理意見及 有針對(duì)性的改進(jìn)措施，積極聽取護(hù)士心聲，改進(jìn)工作流程，方便護(hù)理工作，減少不良事件發(fā)生。具體措施為：一是做好啄木鳥在行動(dòng)計(jì)劃，多從全方位角度找出隱患，吸取教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。二是嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，強(qiáng)調(diào)制度執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕差錯(cuò)、事故的發(fā)生。三是強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。
四、完善護(hù)士分層管理，推行護(hù)士分層使用
根據(jù)各層次護(hù)士的分層標(biāo)準(zhǔn)，能力要求讓其承擔(dān)相應(yīng)崗位的工作內(nèi)容，并在此過程中給予相應(yīng)的績(jī)效考核、激勵(lì)機(jī)制等。根據(jù)科室床位使用率、護(hù)理級(jí)別比例適時(shí)進(jìn)行人力資源的調(diào)配，最大限度進(jìn)行人力資源優(yōu)化整合。根據(jù)護(hù)士意愿及收住患者情況進(jìn)行彈性排班。
五、做好教學(xué)、科研工作
1.定期召開實(shí)習(xí)生會(huì)議，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。
2.總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
xxxx年12月19日中午，山東大學(xué)口腔醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)會(huì)在五樓會(huì)議室準(zhǔn)時(shí)召開。分管護(hù)理工作的院領(lǐng)導(dǎo)孫欽峰副院長(zhǎng)、熊世江副院長(zhǎng)，各科室主任，護(hù)理部姜宏敏主任、王鳳英副主任等出席了會(huì)議，會(huì)議由孫院長(zhǎng)主持。
首先，孫院長(zhǎng)向大家闡述了此次工作總結(jié)大會(huì)的召開旨在對(duì)各科室護(hù)士長(zhǎng)xxxx年的工作進(jìn)行總結(jié)，發(fā)揚(yáng)成績(jī)，反思不足，對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行績(jī)效考核，展望xx年工作計(jì)劃與設(shè)想。
來自臨床一線12個(gè)科室的13名護(hù)士長(zhǎng)從科室內(nèi)部管理、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)、質(zhì)量控制、技術(shù)操作、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等方面作了詳細(xì)地匯報(bào)。與會(huì)人員了解了xxxx年護(hù)士長(zhǎng)管理目標(biāo)及重點(diǎn)工作完成情況，護(hù)理工作中存在的困難、問題及改進(jìn)措施、質(zhì)量控制，護(hù)士長(zhǎng)在管理工作中的自身成長(zhǎng)及護(hù)士長(zhǎng)xx年工作計(jì)劃。護(hù)士長(zhǎng)發(fā)言聲情并茂、鏗鏘有力，不斷變換的幻燈片，內(nèi)容全面，數(shù)據(jù)翔實(shí)，圖表豐富，這不僅凝聚了護(hù)士長(zhǎng)的心血和汗水，也體現(xiàn)了對(duì)xx年既定工作目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的信心。
此次工作總結(jié)會(huì)，在分享工作成績(jī)的同時(shí)，還分析了存在的問題，找出了差距與不足，為明年工作的提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。口腔醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1.強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能。互相學(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。
2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部工作計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)及專科技能訓(xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，進(jìn)行排名次，成績(jī)納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)，相互競(jìng)爭(zhēng)，直至達(dá)標(biāo)。
3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作計(jì)劃長(zhǎng)抓不懈
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作計(jì)劃，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量
