時(shí)間：2022-07-15 04:19:44
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇心理論文，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
[論文關(guān)鍵詞]廣告?zhèn)鞑ガF(xiàn)代心理架構(gòu)
廣告?zhèn)鞑ピ诋?dāng)今時(shí)代已是不可或缺的傳播形式。隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，廣告在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的作用越來越引人注目。廣告是企業(yè)或其他經(jīng)濟(jì)實(shí)體有計(jì)劃地利用媒體傳送各類信息進(jìn)而影響公眾行為的信息傳播活動(dòng)。廣告學(xué)是在傳播學(xué)所揭示的信息傳播整體運(yùn)動(dòng)的一般規(guī)律基礎(chǔ)上進(jìn)一步研究廣告領(lǐng)域特殊矛盾和特殊規(guī)律的科學(xué)。廣告學(xué)的研究對象是信息傳播，廣告主和廣告策劃者是廣告的傳播者，廣告信息是廣告?zhèn)鞑サ闹匾獌?nèi)容，刊播廣告的各種媒介報(bào)紙、電視、廣播、雜志、網(wǎng)絡(luò)均是廣告?zhèn)鞑サ拿浇椤＝佑|廣告媒介的受眾即是廣告?zhèn)鞑サ氖鼙姟Ｔ趶V告信息傳播過程中，包括廣告展示、表現(xiàn)、傳遞、接收等環(huán)節(jié)，這些環(huán)節(jié)本身就是廣告?zhèn)髡哒f服受眾通過對廣告信息的認(rèn)知、理解，轉(zhuǎn)化為態(tài)度和行為的過程。這個(gè)過程是人的心理活動(dòng)的過程。辯證唯物主義認(rèn)為，心理的實(shí)質(zhì)是人腦對客觀事物的能動(dòng)的反映，心理是人腦的機(jī)能，心理學(xué)是研究人的心理現(xiàn)象發(fā)生發(fā)展及其規(guī)律的科學(xué)。一方面廣告本身具有對受眾心理產(chǎn)生影響的功能，即傳遞溝通功能、誘發(fā)或滿足需要的功能、影響態(tài)度與促進(jìn)購買行為的功能;另一方面，廣告?zhèn)鞑ミ^程與心理學(xué)之間也存在緊密的內(nèi)在聯(lián)系，即兩者之間存在密不可分的理論架構(gòu)。
一、廣告?zhèn)鞑ヅc認(rèn)知心理學(xué)
認(rèn)知心理學(xué)是西方現(xiàn)代心理學(xué)的一種新的思潮、范式和研究取向。就狹義而言，認(rèn)知心理學(xué)則指信息加工心理學(xué)。現(xiàn)代認(rèn)知心理學(xué)派用信息加工的觀點(diǎn)和術(shù)語說明人的認(rèn)知過程，他們認(rèn)為認(rèn)知過程就是信息的接收、編碼、貯存、提取和使用的過程。包括知覺、注意、記憶、心象(或意象、表象)、思維和語言等。廣告信息通過媒介傳遞給受眾，則受眾接受信息的過程也就是信息加工的過程。
認(rèn)知心理學(xué)認(rèn)為，人腦和電腦都被看做是加工符號的物理系統(tǒng)，而人腦的活動(dòng)和電腦的信息加工功能都是符號操作過程。換言之，現(xiàn)代認(rèn)知心理學(xué)的核心概念是，試圖把“認(rèn)知”概括為人的所有的心理活動(dòng)，并把人的心理活動(dòng)模擬為計(jì)算機(jī)式的信息加工系統(tǒng)。這個(gè)系統(tǒng)的基本特征在于能夠用符號的形式表示外部環(huán)境中的事物，也能用符號的形式表示自身的系列操作過程，即對外部環(huán)境事件進(jìn)行信息加工，也能對自身的操作過程進(jìn)行信息加工，因而人的思維活動(dòng)就可成為能夠進(jìn)行客觀描述的具體信息過程，這一理論開創(chuàng)了從信息加工觀點(diǎn)研究人類思維的新取向。美國心理專家羅伯特·L·索爾索在《認(rèn)知與心理學(xué)》中這樣闡釋道:“認(rèn)知心理學(xué)研究我們?nèi)绾潍@得世界的信息;這種信息又怎樣表征并轉(zhuǎn)化為知識;它怎樣貯存;知識又是怎樣用來指導(dǎo)我們的注意和行為。它涉及心理過程的全部范圍—從感覺到知覺、模式識別、注意、學(xué)習(xí)、記憶、概念的形成、思維、表象、回憶、語言、情緒和發(fā)展過程，而且應(yīng)貫穿于行為的各個(gè)領(lǐng)域。廣告信息傳播過程與認(rèn)知心理學(xué)研究方向是緊密相聯(lián)系的。
認(rèn)知心理學(xué)強(qiáng)調(diào)人腦中已有的知識和知識結(jié)構(gòu)對人的行為和當(dāng)前的認(rèn)知活動(dòng)的決定作用，認(rèn)知心理學(xué)家提出一種激活的圖式指導(dǎo)知覺的理論，當(dāng)輸入的信息激活了人腦中與之相關(guān)的原有的知識，并使輸入信息中的新知識與人的陳述性知識網(wǎng)絡(luò)中相關(guān)的原有知識貯存在一起時(shí)，人便獲得了新信息的意義。在廣告?zhèn)鞑ブ校?dāng)受眾接受新的信息廣告，抑或有關(guān)新產(chǎn)品.或一個(gè)新商標(biāo)一個(gè)公司的名稱，那么受眾會(huì)以此為刺激來激活腦中原有的同類產(chǎn)品或商標(biāo)或公司的名稱，也就是激活人腦在記憶中所貯存的信息，這樣使人產(chǎn)生內(nèi)部知覺期望，以指導(dǎo)感覺器官有目的地指導(dǎo)和接受輸入的新信息。
認(rèn)知心理學(xué)強(qiáng)調(diào)表征的標(biāo)志性，表征是人的認(rèn)知?dú)v程的一個(gè)重要標(biāo)志和步驟，也是認(rèn)知心理學(xué)核心概念之一。認(rèn)知心理學(xué)派認(rèn)為:“所謂表征.指信息在心理活動(dòng)中的表現(xiàn)和記載方式。這些表征代表了外部世界有貯存在頭腦中的信息。一個(gè)外部客體在心理活動(dòng)中可以具體形象、或者以語詞和概念的形式表現(xiàn)出來。這些形象、語詞和概念等都是信息的表征。表征既是反映和代表相應(yīng)的客觀事物，同時(shí)又是內(nèi)部加工的對象。廣告?zhèn)鞑ブ袀髡咚鶄鬟f的信息，為了加強(qiáng)吸引力和注意力，都是伴隨著圖像、音響、色彩等因素，這就需要?jiǎng)?chuàng)意。廣告創(chuàng)意是廣告人對廣告創(chuàng)作對象進(jìn)行想象、加工、組合和創(chuàng)造的過程。這個(gè)過程包括從表象、意象、意念、聯(lián)想中獲取創(chuàng)造的素材，實(shí)質(zhì)上也是認(rèn)知心理學(xué)的表征的心理活動(dòng)歷程。誠然，認(rèn)知心理學(xué)也有本身的不足點(diǎn)，主要是缺乏對人的情感動(dòng)機(jī)和個(gè)性等重要心理現(xiàn)象的研究。
二、廣告?zhèn)鞑ヅc行為主義心理學(xué)
廣告是一種大眾媒介的傳播活動(dòng)，是廣告客戶通過媒體傳送各類信息，從而影響公眾行為的信息傳播活動(dòng)。這里的公眾行為特指消費(fèi)者行為。廣告的受眾對象是廣大消費(fèi)者，廣告的內(nèi)容是有計(jì)劃地傳播商品信息、勞務(wù)信息或消費(fèi)觀念，廣告?zhèn)鞑サ哪康氖菫榱舜偈瓜M(fèi)者的購買行為。因此，在研究廣告?zhèn)鞑サ耐瑫r(shí)，就要研究消費(fèi)行為。
解釋消費(fèi)行為的理論，最主要的是行為主義心理理論。行為主義又稱為‘“刺激一反應(yīng)心理學(xué)”，即S-R心理學(xué)。行為主義心理學(xué)的創(chuàng)始人華生在其宣言性的《行為主義者心目中的心理學(xué)》一文中說:‘“就行為主義者的觀點(diǎn)來說，心理學(xué)是自然科學(xué)的一個(gè)純客觀的實(shí)驗(yàn)分支。它的理論目標(biāo)在于預(yù)見和控制行為。”行為主義心理理論的核心概念就是刺激一反應(yīng)。這種理論認(rèn)為，行為是有機(jī)體應(yīng)付環(huán)境的全部活動(dòng)，應(yīng)該把行為和引起行為的環(huán)境影響分析為兩個(gè)最簡單的共同要素，即刺激(S)和反應(yīng)（R)。可以根據(jù)刺激和反應(yīng)，根據(jù)習(xí)慣形成習(xí)慣整合和條件反射等來進(jìn)行表述。行為心理學(xué)家在研究與實(shí)踐中，把巴甫洛夫的條件反射學(xué)說發(fā)揮得淋漓盡致、諸如刺激、反應(yīng)、習(xí)得、強(qiáng)化、泛化、消退等。這些術(shù)語和概念都具有完全的心理學(xué)的意義。消費(fèi)者行為是人類行為的一種，是廣告刺激、商品刺激的結(jié)果。“刺激一反應(yīng)”的條件反射理論運(yùn)用到關(guān)于消費(fèi)者行為的研究中，可以證實(shí)條件刺激與無條件反射之間的聯(lián)系多次“重復(fù)”，對條件反射的形式是至關(guān)重要的。比如，廣告?zhèn)鞑ヒ詮?qiáng)大的攻勢在多個(gè)媒體中宣傳某一品牌，那么這一品牌給受眾即消費(fèi)者留下深刻印象，而消費(fèi)者經(jīng)常購買這一品牌的商品，就會(huì)形成一種習(xí)慣，建立起一種穩(wěn)固的條件反射，一旦消費(fèi)者再次見到這種品牌商品或重新產(chǎn)生對這種品牌商品的需要時(shí)，就會(huì)再去購買它。因此、在廣告?zhèn)鞑ブ校瑥V告?zhèn)髡吆芟Ｍㄟ^廣告使受眾即消費(fèi)者能夠把他們的品牌與其產(chǎn)品牢牢地聯(lián)系在一起.這種“刺激一反應(yīng)”的強(qiáng)度愈大，條件反射建立得愈牢固。帶有某種“定向”性質(zhì)的購買行為就越容易出現(xiàn)。
行為主義心理理論的另一個(gè)代表人物斯金納。主張“操作條件反射”或“操作行為”的新思想。斯金納根據(jù)自己創(chuàng)制的“斯金納箱”研究動(dòng)物行為的結(jié)果.提出關(guān)于操作條件作用的理論。斯金納的操作條件反射同巴甫洛夫的條件反射的不同之處在于:前者所主張的操作行為關(guān)注被試的主動(dòng)性，關(guān)注于如何解釋受環(huán)境影響的現(xiàn)實(shí)生活中的“行為”，而后者卻是被動(dòng)的，不受環(huán)境的影響。斯金納還提出“強(qiáng)化”的概念。他認(rèn)為，有兩種強(qiáng)化類型會(huì)影響反應(yīng)重復(fù)出現(xiàn)的概率:正強(qiáng)化和負(fù)強(qiáng)化。正強(qiáng)化就是那些能夠不斷加強(qiáng)某種反應(yīng)出現(xiàn)機(jī)會(huì)的事件.而負(fù)強(qiáng)化就是用來鼓勵(lì)某種特定行為的那些不愉快的或者消極的結(jié)果，負(fù)強(qiáng)化與正強(qiáng)化的目的都是用來鼓勵(lì)某種所希望行為的出現(xiàn)。廣告?zhèn)鞑コＳ谩翱謶衷V求”來表現(xiàn)廣告內(nèi)容，這正是一種負(fù)強(qiáng)化，其目的就在于鼓勵(lì)受眾，通過購買廣告上的產(chǎn)品從而避開消極后果。
三、廣告?zhèn)鞑ヅc人本主義心理學(xué)
與行為主義心理學(xué)比較起來，人本主義心理學(xué)則強(qiáng)調(diào)人的內(nèi)在價(jià)值觀，并把人的本性和價(jià)值第一次提到了心理學(xué)研究對象的首位，特別是美國心理學(xué)家馬斯洛提出的需要層次理論.闡明了動(dòng)機(jī)的巨大作用，傳播的宣傳受眾是以消費(fèi)者為主體，以促銷為目的的。在影響消費(fèi)者行為的諸多心理因素中，需要和動(dòng)機(jī)占有特殊主要的地位，與消費(fèi)行為有著直接而緊密的聯(lián)系。動(dòng)機(jī)是人類生存和發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力，而需要?jiǎng)t是動(dòng)機(jī)產(chǎn)生的基礎(chǔ)和源泉。可以說，需要是消費(fèi)者行為的最初原動(dòng)力，動(dòng)機(jī)則是消費(fèi)者行為的直接驅(qū)動(dòng)力。如果處在一個(gè)接連不斷的廣播廣告或電視產(chǎn)品宣傳的環(huán)境之中.可能因?yàn)槭鼙姷南M(fèi)需要與其廣告?zhèn)鞑サ膬?nèi)容相吻合或不吻合而產(chǎn)生不同的傳播效果。比如，廣告?zhèn)鞑サ膬?nèi)容是關(guān)于品牌汽車的宣傳，有受眾剛好有購買小汽車的需要，那么他一定會(huì)認(rèn)真地觀看和了解廣告?zhèn)鞑?nèi)容;而另外的受眾沒有購買小汽車的需要，那他在接觸汽車宣傳的廣告?zhèn)鞑r(shí)，可能產(chǎn)生厭煩和抗拒心理。
馬斯洛需要層次理論認(rèn)為人類需要有兩大類:一類是基本需要.包括生理需要、安全需要、愛與歸屬需要、尊重需要;另一類需要是心理需要，包括認(rèn)知需要、美的需要和自我實(shí)現(xiàn)需要。心理需要屬于高級需要。這就給廣告的定位和產(chǎn)品的定位提供重要參考。例如，同樣是德國奔馳牌轎車，根據(jù)不同的需要，廣告定位就不同。“如果有人發(fā)現(xiàn)奔馳牌汽車突然發(fā)生故障被迫拋錨。本公司將贈(zèng)送美金一萬元”，這則廣告語極盡該公司對產(chǎn)品的信心和自豪感，也迎合消費(fèi)者對產(chǎn)品優(yōu)質(zhì)的需要。“當(dāng)您的妻子帶著孩子在暴風(fēng)雨的漆黑夜晚開車回家時(shí)，如果她駕駛的是‘奔馳’牌汽車，您盡可放心”，這則廣告定位在安全需要和社交需要的結(jié)合點(diǎn)上。“給您的朋友們留下深刻的印象”，該廣告定位在表明身份、地位的需要上。
在這里還值得提及的是精神分析心理學(xué)家弗洛伊得的潛意識理論。潛意識是心理深層的基礎(chǔ)和人類活動(dòng)的內(nèi)驅(qū)力。而廣告心理作用還在于引起和調(diào)動(dòng)消費(fèi)者的潛意識需要。
四、廣告?zhèn)鞑ヅc格式塔心理學(xué)
廣告?zhèn)鞑ブ械碾娨晱V告常常以畫面、音像、色彩等形式組合出現(xiàn)，另外，戶外廣告中的張貼廣告、車身廣告、大型路邊廣告、室內(nèi)外的POP廣告等多以廣告畫面出現(xiàn)，充分表現(xiàn)視覺藝術(shù)的生機(jī)與活力。格式塔心理學(xué)研究，較為集中他表現(xiàn)在視覺和知覺研究領(lǐng)域。格式塔是德文Gestalt的譯音，意譯為“完形”。格式塔心理學(xué)派的主要代表是韋特默、苛勒、考夫卡，他們提出了一些極有價(jià)值的視知覺效應(yīng)和原則，充分體現(xiàn)了完形—整體心理學(xué)思想的意義，格式塔心理學(xué)家關(guān)于視覺和知覺的研究，對于廣告藝術(shù)具有十分重要的實(shí)際意義和應(yīng)用價(jià)值。他們曾經(jīng)歸納總結(jié)了關(guān)于圖形和視知覺的五個(gè)完形組織法則;(1)圖形一背景。在一個(gè)具有一定配置的場內(nèi)，有些對象突出來形成易于被感知的圖形，而其他對象則退居于次要地位成為背景。(2)接近法則。刺激在空間或時(shí)間彼此接近時(shí)，容易組成整體。(3)相似法則。互相類似的各個(gè)部分如形狀、顏色和大小等有被看成一群的傾向，容易組成一個(gè)整體。(4)閉合法則。刺激的特征傾向于聚合成形時(shí)，即使其間有斷缺處，也傾向于當(dāng)做閉合而充滿的圖形。(5)連續(xù)法則。刺激中能彼此連續(xù)成為圖形者，即使其間無連續(xù)關(guān)系，人們也傾向于組合在一起視為整體。格式塔心理學(xué)家考夫卡應(yīng)提出“簡潔律”，即“最小限度的單一性將是一致的單一性，而最大限度的單一性則是理想的清晰度的單一性”。這在廣告?zhèn)鞑ブ小皩ふ矣幸饬x的圖形的態(tài)度產(chǎn)生了清晰度”是十分有構(gòu)圖的理論價(jià)值的。
五、廣告?zhèn)鞑ヅc社會(huì)心理學(xué)
廣告?zhèn)鞑膫鞑サ氖侄慰矗且蕾嚧蟊妭鞑ナ侄蔚模瑥膫鞑サ囊?guī)模和性質(zhì)看，大眾傳播屬“社會(huì)傳播”，因此廣告?zhèn)鞑サ纳鐣?huì)性是不言而喻的。廣告?zhèn)鞑サ娜貍髡摺⑹鼙姟V告信息，而傳者、受眾是社會(huì)中的人，社會(huì)中的每個(gè)個(gè)體一方面受該社會(huì)的影響，另一方面，個(gè)體又對這個(gè)社會(huì)發(fā)生著作用。社會(huì)心理學(xué)是一門研究人類思想、行為如何受他人影響的學(xué)科。廣告?zhèn)鞑ニ婕暗闹黧w既包括傳者又包括受眾，這里的傳者或者受眾可能是群體成員的個(gè)體，也可能是由這些個(gè)體組成的規(guī)模不等的群體，也就是說廣告?zhèn)鞑ニ婕暗闹黧w既具有個(gè)體性又具有群體性。在研究廣告?zhèn)鞑バ睦淼耐瑫r(shí)又聯(lián)系社會(huì)心理學(xué)，是因?yàn)槠湟簧婕暗絺€(gè)體受他人或社會(huì)影響而產(chǎn)生的心理行為，如受眾個(gè)人的社會(huì)態(tài)度認(rèn)知偏見、歸因等;其二涉及到一些既由個(gè)體所體現(xiàn)同時(shí)又為群體中的其他成員所共有的心理行為，如模仿、從眾、感染等;其三是那類受社會(huì)環(huán)境影響的心理行為，如時(shí)尚與流行、各種特征的消費(fèi)行為等。在研究廣告?zhèn)鞑バ睦硗瑫r(shí)，用社會(huì)心理學(xué)的方法理論，來觀照廣告?zhèn)鞑サ挠嘘P(guān)現(xiàn)象，能更加突出廣告?zhèn)鞑ド鐣?huì)性的特點(diǎn)，進(jìn)而推動(dòng)廣告?zhèn)鞑サ牧夹园l(fā)展。
六、廣告?zhèn)鞑ヅc其它心理學(xué)
(一)廣告?zhèn)鞑ヅc普通的心理學(xué)廣告?zhèn)鞑ナ莻髡咄ㄟ^媒體向受眾廣告信息，并試圖說服受眾即消費(fèi)者對其宣傳的產(chǎn)品采取購買行為的過程，作為廣告?zhèn)鞑ブ黧w的傳者及受眾，在外界環(huán)境刺激事件作用于人的感受器的同時(shí)，如何對外界信息加工和處理?這就涉及到人的心理現(xiàn)象、心理過程、個(gè)性心理等，普通心理學(xué)是研究人的心理過程和個(gè)性心理特征的一般規(guī)律的學(xué)科，是心理學(xué)最基本、最重要的基礎(chǔ)研究，它涵蓋范圍較廣，按照心理活動(dòng)的基本過程和個(gè)性心理特征，可從感覺、知覺、記憶、注意、思維、情緒、動(dòng)機(jī)、能力、氣質(zhì)、人格等多視角、多層面對廣告?zhèn)鞑ガF(xiàn)象進(jìn)行探討。
(二)廣告?zhèn)鞑ヅc心理語言學(xué)廣告語言是廣告?zhèn)鞑サ闹匾刂唬鴮σ粋€(gè)新的廣告，受眾如何去理解它?而傳播廣告信息的廣告主，如何讓將要傳播出去的廣告語言容易被受眾所理解?傳者和受眾面臨一個(gè)對廣告信息—在這里特指廣告信息的理解和被理解的問題。心理語言學(xué)是研究人類個(gè)體如何獲得、理解和生成語言的心理學(xué)分支，它從心理過程和心理機(jī)制的角度來研究人類的語言活動(dòng)特點(diǎn)。心理語言學(xué)涉及到語言獲得、字詞識別中的詞頻效應(yīng)、語境與詞頻的關(guān)系、句子的加工、句子理解時(shí)間的測量、語篇分析、語言加工中的推理等問題。中國心理學(xué)家劉英茂的《語言理解研究的新領(lǐng)域》、桂詩春的《實(shí)驗(yàn)心理語言學(xué)綱要》、彭觀齡的《語言心理學(xué)》影響較大。通過心理語言學(xué)的理論會(huì)考察、研究廣告語言，對廣告?zhèn)鞑ダ碚摰纳钊颂接懹幸粋€(gè)拓寬。
思想是存在于人們頭腦中有意識的主觀精神，包括政治、道德，法紀(jì)等內(nèi)容。從心理學(xué)的角度看，思想觀念的形成是人在實(shí)踐基礎(chǔ)上的切身體驗(yàn)和思維活動(dòng)的結(jié)果，是伴隨著認(rèn)識、情感、情緒、意志的轉(zhuǎn)移而完成的。所以，人的知、情、意等心理因素是品德形成與發(fā)展的先導(dǎo)，并直接影響思想道德觀念的轉(zhuǎn)變，關(guān)系著人的內(nèi)心政治、思想、道德等信念轉(zhuǎn)移的方向和程度。可見，如何捕捉學(xué)生的心理變化規(guī)律，有意識地運(yùn)用心理學(xué)原理去觀察、認(rèn)識、分析，解決其思想、觀點(diǎn)、立場和行為，確定思想政治工作的重點(diǎn)，進(jìn)而不斷提高思想政治工作的效果，就成為做好大學(xué)生思想政治工作的又一重要途徑。
一、遵循認(rèn)識規(guī)律，引導(dǎo)個(gè)人認(rèn)識
人的認(rèn)識來源于社會(huì)實(shí)踐和人對社會(huì)的體驗(yàn)。人的認(rèn)識有一個(gè)從感性到理性認(rèn)識的過程。而這一過程也是一個(gè)心理體驗(yàn)、積淀的過程。個(gè)體的政治、思想、道德等認(rèn)識都是由社會(huì)存在而來，是由社會(huì)存在經(jīng)過人腦的反映及一系列心理過程而形成的觀念。所以，認(rèn)識也是心理傾向定勢的表現(xiàn)之一。當(dāng)代大學(xué)生處于時(shí)代瞬息萬變、信息急劇膨脹、各種思想紛至沓來的特定時(shí)代，這對于思維敏捷、思想活躍的大學(xué)生來說往往會(huì)由此引起深層次的思考，形成諸多“熱點(diǎn)”，在思想上產(chǎn)生飛躍式迷惘，認(rèn)識出現(xiàn)多元化傾向。高校思想政治工作者要站在時(shí)代的高度，從改革開放形勢下的大學(xué)生思想實(shí)際出發(fā)，不但要有敏銳的目光和扎實(shí)的科學(xué)理論功底，施以適當(dāng)?shù)姆绞椒椒ǎ€要努力研究大學(xué)生認(rèn)識的心理過程，從認(rèn)識心理的規(guī)律出發(fā)，糾正大學(xué)生認(rèn)識上的偏差，進(jìn)行科學(xué)引導(dǎo)，以實(shí)現(xiàn)大學(xué)生內(nèi)心信念的科學(xué)轉(zhuǎn)移。為此，需注意以下幾點(diǎn)：第一，實(shí)事求是面對現(xiàn)實(shí)。思想政治工作者要敢于正視社會(huì)現(xiàn)實(shí)的諸多矛盾，直面大學(xué)生的思想實(shí)際，以科學(xué)的理論為導(dǎo)向，堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)，解答學(xué)生普遍關(guān)心的問題，努力化解學(xué)生的困惑和迷惘，幫助學(xué)生形成正確的思想道德觀念和自我教育方法。第二，堅(jiān)持雙向交流。即師生間相互尊重，以平等的關(guān)系進(jìn)行交流。教師要以理服人，著重與學(xué)生進(jìn)行心靈的溝通，不能搞居高臨下的“我打你通”。應(yīng)從學(xué)生的認(rèn)識基礎(chǔ)出發(fā)，努力在思想情感的交流中形成共振，以實(shí)現(xiàn)思想政治工作的目標(biāo)。第三，啟發(fā)學(xué)生的主體意識。教育學(xué)生以科學(xué)的世界觀、方法論和社會(huì)主義思想道德要求指導(dǎo)自己的行為，在實(shí)踐中鍛煉提高思想道德素質(zhì)，努力發(fā)展開放性意識和創(chuàng)造性思維，實(shí)現(xiàn)自我發(fā)展、自我完善。
二、適應(yīng)需要?jiǎng)訖C(jī)，激發(fā)人生追求
需要是人生的生理和社會(huì)的客觀需求在頭腦中的反映。當(dāng)人的需要有了可以達(dá)到滿足的條件時(shí)，就產(chǎn)生一種滿足這種需要的主觀愿望和動(dòng)機(jī)，進(jìn)而產(chǎn)生為實(shí)現(xiàn)這種主觀愿望而進(jìn)行的行動(dòng)。因此，需要是人行為的基礎(chǔ)和根源，而動(dòng)機(jī)是人從事某種活動(dòng)的直接原因。
需要、動(dòng)機(jī)、行為三者的關(guān)系是：
需要心理緊張動(dòng)機(jī)行為需要滿足緊張解除產(chǎn)生新的需要
不難看出，需要在人的生活實(shí)踐中有著極為重要的作用。所以，在思想政治工作中了解和認(rèn)真解決大學(xué)生的需要，以形成高尚的動(dòng)機(jī)，對轉(zhuǎn)變學(xué)生的思想，充分調(diào)動(dòng)其積極性有極為重要的意義。大學(xué)生的需要是多種多樣的，大體上可分為兩類：即物質(zhì)需要和精神需要。對在校學(xué)生來說，最突出的需要就是生活上的需要（主要是飲食需要）、求知需要、健康需要、求助需要、榮譽(yù)需要、文藝娛樂和體育鍛煉的需要、戀愛的需要等等。只有正確對待學(xué)生的多種需要，并承認(rèn)其合理性，我們的思想政治工作才能有堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。應(yīng)該看到，在實(shí)際工作中還存在一些思想問題，往往是由于我們沒有正確對待學(xué)生的某些需要，對學(xué)生提出的某些需要表現(xiàn)出厭煩、冷漠的態(tài)度，甚至認(rèn)為學(xué)生多事，強(qiáng)調(diào)客觀理由太多，太強(qiáng)調(diào)個(gè)人利益，這種思想有礙于學(xué)生正當(dāng)需要的解決，甚至?xí)ぐl(fā)大學(xué)生產(chǎn)生逆反心理。因此，在思想政治工作中，我們首先要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)平衡，做好需要的轉(zhuǎn)化工作。對不合理、不切實(shí)際或者合理、但又一時(shí)不能滿足的需要，要以黨的政策、法令和規(guī)定加以限制和否定，使學(xué)生的需要保持平衡，有所抑制。因?yàn)槿说男枰獜牡图壪蚋叩筒粩喟l(fā)展，不會(huì)停留在一個(gè)水平上，思想政治工作也是如此。其次，思想政治工作者還要善于把學(xué)生的知識需要、成才需要轉(zhuǎn)化為大學(xué)生的自身需要，形成群體的內(nèi)在動(dòng)機(jī)，把學(xué)生的主觀能動(dòng)作用，發(fā)揮到為四化而奮發(fā)努力學(xué)習(xí)上來。第三，思想政治工作者應(yīng)及時(shí)正確引導(dǎo)學(xué)生個(gè)人與集體需要發(fā)生矛盾時(shí)，能把社會(huì)需要轉(zhuǎn)化為個(gè)人的實(shí)際行動(dòng)，使個(gè)人行為與集體的需要協(xié)調(diào)一致，而不為一時(shí)利益所束縛。
三、實(shí)施情感滲透，升化理想信念
情感是心理的動(dòng)力因素，是以個(gè)人的需要是否得到滿足和對客觀事物表示愛憎好惡的內(nèi)心體驗(yàn)。人的情感是在人類社會(huì)歷史發(fā)展過程中形成的高級心理因素，具有社會(huì)的本質(zhì)屬性，它包含著人類所特有的社會(huì)意義。對于個(gè)人和集體而言，情感具有強(qiáng)烈的驅(qū)動(dòng)力、凝聚力。在人們的認(rèn)識過程中，情感是認(rèn)識活動(dòng)的基本因素之一，是認(rèn)識結(jié)構(gòu)中最為活躍、最為恒定的因素，它伴隨著人類認(rèn)識發(fā)生過程的始終。情感使人際交往變得深入、豐富、細(xì)膩。它是打開心扉的鑰匙，是溝通心靈的橋梁，也是德育成功的前提。強(qiáng)烈的情感可以舒展情懷，凈化心靈、催人奮進(jìn)、形成較強(qiáng)的意志。
當(dāng)代大學(xué)生的情感是復(fù)雜、動(dòng)蕩、微妙的。他們常常因自己的需要和愿望得到滿足而歡欣鼓舞，也會(huì)因一時(shí)得不到滿足而悲觀失望。他們的情感一般易于外露，喜怒哀樂溢于言表，但有時(shí)也表現(xiàn)為內(nèi)向性和閉鎖性，這是由于他們自我意識的發(fā)展，自尊心、自信心很強(qiáng)，不愿望把內(nèi)心秘密和真實(shí)思想輕易向別人吐露。
如果學(xué)生不愿和領(lǐng)導(dǎo)或輔導(dǎo)老師說心理話，認(rèn)為說了也不解決問題，心門緊鎖，那么，思想政治工作就難以奏效。常言道：“人非草木，孰能無情”。情感在思想政治工作中起著重要作用。情感操縱著人心靈大門的啟閉，對接受外來的教育影響起著過濾和催化作用。高校思想政治工作要遵循情感心理過程的規(guī)律，注意滿足學(xué)生的情感需求，進(jìn)行情通理順、順情入理的教育。這就要求思想政治工作者要以高尚、熾熱的情感，真心實(shí)意去關(guān)心、感化、激發(fā)、培養(yǎng)學(xué)生的積極情感，克服消極情感，發(fā)揮情感在生活實(shí)踐中積極作用。同時(shí)應(yīng)對學(xué)生充滿愛心，爭取以情感叩開學(xué)生的心扉，努力進(jìn)入他們的精神天地，從而引導(dǎo)大學(xué)生在理智上不斷升華理想、信念的境界，確立為實(shí)現(xiàn)四化、振興中華而努力學(xué)習(xí)的志向和抱負(fù)；在情感上不斷升華對祖國和民族的自豪感、責(zé)任感和對學(xué)校班級集體的榮譽(yù)感、義務(wù)感，把能為祖國和集體貢獻(xiàn)一份力量作為人類追求的最高目標(biāo)；在審美上不斷升華對心靈美、行為美、語言美和儀表美的追求和修養(yǎng)，以健康、穩(wěn)定、高尚的情感去塑造自己的人生。只有通過與學(xué)生進(jìn)行情感交流，才能較深刻地了解德育對象的情感、情緒傾向和狀態(tài)，才可能啟動(dòng)情感、引導(dǎo)愛憎、培養(yǎng)意志，有的放矢地進(jìn)行教育。
一、是否具有優(yōu)質(zhì)的作文起步教學(xué)，是兒童稚嫩、敏感、
纖弱心河里能否激起喜愛作文浪花的關(guān)鍵
在小學(xué)語文教學(xué)中，二三年級是起步作文的關(guān)鍵階段。大部分農(nóng)村小學(xué)，由于師資質(zhì)量上的問題，不少教師對學(xué)生造句的輔導(dǎo)，不是通俗地解釋某詞的意思，在學(xué)生真正理解之后，再啟發(fā)學(xué)生的思維，進(jìn)行多角度訓(xùn)練，達(dá)到比較熟練運(yùn)用的目的，而是在學(xué)生一知半解之時(shí)，就舉出少得可憐的例句，替剛剛啟動(dòng)思維的學(xué)生套上一個(gè)箍，把知識局限在一個(gè)小圈圈內(nèi)。當(dāng)著根據(jù)一定的意思綴段或綴文時(shí)，教師所舉例句上有的，學(xué)生有可能熟練運(yùn)用，很快成段成文。而例句上無，綴段或綴文中所需要的，學(xué)生就會(huì)彷徨而不知所措。如無反復(fù)，就會(huì)加重一部分學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)，感到“作文”難，從作文起步階段就開始產(chǎn)生逆反心理。正如前蘇聯(lián)著名的教育家蘇霍姆林斯基所說：“如果兒童感到學(xué)習(xí)困難，如果別人都能夠接受的東西他不能接受，那就說明，他在童年時(shí)期沒有從周圍的人那里獲得對于他的發(fā)展來說應(yīng)當(dāng)獲得的東西。兒童正是在這個(gè)年齡期——從一歲到七、八歲，變得頭腦遲鈍的。”因此，起步作文這一步抓不好，對學(xué)生以后的作文學(xué)習(xí)會(huì)產(chǎn)生十分嚴(yán)重的后果。
二、豐富多彩的作文教學(xué)，是激發(fā)學(xué)生作文情趣的源泉，
而生硬平淡的作文教學(xué)，則是阻礙學(xué)生作文進(jìn)步的丘陵
隨著年齡的增長，學(xué)生心理發(fā)展的特點(diǎn)也在逐步變化。尤其是初中學(xué)生，學(xué)習(xí)興趣開始分化，而且興趣廣泛又不穩(wěn)定。他們表現(xiàn)出有時(shí)特別喜愛作文學(xué)科，或者某種與寫作有關(guān)的活動(dòng)，有時(shí)又特別喜愛另一門學(xué)科或另外一些活動(dòng)。我們常常可以看到一些學(xué)生數(shù)理化成績冒尖，但語文成績不佳，尤其是作文水平低劣，這就嚴(yán)重影響了學(xué)生整體知識結(jié)構(gòu)的全面性和合理性。
那么，初中學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的分化，除了心理發(fā)展的特點(diǎn)逐步變化的原因外，還有哪些原因呢？實(shí)踐告訴我們，教師業(yè)務(wù)素質(zhì)的強(qiáng)弱、教學(xué)是否生動(dòng)有趣、組織教學(xué)的新穎程度等是一個(gè)重要的原因。
因此，在這個(gè)階段，初中語文教師對于作文輔導(dǎo)的責(zé)任更為重大。其一，應(yīng)采用多側(cè)面的訓(xùn)練，拓寬學(xué)生學(xué)習(xí)寫作的內(nèi)涵，例如在記敘文訓(xùn)練中，可以分出寫人訓(xùn)練、記事訓(xùn)練、寫景訓(xùn)練、狀物訓(xùn)練等。在寫人訓(xùn)練中可以分出寫人片斷訓(xùn)練——肖像描寫、行動(dòng)描寫、對話描寫、心理描寫、細(xì)節(jié)描寫；寫人完篇訓(xùn)練——用綜合方法寫人、通過具體事件寫人、把題材歸類后從幾個(gè)不同方面寫人、用側(cè)面描寫的方法寫人、用對比方法寫人等。在記事訓(xùn)練中也可以分出記事片斷訓(xùn)練——場面描寫、事件片斷描寫；記事完篇訓(xùn)練——單一事件描寫、復(fù)雜事件描寫等。在寫景訓(xùn)練中又可以分出寫景片斷訓(xùn)練——抓住景物特征寫環(huán)境的一角、按觀察的方位或?qū)哟蚊鑼懭啊⒐潭ㄓ^察點(diǎn)與景物的變化、移動(dòng)觀察點(diǎn)按移動(dòng)的空間順序?qū)懢啊⒓淳笆闱榕c情景交融等；寫景完篇訓(xùn)練——實(shí)景描寫、虛景描寫等。在狀物訓(xùn)練中又可以進(jìn)行靜物的描寫訓(xùn)練、動(dòng)物的描寫訓(xùn)練和借物抒情的訓(xùn)練。多側(cè)面訓(xùn)練，可以避免寫作教學(xué)過程的枯燥和空泛，使教學(xué)內(nèi)容充實(shí)全面，使學(xué)生學(xué)來有其味難盡的感覺。其二、采用生動(dòng)新穎的教學(xué)方法，使學(xué)生在快樂中，提高寫作水平。諸如到野外春游，當(dāng)場進(jìn)行寫景訓(xùn)練；課內(nèi)進(jìn)行限時(shí)口頭作文比賽；教師引導(dǎo)。學(xué)生當(dāng)堂進(jìn)行作文構(gòu)思或評講辯論；布置對一個(gè)老師進(jìn)行肖像描寫；布置記當(dāng)天的某一堂課；布置觀察當(dāng)天的哪一件事，并進(jìn)行描寫；布置學(xué)生間相互進(jìn)行肖像、個(gè)性、表現(xiàn)的描述；指定學(xué)校或野外的專一景物，要求即景抒情；指定教學(xué)生進(jìn)行有意義的對話，其他學(xué)生當(dāng)場進(jìn)行描寫；布置對專一動(dòng)物進(jìn)行觀察描寫等。筆者曾運(yùn)用以上這些活動(dòng)形式對學(xué)生進(jìn)行寫作訓(xùn)練，常常達(dá)到妙趣橫生、寓教于樂而樂不可支的境地。學(xué)生學(xué)習(xí)寫作的興趣，因此而長盛不衰。
三、在學(xué)生生活實(shí)際的園地里，充分利用教材，強(qiáng)化課外
閱讀，以培養(yǎng)想象力為助動(dòng)力，才有可能獲取作文教學(xué)的累累
碩果
學(xué)生感到苦惱的是作文，教師感到苦惱的是作文教學(xué)。作文是學(xué)生思想、生活、思維、語言的綜合反映。為什么有些學(xué)生對作文畏之如虎？關(guān)鍵在教師身上。首先，作文教學(xué)必須局限在學(xué)生生活實(shí)際的園地里，要寫學(xué)生所熟悉且有較深理解的東西。這樣，學(xué)生作文才不會(huì)味同嚼蠟，無物可寫。呂叔湘曾說過，命題作文是作文教學(xué)中的一個(gè)重要的方法。但這個(gè)命題又決定著學(xué)生寫作的成功程度。題目出得不好，主要表現(xiàn)在脫離學(xué)生生活實(shí)際，學(xué)生在無物可寫時(shí)，只好抄書抄報(bào)。寫作文無非是讓學(xué)生把腦子里的東西組織起來，表達(dá)出來，如果出題強(qiáng)人所難，學(xué)生就會(huì)勉為其難。因此，寫作教學(xué)中必須非常注意體察學(xué)生的生活，對他們所真正熟悉或者生活中肯定會(huì)出現(xiàn)的東西了如指掌，這樣，才能掌握寫作教學(xué)的主動(dòng)權(quán)。
其次，充分利用教材本身的美感和吸引力，并通過強(qiáng)化課外閱讀，來培養(yǎng)、提高學(xué)生的寫作自覺性。眾所周知，一般的說來，教材就是范文，顧名思義，范文即典范之文。而不少教師在教學(xué)中對時(shí)代背景、中心思想、段落大意總是津津樂道，分析來、分析去，學(xué)生最后仍然無動(dòng)于衷，或者毫無收獲，而在如何利用教材，引導(dǎo)學(xué)生寫作，提高學(xué)生的寫作能力等方面，則考慮甚少。另外，有的教師僅僅滿足于課上對課文的教學(xué)，對學(xué)生的課外閱讀不提倡、不組織，原因是怕影響課堂學(xué)習(xí)，這些同志把課外閱讀與課堂語文、寫作教學(xué)的關(guān)系對立起來了，忘記了教材學(xué)習(xí)、課外閱讀是寫作學(xué)習(xí)的寶貴源泉。我們難以想象，一個(gè)不愛讀書的學(xué)生能夠?qū)懗龈哔|(zhì)量的作文。
第三、以培養(yǎng)想象力作為助動(dòng)力，是提高學(xué)生寫作水平的重要方面。我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，不少學(xué)生的作文干巴巴，枯燥乏味，這正是缺乏想象力的表現(xiàn)。想象力是人類思維活動(dòng)中的一個(gè)重要特點(diǎn)。黑格爾說：“如果談到本領(lǐng)，最杰出的藝術(shù)本領(lǐng)就是想象。”愛因斯坦說：“想象力比知識更重要，因?yàn)橹R是有限的，而想象力概括著世界上的一切，推動(dòng)著進(jìn)步，并且是知識進(jìn)化的源泉。”沒有想象力，就不可能有發(fā)明創(chuàng)造；沒有想象力，就不可能有藝術(shù)；同樣，沒有想象力，學(xué)生的作文水平也不可能有大的提高。那么，怎樣培養(yǎng)學(xué)生的想象力呢？因?yàn)榘l(fā)展想象力的基礎(chǔ)是觀察，所以教師應(yīng)首先教育學(xué)生學(xué)會(huì)觀察，努力培養(yǎng)自己的觀察力，熱愛生活，熱愛社會(huì)，留心周圍的事物，處處做有心人，生活積累得多了，想象力就會(huì)逐漸豐富起來。其次，要明確，什么事情，都要親自經(jīng)歷是做不到的，也是不必要的。要求寫強(qiáng)盜的人先去做強(qiáng)盜，寫特務(wù)的人先去叛國出賣情報(bào)，這是愚蠢和離奇的，也是做不到的。
關(guān)鍵字：內(nèi)科老年病人心理問題護(hù)理
一、心理問題及護(hù)理原則
1.焦慮不安
這是老年住院患者最常見的心理問題，每個(gè)患者都不同程度地存在，但以首次住院的患者入院第一周最為明顯。他們對自己所患何病，嚴(yán)重程度，何時(shí)才能治好等還不清楚，因此焦慮不安，表現(xiàn)為煩躁，食欲下降，睡眠不佳等。
護(hù)理原則:解釋一支持一放松訓(xùn)練。針對患者提出的問題予以認(rèn)真的解釋，使患者了解自己的病情（特殊情況除外如癌癥患者等），指出焦慮不安產(chǎn)生的原因及不利影響，并進(jìn)行放松訓(xùn)練（自我按摩，簡易保健操等）。患者均能接納護(hù)士的意見，在較短的時(shí)間里消除或減輕這種心理，睡眠及飲食狀況會(huì)有明顯改善。
例1:男，“歲，以心源性暈厥”首次入院。病人不知道自己患了何種嚴(yán)重的心臟病或是腦血管病，因此焦慮不安，經(jīng)用上述原則進(jìn)行心理護(hù)理，取得了理想效果，確診后二周出院。
2、孤獨(dú)寂寞
主要出現(xiàn)在住院時(shí)間較長缺少親人陪護(hù)的病人。這類病人多性格內(nèi)向，不善交往，很少言語，其它病人亦不愿同其交往，加之很少有人前來探視，病人感到非常孤獨(dú)，十分寂寞，表現(xiàn)為無所事是，情緒低沉，常常臥床等。
護(hù)理原則:建立與病友進(jìn)行感情交流的渠道是消除孤獨(dú)寂寞的最好方法。這類病人雖表面沉寂，但內(nèi)心情感豐富。在護(hù)理上要主動(dòng)與病人接觸，交流思想，首先成為病人交往的對象，然后幫助病人與其它病友建立交流的通道，還可引導(dǎo)病人參加一些切實(shí)可行的活動(dòng)，如讀書、下棋、打太極拳等。
例2:男，68歲，臨床診斷“慢性支氣管炎”、“肺氣腫”、“肺心病”。病人很少講話，獨(dú)自活動(dòng)，常在床上長時(shí)間靜臥。我們就主動(dòng)同他交談，有針對性地將同病室的病人集中起來參加一些活動(dòng)，并向病人講解交往的好處和方法，鼓勵(lì)他多和別人接觸。經(jīng)過一段時(shí)間，病人已和病友們建立了感情，不再感到孤獨(dú)寂寞了。
3、悲觀消極
人到老年自然就有一種日落黃昏的感覺，這種脆弱的心理在患病后得到負(fù)性增強(qiáng)，產(chǎn)生悲觀失望的心理，認(rèn)為自己沒用了，還要給別人增加負(fù)擔(dān)，所以求治的主動(dòng)性不高，往往被動(dòng)配合治療。主要見于平素自尊心和獨(dú)立性較強(qiáng)且病情較重的病人。
護(hù)理原則:關(guān)心一支持一鼓勵(lì)。病人這一心理產(chǎn)生的基礎(chǔ)是不敢面對現(xiàn)實(shí)，其實(shí)是一種逃避行為。針對這種情況要取得家屬的配合，主動(dòng)關(guān)心病人，使病人認(rèn)識到親人們愛他（她），盼望他（她）能早日康復(fù)，講解主動(dòng)配合治療的意義，在精神上要首先戰(zhàn)勝自己。對病人每一點(diǎn)認(rèn)識的提高和精神的振作都要給以肯定和鼓勵(lì).應(yīng)該指出的是，家屬的關(guān)心與支持是十分重要的。
例3:女，62歲，以“缺血性腦血管病恢復(fù)期伴消化性潰瘍”而入院。平素生活能力很強(qiáng)，患腦血管病后左側(cè)肢體功能未完全恢復(fù)，又患新病，思想負(fù)擔(dān)較重，認(rèn)為年齡偏大，恢復(fù)無望，遂產(chǎn)生悲觀心理，甚至不想活了。經(jīng)與家屬配合，關(guān)心病人，講清道理，積極配合治療并加強(qiáng)營養(yǎng)和功能恢復(fù)訓(xùn)練，經(jīng)三個(gè)月的住院治療，生活能夠完全自理。
4、恐懼緊張
主要見于病情加重或癌癥病人，認(rèn)為病入膏育，正向死亡靠近，與求生的本能形成強(qiáng)烈沖突，因此產(chǎn)生恐懼緊張。
對這類病人要給以更多的同情，護(hù)理要更加細(xì)心，服務(wù)周到，言行要謹(jǐn)慎，不要讓病人感覺到病情危重，盡量滿足病人的要求，同時(shí)向病人講明病情波動(dòng)是常見的，可以減輕恐懼心理。
例4:女，68歲，肺癌，病情加重，咳嗽加劇伴咳血，胸痛明顯加重，病人異常恐懼。我們在加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理措施減輕病人痛苦的同時(shí)，告訴病人這是肺結(jié)核所致，隨著上述癥狀的緩解，病人也減輕了心理負(fù)性壓力，后雖死亡，但在這期間病人恐懼緊張心理明顯減輕，減少了臨終前期的心理壓力。
5、疑病
在老年病人中較為多見，此類病人多具有固執(zhí)、吝嗇、謹(jǐn)慎小心和只相信自己不相信別人的性格特點(diǎn)。表現(xiàn)為過分關(guān)心自己的健康，如有一點(diǎn)不適，就懷疑自己是否患有何種疾病。
護(hù)理原則:有充分依據(jù)的適度保證一疏導(dǎo)一解釋。
例5:男，65歲，以“高血壓原因待查”入院，一周后血壓恢復(fù)正常，查無器質(zhì)性原因。然而病人自覺身體多處不適，對找不到病因感到很不滿意。對此我們采用疏導(dǎo)的方法，耐心地向病人解釋血壓升高而住院期間查不出器質(zhì)性病變原因，說明與病人入院前一天與人吵架有關(guān)，并作了適度的保證性說明，二夭后病人高興出院。
6、情緒不穩(wěn)
多見于具有易激惹，性格急躁，愛挑剔等特點(diǎn)的病人，對自身疾病所致的不適及稍不如意的事情都要發(fā)泄出來，對象常常是護(hù)士或陪護(hù)人員。
對此類病人要理解，寬容和忍讓，同時(shí)進(jìn)行開導(dǎo)，給以周到的服務(wù)去感動(dòng)病人，使其改變態(tài)度。
例6:男，71歲，冠心病，總是嫌別人講話聲音大，護(hù)士打針太疼，動(dòng)作不輕柔等而大聲斥責(zé)。對此，我們不計(jì)較，反而更加關(guān)心他幫助他，在護(hù)理操作上動(dòng)作更加柔和細(xì)致，病人很受感動(dòng)，后來向我們再三道歉
7、過分依賴
老年住院病人不同程度存在這一心理，但以依賴性較強(qiáng)和長期有人陪護(hù)的病人為明顯。他們事事想讓別人幫助，即使自己能做的也不想去做，完全適應(yīng)了在別人的照料下生活，形成了依賴性，對康復(fù)十分有害。
護(hù)理原則:向病人講解活動(dòng)的重要性，鼓勵(lì)病人做一些力所能及的事，減少不必要的幫助，根據(jù)病情制定每日活動(dòng)計(jì)劃。
例7:女，64歲，腎孟腎炎，經(jīng)治療已顯著進(jìn)步，但病人已臥床一月余，很少起床活動(dòng)，凡事由家屬或護(hù)士幫助完成。根據(jù)該病人的具體情況，我們首先改變了護(hù)理級別，讓病人下床作適度的活動(dòng)，并規(guī)定每日活動(dòng)次數(shù)和時(shí)間，在家屬陪護(hù)下鼓勵(lì)病人做生活自理訓(xùn)練，三周后病情痊愈出院。
二、內(nèi)科老年病人心理護(hù)理創(chuàng)新性研究——有效溝通
1語言性溝通
1.1勸說開導(dǎo)
《素問·湯液·醴論》曰:“精壞神去,榮衛(wèi)不可復(fù)也。”歷代名醫(yī)一再提倡“善醫(yī)者,必先醫(yī)其心,而后醫(yī)其身”。故護(hù)理人員應(yīng)“視人猶已”,滿腔熱情對待病人,要主動(dòng)找病人交談,對思想不暴露的患者要有耐心,關(guān)心同情和體諒病人,把患者的痛苦視為親人甚至是自己的痛苦,“見彼苦惱,若己有之”。病人悲觀失望時(shí),護(hù)理人員要主動(dòng)、熱情地鼓勵(lì)病人,使之樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。語言是情感交流最主要的方式,俗話說:“良言一句三冬暖,惡語一句六月寒”,故護(hù)理人員與患者應(yīng)“兩神相照,兩心相注”,耐心說理開導(dǎo),達(dá)到有效溝通,通過護(hù)理人員的語言威力,誘導(dǎo)鼓勵(lì)患者,使其提高機(jī)體對情感刺激的耐受性,以促使臟腑功能的協(xié)調(diào),有利于疾病早日康復(fù)。
1.2交心談心
可以通過交心談心的方式,接近患者,閑談,聊天,拉家常,“問者不覺煩,病者不覺厭”,這樣可以詳細(xì)了解病人得病的根本原因,疾病發(fā)生發(fā)展的演變過程,病人在患病前后的心理狀態(tài),尤其是疾病發(fā)生以后的思想情緒的急劇變化,可以進(jìn)一步了解病人的生活習(xí)慣,興趣愛好,性格特征,知識基礎(chǔ),以及對疾病的認(rèn)識,也可以進(jìn)一步了解對疾病的態(tài)度,是緊張害怕、恐懼還是樂觀,有沒有戰(zhàn)勝疾病的堅(jiān)強(qiáng)意志,同時(shí)還可以了解病人家屬的思想狀況,想法,要求及存在的實(shí)際困難。這樣,就能有效地做好患者的思想工作,消除消極因素,建立良好的心理狀態(tài),為治療疾病做好心理上的準(zhǔn)備。
2非語言性溝通
2.1移情相制
2.1.1移情
移情就是注意力的轉(zhuǎn)移。通過語言、行動(dòng)等方式,調(diào)動(dòng)病人的積極性,形成良好的精神內(nèi)守狀態(tài),移易精氣,變利氣血,調(diào)動(dòng)人體自身的祛除病邪的能力。有些人患病后,往往將注意力經(jīng)常集中在疾病上面,怕病情變重,怕不易治愈,怕因病影響工作、勞動(dòng)、學(xué)習(xí)和生活,整天圍繞著疾病胡思亂想,陷入苦悶,煩惱和憂愁之中,甚至緊張、惶惶不可終日。對于這類病人,護(hù)理中可采取誘導(dǎo)的方法轉(zhuǎn)移注意力,轉(zhuǎn)內(nèi)病為外病,轉(zhuǎn)心病為腿病,以不治為乃治,每每收到不藥而愈的療效。還可以在病區(qū)加強(qiáng)有效衛(wèi)生宣教,組織衛(wèi)生知識小講課,講些預(yù)后好的病例給病人聽,以解除顧慮。也可以在病區(qū)建立病房閱覽室,購些書報(bào)雜志給病人看,分散病人的注意力,在病情允許的情況下,可組織一些體育活動(dòng),如做健身操、氣功、太極拳等,以增強(qiáng)體質(zhì)。還可以組織病人搞些娛樂活動(dòng),看看電視等。正如清代醫(yī)家吳尚先的《理瀹駢文》中所說,七情之病也看花解悶,心曲消愁,有勝于服藥也。
2.1.2相制
相制,即是以一種情志抑制另一種情志,達(dá)到淡化甚至消除不良情志,以保持良好的精神狀態(tài)的一種精神療法。如在日常護(hù)理工作中對憂傷的患者給予更多的照顧,關(guān)心他們的生活,以真誠的態(tài)度聆聽他們的煩惱的訴說,并且有意識地多說些令人愉快的事或笑話,讓其聽聽相聲,看看喜劇,保持一種愉快的情緒,以制約憂傷之情,這正是中醫(yī)學(xué)中獨(dú)特的情志治療方法——“喜勝憂”的思想體現(xiàn)。
在新的護(hù)理模式中,護(hù)理工作已不是簡單的打針、發(fā)藥等技能工作,而是包括了有心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的,具有獨(dú)立性的、創(chuàng)造性的活動(dòng)。這些創(chuàng)造性活動(dòng)需要通過有效的護(hù)患溝通來完成,有效溝通則是實(shí)施心身整體護(hù)理的關(guān)鍵,通過有效溝通來提高護(hù)理質(zhì)量,使病人從身心兩方面得到最滿意的康復(fù)。
參考文獻(xiàn)：
1.昌杰淺談內(nèi)科老年病人的護(hù)理廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)2000
十多年前我國精神醫(yī)學(xué)和美國精神醫(yī)學(xué)還有相當(dāng)大的距離，但進(jìn)入90年代以后兩者正逐漸靠攏。美國精神醫(yī)學(xué)從精神分析方向轉(zhuǎn)向生物心理社會(huì)模式，我國精神醫(yī)學(xué)正在心身統(tǒng)一的整體觀基礎(chǔ)上不斷地整合現(xiàn)代的理論與技術(shù)。當(dāng)我們將西方的診斷系統(tǒng)和評估測驗(yàn)用于中國病人時(shí)，焦慮和抑郁的發(fā)現(xiàn)率似乎比過去想象的更和西方的情況接近。這表明一旦我們應(yīng)用相同的臨床語言整理各自的經(jīng)驗(yàn)時(shí)，我們將發(fā)現(xiàn)，人類的相似遠(yuǎn)多于其差異，精神醫(yī)學(xué)同樣如此。
系統(tǒng)模式的構(gòu)想
在本文中，作者在上海中山醫(yī)院心理咨詢門診工作的基礎(chǔ)上提出了一種系統(tǒng)模式，并采用兩個(gè)時(shí)段的臨床資料說明這種模式的運(yùn)作情況。根據(jù)一般系統(tǒng)論［1］，我們將人視為一個(gè)巨大的開放系統(tǒng)，處于生理和心理社會(huì)的穩(wěn)態(tài)之中。每個(gè)人由若干子系統(tǒng)組成，依次為外部較大系統(tǒng)的組成部分。人的心理系統(tǒng)也能被分為三個(gè)子系統(tǒng)：行為的、情緒的和認(rèn)知的［2］，介于其生物系統(tǒng)和社會(huì)系統(tǒng)之間。這些系統(tǒng)和子系統(tǒng)構(gòu)成了生物心理社會(huì)的層級，這種層級的任一層次的改變都會(huì)影響其他層次的功能。因此，一個(gè)人的功能不僅可被器官病理變化所影響，而且可被人際或家庭層次的功能失調(diào)所影響。
為了描述病人的功能狀態(tài)，理解其心理障礙的決定因素并作出合理的治療計(jì)劃，心理衛(wèi)生專業(yè)人員要考慮全部生物、心理和社會(huì)因素。既然生物心理社會(huì)層級可在多個(gè)層次受到影響，那么，多維評估和多層次干預(yù)顯然是唯一合理的方法［3］。
一個(gè)人的穩(wěn)態(tài)不是固定的，它不斷地被調(diào)節(jié)。如果一個(gè)人的功能狀態(tài)發(fā)生障礙，通常有三種途徑可用來恢復(fù)正常的功能狀態(tài)或達(dá)到另一種穩(wěn)態(tài)：①物質(zhì)交換：例如，藥物、飲食或給氧；②信息交換：很多刺激，包括言語，能進(jìn)入信息加工過程，對人的系統(tǒng)發(fā)揮調(diào)節(jié)作用；③“意識反饋”：根據(jù)R.W.Sperry的意見，人的系統(tǒng)最高層次的功能是意識，這是將人和其他生物區(qū)分開來的唯一特征。意識能對人較低層次的系統(tǒng)功能進(jìn)行調(diào)節(jié)，顯然也調(diào)節(jié)社會(huì)層次的功能［4］。這對治療模式是非常重要的。反饋技術(shù)如認(rèn)知和行為反饋常在心理治療中應(yīng)用，自我監(jiān)測、治療會(huì)談時(shí)情感反射和言語復(fù)述、行為再塑造、識別負(fù)性想法(功能失調(diào)想法日記)和識別潛在功能失調(diào)性假設(shè)都是認(rèn)知行為反饋的例子［2］。這三種途徑在恢復(fù)病人正常功能方面是互相補(bǔ)充的，成為綜合醫(yī)院心理咨詢中對病人進(jìn)行干預(yù)的基礎(chǔ)。
1987年中山醫(yī)院建立了上海市綜合醫(yī)院第一家醫(yī)學(xué)心理門診，旨在對非精神病［5］如神經(jīng)癥、抑郁癥、進(jìn)食障礙，軀體形式障礙等病人提供幫助。這些病人通常到綜合醫(yī)院尋求幫助，他們易被忽略或誤診，造成過度的醫(yī)藥資源消耗，但大部分病人的問題依然如故。
為了幫助這類病人，我們組織了一個(gè)小組實(shí)施多層次干預(yù)的治療項(xiàng)目。小組由臨床醫(yī)師或精神科醫(yī)師、心理測試人員和心理護(hù)士組成，每周門診兩次。每位病人有30分鐘左右的時(shí)間討論他們的問題。臨床工作中應(yīng)用DSM-III-R和ICD-10診斷標(biāo)準(zhǔn)。
評估與治療內(nèi)容
一、多維評估：為了決定治療途徑，每位病人都要進(jìn)行多維評估，即對每位病人的生理、情境、行為、情緒、認(rèn)知和人際/社會(huì)諸方面進(jìn)行評估。多維評估不僅提供了診斷的資料，而且為病人的主要問題提供了比較準(zhǔn)確的信息，為選擇適宜的多層次干預(yù)方法提供了基礎(chǔ)。二、治療目標(biāo)：醫(yī)學(xué)心理咨詢的一般目標(biāo)是幫助病人解決現(xiàn)在的問題，減輕不適與痛苦，并使他們能對付將來發(fā)生的類似問題［6］。
三、治療性醫(yī)患關(guān)系：正如Rogers指出，建立促進(jìn)成長咨詢關(guān)系的唯一方式是治療者體驗(yàn)并表達(dá)三種互相關(guān)聯(lián)的態(tài)度：無條件地積極關(guān)心、設(shè)身處地地理解和真誠［3］。我們認(rèn)為這一見解是很有價(jià)值的。醫(yī)生和病人在治療過程中是平等的，好像是一個(gè)研究小組的成員，但醫(yī)生采取主動(dòng)、指導(dǎo)和鼓勵(lì)者的角色。為了達(dá)到治療目標(biāo)，他們一起協(xié)同工作。
四、多層次干預(yù)：對一個(gè)特定病人，干預(yù)策略的選擇取決于多維評估的結(jié)果。對一個(gè)病人使用的方法可能和另一個(gè)病人很不相同，認(rèn)知行為方法是這一治療項(xiàng)目的核心。如果生理評估表明，生理因素在病人的疾患中起了顯著作用，那么，有時(shí)也應(yīng)用藥物。藥物被視為整個(gè)多層次干預(yù)中一個(gè)互補(bǔ)的環(huán)節(jié)。療程和短程心理治療相當(dāng)，通常不超過3個(gè)月。
［附表］類別項(xiàng)目初中高中作老師只出一個(gè)題目6％2％文老師出幾個(gè)題目由自己選50％18％題給材料作文14％38％目自由擬題30％43％對寫個(gè)人的生活志趣20％58％作寫同學(xué)間的事48％18％文寫個(gè)人家庭的事6％6％題材的寫社會(huì)中的事14％14％愛好寫自己不熟悉的事12％4％作沒什么可寫52％46％文不知從何寫起10％8％中有話寫不出表達(dá)困難18％16％的老一套沒意思8％12％困絞盡腦汁，太費(fèi)力氣6％6％難喜歡作文，不怕作文6％10％教教師不提要求，不作指導(dǎo)8％師教師只提要求，不作指導(dǎo)4％12％作教師幫助審題16％10％文讓同學(xué)討論審題12％10％指教師提供材料啟發(fā)64％42％導(dǎo)教師讀同類作文開導(dǎo)4％18％作文老師直接全批全改48％36％批改老師指導(dǎo)，學(xué)生自己動(dòng)手批改52％64％作文下看分?jǐn)?shù)不看評語，即使看評語也不78％66％
修改發(fā)后看分?jǐn)?shù)，看評語，并修改22％34％
調(diào)查中，我們盡量擴(kuò)大調(diào)查領(lǐng)域，力爭涉及作文教學(xué)和訓(xùn)練的各個(gè)環(huán)節(jié)。調(diào)查對象有初中生和高中生，帶有一定的普遍性。針對調(diào)查結(jié)果，下面著重探討一下作文教學(xué)，訓(xùn)練中幾個(gè)帶有根本性的問題，請同行斧正。
從調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對作文的畏難情緒和厭煩心理十分嚴(yán)重。喜歡作文的少（初、高中分別是6％、10％），對成績不在乎的人多。作文教學(xué)的確成為中學(xué)語文教學(xué)的難點(diǎn)。難在哪里？一是作文本身難。寫作過程中需要運(yùn)用字、詞、句、段、修辭、邏輯等“硬件”，還要調(diào)動(dòng)社會(huì)閱歷，生活感受，寫作情感等“軟件”，這對中學(xué)生來說確實(shí)有相當(dāng)難度。二是教師指導(dǎo)難。作文環(huán)節(jié)的紛繁，令教師頗有“老虎吃天無處下口”之感，缺乏系統(tǒng)性、針對性。三是教師作文指導(dǎo)的失誤導(dǎo)致作文越學(xué)越難。部分教師沒有認(rèn)識到作文教學(xué)的特殊性，側(cè)重于傳授作文知識，講作文技巧，而對寫作體驗(yàn)不多的中學(xué)生來說，那些所謂的技巧很難排上用場，反倒使學(xué)生無所適從。而且，由于教師不了解學(xué)生的實(shí)際情況，作文指導(dǎo)就無法做到有的放矢，學(xué)生胡編亂造，被動(dòng)應(yīng)付，必然產(chǎn)生厭煩情緒。
要克服目前普遍存在的學(xué)生怕作文，老師有勁使不上的狀況，對中學(xué)生作文水平的正確認(rèn)識是一個(gè)前提。從調(diào)查結(jié)果我們可以看出，學(xué)生眼里，作文最大的困難不是作文技巧，而是題材的匱乏。這當(dāng)然不是說學(xué)生已經(jīng)掌握了寫作技巧，而是對他們來說，首先要解決寫什么，然后才會(huì)想到怎樣寫。我們必須正視這樣一個(gè)事實(shí)，相當(dāng)部分的學(xué)生對寫作技巧或是無暇顧及或是根本沒有體會(huì)。如果學(xué)生連文章都寫不出來，那些技巧之類豈不成了無本之木，無源之水嗎？因此，我們必須改變“講”作文，“教”作文的作法，把解決作文題材作為突破口，把克服畏難情緒作為前提，把培養(yǎng)學(xué)生的主動(dòng)意識作為主線，全面提高作文水平。
一、“以我為中心，以真為基礎(chǔ)”——提高學(xué)生的作文積極性
中學(xué)生生活經(jīng)歷有限，生活空間相對狹小，寫作文往往是“巧婦難為無米之炊”。“以我為中心”，即在作文訓(xùn)練中貫徹學(xué)生為主體的思想，緊緊圍繞學(xué)生的生活和學(xué)習(xí)，緊扣學(xué)生的生理、心理特點(diǎn)，以學(xué)生熟悉的事為基本內(nèi)容，在作文選材、立意等方面，創(chuàng)設(shè)一個(gè)學(xué)生熟悉的、可以發(fā)揮想象的氛圍，激發(fā)學(xué)生的作文積極性。
學(xué)生無話可說的另一種情況是有些學(xué)生在日常生活中表達(dá)能力尚可，而寫起作文來卻苦于無從下手，這除了書面表達(dá)能力欠缺之外，一個(gè)重要原因就是作文中顧忌太多。“事件要有意義，觀點(diǎn)要正確”往往成為教師的口頭禪。學(xué)生只好牽強(qiáng)附會(huì)，講空話，講假話，而自己的真情實(shí)感卻被壓抑，因而也就失去了作文興趣。“以真為基礎(chǔ)”就是鼓勵(lì)學(xué)生寫真事，抒真情，暢所欲言。對作文中涉及到的一些消極東西，教師應(yīng)加以引導(dǎo)，不應(yīng)因此一棒打死。
“以我為中心，以真為基礎(chǔ)”是兩個(gè)各有側(cè)重互相貫通的概念，這一原則的核心是解決學(xué)生無話可說或有話難說的問題，調(diào)動(dòng)學(xué)生作文的積極性。在這個(gè)基礎(chǔ)上，再進(jìn)入下一步。
二、“由粗到細(xì)，從放到收”——克服學(xué)生的畏難心理
“由粗到細(xì)，從放到收”不是簡單的由易到難，而是一種可操作的激勵(lì)手法。宋人謝枋說這樣做的好處是“初學(xué)熟之，開廣其胸襟，發(fā)舒其志氣，但見文之易，不見文之難，必能放之高論筆端不窘矣。”學(xué)生由于不會(huì)作文，不免有畏難情緒，老師鼓勵(lì)他們大膽寫，發(fā)揮其想象，抒發(fā)其胸臆，會(huì)打消他們的畏懼心理，此謂之“粗”“放”。
具體實(shí)施中，一，題目要松綁。在一定范圍內(nèi)，教師把作文要求及目標(biāo)確定好后，鼓勵(lì)學(xué)生自己擬題，甚至可以嘗試在定出大范圍之后——如記人或記事，立論或駁論——把其它大權(quán)全部下放。當(dāng)然，要提供適當(dāng)?shù)牟牧稀Ｗ畹拖薅龋處煹拿}也不應(yīng)是唯一的。二，對結(jié)構(gòu)安排中的伏筆，照應(yīng)，承轉(zhuǎn)啟合等等技巧性的東西也不應(yīng)強(qiáng)加給學(xué)生，刻意追求一些華而不實(shí)的東西對學(xué)生反而有害。三，對主題的要求應(yīng)符合學(xué)生的認(rèn)知能力，不能拔高，更不提倡上綱上線。四，對語言的錘煉要循序漸進(jìn)，不能趕鴨子上架。在此基礎(chǔ)上，當(dāng)學(xué)生的興趣培養(yǎng)出來后，再逐步加以引導(dǎo)，幫助他們?nèi)ゴ秩【庸ぬ釤挘赃_(dá)到更高的境界。用清人王筠的話說就是“作文必須放，放之如野馬，dì＠①跳咆哮，不受羈絆，久之必自厭而收之矣。此時(shí)加以銜轡，必俯首樂從。”此說，雖有偏頗之處，但的確值得借鑒。
三、把作文技巧變成學(xué)生的需要——作文指導(dǎo)的成功之道
作文教學(xué)教什么是很值得研究的問題。應(yīng)該說，作文教學(xué)面對的不僅僅是課堂，課本，它涉及到學(xué)生的生活空間，并且，對這個(gè)空間的體驗(yàn)程度關(guān)系到作文的質(zhì)量。因此作文需要生活的積累。尤其重要的是，作文過程中需要情感的投入，這是作文有別于其它學(xué)科的重要特點(diǎn)。這些特點(diǎn)決定了寫作能力僅靠教是教不出來的，而現(xiàn)行的作文教學(xué)中仍存在著誤區(qū)，很多教師只是講，怎樣開頭，怎樣結(jié)尾，倒敘順敘、插敘……把其他學(xué)科的教學(xué)模式搬進(jìn)來。作文知識、作文技巧當(dāng)然要講，但更重要的一點(diǎn)是怎樣充分挖掘?qū)W生的潛能，培養(yǎng)學(xué)生的主動(dòng)意識，把寫作技巧真正變成學(xué)生的寫作需要，讓學(xué)生在寫作中揣摸、運(yùn)用，才能真正變成學(xué)生自己的東西。這就涉及到作文教學(xué)中教師的地位問題。教師要當(dāng)導(dǎo)演，更要當(dāng)劇務(wù)：搭好舞臺(tái)，提供材料，設(shè)置場景，制造氣氛，想方設(shè)法調(diào)動(dòng)演員的情緒，激發(fā)他們的表現(xiàn)欲望，然后讓演員們?nèi)グl(fā)揮。這應(yīng)該是教師的一個(gè)重要角色。
學(xué)生只有產(chǎn)生了創(chuàng)作沖動(dòng)，有情感需要渲泄，而在寫作過程中他們的情感表達(dá)受到制約，這時(shí)，老師傳授的作文技巧才會(huì)變成寫作需要，他們掌握作文技巧的主動(dòng)意識才會(huì)產(chǎn)生。但對學(xué)生來說，掌握寫作的過程有抒情言志的成分，更側(cè)重于學(xué)習(xí)掌握寫作技能。學(xué)生作文的確不同于作家創(chuàng)作，但寫作規(guī)律是不能違背的，違背寫作規(guī)律來談培養(yǎng)寫作能力是荒唐的。作家與學(xué)生的結(jié)合點(diǎn)在哪里？就在于創(chuàng)作的主動(dòng)意識。
上述三個(gè)環(huán)節(jié)是一個(gè)過程中互相關(guān)聯(lián)的三個(gè)組成部分，循序漸進(jìn)。應(yīng)該注意的是，雖然學(xué)生是主體，但老師的主導(dǎo)作用更不能忽視，無論是“放”是“收”，當(dāng)“導(dǎo)演”當(dāng)“劇務(wù)”，教師都應(yīng)做到“形散而神不散”，高屋建瓴，收放自如，方能保證作文教學(xué)的健康發(fā)展。
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，保險(xiǎn)業(yè)作為第三產(chǎn)業(yè)的重要服務(wù)行業(yè)，在社會(huì)生活中扮演了越來越重要的角色。商業(yè)保險(xiǎn)作為一種特殊的商品，有著自身的消費(fèi)者和相應(yīng)的消費(fèi)需求。把握保險(xiǎn)消費(fèi)心理，積極開展保險(xiǎn)商品的營銷活動(dòng)，是擺在新老保險(xiǎn)公司面前的一項(xiàng)艱巨任務(wù)。本文擬分析商業(yè)保險(xiǎn)消費(fèi)心理及其影響因素，以期為有效地進(jìn)行保險(xiǎn)營銷提供一定的參考。
一、保險(xiǎn)及保險(xiǎn)消費(fèi)
在保險(xiǎn)理論界，各國學(xué)者從不同角度對保險(xiǎn)下了定義，較為普遍適用的定義是：“保險(xiǎn)是結(jié)合具有同類危險(xiǎn)的眾多單位或個(gè)人，以合理計(jì)算分擔(dān)金的形式，實(shí)現(xiàn)對少數(shù)成員因該危險(xiǎn)事故所致經(jīng)濟(jì)損失的補(bǔ)償行為。”
商業(yè)保險(xiǎn)以保險(xiǎn)作為經(jīng)營的對象，在這里保險(xiǎn)取得了商品的形態(tài)，它具有經(jīng)濟(jì)損失補(bǔ)償?shù)墓δ芑蛘哒f能夠提供經(jīng)濟(jì)保障，從而滿足人們轉(zhuǎn)嫁危險(xiǎn)損失的需要。保險(xiǎn)是一種純粹獨(dú)立形態(tài)的保障性商品，它的體化物即為保險(xiǎn)單。保險(xiǎn)的消費(fèi)者既可以是自然人也可以是法人，保險(xiǎn)公司和客戶之間是商品交易的關(guān)系，保險(xiǎn)消費(fèi)的前提是支付代價(jià)（保險(xiǎn)費(fèi)）。進(jìn)行保險(xiǎn)消費(fèi)必須有一定的支付能力。
商業(yè)保險(xiǎn)消費(fèi)也即投保人交付保險(xiǎn)費(fèi)購買保險(xiǎn)單，接受保險(xiǎn)公司提供的服務(wù)；在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生約定事故時(shí)，得到保險(xiǎn)公司的經(jīng)濟(jì)損失補(bǔ)償，或當(dāng)約定事件發(fā)生時(shí)，得到保險(xiǎn)金的整個(gè)過程。基于保險(xiǎn)自身的特性，保險(xiǎn)消費(fèi)也有著不同于其他消費(fèi)行為的特點(diǎn)：
1.存在危險(xiǎn)是保險(xiǎn)成立的條件。因此，保險(xiǎn)消費(fèi)的前提是消費(fèi)者有著潛在危險(xiǎn)；
2.保險(xiǎn)消費(fèi)必須是多數(shù)人的共同行為。保險(xiǎn)是根據(jù)大數(shù)法則、不確定性風(fēng)險(xiǎn)損失率、概率論等數(shù)學(xué)手段對經(jīng)濟(jì)損失補(bǔ)償?shù)牟糠只蛉窟M(jìn)行平均分?jǐn)偅ｋU(xiǎn)消費(fèi)的過程也是多數(shù)人的互助過程，因此必須有多數(shù)人參加；
3.保險(xiǎn)消費(fèi)的結(jié)果具有不確定性。保險(xiǎn)是事后補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)損失，保險(xiǎn)合同履行的結(jié)果建立在合同規(guī)定條件下，事件可能發(fā)生，也可能不發(fā)生的基礎(chǔ)之上。因此，消費(fèi)者在進(jìn)行保險(xiǎn)消費(fèi)決策也即購買保險(xiǎn)單時(shí)，不能明確知道自己的消費(fèi)結(jié)果；
4.保險(xiǎn)消費(fèi)具有個(gè)人性。保險(xiǎn)合同所保障的是遭受損失的被保險(xiǎn)人本人，而個(gè)人的稟性、行為等將極大地影響到保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生損失的可能性和嚴(yán)重性。因此，保險(xiǎn)人根據(jù)不同投保人的條件及其投保標(biāo)的的狀況決定是否接受抑或有條件地接受其投保。
二、保險(xiǎn)消費(fèi)心理分析
消費(fèi)行為的直接原因是其心理動(dòng)機(jī)，它是人體內(nèi)在的主動(dòng)力量，能夠驅(qū)使、促使消費(fèi)者為了達(dá)到一定的目的而進(jìn)行消費(fèi)活動(dòng)。投保人參與保險(xiǎn)活動(dòng)，同樣也是受一定心理支配的。
（一）求平安的心理
保險(xiǎn)動(dòng)機(jī)是直接推動(dòng)保險(xiǎn)消費(fèi)者進(jìn)行保險(xiǎn)活動(dòng)的一種內(nèi)部的動(dòng)力。它是一種對保險(xiǎn)的需要，這種需要是客觀要求在保險(xiǎn)消費(fèi)者頭腦中的反映，其表現(xiàn)為保險(xiǎn)意向、愿望等的產(chǎn)生，對保險(xiǎn)消費(fèi)起著積極的推動(dòng)作用。
美國的心理學(xué)家馬斯洛認(rèn)為，人類具有五種需要。一是生理需要；二是安全需要；三是社會(huì)交往需要；四是被尊重的需要；五是自我實(shí)現(xiàn)的需要。一般，一個(gè)層次的需要相對滿足了，會(huì)向另一個(gè)較高的層次發(fā)展。保險(xiǎn)需要以生理需要為基礎(chǔ)，是安全需要的一種延伸。具體而言，人們對保險(xiǎn)這種特殊商品的需要，是源于人們對安全、穩(wěn)定和秩序的需要。
（二）儲(chǔ)蓄心理
隨著保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展，越來越多的投資型的險(xiǎn)種得到了推廣，比如當(dāng)前的子女教育婚嫁保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)等都有投資儲(chǔ)蓄的特點(diǎn)。一些人在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，就會(huì)考慮這類保險(xiǎn)。這類險(xiǎn)種一方面具有安全保障的作用；另一方面還有儲(chǔ)蓄保值的作用。這種心理對于保險(xiǎn)消費(fèi)也有積極的促進(jìn)作用。
（三）從眾心理
從眾心理在保險(xiǎn)消費(fèi)中也是普遍存在的，受社會(huì)風(fēng)氣、消費(fèi)階層、社會(huì)群體等因素的影響，產(chǎn)生某種與其職業(yè)階層、群體保持一致的心理。一些人聽周圍的人說保險(xiǎn)是件好事就投保。這種人投保具有盲目性，他們往往并不清楚保險(xiǎn)的內(nèi)涵和意義，這種由從眾心理導(dǎo)致的保險(xiǎn)消費(fèi)往往不是持久的。
1997年底，保險(xiǎn)出現(xiàn)了幾近“脫銷”的火爆場面。在“搶購風(fēng)”中，有大批一哄而上、人云亦云的盲目者，到第二年續(xù)交保費(fèi)的時(shí)候，才發(fā)覺自己的經(jīng)濟(jì)實(shí)力沒有辦法承擔(dān)如此高額的保費(fèi)，年復(fù)一年地續(xù)交下去力不從心，不少人被迫退保。退保除了給雙方帶來損失，一些退保者還常因費(fèi)用損失與保險(xiǎn)公司爭論或投訴。
因此，從眾心理盡管在一定時(shí)期內(nèi)對于保險(xiǎn)消費(fèi)會(huì)起到促進(jìn)作用，但是這種促進(jìn)作用并不持久。
（四）自私取利心理
受自私取利心理驅(qū)使的保險(xiǎn)消費(fèi)行為往往置保險(xiǎn)公司于不利。如上所述，保險(xiǎn)消費(fèi)具有個(gè)人性，因?yàn)楸ｋU(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生危險(xiǎn)的可能性以及發(fā)生危險(xiǎn)的程度，在很大程度上受保險(xiǎn)消費(fèi)者自身行為的影響。而投保過程中，投保人和保險(xiǎn)公司之間存在顯著的信息不對稱。
自私取利心理的保險(xiǎn)消費(fèi)者十分清楚保險(xiǎn)公司的職能、經(jīng)營方法以及有關(guān)的規(guī)定，他們把保險(xiǎn)當(dāng)成了牟利的階梯。他們在保險(xiǎn)中不擇手段，或超額投保或隱瞞投保條件，故意把預(yù)計(jì)必定要發(fā)生的危險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)公司。比如私人危房、集體危房投保等等。甚至有一些人會(huì)故意制造保險(xiǎn)事故來欺騙保險(xiǎn)公司的“賠償”，比如人為制造失竊的假象，騙取保險(xiǎn)公司的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)賠償。這種心理雖然促使了部分保險(xiǎn)消費(fèi)行為，但是這種消費(fèi)行為本身是不利于保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的，隨著商業(yè)保險(xiǎn)相關(guān)法規(guī)的健全以及經(jīng)營的規(guī)范化，這種心理也會(huì)趨于減少。
（五）運(yùn)氣、僥幸心理
在前面的分析中說到保險(xiǎn)消費(fèi)的結(jié)果依賴于在規(guī)定的時(shí)期內(nèi)，符合合同規(guī)定條件的事件是否發(fā)生。保險(xiǎn)消費(fèi)的不確定性導(dǎo)致了消費(fèi)者的運(yùn)氣、僥幸心理。
一部分人認(rèn)為危險(xiǎn)可能發(fā)生，他們憑著運(yùn)氣心理，指望交納較少的保費(fèi)得到一筆豐厚的賠款。但是如果經(jīng)過一段時(shí)間后，沒有保險(xiǎn)事故發(fā)生，便自認(rèn)為投保不必要，預(yù)防災(zāi)害是杞人憂天，這時(shí)候他們的防災(zāi)性心理就會(huì)消失，而僥幸心理卻占上風(fēng)，最終導(dǎo)致退保，這類人的投保動(dòng)機(jī)不穩(wěn)定，這種心理不能持久地促進(jìn)保險(xiǎn)消費(fèi)，對保險(xiǎn)消費(fèi)有著阻礙作用。
（六）依賴心理
影響保險(xiǎn)消費(fèi)的還有依賴心理。這類心理部分受到了過去計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的影響，他們認(rèn)為發(fā)生了意外，個(gè)人可以靠單位，單位可以靠國家財(cái)政或是民政救濟(jì)。同時(shí)，中國人傳統(tǒng)的朋友互相依靠、父母靠子女、子女靠父母心理也很大程度上促使了人們的依賴心理。在這種心理影響下，一部分人不是采取保險(xiǎn)的方式防備危險(xiǎn)，而是依賴于親人、朋友或是單位、國家。這種心理導(dǎo)致了部分人對于保險(xiǎn)消費(fèi)的淡漠態(tài)度。
（七）比較選擇心理
與其他消費(fèi)行為一樣，消費(fèi)者在保險(xiǎn)消費(fèi)時(shí)也有著比較選擇的心理。他們會(huì)根據(jù)能夠獲得的市場信息，對各種保險(xiǎn)商品及其可能的替代品（比如投資型的險(xiǎn)種和儲(chǔ)蓄之間有一定的替代作用）進(jìn)行比較，通過分析其價(jià)格和質(zhì)量，從而選擇對他們來說效益最大的。
三、影響保險(xiǎn)消費(fèi)心理的因素分析
不同的保險(xiǎn)消費(fèi)者有著不同的保險(xiǎn)消費(fèi)心理，保險(xiǎn)消費(fèi)心理受多種因素影響。這些因素之間也有不同程度的相互影響。
（一）個(gè)人心理因素
從心理學(xué)的角度看，每個(gè)人有著不同的心理結(jié)構(gòu)，其中最重要的就是人的個(gè)性傾向。主要包括人的需要、動(dòng)機(jī)、興趣、理想、信念、世界觀、人生觀和價(jià)值觀等。個(gè)性傾向?qū)е旅總€(gè)人有不同的風(fēng)險(xiǎn)態(tài)度。風(fēng)險(xiǎn)態(tài)度是影響保險(xiǎn)消費(fèi)者心理的內(nèi)在主要原因。諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獲獎(jiǎng)?wù)逜rrow把人們對風(fēng)險(xiǎn)的態(tài)度分為三種，第一種“好冒風(fēng)險(xiǎn)的”；第二種是“回避風(fēng)險(xiǎn)的”；第三種“風(fēng)險(xiǎn)中性的”。風(fēng)險(xiǎn)態(tài)度不同，面對未來客觀存在的危險(xiǎn)，不同的人有不同防備危險(xiǎn)的需要，也就有不同的保險(xiǎn)動(dòng)機(jī)，進(jìn)而有不同的保險(xiǎn)消費(fèi)行為。
（二）保險(xiǎn)商品的質(zhì)量和價(jià)格
消費(fèi)行為中，人們不可避免地會(huì)追求“價(jià)廉物美”，因此，保險(xiǎn)商品本身的質(zhì)量和價(jià)格成為影響保險(xiǎn)消費(fèi)心理的因素之一。
保險(xiǎn)商品的質(zhì)量體現(xiàn)在保險(xiǎn)企業(yè)的服務(wù)質(zhì)量、理賠度、人員素質(zhì)、職業(yè)道德以及經(jīng)營環(huán)境等要素。其中保險(xiǎn)企業(yè)的服務(wù)尤為重要。除了災(zāi)后能夠得到一定的補(bǔ)償之外，消費(fèi)者還希望在投保方案的設(shè)計(jì)、防災(zāi)技術(shù)咨詢等方面得到滿意的服務(wù)。而且隨著社會(huì)、經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變化，保險(xiǎn)服務(wù)還需要注重對市場的調(diào)研，及時(shí)捕捉信息，不斷開發(fā)設(shè)計(jì)滿足時(shí)代要求的險(xiǎn)種。
保險(xiǎn)商品的價(jià)格即保險(xiǎn)費(fèi)。商業(yè)保險(xiǎn)消費(fèi)是建立在一定的貨幣支付能力基礎(chǔ)上的，所以，保險(xiǎn)商品的自身價(jià)格對保險(xiǎn)消費(fèi)的影響是十分明顯的。一般來講，兩者呈反方向關(guān)系變化。個(gè)人或單位購買保險(xiǎn)時(shí)是比較理智的，他們遵循的是最大邊際效應(yīng)原則。就是說，他們會(huì)根據(jù)自己有限的收入和所獲得的市場信息，去選擇最需要、最有價(jià)值的保單。
（三）社會(huì)因素
1.傳統(tǒng)文化的影響
傳統(tǒng)文化是在歷史發(fā)展中形成的風(fēng)俗習(xí)慣、價(jià)值觀念和行為準(zhǔn)則、生活方式、倫理道德等等。生活在社會(huì)環(huán)境中的每個(gè)人的思想和行為都深深地受到傳統(tǒng)文化的影響，保險(xiǎn)消費(fèi)心理也同樣受到了傳統(tǒng)文化的影響。
首先，受勤儉節(jié)約思想的影響，許多人對于生活必需品之外的消費(fèi)往往是精打細(xì)算的，而且通常更為關(guān)注眼前節(jié)省，而沒有考慮長遠(yuǎn)的利益。
其次，受傳統(tǒng)家庭倫理觀念的影響，許多人把撫養(yǎng)子女、贍養(yǎng)父母看是家庭內(nèi)部必須履行的責(zé)任，不接受將這些責(zé)任轉(zhuǎn)嫁給外界，從外界尋求保障的保險(xiǎn)行為。再次，普遍存在的求同心理也是受傳統(tǒng)文化影響而致的，人們力求與外界保持一致，也即所謂的“求大同”。
最后，封建迷信的思想也在很大程度上影響了保險(xiǎn)消費(fèi)心理，人們一方面忌諱考慮未來的危險(xiǎn)，存在僥幸心理；另一方面面對危險(xiǎn)，一些人寧愿求助于“神靈”或?qū)⒁磺幸暈椤疤煲狻薄?/p>
2.社會(huì)群體的影響
人總是生活在一定的社會(huì)群體中，通常一個(gè)群體中的人有著某些相近的客觀條件，如年齡、性別、職業(yè)、支付能力、文化水準(zhǔn)等。每個(gè)人的保險(xiǎn)消費(fèi)心理也就受到了自身所在群體的影響，同時(shí)也受到其他群體的影響。社會(huì)群體內(nèi)部的交流和溝通不斷促使群體信念、價(jià)值觀念和群體規(guī)范的形成，這就形成了群體之間的一致性。一般來說，個(gè)體出于對群體的信賴以及對離群的恐懼心理往往希望保持群體之間的一致性。
面對保險(xiǎn)消費(fèi)，個(gè)體有自己的判斷力，但是在其做出決策時(shí)，群體就對個(gè)體造成了一定的心理壓力，進(jìn)而影響了個(gè)體的心理和行為。
（四）經(jīng)濟(jì)因素
1.經(jīng)濟(jì)的發(fā)展
經(jīng)濟(jì)發(fā)展對保險(xiǎn)消費(fèi)心理有著重要的影響，原因在于經(jīng)濟(jì)發(fā)展提高了人們的經(jīng)濟(jì)實(shí)力。
經(jīng)濟(jì)發(fā)展只有在滿足了人們第一層次的需要后，繼而引起了人們更高層次的需要。在人們收入較低時(shí)，首先考慮的就是滿足生理上的需求，解決溫飽的問題；在收入水平不斷提高，第一層次的需要基本得到滿足之后，人們開始更多地考慮安全問題。收入上升的結(jié)果將增加其支出，其中的部分支出用于購買耐用消費(fèi)品，如汽車、房屋等，人們擁有的實(shí)物財(cái)產(chǎn)也就越來越多。因此，需要考慮的財(cái)產(chǎn)安全問題也越來越多。同時(shí)，個(gè)人開始意識到身體的健康將帶來持久的收入，進(jìn)而為自己和家庭帶來幸福，因此也更多地關(guān)注身體的安全。因此，經(jīng)濟(jì)發(fā)展促進(jìn)了人們的保險(xiǎn)消費(fèi)行為。
2.社會(huì)保障程度
社會(huì)保障政策是由國家制定，對公民個(gè)人提供某種形式的補(bǔ)貼以彌補(bǔ)他們由于退休、失業(yè)、傷殘等原因造成的收入損失，并在他們患病期間提供醫(yī)療服務(wù)的一項(xiàng)政策，包括社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)和社會(huì)福利等方面的內(nèi)容。由于社會(huì)保障和商業(yè)保險(xiǎn)有一定的替代效應(yīng)，因此，社會(huì)保障的發(fā)達(dá)程度直接影響商業(yè)保險(xiǎn)消費(fèi)心理。通常，社會(huì)保障程度越高，覆蓋面越廣，消費(fèi)者的僥幸心理和依賴心理越強(qiáng)，越不利于保險(xiǎn)消費(fèi)。
3.利率變化
［摘要］目的：分析心理支持的介入在護(hù)理妊娠劇吐患者時(shí)的作用。方法：對我院43例妊娠劇吐患者進(jìn)行分組觀察，采用改善治療環(huán)境、耐心講解、主動(dòng)和患者交流、配合家屬工作等方式進(jìn)行對比恢復(fù)或緩解劇吐癥狀。結(jié)果：觀察組的患者住院天數(shù)明顯少于對照組。結(jié)論：對妊娠劇吐患者，病房醫(yī)務(wù)人員須重視患者的心理治療和家屬的心理支持，這樣可明顯減輕癥狀。
［關(guān)鍵詞］妊娠劇吐；心理護(hù)理；心理支持
KealizeofGestation''''sSpittingTendinfofMentality
Abstract：ObjectiveAnslysetheintervenentionusingmentalityinthefunctionoftendingthegestationwhenspitting.MethodsWestudy43patientsusinggroupingobservationinourhospital.Wetakethemethodofimprovingcurableenvironment,sayingcarefully,talkingwiththepatientsandconcertingthefamilynumberstocontractandresumetheillness.ResultsThepatientsintheobservationgrouparelessthaninthecomparisongroup.ConclusionWecanlightenthesymptonclearlyifwepayattentiontopatient’smentalityandthefamilys’support.
Keywords：Gestation’sspitting；Thetendingofmentality;Mindsuppert
妊娠劇吐的病因與植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂及血中絨毛膜促性腺激素水平急劇上升有關(guān)，多在妊娠6周～12周出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心嘔吐，不能進(jìn)食，以致引起脫水及酸中毒，重者肝、腎功能受損，危及孕婦生命，需終止妊娠［1］。隨著人們生活水平的提高，計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育等因素的影響，發(fā)病有增加的趨勢，而妊娠劇吐的患者初起癥狀較輕，僅僅表現(xiàn)為嘔吐，部分醫(yī)護(hù)人員往往忽視此類患者的心理疏導(dǎo)。通過對43例患者的強(qiáng)化心理指導(dǎo)，表明心理支持的介入在妊娠劇吐患者的治療和護(hù)理中起到藥物無法替代的作用，可產(chǎn)生良好的效果［2］。
1臨床資料
2002年4月至2005年7月，43例妊娠劇吐住院患者，年齡25歲~31歲，隨機(jī)分為觀察組21例，對照組22例，兩組患者年齡及文化程度無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。觀察組的患者有專人負(fù)責(zé)，每日增加與之交流的次數(shù)和時(shí)間，對照組的患者只做一般的入院宣教。兩組患者住院天數(shù)的比較，見表1。表1兩組患者住院天數(shù)的比較(略)
表1顯示，觀察組的患者住院天數(shù)明顯少于對照組，說明對此類患者加強(qiáng)心理護(hù)理可有效縮短住院日。
2護(hù)理方法
通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)此類患者多見于性格內(nèi)向、多慮、抑郁型女性，表現(xiàn)為焦慮、緊張、恐懼、依賴、求助的心理狀態(tài)。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)觀察患者的細(xì)微變化，給予有效的心理護(hù)理。
2.1創(chuàng)造良好的治療環(huán)境
為患者選擇病情輕、性格開朗的同室病友，親切介紹病區(qū)環(huán)境、床位醫(yī)生、主管護(hù)士，避免患者因環(huán)境的陌生而加重緊張、憂慮的情緒。
2.2講解妊娠劇吐與情緒的關(guān)系
告訴患者及家屬緊張、焦慮等不穩(wěn)定的情緒會(huì)進(jìn)一步刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致患者嘔吐頻率增加，從而加重病情；講解病因、病程，一般約3個(gè)月后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)、消失，讓她們看到希望。
2.3耐心與患者交流
每日交談不少于2次，因?yàn)榇祟惢颊叨鄶?shù)性格偏內(nèi)向、多慮、脆弱，增加與之交流的時(shí)間是非常必要的，通過交流了解患者擔(dān)心的問題所在，如其是否過于擔(dān)心胎兒的健康及胎兒的性別，是否對懷孕和分娩過度恐懼，是否能承擔(dān)母親角色等，針對患者的心態(tài)，給予有的放矢的疏導(dǎo)，介紹治愈成功做母親的患者，使她們增加信心。同時(shí)通過交談了解患者嘔吐次數(shù)、量、性質(zhì)，飲食及睡眠情況，為治療提供準(zhǔn)確的信息。
2.4對于患者不同的心理狀態(tài)，給予不同的心理療法
仔細(xì)觀察患者的神態(tài)、精神狀況，避免發(fā)展為神經(jīng)性厭食。對住院時(shí)間長每天補(bǔ)液的患者，尤其加強(qiáng)對其心態(tài)的觀察及心理分析，如一位患者因妊娠劇吐第二次住院治療，6d滴水不進(jìn)，導(dǎo)致肝功能異常、尿量偏少（24h尿量600ml）、說話無力，體重急劇下降，床位醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士通過細(xì)心觀察，分析此患者是懼怕進(jìn)食后頻繁嘔吐而不敢進(jìn)食，依賴每日輸液維持機(jī)體需要，已發(fā)展為神經(jīng)性厭食。對此類患者，一味安慰、鼓勵(lì)已失效，通過了解其雖然癥狀嚴(yán)重，但仍渴望有孩子的心態(tài)，醫(yī)生直接向其講清不進(jìn)食的嚴(yán)重性、必要時(shí)終止妊娠等不良后果，激發(fā)其做母親的力量和責(zé)任，經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員共同對其心理評估、分析、治療后，此患者心理發(fā)生了變化，自己主動(dòng)要求喝水，逐漸進(jìn)食流質(zhì)、普食，7d后治愈出院。
2.5必須對家屬進(jìn)行心理支持
通過對幾十例患者家屬的觀察，發(fā)現(xiàn)相當(dāng)部分家屬目睹孕婦頻繁嘔吐，情緒不能自控，表現(xiàn)出強(qiáng)烈的緊張、焦慮狀態(tài)，并對孕婦造成影響。醫(yī)務(wù)人員首先找家屬單獨(dú)交談，了解家屬的想法，如有的家屬擔(dān)心孕婦的健康是否受影響，擔(dān)心是否影響胎兒發(fā)育，強(qiáng)調(diào)其病因之一與情緒不穩(wěn)定有關(guān)，要求家屬首先必須保持情緒穩(wěn)定，使用鼓勵(lì)性語言，同時(shí)向家屬了解孕婦的性格特征，教家屬運(yùn)用暗示的方法，協(xié)助患者逐漸康復(fù)。
2.6巧妙運(yùn)用轉(zhuǎn)移法
引導(dǎo)患者回憶愉快的體驗(yàn)，討論患者愛聽的話題；看一些喜歡的書籍，可愛的娃娃畫報(bào)，參觀母嬰同室病房，觀看新生兒沐浴，感受初為人母的欣喜；指導(dǎo)患者聽音樂，告知優(yōu)美旋律的音樂具有放松、減輕痛苦、促進(jìn)食欲、有利于嬰兒健康發(fā)育的作用。
3討論
從心理學(xué)角度觀察，孕婦的情緒較為低落，易受激惹，易出現(xiàn)焦慮，不佳性格和心理狀態(tài)往往是妊娠劇吐的主要誘因［3］，門診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)細(xì)心觀察孕婦的性格特征，可及時(shí)給予心理預(yù)防指導(dǎo)。對住院患者，病房醫(yī)務(wù)人員須重視患者的心理治療和家屬的心理支持，這樣可減輕癥狀，縮短住院日。3年來，有7例患者提出做人工流產(chǎn)手術(shù)，通過多次心理護(hù)理，家屬的積極配合，無一例終止妊娠，有效增加了治愈率。
參考文獻(xiàn)：
［1］樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2001，2.
由于腸造口者術(shù)后身體的外觀有較大改變，對其本人精神打擊很大，術(shù)前常會(huì)有抵觸、恐懼、絕望、疑慮、緊張、焦慮或抑郁等心理。因此，術(shù)前訪視并給造口者進(jìn)行心理輔導(dǎo)是必要的。
1.1定位直腸癌手術(shù)腸造口多選擇左下腹臍與薷前上棘蓮線處中外1/3交界處。最近國內(nèi)也有主張?jiān)谀毧滋幵炜凇５珣?yīng)注意一下位置:造口位置應(yīng)使病人自己能看到,便于護(hù)理,同時(shí)不能影響病人工作;避開凹陷,愛帶線處;遠(yuǎn)離切口和腫瘤漫潤區(qū)。
1.2心理護(hù)理腸造口雖是治療措施，但患者接受困難，更有患者因拒絕腸造口而延誤直腸癌的治療。這需要醫(yī)護(hù)人員采取合適的方式，給予耐心地解釋及教育工作，腸造口手術(shù)只是將排泄系統(tǒng)出口由原處移至腹部，對消化功能無影響。腸造口術(shù)后只要學(xué)會(huì)正確護(hù)理,完全可以從事正常學(xué)習(xí)工作、社會(huì)交際等，安排相同患者交流經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
2術(shù)后護(hù)理
2.1心理護(hù)理術(shù)后醫(yī)護(hù)人員和家屬在心理上要給予造口者支持、關(guān)心和安慰，同時(shí)鼓勵(lì)造口者盡早學(xué)會(huì)腸造口護(hù)理方法，促進(jìn)其心理康復(fù)，提高其重返社會(huì)的信心；而在造口者學(xué)習(xí)造口護(hù)理的動(dòng)機(jī)方面，有的專家則更傾向于當(dāng)造口者有主動(dòng)學(xué)習(xí)愿望與興趣時(shí)才教其本人學(xué)習(xí)，可保持造口者的心理平衡，使其對恢復(fù)原來的生活充滿信心。
2.2造口病人心理過程
2.2.1震驚病人在聽到自己即將做造口時(shí)，常感到震驚、不知所措。做造口后，拒絕看造瘺口，很難接受它的存在。護(hù)士對這一階段的病人應(yīng)做好解釋工作，以高于親人的方式來關(guān)心病人。對病人表示同情和安慰，使病人逐步接受現(xiàn)實(shí)。挖掘病人自我照顧的潛力。通過知識宣教和指導(dǎo)，協(xié)助病人通過自理來滿足生理需要，從生理需要來解釋造口的必要性。同時(shí)，建立生活自信心，使病人通過自行操作改變生活品質(zhì)的層次，驅(qū)除自卑等負(fù)性心理。
2.2.2防御性退縮退縮是對出現(xiàn)的危機(jī)采取的回避的態(tài)度。病人試圖躲避現(xiàn)實(shí)。以此減輕心理上的壓力。護(hù)士應(yīng)采取積極的態(tài)度幫助病人克服消極情緒，給病人創(chuàng)造宣泄的機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)病人把內(nèi)心的痛苦、疑慮講出來，通過對有關(guān)知識宣教進(jìn)行積極干預(yù)，讓病人正視現(xiàn)實(shí)，多想克服困難的辦法。當(dāng)病人逐漸熟悉自我護(hù)理方法時(shí)，防御性退縮會(huì)被積極應(yīng)對的態(tài)度所代替。
2.2.3認(rèn)知階段此階段病人心理狀況趨于平和、理智，能主動(dòng)談?wù)撟约旱脑炜冢@時(shí)是護(hù)理人員進(jìn)行干預(yù)的最好時(shí)機(jī)。要詳細(xì)向病人講解造口護(hù)理知識，根據(jù)病人自理程度，最大限度發(fā)揮其主動(dòng)性，使病人在自我護(hù)理中回復(fù)自信。
2.2.4適應(yīng)階段當(dāng)病人能成功護(hù)理造口時(shí)，便已逐步進(jìn)入適應(yīng)階段。此時(shí)，造口對病人生活質(zhì)量的影響已達(dá)到最小程度。可以幫助病人總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，安排好生活。組織造口病人聯(lián)誼活動(dòng)，幫助病人解決困難。
2.3造口病人常發(fā)生的心理問題
2.3.1自卑、孤獨(dú)由于造口有時(shí)會(huì)出現(xiàn)異味，病人會(huì)感到自己骯臟，擔(dān)心別人嫌棄，不愿意參加業(yè)余活動(dòng)，把自己看成是殘廢人。應(yīng)鼓勵(lì)病人多參加聯(lián)誼活動(dòng)，互相談自我護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。幫助病人選擇合適自己的造瘺袋，最大限度減少異味，減輕病人心理壓力。
2.3.2心理性障礙造口病人常遇到的問題就是關(guān)于性生活能否正常進(jìn)行。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)病人具體情況給予回答，告知病人術(shù)后幾個(gè)月可以恢復(fù)性生活。如果病人因自卑和知識缺乏而產(chǎn)生性生活障礙，應(yīng)通過心理治療與護(hù)理，給予關(guān)心與指導(dǎo)，同時(shí)，對配偶進(jìn)行健康教育，使病人得到配偶的理解、關(guān)懷和鼓勵(lì)。
3腸造口病人的社會(huì)支持
社會(huì)支持系統(tǒng)包括：家屬、親朋好友、醫(yī)務(wù)人員、志愿者、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)等。醫(yī)護(hù)人員不應(yīng)該忽視病人社會(huì)關(guān)系支持系統(tǒng)的作用，應(yīng)向病人積極了解支持系統(tǒng)的成員，適時(shí)做知識宣教工作，使病人、家屬共同參與康復(fù)計(jì)劃的實(shí)施。學(xué)會(huì)對病人提供有效的支持，發(fā)揮其獨(dú)特的作用。
家屬應(yīng)積極鼓勵(lì)病人參與社交活動(dòng)，根據(jù)康復(fù)程度，共同制定活動(dòng)計(jì)劃，調(diào)理飲食結(jié)構(gòu)，使病人盡早康復(fù)。只有適應(yīng)社會(huì)，病人的心理壓力才會(huì)消除。
總之，腸造口病人的護(hù)理要根據(jù)個(gè)體差異因人而異，造口病人心理上不要有過重的負(fù)擔(dān)，只要做到膳食搭配合理，營養(yǎng)均衡，使身體營養(yǎng)充分，精力充沛，就能提高生活質(zhì)量，及早回歸社會(huì)，和常人一樣生活、工作、社交。
社會(huì)心理學(xué)是心理學(xué)和社會(huì)學(xué)之間的一門邊緣學(xué)科，受到來自兩個(gè)學(xué)科的影響。在社會(huì)心理學(xué)內(nèi)部一開始就存在著兩種理論觀點(diǎn)不同的研究方向，即所謂社會(huì)學(xué)方向的社會(huì)心理學(xué)和心理學(xué)方向的社會(huì)心理學(xué)。在解釋社會(huì)心理現(xiàn)象上的不同理論觀點(diǎn)，并不妨礙社會(huì)心理學(xué)作為一門獨(dú)立學(xué)科應(yīng)具備的基本特點(diǎn)。
一般來說，普通心理學(xué)是研究主體與客體之間的一般關(guān)系客體包括自然客體與社會(huì)客體。社會(huì)心理學(xué)則主要研究主體與社會(huì)客體之間的特殊關(guān)系，即人與人、人與群體之間的關(guān)系。普通心理學(xué)研究主體與客體之間的一般關(guān)系所獲得的規(guī)律可以應(yīng)用于社會(huì)心理學(xué)，社會(huì)心理學(xué)研究主體與社會(huì)客體之間的關(guān)系所獲的規(guī)律也可以豐富普通心理學(xué)。普通心理學(xué)傳統(tǒng)上著重于研究個(gè)體、個(gè)人與物之間的關(guān)系，而社會(huì)心理學(xué)則著重于研究群體中的個(gè)體、群體、人與人、人與群體的關(guān)系。
社會(huì)心理學(xué)與個(gè)性心理學(xué)的關(guān)系更加密切、更加復(fù)雜。美國心理學(xué)會(huì)迄今仍把個(gè)性與社會(huì)心理學(xué)放在一個(gè)分支里。一般說來個(gè)性心理學(xué)是研究個(gè)性特質(zhì)形成和發(fā)展的規(guī)律，涉及自然和教化的關(guān)系、涉及較穩(wěn)定的心理特質(zhì)，而社會(huì)心理學(xué)則主要研究直接社會(huì)情境對個(gè)人的影響以及個(gè)人對這個(gè)情境的解釋的作用。社會(huì)心理學(xué)的一個(gè)重要發(fā)現(xiàn)表明，直接社會(huì)情境的作用往往被低估了。
社會(huì)心理學(xué)的專題研究，開始于19世紀(jì)下半期。1860年出現(xiàn)了拉察魯斯和斯坦塔爾關(guān)于民族心理學(xué)的系列論文。此后，塔爾德的《模仿律》西格爾的《犯罪的群眾》、勒邦的《群眾心理學(xué)》等著作陸續(xù)出版，為社會(huì)心理學(xué)的形成奠定了基礎(chǔ)。1908年英國心理學(xué)家麥獨(dú)孤和美國社會(huì)學(xué)家羅斯分別出版了社會(huì)心理學(xué)專著。這標(biāo)志著社會(huì)心理學(xué)已成為一門獨(dú)立的學(xué)科。
第一次世界大戰(zhàn)以后，美國心理學(xué)家奧爾波特和德國心理學(xué)家默德開創(chuàng)了實(shí)驗(yàn)社會(huì)心理學(xué)方向。雖然用實(shí)驗(yàn)方法研究社會(huì)心理學(xué)問題，可以上溯到1898年特里普利特關(guān)于社會(huì)促進(jìn)的實(shí)驗(yàn)研究，但真正開創(chuàng)、推廣這個(gè)方向的是奧爾波特和默德。在他們之后，實(shí)驗(yàn)社會(huì)心理學(xué)才開始在西方特別是在美國成了社會(huì)心理學(xué)研究的主流。
奧爾波特的著作《社會(huì)心理學(xué)》問世以后，社會(huì)心理學(xué)進(jìn)入一個(gè)快速發(fā)展時(shí)期。1928年瑟斯頓提出了態(tài)度測量法，把由托馬斯和茲納涅茨基開始并成為當(dāng)時(shí)社會(huì)心理學(xué)研究中心的態(tài)度研究，提高了一步。1934年莫雷諾提出了社會(huì)測量法，用以測量群體內(nèi)人際吸引和排斥問題。1938年勒溫把場論引進(jìn)社會(huì)心理學(xué)，提出了個(gè)人生活空間或場的概念，認(rèn)為行為是個(gè)人特點(diǎn)和情境因素相互作用的函數(shù)。20世紀(jì)40～50年代，在第二次世界大戰(zhàn)和勒溫的影響下，社會(huì)心理學(xué)主要研究群體影響和態(tài)度問題。
50年代，阿施等人開展順從的研究。以霍夫蘭為首的耶魯學(xué)派發(fā)表了一系列有關(guān)說服的研究。費(fèi)斯廷格提出了認(rèn)知失調(diào)理論，這個(gè)理論成為60年代的研究中心。到了70年代，由海德的《人際關(guān)系心理學(xué)》一書奠定了基礎(chǔ)的歸因理論成了研究重點(diǎn)。80年代以來，認(rèn)知社會(huì)心理學(xué)和應(yīng)用社會(huì)心理學(xué)日益受到重視。
中國社會(huì)心理學(xué)在50年代以前作為一門獨(dú)立學(xué)科而存在過。早在清末民初，已有人介紹過作為心理學(xué)重要分支學(xué)科的社會(huì)心理學(xué)。20年代出版了勒邦的《群眾心理學(xué)》、麥獨(dú)孤的《社會(huì)心理學(xué)導(dǎo)論》以及奧爾波特的《社會(huì)心理學(xué)》等重要著作的譯本，中國學(xué)者自己也編寫了一些社會(huì)心理學(xué)著作。
社會(huì)心理學(xué)研究的主要課題隨著時(shí)代的演變而有所不同。早期的社會(huì)心理學(xué)側(cè)重于研究大型群體和群眾的心理現(xiàn)象，如拉察魯斯、斯坦塔爾、馮特關(guān)于民族心理學(xué)的研究；塔爾德、西格爾和勒邦關(guān)于群眾心理的研究。這些研究者所提出的某些思想直至今天還有影響，如塔爾德的模仿律、勒邦的群體極端化和個(gè)性消失的思想等。20世紀(jì)初態(tài)度的研究成為中心。實(shí)驗(yàn)社會(huì)心理學(xué)方向出現(xiàn)以后，社會(huì)促進(jìn)的研究成為中心。以后，群體過程、說服、順從、認(rèn)知失調(diào)、歸因等分別成為某一時(shí)期的研究中心。
美國是研究社會(huì)心理學(xué)最多且最有影響的國家，它的研究課題具有一定的代表性，往往影響到其他國家。1980年，美國心理學(xué)家斯密斯等人對1979年美國主要社會(huì)心理學(xué)刊物發(fā)表的文章作過一項(xiàng)調(diào)查。這項(xiàng)調(diào)查表明，研究最多的是歸因及態(tài)度和態(tài)度改變，論文達(dá)50篇以上；其次是社會(huì)和人格發(fā)展以及認(rèn)知過程，達(dá)40篇以上。
采用Revman5.2版軟件對資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。各研究間異質(zhì)性用I2值進(jìn)行評估，I2<50%時(shí)提示各研究間有統(tǒng)計(jì)學(xué)同質(zhì)性，采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行分析；I2>50%時(shí)提示各研究間有統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性，采用隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行分析。
2結(jié)果
2.1納入研究的一般情況初步初步檢索出1357篇文獻(xiàn)，根據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，審查標(biāo)題后剔除數(shù)據(jù)不完整和質(zhì)量較低的文章，最后納入13篇文獻(xiàn)，其中一些文獻(xiàn)中不止對一種社會(huì)心理因素或者呼吸道過敏性疾病進(jìn)行描述，將這些指標(biāo)分別納入，共20項(xiàng)研究，納入研究的一般情況見表1、2。
2.2社會(huì)心理因素對呼吸道過敏性疾病的影響
2.2.1研究的特點(diǎn)共納入13項(xiàng)研究，樣本量從90到20854不等，平均數(shù)為5865。隨訪年限1到21年不等，平均為8.5年。8項(xiàng)是關(guān)于兒童的研究，5項(xiàng)是關(guān)于成人的研究。各文獻(xiàn)的基本特征見表1。
2.2.2統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果圖1所示，13項(xiàng)研究對社會(huì)心理因素與呼吸道過敏性疾病的關(guān)聯(lián)進(jìn)行了報(bào)道,各項(xiàng)研究間具有異質(zhì)性（I2=69%）,采用隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，OR=1.77,95%CI(1.42,2.22)，，合并效應(yīng)量的檢驗(yàn)Z=5.06，P＜0.00001,表明社會(huì)心理因素與呼吸道過敏性疾病的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。圖2所示對兒童單獨(dú)分析時(shí)，各項(xiàng)研究間具有異質(zhì)性（I2=70%）,采用隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，OR=1.56,95%CI(1.24,1.97)，合并效應(yīng)量的檢驗(yàn)Z=3.78，P=0.0002，表明在兒童中社會(huì)心理因素與呼吸道過敏性疾病的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。圖3所示對成人單獨(dú)分析時(shí)，各項(xiàng)研究間具有異質(zhì)性（I2=80%），采用隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，OR=2.45,95%CI(1.35,4.62)，合并效應(yīng)量的檢驗(yàn)Z=2.78，P=0.005，表明在成人中社會(huì)心理因素與呼吸道過敏性疾病的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。
2.3過敏性疾病對心理健康的影響
2.3.1研究的特點(diǎn)共納入7項(xiàng)研究，樣本量從591到3430不等，平均數(shù)為1574。隨訪年限1到21年不等，平均為15.8年。其中1項(xiàng)是關(guān)于兒童的研究，6項(xiàng)是關(guān)于成人的研究。各文獻(xiàn)的基本特征見表2。備注見表1
2.3.2統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果圖4所示，7項(xiàng)研究對呼吸道過敏性疾病與未來不健康的心理的關(guān)聯(lián)進(jìn)行了報(bào)道,各項(xiàng)研究間統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無異質(zhì)性（I2=21%）,采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，OR=1.73,95%CI(1.47,2.03)，合并效應(yīng)量的檢驗(yàn)Z=6.67，P＜0.00001,提示呼吸道過敏性疾病與未來不健康的心理發(fā)生發(fā)展有關(guān)，對兒童的研究僅1項(xiàng)，OR值為1.90，95%CI（1.09-3.31）。圖5所示，6項(xiàng)研究對成人進(jìn)行分析，各項(xiàng)研究間統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無異質(zhì)性（I2=33%）,采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，OR=1.72,95%CI(1.45,2.03)，合并效應(yīng)量的檢驗(yàn)Z=6.28，P＜0.00001,表明在成人中，提示呼吸道過敏性疾病與未來不健康的心理發(fā)生發(fā)展有關(guān)。
3討論
所謂回避心理，即在現(xiàn)實(shí)生活中，自己與社會(huì)及他人發(fā)生矛盾及沖突時(shí)，不能自覺地解決矛盾、沖突，而躲避矛盾、沖突的心理現(xiàn)象。在青年學(xué)生中，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
第一，盲目地反感正面教育，回避教育的機(jī)會(huì)和場合。這種正面教育往往以較嚴(yán)肅的姿態(tài)出現(xiàn)，青年學(xué)生雖有一定的判斷事物的能力，但理性思維尚未完善，還不能辯證地認(rèn)識和分析事物，特別是對于以較正統(tǒng)的面貌出現(xiàn)的正面教育，不能冷靜的分析，反感、厭惡的情緒油然而生，繼而回避正面教育的機(jī)會(huì)和場合，甚至唱反調(diào)。在學(xué)校和家庭教育中，也是如此。當(dāng)教師在講臺(tái)上苦口婆心地對學(xué)生進(jìn)行正面教育時(shí)，經(jīng)常出現(xiàn)令教師們心寒的場面：或心不在焉，或悶頭大睡，或偷看小說。有的家長反映每當(dāng)提出與孩子交談時(shí)，孩子便動(dòng)輒以作業(yè)未完成、復(fù)習(xí)功課緊張等堂皇之詞推拖。回避與父母的直接交流，久而久之，便產(chǎn)生隔閡。
第二，遇到矛盾沖突，不能認(rèn)真思考解決方式，而采取回避的態(tài)度。青年時(shí)期是人的生理及心理發(fā)育尚未成熟時(shí)期，缺乏正確地分析問題、解決問題的思維能力，面對問題與困難，往往采取回避心理，青年學(xué)生常常遇到的問題，歸結(jié)起來有幾個(gè)方面，一是學(xué)習(xí)成績，一旦學(xué)習(xí)成績出現(xiàn)問題，便在心理上承受巨大壓力，而某些家庭和學(xué)校不能給予恰當(dāng)?shù)恼T導(dǎo)，一味地施加壓力，使學(xué)生產(chǎn)生抵觸情緒，便回避學(xué)習(xí)，以致厭倦學(xué)習(xí)。二是“早戀”問題，這種由男女性別吸引而產(chǎn)生的感情對青年學(xué)生帶來不少的心理和思想負(fù)擔(dān)，一方面是感情的不可自拔，另一方面是家庭、學(xué)校、社會(huì)的反對，甚至鄙視，青年學(xué)生又未能找到合適的方式，因而只能回避。三是社會(huì)實(shí)踐中未被選擇的問題。在被社會(huì)選擇的過程中，經(jīng)常出現(xiàn)不順利的情境，部分學(xué)生碰到困難后便退卻下來，甚至有些學(xué)生怕干不好工作干脆不接受工作的機(jī)會(huì)。這種回避心理導(dǎo)致了學(xué)生不能及時(shí)把握鍛煉的機(jī)會(huì)，影響了身心成熟與發(fā)展的速度。
二、認(rèn)真探討回避心理的原因，探尋枝正方式。
獨(dú)生子女回避心理產(chǎn)生的原因是多方面的，但歸納起來，分為主觀因素和客觀因素兩個(gè)方面。
（一）主觀因素：第一，過分自信，甚至自負(fù)。長期孤獨(dú)而又優(yōu)越的環(huán)境，長輩們過份的夸贊和保，使許多獨(dú)生子女非常自信，有時(shí)甚至是盲目的自信，它影響了青年學(xué)生正確地認(rèn)識自我，解決不了問題卻又不愿表現(xiàn)出自己的無能，只好用回避的方式來掩蓋。第二，需求日益增長，而又得不到滿足。從0點(diǎn)到最高點(diǎn)，是一個(gè)快速上升階段，這時(shí)的人生需求包括生理、心理、求知等諸多內(nèi)容，但外界對青年學(xué)生的不理解，使他們的正常需求得不到滿足，青春期的沖動(dòng)，渴望爆發(fā)，又沒有爆發(fā)的時(shí)間和場合，回避心理便自然產(chǎn)生了。
（二）客觀因素：第一，家庭教育的失誤。在家庭教育中，往往表現(xiàn)為兩個(gè)階段，即過分溺愛和過分嚴(yán)厲。孩子小時(shí)候過分溺愛，而孩子大了，又過分嚴(yán)厲，不能把握恰當(dāng)?shù)亩龋枚弥⒆油忾]自己，回避現(xiàn)實(shí)，與家長之間形成代溝。第二，教育呆板，管理方式單調(diào)。我們的學(xué)校教育模式化，更多地是側(cè)重知識的傳授，而缺乏智能的開發(fā)，在傳授知識中形式單一，特別是學(xué)生進(jìn)入中學(xué)階段后，應(yīng)試成為學(xué)生學(xué)習(xí)的目標(biāo)、學(xué)校辦學(xué)的方向，從初中到高中，圍繞中考、高考開設(shè)課程，課程內(nèi)容單調(diào)，教材也多半是定理、公式，缺乏形象化內(nèi)容，某些教師教學(xué)水平較低，責(zé)任心較差，課堂氣氛投入缺乏活力，教師管理也多半以抓學(xué)習(xí)為主，學(xué)校生活就是學(xué)習(xí)教材，準(zhǔn)備應(yīng)考。在這種單調(diào)生活由和沉重的壓力下，青年學(xué)生不斷增族的心理和思想需求得不到滿足，因而厭倦學(xué)校生活，產(chǎn)生回避心理。第三，社會(huì)正面教育的不得當(dāng)，負(fù)面影響嚴(yán)重。當(dāng)前的正面教育多通過偉播媒介，缺乏鮮活的身邊實(shí)例，而負(fù)面現(xiàn)象則令學(xué)生們感受很深，腐敗現(xiàn)象，拜金主義，污染了社會(huì)風(fēng)氣。加上學(xué)校教育的蒼白，青年學(xué)生缺乏較高的分析能力，因而對正面的內(nèi)容反感、回避，而對負(fù)面內(nèi)容津津樂道。
青年學(xué)生的回避心理不但影響了教育的質(zhì)量，而且影響了一代青年的身心健康，不利于青年的成長發(fā)展，以致影響社會(huì)的進(jìn)步。學(xué)校，作為青年學(xué)生階段的主要活動(dòng)場所，尤要引起高度重視，校正回避心理應(yīng)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行嘗試：
（一）采取靈活多樣的教學(xué)方式，增強(qiáng)課堂吸引力
課堂教學(xué)的質(zhì)量在學(xué)校教育中是極為重要的一環(huán)。實(shí)踐證明，凡是豐富知識、論理嚴(yán)謹(jǐn)、生動(dòng)活潑的課堂，不論對哪個(gè)層次的學(xué)生都能產(chǎn)生極大的吸引力，直接影響他們的興趣、愛好、學(xué)習(xí)成績及身心健康。提高課堂教學(xué)質(zhì)量首先要提高教師自身的素質(zhì)，包括職業(yè)道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)；其次，在課堂教學(xué)中，根據(jù)課程性質(zhì)設(shè)計(jì)多種課型，采取多樣的教學(xué)方法；第三，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，設(shè)計(jì)由淺入深，層層遞進(jìn)的課堂教學(xué)活動(dòng)；第四，在教材教學(xué)的基礎(chǔ)上，適當(dāng)開拓知識，以滿足青年學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲。這樣無形中也增進(jìn)了師生交流，使學(xué)生對學(xué)校教育由吸引到信任，由信任到信賠
（二）設(shè)計(jì)豐富多采的校園生活，大膽使用“嘗試”方式
課外活動(dòng)是整個(gè)教育體系中不可分割的重要部分，是進(jìn)行素質(zhì)教育的良好方式。學(xué)生在課外動(dòng)中不但學(xué)習(xí)了知識，提高了體能，而且增長了才干，陶冶了情操，豐富了社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。因此學(xué)校應(yīng)利用各種閑遐時(shí)間，開展豐富多采的活動(dòng)，讓學(xué)生嘗試自己設(shè)計(jì)、組織、安排，教師給以恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。“品試”是豐富人生體驗(yàn)的途徑，是適應(yīng)，是學(xué)習(xí)，京生價(jià)值實(shí)現(xiàn)的過程。再看，去試倘使人意識到自己有選擇行為的責(zé)任、權(quán)力與能力，一個(gè)人只有在自主選擇的條件下，才能真正成為自主、自律、自負(fù)責(zé)任的人。
（三）學(xué)校與家庭結(jié)合，建立良好的激勵(lì)機(jī)制
學(xué)校教育離不開社會(huì)，而做為社會(huì)組成細(xì)胞的家庭，在孩子的成快中起著舉足輕重的作用學(xué)校與家庭結(jié)合，校方應(yīng)通過走訪、家長會(huì)及書面報(bào)告等方式與家庭聯(lián)系。家庭則應(yīng)通過書面、口頭等方式加強(qiáng)與學(xué)校的聯(lián)系，而雙方結(jié)合的基本點(diǎn)，應(yīng)在于相互信任、善意地對待問題，改變“學(xué)校與家庭交流即是告狀”的現(xiàn)象，使這種結(jié)合成為良好的教育方式。
在這種結(jié)合的同時(shí)，建立良好的激勵(lì)機(jī)制。教師要注意先樹典型，多以表揚(yáng)、獎(jiǎng)勵(lì)等方式鼓勵(lì)學(xué)生，進(jìn)一步激發(fā)他們的積極性。家長要和孩子平等地交談，善意地鞭策他們。學(xué)校和家庭還要?jiǎng)?chuàng)造良好的教育氛圍，形成以下幾種風(fēng)氣：一是要形成團(tuán)結(jié)友愛的風(fēng)氣，師生之間，家長孩子之間互相尊重，培養(yǎng)學(xué)生的自信和自尊；二是要形成民主、活躍的風(fēng)氣，培養(yǎng)學(xué)生敢想、敢說、大膽勇敢的性格。在此基礎(chǔ)上，還應(yīng)形成勤奮好學(xué)的風(fēng)氣，勤儉、樸素的風(fēng)氣，這些都能激勵(lì)學(xué)生提高、完善自己。
（四）加大心理教育的力度，培弊學(xué)生良好的心理素質(zhì)
青年學(xué)生的年齡階段正處于人生需要的第二、三層次，即親戚、友誼、交往求愛的需要和自尊、互重的需要，并逐步向第四、五層次邁進(jìn)，即發(fā)展和享受的需要和貢獻(xiàn)的需要。青春期既是逐漸形成的時(shí)期，又是心理逐漸成熟、性格形成的過程。這個(gè)階段尤為重要。鑒于獨(dú)生子女的特殊性，心理教育應(yīng)著重抓好如下兩點(diǎn)：
第一，讓學(xué)生學(xué)會(huì)交朋友，學(xué)會(huì)傾訴，表達(dá)。在這方面的教育中，教師應(yīng)身體力行，給學(xué)生做榜樣，先與學(xué)生交朋友，啟發(fā)他們交友，教給他們交友的方法。
